Стафилококковый: The request could not be satisfied

Содержание

Стафилококковый энтероколит | Государственное учреждение «Минский городской центр гигиены и эпидемиологии»

     Стафилококковый энтероколит (стафилококковая пищевая токсикоинфекция) — острое заболевание, вызываемое употреблением продуктов, загрязненных стафилококками, продуцирующими энтеротоксин.

     Заболевание проявляется тошнотой, рвотой, болью в животе и водной диареей. Обычно наблюдается более или менее выраженная интоксикация в виде головной боли повышения температуры тела. В легких случаях болезнь продолжается 3- 6 ч. и заканчивается выздоровлением.

     Клинические проявления заболевания возникают  от 30 минут до 6 часов от момента заражения, в среднем 2–3 часа. У детей и лиц пожилого возраста, особенно отягощенных хроническими болезнями, заболевание может принять тяжелое течение. В этих случаях появляются неукротимая рвота и понос, быстро наступает обезвоживание. Увеличивается вероятность осложнений сердечно-сосудистых заболеваний с нарушениями мозгового и коронарного кровообращения.

     Источником возбудителя инфекции  являются больные со стафилококковыми поражениями  слизистых верхних дыхательных путей, гнойничковыми заболеваниями кожи, бактерионосители (особенно постоянные). Путь передачи инфекции – пищевой.

     Загрязнение продуктов происходит чаще при приготовлении пищи персоналом, страдающим гнойничковыми болезнями кожи (фурункулы и др.). Особенно легко стафилококки размножаются в молоке, молочных продуктах, мясных, рыбных, овощных блюдах, кремовых кондитерских изделиях, так как эти продукты служат стафилококку питательной средой.

     Размножение стафилококков в пищевых продуктах  не  ведет  к  появлению  явных  признаков  их  порчи. Возникновение случаев заболевания  связаны преимущественно  с нарушениями  правил технологии  приготовления пищи, сроков ее реализации, допуском к работе с пищевыми продуктами больных стафилококковыми заболеваниями.

        Пищевые  отравления  стафилококковым   энтеротоксином  встречаются  в  виде  эпидемических вспышек и единичных случаев.

Последние в большинстве своем протекают легко. Выраженная сезонность не характерна для стафилококковых интоксикаций, но чаще они наблюдаются в теплое время года. 

Стафилококковый мастит коров — Светич

Маститы коров являются серьезной проблемой для молочного производства во всем мире. Заболевание принимает различные формы, каждая из которых имеет свои особенности на любой отдельно взятой молочной ферме. Причиной столь разнообразного проявления мастита является то, что он вызывается более 140  видами бактерий, степень патогенности и скорость распространения которых зависит от целого ряда факторов внешней среды, а также действующих в самом организме коровы. Одним из самых опасных для молочных стад является стафилококковый мастит.

                                                                                         Данные о распространения заболевания  в различных странах:

В Норвегии были заражены маститом S. aureus 10,6 % коров.

В 1989 г. в Нидерландах было установлено, что в стадах с низким содержанием в молоке соматических клеток (менее 150 000 кл/мл) случаи клинического мастита с присутствием S. aureus составляли 9,6 %.

В Хорватии 3295 коров тестировали на субклинический мастит с 1994 по 1996 г. Инфекцию обнаружили в 29,39 % случаях, при этом наиболее распространенной бактерией был S. aureus (23,01 %).

В Италии между январем 2000 г. и декабрем 2001 г. в 41 молочном стаде был собран 74 651 образец молока из, при этом наиболее часто среди бактерий были коагулазо-отрицательные стафилококки (33 %), а S.aureus оказался наиболее часто выделяемым патогеном (20 %).

 В Ирландии в образцах молока из 15 молочных стад доминирующими бактериями были S. aureus и S. uberis, которые составляли 21 % и 19 % соответственно.
В Польше из 4560 образцов, взятых в 2005 году у 2907 коров в 118 стадах, частота проб, положительных на S. aureus, составила 15,6 %.

Подобная информация приводится также и по странам Северной и  Южной Америки, Океании и свидетельствует о широком распространении и высокой степени патогенности стафилококкового мастита.

Широкая распространенность обуславливается в первую очередь биологическими особенностями данного микроорганизма. Во внешней среде (пол, подстилка, пастбища, инвентарь) стафилококк относительно устойчив и способен сохранять свою патогенность  до 60 и даже 100 суток. При нагревании до 75 °С он погибает за 20-25 мин.

     Бактерии быстро вырабатывают устойчивость к антимикробным препаратам.

Staphylococcus aureus обладает гемолитическими и дерматонекротическими свойствами, коагулирует плазму и образует энтеротоксины.

        Основное его отличие от других микроорганизмов, участвующих в воспалительных процессах молочной железы коров, – контагиозность (заразность).

         Болеют животные в период лактации; в сухостойный период отмечают субклиническую (скрытую) форму инфекции, которая у коров отмечается в 70 % случаев и более.

Источники возбудителя инфекции — больные животные и микробоносители, у которых патогенные микроорганизмы могут длительное время (до 8-10мес) находиться в инфицированных долях вымени.

       Выделяется возбудитель через сосковый канал при доении. Заражение вымени происходит, в подавляющем большинстве случаев, галактогенным (через молочный канал), также лимфогенным (через раны сосков и вымени), реже —  гематогенным (из других органов) путями.

      В неблагополучных хозяйствах заболевание носит стационарный характер.

      Предрасполагающие факторы возникновения маститов — снижение резистентности организма животных, неполноценное кормление, плохая гигиена и нарушение техники доения, неправильная работа доильной аппаратуры, травмы вымени, повреждения и загрязнения сосков вымени, наличие патогенных микроорганизмов в окружающей среде.

       Размер стада животных и его характеристики могут влиять на распространение S. aureus, но не на его присутствие.

Патология вымени, вызванная данной бактерией, приводит к потерям производства молока и повышению в нем количества соматических клеток, резко снижая качество.

Поскольку мастит, вызванный S. aureus, считается хроническим, он приводит к более значительным экономическим последствиям, чем случаи обычного мастита.
Стафилококк является источником многих токсинов, которые оказывают отрицательное воздействие на иммунную систему как самой коровы, так и потребителя молока — человека.

     При этом, энтеротоксины способны вызывать пищевое отравление у человека, так как пастеризация или термическая обработка их не инактивирует. Заражение молочной железы S. aureus может быть источником заражения молока и молочных продуктов.

     Стафилококк  хорошо передается в период лактации, не размножается на коже, обнаруживая себя непосредственно при заражении вымени.

Данный возбудитель обладает хорошей сцепляемостью, поэтому наносит ткани вымени вред куда больший, чем Str. аgalactia.

При этом, сначала заражаются соски и цистерны вымени, затем стафилококк проникает в молочные каналы и образует глубоко в молокообразующих клетках очаги инфекции. Этот процесс приводит к образованию абсцессов, которые впоследствии инкапсулируются.

С одной стороны, это хорошо, так как бактерии нейтрализуются, и прекращается их дальнейшее распространение.

С другой стороны – снижается эффективность антибиотикотерапии, возникает длительное бактерионосительство, повышается вероятность рецидивов.

В результате, учащаются случаи хронического заражения, при котором инфекция распространяется только на небольших участках четверти вымени.

Зараженные сегменты молочной железы становятся непродуктивными или дают мизерное количество молока. При этом, ткань может дегенерировать и вместе с лейкоцитами закупоривать молочные каналы.Это приводит к атрофии альвеол.

Если молочные каналы открываются снова, то стафилококки проникают в другие части четверти вымени и процесс повторяется. В результате, цикл инфекции возобновляется.

Деятельность стафилококков часто приводит к образованию твердых узлов в результате инкапсулирования микроабсцессов и замещения альвеолярной ткани на фибринозную. Такие уплотнения прощупываются даже при пальпации.

Возбудитель, размножаясь в молочной железе, по лимфатическим путям проникает в паренхиму вымени, вызывая разлитый воспалительный отек. В стадах со стафилококковым маститом у 50 % и более коров выявляют хроническую и субклиническую инфекцию.

Способность Staphylococcus aureus производить токсины, вызывающие сужение кровеносных сосудов и образование тромбов, приводит к нарушению кровоснабжения ткани вымени, обуславливает сверхострую, в том числе, гангренозную форму мастита (когда ткани приобретаю зелено — синий цвет, становятся холодными на ощупь, появляются сыворотка и кровь, выпотевающие через кожу вымени, кожа четверти и сосок отторгаются). При этом отмечается сильнейшая интоксикация организма.

Хроническая инфекция может длиться месяцами, результаты лечения часто неудовлетворительные, так как формируется пограничный тканевый барьер, препятствующий проникновению антибиотиков в пораженные зоны.

Стафилококковые маститы трудно поддаются лечению вследствие выраженной устойчивости стафилококков к антибиотикам, часто встречаются полирезистентные штаммы.

     Диагноз на инфекционный мастит устанавливают на основании эпизоотологических данных, результатов клинических и патологоанатомических исследований, специальных тестов для диагностики субклинических маститов.

     При этом, определяющим является проведение бактериологических исследований проб секрета вымени и молока, полученных до начала лечения. В данном случае, обязательны микроскопия и идентификация выделенных культур, серологическая типизация и определение их антимикробной чувствительности, что позволяет принять оптимальные решения по лечению и контролю болезни в каждом неблагополучном стаде.

Основные мероприятия по профилактике и контролю маститов заключаются в следующем:

— Контроль за работой молочного оборудования в процессе эксплуатации. Своевременные периодические сервисное обслуживание и замена изношенных узлов и агрегатов. Обеспечение хорошего освещения в доильном зале.

—  Соблюдение правил гигиены при доении, в том числе: использование чистой спецодежды, включая обязательное применение резиновых перчаток операторами по доению, которые служат в данном случае, в первую очередь, для защиты коров.

— Сдаивание первых струй молока.

— Санитарная обработка вымени — соски молочной железы должны быть обработаны до дойки специальным раствором и насухо вытерты, по окончанию доения погружены в дезраствор, обеспечивающий образование защитной пленки.

Значительно снижает загрязненность молока подпаливание волосков вымени. Подмывание водой, особенно всей части вымени, резко повышает механическую и бактериальную загрязненность молока, заболеваемость маститами.

— Периодические исследования животных при помощи лабораторных тестов на субклинический мастит, подсчет числа соматических клеток, бактериологическое исследование проб молока.

— Регулярные клинические осмотры, изоляция больных животных или доение их в последнюю очередь.

— Своевременное лечение животных с клиническими и субклиническими маститами.

— Выбраковка животных с агалактией, а также предрасположенных к многократным заболеваниям маститом, плохо реагирующих на лечение или имеющих постоянное высокое содержание соматических клеток в молоке.

— Клинический осмотр и пальпация вымени всех вновь поступающих животных с исследованием на субклинические формы болезни, карантинирование.

— Обязательный регулярный контроль за состоянием кончиков сосков вымени, так как стафилококк постоянно находится на коже вымени и проникает внутрь вымени по причине потери упругости сфинктера соска.

В первую очередь, благодаря эластичности и степени смыкаемости сфинктеров сосков вымени  корова может успешно противостоять маститам, что наглядно подтверждается следующими фотографиями.

Высокая резистентность к маститу                       Низкая сопротивляемость к маститу

                         

 

Удобнее и быстрее всего осуществлять оценку состояния сосков вымени у коров на дойке, используя балльную оценку.

 

Рисунок № 1   Оценка состояния сфинктеров сосков вымени

 

На рисунке №1 изображено 5 состояний сфинктеров сосков, каждое из которых, слева направо, соответствует по нарастающей от 1-го до 5 баллов.

Соски коров в норме оцениваются на 1 балл и характеризуются гладким и ровным низом, без наплыва или кольца.

По мере деформации сосков и укорочения, а также снижения эластичности сфинктера, образуются рельефные наплывы и, или кольца, которые в дальнейшем осложняются трещинами и эрозиями, образованием струпов.

Оценка сосков вымени в 2-3 балла свидетельствуют о негативном воздействии нарушений технологии доения на молочную железу, при своевременном устранении которых лактирующие животные могут в дальнейшем эксплуатироваться без значительного ущерба.

По состоянию кончиков сосков в 4-5 баллов можно судить о продолжительном и системном отрицательном влиянии сбоев в работе доильного оборудования и неотлаженной технологии получения молока.

При этом, имеют место необратимые изменения в тканях вымени, не позволяющие в будущем эффективно использовать животных.

Балльная оценка состояния сфинктеров сосков необходима, в первую очередь, для своевременного принятия мер по устранению причин их поражения, основной из которых является «сухое доение», во время которого смыкаются и соответственно деформируются стенки соска.

Возникает оно при несоблюдении оптимальной паузы между стимуляцией сосков и подключением аппарата (45-90 сек.).

Также это явление имеет место при передаивании животных в конце дойки.Основной причиной этого является следующее: молоко заканчивается неравномерно во всех четырех четвертях вымени.

Ключевое значение при этом имеет выбранное значение скорости молокоотдачи, при снижении до которого происходит автоматическое отделение аппарата. В силу того, что емкость различных четвертей вымени у коров может значительно варьировать, возникают ситуации, когда в 1 или 2 частях молочной железы молока уже нет, а из остальных оно продолжает выделяться в количестве, достаточном для неотключения оборудования.

В данном случае очень важно правильно отрегулировать скорость молоокоотдачи, при которой отсоединяется аппарат, в зависимости от уровня продуктивности животных.

У высокопродуктивных животных этот показатель устанавливается даже на уровне 1литрмин., в то время, как средние его значения находятся в пределах 300-400 млмин.

Такая тактика оправдана, так как недополучение от коровы 300-500мл молока за дойку – гораздо меньшее зло по сравнению с возникновением мастита.

— Полное выдаивание и сбор молока от больных животных в отдельную тару и утилизация его.

— Влажная  системная дезинфекция поверхностей помещений, соблюдение ветеринарно-санитарных правил и требований.

— При переболевании стафилококковым маститом формируется достаточно напряженный иммунитет, поэтому возможно применение вакцин.

Прогноз при лечении стафилококковых маститов по сравнению с вызванными другой микрофлорой самый неутешительный:

Таблица №1

Терапевтическая эффективность лечения маститов, вызванных различными патогенами

Возбудители мастита Процент выздоровления
S. aureus  15%-40%
Str. uberis 70%
Str. аgalactiae, Str. dysgalactiae 80%-90%
S.hyiscus, S.Chromogenes 80%-90%

 

При стафилококковом мастите животные длительное время остаются микробоносителями, поэтому больных следует изолировать до выздоровления.

Учитывая высокую контагиозность стафилококкового мастита, при наличии более 10 % зараженных коров, молочное стадо должно быть разделено на две части: здоровые животные и больные, в том числе, находящиеся на лечении.

Переход в здоровую часть возможен только при полном излечении, подтвержденном результатами лабораторных исследований секрета вымени.

Все коровы, находящиеся в группе здоровых, должны ежемесячно подвергаться тестам на мастит, включая лабораторные исследования на наличие в молоке золотистого стафилококка.

Эффективность лечения в сухостойном периоде значительно выше, чем в лак­тационном, особенно, при мастите стафилококковой этиологии.

Обработка вымени в сухостойном периоде имеет следующие преиму­щества:

1)   нет опасности попадания лекарственных препаратов в сборное молоко;

2)   нет необходимости многократного введения лекарственных препаратов, так как они обладают пролонгированным действием;

3)   для достижения наилучших результатов можно применять большие дозы лечебных препаратов, обеспечивая их длительное действие.

Внутривыменные противомаститные препараты для лечения коров в сухо­стойный период должны:

•       Не раздражать тканей молочной железы

•       Обладать бактерицидным действием

•       Обеспечивать пролонгированное действие

В то же время при парентеральной антибиотикотерапии также можно добиться неплохих результатов.

В настоящее время имеется в продаже немало эффективных антимикробных препаратов, однако, в связи в возрастной резистентностью стафилококков, лабораторные тесты определения чувствительности выделенных культур к антибиотикам необходимо проводить в каждом стаде.

При лечении стафилококковых маститов применяется широкий диапазон  препаратов, в том числе: Ампиклокс L.C., Синулокс L.C., Амоксициллин, Абиклокс QR, Диоксидин, Кобактан LC, Лазин, Мамексин, Мастивекс, Мастиет-форте, Мастириф, Мультилакт, Нафпензал DC, Стапенор ретард, Тетра-Дельта.

Очень важно следовать определенным требованиям для интрацистернальных вливаний, так как неправильно исполненная процедура может повредить первичный защитный слой внутри соскового канала и способствовать попаданию болезнетворных микроорганизмов в сосок из окружающий среды.


Как показывает практика, стафилококковый мастит крупного рогатого скота в силу своей контагиозности и стационарности является серьезной проблемой в молочном животноводстве. Оздоровление продуктивных стад при возникновении данного заболевания может быть успешным только в случае системного и комплексного выполнения всех организационных, технологических и зооветеринарных мероприятий с учетом особенностей, характерных для каждого из сельхозпредприятий.

 

                                                          Никулин Д.М., кандидат ветеринарных наук,

                                                          генеральный директор ООО Молочная Компания Генетика 

                                                          НИВЫ ЗАУРАЛЬЯ №6(128) ИЮЛЬ 2015

 

Анализ на аллерген ige стафилококковый энтеротоксин tsst (rm226)

* Стоимость лабораторных исследований без учёта стоимости забора биоматериала.
** Срочное исполнение действительно только для московского региона.

Краткое описание

Анализ на стафилококковую инфекцию следует провести при подозрении на синдром токсического шока. Это тяжелое состояние наблюдается преимущественно у женщин и вызывает следующие симптомы:

  • Скарлатиноподобные высыпания;
  • Сильнейшее покраснение кожи, носовых ходов;
  • Тошнота, рвота;
  • Понос;
  • Увеличение температуры тела до 38,8 градусов и выше;
  • Боль в мышцах;
  • Снижение артериального давления;
  • Внутричерепное давление;
  • Потеря сознания;
  • Конъюнктивит.

Причиной этих проявлений являются токсины TSST, вырабатываемые стафилококками. Они могут появиться в организме при хирургическом вмешательстве или менструации (при длительном использовании одного тампона). В первом случае реакция заметна примерно через 12 часов, во втором – 3-5 суток.

Стафилококковая инфекция может вызвать серьезные осложнения (уменьшение скорости циркуляции крови, отек головного мозга, нарушение работы легких, почек и др.) в короткие сроки. Поэтому при малейших проявлениях шока следует обратиться к врачу и сдать анализы.

Диагностика заболевания: анализ на стафилококковую инфекцию

После обращения с подозрением на энтеротоксин TSST медицинский работник сразу же направляет пациента на исследования, которые помогут выявить наличие стафилококковых бактерий.

Сдать анализ крови на стафилококк быстро, безопасно и по доступной цене можно в медицинском офисе Литех. Для этого позвоните по телефону. Наши специалисты через 3 дня после забора биологического материала предоставят результаты исследований.

Если анализ крови на стафилококк подтвердит наличие инфекции, то в кратчайшие сроки больному необходимо удалить источник инфекции, пропить курс антибиотиков и пройти терапию последствий заболевания.

Анатоксин стафилококковый | MedGamal.

com

Инструкция — Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный

Состав и форма выпуска
В 1,0 мл препарата содержится 10 ЕС (2 дозы) стафилококкового анатоксина, алюминий (сорбент) — от 0,9 до 1,3 мг, мертиолят (консервант) — от 80 до 120 мкг.

Ампулы.

Описание лекарственной формы
Препарат представляет собой равномерную суспензию белого цвета с желтоватым оттенком, разделяющуюся при стоянии на прозрачную надосадочную жидкость и нежный рыхлый осадок, полностью разбивающийся при встряхивании.

Фармакодинамика
При введении препарат вызывает образование специфических антител к экзотоксину стафилококковому.

Инструкция
Препарат вводят глубоко подкожно в область нижнего угла лопатки. Ампулу перед вскрытием тщательно встряхивают до получения гомогенной суспензии.

Непригоден к применению препарат, содержащийся в ампулах с нарушенной целостностью, маркировкой, при изменении физических свойств (наличие не разбивающихся хлопьев), с истекшим сроком годности, с нарушением условий хранения.

Вскрытие ампул и процедуру иммунизации осуществляют при строгом соблюдении правил асептики и антисептики.

Показания к применению
Профилактика стафилококковых инфекций у лиц с повышенным риском заболевания — промышленные и сельскохозяйственные рабочие, подвергающиеся по роду своей деятельности частому травматизму, а также у больных, которым предстоят плановые операции.

Иммунизация доноров с целью получения антистафилококковой плазмы и антистафилококового иммуноглобулина.

Противопоказания к применению
Противопоказаниями для применения анатоксина стафилококкового очищенного адсорбированного являются: острые инфекционные и неинфекционные заболевания, обострение хронических заболеваний (применение препарата возможно не ранее, чем через месяц после выздоровления или ремиссии). хронические заболевания в стадии декомпенсации. сильные аллергические реакции на пищевые, лекарственные и другие вещества. тимомегалия. болезни крови. злокачественные новообразования. С целью выявления противопоказаний при профилактическом приме нении препарата врач (фельдшер) должен провести опрос и в день прививки — осмотр прививаемого с обязательной термометрией.

Побочные действия
Введение препарата у отдельных привитых может сопровождаться общей и местной реакцией. Общие реакции характеризуются легким недомоганием и субфебрильной температурой (до 37,5 С) продолжи тельностью от 24 до 48 часов. Для местных реакций характерно развитие гиперемии и образование в месте инъекции инфильтрата диаметром до 5 мм.

Гиперемия исчезает в течение 3-4 сут, инфильтрат сохраняется до 10 сут, а у части привитых — до 30 и более сут, в виде безболезненного уплотнения. При наличии инфильтрата очередную прививку производят на противоположной стороне.

Лекарственное взаимодействие
Анатоксин стафилококковый очищенный адсорбированный следует вводить не ранее, чем через 3 недели после предшествующей инъекции им­муноглобулина человека или антистафилококковой плазмы.

Дозировка
Разовая доза препарата составляет 0,5 мл.

Препарат во вскрытой ампуле хранению не подлежит.

Курс иммунизации промышленных и сельскохозяйственных рабочих состоит из двух инъекций (по 1 дозе каждая) с интервалом от 30 до 45 сут. Первая ревакцинация проводится спустя три месяца после окончания курса иммунизации. Последующие ревакцинации проводят с интервалом 12 мес.

Курс иммунизации плановых хирургических больных (детей старше 1 года и взрослых) состоит из двух инъекций (по 1 дозе каждая) пре парата с интервалом от 20 до 30 сут. вторую инъекцию проводят не позднее, чем за 4-5 сут до операции.

Курс иммунизации доноров состоит из трех инъекций препарата с интервалом 7 дней. При первой инъекции донорам вводят — 1,0 мл (2 дозы) пре парата, при второй — 1,0 мл (2 дозы), при третьей — 2,0 мл (4 дозы).

Суммарное количество препарата, вводимое донору за полный курс иммунизации, составляет 4,0 мл (8 доз).

Определение IgE-антител к стафилококковым энтеротоксинам SEA  и SEB у больных с персистирующим ринитом и хроническим риносинуситом

Аллергический ринит (АР) — хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, обусловленное сенсибилизацией к ингаляционным аллергенам. Воспаление, запускаемое при контакте слизистой с аллергеном, сохраняется и поддерживается при участии многих других факторов. Так, на поддержание воспаления влияет присоединение эозинофильной инфильтрации и дегрануляции клеток. Одним из факторов, как правило недооцениваемых врачами, является сопутствующая инфекция. Ранее нами было показано, что золотистый стафилококк является основным видом микрофлоры при аллергическом персистирующем рините (АПР) [2].

Staphylococcus aureus (St. aureus) относят к условно патогенным грамположительным микрококкам, которые могут представлять нормальную микрофлору кожи, верхних дыхательных путей, особенно преддверия носа, ЖКТ приблизительно у 25 % популяции [4]. В то же время, стафилококк может быть причиной крайне тяжелых патологических состояний, таких, как деструктивное поражение легких, синдром токсического шока, стафилококковый сепсис и др. [4]. При патологии JlOP-органов St. aureus часто является этиологическим фактором гнойных синуситов, отитов, тонзиллитов.

Причиной высокой патогенности этого микроорганизма считают его способность индуцировать белки-токсины со свойствами суперантигенов. Стафилококковые суперантигены прямо и опосредованно влияют на клетки иммунной системы, вызывая хроническое воспаление [4]. Стафилококковые суперантигены — это группа высокомолекулярных пирогенных белков, которые обладают общей крайне мощной стимулирующей активностью на Т-лимфоциты различных видов, включая CD4+-, CD8+- и gdT-лимфоциты [8]. Суперантигены при тримолекулярном взаимодействии между Т-лимфоцитами, суперантигеном и молекулами МНС

II класса на антигенпрезентирующей клетке связываются только с b-цепью TCR. Это приводит к активации более 20-25 % недифференцированных Т-лимфоцитов, в отличие от 0,1 % лимфоцитов при традиционном взаимодействии с а- и b-цепями TCR рецепторов на Т- лимфоцитах [6].

Стафилококковые энтеротоксины (SE) вызывают поликлональную пролиферацию Т- лимфоцитов с последующим запуском синтеза провоспалительных цитокинов — IFNg, IL-4, IL- lb, IL-2, IL-6, IL-8, IL-10, TNFa [12]. Кроме того, суперантигены St. aureus активируют B- лимфоциты, связываясь через низкоаффинный VH-фрагмент рецептора, что приводит к последующему синтезу иммуноглобулинов. Исследования токсина синдрома токсического шока показали, что этот стафилококковый суперантиген играет важную роль в модуляции аллергических заболеваний, индуцируя экспрессию на В-лимфоцитах молекулы В7.2, которая усиливает ТЬ2-ответ и вовлечена в регуляцию IgE-антител [10]. Суперантигены также действуют на клетки, участвующие в воспалении (макрофаги, эозинофилы, тучные и эпителиальные клетки), что важно при хронических заболеваниях дыхательных путей [4]. Кроме того, есть подтверждения прямого действия стафилококковых суперантигенов на активацию макрофагов, в частности, на продукцию цитокинов (IL-8, IL-6, TNFa) [13]. Кроме того, протеин А приводит к высвобождению тучными клетками гистамина, триптазы и лейкотриена С4 [4].

Известно, что сенсибилизация к стафилококковым суперантигенам формируется в раннем детстве у атопических пациентов, переносящих транзиторную форму атопического дерматита (АД). В возрасте 5-7 лет «атопический марш» приводит патологию к трансформации в АР. При этом организм уже сенсибилизирован к стафилококковым антигенам, т. к. в течение длительного времени кожа больных была колонизирована St. aureus [1].

Стафилококковое (Staph) пищевое отравление | Безопасность пищевых продуктов

Что такое пищевое отравление стафилококком?

Пищевое отравление стафилококком — это желудочно-кишечное заболевание, вызываемое употреблением в пищу продуктов, загрязненных токсинами, вырабатываемыми бактериями Staphylococcus aureus (Staph) .

Около 25% людей и животных имеют стафилококк на коже и в носу. Обычно он не вызывает болезней у здоровых людей, но стафилококк обладает способностью вырабатывать токсины, которые могут вызвать пищевое отравление.

Как люди заражаются пищевым отравлением стафилококком?

Люди, являющиеся носителями стафилококка, могут заразить пищу, если не вымыть руки перед тем, как прикоснуться к ней. Если пища загрязнена стафилококком, бактерии могут размножаться в пище и производить токсины, которые могут вызвать заболевание. Бактерии стафилококка погибают при приготовлении пищи, но токсины не уничтожаются и по-прежнему могут вызывать болезни.

Пищевые продукты, которые не были приготовлены после обработки, например нарезанное мясо, пудинги, выпечка и бутерброды, особенно опасны, если они загрязнены Staph.

Пища, загрязненная токсином стафилококка, не должна иметь неприятного запаха и выглядеть испорченной.

Каковы симптомы пищевого отравления стафилококком?

  • Пищевое отравление стафилококком характеризуется внезапной тошнотой, рвотой и спазмами желудка. У большинства людей также бывает понос.
  • Симптомы обычно развиваются в течение от 30 минут до 8 часов после еды или питья продукта, содержащего токсин стафилококка, и длятся не более 1 дня. Тяжелое заболевание встречается редко.
  • Болезнь не может передаваться от одного человека к другому.

Как мне узнать, есть ли у меня пищевое отравление Staph.

Заподозрить пищевое отравление Staph можно на основании типа симптомов и их быстрого разрешения. Хотя лабораторные тесты могут обнаружить стафилококк, продуцирующий токсины, в стуле, рвоте и продуктах питания, эти тесты обычно не назначаются, кроме как во время вспышки. Если вы подозреваете, что у вас пищевое отравление Staph, и вы испытываете серьезные симптомы, обратитесь к врачу.

Как лечится пищевое отравление стафилококком?

Самым важным лечением является обильное питье.Ваш лечащий врач может дать вам лекарство от рвоты и тошноты. Людям с тяжелым заболеванием может потребоваться внутривенное введение жидкости.

Антибиотики бесполезны при лечении этого заболевания, потому что антибиотики не влияют на токсин.

Как я могу предотвратить пищевое отравление стафилококком?

Лучший способ избежать пищевого отравления Staph — это предотвратить хранение пищи при небезопасной температуре (от 40 ° F до 140 ° F) более 2 часов.

Бактерии могут быстро размножаться, если оставить их при комнатной температуре или в «опасной зоне» между 40 ° F и 140 ° F.Никогда не оставляйте скоропортящиеся продукты дольше, чем на 2 часа (или на 1 час, если на улице жарче 90 ° F).

Не забывайте всегда следовать этим советам по безопасности пищевых продуктов:

  • Используйте пищевой термометр и готовьте пищу до безопасной минимальной внутренней температуры Внешняя.
  • Храните горячую пищу горячей (140 ° F или выше), а холодную — холодной (40 ° F или ниже).
  • Храните приготовленную пищу в широких неглубоких контейнерах и охладите в течение 2 часов (или 1 часа, если на улице жарче, чем 90 ° F).

Следующие советы, которые являются частью четырех шагов к безопасности пищевых продуктов — чистка, разделение, приготовление и охлаждение — также могут помочь защитить вас и ваших близких от пищевого отравления:

  • Мойте руки водой с мылом в течение 20 секунд до, во время и после приготовления пищи, а также перед едой.
  • Не готовьте пищу, если вы больны диареей или рвотой.
  • Надевайте перчатки при приготовлении пищи, если у вас есть раны или инфекции на руках или запястьях.

Золотистый стафилококк — APIC

Что такое
S. aureus и как он распространяется?

Staphylococcus aureus или «стафилококк» — это тип бактерий, обнаруживаемых на коже человека, в носу, подмышках, паху и других областях. Хотя эти микробы не всегда причиняют вред, при определенных обстоятельствах они могут вызвать заболевание. S. aureus — основная причина инфекций кожи и мягких тканей, таких как абсцессы, фурункулы, фурункулы и целлюлит (красная, опухшая, болезненная, теплая кожа). Микробы S. aureus могут также вызывать более серьезные инфекции, такие как пневмония, инфекции кровотока, эндокардит (инфекция внутренней оболочки камер сердца и сердечных клапанов), а также инфекции костей и суставов.

S. aureus передается при прикосновении к инфицированной крови или биологическим жидкостям, чаще всего через зараженные руки.

Кто заразился
S. aureus ?

Любой человек может заразиться инфекцией S. aureus , хотя некоторые группы людей более вероятны, чем другие.Сюда входят люди с такими заболеваниями, как диабет, рак, сосудистые заболевания, экзема, заболевания легких, а также люди, употребляющие инъекционные наркотики. Пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии (ОИТ), пациенты, перенесшие определенные виды операций, и пациенты с медицинскими устройствами, вставленными в их тела, такими как центральные линии и катетеры, подвергаются большему риску более серьезного S. aureus инфекция. Люди, которые часто посещают медицинские учреждения, и жители домов престарелых также подвергаются повышенному риску.

Каковы симптомы инфекции
S. aureus ?

Инфекции, вызванные S. aureus , обычно проявляются на коже в виде гноя, окруженного красной болезненной кожей или целлюлитом.

Как лечится
S. aureus ?

Лечение зависит от типа инфекции, вызванной бактериями. Когда назначаются антибиотики, они выбираются на основе лабораторных исследований бактерий и могут включать более одного типа.

Бактерии стафилококка очень легко приспосабливаются, и многие разновидности стали устойчивыми к одному или нескольким антибиотикам.Рост числа устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококка, часто описываемых как устойчивые к метициллину штаммы S. aureus (MRSA), привел к использованию внутривенных антибиотиков с потенциалом дополнительных побочных эффектов.

Как можно предотвратить заражение
S. aureus ?

Чтобы предотвратить заражение стафилококком, соблюдайте надлежащую гигиену рук, держите инфицированные места закрытыми и чистыми и избегайте совместного использования личных вещей, таких как бритвы, полотенца и иглы.

Дополнительные ресурсы

Стафилококковый синдром ожоговой кожи — NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Handler MZ, Schwartz RA. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение у детей и взрослых. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2014; 28: 1418-1423. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24841497

Oliveira AR, Aires S, Faria C, Santos E. Синдром ошпаренной кожи стафилококка. BMJ Case Rep.2013; 2013. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23761500

Conway DG, Lyon RF, Heiner JD. Шелушащаяся сыпь; стафилококковый кожный синдром. Ann Emerg Med. 2013; 61: 118, 129. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23260687

Kress DW.Неотложная помощь детской дерматологии. Curr Opin Pediatr. 2011; 23: 403-406. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21670682

Berk DR, Bayliss SJ. MRSA, стафилококковый синдром ошпаренной кожи и другие чрезвычайные бактериальные заболевания кожи. Педиатр, 2010; 39: 627-633. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20954609

Patel NN, Patel DN. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи. Am J Med. 2010; 123: 505-507. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20569752

Коул С. , Газвуд Дж. Диагностика и лечение импетиго.Я семейный врач. 2007; 75: 859-864. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17390597

Stanley JR, Amagai M. Pemphigus, буллезное импетиго и стафилококковый ошпаренный кожный синдром. N Engl J Med.2006; 355: 1800-1810. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17065642

Mockenhaupt M, Idzko M, Grosber M, Schopf E, Norgauer J. Эпидемиология синдрома ошпаренной стафилококковой инфекции в Германии. J Invest Dermatol. 2005; 124: 700-703. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/15816826

Patel GK, Finlay AY.Стафилококковый синдром ошпаренной кожи: диагностика и лечение. Am J Clin Dermatol. 2003; 4: 165-175. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/12627992

ИНТЕРНЕТ
King RW, Carone HL, de Saint Victor PR. Стафилококковый синдром ожоговой кожи. Medscape. Обновлено: 18 мая 2017 г. Доступно по адресу: http://emedicine.medscape.com/article/788199-overview Проверено 25 сентября 2018 г.

Dhar AD. Стафилококковый синдром ожоговой кожи. Руководство Merck Professional Edition. Август 2017 г. Доступно по адресу: http: // www.merckmanuals.com/professional/dermatologic_disorders/bacterial_skin_infections/staphylococcal_scalded_skin_syndrome.html По состоянию на 25 сентября 2018 г.

Стафилококковые инфекции — health.vic

Требование уведомления о стафилококковых инфекциях

Уведомление не требуется.

Исключение начальной школы и детских центров обслуживания при стафилококковых инфекциях

Импетиго, вызванное стафилококковой инфекцией, исключить до начала соответствующего лечения.

Возбудитель стафилококковых инфекций.

Существует более 40 видов стафилококков . Часто они являются комменсальными организмами кожи и верхних дыхательных путей. Инфекция может быть вызвана эндогенными организмами или передаваться от близких контактов. Важно дифференцировать коагулазоположительные стафилококки, преимущественно Staphylococcus aureus , от коагулазонегативных стафилококков (например, S. epidermidis ).Это связано с большей вирулентностью S. aureus и более значительной ролью, которую он играет как при внебольничных, так и внутрибольничных инфекциях. Резистентность является серьезной проблемой как для S. aureus , так и для коагулазонегативных стафилококков.

Выявление стафилококковых инфекций

Клинические признаки

Стафилококковая инфекция проявляется различными клиническими и эпидемиологическими паттернами среди населения в целом, новорожденных, госпитализированных пациентов, женщин в период менструации и потребителей внутривенных наркотиков.

S. aureus может вызывать:

  • гнойные инфекции кожи, такие как фурункулы, абсцессы, ячмень, импетиго и синдром ошпаренной кожи
  • системные инфекции, такие как инфекции кровотока, пневмония, остеомиелит, эндокардит и глубокие абсцессы
  • Внутрибольничная (внутрибольничная) инфекция хирургических ран или линий лечения
  • инфицирования протезных устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны, суставы и другие инородные тела, включая центральные венозные катетеры и катетеры для перитонеального диализа
  • пищевое отравление путем выделения токсинов в пищу
  • Синдром токсического шока из-за выброса токсинов в кровоток.

Коагулазонегативные стафилококковые инфекции чаще связаны со здоровьем. Они могут вызвать:

  • Инфекции мочевыводящих путей, вызванные S. saprophyticus у молодых женщин или S. epidermidis с постоянными катетерами
  • инфицирования протезных устройств, таких как кардиостимуляторы, сердечные клапаны, суставы и другие инородные тела, включая центральные венозные катетеры и катетеры для перитонеального диализа
  • инфекции, аналогичные S.aureus в некоторых случаях (например, при иммуносупрессии), особенно у видов S. lugdunensis .

Диагностика

Диагноз подтверждается выделением микроорганизма из соответствующих образцов. Профиль устойчивости к антибиотикам важен для ведения.

Инкубационный период стафилококков

Инкубационный период переменный и неопределенный. Чаще всего это 4–10 дней.

Значение стафилококковых инфекций и их частота для общественного здравоохранения

Стафилококковые инфекции встречаются часто, но обычно сдерживаются иммунными механизмами в месте проникновения. Самая высокая заболеваемость обычно наблюдается у людей с плохой личной гигиеной, людей, подверженных скученности, и у детей. Однако у любого человека может развиться серьезная стафилококковая инфекция, в том числе у здоровых молодых людей.

С конца 1970-х годов устойчивые к метициллину штаммы S. aureus (MRSA) были идентифицированы в Виктории как основная причина внутрибольничных инфекций и вспышек. На MRSA приходится примерно 30–50% приобретенных в больницах S. aureus , выделенных из обычно стерильных участков.Тем не менее, программы гигиены рук на основе алкоголя успешно помогают снизить частоту внутрибольничных инфекций. У медицинских работников и других лиц, осуществляющих уход, может развиться периодическая колонизация MRSA. У этих рабочих редко возникает инфекция.

Сообщалось о вспышках заболеваний среди близких людей, включая борцов, футболистов, сокамерников, людей в детских садах, военных кварталов, бездомных, лиц, употребляющих наркотики внутривенно, и мужчин, практикующих секс с мужчинами.

Резервуар для стафилококков

Люди-носители являются основным источником инфекции. Приблизительно 50 процентов населения колонизируются S. aureus в передних носовых ходах, некоторые периодически (~ 30%), а некоторые постоянно (~ 20%). Этот показатель со временем снизился; предполагаемые причины этого снижения включают улучшение личной гигиены, изменения в социально-экономическом классе и меньшие семьи.

Стафилококки имеют более длительную выживаемость в больничных условиях благодаря устойчивости к антисептикам и дезинфицирующим средствам.Определенные резервуары, такие как свиньи, были источником вспышек среди людей, которые работают непосредственно с этими животными.

Способ передачи стафилококков

Стафилококки чаще всего передаются при прямом или косвенном контакте с человеком, у которого есть выделяющаяся рана или клиническая инфекция дыхательных или мочевыводящих путей, или с человеком, который колонизирован этим организмом. MRSA может передаваться на руках медицинского персонала, и это вероятный путь передачи между пациентами и персоналом.Загрязненные поверхности и медицинское оборудование также являются возможными источниками MRSA.

Период заразности стафилококковых инфекций

Инфекционная способность существует до тех пор, пока гнойные поражения продолжают стекать или сохраняется состояние носительства.

Восприимчивость и устойчивость к стафилококковым инфекциям

Стафилококковая инфекция может поражать людей любого возраста, с сопутствующими заболеваниями или без них. В особые группы повышенного риска входят те, кто использует внутривенные препараты или имеет устройства для внутривенного введения (например, линии доступа для диализа, порты для химиотерапии, долгосрочные постоянные катетеры), диабетиков, пациентов с ожогами, лиц с ослабленным иммунитетом, пожилых людей и новорожденных.

Механизмы иммунитета до конца не изучены, хотя адекватная функция нейтрофилов играет решающую роль.

Устойчивость к пенициллину была впервые описана в 1944 году и в настоящее время присутствует в более чем 95 процентах из изолятов S. aureus . Устойчивость к метициллину (как маркер флуклоксациллина) была обнаружена вскоре после введения метициллина в 1959 г. и впервые была описана в Австралии в 1965 г. Приблизительно 25% изолятов бактериемии S. aureus были устойчивы к метициллину в ходе австралийского исследования 2009 г. .MRSA классифицируется как приобретенный в больнице (HA-MRSA; приобретенный через> 48 часов после поступления в больницу) или приобретенный в сообществе (CA-MRSA). Традиционно изоляты CA-MRSA сохраняли чувствительность к другим антистафилококковым антибиотикам (клиндамицину, котримоксазолу), тогда как HA-MRSA были устойчивы ко многим классам антибиотиков, и большинство из них требовало внутривенного лечения ванкомицином. Устойчивые к ванкомицину микроорганизмы встречаются редко, но относятся к патогенам. Их можно классифицировать как VISA (промежуточный ванкомицин S. aureus ), h-VISA (гетерогенный промежуточный ванкомицин S. aureus ) или VRSA (устойчивый к ванкомицину S. aureus ). S. epidermidis очень часто устойчив к метициллину (MRSE).

Флуклоксациллин и цефалоспорины первого поколения (цефазолин, цефалотин) ассоциируются с лучшими результатами лечения MRSA, и их следует использовать вместо других антибиотиков. Инфекции MRSA могут сохранять или не сохранять чувствительность к клиндамицину или котримоксазолу.Другие антибиотики, используемые для лечения MRSA, включают ванкомицин, рифампицин, фузидиевую кислоту, даптомицин и линезолид. Иногда при синдроме токсического шока или тяжелом целлюлите клиндамицин добавляют к антистафилококковому агенту, чтобы свести к минимуму выработку токсинов.

Меры борьбы со стафилококковыми инфекциями

Предупредительные меры

Общие меры:

• Поддерживайте хорошую гигиену посредством просвещения населения в отношении мытья рук, приготовления пищи и избегания совместного использования туалетных принадлежностей.

• Прикрывайте гнойные поражения водонепроницаемой повязкой.

• В медицинских учреждениях

o информировать персонал больницы о важности мытья рук

o по возможности используйте обычные антибиотики узкого спектра действия

o рассмотреть возможность деколонизации пациентов, которым запланированы хирургические вмешательства с высоким риском (см. «Меры при вспышках стафилококковых инфекций»).

Контроль дела

Рекомендовать изоляцию до начала лечения инфекции.Найдите и прикрывайте дренирующие поражения. Инфицированным людям следует избегать контактов с младенцами и хроническими больными. Дополнительные меры инфекционного контроля могут быть рекомендованы в случае инфекций, вызванных мультирезистентными организмами.

Контроль контактов

Обычное отслеживание контактов обычно не требуется.

Иногда может быть полезным определение статуса носителя патогенного штамма среди членов семьи. Носителям могут быть рекомендованы антибиотики для уничтожения бактерий, такие как мупироцин.

Контроль за окружающей средой

Поощряйте мытье рук, особенно в больнице.

Меры при вспышке стафилококковой инфекции

Отделение может исследовать необычные группы стафилококковых инфекций в сообществе, особенно те, которые связаны со штаммами, устойчивыми к антибиотикам.

Это может включать:

  • расследование источника инфекции, включая микробиологический скрининг контактов
  • консультирует по дополнительным мерам инфекционного контроля для больных и носителей
  • дает рекомендации по лечению пациентов и носителей.

В семьях или определенных сплоченных группах (спортивные команды, заключенные) может быть рекомендовано лечение носителей режимом, исключающим перенос бактерий, если особенно опасный штамм вызывает проблемы с рецидивирующей инфекцией. Такая «деколонизация» включает повторяющееся использование антисептических средств для мытья тела в сочетании с интраназальными антибиотиками, такими как мупироцин.

Особые настройки

Работники яслей больницы с незначительными поражениями, такими как нарывы ​​или абсцессы, не должны иметь прямого контакта с младенцами до тех пор, пока поражение не заживет.

Все известные или подозреваемые случаи в питомнике должны быть изолированы. Два или более одновременных случая представляют собой вспышку и требуют расследования. В этой ситуации может потребоваться идентификация и лечение носителей.

В школьных условиях ребенка следует исключать из школы до тех пор, пока не начнется специальное лечение. Поражения необходимо закрыть водонепроницаемой повязкой. Контакты исключать не нужно.

Что такое стафилококковые инфекции? | Факты

Стафилококковые инфекции — это группа инфекций, вызываемых бактерией Staphylococcus.Инфекция вызывает ряд симптомов, от кожных заболеваний до пищевого отравления.

Что такое стафилококковые инфекции?

  • Стафилококковые инфекции — это группа инфекций, вызываемых бактерией Staphylococcus.
  • Самая распространенная из этой группы бактерий — Staphylococcus aureus.
  • Стафилококковые инфекции передаются при контакте кожа к коже и часто начинаются с инфицирования небольших порезов на коже.
  • Однако существует широкий спектр стафилококковых инфекций, как с точки зрения степени тяжести, так и с точки зрения того, насколько легко их лечить.

Каковы симптомы стафилококковой инфекции?

  • Стафилококковые инфекции возникают, когда бактерия попадает в организм через разрыв или порез на коже.
  • В зависимости от того, как далеко бактерия проникает в организм, стафилококковые инфекции обычно делятся на две группы:
    • инфекции кожи и мягких тканей
    • инвазивные инфекции.

Инфекции кожи и мягких тканей

  • Кожные и мягкие ткани К стафилококковым инфекциям относятся:
    • Фурункулы: болезненные красные бугорки на коже шеи, лица, бедер, подмышек и ягодиц
    • Импетиго: a очень заразная бактериальная инфекция кожи, вызывающая болезненные язвы и безболезненные волдыри.
    • Целлюлит: бактериальная инфекция глубокого слоя кожи, а также слоя жира и мягких тканей под кожей.Это может вызвать у пациентов жар и тошноту.

Инвазивные инфекции

  • К инвазивным стафилококковым инфекциям относятся:
    • Сепсис: также известный как заражение крови, это происходит, когда стафилококковые инфекции попадают в кровоток, вызывая подавляющий иммунный ответ.
      • Симптомы включают лихорадку, учащенное сердцебиение, низкое кровяное давление, диарею, бледную и холодную кожу, а иногда и потерю сознания. Сепсис требует неотложной медицинской помощи.
      • Синдром токсического шока — форма тяжелого сепсиса. Это редкая, но опасная для жизни инфекция, вызываемая золотистым стафилококком , выделяющим токсичное вещество. Это вызывает сильный жар, резкое падение артериального давления (шок), головокружение и спутанность сознания.
    • Септический артрит: состояние, при котором сустав инфицирован бактериями Staphylococcus aureus , вызывающими отек суставов, боль и жар.
    • Эндокардит: это когда Staphylococcus поражает внутренние структуры сердца (например, сердечные клапаны), вызывая воспаление.
      • Симптомы могут развиваться постепенно в течение многих недель или быстро в течение нескольких дней.
      • Симптомы включают боль в груди, кашель, усталость, одышку, жар и необъяснимую потерю веса.

Как лечить стафилококковые инфекции

  • Инфекции кожи и мягких тканей, как правило, легкие и легко поддаются лечению с помощью таблеток или кремов с антибиотиками.
  • Чем более инвазивна инфекция, тем труднее ее лечить.
  • Как только бактерии проникают через кожу и попадают в кровь, они могут быстро размножаться, выделяя токсины и нанося значительный ущерб органам и тканям.
  • В таких случаях врачам, возможно, придется прибегать к инъекциям антибиотиков.

Пластинка золотистого стафилококка

Изображение предоставлено: Пользователь: Valugi — Собственная работа. Под лицензией Creative Commons Attribution-Share Alike 3.0 через Wikimedia Commons

Какие проблемы возникают при лечении стафилококковых инфекций?

  • Многие штаммы стафилококковых бактерий выработали устойчивость к антибиотикам.
  • Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus , более известный как MRSA, представляет собой тип Staphylococcus aureus , устойчивый к ряду антибиотиков, включая метициллин.

Что такое метициллин-устойчивый

Staphylococcus aureus (MRSA)?
  • MRSA (устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus ) представляет собой форму стафилококковой инфекции, устойчивую к метициллину. Он также часто устойчив к другим широко используемым антибиотикам.
  • Из-за своей устойчивости к антибиотикам MRSA очень трудно поддается лечению и часто быстро распространяется в закрытых помещениях, таких как больницы, дома престарелых и даже спортивные залы и приюты для бездомных.
  • Иногда его называют «супербактеринг».
  • Госпитализированные пациенты подвергаются наибольшему риску заражения MRSA, потому что они часто контактируют с другими людьми, которые могут быть инфицированы MRSA.
  • Многие госпитализированные пациенты старше и слабее, что делает их более восприимчивыми к развитию инфекции MRSA, которая может стать опасной для жизни.
  • В целом, идеальная среда, в которой MRSA может распространяться, — это места с плохой гигиеной, проходящим через них большим количеством людей и частым контактом кожи с кожей. Эти условия означают, что бактерии могут легко передаваться от человека к человеку.

Метициллин-устойчивый золотистый стафилококк (MRSA).

Изображение предоставлено: Genome Research Limited

Всегда ли MRSA вреден?

  • Многие из нас без проблем живут с Staphylococcus aureus и MRSA.У многих людей S. aureus живет в носу или на коже.
  • Большинство людей, приобретающих MRSA, становятся скрытыми носителями бактерии и не проявляют никаких симптомов.
  • Только у небольшой части этих носителей развивается инфекция, если бактерии попадают в их тело через участок поврежденной кожи, например, через рану.
  • MRSA вызывает больше проблем, чем обычный S. aureus , потому что он устойчив к антибиотикам, обычно используемым для лечения стафилококковых инфекций.От этого намного сложнее избавиться.

Как можно предотвратить распространение MRSA?

  • Инфекции MRSA стали огромным бременем для систем здравоохранения.
  • В последние годы возросшая осведомленность об этой инфекции позволила медицинским работникам управлять ею более эффективно.
  • Методы профилактики включают:
    • мытье рук до и после посещения кого-либо в доме престарелых или больнице, чтобы избежать распространения любых бактерий, которые могут быть на руках (MRSA может передаваться при контакте кожи с кожей)
    • скрининг пациенты с MRSA до их госпитализации для операции.Чаще всего это делается с помощью мазков из носа и паха или путем анализа крови, мочи, ткани или слюны.
    • Поместите все одноразовые предметы, такие как перевязочные материалы и перчатки, в соответствующие контейнеры, чтобы избежать перекрестного заражения.
    • Политика поощрения пациентов к разговору со своей медсестрой или врачом, если они обеспокоены гигиеническими стандартами в палате.

Как лечится MRSA?

  • Чтобы выбрать лучший курс лечения для человека с инфекцией MRSA, врач оценит тип, локализацию и тяжесть инфекции.
  • Они также узнают, к каким антибиотикам устойчив и чувствителен конкретный штамм MRSA.
  • Незначительные инфекции кожи или мягких тканей, такие как фурункулы, можно лечить только поверхностно с помощью техники, называемой «разрез и дренирование».
  • Здесь поверхность фурункула вскрывается стерильным скальпелем, иногда под местной анестезией, и выходит гной, облегчая давление и боль у пациента.
  • Несмотря на то, что некоторые штаммы MRSA устойчивы к ряду различных антибиотиков, их можно эффективно лечить с помощью других антибиотиков или комбинации антибиотиков.
  • Эти антибиотики часто вводят в виде инъекций, и их можно вводить на срок до шести недель, в зависимости от тяжести инфекции.

Эта страница последний раз обновлялась 19.06.2015

Стафилококковые инфекции — HealthyChildren.org

Инфекции, вызванные стафилококковыми организмами, могут приводить к различным заболеваниям, включая пневмонию, абсцессы, инфекцию костей (остеомиелит), инфекцию суставов (артрит) и ряд кожных инфекций (например, импетиго, прыщики, фурункулы). Staphylococcus aureus также вызывает заболевания, связанные с токсинами, включая синдром токсического шока, синдром ошпаренной кожи и пищевое отравление, связанное с стафилококком. Фактически, стафилококковые бактерии являются основной причиной пищевых отравлений.

Некоторые детские инфекции, связанные с Staphylococcus , с которыми вам следует знать, включают следующее:

  • Целлюлит — это бактериальная инфекция кожи, которая сначала поражает внешние слои кожи, а затем может более глубоко проникнуть в ткани тела под кожей. Хотя другие типы бактерий могут вызывать целлюлит, Saureus является причиной многих детских случаев. Симптомы включают покраснение, отек, тепло и нежность кожи. Ваш педиатр может диагностировать инфекцию, осмотрев область. Врач может взять посев на коже или ране и назначить анализы крови для определения вовлеченного организма. Антибиотики, принимаемые внутрь, обычно назначают при легком целлюлите. В некоторых тяжелых случаях требуется госпитализация с внутривенным введением антибиотиков.При правильном лечении большинство случаев проходит через 7-10 дней.
  • Импетиго — распространенная и заразная кожная инфекция у детей раннего возраста, чаще всего развивающаяся в жаркое влажное лето и обычно проявляющаяся на лице в районе носа, рта и ушей. Это может быть вызвано стафилококковыми или стрептококковыми бактериями. (Чаще это вызвано стафилококковой инфекцией.) Стафилококковые организмы иногда могут вызывать волдыри. Ваш педиатр может диагностировать инфекцию, взяв образец материала из блистера и проверив его в лаборатории. При этом заболевании следует назначать антибиотики, которые обычно принимают внутрь. В легких случаях на кожу можно нанести крем или мазь с антибиотиком. Пока сыпь не заживет или хотя бы в течение первых 2 дней лечения антибиотиками, ваш ребенок должен избегать тесного контакта с другими детьми.
  • Стафилококковый синдром ошпаренной кожи — это заболевание, поражающее младенцев и детей младшего возраста. Это обычно начинается с единичной стафилококковой инфекции кожи, часто в области подгузников ребенка, в которой бактерии производят токсин, который краснеет и повреждает кожу.Большие участки верхнего слоя кожи (эпидермиса) можно очистить или соскользнуть, просто слегка надавив или потерев пораженный участок, обнажая сырой и красный слой, уязвимый для других инфекционных организмов. У этих детей также может подниматься температура. Ваш педиатр может назначить вашему ребенку внутривенные антибиотики. Чтобы облегчить дискомфорт, можно прикладывать теплые компрессы к коже. Стафилококковый синдром ошпаренной кожи обычно заживает без рубцов.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

Стафилококк | род бактерий | Britannica

Staphylococcus , (род Staphylococcus ), группа сферических бактерий, наиболее известные виды которых повсеместно в большом количестве присутствуют на слизистых оболочках и коже людей и других теплокровных животных. Термин staphylococcus , обычно используемый для всех видов, относится к привычке клеток к агрегации в гроздьях.Стафилококки микробиологически характеризуются как грамположительные (в молодых культурах), неспорообразующие, неподвижные, факультативные анаэробы (не нуждающиеся в кислороде).

Для человека важны различные штаммы видов S. aureus и S. epidermidis . В то время как S. epidermidis является легким патогеном, оппортунистическим только у людей с пониженной резистентностью, штаммы S. aureus являются основными возбудителями раневых инфекций, фурункулов и других кожных инфекций человека и являются одной из наиболее частых причин употребления пищи. отравление. S. aureus также вызывает менингит, пневмонию, инфекции мочевыводящих путей и мастит, инфекцию груди у женщин или вымени у домашних животных. Кроме того, местные стафилококковые инфекции могут привести к синдрому токсического шока, заболеванию, связанному с высвобождением токсина в кровоток из места заражения.

Одним из штаммов, вызывающих большую озабоченность у людей, является устойчивый к метициллину S. aureus (MRSA), который характеризуется наличием единственной мутации, которая делает его устойчивым к метициллину, полусинтетическому пенициллину, используемому для лечения инфекций стафилококка, которые устойчивы к пенициллину, полученному из плесени.Этот штамм S. aureus был впервые выделен в начале 1960-х годов, вскоре после того, как метициллин стал широко использоваться в качестве антибиотика. Сегодня метициллин больше не используется, но штамм MRSA, который он вызвал, обычно обнаруживается на коже, в носу, в крови или моче людей. Считается, что около 50 миллионов человек во всем мире являются носителями MRSA, который легко передается при контакте с кожей, но редко вызывает инфекцию у здоровых людей. Однако очень маленькие дети и пожилые или больные пациенты в больницах и домах престарелых особенно восприимчивы к инфекции MRSA, которую трудно лечить из-за ее устойчивости к большинству антибиотиков.Лечение инфекций MRSA ванкомицином, антибиотиком, который часто считают последней линией защиты от MRSA, привело к появлению устойчивых к ванкомицину S. aureus (VRSA), против которых эффективны лишь немногие препараты. В 2005 году в США количество смертей от MRSA (примерно 18 000) превысило количество смертей от ВИЧ / СПИДа (примерно 17 000), что подчеркивает необходимость улучшения эпиднадзора для предотвращения и контроля распространения этого потенциально смертельного организма.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *