Симптомы ябж: симптомы и лечение, осложнения и профилактика

Язва желудка (K25) > Справочник заболеваний MedElement > MedElement


Немедикаментозное лечение


Лечение ЯБЖ помимо назначения лекарственных препаратов должно включать и такие мероприятия, как диетическое питание, прекращение курения и употребления алкоголя, отказ от приема ульцерогенных препаратов (прежде всего, НПВП).


Диетическое питание должно быть частым, дробным, механически и химически щадящим. В основной массе случаев показано назначение диеты № 1 по М.И. Певзнеру. Физиологически неполноценные диеты №1а и 16 следует назначать лишь при резко выраженных симптомах обострения и на очень короткий срок.

 

Физиотерапевтические процедуры (грелки, припарки, парафиновые и озокеритовые аппликации, электрофорез с 5% раствора новокаина,  микроволновая терапия) являются дополнительными к фармакотерапии и рекомендуются больным только в фазу стихающего обострения язвенной болезни при отсутствии признаков язвенного кровотечения. Процедуры не проводят до полного подтверждения доброкачественного характера поражений.


Эрадикация Н.pylori с помощью какого-либо одного препарата недостаточно эффективна, поэтому ее обязательно проводят с применением комбинации

нескольких антисекреторных средств. Ту или иную схему считают эффективной, если она позволяет достичь эрадикации более чем в 80-90% случаев. В большинство схем антихеликобактерной терапии включают ингибиторы протонной помпы (сокр. ИПП, ИПН). Эти препараты, повышая рН желудочного содержимого, создают неблагоприятные условия для жизнедеятельности Н.pylori и повышают эффективность действия многих антихеликобактерных препаратов.


С учетом этих сведений, рекомендации последнего согласительного совещания «Маастрихт-III» (Флоренция, 2005) предусматривают в качестве терапии первой линии единую тройную схему эрадикации, включающую ИПП (в стандартных дозах 2 раза в сутки), кларитромицин (в дозе 500 мг 2 раза в сутки) и амоксициллин (в дозе 1000 мг 2 раза в сутки). Кроме того, данные рекомендации содержат важное уточнение, что указанную схему назначают, если доля штаммов H. pylori резистентных к кларитромицину, в данном регионе не превышает 20%.

Протокол эрадикационной терапии предполагает обязательный контроль эффективности, который проводится через 4-6 недель после ее окончания (в этот период больной не принимает никаких антибактериальных препаратов и ИПП).

При обнаружении Н. pylori в слизистой оболочке показано проведение повторного курса эрадикационной терапии с применением терапии второй линии с последующим контролем его эффективности также через 4 недели. Только строгое соблюдение такого протокола дает возможность надлежащим образом провести санацию слизистой оболочки желудка и предотвратить  риск возникновения рецидивов язв.
В качестве

терапии второй линии применяется схема из 4 препаратов, включающая ИПП (в стандартной дозе 2 раза в сутки), препараты висмута в обычной дозировке (например, коллоидный субцитрат висмута по 0,24 г 2 раза в сутки), метронидазол (по 0,5 г 3 раза в сутки) и тетрациклин (в суточной дозе 2 г). Схема квадротерапии сохраняет свою эффективность и в случаях устойчивости штаммов Н.pylori к метронидазолу.


В случае неэффективности схем эрадикации первой и второй линии консенсус «Маастрихт-III» предлагает несколько вариантов дальнейшей терапии. Поскольку к амоксициллину в процессе его применения не вырабатывается устойчивости штаммов Н.pylori, возможно назначение его высоких доз (по 0,75 г 4 раза в сутки, в течение 14 дней) в комбинации с высокими (4-кратными) дозами ИПП.
Другим вариантом может рассматриваться замена метронидазола в схеме квадротерапии фуразолидоном (по 100-200 мг 2 раза в сутки). Альтернативой служит применение комбинации ИПП с амоксициллином и рифабутином (в дозе 300 мг/сут) или левофлоксацином (в дозе 500 мг/сут). Оптимальным путем преодоления резистентности остается подбор антибиотиков с учетом определения индивидуальной чувствительности данного штамма H.pylori. 

 

С учетом резистентности к антибиотикам и прочих факторов были выработаны и приняты Х съездом НОГР 5 марта 2010 года «Стандарты диагностики и лечения кислотозависимых и ассоциированных с Helicobacter pylori заболеваний (4-ое московское соглашение)» которые включают следующее далее лечение.


Первая линия

 

Вариант 1

Трехкомпонентная терапия, включающая перечисленные ниже препараты, которые принимаются в течение 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» 2 раза в день +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день) или нифурател (400 мг 2 раза в день).

 

Вариант 2

Четырехкомпонентная терапия, включающая в дополнение к препаратам Варианта 1 препарат висмута. Продолжительность также 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза.


Вариант 3
 

Если у больного имеется подтвержденная внутрижелудочной рН-метрией атрофия слизистой оболочки желудка с ахлоргидрией и ему, таким образом, нецелесообразно назначать кислотоподавляющие препараты (ИПН или Н2-блокаторы), применяется третий вариант (продолжительностью 10-14 дней):

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— кларитромицин (500 мг 2 раза в день), или джозамицин (1000 мг 2 раза в день), или нифурател (400 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).


Вариант 4
 

Если пожилым больным невозможна полноценная эрадикационная терапия, применяют усеченные схемы.


Вариант 4А, длительность терапии — 14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— висмута трикалия дицитрат (120 мг 4 раза в день или 240 мг 2 раза в день).


Вариант 4Б: висмута трикалия дицитрат по 120 мг 4 раза в день в течение 28 дней. При наличии болей в области желудка — короткий курс ИПН.


Вариант 5
 

При наличии аллергии к большому числу антибиотиков или если пациент отказывается от приема антибактериальных препаратов, назначают курс продолжительностью 14 дней без антибиотков: один из ИПН в «стандартной дозировке» + 30%-ный водный раствор прополиса (100 мл два раза в день натощак).

Эрадикация Н.рylori по схемам второй линии проводится в случае неуспеха терапии по одной из схем первой линии.

 

Вариант 1
 

Классическая четырехкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— метронидазол (по 500 мг 3 раза в день) +

— тетрациклин (500 мг 4 раза в день).


Вариант 2


Четырехкомпонентная схема, длительность терапии 10-14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +


Вариант 3


Четырехкомпонентная схема, длительность терапии 14 дней:

— один из ИПН в «стандартной дозировке» +

— висмута трикалия дицитрат (по 120 мг 4 раза в день) +

— амоксициллин (500 мг 4 раза в день или 1000 мг 2 раза в день) +

— рифаксимин (400 мг 2 раза в день).

Проводится только при отсутствии результата от эрадикации Н.рylori по второй линии и после определения чувствительности микроорганизма к определенным антибиотикам.


Хирургическое лечение

Показаниями к хирургическому лечению язвенной болезни в настоящее время  являются осложненные формы заболевания (перфорация и пенетрация язвы, развитие pубцово-язвенного стеноза привратника, малигнизация язвы). При соблюдении всех необходимых протоколов консервативного лечения случаи его неэффективности (как показание к операции) могут быть сведены до минимума. 

 

Лечение язвенной болезни у детей, также как и у взрослых, должно быть комплексным, включая режим, диетическое питание, медикаментозную и немедикаментозную терапию, а также предупреждение рецидивирования и развития осложнений.


Немедикаментозное лечение
В период интенсивных болей рекомендуется постельный режим. Диета должна быть механически, химически и термически щадящая для слизистой оболочки желудка. Из рациона питания исключаются острые приправы, ограничивается потребление поваренной соли и продуктов, богатых холестерином. Прием пищи необходимо осуществлять 4-5 раз в день. При обострении, которое сопровождается выраженными болями в животе, целесообразно назначение диеты №1 с последующим переходом на диету №5.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение назначается в зависимости от ведущего патогенетического фактора.

При формах заболевания, ассоциированных с H.pylori, терапию начинают с 10-14-дневного 3-компонентного курса эрадикации (например, омепразол+кларитромицин+метронидазол) с последующим 3-4-недельным курсом антисекреторных препаратов, обычно ингибиторов Н+, К+-АТФазы (омепразол, рабепразол, эзомепразол).

Через 4-6 недель после завершения курса эрадикации производится контроль ее эффективности (дыхательный хелик-тест). В случае неэффективности лечения через 4 месяца проводят повторный курс — квадротерапию второй линии (ингибиторы Н+, К+-АТФазы + Де-Нол + 2 антибактериальных препарата).

При H.pylori-негативной язвенной болезни желудка на фоне атрофического гастрита назначают пленкообразующие цитопротекторы — сукральфат (вентер, антепсин, алсукрал), коллоидный субцитрат висмута (де-нол).

При дуоденогастральном рефлюксе используют прокинетики — домперидон (мотилиум).


При лечении язвенной болезни желудка, связанной с длительным приемом НПВС, рекомендуют синтетические простагландины — мизопростол (арбопростил, энпростил, сайтотек, цитотект). Назначают таблетки по 0,2 мг 3 раза в день внутрь во время еды и перед сном.

В случае кровоточащей язвы желудка проводятся ЭГДС и эндоскопическая остановка кровотечения (диатермо- или лазерная коагуляция). Необходимо парентеральное введение кровоостанавливающих препаратов (викасол, кальций, адроксон), а также блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов. Внутрь назначают аминокапроновую кислоту с тромбином и адроксоном. При значительной кровопотере применяют переливание высокомолекулярных кровезаменителей, плазмы и в критических состояниях — трансфузию крови.

При адекватном лечении у детей заживление язв желудка происходит в течение 20-23 дней. На 2-3-й неделе терапии проводится контрольное эндоскопическое исследование. В случае отсутствия положительной динамики или медленного заживления дополнительно назначается даралгин. Этот препарат стимулирует процессы регенерации, улучшает микроциркуляцию в слизистой оболочке желудка и обладает антистрессорным действием.
В процессе проведения эндоскопии применяются также местная лазеротерапия, орошение язвы солкосерилом, аппликации фибринового клея.


Физиотерапия  имеет вспомогательное значение при лечении язвенной болезни желудка. Назначаются электросон, электрофорез с бромом на воротниковую зону и с новокаином на эпигастральную область, КВЧ-терапия. В начале реконвалесценции после обострения применяются ДМВ-, СМВ-терапия, лазеротерапия на наиболее болезненную точку эпигастрия, немного позже — озокерит, парафин на подложечную область.


Хирургическое лечение

Хирургическое лечение ЯБЖ у детей необходимо при развитии таких осложнений язвы желудка, как непрекращающееся массивное кровотечение, перфорация, пенетрация язвы, малигнизация.


Содержание

Язва желудка — симптомы, диагностика, осложнения

Опубликовано 22.05.2020   ·   Комментарии: 0   ·   На чтение: 7 мин   ·   Просмотры:

Post Views: 600

Содержание статьи

Язва желудка, как любое хроническое заболевание, развивается длительно. Течение патологии отличается рецидивами, во время которых на слизистой оболочке желудка формируется язвенный дефект. Первопричиной заболевания является инфицирование желудка специфической бактерией — Хеликобактер Пилори (лат. Helicobacter Pylori).

Первые симптомы язвы желудка возникают в возрасте до 40 лет практически у 80% больных. У мужчин патология фиксируется намного чаще (в 3-10 раз). Для женщин характерно бессимптомное протекание заболевания. Усугубление патологии в форме прободения, кровотечения чаще отмечается у мужчин.

Боль в животе при язве желудка

Язвенная болезнь желудка — одна из наиболее распространенных причин развития инвалидности. Несмотря на то, что патология изучается достаточно давно, до сих пор не найдены консервативные методы полного излечения пациентов. Достаточно часто проблемы, вызванные язвенными поражениями желудка, удаётся решить только хирургическим путем.

Язва желудка — причины возникновения

Стать первопричиной язвенного поражения может не только Хеликобактер Пилори, который присутствует в организме у подавляющего большинства людей. Патогенная бактерия выделяет определённые токсические продукты, которые разрушают слизистую стенку желудка и способствуют активному продуцированию соляной кислоты. Инфекционный агент может находиться в воде, пище, на поверхности посуды и других предметах, контактирующих с полостью рта.

Факторами, вызывающими нарушение целостности слизистой желудочной оболочки считаются:

  • стрессовые состояния, невротические расстройства, депрессия, перенесенный шок, влияющие на увеличение параметров соляной кислоты в желудочном соке;
  • злоупотребление алкогольными напитками, курение — токсические соединения алкоголя и никотина провоцируют сужение кровеносных сосудов желудка, нарушение местной трофики, вплоть до омертвления некоторых клеток;
  • желудочные травмы;
  • термические поражения кожи (обморожения, ожоги) разной локализации;
  • сепсис;
  • увлечение фастфудом, рафинированными продуктами питания;
  • диета, в основе которой лежат острые, жареные, грубые, холодные или горячие блюда;
  • чрезмерное увлечение кофе;
  • лечение некоторыми фармакологическими препаратами — «Аспирином», «Диклофенаком», «Ибупрофеном», кортикостероидными гормонами, цитостатиками, которые снижают защитные силы слизистой оболочки и вызывают повышение кислотности желудочного сока;
  • пренебрежение правилами личной гигиены;
  • осложнения, развившиеся на фоне панкреатита, цирроза печени, сахарного диабета, гепатита, туберкулеза, сифилиса.
  • наследственная предрасположенность — практически у 40% больных установлены случаи язвенной болезни желудка у членов семьи.

Интересен тот факт, что желудочная язва чаще всего регистрируется у людей с I группой крови.

Патогенез язвенной болезни желудка

Механизм возникновения язвенной болезни желудка заключается в том, что внутренние агрессивные жидкости (желчные кислоты, пепсин, соляная кислота) действуют разрушающе на ослабленную желудочную стенку. Хронический гастрит, гипокинезия, атрофические процессы угнетают регенерацию и защитные особенности желудочной слизистой.

В первую очередь появляется эрозивный очаг в области более раннего некроза эпителиальных клеток — эрозивный гастрит. Типичным местом образования эрозии является малая кривизна, пилорический отдел желудка. Как правило, одновременно появляется несколько дефектов, размер которых может быть от 2 мм до нескольких сантиметров. С помощью эндоскопа удается визуализировать эрозию, края которой не отличаются от окружающей слизистой, а на дне определяется фибрин.

Самостоятельное заживление дефекта происходит на 3-4 сутки без образования рубца. Если течение гастрита неблагоприятное, эрозия переходит в язвенное образование. В случае расширения процесса вглубь мышечной стенки, говорят об острой язве. Язвы формируются единично, имеют круглую форму. На гистологических срезах определяется пирамидальная морфология. Обычно дно язвы выполнено фибрином. Если на дне определяется черное отложение, это указывает на повреждение кровеносного сосуда.

При благополучном исходе язва рубцуется за 3-4 недели. В противном случае, патологический процесс хронизируется. Хроническая язва характеризуется плотными рубцовыми формированиями.

Клиническая картина язвенной болезни желудка

Основной симптом язвенной болезни желудка — периодические боли в эпигастральной области в ночное время, после употребления спиртного, острых блюд. Выраженные болевые ощущения могут возникать в перерывах между приемами пищи, после физического напряжения. При употреблении небольшого количества еды боль становится слабее или исчезает полностью.

Боль при язве желудка может иметь тянущий, тупой, острый, режущий характер. Может локализоваться не только в верхнем отделе живота, но и в левой части грудной клетки или спины, левой руке. Наиболее часто болезненные ощущения возникают в период весеннего и осеннего обострения хронического процесса. Болезненная симптоматика может купироваться антацидами или антисекреторными средствами.

Нехарактерные места локализации боли при язвенной болезни желудка — в пояснице, правой части грудной клетки или правой подвздошной области, часто становятся причиной неверного диагноза. Важно помнить, что болезненность при желудочной язве может отсутствовать. Это характерно для пациентов с сахарным диабетом, лиц, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, а также для возрастных больных.

При язве желудка появляется ряд других признаков:

  • изжога — более выражена в ночное время или утром;
  • тошнота, рвота после приема пищи, которая сразу приносит облегчение;
  • отрыжка с кислым или горьким вкусом;
  • уменьшение аппетита;
  • чувство быстрого насыщения после употребления небольшого объема пищи, сопровождающееся чувством тяжести в желудке;
  • запоры.

В большинстве случаев у больных визуализируется сероватый или белесый налет на языке. При осмотре заметна бледность и сухость кожи с одновременной потливостью ладоней.

Язвенная болезнь желудка у детей — особенности течения

Язва желудка диагностируется у детей разного возраста. Она развивается на фоне хронических процессов желудка или двенадцатиперстной кишки. В начальной стадии заболевание протекает бессимптомно. В остром периоде отмечаются тяжелые симптомы:

  • тошнота, рвота;
  • диарея;
  • срыгивания;
  • пониженный аппетит;
  • снижение веса;
  • длительные запоры.

В животе определяется переливание содержимого, слышно урчание. Как правило, родители мало обращают внимание на эти проявления, хотя они требуют консультации с врачом. Интенсивная боль, изменение цвета стула указывают на развитие осложнений.

Осложнения язвенной болезни желудка

Достаточно часто пациенты не осознают всю тяжесть заболевания. Так чем же опасна язва желудка? При несостоятельной терапии язвенной болезни желудка существует вероятность развития опасных осложнений:

  • кровотечение — появляется у 15-20% больных;
  • перфорация — в 5-15% случаев;
  • стеноз привратника — у 2% пациентов.

Каждое из осложнений несёт опасность для жизни больного. Для того, чтобы оказать правильно первую помощь, важно знать их симптомы.

Желудочное кровотечение

Кровотечение при язве желудка вызывает у больного слабость, вплоть до развития обмороков. Кожа — бледная, покрыта липким потом. При осмотре определяется учащенное сердцебиение, повышение артериального давления, частое дыхание, одышка. Характерные симптомы желудочного кровотечения:

  • рвота с примесью тёмной крови — цвета «кофейной гущи»;
  • черные каловые массы появляются на вторые сутки осложнения.

Лабораторные исследования показывают значительное понижение показателей гемоглобина, эритроцитов. Локализацию кровотечения определяют во время эндоскопии желудка.

Пенетрирующая язва желудка

Процесс пенетрации язвы характеризуется распространением патологического очага в окружающие ткани, поджелудочную железу или малый сальник. Во время пенетрации боль в области желудка становится постоянной, не проходит после приема пищи. Иногда у больных повышается температура тела.

 

Во время пальпации врачу удается пальпировать плотный очаг воспаления. Исследование крови устанавливает повышение уровня лейкоцитов и СОЭ. С целью диагностики рекомендовано выполнение рентгена желудка с контрастным барием. Пенетрация определяется на снимках, как дополнительная тень.

Перфорация язвы желудка

Перфорация или прободение язвы проявляется в виде внезапной острой боли, которую сравнивают с ударом ножа. Наблюдается рвота, которая не приносит облегчения, как раньше. При осмотре определяется выраженный тонус мышц живота, симптомы раздражения брюшины.

Усугубление состояния говорит о развитии перитонита — разлитого воспалительного процесса в брюшной полости. У больного нарастает температура, возможно расстройство сознания. Достаточно часто на фоне интенсивной боли развивается шоковое состояние. С диагностической целью осуществляют обзорный рентген брюшной полости. На снимках визуализируется локализация перфорации, присутствие свободного газа.

Малигнизация язвы желудка

Процесс малигнизации при язвенной болезни желудка явление достаточно редкое. Перерождение в злокачественное образование происходит с субкардиальными дефектами. Никаких специфических симптомов малигнизации в ранней стадии не наблюдается. Со временем пациенты отмечают более интенсивный болевой синдром, снижение веса. В лабораторных анализах крови определяется анемия, повышение СОЭ. Для установления точного диагноза требуется биопсия.

Диагностика язвы желудка

Подтверждение язвенной болезни возможно только после проведения комплексных диагностических мероприятий. В первую очередь проводится тщательный осмотр больного, уточнение жалоб. Анализы крови выявляют наличие воспалительного очага, признаки анемии. Исследование кала даёт возможность определить скрытую кровь при кровотечении.

Эндоскопическое обследование осуществляется с целью определения точного местоположения язвы желудка, стадии развития патологии. С помощью метода удаётся выяснить, на какие слои желудочной стенки распространился процесс, форму дефекта, характер краёв и дна, наличие зарубцевавшихся ранее язвенных поражений.

Гастроскопия

Поскольку эндоскопия достаточно специфический метод обследования, и не каждый больной соглашается на её проведение, часто проводят рентгеноскопию. С целью получения точной диагностической информации целесообразно проведение рентгена с контрастным веществом. На снимках определяется наличие и конфигурация желудочной язвы, воспалительные очаги, рубцы, источник пенетрации.

Дифференциальная диагностика язвы желудка

Специфическим методом, который может достоверно указать на язвенный процесс, является анализ на наличие Хеликобактер Пилори. С этой целью можно исследовать:

  • кровь — определяются антитела;
  • кал — показывает наличие антигена;
  • воздух, выдыхаемый больным при дыхании, — определяется мочевина, выделяемая инфекционным патогеном;
  • желудочная слизистая, полученная в ходе биопсии, — Хеликобактер выявляется специальным индикатором.

Для получения более детальной информации о состоянии желудка проводят УЗИ, КТ. С помощью аппаратных методов удаётся дифференцировать язвенную болезнь от злокачественных опухолей, патологий печени, поджелудочной железы.

Post Views: 600

Симптомы и лечение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
Закрыть
  • Болезни
    • Инфекционные и паразитарные болезни
    • Новообразования
    • Болезни крови и кроветворных органов
    • Болезни эндокринной системы
    • Психические расстройства
    • Болезни нервной системы
    • Болезни глаза
    • Болезни уха
    • Болезни системы кровообращения
    • Болезни органов дыхания
    • Болезни органов пищеварения
    • Болезни кожи
    • Болезни костно-мышечной системы
    • Болезни мочеполовой системы
    • Беременность и роды
    • Болезни плода и новорожденного
    • Врожденные аномалии (пороки развития)
    • Травмы и отравления
  • Симптомы
    • Системы кровообращения и дыхания
    • Система пищеварения и брюшная полость
    • Кожа и подкожная клетчатка
    • Нервная и костно-мышечная системы
    • Мочевая система
    • Восприятие и поведение
    • Речь и голос
    • Общие симптомы и признаки
    • Отклонения от нормы
  • Диеты
    • Снижение веса
    • Лечебные
    • Быстрые
    • Для красоты и здоровья
    • Разгрузочные дни
    • От профессионалов
    • Монодиеты
    • Звездные
    • На кашах
    • Овощные
    • Детокс-диеты
    • Фруктовые
    • Модные
    • Для мужчин
    • Набор веса
    • Вегетарианство
    • Национальные
  • Лекарства
    • Антибиотики
    • Антисептики
    • Биологически активные добавки
    • Витамины
    • Гинекологические
    • Гормональные
    • Дерматологические
    • Диабетические
    • Для глаз
    • Для крови
    • Для нервной системы
    • Для печени
    • Для повышения потенции
    • Для полости рта
    • Для похудения
    • Для суставов
    • Для ушей
    • Желудочно-кишечные
    • Кардиологические
    • Контрацептивы
    • Мочегонные
    • Обезболивающие
    • От аллергии
    • От кашля
    • От насморка
    • Повышение иммунитета
    • Противовирусные
    • Противогрибковые
    • Противомикробные
    • Противоопухолевые
    • Противопаразитарные
    • Противопростудные
    • Сердечно-сосудистые
    • Урологические
    • Другие лекарства
    ДЕЙСТВУЮЩИЕ ВЕЩЕСТВА
  • Врачи
  • Клиники
  • Справочник
    • Аллергология
    • Анализы и диагностика
    • Беременность
    • Витамины
    • Вредные привычки
    • Геронтология (Старение)
    • Дерматология
    • Дети
    • Женское здоровье
    • Инфекция
    • Контрацепция
    • Косметология
    • Народная медицина
    • Обзоры заболеваний
    • Обзоры лекарств
    • Ортопедия и травматология
    • Питание
    • Пластическая хирургия
    • Процедуры и операции
    • Психология
    • Роды и послеродовый период
    • Сексология
    • Стоматология
    • Травы и продукты
    • Трихология
    • Другие статьи
  • Словарь терминов
    • [А] Абазия .. Ацидоз
    • [Б] Базофилы .. Богатая тромбоцитами плазма
    • [В] Вазопрессин .. Выкидыш
    • [Г] Галлюциногены .. Грязи лечебные
    • [Д] Деацетилазы гистонов .. Дофамин
    • [Ж] Железы .. Жиры
    • [И] Иммунитет .. Искусственная кома
    • [К] Каверна .. Кумарин
    • [Л] Лапароскоп .. Лучевая терапия
    • [М] Макрофаги .. Мутация
    • [Н] Наркоз .. Нистагм
    • [О] Онкоген .. Отек
    • [П] Паллиативная помощь .. Пульс
    • [Р] Реабилитация .. Родинка (невус)
    • [С] Секретин .. Сыворотка крови
    • [Т] Таламус .. Тучные клетки
    • [У] Урсоловая кислота
    • [Ф] Фагоциты .. Фитотерапия
    • [Х]
Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки: причины, симптомы, диагностика и лечение в Москве

Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки — это хроническое сезонное рецидивирующее заболевание желудка и двенадцатиперсной кишки, проявляющееся дефектом в слизистой оболочке (язвы). Эти нарушения возникают на фоне дестабилизации нервных и гуморальных механизмов в организме человека, которые регулируют секреторно-репаративные процессы в желудке и двенадцатиперстной кишке. Язвеннной болезни свойственны периоды обострения (весна и осень) и ремиссии. Результат заживления язв — это образование рубца.

Распространенность заболевания по всем странам составляет около 4-6% взрослого населения. При полноценном медицинском скрининге пациентов этот процент увеличивается до 20-25%.

Пик заболеваемости приходится на возраст 30-45 лет. Преимущественно у мужчин в возрасте 35-50 лет язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки встречается чаще в 3-4 раза.

Причины возникновения:

  • Наличие в желудке и 12-перстной кишки Helicobacter pylori, являющейся основным этиологическим фактором возникновения язв. Влияние других бактерий не доказано
  • Нарушение режима питания
  • Злоупотребление алкогольными напитками и табакокурением
  • Длительный прием препаратов, влияющих на слизистую оболочку желудка, основные: НПВС и глюкокортикостероиды (преднизолон)
  • Эмоциональное перенапряжение, стрессы
  • Генетическая предрасположенность
  • Нарушения обмена веществ
  • Гипоавитаминоз

Симптомы заболевания:

  • Ноющие или схваткообразные боли, слабоинтенсивные в эпигастральной области, чаще возникают натощак или непосредственно после еды
  • Постоянная изжога, особенно в ночные и утренние часы, отрыжка кислым
  • Тошнота
  • Отрыжка воздухом, кислым или горьким привкусом
  • Тяжесть в эпигастральной области после приема пищи, чувство быстрого наполнения желудка
  • Снижение аппетита
  • При кровотечении из язв появляется рвота “кофейной гущи”, темный стул (мелена)
  • При перфорации язв — сильная, кинжальная боль в эпигастральной области, тошнота, рвота, болезненное напряжение мышц живота

Диагностика:

  • Общий клинический анализ крови, мочи
  • Анализ кала на копрограмму
  • Анализ кала на скрытую кровь
  • Биохимический анализ крови (печеночные пробы, холестерин, щелочная фосфатаза)
  • ЭКГ
  • Рентгенография органов грудной клетки в 2-х проекциях и рентгенография органов брюшной полости (для исключения перфорации язв)
  • Рентгенография пищевода, желудка с бариевой смесью
  • УЗИ гепатобилиарной системы
  • Суточное мониторирование рН в нижней части пищеводе и желудка
  • ЭГДС
  • Неинвазивные тесты для определения Helicobacter pylori.(дыхательный)

Лечение:

Основное лечение при хроническом гастрите, состоит из соблюдения здорового образа жизни и правильного рационального питания.

Составляющие здорового образа жизни и правильного рационального питания:

  • Отказ от употребления алкогольных, сильногазированных напитков
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Отказ от курения
  • Исключение приема пищи в больших количествах и в поздние часы

Если такие методы немедикаментозного лечение не приносят облегчение, применяются лекарственные препараты.

Рекомендуется начинать лечение уже при первых признаков воспаления в желудке.

Применятся следующие препараты:

  • Прокенетики (способствуют ускорению продвижения пищевого комка от пищевода в желудок, в дальнейшем в двенадцатиперстную кишку, повышение тонуса нижнего пищеводного сфинктера): домперидон (мотилак, мотилиум), итоприд (ганатон)
  • Антисекреторные препараты (способствуют подавлению секреции соляной кислоты): ингибиторы протонной помпы (омепразол, пантопразол, эзомепразол, рабепразол)
  • Антациды (фосфолюгель, альмагель, гевискон)

При обнаруженной контаминации слизистой оболочки желудка H.pylory применяется схема лечения с антибактериальными препаратами.

Схема лечения подбирается индивидуально в соответствии с состоянием пациента и сопутствующими заболеваниями.

Существует несколько стандартных схем лечения:

  • Антибиотики (пенициллиного ряда: амоксицилин, макролиды- кларитромицин)
  • Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, эзомепразол, пантопразол)
  • Препараты висмута (новобисмол, де-нол)

Хирургическое лечение проводится по показаниям: осложнения язвенной болезни желудка (кровотечение, пенетрация, перфорация), при частых обострениях, при грубых деформациях желудка и 12-перстной кишки в результате рубцовых изменений со стенозированием просвета.

Симптомы гастрита и и признаки язвы желудка: : причины, отличия заболеваний, лечение

Симптомы гастрита и язвы желудка признаки

Болезни пищеварительной системы широко распространены среди взрослого населения. Гастрит и язва в структуре патологии желудочно-кишечного тракта занимают ведущие позиции. Нарушения чаще наблюдаются у мужчин, чем у женщин. Высокий уровень заболеваемости связан с общими причинами и особенностями патогенеза дегенеративно-воспалительного процесса. Симптомы и признаки этих состояний очень похожи. Поэтому специалист при первичном обследовании не всегда сразу их дифференцирует.

Основные отличия заключаются в морфологических изменениях слизистой оболочки желудка. Однако лечение предусматривает список лекарственных препаратов, которые выполняют одинаковые задачи.

Оглавление

Причины заболеваний

В развитии воспаления и появления дефектов слизистой играют внешние и внутренние факторы. Они приводят к изменениям клеток эпителия, что способствует нарушению продукции соляной кислоты и изменению кислотности в желудке. Но существует разница между этими состояниями. Гастрит может быть с различным уровнем рН. В этом его основное отличие. Язва характеризуется высокой кислотностью желудочного сока. 12-перстная кишка тоже подвергается агрессивному воздействию с формированием участков поражения в области луковицы.

Патологические состояния возникают вследствие таких причин:

  1. Инфицирования Хеликобактер пилори – основного этиологического фактора, который выявляется у 80-90 % пациентов.
  2. Некачественного питания с употреблением вредных продуктов.
  3. Психоэмоциональных нагрузок, стресса, переутомления.
  4. Приема некоторых лекарственных препаратов в течение длительного времени – нестероидных противовоспалительных средств, антибиотиков, сульфаниламидов.
  5. Нарушений эндокринной системы.
  6. Заболеваний, которые провоцируют повышение рН, – карциноидного синдрома, синдрома Золлингера-Эллисона, гастриномы.
  7. Аутоиммунной патологии.
  8. Воздействия профессиональных факторов – паров щелочей, кислот, радиационного излучения, угольной и металлической пыли.
  9. Курения и приема алкоголя.
  10. Наследственной предрасположенности.

Какие симптомы при язве желудка и гастрите

Изменения слизистой, которые характеризуются воспалением и образованием дефектов, имеют схожие клинические признаки. Состояния отличаются хроническим течением. В последние годы классические симптомы при гастрите и язве желудка с поражением двенадцатиперстной кишки наблюдаются реже. Часто имеет место скрытая форма заболеваний. Однако существуют особенности, которые помогают дифференцировать вид патологии.

Симптомы гастрита и язвы

Симптомы гастрита

Хроническое воспаление слизистой желудка имеет отличительные признаки. В зависимости от уровня рН у пациентов отмечаются разные симптомы гастрита. Гиперсекреция желудочного сока вызывает рефлюкс, тормозит моторику кишечника. При разрушении клеток эпителия секрет перестают вырабатываться, и возникает гипоацидное состояние. Низкая продукция соляной кислоты приводит к затруднению переваривания пищи, нарушению всасывания витаминов и питательных элементов. Вариант патологии можно отличить по симптомам самостоятельно.

К проявлениям гастрита с повышенной кислотностью относятся:

  • боль в верхней половине живота ноющего характера;
  • жжение в эпигастрии;
  • отрыжка с кислым привкусом, при забросе желчи – с примесью горечи;
  • частая рвота после еды;
  • чувство тяжести в области желудка;
  • увеличение продукции слюны;
  • нарушение работы кишечника в виде запора.

Снижение рН в желудке можно заподозрить при наличии следующих признаков:

  • тошноты после приема пищи;
  • отрыжки с неприятным гнилостным запахом;
  • металлического привкуса во рту;
  • ощущения переполнения желудка;
  • дискомфорта или боли в животе тупого характера, возникающих через 20-30 минут после еды;
  • вздутия кишечника;
  • неустойчивого стула, диареи;
  • сухости, ломкости волос и ногтей;
  • анемии.

Прогрессирование патологии приводит к алиментарной недостаточности и снижению массы тела. Отмечается общая слабость, снижение работоспособности, вялость. Происходит нарушение сосудистого тонуса, что ведет формированию гипотонии. Поэтому при обострении заболевания бывает потеря сознания.

Признаки язвы желудка

Постоянное воздействие агрессивной среды на слизистую оболочку приводит к появлению дефектов. Очаги бывают разных размеров – от 0, 3 см до 5 см в диаметре. Они могут локализоваться в желудке и двенадцатиперстной кишке. В зависимости от клинического варианта заболевания отмечаются определенные признаки язвы желудка. Патология характеризуется хроническим течением с периодическими рецидивами. В тяжелых случаях бывают осложнения в виде:

  • кровотечения;
  • перфорации;
  • пенетрации – когда процесс может перейти на смежные органы;
  • стеноза;
  • малигнизации.

Основные проявления язвенной болезни представлены:

  • отрыжкой кислым содержимым;
  • изжогой;
  • болью, возникающей преимущественно в ночное время или натощак;
  • рвотой и тошнотой после еды;
  • прогрессирующим снижением веса;
  • анемией – если имеет место кровотечение из язвенного дефекта.

При наличии осложнений появляются другие симптомы, которые отражают повреждение соответствующего органа. Учитывая нарушение оттока желудочного сока, у взрослых формируется хронический дуоденит, дисфункция желчевыводящих путей и вторичный панкреатит. Разрушение слизистой оболочки приводит к перфорации (разрыву). Это острое состояние, которое требует проведения неотложного хирургического вмешательства. Видоизмененные ткани язвенного дефекта могут перерождаться с формированием рака желудка.

Чем отличается язва от гастрита

Механизм развития воспаления и формирования дефекта слизистой имеет общие черты. Очаговые изменения желудка являются следствием избыточного воздействия на эпителий соляной кислоты. Поэтому заболевания схожи не только патогенезом, но и проявлениями. Однако у пациентов часто возникает вопрос, как отличить гастрит от язвы?

Чем отличается язва от гастрита

Патологические состояния можно определить по симптомам. Особенности отражены в таблице 1.

Таблица 1. Чем отличается гастрит от язвы желудка

Признаки Гастрит Язва желудка
Болевой синдром После приема пищи через 20-30 минут Усиливается в ночное время и на «голодный желудок»
Отрыжка Кислым, желчью – при избыточной продукции желудочного сока, с гнилостным запахом – при низком рН Кислым
Характер стула Чередование запоров и диареи Запор
Анемия Чаще гипохромная за счет дефицита алиментарного железа Чаще нормохромная за счет кровотечения
Астенический синдром Умеренно выражен Прогрессирует
Кровотечение (желудочное) Не отмечается Бывают в период обострения

Диагностика: как проверяют желудок на гастрит и язву

Обследования при патологии пищеварительной системы проводятся в соответствии с протоколом. Появление неприятных симптомов со стороны желудочно-кишечного тракта – показание для обращения к гастроэнтерологу. Специалист уточняет жалобы пациента, историю заболевания и проводит оценку объективного статуса для того, чтобы отличить гастрит от язвы. Следующий этап – дополнительная диагностика.

Назначают такие методы:

  1. Общеклинический анализ крови с обязательным определением гемоглобина, эритроцитов, гематокрита.
  2. Биохимическое обследование.
  3. Выявление возбудителя – проведение дыхательного уреазного теста на Хеликобактер, микроскопии мазков слизи для количественного анализа, качественное исследование с помощью ПЦР, иммуногистохимии.
  4. рН метрию – для определения кислотности в желудке.
  5. Анализ кала на скрытую кровь с проведением копроцитограммы.
  6. Рентгенологическое обследование с контрастированием желудка и кишечника.
  7. Фиброгастроэзофагодуоденоскопию с выполнением биопсии и последующей гистологией материала.

Важно!

Общеклинические данные говорят о тяжести патологии. Инструментальные исследования помогают определить, чем отличается гастрит от язвы желудка.


В качестве вспомогательного метода используют ультразвуковую диагностику. Однако УЗИ не покажет изменения на слизистой оболочке. Такое обследование выявляет сопутствующую патологию и осложнения основного заболевания.

Эндоскопические признаки гастрита и язвы

Визуализация слизистой с помощью ФГС является основным методом исследования. Признаки гастрита и язвы желудка не всегда можно отличить по симптомам. Однако эндоскопия позволяет поставить окончательный диагноз. Существуют диагностические особенности, чтобы дифференцировать заболевания.

Отличие гастрита от язвы желудка по симптомамНа эндоскопическом фото признаки гастрита и язвы желудка

Таблица 2. Эндоскопические признаки язвы желудка и гастрита

Критерии Признаки гастрита Признаки язвы
Характер складок Равномерно расположены, легко расправляются воздухом, утолщены при наличии отека и инфильтрации Сконцентрированы около патологического участка слизистой
Цвет

слизистой

Красного цвета, местами с мелкоточечными включениями по типу энантемы при скарлатине – при гиперацидном процессе.

Бледно-серого или цианотичного цвета, иногда чередование светлых и розовых участков, которые напоминают мозаику с формированием «ложной» гиперемии

Гиперемия в области воспаления, местами отмечаются рубцы из соединительной ткани вначале красного, а затем бледного цвета
Наличие

дефектов

Нет Очаг закругленной формы с отечным валиком, углублением в центре, покрытым серым или желтым налетом
Кровоточивость Определяется при контакте инструмента с воспаленной и отечной слизистой Отмечается на дне или краях язвы
Сосудистый

рисунок

Четко виден при атрофическом процессе; не определяется при гиперацидном гастрите Умеренный в стадии ремиссии, не определяется при обострении заболевания

Как правильно подготовиться к эндоскопии желудка


Лечение гастрита и язвы желудка препаратами

После установления окончательного диагноза врач составляет план мероприятий, которые включают диету, медикаментозную помощь и альтернативные методы. Лечение гастрита и язвы заключается в комплексном подходе. Это способствует быстрому выздоровлению и уменьшению вероятности рецидива заболевания. Протокол помогает специалисту сориентироваться и назначить оптимальное лечение для пациента. Практически не отличается схема лечения гастрита и язвы желудка, препараты подходят в обоих случаях. Список представлен следующими группами:

  1. Антибактериальными веществами – для ступенчатой терапии с целью эрадикации Helicobacter pylori.
  2. Блокаторами протоновой помпы – которые снижают секрецию соляной кислоты.
  3. Антагонистами Н2-гистаминовых рецепторов.
  4. Антацидными средствами – с целью снижения агрессивного воздействия желудочного сока на слизистую.
  5. Препаратами висмута – противоязвенное лекарство, способное создавать защитную пленку, оказывать бактерицидное и цитопротекторное действие.
  6. Спазмолитиками – устраняют спазм и уменьшают болевой синдром.
  7. Альгинатами – предотвращают развитие рефлюкса за счет гелевого барьера на поверхности слизистой.

Внимание!

Тактика гастроэнтеролога заключается в назначении медикаментозных средств для снижения кислотности и антибиотиков одновременно, исходя из данных, полученных после обследования пациента.


Антибиотики при гастрите и язве желудка

Основными препаратами, которыми начинают лечить патологию, – это антибактериальные средства. Такой подход необходим для уничтожения Helicobacter pylori – бактерии, вызывающей воспаление в пищеварительном тракте. Схема предусматривает ступенчатую терапию, список лекарств представлен в таблице 3.

Дополнительно используют другие препараты для эрадикации бактерии. Длительность терапии составляет от 10 до 14 дней.

Таблица 3. Группы антибиотиков, используемых при гастрите и язве

Группа Название препарата
Пенициллины Амоксициллин

по 1000 мг 2 раза в сутки

Макролиды Кларитромицин, Фромилид, Клацид

по 500 мг 2 раза в сутки

Производные имидазола Метронидазол, Трихопол, Тинидазол

по 500 мг 2 раза в сутки

Тетрациклины Тетрациклин

по 500 мг 4 раза в сутки

Фторхинолоны  Левофлоксацин

500 мг 1 раз в сутки

Группа рифампицина Рифабутин

по 300 мг 1 раз в сутки

На фармацевтическом рынке представлен комбинированный препарат Пилобакт Нео. Каждая упаковка содержит три вещества первой линии для лечения гастрита и язвы. Для большинства пациентов это самое лучшее лекарство, учитывая удобство применения и экономическую выгоду.

Обезболивающие при гастрите и язве желудка

Наряду с антибактериальными веществами назначают дополнительные препараты, которые устраняют гиперсекрецию и уменьшают явления дискомфорта. Избыток соляной кислоты раздражает слизистую, что проявляется болевым синдромом и изжогой. Вспомогательная терапия направлена на обезболивание при гастрите и язвенной болезни желудка. Для этих целей используют следующие лекарства.

Таблица 4. Препараты, с помощью которых снимается болевой синдром при язве и гастрите

Группы медикаментозных средств Название
Блокаторы протоновой помпы Омепразол, Омез, Нольпаза

40-80 мг в сутки в 2 приема

Антагонисты Н2-рецепторов гистамина Ранитидин, Фамотидин

по 1 таблетке 2 раза в сутки

Препараты висмута Де-нол, висмута субцитрат

120 мг 4 раза в сутки

Антациды

Фосфалюгель, Маалокс

(жидкие формы)

по 2-3 пакета в сутки, но не более 6;

Сукральфат – таблетки

по 1 штуке 4 раза в сутки

Спазмолитики Но-шпа, Риабал, Дицетел

по 1 таблетке 2-3 раза в сутки

Осторожно! Жаропонижающие средства и традиционные обезболивающие таблетки (Анальгин, Парацетамол, Солпадеин) для устранения болевого синдрома не используются. Потому что они являются нестероидными противовоспалительными препаратами и могут увеличивать продукцию соляной кислоты.

Диета и особенности лечебного питания

Успех лечения во многом зависит от правильного рациона питания. Диета при гастрите и язве желудка направлена на уменьшение раздражающего действия пищи. Кратность приема блюд увеличивают до 5-6 раз в сутки. В стадии обострения заболевания продукты употребляют обязательно после термической обработки. Можно варить, запекать продукты или готовить их на пару. Питаться нужно регулярно, избегать голодания. Что можно кушать, а что нельзя, отражено в таблице 5.

Таблица 5. Разрешенные и запрещенные продукты при гастрите и язве желудка

Разрешено Ограничивают или исключают
Мясные продукты нежирных сортов

(говядина, свинина, куриная грудка)

Мясо жирных сортов, сало;

Субпродукты

(кожу, хрящи, печень)

Рыбу нежирную

пеленгас, судак, окунь

Рыбу жирную

скумбрию, лосось, белан

Каши молочные Блюда из бобовых
Фрукты и овощи

(нейтральные)

бананы, персики, тыкву,

картофель, свеклу, морковь

Фрукты и овощи

(кислые)

яблоки, ягоды, сливы, помидоры,

капусту белокочанную,

редьку, репу, чеснок

Специи

корицу, имбирь, тимьян, карри, куркуму

Специи

острый красный и черный перец

Нежирное молоко, йогурт,

творог некислый,

твердые сыры

Молочные продукты

с высоким процентом жирности

сливки, ряженка,

жирные сыры, кефир

Супы на овощных отварах

Кислый борщ;

мясной, грибной, рыбный бульон

Компоты, кисели Соки из кислых фруктов, фреши, газированные напитки, кофе
Несдобный хлеб Выпечку на дрожжах

Список продуктов при воспалительных заболеваниях желудка соответствует диете № 5.


Какие продукты полезны для желудка


Народные средства

Наряду с медикаментозной помощью применяются альтернативные рецепты. В большинстве случаев народные средства от гастрита и язвы желудка содержат вещества растительного происхождения. Нетрадиционные методы практически почти не вызывают побочных реакций и осложнений. Поэтому они остаются широко востребованными среди пациентов. Самые известные лекарственные препараты на основе натуральных компонентов представлены в таблице 6.

Таблица 6. Народные средства для лечения гастрита и язвы

Народное средство Способ применения
Прополисный эликсир на водной основе Готовый экстракт продуктов пчеловодства – по 7-10 капель жидкости 3 раза в сутки за 30 минут до еды
Настой сабельника 1 столовую ложку измельченного сырья заливают 200 мл кипятка в термосе. Настаивают 2 часа. Выпивают по 1/3 стакана чая за 1 час до приема пищи
Облепиха с медом 3 столовые ложки ягод заваривают в стакане кипятка, процеживают, добавляют 3 столовые ложки меда. Принимают по 1 чайной ложке натощак
Настой из тысячелистника и крушины Смесь из равных частей трав заливают 1 литром кипятка. Настаивают 2 часа. Выпивают утром натощак по 1 стакану
Настой корня солодки 2 чайные ложки измельченного корня заливают 1 литром кипятка. Настаивают в течение суток и процеживают. Принимают по 100 мл 3 раза в сутки перед едой
Смесь ромашки, тысячелистника и чистотела Сухую траву заливают 1 литром кипяченого молока, настаивают в эмалированной посуде в течение 2 часов. Принимают в течение суток маленькими глотками

Как пить картофельный сок при гастрите


Профилактика гастрита и язвы желудка

Предупреждение рецидива заболевания – главная задача гастроэнтеролога. Профилактика гастрита и язвы включает ряд мероприятий, направленных на восстановление полноценной функции органов пищеварения и устранение неприятных симптомов. Можно отметить основные этапы реабилитации пациента:

  1. Устранение провоцирующих факторов.
  2. Правильное питание.
  3. Прием медикаментов для предупреждения обострения.
  4. Фитотерапия.
  5. Физиотерапия.
  6. Санаторно-курортное лечение.

Вторичная профилактика включает прием лекарственных препаратов, которые восстанавливают работу желудочно-кишечного тракта и способствуют заживлению тканей. В отличие от стадии обострения, во время ремиссии не применяются антибактериальные вещества. Рекомендованные лекарства представлены в таблице 7.

Таблица 7. Препараты для профилактики обострения язвы и гастрита

Средство Лечебное действие
Блокаторы рецепторов гистамина – Ранитидин, Квамател Проявляют антисекреторное действие. Назначают длительно от 2 до 5 лет в половинной терапевтической дозе
Цитопротекторы – Метилурацил, Калия оротат, Солкосерил Обладают заживляющими свойствами, стимулируют процесс регенерации слизистой
Витамины Устраняют дефицит элементов
Антидепрессанты Повышают стрессоустойчивость, стабилизируют психоэмоциональный фон

Заключение

Патологические состояния пищеварительной системы, которые характеризуются эрозивно-воспалительными изменениями, имеют общие причины и механизмы развития. Симптомы гастрита и язвы желудка часто похожи. Поэтому только специалист может найти отличие заболеваний. Кроме того язва желудка сопровождается воспалением слизистой желудка не только в месте дефекта. Своевременное обращение к гастроэнтерологу – это гарантия выздоровления, профилактика рецидива и возвращение к полноценной жизни.

Рекомендуемые материалы:

Причины спазма желудка

Меню при гастрите с повышенной кислотностью

Причины и лечение изжоги в домашних условиях

Эрозии желудка — что это такое, симптомы и лечение

Состав желудочного сока

Обострение хронического гастрита: симптомы и лечение

Поверхностный гастрит — причины, симптомы и лечение

🤒🧬 Язва желудка и двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение

Причины развития

С точки зрения современных представлений гастроэнтерологии, язвенная болезнь желудка в большинстве случаев имеет инфекционную природу. В конце двадцатого века американским ученым Уоррену и Маршаллу была вручена Нобелевская премия за открытие роли микроорганизма Helicobacter Pylori в развитии гастрита и язвы желудка.

Эти бактерии, внедряясь в защитный слой слизи, покрывающий внутреннюю поверхность желудка, разрушают его, делая стенку желудка незащищенной от кислоты, входящей в состав желудочного сока с развитием гастрита и язвенной болезни.

В желудочном содержимом большинства больных, страдающих от язвенной болезни желудка и ДПК, был выявлен этот микроорганизм. Однако, в ряде случаев имеются основания полагать, что язвенная болезнь желудка может быть следствием не только геликобактерной инфекции, но и быть спровоцирована стрессом (острые стрессовые язвы) или приемом нестероидных противовоспалительных средств (гастропатия).

Симптомы и признаки язвы желудка

Язва желудка зачастую имеет схожие с гастритом симптомы. Прежде всего, это болевые ощущения в эпигастральной области и желудка, особенно голодные и ночные боли, ощущение тяжести, чувство переполнения желудка или жжение, нередко тошнота и рвота. Часто наблюдается изжога и отрыжка кислого содержимого желудка.

Иногда заболевание протекает почти бессимптомно. Так бывает в тех случаях, когда у больного достаточно высокий болевой порог. Часто в таких случаях человек не получает необходимого лечения, у него развивается осложнение, которое проявляется внезапно в форме таких симптомов, как кровотечение или резкая, непереносимая боль при прободении.

Эзофагогастродуоденоскопия является основным методом диагностики язвенной болезни желудка и 12-ти перстной кишки. Иногда (при невозможности выполнить гастроскопию) прибегают к рентгенологическому исследованию с барием. Кроме того боли в животе требуют выполнения ультразвукового исследования брюшной полости для исключения калькулезного холецистита, панкреатита. Лабораторные исследования включают общий анализ крови, СОЭ, исследование ферментов крови.

Диагностика геликобактерной инфекции проводится во время гастроскопии (хелпил-тест, быстрый уреазный тест) и подтверждается обнаружением микроорганизмов при выполнении гистологического исследования биопсийного материала.

Лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки в GMS Clinic

Проводимое лечение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки направлено на устранение причин, вызвавших ее образование (эрадикационная терапия – устранение H/pylori), на снижение раздражающего действия соляной кислоты (антацидные средства), ингибиторы протонной помпы (предупреждающие высокое образование HCL), а также препараты направленные на заживление язвы (сукральфат).

Диета при язвенной болезни желудка

Больные должны соблюдать достаточно строгую диету. В стадии обострения язвенной болезни и во время лечения необходимо полностью исключить из рациона алкогольные напитки, крепкий кофе и чай, жареные, копченые и острые блюда, свежий хлеб, особенно белый. Следует максимально ограничить, а если возможно – и прекратить курение. Питаться нужно умеренно, небольшими порциями, включая в рацион вареную, нежирную пищу, богатую волокнами. Не следует есть и пить слишком горячие или слишком холодные блюда и напитки.

Профилактика

Поскольку зачастую язвенная болезнь развивается как следствие или на фоне неправильного образа жизни, для профилактики этой болезни следует упорядочить жизнь, постараться сделать её менее стрессовой, исключить ситуации, приводящие к сильным негативным эмоциям. Также следует обратить пристальное внимание на режим питания и на рацион: не все вкусное – полезно!

Предупреждение язвенной болезни – это своевременное обращение к врачу с появлением симптомов диспепсии :голодные и ночные боли в животе, тяжесть в животе, чувство быстрого переполнения, тошнота, рвота.

При появлении данных симптомов обращайтесь в Клинику гастроэнтерологии при GMS Clinic, и мы обеспечим Вам современное эффективное лечение.

Боль под левой лопаткой | По какой причине болит под левой лопаткой? | Компетентно о здоровье на iLive

Симптомы боли под левой лопаткой

Признаки, симптомы боли в нижней части лопатки обусловлены такими патогенетическими механизмами:

  1. Боли в пояснице с локализацией в одну сторону. Этот признак постоянный, реже — приступообразный, боль может усиливаться при глубоком дыхании, затрудненное дыхание, кашель, при движениях.Симптом обусловлен распространением болевого импульса по межреберным мышечным промежуткам, апоневрозом.
  2. Жгучие боли с парестезиями, обусловленные передачей импульсов в зависимости от расположения нервного ствола, нервных ветвей. Боли отражаются в области сердца, в спине, в нижней части спины или под лопаткой.
  3. Усиление болей, распространяющихся под лопаткой, в руке, связанных с гипертонусом мышц плеча, лопатки, спины.

Болезненный симптом под левой лопаткой может варьироваться по ощущению от ноющей, терпимой до резкой, жгучей, режущей Есть некоторые типичные жалобы на боль под левой лопаткой со стороны пациентов:

  • Острая боль в спине слева под лопаткой, болевые ощущения усиливаются при поворотах, движении и спадают в покое.
  • Ощущение резания влево, переход в зону между лопатками.
  • Тупая, ноющая боль под лопаткой слева, ощущаемая, когда рука поднимается.Боль связана с определенным положением тела.
  • Тянущее ощущение боли, симптом распространяется от левого лопатки до нижней части спины. Боль постоянна, она не купируется сердечными препаратами.
  • Острый, боль отражается влево, стихает после тошноты и рвоты.
  • Постоянная боль под лопаткой, которая не проходит даже в состоянии покоя, ощущение боли может усилиться и вызвать ощущение жжения.
  • Боль усиливается при глубоком вдохе или кашле, проходит в лежачем положении с поднятой головой.

Симптомы, проявления боли под лопаткой слева можно сочетать по этиологическим признакам следующим образом:

Кардиологические заболевания: ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия

Боль начинается в области грудной клетки (реже в середине спины) и отражается на левой стороне — руке, челюсти, под лопаткой, спине. Боль переполняет в природе, вызывает чувство сжатия, жжение

Аневризма диссеканс — аневризма аорты

Болевой симптом характеризуется как постоянный, усиливающийся, сопровождающийся острыми, стреляющими ощущениями, оставленными в спине, под лопаткой.Боль развивается очень быстро и является опасным для жизни симптомом.

Рецидив перикардита

Отражается в левой части от боли, спадает в покое, в положении сидя, при наклоне вперед

плеврит плевра

Острый, колющий болевой симптом, интенсивность которого зависит от глубины дыхания. Боль ощущается как покалывание под лопаткой, с глубоким вдохом — как резкая, сильная, проникающая.

Левая пневмония

Боль не интенсивная, ноющая, преходящая, может усиливаться при движениях, глубоком дыхании, боль отражается под лопаткой как локализованная «точка»

Шейный остеохондроз

Боль, ноющая боль, которая усиливается при статике или после физической нагрузки, болезненный симптом может быть отражен слева, в том числе под лопаткой.Боль, в отличие от кардиалгии, не облегчается сердечными препаратами.

Язвенные процессы в желудочно-кишечном тракте

Боль сильная, часто невыносимая. При перфорации в области сердца желудка — боль отражается влево в верхней части спины. Болевой симптом на начальной стадии процесса спадает после рвоты

Левая боль под лопаткой

Боль слева в нижней области лопатки может быть связана с такими заболеваниями:

  • Язвенный процесс в желудочно-кишечном тракте.Как правило, болевые симптомы усиливаются — при хроническом заболевании постепенно, с обострением или перфорацией — быстро. Боль, окружающая, стреляющая, отраженная, может уменьшиться после того, как еда эвакуирована в кишечнике или посредством рвоты.
  • Нейрогенная боль, IRR (вегето-сосудистая дистония). Болезненный симптом ощущается как сдавливание, надавливание, расширение влево, часто под лопаткой. Нарушения дыхательных функций, повышенное потоотделение, тремор рук, чувство спазма, кома в горле, чувство страха, паника также характерны для IRR.
  • Боль слева под лопаткой может быть связана с развивающимся инфарктом миокарда, который часто ощущается как еще один приступ ИБС, стенокардия. Болевой симптом, как правило, начинает развиваться в области грудной клетки, реже от спины, иррадиируя в левую сторону, «разливаясь» и вызывая жжение.
  • Шейный остеохондроз, реже остеохондроз грудного отдела. Это заболевание сопровождается характерным ноющим, но терпимым болевым симптомом, который может усиливаться с увеличением нагрузки, в том числе и статической.

Следует отметить, что для точной клинической картины очень важно описать ощущения, характер болевых симптомов, которые могут быть следующими:

Боль дает под левой лопаткой.

Описание этого симптома является типичной характеристикой лучевой боли, патологический источник которой может находиться довольно далеко от места боли. Боль дает под левой лопаткой чаще всего при заболеваниях желудка и сердца.Сердечная зона желудка, подверженная воспалительному или эрозивному процессу, часто проявляется в виде боли, отраженной слева. Для опытного врача нетрудно точно определить первичный источник боли по диагностической схеме Захарьин-Гедд или Гаава-Лувсан. Эти методы предназначены для дифференциации клинических признаков отраженной боли в соответствии со специфической передачей импульсов по вегетативному пути нервной системы в симптоматические зоны.

Жжение под лопаткой

Это сигнал о развитой межреберной невралгии, длительном процессе деформации позвоночника.Однако наиболее характерно чувство жгучей боли при приступе стенокардии и более серьезном, опасном для жизни состоянии — инфаркте миокарда. Чувство давления, жжение под лопаткой слева, не купируемое сердечными препаратами, является причиной для вызова неотложной медицинской помощи, особенно если симптом сопровождается болями в нижней челюсти, шее, спине, одышкой, цианозом (бледность) кожи. Кроме того, ощущение жжения под лопаткой с левой стороны может свидетельствовать о психогенном заболевании — вегето-сосудистой дистонии, когда в дополнение к болевому симптому человек испытывает сильное чувство страха, появляется дрожание рук, тахикардия комок в горле.

Постоянная боль под левой лопаткой

Это может быть признаком развития левосторонней пневмонии, сухого плеврита. Такая боль не является специфической, однако, если она усиливается при глубоком дыхании, чихании или кашле, состояние бронхолегочной системы следует исследовать как можно скорее. Постоянные боли под левой лопаткой, вызванные пневмонией, могут утихнуть в горизонтальном положении при повороте тела на здоровую сторону. Кроме того, постоянный отраженный болевой симптом является типичным признаком остеохондроза шейного отдела, реже грудного отдела позвоночника.Болевые ощущения являются хроническими, но они могут усиливаться как легочная симптоматика с приступообразным приступом, кашлем, активными движениями и глубоким дыханием. Различить постоянные левосторонние боли может только врач с помощью рентгенографии легких, позвоночника.

Боль под левой лопаткой и кашель указывают на возможное левостороннее воспаление легких, которое также проявляется следующими симптомами:

  • Сухой, менее влажный кашель. Наиболее специфическим признаком, помимо боли под левой лопаткой, является наличие примесей гноя или крови в мокроте.Даже разовые разряды такого рода должны стать причиной немедленного обследования и начала лечения.
  • Низкая температура тела, которая редко повышается. Гипертермия характерна для острой стадии пневмонии.
  • Боль, исходящая от поврежденного легкого. Болезненный симптом усиливается при глубоком дыхании, частом дыхании, физической нагрузке, кашле. Ткань легкого не оснащена болевыми рецепторами, они есть только в плевре, поэтому любой болезненный легочный симптом можно считать признаком плеврита.Необходимо дифференцировать такие симптомы с возможным процессом деформации в шейном отделе позвоночника.
  • Ощущение одышки, нехватка воздуха, поверхностное дыхание.

Колющая боль под левой лопаткой

Так называемый люмбаго, дающий справа или слева — типичный признак остеохондроза, но колющая боль под левой лопаткой может быть симптомом межреберной невралгии, не связанной с деформацией позвоночника. Нейропатия характеризуется ощущением покалывания, напряжения, часто жжения, стихания при смене позы тела, расслаблением или разогревом мышц.Кроме того, покалывание в спине может указывать на развивающуюся пневмонию или плеврит, такой колющий симптом появляется при кашле, глубоком вдохе или физических упражнениях, требующих интенсивного дыхания (бег, ходьба).

Боль за левой лопаткой является болезненным симптомом, локализованным в спине. В клинической практике такие проявления называются торакалгия в области лопаточного ребра или боль в позвонках. Дифференцируйте боль под левой лопаткой от задней части сердечных состояний следующим образом:

Симптом

Ишемическая болезнь сердца (кардиалгия)

Позвоночная боль

Описание боли

Давление, сжатие, чаще всего в области груди, с отражением влево.Сопровождается чувством страха

Колющая, давящая, жжение без беспокойства, тахикардия

Частота боли

Кратковременный, приступообразный (несколько минут, редко до получаса)

Редко — краткосрочный, часто тот, который длится несколько часов, может быть, дней.

Изменение положения тела

Не влияет на боль

Влияет, может усиливать или минимизировать болевые симптомы

Эффект упражнений

Влияет только на боль, может утихнуть

Боль может сохраняться даже в состоянии покоя, а после физических нагрузок исчезать, поскольку происходит изменение статического мышечного напряжения.

Влияние лекарств

Боль облегчается от сердечных лекарств.

Боль снята спазмолитиками, анальгетиками. Нитраты (сердечные препараты) не влияют на характер боли

Влияние мануальной терапии

Практически без эффекта

Значительное облегчение за счет высвобождения сжатых нервных корешков

Боль под левой лопаткой не считается специфическим, специфическим симптомом, поэтому для диагностики этого симптома требуется всестороннее обследование, возможно, от нескольких специалистов.

trusted-source [1]

Давящая боль под левой лопаткой

Это признак развития остеохондроза, возможного начала приступа ИБС, а также свидетельство обострения вегето-сосудистой дистонии. Давящая боль под левой лопаткой, которая ощущается как разрыв, жжение, требует немедленной медицинской помощи и облегчения приступа, так как это, скорее всего, связано со стенокардией или прединфарктным состоянием. Давящая боль под левой лопаткой может также указывать на вегетативно-сосудистый криз, который по симптоматике очень похож на сердечную боль, но не прекращается при сердечных лекарствах, но подвержен седативным средствам или транквилизаторам.Также для IRR характерно отсутствие причинно-следственной связи между болью и физической активностью, нагрузка при заболевании коронарной артерии может усугубляться перенапряжением, интенсивной работой.

trusted-source [2]

Пульсирующая боль под левой лопаткой

Это, скорее всего, проявление левостороннего выпячивания межпозвонкового диска шейного или грудного отдела позвоночника. Кроме того, грыжа межпозвоночных дисков проявляется в виде пульсирующей боли под левой лопаткой, она сопровождается головной болью, нестабильным артериальным давлением, головокружением, парестезией левой руки.Это также может повредить левое плечо, всю левую половину спины до пояса. Выступы обнаруживаются с помощью МРТ, рентгенографии. Пульсация ниже лопатки может быть симптомом начального расслоения аорты. Аневризма аорты является опасным для жизни состоянием, ее разрыв требует почти немедленной медицинской помощи, что не всегда возможно, поэтому любая отраженная пульсирующая боль в спине в области лопаток должна быть причиной для всестороннего обследования и нейтрализации лежащего в основе причина симптома.

Внезапная боль под левой лопаткой

Может быть связано со сжатием. Повреждение супраскулярного нерва. Такая травма проявляется внезапной внезапной болью в нижней лопатке, болевой симптом может распространиться на плечо и снизить двигательные функции руки. Кроме того, внезапная боль под левой лопаткой свидетельствует о радикулопатии, при которой нервные корешки нарушаются при левостороннем смещении межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника, реже, чем грудной отдел позвоночника.Это вторичный симптом, который является следствием хронического давления на нервные окончания с остеофитами, грыжей, суставной тканью. Длительный дегенеративный процесс, как правило, сопровождается ноющей постоянной болью, однако внезапное обострение может быть вызвано выпячиванием межпозвонковой грыжи или сильным отеком в области смещения. Очень редко внезапная боль в левой лопатке может быть симптомом коллапса левого легкого (пневмоторакс). Такие случаи в клинической практике встречаются не часто, а внезапно, острые боли с одышкой и головокружением — это причина для неотложной помощи.

trusted-source [3], [4]

.
Симптомы ПТСР | Американская ассоциация тревоги и депрессии, ADAA

Посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР)

ПТСР Симптомы

ПТСР диагностируется после того, как человек испытывает симптомы в течение как минимум одного месяца после травматического события. Однако симптомы могут появиться только через несколько месяцев или даже лет спустя. Расстройство характеризуется тремя основными типами симптомов:

  • Повторное переживание травмы через навязчивые тревожные воспоминания о событии, воспоминаниях и ночных кошмарах.
  • Эмоциональное онемение и избегание мест, людей и действий, которые являются напоминаниями о травме.
  • Повышенное возбуждение, такое как трудности со сном и концентрацией, чувство нервозности, легкое раздражение и гнев.

Диагностические критерии, применимые к взрослым, подросткам и детям старше шести лет, включают приведенные ниже. Подробнее читайте здесь.

Воздействие фактической или угрожающей смерти, серьезных травм или сексуального нарушения:

  • непосредственно переживают травматические события
  • свидетелей лично травмирующих событий
  • узнав, что травмирующие события произошли с близким членом семьи или близким другом; случаи фактической или угрожающей смерти должны были быть насильственными или случайными
  • испытывает неоднократное или экстремальное воздействие отвращающих подробностей травмирующих событий (например, сотрудники службы реагирования в первую очередь собирают человеческие останки; сотрудники полиции неоднократно подвергаются воздействию жестокого обращения с детьми) Примечание. Это не относится к экспозиции через электронные носители, телевидение, фильмы или изображения, если только экспозиция не связана с работой.

Наличие одного или нескольких из следующих:

  • повторяющиеся спонтанные или непроизвольные воспоминания о травмирующих событиях (Примечание: у детей может возникать повторяющаяся игра, в которой выражены темы или аспекты травмирующих событий.)
  • периодических тревожных снов, в которых содержание или аффект (я.е. Чувство мечты связано с событиями (Примечание: у детей могут быть страшные сны без узнаваемого содержания.)
  • воспоминания или другие диссоциативные реакции, при которых индивидуум чувствует или действует так, как будто травматические события повторяются (Примечание: у детей в игре может происходить специфическая травма).
  • интенсивное или длительное психологическое расстройство при воздействии внутренних или внешних сигналов, которые символизируют или напоминают аспект травмирующих событий
  • физиологических реакций на напоминания о травмирующих событиях

Проверьте себя или члена семьи на ПТСР.

Постоянное избегание тревожных воспоминаний, мыслей или чувств, связанных с травмирующими событиями или внешними напоминаниями или тесно связанными с ними (т. Е. Люди, места, разговоры, действия, объекты, ситуации)

Два или более из следующих:

  • неспособность запомнить важный аспект травмирующих событий (не из-за травмы головы, алкоголя или наркотиков)
  • постоянные и преувеличенные негативные убеждения или ожидания в отношении себя, других или мира (например,г. «Я плохой», «Никому нельзя доверять», «Мир абсолютно опасен»).
  • постоянная, искаженная вина себя или других о причине или последствиях травмирующих событий
  • постоянный страх, ужас, гнев, вина или стыд
  • заметно уменьшился интерес или участие в значимых мероприятиях
  • чувств отрешенности или отчужденности от других
  • постоянная неспособность испытывать положительные эмоции

Два или более из следующих отмеченных изменений в возбуждении и реактивности:

Кроме того, клинически значимое расстройство или нарушение в социальных, профессиональных или других важных областях функционирования, не связанные с прямым физиологическим воздействием лекарств, лекарств или алкоголя или другого медицинского состояния, такого как черепно-мозговая травма.

Узнайте о симптомах ПТСР у детей в возрасте шести лет и младше.

Ранние симптомы опухоли головного мозга: психические и физические признаки

Опухоли головного мозга могут вызывать как физические, так и психические симптомы. Симптомы могут различаться в зависимости от типа, местоположения и стадии опухоли.

Некоторые симптомы могут быть довольно общими. К ним относятся головные боли, проблемы со зрением и изменения настроения. Приступы и изменения личности также могут сигнализировать о наличии опухоли головного мозга.

Если человек замечает какие-либо ранние симптомы опухоли головного мозга, он должен поговорить со своим врачом для тщательной диагностики.Ранняя диагностика и лечение могут привести к лучшим результатам.

В этой статье рассматриваются различные симптомы опухолей головного мозга, в том числе связанные с различными типами и локализацией опухоли, а также факторы риска для каждого из них.


Симптомы опухоли головного мозга сходны, независимо от того, являются ли они злокачественными (злокачественными) или нераковыми (доброкачественными).

Они могут различаться в зависимости от типа, расположения в головном мозге и стадии опухоли.

Некоторые из наиболее распространенных симптомов опухоли головного мозга включают в себя:

  • головные боли
  • судороги
  • изменения личности
  • проблемы со зрением
  • потеря памяти
  • перепады настроения
  • покалывание или скованность на одной стороне тела
  • потеря баланса
  • тошнота
  • усталость
  • беспокойство или депрессия
  • сложность концентрации внимания
  • сложность общения как обычно
  • ощущение смущения или дезориентация
  • потеря координации
  • мышечная слабость

Первичные опухоли головного мозга — это опухоли, которые начинаются в мозгу.

В следующих разделах мы рассмотрим несколько типов опухолей головного мозга и их специфические симптомы:

Менингиома

Примерно треть первичных опухолей головного мозга составляют менингиомы. Они обычно доброкачественные и медленно растущие.

Они растут из тканей, покрывающих головной и спинной мозг, и создают давление на эти области.

Менингиомы редки у детей и чаще всего встречаются у женщин старше 60 лет.

Симптомы менингиомы могут включать:

  • головных болей
  • слабость в руке или ноге
  • судороги
  • изменения личности
  • проблемы со зрением

Глиобластома

Глиобластома — это злокачественные опухоли.Они могут быстро расти и требуют более интенсивного лечения.

По данным Американской ассоциации опухолей головного мозга, медицинские работники назначают оценку опухолям в зависимости от того, насколько ненормальными являются клетки, которые они содержат.

опухоли 1 степени являются наименее злокачественными, а 4 степени — наиболее злокачественными. Глиобластомы — опухоли 4 степени.

Глиобластомы создают давление на мозг, и симптомы включают в себя:

  • тошнота и рвота
  • головных болей, которые могут быть более сильными по утрам
  • слабость в теле, например, в руке, ноге или лице
  • сложность балансировки
  • проблемы с памятью
  • судороги

Астроцитома

Поделиться на PinterestВыболевания, потеря памяти и судороги — все это ранние симптомы астроцитом.

Астроцитомы — это опухоли головного мозга, которые вырастают из клеток, называемых астроцитами, которые составляют ткань мозга.

Они могут варьироваться от 1 до 4 степени, при этом опухоли 1 степени растут медленнее, чем опухоли 4 степени.

Некоторые из ранних симптомов астроцитомы включают:

  • головные боли
  • потеря памяти
  • судороги
  • изменения в поведении

Краниофарингиома

Краниофарингиома — это доброкачественная опухоль, которая развивается вблизи гипофиза.Это гораздо чаще встречается у детей, чем у взрослых. Медуллобластома и эпендимомы также чаще встречаются у детей.

Опухоль создает давление на гипофиз и зрительный тракт, который является расширением зрительного нерва. Это может вызвать следующие симптомы:

  • задержка в развитии
  • ожирение
  • проблемы со зрением из-за опухшего зрительного нерва
  • проблемы с гормонами

опухоли гипофиза

Опухоли гипофиза развиваются в гипофизе и влияют на уровень гормонов.Они, как правило, чаще встречаются у женщин и составляют 9–12% всех первичных опухолей головного мозга.

Они медленно растут, хотя большие опухоли могут создавать давление на окружающие участки мозга. Эти опухоли могут выделять гормоны гипофиза и вызывать дополнительные симптомы.

По данным Американского онкологического общества, опухоли, которые начинаются в гипофизе, почти всегда являются безраковыми.

Симптомы опухолей гипофиза включают:

  • головные боли
  • проблемы со зрением
  • изменения в поведении
  • изменения в уровнях гормонов

Метастатические

Метастатические опухоли головного мозга, или вторичные опухоли головного мозга, образуются в других частях тела, где рак присутствует и переходит в мозг через кровоток.

Метастатические опухоли головного мозга имеют те же симптомы, что и первичные опухоли головного мозга, с наиболее распространенными симптомами:

  • головных болей
  • судорог
  • кратковременная потеря памяти
  • изменения личности или поведения
  • слабость на одной стороне тела
  • трудности с балансом

Симптомы опухолей головного мозга также могут быть похожи на симптомы других заболеваний, таких как головные боли и рассеянный склероз (РС).

Большинство головных болей не сигнализируют о наличии опухоли головного мозга, и головная боль сама по себе обычно не вызывает беспокойства.

Однако признаки того, что головная боль может быть симптомом опухоли головного мозга, включают:

  • постоянных головных болей, особенно если у человека в анамнезе нет сильных головных болей
  • головных болей, которые усиливаются со временем
  • головных болей, которые усиливаются в утро
  • головных болей, которые пробуждают людей от сна

Узнайте больше о возможных причинах постоянных головных болей здесь.

Если у человека частые или сильные головные боли, у него могут быть мигрень, напряжение или кластерные головные боли.Это также может вызвать чувство тошноты.

Симптомы мигрени могут варьироваться от легкой до тяжелой и включают в себя:

  • тошнота, которая может усиливаться при физической активности
  • пульсирующее ощущение на одной стороне головы
  • повышенная чувствительность к свету и звуку
  • боль в лице

Головная боль при мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней или даже недель.

Читайте о возможных причинах головной боли с тошнотой здесь.

Головные боли от напряжения, как правило, от слабой до умеренной, и симптомы включают в себя:

  • головных болей, которые медленно нарастают
  • тупая боль с обеих сторон головы
  • боль, которая может распространиться на шею

Головные боли от кластера вызывают сильную боль и возникают в очередях.Эти эпизоды могут длиться от 1 до 3 часов. Симптомы включают:

  • боль на одной стороне головы
  • внезапная боль в области вокруг глаз
  • отек или опущение глаза
  • ощущение беспокойства или возбуждения
  • слезотечение и заложенность носа
  • покраснение глаз

мс это состояние, которое влияет на центральную нервную систему и может вызывать симптомы, похожие на симптомы опухоли головного мозга. Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают в себя:

  • трудности с балансом
  • усталость
  • перепады настроения
  • депрессия
  • онемение или покалывание в лице, руках или ногах
  • слабость в теле
  • проблемы со зрением

Менее распространенные симптомы включают судороги, проблемы с речью и потерю слуха.

Поделиться на PinterestА человек должен обратиться к своему врачу, если у него возникли судороги, необъяснимые проблемы со зрением или проблемы со связью.

Люди должны обратиться к своему врачу, если они испытывают какие-либо из следующих симптомов:

  • судороги
  • слабость, онемение или покалывание в одну сторону тела
  • необъяснимые проблемы со зрением
  • трудности в общении
  • изменения в личности или поведении

Врач возьмет полную историю болезни и проведет ряд неврологических тестов, чтобы увидеть, что вызывает симптомы.Например, они могут:

  • проводить КТ-сканирование или МРТ-сканирование, чтобы получить изображение мозга
  • проводить тесты для проверки баланса, зрения и координации

Кроме того, если они обнаруживают опухоль в мозге, они может взять образец ткани или биопсию, чтобы выяснить, какой это тип.

Человек должен обратиться к врачу, если у него сильные или частые головные боли. Они смогут исключить любые основные причины и предложить изменения образа жизни или варианты лечения.

Если опухоль головного мозга присутствует, лечение будет зависеть от типа и стадии опухоли. Варианты могут включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию или химиотерапию для удаления или сокращения опухоли головного мозга.

Люди должны обратиться к своему врачу, если они испытывают какие-либо из перечисленных выше симптомов. Многие симптомы совпадают с симптомами других причин и могут сигнализировать о другом состоянии здоровья.

Отслеживание любых симптомов может помочь врачу определить диагноз. Отслеживание времени и частоты появления симптомов также может помочь.

Если у человека действительно есть симптомы, которые сигнализируют о опухоли головного мозга, ранняя диагностика и лечение важны, чтобы помочь предотвратить рост опухоли.

Усталость, сыпь, онемение и боль

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
    Основы и безопасность лекарств
    .

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о