Скарлатина что: причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

Что такое скарлатина? | Мамоведия

Скарлатина — острое инфекционное заболевание, характерными признаками которого являются мелкоточечная лилово-красная кожная сыпь, ангина, высокая температура.

Часто им сопутствуют тошнота и рвота. Болезнь начинается внезапно, с плохого самочувствия, слабости, головной боли, рвоты и повышения температуры.

Спустя несколько часов — больно глотать. При осмотре горла можно увидеть увеличение миндалин, покрасневшую гортань, в некоторых случаях на миндалинах имеются налеты (картина ангины).

На языке беловато-серый налет. На шее увеличиваются лимфатические узлы.

В течение первых трех дней болезни на теле возникает скарлатинозная сыпь — мелкие лилово-красные пятнышки на общем красном фоне кожи.

Сыпь возникает сначала на шее, груди, в паховых областях, в локтевых ямках, на внутренних поверхностях бедер, на локтях, позднее распространяется по всему телу.

На лице сыпи не отмечается, но щеки интенсивно краснеют, в результате чего носогубный треугольник становится белым.

На 3—4-й день болезни язык и губы становятся ярко-малиновой окраски (малиновый язык).

Острая фаза болезни продолжается 2—5 дней, в более тяжелых случаях — дольше. Постепенно сыпь бледнеет, затем исчезает, оставляя после себя грязноватую пигментацию.

Через две недели кожа начинает шелушиться (особенно на пальцах). Температура постепенно снижается, проходят явления ангины, самочувствие улучшается в течение 1—3 недель. Выздоровление зависит от тяжести болезни.

Период выздоровления (2—4 недели после начала острых явлений) характеризуется опасностью осложнений. Наиболее частые из них: воспаления лимфатических узлов, среднего уха, почек и мышц сердца. После скарлатины дети могут заболеть и ревматизмом.

15—20 лет назад скарлатина считалась очень тяжелой болезнью, вследствие чего обязательным было больничное лечение.

В наши дни болезнь протекает значительно легче, в некоторых случаях может протекать скрыто, поэтому больных скарлатиной разрешают лечить дома. Однако тяжелобольного все-таки рекомендуется госпитализировать.

При возникновении первых симптомов заболевания необходимо вызвать на дом участкового врача.

Если ребенок заболел вечером, возвратясь из детского сада или школы, следует уложить его в постель, дать ему обильное теплое питье и наблюдать за общим состоянием. Если оно удовлетворительное, врача нужно вызвать на следующий день, утром.

К этому времени симптомы болезни, как правило, налицо и поставить правильный диагноз легче.

У х о д .

Если ребенка решено лечить дома, нужно сделать все, чтобы избежать заражения других детей, живущих в квартире. Ухаживающий за больным взрослый также не должен общаться с. другими детьми, поскольку он может передать им инфекцию.

Как бы болезнь ни протекала, ребенок обязательно должен находиться в постели 7—10 дней.

Лицо и руки ребенка следует ежедневно мыть.

Рот необходимо 2 раза в день полоскать нежно-розовым водным раствором пермантаната калия или водным раствором фурацилина (купленный в аптеке раствор фурацилина нужно развести таким же количеством кипяченой воды).

При лечении скарлатины, как правило, применяются антибиотики. Какой антибиотик принимать, в каких дозах и в течение какого времени, решит врач.

Необходимо записывать и сообщать врачу температуру больного (измеряется 3 раза в день: утром после сна, в 16.00—18.00 и вечером, перед сном).

При появлении каких-либо новых симптомов — боли в ушах, припухлости на шее или болей в суставах — сразу же необходимо сообщить врачу.

Обязательно нужно следить за количеством мочи и ее цветом. Если ребенок мало мочится или цвет мочи стал красноватым или коричневым, из последней порции мочи нужно оставить небольшое количество и показать ее врачу.

Ребенку можно давать только те игрушки, которые можно дезинфицировать кипячением или мытьем с мылом. Игрушки нужно мыть ежедневно.

Посуду больного моют отдельно в 2%-ном содовом растворе (одна столовая ложка соды на литр воды) и после этого обдают кипятком. Чистая посуда и таз для ее мытья должны находиться в комнате ребенка.

Индивидуальные ночной горшок, тазик для умывания, мыло и полотенце тоже должны быть в комнате больного.

Белье замачивают на 2 часа в 2%-ном содовом растворе, затем кипятят и стирают.

Пол в помещении, где находится больной, дважды в день протирают тряпкой, смоченной в 2%-ном содовом растворе (5 столовых ложек соды на 0,5 ведра воды) или 0,5%-ном растворе хлорамина (5 чайных ложек хлорамина на 0,5 ведра воды).

Мягкую мебель ежедневно нужно протирать тряпкой, смоченной 0,5%-ным раствором хлорамина.

Ребенок заболевает скарлатиной только в том случае, если находится в тесном контакте с больным: был в той же комнате, играл одними и теми же игрушками, ел из той же посуды.

Инфекция передается и через третье лицо, например через ухаживающего за больным взрослого, который хотя сам и не болен, но в ротовой полости носит большое количество вызывающих скарлатину микробов — стрептококков.

Микробы не распространяются в другие помещения (например, в соседние квартиры).

Чтобы избежать заражения скарлатиной, больного следует строго изолировать. Если заболевший ребенок дошкольник или ученик 1—2-го классов, его следует изолировать с 1-го по 22-й день болезни. Учащихся 3-го класса изолируют на 10 дней. На детей, бывших в контакте с больным скарлатиной и не болевших ею, накладывается карантин сроком на 7 дней. Если контакт с больным продолжается, карантин длится 7—10 дней. На детей 9 лет и старше карантин не накладывается.

 

Скарлатина «Персона Детство»

Скарлатина — это инфекционное заболевание, сопровождающееся ангиной, общей интоксикацией, сыпью.

При скарлатине преобладающий цвет — красный. Красный цвет приобретает горло ребенка, в котором происходит размножение возбудителя скарлатины гемолитического стрептококка. Красный цвет приобретает вскоре и кожа и на ярком красном фоне появляется мелкоточечная обильная сыпь. Исключение составляет кожа вокруг рта. По наличию точечной сыпи на красном фоне при бледности вокруг рта распознается заболевание скарлатина.

Возбудителем скарлатины является гемолитический стрептококк. Заражение скарлатиной происходит от больного скарлатиной. Скарлатина передается воздушно-капельным путем, контактным и через третьих лиц. Скарлатина болезнь серьезная и смертельно опасная.

Скарлатина не единственная болезнь, обязанная своим существованием стрептококкам. Большинство ангин, ревматизм, гломерулонефрит, рожистое воспаление — все это варианты стрептококковой инфекции.

Некоторым стрептококкам присуща способность вырабатывать определенное ядовитое вещество, которое называется эритротоксин.

У эритротоксина имеются две особенности. Он вызывает в организме совершенно определенные изменения, и эти изменения проявляются в виде совершенно определенных симптомов, присущих именно действию эритротоксина; во-вторых, выработав иммунитет к эритротоксину одного стрептококка, организм перестает реагировать на эритротоксин любого другого стрептококка, поскольку в крови постоянно циркулируют антитела к эритротоксину.

Ребенок заболевший скарлатиной должен получать достаточное количество жидкости (чай, компот, соки). При наличии лихорадки при скарлатине ребенок должен получать жаропонижающие средства, а горло необходимо полоскать дезинфицирующими растворами. Всем детям заболевшим скарлатиной проводится антибиотикотерапия.

Благодаря антибиотикам тяжесть течения заболевания скарлатина резко уменьшилась. Важно только вовремя распознать скарлатину. Для лечения скарлатины назначают те же препараты, что и при ангинах и эффект наступает быстро, предотвращая все указанные выше неприятности.

Скарлатина и стрептококковая ангина — болезни заразные, поэтому детей и взрослых, контактировавших с больным, лучше проверить на наличие стрептококка в зеве, а при его выявлении назначить лечение. Даже носительство стрептококка без ангины может быть чревато развитием ревматизма.

При скарлатине очень опасно прекращать лечение сразу после улучшения состояния. Антибиотики при лечении скарлатины должны применяться строго определенное время. В противном случае осложнения весьма вероятны.

При лечении скарлатины своевременное использование антибиотиков иногда приводит к тому, что организм не успевает выработать достаточный иммунитет к эритротоксину. Как следствие — возможность повторно заболеть скарлатиной. Тем не менее повторные случаи заболевания скарлатиной протекают довольно легко.

Горло и миндалины — не единственный путь заражения скарлатиной (проникновения стрептококка в человеческий организм). Заражение скарлатиной может произойти и через любую рану на коже. В таком случае будут иметь место все симптомы скарлатины, кроме ангины. Принципы лечения скарлатины от этого не меняется.

Для ребенка перенесшего скарлатину, серьезную опасность представляет повторный контакт со стрептококком скарлатины. Это может привести к аллергическим заболеваниям и осложнениям. Поэтому жить нормально и гулять можно, но общение с другими взрослыми и особенно детьми следует свести до минимума.

От момента начала заболевания скарлатиной до похода в школу или детский сад должно пройти три недели, не меньше.

Информация о скарлатине | Гора Синай

Скарлатина; Стрептококковая инфекция – скарлатина; Стрептококк — скарлатина

Скарлатина вызывается инфекцией бактериями, называемыми стрептококками группы А . Это те же бактерии, которые вызывают острый фарингит.

Скарлатина — это заболевание, вызванное инфекцией бета-гемолитическими стрептококковыми бактериями группы А, которое встречается у небольшого процента людей со стрептококковым фарингитом. Заболевание обычно начинается с лихорадки и боли в горле. Может сопровождаться ознобом, рвотой, болями в животе и недомоганием. Стрептококковые бактерии вырабатывают токсин, который вызывает сыпь, появляющуюся через один-два дня после начала заболевания. Сыпь сначала появляется на шее и груди, затем распространяется по всему телу. Пока сыпь остается красной, у больного могут появиться линии Пастиа, ярко-красная окраска складок под мышкой и в паху.

Причины

Скарлатина когда-то была очень серьезной детской болезнью, но теперь ее легко лечить. Вызывающие его стрептококковые бактерии производят токсин, вызывающий красную сыпь, в честь которой названо заболевание.

Основным фактором риска скарлатины является заражение бактериями, вызывающими острый фарингит. Вспышка острого фарингита или скарлатины в сообществе, районе или школе может увеличить риск заражения.

Симптомы

Время между заражением и появлением симптомов короткое, чаще всего от 1 до 2 дней. Болезнь, скорее всего, начнется с лихорадки и боли в горле.

Сыпь сначала появляется на шее и груди, затем распространяется по всему телу. Люди говорят, что это похоже на наждачную бумагу. Текстура сыпи важнее внешнего вида для подтверждения диагноза. Сыпь может держаться более недели. По мере исчезновения сыпи кожа вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха может шелушиться.

Other symptoms include:

  • Abdominal pain
  • Bright red color in the creases of the underarm and groin
  • Chills
  • Fever
  • General discomfort (malaise)
  • Headache
  • Muscle aches
  • Sore throat
  • Опухший, красный язык (клубничный язык)
  • Рвота

Обследования и тесты

Ваш лечащий врач может проверить наличие скарлатины, выполнив:

  • Физикальное обследование
  • Посев из зева, показывающий бактерии стрептококка группы А
  • Мазок из зева для проведения теста, называемого быстрым обнаружением антигена

    Лечение

    Антибиотики используются для уничтожения бактерий, вызывающих инфекцию горла. Это имеет решающее значение для предотвращения ревматизма, серьезного осложнения острого фарингита и скарлатины.

    Перспективы (Прогноз)

    При правильном лечении антибиотиками симптомы скарлатины должны быстро исчезнуть. Однако сыпь может сохраняться до 2–3 недель, прежде чем полностью исчезнет.

    Возможные осложнения

    Осложнения редки при правильном лечении, но могут включать:

    • Острую ревматическую лихорадку, которая может поражать сердце, суставы, кожу и головной мозг Пневмония
    • Синусовая инфекция
    • Увеличение лимфатических узлов или абсцесс

    Когда обращаться к медицинскому работнику

    Обратитесь к своему врачу, если:

    • У вас появились симптомы скарлатины
    • Ваши симптомы не проходят через 24 часа после начала лечения антибиотиками
    • У вас появились новые симптомы

    Профилактика

    Бактерии распространяются при прямом контакте с инфицированными людьми или воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек кашляет или выдыхает. Избегайте контакта с инфицированными людьми.

    Брайант А.Э., Стивенс Д.Л. Пиогенный стрептококк. В: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ред. Принципы и практика инфекционных заболеваний Манделла, Дугласа и Беннета.

    9-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 197.

    Michaels MG, Williams JV. Инфекционные заболевания. В: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, Garrison J, ред. Атлас детской физической диагностики Зителли и Дэвиса. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2023: глава 13.

    Shulman ST, Reuter CH. Стрептококк группы А. В: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Учебник Нельсона по педиатрии. 21-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 210.

    Стивенс Д.Л., Брайант А.Е., Хэгман М.М. Непневмококковые стрептококковые инфекции и ревматизм. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Медицина Гольдмана-Сесиля. 26-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2020: глава 274.

    Последнее рассмотрение: 29.01.2022

    Рецензировано: Линдой Дж. Ворвик, доктором медицины, клиническим адъюнкт-профессором, кафедра семейной медицины, Медицинский факультет Университета Вашингтона, Вашингтонский университет, Сиэтл, ВА. Также рассмотрены Дэвидом Зивом, доктором медицины, MHA, медицинским директором, Брендой Конауэй, редакционным директором, и A.D.A.M. Редакционная коллегия.

    Симптомы, причины, осложнения и лечение

    Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

    Что такое скарлатина?

    Скарлатина, также известная как скарлатина, представляет собой инфекцию, которая может развиться у людей, страдающих ангиной. Для него характерна ярко-красная сыпь на теле, обычно сопровождающаяся высокой температурой и болью в горле. Те же бактерии, которые вызывают острый фарингит, также вызывают скарлатину.

    Скарлатина в основном поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Раньше это была серьезная детская болезнь, но сегодня она часто менее опасна. Лечение антибиотиками, применяемое на ранних стадиях болезни, помогло ускорить выздоровление и уменьшить тяжесть симптомов.

    Сыпь является наиболее частым признаком скарлатины как у взрослых, так и у детей. Обычно это начинается с красной пятнистой сыпи и становится мелкой и грубой, как наждачная бумага. Сыпь алого цвета — это то, что дало название скарлатине. Сыпь может появиться за два-три дня до того, как человек почувствует себя плохо, или до семи дней после него.

    Сыпь обычно начинается на шее, в паху и под мышками. Затем он распространяется на остальную часть тела. Складки кожи в подмышечных впадинах, локтях и коленях также могут стать более красными, чем окружающая кожа.

    После исчезновения сыпи, примерно через семь дней, может шелушиться кожа на кончиках пальцев рук и ног и в паху. Это может длиться несколько недель.

    Другие распространенные симптомы скарлатины включают:

    • красные складки в подмышечных впадинах, локтях и коленях (линии Пастиа)
    • покраснение лица
    • клубничный язык или белый язык с красными точками на поверхности
    • краснота, боль в горле с белыми или желтыми пятнами
    • лихорадка выше 101°F (38,3°C)
    • озноб
    • головные боли
    • 6
    • опухание миндалин
    • тошнота и рвота
    • боль в животе
    • опухание желез вдоль шеи
    • бледность кожи вокруг губ

    Скарлатина вызывается бактериями Streptococcus группы A или Streptococcus pyogenes , представляющие собой бактерии, которые могут жить во рту и носовых ходах. Люди являются основным источником этих бактерий. Эти бактерии могут вырабатывать токсин или яд, вызывающий ярко-красную сыпь на теле.

    Инфекция может распространяться за два-пять дней до того, как человек почувствует себя плохо, и может распространяться при контакте с каплями слюны инфицированного человека, выделениями из носа, чиханием или кашлем. Это означает, что любой человек может заразиться скарлатиной, если он вступит в непосредственный контакт с этими инфицированными каплями, а затем коснется своего рта, носа или глаз.

    Вы также можете заболеть скарлатиной, если пьете из того же стакана или едите из той же посуды, что и инфицированный человек. В некоторых случаях стрептококковые инфекции группы А передавались через зараженную пищу.

    Стрептококк группы А у некоторых людей может вызвать кожную инфекцию. Эти кожные инфекции, известные как целлюлит, могут передавать бактерии другим людям. Однако прикосновение к сыпи при скарлатине не приведет к распространению бактерий, поскольку сыпь является результатом действия токсина, а не самих бактерий.

    Скарлатина в основном поражает детей в возрасте от 5 до 15 лет. Вы заражаетесь скарлатиной в результате тесного контакта с другими инфицированными людьми.

    В большинстве случаев сыпь и другие симптомы скарлатины исчезают в течение от 10 дней до 2 недель при лечении антибиотиками. Однако скарлатина может вызвать серьезные осложнения. Они могут включать:

    • ревматическую лихорадку
    • болезнь почек (гломерулонефрит)
    • ушные инфекции
    • абсцессы горла
    • пневмония
    • артрит

    Ушных инфекций, абсцессов горла и пневмонии можно избежать, если скарлатину своевременно лечить соответствующими антибиотиками. Известно, что другие осложнения являются результатом иммунного ответа организма на инфекцию, а не самих бактерий.

    Врач вашего ребенка сначала проведет медицинский осмотр, чтобы проверить наличие признаков скарлатины. Во время осмотра врач, в частности, проверит состояние языка, горла и миндалин вашего ребенка. Они также будут искать увеличенные лимфатические узлы и исследовать внешний вид и текстуру сыпи.

    Если врач подозревает, что у вашего ребенка скарлатина, он, скорее всего, возьмет мазок с задней части горла вашего ребенка, чтобы взять образец его клеток для анализа. Это называется мазком из горла и используется для создания культуры горла.

    Затем образец будет отправлен в лабораторию для определения присутствия стрептококка группы А . Существует также экспресс-тест мазка из горла, который можно выполнить в офисе. Это может помочь выявить стрептококковую инфекцию группы А, пока вы ждете.

    Скарлатина лечится антибиотиками. Антибиотики убивают бактерии и помогают иммунной системе организма бороться с бактериями, вызывающими инфекцию. Убедитесь, что вы или ваш ребенок прошли весь курс назначенного лекарства. Это поможет предотвратить развитие осложнений или дальнейшее развитие инфекции.

    Вы также можете давать определенные лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), такие как ацетаминофен (тайленол), от лихорадки и боли. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, достаточно ли взрослый ваш ребенок, чтобы принимать ибупрофен (Адвил, Мотрин). Взрослые могут использовать ацетаминофен или ибупрофен.

    Аспирин никогда не следует применять в любом возрасте во время болезни с лихорадкой из-за повышенного риска развития синдрома Рея.

    Врач вашего ребенка может также прописать другие лекарства, облегчающие боль при ангине. Другие средства включают употребление фруктового льда, мороженого или теплого супа. Полоскание горла соленой водой и использование увлажнителя прохладного воздуха также могут уменьшить тяжесть и боль от боли в горле.

    Также важно, чтобы ваш ребенок пил много воды, чтобы избежать обезвоживания.

    Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как он принимал антибиотики в течение как минимум 24 часов и у него больше не было лихорадки.

    В настоящее время нет вакцины против скарлатины или стрептококка группы А, хотя многие потенциальные вакцины находятся в стадии клинической разработки.

    Соблюдение правил гигиены — лучший способ предотвратить скарлатину. Вот несколько советов по профилактике, которым следует следовать и которым следует научить своих детей:

    • Мойте руки перед едой и после посещения туалета.
    • Мойте руки каждый раз, когда кашляете или чихаете.
    • Прикрывайте рот и нос при чихании или кашле.
    • Не делитесь посудой и стаканами с другими, особенно в группе.

    Скарлатину необходимо лечить антибиотиками. Тем не менее, есть вещи, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы и дискомфорт, связанные со скарлатиной. Вот несколько средств, которые можно попробовать:

    • Пейте теплые чаи или супы на основе бульона, чтобы успокоить горло.
    • Попробуйте мягкую пищу или жидкую диету, если прием пищи вызывает боль.
    • Принимайте безрецептурный ацетаминофен (тайленол) или ибупрофен, чтобы облегчить боль в горле.
    • Используйте безрецептурный крем против зуда или лекарство для облегчения зуда.
    • Пейте воду, чтобы увлажнить горло и избежать обезвоживания.
    • Леденцы для рассасывания от горла. По данным клиники Майо, дети старше 4 лет могут безопасно использовать леденцы для облегчения боли в горле.
    • Держитесь подальше от раздражителей в воздухе, таких как загрязнение
    • Не курите.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *