Скапливается слизь в горле без кашля: как избавиться и почему скапливаются

Содержание

«Причины мокроты в горле без кашля» – Яндекс.Кью

Мокрота – это патологическое вещество, секретируемое преимущественно бронхами и трахеей. Чаще всего появление мокроты в горле сопровождается наличием кашля, однако в некоторых случаях усиленная секреция мокроты может быть и без кашля.

В норме мокроты в горле нет, а в трахеобронхиальных структурах имеется слизь, которая обладает бактерицидным действием и способствует гибели вдыхаемых бактерий и пылевых частиц. Количество такой слизи не превышает 0,1 литра и в случае попадания в полость рта либо проглатывается, либо выплёвывается человеком.

Виды мокроты в горле

Прежде чем говорить о мокроте в горле при отсутствии кашля, необходимо разобраться в видах этого секрета. По характеру мокроты можно судить о её составе.

  • Обычная мокрота – представляет собой слизистое отделяемое. Не содержит каких-либо примесей и напоминает слегка вязкую слюну. Отличительного запаха, как правило, нет.
  • Слизисто-гнойная мокрота – помимо слизи в своём составе имеет скопления гнойных элементов. Отличительным моментом является то, что слизи в данной мокроте гораздо больше, нежели гноя.
  • Гнойно-слизистый характер отличается большим количеством гноя с тяжистым видом слизи.
  • Гнойная мокрота – отделяемое характеризуется наличием «чистого» гноя без примеси слизи. Чаще всего имеет неприятный запах и белесоватый или желтовато-белый оттенок.
  • Слизисто-кровянистая мокрота – её состав имеет большое количество слизистого компонента с примесью кровяных прожилок.
  • Слизисто-кровянисто-гнойный характер мокроты отличается содержанием слизистого, гнойного и кровяного компонента в равных объёмах.
  • Кровавая мокрота – практически не содержит слизи и в своём составе имеет «чистую» кровь (возможно в виде прожилок, свёртков).
  • Серозно-слизистая мокрота – состоит преимущественно из плазмы крови, которая пропотевает в полость бронхиального дерева.

Также следует отметить, что мокрота в горле без кашля может разделяться в зависимости от консистенции: жидкая, слизеподобная, густая и вязкая. Всё это зависит от количества слизи и наличия примесей (форменных элементов крови, гнойных частиц, реснитчатого эпителия или детрита).

Причины возникновения мокроты в горле

Существует достаточно много причин образования мокроты, попадания её в горло и постоянного дискомфорта во рту от её избытка.

Рассмотрим наиболее частые причины слизистой мокроты:

  • Острый бронхит – на начальных этапах течения данного заболевания может появляться мокрота в горле без кашля. Мокрота обычного слизистого характера, никаких примесей не обнаруживается. С усугублением течения заболевания несомненно к наличию мокроты присоединяется кашель, слизистый характер может переходить в слизисто-гнойный, а также могут появляться общие симптомы, такие как слабость и повышение температуры до субфебрильных цифр.
  • Катар ВДП (верхние дыхательные пути), или, проще говоря, простуда – также характеризуется возможным наличием мокроты слизистого характера. Однако здесь наличие мокроты в горле без кашля и других признаков заболевания может быть как остаточные явления после заболевания. Это связано с удалением и выведением детрита из дыхательных путей.
  • Бронхиальная астма – гиперсекреция слизи, которая образовалась во время приступа, выводится из дыхательных путей и попадает в полость рта и глотки. Иногда на начальных этапах ещё не установленной бронхиальной астмы постоянное наличие мокроты в горле может быть единственным признаком.
  • Фарингит, или воспалительные изменения в слизистой оболочке глотки – кашель в случае начальных явлений фарингита может отсутствовать, однако дискомфорт в виде першения в горле всё-таки наблюдается.
  • Острый гайморит – симптомом наличия слизи в горле без кашля является ведущим. Появление мокротоподобной слизи, которую часто путают с «истинной» мокротой, связано со стеканием слизи из воспалённых участков гайморовых пазух по носоглотке, в результате чего данная слизь появляется во рту и доставляет дискомфорт.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – заболевание характеризуется забрасыванием желудочного содержимого в полость пищевода, чем провоцирует развитие воспалительных процессов. При длительном течении заболевания в результате нарушения эвакуации содержимого желудка и его заброса в пищевод, пища проходит в верхние его отделы. Компенсаторные механизмы верхних отделов пищевода способствуют образованию слизи, которая может попадать в горло и напоминать мокроту. Помимо слизи в горле наблюдается отрыжка кислым, першение, боли по ходу пищевода.
  • Ценкеровский дивертикул – заболевание характеризуется наличием мешкоподобного выпячивания одной из стенок пищеводной трубки, что приводит к попаданию в него пищи и застою. В результате выработки секрета слизистой оболочкой пищевода её скопление в дивертикуле Ценкера приводит к попаданию в полость рта. Это является одним из важных и ведущих симптомов патологии верхнего отдела пищевода. При хронизации процесса и переходе его в гнойное течение слизь приобретает гнойно-слизистый характер, а клиническая картина может измениться в сторону медиастинита.
  • Хронический или вазомоторный риниты – отличительной особенностью является наличие насморка, заложенности носа. Слизь из носовой полости стекает по носоглотке и попадает в горло, где приносит постоянный дискомфорт на фоне отсутствия терапии ринита.
  • Аллергические явления.
  • Аутоиммунные заболевания с патологическими изменениями железистой ткани (например, синдром Шегрена). Постоянная сухость во рту создаёт ложное ощущение наличия в горле мокроты, причём кашля не наблюдается. Сопутствующими симптомами являются сухость глаз с ощущением песка или пыли, и дисфагические расстройтсва.

Наиболее частые причины слизисто-гнойной мокроты в горле

  • Хронический бронхит – постоянный дискомфорт, который доставляет скопление мокроты в горле свойственен курильщикам, которые уже бросили курить. Кашель в таком случае может отсутствовать, а слизистая мокрота с прожилками гноя в результате воспалительных изменений в бронхах имеется.
  • Бронхопневмония. Безусловно зависит от степени активности инфекционного процесса и в некоторых случаях слизисто-гнойный характер мокроты не сопровождается кашлем, однако имеются другие симптомы: общая слабость, недомогание и постоянная сонливость, повышение температуры вплоть до фебрилитета. Подтвердить диагноз помогает исследование мокроты, рентгенологическое обследование и лабораторные манипуляции (исследование крови, лейкоцитограмма).
  • Хронический гайморит – симптоматика как и у острого гайморита (описан выше), однако течение его длительное, а сопутствующие симптомы выражены больше (появляется примесь гноя в слизи, повышается температура до фебрильных цифр, «жуткая» головная боль и боль в области пазух, общее недомогание.

Основные причины появления гнойно-слизистой мокроты в горле без кашля

  • Бронхопневмония. Особенностью данного заболевания является наличие гнойно-слизистого характера мокрота, реже – с примесью крови, на фоне безкашлевой симптоматики. Сухой кашель, безусловно, с течением времени может появляться, однако уже в активной фазе течения болезни. Наряду с мокротой признаками бронхопневмонии могут быть повышение температуры тела, притупление перкуторного звука и яркие данные аускультации (мелко- и крупнопузырчатые хрипы, крепитация), а также рентген-признаки очаговой пневмонии.
  • Крупозная пневмония – лёгкое течение этого заболевания сопровождается выделением достаточно большого количества мокроты, а дифференцировать диагноз помогают данные аускультации (помимо хрипов слышен шум трения плевры в виду присоединения плеврита) и рентгенограмма органов грудной клетки.

Причинами гнойной мокроты являются:

  • Абсцедирование лёгкого с прорывом в бронх.
  • Эмпиема плевры с открытием в бронх.

Отхождение гнойной мокроты и появление её в горле при обоих вышеуказанных заболеваниях очень редко является единственным признаком заболевания. Чаще всего имеются сопутствующая клиника – повышение температуры тела, кашель (в начале заболевания может отсутствовать), общее тяжёлое состояние, нарушение гемодинамики и дыхательная недостаточность.

Основными причинами слизисто-кровянистой

и серозной мокроты являются:

  • Рак лёгких и бронхов – в результате прогрессирования процесса помимо гнойного отделяемого появляется примесь крови. Это связано с распадом опухоли, разрушением рядом лежащих кровеносных сосудов, прорастании рака в соседние структуры. Кашель является одним из самых распространённых симптомов, однако не обязательным и иногда может отсутствовать.
  • Острая сердечная (левожелудочковая) недостаточность приводит к отёку лёгкого с дальнейшим пропотеванием плазменных элементов крови в бронхиальную полость что ведёт к появлению в горле серозной мокроты. Также появление в горле мокроты серозного характера может говорить о патологии митрального клапана, например митральном стенозе, что может быть связано как с врождёнными особенностями, так и приобретёнными (например, ревматические пороки, инфекционные).
Материал предоставлен bezboleznej.ru

Цвет мокроты: зеленый, желтый, белый

Что представляет собой мокрота

В нормальном состоянии у человека на слизистой бронхов и трахеи присутствует прозрачная слизь, так называемый трахеобронхиальный секрет. Она вырабатывается клетками слизистой бронхов и выполняет важные защитную и очищающую функции, увлажняет стенки бронхов.

За счет ресничек, расположенных на стенках бронхов, эта слизь перемещается к глотке. Вместе с ней удаляются попавшие в дыхательные пути микробы, пыль, отмершие клетки. Кроме того, этот секрет обладает бактерицидными свойствами из-за содержания иммунных клеток. При попадании патогенных микроорганизмов эти клетки мгновенно реагируют и уничтожают их.

Когда мы здоровы, то просто проглатываем небольшое количество трахеобронхиального секрета, даже не замечая этого.

Если в органах дыхания развивается воспалительный процесс, количество слизи увеличивается, в нее попадают гной, кровь, лейкоциты, слизистые выделения из носа, она становится вязкой, приобретает цвет. Он может быть зеленым, зелено-желтым, ржавым, коричневатым, розовым. Это и есть мокрота.

Мокрота выделяется вместе с кашлем, а может скапливаться в глотке и в отсутствии кашля.

Скопление мокроты предупреждает, что с органами дыхания не все в порядке. По тому же, какого цвета мокрота, судят о заболевании.

Мокрота скапливается, кашля нет

Такое случается при воспалительных болезнях лор-органов:

  • рините, включая вазомоторный;
  • гайморите;
  • тонзиллите;
  • фарингите.

Мокрота может появиться и у здорового человека:

  • при вдыхании воздуха с большим количеством посторонних частиц, например на промышленном предприятии;
  • при употреблении острой или очень горячей пищи – вследствие раздражения горла;
  • при курении.

Мокрота отходит с кашлем

Такая мокрота указывает на патологические явления, развивающиеся в легких либо бронхах. Это могут быть воспалительные процессы (бронхоэктатическая болезнь, воспаление легких, бронхит), опухоль, аллергия, застойные явления.

Конечно, только по наличию мокроты, а также по ее цвету точный диагноз не поставить. Необходимо тщательное обследование больного: исследования мокроты, крови, рентгенологические исследования, МРТ, КТ и пр. Но по крайней мере предположение о характере болезни сделать можно.

Мокрота зеленого цвета

Зеленый или зеленовато-желтый цвет мокроты при кашле характерен для воспалительных явлений в бронхах и легких – бронхита в острой форме, пневмонии, вызванных бактериальной инфекцией. В этом случае мокрота липкая и густая, что обусловлено наличием гноя.

Нередко такая мокрота появляется после простудных заболеваний, гриппа. Это знак, что к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Как правило, при этих заболеваниях наблюдаются высокая температура, слабость, одышка.

Зеленая и желтовато-зеленая мокрота отходит в периоды обострения бронхоэктатической болезни. При этой хронической патологии бронхи деформированы и расширены, в них протекает гнойный процесс.

Густая зеленая мокрота, сопровождающаяся заложенным носом, ослаблением обоняния, но без кашля характерна для хронического гайморита.

Мокрота зеленого цвета при туберкулезе легких наблюдается, если наступил период ремиссии.

Мокрота желтого цвета

Такая слизь появляется при осложненных бронхите и пневмонии. При длительном, более месяца, не проходящем кашле и окраске мокроты в желтый цвет можно заподозрить, что воспалительное заболевание переходит в хроническую форму.

Ярко-желтая окраска мокроты характерна для так называемой эозинофильной пневмонии, которая носит аллергический характер. В этой ситуации желтый цвет мокроты вызван большим количеством эозинофилов – одного из видов лейкоцитов.

Мокрота желтого цвета бывает у курильщиков (бронхит курильщиков), оттенок ей придают смолы и табак.

Мокрота красноватого цвета

Красноватый цвет мокроте придает кровь. Иногда в ней можно увидеть красные прожилки, такие выделения бывают при не вылеченной до конца, затянувшейся пневмонии, абсцессе легкого, начавшемся туберкулезе, плеврите. Красноватые выделения – серьезный симптом, обращение к специалисту в этих случаях жизненно необходимо.

Мокрота коричневого цвета

Такая картина наблюдается, когда в слизь попадает застоявшаяся кровь. Симптом во многих случаях грозный. О чем он предупреждает? Возможно, это туберкулез в активной форме, рак легкого, ТЭЛА – тромбоэмболия легочной артерии (перекрытие ее тромбом), гангрена легкого. Давать такой симптом могут хронические пневмонии, бронхиты.

Но возможны и не столь серьезные причины коричневой мокроты, например, кровь может попасть в нее из кровоточащих ранок во рту.

Иногда коричневая мокрота появляется у курильщиков, когда бронхит переходит в хроническую обструктивную болезнь легких – ХОБЛ.

Мокрота алого и розоватого цвета

Алый цвет мокроте придает значительное содержание крови. Это симптом рака легкого, ТЭЛА.

Плотная мокрота розового цвета возникает при тяжелых стадиях туберкулеза. А если она пенистая, возможен отек легкого.

Пневмония, вызванная пневмококками, сначала дает розоватую мокроту, позднее она становится цвета ржавчины.

Мокрота белого, сероватого цвета

Такая слизь может выделяться у вполне здорового человека. Но когда ее слишком много, можно заподозрить хронически протекающий бронхит.

Также при кашле белая мокрота бывает при аллергических реакциях, бронхиальной астме.

Нередко серая мокрота выделяется у курильщиков.

Белая или прозрачная, немного пенистая мокрота является признаком респираторной вирусной инфекции.

Подведем итоги: в норме цвет у мокроты или отсутствует: она бесцветная и прозрачная, или она белого цвета. Она может выделяться в малых объемах. Если же она окрашена, значит, в ней присутствуют примеси – это могут быть гнойные, кровяные выделения, скопление клеток. Все это может указывать на болезнь. Но на какую именно – можно определить только после обследования больного.

Особенно опасно, когда отходящая мокрота имеет красные оттенки: алая, розовая, ржавого цвета. Гнойная зеленая и зеленовато-желтая мокрота указывает чаще всего на бактериальную гнойную инфекцию.

Как избавиться от слизи скапливающейся в горле похожей на сопли. Причины постоянного скопления слизи в горле и способы лечения Сопли ночью скапливаются в горле

заражение крови.

Отек гортани как осложнение постоянного скапливания мокроты

Появление этих последствий может завершиться летальным исходом.

К профилактическим мерам, предотвращающим появление вязкой и густой слизи в горле, относится следующее:

  1. Отказ от вредных привычек: курения, алкоголя.
  2. Употребление в пищу умеренно острой пищи средней температуры.
  3. Частые прогулки на свежем воздухе, по возможности – избегание вредных производств и районов с загрязнённым воздухом.
  4. Своевременное лечение воспалительных заболеваний дыхательных путей.
  5. Ежегодные осмотры у кардиолога и гастроэнтеролога.
  6. Приём витаминов в осенне-весенний период для снижения вероятности простуды.
  7. Обильное употребление чистой питьевой воды.

Появление мокроты в горле – симптом, сигнализирующий о проблемах в организме. Отделение слизи никогда не проходит само по себе, поэтому следует обратиться к врачу, чтобы избежать осложнений в протекании болезни.

Мокрота, которая может скапливаться в горле, представляет собой слизь, которая образуется в трахеобронхиальном дереве, в ней также присутствуют примеси слизи из пазух носа, слюна и вода.

Мокрота доставляет немало неудобств: ее скопление в горле приводит к появлению влажного кашля дискомфорту, у детей скопление мокроты может спровоцировать рвоту. Важно знать, от чего она появляется, каковы защитные механизмы организма, и что нужно делать, чтобы убрать мокроты и обеспечить нормальную работу дыхательных путей.

Мокрота в горле может быть признаком и спутником разных заболеваний

Мокрота в горле, причины образования которой могут быть самыми разными, обычно является естественной реакцией организма на болезнетворные микроорганизмы и воспалительные процессы.

Важно не только освободить от нее дыхательные пути, но и устранит саму причину, по которой она появляется, чтобы обеспечить комфортное самочувствие и спокойное дыхание.

Рассмотрим подробнее основные причины появления мокроты:

  • Воспалительные процессы в дыхательных путях. Мокрота помогает организму справиться с простудой, также она возникает при ОРВИ, ларингитах, тонзиллитах, трахеитах, она появляется на начальной стадии бронхитов. Мокрота является только одним из симптомов заболевания, она сопровождается кашлем, повышением температуры и другими признаками. Она исчезает, как только организму удастся победить болезнь, после чего дыхательные пути вновь будут свободными. Если же мокрота образуется постоянно, необходимо искать дополнительные причины.
  • Курение или вдыхание загрязненного воздуха. При курении слизистая дыхательных путей постоянно раздражается, что приводит к обильному образованию слизи. Мокрота начинает скапливаться в горле, и человек постоянно пытается откашляться. Аналогичный процесс возникает при дыхании воздуха, с повышенным содержанием частиц пыли и других примесей, например, на предприятии.
  • Хронические воспалительные процессы, такие как ринит, синусит, гайморит. При таких заболеваниях в носоглотке образуется большое количество слизи, которая доставляет больному немало неприятных ощущений.
  • Заболевания легких. Мокрота различается по характеру и консистенции, поэтому ее анализ является одним из методов диагностики: вязкая мокрота появляется у больных бронхиальной астмой, слизь «ржавого» оттенка возникает при воспалении легких, пенистая мокрота – признак отека и т. д. Лечение зависит от поставленного диагноза, необходимо срочное обращение к специалисту.
  • Аллергические реакции на многие раздражители. Они проявляются постоянным ринитом с образованием слизи в полости носа, она скапливается в горле и мешает нормальному дыханию.

Таким образом, причины появления мокроты в горле могут быть очень разными, и ванна правильная постановка диагноза перед назначением лечения. Самостоятельные попытки от нее избавиться затягивают время настоящего лечения, поэтому возможны опасные для здоровья пациента осложнения. Заболевания легких прогрессируют быстро, отсутствие врачебной помощи может стать причиной летального исхода.

Только врач поле тщательного осмотра может поставить диагноз и назначить лечение

Важно правильно описать имеющиеся симптомы, чтобы помочь врачу поставить точный диагноз и получить соответствующее лечение. Как правило, больные обращаются с жалобами на типичные признаки воспалительного процесса в дыхательных путях. Возникает ощущение комка в горле, он мешает сглатывать и затрудняет дыхание. Человек обычно пытается освободить дыхательные пути при помощи кашля или проглотить слизь, однако это получается не всегда.

Если мокрота становится густой и вязкой, избавиться от нее трудно: она может спровоцировать тошноту или вызвать рвоту. Если она возникает как естественная реакция организма на начало воспалительного процесса, она будет более жидкой, избавиться от нее с помощью кашля значительно проще.

Врач определяет наличие заболевания дыхательных путей по целому ряду признаков: это повышенная температура, обще самочувствие, кашель, наличие головной боли, насморка

и т. д. Важно правильно назвать продолжительность заболевания: если мокрота в горле возникает постоянно, речь идет о хроническом воспалительном процессе, который может потребовать долгого лечения. При подозрении на заболевания легких, пациента направят на флюорографию, а также на анализ крови и дополнительные лабораторные исследования.

Чтобы избавиться от мокроты в горле лечение должно быть комплексное

Поскольку мокрота не является самостоятельным симптомом, лечение мокроты в горле назначается в соответствии с поставленным диагнозом. Задача врача – не временное облегчение самочувствия, а полное излечение больного и прекращение воспалительного процесса.

Для этого обычно применяются следующие методы лечения:

  • Полоскания антисептическими растворами. Для лечения воспалений применяют Мирамистин, Йокс, Гексорал и другие антибиотики. Самостоятельно назначать их нельзя: все антибиотические препараты имеют целый ряд противопоказаний, и определить подходящее лекарство может только врач. Особенно это важно для маленьких детей и беременных женщин.
  • Спреи и пастилки для борьбы с инфекционными заболеваниями. В их числе Каетон, Ингалипт и другие, большинство пастилок и спреев направлено на временное облегчение самочувствия, поэтому только их применения недостаточно.
  • Иммунномодуляторы — препараты, способствующие укреплению защитных сил организма. Применение таких лекарств способствует излечению естественных путем без использования сильнодействующих антибиотиков, негативно влияющих на микрофлору.
  • Растительные средства, способствующие отделению слизи и ее боле продуктивному отхаркиванию. Их назначают при сухом кашле, который не помогает самостоятельно избавиться от мокроты. Основные препараты — Тонзипрет, Тонзилгон, Синупрет и многие другие.

Любые методы лечения мокроты в горле назначаются в комплексе. Пациенты должны полностью отказаться от курения, необходимо обеспечить здоровые условия для работы дыхательной системы.

Лучшие советы и рецепты народной медицины

Лечение мокроты в горле народными средствами – это лишь дополнение к основным лекарствам, но не замена традиционного лечения. Многие народные лекарства имеют свои противопоказания и вызывают аллергические реакции, поэтому перед их использованием необходима консультация специалиста.

Можно назвать несколько наиболее безопасных и эффективных народных лекарств, позволяющих очистить горло и улучшить самочувствие:

  • Полоскания с морской солью, питьевой содой, отваром ромашки. Они способствуют освобождению глотки от скопившейся мокроты, и больной почувствует облегчение сразу после проведения процедуры. Полоскания допустимы для детей старше 2 лет: ребенку нужно объяснить, что раствор нужно не проглатывать, а выплевывать.
  • Тертая черная редька, смешанная с медом. Это проверенное временем народное средство, способствующее облегчению кашля и отведению мокроты, смесь принимают по одной ложке три раза в день. Важно помнить, что мед – сильный аллерген, особенно часто аллергические реакции на него проявляются у детей.
  • Измельченный лист алоэ с медом – еще одно сильное средство, способствующее успешному лечению воспалительных процессов. Алоэ – кладезь ценных лекарственных веществ, смесь принимают по столовой ложке дважды в день.
  • Свежие лепестки календулы, смешанные с чайной ложкой меда. Такую смесь принимают по половине чайной ложки утром и вечером.
  • Эффективным методом лечения являются ингаляции с помощью горячего пара, проверенным «бабушкиным» методом является ингаляция паром от горячей картошки.

Это только некоторые народные средства, применяемые при лечении заболеваний дыхательных путей. Их необходимо дополнить приемом традиционных лекарств и скорректировать образ жизни пациента. Больному прописывают обильное питье, необходимо на время отказаться от физических нагрузок. Необходимо избегать переохлаждений, чаще принимать водные процедуры.

Дети чаще всего жалуются на появление неприятного комка в горле при синуситах, тонзиллитах, кроме того, густая мокрота появляется при хроническом аденоидите. Во всех случаях обязательно посещение врача-педиатра: он поставит точный диагноз и назначит лечение. При хронических воспалительных процессах показано хирургическое удаление миндалин. Если причиной появления слизи является насморк или фарингит, будет назначено консервативное лечение мокроты у детей.

При трахеитах и начальных стадиях бронзита врач пропишет муколитические препараты и назначит ингаляции. В домашних условиях их можно проводить при помощи небулайзера, также применяются паровые ингаляторы. Дополнительно ребенку будет назначен массаж, а также специальная гимнастика, способствующая ускоренному отведению мокроты из дыхательных путей.

Народными методами лечения воспалений у детей является теплое молоко с медом, мед в сочетании с соком алоэ или брусники, теплая минеральная вода, чай с отваром ромашки и мяты.

Все эти средства можно использовать только под контролем врача, так как большинство народных лекарств являются сильными аллергенами. Возможна индивидуальная непереносимость.

Для малышей очень важна своевременная очистка носовой полости от скопившейся слизи. Если не убирать ее вовремя, она приводит к образованию корочек, и с забитым носом младенцу будет трудно дышать. Лучшее решение – приобрести компактный и удобный в использовании аспиратор: с его помощью носовая полость эффективно очищается, и ребенок получит возможность нормально дышать носом.

Полезное видео — Бронхит: что делать с мокротой

Для лечения грудничков часто применяется специальный массаж, способствующий ускоренному отведению слизи из дыхательных путей. Сначала ребенку дается отхаркивающее средство, после чего нужно осторожно размять кожу в направлении от поясницы к центру и к плечам. Кожа должна немного покраснеть – это показатель достаточной степени воздействия. Также применяется осторожное постукивание ребром ладони, на середину спины нужно нажимать кулаком с точно дозированным воздействием. Массаж ускоряет лечение и повышает эффективность применяемых лекарственных средств.

Лечение мокроты в горле при беременности, в первую очередь, должно быть безопасное для плода

При беременности многие средства для лечения воспалительных процессов дыхательных путей оказываются под запретом – это почти все антибиотики и многие отхаркивающие препараты. Сильный кашель при образовании мокроты способствует усилению тонуса матки, что может привести к выкидышу, поэтому важно как можно скорее обратиться к специалисту для назначения лечения. Прием лекарств дожжен быть оправдан: врач подберет средства с минимальным возможным риском для плода.

В первом триместре полностью противопоказаны муколитические препараты, кроме того, нельзя принимать лекарства от кашля, способные воздействовать на центральную нервную систему. При легком течении заболевания прописываются наиболее безопасные лекарства, способные уменьшить кашель без вреда для плода. Пациенткам прописывается теплое питье – это молоко с содой, чай с медом и лимоном и т. д. К разрешенным лекарствам относится микстура Термопсиса, Синупрет, также пациенткам назначаются различные ингаляции.

Лечение мокроты у беременных может включать прием разжижающих лекарств, однако они индивидуально подбираются специалистом.

В их числе отвар корня алтея, Бромгексин, Амброксол и некоторые другие лекарства, их назначают при вязкой мокроте, приводящей к мучительному, изматывающему кашлю. Назначение антибиотиков во время беременности оправдано только в самых крайних случаях: в первом триместре они полностью исключаются, во втором и третьем любое лекарство подбирается только врачом. Самостоятельный прием антибиотиков может привести к неправильному развитию плода, выкидышам и другим негативным последствиям.

Во всех случаях лечение мокроты – это только один из этапов лечения воспалительного процесса в дыхательных путях. Необходим комплексный подход, который позволит устранить саму причину нарушений дыхания, это позволит нормализовать самочувствие и не допустить повторных проявлений заболевания. Соблюдение врачебных рекомендаций позволяет избежать осложнений и перехода воспалительного процесса в хроническую форму.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Узнаем, по каким причинам может скапливаться мокрота в горле и какие препараты помогут от нее избавиться. Что такое мокрота и как она проявляется?

Насморк и воспаление в пазухах любой причины (бактериальные, аллергические, хронические и др.) могут провоцировать появление мокроты. Слизь и гной, которые образуются в носовой полости, не выходят через нос из-за выраженного отека, а стекают вниз по задней поверхности глотки.

Аномалии строения носа и его перегородки , которые затрудняют дыхание. Если у пациента значительно искривлена перегородка носа, есть полипы или гипертрофированы нижние носовые раковины, он автоматически начинает дышать ртом. Слизистая задней стенки пересыхает и кроме сухости и першения в горле может появиться вязкая, трудноотделяемая мокрота.

Острые вирусные заболевания . Одна из самых распространенных причин. Протекает болезнь типично: у пациента начинается насморк, поднимается температура, начинает болеть и першить горло, а когда воспаление спускается ниже, появляется кашель и густая, гнойная мокрота.

Гастро-эзофагальный рефлюкс, гастриты и эзофагиты . При этих процессах содержимое пищевода может забрасываться обратно и раздражать слизистую гортани и глотки. Это вызывает хроническое воспаление и появляется прозрачная, вязкая слизь.

Еще информация по теме:

Курение и злоупотребление алкоголем . У большинства заядлых курильщиков есть привычка сплевывать мокроту, которая скапливается в горле на протяжении всего дня. Она появляется из-за постоянного раздражения дыхательных путей токсичными веществами в небольших дозах. Развивается хронический воспалительный процесс, от которого очень сложно избавиться. Так, даже после отказа от курения прекращение выделения слизи может наступить только через несколько лет.

Бронхиальная астма . Эта болезнь представляет собой реакцию гиперчувствительности бронхов по отношению к различным аллергенам. Ключевыми симптомами болезни являются:

  • приступы удушья и одышки;
  • хрипы в грудной клетке;
  • чувство тяжести в груди.

Воспаление легких и плевры . Пневмонии и плевриты практически всегда сопровождаются густой, пенистой мокротой, высокой температурой, болями в груди и симптомами общей интоксикации.

Различные доброкачественные и злокачественные новообразования . Опухоль легких, трахеи или бронхов, рак гортани и другая похожая патология может давать отделяемое. Такая мокрота зеленая, с характерным зловонным запахом.

Другие причины: обезвоживание, уменьшение выработки слюны, дивертикул пищевода и другие.

Аденоиды . Эта болезнь чаще встречается у детей, хотя в редких случаях может беспокоить и взрослого человека. Проявляется:

  • слизь в носоглотке;

Различные формы хронических ларингитов , хронический тонзиллит или фарингит. В период ремиссии большинство этих процессов в полости глотки протекают без подъёма температуры и других явных симптомов. Пациента может беспокоить скудная мокрота, дискомфорт в глотке, а температура и другие признаки болезни присоединяются только в период обострения.

Сезонная и круглогодичная аллергия . Постоянное раздражение слизистой воздушными или пищевыми аллергенами вызывает гиперпродукцию слизи и пациента постоянно беспокоит отделяемое из носа и глотки. Усиливаются эти симптомы при контакте с причинным аллергеном, а во время лечения антигистаминными препаратами или гормонами бесследно исчезают.

  • хронические воспалительные процессы (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и др.), при которых першение в горле и отделяемое причиняют дискомфорт практически все время без выраженных периодов улучшения;
  • вредные производственные условия . Работники промышленных заводов, лакокрасочных и фармацевтических предприятий часто жалуются на ощущение того, что в горле стоит мокрота, которая не отхаркивается. Это связано с постоянным раздражением слизистой дыхательных путей токсическими веществами;
  • нарушение микроклимата в помещении . Многие люди беспечно относятся к поддержанию нормальной влажности и температуры в помещении. Игнорируют советы о том, что для нормальной работы слизистых нужен прохладный влажный воздух. На фоне нарушения нормального микроклимата в квартирах и домах у человека начинают хуже работать слизистые, они сохнут и на них скапливается слизь и различные бактерии. Такая мокрота очень густая, практически не отходит и может сопровождаться постоянным першением и дискомфортом в носу и ротоглотке.
  • ингаляции (аппаратные ил паровые). Проводят такие процедуры с минеральной водой, отварами целебных трав и обычным физраствором. Они помогут увлажнить слизистую и снять чувство дискомфорта в глотке;
  • если кашель сухой и мокрота совсем не откашливается можно воспользоваться гомеопатическими средствами (Синупрет, Бронхипрет и др.), которые увеличивают продукцию слизи и помогают ее вывести;
  • закапывать и вливать в нос увлажняющие (Салин ) и масляные (Пиносол ) капли. При этом закапывать их нужно регулярно и в положении лежа, чтобы они стекали по задней поверхности глотки;
  • увеличить объём потребляемой жидкости . Иногда густая и трудноотделяемая мокрота бывает из-за недостатка воды в организме.

Острый воспалительный процесс . При вирусных и бактериальных инфекциях назначают противовоспалительные, антибиотики и жаропонижающие средства, а мокроту удаляют с помощью отхаркивающих и разжижающих средств.

При хронических процессах чаще используют ингаляции, промывания, гомеопатию и физиолечение для восстановления нормальной работы слизистой и избавления от слизи.

При аллергии смогут помочь противоаллергические препараты и гормоны.

Если этот симптом вызван курением или неправильным питанием, то поможет только отказ от этой вредной привычки и время, которое нужно для восстановления слизистых.

Если причиной мокроты стали проблемы с пищеварительной системой , то назначают соответствующие препараты и это недуг проходит сам собой после лечения.

Препараты, стимулирующие отхаркивание . Они помогают мокроте продвигаться по дыхательным путям и выходить наружу. Сюда относятся: алтей, термопсис, таблетки и сироп от мокроты в горле на основе солодки, мать-и-мачехи, фиалки и ряд эфирных масел.

Средства, которые могут разжижать мокроту (муколитики). Они помогут при вязкой, густой мокроте, которая плохо удаляется. Среди них широко известны: Ацетилцистеин, Амброксол, Бромгексин.

Гомеопатические таблетки, сиропы и пастилки . Эти средства на основе комплекса лекарственных трав и масел обладают противовоспалительными, отхаркивающими и муколитическими свойствами. К ним относятся: Синупрет, Геломиртол, Коделак, Туссин, Доктор Мом и др.

Иммуномодуляторы синтетического и растительного (элеутерококк, ИРС-19, эхинацея, Рибомунил) происхождения. Напрямую они не действуют на мокроту, но способствуют естественному повышению иммунитета и избавлению от вирусов и микробов.

Пастилки и спреи для горла на основе противомикробных и антисептических средств (Гексорал, Антиангин, Эфизол и др.). Помогают снять воспаление в ротоглотке.

Промывания и орошения носа (Хьюмер, Аквалор) эффективны, если мокроту вызывают проблемы в носовой полости.

Слизь в горле является абсолютно нормальным явлением. Клетки выстилающего внутренние полости эпителия постоянно вырабатывают жидкий секрет. Это является залогом хорошей работы слизистой оболочки и рабочего состояния местного иммунитета.

При определенных инфекционных и аллергических заболеваниях наблюдается гиперфункция клеток эпителия, в результате чего в горле и дыхательных путях может скапливаться избыток мокроты. Она провоцирует кашель, насморк, иногда может содержать примеси гноя или крови. Отделяемая из горла мокрота является важным диагностическим признаком. Она появляется при ряде заболеваний и требует лечения. Зеленая и белая слизь может говорить о гноеродном процессе. Густая слизь свидетельствует о воспалении.

Основные причины появления слизи в горле

Избыток мокроты выделяется в качестве реакции на чужеродный человеческому организму агент. Она призвана защитить слизистую и удалить патоген с ее поверхности. При повышенной активности клеток эпителия ротоглотки или бронхов в горле собирается слизь. Она также может стекать из синусов при воспалении верхних дыхательных путей и раздражая гортань, вызывать кашель, усиливающийся по утрам.

Основными факторами, провоцирующими увеличение образования мокроты, могут быть:

  1. Микроорганизмы . Вирус, бактерия или дрожжеподобный гриб. Они вызывают инфекции дыхательных путей – ларингит, бронхит, ангину и др. В этом случае влажный кашель и насморк с отделением мокроты могут прекратиться через несколько дней после излечения.
  2. Аллергены. При гиперактивности иммунной системы некоторые вдыхаемые вещества воспринимаются человеческим организмом как инфекционные носители. К ним чаще всего относится пыльца растений, комнатная пыль, фекалии насекомых и пр.
  3. Злокачественная или доброкачественная опухоль. Повышение секреторной активности клеток слизистой не является основным диагностическим признаком, но часто сопутствует заболеванию.
  4. Нарушение пищеварения. При некоторых расстройствах (рефлюкс, гастрит и др.) кислое содержимое кишечника может попадать в пищевод или в дыхательные пути. В таких случаях клетки слизистой начинают продуцировать большее количество жидкого секрета.

Некоторые продукты питания также могут незначительно повышать количество мокроты, например, перец или жирное молоко. Увеличивается объем секрета у заядлых курильщиков и у людей, длительное время работающих в загазованном или задымленном помещении.

Порядок действий при обнаружении слизи в горле

Нередко больные пытаются самостоятельно избавиться от неприятного симптома. Кашлю обычно предшествует ощущение слизи, на этой стадии лечение в домашних условиях наиболее эффективно. Поскольку обычно речь идет о банальной простуде, действительно консультация врача требуется не всегда. Однако при обнаружении следующих симптомов осмотр врача обязателен:

  • Температура выше 37.5°. Высокая температура говорит об инфекционном процессе, который можно остановить при помощи антибиотиков и противовирусных препаратов. Целесообразность их назначения и выбор конкретного лекарственного средства должны осуществляться врачом.
  • Возраст пациента до 1 года. Скопления слизи в дыхательных путях грудного ребенка очень опасны. В младенческом возрасте любое лечение должно проходить под контролем врача.
  • Кашель длится более 2 недель. Затяжное течение заболевания может свидетельствовать о бронхите, туберкулезе или раке горла. Установить причину поможет простой осмотр и прослушивание легких.
  • В мокроте присутствует кровь или гной. Некоторые гноеродные бактерии могут наносить серьезный вред организму. Присутствие гноя можно определить по наличию в мокроте плотного комка слизи, который не проглатывается или проглатывается с трудом. Сложность излечения состоит в том, что микроорганизмы часто вырабатывают механизмы защиты в отношении популярных антибиотиков. Спектр резистентности может меняться в зависимости от местности. В ряде случаев необходимо выделение возбудителя из мокроты и определение его чувствительности к препаратам. Назначить эффективное лекарственное средство может только практикующий врач, иногда лишь после лабораторного исследования.
  • Пациента беспокоят сильные боли в горле, усиливающиеся при глотании и сопровождающиеся нарушением тонов голоса. Такая клиническая картина характерна как для неопасных заболеваний, типа ларингита и трахеита, так и для растущей опухоли. В последнем случае сила выраженности симптомов будет постепенно нарастать: сначала пациенты жалуются на то, что им как будто что-то мешает, на последних стадиях становится сложно проглатывать даже жидкую пищу. Врач осмотрит заднюю стенку горла при помощи фарингоскопа и определит причину дискомфорта.
  • Боль за грудиной. Рентген и прослушивание легких при помощи фонендоскопа обязательны при данном симптоме. Они позволяют исключить пневмонию.
  • Предшествующий кашлю насморк, головная боль. Это может быть признаками синусита, тогда лечебные меры, направленные на горло, будут бесполезны.
  • Усиленное отделение мокроты сопровождается кислым привкусом во рту, болью в желудке, наиболее проявленной после приема пищи, особенно острой или копченой. Тогда необходимо исследование полости желудка при помощи эндоскопа. Это поможет подтвердить или исключить связь гиперпродукции слизи с проблемами в пищеварительной системе.

Избавление от мокроты

Наряду с излечением источника заболевания или устранения провоцирующего фактора рекомендуется воздействовать на сам симптом. Особенно рекомендуется такое лечение при сухом кашле, когда мокрота не отхаркивается. Соответствующие меры вполне можно провести в домашних условиях:

  1. Полоскание. Этот метод позволяет убрать слизь из горла. Полоскать горло можно, начиная с 3 летнего возраста. Маленьким детям сложно объяснить последовательность действий, они глотают раствор, что зачастую может быть опасно.
  2. Ингаляция. Проводить процедуру можно двумя способами – сухим и влажным (при помощи пара). Вторая разновидность метода включает в себя терапевтический эффект от прогревания. Важно! Ее нельзя применять при высокой температуре, наличии в горле и ротовой полости язв или эрозий. Ингаляцию можно проводить без специальных устройств, вдыхая пар над кастрюлей, или с использованием небулайзера, что гораздо безопаснее, поскольку отсутствует риск получения ожогов.
  3. Прием секретолитиков и муколитиков. Если мокрота в горле слишком густая, с ее отведением могут возникнуть проблемы. В этом случае возможны такие симптомы как разраженное горло, непродуктивный кашель, першение и боль при глотании. Врач может прописать средства разжижающие мокроту, усиливая ее продукцию или действуя непосредственно на секрет, а также соединения, ускоряющие муколицитарный транспорт.

Нередко облегчить отведение слизи можно без обращения в аптеку за дорогостоящими синтетическими лекарствами.

Помогут справиться с излишками мокроты следующие растительные сборы и препараты:

  • Шалфей, ромашка, календула. Особенно полезными окажутся травы для тех, кто страдает воспалением бактериальной природы. Они смягчают больное горло, способствуют отделению слизи. Кроме того, отвар оказывает бактерицидное действие.
  • Корень солодки. Его можно приобрести в виде сиропа или настойки. Приятный вкус делает его оптимальным препаратом для детей. Он снижает частоту приступов кашля, но увеличивает количество выделяемой при этом мокроты.
  • Алтей, девясил. Важно! Сбор рекомендуется для приема только во взрослом возрасте по причине высокого содержания в растениях веществ, напоминающих по структуре половые гормоны человека. Он служит для усиления отхаркивания.
  • Мать-и-мачеха, термопсис. Оба растения могут оказывать при длительном приеме токсический эффект, однако они отлично помогают при сложностях с отделением мокроты. Они разжижают секрет за счет входящих в их состав сапонинов и алкалоидов.

Добрый вечер!
На протяжении 3 лет мучаюсь с повышенным отделением слизи (сплевыванием) из гортани. Сплевывание вынужденное поскольку при глотании облегчения нет (дыхание ухудшается и появляется тяжесть) — слизь вязкая чаще бесцветная. При смывании водой цельная. Резко усиливается практически сразу после питья или еды. Потом в течении час-двух наступает облегчение (после сплевываний конечно). Не кашляю. Регулярно бегаю — до 3- 4 км в день. При бегу вынужден отплевавать слизь. В тренажерном зале — рот наполняется вязкой слизью и мешает далее заниматься пока не выплюну. Ходил к врачам — делали спирографию, даже по моей просьбе бронхоскопию, анализ мокроты — никаких результатов. Кстати наблюдается частое явление полного живота и немного побаливает в районе желудка и левой его части. Если хоть немного покушаю перед бегом будет боль в этом районе. Но непонятно причем тут слизь и почему она мешает дышать тоже — ощущения что слизь застревает между гортанью и носом. Курить я бросил уже полтора года по этой причине (есть положительный момент один) — мешало дышать. Когда ложусь спать надо отхаркаться в стакан потом засыпаю на правому или на левом боку. Сплю потом хорошо всю ночь и утром пока не встал все хорошо — дыхание ровное. Потом опять встаю и сплевываюсь снова и снова. в свое время был несколько раз гайморит. Но ходил уже несколько раз к врачам — смотрели, назначали антибиотики, капли в нос, антиаллергетики, рентген пазух (нет воспалений) все без толку. Утверждают что слизь со стороны желудка исключена.Что делать не знаю. Спрашиваю врачей про вероятность заболевания ЖКТ — отмахиваются — да и сам не пойму причем тут слизь — откуда такая густая и дыхание затрудняет если не сплевывать. Причем если не обращать внимание и не отхаркиваться — физически дышу но чувствую нехватку воздуха — отплююсь и потом нормально (помогает любое питье). Сглатывание не помогает — как будто на месте стоит.

Посоветуйте что делать, пожалуйста!

Вязкая мокрота в горле: причины. Как избавится если долго не проходит

Как вывести мокроту в горле? Этот вопрос может беспокоить пациента длительное время или возникнуть внезапно.

Если этот симптом не сопровождается высокой температурой или болью, то человек может долго не обращать на него внимания, а за медицинской помощью обратиться случайно или спустя некоторое время, когда процесс перейдет в запущенную стадию.

Узнаем, по каким причинам может скапливаться мокрота в горле и какие препараты помогут от нее избавиться.

Под этим термином в медицине принято понимать вязкий секрет, который образуется клетками дыхательного эпителия и содержит слизь, фрагменты бактерий, слущенные клетки и другие элементы.

Она образуется в нижних отделах дыхательного тракта (трахея, бронхи и легкие) и благодаря раздражению рецепторов, вызывает кашлевой рефлекс и выходит наружу через рот.

Некоторые пациенты вкладывают в это понятие и выделения при насморке, которые спускаются по задней стенке глотки и отхаркиваются через рот, а также отделяемое при хронических патологиях ротоглотки и гортани.

Все эти разные по сути процессы человек может называть одним словом мокрота в горле. Именно поэтому этот симптом не является специфичным для какого-то одного заболевания, а может сопровождать разные патологические процессы.

При выяснении причины обязательно придется осмотреть пациента, узнать все детали анамнеза и провести ряд анализов, чтобы понять, что именно за выделения беспокоят человека и какое лечение ему нужно подобрать.

Скопление мокроты редко бывает единственной проблемой. Чаще всего это сопутствующий симптом какого-то заболевания и состояния.

Рассмотрим основные причины, по которым человек может жаловаться на отделяемое в глотке и какими другими признаками проявляются эти болезни:

Насморк и воспаление в пазухах любой причины (бактериальные, аллергические, хронические и др.) могут провоцировать появление мокроты. Слизь и гной, которые образуются в носовой полости, не выходят через нос из-за выраженного отека, а стекают вниз по задней поверхности глотки.

Усугубляется это состояние по утрам или после сна, когда человек провел несколько часов в горизонтальном положении и в задних отделах носоглотки скопилось обильное, гнойное отделяемое. Оно начинает стекать в горло, вызывает раздражение и влажный кашель.

Мокротой называют особый секрет, продуцируемый клетками бронхов. По мере ее продвижения по дыхательным путям в нее примешиваются слизь из носа..

  • приступы удушья и одышки;
  • хрипы в грудной клетке;
  • кашель с трудноотделяемой мокротой;
  • чувство тяжести в груди.

Другие причины: обезвоживание, уменьшение выработки слюны, дивертикул пищевода и другие.

Пациенты часто задают вопрос, почему появляется отделяемое из горла, если нет других симптомов болезни: ни насморка, ни кашля, ни даже субфебрильной температуры. Рассмотрим, в каких ситуациях бывает такая проблема, и как она проявляется:

Аденоиды. Эта болезнь чаще встречается у детей, хотя в редких случаях может беспокоить и взрослого человека. Проявляется:

  • слизь в носоглотке;
  • затруднение носового дыхания и насморк;
  • шумное дыхание и гнусавость голоса у ребенка.

Если аденоиды не воспалены, то температуры у малыша не будет. А постоянная заложенность носа без лечения может привести к отставанию в развитии и другим проблемам.

Если отделяемое в глотке все время беспокоит человека, то это точно не может быть связано с острой инфекцией. В таких случаях причиной могут стать:

  • хронические воспалительные процессы (тонзиллиты, фарингиты, трахеиты и др.), при которых першение в горле и отделяемое причиняют дискомфорт практически все время без выраженных периодов улучшения;
  • вредные производственные условия. Работники промышленных заводов, лакокрасочных и фармацевтических предприятий часто жалуются на ощущение того, что в горле стоит мокрота, которая не отхаркивается. Это связано с постоянным раздражением слизистой дыхательных путей токсическими веществами;
  • нарушение микроклимата в помещении. Многие люди беспечно относятся к поддержанию нормальной влажности и температуры в помещении. Игнорируют советы о том, что для нормальной работы слизистых нужен прохладный влажный воздух. На фоне нарушения нормального микроклимата в квартирах и домах у человека начинают хуже работать слизистые, они сохнут и на них скапливается слизь и различные бактерии. Такая мокрота очень густая, практически не отходит и может сопровождаться постоянным першением и дискомфортом в носу и ротоглотке.

Для того чтобы избавиться от чувства постоянной мокроты нужно узнать, чем эта проблема вызвана. Если посетить врача и обследоваться сразу не представляется возможным, то перечислим несложные мероприятия, которые помогут облегчить этот недуг:

  • ингаляции (аппаратные ил паровые). Проводят такие процедуры с минеральной водой, отварами целебных трав и обычным физраствором. Они помогут увлажнить слизистую и снять чувство дискомфорта в глотке;
  • если кашель сухой и мокрота совсем не откашливается можно воспользоваться гомеопатическими средствами (Синупрет, Бронхипрет и др.), которые увеличивают продукцию слизи и помогают ее вывести;
  • закапывать и вливать в нос увлажняющие (Салин) и масляные (Пиносол) капли. При этом закапывать их нужно регулярно и в положении лежа, чтобы они стекали по задней поверхности глотки;
  • увеличить объём потребляемой жидкости. Иногда густая и трудноотделяемая мокрота бывает из-за недостатка воды в организме.

Если мокрота совсем замучила пациента и ни одно домашнее средство не помогает лучше быстрее обратиться к врачу, чтобы выяснить причину. Излечение от болезни наполовину зависит от правильно выставленного диагноза.

Чтобы вывести слизь и другое отделяемое из глотки, нужно знать почему оно там появляется. Рассмотрим, как избавиться от этого недуга в разных ситуациях:

Таким образом, избавиться от мокроты в горле можно только зная ее причину и способствующие факторы. При самостоятельном лечении всегда есть риск ошибиться с диагнозом и добавить к этому симптому еще много малоприятных проблем от самолечения.

Лечение болезни может затянуться на несколько недель и даже месяцев. Рассмотрим ключевые лекарства, которые используют в борьбе с этой бедою:

Существует много средств для лечения мокроты в глотке. Выбор конкретного названия и подбор дозы и схемы лечения должен проводить доктор. Только он может найти причину проблемы, оценить степень запущенности патологического процесса и предложить правильные варианты лечения.

Многие люди кашляют по утрам. Зачастую в этом явлении нет ничего необычного, и оно не должно вызывать панику или какие-либо опасения. Просто организму нужно удалить скопившуюся за ночь в легких мокроту. Вопрос кроется в том, что у здорового человека мокроты скапливается не очень много, и утренний кашель практически отсутствует. Если же легкие вырабатывают большой объем мокроты, значит, для этого есть причины.

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 12 лет

Специальность: Врач-оториноларинголог Стаж работы: 8 лет

Источник: аиболее часто у человека образуется избыток слизи в горле в утренние и ночные часы. Подобное явление происходит в силу того, что во время сна мокрота накапливается, нередко просто перекрывая собой просвет бронхов, что становится причиной тяжелого кашля.

При сильных приступах способно даже развитие тошноты. Иногда секрета вырабатывается так много, что пациенту кажется, что в дыхательных путях у него находится ком, мешающий нормально существовать.

Человеческое горло, а также гортань, составляющая с ним одно целое, имеет множество функций.

Воздухообмен с внешней средой — одна из самых главных. Внутренняя полость дыхательных путей выстлана специальным реснитчатым эпителием, который борется с попаданием в них инородных предметов.

В результате образуется мокрота в горле. Она включает в себя остатки слюны, носовой слизи и посторонних, часто инфекционных включений, проникающих в бронхи вместе с вдыхаемым воздухом. В целом трахеобронхиальный секрет не имеет вредного характера, так как служит иммунным барьером для легочной системы.

При любых неблагоприятных факторах он значительно сгущается и распространяется по всей поверхности горла. Откашляться от него становится довольно сложно. Если начался воспалительный процесс, то возможно возникновение заболеваний.

Слизь в горле не отхаркивается тогда, когда она становится слишком вязкой и не только не служит полному очищению дыхания, но умножает количество инфекции и значительно затрудняет общую работу легких.

В этом случае срочный визит к отоларингологу лучше не откладывать. Потому что причинами образования настолько густого секрета могут быть как естественные причины, так и бактериальный, вирусный и грибковый агент. Нередко подобную ситуацию вызывает также аллергия.

Начинать лечение избыточного образования мокроты не имеет смысла, пока не установлена патология, которая вызывает это явление. Чтобы от нее избавиться, важно определить, почему происходит скопление секрета в горле, а затем провести эффективную терапию по его устранению.

Толчком к развитию подобных неблагоприятных симптомов способен стать как внутренний, так и внешний фактор. Изменение характера секрета происходит под влиянием снижения иммунных сил организма, нарушения обмена веществ или внедрения инфекции. Постепенно мокроты становится все больше, а ее консистенция все гуще.

Чаще всего это случается в результате:

  • Изменения водно-солевого равновесия;
  • недостатка жидкости в организме;
  • различных заболеваний, препятствующих реснитчатому эпителию выполнять свои функции;
  • хронических болезней;
  • перегрева;
  • пересыхания горла, гортани и полости рта и др.

Эти причины вызывают уменьшение количества жидкости в организме, уменьшение увлажнения горла и сгущение консистенции секрета. В результате образуется слизь с различными свойствами.

Что делать, когда не отхаркивается мокрота, скажет только специалист. На основе жалоб и тщательного осмотра, он способен сделать необходимое заключение.

Анализируя симптомы, врач точно определит, что послужило причиной развития этого состояния, назначит дифференциальную диагностику и проведет нужное лечение.

Бактерии и вирусы чаще всего становятся основными причинами повышенного образования густой слизи в горле. Реснитчатый эпителий поражается инфекцией и бывает не в состоянии выполнять свои функции. В результате количество вязкого секрета постепенно возрастает, закупоривая собой бронхи.

Обычно таким причинами становятся:

При развитии вышеперечисленных инфекций возникает скопление слизи, которая обычно не отхаркивается. Иногда ее становится так много, что она перекрывает просвет горла и пациенту становится трудно дышать. Часто образуются застойные явления, которые еще больше усиливают образование мокроты. Она становится вязкой и облепляет его внутреннюю полость, препятствуя отхаркиванию.

При сильном насморке оболочка носа также не справляется со своей функций, в результате чего скопление секрета попадает все глубже, значительно ухудшая состояние человека.

Поэтому, если не отхаркивается слизь в горле, что делать при этом с точностью может сказать только отоларинголог. Он обследует дыхательную систему пациента, начиная с носовой полости и заканчивая долями легких.

По объему, консистенции и цвету мокроты он способен очень многое сказать о возможном заболевании, что подскажет, как безотлагательно начать лечение. Кроме того, врач проанализирует имеющиеся симптомы и выяснит их причину. При исследовании секрета, а также отделяемого носа и зева, выявляется инфекция и определяется ее чувствительность к антибиотикам.

Случается, что скопление слизи происходит вследствие различных заболеваний внутренних органов, не связанных с дыхательной системой.

К ним относятся:

  • Рефлюкс-эзофагит;
  • аллергия;
  • заболевания пищевода;
  • снижение защитных сил;
  • хроническое курение;
  • силикоз;
  • нарушение обмена веществ;
  • гастрит;
  • аутоиммунные заболевания;
  • травма и пр.

Подобные причины приводят к защитной реакции дыхательного горла от излишне агрессивных агентов, отечности слизистой оболочки и нарушению формирования ее эпителия.

Обычно в этом случае секрет носит очень вязкий характер, имеет желтый цвет и отхаркивается с трудом. При освобождении от него раздражение внутренней полости горла возникает снова и мокроты вырабатывается еще больше.

При развитии аллергии такие явления сочетаются с воспалением, сильной отечностью и нарушением проницаемости сосудистой стенки. Пациент бывает не в состоянии откашляться, чтобы освободиться от слизи, в большом количестве образующейся в горле.

Для установления точных причин избыточного образования слизи в дыхательном горле стоит осуществить:

  • Внешний осмотр;
  • пальпацию лимфатических узлов;
  • подробную беседу с пациентом;
  • биохимический анализ крови;
  • фарингоскопию;
  • ларингоскопию;
  • мазок из зева и горла;
  • посев мокроты с определением чувствительности к антибиотикам;
  • клинический анализ крови;
  • ФГДС;
  • исследование гастродуоденального содержимого;
  • панель аллергенов;
  • рентгенографию;
  • флюорографию;
  • биопсию;
  • изучение анамнеза пациента;
  • исследование щитовидной железы и пр.

Эти методы исследования дадут возможность оценить степень выраженности процесса, выявить хронические заболевания, изучить состояние слизистой оболочки дыхательного горла и взять отделяемое для исследования на наличие инфекции.

Если мокрота не отхаркивается уже в течение длительного времени, не исключено, что придется посетить также терапевта, пульмонолога, гастроэнтеролога, аллерголога, невролога, эндокринолога и некоторых других специалистов.

На основании поставленного диагноза назначается соответствующее лечение. Обычно сперва требуется устранить патологический фактор, приводящий к образованию большого количества вязкой мокроты, а затем и сам симптом.

Если у пациента постоянно мокрота в горле, но имеется хороший кашлевой рефлекс, назначаются]:

Препараты активируют ферменты слизистой бронхов, повышают эластичность слизи и регенерирует поврежденные поверхности оболочек дыхательной системы.

Если в горле мокрота и кашлевой рефлекс отсутствует, назначают:

Эти препараты комплексного действия, стимулируют работу бронхиальных клеток, снижают вязкость густого секрета и провоцируют кашлевой рефлекс за счет увеличения объема слизи.

Для окончательной коррекции симптомов желателен прием:

  • муколитиков;
  • отхаркивающих средств;
  • ингаляций;
  • промывания носа;
  • иммуностимуляторов;
  • антибактериальных, антивирусных и противогрибковых препаратов;
  • наружных медикаментов,
  • физиотерапии;
  • борьбы с аллергией;
  • укрепления дыхательной системы;
  • лечебной гимнастики и т.п.

Такие меры дают возможность растворить и вывести вязкую слизь наружу, восстановить нормальную активность реснитчатого эпителия, устранить инфекцию и усилить сопротивляемость организма.

При действии факторов неинфекционной природы важно действовать в три этапа:

  1. восстановить целостность внутренней оболочки дыхательных путей,
  2. вылечить воспалительный процесс, приводящий к повышенному образованию секрета,
  3. провести полный курс лечения хронических патологий.

Особенно важно сделать подобное в тех случаях, когда мокрота не отхаркивается, тяжело дышать. Тогда назначают средства, в первую очередь направленные на облегчение состояние пациента.

Это позволяет избавиться от избытка слизи, нормализовать состояние бронхиальной и легочной системы, а также устранить развивавшиеся в организме явления гипоксии.

В случае, когда слизь в горле не отхаркивается долгое время (14 дней и более, что подразумевает застойные явления) отоларинголог назначает:

Первый препарат разжижает густую слизь, и оказывает противовоспалительное действие на дыхательные пути, второй способствует регенерации поврежденных тканей бронхов, разжижает мокроту, ускоряет ее выведение.

Раствор Трипсина — более мощный препарат и применяется в случае сильного воспаления бронхиального дерева. Разжижает мокроту и сгустки крови в легких, устраняет воспаление, отторгает гной и способствует регенерации поврежденных тканей. Все медикаменты применяются ингаляционным введением, отпускаются по рецепту.

Наиболее эффективны вещества, помогающие эвакуировать слизь из горла, если невозможно ее самостоятельное удаление. К ним относятся лекарства, позволяющие очистить дыхательные пути на всем их протяжении, устранить секрет и стабилизировать состояние пациента.

Обычно врач назначает:

Такие медикаменты позволяют облегчить протекание хронических болезней дыхательных путей, уменьшить выделение слизи и облегчить ее отхождение. Хороший эффект оказывают ингаляции с применением щелочных минеральных вод, которые быстро и мягко помогают вывести слизь из горла.

Таким образом, в случаях, когда мокрота не отхаркивается, очень важно выяснить причины, приведшие к подобному состоянию. Страдают от этой патологии чаще взрослые. Слизь скапливается в носу, в глотке и в бронхах. Избавиться от нее очень трудно, поэтому человек постоянно кашляет.

Виктор Маркионе

Доктор медицинских наук уважаемый лидер в области прекращения курения и легочной медицины. Имеет более 20 лет опыта практикующей медицины и лечения легочных заболеваний, таких как бронхит, пневмония, бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

поиск по симптомам
Узнайте больше

Муколитические средства разжижают мокроту и могут быть использованы в том случае, если у пациента выявлен кашель, сопровождающийся трудноотделяемой, вязкой и

Сильный сухой кашель – это очень тяжелое состояние, которое обычно возникает вследствие развития различных респираторных, аллергических или инфекционных заболеваний. Он

Кашель представляет собой естественное физиологическое явление, возникающее в ответ на ряд экзогенных и эндогенных факторов, воздействующих на дыхательные пути. Это

Кашель в медицинской науке и практике может быть определен как естественная, нормальная реакция организма человека на проникновение в нижние дыхательные

Кашель в медицинской практике определяется, как рефлекторное сокращение гладкой мускулатуры нижних дыхательных путей с целью избавиться от инородного объекта, попавшего

Мокрота, согласно стандартной медицинской выкладке определяется как слизистый или слизисто-гнойный экссудат, вырабатываемый особыми клетками эпителия нижних дыхательных путей (мерцательный эпителий).

Все материалы на данном веб-сайте, содержащие в том числе медицинские заключения и любую другую информацию, связанную со здоровьем, предоставляются исключительно в ознакомительных целях и не должны рассматриваться как специфический диагноз или план лечения в любой конкретной ситуации. Использование данного сайта и содержащейся на нем информации не является призывом к действию. Всегда обращайтесь за прямым советом к вашему лечащему врачу с любыми вопросами относительно вашего собственного здоровья или здоровья других людей. Не занимайтесь самолечением.

Источник: заболевания часто сопровождаются отеком носовых пазух и насморком. Иногда слизь из носа стекает по задней стенке в горло, образуя неприятный ком. Такая аномалия может быть вызвана как заболеваниями ЛОР – органов, так и более серьезными патологическими процессами в организме.

Слизь в горле представляет серьезную угрозу для здоровья человека

Сопли в горле вызывают массу неприятных ощущений и становятся причиной дискомфорта. Гиперактивность слизистого эпителия приводит к большому выделению мокроты, что вызывает першение, кашель, ощущение кома в горле. В течение дня постоянно присутствует желание откашляться, но это не приносит никакого облегчения. Во время ночного сна скапливается слизь в горле, вызывая сильный кашель до рвоты. Кроме того, мокрота в носоглотке мешает нормально глотать. Еще одним симптомом является неприятный запах, который доставляет массу беспокойств.

Кроме дискомфорта, слизь в горле представляет серьезную угрозу для здоровья человека. В первую очередь необходимо разобраться, что представляют собой эти образования. Носоглотка человека выстлана клетками эпителия, которые вырабатывают мокроту. Выделения обладают рядом полезных свойств:

  • защищают дыхательные пути от пыли;
  • увлажняют слизистую, предотвращая ее пересыхание.

Пока человек здоров, слизистые выделения не представляют никакой угрозы. Как только в организм попадает инфекция, мокрота усиленно размножается. В этом случае в ее состав входят болезнетворные бактерии. При заглатывании слизи микроорганизмы попадают в пищеварительный тракт, что может привести к заболеваниям ЖКТ. Кроме того, инфекция, распространяясь по дыхательной системе, получает хорошую почву для размножения и вызывает серьезные осложнения.

Медики выделяют неинфекционные и инфекционные причины скапливания слизи в горле. К неинфекционным факторам относятся:

Однако основные причины слизи в носоглотке вызваны:

  • вирусным/бактериальным ринитом;
  • фарингитом;
  • заболеваниями бронхо – легочной системы – излишки мокроты передвигаются по дыхательным путям, в горле постоянно скапливается слизь, которая вызывает кашель. Изменения происходят в бронхах, а также меняется характер выделений. Появляется в горле вязкая мокрота, позже она становится комообразной.
  • синуситом;
  • ларингитом;
  • тонзиллитом с воспалением гортани и зева;
  • простудными заболеваниями;
  • длительным применением назальных препаратов – происходит пересушивание слизистой и нарушение ее функций. Это приводит к отеку эпителия, в горле скапливается слизь как сопли, которые стекают наиболее удобным способом – через горло;
  • грибковой инфекцией – грибок, проникая в организм, поражает слизистую, мешает полноценному отделению мокроты и удерживает ее в гортани.

Слизь в горле у детей

Патология больше наблюдается у детей, чем у взрослых. Особо вызывает беспокойство задний ринит. Воспалительный процесс находится в верхней части гортани и дальних полостях носа.

В некоторых случаях слизь собирается в глотке, но першение, кашель не беспокоят. Функциональное состояние дыхательной системы не нарушается, поэтому патология не причиняет неудобств. Причины мокроты в горле без кашля могут быть вызваны самопроизвольным очищением легких от вредных веществ. Если слизь выделяется в малых количествах, не загустевает и не вызывает противных ощущений – особо переживать не стоит.

У здорового человека количество выделяемой мокроты не превышает 100 миллиграмм. Гиперфункция слизистой свидетельствует о развитии болезни, поэтому необходима консультация у ЛОРа.

Важно! Независимо от причины постоянной мокроты в горле, неприятный симптом требует срочного лечения.

Прежде чем испытывать на себе различные лекарственные препараты, необходимо пройти обследование и выяснить причины слизи во рту.

Вывести мокроту из горла можно следующими методами:

  • промывание носа и гортани антисептиками – в качестве лечебного средства используют раствор фурацилина, пищевой соды, дубовой коры, ромашки. Если в носоглотке скапливается слизь, мешает дышать, необходимо подсушить слизистую солевым раствором. Для его приготовления требуется развести 0,5–1 ч. л. соли в стакане теплой кипяченой воды. Полоскание носоглотки проводят каждые 3-4 часа. Фурацилин способствует снятию воспаления. Таблетку 0, 002 г или две таблетки по 0,001 г измельчают и растворяют в теплой воде – 250 мл. Жидкость фильтруют. Полоскание выполняют 4–5 р./сутки;
  • прием антибиотиков – после удаления большого скопления мокроты, а также в случае обнаружения инфекции, больному назначают антибиотические средства: Амоксиклав, Аугментин, Амоксициллин. Если сопли в горле не отхаркиваются, врач может выписать антигистаминные препараты (при аллергии), назальные капли/спреи, отхаркивающие препараты. Убрать слизь из носоглотки при грибковой инфекции помогут медикаменты с ионами серебра. Они обладают стерилизующим действием, уничтожают грибок и подсушивают слизистую;
  • ингаляции и другие физиотерапевтические процедуры, которые проводят в условиях стационара.

Важно! У детей слизистая более ранима, поэтому лечение проводят щадящими методами.

Препараты и методы лечения ребенку может оказать только детский врач — педиатр

Безопасно убрать слизь из горла ребенка помогут орошение солевым раствором. Состав не вызывает аллергии, но при этом хорошо снимает отечность, подсушивая слизистую. Антибиотики малышам назначают осторожно. Использование антибактериальных средств оправдано только в случае крайней необходимости. Для этих целей выписывают лекарство от мокроты в горле в малой дозировке, суспензии, сиропы. Дозировка рассчитывается исходя из возраста маленького пациента, сложности и течения заболевания.

Если слизь в носоглотке не сглатывается, рекомендуется обработать гортань водным раствором протаргола с ионами серебра. Лечебная жидкость подсушивает слизистую, уменьшает секрецию выделений, уничтожает инфекцию, нормализует обменные процессы в носовых пазухах.

Для того чтобы предотвратить развитие аллергии, практически всегда назначаются антигистаминные препараты. Кортикостероиды малышам не выписывают.

  • ограничить употребление жирной, соленой, острой пищи;
  • исключить алкогольные напитки, кофе;
  • увеличить прием продуктов с витаминами С, В, Е;
  • количество потребляемой жидкости увеличивают до 2 л/день. Предпочтительней, если это будет теплая минеральная вода, чай из шиповника, ромашки.

Если постоянно слизь в горле скапливается, не обязательно сразу пользоваться медикаментами. Народная медицина предлагает не мене эффективные средства лечения мокроты в носоглотке:

  1. Алоэ – срезанный лист тщательно моют, перемалывают и смешивают с медом в любой пропорции. Употребляют по 1 ст. л. после еды 3 р./сутки.
  2. Компрессы – тепловые процедуры разжижают слизь и помогают отхождению мокроты. Для этого используют отварной картофель в кожуре. Его разминают, выкладывают на ткань и прикладывают на горло. Компресс оставляют до остывания. Если мокрота в горле без кашля, используют бальзам «Звездочка».
  3. Ингаляции – для проведения процедур используют ингалятор или заварочный чайник. В тех случаях, когда слизь в горле не отхаркивается, поможет щелочная минеральная вода: Ессентуки, Боржоми, Нарзан. Она хорошо снимает воспаление, способствует быстрому отхождению слизи.

Тепловые процедуры делают над картофелем, отварами лекарственных трав: ромашки, календулы.Если постоянно отхаркивается слизь из горла и присутствует чувство першения, используют персиковое, облепиховое масло для смягчения слизистой. В воду добавляют 2–3 капли масла. Продолжительность процедуры для детей – не более 5 минут, для взрослых – до 10.

Задать вопрос лор-врачу — страница 14

Вопрос:

Здравствуйте. Помогите распутать, пожалуйста, сложную ситуацию. 3 месяца назад простыла, сопли полились ручьем. Кашель. Подышала над паром. Возникло частичное удушье. Как будто что-то перекрывает дых.пути. поначалу лечила как бронхит , был сильный кашель. Жёлтая слизь отхаркивалась только поначалу. Затем стала бесцветная , густая. Удушье сохраняется всё ещё. Обследовала, что могла. В бронхах есть бронхолиты в просветах ( но они далеко, достать их не могут по бронхоскопии). Может быть , там и вырабатывается патологический секрет. Но его не так чтобы много, не откашливается. Препараты от астмы удушье не снимают. Насыщение крови кислородом норм, объем дыхания снижен (74%) , от максимального ЖЕЛ выд. почти половина. Есть гипертофический ринит ( при отсутствии насморка слизь висит в носоглотке и практически не отходит). Очень мешает там по ощущениям. И лор поставила диагноз субатрофический фарингит. В глотке мешает эта затекающая из носа слизь. От этого или нет, но пропали рефлексы при прикосновении, рвотный, кашлевый, реже сглатываю слюну. Непроизвольного кашля тоже нет. За носом и глоткой очень неприятные ощущения. Ковид- отрицательно. Небный язычок могу трогать — мягкий, рефлекса не вызывает. Есть в горле ещё воспаление возле черпаловидных хрящей. Может ли отек слизистых носа и/или атрофия слизистых глотки вызывать ощущение удушья? ( Типа синдрома ‘пустого носа’?) Какие нервные окончания там могли повредиться? И как это лечить? ( Капли сосудосуживающие вызывают отек в носу ещё больше.) Врачи посылают от одного к другому, ничего не могут сказать.У меня удушье чувствуется даже в покое, хотя при физ.нагрузке одышка не нарастает. Препараты от астмы не помогают. А когда слизь за носом и небом давит поменьше, чуть лучше. Иногда удается немного Продышать , наклонив голову вниз. Я в ужасе, что это ,как вылечить это….

Читать подробнее

Лечение муковисцидоза в Иваново платный прием, цены на услуги в лечебно-диагностическом центре «Миленарис»

Пульмонология лечит не только заболевания легких, но также и других органов, входящих в дыхательную систему – плевра, бронхи, трахея. Обратиться к специалисту нужно в таких случаях:

  • Если вы часто страдаете от заболеваний дыхательных путей.
  • Если вы – курильщик со стажем.
  • Если кто-то из ваших родственников имел заболевания легких.
  • При наличии аутоимунных заболеваний наследственного характера.
  • При наличии гипертонии, сахарного диабета, сердечной недостаточности.
  • Если длительное время вы вдыхали пыль, токсические газы, дым.
  • При травмах грудной клетки.
  • Если ваша работа связна с потенциально вредными условиями для дыхательной системы.

Кроме того, ежегодно обращаться к пульмонологу нужно людям старше 45 лет – ежегодно.

Симптомы

Не откладывать визит к врачу нужно при таких симптомах:

  • чувстве першения в горле;
  • ощущение удушья;
  • при сухом или влажном кашле;
  • при кашле со сгустками крови, затяжном кашле;
  • если кашель сопровождается затрудненным выдохом;
  • при одышке;
  • при ощущении боли в груди во время дыхания.
  • кроме того, обратиться нужно в случае сильной слабости и утомляемости, с повышенной сонливостью и неприятными ощущениями в горле после утреннего пробуждения.

Подготовка к приему

Особенной подготовки к визиту не требуется. Главное, не забыть взять рентгенограмы, которые были сделаны раньше (если есть), ЭКГ, результаты анализа крови на биохимию, общий анализ мокроты. На прием наденьте одежду, которую можно легко снять и открыть область грудной клетки для осмотра.

Как проходит прием

Сначала вас попросят описать симптомы, которые привели вас на прием. Расскажите, как часто они вас беспокоят, когда именно проявляются. Врач попросит вас описать сам образ жизни, уточнит, не работаете ли вы в потенциально опасных условиях. Также вспомните, болел ли кто-то в семье схожими заболеваниями. /p>

Далее следует осмотр, выслушивание и перкуссия органов дыхания. При необходимости, вам будут назначены дополнительные анализы и обследования.

Методы лечения и диагностики

В пульмонологии применяется ряд диагностических методов, которые позволяют определить болезнь или уточнить диагноз, поставленный предварительно. Используются такие методы диагностики:

  • Лабораторные – общий анализ крови и мочи, анализ мокроты и выделений из трахеи и бронхов. Если есть подозрение на онкологию, то выполняется пункция с последующей микродиагностикой полученных тканей. Лабораторные исследования позволяют определить, есть ли воспаление, инфекция. Также определяется чувствительность к антибиотикам.
  • Функциональные – используется спирография для определения степени вентиляции легких. Спирография с нагрузочными пробами призвана установить, какова скорость вдоха. Это помогает определить, сужены ли дыхательные пути. Есть также методики, которые показывают, насколько артериальная кровь насыщена кислородом.
  • Цифровая рентгенография – позволяет увидеть строение и состояние бронхов, легких, сосудов. С помощью этого метода можно установить наличие венозного застоя, туберкулеза, опухолей.
  • Компьютерная томография – нужна для уточнения диагноза, определения характера патологических изменений. С помощью КТ уточняют, доброкачественная ли опухоль, или это онкология.
  • Бронхоскопия – с ее помощью обследуют бронхи, трахеи и гортань. Ее используют, когда есть подозрение на воспаления бронхов и трахеи, онкологию.

После проведения всех необходимых исследований и точной постановки диагноза назначается лечение. В процессе пульмонолог контролирует эффективность – в том числе, и с помощью диагностического оборудования.

Запишитесь на прием к пульмонологу в клинику Миленарис в удобное для вас время. Мы поможем вам справиться с проблемой и вернуть хорошее самочувствие!

🧬 Как избавиться от кашля и когда надо бежать к врачу

Кашель может доставлять беспокойство в любое время года. Вместе с врачом-терапевтом разбираемся в возможных причинах и рассматриваем варианты лечения.

Дыхательные пути нашего организма покрыты тонким слоем клеток с ресничками. Они постоянно двигаются и выводят всю слизь и попавшую грязь из легких и бронхов наружу. Но если количество раздражителей или слизи слишком велико, а также при попадании инородного тела, на помощь первому защитному механизму приходит второй — кашель.

Андрей Беседин, к.м.н., терапевт, семейный доктор GMS Clinic.

Кашель — это защитный рефлекс наших дыхательных путей. Он нужен, чтобы стряхнуть все лишнее, что туда попадает. Кашель эффективно избавляет организм практически от любых раздражителей, которые могут попасть в дыхательные пути.

Почему появляется кашель

Кашель может начаться из-за любого объекта или вещества, попавшего в дыхательные пути: фрагментов еды, паров парфюма или аэрозоля. Иногда его вызывает аллергия, а иногда — стресс.

Чаще всего кашель провоцируется вирусами или бактериями и продуктами их жизнедеятельности. В этом случае кашель называется инфекционным, и его проявления будут отличаться в зависимости от возбудителя:

Проявления инфекционного кашля:

  • Коронавирусная инфекция. Кашель чаще всего сухой, изнуряющий, кроме этого есть другие симптомы: одышка, слабость, температура, головная боль.
  • Пневмония. Симптомы зависят от вида инфекции, но часто болезнь начинается с покашливания, которое нарастает и переходит в постоянный влажный кашель. Количество мокроты увеличивается, может появиться боль в груди, температура, слабость. Ощущается общее ухудшение состояния.
  • Бронхит. Кашель влажный, после откашливания становится легче. При глубоком дыхании в груди иногда слышны звуки — они вызваны тем, что мокрота скапливается в бронхах.
  • Коклюш. Кашель при этом заболевании изнуряющий, приступообразный, длительный, он мешает спать. Сложно подобрать положение, чтобы облегчить состояние. От постоянного кашля болят межреберные мышцы, может случиться кровоизлияние в глаз. Со временем частота приступов уменьшается, но такое состояние порой продолжается несколько месяцев.

Кашель может быть признаком не только инфекционного заболевания, но и других состояний и болезней.

Чаще других встречаются:

  • Аллергия и астма. В большинстве случаев приступы кашля возникают после контакта с раздражителем, находящимся в воздухе.
  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — это болезнь легких, характеризующаяся хроническим ограничением потока воздуха в дыхательных путях. Основные симптомы ХОБЛ — кашель с мокротой и одышка.
  • Изжога или гастроэзофагальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Перемещение кислого содержимого желудка вверх по пищеводу вызывает раздражение слизистой оболочки горла и голосовых связок, что способствует появлению кашля и першения.
  • Нервное расстройство. При стрессовой ситуации, особенно у детей, возможно нервное покашливание как вариант нервного расстройства вроде тика.
  • Инородное тело или опухоль.
  • Курение.
  • Туберкулез.

Как понять причину кашля

Чтобы понять причину кашля, нужно ответить на несколько вопросов:

  • Когда возникает кашель? Ночью во сне, после физических нагрузок или после еды?
  • Был ли контакт с больными ОРВИ в последние несколько дней?
  • Есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта или симптомы желудочного расстройства?
  • Есть ли мокрота, как она выглядит?
  • Появился ли кашель во время цветения березы или после контакта с другими аллергенами?
  • Сопровождается ли кашель другими симптомами? Есть ли температура, озноб, слабость, наблюдается ли похудение?
  • Был ли недавно сильный стресс?
  • Хорошо ли проветривается офис или квартира, есть ли увлажнитель?
  • Сколько длится кашель? Уменьшается он или усиливается?

Если составить характеристику кашля, то будет приблизительно понятно, где искать причину и как срочно нужно обращаться к врачу. Любой вид кашля, который длится более нескольких дней, мешает спать, сопровождается высокой температурой или выдает выраженное цветное отделяемое, — это повод встретиться с доктором. Особенно быстро нужно идти на прием, если из-за кашля трудно сделать вдох и выдох, когда не хватает дыхания.

Как избавиться от кашля

Нужно идти к врачу и не заниматься самолечением, но это не всегда удается сделать сразу. Если попасть на прием сразу не получается, есть способы облегчить состояние с помощью проверенных методов.

Чистый воздух

Если фантазировать, самый лучший вариант — жить на берегу теплого Средиземного моря, не стрессовать, хорошо и вкусно питаться и не болеть. Но это не всегда возможно, поэтому нужно позаботиться о гигиене дыхания. Первое и самое главное — это увлажнить слизистые. Мы забываем увлажнять воздух там, где постоянно находимся. В офисах часто стоит центральная система фильтрации воздуха, которая недостаточно эффективна. В этом случае помогают прогулки по лесу или скверу.

Сухой пыльный воздух раздражает слизистую и усиливает кашель. Поэтому дома можно поставить увлажнитель воздуха или положить на батарею влажное полотенце, кроме того, стоит чаще устраивать влажную уборку и не забывать открывать окна для проветривания.

Натуральные средства

К травяным настоям доказательная медицина относится с осторожностью. Травы могут вызвать аллергию, а концентрация полезного вещества в них неизвестна, ее сложно отмерить для нормального дозирования лекарства.

Леденцы

Самый простой способ увлажнить слизистые — использовать любые пастилки для рассасывания. Необязательно покупать медицинские из аптеки, можно взять любые вкусные в магазине. Это стимулирует отхождение слюны и немного увлажняет ротоглотку.


Обильное питье

Оно увлажняет слизистые и разжижает мокроту, и организму становится легче избавляться от нее. Если жидкости в организме не хватает, то мокрота густеет, хуже откашливается, может стать питательной средой для бактерий и вызвать осложнения.

Солевой раствор

Раствор соли следует закапывать в нос при кашле, который появился из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из носа. Можно купить физраствор в аптеке или сделать его дома: в стакане воды (250 мл) растворить четверть чайной ложки соды и половину чайной ложки соли.

Ингаляции с физраствором

Хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают выводить мокроту, но в последние десятилетия мировая медицина все чаще предостерегает от ингаляций без предварительного осмотра врача.

Лекарственные средства

Для лечения кашля есть множество препаратов, которые свободно продаются в аптеке. Но принимать их можно только после консультации с врачом. При обычной ОРВИ увлажнение слизистых и обильное питье работают не хуже лекарств, а покупка неподходящих препаратов может ухудшить состояние.

Например, если принимать противокашлевые средства, чтобы избавиться от надоевшего кашля, то мокрота может скапливаться в бронхах и вызвать бактериальные осложнения.

Врач может назначить лекарства, если видит в этом необходимость. Чаще всего это:

  • Противокашлевые средства. Они назначаются при сухом изнурительном кашле, когда кашель мешает спать, например при коклюше.
  • Отхаркивающие средства. Они назначаются при мокроте, которая не откашливается самостоятельно. Детям до четырех лет не стоит принимать такие лекарства без разрешения врача.
  • Назальные капли. Если причиной кашель стал насморк и затек слизи в ротоглотку, то они могут помочь. Но капли от насморка нельзя применять больше 3–5 дней из-за опасности привыкания.
  • Лекарственные ингаляции. В этом случае к физраствору добавляются бронхорасширяющие или гормональные препараты для уменьшения воспаления и снятия спазма.
  • Приступы дыхательной недостаточности (бронхообструкции) у детей снимаются ингаляционными препаратами, но это обсуждается на очном приеме с родителями. Не нужно формировать домашнюю аптечку на основе статей из интернета. Ведь не бывает одинакового течения даже обычного насморка, а понять, как уменьшить бронхообструкцию у конкретного пациента, не всегда получается сразу даже на приеме.

Как распознать хронический кашель

Если кашель длится больше трех недель, нужно насторожиться. Помочь определить причину появления кашля, его вид и подобрать грамотное лечение сможет только врач.

Диагноз «Хронический кашель» ставится по результатам дискуссии с врачом, самостоятельно определить это невозможно. Иногда бывает так, что человек приходит на прием и говорит, что у него хронический кашель. Выясняется, что первые три недели он восстанавливался после перенесенного ОРВИ, затем две недели было обострение ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), которое спровоцировало кашель. И еще целый месяц пришелся на раннюю весну и напыление какой-нибудь березы или ольхи. В таком случае речь не о хроническом кашле. А бывает, что у пациента хроническая обструктивная болезнь легких, и он кашляет именно из-за нее.

Что делать, если кашель мешает

В первую очередь, нужно сесть или встать и попытаться сделать вдох через нос. Если вдох и выдох с помощью носа успешен, значит пока все нормально. Если сделать вдох не получается, то нужно разбудить кого-то из близких, попытаться закричать или что-то сказать. Если получается, значит дыхание сохраняется — уже неплохо. Если закричать и дышать не получается, то нужно срочно вызывать скорую.

Если ночью кашель мешает так, что невозможно спать, нужно выяснить, требуется ли скорая помощь и госпитализация.

Пока скорая помощь едет, нужно:

  • открыть окно для доступа свежего прохладного воздуха;
  • включить в ванной горячую воду и подышать над паром;
  • успокоиться.

Как связаны сердечные заболевания и кашель

Если сердце перестает справляться со своей работой и медленно откачивает кровь, то в легких повышается давление, скапливается жидкость, а это вызывает рефлекторное покашливание. Такое состояние характеризуется приступами сухого кашля. В тяжелых случаях может появиться мокрота с прожилками крови. То есть кашель связан с тем, что формируется сердечная недостаточность, возникает избыточное давление в малом круге кровообращения. К счастью, встречается это не часто.

Как лечить кашель во время беременности

У беременных кашель может быть связан с повышенным давлением на легкие или изжогой на позднем сроке, но могут быть и более серьезные причины.

Любой кашель у беременных, даже незначительный — это повод заглянуть к врачу. Причин кашля может быть много, а беременность — это период усиленного внимания к здоровью.

Особенности кашля у детей

Не стоит самостоятельно покупать откашливающие и отхаркивающие препараты детям, они могут ухудшить состояние и вызвать осложнения.

В большинстве случаев у маленьких детей кашель нерегулярный, возникающий на фоне отечности носа. Если у ребенка нет высокой температуры и одышки, то, скорее всего, причина кашля — назофарингеальный затек. В этом случае слизь стекает по задней стенке из носа и раздражает голосовые связки. Но в домашних условиях это невозможно определить точно.

Кашель — это не заболевание, а один из признаков, что в организме что-то не так. Чаще всего кашель проходит самостоятельно и без последствий, но каждая ситуация индивидуальна, и важно вовремя обратиться к врачу в поисках причин. Особенно если кроме кашля есть другие настораживающие симптомы.

Как остановить приступ кашля у ребенка ночью и днем


Кашель – это защитная реакция организма, которая активируется в ответ на наличие раздражителя (пыль, мокрота, посторонний предмет) в дыхательных путях. Кашлевые толчки (сильные выдохи ртом) помогают вытолкнуть раздражитель и восстановить таким образом нормальное дыхание. Давайте рассмотрим виды кашля, поговорим о причинах приступов кашля у ребенка и разберемся, как облегчить состояние.

Причины

Чаще всего кашель является одним из симптомов вирусной или бактериальной респираторной инфекции. В таком случае он также сопровождается заложенностью носа, насморком, головной болью, слабостью, повышением температуры тела.

Однако у кашля могут быть другие причины:

  • Заболевания дыхательных путей – бронхит, воспаление легких, астма.
  • Болезни ЖКТ (в дыхательные пути попадает содержимое желудка и раздражает слизистые).
  • Заболевания сердца.
  • Аллергия.
  • Инородное тело в органах дыхания (крошки, мелкие предметы).
  • Сухой запыленный воздух.
  • Сильный запах (например, краски, некачественного пластика, химикатов).
  • Глисты.
Если ребенок кашляет, но при этом у него нет других признаков простуды, необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, чтобы выяснить причину такого состояния.

Виды кашля у детей

Виды выделяют по нескольким критериям:
  1. Продуктивность. Влажный кашель (продуктивный) сопровождается выделением мокроты, в отличие от сухого (непродуктивного). Однако учтите, что если мокрота слишком вязкая, ее отхождение затруднено, то влажный легко спутать с сухим.
  2. Сила. По этому параметру выделяют покашливание, легкий, сильный кашель.
  3. Продолжительность (количество эпизодов, их частота). Эпизодический кашель недолгий (2–3 покашливания), проявляется несколько раз в день. Кратковременный называют приступом – он внезапный, резкий, непродолжительный, доставляет много дискомфорта. Также выделяют постоянный кашель.
  4. Длительность. Это период, на протяжении которого наблюдается кашель. Он бывает острым (длится меньше 20 дней), подострым (3–8 недель), затяжным или хроническим (больше 2 месяцев).
  5. Время суток. Наибольший дискомфорт кашель при ОРВИ доставляет утром (как только ребенок проснулся и меняет положение тела, то есть встает с постели), а также ночью (в положении лежа). Ночные приступы кашля у ребенка особенно выматывающие, так как мешают полноценному сну. Дневные и вечерние приступы характерны для бронхита, воспаления легких (к вечеру усиливаются).

Как остановить приступ кашля у ребенка?

Важно определить тип – сухой или влажный, поскольку механизм устранения для каждого из них разный.

Что делать при приступе сухого кашля у ребенка?

  В таком случае действия родителя должны быть направлены на увлажнение слизистой. Для этого нужно:

  1. Промыть ребенку нос физраствором.
  2. Увлажнить воздух в помещении. Можно использовать увлажнитель или поместить на батарею мокрое полотенце. Комнату нужно проветрить.
  3. Переместить ребенка в ванную комнату, пока проветривается детская. Следует включить воду и пусть ребенок посидит рядом с ней: воздух в маленьком помещении увлажнится быстрее, а значит, быстрее станет легче.
  4. Сделать ингаляцию с физраствором или минеральной водой. Лекарственные препараты не стоит использовать самостоятельно – их должен назначить врач.
Как успокоить приступы влажного кашля у ребенка?

В такой ситуации важно помочь отхождению мокроты. Для этого:

  1. Ребенка кладут на живот и делают легкий массаж (постукивания).
  2. Затем ребенка нужно посадить – мокрота будет отходить легче.
  3. Очищают нос от слизи.
Общие рекомендации

Увлажнить слизистые поможет обильное теплое питье. С этой задачей легко справятся некислые напитки – вода, морс, компот, чай. Кроме того, теплое питье смывает микроорганизмы со слизистой горла.  Горячие и кислые напитки не используют: они только усилят раздражение слизистой.

Еще один быстрый способ успокоить приступ – растереть спину и грудную клетку согревающими средствами. Согревающее растирание восстанавливает кровообращение в бронхах, снимает отек дыхательных путей, что облегчает дыхание. Эффективное средство для этого – барсучий жир, однако обычные мази на его основе не рекомендованы маленьким детям. Ребенку с 1 года подойдет согревающий гель Дыши® (подробнее о продукте можно узнать здесь). Кроме барсучьего жира, в его состав входят эфирные масла (мяты, эвкалипта, лаванды, пихты) с противовоспалительным действием. При вдыхании паров эфирные масла обеззараживают дыхательные пути, укрепляют иммунитет.

Можно ли применять лекарственные препараты?

Для лечения кашля используют отхаркивающие средства, а также противокашлевые препараты. Однако их применение имеет множество нюансов. Например, комбинировать эти лекарства нельзя. Нельзя принимать противокашлевые препараты при влажном кашле, при некоторых хронических заболеваниях, поскольку тогда слизь будет скапливаться в легких и бронхах, что может ухудшить состояние ребенка. А отхаркивающие средства не используют вечером или ночью, так как они могут усилить приступ. Поэтому лекарственные средства при кашле должен назначать только врач.

НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Вас может заинтересовать:

Читайте также:

Повышенное производство слизи: причины и факторы риска

Многие хронические респираторные заболевания, острые заболевания и раздражители окружающей среды характеризуются избытком слизи, который также описывается как избыток мокроты. Например, повышенное производство слизи и снижение способности избавлять легкие от слизи является отличительным признаком некоторых типов хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ).

Слизь часто принимают за слюну, но это не одно и то же. Слюна — это жидкость, которая вырабатывается во рту, чтобы помочь вам расщепить и проглотить пищу.Слизь содержит мертвые клетки и мусор из верхних и нижних дыхательных путей, улавливающие ее (и любые организмы, такие как бактерии), чтобы их можно было кашлять и выводить из легких.

Хотя это полезно для вашего тела, избыточное производство слизи — особенно если оно не очищено и носит хронический характер — может иметь такие последствия, как затрудненное дыхание и повышенный риск заражения.

Verywell / Эмили Робертс

Распространенные причины

При многих хронических респираторных заболеваниях мокрота может увеличиваться практически постоянно.Вы также можете время от времени испытывать обострения, с выделением еще большего количества мокроты, чем обычно. Даже если у вас здоровые легкие, во время респираторного заболевания у вас может быть временный избыток мокроты.

Слизь вырабатывается бокаловидными клетками и подслизистыми железами. Избыточная продукция или гиперсекреция могут возникать из-за дисфункции этих клеток, инфекции, воспаления, раздражения или образования мусора в дыхательных путях.

Повреждение ресничек — крошечных волосковидных структур, которые помогают выводить слизь из легких — может произойти при курении или из-за некоторых заболеваний.И ваша способность кашлять может быть уменьшена из-за атрофии (сокращения) мышц, связанной с кашлем.

Состояния, обычно характеризующиеся избытком дыхательной слизи, включают следующие.

Респираторная инфекция

У любого человека может быть кратковременный приступ респираторного заболевания, которое может вызвать увеличение слизи в легких. Это может произойти при легкой вирусной или бактериальной инфекции дыхательных путей, а также при тяжелой бактериальной пневмонии.

Дэниел Аллан / Getty Images

Легкие реагируют на инфекционные организмы, вызывая иммунный ответ, чтобы избавиться от инфекции.Выработка мокроты увеличивается, чтобы помочь уничтожить вторгшиеся микроорганизмы, когда у вас есть инфекция. Как правило, слизь должна уменьшиться до нормального уровня в течение нескольких дней после выздоровления.

Астма

Астма характеризуется приступами респираторной недостаточности, которые вызваны погодными изменениями или такими веществами, как частицы, переносимые воздухом, пыльца и перхоть домашних животных. Во время приступа астмы может наблюдаться гиперсекреция слизи.

Хронический бронхит

Хронический бронхит, разновидность ХОБЛ, связан с избыточным выделением слизи в легких.Фактически, кашель с выделением мокроты каждый день в течение как минимум трех месяцев является частью диагностических критериев.

Слизь может увеличиваться даже больше, чем обычно, когда состояние обостряется.

Эмфизема

Другой тип ХОБЛ, эмфизема, характеризуется повышенным выделением слизи, кашлем и предрасположенностью к легочным инфекциям.

Бронхоэктазия

Бронхоэктазия — это заболевание, при котором рецидивирующие инфекции приводят к необратимому расширению дыхательных путей.При бронхоэктазии часто выделяется густая мокрота с неприятным запахом.

Отек легких

При отеке легких может развиться опасное увеличение легочной жидкости. Мокрота часто имеет пенистый вид и может иметь розовый цвет из-за наличия крови.

Генетика

Есть несколько наследственных заболеваний, связанных с повышенным содержанием слизи. Некоторые состояния напрямую влияют на легкие, в то время как другие нарушают работу мышц, участвующих в дыхании, что, во вторую очередь, приводит к увеличению количества слизи из дыхательных путей.

Муковисцидоз — это генетическое заболевание, поражающее несколько систем организма, включая дыхательную и пищеварительную системы. Увеличение количества слизи — одна из отличительных черт этого состояния.

Первичная цилиарная дискинезия — это генетическое заболевание, характеризующееся дефектными ресничками, что приводит к увеличению количества слизи в легких и предрасположенности к затрудненному дыханию и инфекциям.

Нервно-мышечные состояния, такие как мышечная дистрофия и спинальная мышечная атрофия, также могут привести к избытку слизи, поскольку они нарушают функцию мышц, что снижает подвижность легких при вдохе и выдохе, а также снижает вашу силу и способность кашлять.Это приводит к скоплению слизи в нижних отделах легких.

Факторы риска, связанные с образом жизни

Раздражители окружающей среды, такие как сигаретный дым и загрязнители, также заставляют бокаловидные клетки производить и выделять слизь, повреждая реснички и структуры дыхательных путей. Воздействие этих раздражителей, особенно если у вас уже есть заболевание легких, может значительно увеличить риск избыточной слизи в легких.

Общие раздражители включают:

  • Табачный дым
  • Загрязнение атмосферного воздуха
  • Частицы воздуха в помещении (например,g., пыль или шерсть домашних животных)
  • Дым в помещении или на открытом воздухе или выбросы на рабочем месте

Иногда, когда дело доходит до избытка мокроты, играет роль комбинация факторов. Например, у вас может быть стабильная эмфизема, но при контакте с сигаретным дымом у вас может выделяться повышенная мокрота или у вас может быть хронический бронхит с повышенным выделением слизи, когда вы болеете гриппом.

Слово Verywell

Увеличение количества слизи, производимой в легких, может вызвать дискомфорт, затрудненное дыхание и повышенный риск инфекций.Другие характеристики, такие как изменение цвета мокроты или степени густоты или липкости, могут быть признаком изменений в вашем состоянии.

Если вы заметили усиление слизи или ее изменение при отхаркивании, обязательно обратитесь за медицинской помощью.

Часто задаваемые вопросы

  • Может ли аллергия вызывать слизь?

    Да. Аллергия связана с высвобождением гистамина и других химических веществ, которые раздражают слизистую оболочку носа.Это вызывает чрезмерное выделение слизи.

  • Что я могу сделать, чтобы предотвратить рефлюкс слизи?

    Изменения в диете — первая рекомендация для облегчения гортанного рефлюкса или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которые могут увеличивать выделение слизи. Избегайте продуктов, вызывающих раздражение, включая алкоголь, кофеин, газированные напитки, острую и жареную пищу, шоколад, перечную мяту, помидоры или цитрусовые. Небольшие приемы пищи также могут помочь. В некоторых случаях вам могут потребоваться лекарства или операция для контроля рефлюкса.

  • Как я могу справиться с чрезмерным выделением слизи по утрам при ХОБЛ?

    Даже при наличии хороших практик, таких как соблюдение плана лечения и отказ от курения, утренняя слизь очень часто встречается при ХОБЛ. Используйте глубокий кашель, чтобы очистить мокроту, поговорите со своим врачом о корректировке приема лекарств, если необходимо, и встретитесь со специалистом по сну, который поможет вам лучше выспаться ночью, что может облегчить некоторые утренние симптомы.

Что нужно при кашле, чтобы удалить слизь из дыхательных путей

Кашель — один из наиболее частых симптомов обращения за медицинской помощью (1, 2).Если кашель вызывает столько проблем, лучше оно того стоит, и клинические данные подтверждают это. Пациенты с нарушением кашля из-за нервно-мышечного заболевания или послеоперационной седации часто страдают ателектазом и пневмонией из-за неспособности выводить секреты из дыхательных путей, и есть доказательства того, что усиленный кашлевой рефлекс улучшает здоровье (3, 4). Главной секрецией дыхательных путей является слизь, и в PNAS Button et al. (5) проанализировать биофизические требования к кашлю для отделения прилипшей слизи от стенки дыхательных путей.Прежде чем углубляться в детали, стоит ознакомиться с тем, что известно о биохимии слизи и силах, возникающих при кашле.

Слизь является важной защитой от внешних воздействий на влажных эпителиальных поверхностях по всему телу, включая глаза, дыхательные пути, желудочно-кишечный тракт и мочеполовые пути. Его важность проявляется при нарушении функции слизистого барьера при таких заболеваниях, как сухость глаз или воспалительное заболевание кишечника. Слизь — замечательное и разностороннее вещество, обладающее свойствами, находящимися на границе между вязкой жидкостью и мягким эластичным твердым телом.Его свойства в первую очередь отражают взаимодействие гликопротеинов муцина (~ 0,5% массы) с водой (~ 98%) и солями (~ 1%). Глобулярные белки также присутствуют в нормальной слизи (~ 0,5% массы), но не оказывают большого влияния на физические свойства слизи, если они и ДНК не присутствуют в аномальных количествах во время патологических процессов (3). Муцины — очень большие молекулы с высокой степенью гликозилирования, что объясняет их активное взаимодействие с водой. Выделенные муцины полимеризуются в цепочки и сети, которые придают слизи полутвердую консистенцию.Однако физические свойства слизи сильно зависят от концентрации муцина, при этом разбавленная слизь действует как жидкость, а концентрированная слизь — как твердое тело (6). Кроме того, разбавленная слизь является отличной смазкой, тогда как концентрированная слизь является липкой (7⇓⇓ – 10).

В легких слой слизи непрерывно продвигается от периферических к центральным дыхательным путям за счет биения ресничек на эпителиальных клетках, которые рассеяны между секреторными клетками в виде мозаики (рис. 1, , нижний правый угол ).Вдыхаемые частицы и патогены попадают на слой слизи и перемещаются ресничками вверх по трахее через голосовые связки, а затем проглатываются и выводятся через желудочно-кишечный тракт (рис. 1, , верхний правый угол, ). Топологически легкое представляет собой слепой мешок, поэтому без удаления частиц и патогенов подвижным слоем слизи эти материалы будут накапливаться. Напротив, желудочно-кишечный тракт представляет собой открытую трубку, через которую легко проходят частицы и патогены. Слой слизи образуется за счет секреции муцинов поверхностными эпителиальными клетками (рис.1, нижний правый ) и подслизистые железы (не показаны). Биение ресничек является основным механизмом очищения от слизи, а кашель — резервным механизмом, когда слизь накапливается в дыхательных путях или прилипает к стенкам дыхательных путей (3, 11).

Рис. 1.

Система очистки легких от слизи. Муцины синтезируются секреторными клетками поверхностного эпителия дыхательных путей ( нижний правый угол ) и подслизистых желез (не показаны). Секретируемые муцины поднимаются через перицилиарный слой и соединяются с водой и солями, образуя покрывающий слой слизи, которая перемещается из периферических дыхательных путей в центральные за счет биения ресничек.Обычно реснички продвигают тонкий слой слизи вверх по трахее и через гортань в области задней комиссуры (, верхний правый угол ), которая покрыта мукоцилиарным эпителием (в отличие от голосовых связок, которые покрыты плоским эпителием), а затем в глотка, где она смешивается со слюной изо рта и попадает в пищевод ( слева, ). Во время кашля центральные дыхательные пути сужаются (, средний правый, ), и шарики слизи с силой выталкиваются столбом воздуха, движущимся с высокой скоростью, непосредственно в глотку, где они либо проглатываются, либо отхаркиваются, в то время как некоторые небольшие фрагменты слизи отламываются. перемещаться в виде капель с выдыхаемым воздухом (20).Изображение любезно предоставлено онкологическим центром им. М. Д. Андерсона Техасского университета.

Кашель широко изучен, поэтому его механизм и силы, которые он генерирует, хорошо известны (12). Кашель начинается с быстрого вдоха, чтобы наполнить легкие воздухом, за которым следует закрытие голосовой щели, сокращение выдыхательных мышц груди и живота для создания высокого внутригрудного давления и внезапное открытие голосовой щели для принудительного удаления воздуха из нее. рот. Во время кашля внутригрудное давление может достигать 200 см вод. Ст. 2 O, что обеспечивает движущую силу для воздушного потока (до 8 л / с) и сужает центральные дыхательные пути за счет сжатия (рис.1, Средний правый ) для увеличения скорости (до 28000 см / с или 626 миль / ч). Это вытесняет секреты из дыхательных путей в горло (глотку) (рис. 1, слева, ), где их можно либо проглотить, либо отхаркивать. До сих пор было почти полностью неизвестно, как сила сдвига, создаваемая кашлем, взаимодействует с прилипшей слизью в дыхательных путях.

Для решения этой проблемы Button et al. (5) впервые разработали концептуальную модель, согласно которой прилипшая слизь может быть отделена от стенки дыхательных путей посредством когезионного или адгезионного разрушения.Когезионный отказ включает разрушение прилипшей слизи за счет физического разрушения муцинов и других полимеров внутри слизи, тогда как при адгезивной недостаточности происходит отделение прилипшей слизи от гликокаликса нижележащих клеточных поверхностей (см. Рисунок 1 ссылки 5). Затем они установили устройство для тестирования на отслаивание, чтобы измерить силу, необходимую для отслаивания прилипшего слоя слизи от слоя эпителиальных клеток дыхательных путей, чтобы проверить свою модель. Эта система также использовалась для оценки роли концентрации муцина и pH в определении силы сцепления и адгезии слизи, обнаружив, что эффекты концентрации муцина преобладали над pH в физиологических диапазонах этих двух параметров.Наконец, они оценили эффекты терапевтических средств, таких как гидратация слизи физиологическим раствором, лизис муцинового полимера восстанавливающим агентом для разрыва дисульфидных связей и снижение когезии и адгезии с поверхностно-активным веществом. Каждый из этих методов давал пользу при использовании отдельно, и сочетание гидратации и лизиса муцина было особенно эффективным.

Подвижный слизистый слой является важной защитой легких млекопитающих, о чем свидетельствует гибель мышей от инфекции, воспаления и обструкции при удалении главного секретируемого муцина дыхательных путей Muc5b (13).Важность этой защиты для здоровья человека подчеркивается тем фактом, что сверхэкспрессирующий аллель MUC5B был настолько сильно отобран, что он присутствует у 20% белых (14), что аналогично частоте аллелей серповидного гемоглобина в районах гиперэндемической малярии. . Подобно серповидному гемоглобину, защита имеет свою цену, потому что аллель, сверхэкспрессирующий MUC5B, является основным фактором риска идиопатического фиброза легких в позднем возрасте, вероятно, в результате истощения эпителиальных предшественников, вызванного стрессом протеостаза, вызывающим высокие уровни этого большого и сложная молекула (14, 15).

Гораздо чаще, чем проблемы, которые вызывает гиперэкспрессия MUC5B при фиброзе легких, играет центральная роль дисфункции слизи при обструктивных заболеваниях дыхательных путей, таких как астма, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) и кистозный фиброз (МВ). При астме дисфункция слизи в основном связана с гиперпродукцией другого секретируемого муцина дыхательных путей, MUC5AC, вместе с аномальным присутствием белков плазмы, что является результатом воспаления как части аберрантной защиты патогенов (16).При МВ дисфункция слизи происходит из-за недостаточного транспорта хлоридов и бикарбонатов в просвет дыхательных путей, чтобы обеспечить адекватную гидратацию и расширение муцина (17). При ХОБЛ дисфункция слизи возникает из-за комбинации механизмов, действующих при астме и МВ, а также из-за дисфункции ресничек, вызванной сигаретным дымом (3). При этих заболеваниях слизь накапливается в крупных центральных дыхательных путях и закупоривает мелкие периферические дыхательные пути. Накопившаяся слизь в центральных дыхательных путях относительно эффективно очищается при кашле, потому что на этом уровне поток воздуха велик, а слизь не так сконцентрирована, как в пробках периферических дыхательных путей.Однако в небольших дыхательных путях поток воздуха во время кашля сужается по периферии, и концентрируется слизь. Рентгенологическое исследование у пациентов с астмой показало, что слизистые пробки в периферических дыхательных путях сохраняются в течение многих лет (18). Дыхательные пути среднего размера и удаленности от трахеи работают так же, как и у Button et al. (5), вероятно, окажет наибольшее влияние. Тщательное определение сил, участвующих в очищении от слизи, прилипшей к стенкам дыхательных путей при кашле, в сочетании с анализом взаимодействия новых методов лечения слизи с этими силами, позволит нам получить преимущества сложного механизма биологической защиты, который представляет собой очищение от слизи, при минимизации побочные эффекты дисфункции слизи (19).

Благодарности

Я благодарю Дэвида М. Атена, MA, CMI, за иллюстрацию. Это исследование поддержано грантом NIH Национального института сердца, легких и крови, грантом R01 HL129795, Национальным институтом аллергии и инфекционных заболеваний, грантом R21 AI137319, и грантом Фонда муковисцидоза DICKEY18G0.

Сноски

  • Автор: B.F.D. написал газету.

  • Автор заявляет об отсутствии конфликта интересов.

  • См. Сопутствующую статью на странице 12501.

Какие могут быть основные причины моего утреннего кашля?

Кашель — это естественный защитный механизм организма, который помогает изгнать слизь, микробы или инородные частицы из дыхательной системы. Кашель очень распространен и безвреден, но тот, который сохраняется в течение нескольких недель или производит кровянистую или обесцвеченную слизь, может быть признаком основного заболевания. Кашель может возникнуть в любое время дня, но несколько состояний могут вызвать утренний кашель.

Некоторое количество слизи (мокроты) и жидкости накапливается в легких ночью, когда человек спит.После пробуждения и активности, скопившаяся мокрота начинает разжижаться, вызывая кашель. Утренний кашель может указывать на разные состояния, а также на серьезность или интенсивность основного заболевания.

Кашель можно классифицировать по продолжительности и таким особенностям, как звук и ощущение. Это может проявляться в различных формах, таких как сухой и влажный кашель. Кашель может быть единственным симптомом заболевания или может возникать вместе с другими симптомами, связанными с заболеваниями легких, сердца и желудка.

В зависимости от продолжительности кашля может быть острым или хроническим. Острый кашель — это кашель, который длится менее месяца. Простуда или грипп могут вызвать острый кашель. Хронический кашель длится более восьми недель у взрослых и четырех недель у детей. Обычно это указывает на основное заболевание, которое может потребовать медицинской помощи. Хронический кашель сам по себе не является состоянием, но может быть симптомом, требующим диагностики основного заболевания и правильного курса лечения.

Есть много причин для утреннего кашля, и они не обязательно должны вызывать беспокойство. Однако, если утренний кашель сохраняется в течение длительного времени, это может быть связано с каким-либо заболеванием, и следует обратиться за медицинской помощью.

  • Хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ) — Это состояние характеризуется хроническим воспалением легких, которое вызывает сужение дыхательных путей, вызывая затруднение дыхания. Кашель обычно усиливается в ранние утренние часы и связан с выделением желтоватой слизи.
  • Бронхит — Это заболевание относится к воспалению бронхов, дыхательных путей, по которым воздух попадает в легкие. Бронхит вызывает кашель с выделением слизи. Кашель имеет тенденцию усиливаться по утрам, потому что мокрота и жидкости, которые оседают в легких за ночь, мобилизуются из-за активности по утрам.
  • Астма — Астма — это хроническое заболевание легких, которое вызывает воспаление и сужение дыхательных путей. Кашель — один из распространенных симптомов астматиков, который часто усиливается ночью или рано утром.Кашель обычно сопровождается выделением слизи. Однако у людей с кашлевой астмой сухой кашель является основным симптомом.
  • Allergy — Кашель, связанный с аллергией на пылевых клещей, усиливается ночью и рано утром, поскольку пылевые клещи часто концентрируются в подстилке. У людей с аллергией на пыльцу также наблюдается кашель по утрам, поскольку количество пыльцы повышается в ранние часы дня.
  • Постназальный капель — Избыток слизи в организме вырабатывается при проблемах с носовыми пазухами или аллергии при инфекциях верхних дыхательных путей.Избыточная слизь может стекать в горло, особенно в положении лежа. Это называется постназальным выделением жидкости и является одной из наиболее частых причин утреннего кашля.
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ ) — ГЭРБ возникает, когда желудочные кислоты попадают обратно в пищевод (пищевод) и раздражают его слизистую оболочку. Эти кислоты могут достигать горла и вызывать сухой кашель в положении лежа и по утрам.
  • Курение — Люди, которые курят, обычно испытывают утренний кашель.Когда человек бросает курить ночью на пару часов, реснички (крошечные волоски в легких) работают, чтобы удалить накопленные химические вещества или токсины из легких. Это вызывает сильный кашель ранним утром.

Кашель может быть важным инструментом диагностики многих заболеваний. Изучение и определение причины кашля, включая утренний кашель, может помочь определить начало заболевания, требующего вмешательства. Поскольку утренний кашель проявляется в нескольких состояниях, очень важно записывать продолжительность, тип кашля, его особенности и любые другие симптомы, которые возникают вместе с ним.Эта информация поможет врачу назначить наиболее подходящее лечение.

Проконсультируйтесь с пульмонологом по любым вопросам о респираторном здоровье, включая возникновение кашля.

Бронхоэктазы — причины, симптомы, лечение


Бронхоэктатическая болезнь — это хроническое заболевание легких, при котором поврежденные дыхательные пути вызывают скопление слизи и повторяющиеся серьезные легочные инфекции. Основным симптомом бронхоэктазии является влажный грудной кашель.

Лечение, вероятно, будет включать антибиотики и другие лекарства, в то время как физиотерапия используется для удаления слизи из легких.Было подсчитано, что примерно один из 550 новозеландцев страдает тяжелыми бронхоэктазами.

Причины

В легких дыхательные пути, называемые бронхами, образуют древовидную структуру, через которую воздух входит и выходит. Бронхи выстланы крошечными волосковидными выступами, называемыми ресничками, которые поднимают слизь вверх в легких, позволяя легко откашляться.

Бронхоэктатическая болезнь — это пожизненное заболевание, при котором некоторые бронхи покрываются рубцами и необратимо увеличены.В процессе болезни реснички повреждаются, поэтому они не могут эффективно смывать слизь.

В результате в пораженных частях легких накапливается слизь, что увеличивает риск развития легочных инфекций. Рецидивирующие инфекции могут вызвать дальнейшее рубцевание бронхов, и состояние может постепенно ухудшаться.

Около одной трети случаев бронхоэктазов у ​​взрослых вызваны тяжелой инфекцией легких, имевшей место в детстве. До введения национальной программы иммунизации бронхоэктазы часто возникали в результате заражения корью или коклюшем.Сегодня бронхоэктазы чаще возникают в результате пневмонии.

Другие причины включают:

  • Муковисцидоз
  • Иммунодефицит
  • Вдыхание содержимого желудка в легкие
  • Вдыхание инородного предмета в легкие (если не лечить)
  • Вдыхание вредных химических веществ, например: аммиака
  • В редких случаях может быть врожденным (присутствует при рождении).

Во многих случаях основная причина состояния не может быть идентифицирована.

Признаки и симптомы

Основным симптомом бронхоэктазов является влажный кашель, который представляет собой кашель с выделением слизи (также известной как мокрота или мокрота). Кашель обычно усиливается по утрам и часто возникает из-за изменения осанки. Слизь может иметь желто-зеленый цвет и неприятный запах, что указывает на наличие инфекции.

Другие симптомы могут включать:

  • Кашель с кровью (чаще встречается у взрослых)
  • Неприятный запах изо рта
  • Свистящее дыхание в груди — при прослушивании с помощью стетоскопа можно услышать характерный потрескивающий звук.
  • Рецидивирующие легочные инфекции
  • Снижение общего состояния здоровья
  • При запущенных бронхоэктазах может возникнуть одышка.

Симптомы часто появляются медленно. По мере прогрессирования болезни кашель усиливается и выделяется все больше слизи.

Обратитесь к врачу, если у вас или вашего ребенка появляется постоянный влажный грудной кашель, который длится четыре недели и более.

Диагностика

Первоначальный диагноз бронхоэктазии основывается на симптомах пациента, его истории болезни и физическом обследовании.

Дополнительные диагностические тесты могут включать:

  • Рентген грудной клетки
  • КТ (компьютерная томография)
  • Анализы крови
  • Исследование слизи на наличие бактерий (анализ мокроты)
  • Проверка уровня кислорода в крови
  • Функциональные пробы легких (спирометрия).

Лечение

Бронхоэктатическая болезнь — это хроническое (длительное) заболевание, требующее пожизненного лечения. Хорошее управление состоянием жизненно важно для предотвращения продолжающегося повреждения легких и ухудшения состояния.Конечная цель лечения — очистить грудную клетку от слизи и предотвратить дальнейшее повреждение легких.

Два основных типа лечения:

Лекарства

  • Антибиотики используются для лечения острых инфекций легких. Если инфекция тяжелая, может потребоваться лечение внутривенными антибиотиками в больнице.
  • Бронходилататоры (применяемые у людей, страдающих астмой) для улучшения притока воздуха в легкие.
  • Лекарства, уменьшающие воспаление в легких.
  • Иногда могут использоваться лекарства для разжижения слизи.
  • Вакцинация против гриппа (гриппа) и пневмококковой пневмонии.

Физиотерапия и упражнения

Физиотерапия грудной клетки и постуральный дренаж используются для удаления слизи из легких. Обычно разрабатывается индивидуальная программа, в которой отрабатываются упражнения и дыхательные техники для очистки легких от слизи.

К другим важным факторам при лечении этого состояния относятся отказ от пыли, дыма и других респираторных раздражителей, а также соблюдение сбалансированной и питательной диеты.

Также важно выявлять и лечить любые основные состояния, которые приводят к развитию бронхоэктазов.

В некоторых случаях тяжелых бронхоэктазов может быть предложено хирургическое вмешательство для удаления пораженной части легкого. Однако это вариант только в том случае, если заболевание локализовано на одном или двух небольших участках.

Профилактика

Министерство здравоохранения рекомендует следующие меры для предотвращения бронхоэктазов у ​​детей:

  • Бросьте курить (особенно во время беременности) и сделайте дом для некурящих
  • Накормите детей грудью
  • Соблюдение здорового сбалансированного питания
  • Регулярные тренировки
  • Раннее выявление и лечение инфекций органов дыхания
  • Убедитесь, что в доме тепло и сухо (что снижает вероятность инфекций грудной клетки)
  • Сделайте иммунизацию детей от таких болезней, как корь и коклюш, которые могут привести к бронхоэктазам.
  • Делайте вакцину против гриппа (гриппа) каждый год.
  • Не позволяйте младенцам и детям вдыхать посторонние предметы, такие как частицы пищи (например, не давать бутылочку лежащему ребенку и следить за тем, чтобы младенцы сидели во время еды)
  • Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если в легкие попал посторонний предмет.

Список литературы

Ашер И., Эдвардс Э. (2013). Бронхоэктазия (веб-страница). Клинические рекомендации Starship. Окленд: Здоровье детей звездолета.https://www.starship.org.nz/guidelines/bronchiectasis/ [дата обращения: 17.02.20]
KidsHealth (2017). Бронхоэктазия (веб-страница). Педиатрическое общество Новой Зеландии (Крайстчерч) и Starship Foundation (Окленд). https://www.kidshealth.org.nz/bronchiectasis [дата обращения: 17.02.20]
Министерство здравоохранения (2018 г.). Бронхоэктазия (веб-страница). Веллингтон: Министерство здравоохранения Новой Зеландии. www.health.govt.nz/your-health/conditions-and-treatments/diseases-and-illities/bronchiectasis [дата обращения: 17.02.20]
NHS (2018).Бронхоэктазия (веб-страница). Реддич: Национальная служба здравоохранения (NHS)
Англия. https://www.nhs.uk/conditions/Bronchiectasis/ [дата обращения: 17.02.20]
O’Toole, M.T. (Ред.) (2017). Бронхоэктатическая болезнь. Словарь Мосби по медицине, сестринскому делу и медицинским профессиям (10-е изд.). Сент-Луис, Мичиган: Эльзевьер.
Барнард, Л. Т., Чжан Дж. (2018). Воздействие респираторных заболеваний в Новой Зеландии: обновленная информация за 2018 г. (Отчет в формате PDF). Данидин: Университет Отаго. https://s3-ap-southeast-2.amazonaws.com/assets.asthmafoundation.org.nz/images/NZ-Impact-Report-2018_FINAL.pdf

Последняя редакция — февраль 2020 г.

Врачи для ушей, носа и горла

Слизь обычно вырабатывается железами горла и носа, и она проглатывается, даже если вы этого не замечаете. Однако когда он утолщается или накапливается, это может вызвать постназальное подтекание и множество раздражающих симптомов.

В этом блоге специалист по ушам, носу и горлу доктор Сесил Юнг из Хьюстонского отделения хирургии носовых пазух Института Йенга описывает распространенные причины постназального подтекания.


Что такое постназальный капель?

Слизь выполняет важные функции в ваших носовых оболочках, помогая бороться с инфекциями, очищать от инородных частиц и увлажнять воздух, прежде чем он достигнет ваших легких. Носовые и горловые железы производят около двух литров слизи в день, и в большинстве случаев она может отводиться нормально. Он стекает по задней части носа в заднюю часть горла, смешивается со слюной и проглатывается, а вы этого не замечаете.

Тем не менее, капание из носа может вызвать скопление слизи или ее уплотнение, чем обычно, и вы можете заметить раздражающее ощущение, когда она стекает по задней стенке горла.


Каковы его симптомы?

Ниже приведены некоторые из наиболее распространенных симптомов:

  • Заметное ощущение слизи, стекающей по задней стенке горла
  • Хронический кашель, чаще всего усиливающийся ночью
  • Ощущение, будто вам нужно часто откашливаться
  • Охриплость
  • Боль в горле


Слизь также может вызывать другие проблемы из-за ее неспособности отводиться должным образом.Если евстахиева труба, соединяющая горло и среднее ухо, закупорена слизью, это может вызвать инфекцию уха. То же самое и с инфекцией носовых пазух, если ваши носовые пазухи забиты.


Что вызывает постназальное течение?

Сгущенная или избыточная слизь, которая не может отводиться должным образом, может возникнуть по любой из следующих причин:

  • Простуда
  • Грипп
  • Аллергия
  • Инфекция носовых пазух
  • Некоторые лекарства, в том числе для лечения артериального давления, и некоторые из них. используется для контроля рождаемости
  • Носовые полипы — незлокачественные новообразования на слизистой носа и носовых пазух, которые могут вызвать закупорку слизи
  • Искривленная перегородка — изогнутая или смещенная от центра стенка хряща между двумя ноздрями также может вызвать образование слизи блокировка
  • Раздражители окружающей среды — такие как дым, химические вещества или духи
  • Беременность — могут вызвать гормональные изменения, которые влияют на ваш нос и носовые пазухи
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), характеризующаяся накоплением кислоты в пищеводе или горле, иногда вызывает раздражение горла, из-за которого трудно глотать


Как это происходит? съел?

Если у вас капает из носа в течение более 10 дней, имеет неприятный запах или вы хрипите, вам следует обратиться за медицинской помощью.Это особенно верно, если в вашей слизи есть кровь.

В противном случае вы можете попробовать некоторые домашние средства, в том числе следующие:

  • Поддержание водного баланса
  • Использование физиологических спреев для носа
  • Сон со слегка приподнятой головой
  • Использование увлажнителя или испарителя


Если дома средства правовой защиты недостаточно эффективны, у вас есть постоянные проблемы или есть симптом, вызывающий беспокойство, специалист по уху, носу и горлу (ЛОР) может вылечить ваше состояние.Ваш врач может помочь облегчить симптомы, а также вылечить основное заболевание, которое является причиной вашего дискомфорта. Лечение может включать в себя следующее:

  • Антигистаминные препараты
  • Назальный спрей с кортизоновыми стероидами
  • Антибиотики — только при постназальном капле, вызванном бактериальной инфекцией
  • Лекарства, блокирующие выработку желудочной кислоты — при постназальном капле, вызванном ГЭРБ
  • Операция — до устранение структурных проблем, таких как полипы носа или искривленная перегородка


Если вы испытываете симптомы постназального подтекания, запишитесь сегодня на прием в отдел хирургии носовых пазух Houston Sinus Surgery в Институте Йенга.Доктор Юнг имеет более чем 20-летний опыт лечения состояний носа и придаточных пазух, таких как постназальные выделения, и стремится обеспечить наименее инвазивное и наиболее эффективное лечение.

FYI: Информация о слизистых пробках

Что такое слизь?

Слизь представляет собой гелеобразное вещество, которое естественным образом выделяется клетками легких и железами, выстилающими поверхность дыхательных путей. Легкие реагируют на вдыхаемые раздражители повышением выработки слизи.

Слизь в основном состоит из воды (95%), смешанной с белками, углеводами и липидами.У здорового человека каждые 24 часа выделяется до 100 миллилитров слизи. Большая часть этого вещества реабсорбируется слизистой оболочкой бронхов. Только 10 миллилитров или 2 чайные ложки достигают задней стенки глотки в течение дня и случайно проглатываются.

Какова роль слизи?

Слизь необходима для поддержания здоровья легких. Профессиональные поглотители и антимикробные вещества естественным образом присутствуют в секрете легких. Слизь захватывает, поглощает и удаляет вдыхаемые частицы, клеточный мусор, а также мертвые и стареющие клетки.

Микроскопические волоски, называемые ресничками, быстро бьются, создавая волновое действие, которое продвигает слизь и любые захваченные частицы к задней части глотки, где они проглатываются или отхаркиваются.

Что такое слизистая пробка?

Как следует из названия, слизь, которая накапливается в легких, может закупоривать или уменьшать приток воздуха в большие или меньшие дыхательные пути. В самых маленьких дыхательных путях слизистые пробки приводят к сжатию воздушных мешков или альвеол. Если достаточное количество альвеол заблокировано, уровень кислорода в организме человека со временем снизится.Если слизистые пробки находятся в более крупных, верхних дыхательных путях, человек может чувствовать одышку или задыхаться.

Что вызывает слизистые пробки?

Многие факторы могут способствовать закупорке слизи у людей с БАС. Среди них:

  • Сидячий образ жизни. Ограничение движений и недостаток физических упражнений приводит к поверхностному дыханию и уменьшению потока воздуха из нижних дыхательных путей в верхние дыхательные пути.
  • Слабость диафрагмы и мышц живота. Неспособность полностью расширить легкие и активировать мышцы живота снижает эффективность кашля.
  • Нарушение или отсутствие голосовой функции. Если голосовые связки повреждены из-за слабости бульбарных мышц или обойдены из-за трахеостомической трубки, человек не сможет создать достаточное давление в грудной клетке, чтобы вызвать эффективный кашель.
  • Обезвоживание. Недостаточное потребление жидкости через рот или через зонд для кормления может способствовать увеличению густоты слизи.
  • Трахеостомическая трубка. Наличие искусственного дыхательного пути может стимулировать легкие производить больше слизи.Кроме того, когда человек дышит через трубку трахеи, она обходит нос, функция которого заключается в нагревании, увлажнении и фильтрации вдыхаемого воздуха.

Стратегии профилактики

  • Достаточное увлажнение. Если человек дышит с помощью аппарата искусственной вентиляции легких и трахеотомической трубки, адекватная влажность имеет еще большее значение. Используйте тепло-влагообменник (HME или искусственный нос) в течение дня для портативности и увлажнитель с подогревом, когда человек спит ночью.
  • Механическое расширение легких и упражнения при кашле. Используйте аппарат Cough Assist® или Vital Cough® хотя бы один или два раза в день. Их можно использовать в автоматическом режиме для обеспечения вдоха при вдохе, за которым следует быстрый вдох с отрицательным давлением, который может перемещать слизь в направлении рта или отверстия трахеи. В ручном режиме человек может координировать свои действия с опекуном, чтобы сделать серию небольших сгруппированных вдохов, чтобы расширить легкие, за которыми следует отдельная серия более мелких механических кашлей.Некоторые люди считают эту более позднюю технику более удобной и эффективной. Устройства для механического расширения легких и кашля могут и должны использоваться с трахеостомической трубкой.
  • Ручной кашель (толчки в живот или Геймлих сидя). Этот нетехнологичный маневр можно использовать вместе с механическим кашлем или самостоятельно. Техника: Примите слегка наклоненное положение. Попросите опекуна положить обе руки на живот человека чуть ниже пупка в форме буквы «V». Используйте жировую подушечку под большим пальцем, так как она мягче.Скоординируйте действия друг друга, чтобы человек с БАС делал попытку кашля, в то время как лицо, осуществляющее уход, производило серию быстрых и сильных толчков.
  • Должен быть доступен переносной аспиратор для сбора любой слизи, которая попала в трахею или заднюю стенку глотки.
  • Ручной вздох или пакетный вдох может выполняться с использованием самонадувающегося мешка для ручной вентиляции (мешок «Амбу»). Мануальные техники с мешком и толчками в живот можно быстро применять где угодно, если человек чувствует, что задыхается от слизистой пробки.

Разработать процедуру

Некоторые профессионалы рекомендуют использовать механическое расширение легких и кашель ночью, чтобы очистить легкие перед сном и снова утром, так как слизь часто скапливается в дыхательных путях ночью. Процедура в середине утра и во второй половине дня может предотвратить накопление слизи до уровня дискомфорта в течение дня. Найдите распорядок дня, который будет успешным для человека, живущего с БАС.

Механизм. Даже если человек пользуется инвалидной коляской или большую часть дня ведет сидячий образ жизни, убедитесь, что он меняет положение.Если у человека слабые или парализованные конечности, диапазон пассивных движений с опекуном также поможет легким. Координируйте глубокие вдохи и медленные выдохи, дыхание и растяжку.

Знание того, что у человека есть навыки и отработанные методы, придаст ему больше уверенности в том, что он может уменьшить скопление слизи и пробок и справиться с ними.

Примечания к безрецептурным разжижающим слизь

Guaifenesin (Mucinex, Mucus Relief) продается как отхаркивающее и разжижающее слизь лекарство.Его можно рекомендовать людям с густой слизью или слизистыми пробками. Однако обширный анализ опубликованных исследований не показал стойкой пользы. Другие более естественные методы лечения, такие как папаин, нектар папайи, ананас или лимонный сок, не изучались и поэтому не могут быть рекомендованы здесь.

Американская ассоциация респираторных заболеваний (AARC) не рекомендует закапывать физиологический раствор в дыхательные пути через трахеостомическую трубку, поскольку он не разжижает слизь и может привести к проникновению бактерий в незащищенные дыхательные пути.

Ассоциация ALS благодарит и выражает признательность Lee Guion MA, RRT, FAARC за то, что она поделилась своим временем и опытом при составлении этого информационного бюллетеня.

7 опасных состояний, начинающихся с кашля

Мы все время от времени кашляем. Иногда у нас просто першит в горле, и особенно в зимние месяцы мы кашляем из-за простуды и гриппа. Мы редко уделяем слишком много внимания кашлю, и обычно он проходит через несколько дней.

Но когда кашель больше, чем просто лягушка в горле или симптом простуды? При серьезных заболеваниях, таких как астма, туберкулез и хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ), кашель часто является первым признаком того, что что-то серьезно не так.

Благодаря интенсивным кампаниям по информированию общественности, многие люди знакомы с этими заболеваниями, но, к сожалению, не все опасные состояния, связанные с кашлем, «на первый план». Вот семь опасных состояний, которые следует учитывать при кашле. Хотя некоторые из них встречаются редко, их стоит проверить.

1. Рак легкого

Мы знаем, что курение является большим фактором риска развития рака легких, но даже некурящие могут подвергаться риску.Согласно обзору Health34, рак легких начинается, когда в стенках бронхов разрастаются аномальные клетки. Кашель может быть признаком рака и вызван внутрибронхиальным выступом опухоли. Это поражение может изменить характер звука при хроническом кашле на «медный» звук. Исследования, проведенные в Университете Шеффилда Халлама, показывают, что вам следует обратиться к врачу, если новый кашель не проходит более трех недель. На поздних стадиях заболевания люди могут кашлять с кровью, что является неотложным показателем того, что вам следует обратиться за медицинской помощью.

2. Муковисцидоз

Муковисцидоз — это наследственное заболевание, характеризующееся аномально густой липкой слизью, которая препятствует правильной работе таких органов, как легкие и поджелудочная железа. По данным Фонда муковисцидоза, «слизь закупоривает дыхательные пути и улавливает бактерии, что приводит к инфекциям, обширному повреждению легких и, в конечном итоге, к дыхательной недостаточности». Густая мокрота (вещество, выделяющееся при кашле или прочистке горла), а также хронический кашель и хрипы являются признаками этого заболевания.

3. Ателектаз

Ателектаз возникает, когда одна или несколько областей ваших легких разрушаются или не надуваются должным образом. Это может быть связано с скоплением слизи в дыхательных путях, и кашель может принести некоторое облегчение. По данным Национального института сердца, легких и крови, кашель может быть более сильным, чем обычно, и это может быть индикатором состояния.

4. Застойная сердечная недостаточность

Некоторые состояния вызывают немедленный и заметный вред, но другие, такие как застойная сердечная недостаточность (ЗСН), обычно развиваются со временем.Сердца больных не могут эффективно перекачивать кровь и / или предотвращать накопление крови в легких. Ранним признаком заболевания является сухой отрывистый кашель, особенно в положении лежа. Обзор Health34 показывает, что нельзя игнорировать ЗСН, поскольку она может привести к сердечному приступу и, в конечном итоге, к смерти.

5. Саркоидоз

Саркоидоз — воспалительное заболевание, поражающее многие органы тела. Исследование, проведенное Фондом исследований саркоидоза, показало, что это вызывает повышенный иммунитет, «что означает, что иммунная система человека, которая обычно защищает организм от инфекций и болезней, чрезмерно реагирует и повреждает собственные ткани тела».Когда саркоидоз поражает легкие (также называемый легочным фиброзом), воспаление может вызвать рубцевание легочной ткани, что приведет к снижению уровня кислорода. Постоянный сухой кашель и затрудненное дыхание — потенциальные признаки этого заболевания.

6. Отек легких

Отек легких означает избыток жидкости в легких. Жидкость собирается в воздушных мешочках, затрудняя дыхание. Исследование, проведенное в Университете Мэриленда, показало, что кашель с выделением мокроты с небольшими пузырьками может быть признаком отека легких.Если во время кашля выделяется розовая пенистая мокрота, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

7. Острый респираторный дистресс-синдром

ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром) — заразное и иногда смертельное вирусное респираторное заболевание, согласно обзору Health34. Симптомы аналогичны симптомам других респираторных заболеваний, таких как грипп и пневмония. Заболевание передается при кашле, и хронический непрекращающийся кашель может быть признаком ОРВИ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *