Сифилис что за болезнь: Сифилис — информационный бюллетень центра по контролю и профилактике заболеваний

Содержание

Первые симптомы сифилиса у женщин

Половой акт без использования средств контрацепции является основной причиной возникновения венерических болезней. В современном мире, пожалуй, самой распространенной болезнью, которая передается половым путем, является сифилис. Сифилис у женщин протекает по-разному, но всегда эта болезнь имеет хронический характер.

Чаще сего эта болезнь проявляется волнообразно: периоды усиления и отступления признаков чередуются, что вводит инфицированного человека в заблуждение. В запушенном случае и на последних стадиях заболевание вызывает серьезные внутренние повреждения, а также серьезные поражения костной и нервной систем.

Возбудитель сифилиса

Основным виновником такой болезни, как сифилис является маленькая бактерия — бледная трепонема. Она имеет и другое наименование – бледная спирохета.

Как уже говорилось выше, инфицирование женщины происходит при половом акте с носителем болезни.

  Об инфицировании невозможно узнать сразу ведь после проникновения в организм, бактерии для развития требуется некоторое время, которое называется «инкубационный период».  Обычно его продолжительность составляет от одной до шести недель.

На протяжении этого времени у женщин не возникают симптомы. Опасность ситуации состоит в том, что в этот период инфекцию не могут обнаружить даже анализы. А это означает, что пациент не знающий, что он инфицирован, может заразить одного или нескольких партнеров.

Бытовое инфицирование

Кроме венерического недуга (сифилис на половых органах), передаваемого половым путем, в современном мире также можно встретить бытовой вариант болезни.

Иногда он может образовываться в ротовой полости. Заразиться бытовым сифилисом можно через предметы быта которыми пользуется инфицированный.

Сюда входит любая посуда, которой пользуется инфицированный, губная помада, банка газировки и т.п.

В период инкубации, человек еще не знает, что он заразился, но уже в этот момент он является опасным для близкого окружения. Родственники, близкие друзья, а также партнер может легко заразиться бытовым сифилисом, даже не подозревая об этом.

Признаки сифилиса у женщины

Сифилис – это очень коварный недуг. Такие заболевания не проявляются в течение длительного времени, даже после завершения периода инкубации. В тех местах, где расположились бактерии, на первой стадии появляется твердый нарост. Он имеет круглую форму и плоское основание.  На этом этапе нарост не приносит никаких болезненных ощущений.

Нарост, или как его называют в медицине – шанкр, зачастую возникает в районе наружных, а иногда и внутренних половых органов.

Чаще всего его обнаруживают на слизистой влагалища, но он может легко расположиться и в другом месте. Иногда бывает, что шанкр возникает на груди, или же на животе. Не исключено появление нароста и сифилиса во рту.

Если не начать лечение на этом этапе, то к шанкру будут добавляться прыщи на слизистых.

Спустя всего неделю нарост безболезненно исчезает. Это происходит даже при полном отсутствии лечения. Из-за этого большинство женщин не обращают внимания на маленькие «язвочки».

А инфекция тем временем продолжает проникать в организм, медленно, но верно разрушая его. Бактерии-возбудители путешествуют по женскому организму по кровеносной и лимфатической системе. В это время инфицированные пациенты не ощущают никаких болей.

Единственное, чем инфекция выдает свое присутствие – это общая слабость.

Выделения при сифилисе

Прежде всего следует разобраться какие выделения у женщин считаются нормальными, а какие нет. Следует отметить, что врачи не считают нормой выделения любого типа. Не стандартные по запаху или цвету выделения у женщин могут свидетельствовать как об отклонениях, так и о серьезных нарушениях в женском организме.

Выделения при сифилисе первой стадии бывают боле густыми, чем обычно. В частых случаях они сопровождаются небольшим количеством гноя. Выделения у женщин при сифилисе поздних стадий имеют резкий гнойный запах.

Прогрессирование болезни: вторичный сифилис

Прогрессирование заболевание может происходить даже несмотря на попытки лечения. В этот период инфекция еще может не оставлять характерных следов на коже, однако у больного замечается увеличение лимфоузлов.

Это означает, что бактерии-возбудители смогли проникнуть в лимфоток.  Здесь они могут размножаться, беспрепятственно путешествуя по организму.

  Основным симптомом заражения лимфы при открытой форме болезни является появление нароста рядом с анальным отверстием, а также у рта.

Вторичный период наступает не ранее чем через 6-9 недель после появления первых признаков. Как проявляется вторичный сифилис? Обычно это случается в виде характерной сыпи. Она возникает по всему телу, в том числе на подошвах ног или же ступнях. В это же время у инфицированного человека появляется:

  • головные боли;
  • слабость во всем теле;
  • недомогание;
  • бессонница;
  • ломота;
  • температура тела повышается до 38°.

Очень часто в этот период у женщин начинают выпадать волосы. Это касается не только волос на голове, но также ресниц и бровей. Самым неприятным является тот факт, что даже после полного избавления от болезни волосы не отрастут. Однако это не единственные внешние проявления болезни. На половых органах начинают разрастаться кондиломы.

Сифилис на половых органах у женщин

Что касается внутренних повреждений, то на второй стадии сифилиса во рту, на языке, а также на связках не редко возникают папулы. В результате этого у пациента возникает болезненная осиплость.

С появлением сыпи у пациента иногда начинается поражение нервной системы. Это, в свою очередь, крайне негативно сказывается не только на общем состоянии, но также на памяти, внимании, зрении и координации движений. К огромному сожалению, излечение болезни не приводит в норму состояние ЦНС. Зато оно позволяет остановить поражение тканей.

Последняя стадия сифилиса у женщин на половых губах

Где-то через два, два с половиной месяца характерная сыпь и сифилитический отек полностью исчезаю. Это случается даже при полном отсутствии лечения. Через небольшой промежуток времени после исчезновения сыпи может начаться рецидив болезни.

Третья стадия болезни

В наше время встретить сифилис третьей стадии можно не часто. Это очень хорошая новость не только для врачей, но также для самих больных.

Благодаря тому, что инфицирование вовремя диагностируется, врачи назначают оптимальное лечение, которое позволяет остановить болезнь на начальных стадиях.

Если болезнь не лечить, первые пару лет она может не давать о себе знать, медленно поражая организм изнутри.

Не более чем через пять лет сифилис медленно, но верно вступит в свою третью стадию. В этот период серьезным поражениям подвергаются внутренние органы, эндокринная система. Болезнь сильно влияет на органы чувств.

 Еще на этой стадии тела пациентов покрываются небольшими бугорками, которые называются сифилиды. При их вскрытии выделяется гной.

Иногда сифилиды появляться только на теле, но при запущенном заболевании они могут образовываться на внутренних органах, что в свою очередь имеет летальный исход.

Хрящи и другие мягкие ткани подвергнуться серьезным деформациям. Они могут переродиться в опухоли, которые имеют название гуммы.

Сифилис это не только серьезное, но также весьма опасное заболевание. Опасность кроется в том, что на протяжении долгих лет оно может не проявлять себя, протекая исключительно в скрытой форме. Иногда внешние признаки появляются лишь на третьей стадии. Чтобы уберечь себя от неприятностей и выявить инфекцию на самых ранних стадиях необходимо проходить плановый осмотр у врача.

Сифилис у беременных

Во время беременности сифилис несет еще большую опасность, ведь он может навредить не только матери, но и еще не рожденному ребенку. Поражение плода бактерией бледной трепонемы ведет к серьезным нарушениям внутриутробного развития.

У малышей ранний сифилис врожденного типа может проявить себя в первые два года.

  Он может выражаться не только кожными заболеваниями и присутствием фарингитов, но и повреждением некоторых систем (костной, нервной) и, что еще страшнее, поражением органов.

Поздний сифилис у детей может проявиться на третьем и даже пятом году жизни. Характеризуется он серьезной патологией глаз, аномальным формированием зубов, а также не редко глухотой.

Иногда наблюдаются крайне тяжелые случаи поражения, при которых ребенок погибает в течение первого года жизни.

В том случае, когда сифилис у девушек обнаруживается при беременности, не исключено, что она может закончиться выкидышем.

В том случае, если девушка не лечила заболевание ни до, ни в период беременности, вероятность того, что ребенок родиться преждевременно очень высока. Возможность рождения здорового малыша составляет меньше 10 %.

Как лечить сифилис

Каждый врач знает, что подходить к лечению сифилиса нужно комплексно. При этом учитываются не только общие, но также индивидуальные факторы, такие как возраст, вес, стадия развития, наличие других болезней и т. д. Также, врач может настаивать, чтобы половой партнер инфицированной женщины тоже были обследованы и, если нужно, прошли курс лечения.

Если у женщины был выявлен первичный сифилис, то пройти обследование нужно и половым партнерам, которые были у нее за последние три месяца.

Если же во время обследования был выявлен вторичный сифилис, то под угрозу заболевания попадают все партнеры, которые были у нее за последний год.

Своевременная терапия, а также подбор высокоэффективных препаратов помогут достичь успеха в лечении этой болезни. Если начинать терапию сразу же после заражения, лечение будет максимально успешным.

Самолечением избавиться от сифилиса не получится. Боле того, оно может серьезно навредить и усугубить ситуацию, приведя к нежелательным последствиям.

Сколько нужно лечить сифилис

Длительность курса лечения бывает весьма различной.

Сифилис, выявленный на ранних стадиях, нуждается в лечении, продолжительность которого составляет от двух недель, до полугода.

Курс определяют в зависимости от стадии болезни, общего состояния больного, применяемых препаратов и других факторов. В особо сложном случае оно может продлиться и целый год.

Вторичный сифилис требует особого лечения в венерическом стационаре. Лечение должно длиться не менее четырех недель.

Курс терапии перерывать нельзя. В противном случае у пациента может случиться рецидив, и все лечение пойдет насмарку. Поэтому к своему здоровью следует относиться очень серьезно.

Помните, что лечение заболеваний на поздних стадиях проходит менее успешно, поэтому, если вы чувствуете, что с вами что-то не так, как можно скорее обратитесь к специалисту.

Своевременное выявление инфекции позволит избавиться от болезни в кратчайшие сроки.



Профилактика от сифилиса

В основе профилактики лежат те же методы, что и при большинстве венерических заболеваний. Чтобы эффективно противостоять этому заболеванию следует знать, как выглядит сифилис. Так вы сможете выявить его проявление на самых ранних стадиях.

Заботясь о своем интимном здоровье, используя во время полового акт презервативы и другие средства контрацепции, вы сможете обезопасить себя от различных инфекционных заболеваний. В том числе и от сифилиса.

Как развиваются симптомы и признаки сифилиса у женщин в зависимости от стадии заболевания?

Сифилис – хроническое инфекционное заболевание, для которого характерно стадийное течение и поражение всех систем организма.

Болезнь протекает волнообразно: периоды обострения с выраженной симптоматикой сменяются скрытыми фазами, когда признаки сифилиса отсутствуют, и только положительные анализы крови свидетельствуют о наличии инфекции.

Какие симптомы и признаки у женщин говорят о сифилисе на ранних стадиях и позже? Узнайте из этой статьи.

Более 50% случаев сифилиса у женщин диагностируется в раннем детородном периоде, возрастом от 18 до 29 лет. До 100% новорожденных от больных матерей инфицированы, а 30% рождаются мертвыми.

Заражение сифилисом преимущественно происходит половым путем и через поцелуи, гораздо реже – при тесном бытовом контакте, через предметы обихода. Так как возбудитель сифилиса сохраняет свою патогенность некоторое время во влажной среде, заразиться можно через стоматологические и парикмахерские инструменты, эндоскопические приборы, клизменные наконечники.

Симптомы сифилиса у женщин проявляются, в среднем, через 3 – 4 недели от момента заражения, именно столько длится инкубационный период.

Симптомы сифилиса у женщин: самые первые признаки

Когда и как проявляется сифилис у женщин? Обычно спустя месяц после заражения, иногда этот срок сокращается до 9 дней или удлиняется до полугода.

Начинается болезнь с образования плоской уплотненной папулы в месте проникновения возбудителя:

  • на слизистой рта;
  • коже лица;
  • в уголках губ;
  • на сосках молочных желез;
  • на слизистой половых органов: шейке матки, влагалище, вульве, клиторе.

Нередко болезнь у женщин диагностируется только во вторичном периоде, если твердый шанкр появляется на шейке матки и во влагалище.

Так как сифилома безболезненна, женщины обычно не чувствуют ее, когда она расположена внутри влагалища и скрыта от глаз.

Через некоторое время после первых признаков сифилиса у женщин папула превращается в круглую или овальную язву, цвета красного мяса, диаметром до 2 см. На ощупь она влажная, плотная и безболезненная. В центре язва имеет грязно-желтый цвет, напоминающий гнойную массу.

Осторожно! Фото не для слабонервных — симптомы первичной формы сифилиса у женщин

Симптомы прогрессии первичной формы

Примерно через неделю после образования твердого шанкра у больных увеличиваются лимфатические узлы в местах локализации сифиломы. При образовании шанкра на половых органах — увеличиваются тазовые лимфоузы, на слизистой рта – подчелюстные, на молочных железах – подмышечные. Узлы подвижные и безболезненные, могут увеличиваться до размеров грецкого ореха.

И только через 3 – 4 недели с момента образования сифиломы анализ крови RW показывает положительный результат.

При отсутствии лечения течение первичного периода завершается общим недомоганием организма:

  • повышение температуры тела;
  • лихорадочные проявления;
  • боли в костях и суставах;
  • воспаление лимфатических узлов.

Эти симптомы свидетельствуют о распространении бледных трипонем по организму, в другие ткани и органы. С этого момента начинается вторичный период.

Вторичный период заболевания

Вторичный сифилис развивается спустя 2 месяца с момента образования твердого шанкра и характеризуется высыпаниями на коже и слизистых оболочках. Различают следующие виды сыпи:

  • Сифилитическая розеола – плоские пятна, диаметром от 0,5 до 1 см, розового или бледно розового цвета, локализующиеся на коже туловища и конечностей. Сыпь не проявляется сопутствующими симптомами – зуд, шелушение, жжение отсутствуют.
  • Лентикулярный сифилид – округлые, плотные, возвышающиеся над кожей элементы медно-красного цвета.
  • Мелиарный сифилиды – мелкие, с просяное зернышко, плотные буроватые папулы, локализующиеся на коже туловища. Обычно собираются в группы, образуя кольца, дуги и бляшки.
  • Монетовидный сифилиды – большие пятна, до 2,5 см в диаметре, красного или бурого цвета, слегка возвышающиеся над кожей.
  • Мокнущий сифилид – влажные округлые эрозированные пятна, образующиеся в паховой области и подмышечных складках. Сопровождаются умеренным зудом.
  • Широкие кондиломы – мягкие бледно-розовые папулы, возвышающиеся над кожей, внешним видом напоминают папилломы. Локализуются в промежности и вокруг рта.
  • Пустулезный сифилид – мелкие папулы-гнойнички, с желтоватой корочкой на конце. Локализуются на туловище, конечностях и лице.

Все элементы сыпи, за исключением розеолы, имеют четкие границы и расположены беспорядочно. Чаще всего высыпания поражают кожу туловища, но могут возникать на волосистой части головы, лице, шее и ладонях.

Через 2 – 3 недели сыпь проходит внезапно, не оставляя после себя пятен и рубцов. Вторичный период сифилиса длится до 5 лет, в течение этого времени периодически возникают высыпания, которые исчезают самостоятельно через некоторое время.

Первая волна сыпи характеризуется более ярким течением: множественные поражения кожи, элементы имеют яркую окраску. В последующем папулы имеют более темную пигментацию, локализуются на отдельных участках кожи, часто образуясь в группы.

Фото вторичного сифилиса у женщин

Третичная инфекция

Благодаря ежегодной диспансеризации, при которой анализ крови RW является обязательным, третичный сифилис диагностируется крайне редко.

Третичный период болезни развивается спустя 4 – 5 лет с момента попадания в организм бледной трепонемы. Этот период характеризуется поражением кожи, слизистой, костей, внутренних органов.

  • Проявляется возникновением бугорков, бляшек и узелков, чаще одиночных, коричневого или красно-бурого цвета на руках, спине и лице.
  • Бляшка имеет неправильные границы, слегка возвышается над кожей и покрыта язвами и корками.
  • При более позднем течении в подкожной клетчатке образуется изолированная гумма – жесткий узел, размером с грецкий орех, с язвой в центре.

Чаще всего возникает на волосистой части головы, груди, лице. Гуммы и бугорки, локализующиеся на слизистой рта, гортани и носа, приводят к разрушению тканей, деформации мягкого неба. На их фоне развиваются следующие осложнения:

  • разрушение носовой перегородки, деформация носа;
  • осиплость и охриплость;
  • нарушение подвижности языка.

Распространяясь на другие ткани и органы, сифилис поражает нервную, сосудистую и костную систему, проявляясь сифилитическим менингитом, гидроцефалией, прогрессивным параличом.

Внутренние органы (печень, почки, легкие, сердце) деформируются, нарушается их функция.

Фото третичного сифилиса у женщин

Некожная симптоматика

Помимо кожных высыпаний, течение может сопровождаться другими проявлениями сифилиса у женщин. Возникают они, преимущественно, во вторичном периоде сифилиса:

  • Облысение. Усиленное выпадение волос на отдельных участках головы (рубцовая алопеция) или равномерно по всей области (диффузная алопеция). Также может наблюдаться выпадение ресниц и бровей. Рост волос возобновляется через 1 – 2 месяца.
  • Эритематозная ангина. В отличие от тонзиллита выражается першением в горле, но боль отсутствует.
  • Сифилитический менингит. Поражаются оболочки и сосуды мозга. Больные жалуются на головную боль, шум в ушах, головокружение.
  • Гидроцефалия. Проявляется головной болью, головокружением, тошнотой, рвотой, спутанностью сознания. Возможны нарушения речи и эпилептические припадки.
  • Поражение миокарда. Характеризуется токсической дистрофией, наблюдаются функциональные сердечные расстройства.
  • Поражение печени. Возникают безжелтушные форм гепатита, с увеличением печени и селезенки.
  • Поражение желудка. Протекает в виде гастрита и язвенной болезни.
  • Поражение почек. Протекает бессимптомно без отеков и повышения АД. В общем анализе мочи наблюдают повышенное количество эритроцитов и белка.

Нарушение функции внутренних органов наблюдается у 25% больных во вторичном периоде сифилиса.

Предлагаем узнать какие выделения бывают у женщин при заболевании сифилисом. А в другой статье есть подробное описание всех периодов заражения.

Диагностика, к какому врачу обращаться

  1. При обнаружении безболезненной язвы на половых органах или при увеличении лимфоузлов в тазовой области женщине необходимо посетить врача гинеколога в женской консультации.
  2. Он проведет диагностический осмотр, и при подозрении на сифилис выпишет направления на анализы крови методами ИФА и RW и отправит на дальнейшее обследование к дерматовенерологу.
  3. При высыпаниях необходимо сразу обратиться за консультацией к дерматовенерологу.

    Будет проведена лабораторная диагностика:

  • серологические исследования крови методами ИФА, РИФ, РПГА, РВ;
  • диагностика содержимого шанкра и элементов сыпи на предмет обнаружения бледной трепонемы методом микроскопии в темном поле;
  • исследование сифилидов методом ПЦР;
  • исследование спинномозговой жидкости, при подозрении на нейросифилис.

При получении положительных результатов пациентку немедленно отправят в специализированное учреждение для лечения болезни.

Как проявляется сифилис у женщин на разных стадиях

Сифилис

16.04.2018

17.1 тыс.

11.5 тыс.

7 мин.

Сифилис у женщин проявляется специфическими симптомами, которые позволяют своевременно выявить заболевание и предотвратить развитие опасных для жизни осложнений.

Болезнь протекает в 3 стадии, каждая из которых имеет свои особенности. Инфицирование происходит обычно половым путем, однако не исключена передача и через бытовые предметы.

Первые симптомы можно обнаружить только через 15-180 дней после заражения.

При классическом течении сифилиса первые признаки проявляются через несколько недель после заражения в качестве твердого шанкра, который принимает вид язвы, имеющей плотные края и ярко-красное дно. Расположение образования зависит от места проникновения возбудителя – бледной трепонемы — в организм.

Обычно язва находится на половых губах и слизистой оболочке влагалища, поскольку заболевание чаще передается половым путем, но также может располагаться в области шейки матки и ануса, на груди, губах, животе, бедрах, под ногтями, во рту.

У девушек-подростков и детей заражение способно произойти через предметы быта или от больной матери. Сифилитический шанкр не доставляет особого дискомфорта, поэтому женщины часто не обращают на него внимания.

Внешне он выглядит как круглая или овальная язва, эрозия с гладкими краями. Его размер может быть как 1-3 мм, так и до 2 см.

С момента образования твердого шанкра начинается период первичного сифилиса, который продолжается до появления на коже больной сифилитических высыпаний. Через 1-2 недели сыпь проходит самостоятельно, но начинают увеличиваться ближайшие лимфоузлы. Ближе к концу 1-й стадии заболевания женщина может жаловаться на:

  • Бессонницу.
  • Недомогание.
  • Головную боль.
  • Повышенную раздражительность.
  • Боли в суставах.
  • Повышение температуры до +38 градусов.

Первичный сифилис делят на серонегативный и серопозитивный. При серонегативном (3-4 недели от появления шанкра) анализы крови показывают отрицательный результат, при серопозитивном – тесты становятся положительными.

Если у врача есть предположение, что женщина заразилась сифилисом, но диагностика по крови показывает отрицательный результат, необходимо как можно быстрее начинать лечение, так как серопозитивный тип болезни сложнее поддается терапии.

Если пациентка принимала антибиотики по поводу других заболеваний, первичных симптомов у нее может и не быть.

Несмотря на это, она представляет опасность для своего полового партнера и членов семьи, так как способна их заразить.

Из-за самолечения и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов случаи бессимптомного сифилиса участились, поэтому выявить заболевание можно только по результатам анализа крови.

Вторичный сифилис начинается через 7-10 недель после появления твердого шанкра. В этот период у женщин на теле возникают сифилитические пятна, папулы или пустулы.

Свежая сыпь, которая образуется в начале вторичного сифилиса, проявляется пятнами. Они хаотично располагаются по всему телу, но сохраняют симметрию (ожерелье Венеры). Высыпания не доставляют дискомфорта, не шелушатся и не чешутся.

Они проходят сами по себе через 2-2,5 месяца, что является признаком начала вторичного скрытого сифилиса.

Через некоторое время наступает рецидив болезни, на теле снова возникают высыпания. Их количество значительно меньше, они не такие яркие, как в начале заболевания.

В основном сыпь локализуется на участках кожи, которые подвержены механическому воздействию – на руках, в паховых складках, под молочными железами, на слизистых оболочках.

Преобладают папулы, симметрия отсутствует и наблюдается краевое шелушение. Высыпания могут группироваться в виде гирлянд и определенных узоров.

У людей с ослабленным иммунитетом наблюдается сыпь в форме гнойничков. Элементы высыпаний имеют крупные размеры, а через 2-4 месяца проходят без лечения. Чем слабее организм женщины, тем дольше наблюдается сыпь на кожных покровах и слизистых.

Ближе к концу 2-й стадии сифилиса появляются признаки полного или частичного облысения. Первоначально женщина замечает ухудшение качества волосяного покрова, волосы начинают сечься и редеть. Постепенно поредение увеличивается, появляются обширные лысые участки кожи, могут выпадать ресницы и брови. После излечения болезни волосяной покров не восстанавливается.

Длительность 2-й стадии сифилиса – до 4 лет. В этот период инфекция разносится по всему организму и поражает внутренние органы, суставы, кости, органы чувств, нервную и эндокринную системы.

Около 85% больных женщин в первые годы после инфицирования не замечают каких-либо явных проблем со здоровьем и могут вести привычный образ жизни.

Только у единиц наблюдаются ухудшение общего самочувствия, упадок сил, головные боли, потеря аппетита, повышение температуры тела и увеличение лимфоузлов.

При отсутствии лечения через 3-5 лет наступает третичный сифилис. Случаи перехода заболевания на 3-ю стадию относительно редки.

Для этого периода характерно образование сифилисных гумм, которые проявляются бугорками и узлами на кожных покровах. Их размеры могут доходить до лесного ореха.

По мере развития бугорки уменьшаются и размягчаются, образуя язвы, которые приводят к разрушению тканей и костей, а после заживления формируют рубцы.

На 3-й стадии сифилиса поражаются все внутренние органы и системы. Мягкие ткани и хрящи деформируются и расплавляются, образуя своеобразные опухоли. Часто наблюдается поражение слизистых носа, зева, неба и костной части носовой перегородки. При приеме пищи спинка носа может западать, из-за чего еда попадает в нос.

Сифилис у женщин

Сифилис – заболевание, передающееся преимущественно половым путем. Чаще всего инфицируются женщины 15–40 лет. Пик заболеваемости приходится на возраст 20–30 лет. Патологический процесс протекает волнообразно, с чередованием периодов обострения и утихания. В запущенных случаях отмечаются поражения внутренних органов, нервной и костно-суставной систем.

Причины

Возбудитель сифилиса – спирохета Treponema pallidum. После попадания в организм она проникает в лимфатическую и кровеносную системы, распространяясь по всему телу. От времени заражения до появления первых признаков сифилиса у женщин проходит примерно 20–40 суток.

Длительность инкубационного периода увеличивают состояния, сопровождающиеся высокой температурой тела, старческий возраст, лечение кортикостероидами, антибиотиками и другими сильнодействующими препаратами. При массивном заражении трепонемой инкубационный период сокращается.

Факторами, предрасполагающими к развитию сифилиса, служат незащищенный половой акт с носителем бактерии, переливание зараженной крови, нарушение правил стерильности медперсоналом, использование общих с больным предметов обихода. Также есть риск передачи трепонемы ребенку от зараженной матери. Происходит это во время родов или грудного вскармливания.

Первые признаки

Один из первых признаков сифилиса у женщин – возникновение твердого шанкра. Это гладкая эрозия или язва синюшно-красного цвета, в диаметре до 1 см, с чуть приподнятыми округлыми краями. Образование может быть как одиночным, так и множественным, болезненным или нет.

При пальпации в основании обнаруживается плотный инфильтрат. Локализуется в месте внедрения инфекции – на половых губах или шейке матки. Также он может располагаться рядом с анусом или на слизистой прямой кишки, иногда на лобке, бедрах, животе.

У медицинских работников чаще всего поражаются губы, язык, пальцы рук.

В некоторых случаях симптомы сифилиса у женщин схожи с лакунарной ангиной или обострением хронического тонзиллита. Также в заблуждение вводит анальный шанкр, напоминающий трещину анальной складки с удлиненными очертаниями.

Даже без лечения через 4–6 недель плотный инфильтрат рассасывается, а твердый шанкр полностью исчезает. При небольших его размерах изменений на коже не остается. Гигантские формы могут давать пятна черного или темно-бурого цвета. Язвенные шанкры оставляют круглые рубцы, окруженные пигментным кольцом.

Помимо классического шанкра существуют и другие его разновидности, что затрудняет распознавание сифилиса. К ним относят представленные ниже.

  • Панариций. Шанкр выглядит как обычное воспаление ногтевого ложа: палец припухший, болезненный, багрово-красного цвета. Часто происходит отторжение ногтевой пластины. В отличие от настоящего панариция (гнойного поражения тканей пальцев рук) рана не заживает несколько недель.
  • Амигдалит. Распухшая, плотная, покрасневшая миндалина, которая делает глотание затруднительным и болезненным. Как и типичная ангина, амигдалит сопровождается недомоганием, общей слабостью, повышением температуры тела. Также наблюдаются головные боли (преимущественно в области затылка).
  • Индуративный отек. На нижней губе или больших половых губах появляется крупное уплотнение синюшно-красного или бледно-розового оттенка. Оно распространяется за границы эрозии. Без соответствующего лечения такой шанкр сохраняется в течение нескольких месяцев.
  • Смешанный шанкр. Смесь мягкого и твердого шанкра при параллельном инфицировании данными возбудителями. Сначала формируется язва мягкого шанкра, поскольку у нее более короткий инкубационный период. Затем появляется картина типичного твердого шанкра. Смешанному шанкру присуще запаздывание лабораторных тестов (к примеру, реакции Вассермана) на 3–4 месяца.

Через неделю после появления шанкра увеличиваются лимфатические узлы. При локализации язвы в прямой кишке или на шейке матки процесс остается незамеченным. Если сифилома образовалась во рту, то увеличиваются подчелюстные, подбородочные, шейные или затылочные лимфоузлы. Когда шанкр обнаружен на пальцах, поражаются лимфоузлы в области локтевого сгиба.

К концу первичного периода больную беспокоят следующие симптомы: боли в костях и мышцах, артралгии, снижение гемоглобина, увеличение лейкоцитов в крови.

Симптомы вторичного и третичного сифилиса у женщин

Период вторичного сифилиса наступает спустя 6–9 недель после появления первых признаков заболевания. Его длительность без терапии составляет от 3 до 5 лет.

Характерными проявлениями служат бледные высыпания по всему телу, в том числе на подошвах и ладонях, ломота в костях, бессонница, головная боль, недомогание, потеря аппетита, повышение температуры тела до 38 °С.

При этом в области ануса и на половых органах появляются широкие кондиломы (телесные разрастания). Могут выпадать брови, ресницы и волосы на голове.

Как проявляется сифилис у женщин

Сифилис у женщин — инфекционное венерическое заболевание, вызванное бактериями Treponema pallidum. Передается при половом контакте с зараженным партнером, через переливание крови и при попадании патогена через раны. С момента открытия пенициллина в середине 20-го века распространение этого заболевания в значительной степени контролировалось, но усилия искоренению болезни пока не увенчались успехом.

Врач-терапевт: Азалия Солнцева ✓ Статья проверена доктором

Сифилис у женщин — 4 стадии

Без лечения заболевание прогрессирует и проходит через 4 стадии: первичную, вторичную, скрытую и третичную. Может быть приобретенным или врожденным (путь передачи – внутриутробно от инфицированной матери).

Сифилис проявляется по-разному и может имитировать многие другие инфекции и иммунологические процессы на поздних стадиях. Именно поэтому, он заслужил прозвище «великий самозванец».

Трепонема не выдерживает сушку или воздействие дезинфицирующих средств.Поэтому бытовая передача (например, при совместном использовании унитазов) практически невозможна. Незащищенный секс является основным фактором риска заражения.

Сифилис остается распространенным недугом во многих развивающихся странах и в некоторых районах Северной Америки, Азии и Европы, особенно в её восточной части. Большинство новых случаев наблюдается у женщин в возрасте 20-29 лет.

www.emedicine.medscape.com

Как проявляется болезнь — признаки

Как проявляется сифилис у женщин? После первичной стадии, симптомами которой являются появление безболезненного изъязвляющегося шанкра (узла) в месте проникновения инфекции, и увеличения лимфоузлов, наступает следующий этап болезни.

Вторичный сифилис проявляется по-разному. Он обычно представляет собой кожную сыпь, появляющуюся в течение 2-10 недель после первичного шанкра. Высыпания наиболее отчетливы через 3-4 месяца после заражения. Поражения бывают и невыраженными: 25% пациентов могут не знать об изменениях кожи.

Типичной является локализованная или распространенная слизистая сыпь (как правило, не зудящая и двусторонняя симметричная) с системным неинтенсивным увеличением лимфатических узлов. Могут также наблюдаться неоднородное облысение и кондиломатоз.

Присутствуют общие симптомы сифилиса у женщин: недомогания, мигрень, анорексия, тошнота, боли в костях и усталость, а также лихорадка и спазм затылочных мышц. У небольшого числа инфицированных развивается острый сифилитический менингит (воспаление оболочек мозга) и глухота.

При латентной фазе симптомов нет, и заболевание обнаруживается только серологическими тестами. На стадии позднего скрытого сифилиса женщины могут передавать болезнь внутриутробно плоду.

Как проявляется болезнь:

  • боль в груди, спине, стридор (шумное и свистящее дыхание) или другие симптомы, связанные с аневризмами аорты;
  • нарушение равновесия, расстройства чувствительности (парестезии), недержание мочи;
  • неврологические проблемы, включая тугоухость и потерю зрения;
  • слабоумие.

Поражения обычно развиваются в течение 3-10 лет после заражения. Симптомы повреждения центральной нервной системы зависят от затронутой области: головная боль, головокружение, психоэмоциональные реакции в виде перепадов настроения, спазм мышц шеи, помутнение зрения, слабость мышц плечевого пояса и конечностей.

У некоторых пациентов через 10-20 лет после заражения появляются поведенческие изменения и другие признаки слабоумия, что свидетельствует о парезе.

www.emedicine.medscape.com

Первые симптомы сифилиса на половых органах

Через сколько проявляется сифилис? Начальные признаки сифилиса у женщин возникают через 10-90 дней после попадания бактерий в организм. Первые симптомы проявляются главным образом на вульве или шейке матки.

Десять процентов сифилитических поражений обнаруживаются вокруг ануса, в ротовой полости, на пальцах, языке, сосках или других неполовых органах. За вторжением следует локальное невыраженное увеличение лимфатических узлов (лимфаденопатия).

Поражения (шанкры) обычно начинаются как одиночные, приподнятые, твердые и красные папулы (узлы), диаметром до нескольких сантиметров. Они разрушается, создавая кратер с слегка приподнятыми краями вокруг центральной язвы и красной каемкой. Он обычно заживает грубыми рубцами в течение 4-8 недель, независимо от проводимого лечения.

Хотя генитальные шанкры часто одиночные, у некоторых пациентов могут быть множественными. Иногда они появляются в виде «целующихся поражений» на противоположных поверхностях кожи — например, половых губах.

www.emedicine.medscape.com

Через сколько проявляется недуг

После контакта с носителем и попадания в организм, бактерии быстро проникают в непораженные слизистые оболочки или микроскопические кожные ссадины и в течение нескольких часов оказываются в лимфатической системе и кровяном русле, способствуя развитию системной инфекции.

Время инкубации от воздействия до развития первичных очагов поражения, которые появляются на участке попадания патогенов в организм, составляет в среднем 3 недели, но может варьироваться от 10 до 90 дней.

Исследования показывают, что спирохеты (порядок бактерий, к которым относятся трепонемы) можно обнаружить в лимфатической системе уже через 30 минут после первоначального внедрения. Это свидетельствует о том, что сифилис является системным заболеванием с самого начала.

Инкубационный период вторичной стадии, т.е. через сколько развивается болезнь, составляет 4-10 недель после появления первоначального поражения. На этом этапе спирохеты размножаются и распространяются по всему телу.

Центральная нервная система (ЦНС) заражается на раннем этапе инфекции; исследования показывают, что на вторичной стадии более чем у 30% пациентов есть аномальные результаты в спинномозговой жидкости. В течение первых 5-10 лет после начала заболевания обнаруживаются поражения мозговых оболочек, ткани и кровеносных сосудов, что приводит к нейросифилису.

www.emedicine.medscape.com

Выделения при данной патологии

Нетипичное явление при данном заболевании. Важно понимать, что женский организм в нормальном состоянии выделяет секреты из половых путей, которые предназначены для сохранения постоянства среды и флоры половых органов, а также для обеспечения физиологических функций тела.

В случае с расположением первичного очага (шанкра), на половых органах, отмечаются невыраженные слизистые выделения, прозрачные, без неприятного запаха. Изменение указанных параметров может говорить о присоединении другой инфекции, например хламидиоза или кандидоза.

При изъязвлении шанкра, расположенного в зоне богатой сосудами, возможно появлений прожилок крови.

www.emedicine.medscape.com

Сыпь у представительниц прекрасного пола

При первичной фазе обычно появляется один, безболезненный узел (папула), который быстро разрушается и уплотняется. Край и основание язвы имеют хрящевую консистенцию на ощупь.

Хотя классические шанкры безболезненны, они могут приносить дискомфорт, если будут загрязнены бактериями или расположены в анальном канале. Неполовые шанкры встречаются чаще всего над шеей, обычно затрагивая губы или полость рта.

Вторичный сифилис у женщин проявляется по-разному, но обычно включает локализованную или диффузную слизистую сыпь. Экзантема может быть пятнистой, узелковой или смешанной.

Первоначальные поражения обычно двусторонние и симметричные, от бледно-красного до розового цвета (у светлокожих лиц) или пигментированные (у темнокожих людей).

Сыпь раздельная, круглая, состоит из равномерно окрашенных пятен диаметром 5-10 мм, распределена по туловищу и конечностям. Через несколько дней или недель появляются красные узелковые образования размером 3-10 миллиметров. Элементы становятся некротическими (гнойными) и часто распространяются на ладони и стопы.

Эти пятна представляют собой круглые серебристо-серые дефекты с красной ареолой (каемкой). Они являются резервуаром трепонем и источником инфекции.

www.emedicine.medscape.com

Анализы и диагностика

Бледную трепонему нельзя культивировать, и она слишком мала, чтобы её можно было увидеть под световым микроскопом. Серологическое тестирование считается стандартным методом выявления всех стадий заболевания.

При подозрении на приобретенный сифилис традиционный подход состоит в том, чтобы сначала провести нетрепонемную реакцию на сифилис, или недавно разработанный тест на антигены, а затем специфическую пробу.

Отличительная особенность лабораторной диагностики сифилиса у женщины – отсутствие 100% результатов. Спецификой развития микроорганизмов является цикличность, даже при явной симптоматике тест может давать отрицательный результат. Поэтому рекомендуется регулярное обследование у гинеколога и лабораторная проверка.

Чувствительность первого анализа составляет 78-86% для выявления первичной фазы, 100% при обнаружении вторичной и 95-98% для третичного процесса.

Специфичность колеблется от 85 до 99% и может быть меньше у людей с сосудистыми коллагеновыми (соединительной ткани) заболеваниями, при беременности, внутривенном употреблении наркотиков, туберкулезе и малярии. Результаты теста становятся положительными через 1-2 недели после образования шанкра.

Из-за возможности получения ложноположительных результатов подтверждение любого положительного или двусмысленного результата вышеописанного анализа должно сопровождаться трепонемным тестом, (например флуоресцентным поглощением антител). Чувствительность составляет 84% для выявления первичной инфекции и почти 100% при других стадиях.

Микроскопия в темном поле — это возможный способ оценки влажных кожных повреждений, таких как шанкр первичного сифилиса или кондилома вторичного.

Пациенток с подтвержденным диагнозом тестируют на другие заболевания, передающиеся половым путем, включая ВИЧ-инфекцию.

www. emedicine.medscape.com

Как лечить болезнь

Пенициллин создан как эффективное средство для борьбы с сифилисом. Он остается основой лечения и стандартом, по которому оцениваются другие способы терапии.

Как лечить сифилис у женщин при использовании пенициллина:

  1. Первичный или вторичный сифилис — бензатин пенициллин 2,4 миллиона единиц внутримышечно в разовой дозе.
  2. Ранний скрытый этап – аналогично.
  3. Поздний латентный сифилис или неизвестной длительности — бензатин пенициллин 7,2 млн. единиц. Вводится в виде 3 доз по 2,4 МЕ с интервалом в 1 неделю.

К принципам терапии заболевания относят следующие:

  1. Пенициллин является главным препаратом для лечения недуга.
  2. Доксициклин — лучшая альтернатива в терапии раннего и позднего скрытого этапа заболевания. Сифилис у женщины, связанный с ВИЧ-инфекцией, не требует какой-либо усиленной антимикробной терапии.
  3. При лечении болезни еженедельными инъекциями на поздней стадии, пропуск дозы в течение 10-14 дней не требует перезапуска всего курса уколов.
  4. Интервал в 7-9 дней между приемом лекарств может давать наилучшие результаты.

Хирургическая помощь предназначена для лечения осложнений третичного сифилиса (например, замена аортального клапана).

www.emedicine.medscape.com

Правильная профилактика заболевания

Основная цель — ограничить распространение сифилиса. Это влечет за собой консультирование людей по вопросам использования безопасной сексуальной практики и просвещение пациентов, которые злоупотребляют внутривенными наркотиками. Последние никогда не должны делиться иглами и обязаны использовать чистые шприцы.

Одна доза бензатин пенициллина 2,4 миллиона единиц внутримышечно рекомендуется всем лицам, у которых был сексуальный контакт с партнером с положительным результатом на первичный, вторичный или ранний скрытый сифилис в течение предыдущих 90 дней.

Обрезание не помогает предотвратить передачу недуга, хотя может помочь уменьшить распространение других заболеваний, передающихся половым путем, таких как ВИЧ-инфекция.

www.emedicine.medscape.com

1

Лечение сифилиса. КВД в Москве. Лечение венерических заболеваний.

Сифилис – это инфекционная венерическая болезнь, которая требует незамедлительного лечения. В этой статье вы узнаете о симптомах сифилиса и о том, как осуществляется лечение данного заболевания.

На базе центральной клиники района Бибирево работает кожно-венерологический диспансер, в котором ведут приём квалифицированные специалисты. Без специализированной медицинской помощи избежать развития болезни не получится. Рекомендуем  посещать венеролога для осуществления профилактического осмотра хотя бы раз в год.

Лечение сифилиса в Бибирево

Если обратиться за квалифицированной помощью на ранней стадии развития сифилиса, лечение будет максимально эффективным. Своевременный визит к доктору позволит вам  быстро справиться с недугом.

Сифилис возникает из-за заражения организма бактерией «бледная трепонема». Для обнаружения проблемы и постановки конечного диагноза, доктор направляет пациента на сдачу необходимых анализов. Результаты анализов позволяют венерологу объективно и подробно рассмотреть состояние больного, а также назначить сопутствующее лечение.

Схема терапии формируется индивидуально. При этом учитывается наличие других диагнозов, степень развития болезни  и возраст пациента. Сифилис лечится комплексно. Терапия состоит из приёма антибиотиков, иммуностимулирующих средств  и витаминов. Задачей доктора является не только устранение болезни, но и коррекция нарушенного иммунитета. Также врачи нередко назначают больным физиотерапию.

Что следует исключить во время лечения?

— интимные контакты;

— приём алкоголя.

Симптоматика сифилиса

Сифилис принято разделять на несколько стадий: – первичную, вторичную и третичную. Каждая из них имеет свою клиническую картину.

Первичная стадия. Первый симптом сифилиса – это появление на коже или слизистой твёрдого шанкра. Иными словами, это глубокая язва, которая первое  время безболезненна. Обычно они возникают в области половых органов, но также бывают случаи, когда шанкр появляется в полости рта. Также сифилис в первичной стадии может сопровождаться отёком органов и изменением их цвета. Многие больные жалуются на болезненность в горле при глотании.

Вторичная стадия. Помимо язв на теле появляются высыпания. Обычно сыпь возникает на спине, но могут также может появиться и на другом участке тела. Как при многих других венерических заболеваниях, при сифилисе происходит увеличение лимфоузлов. Нередко у пациентов повышается температура. Силы буквально покидают человека, появляется головная боль и мышечная слабость.

Третичная стадия. Самая серьёзная стадия заболевания, которая приносит больному максимум дискомфорта. Третичная стадия может развиваться до нескольких лет и десятилетий. Сифилис начинает поражать органы и системы всего организма. Страдает нервная система, изменяется структура костей. Происходят непоправимые изменения – ухудшается зрение и слух. Также при отсутствии лечения может развиться слабоумие.

Не пренебрегайте лечением сифилиса. Это опасное заболевание, которое может привести к необратимым последствиям.

Лечение сифилиса в Москве

В центральной клинике района Бибирево есть отделение КВД, в котором осуществляется лечение кожных и венерических заболеваний. Не откладывайте визит к доктору на потом, посетите врача при первых подозрениях на наличие болезни.

Сифилис | "Кожно-венерологический диспансер №6"

Сифилис - это хроническое инфекционное заболевание, которое поражает все органы и ткани организма человека, характеризуется периодичностью клинического течения и способностью передаваться потомству.

ЧТО СОБОЙ ПРЕДСТАВЛЯЕТ СИФИЛИС

Возбудителем сифилиса является бледная трепонема. Трепонема получила свое название «бледная» из-за низкой способности воспринимать красители. При трансформации возбудителя в L-форму она становится устойчивой к воздействию факторов внешней и внутренней среды, в результате приобретается возможность бессимптомного течения инфекции.

Сифилитическая инфекция отличается волнообразным течением.

СИФИЛИС: СИМПТОМЫ И ПРИЗНАКИ

Инкубационный период продолжается в среднем 21 сутки (от 10 до 92 дней). При приеме антибиотиков по поводу других заболеваний, срок инкубации может увеличиваться.

  • Первичный сифилис (первая стадия). Начинается с образования в месте заражения твердого шанкра (язвы со своеобразным хрящевой плотности инфильтратом в основании). Через 5-7 дней появляется увеличение регионарного лимфатического узла.
  • Вторичный сифилис (вторая стадия). Начинается в среднем через 2-5 месяца после заражения. Характеризуется преимущественным поражением со стороны кожи и слизистых, реже внутренних органов и центральной нервной системы. Продолжительность вторичного сифилиса без лечения в среднем 2-4 года.
  • Третичный сифилис (третья стадия). Возникает через 3-6 лет после заражения. Характеризуется образованием на коже и слизистых оболочек бугорков и гумм. В настоящее время третичный сифилис регистрируется крайне редко.
  • Скрытый сифилис. Выявляется случайно на основании положительных серологических реакций. Сифилис может протекать без проявлений с самого начала болезни, т.к. больные в аптечной сети приобретают антибиотики без рецепта врача, принимают их по поводу других заболеваний, не обследуясь в медицинских учреждениях.
ИНФИЦИРОВАНИЕ И ОСОБЕННОСТИ ПЕРЕДАЧИ

Единственным источником заражения сифилисом является больной человек. Наиболее опасными в плане передачи инфекции являются больные с мокнущими и эрозированными проявлениями сифилиса на коже и слизистых, содержащими в отделяемом большое количество бледных спирохет. Могут быть заразными больные сифилисом в скрытом периоде, если есть эрозии (например, при герпесе).

Сифилитическая инфекция имеет прямой путь передачи (половой, бытовой (от матери малолетнему ребенку), профессиональный, при переливании крови и внутриутробное заражение плода в организме больной матери, а также непрямой путь передачи (через различные предметы, инфицированные бледными трепонемами). Заразными могут быть слюна, сперма, молоко (больной сифилисом кормящей матери), не исключается заразительность слез.

СИФИЛИС: ЛЕЧЕНИЕ И ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ ЗАРАЖЕНИЯ

В настоящее время регистрируется 60% больных со скрытым сифилисом и 40% больных с поздними формами сифилиса (сифилисом более 2-х лет, не леченого).

Таким образом, скрытые формы регистрируются у больных, т.к. они длительно не сдают анализ на сифилис и к врачу не обращаются.

Чем чаще обследуется человек, сдает кровь на сифилис, тем раньше может выявить эту инфекцию и пролечить.


Приглашаем Вас на обследование и консультацию в «КВД № 6».

Наши врачи готовы оказать квалифицированную медицинскую помощь и дать консультацию по всем волнующим Вас вопросам.

Наш адрес: СПб, ул. Летчика Пилютова, д. 41, кабинет № 31

Режим работы:
• четные числа: 15.00–20.00;
• нечетные числа: 9.00–14.00.

Телефон регистратуры: 744-2715

пути передачи, эпид. ситуация, меры профилактики. — Роспотребнадзор информирует — Новости — Главная — Официальный сайт городского округа Карпинск

Сифилис-это коварная венерическая болезнь, вызываемая бледной трепонемой. В отличие от большинства половых инфекций, возбудитель сифилиса способен проникать в кровь, распространяться по всему организму и поражать почти все внутренние органы. Эта болезнь опасна тем, что, при длительном течении приводит к обезображиванию пациента, инвалидности и даже смерти. И хотя в наше время такое течение встречается редко, сифилис остается значимой социальной инфекцией и требует обязательного массового скрининга населения.

Среди остальных половых инфекций, сифилис занимает далеко не первое место по частоте встречаемости. Гораздо чаще встречаются хламидиоз, гонорея, трихомониаз, вирус папилломы человека и генитальный герпес. И все же, вероятность заражения сифилисом даже сейчас еще довольно высокая. С ростом миграции и туристического заграничного отдыха количество людей, зараженных сифилисом, с каждым годом увеличивается по всей России.

Пути передачи.

Заражение происходит в большинстве случаев при половом контакте. Если партнер болен, то вероятность заражения составляет около 45%. Однако возможно заражение и неполовым путем: через поцелуи (бактерии содержатся в слюне), укусы, при кормлении молоком, использовании общих ложек, кружек, посуды, общей зубной щетки или сигареты. Также заражение возможно, если слюна или сперма больного человека попадет на участки поврежденной кожи здорового, если у него имеются порезы, угри, дерматит и другие кожные заболевания. Также возможно заражение при непосредственном переливании крови, но такое встречается крайне редко. Еще имеется отдельная категория — врожденный сифилис, когда заражение происходит во время беременности через плаценту.

За 10 месяцев 2019 года зарегистрированы случаи заболеваемости сифилисом на трех территориях Северного управленческого округа, а именно:

 1 случай заболевания сифилисом среди жителей Ивдельского городского округа 

 1 случай заболевания сифилисом среди жителей городского округа Краснотурьинск

 1 случай заболевания сифилисом среди жителей городского округа Карпинск

Не зарегистрировано ни одного случая заболевания сифилисом в Североуральском ГО, ГО Пелым, Волчанском ГО.

Профилактика

Профилактика сифилиса включает в себя просветительскую работу, целью которой является предоставление информации различным группам населения о сифилисе и его возможных осложнениях и последствиях. Подобная информацию должна предоставляться в средней школе, подростковых центрах, колледжах, училищах, техникумах, женских консультациях, в семейных центрах. Так же профилактика подразумевает скрининговые обследования, исключение случайных и незащищенных половых связей, проведение анализов сразу после случайного незащищенного контакта, полноценное лечение сифилиса и проведение клинико-серологического контроля после лечения. Для предупреждения врожденного сифилиса существует антенатальная и постнатальная профилактика. Антенатальная профилактика включает трехкратную постановку серологических реакций у женщин во время наблюдения по беременности, проведение полноценного специфического лечения при выявлении сифилиса во время беременности и профилактического лечения у беременных, перенесших сифилис ранее. Постнатальная профилактика заключается в назначении профилактического лечения новорожденным без клинических признаков сифилиса, родившимся у перенесших сифилис матерей.

 

 

Каждый день более 1 миллиона человек заражаются излечимыми инфекциями, передаваемыми половым путем

Согласно данным, выпущенным сегодня Всемирной организацией здравоохранения, каждый день более 1 миллиона человек в возрасте 15–49 лет заражаются излечимыми инфекциями, передающимися половым путем (ИППП). В результате этого каждый год происходит более 376 миллионов случаев заражения четырьмя инфекциями: хламидиозом, гонореей, трихомониазом и сифилисом.

«Нас беспокоит отсутствие прогресса в сдерживании распространения инфекций, передаваемых половым путем, по всему миру, — отметил д-р Питер Салама, Исполнительный директор ВОЗ по вопросам всеобщего охвата услугами здравоохранения/жизненного цикла. — Это тревожный сигнал, напоминающий о необходимости совместных усилий для обеспечения того, чтобы каждый человек, где бы он ни был, имел возможность пользоваться необходимыми ему услугами по профилактике и лечению этих инвалидизирующих болезней».

Согласно результатам исследования, опубликованным в онлайновом издании «Бюллетеня Всемирной организации здравоохранения», в 2016 г. среди мужчин и женщин в возрасте 15–49 лет имело место 127 миллионов новых случаев хламидиоза, 87 миллионов случаев гонореи, 6,3 миллиона случаев сифилиса и 156 миллионов случаев трихомониаза.

Эти ИППП пагубно влияют на здоровье взрослых и детей во всем мире. При отсутствии лечения они чреваты серьезными и хроническими последствиями для здоровья, включая неврологические и сердечно-сосудистые заболевания, бесплодие, внематочную беременность, мертворождения и повышенный риск инфицирования ВИЧ. Кроме того, они нередко циркулируют там, где распространены стигматизация и семейное насилие.

Только лишь сифилис в 2016 г., согласно оценкам, вызвал 200 000 случаев мертворождения и смерти новорожденных, став одной из ведущих причин потери ребенка в мире.

ИППП остаются стойкой эндемической угрозой для здоровья во всем мире

Со времени последней публикации данных за 2012 г. заметного снижения показателей заболеваемости этими инфекциями или их распространенности не произошло. Согласно последним усредненным данным, примерно каждый 25-й человек в мире инфицирован как минимум одной из этих ИППП, а некоторые — сразу несколькими инфекциями.

ИППП передаются преимущественно при незащищенном половом контакте, включая вагинальный, анальный и оральный секс. Некоторые из них, в частности хламидиоз, гонорея и сифилис, могут также передаваться от матери ребенку во время беременности и родов, а также, в случае сифилиса, при контакте с инфицированной кровью или продуктами крови и потреблении инъекционных наркотиков.

Заражение ИППП можно предупреждать путем соблюдения правил безопасного секса, включая правильное и систематическое пользование презервативами, а также путем просвещения по вопросам сексуального здоровья.

Своевременное и недорогое тестирование и лечение наряду с пропагандой скрининга на ИППП среди лиц, живущих половой жизнью, являются важнейшим условием сокращения бремени ИППП во всем мире. Кроме того, ВОЗ рекомендует проводить систематический скрининг беременных женщин на сифилис, а также ВИЧ.

Все бактериальные ИППП можно лечить, добиваясь полного выздоровления, при помощи широкодоступных лекарственных средств. Вместе с тем, возникший в последнее время мировой дефицит бензатин-пенициллина усложнил задачу лечения сифилиса. Еще одной все более актуальной угрозой для здоровья является быстрое распространение устойчивости к противомикробным препаратам для лечения гонореи, в результате чего она может стать неизлечимой болезнью.

Расширение доступа к услугам профилактики, тестирования и лечения

ВОЗ выпускает расчетные данные, позволяющие оценить глобальное бремя ИППП и помогающие странам и партнерам по сфере здравоохранения вести борьбу с этими инфекциями. Она, в частности, проводит исследования, направленные на улучшение профилактики, повышение качества помощи, разработку средств диагностики для применения по месту оказания помощи, а также новых способов лечения, и привлечение инвестиций в разработку вакцин.

Данные глобальные расчеты производились на основе гораздо большего объема данных о женщинах, нежели о мужчинах, поскольку в мире до сих пор крайне мало данных о о распространенности ИППП среди мужчин. ВОЗ добивается повышения качества национального и глобального эпиднадзора, с тем чтобы обеспечить поступление надежной информации о масштабах бремени ИППП во всем мире.

Данные, опубликованные в качестве предварительной версии в онлайновом издании «Бюллетеня ВОЗ», задают исходные показатели для мониторинга хода осуществления Глобальной стратегии сектора здравоохранения по ИППП на 2016–2021 гг. В Стратегии, принятой Всемирной ассамблеей здравоохранения в мае 2016 г., было предусмотрено быстрое и масштабное внедрение научно обоснованных мероприятий и услуг, призванных к 2030 г. положить конец ИППП как серьезной проблеме общественного здравоохранения.

Примечание для редакторов

Документ «Глобальные и региональные оценки показателей распространенности и заболеваемости четырех излечимых инфекций, передаваемых половым путем, в 2016 г.» опубликован в онлайновом издании «Бюллетеня ВОЗ» в качестве предварительной веб-версии. Предварительные веб-версии статей выпускаются до подготовки макета и выполнения корректуры, поэтому их окончательный текст может быть изменен при подготовке печатной публикации.

Информация о четырех ИППП

  • Трихомониаз является наиболее распространенной излечимой ИППП в мире. Его вызывает заражение паразитом в ходе полового акта. Хламидиоз, сифилис и гонорея представляют собой бактериальные инфекции.
  • В числе симптомов ИППП могут быть генитальные язвы, выделения из влагалища или мочеиспускательного канала, боли при мочеиспускании и кровотечение в периоды между месячными у женщин. Однако большинство случаев протекают бессимптомно, и до момента тестирования человек может не подозревать наличия у себя инфекции.
  • Хламидиоз и гонорея являются ведущими причинами воспалительных болезней тазовых органов и бесплодия у женщин. Сифилис на более поздних стадиях может вызывать серьезные сердечно-сосудистые и неврологические расстройства. Все четыре болезни сопровождаются повышенным риском инфицирования ВИЧ и его передачи другим людям.

  • Заражение этими инфекциями во время беременности чревато серьезными последствиям для ребенка, включая мертворождение, смерть новорожденного, низкую массу тела при рождении и преждевременные роды, сепсис, слепоту, пневмонию и врожденные дефекты.

Сифилис » Лахта Клиника

Сифилис

Сифилис – специфическая анаэробная бактериальная инфекция, заболевание из числа ИППП (инфекций, передаваемых половым путем). В отсутствие этиопатогенетической терапии, – которой до появления антибактериальных средств не существовало в принципе, – процесс приобретает фазное хроническое течение, приводя на поздних этапах к тяжелейшим, зачастую несовместимым с жизнью деструктивным изменениям в тканях и органах.

В отношении происхождения сифилиса и векторов глобального распространения возбудителя изучались различные гипотезы, причем вопрос остается открытым по сей день. Так или иначе, с ХV-ХVI веков сифилис приобретает эпидемический характер, становясь одной из лидирующих причин летальности в Европе и других регионах.

«Дурная болезнь», «французская болезнь», «люэс» (от франц. «зараза») – под этими и многими другими синонимами-эвфемизмами сифилис широко освещался в произведениях искусства, в т.ч. в русской литературе ХIХ – первой половины ХХ вв.

Следует особо отметить, что заболевания такого рода составляют тяжелую медико-социальную проблему, которая может быть решена только путем реализации масштабных общенациональных программ. Заболеваемость тесно связана с внутриполитической и социально-экономической обстановкой в регионе. В позднесоветский период, когда борьба с «венерическими болезнями» (так называли ИППП) на государственном уровне велась достаточно жестко и эффективно, у значительной части населения складывалось впечатление, что сифилис полностью искоренен. Но даже в те времена это не соответствовало действительности; с распадом же СССР и наступлением «лихих времен» переходного периода эпидемиологическая обстановка по сифилису резко ухудшилась. Затем ситуацию удалось частично стабилизировать, однако по сей день СМИ, – не только российские, – периодически сообщают о всплесках заболеваемости в различных регионах и странах. Зачастую такие «сенсационные» материалы преподносятся с паническими и истерическими интонациями, вообще присущими масс-медиа, а иногда и с прямыми нарушениями этики, безграмотно и гиперболизированно.

Нельзя не признать, вместе с тем, что проблема сифилиса действительно существует, она никуда не делась и остается достаточно острой. Согласно архивной публикации в «The Lancet», авторитетнейшем и очень уважаемом в мире медицинском журнале, заболеваемость сифилисом в период между 1988 и 1996 годами по России возросла в 62 раза (что на порядок превышало публикуемые в то время официальные оценки), а доля недокументированных и неучтенных случаев инфицирования примерно за тот же период увеличилась с 0% до 30%.

В настоящее время глобальная распространенность сифилиса оценивается на уровне 0,5% общей популяции; заболеваемость (ежегодное число новых случаев) – примерно 6 миллионов. Нелеченный или неадекватно леченный сифилис, запущенный до поздней третичной стадии, результирует летальным исходом более чем в половине случаев. Распространению инфекции способствуют не только негативные социально-экономические тенденции, но и развитие международного туризма, увлечение нетрадиционными и «экспериментальными» сексуальными практиками, а также ряд других факторов.

По России в 2016 году заболеваемость оценивалась на уровне 21-22 случая на 100 000 населения, что примерно втрое ниже по сравнению с 2006 годом, и в тринадцать раз ниже, чем в 1996 году. По контагиозности и вирулентности сифилис остается наиболее тяжелой системной инфекцией, передаваемой половым путем.

Причины

Возбудитель сифилиса был идентифицирован в 1905 году: анаэробная спиралевидная бактерия Treponema pallidum (трепонема бледная), относимая к порядку спирохет. Для человека опасны также спирохеты, вызывающие лептоспироз, болезнь Лайма и другие аналогичные заболевания.

Бледная трепонема проникает с биологическими жидкостями (сперма, слюна, кровь, влагалищный секрет, грудное молоко) и распространяется преимущественно лимфогенным путем, создавая генерализованное присутствие в организме. Согласно современным представлениям, свыше 95% случаев заражения приходится на половые контакты, независимо от конкретного их способа; остальная доля – это трансплацентарное внутриутробное инфицирование плода (врожденный сифилис), ятрогенные (т.е. связанные с оказанием медицинской помощи) заражения персонала или пациента, трансмиссия через нестерильные шприцы в среде инъекционных наркоманов, а также бытовой путь заражения при близком общении или совместном проживании с нелеченным больным в третьей стадии процесса. Последнюю ситуацию, впрочем, представить себе достаточно трудно, если речь идет о цивилизованных обществах ХХI века.

Симптоматика

Как указано выше, сифилис (приобретенный) протекает в несколько четко очерченных стадий. Инкубационный период в типичных случаях составляет около месяца, хотя в зависимости от определенных условий может варьировать от нескольких суток до 10-12 недель.

Классическая симптоматика первичного сифилиса включает формирование твердого шанкра, или первичной сифиломы – плотного округлого язвоподобного образования с четкими границами. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Локализация может быть любой, но чаще всего это гениталии, прямая кишка или перианальная область, полость рта, иногда тонзиллы (миндалины). Обычно нет ни болевого синдрома, ни зуда, ни признаков воспаления, ни, вообще, какого бы то ни было физического дискомфорта; некоторые больные отмечают лихорадку, субфебрилитет, суставно-мышечные и головные боли, общее недомогание, нарушения сна и другие симптомы инфекционной интоксикации, однако это не является облигатным признаком.

Первичная сифилома не увеличивается в размерах и, даже если носит множественный характер и сопровождается выраженным лимфаденитом регионарных лимфоузлов (что достаточно типично), пациент зачастую не обращает на нее внимания, – а то и попросту не знает о ее существовании, если шанкр возник в недоступном прямому наблюдению месте. Во всяком случае, далеко не каждый инфицированный обращается за помощью именно на этой стадии, – особенно если учесть, что продолжительность существования твердого шанкра обычно не превышает полутора-двух месяцев. Затем наступает бессимптомная или малосимптомная пауза, которая может длиться до года и более.

Вторичный сифилис развивается, как правило, через несколько месяцев после заражения и характеризуется системным характером поражений. В большинстве случаев на коже наблюдаются множественные вторичные сифилиды в виде папул, пустул, везикул, розеол (узелки, гнойнички, уплотнения, пузырьковая сыпь, очаги покраснения и т.п.), которые при разрастании и слиянии образуют мокнущие бляшки. Появляются лейкодермы, участки кожи с нарушенной (недостаточной) пигментацией; у многих больных начинают выпадать волосы.

Симптоматика отличается чрезвычайным полиформизмом; кроме характерных проявлений на коже и/или слизистых, в деструктивный инфекционно-воспалительный процесс могут остро или постепенно вовлекаться органы слуха и зрения, центральная и периферическая нервная система (нейросифилис), суставы, почки, печень и другие органы. Вторичный сифилис протекает волнообразно, курс этой стадии может длиться годами и включать практически бессимптомные периоды т.н. латентного (скрытого) сифилиса. Иногда клинические проявления настолько точно имитируют симптоматику других заболеваний, что это заставляет больных обращаться к специалистам соответствующего профиля – и получать лечение; если по каким-то соображениям назначаются антибиотики или иммуностимуляторы, они могут подавить активность истинного патогена (без его эрадикации) и дополнительно затруднить лабораторную диагностику.

На данном историческом этапе в странах цивилизованного мира третичный сифилис, т.е. поздняя стадия необратимых изменений, встречается редко: подавляющее большинство пациентов все же обращаются за помощью на первичной или вторичной стадиях, – тогда как в предыдущие эпохи стадия третичного сифилиса практически неизбежно наступала у каждого больного (порой спустя десятилетия после инфицирования). Третичный сифилис характеризуется образованием гуммозных, мягких сифилидов, – очагов глубокой язвенной деструкции тканей и органов, – появлением обезображивающих дефектов (наиболее известным, но далеко не единственным из которых является «проваленный» нос), поражением суставов и костей, внутренними кровотечениями при разрушении сосудистых стенок, развитием тяжелых неврологических, гастроэнтерологических, сердечнососудистых и, фактически, любых других синдромов, прогрессирующих, инвалидизирующих и в конечном счете фатальных. Давно известны и подробно описаны, в частности, сифилитический менингит, прогрессивный паралич, спинная сухотка, сифилитические некрозы почек, миокардиты, оститы и мн.др.

Врожденный сифилис имеет ряд отличий от приобретенного. Тяжелые анатомические и гистологические дефекты, неврологическая дефицитарность, дисплазии и поражения внутренних органов могут наблюдаться уже при рождении и быть изначально необратимыми.

Болевой синдром при сифилисе может отсутствовать даже на поздней стадии, носить приступообразно-кризовый или перманентный характер. 

Вообще, следует повторить, что сифилис чрезвычайно полиморфен в своих проявлениях и клинически может выглядеть абсолютно «непохожим» на свои классические описания. Так, автору данного материала в начале 2000-х годов довелось участвовать в диагностическом консилиуме, где разбирался случай сосудистой формы сифилиса головного мозга, – психоневрологического синдрома, который к тому моменту даже коллегам старшего поколения был знаком только по литературным источникам и представлялся исчезнувшим десятилетия назад.

Диагностика

Видимо, в силу культурно-исторической инерции любые лабораторные исследования, производимые при подозрении на сифилис, до сих пор называют реакцией Вассермана. Этот метод в определенных целях применяется и сейчас, однако фактически он устарел еще несколько десятилетий назад, будучи недостаточно надежным (под влиянием ряда факторов и условий RW может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты).

На сегодняшний день диагностика сифилиса подразумевает, – помимо анализа жалоб и сугубо внешнего осмотра, – самый тщательный сбор анамнестических сведений, что порой бывает нелегко (особенно в части хронологии и количества половых контактов, имевших место за последние один-два месяца). Кроме того, в целях дифференциальной диагностики нередко приходится привлекать профильных специалистов и производить соответствующие исследования. 

Присутствие бледной трепонемы выявляется и подтверждается различными сывороточными пробами, микроскопией отделяемого экссудата (если он есть), отобранного с кожных предполагаемых сифилидов, пункцией и исследованием спинномозговой жидкости, иммуноферментным анализом (ИФА), полимеразной цепной реакцией (ПЦР) и другими современными высокоточными методами лабораторной диагностики.

Лечение

Давно прошли времена, когда сифилис в отчаянии пытались лечить токсичными соединениями, всевозможными растительными экстрактами, пирогенезом (искусственным повышением температуры тела, – в чем, к слову, был определенный смысл, поскольку тренонема очень чувствительна к температурам и при гипотермии не размножается). 

Понимание этиопатогенеза, изучение биологических свойств и особенностей возбудителя, а главное, изобретение антибиотиков, – все это кардинально изменило ситуацию. Сегодня сифилис является курабельным даже на поздних запущенных стадиях (за исключением единичных наиболее тяжелых случаев, когда в отсутствие терапии за долгие годы успевает сформироваться полиорганная недостаточность или фатальные поражения жизненно важных органов, либо при тяжелых инвалидизирующих формах врожденного сифилиса). 

При своевременном обращении за помощью и точном соблюдении всех полученных от врача предписаний сифилис излечивается полностью. В глобальной проблеме лекарственной резистентности, т.е. способности патогенных микроорганизмов вырабатывать защиту от антибактериальных средств, – например, разлагая последние специально продуцируемыми ферментами, – бледная трепонема не является исключением, хотя у нее данная способность выражена, к счастью, в меньшей степени, чем у многих других болезнетворных бактерий. Поэтому этиопатогенетическую основу лечения сифилиса составляют ударные дозы антибиотиков пенициллинового ряда, по сей день сохраняющих высокую эффективность в отношении трепонем (однако возможны ситуации, когда предпочтительными являются антибиотики других групп и поколений).

Категорически противопоказано самолечение: в любых своих разновидностях оно практически гарантирует хронизацию сифилиса в латентной форме, заражение сексуальных партнеров и, в последующем, рецидивную активизацию процесса уже на новой стадии.

Лечение может назначать исключительно врач, специализирующийся и аттестованный в области дерматовенерологии. Параллельно профильными специалистами проводится, если к тому есть объективные клинические показания, адекватная терапия нарушений со стороны ЦНС, сердечнососудистой системы, опорно-двигательного аппарата и/или других органов, которые с высокой вероятностью пострадали именно в связи с агрессивной сифилитической инфекцией. Строго обязательными являются продолжительное диспансерное наблюдение и контрольные перекрестные (с применением нескольких независимых проб) обследования, – до тех пор, пока не будет стопроцентно подтверждена полная эрадикация бледной трепонемы в организме.

В заключение отметим следующее.

С момента заражения больной остается контагиозным на любом этапе и при любой форме течения болезни. 

Перечитав и вникнув в содержание последней фразы, любой здравомыслящий человек может оценить сложность проблемы ИППП на микро- и макросоциальном, национальном, глобальном уровнях, а также самостоятельно наметить способы ее решения. Просветительские программы, рациональное психосексуальное воспитание с подросткового возраста, скрининговые обследования, доступность и эффективная организация специализированной помощи, государственное регулирование лечебно-диагностического процесса в случае обнаружения локальной вспышки, обязательные, быстрые и достаточно решительные меры по пресечению дальнейшей «цепной реакции» распространения… а какие, собственно, еще возможны варианты? Есть ли среди них такие, чтобы не возникал конфликт между правом общества на эпидемическую безопасность, обязанностью государства эту безопасность обеспечить и, с противоположной стороны, интересами отдельной личности, – предположим, однократного случайного партнера, образ жизни и социальный уровень которого в остальном весьма и весьма респектабелен, – личности, которая не желает ничего знать, всеми правдами и неправдами стремится сохранить анонимность (опять же, по вполне понятным причинам), в лучшем случае предпочитает лечиться у «своего» врача, в худшем впадает в анозогнозию (отрицание диагноза, напр.: «У кого-кого, а уж у меня такого не может быть по определению»), либо культивирует резистентный штамм при помощи доступных аптечных антибиотиков, тем самым подвергая прямой угрозе население в целом?

Вопросительный знак. Однозначных, устраивающих все вовлеченные стороны, оптимальных ответов пока нет ни в одной стране мира.

СИФИЛИС (ЛЮЭС) - БУ «Республиканский кожно-венерологический диспансер» Минздрава Чувашии

Из истории.

В конце XV века по Европе прокатилась эпидемия сифилиса. По мнению большинства исследователей, болезнь попала в Европу из Америки, "благодаря" членам экипажа Колумба, заразившимся сифилисом на Гаити. По другим же источникам, сифилис существовал в Европе с древних времен. В начале XVI века итальянский писатель и врач Дж. Фракасторо написал поэму, героем которой был больной свинопас по имени Сифилус, от него и пошло название заболевания. В Италии эту болезнь называли испанской, во Франции — неаполитанской, а в России - французской.

Возбудитель сифилиса.

Возбудитель сифилиса - бледная трепонема из отряда спирохет (микроб, имеющий вид спирали) - был открыт в 1905 г. Фр. Шаудином и Е. Гоффманном. Является абсолютным паразитом. Бледная трепонема может проникать через неповрежденную слизистую оболочку или очень мелкие повреждения на коже. Вне организма человека она не очень жизнеспособна и гибнет при высыхании, при контакте с мыльной водой, спиртовыми растворами, при высокой температуре.

Пути заражения.

Передастся сифилис при сексуальных контактах, через кровь (при переливании крови, через татуировки, инъекции), а также при пользовании зубными щетками больных, их посудой, при докуривании чужих сигарет и поцелуях, если у больных есть язвы во рту и на губах. Возможно заражение и через нестерильные медицинские инструменты (гинекологические, стоматологические). От матери к ребенку сифилис может передаться внутриутробно (врожденный сифилис), во время родов, а также при уходе за ним.

Течение заболевания.

Сифилис протекает в несколько стадий. Первая стадия (первичный сифилис) начинается обычно через 3-4 недели после заражения и длится примерно 6-8 недель. В этот период на участке, через который внедрилась трепонема, появляется небольшая безболезненная язвочка, правильной округлой формы, с гладкой поверхностью, выделяющая светлую прозрачную жидкость. После появления язвочки, называемой твердым шанкром, увеличиваются ближайшие к ней лимфоузлы, однако они безболезненны. Шанкр чаще всего образуется на половых органах (у мужчин - на половом члене или мошонке, у женщин — на малых половых губах или слизистой оболочке влагалища), а также в области заднего прохода, во рту, на губах. Через несколько недель шанкр заживает и без лечения, что особенно опасно, так как успокаивает больного. Но человек все равно остается заразным. Примерно через 2 месяца после заражения начинается вторая стадия заболевания (вторичный сифилис). Она характеризуется наличием сыпи (которая периодически то появляется, то исчезает) на коже туловища, ладоней, подошв, слизистой оболочке половых органов и ротовой полости.
Помимо сыпи, наблюдаются лихорадке, усталость, боль в суставах, реже - выпадение волос. На шее могут появиться участки более светлой кожи округлых очертаний, что образно окрестили "ожерельем Венеры". Если забо­левание не лечить, то через 4-5 и более лет после заражения наступает третья стадия сифилиса, которая приводит к поражению спинного и головного мозга, психическим заболеваниям, параличу, обезображиванию больного. В настоящее время сифилис хорошо лечится, и третичный период встречается очень редко.

 О чем следует помнить.

Помните, что при появлении язвочек (особенно безболезненных), а также если у вас есть подозрение, что вы могли заразиться, необходимо немедленно обратиться к специалисту, который проведет специальное исследование, чтобы обнаружить возбудителя болезни. Сдавать кровь на этом начальном периоде бесполезно, так как реакции крови на сифилис (например, реакция Вассермана) отрицательны в течение 3-4 недель первичной стадии заболевания. Лечение, начатое в первичный период, приводит к полному выздоровлению без каких-либо осложнений.

Фактов о ЗППП - Врожденный сифилис

В последнее время в США резко увеличилось количество детей, рожденных с сифилисом. Защитите своего ребенка от врожденного сифилиса, пройдя тестирование на сифилис во время беременности.

Что такое врожденный сифилис (ВС)?

Врожденный сифилис (ВС) - это заболевание, которое возникает, когда мать с сифилисом передает инфекцию своему ребенку во время беременности. Узнайте больше о сифилисе.

Как CS может повлиять на моего ребенка?

CS может серьезно повлиять на здоровье вашего ребенка.Как CS влияет на здоровье вашего ребенка, зависит от того, как долго вы болели сифилисом и получали ли - или когда - лечение от инфекции.

CS может вызвать:

  • Выкидыш (потеря ребенка при беременности),
  • Мертворождение (младенец, родившийся мертвым),
  • Недоношенность (рано родившийся ребенок),
  • Низкая масса тела при рождении, или
  • Смерть вскоре после рождения.

До 40% младенцев, рожденных женщинами с нелеченым сифилисом, могут быть мертворожденными или умереть от инфекции как новорожденные.

Для детей, рожденных с CS, CS может вызвать:

  • Кости деформированные,
  • Анемия тяжелая (низкий показатель крови),
  • Увеличенные печень и селезенка,
  • Желтуха (пожелтение кожи или глаз),
  • Проблемы с мозгом и нервной системой, такие как слепота или глухота,
  • Менингит и
  • Сыпь на коже.

У всех детей, рожденных с CS, есть признаки или симптомы?

Нет. Возможно, у ребенка с КС не будет никаких симптомов при рождении.Но без лечения у малыша могут развиться серьезные проблемы. Обычно эти проблемы со здоровьем развиваются в первые несколько недель после рождения, но могут возникнуть и спустя годы.

Младенцы, которые не получают лечения от CS и у которых позже развиваются симптомы, могут умереть от инфекции. У них также может быть задержка в развитии или судороги.

Насколько распространен CS?

Данные показывают резкое увеличение ставок НЦБ после устойчивого снижения в период с 2008 по 2012 гг. В 2018 году количество случаев CS было самым высоким с 1995 года.

Специалисты общественного здравоохранения по всей стране очень обеспокоены растущим числом случаев врожденного сифилиса в Соединенных Штатах. Очень важно пройти тестирование на сифилис во время беременности.

Я беременна. Нужно ли мне сдавать анализ на сифилис?

Да. Все беременные женщины должны пройти тестирование на сифилис при первом дородовом посещении (при первом обращении к врачу во время беременности). Если вы не сдадите анализы при первом посещении, обязательно спросите своего врача о том, чтобы пройти обследование во время следующего осмотра.Некоторым женщинам следует проходить тестирование более одного раза во время беременности. Поговорите со своим врачом о количестве случаев сифилиса в вашем районе и о вашем риске заражения сифилисом, чтобы определить, следует ли вам снова пройти тестирование в начале третьего триместра и еще раз, когда ваш ребенок родится.

Имейте в виду, что вы можете заразиться сифилисом и не знать об этом. Многие люди с сифилисом не имеют никаких симптомов. Кроме того, симптомы сифилиса могут быть очень легкими или быть похожими на признаки других проблем со здоровьем. Единственный способ узнать наверняка, есть ли у вас сифилис, - это пройти обследование.

Есть ли лечение от сифилиса?

Да. Сифилис можно лечить антибиотиками. Если у вас положительный результат теста на сифилис во время беременности, сразу же обратитесь за лечением.

Если у вас диагностирован сифилис и вы лечитесь от него, ваш врач должен провести контрольное обследование в течение как минимум одного года, чтобы убедиться, что ваше лечение работает.

Как мой врач узнает, есть ли у моего ребенка CS?

Ваш врач должен учитывать несколько факторов, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка CS.Эти факторы будут включать результаты вашего анализа крови на сифилис и, если вам поставили диагноз сифилис, получали ли вы лечение от сифилиса во время беременности. Ваш врач может также захотеть проверить кровь вашего ребенка, провести физический осмотр вашего ребенка или сделать другие тесты, такие как спинномозговая пункция или рентген, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка CS.

CDC дает конкретные рекомендации для вашего лечащего врача о том, как оценивать детей, рожденных женщинами, у которых во время беременности были положительные тесты на сифилис.

Мой ребенок родился с CS. Есть ли способ вылечить инфекцию?

Да. Есть лечение CS. Младенцы с КС нуждаются в лечении немедленно - в противном случае у них могут развиться серьезные проблемы со здоровьем. В зависимости от результатов медицинского обследования вашего ребенка могут потребоваться антибиотики в больнице в течение 10 дней. В некоторых случаях требуется всего одна инъекция антибиотика.

Также важно, чтобы младенцы, получающие лечение от CS, получали последующее наблюдение, чтобы убедиться, что лечение сработало.

Как я могу снизить риск заражения моего ребенка CS или проблем со здоровьем, связанных с CS?

Ваш ребенок не получит CS, если у вас нет сифилиса. Чтобы защитить своего ребенка от CS и проблем со здоровьем, связанных с инфекцией, вы можете сделать две важные вещи:

  • Пройдите тест на сифилис при первом дородовом посещении.
  • Снизьте риск заражения сифилисом до и во время беременности.

Поговорите со своим врачом о своем риске заражения сифилисом.Проведите открытый и честный разговор о своем сексуальном анамнезе и тестировании на ЗППП. Ваш врач может дать вам лучший совет относительно любых анализов и лечения, которые могут вам понадобиться.

Сделайте тест на сифилис при первом дородовом посещении

Если вы беременны и больны сифилисом, вы все равно можете снизить риск CS у вашего ребенка. Обследование и лечение от сифилиса может предотвратить серьезные осложнения со здоровьем как у матери, так и у ребенка.

Дородовой уход важен для общего здоровья и благополучия вас и вашего будущего ребенка.Чем раньше вы начнете получать медицинскую помощь во время беременности, тем лучше будет здоровье вас и вашего будущего ребенка.

При первом дородовом посещении спросите своего врача о прохождении теста на сифилис. Важно, чтобы в это время у вас был открытый и честный разговор со своим врачом. Обсудите любые новые или необычные физические симптомы, которые вы можете испытывать, а также любые лекарства / лекарства, которые вы принимаете, и наличие у вас новых или нескольких половых партнеров. Эта информация позволит вашему врачу дать соответствующие рекомендации по тестированию.Даже если вы проходили тестирование на сифилис в прошлом, вам следует пройти тестирование еще раз, когда вы забеременеете.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, вам нужно будет немедленно лечить . Не ждите следующего дородового визита. Также важно, чтобы ваши половые партнеры получали лечение. Один раз перенесенный сифилис не защитит вас от повторного заражения. Даже после успешного лечения вы все равно можете заразиться повторно. По этой причине вы должны продолжать принимать меры, которые снизят риск заражения новой инфекцией.

Снизьте риск заражения сифилисом до и во время беременности

Профилактика сифилиса у женщин и их половых партнеров - лучший способ предотвратить CS.

Если вы ведете половую жизнь, следующие факторы могут снизить ваши шансы заразиться сифилисом:

  • Находиться в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование на сифилис и не болен сифилисом.
  • Правильное использование латексных презервативов при каждом половом акте.Хотя презервативы могут предотвратить передачу сифилиса, предотвращая контакт с язвой, вы должны знать, что иногда язвы сифилиса возникают на участках, не закрытых презервативом, и контакт с этими язвами все еще может передавать сифилис.

Также поговорите со своим врачом о своем риске заражения сифилисом. Открыто и честно поговорите со своим врачом о своем сексуальном анамнезе и о тестировании на ЗППП. Ваш врач может дать вам лучший совет относительно любых анализов и лечения, которые могут вам понадобиться.

Помните, что можно заразиться сифилисом и не знать о нем, потому что иногда инфекция не вызывает никаких симптомов, а вызывает лишь очень легкие симптомы или симптомы, имитирующие другие болезни.

Где я могу получить дополнительную информацию?

Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
CDC-INFO
1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
TTY: 1-888-232-6348
На английском языке, en Español

Ресурсы:

Национальная информационная сеть по профилактике заболеваний CDC (NPIN)
P.О. Box 6003
Rockville, MD 20849-6003
Эл. Почта: [email protected]

Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
P.O. Box 13827
Research Triangle Park, NC 27709-3827
919-361-8488

NIH: Национальный институт аллергии и инфекционных заболеваний

Treponema pallidum , бактерии, вызывающие сифилис.

Кредит: НИАИД

Сифилис - это заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), вызываемое бактерией Treponema pallidum . Он передается от человека к человеку при прямом контакте с сифилитической язвой, известной как шанкр. Эти язвы можно найти на гениталиях, влагалище, анусе, прямой кишке, губах и во рту. Беременные женщины могут передать болезнь своему будущему ребенку. Если сифилис не лечить, он может вызвать долгосрочные осложнения.

Почему изучение сифилиса является приоритетом для NIAID?

Сифилис, древняя болезнь, по-прежнему имеет большое значение. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний, ежегодно 55 400 человек в Соединенных Штатах заболевают новыми инфекциями сифилиса. В 2012 году было зарегистрировано 49 903 новых случая. Кроме того, ВИЧ-инфекция и сифилис взаимосвязаны. Сифилис увеличивает риск передачи, а также заражения ВИЧ.

Как NIAID решает эту критическую тему?

Разработка лучших способов диагностики и лечения сифилиса - важная исследовательская цель ученых, поддерживаемых NIAID.

Ученые разрабатывают новые тесты, которые могут предоставить более эффективные способы диагностики сифилиса и определения стадии инфекции. Усилия по разработке диагностического теста, который не требовал бы анализа крови, являются первоочередной задачей. Например, исследователи оценивают тесты с использованием слюны и мочи, чтобы увидеть, будут ли они работать так же хорошо, как анализы крови. Исследователи также пытаются разработать другие диагностические тесты для выявления инфекции у младенцев.

Геномика

исследователей, финансируемых NIAID, секвенировали генетический план или геном бактерии, вызывающей сифилис.Последовательность ДНК представляет собой энциклопедию информации о бактерии. Исследователи определили в геноме ключи, которые могут помочь лучше диагностировать, лечить и вакцинировать от сифилиса.

Вакцина

Стремясь остановить распространение сифилиса, ученые проводят исследования, которые могут привести к разработке вакцины. Молекулярные биологи все больше узнают о различных поверхностных частях бактерии сифилиса, которые стимулируют иммунную систему реагировать на нее.

Лечение

Еще одним приоритетом исследований является разработка безопасного, эффективного перорального антибиотика для однократного приема сифилиса. В 2010 году клиническое испытание показало, что таблетки антибиотика (азитромицин) так же эффективны, как инъекции пенициллина, для лечения сифилиса на ранней стадии. Азитромицин может стать хорошей альтернативой медицинским работникам для лечения ВИЧ-отрицательных людей с сифилисом на ранней стадии.Это особенно важно в условиях ограниченных ресурсов, поскольку инъекции пенициллина могут вызвать аллергические реакции, а препарат должен храниться в холодильнике и вводиться обученным персоналом.

Информация для исследователей

NIAID предлагает ресурсы, информацию о финансировании и способы связи с другими учеными, изучающими заболевания, передаваемые половым путем, включая сифилис.


Дополнительная информация для исследователей ЗППП

Приобретенный сифилис - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Нелеченый сифилис прогрессирует через первичную и вторичную стадии (которые являются инфекционными) и может закончиться без дальнейших симптомов или продолжить переход в латентную стадию, которая может длиться годами.

Первичный сифилис характеризуется поражениями (шанкрами) кожи, ануса, влагалища или влажной поверхности рта.Эти поражения появляются через 10–90 дней после контакта человека с организмом и обнаруживаются при виде контакта с инфицированным человеком. Поражения обычно безболезненны и начинаются с небольших твердых возвышений (папул) на коже, которые постепенно переходят в приподнятые твердые язвы с легкими желтыми выделениями. При отсутствии лечения эти поражения заживают в течение четырех-шести недель и могут оставлять рубцы.

Вторичный сифилис обычно проявляется в течение от двух недель до шести месяцев после появления первичных поражений.Эта стадия заболевания характеризуется поражениями кожи и слизистых оболочек, которые могут быть розового или медного цвета, широко распространены, симметричны и повторять линии расщепления кожи. Поражения кожи при вторичном сифилисе являются инфекционными и чаще всего встречаются на гениталиях, ладонях и подошвах ног. Могут возникнуть такие симптомы, как потеря аппетита, боль в горле, головная боль, субфебрильная температура, мышечные боли, выделения из носа и увеличение лимфатических узлов. В 25% нелеченых случаев наблюдается рецидив, чаще всего в течение первого года.Вторичный сифилис обычно длится от двух до шести недель, и на некоторых поражениях могут оставаться рубцы.

Скрытый сифилис возникает при отсутствии лечения первичного и вторичного сифилиса. Заметных симптомов нет, а диагноз можно поставить только с помощью лабораторных исследований. На этой стадии заболевшие не заразны. Однако они могут рецидивировать в течение первых двух-четырех лет инфекции, и вторичные инфекционные сифилисные поражения могут появиться снова. Примерно в одной трети случаев болезнь излечивается сама собой.Еще треть останется инфицированной, но не покажет никаких признаков болезни (бессимптомно). У последней трети со временем разовьется поздний сифилис.

Поздний сифилис, также известный как третичный сифилис, не заразен и обычно прогрессирует медленно. Доброкачественные (незаразные) опухоли могут развиваться на любой части тела. Эти опухоли обычно поражают кожу и кости. Болезни сердца (сердечно-сосудистые проблемы), судороги, психические заболевания, изменения личности, импотенция, дисфункция мочевого пузыря и проблемы с глазами, такие как дегенерация зрительного нерва глаза (атрофия зрительного нерва) и развитие зрачков Аргайл Робертсон (зрачки, которые не реагируют на свет, но все еще реагирует на расстояние) также может присутствовать при позднем сифилисе.В конечном итоге это может привести к слабоумию и слепоте.

Примерно от трех до семи процентов случаев у пораженных людей может развиться нейросифилис на ранних стадиях сифилиса. Нейросифилис возникает, когда бактерии сифилиса попадают в центральную нервную систему. У заболевших может не развиться никаких сопутствующих симптомов. В некоторых случаях люди будут испытывать судороги, головные боли, лихорадку, ригидность шеи, слабоумие и отклонения в поведении.

Симптомы сифилиса и лечение | Avert

БЫСТРЫЕ ФАКТЫ

  • Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП) , которая вызывает инфицированные язвы, волдыри или язвы на половых органах, анусе (внизу) или во рту.
  • Обычно он передается половым путем без презерватива или при совместном использовании секс-игрушек с инфицированным человеком.
  • Использование презервативов и зубных прокладок во время вагинального, анального и орального секса может защитить вас от сифилиса. Чтобы быть эффективным, любые язвы или высыпания должны быть закрыты.
  • Если вы считаете, что у вас есть шанс заразиться сифилисом, важно как можно раньше пройти обследование и пройти курс лечения.
  • Сифилис можно вылечить, но без лечения он может вызвать длительные проблемы со здоровьем.
  • Сифилис также может передаваться от матери к ребенку, поэтому важно, чтобы женщины проходили тестирование на сифилис во время беременности.

Что такое сифилис?

Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Сифилис может передаваться половым путем без презерватива, при совместном использовании игл и инъекционных инструментов, а также от матери к ребенку во время беременности.

Сифилис не передается в результате совместного приема пищи, объятий или использования того же туалета, что и больной сифилисом.

Сифилис можно вылечить с помощью антибиотиков, но важно пройти обследование и начать лечение на раннем этапе, поскольку без лечения он может вызвать длительные проблемы со здоровьем.

Как можно заразиться и предотвратить сифилис?

Секс и сифилис

Сифилис чаще всего передается при вагинальном, анальном или оральном сексе без презерватива или зубной прокладки, с кем-то, кто болен сифилисом. Человек может заразиться сифилисом, даже если у него нет никаких симптомов.

Сифилис вызывает инфекционные язвы или сыпь.Контакт с этими язвами и высыпаниями - главный путь передачи сифилиса. Это означает, что инфекция может передаваться половым путем или половым путем, даже если вы не эякулируете (или не кончаете).

Как предотвратить передачу сифилиса половым путем?

Правильное и постоянное использование презервативов и зубных прокладок для секса - лучший способ предотвратить передачу сифилиса. Обязательно используйте новый презерватив каждый раз и помните, что презерватив или зубная прокладка должны покрывать язвы или высыпания, иначе вы не будете защищены.

Сифилис также может передаваться через секс-игрушки. Чтобы снизить риск заражения сифилисом, избегайте совместного использования секс-игрушек или следите за тем, чтобы они были вымыты и покрыты новым презервативом между каждым использованием.

Регулярное обследование на сифилис и другие ИППП важно, особенно если у вас несколько половых партнеров. Разговор со своими партнерами о своем сексуальном здоровье и знание статусов друг друга помогает вам защитить свое сексуальное здоровье.

PrEP не предотвращает заражение сифилисом, как и противозачаточные таблетки или другие формы контрацепции (кроме презервативов).

Совместное использование игл и переливание крови

Сифилис может передаваться при совместном использовании игл и инъекционного инструментария. Чтобы снизить риск, избегайте совместного использования игл или инъекционного оборудования. Прочтите дополнительную информацию о приобретении новых игл и безопасном введении инъекций.

Сифилис может передаваться при переливании крови, но это очень редко, поскольку в большинстве мест перед переливанием кровь проверяется на инфекции, включая сифилис. Если вы беспокоитесь о переливании крови, поговорите со своим врачом.

Сифилис и беременность

Сифилис может передаваться от матери к ребенку во время беременности (это называется врожденным сифилисом). Чтобы избежать передачи сифилиса, важно, чтобы женщины проходили тестирование на сифилис во время беременности. Беременным матерям рекомендуется пройти обследование при первом посещении дородовой консультации, а также в любое время, когда, по их мнению, они подвержены риску заражения сифилисом.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, ваш медицинский работник предложит вам антибиотики, чтобы вылечить инфекцию для вас и вашего ребенка.Важно, чтобы вы принимали лечение, потому что без него сифилис может быть очень опасным для вашего ребенка и увеличивает риск выкидыша и мертворождения. Поговорите со своим врачом или медицинским работником для получения дополнительной информации и совета.

Каковы симптомы сифилиса?

Многие люди, больные сифилисом, годами не замечают никаких симптомов, поэтому, если вы думаете, что у вас есть шанс заболеть сифилисом, не ждите появления симптомов, просто пройдите тест.

Без лечения инфекция сифилиса проходит разные стадии и может стать более серьезной, распространяясь на другие части тела.

Ранние симптомы

Первое, что может заметить человек, - это безболезненная язва (так называемый шанкр) - обычно вокруг ануса или гениталий. Обычно это происходит через 2-3 недели после заражения, но не все испытывают этот симптом. Шанкры обычно заживают сами по себе, но без лечения инфекция будет прогрессировать, и появятся новые симптомы и проблемы со здоровьем.

Поздние симптомы

Через несколько недель после исчезновения первых симптомов вы можете почувствовать себя плохо, с жаром или головной болью, а также заметите потерю веса или рост кожи вокруг ануса или половых органов.У некоторых людей появляется сыпь на теле, часто на ладонях или подошвах ног.

Скрытая стадия

После этого человек может годами жить с сифилисом без каких-либо признаков инфекции. Это известно как «скрытая стадия» инфекции. Однако, если сифилис все еще не диагностирован и не лечится, инфекция вызовет серьезные проблемы со здоровьем.

Проблемы при отсутствии лечения (поздняя стадия сифилиса)

Если сифилис не лечить, он в конечном итоге вызовет серьезные проблемы со здоровьем.Это может нанести необратимый вред вашему сердцу, мозгу и нервной системе, а также привести к потере зрения, слуха и другим проблемам. Раннее обследование и лечение означает, что вы можете предотвратить это и полностью выздороветь.

Как пройти тест на сифилис?

Регулярное обследование на ИППП, включая сифилис, - один из лучших способов заботиться о своем здоровье.

Для проверки на сифилис медицинский работник сделает анализ крови. Тест безболезнен и возьмет небольшое количество крови.Медицинский работник также может осмотреть область ваших гениталий, рта и горла, чтобы проверить наличие сыпи или новообразований. Если у вас есть язвочки, с них возьмут мазок. Пройдя эти тесты, вы не должны стесняться, они - нормальная часть заботы о вашем здоровье, и медицинский работник будет их делать постоянно.

Если у вас положительный результат теста на сифилис, важно сообщить об этом всем нынешним или недавним половым партнерам, так как им тоже нужно будет пройти тест. Ваш медицинский работник может посоветовать вам, как им сказать, или может предложить рассказать им анонимно за вас.Вам также следует пройти тест на наличие других ИППП.

Как лечится сифилис?

Сифилис можно вылечить антибиотиками. Однако важно, чтобы вы прошли тестирование и начали лечение на ранней стадии, поскольку некоторые проблемы со здоровьем, вызванные поздней стадией сифилиса, не могут быть решены.

Конкретные антибиотики, используемые для лечения сифилиса, могут различаться в зависимости от того, где вы находитесь. Задавайте своему лечащему врачу любые вопросы о вашем лечении.

Ваш медицинский работник сообщит вам, когда ваша инфекция исчезнет.Они могут посоветовать вам не заниматься сексом, пока вы не закончите лечение, пока язвы не зажили, и они не скажут, что это нормально.

Помните, что предыдущее лечение от сифилиса не делает вас невосприимчивым. Вы все еще можете снова заразиться сифилисом.

Сифилис и ВИЧ

Если вам поставили диагноз сифилис, вам также следует пройти тест на ВИЧ. Наличие ИППП, включая сифилис, может увеличить риск заражения ВИЧ. Это связано с тем, что наличие ИППП, особенно той, которая вызывает язвы, облегчает проникновение ВИЧ в ваше тело и развитие инфекции.

Люди, живущие с ВИЧ, также имеют больше шансов заразиться сифилисом. Это особенно актуально для людей, которые не проходят лечение или у которых уровень CD4 ниже. Вы более уязвимы для инфекций, таких как сифилис, если ваша иммунная система слабее. Сифилис также может прогрессировать быстрее у людей, живущих с ВИЧ, поэтому, если вы живете с ВИЧ и думаете, что у вас есть шанс заразиться сифилисом, важно как можно раньше пройти тестирование и пройти курс лечения.

Поговорите со своим врачом, если вы живете с ВИЧ и лечитесь от сифилиса, чтобы убедиться, что лекарство от сифилиса не повлияет на ваше антиретровирусное лечение (АРТ).

ПОМОГИТЕ НАМ ПОМОГИТЕ ДРУГИМ

Avert.org помогает предотвратить распространение ВИЧ и улучшить сексуальное здоровье, предоставляя людям достоверную и актуальную информацию.

Мы предоставляем все это БЕСПЛАТНО, но для того, чтобы Avert.org продолжал работать, нужны время и деньги.

Можете ли вы поддержать нас и защитить наше будущее?

Помогает каждый вклад, даже самый маленький.

Фото: © iStock.com / iLexx

TDR | В центре внимания: сифилис

ИСТОРИЯ

ВОЗДЕЙСТВУЮЩИЕ СРЕДСТВА.Сифилис - хроническое инфекционное заболевание, вызываемое спирохетой Treponema pallidum. Сифилис обычно передается половым путем или от матери к ребенку, хотя эндемический сифилис передается несексуальным контактом в общинах, живущих в плохих гигиенических условиях. T. pallidum также может передаваться при переливании крови. Несмотря на то, что вызывает сильный гуморальный и клеточно-опосредованный иммунный ответ, T. pallidum способен выживать в организме человека-хозяина в течение нескольких десятилетий. После инкубационного периода около 21 дня на месте инокуляции появляется язва (первичный шанкр).Это проходит спонтанно, и через 6-8 недель следует вторичная стадия, когда организм распространяется через кровоток, и любой орган может быть поражен. Третичный сифилис, который может поражать кожу, кости или центральную нервную и сердечно-сосудистую системы, может возникнуть много лет спустя [1]. У беременных женщин сифилис может привести к мертворождению или врожденному инфицированию новорожденного, что приведет к смерти новорожденного или поздним осложнениям [2]. Парентеральное введение пенициллина остается методом выбора, и устойчивость к нему не описана.Поскольку T. pallidum делится медленно, рекомендуется препарат длительного действия.

РАСПРЕДЕЛЕНИЕ. T. pallidum заражает только людей; животный резервуар отсутствует. Венерический сифилис распространен во всем мире [3] (рис. 1). Как и другие бактериальные инфекции, передаваемые половым путем (ИППП), это чаще встречается у бедных слоев населения, у которых нет доступа к лечению, и у тех, у кого много половых партнеров. Эндемический сифилис и другие невенерические трепонемные заболевания, такие как фрамбезия, контролировались программами массового лечения пенициллином в большинстве эндемичных очагов в 1950-х и 1960-х годах и представляли собой одну из самых успешных программ здравоохранения, когда-либо реализованных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). .Однако в настоящее время эти заболевания вновь появляются у некоторых сельских жителей Африки и Юго-Восточной Азии, иногда в клинически ослабленной форме [4]. Рисунок 1 | Предполагаемое количество новых случаев сифилиса среди взрослых, 1999 г. Общее количество в мире составляет 12 миллионов.

ТЕКУЩИЙ ГЛОБАЛЬНЫЙ СТАТУС. По оценкам ВОЗ, в 1999 г. произошло 12 миллионов новых случаев венерического сифилиса, более 90% из которых - в развивающихся странах [3], при этом число случаев быстро растущего в Восточной Европе [5] (рис. 1). Недавние вспышки были зарегистрированы в нескольких городах Европы и Северной Америки среди мужчин, практикующих секс с мужчинами [6].В Соединенных Штатах программа ликвидации сифилиса была предложена в конце 1990-х годов, но количество зарегистрированных случаев увеличилось за последние 5 лет [7].

ПОСЛЕДНИЕ РАЗРАБОТКИ

НОВЫЕ ОСНОВНЫЕ ЗНАНИЯ. Геном T. pallidum был секвенирован в 1998 г. (ссылка 8). Обилие новой информации о предполагаемых физиологических и биохимических функциях и процессах может облегчить исследования, которые создают новые диагностические цели и вакцины, а также дают некоторое представление о патогенезе сифилиса и других трепонематозов.

НОВЫЕ ИНСТРУМЕНТЫ И МЕТОДЫ ВМЕШАТЕЛЬСТВА. T. pallidum нельзя культивировать in vitro. Диагноз зависит от визуализации организмов с помощью флуоресцентной или темнопольной микроскопии мазков из язвенного материала или от серологических исследований. Традиционный подход к серодиагностике заключается в скрининге с помощью нетрепонемного теста, такого как экспресс-тест на плазменный реагин (RPR), и подтверждения с помощью трепонемного теста, такого как анализ агглютинации частиц T. pallidum (TPPA). Тест RPR является чувствительным, недорогим и простым в выполнении, но часто недоступен в учреждениях первичной медико-санитарной помощи, поскольку для его работы требуется холодное хранение реагентов и электричество.В настоящее время коммерчески доступны новые реактивы RPR, которые стабильны при комнатной температуре, а также вращатели на солнечных батареях. Подтверждающие анализы обычно недоступны за пределами справочных лабораторий в развивающихся странах. В настоящее время доступны простые быстрые трепонемные тесты, не требующие электричества или оборудования, и, похоже, их чувствительность и специфичность сопоставимы с TPPA. Инициатива по диагностике венерических заболеваний (SDI) оценивает эффективность и полезность этих тестов в шести странах.Новые чувствительные и специфические иммуноферментные анализы могут заменить традиционную комбинацию нетрепонемных и трепонемных тестов [9].

Успешное лечение сифилиса должно приводить к выведению микроорганизма из организма, но на практике успех лечения обычно определяется с точки зрения серологического ответа - снижения или отрицательного титра RPR. Учитывая неопределенность, связанную с интерпретацией серологических данных о сифилисе, неудивительно, что до сих пор нет единого мнения о рекомендуемых схемах лечения [7,10], хотя есть общее мнение, что парентеральный пенициллин должен быть первым методом лечения.Существует острая потребность общественного здравоохранения в пероральном приеме однократной дозы, и предварительные исследования показали, что 2-граммовая доза азитромицина может быть эффективной [11]; однако в последнее время из США было сообщено о нескольких неудачах лечения [12]. Целенаправленное массовое лечение азитромицином для борьбы со вспышкой сифилиса у потребителей инъекционных наркотиков оказалось неэффективным [13].

НОВЫЕ СТРАТЕГИИ, ПОЛИТИКА И ПАРТНЕРСТВО. В развивающихся странах основным приоритетом является обследование беременных женщин на предмет предотвращения врожденного сифилиса.Успех программ зависит от децентрализации скрининговых услуг, чтобы женщины в центрах первичной медико-санитарной помощи могли пройти обследование и пройти лечение во время одного визита в клинику. Было показано, что введение децентрализованного тестирования на Гаити снизило заболеваемость врожденным сифилисом на 75% за 2 года [14]. Новые быстрые трепонемные тесты упростят децентрализованный скрининг в других условиях с ограниченными ресурсами. Многие развивающиеся страны в настоящее время расширяют масштабы программ профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.Это дает беспрецедентную возможность реализовать программы скрининга на сифилис, которые рекомендуются повсеместно, но редко реализуются.

ВЫВОДЫ И ПЕРСПЕКТИВЫ НА БУДУЩЕЕ

Цели в области развития, сформулированные в Декларации тысячелетия, призывают к снижению на две трети смертности среди детей в возрасте до пяти лет к 2015 году. В Мванзе, Танзания, распространенность сифилиса среди пациентов, посещающих женские консультации, составляла всего 4%, однако сифилис был причиной 50% мертворождений. [2]. Врожденный сифилис также является важной причиной смертности живорожденных младенцев; 52% живорожденных младенцев с врожденным сифилисом умерли на первом году жизни в Гаити [15].Теперь, когда возможен децентрализованный скрининг на сифилис и выделяются большие суммы денег на обследование беременных женщин на ВИЧ, политикам нельзя позволять упускать эту возможность для снижения перинатальной и младенческой смертности.

Артикул:
  • Научная рабочая группа ВОЗ по денге. Отчет о встрече. [онлайн - см. Ссылки по теме], (2000).
  • Guzman, M.G, et al. Pan Am. J. Public Health 11, 223–227 (2002).
  • Лейтмейер, К., и другие. J. Virol. 73, 4738–4747 (1999).
  • Ватт, Д. М. и др. Ланцет 354 1431–1433 (1999).
  • Kochel, T. et al. Ланцет 360, 310–312 (2002).
  • Vaughn, D. W. et al. J. Infect. Дис. 181, 2–9 (2000).
  • Halstead, S. Региональная публикация ВОЗ, SEARO 22, 80–103 (1993).
  • Guzman, M. G. & Kouri, G. Lancet Infect. Дис. 2, 33–42 (2002).
  • Green, S. et al. J. Infect. Дис. 180, 1429–1435 (1999).
  • Ван, С., Хе Р., Патарапотикул Дж., Иннис Б. Л. и Андерсон Р. Вирология 213, 254–257 (1995).
  • Lin, C.F. et al. J. Med. Virol. 2001. Т. 63. С. 143–149.
  • Deen, J. L. Trop. Med. Int. Здоровье 9, 1–3 (2004).
  • Shepard, D. S. et al. Vaccine 22, 1275–1280 (2004).
  • Руководство по наблюдению и борьбе с лихорадкой денге (ВОЗ, 2003 г.).
  • Adelman, Z. N., Jasinskiene, N. & James, A. A. Mol. Биохим. Паразитол. 121, 1–10 (2002).

Сифилис

Насколько распространен сифилис?

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) В 2018 году было зарегистрировано более 115000 случаев сифилиса.Число случаев первичного и вторичного сифилиса - наиболее заразных стадий - увеличилось на 14 процентов и превысило 35 000 случаев, что является самым высоким показателем с 1991 года.

Как он передается?

Передача половым путем

  • Сифилис может передаваться, когда инфицированные очаги соприкасаются с мягкой кожей слизистой оболочки влагалища, уретры или ссадинами во время вагинального, орального и анального секса, даже если есть нет сексуального проникновения.
  • Легче всего распространяется на первой (первичной) стадии, потому что симптомы обычно остаются незамеченными.
  • Сифилис также можно заразиться в результате контакта с поражениями или сифилитическими бородавками на вторичной стадии.
  • Если есть бородавки, они могут легко распространять бактерии сифилиса.
  • Поскольку симптомы вторичного сифилиса могут повторяться, человек, перешедший в латентную стадию сифилиса, все еще может передавать болезнь.

Несексуальная передача

  • Поскольку бактерии сифилиса чрезвычайно уязвимы, они не могут распространяться при контакте с такими предметами, как сиденья унитаза или полотенца.
  • Люди, особенно медицинские работники, могут подвергаться риску заражения сифилисом, если ссадина или порез на коже соприкасаются с сифилитическим поражением

От матери к ребенку

  • Сифилис может передаваться во время беременности или во время беременности. роды от матери ее младенцу.

Каковы симптомы?

Первичный сифилис

  • Шанкр: Первичная стадия сифилиса обычно отмечается появлением единственной язвы, известной как шанкр, в течение 10–90 дней после контакта с бактериями в очаге инфекции.Обычно это одиночная безболезненная язва, приподнятая или приподнятая.
  • Chancres можно найти: вне половых органов, включая половой член, мошонку и влагалище; внутри влагалища или прямой кишки; в анусе или вокруг него; или на губах или во рту, хотя это не так часто. Боль может длиться от трех до шести недель.
  • Шанкр исчезнет независимо от лечения. Без лечения человек все равно будет болен сифилисом и может передать его другим людям.

Вторичный сифилис

  • Вторичная стадия сифилиса может развиться от 17 дней до 6 1/2 месяцев после заражения.
  • Симптомы могут длиться от 2 до 6 недель.
  • Симптомы могут включать: грубую красновато-коричневую сыпь на ладонях или подошвах ног, которая обычно не вызывает зуда; высыпания на других частях тела, включая шею, голову и туловище; большие кондиломы или сифилитические «бородавки», влажные, приподнятые или приподнятые кожные поражения могут быть обнаружены в области заднего прохода или половых органов; «Слизистые пятна», плоские, круглые, серовато-белые язвы могут появляться во рту, горле и шейке матки; неоднородное облысение на голове и других частях тела; или общее ощущение нездоровья.
  • Симптомы вторичного сифилиса исчезнут с лечением или без него, но болезнь все равно будет присутствовать, если ее не лечить. Затем он переходит в латентную стадию, не имеющую признаков или симптомов.

Скрытая стадия

  • Скрытый сифилис определяется как время, когда признаки или симптомы заболевания отсутствуют.
  • Развивается от двух до 30+ лет после заражения.
  • Поскольку никаких признаков или симптомов нет, единственный способ проверить наличие инфекции в латентный период - это сделать анализ крови.
  • Рецидив вторичного сифилиса может произойти, когда болезнь перешла в латентную стадию. Обычно это происходит в течение первых двух лет задержки.

Поздняя стадия (третичная)

  • Симптомы поздней стадии или третичного сифилиса могут проявиться от 2 до 30+ лет после заражения.
  • Осложнения на этой стадии могут включать: гуммы (небольшие шишки или опухоли, которые могут развиваться на коже, костях, печени или любом другом органе), проблемы с сердцем и кровеносными сосудами или хронические расстройства нервной системы, такие как слепота, безумие и т. Д. паралич.
  • Если лечить в этот период, десны обычно исчезают. Хотя лечение на этом этапе вылечит болезнь и остановит повреждение организма в будущем, оно не может исправить или обратить вспять повреждения, нанесенные до лечения.

Врожденный сифилис

  • Мать, инфицированная сифилисом, может передать болезнь своему будущему ребенку во время беременности или родов. У новорожденного, инфицированного таким образом, имеется врожденный сифилис.
  • Ранние признаки обычно появляются в период от трех до восьми недель после рождения ребенка.
  • Несмотря на то, что эти симптомы развиваются вскоре после рождения, большинство случаев остаются незамеченными до тех пор, пока в детстве или подростковом возрасте не появятся поздние врожденные симптомы.
  • Поздний врожденный сифилис имеет симптомы, аналогичные третичному сифилису у взрослых, хотя сердечные осложнения при врожденном сифилисе возникают редко.

Как диагностируется сифилис?

Сифилис можно обнаружить с помощью анализов крови, которые ищут антитела, или путем анализа жидкости, взятой из поражений или увеличенных лимфатических узлов, которые возникают при первичном или вторичном сифилисе.Тесты лимфатической жидкости или поражений ищут антигены.

Экзамен Darkfield
В этом тесте используется образец жидкости, взятой из шанкра во время первичного сифилиса или из симптомов, возникающих во время вторичного сифилиса, обнаруженных в таких областях, как влагалище или уретра. Затем образец просматривают под микроскопом. Этот тест можно проводить только при первичном или вторичном сифилисе, когда присутствуют язвы, поражения и бородавки.

Анализы крови
Анализы крови, используемые для выявления сифилиса.Эти тесты можно проводить на всех стадиях сифилиса. Существует вероятность ложноположительного результата, особенно если тестируемый ранее болел сифилисом. Тест также может дать ложноположительный результат, если вы беременны, страдаете ревматоидным артритом, принимаете героин или страдаете гепатитом, гриппом или пневмонией.

В другом тесте используется спинномозговая (включающая мозг и спинной мозг) жидкость, и его обычно проводят, если у человека есть повреждение центральной нервной системы.

Обследование у младенцев
Если при рождении никаких признаков и симптомов не обнаружено, анализ крови ребенка следует проводить каждые 2–3 месяца до тех пор, пока результат анализа не станет отрицательным.Это связано с тем, что младенец может дать положительный результат на сифилис и не заразиться до тех пор, пока материнские антитела, передаваемые во время беременности, не выйдут из организма ребенка.

Как лечится сифилис?

  • Предпочтительным лечением сифилиса является пенициллин. Если у вас аллергия на пенициллин, врач может посоветовать вам другой антибиотик.
  • Если у вас ВИЧ, сообщите об этом своему врачу. Антибиотик может быть не таким эффективным.
  • Пенициллин - единственное рекомендованное средство для беременных.Если вы беременны и у вас аллергия на пенициллин, поговорите со своим врачом. Они могут захотеть использовать процесс, называемый десенсибилизацией, который может позволить человеку принимать пенициллин.
  • Младенцев следует тщательно осматривать при рождении. Лечение может быть разным по многим причинам. Для получения дополнительной информации о тестировании и лечении младенцев поговорите со своим врачом или посетите местный отдел здравоохранения.

Последующее лечение
  • Принимайте все лекарства в соответствии с указаниями.
  • Все партнеры должны пройти обследование и лечение.
  • Не занимайтесь сексом, пока вы и ваш партнер (ы) не пройдете курс лечения и не вылечитесь.
  • После лечения первичного или вторичного сифилиса рекомендуется пройти повторное обследование через 6 месяцев и еще раз через год.
  • Если вы лечитесь в латентный период, контрольные тесты рекомендуются через 6 месяцев, 12 месяцев и снова через 24 месяца.
  • Людей, инфицированных сифилисом, а также ВИЧ-инфицированных, следует повторно обследовать каждые 3 месяца в течение 2 лет.

Что это значит для моего здоровья?

При отсутствии лечения сифилис может вызвать слепоту, паралич и проблемы с костями и внутренними органами, включая сердце.

Как уменьшить риск?

Презервативы из латекса для вагинального и анального секса. Презервативы могут защитить половой член или влагалище от инфекции, но не защищают от контакта с другими областями, такими как мошонка или анальная область.

Для снижения риска передачи сифилиса во время орального секса можно использовать несколько барьерных методов.Презерватив без смазки можно использовать для контакта рта с пенисом. Бытовая пластиковая пленка, зубная прокладка или разрезанный и разложенный латексный презерватив могут снизить риск передачи инфекции при контакте рот-вульва / влагалище или орально-анальный (римминг).

Как мне рассказать партнеру?

Сказать партнеру может быть сложно, но имейте в виду, что некоторые люди с сифилисом не знают, что у них он есть. Важно как можно скорее поговорить со своим партнером, чтобы он или она могли пройти курс лечения. Кроме того, сифилис может передаваться туда и обратно, поэтому, если вы пройдете курс лечения, а ваш партнер - нет, вы можете снова заразиться.

Сифилис - канал улучшения здоровья

Сифилис - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая бактерией под названием Treponema pallidum . Это может повлиять как на мужчин, так и на женщин. Сифилис передается при тесном контакте кожа к коже и очень заразен при наличии сифилисной язвы (шанкра) или сыпи.

Инкубационный период сифилиса составляет от 10 дней до 3 месяцев. Вы можете заразиться сифилисом при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе с инфицированным человеком.

Он также может передаваться через кожный контакт, если присутствует сифилитическая сыпь или язвы.

Сифилис также может передаваться от матери к ребенку во время беременности и при родах. Это называется врожденным сифилисом. Раннее лечение сифилиса эффективно, но люди могут не иметь никаких симптомов или не замечать симптомы раннего сифилиса и поэтому могут не обращаться за медицинской помощью.

Через много лет после заражения нелеченый сифилис может привести к хроническим заболеваниям мозга или сердца и может быть смертельным.

С 2002 года количество людей с инфекционным сифилисом в Виктории быстро увеличивалось, в основном среди геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ). Рост заболеваемости сифилисом среди женщин (особенно среди женщин репродуктивного возраста) также привел к повторному появлению врожденного сифилиса в Виктории с 2017 года.

Кто подвержен риску сифилиса?

Регулярные осмотры сексуального здоровья (не реже одного раза в год) рекомендуются всем сексуально активным людям. Среди тех, кто подвержен повышенному риску заражения сифилисом:

  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами.
  • Женщины-партнеры мужчин, практикующих секс с мужчинами.
  • Беременные (в рамках планового дородового обследования) и женщины репродуктивного возраста (15-49 лет).
  • Сексуальные партнеры беременных.
  • Гетеросексуальные мужчины и женщины, особенно если у них несколько сексуальных партнеров, являются путешественниками, возвращающимися из стран, где сифилис более распространен, или инъекционными наркотиками.
  • Аборигены и жители островов Торресова пролива.
  • Секс-работники.
  • Всем, у кого диагностированы ИППП (например, ВИЧ, гонорея, хламидиоз).

Как часто мне следует проверяться на сифилис?

Если вы ведете половую жизнь, проходите полную проверку сексуального здоровья (включая тесты на сифилис, ВИЧ, гонорею и хламидиоз) не реже одного раза в год.

Частота проверок сексуального здоровья зависит от вашего риска ИППП. Например:

  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами и имеющие более одного партнера, проверяются каждые 3–6 месяцев.
  • Мужчина, занимающийся сексом с другим мужчиной (имеет 1 партнера) - проверяется один раз в год.
  • Беременность - тестирование на сифилис всегда проводится в рамках обычного дородового скрининга. Женщины с повышенным риском заражения сифилисом должны проходить тестирование несколько раз во время беременности и после рождения ребенка.

Каковы симптомы сифилиса?

Существует три стадии сифилиса. Только первые 2 стадии являются инфекционными, и симптомы меняются в зависимости от стадии.

Вы более подвержены риску заражения ВИЧ во время полового контакта, если у вас есть симптомы сифилиса.

Симптомы сифилиса первой (или первичной) стадии

Первая стадия сифилиса обычно развивается в течение 4–12 недель. Некоторые люди могут не заметить, что у них сифилис, потому что у них нет симптомов.

Сифилис первой стадии очень заразен, и симптомы обычно начинаются с язвы (язвы) в области гениталий (включая половой член или влагалище), ануса или рта.

Язвочка:

  • Может быть трудно заметить, так как она находится на скрытых участках тела или безболезненна.
  • Может появиться в местах, где был половой контакт, например, во рту, прямой кишке, влагалище или шейке матки.
  • Вероятно, проявляется в виде одиночной язвы, но иногда возникает в виде множественных язв.
  • Обычно безболезненно.
  • Обычно появляется через 3-4 недели после заражения (это может произойти в любое время между 1 и 12 неделями).
  • Обычно полностью заживает в течение 4 недель без какого-либо лечения.

Если на этой стадии вы не лечитесь от сифилиса, у вас может развиться вторая стадия инфекции.

Симптомы сифилиса второй (или вторичной) стадии

Вторая стадия начинается примерно через 2–4 месяца после заражения сифилисом и (может длиться до 2 лет).

Это очень заразная стадия, и вы можете испытывать следующие симптомы:

  • Плоская красная кожная сыпь на подошвах ног, ладонях или может покрывать все ваше тело.
  • Увеличение лимфатических узлов.
  • Выпадение волос (особенно бровей).
  • Боль в суставах.
  • Гриппоподобное заболевание.
  • Сыпь может имитировать другие распространенные кожные заболевания (например, корь).

Диагноз можно пропустить, если не сделать анализ крови на сифилис.

Если вы инфицированы сифилисом и не обращаетесь за лечением на этой стадии, у вас может развиться третья стадия инфекции.

Третья (или третичная) стадия сифилиса

Третья стадия сифилиса может наступить через 10–30 лет после первоначальной инфекции. Эта стадия поражает около трети людей, не получающих лечения.

Может поражать различные органы, в основном мозг и сердце. Могут возникнуть серьезные осложнения.

Сифилис на данном этапе не заразен, но все же поддается лечению.

Что такое врожденный сифилис?

Врожденный сифилис возникает, когда мать с сифилисом передает инфекцию своему ребенку во время беременности или при родах.

Врожденный сифилис может серьезно повлиять на здоровье вашего ребенка. Это зависит от того, как долго вы болели сифилисом и лечились ли вы от инфекции.

При отсутствии лечения сифилис во время беременности может вызвать:

Симптомы врожденного сифилиса у младенцев

Хотя некоторые дети могут не иметь симптомов врожденного сифилиса при рождении, другие могут родиться с:

  • деформациями костей
  • тяжелой анемией (темно-красный количество клеток крови)
  • проблемы с жизненно важными органами (печень и почки)
  • желтуха (пожелтение кожи или глаз)
  • проблемы мозга и нервов (например, потеря зрения или слуха)
  • кожные высыпания.

Ранние симптомы врожденного сифилиса (до 2 лет) могут включать:

  • насморк
  • кожные высыпания
  • аномалии костей
  • проблемы с глазами, печенью или почками.

Поздние врожденные симптомы сифилиса (проявляющиеся через 2 года) могут включать:

  • различные проблемы со скелетом
  • дефекты зубов
  • проблемы со зрением
  • потеря слуха.

Как передается сифилис?

Сифилис передается (передается) при тесном контакте кожа к коже.

Вы можете заразиться сифилисом при незащищенном оральном, вагинальном или анальном сексе с человеком, который находится на первых двух стадиях инфекции.

Сифилис очень заразен при наличии язвы или сыпи.

Беременные женщины, больные сифилисом, могут передать инфекцию своему ребенку во время беременности или при родах.

Сифилис также может передаваться через инфицированную кровь. Однако кровь, используемая при сдаче крови, обычно проверяется на сифилис в Австралии.

Как диагностируется сифилис?

Регулярное обследование сексуального здоровья у местного терапевта или в центре сексуального здоровья может выявить сифилис.Просто попросите своего врача или медсестру сделать тест.

Сифилис легко обнаружить с помощью:

  • простого анализа крови
  • мазка - при наличии язв.

Получение результатов анализов на сифилис

Обычно результаты анализов доступны в течение недели.

Как лечится сифилис?

Пенициллин - очень эффективное средство для лечения всех стадий сифилиса (включая врожденный сифилис).

Другие методы лечения доступны, если у вас аллергия на пенициллин, или если вы можете пройти процедуру десенсибилизации, которая позволяет безопасно получить пенициллин.

Раннее лечение помогает предотвратить дальнейшие осложнения и избежать передачи инфекции половым партнерам или еще не родившемуся ребенку во время беременности.

Избегайте половых контактов до завершения лечения.

Хотя лечение простое, важно сдать повторные анализы крови, чтобы убедиться, что лечение подействовало. Контрольные анализы крови могут быть рекомендованы через 3, 6 и 12 месяцев после лечения.

Можно ли повторно заразиться сифилисом?

Один раз перенесенный сифилис не защитит вас от повторного заражения.Даже после успешного лечения вы все равно можете заразиться повторно, вступив в половые отношения с партнером, больным сифилисом.

Сообщите партнерам, что у вас сифилис

Важно, чтобы ваш сексуальный партнер или партнеры знали, что у вас сифилис. Большинство людей оценят информацию о том, что у них может быть инфекция, и это важный шаг в предотвращении дальнейшего заражения в обществе. Если ваш партнер получит лечение, это также предотвратит повторное заражение вас.

Ваш местный терапевт и центр сексуального здоровья могут помочь вам проинформировать ваших партнеров и сообщить им, что им нужен тест. Этот процесс называется «уведомлением партнера». Это можно сделать анонимно, и ваша конфиденциальность всегда соблюдается.
Сообщив об этом своим партнерам, вы также предотвратите повторное заражение.

Вы также можете анонимно уведомить своих сексуальных партнеров о необходимости пройти тестирование и лечение от сифилиса через веб-сайт «Сообщите им», если вы не можете поговорить с ними лично.

Есть также медсестры (называемые специалистами по уведомлению партнеров), которые могут помочь вам анонимно уведомить ваших партнеров. С ними можно связаться по телефону (03) 9096 3367.

Снижение передачи сифилиса

Способы снизить риск заражения сифилисом включают:

  • Практикуйте безопасный секс - используйте презервативы и лубрикант на водной основе для всех типов секса. . Женские (или внутренние) презервативы также можно использовать для вагинального или анального секса.
  • Если вы ведете половую жизнь, проходите полную проверку сексуального здоровья (включая тесты на сифилис, ВИЧ, гонорею и хламидиоз) не реже одного раза в год.
  • Если вы подвержены повышенному риску ИППП, регулярно проходите тестирование. Мужчины, практикующие секс с мужчинами, проходят тест на сифилис и тесты на другие ИППП не реже одного раза в год и до 4 раз в год, если у вас несколько партнеров.
  • Как можно скорее обратитесь за медицинской помощью по поводу язв в полости рта, гениталий или ануса или высыпаний на теле, связанных с недавним половым контактом.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *