Симптомы печени – Первые признаки заболевания печени: когда пора идти к врачу?

Содержание

Начальные симптомы и признаки болезни печени

По статистике за последние десятилетия недуги печени участились среди населения, с каждым годом растет количество людей страдающих этим опасным заболеванием. От печени зависит полноценное функционирование всего организма, ведь она отвечает за очищение тела от вредных и токсичных веществ. Сбой работы и структуры оказывает негативное влияние на самые различные системы, в итоге образуются определенные изменения в различных частях тела. Например, на признаки перегруженности печени указывают проявившиеся на лице между бровями морщины, которые расположены вертикально.

На начальном этапе поражение органа протекает без симптомов и может проявиться на такой тяжелой стадии как цирроз. При минимальных подозрениях на проблемы с печенью следует незамедлительно начать обследование, поставить верный диагноз и приступить к грамотным терапевтическим мерам. Часто страдающие недугом и даже врачи не придают значения стулу, который изменился либо на возникшие проблемы с кожей. Какие проявления происходят при печеночных недомоганиях?

  • На ухудшение состояния печени указывают облысение или седина, которая появляется по центру головы.
  • Глаза теряют свой естественный блеск, становятся мутными, белок приобретает желтоватый оттенок.
  • Активируется воспалительный процесс в деснах и горле.

Изменение кожного покрова

При медицинском осмотре доктор должен внимательно осмотреть кожу пациента, ее изменения свидетельствуют о том, что печень работает уже на износ. На заболевание указывают:

  1. Желтуха, которая возникает когда поражается печеночная ткань либо внутренние протоки. Желтеет кожа, глазные белки, слизистые поверхности.
  2. Коричневая окраска под мышками, в паховой области — проявление накопленного меланина (гемохроматоз, билиарный цирроз).
  3. Зуд общего характера, расчесы могут указывать на болезни с застоем желчи внутри печени.
  4. Коричневые или зеленоватые пятна на лице в особенности, возникшие с правой стороны либо в зоне виска.
  5. Сыпь разных видов — признаки поражения печени, инфекционных гепатитов.
  6. Кожа под глазами приобретает желтоватые оттенки.
  7. Кожа на лбу часто становится жирной и потеет.
  8. Сосудистые «сеточки» — проявление цирроза.
  9. Красные пятна на ладонях в области примыкания к большим пальцам.
  10. Повышенная сухость кожи, язык малинового цвета — нехватка витаминов при поражении печени.
  11. Возникающие без причины синяки и кровоизлияния под кожей – признак плохой свертываемости крови и из-за ее снижения выработки печени.
  12. Пятна белого цвета на ногтях возникают при хронической форме гепатита, циррозе.
  13. Растяжки на коже живота, которые образуются после скопления жидкости в брюшной полости.

Кроме вышеперечисленных проявлений, болезни печени протекают с набухшими венами в области пупка. Происходит это из-за повышенного давления системы портальной вены.

Сбой в системе пищеварения

Печень — необходимый орган для пищеварительной системы и жизнедеятельности всего организма. Патологии пищеварения при недугах печени будут проявляться следующим образом:

  1. Появляется тошнота.
  2. Нарушается стул — появляется запор либо понос.
  3. Кал становится бесцветным.
  4. Моча приобретает темный оттенок.
  5. Возникает чувство тяжелого дискомфорта под ребрами справа.

Так же возникает существенное увеличение живота из-за скопления жидкости брюшинной области.

Если из ротовой полости появился сладкий запах — это признак печеночной недостаточности и нарастающего тяжелого состояния.

Приступы дискомфорта в области печени проявляются в редких случаях. Не редко боль указывает на недуги желчного пузыря. Все признаки заболевания возникают задолго до начала серьезных сбоев функционирования печени.

Сбои гормонального фона

Такие сдвиги при патологических состояниях печени обнаруживают у мужчин во время прогресса гепатита, который носит алкогольный либо вирусный характер. Уже доказан научно факт того, что не умеренное употребление спиртных напитков вызывает процесс «мутации» мужских гормонов, и они становятся противоположными (женскими).

Признаки образования женских гормонов у мужчин:

  • грудь увеличивается, соски набухают;
  • яички атрофируются;
  • либидо отсутствует;
  • на теле волосяной покров становиться более тонким или вообще исчезает.

Во время формирования начальной стадии цирроза возможно повышение уровня парагормона. Тогда будут присутствовать следующие симптомы:

  1. Болевые ощущения в костях.
  2. Деформирование костей плоского типа.
  3. Частые переломы костей без видимых на то причин.

Важно знать! При хронических формах болезни печени происходит развитие сахарного диабета.

Сбой в нервной системе

Недуги печени не приводят к развитию психоза, но нарушают работу нервной системы. К сбоям относятся:

  1. Повышение утомляемости.
  2. Бессонница в ночное время, а в дневное клонит в сон.
  3. Возникает постоянная дрожь в пальцах.
  4. Общая слабость.
  5. Память ухудшается.

Важно! В тяжелых стадиях заболевания, например при нагнетающей печеночной недостаточности, случаются приступы эпилепсии и потери сознания.

Свертываемость крови понижается

Частым признаком патологии печени есть внезапные и обильные кровотечения. Это бывают менструальные кровотечения, присутствие крови в стуле, сильная кровоточивость десен (во время чистки зубов).

Интоксикация организма

Проявляется при вирусных и бактериальных формах гепатита, онкологии или тяжелых циррозах. Интоксикации присущи такие симптомы:

  • дискомфортные ощущения в суставах и мышцах;
  • температура тела повышается;
  • аппетит отсутствует;
  • тошнота;
  • быстрая потеря веса тела;
  • постоянное чувство недомогания.

Заболевания печени бываю очень опасны для жизни человека. Поэтому так важно вовремя заметить первые признаки и приступить к лечению. При малейшем подозрении на сбои в работе печени, рекомендуется посетить участкового терапевта для диагностики и грамотной терапии. Любой недуг лучше лечить на ранней стадии.

Статья опубликована при поддержке исследовательского института индийского фармацевтического производителя Zydus Heptiza. Официальный сайт в России Zydus.ru
👉 Подписывайтесь на наш канал в Яндекс.Дзен и узнавайте первыми актуальные новости о лечении гепатита в России!

gepatit-abc.ru

симптомы и лечение заболеваний печени

У взрослого человека печень весит полтора-два килограмма. Это самая большая железа. В организме она совмещает три функции, участвуя в процессах циркуляции крови, переваривания пищи и обмена веществ. Работа органа связана с многочисленными обменами в организме: липидными, углеводными, водно-солевыми, белковыми, желчными, витаминными. Она выполняет обезвреживающие ферментативные, защитные и выделительные функции, которые поддерживают автономное скоординированное функционирование организма.
Ключевыми причинами заболеваний печени являются инфекционные поражения, отравление организма токсинами, расстройства кровообращения, иммунной системы, нарушение питания и обмена веществ.

Симптомы поражения печени

Симптомы острого поражения печени достаточно очевидны и помогают врачу практически сразу предположить, что железа вовлечена в патологический процесс. Это боль под правым ребром, резкие скачки температуры тела, желтуха, бесцветный кал, темная моча.
Хронические заболевания не проявляются, и долгое время признаки больной печени характеризуются общей симптоматикой: упадок сил, быстрая утомляемость, расстройства сна, подавленное настроение. Однако при последовательном подробном расспросе врачу не составит труда заподозрить болезнь печени при минимуме симптомов.

Основные симптомы болезни печени

Значимыми, но менее частыми признаками больной печени являются желтушность кожных покровов и слизистых оболочек, увеличение селезенки, зуд. Желтушный оттенок кожа приобретает при инфицировании гепатитом в острый период, при токсическом гепатите и при циррозе. Хронический гепатит чаще протекает без этого симптома.

Одновременно возникающая желтушность и зуд кожи свидетельствуют о расстройстве оттока жёлчи. Так манифестируют склерозирующий холангит, билиарный цирроз, а также обозначаются камни в желчных канальцах, особенно если дополнительно присутствуют боль под правым ребром (болит печень), увеличение температуры тела.
Клетки печени не имеет нервных волокон, и поэтому даже тяжелое поражение печени циррозом не дает о себе знать болью. Изредка боль под правым ребром может быть спровоцирована одновременным повреждением желчного пузыря, желчных канальцев или находящегося рядом кишечника.

Нервные волокна есть в соединительной капсуле, покрывающей поверхность железы. Печень болит только при существенном увеличении органа из-за растяжения оболочки – ощущается тяжесть в правом боку, тупая боль. Увеличение объема печени является иногда единственным, но одним из ключевых симптомов хронических патологий органа.

Неспецифические симптомы болезни печени

Хронические болезни печени сопровождаются менее очевидными признаками патологии. Но сочетание нескольких неспецифических симптомов может указать на проблемы с железой:

    • расширение мелких сосудов – сеточки или звездочки – на коже в верхней части туловища;
    • покраснение ладоней;
    • гладкий, без сосочков язык малинового цвета;
    • дрожание пальцев рук, высунутого языка;
    • пожелтевшая оболочка глаза;
    • укоротившиеся сухожилия сгибателей пальцев кисти руки, не дающие возможности пальцу полностью выпрямиться;
    • плоские доброкачественные наросты в виде бляшек, располагающихся чаще всего на верхнем веке;
    • пальцы, похожие на барабанные палочки;
    • увеличение грудной железы у мужчин, нарушение роста волос на подбородке и под мышками.

Одновременное присутствие перечисленных выше нескольких симптомов предполагает у пациента болезнь печени, связанную с употреблением алкоголя.

Общие симптомы хронических заболеваний печени

Хронические болезни печени часто сопровождаются общими симптомами, характерными для других болезней. В ряде случаев они диагностируется не сразу, так как боли в печени нет, пациент приходит на прием к докторам другого профиля. Неспецифичные признаки больной печени: вялость, болезненное состояние, сыпь или кровоизлияния на коже, болят мышцы и суставы, сухость во рту, сухие глаза, ухудшения в общем анализе крови, признаки расстройства почек (плохой анализ мочи).

Инфекционные болезни печени

К инфекционным патологиям печени относят вирусные гепатиты – воспаления печени, поражающие ее клетки. Воспаление вызывают различные вирусы. Известны и описаны вирусные гепатиты A, B, C, D, E, G. Наибольшую угрозу для здоровья представляют инфекции с парентеральным (минуя пищеварительный тракт, через кровь, слизь, подкожно, мышечно, при беременности) путем передачи ¬– B, C и D.

Острый вирусный гепатит А

Возбудитель распространяется фекально-оральным путем в тесном контакте при несоблюдении элементарных правил личной гигиены, через сырую воду, содержащую вирус. Также заражение происходит среди наркоманов, колющих наркотики внутривенно – вирус имеет свойство проникать на короткий срок в кровь. Скрытый период болезни длится 15 – 40 дней.
Признаки болезни: потеря аппетита, рвота, боль в горле, температура, вялость, утомляемость. Через 2 – 5 дней может присоединиться темная моча, обесцвечивание кала, желтушность кожи.

Вирусом в основном заражаются дети 5 – 14 лет, крайне редко – взрослые. Заболевание обычно проходит легко. Желтуха чаще наблюдается у взрослых. Переход гепатита А в хроническую стадию и цирроз невозможен, но бывали случаи длительного (до 4 месяцев) течения инфекции.
Вирусный гепатит А – острое заболевание. Оно требует изоляции пациента, так как обладает высокими заразительными свойствами. Лечение болезни предполагает устранение симптомов, соблюдение постельного режима.

Острый вирусный гепатит Е

Гепатит Е распространяется в странах тропического и субтропического климата. Вирус чаще проникает через воду, в основном регистрируется у взрослых.
Признаки болезни сходны с симптомами при гепатите А. Болезнь протекает легко, но опасна для беременных. Известны летальные случаи исхода среди этой категории женщин.

Острый вирусный гепатит В

Инфекция распространяется через половой контакт, от матери к новорожденному в родах, через кровь (переливание, пользование зараженными иглами, татуировка). Скрытый период болезни – 1 – 6 месяцев.
Это вирусное воспаление проходит в желтушной или безжелтушной форме. Появление желтухи скорее имеет благоприятный прогноз на выздоровление. Заболевание без желтухи течет скрыто, высок процент перехода в хроническую стадию. Болезнь обнаруживается при лабораторном анализе крови.

Лечение при остром гепатите В обычно не проводится, поскольку в 80% случаев организм сам справляется и наступает спонтанное выздоровление. Около 5% больных становятся неактивными носителями вируса без явных признаков воспаления в печени.

При тяжелом или стремительном течении вирусного воспаления назначают ламивудин, телбивудин и энтекавир. Многие пациенты со скорым течением инфекции нуждаются в трансплантации печени.

Заражения гепатитом В можно избежать, сделав прививку.

Хронический гепатит В

Хронический гепатит В – это воспаление печени, развившееся пребыванием в организме вируса гепатита В более полугода. Инфицирование приводит ткани к некрозу (омертвению).
Болезнь протекает разнообразно: от бессимптомных и медленно прогрессирующих стадий до агрессивных, со стремительным циррозом и печеночной недостаточностью. Возможно возобновление воспаления у неактивных носителей вируса. Хроническая стадия вируса В протекает с общими проявлениями инфекции вплоть до развития воспалительного п

med.vesti.ru

Первые признаки заболевания печени, причины и симптомы

Зачастую первые признаки заболевания печени не воспринимаются всерьёз, и вообще, не акцентируют на себе внимание. А с учётом того, что в последнее время разнообразность типовидов болезней данного органа существенно расширилась, это обстоятельство провоцирует серьёзные проблемы. Ведь, пациенты, «наконец» заподозрив неладное, обращаются к врачу на более поздней стадии, чем положено, и тогда, очень сложно сделать правильную коррекцию на уже произошедшие в организме изменения.

Предлагаем подробнее рассмотреть, какими бывают заболевания печени, симптомы и признаки болезни, обрушившейся на человека.

Немного о функции и анатомии печени

Определённо, в человеческом теле нет ни одного органа второстепенного значения. Просто что-то выполняет важные, а что-то менее существенные функции. Но одни без других «хорошо» существовать не могут.К перечню особо важных органов человека относится печень, которая в народе заслужила более оригинальное название — лаборатория организма.

На её «плечи» возложено множество задач. Ещё во внутриутробном состоянии она становится ответственной за кроветворение. А сразу после рождения приступает к задачам по созданию и обезвреживанию разного рода веществ. Ну и естественно, этот орган активно участвует в процессе вещественного обмена. Поэтому, когда печень у человека, вес которой составляет два килограмма, даёт сбой, ему приходится очень плохо. И если вовремя не начать лечебный комплекс мероприятий, то дело и вовсе закончится летальным исходом.

Это происходит потому, что процесс нормального синтеза, обмена веществ, обмена глютена и глюкозы (важнейшие источники энергии для клеток мозга) в организме прекращаются. Кроме того, нарушается и образование белковой массы, необходимой для строения абсолютно всех тканей, а так же иммуноглобулинов, отвечающих за защиту от интоксикации и инфекционных провокаторов.

Но вот вопрос, как распознать болезнь печени ещё до того, когда наступит критический момент? И как не ошибиться в диагнозе? На самом деле, это действительно порой бывает не просто сделать. В нашем теле есть один такой орган, проблемы с которым могут проявляться так же, как и классическое заболевание печени. Имя этому провокатору — желчный пузырь. Он представляет собой нечто вроде накопительной ёмкости, где собирается печеночный секрет, который впоследствии, по желчным протокам перемещается в двенадцатиперстную кишку.

Так что в случае, когда возникают подозрения на какие либо патологии печени, никогда не занимайтесь самолечением!

Теперь давайте рассмотрим, какими бывают заболевания печени симптомы и признаки, которых, должны насторожить пациента.

Что провоцирует заболевания печени

В первую очередь следует сказать, что главными возбудителями всех печеночных неприятностей становятся вирусные инфекции. Их мы сами же и пропускаем в организм по банальной причине халатного отношения к собственному здоровью. Неправильное питание, в частности, употребление жирной пищи и обильного количества алкоголя, употребление большого количества лекарственных и токсических препаратов, в конечном итоге сначала становятся причиной нарушения работы органа, а потом и его разрушения.

Тревожные признаки

Симптомы и болезни печени, появление которых неизбежно, наступает на определённой стадии развития процесса, должны заставить больного сделать шаг навстречу своему выздоровлению. Главное их не игнорировать, а реагировать как можно быстрей. Перечень таковых факторов выглядит следующим образом:

  1. Болит в подреберье справа. Такая боль появляется после приёма жаренной или жирной пищи, а также после интенсивных физических нагрузок. Боль может отдавать в лопатку и меж-лопаточную зону, и в правую руку. При этом боль бывает:
    — Приступообразной либо продолжительной. Как правило, это первые симптомы начавшегося воспалительного процесса, в результате которого орган увеличивается в размерах.
    — В виде резкой печёночной колики. Так проявляется движение камнеобразований по желчным путям.
  2. Привкус горечи во рту, тошнота и рвота. Это особо неприятные симптомы и лечение их выражается не только в приёме активированного угля в качестве профилактики. Дело в том, что подобные сигналы могут говорить не только об отравлении некачественной едой, а о таких проблемах, как гепатит или желтуха. Потому оставлять их без внимания крайне не желательно.
  3. Желтый оттенок кожи, слизистых и глазных яблок. Это говорит о том, что в тканях скопился желчный сегмент, что почти всегда бывает при желчекаменной болезни, разных видах гепатитов и циррозе печени. Мы уже писали о том: Как определить цирроз печени?
    Если вы заметили подобные симптомы у себя, но при этом не наблюдаете, изменения цвета кала и мочи — не спешите принимать препараты для лечения печени. Они могут быть вызваны другими заболеваниями. Например, серповидноклеточной анемией. Помните, диагноз может установить только врач!
  4. Тёмный цвет мочи и обесцвечивание кала. Обычно эти симптомы являются верными спутниками механической или паренхиматозной желтухи.
  5. Неприятный кожный зуд. Он может возникнуть тогда, когда в кровь поступают желчные кислоты. Данный процесс тоже присущ для паренхиматозной и механической желтухи.
  6. Повышенная температура тела, слабость и общее недомогание. Симптом не является специфическим и присущ ко многим другим заболеваниям. Тем не менее, он свидетельствует о воспалительном процессе, развивающемся внутри.
  7. Отсутствие аппетита и существенная потеря веса. Этому может служить нарушение секреторной работы печени.
  8. Нарушение функции центральной нервной системы. Здесь уместны такие факторы, как сонливость и плохое настроение, усталость, головная боль и общая вялость. Всё это прослеживается в результате интоксикации, вызванной потерей детоксикационной функции печени либо при других заболеваниях органа и его соседа, желчного пузыря.

Помимо названных ярких симптомов есть и ещё неприятные критерии, позволяющие выявить отклонения в работе печени. Это:

  • Венозное расширение на передней брюшной стенке. Его называют «Головой медузы», а также, эффект сосудистых звёздочек на кожном покрове.
  • Асцит (когда скапливается жидкость в брюшной полости).
  • Кровоточение вен пищевода. В таком случае из ротовой полости могут выделяться кровяные сгустки.
  • Симметричная пигментация ладоней красного оттенка (печёночные ладони).
  • Запах сырой печени, исходящий изо рта. Обычно является показателем тяжелого состояния органа (печёночной комы). И хуже всего то, что эта стадия редко когда лечится.

Виды заболеваний печени

Заболевания печени характеризуются разными типовидами. Они бывают:

  1. Инфекционными — это гепатиты вирусного происхождения.
    При таких заболеваниях печени, лечение назначается в зависимости типа возбудителя — «С», «В», «А». На практике, чаще всего встречается гепатит «А», известный, как болезнь Боткина и проявляющийся относительно лояльно. Диагностируется он практически сразу, так как больной чувствует общую слабость, повышение температуры и приобретает жёлтый оттенок слизистых и глазных яблок. В таком случае лечение проходит легко и быстро, после чего пациент идёт на поправку.
    Что касается форм «С» и «В» — они гораздо серьёзней. Такие виды гепатита провоцируют рак либо цирроз печени, и как следствие, гибель пациента.
  2. В виде нарушения обмена веществ. В таком случае наступает жировой гепатоз. Заболевание начинается с того, что в клетках печени скапливается жир. Симптомов при этом обычно не бывает. Но больной может ощущать заметный дискомфорт вроде вздутия живота, нарушений ежедневного стула, тошноты и повышения температуры. Надо признать, что заподозрить при подобной клинической картине именно ожирение печени можно только при условии присутствия горечи во рту, боли в подреберье справа и характерной желтухе. Однако чаще всего заболевание диагностируется в ходе выявления других болезней.
  3. Поражение токсическими веществами. Одной из главных задач органа является очищение крови от токсических примесей. Но бывает так, что в организм попадают такие токсины, какие печень побороть просто не в состоянии. Как правило, это продукты спиртового распада, тяжёлых металлов и соли.
    Проявляться поражение токсинами может как бессимптомно, так и в очень острой форме. Кроме того, те же токсины могут нарушить и кровообращение, что плохо отражается на тканях. Обычно, в ходе заболевания болит правая часть живота, наблюдается плохое самочувствие, температура, тошнота и рвота. Возможно носовое кровотечение и другие симптомы.
  4. Опухолевые образования. Они бывают только двух видов:
    — Доброкачественными, количество которых включает кистообразования, фибромы, гемангиомы, липомы. Здесь симптоматика может быть слабовыраженной и беспокоить больного только тогда, когда новообразование разрастётся до крупных размеров.
    — Злокачественными. Они сопровождаются общим нестабильным состоянием, слабостью, похудением. Со временем ткани органа уплотняются и становятся болезненными при пальпации.

Чем отличается болезнь печени у мужчин от схожих проблем у женщин

Тут, как говорится, все мы из одного теста сделаны. Так что искать кардинальные отличия — смысла нет. Единственное что может разделить разнополых пациентов на категории «больше» либо «меньше», так это их образ жизни и отношение к собственному здоровью. Естественно, женщины склонны следить за правильностью питания и реже подвергаются влиянию вредных привычек. Потому, по статистике у них не так часто возникают проблемы с печенью, нежели у сильной половины человечества.

Как распознать болезнь печени у ребёнка

К большому счастью, серьёзные заболевания печени у детей, в том числе и у новорождённых, встречаются в одном случае из 2 500. По крайней мере, об этом свидетельствует статистика.

Однако если такое и попадается в медицинской практике, то выявить проблему оказывается весьма не просто. А на ранних стадиях почти невозможно. Дело в том, что клиническая картина поражения органа, особенно у грудничков и новорождённых мало-выразительна. А то, что определяется при осмотрах, очень схоже на ряд других патологий. Ведь даже отчётливо выраженная желтизна кожи чаще педиатрами воспринимается за типичную детскую желтушку, которая нередко наблюдается у младенцев.

Плюс ко всему, дети не могут самостоятельно сказать, что и как у них болит, что опять-таки затрудняет проведение первичной диагностики. Потому родителям рекомендуется обращать внимание на такие симптомы, как:

  • внезапное ухудшение аппетита,
  • пожелтение слизистой, глазных яблок и кожного покрова (сначала меняет цвет склера и только потом кожа),
  • изменение цветности кала и мочи (первый светлеет, вторая — темнеет),
  • передняя брюшная стенка правого подреберья может заметно «выпирать»,
  • плаксивость, вялость и усталость,
  • сосудистые звёздочки.

Вообще, у детей до одного года жизни могут наблюдаться нарушения застойного характера по причине ухудшенного структурирования печёночной системы и желчных протоков. Ведь нередко, ещё внутри материнской утробы происходит заражение плода одним из вирусов гепатита. К тому же, передаются и наследственные проблемы, которые как раз и проявляются в самом раннем детстве. Как правило, такими «подарками судьбы» становятся ферментопатии:

  1. болезни Гоше и Вильсона,
  2. порфирии,
  3. гликогенозы.

В случае выявления чего-то из перечисленных пунктов, ребёнку следует обеспечить полноценное врачебное обследование и разработать оптимальную диетотерапию.

Только специалист может определить увеличение размера печени. Но порой родители и сами замечают слишком опухший живот у малыша. Такое случается при тяжёлых осложнениях (асците), что говорит о критической печёночной недостаточности. Медлить в подобных ситуациях недопустимо! Если ребёнку не окажут своевременную помощь, он может погибнуть!

На заметку родителям:

В отличии от взрослого организма, детский, имеет одну характерную особенность — размерное соотношение органа печени к общим параметрам тела. В организме взрослого человека, при нормальном состоянии печени, её край не должен выступать из-под последней дуги ребра. У детей — наоборот. Другое дело, на сколько (в сантиметрах) должна выступать печень из-под ребра и как эта норма соответствует возрастной категории.

Потому, родители должны раз и навсегда уяснить, что любая информация, прочитанная в медицинских справочниках, в интернет-блогах и форумах, а также других подобных источниках, не может служить командой к действию в борьбе с «кажется» возникшей проблемой. Здоровье ребёнка должен оценивать только профильный специалист!

alcogolizmanet.ru

Заболевания печени: симптомы, диагностика печеночных патологий

Печень – важный человеческий орган, на который возложена довольно непростая работа в нескольких направлениях.

  • Во-первых, печенью вырабатывается желчь, которая потом собирается во внутрипеченочные протоки, общий желчный и на некоторое время накапливается в желчном пузыре, после чего выбрасывается в 12-перстную кишку. Желчь помогает расщеплять жиры. К тому же, желчные кислоты оказывают послабляющий эффект и стимулируют кишечную перистальтику.
  • Во-вторых, печень – это лаборатория, в которой нейтрализуются многие яды и токсические вещества. Кровь, проходя через печень, очищается аммиака, фенолов, ацетона, этанола, кетоновых тел. Здесь же разрушается часть витаминов и гормонов.
  • В-третьих, печень играет роль склада для витамина B12, А и D, гликогена, железа, меди и кобальта.

Еще в печени синтезируется холестерин и жирные кислоты (см. обзор гепатопротекторов, лекарств для печени). В этом органе может депонироваться некоторый объем крови, который при необходимости дополнительно выбрасывается в сосудистое русло.

Самой маленькой структурной единицей печени является печеночная долька, имеющая форму призмы и размер около 2 мм. Ее составляют печеночные балки (ряд сдвоенных клеток печени), между которыми проходят внутридольковые желчные протоки. В центре дольки располагается вена и капилляр. Между дольками проходят междольковые сосуды и желчные протоки.

На сегодня в мире примерно 200 миллионов человек страдают от печеночных заболеваний, которые входят в десятку наиболее частых причин смертности. Наиболее часто печень поражается вирусами и токсическими веществами. Самый популярный исход хронических печеночных патологий – цирроз. А вот рак печени встречается относительно редко, при этом метастазы онкологии других органов поражают печень в 30 раз чаще, чем собственно рак печени.

Какие симптомы при заболевании печени требуют наибольшего внимания, может решить только врач. Поэтому при первых же подозрениях на печеночные нарушения, стоит обратиться к специалисту.

Перечень болезней печени

  • Гепатит: острое или хроническое воспаление печени — вирусный, лекарственный, токсический, на фоне недостатка кровоснабжения (ишемический).
  • Цирроз: алкогольный, билиарный, постнекротический, при гемохроматозе, редкие виды (на фоне болезни Вильсона-Коновалова, муковисцидоза, галактоземии).
  • Новообразования печени: печеночноклеточный рак, метастазы в печень, кисты (эхинококкоз, поликистоз), абсцесс.
  • Инфильтративные поражения печени: амилоидоз, гликогенозы, жировая дистрофия печени, лимфомы, гранулематоз (саркоидоз, туберкулез).
  • Функциональные расстройства с желтухой: синдром Жильбера, холестаз беременных, синдром Криглера-Найяра, синдром Дубина-Джонсона.
  • Поражения внутрипеченочных желчных протоков: закупорка желчного протока (камнем, рубцом), воспаление желчного потока (холангит).
  • Сосудистые патологии: застойная печень при сердечной недостаточности и кардиальный цирроз печени, тромбоз печеночных вен, артериовенозные свищи.

Общие признаки печеночных патологий

Астенические проявления

Это первые симптомы печеночных болезней. Слабость, вялость, утомляемость, пониженная работоспособность, сонливость – следствие нарушения обезвреживания в печени продуктов азотистого обмена.

Боли в области печени

Боли в правом подреберье и надчревье появляются, как правило, на фоне воспалительного или застойного отека органа, при котором растягивается его капсула, снабженная болевыми рецепторами. Чем больше натяжение, тем интенсивнее боль. Характер боли — от ноющей до тупой давящей постоянной (гепатиты, цирроз, новообразования):

  • Иногда на первое место выступает чувство распирания и тяжести в правом подреберье (застойная сердечная недостаточность по большому кругу, кардиальный цирроз).
  • При циррозе боли – ранний признак, появляющийся с начала заболевания.
  • При новообразованиях они нарастают по мере роста опухоли или кисты.
  • Гепатиты сопровождаются более выраженной и постоянной болью.
  • Наибольшую интенсивность и яркость боли колющего или давящего характера приобретают при поражениях внутрипеченочных желчных протоков.
  • При их низком тонусе, растяжении желчью болевой синдром провоцируется приемом алкоголя, жирной или острой пищей, физическими нагрузками.
  • Закупорка любого из протоков камнем дает клинику острых болей, которые носят название печеночной колики.
Диспепсия

Это нарушения в работе желудочно-кишечного тракта, они не имеют специфических черт при печеночных патологиях и проявляются тошнотой, привкусом горечи во рту, нарушениями аппетита, эпизодами рвоты, неустойчивостью стула. Читайте подробнее о причинах и симптомах диспепсии.

Желтуха

Это окрашивание кожи, белочной оболочки глаз и слизистых (уздечки языка) в разные оттенки желтого цвета. Это проявление напрямую связано с нарушением транспорта желчи или обмена билирубина. Норма уровня билирубина в биохимии крови: общий от 8,5 до 20,5 мкмоль на литр, непрямой (связанный) до 15,4 мкмоль на литр, прямой (не связанный) — 2 -5,1 мкмоль/л.

  • Желтуха при повреждениях печеночных клеток носит название паренхиматохзной и характерна для гепатитов, синдрома Дубина-Джонсона и других функциональных расстройств. Причиной этого вида желтухи становится нарушение превращения прямого (токсического) билирубина в непрямой. Желтуха имеет лимонный оттенок. Параллельно с этим из-за нарушения обмена желчных пигментов моча приобретает цвет пива, а кал – светлой глины. В биохимическом анализе крови будет повышаться общий и прямой билирубин.
  • Холестатическая желтуха характерна для нарушения проходимости желчных протоков как внутри печени, так и вне ее. При этом застой желчи провоцирует желтое с зеленоватым отливом окрашивание кожи. слизистых и склер. В биохимии будет высокий общий билирубин и повышен непрямой (связанный) билирубин.
  • Гемолитической называют желтуху, при которой в крови возрастает уровень прямого билирубина. При синдроме Кригера-Найяра.
Прочие симптомы

Другие проявления печеночных болезней связаны с токсическим действием продуктов, которые полностью не нейтрализуются больным органом.

  • На этом фоне могут возникать кожный зуд, бессонница, нарушения памяти.
  • Другие симптомы на коже: сосудистые звездочки, мелкие кровоизлияния в кожу – результат нарушения свертываемости.
  • Также для ряда печеночных болезней характерны:
    • красные ладони (плантарная эритема)
    • жировые бляшки на веках
    • малиновый лакированный язык на фоне дефицита витамина В12.

Печеночные синдромы

При описаниях болезней печени принято многие их проявления объединять в группы (синдромы). Из них, как из конструктора, можно сложить картину тех или иных печеночных недугов.

Цитолитический синдром

Он развивается вследствие повреждений клеток печени (гепатоцитов), в первую очередь, их стенок и мембран клеточных структур. Это ведет к увеличению проникновения в гепатоциты различных веществ, что может смениться и отмиранием клеток. К цитолизу могут приводить вирусные, лекарственные, токсические повреждения, голодание. Гепатиты, цирроз, опухоли печени сопровождаются цитолитическим синдромом.

Лабораторные критерии данного синдрома – повышение трансаминаз крови:

  • АлАТ, АсАТ (больше 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин) (ЛДГ (больше 250 Ед/л)
  • билирубина (за счет прямого)
  • повышение железа в сыворотке крови (26 мкмоль/л у женщин и 28, 3 мкмоль/л у мужчин).

Активность цитолиза описывается коэффициентом Де Ритиса (отношением АлАТ к АсАТ). Его норма 1,2-1,4. При коэффициенте более 1,4 имеются тяжелые поражения печеночных клеток (хронический гепатит с высокой активностью, опухоль или цирроз).

Мезенхимально-воспалительный синдром

Мезенхимально-воспалительный синдром дает представление об активности печеночного иммунного воспаления. Клиническими проявлениями синдрома становятся повышение температуры, боли в суставах, увеличение лимфоузлов и их болезненность, увеличение селезенки, поражения сосудов кожи и легких.

Лабораторные показатели меняются следующим образом:

  • снижается общий белок крови (ниже 65 г/л)
  • увеличиваются гаммаглобулины сыворотки (>20%)
  • тимоловая проба превышает 4 ед
  • неспецифические маркеры воспаления (серомукоид >0,24 ед, С-реактивный белок >6 мг/л)
  • повышаются в крови специфические антитела к ДНК, а также фракции иммуноглобулинов.
    • При этом повышение Ig A характерно для алкогольных поражений печени
    • Ig M – для первичного билиарного цирроза
    • Ig G – для активного хронического гепатита
  • в анализе крови из пальца ускоряется СОЭ (выше 20 мм/час у женщин и выше 10 мм/час у мужчин).

Синдром холестаза

Он свидетельствует о застое желчи во внтурипеченочных (первичный) или внепеченочных (вторичный) желчных ходах. Проявляется синдром желтухой с зеленоватым оттенком, кожным зудом, образованием плоских желтых бляшек на веках (ксантелазм), потемнением мочи, осветлением кала, пигментацией кожи. В биохимии крови повышается щелочная фосфатаза (>830 нмоль/л), гаммаглутаминтранспептидазы (ГГТП), холестерина (выше 5, 8ммоль/л), билирубина (за счет непрямого). В моче растет количество желчных пигментов (уробилиногена), в кале падает или исчезает стеркобилин.

Синдром портальной гипертензии

Он характерен при циррозе или опухолях печени, как результат нарушения кровотока в воротной вене. Также к нему могут приводить токсические поражения печени, хронические гепатиты, паразитарные поражения и сосудистые патологии. Портальная гипертензия проходит 4 стадии.

  • Начальная проявляется расстройствами аппетита, вздутием живота, болями в надчревье и правом подреберье, неустойчивым стулом.
  • Умеренная гипертензия дает увеличение селезенки, начальные проявления варикозного расширения вен пищевода.
  • Выраженная присоединяет к себе накопление жидкости в брюшной полости (асцит), отеки, синяки на коже.
  • Осложненная утяжеляется кровотечениями из пищевода и желудка, нарушениями в работе желудка, кишечника, почек.

Синдром печеночно-клеточной недостаточности

Он характеризуется дистрофией или замещением соединительной тканью печеночных клеток, падением всех печеночных функций. В клинике этого синдрома появляются:

  • повышение температуры
  • похудание
  • желтуха
  • синяки на коже
  • красные ладони
  • лакированный малиновый язык
  • сосудистые звездочки на груди и животе.
  • из-за изменения обмена половых гормонов у женщин появляется избыточное оволосение, нарушения менструального цикла, атрофия молочных желез, инволюция матки
  • мужчины страдают гинекомастией, атрофиями яичек, расстройствами либидо

В крови снижается белок за счет падения альбуминов, протромбин (ПТИ<90%), падают факторы свертываемости, холестерин, растут билирубин (за счет прямого), АлАТ, АсАТ, печеночные ферменты.

Острая и хроническая печеночная недостаточность

Как правило, под этим термином подразумевают большую печеночную недостаточность, при которой кроме недостаточности печеночных клеток (синдром печеночно-клеточной недостаточности) имеется и поражение центральной нервной системы аммиаком, фенолами, которое называется печеночной энцефалопатией. При этом отмечаются расстройства сна (бессонница по ночам и сонливость днем), памяти, дрожание рук, неточность движений.

Причинами острой печеночной недостаточности становятся поражения печени при отравлениях (парацетомолом, токсином бледной поганки), вирусных и аутоиммунных гепатитах, болезни Вильсона-Коновалова, острой жировой болезни печени у беременных. Хроническая печеночная недостаточность – исход цирроза или опухоли, а также сосудистых патологий печени. Она разделяется на четыре стадии.

  • Компенсированная недостаточность — проявляется нарушениями ритма сна, неустойчивым настроением, снижением двигательной активности. Отмечается лихорадка, желтуха, спонтанные кровоизлияния в кожу.
  • Выраженная или декомпенсированная недостаточность проявляется нарастанием всех проявлений первой стадии. Отмечается неадекватность, иногда агрессия, сменяющиеся сонливостью и дезориентацией, замедленной речью, выраженным тремором. Появляется печеночный запах изо рта.
  • Терминальная или дистрофическая фаза – это сонливость, угнетение сознания, трудности с пробуждением, которое сопровождается беспокойством или спутанностью сознания. Нарушен контакт больного с окружающими, но болевая чувствительность сохраняется.
  • Печеночная кома – утрата сознания, отдельные движения и реакция на боль, которые исчезают по мере развития комы. Расходящееся косоглазие, отсутствие реакции зрачков на свет, судороги. Вероятен летальный исход.

Читайте подробнее о печеночной недостаточности.

Об активности некоторых ферментов

Ферменты, определяемые в биохимическом анализе крови, могут подсказать, в каком направлении вести поиск печеночных болезней. Так, гаммаглутаминтранспептидаза (ГГТП) очень характерно повышается при стеатогепатите. АлАТ – при хроническом вирусном гепатите, а АсАТ – при алкогольных поражениях.

Для щелочной фосфатазы характерны следующие изменения.

Увеличение в 3 раза Увеличение в 5 раз Увеличение в 10 раз Увеличение в 20 раз
  • Острый алкогольный гепатит
  • Острый вирусный гепатит
  • Острая жировая дистрофия печени
  • Цирроз
  • Постнекротический цирроз
  • Камни в желчных протоках
  • Первичный билиарный цирроз
  • Рак печени или метастазы в печень
  • Лекарственный гепатит

Проявления заболеваний печени

Болезнь Проявления Лабораторные тесты
Острый лекарственный гепатит Начало через 2-8 дней от приема препарата (изониазид, парацетомол, метилдофа, атенолол, рифампицин, ниацин, кетоконазол). Клиника похожа на острый вирусный гепатит Аналогично острому вирусному гепатиту
Хронический лекарственный гепатит Чаще у пожилых при длительном приеме клофибрата, изониазида, сульфаниламидов, хлорпромазина, парацетамола. Скудные симптомы: тупые боли в правом подреберье, снижение двигательной активности, увеличение печени, умеренная желтуха.
  • Холестатический тип: АлАТ/АсАТ<2, щелочная фосфатаза увеличена, АлАТ – норма.
  • Печеночноклеточный вариант: увеличение АлАТ, АлАТ/АсАТ>5.
Острый вирусный гепатит А От момента заражения до клиники 14-45 дней:

  • Преджелтушный период (интоксикация, головная боль, недомогание, может быть подъем температуры, боли в подреберье, тошнота, рвота, неустойчивый стул) Реже – боли в суставах, носовые кровотечения. Всегда – увеличение печени.
  • Желтушный период – желтуха, плотная большая болезненная печень, может быть кожный зуд, увеличение селезенки. Темная моча, светлый кал.
  • Постжелтушный период
  • Медленная нормализация размеров и функции печени длительностью от месяца до полугода.
Повышение АлАт больше, чем АсАТ, увеличение общего и прямого билирубина, щелочной фосфатазы.
Вирусный гепатит Е Инкубационный период от 40 до 60 суток. Клиника аналогична гепатиту А. Аналогично гепатиту А
Хронический вирусный гепатит В Инкубационный период 1-6 месяцев.

  • Астеновегетативный синдром (слабость, утомляемость)
  • Диспепсия (тошнота, метеоризм, вздутие, неустойчивый стул)
  • Боли тупые в правом подреберье
  • Желтухи нет, есть субиктеричность (легкая желтизна кожи и склер)
  • Геморрагический синдром (синяки, носовые кровотечения)
  • Пальмарная эритема, сосудистые звездочки – у половины больных
  • Увеличение печени и селезенки
  • Увеличение АлАТ, маркеры к гепатиту (HBv)
  • Минимальная активность – АлАТ и АсАТ увеличены в 2 раза, билирубин, тимоловая проба в норме
  • Низкая активность – АлАТ больше нормы в 2,5 раза, повышен белок и гаммаглобулины
  • Умеренная активность – АлАТ больше в 5-10 раз, увеличен общий белок и гаммаглобулины
  • Высокая активность –АлАТ > в 10 раз, высокий белок, тимоловая проба, снижен ПТИ и сулемовая проба.
Хронический вирусный гепатит С Длительное скрытое малосимптомное течение с последующим бурным нарастанием симптомов и исходом в цирроз или карциному. Аналогично гепатиту В
Острый алкогольный гепатит
  • Желтушный вариант: боли в боку, лихорадка, диспепсия, отказ от еды, падение веса, умеренная желтуха без кожного зуда.
  • Холестатический вариант – синдром холестаза, протекает более тяжело, чем желтушный вариант.
  • Латентный вариант течет скрыто, проявляется увеличением печени и диспепсией.
Увеличение АсАТ>АлАТ, увеличение ГГТП
Хронический алкогольный гепатит Слабость, отсутствие аппетита. Увеличение печени. У 30% больных – синдром холестаза АсАТ>АлАТ
Стеатоз печени Тошнота, рвота, диспепсия, боли в правом подреберье, увеличение печени Повышение АсАТ преобладает над АлАТ, Увеличение ГГТП
Цирроз Синдром печеночно-клеточной недостаточности, энцефалопатия, синдром портальной гипертензии Увеличение билирубина, ГГТП, АсАТ>АлАТ, падение тромбоцитов, снижение ПТИ, увеличение гаммаглобулинов.

zdravotvet.ru

симптомы, признаки, лечение и диеты

Заболевания печени по распространённости идут сразу после неврологических и сердечно-сосудистых болезней. Проблемы возникают на фоне заражения вирусами, инфекций, травм, злоупотребления вредной пищей и алкоголем, аутоиммунных отклонений. Большинство печёночных патологий у взрослых и детей имеют схожую клиническую картину.

Чаще всего болезни печени возникают не как отдельные самостоятельные явления, а как следствие различных заболеваний

Причины заболеваний печени

Основная задача печени – очищать кровь от ядовитых веществ, синтезировать жёлчь, которая требуется для нормального процесса пищеварения. Эта железа принимает участие в синтезе гормонов, работе иммунной системы, расщеплении витаминов, но из-за постоянных повышенных нагрузок происходят сбои.

В норме железа имеет мягкую, однородную структуру, красно-коричневый цвет, весит около 2 кг. При патологиях наблюдается зернистая, дряблая, рыхлая печень.

Как выглядит здоровый и больной орган можно увидеть на фото.

Внешний вид больной и здоровой печени человека

Почему возникают печёночные заболевания:

  • регулярное проникновение в организм ядовитых веществ биологического и не биологического происхождения при постоянном контакте с тяжёлыми металлами, проживании в регионах с плохой экологией;
  • нарушение липидного обмена – в тканях печени скапливаются жиры, орган увеличивается в размерах, развивается жировой гепатоз, цирроз;
  • длительный и бессистемный приём антибиотиков, противогрибковых, гормональных препаратов приводит к быстрому истощению тканей печени;
  • патологии вирусного характера – при поражении железы вирусами гепатита A, B, C возникают воспалительные процессы, развивается цирроз;
  • хронические инфекционные заболевания – провоцируют развитие абсцесса, печёночной недостаточности, образуются кисты;
  • глистные инвазии – при заражении гельминтами, печени приходится постоянно перерабатывать токсины, которые выделяются в процессе их жизнедеятельности;
  • аутоиммунные патологии;
  • травмы живота – признаки повреждённой, отбитой печени проявляются сразу или через несколько месяцев, лет, образуются кисты и опухоли;
  • алкоголизм – нарушается отток жёлчи, развиваются застойные явления, воспаления, образуются камни, разрушаются ткани печени;
  • увлечение вредной, тяжёлой пищей – одна из основных причин нарушения работу печени у детей;
  • наследственный фактор, аномалии развития печени;
  • длительное воздействие радиации и ионизирующего излучение – основная причина перерождения клеток печени в раковые опухоли.

Важно!

Печень – единственный внутренний орган, который способен к регенерации, клетки устойчивы к негативному воздействию внешних факторов.

Симптомы и первые признаки

Печёночные патологии на начальной стадии развития не беспокоят человека – боли в печени нет, поскольку в железе отсутствуют нервные окончания, которые отвечают за возникновение болевого синдрома, поэтому выраженные признаки проявляются уже при запущенных формах заболеваний, при их обострении.

Проявление печёночных болезней:

  • слабость, повышенная утомляемость, сонливость или бессонница, тремор конечностей, спутанность сознания, судороги;
  • тянущая боль, ощущение тяжести в области правого подреберья, усиливается при физических нагрузках, после употребления алкоголя, жирной или жареной пищи;
  • потемнение мочи;
  • частые приступы диареи, обесцвечивание каловых масс;
  • отёчность лица, конечностей;
  • повышенная потливость, приливы жара по ночам;
  • появление обширных гематом даже при незначительном ударе, сильные кровотечения – проблема возникает из-за хрупкости сосудистых стенок;
  • привкус горечи по утрам, жёлтый налёт на языке, неприятный запах изо рта;
  • часто болит голова, ухудшается память;
  • онемение конечностей, руки и ноги постоянно холодные;
  • незначительное повышение температуры, показатели свыше 39 градусов на фоне других симптомов свидетельствуют о развитии гнойных процессов в протоках печени и жёлчного пузыря;
  • суставная боль, деформация костей.

Внешние признаки – пожелтение кожных покровов и белков глаз, зуд, ладони приобретают красный оттенок в области больших пальцев, меняется форма ногтей, на пластинах появляются белые пятна. При нездоровой печени кожа шелушится, возникают кожные высыпания, гнойнички трещины в уголках рта, развивается дерматит, экзема.

При серьёзных проблемах с печенью увеличивается объём живота, на коже проступает венозный узор, при этом вес резко снижается. О нарушении работы органа свидетельствует потемнение области подмышек, тёмные пятна на правом предплечье и лопатке, комедоны на плечах, тыльной стороне ладони, лакированный язык малинового цвета.

При плохой работе печени у женщин часто появляются растяжки на животе и купероз, образуются коричневые пятна и глубокие морщины на лице между бровями, тёмные круги и мешки под глазами. Наблюдается уменьшение или увеличение скорости роста волос подмышками, на лобке, атрофия молочных желёз, сбои в менструальном цикле. У мужчин заметно редеют волосы на голове, снижается половое влечение, ухудшается потенция, увеличивается грудь.

Классификация болезней печени

 Заболевания печени (гепатопатия)  – комплексное понятие, включает различные патологии, которые отличаются происхождением, чёткой общепринятой классификации нет, врачи руководствуются примерной градацией. Код печёночных болезней по МКБ-10 – K70–K77.

Болезни печени классифицируют на основе причины по которой возникает нарушение работы органа

Как классифицируют печёночные заболевания:

  1. Воспалительные процессы – гепатиты токсические, жировой, алкогольный гепатоз, гепатомегалия, абсцесс. Сопровождаются функциональными расстройствами, скоплением гноя, распадом печени.
  2. Токсические поражения печени – алкогольные, лекарственные, связанные с профессиональной деятельностью.
  3. Болезни накопления – гемохроматоз, болезнь Вильсона.
  4. Различные циррозы.
  5. Инфекции и паразитарные болезни – вирусные гепатиты, аскаридоз, эхинококкоз, нарушение функций печени на фоне сифилиса, туберкулёза.
  6. Травматические – разрыв железы, раны, ранения, размозжение органа.
  7. Сосудистые – поражение воротной вены, фистулы внутри печени, осложнения тромботического характера.
  8. Болезни печёночных протоков – камни, застой жёлчи.
  9. Новообразования в печени – кисты, метастазы из других органов, ангиосаркома, рак, гемангиома, белома.
  10. Генетические патологии – гипоплазия, аплазия, гемохроматоз, ферментопатия.
  11. Структурно-функциональные нарушения – цирроз, печёночная недостаточность и кома, желтуха.
  12. Аутоиммунные заболевания – гепатит, холангит, первичный билиарный цирроз.
  13. Алкогольные поражения – стеатоз, стеатогепатит, гепатит, фиброз, цирроз.
  14. Диффузные заболевания – цирроз.
  15. Поражение органа на фоне других заболеваний – лейкоз, амилоидоз.

У детей чаще диагностируют гепатит A – заболевание передаётся фекально-оральным путём, что приводит к случаям эпидемии.

К какому врачу обратиться?

Выявлением причин и устранением печёночных заболеваний занимается терапевт и гепатолог. Дополнительно пациенту назначают консультацию у гастроэнтеролога, онколога, иммунолога, инфекциониста, дерматолога, гематолога, эндокринолога.

Диагностика

Первоначально оценить степень увеличения печени, поставить предварительный диагноз врач сможет уже после осмотра, сбора анамнеза, пальпации области правого подреберья и живота. Чтобы выявить причину патологии, назначают дополнительное комплексное обследование.

Методы диагностики:

  • общий анализ мочи, крови;
  • копрограмма;
  • биохимический анализ крови для определения уровня печёночных ферментов;
  • анализ на гепатит;
  • тест на онкомаркеры;
  • биопсия, диагностическая лапароскопия;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • МРТ, КТ.

Биопсия печени — один из наиболее достоверных методов диагностики для выяснения заболевания

Важно!

Появление сладковатого, рыбного запаха изо рта – повод незамедлительно обратиться к врачу, симптом свидетельствует о быстро развивающейся печёночной недостаточности.

Лечение заболеваний печени

Диета – один из основных методов терапии при нарушении работы печени, на начальном этапе развития болезней достаточно пересмотреть рацион, образ жизни, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Медикаментозное лечение помогает справиться с дискомфортом при тяжёлых формах патологий, продлить стадию ремиссии, снизить риск развития осложнений.

Препараты

Основу терапии при больной печени составляют гепатопротекторы – они способствуют восстановлению клеток, устраняют симптомы заболеваний. Выбор дополнительных средств зависит от причины развития патологии.

Чем лечить болезни печени:

  • растительные средства на основе расторопши, артишока – Карсил, Гепабене, Хофитол;
  • эссенциальные фосфолипиды – Фосфоглив, Эссенциале, нормализуют процессы обмена в тканях печени, ускоряют процесс регенерации;
  • лекарства на основе ингредиентов животного происхождения – Гепатосан, Сирепар, очищают печень, защищают орган от негативного воздействия опасных веществ;
  • средства на основе аминокислот – Гептор, антиоксиданты, очищают и восстанавливают печень;
  • лекарства на основе урсодезоксихолевой кислоты – Урсофальк, Урсосан, обладают иммуностимулирующим, желчегонным, гепатопротекторным действием;
  • противовоспалительные средства – Найз, Нимесил;
  • противовирусные препараты – Интерферон, Рибавирин;
  • желчегонные средства – Аллохол, Холензим;
  • адсорбенты – Смекта, Энтеросгель;
  • витаминные комплексы, иммуномодуляторы.

Гепатопротекторы — основа терапии при лечении болезней печени

При печёночных заболеваниях бактериального происхождения сложно подобрать препараты, поскольку практически все антибиотики негативно влияют на печень. Список эффективных и безопасных средств – Рифампицин, Неомицин, Метронидазол.

→ Обзор препаратов для лечения печени

Диета и примерное меню

При поражении печени правильное питание способствует нормализации процесса пищеварения и оттока жёлчи, помогает снизить нагрузку на орган, устранить дисфункцию.

Основа рациона – белки и углеводы, жиры в минимальном количестве. Допускается употребление блюд в отварном, тушёном, паровом, запечённом виде. Жирная, жареная, копчёная, пряная, острая пища, спиртные напитки противопоказана.

Разрешённые продукты Запрещённые продукты
  • супы на основе овощных бульонов с крупами;
  • обезжиренная кисломолочная продукция;
  • нежирная рыба, морепродукты, диетические сорта мяса;
  • овсяная, перловая, гречневая каша;
  • макаронные изделия;
  • паровые омлеты из яичных белков;
  • свежие овощи, фрукты, зелень;
  • растительные масла;
  • подсушенный хлеб.
  • свежий хлеб;
  • выпечка, сдоба;
  • сладости;
  • колбасные изделия;
  • сладкие газированные напитки;
  • крепкий кофе, чай;
  • майонез, другие жирные соусы;
  • бобовые овощи, редис, редька, чеснок, белокочанная капуста, щавель, шпинат;
  • перловая, кукурузная, пшённая, ячневая крупа;
  • цитрусовые плоды, кислые ягоды
  • сок из винограда, апельсина, томатов.

Поддержание правильного водного баланса в организме во время лечения печени не менее важно чем соблюдение диеты

В сутки выпивать не менее 1,5 л чистой воды, 100–200 мл щелочной воды без газа, 300–500 мл отвара шиповника.

→ Подробнее о питании при заболеваниях печени

Примерное меню на день

Несмотря на большое количество запретов, из разрешённых продуктов при болезнях печени позволяет приготовить много вкусных и полезных блюд.

Пример меню:

  • I завтрак – гречневая каша на молоке, 2 сухарика, некрепкий зелёный чай;
  • II завтрак – нежирный творог с фруктами;
  • обед – постный борщ, паровые тефтели из курицы или телятины, тыквенное пюре, кусочек подсохшего хлеба;
  • полдник – фруктовый мусс, кисель;
  • ужин – отварной картофель, запечённая рыба, отвар шиповника;
  • перед сном выпить стакан нежирного кефира.

Стакан нежирного кефира на ночь разрешен при соблюдении диеты

Важно!

При диагностировании болезней печени придерживаться диеты придётся всю жизнь.

Народные средства

Методы нетрадиционной медицины помогают усилить терапевтический эффект медикаментов, ускоряют процесс выздоровления и восстановления после болезней печени в домашних условиях, оказывают общеукрепляющее действие на организм.

Какие травы помогут при проблемах с печенью:

  • с гепатопротекторным действием – шрот расторопши, корни и соцветия одуванчика, артишок;
  • желчегонные – зверобой, кукурузные рыльца;
  • мочегонные – плоды шиповника, листья земляники;
  • холекинетики для предотвращения застойных явлений – фенхель;
  • холеретики активизируют работу печени – берёза, бессмертник;
  • спазмолитики – шалфей, ромашка;
  • противовоспалительные – календула.,

Трава бессмертника поможет активизировать работу печени

Примеры эффективных рецептов при больной печени:

  1. Заварить 20 г соцветий одуванчика 400 мл кипятка, оставить в закрытой посуде до остывания, процедить. Пить трижды в день перед едой по 100 мл. Напиток очищает печень, улучшает синтез жёлчи, содержит полезные для работы железы микроэлементы.
  2. Растереть в порошок 30 г семян расторопши, залить 500 мл воды, томить на слабом огне 5 минут, процедить. Принимать по 30 мл каждый час в течение суток, продолжительность лечения – 10 дней. Лекарство очищает ткани печени, способствует их восстановлению.
  3. Смешать по 50 г створок фасоли, толокнянки, кукурузных рылец, смесь залить 1 л воды, варить на маленьком огне четверть часа, пить в течение дня вместо чая.

Одно из лучших средств для лечения и профилактики болезней печени – медовая вода – перед сном в 200 мл тёплой воды растворить 5 мл продукта пчеловодства, утром выпить напиток большим глотками сразу после пробуждения. Для усиления очищающего действия добавить 30 мл сока лимона.

Возможные последствия и осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении начинается разложение печени, перерождение тканей, железа перестаёт функционировать.

Чем опасны болезни печени:

  • повышается давление в воротной вене – развивается варикоз желудка, кишечника, увеличивается риск внутренних кровотечений;
  • асцит – скопление жидкости в брюшной полости;
  • перитонит;
  • диабет;
  • частые переломы;
  • энцефалопатия – развивается на фоне плохого очищения крови, человек может впасть в кому.

Неправильное лечение заболеваний печени или его отсутствие может привести к скоплению жидкости в брюшной полости и асциту

Основное последствие печёночных патологий – цирроз, рак, заболевания в 70% случаев заканчиваются летальным исходом, поскольку железа разлагается.

Профилактика

Правильное питание, контроль веса, отказ от пагубных привычек, соблюдение режима сна и отдыха, приём лекарств только по назначению врача – всё это поможет избежать развития проблем с печенью.

Гепатит часто передаётся половым путём, предотвратить заражение помогут моногамные отношения, презервативы, при активной половой жизни делать анализы нужно каждые полгода. При работе на вредном производстве пользоваться защитными средствами, соблюдать правила техники безопасности.

Лучшей профилактикой заболеваний печени является правильное питание и здоровый образ жизни

Печень – важный орган в организме человека, выполняет более 500 функций, при разрушении железы снижается её функциональность, что может стать причиной инвалидности и летального исхода. В лечении используют гепатопротекторы на основе растительных и животных ингредиентов, фосфолипидов, аминокислот, которые способствуют регенерации органа. Соблюдение простых правил профилактики, правильное питание поможет избежать возникновения печёночных патологий.

lechusdoma.ru

Первые симптомы болезни печени

Все заболевания человека проявляются определенными симптомами, которые могут быть патогномоничными (специфичными для конкретного заболевания) или общими, характерными при многих патологиях. Клиницисты объединяют симптомы в синдромы, что позволяет распознать болезнь на ранних стадиях.

Признаки болезни печени могут быть яркими или стертыми, постоянными или появляться во время обострений. Более стертая клиника характерна для хронического течения болезни, в период ее ремиссии.

При болезнях печени симптомы могут быть субъективными или объективными. Субъективными являются те, которые ощущает только больной, например, болевой синдром. Окружающие не могут увидеть этот признак. Объективные же признаки заметны со стороны: изменение цвета кожи, появление «сосудистых звездочек», похудение, увеличение внутренних органов, определяемое при пальпации.
Более информативными, а, следовательно, диагностически значимыми являются объективные симптомы.

Патология печени зачастую сопровождается слабостью и повышенной утомляемостью. Это общие симптомы, которые сопровождают большую часть патологии как хронического, так и инфекционного генеза. Иногда эти проявления не связаны с болезнью, просто человек испытывает общее переутомление, физическую или эмоциональную усталость, в таком случае достаточно просто отдохнуть и восстановить силы.

Если же речь идет о поражении печеночных клеток, слабость и утомляемость являются прямыми признаками выраженной постоянной интоксикации организма. В таком случае интоксикация вызвана не действием бактерий или их токсинов, а нарушением дезинтоксикационной функции печеночных клеток. За сутки в организме образуется большое количество токсинов, особенно в полости пищеварительного тракта, которые в здоровом организме постоянно обезвреживаются, связываются соединениями и выводятся, не оказывая вредного воздействия. Если этого не происходит, за короткое время организм подвергается интоксикации продуктами своей жизнедеятельности, а также воздействию желчи, которая всасывается при обтурации желчевыводящих путей.

Проявления слабости, недостаточной выносливости являются также результатом нарушения всех видов метаболизма: белкового, углеводного и жирового, в которых непосредственное участие принимают гепатоциты.

Отдельные признаки болезни печени

  1. Сбой в пищеварении. Печеночные клетки относятся к клеткам пищеварительной железы, поэтому все изменения в них отражаются на этом сложном процессе. Наиболее яркая клиническая картина наблюдается во время острых стадий любой болезни. Хронические заболевания (гепатит, гепатоз) сопровождаются неспецифическими симптомами, которые характерны и для панкреатита, холецистита, хронической формы энтероколита. Например, диспептические проявления в виде нарушения стула по типу запоров или поноса, вздутия живота в результате повышенного метеоризма, тяжесть в животе после приема пищи, возникновение отрыжки. Нарушение жирового обмена переваривания и всасывания жиров в результате сбоя желчепродукции ведет к качественным изменениям стула. Он становится жирным (стеаторея), блестящим, плохо смывается. Кроме этого, желчь оказывает регуляторное воздействие на стенки кишечной трубки, улучшая усвоение белков и жиров. Поэтому любые болезни печени сопровождаются изменением перистальтики, секреции кишечных желез, пониженному усвоению компонентов пищи. Внешне такой больной выглядит кахектичным. Недостаток желчи ведет к снижению бактериостатического эффекта в полости кишечника, поэтому он заселяется избыточной, а иногда и патологической, микрофлорой. К клинической картине присоединяются проявления энтероколита. Еще один орган, который неизменно реагирует на заболевания печени и желчного пузыря — поджелудочная железа. У пациента развивается реактивный панкреатит. Перечисленные симптомы долгое время могут скрывать настоящее заболевание, поэтому важную роль в диагностике играют специфические анализы и инструментальные методы исследования.
    К специфическим проявлениям печеночной патологии относят симптомы при гепатите, холедохолитиазе. Больного беспокоит тошнота, рвота, которая иногда может содержать желчь. Специфичный признак гепатита механического происхождения является обесцвечивание каловых масс. Это происходит из-за обтурации желчных каналов отмершими клетками. При холедохолитиазе немного другой механизм: камень вызывает закупорку каналов, из-за чего нарушается нормальный отток желчи. Иногда камни могут смещаться, тогда восстанавливается физиология пигментного обмена, кал становится привычного цвета. Эти камни называются вентильными.
  2. Другие признаки болезни печени связаны с растяжением ее капсулы. Это боль.Локализуется обычно в области правого подреберья. Сам орган лишен болевых рецепторов, поэтому возникший болевой синдром говорит о растяжении ее фиброзной капсулы. Медленное растяжение капсулы встречается при отеках большого круга кровообращения, при воспалительном отеке, гепатитах, при увеличении опухоли в объеме, при застойных явлениях различного генеза. Боль при болезнях печени носит специфический характер. Так как капсула ее плотная, следовательно растяжение будет медленным, реакция рецепторов тоже. Боль постепенно нарастает, редко бывает острой. Печеночная боль описывается больными как «тупая». Сохраняется на длительное время, иногда ее аналогом можно назвать постоянное ощущение тяжести в правом боку. Описанные характеристики встречаются при гепатитах, на начальной стадии цирроза, онкологическом процессе. В области правого подреберья локализуется боль при воспалительных заболеваниях желчного пузыря и путей отвода желчи. Но отличить ее можно по схваткообразному течению, острому началу, высокой интенсивности. Перечисленные проявления служат причиной для срочного обращения к врачу, так как могут являться признаками гнойных воспалительных процессов (холецистит и холангит).
  3. Изменение температуры тела. Заболевания печени сопровождаются обычно незначительным подъемом температуры. Так, при гепатитах, циррозе температура не превышает 38 градусов. Обычно это 37,7 – 37,8. Может наблюдаться ее повышение лишь к вечеру. Лихорадка свыше 39 градусов служит признаком гнойных воспалительных процессов в желчном пузыре или протоках.
  4. Изменения со стороны кожи. Хроническое течение заболевания печени вызывает характерные изменения со стороны кожи. На первом месте стоит выраженная бледность, придающая «нездоровый вид» больному. Причиной бледности служит анемия, как результат нарушенного всасывания питательных веществ, а также сниженное количество белка для выработки гемоглобина. Вторым признаком со стороны кожи является выраженная пигментация бронзового или дымчатого цвета в местах физиологических складок (подмышечная впадина и ладони). Для хронического течения типично появление сосудистых звездочек на коже. Чаще возникают на щеках и спине, «говорят» об истончении капиллярной сети (недостаток питательных веществ).
    Цирроз сопровождается патологией гемостаза, повышенной ломкостью капиллярных сосудов. На теле легко возникают синяки даже от незначительных ударов. Чаще признак встречается у мужчин, это связано с высоким процентом заболеваемости циррозом среди них.
    Хронический гепатит и цирроз сопровождаются признаком, названным «печеночные ладони». Медицинский термин— пальмарная эритема. Кожа ладоней красная, симметрично на верхних конечностях. При надавливании пятна исчезают, кож бледнеет. Когда давление не оказывается, кода становится прежнего красного цвета.
    Следующие симптомы болезни печени — ксантомы и ксантелазмы. На локтях, стопах, ягодицах, кистях, коленях, в области подмышечных впадин образуются подкожные желтые пятна. Такие пятна на веках называются ксантелазмами. Причина— высокое содержание жиров в крови, как результат нарушенного переваривания желчью жиров из пищи. Это проявление часто встречается у женщин.
    Иногда у пациента единственным признаком, свидетельствующим о нарушении оттока желчи, является упорный зуд кожи. На теле видны многочисленные расчесы, ссадины. Причиной считают высокое содержание желчных кислот в крови и в коже.
  5. Желтуха, или иктеричность. Специфичный признак заболевания печеночной паренхимы. Окраска слизистых и кожных покровов в данном случае обусловлена высоким содержанием билирубина в крови. Желтуха имеет три разных принципиальных механизма развития. Печеночная связана с нарушение связывания фракций билирубина и их выведением из организма. Такая желтуха свойственна больным с циррозом и гепатитом. Кожа пациента имеет шафрановый желтый цвет.
  6. Тяжелые заболевания печени сопровождаются нарушением оттока крови по системе портальной вены. У больного в качестве компенсаторного механизма развивается коллатеральная сеть на передней брюшной стенке. Внешне она напоминает «голову медузы» зачастую сопровождается асцитом.
  7. «Печеночный запах» из полости рта. Похож на запах переспелых фруктов или свежей печени. Обусловлен нарушением аминокислотного обмена и ароматических соединений.

Особенности течения у лиц разного пола

Некоторые болезни печени имеют тенденцию к возникновению у лиц определенного пола. Например, первичный билиарный цирроз чаще встречается у женщин. У мужчин часто наблюдается первичный склерозирующий холангит.
У женщин, принимающих противозачаточные средства в течение длительного времени, возникают признаки поражения гепато — илиарной системы.

Симптомы цирроза можно чаще встретить у мужчин, так как среди них более распространена алкогольная болезнь печени, работа на вредных предприятиях, с токсическими веществами. Более 67% цирроза у мужчин связано со злоупотреблением алкоголя.
Заболевания печени в некоторых случаях влияют на половые функции человека. Так, у мужчин, частым признаком хронического поражения гепатоцитов становится сбой в эректильной функции из-за снижения гормонального статуса (а именно, низкое количество тестостерона).

У женщин нарушение овариально-менструального цикла наблюдается при большом числе соматических патологий. Больше, чем у половины женщин с экстрагенитальными заболеваниями, а именно патологией органов пищеварения, в том числе и печеночной паренхимы, наблюдается те или иные сбои в цикле.

Похожие статьи:

enterolog.ru

Болезни печени: симптомы, признаки и лечение

В статье рассмотрим основные симптомы болезни печени.

Печень является одним из главных непарных жизненно важных внутренних органов человека, находящимся в брюшной полости и выполняющим огромное количество разнообразных физиологических функций. Этот орган, прежде всего, представляет собой крупную пищеварительную железу, которая вырабатывает желчь, а также является барьером для ядовитых веществ белкового обмена и активным участником всех видов обмена.

Ниже представлены симптомы и признаки болезни печени. Лечение также описано.

Печень делится на левую и правую доли. Левая доля также делится на две части: квадратную и хвостатую. Паренхима этого органа дольчатая, а структурными компонентами каждой доли печени являются пластинки, желчные капилляры, внутридольковые гемокапилляры, холангиолы, центральная вена и перисинусоидальное пространство Диссе.

Функции печени

Как уже говорилось, печень имеет множество функций:

  1. Обезвреживает чужеродных веществ, путем преобразования в безвредные либо менее вредные, которые легко выводятся из организма.
  2. Обезвреживает конечные продукты обмена и выводит из организма излишки витаминов, гормонов и т. д.
  3. Обеспечивает организм глюкозой, что происходит путем синтеза источников энергии.
  4. Восстанавливает резерв и хранение некоторых полезных веществ.
  5. Образовывает холестерин и его эфиры.
  6. Синтезирует билирубин и желчные кислоты.
  7. Синтезирует гормоны и ферменты, которые участвуют в пищеварении в тонком кишечнике.
  8. Служит местом хранения крови, которую при необходимости, например, при кровопотерях, выбрасывает в общее сосудистое русло.

Наиболее распространенные патологии

Но правильному выполнению данных функций могут мешать различные заболевания печени, например, цирроз, гемангиомы, рак, разнообразные кисты и инфекционные заболевания. Наиболее распространенная патология печени на сегодняшний день — цирроз, который является хроническим заболеванием печени, характеризующимся изменением дольковой структуры за счет повышения объема соединительной ткани. Эта болезнь проявляется в форме функциональной недостаточности, а также синдрома высокого давления в воротной вене. Главная причина развития цирроза печени – алкоголизм, вирусный гепатит, наличие в органе вредных организмов.

Симптомы и признаки болезни печени у мужчин и женщин сильно не отличаются.

Для терапии данного органа часто применяется очищение печени. Для того, чтобы этот орган очистился самостоятельно, надо отказаться от вредных привычек и уменьшить нагрузки на печень. Для полной очистки можно обратиться к врачу. Если же терапия печени при некоторых хронических недугах уже невозможна, то в современной медицине имеется только один вариант помощи больному – трансплантация печени.

Печень весьма терпелива и рассчитана на службу в течение всей человеческой жизни. Тем не менее, она функционирует в режиме серьезных нагрузок, и неправильный образ жизни, употребление вредных продуктов в большинстве случаев приводят к заболеваниям этого органа.

Основные симптомы болезни печени

По статистике, наиболее часто с жалобами на печень к медикам обращаются мужчины. Обнаружить проявления заболеваний органа человек может либо самостоятельно, либо при обращении к специалисту.

Классическими признаками, свидетельствующими о расстройствах печени, являются:

  1. Неприятный привкус во рту.
  2. Высокая утомляемость и раздражительность.
  3. Астения.
  4. Ноющие боли в правой части живота.
  5. Пожелтение склер глаз, кожи и языка.
  6. Образование на коже синяков-звездочек.
  7. Возникновение носовых кровотечений.
  8. Изменение оттенка кала и мочи.
  9. Диспепсия, метеоризм, проблемы со стулом.
  10. Отечность конечностей.

Симптомы болезни печени распознать бывает трудно. Часто говорят, что данный орган болеет молча, поскольку в нем не имеется болевых рецепторов. Однако с нарушением функций и увеличением органа в объеме, обволакивающая капсула растягивается и начинает давить на соседние структуры, что и вызывает тянущие ощущения.

Желтушность кожи связана, как правило, с расстройством желчеобразования и увеличением уровня билирубина в крови. Подобные заболевания плохо влияют на свертываемость, что влечет за собой формирование синяков, гематом и возникновение различных кровотечений. Нарушения в работе печени отражается и на деятельности ЖКТ.

Такой симптом болезни печени, как болевой синдром, не сразу оповещает о проблеме, т. к. в органе отсутствуют рецепторы, продуцирующие боль. Заболевания органов, которые работают в связке с печенью, зачастую становятся фоновыми симптомами нарушений ее функций.

Специалист при диагностике должен определить дополнительные проявления недуга:

  1. Нарушение работы желчного пузыря (так называемый «симптом Курвуазье», когда при пальпации наблюдается увеличение желчного пузыря).
  2. Нарушение работы ЖКТ.
  3. При надавливании на нижнюю часть правой лопатки возникают неприятные ощущения.
  4. Синдром Пастернацкого, когда при поколачивании области поясницы возникает боль.

Печень очень терпелива. Она не дает различных предупредительных симптомов, которые обнаруживаются уже в запущенных случаях заболеваний.

Как уже упоминалось, часто обнаруживаются симптомы болезни печени на коже.

Причины развития патологий

По структуре печень похожа на губку, что позволяет ей осуществлять фильтрацию и чистку крови от разных ядовитых веществ. Накопление в ней вредных элементов – главный фактор для возникновения заболеваний этого органа. Основные причины патологий печени относятся к так называемым «болезням цивилизации», и к ним можно отнести:

  1. Бесконтрольное применение разнообразных лекарственных препаратов.
  2. Недостаточно качественная пища и вода.
  3. Избыточный вес.
  4. Вирусные инфекции.
  5. Неправильный образ жизни.
  6. Химические либо механические травмы печени.
  7. Хронический алкоголизм (примерно в 30 % всех случаев заболеваний).

Организм воспринимает алкоголь как яд, который, попадая внутрь, через ряд промежуточных органов (желудок, кишечник) с кровотоком проходит детоксикацию и очищается посредством печени. Передозировка алкогольными напитками вызывает заболевания этого органа. В случаях их чрезмерного употребления, печеночные клетки (гепатоциты) начинают интенсивно погибать.

В сутки мужчина может употреблять не более 25 г спирта, что соответствует 50 мл водки, 100 мл вина, 250 мл пива. Для женщин данные цифры уменьшаются в два раза.

Специалисты по заболеваниям печени

Лечением патологий данного органа занимается специалист-гепатолог. Методы, которые используются при диагностике печеночных заболеваний, включают в себя:

  1. Полигепатографию, которая считается методом для выявления любых нарушений функций печени и оценки состояния обмена веществ в организме. Данный метод позволяет сравнить результаты некоторых других исследований.
  2. Ультразвуковое исследование.
  3. Компьютерную и магнитно-резонансную томографию.
  4. Анализ крови на альфа-фетопротеин.

Специалисты по вопросам нарушений работы печени также могут сотрудничать с терапевтами, хирургами и гастроэнтерологами. Если речь идет о таком заболевании, как гепатит, то к лечению привлекают инфекционистов.

Симптомы болезни печени у женщин

Кроме основных признаков болезни, имеются и типичные для представительниц слабого пола:

  • усиление образования морщин;
  • сухость и шелушение кожи;
  • появление пигментных пятен;
  • потерю эластичности;
  • красные точки и «звездочки» на лице;
  • желтушно-серый оттенок;
  • отечность по утрам;
  • мелкие гнойнички и сыпь из-за падения иммунитета.

Заболевания у детей

Наиболее частым заболеванием у детей является гепатит А, который передается между детьми во время нарушения гигиенических норм. Протекает данное заболевание легко, сопровождаясь симптоматикой обычной простудной патологии. Гепатит B у детей, как правило, вызывает определенные осложнения. Специалисты рекомендуют диспансеризацию таким детям, что позволяет обеспечить круглосуточный контроль за их состоянием.

Итак, рассмотрим признаки и симптомы болезней печени.

Гепатиты

Заболевания, которые характеризуются размножением вирусов в клетках печени, называют вирусными гепатитами. Эти патологические процессы вызывают воспаление данного органа. Классическими симптомами гепатита являются:

  1. Гипертермия.
  2. Потемнение кала.
  3. Осветление мочи.
  4. Желтушность глаз и кожного покрова.

Гепатит A или болезнь Боткина относится к категории заболеваний «грязных рук» и носит исключительно контактный характер. Эта патология печени возникает при инфекционном ее поражении и протекает, как правило, в безжелтушной форме и негативных последствий. Субъективной симптоматики при этом нет, и выявляется заболевание лишь при обследовании. Тем не менее, во взрослом возрасте гепатит А переносится гораздо тяжелее. У человека вырабатывается иммунитет против гепатита А, если он хоть один раз им переболел.

Еще какие симптомы при болезнях печени такого вида?

Гепатит B передается посредством крови. Заболевание, как правило, затягивается надолго, что приводит к весьма тяжелым последствиям в виде цирроза и онкологических опухолей печени. У взрослых патология протекает легче, чем у детей. Передается вирус гепатита В через половые и бытовые контакты и, чтобы заразиться им, достаточно самой малой инфицирующей дозы, которая необходима для старта заболевания. Носитель вируса данной разновидности в течение года, как правило, инфицирует всю свою семью. Третья часть населения планеты – носители вируса гепатита B.

Наиболее трудно определить симптомы и проявление болезни печени под названием гепатит С.

Вирус попадает в организм через кровоток и при бытовых и половых контактах. Однако инфицирующая доза при этом выше, чем у гепатита B, а это значит, что заболеть им сложнее. Заболевание протекает в латентной форме, периодически проявляя себя в виде резких осложнений. Приводит гепатит С к циррозу, фиброзу и раку печени. Заболевание, как правило, носит характер хронической формы инфекции. Гепатит С не передается через поцелуи, объятия, рукопожатия и т. п.

Гепатит E является разновидностью гепатита A, но для этого заболевания характерно более тяжелое течение. Развивается оно на фоне отсутствия оптимальных гигиенических условий, а также при нарушении санитарных норм. Для развития патологии требуется очень высокая инфекционная доза. Гепатит E очень распространен в Юго-Восточной Азии, и развивается эта болезнь только на фоне имеющегося гепатита B. Злокачественные формы этой патологии с большой вероятностью заканчиваются летальным исходом. Какие еще признаки и симптомы болезни печени бывают?

Цирроз

При данном заболевании гепатоциты, клетки печени, погибают, оставляя на своем месте соединительную ткань. Данная патология считается последней стадией многих поражений печени. Главные причины возникновения цирроза — алкоголь, вирусы, а также жировое поражение. Самой распространенной, по статистике, причиной является злоупотребление алкоголем, что не дает печени своевременно восстанавливаться. Менее распространенной предпосылкой к развитию заболевания является запущенный гепатит. На фоне традиционных симптомов цирроз при этом проявляется на поздних стадиях, когда отмечается тотальное разрушение клеток печени. Орган начинает уменьшаться в размерах, переставая выводить шлаки из организма. Примечательно, что у мужчин симптомы болезни печени выявляются чаще всего.

Печеночная недостаточность

Заболевание подобного характера распространяется на любой возраст. Печень при этом теряет функциональные качества своих клеток, что может сопровождаться энцефалопатией (изменением работы мозга).

Специалисты классифицируют данную патологию по времени, за которое происходит ее развитие: сверхострая недостаточность (за 7 дней), острая (до 21 дня) и подострая (от 21 до 26 недель). Примерно каждое пятое обращение к врачу оставляет вопросы о патогенезе и основных причинах этого заболевания без ответа.

Привести к развитию печеночной недостаточности могут разнообразные механические травмы, применение лекарственных препаратов, химические поражения, а также вирусные гепатиты. Печень при этом поражается полностью, в редких случаях – изолированно. Печеночная недостаточность приводит к стеатозу, некрозу, воспалению данного органа. Депрессиями и расстройствами психического состояния часто сопровождается заболевание.

Симптомы и признаки болезни печени на этом не заканчиваются.

Рак печени

Данное заболевание чаще всего характеризуется внезапностью своего возникновения и протекает бессимптомно. Боль и дискомфорт в правой части живота появляются только тогда, когда опухоль значительно увеличилась в размерах. Больные часто попадают в больницу с уже неоперабельным раком печени. Существует также группа риска, в которую входят люди, заболевшие гепатитом B или C, а также циррозом печени. Однако, если ежегодно проходить необходимые обследования, они могут предупредить появление онкологического заболевания, а при его возникновении – разрешить его хирургическим путем.

Рак печени может развиваться как изначально, так и представлять собой метастазы из соседних органов.

Симптомы и признаки болезни печени у женщин могут возникать по причине кисты.

Кисты печени

Данная патология характеризуется наличием в печени особой каверны, которая заполнена жидкостью. Специалисты высказывают подозрение на то, что в такого рода полостях находятся отработавшие свое, не заращенные желчные ходы, которые растут вместе с организмом.

Чаще всего с данным заболеванием сталкиваются женщины после сорока лет. Выраженной симптоматики данная патология не имеет и может обнаружиться на плановом УЗИ. Врач направляет пациента в специализированную клинику для того, чтобы уточнить вопрос об опухолевом характере подобной кисты, так как часто она сигнализирует о развитии более серьезных заболеваний.

Киста не может передаваться по наследству, однако при поликистозном характере заболевания, когда наблюдается образовании большого количества подобных формирований, к детям от родителей передается склонность к этой патологии. Киста не перерастает в злокачественную опухоль. Но все равно это очень неприятное заболевание печени. О симптомах и признаках болезни должен быть оповещен врач, чтобы поставить правильный диагноз.

Холангит

В печени есть специальные ходы, которые сливаются в протоки для желчи, протекающей в желчный пузырь. Эта жидкость выделяется при приеме пищи и отправляется в кишечник для растворения получаемых с пищей жиров. Характер данного заболевания – аутоиммунный, когда организм сам атакует свои протоки, деформирует их, воспаляет и вызывает нарушение продвижения желчи, которая начинает застаиваться, приводя к уничтожению печеночной ткани.

Из перечня клинических симптомов отмечаются боли в правом подреберье, слабость, желтушность склеры глаза и кожных покровов, изменение цвета мочи и кала. При холангите протоки начинают суживаться и склерозироваться, что со временем приводит к циррозу. Так важно своевременно распознать симптомы и признаки болезни.

Лечение заболевания печени должно быть незамедлительным.

Жировой гепатоз

Данная патология представляет собой ожирение клеток печени и наиболее часто встречается среди людей с лишним весом. Случаи алкогольной интоксикации усугубляет течение заболевания. При этом нарушается процесс метаболизма, а клетки печени перестают выполнять свою основную функцию и погибают, оставляя на своем месте участки соединительной ткани.

Патологические нарушения происходят на клеточном уровне и приводят к деградации печени, ее увеличению и образованию множественных кист. Жалобы больных связаны с легкой тяжестью, бурчанием в кишечнике, метеоризмом и разжижением стула. После проведения биохимического анализа и УЗИ специалист определяет степень фиброза тканей органа. Фиброгастроскопия осуществляется для исключения из варикозного расширения вен в пищеводе. Упущение заболевания часто приводит к летальному исходу.

Какое проводится лечение при симптомах болезни печени?

Лечение патологий

Из-за отсутствия симптоматики, нарушения в работе печени часто приходится лечить уже на поздних стадиях. Традиционным при терапии болезней этого органа является использование лекарственных препаратов-гепатопротекторов, которые могут быть растительными средствами («Силимарин», «Карсил»), животными («Сирепар»), синтетическими (урсодезоксихолевая кислота), а также на основе аминокислот («Метионин», «Орнитин»), витамины (липоевая кислота) и на основе фосфолипидов («Эссенциале», «Эссливер»).

При разработке данных лекарств сохранены принципы природной основы, снижения количества примесей, стабилизаторов и эмульгаторов. Данные медикаментозные препараты восстанавливают ткань печени, налаживают липидный обмен и снижают холестерин.

Мы рассмотрели симптомы и лечение болезней печени.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о