В чем проявляется рак кожи: Рак кожи — симптомы и признаки

Содержание

классификация, стадии, симптомы и факторы риска, диагностика и методы лечения меланомы кожи, прогноз

Содержание статьи:

Меланома кожи – злокачественное образование, развивающееся из меланоцитов – клеток, находящихся в верхнем слое эпидермиса и вырабатывающих пигмент меланин. Меланоциты отвечают за защиту кожи от ультрафиолетового излучения и определяют ее цвет.

Статистика заболеваемости

Частота выявления

Меланома встречается достаточно редко – от 3% до 6% от общего числа злокачественных опухолей. Считается самым агрессивным видом рака кожи, характеризуется быстрым ростом и ранним метастазированием. Из всех смертей по причине злокачественных новообразований кожи на нее приходится 80%. Среднегодовой прирост частоты заболевания в России составляет 3,9%.

Возраст и пол больных

Опухоль в основном обнаруживается в возрасте от 30 до 60 лет, встречается и у более пожилых людей. В последнее время заболевание «помолодело» и все чаще диагностируется у пациентов от 24 до 40 лет. Средний возраст больных – 52 года, более четверти случаев выявляются у людей в возрасте до 45 лет.

В возрасте до 40 лет новообразование чаще встречается у женщин. После 40 лет заболеваемость выше у мужчин и, по мере увеличения возраста, эта тенденция становится более выраженной – в возрасте 65 лет мужчины заболевают в два, а в 80 лет – в три раза чаще, чем женщины.

Зависимость от расы и цвета кожи

Риск появления меланомы наиболее высок у людей европеоидного типа со светлой кожей. Менее подвержены заболеванию испанцы, азиаты и афроамериканцы. При этом у заболевших афроамериканцев самая низкая выживаемость.

Выживаемость

Средний показатель смертности от меланомы в России составляет 2,13-2,52 на 100 тыс. населения. Среднегодовой прирост показателя смертности – около 1,5%. Выявление опухоли на ранних стадиях позволяет достичь почти 100% выживаемости в течение 5-10 лет.

Причины и факторы риска

Меланома развивается из-за малигнизации (злокачественного перерождения) меланоцитов. Достоверных причин перерождения клеток не выявлено, риску заболевания подвержен каждый человек. Факторы, повышающие риск возникновения опухоли:

  • наследственная предрасположенность;
  • I и II фототип – светлая кожа, волосы и глаза, розовые веснушки;
  • множественные родинки, пигментные пятна;
  • чрезмерное ультрафиолетовое облучение – как естественное, так и в солярии;
  • возраст более 50 лет;
  • эндокринные заболевания;
  • ранее перенесенная меланома.

Сочетание любых трех из этих факторов – повод для регулярных профилактических посещений дерматолога.

Симптоматика

В большинстве случаев меланома развивается из родинки (невуса). К ранним признакам опухоли относятся:

  • горизонтальное увеличение родинок в размере – рост в ширину по поверхности кожи;
  • изменение границ невуса – они становятся неровными, размытыми, асимметричными;
  • изменение цвета родинки, появление неоднородности (черные, коричневые и другие участки на одном невусе), светлых пятен внутри и вокруг нее.

Не всегда эти признаки свидетельствуют о развитии меланомы кожи. С другой стороны, на очень ранней стадии симптомы заболевания легко не заметить невооруженным глазом. Поэтому важно при появлении первых признаков или даже подозрений обратиться к врачу. Своевременно начатое лечение может спасти жизнь пациента.

Поздние симптомы:

  • вертикальный рост – образование возвышается над поверхностью кожи;
  • шелушение, зуд, болезненность, кровоточивость поверхности невуса;
  • увеличение регионарных и отдаленных лимфоузлов.

Иногда люди, особенно те, кому свойственна повышенная тревожность, начинают подозревать у себя меланому, принимая за нее обычные родинки. Существует и другая крайность – пациенты игнорируют начальные признаки меланомы, считая их вновь появившимся или травмированным невусом, возрастной пигментацией. Важно отличать родинку от злокачественного образования.

Родинки обычно имеют гладкую поверхность, ровные симметричные края. Их цвет варьирует от светло-коричневого до темно-коричневого, он однородный, без светлых или темных вкраплений. Нормальным размером родинки считается диаметр до 6 мм (в качестве ориентира можно использовать ластик на карандаше). Родинки крайне редко изменяют свой размер, им не свойственны неприятные или болезненные ощущения.

Виды меланомы кожи

Поверхностно-распространяющаяся

Наиболее часто встречающийся вид – около 70% от всех случаев меланом. Обычно возникает на фоне пигментного невуса. Чаще диагностируется в молодом и среднем возрасте (от 30 до 50 лет), в 98% случаев поражает людей европеоидной расы. У женщин поверхностно-распространяющаяся меланома обнаруживается чаще, чем у мужчин, в основном располагается на ногах. У мужчин чаще поражается кожа спины.

На ранних стадиях поверхностно-распространяющаяся меланома выглядит как коричневатое пятно неправильной формы с четкими ровными краями, незначительно возвышающееся над уровнем кожи. Окраска пятна неравномерная, с черными и розовато-серыми вкраплениями, по краю – красноватый ободок. Фаза горизонтального роста продолжается от нескольких месяцев до нескольких лет. Затем новообразование становится более плотным и выпуклым, его поверхность чернеет (возможна депигментация центра) и приобретает глянцевый блеск. На поверхности пятна возникают очаги некроза, кровоточивости. При распространении процесса вокруг пятна появляются мелкие сопутствующие пятна (сателлиты), в процесс вовлекаются лимфатические узлы, возникают метастазы.

При раннем выявлении прогноз относительно благоприятный.

Нодулярная (узловая)

Занимает второе место по распространенности – от 14-15% до 30% от всех случаев меланом. Чаще возникает на неизмененной коже, без наличия родинок. Поражает кожу головы, шеи и туловища. Диагноз нодулярной меланомы кожи чаще устанавливается в возрасте от 40 до 60 лет, среди больных преобладают мужчины.

Основное отличие узловой меланомы от других видов – отсутствие горизонтального роста. Она растет сразу вглубь, вертикально, глубоко проникая в подлежащие ткани. Новообразование представляет собой куполообразный экзофитный узел темно-коричневого, темно-синего, черного или сероватого цвета с участками изъязвлений или некроза. Может выглядеть как кровоточащий полип на ножке. Нодулярная меланома быстро прорастает в нижние слои кожи, рано метастазирует в лимфоузлы и органы, имеет менее благоприятный, чем при других видах, прогноз.

Акрально-лентигинозная (подногтевая)

Третий по распространенности тип меланомы. Единственная из разновидностей этой опухоли, которая чаще поражает людей негроидной и монголоидной расы, располагаясь на непигментированных поверхностях: ногтевом ложе, ладонях и подошвах.
У европейцев акрально-лентигинозная меланома развивается из сложных невусов. Среди них чаще заболевают люди I и II фототипов – светлая кожа, светлые или рыжие волосы, веснушки. У азиатов и африканцев опухоль локализуется под ногтями в 50% всех случаев рака кожи, у европейцев – в 2%.

Акрально-лентигинозная меланома диагностируется в среднем в 63-64 года у мужчин, в 67-68 лет – у женщин.

Характерное отличие этого типа опухоли от других в том, что провоцирующим фактором для нее является не ультрафиолетовое излучение, а другие причины: механическое (травмы), физическое (обморожения, ожоги) или химическое (кислоты, щелочи, другие агрессивные вещества) воздействие, а также наследственная предрасположенность.

Подногтевая меланома имеет вид полосы неоднородного темно-коричневого или черного цвета, занимающей более трети ногтевой пластины. Пигментация может распространяться на ногтевой валик, кожу фаланги у свободного края ногтя. Развивается дистрофия ногтя, он деформируется, становится тонким, тусклым и хрупким. Постепенно ноготь растрескивается, обнажается бугристая кровоточащая поверхность бурого или черного цвета. Опухоль может прорастать в мягкие ткани кистей, стоп, кости, вызывая сильные боли.

Образование может быть беспигментным, это затрудняет раннюю диагностику. Прогноз выживаемости снижается почти в два раза при обращении на второй стадии развития новообразования.

Лентигинозная (лентиго-меланома)

Составляет от 5% до 10% от общего количества выявляемых меланом. Чаще диагностируется у женщин, однако у них опухоль развивается в более позднем возрасте и протекает менее злокачественно. У женщин лентиго-меланома в среднем выявляется в 60-70 лет, у мужчин – в 50-60 лет.

В большинстве случаев поражает открытые участки тела: лицо, уши, шею, волосистую часть головы, тыльную сторону кистей рук. Около 15% приходятся на другие локализации, в основном спину и нижние конечности.

На ранних стадиях лентигинозная меланома выглядит как пигментное пятно или веснушка, не выделяясь на коже. Ее цвет может быть разным: от белого, розового, желтоватого до коричневого, чаще он неоднородный. Интенсивность окраски увеличивается по мере роста опухоли. Края пятна неровные, четкие, поверхность гладкая, не возвышается над кожей.

При переходе в вертикальную фазу роста границы образования размываются, цвет меняется вплоть до черного. Опухоль возвышается над кожей, ее поверхность начинает шелушиться, трескаться, кровоточить, появляется зуд.

Лентигинозная меланома отличается длительным течением – до фазы вертикального роста может пройти от 2 до 20 лет, она реже других дает метастазы.

Беспигментная (ахроматическая)

Развивается достаточно редко, в 1-2% случаев. Характеризуется отсутствием пигмента, но может быть светло-розового, красновато-синюшного, синюшно-розового цвета. Отсутствие пигментации затрудняет диагностику. Опухоль выглядит как небольшой шероховатый узелок на коже, чаще располагается на пальцах, подошве и пятке. Быстро прорастает в подлежащие ткани, при распаде образует язву с твердыми приподнятыми краями и папилломатозным дном.

Веретеноклеточная

Редкая форма меланомы, чаще развивается у детей и подростков. Происходит из веретеновидных клеток. Представляет собой безболезненный гладкий или шершавый выпуклый бугорок, небольшого размера на ранней стадии, телесного или розового цвета. Отсутствие других признаков злокачественного новообразования, кроме роста, затрудняет диагностику этого типа опухоли.

Стадии меланомы кожи

Выделяют четыре стадии развития меланомы – 0, I, II, III, IV, из них I, II и III имеют подстадии A, B, C. Также используются обозначения T – распространенность первичной опухоли, N – отсутствие, наличие и распространенность метастазов в регионарных лимфоузлах, M – отсутствие или наличие метастазирования в отдаленные органы.

Стадирование основывается на размере опухоли, ее толщине, скорости деления клеток, частоте и интенсивности изъязвлений, отсутствии или наличии метастазов в лимфатические узлы и органы.

Стадия Характеристика 
 0 Меланома только на поверхности кожи (in situ). Не распространяется в подлежащие ткани. Не затронуты лимфоузлы, нет отдаленных метастазов.

 I

(A, B)

На ранней стадии толщина опухоли до 1 мм. Нет кровоточивости, язв и шелушений. Низкая скорость клеточного деления. Нет метастазирования в лимфоузлы и органы.
 II
(A, B, C)
Меланома прорастает вглубь, ее толщина – до 2-4 мм. Поверхность опухоли гипертрофирована, шелушится, изъязвлена, может кровоточить. Метастазов в лимфоузлах и отдаленных органах нет.
 III
(A, B, C)
Меланома любой толщины с прорастанием вглубь тканей, с изъязвлениями или без. Поражаются регионарные лимфоузлы, которые могут быть увеличены. Метастазов в органах нет.
IV Опухоль поражает органы (мозг, легкие, печень), отдаленные участки кожи и лимфоузлы.


Диагностика меланомы кожи

Первый этап диагностики – осмотр врача, дерматолога или онколога. Доктор проводит дерматоскопию – осмотр родинок и других образований с помощью лупы или специального прибора с многократным увеличением для определения изменений в невусах на ранних этапах.

При сохраняющемся подозрении на злокачественное образование пациенту назначают биопсию и гистологическое исследование образца тканей опухоли. Частичная биопсия практически не используется, во избежание распространения раковых клеток. Гистология проводится после полной резекции опухоли.

Для выявления пораженных лимфоузлов применяются компьютерная томография, магнитно-резонансная томография, сцинтиграфия, УЗИ. Распространенность опухолевого процесса выясняют путем биопсии сторожевого лимфоузла – расположенного рядом с местом поражения.

Методы лечения

В основе лечения и первичной меланомы, и ее рецидивов, лежит полное хирургическое удаление с захватом участка неизмененной кожи. В зависимости от стадии удаляется участок здоровой ткани размером от 1 до 2-3 см, подкожная клетчатка, лимфоузлы при наличии в них метастазов. В последующем при необходимости удаленная часть восстанавливается пластикой.

При метастазирующих меланомах в дополнение к хирургическому лечению и при неоперабельной опухоли используют:

  • полихимиотерапию;
  • лучевую терапию;
  • иммунотерапию.

Относительно новый метод лечения метастазирующей меланомы кожи – таргетная терапия. Рекомендована тем пациентам, у которых в опухоли обнаруживается мутация в гене BRAF. Выделяют два вида таргетной терапии: для больных с поражением регионарных лимфоузлов и для больных с неоперабельным процессом и отдаленными метастазами.

Первой группе пациентов таргетную терапию назначают с профилактической целью. Терапия длится курсом в 1 год, проводится таблетированной формой лекарств, сочетается с основным лечением.

Для второй группы применяется комбинированная таргетная терапия, действующая непосредственно на клетки опухоли. Лечение позволяет контролировать процесс у 90% пациентов из тех, у кого пятилетняя выживаемость составляет 34%. У остальных развивается резистентность и возникает необходимость иммунотерапии.

Прогноз заболевания

Раннее выявление меланомы увеличивает вероятность успешного лечения и стойкой ремиссии у более чем 90% больных. При своевременной диагностике и малой толщине первичного очага полное излечение вероятно в 90-95% случаев. Рецидив при толщине опухоли до 1 мм и при отсутствии метастазов в регионарных лимфоузлах возникает примерно в 8% случаев.

Общая выживаемость пациентов при меланоме кожи в период до 5 лет возросла благодаря ранней диагностике и новым методам лечения. Данные по пятилетней выживаемости (при выявлении в соответствующей стадии): I – до 92%, II – 53-81%, III – 40-78%, IV – не более 20%.

Профилактика меланомы

Основной способ профилактики меланомы – защита кожи от УФ-излучения. Солнечные ожоги, даже однократные и полученные много лет назад, повышают риск развития опухоли. Солнечные ванны нужно принимать в утренние или послеобеденные часы, при этом всегда пользоваться солнцезащитным кремом, надевать головной убор и темные очки. Косметические средства с SPF в весенне-летний период обязательны даже для жителей регионов с невысокой солнечной активностью. Светлая кожа, волосы и глаза, большое количество родинок на теле – повод совсем отказаться от загара.

Солярий – это всегда вред для кожи. Если нет возможности исключить его посещение, обязательно использование солнцезащитного крема.

Периодически необходимо осматривать кожные покровы, в том числе и скрытые под волосами, на предмет появления новых родинок, изменения имеющихся. При травмировании и долгом заживлении родинки, подозрении на нехарактерный рост, других изменениях нужно обратиться к врачу.

Информация в статье предоставлена в справочных целях и не заменяет консультации квалифицированного специалиста. Не занимайтесь самолечением! При первых признаках заболевания необходимо обратиться к врачу.

Читайте также

симптомы, диагностика, лечение, признаки, виды, фото и стадии онкологии кожи

Рак кожизлокачественные новообразования из клеток эпителия, представляющие серьезную угрозу здоровью населения во всем мире.

К сожалению, с каждым годом число пациентов с этим диагнозом неуклонно растет.

При этом рак кожи относится к опухолям, довольно легко подлежащим визуализации, поэтому он доступен к раннему выявлению и своевременному лечению и, как следствие, к максимально благоприятному прогнозу.

О статистике

Рак кожи — лидирующий вид рака, на него приходится около 15% всех случаев злокачественных новообразований. У мужчин такой вид опухоли находится на 3 месте, а у женщин вышел на второе!

По статистике частота заболеваемости с каждым годом увеличивается минимум на 5%, при этом онкологи отмечают тенденцию к омоложению.

В 90% опухоли кожи появляются на открытых участках кожи, при чем 70% случаев — в области лица.

О важности ранней диагностики

Опухоли кожи являются одним из самых распространенных видов раковых заболеваний. На сегодняшний день у онкологов есть большой арсенал методик для успешной терапии такой патологии, если диагностировать ее на ранней стадии.

Существует несколько типов рака кожи, которые отличаются друг от друга по внешним проявлениям и симптомам.

Злокачественные опухоли кожи онкологи разделяют на две большие группы:

  • меланома
  • немеланомные (плоскоклеточный рак, базалиома и др.)

Объединяет их все то, что заметить заболевание на ранней стадии реально. Поэтому важна самодиагностика – особенно осмотр кожи лица и волосистой части головы – и внимательное отношение к состоянию кожных покровов.

Помните: рак кожи поддаётся эффективному лечению, если провести раннюю диагностику и своевременно заметить изменения.

О причинах возникновения рака кожи

Не существует единственной причины для возникновения рака кожи, чаще всего значение имеет сочетание факторов:

  • посещение солярия
  • солнечные ожоги
  • интенсивный загар
  • врожденные невусы
  • наследственная предрасположенность
  • заболевания эндокринной системы, особенно поражения щитовидной железы
  • травмирование кожи, родимых пятен и родинок
  • повышенная чувствительность к ультрафиолету
  • возраст — с каждым годом риск рака кожи увеличивается
  • 1 и 2 фенотип кожи – люди со светлой кожей, светлыми или рыжими волосами, голубым или серым цветом глаз и веснушками

Людям, имеющим 3 и более факторов риска, рекомендуется регулярно посещать онколога для контрольного обследования.

В современной онкологии для контроля за образованиями кожи рекомендуется использовать Fotofinder, позволяющий получить «карту родинок» и их изображение, сохранить данные и сравнить их с результатами последующих исследований. Это позволяет обнаружить появление новых или изменение уже имеющихся образований на самой ранней стадии, провести своевременное лечение и получить высокие шансы на стойкую длительную ремиссию.

Онкологи и дерматологи МеланомаЮнит тщательно контролируют здоровье своих пациентов, регулярно назначая необходимые обследования во избежание прогрессирования или рецидива.

Признаки рака кожи

Для каждого вида рака кожи есть характерные симптомы, однако для каждой из них свойственны следующие симптомы:

  • боль в области образования, которая может усиливаться при надавливании
  • жжение и зуд
  • кровотечения и образование язв
  • изменение цвета кожи
  • болезненность и увеличение лимфоузлов рядом с опухолью
  • уплотнение области кожи

Стадии рака кожи

На продолжительность жизни пациентов влияет множество факторов, но в большей степени стадия и форма процесса. Рак кожи, как и другие новообразования, проходит 5 стадий:

  • О стадия — на данной стадии наблюдается поражение только верхних слоев эпителия, прогнозы пятилетней выживаемости 99,9%
  • 1 стадия — здесь опухоль начинает распространяться в более глубокие слои эпителия, но при этом ее размеры не превышают 2 см, прогноз пятилетней выживаемости достигает 95%
  • 2 стадия — опухоль увеличивается до 5 см, формируется небольшое уплотнение, прогноз пятилетней выживаемости более 50%
  • 3 стадия — на данном этапе уже формируются первые метастазы, которые обнаруживаются в регионарных лимфатических узлах. Опухоль при этом растет и уже превышает размеры в 5 см, поражая глубокие слои кожи и мышечную ткань. Прогнозы пятилетней выживаемости составляют 30%;
  • 4 стадия — терминальная стадия заболевания, для которой характерны множественные метастазы в отдаленные органы и ткани, вероятность выздоровления мала.

Виды рака кожи

Существует несколько видов рака кожи, они отличаются друг от друга не только по внешним проявлениям, но по скорости развития и прогнозам выздоровления. Однако основным признаком, важным для онколога, является строение опухоли. Поэтому назначается биопсия, то есть забор участка подозрительной ткани, для последующей гистологии — микроскопического исследования для определения природы новообразования.

Меланома

Диагностируется у 2,5-10% пациентов и имеет высокую вероятность злокачественного течения и в 89% случаев ведет к летальному исходу. Для нее характерны стремительное прогрессирование и быстрый переход от 1 до 4 стадии развития.

Такое новообразование развивается из меланоцитов – пигментных кожных клеток.

Заболеванию более подвержены женщины, особенно после 50-ти лет (в этом возрасте риск резко возрастает для всех людей).

Чаще всего опухоль развивается на голенях у женщин и на спине у мужчин. У пожилых пациентов (65 лет и старше) довольно часто встречается меланома в области головы и шеи.

Меланома самый агрессивный вид онкологии. Иммунная система человека слабо реагирует на эту опухоль, поэтому она развивается стремительно – от начальной стадии до опасной для жизни проходят недели, а в отдельных случаях дни.

Заболевание быстро метастазирует, при этом метастазы распространяются как на соседние участки кожи, так и в отдаленные органы и лимфоузлы. Вылечиться полностью пациент может только на первой стадии, далее прогноз неблагоприятный.

Фото меланомы

Меланома выглядит как неровное пятно шириной несколько миллиметров (на поздних стадиях – до нескольких сантиметров), которое немного выступает над поверхностью кожи.

На ранней стадии ее можно определить по болезненности и кровоточивости, изменению цвета (обычно на черный, темно-синий, редко – красный или белый). Довольно часто встречаются изъязвления меланомы.

Примечательно, что эта опухоль может образоваться из пигментных пятен и на чистой коже в результате травмирования, интенсивного загара, контакта с канцерогенами, ожогов или обморожения, самолечения и удаления невусов, нарушений гормонального фона.

Также большое значение имеет генетическая предрасположенность, эндогенные конституциональные особенности и характер пигментации ( цвет кожи, волос и глаз, наличие веснушек на лице, руках, теле, число, размер и форма родинок на разных частях тела), реакция кожи на ультрафиолетовые лучи.

Когда срочно нужно обратиться к врачу при меланоме?

Существуют критерии (АВСDE), благодаря которым пациенты могут самостоятельно заподозрить проблему и обратиться ко врачу:

  • А (asymmetry) – ассиметрия. Родинка неравномерно разрастается в сторону. В норме, если через середину родинки провести воображаемую линию, половинки будут симметричны.
  • B (border irregularity) – неровный край. Он может быть изрезанным, нечетким, и это может натолкнуть на мысль о меланоме. В норме у родинки ровные края.
  • C (color) – цвет. Насторожить должны неоднородность цвета, вкрапления черных, красных, сизых точек или участков. В норме родинка имеет однородное окрашивание.
  • D (diameter) – диаметр. Если родинка в диаметре более 6 мм, важно превентивно проконсультироваться со специалистом.
  • E (evolving) – изменчивость любой характеристики: цвета, формы, размера – повод для скорейшей консультации дерматоонколога. В норме родинки не меняются с течением жизни.

Что делать, если родинка располагается в неудобном месте?

Если родинка находится в местах постоянного трения и травматизации ( цепочкой на шее, резинками и бретельками нижнего белья, на голове) — проконсультируйтесь с грамотным онкологом по поводу ее удаления. Любая травма, в том числе неполное удаление, может стать толчком к перерождению в меланому.

Базалиома (базально-клеточный рак)

Базалиома развивается в 60-75% случаев и представляет собой наиболее «дружелюбный» вид опухоли. Базалиома не имеет четких стадий развития и крайне редко дает отдаленные метастазы. Но эта опухоль быстро разрушает окружающие ткани и часто дает рецидивы.

Базалиома формируется из базального слоя эпителия кожи, чаще всего у людей старше 60 лет. Опухоль отличается самым медленным развитием и хорошим прогнозом.

Локализуется обычно на лице – на крыльях носа, переносице, верхней губе, висках, над бровями, в области носогубного треугольника, может появляться на шее и ушах.

На начальной стадии новообразование обычно не более 2 см, легко травмируется и кровоточит.

Фото базалиомы

В зависимости от вида базилиомы и состояния пациента подбирается индивидуальное лечение.

  • Самым эффективным считается операция — хирург иссекает новообразование и 4-6 мм здоровой ткани по периметру, накладывает на рану швы, а удаленные ткани направляет на гистологическое исследование в лабораторию.
  • Кюретаж с электрокоагуляцией — сначала хирург удаляет базалиому кюреткой, а затем прижигает рану электрокоагулятором.
  • В амбулаторных условиях базалеому удаляют при помощи жидкого азота — такой способ подходит на начальной стадии рак, однако такой способ лечения исключает гистологическое исследование.
  • Лучевая терапия дает высокие результаты, по статистике ее эффективность составляет около 90%. Такое лечение чаще всего рекомендуется пожилым пациентам, при расположении базалеомы на лице и высоком риске рецидива заболевания при выборе хирургического варианта терапии.
  • Разрушение опухоли с помощью лазера — эффективный, в том числе с эстетической точки зрения, вариант лечения при поверхностных формах рака и базалеомах небольшого размера.
  • Возможна и химиотерапия — лечение поверхностных форм рака с помощью местных препаратов в виде мази.

Выбрать максимально эффективный и безопасный способ лечения базалеомы помогут специалисты МеланомаЮнит!

Плоскоклеточный рак кожи

Встречается в 11-25% случаев, нередко виновником появления такой опухоли является инсоляция. Прогноз выздоровления зависит от стадии, на которой было назначено лечение: на ранних этапах — более 90%, на 3-4 стадии показатель снижается до 25-45%. Рецидив возникает в 40%, причем 20 % из них расположены в области первичного очага.

Фото плоскоклеточного рака кожи

Плоскоклеточный рак формируется из кожных кератиноцитов и поражает людей любого возраста и пола. Новообразование похоже на небольшую язву, которая может кровоточить и со временем растет. Такая опухоль может иметь вид красного уплотнения либо шишки размером около 2-х см.

Локализуется чаще всего в уголках губ и глаз, в области полоых органов и на слизистых оболочках.

В отсутствии своевременного лечения дает метастазы, обычно в расположенные рядом ткани и лимфоузлы (когда опухоль локализуется на лице). В запущенных случаях поражаются отдаленные органы. Развивается заболевание медленно, на поздних стадиях прогноз неблагоприятный.

Карцинома Меркеля

Фото карциномы Меркеля

Больше фото клинических случаев в нашем Instagram

Диагностика рака кожи

Крайне важна самостоятельная диагностика – опухоль на коже можно заметить на самой ранней стадии. При обнаружении тревожных признаков нужно обратиться к онкодерматологу, который при необходимости назначит один из методов или совокупность методов исследований. Ниже описаны некоторые из них:

В течение трёх минут изображения поверхности кожи фиксируются цифровой камерой покадрово в автоматическом режиме. Аппарат фиксирует абсолютно все родинки и пигментные изменения на теле человека. Система анализирует полученные изображения, выявляя патологические участки и мгновенно выводя их на экран компьютера. Такой метод исследования исключает человеческий фактор, значительно повышает качество диагностики, выявляя заболевание на самой ранней стадии.

Это достоверный метод, который позволяет установить природу новообразования. Забор образца тканей проводится во время биопсии.

Забор патологического участка тканей для дальнейшего гистологического исследования.

Данный метод позволяет получать изображения срезов мягких тканей и органов в различных плоскостях. Время исследования – 10-60 минут. МРТ дает визуализацию органов в любых проекциях и разрезах, что позволяет увидеть патологию в особо сложных случаях

Компьютерный томограф использует рентгеновское излучение в небольших, безопасных для человека дозах. Данные обрабатываются компьютерной программой, которая конструирует послойное изображение.

Один из основных методов исследования в современной практике. С помощью свойств звуковых волн производится оценка состояния внутренних органов.Также в диагностике применяются:

  • Урография
  • Анализы крови и мочи
  • Рентгенография

Выбор методов дальнейшего обследования зависит от степени поражения.

Стадии заболевания в соответствии с системой TNM

СтадияОписание
0Присутствуют злокачественные клетки, они локализованы, регионарные лимфоузлы не поражены, отдаленных метастазов нет.
IОпухоль имеет размеры не более 2-х см, метастазов нет.
IIОпухоль более 2-х см, метастазов нет.
IIIОпухоль проникла в более глубокие структуры (кость, мышцу, глазницу, хрящ), она может быть как меньше 2-х см, так и больше при наличии регионарного метастаза до 3-х см в одном лимфоузле.
IVВсе другие клинические ситуации, включая отдаленное метастазирование любой локализации и размера.

Лечение рака кожи

Методика выбирается в зависимости от локализации новообразования, его разновидности и стадии.

Чаще всего проводится хирургическое вмешательство, при котором удаляется опухоль и соседние кожные участки шириной до 2-х см.

Если поражены лимфоузлы, их тоже удаляют.

Хирургическое лечение

В Меланома Юнит мы применяем следующие методы удаления новообразований:

  • лазерное удаление;
  • удаление жидким азотом;
  • удаление методом электрокоагуляции – рассечении мягких тканей «электроножом»;
  • радиоволновое удаление;
  • удаление классическим хирургическим путём.

Иммунотерапия

При больших размерах новообразования проводят местную лучевую терапию. В качестве основного способа применяется иммунотерапия. Современный метод лечения – TIL-терапия, то есть задействование естественных сил организма для борьбы с болезнью: иммунная система активизируется таким образом, что организм сам уничтожает злокачественные клетки.

Химиотерапия

Химиотерапия – системная лекарственная терапия специальными препаратами цитостатиками. Они представляют собой точно рассчитанные дозы ядов и токсичных веществ, которые негативно действуют на опухолевые клетки. Здоровые клетки и ткани организма страдают сравнительно меньше.

Радиотерапия

При радиотерапии под воздействием потока радиационных частиц разрушается ДНК активно делящихся злокачественных клеток, что прекращает их жизнедеятельность. Ионизации в большей степени подвержены именно агрессивные раковые клетки. Они быстрее погибают, по сравнению со здоровыми, которые в свою очередь после курса лучевой терапии восстанавливаются.

Таргетная терапия

Это лечение еще называется прицельным. В отличие от химиотерапии, которая «бьет» по всем клеткам, не различая здоровые и раковые. Таргетные препараты воздействуют строго на «мишень», действуя эффективно, но при этом безопасно для организма.

В клинике «Меланома Юнит» применяются современные способы лечения рака кожи и онкологии других видов. Узнать цены вы можете, посмотрев прайс или позвонив по нашему телефону в Москве.

Какие проблемы решает врач-онкодерматолог на консультации?

Прийти на прием к онкодерматологу нужно при первых подозрениях на развитие онкологии. Врач оценивает вероятность злокачественного перерождения доброкачественных образований. На первичном приеме врач собирает анамнез, проводит осмотр и пальпацию лимфоузлов. Важно рассказать о сопутствующих симптомах (жжение, боль, зуд). При помощи электронного картирования составляется «карта» всех родинок на теле, благодаря чему можно отслеживать их изменения в будущем. При диагностированной онкологии назначается адекватное лечение.

Профилактика рака кожи

Специфических способов профилактировать рак кожи не существует, однако онкологи дают следующие рекомендации:

  • внимательно следить за своими родинками и регулярно проводить самоосмотры
  • использовать солнцезащитные крема
  • удалять родинки, которые находятся в зоне постоянного раздражения или расположены на открытых участках тела, где высока опасность солнечного воздействия
  • проходить профилактические осмотры у дерматолога

Почему МеланомаЮнит?

МеланомаЮнит — филиал израильского медицинского центра, базовыми принципами которого является высочайшее качество услуг, опытные специалисты и максимальный комфорт для пациентов.

Мы используем оборудование от лучших производителей медицинской техники, сертифицированные препараты, проверенные временем и инновационные технологии, нацеленные на сохранение здоровья.

Наши специалисты постоянно повышают свою квалификацию, проходя обучение в России и зарубежом. Задача каждого врача МеланомаЮнит —достижение наилучшего результата для пациента.

Материалы, использованные при подготовке статьи

  1. Исследования основателя института лечения рака кожи МЦ Шиба, Якова Шехтера
  2. Исследования ученого Меоры Фейнмессер, Детская мемориальная больница, Чикаго, Иллинойс, США
  3. Исследования приглашённого ученого Онкологического центра им. Андерсона (Хьюстон, США), Хаима Гутмана
  4. Исследования ученого Натальи Гольдберг, единственного специалиста, имеющего право обучать диагностики ПЭТ/МРТ в Израиле, при институте Рабина
  5. Исследования ведущей клиники по лечению рака Мемориал Слоан Кейтринг
  6. Исследования Американской Ассоциации Онкологов

Запись на приём

Стоимость

Прайс-лист на консультации

Прием врача-онколога

Прием врача-онколога. Синельников И.Е.

Прием врача-онколога при установленном диагнозе

Прием врача-дерматовенеролога. С осмотром меланоцитарных образований

Прием врача-дерматовенеролога по заболеваниям кожи

Прием врача-хирурга, первичный

Консультация врача-хирурга перед хирургическими манипуляциями (в тот же день)

Прием врача-хирурга, повторный

Консультация врача ультразвуковой диагностики (без ультразвуковой диагностики)

Прайс-лист на дистанционные консультации

Консультация врача при злокачественном установленном диагнозе

Консультация врача при текущем доброкачественном заболевании

Расшифровка гистологического заключения

Наши врачи

лечение, симптомы, прогноз — «Добробут»

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ:

Развитие злокачественных неоплазий кожных покровов превалирует у светлокожего населения, в частности — у голубоглазых и сероглазых людей с блондинистыми волосами, рыжих, так как они склонны к солнечным ожогам и проявлению веснушек. Женщины и мужчины подвержены заболеванию с одинаковой частотой, темнокожее население болеет редко.

Рак кожи: причины

Среди факторов, стимулирующих возникновение рака кожи, выделяют:

  • Длительное и интенсивное влияние ультрафиолетового излучения, так как проявляется рак кожи на открытых участках тела, которые значительнее подвержены инсолированию.
  • Разнообразные вещества с местным применением, обладающие канцерогенными свойствами.
  • Радиоактивное излучение, включая радиотерапевтические мероприятия.
  • Травмы механического и химического характера, на фоне которых появляются рубцы. Они могут стать субстратом для развития онкопроцесса.
  • Наследственные варианты заболевания.
  • Постоянное влияние на кожные покровы агрессивных химических веществ, в том числе и домашней химии.
  • Изменение гормонального гомеостаза.

Предраковые состояния кожных покровов

Предраковые состояния кожи делят на две основные группы: факультативные, риск озлокачествления которых минимален, и облигатные — предраки, которые, в конечном итоге, обязательно станут онкозаболеваниями.

К факультативным предраковым состояниям относятся:

  • Кожный рог — неоплазма конусовидной формы, выступающая над уровнем кожи. Может иметь габариты от пары миллиметров до сантиметров. Поверхность плотная, роговая, коричневого цвета, основа мягкой консистенции. Располагается преимущественно на кожных покровах лица, раковин ушей, волосистой части головы, реже на конечностях и туловище. Лечится хирургическим путем.
  • Кератоз — патология кожи дистрофического характера, проявляющаяся ороговевшими очагами серо-желтого цвета различной толщины. При попытках отрыва этих образований могут проступать капельки крови. Локализуются на облысевших участках головы и на коже лица. По большей части болеют пожилые мужчины, но может проявиться и в молодом возрасте. Лечится при помощи хирургического иссечения или электрокоагуляции.
  • Кератоакантома — опухоль, имеющая вид плотного полусферического узла с язвочкой в центре, заполненной серо-черным детритом. Как вариант развития, может быть твердый шип желтоватого оттенка, который с легкостью отделяется от кожных покровов, оставляя небольшое углубление, покрытое на вид неизмененным эпителием. Поверхность опухоли не имеет склонности к кровоточивости, со временем может самостоятельно исчезнуть. Лечится криодеструкцией или электрокоагуляцией.
  • Родинка или невус — скопление клеток, содержащих в себе меланин в разных слоях ткани. Проявляются в детском возрасте, в подростковом перестают расти, а в старости могут депигментироваться.
  • Невус Ота — округло-овальные образования с более или менее выраженной пигментацией. Могут развиваться в двух направлениях: фиброзирования — процесс регрессии; пролиферации — разрастания.
  • Гигантский пигментный невус — врожденная кожная патология. Является участками пигментации, размерами от ладони и больше, локализация разнообразная. Цвет — от светло- до темно-коричневого, может иметь участки изъязвления, папилломы и усиленное оволосение. Становится причиной серьезных косметических дефектов.

К облигатным новообразованиям относят:

  • Дискератоз Боуена — пятна разнообразной формы, с характерными для них полициклическими контурами. Имеют на своей поверхности тяжело отделяемые корки, под которыми находят гладкую или сосочковую часть. В основном локализуются на коже туловища. Прогноз при невыявлении неблагоприятный, так как начинается рак кожи почти сразу при прогрессировании заболевания. Лечат хирургическими методами.
  • Пигментную ксеродерму — наследственное патологическое состояние, при котором восприимчивость кожных покровов к ультрафиолету увеличивается в 10-12 раз. Проявляется в раннем детстве, после первого контакта с солнечным излучением. Клинически: кожа отекает, приобретая красный оттенок. Покраснения впоследствие сменяются рассеяными по незащищенным частям тела пигментными пятнами округлой формы. Они сменяются атрофическими участками кожных покровов светло-белого оттенка, сквозь которые просвечиваются телеангиэктазии — чрезмерно расширенные капилляры. Постепенно на атрофированной коже развиваются участки с язвами и бородавчатыми разрастаниями, которые впоследствии станут раком. Новообразование, возникшее на фоне пигментной ксеродермы, очень медленно развивается и достаточно чувствительно к применению лучевой терапии. Профилактируют такие последствия при помощи фотозащитных средств.
  • Предраковый меланоз Дюбрея — имеет вид пигментного пятна с неправильными очертаниями коричневого цвета. Ее поверхность может быть местами атрофичная, кератозная или покрытая папилломами. Размер самый разнообразный, находят в основном на лице, шее, внешних половых органах женщин. Часто перерождается в меланому. Чтобы вовремя заподозрить рак кожи, фото (начальная стадия) можно найти в специализированных атласах или открытых источниках.
  • Болезнь Кейра — заболевание, поражающее эпителий головки полового члена. Новообразование насыщенного красного цвета обладает четкими видимыми границами. В трети случаев наблюдается превращение в злокачественную опухоль. Лечение хирургическое.

Рак кожи: виды

Злокачественные кожные новообразования делят на несколько групп, в соответствии с их клеточным строением и клиническими проявлениями. В основном используют две классификации — клиническую и морфологическую.

Клиническая классификация

По клиническим признакам различают:

  • Поверхностный рак кожи — признаки явные, неоплазия проявляется белыми узелками плотной консистентности, желтого или серо-белого цвета. Они расположены на одном уровне с кожным покровом, иногда немного выше. Поверхность может быть как гладкой, так и шероховатой. С течением времени центральная часть опухоли может начать мокнуть, на ее месте возникает покрытая коркой язва. Прилегающие участки принимают розоватый оттенок, наблюдаются признаки воспалительного процесса. Язва может периодически кровоточить.
  • Инфильтративный рак кожи — первые признаки проявляются наличием подвижных, горбистых узелков плотной консистентности, покрытых не видоизмененным эпидермисом. С течением времени узелки изъязвляются и проникают в нижележащие тканевые структуры. Это менее благоприятная форма согласно прогнозам, рано метастазирует.
  • Папиллярный рак кожи характеризуется горбистыми выростами, которые разрастаются сразу в двух направлениях — частично в глубь нижележащих тканей, частично в сторону поверхности кожи.

Морфологическая классификация

Согласно морфологической классификации выделяют:

Базальноклеточный рак кожи — возникает в старческом возрасте, в основном располагается на кожных покровах лица. Различают следующие разновидности:

  • Экзофитная форма — растет в виде твердого узелка, который сливается с поверхностью кожных покровов или выступает над ними на широкой основе. Кожа, покрывающая узел, тонкая, блестящего или матового оттенка. Позднее вокруг узла могут появиться глубокие трещины, имеющие в себе гнойно-кровянистые выделение и обладающие неприятным ароматом. Развитие этого рака происходить неспешно, постепенно возникает процесс изъязвления (нарывов). Язва с плотным дном, безболезненная. Метастазирование не характерно.
  • Поверхностная форма. Этот рак кожи (базалиома) развивается в виде бляшки с очень характерными краями: четкими, восковидно-блестящими. Размер очага в пределах от 0,1 до 3 см, контуры неправильные или округлые, коричнево-красного оттенка. На поверхности бляшки могут быть обнаружены корки, телеангиэктазии, эрозивные изменения. Растет медленно, прогноз для большинства пациентов благоприятный.
  • Язвенная форма развивается на фоне поверхностной или экзофитной базалиомы. Ей свойственно разрушение окружающих тканевых структур и костей в процессе роста. Язва имеет неправильные или округлые очертания, дно красно-коричневого цвета, сальное, с серо-черной коркой, края валиковидные.
  • Рубцовая форма принимает вид плоского и плотного рубца серо-розового оттенка, расположенного под уровнем кожных покровов. Края очага четкие, возвышенные, на периферии может быть несколько эрозий с корочками розово-коричневого оттенка, одна часть из которых со временем рубцуется, а другая переходит на поверхность здоровых участков кожи.

Плоскоклеточный рак кожи в самом начале развития представлен узлом желто-грязного оттенка, покрытым желтыми корками, кровоточащими от малейшего прикосновения. Позже под узлом образовывается язвенный дефект с неровным дном. Часто выявляют рак кожи лица, ушных раковин, внешних половых органов и конечностей. Неоплазия постепенно проникает вглубь тканей и дает регионарные метастазы. При объемном поражении кожных покровов возможно инфицирование, вследствие которого будет развиваться болевой синдром. Если вы хотите понять, как выглядит плоскоклеточный рак кожи, фото (начальная стадия) можно найти в различных интернет ресурсах или поинтересоваться у своего врача.

Меланома — пигментное образование кожных покровов, занимает 10% от всех онкопроцессов кожи. Признана наиболее злокачественной опухолью всего организма. Это может быть рак кожи головы и других участков тела, возможно развитие в глазе, слизистой кишечного тракта и даже пищеводе. Различают такие формы:

  • Поверхностно-ползущая меланома. Неоплазия располагается в поверхностных слоях дермы, является плоским образованием, которое выступает над кожной поверхностью.
  • Нодулярная меланома. Опухоль, быстро поражающая слои кожи. Обладает узловой формой, иногда похожа на полип на ножке, цвет образования — синий.
  • Акролентигинозная форма. Неоплазия черного цвета (может быть не пигментированная), с неровными очертаниями, растет в поверхностных слоях дермы, часто локализуется на ступнях и ладонях.
  • Злокачественная лентигинозная форма. Так называемые “меланотические веснушки”. Узелки в пару миллиметров, от желтого до черного оттенков. Рост медленный.

Рак придатков кожи

Отдельно стоит выделить рак сальных, потовых желез и волосяных фолликулов:

  • Гидрокарцинома — опухоль потовых желез в виде одиночного узла, находящегося над уровнем кожи. Чаще развивается у пожилых пациентов. Локализуется рак кожи на носу, волосистой части головы, конечностях и лице. Растет медленно, может покрываться язвенными дефектами.
  • Муцинозная карцинома — новообразование потовой железы, располагается в подмышечных впадинах. Представляет собой гладкий плотный узел голубоватого оттенка. Метастазирует крайне редко.
  • Аденокарцинома сальных желез — развивается у пожилых людей, имеет дольчатую структуру, причем дольки разной формы и размеров. Определяют в превалирующем большинстве случаев рак кожи носа, лица и волосистой части головы. Течение агрессивное.
  • Злокачественная трихолеммома — опухоль волосяного фолликула, может иметь вид бляшки, папулы или узла. Нередко нарывает, может давать метастазы.

Рак кожи: стадии

Фазы развития онкопроцесса в кожных покровах можно разделить на 4 стадии:

  • Первая характерна тем, что рак не превышает 2 см в диаметре. Он хоть и достигает нижних слоев эпидермиса, но не проникает вглубь и не дает метастазов. Чтобы узнать, как выглядит рак кожи (начальная стадия), фото можно посмотреть в специализированных медицинских источниках.
  • Во второй фазе заболевания онкопроцесс достигает 4 см, но все еще не проникает в лимфатические сосуды, появляются болевые ощущения.
  • В третьей стадии происходит распространение перерожденных клеток по лимфатической системе и их оседание в местных лимфоузлах.
  • В четвертой стадии онкопроцесс достигает отдаленных органов, а сама опухоль становится внушительных размеров, изъязвляется и проникает в ткани вплоть до костей.

Рак кожи: симптомы

Начальные стадии не несут никакой специфической симптоматики. Однако некоторые признаки частично ответят на то, как определить рак кожи:

  • На покровах появились какие-то необычные элементы, которых вы раньше не встречали — узелки, бляшки.
  • Появление вокруг новообразований трещин, ран без видимых на то причин.
  • Старое или новое образование растет в размерах, начинает болеть или чесаться, привносит какие-либо дискомфортные ощущения.
  • Родинка поменяла свою привычную форму, ее контуры несимметричны, размер увеличился.
  • Невус изменил цвет, стал неровным, пятнистым, на его поверхности появились папилломы, изъязвления, корки.
  • На новообразованиях любой давности начали появляться участки с нарывами.
  • При ощупывании кожного образования чувствуются уплотнения, ведущие вглубь тканей.

Рак кожи: диагностика

К основным диагностическим мероприятиям для подтверждения рака кожи можно отнести:

  • Дерматоскопию — визуальную оценку опухоли, приближенной при помощи специальных увеличительных стекол.
  • Термографию — измерение температуры новообразования.
  • Мазок — отпечаток. Метод, при котором предметное стеклышко прикладывают к освобожденной от корок язве с несильным надавливанием. Используются несколько стеклышек и разные участки предполагаемой опухоли. После собранные отпечатки исследуют при помощи микроскопии.
  • Соскоб. При помощи специального деревянного шпателя соскребают некоторое количество содержимого со дна изъязвленной поверхности и переносят материал на предметное стекло с последующим его изучением.
  • Биопсию. При пункционном виде, при помощи иглы со шприцом, берут клеточный материал с глубины образования. При эксцизионном варианте, который возможен при мизерных размерах образования, производят его иссечение в пределах не подверженных процессу тканей, с последующим исследованием удаленного участка. При инцизионном варианте клиновидно удаляют большое новообразование, захватывая здоровые тканевые структуры.
  • Визуализирующие методы, необходимые для уточнения и проверки распространения онкопроцесса. К ним относят: ультразвуковой скрининг, обследование компьютерным томографом.

Диагностику меланомы запрещено проводить при помощи биопсии, так как высок риск попадания раковых клеток в другие ткани организма.

Как лечить рак кожи

Используют три основных терапевтических способа: оперативный метод, радиотерапия и лечение специальными химическими препаратами. Первые два метода особенно эффективны.

Выбор хирургических манипуляций достаточно широкий, их применение зависит от стадии и вида опухоли:

  • Криотерапия — удаление неоплазии при помощи жидкого азота. Эффективный и безопасный метод, применяется в начальных фазах.
  • Электроэксцизия — иссечение новообразования при помощи электроножа.
  • Лазерная деструкция — удаление патологии при помощи специального лазера, без влияния на окружающие, неповрежденные ткани.
  • Иссечение — метод, при котором скальпелем иссекают неоплазию в необходимом для данного случая объеме, возможно включая здоровые ткани, и даже подкожную клетчатку, а также фасцию с регионарными лимфоузлами. Радикальный метод может помочь при поздних стадиях заболевания.

Прогноз может быть самым разнообразным, все зависит от вида и стадии заболевания. При отсутствии метастазов и адекватном лечении, шансы на благоприятный исход достигают 80-90%. Чем сильнее распространен онкопроцесс, тем ниже шансы на хороший исход.

Профилактика рака кожи

Чтобы значительно снизить вероятность возникновения онкопроцесса в тканях кожных покровов, необходимо соблюсти некоторые моменты. Важно:

  • Максимально снизить время пребывания на открытом солнце, особенно в период его пика.
  • Защищать свою кожу посредством одежды или применением специальных местных солнцезащитных средств.
  • Периодически рассматривать собственную кожу, чтобы не пропустить появление новообразования.
  • При малейших подозрениях обратиться к дерматологу, который подскажет, какие дальнейшие действия нужно предпринять.
  • Узнать у лечащего врача, как выглядит рак кожи и что необходимо делать в случае обнаружения.
  • Регулярно проходить запланированные проверки своего здоровья.

Помните, что важно быть онконастороженным, так как это поможет рано выявить рак кожи, лечение которого в начальной стадии с высокой вероятностью избавит от фатальных последствий. Берегите свое здоровье.

Хотите получить онлайн разъяснение от врача МС “Добробут”?

Скачивайте наше приложение Google Play и App Store

Рак кожи: симптомы, классификация и диагностика, признаки и лечение онкологии кожи

Рак кожи — это группа опухолей с локализацией на коже, в которую входят базальноклеточный, плоскоклеточный и метатипический виды. Среди всех злокачественных заболеваний кожи чаще встречаются базалиома и меланома.

Причины рака кожи

Можно выделить несколько главных причин возникновения рака кожи:

  • Длительное воздействие ультрафиолетового излучения на незащищенную кожу. Это может быть интенсивный загар или частое посещение солярия. Под действием УФ-лучей происходит повреждение ДНК клеток. При этом возникают мутации, которые активируют онкогены и «выключают» гены, подавляющие опухоли. Например, при плоскоклеточном раке зачастую подавлена активность гена-супрессора TP53, который вызывает гибель клеток с поврежденной ДНК. При базальноклеточном раке нередко имеется мутация в гене PTCh2, который контролирует размножение клеток.
  • Воздействие ионизирующего излучения. Это может быть работа, связанная с рентгенологическим излучением, с открытыми источниками излучения. Также повышает риск развития рака кожи наличие лучевой терапии в анамнезе.
  • Иммунодефицитные состояния, как врожденные, так и приобретенные (ВИЧ, трансплантация органов, необходимость приема цитостатической терапии и др).
  • Хроническая травматизация кожи, например, натирание обувью или одеждой.
  • Контакт с химическими канцерогенами — сажа, угольная пыль, парафин, деготь, бытовая химия и др.
  • Инфицирование вирусом папилломы человека высокого онкогенного риска.
  • Наличие предраковых кожных заболеваний — лейкоплакия, кожный рог, пигментная ксеродерма и др.

Базалиома

Базальноклеточный рак кожи отличается довольно редким метастазированием и с первого взгляда кажется не таким опасным заболеванием, но это далеко не так. Без грамотной терапии она может привести к тяжелому поражению кожного покрова. При самом худшем прогнозе последствием базалиомы является разрушение подлежащих хрящевой и костной тканей.

В чем причина возникновения базалиомы?

Чаще всего базалиому провоцирует длительное ультрафиолетовое излучение, поэтому чаще всего она возникает на открытых участках кожи. Кроме того, развитию базалиомы способствуют химические канцерогены, ионизирующее излучение, иммуносупрессия, воздействие ретровирусов, а также генетическая предрасположенность.

Базалиома встречается и у мужчин, и у женщин примерно в равном соотношении. Ей особенно подвержены люди старше 50 лет. В группу риска автоматически попадает большинство пациентов-блондинов со светлой кожей и голубыми глазами. Согласно многочисленным исследованиям базалиома чаще встречается в южных регионах у светлокожих и голубоглазых жителей.

Лечение базалиомы должно быть начато как можно скорее, так как в запущенных случаях заболевание сложнее поддается терапии.

Выбор метода лечения базально-клеточного рака зависит от клинической формы, размера и локализации опухоли, возраста пациента, а также сопутствующих заболеваний. К современным способам лечения базалиомы относят:

  • лучевую терапию;
  • фотодинамическую терапию;
  • криовоздействие;
  • лазерную терапию;
  • терапию радиоволнами;
  • медикаментозное лечение.

Все они направлены на деструкцию патологического очага. Однако наиболее радикальным методом лечения базальноклеточного рака кожи остается хирургическое иссечение.

Можно ли предотвратить развитие базалиомы?

Лучший способ снизить риск возникновения базальноклеточного рака — избегать воздействия солнечных лучей, строго соблюдать меры личной гигиены при работе с веществами, в состав которых входят канцерогены. Людям, находящимся в группе риска, необходимо обязательно проводить регулярные самоосмотры: длительно существующие покраснения на коже и незаживающие ранки могут стать тревожным знаком. В связи с чем при появлении подобных очагов необходимо обратиться к онкологу.

Плоскоклеточный рак кожи

Плоскоклеточный рак кожи — наиболее злокачественная эпителиальная опухоль. На долю плоскоклеточного рака кожи приходится около 20% от всех злокачественных новообразований кожи.

Почти в каждом случае плоскоклеточный рак развивается на фоне измененной кожи (предраковые заболевания кожи, псориаз, трофические язвы, рубцы и тп). Чаще развивается после 50 лет (за исключением случаев заболевания у лиц в состоянии иммуносупрессии, тут развитие может наблюдаться гораздо раньше). В развитии плоскоклеточного рака кожи важную роль играет избыточная инсоляция — чем больше общая сумма пребывания на солнце в течение всей жизни, тем выше вероятность развития рака кожи. Другими факторами внешней среды являются ионизирующее излучение, ВПЧ-16 и 18 типа, химические канцерогены.

Диагностика плоскоклеточного рака кожи

Диагноз плоскоклеточного рака кожи устанавливается на основании клинических и лабораторных данных с обязательным проведением морфологического исследования (цитологического и гистологического). Гистологическая диагностика имеет свои сложности на ранних этапах развития плоскоклеточного рака и в случае недифференцированного варианта. Приходится проводить дифференциальную диагностику с различными заболеваниями. Но гистологическое исследование имеет решающее значение при постановке диагноза «плоскоклеточный рак кожи».

Лечение плоскоклеточного рака кожи

Выбор метода лечения зависит от стадии заболевания (наличия/отсутствия метастазов), локализации, степени распространенности первичного процесса, возраста пациента и его общего состояния (наличия/отсутствия сопутствующих заболеваний). Как правило, для плоскоклеточного рака кожи используют следующие методы лечения:

Хирургический — основан на иссечении первичной опухоли в пределах здоровых тканей, отступив на 1 см от края опухоли с последующей пластикой или без нее. При метастазах в регионарные лимфатические узлы проводится операция по удалению пораженного коллектора (лимфодиссекция соответствующего лимфатического коллектора).

Лучевая терапия — наиболее часто используется при лечении пациентов пожилого возраста, а также при большой распространенности первичного очага (особенно в области волосистой части головы или лица), когда невозможно выполнить адекватное хирургическое лечение с пластикой дефекта. Возможно сочетать криотерапию с лучевой терапией. Обычно на первом этапе пациенту проводят «замораживание» с помощью жидкого азота (криотерапия), затем пациент направляется на процедуру лучевой терапии.

Лекарственное лечение — как правило, для плоскоклеточного рака кожи используется в случаях, крупных неоперабельных опухолей, метастатических опухолей, когда другие методы лечения не возможны. В качестве препаратов выбора могут быть: препараты платины (цисплатин, карбоплатин), таксаны (паклитаксел, доцетаксел), блеомицин, метотрексат, фторурацил.

Профилактика плоскоклеточного рака кожи заключается в своевременном выявлении и лечении предраковых заболеваний кожи.

Метатипический рак кожи

Метатипический рак кожи — злокачественное эпителиальное новообразование, которое занимает промежуточное положение между базальноклеточным и плоскоклеточным раком кожи. Метатипический рак кожи отличается большей агрессивностью, чем базалиома, но меньшей чем плоскоклеточный рак.

Стадии рака кожи

Выделяют пять основных стадий немеланомного рака кожи:

  1. Стадия 0 — «рак на месте». На этой начальной стадии рак кожи головы, лица, шеи и других областей тела находится в пределах верхнего слоя кожи — эпидермиса.
  2. Стадия I — опухоль диаметром не более 2 см, имеет один признак высокого риска.
  3. Стадия II — опухоль диаметром более 2 см или имеющая 2 признака высокого риска.
  4. Стадия III — раковые клетки распространились в челюсть, глазницу, кости черепа, в лимфатический узел (при этом его диаметр не превышает 3 см).
  5. Стадия IV — раковые клетки распространились в кости черепа, позвоночник, ребра, лимфатические узлы, либо обнаружены отдаленные метастазы.

Симптомы рака кожи

Как проявляется и как быстро развивается рак кожи будет зависеть от гистологического вида опухоли.

Чаще всего встречается базальноклеточный рак. Он развивается крайне медленно и очень редко дает метастазы, поэтому его еще называют полузлокачественной опухолью. Он может быть представлен узловато-язвенной, поверхностной и морфеаподобной формой.

Начальная стадия базальноклеточного рака выглядит как узел, возвышающийся над поверхностью кожи. Со временем на его поверхности образуется язвочка, покрытая корками. Если ее удалить, обнаруживается дно язвы, покрытое бугорками красно-коричневого цвета.

Поверхностная форма базалиомы сначала имеет вид пятна или бляшки, которая может напоминать псориаз. Затем по ее краям начинают образовываться мелкие восковидные узелки.

Первыми признаками плоскоклеточного рака кожи является папула или уплотнение, покрытое коркой. Оно очень быстро начинает изъязвляться и увеличиваться в размерах. Плоскоклеточный рак может быть двух видов:

  • Экзофитный — опухоль выглядит как большой узел или грибовидное образование, располагающееся на широком основании. Она покрыта корками и легко начинает кровоточить при механическом воздействии.
  • Инфильтрирующий — опухоль имеет вид язвы, с кратерообразными краями. Язва быстро разрастается и прорастает в ткани.

Диагностика рака кожи

Во время первичного приема врач-дерматоонколог расспрашивает пациента о жалобах, о том, когда появилось новообразование кожи, как его внешний вид менялся со временем.

Затем проводится внешний осмотр кожи. Врач использует специальный прибор — дерматоскоп — чтобы осмотреть кожу под увеличением, это помогает выявить изменения, незаметные для невооруженного глаза. В «Евроонко» применяется еще более совершенное оборудование — ФотоФайндер. С помощью него можно составить «карту родинок», обнаружить рак кожи, родинки, подвергшиеся злокачественной трансформации, и другие патологические изменения, отследить их в динамике.

Если по результатам осмотра есть подозрение на рак, проводят биопсию. Врач назначает операцию, во время которой полностью иссекает новообразование и отправляет его в лабораторию для цитологического, гистологического исследования.

Если есть подозрение на то, что могут быть поражены лимфатические узлы, их тоже исследуют. Может быть проведена биопсия сторожевого лимфоузла. Во время этой процедуры врач удаляет ближайший к опухоли лимфатический узел и отправляет его в лабораторию. Если в нем обнаружены раковые клетки, это говорит о том, что они, вероятно, успели распространиться и в другие регионарные лимфоузлы.

Для поиска отдаленных метастазов применят компьютерную томографию, МРТ, ПЭТ-сканирование.

Профилактика рака кожи

Защититься на 100% от рака кожи невозможно. Но существуют меры, которые помогут существенно снизить риски:

  • Если вам приходится бывать на улице в солнечную погоду, старайтесь находиться в тени.
  • Надевайте одежду с длинными рукавами и штанинами.
  • Используйте солнцезащитные кремы.
  • Выходя на улицу, надевайте шляпу, желательно с широкими полями для защиты кожи лица.
  • Носите солнцезащитные очки.
  • Откажитесь от курения и других вредных привычек.
  • Не посещайте солярии.
  • Регулярно проводите самоосмотр кожи — самостоятельно с помощью зеркала, или попросите кого-то из близких осмотреть ваше тело. Заметив любые подозрительные изменения, лучше сразу обратиться к врачу.

Плоскоклеточный рак кожи| Блог UNIM

Плоскоклеточный рак кожи – второй по частоте заболеваемости рак кожи (после базалиомы). Опухоль развивается из кератиноцитов эпидермиса. Чаще болеют мужчины старше 60 лет. Наиболее частая локализация — лицо, волосистые участки головы, ушные раковины, кисти рук. Факторами риска возникновения плоскоклеточного рака кожи являются воздействие солнечных лучей и ионизирующей радиации. Предшественником этого вида рака является актинический кератоз, другими предрасполагающими факторами являются альбинизм, отравление мышьяком, ожоговые рубцы, хронические язвы, бородавчатая эпидермодисплазия, гнойный гидраденит, иммуносупрессивные состояния (после трансплантации органов, ВИЧ-инфекция), липоидный некробиоз, остеомиелит (риск возникновения рака в дренирующих свищах), PUVA-терапия по поводу псориаза, воздействие дёгтя и нефти, пигментная ксеродерма (заболевание, которое характеризуется уменьшением способности ДНК к восстановлению после повреждений, вызванных УФ излучением). Кроме того, вирус папилломы человека способен вызывать рак полового члена, промежности, вульвы и слизистых оболочек.

Плоскоклеточный рак кожи может проявляться в зависимости от стадии как бляшка, гиперемированная папула, узел или язва.

Комплекс диагностических мероприятий обычно включает осмотр и дерматоскопию, пальпацию зоны опухоли и регионарных лимфатических узлов, рентгенографическое исследование органов грудной клетки, ультразвуковое исследование органов брюшной полости. Производится цитологическое исследование отпечатков и соскобов опухоли. Если имеются увеличенные регионарные лимфоузлы, то производится их пункционная биопсия.  В зависимости от распространенности и локализации производится радикальное удаление  новообразования либо его биопсия. Окончательный диагноз выставляется только на основании гистологического исследования.

Плоскоклеточный рак кожи лечится в основном хирургическим путем. Другие методы (в случае, когда возможности хирургического лечения ограничены) – лазерная терапия, лучевая терапия.

Прогноз плоскоклеточного рака кожи зависит от клинических и гистологических особенностей опухоли. К группе высокого риска относятся опухоли, расположенные в некоторых анатомических областях (ушная раковина, губа, веко), прогноз ухудшает наличие иммунодефицита у пациента. Неблагоприятными гистологическими параметрами являются размер образования более 2 см и глубина более 4 мм, инвазия клетками опухоли кровеносных и лимфатических сосудов, низкодифференцированные опухоли.

Лечение меланомы (рак кожи) в Израиле

Наиболее опасной из существующих форм рака кожи является меланома, развивающаяся из пигментных клеток (меланоцитов) кожи. Поэтому на первом месте в ее лечении стоит своевременная оперативная диагностика всех появляющихся на коже новообразований. Меланома наиболее распространена среди народов, отличающихся светлой кожей, и ее распространенность ежегодно возрастает на 4-5%. Лечение рака кожи в Израиле основано на уникальных диагностических методиках, позволяющих своевременно выявлять перерождение родинок, чтобы начать эффективное лечение, базирующееся на современных методиках, разработанных израильскими медиками и фармацевтами.

Разновидности меланомы

Наиболее часто меланома, как один из видов рака кожи, проявляется в виде:

  • Меланомы поверхностной – медленно развивающейся в течение нескольких лет из пигментированного пятна;
  • Меланомы узловой – представляющей собой быстро увеличивающийся в размерах рыхлый узелок;
  • Злокачественного лентиго – рака кожи, обычно развивающегося у пожилых пациентов;
  • Перифирического лентиго, развивающегося на подошвах стоп.

Современные методики обеспечивают своевременное диагностирование и лечение в Израиле меланомы любой разновидности. Лечение в медицинском центре EzraMed проводится индивидуально для каждого пациента, с учетом стадии заболевания.

Рак кожи и причины его возникновения

Рак кожи в целом и меланома, как одна из его разновидностей, примерно в 10% базируется на генетической предрасположенности, передаваемой «по наследству». Свою роль играет и генотип: риск заболеть меланомой повышен у пациентов со светлыми и рыжими волосами, голубыми глазами и обилием веснушек.

К дополнительным факторам риска рака кожи можно отнести:

  • Воздействие ультрафиолета, повреждающего генетический материал пигментных клеток, разрушающего иммунитет и повышающего вероятность развития разных видов рака кожи;
  • Травмирование уже имеющихся на коже родинок;
  • Наличие на коже пигментированных пятен неправильной формы – т.н. дисплактических невусов, из которых может развиться рак кожи;
  • Гормональные нарушения, сопровождающие этапы перестройки эндокринной системы: период полового созревания, беременность, менопаузу и пр.

Диагностика рака кожи

Результативность лечения любых заболеваний во многом определяется их своевременной диагностикой. Меланома особенно нуждается в оперативном выявлении, так как на ранних стадиях ее развития клинические проявления отсутствуют.

В медицинском центре EzraMed меланома диагностируется на консультационном приеме у дерматолога и хирурга, использующих лабораторные и высокотехнологичные аппаратные методики исследования:

  • Анализ крови, позволяющий выявить опухолевые маркеры, свойственные меланоме;
  • Дерматоскопию, позволяющую рассмотреть и исследовать увеличенные в десятки раз клетки эпидермиса;
  • Молекулярную диагностику, с помощью которой производится анализ тканей лимфоузлов для выявления единичных больных клеток;
  • Уникальную процедуру радиоизотопного сканирования, выявляющего новообразования на ранних стадиях;
  • Неинвазивную конфокальную микроскопию, в ходе которой увеличенные клетки кожи рассматриваются с помощью прибора, создающего инфракрасное излучение;
  • Биопсию – исследующую ткань уже удаленной родинки (с последующим удалением близрасположенных участков кожи при выявлении пораженных меланоцитов).

Рак кожи и его стадии

Лечение такого заболевания, как рак кожи требует грамотного определения степени его тяжести и масштабов распространенности.

Израильская онкология классифицирует стадии меланомы следующим образом:

0 – наличие единичных измененных меланоцитов, потенциально способных к перерождению.

– меланома в виде опухоли толщиной до 1 мм, но без изъязвлений.

– то же, но c изъязвлениями или меланома толщиной 1-2 мм, но без изъязвлений.

IIА – классифицируется аналогично для опухолей толщиной 1-2 мм и 2-4 мм.

IIВ – 2-4 мм и более 4 мм.

IIС – более 4 мм с изъязвлениями.

III – любая из вышеописанных опухолей, но уже с метастазированием в лимфоузлы, слиянием лимфоузлов, опухолевым поражением лимфатических сосудов и пр.

IIII – распространенность процесса на внутренние органы, мягкие ткани и удаленные от очага участки кожи.

Лечение рака кожи в Израиле

Израиль славится проведением масштабных клинических исследований в области лечения рака. Поэтому наряду с классической хирургической методикой, применяемой для большинства пациентов, специалисты клиники EzraMed используют современные наработки. Особенностью и преимуществом лечения рака кожи в Израиле является максимально возможное использование естественных защитных механизмов, которыми располагает организм.

  • Лечение рака кожи в Израиле производится такими действенными противоопухолевыми терапевтическими препаратами, как Interleukin 2, «Ипилимумаб», «Зелбораф» и др., блокирующими мутировавшие гены и стимулирующими борьбу здоровых иммунных клеток с пораженными.
  • Для лечения меланомы в Израиле практикуется таргетная клеточная (избирательная) TIL-терапия, подразумевающая инфильтрацию новообразования специально выделенными из клеток патологической ткани, лабораторно размноженными и активированными лимфоцитами.
  • На стадии метастазирования (когда лечение хирургическое уже не эффективно) лечение меланомы в Израиле производится с помощью комплексного препарата Re-PTI-6D2, содержащего комбинацию антител с радиоактивным рениумом-188.

Лечение в клинике EzraMed также подразумевает обязательное проведение симптоматической терапии, значительно улучшающей качество жизни наших пациентов.

К другим преимуществам лечения меланомы в Израиле относятся:

  • Вариативность методик, позволяющая разработать оптимальную по результативности и безопасности программу для каждого конкретного случая;
  • Минимальный риск развития осложнений при хирургическом лечении;
  • Высокая эффективность проведенного терапевтического лечения.

Рак кожи и меланома как одна из его разновидностей являются серьезными заболеваниями, но выявление их начальных признаков позволяет специалистам клиники проводить лечение, рассчитывая на его высокую результативность.

УслугаЦена
Лабораторные анализы крови$470
Ревизия предыдущих результатов биопсии (при наличии блока и стекол)$680
Выявление мутации BRAF$710
Компьютерная ПЭТ томография организма$1950
Консультация онколога$700
Консультация хирурга, специализирующегося на меланоме$550
Радиоизотопная маркировка лимфатических узлов$1080
Стандартная подготовка к операции (консультация анестезиолога, рентген легких, ЭКГ)$240
Хирургическое вмешательство без пластики и без первичного невуса$7270
Расходные хирургические материалы и оборудование$3300–4200
Экспресс-биопсия с окончательной гистопатологией$2300
Работа пластического хирурга$3300–4400

Лечением рака кожи в Израиле занимаются высококвалифицированные специалисты, чьи диагностические и лечебные успехи вернули здоровье тысячам пациентов. Так, в EzraMed работают один из ведущих мировых исследователей меланомы, руководитель израильского Института меланомы профессор Яков Шехтер, применяющий продвинутые хирургические, фармакологические и радиотерапевтические методики лечения меланомы, и доктор Алан Скуп, обладающий огромным диагностическим и клиническим опытом в области лечения рака кожи и международно признанными достижениями в области дермоскопии.

Лечение рака кожи (меланомы) — информация о лечении в Германии

О раке кожи и не только

Наиболее опасный вид рака кожи проявляется злокачественным поражением пигментных клеток (меланоцитов). Видов меланомы много, только на внешней поверхности кожи встречаются пять различных типов опухоли (не считая редких). А кроме этого — меланомы слизистой оболочки, оболочки глаза, аноректальной области, внутренних органов и даже центральной нервной системы.

Симптомы рака кожи

На внешних поверхностях кожи основным симптоматическим признаком является увеличение родинок, изменение их цвета и обостряющееся ощущение зуда. У темнокожих людей наиболее «опасны» скрытые, непигментированные участки, например, ладони или слизистая оболочка. Злокачественное поражение пигментных клеток ведет к быстрому образованию метастазов, болезнь принимает смертельно опасную форму.

Статистика заболеваемости меланомой кожи

Серьезную тревогу вызывает тот факт, что за последние десятилетия число вновь диагностируемых случаев меланомы кожи резко увеличилось. Во всем мире за полвека (с 1950 по 2000 гг.) число заболеваний раком кожи возросло в семь раз. Сказываются глобальные экологические сдвиги, а также мода на загар: солнечный и особенно «искусственный» ультрафиолет действует как провоцирующий фактор.

В России в 90-е гг. прошлого века регистрировалось в среднем менее шести тысяч новых заболеваний меланомой кожи в год, тогда как после 2000-го этот показатель подскочил до семи тысяч. в Германии статистика выявления и лечения рака кожи выше: не менее 16 тыс. новых заболеваний в год. Это обусловлено более высоким средним возрастом населения: риск меланомы наиболее высок после 65 лет, у женщин даже после 58 лет.

Преимущества лечения меланомы кожи в Германии

С другой стороны, в Германии один из самых низких показателей смертности от рака кожи: около 14 процентов всех диагностированных случаев и не более 1,3 процента всех случаев смерти от рака кожи. Сказывается широкое применение эффективных способов лечения рака кожи в Германии, а также законодательно введенные всеобъемлющие обследования населения на выявление ранних признаков меланомы кожи. Стоимость лечения в Германии зависит от способа

Своевременное выявление первичной фазы меланомы обусловливает высокую долю успешных операций по удалению опухоли. Хорошо развиты методики полного удаления меланомы. При этом, чтобы не допустить рецидивов, удаляются и пограничные участки кожи, в том числе глубинные слои, вплоть до мускульной фасции. На лице и на других участках кожи, имеющих особую эстетическую значимость, такие операции сопровождаются особыми мерами косметической защиты. Чтобы не травмировать облик пациента, применяются, в частности, средства хирургии, контролируемой на микроскопическом уровне.

Способы лечение меланомы кожи

Поскольку в Германии самые низкие показатели смертности от рака кожи, несложно сделать вывод о высокой эффективности терапевтических методов немецких онкологов.

  • Даже на первых стадиях меланомы кожи, когда опухоль еще не получила распространения метастазами, рекомендовано обязательное хирургическое удаление злокачественной опухоли.
  • Применяется также метод радиохирургии. Наиболее эффективен он на первых трех стадиях меланомы кожи, на последней стадии радиохирургия способна облегчить болевые симптомы (для удаления больших узлов).
  • Химиотерапия меланомы применяется на первой стадии, в дальнейшем она малоэффективна.
  • На 1 стадии для лечения эффективно применяется криотерапия. Клетки меланомы замораживаются и разрушаются с помощью холода (локально, при небольших образованиях).
  • При плоскоклеточном и базальноклеточном раке кожи вместо традиционной хирургии может применяться радиотерапия. Лучевая терапия применяется не только как самостоятельный метод, но и после хирургического удаления опухоли для уничтожения остаточных клеток меланомы кожи.

Онкологические клиники Германии располагают широким спектром методик лечения меланомы и поэтому для каждого пациента разрабатывается индивидуальная программа лечения и применяется наиболее эффективный способ / комбинация методик.

Рекомендуемые клиники в Германии для лечения рака кожи:

  • Кожная клиника университета Людвига-Максимилиана, Мюнхен (Hautklinik der LMU M?nchen)
  • Третья медицинская клиника кампуса «Бенджамен Франклин» Берлинской клиники Charit? (Medizinische Universit?tsklinik III am Campus Benjamin Franklin Klinikum der Charit? in Berlin)
  • Кожная клиника университета Тюбингена (Universit?ts-Hautklinik T?bingen)
  • Кожная клиника университета Маннгейма (Universit?ts-Hautklinik Mannheim)
  • Кожная клиника Мюнхена — Швабинга (Hautklinik M?nchen Schwabing)

Доверив лечение рака кожи специалистам ведущих клиник в Германии — вы делаете правильный выбор!

Признаки рака кожи меланомы

Необычные родинки, язвы, шишки, пятна, отметины или изменения в внешнем виде или ощущении того или иного участка кожи могут быть признаком меланомы или другого типа рака кожи или предупреждением о том, что это может произойти.

Нормальные родинки

Нормальная родинка — это обычно равномерно окрашенное коричневое, коричневое или черное пятно на коже. Он может быть как плоским, так и приподнятым. Он может быть круглым или овальным. Родинки обычно меньше 6 миллиметров (около дюйма) в поперечнике (примерно как ширина ластика карандаша).Некоторые родинки могут присутствовать при рождении, но большинство появляются в детстве или юности. Новые родинки, появившиеся в более позднем возрасте, следует проверить у врача.

После того, как родинка разовьется, она обычно остается того же размера, формы и цвета в течение многих лет. Некоторые родинки со временем могут исчезнуть.

Родинки есть у большинства людей, и почти все родинки безвредны. Но важно распознавать изменения в родинке — например, в ее размере, форме, цвете или текстуре — которые могут указывать на то, что может развиваться меланома.

Возможные признаки и симптомы меланомы

Самый важный предупреждающий признак меланомы — это новое пятно на коже или пятно, которое меняет размер, форму или цвет .

Еще один важный знак — , пятно, которое отличается от всех других пятен на вашей коже (известное как знак гадкий утенок ).

Если у вас есть один из этих предупреждающих знаков, обратитесь к врачу для проверки кожи.

Правило ABCDE — еще одно руководство по обычным признакам меланомы.Будьте начеку и расскажите своему врачу о пятнах, которые имеют любую из следующих характеристик:

  • A означает асимметрию: Одна половина родинки или родинки не совпадает с другой.
  • B для границы: Края неровные, неровные, зазубренные или размытые.
  • C для цвета: Цвет не везде одинаков и может включать разные оттенки коричневого или черного, а иногда и розовые, красные, белые или синие пятна.
  • D для диаметра: Пятно больше 6 миллиметров в поперечнике (около ¼ дюйма — размер ластика карандаша), хотя меланомы иногда могут быть меньше этого.
  • E для Evolving: Родинка меняет размер, форму или цвет.

Некоторые меланомы не соответствуют этим правилам. Важно сообщить врачу о любых изменениях или новых пятнах на коже или новообразованиях, которые выглядят иначе, чем остальные родинки.

Другие предупреждающие знаки:

  • Болезнь, которая не заживает
  • Распространение пигмента от границы пятна на окружающую кожу
  • Покраснение или новая припухлость за границей родинки
  • Изменение ощущений, например зуд, болезненность или боль
  • Изменение поверхности родинки — шелушение, мокнутие, кровотечение или появление шишки или шишки

Обязательно покажите врачу все области, которые вас беспокоят, и попросите врача осмотреть области, которые вам может быть трудно увидеть.Иногда бывает трудно отличить меланому от обычной родинки даже врачам, поэтому важно показать врачу любую родинку, в которой вы не уверены.

Чтобы увидеть примеры нормальных родинок и меланом, посетите Галерею изображений рака кожи на нашем веб-сайте.

Помните также, что небольшая часть меланом начинается не только на коже, но и под ногтем на пальце или на ноге, внутри рта или даже в цветной части глаза (радужной оболочке), поэтому важно показать лечите любые новые или изменяющиеся пятна в этих областях.

Рак кожи: признаки, симптомы и осложнения

Поскольку не существует общих рекомендаций по скринингу рака кожи, большинству людей необходимо полагаться на распознавание признаков и симптомов заболевания, чтобы выявить его как можно раньше. Плоскоклеточный рак может вызывать образование бородавок и чешуек с углублением (язвой) в центре. Базально-клеточный рак часто бывает белого, жемчужного или телесного цвета, куполообразных шишек с восковым оттенком и может изъязвляться.Признаки меланомы часто включают новую или существующую родинку с неровными границами или возвышением, разную окраску или другие изменения. Осложнения рака кожи, такие как метастазы, также могут вызывать симптомы. Меланома может давать метастазы. Плоскоклеточный рак кожи встречается очень редко, а базально-клеточный рак — почти никогда.

Рак кожи чаще всего возникает на открытых участках тела, но может возникнуть где угодно.

Давайте посмотрим на общие и необычные признаки рака кожи, а также на конкретные характеристики, которые могут сигнализировать о меланоме.

© Verywell, 2018

Что искать

Любые новые пятна, появляющиеся на коже, потенциально могут быть раком кожи, учитывая, что у каждого пятого человека в течение жизни разовьется хотя бы один рак кожи. Окончательное различение различных типов рака кожи требует биопсии и микроскопического исследования, но общий вид этих опухолей также в некоторой степени отличается.

  • Базальноклеточная карцинома часто бывает блестящей и описывается как «перламутровая».«Они могут быть плоскими, приподнятыми или куполообразными, часто розового, бледного или телесного цвета. При внимательном осмотре можно увидеть крошечные кровеносные сосуды по сравнению с окружающей кожей. Обычно для базальноклеточного рака характерны изъязвления. и был назван «язвой грызунов», потому что похоже, что ее прогрызла мышь.
Базальноклеточный рак уха. DermNet / CC BY-NC-ND
  • Плоскоклеточный рак часто приподнимается и на ощупь кажется твердым.Они могут выглядеть чешуйчатыми и изъязвленными, то есть иметь центральное углубление, более легкое и плоское, чем окружающее пространство. Эти раковые образования иногда кровоточат, сочатся или образуют корки.
Плоскоклеточный рак. DermNet / CC BY-NC-ND
  • Меланома обычно проявляется как изменение существующей родинки или как новая родинка необычного вида.
Меланома. DermNet / CC BY-NC-ND

Частые симптомы (все типы)

Ниже приведены некоторые симптомы рака кожи, но важно понимать, что каждый человек и каждый рак кожи индивидуальны.Если у вас есть пятно на коже, которое вас беспокоит, важно проверить его, есть ли у вас какие-либо из упомянутых симптомов.

Болезнь, которая не лечит

Многие виды рака кожи сначала отклоняются как вызванные укусом насекомых, незначительной травмой или раздражением, но становятся более очевидными, если со временем не проходят. Если вы заметили на коже язвочку, которая не заживает, даже если кажется, что она заживает, но затем появляется снова, поговорите со своим врачом. В общем, любое изменение кожи, которое не исчезло само по себе в течение двух недель, должно быть оценено.

Изменения в существующем поражении кожи

Некоторые виды рака кожи возникают из-за длительного поражения кожи или родинки. Если у вас есть веснушки, родинки или другие пятна на коже, которые меняются, поговорите со своим врачом.

Ощущение поражения кожи

Чаще всего у нас нет никаких ощущений, связанных с родинками или другими кожными поражениями. При раке кожи люди могут отмечать стойкий зуд, болезненность, онемение, покалывание или боль.Некоторые люди описывают это ощущение как ощущение, будто муравьи ползают по их коже.

Симптомы меланомы

Важно более внимательно изучить потенциальные симптомы меланомы, поскольку эти виды рака могут быстро расти и распространяться, и их гораздо легче лечить на ранних стадиях заболевания.

Меланома может проявляться в виде новой родинки, которая может выглядеть ненормально, но чаще всего они возникают из родинок, которые существовали в течение длительного времени.

У белых и светлокожих латиноамериканцев они чаще всего встречаются на ногах у женщин и на спине у мужчин. У людей с темной кожей чаще всего встречаются подошвы стоп, ладони, под ногтями на ногах и пальцах рук, а также на слизистых оболочках (например, вокруг рта, носа и гениталий).

Правило ABCDE (и F) может оказаться полезным при проверке родинок на теле:

A: асимметрия

Нормальные веснушки, родинки и другие кожные поражения чаще всего симметричны, тогда как меланомы часто асимметричны.Если бы вы разделили родинку на две половины, две стороны выглядели бы разными. Однако не все нормальные пятна на коже, такие как родинки, симметричны, и есть много факторов, которые дерматологи принимают во внимание при осмотре родинки.

B: граница

Границы (края) меланомы часто бывают неровными и могут выглядеть неровными, зазубренными или размытыми. Поражение также может выглядеть так, как будто оно распространяется, с покраснением или припухлостью в области, окружающей родинку, или более темным пигментом, который, кажется, просачивается в окружающие ткани от границы родинки.

C: Цвет

Меланомы часто имеют множественные и неодинаковые цвета и оттенки. Они могут включать оттенки черного, коричневого и коричневого, а иногда также видны участки белого, серого, красного и синего цветов. Некоторые меланомы имеют классическое описание красного, белого и синего цветов с оттенками каждого из этих цветов на одной родинке.

Важно отметить, что родинка, которая кажется светлее в одной области, может вызывать такое же беспокойство, как и родинка, которая кажется темнеет в одной.

D: диаметр

Диаметр меланомы часто превышает шесть миллиметров (1/4 дюйма) или размер ластика для карандашей (или больше). Поражения кожи такого размера следует проверять, даже если они симметричны, имеют только один цвет и правильные границы. Следует также проверить повреждения размером меньше ластика, если они имеют какие-либо другие характеристики, перечисленные здесь.

E: Развитие и / или повышение

«E» обозначает два разных признака меланомы:

  • Высота : Родинки часто возвышаются над кожей, часто неравномерно: одни части приподняты, а другие плоские.
  • Развитие : Родинка, которая развивается (изменяется), также вызывает беспокойство, и, оглядываясь назад, многие люди с меланомой отмечают, что родинка менялась по размеру, форме, цвету или общему виду до того, как им был поставлен диагноз.

Когда меланома развивается в существующей родинке, текстура может измениться и стать твердой, бугристой или чешуйчатой. Хотя кожа может ощущаться по-другому: чесаться, сочиться или кровоточить, меланома обычно не вызывает боли.

F: «Смешно выглядящий»

Иногда к мнемонике добавляют букву «F», которая указывает на то, что поражение выглядит «забавно».«Родинку, которая не похожа на другие родинки на вашем теле или которая просто вам не подходит, следует проверить. Вы знаете свою кожу лучше, чем кто-либо. Доверяйте своей интуиции.

Необычные симптомы

Могут возникнуть и другие симптомы рака кожи. Хотя перечисленные ниже варианты встречаются редко, вместе взятые, они не такие уж и редкие.

Изменение видения

Изменение зрения, например нечеткое зрение только в одном глазу, может быть симптомом меланомы глаза или меланомы глаза.

Меланома глаза составляет около 5% всех меланом и возникает в радужной оболочке (белке глаза), цилиарном теле или сосудистой оболочке.

Другие симптомы могут включать появление темного пятна на белке глаза, потерю периферического зрения, появление мигающих огней, плавающих в воздухе пятен (видимость пятен, плавающих в поле вашего зрения) или покраснение или выпуклость одного глаза.

Темные линии на ногтях рук и ног

Всегда следует исследовать появление темной области под ногтем или ногтем на ноге, которая появляется без явной травмы.Меланома ногтевого ложа (подногтевая меланома) часто возникает, когда пигментная полоса ногтя затрагивает кутикулу (признак Хатчинсона). Эти виды рака чаще всего встречаются на большом пальце и большом пальце ноги, но могут возникнуть на любом ногте.

Хотя подногтевые меланомы редко встречаются у белых, составляя лишь около 1% всех меланом, они являются наиболее распространенной формой меланомы, обнаруживаемой у темнокожих людей.

Новые «Шрамы»

Мы часто думаем о раке кожи как о шишках, но некоторые из них плоские, а другие даже образуют углубления на коже.Морфеаформная базальноклеточная карцинома часто представляет собой углубление кожи, которое выглядит как рубец.

Плоские красные пятна и высыпания

Один из видов рака, поражающий кожу, Т-клеточная лимфома, часто начинается с очень зудящих, плоских, красных пятен и бляшек, которые легко принять за экзему или псориаз.

Один тип Т-клеточной лимфомы, грибовидный микоз, переходит от этих пятен к куполообразным узелкам, а затем к обширным покрасневшим участкам на нескольких участках тела.Он может распространяться на лимфатические узлы и другие области тела, такие как легкие, печень и кости. Т-клеточные лимфомы чаще всего возникают на ягодицах, паху, бедрах, подмышках и груди.

Другие виды рака, такие как рак груди, могут распространяться (метастазировать) на кожу и первоначально приниматься за доброкачественную сыпь. Воспалительный рак молочной железы — это тип рака молочной железы, который возникает на коже и поначалу выглядит как экзематозная сыпь.

Осложнения

Есть ряд осложнений, которые могут возникнуть при раке кожи.При немеланомном раке кожи большинство из них происходит из-за местного роста опухоли. При меланоме осложнения могут быть связаны с локальным ростом рака, метастазами в другие части тела и побочными эффектами используемых вариантов лечения.

Вторичная инфекция

Поскольку рак кожи нарушает нормальный защитный барьер кожи, могут проникать бактерии, вызывающие кожную инфекцию. Инфекции могут варьироваться от легкой прыщавой инфекции до целлюлита (инфекция, которая распространяется по поверхности кожи, но также проникает глубже) и даже до серьезных стафилококковых инфекций и сепсиса (инфекции всего тела).Лечение рака кожи также может привести к инфекциям.

Рубцы и / или уродства

Рубцы и обезображивание могут появиться из-за разрастания рака кожи и / или из-за процедур по его удалению. Когда рак кожи обнаруживается на ранней стадии, эти осложнения возникают нечасто, но рак, присутствующий в течение некоторого времени, может проникать глубже в ткани, повреждая нервы или мышцы.

Лимфедема

Лимфедема — это состояние, при котором жидкость накапливается в части тела из-за повреждения лимфатических узлов и лимфатических сосудов.Лимфатические сосуды собирают свободную жидкость в тканях и доставляют ее обратно в вены. Когда происходит повреждение лимфатических узлов и сосудов, последующее скопление жидкости может вызвать отек и уплотнение кожи.

Многие люди знакомы с лимфедемой руки, которая развивается у некоторых женщин, перенесших операцию по поводу рака груди, но лимфедема может возникнуть практически где угодно. При раке кожи это наиболее распространенное явление, когда лимфатические узлы удаляются в рамках операции, но может возникнуть и при невылеченном раке.

Рецидив

Рак кожи может рецидивировать после лечения, особенно рак кожи на более поздней стадии на момент постановки диагноза. Немеланомный рак кожи может рецидивировать локально (в том месте, где он возник), но меланомы и некоторые плоскоклеточные карциномы могут рецидивировать в отдаленном месте.

Метастазы

Метастазы не характерны для базальноклеточного рака или плоскоклеточного рака на ранней стадии. Однако на более поздних стадиях плоскоклеточный рак, а также меланомы могут распространяться на другие части тела, вызывая симптомы в этих регионах.В некоторых случаях рак кожи впервые обнаруживается из-за симптомов, вызванных метастазами.

Меланома может распространяться практически на любую область тела, но наиболее частыми участками метастазов меланомы, а также метастазов плоскоклеточного рака являются лимфатические узлы, кости, легкие, печень и мозг.

Распространение этих видов рака на кости может вызвать:

  • Ослабление костей может привести к переломам (патологическим переломам).
  • Боль в спине, простреливающая ноги, слабость или онемение в ногах или потеря контроля над мочеиспусканием или дефекацией могут быть предупреждающими признаками сдавления спинного мозга из-за метастазов в позвоночник.
  • Разрушение костей также может привести к повышению уровня кальция в крови (гиперкальциемии), что может вызвать тошноту, рвоту, слабость и спутанность сознания.

Рак, который распространяется на легкие, может вызвать постоянный кашель или одышку. Распространение в печень (метастазы в печень) может вызвать желтуху и пожелтение кожи. Метастазы в головной мозг могут вызвать головные боли, судороги, изменения зрения или слабость на одной стороне тела.

Беспокойство и депрессия

Внешний вид может играть важную роль в самооценке, а раковые заболевания, расположенные в областях, видимых другим, могут вызывать у некоторых беспокойство и депрессию.К счастью, при необходимости пластическая хирургия может сделать замечательную работу по восстановлению внешнего вида.

Когда обращаться к поставщику медицинских услуг

Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы рака кожи, упомянутые выше, запишитесь на прием к врачу. Дерматолог осмотрит вашу кожу и определит, нужна ли биопсия. Это верно независимо от цвета вашей кожи.

Рак кожи бывает труднее увидеть или может выглядеть иначе на темной коже, и даже медицинские работники могут не обращать внимания на меланомы у цветных людей.Если вы обеспокоены, но не чувствуете, что ваша проблема решается, выступайте в защиту самого себя и продолжайте задавать вопросы или узнавать другое мнение.

Руководство по обсуждению с врачом-раком кожи

Получите наше руководство для печати к следующему визиту к врачу, которое поможет вам задать правильные вопросы.

Отправить руководство по электронной почте

Отправить себе или любимому человеку.

Зарегистрироваться

Это руководство для обсуждения с доктором отправлено на адрес {{form.email}}.

Произошла ошибка.Пожалуйста, попробуйте еще раз.

Люди нередко откладывают обращение за медицинской помощью из-за рака кожи, но чем раньше этот рак будет диагностирован, тем лучше результаты. В то время как раннее обнаружение меланомы может иметь значение для выживаемости, даже менее опасные виды рака кожи часто требуют обширных хирургических методов и, следовательно, обезображивания, если им позволяют бесконтрольно расти.

Часто задаваемые вопросы

  • Какой тип рака кожи самый распространенный?

    Базальноклеточная карцинома — наиболее распространенный тип рака кожи.

  • Проявляются ли симптомы рака кожи где-либо еще, кроме кожи?

    Рак кожи обычно проявляется только на коже, пока не метастазирует в другую область тела. Например, меланома, метастазирующая в легкие, может вызвать одышку.

  • Какова выживаемость при раке кожи?

    Пятилетняя выживаемость при меланоме и карциноме из клеток Меркеля составляет 99% и 76% соответственно.Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи не отслеживаются одинаково, но смерть от них очень редка.

Врачи для ушей, носа и горла

Май — это традиционное начало сезона жизни на открытом воздухе здесь, в Мичигане, и с возвращением в сады, парки и пляжи возрастает риск чрезмерного воздействия ультрафиолета. Также вполне уместно, что май является Месяцем осведомленности о раке кожи.

Однако не все виды рака кожи возникают из-за пребывания на солнце, поэтому даже если вы добросовестно пользуетесь солнцезащитными кремами с высоким SPF и защитной одеждой, вы все равно можете подвергаться риску.Однако рак кожи может быть вполне выживаемым, особенно при раннем обнаружении.

Понимание типов рака кожи и знание трех признаков, которые могут указывать на его активность, помогут вам узнать, когда пора проверить это пятно или родинку у медицинских специалистов в Центре ушей, носа и горла Lakeshore.

Самые распространенные виды рака

Рак кожи — это не только самый распространенный вид рака, но и самый предотвратимый. Однако это не единственное злокачественное заболевание.Фактически, существует три основных типа рака кожи, два из которых обычно связаны с воздействием солнца, а один — нет. Вот эти типы:

Меланома

Меланома может развиться на любом участке тела, начиная с существующей родинки или на других нормальных участках кожи. У мужчин меланома обычно появляется на лице или животе, а у женщин — на голенях. Меланома может возникнуть где угодно, в том числе на коже, которая обычно не подвергается воздействию солнечного света.

Базальноклеточный рак

Базальноклеточная карцинома, одна из основных форм рака кожи, связанная с воздействием солнца, обычно возникает на лице, шее и других открытых участках кожи. Этот тип рака может выглядеть как восковая или жемчужная шишка, струп, который может кровоточить, зажить и повторяться, или как плоское поражение телесного цвета или коричневого цвета.

Плоскоклеточный рак

Хотя плоскоклеточный рак чаще всего возникает на коже, подвергающейся воздействию солнечных лучей, у людей с более темной кожей они могут развиваться и в других местах.Этот тип рака кожи может проявляться в виде плоского, чешуйчатого или покрытого коркой поражения или в виде узелка твердой текстуры и красного цвета.

3 признака рака кожи

Знание общих факторов риска рака кожи также может помочь вам определить, нужно ли вам проявлять бдительность в отношении изменений на вашей коже. В большую тройку входят:

  1. Семейный анамнез: Если более одного человека в вашей семье болели раком кожи, ваши шансы выше, поэтому вам следует запланировать базовое обследование кожи, а также изучить эффективные методы самопроверки.
  2. Необычные родинки: Хотя иногда внешний вид родинок со временем меняется, раковые родинки обычно сильно отличаются от других, которые у вас были большую часть жизни, обычно неправильной формы или окраски.
  3. Язвы, которые не заживают: Если язва или поражение не проходят примерно через месяц, пора проверить их, особенно если одно возникло на том же месте до

Даже если эти изменения кожи окажутся доброкачественными, регулярное самообследование всех частей вашего тела, включая области, требующие двойного зеркала или партнера для проверки, снизит риск рака кожи.Для всесторонней проверки родинок или повреждений, особенно на лице и шее, позвоните или нажмите, чтобы записаться на прием в наиболее удобный офис Lakeshore Ear, Nose and Throat Center. Когда дело доходит до рака кожи, лучше перестраховаться.

Рак кожи | Причины, симптомы и лечение

Что такое рак кожи?

Рак кожи возникает при повреждении клеток кожи, например, в результате чрезмерного воздействия ультрафиолетового (УФ) излучения солнца.

Существует три основных типа рака кожи:

И базальноклеточный рак, и плоскоклеточный рак известны как немеланомный рак кожи или кератиноцитарный рак.Кератиноцитарный рак чаще встречается у мужчин, почти вдвое чаще, чем у женщин.

Меланома является третьим по распространенности раком у австралийцев, исключая рак кератиноцитов, поскольку данные о заболеваемости обычно не собираются).

Ежегодно в Австралии:

  • Рак кожи составляет около 80% всех вновь диагностированных раковых заболеваний
  • Большинство случаев рака кожи вызвано воздействием солнечных лучей
  • Уровень заболеваемости раком кожи является одним из самых высоких в мире, в два-три раза выше, чем в Канаде, США и Великобритании.

Узнайте больше о том, как исследователи, финансируемые Советом по борьбе с раком, работают над лечением национального рака Австралии. .



Симптомы рака кожи

Чем раньше рак кожи будет выявлен и вылечен, тем больше у вас шансов избежать операции или, в случае серьезной меланомы или другого рака кожи, потенциального обезображивания или даже смерти.

Также неплохо поговорить со своим врачом об уровне риска и дать совет по раннему выявлению.

Ознакомьтесь с внешним видом своей кожи, особенно с пятнами и родинками, чтобы уловить любые изменения, которые могут указывать на рак кожи.
Ищите:

  • любые твердые незаживающие язвы

  • маленькие комочки красного, бледного или жемчужного цвета

  • новые пятна, веснушки или любые родинки, меняющие цвет, толщину или форму на поверхности период от недель до месяцев.



Причины рака кожи

В Австралии один из самых высоких уровней заболеваемости раком кожи в мире.Любой может быть подвержен риску развития рака кожи, хотя риск увеличивается с возрастом.

Большинство случаев рака кожи в Австралии вызвано воздействием УФ-излучения солнечного света.

Некоторые факторы, повышающие риск рака кожи, включают:



Диагностика рака кожи

Важно регулярно проверять состояние кожи и проконсультироваться с врачом, если вы заметили какие-либо изменения.

В большинстве случаев ваш терапевт осмотрит вас, обращая внимание на любые пятна, которые могут показаться подозрительными.Ваш терапевт может выполнить биопсию (взять небольшой образец ткани для исследования под микроскопом). В некоторых случаях ваш терапевт может направить вас к специалисту, например, к дерматологу, если это необходимо.

Клиники рака кожи

Клиники по лечению рака кожи, которые обычно обслуживаются врачами общей практики, могут предложить широкий спектр услуг. Некоторыми клиниками руководят дерматологи.

Клиники по лечению рака кожи могут не предлагать более высокий уровень знаний, чем ваш терапевт, поэтому важно выяснить, какие услуги предлагаются и какова подготовка персонала.

При выборе клиники рака кожи учитывайте:

  • персонал — квалификация и опыт
  • стоит
  • диагностика и предлагаемые услуги
  • Предоставлено
  • последующее наблюдение.

Cancer Council не работает и не рекомендует никаких конкретных клиник или врачей по лечению рака кожи.



Лечение рака кожи

Рак кожи почти всегда удаляют. При более поздних стадиях рака кожи часть окружающих тканей также может быть удалена, чтобы убедиться, что удалены все раковые клетки.

Наиболее распространенным методом лечения рака кожи является операция по удалению опухоли (обычно под местной анестезией). Распространенные виды рака кожи можно лечить мазями или лучевой терапией (лучевой терапией). Рак кожи также можно удалить с помощью криотерапии (с использованием жидкого азота для быстрого замораживания рака), выскабливания (соскабливания) или прижигания (ожога).

Для получения более подробной информации о раке кожи позвоните в онкологический совет 13 11 20 или обратитесь к своему терапевту.

Паллиативная помощь

В некоторых случаях рака кожи ваша медицинская бригада может поговорить с вами о паллиативной помощи.Паллиативная помощь направлена ​​на улучшение качества вашей жизни за счет облегчения симптомов рака.

Паллиативное лечение не только замедляет распространение рака кожи, но и облегчает боль и помогает справиться с другими симптомами. Лечение может включать лучевую терапию, химиотерапию или другие лекарственные препараты.

Лечебная бригада

В зависимости от вашего лечения ваша лечащая бригада может состоять из ряда различных медицинских специалистов, таких как:
  • GP (врач общей практики) — следит за вашим общим состоянием здоровья и работает с вашими специалистами для координации лечения.
  • Дерматолог — специализируется на профилактике, диагностике и лечении кожных заболеваний.
  • Хирург — хирург, который может быть хирургом общего профиля, хирургическим онкологом для лечения сложных раковых заболеваний кожи или пластическим хирургом, обученным сложным конструктивным методам, включая хирургическое вмешательство, если рак распространился.


Скрининг на рак кожи

В настоящее время в Австралии нет официальной программы скрининга на рак кожи. Людям рекомендуется ознакомиться со своей кожей.Если вы заметили какие-либо изменения, обратитесь к врачу.

Более подробная информация о раннем обнаружении содержится в заявлении Совета по борьбе с раком в отношении скрининга и раннего выявления рака кожи.

Вы также можете изучить наш раздел о том, как проверить свою кожу на наличие признаков рака.

Загрузите плакат Совета по выявлению рака кожи, который поможет выявить потенциальные виды рака кожи:



Профилактика рака кожи

Защитите свою кожу

Для лучшей защиты, когда уровень УФ-излучения 3 или выше, мы рекомендуем комбинацию мер защиты от солнца:

  • Наденьте солнцезащитную одежду, которая закрывает как можно больше кожи.
  • Нежелательный, водостойкий солнцезащитный крем широкого спектра действия SPF30. Наносите его за 20 минут до выхода на улицу и каждые два часа после этого. Никогда не используйте солнцезащитный крем, чтобы продлить время пребывания на солнце.
  • Наденьте шляпу, которая защитит лицо, голову, шею и уши.
  • Ищи тень.
  • Наденьте солнцезащитные очки — убедитесь, что они соответствуют австралийским стандартам.

Будьте особенно осторожны в середине дня, когда уровень УФ-излучения наиболее высок.

Для получения дополнительной информации посетите нашу страницу о профилактике рака кожи.



Прогноз рака кожи

Врач не может предсказать точное течение болезни. Однако ваш врач может сообщить вам вероятный исход болезни. При раннем обнаружении большинство видов рака кожи успешно излечиваются.

Большинство немеланомных видов рака кожи не представляют серьезного риска для вашего здоровья, но диагноз рака может стать шоком. Если вы хотите поговорить с кем-нибудь, обратитесь к врачу.Вы также можете позвонить в Cancer Council 13 11 20.



Источники

  • Understanding Skin Cancer , Cancer Council Australia, © 2020. Последний медицинский обзор исходного буклета: январь 2020 г.
  • Австралийский институт здравоохранения и социального обеспечения (AIHW). Австралийские книги по заболеваемости и смертности от рака (ACIM) . Канберра: AIHW.

Признаки и симптомы рака кожи

Рак кожи обычно начинается там, где вы его видите.Это позволяет легко его найти. Человек может получить рака кожи где угодно на коже. Он может даже развиться в местах, где мало солнечного света. К счастью, рак кожи s может быть обнаружен на ранней стадии. Вы можете обнаружить рак кожи, регулярно обследуя себя.

Признаки и симптомы рака

Некоторыми распространенными формами рака кожи являются плоскоклеточный рак и базальноклеточный рак. Обычно они развиваются в эпидермисе и вызываются чрезмерным воздействием ультрафиолетового (УФ) света.Другой серьезной формой рака кожи является меланома. Меланома обычно начинается в меланоцитах.

Раннее выявление рака кожи очень важно. Гораздо легче вылечить рак кожи на ранней стадии, когда он небольшой и не распространился. Симптомы и признаки зависят от типа развившегося рака кожи. Вот некоторые признаки и симптомы, которые следует знать человеку.

Базальноклеточная карцинома

Этот тип рака обычно возникает на участках кожи, которые получают много солнечного света. Базальноклеточный рак на шее и голове может сначала появиться в виде небольшой жемчужной шишки.Он также может выглядеть как бледный участок кожи. В центре шишки могут быть видны кровеносные сосуды. По мере развития он может покрыться коркой на определенных участках и даже кровоточить при травме.

Плоскоклеточный рак

Может появиться в виде шишки на коже, подвергшейся воздействию солнечных лучей, а также на шее, голове, руках или руках. Он может распространиться на другие области и может появиться через кожные язвы и шрамы. Эти четко очерченные комочки часто имеют покрытую коркой или шероховатую поверхность. Если узелок не образуется, он может превратиться в красноватое чешуйчатое пятно.Эти пятна обычно продолжают медленно развиваться. Он может легко кровоточить, и, если его не лечить, он может превратиться в большую массу.

Меланома

Меланома имеет тенденцию распространяться на различные другие части тела и органы. Человек должен остерегаться определенных предупреждающих знаков. Признаки включают изменения формы, размера, высоты или цвета родинки или появление новой родинки. В большинстве случаев меланомы имеют более одного цвета и неправильную форму. Родинка также может быть больше, чем обычно.

Медицинское обслуживание

Люди должны осматривать все свое тело на предмет любых подозрительных повреждений и родинок или любых изменений формы, размера, текстуры или цвета пигментированных участков. Делать это нужно регулярно. Если человек замечает какие-либо пятна, родинки или изменения, рекомендуется посетить онколога. Онколог — это врач, имеющий подготовку в области диагностики и лечения рака. Медицинский онколог также может помочь пациенту справиться с симптомами и побочными эффектами. Если у пациента рак кожи, онколог поговорит с ним о симптомах, которые могут потребовать медицинской помощи в больнице.

Следующий шаг

Важно регулярно осматривать кожу на предмет изменений. Это может помочь в раннем обнаружении и лечении рака кожи. Если вы заметили подозрительное место или заметили какие-либо изменения кожи, немедленно обратитесь к онкологу. Онкологи имеют опыт диагностики рака кожи и лечения пациентов.

Запишитесь на прием здесь: https://lindenbergcancer.com или позвоните в Центр рака и гематологии Линденберга по телефону (856) 475-0876, чтобы записаться на прием в нашем офисе в Марлтоне.

Узнайте, что другие говорят о наших услугах на Yelp: прочтите наши обзоры Yelp.

Последние сообщения

Как множественная миелома влияет на кости?

Множественная миелома — редкая форма рака, поражающая плазматические клетки крови. Плазматические клетки (не путать с жидкой плазмой крови) представляют собой тип лейкоцитов, которые секретируют антитела. Их функция делает их неотъемлемой частью защитного механизма организма. Когда рак затрагивает части защитных механизмов организма, последствия…

Спросите хирурга-онколога о наиболее распространенном лечении рака

Хирург-онколог может выполнить наиболее распространенный вид лечения рака — хирургическое вмешательство.По данным Американского онкологического общества, процесс удаления раковых тканей является самой старой и наиболее распространенной формой лечения рака. Это лечение рака, которое по-прежнему эффективно при лечении различных видов рака. Если вы хотите…

5 советов по предотвращению рака легких по онкологии

Изучение онкологии, изучающей рак, может научить вас, как снизить вероятность развития рака легких в будущем. Это заболевание поражает не только курильщиков — более половины пациентов с раком легких в Соединенных Штатах не курят, и их число продолжает расти.Рак легкого — это…

Эффективные и индивидуальные варианты лечения рака

Персонализированное лечение рака — это более адресный способ лечения рака. Этот вид лечения позволяет лучше работать с вашим онкологом. Это лечение рака поможет вам понять, что вам нужно делать. Если вы хотите узнать больше о доступных вариантах лечения рака, вот подробности. Этот тип лечения рака…

Обнаружение признаков смертельной меланомы рака кожи | Новости здравоохранения

(HealthDay)

ВОСКРЕСЕНЬЕ, авг.22, 2021 (Новости HealthDay) — Регулярные проверки кожи на наличие признаков меланомы могут спасти вам жизнь.

Самообследование на самый смертоносный тип рака кожи следует проводить не реже одного раза в месяц в хорошо освещенной комнате перед зеркалом в полный рост, а также с ручным зеркалом в труднодоступных местах, — сказал доктор. Арун Маванур, хирург-онколог.

Вам также необходимо обратиться к врачу, если у вас есть факторы риска меланомы, такие как: незащищенное или чрезмерное воздействие ультрафиолетового (УФ) света; высыпания или родинки; семейная история меланомы; личный анамнез рака кожи; ослабленная иммунная система; светлая кожа, веснушки и светлые волосы.

«Обычно, если вы подвержены повышенному риску меланомы — особенно если у вас есть высыпания или родинки — вам следует проходить осмотр у дерматолога не реже одного раза в год, если не два раза в год», — сказал Маванур, занимающийся лечением пациенты онкологического института Элвина и Лоис Лапидус в LifeBridge Health в Балтиморе.

При проведении самообследования он рекомендует искать:

  • язву, которая кровоточит или не заживает через несколько недель.
  • родинка, бородавчатый рост, шишка или пятно, новое или меняющееся по размеру, форме и цвету.(Он может быть коричневым, черным или разноцветным.)
  • пятно, язва или участок, который постоянно чешется, покрывается корками или кровоточит.


Если вы обнаружите эти вещи, сообщите об этом своему лечащему врачу и немедленно обратитесь к дерматологу, посоветовал Маванур.

«Меланома может возникнуть в любом возрасте», — сказал он. «Это имеет тенденцию быть более распространенным по мере того, как человек становится старше из-за повреждения кожи солнцем с течением времени».

Возраст, в котором человек должен начать посещать дерматолога, зависит от его ситуации.

«Например, некоторые люди чаще подвергаются воздействию солнца и получают повреждения, вызванные солнцем, раньше, чем другие, поэтому этим людям, вероятно, следует скорее обратиться к дерматологу», — сказал Маванур.

«Для кого-то со средним риском, вероятно, вам за 40 — хорошее время, чтобы начать, потому что именно тогда вы начинаете накапливать достаточно повреждений кожи с течением времени, и вам следует регулярно посещать дерматолога», — добавил он.

В Национальном институте рака США есть дополнительная информация о меланоме.

ИСТОЧНИК: LifeBridge Health, пресс-релиз, 12 августа 2021 г.


Copyright © 2021 HealthDay. Все права защищены.

7 симптомов рака кожи, помимо новых родинок

Filipovic018Getty Images

Эта статья была рассмотрена с медицинской точки зрения Кэролайн Чанг, доктором медицины, сертифицированным дерматологом и членом Медицинской комиссии по профилактике, 19 июня 2019 года.

Каждое лето важность солнцезащитного крема, симптомы меланомы, и различные причины рака кожи вбиваются в наши головы.Но хотя меланома — самая смертоносная форма рака кожи, это также самый редкий тип рака кожи и — и это единственный вид рака, для которого характерны новые или изменяющиеся родинки.

«Немеланомные виды рака кожи, такие как базально-клеточные или плоскоклеточные карциномы, — это то, что мы называем кожными раками, а не родовыми», — объясняет Адам Фридман, доктор медицины, FAAD, директор отдела трансляционных исследований в отделе дерматологии. в Школе медицины и медицинских наук Университета Джорджа Вашингтона.Это означает, что они проявляются в виде других необычных изменений кожи, таких как язвы, струпья, раздраженные пятна или восковые шишки, а не родинки.

Базально-клеточный и плоскоклеточный рак кожи составляют большинство всех случаев рака кожи, и, хотя они более поддаются лечению, важно знать их предупреждающие признаки и симптомы, чтобы вы могли их вовремя поймать. Вдобавок к этому существуют другие редкие формы рака кожи, которые не имеют ничего общего с родинками, например карцинома из клеток Меркеля, которые должны быть на вашем радаре.

Итак, какие изменения кожи требуют посещения дерматолога? Здесь признаки рака кожи вы никогда не должны игнорировать.

Реклама — продолжить чтение ниже

Красные пятна

Базальноклеточная карцинома — наиболее распространенная форма рака кожи — может проявляться в виде небольших красных пятен раздраженной кожи, говорит доктор Фридман. Образец может чесаться и шелушиться, поэтому он может показаться очень похожим на сухую кожу. «Когда у вас злокачественное поражение кожи, ваша иммунная система реагирует на эти аномальные клетки», — объясняет доктор Фридман. «Эта реакция может вызвать покраснение, воспаление или шелушение, которые вы испытываете.Если пластырь прилипает, попросите врача осмотреть его.

Открытые язвы или струпья

Базальноклеточная карцинома также может проявляться в виде кровянистых, открытых или покрытых коркой язв, говорит доктор Фридман. Они почти похожи на шелушащуюся кожу, образовавшуюся после очень сильного солнечного ожога. Вероятность распространения или «метастазирования» базальных клеток в другие части тела чрезвычайно мала, «но они все равно могут быть разрушительными, особенно если они находятся рядом с вашим глазом или ртом», — говорит он.

Жемчужные, полупрозрачные или восковые неровности

Блестящие жемчужные шишки — еще один признак рака кожи, особенно базальноклеточного рака. Эти области обычно приподняты, часто появляются на лице, ушах или шее и могут иметь синие, черные или коричневые области, согласно ACS. Кровеносные сосуды могут быть видны, и поражение может в конечном итоге лопнуть, вызывая кровотечение и образование корок.

Красные чешуйчатые шишки

Плоскоклеточный рак, вторая по распространенности форма рака кожи, может проявляться в виде красных или коричневых шероховатых пятен, напоминающих старые бородавки или струпья.«С такими опухолями, а также с любыми кожными ранами или повреждениями, самый большой тревожный сигнал — это то, что они не проходят», — говорит доктор Фридман. Нормальная кожа должна зажить в течение нескольких дней. Он говорит, что если шишка или поражение не исчезнут, вам нужно проверить их.

Кратеры

Плоскоклеточный рак также может напоминать небольшие кратеры — почти как неглубокие вулканы с кровью в центре. Как и базальноклеточная карцинома, плоскоклеточный рак обычно не смертельный, но он может нанести ущерб и вызвать уродство, — сказал доктор.- говорит Фрейдман. «Опять же, вы захотите кого-нибудь увидеть, если этот кратер не исчезнет или расширится», — добавляет он.

Быстрорастущая безболезненная шишка

Карцинома из клеток Меркеля — очень редкий тип рака кожи, но он может быть опасным и распространяться на другие части тела. Он часто характеризуется розовой, красной или пурпурной шишкой, которая обычно встречается на лице, шее, руках и ногах. Эта область может выглядеть как другие типы рака кожи, но часто очень плотная на ощупь, быстро растет и кажется безболезненной.

Внекожные симптомы

В то время как базально-клеточный и плоскоклеточный карциномы имеют тенденцию ограничиваться вашей шкурой, меланома, которая обычно характеризуется появлением новой или изменяющейся родинки, смертельна, поскольку в конечном итоге распространяется на ваше тело и вызывает системное заболевание, объясняет доктор Фридман.

Если меланома дает метастазы , типы симптомов, которые вы испытываете, во многом зависят от местоположения вашего рака. «Если меланома находится в легких, у вас может быть одышка, а если она находится на голове, у вас могут быть головные боли или проблемы со зрением», — говорит он.«На самом деле симптомы повсюду».

К сожалению, если вы не поймаете меланому до тех пор, пока она не достигнет этой стадии, прогноз мрачный. «Ненавижу быть ужасным, но если вы испытываете эти симптомы из-за метастазов меланомы, у вас уже большие проблемы», — говорит доктор Фридман.

Также невозможно предсказать, где может появиться меланомная родинка или пустить корни, потому что «на самом деле нет предсказуемой закономерности», — добавляет он.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *