Температура 36 5 у взрослого: Пониженная температура тела — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения

Содержание

Памятка по гриппу | Министерство здравоохранения Калининградской области

Болеем правильно. Пять ошибок при лечении гриппа и ОРВИ, и как их избежать

Позавчера першило в горле, но вроде бы горячий чай помог. Вчера нос перестал дышать, но было столько работы, не хватило даже времени сходить за каплями в аптеку.
Сегодня утром стало ясно, что все — болезнь захватила организм полностью. Нужно срочно принимать меры!
Так начинается череда ошибок, которые совершает большинство людей, вместо пути к выздоровлению выбирая дорогу к затяжной болезни и осложнениям.

Мы расскажем о пяти основных заблуждениях и объясним, почему так делать не надо. 

Ошибка первая: некогда болеть
Все мы стали очень занятыми: у нас миллион дел и обязанностей. Болеть некогда, поэтому мы закидываем в себя на бегу лекарства, снимающие симптомы, глушим литрами горячий чай, и, кажется, что болезнь отступает. Часто, к сожалению, так действительно только кажется… Через несколько дней все может проявится снова, и, скорее всего, в усиленном виде. Если снова не обращать на болезнь внимания, легко дойти до серьезных осложнений.
А надо было всего лишь остаться дома и вызвать врача. За 3-4 дня покоя и приема назначенных доктором лекарств, не слишком замученный жизнью организм обычно справляется с болезнью.

Ошибка вторая: сбивать невысокую температуру
Да, мы понимаем: повышенная температура — это головная боль и мутное состояние. Поэтому большинство бросается пить жаропонижающие, как только видит на градуснике цифры 37 с хвостиком. А надо было бы радоваться повышению температуры тела. Ведь это признак того, что иммунитет работает, организм борется с болезнью. Запомните: не нужно сбивать температуру, если она ниже 38,5 градусов. Конечно, это не касается случаев, когда у больного сильная головная боль или есть склонность к судорогам. 

Ошибка третья: укутаться и закрыть все окна
При простуде или гриппе на больного часто нападает озноб, и его единственное желание — укутаться в десять одеял.

Что он и делает, предварительно закрыв все окна в квартире. Не поступайте так! Обернитесь одиннадцатым одеялом, но проветривайте обязательно! Это поможет снизить концентрацию вирусов и нормализовать микроклимат в комнате. Если совсем не можете вытерпеть даже слегка приоткрытую форточку, выходите из комнаты каждые 2-3 часа, распахивайте окно настежь на пять минут (да, даже если зима), потом возвращайтесь в хорошо проветренную комнату.

Ошибка четвертая: пить антибиотики
Вы попробовали забить симптомы — все равно плохо… Полечились домашними средствами — не сильно лучше… «Да что ж такое!», — восклицаете вы и идете в аптеку за антибиотиками. Стоп! Разворачивайтесь домой. Врачи уже замучились объяснять, что антибиотики действуют против бактерий, а грипп и простуда — вирусные заболевания. Так что зря пропьете. Желудку навредите, а с болезнью не справитесь. Но даже в случае бактериальной инфекции антибиотики должен назначать врач. В последнее время бактерии выработали устойчивость ко многим препаратам, и поможет ли тот или иной в вашем случае, вы точно не угадаете. Принимая антибиотики бездумно, вы приучите к ним бактерии, и те перестанут их бояться.

Ошибка пятая, и самая главная: само пройдет…
Этих четырех пунктов могло бы и не быть, если бы мы серьезнее относились к соблюдению правил гигиены, правильной профилактике и грамотному лечению любых заболеваний. И это не сложно. Воздушно-капельные вирусы попадают в наш организм через слизистую оболочку носоглотки. Если она ослаблена или повреждена, вирусы ней они закрепляются и начинают размножаться. Иммунитет не справляется и развиваются заболевания: от простых, как мы считаем, простуд до ангин, бронхитов, пневмоний. На самом деле, даже обычная простуда, часто, начало пути к более серьезным недугам. Именно поэтому так важно правильно укреплять иммунную систему и защищаться от вирусов. 

Надеемся, что наши советы помогут вам укрепить здоровье, а если и болеть, то не часто и не тяжело!

В Российской Федерации продолжается эпидемический сезон заболеваемости гриппом и ОРВИ, характерный для этого времени года.

Возбудители гриппа и ОРВИ передаются от человека к человеку воздушно-капельным путем и достаточно контагеозны (заразны).

При ОРВИ — острых респираторных вирусных инфекциях не гриппозной этиологии заболевание развивается постепенно, чаще всего начинается с утомляемости и насморка, сухого кашля, который затем переходит в мокрый.

При гриппе отмечается резкое ухудшение состояния – повышение температуры тела (в отдельных случаях до 40,5 градусов), головная боль, «ломота» в мышцах и суставах, чувствительность к свету. Наиболее активная фаза приходится на 3-5 день заболевания, выздоровление на 8-10 день. При гриппе поражаются сосуды, поэтому возможна кровоточивость десен и слизистой оболочки носа. После перенесенного гриппа организм становится чрезвычайно восприимчив к различным инфекциям, что приводит к тяжелым инфекционным осложнениям.

Особенно тяжело ОРВИ и грипп протекают у маленьких детей, пожилых людей, людей с хронической патологий и заболеваниями иммунной системы.

Лучшей защитой от гриппа является иммунизация. Вместе с тем от остальных ОРВИ прививка не защищает.

Для того чтобы предупредить заболевание необходимо укреплять и закалять свой организм. Высыпайтесь, соблюдайте режим труда и отдыха, старайтесь больше находится на свежем воздухе. Отправляясь на прогулку, одевайтесь по погоде, старайтесь не переохлаждаться при нахождении на улице. Если Вы промочили ноги, необходимо пропарить их сразу по возвращении домой.

Укреплению организма способствует правильное питание. Включите в рацион продукты, содержащие витамины А, С, цинк и кальций: цитрусовые, киви, сладкий перец, молочные и кисломолочные продукты, твердые сыры, отварную рыбу, говядину морковь со сметаной, изюмом или курагой и др.

При планировании посещения общественных мест возьмите с собой медицинскую маску: если в общественном месте чихают и кашляют, закройте рот и нос медицинской маской или носовым платком – это поможет предотвратить инфицирование.

Любое вирусное заболевание, перенесенное «на ногах», может привести в дальнейшем к нежелательным последствиям и осложнениям. К тому же заболевший человек заражает окружающих.

Поэтому необходимо при первых признаках заболевания обратиться к врачу.

С более подробной информацией о том, как защитить себя и близких от заражения гриппом и ОРВИ можно ознакомиться в специальном разделе на сайте Роспотребнадзора.

Будьте здоровы!



Коронавирус !

Рекомендации ВОЗ для населения в связи c распространением нового коронавируса: мифы и ложные представления

 

Передача вирусного возбудителя COVID‑19 происходит в районах с жарким влажным климатом.

 

По имеющимся в настоящее время данным, передача вирусного возбудителя COVID‑19 может происходить в любых районах, включая районы с жарким влажным климатом. Если вы проживаете или направляетесь в район, в котором зарегистрированы случаи COVID‑19, принимайте меры защиты вне зависимости от климатических условий. Регулярное мытье рук является лучшим способом индивидуальной защиты от COVID‑19. Эта мера позволяет устранить возможное вирусное загрязнение рук и избежать заражения в случае, если вы прикоснетесь к глазам, рту или носу.

 

Пребывание на улице в холодную и снежную погоду не поможет уничтожить новый коронавирус (2019-nCoV)

 

Температура тела здорового человека держится в пределах от 36,5° до 37° независимо от температуры окружающей среды или погоды. Поэтому нет никаких оснований полагать, что пребывание на улице в холодную погоду помогает бороться с новой коронавирусной инфекцией или другими болезнями. Самым эффективным способом профилактики новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) является регулярная обработка рук спиртосодержащим антисептиком или их мытье водой с мылом.

 

Горячая ванна не поможет против новой коронавирусной инфекции

 

Прием горячей ванны не спасет от заражения COVID-19. Нормальная температура тела держится в пределах от 36,5°C до 37°C независимо от температуры воды в ванне или душе. Напротив, принятие слишком горячей ванны может нанести вред и вызвать ожоги. Лучший способ защититься от COVID-19 – частое мытье рук. Это позволит уничтожить вирусы, которые могут находиться на коже, и избежать заражения в случае прикосновения к глазам, рту или носу.

 

Новый коронавирус не передается через укусы комаров

 

Новый коронавирус – респираторный вирус, главным образом передающийся воздушно-капельным путем, т.е. в результате вдыхания капель, выделяемых из дыхательных путей больного, например при кашле или чихании, а также капель слюны или выделений из носа. На данный момент информация о возможности передачи вируса 2019-nCoV через укусы комаров отсутствует. Чтобы защититься от инфекции, необходимо держаться на расстоянии от людей, у которых наблюдается кашель или повышенная температура, а также соблюдать правила гигиены рук и респираторной гигиены.

 

Правда ли, что электросушители для рук позволяют уничтожить вирус 2019-nCoV?

 

Нет. Электросушители для рук не убивают вирус 2019-nCoV. Для профилактики новой коронавирусной инфекции необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом. Вымытые руки следует тщательно высушить бумажными полотенцами или электросушителем.

 

Правда ли, что ультрафиолетовая лампа для дезинфекции (УФ-лампа) позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

 

УФ-лампы не следует использовать для стерилизации рук или других участков кожного покрова, поскольку ультрафиолетовое излучение может вызвать эритему (раздражение) кожи.

 

Рекомендуется ознакомиться с перечнем всех профилактических мер, позволяющих защититься от нового коронавируса.

 

Правда ли, что обработка поверхности всего тела этанолом или хлорной известью позволяет уничтожить новый коронавирус (nCoV)?

 

Нет. Обработка всего тела спиртом или хлорной известью не уничтожит вирусы, которые уже проникли в организм. Распыление таких веществ может нанести вред одежде и слизистым оболочкам (т.е. глазам, ротовой полости). Следует помнить, что как спирт, так и хлорная известь, могут быть эффективными средствами дезинфекции поверхностей, но использовать их необходимо в соответствующих случаях и с соблюдением правил.

 

Для защиты от новой коронавирусной инфекции существует целый ряд профилактических мер. Для начала необходимо регулярно обрабатывать руки спиртосодержащим антисептиком или мыть их водой с мылом.

 

Может ли регулярное промывание носа солевым раствором защитить от заражения новым коронавирусом?

 

Нет. Научных данных о том, что регулярное промывание носа солевым раствором позволяет защитить от новой коронавирусной инфекции, нет.

 

По некоторым данным, регулярное промывание носа солевым раствором может ускорить выздоровление при обычной простуде. Однако доказательства эффективности регулярного промывания носа как средства профилактики респираторных инфекций отсутствуют.

 

Защищает ли чеснок от заражения новым коронавирусом?

 

Чеснок – полезный для здоровья продукт, обладающий определенными противомикробными свойствами. Тем не менее, в ходе текущей вспышки не было получено никаких подтверждений эффективности употребления чеснока как средства профилактики заражения новым коронавирусом.

 

Правда ли, что новым коронавирусом могут заразиться только пожилые люди, или молодежь тоже восприимчива к этой инфекции?

 

Заразиться новым коронавирусом (2019-‎nCoV) могут представители всех возрастных категорий. Как представляется, пожилые люди и люди, больные определенными заболеваниями (например, астмой, диабетом, болезнью сердца), подвержены повышенному риску развития тяжелых форм коронавирусной инфекции.

 

ВОЗ рекомендует лицам любого возраста принимать меры по защите от заражения, например посредством соблюдения гигиены рук и кашлевой гигиены.

 

Являются ли антибиотики эффективным средством профилактики и лечения новой коронавирусной инфекции?

 

Нет, антибиотики против вирусов не действуют. Они позволяют лечить только бактериальные инфекции.

Новый коронавирус (2019-nCoV) – это вирус, и, следовательно, антибиотики не следует использовать для профилактики и лечения коронавирусной инфекции.

 

Тем не менее, пациентам, госпитализированным с инфекцией 2019-nCoV, могут назначаться антибиотики для лечения сопутствующих бактериальных инфекций.

 

Существуют ли лекарственные средства, предназначенные для профилактики или лечения новой коронавирусной инфекции?

 

На данный момент рекомендованных лекарственных средств, предназначенных для профилактики или лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом (2019-nCoV) нет.

 

Тем не менее, инфицированным пациентам должна быть оказана необходимая медицинская помощь для облегчения и снятия симптомов, а лицам с тяжелыми формами заболевания должна обеспечиваться надлежащая поддерживающая терапия. В настоящее время идет работа по созданию специфических лекарственных средств против нового коронавируса, и им предстоит пройти клинические испытания. ВОЗ совместно с рядом партнеров оказывает помощь в целях ускорения работы по созданию новых лекарственных средств.

 

Информация подготовлена на основе материалов ВОЗ, размещенных по адресу: https://www.who.int/ru/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019/advice-for-public/myth-busters

 

Грипп и ОРВИ у взрослых

Грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), однако отличается более тяжелым течением, поэтому знать о том, как протекает грипп, необходимо. Своевременное обращение к врачу позволяет начать терапию современными противовирусными средствами (такими, как АРБИДОЛ®) в нужные сроки и снизить риск развития осложнений.

Проявления гриппа во многом схожи с симптомами ОРВИ. Выраженность симптомов зависит от типа вируса, тяжести протекания болезни и индивидуальных особенностей пациента: состояния его иммунной системы, возраста, наличия или отсутствия хронических заболеваний. К наиболее «классическим» симптомам гриппа у взрослых можно отнести следующие.

Общая слабость. При простуде часто возникает общая слабость и недомогание. Это состояние возникает в связи с интоксикацией и сопровождается повышенной утомляемостью, снижением работоспособности, сонливостью и ухудшением настроения, раздражительностью. Подобное состояние мешает не только работать, но и заниматься привычными делами.

Высокая температура тела. При ОРВИ температура тела как правило не поднимается выше 38 градусов. Повышение температуры – сигнал организма о том, что он не только реагирует на болезнь, но и пытается победить патогенные микроорганизмы. При гриппе температура тела поднимается резко (в течение нескольких часов), и может достигать 40 градусов. Следует помнить, что в этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Головная боль. Еще один ярко выраженный симптом гриппа у взрослых –сильная головная боль в области лба, надбровных дуг, в надглазничной области. Головная боль как правило сочетается со светобоязнью и непереносимостью резких звуков.

Изменения в состоянии слизистой. При гриппе покраснение миндалин незначительное, больные в этот период жалуются на першение и сухость в горле. Выделения из носа обычно появляются на второй день болезни в небольшом количестве.

Изменения в состоянии дыхательной системы. При гриппе часто наблюдается осиплость голоса и сухой кашель. Если же внезапно после начала заболевания появляются боль или чувство стеснения в груди, затрудненность дыхания, одышка — следует как можно скорее обратиться к врачу, или вызвать скорую помощь, т.к. данные симптомы могут свидетельствовать о развитии пневмонии.

Температура тела при коронавирусе — TV BRICS

Количество зараженных коронавирусом уже превышает отметку в 3 600 000 человек. Количество тяжелых случаев также продолжает увеличиваться. Люди слышат от знакомых о новых заражениях, начинают беспокоиться и искать у себя симптомы коронавируса, замерять температуру, следить за дыханием.

Чтобы избежать излишней тревожности, стоит знать настоящие симптомы коронавируса, какая температура у человека при заболевании и какие действия следует предпринять при появлении первых признаков. О том, что происходит при заражении и как отличить коронавирус от ОРВИ рассмотрим в этой статье.

Общие проявления заболевания


Температура при коронавирусе у человека является ключевым признаком, наряду с другими симптомами заболевания. В зависимости от индивидуального проявления болезни температура тела при коронавирусе может быть разной. Болезнь может проявляться в виде:
  • острой респираторной инфекции, с поражением лишь верхних дыхательных путей;
  • пневмонии, с возможностью проявлений дыхательной недостаточности;
  • острого респираторного дистресс-синдрома;
  • сепсиса.
Для некоторых тяжелых случаев характерно развитие инфекционно-токсического шока, который провоцирует угрозу для жизни. В таком случае без срочных реанимационных мер обойтись нельзя, так как высока вероятность летального исхода. Но в основной массе (около 80%) болезнь протекает в легкой форме, которую сложно отличить от обычной простуды.

При коронавирусе обязательно появляется температура, к которой добавляется сухой непродуктивный кашель, затруднение дыхания при ходьбе, слабость и быстрая утомляемость. Многие заболевшие испытывают ощущение тяжести в грудной клетке, головную боль. Редко проявляются нарушения ЖКТ, учащенное сердцебиение.

Но первым симптомом коронавируса у человека в большинстве случаев является температура, даже если другие проявления заболевания отсутствуют. Появляются первые признаки, как правило, после инкубационного периода на 6-14 день заболевания.


Какая температура при коронавирусе


Температура при коронавирусе является реакцией организма на появление инфекции. От правильно предпринятых мер зависит дальнейшее прогрессирование болезни и сроки выздоровления. Но необходимо учитывать то, что хоть и малая (не более 5-10%), но есть вероятность протекания болезни без повышения температуры.

У здорового человека усредненная температура должна быть на уровне 36,6 °С. При коронавирусе амплитуда температурных колебаний значительно расширяется. Если у здорового человека в норме диапазон от 36,1 до 37,2, то при инфекции температура может достигать максимальных отметок.

Поэтому необходимо знать, какая температура при коронавирусе у взрослых считается повышенной. Но, в отличие от классических вирусных инфекций, при коронавирусе температура 37 °С уже является отклонением. Она может увеличиться резко за короткий период, либо нарастать постепенно.

Для ранней стадии инфицирования температура не характерна, так как при заражении иммунная система принимает коронавидную оболочку вируса COVID-19 за полезную молекулу. Действие иммунной системы начинается только после того, как РНК вируса начинает размножаться в захваченной им клетке.

Распространяясь по организму вирус активирует защитные функции, вследствие чего иммунная система начинает действовать, а температура тела повышается. Уничтожить большую часть вирусных молекул, либо предотвратить их размножение удается при температуре 38 °С. Ответить на вопрос какая температура при коронавирусе у человека однозначно нельзя, так как это зависит от иммунной системы.

Сколько держится температура при коронавирусе также зависит от реакции организма на вирус, от того, как быстро справятся с задачей защитные системы организма. Как правило, температура при коронавирусе у взрослых держится 1 — 3 дня, иногда до 5 — 6 дней.

Нередки случаи, когда температура спадает, человек чувствует себя лучше, но на следующий день болезнь снова захватывает организм и начинает прогрессировать, приводя к осложнениям. Если лихорадка продолжается в течение недели, это также свидетельствует о развитии осложнений.

Что делать при повышении температуры тела


Если вы чувствуете первые симптомы заболевания, не стоит поддаваться чувству тревоги. Сделайте вызов врача на дом. Не выходите из дома, чтобы не подвергать опасности заражения окружающих людей. При коронавирусе используют только симптоматическое лечение, так как препарата, подавляющего патоген не существует.

Температура до 38,5 °С при вирусной инфекции считается нормой, так как это свидетельствует о том, что организм пытается справиться с вирусом. Поэтому сбивать ее нужно, если нет плохой переносимости повышенной температуры. Что делать, если температура при коронавирусе доходит до отметки 38,5 °С и выше? При такой лихорадке необходимо принять Аспирин или Парацетамол.

При сильном иммунитете температура, как правило, высокая, но так организм быстрее справляется с вирусом. Для подавления повышенных реакций иммунной системы, при которых человек плохо себя чувствует, врач может назначить иммуносупрессивные препараты. Признаки плохой переносимости температуры:

  • головная боль;
  • резкая смена артериального давления;
  • нарушения работы сердца.

Как определить коронавирус


Для того, чтобы отличить коронавирус от гриппа и ОРВИ проводят специальный тест. Кроме того, существует ряд признаков, указывающих на возможное заражение коронавирусом:
  • при заболевании гриппом или ОРВИ болезнь начинает проявлять себя на 2-3 день после контакта с зараженным человеком. При коронавирусе же инкубационный период может длится до 14 дней;
  • кроме высокой температуры, для коронавируса характерно появление сухого кашля, затрудненного дыхания, одышки;
  • может присутствовать боль в мышцах и суставах.
При появлении подобных симптомов необходимо позвонить в поликлинику и оставить заявку на вызов. До прихода врача соблюдайте постельный режим и пейте много воды и теплых напитков. Жаропонижающие средства малоэффективны, если в организме есть дефицит жидкости.

Есть ли температура при коронавирусе и как действовать при ее появлении вам теперь известно. Стоит отметить, что информация предоставлена в ознакомительных целях. Не стоит заниматься самолечением!

Реаниматолог, переболевший COVID-19, рассказал о последствиях болезни | Статьи

В середине сентября у меня появилось недомогание и так называемые «продромальные симптомы», которые бывают при гриппе и ОРВИ: слабость, апатия. Потом началось постепенное повышение температуры до 36.8-36.9. Первые два дня температура не доходила до 37 градусов.

На третий день появилась температура 37-37.3. Но явно выраженного повышения не было. Максимально температура поднималась однократно до 38.2. На фоне приема жаропонижающих препаратов ее значения колебались.

Юрий Лозовский, анестезиолог-реаниматолог

С начала болезни я стал принимать «Арбидол». Потом, когда температура поднялась и стала стремиться к 38, подключил к противовирусной терапии антибактериальную, жаропонижающую и симптоматическую.

Состояние было без особой динамики. Появился сухой кашель, который со временем усиливался. С момента, как ощутил слабость, до повышения температуры и появления кашля прошло примерно пять дней.

С перечисленными жалобами обратился в приемное отделение инфекционной больницы, где меня обследовали, взяли мазок и сделали МСКТ грудной клетки. Результат теста был готов на следующий день. Он оказался положительным. КТ показало двустороннюю пневмонию с поражением легких с одной стороны 45%, с другой — 30%.

Врач-реаниматолог рассказал о работе в инфекционной больнице.

Меня госпитализировали в отделение реанимации, где находился под наблюдением несколько дней. Затем перевели в палату. Лечили также как и всех пациентов: противовирусная терапия, антибактериальная, симптоматическая и жаропонижающая.

В принципе, я нормально перенес лечение. Конечно, у всех разная степень поражения легких, и поэтому пациенты индивидуально реагируют на терапию.

На протяжении лечения у меня сохранялись слабость, одышка, сухой кашель и субфебрильная температура (температура, которая держится в течение длительного времени и колеблется в пределах от 37 до 38 градусов — прим. авт.).

В инфекционной больнице я провел две недели. В середине октября после двух отрицательных тестов выписался.

Периодически, особенно вечером, у меня бывает слабость, как после обычного гриппа или ОРВИ. Иногда может быть легкая потеря концентрации внимания. Я бы не сказал, что после болезни имеются ярко выраженные проявления, как описывают другие пациенты. У всех разная степень восприятия своих внутренних ощущений. Кто-то не обращает внимания, допустим, как я, а кто-то наоборот заметит, что у него пропало обоняние, и он определенный запах не чувствует.

После выписки чуть больше недели провел на больничном, а затем приступил к работе. Специально какого-то охранительного режима не придерживаюсь, никаких препаратов не принимаю. Веду обычный образ жизни. Соблюдаю привычный режим питания, который включает фрукты и овощи. Организм приходит в исходное состояние, самочувствие улучшается.

В настоящее время у меня сформирован иммунитет. Но на какой период его хватит — на месяц или полгода — не могу сказать. Думаю, что со временем количество антител к коронавирусу будет уменьшаться.

Несмотря на то что переболел, я соблюдаю санитарные нормы в общественных местах. Надеваю маску в транспорте и там, где это требуется. На улице зачастую тоже нахожусь в маске.

Когда заболел, я находился в отпуске. Поэтому не могу сказать, где именно мог заразиться и при каких обстоятельствах. Из Иркутска не уезжал, тесно ни с кем не общался, одним словом, вел привычный образ жизни. Никто из моей семьи не заболел, у них все в порядке.

Сейчас, по сравнению с весной и летом, стало больше тяжелых пациентов. Работы у нас очень много. Я нахожусь в палате столько времени, сколько понадобится — все зависит от степени загруженности и состояния больного. Если потребуется провести с ним час, то врач находится час, если нужно быть с пациентом 8 часов непрерывно, то остается на 8 часов и более. Никаких прогнозов, сколько пациент проведет в реанимации, никто дать не может.

Алина Вовчек, IRK.ru
Фотографии Маргариты Романовой

Личный опыт: Как болеют Covid-19 дома

Течение болезни, впечатления и работа государственных служб.

{«id»:172375,»url»:»https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma»,»title»:»\u041b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043e\u043f\u044b\u0442: \u041a\u0430\u043a \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442 Covid-19 \u0434\u043e\u043c\u0430″,»services»:{«vkontakte»:{«url»:»https:\/\/vk. com\/share.php?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma&title=\u041b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043e\u043f\u044b\u0442: \u041a\u0430\u043a \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442 Covid-19 \u0434\u043e\u043c\u0430″,»short_name»:»VK»,»title»:»\u0412\u041a\u043e\u043d\u0442\u0430\u043a\u0442\u0435″,»width»:600,»height»:450},»facebook»:{«url»:»https:\/\/www.facebook.com\/sharer\/sharer.php?u=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma»,»short_name»:»FB»,»title»:»Facebook»,»width»:600,»height»:450},»twitter»:{«url»:»https:\/\/twitter.com\/intent\/tweet?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma&text=\u041b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043e\u043f\u044b\u0442: \u041a\u0430\u043a \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442 Covid-19 \u0434\u043e\u043c\u0430″,»short_name»:»TW»,»title»:»Twitter»,»width»:600,»height»:450},»telegram»:{«url»:»tg:\/\/msg_url?url=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma&text=\u041b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043e\u043f\u044b\u0442: \u041a\u0430\u043a \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442 Covid-19 \u0434\u043e\u043c\u0430″,»short_name»:»TG»,»title»:»Telegram»,»width»:600,»height»:450},»odnoklassniki»:{«url»:»http:\/\/connect.ok.ru\/dk?st.cmd=WidgetSharePreview&service=odnoklassniki&st.shareUrl=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma»,»short_name»:»OK»,»title»:»\u041e\u0434\u043d\u043e\u043a\u043b\u0430\u0441\u0441\u043d\u0438\u043a\u0438″,»width»:600,»height»:450},»email»:{«url»:»mailto:?subject=\u041b\u0438\u0447\u043d\u044b\u0439 \u043e\u043f\u044b\u0442: \u041a\u0430\u043a \u0431\u043e\u043b\u0435\u044e\u0442 Covid-19 \u0434\u043e\u043c\u0430&body=https:\/\/tjournal.ru\/s\/health\/172375-lichnyy-opyt-kak-boleyut-covid-19-doma»,»short_name»:»Email»,»title»:»\u041e\u0442\u043f\u0440\u0430\u0432\u0438\u0442\u044c \u043d\u0430 \u043f\u043e\u0447\u0442\u0443″,»width»:600,»height»:450}},»isFavorited»:false}

45 993 просмотров

Предыстория

В марте, как и многие другие компании в Москве, наша предложила офису перейти на удалённую работу. Ещё в то время, когда от компаний этого не требовали в ультимативной форме, руководство решило перестраховаться и, как я сейчас понимаю, сделало всё верно.

Не сказал бы, что работа на дому – это предел моих мечтаний, ибо уже через неделю сложно заставить себя жить в четырех стенах, но, как ни странно, моя работоспособность от этого только возросла.

Мы с женой очень ответственно подошли к соблюдению изоляции и мерам предосторожности. Вся упаковка из магазинов, обувь, ручки дверей, ключи и т.д. протирались раствором с 70% спирта каждый раз после того, как попадали в нашу квартиру извне. Пакет из магазина ставится на пол? Это место дезинфицируется. Маски меняются, перчатки выбрасываются, лицо моется после улицы. В общем, всё довольно серьёзно. Кроме одного: мы не переживали по поводу готовой еды. Возможно, в дальнейшем это и сыграло с нами злую шутку, а возможно и нет. Сейчас уже никто не скажет точно, в чём была причина. Но после полутора месяцев изоляции мы внезапно заболели.

Набор юного борца с вирусами (нет, это не тюрьма на заднем фоне, а сетка антикошка) Личный архив

День первый. 30 апреля

В 5 часов утра я проснулся и так и не смог заснуть. Поначалу я принял своё разбитое состояние за последствия плохого сна, даже попробовал заняться физкультурой, но быстро устал. Я был уверен, что это просто усталость, но после завтрака решил всё-таки измерить температуру и увидел 37,4 на термометре. Тут я уже испугался. Две недели дома без выхода в атмосферу, где и что я мог подцепить? Первые мысли довольно сумбурны, ты уверяешь себя, что в любом случае это обычная простуда, ну, посидел на полу перед форточкой, продуло, ерунда.

К 15 часам температура поднялась до 38. Вызываю врача. Через час приходит молодой парень в обычной медицинской маске, перчатках и бахилах. Сатурация 98, горло красное, ангина! Объясняю, что горло у меня хроническое, что боли нет.

По новым правилам всех, кто с диагнозом ОРВИ или смежным, ставят на подозрение Covid-19, подписываю постановление на 14 дней, обязуюсь сидеть дома. Разрешено только выходить на КТ легких в ближайшую поликлинику, но после направления врача и в карете скорой помощи. Берут два мазка: из носовой полости и глотки. Результат на 5-6-й день. В прописанных лекарствах один антибиотик и всякий «фуфломицин». Если что, звоните, поможем и т.д.

Пример постановления о нахождении на карантине

К 18 часам температура доползает до 38,5 и замирает. И тут начинает жутко болеть тазобедренный, боль уходит в ноги, чтобы как-то её унять, приходится двигаться. Общее состояние ужасное, мышцы выкручивает по всему телу, жар. Пробую сбить его одним известным порошком с парацетамолом. Никакой реакции, температура стоит. К 22 часам боль стала такой сильной, что уже невозможно её терпеть. До этого я довольно долго и подробно изучал всевозможные форумы врачей, читал статьи о новом вирусе и знал, что в некоторых источниках появилась информация, что нельзя применять НПВС при Covid-19. Это не было официальной информацией, ВОЗ этого не признавала, и большинство врачей также относились к ней очень скептически и рекомендовали продолжить их приём при необходимости.

Ситуация складывалась так, что без обезболивающего я не смогу уснуть, а крепкий и хороший сон очень важен во время болезни. Подействовало оно не так быстро, как обычно, примерно через два часа, но боль почти ушла, а температура упала до 37,8. Но главное – я смог заснуть! Пожалуй, самая важная победа в этот день.

День второй. Последний, когда мне пришлось терпеть

Отличное утро! 37,2, мысль, что это все-таки обычная ОРВИ, в общем, хорошее настроение.

В середине дня столбик термометра снова на 38,5. Опять боль в крестце, тазобедренном и всей нижней части костей, день сурка. Ко второй половине дня чувствую, что появилась заложенность в груди, небольшой кашель. Знаю, что при таких симптомах лучше перестраховаться, и снова вызываю врача.

Через час звонок: «Артём Сергеевич, зачем вы меня снова вызвали? Я же был у вас только вчера». Я запрашиваю КТ легких. «Я могу прийти, но если у вас сатурация выше 93%, то я не направлю вас на КТ, сейчас такие инструкции. А вам следует хотя бы 3-4 дня принимать антибиотик и посмотреть на результат, и если будет ухудшение, то вызвать меня снова».

К этому времени у меня прошла заложенность, кашель тоже почти пропал, и я решил подождать до завтрашнего дня, уняв панику. Забегая вперед, скажу, что это, скорее, было верное решение, так как заложенность и кашель были вызваны совсем не проблемами с лёгкими.

Боль этим вечером не была такой сильной, так что я решил дать своему организму бороться с болезнью всю ночь и не стал сбивать температуру, благо, за 38,5 она так и не перешла.

День третий, в ожидании

К утру моя температура опустилась до 37,7, боль стала заметно меньше, так что я почти перестал на неё обращать внимание. Появилась заложенность носа, без соплей, что, кстати, свойственно Covid-19. До вечера я находился в ожидании. Вообще всю болезнь можно охарактеризовать ожиданием. В этот раз – результатов мазка.

К вечеру я понимаю, что плохо чувствую запах, любой, могу только отдаленно различить апельсин. Сначала решаю, что ерунда, ну, может, из-за капель в нос, бывает. Конечно, это не так.

Подсознательно я уже давно готов к самому худшему, даже свыкся с этим. Но все равно ощущаю себя зомби, который не получает радости от жизни и живет просто потому, что может.

День четвертый. Результат и болезнь жены

В 9:30 раздается звонок: «Артём Сергеевич, сообщаем вам, что у вас положительный тест. Вы должны бла-бла-бла». Остальное неважно, самое главное я узнал, и мне стало даже немного лучше морально. Неизвестности больше нет, проблема перед тобой, и дальше всё зависит от твоего организма.

Жена, конечно, в шоке, ей страшно, успокаиваю, хотя мне тоже страшно. Нельзя подавать вид, что я боюсь или отчаялся, иначе я сделаю только хуже другим. А в борьбе с болезнью также очень важно твое психическое состояние, нельзя опускать руки и расстраиваться. Нужно спокойно подумать и логически рассудить. Но в тот момент постоянно лезла в голову только одна мысль: мы в дерьме!

Но это только утро. К обеду у жены так же поднимается температура, до 37,4, далее 37,9, боль в тазобедренном, всё то же самое, но легче, чем у меня. Недаром, по статистике, женщины болеют этой дрянью легче, чем мужчины. На вызов к ней уже приезжает врач в полной защите. Мой результат всем известен, теперь моя квартира – это заражённая зона, всё серьёзно более чем.

Врач на втором вызове Личный архив

То же постановление о 14-дневном карантине, зато лекарства бесплатно, когда ты Covid-больной, есть преимущества. В большом пакете целая россыпь антибиотиков, причём нам дают выбрать самим, какой мы хотим принимать. Выбираем тот же, что и мне. Но при этом ещё берем «фуфломицин», ибо настаивают. Мазки взяты, врач уезжает, а мы остаёмся наедине со своими проблемами. Решаем, что кроме моей сестры никому об этом сообщать не будем, чтобы не волновать. Если состояние ухудшится и нас заберут в больницу, то только тогда расскажем.

Обоняние пропадает окончательно, как будто подчеркивая приговор.

День пятый и последующие

В чём неприятность этого вируса? Ты не знаешь, что ждать не то что завтра, а через пару часов. Всю болезнь ты чувствуешь себя, как корабль в океане, то шторм, то штиль. Нос то закладывает, то проходит само по себе по нескольку раз в день, голова то болит, то нет, температура скачет, как ненормальная, слабость накатывает в совершенно разные моменты. Нет никакой логики течения болезни и возможности её понять. От этого тебя сопровождает постоянное тревожное чувство, что что-то должно произойти, на что ты повлиять не в силах.

Вот обычная ОРВИ: у тебя есть тяжёлое начало и легкий конец, но тут это не работает. Здесь у тебя может быть хорошее состояние три дня подряд, а потом резкое ухудшение. Ты уже думаешь, что почти здоров, это обманчиво. Буквально пара часов – и начинай сначала. Нет точного рецепта, на какой день тебе станет хуже или лучше, 12 дней отлично, 13-й – снова плохо, ты не можешь встать с кровати из-за дикой усталости. И такое не может не выбить из колеи. Самое хреновое, что болезнь длится не 5 дней, а все 20 и более. Ты просто теряешь счёт дням, ты считаешь их, хочешь, чтобы это побыстрее закончилось. Самое обидное каждый раз получать ложную надежду на улучшение. Эта дрянь с тобой как будто играет.

Так или иначе у нас было так называемое «лёгкое течение». Хотя у меня ещё тот иммунитет, а жена моя вообще астматик, но нам повезло. К сожалению, болезнь не проходит бесследно. КТ я ещё не делал по итогам, но уже сейчас у меня обострились хронические болезни, которые до этого не давали о себе знать. И при этом к ним прибавились новые: то самое чувство заложенности и тяжёлое дыхание оказалось отёком слизистой, которого у меня не было до этого никогда. Уже более полутора недель. Оно так же то возникает, то проходит, волнами, как и всё остальное. Никакой логики. Температура держится в районе 37-37,3 всё это время, уже более 24 дней. По заверениям врачей, обычное дело для этого вируса.

Работа аварийной службы в условиях пандемии Личный архив

Медицина и контроль в Москве

За всё время у меня было два врача и четыре медсестры/медбрата, которые брали мазки. Второй мазок сначала должны были брать на 11-й и 13-й день, но потом всё переиграли, и по новому распоряжению их берут на 8-й и 11-й день. В итоге второй мазок был взят у меня на 12-й день течения болезни, а у жены – на 8-й день. Перед тем как приехать, тебе звонят и предупреждают, что должны прийти взять анализ. Когда приезжает медсестра, она звонит заранее, чтобы не застать тебя врасплох. Врачи были все очень уставшие, на них было больно иной раз смотреть.

Также помимо вызова врача на дом есть возможность провести бесплатную видеоконсультацию с Телемедициной. В один прекрасный день приходит ссылка, логин и пароль для личного кабинета Телемедицины. Задача простая – записаться на прием врача. Есть возможность прикреплять файлы в чат, в том числе анализы, выписки из карты. Через некоторое время тебе на телефон перезванивает терапевт и предлагает общаться по видеосвязи. Пользовался я этой услугой четыре раза, и 3 из 4 врачей мне помогли с решением проблемы и обстоятельно провели приём. Но жене эту ссылку пришлось просить по телефону службы, потому что SMS почему-то так и не пришло. После запроса её предоставили на следующий день.

За все время нам сообщили по телефону только результаты первых мазков. Последующие мы узнавали у врачей Телемедицины, у них есть доступ к базе анализов. Это такой маленький лайфхак для тех, кто не может добиться результатов, а поликлиники посылают лесом. Собственно, на основании информации от этих врачей мы и направились закрывать больничный и сниматься с учёта. А вот тут уже подробнее.

Как только твои данные вносятся в базу COVID-больных, ты получаешь требование в виде SMS о том, что ты обязан установить приложение «Социальный мониторинг», иначе последует штраф. К тому времени приложение уже было более-менее оптимизировано, иногда вылетало, зависало, но всё решалось его перезапуском. И, кстати, хорошо так жрало батарею телефона. В дальнейшем жор уменьшился после патчей. Приложение требует постоянного доступа в интернет и включенной геолокации. В случайное время тебе приходит запрос на селфи, иногда об этом сигнализирует программа звуковым уведомлением, иногда приходит смс. Все запросы мы выполняли, и проблем это нам не доставляло, не было такой дикости, что запрос приходит в раннее утро или ближе ко сну. Но самое интересное началось ближе к окончанию нашего карантина.

Скриншоты приложения Социальный мониторинг

Мосгорздрав и СМ (сейчас и далее Соцмониторинг) утверждают, что закрывать больничный и снимать с учёта должны врачи на дому, тогда как все поликлиники утверждают обратное. Приходите, мы вас выпишем. Но проблема в том, что при выходе из дома ты получишь штраф от СМ. В поликлинике это никого не волнует, предлагают оставить телефон дома и другие незаконные способы обхода. Никто не может с этой проблемой помочь, в Мосгорздраве удалось только составить жалобу на поликлинику, но когда они отреагируют на неё, неизвестно. Как всегда в таком случае, ты никому не нужен, всё должен делать сам. Так я и поступил. В Фейсбуке (хотя бы когда-то он пригодился) была найдена группа людей, которые пострадали от произвола этой программы. Там я и узнал некоторые алгоритмы действия в таком случае, которые применяли другие вылечившиеся пациенты. Вообще, у нас хорошие люди в целом, когда нужно, помогут без проблем.

Алгоритм такой: дозваниваешься целый день до второй линии поддержки СМ, которая является настоящей технической поддержкой, а не говорящими головами. Сообщаешь, что хочешь оставить заявку на то, что завтра собираешься в такое-то время отсутствовать дома из-за того, что идешь закрывать больничный и сниматься с учета в поликлинику. Они вносят тебя в базу и не контролируют это время. Также на всякий случай я продублировал данное заявление на их почту и почту Госконтроля. Кстати, обе эти организации работают в связке, но при малейшей проблеме валят вину друг на друга. Классика.

Вопрос: когда меня снимут с контроля в приложении? Ответ: когда Минздрав передаст сведения о том, что вы сняты с учёта, нам. Но Минздрав такой-сякой задерживает, и поэтому ещё пять дней сидите дома. Потом к вам придет сообщение, что вы можете удалить программу. То есть получается, что после подтверждения статуса здорового человека я вынужден ещё неделю сидеть дома, чтобы меня не оштрафовала эта программа. А может, и не неделю. Некоторым эти SMS вообще не приходили. И в итоге сама поддержка предлагает снести это приложение на свой страх и риск. И если вы уверены, что вы здоровы, и у вас есть все выписки на руках, то потом вы сможете оспорить решения программы. Вот такой идиотизм.

Чтобы вы понимали, сама программа в принципе нужная для контроля заболевших на дому, ведь и правда есть много нарушителей. Но сделано всё, как всегда, впопыхах и через одно место. Очень по-нашему. Приложение доделывалось буквально на коленке.

Система блокирует попытки оформления пропуска, если ты в базе данных больных

Заключение

Мы всячески соблюдали правила, старались вести себя осторожно и ответственно, но всё равно заболели. Было ли всё зря? Определённо, нет!

Если бы другие вели себя безответственно и плевали на окружающих, возможно, уже в начале апреля больницы ломились бы от поступивших, больные лежали бы в проходах на холодном полу, а на аппараты ИВЛ подключали по жребию.

Я глубоко убеждён, что всё было не зря, и все, кто с уважением и заботой относятся к людям вокруг, делают течение этой болезни легче и проще как для врачей, так и для самих пациентов.

Врачи правда работают на износ, но при этом сохраняют внимание и заботу к больным. В нашем случае все, кто нам попадался на пути из врачей, заслуживают только уважения.

Также нельзя забывать о курьерах, продавцах, работниках транспорта, сантехниках и ещё множестве людей, которые каждый день рискуют своим здоровьем, чтобы накормить и обслужить нас.

Я от своего лица и лица своей жены говорю им всем спасибо. Возможно, среди читателей TJ есть кто-то из этих профессий, и они нас услышат.

Не болейте, друзья, и не дайте заболеть другим!

P. S.: Прошу не руководствоваться моей статьёй как рекомендацией к лечению. Каждый должен основываться на личном опыте и опыте врачей, которым вы доверяете.

Повышение температуры

Повышение температуры у детей—один из наиболее частых поводов обращения за медицинской помощью. У здорового ребенка в норме температура тела может варьировать от 36, 6 до 37,0°. У здорового человека имеются суточные колебания температуры: минимальная определяется в 4—5 утра, максимальная—в 17—19 часов.

Чаще всего повышение  температуры тела у ребенка наблюдается при острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ). Известно, что повышение температуры мобилизует защитные силы организма, способствует гибели вирусов и микроорганизмов, усиливает выработку интерферона, оказывающего противовирусное действие. Поэтому следует помнить, что лихорадка в пределах 38—38,5° на фоне ОРВИ при отсутствии ухудшения самочувствия ребенка не требует приема жаропонижающих препаратов. Это не опасно, т.к. расширение сосудов кожи (ее покраснение) обеспечивает теплоотдачу. Поэтому закутывать ребенка не следует. Его следует уложить в постель, освободить от лишней одежды, переодеть в сухое хлопчатобумажное белье, обильно поить (сладким чаем, морсом, отваром шиповника и т.д.—для детей старше года, до 1 года—физиологический раствор, регидрон), если он пьет достаточно, температура ему не опасна. При нежелании ребенка пить, следует давать жидкость по 1 чайной ложке каждые 10 минут в течение нескольких часов. При температуре ниже 39° обычно достаточно раскрыть ребенка, обтереть его влажной тканью (температура воды 30¾32° ), на лоб, в паховые складки положить прохладные влажные салфетки, сложенные в 5—10 слоев, часто их меняя.

При ознобе помогите согреться (укройте ребенка теплым одеялом, напоите горячим чаем).

Тревожные сигналы: температура сопровождается спазмом сосудов кожи, нарушающим теплоотдачу. Ее признаки:

  • температура больше 40°
  • пестрая, «мраморная» окраска кожи
  • несмотря на жар, конечности холодные на ощупь.

При этом нужно вызвать неотложку, дать жаропонижающие и энергично растереть кожу водой или спиртом до ее покраснения

Жаропонижающие здоровым до заболевания детям старше 3-х месяцев назначают при температуре выше 39°.

При более низкой температуре их назначают детям из групп риска. Для них опасной может быть и температура в пределах 38° :

  • детям первых 3-х месяцев жизни (при Т выше 38°)
  • имевшим ранее фебрильные судороги  (при Т>38°), при ознобе, мышечных и головных болях—при 37,5°
  • с хроническими болезнями при Т>38,5°
  • если температура сопровождается мышечными и головными болями при Т>38,5°.

Не применяют у детей:

  • ацетилсалициловую кислоту (аспирин), бутадион, пирамидон /амидопирин/, анальгин /метамизол/, фенацетин как токсичные и вызывающие побочные явления. Эти средства входят в состав многих комбинированных «противопростудных» средств («Анапирин», «Аскофен», «Аспро-С», Баралгин, Спазмалгон, Цитрамон, Цефекон и др.), ознакомьтесь с их составом прежде, чем дать ребенку.

Ректальные суппозитории применяют при заболеваниях, сопровождающимися судорогами, рвотами, отсутствием аппетита, при отказе принимать препараты пероральным путем. В свечах действие наступает через 3 часа, но оно более длительное, их удобно вводить на ночь. Необходимо соблюдать 4—6 часовой перерыв , чтобы избежать побочных явлений: рвота, понос, раздражение кожи и т.д.

Не стремитесь предотвращать повторное повышение температуры. Если она поднялась вновь до уровня, когда ее нужно снижать, дайте еще одну дозу жаропонижающего. При температуре 38° более 3 дней повторно обратитесь к врачу.

Если ребенку назначен антибиотик, жаропонижающее обычно не вводят, сохранение температуры—сигнал о неэффективности антибиотика и необходимости его замены.

Что такое нормальный температурный диапазон? — Измерение показателей жизнедеятельности на протяжении всей жизни — 1-е канадское издание

Внутренняя температура человеческого тела (внутренняя температура тела) измеряется в градусах Цельсия (ºC) или Фаренгейта (ºF). В Канаде чаще всего используется градус Цельсия.

У взрослых нормальная основная температура тела (называемая нормотермией или афебрильной) составляет 36,5–37,5 ° C или 97,7–99,5 ° F (OER # 2).

Более широкий диапазон температур приемлем для младенцев и детей раннего возраста и может составлять от 35.5–37,7 ° C или 95,9–99,8 ° F. Младенцы и дети имеют более широкий диапазон температур, потому что их механизмы контроля температуры менее эффективны. Они подвержены риску потери тепла по многим причинам, включая меньшее количество подкожного жира, чем у взрослых, большую площадь поверхности тела по сравнению с весом (и больший размер головы по сравнению с остальной частью тела), незрелые метаболические механизмы (например, они могут быть не в состоянии дрожать) и ограниченная способность выделять тепло в результате деятельности. Они также подвержены риску чрезмерного тепловыделения из-за плача и беспокойства, а также из-за внешних факторов, таких как слишком много одеял.

Пожилые люди , как правило, имеют более низкую температуру тела и подвержены риску гипотермических состояний; Причины этого могут включать меньшее количество подкожной ткани, действующей как изоляцию, потерю периферической вазоконстрикционной способности, снижение сердечного выброса, в результате чего снижается кровоток к конечностям, уменьшение мышечной массы, приводящее к снижению теплопродукции, и снижение метаболических реакций.

Пункты для рассмотрения

Важно контролировать и регулировать температуру у новорожденных и младенцев из-за колебаний температуры, которые подвергают их более высокому риску переохлаждения и гипертермии, тогда как изменения температуры у пожилых людей часто минимальны.

См. Таблицу 2.1 для нормальных температурных диапазонов на основе метода . Нормальные диапазоны незначительно различаются для каждого из методов. Важно учитывать базовую температуру клиента, так как у некоторых людей температура немного выше или ниже этих диапазонов. Чтобы сделать обоснованное клиническое заключение, изучите записи клиента, чтобы определить тенденцию изменения температуры. Образец результатов высокой или низкой температуры может показать исходный уровень для вашего клиента.Как поставщик медицинских услуг, важно определить значение температуры, также учитывая влияющие факторы и общее состояние здоровья клиента.

Таблица 2.1: Нормальные диапазоны температур
Метод Диапазон
Устный 35,8–37,3 ° C
Подмышечный 34,8–36,3 ° C
Барабанная 36.1–37,9 ° C
Ректальный 36,8–38,2 ° C

Другие факторы, влияющие на температуру , включают суточный ритм, упражнения, стресс, менструальный цикл и беременность. Суточный цикл колеблется на 1 ° C, при этом самые низкие температуры ранним утром и самые высокие ближе к вечеру. Во время упражнений температура тела повышается, потому что тело использует энергию для питания мышц. Температура может повыситься в результате стресса и беспокойства из-за стимуляции симпатической нервной системы и повышенной секреции адреналина и норадреналина.Температура тела меняется на протяжении менструального цикла женщины из-за гормональных колебаний, повышаясь после овуляции до менструации примерно на 0,5–1 ° C. Температура тела во время беременности немного повышается из-за повышенного метаболизма и выработки гормонов, таких как прогестерон.

_______________________________________________

Часть этого контента была адаптирована из ООР № 2 (как указано в скобках выше):

© 10 апреля 2017 г. OpenStax Anatomy and Physiology.Учебный контент, созданный OpenStax Anatomy and Physiology, находится под лицензией Creative Commons Attribution License 4.0. Загрузите бесплатно на http://cnx.org/contents/[email protected]

Чувствуете грипп? Пять фактов о лихорадке

Сотрудник службы неотложной медицинской помощи аэропорта использует электронный термометр для измерения температуры во время борьбы с вирусом Эбола 17 октября 2014 года в аэропорту Руасси-Шарль-де-Голль в Руасси-ан-Франс , пригород Парижа, прежде чем проводить медицинские осмотры путешественников, прибывающих из Гвинеи, одной из наиболее пострадавших стран наряду с Либерией и Сьерра-Леоне.(Фото: Кензо Трибуйяр, AFP / Getty Images)

В последнее время в новостях появляется лихорадка — народ нервно наблюдает за тем, как в аэропортах проверяют температуру путешественников, а в больницах изолируют людей, страдающих лихорадкой, которые могли заразиться лихорадкой Эбола.

Конечно, большинство из этих людей не болеют Эболой. Есть много более вероятных объяснений лихорадки, включая грипп, который вот-вот начнет свое ежегодное нападение. Даже в годы без Эболы или из-за замедляющейся сейчас вспышки энтеровируса D68 среди детей лихорадка может вызывать огромные опасения.

Итак, чтобы охладить эти страхи и подготовить вас к реальным чрезвычайным ситуациям, вот пять фактов о лихорадке:

1. Нормальная температура — это диапазон, а не число.

Температура тела среднего здорового ребенка или взрослого человека составляет 98,6 градусов по Фаренгейту (37 градусов по Цельсию). Но это не означает, что температура 98,7 градуса или переохлаждение — 98,5 градуса. Напротив, это нормально, когда температура немного меняется от человека к человеку, а температура у человека повышается и понижается на градус или около того.Например, женщины замечают колебания температуры во время менструального цикла, говорит Эндрю Павиа, заведующий педиатрическими инфекционными заболеваниями Университета штата Юта.

Врачи считают повышенную температуру лихорадкой, когда она достигает 100,4 градусов F (38 градусов C).

Простой цифровой термометр подходит для измерения температуры в полости рта, ректальной области или под мышками. (Фото: Photo Disc)

2. Есть много способов измерить температуру.

Старомодные стеклянные термометры, содержащие ртуть, давно были заменены цифровыми версиями в большинстве аптечек (хорошо, потому что ртуть представляет собой опасность).

Но базовый цифровой стержневой термометр — подходящий для орального, ректального измерения или измерения под мышкой — теперь имеет много конкурентов, включая более дорогие ушные и лобные термометры, которые измеряют температуру с помощью инфракрасных лучей.

При использовании по назначению устройства обеспечивают точные показания, — говорит Радж Касбекар, вице-президент по нормативным вопросам компании Kaz, производящей термометры Braun и Vicks.

Для детей младше 3 лет лучше всего проводить ректальное исследование с помощью обычного цифрового термометра, — говорит Дженис Салливан, директор центра клинических исследований детской больницы Kosair в Луисвилле.

В большинстве случаев, однако, термометр, который вы используете, менее важен, чем тот, который вы используете, говорит Джей Каплан, врач скорой помощи из Гринбра, Калифорния, и избранный президент Американского колледжа врачей неотложной помощи. Он говорит, что приложить ко лбу руку недостаточно: «Вам нужно измерить температуру и задокументировать лихорадку».

Сотрудник демонстрирует термометр, используемый для проверки на Эболу в аэропорту Вацлава Гавела в Праге, Чешская Республика. (Фото: Филип Сингер, Европейское пресс-фотоагентство)

3.У лихорадки может быть много причин.

Хотя большинство людей знакомы с лихорадкой от вирусных и бактериальных инфекций — от гриппа до норовирусных заболеваний желудка и стрептококковой ангины — лихорадка может сопровождать рак и иммунные расстройства или быть реакцией на определенные лекарства, — говорит Павия.

Одна болезнь, которая обычно не вызывает внезапного повышения температуры, — это простуда. По словам Павии, если у вас внезапно поднялась высокая температура, сопровождаемая дрожащим ознобом, у вас, вероятно, есть более серьезная инфекция, например грипп.

Температура тела выше 104 градусов по Фаренгейту может быть признаком теплового удара — вида опасного перегрева, связанного с тренировками на улице в жаркий день.

4. Не все лихорадки нужно лечить.

«Лихорадка сама по себе не опасна, — говорит Павия. «Мы знаем, что в некотором смысле лихорадка — это хорошо. Часть иммунной системы работает лучше при более высокой температуре». И вопреки распространенному мнению родителей, лихорадка (в отличие от теплового удара) не вызывает повреждения головного мозга у детей, говорится в отчете Американской академии педиатрии, опубликованном в 2011 году.Отчет был отчасти нацелен на борьбу с тем, что педиатры называют «фобией лихорадки», — говорит Салливан, который был ведущим автором.

Хотя тревожные родители могут захотеть лечить любую лихорадку, настоящая цель должна заключаться в том, чтобы ребенку было комфортно — это означает, что вы не должны будить мирно спящего ребенка, чтобы измерить температуру или дать лекарство, говорится в академии.

Если вы все же даете ребенку ацетаминофен или ибупрофен, важно следовать инструкциям по дозировке по весу, указанным на упаковке, — говорит Каплан.

«Всегда обращайтесь за медицинской помощью при повышении температуры тела у ребенка младше 3 месяцев», — говорит Салливан.

5. Некоторые лихорадки легко предотвратить.

Многие лихорадки, которые в противном случае возникли бы этой осенью и зимой, можно было бы предотвратить сегодня — с помощью прививки от гриппа, говорит Каплан. Регулярное мытье рук, держание дистанции от больных и от других во время болезни могут помочь предотвратить распространение многих болезней, вызывающих лихорадку. По словам Павии, хотя наличие или отсутствие температуры не является точным показателем заразности какого-либо заболевания, стандартный совет не ходить на работу и не ходить в школу до тех пор, пока температура не спадет.

Знак сообщает покупателям, что они могут сделать прививку от гриппа в магазине Walgreens в Индианаполисе. (Фото: Даррон Каммингс, AP)

Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/news/nation/2014/11/09/fever-flu-ebola/18428695/

Причины, типы, симптомы и лечение лихорадки

Определение лихорадки

Когда температура тела человека временно повышается, это называется лихорадкой (также называемой контролируемой гипертермией, гипертермией или повышенной температурой).Часто в результате болезни жар является признаком того, что в организме происходит что-то ненормальное . Насколько серьезна лихорадка, может зависеть от возраста человека, основной причины (которая иногда может быть неинфекционной по своей природе) и степени повышения температуры. Слегка повышенная температура не всегда может быть настолько серьезной для взрослого, как для маленького ребенка (младенца или малыша).

Лихорадка обычно сопровождается волной усталости или озноба и часто является реакцией на инфекцию (вирусную или бактериальную) или воспаление (из-за повреждения ткани или болезни).Неинфекционная лихорадка может быть результатом действия ядов, лекарств, травм или аномалий мозга, теплового воздействия или эндокринных заболеваний (проблем с железистой или гормональной системой).

Типичная лихорадка (легкая) проходит в течение нескольких дней, и ее можно лечить с помощью набора доступных без рецепта лекарств (или жаропонижающих средств). Иногда умеренная температура проходит сама по себе без какого-либо лекарственного лечения.

Было отмечено, что лихорадка также может играть ключевую роль в оказании помощи иммунной системе организма в естественном отражении различных инфекций (т.е. температура тела повышается как естественный иммунный ответ на инфекцию). Симптомы лихорадки — это одна из естественных попыток иммунной системы справиться с инфекцией, которая проявляется в организме. Иммунная система предупреждает о наличии инфекции и «использует повышенную температуру тела», чтобы помочь вылечить ее. Если температура тела (лихорадка) слишком высока, организм не может помочь решить проблему (например, нейтрализовать какую-либо бактерию или вирус в организме), и лихорадка может вызвать серьезные побочные эффекты, включая обезвоживание, галлюцинации и даже судороги.

Повышение температуры выше нормы может повлиять на любого человека в любом возрасте. Сама по себе лихорадка не является болезнью, но указывает на то, что что-то не работает должным образом в организме. Инфекция обычно является основным заболеванием , вызывающим симптом лихорадки. В тяжелом состоянии температура часто является предупреждающим признаком того, что организм серьезно нездоров (у человека может быть серьезное заболевание) и что ему требуется немедленная медицинская помощь.

Что такое нормальная температура тела?

Нормальная температура тела варьируется от одного человека к другому, но обычно составляет около 36-37 градусов Цельсия (или 98.6 градусов по Фаренгейту ). Температура тела также имеет тенденцию колебаться в разное время дня — она ​​ниже по утрам и повышается к вечеру и вечеру. Температура нашего тела обычно самая высокая около 18:00, а самая низкая — около 3 часов ночи. Некоторыми другими факторами, влияющими на колебания температуры тела, являются интенсивные упражнения и, в частности, менструальный цикл для женщин.

По мере повышения температуры тела человек может испытывать временное ощущение холода до тех пор, пока температура не достигнет плато (достигнет своего пика).Человек, страдающий лихорадкой, редко делает это без других симптомов. Большинство лихорадок сопровождаются набором очень специфических симптомов. Вместе набор симптомов, включая лихорадку, может помочь медицинскому работнику определить основную причину и диагностировать состояние. Затем можно провести правильный курс лечения, чтобы человек мог вернуться к оптимальному здоровью.

Как работает температура тела?

Гипоталамус (произносится как hi-poe-THAL-uh-muhs) — это часть мозга, которая обычно контролирует температуру тела.Гипоталамус связывает эндокринную и нервную системы через гипофиз (гипофиз). Эта часть мозга, по сути, является собственным термостатом тела, который поддерживает нормальную температуру за счет механизмов нагрева (например, ускоренного обмена веществ) и охлаждения (например, потоотделения). Гипоталамус эффективно находится на сиденье водителя, используя ключевые датчики температуры для управления нагревом.

Когда температура кожи поднимается выше исходного уровня, начинается потоотделение, которое может быстро увеличиваться. Если температура тела падает ниже базовой линии, механизмы контроля инициируют деятельность по сохранению тепла в теле и увеличению выработки тепла или тепла.Это достигается за счет прекращения потоотделения, дрожи (для увеличения производства тепла в мышцах тела), секреции норадреналина, тироксина и адреналина (гормонов и нейротрансмиттеров, регулирующих борьбу или бегство, функцию щитовидной железы и обмен веществ) и сужение сосудов (уменьшение притока тепла к коже).

Вещества, вызывающие лихорадку, или пирогенов , могут попадать в организм и нарушать естественный поток температуры, вызывая лихорадку. Пирогены чужеродны для организма и обычно происходят из источников вне тела (например, вирусов, грибов, бактерий, запрещенных лекарств или токсинов) и стимулируют дополнительные пирогены, оказавшись внутри.Они эффективно отправляют «сообщение» в гипоталамус (известное как механизмы нейронной обратной связи) о повышении температуры тела. Эффект заключается в том, что нормальные механизмы нагрева тела реагируют дрожью и сужением кровеносных сосудов. Затем организм готовится к достижению новой температуры, превышающей его нормальный исходный уровень, чтобы уничтожить чувствительные к температуре вирусы и бактерии.

Организм также вырабатывает собственные пирогены в ответ на воспаление, вызывающее лихорадку (это естественная реакция).Они известны как эндогенные пирогены или цитокины.

Температурные приборы (термометры) могут использоваться для определения температуры тела. Эти устройства можно вводить человеку в рот, прямую кишку, подмышечную впадину (под подмышкой), кожу или ухо. Другие устройства, которые может использовать медицинский работник, имеют датчики температуры, которые могут регистрировать температуру во время использования. К ним относятся ларингоскопы, ректальные зонды и бронхоскопы. Чаще всего используется ртутный термометр, но также регулярно используются цифровые термометры с одноразовыми крышками для зондов.Измерения ректальной температуры, как правило, более точны (отражают внутреннюю температуру), чем пероральные измерения.

Какая температура считается лихорадкой?

  • Для младенцев, детей раннего возраста или подростков: Когда температура тела превышает 37,5 градусов Цельсия (99,5 градусов Фаренгейта).
  • Для взрослого: Когда температура тела превышает 37,2–37,5 градусов по Цельсию (от 99 до 99,5 градусов по Фаренгейту).

Лихорадку можно классифицировать как:

  • Низкосортные: Диапазон температур от 37.7 и 38,3 градуса по Цельсию (100 и 101 градус по Фаренгейту). Если субфебрильная температура не проходит в течение 4-7 дней, следует обратиться за медицинской помощью. Если лихорадка сохраняется, вы должны проконсультироваться с врачом для тщательного осмотра.
  • Промежуточный: Температура 38,8 градуса Цельсия (102 градуса по Фаренгейту) для взрослого и от 39,4 до 40 градусов Цельсия (103-104 градуса по Фаренгейту) для младенца (0-6 месяцев). Если лихорадка достигает этой стадии, лучше как можно скорее обратиться за помощью к медицинскому работнику.Чем быстрее вы попытаетесь устранить лихорадку и проверить ее, тем лучше.
  • High-grade: Диапазон температур от 39,4 до 41,6 градусов Цельсия (от 103 до 107 градусов по Фаренгейту) или выше. Чрезвычайно высокая температура известна как гиперпирексия и может быть очень опасной или опасной для жизни.

Показания температуры тела в градусах Цельсия в градусах Фаренгейта

При измерении температуры тела они могут быть в градусах Цельсия. Чтобы преобразовать градусы Цельсия в градусы Фаренгейта, вы можете использовать следующие уравнения:

T (° F) = T (° C) × 9/5 + 32

или

T (° F) = T (° C) × 1.8 + 32

Или вы можете обратиться к таблице ниже, в которой приведены подробные сведения о преобразовании градусов Цельсия в Фаренгейты для удобства.

Цельсия (° C) по Фаренгейту (° F)
35 ° С 95 ° F
35,1 ° С 95,18 ° F
35,2 ° С 95,36 ° F
35,3 ° С 95.54 ° F
35,4 ° С 95,72 ° F
35,5 ° С 95,9 ° F
35,6 ° С 96,08 ° F
35,7 ° С 96,26 ° F
35,8 ° С 96,44 ° F
35,9 ° С 96,62 ° F
36 ° С 96,8 ° F
36.1 ° С 96,98 ° F
36,2 ° С 97,16 ° F
36,3 ° С 97,34 ° F
36,4 ° С 97,52 ° F
36,5 ° С 97,7 ° F
36,6 ° С 97,88 ° F
36,7 ° С 98,06 ° F
36,8 ° С 98.24 ° F
36,9 ° С 98,42 ° F
37 ° С 98,6 ° F
37,1 ° С 98,78 ° F
37,2 ° С 98,96 ° F
37,3 ° С 99,14 ° F
37,4 ° С 99,32 ° F
37,5 ° С 99,5 ° F
37.6 ° С 99,68 ° F
37,7 ° С 99,86 ° F
37,8 ° С 100,04 ° F
37,9 ° С 100,22 ° F
38 ° С 100,4 ° F
38,1 ° С 100,58 ° F
38,2 ° С 100,76 ° F
38,3 ° С 100.94 ° F
38,4 ° С 101,12 ° F
38,5 ° С 101,3 ° F
38,6 ° С 101,48 ° F
38,7 ° С 101,66 ° F
38,8 ° С 101,84 ° F
38,9 ° С 102,02 ° F
39 ° С 102,2 ° F
39.1 ° С 102,38 ° F
39,2 ° С 102,56 ° F
39,3 ° С 102,74 ° F
39,4 ° С 102,92 ° F
39,5 ° С 103,1 ° F
39,6 ° С 103,28 ° F
39,7 ° С 103,46 ° F
39,8 ° С 103.6 ° F

Что такое высокая температура и что она означает для вашего здоровья?

Ваше тело сгорает от жара, вы, вероятно, плохо себя чувствуете, и вы, возможно, тоже дрожите, так что все это значит?

Лихорадка — это температура тела выше нормы, которая колеблется от 36,5 до 37,4 градусов Цельсия. Обычно это считается симптомом основного заболевания, а не самой болезни.

Очевидно, что происходит много всего, поэтому, чтобы объяснить больше, мы рассмотрим здесь:

Ваш метаболизм работает лучше всего, когда ваша температура находится в пределах нормального диапазона, и обычно ее контролируют благодаря « термостату » вашего тела — область у основания мозга, известная как гипоталамус.

Следует ли вам позвонить по болезни?

Вы не на пороге смерти, но у вас першение в горле и насморк. Вы должны пойти на работу? Вот что говорят эксперты.

Подробнее

Однако, если вы инфицированы бактериями, вирусом или другим микробом, ваше тело выделяет химические вещества, известные как пирогены, которые стимулируют гипоталамус, вызывая физиологические изменения в вашем теле, которые приводят к лихорадке.

Определения лихорадки различаются, но обычно температура выше 38 ° C считается ненормальной.

Легкая лихорадка (до 39 ° C) может быть полезной, поскольку она делает ваше тело менее благоприятным хозяином для вирусов и бактерий (они чувствительны к температуре).

Он также помогает стимулировать вашу иммунную систему, делая ее более эффективной в борьбе с этими патогенами. По этой причине лечение лихорадки не всегда необходимо или полезно.

Что вызывает жар?

Обычно лихорадка является результатом инфекции, но есть и другие случаи, когда она может возникнуть, хотя большинство из них относительно редки:

  • После сильного солнечного ожога
  • После иммунизации
  • Реакции на лекарства
  • Воспалительные состояния, такие как ревматоидный артрит
  • После серьезной травмы или операции
  • При некоторых формах рака

Каковы симптомы лихорадки?

Лихорадка может быть кратковременной (острой) или продолжающейся (хронической), а также может быть периодической, как это часто бывает, например, при малярии.

У пожилых людей температура обычно ниже, чем у молодых, при тех же обстоятельствах, однако у новорожденных, особенно рожденных недоношенными, может снизиться температура во время инфекции.

Как измерить температуру

  • Температуру можно измерять во рту, подмышечной впадине и прямой кишке. Температура подмышек обычно самая низкая, поэтому она наименее точная.
  • Вы также можете купить термометры, измеряющие температуру внутри уха.Они, вероятно, больше всего подходят для детей старшего возраста и маленьких детей.

Сама по себе лихорадка обычно не опасна, если она не становится очень высокой, а внутренняя температура тела, превышающая, например, 42 ° C, может вызвать повреждение жизненно важных органов.

У детей высокая температура, особенно если она поднялась очень быстро, может вызывать припадки, называемые фебрильными судорогами. Обычно это не вредно, но если вы родитель, это может быть страшно засвидетельствовать.

Другие общие симптомы лихорадки включают:

  • Плохое самочувствие
  • Дрожь или дрожь (обычно возникает при повышении температуры)
  • Потоотделение (обычно возникает, когда температура спадает)
  • Покраснение лица
  • Головная боль и боли в мышцах
  • Обезвоживание

Как диагностировать и лечить лихорадку?

Сама по себе лихорадка — это не болезнь, а скорее симптом основного заболевания, поэтому, если врач осматривает вас (когда у вас жар), он ищет болезнь, которая ее вызывает.

Тренировки при простуде

Тренируетесь ли вы для увлекательной пробежки или пытаетесь похудеть, ощущение, что вы заболели простудой или гриппом, может вызвать дилемму.

Подробнее

Ваш врач обычно изучает анамнез и проводит медицинский осмотр. Могут быть заказаны тесты, чтобы попытаться найти источник любой инфекции.

Если у вас бактериальная инфекция, ваш врач может назначить курс антибиотиков, но если у вас вирусная инфекция, антибиотики не будут прописаны, потому что они не действуют против вирусов.

Во многих случаях специального лечения не требуется, и вам станет лучше после отдыха и большого количества жидкости.

Простые безрецептурные жаропонижающие лекарства, такие как аспирин или парацетамол для взрослых, парацетамол или ибупрофен для детей, помогут снизить температуру.

Парацетамол может облегчить симптомы, но не лечит основную причину. (

Adobe Stock: fizkes

)

Это только облегчит симптомы и не поможет лечить основную инфекцию или другую причину.

Аспирин нельзя давать младенцам или детям младше 12 лет, так как он может вызвать редкое, но серьезное заболевание, известное как синдром Рея.

Когда вашему ребенку следует обратиться к врачу?

Большинство лихорадок у детей возникает в результате вирусных заболеваний, которые проходят без лечения.

Своевременная иммунизация ребенка также защищает его от множества более серьезных инфекций.

Проверяем витамины от простуды и гриппа

Когда дело доходит до борьбы с простудой, недостатка в предполагаемых растворах нет.

Подробнее

Детям следует обратиться за медицинской помощью, если у них высокая температура и:

  • Моложе шести месяцев
  • Температура 40 ° C или более при отсутствии других симптомов
  • Не буду есть и пить
  • Головная боль, боль в ушах или ригидность шеи
  • Сыпь или непереносимость яркого света
  • Моча выделяется меньше, чем обычно
  • Очень сонливы, сонливы, спутаны или не могут проснуться
  • припадок (судороги)
  • Рвота или постоянная диарея
  • Постоянно плачьте и не получаете утешения
  • Имеете затрудненное дыхание, в том числе учащенное дыхание
  • Боли

Что делать, если у вашего ребенка судороги?

У некоторых детей (примерно у одного из 30) высокая температура может в то или иное время вызывать фебрильные судороги или «приступы лихорадки».

У ребенка могут возникать внезапные судороги и / или потеря сознания.

Их мускулы могут напрягаться и подергиваться, лицо может покраснеть или посинеть. Это может длиться несколько минут.

Почувствуйте себя комфортнее при лихорадке:

  • Пейте много прозрачной жидкости, чтобы восполнить потерю жидкости при потоотделении, рвоте или диарее
  • Чаще меняйте одежду и постельное белье
  • Принимайте прохладные ванны
  • Сведите одежду и одеяла к минимуму
  • Избегайте использования бутылочек с горячей водой или электрических одеял
  • Проветрите комнату

Эти судороги, хотя и беспокоят родителей, не вызывают повреждения головного мозга и почти никогда не вызывают долговременных последствий.

Вы ничего не можете сделать, чтобы остановить судороги.

Постарайтесь сохранять спокойствие, положите ребенка на мягкую поверхность, лежа на спине или боку, и посмотрите, что происходит, чтобы вы могли описать это позже.

Время, как долго длится судорога.

Если судороги длятся более пяти минут, ваш ребенок не просыпается, когда судороги прекращаются, или ваш ребенок выглядит очень больным, когда судороги прекратятся, позвоните в тройной 0.

В противном случае запишитесь на прием к семейному врачу, чтобы обсудить эпизод.

ABC Everyday в вашем почтовом ящике

Получайте нашу рассылку новостей ABC Everyday каждую неделю

Лихорадка у взрослых

Взрослые с лихорадкой должны обратиться к врачу, если:

  • Лихорадка сохраняется через три дня, несмотря на простой дом -основанные меры
  • Высокая температура (более 40 ° C)
  • Они непроизвольно дрожат и трясутся
  • У них сильная головная боль (особенно если она не поддается обезболивающим), сонливость или спутанность сознания
  • Они недавно путешествовали за границу

Если вы думаете, что ребенку или взрослому с лихорадкой может понадобиться скорая помощь, но вы не уверены, вы можете позвонить в тройной 0 и поговорить с кем-нибудь.

Если вам просто нужен совет о состоянии здоровья и дальнейших действиях, Healthdirect Australia 1800 022 222 — это бесплатная круглосуточная телефонная линия, в которой работают дипломированные медсестры.

Это только общая информация. Для получения подробной личной консультации вам следует обратиться к квалифицированному практикующему врачу, который знает вашу историю болезни.

Эта история, которая была первоначально рассмотрена Дэвидом Бургнером из Детского научно-исследовательского института Мердока и опубликована ABC Health and Wellbeing, была обновлена ​​в 2019 году.

Что такое высокая температура у ребенка? От нормальной температуры тела до лихорадки — The Sun

Когда дети возвращаются в школу после месяцев карантина из-за коронавируса, тысячи родителей регулярно проверяют температуру своих детей, чтобы убедиться, что они не инфицированы.

Но многие не знают, какова нормальная температура тела и что обычно считается лихорадкой.

3

Доступно несколько различных типов термометров, в том числе цифровые и ушные Фото: Getty — Contributor

Какова нормальная температура тела для детей, младенцев и взрослых?

По данным NHS, стандартная температура тела у взрослых составляет 37 ° C (98.6F).

Однако эта сумма может незначительно колебаться в зависимости от возраста человека, времени суток и текущей активности.

Принято считать, что от 36,1 ° C (97F) до 37,2 ° C (99F) это нормальный диапазон для температуры тела.

Для младенцев и детей нормальная температура тела составляет 36,4 ° C (97,5F), но, опять же, она может незначительно отличаться.

3

Лицам старше четырех лет можно контролировать температуру в ухе, поместив кончик в ухо, не нажимая сильно.Наконечник не должен касаться барабанной перепонкиКредит: Getty — Contributor

Как лучше всего измерить температуру тела?

Существует ряд различных типов термометров, включая цифровые и ушные.

Вот как правильно использовать каждый из них:

Цифровые термометры под мышку

Вы можете быстро и точно контролировать температуру человека, поместив устройство под мышку.

  1. Убедитесь, что он касается кожи, а не одежды.
  2. Прижмите руку к телу, чтобы зафиксировать устройство.
  3. Удерживайте, пока термометр не издаст звуковой сигнал.

Термометры цифровые во рту

Подождите 20 или 30 минут после еды, прежде чем пытаться использовать этот метод.

  1. Вставьте кончик термометра под язык до упора.
  2. Расслабьтесь и дышите носом.
  3. Удерживайте, пока термометр не издаст звуковой сигнал.

Примечание. Этот метод можно использовать только после того, как вашему ребенку исполнится четыре или пять лет.

3

Принято считать, что от 36,1C (97F) до 37,2C (99F) является нормальным диапазоном для температуры тела Фото: Раздаточный материал

Термометры ушные

  1. Осторожно потяните за ухо вверх и назад.
  2. Вставьте насадку в ухо, не нажимая сильно. Наконечник не должен касаться барабанной перепонки.
  3. Удерживайте, пока термометр не издаст звуковой сигнал.

Термометры полосковые

  1. Этот метод не является точным способом оценки температуры тела, поскольку он показывает только температуру кожи.
  2. Они прижимаются ко лбу для получения данных.

Примечание. Никогда не используйте стеклянные ртутные термометры, так как они могут разбить осколки стекла и ядовитую ртуть.

ИСПЫТАНИЕ ВРЕМЕНИ

Вот когда и как сообщить о результатах теста на коронавирус

ВРЕМЯ ТЕСТИРОВАНИЯ

Вот как часто вы должны проходить тест на коронавирус

EGGCELLENT TIP

Родители предупреждают, что мини-пасхальные яйца могут задушить детей — что делать купите их вместо

КРАСНОЕ ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ

Головные боли, сильные синяки и другие признаки сгустков крови, на которые следует обратить внимание

MAYDAY

Калькулятор укола Covid покажет, когда ВЫ получите свой — после задержки развертывания

В БЕЗОПАСНОСТИ

Когда закончится экранирование?

Какая температура такая температура?

Высокая температура или лихорадка у ребенка обычно составляет 38 ° C (100.4 ° F) или более.

Если у вас или у кого-то еще поднялась температура, вам следует обратиться за медицинской помощью.

Вам следует позвонить своему терапевту или в NHS 111.

Как отличить симптомы коронавируса от простуды и гриппа?

Температура барабанной перепонки — обзор

ПЕДИАТРИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА И ЛЕЧЕНИЕ

Люди гомеотермны, что означает, что температура тела обычно поддерживается в относительно узком диапазоне, несмотря на большие различия в потреблении и расходе энергии, а также температуре окружающей среды. 1 Центр терморегуляции, расположенный в передней части гипоталамуса, 2 реагирует на изменения температуры крови, а также на рецепторы холода и тепла в коже. Термочувствительные реакции включают перенаправление крови в сосудистые русла кожи или от них, повышенное или пониженное потоотделение, регулирование объема внеклеточной жидкости и поведенческие реакции. 3

Лихорадка обычно определяется как ректальная температура выше 38 ° C (100,4 ° F), барабанная температура выше 38 ° C (100.4 ° F), оральная температура выше 37,8 ° C (100 ° F) и подмышечная температура выше 37,2 ° C (99 ° F). 4 Суточные колебания указывают на более низкую температуру тела ранним утром и на 1 ° C (1,8 ° F) выше во второй половине дня или ранним вечером. 3,4

Лихорадка остается одной из наиболее частых причин, по которым родители обращаются за медицинской помощью для своего ребенка. Это основная жалоба 30% пациентов, осматриваемых педиатрами на практике, и причина до 50% обращений в нерабочее время. 4 Родители обращаются за советом не только к своим педиатрам, но и к множеству других источников, о чем недавно свидетельствуют почти 600 000 ссылок на www.google.com на тему «лихорадка и дети».

Физиология реакции лихорадки опосредуется эндогенно и экзогенно. Эндогенный пироген, продуцируемый иммунологическими клетками, такими как полиморфноядерные лейкоциты и фагоцитарные клетки, включает цитокины интерлейкин (IL) -α и IL-6, фактор некроза опухоли-α (TNF-α) и интерферон (IFN).Стимулированные лейкоциты и другие клетки производят липиды, которые также служат эндогенными пирогенами. Наиболее изученным липидным медиатором является простагландин E2 (PGE2). 3-5 Экзогенные пирогены, такие как микробы, бактериальный эндотоксин или другие продукты микробов и лекарств, вызывают лихорадку, стимулируя макрофаги и циркулирующие лейкоциты и другие клетки для производства эндогенных пирогенов. Эндотоксин — одно из немногих веществ, которые могут напрямую влиять на терморегуляцию гипоталамуса, а также стимулировать эндогенные пирогенные агенты. 1,3,4 У детей инфекция является наиболее частой причиной острого приступа лихорадки, а воспалительные заболевания являются причиной повторяющегося и стойкого повышения температуры. 6

Повышение уставки гипоталамуса вызывает холодовую реакцию, характеризующуюся дрожью, сужением сосудов и снижением периферической перфузии, что является механизмом поддержания гомеостаза тела. Реакция на холод снижает потерю тепла телом, позволяя температуре подняться до нового заданного значения, что приводит к лихорадке. 4

С лихорадкой можно справиться с помощью консервативных мер, таких как дополнительные жидкости и меры по охлаждению, такие как купание теплой губки в теплой воде (не спирте). На сегодняшний день риски и преимущества жаропонижающей терапии остаются спорными. Родители и опекуны часто проявляют «фобию лихорадки» 7 , полагая, что лихорадка может вызвать повреждение головного мозга и другие серьезные последствия, поэтому они быстро принимают жаропонижающие при первых признаках лихорадки. 4

Аргументы против применения жаропонижающих средств включают защитный эффект лихорадки, внутренний гомеостатический контроль и побочные эффекты жаропонижающих средств.Лихорадка — это адаптивный защитный механизм, вырабатывающий реактивы острой фазы; ускоряет различные иммунологические реакции, такие как фагоцитоз, миграция лейкоцитов и трансформация лимфоцитов; и увеличивает воспалительную реакцию, что приводит к снижению размножения микробов. 1,4 Некоторые исследования показали, что жаропонижающая терапия действительно может продлить инфекцию гриппа А. 8

Лихорадка вызывает определенные физиологические изменения. Каждая температура по шкале Цельсия увеличивает скорость основного обмена на 10–12% и увеличивает базальное потребление кислорода клетками примерно на 13% с пропорциональным увеличением выработки углекислого газа и потребности в жидкости и калориях. 1 Очень высокая температура может нарушить иммунологический ответ. Интересно, однако, что при отсутствии гипертермических воздействий (например, обезвоживания, пребывания в закрытом, горячем автомобиле) и у неврологически нормальных детей организм не позволяет лихорадке подняться до потенциально смертельного уровня, производя криогены, которые действуют как естественные жаропонижающие средства. вещества для поддержания гомеостатического баланса температуры. Без гипертермического инсульта температура ребенка очень редко превышает 41,1 ° C (106 ° F), 4 , поэтому сомнительно, достигнет ли внутренняя температура во время лихорадочного состояния изначально вредного уровня, заслуживающего жаропонижающего лечения, или когда, если вообще, адаптивные метаболические изменения лихорадки скорее пагубны с физиологической точки зрения, чем полезны. 9,10

Ацетаминофен и ибупрофен, два наиболее распространенных жаропонижающих средства, назначаемых детям, 9-12 используются для контроля температуры и для облегчения симптомов, таких как миалгия и головная боль. Оба препарата являются ингибиторами гипоталамической циклооксигеназы, подавляя, таким образом, синтез PGE2. Продолжительное использование ацетаминофена может вызвать повреждение почек, а массивная передозировка может вызвать печеночную недостаточность. Ибупрофен может вызывать диспепсию, желудочно-кишечное кровотечение, снижение почечного кровотока и, в редких случаях, асептический менингит, токсичность для печени или апластическую анемию.Серьезные травмы от передозировки ибупрофена случаются редко. Снижение температуры тела после жаропонижающей терапии не отличает серьезные бактериальные заболевания от менее серьезных вирусных. Нет никаких доказательств того, что чередование ацетаминофена и ибупрофена может обеспечить более быстрый жаропонижающий эффект; однако это может привести к ошибкам дозирования. 4

Аспирин нельзя давать детям и подросткам из-за риска развития синдрома Рейе.

Другие нестероидные противовоспалительные препараты играют ограниченную роль в педиатрии. 13 Дозировку лекарства следует тщательно рассчитывать с учетом возраста и веса ребенка. Однако детям часто назначают неправильные дозы, что приводит к токсичности или неадекватному улучшению симптомов. 12

Лихорадка может спровоцировать фебрильные судороги у восприимчивого ребенка в возрасте от 6 месяцев до 5 или 6 лет. 14 Однако нет доказательств того, что жаропонижающие средства могут предотвратить фебрильные судороги даже у детей с фебрильными судорогами в анамнезе.Когда возникают фебрильные судороги, педиатры, как правило, убеждают родителей, что они доброкачественны и действуют самостоятельно, и что долгосрочный прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятен. 15

Лечение лихорадки показано (1) детям с сердечно-сосудистыми или легочными заболеваниями, потому что лихорадочные заболевания увеличивают потребление кислорода, а у этих детей уже может наблюдаться увеличение выработки углекислого газа; (2) у тяжелобольного ребенка с уменьшенным пероральным потреблением, так что заметное увеличение незаметной потери воды и увеличение расхода клеточной энергии предрасполагает пациента к обезвоживанию и использованию субстратов, содержащихся в тканях тела 1 ; (3) у детей с ослабленным иммунитетом, у которых лихорадка может указывать на более серьезное заболевание; и (4) у детей младше 3 месяцев.Гиперпирексия (> 41 ° C) указывает на больший риск тяжелой инфекции, гипоталамических расстройств или кровотечения в центральную нервную систему (ЦНС) и всегда требует лечения жаропонижающими средствами. 3

Специальное лечение должно быть направлено на расстройство, вызвавшее лихорадку, например, антибиотики от ушной инфекции или противовоспалительные препараты от хронического воспалительного заболевания кишечника (ВЗК).

В настоящее время не существует общепринятых методов повышения естественного иммунитета ребенка для предотвращения дальнейшей предрасположенности к лихорадочным заболеваниям.Различные методы дополнительной и альтернативной медицины (CAM) могут повысить иммунитет и контролировать лихорадку с минимальными побочными эффектами.

Температура и измерение температуры | Уход за детьми

Когда ваш ребенок болен инфекцией (бактериальной или вирусной), у него также часто бывает лихорадка. Лихорадка не повредит вашему ребенку. Обычно проходит через 72 часа (3 дня).

Детям младше 6 месяцев следует обратиться к врачу при повышении температуры тела .Детей постарше можно лечить дома, если они пьют достаточно жидкости и в остальном выглядят здоровыми. Однако им следует обратиться к врачу, если температура держится более 72 часов.

Есть несколько способов измерить температуру вашего ребенка:

  • ректальный метод (через прямую кишку или «задницу»)
  • оральный способ (устно)
  • подмышечный метод (под мышкой)
  • метод височной артерии (лоб)
  • тимпанальный метод (в ухо)

Какой метод мне следует использовать?

Правильный метод зависит от возраста вашего ребенка.Важно, чтобы измерения были точными. Используйте эту таблицу, чтобы решить, какой метод использовать:

Возраст Рекомендуемый метод
От рождения до 2 лет 1-й вариант : Прямая кишка (для точного измерения)
2-й вариант : Подмышка
От 2 до 5 лет 1-й вариант : прямая кишка (для точного измерения)
2-й вариант : ухо, подмышка
Старше 5 лет 1-й вариант : рот (для точного чтения)
2-й вариант : ухо, подмышка

Наконечники для измерения температуры

  • Не используйте ртутный термометр.Если он сломается, вы можете подвергнуться воздействию ядовитого вещества.
  • Не используйте оральный термометр для измерения ректальной температуры или ректальный термометр для измерения оральной температуры.
  • Цифровой термометр можно использовать как для ректального, так и для орального измерения температуры. Он сделан из небьющегося пластика, легко читается и быстро измеряет температуру.
  • Приборы для измерения температуры височной артерии (проведение термометра по лбу ребенка) в домашних условиях недостаточно точны и надежны.
  • Полоски
  • Fever не рекомендуются, так как они не дают точных показаний.

Чтобы получить точное значение температуры вашего ребенка, вам нужно убедиться, что все сделано правильно. Вот как:

Прямая кишка

Это самый надежный способ не пропустить жар.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Покройте серебряный наконечник вазелином (например, вазелином).
  • Положите ребенка на спину, согнув колени.
  • Осторожно введите термометр в прямую кишку примерно на 2,5 см (1 дюйм), удерживая его пальцами.
  • Примерно через 1 минуту вы услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Рот

Оральный метод не рекомендуется детям младше 5 лет, так как им трудно держать термометр под языком достаточно долго.

  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Осторожно поместите кончик термометра под язык ребенка.
  • Закрыв рот ребенка, оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Подмышка

Подмышечный (подмышечный) метод обычно используется для определения температуры у новорожденных и детей младшего возраста, но он не так точен, как ректальная температура. Если температура в подмышечных впадинах не показывает лихорадки, но вашему ребенку тепло и он чувствует себя нездоровым, сделайте ректальное измерение.

  • Используйте ректальный или оральный термометр.
  • Очистите термометр прохладной мыльной водой и ополосните.
  • Поместите кончик термометра в центр подмышки ребенка.
  • Убедитесь, что рука вашего ребенка плотно прижата к его телу.
  • Оставьте термометр на месте примерно на 1 минуту, пока не услышите звуковой сигнал.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.
  • Очистите термометр.

Ухо

Несмотря на то, что метод ушной (тимпанической) быстр в использовании, он может давать слишком низкие значения температуры, даже если соблюдаются указания производителя.Это не так надежно и точно, как измерение ректальной температуры.

  • Используйте каждый раз чистый наконечник зонда и внимательно следуйте инструкциям производителя.
  • Осторожно потяните за ухо, потянув его назад. Это поможет выпрямить слуховой проход и освободить путь внутри уха к барабанной перепонке.
  • Осторожно вставьте термометр, пока слуховой проход полностью не закроется.
  • Нажмите и удерживайте кнопку в течение одной секунды.
  • Снимите термометр и снимите показания температуры.

Что такое нормальная температура?

Следующая таблица покажет вам, есть ли у вашего ребенка температура. Нормальный температурный диапазон варьируется и зависит от того, как вы измерили температуру вашего ребенка.

Метод Нормальный диапазон температур
Прямая кишка от 36,6 до 38 ° C (от 97,9 до 100,4 ° F)
Горловина от 35,5 до 37,5 ° C (от 95,9 до 99,5 ° F)
Подмышка 36.От 5 до 37,5 ° C (от 97,8 до 99,5 ° F)
ухо от 35,8 до 38 ° C (от 96,4 до 100,4 ° F)

Степень (высота) лихорадки не говорит вам о том, насколько серьезно заболевание вашего ребенка; то, как ваш ребенок ведет себя, обычно является лучшим признаком. У ребенка с легкой инфекцией может быть высокая температура, а у ребенка с тяжелой инфекцией может вообще не быть температуры.

Что делать, если у моего ребенка жар?

Следите за тем, чтобы вашему ребенку было комфортно, и давайте ему много жидкости.

Если у вашего ребенка высокая температура, снимите лишние одеяла и одежду, чтобы тепло могло покинуть его тело и помочь снизить температуру тела. Но не снимайте с ребенка всю одежду, потому что он может стать слишком холодным и начать дрожать, что еще больше разогреет его тело и снова повысит температуру.

Не рекомендуется обтирать ребенка теплой водой, принимать спиртовые ванны и растирания.

Лекарства не всегда нужны для снижения температуры ребенка. На самом деле, лучшая причина давать ребенку лекарство — это не для снижения температуры, а для облегчения любых болей и болей.

Ацетаминофен (например, Тайленол, Темпра, Панадол и другие) — подходящее лекарство от лихорадки. Если врач не назначит иное, вы можете вводить дозу, указанную на упаковке, каждые 4 часа, пока температура вашего ребенка не снизится. Температура обычно снижается через 1 час, а затем снова повышается. Если это произойдет, возможно, придется повторить прием лекарства в рекомендованное время. Не давайте более 5 доз за 24 часа.

В качестве альтернативы вы можете дать своему ребенку ибупрофен, который содержится в таких продуктах, как Адвил и Мотрин. Обязательно следуйте инструкциям на упаковке. Ибупрофен можно вводить каждые 6-8 часов — до 4 раз в сутки. Не превышайте рекомендованную дозу.

  • Ибупрофен следует назначать только в том случае, если ваш ребенок достаточно хорошо пьёт.
  • Не давайте ибупрофен детям младше 6 месяцев без предварительной консультации с врачом.

Не используйте попеременно ацетаминофен и ибупрофен, так как это может привести к ошибкам дозирования.

Ребенку или подростку с лихорадкой нельзя давать аспирин [ацетилсалициловую кислоту (АСК)].

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *