Тонзиллит признаки: Тонзиллит: симптомы, причины, диагностика и лечение

Содержание

Тонзиллит симптомы у детей и взрослых, признаки и лечение заболевания.

Острый тонзиллит — инфекционная болезнь с признаками воспалительного процесса, поражающего различные компоненты лимфатического глоточного кольца. Обычно заболевание поражает нёбные миндалины. Возбудитель острого или хронического тонзиллита — стрептококковая, стафилококковая инфекция, реже иные микроорганизмы, вирусы.

Есть ли разница между тонзиллитом и ангиной?

Чаще понятия считают идентичными. Ангиной называют первичную острую форму инфекции или обострение хронических форм тонзиллита. Хронически протекающее воспаление миндалин ангиной не называют.

Некоторые авторитетные источники описывают ангину исключительно как острый воспалительный процесс стрептококковой природы. Вирусные, грибковые поражения миндалин называют тонзиллитом и обязательно указывают природу патологии.

Виды и признаки тонзиллита

Симптоматика патологии зависит от ее вида. Острый тонзиллит у взрослых или детей, возникающий первично, характеризуется внезапным началом. Болезнь проявляется поражением компонентов лимфатического глоточного кольца — жгучей болью в горле во время глотания. Дополняется признаками интоксикации организма, резким повышением температуры тела, гиперемией, отечностью тканей.

В зависимости от формы патологии, к основным проявлениям болезни присоединяется:

  • заметная припухлость, увеличение миндалин при катаральной форме;
  • фибринозно-гнойный налет, покрывающий устья лакун — лакунарные формы;
  • налет похожий на «звездное небо» — фолликулярная патология;
  • образование сплошного налета, характерного для фибринозной формы;
  • легко удаляемый серовато-желтый налет, поверхностные малоболезненные язвы под ним — язвенно-пленчатая форма.

Признаки специфических форм воспалительного процесса нестандартны:

  • налет при поражениях миндалин герпетической природы имеет вид красноватых пузырьков;
  • некротические поражения тканей, характерные для язвенно-некротической патологии, чрезмерно болезненны, болезнь сопровождается специфическим гнилостным запахом из ротовой полости.

У детей тонзиллит всегда протекает более тяжело. Малыши бурно реагируют на боль в горле, отказываются принимать пищу, становятся плаксивы, раздражительны. Диагностика, лечение ангины у ребенка должны быть экстренными, квалифицированными.

Диагностика

Лечение тонзиллита в Тюмени не может назначаться без уточнения диагноза. Болезненность при глотании не является главным признаком воспаления миндалин. Именно поэтому для установления правильного диагноза требуется консультация опытного отоларинголога.

Для уточнения диагноза врачи ЦСМ «ВЕРА» используют:

  • визуальный осмотр, сбор анамнеза, анализ клинических проявлений болезни;
  • инструментальные методики — фарингоскопия;
  • лабораторные анализы — мазок из зева, общий анализ крови.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов и лечение тонзиллита, проводимое самостоятельно, без врачебного контроля часто приводит к развитию опасных осложнений:

  • абсцессу глотки — образованию полостей с гнойным содержимым;
  • инфекционно-токсическому шоку;
  • менингиту — воспалению оболочек головного мозга;
  • сепсису — заражению крови;
  • острой ревматической лихорадке и прочим патологиям.

Чтобы избежать развития опасных осложнений, нужно своевременно обращаться к врачу. При первых же признаках болезни со сходными симптомами следует прийти на прием к терапевту или отоларингологу.

Уточнить, к какому врачу обратиться с острым тонзиллитом, следует в регистратуре.

Как лечить тонзиллит (ангину)?

Лечение всех форм ангины проводится только врачом-отоларингологом консервативно. Оперативное лечение, удаление миндалин может быть рекомендовано в период стойкой ремиссии.

Врачи подбирают необходимые медикаментозные препараты в зависимости от:

  • степени тяжести заболевания;
  • возраста пациента;
  • обнаруженного возбудителя болезни;
  • обнаруженных осложнений первичной патологии.

Для устранения ангин бактериальной природы используют антибактериальную терапию, вирусной или грибковой природы — противомикробное, противовирусное или противогрибковое воздействие.

Правильно подобранные препараты используют для перорального, внутримышечного, внутривенного введения. Иногда дополнительно миндалины обрабатывают местными растворами антисептиков. Дозировки и курс лечения рассчитывается строго индивидуально для каждого пациента.

Врачи нашей клиники подробно расписывают рекомендации для каждого заболевшего. Мы заботимся о том, чтобы пациент четко понимал, что нужно делать для скорейшего выздоровления и мог следовать всем рекомендациям врача.

Тонзиллит: симптомы и лечение | Энциклопедия горла ГЕКСОРАЛ®

29.06.2021 г.

168 530

9 минут

Содержание:

Воспаление небных миндалин, или тонзиллит, – распространенное заболевание. Небные миндалины находятся на перекрестке дыхательных и пищеварительных путей и постоянно сталкиваются с огромным количеством раздражителей и микроорганизмов1, попадающих в организм через рот и нос. Иногда это приводит к развитию воспалительного процесса. Давайте разберемся, по каким признакам можно заподозрить тонзиллит, и как лечить его у взрослых.

Наверх к содержанию

Немного анатомии и физиологии

Небные миндалины находятся на боковых стенках глотки и по форме напоминают крупные ядра миндаля. Второе название – «гланды» – миндалины получили из-за сходства с желудями, которые на латинском языке называют «glandulae». Поскольку на латыни миндалины – это «tonsilla», их воспаление называют тонзиллитом.

Небные миндалины относятся к органам иммунной системы и представляют собой небольшие скопления лимфоидной ткани 2. Выступающая в глотку часть гланд имеет углубления (лакуны), в стенках которых находятся многочисленные щелевидные карманы (крипты)1. Поверхность крипт – это «рабочая зона» миндалин. Здесь происходят основные физиологические процессы: иммунные клетки фагоциты поглощают проникших в миндалины микробов, «изучают» их, отправляют полученную информацию в вышестоящие отделы иммунной системы, а затем убивают инфекцию1. Если микробы очень агрессивные и их много, да еще иммунитет ослаблен, развивается инфекционное воспаление миндалин – тонзиллит.

Наверх к содержанию

Причины тонзиллита

В зависимости от характера течения тонзиллит может быть:

  • острым (его еще называют ангиной),
  • хроническим1,2,3.

Причина острого воспаления миндалин – инфекция1. Она может быть вирусной, бактериальной или смешанной1,2.

Вирусная природа ангины преобладает у взрослых и детей старше 15 лет1,2. Обычно она развивается при ОРВИ, которые вызывают риновирусы, аденовирусы, вирусы парагриппа1. При этом тонзиллиту сопутствуют ринит, фарингит, ларингит и другие заболевания дыхательных путей1.

У детей 5-15 лет чаще бывают бактериальные тонзиллиты, причем на первом месте (до 30% случаев) среди них стоит самый опасный вид ангины, вызываемый бета-гемолитическим стрептококком группы А1. У взрослых эта разновидность тонзиллита встречается намного реже1, а среди бактерий-возбудителей заболевания преобладают стрептококки других групп, коринебактерии, гемофильные палочки, нейссерии, стафилококки1.

Причина хронического тонзиллита – тоже инфекция, но, в отличие от острых процессов, вызванная менее агрессивными возбудителями2. Острого воспаления миндалин в этом случае может не быть, процесс изначально носит хронический характер и скрывается за частыми ОРВИ и воспалительными заболеваниями полости рта и глотки (безангинозная форма хронического тонзиллита)2.

Хроническое воспаление приводит к гибели функциональной, то есть лимфоидной, ткани миндалин и ее замещению соединительной тканью1. Миндалины постепенно утрачивают свои защитные функции, часто становятся легкой добычей микробов и вирусов, воспаляются и превращаются в рассадник инфекции1 и раздражитель для иммунной системы. В результате хронического тонзиллита нередко возникают иммунные нарушения, влекущие за собой развитие инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний1,2.

Наверх к содержанию

Симптомы тонзиллита

Главный симптом как вирусного, так и бактериального тонзиллита – боль в горле, которая усиливается при глотании и во время разговора1. Иногда она достигает такой степени выраженности, что сложно сделать даже маленький глоток воды, не говоря уже о приеме пищи.

Боль в горле могут дополнять:

  • повышенная температура тела, вплоть до высокой лихорадки;
  • краснота миндалин и появление на них налета или пузырьковых высыпаний;
  • болезненность передних шейных лимфатических узлов1.

Если вместе с этим присутствуют насморк и кашель, вероятнее всего, воспаление миндалин имеет вирусную природу1.

Общая интоксикация, вызванная инфекцией, выражается в появлении слабости, дневной сонливости, вялости, головной боли, ломоте в мышцах и суставах1.

В зависимости от картины, которую можно увидеть при осмотре горла, ангина бывает катаральной, фолликулярной, лакунарной1.

При катаральной ангине миндалины становятся красными и отечными1. При фолликулярной они резко увеличиваются в объеме, на их поверхности появляются беловатые точки – наполненные гноем фолликулы, которые просвечивают через воспаленную слизистую оболочку1. При лакунарной ангине поверхность миндалин покрывается гноем, который выступает из лакун1.

Ангины, вызванные бета-гемолитическим стрептококком, характеризуются появлением на гландах гнойных пленок, которые прочно связаны с подлежащими тканями1. При отторжении пленок на миндалинах образуются кровоточащие эрозии и язвы1.

Тонзиллит, связанный с вирусом Коксаки, протекает по типу герпетической ангины, при которой на гландах появляется множество мелких, наполненных мутной слизью пузырьков1.

Наверх к содержанию

Особенности хронического тонзиллита

Хронический тонзиллит протекает с обострениями, во время которых появляются такие же симптомы, как и при ангине2,3.

В период затишья3:

  • неприятные ощущения в глотке беспокоят почти 98 % больных;
  • гнилостный запах изо рта отмечают до 88 % пациентов;
  • пробки и гнойный налет на миндалинах врачи обнаруживают почти в 84% случаев;
  • спайки между миндалинами и дужками выявляются примерно у 60% пациентов;
  • увеличение и болезненности при ощупывании шейных лимфатических узлов диагностируются в 62% случаев;
  • боли в суставах беспокоят каждого третьего больного;
  • субфебрильную температуру (до 380С) отмечают 18% пациентов;
  • боль в сердце – около 8% больных хроническим тонзиллитом3.

В зависимости от стадии развития, заболевание может протекать в следующих формах2,3:

  1. Простая форма, по сути, является начальной стадией заболевания, при которой патологический процесс ограничивается в основном миндалинами2,3.
  2. Токсико-аллергическая форма:
  • I стадия: появляются признаки общей интоксикации, такие как субфебрильная температура, слабость, быстрая утомляемость, а также ломота в суставах и боли в сердце, связанные с функциональными нарушениям.
  • II стадия: к общей интоксикации присоединяются осложнения тонзиллита, такие как паратонзиллярный абсцесс, сепсис, ревматизм, пороки сердца и т.д2,3. В этом случае картину тонзиллита дополняют симптомы этих заболеваний.

Наверх к содержанию

Лечение тонзиллита

Появление симптомов тонзиллита – повод для обращения к врачу. Самолечение в этом случае недопустимо. Только врач может определить форму заболевания, установить его причины и подобрать правильное лечение.

При тонзиллите, вызванном бактериальной микрофлорой, и особенно бета-гемолитическим стрептококком группы А, назначают антибиотики1,2. В дополнение к ним врачи рекомендуют местное лечение – орошение и полоскание горла препаратами на основе уничтожающих инфекцию антисептиков и анальгетиков, которые снимают боль1,2. В легких случаях и при отрицательных анализах на стрептококк лечение в целом ограничивается местной терапией1,2.

В качестве комбинированного препарата для местной терапии тонзиллита может быть использован ГЕКСОРАЛ®4,5,6,7,8. В линейке ГЕКСОРАЛ® представлены растворы для полоскания и орошения горла, а также таблетки для рассасывания с различными действующими компонентами и вкусами.

В основе раствора ГЕКСОРАЛ® – антисептик гексэтидин. Он активен в отношении большинства бактерий и некоторых вирусов, способен оказывать легкое обезболивающее действие4. Также он может помочь очистить миндалины и облегчить боль в горле.

ГЕКСОРАЛ® аэрозоль имеет специальную насадку, благодаря которой раствор можно равномерно распределить по всей слизистой оболочке глотки5.

Традиционное лечение тонзиллита могут также дополнить таблетки для рассасывания ГЕКСОРАЛ® ТАБС6, ГЕКСОРАЛ® КЛАССИК7 и ГЕКСОРАЛ® ТАБС ЭКСТРА8. Последний из перечисленных препаратов содержит в своем составе мощный анестетик лидокаин и может быть полезен для борьбы с сильной болью в горле8.

Консервативное лечение показано также больным с простой формой хронического тонзиллита2,3. Оно включает не только медикаментозную терапию, но и такие врачебные процедуры, как промывания лакун небных миндалин, введение в них антибактериальных и антисептических препаратов, а также различные физиотерапевтические процедуры, помогающие очистить миндалины и стимулировать их защитные функции3. Препараты ГЕКСОРАЛ® также могут быть использованы в качестве средств для местной терапии тонзиллита4,5,6,7,8.

Хронический тонзиллит в запущенной форме – показание к хирургическому лечению, то есть операции удаления миндалин2,3.

Наверх к содержанию

Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.

Литература

  1. С. Я. Косяков, И. Б. Анготоева. Современные представления о тонзиллофарингите. Медицинский совет, №17, 2015, стр. 32-36.
  2. Т. С. Полякова, Е. П. Полякова. Хронический тонзиллит: диагностика, лечение, профилактика. Русский медицинский журнал, №2, 2004, стр. 65-68.
  3. Г. Р. Каспранская, А. С. Лопатин. Хронический тонзиллит: разные взгляды на старую проблему. Медицинский cовет, № 5–6, 2013, стр. 69-71.
  4. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® раствор.
  5. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ® аэрозоль.
  6. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС.
  7. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®КЛАССИК.
  8. Инструкция по применению препарата ГЕКСОРАЛ®ТАБС ЭКСТРА.

Лечение тонзиллита

Хронический тонзиллит – это хроническое воспаление небных миндалин, вызываемое патогенной микрофлорой, возникающее на фоне снижения реактивности организма. 

Небные миндалины – это скопление лимфоидной ткани на боковых стенках глотки, расположенные в мышечных углублениях (нишах). Особенностью их анатомического строения является наличие углублений – крипт, которые открываются в ротовую полость отверстиями- лакунами. Количество этих лакун варьирует в пределах 1-10. При хроническом тонзиллите происходит дегенеративный процесс в небных миндалинах, в результате которого лимфоидная ткань, начинает замещается рубцовой, соединительной тканью, нарушается дренажная функция лакун миндалин, что способствует размножению бактериальной флоры и прогрессированию воспалительного процесса. 

Основными жалобами пациентов с хроническим тонзиллитом являются:

  1. Образование в лакунах миндалин «казеозных пробок» — белых или желтых творожистых масс, имеющих неприятный запах.

  2. Дискомфорт, першение в горле.

  3. Субфебрилитет – длительное повышение температуры тела до 37,0-37,4°С.

  4. Слабость, вялость, повышенную утомляемость.

  5. Частые ангины.

  6. Увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Выделяют 2 формы хронического тонзиллита: компенсированную

и декомпенсированную.

Компенсированная форма хронического тонзиллита характеризуется наличием местных симптомов и отсутствием жалоб у пациента. О стадии декомпенсации говорят при наличии в анамнезе пациента частых ангин более 3х раз в год, паратонзиллярных абсцессов и метатонзиллярных осложнений со стороны сердца, суставов и почек (ревматизм, миокардит, полиартрит, гломерулонефрит и т.п.).

Хронический тонзиллит являясь очагом хронической инфекции, может становиться источником интоксикации и сенсибилизации организма, что способствует нарушению нормального функционирования различных органов и систем. Поэтому лечить надо любую форму хронического тонзиллита.

Все методы лечения хронического тонзиллита делятся на консервативные и хирургические.

К консервативным методам лечения относятся:

  • промывание небных миндалин классическим инструментальным и аппаратным («Тонзилор») методами;

  • ультразвуковое воздействие на небные миндалины и фонофорез с лекарственными средствами;

  • блокады антибиотиками тканей вокруг миндалин;

  • назначение местных противовоспалительных, антибактериальных и иммуностимулирующих средств;

  • воздействие терапевтическим лазером на небные миндалины.

К хирургическому удалению небных миндалин – тонзилэктомии, прибегают при неэффективности консервативного лечения. Существуют различные методы хирургического лечения хронического тонзиллита:

  • традиционная двусторонняя тонзиллэктомия;

  • криодеструкция небных миндалин;

  • лазерная лакунотомия и деструкция миндалин.

На отделении отоларингологии ФГБУ «КДЦ с поликлиникой» Управления делами президента РФ для лечения хронического тонзиллита применяются методы как консервативного, так и  хирургического лечения.

Вы можете записаться на прием к врачу, позвонив по телефону +7 (812) 325-00-03 или оставив онлайн-заявку.

Лечение тонзиллита – «АллергоStop»

Тонзиллит является инфекционным заболеванием, поражающим в первую очередь миндалины. При отсутствии своевременного лечения тонзиллит (или ангина) могут переходить на язычные, носоглоточные и гортанные миндалины. Заболевание может носить острую или хроническую форму, которые часто имеют схожую симптоматику, но требуют различных методов лечения.

Симптомы

Бактериальные, вирусные и грибковые заболевания, связанные с поражением дыхательных путей, часто имеют схожую симптоматику. Поэтому для постановки диагноза необходимо обращаться к специалистам медицинского центра.

Консультация ЛОРа необходима, если появились:

  • Общая усталость и ломота во всем теле.
  • Тошнота и рвота.
  • Острая боль в горле.
  • Видимый налет на гландах.
  • Увеличение миндалин.
  • Устойчивая лихорадка.
  • Боль при глотании.

Эти симптомы являются основными проявлениями тонзиллита, который может иметь различные формы и стадии развития в зависимости от возбудителя и общего состояния организма человека. Поскольку различные формы требуют определенного лечения, то заниматься самолечением не рекомендуется.

Способы лечения

Виды и способы лечения тонзиллита должен определять врач, который оценит общее состояние пациента, уточнит наличие ранее перенесенных заболеваний, проведет осмотр и установит вид ангины. В ряде случаев могут потребоваться дополнительные лабораторные анализы, которые помогут выявить возбудителя. В этом случае на этапе постановки диагноза пациенту будут даны общие назначения при лечении тонзиллита различных видов.

Острый тонзиллит

Предполагает использование терапевтических методов лечения без госпитализации.

 

Пациенту назначают:

  • Орошение тканей глотки ингалиптом, каметоном.
  • Полоскания отварами трав, растворами антисептических препаратов.
  • Местную обработку пораженных участков грамицидином.
  • Прием антибиотиков из группы сульфаниламидов, цефалоспоринов, макролидов.

В случае выявления грибковых палочек при ангине, антибактериальные препараты заменяются на противогрибковые средства, а также назначается полоскание легким раствором перекиси водорода.

Хронический тонзиллит

Сырой климат, систематические переохлаждения, хронические воспалительные заболевания, недолеченная ранее перенесенная ангина или иные заболевания верхних дыхательных путей, постоянные интоксикации, несбалансированная диета, отсутствие витаминов – всё это может привести к хронической форме тонзиллита, который имеет несколько форм в зависимости от мест поражения.

Для лечения хронического тонзиллита может потребоваться:

  • Медикаментозный метод. Нацелен на устранение очагов заболевания, профилактику повторных симптомов. Пациенту назначаются полоскания горла, орошения, прогревания. Также подбирается индивидуальная диета с повышенным содержанием витаминов для поддержания иммунной системы и назначаются антибиотики.
  • Хирургический метод. Используется в случае запущенного состояния, когда консервативные терапевтические методы не оказывают необходимой поддержки и облегчения.

Преимущества лечения в центре «Аллергостоп»

Оказание медицинской помощи в центре «Аллергостоп» поставлено на высокий передовой уровень, что позволяет предложить пациентам:

  • Качественную и быструю диагностику.
  • Достоверные лабораторные анализы.
  • Эффективное назначение и проведение лечения.

У нас демократичные цены, с которыми вы можете ознакомиться в прайсе. Вызвать врача на дом или записаться на прием можно по телефону 8 (351) 200-22-62, 750-86-16 .

ООО КДЦ Добрый доктор — Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

 

Хронический тонзиллит – это хроническое, протекающее с обострениями, воспаление небных миндалин (гланд) в результате частых ангин. При заболевании отмечается боль при глотании, першение в горле, неприятный запах изо рта, увеличение и болезненность подчелюстных лимфоузлов. Являясь хроническим очагом инфекции в организме, снижает иммунитет и может вызывать развитие пиелонефрита, инфекционного эндокардита, ревматизма, полиартрита, аднексита, простатита, бесплодия и др. Диагностика осуществляется посредством фарингоскопии. Лечение включает местные процедуры (полоскания, горла, ингаляции, промывание миндалин), медикаментозную терапию, тонзиллэктомию.

 

Причины

В миндалинах больного с хроническим тонзиллитом может выявляться около 30 различных болезнетворных микроорганизмов, однако, в глубине лакун, как правило, обнаруживается патогенная монофлора (стафилококк или стрептококк. — ведущая роль — β-гемолитическому стрептококку группы А. Другие микроорганизмы (грамотрицательные кокки, вирусы, внутриклеточные патогены, грибки) способствуют угнетению местного иммунитета, подержанию воспалительного процесса.

 

Способствующие факторы

Риск развития хронического тонзиллита увеличивается при иммунных нарушениях. Общая и местная сопротивляемость организма понижается после перенесенных инфекционных заболеваний (скарлатины, кори и т.д.) и при переохлаждении. Кроме того, на общий иммунный статус организма может влиять неправильное лечение антибиотиками

Развитию хронического воспаления небных миндалин способствует нарушение носового дыхания (при полипозе носовой полости, увеличении нижних носовых раковин, искривлении носовой перегородки и аденоидах). Местными факторами риска развития хронического тонзиллита являются очаги инфекции в соседних органах (аденоидит, гайморит, кариозные зубы).

 

Классификация

Выделяют простую (компенсированную) и токсико-аллергическую (декомпенсированную) формы хронического тонзиллита. Токсико-аллергическая форма (ТАФ), в свою очередь подразделяется на две подформы: ТАФ 1 и ТАФ 2.

  • Простая форма хронического тонзиллита. При простой форме хронического тонзиллита преобладают местные признаки воспаления (отечность и утолщение краев дужек, жидкий гной или гнойные пробки в лакунах). Может наблюдаться увеличение регионарных лимфоузлов.
  • Токсико-аллергическая форма 1. К местным признакам воспаления присоединяются общие токсико-аллергические проявления: быстрая утомляемость, периодические недомогания и незначительные повышения температуры. Время от времени появляются боли в суставах, при обострении хронического тонзиллита – боли в области сердца без нарушений нормальной картины ЭКГ. Периоды восстановления респираторных заболеваний становятся длительными, затяжными.
  • Токсико-аллергическая форма 2. К перечисленным выше проявлениям хронического тонзиллита присоединяются функциональные нарушения деятельности сердца с изменением картины ЭКГ. Возможны нарушения сердечного ритма, длительный субфебрилитет. Выявляются функциональные нарушения в суставах, сосудистой системе, почках и печени. Присоединяются общие (приобретенные пороки сердца, инфекционные артриты, ревматизм, тонзиллогенный сепсис, ряд болезней мочевой системы, щитовидной и предстательной железы) и местные (фарингит, парафарингит, паратонзиллярные абсцессы) сопряженные заболевания.

 

Симптомы

Для простой формы хронического тонзиллита характерна скудная симптоматика. Больных беспокоит ощущение инородного тела или неловкости при глотании, покалывание, сухость, неприятный запах изо рта. Миндалины воспалены и увеличены. Вне обострения общие симптомы отсутствуют. Характерны частые ангины (до 3 раз в год) с затяжным периодом выздоровления, который сопровождается утомляемостью, недомоганием, общей слабостью и незначительным повышением температуры.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита ангины развиваются чаще 3 раз в год, часто осложняются воспалением соседних органов и тканей (паратонзиллярный абсцесс, фарингит и т.д.). Пациент постоянно чувствует слабость, усталость и недомогание. Температура тела в течение длительного времени остается субфебрильной. Симптомы со стороны других органов зависят от наличия тех или иных сопряженных заболеваний.

 

Осложнения

При хроническом тонзиллите миндалины из барьера на пути распространения инфекции превращаются в резервуар, содержащий большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности. Инфекция из пораженных миндалин может распространиться по организму, вызывая тонзиллокардиальный синдром, поражения почек,сердца и суставов (сопряженные заболевания).

Болезнь изменяет состояние иммунной системы организма. Хронический тонзиллит прямо или косвенно влияет на развитие некоторых коллагеновых заболеваний (дерматомиозит, склеродермия, узелковый периартериит, системная красная волчанка), болезней кожи (экзема, псориаз) и поражений периферических нервов (радикулит, плексит). Длительная интоксикация при хроническом тонзиллите является фактором риска развития геморрагического васкулита и тромбоцитопенической пурпуры.

 

Диагностика

Диагноз хронического тонзиллита выставляется на основании характерного анамнеза (повторяющиеся ангины), данных объективного осмотра отоларинголога и дополнительных исследований.

При токсико-аллергической форме хронического тонзиллита проводится всестороннее обследование больного, направленное на выявление сопряженных заболеваний и оценку выраженности патологии.

 

Лечение

Тактика лечения хронического тонзиллита выбирается в зависимости от формы и стадии (обострение, латентное течение) заболевания. Консервативная терапия включает в себя местное воздействие на пораженные миндалины и общие мероприятия, направленные на укрепление организма и повышение иммунного статуса.

 

Местные процедуры

Местное лечение включает в себя промывание миндалин и полоскания растворами антисептиков. В миндалины вводят антисептические и антибактериальные препараты. Применяют сосательные таблетки – оросептики, используют местные иммуномодуляторы. Рекомендуется ароматерапия эфирными маслами чайного дерева, кедра, лаванды и эвкалипта (ингаляции и полоскания). Необходимо провести санацию полости рта, носовой полости и околоносовых пазух.

 

Медикаментозная терапия

Антибиотики используются только при обострении процесса. При латентном течении хронического тонзиллита антибиотики не показаны, поскольку они подавляют иммунитет, нарушают состав флоры полости рта и желудочно-кишечного тракта. Иммуностимуляторы и иммунокоректоры применяются как при обострении, так и в латентной фазе болезни. Используются современные лекарственные средства и препараты природного происхождения (пантокрин, прополис, ромашка, женьшень).

 

Хирургическое лечение

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) показано при ТАФ 2 и в случае, когда лимфоидная ткань в результате длительного воспаления замещается соединительной тканью. Возможно проведение лазерной лакунотомии. При развитии осложнения хронического тонзиллита в виде паратонзиллярного абсцесса, производят его вскрытие.

 

симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Острая ангина или воспаление слизистой носоглотки и рта требуют самого тщательного лечения. Если до конца избавиться от симптомов заболевания не удалось, развивается хронический тонзиллит. Его «провоцируют» патогенные микроорганизмы, покрывающие миндалины и слизистую дыхательных путей. В случае переохлаждения или травматического поражения тканей жизнедеятельность микробов активизируется, и развивается острый тонзиллит. Инфекция быстро распространяется по организму и может стать причиной тяжелого поражения внутренних органов и дыхательных путей. Поэтому при первых признаках тонзиллита следует как можно раньше обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Причины развития тонзиллита

В числе основных факторов, запускающих патологический процесс, выступают:

  • инфекционные заболевания, которые пациент пытался вылечить домашними и народными методами;
  • частые фарингиты, снижающие иммунитет организма и вызывающие воспаление слизистой горла;
  • аллергические реакции, ослабляющие организм;
  • заболевания зубов, лечение которых было отложено на неопределенный срок;
  • низкий иммунитет после перенесенных тяжелых заболеваний или длительных стрессовых ситуаций;
  • врожденные патологии строения дыхательных путей, искривление носовой перегородки.

Все перечисленные причины тонзиллита обобщает один основной фактор – ослабление иммунной системы и ухудшение состояния организма. Утратив способность сопротивляться инфекциям, он становится уязвимым для патогенных микроорганизмов, вызывающих затяжную простуду и воспаление слизистой оболочки.

Факторы риска

Риск развития хронического тонзиллита горла увеличивается, если у пациента отмечается наследственная предрасположенность к заболеванию. Около 3% всех зафиксированных случаев – передача воспалительного процесса от родителей детям. Также затяжное течение инфекционных заболеваний вызывают образования в полости носа, полипы и гайморит. Источником инфекции может стать кариозный зуб, воспаление десен, пародонтит. Дополнительно организм ослабляют неправильное питание, вредные привычки, постоянные стрессовые ситуации, продолжительный прием сильнодействующих препаратов.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых

Признаки тонзиллита напоминают симптоматику острых респираторно-вирусных инфекций и воспалительных заболеваний. Большинство пациентов жалуются на следующие проблемы:

  • ощущение першения;
  • боли в горле во время еды и в утренние часы после сна, ощущение наличия постороннего предмета в дыхательных путях;
  • воспаление и увеличение в размерах лимфоузлов, болезненность при прикосновении;
  • наличие комочков в горле, видимые гнойники на поверхности слизистой;
  • частые случаи простудных заболеваний, непроходящий кашель;
  • повышение температуры тела, особенно в вечерние часы;
  • раздражительность, сонливость и постоянное чувство утомления;
  • неприятный запах изо рта, вызванный жизнедеятельностью и разложением бактерий.

Быстро распространяясь по организму, инфекция вызывает ощущение ломоты в суставах, болей в нижней части живота, аллергические проявления и кожные воспаления, одышку и сбои сердечного ритма. Нередко во время хронического тонзиллита у взрослого пациента усиливаются симптомы основных заболеваний внутренних органов: сердца, печени, почек и т.д.

У вас появились симптомы тонзиллита?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Когда необходимо обращаться к врачу

Частые случаи ангины, длительное восстановление после респираторных инфекций, постоянный кашель – повод для немедленного обращения за помощью к врачу- отоларингологу. Специалист не только проведет комплексную диагностику организма, но и подскажет, как быстро и без последствий вылечить хронический тонзиллит. Для дополнительных консультаций и обследования вы можете обратиться к врачам АО «Медицина» (клиника академика Ройтбера) в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской переулок, 10 (ст. м. Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская). Опытные ЛОР-врачи предложат эффективный курс лечения тонзиллита с учетом возраста и особенностей организма пациента. Подбор антибиотических препаратов и средств физиотерапии будет выполнен на основании результатов обследования и имеющихся в анамнезе заболеваний.

Осложнения тонзиллита

Игнорируя симптомы тонзиллита и отказываясь от обращения к врачу в пользу домашних методов лечения, пациент серьезно рискует. Распространение инфекции по организму и воспаление тканей может вызвать паратонзиллярный абсцесс на миндалинах. Данное состояние опасно своей схожестью с ангиной, симптомы которой можно проигнорировать или попытаться справиться с ними народными методами. Без соответствующего лечения ткани горла и миндалин при обострении тонзиллита опухают, затрудняя дыхание и глотание, а боль становится более выраженной. Справиться с проблемой можно только в условиях стационара.

Дальнейшее развитие инфекционного процесса может затронуть внутренние органы и ткани тела. В число заболеваний, вызванных хроническим или острым тонзиллитом, входят псориаз и экзема, эндокринологические проблемы, воспаление суставов и развитие артрита, поражение тканей сердечной мышцы и мочевыводящих путей.

Диагностика хронического тонзиллита

Установить предварительный диагноз с высокой степенью точности можно на основании жалоб пациента и изучения истории его болезни. Проводится пальпация лимфатических узлов и осмотр зева с помощью специальной подсветки. Покраснение миндалин, наличие на их поверхности гноя и бороздок, утолщений и воспаленных участков, творожистые выделения безошибочно указывают на хронический гнойный тонзиллит.

Подтвердить предположения специалиста поможет комплекс лабораторных анализов:

  • общий анализ крови и биохимия для уточнения уровня СОЭ и лейкоцитов;
  • мазок из зева, с помощью которого можно уточнить тип возбудителей заболевания и наличие гнойного процесса на поверхности тканей слизистой оболочки;
  • анализ мочи для уточнения СОЭ, белка и лейкоцитов.

Чтобы перечисленные анализы дали максимально точный результат, за трое суток до сдачи следует исключить прием алкоголя, а за два часа отказаться от курения.

Перечисленные лабораторные исследования преследуют важную цель – уточнить характер инфекционного заболевания и степень его распространения по организму. Результаты анализов подскажут, какую тактику лечения гнойного тонзиллита стоит выбрать для устранения всех опасных симптомов.

Лечение хронического тонзиллита

При условии отсутствия осложнений пациенту с хроническим тонзиллитом назначается консервативный курс лечения.

Консервативное лечение для взрослых

Хорошие результаты при тонзиллите дает курс антибиотиков и промывание с использованием шприца или специальных аппаратов. Проводится обработка пораженных тканей небных миндалин, не затрагивая соседние здоровые ткани. Результат заметен уже после первого сеанса: отмечается улучшение кровообращения, запускается процесс восстановления слизистой, количество микробов резко уменьшается, а их активность падает. Образование рубцов на поверхности миндалин в местах воспаления замедляется, а процесс регенерации становится более выраженным.

Хирургическое лечение хронического тонзиллита для взрослых

Решение об оперативном вмешательстве принимается в случаях, если:

  • вылечить хронический тонзиллит консервативными методами не удалось;
  • частота обострений заболевания остается неизменной или увеличивается несмотря на пройденный курс лечения;
  • у пациента отмечаются осложнения тонзиллита – артриты, нарушения в работе почек, ревматические заболевания;
  • гнойное поражение захватывает не только миндалины, но и прилегающие ткани.

В подавляющем большинстве случаев после операции симптомы хронического тонзиллита полностью исчезают. Однако вследствие удаления миндалин защитные свойства организма несколько снижаются.

Как записаться на прием к врачу

Для записи к специалистам клиники АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) для диагностики и лечения тонзиллита миндалин звоните по телефону +7 (495) 775-73-60. Также доступна онлайн-запись на сайте. Клиника находится по адресу: ЦАО, 2-й Тверской-Ямской переулок, 10. Ближайшие станции метро – Маяковская, Белорусская, Новослободская, Тверская, Чеховская. Службы «скорой помощи», стационар, УЗИ, МРТ и рентген работают в круглосуточном режиме.

Хронический тонзиллит — лечение небных и глоточных миндалин в СПб

Хронический тонзиллит — это воспалительное заболевание нёбных и глоточных миндалин, которое носит длительный характер. Оно развивается после перенесения инфекционных заболеваний, вызывающих воспаление зёва. Неправильное лечение ангины, курение и употребление спиртного во время инфекционного заболевание может привести к возникновению хронического тонзиллита.

Виды тонзиллита:

  1. Компенсированная форма. При ней у пациента наблюдаются внешние проявления воспаления в миндалинах. Они удерживают вредоносные бактерии и не допускают их последующего проникновения. Поэтому не происходит особых проявлений болезни.
  2. Декомпенсированная форма определяется внешним воспалением миндалин, а так же возникновением декомпенсации. Они выражаются в виде патологических реакций, абсцессов, болезней органов.

Симптомы заболевания и его осложнения

Первым тревожным симптомом возникновения хронического тонзиллита являются боли в области горла и неприятный запах изо рта (встречается реже). Зачастую у больных возникает чувство кома в горле, болит голова и ухо. При тонзиллите увеличиваются лимфатические узлы, которые находятся под челюстью.

Возможные осложнения

Хронический тонзиллит опасен многочисленными осложнениями, которые он вызывает. Существует множество заболеваний, так или иначе связанных с ним. Например, системная красная волчанка, ревматизм, склеродермия, экзема, псориаз, нефрит.

Заболевание может вызывать:

  • раздражительность;
  • ухудшение роста волос либо их потерю;
  • осложнения на сердце;
  • дисфункцию печени;
  • нарушения в работе почек;
  • временную импотенцию.

Чтобы избежать возникновения осложнений необходимо своевременно приступить к лечению заболевания.

Лечение

На настоящий момент существует несколько видов лечения. Консервативное, применяется при компенсированной форме, и в случаях, когда противопоказано проводить операцию. Этот метод включает в себя промывание лакун специальными растворами, назначаются антибиотики, ингаляции, лекарственные пасты, ультразвуковая терапия. Лечение рекомендуется проводить два раза в год, лучше всего осенью и весной.

Оперативное лечение назначается при декомпенсированном типе тонзиллита, когда консервативное лечение не дало нужного эффекта. Во время операции врач удаляет миндалины. Противопоказанием к проведению процедуры служит? гемофилия, почечная и сердечная недостаточность, сахарный диабет, инфекционные заболевания и беременность.

В целях профилактики необходимо строго соблюдать правила гигиены в доме, проводить своевременное лечение зубов и дёсен, рационально питаться и закаливаться.


Наши клиники в Санкт-Петербурге

Медицентр Юго-Запад
Пр.Маршала Жукова 28к2
Кировский район
  • Автово
  • Проспект Ветеранов
  • Ленинский проспект

Получить подробную информацию и записаться на прием Вы можете по телефону +7 (812) 640-55-25

Тонзиллит (для родителей) — Nemours Kidshealth

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит (tahn-suh-LYE-tus) — это инфекция миндалин. Миндалины — это комки ткани по обеим сторонам задней стенки глотки, которые помогают иммунной системе защищать организм от инфекций. Воспаленные миндалины становятся красными и опухшими, что может вызвать боль в горле.

Каковы признаки и симптомы тонзиллита?

Воспаленные миндалины выглядят красными и опухшими, могут быть покрыты желтым или беловатым налетом или пятнами.У ребенка тонзиллитом может быть:

Что вызывает тонзиллит?

Тонзиллит обычно вызывается

вирусы, такие как:

Бактерии также могут вызывать это заболевание, чаще всего стрептококк группы A (ангина). В редких случаях тонзиллит может быть вызван чем-то иным, кроме инфекции.

Кто болеет тонзиллитом?

Любой человек в любом возрасте может заболеть тонзиллитом. Стрептококковая ангина чаще всего встречается у детей и подростков в возрасте от 5 до 15 лет.

Как диагностируется тонзиллит?

Медицинские работники спросят о симптомах и проведут обследование.Они будут проверять внутреннюю часть рта, заднюю часть горла и шею.

Медицинский работник может использовать мягкий ватный тампон, чтобы аккуратно взять образец из миндалин и задней стенки глотки. Это может быть:

Если экспресс-тест на стрептококк не показывает признаков стрептококка, поставщик медицинских услуг будет зависеть от культуры для окончательного диагноза.

Важно позвонить своему врачу, если у вашего ребенка симптомы тонзиллита.

Как лечат тонзиллит?

Лечение зависит от того, вызвана ли тонзиллит:

  • вирус, и в этом случае организм будет бороться с инфекцией самостоятельно
  • бактерий, и в этом случае врач назначит антибиотик.Помогите ребенку принять антибиотик точно в соответствии с указаниями. Это помогает быстро избавиться от симптомов и предотвращает распространение инфекции среди других.

    Важно полностью выписать рецепт, даже если ваш ребенок почувствует себя лучше через несколько дней, иначе инфекция может вернуться. Это также помогает предотвратить более серьезную проблему со здоровьем, которую может вызвать стрептококк, — ревматическая лихорадка, которая может повредить сердце.

В редких случаях врач может порекомендовать тонзиллэктомию (операция по удалению миндалин), если миндалины ребенка сильно инфицированы или настолько велики, что затрудняют дыхание по ночам.Раньше тонзиллэктомия делалась очень часто. Теперь эксперты используют рекомендации, чтобы решить, является ли удаление миндалин лучшим лечением. Как правило, тонзиллэктомия может рассматриваться, если у ребенка семь эпизодов ангины в течение 1 года, пять эпизодов 2 года подряд или три эпизода 3 года подряд.

Как я могу помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Убедитесь, что ваш ребенок пьет много жидкости и много отдыхает. Если глотание вызывает боль, подавайте жидкости и мягкую пищу. Некоторые дети предпочитают теплые напитки, например суп или чай с сахаром.Другим детям нравится ощущение холодных или замороженных продуктов на горле, таких как молочные коктейли, смузи, леденцы или мороженое. Дети постарше могут сосать леденцы или леденцы для горла.

От боли в горле можно дать болеутоляющее, например парацетамол или ибупрофен. Однако не давайте аспирин или другие продукты, содержащие аспирин, потому что они могут подвергнуть детей риску развития синдрома Рейе.

Заразен ли тонзиллит?

Тонзиллит заразен. Чихание и кашель могут передавать микробы, вызывающие болезнь, от одного человека к другому.

Можно ли предотвратить тонзиллит?

Старайтесь держать детей подальше от тех, у кого уже есть тонзиллит или боль в горле, и убедитесь, что все в вашей семье хорошо и часто моют руки.

Если кто-то из членов семьи болеет тонзиллитом, храните стаканы и столовые приборы отдельно и вымойте их в горячей мыльной воде. Они не должны делиться едой, напитками, салфетками или полотенцами с другими членами семьи. После лечения дайте им новую зубную щетку, которая перестанет быть заразной.

Что еще мне нужно знать?

Если боль в горле усиливается, особенно с одной стороны, обратитесь к врачу. Это может быть признаком перитонзиллярного абсцесса. Это происходит, когда бактерии распространяются от миндалин на пространство вокруг нее и заполняют ее гноем. Другие признаки абсцесса включают жар, головную боль, боль в ухе, слюнотечение или приглушенный голос. Лечить абсцесс можно в больнице, возможно, с помощью операции по удалению инфекции. Тонзиллэктомия может быть рассмотрена для детей с множественными перитонзиллярными абсцессами.

Тонзиллит | HealthLink BC

Обзор темы

Что такое тонзиллит?

Тонзиллит — это инфекция или воспаление миндалин. Миндалины представляют собой шарики из лимфатической ткани по обеим сторонам горла, над языком и за ним. Они являются частью иммунной системы, которая помогает организму бороться с инфекцией.

Тонзиллит часто проходит сам по себе через 4–10 дней.

Что вызывает тонзиллит?

Чаще всего тонзиллит вызывается вирусом.Реже его вызывают те же бактерии, которые вызывают ангины. В редких случаях его может вызвать грибок или паразит.

Тонзиллит передается воздушно-капельным путем, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Затем вы можете заразиться после вдыхания этих капель, попадания их на кожу или на предметы, которые соприкасаются с вашим ртом, носом или глазами.

Каковы симптомы?

Основной симптом тонзиллита — ангина.Горло и миндалины обычно выглядят красными и опухшими. На миндалинах могут быть пятна или гной, покрывающий их полностью или частями. Также часто бывает жар.

Если вы чувствуете, что у вас простуда, с такими симптомами, как насморк и заложенность носа, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.

Если у вас болит горло, внезапно резко поднялась температура и увеличились лимфатические узлы, но нет симптомов простуды, скорее всего, инфекция вызвана бактериями. Это означает, что вам нужно обратиться к врачу и, возможно, потребуется тест на стрептококк.

Как диагностируется тонзиллит?

Врач осмотрит ваше горло, чтобы определить, есть ли у вас красные и опухшие миндалины с пятнами или язвами. Эти признаки могут означать, что у вас тонзиллит.

Ваш врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк. Они покажут, вызван ли тонзиллит стрептококковыми бактериями.

Ваш врач может также спросить о перенесенных инфекциях горла. Если вы часто болеете тонзиллитом, это может повлиять на выбор лечения.

Вы можете пройти тест на мононуклеоз, если ваш врач считает, что у вас мононуклеоз.

Как лечится?

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Лечение направлено на улучшение самочувствия. Вы можете облегчить боль в горле, если будете пить теплый чай, принимать безрецептурные обезболивающие и использовать другие домашние средства. , а не , давайте аспирин лицам в возрасте 18 лет и младше. Это связано с серьезным заболеванием, которое называется синдромом Рея.

Если ваш тонзиллит вызван стрептококком, вам необходимо лечение антибиотиками. Антибиотики могут помочь предотвратить редкие, но серьезные проблемы, вызванные стрептококком, и могут контролировать распространение инфекции.

Как правило, врачи рекомендуют операцию по удалению миндалин (тонзиллэктомия) только при серьезных проблемах с миндалинами. К ним относятся инфекции, которые повторяются снова и снова, или длительные инфекции, которые не проходят после лечения и мешают повседневной деятельности. Вы и ваш врач можете решить, является ли операция правильным выбором, после тщательного анализа общего состояния вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Причина

Тонзиллит обычно вызывается вирусом. Бактерии также могут вызывать тонзиллит.Наиболее частой бактериальной причиной тонзиллита является бета-гемолитический стрептококк группы A (GABHS), который также вызывает ангины.

Тонзиллит также может быть вызван грибками или паразитами. Но эти причины редки у людей со здоровой иммунной системой.

Как передается тонзиллит

Тонзиллит передается при тесном контакте с инфицированным человеком. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает.Вы можете заразиться после того, как вдохнете эти капли. Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют с вашим ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками. Симптомы обычно появляются через 2–5 дней после заражения.

Человек с тонзиллитом, вызванным стрептококковыми бактериями, рано заразен и без лечения может оставаться таковым до 2 недель. Антибиотики сокращают период заражения, и инфицированный человек перестает быть заразным примерно через 24–48 часов после начала антибактериальной терапии.

Симптомы

Основным симптомом тонзиллита является боль в горле. В большинстве случаев возникают другие симптомы. Могут присутствовать некоторые или все из следующего:

  • Лихорадка
  • Неприятный запах изо рта
  • Заложенность носа и насморк
  • Увеличение лимфатических узлов
  • Красные опухшие миндалины, покрытые гноем полностью или в виде пятен
  • Затруднение глотания
  • Головная боль
  • Боль в животе
  • Сырые кровоточащие пятна на миндалинах

Если у вас боль в горле и симптомы простуды, такие как заложенность носа, насморк, чихание и кашель, скорее всего, причиной является вирус.Вирусная инфекция миндалин обычно проходит без лечения в течение 2 недель.

Боль в горле с опухшими железами, внезапной лихорадкой выше 38,3 ° C (101 ° F) и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей могут указывать на бактериальную инфекцию, такую ​​как стрептококк, которую необходимо лечить антибиотиками.

Что происходит

Тонзиллит в большинстве случаев длится от 4 до 10 дней. Бактериальная ангина может длиться немного дольше, но обычно проходит после приема антибиотиков.

В некоторых случаях тонзиллит может перейти в хроническую форму.Вам или вашему ребенку может быть рекомендовано хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) в зависимости от состояния здоровья в прошлом и результатов медицинского осмотра.

Осложнения тонзиллита

Тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, которые не лечить антибиотиками, может привести к осложнениям, таким как инфекции уха и носовых пазух или очаги инфекции за пределами миндалин (перитонзиллярный абсцесс). Более серьезные осложнения, такие как ревматизм, возникают редко.

Рецидивирующий и продолжающийся (хронический) тонзиллит может закупорить верхние дыхательные пути и вызвать такие проблемы, как храп, заложенность носа и дыхание через рот.Иногда хронический тонзиллит может привести к более тяжелым состояниям, включая обструктивное апноэ во сне и проблемы с сердцем и легкими. Но у большинства детей с апноэ во сне и увеличенными миндалинами в анамнезе не было тонзиллита.

Что увеличивает ваш риск

Тесный контакт с инфицированным человеком является основным фактором риска развития тонзиллита. Капли болезнетворных агентов (патогенов) проходят через воздух, когда инфицированный человек дышит, кашляет или чихает. Вы можете заразиться после вдыхания этих капель.Заражение также может произойти, если патогены попадают на вашу кожу или на предметы, которые контактируют со ртом, носом, глазами или другими слизистыми оболочками.

Закупорка носа заставляет дышать через рот, что увеличивает риск развития тонзиллита.

Когда вам следует позвонить своему врачу?

Позвоните своему врачу, если произойдет одно из следующих событий.

  • Боль в горле вместе с любыми двумя из этих признаков бактериальной инфекции:
    • Лихорадка 38,3 ° C (101 ° F) или выше
    • Белый или желтый налет на миндалинах
    • Опухшие, болезненные миндалины
    • Увеличение лимфы узлы на шее
    • Сыпь
    • Боль в животе и головная боль
    • Сильная боль
    • Сильное затруднение глотания
    • Боль только на одной стороне горла
  • Тонзиллит или ангина, которая начинается после контакта с больным стрептококковой ангиой.
  • 6 эпизодов тонзиллита за 1 год, несмотря на лечение.
  • Постоянное дыхание ртом, храп или очень гнусавый или приглушенный голос.
  • Признаки обезвоживания, такие как сухость во рту и языке и меньшее мочеиспускание, чем обычно.

Бдительное ожидание

Бдительное ожидание — это период времени, в течение которого вы и ваш врач наблюдаете за симптомами или состоянием вашего или вашего ребенка, не прибегая к медицинской помощи.Бдительное ожидание целесообразно, если тонзиллит возникает вместе с такими симптомами простуды, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель. Тонзиллит с этими симптомами чаще всего вызывается вирусом. Вирусную инфекцию миндалин можно вылечить дома, и в большинстве случаев она проходит без лечения в течение 2 недель. В целом, чем больше похоже на простуду, тем меньше вероятность того, что заболевание вызвано стрептококковыми бактериями.

Бдительное выжидание не подходит, если тонзиллит развивается с температурой 38.3 ° C (101 ° F) или выше или при увеличении лимфатических узлов на шее и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей. Если эти симптомы возникают вместе, обратитесь к врачу. У вас может быть ангина, которую следует лечить немедленно.

К кому обращаться

Ваш семейный врач или терапевт может оценить тонзиллит, провести быстрые анализы или посев из горла и при необходимости назначить лечение антибиотиками.

Если показана операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия), ваш врач может направить вас к отоларингологу (врачу-отоларингологу или ЛОР).

Обследования и анализы

Диагностика тонзиллита основывается на истории болезни и физическом осмотре горла. Необходим точный анамнез, чтобы выяснить, рецидивирует ли тонзиллит, что может повлиять на выбор лечения.

Если ваши симптомы указывают на фарингит, ваш врач может подтвердить этот диагноз, сделав посев из горла. Стрептококковая ангина более вероятна, если присутствуют 3 или 4 из следующих признаков или симптомов:

  • Лихорадка
  • Белые или желтые пятна или налет на горле и / или миндалинах (миндалинный экссудат)
  • Увеличенные или болезненные лимфатические узлы на шея
  • Отсутствие кашля или чихания

При подозрении на стрептококковую инфекцию врач может сделать посев из горла или экспресс-тест на стрептококк, либо и то, и другое.Оба эти теста можно сделать в кабинете врача. Вы можете обсудить преимущества и недостатки каждого теста, чтобы выбрать подходящий.

Результаты этих тестов определят необходимость лечения антибиотиками. Эти результаты в сочетании с точным анамнезом будут рассмотрены при принятии решения о том, рекомендуется ли операция по удалению миндалин (тонзиллэктомия).

Если вирус Эпштейна-Барра, который может вызывать мононуклеоз, подозревается как причина тонзиллита, может быть проведен тест на мононуклеоз.

Обзор лечения

Тонзиллит чаще всего вызывается вирусом, который проходит самостоятельно. Но тонзиллит может быть вызван стрептококками, что требует лечения антибиотиками. Следите за признаками обезвоживания, такими как сухость во рту и языке. Также обратите внимание на признаки осложнений, таких как боль в ушах, от тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.

Тонзиллит, вызванный вирусом

Тонзиллит, вызванный вирусом, обычно проходит сам по себе. Антибиотики не являются эффективным средством лечения вирусного тонзиллита.

Вирус, вызывающий мононуклеоз (моно), может привести к тонзиллиту, который столь же серьезен, как тонзиллит, вызванный бактериями, и может пройти несколько недель или больше, прежде чем он исчезнет.

Домашние процедуры, такие как теплый чай и безрецептурные обезболивающие (например, ацетаминофен или ибупрофен), могут помочь уменьшить дискомфорт. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Многие безрецептурные средства, такие как антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные препараты, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт.Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что их польза при лечении острого тонзиллита. сноска 1

Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке.

Тонзиллит, вызванный бактериями

Антибиотики назначают при тонзиллите, вызванном стрептококковыми бактериями. Стрептококковая инфекция обычно проходит сама по себе, но лечение антибиотиками необходимо, поскольку нелеченная ангина может вызвать серьезные осложнения.Для получения дополнительной информации см. Тему Стрептококковая инфекция горла.

Если вам прописаны антибиотики, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача. Антибиотики следует принимать в течение всего срока действия рецепта, даже если симптомы полностью исчезнут до того, как рецепт пропадет. Если антибиотики, используемые для лечения тонзиллита, не принимаются по назначению, бактерии могут стать к ним устойчивыми (устойчивость к антибиотикам). В этих случаях лечение антибиотиками будущих инфекций может не сработать.

Хирургия

Хирургическое удаление миндалин (тонзиллэктомия) по-прежнему является распространенной процедурой, особенно для детей. Но это делается не так часто, как раньше. Тонзиллэктомия может рассматриваться для лечения тонзиллита, когда у ребенка есть серьезные осложнения, рецидивирующие инфекции или хронические инфекции, которые не поддаются лечению и мешают повседневному функционированию. Но необходимо тщательно взвесить риски и преимущества хирургического вмешательства. Тонзиллэктомию следует проводить только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите общее состояние вашего здоровья или здоровья вашего ребенка.

Профилактика

Широкий спектр вирусов и бактерий может вызывать тонзиллит, поэтому лучшая профилактика — это соблюдение элементарных санитарно-гигиенических мер предосторожности. Эти шаги особенно полезны для детей:

  • Избегайте тесного контакта с другими больными. По возможности держите ребенка подальше от детей, которые, как известно, страдают тонзиллитом или ангиной.
  • Часто напоминайте своему ребенку о важности правильного мытья рук, особенно в окружении людей, которые кажутся больными.Также посоветуйте своему ребенку не делиться зубными щетками или столовыми приборами с другими детьми.
  • Вымойте и продезинфицируйте поверхности и игрушки.
  • Научите детей прикрывать рот при кашле или чихании, желательно используя салфетку, чтобы микробы не попали на их руки. Также покажите им, как вытирать носы салфетками.
  • Носите с собой одноразовые салфетки и дезинфицирующее средство для рук, чтобы мыть руки и вытирать тележки для покупок или другие предметы общего пользования в общественных местах.
  • Не курите рядом с ребенком.

Домашнее лечение

Целью домашнего лечения тонзиллита, вызванного вирусом, является устранение симптомов по мере того, как организм борется с инфекцией. Домашнее лечение облегчает боль в горле и такие симптомы, как насморк, заложенность носа, чихание и кашель.

Вот что может помочь вам или вашему ребенку почувствовать себя лучше:

  • Часто полощите горло теплой соленой водой, если вашему ребенку 8 лет и старше. Вы можете приготовить соленую воду самостоятельно, смешав 1 чайную ложку (5 г) соли с 240 мл (8 жидких унций) теплой воды.
  • Пить теплые или прохладные жидкости (в зависимости от того, что вам лучше). К ним относятся чай, суп, сок и напитки для регидратации.
  • Есть ароматизированное мороженое, например фруктовое мороженое.
  • Достаточно отдыхать.
  • Использование испарителя или увлажнителя воздуха в спальне.
  • Использование леденцов для облегчения симптомов боли в горле. Но леденцы нельзя давать маленьким детям из-за риска подавиться. Кроме того, многие леденцы содержат ненужные ингредиенты, которые могут быть потенциально вредными.

Спросите своего врача, можно ли вам принимать безрецептурные обезболивающие (например, парацетамол или ибупрофен), чтобы облегчить боль в горле. Будьте осторожны с лекарствами. Прочтите и следуйте всем инструкциям на этикетке. Если вы даете лекарство своему ребенку, следуйте советам врача о том, какое количество давать. Не давайте аспирин лицам моложе 18 лет из-за его связи с синдромом Рея, серьезной, но редкой проблемой.

Лекарства от кашля и простуды могут быть небезопасными для маленьких детей или людей, у которых есть определенные проблемы со здоровьем.Прежде чем использовать эти лекарства, проверьте этикетку. Многие безрецептурные средства, включая антисептические жидкости для полоскания рта, противоотечные и антигистаминные средства, содержат дополнительные ингредиенты, которые не снимают дискомфорт. Эти средства не рекомендуются детям, поскольку не было доказано, что эти ингредиенты полезны при лечении острого тонзиллита. сноска 1

Боль в горле вместе с внезапной лихорадкой и увеличением лимфатических узлов и без симптомов инфекции верхних дыхательных путей может указывать на бактериальную инфекцию.Любой человек с этими симптомами должен обратиться к врачу, чтобы пройти обследование на фарингит, который требует лечения антибиотиками. Важно много отдыхать и принимать все назначенные антибиотики точно в соответствии с указаниями. Не позволяйте ребенку ходить в школу в течение первых 1-2 дней лечения антибиотиками. В это время он или она все еще заразны и могут передать инфекцию другим людям.

Лекарства

Тонзиллит обычно вызывается вирусом и не требует отпускаемых по рецепту лекарств.Для получения информации о безрецептурных обезболивающих и других способах ухода за собой см. Домашнее лечение.

Антибиотик, обычно амоксициллин или пенициллин, используется для лечения тонзиллита, вызванного стрептококковыми бактериями.

Хотя тонзиллит, вызванный стрептококковыми бактериями, обычно проходит сам по себе, антибиотики используются для предотвращения таких осложнений, как ревматическая лихорадка, которые могут возникнуть в результате отсутствия лечения ангины.

Что думать о

Если антибиотики прописаны, убедитесь, что вы принимаете их точно в соответствии с указаниями врача, пока лекарство не исчезнет.Даже если симптомы полностью исчезнут до того, как пропадет рецепт, все таблетки следует принимать в соответствии с указаниями, чтобы убедиться, что инфекция полностью уничтожена. Бактерии могут стать устойчивыми к антибиотикам, используемым для лечения тонзиллита (устойчивости к антибиотикам), если рецепты не выполняются в соответствии с указаниями или если они прописаны, когда они не нужны.

Хирургия

Тонзиллэктомия при тонзиллите обычно используется для детей с серьезными осложнениями или рецидивирующими инфекциями, которые не поддаются лечению, особенно если они мешают повседневной жизни.Но тонзиллэктомия должна выполняться только после того, как вы и ваш врач внимательно изучите историю болезни вашего ребенка и общее состояние здоровья.

В недавнем исследовании исследователи пришли к выводу, что тонзиллэктомия может быть не лучше, чем бдительное ожидание для детей с легкими симптомами, которые были определены как тонзиллит, возникающий менее 3 раз в год. сноска 2

Но для некоторых детей тонзиллэктомия может значительно улучшить качество их жизни. С наибольшей вероятностью удастся провести тонзиллэктомию у детей, у которых:

  • 6 или более эпизодов тонзиллита в течение 1 года.Тонзиллэктомия с большей вероятностью будет рассматриваться как лечение, когда некоторые из этих эпизодов приводят к пропуску школы, проблемам со сном или возникновению других проблем в повседневной жизни.
  • Тонзиллит продолжительностью более 3 месяцев, несмотря на лекарства.
  • Забиты дыхательные пути.
  • Затрудненное глотание.
  • Затруднения при разговоре из-за заложенности носа.
  • Миндалины с сильным кровотечением.

Выбор операции

Тонзиллэктомия при стрептококковой ангине может быть сделана в случаях рецидива тонзиллита, не поддающегося лечению антибиотиками, или если инфекция угрожает благополучию ребенка.

Что думать о

Тонзиллэктомия по-прежнему является наиболее распространенной серьезной хирургической процедурой, выполняемой детям в Канаде. Но это делается не так часто, как раньше.

Инфекции верхних дыхательных путей и тонзиллит обычно реже возникают по мере взросления ребенка. Подумайте, поддаются ли инфекции тонзиллита вашего ребенка лечению, пока вы не сможете подождать, чтобы увидеть, перерастет ли он или она их.

Ребенку, перенесшему тонзиллэктомию, потребуется особый уход и тщательное наблюдение в течение как минимум недели после операции.Прежде чем принимать решение о тонзиллэктомии, подумайте о вашей способности обеспечить такой уход за своим ребенком.

Список литературы

Цитаты

  1. Черри JD (2009). Фарингит (фарингит, тонзиллит, тонзиллофарингит и ринофарингит). В RD Feigin et al., Eds., Учебник Фейгина и Черри по детским инфекционным болезням , 6-е изд., Вып. 2. С. 160–169. Филадельфия: Сондерс.
  2. Baugh RF и др.(2011). Руководство по клинической практике: Тонзиллэктомия у детей. Отоларингология — хирургия головы и шеи , 144 (IS): S1 – S30.

Консультации по другим работам

  • Георгалас СС и др. (2014). Тонзиллит. Клинические данные BMJ. http://clinicalevidence.bmj.com/x/systematic-review/0503/overview.html. По состоянию на 14 апреля 2016 г.
  • Исааксон Г (2012). Уход за педиатром при тонзиллэктомии. Педиатрия, 130 (2): 324–334.
  • Саймон HB (2006).Бактериальные инфекции верхних дыхательных путей. В округе Колумбия Дейл, Д. Д. Федерман, ред., ACP Medicine, раздел 7, гл. 19. Нью-Йорк: WebMD.
  • Суурна М.В. (2012). Лечение аденотонзиллярной болезни. В: AK Lalwani, ed., Current Diagnosis and Treatment: Otolaryngology — Head and Neck Surgery, 3 ed., Pp. 362–368. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
  • Ветмор РФ (2011). Миндалины и аденоиды. В RM Kliegman et al., Eds., Учебник педиатрии Нельсона, 19-е изд., Стр. 1442–1445.Филадельфия: Сондерс.

Кредиты

Текущий по состоянию на: 29 июля 2019 г.,

Автор: Healthwise Staff
Медицинское обозрение:
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина,
, Брайан Д. О’Брайен, врач, внутренняя медицина,
, Э. Грегори Томпсон, врач, терапевт,
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина,
, Чарльз М. Майер, III, доктор медицины — Отоларингология

Тонзиллит | Симптомы и лечение

Тонзиллит обычно проходит через несколько дней.Лечение может облегчить симптомы до тех пор, пока инфекция не исчезнет. Обратитесь к врачу, если симптомы тяжелые или не проходят быстро.

Что такое миндалины?

Миндалины состоят из мягких тканей железы и являются частью защиты организма от инфекций (иммунной системы). У вас две миндалины, по одной с каждой стороны в задней части рта.

Диаграмма миндалин и аденоидов

BruceBlaus: сотрудники Blausen.com (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014», CC BY 3.0, через Wikimedia Commons

Автор: Blausen.com Staff (2014). «Медицинская галерея Blausen Medical 2014». WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10.15347 / wjm / 2014.010. ISSN 2002-4436., CC BY 3.0, через Wikimedia Commons

Каковы симптомы тонзиллита?

Боль в горле — самый частый из всех симптомов тонзиллита. У вас также может быть кашель, высокая температура (жар), головная боль, тошнота, тошнота, усталость, болезненность при глотании и опухание шейных лимфоузлов. Миндалины могут опухнуть и покраснеть. Гной может проявляться в виде белых пятен на миндалинах.Симптомы обычно ухудшаются в течение 2-3 дней, а затем постепенно проходят, обычно в течение недели. На картинке ниже показаны воспаленные миндалины.

Воспаление миндалин

Доктор Тим Кенни — Patient.info copyright

Железистая лихорадка (инфекционный мононуклеоз) вызывается вирусом (вирусом Эпштейна-Барра). Он имеет тенденцию вызывать тяжелый приступ тонзиллита, а также другие симптомы. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Гландулярная лихорадка (инфекционный мононуклеоз)».

Заразен ли тонзиллит?

Инфекция означает, что вы можете передать инфекцию другому человеку.Инфекция может распространяться при тесном физическом контакте с другими людьми или воздушно-капельным путем при чихании или кашле.

Как и при кашле, простуде, гриппе и других подобных инфекциях, существует вероятность передачи вируса или бактерии, вызвавшей тонзиллит.

Когда следует обращаться к врачу?

Обратитесь к врачу, если симптомы боли в горле вызывают серьезные симптомы или если они не проходят в течение 3-4 дней. В частности, вам следует срочно обратиться за медицинской помощью, если у вас появятся:

  • Затруднение дыхания.
  • Затруднение при глотании слюны.
  • Трудно открыть рот.
  • Сильная боль.
  • Постоянно высокая температура.
  • Тяжелое заболевание, особенно когда симптомы проявляются преимущественно на одной стороне глотки.

Какие методы лечения?

Легкая форма тонзиллита часто не требует лечения. Однако важно пить много воды. Парацетамол или ибупрофен помогут облегчить боль, головную боль и высокую температуру. Полоскания, пастилки и спреи могут помочь облегчить боль в горле, но они не сокращают продолжительность болезни.

Большинство инфекций горла и миндалин вызываются вирусами, но некоторые из них вызываются бактериями. Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы. Даже если тонзиллит вызван бактерией, лечение антибиотиками в большинстве случаев не имеет большого значения.

Если у вас повторные приступы тонзиллита, вы можете подумать об удалении миндалин (тонзиллэктомия).

Отказ от лечения — один из вариантов. Многие инфекции миндалин протекают в легкой форме и вскоре проходят сами по себе.

Варианты лечения включают.

  • Пейте больше . Заманчиво не пить много, если больно глотать. Если вы мало пьете, у вас может возникнуть легкая нехватка жидкости (легкое обезвоживание), особенно если у вас высокая температура (жар). Некоторая нехватка жидкости в организме может значительно усилить головные боли и усталость.
  • Парацетамол или ибупрофен облегчает боль, головную боль и жар. Чтобы свести симптомы к минимуму, лучше принимать дозу через регулярные промежутки времени, как рекомендовано на упаковке лекарства, а не время от времени.Например, принимайте парацетамол четыре раза в день, пока симптомы не исчезнут. Хотя обычно помогает парацетамол или ибупрофен, есть некоторые свидетельства того, что ибупрофен может быть более эффективным, чем парацетамол, для облегчения симптомов у взрослых. Парацетамол обычно является предпочтительным препаратом первой линии для детей, но ибупрофен можно использовать в качестве альтернативы. Примечание : некоторые люди с определенными условиями могут не принимать ибупрофен. Так что всегда читайте этикетку пакета.
  • Другие полоскания, пастилки и спреи , которые можно купить в аптеке, могут помочь облегчить боль в горле.Однако они не сокращают срок болезни.

Нужен ли мне антибиотик от тонзиллита?

Обычно нет. Большинство инфекций горла и миндалин вызываются микробами, называемыми вирусами, хотя некоторые из них вызываются микробами, называемыми бактериями. Без тестов обычно невозможно определить вирусную или бактериальную инфекцию. Антибиотики убивают бактерии, но не вирусы.

Даже если бактерия является причиной инфекции миндалин или горла, в большинстве случаев антибиотик не имеет большого значения.Защитные силы вашего организма (иммунная система) обычно избавляют от этих инфекций в течение нескольких дней, независимо от того, вызваны ли они вирусом или бактерией. Кроме того, антибиотики иногда могут вызывать побочные эффекты, такие как диарея, сыпь и расстройство желудка.

Итак, большинство врачей не назначают антибиотики в большинстве случаев тонзиллита или ангины.

В определенных ситуациях может быть рекомендован антибиотик. Например:

  • Если инфекция тяжелая.
  • Если через несколько дней не произойдет ослабления.
  • Если ваша иммунная система не работает должным образом (например, если вам удалили селезенку, если вы принимаете химиотерапию и т. Д.).

А как насчет удаления миндалин?

Если у вас повторный (рецидивирующий) тонзиллит, вы можете спросить, удаляли ли вам миндалины. В рекомендациях предлагается удалить миндалины (тонзиллэктомия), если вы:

  • У вас было семь или более эпизодов тонзиллита в предыдущем году; или
  • Пять или более таких эпизодов в каждом из предшествующих двух лет; или
  • Три или более таких эпизода в каждый из предшествующих трех лет.
  • И
  • Приступы тонзиллита влияют на нормальное функционирование. Например, они достаточно серьезны, и вам нужно будет отдохнуть от работы или учебы.

Аденоиды также могут быть удалены одновременно. Аденоиды также являются частью защиты организма от инфекций (иммунной системы). Аденоиды свисают с верхней части задней части носовой полости. См. Отдельную брошюру «Что делают миндалины?» Больше подробностей.

Хотя после тонзиллэктомии можно предотвратить серьезные эпизоды тонзиллита, другие инфекции горла не предотвращаются.Однако общее количество и тяжесть инфекций горла может быть уменьшено. Также снижается риск развития ангины. Многие люди говорят, что после удаления миндалин они обычно чувствуют себя лучше, если ранее у них были частые эпизоды тонзиллита.

Тонзиллэктомия — обычно несложная незначительная операция. Но, как и во всех операциях, есть риск. Например, существует небольшой риск опасного для жизни сильного кровотечения из горла во время или сразу после операции.

Каковы перспективы?

Почти во всех случаях ангина или ангина проходят, не оставляя никаких проблем. Однако иногда тонзиллит может прогрессировать и вызывать осложнения. Кроме того, боль в горле или тонзиллит иногда возникает из-за необычного, но более серьезного заболевания.

Иногда инфекция может распространяться от миндалин на другие близлежащие ткани. Например, чтобы вызвать ушную инфекцию, инфекцию носовых пазух или инфекцию грудной клетки.

Что такое ангина?

Ангина также известна как перитонзиллярный абсцесс.Ангина — это необычное заболевание, при котором скопление гноя (абсцесса) образуется рядом с миндалиной. Это вызвано бактериальной инфекцией.

  • Обычно складывается только с одной стороны. Это может следовать за тонзиллитом или развиваться без тонзиллита.
  • Миндалины на пораженной стороне могут быть опухшими или выглядеть нормально, но абсцесс, расположенный рядом с миндалинами, сдвигается к середине. Ангина очень болезненна и может сильно ухудшить самочувствие.
  • Лечится антибиотиками, но также часто требуется дренировать гной с помощью небольшой операции.

Первые признаки тонзиллита

Если ваш ребенок жалуется на боль в горле, это может быть простуда или первые признаки другого заболевания. Первые признаки боли в горле не обязательно требуют обращения к врачу. Но важно следить за другими симптомами, чтобы можно было оказать медицинскую помощь, если у ребенка тонзиллит.

Миндалины: что они делают?

Миндалины — это участки ткани овальной формы, расположенные в задней части глотки, с одной миндалиной с каждой стороны.Эта ткань важна для улавливания микробов, фильтрации и предотвращения инфекций, не позволяя нежелательным соединениям попадать в дыхательные пути. Миндалины также помогают предотвратить инфекцию, вырабатывая антитела для борьбы с вирусами или бактериями.

Одной из частых причин тонзиллита являются бактерии Streptococcus (стрептококк), хотя другие типы бактерий и вирусов могут вызывать инфекции миндалин. Если миндалины поражены болезнью, они могут воспаляться и опухать, что может привести к появлению других симптомов.

Наиболее частые симптомы тонзиллита

Основными симптомами тонзиллита у вашего ребенка являются воспаление и припухлость в области миндалин. Визуальный осмотр задней части глотки покажет, что миндалины больше, чем обычно.

Иногда симптомы настолько серьезны, что трудно дышать через рот.

Другие симптомы тонзиллита включают:

  • Красные миндалины
  • Язвы или волдыри на внутренней стороне горла
  • Лихорадка
  • Нежность или боль в горле
  • Усиление боли при глотании
  • Затруднение при глотании
  • Потеря аппетита
  • Увеличение лимфатических узлов в челюсти или шее
  • Царапающий голос
  • Боль в ухе
  • Головная боль
  • Неприятный запах изо рта

Тонзиллит может поражать как взрослых, так и детей.Когда дети болеют этим заболеванием, могут возникать другие симптомы: рвота, боль в животе, расстройство желудка, слюнотечение, нежелание глотать или есть.

3 типа тонзиллита

Тонзиллит чаще всего встречается у детей. Это заболевание можно разделить на три типа:

  • Острый тонзиллит: Внезапное появление симптомов, которое обычно длится от 3 до 4 дней. Иногда симптомы могут сохраняться до 2 недель.
  • Рецидивирующий тонзиллит: Пациенту, который болеет тонзиллитом несколько раз в год, часто ставится диагноз рецидивирующего тонзиллита.
  • Хронический тонзиллит: Если инфекция миндалин не проходит, ее классифицируют как хронический тонзиллит.

Тонзиллит чаще всего встречается у детей школьного возраста в возрасте от 5 до 15 лет. Младенцы в возрасте до 2 лет редко болеют тонзиллитом. Частый контакт с микробами среди товарищей по играм и одноклассников увеличивает риск тонзиллита, поскольку вирус или бактерии могут передаваться от человека к человеку.

Диагностика тонзиллита

Визит к врачу по поводу симптомов тонзиллита будет включать медицинский осмотр.Врач проведет визуальный осмотр миндалин, чтобы оценить размер, цвет и форму. Другие признаки инфекции могут быть обнаружены в носу или ушах, и медсестра проверит температуру.

Могут потребоваться дополнительные анализы на тонзиллит, например мазок из горла или анализ крови, чтобы определить тип вируса или бактерий, вызывающих заболевание.

Следует ли вам посетить врача по поводу тонзиллита?

Иногда тонзиллит проходит в течение нескольких дней, поэтому нет необходимости сразу обращаться к врачу.Отдых, питье и домашний уход важны, чтобы помочь организму бороться с инфекцией. Это заболевание может быть неприятным и неприятным, но редко вызывает серьезную озабоченность. В большинстве случаев симптомы проходят в течение 7-10 дней, независимо от лечения.

Обратите внимание на симптомы, чтобы обратиться за медицинской помощью при наличии любого из следующих симптомов:

  • Высокая температура
  • Проблемы с дыханием
  • Дыхание, которое начинается и прекращается во время сна (обструктивное апноэ во сне)
  • Слабость мышц
  • Инфекция, которая распространяется на окружающие ткани
  • Видимый гной вокруг миндалин
  • Белые пятна на миндалинах (могли быть признаком стрептококковой инфекции)
  • Боль в горле, которая длится более 2 дней
  • Суетливость (для младенцев и детей)

Имейте в виду, что бактериальный тонзиллит иногда может привести к осложнениям или вторичной инфекции.Эти осложнения могут включать инфекцию среднего уха, проблемы с дыханием или гной в области миндалин.

Варианты лечения тонзиллита

Если ЛОР установит положительный диагноз тонзиллит, можно обсудить рекомендации по лечению. Важно определить причину инфекции, чтобы определить оптимальный план лечения. Бактериальный тонзиллит можно лечить с помощью антибиотиков, обычно в виде таблеток, которые нужно принимать внутрь в течение нескольких дней.

Антибиотики не помогают при вирусных инфекциях, поэтому вам придется подождать. Для поддержки иммунной системы и облегчения симптомов можно использовать домашние средства:

  • Используйте увлажнитель с прохладным туманом в спальне
  • Полоскание теплой соленой водой
  • Больше отдыхайте и спите
  • Пейте много жидкости
  • Ешьте мягкую холодную пищу, такую ​​как мороженое, желатин и яблочное пюре
  • Используйте безрецептурные лекарства, вызывающие онемение горла, такие как леденцы или спрей для горла
  • При необходимости можно использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или парацетамол

Когда требуется операция тонзиллэктомии?

Если рецидивирующий или хронический тонзиллит является проблемой, вас могут направить к хирургу для обсуждения операции тонзиллэктомии.Есть определенные ситуации, когда тонзиллэктомия лучше всего, потому что опухшие миндалины мешают есть или дышать, или инфекция распространяется и ее трудно лечить. Ваш врач подробно обсудит операцию и варианты лечения. Тонзиллэктомия часто может выполняться амбулаторно, но дети младшего возраста или пациенты с синдромом обструктивного апноэ во сне могут находиться под наблюдением в больнице в течение ночи.

Рекомендация: посетить ЛОР для лечения тонзиллита

Всегда разумно проконсультироваться с опытным врачом, чтобы определить правильный диагноз и возможные методы лечения, которые могут потребоваться.

Мы предлагаем удобный доступ к сертифицированным ЛОР врачам, готовым помочь с различными медицинскими проблемами. Если у вас болит горло и опухшие миндалины, мы приглашаем вас посетить нас в отделении уха, носа и горла округа Коллин. Если ваши симптомы повторяются или хронические, рекомендуется записаться на прием, чтобы можно было составить план лечения, чтобы свести к минимуму проблемы в будущем.

Наш опытный персонал обеспечивает легкий доступ, чтобы вы могли посетить ЛОР в Дентоне или Далласе.Ухо, нос и горло округа Коллин находятся на расстоянии одного телефонного звонка. Свяжитесь с нашей командой, чтобы назначить экзамен в наших офисах во Фриско или Плано, штат Техас, записавшись на прием онлайн или позвонив нам по телефону (972) 596-4005

Признаков тонзиллита —

Когда вы или член вашей семьи поступаете с респираторной инфекцией, довольно сложно определить, какая это инфекция. Это потому, что многие из них имеют похожие симптомы. Так как же узнать, что у вас тонзиллит, вирус гриппа или ангина? Обращение к отоларингологу может дать вам ответы и , которые принесут вам облегчение.

Что такое тонзиллит?

Два лимфатических узла, расположенные по обеим сторонам задней стенки глотки, известны как миндалины. Они являются первой защитой организма от инфекции; однако даже миндалины могут инфицироваться, и это называется тонзиллитом.

Тонзиллит может случиться с кем угодно, но чаще встречается у детей и подростков. Тонзиллит заразен, поэтому он может легко распространиться, если вы вступите в контакт с инфицированным человеком. Существует три основных типа тонзиллита: острый, хронический и рецидивирующий.У большинства детей острый тонзиллит разовьется хотя бы раз в жизни.

Каковы симптомы тонзиллита?

Симптомы тонзиллита могут включать:

  • Сильная ангина
  • Проблемы или боли при глотании
  • Охриплость
  • Болит в ушах
  • Головные боли
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Постоянный неприятный запах изо рта
  • Опухшие и болезненные лимфатические узлы шеи и челюсти
  • Красные опухшие миндалины
  • Белые или желтые пятна на миндалинах

Симптомы острого тонзиллита обычно проходят в течение 7-10 дней; однако, если симптомы продолжают появляться в течение года, ваш ребенок вполне может иметь рецидивирующий или хронический тонзиллит.При ухудшении или возвращении симптомов тонзиллита важно обратиться к ЛОР-врачу.

Кроме того, не всегда легко определить, является ли боль в горле результатом простуды, тонзиллита или ангины; однако ангина, вызванная простудой, обычно легкая и проходит через пару дней. Этот тип боли в горле часто сопровождается другими симптомами простуды, такими как насморк.

Если боль в горле вызвана тонзиллитом или стрептококком, боль будет сильной и может затруднить глотание.Больные тонзиллитом могут испытывать боль в задней части глотки, где расположены миндалины. Чтобы диагностировать фарингит, вашему врачу потребуется взять мазок с задней стенки глотки на наличие бактерий.

Как лечится тонзиллит?

Острый тонзиллит пройдет сам по себе, но отдых и домашний уход могут иметь большое значение для облегчения симптомов; однако, если тонзиллит вызван бактериальной инфекцией, такой как стрептококк, вашему врачу необходимо будет прописать курс антибиотиков.

Если ваш ребенок страдает хроническим или рецидивирующим тонзиллитом, вы можете поговорить с врачом по уху, носу и горлу о преимуществах удаления миндалин (известное как тонзиллэктомия). Это простая хирургическая процедура, которую часто можно провести прямо в кабинете отоларинголога.

Если у вашего ребенка сильная боль в горле, и вы беспокоитесь, что у него может быть тонзиллит, позвоните своему ЛОР-специалисту сегодня для немедленной оценки.

Тонзиллит: Обзор — InformedHealth.org — Книжная полка NCBI

Введение

Боль в горле может иметь ряд причин. Обычно они возникают в результате воспаления горла, вызванного вирусами простуды. Это также может повлиять на небные миндалины. Часто называемые просто «миндалинами», это видимые комочки ткани на левой и правой сторонах задней стенки глотки. Бактериальные инфекции миндалин встречаются реже. Но нелегко сказать, какие микробы вызывают инфекцию.Дети и подростки гораздо более подвержены тонзиллиту (воспалению миндалин), чем взрослые.

Тонзиллит начинается внезапно и обычно проходит снова в течение одной-двух недель. Но он также может возвращаться несколько раз в течение года. Хотя это может быть неприятно, это редко приводит к осложнениям.

Важно различать тонзиллит и гипертрофию миндалин (хронически увеличенные миндалины). Это два разных состояния здоровья.При гипертрофии миндалин могут быть поражены и аденоиды.

Симптомы

Типичные симптомы острого тонзиллита включают следующее:

  • Боль в горле

  • Опухшие и очень красные миндалины с желтоватым налетом

  • Затруднения при глотании

  • Увеличение лимфатических узлов и болезненность лимфоузлов. шея

  • Лихорадка выше 38 ° C (100,4 ° F)

  • Головная боль

  • Усталость и усталость

  • Потеря аппетита

  • Неприятный запах изо рта

Если это вирусный инфекция, вероятны типичные симптомы простуды, такие как кашель или заложенный нос.

Часто воспаляется и горло (фарингит), а не только миндалины. Считается, что это тонзиллит, если воспаление больше всего поражает миндалины.

Тонзиллит также может вызывать атипичные симптомы, особенно у детей. Они могут включать боль в животе, тошноту или рвоту.

Внутри рта: опухшие воспаленные миндалины с пятнами, заполненными гноем

Причины

Бактерии и вирусы могут передаваться через крошечные капельки — другими словами, когда зараженный человек разговаривает или чихает, капли, содержащие микробы, попадают в него. воздух.Затем они могут контактировать со слизистыми оболочками других людей, где начинают размножаться.

Бактериальный тонзиллит обычно вызывается определенными типами стрептококковых бактерий. Но не все, у кого в организме есть эти бактерии, также заболевают тонзиллитом.

Иногда тонзиллит возникает в результате скарлатины, которая также вызывается бактериями. Вирусные инфекции, такие как мононуклеоз (также называемый мононуклеозом или железистой лихорадкой), также могут привести к тонзиллиту.

Outlook

Симптомы острого тонзиллита, такие как боль в горле и жар, обычно проходят в течение одной-двух недель.Часто жар проходит раньше, чем боль в горле. Но для того, чтобы отек миндалин опустился, может потребоваться больше времени.

Эффекты

Осложнения возникают редко. Наиболее частым осложнением является скопление гноя вокруг миндалин, известное как перитонзиллярный абсцесс или ангина. Это может развиться, если тонзиллит вызван бактериями, и может снова поправиться без лечения. Но существует риск распространения инфекции на близлежащие ткани в области горла и грудной клетки или развития сепсиса (заражения крови).Это может привести к серьезным осложнениям, поэтому очень важно пройти курс лечения. Признаками ангины могут быть следующие симптомы:

  • Очень сильная ангина только на одной стороне горла и затруднение глотания

  • Общая физическая слабость и лихорадка

  • Боль в ухе (особенно только в одном ухе)

  • Чувство комка в горле при разговоре

  • Проблемы с открыванием рта

По оценкам, ангина возникает не более чем у 1-10 человек из 1000, которые обращаются к врачу, потому что они болит горло.Так же редко тонзиллит приводит к инфекции среднего уха.

Ревматическая лихорадка — очень редкое осложнение тонзиллита. Это включает болезненные воспаления в нескольких суставах, сердечной мышце и клапанах. Ревматическая лихорадка возникает только после заражения определенными типами стрептококковых бактерий и встречается гораздо реже, чем раньше. В настоящее время это очень редко, по крайней мере, в промышленно развитых странах. По оценкам, менее 1 из 100 000 детей в Германии ежегодно заболевает ревматической лихорадкой.Нефрит (воспаление почек) также является очень редким осложнением некоторых видов стрептококковых инфекций. По оценкам, ежегодно страдают 6 из каждых 100 000 детей в Германии.

Диагноз

Когда у вас болит горло, врач может осмотреть вас и попытаться ответить на следующие вопросы:

  • Вызывает ли тонзиллит симптомы?

  • Насколько серьезно воспаление?

  • Это бактериальный тонзиллит?

  • Существует ли высокий риск осложнений?

Врач осматривает горло и спрашивает о точных симптомах.Если миндалины опухшие и покрытые налетом, с высокой температурой, но без кашля, это может быть бактериальный тонзиллит.

Также можно провести экспресс-тест. Государственные страховщики здоровья в Германии покрывают расходы на этот тест для детей в возрасте до 16 лет. Тест предполагает использование мазка из горла, чтобы взять образец секрета из миндалин. Проба проверяется на наличие стрептококковых бактерий. Он дает результаты в течение нескольких минут, но они не всегда верны. Вы можете получить более точные результаты, отправив образец в лабораторию, но для получения результатов потребуется один или два дня.

Анализы крови делают очень редко, например, чтобы исключить другие заболевания.

Лечение

Основная цель лечения — облегчить симптомы и предотвратить осложнения. Для лечения острого тонзиллита можно использовать следующие лекарства:

  • Лекарства для снятия боли и снижения температуры, такие как ибупрофен или ацетаминофен (парацетамол)

  • Антибиотики (только при бактериальном тонзиллите)

Антибиотики могут вызвать тонзиллит уйди немного раньше.Кроме того, люди, принимающие антибиотики от тонзиллита, перестают быть заразными в течение 24 часов после начала лечения. Антибиотики также могут снизить риск развития осложнений, хотя они и так редки. Поскольку антибиотики имеют побочные эффекты и лишь немного помогают справиться с симптомами, часто можно обойтись без них.

Некоторые люди облегчают симптомы, рассасывая леденцы от горла или используя домашние средства, такие как обертывание шеи или полоскание горла соленой водой или чаем.

Рецидивирующий тонзиллит также можно лечить обезболивающими или антибиотиками.Хирургическое удаление миндалин — еще один вариант лечения для людей, которые часто болеют тонзиллитом.

Наша помощь в принятии решения может помочь при принятии решения о том, следует ли делать операцию. В нем обобщены основные преимущества и недостатки различных вариантов лечения.

Дополнительная информация

Когда люди болеют или нуждаются в медицинской консультации, они обычно сначала идут к своему семейному врачу или педиатру. Прочтите о том, как найти подходящего врача, как подготовиться к приему и о чем следует помнить.

Источники

  • Deutsche Gesellschaft für Allgemeinmedizin und Familienmedizin (DEGAM). Halsschmerzen. DEGAM-Leitlinie Nr. 14 (S3-Leitlinie). AWMF-Registernr .: 053-010. Октябрь 2009 г.
  • Информация о здоровье IQWiG написана с целью помочь люди понимают преимущества и недостатки основных вариантов лечения и здоровья услуги по уходу.

    Поскольку IQWiG — немецкий институт, некоторая информация, представленная здесь, относится к Немецкая система здравоохранения.Пригодность любого из описанных вариантов в индивидуальном случай можно определить, посоветовавшись с врачом. Мы не предлагаем индивидуальных консультаций.

    Наша информация основана на результатах качественных исследований. Это написано команда медицинские работники, ученые и редакторы, а также рецензируются внешними экспертами. Ты можешь найти подробное описание того, как наша информация о здоровье создается и обновляется в наши методы.

Тонзиллит у взрослых | Cooper University Health Care

Чтобы получить информацию о COVID-19 и тонзиллите, а также о различиях между ними, посетите нашу страницу, посвященную COVID-19 и тонзиллиту.

Тонзиллит означает, что миндалины воспалены или инфицированы. Миндалины — это большие мясистые железы в задней части горла (по одной с каждой стороны). Эти железы вырабатывают антитела, которые помогают бороться с инфекцией.

Хотя тонзиллит чаще всего встречается у детей, им могут заболеть и взрослые любого возраста.

Тонзиллит может быть вызван бактериями или вирусами. Некоторые из них включают:

  • Стрептококковые (стрептококковые) бактерии; эти микробы являются наиболее частой причиной тонзиллита
  • Аденовирусы
  • Вирус Эпштейна-Барра, вызывающий инфекционный мононуклеоз
  • Вирус простого герпеса
  • Цитомегаловирус
  • Вирус кори

Тонзиллит, вызванный этими микробами, заразен, что означает, что он обычно легко передается от одного человека к другому.

Почему выбирают Cooper для лечения тонзиллита

В качестве специалистов по ушам, носу и горлу (ЛОР), команда отоларингологов Купера — хирурги головы и шеи имеют обширную подготовку и опыт лечения взрослых с тонзиллитом как с медицинской, так и с хирургической точки зрения. Если потребуется операция (тонзиллэктомия), они используют самые малоинвазивные на сегодняшний день методы для уменьшения боли и более быстрого восстановления.

Факторы риска развития тонзиллита у взрослых

Основными факторами риска тонзиллита у взрослых являются:

  • Все еще есть миндалины: Хотя многим пожилым людям, возможно, удалили миндалины в детстве — когда операция была более рутинным подходом к лечению тонзиллита — все большее число взрослых, родившихся в 70-х годах и позже, все еще имеют свои миндалины. миндалины, что подвергает их риску заражения тонзиллитом
  • Живут или работают в непосредственной близости от детей: Родители, бабушки и дедушки, учителя — все, кто часто контактирует с детьми, у которых тонзиллит является наиболее распространенным, — сами подвергаются повышенному риску заражения тонзиллитом
  • Возраст: Пожилые люди более восприимчивы к инфекции из-за ослабленной иммунной системы

Симптомы тонзиллита

Хотя у каждого человека могут быть разные симптомы, это наиболее распространенные симптомы тонзиллита:

  • Опухшие, красные миндалины; они также могут выглядеть желтыми, серыми или белыми или иметь белые пятна / пятна
  • Волдыри или болезненные язвы на горле
  • Боль в горле, которая возникает внезапно
  • Боль при глотании или затруднение при глотании
  • Храп
  • Зловонное дыхание
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Усталость
  • Озноб
  • Лихорадка
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов в области шеи или челюсти

У вас может не быть никаких симптомов, но все еще есть стрептококковые бактерии, которые вы можете передать другому человеку.

Если не лечить тонзиллит, может развиться осложнение, называемое перитонзиллярным абсцессом. Эта область вокруг миндалин заполнена бактериями и может вызывать следующие симптомы:

  • Сильная боль в горле
  • Приглушенный голос
  • Слюнотечение
  • Затруднение при открывании рта

Как диагностируют тонзиллит у взрослых

Ваш лечащий врач спросит о вашем анамнезе и проведет медицинский осмотр.Чтобы направить лечение, ваш врач может протереть стерильным тампоном заднюю часть горла и миндалины, чтобы взять образец секрета и выполнить:

  • Экспресс-тест на стрептококковые инфекции : этот тест позволяет обнаружить стрептококковые бактерии за считанные минуты
  • Посев из горла и чувствительность : Образец культивируется в лаборатории на наличие бактерий; он помогает врачу выбрать лучший антибиотик для лечения, но получение результатов может занять от 48 до 72 часов

Как лечат тонзиллит

Лечение тонзиллита зависит от его причины, степени тяжести и вашего общего состояния здоровья.Варианты лечения могут включать:

  • Лекарства : Тонзиллит, вызванный вирусом, лечится иначе, чем тонзиллит, вызванный бактериями. Тонзиллит, вызванный бактериями, лечат антибиотиками. Легкий случай тонзиллита не обязательно требует лечения, если его вызывает вирус, например простуда. Некоторые случаи тонзиллита, вызванного вирусом, можно лечить противовирусными препаратами.
  • Хирургия : В то время как хирургическое вмешательство было довольно распространенным методом лечения тонзиллита, сегодня тонзиллэктомия не выполняется, если только заболевание не является хроническим и рецидивирующим.Если человек болеет тонзиллитом семь раз в течение одного года или 3 эпизода в год в течение трех лет подряд, врач, вероятно, рассмотрит возможность операции. Тонзиллэктомия также может быть рекомендована, если миндалины вызывают такие проблемы, как апноэ во сне, затрудненное дыхание или глотание или трудно поддающийся лечению абсцесс
  • Уход за собой / уход на дому : Чтобы чувствовать себя комфортно и уменьшить дискомфорт от боли в горле, обязательно:

— Пейте много жидкости
— Отдыхайте
— Полощите горло теплой соленой водой несколько раз в день
— Используйте леденцы для горла
— Избегайте курения
— Используйте безрецептурные болеутоляющие, такие как парацетамол и ибупрофен

Свяжитесь с нами

Чтобы узнать больше об услугах, доступных в Отделении отоларингологии — хирургии головы и шеи, или записаться на прием, позвоните по телефону 856.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.