Сопли на задней стенке горла у взрослых: Сопли текут по задней стенке горла: лечение

Содержание

Безопасные способы лечения насморка у детей

Насморк у ребенка – очень неприятное явление. Первое, что хочется сделать, – немедленно его прекратить, чтобы у ребенка была возможность свободно дышать. Но при борьбе с насморком важно ориентироваться не только на эффективность средства, но и на его безопасность. Особенно осторожно следует выбирать средства для детей до четырех лет. 

Как определить безопасность средства для лечения насморка? 

Чтобы оценить, насколько безопасно то или иное средство, следует обратить внимание на следующие характеристики: 
  • С какого возраста можно применять? 
  • Есть ли побочные эффекты? Много ли противопоказаний?
  • Безопасность способа применения.
Рассмотрим с этой точки зрения самые популярные средства и методы лечения насморка у детей.

Сосудосуживающие средства

Быстро сужают кровеносные сосуды в слизистой оболочке, из-за чего толщина слизистой уменьшается и дышать становится легче.
Но как только действие препарата прекращается, заложенность носа возвращается. 

Возраст применения
Подходят для детей младше 1 года. 

Побочные эффекты
  • Самый серьезный недостаток сосудосуживающих средств – развитие зависимости, когда приходится использовать средство снова и снова. Избавляться от этой зависимости нелегко и неприятно. Поэтому срок применения сосудосуживающих средств составляет 3-4 дня. 
  • Раздражают и сушат слизистую носа.
Безопасность способа применения
  • Неприятный для детей. Иногда маленького ребенка приходится держать силой, чтобы закапать препарат, что может привести к травмам. 
  • При стекании капель по задней стенке носоглотки возможен сильный кашель или даже рвота.
  • Струя спрея может вызвать болезненные ощущения или повредить мелкие кровеносные сосуды  в носу. 

Гормональные средства

Гормональные капли и спреи применяются, как правило, для лечения аллергического ринита. Облегчение дыхания наступает не очень быстро, устойчивый эффект может появиться только через 2-3 недели применения. Попадая на слизистые оболочки, активное действующее вещество «отключает» иммунную реакцию, поэтому применение гормональных средств в виде капель при «простудном» насморке строго противопоказано. 

Возраст применения
Назначают обычно детям старше 12 лет. В особенно тяжелых случаях насморка врач может принять решение рекомендовать более младшим детям. Есть препараты, разрешенные с 1-2 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

  • Возможно развитие кандидоза полости рта и глотки, а также высока вероятность вторичных бактериальных инфекций верхних дыхательных путей.
  • Жжение, зуд, раздражение, сухость и атрофия слизистой оболочки носа.
  • Носовые кровотечения.
  • Затруднения дыхания, бронхоспазм.  
  • Противопоказанием являются респираторные (простудные) заболевания.
  • Нельзя применять после травм носа, при грибковых, бактериальных или вирусных системных инфекциях.
Безопасность способа применения
  • Закапывание в нос неприятно для детей. 
  • Стекающие по задней стенке носоглотки капли могут вызвать кашель, охриплость голоса, сухость во рту. 
  • Струя спрея может вызвать болезненные ощущения и даже повредить мелкие кровеносные сосуды  в носу. 

Антигистаминные средства 

Как правило, выпускаются в форме таблеток. Борются с аллергией, следовательно, уменьшают все ее симптомы, в том числе и аллергический насморк. При простудных заболеваниях неэффективны. Кокрейновский метаобзор, в котором проанализированы данные 18 исследований с 4 342 участниками, показал, что на детях антигистаминные препараты не доказывают свою эффективность в лечении насморка, причина которого обычная простуда, а не аллергия. Их действие не отличалось от действия плацебо. 

Возраст применения 
Есть средства с 6-7 месяцев, но большинство антигистаминных препаратов разрешены с 3 лет. 

Побочные эффекты и противопоказания

  • Часто вызывают заторможенность, вялость, сонливость. 
  • У многих детей вызывают проблемы с ЖКТ.
  • Противопоказания – расстройства в работе ЖКТ, нарушение сердечного ритма, неврологические проблемы. 
Безопасность способа применения
  • Таблетки сложно глотать, особенно маленьким детям. 

Антибиотики 

Выпускаются в форме таблеток или капель в нос. Если простудное заболевание имеет бактериальную природу, то антибиотики назначаются и внутрь (в виде таблеток), и местно (в форме капель). Антибиотики уничтожают причину болезни и насморка, хотя их действие не будет мгновенным – ни в случае приема таблеток, ни при применении капель. Однако если заболевание вызвано вирусами, то эффекта не будет ни от капель, ни от таблеток. Решение о назначении антибиотиков ребенку может принять только врач. 

Возраст применения 
Зависит от вида антибиотика. 

Побочные эффекты и противопоказания

  • При слишком коротком курсе могут вызывать устойчивость бактерий к антибиотику, и в следующий раз он окажется бесполезным. 
  • Таблетки вызывают дисбактериоз, боли в животе и другие проблемы.
  • Противопоказания зависят от вида антибиотика.
Безопасность способа применения
  • Таблетки сложно глотать. 
  • Закапывание в нос неприятно для детей и может привести к травмам слизистой. 
  • При стекании капель по задней стенке носоглотки могут вызвать рвоту и кашель, а также передозировку антибиотика.

Промывание морской водой или солевым раствором

Раствор или вода смывает выделения и некоторую часть микроорганизмов со слизистой носа, а также уменьшает отек слизистой. В результате дышать становится легче, но эффект проходит примерно через 3-4 часа. 

Возраст применения
С рождения.

Побочные эффекты и противопоказания 

  • При правильном проведении нет.
Безопасность способа применения 
  • Крайне некомфортная процедура для большинства детей. Сложно заставить проводить с требуемой частотой.
  • Если проводить промывание неправильно, то могут возникнуть отиты. 

Пластыри с эфирными маслами

Пластырь наклеивается на одежду, после чего с поверхности пластыря испаряются эфирные масла и попадают с вдыхаемым воздухом в нос. Эфирные масла уменьшают отек слизистой, а также обладают противовирусным и антибактериальным действием, поэтому и облегчают дыхание, и устраняют саму причину насморка в случае его простудной природы. Начинают действовать не так быстро, как капли, но эффект длится до 8 часов. 

Возраст применения 
Как правило, с 2 лет.

Побочные эффекты и противопоказания

  • Побочные эффекты зависят от состава пластыря, лучше выбирать пластырь без камфоры. Например, клинические исследования применения пластыря-ингалятора Дыши®, в котором нет камфоры, не зарегистрировали ни одного случая аллергии и других нежелательных явлений.  
  • Противопоказание лишь одно: индивидуальная непереносимость компонентов. 
Безопасность способа применения 
  • Нет риска травмировать ребенка при лечении насморка. 
  • Бесконтактный способ применения не вызывает у детей ни психологического, ни физического дискомфорта. 

Фитотерапия

Фитотерапией в случае лечения насморка называют таблетки с растительными экстрактами для борьбы с заложенным носом. Применяют в случае густых, вязких и забивающих нос выделений. Действие фитотерапевтических средств проявляется через несколько дней приема, поэтому их часто назначают вместе с другими средствами для облегчения дыхания.

Возраст применения

С 6 лет или старше.

Побочные эффекты и противопоказания

  • Возможны аллергические реакции.
  • Желудочно-кишечные расстройства. 
Безопасность способа применения: 
  • Некоторым детям сложно глотать таблетки три раза в день. 

Народные методы борьбы с насморком

Средства народной медицины для лечения насморка – такие как закапывание сока растений или прогревание вареным яйцом – многие родители выбирают потому, что они кажутся более «натуральными», а значит, безопасными. Но дело в том, что именно «натуральность» делает их несоответствующими медицинским стандартам, то есть небезопасными или даже вредными. Прогревание заложенного носа может усилить воспаление и привести к гаймориту, а сок каланхоэ или лука – обжечь слизистую или вызвать мощнейшую аллергию. Поэтому самое безопасное – это отказаться от народных способов лечения насморка, тем более у ребенка.  

Делаем вывод

Среди рассмотренных средств и способов борьбы с насморком самыми безопасными как с точки зрения побочных явлений, так и способа применения, являются пластырь с эфирными маслами (без камфоры) и промывание носа морской или соленой водой. У них практически нет противопоказаний и побочных эффектов, они не раздражают и не повреждают слизистую, к ним не развивается привыкание. 

Кстати, эти два метода можно использовать и в сочетании друг с другом: промывание носа быстро облегчит дыхание, а пластырь-ингалятор Дыши® дольше сохранит эффект от промывания, позволяя реже проводить манипуляции. 

 НЕ ЯВЛЯЕТСЯ РЕКЛАМОЙ. МАТЕРИАЛ ПОДГОТОВЛЕН ПРИ УЧАСТИИ ЭКСПЕРТОВ.

Поделитесь статьей:

Вас может заинтересовать:

Неотложные состояния

Кашель

   Кашель, пожалуй, это самая частая проблема, с которой встречаются родители. Очень часто кашель, даже если он звучит страшно, имеет безобидную причину и проходит сам. Иногда кашель — серьезный симптом. Попробуем разобраться, как себя вести при появлении кашля у ребенка и когда начинать бить тревогу.

Что такое кашель?

   Кашель — это проявление защитного рефлекса, который предназначен для очищения дыхательных путей. Во время кашлевого толчка воздух резко выходит из легких и заставляет выйти все то, что мешает дыханию — мокроту и инородные тела. Если задуматься о механизме кашля, становится понятно, что далеко не всегда его нужно «подавлять».

Из-за чего возникает и каким бывает кашель?

   Самая частая причина кашля — вирусная инфекция. Вирусы могут вызывать поражение дыхательных путей на разных уровнях — от носа (при обычном насморке) до бронхов, бронхиол и легких, причем кашель обычный симптом при всех этих болезнях. Например, воспаление горла и отделяемое из носа, стекающее по задней стенке глотки, раздражают слизистую оболочку верхних дыхательных путей и стимулируют кашлевой рефлекс. Из-за раздражения слизистой оболочки глотки возникает сухой надсадный кашель, который обязательно пройдет и без лечения, но в острый период может быть довольно частым и мучительным и даже нарушать ночной сон. Насморк и отделяемое по задней стенке глотки провоцируют влажный кашель, при этом ребенок начинает кашлять при перемене положения тела, особенно по утрам и по ночам, когда встает, ложится или переворачивается. Если вирус поражает слизистую оболочку гортани, развивается ложный круп, то есть отек и, как следствие, сужение просвета гортани, что сопровождается «лающим» кашлем, осиплостью и характерным шумным вдохом (так называемым стридором). При воспалении бронхов, бронхиол и альвеол — бронхите, бронхиолите и пневмонии соответственно — в просвете дыхательных путей скапливается мокрота, возникает отек слизистой оболочки, вследствие чего появляются кашель и одышка. В отличие от вирусных бронхита и бронхиолита, пневмония чаще вызывается бактериями и, помимо кашля и одышки, сопровождается лихорадкой. При бронхиальной астме спазм бронхов и скопление в них густой мокроты возникают после контакта с аллергеном, что также провоцирует кашель. 

Когда для ребенка с кашлем нужно вызвать бригаду скорой медицинской помощи?

   Вызвать бригаду скорой помощи необходимо, если у ребенка наряду с кашлем есть следующие признаки:

  • ребенку очень тяжело дышать: вы видите, что ребенок дышит с трудом, ему трудно говорить (или кричать, если речь идет о ребенке грудного возраста) из-за затруднения дыхания, у ребенка «кряхтящее» или «стонущее» дыхание;
  • ребенок потерял сознание и/или прекратил дышать;
  • у ребенка посинели губы. 

   Если самых тяжелых симптомов нет, но состояние ребенка вызывает опасения, обратитесь к врачу. Важным признаком неблагополучия является внешний вид ребенка — если он вялый, выглядит больным и если вы не можете привлечь его внимание и поймать взгляд. Одышка, то есть учащенное дыхание, сопровождающееся усилием дыхательной мускулатуры и втяжением межреберных промежутков и яремной ямки (углубления над грудиной), — признак, который указывает на поражение нижних дыхательных путей. Если вы заметили у ребенка одышку, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Повышение температуры тела, особенно лихорадка выше 39 — 40 °С, также требует того, чтобы ребенка осмотрел врач, так как кашель и лихорадка могут быть симптомами пневмонии. 

   Особое отношение должно быть к детям первых месяцев жизни, потому что у маленьких детей тяжелые болезни могут протекать стерто, и состояние может ухудшиться внезапно. При лихорадке (то есть, если ректальная температура у ребенка > 38 °С) у детей младше трех месяцев нужно обязательно обратиться к врачу. 

Должен ли настораживать желтый или зеленоватый цвет мокроты?

   Желтый или зеленый цвет мокроты далеко не всегда свидетельствует о бактериальной инфекции. При вирусном бронхите и бронхиолите желто-зеленый цвет мокроты связан с тем, что в мокроту попадают клетки слизистой оболочки дыхательных путей, которую повредил вирус. По мере того, как образуется новая слизистая оболочка, слущенные клетки выходят с мокротой, поэтому не нужно пугаться, если ребенок откашливает желтую или даже зеленоватую мокроту, так как в большинстве случаев это нормальное проявление вирусной инфекции, не требующее назначения антибиотиков. 

Что делать, если ребенок кашляет по ночам?

   Чаще всего ночной кашель связан с тем, что когда ребенок лежит в кровати, выделения из носа и околоносовых пазух стекают в глотку и вызывают кашлевой рефлекс. Когда ребенок переворачивается в кровати или встает из горизонтального положения в вертикальное, возникает приступ кашля. В таких случаях врач назначит ребенку местное лечение для уменьшения насморка и, в результате этого, уменьшения кашля.

   Ночной кашель бывает и при патологии нижних дыхательных путей. Поэтому если вашего ребенка беспокоит ночной кашель, проконсультируйтесь с врачом.

Как быть, если у ребенка кашель до рвоты?

   Если у вашего ребенка появился приступообразный кашель до рвоты, обратитесь к педиатру, так как это может быть симптомом коклюша. Коклюш особенно опасен для детей первых месяцев жизни. Иногда коклюш развивается даже у детей, которые прививались от него, но после последней ревакцинации прошло много времени.

   У некоторых детей рвотный рефлекс вызвать очень легко, и тогда у них может возникать рвота на фоне кашля, даже если кашель связан просто с насморком. Если на фоне кашля возникает рвота, кормите ребенка чаще, но маленькими порциями.

Длительный кашель

   Нередко причиной длительного кашля бывают несколько последовательных вирусных инфекций. Ребенок не успевает выздороветь от одной инфекции и подхватывает другую. При этом кашель может продолжаться несколько недель и сильно пугать родителей, хотя причина его тривиальна.

   Однако длительный кашель может быть связан с аллергией, в том числе с бронхиальной астмой, а также с коклюшем и другими болезнями дыхательных путей и ЛОР-органов (хронический кашель может быть даже из-за серных пробок в ушах!), поэтому в случае длительного кашля проконсультируйтесь с врачом.

Как лечить кашель?

   У кашля может быть множество причин, и лечение в каждом случае разное. Покажите ребенка врачу, чтобы понять, с чем связан кашель и как помочь ребенку.

   Если кашель сопровождается отделением мокроты (влажный, продуктивный кашель), для облегчения откашливания нужно стимулировать выделение мокроты. Давайте ребенку больше пить (например, можно давать яблочный сок или теплый куриный бульон, если разрешено по возрасту и если нет аллергии на эти продукты). Если воздух в детской спальне сухой, установите увлажнитель воздуха.

   Бороться с непродуктивным (сухим) кашлем можно, уменьшая раздражение верхних дыхательных путей. Чтобы смягчить кашель и успокоить дыхательные пути, давайте ребенку попить воды или яблочного сока, это помогает и при приступе кашля. Избегайте давать газированные напитки или напитки из цитрусовых, так как они могут вызвать раздражение воспаленных слизистых оболочек. Если ребенок переносит мед, попробуйте давать его. Детям старше 6 лет можно рассасывать леденцы от кашля. Если кашель мешает спать, ходить в детский сад и школу, обратитесь к врачу, он назначит противокашлевое средство.

   При приступе кашля может помочь пар в ванной. Зайдите в ванную комнату, закройте дверь, включите горячий душ и подождите несколько минут. После того, как ванная наполнится паром, зайдите туда с ребенком, посидите минут 20. Попробуйте почитать книжку или поиграть с ребенком для того, чтобы он отвлекся.

   Курить дома категорически воспрещается! Это способствует частым респираторным инфекциям у ребенка и отягощает их течение.

   Лекарственные средства, такие как антибиотики и ингаляции с бронхорасширяющими, противовоспалительными и муколитическими препаратами назначаются только врачом и требуются далеко не в каждом случае.

Вверх

Лихорадка

   Лихорадка – это повышение температуры тела более 38 ºС. Некоторые симптомы и лабораторно-инструментальные исследования помогают понять причину лихорадки и назначить необходимое лечение.

   Если лихорадка сопровождается насморком, кашлем и «покраснением горла», наиболее вероятной причиной является вирусная инфекция. Поскольку антибиотики против вирусов эффекта не оказывают, антибактериальная терапия в случае вирусной инфекции не назначается.

   Насторожить должна высокая лихорадка (более 39 ºС) с ознобом. Другими симптомами, которые требуют немедленно обратиться к врачу, являются отказ ребенка от еды и от питья, резкая вялость, отсутствие «глазного» контакта с ребенком.

   Родители должны знать, как помочь лихорадящему ребенку.

   В детском возрасте разрешено использовать только препараты ибупрофена (10 мг/кг на прием) и парацетамола (15 мг/кг на прием). Из препаратов на основе ибупрофена в аптеке можно купить нурофен, а из препаратов на основе парацетамола – панадол, цефекон, эффералган. Метамизол-натрий (или анальгин), в том числе в составе «литической смеси» могут вызвать тяжелые осложнения со стороны крови, а нимесулид (нимулид, найз) – жизнеугрожающее поражение печени. Если у ребенка нет тяжелой фоновой патологии, например порока сердца или эпилепсии, и если он удовлетворительно переносит лихорадку (интересуется окружающим, не отказывается от питья, не жалуется на боль), жаропонижающие препараты начинают давать при температуре 38,5 – 39 ºС и выше.

   И не нужно добиваться снижения температуры тела сразу до 36,6 ºС! Хорошим эффектом считается снижение лихорадки до 38 ºС. Безопасны и эффективны методы физического охлаждения – обтирание водой комнатной температуры (не спиртом и не уксусом!), которые позволяют за несколько минут снизить температуру тела на 0,5 – 1,0 ºС. Однако если у ребенка озноб, если у него холодные руки и ноги, обтирание эффективным не будет. В таких случаях помогает массаж кистей и стоп, который уменьшает спазм сосудов и улучшает периферическое кровообращение, а также используются препараты спазмолитики, например, но-шпа.

Вверх

Ложный круп

   У малышей ложный круп возникает довольно часто, поэтому мамам нужно о нем знать. Только родители могут вовремя заметить первые признаки сужения гортани и вовремя помочь ребенку

  • Ложный круп — состояние, при котором ребенку становится трудно дышать из-за сужения дыхательных путей. Причина  — вирусные инфекции. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.
  • Если у простуженного малыша кашель становится «лающим», а голос осипшим, нужно, чтобы он подышал паром над горячей водой в ванной. Если это не помогает, и вдох становится шумным и затрудненным, вызывайте «скорую», не прекращая ингаляций пара.

Что такое ложный круп?

   Круп — это затруднение дыхания из-за сужения гортани. Чтобы почувствовать, где находится гортань, можно приложить руку к передней поверхности шеи и произнести любой звук — гортань будет вибрировать.

   Эта часть дыхательных путей достаточно узкая, и если слизистая оболочка отекает, она может полностью перекрыть просвет гортани, и воздух не будет попадать в легкие. У детей до 5 — 6 лет дыхательные пути более узкие, чем у взрослых, поэтому и круп развивается гораздо чаще.

   В отличие от ложного, истинный круп начинается при дифтерии, когда просвет гортани перекрывается плотными пленками. Благодаря прививкам (АКДС, АДС-М) эта болезнь, к счастью, стала редкой.

   Причина ложного крупа — острые вирусные инфекции (например, вирус парагриппа или респираторно-синцитиальный вирус). Слизистая оболочка воспаляется, отекает, и хотя пленки, как при дифтерии, не образуются, результат выходит тот же — ребенку трудно дышать.

Как все начинается?

   Обычно сначала появляются привычные симптомы ОРЗ, то есть насморк, кашель, повышение температуры. Первые признаки близости ложного крупа возникают или усиливаются к вечеру — это нарастающий сухой «лающий» кашель и осипший голос.

   Затем вдох становится «шумным» — сначала только во время плача или беспокойства, то есть когда малыш глубже и быстрее дышит. Спустя время эти симптомы сохраняются и в спокойном состоянии.

   При крупе малышу трудно именно вдохнуть, то есть вдох получается шумным, с усилием, а выдох остается нормальным. Во время вдоха можно заметить как втягивается внутрь ярёмная ямка (углубление в нижней части шеи между ключицами).

Можно ли предотвратить ложный круп?

   Есть возбудители, которые чаще других вызывают круп: вирус парагриппа, гриппа и респираторно-   синцитиальный вирус. Если ребенок заразился именно этой инфекцией, риск развития крупа высок, и, к сожалению, средств, которые от него защищают, нет.

   Есть дети, которые переносят простуды без этого осложнения, но у некоторых слизистая оболочка более склонна к отеку, и если один эпизод затруднения дыхания при ОРЗ уже был, вероятно, такие состояния будут повторяться. Родителям нужно быть к ним готовыми — пока ребенок не подрастет, и круп перестанет ему угрожать.

Что делать при ложном крупе?

   Если вы заметили его признаки, прежде всего, нужно успокоить себя и ребенка, потому что при волнении мышцы гортани сжимаются, и дышать становится еще тяжелее.

   При «лающем» кашле, пока дыхание бесшумно и не затруднено, может помочь паровая ингаляция. Включите в ванной горячую воду, пусть ребенок подышит несколько минут влажным воздухом.

   Если это не помогает, и дышать становится трудно (шумный вдох, втяжение яремной ямки), вызывайте «скорую» и продолжайте делать паровую ингаляцию до ее приезда. Врач назначит при крупе специальные ингаляции местным гормональным препаратом. Пусть вас не пугает слово «гормональный», потому что этот препарат действует только в дыхательных путях, устраняя воспаление, и никакое другое лекарство при ложном крупе не будет таким эффективным. В тяжелых случаях врач введет гормон (преднизолон или дексаметазон) внутримышечно. Не тревожьтесь по поводу побочных эффектов, потому что короткие курсы гормонов безопасны, а в таких ситуациях они спасают жизнь.

   Если вам предлагают госпитализировать ребенка, не отказывайтесь, потому что после временного облегчения нарушения дыхания могут повториться.

   Есть состояния, которые можно спутать с ложным крупом, например, воспаление надгортанника (хряща, который закрывает гортань при глотании). Эта болезнь называется эпиглоттит: температура у ребенка поднимается выше 39 градусов, возникает сильная боль в горле, с трудом открывается рот, и гормональные препараты ребенку не помогают.

   При воспалении надгортанника ребенка кладут в больницу и лечат антибиотиками. Но эта болезнь встречается редко, а ложный круп вызывают вирусы, поэтому принимать антибиотики не имеет смысла.

Можно ли прервать приступ крупа своими силами?

   Если ложный круп у ребенка возникает не первый раз, вы можете домой специальный прибор для ингаляций — небулайзер (выбирайте компрессорную модель, поскольку ультразвуковая может разрушать препараты, используемые при крупе). Врач напишет вам, какое лекарство иметь дома и в каких дозировках его использовать в случае необходимости.

   Ребенок может вернуться в детский сад сразу, как только нормализуется температура тела и малыш будет чувствовать себя хорошо.

Вверх

Рвота и диарея

   Острый гастроэнтерит характеризуется повышением температуры тела (от субфебрилитета до высокой лихорадки), рвотой, разжижением стула. Самой частой причиной гастроэнтерита является ротавирус. Наиболее тяжело протекает первый в жизни эпизод ротавирусного гастроэнтерита у детей с 6 месяцев до 2 – 3 лет. Пик заболеваемости этой инфекцией приходится на зиму – весну.

   Опасность вирусного гастроэнтерита связана с быстрым обезвоживанием и электролитными нарушениями из-за потери воды и солей с жидким стулом и рвотой. Поэтому принципиально важным является выпаивание ребенка. Для того чтобы не спровоцировать рвоту, выпаивать нужно дробно (1 – 2 чайные ложки), но часто, при необходимости каждые несколько минут. Для удобства можно использовать шприц без иглы или пипетку. Ни в коем случае не нужно выпаивать ребенка просто водой, это лишь усугубляет электролитные нарушения! Существуют специальные солевые растворы для выпаивания – регидрон (оптимально ½ пакетика на 1 литр воды), Humana электролит и др.

   Суточная потребность в жидкости представлена в таблице:

        Вес ребенка                     Суточная потребность в жидкости
            2 – 10 кг                                             100 мл/кг
         10 – 20 кг                    1000 мл + 50 мл/кг на каждый кг свыше 10 кг
              > 20 кг                    1500 мл + 20 мл/кг на каждый кг свыше 20 кг

   Кроме того, учитываются текущие потери жидкости с жидким стулом и рвотой – на каждый эпизод диареи/рвоты дополнительно дается 100 – 200 мл жидкости.

   Внутривенная регидратация (восполнение дефицита жидкости с помощью капельниц) проводится только при тяжелом обезвоживании и при наличии неукротимой рвоты. Во всех остальных случаях нужно выпаивать ребенка – это безопасно, эффективно и безболезненно.

   В качестве вспомогательных средств используются смекта (но не нужно давать смекту, если она провоцирует рвоту), эспумизан или Саб симплекс. Энтерофурил не рекомендуется к применению, так как он не эффективен ни при вирусных инфекциях, ни при инвазивных бактериальных кишечных инфекциях. В диете в острый период исключают свежие овощи и фрукты (кроме бананов), сладкие напитки, а цельное молоко ограничивают только у старших детей.

   Для родителей нужно знать первые признаки обезвоживания – это уменьшение частоты и объема мочеиспусканий, жажда, сухость кожи и слизистых оболочек. При нарастании обезвоживания ребенок становится вялым, перестает мочиться, жажда исчезает, кожа теряет тургор, «западают» глаза. В этом случае терять время нельзя, необходимо вызвать врача и госпитализировать ребенка.

   Должно насторожить появление крови и слизи стуле у ребенка, ведь это характерно для бактериальных энтероколитов. Стул при таких инфекциях необильный (в отличие от обильного водянистого стула при ротавирусной инфекции), могут отмечаться ложные позывы на дефекацию и боли в животе. Выпаивания в таких случаях может быть недостаточно, и, как правило, требуется назначение антибиотиков.

Вверх

Пневмония

   Одной из серьезных болезней у детей является воспаление легких, или пневмония. Пневмония может представлять угрозу для жизни ребенка. К счастью, современная медицина научилась хорошо справляться с пневмонией, и эту болезнь в большинстве случаев можно вылечить полностью. Поэтому если ваш малыш заболел с повышением температуры тела и кашлем, обратитесь к педиатру. При подозрении на пневмонию врач  может назначить рентгенографию легких, что позволяет подтвердить диагноз.

Что такое пневмония?

   Пневмония — это воспаление ткани легкого, то есть самого глубокого отдела органов дыхания. В норме в легких происходит газообмен, то есть кислород из воздуха попадает в кровь, а углекислый газ выделяется из крови в окружающую среду. Когда часть легкого затронута воспалением, функция дыхания в пораженном отделе легкого страдает, и у ребенка появляется одышка, то есть учащенное и затрудненное дыхание. Вещества, образующиеся при борьбе иммунной системы с бактериями, вызывают повышение температуры (если температура тела повышается более 38 °С, это называется лихорадкой). Скопление мокроты в альвеолах и бронхах и отек слизистой оболочки стимулируют кашлевой рефлекс, и возникает кашель. Если очаг пневмонии находится рядом с оболочкой легкого, называемой плеврой, могут появиться боли в грудной клетке при дыхании и кашле.

Что является причиной пневмонии?

   Инфекций, которые могут вызвать пневмонию, очень много. Самой частой причиной так называемой «типичной» пневмонии является пневмококк (Streptococcus pneumoniae). Пневмококковая пневмония сопровождается лихорадкой, кашлем, одышкой, вялостью и снижением аппетита. Реже пневмонию вызывают другие возбудители — гемофильная палочка (Haemophilus influenzae) типа b, пиогенный стрептококк (Streptococcus pyogenes) и золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). «Атипичную» пневмонию, которая обычно протекает легче и довольно заразна, вызывают микоплазмы и хламидии. Реже причиной пневмонии являются вирусы (аденовирус, РС-вирус) — такие пневмонии редки и могут протекать очень тяжело. Пневмония может развиться внезапно или быть осложнением гриппа.

Каковы симптомы пневмонии?

   Наиболее важный симптом пневмонии — это лихорадка. У маленького ребенка лихорадка может быть единственным проявлением. Должны особенно насторожить лихорадка выше 39,5 °С с ознобом и лихорадка, которая плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов. Хотя не всегда высокая лихорадка, которая плохо реагирует на жаропонижающие, — это симптом пневмонии. Это может быть проявлением респираторной вирусной инфекции.

   Второй важный симптом пневмонии — это кашель. Имеет значение характер кашля. Особенно настораживают «глубокий» кашель, кашель в ночное время и кашель до рвоты.

   Тяжелая пневмония обычно сопровождается одышкой, то есть учащенным и затрудненным дыханием. Иногда симптомом пневмонии являются боли в животе, которые возникают из-за раздражения плевры (оболочки легкого) при воспалении прилежащего к плевре участка легкого и из-за частого кашля и, соответственно, напряжения мышц живота.

   Очень важные признаки, говорящие в пользу пневмонии — это симптомы интоксикации, такие как утомляемость, слабость, отказ от еды и даже питья. При этом, в отличие от пневмококковой пневмонии, при микоплазменной пневмонии ребенок может чувствовать себя хорошо.
Кашель и хрипы в легких являются симптомами не только пневмонии, но и бронхита. Очень важно, чтобы врач отличил пневмонию от бронхита, так как при бронхите антибиотики требуются далеко не всегда и только при подозрении на его микоплазменную этиологию.

Что может произойти, если не лечить пневмонию?

   Это чревато осложнениями, которые чаще случаются, если пневмонию не лечить. Осложнениями пневмонии являются воспаление плевры (плеврит) и формирование полости в легком, заполненной гноем (абсцесс легкого). В таких случаях потребуется более длительный курс приема антибиотиков, а иногда и помощь хирурга.

Как лечить пневмонию?

   При бактериальной пневмонии врач назначит антибиотик. Какой антибиотик выбрать решит врач в зависимости от предполагаемой причины пневмонии. В большинстве случаев ребенку можно дать антибиотик внутрь (в виде суспензии или таблеток), а не в уколах. Эффект антибиотика наступает в течение 24 — 48 часов. Если по прошествии 1 — 2 суток ребенку лучше не стало и повышение температуры сохраняется, обратитесь к врачу повторно.

   Обычно при пневмонии ребенок может лечиться дома. Госпитализация требуется при тяжелом и осложненном течении пневмонии, когда ребенку нужны внутривенные введения антибиотика, дополнительный кислород, плевральные пункции и другие серьезные медицинские вмешательства. 
При повышении температуры тела более 38,5 — 39 °С дайте ребенку жаропонижающие (ибупрофен или парацетамол). Противокашлевые средства, такие как бутамират (препарат «Синекод»), при пневмонии противопоказаны.

Можно ли предотвратить пневмонию?

   Существуют вакцины, призванные защитить от пневмококка и гемофильной палочки, которые вызывают наиболее тяжелые формы пневмонии (против пневмококка — вакцины «Превенар», «Пневмо 23», против гемофильной палочки — «Акт-ХИБ», «Хиберикс», компонент против гемофильной палоки входит в состав вакциеы «Пентаксим», компоненты против пневмококка и гемофильной палочки одновременно входят в состав «Синфлорикс»). Так как пневмококковая пневмония нередко развивается как осложнение гриппа, полезной оказывается вакцинация от гриппа. Очень важно, чтобы родители не курили в присутствии ребенка, так как пассивное курение делает легкие слабыми и уязвимыми.

Вверх

Антибиотики при краткосрочной инфекции пазух носа у взрослых

Вопрос обзора

Быстрее ли вылечить инфекции пазух носа у взрослых с помощью антибиотиков, чем без них?

Актуальность

Пазуха – это полость, расположенная в голове. У взрослых с краткосрочной инфекцией пазух отмечаются заложенность носа и густые желтые выделения из него. Люди с инфекцией пазух могут чувствовать слизь на задней стенке глотки, боли в лице, боли при наклоне вперед и боли в верхней челюсти или при жевании. Краткосрочную инфекцию пазух можно заподозрить после физикального осмотра и опроса о симптомах. Анализ крови и визуализация пазух могут подтвердить диагноз, но не рекомендуются в рутинной практике в большинстве стран. Чаще всего краткосрочные инфекции пазух вызываются вирусами. Однако врачи могут назначать антибиотики, которые следует использовать лишь для лечения бактериальных инфекций. Прием антибиотиков без необходимости приводит к антибиотикорезистентности бактерий. Мы оценили, могут ли антибиотики быстрее вылечить взрослых с краткосрочной инфекцией пазух носа в сравнении с лекарствами-пустышками (плацебо) или отсутствием лечения.

Дата поиска

18 января 2018 года.

Характеристика исследований

Мы включили 15 исследований, в которых взрослые с краткосрочной инфекцией пазух носа, подтвержденной или не подтвержденной визуализацией, в случайном порядке были распределены в группы для получения антибиотиков, лекарств-пустышек или отсутствия лечения, в амбулаторных условиях. Исследования охватывали 3057 взрослых, чей средний возраст составлял 36 лет; около 60% участников были женского пола. Участники наблюдались до излечения. Продолжительность испытаний варьировала от 8 до 28 дней.

Источники финансирования исследований

Семь исследований получали финансовую поддержку правительства или научных учреждений; шесть – гранты фармацевтической промышленности; в пяти не сообщалось об источниках финансирования.

Основные результаты

Без антибиотиков почти половина всех участников вылечилась через 1 неделю, а две трети через 14 дней. На каждые 100 участников на 5 (диагноз выставлен на основании симптомов, описанных врачу) — 11 (диагноз подтвержден рентгенографией) человек больше быстрее излечивались при приеме антибиотиков. Компьютерная томография (КТ) может предсказать, кому антибиотики принесут пользу, но ее рутинное использование способно привести к проблемам со здоровьем из-за воздействия радиации. На каждые 100 участников на 10 человек больше быстрее избавлялись от густых желтых выделений из носа при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. На каждые 100 участников на 30 человек больше испытывали побочные эффекты (в основном со стороны желудка или кишечника) при приеме антибиотиков в сравнении с лекарством-пустышкой или отсутствием лечения. При сравнении с людьми, принимавшими антибиотики изначально, дополнительные 5 человек из 100 в группах лекарства-пустышки или отсутствия лечения были вынуждены начать прием антибиотиков из-за ухудшения состояния. Серьезные осложнения (например, абсцесс мозга) встречались редко.

Мы выяснили, что антибиотики не являются средством первой линии для лечения взрослых с краткосрочной инфекцией пазух. Мы не нашли доказательств касательно взрослых с тяжелым синуситом или сниженным иммунитетом или детей.

Качество доказательств

Когда диагноз был основан на симптомах, описанных врачу, качество доказательств было высоким. Мы снижали качество доказательств до умеренного, когда диагноз подтверждался рентгенографически или по КТ, так как число участников было небольшим и оценка становилась менее надежной.

Кашель у взрослых — причины, обследование и лечение в Астрахани | Симптомы

Обострение хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ)
Признаки: Свистящие хрипы, одышка и дыхание через сжатые губы. Кашель часто сопровождается мокротой. У людей, уже страдающих ХОБЛ.

Инородное тело
Признаки: Кашель, внезапно начинающийся у людей с каким-либо заболеванием, затрудняющим общение, глотание, или и то, и другое. Отсутствие симптомов инфекции верхних дыхательных путей. У людей, которые чувствуют себя хорошо во всех остальных отношениях.

Сердечная недостаточность
Признаки: Одышка, ухудшающаяся в положении лежа и возникающая через 1–2 часа после засыпания. Обычно шумы в легких, выслушиваемые через стетоскоп, свидетельствуют о возможном наличии жидкости в легких. Как правило, отек ног.

Пневмония
Признаки: Повышение температуры тела, недомогание, кашель с выделением мокроты (продуктивный кашель) и одышка. Внезапные приступы боли в груди, усиливающиеся при глубоком вдохе.Некоторые необычные звуки при дыхании, выслушиваемые через стетоскоп.

Постназальный синдром (связанный с аллергией, наличием вируса или бактерий)
Признаки: Головная боль, боль в горле и заложенность носа с бледной, отечной слизистой оболочкой. Тошнота. Иногда постназальный затек виден на задней стенке горла.

Тромбоэмболия легочной артерии (внезапная закупорка легочной артерии, чаще всего кровяным сгустком) 
Признаки: Внезапное появление боли в груди, которое обычно усиливается при вдохе, одышка, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание. Факторы риска:онкологические заболевания, адинамия, беременность, применение противозачаточных таблеток,перенесенные хирургические вмешательства в недавнем прошлом или госпитализация, а также семейный анамнез подобного заболевания.

Инфекции верхних дыхательных путей (острый бронхит)
Признаки: Насморк, заложенность носа с покраснением слизистой оболочки. Боль в горле и плохое самочувствие.

Остаточное раздражение дыхательных путей (после излечения от инфекции дыхательных путей)
Признаки: Сухой, непродуктивный кашель, который возникает непосредственно вслед за инфекцией дыхательных путей. Отсутствие заложенности носа и боли в горле.

Аспирация
Признаки: Влажный кашель после еды или питья, заметные трудности при глотании, или и то, и другое. У людей, перенесших инсульт или имеющих другое заболевание, которое вызывает трудности в общении (деменция).

Астма (кашлевой вариант)
Признаки: Кашель, который возникает под воздействием различных раздражителей, например, цветочной пыльцы или другого аллергена, простуды или физической нагрузки. Возможно, свистящие хрипы и одышка.

Хронический бронхит (у курильщиков)
Признаки: Продуктивный кашель в большинство дней месяца в течение 3 месяцев в году 2 года подряд. Частые попытки прочистить горло и одышка. Отсутствие заложенности носа и боли в горле. У людей, страдающих ХОБЛ.

Желудочно-пищеводный рефлюкс
Признаки: Жгучая боль в груди (изжога) или животе, зачастую ухудшающаяся после употребления определенных продуктов, при выполнении физических упражнений или в положении лежа. Кислый вкус, особенно после пробуждения.Осиплость голоса,свистящие хрипы. Кашель, возникающий по ночам или ранним утром. Иногда нет никаких других симптомов, кроме кашля.

Опухоль легких
Признаки: Кашель, иногда с кровью.Потеря массы тела, повышение температуры тела и ночная потливость. Увеличенные, плотные, безболезненные лимфатические узлы на шее.

Туберкулез или грибковые инфекции
Признаки: Кашель, иногда с кровью. Потеря массы тела, повышение температуры тела и ночная потливость. Контакт с человеком, страдающим туберкулезом. Проживание или пребывание в местности, где туберкулез или грибковые легочные инфекции являются распространенными. Наличие ВИЧ-инфекции или факторов риска развития ВИЧ-инфекции.

Лечение зеленых соплей у детей в Красноярске

Как вылечить зеленые сопли у детей?

У маленьких детей часто появляются простудные заболевания, которые сопровождаются тяжелым насморком. Если его не лечить, может образоваться застойная стадия. В результате назальная жидкость превращается в тугую, густую и липкую слизь. Чтобы легче дышать, ребенку приходится открывать рот. Из-за этого он может подхватить вторичную инфекцию. Насморк может стать гнойным и сопли станут зеленого цвета. Чтобы избежать дальнейших осложнений, необходимо знать, как лечить зеленые сопли у детей.

Причины появления насморка у детей


Как правило, простуда различных видов начинается одинаково. Насморк – это осложнение простудных заболеваний. Детям, чтобы заболеть, достаточно небольшого переохлаждения. Например, посидеть в помещении со сквозняком, промокнуть под дождем или слишком долго покупаться в любом водоеме.

В итоге иммунная система ребенка падает, организм становится слабым.

В это время различные микроорганизмы начинают его атаковать. Происходит инфицирование, и малыш заболевает. Это может произойти и без стороннего источника, так как в нашем организме живут разнообразные микробы. При контакте ребенка с носителями простудных заболеваний может быть вторичное инфицирование.

Появление насморка могут спровоцировать не только вирусы, бактерии, но и грибки.

Способ лечения зависит от возбудителя заболевания.

Для каждого вида инфекции подбирается определенный препарат.

К примеру, антибиотики бессильны против вирусов и грибков. Кроме того, при грибковой инфекции из-за антибиотиков может начаться рост плесени.


Простудные заболевания начинаются резко. Как правило, сопровождаются:

• головной болью,
• слабостью,
• ломотой в теле,
• кашлем,
• высокой температурой,
• сильным насморком.

В начале назальная слизь прозрачная, водянистая и жидкая. Соединяясь с инфекцией, она меняет цвет и приобретает другую плотность. Носовые выделения становятся тягучими, густыми. Ребенку тяжело их высмаркивать. В результате ему тяжело дышать, и он начинает капризничать. Чем меньше возраст малыша, тем больше риск получить осложнения.

Дети не могут часто высмаркивать сопли. Поэтому слизь проникает в бронхи через заднюю стенку горла. Это может спровоцировать развитие бронхита либо воспаления легких.

Желто-зеленый цвет соплей у малыша говорит о присутствии инфекции в его организме. Данный факт несет опасность для ребенка и может вызвать различные осложнения. Как правило, лечить их трудно.

Чем опасны зеленые сопли у детей


Гнойный насморк провоцирует появление опаснейших осложнений.

Основной удар принимают на себя:

• миндалины,
• уши,
• горло,
• аденоиды,
• фронтальные и гайморовы пазухи.

Если гной проникает в пазухи и инфицирует их, то появляется опасное заболевание – гайморит. Вылечить его довольно сложно и болезненно. При этом понадобится много времени. Особенно опасно это заболевание для маленьких детей.

Важно знать! Из-за насморка с зелеными соплями может развиться отит – воспаление среднего уха. Заболевание сопровождается болезненными ощущениями и дискомфортом. Ребенок может частично либо полностью потерять слух. Если своевременно не принять меры или неправильно лечить, может образоваться хроническая форма.

При наличии аденоидов в носу малыша, частое сморкание и инфекция активируют их быстрый рост. Критический размер полипов требует хирургического вмешательства.

Если инфекция попала на гланды, то может появиться ангина либо тонзиллит. В результате могут развиться серьезные осложнения, и ребенок может получить нефрит и эндокардит.

Для лечения зеленых соплей на начальной стадии подойдут народные методы. Если насморк не проходит через 2-3 дня, нужно применять медикаментозное лечение и использовать физиотерапию, а лучше обратиться за консультацией к специалисту.

Советы по лечению зеленых соплей  у детей


Для начала родителям необходимо показать ребенка доктору. Особенно маленького. Иначе у малыша может появиться опасное заболевание.

В первую очередь, ребенку должно быть комфортно. По совету доктора оториноларинголога Зырянова Максима Михайловича, помещение должно хорошо проветриваться, а воздух быть достаточно увлажнен. Сухой воздух сушит слизистую носа малыша, из-за чего он чувствует себя хуже.

Обязательно постельный режим. При высокой температуре нужно часто менять пижаму. Из-за влажного белья ребенок может получить переохлаждение, что усилит заболевание.

Важно знать! Больной малыш должен много пить теплой жидкости, кушать калорийную и мягкую пищу. При заложенном носе ему тяжело пережёвывать еду. Продукты должны быть вкусными и содержать большое количество витаминов.

С помощью прогревания можно облегчить насморк. Для этого подойдет специальный аппарат с инфракрасным излучением или «синяя лампа». Из домашних средств подойдет отварной картофель, нагретая каменная соль в полотняном пакете или вареное яйцо.

Очистить нос можно с помощью промывания и ингаляции. Пар размягчает назальную слизь, что способствует ее лучшему отделению. Промывание удаляет ее из носа и ребенку становится гораздо легче дышать.

Внимание!  Сосудосуживающие капли эффективны, но в то же время опасны. Они могут оказать влияние на сердечную деятельность и сосуды. Поэтому их применяют не больше нескольких дней и очень осторожно. Приобретать капли для ребенка лучше по рекомендации опытного врача. Самостоятельный выбор может навредить здоровью малыша.

Антибиотики не всегда могут помочь при насморке с зелеными соплями. Иногда лекарства наносят больше вреда, чем пользы. Они эффективны только при бактериальной инфекции. Назначить такие препараты может только доктор. Применение антибиотиков возможно, если зеленые сопли не прошли через несколько дней после начала развития болезни. Либо после появления осложнений.

Комплексное лечение применяется в том случае, когда из-за насморка с зелеными соплями появились другие заболевания.

К примеру, воспаление среднего уха несет особую опасность. Ведь очаг инфекции расположен очень близко к мозгу. Ребенок может получить более тяжелые заболевания, такие как воспаление мозговых оболочек и менингит.

Для борьбы с зелеными соплями одного метода недостаточно. Потребуется комплексное лечение. Это не только прием медикаментов и правильное питание.

Ребенок должен находиться в доброжелательной и спокойной атмосфере. Не стоит резко реагировать на его капризы. Часто больной малыш отказывается от пищи и плачет. В этом случает родители должны аккуратно и мягко уговорить свое чадо принимать лекарства, хорошо кушать и проводить необходимые процедуры. Спокойно ему объяснить, что такие действия помогут быстрее выздороветь. Лучше пожалеть своего ребенка, поцеловать и дать любимую игрушку. Это поможет малышу легче побороть болезнь.

 

Остались вопросы?

Звоните по номерам ниже или пишите тут:

+7 391 291-71-49

+7 391 251-50-61

Наша клиника расположена по адресу: г. Красноярск, ул. Сурикова д. 12/6, 1 этаж.

Аденоиды у взрослых — симптомы, причины, диагностика, лечение

08 Августа 2016 г. Записаться на прием

У Вас постоянная проблема с носовым дыханием? Вас беспокоит ощущение стекания слизи по задней стенке глотки? Храп? Так могут проявлять себя аденоиды. Принято считать, что это исключительно детское заболевание, однако наличие увеличенных аденоидов у взрослых – не такое уж редкое явление. По оценкам некоторых специалистов, возраст в данном случае не играет никакой роли – аденоиды могут быть диагностированы как у 25-30-летних, так и у людей преклонного возраста.

Аденоиды – это образования лимфоидной ткани, расположенные в носоглотке. Наиболее часто аденоиды встречаются у детей в возрасте от 3 до 7 лет. С возрастом носоглоточная миндалина уменьшается в объеме, лимфоидная ткань замещается соединительной и к периоду полового созревания (14-15 годам) в носоглотке существует лишь небольшого размера остатки лимфоидной ткани. Тем не менее, встречаются случаи, при которых небная миндалина у взрослых людей не уменьшается в объеме.

Симптомы аденоидов

Наиболее частые симптомы гипертрофии аденоидов: затрудненное носовое дыхание и стекание слизи по задней стенке глотки, однако возможны и следующие симптомы:

  • Снижение слуха.
  • Частые отиты и простуды.
  • Гнусавость голоса.
  • Храп.
  • Апноэ (остановки дыхания во сне).
  • Головная боль.
  • Гаймориты, синуситы, риниты.

Причины возникновения аденоидов у взрослых

В группе риска по развитию аденоидов среди взрослых людей находятся те, кто переболел гайморитом, синуситом или аллергическим ринитом (при этих заболеваниях иммунная система часто «отвечает» разрастанием аденоидной ткани), другими инфекционными и вирусными заболеваниями верхних дыхательных путей.

В числе других симптомы гипертрофии аденоидов медики называют наследственную предрасположенность к разрастанию носоглоточной миндалины, гормональные изменения (в частности, в период полового созревания), снижение функции щитовидной железы, ожирение, а также другие патологии эндокринной системы.

Диагностика аденоидов

В последнее время гипертрофия аденоидов у взрослых выявляется все чаще в связи с повсеместным внедрением в практику врачей оториноларингологов эндоскопического оборудования. Конечно, заподозрить диагноз возможно и при проведении рутинных исследований: Фарингоскопия – осмотр ротовой полости с целью оценки состояния ротоглотки, наличия отделяемого по задней стенке глотки, состояния небных миндалин.

  • Передняя риноскопия – осмотр носовых ходов, позволяющая оценить состояние носовых ходов, установить наличие отека, отделяемого в полости носа.
  • Задняя риноскопия – осмотр носовых ходов отоларингологом с помощью зеркала через ротоглотку.
  • Рентгенологическое исследование носоглотки (боковая рентгенограмма носоглотки) – возможность более точной диагностики наличия аденоидов и установления степени аденоидных вегетаций.

Окончательно подтвердить диагноз можно только при проведении эндоскопического осмотра носоглотки или на основании компьютерной томографии.

Лечение аденоидов в ГУТА КЛИНИК. Эндоскопическая аденотомия

На сегодняшний день не существует более эффективного способа лечения аденоидов у взрослых и детей, кроме аденотомии – операции по удалению аденоидов. Тем не менее, согласно данным мировой статистики, «слепая» аденотомия дает довольно большой процент рецидивов в послеоперационном периоде (18-62%) – если только она не производится с помощью эндоскопического оборудования.

Во всем мире использование эндоскопического оборудования давно является «золотым стандартом» в оперативном лечении гипертрофии аденоидов. В ГУТА КЛИНИК давно и успешно выполняется эндоскопическая аденотомия с использованием самого современного оборудования европейского и американского производства.

Эндоскопическая аденотомия абсолютно безболезненна, т.к. выполняется под общим наркозом, проводится с применением высокотехнологичного медицинского оборудования, что позволяет хирургу максимально точно и эффективно выполнить малотравматичную операцию и избежать неполного удаления аденоидной ткани. Время нахождения пациента в стационаре сокращается до 1 дня, длительность реабилитационного периода также уменьшена, процент рецидивов составляет около 1-2%.

В отсутствие лечения аденоиды у взрослых способны приводить к множеству неприятных последствий:

  • Ротовое дыхание – причина частых заболеваний дыхательных путей (тонзиллитов, фарингитов, бронхитов, трахеитов и др.), заболеваний носоглотки (хронический ринит), уха (отитов).
  • Нарушение кислородного снабжения мозга приводит к снижению умственной активности. Недостаток кислорода также вызывает повышение артериального давления, общую усталость, снижение внимательности и работоспособности.  
  • Перекрытие аденоидами устья слуховых труб – причина развития хронических заболеваний среднего уха.

Сопли по задней стенке у ребенка и взрослого: лечение, кашель из-за соплей

Задний ринит или ринофарингит – воспалительный процесс, поражающий полость носа и носоглотку. Патология чаще всего имеет вирусную этиологию и проявляется последствиями респираторных заболеваний. Реже анатомические изменения провоцируют антигены, бактерии, переохлаждение или тепловой удар.

Течение острого назофарингита сопровождается сухим кашлем, повышенной температурой тела, насморком, ощущением дискомфорта в зеве и придаточных пазухах. Существует большое количество терапевтических вариантов лечения соплей по задней стенке у ребенка и взрослого. Эффективный метод для каждого клинического случая составляет отоларинголог в индивидуальном порядке.

Содержание статьи

Как и чем лечить сопли по задней стенке

В ответ на поражение мягких тканей вирусами и бактериями, организм продуцирует чрезмерное количество секреторного отделяемого. Скопление слизи в области глоточного кольца раздражает рецепторы кашлевого рефлекса, в результате появляется кашель из-за соплей по задней стенке.

Форсированные выдохи через рот усиливаются в ночное время. Это объясняет тот факт, что когда человек принимает горизонтальное положение мокрота не находит выхода, начинает стекать по полости позади носа и небным дужкам.

Для справки! Слизистые выделения проходят через рвотный центр, поэтому могут спровоцировать рефлекторное извержение содержимого желудка (рвоту).

Терапия риновирусной инфекции у взрослых и детей начинается с купирования насморка и приступов непродуктивного кашля. Судорожные выдохи с выделением секрета бронхов указывают на серьезные патологические изменения, осложнения воспалительного процесса.

Ринофарингит проявляется першением в горле, заложенностью носа, насморком, повышенной температурой тела

Полоскание горла

Антисептическую эффективность в борьбе с болезнетворными микроорганизмами доказала пищевая соль. Для приготовления раствора понадобится стакан очищенной воды (t 36-38°С), неполная чайная ложка поваренной или морской соли, 1 капля йода. Для лечения детей концентрация полезного реагента уменьшается до 10-15 грамм на литр воды.

При полоскании голова хорошо запрокинута назад, чтобы жидкость максимально омывала площадь гортани, затекала в носоглотку. Суспензия удаляет скопления слизи, выводит из организма патогенных агентов, снимает болевые ощущения, ускоряет процесс регенерации эпителия.

При инфекционных заболеваниях верхних дыхательных путей эффективным будет полоскание с добавлением эвкалипта. Сложный состав растительного продукта представлен более чем 40 компонентами, которые обуславливают бактериостатическое, иммуномодулирующее, антисептическое и отхаркивающее действие.

Ввиду содержания спирта в настойке не рекомендуется употреблять детям младше 3 лет и при гиперчувствительности организма к отдельным составляющим. Готовят раствор из расчета на 200 мл. воды20 капель эфирного масла. Манипуляции проводят через каждый час до полного выздоровления.

Для справки! Целебными свойствами обладают масла герани, лаванды, бергамота, чайного дерева.

Сочетание наружной терапии с внутренним приемом приносит положительную динамику, ускоряет процесс выздоровления. Настой из эвкалипта готовится следующим образом: на стакан кипятка засыпать столовую ложку сухого сырья, настоять полчаса. Принимать по 20-30 мл. 3-4 раза в день.

При полоскании горла голову хорошо запрокидывают назад, чтобы обработать очаги воспаления в труднодоступных местах

Антисептические препараты

Синтетические продукты представлены разнообразием форм выпуска: спреями, таблетками, леденцами, растворами для полоскания. Преимущественно используются в комплексной терапии.

Основное предназначение – ингибирование синтеза патогенных штаммов, предотвращение развития вирусных и бактериальных форм острого назофарингита. Действие препаратов направлено на формирование местного иммунитета, ускорения эпителизации мягких тканей.

Антибактериальные медикаменты активны на начальных стадиях воспалительного процесса, т.к. действуют на межклеточном уровне. Характеризуются локальным проявлением, практически не всасываются в кровоток, не вызывают системных реакций.

Детям до 3 лет не рекомендовано использовать аэрозоли для орошения зева, таблетки для рассасывания, а леденцы и пастилки можно с пятилетнего возраста. Для маленьких пациентов оптимальным вариантом будет обработка гортани раствором или полоскание.

Препараты первой защиты представлены:

  • в виде спреев: «Стопангин», «Гексорал спрей», «Тантум Верде», «Максиспрей», «Ингалипт»;
  • таблетками для рассасывания: «Горпилс»,«Граммидин», «ГексоралТабс», «Стрепсилс»;
  • аэрозолями: «Гексаспрей», «Каметон»;
  • пастилками: «Исла-минт», «Аскосепт», «Септолете», «Астрасепт»;
  • растворами для местного применения: «Люголь», «Ангилекс», «Хлоргексидин», «Стопангин».

Перед назначением доктор идентифицирует чувствительность патогенных штаммов к составляющим фармацевтических продуктов. Курс лечения и дозировку для каждого случая определяет врач на основании анамнеза, физиологических особенностей пациента.

В среднем длительность восстановления варьируется от 5 до 6 дней, при хронических формах воспаления – до 10 дней. С осторожностью антисептики включают в медикаментозную схему беременных и кормящих, лиц с повышенной чувствительностью к отдельным составляющим.

Антибиотики при риновирусной инфекции

Лечение антибиотиками практикуется, когда терапия щадящими медикаментами не принесла положительной динамики.

Показаниями к назначению препаратов выступают отклонения:

  • повышенная температура тела до субфебрильной отметки 38°С на протяжение 5 дней и больше;
  • поражение носовых пазух;
  • подозрения не пневмонию;
  • обострение острой формы заднего ринита.

Эффект антибиотика заключается в возможности активных компонентов воздействовать на очаг патологического воспаления, связываться с протеинами сыворотки лимфы.

Для справки! Для достижения терапевтического эффекта употреблять лекарства надо за час до еды или после.

Широкое распространение в лор-практике получили три группы фармацевтических продуктов:

  • пенициллины – «Аугментин», «Ампицилин»;
  • макролиды – «Азитромицин», «Эритромицин», «Спирамицин»;
  • цефалоспорины – «Цефтриаксон», «Цефазолин».

Синтетические препараты назначаются системного и местного действия. Для орошения слизистой используют аэрозоли, для обработки гранул на задней стенке глотки – антибактериальные растворы, возможен пероральный прием таблеток и внутримышечное введение инъекций.

При эффективном и своевременном лечении победить недуг можно за 5-7 дней

Важно! Выраженными секротолитическими и бронхолитическими свойствами обладает «Мукалтин». Его прием обеспечивает купирование приступов кашля, уменьшение вязкости мокроты, облегчение ее выведения.

Для полного уничтожения болезнетворных микроорганизмов необходимо пройти десятидневный курс лечения. Бессистемная антибиотикотерапия чревата снижением эффективности лекарственных свойств, развитием побочных эффектов.

Назальные препараты

Проблема, когда сопли стекают по задней стенке и кашель постоянно присутствует, решается впрыскиванием в придаточные пазухи спрея. Чтобы лекарственная жидкость попала на свод носоглотки, нос закапывают в позе лежа, с запрокинутой назад головой.

По завершению процедуры положение тела не меняется еще 5 минут. В зависимости от этиологии поражения носоглотки используются следующие виды капель:

Сосудосуживающие

Основное активное вещество представлено фенилэфрином («Виброцил», в педиатрии «НазолБеби» и «НазолКидс»), оксиметазолином («Називин», «Риназолин»), ксилометазолином («Отривин», «Галазолин») и нафазолином («Нафтизин»).

Действие всех фармацевтических групп сводится к уменьшению заложенности носа, снятию отека, нормализации дренажной функции. Отличие заключается в длительности терапевтического эффекта от 4 до 10 часов. Придаточные синусы орошаются через каждые 4 часа, у детей до 6 лет – от 2 до 3 манипуляций в день.

Курс лечения ограничивается 3-5 днями, при серьезных патологических нарушениях достигает рубежа в 10 дней. Бессистемное использование повышает риск пересыхания слизистой, развития медикаментозного эффекта;

Увлажняющие

Состав медикаментов представлен очищенной морской водой с примесями полезных микроэлементов: калия, кальция, магния, фосфора, натрия хлорида. Предназначены для механического очищения носовой полости, облегчения отхождения слизи, предотвращения образования корочек.

Дозировать препараты возможно без ограничения, т.к. они не вызывают привыкания. Их используют в профилактических целях при респираторных заболеваниях. Проводить терапевтические или гигиенические процедуры нужно до 6 раз в день. Широкое распространение в отоларингологии получил «Аквамарис», «Но-Соль», «Хьюмер», «Маример», «Долфин», «Салин»;

Масляные

Характеризуются слабым лечебным эффектом. Основное их предназначение – восстановление естественного дыхания через нос, смягчение симптоматики ринита, увлажнение эпителия носа. Они проявляют антисептическую и противовоспалительную активность. Действенность в отношении грамположительных и грамотрицательных штаммов доказало масло чайного дерева, эвкалипта и облепихи, мяты перечной и сосны обыкновенной.

Наличие в составе витаминного комплекса, летучих растительных компонентов персика и миндаля усиливает регенеративные способности эпителия, формирует местный иммунитет. Если текут сопли позадней стенки, то эффективным в лечение будет «Пиносол», «Синусан», «Пиновит», «Витаон», «Эвкасепт». Их назначают по 1-2 капли в каждую ноздрю трижды в сутки, длительность от 5 до 10 дней.

Для подтверждения диагноза доктор проводит визуальный осмотр ротовой полости, КТ, забор биологического материала, анализ крови

Факт! Высокий терапевтический результат показала обработка придаточных пазух эфирными маслами. Смоченным ватным тампоном протирать носовые отверстия 2-3 раз в день. Осторожно проводить процедуру детям, чтобы не травмировать слизистую.

В дополнение к консервативным методам лечения используются рецепты народной медицины. К действенным способам относят промывание носа лекарственными отварами (ромашкой, календулой, чередой), закапывание морковным или свекольным соком, алоэ/каланхоэ, паровые ингаляции.

В меню пациента должна преобладать легкоусвояемая пища, каши, пюре, больше фруктов и овощей, воды.

Лечение ринофарингита по Комаровскому

Суждения педиатра Евгения Олеговича основываются на том, что насморк – это не диагноз, а симптом аллергического или инфекционного ринита.

Если на организм не оказывают влияния болезнетворные микроорганизмы, можно допустить, что в комнате присутствуют агрессивные раздражители, которые выступают катализаторами насморка и кашля: шерсть домашних животных, пыль, бельевые клещи, мягкие игрушки.

Комаровский рекомендует выполнять определенный алгоритм действий, если стекают сопли по задней стенки у взрослого, ребенка:

  • каждый день проветривать помещение;
  • использовать увлажнитель воздух;
  • следить за чистотой в доме;
  • регулярно менять постельное белье;
  • спать с высоким головным концом кровати. Можно положить дополнительную подушку под матрац;
  • соблюдать постельный режим при риновирусной инфекции;
  • промывать нос солевым раствором.

При соблюдении техники промывания носа, вода свободно должна вытекать через противоположную ноздрю

Доктор советует использовать сосудосуживающие препараты в случаях острой необходимости, например на ночь, чтобы обеспечить полноценный ночной отдых.

Заключение

Симптомы ринофарингита не должны оставаться без внимания. Воспалительный процесс, отек слизистой угнетают работу мерцательного эпителия. Неочищенный, сухой и холодный воздух раздражает легкие и бронхи, что может стать первопричиной пневмонии, бронхита.

Главные принципы терапии – наблюдение доктора, адекватное и комплексное лечение до полного выздоровления.

Постназальный капельный | healthdirect

начало содержания

2-минутное чтение

Когда ваш нос и носовые пазухи забиты слизью, у вас появляется першение в горле и, возможно, даже кашель, у вас может быть постназальная жидкость. Узнайте больше о причинах возникновения постназальных капель, а также о том, как их лечить и предотвращать.

Что такое постназальный капель?

«Постназальное выделение» — это медицинский термин, который описывает, когда слизь из носа или носовых пазух стекает по задней стенке горла.

Постназальное выделение жидкости иногда может вызвать кашель.

Что вызывает постназальное выделение?

Наиболее частыми причинами возникновения постназального подтекания являются:

  • вирусные инфекции носа и горла, такие как простуда или грипп
  • сенная лихорадка, воспаление внутренней оболочки носа, также называемое «аллергическим ринитом»
  • синусит, воспаление полостей в костях лица
  • холодный воздух
  • некоторые лекарства

Другие причины — астма и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Симптомы постназального подтекания

Симптомы постназального подтекания включают:

  • кашель
  • «першение» в горле или боль в горле
  • Необходимо регулярно прочищать горло
  • много слизи в горле
  • заложенный нос или насморк
  • хриплый голос

У людей с постназальным выделением может появиться неприятный запах изо рта.

Обработка носовых капель

Лечение постназального подтекания зависит от его причины.

Если ваш постназальный капель вызван сенной лихорадкой, тогда эффективными методами лечения могут быть антигистаминные, противоотечные препараты и стероидные спреи для носа. Также может помочь назальный спрей с солевым раствором.

Вы можете предотвратить сенную лихорадку, избегая веществ, на которые у вас аллергия. Если вы не знаете, на что у вас аллергия, поговорите со своим врачом, который направит вас на прохождение тестов на аллергию.

Если ваш постназальный синдром вызван синуситом, вызванным бактериальной инфекцией, ваш врач может назначить антибиотики для лечения инфекции.

Вам также следует поговорить со своим врачом о методах лечения других причин постназального подтекания, таких как рефлюкс и астма.

Вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить симптомы:

  • Пейте больше жидкости (например, воды), чтобы разжижить слизь
  • используйте солевой назальный спрей. Вы можете спросить у фармацевта, какой из них вам больше подойдет
  • полоскать горло соленой водой 3 или 4 раза в день
  • используйте увлажнитель для добавления влаги в воздух
  • Избегайте веществ, вызывающих обезвоживание, таких как алкоголь и кофеин, поскольку они ухудшают симптомы
  • Избегайте общих раздражителей, таких как сигаретный дым и резкие перепады температуры.

Узнайте больше о разработке и обеспечении качества контента healthdirect.

Последний раз отзыв: апрель 2020 г.

Post Nasal Drip

Железы в носу и горле постоянно производят слизь (от одной до двух литров в день). Слизь увлажняет и очищает носовые оболочки, увлажняет воздух, задерживает и очищает вдыхаемые инородные тела и борется с инфекциями. Хотя обычно он проглатывается неосознанно, ощущение, что он накапливается в горле или капает из задней части носа, называется постназальным выделением.Это ощущение может быть вызвано чрезмерно густыми выделениями или мышцами горла и нарушениями глотания.

Что вызывает аномальные выделения?

Тонкие выделения:
Повышенные жидкие прозрачные выделения могут быть вызваны простудой и гриппом, аллергией, низкими температурами, ярким светом, некоторыми продуктами / специями, беременностью и другими гормональными изменениями. Различные лекарства (включая противозачаточные таблетки и лекарства от высокого кровяного давления) и структурные аномалии также могут вызывать повышенную секрецию.Эти аномалии могут включать искривленную или неправильную носовую перегородку (хрящевую и костную перегородку, разделяющую две ноздри).

Густые выделения:
Повышенные густые выделения зимой часто возникают из-за сухости в отапливаемых зданиях и домах. Они также могут быть результатом инфекций носовых пазух или носа и аллергии, особенно на такие продукты, как молочные продукты. Если жидкие выделения становятся густыми и становятся зелеными или желтыми, вероятно, развивается бактериальная инфекция носовых пазух.У детей густые выделения с одной стороны носа могут означать, что в носу что-то застряло, например, фасоль, ватная бумага или кусок игрушки. Если наблюдаются эти симптомы, обратитесь к врачу для осмотра.

Как влияет глотание?

Проблемы с глотанием могут привести к скоплению твердой или жидкой фазы в горле, что может усложнить или вызвать ощущение постназального выделения. Когда нервы и мышцы во рту, глотке и пищеводе не взаимодействуют должным образом, выделения могут попадать в голосовой ящик (гортань) и дыхательные пути (трахею и бронхи), вызывая охриплость голоса, откашливание горла или кашляющий.
Несколько факторов способствуют проблемам с глотанием:

  • С возрастом глотательные мышцы часто теряют силу и координацию, что затрудняет беспрепятственное прохождение даже нормальных выделений в желудок.
  • Во время сна глотание происходит гораздо реже, и могут скапливаться выделения. При пробуждении часто требуются кашель и сильное прочистка горла.
  • При нервозности или стрессе мышцы горла могут вызывать спазмы, из-за которых в горле возникает ощущение комка.Частое прочистка горла, при котором обычно мало слизи или совсем без нее, может усугубить проблему, усиливая раздражение.
  • Наращивание или набухание в пищевом проходе может замедлить или предотвратить движение жидкостей и / или твердых частиц.

Проблемы с глотанием также могут быть вызваны гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ). Это резервное копирование содержимого желудка и кислоты в пищевод или горло. Распространенными симптомами являются изжога, несварение желудка и боль в горле.ГЭРБ может усугубляться в положении лежа, особенно после еды. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, мешкообразная тканевая масса в месте соединения пищевода с желудком, часто способствует рефлюксу.

Как поражено горло?

Постназальное выделение жидкости часто приводит к воспалению и раздражению горла. Хотя обычно инфекции нет, миндалины и другие ткани в горле могут опухать. Это может вызвать дискомфорт или ощущение комка в горле. Успешное лечение постназальных капель обычно помогает избавиться от этих симптомов горла.

Как лечится?

Для постановки правильного диагноза требуется подробное обследование ушей, носа и горла, а также, возможно, лабораторные, эндоскопические (процедуры, при которых используется зонд для осмотра тела) и рентгеновские исследования. Лечение зависит от следующих причин:

  • Бактериальные инфекции лечат антибиотиками. Эти препараты могут принести только временное облегчение. В случае хронического синусита может потребоваться операция по открытию закупоренных пазух.
  • Аллергии можно лечить, избегая причин. Антигистаминные и противоотечные средства, спреи для носа с кромолином и стероидами (типа кортизона) и другие формы стероидов могут принести облегчение. Также может быть полезна иммунотерапия в виде инъекций или сублингвально (капли под язык). Однако некоторые старые седативные антигистаминные препараты могут еще больше сушить и сгущать постназальные выделения; более новые антигистаминные препараты без седативного эффекта, доступные только по рецепту, не обладают таким эффектом.Противоотечные средства могут усугубить высокое кровяное давление, болезни сердца и щитовидной железы. Стероидные спреи можно безопасно использовать под наблюдением врача. Пероральные и инъекционные стероиды редко вызывают серьезные осложнения при краткосрочном применении. Поскольку могут возникнуть серьезные побочные эффекты, необходимо тщательно контролировать стероиды, если они используются более одной недели.
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс лечится путем поднятия изголовья кровати на шесть-восемь дюймов, отказа от еды и напитков за два-три часа до сна и исключения алкоголя и кофеина из ежедневного рациона.Могут быть назначены антациды, такие как Maalox®, Mylanta®, Gaviscon®, и препараты, блокирующие выработку кислоты в желудке, такие как Zantac®, Tagamet® или Pepcid®. Если они не увенчались успехом, могут быть назначены более сильные лекарства. Пробные методы лечения обычно рекомендуются до проведения рентгена и других диагностических исследований.

Общие меры, позволяющие облегчить отхождение слизи, могут быть рекомендованы, когда невозможно определить причину. Многим людям, особенно пожилым людям, требуется больше жидкости для разжижения секрета.Пить больше воды, исключить кофеин и избегать диуретиков (лекарств, которые увеличивают мочеиспускание). Разжижающие слизистые оболочки вещества, такие как гвайфенезин (Humibid®, Робитуссин®), также могут разжижать выделения. Орошение носа может уменьшить сгущенные выделения. Их можно проводить от двух до четырех раз в день либо с помощью устройства для носового душа, либо с помощью Water Pik® с носовой ирригационной насадкой. Может быть полезна теплая вода с пищевой содой или солью (от ½ до 1 чайной ложки на пинту) или Alkalol®, орошающий раствор, отпускаемый без рецепта (полной концентрации или разбавленный наполовину теплой водой).Наконец, часто очень полезно использование простых солевых (солевых) назальных спреев (например, Ocean®, Ayr® или Nasal®) для увлажнения носа.

Пазухи носовых пазух

Пазухи представляют собой заполненные воздухом полости черепа. Они стекают в нос через небольшие отверстия. Закупорка отверстий из-за отека из-за простуды, гриппа или аллергии может привести к острой инфекции носовых пазух. Вирусная простуда, которая сохраняется в течение 10 или более дней, могла перерасти в бактериальную инфекцию носовых пазух.Эта инфекция может усилить выделение носа из носа. Если вы подозреваете, что у вас инфекция носовых пазух, вам следует обратиться к врачу, чтобы узнать, нуждается ли он в лечении антибиотиками.

Хронический синусит возникает, когда сохраняется закупорка пазух, в результате чего слизистая оболочка пазух еще больше набухает. Полипы (разрастания в носу) могут развиться при хроническом синусите. У пациентов с полипами, как правило, наблюдаются стойкие раздражающие выделения из носа. Осмотр отоларинголога может включать осмотр внутренней части носа с помощью оптоволоконного зонда и рентгеновские снимки компьютерной томографии.Если лекарства не решают проблему, может быть рекомендовано хирургическое вмешательство.

Вазомоторный ринит — это неаллергический «раздраженный нос», который кажется заложенным, заложенным или влажным.

Copyright 2010. Американская академия отоларингологии — хирургия головы и шеи

Постназальный капельный синдром — причины, симптомы, лечение, диагностика

Факты

Постназальное выделение жидкости происходит, когда слизь скапливается в задней части носа и горле. Постназальное выделение жидкости не является заболеванием, но может быть симптомом другого заболевания, которое вызывает чрезмерное выделение слизи (например,g., синусит, ринит или инфекции).

Причины

Внутренняя слизистая оболочка носа выделяет большое количество слизи для очистки носа, улавливания посторонних частиц (например, пыли) и для борьбы с инфекциями. Постназальный капельница может быть вызвана различными заболеваниями, включая синусит (воспаление носовых пазух), вирусные инфекции, такие как простуда, ринит (насморк, который может быть острым или хроническим), аллергией или бактериальными инфекциями. инфекции.В некоторых случаях постназальный синдром может быть вызван рефлюксом или гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (ГЭРБ).

Симптомы и осложнения

Люди, у которых возникает постназальный синдром, часто описывают ощущение, как слизь капает в задней части глотки. Это может привести к частому откашливанию, боли в горле и кашлю. Поскольку постназальное выделение является симптомом другого состояния, могут присутствовать и другие симптомы, связанные с тем, что вызывает проблему. Когда аллергия вызывает выделение из носа, многие люди испытывают слезящиеся глаза, зуд в носу и глазах, а также головные боли.Если у вас астма, из носа может стать еще труднее дышать.

Другие симптомы, связанные с выделением жидкости из носа, могут включать неприятный запах изо рта, заложенный нос, хриплый голос, чихание, насморк или кашель.

Как сделать диагноз

Первый шаг — выяснить, что вызывает постназальное течение. Ваш врач поможет в этом, задав вопросы о ваших симптомах и осмотрев ваши уши, нос и горло.Ваш врач поинтересуется, есть ли у вас какие-либо симптомы аллергии или симптомы инфекции (например, лихорадка). В некоторых случаях могут потребоваться другие тесты (например, рентген) для определения причины.

Тип слизи в носу может многое рассказать о возможных причинах появления носовых капель. Если слизь прозрачная, наиболее вероятна простуда или аллергия. Если он густой и имеет желтый или зеленый оттенок, возможно, возникла бактериальная инфекция.

Лечение и профилактика

Лечение выделений из носа зависит от их причины.

Если ваш врач определит, что постназальное выделение вызывает инфекция, инфекция, скорее всего, будет вызвана вирусом, и антибиотики не требуются. Тем не менее, противозастойные средства могут помочь при заложенности носа, а обезболивающие могут помочь при боли. Иногда могут возникать бактериальные инфекции, и могут быть назначены антибиотики.

Псевдоэфедрин * и фенилэфрин являются наиболее распространенными противоотечными средствами в безрецептурных лекарствах от простуды, принимаемых внутрь.Поговорите со своим врачом или фармацевтом перед использованием противоотечных препаратов, если у вас высокое кровяное давление, диабет, заболевание щитовидной железы, глаукома или увеличение простаты. Противоотечные средства в виде спреев для носа включают те, которые содержат фенилэфрин, оксиметазолин или ксилометазолин. Их не следует использовать более 3–5 дней, поскольку они могут вызвать ухудшение заложенности носа при регулярном использовании в течение более длительных периодов времени. Увлажнители или испарители также могут помочь облегчить симптомы постназального подтекания. Независимо от причины, некоторые антигистаминные препараты могут использоваться для лечения постназального подтекания, поскольку они помогают высушить слизь.

Если возникновение постназальных капель вызывает аллергия, для облегчения симптомов можно использовать безрецептурных антигистаминных препаратов (например, лоратадин, дезлоратадин, цетиризин, фексофенадин). Перед началом приема антигистаминных препаратов посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Ваш врач может также назначить назальный спрей с кортикостероидами (например, будесонид, флутиказон, мометазон). Избегая аллергии, вызывающей насморк, вы можете предотвратить повторное возникновение постназальных капель. Многие люди страдают аллергией только в определенные сезоны или времена года, в основном на пыльцу, плесень или сорняки.Круглогодичные причины аллергии включают клещей, шерсть животных и плесень.

Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое этого документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Post-nasal-Drip

Слизь в горле и прочищение горла

Ощущение слизи в горле и необходимость откашливаться могут быть симптомами грыжи пищеводного отверстия диафрагмы или ослабленной диафрагмы.

Когда диафрагма ослаблена, у нее нет силы удерживать желудок в правильном положении. Это приводит к тому, что желудочная кислота начинает просачиваться в пищевод и вызывает коррозионные повреждения слизистых оболочек.

В долгосрочной перспективе это может привести к серьезным заболеваниям, поэтому важно укрепить диафрагму, как только вы понимаете, что у него может быть грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.

Почему слизь попадает в горло?

Желудочная кислота разъедает, и пока она остается в желудке, который для нее создан, это не проблема.Однако, когда нижний сфинктер пищевода не уплотняется и оказывается в других местах, это становится проблемой.

Затем организм вырабатывает мокроту, чтобы защитить слизистые оболочки горла и пищевода от желудочной кислоты, которая вытекает из желудка.

Почему я все время прочищаю горло?

Очистить горло от неприятной мокроты — естественная реакция.

Если слизь и прочистка горла вызваны грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, утечка желудочной кислоты не остановится сама по себе.Вместо этого вы, вероятно, продолжите постоянно откашливаться.

Это может быть большим стрессом как для вас, так и для окружающих. Поэтому прочистка горла также рассматривается как социальная проблема.

Почему у меня нет изжоги?

Многие люди, читающие о потоке желудочного сока в пищевод и горло, думают об изжоге и кислотном рефлюксе.

Но есть также нечто, называемое тихим рефлюксом, что означает, что существует поток желудочной кислоты без ощущения жжения, которое мы ассоциируем с изжогой.

Мокрота в горле и его прочистка — два распространенных симптома тихого рефлюкса.

Но мокрота в горле и его откашливание — это не то, от чего нужно страдать из года в год. Важно как можно скорее избавиться от слизи и прочистить горло, чтобы не допустить дальнейшего ослабления внутренних мышц и возникновения новых проблем.

Нет ничего необычного в том, что люди, страдающие грыжей пищеводного отверстия диафрагмы, со временем также страдают от храпа, плохого состояния полости рта и затрудненного глотания.

Чувство комка в горле и кислотный рефлюкс исчезли

Малин страдал от хронического комка в горле и с трудом глотал пищу. Благодаря IQoro симптомы исчезли.

Я должен был понять, что они не могут лечить меня из-за того, чего не видят. Прочтите историю Малин

Что желтая или зеленая слизь означают для вашего здоровья

Одним из первых реагирующих на микробных захватчиков является тип лейкоцитов, называемых нейтрофилами.Нейтрофилы содержат миелопероксидазу 2 , фермент, содержащий гем зеленого цвета или железо. В сверхконцентрированном состоянии эти зеленые нейтрофилы могут сделать вашу слизь ярко-зеленой. Но в меньшей концентрации слизь выглядит бледно-зеленой, которая, в зависимости от того, как работают ваши глаза, может показаться вам желтой.

Вы также можете заметить, что ваша слизь имеет более насыщенный оттенок желтого (или выглядит так, как будто она перешла с желтого на зеленый) после нескольких дней болезни, отсутствия сморкания или когда вы просыпаетесь утром. .Доктор Беннингер объясняет, что когда слизь находится в ваших носовых проходах в течение длительного времени, эти воспалительные клетки могут накапливаться и более интенсивно окрашивать вашу слизь. «Чем меньше вы его очищаете, тем больше он обесцвечивается», — говорит он. Итак, если у вас есть желтая слизь, вам следует часто сморкаться, чтобы убрать весь застрявший мусор и поддерживать движение.

Чтобы получить более подробную информацию, мы собрали наиболее частые (и конкретные) вопросы о желтой слизи, чтобы вы могли найти точные ответы, которые вам нужны:

Желтая слизь — бактериальная или вирусная?

Это крутой парень, доктор.- говорит Маккормик. «Трудно полагаться на цвет слизи для определения вирусной или бактериальной инфекции», — объясняет он. «Хотя большинство людей думают, что обесцвеченная слизь всегда связана с бактериальными инфекциями, это не всегда так. У некоторых людей с вирусными инфекциями может быть желтая слизь ».

Является ли желтая слизь симптомом COVID-19?

COVID-19 не существует слишком долго (хотя кажется, что это так), поэтому этот вопрос еще не изучен всесторонне. Нил Бхаттачарья, М.Д., всесторонний специалист по уху, носу и горлу в Массачусетском центре глаз и ушей в Бостоне, говорит SELF, что желтая слизь «может быть» симптомом COVID-19, «но это относительно редко». Как ни странно, он отмечает, что обычно не видел желтой слизи у многих пациентов с положительным результатом теста на вирус. Фактически, «их слизь была довольно чистой», — говорит он.

В принципе, желтая слизь при COVID-19 возможна, но это далеко не гарантия. «У пациентов с COVID-19 может появиться чрезмерное количество слизи или слизь обесцвеченного цвета; однако не все пациенты с диагнозом COVID-19 будут иметь эти симптомы.”

Является ли желтая слизь симптомом инфекции носовых пазух?

Желтая слизь может быть признаком инфекции носовых пазух, но, скорее всего, у вас могут быть и другие симптомы, говорит доктор Маккормик. Это включает в себя характерную боль или давление в вашем лице, головную боль, насморк или заложенность носа, постназальные выделения (когда слизь течет по горлу), боль в горле или кашель и даже неприятный запах изо рта, который нельзя объяснить запахом вашего запаха. ужин, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

Означает ли желтая слизь, что вам становится лучше после болезни?

«Обычно нет», д-р.Бхаттачарья говорит. «Если у вас желтая слизь, это означает, что у вас все еще есть лейкоциты, которые борются с тем, что активно вызывает воспаление или инфекцию».

Что означают другие цвета слизи?

Ваша слизь может дать вам огромное количество цветов, с оттенками, которые выходят далеко за рамки желтого. Вот разбивка того, на какие конкретные оттенки соплей могут ссылаться:

Молоко, слизь и кашель — Австралазийское общество клинической иммунологии и аллергии (ASCIA)

ASCIA PCC Кашель с молочной слизью 2019115.22 КБ

Некоторые люди считают, что, когда они пьют молоко, у них возникает ощущение налета в горле, а слизь становится гуще, и ее труднее проглотить. Исследования показали, что эти ощущения возникают не из-за увеличения выработки слизи. Эти ощущения могут быть связаны с текстурой жидкости, поскольку они возникают с аналогичными жидкостями той же толщины. Симптомы аллергии на коровье молоко очень разные.

Слизь

Слизь вырабатывается клетками носа, носовых пазух и легких. Он состоит из воды, соли и различных белков, которые помогают задерживать микробы и частицы грязи.Антибактериальные ферменты и белки слизи, называемые антителами, распознают микробы, поэтому они могут быть удалены остальной частью иммунной системы и защищают от инфекции.

Слишком много слизи обычно вызвано инфекциями или аллергией, из-за которой может течь из носа или стекать по задней стенке глотки, что приводит к постназальному выделению. Это может вызвать кашель, боль в горле и хриплый голос.

Густая сухая слизь может раздражать горло, ее трудно очистить, и она чаще встречается у пожилых людей и в сухих внутренних климатических зонах.Кондиционер, отопление зимой, обезвоживание и некоторые лекарства могут усугубить состояние.

Молоко не вызывает инфекций среднего уха

Инфекции среднего уха распространены в раннем детстве, особенно у детей с аллергическим ринитом (сенной лихорадкой). Аллергическое воспаление вызывает опухоль в носу и вокруг отверстия слухового прохода, препятствуя дренажу среднего уха.

У детей с аллергией на коровье молоко могут быть более частые инфекции.Это происходит не потому, что молоко вызывает инфекцию, а потому, что дети с пищевой аллергией чаще болеют аллергическим ринитом и другими аллергиями.

Молочные продукты редко вызывают астму или аллергический ринит

Астма и аллергический ринит обычно вызываются вдыханием веществ, таких как пыльца, пылевой клещ, споры плесени или шерсть животных. Молочные продукты редко вызывают астму или аллергический ринит. Когда это происходит, назальные симптомы обычно проявляются симптомами аллергии, такими как сильная крапивница (крапивница), отек горла или языка или падение артериального давления.

Исследования показали, что молоко не влияет на емкость легких и не вызывает симптомов у пациентов с астмой. Когда люди сообщают о кашле после холодного молока, это обычно происходит из-за вдыхания прохладного воздуха во время питья. Этот симптом обычно исчезает, если молоко подогреть.

Исключение важных продуктов может повлиять на питание

Молочные продукты — важный источник кальция и других минералов, необходимых для крепких зубов и роста костей. Отказ от коровьего молока может ограничить выбор и отрицательно повлиять на питание.Ограничения в диете не приносят пользы большинству людей, страдающих астмой или аллергическим ринитом, и могут отвлекать усилия от избегания аллергенов. Если необходимо избегать употребления коровьего молока, обратитесь за советом к диетологу.

© ASCIA 2019

ASCIA — это ведущая профессиональная организация специалистов по клинической иммунологии / аллергии в Австралии и Новой Зеландии.

Ресурсы

ASCIA основаны на опубликованной литературе и обзорах экспертов, однако они не предназначены для замены медицинских рекомендаций.На содержание ресурсов ASCIA не влияют никакие коммерческие организации.

Для получения дополнительной информации посетите www.allergy.org.au

Чтобы сделать пожертвование на исследования иммунологии / аллергии, перейдите на сайт www.allergyimmunology.org.au

Обновлено в мае 2019 г.

Заложенный или насморк — взрослый

Определение

Заложенный или заложенный нос возникает, когда ткани, выстилающие его, опухают.Припухлость вызвана воспалением кровеносных сосудов.

Проблема также может включать выделения из носа или «насморк». Если излишки слизи стекают по задней стенке горла (постназальное выделение), это может вызвать кашель или боль в горле.

Видео: заложенность носа

Альтернативные названия

Нос заложен; Заложенный нос; Насморк; После носовых капель; Ринорея; Заложенность носа

Причины

Заложенный или насморк может быть вызван следующими причинами:

Заложенность носа обычно проходит сама собой в течение недели.

Заложенность также может быть вызвана:

  • Сенной лихорадкой или другой аллергией
  • Использование некоторых назальных спреев или капель, купленных без рецепта, более 3 дней (может усилить заложенность носа)
  • Полипы носа, похожие на мешочки разрастания воспаленной ткани, выстилающей нос или носовые пазухи
  • Беременность
  • Вазомоторный ринит

Домашний уход

Поиск способов разжижения слизи поможет ей стекать из носа и носовых пазух и облегчить симптомы.Один из способов добиться этого — пить много прозрачной жидкости. Вы также можете:

  • Несколько раз в день прикладывайте к лицу теплую влажную тряпку для мытья посуды.
  • Вдыхайте пар 2–4 раза в день. Один из способов сделать это — сесть в ванной с душем. Не вдыхайте горячий пар.
  • Используйте испаритель или увлажнитель.

Промывание носа помогает удалить слизь из носа.

  • Физиологический спрей можно купить в аптеке или приготовить дома. Для его приготовления используйте 1 стакан (240 миллилитров) теплой воды, 1/2 чайной ложки (3 грамма) соли и щепотку пищевой соды.
  • Используйте щадящие спреи для носа с физиологическим раствором 3-4 раза в день.

Заложенность часто усиливается в положении лежа. Держитесь прямо или, по крайней мере, держите голову приподнятой.

В некоторых магазинах продаются липкие полоски, которые можно наклеить на нос. Это помогает расширить ноздри, облегчая дыхание.

Лекарства, которые можно купить в магазине без рецепта, могут облегчить симптомы.

  • Противоотечные средства — это препараты, которые сужают и сушат носовые ходы. Они могут помочь высушить насморк или заложенность носа.
  • Антигистаминные препараты — это препараты для лечения симптомов аллергии. Некоторые антигистаминные препараты вызывают сонливость, поэтому используйте их с осторожностью.
  • Спреи для носа снимают заложенность носа. Не используйте безрецептурные спреи для носа чаще, чем 3 дня во время приема и 3 дня в выходной, если только ваш лечащий врач не сказал об этом.

Многие лекарства от кашля, аллергии и простуды, которые вы покупаете, содержат более одного лекарства. Внимательно прочтите этикетки, чтобы убедиться, что вы не принимаете слишком много одного лекарства. Спросите своего врача, какие лекарства от простуды безопасны для вас.

Если у вас аллергия:

  • Ваш врач может также назначить назальные спреи для лечения симптомов аллергии.
  • Узнайте, как избежать триггеров, усугубляющих аллергию.

Когда обращаться к медицинскому работнику

Позвоните своему врачу по любому из следующих вопросов:

  • Заложенный нос с отеком лба, глаз, боковой стороны носа или щеки или нечеткость зрения
  • Сильная боль в горле или белые или желтые пятна на миндалинах или других частях горла
  • Выделения из носа с неприятным запахом, исходящие только с одной стороны или другого цвета, кроме белого или желтого
  • Продолжительный кашель дольше 10 дней или выделяет желто-зеленую или серую слизь
  • Выделения из носа после травмы головы
  • Симптомы длятся более 3 недель
  • Выделения из носа с лихорадкой

Чего ожидать при посещении вашего офиса

Ваш врач может провести медицинский осмотр, уделяя особое внимание ушам, носу, горлу и дыхательным путям.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *