Самые опасные инфекции: Маленькие убийцы: самые опасные инфекционные болезни

Содержание

Маленькие убийцы: самые опасные инфекционные болезни

Несмотря на успехи здравоохранения, инфекции все еще убивают сотни тысяч людей по всему миру. В числе самых распространенных инфекционных болезней продолжают лидировать столбняк, бешенство и клещевой энцефалит

Фото: PA Photos/ТАСС

Столбняк

Болезнь, которая появляется буквально из-под земли, вполне реальна. Столбняк, или по-научному tetanus, ежегодно убивает сотни тысяч человек во всем мире. Впервые его описал еще Гиппократ: его сын умер от этой болезни. Возбудитель попадает в организм человека или животного через раны, укусы или уколы. Отец Маяковского, как известно, заразился столбняком, уколовшись обычной иглой.

Инфекция попадает в кровь и начинает развиваться в организме в отсутствие кислорода. Именно поэтому так опасны глубокие колотые раны, когда почти нет кровотечения. Вред организму наносит не сам возбудитель, а сильнейший яд, который он выделяет, — столбнячный экзотоксин. Попав в организм, столбняк может себя никак не проявлять достаточно долго, от нескольких дней до месяца.

Первые симптомы заболевания — подергивание мышц и боль в уже затянувшейся ране.

При получении колотой раны ее нужно по возможности промыть перекисью водорода, хлоргексидином или любым другим антимикробным средством — и сразу в травмпункт, где пострадавшему поставят противостолбнячную вакцину. Медики советуют не ждать повода и сделать профилактическую прививку. Вакцину делят на три дозы, которые вводят в течение года. Ревакцинацию рекомендуют проводить каждые десять лет.

Бешенство

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), ежегодно от бешенства умирают более 50 тысяч человек во всем мире. В России регистрируется рост заболеваемости среди диких и непривитых домашних животных, в числе лидеров — Московская и Тверская области. Основные переносчики вируса — дикие лисы, енотовидные собаки и ежи. Бешенство, как и многие другие особо опасные инфекции, относят к зоонозам: это группа заболеваний, которые преодолели межвидовой барьер и перешли к человеку от животных.

Эпидемия бешенства бушевала в 1720-х годах в Венгрии. К этому же времени относят первые упоминания об оборотнях, описания которых удивительно схожи с описаниями больных людей. По преданиям, укушенный оборотнем человек становится агрессивным, у него появляется звериный оскал, он не переносит яркого света, боится воды — именно так протекает бешенство. Единственное спасение — немедленная вакцинация сразу после укуса. Сегодня это уже не 40 уколов в живот, а шесть в область плеча.

Ветеринары рекомендуют ежегодно прививать домашних питомцев. Однако и это не гарантирует того, что после встречи с больным диким животным любимец не заразится. В наши дни регистрируется атипичная форма заболевания — без водобоязни и агрессии. Подхвативший заразу четвероногий друг смертельно опасен для хозяина.

Экзотические инфекции

Современный турист заботится о своем здоровье. Защитить себя от всех проблем он надеется с помощью медицинской страховки, при этом лишь успокаивая бдительность, ведь от заморских инфекций полис не спасет. В тропическом раю путешественник рискует столкнуться с таким заболеванием, как малярия, которая легко может оказаться смертельной при несвоевременной диагностике и неправильном лечении.

Амебиаз, второе по распространенности инфекционное заболевание, тоже есть в любой тропической стране. Это кишечная инфекция, амебная дизентерия, основной источник которой — вода и пищевые продукты без термической обработки.

Гепатиты

Если развести одну каплю крови, зараженную вирусом гепатита B, в бассейне, то вся вода станет заразной. Другой вирус, вызывающий у человека гепатит С, отличается особым коварством: каждые 2,5 часа он немного перестраивает свою структуру и, таким образом, ускользает от воздействия иммунной системы. Именно агрессивность и устойчивость вирусов гепатита ставят их в ряд наиболее опасных для человека инфекций.

Сегодня медикам известно о девяти вирусах гепатита человека. По данным ВОЗ, гепатитом переболели около двух миллиардов человек во всем мире. 325 миллионов из них живут с хронической инфекцией, вызванной вирусами гепатита B или C. Существующие на сегодняшний день вакцины от гепатита В и инновационные лекарства от гепатита С для подавляющего большинства этих людей недоступны.

Внутрибольничные инфекции

В то время пока люди придумывают все новые средства борьбы с микробами, те, в свою очередь, находят способы от них ускользнуть. Устойчивость — или на медицинском языке резистентность к антибиотикам — свойство, приобретенное микробами за годы существования антибактериальной терапии. Все большее число инфекций не поддается лечению даже самыми продвинутыми лекарствами. Ученые бьют тревогу и даже предрекают человечеству наступление новой эры без антибиотиков.

Пожалуй, самая красноречивая иллюстрация устойчивости к антибиотикам — внутрибольничная инфекция. Она, как правило, убивает живой организм очень быстро, ее почти невозможно вылечить. Подобрать антибиотик удается крайне редко, а развитие болезни занимает считаные часы. Самый страшный вариант — синегнойная палочка, которая может стать настоящей чумой для больницы. Исход заболевания почти в 100% случаев летальный.

Клещевой энцефалит

Клещи переносят многие инфекции, самые опасные из которых — клещевой энцефалит и боррелиоз. Чаще всего симптомы боррелиоза люди принимают за обычную простуду и к врачам не обращаются. Однако через некоторое время заболевание может перейти в тяжелую форму — с поражением суставов, сердца и нервной системы.

Боррелиоз может вызывать серьезные осложнения, особенно в виде хронических форм. Проявляется чаще всего в виде красного пятна на месте присасывания клеща, которое увеличивается в размерах. Если появляются признаки лихорадочного заболевания, то лучше обратиться к врачу. Боррелиоз на первых этапах инфицирования достаточно легко лечится курсом антибиотиков. Клеща при этом нужно как можно быстрее удалить: риск заражения резко снижается, если вы его сняли в течение первых 12 часов.

Добавить BFM. ru в ваши источники новостей?

Четыре новые опасные инфекции, передаваемые половым путем

  • Брюн Нельсон
  • Mosaic*

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Ученые обеспокоены появлением новых опасных заболеваний, передающихся половым путем

Новые болезни появляются все время, и заболевания, передаваемые половым путем — не исключение.

Мы расскажем вам о четырех типах бактерий, которые являются возбудителями новых опасных ЗППП и представляют серьезную опасность для здоровья человека.

1. Менингококк

Бактерии Neisseria meningitidis вызывают менингококковую инфекцию, которая может привести к смертельно опасному поражению слизистой оболочки носоглотки, а также оболочек головного и спинного мозга.

Ранее менингококковую инфекцию преимущественно связывали с менингитом — воспалением оболочки головного мозга, нередко с фатальным исходом.

Однако сейчас ее все чаще относят к урогенитальному типу инфекций.

В одном из исследований 1970-х гг. описывается случай аутофелляции у шимпанзе — переноса бактерий менингококка из ротовой полости в область полового члена.

Носителями инфекции являются 5-10% взрослых. Как правило, бактерии Neisseria meningitidis обитают в носоглотке человека. Бактерии, как отмечают врачи, передаются во время орального секса.

Вспышки этого заболевания регистрируются в Европе, Канаде и США. Как правило, носителями инфекции оказываются геи и бисексуалы.

Близким родственником Neisseria meningitidis является возбудитель гонореи — Neisseria gonorrhoeae. В 2015 году в США был выделен штамм Neisseria, являющийся результатом генетической рекомбинации ДНК обеих бактерий. Этот тип инфекции вызвал вспышки заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году.

Одно из исследований посвящено изучению случаев воспаления мочеиспускательного канала, вызванного менингококковой бактерией. Речь шла о конкретной группе мужчин. По предположению ученых, инфекция передалась во время орального секса.

Ученые определили, что ДНК штамма, вызвавшего вспышку заболевания сразу в нескольких городах США в 2015 году, сформировалась путем генетической рекомбинации с похожей инфекцией — гонококки, которая вызывает гонорею.

Этот штамм отличается повышенной контагиозностью, то есть быстрее других распространяется среди людей.

Пять типов Neisseria meningitidis вызывают большую часть случаев заболеваний по всему миру. К счастью, против них есть две вакцины, которые эффективно действуют против всех пяти типов бактерии.

2. Микоплазма гениталиум

Микоплазма гениталиум (Mycoplasma genitalium) — одна из самых маленьких по размеру бактерий, однако вызываемая ею болезнь входит в число самых опасных инфекций, передающихся половым путем.

Об этой бактерии стало известно в 1980-х годах. На данный момент ее носителями является 1-2% жителей планеты — в основном подростки и молодые люди.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Инфицирование mycoplasma genitalium может напоминать хламидиоз. Эта инфекция особенно опасна для здоровья женщин

Зачастую заражение протекает бессимптомно, либо могут проявляться симптомы, характерные для гонореи или хламидиоза — воспаление шейки матки или мочеиспускательного канала.

Поскольку у женщин эта инфекция может спровоцировать воспаление органов малого таза, последствия заражения могут быть довольно серьезными — в том числе бесплодие, выкидыш, преждевременные роды и замершая беременность.

Хотя презервативы и защищают от этой инфекции, врачи обеспокоены тем, что бактерии mycoplasma genitalium активно развивают устойчивость к антибиотикам — таким как азитромицин и доксициклин.

«Меня беспокоит то, что этот микроорганизм вырабатывает все большую устойчивость [против действия антибиотиков], и инфекция становится все более распространенной», — говорит Мэттью Голден, директор программы по борьбе с ВИЧ и ЗППП в Сиэтле и округе Кинг.

Своевременная диагностика и раннее лечение, как надеются ученые, помогут предотвратить превращение бактерий Mycoplasma genitalium в супербактерию.

3. Шигелла Флекснера

Шигеллёз — группа заболеваний, вызываемых бактериями рода шигелл, с фекально-оральным механизмом передачи.

Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи с примесью крови и слизи.

Автор фото, iStock

Подпись к фото,

Результатом заражения Shigella flexneri становится дизентерия, которая вызывает сильные желудочные колики и приступы диареи

Раньше считалось, что этому заболеванию больше подвержены дети и путешественники, отправляющиеся в бедные страны.

Однако с 1970-х гг. случаи шигеллёза стали все чаще регистрировать и среди геев и бисексуалов.

По предположению ученых, в этих случаях бактерия передается во время анального и орального секса. С появлением нового пути распространения инфекции были отмечены вспышки заболевания по всему миру.

Деметр Даскалакис, представитель Департамента здравоохранения Нью-Йорка, говорит, что это заболевание, передаваемое половым путем, также становится устойчивым к антибиотикам — в том числе к азитромицину, который используется и для лечения гонореи.

Специалисты обеспокоены тем, что использование этого антибиотика для лечения различных видов шигеллёза потенциально может привести к появлению супербактерии, вызывающей гонорею. Врачи разработали более сложные методы лечения этого ЗППП без использования антибиотиков.

4. Венерическая лимфогранулема (ВЛГ)

Это заболевания вызывается редким штаммом бактерий Chlamydia trachomatis, говорит Кристофер Шиссль, врач клиники One Medical в Сан-Франциско.

Автор фото, Science Photo Library

Подпись к фото,

Опасность заключается в том, что возбудители новых заболеваний быстро развивают устойчивость к существующим антибиотикам

При заражении сначала появляются нарывы и язвы в области гениталий, затем инфекция проникает в лимфатическую систему человека.

Болезнь может напоминать воспалительное заболевание кишечника и привести к хроническим и сильным нарушениям его работы — например, к образованию свищей или сужению кишечника.

За последние 10 лет венерическая лимфогранулема стала довольно распространенным заболеванием в странах Европы и Северной Америки. Как правило, заболевание диагностируется у геев и бисексуалов.

Как и в случае с хламидиозом, это заболевание повышает риск заражения ВИЧ.

По словам врачей, использование презервативов снижает риск заражения этой инфекцией. Лечение ВЛГ предполагает прием антибиотиков (например, доксициклина) на протяжении трех недель.

Эпидемии будущего: с какими еще угрозами мы можем столкнуться

Когда и чем закончится пандемия COVID-19, нам еще предстоит узнать. Какова вероятность, что в ближайшем будущем может произойти новая крупная эпидемия? Откуда может прийти угроза? И можно ли это предотвратить?

Аудиоверсия материала:

Ваш браузер не поддерживает аудиоплеер.

Теперь материалы РБК Трендов можно не только читать, но и слушать. Ищите и подписывайтесь на подкаст «Звучит как тренд» в Apple Podcasts, «Яндекс.Музыке», Castbox или на другой платформе, где вы слушаете подкасты.

Уже сейчас многие эксперты уверены: вирус, который стал причиной вспышки новой болезни, навсегда войдет в историю человечества. SARS-Cov-2 сделал то, чего за последние 100 лет не удавалась ни одному другому вирусу или бактерии: запер большую часть населения планеты по домам, парализовал не только социальную, но и экономическую жизнь многих государств. Он стал научной загадкой для мирового академического сообщества. Патогенез смертельно-опасной болезни COVID-19, которую он вызывает, до сих пор не разгадан. Но не менее значимо, что SARS-Cov-2 помог всем осознать: угроза нового заражения сейчас также актуальна для человечества, как и 100, 200 или 300 лет назад.

Об эксперте: Сергей Альховский — доктор биологических наук, заведующий лабораторией биотехнологии ФГБУ «Национальный исследовательский центр эпидемиологии и микробиологии имени почетного академика Н. Ф. Гамалеи» Министерства здравоохранения России.

Новая эпидемия — это возможно?

Такое событие может произойти и совершенно внезапно, причем в самых разных частях мира. Вот сейчас мы все озабочены COVID-19, но до этого была вспышка, например, вируса Эбола в Африке. Тоже, кстати, вирус, связанный с летучими мышами. А до этого была лихорадка Зика, и все были сильно озабочены ей. Причем было совершенно непонятно, почему вдруг этот вирус, в общем-то, давно известный, стал с такой скоростью распространяться в новые ареалы и вызывать такие последствия. А до этого, в 2009 году, был новый пандемический вирус свиного гриппа h2N1. Еще раньше в Азии постоянно появлялись новые варианты птичьего гриппа, которые становились патогенными для человека. Кстати, современный штамм птичьего гриппа не может пока передаваться от человека к человеку. Но вполне вероятно, что такой штамм появится и будет распространиться в человеческой популяции. Поэтому новые вспышки возможны.

И чтобы понимать, откуда и с какой вероятностью новые инфекции могут прийти, современная вирусология должна решить очень серьезную задачу — необходимо описать полностью все зоонозы в природных резервуарах, которые обладают вот таким опасным потенциалом.

Зоонозы (зоонозные инфекции) — группа инфекционных и паразитарных заболеваний, возбудители которых паразитируют в организме определенных видов животных, и для которых животные являются естественным резервуаром.

Это очень амбициозная задача. Но это необходимо сделать, поскольку все известные вирусы человека происходят от вирусов животных. А самое главное — этот процесс продолжается и в настоящее время.

Вирусы от животных продолжают передаваться людям — например, появляются новые коронавирусы или новые варианты вируса гриппа. Все это события одного и тоже же порядка.

И чтобы иметь хоть какую-то возможность прогнозировать будущие угрозы заражений, необходимо полностью изучить эти природные очаги. Конечно, это делалось и раньше. Но, к сожалению, раньше было очень сложно изолировать вирус из природного очага и идентифицировать его — даже хотя бы увидеть его в микроскоп.

Приведу простой пример: вот вы берете, например, какую-то пробу от больного. Как вы поймете, есть там вирус или нет? К тому же, вы не знаете, что это за вирус. Очень долго вирусологи занималась тем, что собирали разные материалы, в том числе и от реальных больных, и пытались найти некую модельную систему, которую можно было бы заразить и увидеть — пошел оттуда вирус или нет. В самом простом случае такой модельной системой становились лабораторные животные. Например, мыши. Если вы успешно заразили мышь, и она действительно заболела — то вы можете сказать, что изолировали штамм вируса. А если она не заболела? Значит ли это, что там нет вируса? Или это значит, что просто вирус не может расти вот на этой модели?

Такая ситуация продолжалась до 2010 года, пока не появились технологии геномного секвенирования. Только тогда мы получили возможность, используя геномный анализ, изучать ту или иную пробу и видеть в ней геномы всех вирусов, которые в ней, грубо говоря, «плавают». И этот революционный сдвиг, эта новая эра в вирусологии — она только началась.

Только сейчас мы получили возможность открывать вирусы с действительно большой скоростью — десятки и сотни новых вирусов в год. С появлением новых технологий и возможностей в сфере биоинформатики, в сфере обработки больших данных — задача описать все зоонозные вирусы кажется уже вполне решаемой. Это, конечно, очень дорого, но такие работы уже ведутся.

Современные методы работы позволили ученым ставить перед собой еще более фундаментальные задачи, чем описать все зоонозы. Например, есть такая программа, она называется «Global Virome Project». Цель проекта — описать вообще все вирусы, которые существуют на Земле. Включая тех, которые живут в океанах, морях, в почве, животных, насекомых, в растениях — вообще везде. Вот это по-настоящему трудно.

Какие природные очаги вирусов беспокоят ученых?

Здесь ситуация немного проще, чем кажется. Дело в том, что речь идет не обо всех природных очагах, которые есть на планете, а о тех природных резервуарах, с которыми человек постоянно контактирует. Вот к ним относятся, например, грызуны. В частности, у нас в России очень широко распространены мыши полевки, которые переносят вирусы геморрагической лихорадки с почечным синдромом.

Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом (ГЛПС) — острое вирусное природно-очаговое заболевание, характеризующееся системным поражением мелких сосудов, геморрагическим диатезом, гемодинамическими расстройствами. А также своеобразным поражением почек по типу острого интерстициального нефрита с развитием острой почечной недостаточности. Возбудитель ГЛПС относится к семейству буньявирусов (Bunyaviridae) и принадлежит к самостоятельному роду — Hantavirus. Репликация его осуществляется в цитоплазме инфицированных клеток. Хантавирусы политропны, они способны инфицировать моноциты, клетки легких, почек, печени, слюнных желез. Сегодня известно более 30 серологически и генетически отличающихся друг от друга хантавирусов.

Каждый год в России фиксируется десять с лишним тысяч случаев этого заболевания. А вирусы, которые вызывают такую опасную болезнь, переносят мыши-полевки. Они приходит в наши дома из полей на зимовку, спокойно с нами соседствуют до весны, и все это время вирус выделяется с их фекалиями. Так он и попадает к человеку. То есть мы постоянно контактируем с этим природным резервуаром очень опасной инфекции.

С летучими мышами тоже очень интересно. Это вообще очень необычные животные в плане их экологии, иммунологии — у них много интересных особенностей. Это млекопитающие, которые ведут себя как птицы. Они живут большими колониями и могут перелетать на большие расстояния. Эти колонии могут быть, в свою очередь, очень скученными. Причем внутри одной такой колонии может быть много разных видов летучих мышей. Это значит, что они постоянно обмениваются друг с другом своими вирусами. Плюс у них свои особенности иммунитета: провоспалительная реакция на разного рода вирусы, по всей видимости, у них выражена намного слабее, чем у человека. Эта тема еще не очень хорошо изучена, кстати. И, тем не менее, летучие мыши — это еще один большой и потенциально опасный для нас природный резервуар с неизвестными возбудителями инфекций. С которым, кстати, человек тоже часто контактирует. В теплых регионах летучие мыши живут на чердаках в жилых домах или на крышах различных жилых построек. А их вирусы также распространяются с фекалиями.

Еще один резервуар — комары с клещами. Когда вы идете в лес и вас кусает комар или клещ, то, соответственно, все вирусы, которые в них находятся — переносятся вам.

Конечно, мы не сможем отловить всех таких животных и насекомых и изучить. Но мы уже знаем определенные природные резервуары инфекций, с которыми мы постоянно контактируем. Начать изучение можно с тех же самых летучих мышей. Учитывая, что мы уже знаем, что это один из основных источников, откуда в ближайшем будущем мы ожидаем новые угрозы.

Но важно понимать, что существует ряд уже известных инфекций, которые также вызывают у ученых озабоченность. Например, есть множество различных вирусов оспы: мышей, коров, других животных. В Африке постоянно регистрируются случаи инфицирования человека вирусом оспы обезьян. К этому сегодня тоже должно быть приковано серьезное внимание.

Есть список известных инфекций, которые уже наносят человеку очень серьезный урон и подвергают постоянной опасности. Существует группа так называемых арбовирусов. Это вирусы, которые передаются комарами. Они тоже имеют потенциал приобрести новые патогенные свойства. Мы все слышали о лихорадке Денге, желтой лихорадке. Не так давно была вспышка лихорадки Зика в человеческой популяции. А ведь эти насекомые постоянно расширяют ареал своего обитания, чему способствует изменение климата. У нас на юге России, на северном побережье Краснодарского края, а также в Италии, во Франции, в ряде восточноевропейских стран, появляются инвазивные виды тропических комаров, переносчиков инфекций. В случае с арбовирусами крайне важно учитывать климат, потому что для их накопления в достаточном количестве, для успешного инфицирования, необходимо определенное количество теплых дней. Соответственно, если стоит жара, возникают все предпосылки для того, чтобы вирус накапливался в количествах, достаточных для заражения человека.

Почему вирус меняет хозяина?

Вирус, как и любое другое живое существо, постоянно пытается расширить ареал своего обитания. Конечно, ошибочно думать, что вирус что-то решает или не решает, он не обладают мышлением. Вирусы — это автономные геномы, которые способны упаковываться в капсид. Этим определением сразу подчеркивается их отличие от клеточных организмов, чей геном находится внутри клетки. Вирусы же — это отдельная ветвь жизни на Земле, их геном упаковывается не в клетку, а в капсид.

Капсид — внешняя оболочка вируса, состоящая из белков. Капсид выполняет несколько функций: защита генетического материала (ДНК или РНК) вируса от механических, физических и химических повреждений.

Вирусы еще называют облигатными клеточными паразитами, поскольку их геном, упакованный в капсид, может размножаться, только попадая в какую-то чужую клетку. Поэтому переход вируса от одного хозяину к другому — это не какая-то осмысленная миссия. Это просто эволюционный процесс. Вирусы делают это, чтобы расширять свое жизненное пространство, увеличивать свою популяцию и выживать.

Осваивать нового хозяина вирусу очень непросто. Тяжелое течение болезни, которое они вызывают, всегда сказывается на его распространении. То есть если зараженный умирает за три дня, он не успевает никому передать вирус. Соответственно, это абсолютно не «в интересах» вируса. Чтобы сохраниться в популяции, он вынужден адаптироваться, эволюционировать так, чтобы успешно продолжать размножаться.

Если говорить про сезонные коронавирусы, которые уже давно в нашей популяции и не вызывают серьезных заболеваний, то мы не знаем точно, от каких конкретно вирусов животных они произошли. Когда-то они передались нам от своего хозяина-предшественника и путем длительной эволюции стали совершенно другим видом. Но филогенетически мы понимаем, что они происходят от одного и того же общего предка. Это результат эволюции. И такая ситуация со всеми вирусами человека, все они — это бывшие зоонозы, здесь нет никаких сомнений.

Какую-то часть вирусов мы пронесли в процессе эволюции от приматов, и они с нами таким образом остались. А все остальные болезнетворные вирусы, которые мы знаем сегодня, были приобретены с точки зрения эволюции не так давно.

В случае с некоторыми вирусами мы уже более-менее точно знаем, кто был изначальным хозяином. Например, считается, что вирус оспы пришел к нам от верблюдов. Когда человек одомашнил этих животных и начал с ними плотно контактировать, этот вирус перешел на человека и вот, опять же, начал свою собственную эволюцию, как новый вид — вирус оспы человека.

Или, например, корь — предположительно попала к нам от собак. Когда мы начали одомашнивать волков, вирус перешел от них к человеку и начал свою собственную эволюцию. Так было во все времена, и так будет продолжаться. Но я думаю, что человечество сможет с этим справиться. Это видно по текущей эпидемии COVID-19. Судите сами: регистрации больных началась примерно в начале декабря 2019 года. А уже через месяц был доступен полный геном SARS-Cov-2, что позволило тут же начать разработку тестов, изучать его биологию, генетику, начать производство вакцины. Оказалось, что в течение двух-четырех месяцев мы способны наладить производство миллионов тестов. Причем и на геном, и на антитела, и на антиген. А ведь за всю историю противостояния человека и вирусов такого еще никогда не было. Глядя на все это, я бы вообще сказал, что человечеству, возможно, больше и не грозят такие разрушительные и опустошающие эпидемии вирусов.


Подписывайтесь также на Telegram-канал РБК Тренды и будьте в курсе актуальных тенденций и прогнозов о будущем технологий, эко-номики, образования и инноваций.

Самые опасные люди: суперраспространители инфекций

https://ria.ru/20200327/1569188203.html

Самые опасные люди: суперраспространители инфекций

Самые опасные люди: суперраспространители инфекций — РИА Новости, 27.03.2020

Самые опасные люди: суперраспространители инфекций

У каждой эпидемии есть свои антигерои — так называемые суперраспространители, которые умудрились заразить множество людей, порой не подозревая, что больны. .. РИА Новости, 27.03.2020

2020-03-27T08:00

2020-03-27T08:00

2020-03-27T22:45

наука

ухань

южная корея

воз

здоровье

биология

вирус эбола

коронавирус covid-19

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569176234_0:161:3071:1888_1920x0_80_0_0_a8996b2286028b4a72ccb6c3bf3f0912.jpg

МОСКВА, 27 мар — РИА Новости, Владислав Стрекопытов. У каждой эпидемии есть свои антигерои — так называемые суперраспространители, которые умудрились заразить множество людей, порой не подозревая, что больны. Самая знаменитая — Тифозная Мэри, вызвавшая в начале ХХ века две волны брюшного тифа в Нью-Йорке. В пандемии атипичной пневмонии 2003 года печальную роль сыграл доктор Лю Цзяньлунь, из-за которого вирус SARS-CoV добрался сразу до четырех стран. Есть похожие примеры и с нынешним COVID-19.Правило 20/80До пандемии тяжелого острого респираторного синдрома SARS, больше известного как атипичная пневмония, разразившаяся в 2003-2004 годах, эпидемиологи руководствовались правилом 20/80, согласно которому 80 процентов всех заражений в любой популяции происходят через 20 процентов носителей. Исследования показали, что в эпидемии SARS ключевую роль играли отдельные люди, без которых, возможно, ничего бы и не было. Таких называют суперраспространителями, а массовое заражение от них — суперраспространением. Особенно опасно, когда эти люди сами не болеют и, следовательно, не соблюдают карантин, не принимают мер безопасности.Тифозная МэриНью-йоркская кухарка Мэри Маллон в начале ХХ века неумышленно заразила через свою стряпню брюшным тифом множество американцев. У самой Мэри никаких симптомов не было. Как позже выяснили медики, бактерии Salmonella typhi размножались у нее в желчном пузыре. В то время никто и не подозревал, что переносчиком инфекции может быть внешне здоровый человек.В конце концов Мэри вычислили и задержали, поместив в больницу, где она провела три года. Мэри считала, что ничем не болеет и ее держат на карантине напрасно. Каким-то образом она убедила врачей отпустить ее под честное слово быть крайне осторожной. Но освободившись, Мэри сменила имя и снова устроилась на работу кухаркой. Через пять лет, когда в Нью-Йорке опять бушевала эпидемия брюшного тифа, ее отправили на карантин уже пожизненно.Комната 911: хронология серийного убийцыВ феврале 2003 года 64-летний врач Лю Цзяньлунь из университета Чжуншань в Гуанчжоу приехал в Гонконг на семейную свадьбу и поселился в номере 911 отеля Metropole. Перед этим он лечил пациентов с симптомами ОРВИ. Несмотря на недомогание, которое, как позже выяснилось, было из-за SARS, доктор пять дней гулял вместе с зятем по Гонконгу, посещал торговые центры и людные места.В итоге тяжелым острым респираторным синдромом заболели 16 других гостей отеля, проживавших на том же этаже. Они разъехались, и вирус SARS-CoV оказался в Канаде, Вьетнаме, Тайване и Сингапуре. Так, 78-летняя канадская туристка, вернувшись в Торонто, заразила сына, лечившегося в госпитале, что привело к более чем ста новым случаям. В Сингапуре все 94 диагноза эпидемиологи отследили до «комнаты 911».ВОЗ признала Лю Цзяньлуня, который к тому времени умер от атипичной пневмонии в больнице Гонконга, «нулевым пациентом» — виновником большинства заражений SARS в 29 странах за пределами Китая. Страница с подробностями расследования этого суперраспространения на сайте ВОЗ называется «Хронология серийного убийцы».Больничное суперраспространениеЧасто суперраспространение происходит в больницах. Так было при пандемии SARS 2003-2004 годов и в 2015-м во время вспышки ближневосточного респираторного синдрома MERS в Южной Корее, когда один инфицированный вирусом MERS-CoV заразил 82 человека — пациентов, посетителей и медперсонал. Причем это был не единичный случай. В другой больнице один пациент заразил 44 человека, а всего зафиксировано пять массовых заражений вирусом MERS-CoV в медицинских учреждениях. В такой ситуации самый главный фактор риска — близость к суперраспространителю. Опыт ЭболыУченые считают, что суперраспространение характерно для всех инфекционных эпидемий. Эпизоды массового заражения от одного носителя выявлены для туберкулеза, кори и многих других заболеваний. В катастрофической эпидемии лихорадки Эбола 2014–2015 годов в Западной Африке около трех процентов инфицированных в конечном итоге оказались ответственны за заражение 61 процента всех пациентов. В основном это были молодые люди, ухаживающие за больными, общительные и коммуникабельные.Опыт Эболы показал, что важнейшую роль в распространении инфекции играет социальное поведение. Так, в 2014 году в Гвинее на похороны популярной народной целительницы, которая «лечила» от Эболы, заразилась и умерла, пришли сотни людей. Через несколько дней поставили более трехсот диагнозов как в самой Гвинее, так и в соседней Сьерра-Леоне. COVID-19Всемирная организация здравоохранения пока не применяет термин «суперраспространение» в связи с пандемией короноавируса SARS-CoV-2. На сайте ВОЗ читаем: «Предполагается, что репродуктивное число нового коронавируса — вторичных инфекций, вызванных одним инфицированным, составляет от двух до 2,5. Но в некоторых случаях этот показатель выше».И эти случаи известны:Особая история произошла в Южной Корее.Пациент 31Сначала эпидемия COVID-19 в Южной Корее развивалась довольно медленно, до середины февраля было всего 30 диагнозов. Все изменил так называемый 31-й пациент — 61-летняя прихожанка Церкви Иисуса культа Синчхончжи из города Тэгу. Неизвестно, где она заразилась, но всего за три дня, посетив две больницы, два собрания в церкви, на каждом из которых присутствовали более 500 человек, а также фуршет в отеле, она инфицировала сотни. Из 4400 обследованных прихожан церкви Синчхончжи диагноз подтвердили у 544-х, 9000 поместили на карантин. Как пишет Reuters со ссылкой на Корейский центр по профилактике и контролю заболеваний, от пациента 31 пострадали несколько тысяч человек.Откуда берутся суперраспространителиПомимо социального поведения, важна и биология. Очевидно, что некоторые распространяют вирус намного интенсивнее. Это зависит и от вирулентности инфекции в организме-хозяине, и от восприимчивости этого организма, от особенностей его иммунной системы. Есть предположение, что у таких людей происходит мутация или изменяется последовательность генома вируса, повышая его способность к репликации.Иногда суперраспространителями становятся те, кто чрезвычайно терпим к патогену, — у них долго не возникает симптомов. А иногда, наоборот, — люди с более слабой иммунной системой, у которых вирус реплицируется особенно быстро. Ученые этого до конца не понимают. Выраженные симптомы, такие как кашель или чихание, тоже ускоряют инфицирование.Чтобы не допустить массового заражения от одного человека, важно как можно раньше выявить суперраспространителя и определить людей, с которыми он контактировал. Так делали еще в XIX веке. Той же стратегии придерживалась ВОЗ во время вспышки атипичной пневмонии в 2003-2004 годах.

https://ria.ru/20200319/1568814432.html

https://ria.ru/20200326/1569175438.html

ухань

южная корея

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected] ru

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdnn21.img.ria.ru/images/07e4/03/1a/1569176234_171:0:2902:2048_1920x0_80_0_0_90ceab9968dc8672352d38124ec8a126.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

ухань, южная корея, воз, здоровье, биология, вирус эбола, коронавирус covid-19, коронавирус sars, коронавирус mers

Самые опасные последствия коронавирусной инфекции – заболевания системы кровообращения

Об этом заявляют ведущие кардиологи. В Министерстве здравоохранения Челябинской области прошла пресс-конференция с главными специалистами региона на тему профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний в период пандемии.

«Основной удар коронавирусной инфекции приходится на пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, — сообщил главный внештатный кардиолог Минздрава Челябинской области Сергей Черепенин. – Именно они чаще всего попадают в реанимацию. Это показали уханьские исследования и российская статистика. 10% самых тяжелых пациентов — это пациенты, которые имели гипертонию и ишемическую болезнь сердца».

При этом проблемы с сосудами и сердцем после перенесенной коронавирусной инфекции могут появиться и у тех, кто раньше с этим никогда не сталкивался.

«В первую очередь коронавирус поражает дыхательную систему, — поясняет главный врач Федерального центра сердечно-сосудистой хирургии Минздрава РФ Олег Лукин. – А повреждение приводит к плохому насыщению крови кислородом. Гипоксия ковидной пневмонии и ведет к заболеваниям сердца и других органов».

Кроме того, covid-инфекция провоцирует повышенное тромбообразование. Впоследствии это может привести к закупорке легочной артерии, к инфаркту или инсульту.

И еще один важный аспект – последствия перенесенной инфекции в отдаленном периоде.

«До конца этот вопрос пока не изучен, но уже известно, что миокардиты бывают напрямую результатом повреждения вирусом клеток миокарда, которые сразу или впоследствии вызывают некротические изменения», — рассказал Олег Лукин.

«Всем переболевшим нужно очень внимательно следить за состоянием своего здоровья, добавляет заведующая отделением профилактики ГКБ №9 Нонна Попова. – Нет ли одышки при легких нагрузках, повышенной утомляемости, головных болей. Нужно измерять давление. https://dubaimodels24.com Если есть хоть какие-то симптомы, лучше сразу обратиться к врачу».  

Сейчас есть возможность в поликлинике ГКБ №9 пройти углубленную диспансеризацию, направленную как раз на выявление возможных последствий перенесенной коронавирусной инфекции.

Пациенты, страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями, должны прививаться от коронавируса в первую очередь. Временным противопоказанием может быть только обострение хронического заболевания.

Самые опасные инфекционные заболевания во время беременности

Б еременность – самая лучшая пора для женщины. Она испытывает такую огромную радость, когда внутри неё развивается новая жизнь. Но бывают моменты, когда беременность проходит не совсем гладко. Иногда беременная заражается опасными инфекционными заболеваниями, которые могут омрачить этот период.

Когда беременная женщина встаёт на учёт, ей сразу назначают анализ на TORCH-инфекции (токсоплазмоз, краснуха, герпес и цитомегаловирус). Это делается не просто так. Это нужно для того, чтобы выявить в организме женщины серьёзные заболевания, которые могут нанести вред матери и плоду

Токсоплазмоз

Токсоплазмоз – инфекционное заболевание, вызванное токсоплазмой. Переносчиками инфекции являются кошки. Если домашний питомец инфицирован, то риск заражения увеличивается в несколько раз при близком контакте. Поэтому так важно по мере возможности не контактировать с кошками очень близко, не убирать за ними лотки. Также можно заразиться при употреблении немытых овощей и фруктов, мяса и мясных продуктов, прошедших плохую термическую обработку.

Воронина Елена, 33 года:

— Во время второй беременности у меня были обнаружены антитела к токсоплазмозу. Я сначала перепугалась. Была очень удивлена. Дома у меня жил кот, который, возможно, болел этим заболеванием. Не знала, что делать с питомцем. Гинеколог меня успокоил и сказал, что ничего делать не нужно. Лечение не требуется. У меня выработался стойкий иммунитет, и для ребёнка угрозы нет. Заболевание было не в активной фазе. Я благополучно доносила ребёнка. Малышка родилась здоровой.


Симптомы заболевания:
  1. Повышенная температура.
  2. Увеличенные лимфатические узлы.
  3. Слабость.
  4. Боли в мышцах и суставах.
  5. Может ухудшиться зрение и появиться сильные головные боли.
Для беременной с хорошим иммунитетом инфекция не представляет опасности для здоровья, а вот для плода заражение потенциально опасно. Инфекция может проникнуть через плацентарный барьер. Если заражение произошло в первом триместре, то плод может инфицироваться. Может произойти самопроизвольный выкидыш и замершая беременность.

Как защититься от инфекции:

  1. Избегать контакта с кошками. По возможности не заводить их.
  2. Кушать только мясо, которое хорошо проварено и прожарено.
  3. Не есть грязные фрукты и овощи, всегда перед употреблением их мыть.
  4. Не контактировать с землей, которая может быть инфицирована личинками токсоплазмоза.

Краснуха

Краснуха является очень опасной для плода. Об этом знает каждая женщина. Обычно краснухой болеют в детстве. Прививка от краснухи включена в график обязательной вакцинации, чтобы к инфекции выработался иммунитет. Если беременная никогда не была заражена краснухой и не прививалась, то в случае заражения плода имеются повышенные риски для здоровья. У малыша могут быть различные пороки развития: головной мозг маленького размера, врожденная катаракта, глухота, пороки сердца, менингит и энцефалит. Может даже встать вопрос о прерывании беременности.

Самая актуальная и полезная информация для современных родителей — в нашей рассылке.
С нами уже более 30 000 подписчиков!

Симптомы заболевания:

  1. Боли в лимфатических узлах.
  2. Папулезная сыпь. Сначала она появляется на лице, затем перемещается на тело и конечности.
  3. Повышение температуры.
  4. Головная боль.
  5. Кашель и боли в горле.
Если краснуха не спровоцирует у плода пороки развития, то в дальнейшем у ребёнка могут быть выявлены некоторые заболевания после рождения (нарушения умственного и физического развития, дистрофия, ДЦП, нарушение слуха). Если беременная переболела на поздних сроках беременности, то у малыша может быть обнаружен после рождения васкулит, склонность к частым пневмониям и т.д.

Как защититься от краснухи:

  1. Вовремя прививаться. Если женщина, планирующая ребёнка, никогда не прививалась, то она может сделать прививку от инфекции за 3 месяца до наступления беременности.
  2. Избегать массового скопления людей в период всплеска инфекции.

Цитомегаловирус

Цитомегаловирус проникает через грудное молоко, слюну, через бытовые принадлежности и половым путём. Вирус для женщины не опасен. Проходит в скрытой форме и никак себя не проявляет. Если иммунитет понижается, то вирус даёт о себе знать и поражает глаза, лёгкие и ЖКТ. Иногда бывают летальные исходы. Беременной опасно первичное заражение инфекцией, она проникает через плаценту. В первом триместре вызывает выкидыш и аномалии плода. В последнем триместре вирус вызывает преждевременные роды, многоводие и т. д.

Герпес

Герпес может находиться в организме достаточно длительное время и начинает активизироваться при понижении иммунитета. Передаётся воздушно-капельным путем и при контакте с возбудителем.

Симптомы заболевания:

  1. Пузырчатая сыпь на губах, гениталиях и на коже.
  2. Недомогание.
  3. Ощущение зуда в области заражения, отёчность и болезненность.

Профилактика заболевания:

  1. Соблюдать правила личной гигиены.
  2. Не иметь случайных половых контактов.
  3. Иметь защищенный секс.
Герпес ротовой полости и губ не опасен для матери и плода. Он поражает только ткани лица, лицевые нервы, а вот брюшную полость и матку вирус не попадает. Но это не значит, что его не надо лечить. При заражении герпес на беременность никак не влияет.

Очень опасен генитальный герпес для беременной. Он проникает через плаценту к ребёнку и распространяется в его организме. Приводит к поражению головного мозга, порокам, гибели плода и замерзшей беременности. Если вирус проявился за месяц до родов, то акушеры рекомендуют беременной кесарево сечение. Это нужно, чтоб ребёнок не инфицировался после рождения. Если женщина заразилась вирусом до беременности, то в её организме находятся антитела, которые защитят от повторного заражения.

Как не заразиться герпесом:

  1. Укреплять иммунитет.
  2. Не контактировать с возбудителями инфекционного заболевания.
  3. Отказаться от вредных привычек.
  4. Закаливание, употребление витаминов.

Ветрянка

Ветрянка является не менее опасным инфекционным заболеванием при беременности. Если беременная заболевает, то опасность для её здоровья выше, чем для плода. На фоне инициирования у женщины может возникнуть пневмония. Возможен летальный исход. Вирус проникает через плацентарный барьер. У плода могут быть выявлены пороки развития. В редких случаях ребёнок может погибнуть в утробе матери.

Симптомы:

  1. Повышение температуры.
  2. Пузырчатая сыпь по всему телу.
  3. Боль в горле, покраснение.

Профилактика:
  1. До наступления беременности вовремя прививаться, если женщина никогда в жизни не болела ветрянкой.
  2. Избегать контакта с заболевшими ветрянкой.
Инфекционные заболевания, безусловно, опасны во время беременности. Но, если соблюдать все рекомендации врача, вовремя начинать лечение, избегать контакта с инфицированными, то можно сохранить не только своё здоровье, но и здоровье будущего ребёнка.

Читайте также в нашем блоге: 

Быстрая регистрация
Получите 5% скидку на первый заказ!

Опасные инфекционные болезни за рубежом

Настоящая информация подготовлена на основании электронных сообщений, опубликованных на сайте ProMED-mail Международного общества по проблемам инфекционных болезней, которое приводит свои оценки публикациям в различных СМИ и других источниках.

ХОЛЕРА

Африка

Кения

23 мая 2015 года в столице страны Найроби состоялось совещание посвященное борьбе с холерой, в которой приняли участие медицинские работники и руководители административных территорий страны. Было отмечено, что с декабря 2014 по май 2015 года в стране зарегистрирован 3301 случай холеры из которых 65 человек скончались, показатель смертности составил 2 процента. По мнению ВОЗ этот показатель не должен превышать одного процента. Представитель Африканского бюро ВОЗ в Найроби информировал, что в 1913 году в Африке в 22 странах заболело холерой 56329 человек, погибло 1367.Показатель смертности составил 2,43 процента. Правительство страны выделило 5.2 млн. долларов США на борьбу с холерой.

Регион Карибского бассейна

Гаити

По информации Минздрава Гаити с начала 2015 года более 15000 человек были инфицированы и 126 гаитянцев погибли от холеры. С момента возникновения эпидемии холеры в октябре 2010 года в стране были инфицированы более 730 000 человек и около 9000 больных скончались. Продолжающаяся эпидемия требует кардинального изменения ситуации с обеспечением населения безопасным водопотреблением и улучшения санитарной очистки населенных пунктов.

Чума

США

Департамент лесного хозяйства США сообщил о разлитой эпизоотии чумы среди чернохвостых луговых собачек в ряде западных штатов страны. Специалисты Департамента начали интенсивную работу по инсектицидной обработке колоний этих грызунов с целью подавления численности блох-переносчиков возбудителя чумы. Населению настоятельно рекомендовали не допускать собак и кошек на колонии луговых собачек, чтобы предотвратить возможный занос зараженных блох в жилища человека. Ежегодно от 10 до 20 случаев чумы регистрируются среди населения, что связано с местами обитания этих грызунов. Луговые собачки (prairie dogs- род Cynomus) –два вида внешне похожих на наших желтых или больщих сусликов ( сурков)..

Ближневосточный респираторный синдром коронавируса (БВРС-КоВ)

По информации , размещенной на сайте ВОЗ для национальных координаторов по Международным медико санитарным правилам (ММСП),на сегодняшний день в мире зарегистрирован 1321 лабораторно подтвержденный случай заболевания БВРС-КоВ, в том числе погибли 467 человек. Сильнее всего от коронавируса БВРС пострадала Республика Корея, где выявлено 154 больных- 19 человек скончались.

Эксперты ВОЗ посетившие Республику Корея признали, что вспышка является «большой и серьезной» и что следует ожидать новых случаев заболевания. Средства специфической профилактики и лечения БВРС-КоВ до настоящего времени отсутствуют.

Компетентные учреждения Роспотребнадзора осуществляют санитарно-карантинный надзор за лицами, возвращающими из стран, неблагополучных по коронавирусной инфекции.

Информация предоставлена ФКУЗ «Противочумный центр» Роспотребнадзора

ВОЗ раскрывает основные причины смертности и инвалидности во всем мире: 2000-2019

В период с 2000 по 2019 год смертность от диабета во всем мире увеличилась на 70%, при этом среди мужчин смертность выросла на 80%. В Восточном Средиземноморье смертность от диабета увеличилась более чем в два раза и представляет собой самый большой процентный рост среди всех регионов ВОЗ.

Глобальное снижение смертности от инфекционных заболеваний, но все еще серьезная проблема в странах с низким и средним уровнем дохода


причина смерти.Однако по сравнению с 2000 годом инфекции нижних дыхательных путей уносили меньше жизней, чем в прошлом, при этом общее число смертей уменьшилось почти на полмиллиона человек.

Это сокращение соответствует общемировому снижению доли смертей, вызванных инфекционными заболеваниями. Например, ВИЧ/СПИД опустился с 8-го места среди основных причин смерти в 2000 году на 19 в 2019 году, что отражает успех усилий\r\n по предотвращению инфекции, тестированию на вирус и лечению болезни за последние два десятилетия.Хотя он остается четвертой по значимости причиной смерти в Африке, число смертей сократилось более чем вдвое: с более чем 1 миллиона в 2000 году до 435 000 в 2019 году в Африке.

Туберкулез также больше не входит в десятку мировых лидеров, опустившись с 7-го места в 2000 г. на 13-е место в 2019 г. , при этом смертность в мире снизилась на 30%. Тем не менее, он остается среди 10 основных причин смерти в регионах Африки и Юго-Восточной Азии, где он занимает 8-е и 5-е место соответственно.В Африке после 2000 г. наблюдался рост смертности от туберкулеза, хотя в последние несколько лет она начала снижаться.

Новые оценки также подчеркивают потери, которые инфекционные заболевания все еще несут в странах с низким уровнем доходов: 6 из 10 основных причин смерти в странах с низким уровнем доходов по-прежнему являются инфекционными заболеваниями, включая малярию (6-е место), туберкулез (8-е место) и ВИЧ /СПИД\r\n (9-й). Между тем, в отчетах ВОЗ за последние годы подчеркивается общее замедление или стабилизация прогресса в борьбе с инфекционными заболеваниями, такими как ВИЧ, туберкулез и малярия.

Люди живут дольше, но с большей инвалидностью

Оценки еще раз подтверждают растущую тенденцию к увеличению продолжительности жизни: в 2019 году люди жили более чем на 6 лет дольше, чем в 2000 году, при среднемировом показателе более 73 лет в 2019 году. по сравнению с почти 67 в 2000 году. Но в среднем только 5 из этих дополнительных \ n лет были прожиты в добром здравии.

Действительно, инвалидность растет. В значительной степени болезни и состояния здоровья, являющиеся причиной большинства смертей, являются причиной наибольшего числа потерянных лет здоровой жизни.Болезни сердца, диабет, инсульт, рак легких и\r\n хроническая обструктивная болезнь легких в совокупности стали причиной почти 100 миллионов дополнительных лет здоровой жизни, потерянных в 2019 году по сравнению с 2000 годом.

Травмы являются еще одной серьезной причиной инвалидности и смерти: с 2000 г. в африканском регионе наблюдался значительный рост дорожно-транспортного травматизма, при этом почти на 50% увеличилось как количество летальных исходов, так и число потерянных лет здоровой жизни. Подобный, но несколько меньший рост (около 40%) также наблюдался в регионе Восточного Средиземноморья.Во всем мире смертность в результате дорожно-транспортных происшествий составляет 75% мужчин.

В Северной и Южной Америке употребление наркотиков стало существенной причиной как инвалидности, так и смертности. В период с 2000 по 2019 год смертность от расстройств, связанных с употреблением наркотиков, в Северной и Южной Америке увеличилась почти в три раза. Кроме того, этот регион является единственным регионом, в котором\r\n расстройство, связанное с употреблением наркотиков, входит в десятку основных причин потери лет здоровой жизни из-за преждевременных родов. смертей и инвалидности, в то время как во всех остальных регионах употребление наркотиков не входит в топ-25.

Источники данных и методология

Глобальные оценки состояния здоровья ВОЗ представляют всеобъемлющие, сопоставимые и прозрачные временные ряды данных о состоянии здоровья населения, включая ожидаемую продолжительность жизни, ожидаемую продолжительность здоровой жизни, смертность и заболеваемость, а также бремя болезней на глобальном, региональном и страновом уровне\r \n уровни с разбивкой по возрасту, полу и причинам, начиная с 2000 года.

«Эти оценки получены с использованием данных из наилучших доступных источников из стран и международного сообщества», — сказал д-р Бохен Цао, технический руководитель Глобальных оценок состояния здоровья ВОЗ.«Они основаны на надежных научных\r\n методах обработки, синтеза и анализа данных. Эти обновленные оценки также получили ценный вклад государств-членов ВОЗ посредством активных консультаций и диалога со странами».

Доступность услуг по профилактике, диагностике и лечению заболеваний является ключом к снижению смертности и инвалидности, влияя на ранжирование различных состояний. Эти новые оценки четко указывают, где дополнительные инвестиции в услуги наиболее необходимы.

«Надежные данные о здоровье имеют решающее значение для устранения неравенства, определения приоритетов политики и распределения ресурсов для предотвращения инвалидности и спасения жизней», — добавляет д-р Самира Асма, помощник генерального директора отдела данных, аналитики и доставки\r\n для воздействия на ВОЗ. «Глобальные оценки состояния здоровья ВОЗ — это мощный инструмент для максимизации воздействия на здоровье и экономику. Мы призываем правительства и заинтересованные стороны в срочном порядке инвестировать в системы данных и медицинской информации для поддержки своевременного и эффективного принятия решений.

На сегодняшний день COVID-19 трагически унес более 1,5 миллиона жизней. Люди, живущие с ранее существовавшими заболеваниями (такими как болезни сердца, диабет и респираторные заболевания), подвергаются более высокому риску осложнений\r\n и смерти из-за COVID-19.

Органы здравоохранения во всем мире зависят от своевременных, надежных и действенных данных для принятия обоснованных решений – это особенно актуально во время глобальной пандемии. Следующее обновление этих оценок будет включать оценку прямого и косвенного воздействия\r\n пандемии COVID-19 на смертность и заболеваемость.

 


«,»datePublished»:»2020-12-09T19:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www. who.int/images/default-source/imported/russia -cvd-cardiovasn-heart.jpg?sfvrsn=209a6d60_12″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type»: «ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-12 -09T19:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news/item/09-12-2020-кто-раскрывает-ведущие-причины-смерти-и -disability-worldwide-2000-2019″,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Новостная статья»};

Восемь самых смертельных инфекционных болезней

Болезнь Причина Случаев/год 1990 Смертность/год 1990 Смертей/год 2004
Респираторные инфекции* Грибы, бактерии, вирусы 1 миллиард 4. 7 миллионов 3,9 миллиона
Диарея** Бактерии, вирусы, простейшие 1,8 миллиарда 3,1 миллиона 1,8 миллиона
Туберкулез Бактерия 9 миллионов 3,1 миллиона 1,5 миллиона
Малярия споровик 110 миллионов 2.6 миллионов 1,3 миллиона
СПИД ВИЧ 5,6 млн 4 миллиона ? 2,8 миллиона
Корь Вирус 200 миллионов 1 миллион 0,6 млн
Гепатит В Вирус 200 миллионов 1 миллион 0.1 миллион
Столбняк Бактерия 1 миллион ½ миллиона 0,2 миллиона
Крейтцфельдт-Якоб Прионы 6 тысяч ? н. л.
* включает пневмонию, грипп и коклюш
** включает амебную дизентерию, криптоспоридиоз и гастроэнтерит
Катастрофы несчастный случай со смертью
2004 г. http://www.who.int/whr/2004/annex/en/index.html

«Взрослые» причины смерти, 1999 г., Global


www.uky.edu/Classes/PHI/350/cod.htm
  США (1994) Развитые Регионы (1990)   Развивающиеся регионов (1990)
1 Заболевание сердца Заболевание сердца Нижние дыхательные пути Инфекции  
2 Рак  Цереброваскулярный Заболевание сердца
3 Цереброваскулярный Трахея, Бронх Цереброваскулярный рак и рак легких
4 ХОБЛ   Инфекции нижних дыхательных путей Диарейные болезни
5 Несчастные случаи ХОБЛ Состояния в перинатальный период 
6  Пневмния и грипп  Рак толстой и прямой кишки Туберкулез
7 Диабет Рак желудка ХОБЛ
8 СПИД Дорожно-транспортные происшествия Корь
9 Самоубийство Самовнушение Малярия
10 Печень, Цирроз Диабет Дорожно-транспортные происшествия
ХОБЛ = хроническая обструктивная болезнь легких

Инфекционные болезни, 1890-1994 гг.

, США
www.cdc.gov/
4 1

Прогноз на 2020 год (глобальный)

www.cia.gov/cia/reports/nie/report/nie99-17d.html
2020
1 Нижние респираторные инфекции 6
2 диарейные заболевания 9
3 условия, возникающие во время перинатального периода 11
4 Униполярный большой депрессии 2
5 ишемическая болезнь сердца 1
6 Цереброваскулярная болезнь 4
7 Туберкулез 7
8 корь 25
9 Смертность в результате дорожно-транспортных происшествий 3
10 Врожденные аномалии 13
11 малярии 24
12 хроническая обструктивная болезнь легких 5
13 Фолс 19
14 Железодефицитная анемия 39
15 Белково-энергетическая недостаточность 37
16 войны 8
17 самоповреждения 14
19 Насилие 12
28 ВИЧ 10
33 видов рака трахеи, бронхов и легких 15

900 00 Семь болезней, которые вызывают наибольшее количество смертей среди уязвимых людей

Почему граждане мира должны заботиться о них

Эти болезни держат людей в ловушке бедности, но их можно предотвратить и лечить, если граждане мира внесут свой вклад. Организация Объединенных Наций считает хорошее здоровье и благополучие одной из своих глобальных целей устойчивого развития. Вы можете присоединиться к нам в принятии мер по этому и связанным с ним вопросам здесь.

Эмбер Милн

ЛОНДОН, 24 марта (Фонд Thomson Reuters) — Смертельные вирусы и болезни, такие как туберкулез (ТБ) и малярия, исторически сильнее поражали бедные страны, поскольку многие из них поддаются лечению или профилактике и ликвидированы в более богатых странах. .

Так называемые «болезни бедности» в значительной степени опустошают страны с низким уровнем дохода, при этом ситуация усугубляется последствиями бедности, такими как плохое питание и санитария, отсутствие доступа к чистой питьевой воде и санитарному просвещению.

В то время как правительства всего мира стремятся сдержать и вылечить вспышку коронавируса, более бедные страны готовятся к тому, чтобы сильно пострадать, если вирус закрепится, с учетом уроков, извлеченных из таких явлений, как туберкулез и лихорадка Эбола.

В преддверии Всемирного дня борьбы с туберкулезом, который отмечается во вторник, мы перечислим семь болезней, от которых больше всего страдают уязвимые люди:

1. Туберкулез 

Туберкулез – это бактериальная инфекция, которая ежегодно поражает миллионы людей, но откуда она берется и насколько она смертельна?

ТБ существует уже около 3 миллионов лет.Когда в 1882 году было объявлено об открытии, говорилось, что оно убило каждого седьмого человека, живущего в Соединенных Штатах и ​​Европе, что сделало его одной из самых смертельных инфекций в истории.

Хотя в настоящее время это заболевание можно предотвратить и излечить, в 2018 г. 1,5 миллиона человек умерли и около 10 миллионов человек заболели туберкулезом, подавляющее большинство из которых было выявлено в Африке и Южной Азии, где уровень вакцинации является самым низким в мире. .

2. Эбола

Эбола, вирус, передающийся людям от животных, протекает тяжело и часто со смертельным исходом, при этом уровень летальности в прошлых вспышках колебался от 25% до 90%.

Вспышка в Западной Африке в 2014–2016 годах, описанная Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ) как «крупнейшая и наиболее сложная вспышка лихорадки Эбола с момента первого обнаружения вируса», заразила более 28 000 человек и убила более 40 % инфицированных.

3. ВИЧ

До 43,2 миллиона человек умерли от заболеваний, связанных со СПИДом, с начала эпидемии 1980-х годов, и сегодня около 37,9 миллиона человек во всем мире живут с ВИЧ — более двух третей из них проживают в Африке.

Охват ключевых групп населения, подверженных риску передачи ВИЧ в Африке, таких как мужчины, имеющие половые контакты с мужчинами, работники секс-бизнеса и их клиенты, может быть особенно трудным из-за социальной стигматизации.

4. Малярия 

Малярия – это излечимое, предотвратимое заболевание, вызываемое паразитами и передающееся через укусы комаров. Хотя многие западные страны полностью ликвидировали это заболевание, ежегодно регистрируется более 200 миллионов новых случаев.

Большинство случаев заболевания в 2018 году, около 213 миллионов, были обнаружены в Африке, при этом около 70% мирового бремени малярии сконцентрировано в 11 странах — Индии и 10 странах Африки, где в 2018 году произошло 94% случаев смерти от малярии. 

5.Корь 

Корь, высококонтагиозное респираторное вирусное заболевание, от которого в 2018 г. погибло более 140 000 человек, можно предотвратить, однако вспышки наблюдаются во всех регионах из-за замедления темпов вакцинации, особенно в наиболее пострадавших странах Африки.

«Тот факт, что любой ребенок умирает от болезни, которую можно предотвратить с помощью вакцин, такой как корь, является откровенным возмущением и коллективной неспособностью защитить самых уязвимых детей в мире», — сказал д-р Тедрос Адханом Гебрейсус, генеральный директор ВОЗ.

6. Пневмония 

Пневмония, самая распространенная причина смерти детей во всем мире, распространена в странах Африки и Южной Азии, таких как Индия, где, по оценкам благотворительной организации Save the Children, в прошлом году каждые четыре минуты умирали дети от пневмонии, которые можно было предотвратить.

Несмотря на то, что его можно предотвратить и лечить с минимальными затратами, осложнения бедности, такие как отсутствие доступа к вакцинам и недоедание, привели к миллионам предотвратимых смертей в таких странах, как Индия и Нигерия.

7. Диарейная болезнь 

Диарейная болезнь является основной причиной детской смертности и в основном возникает из-за загрязненных пищевых продуктов и источников воды, поэтому больше всего поражает страны, не имеющие доступа к хорошим санитарным условиям, чистой питьевой воде и безопасным источникам пищи.

Хотя ее можно предотвратить с помощью таких мер, как мытье рук с мылом и чистой водой, в странах с низким уровнем дохода диарея настолько широко распространена, что дети в возрасте до трех лет переносят в среднем три эпизода в год.


(Отчетность Эмбер Милн; редактирование Белинды Голдсмит. Пожалуйста, укажите Thomson Reuters Foundation, благотворительное подразделение Thomson Reuters, которое освещает жизнь людей во всем мире, которые борются за то, чтобы жить свободно или справедливо. Посетите http:/ /news.trust.org)

Какая самая смертельная инфекционная болезнь в мире?

В то время как такие болезни, как лихорадка Эбола и тяжелый острый респираторный синдром (ТОРС), попадают в заголовки газет как вызывающие эпидемии со смертельным исходом, самое смертоносное инфекционное заболевание в мире гораздо более распространено, но о нем гораздо меньше говорят: туберкулез.

Туберкулез, или туберкулез, убивает 1,6 миллиона человек ежегодно, или 4 000 человек в день. Фактически, туберкулез ежегодно уносит больше жизней, чем малярия и ВИЧ вместе взятые.

Более четверти населения мира инфицированы бактериями, хотя не у всех проявляются признаки болезни, поскольку туберкулез может оставаться в организме человека в течение многих лет или даже до конца жизни. Латентный ТБ можно обнаружить только с помощью анализа кожи или крови.

Из почти 2 миллиардов человек во всем мире, у которых, по оценкам, латентный ТБ, приблизительно у 10 миллионов из них каждый год развивается активный ТБ.

Примите меры: поделитесь фактами о самом смертоносном инфекционном заболевании в мире: туберкулезе

Туберкулез вызывается переносимыми по воздуху бактериями, которые распространяются через крошечные капли, выделяемые в воздух, когда люди с активной формой туберкулеза кашляют, разговаривают или чихают. И хотя любой человек может заболеть туберкулезом, люди с ослабленной иммунной системой, в том числе дети, беременные женщины, пожилые люди и люди с ослабленным иммунитетом, подвергаются наибольшему риску. Туберкулез является основной причиной смерти людей с ВИЧ.

Заболевание, которое в первую очередь поражает легкие, является серьезным и может быть смертельным, но как латентный, так и активный туберкулез обычно можно вылечить с помощью комбинации препаратов, принимаемых в течение шести-девяти месяцев.

Однако лекарственно-устойчивые штаммы туберкулеза становятся все более серьезной проблемой. В прошлом году во всем мире было зарегистрировано около 500 000 случаев лекарственно-устойчивого ТБ. Люди с лекарственно-устойчивым туберкулезом не реагируют на два или более лекарств, наиболее часто используемых для лечения этого заболевания, и им, возможно, придется принимать более 15 000 таблеток в течение курса лечения.Тем не менее, многие не выживают.

На протяжении почти двух десятилетий компания Johnson & Johnson работает над борьбой с лекарственно-устойчивым туберкулезом. Компания разработала первое за более чем 40 лет новое противотуберкулезное лекарство и разрабатывает лекарства нового поколения, которые помогут положить конец туберкулезу.

Компания Johnson & Johnson не только принимает меры для обеспечения наличия и доступности этого лекарства для нуждающихся, но также работает над укреплением систем здравоохранения в странах с высокой заболеваемостью туберкулезом путем обучения медицинских работников, повышения диагностического потенциала, и повышение осведомленности населения

Туберкулез и, в частности, лекарственно-устойчивый туберкулез — это одна из самых серьезных чрезвычайных ситуаций в области общественного здравоохранения, с которыми сегодня сталкивается мир, однако слишком долго ее игнорировали и недофинансировали. Для достижения цели в области устойчивого развития (ЦУР) по ликвидации туберкулеза к 2030 году решающее значение имеют более сильные системы здравоохранения, более точная диагностика, более эффективное лечение и, в конечном счете, эффективная вакцина. Когда правительства, компании, организации и простые люди работают вместе, чтобы сделать ТБ приоритетом, можно предотвратить миллионы случаев заболевания ТБ и связанных с ним смертей.

Опасные микробы

Реферат

Наиболее опасными для человека являются те микробы, которые легко передаются, вирулентны и инвазивны в центральные органы, такие как кровь и легкие, устойчивы к выживанию в окружающей среде, имеют низкую инфекционную дозу и не имеют каких-либо специфических лечения или вакцины.Большинство из них представляют собой зоонозы, передающиеся от животных и часто с насекомыми в качестве переносчиков. Наиболее опасные микробы вызывают очень высокую смертность, идентифицируются как агенты высокого риска или агенты «биологической опасности 4» и лечатся на самом высоком уровне защиты от инфекций со строгими мерами изоляции. Опасные микробы возникают как проблема в основном в странах с низкими гигиеническими стандартами/высокой плотностью населения и в тропическо-субтропических районах. Инфекционный контроль всегда должен основываться на гигиенических мерах и строгой защите от инфекций.

В этой главе представлена ​​краткая информация о наиболее вирулентных и патогенных возбудителях, географическом ареале и степени тяжести заболевания.

Ключевые слова: Микробы, Опасные микробы, Географический ареал вирулентных агентов, Опасные вирусы и бактерии, Зооноз, VHF, Сибирская язва, Чума, Уровень биобезопасности 4, Инфекционный контроль, Выжившие, Микробы высокого риска, Тяжесть заболевания

Опасные Микробы

Новые, возникающие или повторно возникающие инфекционные заболевания и возбудители все еще появляются.Ежегодно может регистрироваться более 15 новых потенциально патогенных для человека видов микробов. Все еще появляются новые инфекционные заболевания и проявляющиеся свойства вирулентности, например, вирусы птичьего гриппа (H5N1 и другие), HTLV и другие ретровирусы, ВПЧ, вирус Синдбис, парвовирус, бокавирус, коронавирус или бактерии, такие как Legionella , Borrelia , группа А стрептококки и менингококки [1–5].

Вирус, который невозможно предотвратить с помощью вакцин или без специального лечения, низкая доза инфекции и высокая способность выживать в окружающей среде будут серьезной проблемой, если они связаны с неизлечимой болезнью, инвалидностью или смертью.Вирулентные и опасные микробы возникают как проблема в основном в странах с низкими гигиеническими стандартами/высокой плотностью населения и в тропическо-субтропических районах. Инфекционный контроль должен основываться на гигиенических мерах и надлежащей защите от инфекций [2–7].

Наиболее опасными для человека микробами являются те, которые легко передаются, вирулентны и инвазивны в центральные органы, такие как кровь и легкие, устойчивы к выживанию в окружающей среде, имеют низкую дозу заражения и не подвергаются какому-либо специфическому лечению или вакцинации [2– 5].Большинство из них являются зоонозами, передающимися от животных и часто переносчиками – насекомыми [8–12]. Опасные микробы также использовались в качестве биологического оружия, такие как сибирская язва, чума, ботулизм, Coxiella , Brucella , вирусы вирусной геморрагической лихорадки (ВГЛ), поксвирусы и ряд других необычных агентов [4, 13–25]. В США в 2001 г. произошла биотеррористическая атака сибирской язвы [18, 19].

Если инфекционный агент и пути передачи неизвестны и ситуация не поддается контролю, важно соблюдать заранее запланированные практические меры, такие как строгая изоляция в условиях отрицательного атмосферного давления, регистрация всех контактов и использование средств индивидуальной защиты (СИЗ) при воздушно- и контактно-капельной инфекции [4, 8–13, 17, 20, 24, 26–29].

Опасный вирус

За последние 20 лет произошло несколько крупных вспышек новых и вновь появляющихся вирусов. Примерами являются системный острый респираторный синдром (ТОРС) (2002–2003 гг.), вирусы птичьего гриппа (H5N1, 2005 г.), пандемический грипп (2009 г.), ближневосточный респираторный синдром (БВРС) (2012 г.) и лихорадка Эбола (2014 и 2016 гг.) [1, 4, 5, 8, 11, 12].

Вирус ВГЛ и ряд других особых вирусов считаются возбудителями самых опасных в мире инфекций с очень высокой смертностью, отсутствием терапевтических возможностей и зачастую отсутствием эффективных вакцин. Такие вирусы идентифицируются как агенты высокого риска или агенты «биологической опасности 4» и лечатся на самом высоком уровне защиты от инфекций со строгими мерами изоляции [4, 11, 12, 26–28].

  • 2

  • Вирусные семьи, с членами особенно опасны для людей, представляют собой Arenaviridae , Filaviridae , Flaviridae , Bunyaviridae , Togaviridae , Togaviridae и Paramyxoviridae (вирус энцефалита NIPAH и т. Д.) И несколько других.В основном они переносятся насекомыми и животными (зоонозы), в зависимости от тропического-субтропического климата и температуры. Таким образом, более холодные зоны в Европе, Америке, Азии и Австралии практически свободны от таких серьезных инфекционных агентов (см. таблицу ниже) [1, 2, 4, 11, 12].

  • Некоторые особо вирулентные вирусы могут распространяться на всех континентах: КЭ, РСГС, ККГЛ, вирус бешенства ( Rhabdoviridae) , вирус птичьего гриппа (AH5N1) и другие высокопатогенные вирусы гриппа ( Orthomyxoviridae ). SARS и MERS ( Coronaviridae ) могут распространяться по всему миру как внутрибольничные инфекции. MERS — недавно обнаруженный коронавирус-зооноз (верблюды, летучие мыши и т. д.) и действует как SARS, также с тенденцией к внутрибольничному распространению в больницах, все еще наблюдающийся на Ближнем Востоке. [30] Эти и другие вирусы адаптированы к климату и распространяются путем прямой передачи от человека к человеку, за счет повышенной мобильности населения и/или распространения через новых переносчиков, таких как животные, птицы и насекомые [1, 4].

  • Некоторые из этих опасных вирусов можно предотвратить с помощью вакцин, и в большинстве случаев специфическая противовирусная терапия отсутствует.

Другие новые вирулентные вирусы
  • Вирус Зика — недавно открытый флавивирус в Южной Америке с симптомами от легких до серьезных и тератогенным действием [11].

  • Заболевания, подобные полиомиелиту , особенно среди детей, обнаруженные в августе 2014 г. в США. Вероятно, вызван энтеровирусом D68 [31].

  • Агрессивные варианты ВИЧ (CRF19) были обнаружены на Кубе в 2015 г. и ранее в Африке с более быстрым течением от заражения до развития СПИДа [32].

Опасные бактерии

Бактерии, устойчивые к антибактериальным препаратам, быстро развивались среди стафилококков (MRSA), энтерококков (VRE), туберкулезных палочек (микобактерии с множественной лекарственной устойчивостью) и грамотрицательных палочек (ESBL) за последние 30–50 лет . С 2009 по 2010 г. количество сверхрезистентных грамотрицательных палочек (CRE, CPE) быстро увеличивалось с передачей генов полной лекарственной устойчивости (NDM-1) [1–5]. Бактерии, чувствительные к обычным антибактериальным агентам, вероятно, не будут серьезной проблемой в будущем, если не изменится чувствительность к антибактериальным препаратам.

  • Сибирская язва до сих пор эндемична или гиперэндемична на всех континентах мира, в основном как зооноз среди невакцинированного крупного рогатого скота [1–6, 13, 33]. Он известен более 4000 лет и ранее назывался «Черный бэйн». Естественная сибирская язва у человека связана с контактом с больными животными и продуктами животного происхождения. Бактерия Bacillus anthracis производит смертельные токсины и споры, которые могут сохраняться в окружающей среде в течение 100 и более лет. Минимальная инфекционная доза составляет 1–3 споры, а токсин-продуцирующая сибирская язва может вызывать кожную, легочную или кишечную сибирскую язву в зависимости от передачи через контакт, воздух или пищу.Некожная сибирская язва имеет очень высокую летальность. Сегодня около 2000 человек ежегодно заражаются в результате употребления в пищу инфицированного мяса или контакта с ним. В мирное время случаев угроз с использованием оружия биотерроризма, такого как сибирская язва, немного. Однако осенью 2001 г. сибирская язва распространилась в США «пороховыми письмами» [18, 19].

  • Чума, вызываемая Yersinia pestis ( Enterobacteriaceae ), является зоонозным заболеванием, трансмиссивно передающимся от инфицированных грызунов к человеку через инфицированных насекомых (блох и вшей) [1–5, 8]. Это одна из величайших исторических болезней. За последние 1500 лет чума унесла жизни более 200 миллионов человек во время крупных эпидемий («черной смерти»), особенно с 1347 года. Тем не менее, чума вызывает бубонно-железистую чуму, легочную чуму и/или септицемию в 2000–3000 случаев ежегодно. , а с 2000 г. произошло более 10 вспышек (Африка, Азия, Австралия, Мадагаскар) [8, 34].

  • Холера, вызываемая Холерным вибрионом , является одной из крупнейших карантинных болезней, называемой «матерью всех эпидемий», все еще очень активной в Азии и Африке.Холера связана с загрязненной водой, войной и природными катастрофами, как, например, на Гаити в 2010 г., когда было зарегистрировано 670 000 случаев холеры (обильная диарея) [1–5, 35].

  • Brucella видов ( Brucellaceae ) являются одними из самых важных зоонозных заболеваний как для животных, так и для людей во всем мире. Они легко распространяются через контакт и воздух от животных и пищи, выживают в окружающей среде в течение нескольких месяцев, особенно в холодное время года, очень легко передаются и могут вызывать внутрибольничные инфекции, хронический лихорадочный ундуланс, септицемию и легочные заболевания. Вакцинация животных может ликвидировать зоонозное заболевание [15]. Brucella особенно связаны с лабораторными вспышками, но легко переносятся за пределы лаборатории и считаются высококонтагиозными [36].

  • Francisella tularensis (зооноз) определяется как агент биотерроризма категории А, высококонтагиозный и увеличивающийся в обществе, имеет низкую инфекционную дозу (от одной до десяти бактерий) и может вдыхаться или инфицироваться через пищу и воду [1 –5, 8].Изредка таких больных выявляют в стационарах, даже в операционных [37]. Туляремия является зоонозным заболеванием или колонией среди диких животных, таких как грызуны и зайцы, и может выживать в более холодные сезоны в течение длительного времени в воде, амебах, птицах и насекомых, таких как клещи. Инфекция (кожа, легкие, кишечник) передается при контакте с зараженными животными, вдыхании воздушно-капельных бактерий, зараженной воды и клещей.

  • Ботулизм вызывается бактериальным токсином ( Clostridium botulinum ), который вызывает парез и часто встречается в почве в виде спор [1–5]. Заболевание может быть связано с образованием токсинов в зараженных и плохо консервированных пищевых продуктах, креветочной рыбе, беконе и т. д. в анаэробных условиях и случайным образом поражает как здоровых людей, так и уязвимые группы, например младенцев, у которых мед был заражен бактерией, что и произошло неоднократно [38]. Этот токсин является самым опасным из известных нам и находится в списке биотерроризма.

  • Семейство Rickettsiaceae ассоциировано со многими различными видами мелких внутриклеточных микробов, которые являются зоонозными и длительное время выживают в природе и в зараженных животных, птицах, насекомых, воде и амёбах [2, 3, 10] . Coxiella burnetii является глобальным зоонозом среди животных, таких как овцы и козы, и может переноситься по воздуху на несколько километров, вызывая частые вспышки Ку-лихорадки в Европе в более чем 4000 случаев в Нидерландах в 2007–2010 годах [10]. Риккетсий видов насчитывается более 25 видов, и многие из них, особенно группа тифозных, вызывают тяжелые заболевания. Люди в основном заражаются насекомыми, в том числе клещами от инфицированных диких животных и грызунов, обычно обитающих в тропических или субтропических районах, но эти инфекции могут распространяться из-за климатических изменений, отсутствия надлежащей гигиены, войн и природных катастроф.За период 1881–1920 гг. эпидемическим сыпным тифом заболело 30 млн человек, в Восточной Европе и России умерло 3 млн [2, 3, 10].

Другие бактерии, вызывающие беспокойство

  • Borrelia ( Spirochetaceae ) имеет растущее число видов, которые могут инфицировать людей во всем мире. Заболевание может вызывать хронические инфекции кожи, мышц, сердца, нервной ткани и головного мозга. Боррелиоз — типичный эмерджентный зооноз, распространяющийся через различных клещей от животных и птиц на обширных географических территориях и с большими климатическими вариациями [9].

  • Сифилис ( Spirochetaceae ) и Treponema pallidum — старые, исторические заболевания, передающиеся половым путем, от матери к ребенку во время беременности и через продукты крови. В настоящее время вновь появляются и увеличиваются во всем мире [9].

  • Другие спирохеты или им подобные могут вызывать зооноз, например Borrelia recurrentis и Leptospirosis [9].

  • Burkholderia pseudomallei вызывает мелиоидоз, пневмонию, септицемию, диссеминированную инфекцию и шок.Инкубационный период может достигать 20–40 лет. Он долго сохраняется в окружающей среде (2–10 лет), устойчив при тропических и субтропических температурах >25 °C и очень опасен. Эндемичны в Юго-Восточной Азии и могут распространяться в результате усиливающейся глобализации [1–5].

Другие инфекционные/опасные агенты

  • Грибы и плесень — различные виды особенно связаны с наводнениями, ущербом от воды и т. д., а также с загрязнением медицинских изделий и оборудования [39, 40].В частности, недавно определенный Candida auris может быть очень вирулентным.

  • Прионная болезнь — новый синдром Шай-Дрейджера вновь открыт в 2015 г. ; Мультисистемная атрофия (МСА) [5, 41].

  • Рицин представляет собой токсин растительного происхождения, который до сих пор используется в целях биотерроризма в письмах, в частности, президенту Обаме [42].

Серьезные и необычные микробные инфекции

1 Вирус 1 LCM 1 Mild To Heree 1 Rift Valley Tever 1 галочкой (TBE) энцефалит вирусный комплекс 1 1 Системный острый респираторный синдром (SARS) 1 ASIA, Канада, пролиферация
Микробы
География Болезнь
Арена вирус
Ласса Западная Африка Серьёзный, часто со смертельным исходом
Гуанарито Венесуэла Тяжелое
Хунин (Аргентинская геморрагическая лихорадка-HF) Аргентина Тяжелое
Мачупо ( Боливийская геморрагическая лихорадка) Bolivia SEVERE
SABIA Size
Global
Филовирус
Марбург Африка 23–100 % летальный исход
Эбола Африка 20–100 % летальный исход 9000 Bunyaviridae (более 60 типов вирусов от бессимптомных до смертельных)
Africa 1% Разрабатывает HF
California Enceph США, Европа 2% Fatal
Крымско-Конго Геморрагическая лихорадка (CCHF) Африка, Азия, Азия , Европа Тяжелая
Группа Hantaan Северная и Южная Америка, Европа, Азия От умеренной до тяжелой
Арбовирус (Togaviridae и Flaviviridae)
все континенты Умеренный до фатального
Омская геморрагическая лихорадка
Центральной Европы энцефалит вирусы
вирус венесуэльского лошадиного энцефалита умеренной до тяжелой
вирус желтой лихорадки Африка, Америка Среднетяжелая
Семлики лес вирус Африка, эпидемия От легкой до смертельной
Вирус денге Все тропические и субтропические районы От легкой до смертельной
Японский B-энцефалит Японский B-энцефалит Корея, Япония, Филиппины Часто со смертельным исходом
Бешенство Во все части света 100% фат без тр.
Оспа обезьян (B) Эксперименты на животных Тяжелые, часто со смертельным исходом
Вирус оспы Ликвидировать, но оставить Тяжелая, часто со смертельным исходом у непривитых
Птичий грипп A H5N1 Азия, Африка, Европа 80% летальных исходов без лечения
Вирус энцефалита Нипах (парамиксовирус) Азия, Малайзия, Индия, Бангладеш 75% летальный исход
Коронавирус
тяжелый, 10% фатальный
Средний Восточный респираторный синдром (MERS) Ближний Восток, возникающий Сильная, 30-40% фатальные
Бактерии
Рихетциевые
Rickettsia Все континенты Много типов, тяжелые
Orientia Азия, Австралия Среднетяжелая
Bartonellaceae Все континенты от умеренной до тяжелой
Coxiella burnetii Все континенты От умеренной до тяжелой
Бацилла сибирской язвы Все континенты От умеренной до тяжелой
Бруцелла Все континенты От легкой до тяжелой
Burkholderia pseudomallei Азия От легкой до тяжелой
Francisella tularensis Все континенты От легкой до тяжелой
Холерный вибрион Азия, Африка и Южная Америка От легкой до тяжелой
Бацилла сибирской язвы Все континенты От умеренной до тяжелой
Yersinia pestis Африка и Азия От средней до тяжелой

Ссылки

1. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла Д. Беннета. 8. Филадельфия: Черчилль Ливингстон; 2015. [Google Академия]2. Андерсен БМ. Патогенные бактерии-диагностика, лечение и инфекционный контроль. Осло: Gyldendal Akademisk; 2000. [Google Scholar]3. Андерсен БМ. Бактерии и болезни. Осло: Академик Гилдендаля; 2005. [Google Scholar]4. Андерсен Б.М., Лерейм И., Хохлин К. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Осло: Университетская больница Уллевола; 2008. Серьезные, необычные опасные инфекции; стр.550–591. [Google Академия]5. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Микробиология и инфекционный контроль. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. [Google Scholar]

6. Директива Европейского парламента и Совета 2000/54/ЕС от 18 сентября 2000 г. о защите работников от рисков, связанных с воздействием биологических агентов на рабочем месте.

7. Министерство труда и администрации. Положение о защите от воздействия биологических факторов (бактерий, вирусов, грибков и более) на рабочем месте. ДЛЯ ОСЛО: 1997-12-19 № 1322.

8. Андерсен Б.М. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Зооноз – передается от животных, насекомых и окружающей среды; стр. 144–153. [Google Академия]9. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Боррелиоз и другие спирохетозоонозы; стр. 154–162. [Google Академия] 10. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1.Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Coxiella, риккетсии и другие мелкие бактерии — часто внутриклеточные — зооноз; стр. 163–166. [Google Академия] 11. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Другие тяжелые вирусные инфекции — зооноз; стр. 278–290. [Google Академия] 12. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Эбола, Ласса и другие геморрагические вирусы; стр. 291–299. [Google Академия] 13.Андерсен БМ. Сибирская язва и режим неотложной помощи в университетской больнице Уллевола. Тидскр Нор Легефорен. 2002; 122: 852–855. [Google Академия] 14. Борио Л., Инглсби Б.Л., Питерс С.Дж. и др. Вирусы геморрагической лихорадки как биологическое оружие: управление медициной и здравоохранением. ДЖАМА. 2002; 287: 2391–2405. doi: 10.1001/jama.287.18.2391. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 15. Джерниган Дж.А., Стивенс Д.С., Эшфорд Д.А., Оменака С., Топиел М.С., Гэлбрейт М. и соавт. Ингаляционная сибирская язва, связанная с биотерроризмом: первые 10 случаев, зарегистрированных в Соединенных Штатах.Эмердж Инфекция Дис. 2001; 7: 933–944. doi: 10.3201/eid0706.010604. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]16. Инглсби Т.В., О’Тул Т., Хендерсен Д.А. и др. Сибирская язва как биологическое оружие, 2002 г.: обновленные рекомендации по управлению. ДЖАМА. 2002; 287:2236–2252. doi: 10.1001/jama.287.17.2236. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 17. Якупогуллари Ю., Короглу М. Внутрибольничное распространение Bacillus anthracis . Джей Хосп заражает. 2007; 66: 401–440. doi: 10.1016/j.jhin.2007.05.002. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 18.Dull PM, Wilson KE, Kournikakis B, Whitney EAS, Boulet CA, Ho JYW и др. Bacillus anthracis Аэрозолизация, связанная с зараженной машиной для сортировки почты. Эмердж Инфекция Дис. 2002; 8: 1044–1047. doi: 10.3201/eid0810.020356. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]19. Weis CP, Intrepido AJ, Miller AK, Cowin PG, Durno MA, Gebhart JS, et al. Вторичная аэрозолизация жизнеспособных спор Bacillus anthracis в зараженном офисе Сената США. J Am Med Ass. 2002; 288:2853–2858.doi: 10.1001/jama.288.22.2853. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 20. Питерс CJ, Хартли Д.М. Вдыхание сибирской язвы и смертельная инфекция человека. Ланцет. 2002; 359: 710–711. doi: 10.1016/S0140-6736(02)07792-9. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 21. Бирн Д. Биотерроризм: преступление и возможности. Евронаблюдение. 2001; 6: 157–158. doi: 10.2807/esm.06.11.00382-en. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 22. Coignard B. Готовность к биотерроризму и реагирование на него в европейских институтах общественного здравоохранения. Евронаблюдение.2001; 6: 159–166. doi: 10.2807/esm.06.11.00383-en. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 23. Леви-Брюль Д., Герен Н. Использование вируса оспы в качестве биологического оружия: ситуация с вакцинацией во Франции. Евронаблюдение. 2001; 6: 171–178. doi: 10.2807/esm.06.11.00385-en. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 24. Ребман Т. Текст APIC по инфекционному контролю и эпидемиологии. Сент-Луис: APIC, Университет Сент-Луиса; 2014. Инфекционная катастрофа: биотерроризм, возникающие инфекции и пандемии; стр. 1201–1222.[Google Scholar]

25. English JF, Cundiff MY, Malone JD et al. План готовности к биотерроризму: шаблон для медицинских учреждений. АПИК, ЦКЗ; 13 апреля 1999 г.

26. Промед почта 14 сентября 2014 г. Андерсен Б.М. Инфекционный контроль не работает.

27. Андерсен Б.М. Международные рекомендации по инфекционному контролю за лихорадкой Эбола. Госпиталь Здравоохранение Европа. Управление объектами; Апрель 2015 г. www.hospitalhealthcare.com.

28. ЦКЗ. Руководство по средствам индивидуальной защиты, которые должны использоваться медицинскими работниками при лечении пациентов с болезнью, вызванной вирусом Эбола, в больницах США, включая процедуры надевания (надевания) и снятия, 20 октября 2014 г.

29. Маккей И., Сакс Х., Харбарт С., Бернард Л., Питтет Д. Полирезистентные инфекции у репатриированных пациентов после стихийного бедствия: уроки, извлеченные из цунами 2004 г., для инфекционного контроля в больницах. Джей Хосп заражает. 2008; 68:1–8. doi: 10.1016/j.jhin.2007.10.018. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]

30. Promed-mail, 28 августа 2015 г. MERS-COV: Иордания, Саудовская Аравия, нозокомиальный.

31. Pastula DM, Aliabadi N, Haynes AK, et al. Острое неврологическое заболевание неизвестной этиологии у детей — Колорадо, август-сентябрь 2014 г. ММВР. 2014;63:1–2. [Google Scholar]

32. Promed-mail 14 февраля 2015 г. ВИЧ-Куба: новый агрессивный вариант, CRF19.

33. Андерсен Б.М. Сибирская язва. Бактерии и болезни. Эпидемиология, инфекции и защита от инфекций. Осло: Gyldendal Akademisk; 2005. С. 9–44. [Google Scholar]

34. Промед почта 21 ноября 2014. Чума — Мадагаскар.

35. Андерсен Б.М. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1. Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Холера ( Vibrio cholerae ) стр.105–107. [Google Академия] 36. Лоу С.Ф., Шоулер А.Дж., Перера С. и др. Внутрибольничная передача Brucella melitensis вне лаборатории. Эмердж Инфекция Дис. 2015;21:150–152. doi: 10.3201/eid2101.141247. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar]37. Becker SL, Splettesteesser WD, Kim YJ, et al. Потенциальный риск передачи вируса Francisella tularensis воздушно-капельным путем в операционной. Infect Control Hosp Epidemiol. 2015; 36: 490–491. doi: 10.1017/лед. 2015.4. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 38. Valley ML, Bye K, Nilsen KB, Rørvik LM, Tessem GAG. Младенец с острым парезом. Тидскр Нор Легефорен. 2015; 135:1455–1458. doi: 10.4045/tidsskr.14.1419. [PubMed] [CrossRef] [Google Scholar] 39. CDC. Брандт М., Браун С., Беркхарт Дж. и др. Стратегии предотвращения плесени и возможные последствия для здоровья после ураганов и крупных наводнений. ММВР. 2006; 55:1–27. [Пубмед] 40. Андерсен БМ. Справочник по гигиене и инфекционному контролю для больниц. Часть 1.Норвегия: Fagbokforlaget; 2014. Грибы-патогены человека; стр. 393–399. [Google Scholar]

41. Promed-mail, 17 сентября 2015 г. Обновлено: новая прионная болезнь — синдром ШАЙ-ДРЕЙГЕРА.

42. Promed-mail 17 апреля 2013 г. Ricin-USA: Washington, DC, Letters.

COVID-19 — самое смертоносное инфекционное заболевание в Великобритании за 100 лет: отчет — POLITICO

Согласно отчету, опубликованному в понедельник Управлением национальной статистики,

COVID-19 стал основной причиной большего количества смертей в Великобритании в 2020 году, чем любые другие инфекционные или паразитарные заболевания с 1918 года.

По данным ONS, более 140 000 человек умерли в Великобритании от COVID-19 в качестве основной или сопутствующей причины в их свидетельствах о смерти. Это включает более 73 500 человек в Англии и Уэльсе.

Для сравнения, в 2020 году зарегистрировано почти 4400 смертей от других инфекционных или паразитарных заболеваний.

Это самое высокое число смертей от инфекционных или паразитарных заболеваний с 1918 года, когда в Англии и Уэльсе было зарегистрировано чуть более 89 900 таких смертей, указывает ONS.

Это также намного превышает последнюю известную серьезную волну инфекционных или паразитарных заболеваний в 2007 году, когда Англия сильно пострадала от Clostridium difficile, бактериального воспаления толстой кишки. В том году в Англии и Уэльсе от инфекционных и паразитарных заболеваний умерло около 8200 человек.

Кроме того, отчет показал, что количество взрослых, находящихся в отделениях интенсивной терапии в больницах из-за COVID-19, было намного выше, чем в предыдущие зимы. В последнюю неделю января 2021 года в больницах Англии было занято более 5000 коек для интенсивной терапии взрослых в день по сравнению с примерно 3000 в день на той же неделе в 2020 году.

Хотя в феврале 2021 года число взрослых, находящихся в реанимации, сократилось, оно все равно было выше, чем в любой другой февраль за предыдущее десятилетие.

ONS собирает данные из Англии и Уэльса, а данные по Северной Ирландии, Шотландии, публикуются Агентством статистики и исследований Северной Ирландии и Национальными реестрами Шотландии соответственно.

Эта статья является частью услуги премиум-полиса POLITICO : Pro Health Care. От цен на лекарства, EMA, вакцин, фармацевтики и многого другого наши специализированные журналисты будут держать вас в курсе тем, определяющих политику здравоохранения.Чтобы получить бесплатную пробную версию, отправьте письмо по электронной почте [email protected].

Эти воздействия коронавируса могут быть самыми опасными

Хотя Деймон Руньон занимается раком, многие из наших блестящих ученых работают над фундаментальными и трансляционными биомедицинскими исследованиями , которые могут оказать влияние на пациентов во многих других областях заболеваний. Вот отрывок из статьи о распространении COVID-19, опубликованной в New York Times научным сотрудником Деймона Раньона Кэролайн Бартман, доктором философии [научным сотрудником Фонда Марка по исследованию рака], и спонсором Джошуа Рабиновица, доктора медицины, Доктор философии из Принстонского университета.

При обсуждении коронавируса упускается из виду важность вирусной дозы. Как и любой другой яд, вирусы обычно более опасны в больших количествах. Небольшие начальные воздействия, как правило, приводят к легким или бессимптомным инфекциям, в то время как более высокие дозы могут быть смертельными.

С точки зрения политики мы должны учитывать, что не все воздействия коронавируса могут быть одинаковыми. Войти в офисное здание, в котором когда-то был человек с коронавирусом, не так опасно, как сидеть рядом с этим зараженным человеком в часовой поездке на поезде.

Это может показаться очевидным, но многие люди не делают этого различия. Нам нужно больше сосредоточиться на предотвращении заражения высокими дозами.

Как небольшие, так и большие количества вируса могут размножаться в наших клетках и вызывать тяжелое заболевание у уязвимых людей, таких как люди с ослабленным иммунитетом. Однако у здоровых людей иммунная система реагирует, как только они чувствуют, что внутри них растет вирус. Выздоровление зависит от того, что победит в гонке: вирусное распространение или иммунная активация.

Эксперты по вирусам знают, что доза вируса влияет на тяжесть заболевания.В лаборатории мыши, получившие низкую дозу вируса, очищаются от него и выздоравливают, в то время как тот же вирус в более высокой дозе их убивает. Чувствительность к дозе наблюдалась для каждой распространенной острой вирусной инфекции, изученной на лабораторных животных, включая коронавирусы.

Люди также проявляют чувствительность к вирусной дозе. Добровольцы подверглись воздействию низких или высоких доз относительно безвредных вирусов, вызывающих простуду или диарею. У тех, кто получал низкие дозы, редко развивались видимые признаки инфекции, в то время как высокие дозы обычно приводили к инфекциям и более тяжелым симптомам.

Было бы неэтично экспериментально манипулировать дозой вируса у людей для такого серьезного патогена, как коронавирус, но есть доказательства того, что доза также имеет значение для человеческого коронавируса. Например, во время вспышки коронавируса SARS в Гонконге в 2003 году один пациент заразил многих других, живущих в том же комплексе многоквартирных домов, в результате чего погибло 19 человек. Считается, что распространение инфекции было вызвано переносимыми по воздуху вирусными частицами, которые были разнесены по всему комплексу из квартиры, в которой проживал первоначальный пациент.В результате более сильного воздействия вируса соседи, жившие в том же доме, не только чаще заражались, но и чаще умирали. Напротив, более дальние соседи, даже зараженные, страдали меньше.

Низкие дозы инфекций могут даже вызывать иммунитет, защищая от воздействия высоких доз в будущем. До изобретения вакцин врачи часто намеренно заражали здоровых людей жидкостью из пустул оспы. Возникающие в результате низкодозовые инфекции были неприятными, но, как правило, выживаемыми, и они предотвращали более серьезные случаи заболевания, когда эти люди позже подвергались воздействию оспы в неконтролируемых количествах.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.