Симптомы субфебрильной температуры: Страница не найдена | РИНЗА®

Содержание

Субфебрильная температура - причины, диагностика и лечение

Причины субфебрильной температуры

Физиологические факторы

Подъем температуры до субфебрильной днем наблюдается при интенсивных спортивных тренировках, тяжелой физической работе. В подобных случаях ключевые причины температурных колебаний — усиленные сокращения мышечных волокон и повышенная выработка тепла. Обычно показатели приходят в норму через 1-2 часа. Если этого не произошло, и общее состояние ухудшилось, стоит обратиться к врачу. Субфебрилитет возможен после длительного пребывания на солнце, особенно у маленьких детей, терморегуляторные механизмы которых несовершенны.

Эмоциональные реакции

Любые изменения в коре головного мозга вследствие психоэмоциональных реакций приводят к кратковременным нарушениям работы гипоталамического центра терморегуляции. Такое эмоциональное состояние сопровождается субфебрильной температурой тела, что более характерно для женщин, склонных к истерическим реакциям. Субфебрилитет может сохраняться долгое время при хронических стрессах, неврозах и неврозоподобных состояниях. Человек плохо переносит повышение температуры, его беспокоят постоянная слабость и разбитость, апатия, снижается аппетит.

Аллергические реакции

При острых аллергических реакциях субфебрилитет развивается резко, в первые часы после контакта с триггерным веществом. Субфебрильной температуре сопутствуют патогномоничные аллергические симптомы: покраснение глаз и слезотечение, чихание, прозрачные выделения из носа. Расстройства сохраняются весь период действия причины аллергии. Температура редко превышает 37,5°С. На фоне температурной реакции часто возникает распространенная сыпь в виде волдырей, сочетающаяся с нестерпимым зудом, отеком и покраснением кожи.

ОРВИ

При всех респираторных заболеваниях, кроме гриппа, температура повышается до субфебрильной. Возбудители в основном локализуются в эпителии дыхательных путей, проникают в системный кровоток в незначительных количествах и не способны оказать сильное пирогенное действие. Повышение показателей термометра при ОРВИ сопровождается ломотой во всем теле, головной болью, сильным ознобом. Подъем температуры чаще происходит постепенно, лихорадка держится в течение 3-5 дней. Типичные причины субфебрилитета — аденовирусная и риновирусная инфекция, простуда.

ЛОР-патология

Поражение верхних дыхательных путей и уха, вызванное вирусами, или ограниченное бактериальное воспаление вызывают повышение температуры до субфебрильных цифр. Лихорадка начинается после короткого (1-2 дня) продромального периода, когда наблюдается тяжесть в голове, боли в мышцах и суставах, сонливость. Температурные показатели не превышают 38°С, кожа чаще бледная, характерен блеск в глазах. При отсутствии лечения повышенная субфебрильная температура может сохраняться в течении 2-3 недель, что типично для подострых воспалений. Частые причины невысокой лихорадки:

  • Поражение уха: евстахиит, лабиринтит, наружный и средний отит.
  • Воспаление горла: катаральная ангина, фарингит или ларингит, острый и хронический тонзиллит.
  • Болезни носа и околоносовых пазух: обострение хронического ринита, вазомоторный ринит, синусит.

Заболевания нижних дыхательных путей

При простом бронхите температура тела не поднимается выше 38 градусов, лихорадка длится в среднем 7-14 дней. Общее состояние остается удовлетворительным, беспокоят легкое недомогание, разбитость. Специфические симптомы представлены кашлем, умеренной болью в горле и за грудиной. Наличие субфебрильной температуры характерно для интерстициальной пневмонии. При этой патологии на первый план выходит температурная реакция и общие признаки — слабость, одышка, а специфические проявления воспаления легких выражены незначительно.

Вирусные инфекции

Большинство инфекционных заболеваний, вызываемых вирусами, сопровождаются субфебрильной температурой, которая поднимается до фебрильной только в случае тяжелого течения с массивной вирусемией. Симптом встречается при вирусной инфекции любой локализации: при вовлечении дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной и других систем. Длительность субфебрилитета колеблется от нескольких дней при кишечных инфекциях до нескольких месяцев у больных с хроническими процессами. Распространенные вирусные причины, при которых наблюдается субфебрильная температура:

  • Поражение ЖКТ: острые гепатиты (А, В, Е), хронический гепатит В и С, ротавирусный энтерит.
  • Экзантематозные инфекции
    : корь и краснуха, ветряная оспа, младенческая розеола.
  • Неврологические инфекции: полиомиелит, лимфоцитарный хориоменингит, японский энцефалит.
  • TORCH-инфекции: цитомегаловирус, простой герпес, вирусы Коксаки.

ВИЧ-инфекция

Спустя 1-2 месяца после заражения вирусом иммунодефицита возникает постоянная субфебрильная температура с гриппоподобными симптомами — головными и мышечными болями, разбитостью. Чаще температурные показатели при ВИЧ находятся в диапазоне 37,2-37,5°С, не изменяясь в течение дня. Лихорадку сопровождают быстрая утомляемость, слабость, потеря аппетита, снижение трудоспособности. Субфебрильной температуре тела обычно сопутствует поражение кожи, характеризующееся полиморфными высыпаниями.

Хронические бактериальные инфекции

Длительная субфебрильная температура характерна для вялотекущих инфекционных процессов. Чаще всего такая реакция отмечается при туберкулезе: значения термометра не превышают 37,5 градусов, при этом человек постоянно ощущает слабость и снижение работоспособности. Характерна потливость ночью. Периодическое субфебрильное повышение температуры на протяжении года и даже нескольких лет наблюдается при бруцеллезе, рецидивирующем варианте болезни Лайма. Симптом сочетается с болями в суставах, различными поражениями кожи.

Гельминтозы

Лямблиоз, описторхоз, амебиаз — причины, которые стимулируют выработку эндогенных биологически активных веществ и пирогенов. При таких паразитарных инвазиях температура поднимается до субфебрильной, что сопровождается диспепсическими расстройствами. При аскаридозе субфебрилитет возникает в период миграции личинок, который проявляется кашлем и одышкой, полиморфными высыпаниями по всему телу. При гельминтозах субфебрильная температура часто определяется на фоне болей и припухлости суставов, уртикарной сыпи.

Колебания женских половых гормонов

Типичные причины появления субфебрильной температуры у женщин — снижение уровня эстрогенов и гормональные перестройки в период климакса. Субфебрилитет выявляется во время приливов, когда кажется, что лицо и шея «горит», на коже образуются ярко-красные пятна. Пациентки ощущают сильные головные боли, мелькание мушек перед глазами. Лихорадка иногда встречается во время первого триместра беременности из-за повышенного синтеза половых гормонов. Такое состояние требует консультации врача, чтобы исключить патологические причины развития субфебрильной температуры.

Кишечная патология

При воспалительных заболеваниях кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) усиливается синтез активных медиаторов и цитокинов, влияющих на центр терморегуляции в гипоталамусе. Субфебрильная температура сохраняется длительное время: типично чередование периодов ремиссии с нормализацией температурных показателей и периодов обострения. Основные жалобы — боли в животе, нарушения стула, снижение аппетита. Настораживающим признаком является выделение крови из заднего прохода во время обострения, что указывает на глубокую деструкцию слизистой оболочки кишечника.

Эндокринные расстройства

Субфебрильная температура зачастую развивается при повышенном синтезе гормонов щитовидной железы, которые усиливают основной обмен и термогенез. Симптом определяется постоянно на протяжении нескольких месяцев, при этом кожа становится горячей и влажной. В отличие от других состояний, протекающих с подъемом температуры, для тиреотоксикоза как причины субфебрилитета характерно повышение аппетита, обидчивость, раздражительность, агрессивность. Изредка температурной реакцией проявляется надпочечниковая недостаточность (болезнь Аддисона).

Аутоиммунные процессы

При системных заболеваниях соединительной ткани субфебрильная температура чаще выявляется в период обострения, вызванного приемом лекарственных препаратов или внешними воздействиями, реже симптом регистрируется постоянно. Основные причины субфебрилитета — красная волчанка, ревматизм, васкулиты. Субфебрильная температура у подростков зачастую связано с ювенильным ревматоидным артритом. При этом коллагенозе пациента беспокоят боли в суставах, утренняя скованность движений, припухлость и гиперемия кожи.

Опухоли

Хроническая субфебрильная температура, сопровождающаяся слабостью, снижением аппетита, потерей веса, является типичным признаком онкологического процесса. Лихорадка начинается без видимой причины, продолжается несколько месяцев. Изменяется внешний вид — кожа становится бледной, появляются темные круги под глазами, больные худеют на 7-10 кг. Сочетание субфебрильной температуры, которая чаще возникает по вечерам, с обильным ночным потоотделением, увеличением лимфатических узлов характерно для лейкозов и лимфомы Ходжкина.

Ятрогенные воздействия

Иногда субфебрильная температура становится следствием медицинских вмешательств. В раннем послеоперационном периоде лихорадка является вариантом нормы и длится 2-3 дня, после чего показатели должны нормализоваться. Повышение температурных значений после переливания крови или пересадки внутренних органов является неблагоприятным признаком, который указывает на несовместимость клеток донора и реципиента, когда иммунная система начинает отторгать чужеродную ткань. В этой ситуации требуется экстренная медицинская помощь.

Осложнения фармакотерапии

Частые причины возникновения субфебрильной температуры — прием антибактериальных препаратов, которые уничтожают и полезную микрофлору, на фоне чего начинают доминировать условно-патогенные микроорганизмы. Симптоматика определяется через 5-7 дней после начала курса лечения. Употребление психотропных препаратов — психостимуляторов, антидепрессантов, которые воздействую на все структуры головного мозга, вызывает стойкий субфебрилитет до 37,4-37,6°С. Температура иногда повышается после приема атропина, кортикостероидов, антигистаминных средств.

Редкие причины

Диагностика

Субфебрильная температура регистрируется при множестве заболеваний, поэтому первичной диагностикой зачастую занимается врач-терапевт. Его задача заключается в оценке всех систем организма, выявлении нарушений, которые могли бы привести к температурному подъему. Обследование включает расширенные лабораторные анализы крови и других биологических материалов, современные инструментальные методы. Наибольшей диагностической ценностью обладают:

  • Анализы крови. При оценке общего анализа обращают внимание на уровень лейкоцитов и соотношение разных лейкоцитарных фракций, количество гемоглобина и эритроцитов. В биохимическом исследовании крови обнаруживают признаки воспаления (С-реактивный белок, сиаловые кислоты). Печеночные пробы позволяют определить, может ли субфебрильная температура быть связанной с вирусным или другим поражением печени.
  • Бактериологические методы. Для выяснения причины длительной субфебрильной температуры выполняется трехкратный забор крови и ее посев на селективные питательные среды. При симптомах респираторной инфекции исследуется мазок из зева, образцы мокроты и слизи из носа. Для идентификации туберкулеза необходимо собирать утреннюю и вечернюю мокроту для посева на среду Циля-Нильсена.
  • Серологические реакции. Для уточнения связи субфебрильной температуры с вирусными инфекциями пользуются точными методами ИФА, РИФ, ПЦР. Эти анализы широко применяются для обнаружения маркеров вирусных гепатитов, антител к возбудителям кишечных и респираторных заболеваний. Для исключения ВИЧ проводится иммуноблоттинг, качественные ПЦР.
  • Сонография. Ультразвуковое исследование служит скрининговым способом оценки состояния органов брюшной полости, эндокринных желез, суставов. Женщинам рекомендовано УЗИ молочных желез, опухоли которых часто являются причиной субфебрильной температуры. Обязательно выполняют УЗИ печени для исключения деструктивных и воспалительных процессов.
  • Рентгенологическая визуализация. Субфебрильная температура возникает при патологии кишечника, поэтому информативна ирригоскопия с бариевой взвесью или полное рентгенологическое исследование пищеварительного тракта с контрастированием. Для подтверждения синуситов выполняют рентгенограммы придаточных пазух носа. Всем больным с субфебрилитетом назначают рентгенографию легких.
  • Инвазивные исследования. При дерматомиозите и склеродермии иногда требуется биопсия пораженного участка мягких тканей для гистологического исследования. Если субфебрильная температура сочетается с симптомами интоксикации и лимфаденопатией, проводят биопсию лимфоузла с последующим цитологическим исследованием. Биопсия кишечника показана для дифференциальной диагностики ВЗК.
  • Уточняющие методы. У женщин исследуют гормональный профиль, чтобы исключить патологический климакс, беременность. Субфебрильная температура при заболеваниях дыхательных путей требует проведения спирографии для оценки функции внешнего дыхания. Пациентам с экссудативными диатезами исследуют расширенную иммунограмму и аллергологические пробы.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Сохраняющаяся в течение нескольких дней субфебрильная температура тела — это состояние, требующее незамедлительного обращения к специалисту для верификации причины. Запрещено принимать жаропонижающие средства, поскольку они мешают организму бороться с инфекцией и смазывают клиническую картину. При симптомах интоксикации необходимо обильное теплое питье (вода, соки, травяные чаи), пища должна быть легкоусвояемой и витаминизированной. Нужно ограничить физическую активность, при общем недомогании желательно соблюдать постельный режим.

Консервативная терапия

Среди врачей общепринято мнение, что при субфебрильной температуре необходимо воздействовать на причины состояния, а использование жаропонижающих препаратов считается нецелесообразным. Антипиретики назначают в исключительных случаях маленьким детям, которые тяжело переносят лихорадку и подвергаются риску развития судорожного синдрома. После выяснения причины длительного субфебрилитета назначаются следующие группы препаратов:

  • Антибиотики. Когда субфебрильная температура вызвана вялотекущими инфекциями, необходимы длительные курсы приема антибактериальных средств, подобранных с учетом вида патогенной микрофлоры. При туберкулезе комбинируют 3-4 специфических препарата в течение 8-12 месяцев.
  • Противовирусные лекарства. Этиотропные препараты подходят для лечения вирусных гепатитов, сопровождающихся субфебрильной температурой, ВИЧ-инфекции. Лекарственные средства угнетают размножение возбудителя и снижают вирусную нагрузку в крови. При респираторных и кишечных инфекциях не используются.
  • Нестероидные противовоспалительные средства. При ревматических болезнях эффективны медикаменты, которые уменьшают синтез цитокинов, снимают боль и скованность движений. В случае продолжительной терапии выбирают селективные ингибиторы ЦОГ-2 для снижения побочных эффектов со стороны ЖКТ.
  • Витамины. Для укрепления организма и ускорения выздоровления назначаются аскорбиновая кислота, витамины группы В. Полезны природные антиоксиданты — токоферол, ретинол. При общем истощении принимают метаболические препараты, которые обеспечивают организм энергией.
  • Гормональные средства. Эстрогенные препараты рекомендованы женщинам в климактерическом возрасте. Они устраняют негативные проявления приливов, субфебрильная температура после курса гормонов исчезает. Комбинированные контрацептивы оказывают хорошее терапевтическое действие при тяжелом предменструальном синдроме.
  • Цитостатики. Антиметаболиты показаны в составе комбинированной химиотерапии онкопатологии. В большинстве случаев их применяют одновременно с лучевой терапией. Цитостатики принимают при тяжелых аутоиммунных процессах, рефрактерных к лечению кортикостероидами.
  • Инфузионные растворы. При тяжелом течении бактериальных и вирусных инфекций с целью дезинтоксикации могут потребоваться внутривенные вливания кристаллоидных и коллоидных растворов. Для предотвращения отека головного мозга средства комбинируют с петлевыми диуретиками.

Хирургическое лечение

Субфебрильная температура в сочетании с кровянистыми испражнениями при обострении воспалительных заболеваний кишечника требует иссечения язв или резекции кишки с формированием анастомоза. Опухоли из лимфоидной ткани являются показанием к оперативному вмешательству — радикальной лимфаденэктомии после массивной химиотерапии. При лейкозах успешно практикуют пересадку костного мозга, которая позволяет восстановить нормальный клеточный состав крови и предотвратить тяжелые инфекционные осложнения.

Пневмония: признаки и лечение в Мытищах

Пневмония (воспаление легких) – одно из самых опасных инфекционных заболеваний дыхательной системы. Развивается и как первичная патология, когда инфекция сразу поражает органы дыхания, и как вторичный патологический процесс на фоне болезней ЖКТ, отравлений и т.д. В 80% случаев возбудителем являются различные бактерии, вирусная природа встречается значительно реже. Так как болезнь чревата опасными осложнениями, лечение пневмонии у детей нужно начинать как можно раньше. В этом случае прогноз почти всегда бывает благоприятный.

Не дожидайтесь, пока патологический процесс перекинется на другие органы. При малейших признаках заболеваний дыхательной системы нужно вызывать педиатра. В лечебно-диагностическом центре «Апельсин» работает отделение педиатрии. У нас ребенок может пройти полное обследование и лечение.

Чтобы вызывать врача звоните по телефону +7 (495) 646-80-03 или оставьте заявку на сайте.

Симптомы

Симптомы пневмонии отличаются не только в зависимости от вида патологии, но и от возраста ребенка. Основной признак болезни – дыхательная недостаточность. Ребенок жалуется на нехватку воздуха, ему тяжело дышать. Дыхание становится частым и неглубоким. Обращать внимание нужно и на другие признаки:

  • Кожа ребенка становится бледной.
  • Губы и кожа лица приобретают синюшный цвет.

Важно! Эти признаки не являются специфическими. Они характерны и для других болезней дыхательной системы, но их появление уже требует обращения к врачу.

Почти всегда сопровождает пневмонию и повышение температуры, но здесь возможны разные сценарии:

  • Резкое и сильное повышение температуры, лихорадка.
  • Сильное повышение температуры в первые дни и ее постепенное снижение.
  • Субфебрильная температура (характерна для атипичной пневмонии).
  • Сохранение субфебрильной температуры в течение длительного периода даже при тяжелых формах.

Слабее всего симптоматика выражена у грудных детей. Температура держится в пределах субфебрильной, а другие признаки инфекционных заболеваний дыхательной системы, например, кашель, бывают не всегда. Это затрудняет своевременную диагностику. Для того чтобы вовремя заметить патологический процесс, вы должны контролировать косвенные признаки – вялость, беспокойство, отказ от еды.

Причины

В большинстве случаев пневмония развивается как вторичный патологический процесс на фоне инфекционных заболеваний (ОРВИ, бронхита, ангины и т.д.). Среди других причин:

  • Застойные явления в легких.
  • Заболевания ЖКТ у маленьких детей.
  • Частое срыгивание у грудничков.
  • Внутриутробное заражение у новорожденных.

В зависимости от размеров, формы, локализации очага поражения различаются очаговая, сегментарная, крупозная, сливная, право- и левостороння пневмония.

Диагностика и лечение

Первичный диагноз врач ставит на основе результатов осмотра ребенка. После этого проводят дополнительные обследования:

  • Рентгенография для определения локализации и масштаба поражения.
  • Бактериологические анализы для выявления вида возбудителя. Это важно для выбора стратегии терапии, так как лечение вирусной пневмонии у детей и борьба с бактериальной инфекцией требуют разных подходов.
  • Анализы крови и мочи.

В большинстве случаев требуется лечение пневмонии у детей в стационаре. При легких формах и ранней диагностике врач может разрешить лечить малыша дома, но только при условии, что родители имеют возможность обеспечить необходимые условия. Если вы лечите малыша дома, неукоснительно соблюдайте все назначения и рекомендации педиатра. Любые лекарственные средства и дополнительные меры должен назначать только врач.

Мы рекомендуем не отказываться от помещения ребенка в стационарное отделение детской больницы, лечение пневмонии лучше проводить под постоянным контролем врача. При тяжелых формах болезни стационар – это единственный путь к успешному выздоровлению малыша.

Температура, слабость, выпадение волос симптомы после коронавируса | 59.ru

— Как правильно начинать физическую нагрузку после выздоровления? И когда?

— Лучше не начинать тренироваться сразу, я рекомендую делать это постепенно. Первый месяц человеку без сопутствующих тяжелых заболеваний можно включить легкие аэробные нагрузки — ежедневно гуляйте по два часа, улучшайте вентиляцию легких.

При этом терапевт запрещает бегать, прыгать и заниматься с весом в зале, по крайней мере, в первый месяц после болезни. Тот, кто перенес пневмонию, должен делать дыхательную гимнастику. Если вы все-таки сторонник силовых упражнений, делайте их без веса и по времени в половину меньше обычной тренировки.

— Есть ли какой-то рекомендуемый перечень анализов, которые неплохо было бы сдать после выздоровления?

— Коронавирус поражает много органов и систем, это не только дыхательная система, но и желудочно-кишечный тракт, головной мозг и так далее. Может возникать поражение печени и почек, в том числе на фоне агрессивной медикаментозной терапии. Соответственно, чтобы пациенту и доктору подвести итог по состоянию, чтобы ввести его в нормальную полноценную жизнь без последствий, нужно сдать общие анализы мочи и крови, биохимию, коагулограмму, копрограмму и электрокардиограмму. Тем, кто перенес пневмонию с поражением 10% легких и больше, можно провести спирографию.

— После коронавируса наблюдается повышенный уровень крупных тромбоцитов P-LCR, это говорит о тромбоцитозе. Насколько это обратимо и вероятно? Есть ли риск возникновения тромбоза? Нужно ли пить разжижающие кровь препараты?

— При коронавирусных пневмониях риск тромбоза очень высокий, особенно у тех, кому больше 45 лет. Как и говорили ранее — вирус поражает внутреннюю оболочку сосудов. А это в свою очередь приводит к формированию тромбозов. А когда она травмируется, на нее начинают налипать ферментные элементы крови — эритроциты, тромбоциты. Так формируется тромбоз.

Что такое хламидиоз, симптомы и лечение

Хламидиоз — это инфекционное заболевание, передающееся преимущественно половым путём. Возбудителем является микроорганизм Chlamydia trachomatis, который активно размножается внутри клеток. Патогенный микроб высасывает питательные вещества и микроэлементы, растёт и начинает делиться, затем процесс распространяется на соседние здоровые клетки. В отсутствие лечения хламидии проникают практически во все ткани и структуры органов репродуктивной системы.

Заболевание одинаково распространено среди мужчин и женщин, чаще диагностируется у пациентов детородного возраста, живущих активной половой жизнью. Хламидиоз может долгое время протекать бессимптомно и вызывать неизлечимые осложнения, такие как бесплодие. По данным Всемирной организации здравоохранения, инфекция, вызванная Chlamydia trachomatis, является одной из наиболее распространённых среди ИППП.

Пути заражения

Хламидия является паразитом. Микроорганизм легко адаптируется к окружающим условиям, обладает чертами вируса и бактерии.

Болезнь передаётся от больного человека здоровому:

1. Во время незащищённого полового акта. Заражение возможно в процессе вагинального, орального, анального секса. Вероятность получить хламидию от больного партнёра при интимной близости составляет более 65% для мужчин и более 25% — для женщин.

2. Вертикальным путём — передача возбудителя от матери к плоду во время естественных родов. В организме новорождённого симптомами хламидиоза могут стать пневмонии, конъюнктивит, другие респираторные проявления.

3. В быту через общую постель, предметы личной гигиены, полотенца и т. д. Такой путь заражения встречается редко. Врачами зафиксированы случаи конъюнктивита, вызванного переносом хламидий на руках с наружных половых органов в глаза. Установлено, что микроорганизм сохраняется во внешней среде до 2 суток. Оптимальные условия — температура около 18 °С и влажность.

4. Воздушно-капельным путём. Некоторые виды возбудителей могут попадать в организм через дыхательные пути. В таких случаях развивается респираторный хламидиоз или воспаление лёгких. Возможна передача микробов через слюну во время поцелуя, но такие ситуации единичны и характерны для запущенных, хронических инфекций.

Симптомы хламидиоза

Подавляющее большинство носителей инфекции не подозревает о своей болезни. Хламидии паразитируют внутри клеток, не влияя на качество жизни своего хозяина. Заболевание чаще диагностируют во время диспансеризации или обследования у гинеколога/уролога по другим причинам.

Хламидиоз у женщин может проявляться следующими симптомами:

1. Выделения с необычным цветом, запахом или структурой. Бели могут вызывать местное раздражение.

2. Болезненное мочеиспускание.

3. Субфебрильная температура тела (до 37,5 °С), которая может самопроизвольно снижаться и снова подниматься.

4. Быстрая утомляемость, слабость.

5. Ноющие боли в нижней части живота во время и после полового акта.

6. Примесь крови в выделениях после интимной близости.

7. Частые воспалительные заболевания мочеполовой системы.

8. Нарушения менструального цикла.

Признаки хламидиоза у мужчин:

1. Непривычные выделения из пениса. Как правило, они имеют стекловидную структуру и почти не пахнут.

2. Жжение при мочеиспускании. Воспаление слизистых мочевыводящих путей приобретает хронический, затяжной характер, с трудом поддаётся лечению. Иногда симптом сохраняется в течение нескольких месяцев даже на фоне проводимого лечения.

3. Болезненность и отёчность одного из яичек (реже). Боль также может отдавать в мошонку, мочеиспускательный канал, поясницу.

4. Повышение температуры тела до 37–37,5 градусов. Инфекция вызывает интоксикацию, слабость.

В отдельную группу выделяют симптомы орального хламидиоза. Причём заболевание возникает не только после полового акта с больным партнёром, но и в результате заражения через посуду, ранки во рту. Такие пациенты жалуются на заложенность носа. При осмотре врач обнаруживает липкую, густую слизь, схожую с мокротой, которая из дыхательных путей распространяется в ротовую полость. При отсутствии лечения налёт покрывает язык. Запах хламидийной слизи неприятный, напоминает протухшую рыбу. На ранних стадиях болезни мокрота расположена отдельными очагами, а затем покрывает слизистые сплошным слоем.

Диагностика хламидиоза

Установить наличие возбудителя можно только с помощью лабораторных тестов. В первую очередь необходимо записаться на приём к врачу: мужчин обследует уролог, женщин — гинеколог. На первичной консультации специалист осмотрит слизистые половых органов, выяснит анамнез, расспросит пациента о наличии и выраженности симптомов инфекции. Затем приступают к забору материалов для исследования.

Для диагностики хламидиоза берут мазок из уретры или шейки матки, кровь из вены на ПЦР (полимеразную цепную реакцию). Оценить общее состояние здоровья пациента помогают дополнительные анализы:

Дополнительные обследования также необходимы для оценки последствий, которые вызывает заболевание.

В ряде случаев обнаруживают так называемое носительство инфекции. Хламидии длительно сохраняются в теле человека в виде малоактивных изолированных колоний. Клинически такой пациент кажется здоровым, но ПЦР даёт положительный результат.

Возможные осложнения

Независимо от причин хламидиоза и пути заражения, инфекция может серьёзно повлиять на здоровье человека и вызвать в организме необратимые изменения. Ситуация осложняется тем, что болезнь протекает бессимптомно. Пациент жалуется на возникновение неприятных ощущений, когда хламидии уже распространились в мочеполовой системе и спровоцировали развитие других патологий.

Возможные осложнения у мужчин:

  • простатит хламидийной природы;
  • эпидидимит;
  • уретрит;
  • половое бессилие.

Возможные осложнения у женщин:

  • образование спаек в органах репродуктивной системы;
  • внематочные беременности;
  • проблемы с зачатием;
  • уретро-окуло-синовиальный синдром (редко), который проявляется одновременным воспалением уретры, суставов и признаками конъюнктивита.

И у женщин, и у мужчин хламидиоз может стать причиной бесплодия. В разных ситуациях изменения могут оказаться неизлечимыми.

Лечение хламидиоза

Возбудитель болезни устойчив ко многим препаратам. Лечение хламидиоза проводят по схеме, назначенной врачом, и достичь результата можно только при условии соблюдения всех рекомендаций. Комплекс препаратов подбирается индивидуально с учётом симптомов. Основная цель лекарственной терапии — облегчить состояние больного и вывести возбудителя болезни из здоровых клеток.

В зависимости от общего состояния пациента врач может назначить:

1. Антибактериальные препараты широкого спектра действия. Лекарства уничтожают хламидию, не позволяют ей размножаться в теле человека.

2. Витамины и иммуностимуляторы. Чем ниже иммунитет, тем сильнее проявления инфекции и тем выше риск осложнений. Курс витаминов поможет укрепить здоровье.

3. Местные антисептики. Мужчинам врач-уролог назначает кремы и растворы. Женщинам выписывают вагинальные свечи, мази, тампоны.

Лекарства принимает сам пациент и его половой партнёр. На время лечения рекомендуют воздержаться от близости во избежание повторного заражения. После курса анализ ПЦР сдают повторно через 14, 40, 60 дней для подтверждения полного выздоровления.

Дополнительно к медикаментозной терапии врач может рекомендовать диету. Необходимо исключить алкоголь, употребление некоторых продуктов.

Профилактика хламидиоза

Не существует универсальной таблетки или вакцины, которая могла бы защитить от хламидий. Снизить риск заболевания помогут простые правила:

1. Постоянство половых отношений с одним партнёром. Случайные связи — это высокий риск не только из-за хламидиоза, но и из-за других инфекций, включая ВИЧ, сифилис, гонорею.

2. Использование барьерной контрацепции. Лучший способ защиты от ИППП — презерватив. Средства предохранения значительно снижают риск передачи хламидий во время интимной близости.

3. Соблюдение правил личной гигиены. Запрещено пользоваться чужими полотенцами, мочалками, нижним бельём, другими предметами быта. Даже внутри одной семьи эти правила должны соблюдаться неукоснительно.

4. Воспитание подрастающего поколения. Необходимо проводить беседы с детьми, достигшими половой зрелости. Подростки должны знать о культуре и гигиене интимных отношений, уметь использовать средства контрацепции. Если родители затрудняются вести такие разговоры, можно записать ребёнка на консультацию к врачу. Специалист даст грамотные ответы на все «неудобные» вопросы.

5. Регулярная диспансеризация. Молодым людям, ведущим активную половую жизнь, необходимо ежегодно проходить обследования, сдавать анализы на скрытые инфекции. Это поможет обнаружить хламидиоз в самом начале развития.

Диагностика и лечение хламидиоза в Москве

В клинике MedEx вы можете пройти комплексную диагностику и получить схему лечения болезни в условиях полной анонимности. Чтобы записаться на приём, позвоните нам по телефону, указанному на сайте.

 

Опасные симптомы. | Медицинский центр «Тет-а-Тет»

Кто-то любит заниматься самолечением, другие бегут к врачу при каждом крошечном симптоме возможного нездоровья. Какие состояния требуют врачебной консультации и сколько нужно ждать, если с вами что-то не в порядке?

Боль в животе

Боль в животе может возникнуть из-за огромного множества причин. В любом случае рецепт один: если боль не проходит сама в течение одного часа, и вы не знаете, что может быть ее причиной (например, метеоризм, несварение желудка, первый день менструального цикла), следует обратиться к врачу. При боли неясной этиологии категорически не рекомендуется принимать обезболивающие препараты, поскольку они могут помешать постановке диагноза.

Головная боль

Частой причиной головной боли являются хронический недосып, постоянный стресс, долгая работа за компьютером или прием некоторых лекарственных препаратов. Если,  ни одна из этих причин вам не подходит, если прогулка, сон, физическая нагрузка, душ и слабое обезболивающее не помогают, и боль не утихает в течение трех дней, идите к врачу.


Повышенная температура

Повышение температуры тела - признак того, что организм борется с воспалительным процессом. Вызывать врача стоит в тех случаях, когда: 

  • Повышение температуры сопровождается следующими симптомами: сыпью, кашлем, насморком, общей слабостью, интоксикацией, потерей аппетита, сонливостью, головной болью,  болью в животе, нарушениями зрения, напряжением мышц, рвотой.
  • Произошло резкое (в течение пары часов) повышение температуры до 38,5o C и более.
  • Температура тела повысилась до 37,5o C, и у вас в анамнезе имеются случаи фебрильных судорог.
  • Субфебрильная температура (37-38o C) без иных симптомов держится более трех дней. 

Шум и звон в ушах

Поскольку шум в ушах может свидетельствовать о нарушении мозгового кровообращения, следует обращаться к врачу, если вы слышите посторонние звуки дольше двух дней и при этом не испытываете стресса, проблем со сном, не курите и не и не злоупотребляете кофе, чаем, солью и аспирином. Сопутствующие звону в ушах головокружение и нарушение координации движений - показатель того, что медицинская помощь требуется вам незамедлительно.

Изменение количества  или состояния родинок

Следует немедленно обратиться к врачу, если:

  • Родинка увеличилась в размере.
  • Изменились цвет и форма родинки.
  • Вы ощущаете боль, зуд или жжение в области родинки.
  • Появилось покраснение вокруг родинки.
  • Края родинки потеряли четкость.
  • Родинка начала шелушиться или кровоточить.

Нарушения сердечного ритма

Если вас беспокоят частые нарушения ритма сердца, особенно сопровождающиеся болями в груди, головокружением, одышкой, затуманиванием зрения, следует обращаться к врачу.


Выпадение волос

К врачу (эндокринологу, трихологу или дерматологу) следует обращаться, если вы замечаете, что в течение двух-трех недель у вас ежедневно выпадает более сотни волосинок.


Изменение цвета мочи

Если вы не связываете изменение желтого цвета мочи на любой другой (особенно красный) с приемом некоторых лекарственных препаратов или употреблением окрашивающей мочу едой, запланируйте визит к врачу на ближайшие дни. Если же вы замечаете в моче тонкие жгутики крови или кровяные сгустки, отправляйтесь на медицинский прием немедленно.

Так же к врачу нужно обращаться в следующих случаях:

  • При снижении остроты слуха и зрения.
  • При любых изменениях состояния кожи (желтизна, сыпь, гнойнички, пятна).
  • При появлении непрекращающегося зуда.
  • При дискомфорте мочеполовых органов (зуде, боли при мочеиспускании, изменении характера и запаха выделений).
  • При неприятном запахе изо рта.
  • При повышении потливости.
  • При длительном отсутствии аппетита и постоянной тошноте.
  • При постоянном слезотечении, покраснении глаз, припухании век.
  • При вялости, сонливости, нарушениях сна и нежелании двигаться.
  • При резких перепадах настроения, постоянной возбужденности и повышенной раздражительности.
  • При исчезновении или значительном снижении либидо.

Федорова Любовь Алексеевна – терапевт, врач первой категории, кардиолог медицинского центра «Тет-а-тет».

ТУБЕРКУЛЕЗ: КАК НАЧИНАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ | КГБУ "Ванинский комплексный центр социального обслуживания населения"

ТУБЕРКУЛЕЗ: КАК НАЧИНАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ У ВЗРОСЛЫХ

Первые признаки туберкулеза проявляются индивидуально. Все зависит от локализации патологического процесса, возраста больного, состояния общего здоровья и ряда других особенностей.

Если говорить о туберкулезе дыхательной системы (легких), то первые симптомы заболевания часто напоминают острую респираторную инфекцию или хроническую усталость. У больного отмечается слабость, сонливость, плохой аппетит и подавленное настроение. Как правило, отмечается беспокойный сон, а вечерами может наблюдаться озноб.

На начальном этапе при туберкулезе температура тела, как правило, поднимается до субфебрильных величин (37-37,5). Появляется сухой кашель, который больше всего беспокоит больного ранним утром и в ночное время.

Примечательно, что начало туберкулеза может сопровождаться одним из вышеперечисленных симптомов или сразу несколькими признаками.

ТУБЕРКУЛЕЗ: КАК НАЧИНАЕТСЯ БОЛЕЗНЬ У ДЕТЕЙ

У детей первым симптомом начинающегося туберкулеза является общая слабость. Если речь идет о маленьких детях, то они перестают прибавлять в весе и становятся очень раздражительными. Что касается детей, учащихся в школе, то заметно падает успеваемость. Ребенок сильно устает от занятий, становится рассеянным и невнимательным. Как и у взрослых, начинающийся туберкулез у детей сопровождается повышением температуры до 37-37,5 градусов.

При туберкулезе у детей возможно увеличение лимфатических узлов, а туберкулиновые пробы, как правило, положительные. Подобные изменения начавшегося заболевания обусловлены тем, что возбудитель туберкулеза попадает и в лимфатические узлы, где выделяет токсические вещества, что оказывает вредоносное воздействие на организм.

Чаще всего дети болеют формой туберкулеза, которая представляет собой хроническую туберкулезную интоксикацию. Если вовремя заметить первые симптомы и начать лечение, то, как правило, организм с этой болезнью хорошо справляется.

ОСНОВНЫЕ СИМПТОМЫ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВЗРОСЛЫХ И ДЕТЕЙ

При прогрессировании туберкулеза легочной формы у больного развиваются различные симптомы, которые могут возникать в различных комбинациях. 

БЛЕДНОСТЬ И ИЗМЕНЕНИЕ ВНЕШНОСТИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

При туберкулезной инфекции отмечается заострение черт лица, бледность и «проваливание» щек, на которых может образоваться неестественный румянец. Меняется и выражение глаз, они приобретают нездоровый блеск. При распространении заболевания человек начинает стремительно терять массу тела. Изменения внешности при начинающемся туберкулезе не так выражены, в то время как у лиц, страдающих хроническим туберкулезом, изменение внешности носит ярко выраженный характер, и врач может только лишь по этому признаку заподозрить туберкулез.

ПОВЫШЕНИЕ ТЕМПЕРАТУРЫ ТЕЛА – ТИПИЧНЫЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЕЗА  

Явный признак туберкулеза – это высокая температура тела, которая не спадает в течение мясца и больше. Как правило, это температура на уровне 37-38 градусов, которая не объясняется никакими объективными причинами. В вечернее время температура, как правило, поднимается, иногда до 38-38,5 градусов, что сопровождается ознобом. Несмотря на то, что больной туберкулезом постоянно потеет, организму так и не удается таким образом снизить температуру тела. Данное обстоятельство указывает на тот факт, что инфекция прогрессирует и постоянно провоцирует развитие лихорадки. На поздних стадиях туберкулеза возможно развитие фебрильной температуры – до 39,5 градусов, что указывает на обширные патологические очаги в легких.

СУХОЙ И ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ  

Это типичный симптом, характерный для туберкулеза легких. Как уже упоминалось выше, ан начальных стадиях отмечается сухой приступообразный кашель. Однако с прогрессированием заболевания, когда гранулемы увеличиваются до каверн, то в легких скапливается экссудат. Начинается выделение мокроты, и кашель из сухого превращается во влажный. Как правило, после откашливания мокроты больному становится немного легче. Следует помнить, что если человека более трех недель беспокоит кашель, причины которого не связаны с простудой или гриппом, то следует как можно раньше обратиться на консультацию к врачу-фтизиатру. Возможно, это симптом туберкулеза.

КРОВОХАРКАНЬЕ – ОПАСНЫЙ СИМПТОМ ТУБЕРКУЛЕЗА

Если при туберкулезе возникает кровохарканье, то это, как правило, указывает на тот факт, что болезнь приобретает инфильтративную форму. В то же время врачу следует грамотно дифференцировать туберкулез от опухолей, поскольку кровохарканье является одним из симптомов злокачественных опухолей легких. Кроме того, кровохарканье может указывать и на острую сердечную недостаточность. Как правило, при туберкулезе кровь выделяется в небольшом количестве во время приступа влажного кашля. Если разрывается каверна, то крови выделяется в большом количестве (иногда даже фонтанирует). В таких случаях больной нуждается в срочной хирургической операции.

БОЛИ В ГРУДИ ПРИ ТУБЕРКУЛЕЗЕ

Болевые ощущения различной интенсивности в груди, под ребрами и за лопатками иногда появляются на начальных стадиях заболевания. Как правило, на ранних этапах отмечается дискомфорт или слабая боль. При прогрессировании туберкулеза болевые ощущения становятся более выраженными, особенно при глубоком вдохе.

 

Помните, что к врачу нужно обращаться при первых симптомах. Так вы выиграете драгоценное время и существенно повысите шанс на полное выздоровление.

Субфебрильная температура тела - определение. Причины, анализы

Учитывая, что приставка sub с латинского языка означает «около, под», а febris переводится как «лихорадка», несложно догадаться, что это такое - субфебрильная температура тела. Речь идет о завышенном показателе теплового состояния организма. Далее - более подробно о том, почему держится субфебрильная температура, нужно ли сбивать ее и какие анализы предстоит сдать, чтобы выяснить причину состояния, приближенного к лихорадочному.

В организме каждого здорового человека действуют «автоматические настройки» терморегуляции. Нормальным считается показатель, находящийся в пределах 36,6 °C. Допускаются незначительные физиологические изменения на 0,5 °С как в большую, так и меньшую стороны. Если столбик термометра поднимается до 38-39 °С, говорят о фебрильной температуре, если же выше 39 °С – о пиретической.

В понимании большинства людей субфебрильная температура тела составляет 37-37,5 °C, при этом медики указывают на более высокий показатель - в 37,5-38 °C. Отечественные доктора не считают такой тепловой режим тела лихорадочным. Поэтому при субфебрильной температуре не допускаются вмешательства с целью ее снижения.

Основные причины

Любое повышение температуры тела является следствием нарушений в протекающем лимбико-гипоталамо-ретикулярном процессе. Говоря простыми словами, тепловой режим устанавливается гипоталамусом, который работает как термостат. Воздействие внешних или внутренних пирогенов провоцирует высвобождение медиаторов воспаления, которые влияют на нейроны, отвечающие за терморегуляцию. Пирогены расположены в гипоталамусе, который, в свою очередь, отвечает системно, задавая организму новый уровень тепловой отдачи.

Причинами субфебрильной температуры являются различные патологии, инфекционные заболевания. Перечень недугов, сопровождающихся данным симптомом, весьма обширен, поскольку включает в себя несколько групп:

  • Инфекционные болезни - грипп, вирус Эпштейна-Барр, ОРВИ, туберкулез, мононуклеоз, цитомегаловирус, гастроэнтероколит, болезнь Лайма, СПИД, сифилис и др.
  • Паразитарные патологии - лямблиоз, гельминтоз, лейшманиоз, токсоплазмоз.
  • Воспалительные очаги в организме - хронические заболевания верхних дыхательных путей и носоглотки, поражение мягких тканей (фурункулез, абсцесс), очаговая пневмония, панкреатит, цистит, пиелонефрит и др.
  • Нарушения в работе щитовидной железы - гипер- и гипотиреоз, тиреотоксикоз.
  • Аутоиммунные болезни - ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева, болезнь Крона, врожденные патологии.

Кроме того, субфебрильное повышение температуры может возникнуть вследствие разрушения эритроцитов крови при инсульте, остром инфаркте, синдроме сдавливания. Данное явление медики называют гемолизом – он вызывает некроз тканей, на который организм реагирует увеличением теплоотдачи. Показатель столбика на термометре может возрасти при сильной аллергической реакции, вне зависимости от ее этиологии.

Субфебрилитет как признак простуды

Легкий жар сопутствует целому ряду заболеваний, которые проявляются без симптомов. Субфебрильная температура является, по сути, их единственным признаком, возникающим на начальной стадии развития. Помимо «окололихорадочного» состояния, болезнь может не заявлять о себе никак иначе, что и служит основной причиной запоздалой диагностики.

Вне зависимости от причин субфебрильной температуры, ей свойственно периодическое или постоянное присутствие. Иногда показатели термометра могут повышаться кратковременно, но чаще у больных наблюдается перманентный субфебрилитет в пределах 37-38 °C.

Если рассматривать легкий жар у человека как признак той или иной патологии, то при его наличии с кашлем, заложенностью носа, головной болью можно заподозрить простуду, ОРВИ или грипп. Затяжной субфебрилитет иногда свидетельствует об очаговой пневмонии, туберкулезе легких. В преимущественном числе случаев на протяжении дня температура тела у больных может находиться в пределах нормы, но во второй половине дня, ближе к вечеру поднимается до предлихорадочных значений. Стойкий субфебрилитет, который проявляется через каждые 1-2 суток – типичное проявление малярийного плазмодия.

К слову, повышенную температуру нередко считают остаточным явлением перенесенной ОРВИ, постинфекционным синдромом. Тепловой режим стабилизируется, как правило, после окончательного выздоровления, укрепления иммунитета и отмены лекарственных средств.

Повышение температуры при воспалении

При бронхите субфебрильная температура держится в пределах 37,7 °C. Приблизительно к той же отметке поднимается столбик термометра при пневмонии. Характерной субфебрильной температурой при тонзиллите является 37-37,5 °С. Достаточно долго легкий жар может оставаться после ангины. Но даже при таких заболеваниях дыхательных путей субфебрилитет, продолжающийся более 10 дней, должен насторожить. Если инфекционно-воспалительная патология приобретает хроническое декомпенсированное течение с частыми обострениями, ткани сердца и почек начинают подвергаться интоксикации, в результате чего может развиться инфекционный эндокардит, гломерулонефрит, воспаление желчных протоков.

На фоне прогрессирования болезней мочеполовой системы незначительное повышение температуры тела – весьма распространенный симптом. Субфебрильная температура при цистите так же, как и другие его признаки, проходит после антибактериального медикаментозного лечения. Но если предлихорадочное состояние не исчезнет после курса терапии, можно сделать предположение о том, что воспалительный процесс успел поразить почки. Следует иметь в виду, что стабильная субфебрильная температура, значения которой не меняются на протяжении суток, относится к симптомам инфекционного эндокардита.

Субфебрилитет может возникнуть после удаления коренного зуба или любого хирургического вмешательства. Среди причин повышения температуры лидирующая позиция принадлежит реакции организма на повреждающий фактор или бактериальную инфекцию.

Еще одна возможная причина измененного теплового показателя – герпесвирусная инфекция или гепатит С. Днем температура тела может оставаться в пределах нормы, а в ночное время – повышаться до 37,2-37,5 °С.

Неизлечимые заболевания

Субфебрильная температура – один из симптомов заболеваний крови. Чаще всего этот признак наблюдается при лимфолейкозе, различных формах лимфомы, лимфосаркоме, миелолейкозе и опухоли почек. Постоянная слабость и повышенная температура тела на протяжении нескольких месяцев может свидетельствовать о ранней стадии злокачественного процесса. Стоит отметить, что у пациентов, перенесших курс радио- и химиотерапии, также наблюдается легкий жар на протяжении длительного периода. Причиной тому является ослабленная иммунная система.

Как известно, вирус иммунодефицита человека действует неторопливо, поэтому повышение температура тела при диагностированной ВИЧ-инфекции до 37,7-38 °С можно воспринимать как показатель общего ослабления защитных сил организма. Для таких пациентов любое заражение может принести серьезные осложнения или оказаться фатальным.

Вегетососудистая дистония

Исходя из особенностей физиологии нашего организма, важно понимать, что для нормальной терморегуляции необходимо полноценное функционирование всех внутренних органов, желез и кровеносных сосудов, которые координируются вегетативной нервной системой. Именно она обеспечивает постоянство внутренней среды и приспособленность организма к воздействию внешних факторов. Даже незначительные нарушения в работе вегетативной системы могут привести к субфебрильному повышению температуры тела.

При вегетососудистой дистонии, помимо безосновательных температурных скачков, возможно также проявление других нейроциркуляторных расстройств (например, перепады артериального давления, учащение или замедление сердцебиения), развитие мышечного гипотонуса и чрезмерного потоотделения.

До недавнего времени субфебрильная температура в медицине оставалась симптомом невыясненной этиологии. На сегодняшний день уже известно наверняка, что легкий жар может возникать из-за сбоя в терморегуляции на фоне врожденного или приобретенного диэнцефального синдрома. В зависимости от причин развития вегетососудистой дистонии, в медицине различают несколько ее разновидностей:

  • генетическую;
  • инфекционно-аллергическую;
  • травматическую;
  • психогенную.

Анемия

Низкий уровень гемоглобина и субфебрильные значения термометра находятся в тесной биохимической взаимосвязи друг с другом. Железодефицитная анемия способна привести к нарушению выработки гемоглобина и снижению его концентрации в эритроцитах, транспортирующих кислород к клеткам. Недостаток кислорода, в свою очередь, вызывает нарушения в обменных процессах. Именно поэтому, кроме остальных признаков дефицита железа, довольно часто отмечается субфебрилитет. Максимально склонны к развитию анемии лица младше 18 лет. Параллельно с повышением температуры тела у них снижается аппетит, происходит незначительное похудение.

Однако не только дефицит железа может приводить к снижению уровня гемоглобина в крови. Причиной кислородного голодания клеток нередко является анемия, вызванная недостатком фолиевой кислоты, цианокобаламина и других витаминов группы В. Эти микроэлементы отвечают за синтез гемоглобина в костном мозге. Такой вид анемии носит название прецизионной, и она также сопровождается субфебрильным повышением температуры. При отсутствии лечения анемии возможно развитие атрофического поражения слизистых оболочек органов ЖКТ.

Женский субфебрилитет

Если ни один из вышеописанных факторов не является причиной повышения температуры тела у пациентки, следует обратить внимание на ее менструальный цикл. Температура у женщин до субфебрильных значений часто поднимается перед приближающимися «критическими днями» и является одним из вариантов нормы протекания предменструального синдрома. При этом стоит отметить, что беспокойство не должны вызывать периодические и незначительные изменения в терморегуляции. Повышение показателей не более чем на 0,5 градуса обычно связывают с активной выработкой женских гормонов и продуктов их метаболизма.

Кроме того, легкий жар и приливы преследуют женщин во время климакса. Эти изменения в самочувствии также связаны с гормональной перестройкой.

У беременных женщин причиной субфебрильной температуры не более 37,5 °С является увеличение концентрации в крови прогестерона, производимого желтым телом яичников, и его влияние на гипоталамус. Такой симптом может встречаться в первом триместре. На более поздних сроках указанные показатели стабилизируются.

Если у беременной женщины постоянно наблюдается субфебрильная температура, необходимо исключить проявление TORCH-инфекций, к которым относят токсоплазмоз, гепатит В, краснуху, цитомегаловирус и герпес. TORCH-инфекции несут угрозу плоду – именно эти заболевания, если мать заразилась ими во время беременности, могут привести к развитию врожденных патологий. Если же инфекция присутствовала в организме женщины на момент зачатия, нельзя исключать ее активизации на фоне ослабленного иммунитета. Поэтому беременным женщинам необходимо проявлять бдительность, ежедневно следя за температурой своего тела, и в случае стойкого субфебрилитета пройти соответствующее обследование.

Почему возникает в детском возрасте

Субфебрильная температура у ребенка чаще всего является симптомом инфекции верхних дыхательной путей, носоглотки и ушей. У малышей до двух лет причиной такого состояния может быть прорезывание зубов и плановая вакцинация. По мнению многих педиатров, нестабильная терморегуляция у детей младше пяти лет не должна вызывать особых переживаний, если она не сопровождается какими-либо дополнительными симптомами, поскольку в раннем возрасте повышение показателей легко провоцируется физической активностью, перегревом, переохлаждением. Намного реже субфебрильную температуру у ребенка вызывает диэнцефальный синдром – врожденное нарушение работы гипоталамуса.

Причиной изменения терморегуляции в подростковом периоде считают гормональный дисбаланс, возникнувший на фоне полового созревания. При этом вероятность патологических проблем игнорировать нельзя. У подростков субфебрильная температура может служить симптомом рака крови, заболеваний щитовидной железы, аутоиммунных болезней. Дети до 16 лет находятся в группе риска заболеваемости ювенильным ревматоидным артритом и системной красной волчанкой – эти заболевания с трудом поддаются лечению и сопровождаются повышенной температурой.

Может ли быть субфебрильная температура побочным эффектом длительного приема лекарственных средств? Этот вопрос часто задают детским специалистам, однако вряд ли удастся ответить на него однозначно. Вещества отдельных медпрепаратов действительно способны влиять на терморегуляцию, среди них атропин, антибиотики, мочегонные, противосудорожные, антипсихотические лекарства. Например, при затяжной антибактериальной терапии серьезно страдает иммунная система, о чем и сигнализирует повышение температуры тела. Но каждый организм реагирует на препараты по-разному, поэтому обобщать и заявлять со стопроцентной уверенностью о влиянии лекарств на температурные показатели было бы неверно.

Как правильно измерять температуру у ребенка

Температуру у детей не нужно измерять:

  • сразу после пробуждения;
  • после приема пищи;
  • после активной физической деятельности;
  • во время плача, истерик, во взволнованном состоянии.

Показатели могут оказаться завышенными по естественным физиологическим причинам. Во время отдыха температура может понизиться. Незначительное понижение столбика на градуснике возможно и в том случае, если ребенок долго не ел. Чтобы измерить температуру, необходимо протереть насухо подмышечную впадину. Градусник следует крепко зажать и держать не менее 10 минут.

Диагностика

С такой проблемой, как субфебрилитет, можно обратиться к одному из этих врачей:

  • фтизиатр;
  • семейный врач;
  • врач общей практики;
  • инфекционист.

Но нужно понимать, что ни один из специалистов не сможет сказать, что выяснение причины субфебрильной температуры – это простейшая задача. Постановка правильного диагноза с данным симптомом потребует комплексного обследования, сдачи ряда лабораторных анализов.

При субфебрильной температуре в первую очередь потребуется оценка так называемой температурной кривой. Чтобы ее составить, больной должен использовать данные измерений температуры, которые он проводит ежедневно один раз в 12 часов. Например, в 9.00 утром и в 21.00 вечером. Измерения осуществляются на протяжении месяца, полученные результаты проанализирует лечащий врач. Если специалист убедиться в стойкости субфебрилитета, пациенту придется проконсультироваться у узкопрофильных докторов:

  • отоларинголога;
  • кардиолога;
  • фтизиатра;
  • эндокринолога;
  • стоматолога;
  • онколога.

При субфебрильной температуре больному обязательно дают направление на сдачу анализа крови. Если все показатели в норме, обследование продолжают. Помимо общего анализа, пациенту придется пройти ряд других исследований крови:

  • на венерические заболевания (сифилис, ВИЧ), вирусные гепатиты В и С;
  • на TORCH-инфекции;
  • на ревматоидный фактор;
  • на гормоны щитовидной железы;
  • на онкомаркеры.

Если же и эти результаты не дадут ответа на интересующий вопрос, придется также сдать анализ мочи, анализ кала на яйца глистов и бактериологический посев мокроты на туберкулез.

Лечение

Сразу стоит отметить, что сбивать субфебрильную температуру не нужно. Если в данной ситуации врач назначит прием жаропонижающих лекарственных препаратов, остается только сделать вывод о его некомпетентности. При невысокой температуре в приеме таблеток «Аспирина», «Парацетамола» или «Ибупрофена» нет необходимости, несмотря на то, что субфебрилитет наблюдается на протяжении долгого времени.

Сбивать лекарственными средствами субфебрильную температуру не нужно. Все что нужно делать в этом случае – это обратиться за медицинской помощью к квалифицированным докторам. При отсутствии дополнительных симптомов и жалоб на ухудшение самочувствия нет необходимости лечить субфебрильную температуру. Назначение корректной терапии практически невозможно, если этиология этого состояния остается неясной.

Для профилактики

Буквально сто лет назад субфебрилитет называли «общим недомоганием» и лечить его советовали сбалансированным питанием, полноценным отдыхом, недопущением стресса и прогулками на свежем воздухе. И как бы странно это ни звучало, для многих эти рекомендации не оказались бесполезными.

На сегодняшний день лечение субфебрильной температуры зависит исключительно от патогенеза заболевания. Если изменение в терморегуляции возникает часто или является постоянными, нужно обратиться к врачу без промедления. Тем более, если другие симптомы, по которым можно было бы распознать заболевание, отсутствуют.

В некоторых случаях даже после прохождения комплексного обследования определить причину субфебрильного повышения температуры по-прежнему не удается. Таким пациентам необходимо обратить пристальное внимание на собственное здоровье и состояние иммунной системы. Чтобы привести терморегуляционные процессы в норму, нужно:

  • Не затягивать с лечением очагов инфекции в организме и заболеваний, которые они провоцируют.
  • Избегать стрессовых ситуаций и переживаний.
  • Свести к минимуму употребление вредных продуктов.
  • Отказаться от алкоголя и курения.
  • Полноценно отдыхать и соблюдать режим дня.
  • Получать умеренные физические нагрузки и гулять на свежем воздухе.

Что считается легкой лихорадкой?

Если вы плохо себя чувствуете, возможно, у вас умеренная температура. Такая повышенная температура, называемая субфебрильной температурой, часто является первым признаком вируса. Но что считается субфебрильной температурой? И стоит ли беспокоиться, если он у вас есть? Получите ответы ниже.

Что считается легкой лихорадкой?

Хотя температура тела бывает разной, у большинства из нас внутренняя температура составляет около 98,6 градусов по Фаренгейту. Температура, немного превышающая эту, по-прежнему нормальна.Когда ваша температура составляет от 100,4 до 102,2, у вас то, что считается субфебрильной лихорадкой.

Другие признаки плохой погоды

Повышенная температура - не единственный признак вируса. Другие признаки включают респираторные симптомы, ломоту в теле, головные боли, усталость и расстройство желудка. Как правило, субфебрильная температура сопровождается легкими симптомами. Следите за ними и записывайте любые изменения.

Лихорадка и COVID-19

Недавний всплеск случаев COVID-19 означает, что следить за своей лихорадкой как никогда важно.Низкая температура является ранним признаком болезни. Хотя это не гарантия того, что вы заболели, это хороший показатель того, что вам следует пройти тест на COVID, чтобы быть уверенным.

Когда обращаться к врачу

Если у вас температура держится более трех дней или если она не улучшается, обратитесь к врачу. Также немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша температура поднимается выше 104 градусов по Фаренгейту. Это может указывать на то, что ваша вирусная инфекция не находится под контролем.

Кливленд, Техас Неотложная медицинская помощь

Если у вас небольшая температура, то наблюдайте за своими симптомами дома.Однако, если ваша температура продолжает повышаться, обратитесь за медицинской помощью. Emergency Hospital Systems предлагает услуги неотложной медицинской помощи людям в районе Хьюстона. Мы можем лечить лихорадку и симптомы вируса, а также другие острые медицинские проблемы. Посетите наш веб-сайт, чтобы узнать больше о наших услугах.

Заявление об ограничении ответственности - Используйте на свой страх и риск: - Информация на этом веб-сайте предназначена только для общих информационных целей. Ничто на этом сайте не должно рассматриваться как совет для какого-либо конкретного случая или ситуации.Любые действия, которые вы предпринимаете в отношении информации в этих блогах, строго на ваш страх и риск. Мы не несем ответственности за какие-либо убытки или ущерб в связи с использованием информации из этих блогов.

Covid 19 Симптомы и когда обращаться за помощью

Ваш постоянный кашель является признаком сезонной аллергии, гриппа или COVID-19?

Легкие случаи COVID-19 имеют много общих симптомов с сезонными респираторными заболеваниями. По этой причине информация о том, заразились ли вы этим заболеванием и когда вам может потребоваться лечение, может сбивать с толку.

Итак, каково это, на самом деле, иметь COVID-19? Мы попросили врача-инфекциониста M Health Fairview Сьюзен Клайн, доктора медицины, магистра здравоохранения, пролить свет на эту тему.

«Наиболее частыми симптомами, которые испытывают люди, являются кашель, лихорадка и одышка, - сказал Клайн. «Но не все эти симптомы встречаются у каждого человека. Заболевание довольно разнообразное, и все разные. Многие инфицированные люди имеют более легкие симптомы, такие как заложенный нос, иногда легкий кашель и отсутствие температуры.У некоторых людей симптомы отсутствуют, но они могут распространять болезнь ».

Лихорадка, по-видимому, является одним из наиболее распространенных ранних маркеров COVID-19, отметил Клайн. Но не обязательно ожидать сильной лихорадки с опасным повышением температуры. По ее словам, у многих людей с этим заболеванием в течение нескольких дней наблюдается субфебрильная температура, а у некоторых она может вообще отсутствовать.

Другие симптомы могут включать боль в горле, заложенность носа, усталость, миалгию или мышечные боли и головную боль, многие из которых похожи на симптомы простуды и гриппа.Люди с COVID-19 могут также испытывать желудочно-кишечные симптомы, такие как тошнота, рвота, диарея и потеря аппетита. Связанные симптомы включают потерю вкуса или запаха.

Эти симптомы могут появиться через 2–14 дней после заражения.

Текущий список выявленных симптомов Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC) включает:

  • Лихорадка или озноб
  • Кашель
  • Одышка или затрудненное дыхание
  • Усталость
  • Боли в мышцах или теле
  • Головная боль
  • Новая потеря вкуса или запаха
  • Боль в горле
  • Заложенность или насморк
  • Тошнота или рвота
  • Диарея

Тест на COVID-19 может помочь вам определить, есть ли у вас заболевание, аллергия или другое респираторное заболевание.Узнайте, как пройти тестирование на COVID-19.

Не все будут испытывать одинаковый уровень тяжести симптомов, отметил Клайн. У некоторых, у кого был положительный результат теста на COVID-19, может быть только легкий или бессимптомный случай. Другие сообщали о слабости и одышке, которые были настолько сильными, что они едва могли сидеть в постели.

Хотя большинство людей, которые заразились COVID-19, смогут выздороветь дома, существует ряд факторов риска, которые увеличивают шансы того, что кто-то заболеет более тяжелым заболеванием, сказал Клайн.

По данным CDC, невакцинированные пожилые люди с большей вероятностью будут госпитализированы и умрут от вируса. Однако CDC обнаружил, что вакцины могут снизить риск госпитализации на 94% у взрослых в возрасте 65 лет и старше.

«Лучшее, что вы можете сделать, чтобы защитить себя и других, - это сделать вакцинацию», - сказал Клайн. Вакцины сейчас широко доступны для людей в возрасте от 12 лет и старше. Узнайте, как можно сделать прививку от COVID-19.

«Люди с заболеваниями сердца или легких также подвержены более высокому риску развития более серьезных осложнений, помимо людей в возрасте 60 лет и старше», - сказал Клайн.По данным CDC, другие хронические заболевания, такие как рак, диабет 2 типа и заболевание почек, также могут подвергать людей более высокому риску.

«Молодые люди все еще могут заболеть тяжелым, опасным для жизни заболеванием COVID-19», - добавил Клайн. «Это особенно верно, если у них есть основное заболевание или они не вакцинированы».

Когда вам следует подумать о том, чтобы обратиться за расширенной медицинской помощью для себя или любимого человека?

«Если вам трудно дышать, это признак того, что вам или члену семьи следует немедленно обратиться к поставщику медицинских услуг», - сказал Клайн.Другие тревожные признаки могут включать постоянную боль или давление в груди, новое замешательство или неспособность проснуться или бодрствовать, а также посинение губ или лица.

Если вы подозреваете, что у вас COVID-19, и обращаетесь за лечением, Клайн рекомендует вам позвонить в больницу или клинику до прибытия, чтобы медицинские работники знали, что вы приедете, и могли подготовиться.

«Если у людей есть какие-либо вопросы, они всегда должны обращаться к своему поставщику медицинских услуг за советом», - сказал Клайн. Лица, оказавшиеся в экстренной медицинской помощи, всегда должны звонить по номеру 911.

Лихорадка 99,8 - что нужно знать о невысокой лихорадке

Что такое лихорадка?

Вообще говоря, нормальная температура полости рта для здорового взрослого человека в состоянии покоя составляет около 98,6 ° F (37 ° C). Однако «нормальный» статус может варьироваться в зависимости от возраста, расы и других факторов. Например, у человека старше 70 лет нормальная температура может быть ниже 96,8 ° F (36 ° C). Кроме того, температура у человека самая низкая утром и самая высокая днем. Он также может колебаться в зависимости от уровня активности (например,грамм. если человек занимается спортом), его окружение (жаркое, холодное и т. д.), состояние гидратации или даже лекарства, которые он / она может принимать.

Лихорадка является признаком воспаления, то есть чаще всего указывает на наличие основного заболевания или даже телесной травмы. В результате мы чаще всего связываем лихорадку с гриппом или простудой. Однако лихорадка может наблюдаться при любом типе инфекции (кожная инфекция, пневмония и т. Д.), А также может быть связана с некоторыми аутоиммунными заболеваниями.Реже это может быть вызвано приемом некоторых лекарств.

Однако важно помнить, что лихорадка сама по себе не является болезнью.

Лихорадка, по-видимому, является одним из способов борьбы вашего тела с основным заболеванием, то есть повышением температуры тела с помощью внутреннего термостата (расположенного в части мозга, называемой гипоталамусом ) , чтобы помочь вашей иммунной системе победить инфекцию.

CDC определяет лихорадку как температуру выше 100.4 (38). Пожалуйста, обратитесь к этой статье для получения дополнительной информации о лихорадке.

Что такое субфебрильная температура?

Но что, если ваша температура повышена незначительно?

Например, температуру 99,8 часто называют субфебрильной лихорадкой (обычно этот диапазон составляет 99–100,4).

На самом деле нет единого мнения о том, как управлять субфебрильной лихорадкой. Другими словами, у нас нет четких ответов о том, как управлять субфебрильной лихорадкой или лечить ее.Это происходит главным образом потому, что субфебрильная температура обычно не является поводом для беспокойства и чаще всего не связана с какими-либо серьезными заболеваниями.

При этом все же важно понимать субфебрильные температуры, что они означают и что вы можете с ними сделать.

Какие бывают типы лихорадки?

Когда дело доходит до оценки лихорадки, особенно субфебрильной, существует небольшая серая зона. Как обсуждалось ранее, «нормальная» температура может варьироваться в зависимости от возраста, расы и других факторов.Кроме того, температура человека может меняться в зависимости от времени суток. Например, температура на самом деле самая низкая утром и самая высокая днем. Температура также может колебаться в зависимости от уровня активности (например, если вы тренируетесь), окружающей среды (жарко, холодно и т. Д.), Статуса гидратации или даже лекарств, которые он / она может принимать. Наконец, температура может варьироваться в зависимости от того, где она измеряется. Взгляните на эту таблицу ниже:

Участок Низкая температура Средняя температура Высокая температура

Взрослый

7 Детский Взрослый
Детский Взрослый Детский
Подмышечный 98.6-99,8 99,5-100,4 100,5-101,3 100,5-103,5 ≥101,2 ≥103,5
Временное 99-100,4 99-100,4 100,5-103 ≥101,2 ≥103
Ректальный 99-100,4 100-100,4 101,5-102,2 100,5-103 ≥103 Устный 98.6-100,4 99,5-100,4 100,5-101,3 100,5-103,5 ≥101,2 ≥103,5
ухо 99-100,4 100-1004 100,4 100,5-103 ≥101,2 ≥103,5

Имейте в виду, что когда ребенок достигнет возраста 36 месяцев или трех лет, вы должны начать использовать показания температуры для взрослых, чтобы определить наличие лихорадки. .

Исходя из приведенной выше таблицы, субфебрильную лихорадку можно определить как температуру, находящуюся между нормальной температурой тела и лихорадкой.

Ясно, как грязь, правда?

В целом ректальная температура является наиболее точной и должна использоваться для измерения температуры у младенцев. В противном случае температура полости рта обычно является наиболее точной.

Самое главное, если у вас есть какие-либо опасения, что у вас или вашего близкого есть субфебрильная температура, особенно если она длительная или связана с какими-либо соответствующими симптомами, вам следует позвонить своему врачу, чтобы обсудить соответствующие следующие шаги.

Что обычно вызывает низкую лихорадку?

Помните, что лихорадка является признаком воспаления, то есть чаще всего указывает на наличие основного заболевания или даже телесной травмы. В результате мы чаще всего связываем лихорадку с гриппом или простудой. Однако лихорадка может наблюдаться при любом типе инфекции (кожная инфекция, пневмония и т. Д.), А также может быть связана с некоторыми аутоиммунными заболеваниями. Реже это может быть вызвано приемом некоторых лекарств.

Важно понимать, что жар отличается от гипертермии . Похоже, что лихорадка является одним из способов борьбы вашего тела с основным заболеванием, то есть повышением температуры тела с помощью внутреннего термостата (расположенного в части мозга, называемой гипоталамусом ) , чтобы помочь вашей иммунной системе победить инфекцию. С другой стороны, гипертермия возникает из-за перегрева вашего тела. Чаще всего это происходит, когда вы занимаетесь спортом в очень жаркий день.

В этом контексте, хотя субфебрильная температура может указывать на как начало защиты нашей системы от потенциальных угроз текущие исследования, хотя и ограниченные, предполагают, что в большинстве случаев субфебрильные температуры безопасны и не указывают на какие-либо значительная основная инфекция или травма.

При этом, если у вас есть какие-либо опасения, что у вас или вашего близкого есть субфебрильная температура, особенно если она длительная или связана с какими-либо соответствующими симптомами, вам следует позвонить своему врачу, чтобы обсудить соответствующие следующие шаги.

Другие возможные причины субфебрильной температуры

Опять же, как упоминалось выше, в большинстве случаев субфебрильная температура не имеет значения.

Однако, хотя это случается редко, помимо инфекции существует ряд других причин продолжительной субфебрильной лихорадки. К ним относятся, помимо прочего:

  • Артрит
  • Васкулит
  • Рак
  • Тепловой удар
  • Отказ от иммунизации
  • Инсульт
  • Легочная эмболия
  • Инфаркт миокарда (сердечный приступ)
  • Реакция на лекарства
  • Аутоиммунное заболевание

Опять же, если у вас есть какие-либо опасения, что у вас или вашего близкого есть субфебрильная температура, особенно если она длительная или связана с какими-либо соответствующими симптомами, вам следует позвонить своему врачу, чтобы обсудить соответствующие следующие шаги.

Когда следует беспокоиться о невысокой лихорадке?

Опять же, как упоминалось выше, в большинстве случаев субфебрильная температура не вызывает беспокойства, особенно при отсутствии каких-либо сопутствующих симптомов.

Даже если они сопровождаются легкими симптомами (кашель, ломота в теле, насморк и т. Д.), Как правило, простые шаги, такие как , больше отдыхать, оставаться гидратированным и принимать безрецептурные средства для снижения температуры (если чувствуешь себя неуютно) - это все, что нужно, пока не пройдет лихорадка.

Однако, если у вас в течение нескольких дней наблюдается субфебрильная температура или у вас есть какие-либо из следующих симптомов, вам следует позвонить своему врачу или 911, чтобы обсудить соответствующие следующие шаги:

  • Озноб
  • Общая слабость
  • Рвота
  • Кровавый стул
  • Нарушенное сознание
  • Боль в горле
  • Одышка
  • Боль в теле
  • Диарея или запор
  • Потеря аппетита
  • Изменение цвета кожи
  • Высыпания
  • Судороги

  • a Низкая лихорадка

    В большинстве случаев невысокая температура не требует лечения.Опять же, чаще всего это больше результат изменений внутренней температуры, а не активации защитных механизмов вашего тела. Однако, как упоминалось выше, если он сопровождается легкими симптомами (кашель, ломота в теле, насморк и т. Д.), Как правило, простые шаги, такие как , должны больше отдыхать, оставаться гидратированным и принимать чрезмерные меры. противовоспалительные средства (если вы чувствуете себя некомфортно) - это все, что нужно, пока лихорадка не пройдет. Кроме того, есть много безрецептурных домашних средств, которые могут принести некоторое облегчение.

    Вот несколько простых методов лечения, которые вы можете использовать для устранения низкой температуры при наличии сопутствующих симптомов:

    • Не допускайте обезвоживания.
    • Если сопровождается головными болями, мышечными болями, могут помочь безрецептурные противовоспалительные средства, такие как ацетаминофен (Тайленол) или ибупрофен (Адвил).
    • Ешьте здоровую пищу
    • Сохраняйте тепло
    • Увлажнители могут помочь при симптомах заложенности носа (например, заложенности носа)

    При закрытии

    В большинстве случаев субфебрильная температура не вызывает беспокойства, особенно при ее отсутствии. сопутствующие симптомы.

    Даже если они сопровождаются легкими симптомами (кашель, ломота в теле, насморк и т. Д.), Как правило, простые шаги, такие как , больше отдыхать, оставаться гидратированным и принимать безрецептурные средства для снижения температуры (если чувствуешь себя неуютно) - это все, что нужно, пока не пройдет лихорадка.

    Однако, если у вас в течение нескольких дней наблюдается субфебрильная температура или у вас есть какие-либо симптомы, указанные выше, вам следует позвонить своему врачу или в службу 911, чтобы обсудить дальнейшие действия.

    Что такое субфебрильная температура?

    Если во время сезона простуды и гриппа вы чувствуете небольшую лихорадку, причиной может быть субфебрильная температура. Но что такое субфебрильная температура? В общем, лихорадка - это любая температура тела выше 98,6 ° F (хотя между людьми есть естественные колебания). Незначительная лихорадка - это температура тела выше 98,6 ° F и ниже 100,4 ° F, поддерживаемая в течение 24-часового периода. Если у вас повышается температура, это больше не является «субфебрильной» лихорадкой и может быть поводом для беспокойства, особенно если она достигает 103 ° или выше.

    Лихорадка помогает вашему телу бороться с инфекциями, повышая температуру тела до уровня, при котором бактерии и вирусы не могут процветать, поэтому, хотя они могут вызывать дискомфорт, они также могут помочь вам вылечиться от простуды и гриппа. Не все простуды или грипп сопровождаются лихорадкой, но у некоторых бывает, поэтому рекомендуется держать термометр в своей аптечке. Важно следить за своей температурой, чтобы убедиться, что она не достигает опасного уровня.

    Субфебрильная температура может быть еще одним в длинном списке отвратительных симптомов простуды и гриппа, но есть способы ее быстро распознать и вылечить.

    Симптомы субфебрильной лихорадки

    Некоторые признаки субфебрильной температуры включают следующее:

    1. Головная боль
    2. Усталость
    3. Потоотделение,
    4. Дрожь
    5. Мышечная усталость или боли

    Если у вас субфебрильная температура, у вас могут быть все или только некоторые из этих симптомов, поэтому измерьте температуру, чтобы быть уверенным.

    Что такое грипп?

    Вообще говоря, грипп часто ощущается хуже простуды.Вы можете испытать те же симптомы, но с усилением. Два наиболее заметных симптома гриппа - и то, что отличает его от простуды - это лихорадка и боль. Лихорадка, сопровождающая грипп, часто бывает субфебрильной и обычно остается ниже 103 градусов. Другие симптомы гриппа включают боль в горле, озноб, насморк или заложенность носа, мышечную усталость и головные боли. Грипп также может перерасти в более серьезные заболевания и осложнения, что сделает его более опасным, чем обычная простуда.

    Как лечить простуду или грипп с низкотемпературной лихорадкой

    Лекарство с ацетаминофеном может помочь уменьшить симптомы лихорадки.Остерегайтесь сочетания парацетамола и любых других безрецептурных лекарств, которые также часто содержат парацетамол. Взрослые никогда не должны превышать общую дозу парацетамола 4000 мг в течение 24 часов.

    Вы также можете попробовать поднести прохладную влажную ткань ко лбу или задней части шеи, чтобы снять жар при субфебрильной температуре. Если вы дрожите, сложите одеяла и убедитесь, что вы носите удобные носки и многослойные одеяла. Как и при любой простуде или гриппе, пейте много жидкости. Если вы потеете сильнее из-за субфебрильной температуры, возможно, вам нужно больше сосредоточиться на том, чтобы оставаться гидратированным.Спортивные напитки могут особенно помочь в восполнении потерянных электролитов. Убедитесь, что вы отдыхаете, чтобы ваше тело могло сосредоточить свою энергию на исцелении и борьбе с инфекцией.

    Во время болезни внимательно следите за температурой и вызывайте врача, она поднимается до 103 ° или выше. Если температура держится дольше 2 дней, независимо от температуры, вам следует обратиться к врачу. Наконец, вам следует обратиться к врачу, если вы испытываете лихорадку наряду с любым из этих симптомов: ригидность шеи, одышка, сильная головная боль, сильный отек горла, постоянная рвота, необычная кожная сыпь или спутанность сознания.

    Не позволяйте слабой лихорадке, сопровождающей простуду или грипп, сбить вас с толку! Муцинекс® может помочь вам получить облегчение. Ознакомьтесь с нашими советами и продуктами для снятия температуры и скоро почувствуйте себя лучше!


    Варианты лекарств от лихорадки Продукты для снятия лихорадки

    Отчет о 3 случаях

    World J Clin Cases. 2020 июн 26; 8 (12): 2655–2661.

    Шу-Фань Чжуан

    Отделение гастроэнтерологии, Филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай

    Цзя Ху

    Отделение гастроэнтерологии, Филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси , Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай[email protected]

    Нан Цяо

    Отдел по делам студентов, Институт экономических администраторов Цзянси, Наньчан 330088, провинция Цзянси, Китай

    Чжи-Хуэй Лань

    Отделение дыхания, Филиал больницы Цзянси Университет традиционной китайской медицины, Наньчан, 330006, провинция Цзянси, Китай

    Цзюнь-Юй Лай

    Отделение кардиологии, Больница-филиал Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай

    Цзян-Гуан Ву

    Отделение кардиологии, филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай

    Сяо-Юн Ву

    Отделение радиологии, Больница филиала Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, Цзянси Провинция, Китай

    Шу-Фань Чжуан, отделение гастроэнтерологии, филиал Хо клиника Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай;

    Вклад авторов: Чжуан С.Ф. и Ху Дж. Изучили литературу и составили рукопись; Цяо Н нарисовал все таблицы и рисунки; Hu J, Lan ZH и Lai JY лечили этих пациентов и участвовали в сборе данных; Wu JG управляемое лечение; Wu XY выполнил рентгенологические анализы; Все авторы прочитали и одобрили окончательную рукопись.

    При поддержке Специального проекта экстренной помощи по профилактике и лечению COVID-19 с помощью традиционной китайской медицины, № 2020YBBGWL007.

    Автор, ответственный за переписку: Цзя Ху, доктор философии, лечащий врач, академические исследования, отделение гастроэнтерологии, Больница-филиал Университета традиционной китайской медицины Цзянси, проспект Байи 445, район Дунху, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай. [email protected]

    Поступило 21 марта 2020 г .; Пересмотрено 5 мая 2020 г .; Принята в печать 21 мая 2020 г.

    Copyright © Автор (ы) 2020. Опубликовано Baishideng Publishing Group Inc. Все права защищены.

    Эта статья находится в открытом доступе, она была выбрана штатным редактором и полностью рецензирована внешними рецензентами. Он распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution Non-Commercial (CC BY-NC 4.0), которая позволяет другим распространять, ремикшировать, адаптировать, использовать эту работу в некоммерческих целях и лицензировать свои производные работы на других условиях, при условии, что оригинальная работа правильно цитируется и используется в некоммерческих целях.

    Эта статья цитируется в других статьях в PMC.

    Abstract

    ИСТОРИЯ ВОПРОСА

    Субфебрильная температура в период выздоровления является атипичным симптомом коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19). Сообщения о таких случаях редки, а механизм и исход субфебрильной лихорадки во время выздоровления от COVID-19 до конца не ясны. Мы сообщаем о 3 случаях субфебрильной лихорадки во время выздоровления от COVID-19 и выделяем основные клинические, рентгенографические и лабораторные характеристики, тем самым повышая уровень опыта в клиническом лечении COVID-19 во время выздоровления и облегчая индивидуальный процесс принятия решений.

    РЕЗЮМЕ ДЕЙСТВИЯ

    Мы описываем трех пациентов с COVID-19, двух женщин в возрасте 62 и 66 лет и мужчину 55 лет, у которых во время выздоровления от COVID-19 была низкая температура. У всех 3 пациентов не было другого дискомфорта или сопутствующих заболеваний во время низкоуровневого процесса. Поражения на компьютерной томографии у всех 3 пациентов исчезли в этот период. Два пациента дали отрицательный результат на двух последовательных тестах на коронавирус 2 тяжелого острого респираторного синдрома с интервалом не менее 24 часов между тестами.Температура тела у всех 3 пациентов нормализовалась через несколько дней без лечения, рецидива лихорадки не наблюдалось.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Расширение знаний о субфебрильной лихорадке во время выздоровления от COVID-19 может повысить квалификацию в предоставлении оптимальных медицинских услуг.

    Ключевые слова: COVID-19, выздоровление, субфебрильная температура, клинические характеристики, SARS-CoV-2, история болезни

    Основной совет: Коронавирусная болезнь 2019 (COVID-19) быстро распространилась по всему миру, и наша знаний об этой инфекции во многих отношениях еще недостаточно.Мы представляем 3 случая субфебрильной лихорадки во время выздоровления от COVID-19. Эти случаи подчеркивают основные клинические, рентгенографические и лабораторные характеристики COVID-19 и помогают предоставить рекомендации для медицинского персонала, работающего на переднем крае, с точки зрения клинического ведения и индивидуального принятия решений во время выздоровления.

    ВВЕДЕНИЕ

    С момента вспышки в декабре 2019 года коронавирусная болезнь 2019 года (COVID-19) распространилась по всему миру [1]. Заметно увеличилось количество инфицированных и погибших [2].Исследования подтвердили, что COVID-19 вызывается тяжелым острым респираторным синдромом коронавирусом 2 (SARS-CoV-2) через передачу от человека к человеку [3]. Хотя были сообщения об эпидемиологических и клинических характеристиках COVID-19 [1,4], наши знания об этой инфекции все еще недостаточны во многих отношениях, таких как симптомы, тенденции, прогноз, и т. Д. . В частности, если во время выздоровления развиваются колебания или рецидив заболевания, что относится к выздоровевшим пациентам без лихорадки и без респираторных симптомов [5], лечение пациента может потерпеть неудачу, и пациент может передать вирус другим.Таким образом, мы сообщаем о 3 клинических случаях субфебрильной лихорадки (температура в подмышечных впадинах 37-38 ° C) во время выздоровления от COVID-19 и выделяем основные клинические, рентгенографические и лабораторные характеристики. Мы надеемся, что этот отчет расширит знания о COVID-19 и поможет повысить уровень знаний медицинского персонала, работающего на переднем крае, в отношении клинического ведения и индивидуального принятия решений во время выздоровления.

    ПРЕДСТАВЛЕНИЕ ДЕЛА

    Основные жалобы

    Пациент А - 62-летняя женщина, страдающая лихорадкой, кашлем и анорексией в течение 1 недели, Пациент Б - 66-летняя женщина с лихорадкой и кашлем в течение 2 недель. d, а пациентом C был 55-летний мужчина с лихорадкой, кашлем и усталостью в течение 4 дней.

    Анамнез настоящего заболевания

    Пациент A: С начала заболевания 1 февраля 2020 г. у пациента была лихорадка с максимальной подмышечной температурой 39,8 ° C, которая сопровождалась кашлем и анорексией (подробности приведены в таблице) . Считалось, что у пациента обычная инфекция верхних дыхательных путей, и его лечили антибиотиками и рибавирином. Изоляция и профилактические меры не принимались. Состояние пациента не улучшилось, и 7 февраля COVID-19 был подтвержден положительным результатом мазка из ротоглотки на SARS-CoV-2 в нашем местном Центре контроля заболеваний (CDC).Она была переведена в изолятор, где было проведено противовирусное лечение арбидолом. 10 февраля температура вернулась к норме, но 13 февраля на компьютерной томографии (КТ) были обнаружены новые очаги поражения (рисунок). Прием антибиотиков и арбидола был прекращен 18 и 20 февраля соответственно, и с тех пор никакие препараты не применялись. Во время выздоровления у пациента полностью прекратились кашель и анорексия, а два последовательных теста на SARS-CoV-2 дали отрицательный результат с интервалом не менее 24 часов между тестами.Однако у нее в течение 3 дней с 23 по 25 февраля у нее развилась субфебрильная температура без какого-либо дискомфорта или сопутствующих заболеваний, и ее КТ-поражения исчезли (рисунок). Температура нормализовалась без лечения.

    Таблица 1

    Информация о 3 пациентах в разные моменты времени

    55 9070 Нет 9070 Нет 9070

    Пациент A
    Пациент B
    Пациент C
    Начало, начало Нормотермия, 02-18 Низкая температура, 02-23 Начало, 02-05 Нормотермия, 02-14 Низкая температура, 02-23 Начало, 02-03 Нормотермия, 02-14 Низкая температура, 02-24
    Возраст в годах
    62 66
    Женский Женский Мужской
    Лихорадка
    Да Нет Да Да Нет Да 9 0138 Да Нет Да
    Кашель
    ++ + Нет ++ + Нет ++ Отхаркивание
    Нет Нет Нет ++ + Нет + + Нет
    Нет Нет Нет + Нет Нет
    Усталость
    + + Нет Нет Нет
    Фарингалгия
    Нет Нет Нет Да Нет Нет Да Нет 9 0138 Нет
    Одышка
    Нет Нет Нет Нет Нет Нет Нет Нет Нет
    Нет ++ + Нет Нет Нет Нет
    Запор
    Нет Нет Нет Нет Нет
    Бессонница
    + + Нет Нет Нет Нет 10 9 / L
    3.5 4,8 3,8 2,9 4,0 3,5 3,3 5,8 3,2
    RBC: 3,5-5,5 × 10 12 / L 3,1
    2,5 3,6 3,4 3,1 4,6 3,2 3,8
    Hb: 110-160 г / л
    97,0 89,0 89,0 .0 96,0 145,0 99,0 115,0
    NEUT: 2-7 × 10 9 / L
    1,7 2,2 1,8 1,7 2,2 3,8 1,1
    LYM: 0,8-4 × 10 9 / L
    1,6 1,7 1,6 0,8 1,0 1,2 .4 1,6
    PCT: 0,5-1,5 нг / мл
    NA 0,07 0,05 NA 0,11 0,05 NA 0,05 0,05 0,05 0,05 : ≤ 10 мг / л
    3,4 0,9 0,8 7,2 1,6 0,8 68,7 0,8 0,8
    SAA: ≤ 10 мг / л NA 10.3 9,0 NA 11,3 9,0 NA 8,2 9,1
    SARS-CoV-2 тест
    P P P P P P P 90 P P P N

    Изображения компьютерной томографии поражений у 3 пациентов в разные моменты времени. Новые поражения появились у пациентов A и C после того, как температура вернулась к норме.Поражения исчезли у всех 3 пациентов, когда возникла субфебрильная температура. Красные стрелки указывают на новые поражения.

    Пациент B: С момента начала заболевания 4 февраля 2020 г. у пациента была лихорадка с максимальной подмышечной температурой 38,1 ° C, сопровождавшаяся кашлем (подробности показаны в таблице) и множественными поражениями на КТ (рисунок). Считалось, что у пациента обычная инфекция верхних дыхательных путей, и его лечили таблеткой Lianhua Qingwen. Изоляция и профилактические меры не принимались.Состояние пациента не улучшилось, а COVID-19 был подтвержден 5 февраля положительным мазком из ротоглотки на SARS-CoV-2 в нашем местном Центре контроля заболеваний. Она была переведена в изолятор и лечилась таблетками лопинавира и ритонавира. 8 февраля температура вернулась к норме. 17 февраля прекратили прием таблеток лопинавира и ритонавира, и с тех пор никакие лекарства не применялись. Во время выздоровления кашель пациентки полностью прекратился, и поражения КТ исчезли (рисунок), но ее тест на SARS-CoV-2 остался положительным.У нее в течение 4 дней с 23 по 26 февраля развилась субфебрильная температура без какого-либо дискомфорта, сопутствующих заболеваний или новых поражений при КТ (рисунок). Температура нормализовалась без лечения.

    Пациент C: С начала заболевания 31 января 2020 г. у пациента была лихорадка с максимальной подмышечной температурой 39,9 ° C, которая сопровождалась кашлем и утомляемостью (подробности приведены в таблице). Считалось, что у пациента обычная инфекция верхних дыхательных путей, и его лечили антибиотиками.Изоляция и профилактика не проводились, состояние больного не улучшалось. COVID-19 был подтвержден 3 февраля положительным мазком из ротоглотки на SARS-CoV-2 в нашем местном Центре контроля заболеваний. Его перевели в изолятор и лечили арбидолом, интерфероном, глюкокортикоидом и отхаркивающими средствами. Его температура вернулась к норме 9 февраля, но 10 февраля были обнаружены множественные новые очаги поражения при компьютерной томографии (рисунок). Все препараты были отменены 13 февраля. Во время выздоровления у пациента полностью исчезли кашель и усталость, а два последовательных теста на SARS-CoV-2 дали отрицательный результат с интервалом не менее 24 часов между тестами.Однако у него на 3 дня с 24 по 26 февраля у него развилась субфебрильная температура без какого-либо дискомфорта или сопутствующих заболеваний, и его КТ-поражения исчезли (рисунок). Его температура нормализовалась без лечения.

    Личный и семейный анамнез

    Пациент А контактировал с пациентом, подтвержденным COVID-19 (на тот момент не подтвержденным). Пациент B не имел контактов в пораженных регионах или с инфицированными людьми. Пациент C контактировал с людьми из Ухани, Китай, где впервые была выявлена ​​эпидемия.

    Физикальное обследование при поступлении

    У всех 3 пациентов хрипы на липучках выслушивались в обоих легких в начале и исчезли во время выздоровления.

    Лабораторные исследования

    Анализ клеток крови и результаты теста на SARS-CoV-2 у 3 пациентов в разные моменты времени показаны в таблице. Результаты биохимии крови (функция печени, функция почек, электролиты, липиды и глюкоза), биомаркеры опухоли и функция свертывания крови были нормальными и показаны в дополнительной таблице 1.

    Визуальные исследования

    Пациент A: 5 февраля (начальная стадия) в задней части правого нижнего легкого были обнаружены помутнения матового стекла (GGO). 13 февраля (температура нормализовалась) очаг значительно увеличился с сплошными тенями и размытыми краями. 24 февраля (стадия субфебрильной температуры в период выздоровления) очаги рассосались, плотность уменьшилась.

    Пациент Б: 6 февраля (стадия дебюта) в обоих легких (в основном под плеврой) множественные нерегулярные шистозные GGO с уплотнениями и полосатыми тенями.16 февраля (температура вернулась к норме) очаги расслоились частично, диапазон уменьшился, плотность уменьшилась. 24 февраля (стадия субфебрильной температуры в период выздоровления) очаги рассасывались и стали менее плотными.

    Пациент C: 3 февраля (начальная стадия) в правом легком появился небольшой очаговый GGO. 10 февраля (температура нормализовалась) очаги увеличивались и увеличивались, показывая множественные нерегулярные шистозные GGO в обоих легких (в основном под плеврой) и некоторые полосы теней в задней части левого нижнего легкого.25 февраля (стадия субфебрильной температуры в период выздоровления) очаги расслоились и уменьшились с частичной сменой полос.

    Изображения поражений у всех 3 пациентов в разные моменты времени показаны на рисунке.

    ОКОНЧАТЕЛЬНЫЙ ДИАГНОЗ

    У 3 пациентов был подтвержден COVID-19 с помощью положительного теста мазка из ротоглотки на SARS-CoV-2 в нашем местном Центре контроля заболеваний.

    ЛЕЧЕНИЕ

    Все 3 пациента не получали никакого лечения от субфебрильной лихорадки, и температура тела вернулась к норме через несколько дней.

    РЕЗУЛЬТАТ И ПОСЛЕДУЮЩИЕ ДЕЙСТВИЯ

    У 3 пациентов не было рецидива субфебрильной лихорадки, какого-либо другого дискомфорта или сопутствующих заболеваний. Пациенты A и C не имели повторных положительных результатов тестов на SARS-CoV-2. Тесты на SARS-CoV-2 у пациента Б 4 марта были отрицательными и не изменились на положительные.

    ОБСУЖДЕНИЕ

    Самостоятельно купирующаяся субфебрильная температура во время выздоровления от COVID-19 является атипичным симптомом инфекционных заболеваний. Характеристики трех представленных случаев резюмируются следующим образом.

    Все 3 пациента испытали лейкопению и нейтропению во время субфебрильной лихорадки. Лейкопения и нейтропения часто указывают на низкий иммунитет [6,7] и чаще встречаются у пациентов с COVID-19, чем у пациентов без COVID-19 [8]. Тенденция в лейкоцитах у 3 пациентов изменилась с началом болезни, нормотермией и субфебрильной температурой. То есть лейкопения возникла во время лихорадки, но нормализовалась, когда пациенты стали нормотермичными. Мы предполагаем, что у этих пациентов с COVID-19 во время выздоровления отмечалась субфебрильная температура, потому что на этом этапе их иммунитет не был полностью восстановлен.Это говорит о том, что колебания заболевания и рецидивы положительного SARS-CoV-2 могут происходить в период выздоровления [9], поэтому на данном этапе нельзя ослаблять наблюдение.

    Характеристики КТ у 3 пациентов соответствовали типичному COVID-19 и включали поражение как паренхимы легкого, так и интерстиция; GGO и единичное поражение, появляющееся на ранней стадии заболевания; сосуществование обострения и исправления признаков КТ на поздней стадии; и представление мультифокальных распределений в средней и нижней областях легких и задней части легких [10].В других исследованиях сообщалось, что во время выздоровления от COVID-19 (без тяжелого респираторного дистресса) серьезные аномалии легких наблюдаются примерно через 10 дней после появления первых симптомов [11]. Это говорит о том, что изменения в поражениях CT не связаны напрямую с температурой тела, и эти два набора данных могут дополнять друг друга при оценке риска COVID-19.

    Во время субфебрильной лихорадки у 3 пациентов не было другого дискомфорта или сопутствующих заболеваний, и их температура вернулась к норме без какого-либо лечения.Мы предполагаем, что субфебрильная лихорадка может быть вызвана эволюцией SARS-CoV-2 с генетическим разнообразием. Фан [3] обнаружил мутации и делеции в кодирующих и некодирующих областях в полных или почти полных геномах SARS-CoV-2. Поэтому появление дефектных геномов при мутации и рекомбинации вируса неудивительно [12], и это похоже на бактерии с дефицитом клеточной стенки [13]. Недоминантные дефектные геномы могут легко избежать иммунных атак, в то время как доминантные геномы очищены. Примечательно, что этот дефектный геном может принести пользу пациентам, препятствуя полной репликации вируса [14] и стимулируя противовирусный иммунный ответ хозяина [15].

    Примечательно, что у двух из 3 пациентов были последовательные отрицательные тесты на SARS-CoV-2 с интервалом не менее 24 часов между тестами, но другой пациент оставался положительным при появлении субфебрильной температуры. На сегодняшний день ни одно исследование точно не подтвердило заразный период COVID-19. Сообщалось о возвращении положительного теста на РНК SARS-CoV-2 во время выздоровления [9]. Помимо основного иммунитета хозяина и биологических характеристик SARS-CoV-2 с высокой степенью мутаций, на обнаружение может влиять место получения образцов, опыт операторов и фактическая вирусная нагрузка [9,16] .Более того, инфекция SARS-CoV-2 в основном поражает легкие, а не верхние дыхательные пути [17], а некоторые исследования показали, что в носу обнаруживается более высокая вирусная нагрузка, чем в горле [9]; таким образом, взятие проб на этапе выздоровления с использованием мазка из горла или мокроты может не выявить вирус.

    Учитывая возможность повторного получения положительного результата на SARS-CoV-2 и для предупреждения других случаев COVID-19, мы предлагаем следующее: (1) Следует рассмотреть возможность проведения нескольких биологических анализов, включая мазки из ротоглотки, мазки из носоглотки, мокроты, жидкость бронхоальвеолярного лаважа, кровь, стул и моча, особенно у кандидатов с сильным подозрением на ложноотрицательный SARS-CoV-2; (2) Количество последовательных отрицательных тестов на SARS-CoV-2 с интервалом не менее 24 часов между тестами следует увеличить до 3 перед выпиской; (3) Всем выписанным пациентам следует продлить домашний карантин как минимум на 21 день; и (4) Пациенты, у которых показатель SARS-CoV-2 не изменился более чем на 1.В течение 5 мес. Следует тщательно наблюдать, и даже во время выздоровления также следует регулярно проходить тестирование для оценки риска.

    ЗАКЛЮЧЕНИЕ

    Субфебрильная температура во время выздоровления является атипичным симптомом COVID-19. Эти случаи не редки, но механизм и исход субфебрильной лихорадки во время выздоровления еще не до конца ясны. Углубление знаний о субфебрильной температуре во время выздоровления от COVID-19 может способствовать более точному надзору за рисками, точной оценке рисков и динамическому управлению рисками, тем самым повышая уровень знаний для индивидуализированного предоставления оптимальных медицинских услуг для каждого пациента с COVID-19.

    Сноски

    Источник рукописи: незапрашиваемая рукопись

    Тип специальности: Медицина, исследовательская и экспериментальная

    Страна / территория происхождения: Китай

    Классификация научного качества отчета экспертной оценки

    Оценка A (Отлично): 0

    Оценка B (очень хорошо): 0

    Оценка C (хорошо): C

    Оценка D (удовлетворительная): D

    Оценка E (плохая): 0

    Заявление об информированном согласии: от пациента было получено информированное письменное согласие на публикацию этого отчета и любых сопутствующих изображений.

    Заявление о конфликте интересов: авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

    Контрольный список CARE (2016) заявление: авторы прочитали Контрольный список CARE (2016), и рукопись была подготовлена ​​и отредактирована в соответствии с Контрольным списком CARE (2016).

    Рецензирование началось: 21 марта 2020 г.

    Первое решение: 24 апреля 2020 г.

    Статья в печати: 21 мая 2020 г.

    Р-рецензент: Георгиев Т., Хан С. С-редактор: Ван Дж. Л. Л-редактор : Filipodia Электронный редактор: Zhang YL

    Информация для авторов

    Шу-Фань Чжуан, отделение гастроэнтерологии, Больница-филиал Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай.

    Цзя Ху, отделение гастроэнтерологии, филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай. [email protected]

    Нань Цяо, Департамент по делам студентов, Институт экономических администраторов Цзянси, Наньчан 330088, провинция Цзянси, Китай.

    Чжи-Хуэй Лань, отделение дыхания, Больница Цзянси, Университет традиционной китайской медицины, Наньчан, 330006, провинция Цзянси, Китай.

    Цзюнь-Ю Лай, отделение кардиологии, больница, входящая в состав Цзянсиского университета традиционной китайской медицины, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай.

    Цзянь-Гуан Ву, отделение кардиологии, филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай.

    Сяо-Юн Ву, отделение радиологии, филиал больницы Университета традиционной китайской медицины Цзянси, Наньчан 330006, провинция Цзянси, Китай.

    Ссылки

    1. Цзян Ф, Дэн Л., Чжан Л., Цай Й, Чунг К. В., Ся З. Обзор клинических характеристик коронавирусной болезни 2019 г. (COVID-19) J Gen Intern Med. 2020; 35: 1545–1549. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 5. Линь Y, Xu SB, Lin YX, Tian D, Zhu ZQ, Dai FH, Wu F, Song ZG, Huang W, Chen J, Hu BJ, Wang S, Mao EQ, Zhu L, Zhang WH, Lu HZ. Устойчивость и клиренс вирусной РНК у пациентов, прошедших реабилитацию с новым коронавирусным заболеванием 2019 г. Чин Мед Журнал (англ.) 2020; 133: 1039–1043.[Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 6. Хастрейтер А.А., Макияма Е.Н., Борелли П., Фок Р.А. Нарушение рецептора G-CSF на гранулоцитарных клетках-предшественниках вызывает нейтропению при белковом недоедании. Питание. 2020; 69: 110540. [PubMed] [Google Scholar] 7. Wen J, Yang T, Wang J, Ma X, Tong Y, Zhao Y. Инъекция канглаита в сочетании с химиотерапией по сравнению с одной химиотерапией для улучшения клинической эффективности и иммунной функции у пациентов с далеко зашедшим немелкоклеточным раком легкого: систематический обзор и метаанализ.Evid Based Complement Alternat Med. 2020; 2020: 8586596. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 8. Ли YX, Wu W, Yang T, Zhou W, Fu YM, Feng QM, Ye JM. [Характеристики дифференциального подсчета лейкоцитов периферической крови у пациентов с COVID-19] Чжунхуа Нэй Кэ За Чжи. 2020; 59: E003. [PubMed] [Google Scholar] 9. Чен Д., Сюй В., Лей З, Хуан З, Лю Дж, Гао З, Пэн Л. Рецидив положительной РНК SARS-CoV-2 при COVID-19: отчет о случае. Int J Infect Dis. 2020; 93: 297–299. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 10.Чжоу С., Ван И, Чжу Т., Ся Л. Особенности компьютерной томографии коронавирусной болезни 2019 (COVID-19) пневмонии у 62 пациентов в Ухане, Китай. AJR Am J Roentgenol. 2020: 1–8. [PubMed] [Google Scholar] 11. Pan F, Ye T, Sun P, Gui S, Liang B, Li L, Zheng D, Wang J, Hesketh RL, Yang L, Zheng C. Динамика изменений легких на КТ грудной клетки во время восстановления от коронавирусной болезни 2019 (COVID- 19) Радиология. 2020; 295: 715–721. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 12. Ismail SNFB, Baharum SN, Fazry S, Low CF. Сравнительный анализ генома показывает отчетливое влияние нуклеотидного состава на видоспецифичное взаимодействие вируса и хозяина нодавируса, инфицирующего креветки.J Fish Dis. 2019; 42: 1761–1772. [PubMed] [Google Scholar] 13. Xu Y, Zhang B, Wang L, Jing T, Chen J, Xu X, Zhang W, Zhang Y, Han J. Необычные особенности и молекулярные пути бактерий L-формы Staphylococcus aureus. Microb Pathog. 2020; 140: 103970. [PubMed] [Google Scholar] 14. Сайра К., Лин Х, ДеПасс СП, Халпин Р., Тваддл А, Стоквелл Т, Ангус Б., Коззи-Лепри А, Дельфино М., Дуган В., Дуайер Д.Е., Фрайберг М., Хорбан А., Лоссо М., Линфилд Р., Вентворт Д. Н., Холмс Е.К., Дэйви Р., Вентворт Д.Е., Гедин E INSIGHT FLU002 Study Group; INSIGHT FLU003 Исследовательская группа.Анализ последовательности in vivo дефектной интерферирующей РНК пандемического вируса гриппа A h2N1. J Virol. 2013; 87: 8064–8074. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 15. Бургелинг Ю., Рождественский Т.С., Шмольке М., Реза-Инфанте П., Робек Т., Рандау Г., Вольф Т., Габриэль Г., Брозиус Дж., Людвиг С. Доказательства нового механизма индуцированной вирусом гриппа экспрессии интерферона типа I с помощью дефектной РНК -Закодированный белок. PLoS Pathog. 2015; 11: e1004924. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 16. Li Z, Yi Y, Luo X, Xiong N, Liu Y, Li S, Sun R, Wang Y, Hu B, Chen W, Zhang Y, Wang J, Huang B, Lin Y, Yang J, Cai W, Wang X , Cheng J, Chen Z, Sun K, Pan W, Zhan Z, Chen L, Ye F.Разработка и клиническое применение экспресс-теста комбинированных антител IgM-IgG для диагностики инфекции SARS-CoV-2. J Med Virol. 2020 [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar] 17. Хуанг С, Ван И, Ли Х, Рен Л, Чжао Дж, Ху И, Чжан Л, Фан Г, Сюй Дж, Гу Х, Ченг З, Ю Т, Ся Дж, Вэй Й, Ву В, Се Х, Инь В. , Li H, Liu M, Xiao Y, Gao H, Guo L, Xie J, Wang G, Jiang R, Gao Z, Jin Q, Wang J, Cao B. Клинические особенности пациентов, инфицированных новым коронавирусом 2019 г., в Ухане, Китай . Ланцет. 2020; 395: 497–506. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]

    Симптомы коронавируса: легкие, средние, тяжелые

    Большинство случаев COVID-19 протекает в легкой форме.Это отличия.

    ОБНОВЛЕНИЕ КОРОНАВИРУСА: по мере того, как эксперты узнают больше о новом коронавирусе, новости и информация меняются. Чтобы узнать последнюю информацию о пандемии COVID-19, посетите Центры по контролю и профилактике заболеваний .

    Вы, наверное, читали, что 80% людей, заболевших COVID-19, будут иметь легкие симптомы коронавируса. Но что именно это означает? Похож ли легкий случай на респираторное заболевание, такое как простуда или сезонный грипп? Что отличает легкий случай коронавируса от умеренного? Какие симптомы COVID делают заболевание тяжелым?

    Коронавирусы - это семейство вирусов, но это новый коронавирус , официально называемый SARS-CoV-2.Этот новый коронавирус, также называемый COVID-19, впервые обнаружился в Ухане, Китай, в конце 2019 года и был передан людям от животного происхождения. Эксперты узнали и продолжают узнавать о различных способах его воздействия на людей.

    Эксперты точно знают одно: это довольно заразный вирус, который распространяется через аэрозоли (например, частицы в воздухе намного меньше, чем капли, которые остаются в воздухе), а также через капли (например, чихание и кашель) инфицированных людей. Прикосновение к каплям из дыхательных путей, а также прикосновение к инфицированному человеку также передают вирус.Вот почему мытье рук, социальное дистанцирование, самоизоляция и вакцинация так важны для замедления передачи коронавируса.

    СВЯЗАННЫЙ: Срок годности дезинфицирующего средства для рук истекает?

    Распространенность легких, умеренных и тяжелых случаев COVID-19

    Последние исследования показывают, что подавляющее большинство случаев COVID-19 попадает в наименее тяжелую категорию:

    • От легкой до умеренной: 81%
    • Тяжелая: 14%
    • Критическое: 5%

    Возраст, кажется, является сильным фактором в том, кто заболевает сильнее всего.В недавнем анализе коронавирусной болезни 2019 года в Соединенных Штатах Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) обнаружили, что у пожилых людей самый высокий уровень смертности.

    Важно отметить, однако, что, хотя пожилые люди, скорее всего, умрут от этой болезни, молодые люди не защищены от COVID-19.

    Симптомы коронавируса: легкие, умеренные, тяжелые

    Как ваше тело реагирует на эту новую коронавирусную инфекцию, зависит от вашего:

    • Возраст
    • Иммунная система
    • Общее состояние здоровья
    • Любые сопутствующие заболевания

    Такие состояния, как диабет, болезни легких, почек или сердца, высокое кровяное давление и ожирение, могут сделать вас более уязвимыми для COVID-19.

    Можно заразиться инфекцией и вообще не проявлять никаких симптомов коронавируса.

    По данным CDC, 30% случаев COVID могут протекать бессимптомно.

    Легкие симптомы

    У большинства людей, инфицированных этим вирусом, наблюдаются легкие симптомы респираторного заболевания, такие как заложенность носа, насморк и боль в горле. Другие легкие симптомы COVID-19 включают:

    • Низкая температура (около 100 градусов по Фаренгейту)
    • Сухой кашель
    • Усталость
    • Головная боль
    • Новая потеря вкуса или запаха
    • Расстройство желудочно-кишечного тракта, включая рвоту и диарею
    • Зудящие болезненные пятна на коже (особенно у молодых людей).Эти пятна часто появляются на пальцах ног и называются «пальцы ног COVID».

    «В легкой форме вы можете почувствовать простуду», - говорит Карл Дж. Фихтенбаум, доктор медицины, профессор клинической медицины Медицинского колледжа Университета Цинциннати. «Симптомы раздражают, но вы чувствуете, что можете продолжать делать большую часть того, что вам нужно делать, не чувствуя себя слишком обессиленным».

    Умеренные симптомы

    • Температура> 100,4 градусов по Фаренгейту
    • Озноб при многократном встряхивании
    • Глубокий кашель
    • Усталость и ломота в теле
    • Мышечные боли
    • Общее недомогание
    • Некоторая одышка

    «У этих людей будут некоторые из тех же симптомов, что и у людей с легкой формой COVID-19, но температура может быть немного выше, кашель глубже и они могут чувствовать себя более изможденными», - отмечает д-р.Fichetenbaum. «Обычно им становится хуже».

    Тяжелые симптомы

    Некоторые или все общие симптомы COVID, упомянутые выше, а также:

    • Одышка, даже когда вы не напрягаетесь
    • Дискомфорт в груди
    • Замешательство / невосприимчивость
    • Проблемы с бодрствованием
    • Проблемы с глазами, например слезящиеся глаза или опухшие веки
    • Голубоватое лицо / губы (признак недостатка кислорода)

    Проблемы с дыханием требуют неотложной медицинской помощи.Позвоните своему врачу или 911, чтобы получить немедленную консультацию. COVID-19 может привести к пневмонии и рубцеванию легких.

    СВЯЗАННЫЙ: Пневмония заразна?

    Инкубационный период и время восстановления коронавируса

    Инкубационный период COVID - время между заражением вирусом и появлением симптомов - составляет от двух до 14 дней, в среднем от четырех до пяти дней. Исследования показывают, что у подавляющего большинства людей, инфицированных этим вирусом, симптомы начинают проявляться примерно через 11–12 дней.Восстановление в тяжелых случаях может занять от трех до шести недель, а в некоторых случаях и дольше.

    Можно начать с легкого случая коронавируса, а затем он перейдет в тяжелую форму. «Время этого будет зависеть от иммунной системы каждого человека и основных заболеваний. Поступали сообщения о том, что симптомы развиваются очень быстро, в течение нескольких часов, и о других случаях, для развития которых требуются дни », - говорит Либби Ричардс, доктор философии, RN, CHES, доцент Школы медсестер Университета Пердью.

    Можно ли повторно заразиться вирусом после выздоровления? Эксперты все еще исследуют этот вопрос. Но CDC утверждает, что повторное заражение COVID-19 маловероятно в первые три месяца после заражения.

    Лечение коронавируса

    Хотя ученые разработали вакцины против COVID, на данный момент «лекарства» от инфекционного заболевания не существует. Лечение легких и умеренных случаев этого коронавируса включает то, что врачи называют поддерживающей терапией.

    Это включает отдых, употребление большого количества жидкости и прием безрецептурных болеутоляющих и жаропонижающих средств, таких как тайленол.В более тяжелых случаях, особенно при затрудненном дыхании, может потребоваться госпитализация. «Мы хотим оценить этих людей», - говорит доктор Фихтенбаум. «Мы захотим узнать, каков у них уровень кислорода, хорошо ли они гидратированы и нужна ли им помощь при дыхании с помощью респираторов или аппаратов искусственной вентиляции легких».

    СВЯЗАННЫЕ: Текущие методы лечения COVID-19

    Когда идти к врачу

    CDC советует людям звонить своим поставщикам медицинских услуг, если они думают, что, возможно, подверглись воздействию коронавируса, а также у них развилась субфебрильная температура, кашель или небольшая одышка.Важно позвонить в первую очередь, чтобы персонал мог принять меры для защиты своего здоровья и здоровья других пациентов, если они хотят, чтобы вы пришли.

    Не все лихорадка или кашель вызваны коронавирусом. Чтобы помочь вам лучше понять, страдаете ли вы COVID-19 или другим респираторным заболеванием, Медицинская система Университета Мэриленда советует вам задать себе следующие вопросы:

    • Есть ли у вас симптомы COVID-19?
    • Побывали ли вы в районе с высоким уровнем передачи COVID 19 среди населения?
    • Были ли у вас близкие контакты с человеком, который, как известно, инфицирован COVID-19 (например,g., проводили ли вы длительные периоды времени, то есть 10 минут или более, с человеком с подтвержденным случаем коронавируса, и расстояние от вас до вас составляло менее шести футов)?
    • Вы подвержены повышенному риску заражения коронавирусом? Например, вы пожилой человек, особенно страдающий тяжелым или хроническим заболеванием?

    Если у вас есть какие-либо симптомы, указывающие на тяжелый случай COVID-19, немедленно обратитесь к своему врачу или наберите 911. Сообщите человеку, с которым вы разговариваете, что, по вашему мнению, у вас может быть COVID-19.Наденьте маску для лица, прежде чем прибудет помощь, или вы уйдете за помощью. Держитесь на расстоянии не менее шести футов от членов вашей семьи, чтобы избежать распространения инфекции.


    Сравнить симптомы коронавируса
    Возможные симптомы Низкая температура, сухой кашель, усталость, проблемы с пищеварением, потеря вкуса и запаха, зудящие, болезненные участки кожи (также известные как COVID пальцы ног) Лихорадка, более глубокий кашель, утомляемость, ломота в теле Лихорадка, глубокий кашель, усталость, ломота в теле, затрудненное дыхание, дискомфорт в груди, спутанность сознания / отсутствие реакции, синеватые губы
    Диапазон общей температуры * <100.4 лихорадка > 100,4 лихорадка > 100,4 лихорадка
    Распространенность 81% случаев COVID-19 14% случаев COVID-19 5% случаев COVID-19
    Инкубационный период 2-14 дней 2-14 дней 2-14 дней
    Лечение Отдых, жидкости, безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие Отдых, жидкости, безрецептурные обезболивающие и жаропонижающие Может потребоваться госпитализация для внутривенного введения жидкостей, кислорода, противовирусных препаратов, дексаметазона и помощи при дыхании
    Восстановление 2 недели 2 недели 3-6 недель и более

    * Не у всех наблюдается лихорадка от COVID.Нормальный диапазон температуры тела составляет от 97 до 99 градусов по Фаренгейту. Лихорадка также может приходить и уходить во время инфекции COVID-19. Симптомы могут перекрываться, и вы не можете строго относиться к одной категории. Очень важно получить медицинскую помощь и пройти тест на COVID. Вы должны оставаться в изоляции в течение 10 дней с момента появления первых симптомов и до тех пор, пока у вас не исчезнет лихорадка в течение 24 часов без использования жаропонижающих препаратов и улучшения других симптомов коронавируса.

    Что такое субфебрильная температура

    Вы чувствуете слабость, теплую кожу, усталость или просто плохое самочувствие? У вас может быть субфебрильная температура.Теперь вы можете спросить: «Что такое субфебрильная температура?» Это руководство расскажет обо всем, что вам нужно знать о субфебрильной температуре. Давайте начнем!

    Что заставляет нас чувствовать субфебрильную температуру?

    Ваше тело - это не просто прекрасное искусство природы. Но это также интеллектуальная система, которая постоянно работает, чтобы вы чувствовали себя лучше. Сюда входит поддержание идеальной внутренней температуры. Температура вашего тела зависит от мозга и гормональной активности и адаптируется к условиям окружающей среды.Оптимальная температура тела для правильной работы - 98,6 ° F (37 ° C). Однако ваше тело иногда повышает температуру, чтобы бороться с вирусом гриппа или простудой. Это то, что вызывает у вас субфебрильную лихорадку.

    Лихорадка - это обычное явление. Но они возникают по разным причинам, например, когда говорят о том, что организм работает против вирусов, чтобы защитить себя. Степень тяжести лихорадки также может быть разной. Таким образом, его часто классифицируют как субфебрильную, сильную или обычную лихорадку.

    Что считается субфебрильной лихорадкой?

    Лихорадка - это когда температура вашего тела становится выше, чем обычно, что для большинства людей составляет 98,6 ° F (37 ° C). Как следует из названия, субфебрильная температура - это когда температура вашего тела немного повышена - от 98,7 ° F до 100,4 ° F (или от 37,5 ° C до 38,3 ° C). Обычно она длится более 24 часов, что отличает ее от хронической лихорадки, которая обычно длятся более 10–14 дней.

    Лихорадка может сигнализировать о многом. Однако в большинстве случаев умеренная или субфебрильная температура - это не повод для беспокойства.В большинстве случаев повышение температуры тела является естественной реакцией на инфекцию, например грипп или простуду. Но если вы чувствуете субфебрильную температуру более 3 дней, вам следует обратиться к врачу. Есть несколько причин стойкого субфебрильного жара, которые может диагностировать только врач.

    Что вызывает невысокую лихорадку?

    У вас может быть субфебрильная температура по нескольким причинам. Иногда это может сопровождаться другими симптомами. Например, лихорадка в основном вызвана гриппом и простудой.Среди этих двоих люди, страдающие гриппом, чаще болеют лихорадкой, чем те, кто болеет простудой. И наоборот, лихорадка, вызванная простудой, с большей вероятностью является субфебрильной лихорадкой, тогда как грипп также может вызвать сильную лихорадку.

    Как лечить стойкую субфебрильную температуру?

    Лечение стойкой субфебрильной температуры обычно зависит от ее причины. Например, лихорадка, вызванная незначительными инфекциями, часто проходит сама по себе, если вашему телу просто дать отдых.

    Чтобы улучшить симптомы субфебрильной температуры в домашних условиях, вы можете попробовать отпускаемые без рецепта лекарства, такие как ибупрофен или парацетамол.Кроме того, важно пить много воды и жидкости, так как высокая температура может вызвать обезвоживание.

    Для младенцев и детей обязательно проконсультируйтесь с врачом, прежде чем давать им какие-либо лекарства. Очень важно лечить субфебрильную температуру у детей, поскольку они более чувствительны к перепадам температуры. По этой причине вы можете посетить Aqeeq Internal Medicine, чтобы получить качественную и доброжелательную помощь.

    Лихорадка и COVID-19

    Мониторинг лихорадки сейчас важнее, чем когда-либо в условиях пандемии COVID-19.

  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *