Транексамовая кислота для лечения кровотечений из носа (эпистаксис)
Актуальность
Кровотечение из носа является очень распространенным состоянием, чаще встречающимся у детей или людей старше 60 лет. Эти кровотечения обычно прекращаются самостоятельно или при простом сжатии носа пальцами, хотя некоторое число кровотечений требует медицинской помощи. Она будет включать либо прижигание (запечатывание) кровоточащего сосуда, если его можно увидеть, или заполнение внутреннего пространства носа материалом для того, чтобы создать повышенное давление и остановить кровотечение («обычная помощь»). В некоторых случаях кровотечение продолжается, несмотря на предпринятые меры, или оно возобновляется после остановки. Это может привести к длительному пребыванию в больнице и возможности проведения дальнейших процедур, таких как повторное заполнение носа другими типами материалов или операция.
Транексамовая кислота — это лекарство, которое, как известно, стимулирует свертывание крови, предотвращая естественный процесс, называемый фибринолизом (растворение сгустка крови).
Характеристика исследований
Мы искали рандомизированные контролируемые испытания с участием пациентов любого возраста с кровотечением из носа, требующим вмешательства. Пациентов лечили транексамовой кислотой (в дополнении к обычной помощи) в сравнении с плацебо, отсутствием лечения или любым другим средством, используемым для остановки кровотечения. Мы нашли шесть исследований, которые соответствовали нашим критериям включения, с общим числом участников — 692 человека. В двух исследованиях применялось пероральное введение транексамовой кислоты, в четырех — местное введение. Все участники исследований были взрослыми. Три из шести исследований были проведены более 20 лет назад.
Основные результаты
В трех исследованиях оценивали развитие повторного кровотечения в течении 10 дней. Когда мы объединили результаты, мы обнаружили, что у меньшего числа пациентов, которые получали транексамовую кислоту перорально или местно, были эпизоды повторного кровотечения после первоначального кровотечения из носа, по сравнению с теми, кто получал обычную помощь.
Время остановки первоначального кровотечения (контроль кровотечения в течении 30 минут) было измерено в четырех исследованиях. В трех исследованиях доля пациентов, у которых кровотечение остановилось в течении 10 минут, была значимо выше в группе, которая получала транексамовую кислоту местно, по сранению с группой, получавшей другое лекарство (местно адреналин и лидокаин или фенилэфрин). В другом исследовании не было значимых различий через 30 минут, когда транексамовую кислоту (местное применение) сравнивали с плацебо.
Ни в одном исследовании не сообщали о доле пациентов, нуждающихся в каком-либо последующем вмешательстве (например, повторной тампонаде, операции).
Только в одном исследовании с пероральным использованием транексамовой кислоты сообщали о доле пациентов, нуждающихся в переливании крови, и доказательств различий между группами не было.
О продолжительности пребывания в больнице сообщали в двух исследованиях. В одном исследовании сообщали о более коротком пребывании в больнице в группе перорального использования транексамовой кислоты, в то время как в другом исследовании не было обнаружено доказательств различий.
В пяти исследованиях отмечали «неблагоприятные эффекты». Не было обнаружено различий между группами в возникновении незначительных неблагоприятных эффектов (например, легкая тошнота и диарея, «неприятный вкус» геля). В одном исследовании у пациента развился тромбофлебит поверхностных вен (воспаление и сгустки крови в венах у поверхности кожи) обеих ног после выписки, но в исследовании не сообщили, в какой группе лечения это произошло. Ни в одном из исследований не было отмечено серьезных неблагоприятных событий.
Качество доказательств и выводы
В целом, риск смещения в шести исследованиях был низким. Мы оценили качество доказательств в отношении основных исходов (контроль эпистаксиса: повторное кровотечение в течении 10 дней) как среднее, что означает, что дальнейшие исследования, вероятно, окажут значимое влияние на нашу уверенность в оценке эффекта и вероятно изменят эту оценку. В свете этого и учитывая тот факт, что «обычная помощь» изменилась в связи с развитием более современных методов назального прижигания и методов тампонады с тех пор как три из включенных исследований были проведены, остается неопределенность относительно роли транексамовой кислоты в лечении пациентов с носовыми кровотечениями. Более новые исследования эффектов транексамовой кислоты в качестве лечения носовых кровотечений позволили бы информировать решения в лечении этого состояния в будущем.
Доказательства в этом обзоре актуальны на октябрь 2018 года.
Что делать, когда течёт кровь из носа
Как остановить несильное кровотечение
Несильные носовые кровотечения могут начаться спонтанно или после лёгкой травмы носа. Как правило, они не представляют никакой опасности.
Чтобы остановить лёгкое кровотечение, выполните следующие действия:
- Сядьте и держите голову ровно. Не нужно запрокидывать её назад. Кровь не должна стекать в горло.
- Крепко зажмите пальцами мягкую часть носа и не отпускайте в течение 10–15 минут. В течение первых 10 минут наберитесь терпения и не проверяйте, не остановилось ли кровотечение.
- Если спустя 10–15 минут кровь не остановится, продолжайте зажимать нос ещё в течение 15 минут.
Чтобы остановить кровотечение быстрее, можно использовать средство от насморка с сосудосуживающим эффектом, например раствор ксилометазолина.
Если за 30 минут кровотечение не остановится, обратитесь к врачу.
Признаки опасного носового кровотечения
Относительно редко носовое кровотечение начинается из-за повреждения крупных кровеносных сосудов, которые находятся в задней части носа. Оно может быть опасным из-за риска большой потери крови.
Вызывайте скорую, если:
- Большое количество крови стекает в рот или в горло.
- Образуются сгустки крови.
- Кровотечение началось спустя несколько дней после операции в полости носа или горла, например после удаления носовых полипов или аденоидов.
- Кровотечение началось после сильного удара.
Врач может остановить кровь с помощью тампонады полости носа. Это процедура, во время которой в полость носа вводятся марлевые тампоны, пропитанные сосудосуживающими препаратами.
Причины частых, но небольших кровотечений из носа
Частые носовые кровотечения могут быть связаны со множеством различных причин. Обычно проблему можно решить относительно простыми действиями. Реже приходится обращаться к врачу.
Далее будут перечислены основные причины частых кровотечений из носа и советы по решению проблемы.
Простуда и продолжительный насморк
Если частые носовые кровотечения появляются во время простуды или при продолжительном насморке:
- Старайтесь сморкаться осторожнее.
- Открывайте рот, когда чихаете.
- Не ковыряйте в носу.
- Если нос заложен, перед тем как высморкаться, закапайте в нос обычный физиологический раствор или слабый раствор соли.
Сухой воздух
Ещё одной причиной частого появления крови из носа может быть слишком сухой воздух в помещении.
Эту проблему можно решить при помощи увлажнителя воздуха. Ещё более простое решение — поставить открытый сосуд с водой рядом с источником тепла.
Спреи для носа
Если человек регулярно использует спреи для носа, например для лечения аллергии, возможной причиной кровотечений может быть неправильная техника использования.
В области носовой перегородки находится множество хрупких сосудов. Чтобы избежать их повреждения, носик флакона нужно направлять в сторону крыла носа. Например, при введении лекарства в левую ноздрю держите флакон правой рукой и направляйте его влево — в сторону от перегородки.
Повышенная хрупкость мелких сосудов
У некоторых людей частые носовые кровотечения обусловлены повышенной хрупкостью мелких сосудов в передней части носовой перегородки.
Хрупкость кровеносных сосудов может быть врождённой или может возникнуть в пожилом возрасте.
Для решения этой проблемы нужно обратиться к врачу. Он может предложить прижигание слизистой оболочки нитратом серебра или специальным хирургическим инструментом. Эта процедура называется каутеризацией .
Другие причины частых носовых кровотечений
Более редкими причинами частого появления крови из носа могут быть:
- Врождённые нарушения свёртываемости крови.
- Хронические заболевания печени.
- Злоупотребление алкоголем.
- Лекарства, снижающие свёртываемость крови.
- Искривление или перфорация перегородки носа.
- Опухоли в полости носа.
- Онкологические заболевания крови.
Во всех этих ситуациях тактика лечения зависит от заболевания.
Если одновременно с частыми кровотечениями у вас появились какие-то другие симптомы, нужно обратиться к врачу.
Читайте также
Носовое кровотечение
Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.
Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах. Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.
Причины носовых кровотечений
К общим причинам относятся:
- Сердечно-сосудистые заболевания.
- Нарушение гормонального фона.
- Заболевания крови.
- Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
- Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).
Местные факторы
Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.
- Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т.д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
- Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
- Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).
Стадия гнойного воспаления
Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.
Системные факторы
- Аллергия.
- ОРЗ, ОРВИ.
- Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
- Нарушения гормонального фона.
- Стабильно высокое артериальное давление.
- Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
- Болезни крови, печени, сердца.
- Побочные действия различных препаратов.
- Физические переутомления, перегрев.
Виды
Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.
Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).
Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.
Переднее кровотечение
По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.
Заднее кровотечение
Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.
Носовые кровотечения у детей
Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:
- Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
- Интенсивные физические нагрузки.
- Факторы гормональной перестройки.
- Насморк и инфекционные заболевания.
- Солнечные и тепловые удары.
- Авитаминоз.
Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.
Носовые кровотечения у взрослых
Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.
Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы. Для этого нужно пройти медицинское обследование.
Кровь из носа: опасность «красной дорожки»
Два алых ручейка из ноздрей — далеко не безобидное явление. Частые кровотечения — сигнал бедствия неблагополучного организма. Весной состояние ослабленных людей ухудшается. Что делать, чтобы не разверзлись «хляби телесные»? Как «обойтись малой кровью» в борьбе за здоровье? Разобраться в непростой ситуации обозревателю портала www.interfax.by помогла врач-отоларинголог УП «24-я городская поликлиника спецмедосмотров» Ирина Денисова.
«Несамостоятельный» симптом
Постоянные носовые кровотечения, не связанные с травмой, — не диагноз, а одно из проявлений конкретного заболевания. Самое банальное из них — хронический ринит (насморк). Более серьезные причины локальной кровопотери — гипертония, атеросклероз, болезни крови, нарушения работы печени, вирусные инфекции, опухоли носоглотки.
При пропадании крови в желудок нередко появляется рвота. Продолжительное кровотечение может привести к падению артериального давления и вызвать предобморочное состояние. Анатомические предпосылки «кровавых рецидивов» — искривление перегородки носа, патология зоны носового клапана. В отдельных случаях дискомфорт пациента — следствие хирургических операций по удалению полипов и аденоидов.
Потеря стратегически важной жидкости иногда возникает при быстром изменении атмосферного давления. Нос может «прохудиться» при повышении температуры тела. Провоцирует кровотечение непривычная физическая нагрузка. Не полезно и «плавиться» под южным солнцем в полуденное время. Проницаемость кровеносных сосудов увеличивается весной, в период аллергии и авитаминоза.
«Красная неприятность» часто беспокоит любителей ковырять в носу. Альтернативные «археологи» то и дело травмируют нежную слизистую оболочку. Юные «экспериментаторы» порой засовывают в нос инородные объекты. Удары и переломы челюстно-лицевого скелета входят в «грустную пятерку» внешних причин кровотечений.
Впрочем, опасны лишь посттравматические и назойливые повторные кровотечения. «Кровь из носу» при высоком давлении «спасает» пациента от кровоизлияния в головной мозг.
Угроза явная и скрытая
Специалисты различают два типа носовых кровотечений. Алый «дождь» из передних отделов назальной перегородки — менее тревожный симптом. Текущая кровь заметна на лице. К тому же видимый враг вызывает меньше опасений. Соленые струйки из задних отделов носа нередко превращаются в сильный поток.
Невидимые миру кровяные «слезы» стекают в горло. Жутковатый процесс может свидетельствовать о травме крупных сосудистых стволов. «Заднее» кровотечение может привести к значительной потере «живительной влаги». При возникновении подобной ситуации необходимо как можно быстрее обратиться к врачу. Попытка блокировать «заднее» кровотечение в домашних условиях таит угрозу для жизни. Такая неприятность часто происходит с пожилыми людьми. У немолодых пациентов сосуды задних отделов носовой полости лишены эластичности. «Передним» кровотечениям наиболее подвержены дети. У юных граждан кровь из носа идет в два раза чаще, чем у взрослых.
Первая помощь
«Оперативное задержание» убегающей крови — дело нехитрое. При кровотечении из передних отделов носовой перегородки не следует укладывать больного на спину. Лучше всего усадить пациента так, чтобы голова находилась выше туловища. При этом не нужно запрокидывать голову. Необходимо немного наклонить ее вперед и прижать крыло носа к перегородке на 5-10 минут. В таком положении кровь не будет «заливать» носоглотку.
Для ускорения процесса рекомендуется закрыть носовые ходы ватными тампонами. Временные «затычки» целесообразно обработать 3% раствором перекиси водорода или каплями для носа, которые сузят сосуды. Взрослым «страдальцам» помогут мини-свертки толщиной 1-1,5 см, юным — всего 0,5 см. Утихомирить «кровавые реки» поможет холодный компресс на затылок и переносицу. Ледяную процедуру лучше проводить в течение 20 минут. Если, несмотря на ваши усилия, кровотечение не прекращается, нужно обратиться к специалисту.
Когда не обойтись без врача
Неотложный повод для медицинского осмотра — длительное кровотечение, которое не проходит после правильной «самостоятельной работы». Дополнительный фактор риска — сопутствующие заболевания (лейкемия, сахарный диабет, гипертония). Нередко кровь из носа идет у пациентов, которые регулярно принимают аспирин, ибупрофен и гепарин. Эти препараты провоцируют повторные кровотечения. Не терпит отлагательства выведение из обморочного состояния и избавление от кровавой рвоты.
В условиях стационара проводят тампонаду носа марлевыми турундами с антибактериальной мазью. «Блокирующие объекты» оставляют в носу на 1-2 дня. При «заднем» кровотечении придется пережить тампонаду носовой полости через рот. «Спасительная» турунда останется в организме на протяжении 3-5 дней. «Механическое» лечение часто дополняют медикаментозным. Врачи выписывают пациентам антибиотики.
Частые носовые кровотечения — веская причина для обследования. Мучительные «алые ливни» могут быть первым признаком сердечно-сосудистых заболеваний, дисфункции печени и почек, «зарождающегося» туберкулеза.
Держите кровь «под замком»
Как ни банально, лучшая профилактика «недержания крови» — здоровый образ жизни. Для укрепления сосудов нужно чаще бывать на свежем воздухе, делать утреннюю гимнастику и принимать витамины. Весной и осенью полезно пить отвар шиповника, рябины и калины. Зимой следует пользоваться оксолиновой мазью. Она поможет защитить слизистую оболочку от «сезонного» высыхания. «Иссушающий» эффект горячих батарей полезно смягчать увлажнителями воздуха. И, конечно, главный врачебный совет — избегайте переутомления и обязательно высыпайтесь.
Татьяна Федина
Почему идет кровь из носа и как ее остановить
Кровотечение из носа: PixabayНосовое кровотечение — нередкое явление и у взрослых, и у детей. Но не стоит относиться к этому легкомысленно, потому что за ним может скрываться тяжелое заболевание. Если кровь из носа бывает часто — это должно обеспокоить, это повод выяснить, почему идет кровь из носа, чтобы вовремя принять адекватные меры.
Почему идет кровь из носа?
Кровотечение из носа мы наблюдаем самое разное. Например, кровь из носа при насморке оставит несколько капель на носовом платке, а если пошла кровь из носа при гемофилии, то ее с трудом остановят врачи в условиях стационара.
В медицинской практике известны разные степени кровотечений — от легкого, когда теряется до 500 мл, до тяжелых кровопотерь (более 1400 мл). Но частая кровь из носа, даже незначительная, должна заставить вас обратиться за консультацией к специалисту,который опытным путем выяснит, почему из носа идет кровь.
Читайте также
Почему потеют ноги и как избавиться от запаха ног
Бывает кровь в носу потому, что этот орган пронизан множеством кровеносных сосудов и капилляров. Самые распространенные причины кровотечения из носа — это повреждение мелких сосудов в переднем отделе органа, что легко и самостоятельно проходит. Гораздо реже случаются травмы крупных сосудов в задних отделах носа, что вызывает обильное кровотечение, которое само не пройдет.
Если вы столкнулись с тем, что появляется кровь из носа, причина должна быть выявлена немедленно. Как правило, характер причин разный, то есть они имеют местное значение или отражают общее состояние организма или другие заболевания. В рабочей практике я сталкивалась со следующими факторами:
- Хрупкие сосуды носа повреждаются механически пальцами, носовым платком или инородными предметами.
- При воспалительных заболеваниях дыхательных путей, при насморке или аллергии возникает отек слизистой оболочки, при котором тоже легко повреждаются сосуды.
- Кровь из носа у ребенка обычно вызывают повреждения различными мелкими предметами, которые они из любопытства заталкивают в нос.
Не пытайтесь вынимать их самостоятельно. В моей практике случалось, когда эти предметы проталкивали дальше, а это уже опасно для жизни.
Читайте также
Вздутие живота: причины и лечение народными средствами
- У женщин во время беременности меняется гормональный фон, что вызывает иногда тошноту и кровь из носа по утрам.
- Бывает, что летним днем вы перегреетесь на солнце, тогда к вечеру нередко поднимается температура и даже появляется кровь из носа ночью. Это опасно, потому что кровь из носа во время сна, если вы этого не почувствуете, может попасть в дыхательные пути. Были случаи, когда это вызывало даже воспаление легких.
- Часто идет кровь из носа при скачках артериального давления: оно резко поднимается — рвутся тонкие кровеносные сосуды.
- Если нередко идет кровь из носа, причины у взрослых могут крыться в приеме различных лекарств, например таких, что влияют на плотность крови. Ведь нередко пожилым пациентам приходится назначать препараты для разжижения крови и предупреждения тромбообразования, а это вызывает побочные эффекты.
- Бывают очень серьезные причины, почему может идти кровь из носа. Это и различные степени гемофилии, патологии развития сердечно-сосудистой и кровеносной систем, появление опухолей в полости носа. Они требуют специального лечения, однако даже наследственная гемофилия не является приговором, как утверждает в своей статье мой коллега Д.Г. Шерстнев.
- На состоянии сосудов носа сказываются и внешние причины — вдыхание токсичных паров, газов, аэрозолей, даже сухой воздух в помещении. Поэтому иногда я советую пациентам повысить влажность в своей комнате. Этого оказывается достаточно, чтобы не пересыхала слизистая носа.
Читайте также
Запор при беременности: что делать в домашних условиях?
Как видите, есть множество причин, почему бежит кровь из носа. Важно по жизненным показаниям определить ее, если вас часто беспокоит такое явление. Не занимайтесь самолечением. С любыми жалобами на самочувствие обращайтесь к врачу.
Как остановить кровь из носа?
Если у вас или у кого-то в вашем окружении появилась кровь из носа, что делать следует без промедления? Я рекомендую придерживаться таких рекомендаций:
- Прежде всего человек должен сесть прямо, слегка наклоняя голову вперед.
Ложиться или запрокидывать голову назад категорически запрещается, чтобы не захлебнуться, если кровотечение окажется обильным.
- Успокойтесь, потому что излишняя паника и волнение заставят сердце биться сильнее, а это усилит кровоток.
- Далее следует зажать нос пальцами минут на 7–15, при этом дышать ртом. Полезно на переносицу приложить что-нибудь прохладное. После этого обычно выходит кровь из носа сгустками и останавливается, если вызвана незначительными причинами.
- Чем остановить кровь из носа, когда первые меры не помогают? Можно в ноздри вставить тампоны из ваты или бинта, смоченные перекисью водорода, любыми каплями от насморка, которые влияют на сосуды. Можно обмакнуть ватные жгуты в масло шиповника или облепихи.
Читайте также
Почему ребенок потеет, когда спит
Но материал не должен быть сухим, иначе он присохнет к слизистой оболочке и вызовет повторное кровотечение при попытке его удалить. Вспомогательное действие оказывают лекарственные растения, например подорожник.
- Советую в первые 2–3 часов после кровотечения не сморкаться, а также не пить горячий чай, кофе, не принимать горячую пищу, чтобы ситуация не повторилась.
- Если идет кровь из носа более 15–20 минут, и ничем ее не удается остановить — вызывайте неотложную помощь.
Хорошо описаны способы первой помощи при кровотечении из носа на авторитетном медицинском сайте WebMD. Здесь же эти способы наглядно демонстрируются в видео.
Врачи при несложной диагностике установят причины крови из носа и примут специальные меры. Чаще удается остановить кровь консервативным лечением с помощью кровоостанавливающих препаратов в виде мазей, растворов, антибактериальных или противовирусных средств.
Читайте также
Мерзнут ноги постоянно: причины, что делать
При необходимости назначают дополнительные исследования — анализы, УЗИ, рентген, МРТ или компьютерную томографию. Так будут выявлены патологии, приводящие к кровотечениям. В сложных случаях прибегают к хирургическим методам, проводят электрокоагуляцию, криокоагуляцию, радиоволновую или лазерную коагуляцию. Другие способы лечения кровотечений при заболеваниях наследственного характера рассматриваются в публикациях авторитетного издания Laryngoscope Investig Otolaryngol.
Пациентам, у которых возникает эта проблема, я рекомендую принимать профилактические меры. Так, помогают укрепить ломкие сосуды витамины С и рутин, а при плохой свертываемости крови советую пополнять запасы витамина К, который дадут вам шиповник, крапива, отруби. Если досаждают «корки» в носу — закапывайте масло шиповника. Обратите внимание, что польза витаминов для каждого организма индивидуальна. Прежде чем начать их использовать, посоветуйтесь с лечащим врачом.
Читайте также
Почему болит копчик: причины, что делать
Лечение кровотечения: S. Nicolay. The Endovascular Treatment of Epistaxis / J Belg Soc Radiol. — 2015.— №99 (2).Теперь вы знаете, почему появляется и как остановить кровь из носа. Фото из научных изданий убедительно показывают, что этот орган как никакой другой пронизан сосудами, и располагаются они близко к поверхности слизистой оболочки. Помните об этом, старайтесь меньше травмировать нос, вовремя обращайтесь за помощью и будьте здоровы!
Внимание! Материал носит лишь ознакомительный характер. Не следует прибегать к описанным в нем методам лечения без предварительной консультации с врачом.
Источники:
- Кароматов И.Д., Наврузова У.О., Авезова С.М. Подорожник большой и ланцетовидный // Биология и интегративная медицина. — 2018. — №10.— С.78–87. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/podorozhnik-bolshoy-i-lantsetovidnyy/viewer
- Шерстнев Д.Г. Гемофилия — не приговор // Бюллетень медицинских Интернет-конференций. — 2016. — Том 6. — №5. — С. 547. — Режим доступа: https://cyberleninka.ru/article/n/gemofiliya-ne-prigovor-opisanie-klinicheskogo-sluchaya/viewer
- How to Stop a Nosebleed. Video. // WebMD. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/video/how-to-stop-nose-bleed
- Marsi Clark and others. Nosebleeds in hereditary hemorrhagic telangiectasia: Development of a patient‐completed daily eDiary // Laryngoscope Investig Otolaryngol.
— 2018. — Dec.3(6). — Режим доступа: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6302722/
- Nayana Ambardekar. How can I stop a nosebleed? // WebMD. — 2019. — 09 February. — Режим доступа: https://www.webmd.com/first-aid/qa/how-can-i-stop-a-nosebleed
Читайте также
Боль в правом подреберье: симптомы, причины, что делать
Автор: кандидат медицинских наук Анна Ивановна Тихомирова
Рецензент: кандидат медицинских наук, профессор Иван Георгиевич Максаков
Оригинал статьи: https://www.nur.kz/family/beauty/1776111-pocemu-idet-krov-iz-nosa-i-kak-ee-ostanovit/
Остановка носового кровотечения: профессиональное лечение в Одессе
Методы остановки крови из носа
Для диагностики доктор собирает анамнез, осматривает пациента, выполняет остановку носового кровотечения. При необходимости назначает медикаментозное лечение и дополнительное обследование.
Нельзя выделить один универсальный метод, применимый ко всем ситуациям. Оптимальный способ сможет подобрать исключительно ЛОР, основываясь на результатах первичного осмотра, характере и причинах кровотечения, его массивности и побочных симптомах.
Исходя из этого отоларинголог выбирает определенный метод остановки крови:
- если проблема возникла из-за повреждения сосудов в передних отделах носа, врач использует метод передней тампонады. В носовую полость вводится длинный тампон и укладывается особым образом – гармошкой. Не стоит пытаться осуществить эту манипуляцию дома: неправильно введенный тампон усугубит проблему. Такой метод проводится амбулаторно.
В клинике ЛОРИКА в Одессе производится современный способ тампонады: безболезненный и более безопасный, чем традиционная манипуляция. Специальную ленту или губку пропитывают антибактериальной мазью или гелем, чтобы избежать воспалительного процесса, и вводят в полость носа. После остановки крови пациент может вернуться домой.
- при серьезных массивных кровотечениях в задних отделах отоларингологи прибегают к методу задней тампонады. Большой диаметр сосудов заднего отдела способствует возникновению обильных кровопотерь. Они почти никогда не могут остановиться сами по себе – только после квалифицированной медицинской помощи. Задняя тампонада – сложная процедура, которая выполняется только в условиях стационара.
Довольно часто в ЛОРИКУ приходят с рецидивирующими кровотечениям – когда из-за регулярных повреждений на слизистой появляются эрозии, которые время от времени кровят.
Для устранения такого рода проблем применяется другой метод – прижигание. Такая терапия требует немалого опыта и мастерства отоларинголога и помогает эффективно избавиться от проблемы всего за один сеанс. Сначала врач обрабатывает место кровотечения анестетиком, чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры, а затем прижигает. Как правило, после этого конкретная проблема решается раз и навсегда.
Все вышеперечисленные приемы для остановки крови сопровождаются медикаментозной терапией, чтобы не только убрать внешние признаки, но и решить суть проблемы.
Кровь из носа — Крымская газета
Летом может пойти внезапно и в самый неподходящий моментЛетняя жара способна вызвать не только усталость, повышение давления или головную боль, но и спровоцировать носовое кровотечение. Особенно чувствительны в этом отношении дети, да и вообще в детском и подростковом возрасте кровь из носа идёт чаще, чем во взрослом. Если быстро остановить кровотечение, то ничего особо опасного в нём нет. Но проблема в том, что многие в такой ситуации действуют неправильно.
Такие хрупкие сосуды
Иногда носовому кровотечению предшествуют головная боль, шум в ушах, головокружение, зуд или щекотание в носу. Чаще же кровь из носа начинает идти внезапно. Конечно, жара и долгое пребывание на солнце – не единственный провоцирующий фактор. Распространённая причина носовых кровотечений – травмы. Причём не обязательно серьёзные: у некоторых сосуды могут пострадать даже от сильного сморкания или от привычки ковырять в носу пальцем. У детей носовые кровотечения часто возникают из-за воспалённых аденоидов или же из-за слишком сухого воздуха в помещении (пересохшая слизистая оболочка трескается и разрывает кровеносный сосуд), а также из-за недостатка витаминов К, С и кальция. Нередко кровь из носа идёт во время гриппа, вирусных инфекций – сосуды из-за болезни становятся хрупкими. Ещё одна возможная причина – длительный приём таких лекарств, как аспирин, гепарин, ибупрофен. Иногда носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, при сильном физическом перенапряжении. Регулярные кровотечения из носа встречаются при болезнях крови, ревматизме, сахарном диабете, хронических заболеваниях печени. Носовые кровотечения часто сопровождают гипертоническую болезнь – при резком подъёме артериального давления стенки сосудов не выдерживают и лопаются.
Не запрокидывать голову!
Что делать, если у взрослого, а тем более у ребёнка пошла носом кровь? Как объяснила Людмила Гуляева, главный внештатный детский отоларинголог Минздрава РК, прежде всего, при носовом кровотечении ни в коем случае нельзя ложиться и закидывать голову назад! В горизонтальном положении кровь приливает к голове, значит, пойдет еще сильнее, только стекать при этом будет не наружу, а по задней стенке носоглотки, создавая обманчивое впечатление, что всё прошло. Кроме того, кровь при этом может попасть в пищевод, неприятный привкус крови во рту и в горле может вызвать рвотный рефлекс и кашель, а это только ухудшит ситуацию. Поэтому первое, что нужно сделать, – сесть и высморкаться: если в полости носа останутся сгустки крови, они не дадут слизистой оболочке сократиться, а без этого кровотечение не остановится. Затем, если есть возможность, нужно закапать в нос любой сосудосуживающий раствор – нафтизин, галазалин, отривин, тизин. Следующий шаг: скатайте ватный шарик, смочите его трёхпроцентным раствором перекиси водорода и аккуратно вложите в ноздрю, а затем пальцами сожмите ноздри – кровь должна остановиться через 10-15 минут, дышать в это время нужно через рот. Если под рукой нет перекиси, значит, просто сожмите ноздри пальцами. Голову при этом нужно держать, чуть наклонив вперёд. Также можно положить на переносицу мокрый носовой платок или кусочек льда, завёрнутый в целлофановый пакет или марлю. Такой же ледяной компресс можно поставить и на затылок. После остановки кровотечения в течение суток нельзя сморкаться (чтобы не сместить образовавшийся кровяной сгусток). Также в это время лучше воздерживаться от горячей пищи, горячих напитков – они могут способствовать расширению кровеносных сосудов и спровоцировать повторное кровотечение, избегать физического перенапряжения и резких движений. Если кровотечения из носа повторяются, обязательно обратитесь к ЛОР-врачу. Возможно, настоящая причина не в жаре или атмосферном давлении, а в заболевании крови, гипертонической болезни, патологии сердца, печени, легких, опухоли носа или его придаточных пазух.
Справка «Газеты»
Народный способ
Чтобы носовое кровотечение быстрее прекратилось, нужно с силой нажать на точку, расположенную между носом и верхней губой, помассировать точки, расположенные над внутренними уголками глаз.
Справка «Газеты»
Будь начеку
На самом деле есть два типа носовых кровотечений: «переднее» и «заднее». В отличие от «переднего», «заднее» не видно – кровь по носоглотке стекает вниз в горло. «Задние» кровотечения встречаются редко (как правило, у пожилых людей), но они опаснее – велик риск большой потери крови. Остановить «заднее» кровотечение без врачебной помощи невозможно. Впрочем, и при «переднем» кровотечении, если его не удалось остановить в течение 20-30 минут, тем более если оно возникло на фоне сахарного диабета или проблем со свертываемостью крови, нужно вызывать «скорую».
Фото: dochkiisinochki.ru
Носовые кровотечения со сгустками
Большинство носовых кровотечений, также известных как носовое кровотечение, возникают из мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть носа.
Некоторые частые причины кровотечения из носа:
- травма
- дыхание очень холодным или сухим воздухом
- ковыряние в носу
- сильное сморкание
Сгустки крови — это сгустки крови, которые образуются в ответ на повреждение кровеносного сосуда. Свертывание крови — также называемое свертыванием — предотвращает чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда.
Чтобы остановить кровотечение из носа, большинство людей:
- Слегка наклонитесь вперед и наклоните голову вперед.
- Большим и указательным пальцами сожмите мягкие части носа.
- Плотно прижмите защемленные части носа к лицу.
- Удерживайте это положение 5 минут.
Когда вы зажимаете нос, чтобы остановить кровотечение из носа, кровь начинает сворачиваться и обычно остается в вашей ноздре, пока не будет удалена, или пока она не выйдет наружу, когда вы осторожно высморкаетесь.
Почему сгусток такой большой?
В носу достаточно места для крови. Когда эта кровь сворачивается, она может образовывать сгусток, который может быть больше, чем вы ожидали.
Существует несколько способов выхода сгустка крови из носа из ноздри, включая:
- Если ваш нос снова начинает кровоточить, иногда сгусток исходного кровотечения из носа выйдет с новой кровью.
Если он не выходит сам по себе, подумайте о том, чтобы осторожно выдуть его, поскольку это может помешать образованию лучшего сгустка.
- Если вы набили нос ватой или салфеткой, сгусток часто вылезает, когда этот материал удаляется.
- Если вы чувствуете необходимость высморкаться, иногда сгусток выходит из ноздри в ткани. Не рекомендуется сморкаться слишком быстро после кровотечения из носа, но делайте это осторожно, чтобы кровотечение не началось снова.
После того, как кровотечение из носа прекратится, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить его повторное кровотечение, в том числе:
- отдых с головой выше уровня сердца
- поговорить с врачом о пропуске лекарств, разжижающих кровь таких как аспирин, варфарин (кумадин) и клопидогрель (плавикс)
- избегать высморкавания или попадания чего-либо в нос
- ограничение сгибания
- не поднимать ничего тяжелого
- бросить курить
- избегать горячих жидкостей как минимум 24 часов
- чихание с открытым ртом, попытка вытолкнуть воздух изо рта, а не из носа
Чтобы остановить кровотечение из носа, ваше тело образует сгусток крови. Поскольку в носу есть место для сбора крови, тромб может быть большим. Иногда сгусток крови выходит, если из носа снова начинает течь кровь.
Если у вас часто идет кровотечение из носа, запишитесь на прием, чтобы обсудить ситуацию с врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Кровотечение из носа продолжается более 20 минут.
- Кровотечение из носа было вызвано травмой головы.
- Ваш нос приобрел странную форму после травмы, и вы думаете, что он может быть сломан.
Носовые кровотечения со сгустками
Большинство носовых кровотечений, также известных как носовые кровотечения, возникают из мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть носа.
Некоторые частые причины кровотечения из носа:
- травма
- дыхание очень холодным или сухим воздухом
- ковыряние в носу
- сильное сморкание
Сгустки крови — это сгустки крови, которые образуются в ответ на повреждение кровеносного сосуда. Свертывание крови — также называемое свертыванием — предотвращает чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда.
Чтобы остановить кровотечение из носа, большинство людей:
- Слегка наклонитесь вперед и наклоните голову вперед.
- Большим и указательным пальцами сожмите мягкие части носа.
- Плотно прижмите защемленные части носа к лицу.
- Удерживайте это положение 5 минут.
Когда вы зажимаете нос, чтобы остановить кровотечение из носа, кровь начинает сворачиваться и обычно остается в вашей ноздре, пока не будет удалена, или пока она не выйдет наружу, когда вы осторожно высморкаетесь.
Почему сгусток такой большой?
В носу достаточно места для крови. Когда эта кровь сворачивается, она может образовывать сгусток, который может быть больше, чем вы ожидали.
Существует несколько способов выхода сгустка крови из носа из ноздри, включая:
- Если ваш нос снова начинает кровоточить, иногда сгусток исходного кровотечения из носа выйдет с новой кровью.
Если он не выходит сам по себе, подумайте о том, чтобы осторожно выдуть его, поскольку это может помешать образованию лучшего сгустка.
- Если вы набили нос ватой или салфеткой, сгусток часто вылезает, когда этот материал удаляется.
- Если вы чувствуете необходимость высморкаться, иногда сгусток выходит из ноздри в ткани. Не рекомендуется сморкаться слишком быстро после кровотечения из носа, но делайте это осторожно, чтобы кровотечение не началось снова.
После того, как кровотечение из носа прекратится, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить его повторное кровотечение, в том числе:
- отдых с головой выше уровня сердца
- поговорить с врачом о пропуске лекарств, разжижающих кровь таких как аспирин, варфарин (кумадин) и клопидогрель (плавикс)
- избегать высморкавания или попадания чего-либо в нос
- ограничение сгибания
- не поднимать ничего тяжелого
- бросить курить
- избегать горячих жидкостей как минимум 24 часов
- чихание с открытым ртом, попытка вытолкнуть воздух изо рта, а не из носа
Чтобы остановить кровотечение из носа, ваше тело образует сгусток крови. Поскольку в носу есть место для сбора крови, тромб может быть большим. Иногда сгусток крови выходит, если из носа снова начинает течь кровь.
Если у вас часто идет кровотечение из носа, запишитесь на прием, чтобы обсудить ситуацию с врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Кровотечение из носа продолжается более 20 минут.
- Кровотечение из носа было вызвано травмой головы.
- Ваш нос приобрел странную форму после травмы, и вы думаете, что он может быть сломан.
Носовые кровотечения со сгустками
Большинство носовых кровотечений, также известных как носовые кровотечения, возникают из мелких кровеносных сосудов слизистой оболочки, выстилающей внутреннюю часть носа.
Некоторые частые причины кровотечения из носа:
- травма
- дыхание очень холодным или сухим воздухом
- ковыряние в носу
- сильное сморкание
Сгустки крови — это сгустки крови, которые образуются в ответ на повреждение кровеносного сосуда. Свертывание крови — также называемое свертыванием — предотвращает чрезмерное кровотечение при повреждении кровеносного сосуда.
Чтобы остановить кровотечение из носа, большинство людей:
- Слегка наклонитесь вперед и наклоните голову вперед.
- Большим и указательным пальцами сожмите мягкие части носа.
- Плотно прижмите защемленные части носа к лицу.
- Удерживайте это положение 5 минут.
Когда вы зажимаете нос, чтобы остановить кровотечение из носа, кровь начинает сворачиваться и обычно остается в вашей ноздре, пока не будет удалена, или пока она не выйдет наружу, когда вы осторожно высморкаетесь.
Почему сгусток такой большой?
В носу достаточно места для крови. Когда эта кровь сворачивается, она может образовывать сгусток, который может быть больше, чем вы ожидали.
Существует несколько способов выхода сгустка крови из носа из ноздри, включая:
- Если ваш нос снова начинает кровоточить, иногда сгусток исходного кровотечения из носа выйдет с новой кровью.
Если он не выходит сам по себе, подумайте о том, чтобы осторожно выдуть его, поскольку это может помешать образованию лучшего сгустка.
- Если вы набили нос ватой или салфеткой, сгусток часто вылезает, когда этот материал удаляется.
- Если вы чувствуете необходимость высморкаться, иногда сгусток выходит из ноздри в ткани. Не рекомендуется сморкаться слишком быстро после кровотечения из носа, но делайте это осторожно, чтобы кровотечение не началось снова.
После того, как кровотечение из носа прекратится, вы можете предпринять несколько шагов, чтобы предотвратить его повторное кровотечение, в том числе:
- отдых с головой выше уровня сердца
- поговорить с врачом о пропуске лекарств, разжижающих кровь таких как аспирин, варфарин (кумадин) и клопидогрель (плавикс)
- избегать высморкавания или попадания чего-либо в нос
- ограничение сгибания
- не поднимать ничего тяжелого
- бросить курить
- избегать горячих жидкостей как минимум 24 часов
- чихание с открытым ртом, попытка вытолкнуть воздух изо рта, а не из носа
Чтобы остановить кровотечение из носа, ваше тело образует сгусток крови. Поскольку в носу есть место для сбора крови, тромб может быть большим. Иногда сгусток крови выходит, если из носа снова начинает течь кровь.
Если у вас часто идет кровотечение из носа, запишитесь на прием, чтобы обсудить ситуацию с врачом. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:
- Кровотечение из носа продолжается более 20 минут.
- Кровотечение из носа было вызвано травмой головы.
- Ваш нос приобрел странную форму после травмы, и вы думаете, что он может быть сломан.
Носовое кровотечение со сгустками: причины и лечение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются и кровь вытекает. В ответ на это повреждение организм образует сгусток крови в носу. Это делается для уменьшения утечки крови и устранения повреждений сосудов.
Носовые кровотечения очень распространены и редко причиняют вред. Образующийся сгусток крови может различаться по размеру в зависимости от количества крови.
Сгусток крови может выйти при удалении тканей из носа, но он может оставаться там дольше.Когда кровотечение из носа прекратится, можно удалить сгусток крови, осторожно высморкавшись.
В этой статье обсуждаются причины и методы лечения кровотечений из носа со сгустками.
Физическая травма — одна из наиболее частых причин кровотечения из носа.
Несколько типов травм могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- толкание предмета в нос
- нанесение удара в лицо
- неправильное использование назальных спреев
- инсуффляция, одним из примеров которой является вдыхание вещества или лекарства в нос
Травма носа может разорвать мелкие кровеносные сосуды, выстилающие его внутреннюю часть, что приведет к вытеканию крови.
Самый распространенный тип кровотечения из носа, возникающий в результате травмы, — это кровотечение из носа в передней части. Это может произойти, когда травма вызывает разрыв кровеносных сосудов в нижней части перегородки. Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую ноздри.
В большинстве случаев кровотечение из носа не требует специального лечения. При кровотечении из носа образуется сгусток крови, предотвращающий чрезмерное кровотечение из сосудов. В большинстве случаев организм сам начинает восстанавливать кровеносные сосуды, вызывающие кровотечение из носа.
По мере образования сгустка крови может оказаться полезным остановить вытекание крови из носа. Это ускорит образование сгустка и предотвратит дополнительную кровопотерю.
Остановить кровотечение из носа можно, выполнив следующие три шага:
- Наклонитесь вперед так, чтобы голова наклонилась прямо перед грудью. Это предотвратит стекание крови по горлу.
- Осторожно сожмите мягкие части носа двумя пальцами с обеих сторон, чтобы кровь не вытекла.
- Удерживайте это положение примерно 10 минут и подождите, пока кровь не перестанет вытекать. Если после этого кровь все еще течет, продолжайте осторожно надавливать на обе стороны носа еще 10 минут.
Повторяйте, пока он полностью не перестанет кровоточить.
Если сгусток крови блокирует прохождение воздуха через нос, осторожно выдуйте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не остановится, прежде чем сдувать сгусток крови.
Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление в носу и вокруг него.
Аллергия может вызвать воспаление носовых ходов. Это называется ринитом. Синусит, при котором воспаление поражает носовые пазухи, является аналогичным заболеванием. В обоих случаях воспаление может привести к кровотечению из носа.
Эти состояния также могут вызвать заложенность носа. Застой расширяет кровеносные сосуды, что делает их более уязвимыми для повреждений и еще больше увеличивает риск кровотечения из носа. То же самое верно и для других состояний, вызывающих заложенность носа, например, простуды.
Если одно из этих состояний является причиной кровотечения из носа, люди могут выполнить те же три шага, что и выше, чтобы остановить его. При этом раздражение или заложенность носа могут затруднить оказание давления и остановить кровотечение.
Также может быть затруднено дыхание, если сгусток крови большой. Человек может захотеть сосредоточиться на том, чтобы дышать через рот, и ему следует избегать слишком сильного давления на нос.
Людям также следует избегать очищения носа от слизи, сморкаясь или собирая ее.Лучше использовать назальный спрей или вдыхать испаренную воду, чтобы справиться с заложенностью носа после кровотечения из носа.
Лучший способ справиться с этими типами носового кровотечения — это устранить первопричину. Например, антигистаминные препараты полезны для лечения аллергии на нос.
Поделиться на Pinterest Носовые кровотечения чаще возникают на больших высотах, где воздух более сухой. Очень сухая среда может вызвать кровотечение из носа. Эти условия могут привести к высыханию и растрескиванию внутренней подкладки носа.Это может привести к разрыву кровеносных сосудов в носу и кровотечению из носа.
Например, кровотечение из носа может возникнуть из-за пребывания в сухом отапливаемом помещении. Эти типы носовых кровотечений распространены в зимние месяцы. Эти носовые кровотечения также могут возникать на больших высотах, поскольку воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить кровотечение из носа. Это позволит сформироваться тромбу и восстановить поврежденные кровеносные сосуды.
Однако у человека может появиться еще одно кровотечение из носа, если он останется в этой среде.Увлажнитель уменьшит сухость в помещении и поможет предотвратить дополнительное носовое кровотечение.
На большой высоте может помочь нанесение нежного увлажняющего крема, чтобы уменьшить сухость.
Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка имеет неправильную форму или положение. Они могут возникнуть с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная перегородка может ограничивать поток воздуха в одну из ноздрей. Это может привести к тому, что кожа внутри ноздри станет сухой и потрескавшейся, что повысит риск повреждения кровеносных сосудов.
Еще одним признаком искривления перегородки является заложенность носа, которая также может увеличить риск кровотечения из носа.
Можно остановить кровотечение из носа, которое возникает из-за искривления перегородки, но оно может продолжаться.
Люди могут уменьшить заложенность носа с помощью назальных спреев и противоотечных препаратов. Однако единственное постоянное решение — это операция по исправлению перегородки.
Лекарства, разжижающие кровь, или антикоагулянты могут увеличить вероятность кровотечения из носа.Нестероидные противовоспалительные препараты — еще одна форма лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения из носа.
Эти лекарства увеличивают риск кровотечений из носа, потому что они влияют на то, как в организме образуются тромбы. По этой причине кровотечение из носа такого типа может длиться дольше, поскольку организм не может так быстро образовывать сгусток.
Если кровотечение не останавливается, возможно, потребуется обратиться за медицинской помощью. Медицинский работник может закрыть поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарства, чтобы остановить утечку крови.
В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.
Однако, если кровотечение не остановится через 30 минут, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если кровотечение из носа сопровождается другими симптомами, включая:
- очень сильное кровотечение, протекающее в горло
- высокое кровяное давление
- головокружение
- боль в груди
- учащенное сердцебиение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, что позволяет крови вытекать.
Тело обычно образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и восстановить повреждение. Травмы — частая причина кровотечений из носа, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство кровотечений из носа не опасны, но важно обратиться к врачу, если оно длится более 30 минут или возникает наряду с другими симптомами, такими как боль в груди.
Носовое кровотечение со сгустками: причины и лечение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются и кровь вытекает.В ответ на это повреждение организм образует сгусток крови в носу. Это делается для уменьшения утечки крови и устранения повреждений сосудов.
Носовые кровотечения очень распространены и редко причиняют вред. Образующийся сгусток крови может различаться по размеру в зависимости от количества крови.
Сгусток крови может выйти при удалении тканей из носа, но он может оставаться там дольше. Когда кровотечение из носа прекратится, можно удалить сгусток крови, осторожно высморкавшись.
В этой статье обсуждаются причины и методы лечения кровотечений из носа со сгустками.
Физическая травма — одна из наиболее частых причин кровотечения из носа.
Несколько типов травм могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- толкание предмета в нос
- нанесение удара в лицо
- неправильное использование назальных спреев
- инсуффляция, одним из примеров которой является вдыхание вещества или лекарства в нос
Травма носа может разорвать мелкие кровеносные сосуды, выстилающие его внутреннюю часть, что приведет к вытеканию крови.
Самый распространенный тип кровотечения из носа, возникающий в результате травмы, — это кровотечение из носа в передней части. Это может произойти, когда травма вызывает разрыв кровеносных сосудов в нижней части перегородки. Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую ноздри.
В большинстве случаев кровотечение из носа не требует специального лечения. При кровотечении из носа образуется сгусток крови, предотвращающий чрезмерное кровотечение из сосудов. В большинстве случаев организм сам начинает восстанавливать кровеносные сосуды, вызывающие кровотечение из носа.
По мере образования сгустка крови может оказаться полезным остановить вытекание крови из носа. Это ускорит образование сгустка и предотвратит дополнительную кровопотерю.
Остановить кровотечение из носа можно, выполнив следующие три шага:
- Наклонитесь вперед так, чтобы голова наклонилась прямо перед грудью. Это предотвратит стекание крови по горлу.
- Осторожно сожмите мягкие части носа двумя пальцами с обеих сторон, чтобы кровь не вытекла.
- Удерживайте это положение примерно 10 минут и подождите, пока кровь не перестанет вытекать. Если после этого кровь все еще течет, продолжайте осторожно надавливать на обе стороны носа еще 10 минут. Повторяйте, пока он полностью не перестанет кровоточить.
Если сгусток крови блокирует прохождение воздуха через нос, осторожно выдуйте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не остановится, прежде чем сдувать сгусток крови.
Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление в носу и вокруг него.
Аллергия может вызвать воспаление носовых ходов. Это называется ринитом. Синусит, при котором воспаление поражает носовые пазухи, является аналогичным заболеванием. В обоих случаях воспаление может привести к кровотечению из носа.
Эти состояния также могут вызвать заложенность носа. Застой расширяет кровеносные сосуды, что делает их более уязвимыми для повреждений и еще больше увеличивает риск кровотечения из носа. То же самое верно и для других состояний, вызывающих заложенность носа, например, простуды.
Если одно из этих состояний является причиной кровотечения из носа, люди могут выполнить те же три шага, что и выше, чтобы остановить его. При этом раздражение или заложенность носа могут затруднить оказание давления и остановить кровотечение.
Также может быть затруднено дыхание, если сгусток крови большой. Человек может захотеть сосредоточиться на том, чтобы дышать через рот, и ему следует избегать слишком сильного давления на нос.
Людям также следует избегать очищения носа от слизи, сморкаясь или собирая ее. Лучше использовать назальный спрей или вдыхать испаренную воду, чтобы справиться с заложенностью носа после кровотечения из носа.
Лучший способ справиться с этими типами носового кровотечения — это устранить первопричину. Например, антигистаминные препараты полезны для лечения аллергии на нос.
Поделиться на Pinterest Носовые кровотечения чаще возникают на больших высотах, где воздух более сухой.Очень сухая среда может вызвать кровотечение из носа. Эти условия могут привести к высыханию и растрескиванию внутренней подкладки носа.Это может привести к разрыву кровеносных сосудов в носу и кровотечению из носа.
Например, кровотечение из носа может возникнуть из-за пребывания в сухом отапливаемом помещении. Эти типы носовых кровотечений распространены в зимние месяцы. Эти носовые кровотечения также могут возникать на больших высотах, поскольку воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить кровотечение из носа. Это позволит сформироваться тромбу и восстановить поврежденные кровеносные сосуды.
Однако у человека может появиться еще одно кровотечение из носа, если он останется в этой среде.Увлажнитель уменьшит сухость в помещении и поможет предотвратить дополнительное носовое кровотечение.
На большой высоте может помочь нанесение нежного увлажняющего крема, чтобы уменьшить сухость.
Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка имеет неправильную форму или положение. Они могут возникнуть с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная перегородка может ограничивать поток воздуха в одну из ноздрей. Это может привести к тому, что кожа внутри ноздри станет сухой и потрескавшейся, что повысит риск повреждения кровеносных сосудов.
Еще одним признаком искривления перегородки является заложенность носа, которая также может увеличить риск кровотечения из носа.
Можно остановить кровотечение из носа, которое возникает из-за искривления перегородки, но оно может продолжаться.
Люди могут уменьшить заложенность носа с помощью назальных спреев и противоотечных препаратов. Однако единственное постоянное решение — это операция по исправлению перегородки.
Лекарства, разжижающие кровь, или антикоагулянты могут увеличить вероятность кровотечения из носа.Нестероидные противовоспалительные препараты — еще одна форма лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения из носа.
Эти лекарства увеличивают риск кровотечений из носа, потому что они влияют на то, как в организме образуются тромбы. По этой причине кровотечение из носа такого типа может длиться дольше, поскольку организм не может так быстро образовывать сгусток.
Если кровотечение не останавливается, возможно, потребуется обратиться за медицинской помощью. Медицинский работник может закрыть поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарства, чтобы остановить утечку крови.
Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если через 30 минут у него все еще идет кровь из носа. В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.
Однако, если кровотечение не остановится через 30 минут, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если кровотечение из носа сопровождается другими симптомами, включая:
- очень сильное кровотечение, протекающее в горло
- высокое кровяное давление
- головокружение
- боль в груди
- учащенное сердцебиение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, что позволяет крови вытекать.
Тело обычно образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и восстановить повреждение. Травмы — частая причина кровотечений из носа, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство кровотечений из носа не опасны, но важно обратиться к врачу, если оно длится более 30 минут или возникает наряду с другими симптомами, такими как боль в груди.
Носовое кровотечение со сгустками: причины и лечение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются и кровь вытекает. В ответ на это повреждение организм образует сгусток крови в носу. Это делается для уменьшения утечки крови и устранения повреждений сосудов.
Носовые кровотечения очень распространены и редко причиняют вред. Образующийся сгусток крови может различаться по размеру в зависимости от количества крови.
Сгусток крови может выйти при удалении тканей из носа, но он может оставаться там дольше. Когда кровотечение из носа прекратится, можно удалить сгусток крови, осторожно высморкавшись.
В этой статье обсуждаются причины и методы лечения кровотечений из носа со сгустками.
Физическая травма — одна из наиболее частых причин кровотечения из носа.
Несколько типов травм могут вызвать кровотечение из носа, в том числе:
- ковыряние в носу
- толкание предмета в нос
- нанесение удара в лицо
- неправильное использование назальных спреев
- инсуффляция, одним из примеров которой является вдыхание вещества или лекарства в нос
Травма носа может разорвать мелкие кровеносные сосуды, выстилающие его внутреннюю часть, что приведет к вытеканию крови.
Самый распространенный тип кровотечения из носа, возникающий в результате травмы, — это кровотечение из носа в передней части. Это может произойти, когда травма вызывает разрыв кровеносных сосудов в нижней части перегородки. Перегородка представляет собой тонкую хрящевую стенку, разделяющую ноздри.
В большинстве случаев кровотечение из носа не требует специального лечения. При кровотечении из носа образуется сгусток крови, предотвращающий чрезмерное кровотечение из сосудов. В большинстве случаев организм сам начинает восстанавливать кровеносные сосуды, вызывающие кровотечение из носа.
По мере образования сгустка крови может оказаться полезным остановить вытекание крови из носа. Это ускорит образование сгустка и предотвратит дополнительную кровопотерю.
Остановить кровотечение из носа можно, выполнив следующие три шага:
- Наклонитесь вперед так, чтобы голова наклонилась прямо перед грудью. Это предотвратит стекание крови по горлу.
- Осторожно сожмите мягкие части носа двумя пальцами с обеих сторон, чтобы кровь не вытекла.
- Удерживайте это положение примерно 10 минут и подождите, пока кровь не перестанет вытекать. Если после этого кровь все еще течет, продолжайте осторожно надавливать на обе стороны носа еще 10 минут. Повторяйте, пока он полностью не перестанет кровоточить.
Если сгусток крови блокирует прохождение воздуха через нос, осторожно выдуйте его. Лучше подождать, пока кровотечение полностью не остановится, прежде чем сдувать сгусток крови.
Другой частой причиной носовых кровотечений является воспаление в носу и вокруг него.
Аллергия может вызвать воспаление носовых ходов. Это называется ринитом. Синусит, при котором воспаление поражает носовые пазухи, является аналогичным заболеванием. В обоих случаях воспаление может привести к кровотечению из носа.
Эти состояния также могут вызвать заложенность носа. Застой расширяет кровеносные сосуды, что делает их более уязвимыми для повреждений и еще больше увеличивает риск кровотечения из носа. То же самое верно и для других состояний, вызывающих заложенность носа, например, простуды.
Если одно из этих состояний является причиной кровотечения из носа, люди могут выполнить те же три шага, что и выше, чтобы остановить его. При этом раздражение или заложенность носа могут затруднить оказание давления и остановить кровотечение.
Также может быть затруднено дыхание, если сгусток крови большой. Человек может захотеть сосредоточиться на том, чтобы дышать через рот, и ему следует избегать слишком сильного давления на нос.
Людям также следует избегать очищения носа от слизи, сморкаясь или собирая ее.Лучше использовать назальный спрей или вдыхать испаренную воду, чтобы справиться с заложенностью носа после кровотечения из носа.
Лучший способ справиться с этими типами носового кровотечения — это устранить первопричину. Например, антигистаминные препараты полезны для лечения аллергии на нос.
Поделиться на Pinterest Носовые кровотечения чаще возникают на больших высотах, где воздух более сухой. Очень сухая среда может вызвать кровотечение из носа. Эти условия могут привести к высыханию и растрескиванию внутренней подкладки носа.Это может привести к разрыву кровеносных сосудов в носу и кровотечению из носа.
Например, кровотечение из носа может возникнуть из-за пребывания в сухом отапливаемом помещении. Эти типы носовых кровотечений распространены в зимние месяцы. Эти носовые кровотечения также могут возникать на больших высотах, поскольку воздух более сухой.
Следуя тем же трем шагам, можно остановить кровотечение из носа. Это позволит сформироваться тромбу и восстановить поврежденные кровеносные сосуды.
Однако у человека может появиться еще одно кровотечение из носа, если он останется в этой среде.Увлажнитель уменьшит сухость в помещении и поможет предотвратить дополнительное носовое кровотечение.
На большой высоте может помочь нанесение нежного увлажняющего крема, чтобы уменьшить сухость.
Искривление перегородки возникает, когда носовая перегородка имеет неправильную форму или положение. Они могут возникнуть с рождения или в результате травмы носа.
Искривленная перегородка может ограничивать поток воздуха в одну из ноздрей. Это может привести к тому, что кожа внутри ноздри станет сухой и потрескавшейся, что повысит риск повреждения кровеносных сосудов.
Еще одним признаком искривления перегородки является заложенность носа, которая также может увеличить риск кровотечения из носа.
Можно остановить кровотечение из носа, которое возникает из-за искривления перегородки, но оно может продолжаться.
Люди могут уменьшить заложенность носа с помощью назальных спреев и противоотечных препаратов. Однако единственное постоянное решение — это операция по исправлению перегородки.
Лекарства, разжижающие кровь, или антикоагулянты могут увеличить вероятность кровотечения из носа.Нестероидные противовоспалительные препараты — еще одна форма лекарств, которые могут увеличить риск кровотечения из носа.
Эти лекарства увеличивают риск кровотечений из носа, потому что они влияют на то, как в организме образуются тромбы. По этой причине кровотечение из носа такого типа может длиться дольше, поскольку организм не может так быстро образовывать сгусток.
Если кровотечение не останавливается, возможно, потребуется обратиться за медицинской помощью. Медицинский работник может закрыть поврежденные кровеносные сосуды или использовать лекарства, чтобы остановить утечку крови.
Поделиться на Pinterest Человеку следует обратиться за медицинской помощью, если через 30 минут у него все еще идет кровь из носа.В большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и не требуют медицинской помощи.
Однако, если кровотечение не остановится через 30 минут, немедленно обратитесь к врачу. Также необходимо обратиться к врачу, если кровотечение из носа сопровождается другими симптомами, включая:
- очень сильное кровотечение, протекающее в горло
- высокое кровяное давление
- головокружение
- боль в груди
- учащенное сердцебиение
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды в носу лопаются, что позволяет крови вытекать.
Тело обычно образует сгусток крови, чтобы остановить кровотечение и восстановить повреждение. Травмы — частая причина кровотечений из носа, но они также могут возникать у людей, страдающих аллергией или синуситом.
Большинство кровотечений из носа не опасны, но важно обратиться к врачу, если оно длится более 30 минут или возникает наряду с другими симптомами, такими как боль в груди.
Типы, причины, лечение и профилактика
Обзор
Носовое кровотечение возникает, когда кровеносные сосуды, выстилающие нос, травмируются и кровоточат.Что такое кровотечение из носа?
Проще говоря, кровотечение из носа — это потеря крови из ткани, выстилающей внутреннюю часть вашего носа.
Носовое кровотечение (также называемое носовым кровотечением) является обычным явлением. Около 60% людей хотя бы раз в жизни испытают кровотечение из носа. Расположение носа посередине лица и большое количество кровеносных сосудов у поверхности слизистой оболочки носа делают его легкой мишенью для травм и кровотечений из носа.
Серьезно ли носовое кровотечение?
Хотя кровь, исходящая из вашего шума, может настораживать, большинство носовых кровотечений не являются серьезными и их можно лечить в домашних условиях.Однако некоторые из них следует проверить у врача. Например, если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу. Это может быть ранним признаком других медицинских проблем, которые необходимо исследовать. Несколько носовых кровотечений начинаются в задней части носа. Эти носовые кровотечения обычно затрагивают крупные кровеносные сосуды, приводят к сильному кровотечению и могут быть опасными. При этом типе кровотечения вам потребуется медицинская помощь, особенно если кровотечение возникло после травмы и кровотечение не остановилось после 20 минут прямого надавливания на нос. (Прочтите, чтобы узнать, как остановить кровотечение из носа.)
Существуют ли разные виды носовых кровотечений?
Да. Носовое кровотечение описывается местом кровотечения. Есть два основных типа, и один более серьезный, чем другой.
Переднее носовое кровотечение начинается в передней части носа в нижней части стенки, разделяющей две стороны носа (называемой перегородкой). Капилляры и мелкие кровеносные сосуды в этой передней части носа хрупкие, могут легко сломаться и кровоточить.Это наиболее распространенный тип кровотечения из носа и обычно не является серьезным. Эти носовые кровотечения чаще встречаются у детей, и их обычно можно лечить дома.
Заднее носовое кровотечение происходит глубоко внутри носа. Это носовое кровотечение вызвано кровотечением в более крупных кровеносных сосудах в задней части носа возле горла. Это может быть более серьезным носовым кровотечением, чем переднее носовое кровотечение. Это может привести к сильному кровотечению, которое может стекать по задней стенке глотки. При этом типе носового кровотечения вам может немедленно потребоваться медицинская помощь.Этот тип носового кровотечения чаще встречается у взрослых.
У кого кровотечение из носа?
Кровотечение из носа может быть у любого. У большинства людей за всю жизнь будет хотя бы один. Однако есть люди, у которых кровотечение из носа более вероятно. В их числе:
- Дети в возрасте от двух до 10 лет. Сухой воздух, простуда, аллергия, а также попадание пальцев и предметов в нос делают детей более предрасположенными к носовым кровотечениям.
- Взрослые в возрасте от 45 до 65 лет. Кровь может дольше свертываться в среднем и пожилом возрасте.Они также чаще принимают разжижающие кровь препараты (например, ежедневно принимают аспирин), имеют высокое кровяное давление, атеросклероз (уплотнение стенок артерий) или нарушение свертываемости крови.
- Беременные. Кровеносные сосуды в носу расширяются во время беременности, что оказывает большее давление на нежные кровеносные сосуды слизистой оболочки носа.
- Люди, принимающие разжижающие кровь препараты, такие как аспирин или варфарин.
- Люди с нарушениями свертываемости крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда.
Симптомы и причины
Что вызывает кровотечение из носа?
У носовых кровотечений много причин. К счастью, большинство из них несерьезно.
Самая частая причина кровотечений из носа — сухой воздух. Сухой воздух может быть вызван жарким климатом с низкой влажностью или горячим воздухом в помещении. Обе среды вызывают высыхание носовой мембраны (нежная ткань внутри носа), образование корки или трещин, а также повышенная вероятность кровотечения при трении, перетирании или сморкании.
Другие частые причины носовых кровотечений включают:
- Ковыряние в носу.
- Простуда (инфекции верхних дыхательных путей) и синусит, особенно эпизоды, вызывающие многократное чихание, кашель и сморкание.
- Сильно высморкайтесь.
- Вставка предмета в нос.
- Травма носа и / или лица.
- Аллергический и неаллергический ринит (воспаление слизистой носа).
- Разжижающие кровь препараты (аспирин, нестероидные противовоспалительные препараты, варфарин и др.).
- Кокаин и другие наркотики, вдыхаемые через нос.
- Химические раздражители (химические вещества в чистящих средствах, химические пары на рабочем месте, другие сильные запахи).
- Большая высота. С увеличением высоты воздух становится тоньше (недостаток кислорода) и суше.
- Искривленная перегородка (ненормальная форма стенки, разделяющей нос с двух сторон).
- Частое использование назальных спреев и лекарств для лечения зуда, насморка или заложенности носа. Эти лекарства — антигистаминные и противоотечные средства — могут высушивать носовые оболочки.
Другие, менее распространенные причины носовых кровотечений включают:
Ведение и лечение
Чтобы остановить кровотечение из носа, слегка наклоните голову вперед и прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.Как остановить кровотечение из носа?
Чтобы остановить кровотечение из носа, выполните следующие действия:
- Расслабьтесь.
- Сядьте прямо, слегка наклоните корпус и голову вперед. Это предотвратит стекание крови по горлу, что может вызвать тошноту, рвоту и диарею. (ЗАПРЕЩАЕТСЯ лежать ровно и не класть голову между ног.)
- Дышите через рот.
- Используйте ткань или влажную мочалку, чтобы собрать кровь.
- Сожмите мягкую часть носа большим и указательным пальцами. Обязательно прижмите мягкую часть носа к твердому костному гребню, образующему переносицу.
Сдавливание костной части носа или над ней не окажет давления там, где это может помочь остановить кровотечение.
- Продолжайте зажимать нос в течение не менее 5 минут (время по часам), прежде чем проверять, остановилось ли кровотечение. Если из носа все еще идет кровь, продолжайте сжимать нос еще 10 минут.
- Если хотите, приложите пакет со льдом к переносице, чтобы еще больше сузить кровеносные сосуды (что замедлит кровотечение) и обеспечить комфорт. Это необязательный шаг, но вы можете попробовать его, если хотите.
- Вы можете распылить безрецептурный противозастойный спрей, такой как оксиметазолин (Afrin®, Dristan®, Neo-Synephrine®, Vicks Sinex® и другие), на кровоточащую сторону носа, а затем надавить на нос, как описано над. ВНИМАНИЕ: эти спреи для местного применения противоотечных средств не следует использовать в течение длительного периода времени. Это может увеличить вероятность кровотечения из носа.
- После остановки кровотечения ЗАПРЕЩАЕТСЯ наклоняться, напрягать и / или поднимать что-либо тяжелое.
НЕ сморкайтесь и не трите нос в течение нескольких дней.
Когда мне следует обращаться в отделение неотложной помощи, если у меня кровотечение из носа?
Немедленно позвоните своему врачу или попросите кого-нибудь отвезти вас в ближайшее отделение неотложной помощи или позвоните 911, если:
- Вы не можете остановить кровотечение после более чем 15–20 минут прямого давления на нос, как описано в шагах выше.
- Кровотечение быстрое или кровопотеря большая (больше чашки).
- У вас затрудненное дыхание.
- Вас вырвало из-за того, что вы проглотили большое количество крови.
- Кровотечение из носа возникло после удара по голове или серьезной травмы (падение, автомобильная авария, нанесение удара по лицу или носу).
Позвоните своему врачу в ближайшее время, если:
- У вас часто бывают кровотечения из носа.
- У вас есть симптомы анемии (чувство слабости или обморока, усталость, холод, одышка, бледность кожи).
- У вас есть ребенок младше двух лет, у которого кровотечение из носа.
- Вы принимаете препараты, разжижающие кровь (например, аспирин или варфарин), или у вас нарушение свертываемости крови, и кровотечение не останавливается.
- У вас кровотечение из носа, которое, похоже, произошло после начала приема нового лекарства.
- Вы получаете кровотечение из носа, а также замечаете необычные синяки по всему телу. Эта комбинация может указывать на более серьезное состояние, такое как нарушение свертывания крови (гемофилия или болезнь фон Виллебранда), лейкемия или опухоль носа, и ее необходимо будет проверить у врача.)
Чего мне следует ожидать, если я пойду к врачу с кровотечением из носа?
Врач задаст вам вопросы о кровотечении из носа, в том числе:
- Продолжительность (в минутах) кровотечения из носа.
- Примерное количество потерянной крови.
- Как часто у вас бывают кровотечения из носа.
- Кровотечение из носа затронуло одну или обе ноздри.
Ваш врач также спросит о лекарствах, которые вы принимаете, включая безрецептурные препараты для разжижения крови, такие как аспирин, а также лекарства от простуды и аллергии. Они также спросят, есть ли в семейном анамнезе заболевания крови, и спросят, употребляли ли вы алкоголь или какие-либо запрещенные наркотики, при которых наркотик попал вам в нос.
Затем ваш врач осмотрит ваш нос, чтобы определить источник кровотечения и то, что могло его вызвать. Они будут использовать маленькое зеркало, чтобы держать ноздрю открытой, и использовать различные источники света или эндоскоп (осциллограф с подсветкой), чтобы заглянуть внутрь ваших носовых ходов. Ваш врач может использовать лекарства местного действия для обезболивания (онемения) слизистой оболочки носа и сужения кровеносных сосудов. Врач также может удалить сгустки и корки изнутри носа. Это может быть неприятно, но безболезненно.Скорее всего, будут измерены ваше кровяное давление и пульс. Иногда может потребоваться рентген, компьютерная томография или анализы крови для проверки наличия нарушений свертываемости крови, аномалий кровеносных сосудов или опухолей носа.
Как лечить кровотечение из носа?
Лечение зависит от причины и может включать:
- Носовая насадка. Марля, специальные носовые губки или поролон или надувной латексный баллон вводится в нос для создания давления в месте кровотечения. Материал часто оставляют на 24–48 часов, прежде чем его удалит медицинский работник.
- Прижигание. Эта процедура включает применение химического вещества (нитрат серебра) или тепловой энергии (электрокоагуляция) для закрытия кровоточащего кровеносного сосуда. Сначала в ноздрю вводят местный анестетик, чтобы обезболить внутреннюю часть носа.
- Поправки на лекарства / новые рецепты. Может оказаться полезным уменьшение или прекращение приема разжижающих кровь препаратов. Кроме того, могут потребоваться лекарства для контроля артериального давления. Может быть назначено лекарство Tranexamic (Lystedaâ), которое помогает свертыванию крови.
- Удаление инородного тела , если оно является причиной кровотечения из носа.
- Хирургическое лечение сломанного носа или коррекция искривленной перегородки , если это является причиной кровотечения из носа.
- Перевязка. В этой процедуре виновный кровеносный сосуд перевязывается, чтобы остановить кровотечение.
Профилактика
Что я могу сделать, чтобы предотвратить кровотечение из носа?
- Используйте физиологический спрей для носа или физиологические капли для носа два-три раза в день в каждую ноздрю, чтобы поддерживать носовые ходы влажными.Эти продукты можно купить без рецепта или приготовить дома. (Чтобы приготовить солевой раствор дома: смешайте 1 чайную ложку соли с 1 литром водопроводной воды. Кипятите воду в течение 20 минут, охладите, пока она не станет чуть теплой.)
- Добавьте увлажнитель в печь или включите увлажнитель в спальне на ночь, чтобы увлажнить воздух.
- Нанесите водорастворимые назальные гели или мази в ноздри ватным тампоном. Бацитрацин®, Вазелин® или Эйр Гель® являются примерами безрецептурных мазей, которые вы можете использовать.Не вставляйте тампон более чем на ¼ дюйма в нос. Эти гели и мази можно купить в большинстве аптек.
- Избегайте слишком сильного сморкания.
- Чихать через открытый рот. Всегда чихайте в салфетку или в сгиб руки.
- Избегайте попадания твердых предметов в нос, включая пальцы.
- Ограничьте употребление лекарств, которые могут усилить кровотечение, таких как аспирин и ибупрофен. Пожалуйста, помните, что любое изменение приема лекарств, особенно прописанных лекарств, таких как варфарин (кумадин®) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), должно производиться только под наблюдением врача.
- Обратитесь к врачу, если симптомы носовой аллергии трудно контролировать с помощью безрецептурных или рецептурных лекарств. Обязательно строго следуйте инструкциям при использовании безрецептурных продуктов.
Чрезмерное их употребление может вызвать кровотечение из носа.
- Бросить курить. Курение сушит нос и раздражает его.
- Надевайте защитный головной убор, если вы занимаетесь деятельностью, которая может привести к травме лица и носа.
- Держите ногти вашего ребенка коротко.
Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, не стесняйтесь звонить своему врачу.
Перспективы / Прогноз
Когда кровотечение из носа считается серьезным событием?
Видеть кровь, текущую из носа, для многих пугает. Хорошая новость заключается в том, что в большинстве случаев носовые кровотечения не являются серьезными и с ними можно справиться в домашних условиях.Тем не менее, обратитесь к врачу или обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы теряете большое количество крови, если вы не можете остановить кровотечение из носа после 20 минут попыток или получили немедленную травму головы, лица или носа. Обратитесь к врачу, если у вас частые носовые кровотечения.
Жить с
У меня частые кровотечения из носа.В чем причина? Я должен быть обеспокоен?
Есть много несерьезных причин, по которым у вас могут быть частые носовые кровотечения. Наиболее распространены:
- Частое использование назальных спреев для лечения симптомов аллергии или простуды / заложенности. Возможно, вам придется прекратить прием этих препаратов на короткий период времени или вообще отменить их. Поговорите со своим врачом, если вы используете эти продукты.
- Жизнь в условиях сухого воздуха.
- Нюхает наркотики в нос.
В редких случаях повторное кровотечение из носа может быть признаком нарушения свертываемости крови или других более серьезных заболеваний. Если у вас частые носовые кровотечения, обратитесь к врачу.
Что вызывает кровотечение из носа во время сна?
Причины кровотечений из носа во время сна те же, что и причины, по которым они возникают в дневное время: засохшая носовая перепонка, вызванная сухим воздухом, аллергией и простудой, а также другими инфекциями верхних дыхательных путей, которые повреждают нежную носовую перепонку, выстилающую нос.Сон, склонив голову набок, также может оказывать прямое давление на полость носа и может быть еще одной причиной кровотечения из носа в ночное время.
Почему я вижу кровь каждый раз, когда сморкаюсь?
Если вы часто сморкаетесь или сморкнетесь с силой, вы можете повредить нежные кровеносные сосуды в носу, что приведет к кровотечению.
.