немецкие кардиологи назвали симптомы инфаркта
Кардиологи из Германии перечислили симптомы, которые могут указывать на проблемы с сердцем и предупреждать о риске сердечного приступа.
По словам специалистов, стоит немедленно обратиться к врачу, если экстрасистолия — один из видов аритмии — повторяется неоднократно в течение дня и длится дольше 30 секунд.
Кроме того, серьезными сигналами считаются также аритмия во время головокружения, боль и жжение в области груди, а также одышка. Записаться к специалисту стоит и при внезапном учащении пульса без видимых на то причин, например, при отсутствии физической нагрузки.
Указывать на проблемы с сердцем может боль в ногах. Так, болевые ощущения, возникающие в области икр при ходьбе и спадающие после остановки, являются симптомом атеросклероза сосудов нижних конечностей. Обратить внимание стоит и на боль вокруг пальцев ног, которая появляется в положении лежа и проходит, когда человек встает.
Кроме того, по словам кардиологов, подвержены риску люди, переболевшие гриппом. Если после выздоровления человек по-прежнему чувствует слабость и не может вернуться к привычному образу жизни, то это может говорить о воспалении мышечного среднего слоя сердца — миокардите. Другими его симптомами являются отек ног, ощущение давления в груди, нерегулярный пульс и одышка при низких физических нагрузках, пишут «Известия».
Большинство знает симптомы сердечного приступа: острая боль в груди, резкое повышение давления, головокружение, затруднение дыхания и холодный пот. Однако острый инфаркт — не единственная угроза сердцу. Существует также и так называемый «тихий инфаркт», который можно пережить и не понять этого.
Исследование Гарвардского университета показало, что случаи незаметного инфаркта встречаются почти так же часто, как и острого. Соавтор научной работы профессор Джордж Плацки, рассказал, что симптомы тихого инфаркта слабо выражены и длятся недолго, поэтому их часто принимают за обычное недомогание и игнорируют.
В результате этого на сердце появляются рубцы, оно начинает работать хуже, а риск повторного приступа сильно возрастает.
Инфаркт легко можно спутать с заболеваниями пищеварительной системы, так как симптомы стенокардии – состояния, предшествующего сердечному приступу, часто напоминают боль в желудке или изжогу. Как различить эти два состояния.
Откуда берётся слабость в ногах и что с ней делать
Ватные ноги, ставшие непослушными, — частный случай мышечной слабости . Чаще всего это неприятное состояние является временным и быстро проходит само собой. Но иногда, особенно если слабость в ногах вы замечаете постоянно, она может сигнализировать о серьёзных сбоях в организме.
Когда надо немедленно обращаться за помощью
Внезапная мышечная слабость может быть признаком инсульта — прерывания кровотока в мозге. Звоните 103 или 112, если вдруг появившееся ощущение подкашивающихся ног сопровождается другими симптомами:
- острой, очень сильной головной болью;
- головокружением;
- потерей равновесия;
- ухудшением координации движений;
- односторонним онемением — например, вдруг отнимается одна из рук или немеет одна сторона лица;
- затуманенным зрением в одном или обоих глазах;
- проблемами с речью — язык становится непослушным, вам сложно произносить простейшие слова.
Любого из этих симптомов вместе со слабостью в нижних конечностях достаточно, чтобы предположить инсульт. В данном случае малейшее промедление смертельно опасно, необходима срочная медицинская помощь.
Если же опасных признаков нет, попробуйте разобраться, что именно происходит с вашими нижними конечностями.
Сейчас читают 🔥
Каковы причины слабости в ногах
Ноги могут стать ватными по множеству причин . Вот наиболее распространённые из них.
1. Сильный или затянувшийся стресс
«Страх парализует» — это не форма речи, а реально существующее явление . Когда вы сильно чего‑то боитесь или о чём‑то переживаете, в организме запускается реакция «бей или беги». Дрожащие колени, ощущение слабости в ногах могут быть субъективным её проявлением.
Мышечная слабость нередко возникает и у тех, кто страдает синдромом хронической усталости, тревожным расстройством, депрессией.
2. Железодефицитная анемия
Анемия возникает, когда в крови понижается уровень эритроцитов — красных кровяных телец, которые переносят кислород к органам и тканям. Чаще всего это случается из‑за того, что в организм не поступает достаточное количество железа. Этот микроэлемент необходим для выработки гемоглобина — ключевого белка, входящего в состав эритроцитов.
Другие симптомы анемии включают в себя быструю утомляемость, легко возникающую одышку, холодные, немеющие конечности.
Читайте также 🧐
3. Недостаток некоторых питательных веществ
Речь об электролитах , к числу которых относятся кальций, калий, натрий, магний. Эти вещества необходимы для поддержания водно‑солевого баланса и, помимо прочего, помогают обеспечить корректную передачу нервных импульсов и правильную работу мышц.
Причиной нехватки электролитов часто становится обезвоживание, вызванное недостаточным питьём, обильным потоотделением, диареей, рвотой. Также виновниками могут быть несбалансированное питание или приём лекарств — например, некоторых антибиотиков и иммунодепрессантов.
4. Пожилой возраст
С годами мышцы слабеют. Это состояние называется саркопенией. Как правило, мышечная масса начинает снижаться уже с 30–40 лет, а к 60–70 этот процесс становится очевидным .
Страдают все мышцы тела, но слабость в ногах часто выглядит заметнее всего — просто потому, что нижние конечности чаще подвергаются нагрузкам.
5. Сидячий образ жизни
Если вы много времени проводите сидя или лёжа, временная слабость в ногах после того, как вы всё-таки решите ими воспользоваться, вполне ожидаемое явление.
6. Приём некоторых лекарств
Мышечная слабость входит в список побочных эффектов у таких препаратов , как кортикостероиды, интерфероны, лекарства, снижающие уровень холестерина, и даже обычные безрецептурные обезболивающие — например, на основе ибупрофена.
7. Защемление кровеносных сосудов или нервных окончаний
Что такое «отсидеть ногу», знает, наверное, каждый. Когда конечность (или обе) долго находятся в одной и той же неудобной позе, есть риск пережать кровеносные сосуды или нарушить работу нервов. Сбои в кровообращении, неправильная передача нервных импульсов часто сопровождаются онемением, покалыванием и резкой слабостью в пострадавшей ноге.
Читайте также 🧐
8. Периферическая невропатия
Это нарушение, при котором поражаются периферические, то есть удалённые от спинного и головного мозга нервы, — например, расположенные в ногах. У периферической невропатии могут быть разные причины .
- Возраст. Работа нервов нарушается с годами. Только в США периферической невропатией страдают свыше 20 миллионов человек, большая часть из которых — пожилые люди.
- Начинающийся диабет. В этом случае речь идёт о диабетической невропатии .
- Гипотиреоз. Так называют состояние, при котором щитовидная железа вырабатывает слишком мало гормонов.
- Любовь к спиртному. Пьянство приводит к алкогольной невропатии.
- Несбалансированный рацион, в котором не хватает витаминов. В частности, речь о витаминах Е, В1, В6, В12, а также P, критически необходимых для нормальной работы нервной системы.
- Отравление токсинами. Как правило, речь идёт об отравлении солями тяжёлых металлов — свинца, мышьяка, ртути, таллия, а также некоторыми промышленными химическими веществами (например, чистящими средствами). Нарушение работы нервов в таком случае называется токсической невропатией.
9. Травмы или опухоль позвоночника
Затянувшаяся слабость в ногах может быть симптомом повреждения спинного мозга .
10. Аутоиммунные заболевания
Рассеянный склероз, аутоиммунный тиреоидит (поражение щитовидки), синдром Гийена — Барре — множество состояний, при которых иммунная система сходит с ума и начинает атаковать собственное тело, дают о себе знать слабостью в ногах.
11. Болезнь Паркинсона
Первыми признаками этого вида деменции являются как раз проблемы с конечностями: тремор в руках и слабость, неуверенность в ногах, появление шаркающей походки.
Что делать, если вы чувствуете слабость в ногах
Для начала проанализируйте своё состояние. Если слабость в ногах появляется лишь время от времени и вы можете связать её с пережитым стрессом или, например, длительным сидячим положением, волноваться не о чем.
Но если дрожь в коленях становится регулярной и слабость в ногах вы замечаете чуть ли не каждый день — это однозначный повод наведаться к терапевту. Врач проведёт осмотр, поинтересуется вашим образом жизни, привычками (включая вредные и пищевые), уточнит, какие лекарства вы принимаете. Скорее всего, вам предложат сдать анализы крови и мочи, чтобы проверить, нет ли какого‑либо нарушения — например, анемии, диабета или гипотиреоза.
В зависимости от результатов осмотра и тестов терапевт отправит вас к профильному специалисту — эндокринологу, невропатологу, хирургу, психотерапевту.
Хотя, возможно, чтобы избавиться от слабости в ногах, достаточно будет скорректировать образ жизни:
- больше двигаться;
- заняться спортом или хотя бы лечебной физкультурой, чтобы укрепить мышцы;
- внести изменения в рацион, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, витаминов, электролитов;
- уменьшить количество употребляемого сахара;
- отказаться от алкоголя;
- научиться бороться со стрессом.
Терапевт выдаст вам подробные рекомендации. Следуйте им.
Читайте также 💊💉🩺
симптомы, причины, лечение ✅| Аптека24
Содержание:
С этим симптомом сталкиваются многие люди хотя бы раз в жизни. Возникает слабость в руках и ногах, мышцы становятся вялыми и непослушными, появляется ощущение постоянной усталости.
Такие проявления могут быть временными и вызванными относительно безобидными факторами, но порой слабость в руках и ногах, а также хроническая усталость могут являться симптомами довольно серьезных заболеваний.
Симптомы слабости в руках и ногах:
-
Ощущение, что руки и ноги ослабели. Становится тяжело ходить, носить тяжести, даже просто пакеты с продуктами, порой бывает тяжело просто писать ручкой или держать в руках чашку.
-
Возникает чувство онемения в конечностях — они становятся непослушными, негнущимися.
-
Порой слабость такая сильная, что может опускаться одно веко, становится тяжело глотать и жевать.
Человек ощущает себя вечно усталым, ему тяжело двигаться, конечности не слушаются и не способны выполнять привычную работу.
Всегда помните о том, что мышечная слабость в руках и ногах — это симптом какого-то другого заболевания или состояния.
Причины мышечной слабостиОдной из наиболее распространенных причин мышечной слабости считается отсутствие мышечной нагрузки.
Также существует и множество других причин для возникновения слабости. Из самых безобидных — это:
-
беременность;
-
неполноценное питание;
-
побочное действие некоторых лекарств;
-
хроническая усталость;
-
нервное перенапряжение;
-
депрессия;
-
переутомление;
-
нарушения гормонального фона;
-
вегетососудистая дистония.
Но порой для слабости могут быть и более серьезные причины:
-
анемия;
-
диабет;
-
варикоз;
-
болезни сердца;
-
инфекционные заболевания;
-
неврологические патологии;
-
онкология;
-
межпозвоночные грыжи, кисты и образования в области спины;
-
артроз;
-
атеросклероз;
-
ущемление нервов;
-
инсульт;
В некоторых случаях слабость в конечностях может возникать из-за ряда малоизвестных причин.
Например, усталость в мышечной ткани может вызываться некоторыми инфекциями, такими как железистая лихорадка (вирус Эпштейна-Барра), гриппа (грипп группы А и В). Во время этих болезней пациенты чувствуют, что для мышечной активности им необходимы огромные усилия.
Еще одной нераспространенной причиной может быть болезнь фибромиалгия (внесуставное заболевание неизвестной этиологии). Люди, у которых обнаруживается данная патология очень быстро утомляются. Фибромиалгия может также вызываться вирусом Эпштейна-Барра.
Кроме того, к мышечной слабости приводит недостаток гормона щитовидной железы. Это заболевание называется гипотиреоз и оно может провоцировать мышечную дегенерацию и истощение. Гипотиреоз достаточно распространенное отклонение в здоровье, однако обычно его начинают лечить на ранней стадии, прежде чем возникают долгосрочные проблемы с мышцами.
Мышечная усталость может также появляться из-за электролитных нарушений и недостатка жидкости в организме (обезвоживание). Последнее происходит в том случае, если человек мало пьет и когда чувствует питьевую жажду не утоляет ее. Все это может привести к очень серьезным последствиям, поэтому следите за своим питьевым балансом.
Почему возникает постоянная усталость?
Если есть подозрения на то, что слабость вызвана неврологическими или другими патологическими проблемами, то нужно обратиться к неврологу и сделать МРТ.
Но постоянная усталость часто бывает вызвана неправильным образом жизни.
Хроническая усталость часто проявляется такими симптомами:
-
слабость в руках и ногах;
-
боль в мышцах;
-
головные боли;
-
ухудшение концентрации и запоминания;
-
снижается иммунитет, человек чаще болеет;
-
расстройство кишечника, диарея;
-
потеря аппетита;
-
озноб;
-
потоотделение;
-
бессонница;
-
может быть повышенная тревожность.
Организм очень страдает от стресса. Поэтому в первую очередь нужно наладить образ жизни:
-
Минимизировать стресс и нервное перенапряжение.
-
Хорошо высыпаться (не менее 8 часов).
-
Полноценно питаться здоровой пищей.
-
Много пить жидкости.
-
Заниматься спортом.
-
Ходить на прогулки и дышать свежим воздухом.
-
Принимать поливитаминные и минеральные комплексы, а также препараты Омега-3 и Омега-6, чтобы восстановить недостаток питательных веществ в организме.
Что делать?
Что делать, если у Вас постоянная слабость в руках и ногах, а также хроническая усталость? В первую очередь — обследоваться.
Если Вы явно понимаете, что причина в переутомлении и стрессе, то нужно менять образ жизни.
Для того, чтобы поддержать организм, можно принимать следующие препараты:
-
Рыбий жир — содержит кислоты Омега-3, которые незаменимы в организме, но самим организмом не синтезируются.
-
Магне-В6 — препарат магния, восполняющий его уровень. Необходим при нервном перенапряжении, переутомлении, хронической усталости, при болезнях нервов.
-
Поливитаминные комплексы (Витрум, Супрадин, Квадевит, Дуовит).
-
Витамин D3 — порой его нужно принимать отдельно, так как слабость может быть вызвана именно его нехваткой.
-
Кальций — если проблема в недостатке кальция, то нужно принимать препараты кальция.
Будьте осторожны: нельзя принимать поливитаминные и минеральные комплексы в сочетании с препаратами отдельных витаминов (например, вместе с витамином D3 или кальцием), так как возникнет передозировка, которая страшна не меньше, чем нехватка.
Если после нормализации образа жизни и приемы Омега-3 и витаминов слабость в руках и ногах не прошла — это обязательный повод срочно обратиться к врачу.
А вы знаете, что кариес у любого человека может появиться только тогда, когда есть сочетание трех важных факторов? И стоит только одному из них выпасть — как риск кариеса снижается практически к нулю. Узнать, что это за факторы и как правильно ухаживать за зубами вы можете в нашей статье, которую мы писали совместно с известным стоматологом.
А еще вам будет интересно узнать о том, какие комнатные цветы способны быть практически настоящими дезинфекторами. Они не только выделяют кислород и очищают воздух, но и уничтожают вирусы, бактерии и грибки. Эксперименты NASA это доказали.
apteka24.ua — первая интернет-аптека, которой можно доверять.
apteka24.ua предоставляет исчерпывающую и надежную информацию по вопросам медицины, здоровья и благополучия, однако постановка диагноза и выбор методики лечения могут осуществляться только вашим лечащим врачом! Самолечение может быть небезопасным для вашего здоровья.
Мышечная слабость. Слабость в ногах
Мышечная слабость — снижение мышечной силы одной или нескольких мышц. Одним из частых проявлений мышечной слабости является слабость в ногах.
Слабость в ногах, как и любая другая мышечная слабость, является не самостоятельным заболеванием, а лишь одним из признаков огромного количества патологических состояний.
Мышечная слабость (слабость в ногах) может быть объективной, когда снижение тонуса мышц подтверждается данными инструментального обследования, или субъективной, когда по данным обследования сила мышц сохранена. Мышечная слабость может захватывать все мышцы тела или только отдельные мышцы или группы мышц.
Причины слабости в ногах
Причиной мышечной слабости и слабости в ногах могут различные заболевания, которые можно разбить на несколько групп:
- Неврологические заболевания.
Потеря мышечной силы может захватывать одну конечность (монопарез), две конечности на одной стороне (гемипарез), обе верхние или нижние конечности (парапарез) или все четыре конечности (тетрапарез). Поражение может быть дистальным (захватывает нижние отделы конечности), проксимальным (захватывает верхние отделы конечности) и тотальным (захватывает всю конечность).
- Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения, при котором возникает повреждение ткани мозга в результате ишемии или кровоизлияния. Для инсульта головного мозга больше характерно односторонне поражение (гемипарез). При спинальном инсульте слабость в ногах обычно двусторонняя (нижний парапарез).
- Болезни мотонейронов спинного мозга — боковой амиотрофический склероз (БАС), амиотрофия Шарко-Мари-Тута, синдром Кеннеди и др.
- Синдром Гийена-Барре — заболевание периферической нервной системы аутоиммунного характера, часто начинающийся со слабости в ногах. Процесс захватывает сначала проксимальные отделы ног, затем распространяется на руки (восходящий паралич).
- Рассеянный склероз — хроническое аутоиммунное заболевание, при котором поражаются нервные волокна головного и спинного мозга.
- Травмы. Сюда относятся как травмы головного и спинного мозга, так и повреждения отдельных нервов. Симптомы засвистят от уровня повреждения, например, для травмы спинного мозга характерна слабость в ногах, для повреждения малоберцового нерва — отвисание стопы.
- Воспалительные заболевания — миелит, полиомиелит, эпидуральный абсцесс и др.
- Заболевания позвоночника — остеохондроз, сколиоз, грыжа межпозвонкового диска.
- Эндокринологические заболевания.
- Болезнь Аддисона — хроническая недостаточность коры надпочечников.
- Гиперпаратиреоидизм — нарушение функции паращитовидных желез, сопровождающееся повышением уровня кальция в плазме.
- Тиреотоксикоз — гиперфункция щитовидной железы, развивается тиреотоксическая миопатия.
- Гипотиреоз — недостаточность функции щитовидной железы, характерна слабость в проксимальных отделах конечностей.
- Нарушения электролитного обмена, гипокалиемия.
- Сахарный диабет — характерно повышение уровня сахара в крови, развитие диабетической полинейропатии.
- Заболевания мышц (миопатии).
- Идиопатические воспалительные миопатии — дерматомиозит (ДМ), полимиозит (ПМ) и др. Характерна симметричная слабость проксимальных отделов конечностей.
- Инфекционные миозиты — возникают в результате бактериальной, вирусной, протозойной и др. инфекции.
- Метаболические миопатии и мышечные дистрофии — большая группа заболеваний, часть из которых имеют наследственную природу (болезнь Мак-Ардла, митохондриальные миопатии, амилоидоз и др.).
- Поражение на уровне нервно-мышечного синапса — миастения гравис. Характерна проксимальная мышечная слабость.
- Заболевания сосудов — облитерирующий атеросклероз артерий, варикозное расширение вен.
- Интоксикации, инфекционные заболевания.
- Ботулизм.
- Отравления фосфорорганическими соединениями, например, инсектицидами.
Диагностика и лечение слабости в ногах
Появление мышечной слабости или слабости в ногах является тревожным симптомом, который может свидетельствовать о начале серьезного заболевания. Для постановки точного диагноза может потребоваться осмотр различных специалистов (невролога, нейрохирурга, эндокринолога, сосудистого хирурга, инфекциониста, ревматолога, терапевта), а также прохождение инструментального обследования (лабораторные анализы, магнитно-резонансная томография, электромиография и др.). Наша клиника располагает всем необходимым для верификации диагноза в кратчайшие сроки и назначения эффективного лечения.
Получить консультацию, а также записаться на прием Вы можете по тел.:+7 (499) 266-98-98
Кардиолог перечислила неочевидные признаки распространенных болезней: Общество: Россия: Lenta.ru
Свидетельствовать о распространенных заболеваниях сердечно-сосудистой системы могут неочевидные и разнообразные признаки. Их перечислила доктор медицинских наук, профессор, заместитель генерального директора Национального медицинского исследовательского центра кардиологии Минздрава Нана Погосова в разговоре с «Комсомольской правдой».
Так, на гипертонию могут указывать следующие симптомы: головные боли или чувство тяжести в голове, часто в затылочной области; тошнота; головокружение; шум в ушах; нарушение четкости зрения, мелькание мушек или бликов перед глазами; сердцебиение, дискомфорт в области сердца; одышка при физической нагрузке; изменчивость настроения, ощущение внутренней напряженности, волнение; потливость, повышенная утомляемость; слабость, беспокойный сон.
Признаками атеросклероза могут быть кожные образования — ксантомы (локальные отложения холестерина и триглицеридов), которые говорят о нарушении липидного обмена. «Они имеют желтовато-бурый цвет и безболезненны, могут быть плоскими или в виде узелков, локализуются обычно на коже век, шеи, разгибательной поверхности рук», — рассказала Погосова.
Также на эту болезнь могут указывать боль в мышцах ног и выпадение волос на ногах. Эти симптомы появляются из-за нарушения периферического кровообращения. Состояние ротовой полости тоже связано с развитием сердечно-сосудистых заболеваний. Так, при пародонтозе и кариесе патогенные бактерии попадают в кровь, что значительно повышает риск развития воспалительного процесса в сосудах, а значит, и риск атеросклероза.
Заподозрить стенокардию можно при приступе боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Боль может отдавать в левую половину грудной клетки, в шею, челюсть, в левое плечо, руку и под левую лопатку. Иногда вместо боли может появиться чувство дискомфорта в груди или внезапно возникшие одышка и слабость. Такие приступы, как правило, возникают при физической нагрузке и во время эмоционального возбуждения, стресса. Они длятся в среднем от двух до пяти минут.
Ранее кардиолог Галина Лазаренко рассказала, что симптомами «тихого инфаркта» могут быть нетипичные проявления сердечного приступа, например, одышка, ощущение тяжести, жжения, приступы слабости, усталости, внезапно развившиеся нарушения ритма сердца.
Только важное и интересное — у нас в Facebook
Врач назвал признаки «малого инсульта» :: Общество :: РБК
Фото: Noel Hendrickson / moodboard / Global Look Press
Кратковременное головокружение, нарушение речи, слабость или онемение руки или ноги могут быть симптомами «малого инсульта», рассказал РБК врач-ангионевролог, руководитель службы «СТОП-Инсульт» Евгений Широков.
«Официально термина «микроинсульт» нет. Это скорее бытовое понятие. Существуют транзиторные ишемические атаки — это острые нарушения мозгового кровообращения с кратковременными, чаще всего в течение нескольких минут, неврологическими симптомами», — сказал Широков.
По его словам, к ним относятся нарушение речи, зрения, слабость или онемение рук, ног, головокружение. «Они протекают без поражения мозга», — объяснил врач.
Роспотребнадзор дал советы по профилактике инсультаДля «малых инсультов» характерны те же симптомы, но они могут сохраняться в течение нескольких дней, добавил Широков. «При этом на КТ или МРТ можно увидеть какие-то очаговые повреждения. А при транзиторных ишемических атаках таких повреждений нет», — уточнил он.
Головокружение
Главная \ Статьи \ ГоловокружениеЧто такое головокружение?
Истинное головокружение (вертиго) — это состояние, при котором у человека возникает ощущение вращения окружающих предметов вокруг него или ощущение собственного вращения или движения. Примером истинного, но не связанного с болезнью головокружения является головокружение, которое возникает после катания на карусели, когда после резкой остановки карусели человек продолжает видеть придвижение окружающих предметов относительно себя, так как если бы карусель по-прежнему находилась в движении.
Возникновение истинного головокружения чаще всего является симптом заболеваний системы равновесия , которая включает: вестибулярный аппарат внутреннего уха, глаза и чувствительные рецепторы мышц, костей и суставов человека. Головокружение, вызванное нарушением работы системы равновесия часто сопровождается тошнотой и рвотой.
Какие симптомы не являются головокружением?
В народном быту головокружением называют целый ряд других симптомов, которые на самом деле, не являются головокружением. Чаще всего «головокружением» называют следующие феномены:
- Потемнение в глазах после резкого подъема на ноги из положения сидя или лежа
- Пелена перед глазами
- Слабость,ч увство спутанности и неустойчивости в ногах
- Тошнота
- Чувство близости обморока (потери сознания)
- Чувство нарушенного равновесия и неустойчивой походки
В отличие от истинного головокружения, которое, как уже было сказано выше, является следствием нарушения работы системы равновесия, ложное головокружение, которое описывается человеком, как чувство неустойчивости, слабости, пелены перед глазами, потемнения в глазах и пр., чаще всего может быть признаком хронической усталости, гиповитаминоза, анемии, вегетативной дистонии, гипотонии. Также с головокружением могут быть спутаны эпизоды липотимии (резкое снижение тонуса мышц в момент сильного физического напряжения), обмороки, кратковременные приступы эпилепсии.
Обращаем отдельное внимание на приступы резко возникшего головокружения и слабости у больных сахарным диабетом. У этой категории больных головокружение и слабость могут быть признаком опасного снижения уровня глюкозы в крови.
Наиболее распространенные причины и формы головокружения
По данным современных исследований, чаще всего головокружение является симптомом следующих заболеваний:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ)
- Базилярная мигрень
- Болезнь Меньера
- Воспаление вестибулярных нервов (вестибулярный неврит)
- Психогенное головокружение
- Остеохондроз шейного отдела позвоночника
- Вертебрально-базилярная недостаточность
- Опухоли головного мозга
Следует заметить, что на ДППГ приходится более 80% всех случаев истинного головокружения.
Доброкачественное пароксизмальное позиционного головокружение (ДППГ)
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение – это одна из наиболее распространенных форм истинного головокружения. Название данной болезни расшифровывается следующим образом: «Доброкачественное» означает — благоприятное и не опасное течение болезни, «пароксизмальное» — означает внезапное появление головокружения; «позиционное» — означает появление головокружения при повороте головы в определенную сторону.
Причиной развития доброкачественного позиционного головокружения является раздражение рецепторов вестибулярного аппарата камешками отолитами, находящимися в полукружных каналах внутреннего уха. ДППГ может возникнуть и спонтанно у человека любого возраста, однако чаще всего возникает у людей старше 50-60 лет, после перенесенной инфекции или травмы.
- Основные симптомы доброкачественного позиционного головокружения следующие:
- Возникновение сильного головокружения при повороте в постели, при наклоне или повороте головы в сторону или при запрокидывании головы.
- Сильное головокружение длится от нескольких секунд до нескольких минут и может сопровождаться сильной тошнотой или рвотой, слабостью.
- Приступы головокружения могут возникать сериями, а затем бесследно исчезнуть на некоторое время.
Лечение ДППГ проводится специальным приемом, выполняемым врачом неврологом.
Головокружение при болезни Меньера
Болезнь Меньера характеризуется периодически возникающими приступами сильного головокружения и глухоты (чаще всего на одно ухо), которые постепенно приводят к потере слуха.
Точная причина возникновения болезни Меньера в настоящий момент неизвестна. Существуют предположения, что некоторых случаях болезнь может быть вызвана вирусной инфекций, травмой или аллергией.
Типичным проявлением болезни Меньера является острый приступ сильного головокружения, который длится несколько часов или дней, сопровождается тошнотой, рвотой, снижением слуха (на одно ухо), шумом в ушах и ощущением давления внутри уха.
Приступы болезни Меньера обычно возникают один за другим в течение нескольких недель, а затем исчезают на некоторое время, но рано или поздно начинаются вновь.
Головокружение при вестибулярном неврите
Вестибулярный неврит представляет собой воспаление вестибулярного нерва, проводящего импульсы от рецепторов внутреннего уха в головной мозг. В следствие воспаление вестибулярный нерв на время теряет способность проводить импульсы, что проявляется сильным головокружением, тошнотой, рвотой и неустойчивой походкой.
Основной причиной вестибулярного неврита считаются вирусные инфекции, поэтому приступы связанного с ним головокружения могут сопровождаться повышением температуры, слабостью, насморком или кашлем.
Психогенное головокружение
Психогенное головокружение занимает второе место по распространенности после ДППГ.
В отличие от доброкачественного пароксизмального головокружения, психогенное головокружение не является истинным головокружением, то есть не связано с нарушением работы вестибулярного аппарата.
Основными характеристиками психогенного головокружения являются:
- Описание головокружения как ощущения спутанности сознания, тумана в голове или страха упасть и потерять сознание, но не как кружения предметов или самого субъекта
- Приступы головокружения возникают спонтанно, нередко в стрессовых ситуациях, в местах большого скопления людей и в ограниченном пространстве (лифт, транспорт)
Кроме головокружения, у больных отмечаются и многие другие жалобы, которые напоминают некоторые заболевания внутренних органов: першение или ком в горле, боли в груди, в области сердца или в животе, чувство нехватки воздуха, боли и напряжение в мышцах, ощущение внутреннего страха и напряженности, тревожный сон, беспокойство, раздражительность, сильная и безосновательная озабоченность состояние собственного здоровья и здоровьем близких и пр.
Психогенное головокружение может рассматриваться как одно из наиболее частых проявлений вегетативной дистонии. Особенно часто приступы ложного головокружения наблюдаются у больных с паническими атаками и тревожными расстройствами.
При психогенном головокружении будет гораздо более эффективным лечение, предназначенное от вегетативной дистонии (психотерапия, успокоительные средства), чем специфические лекарства от головокружения которые назначаются во всех случаях истинного головокружения.
Когда при головокружении следует немедленно обратиться к врачу?
Следует как можно скорее обратиться к врачу во всех случаях, когда головокружение сопровождается следующими симптомами:
- Повышение температуры
- Сильная головная боль и слабость мышц ног или рук
- Упорная рвота
- Сильное головокружение не проходит более часа
- При головокружении больной упал и сильно поранился
- Во время приступа головокружения больной потерял сознание
- Сильное головокружение возникло у больно сахарным диабетом или гипертонией
- Диагностика головокружения
Диагностикой и лечением головокружения занимаются врачи неврологи и отоларингологи. Для уточнения причины головокружения и назначения правильного лечения пациенту необходимо пройти:
- аудиографическое исследование
- обследование у офтальмолога
- компьютерная томография (КТ) или магнито- резонансная томография (МРТ)
- дуплексное сканирование артерий шеи
- рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника
Женщина 41 года с прогрессирующей слабостью и онемением ног, головокружением и миалгией
ПРЕДСТАВЛЕНИЕ КОРПУСА
Пациент сообщил о двусторонней слабости в ноге, более выраженной с правой стороны, и о покалывании в правой ноге, распространяющемся ниже колена. У нее периодически возникало онемение в одних и тех же областях, особенно при ходьбе. Иногда у нее также были парестезии в правой руке, но никогда в левой ноге. У нее не было сфинктерных нарушений, кроме легкого стрессового недержания мочи.У нее также была слабая боль в правой нижней части спины без излучающего воздействия.
У нее периодически возникало головокружение («комната кружится»), когда она сидела или ходила. У нее не было потери слуха или шума в ушах. Она описала дисбаланс походки, особенно когда ее глаза были закрыты.
У пациента также была диффузная боль в теле, которая была периодической, затрагивала любую область тела и не была связана с физической активностью. Примерно за год до презентации у нее были эпизоды нечеткости зрения в правом глазу, продолжавшиеся не более нескольких минут, которые приходили и уходили, особенно после обеда.Ей казалось, что ее глаз покрывает материя, как в контактных линзах, так и в очках. Она отрицала боль, выделения, слезы или вспышки света. Этот симптом исчез, и ее зрение стало нормальным. В анамнезе не было кожной сыпи, изменения цвета мочи или жесткости мышц.
У нее было две сестры с болезнью Ли, подтвержденной в стороннем учреждении, одна из которых умерла в возрасте 33 лет; другому было 38 лет, он был жив, но имел когнитивные нарушения и был прикован к инвалидной коляске.У обеих сестер появились симптомы заболевания в возрасте 8 лет. Детей у больной не было. У родителей не было неврологических проблем, и они не были кровными родственниками.
В анамнезе: артериальная гипертензия, гипотиреоз, гистерэктомия по поводу доброкачественной патологии, три операции на правой стопе. Она никогда не курила, не употребляла запрещенные наркотики и редко употребляла алкоголь. Ее лекарствами были хлорид калия 10 мг-экв в день, пароксетин 50 мг в день, солифенацин сукцинат 10 мг в день,…
Слабость в ногах: причины, лечение и др.
Слабость в ногах может возникнуть по разным причинам.Это может повлиять на одну ногу или обе и может появиться внезапно, через несколько дней или недель.
Иногда слабость в ногах может указывать на основное заболевание, требующее лечения.
В этой статье описаны различные причины слабости в ногах и способы их лечения. Мы также даем информацию о том, когда следует обратиться к врачу.
Поделиться на Pinterest Хотя слабость в ноге часто является следствием гиперактивности, она может указывать на основное заболевание.Отсроченная мышечная болезненность (DOMS) — это мышечная боль, которая возникает примерно через 1-2 дня после физической активности.Состояние обычно возникает после одного из следующих событий:
- начало новой программы упражнений
- изменение существующей программы упражнений
- увеличение продолжительности или интенсивности регулярной тренировки
Люди, у которых развивается синдром мышечной боли после тренировки ног, также могут испытывать временная слабость в ногах.
Отсроченная болезненность мышц обычно длится от 3 до 5 дней.
Лечение
Следующие домашние процедуры могут помочь облегчить симптомы DOMS:
- отдых и избегание любых действий, которые приводят к DOMS
- прикладывание льда к пораженным мышцам для уменьшения боли и отека
- массаж пораженных мышц
- принимает безрецептурные обезболивающие
Грыжа межпозвоночного диска — это место, где диск в позвоночнике повреждается и оказывает давление на спинной мозг и близлежащие нервы.Это может вызвать раздражение нерва, которое приводит к:
- слабости в одной или обеих ногах
- онемению или покалыванию в ногах или ступнях
- стреляющей боли в одной ноге
Грыжа межпозвоночного диска является частой причиной нижних и нижних конечностей боль. Легкие случаи обычно не требуют неотложной медицинской помощи. Однако человеку следует обратиться к врачу, чтобы выяснить причину и получить необходимое лечение.
Человек должен обратиться в отделение неотложной помощи, если он потерял контроль над мочевым пузырем или кишечником или испытывает другие серьезные симптомы грыжи межпозвоночного диска.
Лечение
Человек с грыжей межпозвоночного диска может найти облегчение при помощи следующих домашних процедур:
Исследования показывают, что около 90% людей получат облегчение при грыже межпозвоночного диска в течение 6 недель. Если у человека наблюдаются стойкие симптомы, его врач может предложить другие методы лечения, например:
В некоторых случаях ткани могут защемить или сдавить нерв в позвоночнике. Это может вызвать слабость в ногах.
Причины компрессии позвоночника включают:
- сколиоз, то есть аномальное искривление позвоночника
- разрастания кости или костные шпоры на позвоночнике
- сломанный позвонок
- опухоль на позвоночнике
Кроме слабости в позвоночнике ноги, руки или руки, другие потенциальные симптомы сдавления позвоночника включают:
- стреляющая боль в шее, спине или ногах
- боль, которая распространяется от позвоночника на другие части тела, такие как руки или ноги
- онемение стопы
- слабость одной стопы, приводящее к хромоте
Лечение
Лечение компрессии позвоночника зависит от причины и любых связанных с ней симптомов.Некоторые потенциальные варианты лечения включают:
- НПВП
- инъекции стероидов для уменьшения отека
- физиотерапия для укрепления спины
- ношение спинного корсета или шейного воротника для поддержки спины
- хирургическое вмешательство
Периферическая невропатия возникает, когда нервы находятся снаружи головного и спинного мозга. Это повреждение может произойти по разным причинам, включая травму, инфекцию и болезнь.
Симптомы периферической невропатии имеют тенденцию проявляться медленно с течением времени и могут различаться у разных людей.Возможные признаки и симптомы периферической невропатии включают:
- мышечная слабость в ногах или других частях тела
- постепенное онемение или покалывание в руках, ступнях, руках и ногах
- острая, покалывающая или жгучая боль в некоторых частях тела. тело
- чувствительность или неспособность чувствовать прикосновение
- неспособность чувствовать тепло или холод
- чрезмерное потоотделение или неспособность потеть
- изменения артериального давления, вызывающие головокружение или обмороки
- трудности с контролем мочевого пузыря или кишечника
- трудности с ходьба или координация
Лечение
Без лечения периферическая невропатия может вызвать долговременное повреждение нервов.Лечение зависит от его первопричины.
Людям также могут быть полезны лекарства для облегчения нервной боли.
Синдром Гийена-Барре (СГБ) — это редкое нервное заболевание, которое возникает, когда иммунная система атакует часть нервной системы организма.
Основным симптомом СГБ является слабость с обеих сторон тела, например, в обеих ногах или руках. Другие симптомы могут включать:
- ощущение боли или покалывания в ступнях, ногах, спине или руках
- ненормальное кровяное давление или частота сердечных сокращений
- трудности при ходьбе или подъеме по лестнице
- трудности с речью или жеванием
- изменения зрения или контроль глазных мышц
Симптомы СГБ могут проявиться в течение нескольких часов, дней или недель.В редких случаях состояние может быть опасным для жизни. Тем не менее, по данным Национального института неврологических расстройств и инсульта (NINDS), до 70% людей полностью выздоравливают при надлежащем медицинском уходе.
Человек должен немедленно обратиться к врачу, если он испытывает симптомы СГБ.
Лечение
В настоящее время лекарства от СГБ нет. Однако доступны определенные методы лечения, которые могут помочь:
- уменьшить тяжесть симптомов
- уменьшить время восстановления
- лечить осложнения GBS
Два основных метода лечения GBS:
- Обмен плазмы: Обмен плазмы удаляет из крови вредные антитела, которые могут атаковать нервы, и возвращает человеку здоровую кровь.
- Иммуноглобулинотерапия (IVIg): Человек получает внутривенные инъекции белков, которые атакуют вредные патогены в крови, предотвращая повреждение нервов.
Миастения — это аутоиммунное заболевание, при котором человеческие антитела по ошибке атакуют и разрушают рецепторы в мышцах, которые получают нервные импульсы. Это приводит к постепенной мышечной слабости и утомляемости.
По данным Национальной организации по редким заболеваниям (NORD), миастения встречается редко, поражая до 40 человек на 100 000 в США.
Люди с миастенией могут испытывать мышечную слабость в следующих частях тела:
Обычно человек чувствует себя слабее после использования мышц, но лучше после периодов отдыха. Симптомы слабости появляются постепенно, а не внезапно. Другие симптомы могут включать:
Миастения требует лечения. Человеку, у которого наблюдаются симптомы этого состояния, следует обратиться к врачу.
Лечение
Некоторые возможные варианты лечения миастении включают:
- лекарства, которые увеличивают мышечную силу, предотвращая распад нейромедиатора ацетилхолина
- лекарства, которые помогают снизить активность иммунной системы
Боковой амиотрофический склероз ( БАС) — это заболевание, при котором двигательные нейроны, контролирующие произвольные движения мышц, ломаются и перестают функционировать.Это приводит к мышечной слабости и параличу.
По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), БАС поражает менее 20 000 человек в США. Однако точная распространенность неясна.
Симптомы БАС появляются постепенно и могут быть очень разными для каждого человека. Вот некоторые возможные симптомы:
Лечение
В настоящее время не существует лекарства от БАС и лечения, которое остановило бы прогрессирование болезни.
Однако существуют методы лечения, которые помогают справиться с симптомами и предотвратить ненужные осложнения.К ним относятся лекарства, поддержка дыхания и формы терапии.
Инсульт случается, когда кровеносный сосуд, по которому насыщенная кислородом кровь поступает в мозг, блокируется или лопается. Затем мозг начинает терять кислород и питательные вещества, что приводит к потере мозговых клеток и функций мозга.
По данным CDC, от инсульта ежегодно страдает более 795 000 человек в США. Это основная причина длительной нетрудоспособности и пятая по значимости причина смерти.
Симптомы инсульта возникают внезапно и могут различаться в зависимости от пораженной части мозга.Некоторые потенциальные признаки и симптомы инсульта включают:
- слабость в одной или обеих ногах
- онемение или слабость в руке или лице
- невнятная речь или другие трудности с речью
- нарушения зрения или потеря зрения в одной или оба глаза
- внезапная спутанность сознания
- головокружение или потеря равновесия
- трудности при стоянии или ходьбе
- сильная головная боль
Инсульт требует неотложной медицинской помощи. Людям, перенесшим инсульт, следует немедленно позвонить в службу 911 или попросить кого-нибудь отвезти их в ближайшее отделение неотложной помощи.Своевременное лечение может спасти жизнь.
Лечение
Лечение инсульта зависит от того, есть ли у человека ишемический инсульт или геморрагический инсульт. Ишемический инсульт включает закупорку кровеносного сосуда, тогда как геморрагический инсульт включает разрыв кровеносного сосуда.
Некоторые возможные варианты лечения ишемического инсульта включают:
- лекарства для разрушения сгустка крови
- экстренную хирургическую процедуру по удалению сгустка крови и восстановлению кровотока в головном мозге
- лекарства, которые помогают предотвратить образование тромба. дальнейшие тромбы
Людям, перенесшим геморрагический инсульт, могут потребоваться лекарства для предотвращения дальнейших инсультов.В редких случаях человеку может потребоваться операция по восстановлению поврежденных кровеносных сосудов в головном мозге.
Человеку, у которого наблюдаются какие-либо симптомы инсульта, следует немедленно позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи. Немедленное лечение поможет снизить риск осложнений или смерти.
Человек должен обратиться к врачу, если слабость в ногах легкая и постепенно развивается в течение нескольких дней, недель или месяцев. Такие симптомы могут указывать на основную проблему со здоровьем, требующую лечения.
Слабость в ногах часто возникает в результате гиперактивности.Однако иногда это может быть признаком основного заболевания.
Человеку, у которого внезапно появилась слабость в ногах или какой-либо другой части тела, следует обратиться за неотложной медицинской помощью. Такие симптомы могут сигнализировать об инсульте или других опасных для жизни заболеваниях.
Людям, которые испытывают сильную, стойкую или усиливающуюся слабость в ногах, следует записаться на прием к врачу. Врач определит причину и назначит соответствующее лечение.
Рассеянный склероз — Симптомы — NHS
Рассеянный склероз (РС) может вызывать широкий спектр симптомов и поражать любую часть тела.Каждый человек с этим заболеванием страдает по-разному.
Симптомы непредсказуемы. У некоторых людей симптомы со временем развиваются и неуклонно ухудшаются, в то время как у других они приходят и уходят.
Периоды, когда симптомы ухудшаются, называются рецидивами. Периоды, когда симптомы улучшаются или исчезают, называются ремиссиями.
Некоторые из наиболее распространенных симптомов включают:
У большинства людей с рассеянным склерозом наблюдаются лишь некоторые из этих симптомов.
Обратитесь к терапевту, если вы беспокоитесь, что у вас могут быть ранние признаки рассеянного склероза.Симптомы могут быть похожи на несколько других состояний, поэтому они не обязательно вызваны рассеянным склерозом.
Подробнее о диагностике рассеянного склероза.
Усталость
Чувство усталости — один из наиболее распространенных и неприятных симптомов рассеянного склероза.
Его часто описывают как непреодолимое чувство истощения, которое означает, что ему сложно выполнять даже самые простые действия.
Усталость может существенно мешать вашей повседневной деятельности и имеет тенденцию к ухудшению к концу каждого дня, в жаркую погоду, после тренировки или во время болезни.
Проблемы со зрением
Примерно в 1 из 4 случаев рассеянного склероза первым заметным симптомом является проблема с одним из ваших глаз (неврит зрительного нерва).
Вы можете испытать:
- временную потерю зрения на пораженный глаз, обычно продолжающуюся от нескольких дней до недель
- дальтонизм
- боль в глазах, которая обычно усиливается при движении глазом
- вспышек света при перемещении глаза глаз
Другие проблемы, которые могут возникнуть с глазами, включают:
- двоение в глазах
- непроизвольные движения глаз, из-за которых может казаться, что неподвижные объекты прыгают вокруг
Иногда могут быть затронуты оба глаза.
Ненормальные ощущения
Ненормальные ощущения могут быть частым начальным симптомом рассеянного склероза.
Это часто принимает форму онемения или покалывания в различных частях тела, таких как руки, ноги или туловище, которое обычно распространяется в течение нескольких дней.
Мышечные спазмы, скованность и слабость
MS может вызвать следующие симптомы:
- Сильно и болезненно сокращаться (спазм)
- стать жесткими и устойчивыми к движениям (спастичность)
- чувствовать слабость
Проблемы с подвижностью
MS может затруднить ходьбу и передвижение, особенно если у вас также есть мышечная слабость и спастичность.
Вы можете испытать:
- неуклюжесть
- трудности с равновесием и координацией (атаксия)
- дрожание конечностей (тремор)
- головокружение и головокружение, из-за которых может возникнуть ощущение, будто все вокруг вас вращается
Боль
Некоторые люди с рассеянным склерозом испытывают боль, которая может принимать 2 формы.
Боль, вызванная самим рассеянным склерозом (невропатическая боль)
Это боль, вызванная повреждением нервной системы.
Это может включать:
- колющие боли в лице
- различные ощущения в туловище и конечностях, в том числе чувство жжения, покалывания и иголки, объятия или сдавливания
Мышечные спазмы иногда могут быть болезненными.
Скелетно-мышечная боль
Боль в спине, шее и суставах может быть косвенно вызвана рассеянным склерозом, особенно у людей, которым трудно ходить или передвигаться, что оказывает давление на нижнюю часть спины или бедра.
Проблемы с мышлением, обучением и планированием
У некоторых людей с РС есть проблемы с мышлением, обучением и планированием, известные как когнитивная дисфункция.
Это может включать:
- проблемы с обучением и запоминанием нового — долговременная память обычно не затрагивается
- медленность обработки большого количества информации или многозадачность
- сокращенная продолжительность концентрации внимания
- застревание на словах
- проблемы с пониманием и обработка визуальной информации, например, чтение карты
- трудности с планированием и решением проблем — люди часто сообщают, что они знают, что они хотят сделать, но не могут понять, как это сделать
- проблемы с рассуждениями, такие как математические законы или решение головоломок
Но многие из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и могут быть вызваны целым рядом других состояний, включая депрессию и тревогу, или даже некоторыми лекарствами.
Проблемы психического здоровья
Многие люди с рассеянным склерозом переживают периоды депрессии. Неясно, вызвано ли это напрямую рассеянным склерозом или результатом стресса от необходимости жить с длительным заболеванием, или и тем, и другим.
Беспокойство также может быть проблемой для людей с РС, возможно, из-за непредсказуемого характера состояния.
В редких случаях люди с рассеянным склерозом могут испытывать резкие и резкие перепады настроения, внезапные слезы, смех или гневные крики без видимой причины.
Сексуальные проблемы
РС может влиять на половую функцию.
Мужчины с рассеянным склерозом часто испытывают трудности с достижением или поддержанием эрекции (эректильная дисфункция).
Они также могут обнаружить, что эякуляция занимает намного больше времени при сексе или мастурбации, и могут даже полностью потерять способность к эякуляции.
У женщин проблемы включают трудности с достижением оргазма, а также снижение вагинальной смазки и чувствительности.
И мужчины, и женщины с РС могут обнаружить, что их меньше интересует секс, чем раньше.
Это могло быть напрямую связано с РС, или это могло быть результатом жизни с этим заболеванием.
Проблемы с мочевым пузырем
Проблемы с мочевым пузырем распространены при РС.
К ним могут относиться:
- необходимость более частого мочеиспускания
- внезапная, срочная потребность в мочеиспускании, которая может привести к непреднамеренному мочеиспусканию (непреодолимое недержание мочи)
- трудности с полным опорожнением мочевого пузыря
- необходимость часто вставать ночью в туалет
- рецидивирующие инфекции мочевыводящих путей (ИМП)
Эти проблемы также могут иметь ряд причин, помимо рассеянного склероза.
Проблемы с кишечником
Многие люди с РС также имеют проблемы с функцией кишечника.
Запор — самая частая проблема. Вы можете столкнуться с затруднениями при прохождении стула, и он будет проходить гораздо реже, чем обычно.
Недержание кишечника встречается реже, но часто связано с запором.
Если стул застревает, он может раздражать стенку кишечника, вызывая выделение большего количества жидкости и слизи, которые могут вытекать из вашего ягодиц.
Опять же, некоторые из этих проблем не являются специфическими для рассеянного склероза и даже могут быть результатом приема лекарств, например, обезболивающих.
Проблемы с речью и глотанием
Некоторые люди с рассеянным склерозом в какой-то момент испытывают трудности с жеванием или глотанием (дисфагия).
Речь также может стать невнятной или трудной для понимания (дизартрия).
Последняя проверка страницы: 20 декабря 2018 г.
Срок следующей проверки: 20 декабря 2021 г.
Два дня перемежающегося головокружения и покалывания в правой руке и ноге
История болезни
64-летний мужчина прибыл в центр неотложной помощи со своей женой.Жалоба на перемежающееся головокружение в течение двух дней. За последние 2 дня его рвало 3 раза, но боли в животе и лихорадки нет. При более подробном расспросе пациентка описывает периодические покалывания в правой руке и правой ноге в течение последних двух-трех дней. Его жена говорит, что он не демонстрирует необычного поведения, но добавляет, что в последние пару дней его речь иногда была невнятной. У него не было потери сознания, одышки, боли в груди, лихорадки, головных болей или диареи.У него не было проблем с мочевым пузырем, кожи или высыпаний.
У пациента в анамнезе была гипертония и легкая астма, и он обычно не проходил плановые медицинские осмотры. Время от времени у него возникает изжога, от которой он при необходимости принимает лекарства, отпускаемые без рецепта. Он курил 40 лет (по одной пачке в день в течение последних 25 лет). 13 лет назад у него было несколько переломов пальцев ног из-за падения во время езды на мотоцикле, и с тех пор он испытывает постоянный дискомфорт в ноге, а также проблемы с ходьбой.Он не принимает никаких рецептурных лекарств или витаминов.
Физикальное обследование
Пациент получает хорошее питание, но выглядит беспокойным и боится ходить из-за головокружения. Он готов к сотрудничеству и может ответить на вопросы и рассказать историю своих симптомов и своего общего состояния здоровья. Артериальное давление 170/95. Его кожа выглядит нормальной. Его горло кажется нормальным. Его пульс и ритм в норме. Пульс у него немного снижен, но ощутим. Его дыхание чистое и нормальное.Болезни в животе нет. У него хриплый голос и периодическая икота.
При неврологическом осмотре пациент бдителен и ориентирован в 3 раза, без тремора или непроизвольных движений рук или ног, с нормальной силой во всех четырех конечностях. У него атаксия и дисметрия левых верхних и нижних конечностей. У него нормальное ощущение прикосновения к правой руке и правой ноге, уменьшение боли и температурных ощущений в правой руке и правой ноге, а также нормальные ощущения во всех модальностях на левой руке и левой ноге.
Его рефлексы немного ослаблены на правой руке и правой ноге без положительного результата Бабинского, а рефлексы на левой руке и левой ноге нормальные. У него легкий птоз (опущенное веко) слева; нормальные и равные ученики; двусторонний нистагм; и снижение чувствительности в нижней левой части лица. Ощущение лба с обеих сторон одинаковое. Несмотря на то, что он пытается ходить, он не может сделать это, не опираясь на стул.
Диагностические тесты
Общий анализ крови и анализ электролитов в норме.КТ головного мозга показала диффузное поражение мелких сосудов без острых поражений. Его отправили домой и направили к неврологу, который назначил МРТ головного мозга, который показал левосторонний подострый латеральный инфаркт костного мозга.
Какой у вас диагноз? >
Диагноз: Боковой инфаркт мозгового вещества
Боковой медуллярный синдром (LMS), также называемый синдромом Валленберга, представляет собой поражение латерального мозгового вещества. Инсульт или любое другое поражение, такое как опухоль или травма, могут вызвать поражение в этой области. 1 Когда синдром вызван ишемическим инсультом, как в данном случае, он вызван закупоркой небольшого кровеносного сосуда в головном мозге, что вызывает характерный набор уникальных признаков и симптомов. Обычно симптомы незаметны. Как правило, врач должен провести тщательное неврологическое обследование, чтобы выявить все признаки и сопоставить их для диагностики LMS.
Лицо
Обычно онемение одной стороны лица с потерей чувствительности к температуре и боли на той же стороне, что и поражение.Веко может быть опущенным с той же стороны, что и онемение, и также может быть изменение размера зрачка с той же стороны. Часто бывает нистагм обоих глаз. У некоторых пациентов также может быть слабость лица и рта.
Руки и ноги
Обычно наблюдается онемение и снижение чувствительности руки, ноги или обеих на противоположной стороне поражения. Иногда бывает слабость от легкой до умеренной в той же руке или ноге. У большинства людей с латеральным мозговым инсультом возникают проблемы с координацией руки или ноги, противоположные онемению.
Другие симптомы
LMS может вызвать головокружение, хриплый голос и проблемы с глотанием. 2 Интересно, что этот тип инсульта может вызвать стойкую икоту, которая длится несколько дней. Фактически, это может быть признаком синдрома, поскольку люди переходят от врача к врачу в поисках лекарства от икоты.
Диагноз
Диагноз LMS обычно ставится при неврологическом обследовании, а затем подтверждается МРТ головного мозга. МРТ подтверждает местонахождение аномалии, а также определяет, вызвано ли поражение ишемическим или геморрагическим инсультом, опухолью или абсцессом.Обычно при компьютерной томографии головного мозга инсульт в боковом мозговом слое не выявляется.
Лечение
Лечение бокового медуллярного инсульта может включать в себя инфузионную терапию, если у пациента есть острый отек. После латерального мозгового инсульта симптомы могут ухудшиться в течение первых 48-72 часов. В этом случае инсульт уже является подострым, поэтому лечение сосредоточено на поиске и лечении факторов риска инсульта. В этом случае у пациента была нелеченная гипертензия, ведущий фактор риска инсульта мелких сосудов.
После острой фазы у пациентов, перенесших LMS, обычно со временем улучшается состояние, хотя симптомы редко полностью исчезают.
Возьмите домой точки
• LMS распознается на основе перекрестных результатов, с неврологическими признаками на лице на той же стороне, что и дефицит координации тела, и противоположными сенсорными (а иногда и двигательными) признаками тела.
• Постоянная икота может возникнуть из-за раздражения или инфаркта нижнего бокового продолговатого мозга.
• Вестибулярные симптомы обычно более беспокоят и заметны для пациентов, чем сенсорные и даже двигательные симптомы.
Ссылки:
1. Гекешал Э., Баран Г., Нифталиев Э., Гезель В., Асил Т. Факторы риска, этиологическая классификация, топографическое расположение и исход медуллярных инфарктов. Невролог. 2017 ;; 22: 116-119.
2. Ким Х., Ли Х. Дж., Пак Дж. У. Клиническое течение и исходы у пациентов с тяжелой дисфагией после латерального медуллярного синдрома. Ther Adv Neurol Disord. 2018; 28; 11: 1756286418759864.
Атаксия | Сидарс-Синай
Не то, что вы ищете?Что такое атаксия?
Атаксия — это потеря мышечного контроля. Люди с атаксией теряют контроль над мышцами рук и ног. Это может привести к недостаток равновесия, координации и затруднения при ходьбе. Атаксия может влиять на движения:
- Пальцы
- Руки
- Оружие
- Ноги
- Кузов
- Глаза
Он также может влиять на мышцы, которые используются для речи.
Что вызывает атаксию?
Многие вещи могут вызывать симптомы атаксии, в том числе:
- Ход
- Рассеянный склероз
- Опухоли
- Алкоголизм
- Повреждение нерва
- Нарушения обмена веществ
- Низкий уровень некоторых витаминов
- Проблемы иммунной системы, поражающие мозг
- Инфекции головного мозга
В этих случаях лечение состояния, вызвавшего атаксию, может улучшить Это.
Слово «атаксия» обычно описывает симптомы. Но он также описывает группа некоторых дегенеративных заболеваний центральной нервной системы. Эти:
- Наследственная атаксия. Этот тип вызвано дефектом гена, с которым родился человек. Наследственная атаксия может прогресс за несколько лет. Степень инвалидности зависит от ее типа. из атаксия, возраст появления симптомов и другие факторы.Некоторые виды наследственных атаксия начинается в детстве. Другие начинаются во взрослом возрасте.
- Спорадическая атаксия. Этот тип обычно начинается в зрелом возрасте. Семейный анамнез неизвестен.
С наследственной атаксией, дефектный ген вырабатывает аномальные белки. Они вызывают повреждение нервных клеток и приводят к атаксии. В виде в болезнь усугубляется, мышцы все меньше и меньше реагируют на команды мозга.Этот со временем ухудшает баланс и координацию.
Каковы симптомы атаксии?
Симптомы и время их появления могут варьируются в зависимости от типа атаксии. Наиболее частые симптомы включают:
- Проблемы с равновесием и движением (затронутые в первую очередь)
- Плохое движение кистей рук и ноги
- Невнятная речь
- Широкая походка при ходьбе
- Проблемы с письмом и едой
- Медленные движения глаз
- Водопад
Симптомы атаксии могут выглядеть как и другие состояния или проблемы со здоровьем.Обязательно обратитесь к своему врачу для диагноз.
Как диагностируется атаксия?
Ваш лечащий врач спросит об истории вашего здоровья и истории здоровья вашей семьи. У вас также будет неврологический и физический осмотр. И у вас могут быть такие тесты, как:
- Лаборатория тесты. Сюда входят анализы крови и мочи.
- Генетический тесты. Тесты, проводимые для определения наличия у человека определенных генных изменений (мутаций) или хромосомные изменения, которые, как известно, увеличивают риск некоторых наследственных заболеваний
- МРТ. Это тест, в котором используются большие магниты, радиоволны и компьютер для делать детальные изображения органов и структур тела
- Исследования нервной проводимости (NCS / NVC) и электромиография (ЭМГ). Этот тест проводится для проверки нервов рук и ног, чтобы определить, они работают нормально
Эти тесты также могут использоваться для поищите другие условия, которые могут вызвать внезапное начало атаксии. Определенные условия может вызвать внезапное развитие атаксии. Это включает:
- Травма головы
- Ход
- Кровоизлияние в мозг
- Инфекции
- Воздействие определенных лекарственных препаратов
- Временная потеря подачи кислорода в мозг, например, если сердце или дыхание замедляются или останавливаются
Некоторые условия могут вызвать атаксию появляются медленно.Это включает:
- Гипотиреоз
- Злоупотребление алкоголем
- Низкий уровень некоторых витаминов
- Хроническое воздействие определенных вещей в вашем окружении, наркотиков, или лекарства
- Рассеянный склероз
- Другие расстройства
Как лечится атаксия?
Атаксия может быть кратковременной (временный), например, в состоянии алкогольного, лекарственного или наркотического опьянения.Или же Это может быть длительным (постоянным) из-за инсульта или другого повреждения мозга или нервов. Может также ухудшаться (прогрессировать) из-за дегенеративного расстройства. Ваш прогноз зависит от в причина.
Нет лекарства от наследственной атаксия. Но лечение может помочь справиться с симптомами. И лечение других причин из атаксия может помочь уменьшить симптомы.
Если атаксия вызвана инсультом, низкий уровень витаминов или контакт с токсичным лекарством или химическим веществом, тогда основное внимание уделяется лечению на эти причины.
Если атаксия вызвана атакой вашей иммунной системы на мозг, у вас могут быть лекарства, подавляющие вашу иммунную систему. Ищем и лечим причина иммунного дефекта (например, опухоль в организме) также может улучшить симптомы.
Лечение отсутствия координация или дисбаланс в основном достигается с использованием адаптивных устройств и физических терапия. Это поможет вам быть максимально независимым. Эти устройства могут включать трость, костыли, ходунки или инвалидное кресло. Физиотерапия, логопедия и лекарства могут помочь уменьшить симптомы. Они могут помочь при треморе, скованности, депрессии, спастичность и нарушения сна.
Люди, склонные к падению, могут получить помощь, изменив свои дом. Эти изменения могут включать устранение опасности падения и спотыкания, проживание на одном этаж, или с помощью лестничного лифта.
Исследования ведутся на мозжечковая и спиноцеребеллярная дегенерация. Это включает в себя работу по поиску причин из атаксии и способы их лечения и профилактики.
Какие возможные осложнения связаны с атаксией?
Каждый тип атаксии может прогрессировать по-другому.Падение или привязанность к стулу или кровати может привести к травме или давлению. язвы, инфекция и тромбы. В зависимости от причины атаксии некоторые люди могут имеют другие симптомы, влияющие на разные части нервной системы. Это включает слабоумие, поведенческие проблемы и депрессия. Другие возможные осложнения с участием некоторые формы атаксии могут включать:
- Головокружение
- Спастичность
- Жесткость
- Тремор
- Боль
- Усталость
- Дисфункция кишечника или мочевого пузыря
- Сексуальная дисфункция
- Падение с травмой
В тяжелых случаях у человека может быть жесткость, которая не поддается лечению, проблемы с дыханием или удушье, которые могут привести к смерти.С некоторыми из самых сложных симптомов нужно бороться с особой осторожностью. Эти могут включают устройство постоянного положительного давления в дыхательных путях (CPAP), трахеостомию или кормление трубка. Можно многое сделать для улучшения качества жизни человека с атаксией.
Когда мне следует позвонить своему врачу?
Обратитесь к своему провайдеру, если вы иметь любой из следующих симптомов:
- Равновесие и движение проблемы
- Отсутствие контроля над мышцами рук, руки или ноги
- Невнятная речь
- Широкая походка при ходьбе
- Проблемы с письмом и едой
- Медленные движения глаз
- Частые падения
Основные сведения об атаксии
- Люди с атаксией теряют контроль над мышцами в руках и ногах.Это может привести к нарушению равновесия, координации и неприятностям. гулять пешком.
- Атаксия может поражать пальцы рук, руки, ноги, тело, речь и движения глаз.
- Некоторые травмы или болезни могут вызвать внезапное появление атаксии. К ним относятся травмы головы, инсульт, кровоизлияние в мозг, инфекции и другие проблемы.
- Некоторые состояния могут вызывать атаксию появляются постепенно.К ним относятся гипотиреоз, злоупотребление алкоголем, низкий уровень некоторых витамины и другие проблемы.
- Регулярное наблюдение у медицинских специалистов, таких как врачи, физиотерапевты и логопеды могут помочь справиться с симптомами.
Следующие шаги
Советы, которые помогут получить максимальную отдачу от визит к вашему лечащему врачу:
- Узнайте причину вашего визита и что вы хотите.
- Перед визитом запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
- Возьмите с собой кого-нибудь, чтобы помочь вам спросить вопросы и запомните, что вам говорит ваш провайдер.
- При посещении запишите имя новый диагноз и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите любые новые инструкции, которые дает вам ваш провайдер.
- Узнайте, почему новое лекарство или лечение прописан, и как он вам поможет. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
- Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
- Знайте, почему тест или процедура рекомендуются и что могут означать результаты.
- Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или пройти тест или процедуру.
- Если вам назначен повторный прием, запишите дату, время и цель визита.
- Узнайте, как можно связаться с вашим провайдером Если у вас есть вопросы.
Медицинский обозреватель: Джозеф Кампеллон, доктор медицины
Медицинский обозреватель: Марианна Фрейзер MSN RN
Медицинский обозреватель: Раймонд Кент Терли BSN MSN RN
© 2000-2021 Компания StayWell, LLC.Все права защищены. Эта информация не предназначена для замены профессиональной медицинской помощи. Всегда следуйте инструкциям лечащего врача.
Не то, что вы ищете?10 наиболее распространенных физических симптомов беспокойства: бесстрашное психическое благополучие, PLLC: практикующие психиатрические медсестры
10 наиболее распространенных физических симптомов беспокойства
Тревожные и панические расстройства могут вызывать широкий спектр тяжелых физических симптомов.Многие люди не подозревают, что их симптомы вызваны тревогой, что может усугубить проблему, поскольку многие люди беспокоятся, что их симптомы вызваны основным заболеванием, что приводит к дальнейшему беспокойству. Этот порочный круг можно разорвать, узнав о тревоге и научившись распознавать физические симптомы. Вот 10 самых распространенных физических симптомов тревоги.
Усталость
Усталость — один из наиболее распространенных симптомов, связанных с тревогой, паническим расстройством, хроническим стрессом, депрессией и другими расстройствами психического здоровья.Хроническая тревога оставляет тело и разум в состоянии постоянного напряжения и повышенной бдительности. Разум постоянно сканирует внешнюю и внутреннюю среду на предмет угроз, что приводит к эмоциональному расстройству и физическому напряжению. Это постоянное состояние повышенной бдительности приводит к умственному и физическому истощению, которое часто сохраняется даже после длительного сна.
Повышенная частота пульса
Беспокойство — это естественная реакция на опасность, которая необходима людям для выживания. Высокий уровень тревожности вызывает изменения в организме, помогающие подготовиться к борьбе с угрозами и опасностями, также известными как реакция «бей или беги».Однако, если вы живете с хроническим беспокойством, ваше тело и разум часто не в состоянии отличить реальную опасность от воображаемой, а это означает, что реакция борьбы или бегства может быть постоянно активной. Одним из первых изменений, происходящих во время реакции «бей или беги», является учащение пульса.
Учащенное сердцебиение
Учащенное сердцебиение часто является одним из самых тревожных симптомов, связанных с тревогой, так как они могут пугать, и многие люди беспокоятся о сердечном приступе, особенно когда учащенное сердцебиение сочетается с болью в груди.Учащенное сердцебиение может ощущаться так, будто ваше сердце стучит, трепещет, бьется слишком быстро или пропускает удары. Некоторые люди могут даже чувствовать, как их сердце бьется в горле, шее или голове. Хотя учащенное сердцебиение может пугать, оно обычно проходит в течение нескольких секунд.
Одышка
Одышка — еще один тревожный симптом, который заставляет многих людей беспокоиться о сердечном приступе, удушье или проблемах с легкими. Одышка обычно вызывается слишком быстрым дыханием (гипервентиляцией), так как организм вдыхает слишком много кислорода и выдыхает слишком много углекислого газа.Гипервентиляция не причинит вам вреда, но вы можете почувствовать, что задыхаетесь, у вас комок в горле или вы не можете вдохнуть достаточно воздуха.
Головокружение
Чувство головокружения, обморока или неустойчивости часто является результатом гипервентиляции, хотя оно также может быть вызвано другими проблемами, связанными с тревогой, такими как напряжение мышц шеи и плеч. Многие люди чувствуют головокружение и беспокоятся, что могут потерять сознание во время панической атаки, но некоторые люди с тревожным расстройством также испытывают хроническое головокружение и проблемы с равновесием.
Мышечные боли
Мышечные боли и боли в суставах могут быть вызваны напряжением, а также общим плохим самочувствием. Беспокойство заставляет мышцы напрягаться, что может привести к боли и скованности практически в любой части тела. Постоянный стресс и беспокойство также могут помешать правильной работе иммунной системы, что приведет к снижению сопротивляемости инфекциям и болезням. Инфекция усиливает воспаление в организме, которое может вызывать ряд симптомов, включая боль в суставах.
Мышечная слабость
Другой распространенный симптом хронического беспокойства — мышечная слабость, чаще всего возникающая в ногах, а иногда и в руках. Во время реакции «бей или беги» тело готовится принять меры против опасности. Один из способов подготовки организма к этому действию — перенаправление кровотока в наиболее необходимые области, включая ноги, которые необходимы, чтобы убежать от опасности. Усиление кровотока в ногах может вызывать слабость, покалывание или ощущение желе.
Головные боли
Головные боли и мигрени часто вызваны напряжением, особенно в шее и плечах. Скрежет зубами, напряжение лица, плохая осанка и гипервентиляция также могут вызывать головные боли и мигрени. Острая боль, тупая боль или ощущение давления в области головы и глаз — частые симптомы, связанные с тревогой. Поскольку тревога также может нарушить баланс гормонов в организме, некоторые женщины замечают учащение мигрени, поскольку она может быть вызвана изменениями гормонов.
Пищеварительный дискомфорт
Избыточное газообразование, вздутие живота, спазмы желудка, кислотное несварение, изжога, запор и диарея могут быть вызваны стрессом и тревогой. Некоторые проблемы с пищеварением, включая синдром раздраженного кишечника (СРК), были связаны с хроническим стрессом и проблемами психического здоровья. Беспокойство также может усиливать симптомы пищевой непереносимости и чувствительности у некоторых людей.
Ощущения покалывания
Уколы и иглы, покалывание и онемение — распространенные симптомы, которые в основном поражают конечности, но также могут возникать в любом месте тела.Покалывание губ, лица и рук может быть особенно неприятным, поскольку многие люди опасаются инсульта. Странные ощущения в теле, включая покалывание и онемение, обычно являются результатом гипервентиляции, но также могут быть вызваны физическим напряжением.
Тревога может вызывать широкий спектр неприятных физических симптомов, но признание и принятие того, что эти симптомы временные и безвредные, помогает уменьшить страхи и предотвратить дальнейшее беспокойство. Наиболее частые физические симптомы тревоги включают усталость, учащенное сердцебиение, учащенное сердцебиение, одышку, головокружение, мышечные боли, мышечную слабость, головные боли, пищеварение, дискомфорт и покалывание.
Что вызывает головокружение?
Мы все время от времени испытывали приступы головокружения или чувствовали себя немного «не в своей тарелке», когда впервые вставали. Приступы головокружения являются обычным явлением и могут быть вызваны обезвоживанием или низким уровнем сахара в крови. Однако есть случаи, когда головокружение возникает в результате определенных заболеваний. Важно знать первопричины головокружения и знать, когда следует обращаться к врачу.
Что может вызывать приступы головокружения?
Согласно данным Национального института здоровья, нарушение равновесия — это состояние, при котором вы чувствуете неустойчивость или головокружение, как будто вы двигаетесь, вращаетесь или плывете, даже если вы стоите или лежите.Причина нарушения баланса может быть связана с состоянием здоровья, лекарствами или проблемами во внутреннем ухе или головном мозге. Примеры включают вирусную или бактериальную инфекцию в ухе, травму головы или нарушение кровообращения, поражающее внутреннее ухо.
Если вам кажется, что комната вращается, это может быть признаком нарушения равновесия. Некоторые другие симптомы могут включать:
- Шатание при ходьбе, или падение, или ощущение, будто вот-вот упадешь, когда встаешь.
- Головокружение, дурнота или ощущение парения
- Затуманенное зрение
- Замешательство или дезориентация
Кроме того, другими симптомами головокружения или нарушения равновесия могут быть тошнота, рвота, диарея, изменения частоты сердечных сокращений и артериального давления, страх, беспокойство или паника.
С возрастом мы замечаем, что наша сила уже не та, что была раньше, или что мы не можем участвовать в деятельности или задачах, которые когда-то могли. Часто проблемы с равновесием и головокружение совпадают со старением и иногда могут быть результатом приема определенных лекарств.
Национальный институт здоровья утверждает, что существует более десятка различных нарушений баланса, но наиболее распространенными являются:
- Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ): Также известное как позиционное головокружение, ДППГ вызывает краткие эпизоды от легкого до сильного головокружения.
- Лабиринтит: Когда внутреннее ухо воспаляется, вызывая потерю равновесия или головокружение.
- Болезнь Меньера: Заболевание внутреннего уха, которое может влиять на слух и равновесие.
- Вестибулярный нейронит: Единичные или множественные приступы головокружения или стойкое состояние, которое проходит в течение трех-шести недель.
- Перилимфический свищ: Аномальное отверстие между средним ухом, заполненным воздухом, и внутренним ухом, заполненным жидкостью.
- Синдром Маль де Дебаркмента (MdDS): Дисбаланс или ощущение покачивания / покачивания, часто ощущаемое и видимое пациентом после воздействия движения.
Когда обращаться за медицинской помощью из-за заклинаний, вызывающих головокружение
Если вы испытываете необъяснимое, повторяющееся или сильное головокружение, обратитесь за медицинской помощью.Вам следует позвонить в службу 911 или обратиться в отделение неотложной помощи, если вы испытываете головокружение или головокружение вместе со следующими симптомами:
- Существенная травма головы
- Головная боль новая, другая или сильная
- Температура выше 101 ° F (38,3 ° C)
- Очень жесткая шея
- Затуманенное зрение
- Внезапная потеря слуха
- Нарушение речи
- Слабость в ноге или руке
- Потеря сознания
- Падение или трудности при ходьбе
- Боль в груди или учащенное или медленное сердцебиение
Записаться на прием
Чтобы узнать больше или записаться на прием в Центр лечения головокружения и равновесия Crozer, позвоните по телефону 1-877-95-DIZZY (1-877-953-4999) или запишитесь на прием через Интернет.