Варикозное: Клиника Формула здоровья — Тихорецк

Содержание

Пациентам — От варикоза до тромбоза — всего шаг: 5 важных вопросов о причинах и опасности расширения вен — Варикоза нет, клиника лазерной хирургии в Екатеринбурге, лазерное лечение варикоза Екатеринбург, удаление сосудистых звездочек, прием флеболога в Екатеринбурге, прием сосудистого хирурга, лечение варикоза на ногах, склеротерапия

Как понять, когда бежать в больницу, и что будет, если не лечиться

Лечить варикоз нужно и можно, пока не стало поздно

Сегодня трудно встретить человека, который никогда не чувствовал тяжесть в ногах или не замечал россыпь сосудистых звездочек на теле. Но, как правило, никто не задумывается, к каким серьезным последствиям могут привести это привычные для многих симптомы. Например, к образованию тромба, который в любой момент может оторваться от стенки сосуда и привести к печальному исходу.

Поэтому в октябре во всем мире отмечается День тромбоза, чтобы еще раз напомнить людям, насколько коварным и опасным может быть это заболевание.

Согласно последним медицинским исследованиям, у взрослых пациентов с варикозным расширением вен в пять раз чаще развивается тромбоз глубоких вен. Хирург-флеболог клиники лазерной хирургии «Варикоза нет»Грант Амбарян ответил на самые популярные вопросы о лечении и профилактике варикоза и о том, как не допустить появления тромбоза.

Чем опасен варикоз?

Варикозное расширение вен — это заболевание, сопровождающееся истончением венозной стенки и увеличением просвета вен. Из-за варикоза повышается риск формирования тромбов, появляются заболевания кожи — зуд, жжение, экземы и даже венозные язвы, то есть болезненные глубокие дефекты кожи и жировой клетчатки. Могут даже возникнуть кровотечения, потому что расширенная истонченная стенка сосуда легко повреждается.

— Если вовремя не начать лечение, произойдут необратимые последствия, вплоть до летального исхода, — говорит доктор Амбарян.

Почему появляется варикоз?

Главные причины — это малоподвижный образ жизни или, наоборот, тяжелые физические нагрузки, носящие постоянный характер.

— Водители и офисные сотрудники много времени проводят в положении сидя, а грузчики, парикмахеры, продавцы, заводчане, наоборот, целый день работают на ногах. И то, и другое плохо влияет на здоровье сосудов, — рассказывает Грант Амбарян. — Кроме того, варикоз чаще встречается у женщин, отчасти в этом виноваты высокие каблуки и тяжелые сумки. Ну и, конечно, всегда стоит учитывать вредные привычки — курение, алкоголь, неправильное питание.

Поэтому очень важно регулярно выполнять физические упражнения без поднятия тяжестей, отказаться от жирных и копченых блюд, фастфуда, чрезмерного количества сладостей, газировки, крепкого чая и кофе, алкоголя. Не стоит носить слишком обтягивающую одежду и неудобную обувь на высоком каблуке. Во время отдыха в горизонтальном положении ноги надо держать чуть выше туловища. И, конечно, избавиться от лишнего веса и всех пагубных пристрастий, прежде всего к табаку.

Как понять, что начался варикоз?

Если в конце дня появляются ощущение тяжести в ногах, гудение, покалывание, онемение, жжение, возникают отеки, даже просто след от резинки носков — это уже говорит о нарушении обмена жидкости между тканями и сосудами. Сосудистые звездочки, изменение цвета некоторых участков кожи, заметные очертания крупных голубых вен, судороги, которые возникают в дневное время при ходьбе или во время отдыха, — всё это причины незамедлительного визита к врачу. А в профилактических целях флеболога нужно посещать раз в год.

Что будет, если не лечить варикоз?

Большинство людей, имеющих вышеперечисленные симптомы, не придают им особого значения.

— При появлении варикозно-измененных вен на ногах больные считают, что это можно вылечить в любой момент, и откладывают визит к врачу, — говорит доктор Амбарян. — Это очень большое заблуждение, так как варикозная болезнь и ее последствия приводят к серьезным осложнениям и даже летальному исходу. Например, может развиться венозный тромбоз. В 80% случаев это происходит постепенно и скрытно.

Часто болезнь диагностируется уже при развитии осложнений, опасных для жизни. Так, одна пациентка клиники «Варикоза нет» приехала на обследование, когда у нее уже была запущенная стадия варикоза. Долгие годы она его игнорировала. Врачи провели обследование, сделали УЗИ и заметили тромб. Пациентку на скорой отправили в больницу, где тромб вовремя удалили. Если бы женщина и дальше тянула с обращением, всё могло кончиться плачевно.

Как сейчас диагностируют и лечат варикоз?

Золотой стандарт диагностики варикоза — ультразвуковое исследование, доплерография и ангиография. Эти методы показывают скорость кровотока и помогают определить его нарушение в отдельных сосудах. Чаще всего этого достаточно, чтобы врач поставил точный диагноз.

На данный момент, есть три способа лечения варикозной болезни. Консервативный метод подходит для пациентов с начальными стадиями заболевания: он не обращает вспять патологический процесс, но помогает частично устранить симптомы болезни. Малоинвазивное лечение — склеротерапия и чрескожная лазерная коагуляция — используется при первой и второй стадиях варикозной болезни. Эти методы находятся на границе между хирургическим и лекарственным видами лечения.

Наиболее эффективные амбулаторные методики лечения варикозного расширения вен на средних и поздних стадиях — комбинированная флебэктомия, эндовазальная лазерная коагуляция и радиочастотная абляция большой или малой подкожных вен.

— Конечно, до оперативного вмешательства ситуацию лучше не доводить, поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму и вовремя обследоваться, — подытожил Грант Амбарян.

Варикозное расширение вен — о ногах и не только

Беспокоит появление сосудистой сеточки, заметной под кожей на ногах или тяжесть, болезненные ощущения и отеки? Вы можете оказаться одним из сотен тысяч, заболевших варикозной болезнью. Практически каждый 4-ый человек на планете подвержен этому заболеванию.

Варикозное расширение вен (или варикозная болезнь) – заболевание, связанное с потерей стенками кровеносных сосудов эластичности.  Вены расширяются, кровь в них скапливается,  венозные клапаны перестают справляться с возросшей нагрузкой – возникает состояние, характеризуемое как хроническая венозная недостаточность. На ногах появляются отеки, мелкие вены становятся заметными через кожу, с развитием варикоза пораженные участки вен принимают вид осязаемых бугорков и утолщений. Поздние стадии варикозной болезни нижних конечностей протекают с образованием трофических язв – мокнущих ран, крайне сложно заживляемых.

Повышают риск возникновения венозной недостаточности и варикозного расширения вен на ногах:

  • принадлежность к женскому полу
  • ношение обуви на высоком каблуке
  • беременность
  • возраст
  • гормональные сдвиги
  • малоподвижный образ жизни
  • наследственность
  • избыточная масса тела и ожирение.

 

Симптомы варикозного расширения вен – это в начале заболевания дискомфорт в нижних конечностях, особенно в конце дня, боль, ощущение тяжести и усталости, отеки, иногда покалывание, судороги и жжение. Симптоматика усиливается при высокой температуре окружающего воздуха и после длительного пребывания на ногах. Постепенно к отекам добавляется синюшность кожи в области лодыжек, гиперпигментация, сухость кожи.

Варикозное расширение вен может возникает и как самостоятельное заболевание, так и в виде следствия нарушения функций других органов и систем – эндокринной, сердечно-сосудистой и др.

Если вы считаете, что проблема варикозного расширения вен является исключительно вопросом эстетическим и косметическим, то вы заблуждаетесь. Варикозная болезнь развивается медленно, годами, иногда десятилетиями, но несет с собой серьезные осложнения, угрожающие жизни. Варикозное расширение вен ведет к развитию тромбофлебита – при этом заболевании возможен отрыв образовавшегося тромба, миграция его по кровеносной системе и как итог – гибель в результате тромбоэмболии легочной вены.

Современная медицина располагает достаточным арсеналом средств для лечения варикозной болезни. Главное – не пытайтесь вылечить варикоз самостоятельно! Медицинский центр «Звезда» проводит прием врачей флебологов и сосудистых хирургов по вопросам диагностики и лечения варикозного расширения вен.

Дорожная клиническая больница

Варикозное расширение вен нижних конечностей с глубокой древности известно человечеству, оно является своего рода «расплатой за возможность прямохождения». Варикозное расширение вен может встречаться и в других венозных бассейнах (пищевод, матка, малый таз) и вызывать проблемы кровообращения. Около 30% населения Земли имеют именно варикозное расширение вен на ногах. У 25% больных без лечения развиваются тяжелые осложнения (тромбофлебиты и язвы). Пациенту важно понимать, что варикозное расширение вен это полная дегенерация венозной стенки и без вмешательства флеболога или сосудистого хирурга болезнь будет только прогрессировать. Существует два основных варианта варикозного расширения вен: Первичное варикозное расширение вен — варикозная болезнь нижних конечностей — встречается у 20-40% населения развитых стран мира. Долгое время варикозное расширение вен ног является только косметическим дефектом, однако прогрессирование заболевания приводит к появлению болезненных ощущений, отеков стоп и голеней, а в запущенных стадиях к потемнению кожи ног, воспалительным изменениям и трофическим язвам. Вторичное варикозное расширение вен – проявление посттромботической болезни. Развивается после перенесенного венозного тромбоза или вследствие врожденных заболеваний (артерио-венозные свищи, врожденные венозные дисплазии). Вследствие клапанной недостаточности, которая развивается в результате тромбоза или полного закрытия просвета глубоких вен венозная кровь начинает двигаться по поверхностным венам, появляется вторичное варикозное расширение вен и возникают условия для венозного застоя, особенно в самых нижних отделах – в стопе и голени.

Причины варикозного расширения вен: Чаще этим заболеванием страдают женщины. Более 40% женщин и 20% мужчин имеют признаки варикозной болезни. Наследственная предрасположенность – варикозное расширение вен является следствием врожденной слабости соединительной ткани. Такие пациенты могут так же иметь грыжи, геморрой и плоскостопие. Избыточная нагрузка на вены — длительное стояние на ногах или сидячая работа, подъем и перенос тяжестей, обувь с высоким каблуком, малоподвижный образ жизни — являются основными факторами способствующими развитию варикозного расширения вен. Пусковым механизмом варикозного расширения вен бывает резкое физическое перенапряжение, беременность и роды. При избыточной нагрузке происходит резкое повышение давления в венах нижних конечностей и повреждение клапанного аппарата, что запускает механизм варикозного расширения поверхностных вен.

Последствия.

Основные проявления и осложнения варикозной болезни нижних конечностей: Хроническая венозная недостаточность: типичное осложнение варикозного расширения вен при котором затруднение венозного оттока вызывает патологические изменения в тканях нижних конечностей.

Болезнь медленно, но непрерывно прогрессирует. Отеки ног и боли становятся постоянными, порой уже во второй половине дня, появляется темная окраска кожи в области лодыжки. Тромбофлебит при варикозном расширении вен: Варикотромбофлебитом называется воспаление венозной стенки, с формированием в просвете вены тромбов. При варикозном расширении вен болезни тромбофлебит встречается у 25% пациентов и он может осложняется тромбоэмболией легочной артерии. Варикозная трофическая язва: длительно не заживающая рана, возникающая при тяжелом нарушении венозного оттока по глубоким и поверхностным венам. Она отмечаются у 1% всего населения и у 20% пациентов с варикозным расширением вен. Трофические язвы появляются при запущенных стадиях варикозного расширения.

Лечение.

В начальных стадиях варикозной болезни используются малоинвазивные методики эндоваскулярного лечения варикоза – радиочастотная аблация (склеивание) вен и лазерная аблация варикозных вен.

Внутрисосудистая радиочастотная и лазерная аблация или коагуляция — самый современный способ лечения варикозной болезни. На сегодняшний день он является хорошей альтернативой традиционным операциям, направленным на удаление варикозных вен. В случае наличия у пациента варикозного расширения притоков большой подкожной вены широко практикуется одновременное проведение микрофлебэктомии (удаление варикозных притоков через 2-мм проколы кожи). В запущенных стадиях варикозной болезни – когда на ногах появляются извитые, варикозно измененные притоки большой или малой подкожной вены, а сам ствол вены становится большим и теряет свой прямолинейный ход используется методика комбинированной сафенэктомии. В далеко зашедших стадиях варикоза, в случае появления венозных трофических язв помимо комбинированной сафенэктомии используется методика эндоскопической диссекции коммуникантных вен. Это операция с использованием видеоэндоскопической техники. В случае наличия у пациентки ретикулярных вен (диаметром от 1 до 3 мм) и телеангиоэктазий (сосудистых «звёздочек») используется микросклеротерапия.

Лечение осуществляет: Кардиологическое отделение

Варикозное расширение вен. Сущность заболевания и лечение варикоза.

Варикозное расширение вен. Сущность заболевания и лечение варикоза.

Наверняка каждый человек на нашей планете хотя бы один раз в своей жизни ощущал тяжесть в ногах, усталость, боль в икрах и наблюдал у себя на нижних конечностях капиллярную сеточку, звездочки и отеки. Все это – первые признаки начинающегося варикозного расширения вен или в просторечье – варикоза. Эта болезнь – цена, которую человек платит природе за свое вертикальное положение. И чем больше развиваются технологии, тем хуже обстоят дела со статистикой этого заболевания.

В настоящее время оно очень распространено. Можно сказать, что варикозом болеет каждый десятый мужчина и каждая третья женщина. Начинается он в возрасте 30-40 лет, то есть в самом трудоспособном периоде жизни. Самый низкий процент заболеваемостью этой болезнью приходится на Монголию и африканские страны (менее 0,1%).

Варикозное расширение вен – устойчивое и практически необратимое удлинение и расширение венозных сосудов, в результате которого их стенки истончаются, образуются «узлы», как следствие этой же патологии, развивается недостаточность венозных клапанов. Варикоз может поражать сосуды органов брюшной полости, таза и кишечника. Но самым распространённым принято считать варикозное расширение вен нижних конечностей человека.

 

На все процессы, происходящие в мире, действует гравитационная сила. Она заставляет все предметы, находящиеся над поверхностью планеты, возвращаться на землю. Движение же крови по венам в наших ногах происходит против этого закона. Преодолеть земное притяжение ей помогают множество факторов, например, как насос действует сокращение мышц ног и давление артериальной крови (в минимальной степени). Вернуться крови обратно мешают и специальные венозные клапаны. Их недостаточная работа, чаще всего наследственно обусловленная, приводит к тому, что ток крови в венах становится беспорядочным, происходит ее застой. Застой, в свою очередь, вызывает повышение давления на стеночки вен, они его не выдерживают, расширяются и истончаются (представьте себе, как вы надуваете воздушный шарик). Кровь из внутренних глубоких вен возвращается в поверхностные сосуды, что усиливает давление на всю венозную систему. Другими словами, специфика движения крови по сосудам при варикозе является одновременно причиной и следствием болезни. То есть круг замыкается.

В группу риска попадают те люди, у кого в наследственности есть случаи заболевания варикозом. По этой причине такие люди должны относиться внимательнее к состоянию своих сосудов.

Женщины болеют этой болезнью чаще. Применение гормональных препаратов и перенесение беременности отрицательно сказываются на венах. Гиподинамия, ожирение, перенос тяжестей — также являются провокаторами заболевания. Запоры и, как следствие, сильное давление и напряжение вен таза и кишечника – все это может вызвать варикозное расширение сосудов. Кроме прочего, варикоз – следствие профессиональной деятельности, то есть им чаще болеют парикмахеры, хирурги, водители-дальнобойщики и все те, кому приходится подолгу стоять на ногах или же сидеть.

На первых этапах варикозное расширение вен ног проявляет себя появлением отеков, чувством тяжести в ногах, исчезающих после ночного сна и в результате ходьбы. Поздними проявлениям болезни считают возникновение ночных судорог икроножных мышц, больные жалуются на жар и жжение в области ног, а также сильную боль в икрах. Возникают сиренево-фиолетовые сосудистые сеточки, звездочки и паутинки.

Если не обращать внимание на эти симптомы и запустить болезнь, то следующим этапом может быть развитие тромбофлебита, трофических язв, экземы и, при повреждении сосудов, тяжелого венозного кровотечения.

Варикоз, как и любой другой недуг, легче предупредить, чем лечить. Тем более что, проявив себя один раз, оно уже никуда самостоятельно не исчезнет. Переступайте с пятки на носок или хотя бы опирайтесь поочерёдно, то на одну ногу, то на другую, если вам по роду вашей деятельности приходится подолгу стоять на ногах. Почаще поднимайтесь и спускайтесь по лестницам. Не носите обувь высоком каблуке, идеальная высота каблука от 4 до 6 сантиметров.

Не рекомендуется носить слишком тесную одежду, пояса, обувь и носки с жесткой резинкой. Очень плохо действуют на вены высокие температуры (сауны, парилки, всяческие бани, эпиляция горячим воском, долгое пребывание под солнцем). Крайне важно контролировать собственный вес, а также не поднимать и не переносить тяжести. Принимая гормональные противозачаточные средства, также необходимо быть осторожным. Носите компрессионный трикотаж.

Если, не смотря на все принятые меры, избежать заболевания не удалось, то крайне важно обратиться к врачу при первых же его симптомах.

Лечением варикоза занимается врач-флеболог. При необходимости он назначит вам одно или несколько современных методов обследования и даст направление на сдачу необходимых тестов и анализов. На сегодняшний день существуют такие методы обследования, как допплерография, УЗИ периферических вен и ультрасонография (совмещение первого и второго методов).

 

 

Лечение варикозного расширения вен любой сложности доступно в Медцентре ДВФУ

16 ноября 2015

Лечение варикозного расширения вен любой сложности доступно в Медцентре ДВФУ

Варикозное расширение вен – одно их древнейших и самых распространенных заболеваний в истории человечества. Такие знаменитые врачи, как Гиппократ, Авиценна и Парацельс пытались  лечить этот недуг, но  безуспешно. К счастью, медицинские технологии не стоят на месте, и, сегодня вылечить варикозное расширение вен стало возможно в Медцентре (МЦ) ДВФУ.

— Варикозная болезнь проявляется по-разному, — рассказывает сосудистый хирург МЦ ДВФУ Владислав Васильев. — В запущенных случаях, как правило, требуется операция, но менее серьезные поражения мы можем лечить на амбулаторном этапе.  Специальная процедура — склерооблитерация варикозно измененных вен ног — появилась в Медцентре ДВФУ. Пациенту вводится специальный лекарственный препарат в пораженный сосуд с помощью шприца с очень тонкой иглой. В результате происходит «склеивание» стенок сосуда и расширенные вены исчезают. В некоторых случаях — это единственно эффективный способ лечения пораженных болезнью вен. При его правильном использовании совсем нет побочных эффектов.

По словам Владислава Александровича, игнорировать такое заболевание, как варикозное расширение вен, нельзя ни в коем случае. Оно приводит к венозной недостаточности и трофическим язвам (ранам, которые не заживают годами). Варикозно-расширенные вены могут тромбироваться и воспаляться – это опасно для жизни человека и требует экстренного медицинского вмешательства.

— В Медицинский центр ДВФУ могут обратиться люди с варикозным расширением вен любой стадии, — говорит руководитель Центра кардиохирургии  и сосудистой хирургии Сергей Щава. — На консультации у сосудистого хирурга становится ясно — будет ли достаточно процедуры склерозирования или необходимо провести оперативное вмешательство.  В обоих случаях наши пациенты получат качественное лечение.


Текст: Александра Дегтярь, Наталия Бунькина
Фото: Александра Дегтярь

Варикозная болезнь нижних конечностей — Официальный сайт ФГБУЗ КБ №85 ФМБА России

Вас беспокоят варикозно расширенные вены нижних конечностей, чувство тяжести, усталости, отёки ног после физической нагрузки или к концу дня? Уже появились потемнение и уплотнение  кожи голени и стопы?  Это проявления хронической венозной недостаточности. Вам необходимо пройти ультразвуковое дуплексное сканирование вен нижних конечностей и обратиться к хирургу. При выявлении критических изменений подкожных вен и их клапанов требуется консультация сосудистого хирурга и решение вопроса оперативного лечения.

 

Операции:

— традиционная флебэктомия – удаление варикозных подкожных вен,

— радиочастотная облитерация (РЧО) стволов подкожных вен.

 

Не дожидайтесь ТРОФИЧЕСКИХ ЯЗВ, экземы Ваших ног! Не подвергайте себя риску развития тромбофлебита – воспаления, тромбирования варикозных вен, что в свою очередь может привести к отрыву тромба и к тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА)!

 

Общие сведения

Варикозная болезнь (варикоз) – патология вен, проявляющаяся в их расширении, извитии, разрушении клапанного аппарата. Начальными проявлениями являются образование сосудистых звездочек, вздутие подкожных вен, образование узлов, болезненность вен, тяжесть в ногах. При прогрессировании заболевания присоединяются признаки хронической недостаточности венозного кровообращения: отеки стоп и голени, судороги в икроножных мышцах, трофические язвы, тромбофлебит, разрывы варикозно измененных вен. По данным различных исследований в области клинической флебологии, варикозом страдает от 30 до 40% женщин и от 10 до 20% мужчин в возрасте старше 18 лет.

Симптомы варикоза

Клинические проявления заболевания зависят от стадии варикоза. Некоторые пациенты еще до появления визуальных признаков заболевания предъявляют жалобы на тяжесть в ногах, повышенную утомляемость, локальные боли в области голеней. Возможно появление телеангиоэктазий. Признаки нарушения венозного оттока отсутствуют. Нередко заболевание в стадии компенсации протекает бессимптомно, и больные не обращаются за врачу. При физикальном осмотре может выявляться локальное варикозное расширение вен, чаще всего – в верхней трети голени. Расширенные вены мягкие, хорошо спадаются, кожа над ними не изменена.

Пациенты с варикозом в стадии субкомпенсации жалуются на преходящие боли, отеки, возникающие при продолжительном пребывании в вертикальном положении и исчезающие в положении лежа. Физикально (особенно во второй половине дня) может выявляться пастозность или незначительные отеки в области лодыжек.

Больные с варикозом в стадии декомпенсации предъявляют жалобы на постоянную тяжесть в ногах, тупые боли, повышенную утомляемость, ночные судороги. Кожный зуд, более выраженный в вечернее время, является предвестником трофических расстройств. При внешнем осмотре выявляется выраженное расширение вен и глобальное нарушение венозной гемодинамики. Депонирование большого объема крови в пораженных конечностях в отдельных случаях может приводить к головокружениям и обморокам вследствие падения артериального давления.

Пальпаторно определяются расширенные, напряженные, вены тугоэластической консистенции. Стенки пораженных вен спаяны с кожей. Локальные углубления в области спаек говорят о перенесенном перифлебите. Визуально выявляется гиперпигментация кожных покровов, очаги цианоза. Подкожная клетчатка в областях гиперпигментации уплотнена. Кожа шероховатая, сухая, ее невозможно взять в складку. Отмечаются дисгидрозы (чаще – ангидроз, реже – гипергидроз). Трофические нарушения особенно часто появляются на переднее-внутренней поверхности голени в нижней трети. В измененных областях развивается экзема, на фоне которой в последующем образуются трофические язвы.

Причины

Варикозное расширение вен – полиэтиологическая болезнь. Выделяют несколько факторов, увеличивающих риск развития варикоза:

  1. Генетическая предрасположенность, обусловленная слабостью сосудистой стенки вследствие недостаточности соединительной ткани.
  2. Беременность. Считается, что варикоз при беременности развивается из-за увеличения объема циркулирующей крови и сдавления забрюшинных вен беременной маткой.
  3. Избыточный вес. Ожирение — доказанный фактор риска возникновения варикоза. Если индекс массы тела увеличивается до 27 кг/м2, риск развития заболевания возрастает на 33%.
  4. Образ жизни. Риск развития варикоза увеличивается при длительном пребывании в положении сидя или стоя, постоянных статических нагрузках, особенно – связанных с подъемом тяжестей. Неблагоприятное влияние на течение заболевания оказывают корсеты, способствующие повышению внутрибрюшного давления и тесная одежда, сдавливающая магистральные вены в области паховых складок.
  5. Особенности питания. Вероятность развития варикоза увеличивается при малом содержании в рационе фруктов и сырых овощей. Дефицит грубой клетчатки приводит к хроническим запорам, а недостаток некоторых полезных веществ – к нарушению восстановления структуры венозной стенки.
  6. Нарушения гормонального баланса. Определенное влияние на распространенность заболевания оказывает широкое распространение средств гормональных контрацептивов и гормональных препаратов, которые применяются при терапии остеопороза и климактерического синдрома.

При определенных условиях (некоторые заболевания, врожденная патология) могут расширяться не только вены нижних конечностей. Так, портальная гипертензия может стать причиной расширения вен пищевода. При варикоцеле выявляется варикозное расширение вен семенного канатика, при геморрое – расширение вен в области анального отверстия и нижней части прямой кишки. Независимо от локализации процесса, существует наследственная предрасположенность к развитию варикоза, связанная с врожденной слабостью сосудистой стенки и недостаточностью венозных клапанов.

Диагностика

Постановка диагноза не представляет затруднений. Для оценки тяжести нарушений гемодинамики применяется дуплексное ангиосканирование, УЗДГ вен нижних конечностей. Могут использоваться ренгенологические, радионуклидные методы исследования и реовазография нижних конечностей.

Методы лечение варикоза

Консервативная терапия варикоза

Консервативная терапия включает в себя общие рекомендации (нормализация двигательной активности, уменьшение статической нагрузки), лечебную физкультуру, применение средств эластической компрессии (компрессионный трикотаж, эластичные бинты), лечение флеботониками (диосмин + гесперидин, экстракт каштана конского). Консервативная терапия не может привести к полному излечению и восстановить уже расширенные вены. Применяется в качестве профилактического средства, в период подготовки к операции и при невозможности хирургического лечения варикоза.

Компрессионная склеротерапия варикоза

При данной методике лечения производится введение в расширенную вену специального препарата. Врач через шприц вводит в вену эластичную пену, которая заполняет пораженный сосуд и вызывает его спазм. Затем пациенту надевают компрессионный чулок, удерживающий вену в спавшемся состоянии. Через 3 суток стенки вены склеиваются. Пациент носит чулок в течение 1-1,5 месяцев, пока не образуются плотные спайки. Показания для компрессионной склеротерапии – варикозное расширение вен, не осложненное рефлюксом из глубоких сосудов в поверхностные через коммуникативные вены. При наличии подобного патологического сброса эффективность компрессионной склеротерапии резко уменьшается.

Оперативное лечение варикоза

Основным методом лечения осложненного рефлюксом через коммуникативные вены варикозного расширения вен является операция. Для лечения варикоза применяется множество операционных техник, в том числе – с использованием микрохирургической техники, радиочастотной и лазерной коагуляции пораженных вен. В начальной стадии варикоза производят фотокоагуляцию или удаление сосудистых звездочек лазером. При выраженном варикозном расширении показана флебэктомия — удаление измененных вен. В настоящее время эта операция все чаще проводится с применением менее инвазивной методики — минифлебэктомии. В случаях, когда варикоз осложняется тромбированием вены на всем ее протяжении и присоединением инфекции, показана операция Троянова-Тренделенбурга.

Варикозное расширение вен: почему возникает, что способствует и как лечится

Варикозная болезнь – одно из самых распространенных заболеваний. Неестественно увеличенные вены чаще всего возникают на ногах и имеет вид узлов. Заболевание усиливается ощущением тяжести в нижних конечностях при длительном стоянии и отеками. Недуг может перетвориться в тромбофлебит, язвы трофические.

Как предотвратить расширение вен? Что нужно для этого предпринять. Какие способы лечения существуют? Насколько они эффективны?

Варикоз — что это?

Варикозная болезнь венозных артерий ног – это хроническое заболевание, сопровождающееся аномальной трансформацией кровеносных поверхностных сосудов на ногах и нарушением в них кровотока. Данная патология выражается в мешковидном расширении сосудов, нарастанием излишней длины, образовании вывертов и клубкообразных петель. Бытовое название этого недуга – варикоз, а второе научное – варикозное расширение вен (ВРВ), иногда можно встретить и абвературу ХВН (хроническая венозная недостаточность).

Этиология возникновения

Существует определенная генетическая подверженность к варикозному недугу, но не всегда она на 100% реализуется. Это зависит от многих факторов, увеличивающих риск варикозной болезни:

  1. гормональные колебания – не случайно у женщин варикоз бывает чаще, чем у мужчин;
  2. беременность – в этот период не только наблюдаются резкие скачки гормонов, но и прибавляется объем обращающейся крови, а увеличивающийся маточный орган сжимает вены за брюшиной, что ведет к нарушению кровотока в целом и в сосудах ног также;
  3. прием гормональных оральных контрацептивов – под их воздействием меняется гормональная картина организма таким образом, что проектируются предпосылки для варикоза;
  4. вялый жизненный биотонус – для подъема крови вверх по сосудам требуется активное сокращение окружающих их мышц, при малой двигательной активности создаются условия для застоя крови и растягиванию венозных стенок;
  5. большая или несбалансированная нагрузка на ноги – подъем тяжестей, стоячая работа, хождение на высоких каблуках, наличие плоскостопия;
  6. лишний вес – избыточные килограммы дают дополнительную нагрузку на ноги, а жировая ткань продуцирует гормоны эстрогена, которые влияют на гормональный баланс;
  7. некоторые проблемы со здоровьем хронического характера: запор, кашель, аденома простаты, на фоне которых нарастает внутрибрюшное давление, что влечёт за собой повышенную нагрузку на вены ног.

Основной группой риска при этом недуге являются женщины – 60%. Вторую позицию в списке занимают мужчины – 40%. Также дополнительными провоцирующими пунктами являются занятия тяжеленным мускульным трудом (кузнецы, грузчики) и долгое стояние на ногах (повара, парикмахеры, продавцы, официанты).

Признаки и симптомы варикоза

Болезнь вен развивается постепенно. Первые единичные петлеобразные комки расширенных сосудов могут слегка побаливать, но серьезного беспокойства не доставляют. Затем появляются тяжесть и отечность нижних конечностей к вечеру. На этом этапе обязательно нужно обратиться к врачу. Иначе вскоре сетка голубеньких мелких капилляров начнёт расползаться. Потихоньку подкожные артерии будут распираться от увеличенного кровяного объема, стенки которых отличаются дряблостью и петлеобразностью.

Когда надо обратиться к врачу?

Во-первых: чаще стали возникать отеки, усталость и боль в ногах, даже после непродолжительной ходьбы либо к концу дня.

Во-вторых: появилась мерзлявость в стопах и пальцах ног.
В-третьих: проступила спазматическая дергота в икроножных и пальцевых мышцах ног, особенно, если это происходит в ночное время.
В-четвертых: наблюдается повышение плотности или изменения окраски кожи на ногах (она становится более бледной или, наоборот, темной).
В-пятых: глубокие следы на дерме появляются даже от слабой резинки носочков или гольф.
В-шестых: тяжесть в ногах, прогрессирующая к вечернему времени.

Не стоит закрывать глаза на появившиеся признаки проблем с венозным кровотоком в ногах, даже если присутствует всего один из них. Чем раньше вы обратитесь к врачу-флебологу, тем будет эффективнее результат лечения.

Обратиться к флебологу можно в любом из наших филиалов в Москве:

Опасность венозного застоя

Варикозное воспаление вен опасно своими последствиями, появляющимися в результате запущения болезни. Без грамотного лечения варикоз может привести к осложнениям:

  • тромбофлебиту, то есть закупорке вены на ногах тромбом;

  • язвам трофическим, которые плохо зарубцовываются, нередко инфицируются, что может вести к отсечению конечности;
  • тромбональной эмболии артерии легкого, которая происходит в случаях, когда тромб в вене на ноге отрывается и с током крови доходит до этой артерии, — такое состояние крайне опасно.

Поэтому начинать терапевтические мероприятия при ХВН нужно как можно раньше.

Диагностика

При обращении в медицинское учреждение обязательно проводятся диагностические мероприятия для уточнения более полной картины болезни. Наиболее информативный и современный исследовательский метод заключается в ультразвуковом дуплексном сканировании вен (УЗДС). Диагностирование таким способом позволяет быстро и точно оценить пригодность глубоких и поверхностных вен для проходимости, определить скорость кровотока, выяснить, как работают венозные клапаны, отыскать закупорившиеся участки сосудов и оценить степень их опасности. УЗДС дает самую полную картину и исключает ошибки при терапии ХВН.

Лечение

После изучения этиологии болезни флеболог приступает к лечению пораженных сосудов. Лечебная тактика может существенно отличаться в каждой конкретном случае. Есть три разновидности терапии при данном недуге:

Консервативное лечение включает:
  • нормализацию образа жизни, уменьшения нагрузки на ноги;

  • лечебную физкультуру;
  • использование в своем гардеробе компрессионного трикотажа, создающего условия для улучшения кровотока;
  • прием препаратов из группы венотоников.

Данная терапевтическая разновидность не вылечит варикоз полностью, но замедлит его прогрессирование и улучшит самочувствие больного. Нередко такое лечение используют для подготовки к операции.

Склеротерапия применяется на ранних этапах болезни. Принцип ее проведения заключается в введении наитончайшей иглой в венозные артерии особых веществ – склерозантов, «запаивающих» растянутые зоны и прекращающих кроводвижение в них. Здоровые участки при этом не страдают.
Чтобы «заклеить» крупные варикозные узлы, склерозант пропускают через специальное оборудование, проходя через которое он принимает мелко пенную структуру, которую и впрыскивают в сосуд. От этого повышается КПД сеанса.
Проводится склеротерапия амбулаторно. Она практически безболезненна.

Оперативное лечение – это радикальный, но самый эффективный подход. Он используется на поздних этапах, при рецидивах заболевания после склеротерапии, при наличии объемистых венных петель. Операционное вмешательство также подразделяется на 2 вида:

  • Сафенэктомию – это когда через специальный стержень вырезаются увеличенные вены. Она даёт положительный эффект на длительный временной промежуток при условии приверженности к правильному жизненному укладу. Совершается под местным или спинальным обезболиванием обычно эндоскопически, то есть без больших разрезов.
  • Лазерная коагуляция – это более мощный операционный подвид, который не требует разрезов и осуществляется под местной анестезией. В вену помещается тонкий световод от лазерного аппарата. Во время создаваемых импульсов света лазера кровь закипает моментально и под воздействием высокого ликвидуса «заваривается» оболочка деформированной вены на всю толщину, и необходимость в её удалении отпадает.

Все возможные варианты лечения флеболог обязательно вам озвучит и поможет в выборе правильной врачевательной методики.

Немного о венотониках

Венотоники предназначены для увеличения венозного оттока. Эти препараты делают сосуды более эластичными, препятствуют развитию воспаления, стимулируют отток лимфы, улучшают вязкость и текучесть крови. В итоге наблюдается уменьшение отечности ног и тяжести в них, реже появляются боли, ночные судороги и другие неприятные ощущения.

Применяются эта препараты при:

Венотоники имеют растительное происхождение и представляют собой производные от цитрусовых, каштана конского, листьев винограда и других растений.

Данные средства применяются:

Венотонизирующие средства можно применять на любой стадии заболевания, а также в целях профилактики прогрессирующего недуга. Эти препараты хорошо переносятся, даже при длительном использовании. Но иногда возможно ощущение дискомфорта в желудке, тошнота. Противопоказание здесь только одно – индивидуальная непереносимость.

Список венотонизирующих препаратов:

  • на основе цитрусовых, широко популярны – Детралекс, Венарус;

  • для начальных проявлений лимфатической и венозной слабости – Эндотелон;
  • классические венотоники – Венолек, Флебодиа 600;
  •  Венорутон, его основной компонент близок по строению к витамину P.

В качестве дополнительных ресурсов вовремя врачевательных мероприятий можно использовать и средства народных лекарей, которые оказывают не менее положительное влияние на здоровье ног.

Рецепты народных целителей
В народном лекарском искусстве применяется очень большой спектр различных трав, но ведущее место занимает конский каштан, который помогает рассосать образовавшиеся венозные заторы, повышает порозность капилляров и снижает сверхвязкость гемолимфы, что способствует лучшему кровяному току.

Спиртовой настой конского каштана

Компоненты: 50 г измельченных плодов (либо цветков) фитосырья, половина литровой бутылки водки.

Приготовление: соединить эти 2 компонента и оставить для настойки в темном теплом месте, ежедневно взбалтывая. Процесс настаивания длится от 2-х до 4-х недель.
Применение: 3-4 раза в день по 30 капель настойки за час до вкушания пищи. Продолжительность лечения: 3-4 недели.
Спиртовой эликсир конского каштана можно заменить на простой горячий настой или экстракт этого же фитосредства.

Настой из повилики

Приготовление: 1 ст. л. измельченной сушенной повилики залить 200 мл жидкости, приставить на огонь и дать эликсиру вскипеть. Прекратить нагревание и оставить на ночь для настаивания, а утром отделить травяной жмых от основного средства.

Применение: 1 глоток – за 1 прием, но за день надо выпивать от 400 до 800 г (дозировка подбирается индивидуально). Желательно сочетать это средство с мумием, которое разжижает кровь.

Настой из антоновских яблок

Приготовление: порезать 3 средних яблока и сложить в посудину из эмали, залить литром кипящей жидкости, прикрыть емкость крышкой, укутать одеялом и оставить на 4 часа. Далее размять их прямо в той же посудине, отцедить через сито.

Применение: по ½ стакана с 1 ч. л. меда утром перед завтраком и вечером перед сном.
Сбор трав от варикозного расширения вен
Компоненты: кора ивы – 5 частей, по 3 части: травы тысячелистника, спорыша и листьев руты, каштана конского коры– 2 части.
Смесеприготовление: получившийся объем фитосырья залить литром воды и проварить минут 10, остудить, профильтровать.
Применение: 2-3 раза в день по стакану.

Цветочная пыльца

Очень действенным средством является пыльца цветов. Надо 1 ч. л. (суточная норма) разделить на три приема. Курс – 1 месяц х перерыв х 1 месяц.

Настой из коры белой ивы
Смесеприготовление: залить 1/5 литром вара 1 ст. л. фитосырья, проварить 10 минут и дать постоять 45 минут. Отделить от жмыха и выпивать по 50 мл 3 раза в день. Продолжительность терапии – 10 дней.
По такому же принципу можно приготовить эликсир из корней лабазника вязолистного, который содержит салициловую кислоту.
Улучшить состояние вен помогут различные вариаций натираний и примочек.
Внимание! Применять горячие компрессы при варикозе строго воспрещается!
Начнем с компрессов на фито основе, которые помогают в снятие тяжести и боли в нижних конечностях, повышают венозный тонус стенок и предотвращают осложнения.
  1. Верхние побеги чертополоха промыть, стряхнуть воду, измельчить на мясорубке или мелко изрубить. Смазать образовавшейся кашицей ноги и не снимать мазь в течение получаса.

  2. Цветки или листья каштана – 500 г перемолоть в мясорубке, выложить жижицу на салфетку, обернуть пораженные места, сверху укрыть компрессной бумагой. Оставить примочку на ночь, утром вымыть ногу прохладной водой. Лечиться придется до значительного облегчения.
  3. Полынь (свежие листья) – 2 ст. л., простокваша — 4 ст. л. Смешать измельченную свежую полынь с простоквашей. Смесь нанести на марлю и наложить там, где наиболее сильно раздулись вены. Ноги поместить на подушечку и прикрыть пленкой или целлофаном. Снять марлю с кашицей через 30 минут.
  4. Потребуется: листочки перечной мяты – 3 ч. л., донника лекарственного трава – 2 ч. л. Сырье соединить с 500 мл воды кипящей. Компрессы из них накладывают на 30 минут 3 раза в день. Курс – 3 недели.
  5. Сок и мятые листики мать-и-мачехи помещают к венам, также для этого подойдет отвар из данного фитосырья, который еще можно употреблять внутрь без ограничения.
  6. Перекрутить зеленые помидоры на мясорубке и получившейся мякотью смазывать вены.
  7. При обострении болезни помогают зеленые обертывания. Собрать 500 г лиственничной хвои, пропустить ее через мясорубку, добавить к смеси 1,5 стакана кипятка. Накрыть состав крышкой и, дать ему 30 минут чтобы завариться. Выложить кашицу на марлю и обернуть участок конечности с припухлыми венами. В хвоинки лиственницы входит вещество дигидрокверцетин, который благотворно воздействует на внешние оболочки сосудов. Держать компресс нужно не менее 15 минут, а повторять процедуру через день.
  8. К болезненным места прикладывают ломтики свежего несоленого сала и закрепляют повязкой, которую меняют раз в сутки.

Натирания пораженных вен целебными составами не менее полезны, чем компрессы. Вот несколько вариантов таких бальзамов:

  1. Истолочь в кашицу сочную листву серебристой полыни с желтыми «пуговками», добавить чуть-чуть кислого молока и натереть места с варикозной сеткой.

  2. Очистить 6-7 головок чеснока, измельчить. Залить кашицу полулитровым объемом водки, дать настояться 9-11 дней. Потом ваткой или марлечкой два раза в день натирать проблемные места ног этой настойкой. В итоге снимется отек, исчезнуть выступающие вены, отступят боли.
  3. Осторожно утром и вечером смазывать область варикозных вен яблочным уксусом.
  4. Смазывать вены спиртовой настойкой травы медуницы и принимать по 1 ч. л. внутрь 3 раза в день.
  5. Смешать 0,5 ч. л. полыни горькой, по 1 ст. л. измельченной коры дуба и сосновых почек, залить смесь стами миллилитрами 96%-го спирта, добавить 50 мл настойки конского каштана и оставить на 3 дня. После процедить и ежедневно смазывать ноги, за исключением подколенной области. Проделывать данные манипуляции не менее двух недель.
  6. В течение трех недель втирать в варикозные узлы 2 раза в день мятное масло.

Внимание! Перед употреблением того или иного рецепта настоятельно рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Помните, что народные методы лечения требуют острожного применения под наблюдением квалифицированного специалиста!

Наши Филиалы:

Солнцево
Беломорская
Орехово Прекрасно зарекомендовала себя мазь, которую можно приготовить самим. Для этого понадобятся следующие компоненты: свиное топленое сало, выжимка из алоэ, мед, мази: Вишневского и ихтиоловая, хозяйственное жидкое мыло и сок лука-репки. Все ингредиенты берутся по 1 ст. л. Лечебную смесь нагреть на водяной баньке, довести до кипения и снять емкость с огня. Остудить, переложить в чистую посудину. Нанести данный состав на ноги, прикрыть х/б тканью и забинтовать эластичным бинтом. С этим компрессом желательно ходить сутки, затем поменять на новый со свежей порцией мази. Лечение, конечно, хлопотное, да и запах не из приятных, но после курса лечения синюшные вены значительно улучшатся и перестанут беспокоить.

Лечебная гимнастика

Оздоравливающая гимнастика является неотделимой частью интегративных мероприятий по исцелению дефективных венозных проявлений.

Рекомендуемые упражнения при расширении вен:
1) Принять горизонтальное положение на спине, поместив ноги на стоящий рядом табурет или уперев их в стенку. Немного приподнявшись, зафиксировать выполненное действие секунд на пять. Из этого и. п. согнуть и разогнуть нижние конечности.
2) Исходное положение соответствует предыдущему пункту, а верхние конечности вытянуть вдоль тела. Выполняем своеобразную езду на велосипеде. Повторять манипуляции до ощущения кровяного тока в ногах.
3) Лежа на спине, ноги вытянуть под прямым углом и оставаться в таком положении около 1 мин, затем опустить как можно медленнее. Повторить от 5 до 10 раз.
4) Стоя на четвереньках, согните в локтях руки, верхнюю часть тела наклонить к полу и, подняв правую ногу, оставить ее приподнятой на секунд пять. Манипуляции повторить обоими конечностями от 4 до 6 раз.
5) Лежа на спине, руки за головой, проделать ногами упражнение «ножницы» параллельно и перпендикулярно относительно пола, пока не утомитесь.
6) Повернуться на живот, прижав руки к бедрам. Одну из ног приподнять как можно выше и удерживать ее так секунды три и опустить. Делать это нужно 4-10 раз.
Проделывая данные манипуляции можно нормализовать кровообращения в венах ног, малом тазу и т.п.
Немало пользы приносит при данном недуге и виброгимнастика Микулина, которую нужно делать спокойно, не спеша. Принцип выполнения таков: надо привстать на носках, оторвав от пола пятки примерно на сантиметр, и резко поставить их обратно. Выполнить 20 раз, затем перерыв 10 секунд. В общей сложности нужно проделывать данные манипуляции не более 60 раз.
Небольшие физические нагрузки при легкой степени варикозного расширения вен допустимы и даже полезны. Рекомендуются ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде, волейбол, дыхательная гимнастика, йога, гольфа, бег на лыжах, фитнес. Из видов спорта полезны гребля, каноэ, велоспорт, теннис, упражнения на перекладине и брусьях, футбол, езда верхом, легкая атлетика, прыжки и метания. Не рекомендуются силовая тренировка, тяжелая атлетика, серфинг, сквош, горнолыжный спорт.

Правила жизни при варикозе

Многим представительницам женского пола знакомы боль и тяжесть в нижних конечностях, их отечное состояние, проступившие сосуды в виде «звездочек», ночные судорожные спазмы мышц в ногах – все это ВРВ. Но не следует опускать руки. Если нельзя уберечься от болезни, всегда можно облегчить ее течение или вовсе отсрочь ее наступление. Помочь в этом могут описанные ниже семь достаточно простых действенных совета:

Совет 1. Избавиться от лишнего веса и стараться поддерживать его в норме. Ожирение усугубляет течение болезни, так как излишек килограммов чрезмерно давить на ноги, а результат всего этого – кровяной застой. Иногда нужно просто снизить вес, чтобы избежать ХВН.
Совет 2. Необходимо пересмотреть свой рацион питания. Свести к минимуму количество излишне соленой пищи, которая провоцирует задержку в организме лишнюю жидкость. Также необходимо кушать как можно больше продуктов, обогащенных клетчаткой. Это нужно для предотвращения запоров, повышающих внутрибрюшное давление и, как следствие, сбой в ритме венозного возврата.
Совет 3. Убрать из своей жизни алкоголь и курение. Первый фактор – ухудшает обмен веществ, а второй – способствует образованию «венозных шишек», потому что стенки сосудов подвергаются вредному воздействию никотина и клапаны вен начинают плохо работать.
Совет 4. Сделать анализ своего рабочего дня. При постоянном стоянии почаще менять положение тела, что предотвратить застойные кровяные проявления. При сидячей работе, не скрещивать ноги в области колен. Каждые ½ часа в течение рабочего дня нужно встряхнуться и пройтись. Это поможет кровотоку течь без проблем и снимет напряжение в икрах конечностей. Также больной ноге желательно почаще придавать горизонтальное положение во время сидения.
Совет 5. Контрастный душ для ног – это прекрасный метод закаливания. Начинают эту водную процедуру с горячего ликвидуса, а заканчивают – холодным.
Внимание! Нельзя делать резких температурных перепадов, все должно быть постепенно. Массировать ноги таким способом лучше перед сном минут 7-10. Потом обтереть ноги полотенцем и нанести лечебную мазь или крем.
Попеременно расширение и сужение сосудов посредством контрастного душа ведет к укрепления стенок вен, сделав их более гибкими.
Совет 6. Стараться побольше двигаться пешком, плавать, бегать трусцой – это делает кровоток лучше.
Совет 7. Не купаться в горячей воде и не посещать жарко натопленные бани.
Совет 8. Не носить узкую одежду: брюки, юбки и прочее. Созданный пережим венах в ягодично-бедренной зоне может усилить давление венозное давление и нарушить правильное кровяное движение. Это относится и к обуви – тесные туфли и высокий каблук (выше 5 см) провоцируют излишнюю нагрузку на сосуды.
Совет 9. Регулярно использовать специализированные составы для улучшения состояния вен.
Совет 10. Полезно массировать стопы при помощи топтания на массажном коврике, ношении массажных тапочек.
Совет 11. Во время сна и отдыха рекомендуется держать ноги на небольшой подушечке.
Совет 12. Компрессионные чулки либо колготы помогают нормализовать кровоток в нижних конечностях, что предотвращает сосудистых кровяной застой.

Правильный рацион питания

Неправильно составленный ежедневный пищевой рацион может усугубить состояние человека, страдающего ХВН. Конечно, диетотерапией этот недуг не излечить невозможно, но зато можно значительно облегчить течение болезни.

В рацион должны обязательно входить продукты с большим количеством растительных пищевых волокнистых составляющих, которые богаты злаки, овощи и фрукты. Обязательно употребление витаминов В-группы, Е, Р и С, содержащихся в отрубях, злаковых проростках, в шпинате, моркови, чернике, смородине черной и красной, черноплодной и обычной красной рябине, винограде, апельсинах.

«Вредные советы»

В заключение даем несколько «вредных советов», чтобы, прочитав которые захотелось сделать наоборот.

Во-первых: меньше движения – себя надо жалеть или навьючивать себя тяжеленными сумками по максимуму, а такой променад будет наиболее полезен мышечным тканям икр ног, да и всему опорно-двигательному аппарату в целом. И не нужно, придя с работы, класть ноги на возвышение, а наоборот, опустить их вниз.
Во-вторых: сидеть весь день, положив нога на ногу, забывая при этом менять их местами, чтобы варикоз развился на обеих. Коротать время на диване, будет уютнее поджав под себя ноги.
В-третьих: выбирать сапожки с тесными голенищами, а брючки – как можно уже, плюс ко всему надо бы купить туфли на шпильке. Это придаст эффектности вашему образу.
В-четвертых: не следить за питанием и пить меньше воды. Подумаешь появятся 5-10 лишних килограммов.
В-пятых: не стоит записываться на прием к специалисту, лечащего болезни вен, если появились предвестники венозных проблем. Зачем терять свое время и лишние деньги?
В-шестых: не надо следовать рекомендациям флеболога (если ненароком все-таки занесло в поликлинику), а при выборе компрессионных колгот – постараться купить подешевле, с рынка.

А теперь серьезно, варикозная болезнь – это беда многих людей, ей страдают до 30% населения страны, причем у женщин она образуется в 5 раз чаще, чем у мужского населения. Поэтому не следует запускать первоначальную симптоматику, а как можно быстрее посетить специалиста и следовать полезным рекомендациям. Ждем Вас в наших медицинских центрах!

Причины и признаки варикозного расширения вен и сосудистых звездочек

Сосудистые специалисты в UPMC в Центральной Пенсильвании проводят передовое лечение неприглядного или неприятного варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.

Что такое варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Варикозное расширение вен — это увеличенные вены, которые могут быть синего, красного или телесного цвета. Они часто выглядят как шнуры и кажутся скрученными и выпуклыми. Они могут опухать и выступать над поверхностью кожи. Варикозное расширение вен часто встречается на бедрах, тыльной стороне икр или на внутренней стороне голени.Во время беременности вокруг влагалища и ягодиц может образовываться варикозное расширение вен.

Вены паука похожи на варикозное расширение вен, но меньше. Они также находятся ближе к поверхности кожи, чем варикозное расширение вен. Часто они красные или синие. Они могут быть похожи на ветки деревьев или паутину со своими короткими зубчатыми линиями. Их можно найти на ногах и лице, они могут покрывать как очень небольшой, так и очень большой участок кожи.

Примерно от 50 до 55 процентов женщин и от 40 до 45 процентов мужчин в Соединенных Штатах страдают каким-либо типом венозных заболеваний. Варикозное расширение вен поражает половину людей от 50 лет и старше.

Что вызывает варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Варикозное расширение вен может быть вызвано слабыми или поврежденными клапанами в венах. Ваше сердце перекачивает кровь, наполненную кислородом и питательными веществами, по всему телу через артерии. Затем вены переносят кровь из вашего тела обратно в сердце.

Большинство варикозных вен и сосудистых звездочек появляются на ногах из-за давления веса тела, силы тяжести и задачи переноса крови от нижней части тела к сердцу.По сравнению с другими венами тела, венам ног труднее всего переносить кровь обратно к сердцу. Они выдерживают наибольшее давление. Это давление может быть сильнее, чем у односторонних клапанов в венах.

Когда мышцы ног сжимаются, они отталкивают кровь обратно к сердцу из нижней части тела против потока силы тяжести. В венах есть клапаны, которые действуют как односторонние створки, чтобы предотвратить обратный ток крови по вашим ногам. Если клапаны становятся слабыми, кровь может просачиваться обратно в вены и скапливаться там.(Эта проблема называется венозной недостаточностью.) Когда из-за скопления крови вены становятся больше, они могут стать варикозными.

Вены паука могут быть вызваны резервной кровью. Они также могут быть вызваны гормональными изменениями, пребыванием на солнце и травмами.

Каковы симптомы варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Звездочки-пауки редко представляют серьезную проблему для здоровья, но они могут вызывать неприятные ощущения в ногах. Если есть симптомы со стороны сосудистых звездочек, чаще всего это будет зуд или жжение.Реже сосудистые звездочки могут быть признаком скопления крови более глубоко внутри, которое вы можете увидеть на своей коже. Если это так, у вас могут быть те же симптомы, что и при варикозном расширении вен.

Варикозное расширение вен может не вызывать никаких проблем или может вызывать ноющую боль, пульсацию и дискомфорт. В некоторых случаях варикозное расширение вен может привести к более серьезным проблемам со здоровьем. Часто на коже можно увидеть варикозное расширение вен. Некоторые другие распространенные симптомы варикозного расширения вен на ногах включают:

  • Ноющая боль, которая может усиливаться после длительного сидения или стояния
  • Пульсация или спазмы
  • Тяжесть
  • Набухание
  • Зудящая или раздражающая сыпь
  • Потемнение кожи (в тяжелых случаях)
  • Беспокойные ноги

Вам следует обратиться к врачу по поводу варикозного расширения вен, если:

  • Вена опухла, стала красной, очень болезненной или теплой на ощупь
  • Язвы или сыпь на ноге или около лодыжки
  • Кожа на лодыжке и икре становится толстой и меняет цвет
  • Одна из варикозных вен кровоточит
  • Симптомы в ногах мешают повседневной деятельности
  • Вид ваших вен доставляет вам неудобства

Если вы испытываете боль, даже если это просто тупая боль, не стесняйтесь обращаться за помощью. Кроме того, даже если вам не нужно обращаться к врачу по поводу варикозного расширения вен, вы должны принять меры, чтобы предотвратить его ухудшение.

Кто подвержен риску варикозного расширения вен и сосудистых звездочек?

Многие факторы увеличивают ваши шансы на развитие варикозного расширения вен или сосудистых звездочек, в том числе:

  • С возрастом. По мере того, как вы становитесь старше, клапаны в ваших венах могут ослабевать и перестать работать.
  • История болезни. Рождение ребенка со слабыми клапанами вен увеличивает риск.Наличие у членов семьи проблем с венами также увеличивает ваш риск. Примерно у половины людей с варикозным расширением вен есть родственники, у которых они есть.
  • Гормональные изменения. Это происходит во время полового созревания, беременности и менопаузы. Прием противозачаточных таблеток и других лекарств, содержащих эстроген и прогестерон, также может способствовать формированию варикозного расширения вен или сосудистых звездочек.
  • Беременность. Во время беременности в организме происходит огромное увеличение количества крови.Это может вызвать расширение вен. Растущая матка также давит на вены. Варикозное расширение вен обычно улучшается в течение трех месяцев после родов. С каждой следующей беременностью обычно появляется все больше варикозного расширения вен и сосудистых звездочек.
  • Ожирение. Избыточный вес или ожирение могут оказывать дополнительное давление на ваши вены. Это может привести к варикозному расширению вен.
  • Отсутствие движения. Сидение или стояние в течение длительного времени может заставить ваши вены работать тяжелее, чтобы перекачивать кровь к сердцу.Это может быть более серьезной проблемой, если вы сидите, согнув или скрестив ноги.
  • Воздействие солнца. Это может вызвать появление сосудистых звездочек на щеках или носу у светлокожих людей.

Как предотвратить варикозное расширение вен и сосудистые звездочки?

Возможно, вы не сможете контролировать некоторые факторы риска варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, такие как старение, гормональные изменения, личный или семейный анамнез. Однако вы можете снизить риск развития варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, если будете много заниматься спортом и поддерживать здоровый вес.

Нужна дополнительная информация?

Позвоните в UPMC в Центре вен Центральной Па. По телефону 717-920-4500 или в Институт сердца и сосудов UPMC в округах Адамс / Йорк по телефону 717-849-5576 или 717-637-1738

Запросить информацию.

Наши провайдеры

Наше местонахождение

UPMC Vein Center
2808 Old Post Road
Lower Level
Harrisburg, PA 17110
Телефон: 717-920-4500
Факс: 717-920-4501

UPMC Heart and Vascular Institute
Расположен в амбулаторном отделении UPMC Memorial
1703 Innovation Drive
Suite 4120
York, PA 17408
Сердце и сосуды: 717-849-5576
Факс: 717-718-9972

Институт сердца и сосудов UPMC
Расположен в здании медицинского офиса
310 Stock Street
Suite 3
Hanover, PA 17331
Телефон: 717-637-1738
Факс: 717-646-7430

UPMC Heart and Vascular Institute
Часть UPMC Heart and Vascular Institute
1600 6th Avenue
Suite 105
York, PA 17403
Телефон: 717-849-5576
Факс: 717-718-9972

Варикозное расширение вен | DermNet NZ

Автор: Д-р Рамез Барсум, врач-резидент, госпиталь принцессы Александры, Брисбен, Квинсленд, Австралия. Главный редактор DermNet NZ: адъюнкт A / профессор д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия. Копия отредактирована Гасом Митчеллом / Марией МакГиверн. Апрель 2019.


Что такое варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен — это переполненные, извилистые, зеленые, синие или пурпурные вены, которые часто встречаются на голенях и ступнях.

Варикозное расширение вен еще называют варикозным расширением вен или варикозным расширением вен.

Варикозное расширение вен

У кого варикозное расширение вен?

Примерно одна треть мужчин и женщин в возрасте 18–64 лет страдает варикозным расширением вен [1].Они чаще встречаются у женщин и лиц с семейным анамнезом венозных заболеваний.

Что вызывает варикозное расширение вен?

В нормальных венах ног односторонние клапаны направляют поток венозной крови от поверхностных вен к более крупным поверхностным венам, затем к глубоким венам и, в конечном итоге, к сердцу. Сокращения мышц создают перекачивающее действие, помогающее притоку крови к сердцу (так называемый венозный возврат). На ногах варикозное расширение вен — проявление венозной недостаточности.

Факторы риска варикозного расширения вен

Факторы риска варикозного расширения вен включают:

  • Ожирение — ожирение увеличивает венозный рефлюкс и венозное давление в результате повышения внутрибрюшного давления [2]
  • Возраст — варикозное расширение вен становится все более распространенным с возрастом [3]
  • Беременность — увеличенная матка вызывает повышение внутрибрюшного давления и прямое давление на подвздошные вены; гормональные изменения также приводят к тому, что клапаны и сосуды становятся более пластичными во время беременности [4]
  • Продолжительное стояние — постоянное давление в течение долгого времени может вызвать вздутие вен и отказ клапана [3]
  • Семейный анамнез — первичная клапанная недостаточность является наследственной, и варикозное расширение вен может поражать обоих однояйцевых близнецов в 75% случаев [5].

Каковы клинические признаки варикозного расширения вен?

Пациенты с варикозным расширением вен обращаются за помощью из-за их неприглядного вида и из-за чувства дискомфорта, тяжести, зуда или тупой боли. Пациенты также могут иметь такие осложнения, как кровотечение, изъязвление и тромбофлебит.

Какие осложнения возникают при варикозном расширении вен?

Кровотечение

Поверхностные вены склонны к травмам и могут кровоточить, что может быть потенциально опасным для жизни [6,7].

Изъязвление

Повышенное давление в варикозном расширении вен позволяет протеинам, гормонам и циркулирующим провоспалительным молекулам вытекать из вены во внесосудистое пространство, что приводит к локализованному воспалению и образованию хронической венозной язвы голени.

Тромбофлебит

Флебит — это воспаление вены с эритемой и болезненным затвердением. Это часто связано со сгустком крови (тромбозом), который возникает в результате замедленного кровообращения и факторов, увеличивающих свертываемость. Флебит может быть поверхностным (например, поверхностный тромбофлебит) или глубоким (например, тромбоз глубоких вен) [6].

Венозный застойный дерматит

Венозный застойный дерматит связан с повышенным венозным давлением и провоспалительными молекулами. Пациенты обращаются с коричневым обесцвечиванием, зудом, дискообразной или периферической, острой или хронической экземой на дистальных отделах нижних конечностей [7].

Липодерматосклероз

Липодерматосклероз — это воспалительная утолщенная форма панникулита, возникающая в результате наличия провоспалительных молекул, плохого венозного оттока и гипертонии.Голень краснеет при остром липодерматосклерозе и затвердевает при хроническом липодерматосклерозе.

Осложнения варикозного расширения вен

Как диагностируется варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен диагностируют клинически. Физикальное обследование должно охватывать всю венозную систему, и обычно оно проводится в положении пациента как лежа, так и стоя.

Национальный институт здравоохранения и медицинского обслуживания Великобритании (NICE) использует Клинико-этиологическую-анатомо-патофизиологическую классификацию варикозного расширения вен (CEAP).

Классификация CEAP

Категории классификации CEAP следующие:

Дуплексная ультразвуковая допплерография должна выполняться для определения степени заболевания и уровня стволового рефлюкса (недостаточность одной из трех основных стволовых вен) и спланировать варианты лечения [8].

Какой дифференциальный диагноз при варикозном расширении вен?

Варикозные вены крупнее телеангиэктазии (маленькие красные «нитевидные» вены, <1 мм в диаметре) и венулэктазии (синие ретикулярные сосуды диаметром 1–3 мм).Они не обнаруживаются на дуплексном УЗИ.

Как лечить варикозное расширение вен?

Пациентам с варикозным расширением вен следует поощрять снижение веса (при избыточном весе) и умеренную физическую активность, чтобы снизить риск осложнений. Компрессионный трикотаж следует использовать для снятия дискомфорта и отека, особенно во время путешествий.

Лечение варикозного расширения вен можно получить в сосудистой службе. Варианты лечения перечислены ниже.

Эндовенозная термическая абляция

Эндовенозная термическая абляция с использованием лазера или радиочастотного устройства вызывает необратимое термическое повреждение стенки вены, которое в течение нескольких месяцев приводит к рубцеванию и абсорбции ткани.Успешность обоих методов абляции составляет 95% [9,10].

Инъекционная склеротерапия

Склеротерапия включает инъекцию раствора склерозанта в вены под контролем ультразвука, чтобы вызвать воспаление в сосудах и, в конечном итоге, коллапс варикозной сети. Меньшие поверхностные вены можно вводить с помощью микросклеротерапии с использованием игл меньшего диаметра с меньшим количеством склерозанта [11].

Эндовенозная адгезивная абляция

Эндовенозная адгезивная абляция, или метод «венозного клея», включает инъекцию адгезивного цианоакрилатного клея медицинского класса через катетер. Долгосрочные данные о безопасности и эффективности этой процедуры отсутствуют [12].

Эндовенозная механохимическая абляция (ClariVein

® )

ClariVein — это вращающийся окклюзионный катетер, который механически встряхивает внутреннюю поверхность вены и одновременно распыляет жидкий склерозант. Он может вызывать повреждение эндотелия, но отсутствуют долгосрочные данные о его применении [13].

Хирургия

Операции, такие как высокая перевязка (завязывание вен), удаление вен и отрыв (удаление вен хирургическим путем), реже используются для лечения варикозного расширения вен, чем в прошлом, из-за послеоперационных осложнений, частота рецидивов и риски, связанные с анестезией и госпитализацией [10].

Лазеры

Телеангиэктазии и венулэктазии можно лечить с помощью длинноволновых лазеров для сосудов, но такие лазеры не подходят для лечения варикозного расширения вен большего размера [14].

Каковы исходы варикозного расширения вен?

Какой бы вариант лечения ни использовался, варикозное расширение вен может рецидивировать, и его обычно можно лечить снова. [14].

Почему образуются варикозные вены ?: Premier Vein & Vascular: сосудистая и эндоваскулярная хирургия

Варикозное расширение вен — это вены, которые стали увеличенными и / или видимыми.Хотя любая вена на теле может стать такой, наиболее заметные из них возникают на ногах и ступнях, потому что вены в этой части тела находятся под повышенным давлением из-за того, что кровь отталкивается обратно к сердцу, противодействуя силе тяжести. С возрастом повышенное давление и сила ослабляют клапаны в вене, что приводит к скапливанию крови. Когда кровь собирается, вены расширяются и становятся видимыми через кожу. Так образуются варикозное расширение вен. Вот дополнительная информация о варикозном расширении вен и о том, что вы можете сделать, если они у вас есть.

Каковы факторы риска варикозного расширения вен?

Хотя любой может заболеть варикозным расширением вен, существуют определенные факторы, которые могут повысить риск их развития. Однако генетика является фактором риска номер один для развития варикозного расширения вен. Но прежде чем винить свою маму или папу в том, что они слишком тяжелы, примите во внимание следующее: некоторые люди наследуют венозные проблемы, о которых они могут не знать. Это включает в себя слишком мало клапанов или клапанов, которые не работают должным образом. Тем не менее, другие могут родиться с аномалиями стенки вены, которые могут привести к тому, что клапаны станут слабыми и неисправными.Когда варикозное расширение вен возникает у молодых людей, которые в остальном не имеют факторов риска, скорее всего, виновата генетика.

Вот еще несколько факторов, которые могут повысить риск развития варикозного расширения вен.

  • Пол: Женские гормоны имеют свойство расслаблять стенки вен; поэтому женщины чаще, чем мужчины, заболевают варикозным расширением вен. Гормональные изменения во время беременности, предменструального периода и менопаузы — все это способствующие факторы.
  • Возраст: поскольку старение вызывает износ клапанов в венах, которые помогают регулировать кровоток, риск варикозного расширения вен увеличивается с возрастом,
  • Ожирение: чем тяжелее человек, тем сильнее давление на вены.
  • Сидение или стояние в течение длительного периода времени: кровь не течет, когда вы находитесь в одном и том же положении в течение длительных периодов времени.
  • Основные проблемы с кровообращением: В более серьезных случаях варикозное расширение вен может быть вызвано хронической венозной недостаточностью, проблемой кровообращения, при которой вены не могут перекачивать достаточно крови обратно к сердцу. В то время как простое варикозное расширение вен влияет на поверхностные вены и является результатом факторов образа жизни, хроническая венозная недостаточность влияет на глубокие и перфорирующие вены.

Варианты лечения варикозного расширения вен

Существует множество консервативных вариантов лечения варикозного расширения вен, таких как безрецептурные обезболивающие, гомеопатические средства, компрессионные чулки и изменение образа жизни, включая упражнения и снижение веса. Если консервативные методы лечения не помогают, можно использовать минимально инвазивные интервенционные методы лечения для непосредственного лечения вены с целью устранения причины варикозного расширения вен. Некоторые из этих методов лечения включают:

  • Эндовенозная термическая абляция — это процедура, при которой тонкая гибкая трубка (катетер) вводится в пораженную вену.Когда катетер удаляется, энергия (тепло) используется для закрытия вены.
  • Амбулаторная флебэктомия — это малоинвазивная хирургическая процедура, при которой поврежденная часть вены удаляется через несколько крошечных разрезов. Это лечение не требует наложения швов и может проводиться под местной анестезией в кабинете врача.
  • Склеротерапия включает введение специального химического раствора в пораженную вену. Для лечения более крупных или множественных вен может потребоваться несколько сеансов с интервалом в 4-6 недель.
  • Нетермическая абляция вен — это новые методы, при которых для герметизации поврежденной вены используется клей или медикаменты, а не нагревание.

Что делать, если я вижу варикозное расширение вен?

Лучше обратиться к врачу при первом появлении варикозного расширения вен. Используя диагностическое ультразвуковое исследование, специалист по венам может увидеть, как функционируют вены на ваших ногах. Изображение может указывать на ослабленные участки, вызывающие скопление крови. Определив проблемные области, вы и ваш врач можете обсудить план лечения, который наилучшим образом соответствует вашим потребностям.

Premier Vein and Vascular специализируется на лечении вен. Мы хотим помочь вам выглядеть и чувствовать себя максимально комфортно. Позвоните нам, чтобы назначить БЕСПЛАТНУЮ КОНСУЛЬТАЦИЮ по телефону 1-888-VEIN-CARE (834-6227).

Варикозное расширение вен — HealthyWomen

Обзор

Что это?

Варикозное расширение вен возникает в результате хронического расширения вен, состояния, которое называется «варикозное расширение вен». «Вместо того, чтобы течь от одного клапана к другому, кровь начинает скапливаться в вене, повышая венозное давление и заставляя вену вздуваться и скручиваться.

В вашем теле есть два типа кровеносных сосудов: артерии переносят кислород и питательные вещества. насыщенная красная кровь от вашего сердца к вашим мышцам и органам, в то время как вены возвращают «использованную» голубоватую кровь обратно в ваше сердце. Глубокие вены, расположенные под мышцами, несут около 90 процентов крови, идущей от ваших ног обратно к груди. другие 10 процентов протекают через вены, расположенные ближе к поверхности, часто видимые и менее хорошо поддерживаемые.

В то время как мышцы ног помогают венам качать кровь вверх, настоящая рабочая лошадка представляет собой сложную систему односторонних клапанов, которые не позволяют крови стекать обратно по ноге под действием силы тяжести. У многих людей, особенно у женщин, эти клапаны перестают работать так, как должны, оказывая дополнительное давление на стенку вены.

Варикозное расширение вен возникает в результате хронического расширения вен, состояния, называемого «варикозное расширение вен». Когда стенки вены раздвигаются, клапаны больше не закрываются должным образом, что мешает мышцам выталкивать кровь вверх.Вместо того, чтобы течь от одного клапана к другому, кровь начинает скапливаться в вене, увеличивая венозное давление и заставляя вену вздуваться и скручиваться. Результат — варикозное расширение вен.

У некоторых людей варикозное расширение вен — это просто косметическая проблема. В других случаях это состояние приводит к боли и более серьезным проблемам. А в некоторых случаях варикозное расширение вен может сигнализировать о более высоком риске других состояний, затрагивающих систему кровообращения. При воспалении или свертывании они становятся твердыми и нежными на ощупь.Повышение давления может вызвать кожный зуд и боль в пораженной конечности.

Если вы страдаете варикозным расширением вен, вы не одиноки. По данным Американского колледжа флебологии, до 50 процентов американских женщин страдают варикозным расширением вен или связанным с ним венозным заболеванием. Сосудистые звездочки, также называемые телеангиэктазиями или сломанными капиллярами, образуются в результате расширения небольшой группы кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, и чаще всего встречаются на ногах и лице. Они выглядят как красные или фиолетовые солнечные лучи, разветвленные или сетчатые узоры и лишь изредка вызывают боль.Варикозные вены отличаются от сосудистых звездочек тем, что они:

  • больше — обычно более четверти дюйма в диаметре — и часто растянуты
  • темно-фиолетовые или синие
  • расположены глубже, чем сосудистые звездочки
  • имеют тенденцию к выпуклости или скручиванию
  • может быть болезненным
  • может быть связано с более серьезными заболеваниями вен

Варикозное расширение вен — это не только косметическая проблема. Они могут представлять опасность для здоровья. Иногда они связаны с:

  • спонтанным кровотечением, которое возникает, когда кожа над варикозным расширением вен становится тонкой. Вену можно легко повредить даже постельным бельем, одеждой или небольшой шишкой, а потеря крови может быть значительной без какой-либо заметной боли.
  • поверхностный флебит (ST), также называемый поверхностным флебитом, который представляет собой воспаление вены непосредственно под поверхностью кожи. Воспаление может быть вызвано снижением кровотока по вене, повреждением вены или свертыванием крови (тромбозы). Симптомы включают покраснение и твердую, болезненную теплую вену. Также могут возникать локальные боли и отек.ST также увеличивает риск у пациента тромбоза глубоких вен (ТГВ), потенциально серьезного состояния, при котором в глубокой вене образуется сгусток крови.
  • венозные язвы на ногах, которые могут возникнуть, когда расширенная вена не обеспечивает адекватный отток жидкости из кожи; опухшая кожа получает недостаточно кислорода, и образуется язва.

Некоторые люди более предрасположены к варикозному расширению вен, чем другие, в том числе:

  • Женщины. У них в четыре раза чаще, чем у мужчин, развивается варикозное расширение вен.По данным Американского колледжа флебологии, до 50 процентов американских женщин могут пострадать в какой-то момент своей жизни.
  • Люди, члены семьи которых страдают варикозным расширением вен. Наследственность играет главную роль.
  • Пожилые люди . Варикозное расширение вен поражает каждого второго человека старше 50 лет, и оно чаще встречается у женщин, чем у мужчин. Кроме того, с возрастом у женщин варикозное расширение вен становится более заметным.

Кроме того, несколько факторов могут привести к варикозному расширению вен у предрасположенных к нему людей, в том числе:

  • изменения гормонального фона женщины, которые могут быть вызваны беременностью
  • менопауза
  • использование противозачаточных таблеток , эстроген и прогестерон
  • ожирение
  • травма ноги
  • отсутствие активности
  • напряжение в брюшной полости в результате многократного подъема тяжестей, беременности или запора (геморрой на самом деле является варикозным расширением вены)

Помимо гормональных изменений, беременность вызывает как увеличенный объем крови, так и повышенное давление в брюшной полости, что, в свою очередь, вызывает расширение вен. Хорошая новость заключается в том, что варикозное расширение вен из-за беременности часто улучшается в течение трех месяцев после родов. Однако при последующих беременностях эти аномальные вены с большей вероятностью будут увеличиваться в размерах.

Диагностика

Во многих случаях варикозное расширение вен четко видно, при этом узловатые, перекрученные или выпуклые затемненные вены видны под кожей бедра и голеней. И ваши ноги могут опухнуть. Если у вас варикозное расширение вен, вы также можете испытывать боль в ногах, особенно после длительного стояния или сидения.Некоторые женщины описывают боль как чувство усталости, тяжести, боли, жжения, пульсации, спазмов или беспокойства.

Тяжелое варикозное расширение вен может вызвать зуд кожи или привести к кожному заболеванию, похожему на экзему, или даже к язвам на голенях. Имейте в виду, что не весь дискомфорт в ногах вызван варикозным расширением вен. Любые стойкие или серьезные симптомы требуют посещения вашего лечащего врача.

Заболевания вен не всегда видны. Если вы не видите никаких симптомов или, чтобы определить причину и серьезность проблемы, ваш лечащий врач может провести неинвазивное ультразвуковое исследование или другой сосудистый тест.

Обязательно позвоните своему врачу, если отек становится недееспособным или если кожа над варикозным расширением вен становится шелушащейся, изъязвленной, обесцвеченной или склонной к кровотечению. Кроме того, если у вас есть покраснение, тепло и жгучая боль в области вены, обратитесь к врачу, потому что это может быть признаком флебита или тромба.

Уход

Поскольку варикозное расширение вен и сосудистые звездочки переполнены кровью, они больше не выполняют свою работу.К счастью, обычно есть много других здоровых вен, которые нужно заменить. Таким образом, большинство этих нежелательных вен просто не нужны, и их можно удалить. Но хотя инвазивное лечение — вариант, не спешите в операционную. Есть более простые вещи, которые вы можете попробовать сначала, в том числе:

  • Регулярно ходите, что помогает улучшить мышечный тонус и кровообращение.
  • Уменьшите массу тела.
  • Найдите несколько раз в течение дня, когда вы можете поднять ноги на 10–15 минут.
  • Наденьте компрессионный шланг или чулки, которые можно купить в большинстве аптек. Они помогают мышцам ног подталкивать кровь вверх, концентрируя давление около лодыжек. Специально изготовленные поддерживающие чулки с градиентной компрессией являются наиболее эффективными для контроля симптомов. Они также могут предотвратить ухудшение состояния и избежать необходимости в лечении в будущем.
  • Примите безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как аспирин или ибупрофен, для облегчения эпизодических отеков и боли.

Если эти консервативные методы вас не устраивают, вам следует обсудить со своим лечащим врачом возможность попробовать одну или несколько корректирующих мер, например:

  • Склеротерапия может использоваться для лечения как варикозного расширения вен, так и сосудистых звездочек. , но обычно он предназначен для людей с небольшим варикозным расширением вен (менее шести миллиметров). Процедура проводится в кабинете врача и доставляет минимальный дискомфорт. Крошечной иглой вводят в вены склерозирующий (твердеющий) раствор, который раздражает слизистую оболочку вены.В ответ вена схлопывается и реабсорбируется. На одном сеансе склеротерапии можно лечить несколько ветвящихся вен, а также повторить процедуру при повторном появлении варикозного расширения вен. Осложнения могут включать:
    • развитие групп мелких красных кровеносных сосудов возле мест инъекций более крупных сосудов на бедрах, некоторые из которых исчезают сами по себе, а другие требуют лечения
    • мышечные спазмы, которые проходят через 10-15 минут
    • временный отек стоп или лодыжек
    • красные бугорки в местах инъекций, которые исчезают в течение нескольких дней.
    • синяк, который обычно исчезает через неделю или две
    • пигментация (коричневые линии или пятна) вокруг обработанной вены, которая обычно исчезает
    • поверхностный тромбофлебит

Кроме того, если у вас появляются небольшие болезненные язвы во время инъекции немедленно сообщите об этом своему врачу.

Хотя склеротерапия хорошо помогает при лечении сосудистых звездочек, исследования показывают, что она не так эффективна при лечении варикозного расширения вен, как хирургическое вмешательство, и что частота рецидивов высока.

  • Эндовенозная химическая абляция, также известная как склеротерапия под ультразвуковым контролем, включает в себя инъекцию химического раздражителя, называемого склерозантом, в вену, в то время как врач наблюдает за процессом на ультразвуковом экране. Этот процесс позволяет лечить вены, которые невозможно увидеть, потому что они находятся дальше под кожей.
  • Лечение с использованием внешнего лазера / источника света обычно используется только для лечения сосудистых звездочек или очень мелких варикозных вен и может сочетаться со склеротерапией.Лазерный или световой луч направляется на вены, чтобы запечатать их и заставить раствориться. Обычно требуется несколько процедур.
  • Эндовенозная радиочастотная абляция включает использование радиочастоты для сжатия и закрытия более глубоких варикозных вен ног. Этот метод заменил хирургическое вмешательство для большинства пациентов. Обычно это делается в офисе медицинского работника под местной анестезией: в поврежденную вену вводится небольшой катетер, который передает радиочастотную энергию на стенку вены, вызывая ее нагрев.По мере того, как он нагревается, он разрушается и уплотняется.

Хирургия

Хирургия обычно используется для лечения большого варикозного расширения вен и доказала свою эффективность, при этом большинство пациентов сообщают об удовлетворении своей процедурой. Операция по поводу варикозного расширения вен может проводиться под местной, спинальной или общей анестезией. Большинство пациентов возвращаются домой в тот же день, что и процедура. К хирургическим вариантам относятся:

  • лигирование или перевязка вены
  • зачистка или удаление длинного сегмента вены путем извлечения его с помощью специального инструмента.
  • ПИН-полоскание, обновленная версия зачистки вены, в которой используется » перфорированный инвагинированный (PIN) стриппер. «Наконечник устройства для снятия PIN-кода пришивается к концу вены, и когда устройство для снятия PIN-кода удаляется, вена удаляется.
  • Амбулаторная флебэктомия или удаление вен через серию крошечных разрезов; часто выполняется в офисе. под местной анестезией
  • эндоскопическая операция на венах, которая обычно применяется в запущенных случаях, связанных с язвами ног. Хирург вставляет тонкую видеокамеру в ногу пациента, чтобы визуализировать и закрыть варикозное расширение вен, а затем удаляет вены через небольшие разрезы.

К сожалению, никакое лечение не может предотвратить варикозное расширение вен. Варикозное расширение вен иногда повторяется после любого лечения, но это не та же самая вена, которая возвращается; поражается другая вена.

Перед проведением любой процедуры по поводу варикозного расширения вен или сосудистых звездочек обязательно сообщите своему лечащему врачу, были ли у вас когда-либо сгустки крови в легких или ногах.

Специалисты здравоохранения, специализирующиеся на лечении варикозного расширения вен, включают:

  • хирургов общего профиля, врачей, специализирующихся в области хирургии
  • сосудистых хирургов, врачей, специализирующихся на лечении кровеносных сосудов
  • дерматологов, специализирующихся на этих заболеваниях кожных покровов
  • флебологов, специализирующихся в области медицины, занимающейся заболеваниями вен. В 2005 году Американская медицинская ассоциация официально признала флебологию самостоятельной специальностью для врачей.

К сожалению, некоторые лечебные центры, специализирующиеся на варикозном расширении вен, были уличены Федеральной торговой комиссией, дающей несправедливые обещания пациентам. Имейте в виду, что никакое лечение варикозного расширения вен никогда не бывает эффективным на 100 процентов, и никогда не бывает 100-процентной гарантии, что другие вены на ваших ногах не станут варикозными.

Некоторые компании распространяют травы или безрецептурные диетические добавки, утверждая, что они предотвращают или лечат варикозное расширение вен.Хотя некоторые из этих добавок утверждают, что в ходе испытаний было показано, что они улучшают кровообращение или воздействуют на вены другими способами, имейте в виду, что травы и добавки не регулируются, и нет никаких гарантий качества, безопасности или эффективности. Также помните, что не существует 100-процентного лекарства от варикозного расширения вен. И имейте в виду, что важно обсудить стоимость лечения и личные расходы, потому что ваша медицинская страховка может не покрыть стоимость процедуры.

Профилактика

Невозможно не быть женщиной, рожденной в семье, которая страдает варикозным расширением вен, или даже стать старше.Но есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить варикозное расширение вен или не дать им стать более заметными, опухшими и деформированными, например:

  • Не стойте или сидите в течение длительного времени в одном и том же положении. Делайте перерывы в офисной работе, чтобы встать и передвигаться, или, когда вы долгое время за рулем, выйдите и размять ноги. Если вы работаете в постоянной профессии, такой как преподаватель или розничный продавец, как можно чаще растягивайте и тренируйте ноги, чтобы улучшить кровообращение и уменьшить давление.По возможности надевайте поддерживающие чулки, как указано ниже.
  • Постарайтесь поднять ноги во время отдыха.
  • Ходите для упражнений и делайте это регулярно. Поддержание формы поддерживает тонус мышц ног, кровоток и контроль веса.
  • Включите в свой рацион продукты с высоким содержанием клетчатки, так как запор может способствовать варикозному расширению вен. Продукты с высоким содержанием клетчатки включают свежие фрукты, овощи и цельнозерновые продукты.
  • Износ опорного шланга с градуированной компрессией.
  • Используйте обычную защиту от солнца (некоторые нежелательные сосудистые звездочки на лице могут быть связаны с пребыванием на солнце).

Факты, которые нужно знать

  1. Около 90 процентов «использованной» крови, идущей от ваших ног обратно к груди, переносится по глубоким венам, расположенным внутри мышц. Аномалии вен здесь не видны, но могут быть болезненными или даже привести к образованию опасных тромбов.
  2. Остальные 10 процентов крови, возвращающейся к вашему сердцу, проходят по венам ближе к поверхности; Варикозное расширение вен здесь может быть заметно опухшим, узловатым, перекрученным или выпуклым.
  3. По данным Американского колледжа флебологии, до 50 процентов американских женщин страдают варикозным расширением вен или связанным с ним венозным заболеванием.
  4. Варикозное расширение вен чаще встречается у пожилых женщин. Кроме того, с возрастом у женщин варикозное расширение вен становится более заметным.
  5. Сосудистые звездочки, также называемые телеангиэктазиями или разорванными капиллярами, образуются в результате расширения небольшой группы кровеносных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи, и чаще всего встречаются на ногах и лице.Они выглядят как красные или фиолетовые солнечные лучи, разветвленные или сетчатые узоры.
  6. У беременных женщин часто развивается варикозное расширение вен по ряду причин. Помимо гормональных изменений, беременность вызывает как увеличение объема крови, так и повышение давления в брюшной полости, что, в свою очередь, вызывает расширение вен. Хорошая новость заключается в том, что варикозное расширение вен из-за беременности часто улучшается в течение трех месяцев после родов. Однако при последующих беременностях эти аномальные вены с большей вероятностью сохранятся.
  7. Варикозное расширение вен — это не только косметическая проблема.Они могут представлять опасность для здоровья и связаны с развитием кожных язв; флебит — воспаление вены; или сгустки крови.
  8. Хотя для этого может потребоваться несколько сеансов, а вены могут постепенно исчезнуть, склеротерапия — процедура, проводимая в кабинете медицинского работника, может привести к значительному улучшению внешнего вида сосудистых звездочек. Однако исследования показывают, что это не так эффективно, как хирургическое вмешательство, при лечении варикозного расширения вен и что частота рецидивов высока.
  9. Хотя существует несколько вариантов лечения небольшого варикозного расширения вен и сосудистых звездочек, для крупных варикозных вен может потребоваться радиочастотное закрытие и / или хирургическое вмешательство.
  10. Ни одно лечение варикозного расширения вен никогда не будет эффективным на 100 процентов, и никогда нет 100-процентной гарантии, что другие вены на ваших ногах не станут варикозным.

Вопросы, которые нужно задать

Просмотрите следующие вопросы о варикозном расширении вен, чтобы вы были готовы обсудить этот важный вопрос со здоровьем со своим лечащим врачом.

  1. У меня варикозное расширение вен? Если да, то насколько серьезно мое состояние?
  2. Можно ли контролировать варикозное расширение вен с помощью изменения образа жизни?
  3. Какие упражнения вы рекомендуете?
  4. Подходит ли опорный шланг для лечения? Как именно их носить? Как часто и как долго?
  5. Если рекомендуется операция, могу ли я сначала попробовать какие-либо менее радикальные меры?
  6. Каковы риски и преимущества подходящих мне вариантов лечения? Сколько будут стоить эти процедуры? Покроет ли моя медицинская страховка лечение?
  7. Как мне продолжить лечение в домашних условиях после любых корректирующих мер, предпринятых в офисе, больнице или клинике?
  8. Что делать, если я беременна или планирую забеременеть?
  9. Может ли мое варикозное расширение вен вызвать более серьезные проблемы?
  10. Я подвержен высокому риску образования тромба или тромбоэмболии легочной артерии? Как я могу это предотвратить?

Ключевые вопросы и ответы

  1. Что вызывает варикозное расширение вен?
    Как мышцы ног, так и клапаны в венах работают, чтобы вернуть использованную кровь из ног обратно в сердце. Когда клапаны перестают работать так, как должны — это может быть вызвано наследственностью, давлением в животе, повышенным давлением из-за длительного стояния, ожирением, гормональными изменениями, старением и рядом других факторов — кровь в вене собирается, застаивается и заставляя вену вздуваться или скручиваться.
  2. Является ли варикозное расширение вен опасным или просто косметической проблемой?
    Хотя они могут быть болезненными и некрасивыми, в большинстве случаев поверхностное или видимое варикозное расширение вен не приводит к дальнейшим осложнениям.Если вы обеспокоены, ваш лечащий врач может провести несколько безболезненных тестов, чтобы определить серьезность проблемы и выяснить, затронуты ли какие-либо из более глубоких вен.
  3. Мои варикозные вены видны, но не особо беспокоят. Мне нужно их удалить?
    Наверное, нет. Если поражены только поверхностные вены, состояние обычно безвредно. Вы, вероятно, почувствовали бы больше боли или других симптомов, если бы более глубокие вены были ненормальными, что может привести к более серьезным проблемам. Однако вы можете поговорить об этих проблемах со своим врачом.
  4. Мои ноги всегда кажутся усталыми и ноющими. У меня варикозное расширение вен?
    Боль в ноге может быть вызвана рядом факторов или условий. Если кажется, что боль вызвана длительным стоянием или сидением, возможно, у вас варикозное расширение вен. Но если у вас нет видимых симптомов, единственный способ определить причину боли — это пройти несколько тестов у вашего лечащего врача.
  5. Я беременна, у меня появилось варикозное расширение вен. Они уйдут?
    Варикозное расширение вен из-за беременности часто улучшается в течение трех месяцев после родов. Однако при последующих беременностях эти аномальные вены с большей вероятностью сохранятся.
  6. Мой терапевт не считает, что мои поверхностные варикозные вены вызывают проблемы, но я бы хотел их удалить по косметическим причинам. Кого я должен увидеть?
    Лучше всего, вероятно, получить направление от вашего лечащего врача, друга или члена семьи, которые успешно прошли курс лечения. Наиболее подходящими для лечения варикозного расширения вен являются сосудистые или общие хирурги, дерматологи и флебологи.
  7. Возродится ли у меня варикозное расширение вен, если я их удалю?
    Как только вена удалена, она исчезает навсегда. Однако у вас вполне может развиться варикозное расширение вен других вен.
  8. Я видел рекламу «клиники вен», которая давала всевозможные обещания о том, чтобы навсегда избавить меня от варикозного расширения вен без риска и боли.Что все это значит?
    Имейте в виду, что никакое лечение никогда не бывает на 100% безопасным и не может быть гарантировано на 100%. Хотя это правда, что после хирургического удаления варикозного расширения вены оно больше не появляется, но это не означает, что вы навсегда избавитесь от варикозного расширения вен. В других венах могут возникнуть проблемы. Помните, что операция — довольно радикальная мера. Менее радикальные корректирующие меры, такие как склеротерапия или лазерное лечение, ни в коем случае не эффективны на 100 процентов в 100 процентах случаев. И никакие корректирующие меры не могут быть полностью безболезненными.

Организации и поддержка

Для получения информации и поддержки по варикозному расширению вен, пожалуйста, обратитесь к рекомендованным организациям, книгам и ресурсам на испанском языке, перечисленным ниже.

Американская академия дерматологии
Веб-сайт: http://www.aad.org
Адрес: P.O. Box 4014
Schaumburg, IL 60618
Горячая линия: 1-866-503-SKIN (7546)
Телефон: 847-240-1280
Электронная почта: mrc @ aad.org

Американский колледж флебологии
Веб-сайт: http://www.phlebology.org
Адрес: 101 Callan Avenue, Suite 210
San Leandro, CA 94577
Горячая линия: 1-866-634-8346
Телефон: 510 -346-6800

Американское общество дерматологической хирургии
Веб-сайт: http://www.asds. net
Адрес: 5550 Meadowbrook Dr., Suite 120
Rolling Meadows, IL 60008
Телефон: 847-956-0900

Общество интервенционной радиологии
Веб-сайт: http: // www.sirweb.org
Адрес: 3975 Fair Ridge Drive, Suite 400 North
Fairfax, VA 22033
Горячая линия: 1-800-488-7284
Телефон: 703-691-1805
Электронная почта: [email protected]

Книги

Снова красивая: восстановление вашего имиджа и улучшение изменений тела
, Ян Уиллис

Ресурсы на испанском языке

Medline Plus: Варикозное расширение вен
Веб-сайт: http://www.nlm.nih.gov / medlineplus / испанский / варикозное расширение вен.html
Адрес: Национальная медицинская библиотека США
8600 Rockville Pike
Bethesda, MD 20894
Электронная почта: [email protected]

Варикозное расширение вен — какова причина и какое лечение

У многих людей опухшие или «варикозные» вены. Варикозное расширение вен может сделать наши ноги болезненными, тяжелыми, зудящими и опухшими. Это из-за того, как кровь циркулирует вокруг наших ног.

Что такое варикозное расширение вен?

Кровь перекачивается от сердца к остальному телу через артерии.Он возвращается в ваше сердце по вашим венам. Затем ваша кровь возвращается к нашему сердцу за счет того, что наше сердце работает и подталкивается нашими ногами и мышцами ступней, когда мы ходим и двигаем лодыжками.

В наших венах есть односторонние клапаны, чтобы не допустить обратного падения крови к пальцам ног. Эти клапаны могут стать слабыми или поврежденными. Когда это происходит, наши вены становятся настолько раздутыми (варикозное расширение вен), что кровь выталкивается в ткани нашей кожи. Давление в наших венах становится выше, чем в наших артериях, и кровь течет в обратном направлении и собирается в вене.Это приводит к набуханию и увеличению вены. Мы также можем заметить, что наши лодыжки опухли, а на ногах появляются коричневые пятна.

Как выглядит варикозное расширение вен?

Варикозное расширение вен может казаться темно-синим и выступать из кожи, как будто выступающие туннели. Они могут развиваться где угодно на теле, но часто встречаются вокруг ног и щиколоток.

Как диагностировать варикозное расширение вен

Если варикозное расширение вен вызывает боль, тяжесть или зуд, запишитесь на прием к терапевту.

Было бы полезно вести дневник симптомов, который включает в себя вещи, которые улучшают или ухудшают симптомы, и время суток, когда они возникают.

Не забудьте перед приемом удалить весь лак с ногтей на ногах.

При посещении медсестры или врача они должны:

  • Спросите о своих симптомах и о том, как долго у вас были проблемы
  • Осмотрите голени

Вам также могут предложить несколько тестов для выявления других проблем со здоровьем, которые могут повлиять на ваши ноги, например диабета и анемии.

Если из ваших варикозных вен идет кровотечение, врач общей практики должен немедленно направить вас в сосудистую службу. Ваш терапевт также должен направить вас в сосудистую службу, если варикозное расширение вен твердое и болезненное, или вызывает обесцвечивание кожи, зуд и экзему. Это может быть признаком проблем с кровотоком в ноге, поэтому необходимо проверить.

Если вас направят в специализированную сосудистую клинику, вам, вероятно, предложат дуплексное ультразвуковое исследование для диагностики варикозного расширения вен.Это сканирование использует высокочастотные звуковые волны для создания изображения вен и кровотока в ваших ногах.

Варикозное расширение вен | Блю Рок Медикал

По крайней мере, варикозное расширение вен может быть нежелательным явлением для вашего тела. В худшем случае они могут вызвать болезненные проблемы со здоровьем.

Варикозное расширение вен образуются, когда клапаны вен не могут удерживать кровоток к сердцу. Затем кровь будет собираться и болезненно расширять вены, чаще всего в ногах.Эта проблема очень распространена, особенно у женщин.

Как и во всем, что касается здоровья, профилактика — лучшее лекарство. Однако, если у вас уже есть варикозное расширение вен, вы можете предпринять меры, чтобы уменьшить их.

Упражнение

Улучшение кровообращения и артериального давления с помощью упражнений — отличный способ борьбы с варикозным расширением вен. Кардио, например ходьба или езда на велосипеде в течение 30 минут в день, может улучшить ваши симптомы. Другие упражнения для ног, такие как выпады и подъемы ног, также могут быть полезны.Обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы выбрать упражнения, которые подходят именно вам.

Компрессионные носки

Компрессионные носки можно носить для улучшения кровообращения. Носки обычно оказывают наибольшее давление на ваши ступни и лодыжки, так как они находятся дальше всего от вашего сердца. Хотя компрессионные носки могут помочь при боли и отеках из-за варикозного расширения вен, существуют более эффективные варианты.

Абляция

Абляция вен — это малоинвазивное амбулаторное лечение, альтернативное удалению вен при варикозном расширении вен.Процедура выполняется путем введения местного анестетика вокруг вены и последующего введения тонкого катетера. На внутреннюю часть вены наносится лазер, который прижигает и закрывает больную вену. После того, как больная вена была закрыта, другие здоровые вены начинают переносить кровь от ноги, восстанавливая нормальный, здоровый кровоток обратно к сердцу.

Почему выбирают Blue Rock Medical?

Абляция вены выполняется под седативным эффектом, под постоянным наблюдением медсестры, а каждая процедура выполняется сертифицированным врачом.В Blue Rock Medical работают невероятно знающие и заботливые сотрудники, которые готовы помочь вам жить здоровой и комфортной жизнью, которой вы заслуживаете.

Позвоните (801) 229-2002, чтобы назначить консультацию.

https://www.medicalnewstoday. com/articles/321703 для получения дополнительной информации о домашнем лечении варикозного расширения вен. Мы благодарим их за создание изображения, использованного выше.

Лечение варикозного расширения вен

Сосудистая бригада Ultimate Veincare поставит диагноз вашего состояния и, в зависимости от местоположения и степени тяжести, предложит вам подходящий план лечения.Лечебные процедуры включают:

1. Консервативное лечение

Компрессионные чулки используются для оказания давления на ноги для коррекции кровотока. Другие корректировки могут включать изменения образа жизни, такие как диета и упражнения.

2. Склеротерапия

При этой процедуре раствор вводится в варикозную вену, разрушая выстилку вены и заставляя вену сгуститься, а затем медленно исчезнуть. Возможны хорошие результаты, но склеротерапия требует многократного последующего лечения, и до 50% введенных вен может быть удалено с каждым сеансом.Склеротерапия может вызвать появление коричневой пигментации на коже, где обрабатывалась вена, в подавляющем большинстве случаев это окрашивание исчезнет со временем, однако около 2% будут иметь стойкую коричневую пигментацию. Склеротерапию лучше всего использовать для лечения сосудистых звездочек, а иногда и в качестве комбинированного лечения с помощью лазера Gemini 532/1064 Nd-yag.

3. Эндовенозная абляция

Процедура эндовенозной лазерной абляции — вариант лечения, альтернативный традиционной операции по удалению вен, — использует самые современные технологии для лечения застарелых болезней.Процедура проводится в амбулаторных условиях (дневная хирургия) в кабинетах врачей, хирургических центрах и больницах. Для обезболивания обрабатываемой области обычно используется местная или региональная анестезия. Тонкий катетер вводится в вену через небольшое отверстие с помощью только одной иглы. Катетер доставляет лазерную энергию к стенке вены, заставляя ее нагреваться, спадать и закрывать.

Когда больная вена закрывается, другие здоровые вены вступают во владение и выводят кровь из ваших ног.По мере восстановления нормального обратного потока ваши симптомы должны заметно улучшиться.

После процедуры катетер удаляется, на место введения накладывается повязка, а ногу обычно можно перевязать на 1 день для облегчения заживления.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.