Стафилококк симптомы у взрослых: 404, Страница не найдена!

Содержание

симптомы и признаки проявления, фото

Когда речь заходит о стафилококковой инфекции, чаще всего говорят о том, какие опасности она несет для детей, как могут заразиться ею младенцы, к каким осложнениям она может привести.

Кажется, что взрослых стафилококк по какой-то причине обходит стороной, но это неправда — симптомы, вызванные золотистым стафилококком встречаются у взрослых ничуть не реже, чем у малышей.

Содержание статьи

Что такое золотистый стафилококк

Впервые эту бактерию обнаружили ещё в 1880 году, и с тех пор человек борется с ней с переменным успехом. Проблема не в том, что золотистый стафилококк быстро размножается, живет на коже как минимум 40% людей, населяющих земной шар, и даже не в том, что заразиться им очень легко.

Проблема в том, что он постоянно эволюционирует, и если первые грозди бактерии можно было убить пенициллином, на современные он не окажет никакого воздействия.

Это уравновешивается тем, что при нормальном здоровом иммунитете золотистый стафилококк не представляет никакой угрозы — в малых количествах его можно встретить очень часто и вырабатываемые им токсины недостаточно распространены, чтобы причинить организму вред.

Опасен он становится, если:

  • зараженный ведет неправильный образ жизни, плохо питается, мало спит, пьет алкоголь и курит табак;
  • в организме зараженного идет постоянный воспалительный процесс или живет инфекция, которая ослабляет его защитные силы;
  • у зараженного уже проблемы с нервной или гормональной системой и потому сниженный иммунитет, не способный замедлить размножение бактерий.

Кроме того, прежде, чем бактерии начнут размножаться и вызывать признаки золотистого стафилококка у взрослых, они должны как-то попасть в организм. Обычно это происходит:

  • бытовым путем, при которой человек контактирует с зараженной пылью, с вещами, которыми пользовался носитель или непосредственно с самим носителем;
  • воздушно-капельным путем, при котором человек вдыхает воздух, которым дышал, в котором чихал и кашлял носитель;
  • фекально-оральным путем, при котором человек употребляет в пищу зараженные продукты питания — обычно это молоко и мясо.

ВАЖНО! Стафилококк очень стоек ко внешним воздействиям, потому если в доме был больной, все его вещи лучше прокипятить. Если это невозможно — продезинфицировать их другим путем.

Клиническая картина

То, как проявляется золотистый стафилококк у взрослых, во многом зависит от локализации заболевания — оно может распространяться фактически на любой орган или часть тела. Однако есть и общие симптомы, возникающие в любом случае:

  • Локальное повышение температуры. Больному может казаться, что конкретная часть тела стала горячее, чем другие. Это происходит из-за отчаянных попыток организма удержать бактерию от размножения и не дать ей разойтись по всему организму.
  • Локальная гиперемия. Ещё один способ, которым организм пользуется для защиты — приток крови к зараженному участку. Это делается для того, чтобы увеличился приток кислорода.
  • Локальные отеки. Являются побочным эффектом гиперемии — повышается проницаемость сосудов.
  • Боль. Возникает не из-за инфекции, а из-за отеков, которые переживают и ущемляют нервные окончания, реагирующие на подобное обращение сигналами в мозг.
  • Отсутствие функциональности пораженных участков — нос не воспринимает запахи, язык не чувствует вкуса, горло не способно нормально пропускать еду и жидкости.

Общие симптомы слишком распространены и неспецифичны, чтобы на их основании можно было подозревать стафилококк.

Узнаваемым делают заражение золотистого стафилококка у взрослых симптомы (фотокоторых указано ниже), возникающие со стороны пораженного органа или участка.

Как проявляется золотистый стафилококк у взрослых

Симптомы золотистого стафилококка во многом зависят от локализации.

Нос

Симптомы золотистого стафилококка в носу у взрослых обычно не слишком неприятны — попадая в носоглотку, провоцирует:

Характеризуется затрудненностью дыхания, отеком носовой перегородки, выделением слизи — сначала прозрачной, потом гнойной и с неприятным запахом. При отсутствии лечения легко может перейти в синусит.

Характеризуется воспалением пазух. Чаще всего сопровождается обильным выделением слизи, отеком, затрудненностью дыхания (с одной или с обеих сторон, в зависимости от распространенности инфекции).

Часто добавляются сильные головные боли, которые не прерываются обезболивающими, и ощущение перетекания в голове. Может встречаться слезливость глаз, чувствительность к яркому свету, слабость и отсутствие аппетита.

Характеризуется поражением одного уха — или же обоих. Сопровождается выделением экссудата — сначала прозрачного, потом гнойного — снижением слуха, выраженными болями, ощущением, что в ухе скопилась жидкость. При отсутствии лечения может привести к тугоухости, а затем и к глухоте.

Горло

Cимптомы у взрослых в горле удивительно разнообразны — если золотистый стафилококк попал именно туда, это может вызвать:

При этом поражены оказываются миндалины и слизистая оболочка глотки. Сопровождается болями при глотании, сухим кашлем, появлением слизи — сначала прозрачной, потом гнойной.

Часто меняется тембр голоса, повышается температура, больной чувствует себя слабым. Если запустить болезнь, в миндалинах могут образовываться пробки, состоящие из отмирающей ткани и гноя.

При этом поражена оказывается слизистая оболочка гортани. Сопровождается сильной болью, постоянным ощущением першения, сухим кашлем, осиплостью (вплоть до полной потери голоса) и небольшим повышением температуры.

Также появляется гнойная слизь, которую больной постоянно отхаркивает.

Развивается при длительном отсутствии лечения, когда инфекция спускается от глотки к бронхам и поражает их. Сопровождается ноющей болью в груди, кашлем, отхаркиванием гнойной мокроты и незначительным повышением температуры.

Вызванная стафилококком, она протекает тяжело и с трудом поддается лечению. Характеризуется болями в груди, одышкой, кашлем, отхаркиванием гнойной, неприятно пахнущей, мокроты.

Больной постоянно чувствует себя слабым, цвет лица отливает в синеву из-за кислородного голодания. Тяжело двигаться, тяжело думать, отсутствует аппетит.

Кишечник

Симптомы золотистого стафилококка в кишечнике у взрослых весьма неприятны — он может поражать ЖКТ в одной из двух форм:

  • Острая развивается, если в зараженных продуктах содержалась большая доза токсинов, выработанных бактериями.

Симптомами схожа с острым пищевым отравлением. У больного развивается диарея, тошнота и рвота, резко повышается температура, возникает слабость. Возможно обезвоживание организма, сильные боли внизу живота.

  • Хроническая развивается, если с зараженной пищей внутрь попало небольшое количество бактерий, которое принялось размножаться, в результате чего токсины накапливались постепенно.

Для него характерна симптоматика, близкая к симптоматике гастрита. Больной начинает мучиться изжогой и метеоризмом, у него болит живот, после еды могут возникать боли.

Бывают запоры или диарея, обостренные реакции на самые разнообразные продукты питания, иногда тошнота. Золотистый стафилококк в кале у взрослого очень легко обнаружить именно в этом случае.

Кожа

Золотистый стафилококк вызывает характерные симптомы у взрослых на коже, фото которых приведены ниже. Рассмотрим, какие явления бактерия провоцирует на кожных покровах.

В этом случае у больного начинают воспаляться волосяные луковицы на подбородке или носогубном треугольнике. Сначала отмечается небольшое покраснение и легкое болезненность, потом кожа натягивается, приобретая желтоватый цвет — это значит, что под ней скопился гной.

Через какое-то время она разрывается. В худших случаях может привести к полной потере фолликулы.

В этом случае воспаляются потовые железы. На месте воспаления образовывается большая болезненная припухлость, которая постепенно увеличивается в размерах и, наконец, разрывается, начиная сочиться гноем. Постепенно подсыхает и сходит на нет, и воспаление переходит на другую потовую железу.

В этом случае поражена оказывается фолликула, потовая железа или пора.

Постепенно она начинает воспаляться и заполняться гноем, потом начинается некроз — отмирают ткани. Потом вскрывается кожа, гной выплескивается и остается язва с омертвевшей тканью на дне.

Процесс проходит тяжело, с повышением температуры, слабостью, иногда даже с обмороками и оставляет шрамы.

В этом случае воспаляются чаще всего фолликулы.

Образуется полость, внутри которой гной и отмирающая ткань по центру.

Проходит менее болезненно, чем карбункул, но также оставляет шрамы и может приводить к сепсису.

Заключение

Обилие симптомов делает самостоятельную постановку диагноза невозможной.  Мы постарались подробно рассказать про золотистый стафилококк, его симптомы и лечение у взрослых.

Фото симптомов наглядно демонстрирует, как выглядит золотистый стафилококк. Если вы нашли у себя подобные проявления, рекомендуем обратиться к врачу. Грамотная диагностика и правильное лечение — залог скоро выздоровления.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

«Страшный зверь» стафилококк / «Мой кроха и я»

Сентябрь 2010

Наталия Рубина; консультанты: Ирина Перрэн, заведующая педиатрическим отделением Европейского Медицинского Центра; Наталья Таран, неонатолог, к. м. н., научный I сотрудник научно-консультативного отделения 1 НИИ Питания РАМН

Сразу после рождения малыш сталкивается с очень опасным врагом - золотистым стафилококком. Как распознать стафилококковую инфекцию и, по возможности, избежать её?

История одной мамы

На 12-й день после выписки из роддома Олеся обнаружила, что у её маленькой дочки опухли и стали гноиться глазки, а на попке появились покраснения. При этом малышка не переставая плакала. Участковый врач осмотрела девочку и предположила, что покраснения на её коже - результат погрешностей в питании мамы. Олеся села на жесточайшую диету. Однако ещё через две недели вокруг рта у ребёнка появились какие-то высыпания, кожа начала отчаянно шелушиться, а у самой Олеси появились трещины на сосках, грудь стала твёрдой и очень болезненной, подскочила температура.

В детской поликлинике ей предложили сдать грудное молоко на анализ. Через пару дней стали известны его результаты - в молоке обнаружен эпидермальный и золотистый стафилококк. Участковый врач настаивала на прекращении грудного вскармливания и назначила смесь. В течение месяца Олеся и её дочь принимали антибиотики. При этом она продолжала сцеживать молоко, не давая его ребёнку. За этот месяц малышке стало заметно лучше, и отпала необходимость давать ей лекарства. Второй анализ молока показал наличие в нём только эпидермального стафилококка, но врач всё равно настаивала на отмене грудного вскармливания. Тогда Олеся решила обратиться за консультацией к другому доктору, и тот заверил её, что наличие в молоке любой разновидности стафилококка не опасно для ребёнка. Когда Олесиной дочке исполнилось 2 месяца, она уже снова питалась исключительно маминым молоком.

Прокомментировать эту ситуацию мы попросили неонатолога Наталью Таран: «Скорее всего, девочка заразилась стафилококковой инфекцией ещё в роддоме, и после выписки болезнь перешла в активную форму. А уже от ребёнка через трещины на сосках заразилась и мама. Те высыпания на коже, которые участковый врач приняла за результат неправильного питания мамы, скорее всего, были также вызваны стафилококковой инфекцией. При этом странно, что врач не уделила никакого внимания симптомам конъюнктивита. Ведь он тоже может быть вызван стафилококком. Гнойное отделяемое из глаз нужно было сдать на анализ, чтобы выявить возбудителя. Зато врач явно переусердствовала, отменив грудное вскармливание. Если мама получает антибиотики против стафилококковой инфекции, то с молоком лечение против болезни получает и ребёнок. Грудное вскармливание отменяется в единственном случае - если у мамы гнойный мастит. Но молоко с гнойным отделяемым ребёнок не станет пить и сам. Хорошо, что мама не растерялась и, почувствовав сомнение, обратилась за дополнительной консультацией к другому специалисту».

Стафилококки - это целый род бактерий. На сегодня известно множество видов стафилококка, многие из которых живут на коже и слизистых оболочках человека, а также в кишечнике. Большинство стафилококков абсолютно безвредны, вызывать болезни могут только три представителя этого семейства - эпидермальный, сапрофитный и золотистый стафилококки. Причём последний - самый опасный. Организм здорового человека с лёгкостью справляется со стафилококком. Однако если по каким-то причинам снижается иммунитет, стафилококк идёт в атаку, вызывая различные заболевания. Этот микроб также может проникнуть в организм там, где нарушена целостность кожи (у роженицы, к примеру, через трещины на сосках, а у новорождённого - через пупочную ранку).

Знакомство со стафилококком возможно сразу же после рождения - младенец может получить эту бактерию, проходя через родовые пути или же с кожи мамы, как только она впервые приложит его к груди. Большинство детей легко справляется с микробом, но у недоношенных малышей и тех, кто родился со сниженным иммунитетом вследствие осложнений во время беременности, стафилококк может вызвать различные заболевания.

Симптомы

И у детей, и у взрослых различают раннюю и позднюю форму стафилококковой инфекции. Ранняя проявляется в течение нескольких часов после попадания бактерии в организм, болезнь при этом начинается остро и тяжело - резко повышается температура, могут начаться понос, рвота, ребёнок становится вялым, теряет аппетит. Что характерно, у младенцев с таких симптомов начинаются все инфекции. Поэтому даже не пытайтесь ставить диагноз самостоятельно, а при появлении первых признаков заболевания обращайтесь к врачу. Поздняя форма стафилококковой инфекции проявляется через 3-5 дней. Как правило, инфекция в первую очередь поражает кожу и, если вовремя не начать лечение, может пойти глубже, поражая внутренние органы, и даже вызвать сепсис.

Однако в некоторых случаях болезнь протекает и бессимптомно или с незначительными гнойничковыми поражениями кожи. Так что, если вы заметили на коже ребёнка какие-либо высыпания, не спешите списывать их на погрешности в вашем питании или потницу, - покажите их врачу. Если доктор заподозрит, что они имеют инфекционный характер, он назначит необходимые анализы, чтобы выявить возбудителя. Как правило, в таких случаях делаются соскобы с кожи и общий анализ крови, который покажет, болен ли ребёнок.

Бессимптомное носительство у взрослого крайне опасно для окружающих - ведь человек не знает, что он болен, и не предпринимает никаких мер, являясь при этом источником инфекции. В то же время в организме заболевшего человека количество стафилококка резко возрастает, а его патогенные свойства усиливаются. Поскольку стафилококковая инфекция передаётся контактным путём, то заразиться ей можно, просто прикоснувшись к больному.

«В организме ребёнка, иммунитет которого ослаблен в силу определённых причин, нарушается баланс полезных и вредных бактерий, и золотистый стафилококк может начать активно размножаться, - говорит педиатр Европейского Медицинского Центра Ирина Перрэн. - Но хочу особо отметить: даже если в анализах обнаружен стафилококк, но клинической картины заболевания нет (ребёнок хорошо себя чувствует, прибавляет в весе), то никакого медикаментозного лечения не требуется. Лечат пациента, а не анализы.

Бить тревогу нужно, если у ребёнка есть признаки бактериальной инфекции: повышенная температура, потеря аппетита, снижение прибавки веса, появление гнойничков на коже, воспаление околопупочного кольца, понос и т. д. В таком случае следует незамедлительно обратиться к врачу, который назначит необходимое лечение».

КАК ПРОЯВЛЯЕТСЯ СТАФИЛОКОККОВАЯ ИНФЕКЦИЯ?

Стафилококковая инфекция вызывает у новорождённых множество самых различных заболеваний. Все они крайне опасны, поэтому при обнаружении первых симптомов обратитесь к врачу.

ЭНТЕРИТ (ЭНТЕРОКОЛИТ)

Признаки болезни
Частый (до 15 раз в сутки) кашицеобразный, слизистый, водянистый ступ, ребёнок плачет, часто срыгивает, его животик вздут. Может подняться высокая температура и начаться рвота. Последнее особенно опасно для младенцев, поскольку приводит к быстрому обезвоживанию организма.

Лечение
Необходима госпитализация. Как только вы заметили первые симптомы, как можно скорее вызывайте врача. А пока доктор едет, восполняйте дефицит жидкости в организме ребёнка - каждые 10 минут давайте ему столовую ложку воды.

Народные средства - их можно использовать только параллельно с лечением в больнице или после выписки.

  • Настой цветов календулы: 1 ч. л. цветов на стакан воды. Давать малышу понемногу в промежутках между кормлениями.
  • Настой цветов ромашки аптечной: 1 ст. л. сухих цветов залить стаканом кипятка, кипятить 5 минут, настаивать 4 часа, процедить. Давать по 1 ч. л. после кормления.
Отвар из корок плодов граната: взять 20 г сухих корок или 50 г зёрен граната, залить стаканом воды, кипятить на медленном огне 30 минут, процедить. Давать пить по 1 ч. л. 2 раза в день.

ИНФЕКЦИОННЫЙ КОНЬЮНКТИВИТ

Признаки болезни
Ребёнок плачет, его глаза покраснели, опухли и слезятся, из них выделяется гной, образуются жёлто-зелёные корки. После сна ресницы склеены гноем так, что малыш с трудом открывает глазки.

Лечение
Назначает врач. Необходимо сдать выделения из глаз в лабораторию на анализ, чтобы выявить возбудителя заболевания и правильно подобрать антибиотик.

Народные средства

  • Протирать веки младенца грудным молоком. Однако это средство не подходит, если и у мамы в анализе молока обнаружен стафилококк.
  • Протирать глаза ребёнка ватными тампонами, смоченными в чайной заварке (крепкий раствор чёрного чая).
  • Прокипятите одну чайную ложку мёда в стакане воды в течение 2 минут. Когда медовая вода остынет, из неё делают примочки на глаза 2 раза в день по 20 минут. Эту же воду капают в глаза по 2-3 капли 2 раза вдень.
  • Одну чайную ложку цветков календулы залить стаканом кипятка, настаивать 30-40 минут, затем тщательно процедить. Полученным раствором несколько раз в день промывать глазки ребёнка.
«ПУЗЫРЧАТКА» (ПЕМФИГУС) НОВОРОЖДЁННЫХ (ПОВЕРХНОСТНОЕ ГНОЙНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ КОЖИ)

Признаки болезни
На коже (в нижней части живота, в складках шеи, на спине) образуется множество пузырьков с мутным содержимым. Кожа в этих местах отёчная, покрасневшая. Ребёнок вялый, отказывается от еды.

Лечение
Лекарства назначает только врач. Как правило, это курс антибиотиков.

Народные средства

  • Протирать пузыри ваткой, смоченной в камфорном масле (до 4-5 раз в день).
МНОЖЕСТВЕННЫЕ АБСЦЕССЫ

Признаки болезни
На коже появляются багрово-красные гнойнички, которые вскрываются с выделением жёлто-зелёного гноя. У ребёнка поднимается температура, он вялый или, наоборот, капризный.

Лечение
При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

СЕПСИС

По течению болезни различают септицемию и септикопиемию. Септицемия начинается бурно с развития желтухи, быстрой потери массы тела, тахикардии. Ребёнок беспокойный, у него могут начаться судороги. Септикопиемия начинается с появления гнойничков на коже, иногда развиваются абсцессы. При пупочном сепсисе пупочная ранка воспаляется, кожа вокруг отёчная, красная.

Лечение
Лечение назначает врач. Как правило, это антибиотики широкого спектра, стимулирующая терапия - переливание крови, введение плазмы, витамины.

Нона Овсепян, врач-консультант Независимой лаборатории «ИНВИТРО

Для того чтобы определить наличие стафилококка, а также других вредных бактерий в грудном молоке, необходимо сделать посев молока на микрофлору и золотистый стафилококк с определением чувствительности к антибиотикам. Для анализа грудное молоко сцеживают в стерильную пробирку или баночку (вы можете приобрести их в аптеке или лаборатории). Перед сцеживанием руки и молочные железы необходимо обработать мылом, ареолы сосков вытереть 70%-ным спиртом (каждая грудь обрабатывается отдельным тампоном).

Первая порция (5-10 мл) анализа не используется, сцеживается в отдельную посуду, а вторая (10 мл) - в стерильную посуду для анализа. Молоко из левой и правой груди смешивать нельзя, надо собирать в отдельные контейнеры. Для точного результата анализа между сцеживанием молока и доставкой его лабораторию должно пройти не более 3-х часов.

Параллельно с определением количества и качества бактерий в молоке исследуется их устойчивость к антибиотикам и бактериофагам, это необходимо для правильного подбора препарата для лечения стафилококковой инфекции.

При подозрении на стафилококковую инфекцию у новорождённого необходимо исследование кала на патогенную и условно-патогенную микрофлору. Материалом для этого анализа служит кал после естественной дефекации, который нужно собрать в одноразовый контейнер и как можно быстрее (в течение 3-х часов) доставить в лабораторию. Для того, чтобы результаты были достовернее, рекомендуется провести 2-3 кратное исследование с интервалов 1-2 дня.

Золотистый стафилококк может быть причиной развития бронхитов, пневмонии и ряда других воспалительных заболеваний дыхательной системы. В такой ситуации берётся посев с зева и носа с целью выявления золотистого стафилококка. Сдают этот анализ все пациенты, в том числе самые маленькие, строго натощак, а взрослые перед этим анализом не должны чистить зубы (поскольку может искажаться истинная картина).

Посев берётся с помощью специального зонда, который затем помещается в специальную среду для роста бактерий.

При конъюнктивите материал для анализа желательно брать утром до умывания. При наличии обильного гнойного отделяемого используют стерильный тампон. Гной собирают с внутренней поверхности нижнего века движением от наружного к внутреннему углу глазной щели. При этом веки нужно придерживать руками, чтобы при моргании ресницы не касались тампона. Если гной в небольшом количестве, то предварительно тампон смачивают дистиллированной водой.

При кожных заболеваниях, вызванных стафилококком, необходимо брать кожный соскоб или исследовать отделяемое из раны на наличие золотистого стафилококка. Для этого следует обработать кожу вокруг раны антисептиком или ватным тампоном, смоченным 70%-ным этиловым спиртом. Стерильной марлевой салфеткой удаляют некротические (омертвевшие) массы и гной, затем с помощью специального ватного тампона берут отделяемое из раны.

«Больничная» инфекция

Стафилококковую инфекцию называют больничной или роддомовской. У пациентов этих заведений иммунитет, как правило, ослаблен, и стафилококк на этом фоне идёт в атаку. Однако, чтобы инфекция приобрела массовый характер, у неё должен быть очаг - больной человек. Им может быть кто-то из персонала, одна из рожениц или заболевший ребёнок. Механизм передачи инфекции прост - через руки. К примеру, носитель инфекции - медсестра в роддоме. У неё есть небольшие гнойнички на коже, которым она не придала должного значения. Перепеленав или обработав новорождённого без одноразовых перчаток, эта медсестра тут же заражает его. Или же если болен ребёнок, а медсестра взяла его на руки, то заражается уже она. И может передать инфекцию следующему младенцу, с которым будет контактировать.

Для предотвращения вспышек инфекции с рук медперсонала, с мебели и оборудования регулярно делаются смывы - эпидемиологическая служба обрабатывает их специальным раствором, а потом исследует его на наличие различных бактерий, попутно выясняя степень их патогенности. С той же целью роддома два раза в год закрываются на мойку (и, естественно, это делается внепланово сразу же, как только обнаружена инфекция). При этом все поверхности, включая потолок, обрабатываются дезинфицирующими растворами, которые уничтожают бактерии стафилококка. Поэтому выбирая роддом, поинтересуйтесь, когда в последний раз он закрывался на мойку. Если это было несколько месяцев назад, может быть, имеет смысл обратиться в другой роддом.

Молоко безвредно?

Главные «ворота» для стафилококковой инфекции у женщины - трещины на сосках. Поэтому как только они появились, их нужно сразу обработать анилиновыми растворами, к которым стафилококк очень чувствителен, - зелёнка, фукорцин или метиленовый синий. Кормить ребёнка грудью при этом надо, используя специальные накладки на соски (в том числе для облегчения болезненных ощущений). Не стоит мыть молочные железы с мылом перед каждым кормлением, вполне достаточно принимать душ два раза в день. Частое мытье сушит кожу, а это в свою очередь способствует появлению новых трещин на сосках, куда может проникнуть инфекция.

Если трещина резко болезненная, воспалённая, вокруг неё появилось уплотнение, а из груди выделяется гной, то, возможно, мы имеем дело со стафилококковой инфекцией. В этом случае врач может порекомендовать сдать грудное молоко на анализ. Однако если у вас просто появились трещины - это ещё не повод бежать с молоком на анализ. Для этого должны быть симптомы воспаления (резкая пульсирующая боль в груди и гнойное отделяемое). В любом случае, стоит прийти на осмотр к врачу, который определит, что с вами, и поможет быстрее справиться с трещинами.

Если в анализе молока обнаружен эпидермальный стафилококк, скорее всего, анализ был сдан неправильно, и микроб попал туда с кожи. Если же в молоке обнаружен золотистый стафилококк, то с большой вероятностью можно утверждать, что он есть и в крови у женщины. А это уже серьезная ситуация, которая бессимптомно протекать не может, - налицо должны быть проявления бактериальной инфекции (высокая температура, слабость).

Но важно помнить, что наличие любой разновидности стафилококка в молоке (если при этом у женщины нет гнойного мастита) - не повод прекращать грудное вскармливание. Женщине в таком случае нужно будет пройти курс лечения антибиотиками, разрешёнными во время лактации, которые, попадая с грудным молоком к ребёнку, одновременно защищают его от инфекции.

Лечение

Ставить диагноз, а тем более назначать лечение при стафилококковой инфекции должен только врач. Как правило, назначаются антибиотики пенициллинового ряда и бактериофаги (микроорганизмы, избирательно поражающие бактериальные клетки).

Самая распространённая ошибка мам - это самолечение. Как только у вас или ребёнка появились гнойничковые высыпания на коже, высокая температура, понос или рвота, потеря аппетита - сразу же обращайтесь к врачу.

Самая же большая ошибка врачей - это переоценка тяжести ситуации. Если вы считаете, что ваш доктор перестраховывается, например, отменяя грудное вскармливание, не поленитесь обратиться за дополнительной консультацией к другому специалисту.

ВОПРОС ОТ ПОСЕТИТЕЛЬНИЦЫ САЙТА WWW.KROKHA.RU

У ребёнка обнаружен в кале золотистый стафилококк, при этом есть симптомы обычного дисбактериоза (небольшое нарушение стула, срыгивание, лёгкое беспокойство). Надо ли лечить стафилококк? И что в таком случае делать вообще?

НАТАЛЬЯ ТАРАН: Стафилококк не вызывает дисбактериоза. Причина появления стафилококка в анализе, скорее всего, в том, что он (анализ) был неправильно собран, и микроб попал туда с кожи. Так что в первую очередь такой анализ надо пересдать (см. выше). А затем искать и устранять причину дисбактериоза.

ПРОФИЛАКТИКА СТАФИЛОКОККОВОЙ ИНФЕКЦИИ У НОВОРОЖДЁННЫХ

Как можно быстрее выписывайтесь из родильного дома с ребёнком домой, естественно, если врачи не возражают. Во время пребывания в роддоме, если есть такая возможность, находитесь в одноместной палате и совместно с ребёнком.

Обязательно мойте руки перед кормлением и процедурами по уходу за малышом. Если у вас на руках есть порезы, царапины, то обработайте их фукорцином или зелёнкой. Ну а если на вашей коже появились гнойнички, воспалённые места, то обязательно покажите их доктору. Пока не будет выяснена их причина, за ребёнком лучше ухаживать папе или бабушке.

Внимательно наблюдайте за своим ребёнком. Подъём температуры, вялость, отказ от еды, «беспричинный» плач, высыпания на коже, понос - все это должно насторожить вас и побудить вызвать врача.

Обязательно просите всех родственников, врачей из поликлиники, которые хотят подойти и взять на руки новорождённого, тщательно вымыть руки с мылом. Выделите для них отдельное полотенце. Не стесняйтесь отказать людям, чьё здоровье внушает вам опасение.

Закаливайте малыша с первых дней жизни (см. статью в № 5 журнала «Мой кроха и Я» за 2010 г.), чтобы у него был хороший иммунитет.

Пройти диагностику и лечение инфекционного артрита в Москве

Инфекционный артрит — заболевание, которое вызывается различными возбудителями (вирусы, бактерии, грибы), попадающими непосредственно в ткани сустава. Как правило, поражаются при этом суставы нижних конечностей — тазобедренные, коленные и голеностопные, несущие большую нагрузку. Если заболевание не лечить, то оно может привести к серьезным последствиям, вплоть до разрушения суставного хряща.

Специалисты отделения ревматологии Клинического госпиталя на Яузе проводят тщательную диагностику и лечение инфекционных артритов, привлекая при необходимости других специалистов медицинского центра.

Симптомы инфекционного артрита

Проявления инфекционного артрита могут различаться, в зависимости от того, какой возбудитель стал причиной заболевания. Однако можно выделить ряд симптомов, общих для всех форм инфекционного артрита:

  • сильная боль в суставе в покое или во время движения; сустав болезненный даже при прикосновении
  • нарушение функции сустава, вынужденное положение конечности
  • изменение контуров сустава
  • отечность, покраснение и повышение температуры кожи в районе сустава
  • общее плохое самочувствие, повышение температуры тела
  • тошнота и рвота
  • слабость, повышенное потоотделение

Если инфекционный артрит вызван гонококками, то могут быть и кожные проявления в виде высыпаний на коже и слизистых. Золотистый стафилококк является причиной такой формы артрита, при которой разрушение хрящей происходит очень быстро, буквально в течение 2-3 дней.

Причины и патогенез инфекционного артрита

Как правило, возбудитель артрита попадает в сустав с током крови или лимфы. В зависимости от того, какой именно возбудитель вызвал заболевание, различают бактериальный, вирусный, грибковый и паразитарный артриты.

Если возбудитель попадает в сустав извне, то такой артрит называется первичным. Если очаг воспаления находится в самом организме, то есть инфекция попадает из других органов и тканей, то артрит называется вторичным.

Также инфекционный артрит может развиться в результате травмы сустава и попадания возбудителей воспаления в рану. Посттравматические артриты выделяются в отдельную группу.

Заболевание может начаться у пациента в любом возрасте. В том числе известны случаи заболевания новорожденных. У детей чаще поражается несколько суставов (полиартрит), у взрослых — один.

Развитию инфекционного артрита способствуют следующие факторы:

  • различные хронические артриты
  • системные инфекционные заболевания
  • системные заболевания соединительной ткани
  • иммунодефицитные состояния (как правило, у пациентов, страдающих иммунодефицитом, развивается полиартрит)
  • онкологические заболевания
  • внутрисуставные инъекции или хирургические вмешательства на суставах, в ходе которых в ткани сустава может быть занесена инфекция
  • сахарный диабет
  • травмы
  • наличие протезов суставов
  • алкоголизм и наркомания (наркозависимые пациенты часто страдают поражением суставов осевого скелета)
  • прием ряда препаратов, в том числе гормональных

Диагностика и лечение инфекционного артрита в Клиническом госпитале на Яузе

При подозрении на развитие инфекционного артрита пациента направляют на рентген или УЗИ суставов. Также необходимо сделать анализ крови, иммунограмму, исследовать внутрисуставную жидкость, для анализа берутся мазки из половых путей. При подозрении на туберкулезную природу артрита проводится исследование для выявления очагов туберкулеза.

Острый инфекционный артрит лечится в стационаре. Пораженная конечность обездвиживается, затем постепенно наращивается объем движений. Если воспаление гнойное, то может быть проведена санация сустава (промывание).

В зависимости от возбудителя, подбирается препарат: антибиотики, противогрибковые препараты, нестероидные противовоспалительные препараты.

Цены на услуги Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

 

когда нужно сдавать, как подготовиться, сроки проведения и стоимость

Стафилококки — это род бактерий, которые могут вызывать различные заболевания. Например, простуда или постоянные воспаления на коже могут оказаться следствием активности золотистого стафилококка — опасного и достаточно распространенного представителя семейства Staphylococcaceae. Чем же грозит заражение стафилококком, какие исследования для выявления бактерии можно проходить и когда необходимо сдавать пробу на микроорганизм? Ответы на эти вопросы, а также советы по выбору клиники для исследования — в статье.

Типы анализов на выявление стафилококков

Стафилококковые бактерии имеют шарообразную форму, относятся они к грамположительным. Всего их насчитывается около 30 видов[1]. Некоторые представители рода присутствуют в организме, на слизистых и коже человека, не оказывая вреда. Но золотистый, сапрофитный, гемолитический и эпидермальный стафилококки при определенных условиях могут нанести серьезный вред здоровью. В некоторых случаях бактерии вызывают воспалительные процессы[2]. Действие опасных представителей стафилококков заключается в поражении организма токсинами, которые они вырабатывают в процессе жизнедеятельности, а также в снижении иммунитета.

Сапрофитный стафилококк локализуется в основном в мочевыводящих и половых органах, чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и может вызывать цистит. Эпидермальный стафилококк живет на поверхности нашей кожи, но если при повреждении покровов он попадает в кровь, то при ослабленном иммунитете может вызывать ее заражение. Гемолитический стафилококк чаще поражает верхние дыхательные пути, вызывая гнойную ангину, фарингит, бронхит и другие заболевания[3].

Самый распространенный — вызывает более 60 % стафилококковых инфекций — золотистый стафилококк[4], он может навредить абсолютно любым органам. Одинаково легко поражает женщин и мужчин, пожилых и детей. В основном вызывает гнойные процессы на коже или во внутренних органах (таких как мозг, сердце и другие), а также может стать причиной пищевого отравления, воспаления легких, менингита и других заболеваний. При этом золотистый стафилококк достаточно трудно победить, он не боится высоких температур, резистентен ко многим антибиотикам и антисептикам[5]. Несмотря на то что бактерия давно и довольно подробно изучена, стопроцентно эффективного лечения пока не существует. Как же передается стафилококк?

Заразиться золотистым стафилококком можно воздушно-капельным путем, посредством непрямого контакта (пыль, поверхности вещей, одежда), через кровь, нестерильные медицинские инструменты. Спровоцировать патологическую активность стафилококков можно сильным переохлаждением организма, постоянным употреблением никотина и алкоголя, перманентными стрессами и недосыпом.

Кстати

Подхватить золотистый стафилококк можно, съев просроченный продукт. Особенно это касается молочных и кисломолочных изделий: творога, кефира, простокваши и даже ультрапастеризованного молока. Необходимо проверять срок годности и выбрасывать просроченный продукт, даже если он не имеет неприятного запаха, а его вкус не изменился.

Поскольку стафилококк может локализоваться практически в любом отделе организма, только квалифицированный врач способен решить, какой именно биоматериал нужен, чтобы подтвердить или опровергнуть наличие бактерии. Для анализа на стафилококк чаще всего берут мазок из носа, глотки или других слизистых оболочек. Также сдают кровь, мочу или кал, грудное молоко[6].

Патологическая активность стафилококков не бывает бессимптомной. Существует ряд признаков, которые могут указывать на наличие заражения. При появлении таковых необходимо срочно обратиться к врачу.

Когда следует сдавать анализы на выявление стафилококковой инфекции

Если человек замечает на коже высыпания (особенно гнойничковые), частые и, казалось бы, беспричинные воспаления сальных или потовых желез, волосяных фолликулов — это повод обратиться к специалистам. Постоянный насморк, который никак не удается вылечить, вечная заложенность носа или обильные выделения тоже могут свидетельствовать об активности стафилококков. Боль в горле, сухой или влажный кашель, повышение температуры тела — эти «простудные» симптомы могут быть вызваны стафилококком. Вероятность, конечно, невелика, но сдать анализ будет не лишним.

Есть люди, которые легче заражаются этими бактериями. Так, в группе риска — страдающие онкологическими заболеваниями, сахарным диабетом или ВИЧ, пациенты на гемодиализе. Также вероятность получить инфекцию выше у людей с травмами кожи (порезами, ожогами), работников медицинской сферы или сельского хозяйства. Пожилые и новорожденные, кормящие матери и люди с ослабленным иммунитетом также входят в число тех, для кого повышен риск заражения стафилококком.

Анализ на стафилококк сдают не только при появлении симптомов. Его могут назначить беременным, чтобы снизить вероятность передачи стафилококка от матери ребенку во время беременности и (или) родов, госпитализированным пациентам в целях профилактики, сотрудникам общепита и медицинскому персоналу. Направление на анализ может дать терапевт или педиатр, лор, инфекционист, уролог, маммолог, дерматолог и даже гастроэнтеролог. Если человек получил такое направление, ему необходимо выполнить ряд предписаний, влияющих на степень достоверности результата.

Как подготовиться к исследованию на золотистый стафилококк

Перед сдачей анализа на золотистый стафилококк нельзя принимать антибиотики в течение двух месяцев. Если же пациент проходил курс лечения антибактериальными препаратами, ему нужно сообщить об этом врачу[7]. Взятие материала производится натощак, обычно утром. Перед посещением лаборатории лучше воздержаться от курения в течение нескольких часов.

Пациенту, сдающему на анализ мокроту из носа или зева, нужно выпить побольше жидкости за 10–12 часов до пробы. Так выделения станут менее густыми, и врачу легче будет взять материал. За восемь часов до анализа нельзя пить и есть, чистить зубы, поэтому обычно исследование назначают на утро.

За двое суток до сдачи мочи пациенту нужно прекратить прием мочегонных средств, а за трое суток перед сдачей кала — отказаться от слабительных или иных препаратов, влияющих на работу кишечника (в том числе свечей и мазей)[8]. Если сдается мазок из половых органов, то мужчинам рекомендуется не посещать туалет за три часа до процедуры, а женщинам приходить на анализ перед менструацией или через два дня после ее окончания.

Как правильно сдать биоматериал на анализ

Если пациент собирает биоматериал самостоятельно, на нем лежит ответственность за правильность процедуры. Необходимо помнить, что кал или мочу нужно собирать в стерильную емкость, которую можно купить в любой аптеке или получить в частной лаборатории.

Сбор материала в медицинском учреждении происходит следующим образом. Мазок со слизистой носа и ротоглотки берут небольшим ватным тампоном — процедура абсолютно безболезненная. Затем врач помещает пробу в специальную питательную среду, где бактерии, если они есть, будут стремительно размножаться.

Забор выделений из раны или какой-либо другой пораженной области производится тоже с помощью ватного тампона — врачу достаточно небольшого количества биоматериала. Будет ли эта манипуляция болезненной, зависит от характера повреждения, но, как правило, боль терпимая.

Результаты анализа на стафилококк

Получить результат анализа крови можно уже по прошествии суток, кала или мочи — чуть позже. В последнем случае сроки зависят от особенностей работы медицинского учреждения, обычно исследование занимает от полутора до трех дней.

Если результат отрицательный, значит, в исследуемой области нет бактерий золотистого стафилококка. Если же результат положительный, это значит, что человек либо болен, либо является носителем инфекции. По назначению врача необходимо пройти курс лечения.

Не обладающий медицинскими знаниями человек не может самостоятельно определить факт заражения стафилококковой инфекцией. Никакие симптомы не могут однозначно указывать на наличие бактерии в организме. Поэтому при частых заболеваниях дыхательных путей, в случае периодических отравлений, рецидивирующих инфекций кожи стоит обратиться к специалистам и сдать анализ на золотистый стафилококк. Оперативное получение результата и своевременное лечение может избавить пациента от многих осложнений, некоторые из которых порой перетекают в хронические заболевания.


Вся информация, касающаяся здоровья и медицины, представлена исключительно в ознакомительных целях и не является поводом для самодиагностики или самолечения.

Золотистый и белый стафилококки атакуют / Здоровье / Независимая газета

По статистике, 20% людей на Земле – носители этих видов вирусов

Фурункул – серьезный недуг, при котором не обойтись без врачебной помощи. Фото Depositphotos/PhotoXPress.ru

Фурункул (в обиходе – чирей) – довольно распространенный недуг среди взрослых и детей. Это острое гнойно-некротическое воспаление фолликула волоса и окружающей ткани, вызванное внедрением золотистого стафилококка. В некоторых случаях возбудителем инфекции является так называемый белый стафилококк. Эти два вида бактерии широко распространены в окружающей среде: в уличной пыли, помещениях с недостаточной вентиляцией, жилищах, одежде. Стафилококки могут обитать на коже и слизистых человека, не вызывая при этом заболеваний. По статистике, 20% людей на Земле являются носителями этих микроорганизмов.

Чаще всего фурункул появляется на таких участках тела, как подмышечные впадины, грудь, паховая область, ягодицы, но может быть и на лице, в носу, в ухе. Фурункулы бывают одиночными и множественными. В последнем случае, когда происходит высыпание фурункулов, говорят о фурункулезе, или стафилодермии.

Среди причин возникновения этого кожного заболевания следует в первую очередь отметить ослабленный иммунитет и нарушение обмена веществ, особенно углеводного. Кроме того, его появлению способствуют загрязнение и микротравмы кожи, несоблюдение правил гигиены, гиповитаминозы, нерациональное питание, хронические недуги, например сахарный диабет.

К начальным признакам появления этого заболевания относятся зуд и покалывание на ограниченном участке кожи. Затем на месте воспаления образуется небольшой, болезненный при прикосновении красный узелок. Он постепенно увеличивается в размере и вскоре в его центре появляется гнойник. При возникновении этих симптомов необходимо обратиться к врачу. Следует подчеркнуть, что ни в коем случае нельзя выдавливать и прокалывать фурункул! Подобное самолечение может привести к таким тяжелым осложнениям, как сепсис (заражение крови) или острый тромбофлебит (воспаление вены, сопровождающееся образованием тромба).

Наибольшую угрозу представляет фурункул, локализующийся на лице, особенно в области губ и носа. Здесь находится разветвленная сеть кровеносных и лимфатических сосудов, способствующих быстрому распространению инфекции. Так, она может проникнуть в головной мозг и вызвать гнойный менингит (воспаление оболочек головного мозга). Среди других возможных осложнений – лимфангиит (воспаление лимфатических сосудов) и регионарный лимфаденит (воспаление лимфатического узла).

Словом, фурункул – серьезный недуг, при котором не обойтись без врачебной помощи. Она тем более необходима, если у пациента повысилась температура и появились признаки интоксикации (отравления) – слабость, головная боль, тошнота.

Прежде всего больному необходим полноценный отдых и рациональное питание. Что касается лекарств, то назначают витамины и препараты, способствующие укреплению иммунитета. При необходимости применяются антибактериальные препараты, действие которых направлено на предупреждение осложнений. Хороший эффект дает также такая медицинская процедура, как переливание собственной крови пациента. Важную роль в лечении играет диета. Так, в пищевом рационе следует ограничить употребление углеводистой и жирной пищи, острых специй. В меню можно включить отварные мясо и рыбу, черный хлеб, гречневую и овсяную каши, богатые витаминами группы В, а также кисломолочные продукты.

Что касается местного лечения, то в начальной стадии оно заключается в обработке участка воспаления раствором антисептика. Эту процедуру повторяют, когда фурункул созреет и вскроется. Для ускорения процесса созревания больному при отсутствии температуры показаны физиотерапевтические процедуры. После вскрытия и удаления гноя на эту область накладывается повязка с антимикробной мазью. При рецидивирующих фурункулах проводят курс иммунотерапии с применением специальной вакцины. В тех случаях, когда фурункул грозит перейти в абсцесс (гнойник), прибегают к хирургическому вмешательству.

Лучшее средство профилактики – здоровый образ жизни, который положительно действует на иммунную систему. А это, в свою очередь, способствует усилению защитных сил организма, противостоящих внедрению возбудителя. Необходимо регулярно и полноценно питаться, не допускать нарушений режима труда и отдыха, соблюдать правила личной гигиены. Кроме того, важно закаливать организм, заниматься физкультурой и спортом. 

Лечение пазух носа и золотистого стафилококка в Калининграде

Лечение носа является одной из основных сфер работы лора. В клинике Потоцки в Польше есть все необходимое для борьбы с такими патологиями, как искривление перегородки, полипы и пр. Именно в лечении носа наиболее широко применяются хирургические методики.

Симптомы заболеваний носа чаще всего связаны с инфекционными или аллергическими причинами. Также это могут быть различные новообразования, а также скопления жидкости или слизи в носовых пазухах. Для точного выявления источников болезни следует пройти полное обследование у лора. Записаться на диагностику в нашей клинике можно в Калининграде по тел.: +7 (921) 262-29-59.

Заболевания носа и их лечение

Существует несколько видов распространенных патологий, лечение которых мы предлагаем:

  • вазомоторный ринит;
  • хронические синуситы;
  • полипы носа;
  • искривление перегородки;
  • стафилококки.

Каждое из этих заболеваний вызывает проблемы с дыханием (хроническую заложенность носа), болевые ощущения, недомогание, потерю обоняния и множество других неприятных последствий вплоть до внешнего изменения формы носа. При этом медикаментозное лечение часто не дает существенного результата.

В клинике Потоцки в Польше установлены современные комплексы аппаратного и хирургического оборудования, позволяющие проводить малоинвазивные и эффективные процедуры для лечения пазух носа. Восстановление от таких операций не занимает много времени. Практически всегда пациенты покидают клинику в день операции и после соблюдения рекомендаций врача в течение нескольких дней возвращаются к нормальному жизненному распорядку.

Лечение стафилококка в носу

Помощь лора может понадобиться и при борьбе со стафилококком. Любопытно, что эти бактерии сопровождают человека всю его жизнь. Они проявляют себя только в периоды ослабления иммунитета, серьезных воспалительных процессах и травмах носа.

Особенно опасным является золотистый стафилококк. Обычно этой разновидности бактерии в организме нет. Она попадает в него извне и способна спровоцировать сильнейшие воспаления. Речь идет не только о ринитах, отитах или ангине. Поражаются все смежные органы дыхания и вызываются такие заболевания, как:

  • бронхит;
  • трахеит;
  • аденоидит;
  • гайморит.

При самых неблагоприятных сценариях, в случае отсутствия диагностики и лечения золотистого стафилококка, поражаются кости, сердце, почки, головной мозг. Особенно опасна бактерия для стариков и детей. Запомните симптомы, при которых нужно немедленно обратиться к лор-врачу: наличие примесей гноя в слизи из носа, нарушение обоняния, изменение тембра голоса, повышенная температура (до 39 градусов и более), общее недомогание, гайморит, фронтит.

Лечение стафилококка в носу у взрослых и детей должно быть своевременным и действенным. Чаще всего оно связано с приемом лекарственных средств, инъекциями препаратов и местной обработкой слизистой. При появлении гнойников может потребоваться и хирургическое вмешательство. Лечение золотистого стафилококка в носу у взрослых должно полностью контролироваться врачом. Это поможет избежать страшных последствий.

Записаться на диагностику и лечение носа в клинике Потоцки в городе Бранево в 5 км от границы Польши и Калининградской области можно по телефону или через форму на сайте. Обратитесь к профессионалам и будьте здоровы!

Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Обзор

Бремя болезней пищевого происхождения весьма значительно: каждый год заболевает почти каждый десятый человек, что приводит к потере 33 миллионов лет здоровой жизни. Болезни пищевого происхождения могут быть тяжелыми, особенно у детей раннего возраста. Диарейные болезни — наиболее распространенные заболевания, вызванные нездоровой пищей. Ими ежегодно заболевает 550 миллионов человек, в том числе 220 миллионов детей младше 5 лет. Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире.

Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. На сегодняшний день в рамках двух видов — Salmonella bongori и Samonella enterica— выявлено более 2500 различных серотипов или «сероваров». Salmonella является повсеместно встречающейся и стойкой бактерией, которая может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.

Хотя вызывать заболевание людей могут все серотипы, некоторые из них являются специфичными по хозяину и могут жить лишь в одном или нескольких видах животных: так, например, серотип Dublin Salmonella enterica живет в крупном рогатом скоте, а серотип Choleraesuis Salmonella enterica — в свиньях. Когда эти конкретные серотипы вызывают болезнь у человека, такая болезнь часто бывает инвазивной и может представлять угрозу для жизни.

Однако большинство серотипов присутствует в широком ряде носителей. Такие серотипы обычно вызывают гастроэнтерит, который часто протекает без осложнений и не требует лечения, но может протекать в тяжелой форме у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К этой группе относятся серотип Enteritidis Salmonella enterica и серотип Typhimurium Salmonella enterica два наиболее важных серотипа Salmonella передаваемых от животных человеку в большинстве регионов мира.

Болезнь

Сальмонеллез — это болезнь, вызываемая бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после поглощения Salmonella, и болезнь длится от 2 до 7 дней.

Симптомы сальмонеллеза протекают относительно легко, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения. Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с болезнью обезвоживание может становиться тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание СМИ, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом не регистрируется в рамках известных вспышек болезни. Такие случаи заболевания классифицируются как спорадические или же вообще не диагностируются в этом качестве.

Источники и передача инфекции

  • Бактерия Salmonella широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; а также среди домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепь — от корма для животных, первичного производства и до дома или предприятий общественного питания.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом.
  • Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.
  • Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных. У инфицированных животных признаки болезни часто не проявляются.

Лечение

В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (для обеспечения поступления в организм электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, выведенных с рвотой и диареей) и регидратации.

При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести к тому, что лекарство станет неэффективным. .

Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.

В связи с глобальным усилением устойчивости к противомикробным препаратам необходимо регулярно пересматривать руководящие принципы лечения, принимая во внимание модель устойчивости бактерии с учетом данных местной системы эпиднадзора

Методы профилактики

Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.

Профилактические меры для защиты от Salmonella в домашних условиях схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. приведенные ниже «Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов»).

Контакты между детьми грудного или раннего возраста и домашними животными (кошками, собаками, черепахами и т. п.), которые могут быть носителями Salmonella, должны происходить под тщательным наблюдением.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важными средствами для изучения и отслеживании ситуации с таким болезнями, а также для выявления сальмонеллеза и других кишечных инфекций на ранних стадиях и принятия ответных мер, что позволяет предотвращать дальнейшее распространение таких болезней.

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

Обеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

ВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдается повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

Брошюры ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья посредством уменьшения микробного заражения» и «Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения» знакомят сельскохозяйственных рабочих, в том числе мелких фермеров, выращивающих свежие фрукты, овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, с ключевыми практическими методами для предотвращения заражения микробами.

Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей заключаются в следующем:

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Защищайте поля от загрязнения фекалиями животных.
  • Используйте обработанные фекалии.
  • Оценивайте риски, которые представляют ирригационные воды, и управляйте такими рисками.
  • Содержите собранный урожай и оборудование для его хранения в чистоте и сухости.

«Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения»

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Содержите пруд в чистоте.
  • Следите за качеством воды.
  • Следите за здоровьем рыбы.
  • Используйте чистое оборудование и контейнеры для сбора рыбы.

Деятельность ВОЗ

В сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в самых разных областях.

ВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпидназдора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

Кроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей, животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

Кроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

 

Причины и советы по профилактике - Кливлендская клиника

Бактерия, вызывающая стафилококк, золотистый стафилококк, постоянно находится вокруг вас. Он живет на поверхности и на земле. Вы также можете носить его на коже и в носу. Так как же он превратится из безобидного товарища в неприятного врага?

Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр. Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic.Политика

«Обычно мы прекрасно ладим со стафилококком», - говорит врач семейной медицины Дональд Форд, доктор медицины, магистр делового администрирования. Но когда стафилококк попадает в ваше тело через порезы или порезы на коже, это может привести к инфекции.

Эти инфекции обычно незначительны и поддаются лечению антибиотики. Однако стафилококк может стать гораздо более серьезным - даже опасным для жизни. - если он каким-то образом попадает в ваш кровоток, легкие, кости, суставы или сердце.

Различные виды стафилококковых инфекций

Инфекция стафилококка может проявляться на вашей коже как:

  • Волдыри: Они похожи на белые точки или прыщи.Как только они открываются и выходит гной, угроза инфекции исчезает.
  • Фурункулы: Фурункулы глубже волдырей и часто болезненны. Кожа вокруг фурункула кажется красной, опухшей и болезненной.
  • Импетиго: Это заразная кожная сыпь, при которой иногда выделяется жидкость, которая образует желтую корку над сыпью. Хотя импетиго вызывает боль или зуд, обычно это не серьезно. Чаще всего встречается у детей.
  • Целлюлит: Если инфекция попадает под слои кожи и распространяется, это может вызвать воспаление кожи, называемое целлюлитом.Ваша кожа будет выглядеть красной и опухшей и может быть теплой на ощупь. У вас даже могут появиться язвы. Целлюлит может стать более серьезным, если его не лечить немедленно.

Большинство стафилококковых инфекций кожи легко поддаются лечению и обычно хорошо реагируют на антибиотики или дренирование инфицированной области. - говорит Форд.

«Мы лечим более поверхностные кожные инфекции, такие как импетиго. на несколько дней », - говорит он. «Возможно, потребуется дренировать более глубокий нарыв или абсцесс. и заживление может занять до нескольких недель.”

Когда стафилококк тяжелый

Если стафилококк проникает глубже в ваше тело, это становится опасным. и может потребоваться более длительный курс лечения или даже госпитализация.

К серьезным формам стафилококковой инфекции относятся:

  • Эндокардит: Эндокардит возникает, когда стафилококк попадает в кровоток и поражает ваше сердце. Врачи обычно лечат его сильными антибиотиками. Иногда требуется хирургическое вмешательство, если инфекция повреждает сердечные клапаны.
  • Сепсис: Если инфекция тяжелая, она может попасть в кровоток. Это называется сепсисом. Это может вызвать жар и опасно низкое кровяное давление и особенно опасно для пожилых людей.

Некоторые бактерии стафилококка приобрели устойчивость к антибиотикам, используемым для их лечения. Это известно как MRSA, что означает устойчивый к метициллину золотистый стафилококк.

Большинство инфекций MRSA - это кожные инфекции, но он также может вызывают более серьезные инфекции.Инфицированная рана может потребовать хирургического или местного вмешательства. дренаж. Ваш врач, вероятно, назначит более сильный антибиотик для лечения. также.

Как избежать стафилококка инфекция

Поскольку стафилококк встречается повсюду, это не редкость для совершенно здоровый человек заразился стафилококковой инфекцией. Лучший способ избежать этого - для поддержания хорошей гигиены, - говорит доктор Форд.

  • «Мойте руки, особенно после того, как вы работали в почве или работали с пищевыми продуктами», - говорит он.
  • «Убедитесь, что еда правильно приготовлена, чистая и свежая, потому что, если ваша еда подвергнется воздействию стафилококка, вы можете получить связанное с этим пищевое отравление», - говорит он.
  • Если вы получили порез на коже, немедленно обработайте его. Вымойте его водой с мылом, высушите кожу и наложите повязку.

Если вы считаете, что у вас стафилококковая инфекция, доктор Форд предлагает довести его до сведения врача или обратиться в центр неотложной помощи.

«Иногда, если не лечить, стафилококк становится серьезной инфекцией.Так что всегда полезно обратиться к врачу или в другое медицинское учреждение. врачу, если вы беспокоитесь, что у вас может быть стафилококковая инфекция, - говорит д-р Форд.

Staphylococcus aureus Инфекции и устойчивость к антибиотикам у пожилых людей | Клинические инфекционные болезни

Аннотация

Распространенность инфекции Staphylococcus aureus среди пожилых людей неизвестна, но клинические синдромы, вызванные этим организмом, встречаются часто. Бактериемия, пневмония, эндокардит, инфекции костей и суставов встречаются в этой популяции с относительной частотой, и клинические проявления могут быть нетипичными.Основное заболевание и функциональная слабость, а не сам возраст, предрасполагают пожилого человека к стафилококковому носительству и инфекции. Инфекции устойчивыми к метициллину штаммами S. aureus передаются в первую очередь в больнице, а не в домах престарелых или в обществе. Отсутствие клинических подозрений на инфекцию S. aureus и отсрочка надлежащего лечения могут быть фатальными. Стафилококковую инфекцию следует рассматривать у пожилых людей с факторами риска стафилококкового носительства, сопутствующими заболеваниями, слабостью и недавней госпитализацией или пребыванием в доме престарелых в анамнезе.Выбор в отношении эмпирической терапии должен быть сделан на основе знания местных моделей чувствительности к антибиотикам.

Оценка риска и воздействия Staphylococcus aureus на пожилых людей - непростая задача. Пожилые люди - неоднородная популяция. Бремя сопутствующих заболеваний, требования к медицинскому обслуживанию (которые варьируются от помощи в повседневной жизни до потребности в квалифицированной медицинской помощи, оказываемой медсестрой) и других факторов риска заражения среди лиц старше ≥ 65 лет. Инфекция S. aureus не подлежит регистрации; таким образом, общая распространенность среди пожилых людей неизвестна. Однако инфекций S. aureus являются частыми причинами бактериемии, эндокардита, пневмонии, септического артрита и остеомиелита позвоночника у пожилых людей.

Проблема устойчивости к антибиотикам S. aureus вызывает большой интерес, особенно среди ослабленных пожилых людей. Здесь будет рассмотрено общее влияние инфекций S. aureus и значение устойчивости к антистафилококковым β-лактамным антибиотикам у пожилых людей.Будут кратко обсуждены новые проблемы, такие как возникновение устойчивости у внебольничных штаммов стафилококков и проблема устойчивости к ванкомицину.

Общее влияние и распространенность

Инфекция S. Aureus среди пожилых людей

В США частота госпитализаций по поводу инфекционных заболеваний увеличилась, прежде всего, среди пожилого населения, и более половины всех нозокомиальных инфекций приходится на лиц старше 65 лет [1, 2].Несмотря на достижения в области медицинской помощи, смертность от инфекционных заболеваний также увеличилась среди пожилых людей за последние два десятилетия [3, 4]. Пожилые люди чаще не только попадают в больницу с инфекционным заболеванием, но и умирают от него.

S. aureus является четвертым по распространенности внутрибольничным патогеном среди пожилых людей после Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa и энтерококков, и на его долю приходится 9% всех нозокомиальных инфекций [2].Кроме того, это вторая по частоте причина инфекции области хирургического вмешательства, на которую приходится 14% случаев этого типа инфекции [2]. В учреждениях длительного ухода частота инфицирования аналогична той, которая наблюдается в больницах [5], но общая частота заражения S. aureus неизвестна. Много информации об эпидемиологии инфекции S. aureus среди негоспитализированных пожилых людей получено из отчетов о конкретных клинических синдромах или из отчетов о вспышках инфекции устойчивыми к антибиотикам штаммами [6].

Клинические синдромы, вызванные

S. Aureus у пожилых людей

Бактериемия. Инфекция кровотока является одной из 10 основных причин смерти людей в возрасте старше 65 лет в США [3]. Показатели смертности, связанной с бактериемией S. aureus , как сообщается, в несколько раз выше у пожилых людей, чем у молодых людей [7]. В домах престарелых и общинах уровень смертности S.Сообщалось, что бактериемия aureus составляет> 60% [8, 9]. Повышение показателей смертности среди пожилых людей было связано с более широким использованием таких устройств, как протезы сердечных клапанов или кардиостимуляторов, с сахарным диабетом и респираторным источником инфекции [7–10].

Повышенный уровень смертности от инфекции S. aureus может быть результатом отсутствия клинических подозрений в этой популяции. Пожилые люди с бактериемией S. aureus на 25% чаще, чем молодые люди, имеют лихорадку [7].Отсутствие явных симптомов инфекции может отсрочить постановку диагноза и начало лечения и привести к повышению уровня смертности [7]. У пожилых людей с внебольничной бактериемией проявление атипичных симптомов (чаще всего спутанность сознания или гипотония) было связано с отсрочкой лечения и плохим исходом [9].

Бактериемия S. aureus в основном встречается у госпитализированных пациентов пожилого возраста. В больницах в 1980-х годах S. aureus был вторым по частоте патогеном нозокомиального кровотока у пожилого населения, на который приходилось 18% инфекций [2].В более поздних исследованиях виды стафилококков были вторым по частоте патогеном (после E. coli ), о котором сообщалось среди пожилых пациентов, госпитализированных с бактериемией, которая была приобретена в сообществе или больнице [3].

В домах престарелых и в общинах инфекции кровотока возникают реже, чем в больницах. В домах престарелых бактериемия чаще всего имеет мочевой источник, и преобладают грамотрицательные палочки. Однако, когда бактериемия действительно возникает у пациентов учреждений длительного ухода, S.aureus был описан как наиболее распространенный микроорганизм [9]. В условиях дома престарелых S. aureus является первой или второй по частоте причиной бактериемической пневмонии и наиболее частым патогеном, связанным с инфекцией кровотока, связанной с кожей и мягкими тканями [9]. В сообществе S. aureus отстают от видов E. coli, Klebsiella и Streptococcus pneumoniae по причине бактериемии [10, 11].

Инфекция дыхательных путей. Пневмония S. aureus имеет заведомо плохой прогноз, особенно для пожилых людей. Пневмония, вызванная S. aureus , обычно встречается у пожилых людей с основными заболеваниями, в частности с хроническими легочными заболеваниями [12, 13]. Часто встречается многодолевое поражение, в первую очередь нижних долей, с такими осложнениями, как образование абсцесса и эмпиема [13].

К счастью, стафилококковая пневмония у пожилых людей возникает в основном в больничных условиях.После P. aeruginosa S. aureus является второй по частоте причиной внутрибольничной пневмонии у пожилых людей, составляя 15% случаев инфекции [2]. Исследования, специально посвященные S. aureus пневмонии, показывают, что большинство эпизодов обнаруживается у госпитализированных пожилых пациентов со значительными сопутствующими заболеваниями [13, 14].

В учреждениях длительного ухода точная распространенность S. aureus пневмонии менее ясна. S. aureus составляет в среднем около 9% случаев пневмонии в этих условиях, но диапазон широк - от 0% до 33% [15].Диагностика любой пневмонии в этой популяции осложняется снижением температуры, отсутствием кашля и жалобами на одышку [15]. Наличие тахипноэ (> 25 вдохов / мин) может быть одним из самых ранних диагностических индикаторов пневмонии в этой ситуации [16]. Изменения в результатах обследования легких могут вводить в заблуждение пациентов с хроническими сердечно-легочными заболеваниями. Перед началом эмпирической терапии нечасто проводят посев мокроты и образцы крови и нечасто получают рентгенограммы грудной клетки.Если результаты посева положительны, значимость S. aureus в образцах мокроты может быть сомнительной, потому что колонизация ротоглотки может быть обычным явлением в этой популяции.

Частота атак гриппа варьируется от года к году и может влиять на частоту возникновения бактериальной пневмонии после гриппа в домах престарелых и в обществе. После S. pneumoniae S. aureus является частой причиной бактериальной пневмонии после гриппа. Было высказано предположение, что S. aureus редко вызывает внебольничную пневмонию у здоровых взрослых, которые живут самостоятельно, за исключением случаев, когда они болеют гриппом [13].Таким образом, за пределами стационара диагноз пневмонии, вызванной S. aureus , должен быть рассмотрен, по крайней мере, у серьезно больных домов престарелых, а во время сезона гриппа - у здоровых пожилых людей.

Эндокардит. Несколько исследований показали, что S. aureus является наиболее частой причиной случаев эндокардита у лиц старше 65 лет [17, 18]. Эндокардит, вызванный S. aureus , становится все более признанным осложнением госпитализации, использования внутрисосудистых устройств и внутрибольничной бактериемии [19].Двадцать пять процентов пациентов с нозокомиальной бактериемией S. aureus имеют эхокардиографические доказательства эндокардита, и эти пациенты, как правило, старше и не имеют предрасположенности к клапанной болезни [20].

У пожилых людей эндокардит может протекать атипично. Симптомы могут быть расплывчатыми; классические находки, такие как поражения Джейнуэя, узлы Ослера и спленомегалия, обычно не отмечаются; шумы, если они присутствуют при поступлении, часто связывают с состояниями, распространенными в пожилом возрасте [17–20].Кроме того, снижение частоты лихорадки и лейкоцитоза, наблюдаемое у значительной части пожилых пациентов с эндокардитом, может снизить клинические подозрения и отсрочить постановку диагноза [19, 20]. У пожилых людей более высокий уровень смертности, чем у более молодых пациентов, возможно, из-за отсутствия раннего выявления и лечения [19].

Инфекции мягких тканей и костно-суставного аппарата. Возрастные изменения кожи и повышенная распространенность заболеваний периферических сосудов, сахарного диабета и состояний, которые приводят к снижению подвижности, связаны с риском кожной инфекции у пожилых людей.Истончение кожи, снижение эластичности, невропатия, снижение кровотока и давления способствуют разрывам кожи и образованию язв. Осложнения инфекции S. aureus , такие как фолликулит, карбункулы, целлюлит и вторичная раневая инфекция, являются обычными [21, 22]. Непрерывное распространение кожной стафилококковой инфекции на соседние костные структуры может привести к развитию остеомиелита и септического артрита.

S. aureus - наиболее частая патогенная причина инфекции собственных костей и суставов у пожилых людей.Повышенная частота возникновения позвоночного остеомиелита, вызванного S. aureus, отмечена у лиц старше 50 лет. Эти повышенные показатели параллельны увеличению частоты дегенеративных заболеваний суставов. Очевидный источник бактериемии встречается менее чем в 50% случаев [23, 24].

У пожилых людей повышенная частота остеоартрита и ревматоидного артрита связана с увеличением частоты септического артрита [25]. Большинство случаев септического артрита в этой популяции происходит из-за гематогенного засева аномального сустава, а не из-за его непрерывного распространения.У многих пожилых пациентов с септическим артритом S. aureus не наблюдается лихорадки или лейкоцитоза. Повышенная скорость оседания эритроцитов у пожилого пациента может быть самым надежным признаком того, что боль в суставах вызвана серьезной и излечимой инфекцией. Осложнения у пожилых пациентов включают смерть от сепсиса у ~ 20% пациентов и развитие остеомиелита у ~ 40% [25].

Увеличение использования устройств и необходимость хирургического вмешательства также способствуют возникновению инфекции протезных суставов S. aureus у пожилых людей.В некоторых исследованиях S. aureus является второй по частоте причиной инфекций протезных суставов у пожилых людей, составляя почти треть эпизодов [26]. Инфекции, вызванные S. aureus , равномерно распределяются между ранними и поздними послеоперационными инфекциями.

Инфекции мочевыводящих путей. Бактериурия с S. aureus встречается редко; на него приходится <2% инфекций мочевыводящих путей. О нем сообщают в первую очередь у госпитализированных пожилых людей после хирургического вмешательства, катетеризации или других инвазивных процедур.В сообществе злокачественные новообразования и другие причины обструктивной уропатии связаны с бактериурией S. aureus . Многие пожилые пациенты имеют значительную пиурию, но не имеют лихорадки и бессимптомны. Бактериемия из мочевого источника развивается у <5% пациентов с бактериурией S. aureus [27]. S. aureus бактериурия чаще возникает вследствие бактериемии или эндокардита. У пожилого пациента, у которого наблюдаются симптомы заболевания или у которого наблюдается необъяснимое изменение клинического статуса, эти диагнозы следует исключить, поскольку лечение изолированного S.aureus при пероральном приеме антибиотиков было бы нецелесообразно и неэффективно при инфекции кровотока.

Почему пожилые люди подвергаются повышенному риску заражения

S. Aureus Инфекция

Возраст и ответ хозяина. Повышенная частота инфекций S. aureus среди пожилых людей не может быть связана с конкретным приобретенным дефектом иммунных ответов хозяина, наблюдаемым с возрастом. Фактически, воспалительная реакция у пожилого хозяина на S.aureus может быть нормальным или даже ускоренным по сравнению с таковым у молодого хозяина [28].

Возраст и носитель. Антецедент Носительство S. aureus является значительным фактором риска развития последующей инфекции колонизирующим штаммом [29]. Примерно 30% населения в целом бессимптомно колонизировано этим потенциальным патогеном. Постоянно и сильно колонизированные носители, по-видимому, подвергаются наибольшему риску развития инфекции S.aureus [30, 31]. Повышенная частота колонизации не объясняет повышенный уровень инфицирования среди пожилых людей - фактически, пожилые люди реже переносят S. aureus , чем дети и молодые люди [32].

Возраст, основные заболевания и слабость. Частота носительства и инфицирования S. aureus увеличивается с состояниями, связанными с нарушением кожных или слизистых барьеров, такими как те, которые возникают в связи с ранами, дерматологическими состояниями, использованием игл и чрескожных устройств, а также хирургическими процедурами [33 ].Заболевания, требующие длительного использования игл, включая сахарный диабет и хронический диализ, связаны с повышенным риском колонизации S. aureus и инфицирования. Диабет и его осложнения усиливаются с возрастом и могут способствовать распространенности инфекции S. aureus среди пожилых людей [34]. Среди пожилых людей с бактериемией S. aureus диабет был зарегистрирован у 25% пациентов больниц, 18% жителей учреждений длительного ухода и 30% пожилых людей, проживающих в общинах [3, 9, 10].Однако в другом исследовании, в котором участвовали пациенты старше 75 лет, которые были помещены в отделение интенсивной терапии, сахарный диабет не был значительным фактором риска для пневмонии S. aureus [35]. Функциональный статус также играет роль в развитии колонизации и инфицирования S. aureus . У пожилых людей стафилококковая пневмония чаще всего возникает у ослабленных пациентов, лечение которых зависит от других [35]. Увеличение продолжительности пребывания в больницах и домах престарелых было связано с повышенным риском заражения S.aureus и, в частности, при инфицировании штаммами с множественной лекарственной устойчивостью.

Таким образом, мало доказательств того, что старение само по себе приводит к повышенному риску заражения S. aureus. Приобретение S. aureus. колонизация и инфекция - это сложное взаимодействие множества факторов, включая воздействие патогенных штаммов, тяжесть основного заболевания, сопутствующие заболевания и функциональную зависимость.

Устойчивые к антибиотикам

S.Aureus для пожилых людей

Метициллин-устойчивый S. aureus (MRSA) и смертность. Инфекция MRSA может привести к значительной заболеваемости и смертности. В пожилом населении смертность, связанная с инфекцией кровотока MRSA, может быть в 3 раза выше, чем смертность от чувствительной к метициллину бактериемии S. aureus (MSSA) [7]. Влияние возраста на исход от госпитальной пневмонии, вызванной MRSA, не сравнивалось напрямую с пневмонией, вызванной MSSA.Однако пациенты с MRSA кажутся старше и имеют больше хронических заболеваний, и они часто недавно были госпитализированы. Эти факторы, вероятно, объясняют более высокие показатели смертности [36].

MRSA в отделении неотложной помощи. Несколько проспективных исследований по эпиднадзору в больницах США и Европы были специально сосредоточены на MRSA. Распространенность широко варьируется в зависимости от географического региона, но в нескольких сериях было отмечено, что около 24–29% изолятов кровотока из Европы и США устойчивы к метициллину [37–39].Риск заражения MRSA-инфекцией увеличивается с увеличением остроты заболевания. При обследовании нескольких больниц доля MRSA среди изолятов S. aureus была выше в больнице длительного лечения (33%), чем в амбулаторных условиях (14%) [40]. Среди стационарных больных MRSA чаще всего выявляется у пациентов с ожоговыми ранами [40–42]. Распространенность инфекций MRSA среди госпитализированных пациентов пожилого возраста неизвестна; однако большинство пациентов с нозокомиальным MRSA старше и более ослаблены, и у большинства из них более тяжелое основное заболевание [36, 43, 44].

MRSA и условия длительного ухода. После выписки пожилых жителей дома престарелых из больницы сообщения о документально подтвержденной инфекции MRSA становятся относительно редкими. Однако колонизация MRSA является обычным явлением; им страдают 8–46% жителей. Жители домов престарелых, которые зависят от других в их уходе или имеют ранения, с большей вероятностью будут колонизированы MRSA, чем функционально независимые жители. Ограниченные исследования показывают, что большинство жителей домов престарелых приобретают носитель MRSA в больнице, а не в доме престарелых.Высокий уровень колонизации в домах престарелых, вероятно, отражает хроническое носительство, которое может сохраняться от месяцев до лет. Таким образом, высокие показатели носительства MRSA в домах престарелых, вероятно, отражают наличие большого количества людей, которые чаще всего заражаются своим организмом в больнице и остаются постоянно колонизированными в течение длительных периодов времени. Повышенный уровень смертности среди жителей, колонизированных MRSA, скорее всего, отражает их плохой функциональный статус и бремя сопутствующих заболеваний, а не смерть в результате MRSA [6].

Приводят ли высокие показатели колонизации к частым инфекциям в этих условиях? Факторы риска инфекции MRSA отличаются от факторов риска колонизации. Жители домов престарелых с окклюзионными заболеваниями периферических сосудов и сахарным диабетом имеют больше шансов заразиться инфекцией, чем жители без этих сопутствующих заболеваний [45].

Большинство случаев инфицирования MRSA зарегистрировано в разгар вспышки. В нескольких проспективных лонгитюдных исследованиях сообщается, что уровень эндемичности инфекции MRSA составляет 3–4%.В 5 домах престарелых, в которых колонизация была обычным явлением, совокупный опыт более 10 лет и более 10 000 госпитализаций выявили <100 инфекций MRSA [6]. Смертность, связанная с этими инфекциями, была низкой. Внутривенная терапия была необходима редко, и перевод в больницу происходил нечасто. Когда сообщалось об инфекциях, чаще всего встречались инфекции кожи и мягких тканей. Таким образом, несмотря на наличие резервуара носителей MRSA, проживающих в домах престарелых, сообщения об инфекциях в этих учреждениях относительно редки по сравнению с опытом в больницах неотложной помощи [6].

MRSA и настройки сообщества. Частота инфицирования MRSA в сообществе еще хуже охарактеризована. Большинство пациентов с MRSA выявляются при повторной госпитализации. Большинство этих пациентов недавно находились в больницах или домах престарелых [46, 47]. Колонизация штаммами с множественной лекарственной устойчивостью, приобретенными в больнице, скорее всего, будет продолжительной и стойкой [48].

В последнее время возникла обеспокоенность по поводу того, что устойчивые к метициллину штаммы возникли в обществе независимо от больничных штаммов.Эти штаммы, полученные из сообщества, не представляют собой распространение одного клона, генетически не связаны с больничными штаммами и часто чувствительны к классам антибиотиков, отличным от β-лактамов. Большинство случаев инфицирования этими уникальными штаммами сообщества произошло у здоровых детей [46].

Устойчив к гликопептидам S. aureus. Штаммы S. aureus с пониженной чувствительностью к гликопептидным антибиотикам остаются необычными и, как правило, были изолированы только от хронических больных, которым требовалось лечение ванкомицином или аналогичными агентами в течение длительных периодов времени.Недавние сообщения из Франции выявили промежуточную чувствительность к ванкомицину у 15 изолятов MRSA. Десять из этих изолятов были обнаружены у обитателей домов престарелых. Один изолят был связан с инфекцией мочевыводящих путей, а 3 были получены из образцов трахеального аспирата. Ни один из пациентов не получал гликопептидный антибиотик, и 2 обнаруженных штамма не были связаны с другими штаммами MRSA из больницы [49].

Когда начинать лечение

Инфекция S. Aureus у пожилых людей

Решение провести эмпирическое лечение пожилого взрослого от S.aureus следует производить на основании нескольких факторов. Клинический синдром, подлежащий лечению, тяжесть заболевания, наличие предрасполагающих сопутствующих заболеваний, место жительства и история недавних процедур или пребывания в больнице или доме престарелых должны влиять на решение о том, начинать ли лечение инфекции S. aureus .

Любой пожилой пациент, который был госпитализирован после недавней хирургической процедуры, вставки устройства или госпитализации, может подвергаться риску внутрибольничного заражения S.aureus инфекция кровотока. Если у пациента нет инфекции мочевыводящих путей или альтернативного диагноза, следует рассмотреть вопрос о начале внутривенной терапии антистафилококковым антибиотиком и получить образцы крови для посева. Учитывая высокие показатели заболеваемости, связанные с инфекцией кровотока S. aureus , предпочтение следует отдавать бактерицидным антибиотикам; В зависимости от распространенности MRSA следует выбрать антистафилококковый β-лактамный антибиотик или ванкомицин.Если посев образца крови дает положительный результат, следует тщательно искать источник инфекции. Трансторакальная эхокардиография должна выполняться всем пациентам с бактериемией S. aureus , независимо от того, есть ли у них шум или стигматы эндокардита. Для оценки возможности инфекционного эндокардита может потребоваться дальнейшее обследование с помощью чреспищеводной электрокардиографии. Следует тщательно обследовать позвоночник на предмет точечной болезненности и искать рентгенологические доказательства остеомиелита позвоночника.Крупные суставы следует обследовать на предмет уменьшения подвижности, боли, отека, тепла и эритемы. Визуализирующие исследования, такие как КТ, могут потребоваться для исключения абсцессов селезенки, почек или других мягких тканей, которые могут потребовать хирургического дренирования.

Любой пожилой пациент, которому требуется госпитализация по поводу инфекции костей и суставов или мягких тканей, должен лечиться внутривенным антистафилококковым антибиотиком, независимо от места жительства пациента или факторов риска. Соответствующие посевы крови, суставной жидкости и глубоких тканей могут привести к дальнейшим изменениям в антимикробной терапии.Если пациент проживает в географической области, в которой распространен MRSA, и если у пациента недавно была процедура или контакт с системой здравоохранения, ванкомицин будет наиболее подходящим эмпирическим антибиотиком, а не β-лактамным антибиотиком. Для пациента с непереносимостью ванкомицина выбор антибиотика должен производиться на основе чувствительности к противомикробным препаратам и тяжести инфекции. MRSA и MSSA чувствительны к хинупристин-далфопристину и линезолиду. Повышенная резистентность к триметоприм-сульфаметоксазолу, ципрофлоксацину и доксициклину, а также различная эффективность привели к снижению энтузиазма в отношении использования этих препаратов в этих клинических условиях.

Для менее тяжелых инфекций мягких тканей или костей, не требующих госпитализации, пероральное лечение является разумным выбором. Первоначальный выбор антибиотика, опять же, должен быть сделан на основе места проживания или воздействия системы здравоохранения. При инфекциях MRSA у пациентов с аллергией на β-лактамы целесообразно лечение триметоприм-сульфаметоксазолом или доксициклином в зависимости от чувствительности к противомикробным препаратам. Проведение биопсии образцов глубоких тканей или, в случае хронического остеомиелита, посевов трактов может быть полезным для проверки этиологии инфекции и подтверждения правильности выбора антибиотика.

Для пожилых пациентов, которым требуется госпитализация по поводу пневмонии, S. aureus встречается реже, чем другие возбудители бактериальной этиологии, и принять решение относительно того, когда лечить этих пациентов, труднее. Однако показатели смертности высоки даже при подозрении на диагноз и своевременном назначении терапии. S. aureus Пневмония не часто встречается у здоровых пожилых людей, проживающих в сообществе. Однако, если пожилому человеку требуется госпитализация по поводу пневмонии после гриппоподобного заболевания, S.aureus следует рассматривать более строго. Цефтриаксон плюс макролид или хинолон для эмпирического охвата внебольничной пневмонии первоначально будет охватывать штаммы MSSA. Однако, как только посев мокроты и образцов крови подтвердит диагноз пневмонии MSSA, нафциллин станет наиболее подходящим противомикробным средством.

У госпитализированных пациентов или пациентов домов престарелых повышен риск пневмонии, вызванной S. aureus , но пневмония, вызванная S. aureus , все еще остается относительно редкой.В руководствах по лечению внутрибольничной пневмонии или пневмонии, приобретенной в домах престарелых, не было конкретных рекомендаций по эмпирическому лечению S. aureus , особенно в регионах, где MRSA является эндемичным. У пациентов с факторами риска колонизации и инфекции S. aureus быстрая проверка окрашивания по Граму образца мокроты на грамположительные кокки в скоплениях может недорого и быстро привести к постановке правильного диагноза. Добавление ванкомицина к традиционной терапии или использование β-лактамных антибиотиков широкого спектра действия с антистафилококковой активностью в регионах, где MRSA не является эндемичным, следует начинать до получения результатов посева мокроты и крови.

Список литературы

1`` и др.

Тенденции госпитализаций по инфекционным заболеваниям в США, 1980–1994 гг.

,

Arch Intern Med

,

1998

, vol.

158

(стр.

1923

-

8

) 2`` и др.

Нозокомиальные инфекции у пожилых пациентов в США, 1986–1990 гг.

,

Am J Med

,

1991

, vol.

91

Доп. 3B

(стр.

289

-

93

) 3,.

Повышенная частота госпитализаций из-за сепсиса среди пожилого населения США, 1986–1997 гг.

,

J Infect Dis

,

2001

, vol.

183

(стр.

596

-

603

) 4`` и др.

Тенденции смертности от инфекционных заболеваний в США

,

JAMA

,

1996

, vol.

275

(стр.

189

-

93

) 5,,.

Инфекции и устойчивость к антибиотикам в домах престарелых

,

Clin Microbiol Rev

,

1996

, vol.

9

(стр.

1

-

17

) 6.

Проблемы борьбы с резистентными бактериями в учреждениях длительного ухода

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

1999

, vol.

20

(стр.

362

-

6

) 7,,, et al.

Staphylococcus aureus бактериемия среди пожилых и

,

более молодых взрослых пациентов: сравнение клинических признаков и смертности. Arch Intern Med

,

1999

, т.

159

(стр.

1244

-

7

) 8`` и др.

Бактериемия в учреждении длительного ухода: пятилетнее проспективное исследование 163 последовательных эпизодов

,

Clin Infect Dis

,

1992

, vol.

14

(стр.

647

-

54

) 9,,.

Внебольничная бактериемия у пожилых людей: проспективное исследование 121 случая

,

J Am Geriatr Soc

,

1992

, vol.

40

(стр.

996

-

1000

) 10,.

Staphylococcus aureus Бактериемия: предикторы 30-дневной смертности в большой когорте

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

31

(стр.

1170

-

4

) 11`` и др.

Инфекции кровотока у пожилых людей

,

Am J Med

,

1989

, vol.

86

(стр.

379

-

84

) 12,,, et al.

Различия в этиологии пневмоний у пациентов домов престарелых и местных

,

JAMA

,

1978

, vol.

240

(стр.

2169

-

72

) 13`` и др.

Клинический спектр Staphylococcus aureus легочная инфекция

,

Chest

,

1990

, vol.

97

(стр.

788

-

92

) 14,,.

Факторы риска нозокомиальной пневмонии у пожилых людей

,

Am J Med

,

1992

, vol.

92

(стр.

161

-

6

) 15.

Пневмония у пациентов в учреждениях длительного ухода: эпидемиология, этиология, ведение и профилактика

,

Am J Med

,

1998

, vol.

105

(стр.

319

-

30

) 16`` и др.

Практическое руководство по оценке лихорадки и инфекции в учреждениях длительного ухода

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

31

(стр.

640

-

53

) 17,,.

Инфекционный эндокардит: клиника у молодых и пожилых пациентов

,

Am J Med

,

1987

, vol.

83

(стр.

626

-

34

) 18,,, et al.

Инфекционный эндокардит с нативным клапаном у пожилых и молодых взрослых пациентов: сравнение клинических характеристик и исходов с использованием критериев Дьюка и базы данных по эндокардиту Дьюка

,

Clin Infect Dis

,

1998

, vol.

26

(стр.

1165

-

8

) 19.

Staphylococcus aureus Эндокардит в клинической больнице, 1980–1991

,

Arch Intern Med

,

1994

, vol.

154

(стр.

2330

-

5

) 20`` и др.

Инфекционный эндокардит, вызванный Staphylococcus aureus: 59 проспективно выявленных случаев с последующим наблюдением

,

Clin Infect Dis

,

1999

, vol.

28

(стр.

106

-

14

) 21`` и др.

Инфекции костей и суставов у пожилых людей: практические рекомендации

,

Лекарства от старения

,

2000

, vol.

16

(стр.

67

-

80

) 22,,.

Язвы стоп и инфекции у пожилых диабетиков

,

Clin Geriatr Med

,

1990

, vol.

6

(стр.

747

-

69

) 23`` и др.

Повышенная частота остеомиелита позвоночника после бактериемии Staphylococcus aureus в Дании, 1980–1990

,

J Infect

,

1997

, vol.

34

(стр.

113

-

8

) 24`` и др.

Изменение характера инфекций костей и суставов, вызванных Staphylococcus aureus: исследование случаев бактериемии в Дании, 1959–1988 гг.

,

Rev Infect Dis

,

1991

, vol.

13

(стр.

347

-

58

) 25,.

Септический артрит у пожилых людей

,

Clin Orthop

,

1990

, vol.

251

(стр.

241

-

5

) 26`` и др.

Инфекции протезов суставов у пожилых людей

,

Am J Med

,

1990

, vol.

88

(стр.

9

-

13

) 27,,.

Staphylococcus aureus бактериурия

,

Arch Intern Med

,

1979

, vol.

139

(стр.

78

-

80

) 28,,.

Исследование механизмов защиты хозяина у пожилых людей как детерминант внутрибольничной колонизации и пневмонии

,

J Reticuloendothel Soc

,

1978

, vol.

23

(стр.

397

-

405

) 29,,, et al.

Носительство как источник Staphylococcus aureus бактериемия

,

N Engl J Med

,

2001

, vol.

344

(стр.

11

-

6

) 30.

Связь между количественными культурами из носа и распространением стафилококков

,

J Lab Clin Med

,

1961

, vol.

58

(стр.

273

-

7

) 31,,.

Носительство Staphylococcus (pyogenes) aureus у человека и его связь с раневой инфекцией

,

J Pathol Bacteriol

,

1944

, vol.

56

(стр.

513

-

24

) 32,,.

Носительство Staphylococcus aureus в случайных выборках нормальной популяции

,

J Hyg (Лондон)

,

1967

, vol.

65

(стр.

567

-

73

) 33,,.

Назальное носительство Staphylococcus aureus: эпидемиология, основные механизмы и связанные риски

,

Clin Microbiol Rev

,

1997

, vol.

10

(стр.

505

-

20

) 34`` и др.

Сахарный диабет у пожилых людей: отличается ли он

,

Am J Med

,

1987

, vol.

83

(стр.

533

-

44

) 35`` и др.

Этиология тяжелой пневмонии у очень пожилых людей

,

Am J Respir Crit Care Med

,

2001

, vol.

163

(стр.

645

-

51

) 36`` и др.

Бактериемическая пневмония, вызванная Staphylococcus aureus: сравнение заболеваний, вызываемых метициллин-устойчивыми и метициллин-чувствительными организмами

,

Clin Infect Dis

,

1999

, vol.

29

(стр.

1171

-

7

) 37,,, et al.

Нозокомиальные инфекции кровотока в больницах США: трехлетний анализ

,

Clin Infect Dis

,

1999

, vol.

29

(стр.

239

-

44

) 38`` и др.

Бактериальные патогены, выделенные от пациентов с инфекцией кровотока: частота встречаемости и паттерны чувствительности к антимикробным препаратам из программы SENTRY Antimicrobial Surveillance Programme (США и Канада, 1997)

,

Antimicrob Agents Chemother

,

1998

, vol.

42

(стр.

1762

-

70

) 39`` и др.

Чувствительность к противомикробным препаратам и частота встречаемости клинических изолятов крови в Европе по результатам программы Sentry Antimicrobial Surveillance Programme, 1997–1998 гг.

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

30

(стр.

454

-

60

) 40`` и др.

Устойчивость к противомикробным препаратам в изолятах от стационарных и амбулаторных пациентов в США: возрастающее значение отделения интенсивной терапии

,

Clin Infect Dis

,

1997

, vol.

24

(стр.

211

-

5

) 41`` и др.

Оценка взаимосвязи между применением противомикробных препаратов и восприимчивостью: различия между больницей и областью оказания конкретной помощи

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

31

(стр.

16

-

23

) 42`` и др.

Эпиднадзор за применением противомикробных препаратов и устойчивостью к противомикробным препаратам в больницах США: проект ICARE, фаза 2

,

Clin Infect Dis

,

1999

, vol.

29

(стр.

245

-

52

) 43`` и др.

Смертность, связанная с внутрибольничной бактериемией, вызванной устойчивостью к метициллину Staphylococcus aureus

,

Clin Infect Dis

,

1995

, vol.

21

(стр.

1417

-

23

) 44`` и др.

Патогенетическое значение устойчивости к метициллину у пациентов с бактериемией Staphylococcus aureus

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

30

(стр.

368

-

73

) 45,,, et al.

Колонизация и инфицирование устойчивыми к антибиотикам бактериями в учреждении длительного ухода

,

J Am Geriatr Soc

,

1994

, vol.

42

(стр.

1062

-

9

) 46.

Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus в сообществе: новые фронты или битвы проиграны?

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

2000

, vol.

21

(стр.

398

-

403

) 47`` и др.

Эпидемиологический надзор за метициллинорезистентностью на уровне больниц и сообществ Staphylococcus aureus: Предыдущая госпитализация является основным фактором риска

,

Инфекционный контроль Hosp Epidemiol

,

2000

, vol.

21

(стр.

724

-

7

) 48`` и др.

Продолжительность колонизации метициллин-резистентным Staphylococcus aureus после выписки из больницы и факторы риска длительного носительства

,

Clin Infect Dis

,

2001

, vol.

32

(стр.

1393

-

8

) 49`` и др.

Вспышка штаммов Staphylococcus aureus с пониженной чувствительностью к гликопептидам во французской больнице общего профиля

,

Clin Infect Dis

,

2000

, vol.

31

(стр.

1306

-

7

)

© 2002 Американским обществом инфекционных болезней

Staphylococcus aureus: особенности колонизации и влияние антибактериального лечения у взрослых с атопическим дерматитом

Фон: Кожа до 100% пациентов с атопическим дерматитом (АД) колонизирована золотистым стафилококком.Было показано, что из всех штаммов S. aureus, выделенных из пораженной кожи, до 65% продуцируют экзотоксины с суперантигенными свойствами. Пациенты, колонизированные S. aureus, получали антибиотики в нескольких открытых и двойных слепых плацебо-контролируемых исследованиях с противоречивыми результатами. Эти исследования не рассматривали передние носовые ходы как резервуар S. aureus или возможность передачи инфекции между пациентами и их контактами. Более того, взрослые пациенты до сих пор не исследованы.

Цели: Изучить колонизирующие особенности S.aureus у взрослых с БА и их контактов, а также влияние антимикробной терапии на пациентов и их партнеров.

Методы: Мазки были взяты с кожи и передних носовых ходов у 66 взрослых с БА. Штаммы S. aureus были проверены на продукцию экзотоксинов у 32 пациентов. Десять пациентов (двое с токсигенными штаммами, восемь с нетоксигенными штаммами) получали пероральное лечение цефалексином, мазь с хлоргексидином наносилась на кожу, а передние носовые ходы обрабатывались мазью мупироцина.Ванна с перманганатом калия принималась ежедневно. Кроме того, их партнеры лечились местно.

Полученные результаты: Шестьдесят два из 66 пациентов (94%) были носителями S. aureus, и в основном у них были бактерии как на коже, так и на передней части носа. Десять из 32 (31%) пациентов были колонизированы токсигенными штаммами. Оценка степени тяжести БА (SCORAD) снизилась у девяти из 10 пациентов, получавших антимикробное лечение (P <0.001), и этот эффект был более выражен у пациентов с исходным SCORAD> 50.

Выводы: S. aureus может играть важную роль в качестве отягчающего фактора у взрослых с БА, поскольку противомикробное лечение приводит к значительному улучшению БА у пациентов, колонизированных этой бактерией.

Staph. Инфекции - симптомы, причины, лечение и профилактика

На этой странице

Что такое стафилококковая инфекция?

Бактерии золотистого стафилококка (стафилококка) - относительно распространенный тип бактерий, который обычно не причиняет никакого вреда.Однако инфекция стафилококка может возникнуть, когда бактерии стафилококка проникают в организм и размножаются.

Многие люди переносят множество различных штаммов стафилококковых бактерий либо на поверхности кожи, либо в носу, и в большинстве случаев они не вызывают никаких проблем.

Однако, если бактерии попадают в организм, они могут размножаться и вызывать инфекцию.

Существует множество различных типов стафилококковой инфекции, от фурункулов до заражения крови, и некоторые из них устойчивы к обычным антибиотикам.

Некоторые стафилококковые инфекции могут быть опасными для жизни. Обратитесь к врачу как можно скорее или позвоните в тройной ноль (000) и попросите скорую помощь, если у вас есть следующие симптомы инвазивной инфекции стафилококка:

Кто подвержен риску заражения стафилококком?

Любой человек может заболеть стафилококковой инфекцией, но некоторые люди более склонны к стафилококковой инфекции, чем другие. К числу тех, у кого более высока вероятность развития инфекций, относятся:

  • Дети и младенцы, у которых может развиться инфекция, известная как «школьные язвы» (импетиго), когда они начинают посещать детский сад, дошкольное учреждение или школу
  • человек с ослабленной иммунной системой, например, люди с ВИЧ / СПИДом или принимающие лекарства для подавления их иммунной системы
  • человек, в тело которых регулярно попадает медицинское оборудование, например, во время диализа почек или при использовании катетеров, трубок для кормления или дыхания
  • человек, длительное время находившихся в больнице в связи с контактом с медицинскими работниками и близостью к другим больным

Что вызывает стафилококковые инфекции?

Существует несколько различных типов стафилококковой инфекции.Кожные инфекции чаще встречаются в людных местах с частым контактом с кожей, например в детских учреждениях. Вы также можете заболеть от пищевого отравления, если пища, которую вы едите, загрязнена бактериями стафилококка.

Стафилококковые инфекции кожи

Стафилококковые инфекции на коже включают импетиго, раневую инфекцию, целлюлит и стафилококковый синдром ошпаривания кожи (SSSS). Вы можете узнать больше об этом типе инфекции в статье о кожных инфекциях стафилококка healthdirect.

Симптомы кожной инфекции стафилококка включают покраснение, отек, боль, жар и / или язвы, заполненные гноем.

Инвазивные стафилококковые инфекции

Инвазивные стафилококковые инфекции встречаются гораздо реже, чем кожные, но обычно более серьезны. Существует много типов инвазивных инфекций стафилококка, и вы можете узнать больше, прочитав нашу статью об инвазивных инфекциях стафилококка.

Симптомы инвазивной инфекции стафилококка могут включать общее недомогание, высокую температуру, неконтролируемые тряски и / или одышку.

Как лечат стафилококковые инфекции?

Большинство стафилококковых кожных инфекций лечат курсом антибиотиков.

Простые из них можно лечить дома. Серьезных необходимо лечить в больнице с помощью внутривенных антибиотиков и других методов лечения.

Устойчивость к антибиотикам

Некоторые золотистые стафилококки устойчивы ко многим антибиотикам. Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) обладает сильной устойчивостью к антибиотику под названием метициллин и может вызывать тяжелые инфекции, которые нельзя вылечить с помощью большинства антибиотиков.

Из-за MRSA врачи стали более осторожными при назначении антибиотиков.Используйте антибиотики только тогда, когда они вам действительно нужны, чтобы снизить риск резистентности бактерий.

Когда мне следует обратиться к врачу?

Обратитесь к врачу, если:

  • у вас инфекция - участок красной, раздраженной или болезненной кожи или волдыри, заполненные гноем
  • у вас жар
  • инфекция усиливается или распространяется
  • длится больше недели
  • у вас ослабленная иммунная система
  • Вы продолжаете заражаться стафилококком

НАЙТИ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ - Наша поисковая служба поможет вам найти врачей, аптеки, больницы и другие медицинские услуги.

Можно ли предотвратить заражение стафилококком?

В большинстве случаев вы можете избежать развития кожной инфекции стафилококка с помощью элементарной гигиены. Всегда тщательно мойте руки проточной водой с мылом и вытирайте их чистым полотенцем или одноразовым бумажным полотенцем.

В частности, мойте руки:

  • до и после прикосновения или очистки зараженной области
  • после туалета
  • после сморкания
  • перед обработкой и приемом пищи
  • после обращения с животными, включая домашних животных

Если вы живете с кем-то, у кого кожная инфекция стафилококка, вы можете избежать развития инфекции с помощью:

  • не делиться с ними какими-либо личными вещами, такими как зубные щетки, полотенца, одежда и белье
  • Немедленно вымойте руки при контакте с ними
  • обеспечивает ежедневную чистку постельного белья и полотенец горячей водой с отбеливателем до исчезновения инфекции

Если вы подвержены риску развития инвазивной стафилококковой инфекции, важно вести здоровый образ жизни, поддерживать здоровую диету, регулярно заниматься спортом, минимизировать употребление алкоголя и избегать курения и употребления запрещенных наркотиков.

Вы можете избежать пищевого отравления, следя за чистотой рабочих поверхностей и кухонной утвари и всегда мыть руки перед приготовлением пищи. Не трогайте пищу, если вы больны, особенно если у вас проблемы с желудком или у вас есть открытые язвы и порезы.

Стафилококковое пищевое отравление

Вы можете избежать пищевого отравления, соблюдая высокие стандарты пищевой гигиены на протяжении всего процесса приготовления.

Держите пищу в безопасности, всегда готовя ее правильно, избегая загрязнения приготовленной пищи сырой пищей и храня пищу при правильной температуре.

6 основных признаков стафилококковой инфекции по данным врачей

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения доктором Моны Гохара, сертифицированным дерматологом и членом Совета по профилактике заболеваний 11 сентября 2019 года. живущие у тебя в носу прямо сейчас.

Но это не обязательно повод для беспокойства. Стафилококк - это группа бактерий, насчитывающая более 30 различных типов, согласно U.С. Национальная медицинская библиотека. «Они известны как« комменсальные »микроорганизмы, потому что они достаточно дружелюбны, чтобы жить на нашем теле, не вызывая никаких проблем, - говорит Пол Фей, доктор философии, медицинский директор отделения патологии и микробиологии Медицинского центра Университета Небраски. «Вы можете найти стафилококк в носу, на коже, а иногда и на других слизистых оболочках, например, в анусе», - объясняет он.

Но хотя бактерии стафилококка являются вежливыми гостями, когда находятся в своем обычном жилище, они могут вызывать инфекции и болезни (чаще всего вызываемые Staphylococcus aureus ), если они получают доступ к участкам вашего тела, которым они не принадлежат.Доктор Фей говорит, что существуют разные типы стафилококковых инфекций, и они проявляются по-разному.

«Инфекции, вызванные стафилококком, чаще всего развиваются при повреждении кожи, что дает стафилококку точку входа для инфекции», - объясняет Джошуа Зейхнер, доктор медицинских наук, директор косметических и клинических исследований в области дерматологии больницы Mount Sinai в Нью-Йорке. «Это может произойти после регулярных порезов и царапин, порезов от бритья или даже после открытой кожи из-за стопы спортсмена».

Помимо незначительных местных инфекций, стафилококк также может вызывать серьезную реакцию иммунной системы на инфекцию, известную как сепсис, - говорит Гэри Голденберг, доктор медицинских наук, доцент клинической дерматологии в Медицинской школе Икана при больнице Маунт-Синай.«Люди могут умереть от стафилококковой инфекции, если она попадает в кровоток или поражает внутренние органы», - говорит он.

Не знаете, на что смотреть? Вот явные признаки стафилококковой инфекции, которую вы должны знать.

1. Фурункулы или пустулы на коже

Венди Таунроу, Getty Images

Гнойные или воспаленные кожные пятна на сегодняшний день являются наиболее распространенным типом стафилококковой инфекции, говорит доктор Фей.

«Допустим, у вас укусил комар за руку, а на пальце есть стафилококк, потому что вы почесывались или касались носа», - говорит он.Если вы поцарапаете место укуса клопа или другое место, где у вас повреждена кожа, бактерии стафилококка на вашем пальце могут заразить эту рану и вызвать образование большого, красного, болезненного, заполненного гноем пятна. По его словам, у вас также может развиться скопление волдырей, напоминающих сыпь, которые называются импетиго.

«Довольно часто люди приходят в отделение неотложной помощи, думая, что у них укусил большой паук, хотя на самом деле у них стафилококковая инфекция», - говорит доктор Фей.

2. Кожные инфекции

Стафилококк на самом деле является наиболее частой причиной целлюлита, распространенной и потенциально серьезной бактериальной инфекции кожи.Гольденберг говорит. «Это может произойти у совершенно здоровых людей или у людей со слабой иммунной системой», - говорит он.

Стафилококк обычно проникает в кожу через порезы или участки экземы и вызывает локальную инфекцию, приводящую к воспалению кожи, объясняет доктор Гольденберг. Это может проявляться в виде теплого, красного, опухшего участка кожи, который становится нежным или болезненным на ощупь, чаще всего на голенях, лице или руках.

Хотя это может показаться несложным, любое состояние кожи , которое кажется необычно болезненным или раздраженным, должно быть осмотрено врачом как можно скорее, поскольку целлюлит может быстро прогрессировать.«Следует немедленно обращать внимание на глубокие инфекции, такие как фурункулы или инфекции ног», - говорит доктор Цайхнер.

3. Пищевое отравление

Когда пища подвергается воздействию стафилококка, бактерии размножаются и производят токсины. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), именно эти токсины могут вызвать у вас заболевание, и они могут вызывать такие симптомы, как рвота, диарея и боль в желудке, обычно в течение от 30 минут до 8 часов после приема зараженной пищи.Однако важно отметить, что лихорадка, как правило, не возникает в результате пищевого отравления, связанного с стафилококком, говорит доктор Фей.

По данным CDC, лучший способ избежать пищевого отравления, связанного с стафилококком, - это следить за тем, чтобы с вашей пищей обращались при правильной температуре. Горячие продукты должны храниться при температуре 140 ° F или более горячие, а холодные продукты - при 40 ° F или ниже. И, конечно же, не помешает как минимум 20 секунд тщательно вымыть руки с мылом перед приготовлением или едой.

4. Лихорадка и низкое кровяное давление

В некоторых случаях - обычно, когда кто-то подвергается воздействию стафилококка в условиях больницы, например, во время операции, - бактерии стафилококка могут попасть в ваш кровоток.- говорит Фей.

Это может вызвать инфекцию крови, известную как бактериемия, которая первоначально может привести к лихорадке и низкому кровяному давлению. Попадая в вашу кровь, этот вид стафилококковой инфекции может распространиться на ваше сердце, кости и другие органы и привести к ряду серьезных или даже смертельных инфекций. К ним относятся пневмония, а также тип инфекции костей, называемый остеомиелитом, который, по данным клиники Майо, может привести к отеку или потеплению в инфицированной области.

Бактериемия также может привести к инфицированию внутренней оболочки сердца, известному как эндокардит.Согласно данным Национальной медицинской библиотеки США, симптомы, такие как лихорадка, озноб, ночная потливость, боль в суставах, бледность кожи и слабость, могут развиваться очень медленно, внезапно или даже приходить и уходить.

5. Синдром токсического шока

Когда производимые стафилококком токсины накапливаются, они могут вызвать определенный тип заражения крови, известный как синдром токсического шока (TSS). Это может привести к внезапной лихорадке, рвоте или диарее, мышечным болям, головным болям и сыпи, напоминающей солнечный ожог, на ладонях и подошвах ног, как показывают исследования.

TSS - редкость. По данным CDC, от этого заболевания страдает менее одного человека из 100000 в США.

6. Сепсис

Если не лечить кожную инфекцию стафилококка, она может в конечном итоге попасть в кровоток и привести к сепсису, говорит д-р Гольденберг, что является интенсивной реакцией иммунной системы на инфекцию, которая вызывает опасные воспалительные процессы. химические вещества в кровь и другие внутренние органы. Это может блокировать нормальный кровоток и потенциально вызывать отключение ваших органов, что может быть фатальным.Согласно CDC, у человека с сепсисом может быть один или несколько из следующих симптомов:

  • Высокая частота сердечных сокращений
  • Лихорадка, дрожь или ощущение сильного холода
  • Путаница или дезориентация
  • Одышка
  • Сильная боль или дискомфорт
  • Липкая или потная кожа

    🚨 Когда обращаться к врачу по поводу стафилококковой инфекции

    Вы, вероятно, слышали о MRSA - произносится «mer-sa», что означает «устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus. », д-р.Фей объясняет. Как следует из названия, это тип стафилококка, у которого развилась устойчивость к определенным антибиотикам, в том числе к широко используемому типу под названием метициллин.

    В большинстве случаев инфекции MRSA проявляются так же, как и другие типы инфекций стафилококка, то есть они проявляются в виде фурункулов или пустул, говорит он. Но MRSA также может привести к некоторым из более серьезных инфекций кожи и крови, упомянутых выше. В таких случаях лекарственная устойчивость MRSA может затруднить лечение.

    «Необходимо немедленно лечить стафилококковые инфекции.”

    Вот почему «стафилококковых инфекций необходимо лечить немедленно», - говорит доктор Гольденберг. может варьироваться от местных или пероральных антибиотиков для поверхностных кожных инфекций до внутривенных антибиотиков для более серьезных инфекций.

    Хотя любой может заболеть стафилококком, люди с ослабленной иммунной системой и диабетом подвергаются более высокому риску, говорит доктор Гольденберг. По его словам, у людей с экземой чаще возникают поверхностные стафилококковые инфекции.

    Как предотвратить инфекцию стафилококка

    Тщательное и частое мытье рук, особенно когда вы будете работать с едой, прикасаться к ране или поврежденной коже, - лучший способ предотвратить инфекцию стафилококка.- говорит Фей.

    Оригинальная мазь с антибиотиком Neosporin

    Вы также должны стараться не подпускать поврежденную кожу (например, зудящую сыпь, порезы и язвы) к тренажерам и другим поверхностям, на которых могут находиться бактерии. «Убедитесь, что у вас есть открытые участки кожи, очистив их, нанеся безрецептурную мазь с антибиотиками, а затем наложив повязку, чтобы защитить эту область», - говорит доктор Цайхнер. «Не пользуйтесь такими продуктами личной гигиены, как бритвы, поскольку они могут распространять бактерии, и избегайте прямого контакта кожи с людьми, у которых есть корки, струпья или признаки активной инфекции.«

    Если у вас экзема, убедитесь, что она вылечена, и обратитесь к врачу, если у вас есть неконтролируемые или похожие на инфекцию обострения, - добавляет доктор Гольденберг.

    Если у вас нет раздраженного фурункула или прыщей, выявить инфекцию стафилококка будет сложно, поскольку симптомы могут совпадать со всеми видами заболеваний, говорит доктор Фей. В случае сомнений обратитесь к врачу, который предложит вам правильный диагноз и план лечения.


    Будьте в курсе последних научно обоснованных новостей о здоровье, фитнесе и питании, подписавшись на Prevention.com информационный бюллетень здесь . Для дополнительного удовольствия подписывайтесь на нас: Instagram .

    Маркхэм Хайд Маркхэм Хейд - опытный репортер и писатель, работающий в сфере здравоохранения, внес свой вклад в такие издания, как TIME, Men’s Health и Everyday Health, и получил награды за репортаж от Общества профессиональных журналистов и штата Мэриленд, Делавэр и Д.С. Корин Миллер Корин Миллер - внештатный писатель, специализирующийся на общем благополучии, сексуальном здоровье и отношениях, а также тенденциях в образе жизни. Его работы представлены в статьях «Мужское здоровье», «Женское здоровье», «Я», «Гламур» и т. Д.

    Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на сайте piano.io.

    Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | HealthLink BC

    Обзор

    Что такое метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)?

    Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) - это тип стафилококка или стафилококковой бактерии, устойчивой ко многим антибиотикам.Бактерии стафилококка, как и другие виды бактерий, обычно живут на вашей коже и в носу, обычно не вызывая проблем. Но если эти бактерии станут устойчивыми к антибиотикам, они могут вызвать серьезные инфекции, особенно у больных или слабых людей. MRSA отличается от других типов стафилококка, потому что его нельзя лечить некоторыми антибиотиками, такими как метициллин.

    Инфекции MRSA лечить труднее, чем обычные инфекции стафилококка. Это связано с тем, что штаммы стафилококка, известные как MRSA, плохо реагируют на многие распространенные антибиотики, используемые для уничтожения бактерий.Когда метициллин и другие антибиотики не убивают бактерии, вызывающие инфекцию, становится труднее избавиться от инфекции.

    Бактерии MRSA чаще развиваются, если антибиотики используются слишком часто или неправильно. По прошествии достаточного времени бактерии могут измениться, и эти антибиотики перестают работать.

    Как распространяется MRSA?

    MRSA, как и все бактерии стафилококка, может передаваться от одного человека к другому при случайном контакте или через зараженные предметы.Обычно он передается через руки людей, инфицированных MRSA. Это может быть кто угодно из медицинского учреждения или местного сообщества. MRSA обычно не передается по воздуху, как вирус простуды или гриппа, если только человек не болен пневмонией MRSA и не кашляет.

    MRSA, полученный в больнице или учреждении здравоохранения, называется устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (HA-MRSA). В большинстве случаев человек, который уже болен или имеет ослабленную иммунную систему, заражается HA-MRSA.Эти инфекции могут возникать в ранах или коже, ожогах и внутривенных или других местах, где трубки входят в тело, а также в глазах, костях, сердце или крови.

    В прошлом MRSA инфицировали людей с хроническими заболеваниями. Но теперь MRSA стал более распространенным среди здоровых людей. Эти инфекции могут возникать у людей, у которых есть царапины, порезы или раны и которые находятся в тесном контакте друг с другом, например, у членов спортивных команд. Этот тип MRSA называется устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (CA-MRSA).

    Каковы симптомы MRSA?

    Симптомы инфекции MRSA зависят от того, где она находится. Если MRSA вызывает инфекцию в ране, этот участок кожи может быть красным или болезненным. Если у вас пневмония, у вас может развиться кашель.

    Связанный с населением MRSA обычно вызывает кожные инфекции, такие как фурункулы, абсцессы или целлюлит. Часто люди думают, что их укусил паук или насекомое. Поскольку инфекции MRSA могут стать серьезными за короткое время, важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили фурункул или другую проблему с кожей.

    Как диагностируется инфекция?

    Если ваш врач считает, что вы инфицированы MRSA, он отправит образец вашей инфицированной раны, крови или мочи в лабораторию. В лаборатории будут выращиваться бактерии, а затем проверяться, какие виды антибиотиков убивают бактерии. Этот тест может занять несколько дней.

    Вы также можете пройти обследование, если ваш врач подозревает, что вы носитель MRSA. Носитель MRSA - это человек, у которого бактерии живут на коже и в носу, но который не болен.Тест проводится путем взятия мазка из носа.

    Как лечится инфекция?

    В зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция, врач может осушить вашу рану, прописать антибиотики, дать вам внутривенный (внутривенный) антибиотик или госпитализировать.

    Если у вас инфекция MRSA и вам необходимо лечь в больницу, вас могут изолировать в отдельной палате, чтобы снизить вероятность распространения бактерий среди других. Когда за вами ухаживают врачи и медсестры, они могут использовать дополнительные меры предосторожности, например надевать перчатки и халаты.Если у вас пневмония, вызванная MRSA, они также могут носить маски.

    Большинство случаев внебольничной метициллин-резистентной Staphylococcus aureus (CA-MRSA) начинаются с легких кожных инфекций, таких как прыщи или фурункулы. Ваш врач может вылечить эти инфекции без антибиотиков, используя небольшую хирургическую процедуру, которая открывает и осушает язвы.

    Если ваш врач прописал вам антибиотики, обязательно принимайте все лекарства, даже если вы сразу почувствуете себя лучше.Если вы не примете все лекарства, вы не сможете убить все бактерии. Независимо от того, какое лечение вы проводите, обязательно позвоните своему врачу, если ваша инфекция не пройдет должным образом.

    Как я могу предотвратить заражение или распространение MRSA?

    По мере роста числа устойчивых к антибиотикам бактерий больницы уделяют особое внимание контролю над инфекциями, включая частое мытье рук и изоляцию пациентов, инфицированных MRSA.

    Вы также можете принять меры, чтобы защитить себя от MRSA.

    • Соблюдайте правила гигиены.
      • Держите руки в чистоте, часто и тщательно мойте их чистой проточной водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Мытье рук - лучший способ избежать распространения микробов.
      • Следите за чистотой порезов и царапин, накройте их повязкой и избегайте контакта с ранами или повязками других людей.
      • Не передавайте личные вещи, такие как полотенца или бритвы.
    • Будьте осторожны в использовании антибиотиков.Знайте, что антибиотики могут помочь в лечении бактериальных инфекций, но они не могут вылечить вирусные инфекции. Всегда спрашивайте своего врача, являются ли антибиотики лучшим лечением. И избегайте давления на врача, чтобы он прописал вам антибиотики, если они не помогут вам выздороветь.
    • Всегда принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Использование только части лекарства может вызвать развитие устойчивых к антибиотикам бактерий.
    • Не экономьте ни на каких антибиотиках и не используйте те антибиотики, которые были прописаны кому-то другому.
    • Если вы находитесь в больнице, напомните врачам и медсестрам мыть руки перед тем, как они дотронутся до вас.

    Если у вас инфекция MRSA, вы можете предотвратить распространение бактерий.

    • Закройте рану чистой сухой повязкой. И следуйте инструкциям врача по уходу за раной.
    • Держите руки в чистоте. Вы, ваша семья и другие люди, с которыми вы находитесь в тесном контакте, должны часто мыть руки с мылом и чистой проточной водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, особенно после смены повязки или прикосновения к ране.
    • Не используйте совместно полотенца, тряпки для лица, бритвы, одежду или другие предметы, которые могли соприкасаться с вашей раной или повязкой. Вымойте простыни, полотенца и одежду теплой водой с моющим средством и, если возможно, высушите их в горячей сушилке.
    • Поддерживайте чистоту окружающей среды, протирая все часто используемые поверхности (например, столешницы, дверные ручки и выключатели) дезинфицирующим средством.

    Если вам по какой-то причине необходимо обратиться в больницу, и у вас есть стафилококковые бактерии, живущие на вашей коже и в носу, вас могут лечить, чтобы попытаться предотвратить заражение или распространение инфекции MRSA.Вам могут дать мазь для нанесения на кожу или в нос. И нужно ежедневно мыть кожу специальным мылом, способным избавиться от бактерий.

    Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA) | Michigan Medicine

    Обзор

    Что такое метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA)?

    Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA) - это тип стафилококка или бактерии «стафилококка», устойчивый ко многим антибиотикам.Бактерии стафилококка, как и другие виды бактерий, обычно живут на вашей коже и в носу, обычно не вызывая проблем. Но если эти бактерии станут устойчивыми к антибиотикам, они могут вызвать серьезные инфекции, особенно у больных или слабых людей. MRSA отличается от других типов стафилококка, потому что его нельзя лечить некоторыми антибиотиками, такими как метициллин.

    Инфекции MRSA лечить труднее, чем обычные инфекции стафилококка. Это связано с тем, что штаммы стафилококка, известные как MRSA, плохо реагируют на многие распространенные антибиотики, используемые для уничтожения бактерий.Когда метициллин и другие антибиотики не убивают бактерии, вызывающие инфекцию, становится труднее избавиться от инфекции.

    Бактерии MRSA чаще развиваются, если антибиотики используются слишком часто или неправильно. По прошествии достаточного времени бактерии могут измениться, и эти антибиотики перестают работать.

    Как распространяется MRSA?

    MRSA, как и все бактерии стафилококка, может передаваться от одного человека к другому при случайном контакте или через зараженные предметы.Обычно он передается через руки людей, инфицированных MRSA. Это может быть кто угодно из медицинского учреждения или местного сообщества. MRSA обычно не передается по воздуху, как вирус простуды или гриппа, если только человек не болен пневмонией MRSA и не кашляет.

    MRSA, полученный в больнице или учреждении здравоохранения, называется устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (HA-MRSA). В большинстве случаев человек, который уже болен или имеет ослабленную иммунную систему, заражается HA-MRSA.Эти инфекции могут возникать в ранах или коже, ожогах и внутривенных или других местах, где трубки входят в тело, а также в глазах, костях, сердце или крови.

    В прошлом MRSA инфицировали людей, страдающих хроническими заболеваниями. Но теперь MRSA стал более распространенным среди здоровых людей. Эти инфекции могут возникать у людей, у которых есть царапины, порезы или раны и которые находятся в тесном контакте друг с другом, например, у членов спортивных команд. Этот тип MRSA называется устойчивым к метициллину Staphylococcus aureus (CA-MRSA).

    Каковы симптомы MRSA?

    Симптомы инфекции MRSA зависят от того, где она находится. Если MRSA вызывает инфекцию в ране, этот участок кожи может быть красным или болезненным. Если у вас пневмония, у вас может развиться кашель.

    Связанный с населением MRSA обычно вызывает кожные инфекции, такие как фурункулы, абсцессы или целлюлит. Часто люди думают, что их укусил паук или насекомое. Поскольку инфекции MRSA могут стать серьезными за короткое время, важно сразу же обратиться к врачу, если вы заметили фурункул или другую проблему с кожей.

    Как диагностируется инфекция?

    Если ваш врач считает, что вы инфицированы MRSA, он отправит образец вашей инфицированной раны, крови или мочи в лабораторию. В лаборатории будут выращиваться бактерии, а затем проверяться, какие виды антибиотиков убивают бактерии. Этот тест может занять несколько дней.

    Вы также можете пройти обследование, если ваш врач подозревает, что вы носитель MRSA. Носитель MRSA - это человек, у которого бактерии живут на коже и в носу, но который не болен.Тест проводится путем взятия мазка из носа.

    Как лечится инфекция?

    В зависимости от того, насколько серьезна ваша инфекция, врач может осушить вашу рану, прописать антибиотики, ввести антибиотик внутривенно (внутривенно) или госпитализировать.

    Если у вас инфекция MRSA и вам необходимо лечь в больницу, вас могут изолировать в отдельной комнате, чтобы снизить вероятность распространения бактерий среди других. Когда за вами ухаживают врачи и медсестры, они могут использовать дополнительные меры предосторожности, например надевать перчатки и халаты.Если у вас пневмония, вызванная MRSA, они также могут носить маски.

    Большинство случаев метициллин-резистентного Staphylococcus aureus (CA-MRSA), ассоциированного с населением, начинаются с легких кожных инфекций, таких как прыщи или фурункулы. Ваш врач может вылечить эти инфекции без антибиотиков, используя небольшую хирургическую процедуру, которая открывает и осушает язвы.

    Если ваш врач прописывает антибиотики, обязательно принимайте все лекарства, даже если вы сразу почувствуете себя лучше.Если вы не примете все лекарства, вы не сможете убить все бактерии. Независимо от того, какое лечение вы проводите, обязательно позвоните своему врачу, если ваша инфекция не пройдет должным образом.

    Как я могу предотвратить заражение или распространение MRSA?

    По мере роста числа устойчивых к антибиотикам бактерий больницы уделяют особое внимание контролю над инфекциями, включая частое мытье рук и изоляцию пациентов, инфицированных MRSA.

    Вы также можете принять меры, чтобы защитить себя от MRSA.

    • Соблюдайте гигиену.
      • Держите руки в чистоте, часто и тщательно мойте их чистой проточной водой с мылом или используйте дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе. Мытье рук - лучший способ избежать распространения микробов.
      • Следите за чистотой порезов и царапин, накройте их повязкой и избегайте контакта с ранами или повязками других людей.
      • Не передавайте личные вещи, такие как полотенца или бритвы.
    • Будьте осторожны в использовании антибиотиков.Знайте, что антибиотики могут помочь в лечении бактериальных инфекций, но они не могут вылечить вирусные инфекции. Всегда спрашивайте своего врача, являются ли антибиотики лучшим лечением. И избегайте давления на врача, чтобы он прописал вам антибиотики, если они не помогут вам выздороветь.
    • Всегда принимайте все антибиотики в соответствии с предписаниями врача. Использование только части лекарства может вызвать развитие устойчивых к антибиотикам бактерий.
    • Не экономьте ни на каких антибиотиках и не используйте те антибиотики, которые были прописаны кому-то другому.
    • Если вы находитесь в больнице, напомните врачам и медсестрам мыть руки перед тем, как они дотронутся до вас.

    Если у вас инфекция MRSA, вы можете предотвратить распространение бактерий.

    • Накройте рану чистыми сухими повязками. И следуйте инструкциям врача по уходу за раной.
    • Держите руки в чистоте. Вы, ваша семья и другие люди, с которыми вы находитесь в тесном контакте, должны часто мыть руки с мылом и чистой проточной водой или использовать дезинфицирующее средство для рук на спиртовой основе, особенно после смены повязки или прикосновения к ране.
    • Не используйте вместе полотенца, мочалки, бритвы, одежду или другие предметы, которые могли соприкасаться с вашей раной или повязкой. Вымойте простыни, полотенца и одежду теплой водой с моющим средством и, если возможно, высушите их в горячей сушилке.
    • Поддерживайте чистоту окружающей среды, протирая все часто используемые поверхности (например, столешницы, дверные ручки и выключатели) дезинфицирующим средством.

    Если вам по какой-либо причине необходимо обратиться в больницу, и у вас есть стафилококковые бактерии, живущие на вашей коже и в носу, вас могут лечить, чтобы попытаться предотвратить заражение или распространение инфекции MRSA.Вам могут дать мазь для нанесения на кожу или в нос.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *