Верткин руководство по скорой помощи – Руководство по скорой медицинской помощи. Верткин А.Л., Багненко С.Ф. — Книги по анестезиология и реаниматология

Верткин, Багненко Руководство по скорой медицинской помощи.

Дорогие друзьяя!
Вы хорошо знаете, что в стране в настоящее
н
время реализуются
р
четырее приоритетных национальных проекта — в области
здравооохранения, образоования, жилья и сеельского хозяйстваа. Эти сферы
в перввую очередь опрееделяют качество жизни людей и социальное
благоп
получие обществаа. Однако здесь накопилось
н
немалло сложных
проблеем, решение которых
к
стало насущной и неотложной
необхоодимостью. Именн
но поэтому Презид
дентом РФ В.В. Пуутиным была
поставвлена перед Правительством
П
Российской Фед
дерации и
руковоодством регионовв масштабная заадача улучшенияя жизни и
благосостояния граждан
н России. С этой целью и были предприняты
п
конкреетные меры, полуучившие названиее национальных проектов.
п
В
процессс их реализации вовлечены
в
не тольько органы власти
и, но и сами
граждаане.
Нац
циональный проеккт «Здоровье» напрравлен на повышен
ние качества
и досттупности медицин
нской помощи, на
н улучшение услловий труда
медици
инских работникоов. Реализация проекта «Здоровье» предполагает
п
усилен
ние первичной меедико-санитарной помощи, соверш
шенствование
профиллактики, раннеее выявление заболеваний
з
и повышение
доступ
пности высокотехнологических вид
дов медицинской помощи. В
этих уссловиях важное зн
начение имеет расш
ширение знаний медицинских
м
работн
ников. Для решени
ия этой задачи под
дготовлена серия современных
с
руковоодств, посвященны
ых различным асп
пектам медицинсккой помощи.
Руковоодства представллены большими авторскими кооллективами,
возглавляемыми ведущи
ими российскими специалистами.
с
Над
деюсь, что реализаация проекта «Здоровье» позитивно повлияет на
вашу врачебную
в
деятелльность. Эти прогрессивные измен
нения будут
способ
бствовать улучшен
нию здоровья росссиян и повышени
ию престижа
вашей профессии. Желаю
ю вам успехов и личного
л
благополуучия!

Первы
ый заместитель Преедседателя
Прави
ительства Российсккой Федерации,
предсеедатель Президиум
ма Совета
при Пррезиденте Российсской Федерации
по реализации приоритеетных
национ
нальных проектов
и демоографической поли
итике

Д Медведев
Д.

УДК 614.812(083.13)
ББК 51.1(2)2 Р85

freedocs.xyz

Справочное руководство для врача скорой медицинской помощи

Скачать бесплатно книгу: Справочное руководство для врача скорой медицинской помощи, Верткин А.Л.

Год выпуска: 2001

Автор: Верткин А.Л.

Жанр: Терапия

Формат: PDF

Качество: OCR

Описание: Последние 10-15 лет XX столетия характеризовались бурным прогрессом клинической фармакологии. Принципы доказательной медицины, создание новых направлений в фармакотерапии, развитие фармакоэкономики позволяют на качественно новом уровне проводить лекарственную терапию. К настоящему времени лекарства исчисляются сотнями тысяч, причем большинство было внедрено в практику за 3-4 последних десятилетия. На фоне такой «фармакологической экспансии» значительно участились побочные эффекты лекарств. Это потребовало выбора наиболее действенных лекарственных препаратов.
Службу скорой и неотложной медицинской помощи (СиНМП) считают самым массовым видом оказания медицинской помощи больным или пострадавшим от несчастных случаев. Врач скорой медицинской помощи в условиях дефицита времени должен адекватно оценить состояние больного, определить ведущий патологический синдром, правильно выбрать направление терапии для достижения максимально быстрого эффекта и при необходимости госпитализировать пациента.
В предлагаемом справочном руководстве изложены последовательные действия врача СиНМП при наиболее частых неотложных состояниях. Актуальность издания во многом объясняется использованием в практике догоспитальной скорой помощи устаревших рекомендаций и не всегда эффективных лекарственных средств, составляющих так называемое табельное оснащение врачебных и фельдшерских бригад СиНМП.
В главах 1 и 2 руководства кратко изложены история создания скорой медицинской помощи и структура ее вызовов за последние 3 года по статистическим отчетам Станции скорой и неотложной медицинской помощи Комитета здравоохранения Правительства г. Москвы. В главе 3 рассмотрены общие вопросы фармакотерапии. Далее по главам приводятся определение рассматриваемых внезапных заболеваний и синдромов, требующих неотложной лекарственной помощи, причины их возникновения и патогенез, клиническая картина и классификация, диагностические критерии, перечень вопросов к больному, необходимых для установления диагноза, алгоритм лечения, основные клинико-фармаколо-гические характеристики используемых лекарственных средств, клинические примеры, часто встречающиеся ошибки терапии и показания для госпитализации.
Книга написана сотрудниками различных коллективов, занимающихся вопросами догоспитальной помощи. Среди них кафедры клинической фармакологии, внутренних болезней, скорой помощи, медицины катастроф, хирургических болезней, акушерства и гинекологии, урологии Московского государственного медико-стоматологического университета, Станция скорой и неотложной медицинской помощи г. Москвы, Научно-практический центр экстренной медицинской помощи, Информационно-консультативный токсикологический центр, центр «Защита» Минздрава РФ, Научно-производственный комплекс «Эксимер», Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского. В написании книги приняли участие 18 профессоров и докторов медицинских наук, 18 кандидатов медицинских наук.
Книга предназначена врачам скорой медицинской помощи и специалистам, оказывающим медицинскую помощь в неотложных и чрезвычайных ситуациях, а также студентам медицинских вузов.
Авторы выражают глубокую признательность Министерству здравоохранения РФ, Комитету здравоохранения Правительства г. Москвы, ректорату Московского государственного медико-стоматологического университета и президиуму Национального научно-практического общества скорой медицинской помощи за помощь в написании данной книги.
Все замечания, критические пожелания будут приняты авторами с благодарностью и учтены при подготовке последующих изданий.


Содержание книги

«Справочное руководство для врача скорой медицинской помощи»

 

История создания служы скорой помощи в России и Москве
Структура вызовов СиНМП
Общие вопросы клинической фармакологии лекарственных средств, используемых при оказании неотложной помощи
Синдромы и заболевания сердечно-сосудистой системы, требующие неотложной помощи

  1. Гипертонический криз
  2. Артериальная гипотензия
  3. Стенокардия
  4. Инфаркт миокарда
  5. Острая сердечная недостаточность
  6. Нарушения ритма и проводимости

Синдромы и заболевания органов дыхания, требующие неотложной помощи

  1. Обострение бронхиальной астмы
  2. Пневмония
  3. Тромбоэмболия легочной артерии
  4. Гнойные заболевания легких и плевры

Сердечно-легочная реанимация
Синдромы и неотложные состояния при хирургических заболеваниях

  1. Травматический шок
  2. Кровотечения
  3. Острые абдоминальные боли
  4. Острые заболевания органов брюшной полости
  5. Тошнота и рвота
  6. Острая диарея

Синдромы и заболевания в урологии и нефрологии, требующие неотложной помощи

  1. Воспалительные заболевания органов мочевой системы
  2. Почечная колика
  3. Гематурия
  4. Острая задержка мочи
  5. Острая почечная недостаточность

Синдромы и заболевания в акушерстве и гинекологии, требующие неотложной помощи

  1. Гестоз
  2. Преждевременные роды
  3. Акушерские кровотечения

Неврологические синдромы и неотложные состояния при неврологических заболевания

  1. Острые нарушения мозгового кровообращения
  2. Черепно-мозговая травма
  3. Синкопе
  4. Головная боль
  5. Вегетативнеы кризы
  6. Вертеброгенный болевой синдром

Внезапные заболевания и острые синдромы в гематологии

  1. Острая тромбоцитопеническая пурпура
  2. Гемофилия
  3. Острый синдром ДВС
  4. Гемолитический криз

Острые аллергозы
Острые синдромы и неотложные состояния в офтальмологии

  1. Острый приступ закрытоугольной глаукомы
  2. Ожоги глаз
  3. Травмы глаз

Комы
Острые отравления
Медицина катастроф

  1. Медицинская помощь при химических авариях
  2. Медицинская помощь при радиационных авариях
  3. Медицинская помощь больным хирургического профиля
  4. Психические расстройства при стихийных бедствиях и катастрофах

купить бумажную книгу: «Справочное руководство для врача скорой медицинской помощи»

скачать книгу: «Справочное руководство для врача скорой медицинской помощи»

www.booksmed.com

Верткин А. Л., Багненко С. Ф. Руководство по скорой медицинской помощи 2007 г.

Дорогие друзьяя!
Вы хорошо знаете, что в стране в настоящее
н
время реализуются
р
четырее приоритетных национальных проекта — в области
здравооохранения, образоования, жилья и сеельского хозяйстваа. Эти сферы
в перввую очередь опрееделяют качество жизни людей и социальное
благоп
получие обществаа. Однако здесь накопилось
н
немалло сложных
проблеем, решение которых
к
стало насущной и неотложной
необхоодимостью. Именн
но поэтому Презид
дентом РФ В.В. Пуутиным была
поставвлена перед Правительством
П
Российской Фед
дерации и
руковоодством регионовв масштабная заадача улучшенияя жизни и
благосостояния граждан
н России. С этой целью и были предприняты
п
конкреетные меры, полуучившие названиее национальных проектов.
п
В
процессс их реализации вовлечены
в
не тольько органы власти
и, но и сами
граждаане.
Нац
циональный проеккт «Здоровье» напрравлен на повышен
ние качества
и досттупности медицин
нской помощи, на
н улучшение услловий труда
медици
инских работникоов. Реализация проекта «Здоровье» предполагает
п
усилен
ние первичной меедико-санитарной помощи, соверш
шенствование
профиллактики, раннеее выявление заболеваний
з
и повышение
доступ
пности высокотехнологических вид
дов медицинской помощи. В
этих уссловиях важное зн
начение имеет расш
ширение знаний медицинских
м
работн
ников. Для решени
ия этой задачи под
дготовлена серия современных
с
руковоодств, посвященны
ых различным асп
пектам медицинсккой помощи.
Руковоодства представллены большими авторскими кооллективами,
возглавляемыми ведущи
ими российскими специалистами.
с
Над
деюсь, что реализаация проекта «Здоровье» позитивно повлияет на
вашу врачебную
в
деятелльность. Эти прогрессивные измен
нения будут
способ
бствовать улучшен
нию здоровья росссиян и повышени
ию престижа
вашей профессии. Желаю
ю вам успехов и личного
л
благополуучия!

Первы
ый заместитель Преедседателя
Прави
ительства Российсккой Федерации,
предсеедатель Президиум
ма Совета
при Пррезиденте Российсской Федерации
по реализации приоритеетных
национ
нальных проектов
и демоографической поли
итике

Д Медведев
Д.

УДК 614.812(0

freedocs.xyz

Руководство по скорой медицинской помощи (Вёрткин А.)

Неотложные состояния при заболеваниях нервной системы      ■ 223

 

■ Общемозговые симптомы: количественные нарушения уровня сознания 

(оглушение,  сопор,  кома),  головные  боли,  тошнота,  рвота,  голо-

вокружение, генерализованные судорожные припадки. 

■ Психические  расстройства:  дезориентация,  психомоторное  возбужде-

ние,  спутанность,  неадекватность  поведения,  галлюцинации,  делирий, 

страхи, тревога, агрессивность. 

■ Менингеальный  синдром  (при  вовлечении  оболочек):  положительные 

менингеальные  симптомы  Кернига,  Брудзиньски,  ригидность  затылоч-

ных мышц. 

■ Очаговые неврологические симптомы зависят от локализации очага по-

ражения  (фокальные  судорожные  припадки,  центральные  или  перифе-

рические  парезы,  нарушения  чувствительности,  речевые  расстройства, 

атаксия,  признаки  поражения  черепных  нервов,  такие  как  диплопия, 

нарушения глотания и др.). 

В развитии энцефалитов выделяют следующие периоды: продромальный, 

разгар  заболевания,  реконвалесценции,  восстановительный  и  остаточных 

явлений.  Продромальный  период  чаще  протекает  с  умеренными 

общеинфекционными  симптомами.  В  разгар  заболевания,  на  фоне  уже 

выраженных общеинфекционных проявлений, развиваются общемозговые и 

менингеальные  симптомы,  а  также  признаки  очагового  поражения  ЦНС, 

судорожные  припадки  и  другие  симптомы.  В  последующие  периоды 

общеинфекционный и менингеальный синдромы постепенно регрессируют, 

происходит  восстановление  нарушенных  функций  или  формирование 

стойкого неврологического дефекта. 

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА

 

■ При клещевом энцефалите инкубационный период продолжается от 3 

до 21 сут. Заболевание начинается остро с резкого повышения темпера 

туры тела до 38—40 °С, нарастающей головной боли, тошноты, рвоты. 

Затем присоединяются общая слабость, нарушения сна, боли в мыш 

цах шеи и надплечий (преимущественно). У некоторых больных могут 

быть судорожные и миоклонические припадки, диплопия, парестезии 

и другие симптомы. Больные имеют характерный внешний вид: гипе 

ремия кожи лица, шеи, верхней части груди, склер, слизистых оболо 

чек. Могут быть нарушения сознания, брадикардия, артериальная ги- 

потензия. Через 2—4 сут появляются менингеальные симптомы, а также 

очаговая неврологическая симптоматика. В типичных случаях это вя 

лые параличи мышц рук, плечевого пояса, шеи (симптом «свисающей» 

головы). Также может развиться бульбарный синдром с нарушением 

глотания, афонией, атрофией языка. Температура тела снижается через 

5—7 сут, уменьшаются головная боль, миалгии, менингеальные симп 

томы. Период реконвалесценции может быть различной длительности, 

восстановление двигательных функций, как правило, происходит мед 

ленно, в большинстве случаев остаются слабость, атрофия мышц шеи, 

плечевого пояса, рук. В зависимости от вовлечения различных отделов 

нервной системы выделяют следующие формы. 

□ Менингеальная (клиническая картина острого серозного менингита). □ 

Менингоэнцефалитическая или церебральная (нарушения сознания, 

галлюцинации, судорожные припадки, парезы, гиперкинезы). 

sinref.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о