Туберкулез вики: Чахотка в XIX веке • Arzamas

Содержание

Николай Ярошенко — 31 произведение

Никола́й Алекса́ндрович Яроше́нко (1 [13] декабря 1846, Полтава, Российская империя — 26 июня [8 июля] 1898, Кисловодск, Терская область, Российская империя) — русский живописец и портретист, член Товарищества Передвижников.

Николай Александрович Ярошенко родился 13 декабря 1846 года в Полтаве (Российская Империя) в семье отставного генерал-майора. Родители будущего художника хотели, чтобы старший сын продолжил военную карьеру (отец вышел в отставку генерал-майором, мать была дочерью отставного поручика) и не придавали особого значения художественному таланту мальчика.

В 1855 году 9-летнего Николая определили в Полтавский кадетский корпус, по окончании которого в 1863 году он поступил в петербургское Павловское пехотное училище. Обучение будущий военный инженер в 1867 году продолжил в Михайловской артиллерийской академии и одновременно стал посещать Академию художеств. Он также брал частные уроки рисования, работал в мастерской Андриана Марковича Волкова (1829—1873) и посещал вечерние классы школы Общества поощрения художеств, где преподавал Иван Крамской.

Ещё в Полтаве его учителем живописи был бывший крепостной Иван Кондратьевич Зайцев (1805—1887).

Окончив с отличием Академию в 1869 году, Николай Ярошенко получил назначение на патронный завод в Санкт-Петербурге, где прослужил более 20 лет.

В 1874 году экстерном окончил Академию художеств. За годы обучения сблизился с художниками-передвижниками и писателями из журнала «Отечественные записки». На «субботах» в его квартире собирался цвет интеллигенции.

В 1875 году Ярошенко дебютировал на 4-й Передвижной выставке с картиной «Невский проспект». Годом позже он вступил в члены Товарищества и сразу же был избран в правление. Оставался его ведущим представителем вместе с Иваном Николаевичем Крамским. Более 10 лет Ярошенко после смерти учителя был его преемником и выразителем его идей. Крамского называли «разумом» передвижничества, а Ярошенко — его «совестью».

В 1874 году женился на Марии Павловне Невротиной, курсистке, бестужевке, общественной деятельнице. Молодожёны посетили Полтаву, потом уехали в Пятигорск. Оставив там молодую жену, художник месяц писал этюды в Сванетии. Первые кавказские пейзажи, которые художник писал во время свадебного путешествия, вызвали восторг публики. Северный Кавказ для большинства жителей средней полосы был тогда краем неизведанным. Поэтому, когда художник привёз в Петербург картину «Шат-гора (Эльбрус)» (1884), многие посчитали изображённую там панораму Кавказского хребта фантазией автора. С лёгкой руки критика Владимира Стасова художник Ярошенко получил прозвище «портретиста гор».

В 1885 году Ярошенко купил в Кисловодске дом, названный «Белой Виллой», где семья проводила лето. К ним приезжали многочисленные друзья и гости — писатели, артисты, учёные, частые гости «ярошенковских суббот» в Петербурге: Сергей Рахманинов, Фёдор Шаляпин, Леонид Собинов, Константин Станиславский, Глеб Успенский, Иван Павлов и Дмитрий Менделеев, актриса Полина Стрепетова.

Не забывали коллегу и художники: Репин, Нестеров, Ге, Дубовской, Касаткин, Куинджи. У Ярошенко собирался укрыться Лев Толстой, когда планировал свой первый побег из Ясной Поляны. Радушные хозяева пристроили к своему пятикомнатному дому несколько флигелей, а с росписью в технике фресок Помпеи помогли сами гости дачи. На «Белой Вилле» Ярошенко жил и работал до самой смерти.

В 1892 году по состоянию здоровья Николай Александрович Ярошенко, исполнив мечту отца и повторив его путь, вышел в отставку в чине генерал-майора.

В 1897 году, несмотря на туберкулёз трахеи, Ярошенко отправился в путешествие по России и миру: Поволжье, Италия, Сирия, Палестина, Египет. Из странствий он привёз множеством картин, эскизов, этюдов, портретов и графических работ.

Ярошенко умер 26 июня (7 июля) 1898 года от сердечного приступа на следующий день после того, как пробежал до дома под дождём более 10 км с горы Большое седло, где писал с натуры. Похоронили художника в Кисловодске близ Собора Николая Чудотворца, недалеко от «Белой Виллы». Через год на его могиле был установлен памятник — бронзовый бюст художника на чёрном постаменте, на фоне гранитной стелы с рельефным изображением креста, пальмовой ветви и палитры с кистями. В разработке проекта надгробия принимали участие художники Н. Дубовской и П. Брюллов. Автор скульптурного портрета — друг художника Л. В. Позен.

Это часть статьи Википедии, используемая под лицензией CC-BY-SA. Полный текст статьи здесь →


ещё …

Инфекции позвоночника (спинальные инфекции) — лечение, симптомы, причины, диагностика

Инфекции позвоночника бывают разнообразными, и включают в себя как спонтанно возникающие, так и вторичные инфекции из других очагов в организме. Инфекции позвоночника достаточно редко встречаются, особенно в развитых странах. По оценкам, ежегодно встречается 0,037 промилле инфекций диска, 0,037 бактериального остеомиелита позвоночника и столько же встречается эпидуральный абсцесс. Послеоперационные инфекции в среднем составляют от 1% после обычной дискэктомии и до 6-8% после операций с применением фиксаторов.

Определенные группы людей находятся в большей группе риска заболеть спинальными инфекциями. Это люди злоупотребляющие курением, страдающие ожирением, недостаточностью питания, с ослабленным иммунитетом, либо с синдромом приобретенного иммунодефицита возникшим в результате лечения онкозаболеваний, страдающие артритом, после трансплантации органов, наркоманы, больные сахарным диабетом, или те, подвергся инвазивным процедурам на мочевых путях. Достаточно редко встречается как туберкулез, так и сифилитическое поражение позвоночника.

Симптомы варьируют в зависимости от конкретной инфекции, но в первую очередь заслуживают внимания постоянные боли в спине без наличия в анамнезе травмы. Нередко диагностика бывает запоздалой из-за не всегда выраженной симптоматики или трудности идентификации болевого синдрома, и отсутствие системных признаков, таких как повышение температуры. Лабораторное исследования также могут ввести в заблуждение так, как например может быть нормальное количество лейкоцитов, рентгенограммы часто не выявляют никаких отклонений на ранних стадиях заболевания, и даже более чувствительные диагностические методы, такие как сканирование костей (КТ) может быть вначале без патологических признаков в течение первой недели заболевания. На сегодняшний день при подозрении на спинальную инфекцию единственным достоверным методом диагностики является МРТ. Кроме того, скрининг-тестом является анализ крови на скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

Дисцит или инфекция дискового пространства, это воспалительное поражение межпозвонкового диска, которое возникает чаще у детей, чем у взрослых. Причина дисцита до сих пор является предметом дискуссий,но большинство исследователей считают это заболевание инфекционным. Инфекция, вероятно, начинается в одной из концевых пластин, и диск заражается вторично. Сильная боль в спине, которая возникает неожиданно является характерным симптомом дисцита. И хотя большинство детей будет продолжать ходить, несмотря на боль, маленькие дети могут отказываться двигаться. Характерный признаком является также расширение позвоночника на рентгенографии и полный отказ ребенка сгибать позвоночник.У детей с дисцитом,как правило, нет системных заболеваний. У них редко повышенная температура и количество лейкоцитов в крови часто в норме. Тем не менее, скорость оседания эритроцитов(СОЭ), как правило, увеличена.

Боковые рентгенограммы позвоночника обычно визуализируют сужение дискового пространства с эрозией позвоночных концевых пластин смежных позвонков. КТ может быть полезным для локализации поражения, которые достаточно трудно диагностировать клинически. В некоторых случаях томография может быть ложно отрицательна, но это не является поводом исключения инфекции диска. Магнитно-резонансная томография (МРТ) может оказаться необходима для диагностики локализации инфекции диска. Лечебные мероприятия при дисцитах до сих пор являются темой для дискуссий. Большинство медиков рекомендуют иммобилизацию с помощью гипса и,как правило, во многих случаях такая тактика оправдана.Кроме того рекомендуется антибиотикотерапия из-за инфекционного генеза дисцита (в организме человека это чаще всего золотистый стафилококк). При лечении дисцита у детей, биопсия обычно не требуется. Биопсия может быть назначена подросткам или взрослым, особенно если есть подозрение на употребление наркотиков так,как в таких случаях будут другие микроорганизмы, а не золотистый стафилококк.

Остеомиелит позвоночника представляет собой инфицирование тела позвонка. Причиной остеомиелита могут быть как бактерии,так и грибки. Наиболее часто возникает бактериальный или пиогенный остеомиелит. Проявления остеомиелита отличаются от инфекции дискового пространства. Это могут быть инфекции из других частей тела, занесенные в позвоночник гематогенно. У этих пациентов присутствуют системные признаки такие,как повышение температуры, увеличение количества лейкоцитов и СОЭ. Среднее время от начала симптомов до постановки окончательного диагноза, как правило, колеблется от 8 недель до 3 месяцев. Начало заболевания, как правило, острое, и с боль в спине является наиболее частым симптомом. Боль локализуется вначале на уровне вовлеченной области с постепенным увеличением интенсивности. Боль в конце концов становится настолько интенсивной, что не проходит даже в положении лежа.

Обычно неврологических симптомов не бывает до тех пор, пока в ходе процесса не происходит разрушение и распад тела позвонка. Другие симптомы включают: периодические ознобы,снижение веса, расстройство мочеиспускания(дизурия), светобоязнь, и выделения из послеоперационной раны (если проводилось оперативное вмешательство). Возбудителем заболевания, как правило, является золотистый стафилококк. При остеомиелите требуется длительная антибиотикотерапия — как правило в течение шести недель антибиотики вводятся внутривенно и потом еще в течение шести недель прием антибиотиков перорально. Оперативное лечение может быть необходимо при хронических инфекциях таких, как туберкулез позвоночника. Чаще всего такие инфекции встречаются встречаются в слаборазвитых странах.

Эпидуральный абсцесс — это инфекция, которая возникает в пространстве вокруг твердой мозговой оболочки(дуральной оболочкой), которая окружает спинной мозг и нервные корешки. Эти очаги с содержанием гноя могут окружать спинной мозг и / или нервные корешки и оказывать компрессионное воздействие с нарушением функций нервных структур. Симптомы могут быть незначительными (парестезии — ощущение покалывания булавкой) или незначительная общая слабость.Необходим осмотр спины для оценки наличия асимметрии, паравертебрального отека и болезненности позвонков,а также изучение неврологического статуса. В диагностическом плане имеет значение СОЭ также, как и при других спинальных инфекциях. Количество лейкоцитов в крови и посев крови используются в качестве базовых параметров. Обычная рентгенограмма не информативна. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом диагностики для выбора тактики лечения. МРТ исследование позволяет определить наличие компрессии спинного мозга и состояние спинного мозга, определить наличие и размер абсцесса, позволяет диагностировать сопутствующий остеомиелит, и исключить образование паравертебрального набора жидкости. Показаниями к хирургической декомпрессии спинного мозга являются увеличение неврологического дефицита, стойкие сильные боли, высокая температура и увеличение лейкоцитов.

Послеоперационные инфекции. Увеличение частоты послеоперационных раневых инфекций связано с увеличением использования фиксаторов. Преимущества жесткой фиксации позвоночника с помощью специальных (металлических) фиксаторов заключаются в возможности ускорить регенерацию и уменьшить внешнюю иммобилизацию в послеоперационном периоде, чтобы увеличить скорость слияния и снижения послеоперационной внешней иммобилизации -результаты этого очевидны. Но инфекция является одним из основных недостатков имплантации инородных тел в позвоночник. Профилактическое применения антибиотиков имеет определенный эффект, но небольшой процент осложнений избежать не удается. В основном риск инфекции зависит от исходного состояния организма. Недавно было определено, что, в частности, курильщики находятся в очень высокой группе риска послеоперационного заражения. Диагноз послеоперационной инфекции, как правило, выставляется на основе выделения из раны или неожиданного появления болей. Другими симптомами являются повышенная температура, формирование гематомы покраснение и отек в области раны, повышенная СОЭ и повышение количества лейкоцитов в крови. После того, как возникло подозрение на инфекцию необходимо оперативное исследование раны, которое выполняется в операционной и под наркозом. Это необходимо для активной хирургической санации всей раны. Диагностическая визуализация имеет ограниченное применение. Лечение инфицированных ран включает санацию, антибиотики широкого спектра, введение антибиотиков в рану,орошение раны или открытое лечение. Возможно можно потребоваться удаление омертвевших тканей. Если же такое лечение не дает результат может потребоваться удаление имплантатов. Наиболее распространенной инфекцией являются бактерии золотистого стафилококка. Продолжительность внутривенного введения антибиотиков зависит от инфекции. Лечение послеоперационных инфекций может быть длительным и дорогостоящим, но всегда оптимальным.

Особенности современной иммуномодулирующей терапии

%PDF-1.6 % 2 0 obj > endobj 5 0 obj > stream 2013-05-26T09:50:20+03:002013-05-24T09:11:40+03:002013-05-24T09:11:52+03:00PScript5.dll Version 5.2.2application/pdf

  • Особенности современной иммуномодулирующей терапии
  • Ю. И. Фещенко
  • Е. М. Рекалова
  • Особенности современной иммуномодулирующей терапии
  • uuid:e8a69753-9128-4a00-b193-cefdb83f1c0fuuid:bea22735-34e4-4738-87e2-8562b6b8d26dAcrobat Distiller 8.0.0 (Windows) endstream endobj 13 0 obj > stream HRn0+xeD(`a6ѭasaR?ʊYM{|j=%\oYޣ[email protected]ฟ{eb߰oZOIiTn Т#ς1enެb=E ?+)~~Cx9J~,Ό}iㄔ]Y-E_Ŕ+IK|$F]w2I’p=t:=w>V`͆hgZmr,»2{JFjX1oF:*_w^agJxTt)s.y386_M\LU#lbk-NMzvJv-c{sx*LNH `

    это физиотерапевтическая процедура, направленная на обеззараживание с помощью ультрафиолетового излучения

    Цветной бульвар

    Москва, Самотечная, 5

    круглосуточно

    Преображенская площадь

    Москва, Б. Черкизовская, 5

    Ежедневно

    c 09:00 до 21:00

    Выходной:

    1 января 2020

    Бульвар Дмитрия Донского

    Москва, Грина, 28 корпус 1

    Ежедневно

    c 09:00 до 21:00

    Мичуринский проспект

    Москва, Большая Очаковская, 3

    Ежедневно

    c 09:00 до 21:00

    Муки до голода: 15 заключенных в Саратове вновь отказались от пищи | Статьи

    В среду, 23 июня, 15 заключенных лечебно-исправительного учреждения (ЛИУ-3) города Балашова Саратовской области в очередной раз объявили голодовку. Об этом «Известиям» рассказал член СПЧ Александр Брод со ссылкой на уполномоченного по правам человека в Саратовской области Надежду Сухову. Тем временем в регион приехали сотрудники управления собственной безопасности ФСИН, сообщил источник издания в правоохранительных органах. Они проверяют положение дел в тюремной больнице (ОТБ-1 Саратова), откуда поступали многочисленные жалобы на пытки заключенных и возбужден ряд уголовных дел. Вскоре к ним должны присоединиться сотрудники столичных главков Генпрокуратуры и Следственного комитета (СК). В центральном аппарате ФСИН в курсе происходящих в области событий, заверил источник. В СПЧ не исключили, что по итогам проверки возможны громкие отставки на местах.

    В жестокой форме

    В Саратовской областной туберкулезной тюремной больнице (ОТБ-1), где ранее были зафиксированы пытки заключенных, началась проверка, сообщил «Известиям» источник в правоохранительных органах. Ее причиной стали многочисленные жалобы заключенных в прокуратуру, следственный комитет, ОНК и возбужденные по этому поводу уголовные дела.

    Сейчас спецы из УСБ ФСИН опрашивают авторов заявлений о пытках, сексуальном насилии и вымогательстве денег, которым они подверглись в тюремной больнице. И готовят почву к приезду более представительной группы из Москвы, в которую могут войти сотрудники Генпрокуратуры и СК, сообщил источник.

    Здание генеральной прокуратуры РФ в Москве

    Фото: РИА Новости/Алексей Куденко

    Насилие в тюремной больнице имело системный и длительный характер — на протяжении как минимум последних двух лет. В ходе проверки уже установлены счета, на которые вымогатели получали деньги от заключенных и их родных (чеки переводов есть в редакции). Тех, кто не соглашался платить, били и насиловали в жестокой форме, следует из показаний заключенных.

    — Сейчас полученные доказательства закрепляются и в ближайшее время будут переданы в центральный аппарат ФСИН. Возможны кадровые решения, — сообщил источник издания.

    Информацию о проверке «Известиям» подтвердила уполномоченный по правам человека в Саратовской области Надежда Сухова. Однако раскрыть детали она отказалась, сославшись на тайну следственных действий.

    Надежда Сухова рассказала, что в среду, 23 июня, 15 заключенных другой тюремной больницы — лечебно-исправительного учреждения (ЛИУ-3) города Балашова Саратовской области — в очередной раз объявили голодовку.

    — Я отправила в учреждение своего представителя, который сейчас опрашивает потерпевших и выясняет причины их акции, — сказала уполномоченный.

    Это не первая голодовка, которую объявили заключенные балашовской тюремной больницы. В конце мая, как писали «Известия», здесь произошел массовый бунт — 27 человек вскрыли себе вены, животы и зашили рты в знак протеста против условий содержания.

    В СПЧ «Известиям» тогда пообещали, что возьмут ситуацию на контроль. После ряда проведенных проверок руководитель ЛИУ-3 Олег Мартовецкий был отстранен от должности, сообщил изданию член СПЧ Александр Брод. И вот — рецидив.

    Палки, пытки, черви в рыбе

    4 июня следователи Заводского района Саратова возбудили еще одно дело о пытках в ОТБ-1 (копия имеется в распоряжении редакции). Потерпевшим по нему проходит заключенный Павел Шеремет. Это уже третье уголовное дело о пытках и сексуальном насилии в Саратовской области (ст. 132 УК РФ). До этого «Известия» писали об аналогичных делах заключенных Александра Веселова и Андрея Шварца, они возбуждены в феврале и марте этого года.

    Также в производстве СК имеется две доследственные проверки по сексуальному насилию в саратовской ОТБ-1, которые тоже могут вылиться в уголовные дела по 132-й статье, сообщил источник.

    Фото: ИЗВЕСТИЯ/Алексей Майшев

    Кроме того, в производстве местной полиции есть два дела о вымогательстве в колонии (ст. 163 УК РФ). В одном из них, о котором «Известия» уже рассказывали, фигурирует Владимир Болдырев, которого вымогатели грозились изнасиловать, если он не заплатит им денег. Со слов его жены, дело явно затягивают.

    Павел Шеремет был среди тех, кто месяц назад в ЛИУ-3 жаловался руководству на условия содержания и плохую еду, рассказала «Известиям» адвокат потерпевшего Снежана Мунтян. Кстати, вены он себе не вскрывал, просто не молчал, добавила она.

    — Там в рыбе находили червей, но осужденных заставляли это есть, — рассказала адвокат. — Павел неоднократно просил улучшить питание. Жаловался и на другие вещи. Говорил, что на швейном производстве, где заключенные шьют спецодежду, завышенные нормативы и большие переработки. С его слов, там могли иметь место и факты коррупции. Например, по документам на производстве числились 10 человек, а работали 20. За ним стали высказывать недовольство и другие осужденные. Тогда ему прямо сказали: мы тебя везем перевоспитывать на ОТБ-1, — рассказала защитник.

    «Не было живого места»

    Павла вывезли в ОТБ-1 якобы с подозрением на туберкулез, но есть вероятность, что диагноз был фикцией, говорит адвокат. По ее впечатлению, в больнице давно действует «пыточный конвейер».

    — Со всех колоний области туда привозят неугодных осужденных, которые жалуются на порядки и мешают этим администрации. В ОТБ на них давят, требуют изменить поведение, а несогласных насилуют и вымогают деньги, — сказала Снежана Мунтян.

    Фото: ИЗВЕСТИЯ/Алексей Майшев

    С ее слов, так случилось и с Павлом Шереметом. Сначала активисты из числа заключенных потребовали дать показания на осужденных, которые в конце мая вскрыли себе вены в ЛИУ-3. Это понадобилось, чтобы прикрыть администрацию учреждения, к которой у проверяющих возникли вопросы, пояснила адвокат.

    — Когда он отказался, его связали, избили и засунули палку в анальное отверстие, после чего оставили привязанным лежать до утра. Он не мог сходить в туалет, не мог сменить положение, это была самая настоящая пытка. Когда я к нему пришла, вся нижняя часть его туловища была синяя, не было живого места. За 10 дней к нему ни разу не зашел доктор, хотя в каждом отделении положено делать ежедневный обход, как и в обычной больнице, — рассказала Снежана Мунтян.

    3 июня я у него была, а 8-го следователи уже возбудили уголовное дело. Для нашей области такая скорость реакции правоохранителей невероятна, — сообщила адвокат.

    По ее словам, сейчас Павла уже допросили, из больницы изъяты записи видеорегистраторов, идут следственные действия.

    Снежана Мунтян также представляет интересы заключенных Александра Веселова и Андрея Шварца. Каждый из них в свое время подвергся пыткам в ОТБ-1, что позволяет говорить о массовости преступлений в этой тюремной больнице, считает она.

    «Больше так не будем»

    Председатель ОНК по Саратовской области Денис Соболев рассказал «Известиям», что жалобы «вскрывшихся» в мае заключенных ЛИУ-3 на антисанитарию, плохое питание и риск заражения туберкулезом не подтвердились.

    — С едой там всё нормально, я лично проверял. Сам спускался в помывочную и видел, что есть четкое разделение на больных и здоровых. Тогда мы с ними поговорили, они сказали: мы всё поняли, больше так не будем. И вот опять, — развел руками правозащитник.

    Фото: ТАСС/Кирилл Кухмарь

    В УФСИН по Саратовской области факт очередной голодовки в ЛИУ-3 «Известиям» подтвердили. Но ее причину по-прежнему видят в «несогласии с режимными требованиями и желании обеспечить себе привилегированные условия содержания».

    — Отметим, что вопросы коммунально-бытового обеспечения, организации питания, оказания медицинской помощи во всех учреждениях УФСИН России по Саратовской области находятся на постоянном контроле руководящего состава ведомства. Жалоб от отбывающих наказание в отрядах ЛИУ-3 на качество питания, оказание медпомощи не поступало, — резюмировали в УФСИН.

    Историю с бунтами в Саратове надо доводить до логического завершения, отметил Александр Брод. Повторные, с чередой в месяц, протесты могут говорить о том, что меры не приняты, а условия содержания не улучшены. А также о том, что руководство на местах не контролирует ситуацию. Поэтому по итогам проверки не исключены увольнения, предположил член СПЧ.

    Применение сабельника

    Состав

    Сабельник содержит органические кислоты, витамин С, каротин, сапонины, дубильные вещества, катехины, флавоноиды, фенолкарбоновые кислоты и их производные, а также эфирное масло, слизи, смолы, камеди.

    Свойства

    Жители Крайнего Севера делают из листьев и корневищ сабельника чай, который обладает вяжущим, противовоспалительным, потогонным и кровоостанавливающим действием. Он лечит ревматизм, желудочно-кишечные и простудные болезни, действует как жаропонижающее. Спиртовые вытяжки применяют для лечения воспалительных процессов в суставах и при отложении солей.

    Применение

    Свежее лекарственное растение применяют наружно как ранозаживляющее и противовоспалительное. Измельченная и заваренная трава в виде компресса используется при ушибах, ревматизме, радикулите, при мастите к опухолям желез и геморрое. Отвар из смеси цветков, листьев, стеблей и корневищ применяют для полоскания рта при разрыхлении десен и зубной боли.

    Водный настой травы и корневищ применяют при поносах, кровотечениях, ревматизме, нарушении обмена веществ, заболеваниях, вызванных поднятием тяжести.

    Отвар всего растения сабельника (корневища и наземная часть) рекомендуется использовать при туберкулезе, тромбофлебите, желтухе, невралгических болях, гипотонии, холецистите. Отваром полощут горло при ангине.

    Траву сабельника применяют при нарушениях обмена веществ, укусах бешеных собак, маточных кровотечениях. Наружно сабельник используют в виде полосканий при разрыхлении десен и зубной боли, а свежесобранную измельченную траву сабельника прикладывают к гноящимся ранам.

    Корневища сабельника популярны в народной медицине как средство лечения костно-суставных болезней: отложения солей в суставах рук и ног, вывихов и растяжений. Кроме того, им лечат желудочно-кишечные и иные внутренние кровотечения, опухоли желудочно-кишечного тракта, геморрой, применяют как вяжущее при поносах, мочегонное и желчегонное, растение считается болеутоляющим и жаропонижающим. Наружно сабельник применяют как ранозаживляющее и противовоспалительное средство в виде полосканий при слабых деснах, воспалительных процессах в полости рта

    Туберкулез птиц — AgroXXI

    Туберкулез представляет собой крайне опасное бактериальное заболевание человека, диких и домашних животных, поражает практически все виды птиц

     

    Исследования останков доказывают, что данная болезнь сопровождает человечество с незапамятных времен. Описания самых различных заболеваний древними и средневековыми исследователями дают клиническую картину туберкулеза, однако в качестве самостоятельной болезни туберкулез стал известен после открытия Робертом Кохом микобактерий — возбудителей недуга в 1882 году. До открытия Коха и подтверждения им инфекционной природы болезни туберкулез птиц ассоциировался с дифтерией. В медицине открытие Коха и последовавшие за ним исследования причин, распространения и методов борьбы с туберкулезом положили начало новой науки — фтизиатрии.

    Этиология

    Возбудителем туберкулеза птиц является микобактерия авиум, относящаяся к роду микобактерий семейства Mycobacteriaceae. Насчитывают более 200 представителе данного семейства, причем далеко не все из них являются возбудителями опасных заболеваний. Микобактерии, получившие свое название из-за способности образовывать нитевидные структуры, сходные с мицелием гриба, а также в связи с содержанием в клеточной стенке воскоподобных веществ (от латинского myco-, переводящегося одновременно и как «гриб» и как «воск»), очень широко распространены во внешней среде. При этом большинство из них являются сапрофитами, свободно живущими в почве.

    Вместе с тем, часть микобактерий приспособлена к паразитическому образу жизни, вызывая такие заболевания как:

    • туберкулез
    • лепра
    • различные микобактериозы.


    Основные свойства представителей всего рода микобактерий сходны. Они являются облигатными аэробами, представляют собой палочки (в старых культурах могут принимать форму кокков), большинство из них положительно окрашивается по Граму.

    Кроме прочего, микобактериям, даже патогенным, присуща высокая устойчивость во внешней среде. Они нечувствительны к рассеянному солнечному свету, за счет восковидных веществ в оболочке проявляют спирто- и кислотоустойчивость. В почве M. avium сохраняет активность до 1 года, в воде — не менее 7 месяцев. Большинство микобактерий обладают естественной резистентностью к действию антибиотиков, нагрев до температуры +70°С убивает бактерии на протяжении 20 минут.

    Микобактерии лишены органов передвижения, неспособны к спорообразованию, капсул также не образуют.

    Эпизоотология

    К этому заболеванию птицы восприимчивы все представители домашних пернатых. В окружающую среду микобактерии выделяются от больных особей с пометом. Кроме того, доказанным является трансовариальный путь передачи возбудителя. Возникшая в птицеводческом хозяйстве болезнь поражает до 70% поголовья.

    Кроме опасности для птицы и животных M.avium представляет серьезную опасность для человека, особенно на фоне снижения иммунного статуса. У людей пожилых, ослабленных, возбудитель туберкулеза птиц способен вызвать атипичные микобактериозы, с большим трудом поддающиеся своевременной диагностике и лечению. В свою очередь больной человек является фактором распространения инфекции среди поголовья птицы.

    К заражению туберкулезом наиболее восприимчивы куры и фазаны, в меньшей степени заболеванию подвержены индейки и водоплавающие. Кроме домашней птицы нередко туберкулез выявляют у содержащихся в неволе экзотических птиц, а также в популяциях диких. К экспериментальному заражению M. avium восприимчивы:

    • кролики
    • крысы
    • обезьяны
    • лошади и многие другие животные.


    Кроме того, микобактерия, вызывающая болезнь птиц была выделена от коров. Как правило, у крупных жвачных заболевание, возникшее в результате заражения данным типом туберкулеза, приводит к поражению регионарных лимфоузлов при отсутствии генерализации процесса.

    Заражение птиц туберкулезом происходит в основном аэрогенным, алиментарным и трансовариальным путем. Главнейшими факторами передачи инфекции служат загрязненная выделениями больной птицы подстилка и инвентарь. Переносчиками инфекции могут служить зараженные дикие птицы, животные, а также черви и насекомые-гематофаги.

    Патогенез и симптомы

    Период инкубации при естественном заражении птицы может составлять от 1 до 10 мес. в зависимости от резистентности организма, состояния иммунной защиты организма.

    При заражении птицы алиментарным путем первичное размножение микобактерий происходит на слизистой кишечника. Воспалительный процесс в кишечнике при туберкулезе приводит к образованию туберкулов — уплотнений в виде узелков, заполненных довольно плотным творожистым содержимым.

    В дальнейшем возбудитель разносится по организму, оседает в различных органах и вызывает образование туберкул на месте внедрения, наблюдается генерализация процесса. Наиболее часто образование туберкулезных узелков у птицы наблюдают в:

    • кишечнике
    • печени
    • костном мозге
    • селезенке
    • легких.

    Поражения почек встречается гораздо реже — примерно в 5–6% случаев.

    Мелкие, в начале заболевания, туберкулы увеличиваются в размерах, сливаются, образуя целые конгломераты, в запущенных случаях вскрываются, приводя к развитию язвенного туберкулеза. Пораженные органы увеличиваются в размерах, имеют неровную, бугристую поверхность, изменяют цвет. Нарушается функция пораженного органа.

    В начале заболевания у птиц отмечают незначительное повышение температуры, малоподвижность, снижение аппетита, общую слабость. При дальнейшем развитии патологического процесса, в зависимости от преимущественной локализации поражений отмечают:

    нарушения со стороны пищеварительного тракта;бледность и желтушность гребня и видимых слизистых оболочек;хромоту и неправильную постановку конечностей при поражении суставов;снижение либо полное прекращение яйценоскости;симптомы поражения респираторного тракта.
    В редких случаях наблюдают туберкулезные поражения кожи.

    Основным и общим признаком при туберкулезе птиц является прогрессирующее истощение. Как правило, больные птицы погибают на фоне кахексии.

    Основанием для постановки диагноза является изучение симптомов болезни, результатов патологоанатомического вскрытия, эпизоотологической ситуации. Для подтверждения диагноза проводятся лабораторные исследования патматериала с целью обнаружения и идентификации возбудителя болезни.

    Огромное значение имеет прижизненная диагностика туберкулеза птиц, проводящаяся с помощью кожной реакции организма птицы на введение туберкулина. Вместе с тем, положительная реакция на туберкулин не дает стопроцентной гарантии выявления заболевания поскольку, как ложноположительные, так и ложноотрицательные реакции на туберкулиновую пробу регистрируются достаточно часто.

    Лечение и меры борьбы

    Несмотря на то, что лечение туберкулеза, особенно на ранних стадиях заболевания вполне возможно, птицу, за исключением редких случаев, не лечат, основываясь на экономической целесообразности. Лечение болезни протекает длительно, а препараты, способные успешно бороться с микобактериями, достаточно дороги. Вместе с тем, для лечения птиц можно применять такие медикаментозные средства как:

    • этамбутол
    • изониазид
    • рифампицин и прочие.

    Основные меры борьбы с данным опасным заболеванием птиц направлены на профилактику. С этой целью на птицеводческих фермах, использующих маточное поголовье и занимающихся реализацией яиц для инкубации (либо их самостоятельной инкубацией), раз в год проводят поголовное исследование взрослой птицы, а также ремонтного молодняка с помощью туберкулиновой пробы.

    При установлении диагноза на туберкулез на хозяйство накладывают карантинные ограничения, птиц с явными клиническими признаками болезни забивают и утилизируют. Условно здоровое поголовье подвергают туберкулинизации. Птиц с положительной реакцией отправляют на убой. Здоровую птицу выращивают изолированно. В помещениях проводят дезинфекцию с использованием растворов формалина, хлорной извести, едкого натра.

    Туберкулез | Дом Вики | Фэндом

    Туберкулез

    Смертность

    Текущее низкое

    Процедуры

    6-месячный курс трех разных антибиотиков широкого спектра действия [Источник]

    Туберкулез — заразное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Если не лечить, это неизменно смертельно. Он известен с древних времен, но эффективные методы лечения стали доступны только с начала 20 века.

    Туберкулез вызывается микобактериями, в основном видами Mycobacterium tuberculosis , которые впервые были выделены Робертом Кохом в конце 19 века. Бактерия передается, когда носитель или инфицированный пациент кашляет или чихает, неся маленькие капельки бактерий, которые затем вдыхаются другими. У большинства людей иммунная система может довольно быстро бороться с бактериями, и они никогда не заражаются серьезно. Однако у некоторых людей бактерии закрепляются в легких и распространяются оттуда на остальные части тела.

    Хотя иммунная система пытается бороться с туберкулезом, болезнь может перейти в период покоя, когда болезнь скрывается в частях легкого, недоступных для кровотока и иммунной системы. Эта особенность заболевания также затрудняет антибактериальную терапию, так как в период покоя болезнь также недоступна для действия антибиотиков.

    Кроме того, туберкулез довольно часто мутирует в организме и может быстро стать устойчивым к антителам, посылаемым иммунной системой для борьбы с ним, а также стать устойчивым к любому типу антибиотиков.В результате современная терапия требует использования трех разных антибиотиков в течение шестимесячного периода, чтобы обеспечить лечение бактерий, пока они активны в кровотоке.

    Туберкулез очень заразен, и исторически пациенты должны были лечиться в специальных больницах, чтобы изолировать их от других больничных пациентов, которые, несомненно, заразились бы, если бы имели контакт с этой болезнью. Однако пациенты с активным туберкулезом теперь могут лечиться изолированно в больницах общего профиля, не опасаясь заразиться другими пациентами.

    Многие формы туберкулеза приобрели устойчивость к нескольким антибиотикам, и их трудно или невозможно лечить. Типы устойчивых штаммов включают «туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью» (МЛУ-ТБ) и «туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью» (ШЛУ-ТБ). Пациенты с этими штаммами должны быть изолированы, чтобы предотвратить распространение болезни.

    Туберкулез очень редко встречается в Северной и Южной Америке и Европе благодаря специализированным программам здравоохранения, направленным на выделение и надлежащее лечение этого заболевания. Большинство новых случаев происходит из регионов мира, где болезнь носит эндемический характер.Однако новые иммигранты и пациенты со СПИДом особенно восприимчивы к туберкулезу и страдают от него гораздо чаще, чем население в целом.

    Туберкулез довольно распространен в развивающихся странах, и комбинация антибиотиков, необходимая для его лечения, обычно слишком дорога для пациента, чтобы получить надлежащее лечение.

    Туберкулез в Википедии

    Туберкулез — WikEM

    Фон

    • Более 1/3 населения мира инфицировано

    Типы инфекций

    • Первичная инфекция
      • Обычно содержится в теле путем образования бугорков
      • Гематогенное распространение ограничено областями с высоким уровнем O2 или кровотока (верхушечное легкое, позвонки)
    • Инфекция реактивации
      • Чаще встречается у пациентов с ослабленным иммунитетом (СПИД, злокачественные новообразования, сахарный диабет, иммунодепрессанты)
    • Милиарный туберкулез
      • Туберкулез диссеминированный
      • Похоже на семена проса
      • Обнаружен у пациентов с коморбидным СПИДом
        • Проверить на ВИЧ у пациентов с подозрением на туберкулез
      • PPD является положительным только в 50% случаев

    Особые группы населения

    • СПИД
      • ТБ в 200-500 раз чаще встречается у больных СПИДом, чем у населения в целом
      • количество CD4
        • Повышенный риск при <500
        • Определяет клинические и рентгенологические проявления туберкулеза
    • Педиатрический
      • Более высокая вероятность раннего прогрессирования болезни в активную фазу
        • Представление чаще, чем первичного TB
      • > 5 лет — классические симптомы
      • <5 лет - милиарный туберкулез, менингит, шейный лимфаденит, пневмония, не поддающаяся лечению обычными антибиотиками
      • Дети обычно не заразны из-за слабого кашля

    Туберкулиновая кожная проба

    Используется для скрининга населения, но не для исключения пациентов с опасностью активного заболевания

    Реакция считается положительной в следующих ситуациях:

    • > 5 мм
      • ВИЧ-положительный
      • Тесный контакт с больным активным туберкулезом
      • Узелковые или фиброзные изменения на CXR
      • Иммуносупрессия (ингибитор ФНО-альфа, химиотерапия, трансплантация органов)
    • > 10 мм
      • Дети <4 лет
      • Сотрудники и жители здравоохранения / лабораторий / тюрем
      • Сопутствующие заболевания (диализ, DM, злокачественные новообразования крови / головы / шеи / легких, потребители наркотиков, вводимые внутривенно)
      • Люди из регионов с высокой распространенностью
    • > 15 мм
      • Лица без известных факторов риска ТБ

    Клинические особенности

    Туберкулезная лимфаденопатия

    Первичный туберкулез

    • Обычно бессимптомное течение (определяется только по положительному PPD / количеству золота)
    • Может быстро прогрессировать и привести к летальному исходу у пациентов с ослабленным иммунитетом
    • Туберкулезный плевральный выпот может возникнуть при разрыве субплеврального узла в плевру
      • Плевритная боль в груди
      • Экссудативная жидкость
        • Микроорганизмы могут быть не видны при кислотостойком окрашивании (требуется биопсия плевры)

    Реактивация туберкулеза

    Дифференциальная диагностика

    ВИЧ-ассоциированные состояния

    Оценка

    Новорожденный с милиарным туберкулезом, рожденный от матери с активной формой туберкулеза Двусторонний туберкулез легких Туберкулезный остеомиелит позвоночника (болезнь Потта)

    CXR

    • Первичная инфекция
      • Проникает в любую область легкого
      • Изолированная внутригрудная или средостенная лимфаденопатия может обнаруживаться только при обнаружении
    • Реактивация инфекции
      • Полостные / неполостные поражения верхней доли или верхнего сегмента нижней доли
    • Скрытая инфекция
      • Узелки и фиброзные поражения верхней доли или прикорневых узлов
      • Очаги Гона, участки рубцов, кальцификации
    • Милиарный туберкулез
      • Похоже на семена проса на CXR
    • Пациенты с ослабленным иммунитетом с меньшей вероятностью имеют классические поражения и могут иметь нормальный рентгеновский снимок

    ПЦР-анализ мокроты

    • Быстро определяет туберкулез в образцах мокроты (а также устойчивость к рифампину)
    • Используется для исключения пациентов с активным туберкулезом
    • Требуются два образца мокроты (откашливаемой или индуцированной) с интервалом не менее 8 часов (включая как минимум один образец ранним утром)

    Ведение

    Активный ТБ

    Скрытая ТБ

    • Изониазид x 9 месяцев
    • Рассмотреть возможность лечения:
      • Недавнее преобразование в PPD-положительный
      • тесный контакт с активным TB
      • пациент с ослабленным иммунитетом (или планируют начать прием иммунодепрессантов)
    • Новая вакцина продемонстрировала эффективность (50%) в предотвращении развития активного туберкулеза [3] .Однако это еще не является широко доступным, и необходимы дальнейшие исследования.

    Распоряжение

    Разряд

    • В остальном нормально
      • Обратитесь в органы здравоохранения перед выпиской
        • Инструкции по домашней изоляции и последующему наблюдению в соответствующей клинике для получения лекарств
      • Не начинать прием противотуберкулезных препаратов в отделении неотложной помощи, если иное не рекомендовано органами здравоохранения

    Допустить

    • Плохой вид
    • Диагноз сомнительный
    • Пациент не придерживается курса лечения

    Внешние ссылки

    https: // www.cdc.gov/tb/default.htm

    Список литературы

    1. ↑ Гаттеридж, Дэвид Л., доктор медицины, магистр здравоохранения, Иган, Дэниел Дж. Взрослый пациент с ВИЧ-инфекцией в отделении неотложной помощи: меняющийся ландшафт болезни. Практика неотложной медицинской помощи: доказательный подход к неотложной медицине. Том 18, номер 2. Февраль 2016.
    2. ↑ Sokolove PE, Derlet RW: Tuberculosis, in Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, et al (eds): Rosen’s Emergency Medicine: Concepts and Clinical Practice, ed 9.Philadelphia, Elsevier 2018, (Ch) 127: p 1682-1692.
    3. ↑ Окончательный анализ испытания вакцины M72 / AS01E для профилактики туберкулеза Tait DR, Hatherill M, Van Der Meeren O, et al. N Engl J Med. 2019; 381 (25): 2429-2439.

    Туберкулез: виды, причины, лечение и профилактика

    Нажмите, чтобы оценить этот пост!

    [Всего: 82 Среднее: 2,8]

    Инфекционные болезни очень распространены на Индийском субконтиненте.Это часто встречается в клинической практике и существует уже много лет. К сожалению, несмотря на ряд мер, которые были приняты индийским правительством и медицинскими органами, туберкулез по-прежнему широко распространен в нашей стране.

    По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2016 году в Индии было зарегистрировано более 2,79 миллиона случаев туберкулеза. Это довольно много и вызывает тревогу.

    Проблема туберкулеза в том, что он может поражать любую часть тела.Самый распространенный вид туберкулеза в Индии — это туберкулез легких. Это тип, который поражает легкие.

    В этой статье мы кратко рассмотрим туберкулез, его причины, клинические симптомы, различные типы туберкулеза и способы лечения этого заболевания в Индии.

    Что такое туберкулез?

    Туберкулез — это клиническое заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis.Поскольку он поражает несколько жизненно важных органов, его называют мультисистемным инфекционным заболеванием.

    По оценкам Всемирной организации здравоохранения, в 2015 году во всем мире от туберкулеза умерло более 1,8 миллиона человек.

    Туберкулез иногда называют болезнью Коха.

    Если вы посмотрите на историю туберкулеза, инфекция датируется 8000 годом до нашей эры. Заболевание осталось широко распространенным, особенно в тропических странах. В Индии это заболевание все еще широко распространено, и многие люди по-прежнему страдают от этой проблемы.Другие страны, где также распространен туберкулез, включают Китай, Южную Африку, Пакистан, Индонезию и Нигерию.

    Типы туберкулеза:

    Существует два типа туберкулезных инфекций.

    При активном туберкулезе человек, являющийся носителем микроорганизма, имеет активные симптомы и может передавать инфекцию другим людям.

    При латентном туберкулезе человек является переносчиком бактерий, но не проявляет никаких симптомов.Это потому, что иммунитет борется с инфекцией и способен до некоторой степени ее подавлять. Люди, страдающие латентным туберкулезом, не могут передавать болезнь другим. Однако в какой-то момент жизни бактерии могут реактивироваться, и инфекция может перейти в активный туберкулез.

    Другой способ классификации туберкулеза основан на пораженных органах. Например, если бактерии поражают легкие, это приводит к заболеванию, называемому туберкулезом легких. Если бактерии поражают мочевой пузырь, это может вызвать туберкулез мочевого пузыря.Точно так же, если это поражает позвоночник, это может привести к туберкулезу позвоночника, который также называют болезнью Поттса или позвоночником Поттса. Туберкулез также может поражать кожу, мозг и даже сердце.

    Иногда туберкулезные инфекции не вызываются Mycobacterium tuberculosis. Вместо этого они вызываются организмами, называемыми атипичными микобактериями. К ним относятся комплекс Mycobacterium avium, Mycobacterium kansasii и Mycobacterium fortiutum.

    Что вызывает туберкулез?

    Как я уже упоминал, основной причиной туберкулеза являются палочковидные бактерии, называемые Mycobacterium tuberculosis.Общая терминология для туберкулеза — туберкулез.

    Бактерии, вызывающие туберкулез, можно легко идентифицировать по ряду различных характеристик. Эти бактерии зависят от кислорода для своего роста и, следовательно, процветают в областях, где есть хорошее количество кислорода и питательных веществ. Это медленнорастущие бактерии, и может потребоваться некоторое время, чтобы развиться симптомы.

    Вокруг бактерий присутствует защитная оболочка. Эта защитная подкладка предотвращает естественный иммунитет организма от борьбы с бактериями и их уничтожения.Сохраняя свою защиту, Mycobacterium tuberculosis может распространяться из одной части тела в другую через кровь или лимфатические пути.

    Поражая конкретную область, он приводит к образованию очага, называемого гранулемой. Гранулемы имеют характерный вид под микроскопом. Именно наличие гранулем помогает патологоанатому определить, нет ли у человека туберкулеза.

    Старая гранулема может быть покрыта фиброзной капсулой, защищающей бактерии туберкулеза.Это то, что происходит при латентном туберкулезе, который позже реактивируется в активную форму.

    Факторы риска туберкулеза:

    Туберкулез обычно передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Это означает, что если человек является переносчиком туберкулезных бактерий в легких, откашляясь от мокроты, переносящей туберкулезные бактерии, он может передавать их от одного человека к другому. Другими словами, туберкулез распространяется только при тесном контакте.

    Существует ряд различных факторов риска, ответственных за развитие туберкулеза. Люди, которые постоянно контактируют с людьми, у которых есть бактерии, более подвержены заражению. Туберкулез обычно поражает людей из низших социально-экономических слоев из-за отсутствия санитарных условий и закрытых жилых помещений.

    Лица, злоупотребляющие наркотиками, также могут заразиться туберкулезом. Наличие вируса иммунодефицита человека i.е. ВИЧ также является сильным фактором риска туберкулеза.

    У детей слабый иммунитет в раннем возрасте. Если они заразятся туберкулезом, их слабая иммунная система не сможет бороться с бактериями, и они могут заразиться.

    Лица, больные раком, также имеют низкий иммунитет и склонны к развитию туберкулеза.

    У людей, страдающих диабетом, также нарушен иммунитет и они могут быть неспособны бороться с бактериями туберкулеза.

    Наконец, люди, принимающие определенные лекарства, подавляющие их иммунитет, также склонны к заражению туберкулезом.

    Следует помнить, что туберкулез не так легко передается от одного человека к другому. Обычно причиной этого является постоянное воздействие бактерий, а не разовое воздействие. Те, кто в семейном анамнезе болел туберкулезом, обычно подвергаются воздействию бактерий на протяжении многих лет, что может увеличить риск развития этой проблемы.

    Каковы клинические симптомы и признаки туберкулеза?

    Учитывая, что большинство больных туберкулезом болеют туберкулезом легких, то есть туберкулезом легких, мы сначала рассмотрим симптомы, прежде чем рассматривать другие.

    1. Туберкулез легких:

    Самый частый симптом туберкулеза легких — лихорадка. Лихорадка может быть субфебрильной температурой, редко превышающей 100 ° F. Как правило, пациенты могут не чувствовать лихорадки, когда она колеблется около 99 ° F или чуть выше.Однако они могут чувствовать чрезмерную усталость и, возможно, терять вес без всякой причины.

    У больных туберкулезом легких на поздней стадии кашель может стать серьезной проблемой. С кашлем связано выделение большого количества мокроты. Эта мокрота может быть залитой кровью и густой.

    Необъяснимая потеря веса при отсутствии изменения диеты или увеличения физических нагрузок иногда может указывать на туберкулез в Индии. Снижение веса часто бывает значительным, и люди склонны замечать, что одежда намного свободнее, чем обычно.

    2. Туберкулез плевры:

    Если туберкулез поражает слизистую оболочку легкого, то есть плевру, между двумя слоями структуры может происходить скопление жидкости. Это называется плевральный выпот. Большой плевральный выпот может наблюдаться при туберкулезе. Иногда они могут быть настолько большими, что начинают сдавливать нижележащее легкое. Это может затруднить расширение легких при глубоком вдохе. От этого у человека может перехватить дыхание.

    Другими словами, одышка — это симптом туберкулеза легких. В дополнение к этому также будут присутствовать жар, потеря веса и другие ранее описанные симптомы.

    Иногда плевральная жидкость может сильно инфицироваться и становиться густой, как гной. Это состояние называется эмпиемой и требует неотложной госпитализации для дренирования и лечения.

    3. Туберкулез скелета:

    При туберкулезе скелета бактерии туберкулеза поражают позвоночник.Как обсуждалось ранее, это называется болезнью Потта.

    При туберкулезе скелета основным симптомом является боль по ходу позвоночника. Поскольку инфекция поражает позвоночник, близлежащие мышцы начинают раздражаться и могут спазмироваться. Это может привести к сильной жесткости спины.

    Если туберкулез не лечить, он может ухудшить здоровье позвоночника и начать поражать сам спинной мозг. В редких случаях это может привести к параличу.

    С симптомами туберкулеза скелета связаны также такие общие симптомы, как слабость, утомляемость и жар.

    4. Туберкулез головного мозга:

    Туберкулез головного мозга называется туберкулезным менингитом или туберкулезным менингитом. Здесь пациенты испытывают головную боль различной степени, связанную с измененным состоянием психического здоровья. Члены семьи обычно замечают, что пациенты сбиты с толку и ведут себя неустойчиво, что отличается от их нормального поведения. Если инфекция не исчезнет и не будет излечена в ближайшее время, они могут впасть в кому, которую трудно вылечить.

    5.Туберкулез мочевого пузыря и почек:

    Туберкулез также может поражать мочевой пузырь и вызывать заболевание, называемое туберкулезным циститом. Здесь присутствует гной в моче, связанный с ощущением жжения. Однако, когда делается посев мочи, нет никаких доказательств наличия каких-либо организмов. Это называется стерильной пиурией.

    Иногда туберкулез может поражать и почки. Это может привести к боли в боках, учащенному мочеиспусканию и общему плохому самочувствию.

    6. Туберкулез суставов:

    Туберкулез также может поражать суставы, вызывая заболевание, называемое туберкулезным артритом. Чаще всего поражаются тазобедренные суставы коленного сустава. Симптомы включают боль и ограничение подвижности, связанные с субфебрильной температурой. Его часто принимают за простой артрит, поэтому важно иметь высокое клиническое подозрение.

    7. Туберкулез желудочно-кишечного тракта:

    Туберкулез может поражать любую часть желудочно-кишечного тракта на всем протяжении от пищевода до последней части кишечника.Это может привести к ряду различных симптомов, таких как затруднение глотания, диарея, плохое усвоение питательных веществ, боли в животе и даже язвы в желудке. С этим связано наличие субфебрильной температуры и общей утомляемости.

    8. Милиарный туберкулез:

    При этом виде туберкулеза легкие поражаются повсюду. На рентгеновском снимке грудной клетки видны множественные пятна в легких.

    Есть два вида туберкулеза, о которых вам следует знать.

    Один из видов называется очками с множественной лекарственной устойчивостью или туберкулезом с множественной лекарственной устойчивостью. При этом виде туберкулеза пациенты устойчивы к лекарствам, которые обычно назначают для лечения этого состояния. Здесь для полного излечения необходимо прописывать разные лекарства, которые используются реже.

    Однако у некоторых людей даже редко применяемые лекарства не работают. Этот тип туберкулеза называется туберкулезом с широкой лекарственной устойчивостью или ШЛУ-ТБ.

    Диагностика туберкулеза:

    Диагностика туберкулеза иногда бывает довольно трудным и трудоемким процессом.Это потому, что туберкулез иногда может быть активным, но у некоторых людей он может быть латентным.

    Первым шагом в постановке диагноза ТБ является сбор анамнеза. Лечащий врач должен уметь определить, указывают ли симптомы на туберкулез. Иногда это может быть довольно сложно, поскольку иногда симптомы довольно расплывчаты.

    При появлении клинического подозрения на туберкулез необходимы дальнейшие исследования для подтверждения диагноза.

    Пациентам с туберкулезом легких может быть проведено исследование мокроты на наличие бактерий. В наши дни проводятся специализированные исследования мокроты, которые не только помогают выращивать бактерии, но и размножают их, чтобы их мог обнаружить патолог.

    Люди с латентным туберкулезом могут не выделять бактерии в мокроте.

    1. Проба Манту:

    Проба Манту — это кожная проба на туберкулез.Здесь экстракт мертвых микобактерий вводится прямо под кожу. Эта инъекция приводит к аллергической реакции, характеризующейся отеком, покраснением и твердостью области инъекции. Наличие всех трех из них в значительной степени является положительным тестом. Этот диагноз должен быть поставлен лицом, имеющим опыт интерпретации теста Манту. Если нет твердости или покраснения, тест отрицательный.

    Однако тест может быть положительным, если кто-то уже был вакцинирован от туберкулеза вакциной БЦЖ.Иногда тест может быть отрицательным, даже если человек болен туберкулезом, если у него плохой иммунитет.

    Это делает пробу Манту менее специфической пробой, которая просто помогает, но не подтверждает диагноз.

    2. Рентген грудной клетки:

    Рентген грудной клетки — очень полезный тест при диагностике туберкулеза легких. Однако в большинстве случаев рентген грудной клетки может быть нормальным. У тех, кто болеет туберкулезом в активной форме, в верхней части легкого могут быть пятна, которые скорее указывают на проблему.При милиарном туберкулезе инфекция может быть гораздо более распространенной и проявляться в виде множественных пятен на всех полях легких.

    Иногда у тех, у кого туберкулез поражает слизистую оболочку легкого, будут присутствовать признаки скопления жидкости в легком. Это хорошо видно на рентгенограмме грудной клетки. Часто эта жидкость сама по себе определяет следующий этап получения образца этой плевральной жидкости для анализа и определения туберкулезной инфекции.

    3.Анализы крови:

    Иногда анализы крови, проводимые для диагностики туберкулеза, могут быть отрицательными на наличие какой-либо инфекции. Однако специфический тест, называемый скоростью оседания эритроцитов или СОЭ, заметно повышается. В наши дни новые анализы крови, такие как адениндезаминаза (ADA), стали более специфическими маркерами туберкулеза.

    У пациентов с туберкулезом, поражающим печень, могут быть отклонения функциональных тестов печени. Если поражена почка, функциональные тесты почек будут ненормальными.

    4. УЗИ брюшной полости:

    Ультразвуковое сканирование — полезный способ определить, есть ли какие-либо инфекции или аномалии в брюшной полости. При туберкулезе могут быть определенные специфические изменения, которые можно увидеть в печени и других жизненно важных органах, если на них воздействует организм. Учитывая, что это безболезненный тест, он очень прост в выполнении и может предоставить большой объем информации.

    5. Анализ мочи:

    При туберкулезе, поражающем мочевой пузырь, в моче обнаруживаются гнойные клетки.Однако, когда проводится анализ мочи на посев, бактерии не обнаруживаются. Это называется стерильной пиурией и характерно для туберкулеза мочевого пузыря.

    6. КТ головного мозга:

    Когда туберкулез поражает мозг, компьютерная томография может помочь определить степень его поражения. Иногда может потребоваться МРТ.

    Лечение туберкулеза в Индии:

    После подтверждения диагноза туберкулез важно начать лечение туберкулеза.В Индии опубликованы конкретные рекомендации по лечению туберкулеза. Учитывая, что пациенты иногда могут иметь сопутствующую ВИЧ-инфекцию, важно лечить их обоих одновременно.

    При рассмотрении лечения больных туберкулезом в Индии необходимо учитывать две категории. Одна категория — это те, кому никогда не был поставлен диагноз туберкулеза и которые проходят лечение впервые. Вторая категория — это те, кто ранее лечился от туберкулеза и у которых наблюдается рецидив.

    Для пациентов с новым диагнозом схема первичного лечения состоит из комбинации препаратов. Сюда входят изониазид, рифампицин, этамбутол и пиризинамид. Первоначально они назначаются на срок от 2 до 3 месяцев, после чего количество лекарств сокращается до двух. Однако некоторые протоколы предлагают назначать три препарата.

    Во время приема лекарств важно контролировать функциональные пробы печени. Это связано с тем, что эти лекарства имеют ряд различных побочных эффектов, которые могут быть весьма токсичными для печени.

    В сельских районах, где туберкулез достаточно широко распространен, все пациенты получают свои ежедневные противотуберкулезные лекарства в соответствии с протоколом, который называется краткосрочной терапией под непосредственным наблюдением или DOTS. Здесь волонтер или член семьи наблюдает, как пациент регулярно принимает лекарства. Это делается для того, чтобы обеспечить неукоснительное соблюдение назначенного лечения и не пропускать пациенты каких-либо доз, поскольку это может быть вредным.

    К счастью, в Индии легко доступны комбинации с фиксированными дозами.Это означает, что все лекарства от туберкулеза доступны в удобной для приема форме.

    Обычный курс лечения составляет от 6 до 8 месяцев. После завершения лечения можно провести дополнительные исследования, чтобы убедиться, что в организме не осталось бактерий туберкулеза. Например, можно сделать рентген грудной клетки, чтобы убедиться, что в грудной клетке нет инфекции. Точно так же можно провести анализ мочи, чтобы убедиться, что мочевой пузырь свободен от туберкулезной инфекции.

    Остается больной туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, при котором все прописанные лекарства не действуют.Этим людям требуется специализированный вклад экспертов по лечению туберкулеза, и им часто требуются регулярные инъекции, чтобы помочь вылечить туберкулез.

    Можно ли вылечить туберкулез?

    Хорошая новость заключается в том, что если лекарства принимаются в соответствии с предписаниями, и они способны избавиться от бактерий, то туберкулез можно вылечить. Однако лучше принять меры по профилактике туберкулеза, чем лечиться от этой проблемы.

    Профилактика туберкулеза:

    Есть много способов предотвратить туберкулез.Детям вакцина против туберкулеза вводится для предотвращения заражения туберкулезом в будущем. Вакцина называется вакциной БЦЖ или вакциной Bacille Calmette Guerin.

    Кроме того, не существует эффективного способа профилактики туберкулеза. Однако, если в семье есть кто-то, кто страдает от этой проблемы, обязательно примите верный совет о том, как избежать заражения. Например, больной туберкулезом мочевого пузыря не обязательно передаст инфекцию другому.Однако больные туберкулезом легких могут передавать инфекцию от одного человека другому через инфицированную мокроту.

    Прогноз туберкулеза:

    Как правило, люди, которые получают своевременное лечение и завершают курс, не пропуская лекарства, чувствуют себя хорошо. Частота рецидивов туберкулеза довольно низкая и колеблется от 0 до 14%. Однако те, кто болел туберкулезом в прошлом и перенесли реактивационную реинфекцию, не обязательно имеют хороший долгосрочный результат.Точно так же туберкулез, поражающий пожилых людей или людей с плохим иммунитетом, тоже не очень хорошо себя чувствует.

    Туберкулез — серьезная проблема в Индии. Он проявляется рядом различных симптомов, и иногда его довольно сложно диагностировать. Однако после того, как диагноз поставлен, лечить его довольно просто, если нет осложнений от самих лекарств. В долгосрочной перспективе пациенты чувствуют себя хорошо и могут полностью избавиться от проблемы.

    Также прочтите: 5 мифов о туберкулезе, о которых вам нужно знать.

    Заявление об ограничении ответственности: Информация, содержащаяся на этом сайте, предназначена только для образовательных целей и не предназначена для замены медицинского лечения профессионалом. Из-за уникальных индивидуальных потребностей читатель должен проконсультироваться со своим врачом, чтобы определить соответствие информации ситуации читателя.

    ВОЗ | Фонд борьбы с туберкулезом KNCV, Нидерланды

    Профиль участника

    Фонд борьбы с туберкулезом KNCV (KNCV) был основан в 1903 году в Гааге.Это национальный и международный экспертный центр по борьбе с туберкулезом и организация по развитию медицины. Организация стремится снизить заболеваемость туберкулезом в Нидерландах во всем мире, примерно в сорока странах. Это достигается посредством разработки политики, технической помощи, консультационных услуг, программ обучения, наращивания потенциала, а также эпидемиологических и операционных исследований. KNCV ведет активную деятельность в следующих областях: разработка политики, туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью, развитие человеческих ресурсов, исследования и пропаганда.

    Основные виды деятельности

    Миссия KNCV — ликвидировать туберкулез во всем мире путем разработки и внедрения эффективных стратегий борьбы с этим заболеванием. В национальной борьбе с туберкулезом в Нидерландах KNCV выполняет роль координатора, экспертного центра и защитника. KNCV Tuberculosis Foundation, как международная организация по развитию медицины, имеет:

    • на переднем крае борьбы с туберкулезом и разработки политики;
    • привержены сокращению заболеваемости туберкулезом во всем мире;
    • партнер в разработке метода «DOTS» и стратегии StopTB; и
    • — советник национальных программ борьбы с туберкулезом для достижения «Quality DOTS» в сотрудничестве с давними партнерами примерно из сорока стран.
    Ссылки на кризис кадров здравоохранения

    Для успешной реализации Национальной программы борьбы с туберкулезом требуется достаточно высококвалифицированный и мотивированный персонал, имеющий доступ к необходимому оборудованию и сооружениям. KNCV считает, что человеческие ресурсы являются решающим фактором успеха любой программы борьбы с туберкулезом. План развития человеческих ресурсов (HRD) является неотъемлемой частью 5-летней стратегии борьбы с туберкулезом. Аспекты для рассмотрения: укомплектование персоналом (снабжение, рабочая нагрузка и набор навыков), управление производительностью (описание должностных обязанностей, аттестация, развитие и стимулы), а также образование и обучение.По запросу KNCV оказывает поддержку национальным программам борьбы с туберкулезом в разработке и реализации их собственной Политики развития человеческих ресурсов. Консультанты KNCV по HRD работают в 15 странах Африки, Азии, Восточной Европы и Нидерландов. Консультант по РЛР оказывает долгосрочную поддержку, так как преемственность имеет решающее значение при вмешательстве в РЛР.

    Звоните для получения информации:


    Членам Альянса предлагается отправлять любые соответствующие продукты знаний, такие как документы, отчеты, инструменты, мультимедийные материалы, ссылки на определенные веб-сайты проектов, отправив электронное письмо на адрес [электронная почта защищена].Секретариат Альянса опубликует соответствующие продукты на странице члена.

    Посетите наш Центр знаний.

    Туберкулез — Wikiquote

    Туберкулез ( TB ) — инфекционное заболевание, вызываемое бактерией Mycobacterium tuberculosis (MTB). Туберкулез обычно поражает легкие, но может поражать и другие части тела. Классическими симптомами активного туберкулеза являются хронический кашель с мокротой, содержащей кровь, лихорадка, ночная потливость и потеря веса.

    • Туберкулез — одно из классических недугов городской жизни, связанное с бедностью, перенаселенностью, недоеданием и производственным стрессом. Часто возникает при переходе от сельской к городской жизни.
    • В период 1960–1980 гг., Когда заболеваемость снизилась и наблюдалась тенденция к снижению, туберкулез прекратил активно исследовать туберкулез в нескольких западных странах. Однако он продолжал оставаться в центре внимания исследований в развивающихся странах, особенно в Индии, где туберкулез был и остается серьезным бременем для здоровья.Известно, что покойный профессор М. Сирси инициировал исследования туберкулеза в Индийском институте науки в Бангалоре, одном из ведущих учреждений Индии.
    • Туберкулез — наиболее распространенное бактериальное инфекционное заболевание человека и основная причина смерти от одного инфекционного агента, стоящего выше ВИЧ / СПИДа. Возбудитель, Mycobacterium tuberculosis , переносится примерно двумя миллиардами человек во всем мире и ежегодно уносит более 1,5 миллиона жизней.Показатели заболеваемости туберкулезом среди мужчин значительно выше, чем среди женщин, что подтверждается соотношением мужчин и женщин, регистрируемых во всем мире, равным 1,7. Это явление не ново, о нем сообщалось в различных странах и регионах за последнее столетие. Однако причины наблюдаемой гендерной предвзятости не ясны, потенциально очень сложны и спорно обсуждаются в литературе.
    • … Rosen et al. в 1990 г. сообщалось о 12 пациентах с внутриглазным туберкулезом, 9 из которых имели васкулит сетчатки, 2 — хориоидальные бугорки и 1 — хронический передний увеит… В проспективном исследовании, проведенном в Испании, Bouza et al. обследовали 100 случайно выбранных пациентов из популяции 300 пациентов с подтвержденным системным туберкулезом … Поражение глаз было диагностировано у 18 пациентов (18%). Поражение хориоидеи присутствовало у всех, кроме одного, а поражение сетчатки было обнаружено у 6 пациентов.

    Внешние ссылки [править]

    Что такое туберкулез крупного рогатого скота (ТБ)?

    Туберкулез крупного рогатого скота (ТБ) — инфекционное заболевание крупного рогатого скота.Это вызвано бактерией Mycobacterium bovis (M. bovis), которая также может инфицировать и вызывать болезни многих других млекопитающих, включая людей, оленей, коз, свиней, кошек, собак и барсуков. У крупного рогатого скота это в основном респираторное заболевание, но клинические признаки встречаются редко. Туберкулез у людей может быть вызван как Mycobacterium bovis, так и человеческой формой Mycobacterium tuberculosis.

    Как распространяется туберкулез?

    Признаки туберкулеза крупного рогатого скота чаще всего обнаруживаются в лимфатических узлах горла и легких пораженных животных.Это означает, что бактерии, вызывающие заболевание, в основном передаются из тела инфицированного животного через дыхание или выделения из носа или рта.

    Заражение происходит в основном при вдыхании или проглатывании бактерий. Загрязненные продукты питания и вода также могут быть источником инфекции.
    Туберкулез крупного рогатого скота передается между рогатым скотом, барсуками и двумя видами.

    Крупный рогатый скот может распространять эту болезнь на другой крупный рогатый скот:

    • напрямую через дыхательный путь
    • напрямую через зараженное молоко
    • непосредственно перед родами через плаценту
    • косвенно через загрязнение окружающей среды

    Барсуки могут передавать эту болезнь другим барсукам напрямую через тесный контакт, включая интимный контакт между матерью и детенышем

    Болезнь может передаваться между барсуками и крупным рогатым скотом:

    • напрямую через близкий контакт
    • косвенно через загрязнение окружающей среды инфицированной мокротой / фекалиями / мочой или выделениями из абсцессов и поражений кожи

    Районы пастбищ крупного рогатого скота, где находились зараженные барсуки, подвержены риску заражения.Воздействие может также произойти в хозяйственных постройках.
    Пути потенциальной передачи от крупного рогатого скота барсукам недостаточно документированы.

    Олени также являются потенциальным источником, но пути потенциальной передачи от оленей крупному рогатому скоту не установлены и не задокументированы. Туберкулезная инфекция у оленей обычно кишечная.

    Для получения более подробной информации о распространении туберкулеза см. Обзоры литературы, заказанные DAERA и написанные AFBI по ссылке ниже:

    Также имеется полезная информация о распространении туберкулеза в вебинаре по биологическому исключению туберкулеза, проводимом ветеринарной службой DAERA, который доступен по ссылке ниже:

    Как я могу предотвратить туберкулез?

    Искоренение туберкулеза крупного рогатого скота является конечной целью DAERA, но животноводы могут сыграть свою роль в сокращении распространения туберкулеза.Хотя невозможно гарантировать, что стадо останется чистым от болезней, можно снизить риск заболевания следующими способами:

    Заражение вашего стада туберкулезом купленным скотом

    • содержать закрытое стадо
    • , если вам необходимо купить крупный рогатый скот, покупайте напрямую у известного источника и избегайте крупного рогатого скота, который, возможно, часто перемещался
    • уделять особое внимание происхождению племенного скота
    • спросите об истории испытаний животных, которых вы покупаете
    • , если возможно, изолируйте крупный рогатый скот после покупки и попросите своего ветеринарного хирурга провести частный туберкулиновый тест на животном (ах) перед смешиванием с другим крупным рогатым скотом (ваш ветеринарный хирург должен получить разрешение от DAERA для проведения этого теста; и тест будет проводиться за ваш счет)
    • КРС для откорма, купленных в мясном магазине, должны содержаться отдельно от вашего племенного поголовья

    Заражение вашего стада туберкулезом при контакте с барсуками и оленями

    • минимизировать как прямой, так и косвенный контакт скота с барсуками и оленями
    • , по возможности, избегайте пастбищ, на которых есть стаи барсуков или где обитают барсуки или олени.
    • Убрать туши барсуков с полей
    • Избегайте чрезмерного выпаса на полях
    • отгородить стойла барсуков для предотвращения доступа крупного рогатого скота
    • по возможности, барсучьи тропы и уборные также должны быть отгорожены
    • поилки, поилки и минеральные лизунцы должны управляться и проектироваться таким образом, чтобы минимизировать доступ барсуков
    • препятствовать доступу барсуков к хозяйственным постройкам, кормовым складам (включая силосные ямы)
    • Если возможно, не допускайте оленей с помощью круглых кормушек, предусмотренных для крупного рогатого скота.

    Заражение вашего стада туберкулезом при контакте со скотом из других стад

    • поддерживать хорошие границы, предотвращающие контакт со скотом из соседних стад, или не пасти скот на полях, прилегающих к скоту из соседних стад
    • не делят зимнее жилье
    • быков не занимайте
    • минимизировать возврат КРС с рынков

    Заражение вашего стада туберкулезом через контакт с людьми и оборудованием

    • минимизируйте контакт посетителей с вашим стадом и убедитесь, что все посетители принимают меры предосторожности для предотвращения проникновения инфекции в ваши помещения
    • дезинфицирующая ванна для ног
    • Чистка и дезинфекция помещений и инвентаря для крупного рогатого скота перед пополнением поголовья
    • переодеться и продезинфицировать после посещения других стад и до контакта с собственным скотом
    • Избегайте совместного использования оборудования или транспортных средств с другими фермерами

    Заражение вашего стада туберкулезом навозом с других ферм

    • Избегать выпаса в течение 6 недель после внесения
    • Не используйте навозную жижу или навоз из других стад на своей земле

    Общие средства снижения риска заболеваний

    • Крупный рогатый скот не должен полагаться на природные источники воды, и доступ к нему должен быть по возможности ограничен
    • Проверяйте свое стадо вовремя и дайте специалисту по тестированию достаточно времени для тщательной работы

    Еще полезные ссылки

    Следующие ниже веб-страницы могут быть полезны тем, кто хочет больше узнать о туберкулезе крупного рогатого скота.

    Государственные сайты

    Исследовательские сайты

    Сайты общественного здравоохранения

    Другие полезные ссылки

    Туберкулез таза / Fertilitypedia

    Туберкулез таза — инфекционное заболевание, вызываемое бактериями Mycobacterium tuberculosis (MTB) (95%) или Mycobacterium bovis (5%). Заболеваемость туберкулезом трудно оценить, так как многие пациенты бессимптомны в течение 10–20 лет, поэтому заболевание часто выявляется лишь случайно во время обследования по поводу гинекологической жалобы (например, проблемы с зачатием).Туберкулез таза также может вызывать образование придатков, асцит или и то, и другое, и поэтому его трудно отличить от других причин воспалительного заболевания органов малого таза (PID).

    Способ распространения — гематогенный (вовлечение, распространение или возникновение в крови) или лимфатический (распространение лимфой) и редко от прямого соприкосновения с внутрибрюшным органом или пораженной брюшиной. Фаллопиевы трубы — первые и наиболее часто поражаемые половые органы (90-100% случаев), за ними следуют эндометрий (50-60% случаев) и яичник (20-30% случаев), что приводит к различным заболеваниям. клинические проявления, такие как хроническая боль в нижней части живота или таза, вагинальное кровотечение, нарушение менструального цикла и бесплодие.

    Существует несколько разновидностей туберкулеза тазовых органов, не только в отношении пораженных анатомических участков, но и в отношении динамического статуса патологических процессов.

    • Туберкулез малого таза обычно протекает бессимптомно (за исключением бесплодия), и тазовое обследование не выявляет признаков расширения маточных труб или образования трубчатых яичников. Этот тип туберкулеза органов малого таза также описывается как «скрытый» или «неожиданный».Следует подчеркнуть, что, хотя увеличение трубок невозможно пальпировать, они вовлечены в туберкулезный процесс, и это поражение практически всегда двустороннее (двустороннее).
    • В запущенном туберкулезе таза пальпируемые образования присутствуют в придатках, а бактериологическое или микроскопическое исследование секрета матки и эндометрия выявляет туберкулез. Эти образования считаются туберкулезными, хотя иногда они могут быть вторично инфицированы кишечными палочками, стрептококками или гонококками.

    Несомненно, существует промежуточная стадия между минимальной и поздней стадией заболевания. Это может проявляться уплотнением и утолщением трубок, но это не может быть определено с уверенностью только с помощью бимануального исследования (использование обеих рук для осмотра тела с целью определения наличия или отсутствия заболевания).

    Диагностика туберкулеза по-прежнему остается сложной задачей. Это связано с большим разнообразием клинических проявлений и отсутствием диагностических тестов с хорошей прогностической ценностью положительного и отрицательного.Единственного, надежного, удобного и экономичного теста, обладающего хорошей степенью чувствительности и специфичности, еще предстоит найти.

    Диагноз по-прежнему остается субъективным и обычно проводится во время лапароскопии (обследование брюшной полости или выполнение незначительных операций на брюшной полости с помощью камеры), проводимой для оценки бесплодия или хронической тазовой боли. Патогномоничный признак появления небольших бугорков по всей брюшине, представляющих собой казеозные гранулемы, встречается редко.Другие находки включают появление тубо-яичниковых образований с различной степенью внутритазовых спаек, бусинчатых наростов или жестких выводных трубок фаллопиевых труб, гидросальпингкс (дистально заблокированная маточная труба, заполненная серозной или прозрачной жидкостью) и белые бугорки милитари на поверхности. серозная оболочка матки (рис. 1).

    Лечение туберкулеза органов малого таза такое же, как и от любой другой формы туберкулеза (например, туберкулеза легких). Это лечение антибиотиками, которое длится от шести до восьми месяцев. Лечение дает облегчение от боли, но не может восстановить маточные трубы, если они были затронуты.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *