Стадии опухоли головного мозга: Стадии рака головного мозга: симптомы, диагностика, лечение, фото

Содержание

лечение, симптомы, диагностика опухоли — клиника ЛИСОД в Киеве, Украине

В клетках наиболее агрессивной опухоли головного мозга выявили фермент, который и обуславливает ее агрессивность. Сегодня ведутся работы над тем, чтобы заблокировать клеточные рецепторы к этому ферменту, что позволит существенно затормозить развитие и рост опухоли.

Читать полностью

Ученые обнаружили, что вакцина от полиомиелита может предупредить рецидив глиобластомы – злокачественной опухоли головного мозга. Эта вакцина является модифицированной (измененной) формой вируса полиомиелита. Она смертельна для раковой клетки и абсолютно безвредна для здоровых клеток. Введенная непосредственно в опухоль вакцина стимулирует иммунную систему организма для выработки естественных иммунных клеток-киллеров, атакующих опухоль. Этот метод действенный еще и потому, что нет необходимости преодолевать гематоэнцефалический барьер (естественный защитный барьер между мозгом и кровеносной системой). Когда метод будет полностью отработан, откроются новые возможности, и лечение рака головного мозга станет более эффективным.

Скрыть

Опухоль головного мозга значительно отличается от других новообразований. Эти отличия состоят в гистогенезе, клинических проявлениях, возможностях лечения. Специфичность опухолей головного мозга определяет наличие гематоэнцефалического барьера. Гематоэнцефалический барьер ограничивает проникновение многих веществ (в том числе, и лекарственных) из кровеносного русла в ткань мозга. Опухоль головного мозга может встречаться в любом возрасте. Злокачественные астроцитарные опухоли, такие как анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома, составляют около 60% всех образований головного мозга и относятся к злокачественным глиомам. Астроцитома  располагается обычно в белом веществе головного мозга. Рак головного мозга встречается относительно редко – около 1,5 % среди всех видов опухолей.

Диагностика

Основанием для предположительного диагноза опухоли мозга и направления больного на консультацию к онкологу являются появление и прогрессивное нарастание выраженности тех или иных неврологических симптомов. В LISOD применяют современные методы диагностики опухолей мозга.

Неинвазивные методы

  • Неврологическое исследование.
  • Патопсихологическое исследование.
  • Нейроофтальмологическое исследование.
  • Отоневрологическое исследование.
  • Компьютерная томография.
  • Эхоэнцефалография (ультразвук).
  • Электроэнцефалография.

Инвазивные методы

  • Исследование ликвора: давление ликвора, содержание белка в ликворе, цитологическое исследование, цитоскопия ликвора, исследование ликвора на предмет активности В- глюкуронидазы, исследование изоферментного состава ликвора.
  • КТ с внутривенным контрастированием
  • Эндоскопическое исследование (вентрикулоскопия + операции)
  • Иммуногистохимическая диагностика
  • Пункционная биопсия непосредственно перед операцией для окончательного уточнения диагноза.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Лечение опухолей головного мозга является одной из наиболее сложных задач. Глиомы лечатся хирургическим удалением, постоперационной лучевой терапией и применением различных схем химиотерапии. Анапластическая астроцитома и мультиформная глиобластома отличаются значительно большей радио- и химиорезистентностью по сравнению с другими опухолями.

Значение хирургического вмешательства переоценить сложно, однако не всегда есть возможность его осуществить. Ввиду отсутствия четких границ между опухолью и мозговым веществом макроскопически полное удаление злокачественных опухолей можно выполнить с помощью уточненной предоперационной диагностики их распространения и расположения с использованием современных методов диагностики (КТ, АГ, предоперационное окрашивание опухоли).

Эффективность лечения большинства злокачественных опухолей головного мозга достигается за счет комбинированного хирургического, лучевого (лучевая терапия опухолей головного мозга) и химиотерапевтического (химиотерапия опухолей головного мозга) методов лечения. При некоторых опухолях основными методами лечения являются облучение головного мозга или химиотерапия опухолей головного мозга. Метастатические опухоли головного мозга – злокачественные новообразования, которые формируются в раковых клетках, возникающих в различных областях или органах тела. Такие онкологические заболевания, как рак легкого, молочной железы, рак кожи и почек являются наиболее частой причиной метастатических опухолей головного мозга. Лечение метастазов головного мозга проходит по правилам лечения того вида рака, который эти метастазы и породил.

Симптомы

В зависимости от локализации опухоли мозга и ее размеров рак головного мозга может давать самые разнообразные симптомы. Клинические проявления опухолей головного мозга обычно усиливаются с развитием заболевания. Это может выражаться в нарастании очаговых, общемозговых и общесоматических симптомов. Если опухоль мозга доброкачественная, заболевание развивается обычно постепенно, медленно и мягко на протяжении нескольких лет. Развитие опухоли мозга может протекать скрыто длительное время, с периодическими обострениями клинических проявлений. При злокачественных опухолях заболевание обычно начинается остро, иногда инсультообразно, наподобие сосудистого заболевания головного мозга или инфекционного вирусного менинго-энцефалита.

Головная боль является одним из основных, частых и ранних общемозговых симптомов развивающихся опухолей. Характер головной боли может зависеть от локализации опухоли и ее гистоструктуры.

Как общемозговой симптом рвота встречается часто и имеет ряд характерных черт: внезапный, рефлекторный, фонтанирующий характер. Возникновение рвоты не зависит от приема пищи, бывает часто натощак и без предварительной тошноты, отрыжки и болей в животе.

Головокружение наступает под влиянием острого повышения внутричерепного и ликворного давления. Обычно головокружение сопровождается шумом в ушах, снижением слуха, а также головной болью, рвотой.

Психические симптомы возникают постепенно вместе с другими общемозговыми симптомами в результате нарастающего повышения внутричерепного давления, расстройства крово- и лимфообращения, гипоксии, отека мозга и дистрофии клеточных структур коры больших полушарий. Интоксикация также может вызывать психические симптомы. Наиболее типичные расстройства психики: оглушенность, ослабление внимания, притупление восприятия и памяти, замедление ассоциативных процессов, снижение критического отношения к себе, к своей болезни и окружающим, общая вялость, безучастность, безынициативность.

Существуют также психические синдромы, которые имеют топикодиагностическое значение.

При опухолях лобной доли:

  • общая вялость, инертность, безынициативность, апатия, снижение памяти и интеллекта;
  • психическое возбуждение, агрессивность, которые сменяются благодушием и эйфорией;
  • легкомысленность, некритичность, странности в поведении, неопрятность с мочой и калом.

При опухолях височной доли: обонятельные, вкусовые и слуховые галлюцинации.

При локализации опухоли на стыке височной и затылочной долей: зрительные галлюцинации.

При поражении теменной доли: боли в конечностях.

Менингеальные симптомы могут развиваться в результате повышения внутричерепного давления, а также вследствие местного воздействия на оболочки мозга. Эпилептический синдром часто возникает на ранних стадиях заболевания до появления внутричерепной гипертензии (в 36,7% случаев проявляется в первую очередь).

Факторы риска

К сожалению, до сих пор не известны причины возникновения опухолей мозга. Большая вероятность, по мнению многих исследователей, может быть отдана черепно-мозговой травме, наследственности и неблагоприятному влиянию окружающей среды.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м. н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела – дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Добрый день, доктор! Помогите! Брату 25 лет сделали операцию в 2011 году по удалению протоплазматической астроцитомы левой височной доли головного мозга. Выписали с заключением: Ликворно-гипертенвионный, судорожный синдром. Правосторонняя пирамидная недостаточность. Делаем повторное МРТ ежегодно наблюдается изменение опухоли, признаки продолжения роста образования левой лобно-высочной области, отрицательная динамика с 2013 в сторону появления кисты в лобной области слева. Судорожные и приступы рвоты не прекращаются. Принимает карбомазепин по назначению доктора. Какие Вы можете дать прогнозы? Мы в растерянности не знаем что делать и как поступить. Спасибо огромное!

Следует проконсультироваться с нейрохирургами по вопросу повторного оперативного вмешательства (даже частичного удаления при выраженном т. н. масс-эффекте) и после гистологического исследования решить о необходимости дополнительного онкологического лечения (лучевая, химиотерапия или их сочетание). Если операция в принципе невозможна, следует провести стереотактическую биопсию опухоли (она, как правило, меняет свою природу со временем – становится более агрессивной) и затем решать вопрос о виде лечения.

Здравствуйте, сможет ли ваша клиника нам помочь? Моему мужу 28 лет. У него опухоль в головном мозге, диагноз следующий: многоузловая внутримозговая глиальная опухоль с распространением в хиазмально-селлярною область, паравентрикулярно с двух сторон, атрофия зрительных нервов. Сам он болеет уже 2 года несахарным диабетом. Два месяца назад у него начались такие симптомы: ухудшение зрения, нарушение памяти и координации, боли в спине и ногах. У нас в больнице мы сделали МРТ, заключение: На серии полученных МР-томограмм в сагиттальной, аксиальной и коронарной проекции в Т1ВИ режиме в супраселлярной области определяется объемное образование размерами 39х32х32 мм, неравномерно интенсивно накапливающее парамагнетик, прорастающее в третий и боковые желудочки. Желудочки мозга и подпаутинные пространства расширены. Желудочки мозга неравномерно деформированы. Срединные структуры не смещены. Что нужно делать? Благодарю!

Основной метод лечения подобных опухолей - хирургический, с последующим решением вопроса о необходимости лучевой терапии или лучевой терапии совмещенной с химотерапией в соответствии с гистологическим диагнозом и объемом оперативного вмешательства.
Если случай признан неоперабельным - проводится биопсия (предпочтительно - стереотактическая) с последующим решением решением о консервативной терапии (лучевая +/- химиотерапия).

Здравствуйте, доктор! Моему брату (27 лет) удалили в Одессе опухоль головного мозга. Сначала говорили, что она доброкачественная, после гистологии оказалась мультиформная глиобластома. Подскажите, какие прогнозы и что в данном случае можно сделать? Спасибо!

Следует провести ревизию гистологических препаратов (в таком возрасте глиобластома - достаточно редкое заболевание) и решить о необходимости профилактического лечения ( лучевая терапия +/- химиотерапия либо одна из двух опций).

Здравствуйте! Женщине 67 лет. С ней случился инсульт неделю назад. На данный момент находится в больнице. Состояние плохое. МРТ: объемное поражение височно-лобно -теменной области слева (глиобластома?) с признаками правосторонней латеральной и аксиальной дислокации срединных структур и компрессией левого бокового желудочка, дифференцировать с внутримозговой гематомой в стадии обратного развития. Отек вещества мозга левой гемисферы. Остеохондроз С4-5, С5-6, С6-7 дисков ШОП. Доктор сказал, что в мозгу три очага метастаз. Предполагают распространение метастаз еще в организме. И тем не менее предлагают оперировать. Спасет ли это больную. Готовы от Вас услышать любой вариант ответа.

Первичные опухоли головного мозга, а глиобластома – это первичная опухоль мозга, как правило не дают метастазов в другие органы. Они, правда, могут быть мультицентрическими (несколько отдельных очагов), что иногда затрудняет дифференциальную диагностику первичных опухолей мозга и метастазов в мозг опухолей других органов. Оптимальная диагностика - это биопсия и гистологическое исследование, а если это не возможно (по различным причинам),- в некоторых случаях может помочь МРТ с контрастированием. Оперируются как первичные опухоли мозга таки метастатические. В первом случае - это основной метод лечения (в зависимости от типа опухоли в последующем проводится лучевая +/- химиотерапия), во втором – операция показана при больших, оказывающих объемный эффект, метастазах, как правило, единичных при хорошем общем состоянии пациента и ожидаемой выживаемости более 3-4 месяцев. В зависимости от размеров и локализации метастазов также может быть эффективна так называемая стереотактическая лучевая терапия (точное, прицельное облучение метастаза в большой дозе в один-три приема) которая уже доступна и в Украине.

Добрый день, доктор! Помогите! Диагноз - анапластическая астроцитома в правой гемосфере, в 2010 году проведена лучевая терапия в Израиле, динамика была отличная. Размер уменшился с 7-8 мм до 3мм. В феврале 2013 года удалили вновь выросшую опухоль. МРТ от июля 2013 показало отрицательную динамику. Какой Ваш совет?

Возможно взвесить стереотактическую реиррадиацию опухоли (на аппарате Кибер-нож или Гамма-нож) и, если речь идет об анапластической астроцитоме, возможна также химиотерапия Темодалом.

Здравствуйте! Моей маме (63 года) 21.03.2013 сделали операцию по удалению опухоли головного мозга. Диагноз - глиобластома 4 стадии. После операции произошел неврологический дефицит правых конечностей. Возможно ли дальнейшее лечение химией? На сколько можно продлить жизнь при таком диагнозе? Спасибо за ответ.

Стандартным лечением после проведенной операции по удалению глиобластомы, является лучевая терапия совместно с химиотерапией Темодалом. Средняя двухлетняя выживаемость всей этой группы больных составляет около 20-25%.

Здравствуйте! У моего дяди МРТ показало опухоль примерно 3 на 2,5 см в левой височно-теменной области. У него наблюдалось онемение правой руки и ноги, головные боли и потеря сознания два раза. На консультации в НИИ нейрохирургии отказали в операции из-за расположения опухоли в глубинных слоях мозга, рекомендовали сделать биопсию. Помогите, пожалуйста, с приблизительным прогнозом, поскольку дядя не верит в излечении, а боится, что лечение возможно принесет даже ухудшение состояния. Какова статистика выживаемости с таким диагнозом? Каковы варианты лечения могут назначить после биопсии и принесёт ли вообще лечение какие-то результаты. Заранее спасибо за ответ!

Диагноза-то, к сожалению, и нет. По приведенным данным ничего сказать невозможно. Необходима стереотактическая биоспия опухоли, после чего можно будет говорить о тактике лечения и прогнозе.

Добрий день! Моїй мамі зробили КТ (вік 49 років - втрата зору на ліве око), на якій наймовірніше виявлена доброякісна менінгіома. Результати обстеження: Об'ємний утвір ГМ (найімовірніше менінгеома). Знаходиться у складному місці для оперування. Найімовірніше вона доброякісна. Чи є якісь можливості зупинки росту пухлини, або ж можливості із застосуванням радіохірургії (променева терапія)?

Применение радиохирургии по эффективности сопоставимо с результатами хирургического удаление менингиомы и широко используется в практике. При невозможности, по разным причинам (включая экономические) использовать этот вид облучения («Кибернож», «Гамманож»), возможно применить и конформальную трехмерную фракционированную радиотерапию – это, в отличии от первого, длительное ежедневное лечение и поля несколько больше, но эффект практически тот же.

Доктор, добрый день! Мужу сделали операцию по удалению глиобластомы в декабре 2011. В феврале 2011 проведена лучевая терапия 60 Грей и два цикла химиотерапии (первая - препаратом Темодал 1800мг, вторая препаратом Темонат 1800мг). Через 7 месяцев провели компьютерную томографию и обнаружили опухоль такой же величины в том же части, что и до операции. Предлагают опять хирургическое вмешательство. Что делать? Нужно ли после операции опять проходить облучение и химиотерапию? Сколько раз опухоль может появляться еще?

Рецидивы (возврат) глиобластом одна из основных их биологических особенностей и хорошо известна. Повторное вмешательство предпочтительно (если оно возможно без значительных функциональных последствий). Затем возобновить химиотерапию Темозоламидом. Повторное облучение с учетом полученной дозы, сроков проведенного лечения и возможных осложнений, менее приемлемая опция. Надо понимать, что все это не гарантирует отсутствие очередного рецидива в дальнейшем.

ABC-медицина

Рак головного мозга – онкологическое заболевание, вызванное аномальным ростом и злокачественным перерождением тканей данного органа либо метастазированием первичной опухоли, расположенной в другом анатомическом образовании.

Симптомы

Головная боль. Отличается высокой интенсивностью и носит постоянный характер. Болевой синдром связан с тем, что опухоль головного мозга провоцирует повышение внутричерепного давления.

Рвота. Это проявление болезни также вызвано увеличением внутричерепного давления. Симптомом опухоли головного мозга является рвота, не приносящая облегчения. Часто больного беспокоит постоянная тошнота.

Быстрая утомляемость. Симптомом опухоли головного мозга на ранней стадии является общая слабость, снижение работоспособности в результате недостаточного кровоснабжения органа.

Очаговые симптомы

  • Нарушения чувствительности. Признаком рака головного мозга может быть отсутствие естественной реакции на прикосновения, боль, температурные воздействия и т. д.
  • Нарушения слуха и способности распознавать речь. При поражении коры мозга человек теряет способность воспринимать речь, при повреждении слухового нерва перестает слышать любые звуки.
  • Двигательные нарушения. К таким симптомам рака головного мозга относятся парезы и параличи конечностей или всего тела.
  • Эпилептические припадки. Появляются в результате постоянного раздражения злокачественным новообразованием коры мозга.
  • Нарушения зрения. Могут быть частичными или полными, в зависимости от расположения опухоли относительно зрительного нерва.
  • Нарушения координации. Наблюдаются, если новообразование сдавливает структуры мозжечка, что ведет к нарушению работы вестибулярного аппарата.
  • Гормональные расстройства. Развиваются, если новообразование сдавливает гипофиз или гипоталамус.
  • Психомоторные нарушения. Чаще всего проявляются как рассеянность, нарушение внимания и памяти в результате поражения соответствующих отделов мозга.

Лечение

Хирургическое лечение. Предполагает удаление опухоли головного мозга, однако во многих случаях это трудноосуществимо. Как правило, чтобы не допустить развития метастазов, необходимо иссекать не только само новообразование, но и близлежащие ткани. Если опухоль поражает жизненно важные структуры органа, ее удаление невозможно.

Химиотерапия. Заключается во введении пациенту лекарственных препаратов, подавляющих рост раковых клеток. Комбинации из нескольких медикаментов и продолжительность курса подбирают индивидуально в зависимости от стадии опухоли головного мозга. Чаще всего химиотерапия применяется в сочетании с другими способами лечения (облучением, хирургической операцией).

Лучевая терапия. Этот метод обычно используют поэтапно после хирургического удаления новообразования. В зависимости от тяжести заболевания продолжительность курса радиоактивного облучения составляет в среднем от 7 до 21 дня.

Симптоматическая терапия. Предполагает ослабление проявлений рака с целью повышения качества жизни пациента. При болевом синдроме назначают противовоспалительные нестероидные препараты, а на тяжелых стадиях рака головного мозга – наркотические анальгетики. Для ослабления тошноты применяют противорвотные средства, отек головного мозга уменьшают при помощи стероидных препаратов.

Своевременная диагностика онкологического заболевания и раннее начало лечения опухоли головного мозга повышают шансы на выздоровление. Пройти обследование Вы можете в клинике «АВС?Медицина». Номер для записи на прием: +7 (495) 223-38-83.

Опухоли головного мозга - диагностика, лечение

Типы опухолей головного мозга:

  • Глиомы (астроцитома, эпендимома, олигодендроглиома и мозговая глиома).
  • Неглиомы (менингиомы, первичная лимфома ЦНС (рак лимфатической системы, медуллобластома, шваннома и краниофарингиома).

Симптоматика опухоли головного мозга

На ранних стадиях опухоли головного мозга симптомы неярко выражены. Проявляются в виде неврологических нарушений, которые зависят от области локализации новообразования, скорости увеличения его размеров и отека окружающих тканей.

На интенсивность симптомов опухоли головного мозга влияют следующие механизмы:

  • Эффект массы. При увеличении размера опухоли повышается интраспинальное и внутричерепное давление.
  • Влияние инфильтрации (накопления клеточных элементов с примесью крови и лимфы). Окружающая нормальная ткань разрушается или раздражается образованием.

На ранних стадиях опухоли головного мозга при повышении внутричерепного давления наблюдается рвота и тошнота, которые появляются преимущественно утром или в ночные часы. Внезапно может ухудшиться зрение и нарушиться походка. При поражении иных зон головного мозга может возникнуть неадекватное поведение.

В 35-50% случаев отмечается стойкая головная боль и эпилептические припадки. Реже наблюдаются такие признаки опухоли головного мозга, как личностные и психические изменения. Эти проявления заключаются в спутанности внимания и нарушении памяти. Также присутствуют очаговые неврологические симптомы в виде нарушения зрительных функций, афазии, атаксии и парезов.

Причины развития опухоли головного мозга

Церебральные новообразования и другие опухоли имеют взаимосвязь со следующими негативными факторами:

  • радиационное и химическое воздействие;
  • существенное загрязнение окружающей среды;
  • нарушение формирования церебральных тканей в период внутриутробного развития;
  • черепно-мозговые травмы и проведение лучевой терапии;
  • предрасположенность также имеется у пациентов с такими наследственными заболеваниями, как туберозный склероз, нейрофиброматоз.

Диагностика опухоли головного мозга

Для постановки диагноза и определения стадии опухоли головного мозга назначаются следующие исследования:

  • МРТ. Измеряет размер опухоли головного мозга. Перед сканированием вводится контрастное вещество, с помощью которого удается улучшить качество изображения.
  • Биопсия (отбор проб ткани). Для постановки окончательного диагноза проводится хирургическое удаление опухоли головного мозга. Небольшое количество ткани используется для обследования под микроскопом.
  • КТ-сканирование. Компьютерная томография позволяет визуализировать головной мозг в 3D-проекции, что дает возможность максимально точно определить размер и локализацию опухоли.

Среди эффективных методов диагностики онкологического процесса следует выделить ПЭТ, церебральную артериограмму, спинной кран или поясничный прокол, миелограмму. Полученные результаты позволяют определить размеры и разновидность новообразования, чтобы разработать эффективную терапию.

Лечебные меры при опухоли головного мозга в клинике «Медскан»

Консервативная терапия при раке головного мозга назначается для уменьшения давления, приходящегося на церебральные ткани. Это необходимо для уменьшения симптомов и нормализации общего состояния организма больного. Врач назначает обезболивающие и противорвотное препараты, психотропные и седативные средства.

Медикаментозное лечение опухоли головного мозга направлено на временное облегчение состояния больного. Основной способ борьбы с опухолью головного мозга в онкоцентрах «Медскан» – хирургическое удаление (гамма- и кибер-нож). Опухоли малого размера удаляются с помощью стереотаксической радиохирургии.

Опухоль мозга: как заподозрить, ПЭТ-Технолоджи

Специфических симптомов для выявления того или иного новообразования головного мозга нет. Однако существуют общие признаки, позволяющие заподозрить развитие доброкачественной или злокачественной опухоли мозга. При их обнаружении не стоит медлить с визитом к врачу: во-первых, потому что их тяжесть со временем будет возрастать, а во-вторых, современная медицина располагает прекрасным инструментом для безболезненного лечения опухолей мозга — системой КиберНож.

Поскольку образование располагается внутри черепа, его рост проявляется во внешнем облике крайне редко, а вот заметить неврологические нарушения обычно не составляет труда. Врач диагностирует опухоль, исходя из жалоб пациента, неврологического осмотра, и используя данные магнитно-резонансной томографии. Некоторые наследственные нарушения (нейрофиброматоз, туберозный склероз) могут значительно повышать риск возникновения опухолей мозга, в частности — шванном и менингиом. Влияние других факторов, например, частоты пользования мобильным телефоном, широко обсуждается, но по результатам крупных статистических исследований не доказано.

Приведенные ниже симптомы — не повод ставить себе диагноз, но свидетельство того, что нужно обеспокоиться своим здоровьем и немедленно обратиться к врачу. Эти признаки могут свидетельствовать как о развитии злокачественной опухоли, так и о росте доброкачественной, уже достигшей значительных размеров.

Наиболее частым симптомом, который испытывает половина пациентов с опухолями головного мозга, служит продолжительная головная боль. С каждым днем она становится всё тяжелее, а наибольшей интенсивности достигают ночью и в часы перед пробуждением. Боль может усиливаться при кашле и физической активности, может сопровождаться рвотой. При этом обезболивающие препараты, которые раньше эффективно справлялись с болью, перестают действовать.

Не менее частым симптомом служат судороги. Причем наступают они внезапно, а после их прекращения ощущается тяжесть в голове, болезненность в мышцах, сонливость. Но и сами по себе непреодолимые сонливость и вялость могут быть признаком того, что опухоль достигла значительных размеров. Если не приступить к её лечению, больной может впасть в кому.

Нарушения зрения могут быть самыми разнообразными: в поле зрения появляются яркие вспышки, изображение двоится, затуманивается или его четкость может внезапно теряться и восстанавливаться. Разный размер зрачков или одностороннее ухудшение слуха также служат поводом для беспокойства.

Четверть больных опухолями мозга страдают от депрессии и потери интереса к тем вещам, которыми раньше занимались с увлечением. Также стоит обратить внимание на ухудшение памяти, особенно заметным этот симптом становится в тех случаях, когда становиться невозможно вспомнить недавние события. Потеря концентрации — также вполне четкий симптом: если человек не может запланировать и справиться больше чем с одной из повседневных или профессиональных задач, с которые он легко решал раньше — необходима консультация врача.

Для лечения злокачественных и доброкачественных поражений мозга без боли и разрезов в современных клиниках широко используется КиберНож. В Центре ядерной медицины в Уфе с успехом применяют эту радиохирургическую систему при широком спектре опухолей.

Следующий раздел

Профилактика
онкологических
заболеваний

Далее

Опухоль головного мозга | barnaclínic+

ХИРУРГИЯ ОПУХОЛИ МОЗГА

При хирургии опухоли мозга в первую очередь очень важно точное планирование. Barnaclinic+ располагает наиболее современными технологическими ресурсами, чтобы добиться максимально возможного объема удаления опухоли с минимальными повреждениями. Эти ресурсы следующие:  нейронавигация (система, позволяющая локализовать любую мозговую структуру с высокой точностью), Интраоперационный Магнитный Резонанс  (является необходимым инструментом, чтобы контролировать в каждый момент вмешательства количество опухоли, оставшееся для удаления и в какой зоне) и физиологический нейромониторинг (это ресурс, позволяющий узнать какие зоны мозга могут быть удалены и какие нет в зависимости от важности функций, таких как, в основном, движение и речь).

Хирургическая операция обычно проводится под общей анестезией. В некоторых случаях, когда необходимо контролировать функции речи во время  удаления опухоли головного мозга, пациент может быть оперирован в сознании под местной анестезией. Во время хирургического вмешательства, когда пациент в сознании и не чувствует боль, он принимает участие во время короткого периода удаления опухоли в зоне, прилегающей к языковым центрам. В остальное время хирургического вмешательства пациент в глубоком наркозе.

На техническом уровне,  хирургия опухоли головного мозга  cостоит в  открытии отверстия в кости, чтобы получить наиболее прямой доступ к повреждению, избегая причинять повреждения. С помощью хирургического микроскопа и с очень точным инструментарием для удаления,  опухоль мозга  постепенно максимально удаляется в зависимости от зоны и функций.

По завершению операции, производится закрытие различных слоев (мозговые оболочки, кость, кожа). В некоторых случаях устанавливается подкожный дренаж для предотвращения возникновения подкожных гематом.

После оперативного вмешательства пациента переводят в реанимационное отделение, где он находится 24 часа. При отсутствии осложнений, на следующий день его переводят в обычную палату, где он постепенно восстанавливается на протяжении 5 - 6 дней.

Исследование извлеченных тканей  получают через  7-10 дней после вмешательства с подробным анализом. Исходя из этого исследования, принимается решение о назначении последующего лечения.

Метастатические опухоли головного мозга | Лечение в Москве на системе Кибер-Нож

Метастазы в головном мозге — опухоли, возникающие в результате проникновения в здоровые ткани уже находящихся в организме раковых клеток (вторичный рак), как правило, множественные. В некоторой степени развитие болезни зависит от того, какой орган был поражен — наиболее часто такое осложнение вызывают злокачественные процессы в легких , в молочных железах, кишечнике, меланома. Но всегда при метастазах в головном мозге прогнозы по продолжительности жизни либо не даются, либо счет идет буквально на недели. К сожалению, проблема встречается достаточно часто — вторичный рак диагностируется в 10 раз чаще первичного, а с появлением метастатических очагов в черепной коробке сталкиваются около четверти онкобольных.

Развитие заболевания

Процесс метастазирования в мозг и другие органы достаточно сложный:

  1. Опухоль разрастается в соседние ткани, а раковые клетки отрываются от нее и проникают в кровь и лимфу. С их током они попадают в другие органы.
  2. Если иммунитет ослаблен, они начинают там размножаться. Появляется множество новообразований, каждое из которых растет и вызывает сбои в работе органов и их участков, что негативно сказывается на организме в целом.
  3. Когда уже развились вторичные образования, это соответствует 4 стадии онкологии. Ранее считалось, что излечение практически невозможно, а лечение может только облегчить состояние пациента. Современные методы зачастую позволяют людям с метастазами в головном мозге жить долго и без изменений в худшую сторону качества жизни.

Метастазы в головном мозге — симптомы и проявления

Как именно проявляется заболевание, зависит от расположения новообразований. Часто наблюдаются:

  • резкие боли, интенсивность которых меняется при повороте головы;
  • головокружения, вплоть до падений;
  • сужение поля зрения и выпадение из него секторов, двоение в глазах;
  • нарушение памяти;
  • нарушение чувствительности.

Также могут проявляться эпилептические приступы, ухудшение когнитивных способностей, психические нарушения, изменения личности. По мере роста метастазов в головном мозге при раке негативные явления прогрессируют, поскольку опухоли ухудшают мозговое кровообращение, давят на соседние участки, проникают в них. Повышение внутричерепного давления, обусловленное отеком вокруг злокачественного образования, может вызвать рвоту при любом движении, прерывистое дыхание, ухудшения в работе сердца и даже кому.

Терапия

Для диагностики используют магнитно-резонансную и компьютерную томографию (МРТ и КТ), биопсию. При наличии метастазов в головном мозге лечение носит паллиативный характер — удалить все многочисленные узлы невозможно, поэтому задача медицины — облегчить состояние пациента и продлить жизнь. Хирургические методы используются крайне редко, когда имеется только один метастатический узел и при операции минимален риск задеть соседние жизненно важные участки органа, а удаление позволит значительно снизить внутричерепное давление. Лучевая терапия при метастазах в головном мозге в сочетании с химиотерапией используется чаще и дает эффект снижения проявлений заболевания. Одним из современных и перспективных способов уменьшения и устранения метастатических и других опухолей головного мозга является стереотаксическая радиохирургия, реализованная в аппарате «КиберНож». Сверхточная установка позволяет облучать только пораженные ткани, в том числе при множественных новообразованиях, не затрагивая здоровые участки. При этом методика неинвазивна, безболезненна, не требует наркоза и реабилитации, что позволяет избежать лишней нагрузки на ослабленный организм.

Узнать о возможности пройти лечебный курс с помощью «КиберНожа» Вы можете, записавшись на консультацию в Центр «ОнкоСтоп» по телефонам +7 (495) 215-00-49 и 8 (800) 5-000-983 или заказав звонок.

сколько живут с раком мозга? Стадии рака головного мозга

Все типы рака принято классифицировать по стадиям, в зависимости от того, насколько сильно опухоль успела распространиться. Стадии опухоли мозга разнятся по признакам:

  • чаще всего, первая стадия рака соответствует новообразованию, которое находится в пределах одного органа,
  • вторая — распространению на близлежащие (регионарные) лимфоузлы,
  • третья — распространению на соседние органы.

Эти стадии опухоли головного мозга существенно отличаются от четвёртой. Рак на последней стадии называют метастатическим, потому что при нем обнаруживаются отдаленные метастазы в различных частях тела. Такие опухоли практически не поддаются лечению, прогноз в большинстве случаев неблагоприятен, врач может лишь замедлить прогрессирование и продлить жизнь пациента.

При раке головного мозга картина несколько отличается. Такие опухоли в первую очередь опасны не метастазами, а тем, что они повреждают нервные центры и нарушают важные функции мозга.

При опухолях головного мозга выделяют степени злокачественности. Наиболее значимый признак, по которому опухоль относят к той или иной степени злокачественности — микроскопическое строение клеток. Существуют 4 критерия:

  • Атипия — «неправильное» строение клеток.
  • Активное деление клеток.
  • Активный рост новых сосудов.
  • Области некрозов — гибели ткани из-за недостаточного притока крови.

В зависимости от наличия этих признаков, выделяют 4 степени злокачественности:

  • I степень — они растут медленно, никогда не врастают в окружающие ткани.
  • II степень — клетки обладают одним из четырех признаков злокачественности, как правило, атипией. Такие опухоли растут медленно, но могут прорастать в окружающую ткань.
  • III степень — присутствуют два признака злокачественности, но не некроз. Такие типы рака ведут себя как полноценные злокачественные опухоли. Они достаточно быстро растут и распространяются в окружающую здоровую ткань.
  • IV степень — присутствуют 3 или все 4 признака, обязательно включая некроз. Это наиболее агрессивные и смертоносные опухоли.

Типы опухоли мозга 4 стадии: классификация

Чаще всего под словосочетанием «рак мозга 4 стадии» подразумевают мультиформную глиобластому — наиболее агрессивную разновидность рака головного мозга. Она составляет примерно 15% от всех опухолей мозга, причины ее возникновения до конца не известны. Основными факторами риска считаются генетические нарушения, облучение области головы. Также в качестве факторов риска рассматриваются: курение, некоторые вирусные инфекции, контакт с пестицидами и другими токсичными веществами.

Глиобластома может развиваться самостоятельно или на месте доброкачественной опухоли.

Симптомы рака мозга 4 стадии

Глиобластома очень быстро растет и сдавливает ткань головного мозга, из-за этого возникают симптомы:

  • Постоянная головная боль.
  • Судорожные припадки.
  • Тошнота и рвота.
  • Нарушение мышления, познавательных способностей.
  • Ухудшение зрения, двоение в глазах.
  • Изменение личности, частые перепады настроения.
  • Беспокойное поведение.
  • Потери сознания.

Поначалу эти проявления выражены не сильно, но глиобластома быстро растет, и они тоже нарастают. Симптомы рака мозга последней стадии напоминают признаки других заболеваний, поэтому установить правильный диагноз можно только после тщательного обследования.

Диагностика опухоли мозга

Опухоли головного мозга лучше всего выявляет МРТ. В диагностике четвертой степени/стадии рака важную роль играют такие исследования, как:

  • Компьютерная и позитронно-эмиссионная томография. Они помогают обнаружить метастазы в других частях тела. Также при помощи них можно обнаружить первичный очаг и отличить первичную опухоль мозга от метастатической.
  • Биопсия — процедура, когда врач получает фрагмент опухолевой ткани и отправляет на исследование в лабораторию. Получить материал можно при помощи иглы под контролем КТ или МРТ, либо во время операции. Биопсия, которую проводят с помощью иглы, называется стереотаксической. Для того чтобы ее выполнить, в черепе нужно просверлить отверстие.

Лечение

Лечение опухолей головного мозга 4 стадии — сложная задача. Чаще всего оно носит паллиативный характер и направлено на продление жизни пациента.

Хирургическое лечение рака мозга 4 стадии

Удалить опухоль целиком чаще всего невозможно. Во время операции хирург стремится убрать как можно большую ее часть. Доказано, что удаление более 98% объема опухоли помогает сильно продлить жизнь пациента. К сожалению, это возможно не всегда, из-за неудобного расположения очага, сильного прорастания в окружающие ткани, близкого соседства по отношению к жизненно важным нервным центрам.

Лучевая терапия рака мозга 4 степени

Даже если хирургу удалось полностью удалить глиобластому, позже может произойти рецидив из-за оставшихся в организме раковых клеток. Для того чтобы этого не допустить, обычно после операции проводят курс лучевой терапии. После частичного удаления опухоли лучевая терапия уничтожает часть оставшихся раковых клеток, тем самым продлевая жизнь больного.

Химиотерапия при раке мозга 4 степени

Агрессивные опухоли мозга устойчивы к большинству химиопрепаратов. Но хорошие результаты показывает добавление к курсу лучевой терапии темозоломида. Считается, что он повышает чувствительность раковых клеток к облучению.

Проводится таргетная терапия препаратом бевацизумабом. Он блокирует образование в опухоли новых сосудов, тем самым лишая ее кислорода и питательных веществ. Таргетная терапия помогает бороться с симптомами, но не влияет на выживаемость.

Какие факторы влияют на выживаемость?

Прогноз при раке мозга выстраивается с учетом некоторых факторов:

  • Возраст пациента.
  • Размеры и расположение опухоли.
  • Степень нарушения тех или иных нервных функций, насколько сильно это сказывается на качестве жизни.
  • Тип опухоли.
  • Степень злокачественности.
  • Наличие в опухолевых клетках определенных мутаций.
  • Возможность удалить всю опухоль или хотя бы ее большую часть хирургическим путем.
  • Распространение опухолевых клеток в другие отделы нервной системы и другие части тела.

Прогноз выживаемости

В целом, успех лечения зависит от стадии рака головного мозга. Прогноз при мультиформной глиобластоме неблагоприятный. Обычно пациенты с таким диагнозом живут не более года. Однако, известны случаи, когда жизнь больных удавалось продлевать на более длительный срок.

Понимание стадийности и степени злокачественности рака головного мозга

В процессе определения стадии оценивается распространение рака за пределы исходного участка. Рак головного мозга ведет себя иначе, чем другие виды рака. Опухоли могут мигрировать внутри головного мозга, но очень редко первичные опухоли головного мозга распространяются за пределы головного мозга или от центральной нервной системы (ЦНС).

Следовательно, рак головного мозга обычно классифицируется, а не поэтапно. Система оценки опухоли головного мозга включает четыре различных класса и дает вашей медицинской бригаде представление о том, как опухоль растет.Этот процесс помогает врачам подбирать методы лечения рака мозга в соответствии с индивидуальными потребностями.

Оценка опухолей головного мозга

Чтобы определить рост и развитие опухоли в головном мозге, врачи сосредотачиваются на характеристиках опухоли и их влиянии на функциональность. Основные факторы, используемые для оценки опухолей головного мозга, включают:

  • Размер и расположение
  • Тип пораженной ткани или клеток
  • Резектабельность (вероятность того, что часть или вся опухоль может быть удалена хирургическим путем)
  • Распространение рака в головной или спинной мозг
  • Вероятность распространения рака за пределы головного мозга или ЦНС

Полная оценка также будет учитывать возраст и симптомы рака мозга, которые ограничивают основные функции, такие как речь, слух или движение.

Классификация рака мозга сильно отличается от определения стадии других видов рака в организме. Рак легких, толстой кишки и груди классифицируется в зависимости от их местоположения в организме, размера, поражения лимфатических узлов и возможного распространения. Опухоли в головном мозге классифицируются в зависимости от того, насколько агрессивны опухолевые клетки под микроскопом.

Степень и резектабельность опухоли помогут принять решение о лечении. Хирургическое вмешательство зависит от доступности (расположения) опухоли, размера, степени (распространение в головном мозге) и общего состояния здоровья пациента (включая историю болезни).

Степень I (рак мозга 1 степени): Опухоль медленно растет и редко распространяется на близлежащие ткани. Возможно, удастся полностью удалить опухоль хирургическим путем.

Степень II (рак мозга 2 степени): Опухоль растет медленно, но может распространиться на близлежащие ткани или рецидивировать.

Степень III (рак мозга 3 степени): Опухоль быстро растет, может распространиться на близлежащие ткани, и опухолевые клетки выглядят очень иначе, чем нормальные клетки.

Степень IV (рак мозга 4 степени) : Опухоль очень быстро растет и распространяется, и опухолевые клетки не похожи на нормальные клетки.

Метастазы в мозг: Вторичные опухоли головного мозга, которые распространились на мозг из другого участка тела, встречаются гораздо чаще, чем первичные опухоли головного мозга. Эти опухоли также становятся все более распространенными, поскольку люди лучше переносят лечение рака и живут дольше, давая исходному раку возможность распространиться на мозг.

Некоторые виды рака, которые обычно распространяются на мозг, - это легкие, груди, толстая кишка, почки, меланома, щитовидная железа и матка. Рак легкого - наиболее частая форма метастазов в мозг. Фактически, определение стадии рака легких часто включает сканирование мозга.

Метастазы в мозг, вероятно, будут оцениваться с помощью системы стадирования опухоли, узла, метастазирования (распространения) (TNM). Иногда людям диагностируют метастазы в головной или спинной мозг, прежде чем они осознают, что у них другой, первичный рак.

Подробнее о нейрохирургии

Следующая тема: Как диагностируется рак мозга?

Опухоль головного мозга: степени и прогностические факторы

НА ЭТОЙ СТРАНИЦЕ: Вы узнаете, как врачи описывают рост или распространение опухоли головного мозга.Это называется оценкой. Вы также узнаете о прогностических факторах, которые врачи используют при планировании лечения. Используйте меню для просмотра других страниц.

Для большинства других типов опухолей в других частях тела используется система стадирования, чтобы описать, где находится опухоль, если или где она распространилась, и влияет ли она на другие части тела. Однако не существует рекомендованной системной системы стадирования опухолей головного мозга у взрослых, потому что большинство первичных опухолей головного мозга обычно не распространяется за пределы центральной нервной системы.Вместо этого всегда используется описанная ниже система оценок, потому что специфические особенности опухоли головного мозга определяют ее злокачественность и вероятность роста.

Факторы прогноза

Чтобы выбрать лучшее лечение опухоли головного мозга, необходимо определить тип и степень опухоли. Есть несколько факторов, которые помогают врачам определить подходящий план лечения опухоли головного мозга и прогноз пациента:

  • Гистология опухолей. Как указано в разделе «Диагностика» , образец опухоли удаляется для анализа.Гистология опухоли включает определение типа опухоли, степени и дополнительных молекулярных характеристик, которые предсказывают, насколько быстро опухоль может расти. Вместе эти факторы помогут вашему врачу понять, как будет вести себя опухоль. Эти факторы также могут помочь в выборе вариантов лечения.

    Уровень

    описывает определенные особенности опухоли, которые связаны с конкретными исходами. Например, врачи могут рассмотреть вопрос о том, растут ли опухолевые клетки неконтролируемо или имеется много мертвых клеток.Опухоли, особенности которых обычно связаны с более быстрым ростом, получают более высокую оценку. Для большинства опухолей, чем ниже степень, тем лучше прогноз.

    В частности, для глиальных опухолей степень определяется по их характеристикам, видимым под микроскопом, в соответствии со следующими критериями:

    • Степень I. Эти опухоли медленно растут и вряд ли будут распространяться. Часто их можно вылечить хирургическим путем.

    • Сорт II. Эти опухоли с меньшей вероятностью будут расти и распространяться, но с большей вероятностью вернутся после лечения.

    • Сорт III. Эти опухоли, скорее всего, будут иметь быстро делящиеся клетки, но не мертвые клетки. Они могут быстро расти.

    • Сорт IV. В опухоли IV степени клетки опухоли активно делятся. Кроме того, опухоль имеет рост кровеносных сосудов и участки мертвой ткани. Эти опухоли могут быстро расти и распространяться.

  • Возраст. У взрослых возраст и уровень функционирования человека, называемый функциональным статусом (см. Ниже), на момент постановки диагноза является одним из лучших способов предсказать прогноз пациента. В целом прогноз лучше у более молодых людей.

  • Симптомы. Симптомы, которые есть у пациента, и их продолжительность также могут помочь в определении прогноза. Например, судороги и длительные симптомы связаны с лучшим прогнозом.

  • Степень остаточной опухоли. Резекция - это операция по удалению опухоли. Остаточная часть означает, какая часть опухоли остается в организме после операции. Прогноз для пациента лучше, если всю опухоль можно удалить хирургическим путем. Всего 4 классификации:

    • Итого: вся опухоль была удалена. Однако микроскопические клетки могут остаться.

    • Промежуточный итог: были удалены большие части опухоли.

    • Частично: была удалена только часть опухоли.

    • Только биопсия: была удалена только небольшая часть, использованная для биопсии.

  • Расположение опухоли. Опухоль может образоваться в любой части мозга. Некоторые опухоли наносят больший ущерб, чем другие, а некоторые опухоли труднее лечить из-за их расположения.

  • Молекулярные особенности. Определенные генетические мутации, обнаруженные в опухоли, могут помочь определить прогноз. К ним относятся: IDh2 , IDh3 , MGMT и ко-делеция 1p / 19q.Иногда наличие в опухоли какой-либо из этих мутаций определяет тип диагностированной опухоли головного мозга.
  • Функциональный неврологический статус. Врач проверит, насколько хорошо пациент может функционировать и выполнять повседневные действия, используя шкалу функциональной оценки, такую ​​как Шкала эффективности Карновского (KPS), описанная ниже. Более высокий балл указывает на лучшее функциональное состояние. Как правило, прогноз лучше у тех, кто лучше умеет ходить и заботится о себе.

    • 100 В норме, жалоб нет, признаков болезни нет

    • 90 Может продолжать нормальную деятельность; незначительные симптомы болезни

    • 80 Нормальная деятельность с усилием; некоторые симптомы болезни

    • 70 Заботится о себе; неспособен к нормальной деятельности или активной работе

    • 60 Требуется периодическая помощь, но может позаботиться о ней

    • 50 Требуется значительная помощь и частая медицинская помощь

    • 40 Инвалид: требует особого ухода и помощи

    • 30 Тяжелая форма инвалидности; показана госпитализация, но смерть не ожидается

    • 20 Очень больной, необходима госпитализация; необходимо активное лечение

    • 10 Умирающие, быстро прогрессирующие фатальные процессы

  • Метастатическое распространение. Опухоль, которая начинается в головном или спинном мозге, даже если она злокачественная, редко распространяется на другие части тела у взрослых, но может расти в ЦНС. По этой причине, за редким исключением, анализы других органов тела, как правило, не нужны. Опухоль, которая распространяется на другие части головного или спинного мозга, связана с худшим прогнозом.

  • Рецидив опухоли. Рецидивирующая опухоль - это опухоль, которая вернулась после лечения. Если опухоль все же вернется, будет проведен еще один раунд тестов, чтобы узнать о степени рецидива.Эти тесты и сканирование часто аналогичны тем, которые проводились во время первоначального диагноза.

В настоящее время перечисленные выше факторы являются лучшими индикаторами прогноза пациента. Как обсуждалось в разделе «Диагностика», исследователи в настоящее время ищут биомаркеры в опухолевой ткани, которые могут облегчить диагностику опухоли головного мозга и позволить определить стадию опухоли головного мозга у взрослых в будущем. Исследователи также изучают другие генетические тесты, которые могут предсказать прогноз пациента.Эти инструменты могут когда-нибудь помочь врачам предсказать вероятность роста опухоли головного мозга, разработать более эффективные методы лечения и более точно предсказать прогноз.

Используется с разрешения Американского колледжа хирургов, Чикаго, Иллинойс. Первоначальным и основным источником этой информации является Руководство по стадированию рака AJCC, восьмое издание (2017 г.), , опубликованное Springer International Publishing.

Информация о степени опухоли, а также о прогностических факторах поможет врачу порекомендовать конкретный план лечения. Следующий раздел в этом руководстве - T Типы лечения . Используйте меню, чтобы выбрать другой раздел для чтения в этом руководстве.

степеней рака головного мозга | Моффит

В то время как другие виды рака классифицируются по стадиям, раку мозга присваивается «степень» на основе его патологических характеристик или того, как клетки выглядят под микроскопом. Наиболее часто используемая система оценки рака мозга (разработанная Всемирной организацией здравоохранения) выглядит следующим образом:

  • Степень I опухоли головного мозга доброкачественные или очень медленно растущие, и клетки выглядят почти так же, как здоровые клетки.
  • Grade II Опухоли головного мозга злокачественные, но медленно растущие, и при просмотре под микроскопом клетки выглядят немного ненормальными. Эти опухоли могут распространяться на близлежащие ткани или возвращаться после первоначального лечения.
  • Опухоли III степени опухоли головного мозга являются злокачественными и растут быстрее, чем опухоли I и II степени. Раковые клетки имеют значительные аномалии, которые обнаруживаются при микроскопическом анализе, и они активно воспроизводят аномальные клетки, которые могут распространяться на другие части мозга.
  • Степень IV Опухоли головного мозга быстро растут и имеют ряд аномальных характеристик, которые становятся очевидными при рассмотрении клеток под микроскопом. Эти опухоли часто распространяются на другие части головного мозга и могут даже образовывать собственные кровеносные сосуды для поддержки быстрого роста. Кроме того, в их ядре иногда есть небольшие скопления мертвых клеток (некроз).

Пациентам с раком головного мозга вместо стадий присваивается «функциональный неврологический статус.Это показывает, насколько хорошо пациент может заниматься обычной деятельностью, несмотря на то, что он живет с опухолью головного мозга. Функциональный неврологический статус пациента может варьироваться от нуля (умер) до 100 (нормальный, без признаков заболевания).

Хотя другие виды рака обычно не меняют стадии, рак мозга со временем может перейти в более позднюю стадию. Также стоит отметить, что любой другой рак, который распространяется на мозг, считается стадией IV, независимо от характеристик исходной опухоли.

Лечение рака мозга в онкологическом центре Моффитта

Программа нейроонкологии онкологического центра Моффитта имеет опыт, необходимый для лечения пациентов со всеми степенями или стадиями рака мозга, даже с редкими злокачественными новообразованиями высокой степени. Наша многопрофильная команда учитывает уникальную ситуацию каждого пациента при разработке плана лечения и дает основанные на фактических данных рекомендации по методам лечения, которые оказались наиболее эффективными для конкретной степени рака мозга у пациента.

Медицинская оценка проведена доктором Майклом Фогельбаумом, руководителем программы отделения нейроонкологии.

Для обращения в онкологический центр Моффитт направление не требуется. Доступны виртуальные встречи. Чтобы записаться на прием, позвоните по телефону 1-888-663-3488 или заполните новую форму регистрации пациента.

Выживший после рака мозга 3 стадии

Выживший после рака мозга 3 стадии

Стефани

Мне поставили диагноз «злокачественная опухоль головного мозга», когда мне было 26 лет.Я окончил юридический факультет 18 мая 2013 года. 19 мая у меня случился припадок после бега, и в больнице в Ла-Хойя, Калифорния, мне поставили диагноз - большая опухоль размером с яйцо в левой височной доле моего мозга. Через несколько дней после этого я вместе с родителями вылетел обратно в Мэриленд, чтобы пройти осмотр в нейрохирургическом отделении больницы Джонса Хопкинса. 12 июня мне сделали 7,5-часовую трепанацию черепа, и мне сообщили, что, хотя 95% моей опухоли были доброкачественными, примерно 5% были злокачественными. Эти 5% были опухолью головного мозга анапластической астроцитомы 3 стадии, и меня лечили как пациента с глиобластомой 4 стадии.

Моя химиотерапия и лучевая терапия начались в июле 2013 года. Я закончил лучевую терапию в сентябре 2013 года, а химиотерапию - в мае 2014 года. Во время лечения я изо всех сил старался заботиться о себе морально и физически - в основном, хорошо питаясь, упражнения и общение с другими, когда, несмотря на мои усилия, дела шли не так хорошо. Я НЕВЕРОЯТНО БЛАГОДЕН за любовь и поддержку, которые я получил от моих замечательных родителей, семьи и друзей, которые, несомненно, помогли мне пережить эти ужасные времена.К счастью, пока я проходил курс химиотерапии, я смог пробежать Балтиморский беговой фестиваль 5K (ноябрь 2013 г.), полумарафон Rock n 'Roll в Лас-Вегасе (ноябрь 2013 г.) и две гонки Race for Hope 5K с National Brain. Общество опухолей (ноябрь 2013 г. в Филадельфии и май 2014 г. в округе Колумбия), через которое мои друзья помогли «Команде Смита» собрать средства для пожертвований на исследования опухолей головного мозга.

Я закончил курс лечения рака в мае 2014 года, но через несколько месяцев после этого столкнулся с другим осложнением со стороны мозга.Моя МРТ в августе 2014 года показала, что у меня быстрорастущая киста развивалась там, где была удалена моя опухоль, что происходит примерно у 50% пациентов, у которых была удалена довольно большая опухоль. 18 августа 2014 года мне сделали вторую трепанацию черепа, 4 часа, чтобы дренировать кисту. К счастью, рака обнаружено не было.

Я хорошо выздоравливаю с момента последней операции, и я готов рассказать свою историю и поделиться своими мыслями с теми, кто может общаться, и их опекунами. Я также хотел бы вернуться к работе, поэтому я надеюсь, что добьюсь этого с помощью блога на stephstrong.com.

Что такое глиобластома (ГБМ)? | Онкологический центр Андерсона

Вы когда-нибудь слышали о глиомах? Эти первичные опухоли головного мозга возникают внутри головного мозга, но мы не знаем клетки их происхождения.

Глиомы бывают разных степеней - II, III и IV, причем IV степень является наиболее злокачественной.

Глиобластомы могут возникать в любой доле мозга и даже в стволе мозга и мозжечке, но чаще встречаются в лобных и височных долях. Ниже я ответил на некоторые часто задаваемые вопросы о глиобластоме.

1. Существуют ли какие-либо известные причины или факторы риска глиобластомы?

Глиобластомы чаще встречаются у мужчин, людей старше 50 лет и людей кавказской или азиатской национальности.

Есть несколько очень редких семейных синдромов, связанных с опухолями головного мозга. Один из единственных известных факторов риска опухолей головного мозга - это радиационное облучение.

2. Каковы общие симптомы глиобластомы?

Симптомы любой опухоли головного мозга связаны с местами возникновения опухоли и скоростью роста опухоли.Симптомы могут быть самыми разными. Некоторые молчат и обнаруживаются только случайно, когда сканирование мозга проводится по другой причине.

Наиболее частые симптомы включают головные боли, тошноту, рвоту и судороги. Опухоли часто вызывают незначительные изменения личности и потерю памяти или, опять же, в зависимости от местоположения, мышечную слабость и нарушения речи и языка.

3. Как диагностируется глиобластома?

Большинству пациентов с глиобластомой проводят компьютерную томографию с последующей МРТ.Фактический патологический диагноз должен быть поставлен во время операции (ткань удаляется и исследуется невропатологом).

4. Каковы варианты лечения глиобластомы? И почему обычно это тяжело лечить?

Стандартное лечение глиобластомы - это максимально безопасная резекция (операция) с последующим одновременным облучением и пероральной химиотерапией под названием темозоломид в течение шестинедельного периода. По завершении облучения пациенту вводят от шести до 12 циклов адъювантного темозоломида пять дней подряд каждые четыре недели.

Глиобластомы не поддаются хирургическому лечению, но есть веские доказательства того, что чем больше опухоли удастся удалить, тем лучше прогноз. Лучевая и химиотерапия предназначена для воздействия на инфильтративный компонент глиобластомы и замедления прогрессирования опухоли.

5. Какие клинические испытания доступны для глиобластомы?

У нас есть несколько клинических испытаний глиобластомы в зависимости от стадии заболевания. У нас есть клинические испытания для пациентов с впервые установленным диагнозом до облучения, а также для пациентов с впервые установленным диагнозом после завершения химиотерапии и облучения.

Большинство наших клинических испытаний проводится на пациентах с рецидивирующей опухолью после неэффективного применения темозоломида. К сожалению, частота рецидивов глиобластом составляет около 100%, а среднее время рецидива составляет от шести до семи месяцев.

6. Какие исследования глиобластомы проводятся в MD Anderson?

Отделение нейроонкологии и Центр опухолей мозга доктора Андерсона изучают новые лекарства, которые еще не поступили в клинику, и лекарства, которые прописывают врачи, но для других заболеваний.Мы пытаемся определить, будут ли они эффективны при глиобластоме.

Мы очень заинтересованы в выявлении подгрупп пациентов, которым может помочь конкретный препарат. Меня очень интересует нацеливание на ангиогенез (процесс образования кровеносных сосудов), который играет решающую роль в способности опухолей мозга быстро расти.

7. Какой совет вы дали бы человеку, у которого только что диагностировали глиобластому?

Одна из самых важных вещей, которую вы можете сделать, - это обратиться за медицинской помощью или даже за другим мнением к людям, которые все свое время посвящают лечению этого заболевания.Глиобластома - очень сложное заболевание. Как в диагностике, так и в лечении существует множество нюансов, и вам нужен эксперт, который поможет вам проработать процесс лечения.

Также ищите врача, который уделит вам все время и внимание, которых вы заслуживаете. Ваш врач не должен торопиться с визитом. Я рассказываю пациентам об их диагнозе, объясняю им все аспекты лечения, а также влияние опухоли на качество их жизни.Я также трачу столько времени на ответы на вопросы, сколько требуется пациенту.

Глиомы, Астроцитомы, Олигодендроглиомы, Глиобластомы

Обзор

Этот информационный бюллетень представляет собой краткий обзор опухолей глиомы.
Для получения дополнительной информации см. Опухоли головного мозга: Введение .

Что такое глиома?

Глиома - это тип опухоли головного мозга, которая растет из глиальных клеток. Глиальные клетки поддерживают нервные клетки энергией и питательными веществами и помогают поддерживать гематоэнцефалический барьер.Существуют различные типы глиальных клеток, каждый из которых выполняет свою функцию:

Астроцит - транспортирует питательные вещества и удерживает нейроны на месте
Олигодендроцит - обеспечивает изоляцию (миелин) нейронов
Микроглия - переваривает мертвые нейроны и патогены
Эпендимные клетки - выстилают желудочки и выделяют спинномозговую жидкость 0003

Глиома - это общий термин, используемый для описания различных типов глиальных опухолей: астроцитомы, олигодендроглиомы и глиобластомы.Глиомы различаются по агрессивности или злокачественности. Некоторые из них растут медленно и, вероятно, излечимы. Другие быстро растут, инвазивны, трудно поддаются лечению и могут повторяться.

Каковы симптомы?

Симптомы глиомы связаны с расположением мозга, в котором они возникают, и могут включать головные боли, онемение, слабость, изменения личности или спутанность сознания и судороги.

Как ставится диагноз?

Если у пациента есть симптомы, указывающие на глиому, врач вместе с группой специалистов подтвердит диагноз.В вашу команду могут входить нейрохирург, онколог, онколог-радиолог, радиолог, невролог и нейроофтальмолог.

Врач проведет неврологическое обследование и назначит компьютерную томографию и / или МРТ. Эти визуализационные тесты помогут определить размер, расположение и тип опухоли.

Если диагноз не может быть поставлен однозначно на основании сканирования, может быть выполнена биопсия, чтобы определить, какой тип опухоли присутствует. Биопсия - это процедура по удалению небольшого количества опухолевых клеток, которые патолог исследует под микроскопом.Биопсия может проводиться как часть открытой хирургической процедуры по удалению опухоли или как отдельная диагностическая процедура, известная как игольная биопсия. В черепе просверливается небольшое отверстие для фрезы, чтобы можно было ввести полую иглу в опухоль и взять образец ткани.

Биомаркеры или генетические мутации, обнаруженные в опухоли, могут помочь определить прогноз. К ним относятся: IDh2 , IDh3 , MGMT , EGFR и ко-делеция 1p / 19q.

Как лечат типы глиомы?

Варианты лечения различаются в зависимости от типа клеток, класса, размера и местоположения опухоли.Целью лечения может быть излечение или облегчение симптомов (паллиативная помощь). Процедуры часто используются в сочетании друг с другом.

Глиомы классифицируются по активности и агрессивности клеток по шкале от I до IV.

Степень I - Пилоцитарная астроцитома: обычно возникает у детей в мозжечке или стволе мозга, а иногда и в полушариях головного мозга. Это может произойти у взрослых, но реже. Опухоли I степени медленно растут и относительно доброкачественные.Варианты лечения включают:

  • Наблюдение - небольшие опухоли и опухоли, расположенные в неоперабельных областях, таких как ствол мозга, могут наблюдаться и никогда не вырастут.
  • Хирургия - лечение выбора в большинстве случаев. Полное удаление может привести к излечению.
  • Радиация - предназначена для опухолей, которые невозможно удалить хирургическим путем, остаточной опухоли после операции или рецидива опухоли.

Grade II - Глиома низкой степени злокачественности: включает астроцитому, олигодендроглиому и смешанную олигоастроцитму. Глиомы II степени обычно возникают у молодых людей (20–50 лет) и чаще всего встречаются в полушариях головного мозга. Из-за инфильтративного характера этих опухолей могут возникать рецидивы. Некоторые глиомы II степени рецидивируют и превращаются в более агрессивные опухоли (III или IV степени). Варианты лечения включают:

  • Наблюдение - для опухолей, расположенных в неоперабельных зонах или зонах повышенного риска, которые могут вызвать потерю функции после операции.Некоторые опухоли могут никогда не вырасти, но другие увеличатся или трансформируются в опухоль высокой степени злокачественности, требующую лечения.
  • Хирургия - лечение выбора, если опухоль может быть удалена без потери функции. Полное удаление может привести к излечению.
  • Radiation - может использоваться либо после операции для замедления роста остаточной опухоли, либо в тех случаях, когда операция невозможна.
  • Химиотерапия - обычно не используется, за исключением рецидивирующих опухолей или некоторых опухолей высокого риска.

Степень III - Злокачественная глиома: включает анапластическую астроцитому, анапластическую олигодендроглиому и анапластическую смешанную олигоастроцитому. Опухоли III степени растут быстрее и агрессивнее, чем астроцитомы II степени. Они проникают в близлежащие ткани мозга, выступая в виде щупалец, что затрудняет полное хирургическое удаление. У пациентов часто возникают судороги, неврологический дефицит, головные боли или изменения психического статуса.Варианты лечения включают:

  • Наблюдение - обычно не вариант из-за злокачественного и быстрого роста.
  • Хирургия - рекомендуется максимальное удаление опухоли, если опухоль может быть удалена без потери функции.
  • Radiation - рекомендуется после операции с множественными фракциями в течение примерно 6 недель.
  • Химиотерапия - после облучения в течение 6-12 месяцев; темозоломид (Темодар).
  • Рецидив является обычным для большинства пациентов и обычно возникает на месте первоначальной опухоли, обычно в пределах 2 см. Лечение рецидивов может включать дополнительное хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинации.
Рисунок 1. Иллюстрация и МРТ опухоли глиобластомы теменной доли.

Степень IV - Мультиформная глиобластома (GBM) : злокачественная глиома.ГБМ - самая агрессивная и наиболее распространенная первичная опухоль головного мозга. Мультиформная глиобластома обычно быстро распространяется и проникает в другие части мозга с выступами в виде щупалец, что затрудняет полное хирургическое удаление. GBM часто повторяются после первоначального лечения. Варианты лечения включают:

  • Наблюдение - обычно не вариант из-за злокачественного и быстрого роста.
  • Хирургия - рекомендуется максимальное удаление опухоли, если опухоль может быть удалена без потери функции.Радиационные семена могут быть имплантированы во время операции.
  • Radiation - рекомендуется после операции с множественными фракциями в течение примерно 6 недель.
  • Химиотерапия - назначается во время и после облучения в течение 6-12 месяцев; темозоломид (Темодар).
  • Рецидив является обычным явлением и обычно возникает на месте первоначальной опухоли, обычно в пределах 2 см. Лечение рецидивов может включать дополнительное хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинации.

Геномный и молекулярный анализ выявил 4 подтипа ГБМ: классический, мезенхимальный, пронейральный и нервный. У всех есть мутировавшие гены, и у всех разные профили выживаемости. Пока нет доступной терапии, нацеленной на какой-либо из этих подтипов.

Клинические испытания

Клинические испытания - это научные исследования, в ходе которых новые методы лечения - лекарства, средства диагностики, процедуры и другие методы лечения - тестируются на людях, чтобы убедиться, что они безопасны и эффективны.Постоянно проводятся исследования по повышению уровня медицинского обслуживания. Информацию о текущих клинических испытаниях, включая соответствие критериям, протокол и места проведения, можно найти в Интернете. Исследования могут спонсироваться Национальными институтами здравоохранения (см. Clinicaltrials.gov), а также частными промышленными и фармацевтическими компаниями (см. Centerwatch.com).

  • Иммунотерапия или биотерапия активирует иммунную систему (Т-клетки и антитела) для уничтожения опухолевых клеток. Исследования изучают способы предотвращения или лечения рака с помощью вакцин.
  • Генная терапия использует вирусы или другие векторы для введения нового генетического материала в опухолевые клетки. Эта экспериментальная терапия может вызвать гибель опухолевых клеток или повысить их восприимчивость к другим методам лечения рака.
  • Гипербарический кислород использует кислород на уровне выше нормы для ускорения заживления ран и борьбы с инфекциями. Он также может улучшить восприимчивость опухоли к радиации и изучается экспериментально. В настоящее время он используется для естественного удаления мертвых опухолевых клеток и лечения лучевого некроза.

Восстановление

Ваш лечащий врач и онколог должны обсудить любые потребности в уходе на дому с вами и вашей семьей. Поддерживающие меры различаются в зависимости от ваших симптомов. Например, трость или ходунки могут помочь тем, у кого проблемы с ходьбой. План ухода за изменениями психического статуса должен быть адаптирован к потребностям каждого пациента.

Права на вождение могут быть приостановлены, пока вы принимаете противосудорожные препараты для вашей безопасности и безопасности окружающих.Поскольку в каждом штате действуют разные правила в отношении вождения и судорог, обсудите этот вопрос со своим врачом.

Также может быть целесообразно обсудить предварительные медицинские предписания (например, завещание о проживании, доверенность на медицинское обслуживание, долговременную доверенность) с членами вашей семьи, чтобы обеспечить соблюдение вашего медицинского обслуживания и пожеланий.

Повторение

Насколько хорошо опухоль будет реагировать на лечение, оставаться в ремиссии или рецидивировать после лечения, зависит от конкретного типа опухоли и ее молекулярного состава.Рецидивирующая опухоль может быть опухолью, которая сохраняется после лечения, опухолью, которая снова растет через некоторое время после того, как лечение разрушило ее, или новой опухолью, которая растет в том же месте, что и исходная.

Когда опухоль головного мозга находится в стадии ремиссии, опухолевые клетки перестают расти или размножаться. Периоды ремиссии различаются. В целом доброкачественные опухоли рецидивируют реже злокачественных.

Поскольку невозможно предсказать, может ли конкретная опухоль рецидивировать и когда, то мониторинг с помощью МРТ или компьютерной томографии имеет важное значение для людей, проходящих лечение от опухоли головного мозга.Последующее сканирование можно проводить каждые 3-6 месяцев или ежегодно, в зависимости от типа опухоли.

Глоссарий лечения

Лекарства: для контроля некоторых распространенных побочных эффектов опухолей головного мозга.

  • Стероиды, такие как дексаметазон (декадрон), используются для уменьшения отека и скопления жидкости (отека) вокруг опухоли. Поскольку стероиды могут вызвать язву желудка и желудочный рефлюкс, для снижения уровня кислоты, вырабатываемой в желудке, назначают фамотидин (Пепцид) или пантопразол (Протоникс).
  • Фуросемид (Lasix) или маннит (Osmitrol) можно использовать для контроля отеков и опухолей.
  • Противосудорожные препараты используются для предотвращения или контроля судорог. К наиболее распространенным из них относятся фенитоин (дилантин), вальпроевая кислота (депакот), карбамазепин (тегретол) и леветирацетам (кеппра).

Операция: Для хирургического удаления опухоли головного мозга нейрохирург выполняет трепанацию черепа, чтобы вскрыть череп. Хирург может удалить только часть опухоли, если она находится рядом с критическими (красноречивыми) участками мозга.Частичное удаление все же может облегчить симптомы. Для оставшихся опухолевых клеток можно использовать лучевую или химиотерапию.

Лучевая терапия: использует контролируемые высокоэнергетические лучи для повреждения ДНК внутри клеток, делая их неспособными делиться и воспроизводиться. Цель лучевой терапии - максимизировать дозу для аномальных клеток и минимизировать воздействие на нормальные клетки. Есть несколько способов доставки излучения; в их число входят:

  • Стереотаксическая радиохирургия (SRS) : обеспечивает высокую дозу радиации за один сеанс или ее можно разделить на 2–5 процедур, проводимых в течение недели.
  • Фракционная стереотаксическая лучевая терапия : обеспечивает более низкие дозы радиации во время многих посещений. Пациенты возвращаются ежедневно в течение нескольких недель, чтобы получить полную дозу облучения.
  • Лучевая терапия всего мозга (WBRT) : доза облучения доставляется на весь мозг. Его можно использовать для лечения множественных опухолей головного мозга и метастазов.
  • Лучевые семена (брахитерапия) : доставляют низкую дозу радиации изнутри опухоли.После операции на опухоли внутрь полости помещается от 50 до 100 радиационных семян. Доза облучения влияет на первые несколько миллиметров ткани в полости опухоли, где еще могут оставаться злокачественные клетки.
  • Протонная терапия : доставляет высокоэнергетический пучок протонов, производимый циклотроном. Протоны перемещаются на точно определенную глубину и вкладывают свою энергию в опухоль. В отличие от рентгеновского излучения, доза не проходит через тело, чтобы повредить здоровые клетки.

Химиотерапия : препараты, которые действуют, прерывая деление клеток. К сожалению, химиотерапия влияет не только на опухолевые, но и на нормальные клетки. Это вызывает побочные эффекты, особенно в быстрорастущих клетках (например, волосах, крови). Химиотерапию можно вводить перорально в виде таблеток, внутривенно (IV) или в виде пластинки, хирургически помещаемой в опухоль. Для лечения опухолей головного мозга чаще всего используются кармустин (BCNU) и темозоломид (Темодар).Лечение проводится циклами с периодами отдыха между ними, чтобы позволить организму восстановить здоровые клетки.

  • Пластины для химиотерапии : могут быть помещены в хирургическую полость после удаления опухоли. Они размером с никель и сделаны из полимера, наполненного BCNU.
  • Бевацизумаб (Авастин): - препарат, предотвращающий развитие новых кровеносных сосудов, питающих опухоль. Он работает, лишая опухоль пищи и кислорода.Наиболее эффективно он работает в опухолях с биомаркером EGFR.

Поля для лечения опухолей: TTFields замедляет и обращает вспять рост опухоли, не давая клеткам делиться. TTFields используется для лечения мультиформной глиобластомы (GBM) в сочетании с темозоломидом у взрослых, которым был впервые поставлен диагноз. Он также одобрен для лечения рецидива ГБМ после исчерпания возможностей хирургического вмешательства и лучевой терапии. Лечение заключается в ношении устройства, напоминающего купальную шапочку, которое передает электромагнитную энергию на кожу головы.

Гипербарический кислород: использует кислород с уровнем выше нормы для ускорения заживления ран и помощи в борьбе с инфекциями. Он также может улучшить восприимчивость опухоли к радиации и изучается экспериментально. В настоящее время он используется для естественного удаления мертвых опухолевых клеток и лечения лучевого некроза.

Источники и ссылки

Если у вас есть дополнительные вопросы, свяжитесь с Mayfield Brain & Spine по телефону 800-325-7787 или 513-221-1100.

Группы поддержки предоставляют пациентам и их семьям возможность поделиться опытом, получить поддержку и узнать о достижениях в области лечения и лекарств.

Ссылки

Национальное общество опухолей головного мозга
Американская ассоциация опухолей головного мозга


обновлено> 12.2018
рассмотрено> Christopher McPherson, MD, Mayfield Clinic, Цинциннати, Огайо

Сертифицированная медицинская информация Mayfield материалов написаны и разработаны клиникой Mayfield Clinic.Мы соблюдаем стандарт HONcode в отношении достоверной информации о здоровье. Эта информация не предназначена для замены медицинских рекомендаций вашего поставщика медицинских услуг.


Детские опухоли головного мозга: факторы стадии и прогноза

Рак опухоли головного мозга у детей - стадии и прогноз

Обсуждая детский рак, мы часто слышим о «стадии» рака. Что это означает и актуально ли это при обсуждении опухолей головного мозга у детей? Когда онкологи впервые диагностируют рак, часть диагноза обычно включает оценку того, как и где рак распространился от первоначальной точки роста.Эта оценка известна как «постановка». Для многих типов детского рака «стадия» рака является важным фактором при разработке соответствующего плана лечения и определении прогноза или взглядов пациента.

Актуально ли стадирование опухолей головного мозга у детей? Фактически, это одно из основных различий между опухолями головного мозга и другими видами рака у детей. Независимо от того, являются ли они злокачественными (раковыми) или доброкачественными (незлокачественными), опухоли головного мозга у детей редко распространяются на другие органы за пределами центральной нервной системы (включая головной и спинной мозг).Поэтому онкологи не используют формальную систему стадий при диагностике и лечении рака мозга.

Тем не менее, хотя опухоли головного мозга обычно не представляют угрозы для других органов тела, как злокачественные, так и доброкачественные опухоли могут быть чрезвычайно опасными - и часто опасными для жизни, - поскольку они влияют на способность мозга нормально функционировать. По мере роста опухоли мозга она будет давить, препятствовать или иным образом повредить здоровую ткань мозга поблизости, в зависимости от ее точного местоположения. Следовательно, местоположение, размер и скорость роста используются для определения как вариантов лечения, так и долгосрочного прогноза, вместо более традиционной «стадии», используемой при диагностике других типов рака.

Факторы прогноза опухолей головного мозга у детей

Вместо постановки диагноза онкологи, занимающиеся диагностикой опухоли головного мозга, будут изучать «факторы прогноза», чтобы помочь определить варианты лечения и помочь оценить потенциал каждого ребенка к долгосрочному выживанию. Некоторые ключевые факторы прогноза включают:

  • Тип опухоли : «Тип» опухоли головного мозга основан на типе клеток, из которых опухоль начала расти. Некоторые из наиболее распространенных типов опухолей головного мозга у детей включают: глиомы (почти 50% всех опухолей головного мозга у детей), такие как глиобластомы, олигодендроглиомы, эпендимомы и глиомы ствола головного мозга; астроцитомы и эмбриональные опухоли (10-20% всех опухолей головного мозга у детей), такие как медуллобластомы.
  • «Степень» опухоли : опухоль «классифицируется» в зависимости от того, насколько быстро она растет. Большинство онкологов используют четырехуровневую систему оценки при опухолях головного мозга у детей. Опухоли низкой степени злокачественности (степень I или степень II) обычно растут относительно медленно и с меньшей вероятностью проникают в соседнюю здоровую ткань мозга. Опухоли высокой степени злокачественности (III или IV степени) растут относительно быстро и считаются инвазивными. Опухоли высокой степени злокачественности обычно требуют более агрессивного подхода к лечению.
  • Расположение и размер опухоли : Расположение и размер опухоли в значительной степени влияют на симптомы, вызываемые опухолью, из-за специфической функциональности здоровой ткани мозга, на которую влияет рост опухоли. Расположение и размер также будут определять варианты лечения; Возможность удаления опухоли хирургическим путем и размер опухоли, которая может быть удалена хирургическим путем, сильно повлияет как на варианты лечения, так и на долгосрочный прогноз.

Другие факторы прогноза опухолей головного мозга у детей включают:

  • Имеют ли опухолевые клетки специфические генные мутации
  • Распространилась ли опухоль на другие части головного или спинного мозга через спинномозговую жидкость
  • Распространены ли опухолевые клетки за пределы центральной нервной системы
  • Возраст и функциональные возможности ребенка, пораженные опухолью

Как каждый ребенок уникален, так и каждый диагноз рака уникален.Если у вашего ребенка была диагностирована опухоль головного мозга (доброкачественная или злокачественная), команда онкологов вашего ребенка позаботится о том, чтобы вы понимали все эти факторы прогноза, поскольку они относятся к вашему ребенку и его или ее типу рака. Хотя общие рекомендации, содержащиеся здесь и в другой подобной литературе, важны, они всего лишь общие рекомендации. Только онкологическая бригада вашего ребенка может определить ключевые факторы прогноза вашего ребенка и их влияние на долгосрочную выживаемость.

Подробнее о раковых опухолях головного мозга у детей:

Узнайте больше о различных типах детских онкологических заболеваний:
Вместе мы можем изменить мир к лучшему.
Сделайте пожертвование сегодня, потому что дети не могут бороться с раком в одиночку
® .

Об Американской организации по борьбе с раком детства

Американская организация по борьбе с раком у детей была основана в 1970 году родителями детей и подростков с диагнозом рака.Как старейшая и крупнейшая в стране массовая организация, занимающаяся проблемами детского рака, ACCO стремится формировать политику, поддерживать исследования, повышать осведомленность и предоставлять бесплатные образовательные ресурсы детям, больным раком, выжившим и их семьям. Кроме того, ACCO является единственным членом организации Childhood Cancer International (CCI) в США и за последние 50 лет помогла поддержать более полумиллиона семей. Помогите сделать детский рак приоритетом национального здравоохранения , потому что дети не могут бороться с раком в одиночку ®.

Для получения дополнительной информации о том, как ACCO может помочь вашей семье, позвоните по телефону 855.858.2226 или посетите:

.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *