Симптомы вирусного гепатита: Гепатит C / Заболевания / Клиника ЭКСПЕРТ

Содержание

Гепатит B

Передача инфекции от матери ребенку случается чаще при наличии у инфицированной HBV матери высокой вирусной нагрузки. При отсутствии профилактических мер у матерей с HBeAg-положительным вирусным гепатитом (то есть, как правило, с более высокой вирусной нагрузкой) риск передачи инфекции ребенку колеблется в пределах от 70% до 90%.

Гепатит B также передается в результате укола иглой, нанесения татуировок, пирсинга и контакта с инфицированной кровью и биологическими жидкостями, включая слюну, менструальные и вагинальные выделения и семенную жидкость. Заражение гепатитом В может происходить половым путем, в частности у непривитых мужчин, вступающих в половые контакты с мужчинами, и гетеросексуальных лиц, имеющих несколько половых партнеров или вступающих в половые контакты с работниками секс-индустрии. 

Хронический гепатит В развивается у менее 5% заразившихся во взрослом возрасте и у порядка 95% инфицированных в младенчестве и раннем детстве. Заражение может также иметь место при повторном использовании игл и шприцев в медицинских учреждениях и среди лиц, употребляющих инъекционные наркотики. Кроме того, вирус может передаваться при выполнении медицинских, хирургических и стоматологических процедур, нанесении татуировок, а также в результате использования бритвенных лезвий и аналогичных приспособлений, зараженных инфицированной кровью.

Вирус гепатита В способен выживать вне организма человека по меньшей мере в течение семи дней. На протяжении этого периода времени вирус сохраняет способность вызывать инфекцию в случае попадания в организм непривитого человека. Продолжительность инкубационного периода гепатита В колеблется в пределах от 30 до 180 дней и в среднем составляет 75 дней. Вирус может обнаруживаться в крови в течение 30–60 дней после инфицирования и способен персистировать в организме, вызывая хронический гепатит В.

Симптомы


В большинстве случаев первичная инфекция имеет бессимптомное течение. Тем не менее у некоторых пациентов возникают острые состояния с выраженными симптомами, которые сохраняются несколько недель и включают в себя желтушное окрашивание кожи и склер, потемнение мочи, сильную слабость, тошноту, рвоту и боли в брюшной полости. В редких случаях острый гепатит может привести к развитию острой печеночной недостаточности с риском летального исхода.

Вирус гепатита В также может вызывать хроническое инфекционное заболевание печени, которое со временем может развиться в цирроз (рубцевание печени) или рак печени.

Кто находится в группе риска развития хронической формы гепатита В?

Вероятность развития хронической инфекции зависит от возраста, в котором человек заразился вирусом гепатита. С наибольшей вероятностью хроническая инфекция развивается у инфицированных вирусом гепатита В детей в возрасте до шести лет.

Дети грудного и раннего возраста:

  • у детей грудного возраста, инфицированных в первый год жизни, хроническая инфекция развивается в 80–90% случаев;
  • у детей, инфицированных в возрасте до шести лет, хроническая инфекция развивается в 30–50% случаев.

    Взрослые:

  • у людей, инфицированных гепатитом В во взрослом возрасте, при отсутствии других сопутствующих заболеваний хроническая инфекция развивается менее чем в 5% случаев; и
  • в случае развития хронической инфекции у 20–30% взрослых заболевание приводит к циррозу и/или раку печени.

Коинфекция ВИЧ-HBV

Около 1% людей, живущих с HBV-инфекцией (2,7 миллиона человек) также инфицированы ВИЧ. При этом средняя распространенность HBV-инфекции среди ВИЧ-инфицированных составляет 7,4%. С 2015 г. ВОЗ рекомендует назначать лечение всем пациентам, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция, независимо от стадии заболевания. Тенофовир, который входит в состав комбинированных курсов лечения, рекомендованных в качестве терапии первой линии при ВИЧ‑инфекции, также активен против HBV.

Диагностика

На основе только клинической картины провести дифференциацию между гепатитом В и вирусными гепатитами других типов невозможно; поэтому крайне важным является лабораторное подтверждение диагноза. Для диагностики и мониторинга пациентов с гепатитом В существует несколько методов лабораторного исследования крови. Их можно использовать для дифференциальной диагностики острых и хронических инфекций.

Методы лабораторной диагностики инфекции заключаются в выявлении поверхностного антигена гепатита В (HbsAg). Для обеспечения безопасности крови и предотвращения случайной передачи вируса реципиентам продуктов крови ВОЗ рекомендует проводить систематическое тестирование донорской крови на гепатит В.

  • Острая инфекция HBV характеризуется наличием поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg) и иммуноглобулинов M (IgM) - антител к ядерному антигену (HBсAg). В течение начальной фазы инфекции у пациентов также обнаруживается е-антиген вируса гепатита B (HbeAg). HBeAg обычно является маркером высокого уровня репликации вируса. Наличие HBeAg указывает на высокую контагиозность крови и биологических жидкостей инфицированного.
  • Хроническая инфекция характеризуется персистенцией HBsAg в течение не менее шести месяцев (при одновременном наличии HBeAg или без него). Постоянное наличие HBsAg является главным маркером риска развития хронического заболевания печени и рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы) в течение жизни.

Лечение

Специфического лечения при остром гепатите В не существует. Поэтому медицинская помощь заключается в поддержании физического комфорта и надлежащего нутритивного баланса, включая восполнение потерь жидкости, вызванных рвотой и диареей. Очень важно избегать неоправданного медикаментозного лечения. Так, пациентам с острым гепатитом В не показаны ацетаминофен/парацетамол и противорвотные средства.

При хроническом гепатите В может назначаться медикаментозное лечение, в том числе пероральными противовирусными препаратами. Лечение позволяет замедлить процесс развития цирроза печени, снизить заболеваемость раком печени и повысить показатели долгосрочной выживаемости больных. При этом медикаментозное лечение требуется лишь части пациентов с хроническим гепатитом В (по оценкам, от 10% до 40% пациентов в зависимости от условий и критериев отбора).

ВОЗ рекомендует использование пероральных препаратов тенофовира и энтекавира, которые являются наиболее эффективными для супрессии вируса гепатита В. Их прием реже приводит к формированию лекарственной устойчивости, отличается простотой (принимается 1 таблетка в сутки) и не сопровождается значительными побочными эффектами, в связи с чем отсутствует необходимость в тщательном наблюдении за пациентами.

Энтекавир не является патентованным лекарственным средством. В 2017 г. все страны с низким и средним уровнем дохода имели возможность на законных основаниях закупать генерический энтекавир, однако его стоимость и доступность значительно разнились. Тенофовир больше не защищен патентом ни в одной стране мира. К 2016 г. на международном рынке медианная цена прошедшего преквалификацию ВОЗ генерического тенофовира снизилась с 208 долл. США до 32 долл. США за годовой курс лечения.

Вместе с тем в большинстве случаев медикаментозное лечение не позволяет добиться полного излечения гепатита В, но лишь подавляет репликацию вируса. Поэтому большинство пациентов, которые начинают лечение от гепатита В, должны продолжать его на протяжении всей жизни.

Во многих регионах с ограниченными ресурсами доступ к диагностике и лечению гепатита В по-прежнему затруднен. В 2016 г. из более 250 миллионов людей, живущих с HBV, о своем диагнозе знали 10,5% (27 миллионов человек). Средний мировой показатель охвата лечением диагностированных лиц составил 16,7% (4,5 миллиона человек). Многим пациентам диагноз ставится уже на поздних стадиях заболевания печени.

Среди хронических осложнений гепатита В большая доля бремя болезни приходится на цирроз и гепатоцеллюлярную карциному. Рак печени прогрессирует быстро, и, принимая во внимание ограниченные возможности его лечения, исход болезни, как правило, неблагоприятный. В странах с низким уровнем дохода большинство пациентов с раком печени умирает в течение нескольких месяцев после постановки диагноза. В странах с высоким уровнем дохода жизнь таких пациентов удается продлить на несколько лет за счет хирургии и химиотерапии. В странах с высоким уровнем дохода некоторым больным циррозом проводится трансплантация печени, однако такие операции выполняются с переменным успехом.

Профилактика

Главным методом профилактики гепатита В является вакцинация. ВОЗ рекомендует прививать от гепатита В всех новорожденных как можно скорее после рождения, по возможности в первые 24 часа жизни, с последующим введением двух или трех доз вакцины с промежутком не менее четырех недель. Своевременная вакцинация детей сразу после рождения – эффективный способ сокращения числа случаев передачи гепатита В от матери ребенку.

Согласно последним оценкам ВОЗ, доля детей в возрасте до пяти лет, страдающих хроническим гепатитом В, сократилась до чуть менее 1% в 2019 г., тогда как в десятилетия, предшествовавшие внедрению вакцинации (то есть с 1980-х до начала 2000-х гг.) этот показатель составлял порядка 5%.

Таким образом, достигнут один из контрольных показателей элиминации вирусного гепатита, поставленных в рамках Целей в области устойчивого развития, – к 2020 г. снизить распространенность инфекции HBV среди детей младше пяти лет до уровня менее 1%.

Расширение охвата вакцинацией против гепатита В во всем мире за последние два десятилетия стал одним из крупных достижений в области здравоохранения и способствовал снижению числа случаев заражения гепатитом В среди детей.

В 2019 г. показатель охвата населения тремя дозами вакцины достиг 85% во всем мире, тогда как в 2000 г. он составлял примерно 30%. Тем не менее показатели иммунизации новорожденных против гепатита В остаются неоднородными. Так, средний показатель охвата вакцинацией первой дозой вакцины против гепатита В сразу после рождения во всем мире составляет 43%, однако в Африканском регионе ВОЗ он равен лишь 6%.

Полный курс вакцинации вызывает повышение уровня защитных антител у более чем 95% младенцев, детей и молодых людей. Защита сохраняется на протяжении как минимум 20 лет и, вероятно, в течение всей жизни. В связи с этим ВОЗ не рекомендует проводить повторные прививки лицам, прошедшим трехдозовую вакцинацию.

В странах с низкой или средней эндемичностью вакцинация показана всем непривитым детям и подросткам в возрасте до 18 лет. В этих странах вероятность заражения среди представителей групп повышенного риска является более высокой, и им также следует пройти вакцинацию. К этим группам риска относятся:

  • лица, которым часто требуется кровь или продукты крови, пациенты, находящиеся на диализе, и реципиенты трансплантации солидных органов;
  • заключенные в местах лишения свободы;
  • потребители инъекционных наркотиков;
  • лица, имеющие бытовые и половые контакты с людьми с хронической HBV‑инфекцией;
  • лица, имеющие несколько половых партнеров;
  • медицинские работники и другие лица, которые могут иметь контакты с кровью и продуктами крови при исполнении служебных обязанностей;
  • лица, совершающие международные поездки, которые не прошли полный курс вакцинации против HBV и которым показана вакцинация перед отбытием в эндемичные по HBV районы.

Вакцина имеет превосходные показатели безопасности и эффективности, и благодаря ей доля детей младше пяти лет с хронической HBV-инфекцией в 2019 г. сократилась до уровня немногим менее 1%, тогда как в десятилетия, предшествовавшие внедрению вакцинации (то есть с 1980-х до начала 2000-х гг.) этот показатель составлял порядка 5%.

Помимо вакцинации грудных младенцев, включающей своевременное введение первой дозы вакцины сразу после рождения, ВОЗ рекомендует назначение профилактического курса противовирусной терапии для предупреждения передачи гепатита В от матери ребенку. Для беременных с высокой концентрацией ДНК HBV (высокой вирусной нагрузкой) и/или присутствием в крови HBeAG характерен высокий риск передачи вируса будущему ребенку, даже если ребенок сразу после рождения получит первую дозу вакцины и пройдет полный курс вакцинации против гепатита В. Поэтому беременным с высокой концентрацией ДНК HBV во время беременности может быть показан профилактический курс противовирусной терапии для профилактики перинатального инфицирования ВГВ и защиты будущего новорожденного от заболевания.

В дополнение к вакцинации детей грудного возраста и профилактике передачи инфекции от матери ребенку передачу HBV можно предотвратить посредством мер по обеспечению безопасности крови, включая качественный скрининг всей донорской крови и ее продуктов, используемых для переливания. Во всем мире в 2013 г. скрининг и контроль качества прошли 97% доз донорской крови, однако пробелы остаются. К числу эффективных мер профилактики передачи вирусного гепатита В относятся обеспечение безопасности инъекций, а также отказ от неоправданных инъекций и инъекций, выполняемых в небезопасных условиях. Во всем мире доля небезопасных инъекций снизилась с 39% в 2000 г. до 5% в 2010 г. Кроме того, одной из мер профилактики инфекции является повышение безопасности половых контактов, в том числе сведение к минимуму числа половых партнеров и использование барьерной контрацепции (презервативов).

Деятельность ВОЗ

В мае 2016 г. Всемирная ассамблея здравоохранения приняла первую «Глобальную стратегию сектора здравоохранения по вирусному гепатиту на 2016–2021 гг.» В ней подчеркивается важнейшая роль всеобщего охвата услугами здравоохранения и формулируются задачи, которые согласованы с Целями в области устойчивого развития. Стратегия преследует цель элиминации вирусного гепатита как проблемы общественного здравоохранения. Это нашло отражение в глобальных задачах по снижению к 2030 г. числа новых случаев инфицирования на 90% и смертности от вирусного гепатита на 65%. В стратегии изложены меры, которые должны быть приняты странами и Секретариатом ВОЗ для реализации этих задач.

Для оказания поддержки странам в достижении глобальных целей по ликвидации гепатита в рамках Повестки дня в области устойчивого развития на период до 2030 г. ВОЗ ведет работу в следующих областях:

  • повышение осведомленности, содействие созданию партнерств и мобилизация ресурсов;
  • разработка научно обоснованных мер политики, сбор и обработка данных для информационного обеспечения практических действий;
  • повышение равенства в области здравоохранения в рамках мер по борьбе с гепатитом;
  • профилактика распространения инфекции;
  • расширение охвата услугами по скринингу, оказанию помощи и лечению.

В марте 2015 г. ВОЗ опубликовала свое первое «Руководство по профилактике, уходу и лечению в отношении лиц, живущих с хронической инфекцией гепатита В».

В частности, в руководстве содержатся следующие рекомендации:

  • оказывать содействие применению простых неинвазивных диагностических тестов для оценки стадии заболевания печени и выявления показаний для назначения лечения;
  • назначать лечение в первую очередь лицам с наиболее тяжелыми стадиями болезни печени и наибольшим риском летального исхода;
  • рекомендовать в качестве терапии первой и второй линии использование аналогов нуклеозидов/нуклеотидов с высоким барьером формирования лекарственной устойчивости (тенофовир и энтекавир, и энтекавир для детей в возрасте 2-11 лет).

В руководстве также рекомендуется назначать пожизненное лечение лицам с циррозом и лицам с высоким уровнем ДНК HBV и признаками воспалительного процесса в печени и проводить регулярный мониторинг пациентов, проходящих лечение, а также тех, кому лечение еще не назначено, для оценки прогрессирования заболевания, определения показаний для лечения и раннего выявления рака печени.

В июле 2020 г. ВОЗ опубликовала дополнительные рекомендации “Prevention of mother-to-child transmission of hepatitis B virus: Guidelines on antiviral prophylaxis in pregnancy” (Профилактика передачи вируса гепатита В от матери ребенку: руководство по противовирусной профилактической терапии во время беременности).

Теперь в дополнение к курсу вакцинации грудных детей против гепатита В (включая введение ребенку первой дозы вакцины в течение 24 часов после рождения) ВОЗ рекомендует назначать беременным, у которых концентрация ДНК HBV равна или превышает 200 000 МЕ/мл, профилактический курс лечения тенофовиром; курс профилактической терапии следует проводить начиная с 28-й недели беременности и по меньшей мере до родов.

Возможности выполнения тестов, позволяющих количественно определять вирусную нагрузку вируса гепатита В и принимать решение о наличии у беременной показаний для профилактического лечения, в ряде стран или районов ограничены. Особенно остро эта проблема стоит в странах или районах с низким уровнем дохода или в сельских районах, где на учете состоит большое число беременных. Теперь в странах и районах, где возможность проведения тестирования на ДНК HBV отсутствует, ВОЗ рекомендует в качестве альтернативы выполнять тестирование на HBeAg для определения наличия показаний для назначения профилактического курса тенофовира в целях предупреждения передачи вируса от матери ребенку.

Тестирование беременных на гепатит В и лечение тех из них, у кого для этого имеются показания, может проводиться в комплексе с мерами по профилактике передачи ВИЧ от матери ребенку и врожденного сифилиса в рамках дородового ухода. Часто такой подход называют «тройной элиминацией», поскольку он способствует элиминации передачи от матери ребенку трех инфекций: ВИЧ, сифилиса и гепатит В.

ВОЗ также недавно опубликовала доклад “Progress report on HIV, viral hepatitis and sexually transmitted infections, 2019” (Доклад о ходе работы по борьбе с ВИЧ, вирусным гепатитом и инфекциями, передающимися половым путем, 2019 г.), в котором изложен ход работы по элиминации этих инфекционных болезней. В докладе приводятся глобальные статистические данные по вирусным гепатитам B и C, показателям новых случаев инфицирования, распространенности хронических инфекций и смертности, вызванных этими двумя широко распространенными вирусами, а также информация об основных действиях по состоянию на конец 2016 и 2017 гг.

Кроме того, начиная с 2011 г. ВОЗ совместно со странами, гражданским обществом и партнерами проводит ежегодные мероприятия, приуроченные к проведению Всемирного дня борьбы с гепатитом (одной из девяти основных ежегодных кампаний в области здравоохранения) в целях повышения осведомленности и лучшего понимания проблемы вирусного гепатита. Дата 28 июля была выбрана в честь дня рождения ученого, лауреата Нобелевской премии, доктора Баруха Бламберга, который открыл вирус гепатита В и разработал диагностический тест и вакцину против этого вируса.

  • Всемирный день борьбы с гепатитом 2020 г. пройдет под лозунгом «Будущее без гепатита» и будет главным образом посвящен вопросам профилактики передачи вируса гепатита В от матери ребенку; по случаю этого дня ВОЗ представит новое руководство по профилактике ВГВ у беременных и обратится с призывом к активизации национальных и международных программ по борьбе с передачей гепатита В от матери ребенку, повышению уровня их финансирования и расширению доступа к услугам по профилактике, диагностике и лечению гепатита в целях достижения цели по его элиминации к 2030 г. 

 

","datePublished":"2020-07-27T10:00:00.0000000+00:00","image":"https://www.who.int/images/default-source/imported/hepatitis-pakistan-doctors-office.jpg?sfvrsn=398d7336_0","publisher":{"@type":"Organization","name":"World Health Organization: WHO","logo":{"@type":"ImageObject","url":"https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg","width":250,"height":60}},"dateModified":"2020-07-27T10:00:00.0000000+00:00","mainEntityOfPage":"https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/hepatitis-b","@context":"http://schema.org","@type":"Article"};

Какие виды гепатита бывают и как их определить

Каждый год в области гепатологии совершаются открытия, позволяющие более эффективно диагностировать и лечить заболевания печени. Причинами заболевания могут явиться некоторые лекарства, отравление грибами и промышленными ядами, употребление алкоголя, в том числе пива, ожирение, хронические сердечно-сосудистые заболевания, болезни почек, щитовидной железы и др.

Что такое гепатит Гепатиты – воспалительные заболевания печени. Поражение печени могут возникать при токсикозах беременных, обширных ожогах, при заболеваниях, вызванных паразитами человека (описторхиями, гельминтами, лямблиями и т.д.) Заболевания печени часто сопровождаются поражением желчевыводящих путей, желчного пузыря.

Вирусный гепатит – самое распространенное заболевание печени. Ежегодно в мире только от острого вирусного гепатита погибает 1-2 млн. людей. Причинами могут быть вирусы гепатитов А, В, С, D, G, TTV и другие вирусные инфекции (герпес, аденовирус, вирус Эпштейна-Барра и др.)

Наиболее заметным симптомом заболевания печени является желтуха кожи и слизистых. Часто беспокоят немотивированная слабость, быстрая утомляемость, снижение аппетита, тошнота, рвота, боли или чувство тяжести в правом подреберье или эпигастрии, боли в суставах, темный цвет мочи и посветление стула; могут отмечаться гриппоподобные явления, повышение температуры. Специфические симптомы хронических гепатитов отсутствуют. При поражении печени нередко отмечают высыпания на коже, кожный зуд, аллергические реакции и, особенно, солнечная аллергия. Прогрессирование заболевания приводит к развитию осложнений в виде варикозного расширения вен пищевода и желудка, при котором возможно кровотечение из них, а также отеков на ногах, энцефалопатии.

К сожалению, часто гепатиты протекают длительное время бессимптомно, что затрудняет их раннее выявление и своевременное лечение. Вирусный гепатит считается хроническим, если заболевание продолжается более 6 месяцев и иммунная система не может с ней справиться.

Откуда приходит болезнь Источником инфекции является больной человек. При вирусном гепатите А заражение происходит через немытые овощи и фрукты, грязные руки, зараженную посуду, воду; значительно реже при переливании крови инфицированного донора и половым путем у гомосексуалистов. Распространение вирусных гепатитов В, С, G происходит при переливаниях крови и ее компонентов, при некоторых медицинских вмешательствах и недостаточной обработке инструментов, гемодиализе; нарушении целостности кожи и слизистых (татуировки, пирсинг, маникюр и педикюр, пользование общими лезвиями, ножницами и зубными щетками), половым путем, при внутривенном введении наркотиков.

В последние годы увеличился процент выявления вирусных гепатитов G и вируса ТТ (гепатит TTV), в первую очередь, благодаря совершенствованию методов диагностики. Часто выявляется сочетание нескольких вирусов (В + С, С + G и др.), что ведет к более быстрому прогрессированию заболевания. При вирусном гепатите В и G существует, так называемый, вертикальный путь заражения - от матери через плаценту к плоду.

Появление специфических противовирусных препаратов позволяет не только тормозить заболевание, но и полностью освободиться от вируса у значительной части больных, предотвращая тяжелые поздние осложнения. Отсутствие лечения в течение многих лет приводит к развитию цирроза печени и гепатокарциноме. В настоящее время заболевания гепатитом А и В можно предотвратить с помощью вакцинации (прививки), которая является самым эффективным и безопасным методом защиты.

Невирусные источники гепатита При употреблении алкогольных напитков развивается алкогольная болезнь печени. При алкогольном гепатите накапливаются токсические вещества, нарушается дыхание клеток печени (гепатоцитов), появляются жировые включения, наступает некроз клеток, что приводит к циррозу печени. Заражение вирусами гепатита у лиц, злоупотребляющих алкоголем, также приводит к более быстрым грубым изменениям. Первым и обязательным условием лечения является полное прекращение употребление алкоголя, в противном случае прогрессирование заболевания почти неизбежно.

При нарушении липидного и углеводного обмена у людей с ожирением, сахарным инсулинонезависимом диабете, при несбалансированном питании по углеводам и жирам, быстрой потере веса, при длительном употреблении некоторых лекарственных препаратов также происходит накопление капель жира, жировых включений в клетках печени, развивается стеатогепатит.

При многих инфекционных заболеваниях могут обнаруживаться признаки вовлечения в процесс печени от умеренных изменений печеночных тестов до появления желтухи и печеночной недостаточности. Бактериальные инфекции (стафилококк, сальмонеллы, иерсинии и др.), сифилис, паразитарные болезни (токсоплазмоз, малярия, глистные инвазии ит.д.) вызывают разнообразные изменения в печени. Лекарственная терапия почти при всех невирусных инфекциях печени и паразитарных заболеваниях оказывается эффективной. Поэтому важно установить диагноз и провести специфическое лечение.

Берегите печень! Состояние печени необходимо исследовать перед хирургическими вмешательствами, чтобы провести адекватную предоперационную подготовку и уменьшить риск развития послеоперационных осложнений.

Высоким риском заболевания является женский пол, ожирение, беременность, быстрое снижение массы тела, неправильное питание. Своевременная диагностика и лечение могут предотвратить хирургическое вмешательство.

Учитывая вышесказанное, исследование функции печени является отправным пунктом для диагностики и выявления заболевания печени.

Узнать подробности и записаться на консультацию специалиста вы можете по телефону +7 (495) 292-39-72

Гепатит С - причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Гепатит С: причины появления, классификация, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Гепатит С – это вирусное инфекционное заболевание, которое вызывает воспаление печени, зачастую приводя к ее серьезным повреждениям. Вирус гепатита С распространяется через зараженную кровь.


До недавнего времени лечение гепатита С требовало еженедельных инъекций и приема пероральных препаратов, которые многие люди, инфицированные вирусом, не могли использовать из-за других проблем со здоровьем или серьезных побочных эффектов.

Сегодня ситуация изменилась – разработаны лекарства нового поколения, и с их помощью хронический гепатит С поддается терапии.

Тем не менее около половины людей с гепатитом С не подозревают о том, что инфицированы, поскольку часто болезнь протекает бессимптомно.

Поэтому скрининг гепатита С необходимо проходить регулярно, особенно при наличии факторов риска заражения.

Причины появления гепатита С

Заболевание обычно распространяется, когда кровь человека, зараженного вирусом гепатита С, попадает в организм незараженного. Особенно часто это происходит в среде наркоманов.

В группе риска находятся люди, которым часто переливают кровь, и длительное время находящиеся на гемодиализе.

Заражению подвержены новорожденные дети, если их мать больна гепатитом С.

Кроме того, существуют редкие, но все же возможные ситуации инфицирования вирусом:

  1. Совместное использование предметов личной гигиены, которые могли соприкасаться с кровью больного человека (бритвы, ножницы или зубные щетки).
  2. Половой контакт с человеком, зараженным вирусом гепатита С.
  3. Татуировки или пирсинг, выполненные в ненадлежащих санитарных условиях.

Вирус гепатита С не передается при совместном использовании столовых приборов, кормлении грудью, объятиях, поцелуях, при держании за руку, кашле или чихании, через укусы насекомых. Также он не распространяется через еду или воду.

Классификация заболевания

В зависимости от длительности заболевания:

  1. Острый гепатит С – это ранняя стадия, когда гепатит длится менее шести месяцев.
  2. Хронический гепатит С – это долгосрочный тип, когда заболевание длится больше шести месяцев.

До 85% случаев острого гепатита в конечном итоге переходят в хроническую форму заболевания.

Гепатит различают по активности патологического процесса:

  1. Минимальная активность (печеночные трансаминазы (АЛТ и АСТ) в биохимическом анализе крови повышены не более, чем на 3 нормы)).
  2. Умеренная активность (3–10 норм печеночных трансаминаз).
  3. Высокая активность (> 10 норм).
По степени фиброза, то есть замещения нормальной ткани печени соединительной в ходе воспалительного процесса:

  1. F0 – нет фиброза.
  2. F1 – портальный фиброз без септ (соединительнотканных перегородок).
  3. F2 – портальный фиброз с единичными септами.
  4. F3 – многочисленные септы без цирроза.
  5. F4 – цирроз (полное замещение нормальной ткани печени на фиброзную. Приводит к тяжелым нарушениям функции клеток печени, а также значительно замедляет продвижение крови и желчи по печени).

Симптомы гепатита С

Хронический вирусный гепатит С, как правило, в течение многих лет является «тихой» инфекцией, пока не повредит печень настолько, что появятся признаки и симптомы тяжелого заболевания.

В течение первых 6 месяцев от начала заболевания человек может даже не подозревать, что болен, ощущая лишь необъяснимую усталость, плохой аппетит, тяжесть в правом подреберье, регулярную головную боль и головокружение.

В этот же период может меняться цвет кала (от светлого вплоть до белого) и мочи (от темно-желтой до коричневой). Некоторые пациенты говорят, что у них болят суставы.

По мере прогрессирования заболевания к первоначальным симптомам присоединяются спонтанные кровотечения (носовые, маточные, кровотечения из десен), желтушность кожных покровов, склонность к образованию гематом, зуд, накопление свободной жидкости в брюшной полости (асцит), отеки ног. Кроме того, пациенты начинают терять вес, снижается память, появляются проблемы со зрением, на коже формируются сосудистые звездочки.

У мужчин может отмечаться гинекомастия (увеличение грудных желез), снижение либидо, уменьшение размера яичек.

Симптомы острого гепатита С включают желтуху, усталость, тошноту, жар и мышечные боли. Они появляются через 1-3 месяца после инфицирования вирусом и продолжаются от двух недель до трех месяцев.

Острая инфекция гепатита С не всегда переходит в хроническую фазу. У некоторых людей вирус уходит после острой фазы в процесс, известный как спонтанный вирусный клиренс (излечение). В исследованиях пациентов с диагнозом «острый гепатит С» частота спонтанного вирусного клиренса варьировалась от 15 до 25%.

Диагностика гепатита С

Диагноз ставится на основании жалоб больного и анамнеза. При подозрении на вирусный гепатит С врач обязательно выясняет, были ли в течение жизни переливания крови, хирургические манипуляции, не употреблял ли пациент инъекционные наркотики, делал ли татуировки и пирсинг, имели ли место незащищенные половые контакты.

Для уточнения диагноза могут понадобиться следующие обследования:

  1. Клинический анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Вирусные гепатиты

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ ИЗЛЕЧИМ!

Вирусные гепатиты в настоящее время представляют серьезнейшую проблему здравоохранения ввиду их широкого распространения. Сейчас в мире насчитывается более 500 млн. больных вирусным гепатитом В и С. Не менее чем у 30% из них в ближайшие годы разовьется цирроз печени или гепатоцеллюлярная карцинома (рак печени). В настоящее время открыты пять вирусов, вызывающих гепатит: А, В, С, D, и E.  Вирус А – причина отсрого гепатита, В, С, D – острого или хронического. Гепатит Е чаще вызывает острый гепатит, но у пациентов с иммунодефицитом (например ВИЧ), может приобретать хроническое течение. В Украине среди причин хронического гепатита доминирует вирус гепатита С. В 5 раз реже встречается хронический гепатит В.

Гепатит легко передается при введении наркотиков. Гепатит В – половым путем. Определенное значение имеют общие бритвенные приборы, маникюрные принадлежности, нанесение татуировки, посещение зубного врача, гинеколога, перенесенная операция - все это может быть фактором риска инфицирования.

Примерно у 75% больных острый гепатит протекает бессимптомно. Но у 5% больных гепатитом В и 80% - гепатитом С заболевание переходит в хроническую форму, которая может трансформироваться в цирроз печени. Поэтому вирус гепатита С часто называют «ласковым убийцей». Первые симптомы могут возникнуть через несколько лет после заражения, когда болезнь труднее поддается лечению и общий прогноз неблагоприятен.

Наиболее частые симптомы заболевания  - слабость, повышенная утомляемость, боли в суставах, кожные высыпания, повышение температуры тела, нарушения сна. Именно из-за отсутствия симптомов правильный диагноз может быть установлен слишком поздно.

Хроническая пожизненная инфекция и прогрессирующее заболевание печени развивается у большинства инфицированных и переходит в цирроз в течение 20-30 лет.

У тех, кто употребляет наркотики и алкоголь, цирроз развивается гораздо быстрее - в течение первых 5 - 10 лет. Поскольку без лечения болезнь прогрессирует, очень важно своевременно установить наличие вирусного гепатита и начать необходимое лечение.

Основной метод диагностики гепатитов - анализ крови на наличие антител к вирусам гепатитов и наличие частиц самого вируса (маркеры гепатитов).

Маркеры гепатита В дают информацию о наличии самого вируса и антител к его различным участкам, активности вируса и его размножении. Кроме того, для установления диагноза "Гепатит" и степени поражения печени необходимо обследование печени. Наличие в ней воспалительного процесса, разрушения печеночных клеток, вызванных вирусом, возможного фиброза (разрастания соединительной ткани) определяется биохимическими показателями (основные АлАТ и АсАТ). УЗИ дает общую информацию о воспалительном процессе в печени, оценку состояния печеночной ткани и сосудов. Иногда необходимо делать биопсию для уточнения степени фиброза или исследование, заменяющее биопсию (ФиброТест или ФиброСкан).

Настоящее время можно без преувеличения назвать революцией в лечении хронических вирусных вирусных гепатитов. В первую очередь, это касается гепатита С. Трехкомпонентная терапия, включающая Пегилированный интерферон, Рибавирин и один из ингибиторов вирусной протеазы (Боцепревир, Телапревир или Семипревир), позволяет добиться выздоровления в 60-80% случаев (все перечисленные препараты зарегистрированы в Украине). В этом году станут доступны безинтерфероновые схемы лечения, отличающиеся высокой эффективностью (более 90%), отсутствием необходимости инъекционного введения препаратов и незначительными побочными эффектами.

Решение о назначении противовирусной терапии может зависеть от многих факторов и принимается только врачом. Для успешного лечения особенно важно, чтобы лечение проводил специалист, обладающий опытом применения современных противовирусных препаратов, поскольку они могут вызывать серьезные побочные действия и требуют квалифицированного контроля. Это особенно важно в том случае, когда у пациента есть сопутствующие заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной системы, а также если больной требует индивидуальных, отличающихся от стандартных схем лечения.

Вы смело можете обращаться в нашу клинику, врачи которой помогут разрешить самые сложные вопросы, касающиеся нюансов диагностики и лечения вирусных гепатитов. Мы уже имеем опыт лечения больных с использованием самых современных, в том числе безинтерфероновых схем лечения.

лечение и диагностика причин, симптомов в Москве

Общее описание

Гепатит С – это хроническое антропонозное вирусное заболевания, вызываемое инфицированием вирусом гепатита С. Возникает воспаление печеночных клеток-гепатоцитов и их повреждение. Вирусный гепатит С бывает хроническим и острым.

По данным ВОЗ во всем мире болеют хроническим гепатитом С около 150-170 миллионов человек. Приблизительно у 10-15% людей заболевание переходит т в цирроз печени и, возможно, рак.

Ежегодно от цирроза печени и рака, связанных с гепатитом С, умирают около 350-500 тыс. человек.

Причины возникновения гепатита С

Основным механизмом заражения является передача здоровому человеку от больного вируса гепатита С через кровь.

Пути передачи гепатита С

  • Использование парентеральных наркотиков при совместном использовании устройств для инъекций
  • При оказании медицинской помощи (повторное использование или недостаточная стерилизация медицинского оборудования- шприцев и игл)
  • При переливании крови и/или продуктов крови, зараженной вирусом гепатита С
  • При незащищенном половом акте с больным гепатитом С
  • Передача от матери, инфицированной вирусом гепатита С, внутриутробно ее ребенку
  • Гепатит С не передается через грудное вскармливание, пищевые продукты, воду, при бытовых контактах (объятиях, поцелуях)

Симптомы гепатита С

От момента заражения до клинических проявлений проходит от 2-4 недель до 6-12 месяцев. Клинические проявления самого заболевания являются нестрого специфическими:

  • Общая слабость
  • Снижение аппетита
  • Повышенная утомляемость
  • Диспепсия, проявляющаяся в виде тошноты, горечи во рту, чередования запоров с диареей, боли в эпигастрии и в правом подреберье
  • Иногда наблюдается субфебрилитет
  • Редко желтушность кожный покровов, склер

Появление симптомов

  • Увеличение в объеме живота, сосудистые звездочки на коже живота, нарастание слабости, наличие “головы медузы”
  • Стойкая желтуха
  • Кровоточивость десен
  • Кожный зуд

Диагностика:

Основные способы диагностики гепатита С:

  • Биохимический анализ крови (на маркеры повреждения печени и оценки функции - уровень АЛТ, АСТ, ГГТП, общего белка и его фракций, билирубина, уровень креатинина, мочевины, глюкозы)
  • Короткая коагулограмма
  • Общий анализ крови (количество лейкоцитов, тромбоцитов, уровень гемоглобина, СОЭ)
  • Определение ВИЧ-инфекции, HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs, anti-HAV
  • Количественное определение РНК вируса гепатита С
  • Определение генотипа вируса гепатита С

Лечение гепатита С

Назначается специфическая противовирусная терапия. Существуют множество схем лечения и зависит от генотипа вируса гепатита С:

  • генотип HCV 1a: 12 недель - ледипасвир и софосбувир или от 12 до 24 недель - паритапревир, омбитасвир, дасабувир и рибавирин
  • генотип HCV 1b: 12 недель - ледипасвир и софобусвир или 12 недель - паритапревир, омбитасвир и дисабувир
  • генотип HCV 2: от 12 до 16 недель - софосбувир и рибавирин. генотип HCV 3: 12 недель – софосбувир, рибавирин и пегилированный интерферон или 12 недель – даклатасвир исофосбувир

Гепатит С (Ц). Как выявить - необходимые анализы. Симптомы - как проявляется гепатит С

Что такое вирусный гепатит С, как он проявляется, чем он опасен? Как передается вирус и можно ли вылечить гепатит С? Какие врачи лечат и с чего начинать лечение?

Гепатит С (Вирусный Гепатит С) - воспалительное заболевание печени, вызванное вирусом HCV (Hepatitis C Virus). Болезнь может протекать как в острой, так и хронической форме. Хронический вирусный гепатит С, в течение многих лет, протекает без симптомов, что делает болезнь особенно опасной. Вирус HCV использует для репликации здоровые клетки печени, в результате чего клетки разрушаются и замещаются фиброзной тканью. В отсутствии лечения гепатита С, вероятность развития самых неблагоприятных последствий, таких как цирроз и рак печени, резко возрастает. Именно поэтому так важно своевременно выявить заболевание и начать терапию. Современные противовирусные препараты позволяют излечить гепатит С полностью.

Симптомы гепатита С

Заболевание чаще всего протекает бессимптомно, однако возможны некоторые неспецифические проявления:

  • усталость, повышенная утомляемость;
  • тошнота, потеря аппетита.
  • тяжесть в правом подреберье;
  • боли в суставах;
  • нарушения сна;
  • кожный зуд.

Распространенность вирусного гепатита С

В развитых странах заболеваемость вирусным гепатитом С составляет около 2 % населения. В России число заболевших – около 5 млн., во всем мире – около 500 млн. человек. С каждым годом эти цифры растут, что связано с распространением наркомании и внутривенным введением наркотиков.

Как заражаются вирусом гепатита С?

Вирус передается через кровь. Заразиться вирусом можно при нанесении татуировок, пирсинге, посещении маникюрного кабинета, медицинских манипуляциях с кровью, в том числе при переливании крови, введении препаратов крови, операциях, на приеме у стоматолога. Также заражение возможно при общем использовании зубных щеток, бритвенных приборов, маникюрных принадлежностей. Подробнее…

Заражение половым путем происходит редко, так же как и передача вируса от матери во время беременности. Кормление грудью не запрещено при гепатите С, но следует соблюдать осторожность при появлении крови на сосках.

При бытовых контактах заразиться вирусом гепатита С невозможно. Вирус не передается воздушно-капельным путем, при рукопожатии, объятиях и использовании общей посуды. Больные вирусным гепатитом С не нуждаются в изоляции, не представляют опасности для окружающих. В России они, однако, освобождаются от призыва в армию.

Обследования на вирус гепатита C

Для определения в крови вируса гепатита С необходимо сдать анализ на антитела Anti-HCV, который показывает был ли когда-либо контакт с вирусом. Стоимость анализа 550 руб.

  • Anti-HCV — отрицательный — контакта не было
  • Anti-HCV — положительный — контакт был

Наличие антител не означает наличие в крови вируса, и при положительном результате Anti-HCV, делается ПЦР анализ HCV-РНК, по результатам которого мы определяем присутствует ли в крови вирус гепатита С. Стоимость анализа 750 руб.

Запишитесь на бесплатную консультацию для назначения обследования. АНОНИМНО.

Пройти обследование вы можете:
  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

В чем особенность вируса гепатита С?

После попадания вируса в организм человека, он с током крови поступает в печень, заражает печеночные клетки и там размножается.

Вирус гепатита С отличается генетической изменчивостью и способностью к мутациям. Существует 6 основных генотипов вируса и более 40 подтипов. Именно поэтому вирусу зачастую удается «обмануть» иммунную систему, что приводит к развитию хронического вирусного гепатита С.

Гепатит С является одной из главных причин, приводящих к пересадке печени, вот почему его лечение лучше не откладывать.

Как протекает гепатит C?

Существует две формы вирусного гепатита С: острая и хроническая . Острая форма чаще всего проходит бессимптомно и диагностируется только случайно при обнаружении в крови маркеров острого гепатита С – анти-HCV-IgM, который сохраняется в крови не больше 6 месяцев после заражения вирусом.

После перенесенного острого вирусного гепатита C возможно три варианта развития событий:

  • Примерено у 20 % пациентов происходит полное выздоровление;
  • У 20 % пациентов развивается неактивный хронический вирусный гепатит С с отсутствием лабораторных маркеров воспалительного процесса в печени;
  • У остальных 60 % наблюдается хронический гепатит с клиническими и лабораторными проявлениями поражения печени.

Переход заболевания в хроническую форму происходит незаметно. Повреждение печени с годами нарастает и у пациента формируется фиброз печени с последующим нарушением функции печени. Болезнь прогрессирует медленно, годами. У пациентов с активным гепатитом риск формирования цирроза в течение 20 лет достигает 20 %, из них у 5 % развивается рак печени.

Когда появляются признаки и симптомы гепатита С?

Симптомы могут вовсе не появляться до перехода заболевания в цирроз. Однако у некоторых пациентов возникают неспецифические, то есть характерные и для других заболеваний, симптомы: хроническая усталость, слабость, утомляемость.

Возможны также внепеченочные проявления вирусного гепатит С, например, заболевания кожи, почек, суставов.

Какой период после заражения должен пройти, чтобы лабораторные маркеры вирусного гепатита С проявились в анализах?

Антитела к вирусу гепатита С появляются через три месяца, а РНК вируса в крови (анализ методом ПЦР) – через 1-2 недели с момента заражения.

Можно ли вылечить вирусный гепатит C?

Можно. Это излечимое заболевание. Вероятность выздоровления зависит от корректности плана лечения и может достигать 99%.

Результат, однако, зависит не только от квалификации и опыта врача, но и от самого пациента и его готовности выполнять назначения.

С чего начинать лечение?

С обследования.

Стандартное обследование дает полную информацию о вирусе, его генотипе и вирусной нагрузке, а также детальное представление о состоянии печени. Для этого проводятся биохимические анализы крови с установлением структурного и функционального состояния печеночных клеток, УЗИ, оценка степени фиброза (методами Фиброскан, ФиброМакс, Фибротест).

Пройти обследование вы можете:
  • с 9:00 до 17:30 по будням
  • с 9:00 до 15:00 в субботу

Запишитесь по телефону

+7 (495) 255-10-60

Без выходных с 9:00 до 21:00

Важной и необходимой частью обследования является исключение противопоказаний для назначения терапии, так как инструкция к противовирусным препаратам запрещает их назначение при ряде сопутствующих патологий.

Какие врачи лечат гепатит С?

Для лечения вирусного гепатита следует обращаться к врачам-гепатологам. Крайне важно, чтобы у врача был опыт лечения вирусного гепатита С, так как, несмотря на существование международных стандартов терапии, лечение зачастую сопровождается побочными эффектами от препаратов и не всегда дает стопроцентный результат. Именно поэтому процесс терапии требует грамотных решений врача, а следовательно, его опыт и квалификация крайне важны.

Когда начинать лечение?

Чем раньше начата терапия, тем лучше ее прогноз. Однако, личные обстоятельства пациента, такие, как скорость развития заболевания и его общее состояние, также приходится учитывать. Одним из основных факторов является степень поражения тканей печени (фиброза), которая оценивается специалистами по шкале от 0 до 4. Степень 4 соответствует циррозу.

Можно ли не лечить вирусный гепатит С?

Чаще всего заболевание протекает без симптомов, тем не менее, риск активации процесса и переход к циррозу велик, особенно при повышении в крови печеночных проб (АЛТ, АСТ). Именно поэтому человек с вирусом гепатита С нуждается в наблюдении врача.

Современные методы лечения вирусного гепатита С

Международным стандартом лечения вирусного гепатита С является комбинированная терапия препаратами интерферона и рибавирина. Дозы препаратов и длительность лечения подбираются врачом индивидуально в зависимости от многих факторов (см. Лечение вирусного гепатита С).

В последнее время появились новейшие препараты прямого противовирусного действия, значительно увеличивающие возможность полного выздоровления. Терапия новыми препаратами назначается по индивидуальным схемам.

Гепатит С / Ц (Видеоуроки)

Гепатит С

Гепатит С – основное понятие

Одна из самых тяжелых форм гепатитов – С, возбудители которого паразитируют только в клетках человеческого организма.

Главной опасностью вирусного гепатита С является его течение – многие годы он может маскироваться под множество других патологий, никак не проявляя своего пагубного действия. За такую особенность получил распространенное определение – ласковый убийца.

Невидимая инфекция быстро прогрессирует. Не диагностированный гепатит С, в течение 2-24 месяцев переходит в хроническую форму, при которой в печени, а в дальнейшем в остальных органах, начинаются необратимые разрушительные процессы. Они могут быть как очень медленными - 10-30 лет больной не испытывает дискомфорта. Так и стремительными – тяжелая дисфункция печени развивается за 6 месяцев - 1 год. По данным медицинской статистики около 30% случаев гепатита С заканчиваются циррозом, 25% - карциномой, у 80% заболевших наблюдается жировое перерождение печени.

Пути передачи гепатита С

Инфицирование происходит двумя способами – через инструменты и парентерально. В медицинской практике основные пути заражения распределяются следующим образом:

  • Кровь. Вирус гепатита С попадает в лимфу при переливаниях, особенно повторных. И хотя весь донорский материал проходит строгую лабораторную проверку, случаи заражения фиксируются достаточно часто.
  • Нестерильные медицинские инструменты - наиболее распространенный способ инфицирования. Стоматологические услуги, акупунктура, инъекции – все манипуляции являются потенциальной угрозой. Особенно остро стоит вопрос в неблагополучной социальной среде. Наркомания, алкоголизм – главные источники распространения вируса.
  • Половые контакты. Передается через слизистые оболочки, семенную жидкость, влагалищные выделения, менструальную кровь от латентного носителя или больного хроническим гепатитом С. И, хотя вероятность заражения минимальна, по сравнению с гепатитом В, недооценивать риски не стоит.
  • От матери к ребенку в период беременности и лактации. Более 56% детей, рожденных женщинами с гепатитом С, являются носителями болезни.
  • Косметические процедуры, предметы личного пользования. Пирсинг, татуировки, чужие зубные щетки, бритвы, расчески, маникюрные и парикмахерские инструменты могут стать причиной инфицирования.

Симптомы

Инкубационный период гепатита С (от момента заражения до появления первых клинических признаков) имеет достаточно большой временной разрыв – от 2 недель до 6 месяцев. Но при первичном инфицировании гепатитом симптомы не появляются многие годы. Человек даже не подозревает, что является носителем вируса и потенциальной угрозой для окружающих людей. В большинстве случаев болезнь определяется случайно, например, на профилактическом осмотре, и уже имеет хронический характер.

Важно! Дальнейшее прогрессирование гепатита С редко сопровождается прямыми признаками, такими как пожелтение белков глазного яблока, увеличение печени, жар, озноб.

Болезни больше свойственны вторичные симптомы:

  • Ломота, умеренные боли в суставах;
  • Постоянная субфебрильная температура тела, иногда переходящая в лихорадку;
  • Усталость, сонливость, подавленность;
  • Тошнота, жжение в брюшной полости;
  • Потеря массы тела без видимых причин.

Подобные симптомы присутствуют в этиологии множества заболеваний, свойственны как мужчинам, так и женщинам. Именно поэтому диагностика на ранних стадиях бывает крайне затруднительна.

Гепатит С у беременных

При наступлении у женщины беременности, анализ на гепатит С проводится в обязательном порядке каждый триместр. Частота обусловлена постоянным риском инфицирования. Многочисленные исследования доказали, что гепатиты В и С являются существенным препятствием для вынашивания здорового потомства и становятся причиной множества осложнений:

  • Выкидыши;
  • Плацентарная недостаточность;
  • Остановка внутриутробного развития;
  • Рождение инфицированного ребенка;
  • Гипоксия плода, приводящая к ДЦП, сердечной недостаточности, физическим мутациям.

Даже благополучные роды женщины с диагнозом гепатит С и отсутствие отклонений у новорожденного не дают гарантии, что в ближайшие месяцы болезнь не проявится.

Диагностика

Обнаружение гепатита С не требует сложных диагностических мероприятий, аппаратного или инструментального обследования. Достаточно сдать несколько анализов:

  • Общий и биохимический анализ крови.
  • Анализ на антитела путем серологического скрининга.
  • При положительном результате, анализ на РНК вирус - показывает  стадию заболевания.
  • Определение генетических факторов - интерлейкин 28 бета. В случае обнаружения заболевания, позволяет разработать максимально эффективную схему лечения.

Дополнительно могут быть показаны исследования печени на степень поражения, наличие фиброза или цирроза.

Профилактические меры

Гепатит С несет в себе угрозу масштабную социальную угрозу. Несвоевременная диагностика, халатное отношение к лечению, игнорирование первичных и второстепенных признаков, пагубные привычки – потенциальный больной подвергает опасности множество жизней, включая собственную. Чтобы свести риски заражения к минимуму, следует придерживаться простых правил:

  • Соблюдение личной гигиены;
  • Практиковать только защищенные половые контакты;
  • Избегать посещения сомнительных медицинских учреждений;
  • Регулярно сдавать общий и биохимический анализ крови, с целью раннего обнаружения болезни.

В сети медицинских клиник IMMA каждый человек может пройти обследование, для определения маркеров гепатита С. Профилактический осмотр – залог своевременной диагностики и успешного лечения. Следует помнить, что большинство случаев заболевания выявляется случайным способом. Откладывая важную проверку на неопределенное время - это подвергать возможной угрозе своё здоровье и многих окружающих людей.

Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика

Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.

Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.

Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит. Три наиболее распространенных - это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.

Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.

В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.

В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось - в основном из-за иммунизации, - но иногда случаются вспышки.

Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.

Симптомы включают:

  • желтуху
  • боль в животе
  • тошноту
  • низкий аппетит

Однако многие люди вообще не испытывают симптомов. Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев. После этого у них появляется иммунитет.Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.

В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.

Лечение

От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.

Узнайте больше о гепатите А здесь.

Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.

Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.

По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.

Вирус может передаваться через:

  • при незащищенном половом акте
  • совместное использование игл
  • нанесение татуировки нестерилизованными иглами
  • поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
  • совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
  • кормление грудью, если у матери есть вирус

Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.

Лечение

От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может назначить противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.

Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.

Узнайте больше о гепатите B здесь.

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.

В группу риска могут входить также работники здравоохранения, работающие с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.

Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.

У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.

По оценкам CDC, ежегодно происходит около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время около 2,4 миллиона человек живут с этим вирусом в США. Это число растет с 2010 года.

Лечение

Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.

Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.

Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.

Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.

Узнайте больше о гепатите С здесь.

Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели - 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.

Острый гепатит

Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:

  • усталость
  • бледный стул
  • потеря аппетита и веса
  • лихорадка
  • мышечные или суставные боли
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • желтуха или пожелтение глаз
  • кожный зуд
  • недомогание или общее недомогание

Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.

У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:

  • желтуха
  • опухоль нижних конечностей
  • спутанность сознания
  • кровь в кале или рвоте

Некоторые симптомы желтухи включают :

  • темная моча
  • крапивница
  • кожный зуд
  • светлые фекалии
  • желтая кожа, белки глаз и язык

Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут выявить конкретный тип человека.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.

Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут - для гепатита B и C - подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.

Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.

Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.

В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.

Гепатит А

Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.

Некоторые способы предотвращения заражения включают:

  • Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена ​​и надлежащим образом хранилась
  • пить только воду в бутылках во время путешествия
  • избегать очистки фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде

Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.

Гепатит B и C

Чтобы свести к минимуму риск передачи:

  • Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
  • Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
  • Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
  • Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
  • Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.

Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.

Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.

У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.

Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:

  • принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
  • посещать все медицинские осмотры
  • придерживаться своего плана лечения

Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.

Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.

Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.

У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:

  • Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
  • Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз печени.
  • Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.

Прочтите статью на испанском языке.

Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика

Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.

Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.

Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных - это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.

Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.

В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.

В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось - в основном из-за иммунизации, - но иногда случаются вспышки.

Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.

Симптомы включают:

  • желтуху
  • боль в животе
  • тошноту
  • низкий аппетит

Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.

В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.

Лечение

От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.

Узнайте больше о гепатите А здесь.

Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.

Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.

По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.

Вирус может передаваться через:

  • при незащищенном половом акте
  • совместное использование игл
  • нанесение татуировки нестерилизованными иглами
  • поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
  • совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
  • кормление грудью, если у матери есть вирус

Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.

Лечение

От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может назначить противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.

Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.

Узнайте больше о гепатите B здесь.

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.

В группу риска могут входить также работники здравоохранения, работающие с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.

Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.

У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.

По оценкам CDC, ежегодно происходит около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время около 2,4 миллиона человек живут с этим вирусом в США. Это число растет с 2010 года.

Лечение

Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.

Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.

Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.

Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.

Узнайте больше о гепатите С здесь.

Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели - 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.

Острый гепатит

Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:

  • усталость
  • бледный стул
  • потеря аппетита и веса
  • лихорадка
  • мышечные или суставные боли
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • желтуха или пожелтение глаз
  • кожный зуд
  • недомогание или общее недомогание

Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.

У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:

  • желтуха
  • опухоль нижних конечностей
  • спутанность сознания
  • кровь в кале или рвоте

Некоторые симптомы желтухи включают :

  • темная моча
  • крапивница
  • кожный зуд
  • светлые фекалии
  • желтая кожа, белки глаз и язык

Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут выявить конкретный тип человека.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.

Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут - для гепатита B и C - подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.

Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.

Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.

В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.

Гепатит А

Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.

Некоторые способы предотвращения заражения включают:

  • Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена ​​и надлежащим образом хранилась
  • пить только воду в бутылках во время путешествия
  • избегать очистки фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде

Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.

Гепатит B и C

Чтобы свести к минимуму риск передачи:

  • Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
  • Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
  • Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
  • Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
  • Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.

Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.

Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.

У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.

Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:

  • принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
  • посещать все медицинские осмотры
  • придерживаться своего плана лечения

Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.

Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.

Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.

У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:

  • Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
  • Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз печени.
  • Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.

Прочтите статью на испанском языке.

Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика

Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.

Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.

Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных - это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.

Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.

В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.

В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось - в основном из-за иммунизации, - но иногда случаются вспышки.

Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.

Симптомы включают:

  • желтуху
  • боль в животе
  • тошноту
  • низкий аппетит

Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.

В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.

Лечение

От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.

Узнайте больше о гепатите А здесь.

Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.

Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.

По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.

Вирус может передаваться через:

  • при незащищенном половом акте
  • совместное использование игл
  • нанесение татуировки нестерилизованными иглами
  • поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
  • совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
  • кормление грудью, если у матери есть вирус

Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.

Лечение

От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может назначить противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.

Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.

Узнайте больше о гепатите B здесь.

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.

В группу риска могут входить также работники здравоохранения, работающие с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.

Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.

У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.

По оценкам CDC, ежегодно происходит около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время около 2,4 миллиона человек живут с этим вирусом в США. Это число растет с 2010 года.

Лечение

Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.

Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.

Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.

Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.

Узнайте больше о гепатите С здесь.

Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели - 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.

Острый гепатит

Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:

  • усталость
  • бледный стул
  • потеря аппетита и веса
  • лихорадка
  • мышечные или суставные боли
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • желтуха или пожелтение глаз
  • кожный зуд
  • недомогание или общее недомогание

Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.

У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:

  • желтуха
  • опухоль нижних конечностей
  • спутанность сознания
  • кровь в кале или рвоте

Некоторые симптомы желтухи включают :

  • темная моча
  • крапивница
  • кожный зуд
  • светлые фекалии
  • желтая кожа, белки глаз и язык

Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут выявить конкретный тип человека.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.

Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут - для гепатита B и C - подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.

Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.

Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.

В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.

Гепатит А

Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.

Некоторые способы предотвращения заражения включают:

  • Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена ​​и надлежащим образом хранилась
  • пить только воду в бутылках во время путешествия
  • избегать очистки фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде

Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.

Гепатит B и C

Чтобы свести к минимуму риск передачи:

  • Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
  • Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
  • Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
  • Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
  • Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.

Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.

Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.

У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.

Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:

  • принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
  • посещать все медицинские осмотры
  • придерживаться своего плана лечения

Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.

Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.

Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.

У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:

  • Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
  • Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз печени.
  • Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.

Прочтите статью на испанском языке.

Вирусный гепатит: типы, симптомы и профилактика

Гепатит вызывает воспаление клеток печени и повреждение печени. Есть разные типы и причины гепатита, но симптомы могут быть похожими.

Печень необходима для удаления токсинов из крови, хранения витаминов и выработки гормонов. Однако гепатит может нарушить эти процессы.

Как минимум пять вирусов могут вызывать гепатит.Три наиболее распространенных - это гепатит A, B и C. Инфекция любым из этих трех вирусов может привести к опасным для жизни осложнениям.

Каждый тип имеет разные характеристики, и передача происходит по-разному, но симптомы, как правило, схожи.

В этой статье рассматриваются различные типы гепатита, включая их симптомы, методы лечения и перспективы.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), ежегодно в США происходит около 6700 новых случаев инфицирования гепатитом А.

В целом число случаев заболевания в США за последние 20 лет снизилось - в основном из-за иммунизации, - но иногда случаются вспышки.

Гепатит А обычно передается через зараженную пищу или воду. Это распространено во многих странах, особенно в тех, где нет эффективных систем санитарии.

Симптомы включают:

  • желтуху
  • боль в животе
  • тошноту
  • низкий аппетит

Однако многие люди вообще не испытывают симптомов.Те, кто действительно выздоравливает, обычно полностью выздоравливают в течение нескольких недель или месяцев. После этого у них появляется иммунитет. Дети до 6 лет обычно не проявляют никаких симптомов.

В редких случаях гепатит А может быть смертельным. Однако существуют безопасные и эффективные вакцины, защищающие от этого вируса.

Лечение

От гепатита А нет лекарства, но лечение может помочь справиться с симптомами. Отказ от алкоголя может помочь в выздоровлении, но большинство людей выздоравливают без вмешательства.

Узнайте больше о гепатите А здесь.

Инфекция гепатитом B обычно острая или краткосрочная, но может перейти в хроническую, особенно у детей.

Долгосрочные осложнения, такие как рак печени или цирроз печени, могут поражать около 15–25% людей с хроническим гепатитом B. Лекарства нет, но лечение может помочь справиться с этим состоянием.

По оценкам CDC, в США в настоящее время около 862000 человек живут с гепатитом B.

Вирус может передаваться через:

  • при незащищенном половом акте
  • совместное использование игл
  • нанесение татуировки нестерилизованными иглами
  • поддержание случайные уколы кожи медицинским оборудованием
  • совместное использование личных вещей, таких как зубная щетка или бритва
  • кормление грудью, если у матери есть вирус

Симптомы аналогичны симптомам других типов гепатита.К ним относятся боли в животе и желтуха.

Доступна безопасная и эффективная вакцина, которая может защитить людей от инфекции гепатита B. Количество случаев заболевания резко снизилось в странах, где доступна вакцина.

Лечение

От гепатита B нет лекарства, но поддерживающая терапия может помочь справиться с симптомами. В случае хронического заболевания врач может назначить противовирусные препараты, и они будут регулярно контролировать печень, чтобы со временем выявить повреждения.

Человеку также следует избегать употребления алкоголя во время лечения и выздоровления.

Узнайте больше о гепатите B здесь.

Гепатит С - это вирус, передающийся через кровь, который обычно передается через общие иглы или другое оборудование, связанное с наркотиками.

В группу риска могут входить также работники здравоохранения, работающие с острыми предметами, и дети, матери которых заражены вирусом.

Это может быть кратковременное заболевание, но до 85% людей заболевают хронической долгосрочной инфекцией.

У человека могут отсутствовать симптомы, и около половины людей, живущих с этим вирусом, не знают, что у них он есть. Они могут передать это другому человеку, не осознавая этого.

По оценкам CDC, ежегодно происходит около 44 300 новых случаев гепатита С, и что в настоящее время около 2,4 миллиона человек живут с этим вирусом в США. Это число растет с 2010 года.

Лечение

Примерно на 25% людей организм со временем уничтожит вирус.Однако у других он может оставаться в организме и переходить в хроническую форму.

Согласно CDC, врач не будет лечить гепатит C, если не разовьется хронический гепатит. Затем они могут назначить курс перорального приема лекарств в течение 8–12 недель, после чего у 9 из 10 человек исчезнут симптомы.

Комбинированная терапия может устранить вирус у некоторых людей с определенными штаммами вируса.

Как и при других типах гепатита, людям с гепатитом С следует избегать употребления алкоголя.

Узнайте больше о гепатите С здесь.

Многие люди с гепатитом испытывают легкие симптомы или их отсутствие. Если симптомы действительно появляются, они могут появиться через 2 недели - 6 месяцев после заражения. Это касается всех видов гепатита.

Острый гепатит

Во время острой или начальной фазы инфекции гепатита человек может испытывать симптомы, похожие на симптомы легкого гриппа, в том числе:

  • усталость
  • бледный стул
  • потеря аппетита и веса
  • лихорадка
  • мышечные или суставные боли
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • желтуха или пожелтение глаз
  • кожный зуд
  • недомогание или общее недомогание

Острая фаза обычно не опасно, но со временем могут развиться хроническая инфекция и тяжелые осложнения со стороны печени.На их появление могут уйти десятилетия.

У человека с хроническим гепатитом может наблюдаться прогрессирующая печеночная недостаточность, которая может включать следующие симптомы:

  • желтуха
  • опухоль нижних конечностей
  • спутанность сознания
  • кровь в кале или рвоте

Некоторые симптомы желтухи включают :

  • темная моча
  • крапивница
  • кожный зуд
  • светлые фекалии
  • желтая кожа, белки глаз и язык

Симптомы разных типов гепатита схожи, но лабораторные тесты могут выявить конкретный тип человека.

Врач проведет медицинский осмотр и задаст вопросы, чтобы узнать о возможном заражении человека гепатитом.

Они могут порекомендовать анализы крови или тесты на нуклеиновые кислоты. Анализы крови могут обнаружить антитела и оценить функцию печени, в то время как тесты на нуклеиновые кислоты могут - для гепатита B и C - подтвердить скорость, с которой вирус воспроизводится в печени, что покажет, насколько он активен.

Способы предотвращения передачи гепатита зависят от типа.

Тем, кто относится к группе повышенного риска, специалисты рекомендуют проходить регулярный скрининг на гепатиты B и C.Кроме того, врачи регулярно проводят скрининг на гепатиты B и C во время беременности.

В разделах ниже обсуждаются способы предотвращения по типу.

Гепатит А

Гепатит А в основном передается через инфицированную пищу и воду.

Некоторые способы предотвращения заражения включают:

  • Тщательное мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • обеспечение того, чтобы еда была полностью приготовлена ​​и надлежащим образом хранилась
  • пить только воду в бутылках во время путешествия
  • избегать очистки фруктов и овощей которые могли быть вымыты или выращены в зараженной воде

Человек может пожелать спросить своего врача о вакцине против гепатита А, особенно если он едет в район, где преобладает вирус.

Гепатит B и C

Чтобы свести к минимуму риск передачи:

  • Человек должен открыто говорить с любыми сексуальными партнерами о любых вирусах, которые у них могут быть.
  • Используйте барьерный метод, например презерватив, во время секса.
  • Используйте только чистые иглы, которые не использовались ранее.
  • Избегайте совместного использования зубных щеток, бритв и маникюрных инструментов.
  • Убедитесь, что все оборудование для татуировки или акупунктуры стерильно.

Люди с высоким риском заражения гепатитом B могут спросить своего врача о вакцинации, но вакцинация против гепатита C отсутствует.

Всем, кто считает, что у них может быть какой-либо тип гепатита, следует обратиться за медицинской помощью, поскольку врач может посоветовать, как снизить риск осложнений и избежать передачи вируса.

У людей с ВИЧ повышен риск заражения гепатитом B или C. Воздействие также может быть более серьезным, поскольку организм менее способен бороться с инфекцией.

Чтобы снизить риск заражения гепатитом и его осложнений, люди с ВИЧ должны:

  • принимать меры предосторожности для предотвращения заражения и передачи гепатита
  • посещать все медицинские осмотры
  • придерживаться своего плана лечения

Иммунизация может предотвратить гепатит А и B, но не C.Лечение доступно для гепатитов B и C, но не для A.

Некоторые факторы, влияющие на исход, включают тип гепатита, имеющийся у человека, а также наличие у него симптомов и необходимость лечения.

Некоторые люди не знают, что у них хронический гепатит, до тех пор, пока не разовьется печеночная недостаточность.

У разных типов гепатита разные шансы на выздоровление. Например:

  • Гепатит A: Этот тип обычно проходит в течение 2 месяцев без каких-либо долгосрочных последствий, после чего у человека сохраняется пожизненный иммунитет.
  • Гепатит B: Большинство взрослых выздоравливают в течение 90 дней и обладают пожизненным иммунитетом. Однако у 90% младенцев, 20% детей старшего возраста и 5% взрослых развивается хроническая инфекция. Это может привести к серьезным осложнениям, таким как рак печени или цирроз печени.
  • Гепатит C: Инфекция является хронической у 75–85% людей, у которых она есть, и у 1–5% людей возникают опасные для жизни осложнения. Лечение доступно, но без него выздоравливают 15–25% людей.

Прочтите статью на испанском языке.

Обзор острого вирусного гепатита - заболевания печени и желчного пузыря

Острый вирусный гепатит может вызывать что угодно, от легкого гриппоподобного заболевания до фатальной печеночной недостаточности. Иногда симптомы отсутствуют. Тяжесть симптомов и скорость выздоровления значительно различаются в зависимости от конкретного вируса и реакции человека на инфекцию. Гепатиты А и С часто вызывают очень легкие симптомы или вовсе не вызывают их и могут оставаться незамеченными.Гепатиты B и E чаще вызывают тяжелые симптомы. Инфекция гепатитом B и D (так называемая коинфекция) может усугубить симптомы гепатита B.

Симптомы острого вирусного гепатита обычно начинаются внезапно. В их числе

  • Общее недомогание (недомогание)

  • Боль в правой верхней части живота (там, где расположена печень)

У курильщиков отвращение к сигаретам является типичным симптомом.Иногда, особенно при гепатите B, у инфицированных людей появляются боли в суставах и зудящая красная крапивница на коже (волдыри или крапивница).

Аппетит обычно возвращается примерно через неделю после появления симптомов.

Иногда через 3–10 дней моча становится темной, а стул бледным. Может развиться желтуха (изменение цвета кожи и белков глаз на желтоватый оттенок). Иногда это сопровождается зудом. Эти симптомы возникают из-за того, что поврежденная печень не может удалить билирубин из крови, как это обычно происходит.Билирубин - это желтый пигмент, образующийся при расщеплении гемоглобина (части красных кровяных телец, переносящей кислород) в рамках нормального процесса утилизации старых или поврежденных красных кровяных телец. Затем билирубин накапливается в крови и откладывается в коже (делая ее желтой и вызывая зуд) и белках глаз (делая их желтыми). Билирубин обычно секретируется в кишечник как компонент желчи (зеленовато-желтая пищеварительная жидкость, вырабатываемая печенью) и выводится с калом, придавая стулу типичный коричневый цвет.У людей с гепатитом стул бледный, потому что билирубин не попадает в кишечник и не выводится с калом. Вместо этого билирубин выводится с мочой, делая мочу темной.

Печень может увеличиваться в размерах и становиться болезненной.

Большинство начальных симптомов (плохой аппетит, тошнота, рвота и жар) обычно исчезают в течение недели, и люди чувствуют себя лучше, даже если желтуха может ухудшиться. Желтуха обычно достигает пика через 1-2 недели, а затем исчезает в течение 2-4 недель.Но иногда для полного разрешения может потребоваться гораздо больше времени.

Редко, развивается фульминантный гепатит . Фульминантный гепатит - это тяжелый гепатит с признаками печеночной недостаточности. Фульминантный гепатит может возникать у людей с гепатитом А, но с большей вероятностью он разовьется у людей с гепатитом В, особенно если у них также есть гепатит D. Он также может возникать у людей, принимающих лекарства, которые могут повредить печень, такие как парацетамол или парацетамол. быть вызванным алкогольным гепатитом у людей с длительным анамнезом пьянства.Фульминантный гепатит может прогрессировать очень быстро, обычно в течение нескольких дней или недель. Печень больше не может синтезировать достаточное количество белков, способствующих свертыванию крови. Однако, несмотря на то, что кровь не свертывается в норме, вероятность появления синяков или кровотечений легко или без причины у людей снижается. Печень не может удалить токсичные вещества, как обычно. Таким образом, эти токсичные вещества накапливаются в крови и достигают мозга, вызывая быстрое ухудшение умственной функции - это называется печеночной (портосистемной) энцефалопатией.Люди могут впасть в кому в течение нескольких дней или недель. Фульминантный гепатит может быть фатальным, особенно у взрослых. Иногда трансплантацию печени необходимо сделать немедленно, чтобы спасти жизнь человека.

Люди с острым вирусным гепатитом обычно выздоравливают через 4-8 недель даже без лечения. Однако у некоторых людей, инфицированных гепатитом B или C, развиваются хронические инфекции.

Гепатит А - Симптомы и причины

Обзор

Гепатит А - очень заразная инфекция печени, вызываемая вирусом гепатита А.Вирус является одним из нескольких типов вирусов гепатита, которые вызывают воспаление и влияют на способность вашей печени функционировать.

Вы, скорее всего, заразитесь гепатитом А от зараженной пищи или воды или от тесного контакта с инфицированным человеком или предметом. Легкие формы гепатита А не требуют лечения. Большинство инфицированных полностью выздоравливают без необратимого повреждения печени.

Соблюдение правил гигиены, включая частое мытье рук, является одним из лучших способов защиты от гепатита А.Вакцины доступны для людей самого высокого риска.

Симптомы

Признаки и симптомы гепатита А обычно не проявляются до тех пор, пока у вас не появится вирус в течение нескольких недель. Но не у всех больных гепатитом А они развиваются. Если вы это сделаете, признаки и симптомы гепатита могут включать:

  • Усталость
  • Внезапная тошнота и рвота
  • Боль или дискомфорт в животе, особенно в правом верхнем углу под нижними ребрами (возле печени)
  • Глиняный стул
  • Потеря аппетита
  • Субфебрильная температура
  • Темная моча
  • Боль в суставах
  • Пожелтение кожи и белков глаз (желтуха)
  • Сильный зуд

Эти симптомы могут быть относительно легкими и исчезнуть через несколько недель.Однако иногда инфекция гепатита А приводит к тяжелому заболеванию, которое длится несколько месяцев.

Когда обращаться к врачу

Запишитесь на прием к врачу, если у вас есть признаки или симптомы гепатита А.

Вакцинация против гепатита А или инъекция иммуноглобулина (антитела) в течение двух недель после заражения гепатитом А может защитить вас от инфекции. Спросите у врача или в местном отделе здравоохранения о вакцинации против гепатита А, если:

  • Вы недавно выезжали из страны, особенно в Мексику, Южную или Центральную Америку, или в районы с плохими санитарными условиями
  • Ресторан, где вы недавно ели, сообщает о вспышке гепатита А
  • У кого-то из ваших близких, например, соседа по комнате или опекуна, диагностирован гепатит А
  • У вас недавно был половой контакт с больным гепатитом А

Причины

Гепатит А вызывается вирусом, который поражает клетки печени и вызывает воспаление.Воспаление может повлиять на работу вашей печени и вызвать другие признаки и симптомы гепатита А.

Вирус чаще всего распространяется, когда вы едите или пьете что-то, загрязненное фекалиями, даже в небольших количествах. Он не распространяется через чихание или кашель.

Вот некоторые из конкретных способов распространения вируса гепатита А:

  • Употребление пищи, которую принимает человек, инфицированный вирусом, который не тщательно моет руки после посещения туалета
  • Питьевая вода загрязненная
  • Употребление в пищу сырых моллюсков из воды, загрязненной сточными водами
  • Находиться в тесном контакте с инфицированным человеком, даже если у этого человека нет признаков или симптомов
  • Заниматься сексом с зараженным вирусом

Факторы риска

У вас повышенный риск гепатита А, если вы:

  • Путешествовать или работать в регионах мира, где распространен гепатит А
  • Посещать детский сад или работать в детском саду
  • Живите с другим человеком, больным гепатитом А
  • Мужчина, имеющий половой контакт с другими мужчинами
  • Имел какой-либо сексуальный контакт с больным гепатитом А
  • ВИЧ-положительные
  • Бездомные
  • Страдаете нарушением фактора свертывания крови, например гемофилией.
  • Употреблять любые запрещенные наркотики (не только инъекционные)

Осложнения

В отличие от других типов вирусных гепатитов, гепатит А не вызывает долговременного поражения печени и не переходит в хроническую форму.

В редких случаях гепатит А может вызвать внезапную потерю функции печени, особенно у пожилых людей или людей с хроническими заболеваниями печени. Острая печеночная недостаточность требует госпитализации для наблюдения и лечения. Некоторым людям с острой печеночной недостаточностью может потребоваться пересадка печени.

Профилактика

Вакцина против гепатита А может предотвратить заражение вирусом. Вакцину обычно вводят двумя уколами. За первым следует ревакцинация через полгода.

Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендуют вакцину против гепатита А для следующих людей:

  • Все дети в возрасте 1 года и дети старшего возраста, не получившие детской вакцины
  • Бездомным лицам в возрасте 1 год и старше
  • Младенцы в возрасте от 6 до 11 месяцев, путешествующие за границу
  • Семья и опекуны усыновленных из стран, где гепатит А распространен
  • Люди, находящиеся в прямом контакте с другими больными гепатитом А
  • Сотрудники лабораторий, которые могут контактировать с гепатитом А
  • Мужчины, практикующие секс с мужчинами
  • Люди, которые работают или путешествуют в частях света, где распространен гепатит А
  • Люди, употребляющие любые запрещенные наркотики, а не только инъекционные
  • Люди с нарушениями фактора свертывания крови
  • Люди с хроническим заболеванием печени, включая гепатит В или гепатит С
  • Всем желающим получить защиту (неприкосновенность)

Если вас беспокоит риск заражения гепатитом А, спросите своего врача, следует ли вам делать прививки.

Соблюдайте меры предосторожности во время путешествий

Если вы путешествуете в части света, где происходят вспышки гепатита А, примите следующие меры для предотвращения заражения:

  • Очистите и вымойте все свежие фрукты и овощи самостоятельно.
  • Не ешьте сырое или недоваренное мясо и рыбу.
  • Пейте воду в бутылках и используйте ее при чистке зубов.
  • Избегайте всех напитков неизвестной чистоты, со льдом или без него.
  • Если бутилированная вода недоступна, вскипятите водопроводную воду перед тем, как пить.

Соблюдайте правила гигиены

Часто тщательно мойте руки, особенно после посещения туалета или смены подгузника, а также перед приготовлением пищи или приемом пищи.

28 августа 2020 г.

Симптомы и признаки острого вирусного гепатита

Гепатит - это заболевание печени, и для понимания признаков и симптомов гепатита необходимы базовые знания о том, что делает печень.Печень имеет решающее значение для организма, потому что она участвует во многих жизненно важных функциях.

EujarimPhotography / Getty Images

Например, знаете ли вы, что 25% объема крови каждую минуту проходит через печень? Это означает, что каждые пять минут печень фильтрует все кровоснабжение. Поскольку печень взаимодействует с множеством различных систем организма, признаки и симптомы заболевания печени часто напоминают множество различных заболеваний. Конечно, когда печень испытывает проблемы, организм сообщает об этом разными способами.

Четыре важных принципа

Прежде чем мы рассмотрим симптомы вирусного гепатита, важно понять четыре общих принципа. Эти принципы помогут вам разобраться в списке симптомов, который на самом деле является не чем иным, как руководством. Симптомы - это только отправная точка. Чтобы поставить диагноз острого вирусного гепатита, нужны не только симптомы. Фактически, врачи будут использовать самые разные методы для постановки диагноза.

Подобные симптомы

Острый вирусный гепатит обычно имеет сходные симптомы, независимо от конкретной вирусной инфекции . Это означает, что в острой стадии у человека с гепатитом А могут быть те же симптомы, что и у человека с гепатитом С. Важно знать, что врачи не могут диагностировать тип инфекции вирусного гепатита по симптомам. Чтобы узнать, вызван ли ваш вирусный гепатит одним из вирусов гепатита, вам понадобится анализ крови.

Общие симптомы

Поскольку печень участвует во многих важных функциях, многие симптомы являются конституциональными, то есть влияют на все тело.Например, больная нога обычно просто болит в ноге и вокруг нее. При гепатите вы можете чувствовать боль в области печени, но также, вероятно, будете испытывать озноб и боли в суставах и мышцах.

Симптомы изменчивы

Хотя врачи могут перечислить общие симптомы гепатита, не у всех они будут. У некоторых людей может быть только один или два общих симптома. У других могут быть все симптомы. Люди по-разному переносят вирусный гепатит. Известно, что эти симптомы существуют у людей с вирусным гепатитом.Ваша ситуация может быть другой.

Никаких симптомов

Часто острый вирусный гепатит не имеет никаких симптомов. Разве это не странно? Но это правда! В зависимости от того, как ваш организм реагирует на первоначальную инфекцию, у вас может не быть никаких симптомов. Фактически, некоторые люди узнают, что у них (или есть) гепатит, только после сдачи крови или, возможно, во время обычного анализа крови во время ежегодного медицинского осмотра. Слово, которое врачи используют для описания человека без симптомов, - «бессимптомный»."У вас все еще была инфекция, но вашему организму не нужно было вам об этом рассказывать.

Симптомы острого вирусного гепатита

Хотя симптомы гепатита могут быть организованы по-разному, хороший подход состоит в том, чтобы разделить симптомы на три стадии, прогрессирующие по мере развития болезни: начало, середина и выздоровление. Каждая из этих стадий соответствует определенному клиническому термину, который врачи используют для описания вирусного гепатита.

Начальные симптомы (продромальная стадия)

Начальные симптомы гепатита или продромальные симптомы могут возникать внезапно или медленно и незаметно.Эти симптомы обычно настолько общие, что большинство людей не ожидают вирусного гепатита. Однако хороший врач захочет исключить вирусный гепатит, особенно если у вас есть факторы риска, которые увеличивают подверженность вирусному гепатиту.

Симптомы появляются после инкубационного периода, специфичного для конкретного вируса, вызывающего инфекцию. Как только вы подвергаетесь воздействию вируса, ему нужно время для репликации. Когда достаточное количество копий вируса заражает гепатоциты печени, иммунная система вашего организма реагирует мощными противовирусными клетками, которые ищут и уничтожают вирусы гепатита.Очень интересно, что часть симптомов острого вирусного гепатита на самом деле вызвана защитой иммунной системы вашего организма. Продромальные симптомы гепатита могут включать:

  • Тошнота
  • Усталость
  • Плохой аппетит
  • Рвота
  • Анорексия
  • Боль в животе или суставах
  • Головная боль
  • лихорадка
  • Темная моча (холурия)
  • Табурет глиняный

Помните, что у вас могут быть некоторые из этих продромальных симптомов, все они или ни один из них.Каждый мог переживать вирусный гепатит немного по-своему. Однако со временем вы перейдете ко второй стадии симптомов: средней.

Средние симптомы (стадия желтухи или желтухи)

Примерно через 5-10 дней после начала продромальной стадии начальные симптомы могут ухудшиться, а иногда может развиться желтуха. Однако, хотя желтуха является наиболее известным признаком гепатита, на самом деле это симптом, который есть у немногих. Желтуха, которая представляет собой накопление химического вещества, называемого билирубином, в тканях организма, может придавать желтый цвет коже, моче и особенно вокруг белков глаз.Кроме того, у людей с желтухой может быть светлый стул.

Печень обычно перерабатывает билирубин как продукт жизнедеятельности. Когда печень повреждена, например, вирусами гепатита, она не может выполнять свою обычную работу, и все начинает идти не так. Билирубин накапливается в крови и начинает просачиваться в близлежащие ткани. Когда накапливается достаточно этого химического вещества, у человека появляется желтуха.

Некоторые люди не осознают, что у них острый вирусный гепатит, пока они (или их друзья) не заметят их желтый оттенок.Это приводит их в кабинет врача, где следует анализ крови. Но, как отмечалось выше, желтуха не является надежным способом диагностики вирусного гепатита, потому что у многих людей с вирусным гепатитом он никогда не бывает. Также желтуху могут вызвать другие заболевания.

Восстановление (стадия выздоровления)

На этапе выздоровления симптомы исчезнут, вероятно, в том порядке, в котором они появились. У вас вернется аппетит, и ваш уровень энергии начнет возвращаться к тому, что было до того, как вы заболели.Если у вас была желтуха, она тоже начнет исчезать, так как ваша печень сможет лучше перерабатывать билирубин в крови. У больных гепатитом А и Е полного выздоровления следует ожидать к двум месяцам, если не раньше. У больных гепатитом В и С полного выздоровления следует ожидать к четырем месяцам у большинства людей с неосложненными инфекциями.

Коинфекция или суперинфекция с гепатитом D считается осложнением, и время выздоровления может быть больше. Кроме того, время выздоровления после заражения гепатитом B и C у людей с ВИЧ может сильно отличаться.Взаимодействие с другими людьми

Некоторые люди не дойдут до стадии выздоровления. У людей с острым вирусным гепатитом либо не будет никаких симптомов (бессимптомных), либо будут симптомы, описанные выше. Обычно большинству людей становится лучше. Однако у некоторых организм не сможет избавиться от инфекции, и они перейдут в хронический вирусный гепатит. Это был бы ваш диагноз, если бы после шести месяцев заражения у вас все еще были признаки вируса гепатита в печени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *