Ветрянка начало болезни: первые признаки, как проявляется на начальной стадии

первые признаки, как проявляется на начальной стадии

Первые признаки ветряной оспы особенно интересуют родителей, чьи дети пообщались с ребенком, у которого диагностировали ветрянку. Такая информация важна и в ситуации, когда в детском саду или школе объявлен карантин по ветрянке. Как распознать на ранней стадии эту инфекцию и как понять, что у ребенка началась ветряная оспа? Чтобы ответить на такие вопросы, нужно узнать, откуда и с чего начинается ветрянка в детском возрасте.

Содержание

Что такое ветрянка

Ветряная оспа, которую традиционно родители и врачи называют ветрянкой, представляет собой высокозаразную инфекцию, протекающую с повышенной температурой, сыпью и другими симптомами.
Чаще всего такую болезнь выявляют у деток в возрасте от двух до десяти лет. Ее возбудителем является один из видов герпес-вирусов – вирус Varicella Zoster.

Заразиться и переболеть ветряной оспой могут и груднички, но большинство младенцев младше шести месяцев защищены от ветряной оспы маминым иммунитетом. Они получают антитела к ветрянке от переболевшей в детстве мамы сначала внутриутробно, а потом через грудное молоко. Ребенок старше 6-ти месяцев уже не пребывает под защитой материнских антител, поэтому ветряная оспа у грудничков, которым уже исполнилось полгода, вполне возможна.

Посмотрите выпуск программы «Жить здорово!», в котором ведущая Елена Малышева рассказывает о ветряной оспе у детей:

Ветряной оспой также болеют и в возрасте старше 10-12 лет. При этом у подростков и взрослых инфекция протекает тяжелее, поэтому многие родители не против общения дошкольников с болеющими ветрянкой детьми или обращаются в медучреждение за прививкой против такой болезни.

В организме перенесшего ветрянку или привитого от вируса Varicella Zoster ребенка образуются антитела, обеспечивающие ему пожизненный иммунитет от такой инфекции до конца жизни. Лишь в 3% случаев возможно повторное заражение, что зачастую связано с иммунодефицитом.

Инкубационный период

Таким периодом называют время от попадания вируса в организм ребенка после заражения до первых симптомов инфекции. Если ответить на вопрос «через сколько дней после контакта проявляется ветрянка?», то чаще всего у детей это будет 14 дней. Длительность инкубационного периода может быть и меньше (от 7 дней), и больше (до 21 дня), но в среднем начало ветрянки отмечают через две недели с момента первого контакта с вирусом.

Ребенок становится источником передачи вируса для других людей в конце инкубационного периода — примерно за 24 часа до первых симптомов. Кроме того, заразиться от заболевшего ветрянкой ребенка можно во время всего периода высыпаний и в течение пяти дней после появления на коже малыша последних пузырьков.

Передача возбудителя происходит воздушно-капельным путем.

Продромальный период

Так называют временной промежуток, когда трудно сказать, какое именно заболевание появилось у ребенка. При ветрянке он довольно короткий (длится один-два дня), а у многих деток вообще может отсутствовать. В продромальном периоде ветряной оспы мамы отмечают у детей такие проявления недомогания, как слабость, першение в горле, головную боль, ломоту в мышцах, ухудшение аппетита и сна.

Посмотрите видео, в котором наглядно продемонстрированы высыпания на начальной стадии ветряной оспы у детей:

Период высыпаний

Сыпь начинает появляться на первый-второй день клинических симптомов ветрянки. Она связана с попаданием вируса с кровотоком в поверхностный слой кожи. Одновременно у ребенка повышается температура тела, причем выраженность лихорадки напрямую связана с обилием элементов сыпи, а когда появляются новые высыпания, температура снова поднимается.

Где появляются высыпания

Не зная, заразился ли ребенок ветрянкой, всех мам волнует вопрос «на какой части тела начинает появляться сыпь?». Первые элементы сыпи у большинства детей появляются на туловище, далее они распространяются на кожу конечностей, а также возникают на голове (сначала на лице, а потом и на волосистой части). У некоторых деток сыпь охватывает и слизистые оболочки, например, прыщики можно увидеть во рту.

Может ли начинаться с ног

Первые пятнышки при ветряной оспе могут возникнуть и на ногах, и на голове, но вскоре они распространяются и на кожу туловища. При этом на ладонях и стопах сыпи при ветрянке практически не бывает. Она может появиться на этих участках в основном при тяжелой форме болезни.

Если же у ребенка легкая форма ветряной оспы, сыпь будет представлена малым количеством элементов на теле, а температура зачастую остается нормальной.

Как выглядит сыпь

Высыпания при ветряной оспе представлены несколькими видами элементов, которые возникают один за другим. Сначала тело ребенка покрывают небольшие розово-красные пятна, а уже через несколько часов на их месте образуются папулы. Так называют небольшие бугорочки, напоминающие укусы комара.

Через некоторое время верхняя часть эпидермиса в папулах отслаивается и внутри накапливается прозрачная жидкость – так возникают однокамерные везикулы. Вокруг каждого такого пузырька можно увидеть красный «ободок» воспаленной кожи.

О том, как отличить ветрянку от аллергии, смотрите в видео.

Как правило, сыпь при ветрянке может довольно сильно чесаться и задачей родителей должно быть предупреждение расчесывания, способного инфицировать пузырьки.

Когда везикулы лопаются, образовавшиеся язвочки очень быстро покрываются корочкой. От момента образования пятнышка до появления корочки проходит 1-2 дня. Полное заживление кожи и отпадание корок происходит в течение двух-трех недель.

Когда начинает проходить

Длительность периода высыпаний отличается у разных детей. У одних малышей новые элементы сыпи перестают образовываться уже через 2 дня, а у других деток симптомы более выражены, а новые пузырьки появляются в течение 9 дней с начала болезни. В среднем возникновение свежих пятнышек и везикул прекращается на 5-8-й день заболевания.

Лечение

Специфической противовирусной терапии при ветряной оспе нет, поэтому ребенку назначаются препараты, помогающие облегчить симптомы заболевания. Лечение в первый день при высокой температуре будет направлено на ее понижение, поэтому ребенку рекомендуют пребывание в постели и прием разрешенных в его возрасте жаропонижающих средств.

Доктор Комаровский советует уделить повышенное внимание питьевому режиму заболевшего ребенка, поскольку это помогает быстрее справиться с любой вирусной инфекцией. Питание болеющего малыша должно быть щадящим.

Кроме того, важно не допустить расчесывания везикул, так как это приводит к повреждению глубоких слоев кожи, в результате чего после перенесенной ветрянки на коже ребенка остаются следы. Для снятия зуда и предотвращения занесения в ранки инфекции рекомендуют местную обработку такими препаратами, как Циндол, «Каламин», ПоксКлин и другими.

Рекомендуем посмотреть запись программы знаменитого детского доктора Е.Комаровского, в котором освещается тема ветряной оспы у детей:

Как начинается ветрянка у ребенка: лечение и профилактика

начинается ветрянка

За последние несколько дней ваш ребенок чувствовал себя не так уж и здорово, у него был насморк и кашель, а однажды утром вы смотрите на своё чадо и замечаете множество пятен, которые распространяются по всему телу?

У вашего малыша проявляются симптомы ветрянки!

Что такое ветрянка?

Ветрянка — это инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы, принадлежащего к семейству герпес вирусов. Во время первичного инфекционного заражения эти вирусы затрагивают многие ткани, а затем входят в инкубационный период и становятся бездействующими. Вирус может вторично активироваться и вызвать болезнь.

Ветрянка представляет собой вирусную инфекцию, которая вызывает зудящую сыпь с небольшими пузырьками, наполненными жидкостью. Ветряная оспа очень заразна для не вакцинированных. Без обычной вакцинации против ветрянки практически все люди до достижения совершеннолетия были инфицированы.

Редко болезнь протекала с серьезными осложнениями. Сегодня число случаев и госпитализаций резко сократилось.

как выглядит ветрянка

Вирус Varicella-Zoster делится на распространенные так называемые «вирусные экзантемы» (вирусные сыпи), такие, как корь (рубелла), немецкая корь (краснуха), пятое заболевание (парвовирус B19), вирус свинки и розола (вирус герпеса человека). Эти вирусы не связаны друг с другом, за исключением их склонности вызывать сыпь.

В не иммунизированномобществе большинство людей инфицируются ветряной оспой до 15 лет (в основном от 5 до 9 лет), однако заболеть вирусом ветряной оспы возможно любом возрасте. Ветрянка обычно выражена у взрослых и у младенцев. Весна считаются распространенными временами года для проявления ветрянки.

Во время болезни иммунная система вырабатывает белки, называемые антителами. Они борются с вирусом, а затем обеспечивают защиту на всю жизнь (иммунитет).

Примечание: В жизни редко бывает два заболевания ветрянкой.

Как начинается ветрянка у детей: первые симптомы

симптомы ветрянки

С чего начинается ветрянка? Вирус ветрянки (VZV) вызывает инфекция ветряной оспы. Большинство случаев происходит при контакте с инфицированным человеком. Вирус заразен для окружающих людей в течение двух дней (во время инкубационного периода), прежде чем появятся волдыри.

Заразным вирус остается, пока пузыри не углубились в кожный покров. Вирус распространяется в воздухе от человека к человеку. Малыш рискует подхватить ветрянку при нахождении в одном помещении с инфицированным от 15 минут. Девять из десяти человек заболевали после личного контакта.

Вирус распространяется через:

  • слюну;
  • кашель;
  • чихание;
  • контакт с жидкостью из пузырьков;

Иммунитет от вируса передаётся от матери к новорожденному ребенку — наследственная устойчивости. Инфекция ветрянки обычно создает пожизненный иммунитет к этой болезни.Новорождённый младенец не подвержен ветрянке, если у его матери была ветряная оспа в детстве.

ветрянка фото

Во время беременности антитела проходят плаценту, а дополнительные тела — через молоко, что обеспечивает достаточный иммунитет. Если ваш малыш все еще заболевает ветряной оспой в первые 6 месяцев жизни не будет развиваться достаточно антител, он будет восприимчивым к дальнейшему сокращению болезни на позднем этапе. Любой человек, не болевший ветрянкой, входит в группу риска.

Шанс заболеть увеличивается, если:

  • Ребёнок недавно общался с инфицированным человеком.
  • Ему не исполнилось 12 лет.
  • Большую часть дня малыш проводит в школе или в детском саду.
  • Иммунная система ослаблена из-за другой болезни или лекарств.

Ветрянка начало — инфекция ветряной оспы появляется через 10-21 день контакта с вирусом и обычно длится около 5-10 дней. Сыпь является контрольным заболевания ветрянкой.

ветрянка на лице

Начинается ветрянка у детей — первые симптомы:

  • Потеря аппетита
  • Мигрень
  • Усталость, недомогание
  • Лихорадка, температура резко повышается. Головные боли часто начинаются за день до появления сыпи.

Пятна (сыпь). Пятна появляются в скоплениях. Они развиваются в маленькие пузыри, довольно сильно зудят. Несколько скоплений развиваются в течение двух — трёх дней. Одни дети покрыты пятнами, на коже других волдыри не появляются.

Откуда начинается ветрянка?

Бытует неверное мнение о том, что ветрянка начинается с ног или с головы. В этом случае ветряную оспу путают с энтеровирусным везикулярным стоматитом(HFMD). По симптомам HFMD очень сильно напоминает ветрянку, однако поражает в основном ротовую полость, ноги и руки.

первые признаки ветрянки

Инкубационный период для HFMD составляет от 3 до 6 дней, в то время как для ветрянки от 10 до 21 дня. Оба заболевания характеризуются признаками образования сыпи, недомогания, лихорадки; однако сыпь ветрянки начинается с туловища тела и распространяется в течение 7-10 дней по направлению к голове, рукам, ногам, но сыпь HFMD развивается главным образом во рту и на конечностях. Оба этих заболеваний часто образуют волдыри (везикулы).

Одни дети чувствуют себя нездоровыми в течение недели. Другие проявляют себя лишь слегка больными, начинают выздоравливать в течение одной недели. Болезнь заканчивается постепенным исчезновением волдырей, что занимает до двух недель. Малыш всё ещё заразен, пока все пузыри на вашем теле не высохли.

Инкубационный период

сколько длится ветрянка

Когда человек вдыхает вирус воздушно-капельным путём, для его развития требуется от 10 до 21 дня. Это начальная стадия ветрянки у детей — инкубационный период. Средний период инкубации составляет от 14 до 16 дней. Сыпь не всегда является первым признаком того, что начинается ветрянка.

Опухшие железы и гриппоподобные симптомы являются предшественниками красных пятен. Пролив лихорадки и недомогания происходит за 1-2 дня до появления сыпи.

Инкубационный период нельзя путать с тем, насколько долго человек заражен другими людьми. Контагиозный период человека с ветряной оспой составляет один — два дня, прежде чем развивается сыпь.

Пузырьки остаются заразными, пока не сформируются струпья. Это связано с тем, что в то время того, как струпья не являются инфекционными, пузырьки содержат вирус в жидкой среде. Эти блистеры обычно разрушаются за шеть дней от сыпи до образования корки.

Продромальный период

температура при ветряной оспе

Ранние (продромальные) симптомы ветрянки у детей начальной стадии — это тошнота, потеря аппетита, боли в мышцах и головная боль. За этим следует характерная сыпь, недомогание и лихорадка, которые сигнализируют о наличии заболевания.

Внутренние проявления болезни часто опережают внешние сыпи. У малышей до 7 лет болезнь не сопровождается продромальными симптомами, а первым признаком является сыпь или пятна в полости рта.

Сыпь начинается с небольших красных точек на лице, черепе, туловище, руках и ногах, прогрессирует 10-12 часов до небольших шишек, волдырей и пустул с последующим образованием струпьев. Продромальные симптомы длятся в течение 48 часов, прежде чем болезнь образует сыпи.

Период высыпаний

прыщи при ветрянке

Сыпь является централизованной и зудящей. Это активная стадия развития вируса. Она быстро развивается от макулы до папул и пузырьковых скоплений, в самом конце образуя корку. Поражение кожного покрова приводит к рубцам и шрамам.

Сыпь обычно появляется сначала на голове, груди и спине, затем распространяется на остальную часть тела. Повреждения обычно наиболее сосредоточены на груди и спине.

У здоровых малышей варицелла обычно мягкая, с зудящей сыпью, недомоганием и температурой до 38-39 oC в течение 2-3 дней.

Младенцы, взрослые и люди с ослабленным иммунитетом подвержены риску тяжелой болезни и имеют высокий уровень осложнений. Восстановление от первичной инфекции ветряной оспы даёт иммунитет на всю жизнь.

У здоровых людей второе появление ветряной оспы является редким и обычно встречается у людей с ослабленным иммунитетом.

Как и в случае других вирусных инфекций, повторное воздействие на природную (дикого типа) ветряную оспу приводит к повторной инфекции, которая повышает активность антител, не вызывая болезни или обнаруживаемой виремии.

сильная ветрянка

Выглядят прыщи ветрянки всегда одинаково. Сыпь от ветрянки развивается в группах с приподнятыми красными пятнами и прогрессирует до пузырей, наполненных прозрачной жидкостью.

Визуально сыпь напоминает капли воды на красной коже. Пузыри иногда размыты в центре. Они лопаются и видоизменяются, а затем формируют язвы, высыхая как струпья или корки.

Ветряночную сыпь описывают, как сгруппированные пузырьки, расположенные на красной воспаленной коже. На разных этапах развития разнообразные области образовывают простые пузырьки, в то время как другие области представляют собой язвы с просочившейся полупрозрачной жидкостью.

  рубцы от ветрянки

Корочка от лопнувших пузырей отрывается сама по себе, обычно не образуя рубцов. Шрамы возникают, если язвы расцарапаны пациентом или если происходит бактериальная инфекция. Ограничите возможность расцарапывания вашим ребёнком болезненных мест.

Как только появляется ветряная сыпь, она проходит три фазы:

  • Ветрянка на начальной стадии проявляется, как приподнятые розовые или красные шишки (папулы), которые разрастаются в течение двух дней;
  • Небольшие заполненные жидкостью пузырьки (везикулы), образующиеся из поднятых шишек в течение примерно одного дня до разрыва оболочки пузыря;
  • Корки и струпья, которые покрывают лопнувшие волдыри и заживают ещё несколько дней.

Новые симптомы продолжают появляться в течение трёх дней. В результате у ребёнка проявляются три стадии сыпи — шишки, волдыри и остаточные повреждения кожной ткани — одновременно на второй день сыпи.

Примечание: После заражения ребёнок распространяет вирус за 48 часов до появления сыпи, и остается заразным до нормализации всех пятен.

Если иммунная система ребёнка не полностью устраняет присутствие вируса, он отступает на спящую стадию в органах сенсорной нервной оболочки кожи, где она защищена от иммунной системы пациента. Болезнь черепицы («зостер») представляет собой высвобождение этих вирусов по длине кожи нервного волокна и вызывает характерную болезненную сыпь.

Профилактика ветрянки у детей в 2020 году

прививка от ветрянка

Вакцина против ветряной оспы — лучший способ предотвратить ветрянку. Эксперты считают, что вакцина осуществляет полную защиту от вируса для 98 процентов людей, которые получают обе рекомендуемые дозы. Когда вакцина не обеспечивает полную защиту, она сильно снижает тяжесть заболевания.

Вакцина против ветряной оспы рекомендуется для:

  • Маленьких детей. Дети получают две дозы вакцины против ветряной оспы — первую от 12 до 15 месяцев, а вторую от 4 до 6 лет — в рамках обычного графика иммунизации детей. Вакцина сочетается с вакциной против кори, эпидемического паротита и краснухи, но для детей от 12 до 23 месяцев комбинация увеличивает риск лихорадки и захвата вакцины. Обсудите плюсы и минусы сочетания вакцин с врачом вашего ребенка;
  • Не вакцинированных детей старшего возраста. Не вакцинированные дети от 7 до 12 лет получают две догоняющие дозы вакцины против ветряной оспы. Прививки распределяются на три месяца;
  • Не вакцинированные дети от 13 лет и старше также должны получать две дозы вакцины за четыре недели.

Ребенку не разрешается летать, пока не пройдёт болезнь. Это связано с тем, что микробы легко циркулируют через системы кондиционирования воздуха в самолетах. Вирус может быть особенно опасен для беременных женщин.

Это безопасно и эффективно?

Родителей обычно интересует, безопасны ли вакцины. Вакцина против ветряной оспы стала доступной, исследования признают ее безопасной и эффективной. Побочные эффекты обычно мягкие и включают покраснение, болезненность, отек и, реже, небольшие удары на месте выстрела.

прививка от ветрянки

Для людей, которые не получают вакцину против ветряной оспы, иммуноглобулин ветряной оспы (VZIG) предотвращает или уменьшить симптомы после воздействия. Дорогой препарат обеспечивает только временную защиту. VZIG рекомендуется для лечения ветрянки у людей с высоким риском развития тяжелых симптомов.

Пример:

    • Новорожденные, чьи матери имеют ветряную оспу за два дня до родов.
    • Не вакцинированные дети с лейкемией.
    • Дети с клеточными иммунодефицитами и иммунными болезнями.
    • Дети, употребляющие лекарства, которые подавляют иммунную систему.

Примечание: VZIG вводят не позднее, чем через 96 часов после воздействия ветряной оспы.

Лечение и уход за ребёнком

ветряная оспа

Ветряная оспа обычно проходит в течение 14 дней без особого лечения. Врач назначает лекарства и даёт рекомендации по уменьшению зуд и дискомфорта, и предотвращению распространения инфекции среди других людей.

Боль или лихорадка: Ацетаминофен устраняет симптомы высокой температуры и боли. Важно следовать инструкциям производителя. Аспириносодержащие продукты НЕ используют при ветрянке, это приводит к осложнениям. Не используйте ацетаминофен (Tylenol), чтобы уменьшить лихорадку ребенка.

Не используйте аспириносодержащие продукты. Использование аспирина связано с развитием синдрома Рейе — тяжелой болезни, затрагивающей все органы, но наиболее серьезно затрагивающей печень и мозг, что приводит к смерти. Ацетаминофен используют в любое время, даже в период беременности.

Избегайте обезвоживания: важно давать ребёнку пить много жидкости, предпочтительно воду, для предотвращения обезвоживания. Некоторые врачи рекомендуют сахаросодержащие сиропы для детей, которые недостаточно пьют.

ветрянка во рту

Болезненность в полости рта: сахароза не облегчает симптомы болезненности, если есть пятна во рту. Следует избегать соленых и пряных продуктов. Если жевание является болезненным, суп станет подходящей пищей, но он не должен быть слишком горячим.

Большинство случаев ветрянки не требуют посещения врача. Но существуют ситуации, когда это необходимо. Если лихорадка длится дольше четырех дней или поднимается выше 39 C, позвоните своему врачу.

Также обратите внимание на области сыпи (или любой части тела), которые становятся красными, теплыми и воспалёнными. Это признаки бактериальной инфекции. Если в этих областях образовался гной, это также указывает на бактериальную инфекцию.

  педиатр при ветрянке

Немедленно обратитесь к врачу, если у ребёнка с ветряной оспой появляются симптомы:

    • Кажется крайне больным;
    • Трудно просыпается и тяжело ходит;
    • Имеет напряженную шею;
    • Повторяется рвота;
    • Трудно дышать;
    • Имеет сильный кашель.

Люди с ослабленной иммунной системой от болезни или лекарства должны немедленно обратиться к врачу.

Начинается зуд: Сильный зуд становится серьёзным недомоганием, но важно минимизировать царапины, чтобы уменьшить риск рубцевания.

Для предотвращения рубцевания:

  • Держите ногти чистыми и короткими;
  • Наденьте на руки ребёнка варежки в то время, когда он ложится спать, чтобы любая попытка расчесаться не повредила кожу;
  • Использование лосьона каламина или наличие ванны для уменьшения зуда;
  • Носите свободную одежду.

Противовирусные препараты назначают для ослабленных иммунных систем. Примером является ацикловир. Ацикловир снижает тяжесть симптомов, но не вылечивает болезнь. Ветряную оспу лечат в домашних условиях.

Домашнее лечение включает снятие симптомов ветрянки, когда организм борется с вирусом. Важно регулярно контролировать кожу и следить за тем, чтобы в пузырьки не попала инфекция. Важно контролировать другие характерные симптомы, такие как лихорадка.

Возможные осложнения

осложнения ветрянки

В основном дети с ветряной оспой полностью восстанавливаются и не имеют осложнений. Но бывают и осложнения:

Заражение бактериями. Это наиболее распространенное осложнение у детей. Если это происходит, окружающая кожа становится красной и воспалённой. Тогда понадобятся антибиотики в виде кремов или лекарств.

Воспаление легких (пневмония) и воспаление головного мозга (энцефалит) — редкие осложнения.

осложнения от ветрянки

Иммунная система — это способ вашего организма защищаться от болезней, бактерий и вирусов. Если иммунная система малыша слаба или не работает, ветряная оспа проявляется тяжелее.

Примечание: У ребёнка ослаблена иммунная система, когда он принимает иммунодепрессанты.

Возможно используется иммунодепрессивное лекарственное средство. Ослабленная иммунная система подвержена риску развития осложнений от ветрянки. Эти осложнения включают пневмонию, септицемию (отравление крови) и менингит.

Прогулки с ребёнком во время ветрянки

Прогуляйтесь с ребёнком в течение часа, но не забывайте о внешних факторах среды и погоды. Избегайте попадания на повреждённую кожу ярких солнечных лучей. Также ограничите контакт с другими людьми, так как ваш малыш может их заразить.

Это опасно для взрослых, особенно для беременных женщин, ведь наблюдается отрицательная разница между болезнью ветрянкой в детском и взрослом возрасте.

Купание ребёнка при ветрянке

купание после ветрянки

Для малыша будет полезно принять душ или ванну. Дети найдут в ванне избавление от зуда. Не купайтесь в горячей воде, это увеличит зуд и не принимайте ванну слишком долго. Высушите ребенка после душа или купания, не втирая в кожу полотенца, чтобы пузырьки не были повреждены, а корки не отваливались и не оставляли шрамов.

Старайтесь избегать общественных мест, чтобы не заразить окружающих людей вирусом. Это опасно особенно для беременных женщин и детей со слабой иммунной системой. Если ребенок заразился ветряной оспой, держите его подальше от игровой площадки и общественных мест, пока пузырьки не образовали корочку.

Обычно это происходит через неделю после начала первой сыпи.

Солевые ванны пользуются популярностью в лечении ветряной оспы. Соль помогает успокоить зуд и засушить волдыри.

Если приведете малыша на детскую площадку, сообщите людям и родителям, что ребёнок с ветрянкой. Не каждый родитель согласится на нахождение его детей рядом с больными ветрянкой.

Плавание и спорт

Ветряная оспа очень заразная. Если ваш малыш заразился ветряной оспой, он / она не должен купаться или играть в спортивные состязания, пока пузырьки не прошли. Плавание может дополнительно смягчить корки, что может привести к более интенсивному зуду.

симптомы начала и способы лечения

20 июня 2018

Аверьянова Света

Красные пятна на теле, зуд, лихорадка — это яркие признаки герпесной инфекции. С английского название недуга переводится как «кожа курицы». Оспинки действительно имеют сходство с пупырышками на теле птиц после ощипывания.

Как начинается ветрянка, какие вызывает осложнения и как с ними бороться — вот основные вопросы, которые задают себе заботливые родители. Расскажем об этом подробно и по порядку.

Из этой статьи вы узнаете

Возбудитель заболевания

Первоисточником ветрянки у детей является вирус из семейства герпетических — Varicella Zoster. Попадая в организм человека, он проникает в кровь, лимфу, воздействует на внутренние органы, поражая нервные окончания и кожный покров.

Особенностью Varicella является высокая летучесть, заразность. Сам по себе вирус не опасен для жизни, чаще всего дети и взрослые погибают от не замеченных вовремя осложнений.

Как заражаются

Вариантов передачи заболевания несколько:

  • Воздушно-капельный путь. Источником инфекции становится чихание, слизь, выделяющаяся при кашле, обычном дыхании во внешнюю среду. Опасным для окружающих ребенок становится в последний день инкубационного периода и остается им еще в течение пяти дней после исчезновения сыпи.
  • Контактный способ. Редко встречающийся вид заражения. Вирус может передаваться через жидкость из ветряночных пузырьков. Она попадает на слизистую здорового человека, когда лопается папула, остается на одежде, постельном белье.
  • Вертикальный путь. Вопрос о том, может ли грудничок заболеть ветрянкой, интересует многих мам.

    Ответ положительный. Вирус Varicella передается плоду в антенатальный период.

    Инфицирование ребенка до 12 недель беременности грозит выкидышем, патологиями внутриутробного развития малыша.

Заражение в более поздний период угрожает врожденной ветрянкой. Если мама инфицировалась за пять дней до родов, то грудной ребенок находится в опасности. Он получит от роженицы вирус и антитела, которые успел выработать организм мамы. По этой причине именно беременным так важно не заражаться ветрянкой.

Как выглядит

Ветрянка у маленьких детей проявляется внешне в виде красных пятен по всему телу. В первые дни активного развития недуга их несколько. Потом сыпь стремительно распространяется. У малышей чаще страдает лицо, спина, руки, ноги, живот, даже голова и затылок. Выглядеть это может очень страшно.

Постепенно красные пятна наполняются жидкостью, ее капли видны на поверхности волдыря. Пораженные участки воспаляются, опухают, вокруг них есть темный ободок алого цвета. Сыпь обновляется несколько раз. Старые ранки подсыхают, на них образуется серая корочка.

Подробно узнать, как выглядит ветрянка, можно, изучив фото ниже.

стадии болезни

Сколько длится

Вирус ветряной оспы, попадая в детский организм, начинает активно развиваться, обустраиваясь в новом жилище. Течение болезни можно разделить на несколько этапов с характерными для них признаками:

  1. Инкубационный период. Занимает от 7 до 21 дня. Внешних признаков инфицирования не наблюдается. Вирус занят размножением.
  2. Продромальный период. Длится 24 часа. Для малышей чаще проходит бессимптомно. У детей старшего возраста симптоматика похожа на ОРВИ, ОРЗ, простуды. Это повышение температуры (до 37,5°С), мигрень, нарушение сна, аппетита, изредка першение в носоглотке.
  3. Период высыпаний. На кожном покрове появляется мелкая сыпь. Общее соматическое состояние ребенка резко ухудшается. Температура тела достигает показателей 39°С и выше.
  4. Период выздоровления. Сыпь исчезает, пузырьки заживают, корка отваливается. Антитела к Varicella Zoster образовались и способны справиться с болезнью.

Важно уметь отличать ветрянку от других заболеваний кожи  у ребенка.

отличия

И более просто разницу в заболеваниях вы можете увидеть на этой картинке:

детская сыпь

Инкубационный период

Неопасный для окружающих. Вирус только набирает силы, активно размножается, адаптируется внутри маленького организма, закрепляясь на слизистой носоглотки. На ранней стадии ребенок чувствует себя отлично, клинических симптомов заражения нет.

Продолжительность пассивного периода — 7, 14, редко 21 день. По истечении этого времени Varicella преодолевает иммунитет малыша, попадает в кровь, на слизистую.

После этого начинается активный период развития ветрянки: появляются первые покраснения на коже, слабость, повышается температура.

Первые признаки и симптомы

Окончание скрытого периода ветряной оспы легко распознавать по первым клиническим показателям инфицирования. Это:

Малыш жалуется на головную боль, слабость, не хочет кушать. Родители чаще всего принимают это состояние за простуду, ОРВИ.

  • Повышение температуры

Гипертермия держится долго, от 3 до 7 дней. Температура колеблется в пределах 37-38°С, в тяжелых случаях — 39-40°С.

Иногда является единственным признаком заболевания. Заметна на первый-второй день после повышения температуры. Волна высыпаний повторяется несколько раз. Красные пятна, волдыри обнаруживаются на любом участке тела, даже ладошках.

Тело чешется постоянно, ребенок не может спокойно спать, играть. Расчесывание волдырей приводит к распространению вирусной жидкости по не тронутым пятнами участкам тела. Волна высыпаний повторяется.

  • Общее недомогание, слабость, ломота в мышцах, могут болеть суставы
  • Увеличение лимфоузлов

Обратите внимание на голову малыша, если есть шишка за ухом, то лимфатические узлы воспалены.

  • Капризность, плаксивость
  • Тошнота, редко рвота, если родители заставляют кроху принимать пищу

Важно! Малыши чувствуют постоянный зуд.

Им сложно справиться с желанием чесать пораженные участки. Но сдирание корки чревато распространением вируса на здоровые участки тела и шрамами после заживления ранки, которые остаются на всю жизнь. Очень важно устранить именно этот симптом заболевания, следить, чтобы ребенок не царапал себя во время сна и бодрствования.

Формы заболевания

Тяжесть протекания инфекционного заболевания зависит от иммунитета и возраста ребенка. Ветрянку у грудничков диагностируют редко, но протекает она чаще легко. Выделяют несколько форм инфекции у детей:

Протекает без гипертермии, ухудшения общего соматического здоровья малыша. Локализация сыпи отмечается на небольших участках, волдырей может быть менее 10-15 штук. Длительность активного периода заболевания сокращается до двух-трех дней.

Легкая форма ветрянки встречается у новорожденных, в семьях с крепким иммунитетом, наследственной устойчивостью к Varicella.

Температура поднимается до 38°С. Затем следует появление папул, терпимого зуда, общей интоксикации.

В детстве переносится крайне сложно. Картинка состояния выглядит так: в первые дни активного периода развития болезни у ребенка резко повышается температура тела — до 39-40°С, появляется обширная сыпь. Головная боль, слабость, мышечные спазмы, лихорадка, сильнейший зуд не проходят больше пяти дней. Это приводит к нервным срывам, бессоннице.

Ветряная оспа разделяется еще на два подвида: типичная и нетипичная. Первая — самая распространенная форма заболевания. Протекает с привычными для нас симптомами. Вторая встречается редко и передается детям с ослабленным иммунитетом или врожденными патологиями развития.

У атипичной ветрянки есть свои разновидности:

Смертельная форма ветрянки. Волдыри появляются на коже и внутренних органах. Чаще всего диагностируется у грудничков. Фотографии симптомов этого типа инфекции можно найти в Сети.

  • Гангренозная, геморрагическая

Встречается у детей с нарушениями свертываемости крови.

Тяжелая форма инфекции, сопровождаемая сильнейшей интоксикацией. Жидкостные везикулы огромные, сложно лечатся.

Чаще встречается у детей с ВИЧ.

  • Рудиментарная

Это скрытая форма болезни. Сыпь, язвочки, другие симптомы практически не проявляются. Ребенок и родители могут не заметить инфекцию.

Шестимесячные малыши чаще всего остаются в полной безопасности, поскольку получили антитела от матери в утробе, уже переболевшей ветрянкой ранее.

Диагностика

Для постановки точного диагноза на начальном этапе болезни необходим наружный осмотр. Доктор отличит волдыри ветрянки от аллергической сыпи, укусов насекомых, паразитарных заболеваний.

При наличии сомнений врач назначает лабораторные анализы:

  • серологическое исследование крови для определения возбудителя инфекции;
  • световая микроскопия элементов папул с использованием нитрата серебра.

При обнаружении первых клинических симптомов герпесной инфекции родителям нужно срочно обратиться в больницу. Записываться на прием, посещать клинику лично вместе с ребенком нельзя. Вызовите педиатра на дом по телефону.

Делайте это срочно, если:

  • У малыша патологии иммунной системы, астма, экземы.
  • Гипертермия, температура на уровне 39°С наблюдается больше недели.
  • Появляются гнойники, папулы распухают, из них выделяется белая жидкость.
  • Ребенок испытывает сложности при ходьбе, дыхании, постоянно спит, бредит, боится света, ему трудно глотать. Есть рвота, диарея, кашель.

Возможные осложнения

Ветрянка у новорожденных считается легким детским заболеванием. Лишь небольшой процент малышей имеют осложнения после ветряной оспы. К ним относятся:

  • Пневмония. Воспалительные очаги обнаруживаются на всей легочной ткани.
  • Энцефалит. Поражается ЦНС, возникают судороги. Это обусловлено способностью вируса поражать нервные ткани. Диагностируется на первой-второй неделе инфицирования.
  • Гнойные поражения эпидермиса. Это фурункулы, абсцессы. Происходит из-за контакта ветряночной жидкости внутри папул с другими опасными микроорганизмами.
  • Миокардит. Боли в сердце, глухость тонов вызываются воспалением сердечной мышцы.
  • Гепатит
  • Кератит
  • Отиты, гингивиты, ларингиты. Связаны с подавлением иммунитета малыша.
  • Нефрит. Почки не справляются с интоксикацией. Происходит сбой в работе мочевыводящей системы. Чаще всего не требует лечения, все налаживается самостоятельно после выведения токсинов.
  • Шрамы, рубцы. Остаются после расчесывания, срывания корки на везикулах, от нагноения ран.
  • Опасные атипичные формы ветрянки, которые приводят к летальным исходам. Это геморрагическая, висцеральная.

Лечение

лечение каламином

Перед тем как начинать терапию ветряной оспы у детей, нужно определиться с вопросом, что лечить и зачем.

1. Ребенка беспокоит зуд.

О необходимости устранять именно этот симптом в первую очередь говорит доктор Комаровский в своих передачах, книгах.

Вскрытые раны становятся источником заражения, подвержены вторичной инфекции.

Таким образом, обязательно нужно обезопасить малыша от осложнений с помощью мазей, зеленки, антигистаминных препаратов, ванн.

Какие противозудные средства используют:

  • Цинковый крем. Подсушивают кожу, снимают зуд. Это суспензия, или болтушка, «Циндол»; «Каламин» («Коломин»). Они бесцветные.
  • Противоаллергические капли. Принимаются внутрь. Это «Зиртек», «Зодак», «Кларитин», «Лоратадин», «Супрастин».
  • Антигистаминные препараты местного действия. Прозрачный гель «Фенистил».
  • «Хлорофиллипт». В состав растительного средства входит эвкалипт.

Высыпания на коже распространяются, плохо заживают из-за расчесывания, язвы могут гноиться, образуется рубец.

2. Ветряночный пузырек нужно подсушивать, помогать заживлению ран.

  • Зеленка, раствор марганцовки. Используются в качестве антисептика, подсушивающего средства. Прижигать нужно только новые прыщики.
  • «ПоксКлин». Хорошая пенка из натуральных растительных компонентов, в том числе и алоэ вера. Успокаивает кожу, снимает покраснения, воспаления вокруг папул.
  • «Фукорцин». Действует так же, как бриллиантовая зелень.
  • Салициловый спирт. Безопасное средство для заживления ран.
  • «Контрактубекс», «Дерматикс», «Медгель», «Пантенол», аналоги «Каламина» («Коломина»). Устраняют рубцы, остающиеся после сдирания засохшей корки с папул, регенерируют ткань.
  • «Банеоцин». Содержит антибиотики, лечит гнойники. Важно не превышать дозировку — один грамм вещества в сутки.
  • «Левомеколь». Лекарство для купирования нагноений на коже.
  • Спрей, мазь «Неотанин». Обработка средством хорошо снимает зуд и заживляет язвочки.

Важно! В редких случаях у детей обнаруживаются папулы во рту. Для их лечения используйте «Мирамистин», полоскание горла ромашкой, фурацилин.

Если пузырьки болезненные, то помажьте десны и щеки малютки «Калгелем», «Камистадом».

 3. Вирус продолжает размножаться на слизистой, коже.

Тяжелая форма ветрянки требует помощи в ликвидации возбудителя заболевания — вируса Varicella. Врач назначает «Ацикловир» в таблетках.

4. Высокая температура.

Сбивать температуру можно медикаментом, который подходит ребенку по возрасту. Это парацетамол, «Нурофен», «Ибупрофен», «Ибуклин» и другие. Это сиропы. При слабости соблюдайте постельный режим. Детям с 1-12 месяцев применяйте свечи. Дозу приема определяет доктор по возрасту больного.

Важно! Ни в коем случае не давайте малышу аспирин. Популярный препарат имеет массу побочных действий. Запрещен детям до 12 лет.

5. Снижение иммунитета.

Борьба с вирусом, выработка антител отнимает много сил у маленького организма. Он становится ослабленным. После выздоровления от ветрянки дети быстро подхватывают новые инфекции. Это связано с дефицитом иммунитета. Помогите малышу справиться в этой проблемой, используйте противовирусные медикаменты:

  • «Виферон»;
  • «Арбидол»;
  • «Циклоферон»;
  • «Кипферон»;
  •  «Кагоцел»;
  • «Эргоферон»;
  • «Цитовир;
  • «Анаферон»;
  • оксолиновую мазь.

Помогают бороться с вирусом во время активного размножения вредных микроорганизмов и повышают иммунитет ребенка. Особо ослабленным детишкам требуется двухмесячный восстановительный курс витаминами, иммуномодуляторами. Важно следовать инструкциям по применению.

6. Капризность, бессонница.

Возбудимость достигает крайних пределов у малышей из-за зуда, невозможности спокойно заснуть, играть, отдыхать.

Используйте натуральные успокоительные средства — чаи из ромашки, растительные препараты «Нотта», «Нервохель».

Бросаться в аптеку за всеми перечисленными лекарствами после появления первых признаков ветряной оспы не стоит. Возможно, вашему даже трехмесячному малышу повезло перенести заболевание в легкой форме. Определять курс терапии может только доктор.

Важно! Не требуйте от врача назначения антибиотиков. Они не способны бороться с вирусами. Серьезные антибактериальные медикаменты применяются только при осложнениях после ветрянки.

схема

Зачем и сколько мазать зеленкой

мазать зеленкой

По мнению большинства медиков, зеленка не обладает тем чудесным свойством вылечивания от ветрянки, о котором говорят наши бабушки и дедушки. Это миф. Препарат не выводит сыпь, не убирает зуд. Но применять его очень полезно для окружающих, а не для самого инфицированного. Объясним почему.

Ребенок, болеющий ветрянкой, заразен. И остается таковым еще пять суток после последней волны высыпаний на коже. Потом он может спокойно общаться со сверстниками, родственниками, выходит на прогулку, перестанет находиться на карантине.

Как же понять, какие пузырьки появились вчера, а какие сегодня, есть ли наутро еще несколько новых прыщиков или заразный период уже закончился? Ответ прост, с помощью бриллиантовой зелени.

Окрашенные медицинским препаратом папулы считаются старыми. Если на теле больше обрабатывать нечего, значит, ждем пять дней и понимаем, что ребенок выздоровел. Таким же образом можно использовать любой цветной фломастер, хотя делать этого не нужно. Гораздо безопаснее применять зеленку.

Чем еще можно мазать, кроме зеленки

Заменить зеленый краситель можно аналогами.

  • Водный метиленового синего раствор. Это спиртовая жидкость. Обладает антисептическими свойствами, окрашивает ветряночные волдыри в темный цвет.
  • «Фукорцин». Антисептик малинового цвета. Раствор густой, потому похож на мазь.
  • «Бетадин». Противогрибковая мазь желтого оттенка. Используется не чаще двух раз в сутки.
  • Борная кислота. Используйте 1%-ный раствор.
  • «Хлоргексидин». У него нет побочных действий.

Важно! Задумываясь о том, чем заменить зеленку, помните, что йод для смазывания ран использовать нельзя.

Как облегчить состояние ребенка

как облегчить

Малышу, инфицированному ветряной оспой, приходится тяжело. Нет возможности гулять на улице, полноценно общаться с окружающими. Постоянный зуд, высокая температура раздражают, вызывают массу капризов и претензий к родителям.

Правильная организация временной изоляции, создание условий для выздоровления помогают крохам справляться с инфекцией. Родителям нужно побеспокоиться о следующем:

  • Обеспечьте малышу приток свежего воздуха. Проветривайте спальню, помещение для игр несколько раз в день. Выходите на прогулку в подъезд, на балкон.
  • Создайте благоприятные условия для сна. Малышу нужен прохладный влажный воздух. Полностью закройте батареи, включите увлажнитель. Не кутайте ребенка — пот вызывает зуд на коже.
  • Меняете постельное, нательное белье каждый день. На кровати, простыне остаются следа вирусной инфекции. Пижамки, трусики переодевайте три-четыре раза в сутки, особенно если грудничок сильно потеет, у него жар.
  • Купание возможно, если нет гипертермии, зуд после душа не усиливается. Малышу нельзя мыться с мылом, просто ополаскивайте его до и после сна под душем теплой водой. Не трите мокрое тельце полотенцем, просто промакивайте кожу. Соблюдайте элементарную гигиену каждый день. Ребенок будет чесаться меньше.
  • Не заставляйте принимать пищу. Включите в меню диеты салаты, фрукты, бульоны, рыбу. Не кормите через силу. Питание наладится постепенно самостоятельно.
  • Следите за количеством выпитой жидкости. Вода помогает вывести токсины, справиться с инфекцией. Пусть младенец чаще сосет в этот период грудь. При искусственном вскармливании детей до года давайте пить из бутылочки, ложки. Не отменяйте ночные кормления годовалых малышей, сосание успокаивает ребенка. Последствием недостатка жидкости может стать обезвоживание организма, сильнейшее ослабление.

Народные средства

народные средства

Аптечные препараты — это эффективное средство для вылечивания ветряной оспы. Но народная медицина предлагает свои средства борьбы с недугом на основе растительных компонентов. Их использование не менее действенно.

  • Раствор соды для ополаскивания очагов инфекции на коже, слизистой

Сода, 1 чайная ложка, разводится в 1 стакане воды. Тампон смачивается в жидкости. Средство наносят на кожу точечно.

  • Эфирные масла

Помогают справиться с зудом. Используйте ментол, эвкалипт, оливковое масло. Намазывайте ими язвочки ежедневно.

  • Сок лимона и мед

Смешайте, давайте пить два–три раза в сутки. Помогает облегчить состояние, снизить количество кожных проявлений недуга.

Подготовьте сбор растений: ромашку, мелиссу, базилик, календулу. Травы нужно заварить, настоять и пить каждый день. Настой ослабляет нервную возбудимость, зудение.

  • Настой петрушки огородной

Соберите листья зелени (1 чайная ложка) залейте кипятком (1 стакан). Давайте больному по 150 миллилитров до кормления. Средство используется даже для лечения месячных младенцев.

  • Настой ромашки

Успокаивает кожу, если использовать как лосьон, стабилизирует нервную систему, если пить вместо чая, воды. Добавляйте в ванночку грудничкам, детям старшего возраста.

Используется для приготовления настойки для полоскания пораженной ветряночными волдырями ротовой полости. 20 граммов вещества заливают 2 стаканами горячей воды, настаивают, процеживают. Детям до годика, восьмимесячным грудничкам промакивайте тампоном слизистую рта, малышам постарше давайте держать во рту несколько минут.

Используется как средство от поноса при интоксикации. Настойку принимают один-два раза в день по чайной ложке.

Важно! Некоторые растения небезопасны для склонных к аллергиям детей. Используйте эти рецепты только после совета с доктором, при полной уверенности в их безвредности.

Профилактика

Защитить семью, детей от ветряной оспы можно только с помощью прививки. По рекомендации ВОЗ вакцинацию проводят:

  • грудничкам с патологиями развития ЦНС, иммунной системы, имеющим старших братьев, сестер;
  • не переболевшим ветрянкой женщинам, если они хотят рожать.

Уберечь малыша, грудничка от герпеса ветряночного типа без прививки почти невозможно. Единственной страховкой в этом случае становится крепкий иммунитет, передающийся по генам. Мамы считают, что именно грудное вскармливание спасает грудничков от опасного недуга, обеспечивая ребенку дополнительную защиту от вирусов и бактерий, снижает риск инфицирования.

Личные меры защиты от ветрянки потребуются и здоровым членам семьи:

  1. Устройте карантин. Изолируйте больного малыша в детской, отдельной комнате. Не водите в детсад, гулять.
  2. Не пользуйтесь общими с больным ребенком полотенцами, посудой.
  3. Носите марлевую повязку при общении с переносчиком заболевания. От использованных масок нужно тут же избавляться.
  4. Проветривайте квартиру ежедневно.
  5. Читайте памятки о ветрянке в поликлиниках, садиках. В них есть вся нужная информация об инфекции.

Ветряная оспа называется разовым заболеванием, которым лучше переболеть в детстве. Антитела вырабатываются на всю жизнь, но только у созревших для этого организмов. Вот почему так важно предотвратить заражение младенцев. Даже семимесячные, восьмимесячные крохи переносят ветрянку легче, чем новорожденные. Повторное заражение возможно в исключительных случаях.

ВАЖНО! *при копировании материалов статьи обязательно указывайте активную ссылку на первоисточник: https://razvitie-vospitanie.ru/zdorovie/vetryanka_u_detej.html

Если вам понравилась статья — поставьте лайк и оставьте свой комментарий ниже. Нам важно ваше мнение!

Поделиться с друзьями:

Первые признаки ветрянки у детей, взрослых и подростков, фото оспы

Такое инфекционное заболевание, как ветряная оспа, трудно спутать с другими болезнями. Первые признаки ветрянки у ребенка мало чем отличаются от болезни взрослого человека. Хотя большинство людей переносят это заболевание в детстве, некоторые не заражаются им до зрелых лет. Радоваться этому причины нет, потому что чем старше человек становится, тем сложнее протекает болезнь. Как выглядит ветряная оспа, при помощи каких первых признаков можно ее распознать, вы узнаете, ознакомившись с информацией, фото и видеоматериалами.

Статьи по теме

Как выглядит ветрянка

Характерная сыпь в виде маленьких розовых пятен диаметром от одного до пяти мм распространяется по телу очень быстро, не исключая слизистые ротовой полости, носа. Через несколько часов переходит в стадию, когда появляются пузырьки, которые наполнены жидкостью. Розовый ореол вокруг пузырька сохраняется на протяжении нескольких дней. Когда воспаленный пузырь лопается, появляется корочка, которая самостоятельно отпадет после полного заживления. Для того чтобы процесс шел быстрее, сыпь смазывают зеленкой. Высыпания могут повторяться волнообразно несколько раз.

Первые признаки ветрянки у ребенкаПервые признаки ветрянки у ребенка

Формы заболевания

В зависимости от возраста, общего состояния организма, уровня иммунитета медики определяют три основных формы развития болезни по определенным признакам. Важно, чтобы невзирая на зуд, не были повреждены подсыхающие корочки, ведь в противном случае может произойти повторное инфицирование и перейти в более сложную тяжелую форму, которая может повлечь за собой ряд осложнений и рубцы на коже. Распространенные сведения:

Ветрянка у ребенкаВетрянка у ребенка

  • Легкая форма заболевания часто наблюдается у детей от двухлетнего возраста и до двенадцати лет. Ветрянка в легкой форме может сопровождаться незначительным кратковременным повышением температуры тела и необильным высыпанием в течение 2-3 дней.
  • При средней по тяжести протекания форме ветрянки наблюдается обильное высыпание, повышенная температура, зуд тела. Через 5 дней высыпания прекращаются. Температура нормализуется, когда на всех местах воспаления появляются подсохшие корочки.
  • Тяжелая форма ветряной оспы сопровождается сильными высыпаниями по всему телу, в том числе на волосяной части головы, половых органах, слизистой глаз, рта и носа. Высокая температура, отсутствие аппетита, сильные головные боли и зуд сопровождают больного более недели.

Первые симптомы заболевания

С чего начинается ветрянка? Самым характерным признаком ветряной оспы считаются высыпания по всему телу, повышенная температура, иногда доходящая до 39 градусов и выше, озноб, головная боль. Инкубационный период вируса составляет до трех недель. Высыпания могут появиться как на десятый, так и на двадцатый день после заражения. В зависимости от сопротивляемости организма и возраста больного, течение болезни проходит по-разному.

У детей

Дети не всегда могут объяснить, что их беспокоит в момент начала заболевания. Первые дни по симптомам болезнь похожа на простудное заболевание: у ребенка пропадает аппетит, он становится капризным и вялым, повышается температура тела, болит живот. Через несколько дней на кожном покрове появляются первые следы в виде розовых прыщей. Когда ребенок еще маленький, он не может контролировать зуд. Важно следить, чтобы не были повреждены оспинки. Смазывая появляющиеся водянистые пузырьки зеленкой, проще отследить, когда прекратится появление новых болезненных и зудящих пятен.

Грудничков

Ветрянка у новорожденногоВетрянка у новорожденного

Находясь на грудном вскармливании, маленькие детки до года редко заражаются ветряной оспой. Иммунитет к разного рода заболеваниям появляется вместе с антителами, поступающими с грудным молоком. Если заражение все равно произошло, инкубационный период ветрянки новорожденного составляет 7 дней. Форма заболевания может быть легкой с незначительными высыпаниями и более тяжелая, сопровождающаяся высокой температурой и множественными папулами с нагноением.

У подростков

Случаи ветряной оспы в подростковый период переносятся тяжело. Это связано с изменением гормонального фона, снижением иммунитета. Высокая температура 39,0-39,7 может держаться в течение нескольких дней. Высыпания часто бывают обильными, гнойными, которые оставляют ямочки и шрамы на коже после выздоровления. Важно, чтобы первые появившиеся папулы оспы не перепутать с подростковыми высыпаниями и своевременно начать мазать их зеленкой.

У взрослых

Ветрянка у взрослой женщиныВетрянка у взрослой женщины

Симптомы ветрянки у взрослых проявляются общим недомоганием, головной болью, ломотой, повышением температуры. Через пару дней после обострения состояния, на теле появляется сыпь. Взрослые очень тяжело переносят заболевание, высокая температура не снижается, пока все оспинки не подсохнут. Опасность ветрянки во взрослом возрасте такова, что могут обнаружиться осложнения (пневмония, артриты, потеря зрения, менингит, воспаляются и увеличиваются в размерах лимфоузлы).

Как начинается повторная ветрянка

До сих пор в мире медицины существуют разногласия по вопросу, может ли ветряная оспа повториться. Симптомы ветрянки похожи на высыпания герпеса, они относятся к одной категории. Бывают случаи, когда эти две болезни путают и ставят неверный диагноз. Но как у каждого правила, у ветрянки могут быть исключения, потому фиксировались случаи повторного заболевания ветряной оспой.

Повторная ветрянка у ребенкаПовторная ветрянка у ребенка

Симптоматика и развитие болезни такие же, как и при первичной болезни: повышение температуры, сыпь с несколькими стадиями изменения внешнего вида, общее недомогание. Есть вероятность, что в первый раз врачи могли не точно определить болезнь, потому что большинство медиков склонны думать, что люди только один раз болеют ветрянкой. При подозрении на повторную ветряную оспу, лучше выдержать карантин в три недели, чтобы не подвергать заражению окружающих.

Видео про первые признаки ветряной оспы

Чтобы было более понятно, как выглядят первые общеизвестные признаки ветрянки, предлагаем посмотреть подборку видеоматериалов с наглядной иллюстрацией сыпи на разных стадиях течения болезни. Теоретические знания помогут не пропустить ответственный момент, когда заболевание находится только в начальной фазе, чтобы начать правильное лечение под наблюдением врача. Узнайте о мерах профилактики ветрянки в виде прививок. Подробный перечень симптомов поможет правильно диагностировать болезнь при первых признаках ветрянки.

Популярный детский доктор Комаровский поможет найти ответ на вопрос, нужно ли использовать традиционную зеленку для смазывания появившихся пузырьков. Какое влияние оказывает антисептический бриллиантовый зеленый раствор на ход развития болезни и обладает ли лечебными свойствами? Возможно ли отказаться от зеленки и чем это грозит? Узнайте интересную информацию от Комаровского, посмотрев предложенное видео.

Начало ветрянки

title Симптомы ветрянки Смотреть видео

Комаровский про сыпь

title Сыпь — Школа доктора Комаровского Смотреть видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям:
Ветрянка у детей и взрослых: как не заболеть и как лечиться

Что такое ветрянка и откуда она берётся

Ветрянка (она же ветряная оспа) — это инфекционное заболевание . Вызывает её вирус варицелла-зостер (Varicella Zoster). Кстати, близкий родственник знакомого многим герпеса.

Все герпесы заразны, но варицелла круче всех. Ветряная оспа распространяется воздушно-капельным путём, причём делает это очень активно. Чтобы подхватить инфекцию, порой достаточно на секунду заглянуть в комнату больного.

Людям всегда казалось, будто болячка переносится буквально по воздуху, ветром. Отсюда и первая часть названия — ветряная. Оспой же её назвали из-за многочисленных высыпаний в виде заполненных жидкостью пузырьков (папул), схожих с теми, что образуются при натуральной оспе.

К счастью, ветрянка не столь смертельна.

Чем опасна ветрянка для детей и взрослых

Прежде всего, летучестью. Заразность варицеллы настолько высока, что ветрянка долго считалась сугубо детской болезнью: ребёнок практически не имел шанса повзрослеть, не встретившись с инфекцией. К счастью, большинство людей в возрасте 1–12 лет переносят ветряную оспу легко, а переболев, приобретают иммунитет на всю жизнь.

Но иногда заболевание может вызвать серьёзные осложнения :

  • Бактериальную инфекцию кожи, мягких тканей, костей, суставов, вплоть до заражения крови. Такое случается, если ребёнок или взрослый расчёсывает зудящие высыпания и случайно заносит в ранку микробов.
  • Обезвоживание. Это опасное состояние связано с высокой температурой, которая наблюдается при ветрянке.
  • Пневмонию.
  • Воспаление головного мозга (энцефалит).
  • Синдром токсического шока.

Но прежде чем бояться осложнений, стоит удостовериться, что речь именно о ветрянке.

Какими бывают симптомы ветрянки у детей и взрослых

На начальном этапе распознать заболевание почти невозможно. У ветряной оспы долгий инкубационный период: 2–3 недели после заражения вирус никак не даёт о себе знать. Его первые проявления схожи с гриппом:

  • лихорадка: температура 38 °C и выше;
  • головная боль;
  • общее недомогание;
  • ноющие мышцы;
  • потеря аппетита;
  • иногда тошнота.

Впрочем, эти симптомы не обязательны. Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точки. Сначала они напоминают комариные укусы, но в течение нескольких часов превращаются в пузырьки, наполненные мутной жидкостью.

Симптомы ветрянки у детей и взрослых: Довольно часто на коже сразу появляются мелкие красные точкиmayoclinic.org

Сыпь распространяется по всему телу, иногда захватывая даже слизистую рта и половые органы.

Через день-два пузырьки лопаются, их содержимое вытекает. Оспинки подсыхают и вскоре отваливаются, не оставляя следов. Но рядом с исчезнувшими возникают новые.

Сыпь держится 4–8 дней. Всё это время человек остаётся заразным, хотя чувствует себя уже хорошо: температура и недомогание проходят максимум на четвёртый день после начала активной стадии заболевания.

Так происходит при лёгком или нормальном течении ветрянки. Но бывают и иные ситуации.

Когда надо срочно обратиться к врачу или вызвать скорую

Осложнения чаще всего возникают у тех, кому больше или меньше 1–12 лет, а также у людей с ослабленным иммунитетом. Чтобы уменьшить риски, понадобится квалифицированная врачебная помощь.

Как можно быстрее проконсультируйтесь с врачом, если заболевший:

  • никогда не болел ветряной оспой и не был от неё вакцинирован;
  • младенец в возрасте до 1 года;
  • беременная женщина;
  • ребёнок старше 12 лет;
  • имеет диагноз рак, ВИЧ или СПИД;
  • пережил трансплантацию органов;
  • принимает иммунодепрессанты или лекарства на основе стероидов;
  • страдает лихорадкой дольше четырёх дней.

Немедленно звоните в скорую, если:

  • температура поднимается выше 38,9 °C и вы не можете её сбить;
  • любые участки кожи под сыпью становятся красными и горячими или кажется, что под кожей гной — это может указывать на бактериальную инфекцию;
  • человек испытывает трудности при ходьбе;
  • ему сложно поворачивать голову: шея кажется деревянной;
  • присутствует частая рвота или сильная боль в животе;
  • наблюдается сильный кашель или затруднённое дыхание;
  • под сыпью образуются кровоподтёки (это называется геморрагической сыпью).

Как лечить ветрянку

Ветрянка — вирус. И, как и от большинства вирусов, специфического лечения от неё нет. Помощь больному человеку сводится лишь к облегчению основных симптомов.

Лихорадка и головная боль

Запомните: парацетамол и ничто другое! Популярные обезболивающие и жаропонижающие средства на основе ибупрофена принимать не стоит. По некоторым данным , ибупрофен при ветряной оспе увеличивает частоту осложнений в виде инфекций кожи.

Аспирин же и вовсе противопоказан. В связке с вирусом варицелла-зостер он оказывает мощнейший токсический эффект на печень и мозг (так называемый синдром Рея ).

Зуд

Чтобы снять зуд, терапевт может порекомендовать вам антигистаминное средство. Учитывая коварство вируса, ни в коем случае не назначайте его себе самостоятельно!

Также можно обрабатывать кожу лосьоном с каламином по инструкции.

Царапины и ранки

Чтобы не царапать кожу и не занести в ранки инфекцию:

  • Подстригите ногти как можно короче. Если болен малыш, наденьте на него тонкие защитные рукавички.
  • Носите чистую свободную одежду.
  • Чаще меняйте нательное и постельное бельё.

Мазать высыпания зелёнкой не обязательно: бриллиантовый зелёный не ускорит срок созревания пузырьков. Цвет разве что помогает маркировать прыщики, чтобы отследить тот момент, когда перестанут появляться новые.

Болезненность во рту

Если высыпания есть и на слизистой рта, медики рекомендуют есть фруктовое мороженое без сахара. Холод поможет снять дискомфорт. Также постарайтесь не употреблять солёную и острую пищу.

Возможные осложнения

Если ветрянка для вас может быть опасной, врач назначит вам лекарства, которые помогут сократить срок болезни и снизить риск развития осложнений. Это может быть противовирусное средство, например ацикловир, или же иммуноглобулин для внутривенного введения. Правда, они будут эффективны, только если использовать их в первые 24 часа после появления сыпи.

Если дело доходит до осложнений, в ход идут серьёзные средства. В зависимости от того, какой орган пострадал, врач назначит вам антибиотики и более мощные противовирусные препараты. Возможно, придётся лечь в стационар.

Как не заболеть ветрянкой и не заработать осложнений

Человек становится заразным за 48 часов до появления сыпи и остаётся таковым, пока все лопнувшие пузырьки не покроются корочкой.

Если контакт с заболевшим произошёл, а вы никогда не болели ветрянкой, единственное, что теоретически может спасти вас от заражения, — прививка. Постарайтесь сделать её в первые 3–5 дней после контакта. Тогда вакцина успеет подействовать и либо предотвратит ветряную оспу, либо сделает её течение более лёгким.

Прививаться от ветрянки стоит всем. И не только потому, что прививка переносится организмом легче, чем настоящая болезнь. Дело в коварном свойстве вируса варицелла-зостер.

Если вы однажды встретились с ветрянкой, она навсегда останется в вашем организме, «спрятавшись» в нервных клетках. Пока иммунитет силён, вирус ведёт себя прилично. Но с возрастом или в стрессовых ситуациях, когда защитные силы организма ослабевают, варицелла-зостер может снова стать активным и вызвать крайне болезненное воспаление некоторых нервов. Оно сопровождается высыпаниями, похожими на ветряночные.

Поскольку нервные окончания пролегают перпендикулярно позвоночнику, сыпь тоже приобретает форму горизонтальных полос. Это последствие встречи с ветрянкой называют опоясывающим герпесом (лишаём).

Помимо болезненности, опоясывающий лишай чреват многочисленными осложнениями:

  • затяжной постгерпетической невралгией, когда сильные постоянные боли продолжаются на месте сыпи и после её исчезновения;
  • поражениями глаз с опасными последствиями для зрения в целом;
  • параличом черепных и периферических нервов;
  • поражениями внутренних органов — пневмонией, гепатитом, менингоэнцефалитом…

Прививка от ветрянки заодно может снизить риск возникновения опоясывающего лишая более чем на 85%. А это хороший повод задуматься о вакцинации.

Читайте также 💨😳👩‍⚕️

симптомы и лечение ветряной оспы, признаки, как появляется, как определить

С ветряной оспой рискует столкнуться каждая мама, ведь эта детская инфекция отличается высокой заразностью. Что это такое, как распространяется и как обычно переносится ветрянка? В каком возрасте лучше переболеть ветряной оспой? Чем лечат это инфекционное заболевание и как защититься от возбудителя ветрянки? Можно ли быстро избавиться от ветряночной сыпи? Ответы на эти и другие вопросы о ветряной оспе стоит знать всем родителям.

Причины

Ветряная оспа является вирусной инфекцией, возбудителем которой выступает ДНК-содержащий вирус Varicella Zoster. Он относится к вирусам группы герпеса, в частности, является вирусом герпеса третьего типа. Помимо ветрянки этот же возбудитель провоцирует появление заболевания «опоясывающий герпес», которое также называют опоясывающим лишаем.

Восприимчивость не болевшего ветрянкой ранее человека к вирусу Varicella Zoster составляет до 90-100%. Для заражения достаточно быть рядом с болеющим ребенком в течение 5-10 минут. Кроме того, такой возбудитель отличается высокой летучестью, поскольку способен перелетать с частичками слизи на расстояние до 20 метров.

В то же время вирус ветрянки малостойкий к действию внешних условий. Если возбудитель такой инфекции находится вне тела человека больше 10-15 минут, он погибает. Ускорить его гибель помогают солнечные лучи, дезинфицирующие средства, высокие температуры и другие внешние факторы.

Когда ветрянка прошла, а ребенок выздоровел, вирус Varicella Zoster не пропадает из тела переболевшего насовсем. Он сохраняется в неактивном состоянии в нервных тканях. У людей старше 40 лет в 15% случаев этот вирус становится активным, что проявляется симптомами опоясывающего герпеса.

Пути передачи

Ветрянка передается от больных людей здоровым малышам и взрослым, у которых отсутствует иммунитет к данной инфекции, такими путями:

  1. Воздушно-капельным. Это наиболее распространенный вариант распространения вируса ветрянки. Возбудитель переносится с частичками слизи после чихания или кашля, а также при обычном дыхании. Больной человек начинает выделять вирус ветряной оспы еще в то время, когда признаки болезни отсутствуют (в последний день инкубационного периода). Далее он является источником инфекции в течение всего периода высыпаний (это самый активный период заражения). Как только проходит пять дней после образования на коже больного последних новых пузырьков, ребенок перестает быть заразным.
  2. Контактным. Такой путь передачи вируса Varicella Zoster более редкий. При нем возбудитель попадает к здоровым людям при контакте с ветряночными пузырьками, внутри которых содержится достаточно много вирусов. Теоретически можно перенести вирус на белье и разных предметах, но на практике заражение через предметы обихода или третьих лиц почти не бывает.
  3. Трансплацентарным. Этим путем заражается ветрянкой плод, если мама не болела этой инфекцией до беременности и не сделала прививку. При этом заражение на раннем этапе вынашивания грозит развитием серьезных патологий у ребенка. Если же вирус проник в организм крохи позже 12 недель беременности, вырастает риск развития врожденной ветрянки – инфекции, которая проявляется клинически сразу после рождения и протекает довольно тяжело. Особенно опасным считают период за 5 дней до родов, поскольку при более раннем заражении к малютке попадает не только возбудитель, но и выработавшиеся в мамином организме антитела. Если же кроха заражается непосредственно перед родами, антитела не успевают выработаться и не передаются ему, что и приводит к врожденной ветрянке.

Упоминая о том, откуда берется ветрянка, стоит отметить и возможность передачи вируса Varicella Zoster от больных опоясывающим лишаем, ведь в появившихся на их теле пузырьках находится достаточно много вируса. И если у ребенка, не болевшего ранее ветрянкой, случайно будет контакт с такими пузырьками, у него будет ветряная оспа. Именно поэтому переболевший ветрянкой может быть переносчиком болезни, но при условии, что у такого человека имеется активная стадия опоясывающего герпеса.

В каком возрасте чаще болеют

Чаще всего ветряная оспа диагностируется у детей старше двух лет, но младше десяти лет, а предельно восприимчивыми к вирусу Varicella Zoster считаются дети 4-5 лет. При этом течение болезни у дошкольников и младших школьников преимущественно легкое.

Груднички до 6 месяцев ветряной оспой практически не болеют. Они защищены материнскими антителами, которые получают и во время беременности, и при вскармливании грудью. Новорожденные младенцы могут заболеть ветрянкой лишь в случае, если мама не болела такой инфекцией раньше (защиты у них нет).

С 6-месячного возраста полученных от мамы антител в организме ребенка становится меньше, поэтому грудные малыши с этого возраста, в 1 год и старше могут заразиться ветрянкой при контакте с болеющим человеком. В такой ситуации годовалый ребенок тоже переносит болезнь в основном в легкой форме.

Подростки тоже могут заразиться ветрянкой, если они не переболели в более раннем возрасте. Как и у взрослых, течение болезни у них нередко тяжелое, возможно развитие атипичной формы, а риск появления осложнений повышен.

Подробнее об этом вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

Стадии болезни

Начиная с момента контакта Varicella Zoster со здоровым ребенком, заболевание проходит такие стадии:

  1. Инкубационный период. В нем возбудитель активно размножается и накапливается в клетках слизистых оболочек, а симптомы болезни отсутствуют.
  2. Продромальный период. Это время, когда вирус проникает в кровь и инфекция начинает проявляться недомоганием, но точно диагностировать ветряную оспу еще невозможно.
  3. Период высыпаний. В нем возбудитель атакует клетки кожи и на теле ребенка появляется характерная для ветрянки сыпь, а общее состояние малыша ухудшено.
  4. Период выздоровления. В это время образуются антитела, перестают появляться новые элементы сыпи, а все имеющиеся пузырьки заживают.

Инкубационный период

Длительность этого периода может варьироваться от семи дней до 21 дня, но чаще всего в детском возрасте ветрянка проявляет себя спустя две недели после контакта с вирусом. Уменьшение инкубационного периода наблюдается у деток до года, а также у малышей с ослабленным иммунитетом. Более длительный период инкубации встречается у подростков – у них изредка первые симптомы инфекции начинаются спустя 23 дня после заражения.

Симптомы

Первые признаки

Начало ветрянки похоже на начало любой вирусной инфекции и проявляется:

  • Слабостью.
  • Головной болью.
  • Ухудшенным аппетитом.
  • Жалобами, что болит горло.
  • Ломотой в мышцах.
  • Капризным поведением, раздражительностью.
  • Нарушенным сном.

При тяжелой форме у ребенка может возникнуть рвота, выявляются увеличенные лимфоузлы. Кашель и насморк при неосложненной ветряной оспе не встречаются.

Как проявляет себя ветрянка в первые дни, вы можете посмотреть в передаче доктора Комаровского.

Повышение температуры

Лихорадка выступает одним из частых симптомов ветряной оспы, а ее выраженность напрямую связана с тяжестью инфекции. Если болезнь протекает легко, то температура тела может оставаться в пределах нормы или незначительно увеличиваться. В случае среднетяжелого течения мама увидит на градуснике 37-38 градусов, а тяжелая ветрянка обычно протекает с температурой выше +39°С.

Сыпь при ветрянке

Высыпания можно назвать самым характерным признаком ветряной оспы. Случаи ветрянки без высыпаний практически не встречаются. Даже при очень легком течении на теле ребенка возникает хотя бы несколько пузырьков.

Как правило, сыпь обнаруживается на теле ребенка одновременно с повышением температуры. Первые элементы отмечают на туловище, а затем они возникают на руках и ногах, а также на голове. Они довольно сильно зудят, причиняя детям сильный дискомфорт. Важно отметить и то, что ветряночные прыщи не встречаются на ладонях и ступнях, но могут возникать не только на поверхности кожи, но и на слизистой, например, на языке, на мягком нёбе, на глазах или на гениталиях.

Сначала ветряночная сыпь представлена небольшими красноватыми пятнышками, которые достаточно быстро становятся папулами (на этом этапе высыпания похожи на укусы насекомых). Через некоторое время верхний слой кожи в папулах начинает отслаиваться, а внутри накапливается прозрачная жидкость, в результате чего на месте папул образуются однокамерные везикулы. Вокруг таких пузырьков заметен красный ободок воспаленной кожи.

Содержимое везикул вскоре становится мутным, пузырьки лопаются и покрываются корочками. Под корками кожа постепенно заживает, и если сыпь не чесать, никаких следов от нее не останется. Одновременно с образованием корочек рядом на коже ребенка появляются новые пятнышки, из которых тоже формируются везикулы.

Если у крохи легкая ветрянка, новых «волн» сыпи может и не наблюдаться, а при тяжелой форме везикулы образуются в течение недели или дольше, а их количество очень большое. В то же время, как появляется новая «волна» пузырьков, температура тела тоже повышается.

Формы

С учетом клинических проявлений и течения ветряной оспы выделяется типичная форма, симптомы которой описаны выше, а также такие атипичные формы:

  • Буллезную, при которой сыпь представлена крупными везикулами, заполненным гноем.
  • Геморрагическую, при которой внутри пузырьков кровянистое содержимое.
  • Гангренозно-некротическую, при которой везикулы содержат и кровь, и гной.

Эти виды ветряной оспы обычно встречаются при тяжелом течении болезни. Однако существует и рудиментарная форма инфекции с бессимптомным течением.

Длительность болезни

Ответить точно, через сколько дней проходит ветряная оспа, нельзя, ведь каждый ребенок переносит такую инфекционную болезнь по-своему. Продромальный период у большинства детей длится 1-2 дня, но иногда он настолько короткий, что высыпания начинают появляться практически сразу после того, как малыш почувствовал себя плохо.

Период высыпаний в зависимости от течения болезни может длиться и 2 дня, и 9 дней, но в среднем новые везикулы перестают появляться спустя 5-8 дней с начала клинических симптомов инфекции.

Полное заживление кожи после образования сверху на всех пузырьках корочек длится 1-2 недели. Если у ребенка легкая ветрянка, то болезнь может полностью закончиться за 7-8 дней, а при более тяжелом течении и появлении осложнений ребенок может болеть несколько недель и дольше.

Осложнения

Появление осложнений при ветрянке может провоцироваться как самим вирусом, так и присоединением бактериальной инфекции.

Тяжелая ветряная оспа может осложняться:

  • Пневмонией (наиболее частое осложнение).
  • Энцефалитом (самое опасное осложнение).
  • Бактериальными инфекциями кожи (вследствие расчесывания пузырьков на коже).
  • Стоматитом (при заражении пузырьков во рту).
  • Отитом (при образовании пузырьков в ухе).
  • Поражением роговицы.
  • Нефритом.
  • Гепатитом.
  • Миокардитом.
  • Воспалительными болезнями суставов, мышц, половых органов и другими.

Многие интересуются, можно ли умереть от ветрянки. Такой риск действительно существует, поскольку летальность при осложнениях, например, ветряночном энцефалите, достигает 10%. Не менее опасно и спровоцированное ветрянкой воспаление легких, и ветряночный круп.

Диагностика

Чаще всего диагноз «ветряная оспа» выставляют на основе жалоб и клинических проявлений такой инфекции, ведь при повышении температуры и появлении сыпи практически все мамы вызывают педиатра, а у опытного врача проблемы, как определить у ребенка ветряную оспу, зачастую не бывает. Однако вопрос, как отличить ветрянку от аллергии, энтеровируса, стрептодермии, аллергии, кори и герпеса, может быть достаточно сложным, ведь при таких заболеваниях сыпь и другие симптомы бывают очень похожи на ветряную оспу.

В таких случаях понять, что это действительно ветряная оспа, можно с помощью дополнительного обследования венозной крови. С первых дней заболевания выявить вирус можно с помощью реакции ПЦР (это исследование выявляет ДНК возбудителя), а с 4-7-го дня с начала ветрянки в крови болеющего ребенка с помощью ИФА определяются антитела (иммуноглобулины М) к вирусу герпеса 3 типа.

Лечение ветряной оспы

  • В детском возрасте большинство случаев ветрянки лечат дома без применения противовирусных препаратов. Ребенку дают лишь лекарства, направленные на облегчение симптомов инфекции. Противовирусные средства, например, таблетки Ацикловир, применяют лишь при тяжелом течении. Антибиотики при ветряной оспе назначают только при появлении бактериальных осложнений.
  • Малышей и взрослых с ветряной оспой изолируют, чтобы исключить риск заражения людей без иммунитета. Это особенно важно для таких категорий людей, как беременные, больные иммунодефицитом, люди с хроническими патологиями и некоторых других.
  • Если температура очень высокая, ребенку с ветрянкой предписывают постельный режим. При невысокой либо нормальной температуре находиться постоянно в постели не требуется, но физическую активность желательно ограничить.
  • Питание при ветряной оспе должно быть легким, поэтому в меню включают супы, кисломолочные продукты, рыбу и мясо на пару, фруктовые пюре, блюда из овощей. Специальная диета при легкой форме не требуется, но родители должны знать, что нельзя есть при ветрянке. Таким считают острое, жареное, копченое, а также все, что тяжело переваривается. Если во рту появились пузырьки, пищу дают в полужидком виде.
  • Ребенку с ветрянкой советуют давать больше теплого питья. Ему предлагают морсы, некрепкий чай, отвар шиповника, чистую воду, несладкий компот и другие напитки.
  • Для снижения температуры используют разрешенные в детском возрасте жаропонижающие препараты – парацетамол и ибупрофен. Оба лекарства эффективно борются с лихорадкой, но их дозировка должна быть согласована с педиатром. Применение аспирина при ветрянке запрещено.
  • Чтобы уменьшить нервную возбудимость и капризность ребенка с ветрянкой, нередко используют гомеопатические или растительные препараты, например, Нервохель или Нотта.
  • Обработка пузырьков при ветрянке направлена на снижение зуда и защиту кожи от инфицирования. Довольно распространено использование бриллиантового зеленого и фукорцина. Также часто применяют такие антисептики, как марганцовка (готовят бледно-розовую жидкость) и перекись водорода.
  • Чтобы снизить активность возбудителя, кожу ребенка можно обрабатывать гелем или мазью Виферон.
  • Для снижения зуда и более быстрого заживления часто применяют средства на основе цинка, например, суспензию Циндол или лосьон Каламин. Такие препараты разрешены с рождения.
  • Детям старше 2 лет можно мазать кожу препаратом ПоксКлин. Он представляет собой гель на основе алоэ вера и других натуральных компонентов (упакован, как спрей). Средство легко наносится, быстро действует, не токсично и не вызывает привыкания.
  • Чтобы ускорить заживление пузырьков, можно смазывать их маслом чайного дерева. Также процессы регенерации в коже стимулирует обработка салициловым спиртом.
  • Если сыпь очень сильно чешется и беспокоит ребенка, следует обсудить это с врачом, который может назначать антигистаминные препараты для уменьшения зуда. Это могут быть такие лекарства, как Супрастин, Зодак, Кларитин, Лоратадин и другие. Из местных препаратов используют гель Фенистил.
  • При появлении пузырьков на слизистой рта ребенку рекомендуют полоскать горло Мирамистином, травяными отварами, раствором фурацилина. Если во рту образовались болезненные ранки, их стоит смазывать обезболивающими гелями, применяемыми при прорезывании зубов (Калгель, Камистад и другие).
  • Некоторые родители интересуются, можно ли прижигать ветряночные везикулы йодом. Это не рекомендуется, поскольку подобная обработка вызовет усиление зуда.
  • Чтобы убрать рубцы, образовавшиеся из-за расчесывания пузырьков и занесения внутрь инфекции, используют такие местные средства, как Контратубекс, Медгель, Спасатель, Дерматикс, Медерма и другие.

Мнение доктора Комаровского о том, как лечить ветрянку, вы сможете узнать, посмотрев его передачу.

Иммунитет после ветрянки

У детей, которые переболели ветряной оспой, остается иммунитет, который является стойким и пожизненным (он защищает от данной инфекции на всю жизнь). Повторно заразиться ветрянкой можно крайне редко. Такие случаи диагностируют не более чем у 3% переболевших и связывают преимущественно с иммунодефицитными состояниями.

Советы родителям

Снизить зуд помогают частые короткие гигиенические ванны. Купаться при ветрянке не рекомендуется лишь при высокой температуре тела. Когда ребенку стало лучше, ванны допустимы до 4-6 раз в день, но использовать моющие средства и мочалки не следует, а после процедуры не трите тело полотенцем, а лишь легко промокните воду. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.

  • Следите, чтобы в помещении не было слишком жарко, а одежда ребенка была натуральной и довольно просторной, так как перегрев способствует усилению кожного зуда.
  • Уделяйте внимание предотвращению расчесывания пузырьков, ведь тогда у вас не будет проблемы, как убрать следы и шрамы после болезни. Отрежьте коротко ногти или наденьте ребенку рукавички (если он грудничок), а также постоянно отвлекайте, если заметили, что малыш пытается чесать высыпания.
  • О том, что у ребенка развились осложнения, могут подсказать такие симптомы, как кашель, посинение кожи, одышка, частая рвота, понос, боли в животе, судороги светобоязнь, конъюнктивит и другие симптомы. При их появлении следует немедленно вызвать врача.
  • Не медлите с обращением за медицинской помощью и при высокой температуре, особенно если ее тяжело сбить. Также вас должно насторожить повышение температуры через несколько дней после нормализации общего состояния. Обратиться к педиатру следует и спустя 2 недели с начала болезни, если высыпания еще не прошли.
  • Хотя ребенок с ветрянкой уже не заразен спустя 5 дней после выявления на коже последних новых везикул, не спешите выходить с ним в многолюдные места. О возвращении в детский коллектив лучше всего посоветоваться с врачом, поскольку время, когда можно идти в школу после ветрянки или начать опять посещать детский сад, для каждого ребенка будет индивидуальным.

Чтобы ребенок понимал, что с ним происходит, расскажите ему о ветрянке и покажите мультик, например, о котенке Мусти. Благодаря просмотру ребенок в понятной и интересной форме может понять, как проявляется и передается болезнь. К тому же, в мультфильме показано, почему больным с ветрянкой не следует принимать гостей.

Профилактика

Для предотвращения распространения вируса ветрянки используют такие меры:

  • Изоляция больных на период их заразности.
  • Выделение ребенку отдельной посуды, белья и других предметов гигиены.
  • Отдельная стирка одежды больного ребенка.
  • Применение марлевой повязки.
  • Частые проветривания и влажная уборка комнаты, в которой находится больной ребенок.

Это может помочь избежать заражения домочадцев, которые не болели такой инфекцией в детстве, но зачастую малоэффективно, ведь инфекция передается еще в инкубационном периоде.

Более эффективным способом защитить себя или ребенка называют вакцинацию от ветряной оспы. В нашей стране она не является обязательной, поэтому родители могут приобрести вакцину и сделать ее по своему желанию.

Существует 2 вакцины от ветряной оспы – Окавакс и Варилрикс. Они содержат ослабленный вирус и переносятся преимущественно хорошо.

Вакцинация от ветрянки может проводиться с 9-месячного возраста. Если привить ребенка младше 13 лет, то прививку ставят лишь один раз. В возрасте старше 13 лет для полной защиты от вируса Varicella Zoster требуется две вакцинации, которые проводят с перерывом в 6-10 недель. Укол делают внутримышечно или подкожно в область плеча.

Подробнее о ветрянке вы сможете узнать, посмотрев передачу доктора Комаровского.

первые признаки и 6 главных симптомов, лечение, осложнения, прививка

Последнее обновление статьи:

Что такое ветрянка, её особенности у детей и взрослых

симптомы ветрянки у детей симптомы ветрянки у детей Ветряная оспа — это инфекционное заболевание, вызванное вирусом ветряной оспы, который относится к вирусам семейства герпес. Характеризуется повышением температуры, сыпью с различными элементами (от пятнашек до корочек), сильным зудом и катаральными явлениями.

Особенностью вируса герпеса 3 типа является его летучесть. В плохо проветриваемом помещении он способен распространяться на 20 м, и заразиться может любой не болевший ветрянкой человек.

Ветрянка чаще всего встречается у детей дошкольного возраста, но крайне редко бывает и у детей до 6 месяцев.

У новорождённых детей ветряная оспа имеет крайне тяжёлое течение. Часто у них диагностируют нетипичные формы ветрянки.

К 6 годам у 70 % детей есть антитела к ветрянке и иммунитет на всю оставшуюся жизнь.

признаки ветрянки у ребенка признаки ветрянки у ребенка После того как человек перенесёт ветряную оспу, у него появляются антитела к вирусу герпеса 3 типа, и формируется иммунный ответ на повторное внедрение вируса. Но при иммунодефиците может развиться опоясывающий лишай или повторный случай ветряной оспы, так как вирус продолжает «жить» в нервных ганглиях, полностью вылечиться невозможно.

Опоясывающим лишаем чаще всего болеют люди с иммунодефицитом. Особенностью этого заболевания является то, что сыпь распространяется не по всей коже, а по ходу нерва, например, по межреберьям или на лице по одной из ветвей лицевого или тройничного нерва. Заболевание это неприятно, особенно неприятен продромальный его период, часто заболевший не связывает его с проявлением герпес-инфекции.

Немного истории

До 18 века ветряная оспа не рассматривалась как самостоятельное заболевание, её считали одним из проявлений натуральной оспы. И лишь в начале 20 века появились первые описания вируса — возбудителя болезни в содержимом пузырьков. И только в 40-х годах двадцатого столетия появилось описание вируса ветряной оспы.

Как проявляется ветрянка у детей? Течение болезни

Обычно после контакта с больным человеком через 11 — 21 день (это инкубационный период ветрянки) появляются первые признаки ветрянки у ребёнка. Длительный инкубационный период часто провоцирует небольшое замешательство у родителей.

Казалось бы, встреча с больным была давно, и угроза заболеть уже миновала, и тут ребёнок начинает жаловаться на ломоту в теле, появляется озноб, происходит подъём температуры до 38 — 39 ˚С, появляются выделения из носа, малыш становится вялый, сонливый. Так как после контакта с больным проходит много времени, мамы не всегда могут понять, что это первые симптомы ветрянки у детей.

лечение ветрянки у детей лечение ветрянки у детей Через день или два появляется сыпь. Она вначале мелкоточечная или пятнистая. Дети обычно жалуются на зуд, малыши до четырёх лет могут плакать и вести себя беспокойно. В течение суток пятна превращаются в пузырьки, наполненные серозным содержимым. Через несколько дней пузырьки вскрываются, а на их месте образуются корочки на коже. После того как корочка сойдет, ранка заживает полностью, не оставляя рубцов.

Нужно отметить, что сыпь появляется (подсыпает) каждые 2 — 3 дня в течение 3 — 7 дней, потому все элементы сыпи разные (полиморфные).

Ребёнок заразен за два дня до появления первых признаков болезни, в период высыпаний и до семи дней с момента последнего подсыпания.

Надо отметить, что обычно чем младше возраст ребёнка, тем легче он переносит заболевание. Малышу 3 лет проще, чем взрослому человеку, пережить этот период.

Симптомы ветрянки у детей

  • температура выше 38 ˚С. Надо обратить внимание, что порой температура поднимается до 40 ˚С. Это не является осложнением заболевания, а лишь особенностью реактивности иммунитета болеющего человека. Впрочем, в некоторых случаях температура на протяжении всего заболевания может быть 37 ˚С;
  • появление сыпи отличается стадийностью. Стадии сыпи — пятно-пузырёк-появление корочек. Сыпь появляется на всём теле ребёнка, кроме ладоней и ступней. Также для ветрянки характерна сыпь на волосистой части головы;
  • волнообразное появление сыпи, когда после появления высыпаний наблюдается кратковременное затишье.

Другие симптомы заболевания:

  • вирусный конъюнктивит. Появляется он, как правило, при поражении вирусом герпеса первой ветви тройничного нерва. При появлении вирусного конъюнктивита дети могут жаловаться на неприятные ощущения в глазках, будут говорить, что им неприятно или больно смотреть на свет, из глаз текут слёзы;
  • вульвовагиниты у девочек;
  • стоматит — появление сыпи на слизистых оболочках рта. В случае появления сыпи во рту у ребёнка следует обратиться к лечащему врачу для дальнейшего дообследования и возможного изменения тактики лечения.

Купание при ветрянке

Можно ли купать ребёнка при ветряной оспе, когда тот болеет, — этот вопрос стоит особенно остро.

Мнения по этому вопросу, как всегда, расходятся.

Есть рекомендации, с которыми согласно большинство:

  1. Нельзя принимать ванну, то есть подолгу лежать и распаривать тело (во избежание инфицирования открытых ран).
  2. Нельзя пользоваться губкой или мочалкой. Не трите тело ребёнка ничем и никак.
  3. Будьте осторожны с мылом и гелями для душа. Они сушат кожу и могут усилить раздражение.
  4. Лучше, если ребёнок примет душ.
  5. После душа нужно промокнуть воду мягким полотенцем. Ни в коем случае не следует тереть тело.
  6. После высыхания кожи язвочки нужно обработать зелёнкой или фукорцином.

Особенности ухода за детьми с ветрянкой

Обычно дети приносят инфекцию из детского садика, часто заражают младших братьев и сестёр. Ветрянка у детей протекает в лёгкой форме, и самое неприятное — это сыпь, потому лечатся эти дети дома.

первые признаки ветрянки у ребенкапервые признаки ветрянки у ребенкаКак лечить ветрянку у детей мы обсудим чуть позже, а пока давайте вспомним, как ухаживать за малышами с ветрянкой:

  • режим питания. Если ребёнок отказывается от еды, не заставляйте силком, пусть лучше ест по чуть-чуть, но чаще. Увеличьте количество фруктов и овощей в рационе;
  • обильное питьё. Рекомендуются морсы, компоты, кисели и домашние свежевыжатые соки. Если ребёнок не хочет это пить, предложите чай или воду;
  • желательно ограничить активные игры, пытаться удерживать ребёнка в постели бессмысленно;
  • постарайтесь объяснить, что расчёсывать язвочки нельзя, ногти у ребёнка должны быть коротко острижены;
  • постельное бельё желательно менять каждый день, ребёнок должен спать отдельно в своей постели;
  • помещение, в котором находится ребёнок, обязательно мыть каждый день, проветривать надо не реже, чем раз в час;
  • желательно, чтобы других детей в окружении больного ребёнка не было, но, увы, это не всегда возможно.

Гулять или не гулять?

Это ещё один вопрос в уходе за больным ветрянкой ребёнком, беспокоящий родителей: можно ли гулять с малышом при ветрянке?

В период, когда ребёнок заразен, прогулки не рекомендуются. Но если родители уверены, что малыш не будет ни с кем контактировать (например, если вы живёте в частном доме), то можно выйти на короткую прогулку.

Перечислим важные условия для прогулок:

  1. Температура тела должна нормализоваться.
  2. Последние высыпания были 7 дней назад. В противном случае, если вы всё же вышли на прогулку, на улице не должно быть других людей, особенно детей или беременных женщин.
  3. Если ребёнок недавно переболел ветрянкой, загорать и купаться в открытых водоёмах ему нельзя.
  4. Иммунитет переболевшего ребёнка ещё ослаблен, потому ему не рекомендованы контакты с больными детьми или взрослыми с недомоганием.

Профилактика и вакцинация

Прививка от ветрянки детям делается в нашей стране с 2008 года, но до сих пор не входит в число обязательных прививок, а значит, родители сами должны решить для себя, прививать или нет своего малыша.

прививка от ветрянкипрививка от ветрянкиДелать прививку сейчас рекомендовано с двух лет. Прививка делается однократно при условии, что ребёнку нет 13 лет, и двукратно детям от 13 и взрослым, ещё не болевшим людям.

Осуществляется вакцинация вакцинами «Варилрикс» или «Окавакс» (являются живыми ослабленными вакцинами).

Вакцинация проходит по следующей схеме:

  • «Окавакс» — 0,5 мл (одна доза) единовременно детям, достигшим возраста 12 месяцев;
  • «Варилрикс» — 0,5 мл (одна доза) дважды с интервалом 2 — 2,5 месяца.

Экстренная профилактика проводится любым из выше названных препаратом в течение 96 часов с момента контакта с больным человеком. В нашей стране такая профилактика не распространена.

После введения препарата через 7 дней могут появиться признаки ветрянки у ребёнка. Это лёгкое недомогание, повышение температуры до 38 ˚С, возможно появление неяркой сыпи. Все симптомы проходят самостоятельно в течение нескольких дней. Лечить их не нужно, они не являются осложнением вакцинации.

Другим способом профилактики является изоляция больных детей. Правда, это неэффективно, так как у детей не всегда продромальный период проявляется ярко, а заразен ребёнок за два дня до появления сыпи.

С чем можно перепутать ветряную оспу?

В начале, до появления сыпи, заболевание похоже на течение любого вирусного заболевания, например, гриппа.

При первых подсыпаниях можно принять ветрянку за аллергию или потницу, но обычно в течение суток становится ясно, что вывод сделан ошибочный.

Обычно после появления сыпи всё становится ясно.

Осложнения ветряной оспы

Исключения есть всегда, однако чаще говорят о правилах. Например, когда заболевает беременная женщина, ранее не болевшая ветрянкой, у неё есть шанс потерять ребёнка, или малыш может родиться с ветрянкой.

как начинается ветрянка у детей как начинается ветрянка у детей Детки в возрасте до года переносят ветрянку крайне тяжело, и протекает она у них в нетипичной форме.

Другой вариант — взрослые и подростки. У них тоже иногда бывают осложнения, такие, например, как вирусная пневмония, миокардит или энцефалит.

Атипичные формы ветрянки

  1. Рудиментарная. Высыпания пятнистые, катаральных явлений практически нет, заболевание проходит легко.
  2. Геморрагическая форма. Пузырьки при этой форме наполнены не прозрачным, а кровяным содержимым. Течение болезни тяжёлое, у больных отмечается рвота с кровью, носовые кровотечения, возможен чёрный стул. На второй день появляются петехиальные высыпания (мелкие точечные кровоизлияния в кожу).
  3. Буллёзная форма. Пузырьки при этой форме сливаются, образуя так называемые буллы. Заполнены они обычно мутным содержимым.
  4. Гангренозная форма. Имеет крайне тяжёлое течение.
  5. Генерализованная форма. При этой форме заболевания наблюдается тяжёлая интоксикация, поражение внутренних органов, гипертермия.

Все атипичные формы (кроме рудиментарной) лечатся в больнице, часто в отделениях реанимации.

Лечение ветрянки у детей

Если вы видите, что ваш ребёнок заболел, вызывайте врача, который назначит и будет контролировать лечение. У каждого препарата есть свои тонкости и особенности. Неправильное лечение, так же, как и его полное отсутствие, может привести к осложнениям в течении болезни.

  1. При подъёме температуры выше 38,5 ˚С можно дать ребёнку жаропонижающий препарат на основе ибупрофена или парацетамола.
  2. Для уменьшения кожного зуда можно использовать местные мази, такие как Герпевир, Ацикловир. Возможно применение Фенистил геля.
  3. Можно использовать противогистаминные препараты. Например, средство Диазолин, выпускается оно в таблетках.
  4. Для профилактики вторичного инфицирования язвочек используют зелёнку или Фукорцин. Нанесение таких препаратов ещё и определить появление новых пузырьков помогает.
  5. При першении в горле можно использовать отвары трав и препараты, разрешенные для лечения детей конкретного возраста.
  6. Обязательна противовирусная терапия. Она назначается врачом.

Дорогие мамы, я желаю вам не теряться от слёз ваших детей, а для этого быть к ним очень внимательными и терпеливыми. Ветрянка — это лишь часть жизни вашего ребёнка, и со временем останутся лишь фото, напоминающие о пятнисто-зелёночном периоде.

Ветряная оспа | Для медицинских работников | Ветряная оспа

Ветряная оспа у вакцинированных лиц (прорыв ветряной оспы)

Breakthrough varicella on the abdomen of a vaccinated child.

Прорыв ветряной оспы на животе привитого ребенка.

Прорывом ветряной оспы является инфекция вирусом ветряной оспы дикого типа (VZV), возникающая у вакцинированного человека более чем через 42 дня после вакцинации против ветряной оспы. Прорыв ветряной оспы обычно мягкий. Пациенты, как правило, страдают лихорадкой или имеют низкую температуру и развивают менее 50 поражений кожи.У них обычно более короткое заболевание по сравнению с непривитыми людьми, которые получают ветряную оспу. Сыпь чаще бывает макулопапулезной, чем везикулярной. Тем не менее, от 25% до 30% людей, вакцинированных одной дозой, которые получают прорывную ветряную оспу, будут иметь клинические особенности, подобные невакцинированным людям с ветряной оспой.

Поскольку клинические признаки прорывной ветряной оспы часто бывают легкими, поставить диагноз на основании клинической картины может быть сложно. Лабораторные исследования становятся все более важными для подтверждения ветряной оспы и надлежащего ведения пациентов и их контактов.Прорыв ветряной оспы встречается реже среди тех, кто получил две дозы вакцины, по сравнению с теми, кто получил только одну дозу; заболевание может быть еще слабее среди получателей двух доз вакцины, хотя информация об этом ограничена.

Коробка передач

Ветряная оспа очень заразна. Вирус может передаваться от человека к человеку при непосредственном контакте, вдыхании аэрозолей из везикулярной жидкости кожных очагов острой ветряной оспы или опоясывающего лишая и, возможно, через инфицированные респираторные выделения, которые также могут быть распылены.Человек с ветряной оспой заразен от 1 до 2 дней до появления сыпи, пока все поражения ветряной оспой не покрылись коркой. У вакцинированных людей могут развиться поражения, которые не покрываются коркой. Эти люди считаются заразными до тех пор, пока в течение 24 часов не появятся новые очаги.

Для заражения ветряной оспой требуется от 10 до 21 дня после заражения вирусом. Согласно исследованиям по передаче среди членов домохозяйства, около 90% восприимчивых близких контактов получат ветряную оспу после контакта с заболевшим человеком.Хотя имеются ограниченные данные для оценки риска передачи VZV от опоясывающего лишая, одно домашнее исследование показало, что риск передачи VZV от опоясывающего герпеса составлял приблизительно 20% от риска передачи от ветряной оспы.

Люди с прорывной ветряной оспой также заразны. Одно исследование передачи ветряной оспы в домашних условиях показало, что люди с легким прорывом ветряной оспы (<50 поражений), которые были вакцинированы одной дозой вакцины против ветряной оспы, были на одну треть более заразными, чем невакцинированные люди с ветряной оспой.Однако люди с прорывной ветряной оспой с 50 или более поражениями были такими же заразными, как и невакцинированные люди с этим заболеванием.

Ветряная оспа менее заразна, чем корь, но более заразна, чем эпидемический паротит и краснуха.

Осложнения

X-ray of Pneumonia caused by varicella.

Рентген пневмонии, вызванной ветряной оспой.

Наиболее распространенные осложнения при ветряной оспе:

  • У детей: бактериальные инфекции кожи и мягких тканей
  • У взрослых: пневмония

Тяжелые осложнения, вызванные ветряной оспой, включают мозжечковую атаксию, энцефалит, вирусную пневмонию и геморрагические состояния.Другие серьезные осложнения связаны с бактериальными инфекциями и включают в себя:

  • септицемия
  • Синдром токсического шока
  • Некротический фасциит
  • Остеомиелит
  • Бактериальная пневмония
  • Септический артрит

человек с высокой степенью риска тяжелой ветряной оспы

Люди из группы риска для тяжелой ветряной оспы включают:

  • людей с ослабленным иммунитетом без признаков иммунитета к ветряной оспе, таких как:
    • Люди с лейкемией или лимфомой
    • Люди, принимающие лекарства, подавляющие иммунную систему, такие как высокодозные системные стероиды или химиотерапевтические агенты
    • Люди с клеточными иммунодефицитами или другими проблемами иммунной системы
  • Новорожденных, чьи матери имеют ветряную оспу от 5 дней до 2 дней после родов
  • Недоношенные дети, подвергшиеся воздействию ветряной оспы или опоясывающего герпеса, а именно:
    • Госпитализированные недоношенные дети, родившиеся на ≥28 недель беременности, чьи матери не имеют признаков иммунитета
    • Госпитализированные недоношенные дети, рожденные в возрасте <28 недель беременности или имеющие вес ≤1000 грамм при рождении, независимо от статуса иммунитета против ветряной оспы их матерей
  • Беременные женщины без признаков иммунитета к ветряной оспе

Люди с ослабленным иммунитетом

Люди с ослабленным иммунитетом, которые получают ветряную оспу, подвержены риску развития висцерального диссеминации (VZV-инфекции внутренних органов), что приводит к пневмонии, гепатиту, энцефалиту и диссеминированной внутрисосудистой коагулопатии.У них может быть атипичная сыпь при ветряной оспе с большим количеством повреждений, и они могут болеть дольше, чем иммунокомпетентные люди, которые получают ветряную оспу. Новые поражения могут продолжать развиваться в течение более 7 дней, могут появляться на ладонях и подошвах и могут быть геморрагическими.

Люди с ВИЧ или СПИДом

Дети с ВИЧ-инфекцией, как правило, имеют нетипичную сыпь с новыми культурами поражений, которые появляются в течение недель или месяцев. Поражения могут первоначально быть типичными макулопапулезными везикулами, но позже могут развиться в незаживающие язвы, которые становятся некротическими, покрытыми коркой и гиперкератотическими.Это чаще встречается у ВИЧ-инфицированных детей с низким количеством CD4.

Некоторые исследования показали, что распространение VZV в висцеральные органы встречается реже у детей с ВИЧ, чем у других людей с ослабленным иммунитетом и VZV-инфекцией. Частота осложнений также может быть ниже у ВИЧ-инфицированных детей, получающих антиретровирусную терапию, или у ВИЧ-инфицированных людей с более высоким числом CD4 во время инфекции ветряной оспы. Ретинит может возникнуть у ВИЧ-инфицированных детей и подростков.

Большинство взрослых, включая ВИЧ-положительных, уже имели ветряную оспу и имеют VZV серопозитивный.В результате, ветряная оспа относительно редко встречается среди ВИЧ-инфицированных взрослых.

Для получения дополнительной информации о вакцинации людей с ослабленным иммунитетом, в том числе некоторых групп с ВИЧ-инфекцией, см. Специальные соображения.

Беременные женщины

Беременные женщины, которые получают ветряную оспу, подвержены риску серьезных осложнений, в первую очередь пневмонии, а в некоторых случаях могут умереть от ветряной оспы. Некоторые исследования показали, что частота и тяжесть ВЗВ-пневмонии выше при приобретении ветряной оспы в третьем триместре, хотя другие исследования не подтвердили это наблюдение.

Если беременная женщина получает ветряную оспу в ее первом или раннем втором триместре, ее ребенок имеет небольшой риск (0,4-2,0%) рождения с синдромом врожденной ветряной оспы. Ребенок может иметь рубцы на коже; нарушения в конечностях, мозге и глазах, а также низкий вес при рождении.

Если у женщины развивается сыпь при ветряной оспе с 5 дней до и через 2 дня после родов, новорожденный будет подвержен риску развития ветряной оспы новорожденных. Исторически, смертность от ветряной оспы новорожденных, как сообщалось, составляла около 30%, но доступность VZV-иммуноглобулина и интенсивная поддерживающая терапия снизили смертность примерно до 7%.

Вакцина противопоказана беременным женщинам. См. Руководство по вакцинации беременных женщин: ветряная оспа.

Начало страницы

Управление людьми с высоким риском для тяжелой ветряной оспы

Varicella-Zoster Immune Globulin
Для людей, подвергающихся воздействию ветряной оспы или герпеса Zoster, которые не могут получить вакцину против ветряной оспы, Varicella-Zoster иммунный глобулин может предотвратить развитие ветряной оспы или уменьшить тяжесть заболевания. Иммуноглобулин против ветряной оспы рекомендуется людям, которые не могут получить вакцину, и 1) у которых нет доказательств иммунитета к ветряной оспе, 2) воздействие которых может привести к инфекции, и 3) имеют высокий риск развития тяжелой ветряной оспы.

Продукт иммуноглобулина против ветряной оспы, лицензированный для использования в США, — VariZIG ™. VariZIG следует дать как можно скорее после воздействия VZV; это может быть дано в течение 10 дней после воздействия. Дополнительную информацию о рекомендациях по использованию VariZIG см. В статье еженедельного отчета о заболеваемости и смертности, посвященной обновленным рекомендациям по использованию VariZIG — Соединенные Штаты, 2013 год. В настоящее время VariZIG коммерчески доступен через широкую сеть специализированных дистрибьюторов в Соединенных Штатах (список доступно на www.varizig.comexternal icon).

Лечение ацикловиром
Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует, чтобы определенные группы с повышенным риском умеренной и тяжелой ветряной оспы рассматривались для перорального лечения ацикловиром или валацикловиром. Эти группы высокого риска включают в себя:

  • Здоровых людей старше 12 лет
  • Люди с хроническими кожными или легочными расстройствами
  • человек, получающих длительную терапию салицилатом
  • Люди, получающие короткие, прерывистые или аэрозольные курсы кортикостероидов

Некоторые поставщики медицинских услуг могут использовать пероральный ацикловир или валацикловир для вторичных случаев в домашнем хозяйстве.Для максимальной пользы пероральная терапия ацикловиром или валацикловиром должна проводиться в течение первых 24 часов после начала сыпи ветряной оспы.

AAP не рекомендует пероральную терапию ацикловиром или валацикловиром для применения у здоровых детей, испытывающих типичную ветряную оспу без осложнений. Ацикловир — это препарат категории В, основанный на классификации риска лекарств при беременности Управления по контролю за продуктами и лекарствами США. Некоторые эксперты рекомендуют оральный ацикловир или валацикловир беременным с ветряной оспой, особенно во втором и третьем триместрах.Внутривенное введение ацикловира рекомендуется беременным пациентам с серьезными вирусно-опосредованными осложнениями ветряной оспы, такими как пневмония.

Внутривенная терапия ацикловиром рекомендуется при тяжелых заболеваниях (например, при распространенном ВЗВ, таких как пневмония, энцефалит, тромбоцитопения, тяжелый гепатит) и при ветряной оспе у пациентов с ослабленным иммунитетом (включая пациентов, получающих терапию высокими дозами кортикостероидов в течение> 14 дней).

Фамцикловир доступен для лечения инфекций VZV у взрослых, но его эффективность и безопасность для детей не установлены.В случаях инфекций, вызванных устойчивыми к ацикловиру штаммами VZV, которые обычно встречаются у людей с ослабленным иммунитетом, следует использовать Foscarnet для лечения инфекции VZV, но рекомендуется консультация специалиста по инфекционным заболеваниям.

Оценка иммунитета к ветряной оспе

Две дозы вакцины против ветряной оспы рекомендуются для всех детей, подростков и взрослых без признаков иммунитета к ветряной оспе. Те, кто ранее получил одну дозу вакцины против ветряной оспы, должны получить вторую дозу для лучшей защиты от этой болезни.

Доказательства иммунитета к ветряной оспе включают в себя любое из следующего:

  • Документация по возрастной вакцинации против ветряной оспы
    • детей дошкольного возраста (т.е. в возрасте от 12 месяцев до 3 лет): 1 доза
    • Дети школьного возраста, подростки и взрослые: 2 дозы
  • Лабораторное доказательство иммунитета или лабораторное подтверждение заболевания *
  • Рождение в Соединенных Штатах до 1980 года (не следует рассматривать в качестве доказательства иммунитета для медицинского персонала, беременных женщин и людей с ослабленным иммунитетом)
  • Диагностика или проверка истории ветряной оспы или опоясывающего лишая у поставщика медицинских услуг

* Коммерческие анализы могут использоваться для оценки иммунитета, вызванного болезнью, но им не хватает чувствительности для выявления иммунитета, вызванного вакцинами (т.е.они могут давать ложноотрицательные результаты).

Чтобы проверить историю ветряной оспы, поставщики медицинских услуг должны узнать о:

  • Эпидемиологическая связь с другим типичным случаем ветряной оспы или лабораторно подтвержденным случаем, или
  • Доказательства лабораторного подтверждения, если тестирование проводилось во время острого заболевания

Люди, которые не имеют ни эпидемиологической связи, ни лабораторного подтверждения ветряной оспы, не должны считаться имеющими достоверную историю болезни.Для этих людей рекомендуется вторая доза вакцины, если ранее они получали только одну дозу. Если поставщик медицинских услуг подтверждает диагноз на основании вышеуказанных критериев, вакцинация не требуется.

Регулярное тестирование на иммунитет к ветряной оспе после двух доз вакцины не рекомендуется. Доступные коммерческие анализы недостаточно чувствительны, чтобы обнаружить антитела после вакцинации во всех случаях. Документированное получение двух доз вакцины против ветряной оспы заменяет результаты последующего серологического исследования.

Предотвращение ветряной оспы в медицинских учреждениях

Нозокомиальная Трансмиссия VZV

Нозокомиальная передача VZV хорошо известна и может быть опасной для жизни определенных групп пациентов. Со времени введения вакцины против ветряной оспы в Соединенных Штатах редко встречаются сообщения о внутрибольничной передаче.

Пациенты, медицинские работники и посетители с ветряной оспой или опоясывающим герпесом могут распространять VZV среди восприимчивых пациентов и медицинских работников в больницах, учреждениях длительного ухода и других медицинских учреждениях.В медицинских учреждениях передачи были вызваны задержками в диагностике или сообщении о ветряной оспе и опоясывающем герпесе и неспособностью своевременно принять меры контроля.

Хотя все восприимчивые пациенты в медицинских учреждениях подвержены риску тяжелой ветряной оспы и осложнений, некоторые пациенты без признаков иммунитета имеют повышенный риск:

  • Недоношенные дети, рожденные от восприимчивых матерей
  • Младенцы, родившиеся в период беременности менее 28 недель или имеющие вес ≤1000 грамм, независимо от иммунного статуса матери
  • Люди с ослабленным иммунитетом, в том числе те, которые проходят иммуносупрессивную терапию, имеют злокачественное заболевание или имеют иммунодефицит
  • беременных

Ведение пациентов с ветряной оспой

Медицинские работники должны соблюдать стандартные меры предосторожности плюс меры предосторожности в воздухе (комнаты с отрицательным воздушным потоком) и меры предосторожности при контакте до тех пор, пока пораженные участки не станут сухими и не покрываются коркой.Если комнаты с отрицательным воздушным потоком недоступны, пациенты с ветряной оспой должны быть изолированы в закрытых помещениях без контакта с людьми без признаков иммунитета. Пациенты с ветряной оспой должны обслуживаться персоналом с признаками иммунитета.

Для получения дополнительной информации см .:

Влияние программы вакцинации против ветряной оспы

Ветряная оспа была очень распространена в Соединенных Штатах. В начале 1990-х годов в среднем от 4 миллионов человек заболели ветряной оспой, от 10 500 до 13 000 были госпитализированы и 100-150 умерли каждый год.

Вакцина против ветряной оспы стала доступна в Соединенных Штатах в 1995 году. Ежегодно в США вакцинация против ветряной оспы предотвращает более 3,5 миллионов случаев ветряной оспы, 9 000 госпитализаций и 100 смертей.

Основные данные по нашим данным

  • С момента введения в США программы вакцинации против ветряной оспы заболеваемость ветряной оспой (случаи и госпитализация) и смертность (смертность) снизились более чем на 90%.
    • Заболеваемость ветряной оспой снизилась на 98% в течение 1990-2016 гг. В четырех штатах, которые постоянно сообщали данные в CDC.Заболеваемость ветряной оспой, основанная на национальных данных пассивного эпиднадзора, опубликованных в 2016 году, снизилась на 85% в период между 2005-2006 гг. (До рекомендации по 2 дозам) и 2013-2014 гг., Причем наибольшее снижение зарегистрировано среди детей в возрасте 5-9 лет (89,3%) и 10-14 лет (84,8%). Вспышки ветряной оспы уменьшились по размеру (т.е. количеству случаев) и продолжительности.
    • госпитализаций против ветряной оспы снизились на 93% в 2012 году по сравнению с периодом до вакцинации; в период вакцинации против ветряной оспы 2 дозами (2006-2012 гг.) количество госпитализаций сократилось на 38%.
    • смертей от ветряной оспы снизились в целом на 94% в 2012-2016 гг. По сравнению с 1990-1994 гг. У детей и подростков в возрасте до 20 лет смертность от ветряной оспы снизилась на 99% в течение 2012–2016 годов по сравнению с 1990–1994 годами.
    • Заболеваемость ветряной оспой среди младенцев — группы, не имеющей права на вакцинацию против ветряной оспы — снизилась на 90% с 1995 по 2008 год. Кроме того, в эпоху вакцинации сообщалось о снижении заболеваемости ветряной оспой среди ВИЧ-инфицированных детей.
  • Уровень заболеваемости опоясывающим герпесом в США среди детей снижается с тех пор, как началась программа плановой вакцинации против ветряной оспы.Данные национальных административных данных показали, что уровень заболеваемости опоясывающим герпесом среди людей в возрасте 0–17 лет снизился на 17% в течение 1993–2013 годов.
,Ветряная оспа

: обзор, причины и симптомы

Ветряная оспа, также называемая ветряной оспой, характеризуется зудящими красными волдырями, которые появляются по всему телу. Вирус вызывает это состояние. Это часто затрагивает детей, и было настолько распространенным, что считалось детским обрядом.

Очень редко встречается инфекция ветряной оспы более одного раза. А так как вакцина против ветряной оспы была введена в середине 1990-х годов, количество случаев снизилось.

Зудящая сыпь является наиболее распространенным симптомом ветряной оспы.Инфекция должна быть в вашем организме в течение примерно семи-21 дней до появления сыпи и других симптомов. Вы начинаете заразить окружающих за 48 часов до того, как начинает появляться кожная сыпь.

Симптомы сыпи могут длиться несколько дней и включают в себя:

Через один или два дня после появления этих симптомов, классическая сыпь начнет развиваться. Сыпь проходит три фазы, прежде чем вы поправитесь. К ним относятся:

  • У вас появляются красные или розовые шишки по всему телу.
  • Удары становятся пузырьками, заполненными жидкостью, которая протекает.
  • Удары становятся твердыми, струпья и начинают заживать.

Удары на вашем теле не будут находиться в одной фазе в одно и то же время. Новые шишки будут постоянно появляться на протяжении всей вашей инфекции. Сыпь может быть очень зудящей, особенно перед тем, как она покрылась коркой.

Вы все еще заразны, пока все пузыри на вашем теле не стерлись. Вскоре покрытые коркой участки покрыты коркой.Требуется от семи до 14 дней, чтобы полностью исчезнуть.

Вирус ветряной оспы (VZV) вызывает инфекцию ветряной оспы. Большинство случаев происходит через контакт с зараженным человеком. Вирус заразен для окружающих за один-два дня до появления волдырей. VZV остается заразным, пока все пузыри не покрылись коркой. Вирус может распространяться через:

Воздействие вируса в результате предыдущей активной инфекции или вакцинации снижает риск. Иммунитет от вируса может передаваться от матери к ее новорожденному.Иммунитет длится около трех месяцев с рождения.

Любой, кто не был заражен, может заразиться вирусом. Риск увеличивается при любом из следующих условий:

  • У вас недавно был контакт с зараженным человеком.
  • Вы моложе 12 лет.
  • Вы взрослый человек, живущий с детьми.
  • Вы провели время в школе или детском учреждении.
  • Ваша иммунная система находится под угрозой из-за болезни или лекарств.

Вы должны всегда звонить своему врачу каждый раз, когда у вас появляется необъяснимая сыпь, особенно если она сопровождается симптомами простуды или лихорадкой.Один из нескольких вирусов или инфекций может повлиять на вас. Немедленно сообщите своему врачу, если вы беременны и подвергались ветрянке.

Ваш врач может диагностировать ветряную оспу на основании физического обследования пузырей на вас или теле вашего ребенка. Или лабораторные тесты могут подтвердить причину появления волдырей.

Немедленно позвоните своему врачу, если:

  • Сыпь распространяется на ваши глаза.
  • Сыпь очень красная, нежная и теплая (признаки вторичной бактериальной инфекции).
  • Сыпь сопровождается головокружением или одышкой.

Когда возникают осложнения, они чаще всего затрагивают:

Эти группы могут также заразиться VZV-пневмонией или бактериальными инфекциями кожи, суставов или костей.

Женщины, подвергшиеся воздействию во время беременности, могут иметь детей с врожденными дефектами, в том числе:

  • плохой рост
  • небольшой размер головы
  • проблемы со зрением
  • интеллектуальные нарушения

Большинству людей с диагнозом ветряная оспа будут советовать управлять своими симптомами, пока они подождите, пока вирус пройдет через их систему.Родителям будет сказано, чтобы дети не ходили в школу и на дневной уход, чтобы предотвратить распространение вируса. Зараженные взрослые также должны будут оставаться дома.

Ваш врач может назначить вам антигистаминные препараты или актуальные мази, или вы можете приобрести их без рецепта, чтобы облегчить зуд. Вы также можете успокоить зуд кожи:

  • , принимая теплые ванны
  • , применяя лосьон без запаха
  • в легкой, мягкой одежде

Ваш врач может назначить противовирусные препараты, если вы испытываете осложнения от вируса или подвержены риску побочных эффектов.Люди с высоким риском, как правило, молодые, пожилые люди или те, у кого есть серьезные медицинские проблемы. Эти противовирусные препараты не излечивают ветряную оспу. Они делают симптомы менее серьезными, замедляя вирусную активность. Это позволит иммунной системе вашего организма быстрее заживать.

Организм может решить большинство случаев ветряной оспы самостоятельно. Люди обычно возвращаются к нормальной деятельности в течение одной-двух недель после постановки диагноза.

После того, как ветряная оспа заживает, большинство людей становятся невосприимчивыми к вирусу.Он не будет активирован, потому что VZV обычно находится в состоянии покоя в организме здорового человека. В редких случаях он может появиться снова, чтобы вызвать еще один эпизод ветряной оспы.

Чаще всего черепица, отдельное заболевание, также вызванное VZV, встречается позже во взрослой жизни. Если иммунная система человека временно ослаблена, VZV может реактивировать в виде черепицы. Это обычно происходит из-за преклонного возраста или изнурительной болезни.

Вакцина против ветряной оспы предотвращает ветряную оспу у 98 процентов людей, которые получают две рекомендуемые дозы.Ваш ребенок должен получить прививку в возрасте от 12 до 15 месяцев. Дети получают бустер в возрасте от 4 до 6 лет.

Дети старшего возраста и взрослые, которые не были вакцинированы или подвергнуты воздействию, могут получить дополнительные дозы вакцины. Поскольку ветряная оспа имеет тенденцию быть более тяжелой у пожилых людей, люди, которые не были вакцинированы, могут сделать прививку позже.

Люди, которые не могут получить вакцину, могут попытаться избежать заражения вирусом, ограничив контакт с инфицированными людьми. Но это может быть сложно.Ветряная оспа не может быть идентифицирована по ее волдырям, пока она уже не будет распространяться среди других в течение нескольких дней.

Ветряная оспа | Реальность и мифы

Ветряная оспа

(или ветряная оспа) является острым инфекционным заболеванием. Ветряная оспа дается воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, чихании). Также считается возможным передать ветряную оспу плоду от матери во время беременности. В этом случае возможно иметь ребенка с определенными патологиями. Обычными проявлениями ветряной оспы являются сыпь и лихорадочное состояние пациента (обычно человек остается в этом состоянии от двух до пяти дней).

До появления специфических признаков заболевания может быть продромальный период, то есть признаки-предшественники ветряной оспы (головная боль, боль в спине, слабость и т. Д. Инкубационный период заболевания может длиться до 23 дня, но чаще всего это колеблется от 13 до 17 дней. В большинстве случаев исход ветряной оспы благоприятный.

Только люди могут заболеть оспой, и только они могут быть носителями вируса. Большинство ветряной оспы поражают дети.В России вакцинация против ветряной оспы не включена в график обязательной профилактической вакцинации (однако в некоторых странах, в частности в США и Японии, была введена обязательная вакцина против этой болезни).

Ветряная оспа является инфекционным заболеванием.

Возбудитель вируса относится к семейству Herpesviridae — вирусам герпеса (в данном случае это ветряная оспа), этот вирус может вызывать только два заболевания: первое — ветряная оспа. Второе — опоясывающий лишай (или опоясывающий лишай), встречается в основном у людей зрелого возраста.Вирус, вызывающий ветряную оспу, является патогенным, только если это человек. В окружающей среде вирус ветряной оспы погибает всего за несколько часов (даже минут), то есть он нестабилен в окружающей среде. Источником инфекции является больной человек. Заболевание ветряной оспой представляет собой эпидемическую опасность для окружающих в течение достаточно длительного периода. Он начинается в конце эпидемического периода (с последних двух дней) и длится до тех пор, пока корка не спадает. Восприимчивость к этому заболеванию можно назвать уникальной, поскольку она равна 100%.В обобщенном виде проникновение вируса в организм человека и начало развития ветряной оспы происходит по следующей схеме. Вирус проникает в организм человека через верхние дыхательные пути. Затем его вводят в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Следующим «шагом» является фиксация в коже, где вирус попадает с кровотоком. Проникая в кожу человека, вирус в его поверхностном слое вызывает патологический процесс. Последнее приводит к расширению капилляров — появляется пятно, серозный отек — папула и, наконец, к отслаиванию эпидермиса — это везикула.Возбудитель ветряной оспы способен сохраняться в организме. Под воздействием определенных факторов (в данном случае провоцирующих) этот возбудитель активируется и может вызывать местные кожные высыпания. Опоясывающий лишай развивается.

Вы можете заболеть ветряной оспой от прикосновения — через блюда или одежду.

На самом деле это не так. В противном случае любой врач, который осматривает больного ребенка, станет носителем инфекции, рискуя заразить неинфицированных детей. Чтобы заболеть ветряной оспой, нужно дышать частями возбудителя заболевания, этот путь обычно называют воздушно-капельным путем.Поэтому следует остерегаться кашля или чихания больного ребенка. Особенно критичным является период за 2-3 дня до появления сыпи и через 5-7 дней после исчезновения последнего пузырька. Неудивительно, что в детском саду при болезни одного из детей остальные сразу заболевают. Когда ребенок вдыхает вирус, он через нос попадает в кровь, которая переносит его по всему организму. Возбудитель находит свое убежище в результате в коже и все той же слизи.В этих местах он начинает активное размножение, а иммунная система, в борьбе с врагом, убивает те клетки, на которые воздействует. В результате такой битвы с вирусом герпеса на коже образуются маленькие пузырьки.

Ветряная оспа — это болезнь ребенка.

Действительно, ветряная оспа в основном поражена детьми. Как известно, если у человека ветряная оспа, то он застрахован от этого заболевания на всю оставшуюся жизнь (в большинстве случаев это так).А поскольку в возрасте от шести месяцев и до семи лет заболевают ветряной оспой, взрослые, заболевшие ветряной оспой, встречаются редко. Однако этот факт также не является чем-то феноменальным. Взрослый может заболеть ветряной оспой во второй раз, если его иммунитет значительно ослаблен, и очень часто повторное течение заболевания является более серьезным.

Ветряная оспа широко распространена среди населения.

Эта болезнь распространена по всему миру. Однако заболеваемость инфекцией варьируется в зависимости от климатических условий — например, в странах с умеренным климатом заболеваемость ветряной оспой происходит в течение зимы и ранней весны.А в странах, где преобладает тропический климат, заболеваемость ветряной оспой крайне мала. Распространенность ветряной оспы связана с восприимчивостью людей к этому заболеванию (которая равна 100%). Поэтому любой человек с ветряной оспой может способствовать вспышке этой инфекционной болезни — остановить ее практически невозможно. Поэтому неудивительно, что почти все люди на планете заболевают ветряной оспой (после чего у них развивается постоянный иммунитет к этому заболеванию).

Сыпь — характерная особенность ветряной оспы.

Эта болезнь начинается с внезапного повышения температуры. В этом случае появляется сыпь на различных частях тела. Сначала он представлен маленькими розовыми пятнами. Их стоимость не более четырех миллиметров. Эти пятна через пару часов становятся пузырьками (пузырьками), содержимое которых прозрачно. После разрыва пузырьков (и это неизбежный процесс) темные корки остаются на своем месте, оставаясь на коже в течение двух-трех недель.Сыпь характеризуется полиморфизмом, то есть на каждом отдельном участке кожи могут быть пятна, пузырьки и корочки. На слизистых оболочках дыхательных путей в результате ветряной оспы образуются энантемы — пузырьки. На месте таких извержений появляются эрозии и язвы, в которые эти пузыри могут быстро превратиться. Раны имеют желтовато-серое дно, окаймленное красным ободком. Если сыпь возникает на роговице, то вероятность развития кератита очень высока.Если сыпь поражает слизистую оболочку гортани, то ларингит практически неизбежен.

Лихорадка — еще одна особенность ветряной оспы.

Продолжительность этого состояния варьируется от двух до пяти дней. Иногда возникают тяжелые формы ветряной оспы и ее осложнения. Это может быть энцефалит, пневмония, миокардит и т. Д. Фебрильный период обычно варьируется от двух до пяти дней, но иногда длится до десяти дней. Продолжительность связана с обилием сыпи.

Сыпь ветряной оспы вызывает зуд.

Зуд может возникать при сыпи, но он не всегда появляется. Зуд чреват следующей опасностью: дети могут прочесывать места высыпаний, тем самым пузырьки разрушаются. Из-за последней раны (образовавшейся на месте бывших везикул) могут быть заражены микробами.

Ветряная оспа не имеет специального лечения.

Есть только рекомендации, которые (в любом случае, насколько это возможно) должны соблюдаться.Рекомендации включают постельный режим (который необходимо соблюдать, по крайней мере, в течение лихорадочного периода), смазывание элементов сыпи либо 1% -ным раствором бриллиантового зеленого, либо 5% -ным раствором перманганата калия. Необходимо следить за чистотой рук и белья. Медицина советует использовать препараты из растительного сырья при ветряной оспе. К ним относятся флакозид (полученный из листьев бархата), алписарин (полученный из трав сосульки и альпийской копейки), госсипол (полученный из обработки корней) или семя хлопка, helepine (который является извлечением из надземной части копейки с грифом).Если есть зуд, то назначают антигистаминные препараты. Пациенту следует избегать перегрева. Если перегрев зуда усиливается, антибиотики назначают только при гнойных осложнениях ветряной оспы, в других случаях нет смысла их принимать. в частности, абсцессы. Профилактика ветряной оспы в первую очередь включает в себя изоляцию больного дома. У тех детей, которые находились в непосредственном контакте с пациентами с этим заболеванием, необходимо отделиться на период от одиннадцатого до двадцать первого дня от момента контакта.

Наличие продромального периода характерно для ветряной оспы.

Продромальный период (как правило, он характерен для инфекционных заболеваний) является стадией предвестников заболевания (в данном случае ветряной оспы). Этот период характеризуется появлением неспецифических признаков заболевания. Это могут быть слабость, головные боли, снижение аппетита и многое другое. Продромальный период ветряной оспы начинается за один-два дня до появления симптомов заболевания (сыпь, лихорадочное состояние).Однако бывают случаи, когда продромальный период ветряной оспы не проявляется. В этом случае заболевание начинается как обычно — с появления на теле сыпи. Часто продромальные признаки у детей не выражены, у взрослых они встречаются чаще. Продромальный период у взрослых тяжелее и может быть представлен головной болью, болями в спине.

Ветряная оспа — неопасное заболевание.

Действительно, ветряную оспу нельзя отнести к серьезным заболеваниям инфекционного характера.Однако ветряная оспа может вызывать опасные осложнения, такие как воспаление мозга или пневмония. И если пузыри оказываются зараженными микробами во второй раз, то шрамы могут остаться на теле. Вторичная инфекция может привести к сепсису.

Существуют тяжелые формы ветряной оспы.

К ним относятся геморрагический, буллезный, гангренозный. Геморрагическая форма ветряной оспы может возникать у пациентов с проявлениями геморрагического диатеза (то есть склонностью к кровотечению).В соответствии с этим для геморрагической формы заболевания характерно наличие везикул с кровавым содержимым. Носовое кровотечение, кровоизлияния на коже и другие проявления также могут возникнуть. Буллезная форма ветряной оспы может встречаться у взрослых, которые болеют другими серьезными заболеваниями. В этом случае на коже могут появиться довольно крупные дряблые пузырьки. Плохо заживающие язвы вместо волдырей — тоже явление для буллезной формы заболевания не редкость. Гангренозная форма ветряной оспы развивается у пациентов с ослабленным иммунитетом.Эта форма заболевания часто характеризуется быстрым увеличением размеров. Происходит геморрагическая трансформация содержимого везикул. После их сушки образуются корочки. Цвет корок при этом черный, у них воспалительный ободок.

Вакцинация против ветряной оспы необходима.

Даже если принять во внимание относительно высокую стоимость вакцинации, она окупается довольно хорошо. Достаточно рассмотреть следующую статистику. До того, как вакцинация населения от ветряной оспы была введена в Соединенных Штатах, имелись следующие данные.Ежегодно регистрируется около четырех миллионов случаев ветряной оспы. 10 000 пациентов должны были быть госпитализированы. Погибли около ста детей. Вообще, ветряная оспа, конечно, не считается серьезной проблемой общественного здравоохранения. Но из-за заразности ветряная оспа обходится бюджету дорого. Кроме того, расходы должны включать терапию опоясывающего герпеса. Поэтому даже экономически целесообразна вакцинация. Однако в России вакцинация против ветряной оспы не включена в календарь обязательных прививок.

Гораздо лучше иметь ветряную оспу в детстве.

Именно в детстве заболевание переносится гораздо легче, течение ветряной оспы проходит без осложнений. Некоторые врачи даже приходят к выводу, что каждый человек должен болеть ветряной оспой до 10 лет. Но заболеть ветряной оспой в зрелом возрасте (а тем более во время беременности) чревато серьезным течением и осложнениями.

Ветряная оспа наиболее опасна для беременных.

Многие врачи выступают против вакцинации против ветряной оспы для детей. Но многие из них согласны с необходимостью вакцинации против ветряной оспы для женщин, которые планируют ветряную оспу (если у них нет постоянного иммунитета к ней). Важность соответствующей вакцинации значительно возрастает, если будущая мать имеет детей более старшего возраста, которые регулярно посещают детские учреждения. Необходимо сделать прививку в том случае (по объективным причинам), если будущая мама работает в детской поликлинике, школе или детском саду.Следует понимать, что вакцинация против ветряной оспы должна проводиться за некоторое время до беременности (предпочтительно 2-3 месяца). Необходимость ранней вакцинации обусловлена ​​тем, что процесс развития иммунитета к заболеванию занимает довольно длительный период времени.

Вакцинация против ветряной оспы имеет ряд противопоказаний.

Вакцина не может быть предоставлена ​​людям, которые ранее видели реакции на компоненты этой вакцины. Не рекомендуется делать прививку ветряной оспой беременным женщинам, так как вакцинация может быть опасна для плода.Не рекомендуется вакцинировать людей с нарушениями иммунной системы. Вакцинация против ветряной оспы используется не только для профилактики этого заболевания, но и для его срочной профилактики. В этом случае, если человек был вакцинирован не позднее, чем через три дня после контакта с инфицированным человеком, в большинстве случаев можно предотвратить заражение.

Ветряная оспа известна с древних времен.

Впервые эта болезнь была описана в середине шестнадцатого века итальянским врачом Видиусом.В 1772 году было введено специальное название для ветряной оспы. Суть этого события в том, что с этого года ветряная оспа отличается от оспы. Однако, несмотря на эти факты, а также тот факт, что инфекционная природа ветряной оспы была научно подтверждена в 1875 году, возбудитель этого заболевания стал известен науке только в 1958 году.

,

ветряная оспа | Описание, причина и симптомы

Ветряная оспа , также называемая ветряной оспой , заразное вирусное заболевание, характеризующееся высыпанием пузырьков (небольших пузырьков) на коже. Заболевание обычно возникает при эпидемиях, а инфицированным людям обычно от двух до шести лет, хотя они могут быть любого возраста. Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы, тем же вирусом, который вызывает опоясывающий лишай (также называемый опоясывающим лишай, опоясывающий лишай или зона), локализованное извержение крупных пузырей.Ветряная оспа — это клиническая реакция на первое воздействие вируса.

ветряная оспа Крупным планом вид кожи, покрытой красными приподнятыми папулами, характерными для ветряной оспы. © Габриэль Блай / Dreamstime.com

Британика Викторина

Медицинские термины и викторина пионеров

На какую часть человеческого тела влияет рассеянный склероз?

Инкубационный период составляет около двух недель после заражения вирусом.Предупреждающих симптомов практически нет, хотя небольшая температура в течение примерно 24 часов может предшествовать извержению. Ряд приподнятых зудящих красных папул появляется на спине или груди; в течение 12-24 часов они превращаются в напряженные пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, которая через 36 часов или около того становится опалесцирующей. В течение четвертого дня пузырьки высыхают и становятся струпьями. В конечном итоге струпья падают, обычно не оставляя шрама. Свежие пятна продолжают появляться в течение первых трех дней, так что в конце этого времени они могут быть видны на всех этапах роста и разрешения.Извержение наиболее заметно на участках, покрытых одеждой, но также происходит на лице и конечностях и на слизистой оболочке рта и неба. Температура зараженного человека редко поднимается выше 39 ° C (102 ° F). Болезнь протекает благоприятным течением в большинстве случаев и обычно производит постоянный иммунитет.

Болезнь не требует лечения; пациент должен быть изолирован дома, чтобы предотвратить заражение других людей. Особенно важно, чтобы пациент избегал контакта с людьми с подавленной иммунной системой, у которых ветряная оспа может быть тяжелой или смертельной.Пациент также должен быть защищен от царапин, которые могут привести к изъязвлению пузырьков и образованию рубцов; Общие противозудные кожные препараты, такие как лосьон от каламинов, могут быть полезны. Осложнения, хотя они и редки, включают вторичное проникновение бактерий в кожу и распространение этих бактерий практически на любую систему органов в организме.

После выздоровления вирус может осесть в нервном ганглии и через несколько лет вновь активироваться. Причина реактивации не известна. После реактивации вирус перемещается по нерву к коже и вызывает опоясывающий лишай.В большинстве случаев поражение опоясывающим герпесом происходит в распределении дерматома, области кожи, связанной с ветвью единственного спинного нерва. По этой причине опоясывающий лишай обычно бывает односторонним (с одной стороны тела). Сильная боль ощущается в области волдырей, которые длятся от трех до пяти дней и затем стихают сами по себе. Человек с опоясывающим герпесом может заразить другого человека вирусом ветряной оспы, что приводит к ветряной оспе, но обратного не происходит, потому что опоясывающий лишай является результатом реактивации латентного вируса от предшествующей инфекции ветряной оспы.Специфические противовирусные средства могут играть роль в лечении опоясывающего герпеса.

Получите эксклюзивный доступ к контенту из нашего первого издания 1768 года с вашей подпиской. Подпишитесь сегодня

Инъекции иммуноглобулина зостера (ZIG), препарата из плазмы взрослых, недавно перенесших опоясывающий лишай, иногда дают для предотвращения развития ветряной оспы у детей, подвергшихся воздействию. ЗИГ содержит антитела к вирусу ветряной оспы и обеспечивает временную защиту от вируса.Администрация ZIG обычно предназначена для детей с лейкемией или иммунодефицитом, для которых ветряная оспа представляет значительный риск. В 1995 году вакцина против ветряной оспы, приготовленная из живого ослабленного штамма вируса, была одобрена для использования в Соединенных Штатах.

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о