Спид и вич симптомы – первые и основные признаки заражения

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) — симптомы и диагностика, лечение и профилактика СПИДа

СПИД – это фатальное заболевание иммунной системы, которое вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). На сегодняшний день это одна из немногих смертельных вирусных инфекций, против которой не создано эффективных методов иммунопрофилактики.

Вирус иммунодефицита человека передается через контакт с инфицированной кровью или другими биологическими жидкостями больных (стадия 1). Со временем вирус атакует иммунную систему, фокусируясь на специализированных клетках, которые называются СD4. Эти клетки играют важную роль в защите организма от инфекций и рака. В результате действия вируса популяция CD4 начинает уменьшаться (стадия 2). В конечном счете, уровень клеток CD4 падает до критического порога, при котором иммунная система не в состоянии отражать атаки микробов и раковых клеток. Эта последняя стадия инфекции ВИЧ (стадия 3), которая и носит название «синдром приобретенного иммунодефицита» – СПИД.

Вирус иммунодефицита человека – это микроскопический РНК-содержащий вирус. Когда ВИЧ инфицирует животную клетку, он использует специальный фермент, обратную транскриптазу, чтобы превратить свою РНК в ДНК. Вирусы, которые используют обратную транскриптазу для этой цели, называются еще ретровирусами. Этот вирус-паразит размножается, используя для репродукции все необходимое, взятое у клетки хозяина.

Во время репродукции ВИЧ возможны маленькие генетические ошибки (мутации), которые приводят к возникновению новых типов вируса, слегка отличающихся друг от друга. Эта способность создавать множество вариаций вируса приводит к тому, что иммунная система человека не может эффективно бороться с инфекцией. Кроме того, постоянное изменение вируса – причина того, что до сих пор не была создана эффективная вакцина против ВИЧ. Эти же мутации позволяют ВИЧ вырабатывать резистентность к некоторым противовирусным препаратам.

Немного об истории СПИДа

Кропотливые исследования помогли ученым понять, откуда произошел вирус. Впервые ВИЧ появился в Африке. Он распространился от приматов на людей в начале 20 века. Возможно, это произошло при контакте с кровью приматов во время охоты на шимпанзе. Первые лабораторные свидетельства инфекции ВИЧ были получены еще в 1959 году.

После появления в организме человека ВИЧ начал распространяться с ужасающей скоростью, преимущественно при незащищенных половых контактах. Особенно это заметно в бедных странах Африки, где и сегодня есть районы, в которых достать презервативы попросту невозможно. С потоком мигрантов во второй половине 20 века ВИЧ вышел за пределы Африки и начал появляться по всем уголкам мира.

В 1981 году американские врачи отмечали большое количество молодых людей, которые часто болели и умирали от множественных инфекций и рака. Вначале это были преимущественно молодые мужчины-гомосексуалисты. Возможно, это объяснялось тем, что ВИЧ легко передается при незащищенном анальном сексе. Со временем стало понятно, что это настоящая эпидемия ВИЧ, и что заразиться могут не только гомосексуалисты. Угрозу для людей стали представлять и гетеросексуальные контакты, и даже обычные медицинские манипуляции.

Сейчас ВИЧ встречается во всех уголках земного шара, без исключения. Отчет ВОЗ приводит страшные цифры: около 2.000.000 человек ежегодно умирает от СПИДа, из которых 250.000 – дети, заразившиеся от больных матерей. Две трети больных проживает в Африке. В некоторых районах этого континента доля зараженных СПИДом превышает 90% (!) населения.

Факторы риска СПИДа

Вирус иммунодефицита человека передается при контакте с биологическими жидкостями больных, особенно если у человека есть порезы, ссадины или язвы, которые могут служить идеальными входными воротами для вируса.

Факторы риска включают:

• Беспорядочная половая жизнь.


• Инъекционный прием наркотиков.


• Работа в системе здравоохранения.


• Потребность в переливании крови.


• Проживание в районах эпидемии.

После заражения ВИЧ-инфекция медленно прогрессирует до стадии СПИДа, когда наступает разрушение иммунной системы, и организм становится беззащитным перед болезнями. Если ВИЧ-инфицированный человек не получает лечения, то в 50% случаев СПИД развивается уже в течение 10 лет после заражения. Если ВИЧ был получен при переливании крови или больной имеет изначально ослабленный иммунитет, то это время значительно сокращается. Если сам СПИД не лечить, то 50% больных погибает в течение 9 месяцев после диагноза.

Антиретровирусные препараты существенно уменьшают риск того, что инфекция дойдет до стадии СПИДа. В развитых странах использование высокоактивной антиретровирусной терапии (highly active antiretroviral therapy – HAART) превращает ВИЧ-инфекцию в хроническое состояние, которое может даже никогда не перейти в СПИД. Если же человек не получает HAART или у вируса возникла резистентность к препаратам, то риск развития СПИДа возрастает.

Симптомы СПИДа

СПИД – это последняя стадия ВИЧ-инфекции. К моменту наступления этой стадии большая часть клеток CD4 уже разрушена, поэтому организм атакуют многочисленные инфекции и раковые опухоли.

Ниже приводятся наиболее распространенные заболевания, которые возникают у больных СПИДом (СПИД-ассоциированные заболевания):

• Саркома Капоши.


• Пневмоцистная пневмония, вызванная Pneumocystis jiroveci.


• Повторяющиеся тяжелые бактериальные пневмонии.


• Инфекции крови, вызванные разновидностями бактерии Salmonella.


• Грибковые инфекции пищевода и легких.


• Инфекционный мононуклеоз (вирус Эпштейна-Барр).


• Цитомегаловирусные (ЦМВ) инфекции, включая воспаление сетчатки глаз.


• Некоторые типы лимфомы, включая лимфому, возникающую в мозге.


• Инвазивный рак шейки матки.


• Паразитарные инфекции кишечника (криптоспоридиоз), вызывающие диарею.


• Внелегочные грибковые поражения (кокцидиомикоз, гистоплазмоз и др.)


• Туберкулез легких и диссеминированный туберкулез.


• Внелегочные инфекции, вызываемые различными видами микобактерий.


• Герпетическая инфекция, в том числе поражающая легкие и пищевод.


• Токсоплазмозная инфекция головного мозга и внутренних органов.


• Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия.

В масштабах всей планеты (включая отсталые страны), туберкулез – это наиболее частая инфекция, ассоциированная со СПИДом. В развитых странах распространенность туберкулеза гораздо ниже.

У больных СПИДом могут развиться симптомы пневмоцистной пневмонии, которая практически никогда не возникает у людей с нормальным иммунитетом. Такой диагноз является поводом для анализа на ВИЧ. Часто возникают бактериальные пневмонии.

Существенная, необъяснимая потеря массы нередко связана со СПИДом. Но потеря веса и утомляемость может быть вызвана туберкулезом, инфекционным мононуклеозом и раком, частыми спутниками СПИДа, поэтому врач может сначала упустить возможность этой болезни. У больных СПИДом могут возникать судороги, слабость и ментальные изменения, которые обусловлены паразитарной инфекцией головного мозга – токсоплазмозом. Неврологические нарушения также могут быть связаны с менингитом, вызванным грибком Cryptococcus.

Жалобы на болезненное глотание иногда связаны с грибковой инфекцией пищевода, вызванной дрожжевыми грибками рода Candida. Поскольку эти инфекции способны развиваться только при ослабленной иммунной системе, их называют оппортунистическими инфекциями.

Ослабление иммунной системы дает шанс раковым клеткам. Ежедневно в нашем организме образуются злокачественные клетки, но сильная иммунная система уничтожает их, поэтому люди редко заболевают раком. Если лимфоциты подавлены ВИЧ, то у больных резко возрастает риск многих типов рака – саркомы Капоши, рака шейки матки, лимфомы Беркитта и др.

Саркома Капоши возникает в виде пятен на коже красного, пурпурного или коричневого цвета. Саркома Капоши способна проникать в полость рта, кишечник, дыхательные пути, медленно убивая больного. У людей, страдающих СПИДом, вирус иммунодефицита сам по себе может вызывать симптомы. Такие больные испытывают постоянную слабость и потерю массы тела. У других больных развивается энцефалопатия, которая проявляется нарушением сознания и сонливостью.

Диагностика СПИДа

Для диагностики собственно СПИДа должны подтвердиться два момента:

1) Положительный анализ на наличие ВИЧ.


2) Предельно низкое содержание клеток CD4.

Анализ на ВИЧ – это двухступенчатый процесс, состоящий из скрининг-теста и подтверждающего анализа. На первой ступени, скрининг-тесте, проверяют образец на антитела к вирусу иммунодефицита. В качестве образца берут кровь из пальца или из вены, а также мочу или мазок изо рта. Результат скрининг-теста может быть готов через 20 минут или через несколько дней, в зависимости от метода анализа.

Если скрининг тест положителен, то результат подтверждают специальным анализом, который называется вестерн-блот. Этот анализ выявляет антитела к компонентам вируса. Подтверждающий тест необходим, поскольку скрининг-тест имеет меньшую точность и может давать ложноположительные результаты.

Другой способ диагностики ВИЧ – это специальный анализ по выявлению вирусных частиц в крови. Эти тесты регистрируют частицы РНК и вирусных белков. Тем не менее, такие анализы чаще используют для контроля лечения СПИДа, чем для диагностики болезни. Нужно помнить, что инфекция ВИЧ еще не означает, что у человека уже развился СПИД.

Диагноз СПИД ставят тогда, когда иммунная система больного уже значительно повреждена:

• Наличие у больного СПИД-ассоциированных заболеваний.


• Количество клеток CD4 в крови ниже 200 на миллилитр.


• Содержание СD4 среди других лимфоцитов составляет менее 14%.

Лечение ВИЧ / СПИД

Медикаменты, который подавляют развитие ВИЧ, называются антиретровирусными препаратами. Разные антиретровирусные препараты воздействуют на вирус по-разному. Если их использовать в комбинации, то эффект от лечения будет гораздо выше. Такая комбинация носит название высокоактивной антиретровирусной терапии (HAART).

Но сразу стоит оговориться, что от ВИЧ/СПИД нет полного излечения. HAART может лишь подавить репродукцию вируса. Все люди с ВИЧ должны получать антиретровирусную терапию, что должно максимально замедлить развитие СПИДа.

Существует шесть основных классов антиретровирусных препаратов:

1) Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NRTI).


2) Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (NNRTI).


3) Ингибиторы слияния.


4) Ингибиторы протеазы.


5) Ингибиторы интегразы.


6) Антагонисты CCR5.

Эти лекарства назначаются в разных комбинациях, в зависимости от чувствительности вируса и состояния больного. Схема лечения, как правило, включает 3-4 препарата одновременно. Комбинированное лечение при HAART жизненно важно, потому что вирус может выработать устойчивость к одному лекарству. И монотерапия просто не сработает.

Сейчас на рынках многих стран доступны комплексные препараты, которые содержат несколько веществ в одной таблетке. Такие препараты делают прием лекарств удобнее, исключают пропуск того или иного медикамента.

Постконтактная профилактика ВИЧ / СПИД

Кровь и генитальные выделения больных ВИЧ заразны. При работе с биологическим материалом больных следует проявлять чрезвычайную осторожность. Любой биологический материал, который содержит кровь, может представлять опасность. Фекалии, моча, назальные выделения, мокрота, слюна, слезная жидкость, рвотные массы не заразны, если только в них нет видимых следов крови.

Средний риск заражения ВИЧ после укола грязной иглой составляет около 0,3%, а после контакта со слизистой оболочкой 0,09%. При контакте зараженного материала с неповрежденной кожей риск еще меньше. На риск передачи ВИЧ влияют и другие факторы, такие как количество инфицированного материала, его источник, количество вирусов в материале. Пример рискованной ситуации: глубокий укол зараженной иглой, на которой видны следы крови больного.

Если человек случайно подвергся воздействию зараженного материала, то риск можно существенно снизить, начав прием антиретровирусных препаратов. Нынешние рекомендации предполагают прием двух или более антиретровирусных средств. Лечение должно быть начато настолько быстро, насколько это возможно (желательно, в первые часы после контакта). Длительность приема препаратов для постконтактной профилактики должна составлять около месяца.

В США рекомендуют делать таким людям анализы на ВИЧ три раза: через 6 недель, 12 недель и 6 месяцев после контакта. Согласно рекомендациям ЦКЗ США, постконтактная профилактика должна быть начата не позднее 72 часов после контакта с источником инфекции.

При каждом случайном контакте с кровью очень важно проверить человека на другие инфекции, которые передаются через кровь – например, гепатит В и С, которые часто встречаются среди больных СПИДом. После сексуального контакта с носителем ВИЧ рекомендуют провериться на другие заболевания, передающиеся половым путем: сифилис, гонорея, хламидиоз и др. Врач также должен проконсультировать пациента по поводу того, как защититься от заражения в будущем.

Осложнения СПИДа

Осложнения СПИДа в основном связаны с ослаблением иммунной системы. Вирус также поражает головной мозг, вызывая дегенерацию клеток, проблемы с мышлением, и даже деменцию. Это, в свою очередь, делает больных еще более подверженными некоторым инфекциям.

Назначение HAART может обратить вспять или смягчить эффекты ВИЧ-инфекции. Но пациенты, получающие HAART, находятся в группе риска атеросклероза и проблем с повышенным сахаром в крови.

Несмотря на изобилие антиретровирусных препаратов на фармацевтическом рынке, вирус иммунодефицита может стать устойчивым к любому из них. Это очень серьезно, поскольку означает снижение эффективности терапии. Для уменьшения риска резистентности пациенты должны принимать лекарства в точности так, как назначил врач. Ни в коем случае нельзя самостоятельно прекращать прием лекарств или менять дозы.

Прогноз при СПИДе

Без лечения ВИЧ/СПИД почти всегда приводит к летальному исходу. После развития собственно СПИДа больные погибают в течение нескольких месяцев из-за многочисленных инфекций ил злокачественных образований.

Больные, которые получают эффективную антиретровирусную терапию, имеют продолжительность жизни, сопоставимую с общей популяцией (или немного ниже). К несчастью, на пути борьбы со СПИДом стоят сложные социально-экономические препятствия – нищета, наркомания и безграмотность, влияющие на прием медикаментов.

Профилактика СПИДа

Надежного на 100% способа профилактики СПИДа не существует. Профилактика в нынешнем понимании означает лишь образовательные меры, которые помогут человеку снизить риск инфицирования.

Сексуальное воздержание – это надежная профилактика передачи ВИЧ половым путем. Но современный опыт показывает, что пропаганда воздержания среди людей с очень высоким риском не оказывает эффекта. Моногамные сексуальные отношения между неинфицированными партнерами также защищают от передачи ВИЧ половым путем. Использование барьерных методов (презервативов) не гарантирует защиту от ВИЧ на 100%, но существенно снижает риск.

Случайные уколы зараженными иглами можно предотвратить, если брать шприц только одной рукой и соблюдать меры предосторожности. Лица, употребляющие внутривенные наркотики, должны всегда иметь с собой новые шприцы, а иглы уничтожать после использования. Медработникам следует носить халаты, перчатки, маски и защитные очки при работе с ВИЧ-инфицированными пациентами.

Человек, у которого уже диагностирована ВИЧ-инфекция, в состоянии остановить прогрессирование болезни, если будет придерживаться режима противовирусной терапии, назначенной врачом. У некоторых больных при эффективном лечении СПИД может даже не развиться. Беременные женщины, зараженные ВИЧ, должны обязательно принимать прописанные медикаменты, чтобы уменьшить риск передачи вируса своему ребенку.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

симптомы, как передается ВИЧ, а также его отличие от СПИДа

ВИЧ — это вирус, лишающий человеческий организм защиты, путём разрушения иммунной системы. Известно стало об этом заболевании в 80-е годы 20 века, когда учёные выяснили, что у взрослого, заражённого ВИЧ человека, иммунитет стал слабым, как у новорожденного.

Заболевание получило название СПИД — синдром иммунного дефицита. Официально о вирусе иммунодефицита человека было объявлено в 1983 году.

Сейчас заболевание распространено настолько, что стало эпидемией. Предположительно сейчас 50 млн человек в мире являются носителями вируса.

Лекарства, способного восстановить иммунитет человека, пока не существует, поэтому единственный способ борьбы с ВИЧ — профилактика.

Что такое ВИЧ? В человеческом организме природой заложен механизм, благодаря которому иммунные клетки вырабатывают антитела, способные противостоять микроорганизмам с чужеродной генетической информацией. Когда в организм проникают антигены, в нём начинают работать лимфоциты. Они распознают врага и нейтрализуют его, но при поражении организма вирусом защитные барьеры уничтожаются и человек может погибнуть уже через год после инфицирования. Однако известны случаи, когда инфицированные прожили до 20 лет, так как ВИЧ — «медленный» вирус, симптомы которого могут не проявляться более 10 лет и человек остаётся в неведении о своём состоянии здоровья.

После проникновения в организм вирусные клетки прикрепляются к клеткам крови и разносятся с кровотоком по организму, поражая лимфатические узлы, так как именно в них находятся иммунные клетки в большем количестве. Иммунная система не в состоянии адекватно отвечать на атаки вируса, так как не распознаёт его, и ВИЧ медленно уничтожает иммунные клетки, а когда их количество уменьшается до минимального и становится критическим, диагностируется СПИД — последняя стадия заболевания. Длится эта стадия от 3 месяцев до двух лет. В этот период СПИД прогрессирует и поражает слизистые оболочки, лёгкие, кишечник, нервную систему. Происходит это потому, что защитный барьер в виде иммунных клеток разрушен и организм не может сопротивляться возбудителям болезней. В итоге человек погибает не от ВИЧ, а от другой вторичной инфекции.

Чаще всего при СПИДе развивается пневмония и кишечные расстройства с непрекращающейся несколько месяцев диареей, вследствие чего человек начинает резко терять вес, а организм обезвоживается. В результате исследований учёные установили, что причиной расстройств в работе кишечника при СПИДе являются грибки рода Кандида, сальмонелла, а также бактерии туберкулёза и цитомегаловирус. Нередко организм, ослабленный действием ВИЧ, инфицируется менингитом, энцефалитом, развивается опухоль головного мозга. У человека снижаются интеллектуальные способности, мозг атрофируется, развивается слабоумие. У инфицированных поражаются слизистые оболочки, на коже появляются эрозии, раковые опухоли.

Согласно обновлённой версии классификации ВИЧ проходит 5 стадий развития:

  1. Инкубационный период до 90 дней. Клинические проявления отсутствуют.
  2. Появление первичных симптомов, которые подразделяются на периоды А, Б, В. Период 2А — симптомы отсутствуют. Период 2Б — первые проявления инфицирования, схожие с протеканием других инфекционных заболеваний. 2В — проявляется в виде ангины, герпеса, кандидоза, пневмонии, но на этом этапе развития заболевания инфекции хорошо поддаются лечению. Период 2В продолжается 21 день.
  3. Заболевание прогрессирует и происходит кратковременное увеличение лимфатических узлов. Продолжительность периода от 2-3 до 20 лет. В это время происходит уменьшение количества лимфоцитов.
  4. Уничтожение Т-4 лимфоцитов и, как следствие, развитие онкологических и инфекционных заболеваний. На этой стадии симптомы могут периодически ослабевать самостоятельно либо под воздействием медикаментозного лечения. Четвёртая стадия включает в себя периоды А, Б и В.
    • 4А — поражаются слизистые и кожа бактериями и вирусами, у человека учащается количество заболеваний верхних дыхательных путей.
    • 4Б — продолжают прогрессировать заболевания кожи, а также поражаются внутренние органы, нервная система, начинается заметная потеря веса.
    • 4В — заболевание угрожает жизни.
  5. Разрушения в организме необратимые. Человек погибает через 3 −12 месяцев.

ВИЧ не имеет собственных симптомов и может маскироваться под любые инфекционные заболевания. При этом на кожных покровах появляются пузырьки, гнойнички, лишай, себорейный дерматит. Выявить вирус можно только с помощью анализов: ВИЧ-теста. Когда в результате анализа крови выявляется вирус, человек становится ВИЧ-серопозитивным, что означает: в организме человека образовались антитела к вирусу, но заболевание ещё не проявляется. Однако обнаружить ВИЧ можно не сразу после заражения. Проявиться он может только через несколько месяцев, поэтому человек не знает о своём заболевании.

Подробнее о заболевании

Вирусы постоянно присутствуют в жизни каждого человека. Это ГРИПП, герпес, гепатит, ретровирус СПИД и другие вирусные и инфекционные заболевания. Все вирусы дают осложнения на человеческий организм и поэтому требуют противовирусной терапии. Вирусов огромное количество и они постоянно мутируют, поэтому не существует одного самого эффективного препарата, способного справиться с любой инфекцией. Для борьбы с каждым вирусом применяются разные антивирусные препараты. Действие антиретровирусных препаратов основано на механизме приостановки «штамповки» клеток вируса СПИДа.

Антиретровирусные препараты делятся на основные группы:

  • Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (НИОТ): зальцитабин, ставудин и другие. Данные препараты отличает высокая токсичность, однако большинство инфицированных ВИЧ хорошо их переносят. Побочные эффекты отмечаются у 5% инфицированных.
  • Ингибиторы протеазы (ИП): Ритонавир, Нелфинавир, Лапинавир и другие.
  • Ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (ННИОТ): Делавердин, Эфавиренц. Данные препараты эффективно применяются в сочетании с НИОТ. Побочные эффекты от приема этого вида препаратов наблюдаются в среднем у 35% инфицированных.

Вирус, разрушая иммунитет, уничтожает барьеры на пути других вирусов и инфекций. Чтобы не допустить развития оппортунистических инфекций, то есть тех, которые постоянно присутствуют в организме любого человека и считаются условно патогенными, у заражённого вирусом применяется превентивная (профилактическая) терапия с помощью антимикробных препаратов, которые на вирус не оказывают воздействия, но подавляют условно-патогенную микрофлору.

Кроме оппортунистических инфекций человеку с ретровирусом постоянно угрожают и другие инфекционные заболевания, для предупреждения которых применяется вакцинация (иммунизация). Однако эффективна она только на начальной стадии заболевания, когда иммунная система ещё функционирует нормально, поэтому ВИЧ инфицированным рекомендуется делать прививки от ГРИППа, пневмококков.

Так как ВИЧ инфицированные не могут противостоять инфекциями, серьёзную опасность для них представляет бактерия сальмонелла, поэтому необходимо избегать приёма в пищу сырых яиц и термически плохо обработанного мяса птицы. С осторожностью ВИЧ инфицированным нужно относится и к посещению многих стран, где не исключено заражение туберкулёзом.

Симптомы ВИЧ на ранних и поздних стадиях у мужчин и женщин

Женщины больше подвержены заболеванию ВИЧ, так как их иммунитет в различные периоды жизни слабее, чем у мужчин. Это период беременности и менструации. ВИЧ опасен не только для женщины, но и для её ребёнка, так как может передаваться во время беременности и при кормлении грудью.

Чтобы не допустить этого, женщинам нужно знать о ранних симптомах ВИЧ заболевания. На ранних стадиях симптомы ВИЧ у женщин проявляются в виде тошноты, рвоты, диареи, кожного зуда, сыпи, боли в горле, мышцах и суставах. В полости рта появляются язвы, лимфатические узлы на шее, в паху и в подмышечной впадине увеличиваются. Так как подобные симптомы ВИЧ характерны и для других инфекционных заболеваний, установить причину можно только с помощью анализов.

На поздних стадиях ВИЧ проявляется у женщин появлением язв и гнойников на половых органах, поражениями слизистой полости рта образованиями, похожими на язвы при стоматите, обостряется герпес, образуются бородавки, нарушается менструальный цикл и развивается сексуальная дисфункция. Не исключено возникновение анорексии. Из-за разрушения иммунной системы развиваются онкологические заболевания: рак шейки матки, лимфома, саркома.

При таком течении болезни срок жизни сокращается стремительно. В таком состоянии женщина уже не может жить нормальной жизнью, так как прикована к постели. Течение и симптоматика заболевания у мужчин несколько отличается от женщин. Обычно на ранних стадиях инфекция у них проявляется симптомами, схожими с ОРВИ: повышение температуры тела, лихорадка. На начальной стадии (спустя около 20 дней после инфицирования) среди прочих симптомов ВИЧ появляется характерная сыпь. Первые симптомы быстро проходят и наступает бессимптомный период.

Увеличение лимфатических узлов, характерное для ВИЧ инфекции, также проходит. Когда заболевание достигнет поздней стадии развития, мужчина начинает испытывать постоянное чувство усталости, его беспокоит непрекращающаяся диарея, а во рту появляются белые пятна, при этом опухоль лимфатических узлов длится несколько месяцев. Все эти симптомы у мужчин и женщин, инфицированных ВИЧ, возникают из-за уничтожения иммунных клеток вирусом.

По этой же причине у ВИЧ больных раны долго не заживают, десны кровоточат. Из-за развития вируса постоянными спутниками ВИЧ инфицированного становятся ОРВИ, туберкулёз, пневмония. Чтобы определить уровень вирусной нагрузки или количество вируса в крови, проводят тесты. По результатам тестов врачи устанавливают скорость распространения вируса по организму. Показатели тестов могут меняться в течении жизни, но если нагрузка стабильно высокая на протяжении нескольких месяцев, это сигнал о прогрессе заболевания.

Для получения достоверной информации о состоянии инфицированного человека применяется анализ крови для определения иммунного статуса (иммунограмма). Анализы и тесты не смогут дать точного ответа на вопрос: сколько осталось жить, так как у каждого человека вирус развивается индивидуально и соответственно могут быть отличия и в симптомах ВИЧ.

Как передается ВИЧ: основные группы риска и прививки при ВИЧ

На сегодняшний день ВИЧ изучен хорошо и развитие заболевания научились сдерживать.

Однако это не делает его менее опасным, а потому каждый человек должен знать, как передается ВИЧ и что делать, чтобы не заразиться им.

Рискуют стать ВИЧ инфицированными, в первую очередь, люди, часто меняющие половых партнёров, практикующих гомосексуальные контакты, анальный секс и пользующиеся услугами проституток. А учитывая то, насколько подобные отношения стали популярными в современном мире, риск инфицирования возрос и передаваться ВИЧ может и людям с высоким социальным статусом. Вирус проникает в организм через кровь, молоко от матери к ребёнку, сперму и влагалищные выделения.

Важно

Не передается ВИЧ через слюну, фекалии и мочу, поэтому бытовой путь заражения исключён и существует только гипотетически.

Так как вирус относится к числу неустойчивых и погибает при кипячении в течение 1 минуты или при 57 градусах спустя 30 минут, достаточно соблюдать элементарные меры предосторожности в быту, чтобы ВИЧ не передался. В группе риска по инфицированию ВИЧ находятся люди, употребляющие наркотические препараты внутривенно, так как в состоянии наркотического опьянения чувство опасности притупляется и не исключено совместное использование шприцев.

Редко, но не исключено, что передается ВИЧ при переливании заражённой крови, так как вирус не сразу после проникновения в организм человека проявляет свою активность и может быть выявлен при помощи анализов: ВИЧ-тестов. Рискуют инфицироваться медицинские работники, работающие с открытыми ранами пациентов. После заражения в организме начинают вырабатываться антитела, их и обнаруживают при анализе, а человека считают ВИЧ-серопозитивным. Однако это означает лишь то, что в крови возможно присутствие ВИЧ.

Если анализ крови выявил ВИЧ-серопозитивность, защищаться от инфекций, которые становятся смертельно опасными для инфицированного, нужно с помощью прививок от ГРИППа, пневмококка. Однако определять сроки иммунизации должен только врач, так как у ВИЧ инфицированных выше риск проявления побочных эффектов. Чтобы принять решение о возможности вакцинации, врачи назначают тесты для определения иммунного статуса.

СПИД: что это такое, его диагностика и пути передачи

Если у человека диагностирована ВИЧ-инфекция, это не означает, что он болен СПИДом, так как СПИД — пятая, последняя стадия заболевания, которая может наступить и через 20 лет после инфицирования. СПИД диагностируется у человека тогда, когда иммунная система разрушена и не способна больше сопротивляться вирусам и инфекциям.

В 80% случаев ВИЧ передается половым путём через сперму и влагалищные выделения, почти в 10% — через шприцы, около 10% случаев — передача вируса происходит от матери новорожденному ребёнку, в том числе, через грудное молоко. Медицинские работники заражаются ВИЧ в 0,01% случаев.

Обратите внимание

В быту заразиться ВИЧ нельзя через посуду, в бассейне или бане, при кашле или чихании, но можно, например, в тату салоне, если инструменты обрабатываются с нарушением технологии, так как вирус содержится в крови.

Своевременная диагностика при ВИЧ имеет решающее значение, так как если застать заболевание на ранней стадии, разрушающее действие вируса и перехода его в стадию СПИДа можно заметно приостановить и не дать ему быстро разрушить иммунную систему. Однако из-за отсутствия симптомов диагностика на первой стадии заболевания практически невозможна и сложна на второй стадии.

Заподозрить заражение вирусом СПИДа можно, если присутствует не мотивируемая утомляемость и кратковременное поднятие температуры тела до 39 градусов. При этом у человека отмечается резкая потеря веса при диарейном синдроме. При таких симптомах необходимо с помощью лабораторных исследований исключить инфицирование ВИЧ.

Симптомы СПИДа у женщин и мужчин, его лечение и профилактика

У женщин симптомы СПИДа отличаются от проявлений заболевания у мужчин. Как правило, ВИЧ у женщин проявляется вагинальными заболеваниями и нарушениями работы мочеполовой системы, например, возникают рецидивы кандидоза (молочницы). Может обостриться герпес, а на слизистых половых органов появляются язвы и бородавки. Независимо от времени суток и времени года у женщины появляются симптомы лихорадки с обильным потением.

Обратите внимание

Характерный симптом СПИДа — снижение аппетита и потеря веса, непреодолимое желание спать из-за постоянного чувства усталости.

Анализы

Симптомы СПИДа у мужчин маскируются под ГРИПП: температура повышается, человек испытывает озноб, головную боль разной интенсивности. На кожных покровах появляется сыпь, а на отдельных участках происходит обесцвечивание кожи. Лимфатические узлы на шее, в паховой зоне и под мышками увеличиваются и на ощупь становятся твёрдыми, но не болезненными.

Аппетит пропадает, вес снижается и человек постоянно испытывает чувство усталости. Такой острый период длится около двух недель, а затем симптомы исчезают на несколько месяцев и даже лет. Это вводит в заблуждение и мужчина продолжает жить обычной жизнью, давая возможность вирусу продолжать разрушать иммунную систему. Когда наступает последняя стадия заболевания у мужчины обостряются все хронические инфекционные недуги.

Важно

ВИЧ может долго не проявляться симптомами, если иммунная система мужчины сильная. Однако сыпь появляется уже через 2 недели после инфицирования.

Лечение симптомов СПИДа на начальных этапах возможно с помощью противовирусных препаратов. Однако со временем вирус иммунодефицита привыкает к противовирусным препаратам и терапия становится неэффективной.

Увеличение дозы препаратов приводит лишь к передозировке и усилению побочных эффектов. СПИД не поддается лечению, но на некотором этапе противовирусные медикаменты дают эффект стабилизации симптомов заболевания. Для укрепления иммунитета при лечении симптомов СПИДа применяются гомеопатические препараты, которые помогают организму сопротивляться вторичной инфекции. С целью укрепления иммунитета применяются иммуномодуляторы и иммунозаменители. Однако при лечении СПИДа необходимо подбирать действительно эффективные препараты, которые дают не только психологический эффект, так как собственный иммунитет постепенно ослабевает.

Кроме того, при использовании иммуномодуляторов необходимо учитывать, что эти препараты не безобидны, так как при их передозировке можно получить обратный эффект, что при СПИДе опасно вдвойне. Поэтому врачи проводят терапию с помощью иммуномодуляторов циклами. Лечить ВИЧ и СПИД человечество пока не научилось, но сохранять вирус в состоянии вялотекущего заболевания современная медицина может, поэтому важно своевременно диагностировать вирус и начать подавлять его симптомы.

Профилактика ВИЧ И СПИДа

Лучшее лечение — это избежать заражения СПИДом. Самой большой процент инфицирования происходит при половых контактах, так как слизистые и уретра обладают высокой степенью проницаемости для вируса. Большому риску подвергают себя те, кто практикует анальные половые контакты, так как стенки кишечника очень ранимые.

По данным ВОЗ 75% инфицированных — гомосексуалисты и женщины, допускающие анальные половые контакты с мужчинами. Отказ от анальных половых контактов снижает риск инфицирования ВИЧ. Так как вирус проникает в организм ещё и через кровь, не стоит рисковать и посещать сомнительные тату салоны, случайные стоматологические клиники, маникюрные кабинеты, где нарушается технология обработки инструментов.

Необходимо регулярно сдавать анализы, если часто меняются половые партнёры. Бытовой путь передачи СПИДа практически исключён, так как во внешней среде вирус быстро разрушается. Однако при использовании бритвы и предметов личной гигиены заражение возможно. Поэтому не стоит в условиях общежития пользоваться чужими предметами.

impotencija.net

симптомы, заражение и пути передачи

ВИЧ – инфекция – медленно прогрессирующее вирусное заболевание, характеризующееся поражением иммунных клеток, терминальная стадия которого, приводит к крайней степени угнетения иммунной системы человека и именуется как СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита).

Возбудителем заболевания является вирус иммунодефицита человека (ВИЧ, англ: HIV) — который относится к семейству ретровирусов, роду лентивирусов. Особенностью лентивирусов является их медленная скорость развития и, соответственно, длительный инкубационный период. На сегодняшний день выделяют 4 основные разновидности возбудителя, которые условно обозначают цифрами:

  • 1 тип — открыт в 1983 году. Наиболее распространенный представитель.
  • 2 тип — открыт в 1986 году. Менее изучен. Считается, что данная разновидность менее патогенен.
  • 3 тип — обнаружен в 1988 году. Встречается редко. Чаще данный вирус обозначается как тип 1-й подтип О.
  • 4 тип — обнаружен в 1986 году. Встречается редко.

После проникновения возбудителя в организм человека, он поражает CD4+ лимфоциты, макрофаги и некоторые другие клетки. Внутри пораженных клеток вирус начинает размножаться и приводит к разрушению и гибели зараженных клеток. В результате снижения количества иммунных клеток происходит снижение защитных свойств организма — развивается вторичный иммунодефицит.

Заражение ВИЧ инфекцией

На сегодняшний день ВИЧ инфекция не относится к инфекциям передающимся половым путем, так как данный механизм заражения является не основным и относительно маловероятным (статистически, при ежедневных половых контактах с инфицированным партнером заражение произойдет через 3 года, при частоте половых актов 1 в неделю – через 20 лет). Если рассчитывать статистическую вероятность заражения от полового партнера, статус которого не известен (не сдавал анализ), на 1 миллиард половых контактов приходится 1 случай инфицирования. Но все же, данный вирус зачастую рассматривается вместе с половыми инфекциями скорее «по привычке».

Пути передачи ВИЧ:

  • Гематогенный (многоразовое использование шприцов, тату, некачественная обработка медицинских инструментов, переливание крови…).
  • Трансплацентарный.
  • Половой (более характерен для пассивных гомосексуалистов).
  • С молоком кормящей матери.

НЕ ПЕРЕДАЕТСЯ через:

  • укусы комаров и прочих насекомых,
  • воздух,
  • рукопожатие,
  • поцелуи,
  • посуду,
  • одежду,
  • общее пользование ванной, туалетом, плавательным бассейном и т. п

Симптомы ВИЧ и СПИД

Патогенез до сих пор не уточнен. Неясными остаются механизмы снижения количества иммунных клеток.

Периоды инфекции:

  • Инкубационный период. Классическое понятие: «инкубационный период» – это период времени от момента инфицирования до появления первых симптомов заболевания. Однако в отношении ВИЧ данное определение не применимо, так как клинические проявления зачастую отсутствуют до периода формирования пре — СПИДа (1-5 лет). Поэтому, по отношению к данному возбудителю, инкубационный период – это время от момента инфицирования до появления антител в крови (3 недели – 3 месяца).
  • Продромальный период — период предвестников инфекционного заболевания: повышение температуры тела, крапивница, стоматит, воспаление лимфатических узлов. Зачастую данный период отсутствует или проходит незаметно для инфицированного.
  • Латентный (скрытый) период — длится 5-10 лет, при этом единственным (но не обязательным) проявлением является стойкое увеличение лимфатических узлов (лимфоаденопатия).
  • Пре СПИД — продолжительность 1-2 года — при этом начинает проявляться признаки угнетения иммунитета: рецидивирующий герпес, рецидивирующий стоматит, рецидивирующие грибковые заболевания, в том числе кандидоз.
  • СПИД — длится 1-2 года и сопровождается генерализованными оппортунистическими инфекционными процессами:
    • Туберкулез.
    • Генерализованные формы сальмонеллезов (менингит, энцефалит).
    • Пневмония вызванная легионеллой.
    • Пневмоцистная пневмония.
    • Тяжелые формы гриппа.
    • Тяжелые формы простого герпеса.
    • Генерализованные формы заболеваний вызванных простейшими.
    • Генерализованные микозы (грибковые поражения).
    • Формирование злокачественных опухолей.
    • Саркома Капоши.
    • Лимфомы.

Диагностика ВИЧ

Для диагностики применяется ИФА (иммуноферментный анализ). При наличии положительного результата ИФА, проводится дополнительный метод – иммуноблот (ИБ). При сомнительном результате ИБ, проводится ПЦР диагностика. Тем самым сводится к минимуму вероятность ложноположительного результата.

Лечение СПИД

На сегодняшний день препаратов способных избавить человека от вируса не существует, однако, применяются антиретровирусные лекарственные средства, способные значительно замедлить развитие возбудителя.

Помимо применения базовой противовирусной терапии большое большое значение имеет здоровый образ жизни инфицированного. При сформировавшемся СПИД-е проводится также этиотропное лечение, с учетом возбудителя.

Читать еще:

Интересные статьи:

www.urolog-site.ru

Симптомы спида

О данном заболевании наслышаны, пожалуй, все. Вряд ли кто-то станет спорить с тем, что оно является одним из самых страшных явлений нашего времени. Можно даже сказать, что СПИД изменил наш мир. Тысячи искалеченных жизней – вот след, который он после себя оставил.

СПИД в современном обществе называют по-разному: и раной, и проклятием 21 века, и наказанием за грехи человечества, но прежде всего — это болезнь, которая требует не громких названий, а эффективного лечения.

Первые упоминания в прессе о СПИДе приходятся на 1981 год. Тогда этим заболеванием заинтересовался Центр по контролю и профилактики болезней, который находится в США.

СПИД – это синдром приобретенного иммунодефицита. Иммунная система человека, больного СПИДом, постепенно перестает защищать организм от болезнетворных бактерий. Поэтому больной СПИДом легко заражается самыми разными вирусными инфекциями и может умереть от них.

ВИЧ – это вирус иммунодефицита человека, который размножается в организме человека и вызывает развитие инфекции. Последней стадией ВИЧ–инфекции и является СПИД. Инфицированный человек может избежать этой последней стадии, если только вовремя выявит инфекцию и начнет принимать антиретровирусные препараты.

ВИЧ–инфекция и СПИД практически опоясали всю планету. Заражены уже 36,5 млн человек, треть из них приходится на детей и подростков. Каждую минуту вирусом заражаются пять молодых людей.

Основной симптом – увеличенные лимфоузлы.

Симптомы СПИДа, которые характерны для ранних стадий развития болезни:

— общая слабость;
— головные боли;
— очень высокая степень утомляемости;
— внезапное похудение более чем на 8% без видимых на то причин;
— длительный период (один месяц или больше) расстройства кишечника;
— высокая температура более одного месяца, которой нет объяснения;
— кашель, который перешел в хроническую форму и длится больше одного месяца;
— хроническое длительное воспаление легких, которое не поддается традиционному лечению;
— пневмония, устойчивая к обычной терапии.

Довольно часто люди не обращают на эти «звоночки» никакого внимания, т. к. симптомы СПИДа очень похожи на признаки гриппа или отравления. Мало того, они бывают не у всех зараженных и могут быстро исчезнуть.

Поэтому, если человек наблюдает у себя вышеперечисленные симптомы СПИДа, он должен незамедлительно сдать кровь на специальный анализ. Такой анализ делают дважды, с промежутками в несколько недель, чтобы избежать ошибки.

Как проявляется СПИД?

Максимальная продолжительность жизни человека с ВИЧ–инфекцией составляет около 15 лет, редко — 20 лет.

На фоне поражения иммунной системы могут развиться такие заболевания:

— кандидоз — грибковое заболевание, которое поражает слизистые ткани горла, влагалища, ануса, пищеварительного тракта;

— стрептококковый менингит – болезнь, которая поражает головной мозг. Она имеет такие симптомы: нарушение зрения, головные боли, нарушение речи;

— герпес – пузырьки возле рта, в районе гениталий и ануса. У больных СПИДом герпес распространяется по всему телу и сопровождается очень сильным зудом.

Как уберечься от заражения ВИЧ-инфекцией?

Заразиться можно самыми разными способами, но уберечь себя все-таки реально.

Все достаточно просто:

— нужно обязательно пользоваться средствами защиты при половом акте, критически подходить к выбору своих сексуальных партнеров;

— неукоснительно соблюдать все правила гигиены, не пользоваться чужими предметами личной гигиены;

— не употреблять наркотики, в частности, внутримышечно;

— вести здоровый образ жизни.

Необходимо знать симптомы СПИДа. Одна ошибка способна искалечить судьбу человека, а также его родных и близких. Осторожность всегда должна быть на первом месте. Жизнь стоит того, чтобы прожить ее от начала до конца.

fb.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о