Смотрит ли гинеколог при месячных: Подготовка для визита к гинекологу

Содержание

Первый визит к гинекологу: что надо знать? Как правильно подготовиться, как проходит прием

Оглавление

Регулярное посещение гинеколога необходимо для предотвращения появления заболеваний или их своевременного лечения.

В первый раз рекомендуется прийти на осмотр планово после первой менструации (14-15 лет) или после начала интимной жизни. Если девушка испытывает неприятные ощущения или имеет необычные выделения, ей также следует записаться к гинекологу на первый прием. Стоит обратить внимание, что отсутствие первой менструации в возрасте 11-15 лет, а также ее раннее появление (до 11 лет) – повод для обращения к гинекологу.

Как подготовиться к первому приему: важные правила
  • Соблюдать личную гигиену
  • Не использовать спринцевания или иные средства
  • Проходить осмотр желательно в первую неделю после завершения менструации
  • Если девушка принимала антибиотики, ей следует планировать визит к врачу через полторы недели после окончания курса лечения

Как проходит осмотр?

Для девушки, которая приходит к гинекологу на первый прием, самое важное – не бояться. Процедура проходит так:

  • Врач опрашивает пациентку о менструальном цикле, наличии дискомфорта, начале половой жизни и фиксирует информацию в специальной карточке
  • Девушка садится на гинекологическое кресло как на стул, поднимает ноги на подколенники и принимает позу полулежа
  • Доктор осматривает наружную поверхность половых органов на предмет патологий и берет пробы (мазки) на наличие инфекций
  • Если пациентка живет половой жизнью, врач осмотрит влагалище при помощи специального гинекологического зеркала и проверит состояние внутренних половых органов
  • Если девушка не живет половой жизнью, потребуется осмотр через прямую кишку
  • Для уточнения состояния может быть необходимо проведение УЗИ малого таза: трансабдоминальное, если у девушки не было половых контактов, или трансвагинальное, если у пациентки были половые контакты
  • При первом посещении гинеколога очень важно, чтобы между врачом и пациенткой установились доверительные отношения и впоследствии не было страха проходить осмотр у данного специалиста

Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ

  • Компетентные врачи-гинекологи
  • Деликатное обращение
  • Современные методики обследования

Запишитесь на прием по телефону 8 (495) 7-800-500 (круглосуточно, без выходных).

Первый визит к врачу и постановка на учет при беременности

Ваш тест на беременность показал заветные две полоски и у Вас скорей всего возник вопрос: что делать дальше?

Правильно, в первую очередь необходимо обратиться к врачу.

Первый визит лучше нанести через 2-3 недели отсутствия менструации. Врач, при помощи УЗИ и анализа на ХГЧ, подтвердит наличие или отсутствие беременности, а ГЛАВНОЕ — если беременность подтвердится — ПРАВИЛЬНОЕ РАСПОЛОЖЕНИЕ ПЛОДНОГО ЯЙЦА, исключив внематочную беременность.

Также врач проведёт небольшой опрос касательно: вашего возраста, даты последней менструации, профессии, семейного положения, перенесенных Вами и Вашей семьей заболеваний, в том числе наследственных, предыдущих беременностей, родов, абортов, состояния здоровья и жалоб на данный момент.

Следующим шагом врача будет: выписка направления на необходимые анализы и исследования, среди которых:

  • мазок на флору и цитологию,
  • общий анализ крови, мочи,
  • кровь на сахар,
  • кровь на СПИД,
  • RW, TORCH- инфекции,
  • гепатиты В и С,
  • группу крови и резус-фактор,
  • биохимический анализ и другие исследования.

Следующий визит к врачу рекомендуется в сроке 7-8 недель. Именно на этом сроке врач точно сможет сказать, как протекает ваша беременность.

Далее Вам необходимо встать на учет в женской консультации или заключить договор с профильной клиникой по Вашему выбору.

Специально для будущих мам в «Клинике 9» разработаны и осуществляются договорные программы «ИНДИВИДУАЛЬНОЕ ВЕДЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ».

При нормальном течении беременности и хорошем самочувствии будущей мамы, график последующих посещений врача акушера-гинеколога таков: 1 раз в месяц первые 5 месяцев, каждые 2 недели на 6-8 месяце беременности и на последнем — еженедельно.

Стоит учесть, что придется запастись терпением, поскольку анализов и обследований будет много, да и переживаний перед каждым УЗИ добавится. Помимо прочего Вы получите направление на медосмотр у других специалистов (терапевт, эндокринолог, ЛОР, окулист, стоматолог, невропатолог, хирург). Но не все так страшно, как кажется, девять месяцев пролетят быстро, и Вы станете самой счастливой на свете.

И не стесняйтесь задавать «глупые», как Вам может показаться, вопросы касательно Вашего положения.

Если актуально, сохраните этот пост в закладках, чтобы не потерять)

Легкой Вам беременности!

Календарь беременности

Дорогие будущие мамы!

Предлагаем Вам ознакомиться с основными шагами, которые Вам предстоит пройти во время беременности. Мы обозначили их как «Календарь физиологически (нормально) протекающей беременности»:

  1. При планировании беременности – прием Фолиевой кислоты за 3 месяца до предполагаемой даты зачатия.
  2. Задержка менструации на 7 дней => тест на беременность. При положительном тесте → первый визит к врачу акушеру-гинекологу женской консультации (примерный срок беременности – 5-7 недель): осмотр врача, УЗИ органов малого таза, анализ крови на ХГЧ для определения срока беременности, исключения внематочной беременности. Продолжить приём Фолиевой кислоты ещё 12 недель, т.е. весь первый триместр.
  3. 7-8 недель беременности – постановка на учет по беременности. Полное клинико-лабораторное обследование: клинический и биохимический анализы крови, гемостазиограмма, анализ крови на RW (сифилис), ВИЧ, HbsAg (гепатит В и С), TORCH, ТТГ (тиреотропный гормон),  клинический анализ мочи. Первичная консультация специалистов: терапевт, ЛОР, окулист, стоматолог.
  4. 11-13 недель беременности – проведение I (первого) скрининга: УЗИ плода + биохимический анализ крови на выявление хромосомных заболеваний у плода.
  5. 19-21 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение II (второго) скрининга.
  6. 23-24 недели беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Проведение Глюкозотолерантного теста на выявление скрытого сахарного диабета.
  7. 30 недель беременности – явка к врачу акушеру-гинекологу женской консультации. Оформление Декретного отпуска (выдача листка нетрудоспособности по беременности и родам) + получение родового сертификата. Повторное полное клинико-лабораторное обследование. Повторная консультация специалистов (терапевт + окулист). Проведение III (третьего) скрининга (УЗИ плода + доплерометрия сосудов).
  8. 32 недели беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
  9. 36 недель беременности – взятие бактериологического посева отделяемого цервикального канала.
  10. 38 недель беременности – КТГ (кардиотокографическое исследование состояния плода).
  11. 40-41 неделя беременности – госпитализация в родильный дом на роды.

Обращаем Ваше внимание, что при наличии показаний для операции кесарево сечение сроки госпитализации в родильный дом зависят от конкретной соматической патологии, и дату госпитализации Вам назначат врач акушер-гинеколог женской консультации или врач акушер-гинеколог родильного дома.

Мы всегда готовы оказать Вам необходимую медицинскую помощь!

Будьте здоровы и счастливы!

Гинеколог: запись на прием в Москве

Гинеколог занимается профилактикой и лечением болезней вульвы, влагалища, матки и ее шейки, маточных труб, яичников.

Гинекологи следят за репродуктивным здоровьем, ведут беременность, лечат бесплодие.
Прием гинеколога

К гинекологу обращаются не только с заболеваниями женской половой сферы. Значительную часть его деятельности составляю профилактические мероприятия: осмотр шейки матки и мазки на цитологию, начиная с 21 года, позволяют заблаговременно выявить предраковые изменения и принять предупреждающие меры. Гинеколог выявит вирус папилломы человека, составит программу наблюдения его осложнений. Предложит комфортный способ контрацепции. При наступлении менопаузы подберет заместительную терапию.

Заболевания
  • бактериальный вагиноз
  • инфекции, передающиеся половым путем
  • вульвит, вульвовагинит, кольпит
  • миома и другие опухоли матки
  • эндометрит
  • эндометриоз
  • эрозия шейки матки
  • полипы шейки матки
  • выявление опухолей эндометрия
  • дисфункция яичников, кисты яичников, апоплексию яичников
  • нарушения менструального цикла (дисменорея, аменорея, меноррагия, метроррагия и др.)
  • опущение стенок влагалища и матки, связанное с этим недержание мочи
  • внематочная беременность
  • вагинальный и паховый зуд, гиперчувствительность клитора
  • бесплодие
Симптомы
  • боль в надлобковой области
  • боль и зуд во влагалище
  • необычные выделения из влагалища
  • влагалищные кровотечения
  • нерегулярные, слишком скудные, обильные или болезненные менструации
  • боль и дискомфорт при половом акте
  • плохое самочувствие, сухость влагалища, приливы в период менопаузы
  • беременность при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года не наступила

Визит к акушеру-гинекологу необходим в следующих ситуациях:

  • при появлении болезненных симптомов, перечисленных выше;
  • при необходимости подбора контрацепции;
  • при желании получать гормонозаместительную терапию в менопаузе для поддержания качества жизни;
  • для профилактики рака шейки матки и других гинекологических заболеваний;
  • при бесплодии;
  • при подозрении на беременность и для ведения беременности.

Прием гинеколога (акушера-гинеколога) в клинике Рассвет состоит из нескольких этапов:

Консультация гинеколога

Сначала врач выслушает вас, что стало причиной визита? Выяснит историю заболевания – когда появились симптомы, как часто они беспокоят, проходили ли вы диагностику и лечение раньше.

Обязательный компонент консультации гинеколога – визуальный гинекологический осмотр и пальпация. Этот интимный процесс – важный этап диагностики. Многие заболевания можно выявить этим «старинным» способом. Для комфорта пациентки и эффективности осмотра, его проводят в специальном многофункциональном гинекологическом кресле Vernipoll, конфигурация которого меняется электроприводом. Для качественного осмотра критически важен нейтральный направленный свет хирургической лампы. В процессе исследования гинеколог применяет одноразовые зеркала инструменты, которые подбирает по размеру индивидуально, исходя из анатомических особенностей пациентки.

Диагностика гинекологических заболеваний

Визуализация стенок влагалища и, особенно, шейки матки, нередко требует применения увеличивающего прибора – кольпоскопа.

Оптический или видеокольпоскоп позволяет получать качественное изображение органа, увеличенного в десятки раз, выявляя болезненные отклонения, не видимые не вооруженным глазом.

Как для диагноза, так и для профилактических исследований используют забор мазков со стенок влагалища и шейки матки. Исследование этого материала позволяет высокоточно обнаружить инфекции, передающиеся половым путем и предвестники онкологических заболеваний задолго до их появления. Особенно в плане диагностики процессов начавшейся онкологической трансформации информативна жидкостное цитологическое исследование. Именно его мы предлагаем пройти при необходимости. Если в процессе исследования гинеколог обнаружит подозрительное образование – он возьмет, с согласия пациентки, биопсию (маленький кусочек ткани для гистологического исследования). В Рассвете очень жесткие требования к параклиническим службам – цитологам, патоморфологам. Мы рады сообщить, что, несмотря на кризис этих направлений в стране, нам удалось выстроить логистику доставки препаратов в лаборатории мирового уровня.

Практически каждый случай гинекологического заболевания требует применения УЗИ органов малого таза. Абсолютное большинство наших акушеров-гинекологов владеют этим методом и имеют непрерывный доступ к ультразвуковому аппарату. Если врач не проводит УЗИ самостоятельно – в соседнем кабинете обычно работает врач ультразвуковой диагностики. Для этих целей мы применяем ультразвуковые аппараты высокого классса GE (США) и  Esaot (Италия).

При необходимости, если у врача есть подозрение на развивающуюся болезнь в полости матки – может быть назначена гистероскопия (осмотр матки изнутри специальной оптикой) и раздельное диагностическое выскабливание. Эти методы болезненны и проводятся под анестезией.

Нечасто, обычно при подозрении на непроходимость маточных труб, может быть назначено рентгенологическое исследование – гистеросальпингография, в Рассвете работает рентгенологический кабинет, где его можно сделать.

Лечение у гинеколога

Лечение может быть весьма разнообразным, в зависимости от характера проблемы.

Гинекологи находят инфекции и устраняют их антибиотиками.

Гинекологи могут назначать половые (и не только) гормоны при эндокринных нарушениях, связанных с половой сферой. Они используют мази и свечи для местного лечения.

Прежде всего, гинеколог – это хирург в женской сфере.

Все гинекологи делают манипуляции и операции. Амбулаторные – удаление кондилом, диагностическое выскабливание, биопсию. Многие наши гинекологи имеют большой опыт работы в стационарах и опыт «большой» гинекологической хирургии. Они грамотно определят показания к операции, честно скажут, можно ли ее избежать, направят в стационар или могут сами оперировать на базе партнерского стационара. Операционная Рассвета – пока в стадии создания.

Что вы получите от гинеколога клиники Рассвет?
Гинекология – одна из самых мифологизированных врачебных специальностей.

Каждый гинеколог Рассвета обязан блестяще знать эндокринное управление репродуктивной сферой и уметь корректировать его поломки. Поэтому любой наш гинеколог – это гинеколог-эндокринолог.

Наши гинекологи чужды мистического восприятия мира, поэтому они не лечат вирус папилломы человека. Не потому, что он не опасен, а потому что его лечения не существует, если кто-то это делает – это признак плохой клинической практики. Но заражение вирусом можно предупредить, поэтому подросткам, а иногда и более старшим лицам, рекомендована вакцинация. Онкологическую опасность вируса можно оценить и программой наблюдения не допустить развития рака.

Гинеколог Рассвета не будет лечить уреаплазмоз и бессимптомный кандидоз или «вирус Эпштейна-Барр» — потому что наличие маркеров этих микробов не говорит о наличии болезни. Мы лечим болезнь, а не анализы.

Вы уже читали, что «эрозия шейки матки» — опасный предрак и ее нужно прижечь каленым железом? Это неправда. Это эктопия (перемещение) другого вида эпителия, в большинстве случаев лечение не нужно.

У вас случаются выделения и влагалищный зуд после полового акта? Это может быть бактериальный вагиноз. Его не лечат изопреназином и генфероном. В этих случаях, по международным рекомендациям, нужны антибиотики, иногда — гели с молочной кислотой, иногда – гормональные препараты.

Что вы получите от гинеколога Рассвета? Качественное, не мифологизированное мышление, диагностику и лечение. Консервативное или хирургическое – это зависит от обстоятельств, большая часть из которых описана в международных рекомендациях, на которые мы опираемся в своей работе. И да, гинеколог не просто должен вас вылечить, а подробно объяснить каждый свой шаг и предоставить вам выбор вида лечения, описав преимущества и недостатки каждого из них. Мы за осознанность действий и врачей, и пациентов. Будьте здоровы.

«А мне дадут больничный из-за месячных?» Задаем гинекологу неудобные вопросы про менструацию и ПМС — citydog.by

В рубрике «Стесняюсь спросить» мы собираем вопросы, которые белорусы обычно стесняются задавать друзьям и профессионалам, зато часто гуглят. Сегодня попросили гинеколога ответить на важные и «стыдные» вопросы о менструации.

Людмила Гринец
врач-гинеколог высшей категории

►В каком возрасте должна начинаться менструация?

– Раньше считалось, что в 12–13 лет, но сейчас появляется все больше девушек, у которых она начинается даже в 10–11. Для нашего региона норма – 11–13 лет, но и 14 лет не считаются поздним возрастом.

Такая акселерация идет повсеместно, и точную ее причину назвать мы не можем. Однако она заметна не только в этом: например, трехлетние дети еще толком не разговаривают, но уже умеют пользоваться телефонами и планшетами.

Менструальный цикл, кстати, не только начинается раньше, но и позже заканчивается: раньше репродуктивный период длился в среднем до 45 лет, а сейчас женщины менструируют и до 55. Все меняется, и мы не можем сказать, что это плохая тенденция.

►А если они начались позже?

– Если они начались до 16 лет, быстро установились, регулярно идут и хорошо протекают – скорее всего, ничего страшного нет. Но если месячные начинаются в 16–18 лет, есть вероятность, что у женщины потом будут гинекологические проблемы, проблемы с беременностью, даже если месячные идут регулярно и без сбоев. Позднее начало месячных всегда говорит о не вполне совершенной гормональной системе.

Как долго устанавливается цикл?

– У всех по-разному, но в норме это занимает не больше года. Если в течение года месячные не установились, надо искать какую-то проблему.

Сколько должен длиться цикл?

– Регулярный менструальный цикл с первого дня месячных до первого дня следующих должен длиться от 21 до 33 дней.

А что, если у меня цикл периодически скачет? Это проблема?

– Если длительность цикла часто меняется в первый год месячных, это вариант нормы. Также нормальными могут быть колебания на пару дней в более позднем возрасте, если длительность всего цикла все еще вписывается в пределы нормы – 21–33 дня. Все, что выходит за эти пределы, – патология, надо искать гормональный дисбаланс. Особенно когда эти сбои регулярны, а не однократны.

Почему может быть задержка?

– Самая банальная причина – гормональный дисбаланс. Например, нарушение баланса между эстрогенами и гестагенами. Однако причиной задержки могут стать не только половые гормоны, но и гормоны той же щитовидной железы, потому что все органы эндокринной системы связаны.

Вообще, причин задержки может быть очень много: тяжелые соматические и гинекологические заболевания, стрессы, подавленный иммунитет, проблемы нервной системы и т.д.

ПРО КОЛИЧЕСТВО КРОВИ, СГУСТКИ И ЗАПАХ

Какими должны быть месячные, какой интенсивности?

– Месячные должны длиться от трех до семи дней, а их интенсивность может быть разной: у кого-то они длятся 5 суток, начинаются с кровомазания и заканчиваются обильными выделениями. А у кого-то они идут три дня и всегда обильно – всё индивидуально. Но если у женщины все месячные проходят в виде кровомазания и только один день появилось чуть больше крови, то это говорит о том, что есть гормональный сбой, недостаток эстрогенов.

Нормально ли, если интенсивность меняется?

– Обычно месячные всегда определенного уровня, и если появляются отклонения – их намного больше или намного меньше, – то это говорит о патологии.

Сколько крови – норма?

– Для каждой женщины количество крови тоже будет индивидуальным. Главное – чтобы месячные не приводили к анемии. Если у женщины месячные идут обильно 7 дней, но у нее при этом хороший гемоглобин, нет чувства слабости, это норма. Но если после таких месячных она вынуждена принимать таблетки для повышения уровня железа, то это патологическая кровопотеря.

А если есть сгустки крови, это норма?

– Здесь нужно отличать сгустки крови от отслоившихся частичек эндометрия. Первые обычно крупные по размеру, темные и чем-то визуально напоминают куриную печень. А вторые меньше по размеру, светлее, и не сразу понятно, что это за ткань.

Если во время месячных есть вкрапления частичек эндометрия, это нормально. А вот сгустки крови – это серьезная проблема. Такие потери крови могут быть из-за субмукозного узла, полипа, а если сгустки появились после небольшой задержки месячных, это даже может быть клиникой самопроизвольного выкидыша.

А каким должен быть запах?

– У месячных есть специфический запах: кровь же тоже пахнет, если ее много. Но этот запах не должен быть очень неприятным, резким.

ПРО ПМС

Что вообще происходит с остальным организмом во время и до менструации?

– Все системы и органы в организме гормонально зависимы. Накануне менструации и в первый ее день происходит гормональный спад, и организм на него реагирует. В эти дни некоторые женщины могут чувствовать подавленность, недомогание, а другие в силу своих особенностей очень спокойно переносят этот период.

А если у меня болит грудь до или во время менструации, появляются прыщики, отекает живот?

– Напряжение груди, отеки, высыпания, ухудшение настроения – это симптомы ПМС. Он обычно говорит о том, что есть недостаток гормона второй фазы – прогестерона. И даже если вы сдадите кровь на гормоны, все может входить в допустимые значения, но на каком-то уровне все равно есть дисбаланс, и из-за него появляются проблемы.

Незначительное нагрубание молочных желез за пару дней до месячных нормально, но, если грудь сильно болит за неделю, увеличивается в размере, нужно обратиться к гинекологу и маммологу, чтобы исключить другое заболевание.

Высыпания на коже лица, спины и груди могут быть из-за избытка мужских половых гормонов, которые также есть в женском организме. И это тоже лучше корректировать у врача.

Говорят, что бывает еще и предменструальная депрессия. Это так?

– Это все ПМС. Просто у кого-то синдром выражается физически, а у кого-то психологически. В своей практике я ни разу не видела такого, чтобы была действительно сильная депрессия, но спад гормонов на самом деле может усилить основное психическое заболевание, о котором человек даже не догадывается.

Вообще, ПМС – это частая проблема?

– Сложно сказать. Когда ко мне на прием приходят пациентки, большинство говорит, что у них нет жалоб. Но, когда я начинаю их расспрашивать о месячных, оказывается, что им часто больно, что появляются высыпания, есть слабость и т.д. Думаю, многие о ПМС просто не говорят, привыкают к симптомам и не видят в них проблемы. Все зависит от того, насколько сильно человек себя любит (улыбается).

Как с этим справляться? ПМС нужно лечить?

– Конечно, нужно, в здоровом организме сбоев быть не должно. Лечение назначает врач-гинеколог после анализов крови на гормоны и поиска причины сбоя. Как правило, ПМС лечится гормональными препаратами, но не всегда.

Совсем молодым девушкам до 18 лет мы стараемся назначать сначала фитопрепараты с фитогормонами и, если в течение трех месяцев они не дают результата, переходим к обычным гормонам.

Бояться гормонального лечения не нужно, оно хорошо изучено и широко используется. Курс такого лечения длится 6 месяцев, после него препарат отменяют, и ПМС обычно не возвращается. То есть это не та проблема, которую лечат всю жизнь.

А можно ли облегчать недомогания обычным обезболивающим?

– Можно, и многие так делают, но мало кто делает это правильно. Многие пациентки говорят, что пьют обезболивающие, но часто выбирают не те, что нужно. Например, в случаях, когда есть небольшой гормональный дисбаланс и вырабатывается много простагландина, лучше принимать нестероидные препараты – они быстрее облегчат и снимут боль. Их обычно назначают за неделю до месячных и в первый день, но сама женщина не может это регулировать, нужно делать это только с врачом. Просто не молчите на приеме о недомоганиях.

Почему один месяц у меня все болит, а второй нет? Это нормально?

– Если месяц был связан с сильным стрессом, большой нагрузкой, эмоциональными переживаниями, месячные действительно могут проходить более болезненно. Например, у спортсменок во время соревнований они могут и вовсе пропасть.

Как правило, у здоровой женщины этот процесс стабилен. Если есть перепады, нужно искать какой-то сбой в организме, не обязательно гормональный.

Из-за каких болезней месячные могут проходить тяжелее?

– Количество теряемой крови может сильно увеличиться из-за болезней, которые нарушают ее свертываемость. Обострения хронического воспаления в матке и придатках тоже могут привести к большой потере крови и к сильным болям. А вот обычная простуда точно не скажется на тяжести месячных.

Если месячные проходят тяжело, мне могут дать больничный в поликлинике? Или это не считается недомоганием?

– Могут, если у вас стоит диагноз «альгодисменорея» или если вам стало настолько плохо, что пришлось вызвать «скорую». В последнем случае отгул обычно дают на тот же день, в который была оказана медицинская помощь.

ПРО СЕКС, СПОРТ И БЕРЕМЕННОСТЬ 

Можно ли заниматься сексом во время менструации?

– Это не очень хороший период для сексуальной жизни. Слизистая оболочка – эндометрий – отторгается и обнажает сосуды, они начинают кровить, то есть в матке образуется раневая поверхность, которая очень восприимчива к инфекциям и бактериям. А кровь – это питательная среда для них, так зачем подвергать себя риску? Мы же с порезанным пальцем мало возимся в воде и грязи, заклеиваем порез пластырем, обеззараживаем, а там мы ничего не можем закрыть. Поэтому выход – только воздержание.

Тем более это негигиенично, ведь с кровью выделяются еще и кусочки эндометрия.

А если очень хочется, то как лучше это делать?

– Если очень хочется, обязательно предохраняйтесь презервативом.

А можно ли забеременеть, занимаясь незащищенным сексом во время месячных?

– Теоретически нельзя. В это время нет яйцеклетки: она выходит в середине цикла и живет 3-4 дня, а потом исчезает. Месячные начинаются еще позже. В итоге у нас нет яйцеклетки. Нет эндометрия, к которому может прикрепиться плодное яйцо.

Но ведь сперматозоид живет несколько дней.

– Да, но следующая яйцеклетка рождается в среднем через две недели после начала месячных, а месячные идут в среднем 5 дней. Сперматозоид столько не проживет.

А если был какой-то сбой и она образовалась раньше?

– Это очень маловероятно, но в жизни все может быть (смеется).

А месячные могут пойти, если даже я забеременею?

– Иногда все зависит от строения матки. В ней есть такая поверхность, которая может отторгаться во время ожидания месячных. Только отторгается не эндометрий, а слизистая, в которую должно лечь плодное яйцо, и получается менструальноподобная реакция. Это бывает очень редко.

А во время всей беременности месячных точно быть не может, максимум – первые два месяца, когда еще не образовалась плацента. И то эти выделения очень скудные и мало похожи на менструацию.

А заниматься спортом во время месячных можно?

– Пожалуйста, если вам комфортно. Если месячные не очень сильные, не беспокоят, то почему нет? А если есть дискомфорт и боль, зачем себя напрягать?

Можно ли ходить в бани и сауны?

– Со стороны гигиены это не оправдано, но высокие температуры ничего страшного с вами не сделают. Некоторые говорят, что кровянистые выделения усиливаются, и такое может быть, потому что сосуды расширяются.

А можно ли плавать в бассейне, озере, море?

– Нежелательно. Это как с половой жизнью – вы подвергаете себя риску получить инфекцию. Если это критическая ситуация и вы специально ждали год, чтобы съездить на море, то, конечно, не надо портить отдых: можете поставить тампон и поплавать с ним, но после этого сразу же достаньте его и поставьте другой или замените на прокладку, если больше не будете плавать. Однако постоянно так делать не стоит.

ПРО ГИГИЕНУ 

Каким средством гигиены лучше пользоваться?

– Лучше использовать прокладки. Многие их не любят, потому что есть куда более удобные тампоны и менструальные чаши, но прокладки более физиологичны.

Менструальная кровь должна вытекать, тем более в ней есть и клетки эндометрия. Когда мы ставим тампон, он что-то впитывает и в то же время работает как пробка – не дает выйти крови и клеткам эндометрия наружу. Матка сокращается и выталкивает из себя все выделения, но, если они не могут выйти наружу, у них все еще есть два прохода – маточные трубы.

Попадание крови и эндометрия в маточные трубы может привести к большой проблеме: клетки слизистой матки могут застрять, осесть, начать развиваться и вызвать эндометриоз. А бывает еще и заброс крови в брюшную полость, что еще хуже.

Все считают, что тампоны и чаши облегчают жизнь, но их правда нужно использовать в экстренных случаях. К тому же тампоны нужно менять чаще прокладок, но немногие это делают.

Как часто надо менять прокладки?

– Минимум 3-4 раза в течение дня.

Если тампоны и прокладки надо часто менять, то как тогда спать с ними? Вставать и менять среди ночи? 

– Тампоны лучше не ставить на ночь, заменяйте их прокладками. А вот их уже не обязательно менять по будильнику, ничего страшного не будет.

Может ли тампон или менструальная чаша потеряться или застрять внутри?

– Потеряться не может, вы можете только забыть про них. С тампонами такое, увы, бывает. У меня были такие пациентки, которые плакали, говорили, что погибают, что у них ужасные выделения с неприятным запахом, что у них разложение матки и рак, а в итоге мы находили забытый на несколько дней тампон.

А застрять внутри тампон может. Иногда обрывается ниточка, а иногда девушке самой очень больно его доставать, так как его поверхность может быть шероховатой и стенки влагалища сами по себе рифленые. В этом случае сразу идите к гинекологу за помощью.

А может ли тампон попасть в матку?

Ни в коем случае. Это влагалище растяжимое, а шейка матки и цервикальный канал очень узкие.

Как часто нужно подмываться во время менструации? И чем?

– Подмываться нужно каждый день, и желательно делать это при каждой смене прокладки. Конечно, это вряд ли можно сделать на работе, но стоит подмываться по возможности.

Для подмывания лучше использовать не мыло, а специальные средства для интимной гигиены – без щелочи, на основе молочной кислоты. Они не меняют биоценоз во влагалище, а щелочь в мыле может разъедать чувствительные тонкие ткани, оставлять микротрещинки. И средство не обязательно использовать каждый раз, когда подмываетесь.

ПРО АНАЛИЗЫ И БОЛЬ

Почему от менструации зависит, когда надо идти на УЗИ груди?

– Это зависит от гормонального фона. Во время цикла в молочных железах могут происходить изменения, и на пятый-седьмой день цикла будет самый точный и правильный результат УЗИ.

А можно ли во время месячных сдавать анализы?

– Анализ мочи сдавать нежелательно, но, если это необходимо, важно знать, как это делать правильно. Во-первых, надо подмыться, во-вторых, прикрыть вход во влагалище ватным тампоном. Затем первую порцию мочи пропускайте, вторую в баночку, третью тоже пропускайте. Когда заканчивается мочеиспускание, влагалище сокращается, из-за чего кровь может капнуть в емкость для мочи и испортить анализ.

На общий анализ крови менструация очень редко влияет, а вот анализы на свертываемость и биохимию лучше сдавать позже. И стоит отложить анализы, если месячные приводят вас к анемии.

Во время месячных также нельзя делать операции и процедуры, которые приводят к потере крови, потому что в этот период кровь разжижается. Это нужно организму для того, чтобы она не задерживалась в матке, не оставляла сгустков.

Правда ли, что во время месячных лучше отказаться от болезненных процедур типа депиляции, лечения зубов, татуировок и т.д.?

– Порог чувствительности из-за месячных не меняется, просто некоторые девушки из-за общего недомогания и ПМС сильнее воспринимают боль. Зубы не стоит лечить, только если при этом будет кровотечение: то есть не вырывать в этот период, не разрезать десны и т.д.

ПРО ГОРМОНАЛЬНЫЕ ПРЕПАРАТЫ

Можно ли ускорить или отодвинуть месячные? Например, если они попадают на важную поездку.

– Можно, но только с помощью гормональных препаратов. Если женщине очень нужно их ускорить, мы обычно рекомендуем пропить гормональные таблетки не три недели, а 10 дней – и прекратить. Сразу после этого начнется менструальноподобная реакция и пойдет следующий цикл.

Если такое практиковать 1-2 раза, на организме это никак не скажется, но постоянно так делать нельзя. В нашем организме все гормональные системы связаны – яичники, щитовидная железа, молочные железы, поджелудочная, надпочечники, гипофиз. И если вы начинаете ставить эксперименты над одной, то и в других начнется разброд и шатание, что точно скажется на вашем общем состоянии.

Удлинить месячные можно, просто пропустив перерыв между гормонами. Поясню, что это значит. Гормональные контрацептивы обычно включают в себя 21 таблетку препарата и еще несколько таблеток-пустышек, которые помогают девушкам не сбиться со счета. Когда они принимают «пустышки», начинаются месячные. А если пропустить этот этап и после трех недель гормонов начать новую пачку, месячных не будет. Иногда мы советуем пользоваться таким приемом.

Если оральные контрацептивы подавляют овуляцию и менструация становится как бы фиктивной, то можно ли просто продолжать пить таблетки без перерыва и жить без месячных?

– Многие доктора прислушиваются и предлагают прием гормональных препаратов в непрерывном режиме. Но оральные контрацептивы подавляют только выработку яйцеклетки, а фолликул все равно появляется, эндометрий нарастает. Когда последний дорастает до определенного уровня, происходит отторжение и идет менструальноподобная реакция. Без этого никак. И я бы не советовала так экспериментировать, потому что иногда после прекращения приема гормонов цикл может плохо восстанавливаться.

На международной конференции, кстати, нам рассказывали, что уже работают над препаратами, которые полностью подавляют выработку не только фолликула, но и роста эндометрия.

ЗАЧЕМ ВООБЩЕ НУЖНА МЕНСТРУАЦИЯ?

Если у меня по каким-то причинам надолго пропадали месячные, то потом, когда они вернутся, все будет в порядке? Я смогу иметь детей?

– Если месячные восстановились, вы пролечили проблему, повреждений не будет. Но такое всегда нужно решать с врачом.

А приложениям типа Flo можно доверять в точности определения цикла?

– Насколько я знаю, приложение смотрит несколько ваших циклов и высчитывает их среднюю продолжительность. И в этом случае, если вы здоровы, их прогнозу можно доверять.

Я сторонница таких приложений, по крайней мере они здорово помогают женщинам на приеме у гинеколога: те по крайней мере знают, когда у них были последние месячные.

Отслеживать месячные правда так необходимо?

– Это грамотное отношение к себе. Важно знать регулярность, чтобы понимать, что у вас все в порядке с гормональной системой, что нет сбоев. И на приеме у гинеколога нужно знать, когда они были.

Зачем вообще нужна менструация, если я не собираюсь пока иметь детей? Ежемесячная потеря крови и эндометрия хоть как-то обоснована или организм просто старается впустую?

– Природа не спрашивала людей, хотят ли они завести потомство, она просто наделила организм такой функцией и системой, которая ее обеспечивает. Чтобы появилась яйцеклетка, организму нужно пройти все стадии менструального цикла. И, когда месячные начинаются своевременно, идут нормально и заканчиваются в определенном возрасте, это показатель здоровья женщины.

Организм женщины полностью зависит от гормонов, у них есть определенная связь, которая обеспечивает функции других органов. Если бы не было месячных, был бы дисбаланс во всем теле. Простой пример – менопауза. Когда она наступает, женщина тихо разрушается, у нее начинает увядать кожа, волосы выпадают и т.д. Ей приходится принимать гормональные препараты.

А правда ли, что менструация изнашивает организм? А еще говорят, что обновляет.

– Нет, ничего она не изнашивает и не обновляет. Это такой же миф, как «роды омолаживают». С месячными в организме не становится ничего хуже или лучше, просто проходят необходимые физиологические процессы. Эта цикличность помогает женщине оставаться здоровой. А если есть нарушения цикла, могут появиться другие патологии.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Как гинеколог определяет беременность

Как гинеколог определяет беременность

Содержание:
  1. На какой день менструального цикла можно посещать гинеколога
  2. На каком сроке беременности нужно идти на прием к гинекологу
  1. Первое, на что гинеколог обращает внимание при внешнем осмотре – это отёчность половых органов. При беременности из-за усиления кровообращения малые и большие половые губы теряют свою эластичность и становятся плотными.
  2. Вторым признаком наступившей беременности считается изменение цвета внутренних половых органов. Стенки влагалища приобретают тёмно-красный или фиолетовый оттенок. Выделяющаяся из цервикального канала слизь становится вязкой и прозрачной.
  3. Затем доктор производит осмотр шейки матки, придатков – маточных или фаллопиевых труб, яичников. Эти органы во время беременности увеличиваются и меняют свою форму, поэтому при пальпации (ручном обследовании) беременность несложно определить.
  4. Далее, проверяется состояние заднего свода влагалища. До беременности задний свод влагалища имеет форму втянутого свода, а с наступлением беременности – становится ровным.

Ещё при наступлении беременности происходят изменения с молочными железами женщины. Под воздействиями гормонов грудь начинает готовиться к лактации (процессу кормления ребёнка), в ней образовываются больше молочных протоков и грудь увеличивается в размерах.

Следует знать, что гинеколог во время обследования может определить беременность, сроки которой не меньше пятой недели, а для более раннего определения наступления беременности следует пройти ультразвуковое исследование (УЗИ).

На какой день менструального цикла можно посещать гинеколога

Если целью визита к гинекологу является профилактический осмотр, то обследование и ультразвуковое исследование лучше проводить в первой фазе цикла, на 8-12 день после месячных. Но при ощущениях какого-либо дискомфорта в интимных зонах к врачу следует обратиться немедленно. Причинами безотлагательного визита к гинекологу, в любой день менструального цикла и даже во время месячных могут стать:

  • Частое мочеиспускание, кровь в моче, рези и жжение;
  • Острая боль внизу живота, сопровождающаяся повышением температуры тела и тошнотой;
  • Боли и кровотечения во время беременности;
  • Резкие боли, появившиеся после аборта или другого хирургического вмешательства;

На каком сроке беременности нужно идти на приём к гинекологу

Если задержка месячных составляет два-три дня и тест на беременность показал положительный результат, значит, нужно определяться со сроком визита к гинекологу. Наилучшее для обследования время – от четвёртой до десятой недели срока беременности. На этом этапе доктор обеспечит полноценное наблюдение, назначит ряд анализов и выявит наличие возможных заболеваний у молодой мамаши. С помощью ультразвукового исследования (УЗИ) определит расположение эмбриона – внутри матки или за её пределами, тем самым подтвердив или опровергнув факт внематочной беременности. Но следует знать, что на ранних сроках беременности УЗИ назначают лишь в том случае, если у доктора есть подозрение на существование какой-либо патологии, если нет подозрений, то первое ультразвуковое исследование проводят в 12-14 недель.

Не стоит затягивать с визитом к врачу, если будущая мама работает на предприятии с вредными условиями труда. Беременность, подтверждённая официальными документами, сможет существенно повлиять на изменения вида деятельности и облегчения труда женщины.

Также своевременное обращение к гинекологу позволит точнее определить срок родов, стать на учёт по беременности и получить единовременное пособие для женщин. Как правило, его выплачивают беременным женщинам вместе с пособием по беременности и родам.

Читайте также:

  1. Определяет ли гинеколог кисту

  2. Что такое гистероскопия и как она проводится

Возврат к списку


Первый визит к гинекологу при беременности

Олеся #a_medclinic_Василенко о первом визите к акушеру-гинекологу после того, как вы узнали, что беременны.

Поздравляем, на тесте на беременность – 2 полоски! Что же дальше делать?

Со всеми вопросами и без вопросов будущая мама должна обратиться на прием к врачу акушеру-гинекологу.

К первому посещению акушера-гинеколога будет правильным принести все медицинские документы (выписки из стационара, заключения, справки, протоколы исследований), в которых описаны перенесенные заболевания, операции, консультации специалистов, история прошлых беременностей и родов — это позволит врачу более точно сориентировать вас в плане ведения беременности, возможных осложнениях, определить индивидуальный план посещения смежных специалистов, дополнительных необходимых анализов и исследований, частоту ваших встреч.

И обязательно сообщите врачу дату первого дня последней менструации, или дату возможного зачатия, или дату овуляции, или все вместе, чтобы определиться со сроком беременности и дальнейшими действиями.

Желательно, если первый прием будет на сроке 5-8 недель, это 1-3 недели задержки менструации.

Желательно всем, а особенно женщинам с нерегулярным менструальным циклом, с циклом более 30 дней, по возможности сдать анализ крови на общий ХГЧ до приёма врача. Его уровень позволит более точно определиться со сроком беременности и датой выполнения УЗИ для подтверждения прогрессирующей беременности.

На первом приёме даже на небольшом сроке уже надо определяться с режимом дня, режимом питания, употреблением жидкости, индивидуальным приёмом витаминов и микроэлементов, допустимости физической нагрузки, перелётов, отъездов, определить для себя план посещения врача, сдачи анализов, выполнения скрининговых УЗИ и т.д.

Когда проводится первое УЗИ?


УЗИ для установления прогрессирующей беременности целесообразно выполнить минимум в 6-7 недель, а это 2-3 недели задержки. На таком сроке с большой долей вероятности будет уже виден эмбрион, его сердечко, будет слышно сердцебиение. Должно быть уже точно видно на сроке 8 и более недель, до этого срока при любых отклонениях врач не имеет право давать заключение о неблагоприятном течении беременности.

Если вы просто переживаете, то желательно выполнить УЗИ на сроке 5 недель беременности (1 неделя задержки), когда в матке уже должно быть видно плодное яйцо.

Если вы сдадите ХГЧ, то по его уровню точно можно рассчитать, когда искать плодное яйцо при УЗИ: при ХГЧ выше 1000 мЕд/мл оно должно быть видно в матке.

По приказу Минздрава, постановка женщины на учёт по ведению беременности должна быть выполнена на любом сроке беременности, даже самом маленьком, по мочевому анализу, по результатам сдачи крови на общий ХГЧ, даже когда по данным УЗИ врач не может диагностировать беременность.

Но по факту, с учётом риска прерывания беременности на малом сроке, неразвивающейся беременности, для уменьшения психологической травмы женщины после обнаружения неудачной беременности, постановка на учёт проводится после того, как вам подтвердят прогрессирующую маточную беременность (а это срок 6-7 недель беременности или 2-3 недели задержки менструации). Дальше вас ждёт волшебный этап вашей жизни под названием – беременность и ещё более чудесный – рождение малыша.

И очень правильно, если вашу беременность будет сопровождать врач акушер-гинеколог, которому вы доверяете. Это снизит возможные риски вашего здоровья и здоровья малыша и сделает вашу беременность спокойной, лёгкой, а вас – уверенной в себе, в малыше и в благоприятном исходе беременности.

Лёгкой вам беременности!

КОГДА НУЖНО ПОСЕТИТЬ ГИНЕКОЛОГА?

Гинекологи специализируются в области репродуктивной медицины у женщин. Они помогают женщинам при беременности, родах, менструации, гормональных нарушениях и других проблемах, характерных для женского организма. Подростки, подростки и взрослые должны регулярно посещать гинеколога. Бывают и другие случаи, когда посещение необходимо помимо регулярных посещений гинеколога. Здесь мы делимся рекомендациями Американского колледжа акушеров и гинекологов и информацией о том, когда целесообразно посетить вашего поставщика.

КОГДА ВЫ ЗАМЕТИВАЕТЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ВАШЕМ МЕНСТРУАЛЬНОМ ЦИКЛЕ
Изменения в вашем менструальном цикле — это способ вашего тела сообщить вам, что существует проблема. Если вы внезапно прекратите регулярные регулярные занятия или заметите, что даты менструации начинают меняться от месяца к месяцу, как можно скорее проконсультируйтесь со своим поставщиком. Часто первым признаком беременности является то, что месячные не наступили.

Предродовой уход еще на ранних сроках беременности имеет решающее значение для рождения здорового ребенка.Колебания и изменения в месячных также могут указывать на состояние, которое требует наблюдения или лечения.

КОГДА ВЫ НАЧИНАЕТЕ МЕНОПАУЗУ И В ЭТОТ ПЕРИОД
Изменения степени и частоты цикла могут сигнализировать о перименопаузе или менопаузе.

Обычно это происходит, когда вам за 50, но можно начать и раньше. Сообщите врачу о своих симптомах и позвольте ему помочь вам сориентироваться в этом периоде вашей жизни.

В СЛУЧАЕ НЕОБХОДИМОГО КРОВОТЕЧЕНИЯ
Кровотечение между менструациями, во время или после полового акта является ненормальным и должно быть осмотрено вашим гинекологом.Кровотечение может указывать на травму шейки матки, полипы и миомы матки или даже на рак шейки матки или матки. Заблаговременное выявление этих условий имеет решающее значение для достижения благоприятного исхода.

КОГДА ВЫ БОЛЬШЕ ИЛИ ДИСКОМФОРТ
Дискомфорт во влагалище может указывать на инфекции мочевыводящих путей, бактериальную или дрожжевую инфекцию. Это также может быть признаком заражения венерическим заболеванием. Если вы заметили зуд, жжение или боль во влагалище, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы вылечить и контролировать свое состояние.Хотя дрожжевые инфекции можно лечить безрецептурными препаратами, ваш первый опыт с этим заболеванием требует посещения гинеколога.

ПРИ СОСТОЯНИИ, ТРЕБУЮЩЕГО АНТИБИОТИКОВ
Антибиотики помогают лечить такие состояния, как ушные инфекции, стрептококковое горло и инфекции верхних дыхательных путей, поскольку они убивают вредные бактерии. Но антибиотики также могут уничтожить полезные для вашего тела бактерии. Когда этих «полезных бактерий» в вашем организме нет, это приводит к развитию дрожжевых инфекций.

КОГДА У ВАС ЕСТЬ ВОПРОСЫ ИЛИ ПРОБЛЕМЫ С ФЕРТОВИМОСТЬЮ ИЛИ КОНТРАЦЕПЦИЯ
Если вы планируете завести ребенка, важно проконсультироваться с врачом. Это особенно верно, если вы пытаетесь какое-то время, у вас нерегулярные месячные или другие состояния. Ваш врач также поможет вам выбрать подходящий для вас метод контрацепции и применить его.

КОГДА ВЫ БЕРЕМЕННЫ
Регулярные дородовые посещения и наблюдение необходимы для успешной беременности и рождения здорового ребенка.

Во время таких посещений ваш поставщик медицинских услуг сможет выявить любые потенциальные проблемы на ранней стадии и предотвратить или справиться с осложнениями при беременности или родах.

КОГДА ПРАВАЛО ДЛЯ ПРОФИЛАКТИКИ ЗДОРОВЬЯ И ПОСЕТИТЕЛЕЙ ПО ВОЗРАСТУ

  • Ваша первая встреча . Необходимо регулярно посещать гинеколога. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG), ваш первый визит должен быть между 13 и 15 часами. Еще одно практическое правило: вы должны обратиться к гинекологу в течение двух-трех лет после начала половой жизни.Самое позднее ваше первое посещение должно быть в возрасте 21 года. Раннее начало позволяет вам наладить отношения с вашим врачом и научиться делиться с ним полезной информацией.
  • Регулярные встречи — Вы должны продолжать посещать своего поставщика каждые три года — раньше рекомендация была один раз в год. Врачи проводят мазок Папаниколау, чтобы обнаружить раковые клетки в шейке матки. Обследование органов малого таза позволяет выявить любые отклонения от нормы и выявить заболевания, передаваемые половым путем, и другие проблемы. Теперь сдать мазок Папаниколау и вирус папилломы человека нужно раз в пять лет.Если у вас нерегулярный мазок Папаниколау, изменения в вашем цикле или боли, вы можете посещать его каждый год. Поговорите со своим врачом и вместе решите, как часто вам следует проходить регулярные осмотры. Частота посещения врача для обычных посещений будет зависеть от вашего личного и семейного анамнеза, а также от любых конкретных проблем, которые могут у вас возникнуть.
  • Ваше последнее посещение — Женщины могут продолжать посещать гинеколога даже после менопаузы. Когда вам исполнится 70 лет и у вас не будет нерегулярных мазков Папаниколау и новых сексуальных партнеров, вы можете прекратить ежегодные посещения.

ОТВЕТЫ НА ВАШИ ВОПРОСЫ О ВАШЕМ ПЕРВОМ ПОСЕЩЕНИИ
Мы здесь, чтобы помочь вам ответить на любые ваши вопросы. Первый шаг — записаться на прием к вашему врачу сегодня у наших лицензированных, сертифицированных врачей.

Что ваш гинеколог хочет, чтобы вы знали

Есть некоторые вещи, которые являются должным, когда дело доходит до ваших регулярных посещений гинеколога: вы, вероятно, будете стесняться писать, стремена будут неудобными, и вы будете зациклены на том, что именно творится в голове у вашего врача, когда она ковыряется в там .

Чтобы подавить ваше беспокойство, мы попросили пять акушеров-гинекологов рассказать нам, что они действительно хотят, чтобы мы знали о наших регулярных визитах. То, что они рассказали, заставило нас осознать несколько вещей: они не афишируют, что вы делаете с волосами на теле, их очень мало смущает, и им действительно важно только то, что вы честны. Вот что они сказали.

Алиса Зольна

Это явное затруднительное положение, в котором вы, кажется, всегда попадаете: ночь перед приемом у гинеколога, и внезапно вас поражает — ваша нижняя часть не совсем ухожена.Если мысль о разборке без очистки сводит вас с ума, продолжайте и делайте то, что вы должны делать. В противном случае забудьте об этом, потому что вашему гинекологу все равно. «Вам не нужно брить ноги или воск вульвы», — говорит Дрейон М. Берч, доктор медицинских наук, сертифицированный акушер-гинеколог и советник по сексуальному здоровью Astroglide. «Я не обращаю внимания на эти вещи».

Алиса Зольна

«Пациенты беспокоятся о том, как пахнет их влагалище, но на самом деле я беспокоюсь о том, как пахнут их ноги», — говорит Берч.«Когда пациенту делают мазок Папаниколау, ее ступни находятся ближе всего к моему носу». Достаточно честно, достаточно честно.

Алиса Зольна

Так много женщин боятся какать во время родов, но врачам на это наплевать. «Почти все женщины какают, когда вытаскивают своих детей», — говорит Лина Шанкар Натан, доктор медицины, доцент клинического акушерства и гинекологии Калифорнийского университета в Лос-Анджелесе. «Мы привыкли к этому и знаем, как с этим бороться, поэтому просто примите тот факт, что это, вероятно, произойдет, и не беспокойтесь о дефекации перед нами.Другими словами, сохраняй спокойствие и продолжай.

СВЯЗАННЫЙ: 14 ЧЕМ, КОТОРЫЕ МЫ ЖЕЛАЕМ, МУЖЧИНЫ ЗНАЛИ О БЕРЕМЕННОСТИ

Алиса Зольна

Давайте проясним одну вещь: менструальная кровь не вызывает у акушера-гинеколога тошноты, поэтому, если вы неправильно рассчитали даты (или просто забыли) и у вас начались месячные в день приезда, не переносите дату. «Роды, особенно кесарево сечение, довольно кровавые, поэтому я могу заверить вас, что у вас менструация, пока я вас осматриваю, это не проблема ни в малейшей степени», — говорит Мэри Джейн Минкин, M.D., клинический профессор акушерства, гинекологии и репродуктивных наук в Йельском университете. Просто не забудьте позвонить в офис своего врача заранее, если вам нужно сдать мазок Папаниколау — некоторые кабинеты используют обновленный тест, который может отделить менструальную кровь от клеток шейки матки, но другие этого не делают, поэтому вам нужно знать свой возможности офиса.

Почистите эти правила влагалища перед следующим визитом к врачу:

Алиса Зольна

Возможно, вам будет неловко описывать этот зуд внизу, но Барб ДеПри, М.Д., директор службы по работе с женщинами среднего возраста в Holland Hospital в Голландии, штат Мичиган, говорит, что на самом деле важно, чтобы вы признавались в таких деталях, особенно потому, что экзамен может действительно помочь. «Если вы испытываете зуд вульвы, на самом деле это не так, вероятно, дрожжевая инфекция», — говорит она. «Скорее всего, это связано с чем-то, что вызвало контактное раздражение или проблему с кожей вульвы. Некоторые женщины переносят раздражение от нескольких месяцев до нескольких лет, прежде чем обратиться к экзамену, поэтому не думайте, что зуд и раздражение — это нормальная часть жизни для женщин.Это не так! »

СВЯЗАННЫЙ: 11 ВЕЩЕЙ, КОТОРЫЕ ДОЛЖНА СКАЗАТЬ СВОЕМУ ГИНОНИЦА

Алиса Зольна

Наилучший вид контроля над рождаемостью индивидуален для каждой женщины, и акушеры-гинекологи сделают все возможное, чтобы направить вас к подходящему для вас методу … но правда в том, что есть один, который, по их мнению, превосходит все остальные: ВМС. Почему? Они безопасны, долговечны и не требуют ухода: беспроигрышный вариант как для врачей, так и для пациентов, — говорит Лия Торрес, M.D., акушер-гинеколог из Солт-Лейк-Сити. И Натан соглашается: «ВМС с левенорегестерином (также известная как« Мирена ») — это наш основной метод контрацепции для пациентов», — говорит она. «Он уменьшает кровотечение и спазмы и даже может помочь предотвратить рак матки». (Вылечите все свое тело с помощью 12-дневного плана питания Родейла для улучшения здоровья!)

Алиса Зольна

Знание о вашей сексуальной жизни, в том числе о том, какими видами секса вы занимаетесь (анальный, вагинальный, оральный и т. Д.)) и ваш пол, который вы предпочитаете, поможет вашему врачу обеспечить наилучшее лечение, — говорит Натан. И не лгите о том, сколько у вас было или в настоящее время половых партнеров. «Мы здесь не для того, чтобы судить», — говорит она. «Мы всего лишь хотим помочь вам, проверив [соответствующие] заболевания, передающиеся половым путем, и посоветуем вам безопасный секс».

СВЯЗАННЫЙ: Я акушер-гинеколог, и у меня есть HERPES

Кэрри Мерфи Кэрри родом из Балтимора, штат Мэриленд, и работает учителем, писателем-фрилансером и доулой в Альбукерке, штат Нью-Мексико.

Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

вопросов, которые следует задавать гинекологу на каждом этапе вашей жизни + Распечатки по здоровью женщин — Блог

Содержание:

Когда дело доходит до женского тела и репродуктивного здоровья, бывает трудно понять, что «нормально» или что нужно вашему телу, из-за часто противоречивой информации.Как и многие женщины, вы можете задаваться вопросом, что происходит с вашим телом или здоровы ли вы, но еще не говорили об этом со своим врачом. Однако ответы на вопросы о своем здоровье — важная часть понимания вашего тела и его потребностей для здоровья.

К счастью, гинекологи и медицинские работники помогут вам разобраться в проблемах со здоровьем. В конце концов, работа гинеколога — помочь вам понять свое тело и со временем прислушаться к вашим потребностям. Воспользуйтесь этим ресурсом и приходите на прием с вопросами о вашем текущем состоянии здоровья, любых симптомах или любых изменениях, которых можно ожидать с возрастом.

В этом руководстве мы выделим различные вопросы, которые вы можете задать своему гинекологу (или другому поставщику медицинских услуг) на разных этапах жизни.

Загрузите распечатанный рабочий лист о благополучии, приведенный выше, и используйте его, чтобы записать любые вопросы, связанные со здоровьем, которые у вас возникают к гинекологу или поставщику медицинских услуг. Возьмите его с собой на следующий прием, чтобы помочь вам обсудить свое здоровье.

Менструальный цикл, или период женщины, обычно начинается в возрасте от 8 до 15 лет и продолжается до тех пор, пока женщина не достигнет менопаузы.Обычно кровотечение длится от трех до пяти дней и может сопровождаться такими симптомами, как спазмы, тяга к пище, усталость, боль в пояснице или изменение настроения. Ниже приведены некоторые важные вопросы о менструальном цикле, которые следует задать.

Насколько тяжелыми или легкими должны быть мои менструальные выделения?

Все люди разные в том, что касается менструального цикла, включая тяжесть и продолжительность кровотока. Менструальные потоки могут варьироваться от легких до тяжелых и могут колебаться в зависимости от ваших гормонов, уровня активности, диеты или других факторов здоровья / образа жизни.

Тем не менее, неплохо было бы проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, типичны ли ваши менструальные выделения с учетом вашего образа жизни, возраста и общего состояния здоровья. Если это не так, они могут порекомендовать шаги, которые нужно предпринять дальше — при необходимости — чтобы помочь определить, почему ваши менструальные выделения могут быть легче или тяжелее, чем обычно.

Как часто у меня должны быть менструации?

Обычно у небеременной женщины менструация регулярно раз в месяц до тех пор, пока у нее не начнется менопауза (эта переходная фаза известна как перименопауза).Если вы пропустите один или несколько периодов, это может быть признаком перименопаузы, беременности, стресса или других изменений в вашем здоровье или образе жизни.

Очень важно отслеживать, когда у вас менструальный цикл, и замечать какие-либо изменения или нарушения в его регулярности, чтобы вы могли сообщить об этом своему лечащему врачу.

Нужно ли мне беспокоиться о нерегулярных менструациях?

Существует множество различных факторов, которые могут способствовать нерегулярному циклу менструации. Хотя он может отражать факторы образа жизни или изменения, которые происходят с возрастом (например, перименопауза), и не вызывать особого беспокойства, лучше всего проконсультироваться с гинекологом, если у вас нерегулярные или ненормальные периоды.Это может быть связано с основным заболеванием, таким как эндометриоз, воспалительное заболевание тазовых органов, синдром поликистозных яичников или преждевременная недостаточность яичников.

Признаки того, что вы испытываете проблемы с менструацией или ненормальные периоды, могут включать циклы, которые происходят с интервалом менее 21 дня или более 35 дней, пропуск менструации более трех месяцев подряд или кровотечение / кровянистые выделения между менструациями.

Если вы ведете половую жизнь, важно обсудить варианты защиты и безопасного секса со своим гинекологом или врачом.Они могут помочь вам понять, как лучше всего практиковать безопасный секс, чтобы избежать заражения ИППП (инфекциями, передающимися половым путем). Кроме того, в зависимости от вашей сексуальной активности, возраста и других факторов ваш гинеколог может обсудить рекомендуемые меры скрининга (включая частоту тестирования) и варианты противозачаточных средств.

Какие у меня варианты защиты?

Если вы хотите предотвратить беременность и / или ИППП, существует несколько различных вариантов защиты, доступных как для мужчин, так и для женщин.Из этих вариантов защиты наиболее распространенными являются барьерные методы контроля рождаемости (например, презервативы), противозачаточные таблетки и обратимые противозачаточные средства длительного действия (например, ВМС).

Спросите своего гинеколога о различных доступных вариантах, чтобы выяснить, что лучше всего для вашего тела, чтобы предотвратить инфекцию и / или нежелательную беременность.

Нужны ли мне прививки?

Если вы ведете половую жизнь, ваш гинеколог обычно рекомендует делать прививки, чтобы снизить риск заражения различными инфекциями, передаваемыми половым путем.В настоящее время доступны вакцины для защиты от инфекции ВПЧ и гепатита В.

Как узнать, есть ли у меня ИППП?

Если вы занимаетесь сексом (оральным, анальным или вагинальным), вы можете заразиться ИППП. Даже если вы используете такие средства защиты, как презервативы, все равно есть риск, если вы ведете половую жизнь. Общие симптомы ИППП могут включать болезненное мочеиспускание, боль в животе, выделения из влагалища, боль в половых органах или кровотечение между менструациями.

Хотя некоторые ИППП могут протекать бессимптомно, важно обсудить потенциальное заражение с вашим гинекологом и регулярно проходить тестирование на ИППП.Это поможет вам получить любое необходимое лечение, а также обезопасит вашего партнера.

Как часто мне следует проходить тестирование на ИППП?

Как упоминалось выше, многие ИППП могут протекать бессимптомно, что означает, что у вас может быть инфекция, и у вас не будет симптомов в течение длительного периода времени (или когда-либо). Однако то, что у вас нет симптомов, не означает, что инфекция менее опасна.

Если вы ведете половую жизнь, ваш гинеколог может порекомендовать вам проходить тестирование на ИППП не реже одного раза в год или чаще, в зависимости от таких факторов, как ваш возраст и количество половых партнеров, что делает этот разговор важным для вашего врача. .

Ежегодный оздоровительный осмотр у вашего гинеколога должен быть важной частью вашего режима здоровья каждый год, и это отличный способ продолжать следить за своим здоровьем и получать ответы на любые ваши вопросы о своем физическом, сексуальном или репродуктивном здоровье. Ниже приведены некоторые общие вопросы, о которых следует помнить при следующем ежегодном осмотре.

Могу ли я снизить риск рака груди?

В США риск рака груди для женщин составляет примерно 12% (примерно каждая восьмая).Хотя рак груди нельзя предотвратить, раннее обнаружение может иметь огромное значение для курса лечения. По данным Американского колледжа акушеров и гинекологов, регулярная скрининговая маммография с 40 лет снижает смертность от рака груди у женщин среднего риска.

Специалисты рекомендуют женщинам узнавать о признаках и симптомах рака груди. Женщинам рекомендуется уведомить своего акушера-гинеколога или врача, если они заметят какие-либо изменения в груди, такие как боль, образование, выделения из сосков или покраснение.Если вы не уверены в своих симптомах или потенциальном риске, рекомендуем вам обсудить это дополнительно со своим лечащим врачом.

Следует ли мне пройти тестирование на мутации BRCA?

Риск развития рака груди или яичников на протяжении всей жизни женщины значительно увеличивается, если она наследует опасную мутацию в генах BRCA1 или BRCA2. Однако важно отметить, что не у всех людей с мутацией BRCA разовьется рак.

Решение пройти тест на мутации BRCA зависит от вас; однако, основываясь на вашей генетической и / или медицинской истории, ваш акушер-гинеколог или поставщик медицинских услуг могут порекомендовать вам пройти тест.Открытый разговор о вашем риске или опасениях с вашим лечащим врачом может потенциально помочь увеличить ваши шансы на раннее обнаружение, что обычно облегчает лечение рака.

Какие анализы я должен пройти в этом году?

В зависимости от вашего образа жизни и возраста ваш врач может порекомендовать различные тесты или обследования во время вашего ежегодного осмотра. Чтобы оставаться на высоте, спросите своего гинеколога, следует ли вам уделять особое внимание какой-либо области своего здоровья или нужно что-то «проверить».”

Здоров ли я?

Вся суть регулярных проверок заключается в том, чтобы убедиться, что ваше здоровье оптимально, поэтому иногда вам просто нужно спросить, здоровы ли вы и все ли выглядит нормально. Ваш гинеколог или поставщик медицинских услуг должен не только проверять аспекты вашего репродуктивного здоровья, но и оценивать другие аспекты вашего здоровья, такие как ваше психическое благополучие. Задавая этот вопрос и имея возможность отметить все флажки для вашего общего благополучия, вы можете почувствовать себя прекрасно и помочь избавиться от беспокойства или ответить на вопросы, которые у вас возникли о своем здоровье.

Мои симптомы нормальные?

Если вы заметили какие-либо изменения в своем теле, например, незапланированное похудание или увеличение веса, необычные выделения или изменения в настроении, самое время обсудить это со своим гинекологом. Это может быть не о чем беспокоиться, или о способе вашего тела сказать вам, что что-то не так. В любом случае, оставаться в гармонии со своим телом и регулярно посещать врача жизненно важно для поддержания вашего здоровья.

Решение завести ребенка — важное решение, но зачастую на зачатие уходит гораздо больше, чем просто решение, что пора.Такие факторы, как ваш возраст и возраст партнера, фертильность и гормоны, играют роль в определении того, когда вы забеременеете. Обсудить беременность с вашим гинекологом — отличная идея для вас и вашего партнера, чтобы быть на одной волне и знать, чего ожидать, прежде чем ожидать.

Даже если вы не собираетесь забеременеть в ближайшее время, у вас могут возникнуть вопросы о планировании семьи или ваших «биологических часах», на которые вы хотите получить ответы. Ниже мы перечислили несколько важных вопросов о беременности, которые следует задать вашему гинекологу.

Сколько времени мне понадобится, чтобы забеременеть?

Как только пара начинает пытаться забеременеть, зачатие не всегда происходит сразу. В среднем у 25-30-летней женщины есть около 20% шансов забеременеть каждый месяц, при условии, что нет каких-либо недиагностированных проблем с фертильностью. В течение года шансы средней женщины на зачатие составляют 90% (при условии, что, опять же, не существует никаких сопутствующих осложнений). Эти цифры постепенно уменьшаются с возрастом.

Так что, чтобы действительно забеременеть, может потребоваться некоторое время, и в этом нет ничего необычного.Фактически, согласно одному исследованию, зачатие у большинства пар происходит в течение 6 менструальных циклов после заданного времени полового акта. Если вы хотите забеременеть быстрее, подумайте о том, чтобы обсудить передовые методы со своим гинекологом, который, вероятно, будет знать, в какие дни у вас самая высокая фертильность, или какие-либо другие советы, которые могут помочь увеличить ваши шансы забеременеть каждый месяц.

Что я могу сделать, чтобы повысить фертильность?

Отслеживание своего окна фертильности и знание того, когда у вас происходит овуляция каждый месяц, — отличный способ повысить ваши шансы забеременеть при попытке зачать ребенка.Вы можете использовать трекер фертильности или календарь, чтобы отслеживать свою фертильность. (Чтобы лучше понять свою фертильность, пройдите домашний тест на фертильность для женщин, чтобы узнать, сбалансированы ли ключевые гормоны для поддержания нормальной функции яичников, необходимой для беременности.)

При среднем 28-дневном цикле овуляция обычно происходит в один день между 11-м и 21-м днями цикла. Как только вы сможете точно определить время овуляции и определить период фертильности, вы сможете предсказать, когда вы с наибольшей вероятностью забеременеете.Хотя это общее практическое правило, ваш гинеколог может дать лучшие рекомендации о том, как повысить фертильность, или, если есть альтернативные методы, вам следует попытаться оптимизировать фертильность.

Когда мне следует прекратить использовать противозачаточные средства?

Если вы использовали противозачаточные средства, такие как таблетки, пластырь или ВМС, полезно знать, когда прекратить их использование, если вы хотите забеременеть. Ваш гинеколог может порекомендовать вам прекратить прием гормональных противозачаточных средств на несколько месяцев до того времени, когда вы планируете начать попытки зачать ребенка.

Это общий вопрос, который задают женщины, и ответы на него могут быть разными для всех в зависимости от тела и типа используемых противозачаточных средств.

Когда следует рассматривать варианты лечения бесплодия?

Если вам трудно забеременеть, вы можете спросить своего гинеколога о вариантах лечения бесплодия, которые могут включать: стимуляцию овуляции препаратами для лечения бесплодия, внутриматочную инсеминацию (ВМИ), операцию по восстановлению фертильности или использование вспомогательных репродуктивных технологий.

К счастью, существует множество различных вариантов для пар, которым сложно зачать ребенка. Держать гинеколога в курсе вашего прогресса или любых проблем, с которыми вы сталкиваетесь, — один из лучших способов найти лучшее решение для вас.

Когда вы беременны, то, как сохранить свое тело и здоровье ребенка, часто в первую очередь. Если у вас есть какие-либо вопросы о том, как это лучше всего сделать, не стесняйтесь спросить своего гинеколога. Ниже мы изложили несколько важных вопросов, которые следует задать вашему гинекологу, чтобы защитить вас и вашего ребенка во время беременности.

Когда мне быть на следующей встрече?

Убедитесь, что вы обсудили со своим акушером или гинекологом (акушером-гинекологом), когда должен быть ваш следующий визит — важно быть в курсе развития вашего ребенка.

Если беременность протекает без осложнений, женщинам следует планировать посещение врача примерно каждые четыре недели в течение первых 28 недель, каждые две недели в период между 28 и 36 неделями и еженедельно с 36 недель до родов.

Если у вас возникли какие-либо осложнения со здоровьем, ваш врач может порекомендовать вам более частые посещения.

Что мне делать, чтобы мой ребенок оставался здоровым?

Лучший способ сохранить здоровье вашего ребенка — это быть здоровым. Это включает в себя соблюдение здорового питания, физические упражнения и отказ от алкоголя или каких-либо рекреационных наркотиков. Обязательно обсудите с врачом любые лекарства или добавки, которые вы принимаете.

Помимо общих рекомендаций по поддержанию хорошего здоровья, ваш акушер-гинеколог может порекомендовать вам внести некоторые изменения в свой образ жизни или диету — хотят ли они, чтобы вы включили в свой рацион различные продукты или начали принимать пренатальные витамины, важно соблюдать в контакте по этому поводу.

Нужен ли мне план родов?

Составление плана родов может быть полезным, так как поможет вам организовать свои мысли относительно вариантов родов и ухода за ребенком. В какой-то момент во время беременности может быть хорошей идеей поговорить со своим акушером-гинекологом о том, следует ли составлять план родов. Если вы решите написать один из них, они также могут хорошо понять, что включить, чтобы обеспечить выполнение всех ваших родовых желаний во время родов.

Как я узнаю, что у меня роды?

Во время беременности важно знать, ожидаются ли у вас симптомы родов и когда они могут появиться, и каковы они будут.Ваш акушер-гинеколог — отличный ресурс, который поможет вам узнать, чего ожидать или что является «нормальным», независимо от того, готовитесь ли вы к родам через естественные родовые пути или делаете кесарево сечение.

Вы также можете обсудить различные стадии родов со своим врачом, чтобы вы были проинформированы о каждой стадии и могли принять решение о том, когда идти в больницу или родильный дом.

После родов важно знать, чего ожидать от своего тела после родов. Некоторые из этих изменений могут быть заметны для вас, например, ваша грудь производит больше молока.Другие могут быть психологическими, например, изменение вашего настроения или ощущение дополнительного стресса. Получение от вашего акушера-гинеколога концепции того, чего вы можете ожидать или симптомов, которых следует опасаться, может помочь устранить любое беспокойство или неуверенность, которые у вас есть, когда вы проходите новый новый этап в своей жизни.

Кровотечение нормальное?

Независимо от того, были ли у вас роды через естественные родовые пути или кесарево сечение, у вас будут выделения из влагалища и кровотечение после родов. Послеродовое кровотечение или кровотечение обычно самые сильные сразу после родов, но если они продолжаются, вам следует позвонить своему врачу, чтобы проверить, все ли в порядке.

Мое настроение нормальное?

Многие молодые мамы после родов испытывают послеродовой «детский блюз», который обычно включает перепады настроения, приступы плача, беспокойство и проблемы со сном. Эти изменения в вашем настроении могут начаться через несколько дней после родов и продолжаться до двух недель.

Хотя это может быть нормальным и здоровым, наличие тяжелых, длительных симптомов депрессии вовсе не приносит пользы, поскольку молодая мать может страдать от послеродовой депрессии. Помня об этом, регулярно консультируйтесь со своим врачом и сообщайте им, если вы заметили какие-либо необычные изменения в своем настроении или уровне энергии, чтобы они могли найти лучшее решение для вас.

Когда я смогу вернуться к своему обычному распорядку дня?

В зависимости от того, как прошли роды и как вы себя чувствуете, ваш акушер-гинеколог может дать рекомендации о том, когда вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня, упражнениям, диете и т. Д., Которые подходят вам и потребностям вашего организма.

Кроме того, если вы кормите грудью, ваш лечащий врач может также дать вам конкретные диетические рекомендации, которым вы должны следовать — это еще одна причина уточнить, когда вы можете вернуться к своему обычному распорядку дня.

Нужно ли кормить грудью? Если так, то как долго?

Есть много преимуществ грудного вскармливания как для новорожденных, так и для матерей. Грудное молоко — лучший источник питания для большинства младенцев, а антитела, обнаруживаемые в грудном молоке, помогают защитить младенца от многих болезней и болезней.

Если вы кормите грудью, большинство экспертов рекомендуют кормить грудью до шести месяцев, но это может варьироваться в зависимости от вашего тела и конкретных потребностей вашего ребенка.

Если вы решите не кормить грудью, спросите своего акушера-гинеколога об альтернативах, которые они рекомендуют.

С возрастом изменения в организме — это нормально. Однако некоторые из этих изменений могут сопровождаться симптомами, которые негативно влияют на качество вашей жизни, поэтому спросите своего врача о профилактике и лечении.

Что я могу сделать с сухостью влагалища?

Сухость влагалища — частый симптом у женщин с возрастом и в период менопаузы (поскольку уровень гормонов меняется). Обычно сухость влагалища является результатом снижения уровня эстрогена.Имея это в виду, ваш гинеколог может порекомендовать лечение эстрогеном, чтобы повысить уровень эстрогена.

Когда я могу ожидать менопаузы?

Менопауза не наступает в одночасье, а происходит постепенно. Средний возраст менопаузы — 51 год, но может наступить как в 30, так и в 60 лет.

Разговор с вашим лечащим врачом о вашей семейной истории, связанной с менопаузой, и других факторах, может помочь предсказать, когда вы перейдете в менопаузу или какие симптомы вы можете ожидать.

Как предотвратить утечку из мочевого пузыря?

Недержание мочи, или утечка из мочевого пузыря, — это непреднамеренная утечка мочи, которая чаще возникает с возрастом женщины. Это может произойти по ряду причин, но часто это связано с ослаблением мочевого пузыря или тазового дна. К счастью, протечки мочевого пузыря можно вылечить или контролировать, поэтому, если это вас беспокоит, обратитесь к гинекологу.

Как я могу усилить половое влечение?

Во время и после менопаузы физические последствия падения уровня эстрогена могут привести к снижению сексуального влечения и влечения.Поскольку это обычное дело для многих женщин, ваш гинеколог, скорее всего, будет располагать информацией о лучших способах повышения сексуального влечения.

Жизнь может быть довольно загруженной, поэтому скачайте и распечатайте календарь здоровья женщин, указанный выше, если вы хотите отслеживать важные для здоровья события или напоминания в своей жизни. Мы также предоставили наклейки о женском здоровье, которые мы рекомендуем использовать, чтобы помочь вам организовать важные свидания — будь то воспоминание о следующем приеме, период фертильности или осведомленность о любых предполагаемых изменениях в своем здоровье.

Теперь, когда у вас есть хорошее представление о том, какие вопросы следует задавать гинекологу на разных этапах вашей жизни, будьте готовы ответить и на некоторые из их вопросов.

Мы выделили несколько общих вопросов, которые стоит помнить и знать ответы, прежде чем вы приедете на следующий прием. Это поможет сделать ваше обсуждение более информативным, и вы действительно сможете провести время с гинекологом с пользой.

  • Как вы себя чувствуете сегодня?
  • Ведете ли вы половую жизнь?
  • Был ли у кого-нибудь в вашей семье рак груди?
  • Сколько у вас было половых партнеров?
  • Когда был первый день вашей последней менструации?
  • Как долго обычно длится ваш менструальный цикл?
  • У вас где-нибудь болит?

Помните, что эти вопросы часто предназначены для лучшего понимания вашего здоровья и истории болезни, чтобы ваш поставщик медицинских услуг мог наилучшим образом позаботиться о вас и ваших потребностях.

Помните, что диалог с вашим лечащим врачом очень важен, поэтому не стесняйтесь говорить и задавать вопросы, когда дело касается вашего тела. Мы понимаем, что может быть неудобно обсуждать самые интимные аспекты вашего здоровья, но вы не одиноки — многие женщины ведут такие разговоры со своим врачом, и вы, вероятно, будете рады, что это сделали. Здесь мы перечислили несколько простых советов, которые следует запомнить, чтобы вы могли получить максимальную пользу от назначенных встреч:

  • Найдите гинеколога, с которым вам комфортно.Поиск рекомендаций в онлайн-обзорах или у друга / члена семьи, которому вы доверяете, — отличное место для начала.
  • Напомните себе, что кабинет врача должен быть зоной без осуждения — они там для вас!
  • Смущаться — это нормально, но помните, что человеческое тело является естественным, и разумно обсудить все аспекты вашего здоровья с вашим лечащим врачом.
  • Будьте защитником самого себя и обязательно поднимайте важные для вас темы. Заранее подготовьте список вопросов, чтобы ничего не забыть.
  • Подготовьте заранее список вопросов, чтобы ничего не забыть.
  • Если вы чего-то не понимаете, попросите их объяснить вам это, даже если вам это нужно объяснять более одного раза.
  • Сообщите им, если они причиняют вам боль или дискомфорт во время любого обследования.

Чтобы и дальше оставаться на вершине своего здоровья, вы можете подумать о том, чтобы пройти домашний тест на гормоны, тест на ИППП и многое другое. Всегда рекомендуется делиться своими результатами с лечащим врачом.

Защитить себя и свое здоровье — одно из самых важных дел, которые вы можете сделать для себя. Мы надеемся, что это руководство поможет вам почувствовать еще больше возможностей лучше узнать свое тело и поддерживать частое общение со своим врачом. Хотя мы приводим лишь некоторые из наиболее распространенных вопросов, которые задают женщины, вы, возможно, обнаружили, что есть и другие, которые у вас на уме, когда речь идет о вашем теле и здоровье, поэтому не стесняйтесь задавать эти вопросы — вы будете рад что ты сделал.

Если вы ждете следующего приема и вам нужны быстрые ответы, вот несколько дополнительных ресурсов, которые предоставляют информацию по различным темам, связанным с женским здоровьем.

Менструация

Безопасный секс

Беременность

Менопауза

Тесты здоровья Everlywell для женщин в домашних условиях

Когда вам следует обратиться к врачу-гинекологу

Гинеколог, акушер (акушер-гинеколог) или терапевт — к какому врачу вам следует обратиться и когда?

Чтобы узнать, к какому типу врачей вам следует обратиться, важно понимать разницу между ними и тем, на чем они специализируются.

Что такое поставщик первичной медико-санитарной помощи?

Поставщик первичной медико-санитарной помощи ориентирован на пациента в целом, специализируясь на семейной медицине, внутренней медицине или педиатрии. Они часто находятся в центре вашего пути к здоровью и при необходимости направят вас к другим специалистам.

Кто такой гинеколог?

Гинеколог — это врач-терапевт, специализирующийся на проблемах здоровья женщин, репродуктивного здоровья и здоровья женщин после менопаузы. Гинекологи также выполняют минимально инвазивные операции, включая гистерэктомию, удаление яичников или кист яичников, перевязку маточных труб, удаление полипов и миомы матки (гистероскопия), лечение предраковых изменений шейки матки, например, LEEP, и другие хирургические процедуры.

Что такое акушер (акушер-гинеколог)?

Врач акушер (OBGYN) — это врач, прошедший специальную подготовку по уходу за беременными женщинами. Они заботятся о женщинах на протяжении всей беременности, родов и в послеродовой период. Хотя они в первую очередь ориентированы на здоровье женщин и репродуктивное здоровье, они также могут помочь женщинам решить другие проблемы со здоровьем.

Кого мне посмотреть?

Многие женщины выбирают акушерского врача в качестве основного поставщика медицинских услуг, чтобы все их услуги выполнялись одним и тем же лицом.Это распространенный выбор, особенно среди молодых женщин, у которых неосложненные медицинские потребности. Тем не менее, пожилые женщины и женщины со сложными медицинскими проблемами должны продолжать иметь как основного лечащего врача, так и отдельного акушера-гинеколога.

Большинство врачей в Madison Women’s Health — акушеры-гинекологи. Если вы уже являетесь пациентом Madison Women’s Health и задаетесь вопросом, следует ли вам обратиться к врачу-терапевту или к своему поставщику первичных медицинских услуг, отправьте нам сообщение через MyChart. Мы сможем подсказать вам, кто будет наиболее подходящим врачом в вашей уникальной ситуации.

Причины, по которым вам следует обратиться к акушеру или гинекологу

Есть много причин посетить акушера-гинеколога. Ниже приведены типичные причины, по которым кто-то пришел на прием в Madison Women’s Health.

    • Контроль рождаемости: Обсудите множество различных вариантов контрацепции, которые вам доступны, как они работают, как часто вам нужно принимать противозачаточные средства и какой тип контрацепции лучше всего подходит для вашего образа жизни и потребностей. Узнайте больше о вариантах контроля рождаемости.
    • Планирование до беременности: узнайте, как вести здоровый образ жизни, который будет способствовать здоровой беременности и родам. Подробнее о подготовке к беременности.
    • Беременность. Позвоните нам, как только узнаете, что беременны, что обычно составляет около 8 недель беременности (или 3-4 недели после задержки менструации). Во время вашего первого дородового визита мы сделаем УЗИ, чтобы установить срок и подтвердить жизнеспособность беременности. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы узнать, чего ожидать в следующие 30 недель.Узнайте больше о наших услугах по беременности и родам.
    • Изменения в менструальном цикле: если у вас менструальный цикл отличается от предыдущего — он тяжелее, легче, более продолжительный, нерегулярный — тогда рекомендуется обратиться к гинекологу или акушерству-гинекологу. Изменения в месячных могут быть вызваны множеством факторов, таких как гормональный дисбаланс, стресс, потеря или увеличение веса, инфекции, аномальные изменения шейки матки, наличие кисты яичника и развитие миомы или полипов в матке.
    • Необычные выделения или запах из влагалища: важно знать, что вызывает боль, раздражение, выделения и запах, чтобы вы могли их лечить.Эти вещи могут быть вызваны дрожжевой инфекцией, вагинитом или ИППП. Узнайте больше о наших услугах по уходу за женщинами.
  • Скрининг на инфекции, передаваемые половым путем (ИППП)
    • Боль при посещении туалета (инфекция мочевыводящих путей)
    • Возрастные скрининги на рак груди, рак толстой кишки, остеопороз и здоровье костей.
  • Мазок Папаниколау и гинекологический осмотр
  • Скрининг на ВПЧ, начиная с 25 лет

Если у вас есть другие симптомы или проблемы со здоровьем, например вопросы о проблемах с кожей, боли в суставах и мышцах, беспокойство и депрессия, вы можете спросить о них своего акушера-гинеколога.В качестве основного поставщика медицинских услуг ваш акушер-терапевт может предоставить вам медицинскую помощь и выписать рецепты. При необходимости они также направят вас к другим специалистам.

Как часто вы должны проходить скрининг на ВПЧ / мазок Папаниколау и тазовое обследование

Несколько лет назад женщины ежегодно проходили обследование органов малого таза и сдавали мазки Папаниколау для выявления рака шейки матки. С тех пор мы узнали, что наличие определенных типов ВПЧ (вируса папилломы человека) увеличивает риск развития рака шейки матки. Изменения в клетках шейки матки, которые приводят к раку, развиваются в течение нескольких лет.Мы знаем, что ВПЧ вызывает аномалии клеток. По этой причине скрининг на ВПЧ проводится отдельно или в сочетании с взятием мазка Папаниколау для женщин 25 лет и старше. Если ваш тест на ВПЧ отрицательный, тазовый осмотр может потребоваться не так часто, как рекомендовалось ранее.

Тазовые обследования проводятся вместе со скринингом на ВПЧ и мазками Папаниколау, как правило, примерно каждые 3-5 лет, если у вас не было аномального мазка Папаниколау или положительного результата теста на ВПЧ, или если у вас есть симптомы со стороны малого таза. Осмотр органов малого таза — это один из способов, с помощью которого гинеколог может проверить вас на наличие инфекционных заболеваний, рака репродуктивной системы или других состояний, таких как эндометриоз и дисфункция тазового дна.

Во время гинекологического осмотра ваш гинеколог осмотрит вашу вульву, влагалище и шейку матки. Они делают это, осторожно вставляя зеркало, которое расширяет влагалище, чтобы они могли видеть влагалище и шейку матки. Они также проверит любые изменения в ваших других органах, матке, маточных трубах, яичниках и мочевом пузыре. Образцы, необходимые для скрининга на ВПЧ или мазка Папаниколау, берутся во время гинекологического осмотра, когда вставляется зеркало. Ваш гинеколог будет использовать то, что выглядит как длинная палочка для мороженого и кисть в форме кисти для туши, чтобы протереть шейку матки, собирая образец клеток, который будет использоваться для тестирования.

Большинство женщин в возрасте 21–65 лет, независимо от полового анамнеза, должны проходить скрининг на ВПЧ и / или мазок Папаниколау каждые 3-5 лет для проверки наличия аномальных клеток, которые могут привести к раку шейки матки. Некоторые женщины могут быть более подвержены риску развития рака шейки матки, например, женщины с ВИЧ, женщины с ослабленной иммунной системой или те, кто прошел лечение от предрака или рака. Этих женщин будут проходить обследование чаще, на индивидуальной основе.

Скрининг

HPV определяет наличие вируса HPV.Если в образце обнаружен ВПЧ, то оставшиеся клетки из этого образца отправляются на цитологию (мазок Папаниколау), чтобы определить, являются ли они предраковыми или злокачественными. Если тест на ВПЧ отрицательный, вам не понадобится повторный анализ в течение 3-5 лет.

Как подготовиться к обследованию у гинеколога

Важно, чтобы на гинекологическом осмотре вы чувствовали себя комфортно и вас выслушали. Лучший способ хорошо пройти обследование — расслабиться и помнить, что врач на вашей стороне. Мы хотим помочь вам стать лучшей версией себя!

Вы, возможно, удивитесь, услышав это, но, как акушеры, мы действительно не беспокоимся о том, побрили ли вы ноги или натрили линию бикини воском.Вам не нужно делать ничего особенного заранее. Мы здесь, чтобы позаботиться о вас так же, как и вы!

Обычно мы не рекомендуем спринцевание, потому что оно снижает уровень pH во влагалище, что может вызвать бактериальный дисбаланс, который может привести к инфекции или предрасположить к ней.

Вопросы, которые следует задать при следующем осмотре гинеколога

Никогда не бойтесь спросить что-нибудь у врача! Мы заботимся о вас как о целостном человеке, поэтому мы зададим вам множество вопросов, которые охватывают многие аспекты вашей жизни.Если мы не затронули что-то в нашей беседе с вами, не стесняйтесь спросить нас.

Вот самые частые вопросы, которые нам задают. Если это поможет, заранее составьте список вопросов, на которые вам бы хотелось ответить врачу (или сделайте снимок экрана с нашим).

  • Нужны ли мне противозачаточные средства? Как это работает?
  • У меня нормальные месячные?
  • Должен ли я испытывать столько боли каждый месяц?
  • Обязательно ли у меня менструации каждый месяц? Это слишком тяжело? Слишком легкий?
  • Как часто мне следует рассматривать возможность скрининга на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)?
  • Чего мне следует ожидать о перименопаузе и менопаузе?
  • Как уменьшить симптомы перименопаузы и менопаузы?
  • Как я могу уменьшить изменения настроения, связанные с моим менструальным циклом?
  • В моей семье были хронические заболевания, такие как диабет, болезни сердца и заболевания щитовидной железы.Как я могу снизить риск жизни с этими расстройствами?

Подготовка дочери к первому гинекологическому обследованию

Мамы, мы настоятельно рекомендуем вам открыто обсуждать репродуктивное и сексуальное здоровье со своими дочерьми. Мы здесь, чтобы помочь вам в этом обсуждении и процессе! В нашем офисе есть брошюры, с помощью которых вы можете поговорить со своими дочерьми о том, чего ожидать.

Часто нам задают вопрос: «Когда я должен привести свою дочь на гинекологический осмотр?» Вы можете быть удивлены, услышав ответ, потому что многие рекомендации, возможно, изменились с тех пор, как вы были подростком.

Если вашу дочь не беспокоят месячные, риск передачи инфекции половым путем или необходимость в противозачаточных средствах, ей может не понадобиться гинекологический осмотр и скрининг на ВПЧ до 21 года. Если она использует противозачаточные средства для контрацепции. или менструации, ее следует посетить в кабинете врача, но ей может не понадобиться гинекологический осмотр до 21 года. Анализы мочи на ИППП могут проводиться без необходимости гинекологического осмотра. Если ей действительно нужен тазовый осмотр, заверьте ее, что хотя это и неудобно, но безболезненно.Экзамены очень короткие, и если становится неудобно, мы всегда останавливаемся и корректируемся.

Чего ожидать на экзамене для здоровых женщин

Даже если вам не нужно проходить мазок Папаниколау или ВПЧ каждый год, важно, чтобы вы продолжали планировать свой ежегодный экзамен Well Woman. Экзамен Well Woman является важной частью вашего постоянного поддержания здоровья и обычно на 100% покрывается вашей страховкой.

Во время осмотра Well Woman ваш врач проверит вас на наличие хронических предотвратимых заболеваний, таких как сердечно-сосудистые (сердечные) заболевания и диабет, проверив ваше кровяное давление, вес, уровень холестерина и глюкозы.Вы сможете поговорить со своим врачом о других симптомах, которые у вас могут быть, например об аллергии, мигрени, низком либидо, депрессии / тревоге и многом другом. Вы также обсудите, нужны ли вам дополнительные лекарства для приема определенных лекарств или вам следует обратиться к специалисту. Ваш врач также позаботится о том, чтобы вы чувствовали себя в безопасности дома.

Поскольку экзамен Well Woman больше предназначен для профилактики и повседневного поддержания здоровья, предполагается, что у вас нет конкретной медицинской проблемы или состояния.Если у вас есть особые опасения, вам может потребоваться дополнительная отдельная встреча, чтобы обсудить ваши симптомы более подробно с врачом.

В зависимости от вашего возраста и истории болезни вы также можете пройти обследование органов малого таза, маммографию, мазок Папаниколау, скрининг на ВПЧ, тестирование на ИППП или другие тесты.

Начиная с 40 лет вам следует проходить маммографию каждые несколько лет. Если в вашей семье в анамнезе был рак груди, вы можете проходить скрининг более регулярно.

Женщинам старше 50 лет рекомендуется обследование на рак толстой кишки.Это делается либо с помощью колоноскопии, либо с помощью теста Cologuard на дому.

По мере взросления женщины будут проходить обследование на остеопороз и здоровье костей.

Чего ожидать на приеме перед родами

В Madison Women’s Health многое из того, что делают наши акушеры, включает в себя уход за беременными и роды. Если вы забеременеете, мы будем чаще встречаться!

Запишитесь на самый первый дородовой визит, как только узнаете, что беременны.У большинства женщин это происходит примерно на 8-й неделе, когда у них пропущенные месячные проходят примерно через 3-4 недели.

Первое посещение: 8 недель беременности

При первом посещении мы сделаем трансабдоминальное и трансвагинальное УЗИ. Это поможет нам установить дату родов и проверить сердцебиение. Вы встретитесь с медсестрой, чтобы изучить вашу историю болезни. Вы узнаете все о физических упражнениях, диете и способах борьбы с утренним недомоганием. Мы также проконсультируем вас о любых изменениях, которые вам могут потребоваться в лекарствах.После того, как вы выполните базовую лабораторную работу (анализы крови и мочи), врач-акушер встретится с вами, чтобы ответить на любые ваши вопросы.

12 недель — 32 недели Беременность: прием каждые 4 недели

Некоторые женщины выбирают генетический скрининг примерно в 12 недель. В рамках генетического скрининга вам сделают еще одно УЗИ, и вы сможете увидеть весь рост и изменения, которые произошли всего за 4 недели. В 20 недель вы сможете узнать пол своего ребенка, если захотите.

Вы будете продолжать приходить с интервалом в 4 недели, пока не достигнете 32 недель (около 7 месяцев). Если ваша беременность связана с повышенным риском, вы можете чаще посещать своего акушера-гинеколога.

33 — 36 недель Беременность: прием каждые 2 недели

По достижении 7 месяцев или 33 недель вы будете видеть свой OBGYN каждые две недели. Ваш вес и артериальное давление будут контролироваться. И вы можете пройти тестирование на гестационный диабет.

37 недель до рождения: прием каждые 1 неделю

В последние недели, предшествующие рождению ребенка, вы будете приходить на прием каждую неделю.Ваше кровяное давление будет контролироваться, и ваш акушерский врач проверит положение вашего ребенка.

Наши гинекологи и акушеры всегда готовы помочь вам

В Madison Women’s Health мы стремимся относиться к вам как к ЦЕЛОМУ человеку. Мы хотим помочь вам стать самой счастливой и здоровой версией себя, какой только можно быть! Не стесняйтесь обращаться, если у вас есть вопросы о том, как мы можем вам помочь.

Доктор Дикмайер оказывает медицинскую помощь женщинам в районе Мэдисон с 1998 года и является одним из основателей организации Madison Women’s Health.Ее специальности включают малоинвазивные хирургические методы, акушерство высокого и низкого риска, заболевания тазового дна и медицину в постменопаузе.

Аменорея — Диагностика и лечение

Диагноз

Во время приема врач проведет осмотр органов малого таза, чтобы проверить наличие каких-либо проблем с вашими репродуктивными органами. Если у вас никогда не было менструаций, ваш врач может осмотреть вашу грудь и гениталии, чтобы увидеть, наблюдаются ли у вас нормальные изменения полового созревания.

Аменорея может быть признаком сложного набора гормональных проблем. Поиск первопричины может занять время и может потребовать более одного вида тестирования.

Анализы

Могут потребоваться различные анализы крови, в том числе:

  • Тест на беременность. Вероятно, это будет первый тест, который предложит ваш врач, чтобы исключить или подтвердить возможную беременность.
  • Тест функции щитовидной железы. Измерение количества тиреотропного гормона (ТТГ) в крови может определить, правильно ли работает ваша щитовидная железа.
  • Тест функции яичников. Измерение количества фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в крови может определить, правильно ли работают ваши яичники.
  • Пролактин-тест. Низкий уровень гормона пролактина может быть признаком опухоли гипофиза.
  • Тест на мужской гормональный фон. Если у вас увеличилось количество волос на лице и снизился голос, ваш врач может захотеть проверить уровень мужских гормонов в вашей крови.

Гормональный провокационный тест

Для этого теста вы принимаете гормональные препараты в течение 7–10 дней, чтобы вызвать менструальное кровотечение.Результаты этого теста могут сказать вашему врачу, прекратились ли у вас месячные из-за нехватки эстрогена.

Визуализирующие тесты

В зависимости от ваших признаков и симптомов — и результата любых анализов крови, которые вы сдавали — ваш врач может порекомендовать один или несколько визуальных тестов, в том числе:

  • УЗИ. В этом тесте используются звуковые волны для получения изображений внутренних органов. Если у вас никогда не было менструаций, ваш врач может порекомендовать пройти ультразвуковое исследование, чтобы проверить наличие каких-либо аномалий в ваших репродуктивных органах.
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ). MRI использует радиоволны с сильным магнитным полем для получения исключительно подробных изображений мягких тканей внутри тела. Ваш врач может назначить MRI для проверки на опухоль гипофиза.

Объемные тесты

Если другие исследования не выявили конкретной причины, ваш врач может порекомендовать гистероскопию — тест, при котором тонкая камера с подсветкой проходит через влагалище и шейку матки, чтобы посмотреть на внутреннюю часть матки.

Лечение

Лечение зависит от основной причины аменореи. В некоторых случаях противозачаточные таблетки или другие гормональные препараты могут возобновить менструальный цикл. Аменорею, вызванную заболеваниями щитовидной железы или гипофиза, можно лечить с помощью лекарств. Если проблема связана с опухолью или структурной закупоркой, может потребоваться операция.

Образ жизни и домашние средства

Некоторые факторы образа жизни, такие как слишком много упражнений или недостаток пищи, могут вызвать аменорею, поэтому стремитесь к равновесию в работе, отдыхе и отдыхе.Оцените области стресса и конфликта в своей жизни. Если вы не можете уменьшить стресс самостоятельно, обратитесь за помощью к семье, друзьям или своему врачу.

Помните об изменениях в своем менструальном цикле и проконсультируйтесь с врачом, если у вас есть проблемы. Записывайте, когда у вас возникают месячные. Обратите внимание на дату начала менструации, продолжительность и любые неприятные симптомы, которые вы испытываете.

Подготовка к приему

Ваш первый визит, скорее всего, будет к вашему терапевту или гинекологу.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к приему и узнать, чего ожидать от врача.

Чем вы можете заниматься

Чтобы подготовиться к встрече:

  • Запишите подробности о своих симптомах, включая дату их начала, дату и продолжительность последней менструации, если вы знаете, когда были ваши последние месячные.
  • Запишите основную медицинскую информацию, , включая другие состояния, от которых вы лечитесь, а также названия и дозировки любых лекарств, витаминов или добавок, которые вы регулярно принимаете.
  • Просмотрите историю своей семьи, проверьте, были ли у вашей матери или сестер также проблемы с менструальным циклом.
  • Запишите вопросы, чтобы задать их врачу, перечислите самые важные из них первыми на случай, если времени не хватит.

При аменорее несколько основных вопросов, которые следует задать врачу, включают:

  • Что может быть причиной того, что у меня пропадают месячные?
  • Нужны ли мне тесты? Как мне подготовиться к этим тестам?
  • Какие методы лечения доступны? Что вы мне порекомендуете?
  • У вас есть информационные буклеты по этой теме? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач, скорее всего, задаст вам несколько вопросов, например:

  • Когда у вас были последние месячные?
  • Ведете ли вы половую жизнь?
  • Могли ли вы быть беременными?
  • Вы используете противозачаточные средства?
  • Вы в стрессе?
  • Испытывали ли вы необъяснимую прибавку в весе или потерю веса?
  • Как часто и насколько интенсивно вы занимаетесь спортом?
  • Есть ли у вас другие заболевания?

Февраль18, 2021

Обследований и тестов, используемых для исследования нарушений менструального цикла — ваш период

Если у вас ненормальное менструальное кровотечение, ваш врач, скорее всего, порекомендует вам пройти обследование. Могут быть собраны образцы крови и мочи, и есть несколько способов визуализации внутренних органов вашего таза. Знание того, что будет включать тест, поможет облегчить любые ваши беспокойства.

Какие тесты используются для диагностики аномального менструального кровотечения?

Этот список тестов не включает анализы крови, которые вы могли бы сдать, и конкретно относится к физическому осмотру, визуализации, радиологии и биопсии.Если у вас есть известное нарушение свертываемости крови, важно сообщить об этом своему врачу, чтобы вы могли принять надлежащие препараты, чтобы гарантировать, что кровотечение, возникшее в результате анализа, будет хорошо контролироваться, особенно в случае биопсии.

Тазовый осмотр

Осмотр органов малого таза позволяет врачу исследовать ваши органы малого таза. Также можно оценить положение и размер вашей матки, яичников и шейки матки. После визуального осмотра вашей вульвы, влагалища и шейки матки врач вставит один или два пальца в перчатке внутрь вашего влагалища, а другой рукой надавит на нижнюю часть живота.Врач сможет найти и ощупать вашу матку и яичники. Можно определить любые необычные новообразования или болезненные точки.

Ректально-вагинальное исследование

Ректо-вагинальное обследование можно использовать для прощупывания яичников и связок матки. Врач вставит один палец в прямую кишку, а другой — во влагалище, чтобы нащупать ткани глубоко в тазу. Это позволяет врачу нащупать аномалии позади матки и на нижних стенках влагалища.

УЗИ органов малого таза

УЗИ органов малого таза используется для визуализации органов нижней части таза, включая матку, шейку матки, маточные трубы, яичники и мочевой пузырь.В этой процедуре используются звуковые волны, которые излучаются небольшим портативным устройством (датчиком), которое помещается на нижнюю часть живота. На кожу наносится гель, чтобы звуковые волны лучше распространялись. Иногда для лучшей визуализации матки стерильный ультразвуковой датчик вводится во влагалище (трансвагинальное ультразвуковое исследование) или прямую кишку (ректальное ультразвуковое исследование). Ультразвук органов малого таза может помочь в диагностике аномального менструального кровотечения и может использоваться для осмотра слизистой оболочки матки. В ультразвуке нет излучения.

Трансвагинальное УЗИ

Трансвагинальное ультразвуковое исследование использует звуковые волны для получения изображений женских репродуктивных органов, включая матку, шейку матки, яичники, маточные трубы и область таза. Смазанный зонд (датчик) вводится во влагалище примерно на 5 см. Техник будет маневрировать зондом, чтобы сделать снимки органов малого таза.

Гистероскопия

Эта процедура позволяет вашему врачу заглянуть внутрь вашей матки с помощью инструмента, называемого гистероскопом.Гистероскоп — это тонкая трубка с камерой и лампой на конце, которая вводится во влагалище, через шейку матки и в матку. Изображение передается на экран и позволяет врачу осмотреть слизистую оболочку матки, а также провести биопсию или удалить небольшие полипы. Обычно это делается в процедурной или операционной, хотя некоторые новые и очень маленькие гистероскопы позволяют проводить визуализацию в офисных условиях.

Гистеросальпингограмма

Это тест, при котором в матку и маточные трубы вводят специальный краситель, а затем делают рентгеновский снимок.Краситель вводится через небольшую трубку, которую врач вводит во влагалище, через шейку матки и в матку. Этот тест может показать, есть ли структурные аномалии (например, миома, полипы) в матке. Он также используется, чтобы увидеть, открыты или заблокированы ваши маточные трубы.

Соногистерография

Эта процедура также называется сонографией с инфузией физиологического раствора. Это очень похоже на трансвагинальное УЗИ, за исключением того, что врач вводит небольшое количество стерильного физиологического раствора в вашу матку перед процедурой УЗИ.Это позволяет лучше видеть слизистую оболочку матки.

МРТ

МРТ — это сокращение от «магнитно-резонансная томография», при которой используется мощное магнитное поле для получения высокодетализированных изображений внутренних структур тела. МРТ можно использовать для диагностики многих структурных причин обильных менструальных кровотечений, таких как миома, полипы, эндометриоз и аденомиоз.

Мазок Папаниколау

Этот тест включает в себя взятие образца клеток шейки матки и их исследование на предмет потенциально злокачественных клеток.Ваш врач откроет вам влагалище с помощью приспособления, называемого расширителем, и с помощью небольшого пластикового шпателя и маленькой щетки соберет образец клеток из шейки матки. Во время этой процедуры у вас могут возникнуть судороги.

Биопсия эндометрия

Эта процедура включает в себя удаление небольшого образца ткани со слизистой оболочки матки для оценки состояния эндометрия. Для этого врач воспользуется небольшой отсасывающей трубкой, называемой пипеткой. Процедура занимает 10-15 минут и может вызвать спазмы.После процедуры может возникнуть вагинальное кровотечение.

Расширение и кюретаж

Эта процедура включает удаление ткани изнутри матки. Его можно использовать для диагностики или лечения некоторых причин обильных менструальных кровотечений, таких как миома, полипы или рак матки. Это может быть выполнено в сочетании с гистероскопией, при которой полость матки визуализируется камерой.

Процедура занимает 10-15 минут и проводится под местной, спинальной или общей анестезией.Шейку матки открывают (расширяют) с помощью инструмента или лекарства, и инструмент в форме ложки, называемый «кюреткой», вводится в матку и используется для соскабливания со слизистой оболочки матки. Для удаления содержимого можно использовать аспирацию. После процедуры у вас могут возникнуть спазмы и кровотечение. Обычно это длится всего день или два. Это редко требуется для диагностики нарушения свертываемости крови.

Колоноскопия

Колоноскоп — это тонкая гибкая трубка с камерой и лампой на конце.Он вводится в прямую кишку и может использоваться для визуализации до шести футов толстой и тонкой кишки. Изображения передаются на экран, чтобы врач мог видеть внутреннюю часть кишечника. Ваш врач сможет увидеть, присутствует ли ткань эндометрия в толстой кишке. Это редко требуется для диагностики нарушения свертываемости крови.

Цистоскопия

Цистоскоп представляет собой тонкую трубку с камерой и лампой на конце. Он вводится в мочеиспускательный канал до мочевого пузыря и используется для передачи изображений внутренней части мочевого пузыря на экран, который может увидеть врач.Ваш врач сможет увидеть, есть ли внутри вашего мочевого пузыря ткань эндометрия. Это редко требуется для диагностики нарушения свертываемости крови.

Сколько это нормально ?: Специалисты-акушеры-гинекологи: акушеры-гинекологи

В среднем менструальный цикл длится 2-7 дней. Первый день кровотечения знаменует собой первый день нового менструального цикла, который обычно длится 21-35 дней. Практически каждая женщина в детородном возрасте имеет месячные менструальные циклы, поэтому в ее жизни бывает около 450 менструаций.

В зависимости от менструального цикла у вас могут быть разные симптомы. Поскольку симптомы менструации у каждой женщины разные, не всегда легко понять, нормально ли то, что вы переживаете. Например, часто случаются обильные менструальные кровотечения, но лишь одна треть женщин с аномально обильными менструациями обращаются за лечением.

Игнорирование таких симптомов менструации, как сильное кровотечение или боль в области таза, может поставить под угрозу ваше здоровье. В специалистах по акушерству и гинекологии Дэниел Макдональд, доктор медицины, Марк Уилсон, доктор медицины, и наша команда специализируются на диагностике аномальных менструальных симптомов, работая с женщинами всех возрастов, чтобы найти правильное лечение.

Но что представляет собой обильное менструальное кровотечение? И ваши менструальные спазмы более сильные, чем обычно? Пришло время узнать.

Признаки нарушения менструального цикла

Менструации часто вызывают неприятные симптомы, такие как перепады настроения, вздутие живота и судороги. Большинство женщин не ждут начала цикла, но для некоторых симптомы — больше, чем просто неприятность. Они могут существенно повлиять на качество жизни.

Это нормально, что течение менструации время от времени меняется.Но у вас могут быть аномально обильные месячные, если вы:

  • Менструации длятся более семи дней
  • Нужно менять подушечки или тампоны каждый час
  • Необходимо сменить тампоны или прокладки на ночь
  • Необходимо носить более одной прокладки одновременно
  • Обратите внимание на сгустки крови размером в четверть или больше

За несколько дней до менструации и примерно через 1-2 дня после ее начала ваша матка сокращается, чтобы избавиться от слизистой оболочки, что и вызывает менструальные спазмы.Судороги различаются по степени тяжести, но в целом вам следует обратиться к врачу, если судороги:

  • Не снимаются безрецептурные обезболивающие
  • Сопровождаются сильным кровотечением
  • настолько болезненны, что мешают повседневной деятельности

Сильные менструальные кровотечения и боль могут быть признаками основного заболевания, например эндометриоза, миомы матки или воспалительного заболевания органов малого таза. Но даже если у вас нет основного заболевания, обращение за профессиональной помощью — лучший способ уменьшить симптомы менструации.

Что делать при аномально обильных менструациях

Если вы считаете, что у вас ненормальные менструальные боли и кровотечение, запишитесь на прием к акушер-гинекологу. Доктор Макдональд и доктор Уилсон специализируются на диагностике многих распространенных причин сильного кровотечения и тазовой боли, в том числе:

Наша команда начинает с тщательного изучения вашей истории болезни и ваших симптомов. Мы проводим обследование органов малого таза и можем порекомендовать дополнительное обследование, например, ультразвуковое исследование или гистероскопию, чтобы лучше рассмотреть вашу матку и другие репродуктивные органы.

Если возможно, отслеживайте свой менструальный цикл и отмечайте любые конкретные симптомы, прежде чем приходить на прием. Это поможет вашему врачу поставить диагноз.

Ваше лечение адаптировано к вашим потребностям. В зависимости от вашего диагноза врачи могут порекомендовать гормональные противозачаточные средства, чтобы регулировать овуляцию и минимизировать неприятные симптомы менструального цикла. Другие варианты могут включать гормональную терапию или минимально инвазивную хирургию.

Симптомы тяжелого менструального цикла не должны мешать вам наслаждаться жизнью.Найдите необходимую помощь у специалистов-акушеров-гинекологов. Позвоните в наш офис в Дентоне, штат Техас, по телефону 940-202-0566 или отправьте сообщение нашей команде онлайн, чтобы назначить встречу.

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *