Трещины на сосках фото: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Трещины на сосках | Medela

Amir, L.H. ABM Clinical Protocol #4: Mastitis, Revised March 2014. Breastfeed Med 9, 239–243 (2014). — Амир Л.Х., «Клинический протокол АВМ №4: мастит», в редакции от марта 2014 г. Брестфид Мед 9 (Медицина грудного вскармливания)239–243 (2014).

Jacobs, A. et al. S3-Guidelines for the Treatment of Inflammatory Breast Disease during the Lactation Period: AWMF Guidelines, Registry No. 015/071 (short version) AWMF Leitlinien-Register Nr. 015/071 (Kurzfassung). Geburtshilfe Frauenheilkd. 73, 1202–1208 (2013). — Джейкобс А. и соавторы, «Рекомендации S-3 по лечению воспалительных заболеваний груди в период грудного вскармливания: рекомендации AWMF, регистрационный номер 015/071 (сокращенная версия)» AWMF Ляйтлиньен- Регистрационный номер 015/071 (Курцфассунг). Гебуртшильфе Фрауэнхейлкд. 73, 1202–1208 (2013).

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists.

Breastfeeding handbook for physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

Lawrence, R.A. & Lawrence, R.M. Breastfeeding: a guide for the medical profession (Elsevier Mosby, Maryland Heights, MO, 2011). — Лоуренс Р.А., Лоуренс Р.М., «Грудное вскармливание: руководство для медиков». (Издательство Maryland

Heights, Миссури, США: Элсевьер Мосби; 2011.)

McClellan, H.L. et al. Infants of mothers with persistent nipple pain exert strong sucking vacuums. Paediatica 97, 1205–1209 (2008). — МакКлеллан Х.Л. и соавторы, «Дети матерей, страдающих от постоянной боли в сосках, создают чрезвычайно высокий уровень вакуума при сосании». Педиатрика 97, 1205–1209 (2008).

McClellan, H.L. et al. Breastfeeding frequency, milk volume, and duration in mother-infant dyads with persistent nipple pain. Breastfeed Med 7, 275–281 (2012). — МакКлеллан Х.Л. и соавторы, «Частота кормления грудью, количество молока и длительность кормлений в случае постоянной болезненности сосков у матери», Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) 7, 275–281 (2012).

McClellan, H.L. et al. Nipple pain during breastfeeding with or without visible trauma. J

Hum Lact 28, 511–521 (2012). — МакКлеллан Х.Л. и соавторы, «Боль в сосках во время кормления грудью при наличии или отсутствии видимых повреждений». Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации» 28, 511–521 (2012).

Hale, T.W.,& Rowe H.E.,. Medications and mothers’ Milk 2014 (Hale Publishing, Plano, 2014). — Хейл Т. и Роу Х.И., «Лекарственные препараты в материнском молоке«. (Издательство Hale Publishing, Плано, 2014).

Выделения из сосков – диагностика причин, лечение в клинике в Москве

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначить только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Статья проверена врачом-маммологом высшей категории, к.м.н. Зориной Е.Ю., носит общий информационный характер, не заменяет консультацию специалиста.
Для рекомендаций по диагностике и лечению необходима консультация врача.

Выделения из сосков — один из самых распространенных поводов обращения женщин к маммологу. Специалисты Клинического госпиталя на Яузе установят причины патологических выделений при помощи исследования отделяемого из сосков, УЗИ, дуктографии, цифровой рентген- и МР-маммографии и других информативных и безопасных методов диагностики. Мы располагаем всеми возможностями консервативного и оперативного лечения заболеваний молочных желез на современном уровне.

Выделения из сосков чаще всего свидетельствует о развитии патологических процессов в молочной железе. Исключение составляет период беременности и кормления ребенка. Выделения могут варьироваться по цвету и консистенции, появляться при сдавливании соска или произвольно.

Причины патологических выделений из сосков

Выделения из сосков могут быть спровоцированы различными факторами.

 

Мастопатия

Мастопатия — доброкачественное заболевание молочной железы, возникающее по причине гормонального дисбаланса, вызывающего избыточный рост эпителия или соединительной ткани в железе. При мастопатии помимо болезненных уплотнений в груди могут наблюдаться кровянистые, молозивные или серозные выделения из сосков.

 

Мастит

Мастит — воспалительное заболевание молочной железы, которое возникает в результате проникновения инфекции преимущественно через трещины в соске. Чаще всего развивается у кормящих женщин в послеродовом периоде, также может быть не связан с лактацией. При мастите происходит воспаление млечных протоков с выделением молока с примесью гноя.

 

Галакторея

Галакторея — патологическое самопроизвольное истечение молока из сосков. Может наблюдаться как в перерывах между кормлениями ребенка, так и вне периода лактации после ее прекращения. Молозиво может выделяться при мастопатии или после аборта. Причина таких отклонений — дисфункция эндокринной системы. Следствием обильного самопроизвольного выделения молока может стать экзема.

 

Внутприпротоковая папиллома.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль внутри протока, чаще всего, связанного с соском. При внутрипротоковой папилломе пациентки жалуются на буроватые выделения из сосков.

 

Злокачественные опухоли молочной железы

При отсутствии лечения рака груди, если опухоль распространяется по всей молочной железе (диффузная форма рака), у пациентов, помимо болезненности груди, покраснения кожи, появляются прозрачные или кровянистые выделения из сосков. Также выделения наблюдаются при раке соска (болезнь Педжета) с поверхности опухоли.

Диагностика причин выделений из сосков

  • Консультация маммолога. Маммолог осмотрит пациента, расспросит о симптомах и при необходимости направит к другим специалистам нашей клиники — гинекологу, эндокринологу, хирургу, онкологу, генетику.
  • Инструментальные исследования:
    • УЗИ молочных желез;
    • дуктография;
    • цифровая и МР-маммография.
  • Лабораторные исследования:
    • цитологическое исследование мазка отделяемого из груди;
    • биопсия с последующим гистологическим исследованием;
    • определение гормонального фона;
    • генетическое исследование для определения риска развития рака молочной железы.
  • По результатам обследования маммолог нашей клиники назначит необходимое лечение в индивидуальном порядке для каждого пациента.

Лечение выделений из сосков

Выделение из соска — симптом многих заболеваний молочной железы, поэтому специалисты Клинического госпиталя на Яузе проводят лечение, направленное на основную патологию.

Мы используем наиболее подходящие и эффективные в каждом случае методы лечения:

  • консервативная терапия заболеваний молочной железы;
  • хирургическое лечение: вскрытие абсцесса, секторальную резекцию молочной железы без удаления груди при доброкачественных опухолях; радикальную резекцию (с подлежащими участками мышц и фасции) или мастэктомию с удалением регионарных лимфоузлов при злокачественных процессах, в последующем возможны пластические реконструктивные и эстетические операции;
  • химиотерапия — выполняется при обнаружении злокачественных опухолей — рака груди, болезни Педжета

Если Вы заметили выделения из сосков, следует как можно раньше обратиться к специалисту. Это поможет в самые короткие сроки вылечить заболевание и избежать развития осложнений.

 

Стоимость услуг

Цены на услуги

Вы можете посмотреть в прайсе или уточнить по телефону, указанному на сайте.

Лактостаз: причины, симптомы, лечение и профилактика

Одна из неприятностей, с которой сталкиваются кормящие мамы – лактостаз, то есть закупорка молочного протока. Когда молоко в какой-то одной доле молочной железы перестает удаляться. О первых признаках лактостаза, его лечении и профилактике рассказывает Ксения Соловей,  руководитель Национального движения в поддержку грудного вскармливания «Молочные реки Украины», партнер ЮНИСЕФ по программе поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях.

 

«Основными причинами лактостаза  является неэффективное сосание ребенком материнской груди, большие перерывы в кормлении, ограничение длительности сосания, переутомление матери и др. Например, матери, чьи дети получают соску для успокоения чаще сталкиваются с лактостазами, так как ребенок научается неправильно захватывать грудь, он плохо высасывает молоко, и потому оно может застаиваться. Отсюда следует логичный вывод: лучшая профилактика лактостазов при грудном вскармливании – правильное прикладывание крохи к груди и отсутствие в уходе пустышек и сосок», — считает Ксения Соловей.

 

Как проявляется лактостаз  при грудном вскармливании: 

  • в какой-то одной части груди прощупывается болезненное уплотнение, по размеру оно может быть как фасолина или даже как перепелиное яйцо;
  • над уплотнением может быть легкое покраснение;
  • может подняться температура.

 

Белое пятнышко на соске. Осмотрите сосок, нет ли на нем белого пятнышка. Бывает, что выводящее отверстие протока зарастает из-за неправильного прикладывания, и на соске образуется белая пленочка, которая не дает молоку свободно вытекать, и оно застаивается. Чтобы от него избавиться – разогрейте сосок, потрите жестким полотенцем, чтобы нарушить целостность пленочки, и начните кормить.

 

Что делать, если у вас лактостаз: 

  • Продолжайте кормить кроху грудью! В этот период следует кормить чаще обычного, хотя бы каждые 1,5-2 часа. Начинайте кормление всегда с груди, которая болит, а в конце давайте здоровую грудь.
  • Проверьте прикладывание. Рот ребенка широко открыт при сосании, подбородок упирается в грудь, снизу в рот ребенка вошла большая часть ареолы, нижняя губа вывернута. При сосании слышно сглатывание. После кормления сосок изо рта ребенка выходит ровным цилиндром (скошенный сосок как новая помада – свидетельствует о неправильном прикладывании).
  • Много отдыхайте и не ограничивайте сосание! Вам следует сосредоточиться на себе и своем здоровье. Оставаться в постели с ребенком и кормить пока вы не почувствуете улучшения.
  • Используйте для лечения холод. В большинстве случаев лактостаз сопровождается отеком тканей молочной железы и это может усугубить ситуацию. Поэтому 3 раза в день прикладывайте на область уплотнения холод на 10-15 мин. Это может быть даже лист белокочанной капусты из холодильника, предварительно размягчите его скалкой или отбейте.
  • Питьевой режим. Очень важно продолжать пить в достаточном количестве, не сокращая объемы жидкости. Если кормящая женщина при лактостазе перестает пить – ее молоко становится более вязким и справляться с лактостазом становится труднее.
  • Сцеживайте грудное молоко. Если вы по каким-то причинам вы не кормите ребенка непосредственно из груди, а кормите сцеженным молоком — важно регулярно и эффективно сцеживать молоко вручную или молокоотсосом.

 

Признаки улучшения:

  1. Если ваша температура через сутки нормализовалась – это говорит о том, что вы действуете правильно.
  2. Будет уходить болезненность груди.
  3. Постепенно уменьшится уплотнение. Все это происходит постепенно, в течение 3-7 дней.

 

Признаки ухудшения:

  • Температура держится несколько суток.
  • На соске есть трещины.
  • Нет температуры, но уплотнение не меняется в течение недели.

В этом случаем вам следует обратиться к врачу для назначения медпрепаратов. Предупредите врача о том, что вы планируете продолжить кормить грудью, и вам назначат препараты совместимые с грудным вскармливанием. 

 

Если у вас возникла ситуация лактостаза и вы чувствуете, что самостоятельно не справляетесь —  лучше всего обратиться за помощью к специалистам, чтобы они точно определили на какой стадии заболевания вы находитесь и дали более детальные рекомендации для решения проблемы.

 

В рамках программы «Поможем детям» Гуманитарный штаб Рината Ахметова при сотрудничестве с ЮНИСЕФ оказывает информационную поддержку матерям, пострадавшим в результате конфликта на Донбассе.  Задать онлайн-вопрос консультанту по грудному вскармливанию можно по ссылке.

Поделиться новостью:

Трещины сосков. Как помочь себе в домашних условиях?

Недавно мы рассказали о том, как обеспечить полноценный уход за грудью в период грудного вскармливания.

Сегодня LOVULAR расскажет, что нужно делать, если на коже груди всё же появились ранки и трещины.
  • Избегайте частого контакта кожи груди с водой. Ранкам нужно дать подсохнуть, а вода лишь размягчает их, препятствуя естественному заживлению. Для очищения используйте специальные салфетки для груди, они содержат смягчающие средства, а для пропитки используются отвары трав, известных своими ранозаживляющими свойствами.
  • После кормления или гигиенических процедур аккуратно промокните грудь бумажным или мягким безворсовым полотенцем. Ни в коем случае не трите – механическое воздействие на поврежденную кожу исключено!
  • В этот период почаще меняйте лактационные вкладыши. Рекомендуем использовать гелевые и супердышащие, в таких вкладышах кожа соска находится в сухом микроклимате в течение всего времени их использования. Не допускайте, чтобы под одеждой образовывалась влажная тёплая среда, она способствует размножению бактерий и грибков.
  • Для заживления трещин и ран не используйте спирт, а также йод и зелёнку, так как они очень сушат кожу, а ей сейчас необходимо смягчение и увлажнение. В качестве антисептика можно использовать «Мирамистин» или «Хлоргексидин», однако не забывайте про пункт 2.
     
  • Для скорейшего заживления сосков используйте аптечные средства «Бепантен» и «Солкосерил», а также растительные средства с заживляющими компонентами: масло облепихи, кокосовое масло, масло авокадо холодного отжима. Будьте внимательны: изготовители часто идут на уловки и под этикеткой «100% натуральное масло» может содержаться смесь из масел, например подсолнечного и масла авокадо, а ведь далеко не все масла успокаивают и смягчают. Помните, что 100% натуральные масла не могут стоить дёшево!
     
  • Для смягчения загрубевшей кожи вокруг трещин используйте мази и крема на основе ланолина. Ланолин – натуральное вещество животного происхождения с очень сложным составом. Его ценнейшим свойством является способность эмульгировать — то есть смешивать вещества, которые как правило расслаиваются (например, вода и масло). Благодаря этой особенности ланолин связывает питательные, антисептические и смягчающие компоненты.
     
  • Если вы сцеживаете молоко, делайте это максимально щадящим способом. Не перегружайте травмированную грудь
     
  • Измените технику прикладывания ребёнка к груди, пользуйтесь силиконовыми накладками, а свободное от кормлений время устраивайте себе воздушные ванны – грудь должна дышать!

Самое главное и важное: если трещины не проходят продолжительное время, несмотря на все предпринятые меры, если они кровоточат или гноятся, незамедлительно прекратите кормление грудью и обратитесь к врачу!

03.02.2019

Рак соска — рак Педжета

Поскольку рак Педжета является неинвазивной опухолью, при правильном лечении 99% пациентов полностью выздоравливают. Если в молочной железе нет инвазивной опухоли,  химиотерапию не применяют.

Читать полностью

В этом случае качество жизни пациенток напрямую зависит от результатов хирургического лечения, к которому сегодня предъявляются очень высокие требования. Современные технологии онкопластической и реконструктивной хирургии позволяют достичь не только радикального онкологического излечения, но и отличного эстетического результата, что является неотъемлемой частью эффективности терапии.

Скрыть

Болезнь Педжета — один из вариантов опухолей молочной железы. Это довольно редкая, отдельная форма онкологии — рак соска и/или ареолы молочной железы. Сегодня заболевание достаточно изучено, диагностируется и лечится. Название связано с именем хирурга из Англии Джеймса Педжета, который впервые исследовал рак соска. Образование возникает в протоках, но локализуется внутри соска. Опухоль неинвазивная, т.е. не дает метастазов. В большинстве случаев рак соска поражает одну железу. Чаше всего развитию этого вида рака подвержены женщины в возрастном диапазоне 50 – 60 лет, иногда рак Педжета диагностируют и у мужчин. Как правило, у мужчин рак соска имеет агрессивное течение.

Диагностика

Диагноз, как правило, ставится на основании осмотра. При этом в области соска заметна эрозия, которая не болит. В такой ситуации врач обязательно должен назначить биопсию. Биопсия включает в себя взятие на анализ участка кожи с соска (обязательно с протоками железы). Манипуляция переносится легко, проводят биопсию под местной анестезией, берут фрагмент кожи толщиной несколько миллиметров. Если болезнь Педжета подтверждается, назначают дополнительное обследование. Сама опухоль  Педжета опасности для жизни не представляет, но необходимо выяснить, что происходит во всей молочной железе. По данным медицинской литературы, новообразование соска может сочетаться с различными опухолевыми очагами в других отделах груди. Поэтому женщина с болезнью Педжета рассматривается как пациентка с опухолью молочной железы и проходит весь необходимый объем обследований: УЗИ, маммографию или МРТ молочных желез.

Лечение

Полную информацию о диагностике и лечении этого вида рака Вам предоставят консультанты Информационной службы LISOD:

  • 0-800-500-110 (бесплатно для звонков
    со стационарных телефонов по Украине)
  • или +38 044 520 94 00 – ежедневно
    с 08:00 до 20:00.  

Если в результате исследований не обнаруживают других патологий, пациентке предлагают либо мастэктомию (полное удаление железы с сосковоареолярным комплексом) с возможной реконструкцией молочной железы, либо центральную лампэктомию (иссечение опухоли в пределах здоровых тканей с тем или иным вариантом пластики). При выполнении мастэктомии женщина может избежать лучевой терапии. В случае сохранения  груди при опухоли Педжета пациентке назначают радиотерапию, как при другом раке молочной железы. Лучевая терапия на 15-20% снижает риск местных рецидивов. Если опухоль гормонально зависимая, женщине назначают курс антигормональной терапии в течение пяти лет.

Если после подтверждения болезни Педжета в молочной железе находят  дополнительные опухолевые участки, проводят соответствующую диагностику. Если  обнаруживается еще и инвазивная опухоль, ситуация рассматривается как стандартная при инвазивном раке груди. В этом случае объем исследований расширяется: проводят стадирование заболевания, т. е. определяют степень распространенности опухоли по организму. В зависимости от стадии болезни специалисты планируют объем лечения.     

Симптомы

  • Онколог. Хирург. Заведующий Центром современной маммологии

     

Ранние признаки рака соска, как правило, неспецифичны, иногда не вызывают обеспокоенности. Необходимо быть очень внимательными к любым изменениям, обращать внимание даже на легкое покраснение или раздражение кожи, шелушение в области соска и ареолы.

Клинически болезнь проявляется как язвочка или эрозия в области соска, которая длительное время не заживает. Ранка не болит, обычно никак не беспокоит, но может оставлять следы на белье. Если язвочка не заживает больше недели, это тревожный симптом. Женщина должна обратиться к врачу срочно.

Факторы риска

Спровоцировать рак соска (рак Педжета) могут хронические травмы соска и околососковой области, трещины соска, наследственная предрасположенность, воздействие канцерогенов.

Вопросы и ответы

В разделе публикуются вопросы пациентов и ответы наших специалистов. Вопрос каждого человека касается конкретной проблемы, связанной с его заболеванием. Пациентам отвечают израильские клинические онкологи и главный врач LISOD, д.м.н., профессор Алла Винницкая.

Ответы специалистов основаны на знаниях принципов доказательной медицины и профессиональном опыте. Ответы соответствуют исключительно предоставленным сведениям, имеют ознакомительный характер и не являются врачебной рекомендацией.

Основная цель раздела
– дать информацию пациенту и его семье, чтобы вместе с лечащим врачом принять решение о виде лечения. Предложенная Вам тактика лечения может отличаться от принципов, изложенных в ответах наших специалистов. Не стесняйтесь задать лечащему врачу вопрос о причинах отличий.  Вы должны быть уверены, что получаете правильное лечение.

Трещины на сосках при кормлении: причины, лечение и профилактика.

Грудное вскармливание – процесс, отточенный самой природой в процессе многовековой эволюции. Понимая, какое влияние на будущее здоровье и развитие малыша оно оказывает, подавляющее большинство будущих мам принимают категоричное решение кормить ребенка грудью. Однако на пути этого решения порой возникают объективные трудности, одной из которых можно считать образование трещин на сосках. С этой проблемой в среднем сталкиваются 10-15% рожениц, большинство из которых впервые стали мамами.

Каковы причины появления таких трещин? Можно ли их вылечить быстро и безопасно для новорожденного?

Причины появления трещин на сосках их разновидности

В зависимости от характера трещин, их локализации и количества можно провести условное разделение на три группы:

  • в зависимости от количества – одиночные и множественные трещины;

  • в зависимости от локализации – повреждения кожи соска на одной груди или на обеих;

  • в зависимости от характера трещины могут быть поверхностными или глубокими.

Важно помнить, если трещин становиться больше, появляются признаки их воспаления или нагноения, появляется боль в груди, повышается температура тела, срочно без промедления обращайтесь к врачу. В такой ситуации самолечение или применение народных средств недопустимо!

Кроме назначения адекватного лечения врач обязательно установит причину появления трещин, что поможет предотвратить их появление в будущем.


Источник фото:  shutterstock.com

Что может послужить причиной возникновения микротравм и появления трещин на сосках кормящей женщины?

  1. Одной из самых распространенных причин появления такого неприятного последствия кормления грудью, как трещины на сосках является неправильных захват ребенком материнской груди. Неверный захват влияет не только на состояние малыша (такая технология кормления может привести к появлению колик из-за попадания воздуха в его желудок), но и на состояние груди. Если при кормлении ребенок захватывает только сосок без грудной ореолы – это увеличивает вероятность получения травмы и образования трещин у кормящей мамы. Первое, что должно насторожить при грудном вскармливании, – это появление неприятных, а иногда и болезненных ощущений в области груди.

  2. Резкое прекращение процесса кормления также может стать причиной появления небольших повреждений соска, которые впоследствии провоцируют появление болезненных трещин. Старайтесь не забирать у ребенка грудь, даже если он перестал сосать и вам кажется, что он наелся и уснул. В такой ситуации ребенок может инстинктивно сомкнуть челюсти, и рывок, даже небольшой, приведет к образованию микротравмы соска. Этой ситуации можно легко избежать, если подождать, пока малыш сам отпустить материнскую грудь. Если же по каким-то причинам вам необходимо быстро прекратить процесс кормления, проведите пальцем по губам малыша. Обычно этого бывает достаточно, чтобы он открыл рот.

  3. Еще одной распространенной причиной появления трещин на сосках считается неправильное сцеживание молока. При проведении сцеживания помните, что этот процесс должен имитировать грудное вскармливание. И если вы, сцеживая молоко, будете захватывать только сосок, то результатом будут трещины и боль. Не забывайте, что вы при сцеживании обязательно должны захватывать и часть ореолы груди.

  4. Нарушение правил ухода за грудью в период грудного вскармливания также негативно сказывается на состоянии груди и может вызывать появление сильных трещин. Причем излишняя тяга к гигиеническим процедурам, особенно с применением мыла, способна нанести гораздо больший вред, чем пренебрежительное отношение к гигиене. Защитный слой кожи способен «смываться», при этом повышается вероятность появления на ней микротрещин и повреждений (защитный слой кожи обладает антисептической и антибактериальной активностью).

  5. Нижнее белье из синтетических тканей также не способствует здоровью женской груди в период лактации. Повышенное потоотделение, вызванное синтетикой, способствует бурному размножению патогенных микроорганизмов. Кроме того, даже незначительное подтекание грудного молока приводит к появлению «парникового эффекта», а значит, и к образованию трещин.

  6. Иногда образованию трещин на сосках в период грудного вскармливания способствует повышенная чувствительность кожи матери или ее предрасположенность к возникновению аллергических реакций. Ситуация может усугубиться наличием возбудителя молочницы во рту у новорожденного.

  7. Период беременности и последующие роды приводят к истощению женского организма, а для его восстановления требуется продолжительное время. Недостаток витаминов – гиповитаминоз может являться толчком для появления трещин на сосках в период кормления грудью.

Как лечить трещины

Первый вопрос, который возникает у женщин при обнаружении у себя трещин на сосках, – можно ли продолжать кормить ребенка грудью?

  • Если вы видите, что трещины носят поверхностный характер (они не глубокие, без признаков воспаления, боль появляется только в момент лактации, из трещин не выделяется сукровица), грудное вскармливание можно продолжать. Однако есть одно важное условие, а именно – использование силиконовых накладок на соски. Их можно найти практически в любой аптеке, главное – правильно подобрать размер. Корректно подобранная накладка уменьшит болевой эффект, оградит поврежденную поверхность от дополнительного травмирующего воздействия и ускорит заживление трещин.

  • Если трещины достаточно глубокие, можно видеть покраснение кожи вокруг, идет активное выделение сукровицы или крови (не говоря уже о гнойных выделениях) – в этой ситуации лучшим решением будет временное прекращение грудного вскармливания. Чтобы не допустить полного прекращения грудного вскармливания, аккуратно сцеживайте молоко и с помощью ложки (или простой пипетки) кормите так малыша до момента полного заживления повреждений.


Источник фото:  shutterstock.com

Основным лечением трещин на сосках можно считать профилактику их появления. Как лечить трещины?

  1. Одним из основных способов, позволяющих избавиться от появившихся трещин, является налаживания технологии грудного вскармливания. Правильный захват груди даже при наличии поверхностных трещин не вызывает болевого синдрома и дает возможность заживления существующих ранок.

  2. Если состояние трещин предполагает, что лечить их необходимо с применением медикаментозных препаратов, то подобную терапию может назначить только врач. Беспокоиться в этой ситуации не стоит, на сегодняшний день существует масса лекарственных препаратов, применение которых абсолютно допустимо при грудном вскармливании. Речь идет как об антибиотиках, так и об антигрибковой и антибактериальной мази.

  3. Если вы склонны к появлению «сухой кожи» или различного рода аллергическим проявлениям, уменьшите количество использований мыла, любых гелей и средств для душа (особенно с активной парфюмерной отдушкой). Если вы обнаружили у себя участки с небольшим раздражением, покраснением или с сухой кожей, используйте между кормлениями любой питательный крем (можно детский). Подойдет для этой цели и облепиховое масло (или масло шиповника), которое сделает кожу более эластичной и окажет заживляющее действие. Мазать повреждения на сосках необходимо регулярно в течение нескольких дней между кормлениями.

  4. Если трещины все же появились, ни в коем случае не смазывайте их спиртосодержащими веществами, например, недопустимо использование «зеленки».

  5. Хорошие результаты дают примочки с отварами трав, например, ромашки, коры дуба и календулы.

  6. Если вы замечаете, что из-за слабости сосков молоко постоянно подтекает, обязательно используйте специальные прокладки. Они обладают хорошим впитывающим эффектом, а это в свою очередь предотвращает появление питательной среды для размножения патогенной флоры. Меняйте их как можно чаще, не допускайте, чтобы кожа на груди была влажной от молока.

  7. Если существует такая возможность, постарайтесь отучить ребенка от пустышки, использование которой также может привести к трещинам на сосках. Это объясняется разницей в прикусе малыша при сосании материнской груди и обычной соски. Ребенок, привыкая к пустышке, пытается также брать сосок при грудном кормлении, как результат – неправильный захват и получение женщиной повреждений.

  8. Если, несмотря на все ваши усилия, трещины не просто не заживают, а становятся больше, обратитесь за консультацией к педиатру. Необходимо убедиться в отсутствии инфекции в полости рта малыша.

Помните, чем раньше вы начнете действовать, тем быстрее сможете избавиться от такой проблемы, как трещины на сосках.



Помощь Беременным женщинам и мамам

Бесплатная горячая линия в сложной жизненной ситуации

8 800 222 05 45

Трещины сосков у кормящих мам: предупреждение или лечение?

Кормление грудью позволяет наладить тесный контакт мамы с малышом и почувствовать невероятную близость к ребенку, которую не может дать искусственное вскармливание. Простое понимание этого момента говорит о том, что не стоит отказываться от кормления из-за боязни делать это неправильно или из-за боли, возникающей при кормлении.

Как можно избежать возникновения трещин

Во-первых, нужно правильно держать ребенка, и об этом написаны сотни статей. Здесь важно все – и положение тела мамы, и ребенка, и желание научиться кормить правильно, и умение это делать. В любом роддоме работают консультанты по грудному вскармливанию, которые помогут вам научиться! Не стесняйтесь к ним обращаться. 

Во-вторых, вы должны понимать, что боль — это совершенно не характерная реакция тела на кормление грудью, ведь это природный, естественный процесс. Поэтому болезненные ощущения можно предупредить.

Готовить грудь к лактации нужно заранее. Сначала пройти гинеколога, потом проконсультироваться с маммологом. И уже начиная с 18-й недели нужно носить исключительно правильно подобранные гарнитуры нижнего белья.

Бюстгальтер должен быть из натуральной ткани, без косточек, никакой синтетики и красящих веществ. Удобная модель из хлопчатобумажной ткани должна бережно и удобно поддерживать грудь. При использовании мази для профилактики трещин сосков достаточно просто дать ей впитаться, и белье не будет испорченно. Те, кто пользуется советами народной медицины, конечно, не смогут позволить себе красивого белья, поскольку травы имеют стойкий цвет и запах, которые впитывается в ткань нижнего белья и может быть причиной аллергической реакции у ребенка. После и перед кормлением грудь нужно сполоснуть, но без лишних усилий. Если ткать подобрана правильно и мазь нанесена вовремя, то сосок не будет ни раздражаться, ни трескаться. Особое внимание нужно уделить приобретению не только белья на ранних стадиях беременности, но и специальному бюстгальтеру и трусикам для кормящих матерей. Если белье подобранно правильно, боли в спине будут беспокоить меньше, а грудь сохранит форму.

В-третьих, необходимо пользоваться специальными мазями, содержащими витамин «А» в большой концентрации. Желательно, чтобы такой крем был предназначен именно для кормящих мам, а не являлся предметом рекламы декоративной косметики. Он подходит и для мам и для малышей при сухости кожи, быстро заживляет, а при применении в качестве профилактики трещин сосков при кормлении практически незаменим.

Для профилактики возникновения растяжек при увеличении груди при кормлении можно также пользоваться специальными кремами, продающимися в аптеках и в соответствующих магазинах.

— Нельзя использовать мыло или спирт при протирании сосков груди – это прямой путь к трещинам.

— После кормления не сразу вытирать оставшееся на сосках молоко, так как оно помогает предотвратить пересушивание кожи соска.

— Стараться, чтобы мазь для профилактики и лечения трещин сосков была универсальна для мамы, ее груди, кожи и для ребенка. При обилии тюбиков с кремами на все случаи жизни трудно заставить себя постоянно их использовать. Универсальность приучает мам к системности. Только следите за тем, чтобы в мази присутствовал витамин «А» и она не имела запаха. Дети крайне чувствительны к таким вещам и следует избегать ароматизированной косметики.

Еще мази отличаются по основе, некоторые более жирные, некоторые менее. Необходимо подбирать мазь максимально комфортную по ощущениям для кормящей мамы. Среди таких мазей, которые разработаны специально для мам и малышей в период кормлению грудью и которые можно использовать как универсальные средства для питания кожи, заживления ранок, устранения сухости и т.д., можно назвать: импортные средства: Hydra-Bаb, из российских разработок, как более доступных, но не уступающих зарубежным по качеству, – мазь Видестим.

В-четвертых, нужно правильно питаться. И если про первые три совета мои пациентки хотя бы читают в статьях и воспринимают советы легко, то вот к тому, чем они питаются, молодые мамы относятся более чем халатно. А ведь при этом питание является залогом не только здоровья мамы, но и малыша. И уже, конечно, сказывается на семейной жизни в целом, поскольку красивая, здоровая жена и ребенок любимому мужу в радость.

Остановимся подробнее на питании

Тут можно понять мам, которые во время беременности (и здесь повинны во многом средства массовой информации) считают нормальным есть все, что в этот момент хочется. Многие принимают желаемое за действительное. Вредные для организма продукты остаются такими вне зависимости от того, есть ли факт беременности или нет. Избалованные мужьями, родственниками или самими собой во время беременности, женщины не в силах отказаться при кормлении от многих продуктов в пользу здоровья ребенка.

Своим пациенткам часто советую такую вот проверенную схему питания, необходимую при грудном вскармливании.

Полезные продукты:

1. Нужно, чтобы в рационе питания обязательно присутствовали мясные продукты (этот тезис — спорный для вегетарианцев, но то, что содержится в мясе, довольно трудно заменить чем-то другим): курица, индейка, кролик, телятина. Всего по чуть-чуть. Внимание! Никто не призывает есть мясо тоннами, но нужно хотя бы немного, небольшими порциями в течение недели есть мясные продукты.

2. Необходимо насыщать организм витаминами и микроэлементами, которые содержатся в грушах, яблоках, кабачках, шпинате, цветной капусте, сельдерее и даже в обычной картошке.

3. Наряду с мясом необходимо получать полезные вещества, содержащиеся в рыбных и морских продуктах. Рыба речная, морская, морепродукты (с последними нужно быть осторожнее, так как они могут вызвать аллергию).

4. Нужна клетчатка, которая содержится в кашах и хлебе грубого помола.

5. Обязательно включать в рацион перепелиные яйца. За неимением их – могут подойти куриные. Это тоже совершенно отличный источник — как витаминов, так и кальция, необходимого при кормлении.

6. Необходимо постоянно следить за микрофлорой кишечника и употреблять в пищу различные кисломолочные продукты. Дело в том, что именно они (наряду с рыбой) поставляют большое количество кальция в организм и существенно улучшают работу кишечника.

А вот от чего молодым мамам нужно отказываться: копчения, колбасы, свинина, вся сдоба, пирожные с кремом. Никаких сосисок, алкоголя. Придется воздержаться от потребления винограда, цитрусовых, моркови, клубники, дыни, арбузов. Нельзя также употреблять белокочанную капусту и придется отказаться от бобовых, которые вызывают у ребенка колики. А еще нужно ограничить употребление риса, соли и отказаться от специй.

На период кормления нужно просто стараться использовать и употреблять все натуральное: от продуктов до косметики. Как только малыш немного подрастет, Вы потеряете радость его кормления грудью, а вот привычной косметикой снова сможете пользоваться, так что стоит на время в чем-то себе отказать ради радости кормления и здоровья своего малыша.

 

Сайкова Ольга Михайловна
Родильный дом №13 Санкт-Петербург

Международный центр грудного вскармливания | Профилактика и лечение болезненности сосков

ВВЕДЕНИЕ

Лучшее лечение воспаленных сосков — это, как и при любых других проблемах с грудным вскармливанием, профилактика. Лучшая профилактика — это заставить ребенка хорошо сосать с первого дня. Кожа матери и ребенка, контактирующая с кожей сразу после рождения в течение, по крайней мере, первых часов или двух, часто приводит к тому, что ребенок прикладывается к груди самостоятельно с хорошим захватом. См. Информационные бюллетени «Грудное вскармливание — правильное начало» и «Важность контакта кожи с кожей».

Ранняя боль в сосках почти всегда возникает из-за того, что ребенок плохо сосет грудь. Часто говорят, что еще одна причина заключается в том, что ребенок не сосет должным образом, но это, по сути, то же самое, что и ребенок, который плохо держится. Младенцы учатся «правильно сосать», получая хороший поток молока из груди, когда они хорошо прикладываются к груди. И они получают хороший приток молока, когда кладутся хорошо. (Они учатся на практике). Таким образом, проблемы с «всасыванием» обычно также возникают из-за того, что защелка не так хороша, как могла бы быть.

Грибковые инфекции сосков (вызванные Candida albicans) также могут вызывать воспаление сосков. Но Candida albicans не растет на нормальной коже, только на поврежденной. Болезненность сосков и повреждение кожи, даже если кожа соска и ареолы выглядит нормально, обычно имеют как минимум микроскопические повреждения.

Спазм сосудов (из-за раздражения кровеносных сосудов в сосках может также вызывать воспаление сосков (см. Информационный лист «Спазм сосудов»).

Хотя характер боли обычно не помогает при диагностике боли, боль из-за плохого захвата вызывает больше всего боли, когда ребенок прикладывается к груди, и обычно уменьшается по мере того, как ребенок кормит грудью и увеличивается поток молока.Однако, если повреждение серьезное, болезненность из-за плохого захвата может сохраняться на протяжении всего кормления.

Боль, вызванная инфекцией Candida, часто продолжается во время кормления и может продолжаться даже после того, как кормление закончилось. Женщины часто описывают ножевую боль из-за плохого захвата. Боль при кандидозной инфекции часто, но не всегда, описывается как. Новое начало боли в сосках, когда кормление ранее было безболезненным, указывает на то, что боль может быть вызвана инфекцией Candida, но теперь мы полагаем, что наиболее поздняя боль в сосках возникает из-за позднего начала снижения выработки и выделения молока.

Дерматологические заболевания также могут вызывать позднюю боль в сосках. Например, на сосках могут возникать псориаз и атопический дерматит, а также вирус простого герпеса. Лечение основного заболевания устранит боль в сосках. Обратите внимание, что большинство лекарств, используемых для лечения этих состояний, не требуют от матери прерывания или прекращения грудного вскармливания.

ПРАВИЛЬНОЕ РАЗМЕЩЕНИЕ И ФИКСИРОВАНИЕ

(См. Блоги, Что такое хорошая защелка, язычок и тест на защелку)

Женщины нередко испытывают трудности с позицией и захватом ребенка. В первые несколько дней после рождения трудности с прикладыванием ребенка к груди часто возникают из-за того, что новорожденная мать получила много внутривенной жидкости, и, таким образом, набухание ареолы и груди затрудняет для ребенка хорошее прикладывание или даже иметь вообще трудности с захватом.

На этом фото видно

грудь матери набухла от жидкости.

Болит на соске из-за плохого

защелка из-за вздутия.

Если мать правильно позиционирует ребенка, она способствует хорошему прикладыванию ребенка к груди, а хорошее прикладывание не только снижает риск возникновения у матери болезненных ощущений, но также снижает вероятность того, что ребенок «закипит». По правде говоря, «газ» редко беспокоит младенцев. Если они плачут, это почти всегда означает, что им нужно больше молока.

Если ребенок не прикладывается к груди или прикладывается недостаточно хорошо, чтобы получать молоко из груди, следует использовать альтернативные методы кормления, , но не бутылочку . Кормление новорожденного из чашки или с ложки вполне возможно и в целом несложно. Действительно, недоношенных детей можно кормить из чашки. На фотографии ниже изображен ребенок младше суток, пьющий из чашки.

ПОЗИЦИОНИРОВАНИЕ — ДЛЯ ОБЪЯСНЕНИЯ, ПОЗВОЛЯЕМ НАМ ПРЕДПОЛОЖИТЬ, ЧТО ВЫ КОРМИТЕ ЛЕВОЙ ГРУДЬЮ

Хорошее расположение способствует хорошей фиксации. Многое из того, что следует за прикладыванием к груди, происходит автоматически, если ребенок с самого начала находится в правильном положении.

Во-первых, для многих мам может быть проще всего использовать перекрестный фиксатор для люльки , чтобы расположить ребенка для захвата.

Посмотрите это видео о захвате с помощью поперечной опоры. Тот же ребенок на другой стороне, но который прикладывает большую часть груди к себе.

Чтобы кормить ребенка правой грудью, держите ребенка левой рукой, давя на попку ребенка стороной вашего предплечья так, чтобы ваша рука повернулась ладонью вверх (к потолку). Это поможет вам легче поддерживать его тело, поскольку вес ребенка приходится на ваше предплечье, а не на ваше запястье или кисть.

Ваша рука будет ладонью под лицом ребенка (не плечом или под его шеей). Паутина между большим и указательным пальцами должна быть позади шеи (а не за головой). Ребенок будет располагаться почти горизонтально вдоль вашего тела, его голова будет слегка наклонена назад, и его следует повернуть так, чтобы его грудь, живот и бедра были напротив вас, с небольшим наклоном вверх, чтобы ребенок мог смотреть на вас.Возьмитесь за грудь правой рукой так, чтобы большой палец был сверху, а остальные пальцы снизу, довольно далеко от соска и ареолы.

Ребенок должен приближаться к груди, слегка наклонив голову назад. Тогда соска автоматически укажет на нёбо ребенка.

ЗАЩЕЛКА

  1. Теперь попросите ребенка широко открыть рот. Для этого нужно провести своим соском, по-прежнему указывая на верхнюю губу ребенка, вдоль верхней губы ребенка (не нижней), слегка, легким щекотанием, от одного уголка рта к другому. Или вы можете провести ребенка по соску, что некоторым мамам проще. Подождите, пока ребенок откроется, как будто зевая. Когда вы подносите ребенка к груди, только его подбородок должен касаться вашей груди. Не обводите его так, чтобы сосок указывал на середину его рта. Вместо этого сосок должен по-прежнему указывать на нёбо ребенка.

  1. Когда ребенок открывает рот, используйте удерживающую его руку, чтобы прижать его прямо (а не обхватывать) к груди так, чтобы ваш сосок оставался направленным к нёбу ребенка.Не беспокойтесь о дыхании ребенка. Если его правильно расположить и зафиксировать, он будет дышать без проблем, так как его нос будет далеко от груди. Если он не может дышать, он оторвется от груди. Если он не может дышать, значит, он не зафиксирован должным образом. Не бойтесь поднести ребенка к груди быстрым движением.

На этом фото защелка слева

менее асимметричный, чем тот, что справа.

Фото 2 — защелка ассиметричная и лучше

, потому что ребенок будет получать больше молока и

у матери не должно быть боли.

  1. Если сосок все еще болит, потяните указательным пальцем за подбородок ребенка; это приведет к увеличению вашей груди во рту ребенка. Возможно, вам придется делать это во время кормления, но обычно не потому, что ребенок должен получать больше молока и, таким образом, держать рот шире.

  1. Не кладите и не снимайте ребенка с груди несколько раз, чтобы прикладывать к груди идеально. Если ребенок ложится и отрывается от груди 5 раз, и это причиняет боль, у вас может быть в 5 раз больше боли и, что еще хуже, возможно, даже в 5 раз больше повреждений, и вы оба будете разочарованы. Отрегулируйте фиксатор, когда прикладываете его к другой груди или при следующем кормлении.

  1. Те же принципы применимы независимо от того, сидите ли вы с ребенком или лежите с ним, или используете футбольный мяч или подставку для люльки. Заставьте ребенка широко открыться; не позволяйте ребенку захватывать сосок, но введите в рот как можно больше ареолы (коричневой части груди) (не обязательно всей ареолы).

Примечание:

Не существует «нормальной» продолжительности кормления, поэтому не рассчитывайте время кормления. Если возникнут вопросы, звоните в клинику.

Ребенок, которого правильно схватили, будет покрывать большую часть ареолы своей нижней губой, чем верхней.

Смотрите видеоролики на нашем сайте

УЛУЧШЕНИЕ ОТСАДКИ РЕБЕНКА

Младенец учится правильно сосать путем грудного вскармливания и молока, втекающего в его / ее рот. Сосание ребенка может стать неэффективным или непригодным для грудного вскармливания из-за раннего использования искусственных сосков или из-за плохого сосания с самого начала. Некоторым младенцам кажется, что они просто не торопятся, чтобы научиться эффективно сосать грудь. Тренировка сосания и / или кормление пальцами (см. Информационный бюллетень «Кормление из пальца и чашки») может помочь, но учтите, что снимать ребенка с груди для кормления пальцами — не лучшая идея и должно применяться только в крайнем случае.

Кормление пальцами действительно следует использовать, чтобы подготовить ребенка, который не сосет грудь, к захвату. Смотрите это видео. Что вы видите в этом видео? Малышке 2 месяца. Он родился на 8 недель раньше срока, и, как обычно, в большинстве недоношенных отделений грудное вскармливание (в отличие от грудного вскармливания) не было приоритетом. Младенец никогда в жизни не прижимался к груди.

Видео начинается с кормления ребенка из пальца, чтобы успокоить его и заставить его хорошо сосать, получая молоко.Пальцевое кормление заставляет его кормить языком вниз. Затем ему наносят удары по правой груди. Он не цепляется. Почему? Потому что поток молока медленный; он уже схватился за эту грудь и кормил ее, поэтому молока меньше, и ему это не нравится. Затем его пробуют на левую грудь, и он с небольшими трудностями вцепился в нее, но он все же захватил и напился. Младенцы любят быстрое течение.

ВАЗОСПАЗМ: «МОЙ СОСК БЕЛЕЕТ ПОСЛЕ того, как РЕБЕНОК ОТПРАВЛЯЕТСЯ С ГРУДИ»

Боль, связанная с этим побледнением соска, часто описывается матерями как «жгучая», но обычно начинается только после того, как ребенка сняли с груди, предположительно из-за того, что воздух за пределами рта ребенка холоднее (что интересно, мы видим больше матери со спазмом сосудов летом, чем зимой, вероятно, из-за кондиционирования воздуха, охлаждающего воздух.

Боль при спазме сосудов может длиться несколько минут и более, после чего сосок возвращается к своему нормальному цвету, но затем возникает боль нового типа, которую матери обычно описывают как «пульсирующую». Пульсирующая часть боли может длиться секунды или минуты, а затем сосок может снова побелеть, и процесс повторяется. Смотрите это видео. Причиной может быть спазм кровеносных сосудов (часто называемый «спазм сосудов» или феномен Рейно) в соске (когда сосок белый) с последующим расслаблением этих кровеносных сосудов (когда сосок возвращается к своему нормальному цвету) .Спазм сосудов может возникать без боли в сосках во время кормления или во время кормления, хотя обычно и то и другое происходит одновременно.

Как лечить спазм сосудов

1. Уделяйте особое внимание тому, чтобы ребенок как можно лучше прижимался к груди. Этот тип боли обычно связан и, вероятно, вызван тем, что вызывает у вас боль при захвате груди и во время кормления. Лучшее лечение этого вазоспазма — это лечение других причин боли в сосках.Если основная причина боли в сосках устранена, спазм сосудов также обычно исчезает.

2. Тепло (горячая мочалка, грелка, фен), прикладываемое к соску сразу после кормления грудью, может предотвратить или уменьшить реакцию. Сухое тепло обычно лучше, чем влажное, потому что влажное тепло может вызвать дальнейшее повреждение сосков, а когда жидкость испарится, соски остынут.

3. Также можно использовать мультикомплекс витамина B6, а также магний с кальцием.Иногда нам приходилось использовать пероральные препараты (нифедипин, 30 мг медленного высвобождения один раз в день, иногда увеличивая до двух раз в день), чтобы предотвратить этот тип реакции. Для получения дополнительной информации об этих методах лечения см. Информационный бюллетень «Спазм сосудов»).

4. Не кладите и не снимайте ребенка с груди несколько раз, чтобы прикладывать к груди идеально. Если ребенок ложится и отрывается от груди 5 раз, и это причиняет боль, у вас может быть в 5 раз больше боли и, что еще хуже, возможно, даже в 5 раз больше повреждений, и вы оба будете разочарованы. Отрегулируйте фиксатор, когда прикладываете его к другой груди или при следующем кормлении.

ОБЩИЕ МЕРЫ ПРИ ДЕФЕКТЕ СОСКОВ

1. Соски можно на короткое время согревать после каждого кормления, используя фен на низкой температуре.

2. Соски должны как можно больше контактировать с воздухом, , кроме случаев спазма сосудов.

3. Когда невозможно подвергнуть соски воздействию воздуха, для защиты сосков можно надеть пластиковые куполообразные накладки для груди (не накладки для сосков, которые не являются хорошим средством лечения воспаленных сосков или , если на то пошло какое-либо грудное вскармливание ). от трения об одежду (используйте самое большое отверстие, чтобы сосок не терся о пластик).Прокладки для грудного вскармливания удерживают влагу у соска и могут вызвать повреждение. Они также имеют тенденцию прилипать к поврежденным соскам. Если вы сильно протекает, вы можете надеть подушечку на грудь.

4. Иногда могут помочь мази. Если вы используете нашу мазь, используйте ее после кормления грудью и не смывайте ее. Мы используем «универсальную мазь для сосков» (APNO), которую считаем очень полезной. Обратите внимание: после нанесения на соски мази или крема они перестают сохнуть на воздухе.

5. Не мойте соски часто. Ежедневного купания более чем достаточно.

6. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, нет веских причин, по которым его нужно кормить обеими грудями при каждом кормлении. Это может избавить вас от боли и ускорить заживление, если вы кормите ребенка только одной грудью при каждом кормлении, но будьте осторожны, не все матери могут кормить ребенка только одной грудью при каждом кормлении или даже вообще. Это поможет сжать грудь (см. Информационный бюллетень «Сжатие груди»), когда ребенок перестанет глотать самостоятельно, чтобы продолжать получать молоко.Возможно, вы сможете управлять одним кормлением, но не другим. В очень сложных ситуациях можно использовать вспомогательное средство для кормления грудью (см. Информационный лист «Помощь при лактации») в качестве добавки (предпочтительно сцеженное молоко), чтобы ребенок закончил кормление с первой стороны. Отрывать ребенка от груди — это последнее средство.

Если вы не можете приложить ребенка к груди из-за боли, несмотря на все вышеперечисленные меры, вы все равно можете продолжить кормление грудью после временного (3-5 дней) прекращения грудного вскармливания, чтобы соски зажили. В это время лучше не кормить ребенка резиновой соской. Конечно, также лучше для вас и вашего ребенка, если ребенок будет кормить его сцеженным молоком. Кормите ребенка из чашки или используйте технику, называемую «кормление из чашки» (см. Информационный лист «Кормление из чашки пальцем»). Еще раз следует подчеркнуть, что это крайняя мера, и к тому, чтобы снимать ребенка с груди, нельзя относиться легкомысленно. Более того, это часто не работает.

Мы не рекомендуем щитки для сосков , потому что, хотя они иногда помогают временно, они часто не помогают.Фактически, они часто могут увеличить степень травмирования сосков. Они также могут резко сократить количество молока, и ребенок станет суетливым и / или плохо наберет вес. Как только ребенок привыкнет к ним, вернуть его на грудь станет невозможно. Используйте только в крайнем случае, но сначала обратитесь за помощью.

Информация, представленная здесь, носит общий характер и не заменяет индивидуальное лечение со стороны сертифицированного международного совета консультанта по грудному вскармливанию (IBCLC) или других квалифицированных медицинских специалистов.

Этот информационный лист может копироваться и распространяться без дополнительного разрешения при условии, что он не будет использоваться в каком-либо контексте, нарушающем Международный кодекс ВОЗ по маркетингу заменителей грудного молока (1981 г.) и последующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения. Если вы не знаете, что это значит, напишите нам, чтобы спросить!

© IBC, обновлено в июле 2009 г., 2021 г.

Вопросы или проблемы? Напишите доктору Джеку Ньюману (внимательно прочтите страницу и ответьте на перечисленные вопросы).

Запишитесь на прием в клинику грудного вскармливания Ньюман.

Семья новой мамы помогла с помощью грудного вскармливания In Incredible Photo

Семья новой мамы, которая страдала от боли в сосках, помогла ей попробовать методику грудного вскармливания, чтобы облегчить ее боль. И это не только сработало для нее, но и этот трогательный момент был запечатлен на невероятной фотографии, которая служит важным напоминанием о том, что мамам не нужно решать проблемы грудного вскармливания в одиночку.

«Путь к грудному вскармливанию может быть и часто оказывается таким же сложным, как беременность и роды», — говорит Romper родовая доула из Нью-Джерси и сертифицированный консультант по грудному вскармливанию Стефани Зауэр Пастернак, которая поделилась фотографиями своей клиентки в Instagram.«А без поддержки многие женщины просто сказали бы:« Знаете что, я больше не могу этого делать, это слишком сложно ». … Поддержка необходима «.

На фотографиях, которыми Зауэр Пастернак, основательница Bergen Doula, поделилась ранее в этом месяце по случаю Всемирной недели грудного вскармливания, видно, как одна из ее клиенток получает руку помощи от матери и сестры. По словам Зауэра Пастернака, новая мама, изображенная на фото, кормила грудью около недели, когда, как и у многих женщин, у нее появились болезненные соски.

«Все разные, но одна из причин, по которой большинство женщин похожи, — это то, что, когда у вас рождается новый ребенок, и ребенок еще не прикладывает грудь должным образом, когда вы еще не совсем уверены, что делаете, ваше положение может быть таким: немного не в ногу, положение ребенка может быть неправильным, захват ребенка не может быть таким, каким он должен быть. За очень короткий промежуток времени женские соски сильно болят, — рассказывает Зауэр Пастернак Romper. новая мама замачивает соски в ванне с английской солью от 5 до 15 минут. Но, как знает любой, кто когда-либо пытался пропитать соски солью, это сложнее, чем кажется, особенно когда вы один и заботитесь для новорожденного.

«Совершенно необходимо, чтобы у женщин была поддержка, чтобы помочь им пройти через все это. Это очень утомительно», — говорит Зауэр Пастернак. «Тот факт, что у этой женщины были мать и сестра, которые помогали ей в этом, и что они поощряли ее делать это … это огромно».

Чтобы еще больше уменьшить болезненность сосков, Зауэр Пастернак рекомендует прикладывать тепло при мышечной боли или холод при воспалении и отеке, а также прикладывать кокосовое масло и немного собственного грудного молока к пораженному соску.«Грудное молоко — это первое, что вы всегда должны использовать после каждого кормления или каждого сцеживания», — говорит Зауэр Пастернак, отмечая, что оно обладает целебными свойствами, которые могут облегчить болезненные ощущения. «Сцеживайте вручную немного грудного молока, нанесите его на соски и ареолу, дайте ему высохнуть, а затем нанесите немного кокосового масла поверх этого».

Как бы то ни было, кормящие родители в конечном итоге находят облегчение, говорит Зауэр Пастернак, что наиболее важно, чтобы они обращались за помощью и поддержкой. «В тот момент, когда у родителей возникают какие-либо проблемы с грудным вскармливанием или проблемы, им действительно следует обратиться за помощью, потому что чем раньше вы их пресечете в зародыше, тем лучше», — говорит она.

Она рекомендует сначала позвонить вашему лечащему врачу или педиатру и объяснить вашу конкретную ситуацию, проблемы и проблемы с уходом за больными и спросить, с какими ресурсами или помощью они могут вас связать. Сертифицированные консультанты по грудному вскармливанию или консультанты по грудному вскармливанию, сертифицированные Международным советом (IBCLC), также могут быть прекрасным источником информации. Вы можете найти сертифицированных консультантов по грудному вскармливанию в вашем регионе через Каталог IBCLC. Другие ресурсы включают La Leche League, онлайн-организацию, цель которой — предоставить кормящим родителям поддержку, образовательные ресурсы и связать их с местными группами поддержки.

Что касается новой мамы, которая обратилась к семье за ​​помощью, чтобы облегчить боль в сосках, Зауэр Пастернак сообщает, что замачивание с английской солью прошло успешно. «Ванна с английской солью была великолепна!» новая мама сообщила ей в текстовом сообщении. «Очень успокаивает. Теперь я могу сказать, что один сосок совсем не болит во время кормления. Другой все еще заживает».

: изображения, фотографии и картинки с трещинами на сосках

ss соска фото

ствол ниппель фото

картинка соска

сосать соски

Предыдущий Следующий 1 /3 Фото продукты: Связанные ключевые слова: соски джи соска пвх соска шестигранный ниппель носок соска газовая ниппель

Почему болят соски? 6 причин болезненных сосков

  • У женщин болезненность сосков может быть вызвана гормональными изменениями во время менструации или кормления грудью.
  • Бег на длинные дистанции в рубашке может вызвать болезненное натирание сосков.
  • Такие продукты, как мыло или мази с антибиотиками, могут вызывать раздражение кожи на сосках.
  • Посетите справочную библиотеку Insider Health Reference для получения дополнительных советов.

Соски могут болеть по множеству причин. Часто нет причин для беспокойства — возможно, у вас просто гормональный сдвиг, что совершенно нормально.Но в некоторых случаях боль в сосках может быть признаком чего-то более серьезного, например, инфекции или проблем с захватом груди из-за грудного вскармливания.

Вот несколько причин, по которым могут болеть соски, и когда вам следует обратиться к врачу.

1. Гормональные сдвиги во время менструального цикла

Гормоны, такие как эстроген и прогестерон, увеличиваются или уменьшаются в вашем теле на протяжении менструального цикла. Эти гормональные изменения могут стимулировать ваше тело к образованию большего количества ткани груди и могут вызвать боль в сосках, в зависимости от того, на каком этапе цикла вы находитесь.

«Во второй половине цикла, обычно за две недели до менструации, эти гормоны достигают пика и вызывают рост молочных желез в груди», — говорит Кара Делани, доктор медицины, гинеколог и инструктор Бостонского университета. Школа медицины.

В этом случае грудь и соски могут опухнуть и стать болезненными. «У некоторых людей эта боль может быть сильной, в то время как другие могут вообще ничего не чувствовать», — говорит Делейни.

2.Грудное вскармливание

Процесс обучения грудному вскармливанию может быть трудным и часто болезненным, — говорит Делейни. Более трети людей, обратившихся за помощью при грудном вскармливании, сообщают, что у них постоянная боль в сосках, и это наиболее частая причина, по которой родители отказываются от грудного вскармливания.

Для правильного захвата ребенка грудная клетка должна быть во рту, а сосок глубже во рту. Если ваш ребенок не захватывает достаточное количество грудной ткани, ваш сосок может болезненно защемиться, и у вас может появиться хроническая болезненность сосков.

Если у вас болят соски от легкого прикосновения или у вас жгучая боль, когда вы не кормите, это может быть признаком того, что у вас проблемы с захватом, говорит Делейни.

«Если возможно, в этот период может помочь поиск специалиста по грудному вскармливанию», — говорит Делани. Вы также можете попробовать использовать разные позы для грудного вскармливания, такие как футбольное, расслабленное и положение колыбели, описанные здесь.

3. Инфекции

Ваша грудь и соски могут инфицироваться, если бактерии проникнут через поврежденную кожу.Чаще всего это происходит во время кормления грудью, но инфекция сосков может возникнуть в любое время, когда у вас есть трещины или травмы кожи, — говорит Делани.

Инфекции могут быть болезненными, особенно когда грудь набухает и давит на молочные протоки, прикрепленные к соскам.

Согласно Делани, некоторые общие признаки инфекции включают:

  • Усиление боли в одном соске или груди
  • Отек, тепло и покраснение в соске или груди
  • Лихорадка, озноб или симптомы гриппа

Если вы подозреваете, что у вас инфекция, важно как можно скорее обратиться к врачу для лечения антибиотиками.

4. Натирание

Натирание сосков обычно происходит, когда соски трутся о одежду и раздражаются, но это также может происходить из-за трения во время секса.

«Его еще называют« сосок бегуна », поскольку он чаще встречается у людей, бегающих на длинные дистанции», — говорит Делани. Натирание сосков еще более вероятно, когда вы бегаете в холодную погоду, когда соски могут быть прямо возбужденными.

Делейни предлагает несколько простых решений для предотвращения раздражения или натирания сосков, в том числе:

  • Использование лубриканта на сосках
  • Ношение хорошо подогнанного бюстгальтера
  • Использование пластырей для прикрытия сосков
  • Ношение влагоотводящих рубашек , так как влага может усилить натирание

5.Рак груди

В редких случаях боль в сосках может быть признаком рака груди, особенно если поражен только один из сосков. Однако, хотя это возможно, боль в сосках или груди обычно не вызвана раком груди.

Вот некоторые более распространенные признаки рака груди, на которые следует обратить внимание:

  • Шишка в груди
  • Набухание груди
  • Соск поворачивается внутрь
  • Кожа на соске или груди становится красной и чешуйчатой ​​
  • Выделения из соска
Связанные Следуйте этому руководству из 5 шагов, чтобы проверить наличие рака груди в домашних условиях

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов наряду с болью в сосках, как можно скорее обратитесь к врачу, чтобы узнать, требуется ли вам обследование на рак груди. Вы также можете попробовать пройти самостоятельный осмотр груди, чтобы проверить наличие новых уплотнений.

6. Кожные реакции

В некоторых случаях продукты, которые вы наносите на кожу или одежду, могут раздражать соски, вызывая болезненность. Это особенно верно, если у вас аллергия или кожное заболевание, такое как экзема, которое может сделать кожу более чувствительной.

Распространенные продукты, которые могут вызвать раздражение чувствительной кожи, включая соски:

  • Мыло и лосьоны с ароматизаторами
  • Грубые ткани, такие как полиэстер и шерсть
  • Мази с антибиотиками, такие как неоспорин или бацитрацин, химический бетаинопропил
  • используется для загущения лосьонов и шампуней

Некоторые люди также могут иметь аллергию на консерванты в продуктах для кожи, такие как формальдегид и метилизотиазолинон (MIT).

При аллергической кожной реакции или экземе сосков соски могут стать сухими, чешуйчатыми, зудящими и болезненными. Если у вас есть эти симптомы, прекратите использовать любые новые продукты для кожи и обратитесь к своему лечащему врачу или дерматологу, чтобы разработать лучший план лечения.

Вывод инсайдера

Есть много разных причин, по которым ваши соски могут болеть, от нормального гормонального сдвига до опасных состояний, таких как рак груди.

Если у вас болят соски, обратите внимание на другие симптомы, которые могут дать вам представление о том, почему они болят.

Если у вас необычные симптомы или ваша боль сильная, как можно скорее обратитесь к врачу для оценки и лечения.

Проблемы с лактацией и сосками | DermNet NZ

Автор: д-р Кэролайн Махон, регистратор дерматологии, Крайстчерч, Новая Зеландия, 2011. Благодарности: статья была просмотрена и улучшена следующими людьми: Кара Хафнер, RN, консультант IBCLC по грудному вскармливанию, Женская больница Крайстчерча; Марсия Аннандейл, IBCLC. Независимый консультант по грудному вскармливанию, Крайстчерч, Новая Зеландия. Обновлено доктором Кэтрин Нельсон-Пирси. Апрель 2018 г. Копия отредактировала Гас Митчелл. Обновление DermNet NZ, июль 2021 г.


Грудное вскармливание для матерей с кожными проблемами

Есть много доказанных преимуществ для младенцев и матерей, кормящих грудью. По возможности следует поощрять и поддерживать грудное вскармливание. Женщинам с хроническими или тяжелыми кожными заболеваниями во время беременности следует проконсультировать по поводу ухода за их кожными заболеваниями в послеродовом периоде, особенно во время кормления грудью.

У кого проблемы с кожей при лактации?

Женщины с поражением на сосках могут обнаружить, что это мешает кормлению грудью или имеется уже существующий дерматоз, локализующийся на сосках и / или ареолах.

Изменения в лечении, необходимые во время беременности и / или кормления грудью, могут привести к плохому контролю ранее существовавшего воспалительного заболевания кожи.

Что вызывает проблемы с кожей при лактации?

  • Гормональные изменения, такие как снижение уровня эстрогена во время лактации
  • Травма соска из-за неправильной техники грудного вскармливания
  • Инфекции
  • Затрудненный поток молока
  • Изменение лечения ранее существовавшего дерматоза при кормлении грудью

Распространенные проблемы сосков, связанные с лактацией

Боль в сосках

Гиперчувствительность сосков часто встречается в течение первой послеродовой недели.Обычно он достигает пика на 3–6 день, а затем спадает. В отличие от гиперчувствительности сосков, боль в первые две недели после родов чаще всего возникает из-за травмы соска, вызванной неправильной техникой грудного вскармливания. Это связано с покраснением, отеком и растрескиванием сосков. Травмы могут варьироваться от поверхностных ссадин до разрушения тканей, «компрессионной полосы» или мелких трещин, до глубоких эрозий и вплоть до дермы, осложненных инфекцией.

Бактериальная инфекция сосков

Травма, вызванная всасыванием соска, не заживающая при изменении техники кормления грудью, может быть признаком инфекции. Золотистый стафилококк — наиболее распространенная инфекция, которая может проникать в молочные протоки через повреждение соска, что приводит к инфекционному маститу или абсцессу груди.

Экзема сосков

Сухие, раздраженные и зудящие соски — частая проблема во время лактации. У послеродовых женщин может быть повышенная чувствительность кожи к раздражителям и аллергенам, контактирующим с окружающей средой, а у женщин с атопическим дерматитом может развиться атопическая экзема сосков. Актуальные стероидные мази следует осторожно наносить после кормления грудью.

Экзема сосков

Спазм сосудов сосков

Часто встречается у женщин, испытывающих трудности с грудным вскармливанием. Спазм сосудов соска приводит к изменению цвета соска и колющей стреляющей боли. Это часто вызвано первоначальным повреждением соска, но также может быть реакцией на холод как проявление феномена Рейно. С этим можно справиться, используя теплые сухие компрессы и избегая холода. Некоторые женщины считают, что сдавливание основания соска и массаж вперед могут восстановить кровоток и предотвратить болезненные приступы.

Железы Монтгомери

Железы Монтгомери являются нормальной частью анатомии груди. Эти железы увеличиваются во время беременности (бугорки Монтгомери) и выделяют сальный материал, который смазывает и защищает соски и ареолы во время беременности и кормления грудью. Матери следует предупредить о том, что их нельзя сжимать. Через эти бугорки также выделяется небольшое количество грудного молока. Они могут закупориться, воспалиться или инфицироваться во время кормления грудью. Обычно все, что требуется, — это теплые компрессы и массаж.

Изменения сосков, связанные с лактацией

Изображение пузырьков из сосков воспроизведено с разрешения: Mitchell KB, Johnson HM. Патология груди, которая способствует нарушению функции лактации у человека: в центре внимания соски. J Mammary Gland Biol Neoplasia. 2020; 25 (2): 79–83.

Пузыри или белые пятна

Пузыри или белые пятна на соске (пузыри на сосках) — это молочные пузыри из-за липкого грудного молока, образующие пробку внутри молочного протока. Обычно они выглядят как белые, прозрачные или желтые точки на соске, при этом боль часто сосредоточена в этом месте или непосредственно за ним.Обструкция может прогрессировать до мастита. Для выбивания пробки может быть достаточно теплого компресса. Иногда закупоренный молочный проток может потребовать удаления дефекта с помощью стерильной иглы.

Грибковая инфекция сосков

Диагностика кандидоза сосков слишком велика. Кандидоз сосков встречается редко, проявляется поздним началом новой боли в сосках и обычно совпадает с кандидозом полости рта у грудного ребенка. Мать или младенец могут протекать бессимптомно. И младенец, и мать нуждаются в лечении.

Другие дерматозы сосков, связанные с лактацией

  • Контактный дерматит
    • Раздражители, такие как мыло или отбеливатель для одежды
    • Аллергены включают ланолин, витамин Е и отдушки
  • Псориаз — может обостряться во время кормления грудью и проявляться на соске из-за кебнеризации травмы соска
  • Инфекция, вызванная вирусом простого герпеса — проявляется болезненной везикулярной сыпью на соске или ареоле и может передаваться грудному ребенку
  • Чесотка — чесоточные норы можно найти на сосках, и клещ может заразить ребенка через кожный контакт
  • Болезнь молочной железы Педжета — обычно у пожилых женщин, поражается только один сосок.

Другие дерматозы кормящих сосков

Изображения псориаза сосков и простого герпеса сосков воспроизведены с разрешения: Barrett ME, Heller MM, Fullerton Stone H, Murase JE. Дерматозы груди в период лактации. Dermatol Ther. 2013; 26 (4): 331–6.

Доброкачественные образования на соске

Доброкачественные образования на соске

Другие кожно-слизистые заболевания, связанные с лактацией

Атрофический вульвовагинит

Сухость влагалища с последующим дискомфортом — распространенная проблема в послеродовом периоде (атрофический вульвовагинит).Половой акт может быть болезненным (диспареуния), может наблюдаться расщепление или трещины на заднем фуршете (у входа во влагалище). Использование влагалищных увлажнителей или влагалищных лубрикантов на водной или нефтяной основе может уменьшить дискомфорт во время полового акта, но может вызвать раздражение. Продукты на нефтяной основе могут вызвать разрыв презерватива, поэтому их следует избегать, если они зависят от барьерного метода контрацепции.

Мастит

Мастит — это воспаление груди, вызванное затруднением оттока молока, которое прогрессирует до инфекции и, в конечном итоге, образования абсцесса. Золотистый стафилококк — наиболее частая причина инфекционного мастита. При раннем мастите возникает боль в груди и припухлость. На коже груди над маститом могут быть видны красные полосы. Системные симптомы, указывающие на инфекцию, включают недомогание, лихорадку и озноб. Грудное молоко может выглядеть зернистым или вязким, иногда с видимыми слизью, гноем или кровью.

Общие факторы риска, связанные с маститом, включают:

  • Проблемы с кормлением грудных детей, ведущие к нагрубанию и застою молока
  • Забиты / заблокированы каналы ниппелей
  • Трещины или кровотечение сосков, в которых нарушен нормальный кожный барьер
  • История перенесенного мастита
  • Последние изменения в схемах кормления младенцев (например, введение соски или кормления из бутылочки).

Важно выявить мастит на ранней стадии и устранить первопричину (ы). Признание факторов риска жизненно важно. Можно предотвратить прогрессирование инфекции груди и не потребовать антибактериальной терапии.

  • Регулярно удаляйте грудное молоко (грудное молоко и молокоотсос).
  • После кормления прикладывайте холодные компрессы, чтобы уменьшить воспаление и боль.
  • Обезболивающее может включать парацетамол, ибупрофен или, при необходимости, обезболивающие, отпускаемые по рецепту.

Важно, чтобы грудное вскармливание продолжалось. Для предотвращения застоя молока необходимо частое удаление грудного молока, когда ребенок находится у груди и через молокоотсос. Полное опорожнение груди поможет выздоровлению.

Как лечить распространенные заболевания сосков, связанные с лактацией?

Оценка с опытной акушеркой или консультантом по грудному вскармливанию для:

  • Управление факторами риска
  • Коррекция техники грудного вскармливания
  • Общие меры, например, использование компрессов, опорожнение груди
  • Направление для специального лечения, например, обезболивания, антибиотиков, местных стероидов.

Каков исход заболеваний сосков, связанных с лактацией?

Без соответствующей консультации специалиста досрочное прекращение грудного вскармливания — нежелательный результат, которого можно было бы избежать.

Болят соски

Болят ли соски — это нормально?

Болезненность сосков — обычное явление при кормлении грудью.

Но кормление грудью не должно повредить. И кожа на соске не должна разрушаться больше, чем кожа в любом месте вашего тела.Небольшая болезненность или чувствительность довольно часто встречаются в течение первых 1-2 недель кормления грудью. Затем он должен уйти.

Каковы возможные причины боли в сосках?

Если прикладывание к груди болезненное или на сосках или ареолах ощущается синяк, это, вероятно, связано с неправильным прикладыванием к груди или неэффективным сосанием. Если ваши соски очень красные, сырые, покрытые пузырями или потрескавшиеся, это может быть проблемой с захватом или сосанием вашего ребенка. Проблемы с захватом или сосанием или структурная проблема во рту ребенка могут привести к тому, что соски выглядят сморщенными или станут белыми в конце кормления.

Когда соски становятся красными, горящими или очень болезненными после недель или месяцев безболезненного кормления грудью, это может быть связано с аллергической реакцией или типом инфекции. Тип дрожжевой инфекции, называемый молочницей, может проявляться в виде белых пятен во рту ребенка. Или это может проявиться как ярко-красная сыпь от подгузников. Если у вашего ребенка молочница, она может перейти на соски. Некоторые лекарства необходимы для лечения дрожжевых грибков и других инфекций или аллергических реакций. Для получения дополнительной информации и лечения обращайтесь как к своему поставщику медицинских услуг, так и к поставщику медицинских услуг вашего ребенка.

Что мне делать, чтобы вылечить болезненные соски?

Рекомендации включают:

  • Держите соски увлажненными, используя кокосовое масло, вазелин, ланолин или собственное грудное молоко.

  • Носите свободный бюстгальтер и одежду.

  • Часто меняйте прокладки для кормления, чтобы они оставались сухими и чистыми.

  • Для чистки груди и сосков используйте только мягкое мыло и воду.

  • Меняйте позу каждый раз, когда вы кормите грудью.

Некоторые кремы или повязки могут способствовать заживлению. Другие могут действительно нанести больший ущерб. Их следует использовать осторожно под наблюдением врача. Кроме того, не используйте агрессивное мыло или химические вещества, которые могут привести к сушке сосков. Это может привести к растрескиванию кожи. Также важно предотвратить чрезмерную влажность, не используя прокладки для кормления с пластиковой основой.

Найти причину болезненности сосков может быть сложно. Поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию, чтобы узнать, как решить проблему.

Экзема сосков у девочки-подростка с постоянными односторонними выделениями из сосков

Девочка 10 лет обратилась с жалобами на образование корок на коже правого соска, зуд и серозные выделения в течение 4 месяцев (рис. 1A). Выделения из сосков происходили с перерывами в течение дня и требовали подкладки под бюстгальтер. В анамнезе не было крови или гноя в выделениях, не было в анамнезе пальпируемого уплотнения в груди, а также не было в анамнезе местной травмы, местного применения лекарств или перорального приема лекарств. Контралатеральная грудь в норме. Предварительный диагноз абсцесса груди был поставлен в местной больнице, и пациенту дважды сделали разрез и дренирование (I&D). Однако из-за неадекватной реакции на лечение ее направили в нашу больницу. При осмотре ее рост и вес были средними для возраста.В рейтинге половой зрелости у нее была III стадия зрелости груди и лобковых волос. При местном осмотре правой груди обнаружена раздраженная, потрескавшаяся и утолщенная кожа, покрывающая всю ареолу, с сочащимися серозными выделениями. Был шрам около 5 мм латеральнее ареолы, связанный с предыдущим I&D. Остальные правая грудь и левая грудь были нормальными. Ультрасонография правой молочной железы показала нормальную паренхиму молочной железы и структуру желез без образования опухолей, расширения протоков или скопления жидкости. Был рассмотрен дифференциальный диагноз экземы сосков и болезни Педжета. Однако болезнь Педжета обычно наблюдается у женщин в постменопаузе и проявляется экзематозными поражениями груди с кровянистыми выделениями и разрушением ареолярного комплекса сосков. Кроме того, ультразвуковое исследование при болезни Педжета часто показывает неоднородность паренхимы с гипоэхогенными участками, отдельными образованиями, утолщением кожи и расширенными протоками.1 Поскольку в нашем случае таких результатов не было, за исключением экзематозного поражения с серозными выделениями, был поставлен клинический диагноз экземы сосков.Кроме того, поражение продемонстрировало значительное улучшение при применении местных стероидов и смягчающих средств в течение 8 недель, а состояние соска нормализовалось к 9–10 неделям, что подтвердило наш диагноз (рисунок 1B).

Экзема сосков относится к локализованному дерматиту сосков и ареолы, обычно наблюдается у кормящих матерей и часто бывает двусторонней.2 Она проявляется эритематозными папулами, корками, мокротой и эрозиями и редко — выделениями из сосков, если они инфицированы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.