Увеличение лимфоузлов: Воспаление лимфоузла после удаления зуба мудрости

Содержание

УЗИ лимфатических узлов, мягких тканей

УЗИ лимфатических узлов и мягких тканей  стали применять не так давно, т.к. последние поколения УЗ аппаратов имеют достаточную мощность безопасного ультразвука с помощью которого можно визуализировать эти образования. Лимфоузлы в нашем организме играют роль биологического фильтра иммунной системы. Выглядят они как круглые, овальные, бобовидные или ленточные образования небольшого размера, расположенные возле кровеносных сосудов. Специалист  у здорового человека может прощупать лишь три группы лимфатических узлов – паховые, подмышечные и подчелюстные (шейные). Они, как правило, единичные, безболезненные, подвижные, мягко-эластичной консистенции. Средний размер здоровых лимфоузлов – от 5 мм до 1 см. Увеличение размера и уплотнение консистенции может стать симптомом разного рода воспалительных и онкологических заболеваний.

Показания к УЗИ лимфатических узлов: размеры лимфатических узлов увеличились после инфекции, но не изменились в течение двух недель после выздоровления, если при внешнем осмотре выявлено увеличение всех лимфоузлов,  если изменение размеров узлов лимфатической системы произошло вне зависимости от инфекционных и простудных заболеваний, имеющих место быть в прошлом, когда увеличение лимфоузлов сопровождается высокой температурой, нарушением функции глотания или дыхания, болью в горле, если в области шеи имеется увеличение только одного лимфатического узла или его размеры значительно превосходят величину другого, если при пальпации прощупываются подбородочные и грудные узлы, надключичные и подключичные, грудные, локтевые и/или подколенные.

Как правило, на аппаратах УЗИ исследуют две зоны расположения лимфатических узлов: область шеи и область живота. Лимфатические узлы живота исследуют при задержке дыхания в период глубокого вдоха. Обычно изменения размеров указывает на патологии в кишечнике и желудке, поджелудочной железе и печени, матке и яичниках. Что касается шейных лимфоузлов, то их осмотр проводят в спокойном состоянии пациента. Изменение размеров шейных лимфатических узлов четко указывает на патологии в миндалинах и твердом небе, ухе, в слюнных железах, а также в щитовидной железе.

УЗИ мягких тканей выполняют при ушибах, травмах – для исключения внутренних кровоизлияний.

Увеличение лимфоузлов — Медичний центр «Ліко-Мед»

Дата публикации 3 октября 2018

Что такое?

Лимфатические узлы являются частью иммунной системы нашего организма, помогая бороться с вирусной или микробной инфекцией. Находясь в разных частях тела, они во время борьбы с инфекцией набухают, хотя остаются мягкими на ощупь. Это можно заметить, например, при простуде в области шейных лимфоузлов. Как правило, спустя несколько дней или недель лимфоузлы становятся обычных размеров и совершенно не причиняют беспокойства.

Чего ожидать

Во время борьбы с инфекцией лимфатические узлы могут напухнуть и стать болезненными. По мере выздоровления сначала уходит болезненность, а затем постепенно спадает и их отечность. Обычно причиной увеличения лимфатических узлов является инфекция, однако если они слишком крупные, плотные, неподвижные, то это может быть признаком онкозаболевания.

Распространенность

Увеличение лимфоузлов отмечает практически каждый человек после ОРВИ, гриппа или какой–либо другой инфекции.

Лечение

Большинство случаев увеличения лимфоузлов специального лечения не требует.

Что можно предпринять самому

Как правило, с увеличенными лимфоузлами ничего делать не нужно. Однако если они не уменьшились в размерах через несколько недель или появились другие симптомы, то покажитесь врачу.

Чем усугубляется

Травмы, инфекции.

Когда обращаться к врачу

Консультация врача потребуется в следующих случаях:

· покраснение кожи над лимфатическим узлом,

· узлы продолжают увеличиваться в размере или не проходят спустя несколько недель,

· увеличение лимфоузлов сопровождается сильным повышением температуры, ознобами, потерей веса, ночной потливостью,

· они плотные и неподвижные.

О чем спросить врача

1. Как скоро я стану здоров?

2. Нужно ли мне просто ждать или следует чем–то пролечиться?

3. Необходимо ли мне сдать какие–либо анализы и пройти обследование?

4. Следует ли поставить доктора в известность, если они не уменьшатся в размере?

5. Может у меня более серьезное заболевание, чем увеличенные лимфоузлы?

Постановка диагноза

Постановки диагноза происходит на основании осмотра врача и изучении истории заболевания. Для исключения рака и других заболеваний могут назначаться рентгенография органов грудной клетки, УЗИ, а также биопсия подозрительного лимфоузла.

Факторы риска

Простуда, системные заболевания крови, инфекционные заболевания.

Information for Patients and Caregivers: Вторая прививка вакциной от COVID-19: побочные эффекты, почему они возникают и как их лечить

Вакцины Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) и Moderna против COVID-19 вводятся двумя дозами, при этом очень важно сделать обе прививки. Если не сделать вторую прививку, защита от инфекции будет неполной.

Вакцину Pfizer-BioNTech вводят двумя дозами с интервалом в 21 день. Для введения вакцины Moderna нужно сделать две прививки с интервалом в 28 дней. Вы должны получить вакцину одного и того же производителя (либо Pfizer, либо Moderna) и в первый, и во второй раз, а также обязательно получить вторую дозу по рекомендованному графику. Вы запишетесь на прием для введения второй дозы сразу на приеме для введения первой дозы.

Побочные эффекты возникают с большей вероятностью и могут быть более заметными после второй дозы вакцины. У вакцин Pfizer-BioNTech и Moderna почти одинаковые побочные эффекты, но проявляются они недолго — от одного до трех дней. Наиболее распространенные побочные эффекты включают боль в руке, слабость (чувство усталости), головную боль, ломоту и повышенную температуру. Побочные эффекты — хороший знак: они свидетельствуют о том, что вакцина работает и запускает иммунную систему. Серьезные побочные эффекты возникают редко и поддаются лечению.

По возможности пройдите вакцинацию перед выходными на случай, если вам понадобится дополнительный отдых после второй дозы. Не забывайте о том, что

нужно строго придерживаться рекомендованного графика вакцинации. Вторую дозу вакцины Pfizer нужно получить ровно через 21 день после первой, а вторую дозу вакцины Moderna — через 28 дней после первой.

Вернуться к началу

Если у вас возникли побочные эффекты, это хороший знак. Они свидетельствуют о том, что вакцина работает и запускает иммунную систему.

После первой прививки ваша иммунная система распознает нечто чужеродное. Иммунная система автоматически начинает слабовыраженную атаку против этого. Этот процесс учит ваши иммунные клетки распознавать «захватчиков» и реагировать на них. Вот почему у вас могут возникнуть побочные эффекты.

После второй прививки ваша иммунная система снова начинает эту атаку. Но на этот раз активизируется больше иммунных клеток, готовых начать гораздо более серьезную атаку. Вот почему после второй дозы вы можете ощутить больше побочных эффектов. Но они исчезнут через день-два. Рассмотрите это в таком ключе: реакция организма на вакцину похожа на тренировку перед настоящим боем.

Если бы после полной вакцинации вы все же заразились вирусом, вызывающим COVID-19, ваша иммунная система была бы готова к еще более масштабной и мощной атаке для вашей защиты.

Если у вас нет побочных эффектов (после введения первой или второй дозы), это не означает, что вакцина не подействовала. В ходе клинических исследований вакцины более половины участников не испытывали каких-либо побочных эффектов, но мы уверены, что вакцина работает эффективно и у этих людей.

Вернуться к началу

Если после вакцинации вы испытываете боль или дискомфорт, спросите своего врача о том, можно ли принять безрецептурные лекарственные препараты, например ibuprofen (Advil) или acetaminophen (Tylenol).

Способы устранения боли и дискомфорта в руке:

  • Накройте больное место прохладной чистой влажной салфеткой.
  • Разомните руку или выполните физические упражнения этой рукой.

В большинстве случаев дискомфорт от жара или боли является нормальным явлением. Обратитесь к своему врачу в следующих случаях:

  • Если покраснение и боль в месте укола усилились через 24 часа.
  • Если побочные эффекты вас сильно беспокоят или не проходят через несколько дней.
Вернуться к началу

Вам следует дождаться вакцинации, а затем наблюдать за своим самочувствием. При возникновении побочных эффектов можно принять безрецептурные препараты (например, Advil или Tylenol), чтобы снизить температуру, уменьшить озноб или облегчить головную боль или ломоту в теле. Крайне важно, чтобы вы не принимали эти препараты перед вакцинацией, поскольку есть теоретические опасения, что некоторые обезболивающие лекарства могут повлиять на иммунный ответ на вакцину. Также неясно, действительно ли заблаговременный прием лекарств помогает уменьшить симптомы после вакцинации.

Вернуться к началу

У некоторых пациентов после введения вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna может наблюдаться некоторое увеличение или болезненность лимфоузлов. Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть обнаружено при проведении медицинской визуализации и ошибочно принято за прогрессирование некоторых видов рака — в первую очередь рака молочной железы, рака головы и шеи, меланомы и лимфомы.

Такой побочный эффект вакцины более распространен после введения второй дозы. Он возникает, как правило, в течение 2–4 дней после вакцинации и может длиться в среднем 10 дней.

При визуализации увеличение лимфоузлов может обнаруживаться в течение более длительного времени. Поэтому наши рекомендации будут такими:

  • Если после вакцинации у вас возникнут эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу. В большинстве случаев рекомендуют подождать не менее четырех недель, прежде чем проходить дополнительный тест, чтобы за это время лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров.
  • Вакцинацию против COVID-19 следует назначать после плановых процедур медицинской визуализации. Если вам уже ввели вакцину, рекомендуем проходить плановые обследования молочных желез, включая маммографию и МРТ, не ранее чем через шесть недель.
  • Если вы перенесли рак, следует попросить ввести вакцину против COVID-19, если это возможно, на противоположной стороне, которая не была затронута раковым заболеванием.
  • Если увеличенные узлы причиняют вам дискомфорт, можете поставить теплый компресс. Для облегчения дискомфорта можно принять acetaminophen или нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно знать, что все виды вакцин могут вызывать временное увеличение лимфоузлов. Это может свидетельствовать о том, что в организме, как и должно быть, вырабатываются антитела.

Вернуться к началу

Клинические исследования показывают, что вакцинация может обеспечить некоторую защиту примерно через 12 дней после введения первой дозы, но для полной защиты вы должны получить обе дозы. После введения обеих доз вакцина предотвращает заражение COVID-19 с вероятностью более 90 %.

13 мая Центр контроля и профилактики заболеваний (CDC) объявил, что люди, прошедшие полный курс вакцинации, могут больше не носить маску и не соблюдать социальную дистанцию в большинстве случаев. Однако в CDC также отметили, что люди с ослабленной иммунной системой, например больные раком, должны посоветоваться со своим медицинским сотрудником по поводу необходимости защитных мер, даже если они прошли вакцинацию. Поэтому для защиты наших пациентов от COVID-19 все сотрудники, пациенты и посетители должны продолжать носить маски во время нахождения в центре MSK. Эти требования распространяются и на людей, прошедших полный курс вакцинации.

Вернуться к началу

В настоящее время тестирование на антитела для проверки наличия иммунитета к COVID-19 после вакцинации Pfizer/BioNTech или Moderna не рекомендуется. Тест на антитела к COVID-19, используемый в центре MSK, выявляет иммунный ответ после заражения COVID-19. Он не анализирует иммунитет, созданный после вакцинации. Вот почему оценку ответа на вакцину не следует назначать регулярно.

Вернуться к началу

Обе вакцины являются одними из самых эффективных в истории человечества. Они так же эффективны, а возможно и более эффективны, чем вакцины от полиомиелита, ветряной оспы, кори и гриппа.

Риск заболеть после вакцинации минимален. Исследования показывают, что даже если вы заразитесь COVID-19 после получения вакцины, то болезнь, скорее всего, не перейдет в тяжелую форму. Вакцины против гриппа менее эффективны, чем вакцины против COVID, но они защищают от осложнений гриппа и госпитализации. Вакцины против COVID-19 еще более сильные. Заболевание перешло в тяжелую форму только у одного из более чем 30 000 человек, прошедших вакцинацию в ходе исследований. Вакцина против COVID-19 почти на 100 % эффективна для профилактики тяжелого течения инфекции.

Узнайте больше о вакцинах против COVID-19.


24 мая 2021 г.


Дополнительные ресурсы

Вернуться к началу

Увеличение лимфоузлов » Лахта Клиника

Лимфа, лимфоидная ткань, лимфатический узел, лимфатический ствол (проток, коллектор), – всё это, чтобы не вдаваться в подробности, относится к иммунной системе. Небольшой бобовидный фильтр-распределитель лимфы, или лимфоузел, подобен пограничной заставе или посту ДПС: он должен мгновенно распознать и отреагировать на замеченного «нарушителя». Нарушителем же считается любой антиген, – от болезнетворного микроорганизма до собственной раковой клетки включительно, – приплывший в лимфоузел с током лимфы. Если такой антиген обнаружен, лимфоузел поднимает тревогу и «включает сирену», т.е. запускает воспалительный процесс и инициирует производство антител в эффективных дозах, причем интенсивность этих процессов зависит от характера патогена, его численности, общего состояния иммунной системы и других факторов. Лимфоузлов, а также их скоплений (т.н. регионарные группы, – напр., подмышечные или паховые) в организме видимо-невидимо: наша сторожевая служба достаточно многочисленна и распределена эволюцией очень толково. Увеличение лимфатического узла или группы узлов, чаще всего сопровождающееся их чувствительностью или болезненностью – явление частое и, учитывая сказанное, вполне естественное. Несмотря на то, что в последние годы это явление все чаще воспринимается как нечто угрожающее или катастрофическое (спасибо интернету), в абсолютном большинстве случаев оно означает реакцию на инфекцию, – и очаг, скорее всего, находится где-то неподалеку от «встревожившегося» лимфоузла. Безусловно, инфекции тоже бывают разные, – в том числе и угрожающие, и катастрофические, – но все-таки не стоит вызывать «Скорую» тотчас, как только обнаружите где-то у себя болезненную (или не очень болезненную) горошину под кожей. Нередко мы даже не знаем о том, что лимфоузлы увеличиваются и вновь спадают, – если, конечно, нет привычки ежедневно прощупывать себя с головы до ног, сантиметр за сантиметром. Вообще, будь лимфоузлы невозмутимы и равнодушны ко всему происходящему в организме, – это было бы гораздо хуже.

К прочим причинам увеличения лимфоузлов, действительно, относятся онкологические процессы, а также аутоиммунные заболевания и иммунопатологические реакции (в т.ч. на лекарственные средства). И все же главная, наиболее вероятная причина – инфекция. Поэтому беспокоиться, прежде всего, стоит не о лимфоузлах как таковых, а о том, чтобы по возможности ничем не заражаться, и чтобы вовремя пролечивать все очаги хронических инфекционно-воспалительных процессов (зубы, десны, урогенитальная система, носоглотка и т.д.), которые действительно опасно носить в собственном организме.

Не поймите, пожалуйста, это так, что на лимфоузлы не нужно обращать внимания вообще. Нужно, конечно, и не только на них: бдительность и разумная настороженность необходима, особенно в так называемое наше время. Вопрос к себе самому, по сути, должен формулироваться следующим образом: «У меня увеличены лимфоузлы… плюс что еще не так?». И если увеличение лимфоузлов держится достаточно долго или, наоборот, вспыхивает остро и бурно, сопровождается интенсивной болью, высокой температурой или стойким субфебрилитетом без видимых причин; если есть какие бы то ни было дополнительные симптомы, нарушения или необычные явления, – совершенно ясно, что такая ситуация должна обсуждаться в кабинете врача.

См. также «Лимфаденит».

Увеличение лимфатических узлов на шее является признаком лимфомы? Онкологический центр Андерсона

Почти каждый в какой-то момент испытает увеличение лимфатических узлов. Это потому, что эти структуры предназначены для фильтрации микробов и других загрязнений из организма.

Лимфатические узлы увеличиваются, поскольку они задерживают вирусы, вредные бактерии и поврежденные клетки, а затем пытаются уничтожить их с помощью лимфоцитов, белых кровяных телец, которые борются с инфекцией.

Но увеличенные лимфатические узлы также могут быть признаком рака, включая тип рака крови, называемый лимфомой.Итак, когда увеличенные лимфатические узлы являются просто признаком инфекции, а не симптомом лимфомы? Мы зарегистрировались у специалиста по лимфоме и миеломе Фелипе Саманьего, доктора медицины

.

Как часто увеличенные лимфатические узлы появляются как первый признак лимфомы у недиагностированных пациентов?

Сложно сказать. К тому времени, когда мы видим большинство пациентов здесь, в MD Anderson, им уже поставили другой диагноз или им сказали, что существует большая вероятность того, что все, что у них есть, является раком.

При этом в большей части сообщества увеличенные лимфатические узлы у недиагностированных пациентов, как правило, попадают в одну из двух категорий:

  1. Лимфатические узлы, которые замечают пациенты или которые врач видит или ощущает во время медицинского осмотра
  2. Лимфатические узлы, обнаруженные во время МРТ или компьютерной томографии, потому что пациент жалуется на что-то еще, например на боль в груди или уплотнение в груди

В каких местах тела чаще всего возникают опухшие лимфатические узлы как признак лимфомы?

Большинство из них будет в шее, потому что рот и горло — или ротоглоточный тракт — являются главными воротами, через которые что-то попадает внутрь нашего тела.Значит, там нужна хорошая система защиты.

Но пациенты могут обнаружить увеличенные лимфатические узлы и в других местах, особенно там, где они лежат близко к поверхности кожи, например, в области паха (где нога встречается с туловищем) и в подмышечной впадине или подмышечной впадине.

Лимфома на самом деле довольно часто обнаруживается во время маммографии, потому что поле зрения также охватывает подмышку, поэтому выявляются увеличенные лимфатические узлы в этой области.

Иногда у пациентов могут увеличиваться лимфатические узлы по всему телу, но это относительно редко.

Есть ли способ отличить опухшие лимфатические узлы от злокачественных опухолей?

Всем, кого действительно беспокоит увеличение лимфатических узлов, следует обратиться к врачу. Но вот несколько общих рекомендаций:

  • Размер : лимфатические узлы изменяются в размере, потому что они выполняют свою работу. Они увеличиваются в размерах по мере увеличения количества пойманных в них клеток и уменьшаются до нормального значения по мере того, как это количество уменьшается. Но нормальный размер среднего лимфатического узла меньше 1.5 сантиметров, или около дюйма или меньше. Итак, если что-то больше или постоянно растет, это необходимо проверить.
  • Возраст : Инфекции — частая причина увеличения лимфатических узлов среди молодых людей. Итак, если вы подросток или студент колледжа, моей первой мыслью было бы что-то вроде ангины или мононуклеоза. Рак более вероятен у пожилых людей, хотя я все же хотел бы сначала исключить инфекцию. Даже среди пожилых людей, вероятно, менее половины людей с увеличенными лимфатическими узлами будут иметь их из-за рака.
  • Последовательность : Надавите пальцем на кончик носа, и вы получите довольно хорошее представление о том, на что должен быть похож типичный лимфатический узел. Опухоли имеют тенденцию быть более твердыми и твердыми, как то, что вы почувствуете, если надавите пальцем на подбородок.
  • Чувствительность : Некоторые люди думают, что рак всегда причиняет боль, но это не так. Нежность обычно является признаком инфекционного процесса, потому что иммунная система была нарушена. Но лимфатические узлы, увеличенные из-за лимфомы, обычно не вызывают боли.

Какие еще общие симптомы лимфомы?

На самых ранних стадиях лимфомы пациенты часто жалуются на зуд, воспаление кожи или необъяснимые высыпания. В более запущенных случаях, когда у пациентов есть большие опухоли, мы начинаем наблюдать потерю веса, лихорадку, ночную потливость и усталость. Некоторые испытывают болезненные мышечные боли после употребления алкоголя, хотя это довольно необычно.

Когда следует обратиться к врачу по поводу опухшего лимфатического узла?

Увеличение лимфатических узлов обычно означает, что ваше тело работает должным образом.Но если опухший лимфатический узел продолжает увеличиваться или не проходит самостоятельно в течение двух недель, проверьте его.

Запишитесь на прием в MD Anderson онлайн или позвонив по телефону 1-877-632-6789.

Бустерная вакцина против

Covid-19: не паникуйте, если у вас увеличатся лимфатические узлы. Но будьте осторожны, если вам нужно пройти маммографию.

Не паникуйте, говорят врачи. Увеличение лимфатических узлов, вызванное вакцинацией, носит временный характер, безвреден и является признаком того, что вакцина работает.

Но, чтобы избежать ненужного беспокойства и неуверенности, женщины, планирующие сделать маммографию, должны знать, что опухшие лимфатические узлы сразу после введения дозы вакцины могут обнаружиться на маммограмме, заявил на этой неделе главный специалист по вакцинам Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

«Если вы женщина и собираетесь сделать маммографию, и вам сделают ревакцинацию, позвоните им и скажите, что вы это делаете (или) вы ее», — доктор Питер Маркс, Об этом заявил глава Центра оценки и исследований биопрепаратов Управления по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) в ратуше, организованной проектом «Образование и справедливость в отношении вакцины против Covid-19».

«Если вы собираетесь сделать это, вы можете сначала сделать маммографию, прежде чем ее сделаете, или вы можете подождать пару недель, потому что, если эти лимфатические узлы обнаружатся на маммограмме, они могут вызвать ложь, дальнейшее расследование «, — сказал Маркс. «Это действительно безобидная вещь, за исключением случаев, когда она вызывает дополнительное медицинское расследование, так что это просто то, о чем следует знать».

Чтобы внести ясность: «Вакцина Covid не вызывает рак груди и не увеличивает риск рака груди», — сказал д-р.Лиза Энн Маллен, директор стажировки по визуализации груди и доцент кафедры радиологии и радиологии в Johns Hopkins Medicine. «Но это может увеличить лимфатические узлы, в том числе (после) бустера».

Почему это происходит?

После введения вакцины в руку лимфатические узлы в области подмышек могут иногда увеличиваться, поскольку иммунная система активируется и создает армию антител. И эти увеличенные лимфатические узлы могут быть обнаружены на маммограмме, сказала доктор Конни Леман, руководитель отделения визуализации груди в Массачусетской больнице общего профиля и профессор радиологии в Гарвардской медицинской школе.

«Мы совсем не удивлены. Это чрезвычайно эффективная вакцина», — сказал Леман CNN в четверг.

«Он вызывает иммунный ответ организма, необходимый для борьбы с вирусом Covid-19, если он попадет в организм человека», — сказал Леман. «Таким образом, эти увеличенные лимфатические узлы являются доказательством того, что вакцина делает именно то, что нужно нашему организму».

Это не только вакцины против Covid-19 — прививка от гриппа, вакцина против опоясывающего лишая и прививка от дифтерии / столбняка / коклюша (D-TaP) также могут временно изменить внешний вид лимфатических узлов, — сказал Маллен.

Она часто видит увеличенные лимфатические узлы от вакцины против гриппа на маммограммах в октябре.

«Я хотел бы, чтобы мы могли перенести Месяц осведомленности о раке груди с октября на какой-либо другой месяц, например, май или июнь, потому что каждый год также проводился сезон вакцинации против гриппа», — сказал Маллен CNN в четверг. «Я перезваниваю некоторым людям со скрининга, которые, как я знаю, были вакцинированы от гриппа, и их лимфатические узлы немного большие».

«И вы знаете, что это, вероятно, из-за вакцины от гриппа, но я не могу быть уверен на 100%.Мы так часто просим этих женщин прийти, «возможно, для дальнейшего исследования на УЗИ», — сказал Маллен.

Итак, когда женщинам следует согласовывать вакцинацию и маммографию? Маммограмма, запланированная на ближайшее время, должна быть согласована с их лечащим врачом, сказал Маркс, официальный представитель FDA по вакцинам.

Не все врачи согласятся, и не у всех пациентов будут одинаковые обстоятельства, сказал Маллен.

Она сказала, что важно получать дозы вакцины по графику. И если до регулярной маммографии осталось несколько недель, опухшие лимфатические узлы, вызванные вакцинацией, вероятно, не будут проблемой, сказал Маллен.

Если вам скоро предстоит маммография, Маллен предлагает сделать ее. По ее словам, результаты обычно доступны в течение нескольких дней, и женщины могут пройти вакцинацию после этого, что снижает вероятность того, что увеличенные лимфатические узлы, вызванные вакциной, обнаружатся на маммограмме.

Но если женщина недавно прошла вакцинацию и у нее увеличились лимфатические узлы, она может подождать несколько недель, прежде чем сделать маммографию, сказал Маллен.

«Если можно сделать маммографию перед серией прививок Covid или перед ревакцинацией, то это прекрасно. Если это невозможно, и вы можете подождать несколько недель (для маммографии), это тоже нормально», — сказала она. .

Есть одно обстоятельство, при котором женщины должны немедленно пройти обследование на рак груди — независимо от того, сделали ли они только что прививку, — сказал Маллен.

«Если это диагностическая ситуация — я имею в виду, что у кого-то есть такой симптом в груди, как выделения из сосков, боль в груди, что-то происходит в груди, что для них другое и новое, или их врач чувствует шишку…. мы хотим, чтобы они приехали прямо сейчас «, — сказала она.

:» Меня не волнует, сделали ли они прививку вчера. «Просто приходите, и мы будем работать над решением любой проблемы», — сказал Маллен. женщины уже сделали это во время пандемии.

Она призывает женщин проходить обследование на рак груди в соответствии с графиком, даже если они недавно прошли вакцинацию.

«Ни того, ни другого не откладывайте. Получите и то, и другое», — сказал Леман. Она сказала, что есть способы помочь определить, является ли увеличенный лимфатический узел просто результатом вакцинации или чем-то более серьезным.

«Мы проверяем очень конкретный список, — сказал Леман.

«Мы документируем каждого пациента, у которого была вакцина против Covid. Итак, я вижу, что подошла маммограмма, и у женщины была вакцина в правой руке, и у нее асимметрично увеличены лимфатические узлы в правой подмышечной впадине», — сказал я. пациентке и ее доктору, и я говорю: «Это нормальная реакция на вакцину.Если у вас есть какие-либо клинические проблемы, если вы чувствуете опухоль, она становится хуже, если у вас есть какие-либо проблемы, обратитесь к врачу. Вы всегда можете провести дополнительную оценку », — сказала она.

« Пожалуйста, не откладывайте маммографию и, пожалуйста, не откладывайте вакцинацию ». узлов | Beacon Health System

Обзор

Увеличение лимфатических узлов обычно происходит в результате инфекции, вызванной бактериями или вирусами.В редких случаях увеличение лимфатических узлов вызвано раком.

Лимфатические узлы, также называемые лимфатическими узлами, играют жизненно важную роль в способности вашего организма бороться с инфекциями. Они действуют как фильтры, улавливая вирусы, бактерии и другие причины болезней, прежде чем они смогут заразить другие части вашего тела. Общие области, где вы можете заметить увеличение лимфатических узлов, включают шею, подбородок, подмышки и пах.

В некоторых случаях время и теплые компрессы могут быть всем, что вам нужно для лечения опухших лимфатических узлов.Если инфекция вызывает увеличение лимфатических узлов, лечение зависит от причины.

Симптомы

Лимфатическая система — это сеть органов, сосудов и лимфатических узлов, расположенных по всему телу. Многие лимфатические узлы расположены в области головы и шеи. Часто увеличивающиеся лимфатические узлы находятся в этой области, а также в области подмышек и паха.

Увеличение лимфатических узлов — признак того, что в вашем теле что-то не так. Когда ваши лимфатические узлы впервые увеличиваются, вы можете заметить:

  • Болезненность и болезненность лимфатических узлов
  • Отек, который может быть размером с горошину или фасоль, или даже больше в лимфатических узлах

В зависимости от причины увеличения лимфатических узлов у вас могут быть другие признаки и симптомы:

  • Насморк, боль в горле, лихорадка и другие признаки инфекции верхних дыхательных путей
  • Общее увеличение лимфатических узлов по всему телу.Когда это происходит, это может указывать на инфекцию, такую ​​как ВИЧ или мононуклеоз, или нарушение иммунной системы, такое как волчанка или ревматоидный артрит
  • Твердые, фиксированные, быстрорастущие узлы, указывающие на возможный рак или лимфому
  • Лихорадка
  • Ночная одежда

Когда обращаться к врачу

Некоторые опухшие лимфатические узлы приходят в норму, когда улучшается основное заболевание, такое как незначительная инфекция. Обратитесь к врачу, если вы обеспокоены или у вас увеличились лимфатические узлы:

  • Появились без видимой причины
  • Продолжайте увеличивать или присутствовали от двух до четырех недель
  • Вы чувствуете себя твердыми или эластичными или не двигаетесь, когда нажимаете на них
  • Сопровождаются стойкой лихорадкой, ночным потоотделением или необъяснимой потерей веса

Немедленно обратитесь за медицинской помощью , если вам трудно глотать или дышать.

Причины

Лимфатические узлы — это маленькие, круглые или бобовидные скопления клеток. Внутри лимфатических узлов находится комбинация различных типов клеток иммунной системы. Эти специализированные клетки фильтруют вашу лимфатическую жидкость, когда она движется по вашему телу, и защищают вас, уничтожая захватчиков.

Лимфатические узлы расположены группами, и каждая группа истощает определенную область вашего тела. Вы можете с большей вероятностью заметить отек в определенных областях, например, в лимфатических узлах на шее, под подбородком, в подмышках и в паху.Расположение увеличенных лимфатических узлов может помочь определить основную причину.

Наиболее частой причиной увеличения лимфатических узлов является инфекция, особенно вирусная, например, простуда. Другие возможные причины увеличения лимфатических узлов включают:

Распространенные инфекции
  • Стрептококковая ангина
  • Корь
  • Инфекции уха
  • Зуб инфицированный (абсцедированный)
  • Мононуклеоз
  • Кожные или раневые инфекции, такие как целлюлит
  • Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) — вирус, вызывающий СПИД
Необычные инфекции
  • Туберкулез
  • Определенные инфекции, передаваемые половым путем, например сифилис
  • Токсоплазмоз — паразитарная инфекция, возникающая в результате контакта с фекалиями зараженной кошки или употребления недоваренного мяса
  • Лихорадка от кошачьих царапин — бактериальная инфекция от кошачьей царапины или укуса
Нарушения иммунной системы
  • Волчанка — хроническое воспалительное заболевание, поражающее суставы, кожу, почки, клетки крови, сердце и легкие
  • Ревматоидный артрит — хроническое воспалительное заболевание, поражающее ткани, выстилающие ваши суставы (синовиальную оболочку)
Раки
  • Лимфома — рак, который возникает в лимфатической системе
  • Лейкемия — рак кроветворной ткани вашего тела, включая костный мозг и лимфатическую систему
  • Другие виды рака, которые распространились (метастазировали) в лимфатические узлы

Другие возможные, но редкие причины включают определенные лекарства, такие как противосудорожный препарат фенитоин (дилантин) и профилактические препараты от малярии.

Осложнения

Если инфекция является причиной увеличения лимфатических узлов и не лечится, может образоваться абсцесс. Абсцессы — это локализованные скопления гноя, вызванные инфекциями. Гной содержит жидкость, белые кровяные тельца, мертвые ткани, а также бактерии или других захватчиков. Абсцесс может потребовать дренирования и лечения антибиотиками.

Диагностика

Для диагностики того, что может быть причиной увеличения лимфатических узлов, вашему врачу могут потребоваться:

  • Ваша история болезни. Ваш врач захочет узнать, когда и как развились ваши увеличенные лимфатические узлы, а также есть ли у вас какие-либо другие признаки или симптомы.
  • Медицинский осмотр. Ваш врач также захочет проверить лимфатические узлы возле поверхности вашей кожи на предмет размера, нежности, тепла и текстуры. Местоположение ваших опухших лимфатических узлов и другие признаки и симптомы помогут понять основную причину.
  • Анализы крови. Некоторые анализы крови могут помочь подтвердить или исключить любые подозреваемые основные заболевания.Конкретные тесты будут зависеть от предполагаемой причины, но, скорее всего, будут включать полный анализ крови (CBC). Этот тест помогает оценить ваше общее состояние здоровья и выявить ряд заболеваний, включая инфекции и лейкемию.
  • Визуальные исследования. Рентген грудной клетки или компьютерная томография (КТ) пораженного участка могут помочь определить потенциальные источники инфекции или обнаружить опухоли.
  • Биопсия лимфатического узла. Ваш врач может назначить вам биопсию для подтверждения диагноза.Он или она возьмет образец из лимфатического узла или даже целого лимфатического узла для микроскопического исследования.

Лечение

Увеличенные лимфатические узлы, вызванные вирусом, обычно возвращаются в норму после разрешения вирусной инфекции. Антибиотики бесполезны для лечения вирусных инфекций. Лечение опухших лимфатических узлов, вызванных другими причинами, зависит от причины:

  • Заражение. Наиболее распространенным средством лечения опухших лимфатических узлов, вызванных бактериальной инфекцией, являются антибиотики.Если ваши увеличенные лимфатические узлы вызваны ВИЧ-инфекцией, вы получите специальное лечение для этого состояния.
  • Иммунное расстройство. Если ваши увеличенные лимфатические узлы являются результатом определенных состояний, таких как волчанка или ревматоидный артрит, лечение направлено на основное заболевание.
  • Рак. Опухшие узлы, вызванные раком, требуют лечения от рака. В зависимости от типа рака лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую или химиотерапию.

Образ жизни и домашние средства

Если ваши опухшие лимфатические узлы чувствительны или болезненны, вы можете получить некоторое облегчение, выполнив следующие действия:

  • Приложите теплый компресс. Приложите теплый влажный компресс, например тряпку для мытья посуды, смоченную в горячей воде и выжатую, на пораженный участок.
  • Примите безрецептурное обезболивающее. К ним относятся аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин и др.), Напроксен (Алив) или ацетаминофен (Тайленол и др.).Соблюдайте осторожность, давая аспирин детям или подросткам. Хотя аспирин одобрен для использования у детей старше 2 лет, детям и подросткам, выздоравливающим после ветряной оспы или гриппоподобных симптомов, нельзя принимать аспирин. Если у вас есть проблемы, поговорите со своим врачом.
  • Достаточно отдыхать. Вам часто нужен отдых, чтобы помочь вылечиться от основного заболевания.

Подготовка к приему

Если у вас увеличились лимфатические узлы, вы, скорее всего, сначала обратитесь к семейному врачу.Когда вы звоните, чтобы записаться на прием, вас могут попросить немедленно обратиться за медицинской помощью, если вы испытываете серьезные симптомы, такие как затрудненное дыхание или глотание.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к встрече.

Что вы можете сделать

  • Помните о любых ограничениях, связанных с предварительной записью. Во время записи на прием спросите, нужно ли вам что-нибудь сделать заранее.
  • Перечислите любые симптомы, которые вы испытываете, и как долго. Помимо других симптомов, ваш врач захочет узнать, были ли у вас симптомы гриппа, такие как лихорадка или боль в горле, и может спросить, заметили ли вы изменения в своем весе. Включите в свой список все симптомы, от легких до тяжелых, которые вы заметили с тех пор, как ваши лимфатические узлы начали увеличиваться.
  • Составьте список всех недавних контактов с возможными источниками инфекции. Сюда могут входить поездки за границу, походы в районы, где обитают клещи, поедание недоваренного мяса, почесывание кошки или участие в рискованном сексуальном поведении или сексе с новым партнером.
  • Составьте список вашей ключевой медицинской информации, , включая другие состояния, от которых вы лечитесь, и названия лекарств, которые вы принимаете. Включите все рецептурные и безрецептурные препараты, которые вы принимаете, а также все витамины и добавки.
  • Список вопросов, которые нужно задать своему врачу.

При увеличении лимфатических узлов врачу следует задать следующие основные вопросы:

  • Что вызывает мои симптомы?
  • Каковы другие возможные причины моих симптомов?
  • Какие тесты мне нужны?
  • Какое лечение вы рекомендуете?
  • Как быстро я почувствую себя лучше?
  • Я заразен? Как я могу снизить риск заражения других?
  • Как я могу предотвратить это в будущем?
  • У меня другие проблемы со здоровьем.Нужно ли мне менять методы лечения, которые я использую?
  • Есть ли альтернатива лекарству, которое вы мне прописываете?
  • У вас есть брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять с собой? Какие сайты вы рекомендуете?

Чего ожидать от врача

Ваш врач может задать вам ряд вопросов, например:

  • Каковы ваши симптомы?
  • Когда у вас впервые появились симптомы?
  • Увеличились ли ваши пораженные лимфатические узлы со временем?
  • Болезненные ли пораженные лимфатические узлы?
  • Были ли у вас жар или ночная потливость?
  • Вы похудели без всяких попыток?
  • У вас болит горло или затруднено глотание?
  • Испытывали ли вы затрудненное дыхание?
  • Изменились ли привычки вашего кишечника?
  • Какие лекарства вы принимаете в настоящее время?
  • Вы недавно были в другой стране или в районах, населенных клещами? Заболел ли кто-нибудь, кто путешествовал с вами?
  • Были ли вы недавно знакомы с новыми животными? Вас укусили или поцарапали?
  • Были ли у вас недавно сексуальные отношения с новым партнером?
  • Вы практикуете безопасный секс? Делали ли вы это с тех пор, как стали вести половую жизнь?
  • Вы курите? На сколько долго?

Что вы можете сделать тем временем

Если вы ждете приема, если ваши опухшие узлы вызывают боль, попробуйте облегчить дискомфорт, используя теплые компрессы и болеутоляющее средство OTC , такое как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или ацетаминофен (Тайленол, другие).

Последнее обновление: 14 октября 2021 г.

Последствия увеличения лимфатических узлов после вакцинации против COVID-19

Расширенное планирование может помочь нашим пациентам чувствовать себя уверенно и в безопасности при вакцинации, а также пройти рекомендованную визуализацию при обычном уходе.

Констанс Леман, доктор медицины, доктор философии
Заведующий отделением визуализации груди, Массачусетская больница общего профиля

BOSTON — Лимфатические узлы в области подмышек могут увеличиваться после вакцинации от COVID-19, и это нормальная реакция, которая обычно проходит со временем.Радиологи Массачусетской больницы общего профиля (MGH), которые недавно опубликовали подход к управлению этой ситуацией у женщин, получающих маммографию для скрининга рака груди в Американском журнале рентгенологии , теперь расширили свои рекомендации, включив в них уход за пациентами, которые проходят другие визуализационные тесты для разнообразные медицинские причины. Их руководство опубликовано в журнале Американского колледжа радиологии .

«Наш практический план управления распространяет действие наших рекомендаций на весь спектр пациентов, прошедших визуализацию после вакцинации», — говорит ведущий автор Констанс Леман, доктор медицинских наук, руководитель отдела визуализации груди, содиректор Центра комплексной оценки груди Avon. в MGH и профессор Гарвардской медицинской школы.

Леман и ее коллеги, представляющие различные узлы радиологии, отмечают, что по мере расширения программ вакцинации от COVID-19 радиологи должны ожидать увеличения числа пациентов, у которых при визуализирующих исследованиях обнаруживаются опухшие лимфатические узлы. Они рекомендуют центрам визуализации документировать информацию о вакцинации COVID-19, включая дату (даты) вакцинации, местоположение инъекции и тип вакцины, на всех формах пациента и обеспечивать, чтобы эта информация была легко доступна радиологам в больнице. время интерпретации изображения.

В большинстве случаев дополнительные визуализационные исследования опухших лимфатических узлов после недавних прививок не требуются, если опухоль не сохраняется или у пациента есть другие проблемы со здоровьем. Дополнительные тесты могут потребоваться в тех случаях, когда была повышенная озабоченность по поводу рака лимфатических узлов до того, как был проведен визуализирующий тест. «У пациента с недавним диагнозом рака команда полного медицинского обслуживания пациента и радиолог могут работать вместе, чтобы определить, как лучше всего управлять узлами, которые кажутся аномальными на снимках после недавней вакцинации.Таким образом, они могут адаптировать лечение к индивидуальному пациенту », — говорит Лесли Лэмб, доктор медицинских наук, специалист по визуализации груди в MGH и соавтор исследования.

В общении радиологов с клиницистами и пациентами следует подчеркивать важность недопущения задержек с вакцинацией или рекомендованными визуализирующими исследованиями для обеспечения оптимального ухода за ними на протяжении всей пандемии. «Расширенное планирование может помочь нашим пациентам чувствовать себя уверенно и безопасно при вакцинации, а также пройти рекомендованную визуализацию при их обычном уходе», — говорит Леман.

Рекомендации руководства группы будут обновляться по мере появления большего количества данных, которые помогут руководствоваться передовой практикой.

О Массачусетской больнице общего профиля
Массачусетская больница общего профиля, основанная в 1811 году, является первоначальной и крупнейшей клинической больницей Гарвардской медицинской школы. Mass General Research Institute проводит крупнейшую в стране исследовательскую программу на базе больниц с ежегодными исследовательскими операциями на сумму более 1 миллиарда долларов и включает более 9 500 исследователей, работающих в более чем 30 институтах, центрах и отделах.В августе 2020 года Mass General заняла 6-е место в списке U.S. News & World Report «Лучшие больницы Америки».

Увеличение лимфатических узлов — Медицинский центр Tufts Community Care

Что такое лимфатические узлы?

Лимфатические узлы — это маленькие железы округлой формы, размером с горошину или печеную фасоль. В организме более 500 лимфатических узлов. Лимфатические узлы помогают предотвратить распространение инфекции и защитить кровоток от вирусной и бактериальной инвазии.Нормальные узлы являются наибольшими в возрасте от 10 до 12 лет. В этом возрасте они могут быть вдвое больше обычного взрослого человека. Легче всего прощупывать в шее или паху.

Почему они набухают?

Лимфатические узлы увеличиваются, когда борются с инфекцией.

  • Узлы, зараженные вирусом, обычно имеют диаметр от 1/2 до 1 дюйма. Это небольшое увеличение и легкая болезненность означает, что лимфатический узел успешно борется с инфекцией.
  • Узлы, инфицированные бактериями, обычно имеют диаметр более 1 дюйма и очень нежные.Если они более 2 дюймов в поперечнике или покрывающая их кожа розовая, это означает, что узлы не контролируют инфекцию и могут содержать гной.

Порезы, царапины, царапины, осколки, ожоги, укусы насекомых, сыпь, импетиго и любой разрыв кожи приводят к увеличению лимфатических узлов. Попробуйте найти и определить причину опухшей железы. Если узлы в паху опухли, ищите травму в ногах и нижней части живота. Если подмышечные узлы опухли, осмотрите руки и верхнюю часть грудной клетки.Припухлость узлов на задней части шеи указывает на раздражение кожи головы. Узлы на передней части шеи истощают нижнюю часть лица, носа и горла, поэтому травма или инфекция в этих областях могут вызвать опухание узлов. Чаще всего увеличенные узлы на шее возникают из-за простуды или инфекций горла. Набухший болезненный узел под челюстной костью (нижней челюстью) может быть вызван кариесом или зубным абсцессом. Такое заболевание, как ветряная оспа, может вызвать опухание всех узлов.

Как долго это продлится?

Вирусные инфекции и незначительные кожные инфекции и раздражения могут привести к быстрому увеличению размера лимфатических узлов в два раза в течение 2 или 3 дней.Они медленно возвращаются к нормальному размеру в течение следующих 2–4 недель. Однако полностью они не исчезнут.

У большинства нормальных здоровых детей вы всегда сможете увидеть и почувствовать узлы, особенно в области шеи и паха.

Как я могу позаботиться о своем ребенке?
  • Лечить причину отека.

    Как правило, лечение опухших узлов, связанных с вирусными инфекциями (например, простуды), не требуется. При бактериальных инфекциях необходимо лечить заболевание, вызывающее реакцию узла.Например, удалите занозу, вылечите стрептококковую инфекцию горла, вылечите вросший ноготь на ноге или попросите стоматолога вылечить абсцесс зуба. Многим детям с увеличенными лимфатическими узлами из-за кожной инфекции также требуется пероральный антибиотик.

  • Обезболивающее или жаропонижающее.

    При боли или лихорадке выше 102 ° F дайте соответствующую дозу парацетамола (тайленол) или ибупрофена (адвил).

  • Не сжимайте узлы.

    Прокалывание и сдавливание лимфатических узлов может препятствовать их уменьшению до нормального размера.Помните, что для восстановления нормального состояния узлов может потребоваться месяц. Они не исчезнут полностью. Нет необходимости проверять их чаще, чем раз в месяц. Если ваш ребенок возится с ними, отговорите его, если он достаточно взрослый, чтобы сотрудничать.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

НЕМЕДЛЕННО звоните, если:

  • Узел раздувается до 2 или более дюймов в поперечнике.
  • Верхняя кожа становится красной.
  • У вашего ребенка проблемы с глотанием или дыханием.
  • Ваш ребенок сильно заболел.

Позвоните в течение 24 часов, если:

  • Узел раздувается до 1-2 дюймов в поперечнике.
  • У вашего ребенка также болит горло.
  • Лихорадка сохраняется более 3 дней.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы.

Написано Бартоном Д. Шмиттом, доктором медицины, автором книги «Мой ребенок болен» Американской академии педиатрии.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *