Ветрянка у взрослых мужчин: ⚕ Как лечить ветрянку? ➡ 【Ветряную оспу】

Содержание

Ветрянка у взрослых: распознаем симптомы на начальной стадии

Несмотря на то, что чаще всего ветряная оспа встречается у детей, взрослые также могут заразиться ею. Ветрянка представляет собой острое инфекционное заболевание, вызванное герпесвирусом и передающееся при контакте с больным или же воздушно-капельным путем, через плаценту. Более того, ветряная оспа характеризуется высококонтагиозной природой, то есть свойством передаваться от больных людей здоровым, но непосредственно восприимчивым к данному типу заболеваний людям.

Начинается ветрянка у взрослых так же, как и у детей, с общей интоксикационной симптоматики – с пятен на коже, пузырьков, папул, после которых впоследствии образуются корочки. 

Основная проблема данного заболевания в том, что опасность в плане инфицирования других больной представляет еще до появления первых явных симптомов, а именно – во время инкубационного периода. Данный фактор и провоцирует вспышки эпидемии ветряной оспы, при которой могут заразиться не только дети, но и взрослые даже со своим более устойчивым иммунитетом.

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптомы у взрослых начинаются уже в продромальный период, наступивший после инкубационного. В то время как у детей, например, продромальный период порой протекает вовсе бессимптомно.

В продромальный период у взрослых наблюдается симптоматика в виде головной боли, иногда лихорадки и боли в области пояснично-крестцового отдела. Затем, непосредственно уже в период самой болезни, симптомы выражены в:

  • массивных высыпаниях;
  • повышенной температуре тела;
  • сильном зуде;
  • увеличенных иногда лимфоузлах и нетипичной усталости наряду с прочими признаками;
  • общетоксических явлениях.

Как проявляется начальная стадия 

Понять как начинается ветрянка порой сложно, так как даже такая симптоматика, как головная боль или лихорадка, присуща продромальному периоду, не всегда воспринимается человеком в качестве признаков ветряной оспы. Тем более ветрянка в инкубационный период у взрослых вообще не имеет никаких признаков проявления. 

Начальная стадия в виде продромального периода коротка, но с характерной симптоматикой (плохое самочувствие, головные или мышечные боли, лихорадка/субфибрилитет, отечность слизистой носа или носоглотки и т. д.).

Сколько длится ветрянка у взрослых

Инкубационный период длится 10-21 день (в среднем 14 дней; у новорожденных — меньше; у лиц с имуносупресией дольше — 35 дней.)

Когда высыпания подживают и покрываются корочками, наступает период выздоровления. Опасность от инфицированного человека для всех окружающих пропадает как раз тогда, когда возникают корочки, а новой сыпи больше нет.

Особенности лечения ветрянки у взрослых

 Эффективным лечением является:

  • изоляция;
  • соблюдения постельного режима;
  • соблюдение определенной диеты, о чем должен сказать лечащий врач;
  • медикаментозная терапия;
  • немедикаментозные методы, направленные на устранения симптоматики (личная гигиена, проветривание помещения, снижение температуры тела и т. д.).

Местная терапия предполагает обработку слизистых оболочек и пораженных высыпаниями мест на коже специальным дезинфицирующим раствором, необходимым для профилактики бактериальных заражений, а также для подсушивания непосредственно самой папуловезикулезной сыпи.

Ветрянка у мужчин и женщин может иметь осложнения. Они могут возникнуть из-за действия самого вируса или сопутствующей бактериальной болезни. Примером последствием ветрянки могут быть поражения внутренних органов, пневмонии. Именно поэтому взрослому человеку с таким заболеванием крайне важно наблюдаться у компетентного врача. 

Ветрянка у взрослых повторно практически невозможна. Редки случаи, когда имеет место повторное заражения, но это лишь у лиц с иммунодефицитом тяжелой формы.

В качестве профилактики такого заболевания как ветряная оспа осуществляется вакцинация, причем как для взрослых, так и для детей. Детям она проводится согласно календарю профилактических прививок, взрослым же, чаще всего, тем, кто находится в группе риска. Противопоказаниями же для осуществление прививки против оспы являются острые неинфекционные и инфекционные заболевания, а также хронические заболевания на стадии обострения, беременность и кормление грудью. 


Консультация терапевта

Прививка от ветрянки

последствия у мужчин, симптомы, особенности заболевания

Ветрянка относится к той группе заболеваний, которые легче всего переносятся в детском возрасте. Возбудитель этого острого инфекционного недуга — вирус герпеса. Взрослые редко заболевают ветрянкой. Но если это все-таки происходит, то переносят они ее довольно-таки тяжело.

Ветрянка у мужчин протекает в чрезвычайно тяжелой степени, и, что немаловажно, дает наибольший процент всевозможных осложнений.

Поэтому очень важно знать об особенностях этого заболевания у взрослых людей, в частности у мужчин. Разберемся более детально и в вопросе, какими же могут быть последствия ветрянки у взрослых.

Особенности протекания ветрянки у мужчин

Ветряную оспу, или ветрянку, принято относить к детским инфекциям. Связано это с тем, что больший пик заболеваемости выпадает именно на детский возраст. Тем не менее, иногда случается так, что она побеждает тех, кто не был ею заражен в младшем возрасте. Поэтому даже взрослые мужчины рискуют попасть под воздействие этого вируса.

Заболевают ветряной оспой преимущественно те, у кого на данный момент ослаблен иммунитет. К примеру, после только что перенесенного тяжелого заболевания, проведенного лечения, подавляющего иммунитет (например, химиотерапия злокачественных опухолей). Заразиться ветрянкой вполне возможно даже от собственного ребенка или от взрослого, который в данную минуту болеет опоясывающим лишаем. Отметим, что последнее заболевание вызывается тем же самым вирусом, что и ветряная оспа.

Как распознать ветрянку у взрослых людей: симптомы

Это заболевание протекает у взрослых гораздо тяжелее, чем у детей. К слову, длительность инкубационного периода составляет от недели до трех недель. По прошествии этого времени у больного наблюдается следующая картина:

  1. Значительное и резкое повышение температуры тела.
  2. Достаточно сильная лихорадка и явная интоксикация.
  3. Образование точечных или более крупных узелковых возвышающихся высыпаний красного цвета.
  4. Спустя некоторое время отмечается возникновение типичной пузырьковой сыпи.
  5. Наличие довольно частых нагноений пораженных кожных покровов.
  6. Довольно длительная продолжительность заболевания.

Само по себе заболевание может протекать как в легкой форме, так и в форме средней тяжести и тяжелой. Очень важно вовремя обратиться к врачу и начать лечение, поскольку существует целый ряд осложнений: отит, пневмония, реактивный гепатит и менингит. Эти заболевания достаточно сложно поддаются процессу лечения. Тем не менее, несмотря на значительную степень серьезности упомянутых выше осложнений, риск летального исхода очень мал. Гораздо большую опасность несет собой воспаление высыпаний на роговице глаз. В некоторых случаях это может повлечь за собой как частичную, так и полную утрату зрения. Поэтому игнорировать рекомендации специалиста недопустимо. Важно отметить, что в отличие от эпидемического паротита, ветряная оспа абсолютно не поражает половую систему у мужчин.

Лечение ветрянки у взрослых

Лечение ветряной оспы рекомендуется проводить по той же схеме, что и у детей. Изначально необходимо каждый волдырь обработать зеленкой (при желании можно фукорцином). Возможно, такой окрас не принесет радости взрослому человеку, как это бывает у детей, однако перечисленные средства значительно ускорят процесс заживления пузырьков.

В ситуации, когда особый дискомфорт приносит зуд, можно использовать диазолин. Учтите, очень важно соблюдать постельный режим. Особое внимание следует обратить на гигиену белья и ногтей. Примите к сведению, что высыпания могут возникнуть даже в ротовой полости. Поэтому меню должно состоять исключительно из овощных пюре и протертых супов, молочных блюд. Обильное питье также поможет облегчить состояние больного.

Следует отметить, что на течение заболевания очень негативно сказывается наличие у больного какой-либо аллергии. В такой ситуации ветрянка протекает намного сложнее.

Через 14 дней (если не было никаких осложнений) ветрянка у взрослых мужчин приобретет более легкую форму. Болезненные волдыри наконец-то начнут подсыхать и покрываться корочками. Через месяц после болезни кожа на месте сыпи будет несколько отличаться (по степени мягкости и цвету). Но не стоит огорчаться. Пройдет совсем немного времени, и ничто не напомнит вам о ранее перенесенной ветрянке.

x

https://www.youtube.com/watch?v=tHJtiXcYUsE

Несколько слов о профилактике ветрянки

Профилактика ветряной оспы не имеет никаких возрастных ограничений. Как это происходит во взрослом возрасте? С этой целью у пациента берется анализ крови на выявление антител к вирусу герпеса. Именно он поможет точно определить, болел ли этим недугом конкретный человек в детстве. Если результат анализа отрицательный, то разрешается введение первой прививки. Вторая — в обязательном порядке спустя месяц. Прививка достаточно легко переносится организмом. Первичная профилактика заключается в исключении контакта здорового человека с больным. Для экстренной профилактики используется иммуноглобулин. Его введение имеет результат только в том случае, если это сделано в течение первых трех суток после непосредственного контакта с инфицированным человеком. Преимущество прививки против ветряной оспы неоспоримое. Она выступает в качестве своеобразного барьера для развития заболевания.

Примите к сведению, что после вакцинации в течение нескольких дней рекомендуется полностью избегать каких-либо тяжелых физических нагрузок, отказаться от посещений бани, а также избегать любого контакта с больными ОРВИ. Также следует отметить, что второй раз заражение вполне может быть, но крайне редко. Есть риск повторного инфицирования. Однако все это сугубо единичные случаи.

x

Вот что собой представляет ветрянка у взрослых, последствия которой могут быть самыми разнообразными. Четко придерживайтесь рекомендаций лечащего врача, укрепляйте иммунитет. Только в этом случае побороть любой недуг не составит никакого труда.

осложнения, чем опасна, как переносят ветряную оспу

Ветрянка у взрослых мужчин обычно развивается на фоне ослабленного иммунитета. Иногда это заболевание может возникнуть и повторно, даже если пациент уже болел ветряной оспой в детстве или сознательном возрасте.

Инкубационный период ветрянки у пациентов до 30 лет составляет в среднем 10 – 16 дней. Если мужчина старше, то болезнь будет созревать в течение 12 – 22 дней. Каждому стоит знать, как бороться с симптомами ветряной оспы, чтобы избежать развития осложнений.

Разновидности ветряной оспы

Медицинские исследования показывают, что симптоматика ветряной оспы у взрослых редко отличается от симптомов ветрянки у детей. Исключением является тяжесть наблюдаемых признаков.

У мужчин заболевание различают по степени тяжести протекания:

  • лёгкая форма;
  • форма средней тяжести;
  • тяжёлая форма.

Тяжёлая форма болезни обычно сопровождается сильной интоксикацией и сильными кожными поражениями.

В начале заболевания могут проявиться симптомы, схожие с ОРВИ

Симптомы ветрянки у взрослых мужчин

Признаки наличия болезни во время инкубационного периода отсутствуют. Но, начиная с продромального периода, наступает начальный этап. Мужчины обычно редко болеют ветряной оспой дольше 10 дней.

Рассмотрим основные симптомы.

  1. Сыпь. Сначала волдыри проявляются в районе живота или боков (как у детей). Постепенно зудящие пузыри распространяются на зону паха, плечи, грудную клетку, голову, лицо, иногда слизистые оболочки (во рту, например).
  2. Волдыри с жидкостью. Постепенно все зудящие образования поменяют свой цвет на розовый и превратятся в пузыри, наполненные прозрачной жидкостью. Весь этот процесс занимает 2–3 дня. После этого все везикулы начнут подсыхать и образовывать коросты, которые полностью исчезнут с тела через 14 дней. Высок риск, что после них останутся рубцы.
  3. Увеличение лимфоузлов. Поскольку организм активно пытается бороться с инфекцией, увеличение лимфатических узлов не является чем-то сверхъестественным. При прикосновении к воспалённым узлам ощущается боль, пациент чувствует отёчность в области шеи, подмышек, под коленными чашечками.
  4. Температура. Проявляется в первые дни развития болезни, может подниматься до 40 градусов. Необходимо сбивать её специальными препаратами, пить как можно больше жидкости.
  5. Рвота, тошнота и головные боли. Возникают на фоне повышенной активности инфекции.
  6. Общая усталость, боль в мышцах и суставах. Ослабленный иммунитет, температура и постоянный зуд могут сопровождаться признаками общей интоксикации. Они исчезнут тогда, когда спадёт пик болезни.

В начале болезни врач может прописать противовирусные или противогерпетические препараты. Они сокращают срок болезни и уменьшают риск развития осложнений.

Фото ветряной оспы

Ветряная оспа выглядит на коже в виде небольших пузырьков, которые со временем лопаются и превращаются в ранки. Ранки заживают и покрываются корочкой.

Осложнения после ветрянки

Всё сугубо индивидуально: некоторые могут переболеть легко, без последствий, а некоторые получить все осложнения разом.

Чем опасна ветрянка для мужчин? К осложнениям после ветряной оспы относятся:

  • экзема;
  • гепатит;
  • нефрит;
  • воспаление лимфоузлов;
  • деформация глазной роговицы;
  • остеомиелит;
  • заболевания среднего уха;
  • синдром Рея;
  • орхит;
  • баланит;
  • снижение либидо (временное)
  • временное бесплодие;
  • артрит;
  • трахеит;
  • ларингит;
  • пневмония;
  • воспаление головки полового органа.

Если поражение вирусом было интенсивным, то возможно возникновение патологий верхних дыхательных путей. На фоне таких изменений появляются ларингит, трахеит или даже пневмония.

Проявление нефрита или гепатита обусловлено поражением почек и печени во время борьбы с инфекцией. Эти осложнения входят в группу редких, и возникают только на фоне уже имеющихся хронических заболеваний этих органов.

Наиболее частыми осложнениями являются поражения кожных покровов. Они не опасны для внутренних органов, но значительно сказываются на внешнем виде. Если во время болезни пациент постоянно расчёсывал имеющиеся высыпания и воспаления, то в 99% случаев после перенесённого заболевания останутся шрамы, рубцы. В некоторых случаях встречаются рожа и буллёзная стрептодермия.

Может ли ветрянка вызвать бесплодие

Ветрянка способна оказывать негативное воздействие и на репродуктивную систему у мужчин. Образующиеся на половом члене папулы заполняются гноем, что вызывает воспалительный процесс и резкое снижение либидо у мужчины. Как только все видимые симптомы устранятся, и организм оправится от болезни, можно будет возвращаться к привычному образу жизни.

В народе существует мнение, что мужчина, переболевший ветрянкой, может остаться бесплодным. На основании исследований в этой области врачи утверждают, что это не так. Ветряная оспа не влияет на функционирование половых желёз.

В случае, если пара планирует беременность, то следует предохраняться 3 месяца или 90 дней после болезни, так как ветрянка может отразиться на количестве и качестве сперматозоидов. Рекомендуется сдать спермограмму через 3 месяца, чтобы проверить репродуктивную систему.

В видео ниже (13 минут) Вы узнаете, как подготовиться к спермограмме.

Сколько длится ветрянка у взрослых мужчин

Инкубационный период при ветряной оспе составляет примерно 11 – 22 дня. За всё это время инфекция успевает сформироваться, обжиться в организме и начинает активно размножаться. Под удар попадает носоглотка, слизистые и лимфатическая система.

При различных формах заболевания терапия занимает разный срок.

Форма ветрянки Характеристика Сроки
Лёгкая форма Везучим пациентам, которые подхватили лёгкую форму вируса, предстоит проболеть примерно 2 – 3 дня. За это время высыпания потухнут, температура не будет подниматься выше 38 градусов. Такая форма болезни встречается у людей с крепким иммунитетом или у тех, кто болеет ветрянкой повторно. 2-3 дня или не более 7 дней
Средняя степень Большинство пациентов болеют этой формой ветряной оспы. Интоксикация длится 5 – 7 дней, температура может подниматься до 39 градусов. Высыпания обильно покрывают тело, возможны единичные высыпания на слизистых оболочках. В общем болезнь может сохраняться 10 -12 дней.
Тяжёлая форма При тяжёлых формах ветрянки температура поднимается выше 39 градусов и держится 8 – 10 суток. Возможно появление судорог, рвоты, тошноты, сильных головных болей, болей в суставах и мышцах. Сыпь покрывает все кожные покровы, слизистые, иногда даже глазные яблоки. От 14 до 21 дня.

Как переносят ветрянку мужчины (в 20, в 30, в 40 лет)

Болезнь в 20 лет или в 30 – 40 лет протекает по большей степени одинаково. Всё зависит не от возраста мужчины, а от здоровья его организма, иммунной системы, терапии, от наличия хронических патологий.

Заключение

Ветряная оспа – это всегда неприятно. В детстве эта болезнь переносится гораздо легче, да и осложнений возникает гораздо меньше. Если вам пришлось столкнуться с ветрянкой уже в сознательном возрасте, не стоит халатно относиться к этой инфекции.

Обратитесь к врачу за помощью, пройдите лечебный курс, помните о последствиях, которые может оставить после себя ветрянка.

мужчин, взрослых, последствия, влияет ли

13 ноября 2013

Просмотров: 6192

Ветрянка – детская болезнь. Довольно неприятная, но не смертельная. Последствий от неё никаких, кроме щербинок на теле. Но если взрослому мужчине переболеть ветрянкой, то какие могут быть последствия для него? Может ли наступить бесплодие?

Течение ветрянки у взрослого мужчины

Все врачи согласны с тем, что ветрянка у взрослого человека, а особенно у мужчины, протекает в более сложной форме, чем у детей. Эта болезнь сопровождается резким повышением температуры тела, высыпаниями. К тому же, у взрослого человека, высыпания могут «пройтись» не одной волной, как у ребёнка, а несколько. Это осложняет лечение болезни.

Многие думают, что после этой болезни у мужчин развивается бесплодие. Однако врачи утверждают, что бесплодие у мужчин никак не связано с этой детской болезнью.

В отличие от другой детской болезни, эпидемического паротита (в народе «свинки»), ветряная оспа у взрослых мужчин не может угрожать мужской способности к зачатию ребёнка. Дело в том, что эта болезнь не поражает мужские половые железы.

Сама болезнь не является причиной бесплодия у мужского населения. Этот побочный эффект могут вызвать препараты, которые используются для лечения. Хотя каких-то особенных лекарств врачи не прописывают, но при ослабленном иммунитете, они могут на некоторое время вывести мужскую репродуктивную систему из строя.

Это не означает, что после болезни, мужчина никогда не сможет зачать ребёнка. Просто на некоторое время после лечения может снизиться количество эякулята и его качество. Это называется «временное бесплодие у мужчин». Врачи рекомендуют использовать различные средства контрацепции в течение 3-ёх месяцев после болезни. Именно столько времени нужно организму, чтобы выработать новую, здоровую сперму.

Зачатие после ветрянки

Конечно, зачатие после ветрянки вполне возможно. но лучше всего отложить это процесс на некоторое время. Сначала организму нужно восстановиться после болезни и лекарственных средств. Лучше всего пропить курс поливитаминов для повышения иммунитета. Взрослые хуже переносят такую детскую болезнь, как ветрянка, поэтому и времени на восстановление нужно больше.

Врачи рекомендуют некоторое время после болезни использовать различные методы предохранения от беременности. По истечении 3-ёх месяцев, мужчине, желательно, сдать спермограмму. Она покажет, насколько восстановилась репродуктивная функция у мужчины, есть ли сбои в структуре сперматозоидов и скорости из перемещения.

Если такие показатели наблюдаются в анализе, то врач посоветует, какие меры необходимо предпринять для успешного зачатия. Возможно, организм ещё не восстановился после болезни и 3 месяца ему мало. А возможно, это последствия приёма препаратов. Обязательно нужно сообщить врачу, какие именно лекарства больной принимал во время болезни, возможно у них есть длительные побочные эффекты.

Если «временное бесплодие» является побочным эффектом приёма лекарственных препаратов, то не стоит переживать. Скоро и оно исчезнет. Просто для восстановления организму понадобилось немного больше времени ия. Ничего страшного в этом нет!

Не стоит путать ветряную оспу со свинкой. Свинка влияет на половые железы, ветряная оспа – нет. Это две абсолютно разные болезни. Общее у них только одно – они обе детские и переносятся взрослыми намного сложнее. Ветряная оспа не приводит к снижению мужской фертильности и никак не влияет на мужскую способность к зачатию детей. В каком бы возрасте мужчина не переболел!

Автор:

admin_stopbesplodie

Поделись статьей:

Оцените статью:

Загрузка…

Похожие статьи

Вакцинация против ветряной оспы

Ветряная оспа – острое, высоко контагиозное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус герпеса 3 типа.

Чаще болеют дети, для которых инфекция не представляет серьезной опасности, но существуют группы людей, здоровью которых она способна нанести существенный вред.

У  ПОДРОСТКОВ И ВЗРОСЛЫХ ИНФЕКЦИЯ ПРОТЕКАЕТ ТЯЖЕЛО И ЧАСТО СОПРОВОЖДАЕТСЯ ОСЛОЖНЕНИЯМИ (вторичная бактериальная инфекция, ПНЕВМОНИЯ, ЭНЦЕФАЛИТ, ГЕПАТИТ, И ДР.), ВЕРОЯТНОСТЬ ВОЗНИКНОВЕНИЯ КОТОРЫХ УВЕЛИЧИВАЕТСЯ С ВОЗРАСТОМ.

После того как человек переболеет, в его организме развивается иммунитет к ветряной оспе. Но вирус не погибает, а остается в организме в скрытой форме, в нервных клетках. Если иммунная система ослабевает в силу различных причин, то вирус реактивируется и приводит к развитию опоясывающего герпеса (лишая), протекающего с выраженным болевым синдромом, что часто приводит к потере трудоспособности. При отсутствии лечения, рецидивы опоясывающего герпеса могут повторяться неоднократно в течении всей жизни.

Одним из ведущих средств защиты при ветряной оспе является вакцинация.

Специалисты особенно рекомендуют делать прививку тем людям, которые в детстве не болели ветряной оспой.

К группе людей особенно нуждающихся в вакцинации против ветряной оспы относятся:

  • женщины, планирующие беременность, т.к. при заболевании ветрянкой в первом триместре беременности  вирус может стать причиной врожденных уродств у плода.
  • Дети, начинающие посещать организованные детские коллективы, ранее не болевшие ветряной оспой.
  • лица, страдающие иммунодефицитом и злокачественными новообразованиями
  • медицинские работники;
  • педагоги и воспитатели;
  • пациенты, страдающие такими заболеваниями, как хроническая сердечная, легочная и почечная недостаточность; диабет или гипертоническая болезнь высокой степени;

Вакцинация эффективна  в качестве профилактики заболевания. Если сделать прививку в течение 72ч  после контакта с заболевшим человеком, с практически 100% вероятностью болезни можно избежать.

В настоящее время вакцинация детей и взрослых против ветряной оспы внесена в календарь прививок ряда стран Евросоюза.

Вакцинация против ветряной оспы включена с 2009 года в региональный прививочный календарь г. Москвы.

В НАШИХ КЛИНИКАХ ПРОВОДИТСЯ ВАКЦИНАЦИЯ ПРОТИВ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ ВАКЦИНОЙ «ВАРИЛРИКС», БЕЛЬГИЯ.

Вакцина рекомендована начиная с двенадцатимесячного возраста у детей и взрослых. Предварительно потребуется посетить врача и получить направление на вакцинацию. Вероятно, что необходимо будет выполнить 2 дозы препарата.

Не ждите, когда заболевание коснется Вас и Ваших близких, Ваше здоровье в Ваших руках!

Наши врачи всегда готовы проконсультировать Вас по вопросам вакцинации.

Чем ветрянка опасна для мужчин

Последствия ветрянки у взрослых мужчин в первую очередь вызваны тяжелым течением заболевания и тем фактом, что ветряная оспа чаще встречается именно среди мужской части населения. Это контагиозное заболевание имеет стопроцентную восприимчивость организма и является острой инфекцией, которую вызывает вирус varicella-zoster из семейства Herpetoviridae, передающийся воздушно-капельно при контакте с зараженным. Вне организма вирус довольно быстро погибает — солнечные лучи, УФ-излучение способствуют быстрой инактивации патогена.

Симптоматика ветрянки у взрослых во многом похожа на проявления болезни в детском возрасте. Однако каждый симптом переносится организмом на порядок тяжелее.

В этой статье Вы узнаете:

Симптомы ветрянки у взрослых

Симптоматика ветрянки у взрослых во многом похожа на проявления болезни в детском возрасте. Однако каждый симптом переносится организмом на порядок тяжелее.

Начинается ветрянка у взрослых внезапно, острой вспышкой. Среди выразительных признаков:

  • общая слабость и ломота в теле,
  • головная боль,
  • тошнота, иногда и рвота, указывающая на развитие интоксикации в организме,
  • лихорадка — температура повышается резко до 39-40°С,
  • специфическим признаком ветрянки у взрослых считается увеличение лимфоузлов — заушных и шейных — они достигают видимых глазом размеров, напрягаются и становятся болезненными,
  • и самый явный признак оспы — сыпь.

Сыпь во время ветрянки у взрослых, как и у детей, отличается некой специфичностью:

  • очень сильно зудит и жжет, буквально лишая человека сна;
  • начинается с живота и бедер;
  • по плечам и груди распространяется вверх;
  • в последнюю очередь поражает лицо и волосистую часть головы;
  • может распространяться не только по коже, но и по слизистым оболочкам организма — полость рта и слизистая оболочка глотки, иногда даже слизистая половых органов;
  • только что возникнувшее высыпание — это небольшой красный бугорок, постепенно трансформирующийся в прозрачный пузырек;
  • прозрачные пузырьки в своем основании сохраняют красный цвет, а внутри содержат жидкость;
  • легко лопаясь, пузырьки превращаются во влажные язвочки (везикулы), которые сверху покрываются тонкой корочкой;
  • несколько недель может пройти до момента самостоятельного отторжения корочки, что и считается завершением болезни.

Образование сыпи длится 3-5 дней. За это время первые бугорки успевают лопнуть и превратиться в язвочки, в то время как последние только появляются. Зачастую на теле больного можно одновременно наблюдать и их, и красные пятна, и бугорки, и высохшие корки. Потенциально опасным для окружающих человек перестает быть, как только у него отвалится последняя корочка лопнувшей везикулы.

Отличия ветрянки у взрослых и детей

Заболевание ветряной оспой в детском возрасте протекает с минимальными проявлениями. Многие помнят себя разукрашенными зелеными точками в 2-5 лет, но о тяжелом проявлении болезни, или каких-либо симптомов, воспоминаний не остается. Маленький ребенок получает некоторые недомогания, которые легко снять подручными средствами.

После 30 лет человек становится более слабым перед возбудителем ветрянки. И если в детстве человеку не удается переболеть, то последствиями являются особо острые симптомы и частые периоды обострений. Для мужчин, мало уделяющих внимания здоровому образу жизни, ветрянка становится серьезным испытанием.

Опасное вирусное заболевание

Заболеть ветрянкой мужчине в 30 лет действительно очень опасно. Почему? Потому, что у взрослых это заболевание развивается сразу в тяжелой стадии. Дети переносят его легче, но, к сожалению, далеко не всем «посчастливилось» переболеть в юном возрасте.

Это один из самых быстро распространяющихся острых недугов вирусного характера. Заразиться можно в любой момент в ходе простого общения с носителем вируса.

Болезнь передается воздушно-капельным (классическим) методом, а также через контакт с пораженной водянистыми прыщиками кожей (намного реже).

Даже если вы — здоровый и крепкий, не нужно думать, что вас такое заболевание обойдет стороной. От него никто не застрахован, кроме тех, кто уже переболел.

Осложнения при ветрянке у мужчин

Рассмотрим, какие именно встречаются осложнения после ветрянки у взрослых мужчин:

  • В случае сильного поражения вирусом слизистой носоглотки и легких развивается патология системы дыхания, такая как пневмония, трахеит или ларингит.
  • Сбои в работе мочевыводящей системы приводят к гепатиту печени, нефриту почек.
  • Вторичное инфицирование кожного покрова может спровоцировать нагноение высыпаний, а оно, в свою очередь, вызывает буллезную форму ветряной оспы, рожу и др.
  • Как одно из последствий ветрянки у взрослых мужчин выступает артрит суставов и воспаление скелетных мышц – миозит.
  • Самые опасные патологии связаны с нервной и сердечно-сосудистой системой. Воспаление головного мозга, паралич могут вызвать смерть человека.

Любого заболевшего мужчину интересует, как ветрянка влияет на функцию половой системы. Не стоит спутывать ветряную оспу с таким заболеванием, как паратиф и свинка. Только при второй инфекции присутствует отрицательное воздействие на жизнеспособность сперматозоидов. В случае ветрянки у мужчин, бесплодие как последствие перенесения болезни отсутствует.

Либидо и потенция

В острый период болезни у пациента может отмечаться снижение либидо и ухудшение потенции. Это связано как с общим плохим самочувствием, так и с высыпаниями в области гениталий, которые причиняют сильный дискомфорт.

Однако эти расстройства половой функции носят временный и обратимый характер. Они не требуют специального лечения. После выздоровления либидо и потенция полностью восстанавливаются.

Лечение ветрянки у мужчин

Для терапии заболевания применяются противовирусные препараты и симптоматические средства. Тактику борьбы с ветряной оспой разрабатывает врач. Важно придерживаться следующих правил:

  1. При температуре тела выше 38 градусов принимать жаропонижающие средства, в состав которых входят Ибупрофен или Парацетамол. Пить Ацетилсалициловую кислоту при ветрянке запрещено.
  2. По рекомендации врача использовать:
  • противовирусные средства, например, Ацикловир, т. к. они сокращают количество формирующейся сыпи и снижают риск развития негативных последствий;
  • антигистаминные препараты (Супрастин), необходимые для снятия зуда и ускорения процесса появления корочек.
Для терапии заболевания применяются противовирусные препараты и симптоматические средства. Тактику борьбы с ветряной оспой разрабатывает врач.

В чем заключается профилактика у взрослых?

Если пациент самостоятельно лечится в домашних условиях, не обращаясь к квалифицированному специалисту, вероятность проявления осложнений велика.

Чтобы предотвратить заражение ветрянкой, рекомендуется проводить вакцинацию против ветряной оспы. Перед тем как осуществить прививку следует пройти анализ плазмы на наличие маркеров IgM и IgG. Они позволяют выявить оценку защитных функций организма. В случае недостаточного иммунитета проводится ввод вакцины.

Такая инъекция длительный период задерживается в организме, вырабатывая специфические антитела, позволяющие при инфицировании заболеванием перенести симптомы в более легкой форме и без сильного повышения температуры.

как распознать? Симптомы и лечение ветряной оспы.

Ветряная оспа (либо как ее еще называют – ветрянка) это вирусная инфекция (причем, крайне заразная), вызывающая повышение температуры, за которым следует появление зудящей сыпи, начиная с красных пятен, превращающихся в пузырьки с корками по всему телу. 

Как распознать ветрянку

Первыми проявлениями этой инфекции обычно становятся: повышение температуры, признаки простуды, включая головную боль и недомогание, боль в животе или дискомфорт в глотке. Такие проявления длятся обычно несколько дней и, по мере снижения температуры с 38,3–38,8ºC до более низкой, проявляется первая сыпь. Это обычно выглядят как красные пятна с зудом в области живота,  спины, лица. Постепенно они распространяются на волосистую часть головы, конечности и промежность. 

Сыпь начинается с множества маленьких красных шишек, которые выглядят как прыщики или укусы насекомых. Они появляются волнами в течение 2–4 дней, затем превращаются в тонкостенные пузыри, наполненные жидкостью. Стенки волдырей вскрываются, оставляя открытые язвочки, которые, в конечном итоге, покрываются коркой, превращаясь в сухие коричневые болячки.

Все три стадии ветрянки (красные бугорки, затем волдыри и образующиеся корки) появляются на теле почти одновременно. Сыпь может распространяться шире или быть более серьезной у детей со слабой иммунной системой или кожными заболеваниями, такими как экзема. 

Что вызывает ветряную оспу? 

Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы (вариацелла зостер). Этот вирус также может вызывать болезненную кожную сыпь, называемую опоясывающим лишаем в более позднем возрасте. После того, как человек переболел ветряной оспой, вирус остается бездействующим (отдыхающим) в нервной системе на всю оставшуюся жизнь. Вирус может реактивироваться («просыпаться») позже в виде опоясывающего лишая. У детей, вакцинированных от ветряной оспы, гораздо меньше шансов заболеть опоясывающим лишаем, когда они станут старше. 

Заразна ли ветряная оспа?

Ветряная оспа очень заразна. Большинство детей, у которых есть инфицированные брат или сестра, также заразятся (если они еще не получили инфекцию или вакцину), проявляя симптомы примерно через 2 недели после заражения первого ребенка. Болеющий ветряной оспой может распространять вирус:

  • через капли в воздухе при кашле или чихании
  • со слизью, слюной или жидкостью из волдырей

Ветряная оспа заразна примерно за 2 дня до появления сыпи и до тех пор, пока все волдыри не покроются коркой. Взрослый с опоясывающим лишаем может передать ветряную оспу (но не опоясывающий лишай) людям, не болевшим ветряной оспой. 

Особенности сыпи

Ветряная оспа имеет характерную эволюцию сыпи, которую можно разделить на 3 стадии:

1-я стадия — появляются красные пятна, связанные с жаром и зудом.
2 этап — затем красные пятна превращаются в пузыри, в которых, кроме жара и зуда ребенок чувствует жжение.
3 этап — наконец, появляются корочки и зуд усиливается! 

Как лечится ветряная оспа?

Ветряную оспу провоцирует вирус, поэтому антибиотики не могут вылечить инфекцию. Но антибиотики могут быть нужны, если язвочки поражают бактерии. Это может случиться, когда дети чешут и ковыряют волдыри. Противовирусные препараты могут быть прописаны людям с ветряной оспой, у которых есть риск осложнений. Это зависит от возраста и общего здоровья ребенка, степени заражения. 

Как помочь своему ребенку почувствовать себя лучше?

Чтобы облегчить зуд и дискомфорт при ветрянке:

  • Используйте прохладные влажные компрессы или принимайте ванны с теплой водой каждые 3–4 часа в течение первых нескольких дней. Отвар овсянки для ванны также может помочь уменьшить зуд. (Ванны не распространяют сыпь по телу.)
  • Промокните (не трите) тело насухо.
  • Нанесите лосьон с каламином на зудящие участки (но не используйте его на лице, особенно возле глаз).
  • Спросите своего врача или фармацевта о обезболивающих кремах, которые можно наносить на язвы в области гениталий. Спросите врача о лекарствах, отпускаемых без рецепта, которые можно принимать внутрь от зуда.

Чтобы предотвратить появление царапин:

  • Наденьте на руки ребенка варежки или перчатки, чтобы он не мог поцарапать тело и лицо во время сна.
  • Обрезайте ногти и держите руки в чистоте.

Если у вашего ребенка волдыри во рту:

  • Дайте холодную, мягкую, полужидкую пищу, потому что из-за ветрянки во рту становится трудно пить или есть. Избегайте чего-либо кислого или соленого, например апельсинового сока или крендельков.
  • Давайте ребенку парацетамол, чтобы облегчить боль.
  • Никогда не давайте аспирин больным ветряной оспой детям. Это может привести к серьезному заболеванию, которое называется синдромом Рея.

Ветряная оспа у детей обычно протекает в легкой форме, однако доставляет огромный дискомфорт, особенно потому, что на всех стадиях ребенок будет чувствовать зуд. С другой стороны, ребенок при расчесывании может вызвать инфекцию. На 3-й стадии, по мере увеличения зуда, корка может отслаиваться, оставляя следы на коже на всю оставшуюся жизнь.

Поэтому очень важно увлажнять кожу вашего ребенка, а также использовать при мытье подходящие продукты, которые восстанавливают баланс кожи, предотвращают инфекцию и успокаивают симптомы, в том числе зуд. 

Когда позвонить доктору? 

Большинство случаев ветряной оспы не требуют специального лечения. Но иногда могут возникнуть проблемы. Позвоните врачу, если у вашего ребенка:

Действительно ли ветряная оспа у взрослых хуже?

Ветряная оспа — одна из тех болезней, которые вы, вероятно, заболели в детстве — либо спонтанно, либо после того, как родители намеренно заразили вас в раннем возрасте. Почему? Потому что ветряная оспа у взрослых намного хуже — или, по крайней мере, так говорят люди.

Но это не просто фольклор — ветряная оспа действительно хуже, когда ты взрослый.

«В целом, многие инфекционные заболевания у взрослых протекают хуже, чем у детей», — говорит SELF Амеш А. Адаля, доктор медицины, старший научный сотрудник Центра безопасности здоровья Джона Хопкинса.«У взрослых могут быть более серьезные осложнения, и может потребоваться госпитализация».

Во-первых, некоторые основы. Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом ветряной оспы. Это может вызвать зуд, усталость и жар, но отличительным признаком болезни является сыпь, напоминающая пузыри, наполненную жидкостью. Сыпь обычно появляется на животе, спине и лице, а затем может распространиться на все тело. По данным CDC, ветряная оспа может вызвать от 250 до 500 зудящих волдырей, которые высыхают и образуют корки в течение четырех или пяти дней, и это может быть особенно серьезным у младенцев, взрослых и людей с ослабленной иммунной системой.

Хотя можно «просто» переболеть ветряной оспой во взрослом возрасте, Адаля говорит, что она также может вызвать такие осложнения, как пневмония или энцефалит, воспаление головного мозга. Он отмечает, что даже случаи без осложнений более разрушительны для взрослых, чем для детей, поскольку у взрослых обычно больше повседневных обязанностей.

Ричард Уоткинс, доктор медицинских наук, врач-инфекционист и доцент кафедры внутренней медицины в Медицинском университете Северо-Восточного Огайо, говорит SELF, что ветряная оспа особенно беспокоит беременных женщин, которые еще не застрахованы от этой болезни, потому что они могут передать ее плоду. .«Это может привести к врожденным дефектам или гибели плода», — говорит он.

Если вам каким-то образом удалось избежать ветряной оспы, вы, вероятно, не захотите и дальше искушать судьбу.

Ветряная оспа невероятно заразна для людей, которые не болели этой болезнью. По данным Национального института здравоохранения, однажды вы его не получите снова, но это случается в редких случаях. Мало того, ветряная оспа открывает вам возможность заболеть опоясывающим лишаем в более позднем возрасте, который представляет собой болезненную сыпь, вызванную реактивацией вируса ветряной оспы.

По данным Mayo Clinic, до того, как детей регулярно вакцинировали от ветряной оспы, практически все люди были инфицированы к тому времени, когда они стали взрослыми. Однако количество случаев ветряной оспы и госпитализаций из-за этого заболевания резко снизилось из-за вакцины против ветряной оспы.

Ага, сейчас вакцина против ветряной оспы. CDC рекомендует детям получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую — как минимум через три месяца после этого (или в возрасте от 4 до 6 лет).Конечно, если вакцины против ветряной оспы не было в детстве (она была лицензирована в 1995 году), возможно, вам придется сделать ее взрослым. Если вам 13 лет или больше и вы никогда не болели ветряной оспой, CDC рекомендует принимать две дозы с интервалом не менее 28 дней. Хотя он есть в большинстве кабинетов педиатра, вам, вероятно, придется специально позвонить своему врачу, чтобы заказать уколы заранее.

Если вы заболели ветряной оспой, вам не нужно просто ждать и бороться. Антивирусные препараты, такие как ацикловир, могут помочь уменьшить симптомы и уменьшить заразность.Адаля говорит, поэтому звоните своему врачу, как только подозреваете, что у вас заболевание. Лекарства, не содержащие аспирин, такие как парацетамол, также могут помочь снять жар, если он у вас разовьется.

К счастью, ветряная оспа благодаря вакцине становится довольно редкой, но иногда возникает. И полезно знать, что на самом деле есть что-то в этом часто повторяемом заявлении о том, что вы не хотите заразиться ветряной оспой во взрослом возрасте.

Связано:

Вам также может понравиться: У меня есть предыдущее состояние: реальные люди делятся своим состоянием здоровья

Ветряная оспа у пожилого мужчины

Инфекция, вызванная вирусом ветряной оспы (VZV), вызывает первичную ветряную оспу ( PV; т. Е. Ветряная оспа).Заражение VZV пожизненно; после первичной инфекции он скрывается в ганглиях задних корешков до реактивации, где приводит к опоясывающему герпесу (HZ; т. е. опоясывающему лишая). Вирус ветряной оспы присутствует во всем мире, и 98% взрослого населения США являются серопозитивными по отношению к VZV. 1 В Канаде реализация программ иммунизации против ветряной оспы по всей стране привела к снижению средней заболеваемости ветряной оспой на 99%. 2

Хотя ПВ часто рассматривается как детское заболевание, оно также может проявляться у непривитых взрослых или взрослых с ослабленным иммунитетом.У здоровых людей ПВ часто является доброкачественным заболеванием, которое в основном ограничивается поражением кожи. 3 Однако у лиц с высоким риском, таких как иммунодефицитные или беременные, PV может распространяться на внутренние органы, такие как печень или легкие. Первичная ветряная оспа у взрослых, как правило, протекает тяжелее, и у здоровых взрослых могут развиваться осложнения от ветряной оспы. 4 Мы сообщаем о случае 90-летнего мужчины, который обратился в отделение неотложной помощи с диссеминированным PV.

Случай

90-летний мужчина поступил в отделение неотложной помощи с двухдневной историей лихорадки, недомогания, тошноты и диффузных кожных зудящих высыпаний на голове и шее. Высыпание прогрессировало в нижнюю часть его дистальных отделов конечностей, и новые пузырьки образовались в центре уже существующих эритематозных пятен. Он отрицал контакты с больными или недавние поездки, но вспомнил, что за две недели до этого провел время со своим новорожденным правнуком. В анамнезе пациента были обнаружены метастатические опухоли стромы желудочно-кишечного тракта.За 2 дня до этого пациент обратился к семейному врачу с конституциональными симптомами, и ему эмпирически назначили цефалексин при подозрении на инфекцию мочевыводящих путей. При физикальном обследовании у пациента отсутствовала лихорадка, жизненно важные функции не были примечательными. Осмотр его кожи выявил множество прозрачных пузырьков на эритематозных пятнах, распределенных по всему телу, что позволяет предположить появление «капли росы на лепестке розы» (и). Он был дезориентирован во времени. Результаты дальнейших обследований ничем не примечательны.Анализ крови выявил 5-кратное повышение уровня трансаминаз и повышение уровня креатинина на 75% по сравнению с исходным уровнем, что свидетельствует об острой печеночной дисфункции и остром хроническом поражении почек. Были проведены консультации с отделениями дерматологии, внутренней медицины, инфекционных болезней и медицинской онкологии. Постулируемый диагноз — извержение препарата цефалексин; тем не менее, второй дерматолог рассмотрел картину и поставил диагноз ЛВ на основании классической клинической картины. При подозрении на энцефалит VZV было начато внутривенное введение ацикловира.Результаты биопсии кожи продемонстрировали некротические кератиноциты с выраженными герпетическими внутриядерными включениями. Результаты тестирования мазка с кожи везикулы на вирусную полимеразную цепную реакцию подтвердили наличие VZV и были отрицательными на вирус простого герпеса (ВПГ) типов 1 и 2. Пациент был помещен в воздушно-капельную изоляцию во время его госпитализации и выписан только после всех поражений. покрылась коркой.

У пациента обнаружены генерализованные эритематозные папулы и везикулы на разных стадиях заживления

Крупный план поражений, показывающих характерный вид «капли росы на лепестке розы» для первичной ветряной оспы

Обсуждение

Поиск в PubMed и MEDLINE был завершено с использованием 2 терминов MeSH ветряная оспа и вирус ветряной оспы , предпочтение отдано обзорным статьям, опубликованным после 1995 года.Ссылки на статьи искались вручную на предмет соответствующих публикаций.

Заболеваемость PV в Канаде существенно снизилась с внедрением программ плановой вакцинации против ветряной оспы среди педиатрического населения в провинциях и территориях в период с 2000 по 2007 год. 2 Ежегодная заболеваемость PV снизилась с 214,3 случая на 100000 до вакцины до 3,1 случая на 100 000 в период с 2011 по 2015 год. 2 Дети пользуются защитой 94.4% и 98,3% после однократной и второй дозы вакцины против ветряной оспы, соответственно. 5 Это снижение заболеваемости PV привело к снижению подозрительности и уровня выявления среди клиницистов. 6

Вирус ветряной оспы очень заразен и передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с везикулярной жидкостью. 4 Передача VZV может происходить как от PV, так и от HZ. Пораженный человек заразен за 2 дня до появления сыпи и остается заразным до тех пор, пока все пузырьки не покроются коркой (обычно через 5 дней после появления сыпи). 4 Инкубационный период VZV составляет от 10 до 21 дня. 7

Кабинет семейного врача часто является первым местом, куда пациенты приходят в случае болезни, поэтому важно, чтобы семейные врачи распознавали ПВ на ранней стадии, чтобы предотвратить передачу другим пациентам. Внутрибольничная передача VZV в основном передается воздушно-капельным путем. 8 Раннее распознавание имеет решающее значение не только для предотвращения передачи, но и для предотвращения потенциально опасного для жизни воздействия на других людей, например беременных женщин и их плоды.Смертность от ПВ у беременных женщин выше, чем у небеременных, а потенциальные материнские осложнения включают респираторный пневмонит. 9 Осложнения плода могут включать врожденные пороки развития в результате синдрома врожденной ветряной оспы или полиорганной недостаточности у новорожденных, особенно если инфекция ЛВ происходит в течение 13-20 недель гестации. 5

Первичная ветряная оспа проявляется отдельными зудящими папулами и пузырьками в разные этапы эволюции, с классическим описанием «капля на лепестке розы». 10 Сыпь обычно начинается на голове и шее, а затем распространяется на туловище и конечности в цефалокаудальной прогрессии. Молодые врачи могут быть незнакомы с проявлением ПВ, поскольку частота его возникновения снизилась. 6 , 11 Первичная ветряная оспа обычно наблюдается у восприимчивых невакцинированных лиц, но может также присутствовать у лиц, ранее вакцинированных, что называется «прорывной ветряной оспой». 12 У здоровых детей ЛВ относительно доброкачественная, в основном ограниченная поражением кожи. 4 Однако инфицирование PV у здоровых взрослых может привести к более тяжелому заболеванию и более высокому уровню осложнений. 4 В группах высокого риска, таких как иммунодефицитные или беременные люди, PV может распространяться и вовлекать несколько систем органов. 4 Распространенная ПВ связана с высокой заболеваемостью и смертностью, с осложнениями, включая миокардит, гангрену, гепатит и гломерулонефрит. 13 Вероятно, у этого пациента развились гепатит и гломерулонефрит.

Дифференциальный диагноз у этого пациента включает диссеминированный HSV или диссеминированный HZ. Распространенный ВПГ обычно проявляется болезненными сгруппированными пузырьками на сливной эритематозной основе. Результаты гистопатологии первичной ветряной оспы и диссеминированного вируса простого герпеса при биопсии кожи могут выглядеть одинаково, поэтому для дифференциации двух вирусов необходима вирусная полимеразная цепная реакция везикулярной жидкости. 14 Опоясывающий лишай обычно проявляется сгруппированными пузырьками с односторонним дерматомным распределением.Распространенный HZ может включать несколько дерматомов и может быть двусторонним. Однако поражение дерматома остается видимым и помогает в диагностике. В то время как одна только печеночная дисфункция может возникнуть у взрослых с PV, сопутствующее проявление острого или хронического заболевания почек, колебания уровня сознания и дисфункция печени у пациента, представленного в этом случае, указывают на диссеминированную PV. Люмбальная пункция и магнитно-резонансная томография головного мозга были противопоказаны из-за наличия у пациента кардиостимулятора и высыпания на позвоночнике.

Для восприимчивых людей, которые являются здоровыми, небеременными и старше 12 месяцев, вакцину против ветряной оспы можно вводить в течение 5 дней после заражения, чтобы предотвратить или уменьшить тяжесть ПВ. 5 Для неиммунных лиц, которые не имеют права на вакцинацию против ветряной оспы, таких как младенцы, беременные женщины или лица с ослабленным иммунитетом, альтернативным постконтактным лечением является иммуноглобулин против ветряной оспы. 5 Если иммунный глобулин против ветряной оспы не помогает предотвратить ПВ, он все равно может снизить тяжесть заболевания, если его ввести в течение 10 дней после контакта. 5 Иммунный глобулин против ветряной оспы наиболее эффективен, если его вводить в течение 4 дней после заражения. 5

Ацикловир — это вариант лечения первого ряда для PV для предотвращения прогрессирования заболевания, предотвращения осложнений и ускорения выздоровления. Ацикловир обычно используется в описанных группах высокого риска, 15 , но было показано, что использование ацикловира у иммунокомпетентных детей приводит к более короткой продолжительности заболевания, меньшему количеству повреждений кожи и ускоренному заживлению повреждений. 16 Ацикловир следует рассматривать у всех людей, независимо от иммунного статуса или тяжести заболевания. 17

Заключение

Этот случай демонстрирует, как несколько врачей разных специальностей не смогли распознать случай PV с классическим представлением. При снижении частоты возникновения PV возможно, что представление PV в настоящее время настолько редко встречается в клинической практике, что его труднее идентифицировать. Осложнения ПВ могут проявляться у беременных женщин, лиц с иммунодефицитом или у здоровых взрослых.Пожилой возраст может быть препятствием для постановки диагноза, поскольку PV часто рассматривается как болезнь детства. Задержка с диагностикой ПВ может привести к значительной заболеваемости и смертности, особенно у лиц с высоким риском. Раннее распознавание ПВ также важно для предотвращения передачи другим людям, особенно тем, кто подвержен повышенному риску осложнений, включая восприимчивых взрослых, восприимчивых беременных женщин, восприимчивых людей с ослабленным иммунитетом и плоды беременных женщин без иммунитета.

Тесты на ветряную оспу и опоясывающий лишай | Лабораторные тесты онлайн

Ветряная оспа и опоясывающий лишай вызываются вирусом ветряной оспы (VZV), членом семейства вирусов герпеса.Тесты на вирус ветряной оспы выявляют либо антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на инфекцию VZV, либо обнаруживают сам вирус.

Тесты на ветряную оспу и опоясывающий лишай могут быть выполнены для обнаружения и диагностики текущей или прошлой инфекции VZV. Чаще всего тестирование не требуется для диагностики активной инфекции, потому что оно может быть выполнено на основании клинических признаков и симптомов, но у некоторых людей с атипичными поражениями кожи диагностический тест помогает подтвердить инфекцию. У некоторых людей, особенно у реципиентов трансплантатов органов и беременных женщин, тесты могут использоваться для диагностики текущей инфекции или для определения того, выработали ли они иммунитет от предшествующей инфекции или вакцинации.

До появления и широкого использования вакцины против ветряной оспы в 1995 году почти каждый в Соединенных Штатах заразился VZV в зрелом возрасте. Хотя VZV присутствует в латентной форме у многих взрослых, которые были инфицированы в детстве, по данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, частота новых случаев ветряной оспы значительно снизилась. Две дозы вакцины примерно на 98% эффективны в предотвращении инфекции, а у тех, кто действительно инфицирован, обычно наблюдаются более легкие симптомы.

Вирус ветряной оспы может вызывать ветряную оспу у молодых людей и взрослых, которые не были вакцинированы или ранее подвергались заражению. Первичная инфекция очень заразна и передается от человека к человеку при кашле, чихании или прикосновении к жидкости из волдырей. При первичной инфекции признаки и симптомы включают зудящую сыпь, которая появляется примерно через две недели после контакта с вирусом, с последующим образованием прыщавых папул, которые превращаются в маленькие, заполненные жидкостью пузыри (везикулы). Пузырьки лопаются, образуют корку, а затем заживают.Этот процесс происходит двумя или тремя волнами или «посевами» нескольких сотен пузырьков в течение нескольких дней.

После того, как первоначальная инфекция разрешилась, вирус становится латентным, сохраняясь в чувствительных нервных клетках. Во время инфекции у человека вырабатываются антитела, которые обычно предотвращают повторное заражение ветряной оспой. Однако в более позднем возрасте и у людей с ослабленной иммунной системой вирус может реактивироваться, мигрируя вниз по нервным клеткам к коже, вызывая опоясывающий лишай (также известный как опоясывающий герпес).

Симптомы опоясывающего лишая включают жгучую или зудящую боль от легкой до интенсивной в области кожи на талии, лице или другом месте. Обычно он находится в одном месте на одной стороне тела, но может возникать и в нескольких местах. Через несколько дней после начала боли, зуда или покалывания в том же месте образуется сыпь с пузырьками или без них. У большинства людей сыпь и боль проходят в течение нескольких недель, и вирус снова становится латентным. У некоторых может сохраняться боль в течение нескольких месяцев.

Вакцина против опоясывающего лишая теперь доступна для пожилых людей. Эта вакцина снижает риск реактивации вируса в виде опоясывающего лишая и уменьшает тяжесть симптомов, если опоясывающий лишай действительно возникает. В 2006 году Консультативный комитет по практике иммунизации (ACIP) начал рекомендовать вакцинацию против опоясывающего лишая всем взрослым в возрасте 60 лет и старше. Однако вакцина не рекомендуется тем, у кого ослаблена иммунная система.

В большинстве случаев ветряная оспа и опоясывающий лишай проходят без осложнений.У людей с ослабленной иммунной системой, таких как люди с ВИЧ / СПИДом или у реципиентов трансплантата органов, болезнь может быть более тяжелой и продолжительной. В некоторых случаях он может не стать латентным и распространиться на центральную нервную систему.

У беременных женщин последствия воздействия VZV на развивающегося ребенка или новорожденного зависят от того, когда это происходит, и от того, подвергалась ли мать ранее воздействию. В первые 20–30 недель беременности первичная инфекция VZV может, в редких случаях, вызывать врожденные аномалии у будущего ребенка.Если заражение происходит за одну-три недели до родов, ребенок может родиться или заболеть ветряной оспой после рождения, хотя ребенок может быть частично защищен материнскими антителами. Если новорожденный подвергается воздействию VZV при рождении и не имеет защиты материнских антител, то инфекция VZV может быть фатальной.

Как отбирается образец для тестирования?

Требуемый образец зависит от того, проводится ли тестирование для определения наличия антител или для обнаружения самого вируса, а также от состояния здоровья человека.Для тестирования на антитела необходимо взять образец крови из вены на руке. Обнаружение вирусов может быть выполнено на различных образцах, включая образец жидкости везикул, крови, спинномозговой жидкости, другой жидкости организма или ткани.

Требуется ли подготовка к анализу для проверки качества пробы?

Подготовка к экзамену не требуется.

Ветряная оспа у взрослых | Европейское респираторное общество

Ветряная оспа (ветряная оспа) — распространенная детская инфекция, обычно поражающая детей в возрасте 2–8 лет, и обычно имеет доброкачественный исход.Однако данные из Европы и Северной Америки показали, что заболеваемость ветряной оспой среди взрослых за последние годы удвоилась, и это происходило параллельно с увеличением числа госпитализаций 1–5 и смертности 6. Причина этого возрастного сдвига неизвестна. хотя это может быть результатом меньшего воздействия вируса ветряной оспы (VZV), меньшего размера семьи или повышенной вирулентности вируса. Ветряная оспа пневмония является наиболее частым и серьезным осложнением инфекции ветряной оспы у взрослых 7, 8, с зарегистрированной заболеваемостью у здоровых взрослых в 25 раз больше, чем у детей 9.В США ветряная оспа является ведущей причиной смерти среди болезней, которые можно предотвратить с помощью вакцин 10. В настоящее время доля взрослых в промышленно развитых странах, восприимчивых к ветряной оспе, составляет ~ 7%, о чем свидетельствуют отрицательные антитела к ветряной оспе 11, 12. Ветряная оспа пневмония встречается очень редко. что крупномасштабные исследования сложно провести, и большинство опубликованных исследований представляют собой либо сборник небольших серий случаев, либо ретроспективный анализ за многие годы.

В этой статье рассматриваются аспекты ветряной оспы и ее естественное течение у взрослых.

Методы

Были идентифицированы все соответствующие опубликованные статьи, касающиеся эпидемиологии, естественной истории и лечения пневмонии, вызванной ветряной оспой, с 1964 года. Сначала в базе данных Medline был проведен поиск по терминам «Ветряная оспа пневмония» и «ветряная оспа пневмония». В разделе о лечении искали термины «ацикловир» и «иммуноглобулин» как по отдельности, так и в комбинации. Эффект от лечения ацикловиром оценивался на основе единственного результата, конечная точка — смертность против выживаемости .Исследования, изучающие факторы риска развития пневмонии, также были объединены в соответствии с каждым фактором, и было рассчитано отношение шансов. Были включены все исследования, даже отчеты о случаях.

Заболеваемость

Хотя большинство данных свидетельствует о росте заболеваемости ветряной оспой у взрослых, в основном это было в 1980-х и начале 1990-х годов, и более свежие данные свидетельствуют о снижении заболеваемости ветряной оспой у взрослых 13. Частоту ветряной оспы при ветряной оспе трудно определить в большинстве случаев. населения.Однако, по оценкам, это происходит в 1 из 400 случаев заражения ветряной оспой 14. Последние данные из США показали, что заболеваемость пневмонией составляет 2,3 из 400 случаев 5. Заболеваемость пневмонией у взрослых сообщается в двух исследованиях и варьируется между 0,32–1,36 случая на 100 000 человек в год 5, 15. Взрослые, у которых развивается ветряная оспа, подвергаются гораздо большему риску развития изменений на рентгенограмме грудной клетки, с частотой 5–50% 3, 15–19. Отчет о 110 рентгенограммах грудной клетки 114 новобранцев армии США, у которых развилась ветряная оспа во время базовой подготовки, показал, что 18 (16.3%) имели интерстициальные и / или узловые инфильтраты, указывающие на пневмонию. 19. У беременных женщин также отмечалось развитие этого проявления в 9% случаев. повышенный риск развития пневмонии 21–23.

Клиническая картина

Ветряная оспа пневмония обычно проявляется через 1–6 дней после появления сыпи и связана с тахипноэ, стеснением в груди, кашлем, одышкой, лихорадкой и иногда с плевральной болью в груди и кровохарканьем.Однако симптомы со стороны грудной клетки могут начаться до появления кожной сыпи 16, 24, 25. Физические данные часто минимальны, а рентгенограммы грудной клетки обычно выявляют узловой или интерстициальный пневмонит 16, 19, как показано на рисунке 1⇓. Было показано, что наличие новых симптомов со стороны грудной клетки в значительной степени связано с документацией о радиологической пневмонии 16, 26, 27. За исключением гипоксии, физические признаки не позволяют определить степень тяжести 18. Риск развития дыхательной недостаточности, требующей искусственной вентиляции легких. трудно предсказать на ранней стадии заболевания.Рентгенологические отклонения были обнаружены почти у 16% военнослужащих, которые заболели ветряной оспой в амбулаторных условиях, но только у четверти из них был кашель, и только у 10% из них были выявлены признаки тахипноэ 19. Таким образом, данные указывают на то, что что бессимптомный пневмонит может существовать чаще, чем можно было бы предположить.

В таблице 1 обобщены факторы, связанные с развитием пневмонии, только из проспективных исследований 16, 28–31.Существует сильная корреляция между пневмонией и развитием новых респираторных симптомов. У бывших или нынешних курильщиков также был повышенный риск развития пневмонии. Возможно, у курильщиков наблюдается усиленная первичная виремия, вторичная по отношению к воздействию курения на слизистую носа, и это предрасполагает к пневмонии. Более того, предыдущий отчет показал, что курение делает альвеолярные макрофаги человека более восприимчивыми к заражению вирусами герпеса 30, что может иметь патогенетическое значение, хотя это требует дальнейшего изучения.Повышенное количество кожных пятен (> 100 пятен), , то есть степени тяжести сыпи, было фактором, увеличившим риск развития пневмонии, что может быть отражением усиленной виремии. Контакты с индексным случаем были еще одним фактором, предрасполагающим к развитию пневмонии. Это могло быть следствием того, что эти пациенты имели более тесный контакт с индексным случаем и, следовательно, получали большую «инфекционную дозу» с усиленной первичной виремией. Ранее было продемонстрировано, что дети, заболевшие ветряной оспой от братьев и сестер, обычно имеют более тяжелое заболевание с большим количеством пятен 31.Однофакторный, но не многомерный анализ показал, что третий триместр беременности связан с увеличением заболеваемости пневмонией 28. Это, вероятно, является результатом как иммунной толерантности во время беременности, так и повышенного спроса и давления ребенка на дыхательная система. Было показано, что продолжительность лихорадки независимо связана с заболеваемостью пневмонией (отношение шансов (OR) 5,6, 95% доверительный интервал (CI) 2,4–13,0) в ретроспективных условиях 32. Хозяева с ослабленным иммунитетом и пациенты с хроническим заболеванием легких также находятся в повышенный риск развития пневмонии 21–23.Сообщалось, что у пациентов с хронической обструктивной болезнью легких развиваются более тяжелые легочные осложнения по сравнению со здоровыми людьми 33.

С ослабленным иммунитетом

Ветряная оспа протекает более агрессивно у хозяев с ослабленным иммунитетом. В недавней серии исследований пациентов из Южной Африки, инфицированных вирусом иммунодефицита человека, у семи из 12 пациентов, госпитализированных с ветряной оспой, развилась клинически тяжелая пневмония, и, несмотря на получение противовирусных препаратов в течение 12 часов после госпитализации, трое (43%) умерли 21.Обзор 38 случаев диссеминированной инфекции ветряной оспы у взрослых реципиентов почечного аллотрансплантата, о которых сообщалось в 15 различных исследованиях, показал, что из 29 пациентов с первичной ветряной оспой у 29% развилась пневмония, вызванная ветряной оспой, а общая смертность составила 34%. Однако смертность в 1981–1990 гг. Составляла 53%, а в 1990–2000 гг. — 22%. 23. На улучшение уровня смертности, скорее всего, повлияла доступность специфической противовирусной терапии, поскольку противовирусная терапия применялась в 33% случаев. случаев до 1990 г. и 74% случаев после 1990 г.

Патогенез

Данные о патогенезе ветряной оспы ограничены. Заражение VZV обычно происходит воздушно-капельным путем, с высокой инфекционностью, что приводит к вторичной атаке> 90% в домохозяйствах с восприимчивыми людьми 31. Распространение воздушно-капельным путем в больницах также хорошо задокументировано 34. Существует неопределенность в отношении того, является ли входной портал конъюнктива, глотка или легкие. Постинфекционная первичная виремия начинается примерно через 96 часов, вероятно, после репликации в регионарных лимфатических узлах; Использование иммуноглобулина против ветряной оспы (VZIG) обычно успешно предотвращает прогрессирование заболевания, если его вводить до этого времени 9.Вторая стадия репликации вируса происходит в лимфатических узлах, легких, костном мозге, печени, поджелудочной железе и надпочечниках, и в основном это происходит в макрофагах. Два исследования показали, что среди лейкоцитов только моноциты / макрофаги будут поддерживать репликацию VZV 35, 36. Поражения легких, вызванные острой ветряной оспой, состоят из эндотелиального повреждения мелких кровеносных сосудов с очаговым геморрагическим некрозом, мононуклеарной инфильтрации альвеолярных стенок и т. Д. фибринозный экссудат с макрофагами в альвеолах, которые содержат эозинофильные внутриядерные включения 37.Вовлечение легких в инфекцию ветряной оспы, по-видимому, происходит через кровоток, а не локальное распространение через респираторное дерево, как показывает использование моноклональных антител 38.

Лечение

Ацикловир был связан с успешным лечением пневмонии, вызванной ветряной оспой; первый случай был зарегистрирован в 1980 г. 39. Он стал стандартной терапией для пациентов с или с риском развития осложнений инфекции ветряной оспы, несмотря на то, что не было рандомизированных контролируемых испытаний ее использования для лечения пневмонии, вызванной ветряной оспой.Тем не менее, испытания показали явное преимущество ацикловира в уменьшении выраженности кожной сыпи у иммунокомпетентных взрослых при введении менее 24 ч от начала высыпания 40. В настоящее время единогласно принято использовать ацикловир ежедневно в течение 7–10 дней, и это применение должно быть адаптировано к клинической оценке каждого пациента. В таблице 2 обобщены опубликованные случаи ветряной пневмонии и использования противовирусной терапии 5, 15–19, 25, 28, 29, 32, 39–75. Это составило 46 отчетов, в которые вошли 272 пациента с пневмонией, вызванной ветряной оспой.Данные выборочные; 11 из 179 пациентов, получавших ацикловир, умерли по сравнению с 17 из 89 пациентов, которые не получали лечения, и ни один из остальных шести пациентов, получавших другое противовирусное лечение. Между группами была значительная разница: уровень смертности в 3,6 раза выше в группе, не получавшей ацикловир (OR 3,6, 95% ДИ 1,63–7,95; p = 0,001). У этого анализа есть несколько ограничений: 1) включаются только опубликованные отчеты; 2) процедура отбора пациентов; 3) отсутствие рандомизированных контролируемых исследований; 4) без поправки на тяжесть пневмонии; и 5) нет регулировки для искусственной вентиляции легких.В самой последней серии не было смертельных случаев 16, 28, что можно объяснить большим опытом использования ацикловира и наличием улучшенного отделения интенсивной терапии (ОИТ) для пациентов с тяжелым заболеванием. Данные, полученные от> 1400 беременных женщин, не показали увеличения аномалий развития плода в результате лечения ацикловиром 76. Ацикловир в настоящее время не лицензирован для использования во время беременности, однако риски от отказа от лечения, особенно во второй половине беременности, когда тяжелая осложненная ветряная оспа встречаются чаще, вероятно, перевешивают риски неблагоприятного воздействия лекарств на плод или мать.

Противовирусные препараты, разрешенные для лечения VZV, включают ацикловир, валацикловир и фамцикловир. Валацикловир представляет собой валиновый эфир ацикловира и улучшает пероральную биодоступность с ~ 15% до ~ 75%. После всасывания он распадается на валин и ацикловир. Фамцикловир также хорошо всасывается. VZV примерно в 10 раз менее чувствителен к ацикловиру по сравнению с вирусом простого герпеса. При серьезных заболеваниях, таких как пневмония, важно понимать необходимость использования i.против терапии (медленной инфузией в / в ). Однако некоторый клинический эффект при неосложненной ветряной оспе и / или опоясывающем лишае был продемонстрирован при пероральном приеме ацикловира, валацикловира и фамцикловира, при этом, вероятно, предпочтительны препараты с лучшей абсорбцией. Чем раньше назначается агент, тем больше вероятная польза.

Использование кортикостероидов в дополнение к текущей терапии оценивалось в одном исследовании, в котором участвовали 15 пациентов, которые были помещены в отделения интенсивной терапии. Шесть человек получали кортикостероиды, и их пребывание в больнице и реанимации значительно сократилось, а летальных исходов не было 77.Исследование было небольшим, в основном ретроспективным, но может лечь в основу проспективного, рандомизированного и контролируемого исследования.

Ветряная оспа пневмония может быстро прогрессировать до фульминантной дыхательной недостаточности, несмотря на максимальную традиционную поддержку; этот тип дыхательной недостаточности потенциально рефрактерен. Это свидетельствует в пользу использования экстракорпоральной мембранной оксигенации / жизнеобеспечения (ECMO / ECLS), которые оказались полезными. Из 20 пациентов, получавших ЭКМО / ЭКМО, выжили 16 (60%) 78, 79.Багге и Танбо 80 сообщили о случае успешного лечения оксидом азота в качестве альтернативы ЭКМО / ЭКМО. Эти вмешательства не подвергались проспективным испытаниям, чтобы показать, что они улучшают результат. Однако их следует рассматривать в качестве альтернативы тем пациентам, у которых в результате пневмонии, вызванной ветряной оспой, развивается фульминантная дыхательная недостаточность.

Авторы предполагают, что пациентам с прогрессирующей дыхательной недостаточностью следует предлагать максимальную вентиляционную поддержку.Ацикловир снижает смертность и должен применяться на ранних этапах болезни у пациентов с подозрением на ветряную оспу или подтвержденной пневмонией.

Заболеваемость и смертность

Очень немногие сообщения касались долгосрочной заболеваемости ветряной оспой пневмонии 16, 29, 81. Во многих исследованиях сообщалось о диффузных миллиарных кальцификациях, которые считаются клинически незначимыми 72. В трех опубликованных исследованиях изучалось влияние ветряной оспы на респираторную функцию.Они включали только 33 пациента с пневмонией ветряной оспы и 41 пациента без пневмонии, которые были оценены проспективно 16, 29, 81. Два из этих исследований не указали, имели ли исследованные пациенты в анамнезе пневмонию или иммунодепрессию в анамнезе, а продолжительность наблюдения варьировала от 2 –13 месяцев 29, 81. Тем не менее, в оставшемся исследовании участвовали 38 иммунокомпетентных пациентов без предшествующей пневмонии или заболеваний легких в анамнезе до выздоровления или ≥12 месяцев после выписки из больницы 16. Основным отклонением, наблюдаемым во всех исследованиях, был дефект в однократный фактор переноса дыхания в легких для монооксида углерода ( T L, CO ) у пациентов с пневмонией и без нее, хотя снижение было значительно больше в группе пневмонии.Mohsen et al. 16 сообщили, что у пациентов с пневмонией не было доказательств дальнейшего улучшения T L, CO > 5 месяцев после выписки из больницы. Bocles et al. 81 ретроспективно изучил четырех пациентов с возможной ветряной пневмонией и продемонстрировал дефект диффузии через ≤8 лет после острого заболевания, что повышает вероятность того, что эти изменения могут быть постоянными.

Произошло временное снижение форсированной жизненной емкости легких (ФЖЕЛ) и объема форсированного выдоха за одну секунду (ОФВ 1 ), хотя ОФВ 1 : ФЖЕЛ оставалась нормальной у 92% пациентов при начальных тестах функции легких в двух исследованиях 16. , 81.Однако этого не было обнаружено в исследовании Ellis et al. 29. Эти изменения, вероятно, являются результатом диффузного воспаления легочной ткани, поражающего пациентов с рентгенологическими признаками пневмонии и без них. Эти отклонения указывают на то, что ветряная оспа может быть связана с ограничительным паттерном легочного заболевания в острой фазе и фазе выздоровления. Не было никаких доказательств того, что ветряная оспа вызывает обструктивное заболевание мелких дыхательных путей в период выздоровления.

Показатели смертности от ветряной пневмонии, по-видимому, улучшаются, составляя в среднем 19% в 1960-х и 1970-х годах по сравнению с 6% в более поздних данных (таблица 2⇓).Снижение смертности, вероятно, будет результатом нескольких факторов, включая лучший опыт и доступность химиотерапии, лучшую респираторную поддержку в отделениях интенсивной терапии, раннюю диагностику и начало терапии ацикловиром.

Профилактика

До сих пор не проводилось исследования с достаточной мощностью, чтобы выяснить, предотвращает ли противовирусная терапия такие осложнения, как пневмония. Однако было показано, что использование ацикловира в качестве профилактики / лечения во время инкубационного периода ветряной оспы предотвращает или изменяет болезнь 82.Хотя в настоящее время оно не лицензировано, есть признаки того, что такое вмешательство может быть использовано и в будущем.

Три препарата иммуноглобулина были изучены для профилактики и лечения инфекции ветряной оспы. В настоящее время единственная доступная формула — это ВЗИГ, который получают из устаревшей плазмы в банках крови. VZIG доказал свою эффективность 83, и его рекомендуется использовать для восприимчивых пациентов с ослабленным иммунитетом и беременных женщин, которые контактировали с доказанным источником инфекции ветряной оспы 69.Следует подчеркнуть, что для максимальной эффективности ВЗИГ следует вводить <96 ч после воздействия.

Недавние данные свидетельствуют о том, что вакцина против ветряной оспы эффективна в предотвращении или изменении степени тяжести инфекции ветряной оспы, если используется <3 дней и, возможно, даже <5 дней после контакта и для борьбы со вспышкой 84–86. Консультативный комитет США по практике иммунизации дает рекомендации относительно введения вакцины против ветряной оспы после контакта, однако она противопоказана при беременности 87.

Хозяева с ослабленным иммунитетом подвергаются повышенному риску развития тяжелого заболевания, и может быть полезна иммунизация восприимчивых пациентов, например, нуждающихся в химиотерапии, до глубокой иммуносупрессии (доступная в настоящее время иммунизация использует живой ослабленный штамм ветряной оспы). Кроме того, тем, кто был в контакте с источником инфекции ветряной оспы и, следовательно, подвержен риску развития ветряной оспы, следует предложить иммуноглобулин против ветряной оспы и внимательно следить за ними.Использование ацикловира в качестве постконтактной профилактики может иметь значение, но еще не было официально оценено в этой группе.

Ветряная оспа и опоясывающий лишай: 5 фактов об инфекциях, которые мы должны знать

Getty Images

Барбара Уолтерс, ведущая телеканала The View , сообщила зрителям, что Уолтерс был госпитализирован с ветряной оспой. Ей 83 года, и эта инфекция, которая чаще встречается у маленьких детей, редко встречается у пожилых людей. По словам ее соведущей Вупи Голдберг, Уолтерс никогда раньше не болела ветряной оспой.

Эта новость подняла вопрос о том, насколько высока вероятность заражения взрослых ветряной оспой и как ветряная оспа связана с заболеванием, более распространенным среди взрослых, — опоясывающим лишаем. Итак, вот несколько фактов об инфекциях.

( БОЛЬШЕ: Исследование: детская вакцина против ветряной оспы также помогает защитить младенцев)

Если вы никогда не болели ветряной оспой в детстве, можете ли вы заразиться этой инфекцией во взрослом возрасте?
Да. Хотя большинство случаев ветряной оспы возникает в возрасте до 10 лет, взрослые, которые никогда не заразились этой инфекцией, все еще находятся в группе риска.

Может ли ветряная оспа протекать тяжелее у взрослых?
Большинство людей заболевают ветряной оспой в молодом возрасте, но симптомы могут быть более серьезными у людей, которые заразились инфекцией в более старшем возрасте. Они включают потерю аппетита, лихорадку, головную боль, усталость и сыпь, которые могут быть более тяжелыми для здоровья пожилых людей.

Что такое опоясывающий лишай и чем он отличается от ветряной оспы?
Опоясывающий лишай, также известный как опоясывающий лишай или опоясывающий герпес, представляет собой болезненную кожную сыпь, вызываемую тем же вирусом, который вызывает ветряную оспу: вирусом опоясывающего лишая ветряной оспы.Даже если в прошлом у вас была ветряная оспа, вы все равно можете заразиться опоясывающим лишаем. Это потому, что вирус ветряной оспы остается в организме, бездействуя в корнях нервов, и может реактивироваться много лет спустя. Непонятно, почему вирус снова пробуждается — у некоторых людей этого никогда не происходит, — но исследователи полагают, что вирус запускается, когда иммунная система ослабевает с возрастом или в условиях стресса.

Примерно 1 из 3 человек в США в какой-то момент своей жизни болеет опоясывающим лишаем, причем большинство случаев встречается у мужчин и женщин в возрасте 60 лет и старше.

Опоясывающий лишай менее заразен, чем ветряная оспа, и не может передаваться от человека к человеку. Однако вирус ветряной оспы может передаваться от человека, страдающего опоясывающим лишаем, человеку, который никогда не болел ветряной оспой. У несчастного реципиента может развиться ветряная оспа, но не опоясывающий лишай.

Как долго человек заразен ветряной оспой или опоясывающим лишаем?
Инфекция может развиться от 10 до 21 дня после контакта с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем.Люди с ветряной оспой заразны за пару дней до появления сыпи и остаются таковыми до тех пор, пока все их волдыри не покрываются коркой. С другой стороны, человек с опоясывающим лишаем может распространять инфекцию только тогда, когда его кожная сыпь все еще покрывается волдырями. Они не заразны до появления волдырей и перестают быть заразными, когда сыпь начинает образовывать корочку.

Как лучше всего предотвратить ветряную оспу и опоясывающий лишай?
Чтобы избежать ветряной оспы, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют две дозы вакцины против ветряной оспы (эффективность 98%) для детей, подростков и взрослых, не болевших ветряной оспой.Взрослые, которые не болели этим заболеванием и могут находиться в тесном контакте с маленькими детьми, которые могут быть инфицированы, должны подумать о вакцинации. Дети должны получать первую дозу в возрасте от 12 до 15 месяцев, а вторую дозу — в возрасте от 4 до 6 лет. В США начали вакцинацию против ветряной оспы в 1995 году, поэтому Уолтерсу не сделали прививку в детстве.

Также существует вакцина против опоясывающего лишая. Зоставакс рекомендуется людям в возрасте 60 лет и старше, поскольку они наиболее уязвимы для инфекции.В настоящее время у CDC нет рекомендаций по вакцине для людей в возрасте от 50 до 59 лет, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов одобрило прививку и для этой возрастной группы. По данным CDC, показатели вакцинации от опоясывающего лишая среди взрослых низкие, но число иммунизированных в 2011 году людей в возрасте 60 лет и старше увеличилось на 16%. высыпания менее болезненны и помогают быстрее избавиться от них.

Узнайте больше о ветряной оспе и опоясывающем лишае в CDC.

Ветряная оспа

Это симптом вашего ребенка?

  • Сыпь по всему телу, вызванная вирусом ветряной оспы.
  • Сыпь при ветрянке начинается с небольших красных шишек. Шишки превращаются в волдыри или прыщи. Шишки превращаются в открытые язвы и, наконец, покрываются коркой.
  • Врач сказал вам, что у вашего ребенка ветряная оспа.
  • Или у вашего ребенка был тесный контакт с другим человеком, у которого он (или опоясывающий лишай).Контакт должен быть на 10-21 день раньше.

Симптомы ветряной оспы

  • Ветряная оспа начинается с небольших водяных пузырей или прыщиков на голове и туловище.
  • Ветряная оспа прогрессирует в течение 24 часов через следующие 5 стадий:
    1. Маленькие красные бугорки
    2. Тонкостенные водяные пузыри
    3. Мутные волдыри
    4. Открытые язвы и, наконец,
    5. Сухие коричневые корки.
  • Сыпь по всему телу. Чаще всего начинается на голове и спине.
  • Повторные посевы новой ветряной оспы продолжают появляться в течение 4–5 дней. Следовательно, все 5 стадий присутствуют одновременно.
  • Язвы (язвы) также могут возникать во рту, на веках и на гениталиях.
  • Чаще всего присутствует лихорадка. Чем больше сыпь, тем выше температура.
  • Известен контакт с ребенком, заболевшим ветряной оспой или опоясывающим лишаем на 10–21 день раньше
  • Основные проблемы, связанные с этим: кожные инфекции от царапин.

Причина ветряной оспы

  • Ветряная оспа вызывается вирусом.Это называется ветряная оспа.
  • Ветряную оспу можно предотвратить с помощью вакцины против этого вируса.

Когда звонить при ветряной оспе

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не двигается или слишком слаб, чтобы стоять
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Ярко-красная кожа или красная полоса
  • Очень болезненный отек или сильно опухшее лицо
  • Новая красная сыпь в дополнение к сыпи при ветряной оспе
  • Неустойчивая ходьба
  • Проблемы с дыханием
  • Кровотечение при ветрянке
  • Лихорадка выше 104 ° F (40 ° C)
  • Возраст менее 1 месяца
  • Рвота 3 или более раз
  • Боль в глазах или постоянное моргание
  • Принимал стероидные лекарства в течение последних 2 недель
  • Слабая иммунная система.Примеры: серповидноклеточная анемия, ВИЧ, рак, трансплантация органов, прием пероральных стероидов.
  • Хроническое кожное заболевание (например, экзема)
  • Хроническое заболевание легких (например, кистозный фиброз)
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осматривать, и проблема носит неотложный характер

Связаться Врач в течение 24 часов

  • Возраст менее 1 года
  • Подросток 13 лет и старше болен ветряной оспой
  • Был рядом с больным ветряной оспой или опоясывающим лишаем в течение последних 5 дней.Также здорового человека, никогда не делавшего прививку от ветрянки.
  • Один лимфатический узел становится больше и болезненнее
  • Лихорадка длится более 4 дней
  • Лихорадка возвращается после более чем 24 часов
  • Струпа или язва выделяет желтый гной
  • Одна язва становится намного больше других
  • Заболела ветрянкой на 6-й день
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельное лечение на дому

  • Ветряная оспа без других проблем

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по номеру 911.

Рекомендации по уходу за ветряной оспой

  1. Что следует знать о ветряной оспе:
    • Ветряная оспа вызывается вирусом ветряной оспы.
    • Сейчас это редкость из-за вакцины против ветряной оспы.
    • Ваша задача — обеспечить ребенку комфорт и уменьшить зуд.
    • Вот несколько советов по уходу, которые могут помочь.
  2. Холодные ванны от зуда:
    • При зуде давайте прохладные или теплые ванны в течение 10 минут так часто, как это необходимо.
    • Осторожно: избегать холода.
    • Можно добавить пищевую соду 2 унции (60 мл) в ванну.
    • Ванны не передают ветрянку.
    • Не используйте мыло. Причина: мыло вызывают сухость кожи и усиливают зуд.
  3. Лосьон с каламином от зуда:
    • Нанесите лосьон с каламином на наиболее зудящую ветрянку.
    • Вы также можете использовать кубик льда на зудящих местах в течение 10 минут.
    • Не используйте лосьон, содержащий Бенадрил.Причина: он может впитаться через кожу. Это может вызвать побочные эффекты у детей.
  4. Лекарство от аллергии от зуда:
    • Если зуд становится сильным или мешает спать, дайте Бенадрил внутрь.
  5. Старайтесь не царапать:
    • Старайтесь не позволять ребенку ковырять и царапать язвы. Это может привести к инфицированию язв.
    • Обрезать ногти.
    • Часто мойте руки с мылом.
  6. Лекарство от лихорадки:
    • Дайте ацетаминофен (например, тайленол) при температуре выше 102 ° F (39 ° C).
    • Никогда не принимайте аспирин. Причина: риск синдрома Рейе.
    • Кроме того, не используйте продукты ибупрофена (например, Адвил). Причина: может увеличивать риск кожных инфекций, вызванных стрептококком.
  7. Жидкости и мягкая диета:
    • Язвы во рту и горле болезненны. Постарайтесь убедить ребенка пить достаточное количество жидкости.
    • Цель: обеспечить ребенку хорошее обезвоживание.
    • Холодные напитки, молочные коктейли, фруктовое мороженое, кашу и шербет — хороший выбор.
    • Твердые тела.Предложите мягкую диету. Также избегайте продуктов, которые нужно много пережевывать. Избегайте цитрусовых, соленой или острой пищи. Примечание: потребление жидкости более важно, чем употребление в пищу любых твердых веществ.
    • Для младенцев может потребоваться остановить бутылочку. Вместо этого давайте жидкость из чашки, ложки или шприца. Причина: сосок может усилить боль.
  8. Жидкий антацид от боли во рту (возраст 1 год и старше):
    • При боли во рту используйте жидкий антацид (например, Mylanta или магазинный бренд). Давайте 4 раза в день по мере необходимости.Часто хорошее времяпрепровождение происходит после еды.
    • Возраст от 1 до 6 лет. Закапайте в рот несколько капель. Также можно нанести ватным тампоном.
    • Возраст старше 6 лет. Используйте 1 чайную ложку (5 мл) для полоскания рта. Держите его на язвах как можно дольше. Затем можете выплюнуть или проглотить.
    • Осторожно: не используйте обычные жидкости для полоскания рта, так как они вызывают жжение.
  9. Мазь от боли при отхождении мочи:
    • Для девочек с болезненными генитальными язвами используйте вазелин (например, вазелин).
    • При необходимости залейте язвы.
    • Это также работает для мужчин с болезненной оспой на кончике полового члена.
  10. Вернуться в школу:
    • Ваш ребенок может вернуться в школу после того, как все язвы покрылись коркой.
    • Чаще всего это 6-7 день высыпания.
  11. Чего ожидать:
    • Ожидайте новых случаев ветряной оспы каждый день в течение 4 или 5 дней.
    • Большинство детей заболевают ветряной оспой от 400 до 500 человек.
    • Они меньше болеют оспой, если им сделана вакцина.
  12. Предотвращение распространения ветряной оспы в офисе:
    • Если вашему ребенку нужно, чтобы его осмотрели, сначала позвоните в офис.
    • Попробуйте привести другого взрослого. Сначала попросите одного взрослого войти в офис для получения инструкций.
    • При несрочных проблемах врач может провести осмотр в машине.
  13. Позвоните своему врачу, если:
    • Ветряная оспа выглядит инфицированной (выходит гной, струпья увеличиваются)
    • Появляется новая ветряная оспа после 6-го дня
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осмотр
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к своему врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Последняя редакция: 01.10.2021

Последняя редакция: 30.09.2021

Авторские права 2000-2021. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Вакцина против ветряной оспы — familydoctor.org

Что такое ветряная оспа?

Ветряная оспа — очень заразное заболевание, вызываемое вирусом. Чаще всего встречается у детей. Большинство случаев возникает у людей моложе 15 лет. Ветряная оспа обычно протекает в легкой форме. Самый частый симптом — зудящие красные точки, которые появляются по всему телу.Точки превращаются в заполненные жидкостью пузыри и заканчиваются струпьями. Заболевание также может вызывать симптомы гриппа, включая жар, сонливость, плохой аппетит, головную боль и боль в горле. Некоторые дети болеют хуже, чем другие.

Ветряная оспа может быть очень серьезным заболеванием у младенцев и взрослых. Это может вызвать такие проблемы, как кожные инфекции, отек мозга и пневмония. Поскольку это заболевание настолько заразно, ребенку, заболевшему ветряной оспой, не следует ходить в школу или детский сад, пока все язвы не высохнут или не покроются коркой.Многие родители пропускают работу, пока их ребенок болеет ветряной оспой.

Путь к улучшению здоровья

Ветряная оспа когда-то была распространенным детским заболеванием, пока не была изобретена вакцина для ее предотвращения. Сегодня вы можете уберечь своих детей от ветряной оспы, сделав им прививку.

Цель вакцины — предотвратить заражение конкретным заболеванием. Вакцина против ветряной оспы называется вакциной против ветряной оспы. Это заболевание называется ветряной оспой, потому что вирус ветряной оспы вызывает заболевание.Он вводится путем инъекции (укола). Более 90% людей, получивших вакцину, не заболеют ветряной оспой. Люди, которые заболели ветряной оспой после вакцинации, обычно не болеют так же сильно.

Кому следует сделать прививку от ветряной оспы?

Вакцина против ветряной оспы вводится в 2 дозах. Первая доза вводится, когда вашему ребенку от 12 до 15 месяцев. Второй дается, когда ему или ей от 4 до 6 лет. Его также можно давать детям старшего возраста и взрослым в любое время.Все, кто не болел ветряной оспой, должны получить вакцину. Это особенно важно для:

  • Медицинские работники или работники детских садов.
  • Учителей.
  • студентов колледжа.
  • Военнослужащие.
  • Заключенные и сотрудники исправительных учреждений.
  • Небеременные женщины детородного возраста (женщинам следует избегать беременности в течение 1 месяца после вакцинации).

На что следует обратить внимание

Не всем следует делать прививку от ветряной оспы.Кого нельзя включать:

  • Всем, кто страдает серьезным заболеванием.
  • Беременные.
  • Любой, у кого в прошлом была серьезная аллергическая реакция на вакцину против ветряной оспы.

Следующие люди должны поговорить со своим врачом перед вакцинацией против ветряной оспы:

  • Человек с заболеванием иммунной системы, например ВИЧ.
  • Человек, получающий высокие дозы стероидов, таких как преднизон.
  • Человек, получающий лечение рака с помощью рентгеновских лучей, лекарств или химиотерапии.
  • Человек, который недавно получал продукты крови, например, переливание крови.

Поговорите со своим врачом, если у вас есть вопросы о том, следует ли вам делать прививку от ветряной оспы.

Есть ли побочные эффекты вакцины против ветряной оспы?

У большинства детей нет проблем с вакциной против ветряной оспы. Наиболее частыми побочными эффектами являются боль, покраснение или припухлость в месте инъекции. Тяжелые реакции встречаются редко. Если у вашего ребенка есть реакция на вакцину, позвоните своему врачу.Позвоните в службу 911 или обратитесь в больницу, если ваш ребенок:

.
  • Возникает крапивница (шишки, отек, зуд или жжение на коже).
  • Проблемы с дыханием.
  • Впадает в шок (становится слабым, холодным, влажным или вспотевшим).
  • Теряет сознание.

Сообщите врачу день и время вакцинации вашего ребенка. Вам также следует подать форму отчета о нежелательном явлении после вакцинации в Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Попросите об этом врача или позвоните по телефону 800-822-7967.

Вопросы, которые стоит задать врачу

  • Зачем моему ребенку вакцина против ветряной оспы?
  • Что может случиться, если я не сделаю прививку моему ребенку?
  • Когда мне следует назначать каждую дозу вакцины?
  • Следует ли делать прививку от ветряной оспы детям старшего возраста или взрослым?

Ресурсы

CDC

WebMD

Авторские права © Американская академия семейных врачей

Эта информация представляет собой общий обзор и может не относиться ко всем.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *