Тихий инфаркт миокарда симптомы: Кардиолог раскрыла признаки «тихого инфаркта»

Содержание

Инфаркт миокарда. Симптомы, причины и диагностика и лечение.!

1.Что происходит во время сердечного приступа?

Инфаркт миокарда, или сердечный приступ – это необратимое повреждение сердечной мышцы, которое случается из-за недостаточного кровоснабжения сердечной мышцы.

Что происходит во время сердечного приступа?

Сердечная мышца требует постоянного притока богатой кислородом крови. Кровь к сердцу поступает по коронарным артериям. При болезнях коронарных артерий происходит их сужение, и кровь уже не может протекать по ним так, как это необходимо. Жиры, кальций, белки и воспаленные клетки образуют в артериях бляшки разной величины. Бляшки могут быть довольно большими, на них могут образовываться трещины. В этом случае в область бляшек поступают тромбоциты (дискообразные частицы крови, которые помогают свертыванию крови), и вокруг бляшки образуются сгустки крови.

Если тромб полностью заблокирует артерию, сердечная мышца испытывает кислородный голод. В течение короткого времени происходит гибель клеток сердечной мышцы и наступают необратимые повреждения. Это и есть сердечный приступ. Степень повреждения сердечной мышцы зависит от того, насколько сильно закупорена артерия, а также от времени, которое прошло от начала приступа до его лечения.

В редких случаях сердечный приступ может быть вызван спазмом коронарной артерии. Во время спазма артерии приток крови к сердцу уменьшается, возникает ишемия. Это может произойти в состоянии покоя и даже у тех людей, которые не имеют каких-то серьезных проблем с коронарными артериями.

Регенерация сердечной мышцы начинается вскоре после инфаркта и занимает около восьми недель. Точно так же, как это происходит с ранами на поверхности кожи, повреждения сердца лечатся, и в пораженной области образуется шрам. Но рубцовая ткань не стягивается, и после каждого сердечного приступа способность сердца перекачивать кровь снижается.

Степень снижения работоспособности сердца зависит от размера и расположения рубца.

Обязательно для ознакомления!
Помощь в лечении и госпитализации!

2.Симптомы инфаркта миокарда

Симптомы инфаркта могут быть следующими:

  • Дискомфорт, давление, тяжесть или боль в груди, руке или ниже грудины;
  • Дискомфорт и боль, отдающие в спину, челюсть, горло или руку;
  • Расстройство желудка, ощущение удушья, чувство изжоги;
  • Потливость, тошнота, рвота, головокружение;
  • Слабость, чувство беспокойства, одышка;
  • Быстрое или нерегулярное сердцебиение.

Во время сердечного приступа симптомы могут длиться 30 минут или дольше, и не проходят в состоянии покоя или при приеме таблетки нитроглицерина. Некоторые люди переносят инфаркт вообще без выраженных симптомы (так называемый «тихий инфаркт миокарда»). Чаще это случается у больных сахарным диабетом.

При любом подозрении на инфаркт миокард нужно вызывать скорую помощь. По статистике, наиболее эффективна помощь, полученная в течение двух часов после начала сердечного приступа. Большая задержка увеличивает количество повреждений сердца и даже может привести к смертельному исходу.

Даже если вышеописанные симптомы возникли не из-за сердечного приступа, очень важно пройти обследование у кардиолога, поскольку в любом случае эти признаки свидетельствуют о возможных и серьезных проблемах с сердцем.

Посетите нашу страницу
Кардиология

3.

Диагностика сердечного приступа

Диагноз инфаркт обычно ставится на основании анализа симптомов и результатов специальных тестов. Некоторые из них может выполнить на дому бригада неотложной помощи при помощи портативного медицинского оборудования:

  • ЭКГ поможет отследить сердечный ритм и показать, как и где повреждена сердечная мышца;
  • Эхокардиография проводится во время или после сердечного приступа и помогает узнать, какие области сердца плохо перекачивают кровь, и какие области сердца повреждены;
  • Анализы крови. Кровь можно сдать для измерения уровня сердечных ферментов, которые указывают на повреждение сердечной мышцы. По результатам анализа врач сможет примерно определить степень инфаркта и когда он начался. Кроме того, на сердечный приступ указывает и белок тропонин в крови, который выделяется при повреждении клеток сердца в связи с отсутствием к нему притока крови.
  • Катетеризация сердца иногда используется в первые часы после сердечного приступа, если лекарства не приносят облегчения. Катетеризация помогает непосредственно визуализировать поврежденную артерию и позволяет врачу скорректировать схему лечения.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

4.Лечение инфаркта миокарда

После диагностики сердечного приступа лечение инфаркта начинается немедленно. Для снятия приступа используются лекарственные препараты и хирургические процедуры.

Целью лекарственной терапии является разрушение или предотвращение образования тромбов, скопления тромбоцитов и остановка дальнейшей ишемии. Лекарства помогают предотвратить свертывание крови, растворяют сгустки крови в артериях. Чем раньше будут приняты такие препараты, тем лучше. Задержка с началом приема лекарств может уменьшить эффект.

Другие препараты, которые назначаются во время или после инфаркта миокарда, помогают улучшить работу сердца, расширить кровеносные сосуды, уменьшить болевые ощущения и скорректировать нарушения сердечного ритма.

Иногда эффективным оказывается хирургическое лечение инфаркта миокарда – проводится ангиопластика или стентирование, которые помогают при сужении или закупоривании артерии. При необходимости для восстановления питания сердечной мышцы кровью в первые дни после приступа может быть выполнено шунтирование.

Стоит учитывать, что лекарства и хирургические методы не лечат заболевания коронарных артерий. Перенесенный и вылеченный сердечный приступ не является гарантией того, что снова он уже не случится. Возможно и повторение инфаркта миокарда.

Вместе с тем, полезными могут быть меры профилактики инфаркта миокарда. Больше всего пользы будет от поддержания здорового образа жизни и прохождения регулярного кардиологического обследования. При необходимости врач подбирает схему постоянного приема лекарств, которые помогут предотвратить образование сгустков крови в будущем, улучшат работу сердца и помогут ему восстановиться после приступа, а также предотвратят образование холестериновых бляшек. Другие препараты могут помочь при нерегулярном сердцебиении, снизят артериальное давление, помогут контролировать стенокардию и вылечить сердечную недостаточность.

Что такое «тихий» инфаркт, и кому он угрожает

Нам кажется, что признаки инфаркта настолько явные, что их невозможно не заметить. Классическое описание состояния при этой сердечно-сосудистой катастрофе включает давление за грудиной, которое перерастает в сильную боль, и чувство страха. Но так бывает не всегда.

Инфаркт миокарда случается, когда кровоток к сердечной мышце резко сокращается в результате закупорки коронарной артерии тромбом. Но в некоторых случаях люди не чувствуют боли, несмотря на то, что происходит в их организме, поэтому не обращаются за помощью и теряют драгоценное время.

Как распознать «тихий» инфаркт, можно ли его не заметить вообще и какие опасности он таит, рассказала заведующая отделением Фрунзенского районного кардиологического центра (на базе 31-й городской поликлиники Минска) Наталья Карпук.


— Наталья Петровна, объясните, что такое «тихий» инфаркт.

— Действительно есть атипичные формы инфаркта миокарда, которые можно отнести к «тихим» инфарктам. Они протекают без явного болевого синдрома в области сердца. Например, больной чувствует боль в верхней части живота, появляется изжога. И часто человек или не обращает внимания на эти симптомы, или самостоятельно оказывает себе помощь, полагая, что это отравление или другие проблемы с желудком. А так может протекать абдоминальная форма инфаркта. Если случается резкое снижение давления и потеря сознания, так может проявлять себя еще одна форма — коллаптоидная. А пациенты списывают это на неврологические болезни и обращаются к неврологу. Больные сахарным диабетом, у которых изначально снижен болевой порог, тоже иногда не чувствуют боли.

У них появляется нарастание одышки или нарушение ритма, которых раньше не было, и это могут быть проявления инфаркта. Еще одна форма периферического инфаркта — когда у пациента болят нижняя челюсть и зубы. В таких случаях, как правило, идут к стоматологу.

— Значит, инфаркт можно и не заметить?

— Да, если он маскируется под другие болезни. Например, при нарастании одышки некоторые пациенты думают, что это приступ бронхиальной астмы, если есть такая сопутствующая патология. А это потерянное время.

Получается, что болезнь можно перенести и не знать об этом?

— Все зависит от резервных возможностей организма. Действительно, пациент может узнать, что он перенес на ногах инфаркт, только во время обследования через какое-то время.

— Это можно определить по кардиограмме?

— Да. Также по УЗИ сердца, это отмечается как снижение сократительной способности. Если же возраст и резервные возможности организма пациента и сопутствующие патологии не позволяют компенсировать эту ситуацию, то люди рано или поздно обращаются к кардиологам или врачам других специальностей, но также когда драгоценное время упущено.

— На какие тревожные симптомы стоит обратить внимание?

— Не надо заниматься самолечением, особенно если это касается абдоминальной формы инфаркта. При боли в животе, особенно длительной, лучше обратиться к врачу и сделать ЭКГ. Когда появляется ни с чем не связанная одышка, и она нарастает при малейшей нагрузке, тоже нужно обращаться к врачу. То же самое при непереносимости физических нагрузок — если работа, которая ранее выполнялась легко, теперь требует больших усилий. Если у вас сахарный диабет, то перебои в работе сердца не стоит списывать на другие состояния, лучше лишний раз сделать ЭКГ и посетить врача.

— Кто чаще страдает нестандартными формами инфаркта мужчины или женщины?

— Если учесть, что у женщин болевой порог выше, и они более склонны терпеть боль, чем мужчины, то перенесенных атипичных форм инфаркта у женщин, пожалуй, больше.

— Какие факторы риска возникновения этого заболевания?

— Такие патологии, как сахарный диабет, артериальная гипертензия, особенно неконтролируемая. Поэтому ни в коем случае при лечении артериальной гипертензии не стоит прерывать прием гипотензивных препаратов. На сегодняшний день только 30% пациентов строго придерживается рекомендаций врача и постоянно принимает такие средства. Иногда так случается, что больному, у которого появились эпизоды повышения давления, доктор назначает терапию, а через какое-то время пациент решает, что он здоров, так как давление в норме, и перестает принимать лекарства. Некоторое время работает та концентрация препаратов, которая накопилась в организме. А потом при стрессовой ситуации, переутомлении возникает гипертонический криз, и на его фоне — осложнение. Поэтому я пациентам говорю: вы при любых обстоятельствах не должны прерывать лечение. Безусловно, к факторам риска возникновения инфаркта миокарда относятся гиподинамия, лишний вес. При желании можно снизить массу тела, делать ежедневные прогулки. Причем физическая нагрузка должна быть постоянная. Причины рисков — в нашей лени.

Какие последствия от того, что «тихий» инфаркт переносится на ногах?

— Прежде всего надо сказать, что сам инфаркт — это тяжелое последствие ишемической болезни сердца. Значит, болезнь не получала адекватного лечения. При должном отношении к своему здоровью и рекомендациям врача его можно избежать. Что касается позднего обращения с самим инфарктом, то таких пациентов сложнее лечить: организм включает процессы приспособления и компенсации, и его работа перестраивается, меняется структура сердца. В любом случае проще предотвратить болезнь, чем ее лечить.  

Какие еще меры профилактики можно посоветовать?

— Следить за своим давлением. Даже если вы полностью здоровы, раз в год нужно показываться врачу, сдавать общеклинические анализы, чтобы не упустить время и не лечить после последствия своего заболевания.

Елена КРАВЕЦ

Группа риска. Как распознать «тихий» инфаркт и можно ли его предупредить? | Здоровая жизнь | Здоровье

Многие проблемы с сердцем «маскируются» под боли в совершенно других частях тела или просто легкое недомогание. Тем временем запрос «признаки сердечного приступа» в поисковых системах — один из самых популярных. Как же так получается, что люди просто не могут распознать проблему в жизненно важном органе, а болезни сердца каждый год продолжают убивать до 18 миллионов человек всех возрастов?

Что такое «тихий» инфаркт, как его распознать и как предупредить, АиФ.ru рассказала врач-кардиолог Консультативно-диагностического отделения ФГБУ «Федеральный центр мозга и нейротехнологий» ФМБА России, врач высшей категории, кандидат медицинских наук Галина Лазаренко.

Какие приступы называют «тихими»?

«„Тихие“ инфаркты — это сердечные приступы, которые либо протекают бессимптомно, либо имеют признаки, которые на первый взгляд не связаны с заболеваниями сердца», — говорит кардиолог.

Галина Лазаренко подчеркивает, что опасность таких приступов в том, что человек не обращается вовремя к врачу и не получает своевременного лечения. Обычно перенесенный инфаркт в таких случаях выявляется через месяцы и даже годы. При этом на такие «тихие» приступы приходится примерно половина от общего числа подтвержденных случаев инфаркта миокарда, говорит кардиолог. И все инфаркты оказывают непосредственное воздействие на состояние мышцы и ее работу.

Как распознать проблему?

Для стенокардии характерно такое проявление, как давящая, сжимающая боль за грудиной (не путать ее с невралгией), а вот «тихий» инфаркт отличается от стандартного представления.

«Симптомами „тихого“ инфаркта могут быть нетипичные проявления сердечного приступа, например одышка, ощущение тяжести, жжения, приступы слабости, усталости, внезапно развившиеся нарушения ритма сердца (учащенное неритмичное сердцебиение). Также это может быть ноющая боль за грудиной слабой интенсивности или боль различной локализации (в животе, в нижней челюсти и так далее)», — говорит кардиолог.

При этом, как отмечает Галина Лазаренко, за некоторое время до развития инфаркта, вне зависимости от того, типичный это приступ или «тихий», могут появиться или даже участиться, если были ранее, приступы стенокардии. «И в отличие от болевых ощущений и дискомфорта, не связанных со снижением кровоснабжения сердца (остеохондроз, заболевание желудка, зубная боль), такие приступы всегда связаны с физической нагрузкой или выраженным психоэмоциональным стрессом», — говорит врач.

Есть ряд признаков, которые должны насторожить человека и заставить обратиться к врачу. «Если вдруг появились слабость, повышенная утомляемость, одышка при физической нагрузке, дискомфорт в области сердца, не проходящий в течение нескольких минут, то данные симптомы — это повод обратиться к врачу. В этих случаях лучше перестраховаться и уточнить причину появившихся жалоб», — подчеркивает Лазаренко.

Первая помощь

Так как инфаркт «тихий» и не всегда заметный, первую помощь оказать себе человек не всегда в состоянии. Однако ситуации, когда все же можно себе помочь, бывают. «Так как часто инфаркт миокарда является дебютом ишемической болезни сердца, особенно в тех случаях, когда мы говорим о „тихом“ инфаркте миокарда, при появлении описанных симптомов нужно вызвать скорую медицинскую помощь. Не принимать самостоятельно какие-либо препараты, в том числе нитроглицерин. Это может вызвать затруднения в постановке правильного диагноза», — говорит Галина Лазаренко.

Группа риска

В группе риска по развитию такой патологии Галина Лазаренко выделяет:

  • людей с избыточной массой тела;
  • тех, кто страдает повышенным артериальным давлением;
  • курящих;
  • тех, у кого диагностирован сахарный диабет;
  • страдающих нарушениями липидного обмена;
  • тех, у кого низкая физическая активность;
  • людей, страдающих от частых стрессов.

«Данные факторы являются модифицируемыми, а значит, люди могут на них повлиять и минимизировать риск заболевания», — говорит Галина Лазаренко.

При этом кардиолог отмечает, что в группе риска также есть и представители, рискующие получить «тихий» инфаркт по независящим от них причинам. К ним относят:

  • мужчин — по статистике, «тихий» инфаркт миокарда у мужчин встречается в 5 раз чаще, чем у женщин;
  • людей старше 40 лет;
  • людей с наследственной предрасположенностью;
  • людей, которые ранее уже перенесли инфаркт.

Профилактические мероприятия

Галина Лазаренко выделяет пять мероприятий, которые позволят снизить риск «тихого» инфаркта:

1. Снижение избыточной массы тела с помощью дозированных физических нагрузок и низкокалорийной диеты. Оптимальной физической нагрузкой являются ходьба в 10000 шагов на свежем воздухе, плавание.

2. Включение в рацион овощей (более 200-300 г в сутки), пищевых волокон, цельных зерен, рыбы (2 раза в неделю). Ограничение потребления сладкого и сладких газированных напитков, жирных сортов мяса, готовых продуктов из красного мяса (сосиски, колбасы).

3. Отказ от курения, в том числе пассивного.

4. Контроль артериального давления и сахара крови. При повышении этих показателей — вовремя обращаться к врачу для подбора терапии.

5. Главной мерой профилактики являются периодические обследования (1 раз в год минимум), которые позволяют своевременно заподозрить ИБС и не допустить развитие инфаркта миокарда.

Имеются противопоказания, необходимо проконсультироваться с врачом

7 симптомов тихого сердечного приступа [Эти семь симптомов, которые вы должны выучить]

4.9/5 (19)

Инфаркт миокарда не всегда сопровождается множеством ярких клинических признаков и симптомов — иногда люди страдают от так называемого тихого сердечного приступа. По-настоящему страшный, потенциально смертельный диагноз. Вот 7 симптомов тихого сердечного приступа, которые вы должны уметь.

 

Тихий сердечный приступ может повлиять на любого, но если вы старше и страдаете диабетом, риск заболевания значительно выше. Может случиться так, что приступ был полностью бессимптомным или вы почувствовали легкую боль в груди, например, кислотную отрыжку или легкую боль. На самом деле он может быть настолько мягким, что многие даже не задумываются об этом. Отсюда и название: Тихий сердечный приступ.

 

Тот факт, что это тихий сердечный приступ, не делает его менее опасным, и поэтому мы рекомендуем вам регулярно, по крайней мере, каждые шесть месяцев, посещать своего врача для проверки здоровья. Таким образом врач может выявить симптомы и признаки, которые могут указывать на патологическое заболевание. В этой статье мы рассмотрим семь симптомов тихого сердечного приступа — потенциально важную информацию, поэтому, пожалуйста, найдите время, чтобы прочитать статью полностью.

 

Мы боремся за людей с хроническими диагнозами и заболеваниями, чтобы у них были лучшие возможности для лечения и обследования — но не все с нами согласны, Поэтому мы просим вас как мы на нашей странице FB og наш канал на YouTube в социальных сетях, чтобы присоединиться к нам в борьбе за улучшение повседневной жизни тысяч людей.

 

«Какие? Как сердечный приступ может быть тихим? »

Одним из наиболее распространенных побочных эффектов диабета является прогрессирующее повреждение нерва, называемое невропатией. По мере того, как нервные волокна становятся все более и более поврежденными, вы можете испытывать повышенную частоту онемения, покалывания и слабости в руках и ногах. Это развитие будет продолжаться, если вы не относитесь к диете серьезно.

 

Если нет контроля над диетой, например, при употреблении в пищу продуктов с высоким содержанием сахара (например, мороженого, содовой и шоколада), эти невропатии будут развиваться дальше. По мере того как состояние становится все хуже, повреждение нервов может повлиять на глаза, сердце, мочевой пузырь и кровеносные сосуды.

 

Повреждение этих областей означает, что вы не обязательно получите нервную информацию, если что-то не так в одной или нескольких из этих областей. Включая сердце. И сердечный приступ, который обычно вызывает сильную боль в груди, боль в левой руке и очевидные симптомы, затем, благодаря сильной невропатии, сможет обойти тихий сердечный приступ, Действительно страшно и жизненная причина очень серьезно относиться к своей диете.

 

Читайте также: — 7 ранних признаков диабета 2 типа

 

1. Мягкое давление в груди и чувство изжоги

Как упоминалось ранее, одним из самых классических признаков сердечного приступа является то, что вы испытываете сильную боль в груди, а также боль в левой руке. Но если нервы повредят нервы, которые дадут вам эти сигналы, тогда возникнут проблемы.

 

Многие люди ожидают, что сердечный приступ вызовет такую ​​сильную боль в груди — но что, если возникает только легкое давление или дискомфорт? Вы все еще хотите признать, что это может быть сердечный приступ на всю жизнь? Нет, скорее всего, нет. Легкие версии боли в груди часто из-за кислотный рефлюкс и изжога — не инфаркт. Однако в случае тихого сердечного приступа может быть трудно различить их, не зная о связанных симптомах (которые мы обсудим далее в статье).

 

Мы также напоминаем вам о важности физических упражнений для поддержания здоровья сердца. Может быть, у вас есть боли, которые мешают вам двигаться столько, сколько вы хотите? Может быть, вы можете попробовать физическое лечение мышц и суставов, йогу, медитацию или тренировка в бассейне с горячей водой? Многие люди сообщают нам, что именно спина мешает им наслаждаться движением, поэтому вот несколько упражнений, которые могут помочь при боли в спине.

 

ВИДЕО: 5 упражнений против Люмбаго (Нажмите ниже, чтобы начать видео)

Не стесняйтесь подписаться на нашем канале – и следуйте нашей странице в FB для ежедневных бесплатных советов по здоровью и программ упражнений, которые могут помочь вам достичь еще лучшего здоровья.

 

 

2. Холодное смачивание и липкие руки

Холодная и липкая кожа или липкие руки могут указывать на несколько различных проблем, включая приступы паники, инфекции и проблемы с сердцем. Состояние возникает из-за гиперактивной реакции потоотделения, которая запускается вашей встроенной реакцией «борись и беги»; то есть ваш инстинкт выживания.

 

Такой холодный пот может быть совершенно безвредным, но в сочетании с некоторыми другими симптомами это также может означать серьезное заболевание или проблемы с сердцем. Если вы испытываете ночные поты, частые холодные поты и липкие руки без подсказок, тогда мы настоятельно рекомендуем вам обратиться к своему врачу для обследования.

 

Слишком много людей страдают от хронических заболеваний, которые разрушают повседневную жизнь — поэтому мы рекомендуем вам Поделитесь этой статьей в социальных сетях, Не стесняйтесь любить нашу страницу Facebook и скажите: «Да, проводим больше исследований по хроническим заболеваниям». Таким образом, можно сделать симптомы, связанные с этим диагнозом, более заметными и обеспечить серьезное отношение к большему количеству людей и, таким образом, получить необходимую им помощь. Мы также надеемся, что такое повышенное внимание может привести к увеличению финансирования исследований по новым методам оценки и лечения.

 

Les også: — 15 ранних признаков ревматизма

Вы страдаете от ревматизма?

 

3. Ощущение легкого головокружения и «легкого головокружения».

Проблемы с сердцем и артериальным давлением могут стать причиной легкого головокружения и ощущения, что голова не задействована полностью. Это можно почувствовать, когда мозг не получает достаточно крови, а тело чувствует себя тяжелым. Иногда вы можете также испытывать головокружение и помутнение зрения.

 

Испытывать кратковременную легкость во время быстрых путешествий совершенно нормально.  Например, когда вы встаете из положения сидя в положение стоя и испытываете головокружение, которое быстро проходит — это связано с тем, что артериальное давление падает из-за изменения положения; и что мозг временно сообщает, что ему не хватает богатой кислородом крови.

 

Тем не менее, постоянная головокружение и головокружение со временем также могут быть признаком основной проблемы с вашим сердцем и кровеносной системой.  Если вы испытываете стойкое легкое головокружение и чувство вялости, это должно быть обследовано вашим терапевтом — он также проверит артериальное давление, тоны сердца и проведет общее обследование сердца.

 

Les også: — Поэтому вам следует серьезно относиться к низкому кровяному давлению.

Нажмите на изображение или ссылку выше, чтобы узнать больше о том, почему низкое кровяное давление может быть опасным.

 

4. Усталость и усталость

Вы часто испытываете потерю энергии и чувствуете себя постоянно истощенным? Это называется усталостью.  Такое истощение может быть вызвано рядом заболеваний и побочным действием нескольких лекарств. Но если у вас возникла новая стойкая усталость, это также может указывать на проблемы с сердцем — в связи с тем, что сердце не может перекачивать достаточно крови по телу или что кровеносные сосуды вокруг сердца забиты.

 

Как уже упоминалось, не обязательно сердце вызывает усталость и усталость, но стоит помнить, что это может быть фактором. Опять же, мы хотим напомнить вам о важности серьезного отношения к здоровью вашего сердца. Одна или две проверки в год в GP — это хорошее начало для тех, кто старше 40 лет, но если у вас есть семейная история серьезных проблем с сердцем, вам следует рассмотреть возможность проверки три-четыре раза в год.

 

Знаете ли вы, что имбирь был связан с противодействием усталости и плохого холестерина? В исследовании с 85 участниками, которое длилось более 45 дней с 3 граммами имбиря в день, было отмечено значительное снижение уровня плохого холестерина. (1Другое исследование in vivo показало, что имбирь был столь же эффективен (без побочных эффектов), как и препарат холестерина аторвастатин (продается под названием). Lipitor в Норвегии), когда речь идет о снижении уровня холестерина. (2)

 

Les også: — 8 невероятных преимуществ употребления имбиря для здоровья

 

5. Одышка — даже без физических нагрузок.

Вы иногда испытываете ощущение одышки и нехватки воздуха? Это называется одышка и может быть признаком проблем с сердцем или заболевания легких.

 

Ваше сердце и легкие отвечают за транспортировку кислорода по вашему телу, удаляя при этом углекислый газ. В отсутствие кислорода для органов и мозга, например, из-за проблем с сердцем, это приведет к тому, что организм будет посылать сигналы более частого дыхания в попытке компенсировать это. Одышка может быть клиническим признаком острое сердечно-сосудистое заболевание.

 

Опять же, мы хотим напомнить вам о важности физических упражнений для предотвращения проблем с сердцем и легкими. Тренировка в бассейне с горячей водой — отличная форма для тех, кто ищет более мягкий путь в мир физических упражнений.

 

Вы можете прочитать больше о том, как эта форма обучения может помочь вам в статье ниже.

Les også: — Как помогают упражнения в бассейне с горячей водой при фибромиалгии

 

 

6. Боль в животе и боль в животе

Сердечный приступ может быть вызван сгустком крови, который застревает в одном из кровеносных сосудов сердца. Эта пробка блокирует циркуляцию крови к сердцу и служит основой для сильных спазмов, давящих болей в центре груди. Но при невропатии это может ощущаться скорее как смутный и мягкий дискомфорт, чем боль.

 

Когда мы испытываем боль в груди при сердечном приступе, весьма распространено, что боль распространяется на левое плечо, руку и иногда вниз к животу.  Предположим, что нервные волокна в других областях повреждены и нечувствительны, тогда теоретически вы будете испытывать только боль в животе — реальную возможность тихого сердечного приступа.

 

Les også: Это вы должны знать о раздражении кишечника

 

 

7. опухшие лодыжки

Задержка жидкости с медицинской точки зрения называется отеком. Такой отек может быть прямым признаком проблем с сердцем и того, что ваше сердце не накачивает достаточное количество крови вокруг тела, в результате чего жидкость физически вытекает из кровеносных сосудов в близлежащие мягкие ткани.

 

Из-за гравитационных сил отечность особенно заметна в лодыжках и ногах.  Мы должны помнить, что структуры, расположенные дальше от сердца, такие как руки и ноги, также должны нормально функционировать, чтобы обеспечить достаточное кровообращение в областях.

 

Поэтому опухшие лодыжки следует воспринимать всерьез — и снова, решение состоит в том, чтобы исследовать ваши симптомы у терапевта.  Другие факторы, которые мы упоминали в этой статье, такие как физические упражнения, диета и другие упражнения в повседневной жизни, являются ключевыми факторами для тех, кто хочет улучшить здоровье сердца.

 

Les også: — 8 естественных противовоспалительных мер против ревматизма

Больше информации? Присоединяйтесь к этой группе!

Присоединяйтесь к группе Facebook «Ревматизм и хроническая боль — Норвегия: исследования и новости«(нажмите здесь) за последние новости о научных исследованиях и публикациях в СМИ о ревматических и хронических заболеваниях. Здесь участники также могут получить помощь и поддержку — в любое время дня — путем обмена собственным опытом и советами.

 

ВИДЕО: Упражнения для ревматистов и больных фибромиалгией

Не стесняйтесь подписаться на нашем канале — и следите за нашей страницей в FB, чтобы получать ежедневные советы по здоровью и программы упражнений.

 

Мы очень надеемся, что эта статья поможет вам в борьбе с хроническими заболеваниями.

 

Не стесняйтесь поделиться в социальных сетях

Опять же, мы хотим попросите приятно поделиться этой статьей в социальных сетях или через ваш блог (Не стесняйтесь ссылаться прямо на статью и сказать, что вы это сделали, чтобы мы могли дать вам ссылку в качестве благодарности). Понимание и повышенное внимание — это первый шаг к улучшению повседневной жизни людей с хроническими заболеваниями.

 

предложения: 

Вариант A: Поделиться прямо в FB — скопируйте адрес веб-сайта и вставьте его на свою страницу facebook или в соответствующую группу facebook, участником которой вы являетесь. Или нажмите кнопку «ПОДЕЛИТЬСЯ» ниже, чтобы поделиться публикацией на своем фейсбуке.

 

Нажмите это, чтобы поделиться дальше. Большое спасибо всем, кто помогает лучше понять, что инфаркт миокарда не всегда сопровождается классическими симптомами.

 

Вариант Б: ссылка непосредственно на статью в вашем блоге.

Вариант C: следовать и равны Наша страница в Facebook (нажмите здесь, если хотите)

 

а также не забудьте оставить звездный рейтинг, если статья вам понравилась:

Вам понравилась наша статья? Оставить звездный рейтинг

 

 

источники:

PubMed

 

Следующая страница: — Исследования: это лучшая диета при фибромиалгии

Нажмите на картинку выше перейти к следующей странице.

 

Рекомендуемая самостоятельная помощь при этом диагнозе

Сжатие шума (например, компрессионные носки, которые способствуют усилению кровообращения в воспаленных мышцах)

Точка Balls Trigger (самопомощь для ежедневной работы мышц)

 

Следите за Vondt.net на YOUTUBE

(Следите и комментируйте, если вы хотите, чтобы мы сняли видео с конкретными упражнениями или разработками точно для ВАШИХ проблем)

Следите за Vondt. net на FACEBOOK

(Мы стараемся отвечать на все сообщения и вопросы в течение 24-48 часов. Мы также можем помочь вам интерпретировать ответы МРТ и тому подобное.)

Вам понравилась наша статья? Оставить звездный рейтинг

«Тихий» инфаркт: как распознать и предупредить

Не секрет, что сердечный приступ проявляется болезненными ощущениями. Но в некоторых случаях он протекает почти бессимптомно, вызывая осложнения и даже летальный исход. Как распознать инфаркт миокарда и предупредить развитие новых приступов — читайте в статье!

Источник: freepik

Что такое «тихий» инфаркт

Об инфаркте миокарда свидетельствует сильная боль за грудиной, которая отдает в левую руку, плечо, левую половину шеи и межлопаточное пространство. Также приступ может сопровождаться чувством страха и продолжаться как 15 минут, так и несколько часов. Но в последнее время врачи стали чаще наблюдать бессимптомное течение недуга. Об этом рассказала Люси Уилкинсон, старшая медицинская сестра кардиологического отделения Британского фонда по борьбе с сердечными заболеваниями. Такое явление они прозвали «тихим» инфарктом.




«Это заболевание — одна из главных проблем в Великобритании. К сожалению, пациенты обращаются к врачу уже после сердечного приступа, который прошел незаметно».

Как проявляется «бессимптомный» приступ

Уилкинсон отмечает, о сердечном приступе говорят не только характерные признаки, как боль в груди, затрудненное дыхание или холодный пот. Он может проявляться по-разному, из-за чего люди долго откладывают обследование у врача. Например, нередко первыми симптомами инфаркта становятся проблемы с пищеварением.


«Некоторые болезни могут маскировать симптомы инфаркта миокарда. К примеру, у больных диабетом происходит разрушение нервной системы, которое влияет на восприятие боли. У таких пациентов наиболее часто возникает «тихая» форма заболевания»,

— объяснила Люси.


Источник: freepik

Кто в группе риска

Ранее норвежские ученые выяснили, что чаще всего от «тихих» инфарктов страдают женщины, а не мужчины. Исследование показало 75% случаев против 58%. По данным специалистов, большинство женщин не замечают признаков сердечно-сосудистых заболеваний. И в этом кроется главная проблема!

Высокий болевой порог — еще одна проблема бессимптомного инфаркта. К такому выводу пришли члены Американской ассоциации кардиологов. Они изучили проведенный норвежцами холодовой прессорный тест среди 4849 взрослых пациентов. Так, участники с «тихим» приступом продержались в холодной среде дольше людей, у которых сердечный приступ проходил с ярко выраженными признаками.


Как установить диагноз и предупредить инфаркт

Был ли у вас инфаркт миокарда в прошлом, установит только лечащий врач после просмотра результатов электрокардиограммы. Избежать возникновение «тихих» инфарктов можно, если соблюдать уже известные меры по предотвращению сердечных болезней. Достаточно вести здоровый и активный образ жизни, регулярно питаться и проверять свое здоровье!



Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Сердечный приступ: новые рекомендации по распознаванию симптомов

Однако в отношении острого инфаркта миокарда данные указывают на положительное сокращение госпитализаций, улучшение, связанное с широким распространением правильной информации в области профилактики и более быстрой диагностикой и оценкой клинической ситуации пациента.

Знание того, как распознать симптомы инфаркта миокарда, как со стороны пациента, обращающегося в отделение неотложной помощи, так и со стороны специалистов, оказывающих ему или ей помощь, имеет основополагающее значение для оперативного вмешательства и спасения жизней.

БЫСТРО РЕАГИРОВАТЬ НА СЕРДЕЧНУЮ АТАКУ: ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ ОТ PROGETTI MEDICAL EQUIPMENT SOLUTIONS НА СТЕНДЕ EMERGENCY EXPO

Но как распознать симптомы сердечного приступа?

В октябре 2021 года престижный журнал Circulation опубликовал новые рекомендации Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии по симптомам инфаркта миокарда.

Часто симптомом, который автоматически ассоциируется с сердечным приступом, является боль в груди, но есть и другие признаки, которые необходимо распознать и которые могут различаться для мужчин и женщин.

ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ, ПОСЕТИТЕ СТЕНД EMD112 НА EMERGENCY EXPO

Сердечный приступ: симптомы, которые нельзя недооценивать

В рекомендациях Американской кардиологической ассоциации и Американского колледжа кардиологии подчеркивается важность знания того, как правильно оценивать боль в груди.

Это типичный кардиальный симптом, но именно его характеристики и связь с другими симптомами показывают, действительно ли пациент страдает сердечным приступом или дискомфорт имеет иную природу.

Поэтому в рекомендациях подчеркивается важность оценки симптомов, связанных с болью в груди.

Это такие проявления, как одышка, иррадиация боли в руки, плечи и яремную вену, а также другие симптомы, которые иногда не считаются сердечными: например, тошнота. Короче говоря, это все аспекты, которые специалист должен учитывать при оценке пациента, жалующегося на боль в груди.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Сердечный приступ также проявляется разными симптомами в зависимости от пола.

Говоря о женском полу, следует обращать особое внимание на «атипичные» симптомы по сравнению с теми, которые можно себе представить, думая об острой сердечно-сосудистой проблеме, такой как боль в груди, связанная с одышкой.

Женщинам также следует учитывать боль, которая не ограничивается центром груди, но затрагивает плечи и спину, или сниженную толерантность к физическим нагрузкам и упражнениям.

Тошнота — еще один важный элемент, который при оценке в данном клиническом контексте может привести к диагностике острого кардиологического расстройства.

Симптомы сердечного приступа у мужчин

Это не должно приводить к недооценке «типичных» симптомов, поскольку они могут помочь нам распознать острый сердечный приступ на ранней стадии, особенно у мужчин.

У мужчин обычно наблюдаются такие симптомы, как давящая боль в центре груди продолжительностью более 10-15 минут, связанная с одышкой.

Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться за помощью, а не ждать, потому что только своевременное лечение может спасти вам жизнь.

ПРЕВОСХОДНЫЕ ДЕФИБРИЛЛЯТОРЫ В МИРЕ: ПОСЕТИТЕ СТЕНД ZOLL НА EMERGENCY EXPO

Важность своевременного вмешательства

Раннее вмешательство действительно спасает жизни: действительно, данные показывают, что среди взрослых, которые обращаются в отделение неотложной помощи с болью в груди, только 5% на самом деле не страдают острым коронарным синдромом.

Таким образом, в рекомендациях, изложенных в «Циркуляции», указывается корреляция между болью в груди и другими проявлениями, подчеркивается необходимость рассматривать различные симптомы как возможные сигналы тревоги сердечного приступа.

Действительно, риск приписать боль в груди другой причине, связанную с другими симптомами, очень высок и может помешать немедленному вмешательству для спасения жизни пациента.

Читайте также:

Пациенты с сердцем и жар: советы кардиолога для безопасного лета

Педиатры будут помогать спасателям скорой медицинской помощи США через виртуальную реальность (VR)

Тихий инфаркт миокарда: что такое тихий инфаркт миокарда и с чем он связан?

Проблемы с сердцем, распознавание симптомов

источник:

Гуманность

Тихий инфаркт: Как распознать вовремя?

Когда мы слышим слова «инфаркт миокарда», это ассоциируется у нас с резкой и невыносимой болью в левой стороне груди, холодным потом и одышкой. Но существует разновидность под названием «тихий» инфаркт. Человек переносит его на ногах, не обращая внимание на ухудшение самочувствия. Каковы могут быть последствия?

Понятие «сердечный приступ» воспринимается нами как грозное и тяжелое состояние. Однако, недуг может не проявляться в виде конкретных симптомов, приводя к определенным осложнениям и летальному исходу.
Инфаркт — это остановка кровоснабжения сердца по причине тромбоза артерии. Типичные симптомы: интенсивная боль за грудиной, переходящая на левую руку, плечо, левую сторону шеи, между лопатками. Приступ усугубляет ощущение страха. Боль может длиться от 15 минут до нескольких часов.

«Тихий» инфаркт миокарда, который трудно распознать

Своевременное обращение за квалифицированной помощью может помочь избежать серьезных последствий.

А если симптомы сердечного приступа не проявляются?

Так называемая «тихая» разновидность инфаркта миокарда случается все чаще, и у пациентов выявляют заболевание через несколько месяцев после приступа.  

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Ложная симптоматика

Люди часто ошибаются, полагая, что конкретными признаками инфаркта миокарда выступают боль в области груди, холодный пот, головокружение и сложности с дыханием. Сердечный приступ может проявляться настолько неясно, что больной не торопится к доктору.

Симптомы можно запросто принять, например, за дисфункцию пищеварения.  

Некоторые признаки часто часто указывают на рядовой дискомфорт или другую проблему, поэтому люди их игнорируют. Например, физическую усталость можно воспринять как причину недосыпания или возрастных изменений в организме. А легкую боль в горле или в районе груди — за следствие изжоги или несварения.

Ряд заболеваний маскирует симптомы инфаркта миокарда. Например, у больных диабетом имеет место разрушение нервной системы, влияющее на болевые ощущения.  

В группе риска находятся мужчины

Специалисты провели обследование около двух тысяч представителей обоих полов в возрастной группе от 45 до 84 лет, не страдавших проблемами сердечно-сосудистой системы, а через 10 лет еще раз сделали магнитно-резонансную томографию (вид диагностики) сердца этим же людям. Результаты таковы: у 8% испытуемых на сердце были выявлены рубцы, что говорит о перенесенном инфаркте миокарда. И, что характерно, 78% перенесших приступ не подозревали о данном факте.

Статистика свидетельствует, что представители сильного пола переживали «тихий инфаркт» в 5 раз чаще, чем женщины.

Тревожные симптомы и повод для беспокойства

  • слабое чувство давящей боли в центре грудной клетки, которое не проходит несколько минут или быстро затухает, а потом возвращается;
  • дискомфорт в верхней части тела: неприятные ощущения в одной или обеих руках, в области спины, живота, шеи, нижней челюсти;
  • затрудненное дыхание;
  • холодный пот, головокружение, тошнота.

Диагностика

Доктор по результатам электрокардиограммы выявит, был ли у пациента инфаркт миокарда в прошлом. Эхокардиограмма покажет, какие зоны сердечной мышцы максимально пострадали.

Кроме того, имеет смысл сделать УЗИ сердца. 

Следующий метод — анализ крови на наличие белка тропонина Т, который попадает в кровь при повреждении клеток сердечной мышцы.

Профилактика

Профилактика «тихих» заключает в себе здоровый образ жизни и разумные физические нагрузки.
Важно отдавать себе отчет, что пагубные привычки (табакокурение, увлечение спиртным и жирной пищей) приводят к возникновению инфаркта. Кроме того, высокое артериальное давление, повышенный холестерин и диабет увеличивают риск развития инфаркта.

Внимательно относитесь к собственному здоровью. Не стоит оставлять без внимание описанные выше симптомы, которые могут свидетельствовать о том, что у человека развивается «тихий» инфаркт. Ведь главной причиной смертности во всем мире являются именно сердечно-сосудистые заболевания. А вовремя принятые экстренные меры помогут спасти кому-то жизнь и здоровье.*опубликовано econet.ru.

Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.

Тихий сердечный приступ: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое тихий сердечный приступ?

Сердечный приступ называется «немым», когда он не имеет симптомов, имеет легкие симптомы или симптомы, которые люди не связывают с сердечным приступом. Также известный как инфаркт миокарда, сердечный приступ означает, что ваше сердце не получает кислород. Это ранит ваше сердце. Обычно тромб вызывает сердечный приступ, препятствуя прохождению крови через одну из ваших коронарных артерий. Реже спазм коронарной артерии может прервать кровоток.

Сердечный приступ может случиться, когда вы спите или бодрствуете. Они могут произойти, когда:

  • Вы только что пережили очень сильный физический или эмоциональный стресс.
  • Вы быстро становитесь более физически активными.
  • Вы физически активны на улице на морозе.

На кого влияет тихий сердечный приступ?

Бесшумные сердечные приступы чаще встречаются у женщин.

Насколько распространен тихий сердечный приступ?

По некоторым оценкам, от 50% до 80% всех сердечных приступов бессимптомны.

Как тихий сердечный приступ влияет на ваше тело?

Бесшумный сердечный приступ может повредить ваше сердце точно так же, как более очевидный сердечный приступ, который не позволяет кислороду добраться до части вашего сердца. Но если вы не знаете, что у вас сердечный приступ, вы можете не получить медицинскую помощь, необходимую для ограничения ущерба. Бесшумный сердечный приступ был связан с более высоким риском сердечной недостаточности.

Симптомы и причины

Каковы симптомы немого сердечного приступа?

У людей с бессимптомным сердечным приступом есть симптомы, обычно не связанные с сердечным приступом, легкие симптомы или их отсутствие.Они могут не осознавать, что у них случился сердечный приступ.

При бессимптомном сердечном приступе симптомы могут вызывать у вас ощущение:

  • У вас грипп.
  • У вас болит мышца груди или верхней части спины.
  • У вас болит челюсть, руки или верхняя часть спины.
  • Ты очень устал.
  • У вас несварение желудка.

Симптомы традиционного сердечного приступа могут включать:

  • Боль в груди, длящаяся более нескольких минут.
  • Одышка.
  • Дискомфорт в верхней части тела.
  • Головокружение.
  • Холодный пот.
  • Тошнота и рвота.
  • Усталость, которая может длиться несколько дней без объяснения причин.

Как узнать, что у меня сердечный приступ или стенокардия?

Люди с ишемической болезнью сердца могут испытывать боль в груди при движении. Эта боль прекращается после нескольких минут отдыха. У вас может быть сердечный приступ, если боль в груди не проходит.

Каковы факторы риска немого сердечного приступа?

Другие проблемы со здоровьем могут повысить риск сердечного приступа. К ним относятся:

Некоторые вещи повышают риск сердечного приступа, но вы не можете их изменить. К ним относятся:

  • Если в вашей семье были случаи сердечных заболеваний.
  • Преэклампсия во время беременности.
  • Быть коренным американцем, американцем мексиканского происхождения, чернокожим или коренным гавайцем.
  • Возраст старше 45 лет (мужчины).
  • Нахождение в постменопаузе или старше 55 лет (женщины).
  • Заражение COVID-19.

Что вызывает тихий сердечный приступ?

Налет, содержащий холестерин, скапливается в коронарных артериях. Когда на бляшке образуется кровяной сгусток, он препятствует прохождению богатой кислородом крови к сердечной мышце.

Диагностика и тесты

Как диагностируется немой сердечный приступ?

Ваш лечащий врач может обнаружить у вас:

  • Быстрый или неравномерный пульс.
  • Необычные звуки в легких.

Какие тесты могут помочь диагностировать тихий сердечный приступ?

Часто тихий сердечный приступ диагностируется через несколько недель или месяцев:

Управление и лечение

Как лечить тихий сердечный приступ?

К сожалению, многие люди даже не осознают, что у них тихий сердечный приступ, потому что у них нет явных симптомов. Но сердечный приступ любого рода — это чрезвычайная ситуация. Вам следует немедленно позвонить в службу 911, даже если вы точно не знаете, что у вас сердечный приступ.

Оператор службы экстренной помощи может сказать вам, следует ли вам принимать аспирин. Парамедики могут дать вам лекарства, пока вы находитесь в машине скорой помощи.

В больнице ваш лечащий врач:

  • Следите за своим сердцем.
  • Дай тебе кислород.
  • Дайте вам лекарство от боли и для разрушения или предотвращения образования тромбов.

Как можно скорее ваш врач может провести коронарную ангиопластику, чтобы открыть слишком узкий или закупоренный кровеносный сосуд. Стент может быть помещен внутрь кровеносного сосуда, чтобы держать его открытым, чтобы кровь могла течь через него.В некоторых случаях вам может понадобиться аортокоронарное шунтирование, чтобы кровь могла обойти закупоренную область.

Как позаботиться о себе после тихого сердечного приступа?

После того, как вы вернетесь домой из больницы, вам нужно будет продолжать принимать лекарства, которые прописал вам врач. Важно, чтобы вы продолжали принимать эти лекарства. Некоторые из них могут понадобиться на всю оставшуюся жизнь.

Типы лекарств могут включать:

  • Бета-блокаторы.
  • Антикоагулянты.
  • Противосвертывающие препараты.
  • Рыбий жир.
  • Статины.
  • Ингибиторы АПФ.

Вы можете чувствовать усталость, грусть и тревогу после сердечного приступа. Ваши эмоции должны прийти в норму через две-три недели. Некоторым людям полезно присоединиться к группе поддержки, где они могут поговорить с другими людьми, пережившими подобный опыт.

Профилактика

Как снизить риск немого сердечного приступа?

Прием аспирина может предотвратить сердечный приступ, но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать его прием.Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ, включают:

  • Упражнение.
  • Прекратить употребление табачных изделий.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Держите стресс под контролем.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск сердечного приступа, решение этих проблем может помочь предотвратить сердечный приступ.

Эти медицинские проблемы включают:

К сожалению, возможен еще один сердечный приступ после того, как он уже был.Вот почему важно продолжать принимать лекарства и следовать инструкциям врача. Кардиологическая реабилитация, сочетающая обучение и физические упражнения, также может быть полезной.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня тихий сердечный приступ?

Опыт каждого немного отличается в зависимости от того, насколько сильно их сердце пострадало от сердечного приступа, но большинство людей могут постепенно вернуться к обычным делам и вести активный образ жизни.

У некоторых людей могут быть нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, что может быть серьезно. Люди, которые слишком долго ждут помощи при сердечном приступе, рискуют серьезно повредить свое сердце и могут не выжить, если не получат помощь достаточно быстро.

Жить с

Как позаботиться о себе в долгосрочной перспективе после тихого сердечного приступа?

После сердечного приступа вам может потребоваться внести некоторые изменения в свою жизнь, например:

  • Придерживайтесь диеты, полезной для вашего сердца.
  • Быть активным.
  • Отказ от курения.
  • Поддержание здорового веса.

Вы также должны следовать инструкциям своего врача и продолжать принимать лекарства, которые он вам прописал. И важно регулярно проходить осмотры у своего лечащего врача. В некоторых случаях ваш врач может захотеть сделать еще одну электрокардиограмму.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Насколько мне следует опасаться повторного сердечного приступа?
  • Насколько эффективны методы лечения сердечного приступа?
  • Что самое важное я могу сделать, чтобы предотвратить тихий сердечный приступ?

Записка из клиники Кливленда

Вы можете даже не знать, что у вас был тихий сердечный приступ, в течение нескольких недель или месяцев после того, как он случился. Лучше всего знать, что нормально для вашего тела, и обращаться за помощью, когда что-то не так. Знание тонких признаков тихого сердечного приступа может помочь вам определить его. Обязательно проходите регулярные осмотры у своего поставщика медицинских услуг. Вы также можете помочь себе, вылечив медицинские проблемы, которые могут привести к сердечному приступу. Также может помочь переход на более здоровую диету и добавление физических упражнений.

Тихий сердечный приступ: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое тихий сердечный приступ?

Сердечный приступ называется «немым», когда он не имеет симптомов, имеет легкие симптомы или симптомы, которые люди не связывают с сердечным приступом.Также известный как инфаркт миокарда, сердечный приступ означает, что ваше сердце не получает кислород. Это ранит ваше сердце. Обычно тромб вызывает сердечный приступ, препятствуя прохождению крови через одну из ваших коронарных артерий. Реже спазм коронарной артерии может прервать кровоток.

Сердечный приступ может случиться, когда вы спите или бодрствуете. Они могут произойти, когда:

  • Вы только что пережили очень сильный физический или эмоциональный стресс.
  • Вы быстро становитесь более физически активными.
  • Вы физически активны на улице на морозе.

На кого влияет тихий сердечный приступ?

Бесшумные сердечные приступы чаще встречаются у женщин.

Насколько распространен тихий сердечный приступ?

По некоторым оценкам, от 50% до 80% всех сердечных приступов бессимптомны.

Как тихий сердечный приступ влияет на ваше тело?

Бесшумный сердечный приступ может повредить ваше сердце точно так же, как более очевидный сердечный приступ, который не позволяет кислороду добраться до части вашего сердца.Но если вы не знаете, что у вас сердечный приступ, вы можете не получить медицинскую помощь, необходимую для ограничения ущерба. Бесшумный сердечный приступ был связан с более высоким риском сердечной недостаточности.

Симптомы и причины

Каковы симптомы немого сердечного приступа?

У людей с бессимптомным сердечным приступом есть симптомы, обычно не связанные с сердечным приступом, легкие симптомы или их отсутствие. Они могут не осознавать, что у них случился сердечный приступ.

При бессимптомном сердечном приступе симптомы могут вызывать у вас ощущение:

  • У вас грипп.
  • У вас болит мышца груди или верхней части спины.
  • У вас болит челюсть, руки или верхняя часть спины.
  • Ты очень устал.
  • У вас несварение желудка.

Симптомы традиционного сердечного приступа могут включать:

  • Боль в груди, длящаяся более нескольких минут.
  • Одышка.
  • Дискомфорт в верхней части тела.
  • Головокружение.
  • Холодный пот.
  • Тошнота и рвота.
  • Усталость, которая может длиться несколько дней без объяснения причин.

Как узнать, что у меня сердечный приступ или стенокардия?

Люди с ишемической болезнью сердца могут испытывать боль в груди при движении. Эта боль прекращается после нескольких минут отдыха. У вас может быть сердечный приступ, если боль в груди не проходит.

Каковы факторы риска немого сердечного приступа?

Другие проблемы со здоровьем могут повысить риск сердечного приступа.К ним относятся:

Некоторые вещи повышают риск сердечного приступа, но вы не можете их изменить. К ним относятся:

  • Если в вашей семье были случаи сердечных заболеваний.
  • Преэклампсия во время беременности.
  • Быть коренным американцем, американцем мексиканского происхождения, чернокожим или коренным гавайцем.
  • Возраст старше 45 лет (мужчины).
  • Нахождение в постменопаузе или старше 55 лет (женщины).
  • Заражение COVID-19.

Что вызывает тихий сердечный приступ?

Налет, содержащий холестерин, скапливается в коронарных артериях.Когда на бляшке образуется кровяной сгусток, он препятствует прохождению богатой кислородом крови к сердечной мышце.

Диагностика и тесты

Как диагностируется немой сердечный приступ?

Ваш лечащий врач может обнаружить у вас:

  • Быстрый или неравномерный пульс.
  • Необычные звуки в легких.

Какие тесты могут помочь диагностировать тихий сердечный приступ?

Часто тихий сердечный приступ диагностируется через несколько недель или месяцев:

Управление и лечение

Как лечить тихий сердечный приступ?

К сожалению, многие люди даже не осознают, что у них тихий сердечный приступ, потому что у них нет явных симптомов.Но сердечный приступ любого рода — это чрезвычайная ситуация. Вам следует немедленно позвонить в службу 911, даже если вы точно не знаете, что у вас сердечный приступ.

Оператор службы экстренной помощи может сказать вам, следует ли вам принимать аспирин. Парамедики могут дать вам лекарства, пока вы находитесь в машине скорой помощи.

В больнице ваш лечащий врач:

  • Следите за своим сердцем.
  • Дай тебе кислород.
  • Дайте вам лекарство от боли и для разрушения или предотвращения образования тромбов.

Как можно скорее ваш врач может провести коронарную ангиопластику, чтобы открыть слишком узкий или закупоренный кровеносный сосуд.Стент может быть помещен внутрь кровеносного сосуда, чтобы держать его открытым, чтобы кровь могла течь через него. В некоторых случаях вам может понадобиться аортокоронарное шунтирование, чтобы кровь могла обойти закупоренную область.

Как позаботиться о себе после тихого сердечного приступа?

После того, как вы вернетесь домой из больницы, вам нужно будет продолжать принимать лекарства, которые прописал вам врач. Важно, чтобы вы продолжали принимать эти лекарства. Некоторые из них могут понадобиться на всю оставшуюся жизнь.

Типы лекарств могут включать:

  • Бета-блокаторы.
  • Антикоагулянты.
  • Противосвертывающие препараты.
  • Рыбий жир.
  • Статины.
  • Ингибиторы АПФ.

Вы можете чувствовать усталость, грусть и тревогу после сердечного приступа. Ваши эмоции должны прийти в норму через две-три недели. Некоторым людям полезно присоединиться к группе поддержки, где они могут поговорить с другими людьми, пережившими подобный опыт.

Профилактика

Как снизить риск немого сердечного приступа?

Прием аспирина может предотвратить сердечный приступ, но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать его прием. Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ, включают:

  • Упражнение.
  • Прекратить употребление табачных изделий.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Держите стресс под контролем.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск сердечного приступа, решение этих проблем может помочь предотвратить сердечный приступ.

Эти медицинские проблемы включают:

К сожалению, возможен еще один сердечный приступ после того, как он уже был. Вот почему важно продолжать принимать лекарства и следовать инструкциям врача. Кардиологическая реабилитация, сочетающая обучение и физические упражнения, также может быть полезной.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня тихий сердечный приступ?

Опыт каждого немного отличается в зависимости от того, насколько сильно их сердце пострадало от сердечного приступа, но большинство людей могут постепенно вернуться к обычным делам и вести активный образ жизни.

У некоторых людей могут быть нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, что может быть серьезно. Люди, которые слишком долго ждут помощи при сердечном приступе, рискуют серьезно повредить свое сердце и могут не выжить, если не получат помощь достаточно быстро.

Жить с

Как позаботиться о себе в долгосрочной перспективе после тихого сердечного приступа?

После сердечного приступа вам может потребоваться внести некоторые изменения в свою жизнь, например:

  • Придерживайтесь диеты, полезной для вашего сердца.
  • Быть активным.
  • Отказ от курения.
  • Поддержание здорового веса.

Вы также должны следовать инструкциям своего врача и продолжать принимать лекарства, которые он вам прописал. И важно регулярно проходить осмотры у своего лечащего врача. В некоторых случаях ваш врач может захотеть сделать еще одну электрокардиограмму.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Насколько мне следует опасаться повторного сердечного приступа?
  • Насколько эффективны методы лечения сердечного приступа?
  • Что самое важное я могу сделать, чтобы предотвратить тихий сердечный приступ?

Записка из клиники Кливленда

Вы можете даже не знать, что у вас был тихий сердечный приступ, в течение нескольких недель или месяцев после того, как он случился.Лучше всего знать, что нормально для вашего тела, и обращаться за помощью, когда что-то не так. Знание тонких признаков тихого сердечного приступа может помочь вам определить его. Обязательно проходите регулярные осмотры у своего поставщика медицинских услуг. Вы также можете помочь себе, вылечив медицинские проблемы, которые могут привести к сердечному приступу. Также может помочь переход на более здоровую диету и добавление физических упражнений.

Тихий сердечный приступ: причины, симптомы и лечение

Обзор

Что такое тихий сердечный приступ?

Сердечный приступ называется «немым», когда он не имеет симптомов, имеет легкие симптомы или симптомы, которые люди не связывают с сердечным приступом.Также известный как инфаркт миокарда, сердечный приступ означает, что ваше сердце не получает кислород. Это ранит ваше сердце. Обычно тромб вызывает сердечный приступ, препятствуя прохождению крови через одну из ваших коронарных артерий. Реже спазм коронарной артерии может прервать кровоток.

Сердечный приступ может случиться, когда вы спите или бодрствуете. Они могут произойти, когда:

  • Вы только что пережили очень сильный физический или эмоциональный стресс.
  • Вы быстро становитесь более физически активными.
  • Вы физически активны на улице на морозе.

На кого влияет тихий сердечный приступ?

Бесшумные сердечные приступы чаще встречаются у женщин.

Насколько распространен тихий сердечный приступ?

По некоторым оценкам, от 50% до 80% всех сердечных приступов бессимптомны.

Как тихий сердечный приступ влияет на ваше тело?

Бесшумный сердечный приступ может повредить ваше сердце точно так же, как более очевидный сердечный приступ, который не позволяет кислороду добраться до части вашего сердца.Но если вы не знаете, что у вас сердечный приступ, вы можете не получить медицинскую помощь, необходимую для ограничения ущерба. Бесшумный сердечный приступ был связан с более высоким риском сердечной недостаточности.

Симптомы и причины

Каковы симптомы немого сердечного приступа?

У людей с бессимптомным сердечным приступом есть симптомы, обычно не связанные с сердечным приступом, легкие симптомы или их отсутствие. Они могут не осознавать, что у них случился сердечный приступ.

При бессимптомном сердечном приступе симптомы могут вызывать у вас ощущение:

  • У вас грипп.
  • У вас болит мышца груди или верхней части спины.
  • У вас болит челюсть, руки или верхняя часть спины.
  • Ты очень устал.
  • У вас несварение желудка.

Симптомы традиционного сердечного приступа могут включать:

  • Боль в груди, длящаяся более нескольких минут.
  • Одышка.
  • Дискомфорт в верхней части тела.
  • Головокружение.
  • Холодный пот.
  • Тошнота и рвота.
  • Усталость, которая может длиться несколько дней без объяснения причин.

Как узнать, что у меня сердечный приступ или стенокардия?

Люди с ишемической болезнью сердца могут испытывать боль в груди при движении. Эта боль прекращается после нескольких минут отдыха. У вас может быть сердечный приступ, если боль в груди не проходит.

Каковы факторы риска немого сердечного приступа?

Другие проблемы со здоровьем могут повысить риск сердечного приступа.К ним относятся:

Некоторые вещи повышают риск сердечного приступа, но вы не можете их изменить. К ним относятся:

  • Если в вашей семье были случаи сердечных заболеваний.
  • Преэклампсия во время беременности.
  • Быть коренным американцем, американцем мексиканского происхождения, чернокожим или коренным гавайцем.
  • Возраст старше 45 лет (мужчины).
  • Нахождение в постменопаузе или старше 55 лет (женщины).
  • Заражение COVID-19.

Что вызывает тихий сердечный приступ?

Налет, содержащий холестерин, скапливается в коронарных артериях.Когда на бляшке образуется кровяной сгусток, он препятствует прохождению богатой кислородом крови к сердечной мышце.

Диагностика и тесты

Как диагностируется немой сердечный приступ?

Ваш лечащий врач может обнаружить у вас:

  • Быстрый или неравномерный пульс.
  • Необычные звуки в легких.

Какие тесты могут помочь диагностировать тихий сердечный приступ?

Часто тихий сердечный приступ диагностируется через несколько недель или месяцев:

Управление и лечение

Как лечить тихий сердечный приступ?

К сожалению, многие люди даже не осознают, что у них тихий сердечный приступ, потому что у них нет явных симптомов.Но сердечный приступ любого рода — это чрезвычайная ситуация. Вам следует немедленно позвонить в службу 911, даже если вы точно не знаете, что у вас сердечный приступ.

Оператор службы экстренной помощи может сказать вам, следует ли вам принимать аспирин. Парамедики могут дать вам лекарства, пока вы находитесь в машине скорой помощи.

В больнице ваш лечащий врач:

  • Следите за своим сердцем.
  • Дай тебе кислород.
  • Дайте вам лекарство от боли и для разрушения или предотвращения образования тромбов.

Как можно скорее ваш врач может провести коронарную ангиопластику, чтобы открыть слишком узкий или закупоренный кровеносный сосуд. Стент может быть помещен внутрь кровеносного сосуда, чтобы держать его открытым, чтобы кровь могла течь через него. В некоторых случаях вам может понадобиться аортокоронарное шунтирование, чтобы кровь могла обойти закупоренную область.

Как позаботиться о себе после тихого сердечного приступа?

После того, как вы вернетесь домой из больницы, вам нужно будет продолжать принимать лекарства, которые прописал вам врач. Важно, чтобы вы продолжали принимать эти лекарства. Некоторые из них могут понадобиться на всю оставшуюся жизнь.

Типы лекарств могут включать:

  • Бета-блокаторы.
  • Антикоагулянты.
  • Противосвертывающие препараты.
  • Рыбий жир.
  • Статины.
  • Ингибиторы АПФ.

Вы можете чувствовать усталость, грусть и тревогу после сердечного приступа. Ваши эмоции должны прийти в норму через две-три недели. Некоторым людям полезно присоединиться к группе поддержки, где они могут поговорить с другими людьми, пережившими подобный опыт.

Профилактика

Как снизить риск немого сердечного приступа?

Прием аспирина может предотвратить сердечный приступ, но обязательно проконсультируйтесь со своим врачом, прежде чем начинать его прием. Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить сердечный приступ, включают:

  • Упражнение.
  • Прекратить употребление табачных изделий.
  • Ешьте здоровую пищу.
  • Держите стресс под контролем.
  • Поддерживайте здоровый вес.

Если у вас есть проблемы со здоровьем, которые могут увеличить риск сердечного приступа, решение этих проблем может помочь предотвратить сердечный приступ.

Эти медицинские проблемы включают:

К сожалению, возможен еще один сердечный приступ после того, как он уже был. Вот почему важно продолжать принимать лекарства и следовать инструкциям врача. Кардиологическая реабилитация, сочетающая обучение и физические упражнения, также может быть полезной.

Перспективы/прогноз

Чего мне ожидать, если у меня тихий сердечный приступ?

Опыт каждого немного отличается в зависимости от того, насколько сильно их сердце пострадало от сердечного приступа, но большинство людей могут постепенно вернуться к обычным делам и вести активный образ жизни.

У некоторых людей могут быть нарушения сердечного ритма или сердечная недостаточность, что может быть серьезно. Люди, которые слишком долго ждут помощи при сердечном приступе, рискуют серьезно повредить свое сердце и могут не выжить, если не получат помощь достаточно быстро.

Жить с

Как позаботиться о себе в долгосрочной перспективе после тихого сердечного приступа?

После сердечного приступа вам может потребоваться внести некоторые изменения в свою жизнь, например:

  • Придерживайтесь диеты, полезной для вашего сердца.
  • Быть активным.
  • Отказ от курения.
  • Поддержание здорового веса.

Вы также должны следовать инструкциям своего врача и продолжать принимать лекарства, которые он вам прописал. И важно регулярно проходить осмотры у своего лечащего врача. В некоторых случаях ваш врач может захотеть сделать еще одну электрокардиограмму.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  • Насколько мне следует опасаться повторного сердечного приступа?
  • Насколько эффективны методы лечения сердечного приступа?
  • Что самое важное я могу сделать, чтобы предотвратить тихий сердечный приступ?

Записка из клиники Кливленда

Вы можете даже не знать, что у вас был тихий сердечный приступ, в течение нескольких недель или месяцев после того, как он случился.Лучше всего знать, что нормально для вашего тела, и обращаться за помощью, когда что-то не так. Знание тонких признаков тихого сердечного приступа может помочь вам определить его. Обязательно проходите регулярные осмотры у своего поставщика медицинских услуг. Вы также можете помочь себе, вылечив медицинские проблемы, которые могут привести к сердечному приступу. Также может помочь переход на более здоровую диету и добавление физических упражнений.

Тихий сердечный приступ: каковы риски?

Что такое тихий сердечный приступ?

Ответ от Рекхи Манкад, М.Д.

Бессимптомный сердечный приступ — это сердечный приступ, который имеет мало симптомов, если вообще имеет их, или имеет симптомы, которые вы не распознаете как признак сердечного приступа. У вас может не быть боли в груди или одышки, которые обычно связаны с сердечным приступом.

Люди, перенесшие тихий сердечный приступ, могут позже вспомнить, что у них было несварение желудка, грипп или растяжение грудной мышцы. Но тихий сердечный приступ, как и любой сердечный приступ, включает блокировку притока крови к сердцу и возможное повреждение сердечной мышцы.

Факторы риска бессимптомного сердечного приступа такие же, как и при сердечном приступе с симптомами. Факторы риска включают:

  • Возраст
  • Диабет
  • Лишний вес
  • Семейный анамнез сердечно-сосудистых заболеваний
  • Высокое кровяное давление
  • Высокий уровень холестерина
  • Отсутствие физических упражнений
  • Предыдущий сердечный приступ
  • Употребление табака

Бессимптомный сердечный приступ увеличивает риск повторного сердечного приступа, который может привести к летальному исходу.Повторный сердечный приступ также увеличивает риск осложнений, таких как сердечная недостаточность.

Не существует тестов, позволяющих определить вероятность бессимптомного сердечного приступа. Но если у вас есть факторы риска, ваш врач должен оценить и вылечить их, чтобы уменьшить вероятность возникновения тихого сердечного приступа. Единственный способ узнать, был ли у вас тихий сердечный приступ, — это пройти визуализирующие исследования, такие как электрокардиограмма или эхокардиограмма. Эти тесты могут выявить изменения, сигнализирующие о сердечном приступе.

Если вы думаете, что у вас был тихий сердечный приступ, поговорите со своим врачом. Обзор ваших симптомов и истории болезни, а также медицинский осмотр могут помочь вашему врачу решить, нужны ли вам дополнительные анализы.

Получите самую свежую медицинскую информацию от экспертов Mayo Clinic.

Зарегистрируйтесь бесплатно и будьте в курсе научных достижений, советов по здоровью и актуальных тем, связанных со здоровьем, таких как COVID-19, а также экспертных знаний по управлению здоровьем.

Узнайте больше об использовании данных Mayo Clinic.

Чтобы предоставить вам наиболее актуальную и полезную информацию, а также понять, какие информация полезна, мы можем объединить вашу электронную почту и информацию об использовании веб-сайта с другая информация о вас, которой мы располагаем. Если вы пациент клиники Майо, это может включать защищенную информацию о здоровье.Если мы объединим эту информацию с вашей защищенной медицинской информации, мы будем рассматривать всю эту информацию как информацию и будет использовать или раскрывать эту информацию только так, как указано в нашем уведомлении о практики конфиденциальности. Вы можете отказаться от получения сообщений по электронной почте в любое время, нажав на ссылка для отписки в письме.

Подписаться!

Спасибо за подписку

Наш электронный информационный бюллетень Housecall будет держать вас в курсе последней медицинской информации.

Извините, что-то пошло не так с вашей подпиской

Повторите попытку через пару минут

Повторить попытку

  • НПВП: повышают ли они риск сердечного приступа и инсульта?
  • Фракция выброса: что она измеряет?
21 апреля 2020 г. Показать ссылки
  1. Deedwania ПК.Тихая ишемия миокарда: эпидемиология, диагностика, лечение и прогноз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 27 февраля 2020 г.
  2. Что такое тихий сердечный приступ? Перейти красный для женщин. https://www.goredforwomen.org/en/about-heart-disease-in-women/facts/silent-heart-attack-symptoms-risks. По состоянию на 27 февраля 2020 г.
  3. Прасад Д.С. и др. Распространенность и факторы риска немой ишемии миокарда (PRISM): клиническое обсервационное исследование у пациентов с диабетом 2 типа.Индийский журнал сердца. 2019; doi:10.1016/j.ihj.2019.12.002.
  4. Bonow RO, et al., ред. Стабильная ишемическая болезнь сердца. В: Болезнь сердца Браунвальда: Учебник сердечно-сосудистой медицины. 11-е изд. Сондерс Эльзевир; 2019. https://www.clinicalkey.com. По состоянию на 27 февраля 2020 г.
Посмотреть больше ответов экспертов

.

Бесшумные сердечные приступы слишком распространены, и их часто упускают из виду

(yodiyim/iStock, Getty Images)

В 2014 году Мэриан Баттс была госпитализирована из-за жидкости в легких.Прямо перед освобождением кардиолог сказал ей, что у нее было повреждение сердца в результате предыдущего сердечного приступа. Это стало шоком для нее и ее семьи.

За несколько лет до этого житель Чесапика, штат Вирджиния, страдающий диабетом, лечился от продолжающегося кислотного рефлюкса и несварения желудка. Это один из симптомов, иногда связанных с тихим сердечным приступом.

«Мы этого не узнали. Раньше мы даже не слышали о тихом сердечном приступе», — сказала ее дочь Дебра Брабсон. Ее мать не страдала от болей в груди, одышки или других более известных признаков сердечного приступа.

Молчаливая перенесшая сердечный приступ Мариан Баттс со своей внучкой Кеннеди Блаунт. (Фото любезно предоставлено Деонте Кэри)

Также называемая тихой ишемией или немым инфарктом миокарда, она может проявляться минимальными, нераспознанными симптомами или вообще отсутствовать. И это более распространено, чем можно было бы ожидать, сказал доктор Майкл Контос, кардиолог из VCU Health Pauley Heart Center в Ричмонде, штат Вирджиния.

Согласно статистике Американской кардиологической ассоциации, из примерно 805 000 сердечных приступов, ежегодно происходящих в США, 170 000 из них являются бессимптомными сердечными приступами.

«Большинство людей согласятся с тем, что женщины и люди с диабетом чаще страдают скрытыми или нераспознанными (сердечными приступами)», — сказал Контос.

Симптомами тихого сердечного приступа могут быть расстройство желудка, ощущение напряжения в мышцах груди или верхней части спины или длительная чрезмерная усталость.

Признаки сердечного приступа обнаруживаются позже, когда пациента обследуют по поводу другой проблемы с помощью электрокардиограммы или визуализирующих тестов, таких как эхокардиограмма или МРТ сердца.

«Много раз люди думают, что это что-то другое, и они снимают ЭКГ или эхокардиограмму, и в итоге у них диагностируют сердечный приступ, о котором они не знали», — сказала доктор Лесли Чо, директор Женского Сердечно-сосудистый центр в клинике Кливленда. «Часто люди говорят, что был эпизод, в котором «у меня была очень одышка или усталость, но я думал, что я слишком много работаю», или что-то еще, что они думали».

Повреждение может быть разным, сказала она, у некоторых людей «тихий сердечный приступ на небольшой территории, и сердце выполнило свой собственный естественный шунт», в то время как у других развиваются серьезные сердечные осложнения, такие как сердечная недостаточность.

Согласно исследованию 2018 года, опубликованному в Журнале Американского колледжа кардиологов, наличие тихого сердечного приступа увеличивает риск сердечной недостаточности на 35% по сравнению с людьми без признаков сердечного приступа. Риск был еще выше у людей в возрасте 50 лет и моложе.

Тихие сердечные приступы также могут увеличить риск инсульта, согласно предварительному исследованию, представленному ранее в этом году на виртуальной Международной конференции по инсульту Американской ассоциации инсульта.

И в долгосрочной перспективе тихие сердечные приступы оказываются такими же смертельными, как и диагностированные.

Исследование, проведенное в JAMA Cardiology в 2018 году, показало, что состояние участников с бессимптомным сердечным приступом со временем ухудшалось. Через 10 лет около половины из них умерли — такая же смертность, как и у участников, перенесших сердечный приступ.

Эксперты подчеркивают необходимость информировать общественность о более тонких симптомах сердечного приступа и не игнорировать их. Раннее обращение за медицинской помощью имеет важное значение.

После того, как у 77-летнего Баттса диагностировали тихий сердечный приступ, он перенес операцию по поводу рака груди и вылечился от COVID-19.

«Она очень крутая», — сказала дочь. «Женщины тратят так много времени на заботу о других людях, что игнорируют собственную боль».

Если у вас есть вопросы или комментарии по поводу этой истории, пишите на [email protected]

Тихая ишемия миокарда – StatPearls

Непрерывное обучение

Тихая ишемия миокарда – это состояние снижения притока богатой кислородом крови к сердцу, возникающее при отсутствии дискомфорта в груди или других симптомов стенокардии, например.g., одышка, тошнота, потливость и т. д. Это сопровождается изменениями сегмента ST на ЭКГ, обратимыми регионарными нарушениями движения стенки или дефектами перфузии при сцинтиграфических исследованиях. Пациенты с тихой ишемией миокарда нуждаются в агрессивном диагностическом и терапевтическом подходе, поскольку у них больше шансов на развитие новых коронарных событий, чем у пациентов без тихой ишемии. В этом мероприятии рассматривается оценка и лечение бессимптомной ишемии миокарда, а также рассматривается роль межпрофессиональной команды в лечении пациентов с этим заболеванием.

Цели:

  • Опишите патофизиологию безболевой ишемии миокарда.

  • Обсудите диагностический и терапевтический подход, необходимый для пациента с бессимптомной ишемией миокарда.

  • Опишите этиологию и эпидемиологию безболевой ишемии миокарда.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между межпрофессиональной командой при обучении пациентов в отношении отказа от курения, контроля уровня холестерина в крови, диабета, гипертонии, регулярных физических упражнений, изменения диеты и соблюдения режима приема лекарств, что улучшит заболеваемость и смертность у пациентов с тифом. ишемия миокарда.

Доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Сердечный приступ обычно не имеет явных симптомов; тихая ишемия миокарда может возникать при отсутствии дискомфорта в груди или других симптомов, эквивалентных стенокардии, например, одышки, тошноты, потливости и т. д., с изменениями сегмента ST на ЭКГ, обратимыми регионарными нарушениями движения стенки или дефектами перфузии при сцинтиграфических исследованиях. ИМ возникает из-за множества факторов, приводящих к дисбалансу между потреблением и производством аденозинтрифосфата (АТФ), вызывая истощение АТФ, что приводит к каскаду биохимических событий.Немая ишемия миокарда (ТИМ) получила признание в начале 20 века. Примерно от 70 до 80 % эпизодов транзиторной ишемии не сопровождаются ангинозной болью в грудной клетке или какими-либо другими симптомами (немая ишемия). Отсутствие боли при бессимптомном инфаркте миокарда (ИМ) увеличивает заболеваемость и смертность, поскольку пациенты своевременно не обращаются за медицинской помощью.[1][2]

Этиология

Классификация пациентов по одному из трех типов немой ишемии:

  • Тип III: это наиболее распространенная форма, возникающая у пациентов с обычными формами хронической стабильной стенокардии, нестабильной стенокардии и вазоспастической стенокардии.

Сахарный диабет (СД): Сахарный диабет (СД) является значительным фактором риска ишемической болезни сердца и коррелирует с более высокой частотой ТПЗ. Сердечная вегетативная дисфункция является основной причиной у пациентов с диабетом , которая затрагивает болевые рецепторы, афферентные нейроны или более высокие области мозга.[3][4]

Исследования показали, что атерогенная дислипидемия сильно коррелирует с повышенным риском ТПР и бессимптомной ИБС у пациентов с СД, и лечение атерогенной дислипидемии может помочь снизить высокое остаточное бремя сердечно-сосудистых заболеваний.[5]

В хирургии : В гериатрической популяции наблюдается относительно высокая частота периоперационного ИМ. Исследования показали, что у пациентов, перенесших операцию аортокоронарного шунтирования, были эпизоды ТИМ, выявляемые при холтеровском мониторировании. В отделении интенсивной терапии: Критически больные пациенты в отделении интенсивной терапии (ОИТ), госпитализированные по несердечным причинам, также подвержены риску острой ишемии миокарда. Транзиторная ишемия миокарда и пожилой возраст являются важными предикторами сердечных событий. Апноэ во сне: Обструктивное апноэ во сне коррелирует с ишемией миокарда (бессимптомной или симптоматической), сердечными аритмиями, легочной гипертензией, сердечной недостаточностью, транзиторной ишемической атакой и инсультом.

Эпидемиология

Исследования показали, что уровень заболеваемости ТПЗ выше у мужчин, чем у женщин. Существует повышенный риск смерти от ишемической болезни сердца и смертности от всех причин как среди мужчин, так и среди женщин с ТПЗ. Но среди женщин существует потенциально больший повышенный риск.[6]

Патофизиология

Инфаркт миокарда в основном вызывается разрывом атеросклеротической бляшки в любом из кровеносных сосудов, поставляющих кислород к сердцу. Патофизиология, участвующая в этом процессе, включает движение воспалительных клеток в стенке сосуда, поглощение продуктов холестерина, в результате чего эти макрофаги становятся пенистыми клетками, высвобождение факторов роста, что приводит к тому, что фибрин и гладкие мышцы становятся частью бляшки. Бляшки могут иметь тонкую или толстую фиброзную оболочку, разрыв этих бляшек вызывает разрушительную травму.[7]

Гистопатология

Гистологические данные при остром ИМ следующие;

  • Характерные гистологические признаки в течение первых 24 часов после инсульта включают; коагуляционный некроз кардиомиоцитов, нейтрофильная инфильтрация, скопление эритроцитов в интерстициальном пространстве и интерстициальный отек. Эозинофильные ишемические кардиомиоциты с потерей поперечной исчерченности и потерей ядер. В течение следующих 24–48 часов коагуляционный некроз полностью устанавливается.Через 3-5 дней происходит потеря ядер миоцитов и исчерченность в центральной части инфаркта. К 5-7 дню появляются макрофаги и фибробласты. Через 1 неделю количество нейтрофилов начинает снижаться, и формируется грануляционная ткань с лимфоцитарной и плазматической инфильтрацией.

  • Заживление продолжается и может завершиться уже через 4 недели или может потребоваться 8 недель или дольше, в зависимости от степени некроза. Иногда границы более крупного инфаркта заживают, оставляя центральную область незаживающей с мумифицированными миоцитами на длительное время.

  • Если реперфузия происходит рано в течение 4-6 часов, существует вероятность того, что инфаркт будет субэндокардиальным без трансмурального распространения. Макрофаги появляются со 2-го по 3-й день, а с 3-го по 5-й день появляются фибробласты с ранними признаками заживления. По сравнению с нереперфузированными инфарктами субэндокардиальные инфаркты заживают раньше. Они могут пройти полное заживление всего за 2-3 недели. В то время как некоторые более крупные инфаркты и те, для реперфузии которых требуется больше времени, более 6 часов показывают обширные области кровоизлияния.[8][9]

Анамнез и физикальное исследование

Ишемическая боль в груди является отличительной чертой клинической картины пациентов с острым коронарным синдромом. У пациентов может не быть абсолютно никакого инфаркта миокарда или стенокардии в прошлом, с предшествующим инфарктом миокарда или стенокардией, помимо бессимптомных эпизодов ишемии. История болезни (HPI) и физикальное обследование предоставляют врачам непосредственный источник информации для стратификации пациентов для дальнейшего обследования.Соответствующий анамнез у этих пациентов будет включать в себя предыдущую медицинскую историю диабета, гипертонии, дислипидемии, болезни коронарной артерии (ИБС) в анамнезе или наличия других факторов риска ИБС. Физикальное обследование у этих пациентов может быть доброкачественным.

Оценка

Диагностические тесты Доступны [10] [11]:

  • Mardiac Markers

  • У мониторинга прикровац

  • Ambulatoratory ECG (AECG) Мониторинг

  • Упражнения нагрузки

  • Методы радионуклидной визуализации

  • Непрерывный внутрисердечный мониторинг

  • Компьютерная томография

Лечение/управление

Хотя бета-блокаторы вызывают наибольшее снижение числа и продолжительности ишемических эпизодов, блокаторы кальциевых каналов также эффективны. Монотерапия блокаторами кальциевых каналов должна в первую очередь использоваться у пациентов с определенным установленным патогенетическим механизмом, который, как ожидается, лучше реагирует на блокаторы кальциевых каналов (например, вазоспастическая стенокардия), или если пациент не переносит бета-блокаторы. Также используются аспирин (антитромбоцитарная терапия) и статины (липидоснижающая терапия).

Психотерапия: Психическое напряжение может спровоцировать тихую ишемию; особенно у пациентов с сопутствующим заболеванием коронарной артерии.Данные предполагают возможную пользу от снижения поведенческого стресса у таких пациентов.

Реваскуляризация: Решение о необходимости реваскуляризации коронарных артерий редко, если вообще когда-либо, основывается исключительно на выявлении немой ишемии миокарда. Имеются ограниченные данные по оценке эффективности коронарной реваскуляризации при лечении немой ишемии. Исследование не показало существенной разницы в смертности между группами, которым была выполнена реваскуляризация, и теми, кто продолжал медикаментозную терапию (19. 1 и 18,3 процента соответственно).[12][13]

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика эпигастральных или грудных симптомов включает ИБС, расслоение аорты, аномалии клапанов, миокардит, легочные патологии, скелетно-мышечную этиологию или заболевания желудочно-кишечного тракта. Надлежащий сбор анамнеза и физикальное обследование помогают сузить различия.[14]

Прогноз

У пациентов с тихой ишемией миокарда в анамнезе частота новых коронарных событий выше, чем у пациентов без тихой ишемии, что предполагает агрессивный диагностический и терапевтический подход к этим пациентам.У пожилых людей проявляются атипичные симптомы, связанные с острым инфарктом миокарда, которые включают одышку, неврологические и желудочно-кишечные симптомы. Контролируя модифицируемые факторы риска и изменяя образ жизни, можно улучшить качество жизни.[10]

Послеоперационная и реабилитационная помощь

Пациентов следует направлять в программы кардиореабилитации, чтобы помочь им контролировать поддающиеся изменению факторы риска, научить их справляться со стрессом, тревогой/депрессией и восстановить способность к физической нагрузке после длительной госпитализации по поводу инфаркта миокарда. Такой подход поможет снизить заболеваемость и смертность пациентов. Факторы риска ишемической болезни сердца следует активно лечить у пациентов с сахарным диабетом. Наилучшим подходом было бы выполнение скрининговой ЭКГ во время их ежегодного наблюдения.[15]

Улучшение результатов медицинской бригады

Ведение скрытого инфаркта миокарда является межпрофессиональным делом. Часто диагноз не ставится или ставится с опозданием, и поэтому следует обратиться к кардиологу. Пациенты должны получить информацию о контроле изменяемых факторов риска; отказ от курения, снижение уровня холестерина в крови, контроль гипертонии, диабета, поддержание идеальной массы тела, регулярные физические упражнения, контроль факторов стресса в их образе жизни, диетические модификации и соблюдение режима приема лекарств.Им следует рекомендовать регулярное наблюдение, так как, контролируя эти факторы риска, можно улучшить качество жизни и, следовательно, долгосрочную выживаемость.[16]

Рисунок

Рисунок 1 Небольшие очаги коагуляционного некроза можно распознать на срезах, окрашенных гематоксилином и эозином (H&E): ишемизированные миоциты обычно демонстрируют гиперэозинофилию, которая характеризует ранние фазы коагуляционного некроза. (А) Ишемическая (подробнее…)

Рисунок

Ишемическая болезнь сердца.Изображение предоставлено S Bhimji MD

Ссылки

1.
Cohn PF. Тихая ишемия: своевременный аспект при ишемической болезни сердца. Герц. 1987 окт; 12 (5): 314-7. [PubMed: 3315916]
2.
Шин А.Дж. «От атеросклероза к атеротромбозу: от немой хронической патологии к острому критическому событию». Преподобный Мед Льеж. 2018 май; 73(5-6):224-228. [PubMed: 29926559]
3.
Драман М.С., Табит Х., Кирнан Т.Дж., О’Нил Дж., Шринан С., Макдермотт Дж.Х.Бессимптомный инфаркт миокарда в амбулаторном лечении сахарного диабета: клинический случай и обзор литературы. Endocrinol Diabetes Metab Case Rep. 2013; 2013:130058. [PMC free article: PMC3921998] [PubMed: 24616778]
4.
Сергиенко В.А., Сергиенко А.А. Кардиальная вегетативная нейропатия: факторы риска, диагностика и лечение. Мировой диабет J. 2018 15 января; 9(1):1-24. [Бесплатная статья PMC: PMC5763036] [PubMed: 29359025]
5.
Николлс С.Дж., Нельсон А.Дж. ЛПВП и сердечно-сосудистые заболевания.Патология. 2019 фев; 51 (2): 142-147. [PubMed: 30612759]
6.
Азиз Ф. Ишемическая болезнь сердца у женщин: нерешенная дилемма. J Clin Med Res. 2014 апр;6(2):86-90. [Бесплатная статья PMC: PMC3935528] [PubMed: 24578749]
7.
Андерсон К.Л., Шах Н.А., Гальегос М., Чанг И.Х. Бессимптомный инфаркт миокарда с подъемом сегмента ST. Сердце легкое. 2018 июль — август; 47 (4): 363-365. [PubMed: 29861276]
8.
Hausenloy DJ, Chilian W, Crea F, Davidson SM, Ferdinandy P, Garcia-Dorado D, van Royen N, Schulz R, Heusch G.Коронарное кровообращение при острой ишемии/реперфузионном повреждении миокарда: цель кардиопротекции. Кардиовасц Рез. 01 июня 2019 г .; 115 (7): 1143-1155. [Бесплатная статья PMC: PMC6529918] [PubMed: 30428011]
9.
Ramachandran A, Jha S, Lefer DJ. ОБЗОРНЫЙ документ: патофизиология реперфузионного повреждения миокарда: роль генетически модифицированных моделей мышей. Вет Патол. 2008 г., сен; 45 (5): 698-706. [PubMed: 18725477]
10.
Аронов В.С. Тихий МИ. Распространенность и прогноз у пожилых пациентов, диагностированных с помощью обычной электрокардиограммы.Гериатрия. 2003 Jan; 58(1):24-6, 36-8, 40. [PubMed: 12545670]
11.
Al-Humaidi G, Sarikaya I, Elgazzar AH, Owunwanne A. Аномалии перфузии миокарда при бессимптомном типе 2 больных сахарным диабетом. J Саудовская ассоциация сердца 2018 янв;30(1):3-8. [PMC free article: PMC5744021] [PubMed: 29296058]
12.
Канорский С.Г., Смоленская Н.В. Тройные антиангинальные комбинации в лечении больных пожилого и старческого возраста со стабильной стенокардией. Тер Арх. 2016;88(12):33-40.[PubMed: 28139557]
13.
Чхве К.Х., Ли Дж.М., Пак И., Ким Дж., Ри ТМ, Хван Д., Пак Дж., Пак ТК, Ян Дж.Х., Сонг Й.Б., Хан Дж.И., Чжон Д.С., Чо Й.Х., Kim WS, Sung K, Jang MJ, Sung JD, Choi JH, Choi SH, Koo BK, Lee YT, Kim EK, Chang SA, Park SJ, Choi JO, Lee SC, Park SW, Cho YS, Choi JY, Gwon HC , О, Дж. К. Сравнение долгосрочных клинических результатов между реваскуляризацией и медикаментозным лечением у пациентов с немой ишемией миокарда. Int J Кардиол. 2019 15 февраля; 277: 47-53. [PubMed: 30093138]
14.
Макрилакис К., Лиатис С. Сердечно-сосудистый скрининг бессимптомного пациента с диабетом: больше минусов, чем плюсов. J Диабет Res. 2017;2017:8927473. [Бесплатная статья PMC: PMC5745704] [PubMed: 29387731]
15.
Мерфи Б.М., Вустер М.Ю., Гобл А.Дж., Митчелл Ф., Наваратнам Х., Хиггинс Р.О., Эллиот П.С., Ле Гранде М.Р. Профили образа жизни и физиологических факторов риска через шесть недель после острого сердечного приступа: достигают ли пациенты рекомендуемых целей вторичной профилактики? Циркуляция сердца и легких.2011 июль; 20 (7): 446-51. [PubMed: 21440501]
16.
Ждан В.М., Голованова И.А., Филатова В.Л., Хорош М.В. Медицинская оценка эффективности оптимизированных моделей раннего выявления и первичной профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Вид Лек. 2017;70(3 п.1):433-438. [PubMed: 28711883]

Как узнать, есть ли у вас тихий сердечный приступ

Последнее обновление: 3 сентября 2020 г.

Доктор Лесли Тэй, интервенционный кардиолог в больнице Маунт-Элизабет, рассказывает о сердечных приступах, которые происходят без явных симптомов, и о неявных признаках, на которые следует обратить внимание.

Что такое тихий сердечный приступ?

Сердечный приступ — это когда одна из сердечных артерий закупоривается до такой степени, что кровоток ослабевает. Сердечная мышца лишается кислорода и питательных веществ, повреждается и в итоге умирает.

Во время сердечного приступа пациенты обычно испытывают сильную сокрушительную боль в груди или тяжесть, часто описываемую как слон, сидящий на груди. Обычно это сопровождается холодным потом и тошнотой.

Бессимптомный сердечный приступ происходит, когда пациент не испытывает этих полномасштабных симптомов. Они могут вообще ничего не чувствовать, но чаще всего у них проявляются малозаметные симптомы, которые можно ошибочно принять за менее критическое состояние.

Что вызывает тихий сердечный приступ?

Причины немого сердечного приступа такие же, как и у обычного сердечного приступа. С годами артерии сердца сужаются из-за отложений холестерина и бляшек. Эти отложения могут внезапно разрываться, кровоточить и блокировать артерию, что приводит к повреждению сердечной мышцы.

Насколько распространены тихие сердечные приступы?

Бесшумные сердечные приступы встречаются чаще, чем мы думаем.

Недавние исследования показывают, что почти половина всех сердечных приступов была тихой. Люди просто не знали о своем критическом состоянии. В результате того, что они не обращались за лечением, у них был более высокий риск смерти.

Таким образом, вы должны быть бдительны, если у вас есть какие-либо факторы риска сердечного приступа, особенно если у вас диабет. Диабетики более склонны к тихому сердечному приступу, поскольку плохое кровообращение и высокий уровень сахара в их крови повреждают их нервные клетки, так что они не испытывают боли так, как люди без диабета.Они могли наступить на гвоздь и не почувствовать его.

Каковы признаки и симптомы немого сердечного приступа?

Если у вас есть какие-либо из следующих признаков и симптомов, это может указывать на более серьезное заболевание, такое как тихий сердечный приступ:

  • Дискомфорт в спине, руках, челюсти или груди
  • Приступы головокружения или обморока
  • Чрезмерное истощение и одышка
  • Ощущение изжоги

Признаки немого сердечного приступа малозаметны.Больные могут чувствовать дискомфорт в спине, руках, челюсти или груди. Они могут испытывать головокружение или обмороки. Они могут чувствовать себя чрезмерно истощенными и задыхаться после нескольких шагов, тогда как неделю назад они могли бежать вверх по лестнице. У них может быть то, что они считают изжогой или расстройством желудка. Все это тонкие симптомы, которые могут быть признаком сердечного приступа.

У меня было несколько пациентов с немым сердечным приступом. Один пациент описал то, что он чувствовал, как сильное желудочное ощущение и изжогу, которые продолжались более 2 дней.Это сопровождалось непреодолимым чувством усталости. К тому времени, когда он попал в больницу, его сердечная мышца была повреждена до такой степени, что возникла сердечная недостаточность. Нам пришлось вскрыть заблокированную артерию в надежде, что сердечная мышца сможет восстановиться.

По сути, ключом будет слушать свое тело, поскольку вы знаете свое тело лучше всего. Если вы чувствуете, что что-то не так, вы должны проверить это.

Что делать, если я не обращусь за медицинской помощью немедленно?

Сердечный приступ является серьезным заболеванием и потенциально может привести к смерти.Если вы испытываете какие-либо из малозаметных симптомов, упомянутых выше, обратитесь к врачу для оценки.

Чем может помочь интервенционный кардиолог?

Как правило, кардиологи лечат пациентов с сердечными заболеваниями, а также управляют факторами риска, такими как гипертония и уровень холестерина. В случае сердечного приступа интервенционный кардиолог проводит процедуру по открытию сердечных артерий, чтобы восстановить кровоток и остановить сердечный приступ.

Как я могу предотвратить тихий сердечный приступ?

Мы рекомендуем следующие подходы для предотвращения тихого сердечного приступа:

1.Пройдите медицинский осмотр, чтобы выявить любые существующие закупорки артерий, которые у вас могут быть, и при необходимости пройдите курс лечения.

2. Определите любые факторы риска, такие как диабет, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина, ожирение и курение.

3. Совместно с врачом держите факторы риска под контролем.

4. Если врач прописывает лекарства, принимайте их регулярно.

5. Бросьте курить. Курение почти гарантирует болезнь сердца или рак в течение жизни.

6.Внесите изменения в образ жизни, например, питайтесь здоровой пищей и регулярно занимайтесь спортом.

7. Старайтесь не вести малоподвижный образ жизни, так как это повышает риск смерти почти в 3 раза по сравнению с избыточным весом, но активным образом жизни.

8. Выполняйте физические упражнения по 20 минут в день, чтобы значительно снизить риск сердечных приступов.

В заключение хочу сказать, что вам нужно пройти обследование и определить свои риски, держать факторы риска под контролем и вести здоровый образ жизни со здоровым питанием и физическими упражнениями.Это сведет к минимуму риск развития сердечного приступа на долгие годы.

 

Статья проверена доктором Лесли Тей, кардиологом больницы Маунт-Элизабет

Каталожные номера

Бхатт Д. (2016, 10 июня) Тихие сердечные приступы: гораздо чаще, чем мы думали, среди мужчин и женщин.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.