Симптомы гипертонической болезни: Гипертония (гипертоническая болезнь сердца): симптомы, диагностика, лечение.

Содержание

Гипертоническая болезнь: симптомы и описание: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Хроническим заболеванием, при котором стойко и продолжительно повышается артериальное давление, является гипертоническая болезнь. Развитие провоцирует дисфункция высшего центра сосудистой регуляции, а также функциональное и органическое изменение сердца, центральной нервной системы, почек. Проявляется гипертоническая болезнь с поражением сердца высоким артериальным давлением, которое не возвращается к нормальным показателям без принятия гипотензивного препарата. Если систолический показатель превышает 160 миллиметров ртутного столба, а диастолический выше 100, ставится диагноз гипертония. Условием является двукратное измерение давления в спокойном состоянии, промежуток между измерениями составляет 30 минут.

Вероятность появления заболевания у мужчин и женщин возрастом старше 45 лет почти одинаковая. Однако существуют случаи, когда гипертония диагностирована у лиц подросткового возраста. При патологическом поражении сердечно сосудистой системы быстро развивается и тяжело протекает атеросклероз, который опасен своими осложнениями для жизни человека. Существует первичная артериальная гипертония и вторичная артериальная гипертензия. Гипертензивная гипертоническая болезнь проявляется при туберкулезе, пиелонефрите, гидронефрозе, стенозе артерии почки, тиреотоксикозе, атеросклерозе аорты. Первичная гипертония относится к самостоятельному хроническому заболеванию. Если регулирующая система организма человека дала сбой, повышается давление.

Увеличившийся минутный сердечный выброс и периферическое сосудистое русло являются основой развития гипертонического заболевания. Нарушается вегетативная и гуморальная регуляция, повышается активность прессорной и подавление депрессорной системы. Появляется нарушение функции центральной нервной системы и ферментных обменов, задерживается экскреция воды, натрия, снижается чувствительность барорецепторов. Артериальная гипертензия характеризуется увеличившейся вязкостью крови, в результате снижается скорость движения крови и обменного внутритканевого процесса.  Происходит утолщение инертных сосудистых стенок, сужение просвета, повышается общее периферическое сопротивление сосудов, вследствие этого артериальная гипертензия приобретает необратимый характер.

Полное излечение маловероятно, особенно при обнаружении поздней стадии гипертонии. Если вовремя обратиться к врачу, который подберет правильное медикаментозное лечение гипертонической болезни, повышается вероятность избежать интенсивного развития патологии, и дальнейших осложнений. Опасность недуга заключается в поражении органов-мишеней: почек, сердца, головного мозга, глаз. В результате можно приобрести хроническую почечную недостаточность, снижение зрительной функции до полной потери зрения, ишемическую болезнь сердца, инфаркт, инсульт.

Существует три стадии заболевания. При первой стадии артериальное давление повышается периодически. Показатель не превышает 170 миллиметров ртутного столба. При этом гипертензия нормализуется без приема лекарств. Гипертонический кризис характеризуется головной болью, головокружением, шумом в голове, нарушением сна. Решением проблемы служит обильное мочеотделение, полноценный отдых. На легкой стадии сужаются артериолы, расширяются венулы, появляется геморрагия глазного дна. При обследовании отсутствует гипертрофия миокарда левого желудочка.

На второй стадии гипертонической болезни артериальное давление варьируется от 180 до 200 миллиметров ртутного столба. У человека появляется головокружение, сильная головная боль, болезненные ощущения в области сердца. После диагностики выявляется измененное глазное дно. Проведение рентгенологического и эхокардиографического исследования оценивает, в какой степени гипертрофия миокарда левого желудочка. Третья стадия характеризуется стабильным повышением артериального давления до 220 на 120 миллиметров ртутного столба. Значительное изменение дна глаза, происходит развитие артериолосклероза, кардиосклероза. Повышается риск возникновения инфаркта, аритмии, стенокардии. Поражение мозга характеризуется появлением энцефалопатии, геморрагического и ишемического инфаркта. При почечной гипертонической болезни снижается клубочковая фильтрация и почечный кровоток. Поражение глазного выражается в ангиоретинопатии второго и третьего типа.

Почему появляется гипертоническая болезнь

Появление гипертонии связано с различными факторами. Существует немодифицируемый фактор риска гипертонической болезни:

  • Передача по наследству. В 25 процентах случаев люди получает гипертонию от ближайшего родственника, у которого диагностировано хроническое патологическое состояние сердечно сосудистой системы. Риск повышается в разы, если нарушение артериального давления было у нескольких близких родственников.

  •  Возрастная категория. Болезнь поражает людей, возраст которых превышает 40 лет. Чем старше человек, тем сильнее повышается давление. К примеру, 10 процентов случаев недуга наблюдается у мужчин возрастом от 20 до 30 лет. Если ему от 40 до 50, количество процентов повышается до 36. После 50 лет процентный показатель достигает 55-60 процентов. После пятидесяти лет болезнь поражает чаще женщин, чем мужчин.

  • Половая принадлежность. Медицинские исследования доказали, что гб диагностируется у мужчин чаще, чем у женщин. Особенно у тех, кому не исполнилось 50 лет. Риск возникновения у женщин увеличивается, когда наступает менопауза.

К модифицируемым факторам относят:

  • Чрезмерное потребление соленой еды провоцирует задержку жидкости, в результате чего циркулирующая кровь увеличивается в объеме, сосудистые стенки отекают и становятся более чувствительными к воздействию сосудосужающих веществ. Если потреблять более 6 грамм соли в день, человек заболеет гипертонией.

  • Наличие вредных привычек. При злоупотреблении спиртными напитками происходит повышение уровня артериального давления на пять-шесть единиц в полтора года. В табачном дыме содержатся компоненты, которые вызывают сосудистый спазм и повреждают стенки артерий.

  • Диагностированный атеросклероз является основной причиной гипертонии. В результате атеросклероза сужается сосудистый просвет, уменьшается эластичность сосудов, что приводит к повышению артериального давления.

  • При малоподвижном образе жизни повешена вероятность появления гипертонической болезни с преимущественным поражением. Гиподинамия способствует замедлению обменных процессов в организме, нетренированное сердце не способно справиться с физической нагрузкой. При отсутствии умеренной физической нагрузки ослабляется иммунная система и состояние организма.

  • Лишний вес. Человек, у которого диагностированы различные степени ожирения, находится в зоне риска гипертонической болезни. Возникновение ожирения провоцирует малоподвижный образ жизни, частое и чрезмерное употребление спиртных напитков, табакокурение, увлечение соленой пищей и животными жирами.

  • Наличие сахарного диабета повышает риск возникновения гб.

  • Спровоцировать гипертонию может постоянный стресс и нервное перенапряжение.

Как определить заболевание

Скачки артериального давления может вызывать гипертония или другая болезнь. Поставить диагноз первичная гипертоническая болезнь возможно, исключив вторичную гипертензию. Симптоматическое расстройство вызывает паренхиматозное заболевание почек, реноваскулярная гипертония, первичный альдестеронизм и другие. Чтобы поставить окончательный диагноз и определить, какая степень гипертонической болезни, следует:

  • Измерять давление несколько раз. Обстановка должна быть спокойная и комфортная. Перед измерением не рекомендуется курить, принимать пищу, чай, кофе, капать глаза и нос. Пациент сидит, стоит или лежит, при этом рука соответствует уровню сердца. Квалифицировать гипертоническую болезнь можно после двух-трех разового измерения давления на обеих руках, когда систолический показатель превышает 140, а диастолический больше 95. Если значения не совпадают, измерение необходимо повторить через два дня.

  • Провести исследование, которое исключает вторичную патологию, и определяет, насколько поражены органы-мишени.

Существуют обязательные исследования. К ним относят:

  • Сдача крови и мочи на общий анализ. По результатам такого анализа определяется количество холестерина и липопротеина различной плотности. От количественного показателя можно выявить склонность человека к появлению атеросклероза.
  • Определение показателя глюкозы в крови.
  • Проведение развернутой липидограммы.
  • Прохождение электрокардиограммы, при помощи которой на специальную ленту регистрируется временное изменение сердечного потенциала. В результате обследования выявляется нарушение ритма сердца, гипертрофия стенки левого желудочка. Эти симптомы характеризуют гб.

При гипертонической болезни, рекомендации по дополнительному исследованию

Врач назначит обследовать сердце фонендоскопом. С помощью такого метода можно обнаружить шум, ослабленный или усиленный тон, выявить нехарактерный сердечный звук. Полученные данные помогут выявить порок сердца или изменение в тканях, которые спровоцировало повышенное артериальное давление. Чтобы получить информацию о наличии дефектов строения сердца, насколько изменена толщина сердечных стенок, в каком состоянии находятся клапаны, рекомендуется пройти УЗИ сердца. Ультразвук помогает определить состояние сонных и мозговых артерий.

причины и симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Это самое распространенное заболевание сердца и сосудов, оно диагностируется у 10-15% взрослых людей, причем у людей старше 60 лет встречается более чем в 50% случаев.

Примерно в 15% случаев встречается симптоматическая (вторичная) артериальная гипертензия, причиной которой являются заболевания органов, участвующих в регуляции артериального давления. Выявления причины повышения давления и ее устранение позволяют излечиться от этого недуга.

Симптомы гипертонической болезни

Основной признак болезни – высокое артериальное давление. Также симптомами болезни являются головная боль, шум в голове, жар, слабость, головокружение.

Чем грозит гипертоническая болезнь

Основные осложнения гипертонии – инфаркт миокарда, инсульт, мерцательная аритмия, сердечная недостаточность.

Факторы риска:

Модифицируемые:

  • психоэмоциональное напряжение
  • нерациональное, избыточное питание
  • злоупотребление солью, алкоголем
  • курение
  • малоподвижный образ жизни.

Немодифицируемые:

  • генетическая предрасположенность
  • возраст.

Лечение гипертонии

Лечение должно быть комплексным и зависит от степени риска сердечно-сосудистых осложнений. Очень важно добиться нормальных показателей давления.

Больной должен строго придерживаться следующих правил:

  • уменьшение соли в рационе
  • отказ от курения
  • ограничение алкоголя
  • включение в рацион клетчатки, продуктов с высоким содержанием калия и магния
  • регулярные прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, водные процедуры, прием витаминов
  • соблюдение режима сна и отдыха.

Факторами, которые усложняют лечение болезни, являются сопутствующие патологии: ожирение, сахарный диабет, эндокринные заболевания, нарушения гормонального баланса, вызванные климаксом, а также наследственная предрасположенность и частые стрессы.

После оценки риска сердечно-сосудистых осложнений врач подберет индивидуальную гипотензивную терапию, которая улучшит самочувствие, защитит от осложнений болезни и будет способствовать увеличению продолжительности и улучшению качества жизни.

В нашей клинике работают опытные кардиологи и терапевты, которые оперативно проведут диагностику, определят стадию и причину болезни, назначат эффективное лечение и разработают индивидуальную программу реабилитации.

Гипертоническая болезнь - симптомы и лечение — Клиника ВАЛМЕД

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия) — стойкое или частое повышение артериального давления (АД) от 140/90 мм рт. ст. и выше.

По статистике, гипертония является одним из самых распространенных сердечно-сосудистых заболеваний в мире. С возрастом частота заболевания растет.

Мы часто слышим на приемах: «Доктор, всегда была гипотоником, и вдруг повышенные цифры АД! Почему?» Действительно, большинство людей до 40-45  лет при измерении АД фиксируют нормальное или пониженное артериальное давление, но с возрастом при наследственной предрасположенности и наличии факторов риска может развиться гипертония. Так, в  возрастной группе старше 70  лет более половины людей имеют периодическое или постоянное повышенное давление.

 

Факторы  риска гипертонической болезни:
  • Возраст, пол, наследственность по гипертонии,

  • Курение, употребление в пищу продуктов, содержащих соль и кофеин; повышенный вес,

  • Стресс, ненормированный рабочий день, недостаточная продолжительность сна, отсутствие дозированной физической нагрузки, «сидячий образ жизни»,  некоторые профессии, связанные с подъемом тяжести, ночными сменами, длительными статическими нагрузками на позвоночник, повышенным стрессовым фоном и т.д.

  • Климактерический период, сахарный диабет или  тенденция к повышенным цифрам сахара крови, повышенный холестерин,  повышенный уровень мочевой кислоты крови, заболевания щитовидной железы и т.д. .

Все факторы риска приводят к тому, что нарушается целостность эндотелия – клеточек, которые выстилают сосуд артерий изнутри, а именно эти клетки отвечают за выработку веществ, которые своевременно снимают спазм с сосудов, и отвечают за нормальный уровень давления. Поскольку клетки эндотелия сосудов начинают «болеть», функция их нарушается, и это приводит  к повышению АД.

Почему надо лечить гипертоническую болезнь даже, если Вы не чувствуете повышение давления?

Гипертоническая болезнь – дисбаланс в  организме на уровне сосуда, приводящий к  ряду заболеваний, таких как, ишемическая болезнь сердца, церебро-васкулярная болезнь, инфаркт миокарда и инсульт, заболевания почек, включая формирующуюся хроническую почечную недостаточность, заболевания глаз. Даже если Вы не ощущаете высоких цифр давления, организм начинает страдать и быстрее изнашиваться.

Если Вам поставили диагноз гипертонической болезни, желательно пересмотреть свой образ жизни и обратиться к врачу.

В клинике ВАЛМЕД наши специалисты проведут необходимую диагностику, назначат индивидуальное лечение, учитывая особенности Вашего организма, а также проведут подробную беседу по корректировке образа жизни, чтобы Вы распрощались с недугом. 

 

Лечение гипертонической болезни в Москве - цены, симптомы и диагностика гипертонической болезни

Гипертоническая болезнь – устойчивое повышение артериального давления ≥140/90. Гипертония может развиться у любого человека: треть населения страдает от высокого артериального давления.

Факторы риска по гипертензии:

  1. Возраст. Артериальное давление повышается с годами. У порядка 65 процентов людей старше 60 лет цифры АД высокие.
  2. Атеросклероз. Холестериновые отложения на внутренней стенке сосудов сужают просвет и повышают внутрисосудистое давление.
  3. Избыточный вес. Более склонны к развитию предгипертонии и гипертонии люди, страдающие ожирением.
  4. Пол. До 55 лет мужчины «обгоняют» женщин по цифрам АД, после этого рубежа вперед «вырываются» дамы.
  5. Образ жизни, привычки: излишек натрия в пище и недостаток калия, отсутствие физической активности, стресс, злоупотребление алкоголем.
  6. Наследственность. Семейная история высокого АД повышает риск развития гипертонии.
  7. Заболевания. Атеросклероз, синдром Иценко – Кушинга, сахарный диабет, заболевания почек и другие патологии выступают «провокаторами» гипертонической болезни.

Высокое АД может повлечь сосудистую катастрофу: инфаркт, инсульт, закупорку артерий сетчатки (вплоть до слепоты) и нижних конечностей (гангрена, ампутация).

Инсульт – сосудистая катастрофа № 1

Инсульт – острое нарушение мозгового кровообращения. Выделяют два типа заболевания: ишемический (инфаркт мозга) – закупорка сосуда и отсутствие притока крови вызывает гибель клеток мозга, и геморрагический (кровоизлияние) – кровотечение (чаще при разрыве сосуда).

Симптомы инсульта:

  • головная боль;
  • неспособность двигаться;
  • проблемы с пониманием, речью;
  • головокружение;
  • односторонняя потеря зрения;
  • рвота.

Если симптомы длятся менее одного-двух часов, то диагностируют транзиторную ишемическую атаку.

Ведущий фактор риска по инсульту – высокое АД.

Профилактика заключается в контроле АД, уровня сахара, холестерина в крови, соблюдении рекомендаций врача и приеме назначенных препаратов.

Инфаркт – сосудистая катастрофа № 2

Инфаркт – некроз (гибель клеток) участка миокарда, вызванный нарушением притока крови к части сердца. Риск инфаркта увеличивается по мере старения. До 70 лет патология «преследует» мужчин, после 70 лет шансы инфаркта у обоих полов равны.

Признаки инфаркта не всегда очевидны, они могут варьироваться и «маскироваться» под другие заболевания.

Симптомы инфаркта миокарда:

  • дискомфорт/боль в середине груди, описываемые как ощущение тяжести, сдавливания. Боль не всегда внезапная, она может нарастать постепенно, сохраняться постоянно или быть приступообразной;
  • иррадиация боли или онемение, в области челюсти, шеи, лопатки, руки (обычно по левой руке), живота;
  • одышка;
  • холодный пот, головокружение;
  • тошнота, рвота.

Инфаркт не обязательно приходит внезапно, «на ровном месте».  Около 60-ти процентов  людей отмечали одышку и усталость за несколько дней/недель до сердечного приступа.

Основной фактор риска по инфаркту – гипертоническая болезнь, нарушение гемостаза (свертываемости крови).

Профилактика инфаркта миокарда возможна, при своевременном обследовании, выявлении причин провоцирующих развитие инфаркта и получении лечебно-профилактической терапии.

Почему гипертоническая болезнь является основной причиной инфарктов и инсультов

Гипертоническая болезнь – главный «виновник», порядка 50 процентов ишемических инсультов являются результатом повышения артериального давления. Гипертоническая болезнь  значительно повышает вероятность развития геморрагического инсульта, инфаркта миокарда. Гипертония зачастую протекает бессимптомно и диагностируется только при существенных изменениях в кровеносных сосудах.

При раннем выявлении гипертонической болезнью можно успешно управлять. Вот почему важны регулярные медицинские обследования.

Ведущие модифицируемые (управляемые) факторы риска развития сердечно-сосудистых патологий по оценке всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

  • высокое АД;
  • высокий уровень холестерина;
  • курение;
  • диабет;
  • неправильное питание;
  • отсутствие физической активности;
  • избыточный вес, ожирение.

С течением времени эти факторы вызывают изменения в кровеносных сосудах и в сердце, которые могут спровоцировать инфаркт, сердечную недостаточность и инсульт. Помимо того, что болезни сердца и инсульт являются первой и третьей из ведущих причин смертности, они приводят к инвалидности, снижению качества жизни.

Основные методы диагностики при гипертонической болезни

Индивидуальный план обследований может назначить только врач, на основании жалоб, данных анамнеза (опроса) и осмотра. В исключительных случаях врач может назначить МРТ с контрастным веществом для выявления сужения просвета сосудов.

Для более подробной консультации, осмотра и подбора спектра обследований Вы можете обратиться к врачам медцентров «Президент-Мед». Узнать цены на лечение гипертонической болезни, стоимость приема и консультации в Москве, а так же записаться на прием можно по телефону или оставить заявку на сайте.

Автор: Мамунц Цовинар Алексеевна

Главный врач Президент-Мед г. Видное

Высшее медицинское, Пермский государственный медицинский институт, лечебный факультет, специальность-лечебное дело

Записаться к врачу

ОТЗЫВЫ КЛИЕНТОВ

Татьяна

Роман Евгеньевич хороший,грамотный специалист.Я разбираюсь в медицине и могу полностью доверять доктору.Спасибо.[...]

Светлана

Выражаю благодарность Роману Евгеньевичу Бачурину. Доктор провел УЗИ брюшной полости на высшем уровне, проконсультировал по всем беспокоившим меня вопросам, показал на мониторе проблемные области и порекомендовал дальнейшие действия. Осталась очень довольна и отношением врача, и его работой. При необходимости буду вновь к нему обращаться.[...]

Гипертоническая болезнь, симптомы и лечение гипертонической болезни

Клинико-диагностические центры "Клиника Здоровья" оказывают квалифицированную медицинскую помощь пациентам, страдающим от гипертонии. Наши специалисты знают, как быстро и надолго вернуть здоровье и хорошее самочувствие.

Гипертония – заболевание сердечно-сосудистой системы человека, сопровождающееся артериальной гипертензией (повышенным артериальным давлением). Причиной возникновения заболевания могут быть различные факторы, среди которых наследственная предрасположенность и неправильный, малоподвижный образ жизни занимают ведущие позиции.

Лечение гипертонической болезни тем успешнее, чем раньше выявлена патология и предприняты меры по ее устранению. Поэтому не откладывайте визит к врачу при появлении первых признаков систематического повышения артериального давления:

  • частые головные боли,
  • шум в ушах,
  • боли в груди, в области сердца,
  • «мушки» перед глазами, пелена, вспышки и прочие подобные явления,
  • быстрая утомляемость, общая слабость и недомогание при отсутствии значительных нагрузок на протяжении дня и т.п. 

 

Лечение гипертонической болезни зависит от общего состояния больного и показателей работы его сердечно-сосудистой системы:

-При повышении систолического и диастолического давления на 10-15 пунктов выше нормы назначается «мягкая» терапия, в рамках которой большее значение уделяется нормализации образа жизни, медикаментозное воздействие минимально или полностью отсутствует. 

-При отклонении значений АД на 20-35 пунктов от нормы назначаются гипотензивные средства в комплексе с правильным режимом питания и умеренными физическими нагрузками. 

-При показателях АД, превышающих норму на 40-55 пунктов, назначается интенсивная терапия, включающая прием целого комплекса лекарственных средств, оказывающих положительное влияние на функционировании сердечно-сосудистой системы.

Лечение гипертонической болезни требует профессионального подхода и подразумевает постоянный контроль врача за состоянием больного. Поэтому ни в коем случае не занимайтесь самолечением, обратитесь за помощью к нашим специалистам и будьте здоровыми. 


Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Почему же наши кардиологи лучше других?
  • Знания и опыт врачей нашей клиники позволяют добиться поразительных успехов в лечении гипертонии. 

  • В Клинике Здоровья самое современное диагностическое оборудование, которое позволяет поставить точный диагноз и начать лечение.

  • Расположение в самом центре Москвы,  в шаговой доступности от двух станций метро.

  • Привлекательные цены

  • Удобное время для посещения врача.

Мы работаем для того, что бы вы были здоровы.

Консультацию можно получить по телефону: +7(495) 961-27-67


Гипертоническая болезнь (гипертония) | Симптомы | Диагностика | Лечение

Гипертоническая болезнь – это заболевание, характеризующееся стойким и длительным повышением артериального давления. Оно обусловлено нарушением регуляции сосудистого тонуса, а также изменениями работы сердца. По определению Всемирной организации здравоохранения, повышением давления считаются показатели выше 140/90 мм ртутного столба. Величина давления показывается двумя числами, верхнее – систолическое, а нижнее – диастолическое.

По статистике, у 30% взрослого населения бывают периоды повышенного давления, при этом практически всегда оно является признаком самостоятельной патологии или так называемой первичной гипертензии. Российская Федерация стоит на 49 месте в мире по количеству больных с этим заболеванием.

Без лечения возникают осложнения гипертонической болезни:

Коварство патологии в том, что в половине случаев пациенты и не подозревают у себя опасной болезни, поэтому не предпринимают никаких действий, и гипертония начинает проявлять себя неприятными симптомами. Во многих странах развернуты профилактические программы, которые направлены на борьбу с патологией. Разрабатываются новые безопасные лекарства для контроля над уровнем давления. При этом только 1/3-я часть гипертоников принимает адекватную терапию и заботится о своем здоровье.

Врачи во всем мире считают, что в каждом доме обязательно должен быть прибор для измерения давления, наряду с градусником. Особенно это касается семей, где родственники уже страдали сердечно-сосудистыми болезнями.

Причины гипертонии

В настоящее время точные причины гипертонической болезни не установлены. Основным фактором риска считается длительное или сильное психоэмоциональное напряжение. К другим причинам возникновения патологии относятся:

  • избыточная масса тела: при лишнем весе каждый килограмм прибавляет артериальное давление на два мм рт.ст.;
  • малоподвижный образ жизни;
  • употребление в пищу консервов, копченостей, жирной пищи, острого сыра;
  • чрезмерное использование соли при приготовлении блюд;
  • частые стрессы;
  • курение – вредные вещества, которые содержатся в сигаретах, способствуют механическому повреждению стенок артерий;
  • напряженный график работы;
  • употребление алкоголя;
  • очень высокий или слишком низкий рост у мужчин;
  • физическое и нервное переутомление;
  • употребление белков животного происхождения, которое не ограничивается.

Также к факторам риска можно отнести наследственную предрасположенность. Повышенное артериальное давление у родственников первой линии гарантирует высокий риск развития болезни.

Стоит уделить внимание и возрасту, после 35 лет у мужчин возрастают шансы приобрести данную болезнь. У женщин патология связана с наступлением менопаузы.

Симптомы гипертонии

Часто при патологии нет никаких признаков, но иногда могут наблюдаться следующие симптомы:

Все эти проявления не беспокоят пациентов постоянно, а возникают лишь в определенный период времени. В этом и заключается коварство болезни, поэтому при появлении вышеперечисленных симптомов стоит обратиться к врачу за консультацией. Если вовремя не начать терапию, то со временем заболевание начнет прогрессировать и может привести к серьезным осложнениям. Поэтому важно контролировать артериальное давление. Для этого сейчас существует множество специальных тонометров, от обычных механических приборов до полностью автоматизированных моделей. Работа тонометров с фонендоскопом сложнее, не всегда удается различить звуки пульсации, но после определенной подготовки и практики этому способен научиться практически каждый.

Перед тем как измерить давление, не стоит курить, употреблять алкоголь или кофе, желательно несколько минут провести в покое. Измерение проводится в положении сидя, манжетка должна закрепляться несколько выше локтя, где лучше всего ощущается пульс. Чаще всего для определения давления применяются анероидные (рычажного и надувного типа) и автоматические аппараты. В амбулаторных условиях используются приборы, которые могут контролировать изменения давления целые сутки.

Для каждого возраста существуют свои нормативы давления:

  • 16-20 лет – давление 100/70 – 120/80;
  • до сорока лет норма – 120/70 – 130/80;
  • от сорока до шестидесяти – до 135/85;
  • после шестидесяти лет нормальным давлением считаются показатели до 140/90.

В тех случаях, когда показатели превышают норму несколько дней подряд, это является обязательным поводом для посещения врача, даже если никаких симптомов, кроме данных прибора, нет. Грамотный врач даст рекомендации по образу жизни при гипертонической болезни на ранней стадии, что позволит избежать осложнений.

Гипертоническая болезнь – классификация

За время изучения заболевания было разработано множество различных классификаций с подразделением: по этиологии, внешнему виду пациента, стабильности и уровню давления, причинам повышения, характеру течения. Некоторыми из них медики пользуются и в настоящее время.

Самая первая классификация гипертонической болезни подразделяла ее на красную и бледную. Решающую роль в данном разделении играл внешний вид больного. При бледной разновидности пациент имел холодные конечности и нездоровый цвет лица, что объясняется спазмом сосудов. При красной гипертонии в момент повышения артериального давление лицо больного, наоборот, приобретает красный цвет и покрывается пятнами.

В практике одной из самых важных классификаций является разделение болезни по происхождению. Выделяют первичную, или эссенциальную, форму, которая возникает как изолированная патология. При этом заболевания других органов и систем отсутствуют.

Вторичная форма является симптомом патологии органов, которые принимают участие в регулировании сосудистого тонуса. К ним относят – почки, эндокринную и нервную системы.

Единой систематизации гипертонии не существует, но, как правило, врачи пользуются классификацией, которая была рекомендована Всемирной организацией здравоохранения. Она характеризуется степенью повышения давления.

  • Гипертоническая болезнь 1 степени – это мягкая форма, для которой характерно давление от 140/90 до 159/99 мм ртутного столба.
  • Гипертоническая болезнь 2 степени – умеренная гипертония, давление повышается до 79/109 мм рт. ст. Иногда врачи ставят диагноз «гипертоническая болезнь 2 степени риск 2», это означает, что есть один или два фактора риска и появилась возможность развития осложнений.
  • Гипертоническая болезнь 3 степени отличается тяжелым течением, давление повышается до 180/110 мм рт. ст. и даже выше. Если при осмотре врач поставил диагноз «гипертоническая болезнь 3 степени риск 4», то нужно немедленно начать лечение и обратиться за помощью в стационар. В этом случае вероятность развития осложнений увеличивается до 30%.

Органы, которые наиболее подвержены осложнениям при гипертонической болезни:

Медики классифицируют болезнь в зависимости от поражения вышеперечисленных органов. Стадии гипертонической болезни:

  • I стадия – работа сердечно-сосудистой системы не нарушена, пациенты обычно не предъявляют жалоб на свое состояние.
  • II стадия – увеличение левого желудочка, артериальное давление повышается. Может отмечаться локальное сужение сосудов сетчатки глаза.
  • III стадия – появляются признаки поражения органов: хроническая почечная недостаточность, стенокардия, гипертоническая энцефалопатия, нарушения, которые окулист сможет обнаружить при осмотре глазного дна (отек зрительного нерва, кровоизлияния), аневризма аорты.

При классификации учитываются варианты повышения давления. В этом случае выделяются следующие формы:

  • диастолическая – повышается нижнее давление;
  • систолическая – повышаются только верхние показатели;
  • систолодиастолическая;
  • лабильная форма - в этом случае давление повышается кратковременно и приходит в норму без специальных препаратов.

Существуют отдельные виды гипертонии, которые не входят ни в одну из классификаций. Это рефрактерная гипертония и гипертонические кризы.

Рефрактерная гипертония – это артериальная гипертензия, которая не корректируется при помощи медикаментов. Давление не снижается даже при применении более трех препаратов. Иногда эта форма болезни ставится ошибочно, когда неправильно подобраны лекарства или даже неверно поставлен диагноз.

Гипертонический криз – состояние, при котором давление повышается до критических показателей. Из-за этого пациент испытывает головокружение, сильные головные боли, нарушается мозговое кровообращение, может возникнуть гипертермия мозга.

Гипертоническая болезнь во время беременности

У здоровой женщины на всем протяжении беременности давление должно оставаться в пределах нормы. Однако, начиная с 20 недели у некоторых пациенток может развиться гестоз, который возникает из-за спазма сосудов. В результате появляется повышение давления, отеки и тошнота. В тяжелых случаях высокое давление грозит инсультом, такое состояние опасно и для ребенка, и для женщины.

Поэтому беременным важно постоянно контролировать свое давление. При повышении АД необходимо сообщить об этом врачу, который подберет адекватное лечение гипертонии, безопасное во время данного периода.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика

В зависимости от степени и стадии гипертонической болезни подбирается лечение. Перед тем как начать терапию, доктор обязательно назначит диагностические обследования, которые должны подтвердить наличие заболевания.

Лабораторные исследования включают в себя: общий анализ крови и мочи,анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови, а также бакпосев.

В обязательную диагностическую программу входит:

  • клинический осмотр;
  • сбор анамнеза;
  • измерение массы тела и окружности талии;
  • измерение артериального давления на обеих руках;
  • ЭКГ и ФКГ;
  • осмотр глазного дна.

Лечение гипертонической болезни

Гипертония 1 степени, симптомы и лечение

Для гипертонии 1 степени характерно периодическое повышение давления, которое через некоторое время самостоятельно приходит в норму. При этом пациент может ощущать головную боль, головокружение, шум в ушах, перед глазами могут мелькать «мушки». При первой стадии заболевания врач расскажет, как лечить гипертонию без специальных медикаментов. Пациенту необходимо скорректировать образ жизни, следить за своим весом, отказаться от употребления алкоголя и курения, регулярно заниматься физическими упражнениями, а также пересмотреть свое питание и стараться избегать стрессов и чрезмерного физического напряжения.

К вспомогательным средствам лечения относят: рефлексотерапию, массаж, физиотерапию, терапию лекарственными травами.

Медикаментозные средства назначаются редко, только в тех случаях, когда остальные методы терапии оказались неэффективны, и болезнь переходит на следующую ступень развития.

Гипертония 2 степени, симптомы и лечение

Как правило, болезнь не развивается за короткий промежуток времени. Перед тем как гипертония перейдет на 2 степень, проходит несколько лет. К симптомам патологии можно отнести:

  • тошноту;
  • головокружение;
  • головную боль;
  • онемение пальцев на ногах и руках;
  • быструю утомляемость;
  • учащенное сердцебиение.

Когда развивается устойчивое повышение давления, врач назначает специальные лекарства для лечения гипертонии. Они должны применяться непрерывно, вне зависимости от показателей тонометра. Рекомендуется прием диуретиков, которые помогают вывести лишнюю жидкость из организма.

В отдельных случаях принимается решение о назначение ингибиторов АПФ, влияющих на сужение кровеносных сосудов. Они могут усилить действие диуретиков, снижая способность выработки альдостерона.

Применяются препараты, снижающие вязкость крови, а также лекарственные средства, уменьшающие уровень холестерина.

Большой выбор препаратов дает возможность подобрать лечение для каждого пациента индивидуально. При этом не стоит забывать о немедикаментозных и вспомогательных средствах. Комбинированная терапия дает положительные результаты.

Гипертония 3 степени, симптомы и лечение

Врач может поставить диагноз «гипертония 3 степени» в том случае, когда наблюдается поражение органов-мишеней. Поскольку сегодня уровень артериального давления может успешно корректироваться препаратами, на величину показателей давления обращается меньшее внимание.

Причиной развития данной степени заболевания, в большинстве случаев, является несвоевременное обращение к врачу и отсутствие адекватного лечения. Современные диагностические возможности позволяют обнаружить даже самые незначительные изменения в работе сердечно-сосудистой системы. Часто пациенты сами пренебрегают возможностью посетить специалиста. Прием лекарств (таблеток) от гипертонии на определенных стадиях болезни помогает достичь уровня физиологической нормы, не ограничиваясь «рабочим артериальным давлением». Это позволяет больным избежать третьей степени заболевания и существенно улучшить качество жизни.

К симптомам заболевания добавляются признаки поражения органов. Чаще всего в головном мозге диагностируется поражение кровеносных сосудов, а также структур центральной нервной системы. Значительно повышается риск инфаркта миокарда и развития гемодинамической нестабильности. Страдают почки, появляются проблемы, связанные с повреждением сетчатки глаза.

Важно понимать, что при поражении органов возникает замкнутый круг. Появившиеся заболевания ухудшают течение гипертонии, она плохо поддается лечению.

Как и в других случаях, лечение должно складываться из нескольких этапов. Это дозированные физические нагрузки, оздоровительные мероприятия. Пациентам необходимо соблюдать режим работы и отдыха, наладить здоровое питание и не забывать о медикаментозной терапии.

Лечение гипертонии у пожилых людей

Люди старшего возраста, страдающие данным заболеванием, составляют отдельную группу пациентов, которым нужен особый подход в лечении. Лекарственное снижение давления у лиц пожилого возраста имеет свои особенности.

Стандартная терапия не всегда подходит пациентам после 60 лет, но это не повод забросить лечение. Здесь важно индивидуально подобрать действенные препараты и настраиваться на положительный результат.

В том случае когда у пожилых людей нет осложнений, рекомендуется начать лечение с тиазидного диуретика. Их эффективность возрастает с возрастом больного, так, после 55 лет данные лекарства гораздо действеннее, чем в более раннем возрасте. Важно помнить, что диуретики назначаются в малых дозах, поскольку их увеличение может спровоцировать повышение холестерина. В том случае когда у больного понижен уровень калия или натрия, рекомендуются калийсберегающие средства. Дополнительный прием калия запрещен. У лиц пожилого возраста почки уже плохо справляются с его выведением.

Если пациент по объективным причинам не может принимать диуретики, то препаратами выбора становятся бета-адреноблокаторы.

При низкорениновой форме гипертонии назначаются антагонисты кальция, они поддерживают мозговой и почечный кровоток. Также данные препараты являются действенными средствами от стенокардии и позволяют снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.

Блокаторы рецепторов ангиотензина II и ингибиторы АПФ не так действенны, как вышеперечисленные лекарственные средства, но их можно использовать, когда другие препараты не дают должного эффекта. Сильнодействующие препараты гуанабенз, метилдофа, клонидин, блокаторы альфа-адренорецепторов назначаются редко, поскольку они вызывают дремоту, депрессию и пониженное давление даже в состоянии стоя.

Комбинированные препараты для лечения гипертонии доказано снижают давление эффективнее, чем одно лекарственное средство в повышенной дозировке. Поэтому в современной медицине назначаются комбинации препаратов:

  • диуретик и антагонисты кальция;
  • бета-блокаторс диуретиком;
  • ингибитор АПФ с антагонистом кальция;
  • ингибитор АПФ сдиуретиком.
Когда случается гипертонический криз, пациент нуждается в реабилитации. Обычно эта задача решается в условиях санатория. Больным показаны следующие мероприятия:
  • лечебная физкультура;
  • диетическое питание;
  • лечебные ванны;
  • аппаратная физиотерапия;
  • фитотерапия;
  • ароматерапия;
  • кислородные коктейли;
  • курсы медикаментозного лечения.

В виде поддерживающей терапии пациентам рекомендуется электросон, лазерная терапия, электрофорез. Благодаря электрическим импульсам снижается давление, оздоровляются почки и сердце.

При помощи сульфидных и углекислых ванн улучается работа иммунитета и нормализуется давление. Выбор процедур обуславливается возрастом пациента и стадией заболевания.

Народные средства в лечении

Лечение гипертонической болезни должно быть комплексным, вместе с традиционными лекарственными формами можно использовать средства народной медицины, где присутствует множество действенных рецептов.

  1. Отвар красного клевера. Растение заваривается так же, как и обычный чай, затем употребляется по половине стакана на ночь. Желательно использовать только свежий отвар, но можно хранить лекарство в холодильнике до трех дней.
  2. Мед и чеснок. Необходимо взять полстакана меда, размять пять зубчиков чеснока и перетереть один лимон вместе с кожурой. Все хорошо перемешать и поставить на неделю в темное место, после чего состав нужно хранить в холодильнике, в закрытой банке (можно обернуть ее тряпочкой или фольгой). Принимать по одной чайной ложке три раза в день.
  3. Овощные соки. По одному стакану соков моркови, черной редьки, свеклы перемешать со стаканом меда и соком одного лимона. Употреблять по одной столовой ложке три раза в день перед едой. Продолжительность курса – полтора месяца.
  4. Настой шиповника можно пить без ограничений.
  5. Семечки. В кастрюлю насыпать хорошо промытых неочищенных семечек подсолнечника. Залить полутора литрами холодной воды и прокипятить около двух часов на маленьком огне. Отвар необходимо процедить, затем в течение дня выпивать по одному стакану.
  6. Золотой ус. Мелко нарезать коленец темно-фиолетового цвета и залить 0,5 литра водки. Настоять двенадцать дней в темном месте, через каждые три дня аккуратно встряхивая содержимое. Принимать за полчаса до еды по одной десертной ложке.
  7. Лимон.1 стакан сока белого репчатого лука и 1 стакан меда смешать и добавить 50 граммов предварительно размельченных корок лимона. Плотно закрыть посуду, в которой будет храниться настой, и поставить в темное место. Употреблять настой по чайной ложке после еды, через два-три часа. Или столовую ложку натертого лимона 1:1 смешать с измельченной клюквой, добавить половину столовой ложки свежего шиповника (можно перекрутить через мясорубку). Смесь добавить в один стакан меда и употреблять по одной столовой ложке утром и вечером.
  8. Мед. Пятьсот граммов майского меда смешать с полулитром водки, подогреть, пока не появится пенка. При этом смесь нужно постоянно помешивать. Дать настояться. Для второго состава в одном литре воды необходимо заварить по щепотке следующие травы: ромашка, сушеница топяная, валериана, спорыш, пустырник. Отвару дать настояться, после чего процедить его и смешать с первым составом. Поставить настойку в темное место на три дня. На первой неделе состав принимается два раза в день по одной чайной ложке, на следующей неделе уже по столовой, пока отвар не закончится. Лечение таким способом длительное, с перерывами в 7 – 10 дней.

Диета при гипертонии

Правильное и сбалансирование питание при гипертонии является залогом успешной борьбы с болезнью. Стоит помнить, что каждый лишний килограмм прибавляет цифры на тонометре. Главной задачей является прийти к оптимальному весу, если он не соответствует нормативам. Для нормализации давления необходимо соблюдать следующие рекомендации.

  • Сократить потребление соли. Поскольку натрий задерживает воду в организме, увеличивается объем циркулирующей крови, что сказывается на повышении давления. Норма соли будет составлять около 4 граммов. В идеале дополнительно солить пищу при приготовлении уже не нужно.
  • Чтобы нормализовать обмен веществ, необходимо выпивать достаточное количество жидкости, около 1,5 литров в сутки. Необходимо отдавать предпочтение чистой воде, отвару шиповника, а также «здоровым» супам.
  • Исключить из рациона кофе, крепкий чай и алкоголь.
  • Дробное питание. Важно распределить рацион таким образом, чтобы питаться равномерными порциями пять – восемь раз в день.
  • Снизить количество употребляемого мяса и животных жиров. Пациентам рекомендуется выбирать нежирное мясо – индейка, телятина, курица, кролик. Лучше всего готовить без масла, если мясо кажется пресным, можно добавить зелень и лимонный сок, которые заменят соль. Как можно реже стоит включать в рацион копчености, колбасы, сливочное масло.
  • Важно увеличить количество употребляемых овощей и продуктов, богатых калием и магнием: крупы, свекла, морковь, курага, капуста.
  • Рекомендуется отказаться от употребления кондитерских изделий с повышенным количеством сахара, предпочтение отдается сухофруктам, меду, продуктам из цельного зерна.
  • При гипертонии пациентам нельзя голодать. Строгие посты и диеты противопоказаны.

Инвалидность при гипертонии

Гипертония является серьезным заболеванием, и в ряде случаев пациентам положена инвалидность. Обычно она дается больным со второй – третьей стадией заболевания или при постоянном прогрессировании.

При гипертонии на 1 стадии врачебно-трудовая комиссия должна помочь при трудоустройстве, поскольку следует избегать повышенных нагрузок, работы по ночам и труда, связанного с контактами с опасными веществами.

При установлении инвалидности специальная врачебная комиссия оценивает нарушения, наличие осложнений, анамнез гипертонических кризов. Иногда уже при второй стадии гипертонии может быть поставлена третья группа.

Инвалидность второй группы могут получить пациенты со злокачественным течением болезни, в большинстве случаев она является нерабочей.

У пациентов с 3 степенью гипертонии может быть установлена первая группа инвалидности в случае:

  • неуклонного прогрессирования;
  • выраженной сердечной недостаточности;
  • тяжелых нарушений в работе органов;
  • пациент не может самостоятельно себя обслуживать, ограничен в передвижении и общении.

Профилактика гипертонической болезни

Первичная профилактика должна исключать факторы риска, которые способствуют возникновению гипертонической болезни:

  • поддержание нормальной массы тела;
  • ограничение употребления поваренной соли;
  • исключение вредных привычек – курение, алкоголь;
  • стараться избегать физических и нервных перенапряжений;
  • предупреждение гиподинамии;
  • лечение хронических заболеваний.

Вторичная профилактика заключается в подборе препаратов, стабилизирующих давление, а также в выборе комплекса поддерживающих мер.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Чем гипертоническая болезнь отличается от гипертонии

Фото: Юрий Ходзицкий

Первое – это заболевание, второе – симптом другой патологии. Сегодня сотрудники Центра медицинской профилактики министерства здравоохранения Краснодарского края рассказывают об опасности и профилактике гипертонической болезни.

Главным клиническим признаком гипертонической болезни (ГБ) является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). Это хроническое заболевание.

Изменения органов и систем организма при ГБ отличаются, в зависимости от ее стадии, но, прежде всего, касаются сердца и сосудов. В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения нормальным считается артериальное давление, не превышающее 140/90 мм рт. ст. Если у пациента зафиксировано давление более 140–160/90–95 мм рт. ст. в состоянии покоя при двукратном измерении в течение двух врачебных осмотров, можно говорить о гипертонической болезни.

В начале развития ГБ связана с нарушениями работы определенных отделов головного мозга и вегетативных узлов, отвечающих за частоту сердечных сокращений (ЧСС), просвет сосудов и объем прокачиваемой с каждым сокращением крови. На первой стадии заболевания изменения пока обратимы. При дальнейшем развитии ГБ возникают необратимые изменения: гипертрофия миокарда, атеросклероз артерий и пр.

Главным клиническим признаком гипертонической болезни (ГБ) является стойкое и продолжительное повышение артериального давления (АД). Это хроническое заболевание.

Распространенность заболевания среди мужчин и женщин примерно одинаковая – 10–20 процентов. Обычно оно развивается после 40 лет, хотя встречается даже в подростковом возрасте. ГБ необходимо отличать от гипертонии, являющейся симптомом другой патологии. Повышение артериального давления может встречаться при хроническом нефрите, заболевании эндокринной системы и т. д. В этом случае гипертонию называют симптоматической.

Проблема артериальной гипертонии заключается в том, что заболевание не имеет типичных симптомов, характеризуется разнообразной клинической картиной. Поэтому часто человек не знает о болезни. Следовательно, высокое давление обнаруживается случайно, во время осмотра или при проявлении осложнений. При диагностировании гипертонии пациенту важно понять, что он может в значительной степени влиять на течение своей болезни, придерживаясь здорового образа жизни.

Факторы риска

  • Наследственность. Около 30 процентов случаев развития гипертонической болезни определяется наследственным фактором. Если родственники первой степени (родители, дедушки и бабушки, родные сестры и братья) страдали повышенным артериальным давлением, то возникновение ГБ имеет высокую вероятность. Риск возрастает в случае, когда проблемы с АД имелись у двух и более родственников.

  • Пол. По статистике, в большей степени предрасположенность к развитию ГБ наблюдается у мужчин, особенно в возрасте от 35 до 55 лет. Однако у женщин этот риск увеличивается в климактерический период и с наступлением менопаузы.

  • Возраст. Проблемы с АД чаще наблюдаются у лиц старше 35 лет. При этом, чем старше человек, тем, как правило, выше уровень артериального давления.

  • Стрессы. Эмоциональные перенапряжения или психические травмы заставляют организм вырабатывать гормон стресса – адреналин. Под его воздействием сердце бьется чаще, перекачивая в единицу времени больший объем крови, и давление возрастает. При длительных стрессах сосуды испытывают постоянную нагрузку и изнашиваются, поэтому повышенное АД становится хроническим.

  • Избыток соленой пищи. Натрий имеет способность удерживать воду в организме, а избыток жидкости в кровеносном русле является причиной повышения АД. При потреблении более 5,8 г соли в сутки возрастает риск возникновения гипертонической болезни.

  • Вредные привычки. Курение и злоупотребление алкоголем повышают риск возникновения ГБ. Компоненты табачного дыма при попадании в кровь провоцируют спазм сосудов и повреждение стенок артерий, что может вызвать образование атеросклеротических бляшек. При ежедневном употреблении крепких спиртосодержащих напитков уровень АД увеличивается на 5–6 мм рт. ст. в год.

  • Гиподинамия. Малоподвижный образ жизни повышает риск развития гипертонической болезни на 20–30 процентов. При гиподинамии медленнее происходит обмен веществ, а нетренированному сердцу сложнее справляться с нагрузками. Кроме этого, отсутствие умеренных физических нагрузок ослабляет иммунную систему и организм в целом.

  • Ожирение. Люди с избыточной массой тела обычно страдают повышенным артериальным давлением. Это связано с тем, что ожирение часто является следствием вышеперечисленных факторов – малой физической активности, употребления большого количества соли и животных жиров.

Симптомы гипертонической болезни

  • Головная боль. Повышение АД провоцирует сужение сосудов мягких тканей головы, что вызывает боли. При гипертонической болезни они обычно локализованы в области затылка и висков (возникает ощущение биения).

  • Шум в ушах. Сужение сосудов слухового аппарата в результате повышения уровня артериального давления может вызывать шум в ушах.

  • Нарушение зрения. При сужении сосудов сетчатки и зрительного нерва возникают различные нарушения зрения: двоение, «мушки» перед глазами и т. д. При развитии гипертонической болезни возможны расстройства функций сетчатки.

  • Рвотные позывы. Возникновение тошноты и рвоты при гипертоническом кризе спровоцировано повышением внутричерепного давления.

  • Одышка. Может быть следствием ишемических явлений в сердце при нарушении кровотока в коронарных артериях.

Профилактика возникновения

  • Умеренная физическая нагрузка. Для тренировки сердечной мышцы и укрепления общего состояния здоровья необходимо увеличить физические нагрузки, однако при этом они не должны быть чрезмерными. Особенно полезны занятия спортом на свежем воздухе: ходьба, бег, лыжи, плавание.

  • Низкосолевая диета. Потребление поваренной соли следует ограничить до 5 г в день. Необходимо учитывать, что во многих продуктах уже содержится хлорид натрия, например – в сырах, копченостях, колбасных изделиях, консервах, майонезе и т. д.

  • Психологическая разгрузка. Хронический стресс может стать причиной повышения артериального давления, поэтому важно освоить техники психологической разгрузки: медитацию, самовнушение и аутотренинг. Поддержать душевную гармонию помогут хобби, спорт, прогулки на свежем воздухе, общение с близкими. Необходимо работать над своим характером, быть более терпеливым, стараться видеть во всем положительные стороны.

  • Отказ от вредных привычек. О вреде никотина и злоупотребления алкоголем известно каждому. Вредные привычки в сочетании с факторами риска возникновения ГБ могут привести к трагическим последствиям.

  • Ограничение животных жиров. Рекомендуется сократить употребление жареных и копченых блюд, а добавить в рацион питания больше овощей и фруктов. Ежедневное меню должно включать нежирную рыбу, растительное масло, обезжиренные молочные продукты. Таким образом, можно нормализовать вес, следить за уровнем холестерина в крови и одновременно обогатить рацион калием.


Симптомы гипертонического кризиса, причины, лечение, диагностика и многое другое

Гипертонический криз - это общий термин для обозначения неотложной гипертонической болезни и неотложной гипертонической болезни. Эти два состояния возникают, когда артериальное давление становится очень высоким, что может привести к повреждению органов.

Гипертонические позывы

Гипертонические позывы возникают при резких скачках артериального давления (показания артериального давления 180/110 или выше), но при отсутствии повреждения органов тела. Артериальное давление можно безопасно снизить в течение нескольких часов с помощью лекарств от артериального давления.

Скорая помощь при гипертонии

Неотложная помощь при гипертонии означает, что артериальное давление настолько высокое, что может произойти повреждение органа. Артериальное давление необходимо немедленно снизить, чтобы предотвратить неминуемое повреждение органов. Это делается в отделении интенсивной терапии больницы.

Повреждение органов, связанное с неотложной гипертонической болезнью, может включать:

Неотложная гипертоническая болезнь возникает редко. Когда это действительно происходит, это часто происходит, когда гипертония не лечится, если пациент не принимает лекарства от кровяного давления или они принимали безрецептурные лекарства, которые усугубляют высокое кровяное давление.

Симптомы неотложной гипертонической болезни

Симптомы неотложной гипертонической болезни включают:

  • Головная боль или помутнение зрения
  • Увеличение спутанности сознания
  • Судороги
  • Увеличение боли в груди
  • Увеличение одышки
  • Отек или отек (скопление жидкости в тканей)

Диагностика неотложной гипертонической болезни

Чтобы диагностировать неотложную гипертоническую болезнь, ваш лечащий врач задаст вам несколько вопросов, чтобы лучше понять вашу историю болезни.Им также необходимо будет знать все лекарства, которые вы принимаете, в том числе лекарства, отпускаемые без рецепта, и лекарства для отдыха. Кроме того, не забудьте сообщить им, принимаете ли вы какие-либо травяные или диетические добавки.

Определенные тесты будут выполнены для контроля артериального давления и оценки повреждения органов, в том числе:

  • Регулярный мониторинг артериального давления
  • Глазной осмотр на предмет отека и кровотечения
  • Анализ крови и мочи

Как лечить гипертонию Неотложное и сопутствующее повреждение органов?

При неотложной гипертонической болезни первая цель - как можно быстрее снизить кровяное давление с помощью внутривенных (в / в) лекарств от кровяного давления, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение органов.Любое повреждение органа лечится с помощью методов лечения, специфичных для поврежденного органа.

Гипертония: признаки, симптомы и осложнения

Гипертония обычно не вызывает каких-либо заметных симптомов. Когда это произойдет, вы можете испытать головокружение, одышку, головные боли и кровотечения из носа, что может указывать на высокое кровяное давление. Если длительная гипертензия не сохраняется, могут возникнуть такие осложнения, как сердечные заболевания, инсульт и почечная недостаточность. адекватно лечился.Неотложная гипертоническая болезнь, которая является необычным и опасным явлением, может вызвать нечеткое зрение, тошноту, боль в груди и беспокойство.

© Verywell, 2018

Частые симптомы

В целом, подавляющее большинство людей с гипертонией, которая описывается как хронически высокое кровяное давление (> 130 мм рт. Ст. Или диастолическое давление> 80 мм рт. Ст.), Не испытывают никаких симптомов этого состояния. Обычно это диагностируется в кабинете врача с помощью простого измерения артериального давления с помощью манжеты для измерения артериального давления.

Симптомы, которые действительно возникают, могут указывать на временные колебания или повышение артериального давления и могут быть связаны со временем приема лекарств. Как правило, симптомы гипертонии могут появиться в любое время, длятся недолго и могут повториться. Они включают:

  • Периодические головные боли: Головные боли довольно распространены среди людей с гипертонией или без нее. Некоторые люди с гипертонией замечают изменения или усиление головных болей при пропуске приема лекарств или когда артериальное давление становится выше обычного.Головные боли, связанные с гипертонией, могут быть легкими, умеренными или сильными и иметь пульсирующий характер.
  • Головокружение: Люди с гипертонией могут замечать головокружение в связи с дозами лекарств и колебаниями артериального давления.
  • Одышка: Гипертензия может вызвать одышку в результате воздействия на работу сердца и легких.Одышка более заметна при физических нагрузках или упражнениях.
  • Кровотечение из носа: Вы можете быть более склонны к кровотечениям из носа, если у вас гипертония, хотя в целом носовые кровотечения не являются классическим признаком высокого кровяного давления.

Редкие симптомы

Чрезвычайно высокое кровяное давление, которое возникает внезапно, с большей вероятностью вызовет заметные симптомы, чем хроническая гипертензия. Однако важно знать, что даже очень высокое кровяное давление может не вызывать симптомов.

Сильно высокое кровяное давление определяется как систолическое давление> 180 мм рт. Ст. Или диастолическое давление> 120 мм рт. У людей с высоким артериальным давлением могут быстро развиться симптомы, в том числе:

  • Нечеткое зрение или другие нарушения зрения: Нечеткое зрение и изменения зрения являются предупреждающими признаками того, что вы можете подвергнуться риску серьезной проблемы со здоровьем, например инсульта или сердечного приступа.
  • Головные боли: Головные боли, связанные с очень высоким кровяным давлением, обычно носят пульсирующий характер и могут быстро развиваться.
  • Головокружение: Головокружение при очень высоком кровяном давлении описывается как головокружение (ощущение, что комната вращается).
  • Тошнота, рвота или потеря аппетита: Тошнота, связанная с тяжелой гипертензией, может развиваться внезапно и может быть связана с головокружением.

Срочно гипертоническая болезнь

Тип повышенного артериального давления без серьезных симптомов называется гипертонической почестью.

Гипертонические позывы определяются как систолическое артериальное давление> 180 мм рт. Ст. И диастолическое артериальное давление> 120 мм рт. Это артериальное давление считается достаточно высоким, чтобы подвергнуть вас серьезному риску внезапных, опасных для жизни событий.

В ситуациях гипертонической позывов не возникает органной недостаточности или других немедленных критических состояний, но эти состояния могут быстро развиться, если артериальное давление быстро не взять под контроль.

Осложнения

Нелеченная гипертония вызывает серьезные осложнения, в том числе повреждение органов.Реже может возникнуть состояние, называемое неотложной гипертонической болезнью, которое также может называться гипертоническим кризом или злокачественной гипертензией.

Скорая помощь при гипертонии

Экстренная гипертоническая болезнь, в отличие от схожей по звучанию гипертонической позывов, характеризуется серьезными, опасными для жизни осложнениями. Неотложная гипертоническая болезнь означает, что артериальное давление> 180 мм рт.ст. или диастолическое давление> 120 мм рт.ст., и происходит повреждение органов-мишеней.Признаки и симптомы могут включать одышку, беспокойство, боль в груди, нерегулярное сердцебиение, спутанность сознания или обмороки.

Разрыв аневризмы

Аневризма, которая представляет собой выпуклость в стенке артерии, может образоваться по ряду причин. Аневризмы могут возникать в аорте, головном мозге и почках. Гипертония способствует образованию аневризмы, а внезапное повышение артериального давления может увеличить риск разрыва аневризмы - серьезного события, которое может привести к летальному исходу.

Болезни сосудов

Гипертония увеличивает риск сосудистых заболеваний, характеризующихся атеросклерозом (затвердение и жесткость кровеносных сосудов) и сужением артерий. Сосудистые заболевания могут поражать кровеносные сосуды ног, сердца, головного мозга, почек и глаз, вызывая ряд симптомов, приводящих к инвалидности или угрожающих жизни.

Высокое давление влияет на сокращение артериальной стенки.

Болезнь сердца

Гипертония способствует развитию и обострению ишемической болезни сердца, сердечных аритмий и сердечной недостаточности.

Почечная недостаточность

Гипертония может повлиять на почки, поскольку их кровеносные сосуды теряют способность эффективно функционировать; возможно необратимое повреждение.

Болезни органов дыхания

Респираторное заболевание может развиться как следствие сердечного заболевания, проявляясь одышкой при физической нагрузке.

Когда обращаться к врачу

Важно регулярно посещать врача.Гипертония - распространенное заболевание, и в случае ее выявления ее можно лечить с помощью лекарств, чтобы предотвратить осложнения.

Однако, если вы испытываете какие-либо симптомы гипертонии, такие как частые головные боли, повторяющееся головокружение, кровотечение из носа, одышка, тошнота или рвота, не ждите - немедленно обратитесь к врачу.

Гипертония требует регулярных посещений врача, чтобы следить за вашим прогрессом. Если вы уже принимаете лекарства от артериального давления и испытываете какие-либо побочные эффекты, обратитесь к врачу, чтобы узнать, нужно ли изменить режим.

Руководство по обсуждению с врачом-гипертоником

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка. Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Когда идти в больницу

Неотложная помощь при гипертонической болезни требует немедленной неотложной медицинской помощи.

Симптомы неотложной гипертонической болезни включают:

  • Сильная головная боль
  • Боль в груди
  • Сердцебиение
  • Одышка
  • Сильное головокружение или обморок
  • Изменения видения
  • Слабость, онемение, покалывание в руках, ногах или лице с одной из обеих сторон
  • Проблемы при разговоре или понимании слов
  • Замешательство или изменения в поведении

Не пытайтесь снизить чрезмерно повышенное артериальное давление у себя или у кого-то другого.Хотя цель состоит в том, чтобы снизить артериальное давление до развития дополнительных осложнений, его следует снижать в течение нескольких часов или дней, в зависимости от степени тяжести. Важно не снижать артериальное давление слишком быстро, потому что быстрое снижение артериального давления может перекрыть подачу крови к мозгу, что приведет к повреждению мозга или смерти.

Часто задаваемые вопросы

Каковы наиболее частые симптомы гипертонии?

Гипертония, которую иногда называют «тихим убийцей», часто не вызывает никаких симптомов.Вот почему так важно регулярно проверять артериальное давление в кабинете врача. Тем не менее, одышка (особенно при физической активности), головные боли, головокружение или кровотечение из носа могут быть признаками высокого кровяного давления.

Что произойдет, если не лечить гипертонию?

Со временем нелеченное высокое кровяное давление может привести к более серьезным заболеваниям, включая повреждение сердца, почек и других органов. Высокое кровяное давление также может стать опасным для жизни при возникновении аневризмы, инсульта, сердечного приступа или других осложнений с высоким риском.

Как быстро снизить кровяное давление?

Когда вы пытаетесь снизить кровяное давление, лучше всего начать с физических упражнений и правильного питания. Лекарства, прописанные врачом, также могут помочь быстро снизить кровяное давление. Если вы испытываете стресс или другие сильные эмоции, медитация, прогулки на природе и другие успокаивающие техники могут быть отличными способами улучшить ваше настроение - и ваше здоровье.

Какие симптомы повышенного артериального давления? Здоровый вы

Каждый третий взрослый в США.У С. высокое кровяное давление, о чем многие даже не подозревают. Как это может быть? Потому что высокое кровяное давление редко имеет какие-либо симптомы.

«Высокое кровяное давление или гипертония известны как« тихая болезнь », потому что вы можете вообще не ощущать никаких симптомов», - говорит Присцилла Буллен, FNP-BC, из центра первичной медицинской помощи Риверсайд Хиденвуд. «Это увеличивает риск сердечных заболеваний, сердечной недостаточности, инсульта и сердечного приступа».

Артериальное давление - это сила давления крови на стенки кровеносных сосудов. Высокое кровяное давление - это когда эта сила выше нормы.Он часто не имеет признаков или симптомов и может привести к другим проблемам со здоровьем, если его не лечить.

Артериальное давление - это болезнь в большинстве своем бессимптомная

К сожалению, высокое кровяное давление может происходить без каких-либо аномальных симптомов.

Умеренные или сильные головные боли, беспокойство, одышка, кровотечение из носа, сердцебиение или ощущение пульсации в шее - некоторые признаки высокого кровяного давления. Часто это поздние признаки того, что высокое кровяное давление существует уже какое-то время, поэтому всем взрослым рекомендуются ежегодные проверки.

Узнайте свои номера

Поскольку никаких симптомов нет, важно регулярно проверять артериальное давление. Узнайте цифры и когда обратиться за помощью к врачу.

Ваше кровяное давление будет иметь два числа:

  • Систолическое давление - это верхнее число, измеряющее, когда ваше сердце заставляет кровь течь по сосудам.
  • Диастолическое - это нижнее число, измеряющее давление между ударами сердца.

Например, 120/80 означает систолическое артериальное давление 120 и диастолическое артериальное давление 80 мм / рт.

Что такое нормальное артериальное давление?

Американская кардиологическая ассоциация и Целевая группа профилактических служб США опубликовали рекомендации по определению здорового и повышенного артериального давления. Вы можете следовать любому из правил, в зависимости от того, что вы и ваш врач согласны с тем, что это приемлемо.

Рекомендации USPSTF по артериальному давлению
Нормальный Систолическое: менее 120 мм рт. Ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст.
Повышенный Систолическое: 120-129 мм рт. Ст.
Диастолическое: <менее 80 мм рт. Ст.

Рекомендации AHA по артериальному давлению
Нормальный Систолическое: менее 120 мм рт. Ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст.
Повышенный Систолическое: 120-129 мм рт. Ст.
Диастолическое: менее 80 мм рт. Ст.
Высокое кровяное давление, стадия 1 (гипертония) Систолическое: 130-139 мм рт. Ст.
Диастолическое: 80-89 мм рт. Ст.
Высокое кровяное давление 2 стадия (гипертония) Систолическое: 140 мм рт. Ст. Или выше
Диастолическое: 90 мм рт. Ст. Или выше
Гипертонический кризис Систолическое: выше 180 мм рт. Ст.
Диастолическое: выше 120 мм рт. Ст.

Кто подвержен риску высокого кровяного давления?

Семейный анамнез, образ жизни и принимаемые лекарства могут повысить вероятность развития высокого кровяного давления.Факторы риска высокого кровяного давления включают:

  • Возраст
  • избыточный вес
  • Семейная история
  • Диета с высоким содержанием соли
  • Слишком много пьёт
  • Некоторые лекарства, нестероидные противовоспалительные средства, также известные как НПВП, некоторые деконгестанты, лекарства для похудания и стимуляторы)
  • Некоторые основные заболевания, такие как обструктивное апноэ во сне, заболевания почек, опухоли надпочечников и заболевания щитовидной железы
  • Бездействие
  • Табак и употребление запрещенных наркотиков
  • Другое

К сожалению, семейный анамнез - важный фактор.Даже если вы хорошо питаетесь, ведете физическую активность и избегаете факторов риска, вы все равно можете испытывать высокое кровяное давление.

Когда обращаться к врачу

Проконсультируйтесь с врачом, если вы попадаете в указанные выше категории повышенного риска или повышенного артериального давления.

Если ваше кровяное давление находится в критическом диапазоне, немедленно обратитесь к врачу. Позвоните в службу 911, если вы испытываете какие-либо другие симптомы, например боль в груди, нечеткое зрение или невнятную речь.

Как лечится высокое кровяное давление?

Лечение высокого кровяного давления обычно включает прием лекарств и изменение здорового образа жизни, например:

  • Похудение
  • Соблюдение здоровой диеты
  • Бросить курить
  • Употребление меньшего количества алкоголя
  • Снижение стресса

«Изменение некоторых повседневных привычек, таких как больше ходьба и меньшее употребление соли, может привести артериальное давление в норму», - говорит Буллен.

Вы знаете свои числа?

Назначьте встречу с Присциллой Буллен, FNP, чтобы узнать свои номера сегодня.
Наши заботливые поставщики первичной медико-санитарной помощи готовы помочь вам сохранить здоровье. Помощь специалиста - это всего лишь звонок.

10 общих симптомов и признаков высокого кровяного давления или гипертонии

10 общих симптомов и признаков высокого кровяного давления

Высокое кровяное давление является мерой давления на артерии.Возможно, у вас высокое кровяное давление? Вы знаете, какие знаки искать? В этой статье вы найдете информацию об общих признаках этого заболевания.

Люди обычно не обращают внимания на высокое кровяное давление. Даже те, кто все же принимает лекарства, остаются на них лишь ненадолго. Согласно исследованиям, 90% не соблюдают рекомендуемый режим. Если артериальное давление не находится под контролем, это может привести к серьезным проблемам с жизненно важными органами, такими как сердце, почки, мозг и глаза.

Нормальное значение артериального давления - 120/80.Между 120 и 140 - это предгипертоническая стадия, которую можно контролировать с помощью естественных средств, таких как упражнения, наблюдение за потреблением соли, отказ от курения и прекращение курения, если вы это делаете, снижение холестерина, употребление овощей и т. Д., Если вы это делаете. / 90, тогда вас будут считать гипертоником.

Как узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно, поэтому его обычно называют тихим убийцей. Однако существует множество случайных симптомов, которые, по мнению многих, связаны с высоким кровяным давлением, включая головные боли, кровотечения из носа, головокружение, покраснение лица и усталость.Люди с высоким кровяным давлением могут испытывать многие из этих симптомов, но они не менее часты и у людей с нормальным кровяным давлением. Если оставить его слишком долго или в тяжелом случае, он может повредить мозг и вызвать такие симптомы, как головная боль, усталость, тошнота, рвота, одышка, беспокойство и помутнение зрения. В редких случаях это может даже вызвать отек мозга, что может привести к сонливости и коме.

Ниже перечислены 10 распространенных симптомов высокого кровяного давления.

  • Головная боль
  • Носовое кровотечение (носовое кровотечение)
  • Одышка
  • Тиннитус (звон в ушах)
  • Сонливость, бессонница
  • Путаница
  • Усталость
  • Избыточное потоотделение
  • Рвота
  • Низкое половое влечение
  • Низкое половое влечение
  • Затуманенное зрение

Если вы не испытывали вышеуказанных симптомов, это не означает, что у вас их нет, поскольку наиболее частым побочным эффектом является отсутствие симптомов.Лучший способ оставаться здоровым - это регулярно проверять артериальное давление.

Высокое кровяное давление (гипертония) - Болезни и состояния

Лечение высокого кровяного давления будет зависеть от уровня вашего кровяного давления и связанного с ним риска (с учетом нескольких факторов) развития сердечно-сосудистого заболевания, такого как сердечный приступ или инсульт.

Существует семь основных факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний. Это:

  • возраст
  • высокое кровяное давление
  • курение (или предыдущее курение)
  • ожирение
  • отсутствие упражнений
  • с высоким уровнем холестерина в крови
  • с семейным анамнезом сердечно-сосудистых заболеваний (состояния сердца или кровеносных сосудов).

Если у вас немного повышенное артериальное давление

Если ваше кровяное давление немного выше идеального уровня (120/80 мм рт. ).

Если у вас умеренно высокое артериальное давление

Если у вас умеренно высокое артериальное давление (140/90 мм рт. Также будут назначены лекарства.

Если у вас очень высокое артериальное давление

Если у вас очень высокое кровяное давление (180/110 мм рт. Ст. Или выше), вас следует направить к специалисту по гипертонии (врачу, который специализируется на лечении высокого кровяного давления).

Изменения в образе жизни

Известно, что следующие изменения в образе жизни снижают высокое кровяное давление:

  • регулярные физические упражнения продолжительностью не менее 30 минут в день, не менее пяти раз в неделю (например, ходьба, езда на велосипеде или плавание)
  • сокращение потребления алкоголя до рекомендуемых уровней (менее 21 единицы в неделю для мужчин и менее 14 единиц в неделю для женщин)
  • придерживаться здоровой, обезжиренной и сбалансированной диеты и ограничивать потребление соли до менее 6 г (0.2 унции) в день
  • похудение, если у вас избыточный вес или ожирение
  • ограничение потребления кофеина до менее пяти чашек кофе или чая в день
  • релаксационная терапия, например йога и медитация

Даже если вы добьетесь относительно небольшого снижения артериального давления, это все равно может иметь значительные преимущества для здоровья.

Подробнее о профилактике высокого кровяного давления

Лекарство

Для лечения высокого кровяного давления можно использовать ряд лекарств.Возможно, вам придется принимать более одного типа лекарств, чтобы снизить кровяное давление, потому что для успешного лечения этого состояния иногда требуется комбинация методов лечения.

Если у вас высокое кровяное давление, возможно, вам придется принимать лекарства для снижения кровяного давления до конца вашей жизни. Однако, если ваш уровень артериального давления остается под контролем в течение нескольких лет, вам следует спросить своего терапевта, можете ли вы прекратить лечение и контролировать свое артериальное давление.

Большинство лекарств, которые используются для лечения высокого кровяного давления, имеют некоторые побочные эффекты (подробнее о конкретных побочных эффектах каждого типа лекарств см. Ниже).Немедленно обратитесь к своему терапевту, если у вас есть какие-либо из следующих распространенных побочных эффектов при приеме лекарств от высокого кровяного давления:

  • сонливость
  • Боль в области почек (сбоку в нижней части спины)
  • сухой кашель
  • головокружение, дурнота или дурноту
  • кожная сыпь

Исследования показали, что разные препараты для снижения артериального давления лучше подходят для разных этнических групп. Например, ингибиторы АПФ более эффективны в качестве лекарства первого выбора для лечения высокого кровяного давления у белых людей, тогда как блокаторы кальциевых каналов или тиазидные диуретики, как правило, лучше работают у чернокожих.

Считается, что это связано с тем, что у чернокожих людей уровень ренина в крови ниже. Ренин - это фермент, который помогает регулировать кровяное давление. Ингибиторы АПФ наиболее эффективны при высоком содержании ренина в крови, поэтому они не так эффективны при лечении чернокожих людей с высоким кровяным давлением.

Таким образом, ваш терапевт будет учитывать ваше этническое происхождение при составлении плана лечения.

Наиболее широко используемые лекарства для лечения высокого кровяного давления описаны ниже:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Тиазидные диуретики
  • Альфа-адреноблокаторы
  • Бета-адреноблокаторы

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)

Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) блокируют действие некоторых гормонов, которые помогают регулировать кровяное давление.

Прекращая работу этих гормонов, лекарство помогает уменьшить количество воды в крови и расширяет артерии, снижая кровяное давление.

Ингибиторы АПФ не подходят для:

  • беременные или кормящие женщины
  • человек с заболеваниями, влияющими на кровоснабжение почек

Ингибиторы АПФ, как известно, снижают кровоснабжение почек, что может снизить их эффективность. Поэтому перед началом приема ингибиторов АПФ можно провести анализы крови и мочи, чтобы убедиться, что у вас нет проблем с почками.

Возможно, вам потребуется ежегодно сдавать анализы крови и мочи, если вы продолжаете принимать ингибиторы АПФ.

Побочные эффекты ингибиторов АПФ включают:

  • головокружение
  • усталость или слабость
  • головные боли
  • Непрекращающийся сухой кашель

Большинство этих побочных эффектов проходят через несколько дней, хотя у некоторых людей сохраняется сухой кашель.

Если побочные эффекты становятся особенно неприятными, можно порекомендовать лекарство, которое действует аналогично ингибиторам АПФ, известное как антагонист рецептора ангиотензина-2.

Ингибиторы

АПФ могут вызывать непредсказуемые эффекты при приеме с другими лекарствами, в том числе с некоторыми безрецептурными (OTC). Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с теми, которые вам прописаны.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов действуют, расслабляя мышцы, составляющие стенки артерий. Это расширяет ваши артерии и снижает кровяное давление.

Примеры блокаторов кальциевых каналов включают:

  • Дилтиазем
  • Верапамил
  • Амолодипин
  • Нифедипин

Каждый блокатор кальциевых каналов действует по-своему. Общие побочные эффекты блокаторов кальциевых каналов должны пройти в течение нескольких дней после того, как ваш организм привыкнет к лекарству, к ним относятся:

  • лицевая поверхность после заливки
  • головные боли
  • Опухание лодыжек
  • головокружение
  • усталость
  • кожные высыпания
  • аномально быстрое, медленное или неравномерное сердцебиение

Определенные марки блокаторов кальциевых каналов могут также вызывать запор у некоторых людей.

Не пейте грейпфрутовый сок, если вы принимаете блокаторы кальциевых каналов, потому что он может снизить ваше кровяное давление.

Тиазидные диуретики

Тиазидные диуретики уменьшают количество воды в крови и расширяют стенки артерий. Они не рекомендуются беременным женщинам или людям, страдающим подагрой (тип артрита, при котором кристаллы образуются внутри суставов).

Известно, что тиазидные диуретики снижают уровень калия в крови, что может влиять на работу сердца и почек.Они также могут повысить уровень сахара в крови, что может привести к диабету.

Таким образом, вам, вероятно, порекомендуют сдавать анализ крови и мочи каждые шесть месяцев, чтобы можно было контролировать уровень калия и сахара в крови.

Примеры тазидных диуретиков включают:

  • Бендрофлуазид
  • Фуросемид
  • Торасемид

Побочные эффекты тиазидных диуретиков включают:

  • головокружение
  • тошнота
  • мышечные судороги
  • больше ходить в туалет днем ​​и, возможно, ночью

Несколько человек сообщили, что они не могут получить или поддерживать эрекцию при приеме тиазидных диуретиков.Однако этот конкретный побочный эффект исчез после отмены лекарства.

Существуют два других типа мочегонных средств, которые вам могут назначить:

  • Петлевые диуретики
  • Калийсберегающие диуретики

Альфа-адреноблокаторы

Альфа-блокаторы эффективны при снижении высокого кровяного давления. Однако их обычно не назначают, если вы уже не принимаете другие лекарства и ваше кровяное давление все еще высокое.

Альфа-блокаторы работают, предотвращая активацию мышц, выстилающих кровеносные сосуды (альфа-рецепторы), и сжимают мышцы стенок кровеносных сосудов. Это позволяет кровеносным сосудам расслабляться и открываться, что значительно облегчает прохождение крови по ним и снижает кровяное давление.

Примеры альфа-адреноблокаторов:

  • Толазолин
  • Доксасозин
  • Тразодон

Общие побочные эффекты альфа-адреноблокаторов включают:

  • обмороки при первом запуске лечения
  • головокружение
  • головная боль
  • Опухание лодыжек
  • усталость

Бета-адреноблокаторы

Бета-адреноблокаторы раньше были популярным средством лечения высокого кровяного давления, но теперь они, как правило, используются только тогда, когда другие методы лечения не оказались успешными.Это связано с тем, что бета-адреноблокаторы имеют больше потенциальных побочных эффектов, чем другие лекарства, которые используются для лечения высокого кровяного давления.

Бета-адреноблокаторы замедляют частоту сердечных сокращений и силу вашего сердца. Это снижает давление, при котором кровь выкачивается из вашего сердца и вокруг вашего тела.

Примеры бета-адреноблокаторов:

  • Атенолол
  • Бисопролол
  • Карведилол
  • Сотолол
  • Пропранолол.

Общие побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • усталость
  • тошнота
  • холодные руки и ноги
  • медленное сердцебиение
  • понос

Менее распространенные побочные эффекты бета-адреноблокаторов включают:

  • Нарушение сна
  • кошмары
  • импотенция

Хотя бета-адреноблокаторы не являются предпочтительным методом лечения высокого кровяного давления, они могут быть рассмотрены для более молодых людей, если:

  • Другие методы лечения, такие как ингибиторы АПФ, не были эффективны
  • женщина фертильна (может забеременеть)

Бета-адреноблокаторы также могут взаимодействовать с другими лекарствами, вызывая возможные побочные эффекты.Поэтому, как и в случае с любыми прописанными лекарствами, всегда проконсультируйтесь с вашим терапевтом или фармацевтом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, в сочетании с прописанными вам

Не прекращайте прием бета-адреноблокаторов внезапно, не посоветовавшись предварительно с терапевтом. Внезапное прекращение приема этого лекарства приведет к серьезным побочным эффектам, таким как повышение артериального давления или боль в груди, вызванная снижением поступления кислорода в сердечную мышцу (стенокардия).

Неотложная помощь при гипертонической болезни | Michigan Medicine

Обзор темы

Неотложная гипертоническая болезнь - это очень высокое кровяное давление, которое повреждает организм.Это может вызвать повреждение мозга, сердца, глаз или почек. При неотложной гипертонической болезни требуется немедленная помощь.

Симптомы включают онемение, нечеткое зрение, боль в груди, сильную головную боль и спутанность сознания.

Эту проблему еще называют злокачественной гипертонией.

Лекарства быстрого действия используются для снижения артериального давления.

Причина может быть неизвестна. Или проблема может быть вызвана лекарством или другим заболеванием.

Когда звонить врачу

Позвоните 911 в любое время, когда вы думаете, что вам может потребоваться неотложная помощь.Это может означать наличие симптомов, указывающих на то, что ваше кровяное давление вызывает серьезные проблемы с сердцем или кровеносными сосудами. Ваше кровяное давление может быть выше 180/120.

Например, звоните 911, если:

  • У вас есть симптомы сердечного приступа. К ним могут относиться:
    • Боль или давление в груди или странное ощущение в груди.
    • Потоотделение.
    • Одышка.
    • Тошнота или рвота.
    • Боль, давление или странное ощущение в спине, шее, челюсти или верхней части живота, либо в одном или обоих плечах или руках.
    • Головокружение или внезапная слабость.
    • Учащенное или нерегулярное сердцебиение.
  • У вас симптомы инсульта. К ним могут относиться:
    • Внезапное онемение, покалывание, слабость или потеря подвижности лица, руки или ноги, особенно только на одной стороне тела.
    • Внезапные изменения зрения.
    • Внезапное затруднение при разговоре.
    • Внезапная путаница или проблемы с пониманием простых утверждений.
    • Внезапные проблемы с ходьбой или равновесием.
    • Внезапная сильная головная боль, отличная от головной боли в прошлом.
  • У вас сильная боль в спине или животе.

Не ждите, , пока ваше кровяное давление снизится само по себе. Немедленно обратитесь за помощью.

Позвоните своему врачу или немедленно обратитесь за помощью. , если:

  • Ваше кровяное давление намного выше нормы (например, 180/120 или выше), но у вас нет симптомов.
  • Вы считаете, что высокое кровяное давление вызывает такие симптомы, как:
    • Сильная головная боль.
    • Расплывчатое зрение.

Внимательно следите за изменениями в своем здоровье и обязательно обратитесь к врачу, если:

  • Ваше кровяное давление превышает рекомендованное врачом как минимум в 2 раза. Это означает, что верхнее число выше или нижнее число выше, или и то, и другое.
  • Вы думаете, что лекарство от кровяного давления может вызывать побочные эффекты.

Какие еще проблемы могут возникнуть при неотложной гипертонической болезни?

Неотложная гипертоническая болезнь может вызвать:

  • Кровотечение в мозгу или теле.
  • Сердечный приступ.
  • Сердечная недостаточность.
  • Почечная недостаточность.
  • Повреждение глаз и потеря зрения.

Как это предотвратить?

Лучше предотвратить неотложную гипертоническую болезнь, чем лечить приступ после того, как он у вас уже был. Одна из наиболее частых причин неотложной гипертонической болезни - неправильный прием лекарств от артериального давления. Иногда это происходит непреднамеренно. Например, может закончиться ваш рецепт или вы можете забыть принять дозу.Но постарайтесь как можно лучше придерживаться графика приема лекарств. Другая причина - незаконное употребление наркотиков, таких как стимуляторы, такие как кокаин.

Как лечится?

Для оказания неотложной помощи при гипертонии врачи и медсестры будут внимательно следить за вашим кровяным давлением и вводить лекарство внутривенно (через иглу, введенную в одну из ваших вен). Ближайшая цель - снизить артериальное давление настолько, чтобы ваши органы больше не подвергались непосредственной опасности. Но его нужно опускать медленно, чтобы у вашего тела было достаточно времени, чтобы приспособиться к изменению артериального давления.Если артериальное давление снижается слишком быстро, вашему телу может быть трудно доставить кровь в мозг.

Другой целью лечения является лечение внутренних осложнений. Например, ваш врач может прописать вам мочегонное средство, если у вас скопилась жидкость в легких. Или ваш врач может назначить бета-блокатор и нитраты, если у вас ишемия миокарда (недостаточно крови до сердца). После того, как ваш врач снизит ваше кровяное давление до безопасного уровня и вылечит ваши осложнения, он или она попытается определить причину острого приступа.Затем ваш врач будет работать с вами, чтобы разработать схему лечения, которая поможет предотвратить будущие приступы.

Тяжелая бессимптомная гипертензия: оценка и лечение

1. Go AS, Мозаффарян Д., Роджер В.Л., и другие.; Статистический комитет Американской кардиологической ассоциации и Подкомитет по статистике инсульта. Статистика сердечных заболеваний и инсульта - обновление 2014 г .: отчет Американской кардиологической ассоциации. Тираж . 2014; 129 (3): e28 – e292....

2. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Жизненно важные признаки: осведомленность и лечение неконтролируемой гипертонии среди взрослых - США, 2003–2010 гг. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012: 61703–709.

3. Райт Дж. Т. Мл., Уильямсон JD, Велтон П.К., и другие.; SPRINT Research Group. Рандомизированное исследование интенсивного и стандартного контроля артериального давления. N Engl J Med . 2015. 373 (22): 2103–2116.

4. Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Черный HR, и другие.; Объединенный национальный комитет Национального института сердца, легких и крови по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления; Координационный комитет Национальной образовательной программы по высокому кровяному давлению. Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, обнаружению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7 [опубликованные исправления опубликованы в JAMA.2003; 290 (2): 197]. ДЖАМА . 2003. 289 (19): 2560–2572.

5. Сундстрём Дж., Арима Х, Джексон Р, и другие.; Сотрудничество специалистов по лечению снижения артериального давления. Эффекты снижения артериального давления при легкой гипертензии: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2015; 162 (3): 184–191.

6. Mancia G, Фагард Р, Наркевич К, и другие. Рекомендации ESH / ESC по лечению артериальной гипертензии, 2013 г .: Целевая группа по лечению артериальной гипертензии Европейского общества гипертонии (ESH) и Европейского общества кардиологов (ESC). Eur Heart J . 2013. 34 (28): 2159–2219.

7. Muiesan ML, Сальветти М, Амадоро V, и другие.; Рабочая группа по гипертонии, профилактике и реабилитации Итальянского общества кардиологов, Societa 'Italiana dell'Ipertensione Arteriosa. Обновленная информация о неотложных и неотложных случаях гипертонической болезни. Дж. Кардиоваск Мед (Хагерстаун) . 2015; 16 (5): 372–382.

8. Патель К.К., Молодой L, Хауэлл Э. и другие.Характеристики и исходы пациентов с неотложной гипертонической болезнью в офисных условиях. JAMA Intern Med . 2016; 176 (7): 981–988.

9. McNaughton CD, Самостоятельная WH, Чжу Ю, Янке А.Т., Storrow AB, Леви П. Частота обращений в отделения неотложной помощи по поводу гипертонии в США, 2006–2012 гг. Am J Cardiol . 2015; 116 (11): 1717–1723.

10. Бауманн Б.М., Клайн DM, Пимента Э.Лечение гипертонии в отделении неотложной помощи. Дж. Ам Соц Гипертенс . 2011. 5 (5): 366–377.

11. Weder AB, Эриксон С. Лечение артериальной гипертензии в условиях стационара: применение лабеталола и гидралазина внутривенно. J Clin Hypertens (Гринвич) . 2010. 12 (1): 29–33.

12. Вриенс Б, Винце Г, Кристанто П., Уркхарт Дж., Бурнье М. Приверженность назначенному лечению гипотензивными препаратами: продольное изучение истории дозирования, составленной в электронном виде. BMJ . 2008. 336 (7653): 1114–1117.

13. Адебайо О, Роджерс Р.Л. Неотложная гипертоническая болезнь в отделении неотложной помощи. Emerg Med Clin North Am . 2015; 33 (3): 539–551.

14. Вебер М.А., Шиффрин Е.Л., Белый WB, и другие. Руководство по клинической практике лечения гипертонии в сообществе: заявление Американского общества гипертонии и Международного общества гипертонии. Дж Гипертенз . 2014; 32 (1): 3–15.

15. Грасси Д., О'Флаэрти М, Пеллиццари М, и другие.; Группа исследователей программы REHASE. Гипертонические позывы в отделении неотложной помощи: оценка реакции артериального давления на отдых и гипотензивные препараты разного профиля. J Clin Hypertens (Гринвич) . 2008. 10 (9): 662–667.

16. Пайпер М.А., Эванс К.В., Бурда Б.У. и др. Скрининг высокого кровяного давления у взрослых: систематический обзор данных для U.S. Целевая группа по профилактическим услугам. Декабрь 2014 г. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmedhealth/PMH0072081/pdf/PubMedHealth_PMH0072081.pdf. По состоянию на 13 декабря 2016 г.

17. Nishijima DK, Паладино L, Синерт Р. Регулярное тестирование у пациентов с бессимптомным повышенным артериальным давлением в отделении неотложной помощи. Am J Emerg Med . 2010. 28 (2): 235–242.

18. Вольф SJ, Lo B, Ши Р.Д., Смит, доктор медицины, Fesmire FM; Комитет по клинической политике Американского колледжа врачей скорой помощи.Клиническая политика: критические вопросы в оценке и ведении взрослых пациентов в отделении неотложной помощи с бессимптомным повышенным артериальным давлением. Энн Эмерг Мед . 2013. 62 (1): 59–68.

19. Влияние лечения на заболеваемость гипертонией. Результаты у пациентов с диастолическим артериальным давлением в среднем от 115 до 129 мм рт. ДЖАМА . 1967. 202 (11): 1028–1034.

20. Накпрасерт П, Musikatavorn K, Рожанасарнтикул Д, Нараджинрон К, Puttaphaisan P, Лумлертгул С.Влияние артериального давления перед выпиской на исходы последующего наблюдения у пациентов с тяжелой артериальной гипертензией в отделении неотложной помощи. Am J Emerg Med . 2016; 34 (5): 834–839.

21. Варон Дж., Эллиотт В.Дж. Ведение тяжелой бессимптомной гипертензии (позывов к гипертонии) у взрослых. UpToDate (требуется подписка). http://www.uptodate.com/contents/management-of-severe-asymptomatic-hypertension-hypertensive-urgencies-in-adults. По состоянию на 13 сентября 2016 г.

22. Rock W, Збидат К, Шварц Н, и другие.Характер реакции артериального давления у пациентов с тяжелой бессимптомной артериальной гипертензией, находящихся на лечении в отделении неотложной помощи. J Clin Hypertens (Гринвич) . 2016; 18 (8): 796–800.

23. Сюй З., Гольдберг С.И., Шубина М, Турчин А. Оптимальное целевое значение систолического артериального давления, время до повышения и время до последующего наблюдения при лечении гипертонии. BMJ . 2015; 350: ч258.

24. Джеймс П.А., Опарил С, Картер Б.Л., и другие.Основанное на фактах руководство 2014 года по лечению высокого кровяного давления у взрослых: отчет членов комиссии, назначенных в Восьмой объединенный национальный комитет (JNC 8) [опубликованное исправление опубликовано в JAMA. 2014; 311 (17): 1809]. ДЖАМА . 2014. 311 (5): 507–520.

25. Даскалопулу СС, Раби Д.М., Зарнке КБ, и другие. Рекомендации Канадской образовательной программы по гипертонии 2015 г.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *