Симптомы печени – Первые признаки заболевания печени: когда пора идти к врачу?

Содержание

Начальные симптомы и признаки болезни печени

По статистике за последние десятилетия недуги печени участились среди населения, с каждым годом растет количество людей страдающих этим опасным заболеванием. От печени зависит полноценное функционирование всего организма, ведь она отвечает за очищение тела от вредных и токсичных веществ. Сбой работы и структуры оказывает негативное влияние на самые различные системы, в итоге образуются определенные изменения в различных частях тела. Например, на признаки перегруженности печени указывают проявившиеся на лице между бровями морщины, которые расположены вертикально.

На начальном этапе поражение органа протекает без симптомов и может проявиться на такой тяжелой стадии как цирроз. При минимальных подозрениях на проблемы с печенью следует незамедлительно начать обследование, поставить верный диагноз и приступить к грамотным терапевтическим мерам. Часто страдающие недугом и даже врачи не придают значения стулу, который изменился либо на возникшие проблемы с кожей. Какие проявления происходят при печеночных недомоганиях?

  • На ухудшение состояния печени указывают облысение или седина, которая появляется по центру головы.
  • Глаза теряют свой естественный блеск, становятся мутными, белок приобретает желтоватый оттенок.
  • Активируется воспалительный процесс в деснах и горле.

Изменение кожного покрова

При медицинском осмотре доктор должен внимательно осмотреть кожу пациента, ее изменения свидетельствуют о том, что печень работает уже на износ. На заболевание указывают:

  1. Желтуха, которая возникает когда поражается печеночная ткань либо внутренние протоки. Желтеет кожа, глазные белки, слизистые поверхности.
  2. Коричневая окраска под мышками, в паховой области — проявление накопленного меланина (гемохроматоз, билиарный цирроз).
  3. Зуд общего характера, расчесы могут указывать на болезни с застоем желчи внутри печени.
  4. Коричневые или зеленоватые пятна на лице в особенности, возникшие с правой стороны либо в зоне виска.
  5. Сыпь разных видов — признаки поражения печени, инфекционных гепатитов.
  6. Кожа под глазами приобретает желтоватые оттенки.
  7. Кожа на лбу часто становится жирной и потеет.
  8. Сосудистые «сеточки» — проявление цирроза.
  9. Красные пятна на ладонях в области примыкания к большим пальцам.
  10. Повышенная сухость кожи, язык малинового цвета — нехватка витаминов при поражении печени.
  11. Возникающие без причины синяки и кровоизлияния под кожей – признак плохой свертываемости крови и из-за ее снижения выработки печени.
  12. Пятна белого цвета на ногтях возникают при хронической форме гепатита, циррозе.
  13. Растяжки на коже живота, которые образуются после скопления жидкости в брюшной полости.

Кроме вышеперечисленных проявлений, болезни печени протекают с набухшими венами в области пупка. Происходит это из-за повышенного давления системы портальной вены.

Сбой в системе пищеварения

Печень — необходимый орган для пищеварительной системы и жизнедеятельности всего организма. Патологии пищеварения при недугах печени будут проявляться следующим образом:

Исследование проведено при поддержке научно-исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
  1. Появляется тошнота.
  2. Нарушается стул — появляется запор либо понос.
  3. Кал становится бесцветным.
  4. Моча приобретает темный оттенок.
  5. Возникает чувство тяжелого дискомфорта под ребрами справа.

Так же возникает существенное увеличение живота из-за скопления жидкости брюшинной области.

Если из ротовой полости появился сладкий запах — это признак печеночной недостаточности и нарастающего тяжелого состояния.

Приступы дискомфорта в области печени проявляются в редких случаях. Не редко боль указывает на недуги желчного пузыря. Все признаки заболевания возникают задолго до начала серьезных сбоев функционирования печени.

Сбои гормонального фона

Такие сдвиги при патологических состояниях печени обнаруживают у мужчин во время прогресса гепатита, который носит алкогольный либо вирусный характер. Уже доказан научно факт того, что не умеренное употребление спиртных напитков вызывает процесс «мутации» мужских гормонов, и они становятся противоположными (женскими).

Признаки образования женских гормонов у мужчин:

  • грудь увеличивается, соски набухают;
  • яички атрофируются;
  • либидо отсутствует;
  • на теле волосяной покров становиться более тонким или вообще исчезает.

Во время формирования начальной стадии цирроза возможно повышение уровня парагормона. Тогда будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в костях.
  2. Деформирование костей плоского типа.
  3. Частые переломы костей без видимых на то причин.

Важно знать! При хронических формах болезни печени происходит развитие сахарного диабета.

Сбой в нервной системе

Недуги печени не приводят к развитию психоза, но нарушают работу нервной системы. К сбоям относятся:

  1. Повышение утомляемости.
  2. Бессонница в ночное время, а в дневное клонит в сон.
  3. Возникает постоянная дрожь в пальцах.
  4. Общая слабость.
  5. Память ухудшается.

Важно! В тяжелых стадиях заболевания, например при нагнетающей печеночной недостаточности, случаются приступы эпилепсии и потери сознания.

Свертываемость крови понижается

Частым признаком патологии печени есть внезапные и обильные кровотечения. Это бывают менструальные кровотечения, присутствие крови в стуле, сильная кровоточивость десен (во время чистки зубов).

Интоксикация организма

Проявляется при вирусных и бактериальных формах гепатита, онкологии или тяжелых циррозах. Интоксикации присущи такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в суставах и мышцах;
  • температура тела повышается;
  • аппетит отсутствует;
  • тошнота;
  • быстрая потеря веса тела;
  • постоянное чувство недомогания.

Заболевания печени бываю очень опасны для жизни человека. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки и приступить к лечению. При малейшем подозрении на сбои в работе печени, рекомендуется посетить участкового терапевта для диагностики и грамотной терапии. Любой недуг лучше лечить на ранней стадии.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru

Оцените статью:

[Всего голосов: 0 Средняя оценка: 0]

gepatit-abc.ru

Первые признаки заболевания печени, причины и симптомы

Зачастую первые признаки заболевания печени не воспринимаются всерьёз, и вообще, не акцентируют на себе внимание. А с учётом того, что в последнее время разнообразность типовидов болезней данного органа существенно расширилась, это обстоятельство провоцирует серьёзные проблемы. Ведь, пациенты, «наконец» заподозрив неладное, обращаются к врачу на более поздней стадии, чем положено, и тогда, очень сложно сделать правильную коррекцию на уже произошедшие в организме изменения.

Предлагаем подробнее рассмотреть, какими бывают заболевания печени, симптомы и признаки болезни, обрушившейся на человека.

Немного о функции и анатомии печени

Определённо, в человеческом теле нет ни одного органа второстепенного значения. Просто что-то выполняет важные, а что-то менее существенные функции. Но одни без других «хорошо» существовать не могут.К перечню особо важных органов человека относится печень, которая в народе заслужила более оригинальное название — лаборатория организма.

На её «плечи» возложено множество задач. Ещё во внутриутробном состоянии она становится ответственной за кроветворение. А сразу после рождения приступает к задачам по созданию и обезвреживанию разного рода веществ. Ну и естественно, этот орган активно участвует в процессе вещественного обмена. Поэтому, когда печень у человека, вес которой составляет два килограмма, даёт сбой, ему приходится очень плохо. И если вовремя не начать лечебный комплекс мероприятий, то дело и вовсе закончится летальным исходом.

Это происходит потому, что процесс нормального синтеза, обмена веществ, обмена глютена и глюкозы (важнейшие источники энергии для клеток мозга) в организме прекращаются. Кроме того, нарушается и образование белковой массы, необходимой для строения абсолютно всех тканей, а так же иммуноглобулинов, отвечающих за защиту от интоксикации и инфекционных провокаторов.

Но вот вопрос, как распознать болезнь печени ещё до того, когда наступит критический момент? И как не ошибиться в диагнозе? На самом деле, это действительно порой бывает не просто сделать. В нашем теле есть один такой орган, проблемы с которым могут проявляться так же, как и классическое заболевание печени. Имя этому провокатору — желчный пузырь. Он представляет собой нечто вроде накопительной ёмкости, где собирается печеночный секрет, который впоследствии, по желчным протокам перемещается в двенадцатиперстную кишку.

Так что в случа

alcogolizmanet.ru

первые признаки заболевания органа, как они проявляются?

Большинство заболеваний печени никак не проявляют себя на ранних этапах. Ввиду этого, многие пациенты обращаются за врачебной помощью слишком поздно, когда восстановить функциональность органа практически невозможно.

Медики акцентируют внимание на том, что при появлении первых признаков заболеваний печени сразу же надо записаться на консультацию к гепатологу. Сообщить о гепатобилиарных расстройствах могут боли и колики в правом подреберье.

Также у больного наблюдаются диспепсические расстройства, признаки интоксикации, изменение состояния кожного покрова. В запущенных случаях нарушается функциональность нервной, мочеполовой и сердечно-сосудистой систем.

Рассмотрим подробнее, какие симптомы при болезни печени могут быть, и как стабилизировать функциональность органа.

Первые признаки гепатобилиарных нарушений

Интоксикация

Жировой гепатоз, цирроз, гепатит, желчнокаменная болезнь, онкологические заболевания печени проявляются интоксикацией. Что это значит? Во-первых, у человека регулярно наблюдается повышенная утомляемость, снижается внимание и наблюдается повышенная раздражительность.

Кроме того, практически любое заболевание печени вызывает хроническую тошноту, так как нарушается функциональность органов ЖКТ. В запущенных случаях тошнота перерастает в рвоту. Отметим, что выраженность симптомов интоксикации возрастает после употребления алкогольных напитков или тяжелой трудноусвояемой пищи.

Еще больная печень проявляет себя:

  1. Повышенной температурой тела. Острый вирусный гепатит, острый холецистит, ДЖВП, эмпиема желчного пузыря, обструкция желчных путей и цирроз могут сопровождаться повышением температуры вплоть до 39-40 градусов.
  2. Ломота в теле.
  3. Снижение аппетита. Наблюдается в 99% случаев. Объяснить появление данного признака можно тем, что при нарушениях в работе печени практически все органы ЖКТ работают неправильно.
  4. Дискомфортные ощущения в мышцах и суставах. Известны случаи, когда при декомпенсации цирроза печени у человека наблюдалась ригидность мышц. Данное заболевание может привести даже к атрофии мышц и изменению форм конечностей.

Интоксикация становится хронической.

Изменение кожного покрова и сбои со стороны ССС

Рассматривая симптомы больной печени, стоит остановиться на состоянии сердечно-сосудистой системы. Как правило, сбои в работе ССС вызывают такие заболевания, как дискинезия желчевыводящих путей, некроз и цирроз печени, фиброз, ЖКБ, острый холецистит.

В первую очередь, у пациента наблюдается лабильность артериального давления. Говоря простыми словами, давление постоянно «скачет». Вместе с тем учащается частота сердечных сокращений. Приступы тахикардии сопровождаются стенокардией и тупыми болями в грудной клетке.

Патологии гепатобилиарной системы могут стать даже причиной развития панических атак. Цирроз печени нередко вызывает кровоточивость десен и даже кровотечения из варикозно расширенных геморроидальных вен. Значительно повышается вероятность развития варикоза и геморроя.

Помимо ССС, серьезно страдает кожный покров. В частности, наблюдаются такие изменения:

  • Кожа начинает постоянно чесаться.
  • Цвет кожного покрова, глазных склер и слизистых оболочек изменяется. Кожа становится дряблой и желтушной.
  • Вследствие воспаления и фиброза печени на коже могут беспричинно появляться синяки, которые со временем проходят сами по себе.
  • На веках появляются ксантомы и ксантелазмы.
  • При циррозе изменяются ладони. Область вокруг большого пальца и мизинца приобретает красный оттенок. Также видоизменяются фаланги пальцев.
  • Нарушается болевая, температурная и тактильная чувствительность на коже рук и ног.
  • На кожном покрове могут появляться сосудистые звездочки и сыпь. Непременно присутствует беспричинный зуд, а иногда и гиперемия.

Диспепсические расстройства и нарушения в работе почек

Дистрофия печени и другие гепатобилиарные расстройства непременно сопровождаются диспепсическими расстройствами. Уже на ранних этапах прогрессирования конкретного недуга у человека часто болит живот.

Причем дискомфорт в абдоминальной области усиливается после употребления тяжелой пищи или спиртных напитков. Если человек страдает от алкоголизма и на этом фоне у него развилась АБП (алкогольная болезнь печени), то болевые ощущения сопровождают его постоянно, даже если он не употребляет какую-либо трудноусвояемую еду.

Помимо болей в животе, человек жалуется на:

  1. Тошноту, которая со временем перерастает в рвоту. Кстати, при острых нарушениях в работе ЖП и печени рвота приобретает коричневый или черный оттенок, в ней могут присутствовать кровяные сгустки.
  2. Горечь во рту. Она сопровождается человека повсеместно, особенно после употребления еды.
  3. Диарею. Жидкий стул сменяется запором, и наоборот. Вследствие повышения активности печеночных ферментов кал может обесцвечиваться.
  4. Боли и колики в правом подреберье. Тоже появляются после еды или употребления горячительных напитков. Дискомфорт в правом подреберье может возникать и после физических нагрузок.
  5. Метеоризм и вздутие живота.
  6. Боли в левом подреберье. Этот симптом говорит о том, что нарушается функциональность селезенки.

От патологий печени сильно страдают почки. У пациентов нередко наблюдается снижение количества суточной мочи, побледнение кожи, появление неприятного запаха изо рта.

Также имеет место быть отечность лица. Если не предпринять меры, развивается почечная недостаточность.

Что предпринять при появлении вышеперечисленных симптомов?

При появлении вышеперечисленных признаков стоит немедленно обратиться за врачебной помощью. Лечением должен заниматься гепатолог, гастроэнтеролог или же врач-терапевт. Первоначально медик уточняет жалобы, изучает состояние кожного покрова (особое внимание специалист обращает на высыпания, сосудистые звездочки, синяки, цвет кожи).

Далее производится пальпация печени. Профессиональный доктор уже во время пальпации может обнаружить отклонения, так как любые патологии приводят к тому, что происходит увеличение органа и изменение его структуры.

Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает дифференциальную диагностику, которая предусматривает:

  • Прохождение УЗИ. Исследование помогает определить аномалии в строении, размер и структуру органа. Если ультразвукового исследования недостаточно, назначаются магнитно-резонансная томография или компьютерная томография.
  • Липидограмму. Она помогает оценить уровень ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов, общего холестерина.
  • Биопсию. Производится забор тканей печени, после чего образец направляется на гистологическое исследование. Биопсия назначается при подозрении на онкологию или цирроз.
  • При подозрении на вирусный гепатит нужно сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на антитела к конкретным вирусам, ПЦР.
  • Анализы крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, ШФ, уровень калия и натрия. Дополнительно назначаются коагулограмма и протеинограмма.
  • ФЭГДС. Назначается при подозрении на варикозное расширение вен пищевода и желудка.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на сахар.

Только после прохождения всех исследований ставится диагноз, и медик определяет, какая тактика терапия применима в данном случае.

Лечение и профилактика патологий печени

После постановки диагноза начинаются лечебные мероприятия. В ряде случаев показано оперативное лечение. К примеру, если у человека онкология или в желчном пузыре имеются крупные конкременты, без хирургических вмешательств не обойтись.

В остальных случаях терапия проводится консервативно. В первую очередь, показан отказ от спиртных напитков. Если человек хронический алкоголик, может понадобиться дополнительная помощь психоаналитика. Желательно, чтобы больной бросил не только пить, но и курить.

Также нужно:

  1. Пройти противовирусную терапию в случае, если у человека имеется вирусный гепатит.
  2. Принимать спазмолитики и НПВС. Эти лекарства помогают устранить спазмы и боли справа и слева под ребрами.
  3. Употреблять желчегонные средства и гепатопротекторы. Назначаются БАДы, таблетки и капсулы животного происхождения, эссенциальные фосфолипиды, липоевая кислота, аминокислоты.
  4. При наличии мелких холестериновых камней в желчном пузыре принимать лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты. Эти ЛС растворяют липидные конкременты и предупреждают их повторное образование.
  5. Принимать сорбенты и ферменты. Данные медикаменты помогают нормализовать пищеварение, убрать тяжесть в животе, очистить организм от токсинов, поддерживать нормальную работу поджелудочной железы, легче усваивать белки и углеводы.
  6. Скорректировать меню. Чтобы устранить неприятные проявления гепатобилиарных расстройств, надо увеличивать количество клетчатки в рационе, а вот от простых углеводов и насыщенных жиров отказываться. Из меню нужно убрать фаст-фуд, газированные напитки, сладости, жирные и острые блюда, соленья, острые овощи и кислые фрукты, копчености, колбасные изделия, полуфабрикаты. Листик с запрещенными и разрешенными продуктами, а также диетическими рецептами выдает лечащий врач.
  7. Вести активный образ жизни, избегать инфекционных заболеваний.

Профилактические меры изложены в таблице ниже.

Мера.Зачем?
После 18 лет регулярно проходить вакцинацию от вирусных гепатитов.Прививки позволят избежать заражения вирусными агентами, провоцирующими воспалительные процессы.
Отказаться от регулярного приема алкоголя.Этанол разрушает клетки печени. Самые опасные заболевания (цирроз, АБП, алкогольный гепатит, печеночная недостаточность, ДЖВП, ЖКБ, холангит, холецистит, жировой гепатоз, рак) обычно развиваются у людей, которые принимают спиртное более 2 раз в неделю.
Сбалансировано питаться и контролировать индекс массы тела.Переедание ведет к нарушению липидного и белкового обмена. Ожирение – это один из предрасполагающих факторов к жировой дистрофии печени, холангиту, дискинезии желчевыводящих путей, холециститу.
После приема гепатотоксичных препаратов пить гепатопротекторы для восстановления работоспособности печени.Гепатотоксичные ЛС, в частности цитостатики и гормональные контрацептивы, могут вызывать лекарственный гепатит. Именно поэтому после лечебных курсов нужно пропивать какой-либо гепатопротектор. Лучше всего подойдут БАДы и эссенциальные фосфолипиды, так как они воздействуют на организм мягко.

Автор статьи

Сазонов Григорий Андреевич

Написано статей

621

blotos.ru

Заболевания печени: симптомы, диагностика печеночных патологий

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

  • Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
  • В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами. Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

Перечень болезней печени

  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Общие признаки печеночных патологий

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.
Диспепсия

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Желтуха

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

  • Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
  • Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
  • Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдроме Кригера-Найяра.
Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

Печеночные синдромы

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Цитолитический синдром

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур. Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание. Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

  • АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
  • билирубина (за счет прямого)
  • повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

  • снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
  • увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
  • тимоловая проба превышает 4 ед
  • неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
  • повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
    • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
    • Ig M – для первичного билиарного цирроза
    • Ig G – для активного хронического гепатита
  • в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Синдром холестаза

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах. Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи. В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Синдром портальной гипертензии

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

  • Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье, неустойчивым стулом.
  • Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
  • Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

  • повышение температуры
  • похудание
  • желтуха
  • синяки на коже
  • красные ладони
  • лакированный малиновый язык
  • сосудистые звездочки на груди и животе.
  • из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
  • мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ<90%), падают факторы свертываемости, холестерин, растут билирубин (за счет прямого), АлАТ, АсАТ, печеночные ферменты.

Острая и хроническая печеночная недостаточность

Как правило, под этим термином подразумевают большую печеночную недостаточность, при которой кроме недостаточности печеночных клеток (синдром печеночно-клеточной недостаточности) имеется и поражение центральной нервной системы аммиаком, фенолами, которое называется печеночной энцефалопатией. При этом отмечаются расстройства сна (бессонница по ночам и сонливость днем), памяти, дрожание рук, неточность движений.

Причинами острой печеночной недостаточности становятся поражения печени при отравлениях (парацетомолом, токсином бледной поганки), вирусных и аутоиммунных гепатитах, болезни Вильсона-Коновалова, острой жировой болезни печени у беременных. Хроническая печеночная недостаточность – исход цирроза или опухоли, а также сосудистых патологий печени. Она разделяется на четыре стадии.

  • Компенсированная недостаточность — проявляется нарушениями ритма сна, неустойчивым настроением, снижением двигательной активности. Отмечается лихорадка, желтуха, спонтанные кровоизлияния в кожу.
  • Выраженная или декомпенсированная недостаточность проявляется нарастанием всех проявлений первой стадии. Отмечается неадекватность, иногда агрессия, сменяющиеся сонливостью и дезориентацией, замедленной речью, выраженным тремором. Появляется печеночный запах изо рта.
  • Терминальная или дистрофическая фаза – это сонливость, угнетение сознания, трудности с пробуждением, которое сопровождается беспокойством или спутанностью сознания. Нарушен контакт больного с окружающими, но болевая чувствительность сохраняется.
  • Печеночная кома – утрата сознания, отдельные движения и реакция на боль, которые исчезают по мере развития комы. Расходящееся косоглазие, отсутствие реакции зрачков на свет, судороги. Вероятен летальный исход.

Читайте подробнее о печеночной недостаточности.

Об активности некоторых ферментов

Ферменты, определяемые в биохимическом анализе крови, могут подсказать, в каком направлении вести поиск печеночных болезней. Так, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП) очень характерно повышается при стеатогепатите. АлАТ – при хроническом вирусном гепатите, а АсАТ – при алкогольных поражениях.

Для щелочной фосфатазы характерны следующие изменения.

Увеличение в 3 раза Увеличение в 5 раз Увеличение в 10 раз Увеличение в 20 раз
  • Острый алкогольный гепатит
  • Острый вирусный гепатит
  • Острая жировая дистрофия печени
  • Цирроз
  • Постнекротический цирроз
  • Камни в желчных протоках
  • Первичный билиарный цирроз
  • Рак печени или метастазы в печень
  • Лекарственный гепатит

Проявления заболеваний печени

Болезнь Проявления Лабораторные тесты
Острый лекарственный гепатит Начало через 2-8 дней от приема препарата (изониазид, парацетомол, метилдофа, атенолол, рифампицин, ниацин, кетоконазол). Клиника похожа на острый вирусный гепатит Аналогично острому вирусному гепатиту
Хронический лекарственный гепатит Чаще у пожилых при длительном приеме клофибрата, изониазида, сульфаниламидов, хлорпромазина, парацетамола. Скудные симптомы: тупые боли в правом подреберье, снижение двигательной активности, увеличение печени, умеренная желтуха.
  • Холестатический тип: АлАТ/АсАТ<2, щелочная фосфатаза увеличена, АлАТ – норма.
  • Печеночноклеточный вариант: увеличение АлАТ, АлАТ/АсАТ>5.
Острый вирусный гепатит А От момента заражения до клиники 14-45 дней:
  • Преджелтушный период (интоксикация, головная боль, недомогание, может быть подъем температуры, боли в подреберье, тошнота, рвота, неустойчивый стул) Реже – боли в суставах, носовые кровотечения. Всегда – увеличение печени.
  • Желтушный период – желтуха, плотная большая болезненная печень, может быть кожный зуд, увеличение селезенки. Темная моча, светлый кал.
  • Постжелтушный период
  • Медленная нормализация размеров и функции печени длительностью от месяца до полугода.
Повышение АлАт больше, чем АсАТ, увеличение общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы.
Вирусный гепатит Е Инкубационный период от 40 до 60 суток. Клиника аналогична гепатиту А. Аналогично гепатиту А
Хронический вирусный гепатит В Инкубационный период 1-6 месяцев.
  • Астеновегетативный синдром (слабость, утомляемость)
  • Диспепсия (тошнота, метеоризм, вздутие, неустойчивый стул)
  • Боли тупые в правом подреберье
  • Желтухи нет, есть субиктеричность (легкая желтизна кожи и склер)
  • Геморрагический синдром (синяки, носовые кровотечения)
  • Пальмарная эритема, сосудистые звездочки – у половины больных
  • Увеличение печени и селезенки
  • Увеличение АлАТ, маркеры к гепатиту (HBv)
  • Минимальная активность – АлАТ и АсАТ увеличены в 2 раза, билирубин, тимоловая проба в норме
  • Низкая активность – АлАТ больше нормы в 2,5 раза, повышен белок и гаммаглобулины
  • Умеренная активность – АлАТ больше в 5-10 раз, увеличен общий белок и гаммаглобулины
  • Высокая активность –АлАТ > в 10 раз, высокий белок, тимоловая проба, снижен ПТИ и сулемовая проба.
Хронический вирусный гепатит С Длительное скрытое малосимптомное течение с последующим бурным нарастанием симптомов и исходом в цирроз или карциному. Аналогично гепатиту В
Острый алкогольный гепатит
  • Желтушный вариант: боли в боку, лихорадка, диспепсия, отказ от еды, падение веса, умеренная желтуха без кожного зуда.
  • Холестатический вариант – синдром холестаза, протекает более тяжело, чем желтушный вариант.
  • Латентный вариант течет скрыто, проявляется увеличением печени и диспепсией.
Увеличение АсАТ>АлАТ, увеличение ГГТП
Хронический алкогольный гепатит Слабость, отсутствие аппетита. Увеличение печени. У 30% больных – синдром холестаза АсАТ>АлАТ
Стеатоз печени Тошнота, рвота, диспепсия, боли в правом подреберье, увеличение печени Повышение АсАТ преобладает над АлАТ, Увеличение ГГТП
Цирроз Синдром печеночно-клеточной недостаточности, энцефалопатия, синдром портальной гипертензии Увеличение билирубина, ГГТП, АсАТ>АлАТ, падение тромбоцитов, снижение ПТИ, увеличение гаммаглобулинов.

zdravotvet.ru

симптомы, виды, помощь и методы лечения



В борьбе с воспалением клеток печени (гепатоцитов) помогают препараты, содержащие глицирризиновую кислоту (ГК) и эссенциальные фосфолипиды (ЭФ).

Перейти к примеру…

Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

«Фосфоглив» — пример современного комбинированного препарата, способного помочь на всех стадиях поражения печени:

  • оптимальный состав активных компонентов;
  • противовоспалительное действие;
  • благоприятный профиль безопасности;
  • безрецептурный отпуск из аптек.
Подробнее о препарате… Имеются противопоказания. Необходимо проконсультироваться со специалистом.

Чтобы не переплачивать за лечение, стоит выбирать препараты, обладающие фиксированной доступной ценой.

Ознакомиться с примером…

Печень – крупнейшая многофункциональная железа в пищеварительной системе и один из важнейших органов обмена веществ, обеспечивающий полноценную работу всего человеческого организма. Ее заболевания в большинстве своем протекают в скрытой форме и бурно проявляются уже на серьезных стадиях. При малейших симптомах поражения печени следует обратиться к врачу.

Лучше всего, конечно, беречь этот чувствительный, но лишенный болевых рецепторов орган и уделять внимание мерам профилактики. Имейте в виду, что восстановить печень значительно сложнее, чем нанести ей вред.

Виды и причины поражения печени

Итак, печень – самая крупная железа в организме. На нее ложится огромная нагрузка по синтезу гормонов и ферментов, по нейтрализации токсинов в крови, по многим обменным процессам в организме. При этом печень крайне подвержена самым разным воздействиям. По этой причине список возможных поражений достаточно широк:

  • Лекарственные поражения печени. Составляют около 10% от всех побочных реакций, связанных с применением лекарств. Эта статистика имеет тенденцию к росту в связи с повышением доступности многих лекарственных средств. Чаще всего от лекарственных поражений печени страдают дети в возрасте до трех лет и взрослые старше 40.
  • Токсические поражения печени. Провоцируются воздействием на организм бытовых, производственных, природных токсинов. Токсическое поражение печени возможно при употреблении в пищу ядовитых грибов, работе на вредных производствах, при экологических и техногенных катастрофах, связанных с выбросом ядовитых веществ в воздух. Курение, хотя и не является прямой причиной токсического поражения печени, усугубляет негативные воздействия.
  • Алкогольные поражения печени. Наиболее распространены в силу своей «социальной» природы. По данным ВОЗ, в России факторы риска алкогольного поражения печени имеют около 40% населения. К его проявлениям относятся ожирение печени (стеатоз), алкогольный гепатит, замещение клеток печени соединительной (рубцовой) тканью (фиброз) и цирроз.
  • Вирусные поражения печени. Речь идет о гепатитах В и С, передающихся с кровью. В группе риска – наркозависимые и ведущие беспорядочную половую жизнь люди.
  • Иммунные поражения. Аутоиммунный гепатит – острое воспаление, возникает из-за сбоя в иммунной системе, когда защитные антитела начинают атаковать печень «по ошибке». В 70% случаев заболевают женщины, как правило, молодые – в возрасте до 40 лет. От общего числа воспалительных заболеваний печени аутоиммунный гепатит составляет примерно 10% и считается довольно редким заболеванием.
  • Инфекционные поражения печени. Наблюдаются при мононуклеозе, гепатите А. Проявляются в виде увеличения объема печени и нарушений ее функций.
  • Дистрофические поражения. Глубокое угнетение функций печени за счет изменения объема ее клеток в ту или иную сторону, а также накопления в них жира. Дистрофическое поражение печени может привести к таким серьезным последствиям, как потеря сознания, нарушение кровообращения и дыхания. Это состояние называется печеночной комой и может привести к летальному исходу.
  • Раковые поражения. Как правило, являются логическим завершением в случае отсутствия лечения заболеваний печени или его неэффективности – от гепатита к циррозу, от цирроза к раку.

Это полезно знать!
Цирроз принято считать болезнью страдающих алкоголизмом людей. Однако данный тип поражения печени возможен не только при алкоголизме. К циррозу может привести любое воспалительное поражение печени, в независимости от тех причин, по которым возникло воспаление.

Поражение печени: симптомы и признаки

Определить, что больна именно печень, бывает довольно сложно. Сам этот орган лишен нервных окончаний и не посылает болевых сигналов в мозг. Боли появляются на поздних стадиях тяжелых патологий, когда печень сильно увеличена и давит на печеночную капсулу. Поводом проверить печень может быть появление следующих симптомов:

  • потеря аппетита, вялость, раздражительность;
  • тошнота, горечь во рту;
  • склонность к аллергии;
  • желтуха – окрашивание кожи и белков глаз в желтый цвет, мочи – в коричневый, за счет повышенной выработки билирубина;
  • тянущие боли в правом подреберье;
  • изменение консистенции стула, изменение массы тела;
  • повышенный уровень холестерина;
  • нарушение пищеварения, связанное с недостатком ферментов.

В диагностике заболеваний печени используются анализы крови и мочи, УЗИ, компьютерная или магнитно-резонансная томография, лапароскопия, биопсия.

Клинически признанные методы лечения заболеваний печени

В зависимости от природы поражения печени, назначается медикаментозное лечение. Оно обязательно должно сопровождаться соблюдением специальной диеты и борьбой с вредными привычками. В тяжелых случаях (цирроз, рак) зачастую необходимо хирургическое вмешательство. В качестве примера приведем некоторые иллюстрации методов лечения:

  • Диетотерапия и коррекция образа жизни. При поражениях печени необходимо исключить стрессы, прекратить курение, соблюдать диету. При любых проблемах с печенью категорически запрещены к употреблению в пищу жареные, жирные и острые блюда, «крепкие» бульоны, субпродукты, грибы, копчености и консервы, бобовые, алкоголь, газированные напитки. Ежедневно следует выпивать 2-2,5 л воды. При остром гепатите пища должна быть протертой.
  • Медикаментозное лечение поражений печени. В зависимости от заболевания, могут назначаться препараты крови и ее компонентов, кровезаменители, растворы электролитов, гормональные препараты, противовирусные, противопаразитарные, антифибротические, противовоспалительные и антиоксидантные средства. Особое внимание следует уделять поддерживающей терапии, направленной на восстановление клеток печени. Если поражения печени диагностированы на ранних стадиях, поддерживающая терапия и правильное питание могут оказаться достаточными для выздоровления пациента.
  • Хирургическое вмешательство. В тяжелых случаях, когда имеется цирроз или новообразования (опухоли), а также когда закупорены желчные протоки, может потребоваться помощь хирурга. Пациентам с небольшими опухолями бывает показана пересадка печени. Однако необходимый трансплантат можно ожидать достаточно долго. После операций на печени больному требуется длительная реабилитация.

Народная медицина

К выбору средств народной медицины следует подходить крайне осторожно и ни в коем случае не применять их для самолечения, пренебрегая походом к врачу. Помните, что противопоказания есть не только у современных химических препаратов, но и у традиционных натуральных средств. Даже самые безобидные, казалось бы, методы народной медицины при неправильном применении могут серьезно усугубить протекание болезни. Дело в том, что ни один природный компонент в естественном виде не содержится изолированно, а сопутствующие ему биологически активные вещества могут нанести вред. Безопасные лечебные пропорции должны быть тщательно изучены, а эффективность действующих веществ нуждается в клиническом подтверждении. Именно поэтому так важно предварительно проконсультироваться с врачом. Скорее всего, он назначит вам именно лекарственный препарат, а нее его альтернативу, относящуюся к средствам народной медицины.

Меры профилактики

Прежде всего, необходимо сократить влияние поражающих факторов, которые так же разнообразны, как и заболевания печени. Беспорядочные половые связи, алкоголь, курение, работа на вредных производствах, бездумное применение лекарств без назначения врача, несвежие или заведомо вредные для здоровья продукты – все это следует исключить.

Если вы уже перенесли гепатит или любые другие заболевания печени, необходимо как минимум дважды в год проходить обследование и постоянно соблюдать диету. Показаны легкие физические нагрузки, прогулки на свежем воздухе, санаторно-курортное лечение, поддерживающая лекарственная терапия.

www.kp.ru

симптомы и лечение у женщин и мужчин

Посмотрим на печень «другими глазами»

Печень взрослого человека весит в пределах 1.5-1.8 кг. В течение минуты она пропускает через себя коло 1.5 л крови, а в течение суток – чуть менее 2000 л. Звание «химической лаборатории» орган получил не просто так – за минуту в клетках железы происходит около миллиона химических реакций. Такое количество обусловлено многофункциональностью печени: она выполняет около 500 функций.

В древнем Китае печень называли «матерью» всего организма, а по степени важности – ставили на второе место после сердца. Половину веса 10-недельного эмбриона составляет именно печень. Отсюда следует, что орган контролирует развитие и функционирование организма с момента его зарождения и до физиологической смерти.

Регенерационная способность печени впечатляет. Орган способен полностью восстанавливаться, даже если функционирует только его четвертая часть. Это активно используется в современной медицине при необходимости трансплантации печени.

Заболевания железы опасны бессимптомным протеканием на ранних стадиях. Орган лишен болевых рецепторов и не может сигнализировать о патологии. Характерная симптоматика появляется уже при выраженной дисфункции печени.

Из-за чего болеет печень

Печень не только контролирует работу организма, но и зависит от других органов. Самый большой ущерб приносит нарушение работы ЖКТ, что создает для печени наибольшую нагрузку. К второстепенным факторам развития болезней относят экологические условия, наследственность, нарушения кровообращения, аутоимунные реакции.

Негативное влияние токсинов

Главная функция печени – детоксикационная, она инактивирует и выводит все типы токсинов. Основная роль в развитии заболеваний печени принадлежит алкоголю. Продукты его распада обладают сильными гепатотоксическими свойствами, изменяют метаболизм в гепатоцитах, провоцируют их гибель. В результате развивается хронический воспалительный процесс, который заканчивается необратимыми изменениями в структуре железы. Гепатитам алкогольного происхождения больше подвержены мужчины. Однако у женщин патология развивается быстрее.

Второй по значимости источник токсинов – лекарственные препараты. Около 40% случаев цирроза спровоцированы регулярным приемом медикаментов. 25% случаев печеночной недостаточности развиваются после длительной медикаментозной терапии.

Большая часть печеночных патологий возникает после нецелесообразного и бесконтрольно приема безрецептурных лекарственных препаратов. В частности население недооценивает гепатотоксические свойства парацетамола.

Токсичными могут быть химические добавки в продуктах промышленного производства. Больше всего орган страдает при отравлениях ядами. Печень не всегда может выработать достаточное количество веществ для нейтрализации агрессивных соединений.

Метаболические сбои

Печень участвует в процессе переработки жиров и углеводов. При нерациональном питании железа устраняет или депонирует их излишки. Нередко гепатоциты перерождаются в жировую ткань, которая постепенно вытесняет нормальные клетки органа. Такое чаще происходит на фоне ожирения и называется жировым гепатозом (стеатозом) печени. Провоцирующими факторами выступают сахарный диабет и заболевания щитовидной железы.

Другие провокаторы болезней печени

Существенный ущерб печени наносят вирусы гепатита (А, В, С, D). Инфекционные заболевания чаще протекают скрыто (латентно). О них становится известно случайно или после необратимых изменений в организме, когда появляется характерная симптоматика. Инфекционные болезни сопровождаются хроническим воспалительным процессом в печени, который приводит к некрозу и замене гепатоцитов фиброзной тканью. Лечение гепатита требует длительной медикаментозной терапии, что также негативно сказывается на функциях печени. Также воспаление могут спровоцировать паразиты – гельминты, которые обитают и размножаются в желчных протоках.

Основные печеночные болезни и их симптомы

Лечение печеночных патологий более эффективно на ранних этапах их развития. Зачастую они проявляются неспецифическими симптомами, которые остаются незамеченными пациентом.

Вирусные поражения печени

Такие патологии наиболее опасны, так как способны прогрессировать бессимптомно. Инфицирование сопровождается незначительным повышением температуры тела, диспептическими расстройствами. Возбудитель размножается в печеночной паренхиме, провоцируя воспаление. Это может проявляться хронической усталостью, ускоренной утомляемостью, общим ухудшением самочувствия, что списывается на нагрузки или стресс. Под действием защитных клеток организма зараженные гепатоциты погибают, возникают участки некроза. На этом фоне развиваются опухоли печени или фиброз тканей, который ведет к циррозу.

Менее опасным считается гепатит А. Начало развития заболевания сопровождается гриппоподобным состоянием. Далее возникают специфические симптомы – желтуха, диспепсия, но общее состояние больного улучшается. Даже при отсутствии медикаментозной терапии пациент выздоравливает примерно за 2 месяца.

Нарушения метаболизма

Наиболее распространенным считается жировой гепатоз. Возникает при злоупотреблении спиртным, на фоне сахарного диабета, недостаточности определенных печеночных ферментов. При нарушениях переработки триглицеридов они накапливаются в гепатоцитах. Процесс происходит бессимптомно. Далее наблюдается обширное ожирение печени. Это проявляется общим ухудшением самочувствия:

  • диспепсией;
  • усталостью;
  • ощущением тяжести в правом подреберье.

Перерожденные гепатоциты погибают, на их месте появляется фиброзная ткань. Процесс может сопровождаться желтухой, повышением температуры, а может развиваться без симптомов, вплоть до замены соединительной тканью обширных участков печени. При недостаточности функций железы возникают выраженные признаки гепатоза – боль в правой части живота, пожелтение слизистых, потемнение мочи, обесцвечивание каловых масс.

Поражение токсинами

При регулярном воздействии гепатотоксическими препаратами или алкоголем последствия развиваются бессимптомно. При отравлениях и передозировках лекарств симптомы нарастают быстро: боль в правом подреберье, горечь во рту, нарушения стула, желтушный синдром, геморрагии на коже. Зачастую сопровождаются общими признаками интоксикации – температурой, тошнотой и рвотой, головной болью, слабостью.

Опухолевые заболевания

Опухоли печени могут быть доброкачественными. К таковым относят кистозные образования, липомы, гемангиомы. Они не вызывают дискомфорта пока имеют малые размеры. При увеличении опухоли наблюдается желтуха, боль в боку, уплотнение и увеличение печени, которое определяется пальпационно, нарушается пищеварение.

Злокачественные первичные опухоли и метастазы вызывают постоянные слабые боли, которые пациенты описывают, как ноющие. Печень уплотняется, увеличивается, больной теряет аппетит, ощущает слабость, быстро устает, теряет вес. По мере прогрессирования опухоли присоединяются симптомы печеночной недостаточности (интоксикация, желтуха, интенсивные боли).

Не стоит путать заболевания печени и желчного пузыря, хоть ими и занимается один врач. Нарушение проходимости желчных протоков считается заболеванием печени и чаще выявляется при диффузных поражениях органа, сопровождается смещением показателей билирубина в крови. Застой желчи в пузыре вследствие спазма желчевыводящего протока или образования желчных конкрементов – отдельный вид патологий. Их основной симптом – острая боль в правом подреберье.

Общие сведения о лечении печени и его эффективности

Печеночные заболевания диагностируются по результатам УЗИ, МРТ, биопсии печени. Вспомогательные методы диагностики – общий и биохимический анализ крови, печеночные пробы, пальпационный осмотр пациента. Только после постановки окончательного диагноза гепатолог назначит лечение.

При большинстве заболеваний печени назначают комплексную терапию. Она включает консервативные методы (медикаментозное лечение и диета), а при необходимости – хирургические (удаление опухолей, трансплантация печени).

Для восстановления функции печени назначают гепатопротекторы на основе:

  • эссенциальных фосфолипидов;
  • урсодезоксихолиевой кислоты;
  • Л-орнитина;
  • растительных экстрактов.

Они эффективны на начальных стадиях патологии и тормозят перерождение клеток печени в запущенных случаях. При гепатитах различной этиологии проводят дезинтоксикационные мероприятия, противовоспалительную терапию, при вирусных заболеваниях – назначают противовирусные препараты.

Ключевую роль в восстановлении органа играет диета. Назначают медицинский стол №5. Диета подразумевает полную разгрузку печени и других органов ЖКТ. Исключают термическое, механическое или химическое раздражение слизистых (вся пища должна быть теплой и перетертой). Меню составляют на основе нежирных сортов мяса и рыбы, круп, легкоусвояемых молочных продуктов, термически обработанных овощей.

Все стимуляторы секреции исключают из рациона (бульоны, жирные рыбу и мясо, яичные желтки, бобовые, грибы, сырые овощи, специи, чай и кофе, кислые фрукты и ягоды). Пациент должен соблюдать питьевой режим, питаться дробно и маленькими порциями. По мере выздоровления диета становится менее строгой, однако необходимость ее соблюдения остается на год и более, даже после полного выздоровления. Важное условие эффективного лечения печени – полный отказ от алкоголя.

При опухолях консервативное лечение малоэффективно. Чаще проводят малоинвазивные вмешательства для удаления патологических образований. Лечение злокачественных опухолей включает хирургическое вмешательство, курсы химио- и лучевой терапии. При запущенных формах гепатозов, а также при циррозе, может потребоваться трансплантация печени.

Эффективность лечения печени зависит от запущенности патологии. Чем раньше выявлено заболевание – тем больше шансов на его излечение.

Что такое запущенный случай?

При болезнях печени запущенными случаями считаются поздние стадии гепатозов – перерождение печеночной паренхимы с развитием печеночной недостаточности. В такой ситуации организм страдает от интоксикации, недостатка желчных кислот, сложных нарушений обмена веществ. Второй неблагоприятный финал поражений печени – цирроз. Возникает при некротизации гепатоцитов и их замены соединительной тканью. Орган утрачивает способность выполнять свои функции. Воспалительные поражения печени могут трансформироваться в опухоли.

К опасным последствиям печеночной недостаточности относят энцефалопатию, сопровождающую интоксикацию организма. Состояние может закончиться комой. Не исключено появление асцита (жидкости в брюшной полости) и присоединение инфекции – развивается перитонит, который также грозит летальным исходом.

30% больных циррозом людей умирают от внутренних кровотечений. Они возникают на фоне варикозного расширения вен внутренних органов и повышения давления в воротной вене.

Соблюдение правил правильного питания и здорового образа жизни не гарантирует здоровье печени. Развитие патологий провоцирует большое количество факторов. Риск патологий печени снижает отказ от алкоголя и наркотиков, рациональное употребление лекарственных средств, сексуальные отношения с одним проверенным партнером (для профилактики инфекционного гепатита), умеренная физическая активность. Кроме того, желательно регулярно сдавать печеночные пробы и проходить УЗИ печени (1 раз в год). Это поможет выявить болезнь в самом начале ее развития и принять соответствующие меры.

mojkishechnik.ru

Заболевания печени симптомы и признаки болезни

Так как все соседи знают, что я врач, то при любом недуге заглядывают ко мне посоветоваться. То, что моей специализацией является наркология, их совсем не смущает. Мол, если доктор, то и это знать должна. Я не отказываю, и когда мне под силу помочь человеку, никогда не бросаю его в беде. На этот раз ко мне обратилась старушка с соседнего дома. Она пожаловалась на боль под правыми рёбрами, а, между тем, меня сразу насторожила желтизна её глаз и кожи.

Если заболевания печени, симптомы и признаки болезни малозаметны людям, не имеющим определённого опыта, то для меня они очевидны. Поэтому я сразу спросила, а не бывает ли так, что на теле неожиданно появляются синяки или зудящие высыпания, и не наблюдаются ли тошнота и нарушения стула. Получив утвердительный ответ, я сказала, что ей срочно нужно на приём к гастроэнтерологу.

Существует множество признаков, которые говорят о том, что печень функционирует не так, как положено. Но зачастую симптомы проявляются только тогда, когда требуется серьёзная помощь, поэтому желательно периодически проходить профилактические обследования.

Заболевания печени. Симптомы и диагностика

Отсутствие болевого синдрома объясняется особенностями её иннервации, поэтому острая боль в правом подреберье и другие яркие проявления (приведем их ниже) – это уже симптомы серьезного заболевания. Вот почему так важно регулярно проходить обследование и консультироваться у специалистов.

Плановый осмотр врача и простой биохимический анализ крови может сохранить вам здоровье и даже спасти жизнь.

Первые симптомы заболевания печени

При пальпации брюшной полости наблюдается тупая ноющая боль в районе правого подреберья. Появление острой боли в этой же области характерно для холецистита, а острой интенсивной боли по всей поверхности живота – для закупорки камнями желчных протоков.

Характерные симптомы заболеваний печени:

  • снижение аппетита;
  • приступы тошноты;
  • отрыжка;
  • вздутие живота;
  • кожный зуд и раздражение;
  • рвота;
  • нарушения стула и изменение цвета кала на серый;
  • налет на языке;
  • горечь во рту;
  • признаки асцита, обусловленные скоплением жидкости в брюшной полости.
Внимание! Перечисленные признаки болезней печени не могут служить основанием для самостоятельного диагноза, а тем более – самолечения.

Только после сбора анамнеза и проведенных лабораторно-диагностических исследований врач может точно установить вид патологии, особенности ее протекания и назначить соответствующее лечение.

Диагностические мероприятия

При появлении первых симптомов заболевания печени, а так же в целях ранней диагностики при отсутствии характерных признаков заболеваний печени, врач может назначить следующие анализы.

  • Внешний осмотр пациента, который помогает выявить факт увеличения печени и болезненность области её расположения, желтуху, кожные кровоизлияния в виде точек или звёздочек, налёт на языке. На основе внешнего осмотра назначаются последующие анализы.
  • УЗИ печени и желчевыводящих путей, необходимое, чтобы оценить состояние печени: ее размеры, плотность, диаметр желчных путей и их проходимость,а также определить количество, размер и характер новообразований в печени при их наличии.
  • Биопсия печени – непосредственный забор ткани печени для лабораторного исследования состава и характера любых новообразований в органе. Биопсия требует специальной подготовки, о которой вас должны заранее поставить в известность (запрещено принимать препараты, разжижающие кровь, за 7 дней до анализа, 8 часов перед биопсией запрещен прием пищи и даже воды, непосредственно перед исследованием,

alkoblog.com

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о