Травматическая экзема – Посттравматическая экзема: лечение, причины, симптомы, профилактика

Содержание

Посттравматическая экзема: лечение, причины, симптомы, профилактика

  1. О заболеваниях кожи
  2. Экзема
  3. Посттравматическая экзема
Содержание статьи   

При повреждении кожи организм запускает процесс регенерации, то есть восстановления целостности эпителия. При сбое в работе этого процесса, при наследственной предрасположенности и под влиянием бактериальной или грибковой инфекции может развиться экземное поражение.

Причины посттравматической экземы

Посттравматическая экзема развивается на коже, которая уже подверглась какому-либо повреждению. Часто экземное поражение развивается в области таких патологических процессов, как:

  • Рана, ссадина, потертость;
  • Послеоперационный шов;
  • Ожог;
  • Обморожение;
  • Мозоль;
  • Укус насекомого;
  • Трофическая язва.
  • Рана, ссадина, потертость;
  • Послеоперационный шов;
  • Ожог;
  • Обморожение;
  • Мозоль;
  • Укус насекомого;
  • Трофическая язва.

Посттравматическая экзема поражает людей, уже имеющих склонность к атопическому дерматиту, и возможно, перенесших несколько обострений. У таких людей генетически запрограммирована неправильная работа иммунных клеток, приводящая к заболеванию.

Ученые предполагают, что при восстановлении кожи после повреждения клетки иммунитета вырабатывают антитела, чтобы защитить организм от чужеродных субстанций. Клетки активно делятся, затягивая рану, и при этом активизация иммунитета на фоне генетического дефекта может привести к ошибкам, когда отторгаться начинают собственные ткани, поврежденные травмой, и поэтому не признанные своими. Развивается аллергия. При этом в области ранения уже идет реакция воспаления: ткань отекает, краснеет, стенки сосудов становятся более проницаемыми, появляются прозрачные выделения — экссудат. Из-за генетического сбоя вырабатывается еще больше медиаторов воспаления. Все это приводит к появлению симптомов экземы.

Замедленный кровоток также ведет к экземе. Замедление тока крови всегда сопровождает кожные повреждения, это происходит как из-за непосредственной травмы сосудов, так и вследствие отека.

Важным фактором в развитии посттравматической экземы является контактный дерматит. Если у больного аллергия на какой-либо материал или инструмент, использовавшийся при проведении хирургического вмешательства, у него разовьется кожная реакция вокруг раны или послеоперационного шва. Причиной дерматита могут стать:

  • Медицинские инструменты из резины — перчатки, манжета тонометра, жгут.
  • Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
  • Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
  • Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
  • Перевязочный материал, бинты, пластырь.
  • Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.
  • Медицинские инструменты из резины — перчатки, манжета тонометра, жгут.
  • Клей, который в некоторых случаях используют для соединения краев раны.
  • Никель и другие аллергенные металлы в составе хирургических инструментов.
  • Антисептические растворы, которыми обрабатывали кожу перед операцией или рану.
  • Перевязочный материал, бинты, пластырь.
  • Шовный материал чаще бывает гипоаллергенным, но иногда может вызвать реакцию при выраженной предрасположенности.

Симптомы посттравматической экземы

Среди всех типов экземы на месте травматизации чаще образуется нуммулярная. Поражение может возникнуть спустя несколько недель после нарушения целостности эпителия, и больной не всегда связывает эти два события.

  1. Самый частый и заметный симптом нуммулярной экземы — пятна в форме монет на отдельном участке кожи. Поражение изначально появляется в месте травмы, располагаясь вдоль заживающей раны, а с течением болезни может распространяться на всю поверхность тела. Цвет высыпаний может быть красным, коричневым или розовым, а размеры от 1 до 4 и более см. Эти пятна могут расти и сливаться между собой.
  2. В области поражения могут быть ощущения зуда, жжения. Зуд бывает крайне выражен, больной постоянно расчесывает кожу, это мешает заживлению раны и приводит к новым повреждениям целостности эпителия и усугублению состояния. Ночью зуд, как правило, усиливается.
  3. Кожа вокруг сыпи может шелушиться, выглядеть покрасневшей и воспаленной.
  4. Частым осложнением в течении этого вида экземы выступает присоединение вторичной инфекции. Об инфицировании говорит появление боли, отека, желтоватых гнойных выделений.

Лечение посттравматической экземы

Посттравматическая экзема — состояние, лечение которого требует системного подхода, включающего в себя аптечные мази, препараты системного действия, а также некоторые особенности быта и образа жизни.

  1. Необходимо исключить раздражающее действие на область высыпаний. Прилегающая одежда должна быть из мягких натуральных тканей. Не подходят синтетика и колючая шерсть. Все этикетки лучше срезать. Швы также не должны быть грубыми и толстыми.
  2. Симптомы могут быть усилены воздействием воды. Нельзя долго находиться в ванне или под душем, а вода должна быть чуть теплой, но ни в коем случае не горячей.
  3. Средства для ухода за кожей должны быть мягкими, гипоаллергенными, без красителей и отдушек. Обычное туалетное мыло не подходит больным с экземой.
  4. Стрессы часто поддерживают зуд и симптомы экземы. Больные должны беречь нервную систему и стараться соблюдать спокойствие. Пользу принесут мягкие успокоительные средства на растительной основе.
  5. Контакт с бытовой химией нужно максимально ограничить. Всю работу по дому, стирку, мытье посуды и уборку, рекомендуется выполнять в резиновых перчатках, надетых на хлопчатобумажные.
  6. Ополаскиватели для белья, которые широко используются в быту — это частый источник аллергии. Их опасность заключается в том, что эти средства остаются на ткани и постоянно воздействуют на кожу при ношении одежды или при сне на простынях, обработанных таким продуктом. При уходе за текстилем их необходимо избегать.

Лечение народными средствами

Методы народной медицины хорошо дополняют терапию, назначенную врачом, и помогают стабилизировать состояние кожи. Не все эти рецепты достаточно безопасны, но действие некоторых можно объяснить с научной точки зрения, они не приносят вреда и используются даже в современной фармакологии.

  1. Масло семян подсолнечника. Человеческая кожа продуцирует керамиды — вещества, которые формируют естественный жировой защитный барьер на коже. Подсолнечное масло изнутри помогает организму синтезировать эти молекулы, что поддерживает защитные функции эпителия. Также противовоспалительные свойства этого масла полезны при воспалительных симптомах экземы. Несколько исследований, в которых больные использовали очищенное подсолнечное масло параллельно с гормональными мазями, показали, что у этих пациентов гораздо менее выражены проявления лихенификации, то есть огрубения и утолщения кожи. Это косвенно свидетельствует об уменьшении зуда. Другое исследование, в котором это средство уменьшило вероятность инфицирования кожных повреждений у младенцев, подтверждает безопасность масла подсолнечника при экземе.
  2. Кокосовое масло. Это еще одно популярное средство для ухода за кожей и волосами. Область экземы часто населяется колониями бактерии золотистого стафилококка, который вызывает кожные инфекции. Кокосовое масло уменьшает количество этих колоний на 95%. При нанесении на влажную кожу оно эффективно борется с симптомами воспаления. Как и подсолнечное, кокосовое масло гипоаллергенно, поэтому не нанесет вреда пациентам.
  3. Яблочный уксус. Щелочная среда при экземных процессах способствует повреждению и присоединению инфекции. Яблочный уксус восстанавливает кислотно-щелочной баланс на коже, поэтому препятствует росту бактерий и дрожжевых грибков, которые не любят кислую реакцию. Известны также дубящие и подсушивающие свойства, что полезно при мокнутии. Раствором из столовой ложки на стакан воды протирают пораженные болезнью области до нескольких раз в день, или добавляют два стакана в ванну.
  4. Настой овса. Настой из семян овса издавна используется для лечения кожных заболеваний. Овес воздействует на интенсивность зуда, смягчает, увлажняет и уменьшает шелушение. Он входит в состав многих аптечных кремов и лосьонов от дерматитов.
  5. Антисептические травяные отвары. Инфицированная паратравматическая экзема, лечение которой требует антибактериальных средств, хорошо отвечает на применение настоев и отваров трав, представленных на фото, таких, как календула, ромашка и шалфей. Смягчающие, противомикробные, противозудные свойства этих растений очень ценны для экземных состояний. Для терапии сухое растительное сырье заливают кипящей водой (1 столовая ложка на 100 мл) и настаивают 15 минут. Используют теплые ванночки и компрессы, ежедневно, два — три раза в день на 20 — 30 минут. Бывают случаи аллергии и индивидуальной непереносимости, поэтому нужно внимательно следить за кожной реакцией.

Лечение медикаментозными средствами

Парараневая экзема значительно ухудшает качество жизни и осложняет заживление повреждения кожи, а также может прогрессировать, поэтому лечение этого состояния должно подбираться только врачом после осмотра. Заниматься самолечением опасно.

  1. Глюкокортикостероиды — самые важные препараты в терапии дерматитов. Они регулируют клетки иммунитета, воздействуя на саму причину воспаления. В случае посттравматических процессов эти препараты могут замедлять заживление, поэтому использовать их нужно под наблюдением доктора. Начинают с назначения мазей и кремов на основе слабых стероидов, при необходимости переходя на более сильные. Если процесс захватывает большую поверхность кожи и протекает тяжело, помогут стероидные препараты в таблетках.
  2. Негормональные препараты, влияющие на работу иммунитета. К таким средствам относят Элидел, который не дает клеткам иммунной системы выделять медиаторы воспаления. Он обладает эффектом гормонов, но не дает побочных действий, характерных для гормональных лекарств.
  3. Антибактериальные препараты. Так как экзема на месте травмы часто бывает инфицирована, антибиотики играют важную роль в лечении. Врач должен осмотреть повреждения, провести анализы и выяснить, какое лекарство будет наиболее эффективно. Также возможно грибковое поражение, тогда в ход идут противогрибковые средства.
  4. Антигистаминные препараты воздействуют на гистаминовые рецепторы, уменьшая активность гистамина — соединения, ответственного за симптомы аллергии. Антигистамины уменьшают зуд, а также влияют на сыпь и покраснение.
  5. Эмоленты интенсивно увлажняют, уменьшая сухость, раздражение и шелушение. Действие некоторых из них основано на том, что они впитываются в эпителий и притягивают воду за счет осмотического давления. Другие, на основе масел, создают водонепроницаемую пленку на поверхности эпидермиса и таким образом запечатывают влагу. Наносят их после душа, на влажную кожу, и по мере необходимости.
  6. Фототерапия — современный метод, при котором на пораженную зону воздействуют ультрафиолетовым светом. Это способствует образованию витамина Д, который обладает защитным и противовоспалительным действием.

Профилактика посттравматической экземы

Несмотря на то, что невозможно точно предотвратить появление посттравматической экземы, есть ряд правил, соблюдая которые, можно существенно снизить вероятность появления этой кожной проблемы.

  1. Людям, склонным к экземе, нужно беречься от травмирования кожи. При использовании ножа, терки, других острых инструментов во время готовки и работы по дому, нужно надевать защитные перчатки, чтобы избежать порезов. Обувь должна быть удобная и просторная, не должна натирать. Если туфли новые, неразношенные, и есть шанс получить мозоль, надо заранее защитить пластырем пятки и костные выступы на стопе. Укусы насекомых можно профилактировать, используя репелленты. При хирургических вмешательствах с врачом нужно обсудить величину разреза, и по возможности провести процедуру эндоскопически.
  2. Увлажнение очень важно для профилактики экземы. Рекомендуется дома включать увлажнитель воздуха, а на кожу наносить эмоленты. Мыться нужно не дольше 15-ти минут в теплой, но не горячей воде, а сразу после водных процедур защитить кожу от потери влаги маслом.
  3. Используйте только гипоаллергенные мыла и косметические средства. Избегайте контакта с бытовой химией, носите перчатки при выполнении домашних дел.
  4. Область травмы необходимо беречь от механического раздражения. Даже если рана затянулась, новый эпителиальный слой очень нежный и легко подвергается негативному влиянию внешней среды. Срезайте этикетки с одежды, выбирайте вещи из мягких натуральных тканей, без грубых швов и торчащих ниток. Шерсть и синтетика для экземных больных под запретом.

Читайте также

Варикозная экзема

Варикозная разновидность экземы – это сопутствующее заболевание, проявляющееся на фоне варикозной болезни вен, тромбофлебита и других патологий кровеносных сосудов. В большинстве случаев очаги поражения расположены на коже икр. Чаще остальных этим заболеванием страдают пожилые люди.

Варикозная экзема в острой стадии

Варикозная экзема с тяжелым поражением вен

Узнать большеЭкзема на лице

Сухая экзема (Астеатотическая экзема) – одна из разновидностей экземы, возникающая обычно на коже рук и ног и обостряющаяся в зимнее время.

Причины возникновения сухой экземы:

  • нарушение обмена веществ и возможные аллергические реакции;
  • нервно-психические заболевания, в том числе хронические стрессы;
  • чрезмерный контакт с бытовой химией, другими раздражающими кожу средствами.
Узнать большеЭкзема у детейЭкзема относится к кожным заболеваниям, и при появлении первых признаков этого заболевания необходимо обратиться к врачу дерматологу. Причин появления микробной экземы на лице или других участках кожного покрова много и самостоятельно определить, какая из них спровоцировала появление неприятных симптомов, невозможно. Узнать большеЭкзема – аллергическое кожное заболевание, которое проявляется в виде покраснения кожи, наслоения серозных корок, мокнутия, отечности, зуда и жжения. Это заболевание поражает кожу на разных участких тела и может появиться на локтях, ногах, пальцах и других частях тела. Если родители ребенка сами страдают от этого заболевания или же имеют склонность к аллергическим реакциям, то вероятность, что ребенок заболеет, намного выше. Узнать больше

www.losterin.ru

история болезни, причины, симптомы и лечение народными средствами

Содержание страницы

Посттравматическая экзема является одной из разновидностей микробной экземы, поэтому ее код по мкб 10  такой же: L30Причины ее развития обусловлены сбоем в процессе заживления кожи после оперативного вмешательства, ран, ссадин и т.п.

Специалисты рассматривают ее также как вторичное заболевание, которое может развиваться при долговременном поражении кожи бактериальной или грибковой этиологии.

Особенности и разновидности

В зависимости от локализации и характера развития посттравматическая экзема подразделяется на три вида:

  • развивающаяся на длительно заживающей культе, оставшейся после ампутации конечности;
  • развивающаяся через некоторый промежуток времени (обычно две недели) после травмы из-за нарушения структуры поврежденных тканей и процесса их нервной регуляции и метаболизма;
  • развивающаяся в непосредственной близости к ране вследствие повреждения нервных волокон или сдавливания их окружающими отечными тканями при формировании рубца.
Проявление болезни после травмы рук

Причины возникновения

Посттравматический дерматит, как явствует из самого ее названия, практически всегда является следствием травмы или иного повреждения кожи, которая заживает очень медленно.

Кроме того, заболевание может быть вызвано как внешними факторами (бактериальными агентами или грибковыми инфекциями), так и внутренними (наличием в организме очагов хронической инфекции и подавлением иммунитета, местного и общего).

Развитию заболевания способствуют также такие факторы, как:

  • инфекционно-аллергический;
  • сбои в работе нейроэндокринной и вегетососудистой систем;
  • наследственная предрасположенность.

Таким образом, нельзя сводить причины развития заболевания лишь к самому факту травмирования кожного покрова – они гораздо глубже и обусловлены общим состоянием организма, его иммунным статусом, имеющимися заболеваниями и, не в последнюю очередь, наследственностью.

На этом фоне любая травма способна запустить развитие патологического процесса, тем более что у организма повышенная чувствительность к его возбудителям.

Онлайн тест на наличие заболевания

Формы проявления

Симптоматика посттравматической экземы в принципе ничем не отличается от симптомов, характерных для микробной экземы (см. фото):

  • пораженная область краснеет и отекает, при этом ощущается сильный зуд;
  • затем на ней возникают высыпания с асимметричными очагами неправильной формы, которые представляют собой пузырьки, наполненные прозрачной или мутной жидкостью;
  • при самопроизвольном вскрытии пузырьков, иногда изливающих гнойное содержимое, образуются серозные и/или гнойные корочки;
  • после их отпадения остаются эрозивные (поверхностные) повреждения кожного покрова с четкими границами; зуд при этом не ослабевает.
Тяжелая форма посттравматической экземы на нижних конечностях

При развитии на нижних конечностях, например, на голени, дополнительным симптомом является сильная отечность. При этом высыпания на коже примерно такого же характера, но чаще сливаются и распространяются более активно.

На нижних конечностях заболевание нередко развивается на пальцах, а затем уже переходит на тыльную поверхность стопы. Если сразу же не начать лечение или если оно окажется неправильным, дело может дойти до отслойки ногтевых пластин.

Течение посттравматической экземы может носить острый, подострый или хронический характер.

Как обрабатывать раны

Важнейшую роль в лечении заболевания играет правильная обработка послеоперационных ран. Вначале в условиях стационара этим занимается квалифицированный медицинский персонал, но после выписки вся ответственность за обработку раны ложится на самого пациента и его близких.

Разумеется, при выписке они получают исчерпывающие рекомендации, главными из которых являются:

  • обеспечение чистоты раневой поверхности;
  • регулярная и своевременная смена повязки с соответствующей обработкой кожных покровов вокруг раны.

Контроль процесса заживления осуществляет хирург при обязательном амбулаторном посещении пациента и его осмотре. При несоблюдении этих требований последствия могут быть очень серьезными.

Медикаментозное лечение

Как лечить посттравматическую экзему? Ключевыми моментами терапевтической тактики являются:

  • воздействие  на патогенные микроорганизмы;
  • стимулирование процесса регенерации в поврежденных тканях;
  • укрепление иммунитета.

Лечение должно проводиться по следующим направлениям:

  • неукоснительное соблюдение рекомендаций по обработке раневой поверхности и правил личной гигиены;
  • медикаментозная терапия;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • соблюдение диеты, исключающей воздействие пищевых аллергенов.

Основное внимание должно быть направлено на устранение очага инфекции. Прежде чем определить, как и чем лечить развивающееся заболевание, врачу необходимо выяснить, что это за форма экземы.

Поэтому проводится дифференциальная диагностика на основании следующих лабораторных исследований:

  • общеклинических анализов крови и мочи;
  • биохимического анализа крови, при котором в обязательном порядке определяются показатели, характеризующие функцию печени и почек;
  • иммунологического исследования крови;
  • посева гнойного отделяемого, который позволяет определить возбудителя заболевания и его чувствительность к антибиотикам.

Поскольку этиология болезни носит многофакторный характер, может возникнуть необходимость консультации с врачами других специализаций (аллерголог, невролог, эндокринолог, гастроэнтеролог), чтобы полностью прояснить историю болезни.

Что подобрать правильное лечение очень важно определить форму и вид экземы

Если выяснится, что развитие заболевания обусловлено неврогенными нарушениями, единственным выходом, по мнению специалистов, может стать нейрохирургическая операция.

Медикаментозная терапия включает:

  • курсовую терапию (на протяжении достаточно долгого времени) с использованием  противогрибковых средств системного (кортикостероиды) и местного (мази, кремы) действия;
  • использование антисептических и противовоспалительных препаратов;
  • использование антигистаминных и десенсибилизирующих препаратов;
  • использование препаратов седативного действия.

Последний момент особенно важен, если от посттравматической экземы лечится ребенок, так как его практически невозможно удержать от расчесывания пораженных участков кожи, что создает опасность внесения дополнительной инфекции.

Хорошие результаты дает использование физиотерапии. Наиболее эффективными считаются магнито-, лазеро- и озонотерапия, УВЧ, УФО пораженных участков, а также электросон.

Если не удастся предотвратить переход посттравматической экземы в истинную, дополнительно назначаются глюкокортикоиды.

Диета и образ жизни

Поскольку аллергический компонент играет большую роль в развитии посттравматической экземы, диета занимает важное место в терапевтической тактике.

Из рациона исключаются все аллергенные продукты: цитрусовые, яйца, шоколад, мед, орехи, птица, специи, острое, копчености, сдобная выпечка.

Основу рациона должны составлять каши, сваренные на воде, овощные супы, молочнокислые продукты, зеленые овощи и фрукты, из мяса рекомендуется крольчатина в отварном или запеченном виде.

В то же время продукты питания должны обеспечивать организм необходимыми витаминами и микроэлементами; при их дефиците врач может назначить прием витаминно-минерального комплекса.

Лечение народными средствами может проводиться после консультации лечащего врача, но лишь как дополнение к основному лечению.

Для профилактики развития заболевания рекомендуется:

  • лечить хронические заболевания, которые могут стать очагом инфекции;
  • носить белье и одежду из натуральных материалов;
  • стараться избегать стрессов, сильных физических и нервных нагрузок;
  • при малейшем подозрении на появление посттравматической экземы обращаться к специалисту.

ekzemy.net

что вызывает болезнь, каковы симптомы и методы лечения

Паратравматическая экзема – это разновидность дерматоза микробного типа, причиной возникновения которого является механическое повреждение кожи. В целом, проявление и течение заболевания не отличается в корне от бактериальной экземы: развивается недуг поэтапно, начиная с появления везикулярных высыпаний, острого воспаления и отечности.

Но если микробный тип патологии встречается достаточно часто, и нередко поражает пациентов в детском возрасте, то паратравматическая экзема (или посттравматическая) – заболевание редкое, и в основном диагностируется у взрослых пациентов. Вылечить его можно, однако больному будет предстоять длительное и упорное лечение.

Факторы возникновения и развития посттравматического дерматоза

Причины паратравматической экземы предопределяют ее классификацию. Независимо от вида недуга, в природе его происхождения лежит травма, повреждение кожных покровов. Как правило, на фоне ослабленного иммунитета происходит ухудшение трофических процессов в тканях на участках рубцевания. Именно характер и причина раневой поверхности определяют тип патологии.

Отсюда выделяют основные виды паратравматической экземы:

  1. В первом случае речь идет об изменениях в дерме, происходящих достаточно глубоко. Чаще всего такая экзема формируется возле невромы, окружающей отдельную ветвь нервных отростков и рубца. Заболевание становится прямым следствием ущемления.
  2. Во втором случае проявляется самый распространенный подтип посттравматической экземы. Обычно эритема и высыпания возникают спустя пару недель после травмирования эпидермиса, будучи реакцией на саму травму. Особенно велик риск развития паратравматической экземы при наличии очагов поражения идиопатической формой болезни, расположенных поблизости с повреждением.
  3. После ампутации конечности при длительном заживлении культи проявление посттравматического дерматоза – нередкое осложнение, требующее внимательного подхода к лечению.

Что провоцирует появление околораневой экземы?

Паратравматическая экзема принципиально отличается от инфекционных поражений эпидермиса. В отличие от бактериального типа болезни, ее особенностью можно назвать то, что провоцируют патологический процесс не наружные микробы, а слабый иммунитет больного. Помимо этого, определяющую роль в возникновении заболевания играет сбой в нервной иннервации зон экзематозных поражений.

Посттравматическая экзема нередко развивается в силу и генетической предрасположенности. Несущественные изменения состава иммунных клеток приводят к приобретению ими склонности к аллергии. Организм, отвечая на атаку антигенов с чрезмерной силой, повреждает свои же ткани, что приводит к явлению сенсибилизации иммунитета. При повторном попадании патогенных микроорганизмов в клетках происходит бурная химическая реакция, в итоге и приводящая к образованию экзематозных очагов.

Второстепенными возбудителями болезни становятся те представители условно-патогенной микрофлоры эпителиальной поверхности, которые постоянно присутствуют на коже каждого человека. Как только возникает повреждение целостности эпидермиса, сбой в иммунной системе позволяет микробам проникнуть намного глубже.

Самыми распространенными возбудителями паратравматической экземы являются:

  • стрептококки;
  • протей;
  • гонококк;
  • стафилококки;
  • менингококк;
  • клебсиелла.

Особенности симптоматики при паратравматическом дерматозе

Заболевание длится долго, вылечить болезнь до полного выздоровления удается в исключительных случаях, где, как правило, пациенты обратились за медицинской помощью при первых признаках патологии. По длительности течения недуг может приобретать разные формы, переходя из одной в другую:

  1. Острая. Данная фаза длится порядка 3 месяцев, самая болезненная стадия. По окантовке раневой поверхности можно заметить симптомы паратравматической экземы в виде ярко-красных очагов с мокнущей и зудящей поверхностью
  2. Подострая. Длиться стадия может от 3 до 6 месяцев, на протяжении всего периода болезни свойственно уплотнение кожи, шелушение поверхности и покраснение.
  3. Хроническая. Такая форма посттравматической экземы длится практически постоянно, затянутые продолжительные рецидивы сменяются ремиссиями.

Симптомы паратравматической экземы распознать достаточно легко. Несмотря на то, что очаги поражений могут иметь различную незакономерную форму и размер, локализация эрозий не позволяет спутать это заболевание с каким-либо другим дерматологическим недугом. Послеоперационные повреждения и трофические язвы, реже – ссадины, порезы окружены болезненными папулами, отечностью, ярко-красным ободком.

Начинается болезнь с эритематозных признаков. Сначала появляется несколько красноватых пятен, которые постепенно увеличиваются в размерах и сливаются друг с другом. Далее на поверхности плоских, но достаточно плотных красных бляшек, образуются папулы – своеобразные узелки небольших размеров. Боль и воспаление беспокоят пациентов чаще всего тогда, когда на папулах начинают формироваться небольшие пузырчатые образования, заполненные серозной полупрозрачной жидкостью, иногда гноем темно-желтого цвета.

На стадии мокнутия симптомы паратравматической экземы практически не отличаются от идиопатического дерматоза. Оголенный после вскрытия везикул эпителий постоянно влажный, имеет почти бордовый окрас, на поверхности можно заметить капли экссудата или гноя. Мокнущие высыпания спустя 7-10 дней высыхают и формируют корки на поверхности эрозийного очага. Плотные серозно-желтые уплотнения на стадии заживления слущиваются с поверхности кожной ткани благодаря активному восстановлению здорового эпителия.

Медикаментозная терапия дерматологического заболевания

Лечение паратравматической экземы – процесс длительный и сложный. Как и любой другой вид дерматоза, это заболевание нуждается в комплексном подходе. Основной задачей специалистов при лечении околораневых очагов поражения является недопущение перехода болезни в хроническую стадию. Однако, как показывает врачебная практика, полного выздоровления достигнуть не удается в большинстве клинических случаев.

Сложнейшая терапия поможет снизить тяжесть проявлений, устранить симптомы и достигнуть длительной ремиссии:

  • Гипосенсибилизирующее лечение. Представляет собой применение антигистаминных препаратов, направленных на предотвращение аллергических осложнений. Назначают Кларитин, Диазолин, Цетрин, Фенистил, Зодак, Супрастин.

При паратравматической экземе необходимо обследовать у врача и принимать медикаменты. В основном назначают Кларитин или другие препараты.

  • Седативные медикаменты необходимы для стабилизации невротического состояния больного, особенно при сильном зуде и жжении. Среди препаратов предпочтение лучше отдавать безвредным натуральным компонентам (валериане, пустырнику в виде спиртовых настоек).
  • Гормональные лекарственные средства для местного и внутреннего лечения применяют, как правило, при тяжелом течении болезни. Глюкокортикостероидные мази применяются только после врачебного назначения (Тридерм, Пимафакорт, Лоринден).
  • Обеззаразить раны, мокнутия могут примочки и холодные компрессы 2%-ного раствора борной кислоты. Подсушить воспаленные участки поможет тонкий слой цинковой мази.
  • Антибактериальные (Тетрациклиновая мазь, гель Клиндамицин, Эритромициновая мазь) или противогрибковые препараты (Мифунгар, Ламизил, Экзодерил, Итраконазол, Флуконазол) активно борются с возбудителем. Обычно их применение сочетают с наружными антисептиками (фукорцином, зеленкой, раствором метиленового синего).

Лечение паратравматической экземы направлено также и на укрепление иммунитета больного. Витаминно-минеральные комплексы и иммуномодуляторы нередко назначают внутримышечно. В дополнение к медикаментозной терапии пациенту с паратравматической экземой специалисты рекомендуют пройти курс физиопроцедур с УФО и лечебными грязями.

Народные средства в лечении паратравматической экземы

Для устранения зуда и отечности используют ретиноловые мази, нейтральные пудры и болтушки. Не менее эффективными считаются и народные методы лечения. Несмотря на то, что домашние средства считаются безопасными, перед их включением в комплекс лечения необходимо посоветоваться со специалистом.

Среди методов альтернативного лечения паратравматической экземы популярностью пользуются лекарства, приготовленные как для приема внутрь, так и наружного воздействия на пораженные ткани:

  • Настой из шалфея и цветков ноготков. Взять по 1 ч. л. сухого сырья, залить стаканом крутого кипятка и отставить на 3-4 часа. Принимают перед едой по 2 ст. л. на протяжении недели.
  • Отвар девясила. Для терапии посттравматической экземы используют корневую часть растения, заливая его стаканом воды и отправляя на медленный огонь. Растение не должно бурлить на плите, а слегка томиться на протяжении 15-20 минут. Остывший и процеженный отвар принимают по полстакана 2 раза в день, после еды.
  • Травяные компрессы. Отвар из дубовой коры, череды и зверобоя, требуемых в равном количестве (по 1 ст. л.), готовится по предыдущей схеме. Смачивают в полученном отваре марлю, сложенную в несколько слоев, и накладывают компрессы на пораженные участки.

При паратравматической экземе прекрасно помогают травяные компрессы, которые необходимо накладывать на пораженные участки кожи

  • Овощные компрессы. В качестве противовоспалительного средства отлично зарекомендовала себя черная редька и свежий огурец. Натереть на мелкой терке, смешать и приложить на 20 минут к экзематозным очагам.
  • Лечебная мазь. От паратравматической экземы в домашних условиях поможет средство, которое готовят из свежего растения мать-и-мачехи и теплого молока. Траву разминают и толкут в кашицу, к которой добавляют немного цельного коровьего молока до получения относительно жидкой массы. Выкладывают на больные участки на ночь, накрывают пленкой и махровым платком.
  • Облепиховое масло – одно из самых универсальных народных средств при экземе, в т. ч. и посттравматической. Ватным спонжем, вымоченным в средстве, необходимо смазывать эрозийные очаги в течение дня несколько раз. Это поможет устранить зуд, жжение и отечность.

Дополнительные меры в ходе лечения и профилактики болезни

При лечении заболевания стоит обратить внимание и на соблюдение элементарных правил гигиены, условий здорового образа жизни, рациона, которые способны ускорить процесс выздоровления, а при отсутствии экземы – предупредить ее появление.

Обратить внимание стоит на такие моменты:

  1. Не поддавать повреждение на теле, конечностях воздействию климатических факторов. Важно уберегать раны от мороза, снега, дождя, палящего солнца и ветра.
  2. Питаться только правильной пищей, исключая потенциально опасные аллергены, жареные и соленые блюда, маринады, консервы, копчености и т.д. Отдавать предпочтение кисломолочным и гипоаллергенным продуктам.
  3. Отказаться от алкоголя, кофе и сигарет.
  4. Проявлять предусмотрительность в выборе одежды. Лучше выбирать хлопчатобумажные, фланелевые материалы.
  5. Укреплять иммунитет, не запускать болезни, лечить любые недуги до полного выздоровления.

Паратравматическая экзема лечится только комплексно. Крайне важно в ходе терапии уделять внимание вопросам укрепления иммунной системы. Когда организм сможет противостоять патогенным возбудителям, больному удастся достигнуть продолжительной ремиссии, а в некоторых случаях – полного выздоровления.

Оцените статью Загрузка…

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

pro-allergiyu.ru

Посттравматическая экзема: основные виды лечения, фото заболевания и профилактика

В списке проблем с кожей лидирующие позиции занимает экзема. Редкой разновидностью патологии является посттравматическая (паратравматическая) экзема, имеющая микробную природу. Она вызывает ряд сложностей в плане лечения, справиться с которыми под силу исключительно квалифицированным специалистам.

Причины возникновения и виды

Развитию болезни способствуют следующие факторы:

  • влияние инфекции или аллергии,
  • нейроэндокринные, вегетососудистые нарушения,
  • неблагоприятная наследственность.

Непосредственно вызывают развитие паратравматической экземы такие внешние обстоятельства:

  • присутствие в организме бактерий,
  • инфекции грибкового типа.

Факторами внутреннего характера, из-за которых возникает патология, являются:

  • хронические заболевания,
  • ослабление защитных функций человека.


Развитие посттравматической экземы обусловлено низким иммунитетом и увеличением чувствительности организма к разным возбудителям. Травма, в свою очередь, является последним, самым важным этапом на пути к запуску патологических процессов.

По способу образования паратравматическая экзема делится на 3 вида:

  • возникающая через несколько недель после повреждения эпидермиса,
  • развивающаяся в результате ампутации конечности и повреждения периферических нервов,
  • образующаяся как итог развития невромы в кожных тканях.

Симптомы

Общие симптомы заболевания схожи с проявлениями любых иных видов экземы и выглядят следующим образом:

  • отечность пораженного участка,
  • покраснение,
  • мелкая пузырчатая сыпь,
  • зуд, жжение,
  • увеличение температуры.

На фото ниже можно отчетливо рассмотреть признаки посттравматической экземы, проявляющиеся припухлостью кожного покрова и сыпью.

Необходимо отметить, что патология имеет несколько стадий, каждая из которых характеризуется определенными признаками.

  1. Эритема. Границы раны начинают краснеть, «гореть», сильно зудеть. Происходит повреждение поверхностных кожных слоев.
  2. Папулезная. Область воспаления покрывается маленькими розоватыми плотными узелками.
  3. Везикулярная. Прежние образования сменяются пузырьками, наполненными жидкостью, которые с течением времени вскрываются и лопаются.
  4. Пустулезная. Внутри пузырьков формируется гной в результате жизнедеятельности микроорганизмов, везикулы обретают светлый цвет. Спустя некоторое время пустулы также лопаются.
  5. Мокнущая. Место высыпаний занимают эрозированные, постоянно мокнущие участки кожи. В случае грамотного ухода и отсутствия неблагоприятных обстоятельств воспаление постепенно исчезает.
  6. Корочковая. Благодаря воздействию воздуха содержимое пузырьков подсыхает, оставляя после себя корочки белого, желтоватого или коричневого цвета.
  7. Чешуйчатая. При высыхании поверхностных слоев кожи образуются мелкие чешуйки, склонные к повреждению. Из-за этого мокнущая стадия будет повторяться, и экзема станет хронической. Со временем рана может так и не пройти окончательно, оставив вокруг себя огрубевшие покровы с некрасивыми пигментными пятнами.

Основные виды лечения

Посттравматическая экзема предполагает многозадачное лечение:

  • ликвидацию очага распространения инфекции и возможных возбудителей,
  • восстановление целостности кожи, повреждение которой стало причиной развития дерматоза,
  • повышение общего иммунитета.

Лечить паратравматическую экзему необходимо сразу после появления малейших признаков кожного воспаления. При хронической форме заболевания избавиться от него крайне сложно.

На сегодняшний день специалисты прибегают к следующим видам лечения болезни:
  • медикаментозному,
  • физиотерапии.

Медикаментозное

Несмотря на высокий уровень развития медицины, универсальное средство от экземы до сих пор не изобретено. Вылечить заболевание можно, принимая препараты нескольких лекарственных групп:

  • противогрибковые средства, оказывающие общее и местное действие, если возбудителем экземы стал грибок (Флукозан, Итразол, Флуконазол, Микосист),
  • антибиотики, когда причина кроется в болезнетворном влиянии бактерий (Фукорцин, Эритромицин, Синалар),
  • антигистаминные препараты для устранения аллергической реакции (Фенкарол, Кларитин, Пипольфен, Лоратадин),
  • лекарства, предотвращающие воспалительные процессы (Пимафукорт, Оксикорт),
  • седативные средства для нормализации функционирования нервной системы (Ново-Пассит, Персен, настойка пустырника),
  • комплексы витаминов, укрепляющих организм (Супрадин, Витрум, Компливит).

При превращении посттравматической экземы в настоящую, врачи прописывают стероидные препараты, устраняющие воспаление.

Физиотерапия

С помощью физиотерапевтических процедур можно привести в порядок кожу, уменьшить чувствительность, ускорить клеточное деление.

В случае посттравматической экземы используется несколько видов физиотерапии:

  • магнитотерапия. Применяется статическое магнитное поле, изменяющее уровень ферментной активности, белковую ориентацию и увеличивающее скорость биохимических процессов,
  • лазерная терапия. Воздействие низкоинтенсивного лазерного луча повышает иммунитет, улучшает циркуляцию крови, активизирует обмен веществ и размножение клеток,
  • УВЧ-терапия. Влияние электромагнитного поля высокой частоты позволяет устранить очаг гнойного воспаления за счет активизации притока иммунных клеток и их деления,
  • УФО. Ультрафиолетовые лучи, поступающие в необходимой дозировке, улучшают обменные процессы в покровах кожи,
  • Озонотерапия. Сочетание кислорода и озона стимулирует циркуляцию крови, повышает иммунные функции, ускоряет метаболизм в клетках и тканях.

Какой из видов физиотерапии выбрать, решает врач, ориентируясь на особенности организма конкретного человека.

Народные средства

Нетрадиционная медицина также не теряет своей актуальности при борьбе с посттравматической экземой.

Отдавать предпочтение ненаучным методам стоит только в том случае, если такой вариант одобрен лечащим врачом. Иначе лекарство может усугубить ситуацию, вызвав аллергию.

В список народных средств входят:

  • мази с солидолом, продаваемые в аптеках. Строго запрещено использовать солидол промышленного назначения из-за содержания в нем вредных для здоровья веществ,
  • масло зверобоя. Чтобы его приготовить, необходимо залить емкость, наполненную цветками, любым маслом растительного происхождения. Полученную смесь следует поставить в светлое место и дать настояться в течение 2-3 недель. После этого масло фильтруют и наносят на экзему утром и вечером до полного заживления,
  • масло черного тмина, которое можно купить в аптеке. Перед нанесением препарата пораженный участок следует обработать уксусом, а после поместить под солнечные лучи на 15 минут для усиления эффекта.

Для протирания ран полезно воспользоваться настойкой календулы. Нужно наполнить стеклянную емкость сухими цветками и залить их водкой. Настоять сырье под крышкой 2 недели и отфильтровать. Лекарство уменьшает сыпь и ускоряет заживление.

Профилактика и прогноз

Избежать возникновения и рецидивов посттравматической экземы помогают несложные приемы:

  • немедленная обработка любых повреждений кожных покровов при помощи антисептиков (идеально подойдут салициловый или борный спирт),
  • предотвращение стрессовых ситуаций, переохлаждений,
  • частые прогулки на свежем воздухе,
  • рациональное питание с большим количеством молочных, растительных продуктов,
  • соблюдение режима труда и отдыха,
  • регулярные физические нагрузки,
  • профилактика хронических болезней,
  • поддержание личной гигиены.

Посттравматическая экзема — коварное заболевание. Ее не всегда удается вовремя диагностировать. Грамотная терапия способна сделать прогноз лечения весьма благоприятным, а профилактические меры могут свести риск ее возникновения к нулю.

fr-dc.ru

Экзема посттравматическая, парараневая: причины, стадии болезни, лечение

Экзема одно из самых неприятных заболеваний кожи. Выделяют несколько основных видов заболевания, одним из которых является паратравматическая экзема. Лечение данного дерматоза задача не из легких, но современная медицина и народные средства в состоянии с ней справиться.

Экзема — дерматоз воспалительного характера

Общие сведения об экземе. Почему она возникает

Экзема – это дерматоз воспалительного характера, не передается от человека к человеку. Заболевание проявляется в виде высыпаний, покраснения, зуда и жжения на пораженных участках кожи. Локализоваться очаги экземы могут в любом месте на поверхности тела. Болезнь склонна к обострениям и рецидивам.

Экзематозное поражение кожи вызывают разнообразные факторы и их совокупность. Заболевание может возникнуть из-за воздействия на кожу внешних раздражителей, нарушений в деятельности нервной системы, заболеваний внутренних органов, иммунных сдвигов, а также из-за травм кожного покрова. Дерматологи главной причиной развития на теле экземы называют аллергическую реакцию, которая возникает на фоне перечисленных факторов. Недавно выяснили, что экзема имеет наследственный характер.

Протекает болезнь в три стадии – острую, подострую и хроническую. Острое начало часто очень быстро переходит в хроническую форму. Иногда на фоне экземы, из-за постоянного дискомфорта на коже, развиваются нервные заболевания, расстройства сна, проблемы с аппетитом.

При диагностике экземы очень трудно определить, какой именно фактор стал первопричиной развития заболевания. Поэтому не существует однозначного способа лечения дерматоза. Избавиться от проблемы помогает комплексный подход.

Заболевание проявляется в виде покраснения и зуда

Почему развивается посттравматическая экзема

Экзема посттравматическая относится к дерматозу микробного типа. После механического нарушения кожных покровов (раны, ссадины, царапины) в кровь попадают разного рода микроорганизмы.

При нарушениях в работе иммунной системы, гиперчувствительности кожи, неправильной обработке раны деятельность микроорганизмов приводит к аллергическому воспалению и развитию экземы вокруг травмированного участка.

Дерматоз обычно вызывают:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • грибки.

При травме и нарушении кожных покровов страдают периферические нервы, что также способствует развитию экземы.

Симптомы посттравматической экземы. Патогенез заболевания

Парараневая экзема симптоматикой не отличается от других видов экземы. Основные проявления заболевания:

  • Отечность.
  • Покраснение (эритема).
  • Сыпь в виде мелких пузырьков.
  • Зуд.
  • Ощущение жжения.
  • Повышение местной температуры тела.

В патогенезе посттравматического экзематозного поражения выделяют несколько стадий.

Стадия эритемы

По периферии раны начинается покраснение, повышение температуры и сильный зуд. Повреждаются верхние слои кожи.

Папулезная стадия

На покрасневшем воспаленном участке начинается высыпание. Сыпь представляет собой небольшие розоватые узелки без полостей. Иногда экзема проходит на папулезной стадии.

Сыпь появляется в виде узелков без полостей

Везикулярная стадия

На месте папул начинают появляться небольшие пузырьки (везикулы), заполненные серозной жидкостью. Некоторые пузырьки вскрываются или лопаются и их содержимое выливается наружу. Вскрытые глубокие пузырьки называют серозными колодцами.

Пустулезная стадия

Деятельность микроорганизмов провоцирует формирование гноя. Содержимое пузырьков мутнеет и формируются гнойники (пустулы). Пустулы со временем лопаются, и гной выливается наружу.

Мокнущая стадия (стадия мокнутия)

На месте папул формируется кожная эрозия. Из покрасневших эрозированных участков постоянно выделяется жидкость. Волосы на пораженном участке кожи выпадают. При правильном уходе и благоприятном течении заболевания после мокнущей стадии воспаление начинает стихать.

Корочковая стадия

Серозная жидкость и гной при свободном доступе воздуха подсыхают и образуют корки. Они могут быть светлые, желтовато-зеленые или бурые.

Чешуйчатая стадия

Начинается при неблагоприятном течении экземы. Верхние слои кожи сильно высыхают и образовывают роговые пластинки и мелкие чешуйки.

Утолщенные участки кожи могут легко повреждаться, экзема будет периодически обостряться, возвращаясь в стадию мокнутия. Постепенно заболевание перейдет в хроническую форму.

Рана может не зажить полностью, а вокруг нее сформируется ореол из огрубевшей кожи с нарушенной пигментацией.

Верхние слои высыхают и превращаются в чешуйки

Виды посттравматической экземы

Экзема паратравматическая классифицируется условно по типу образования. Различают три типа заболевания.

  • Экзема, которая развивается через некоторое время после травмы или повреждения кожного покрова. Дерматоз может быть исключительно реакцией на повреждения, а может сигнализировать о начале экзематозного поражения на приближенных к травме участках.
  • Экзема, которая развивается на культе после ампутации конечности. Является следствием операционного вмешательства и нарушения периферических нервов.
  • Экзема, которая появляется в результате опухолевого поражения периферических нервов (невромы) в слоях кожи.

Посттравматическая экзема может легко перейти в истинную. Усугублению экземы способствуют любые нарушения нервной системы и постоянное действие чужеродных микроорганизмов.

Основные виды лечения экземы

Лечение паратравматической экземы должно быть многозадачным. Терапия имеет три направления.

  1. Лечение очага инфекции, устранение возбудителей.
  2. Устранение нарушения кожных покровов или травмы, которые привели к развитию дерматоза.
  3. Стимуляция иммунной системы и ее укрепление.

Лечение нужно начинать при появлении первых симптомов острого воспаления кожи. Когда болезнь переходит в хроническую стадию, избавляться от нее очень сложно.

Тогда назначают симптоматическую терапию, чтобы облегчить состояние пациента в период обострения.

Во время лечения экземы больной должен соблюдать правила личной гигиены, специальную диету, оберегать места экзематозного поражения от трений, расчесывания и т.п.

Укрепление имунной системы — один из видов лечения экземы

Медикаментозное лечение паратравматической экземы

Нет универсального медицинского препарата, который бы излечивал от экземы. Медикаментозная терапия дерматоза включает в себя системный прием лекарственных средств определенных групп.

  1. Противогрибковые препараты общего и местного действия, если экзема имеет грибковую природу.
  2. Антибиотики общего или местного действия, если экзему спровоцировали бактерии.
  3. Антигистаминные препараты. Применятся для подавления деятельности гистамина, который участвует в формировании аллергической реакции.
  4. Противовоспалительные средства. Блокируют действие медиаторов воспаления.
  5. Седативные препараты. Стабилизируют работу нервной системы.
  6. Витаминные комплексы.

Если посттравматическая экзема перешла в истинную экзему, то назначают еще дополнительный курс терапии стероидными противовоспалительными препаратами (глюкокортикоиды). Они являются производными гормона надпочечников кортизола. Терапия гормональными средствами должна строго контролироваться лечащим врачом.

Физиотерапия при экземе

Физиотерапевтические процедуры помогают улучшить состояние кожи, снизить чувствительность и стимулировать процессы деления клеток. При экземе проводят следующие типы физиотерапии.

Магнитотерапия

На кожу действуют статическим магнитным полем, под действием которого изменяется активность ферментов, ориентация белков, ускоряются биохимические процессы.

Лазерная терапия

Используется лазерный свет низкой интенсивности.

Поглощение света клетками кожи вызывает каскад биохимических процессов, направленных на улучшение иммунитета, кровообращения, активацию метаболизма кожи и процессов деления клеток. Лазерное излучение также способно обезболивать.

Лазерная терапия обезболивает и способствует выздоровлению

УВЧ-терапия

Применяется при гнойной паратравматической экземе в острой форме. На очаг действуют высокочастотным электромагнитным полем. В коже появляются токи, которые увеличивают приток из крови иммунных клеток, стимулируют процессы деления.

УФО (ультрафиолетовое облучение)

Дозированное направленное действие ультрафиолетовых лучей стимулирует обменные процессы в коже.

Озонотерапия

В методе используют смесь газов озона и кислорода. Стимулируется кровообращение, работа иммунитета, обменные процессы в клетках и тканях организма.

Выбор физиотерапевтической процедуры осуществляет врач, исходя из показаний и индивидуальных особенностей пациента.

Народные средства лечения посттравматической экземы

Народная медицина всегда приходит на помощь в лечении кожных заболеваний. Применять народные средства можно только после консультации врача. Если какой-либо из компонентов лекарства вызывает аллергию, то его применение только усугубит ситуацию. Лечение экземы обычно проводят с помощью.

Аптечные мази с солидолом

Нельзя использовать в медицинских целях промышленный солидол, который продается в автомастерских, он содержит вредные для человека примеси.

Масло зверобоя

Концентрированное масло можно приготовить в домашних условиях. Для этого цветки растения плотно утрамбовываются в стеклянной емкости, почти до горлышка, и заливаются любым пищевым растительным маслом (подсолнечным, оливковым, облепиховым, льняным). Смесь настаивают на окне две-три недели. Затем масло отфильтровывают. Цветки можно использовать повторно. Полученная вытяжка зверобоя по консистенции должна напоминать сметану, но красно-коричневого цвета. Масло в небольшом количестве аккуратно наносят на очаг экзематозного поражения два раза в сутки.

Масло в небольшом количестве наносится на поражённый участок

Эфирное масло черного тмина. Средство можно купить в магазинах здорового питания или заказать в интернете. Перед использованием масла больное место нужно аккуратно обработать уксусом. Затем на кожу наносят само средство. После процедуры нужно какое-то время побыть на солнце, чтобы усилить эффект масла черного тмина.

Экзему в острой стадии нужно поменьше мочить и смазывать спиртовой настойкой календулы, чтобы уменьшить высыпание.

Как себя вести с паратравматической экземой

Парараневая экзема развивается в основном, если неправильно обработать или вовсе не обработать место ранения и при наличии генетической предрасположенности к заболеванию.

  1. Если экзема развилась, правильное поведение сможет уберечь от осложнений и ее перехода в хроническую форму.
  2. Место воспаления нельзя мочить, намыливать неделикатными средствами.
  3. Во время болезни можно пользоваться только гипоаллергенными порошками.
  4. Желательно не посещать бани, общественные бассейны и водоемы.

Чтобы избежать развития экземы рану нужно сразу промывать прохладной чистой водой с мылом, кровь останавливают раствором перекиси, он же подходит и для обеззараживания. Для обеззараживания можно использовать раствор зелени бриллиантовой (зеленка), раствор йода (наносится вокруг раны, чтобы не вызвать ожог).

kozhmed.ru

Посттравматическая экзема: причины появления и лечения

Посттравматическая экзема – это один из видов дерматита, который проявляется после механического повреждения кожи и формируется из-за ослабленного иммунитета. Код заболевания по МКБ-10: L30. Сбои в иммунной системе не дают травме быстро зажить, на фоне чего проблемную область поражают микробные инфекции. Экзема – кожное заболевание, с одной или несколькими разновидностями которого, наверняка, сталкивался каждый человек.

Содержание

Что такое и особенности посттравматической экземы

Иммунная система может дать сбой из-за различных заболеваний или других факторов. Начинаются проблемы с организмом – травмы или другие нарушения целостности кожи могут долго заживать. Без ухода за раной в кровь попадают микроорганизмы – возбудители паратравматической экземы.

Заболевание поражает участок кожи в месте полученного повреждения и сопровождается воспалением. Существует 7 стадий развития экземы, для каждой характерны свои симптомы.

  1. Эритема. Происходит поражение верхних клеток кожи.
  2. Папулезная. Сопровождается сыпью в виде розовых узелков.
  3. Везикулярная. Характерна появлением везикулов (пузырьков) с серой жидкостью внутри.
  4. Пустулезная. В пузырьках образуется гной, пустулы могут лопаться без механического воздействия.
  5. Мокнущая. Происходит формирование эрозии с выделением белой жидкости, выпадением волос на пораженном участке.
  6. Корочковая. На данной стадии гнойники подсыхают, формируются корки.
  7. Чешуйчатая. Кожа покрывается роговыми отмершими пластинками.

Причины появления и виды

Классификация посттравматических экзем обширна. Поводом для ее появления всегда является травма кожных покровов. Проблемы с иммунитетом у человека могут быть на протяжении месяцев или годов, однако, именно нарушение целостности кожного покрова – ворота в развитие заболевания.

Причинами появления данного  вида дерматита, помимо сниженного иммунитета, считают:

  • внутренние инфекции;
  • воздействие бактерий;
  • попадание в травматическую рану грибковых инфекций.

Организм может быть чувствительным к возбудителям, любая инфекция может стать причиной появления экземы.

Различают 3 вида посттравматической экземы.

  1. Поражение кожи культи после ампутации.
  2. Парараневая экзема, которая появилась спустя 10-14 дней в области пораженного участка кожи.
  3. Заболевание, сформировавшееся на фоне сжатия нервов, расположенных в районе рубца.

При формировании поражения большую роль играет наследственная предрасположенность.

Методы лечения

При первых признаках болезни рекомендуется незамедлительно обратиться к дерматологу. На ранних стадиях развития заболевания есть шанс прекратить течение недуга. Доктор прописывает медикаменты, которые в комплексе оказывают положительное влияние на здоровье. В каждом случае терапия индивидуальна, зависит от стадии развития экземы, общего состояния организма и других факторов. Наиболее действенными методиками при посттравматической экземе считается комплексное лечение лекарствами, мазями, физиотерапией, диетой. Лечение парараневой экземы – длительный и сложный процесс, но при соблюдении требований врача устранить дерматоз можно за короткий период.

Мази, кремы

Больному понадобится постоянно обрабатывать пораженный участок кожи для ускорения заживления и уничтожения микробов. Перед нанесением мазей нужно обработать и очистить проблемную область, после втирания – следить, чтобы участок оставался чистым. Назначение врача зависит от симптомов заболевания.

При воспалении врач выписывает гели и аэрозоли с глюкокортикостероидами, обработку средствами с антибиотиками. Конкретный вид антибиотика определяется предварительно: больному потребуется сдать анализ на бакпосев с антибиотикограммой, которая даст информацию о чувствительности возбудителя.

Мази, которые назначают врачи, используются короткими курсами. Чаще всего содержат в составе гормональные препараты. Бывает 4 класса мазей: от тех, что разрешены детям и беременным, до лечебных кремов с выраженным терапевтическим действием. Такой состав вызывает быстрое привыкание организма к средству, длительное использование препарата не будет производить должного воздействия. Из гормональных мазей назначают Преднизолон, Содерм, Элидел, Тридерм, Лориден, Афлодерм. Лечить ими экзему нужно осторожно, постепенно увеличивая дозировку, затем постепенно уменьшая.

Существуют негормональные мази и гели, которые применяются на начальных этапах развития болезни. Пациентам выписывают салициловую, цинковую, борно-нафталанную мазь, а также мазь Мещерского и средство с нитратом серебра. Купить можно в любой аптеке.

В качестве примочек из методик народной медицины можно использовать:

  • раствор борной кислоты;
  • раствор танина;
  • раствор сульфата цинка.

Медикаменты

Неотъемлемой составляющей терапии при экземе является прием антигистаминных препаратов, которые оказывают седативный эффект и снимают зуд: Диазолин, Тавегил, Димедрол. Если заболевание сопровождается отеками, прописывают мочегонные препараты, например, Лазикс. Антигистаминные средства защищают организм от появления новых аллергических реакций и усиления уже имеющихся.

Чтобы улучшить работу иммунной системы, назначаются иммуномодуляторы: т-активин, тималин.

Рекомендуются антибактериальные препараты при выявлении бакпосевом бактериальной флоры.

Диета

Правильный режим питания – обязательная составляющая лечения любого вида дерматоза и хорошая защита от рецидива. Потребуется отказаться от жареной и жирной пищи, ограничить прием мяса до 150 грамм в сутки. Быстропортящиеся продукты нужно исключить из рациона. Необходимо ознакомиться с запрещенными блюдами и рекомендациями, чем их заменить.

Что исключить? Чем заменить?
Свинину, говядину, соевое мясо Индейка, кролик.
Жирные бульоны Бульоны на овощах или слабые мясные бульоны.
Жареные котлеты, отбивные, стейки Тефтели или паровые котлеты, отварное мясо.
Морская рыба, моллюски Речная рыба в отварном виде.
Сладкие газированные напитки, чай, кофе Соки, компоты, морсы, минеральная вода, квас.
Молоко Кисломолочные продукты.
Цитрусовые, земляника, бананы, кислые фрукты Смородина, малина, орехи, арбузы, дыня, крыжовник, клюква, брусника (но не в период обострения).
Лук, чеснок, кукуруза, арахис и арахисовое масло, пшеница Репа, свекла, фасоль, морковь, капуста, горох, из круп – гречка, овсянка, пшено.

Категорически запрещено употреблять магазинные приправы, злоупотреблять солью, перцем, консервантами. Надо забыть про майонезы, кетчупы, соленья, маринады. Иногда врачи прописывают двухдневное голодание или разгрузочные дни, относится к пациентам, не имеющим проблем с органами пищеварения. В некоторых случаях рекомендуется длительное голодание, методика и длительность голодания определяется исключительно врачом.

Для усиления вкуса блюд можно использовать зелень – петрушку, сельдерей, листья салата, укроп. Последний повышает уровень гемоглобина и улучшает работу кишечника.

Обязательно следите за рационом. Правильное питание – это не 2-3 приема пищи в день. Лучше разделить дневной рацион на 5-6 порций, так пища лучше усваивается. Не нужно переедать.

Если после употребления какого-либо продукта у больного возникает сильный зуд (чаще всего – от острых блюд, сладостей, цитрусовых, копченостей), необходимо исключить составляющие из рациона.

Возможные осложнения парараневой экземы

Отказ от посещения дерматолога, несоблюдение личной гигиены, неправильное соблюдение правил лечения и самолечение могут привести к осложнениям заболевания:

  • утолщение верхнего рогового слоя кожи, образование корок;
  • появление воспалительных напряженных узлов фиолетового оттенка;
  • присоединение гнойной инфекции с дальнейшим попаданием в лимфоузлы;
  • местная гиперемия;
  • сильные отеки;
  • нейродермит;
  • нарушения в работе щитовидной железы;
  • невроз кожи;
  • постоянное появление участков с воспалениями.

Нельзя затягивать с посещением больницы. Запущенные стадии заболевания не только долго лечатся, но и могут повлечь за собой негативные моменты. Своевременная забота о кожных покровах позволит устранить проблему быстро и надолго, прогноз при этом положительный. Так как болезнь не заразна и не передается от человека к человеку, помощь родных в лечении не помешает.

Статья проверена редакцией

coriummed.ru

Посттравматическая экзема – формы заболевания, причины возникновения, симптоматика, методы лечения

Посттравматическая экзема (травматическая, околораневая) – это острый воспалительный процесс бактериального характера, который возникает вследствие травмирования кожных покровов. Процесс заживления нарушается из-за ослабления иммунной системы. В ссадину, царапину или рану попадает инфекция, после чего развивается гнойное воспаление. Болезнь тяжело поддаётся лечению, а поэтому необходимо строго соблюдать рекомендации врача.

Посттравматическая экзема – разновидности и причины возникновеия

Все причины возникновения околораневой экземы связаны с плохо заживающими травмами кожи. Разновидности и причины возникновения воспалительного заболевания:

Образуется на остатке конечности после ампутирования.

  1. Развивается через 2–3 недели после повреждения кожных покровов или травмирования. Это может быть отдельная реакция на травму. Заболевание может предшествовать истинной экземе или возникать после неё на окружающих тканях.
  2. Шрамы и невромы, которые образуются возле нервных ответвлений, зажимают нерв и провоцируют патологические изменения кожи.

Таким образом, поражения экзематозного типа проявляются не только вследствие возникновения ссадин, царапин, ран и других механических повреждений, но и в результате нарушения работы любого отдела ЦНС. Генетический фактор тоже влияет на развитие недуга.

Постоперационное воспалительное заболевание возникает после хирургического вмешательства, при этом очаги инфекции формируются на месте шрамов, которые образовались после операции. Выглядит это как припухлость, эритематозные изменения с жёлтой гнойной корочкой. Постоперационная экзема локализуется на небольших участках кожи, воспалительные очаги изолированы и не прикасаются друг к другу.

Симптоматика

Симптомы посттравматического поражения экзематозного типа мало чем отличаются от признаков других разновидностей недуга. На ранней стадии участок кожи приобретает красный оттенок, слегка опухает. Через определённое время появляется зуд, сыпь, которая состоит из пузырей с жидкостью. Последняя стадия развития болезни характеризуется развитием экземы, на поражённом участке кожи появляется характерная корочка.

Если в результате терапии были уничтожены не все представители болезнетворной микрофлоры, то на поражённом участке существует риск повторного развития экзематозного образования. В таком случае необходимо провести повторный курс лечения, чтобы остановить развитие и устранить экзему, а также её первопричину. После лечения пациент должен заняться укреплением иммунной системы организма. Длительные стрессы и низкая температура ослабляет иммунитет и может спровоцировать рецидив.

Методы лечения

Лечение посттравматической экземы – это тяжёлый и длительный процесс. Во время терапии врач ставит перед собой следующие цели:

  • Устранение местных проявлений инфекции.
  • Лечение болезни или травмы, из-за которой возникло поражение экзематического типа.
  • Восстановление защитных сил организма.

Если околораневая экзема возникла из-за нарушения функциональности центральной или периферической нервной системы, то необходимо провести нейрохирургическую операцию.

Для успешного лечения и скорейшего выздоровления пациент должен строго соблюдать рекомендации лечащего врача. Немаловажную роль здесь играет личная гигиена и гипоаллергенная диета. Также необходимо защищать поражённые участки от прикосновения одежды, трения. Категорически запрещено чесать околораневую экзему.

Медикаменты против посттравматической экземы

Схема лечения подбирается для каждого пациента индивидуально, при этом используются следующие лекарственные средства:

  • Противогрибковые препараты внутреннего (Воризол, Итраконазол) и контактного действия (Батрафен, Ламизил, Ламикон, Мифунгар).
  • Антисептики, вяжущие и антивоспалительные лекарственные средства.
  • Противоаллергические препараты (Супрагистим, Диазолин, Лоратодин и т. д.).
  • Десенсибилизирующие средства (гипосульфит натрия).
  • Седативные медикаменты (Пустырник, Пион, Валериана, витамины группы В).

Если травматическая экзема перешла в истинную, то дополнительно используют препараты глюкокортикоиды.

Физикальная терапия

Физиотерапевтические процедуры способствуют быстрому выздоровлению:

  • Магнитная терапия – воздействие магнитных полей низкой частоты на поражённый участок кожи.
  • Лазеротерапия – лечение организма лазерным излучением.
  • Ультравысокочастотная терапия – воздействие электромагнитного поля высокой частоты на повреждённую зону.
  • Ультрафиолетовое облучение – лечение травматической экземы ультрафиолетовыми волнами.
  • Озонотерапия – лечение поражённого участка озон-кисородным составом, который вводят внутривенно.
  • Электрический сон – метод лечения, при котором используют импульсные токи низкой частоты.

Согласно исследованиям, очень эффективна в лечении посттравматической экземы неврологического характера гипнотическая терапия.

Болезнетворные микроорганизмы могут обитать в организме достаточно долго, а поэтому риск рецидива существует. Чтобы избежать возобновления посттравматической экземы укрепляйте иммунную систему, избегайте стрессовых состояний и гипотермии.

Оцените статью Загрузка…

Если вы нашли ошибку в тексте, обязательно дайте нам знать об этом. Для этого просто выделите текст с ошибкой и нажмите Shift + Enter или просто нажмите здесь. Большое спасибо!

Спасибо что уведомили нас об ошибке. В ближайшее время мы все исправим и сайт станет еще лучше!

pro-allergiyu.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о