Вич и спид в чем: ВИЧ-инфекция. СПИД

Содержание

История появления ВИЧ

История появления ВИЧ

Впервые врачи встретились с больными СПИД в 1980 году в Атланте (США), когда пятеро мужчин молодого возраста (29–36 лет), находились в больнице с диагнозом пневмония. Больные имели отношения с мужчинами (МСМ) и относились к потребителям инъекционных наркотиков (ПИН).

 

К концу 1981 года о наличии СПИД во Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) сообщили 20 государств, с 1983 года стали говорить об эпидемии, а затем о пандемии СПИД. 1981 год считается годом официального сообщения о новой инфекционной болезни СПИД.

По вопросу о времени появления заболевания мнения ученых разошлись. Одни считают, что СПИД появился давно, и он «сидит» в наших клетках, а болезнь не диагностировалась до недавнего времени, другие – недавно.

Так, исследователи Л. Монтанье и Р. Гало (1983 г.) явились первооткрывателями возбудителя СПИДа. По их мнению, вирус мог существовать десятки и сотни лет в изолированных популяциях людей, и, в связи с небольшими контактами людей в тот период широко не распространялся. Изменения условий жизни людей, интенсивная миграция их, «сексуальная революция», наркомания создали условия для широкого распространения вируса.

По данным современных исследователей, СПИД как болезнь мог появиться в 1950–1970 гг., т. е. это заболевание является для человека новым, возникшим уже в наше время. Эти данные основываются на результатах медицинской документации Центра контроля за болезнями США за период с 1950–1986 гг. 

Место появления вируса СПИД также не определено и является спорным. Одна группа ученых считает, что вирус мог сформироваться в Центральной Африке, другая – в США, третья – на острове Гаити.

В. М. Жданов – российский вирусолог, поддерживает африканское происхождение СПИДа, но уточняет, что болезнь существовала еще в давние исторические времена. Первое появление болезни, по его мнению, имело место в этап работорговли. Большинство же исследователей считают, что вопрос происхождения вируса СПИДа пока не решен. Существует несколько версий по этому вопросу. Часть исследователей убеждена, что вирус приобретен человеком у обезьян – африканских зеленых мартышек, у которых он клинически не проявляется, и с которыми человек имел контакт, употребляя их в пищу. При разделке тушек обезьян охотник мог поранить руку, а через эту рану занести вирус в организм. Затем он мог заразить всех, вступающих с ним в половой контакт, и возбудитель начал циркуляцию в человеческом обществе.

Однако японские ученые отрицают эту версию, основываясь на том, что вирус, вызывающий СПИД у человека и вирус, выявленный у обезьян, принадлежит к различным семействам.

Некоторые считают, что вирус СПИДа – результат генетической гибридизации между лентивирусами животных и онковирусами.

ВИЧ/СПИД и право на здоровье

ВИЧ/СПИД и право на здоровье


Глобальные меры по борьбе с ВИЧ, основанные на обязательстве обеспечить право на жизнь и одной из Целей в области развития на пороге тысячелетия, которая состоит в том, чтобы остановить и обратить вспять эпидемию ВИЧ, за период с 2000 года позволили снизить число новых случаев ВИЧ-инфекции на 35%.

Эффективное осуществление права на здоровье в рамках глобальных мер по борьбе со СПИДом предусматривает не только обеспечение доступа к медицинским услугам, но и решение проблем, связанных с основополагающими факторами здоровья, в том числе стигмой и дискриминацией. Неравенство и изоляция влияют на состояние здоровья и способствуют росту заболеваемости в маргинализированных группах. Кроме того, диагноз ВИЧ/СПИД повышает уязвимость к смешанным формам дискриминации, которые усугубляют существующее неравенство.

Метафора глубокого неравенства

Эпидемия ВИЧ по-прежнему является метафорой глубокого неравенства внутри стран и между ними. Отдельные группы и сообщества – зачастую наиболее уязвимые и маргинализованные – по-прежнему находятся в тяжелом положении и несут на себе основное бремя эпидемии. Правозащитные принципы недискриминации, равенства, участия, доступа к правосудию и подотчетности имеют важнейшее значение для обеспечения эффективности мер по борьбе со СПИДом.

Право на наивысший достижимый уровень здоровья является одним из основных прав человека. Оно предусматривает обеспечение доступных по стоимости и качеству услуг, товаров и обслуживания в медицинских учреждениях без какой-либо дискриминации. При этом в разных странах мира, даже там, где предоставляются медицинские услуги, люди сталкиваются с различными формами дискриминации и насилия в этой области.

Эпидемия по-прежнему сопровождается нарушениями прав человека, которые подпитываются дискриминацией, насилием, карательными законами, политикой и практикой. Дискриминация, связанная с ВИЧ, часто переплетается с другими формами дискриминации на основе пола, расы, инвалидности, употребления наркотиков, сексуальной ориентации и гендерной идентичности, миграционного статуса, а также в отношении секс-работников, лиц, содержащихся под стражей, или бывших заключенных. Карательные законы, политики и практики препятствуют доступу представителей обездоленных и маргинализованных групп населения к информации, медицинским товарам и услугам, необходимым для профилактики и лечения ВИЧ, а в некоторых случаях вводят полный запрет на такой доступ. Существуют многочисленные доказательства того, из-за карательных законов люди боятся обращаться за медицинской помощью, особенно те, кто больше всего в ней нуждается.

Осуществление всех прав человека, чтобы остановить ВИЧ/СПИД

Полная реализация прав человека в рамках борьбы с ВИЧ/СПИДом имеет решающее значение для прекращения эпидемии к 2030 году в соответствии с Повесткой дня в области устойчивого развития на период до 2030 года. Остановить СПИД необходимо не только для того, чтобы обеспечить право на здоровье для всех. Это будет способствовать достижению многих Целей в области устойчивого развития, включая гендерное равенство, мир, справедливость, инклюзивные институты и партнерства для достижения целей, и определяться прогрессом в их достижении.

Резолюции Совета по правам человека

Совет по правам человека принял следующие резолюции по правам человека в контексте ВИЧ и СПИДа:

Консультация, доклады и заявления


В соответствии с последней резолюцией Верховный комиссар ООН по правам человека провела 12-13 февраля 2019 года консультацию*, целью которой стало обсуждение вопросов и проблем, связанных с уважением и защитой прав человека в контексте мер по борьбе с ВИЧ. Участники консультации уделили особое внимание региональным и субрегиональным стратегиям и передовым практикам. Ознакомиться с заявлением Специального докладчика* и докладом Верховного комиссара по правам человека по этой теме.

Доклад о праве на здоровье и криминализации однополых отношений и сексуальной ориентации, сферы сексуальных услуг и передачи ВИЧ-инфекции (A/HRC/14/20).

Смотрите также:


Профилактика ВИЧ/СПИД

Профилактика ВИЧ/СПИД

  • Введение
  • Что происходит в организме после заражения ВИЧ
  • Что такое СПИД
  • Уровни профилактики ВИЧ/СПИД
  • Важнейшие действия в области профилактики ВИЧ
  • Пути передачи ВИЧ-инфекции
  • Основные формы и методы профилактики ВИЧ/СПИД
  • Профилактика передачи ВИЧ/СПИД половым путем
  • Профилактика передачи ВИЧ/СПИД через употребление инъекционных наркотиков
  • Профилактика передачи ВИЧ/СПИД при переливании крови
  • Профилактика передачи ВИЧ/СПИД в медицинских учреждениях
  • Профилактика вертикального (от матери к ребенку) пути передачи ВИЧ/СПИД
  • Недопущение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.
  • Выводы
  • Всероссийская круглосуточная бесплатная государственная информационная горячая линия по вопросам профилактики и лечения ВИЧ/СПИД.

Введение

Эпидемия ВИЧ/СПИДа продолжает распространяться по миру тревожными темпами. По оценке ЮНЭЙДС, в настоящее время число людей, инфицированных ВИЧ на Земле, насчитывает от 33,4 до 46 млн. чел., при этом число новых случаев инфицирования ежегодно превышает 4 млн. чел.

Россия сейчас относится к региону с максимальными темпами развития эпидемии. По официальным данным количество случаев ВИЧ-инфекции в стране превышает 408 тыс. чел. Реальное число ЛЖВ в стране оценивается ЮНЭЙДС в пределах 0,8-1,2 млн. чел. Таким образом, 1-2 населения страны непосредственно затронуты эпидемией. Эпидемия носит концентрированный характер. Это означает, что ВИЧ уже широко распространился в определенных подгруппах населения.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) является ретровирусом, инфицирующим клетки иммунной системы человека, разрушающим или ослабляющим их функцию. На ранних стадиях инфекции у человека не проявляется ее симптомов. Однако по мере развития инфекции иммунная система ослабевает и человек становится более чувствительным к так называемым оппортунистическим инфекциям.

Что происходит в организме после заражения ВИЧ?

ВИЧ заражает клетки, которые являются частью иммунной системы организма. По мере того как все большее число клеток заражается этим вирусом, иммунная система теряет свою способность бороться с заболеванием.

Для того чтобы заразить клетку продуктивно, ВИЧ должен внедрить свой генетический материал внутрь клетки. Этот процесс начинается с присоединения и внедрения вируса, вскрытия вирусной оболочки и интеграции генов клетки в ген человека. Клетка человека похищается для создания вирусных строительных блоков для множества копий, которые затем собираются вместе и в конечном итоге вырываются из инфицированной клетки в поисках других клеток, которые они заражают. Вирус убивает зараженные им клетки, а также убивает незараженные клетки, пассивно находящиеся рядом. В результате такого воздействия вируса клетка человека живет, пока не будет завершен процесс ее размножения. Еще более разрушительным является то, что ВИЧ создает устойчивые, находящиеся в состоянии покоя формы, являющиеся резервуарами инфекции, до которых не могут добраться лекарственные препараты, существующие в настоящее время. Эти резервуары делают полное устранение СПИДа – и излечение от СПИДа – проблемой.

Вскоре после заражения ВИЧ иммунная система организма предпринимает атаку на вирус с помощью особых клеток-киллеров и растворимых протеинов, называемых антителами, которые обычно обеспечивают временное снижение количества вируса в крови. Тем не менее ВИЧ остается активным, продолжая заражать и убивать жизненно важные клетки иммунной системы. Со временем вирусная активность значительно возрастает, в конечном итоге подавляя способность организма противодействовать болезни.

Что такое СПИД?

Если при ВИЧ лечения не проводится, он почти всегда истощает иммунную систему. В результате организм становится уязвимым к одному или нескольким опасным для жизни заболеваниям, которые обычно не воздействуют на здоровых людей. Эта стадия ВИЧ-инфекции называется СПИДом или синдромом приобретенного иммунодефицита. Чем сильнее повреждена иммунная система, тем выше риск смерти в результате оппортунистических инфекций.

Эксперты договорились об использовании термина «СПИД» в начале 1980-х годов, до открытия ВИЧ, для описания впервые появившегося синдрома сильного подавления иммунной системы. Сегодня СПИД считается более поздней стадией развития ВИЧ-инфекции и заболевания.

В отсутствии лечения время развития ВИЧ в стадию СПИДа составляет обычно 8-10 лет. В то же время промежуток между появлением инфекции и возникновением симптомов колеблется – он, как правило, короче у лиц, инфицированных в результате переливания крови, и у больных детей. Факторы, которые изменяют естественную историю развития ВИЧ-инфекции, называют «кофакторами», определяющими прогрессирование заболевания. Были исследованы различные потенциальные кофакторы, включая генетические факторы, возраст, пол, путь передачи инфекции, курение и другие инфекционные заболевания. Имеются обоснованные данные о том, что заболевание прогрессирует быстрее, если заражение ВИЧ-инфекцией произошло в более позднем возрасте.

В современных условиях именно с помощью усиления профилактики ВИЧ существует шанс для «купирования» эпидемии, чтобы обеспечить сохранение человеческих жизней и нормальное функционирование экономики.

Уровни профилактики:

Личностный уровень – воздействие, направленное на отдельного человека с целью сохранения его здоровья.

Семейный уровень (уровень ближайшего окружения) – воздействие, направленное на семью человека и его ближайшее окружение (друзья и все, кто непосредственно взаимодействует с человеком) с целью создания условий, при которых сама среда будет носить безопасный характер и помогать формировать ценности здоровья, заботы о себе.

Социальный уровень – воздействие на общество в целом, с целью изменения общественных норм по отношению к социально-нежелательным (рискованным) практикам.

Важнейшими действиями в области ВИЧ

  • Обеспечение пропаганды, защиты и уважения прав человека и принятия мер для ликвидации дискриминации и борьбы со стигмой.
  • Развитие и поддержание руководства во всех секторах общества, включая органы управления, неправительственные организации, религиозные организации, образовательный сектор, средства массовой информации, частный сектор и профсоюзы.
  • Вовлечение людей, живущих с ВИЧ, в процесс разработки, реализации профилактики, направленных на удовлетворение очевидных потребностей в профилактике.
  • Учет культурных норм и представлений, признавая ключевую роль, которую они могут играть в поддержке усилий по профилактике, и их потенциальное воздействие для распространения ВИЧ.
  • Содействие гендерному равенству и учет гендерных норм и отношений для снижения уязвимости женщин и девочек, вовлекая в эти усилия мужчин и мальчиков.
  • Широкое распространение знаний и информированности о том, как передается ВИЧ и как можно предотвратить инфицирование.
  • Развитие взаимосвязей между профилактикой ВИЧ и защитой полового и репродуктивного здоровья.
  • Поддержка процесса мобилизации ответных мер, осуществляемых через общины, в рамках всех усилий по профилактике, уходу и лечению.
  • Содействие реализации программ, направленных на удовлетворение потребностей в профилактике ВИЧ ключевых пострадавших групп и слоев населения.
  • Мобилизация и наращивание финансового, кадрового и институционального потенциала во всех секторах, особенно в секторе здравоохранения и образования.
  • Анализ и реформирование правовых рамок для устранения барьеров на пути осуществления эффективных и основанных на доказательствах мер по профилактике ВИЧ, борьба со стигмой и дискриминацией и защита прав людей, живущих с ВИЧ, уязвимых к ВИЧ или которым грозит риск заражения ВИЧ.
  • Обеспечение достаточных инвестиций в исследование, разработку и пропаганду новых технологий профилактики.

Пути передачи ВИЧ-инфекции.

Есть три пути, как мы и члены наших семей можем подвергаться риску заражения ВИЧ:

  • Незащищенные половые контакты, в первую очередь в результате незащищенного вагинального или анального секса с инфицированным партнером. Во всем мире половой контакт является ведущим способом передачи ВИЧ. При оральном сексе вероятность передачи ВИЧ намного ниже, чем при вагинальном или анальном сексе. Вероятность передачи ВИЧ от мужчин женщинам намного выше, чем вероятность передачи от женщин мужчинам. Среди женщин самый высокий риск грозит девочкам-подросткам и молодым женщинам, поскольку их развивающаяся репродуктивная система делает их намного более уязвимыми к инфекции, если они соприкасаются с инфекциями, передающимися половым путем (ИПП), включая ВИЧ.
  • Контакт с зараженной кровью. Самым действенным средством передачи ВИЧ является введение крови, зараженной ВИЧ, в кровоток. Передача через кровь чаще всего происходит в результате использования зараженного инъекционного инструментария при употреблении инъекционных наркотиков. Использование недостаточно стерилизованных шприцев и другого медицинского инструментария в условиях учреждений здравоохранения может также привести к передаче ВИЧ. В целом следует избегать прямого контакта с кровью другого человека, чтобы избежать не только ВИЧ, но также гепатита и других инфекций, передающихся с кровью.
  • Передача от ВИЧ-инфицированной матери ее ребенку, во время беременности, родов или в результате грудного вскармливания.

Уверены ли вы в том, что это единственно возможные пути передачи ВИЧ?

Да. ВИЧ/СПИД – это заболевание, которое было изучено тщательнее всего за всю историю. Существует огромное число фактов, которые указывают на то, что вы не можете заразиться следующим путем:

  • пожимая руки, обнимая или целуя других
  • при кашле или чихании
  • пользуясь общественным телефоном
  • посещая больницу
  • открывая дверь
  • через общую пищу, пользуясь общими приборами для приема пищи или питья
  • пользуясь фонтанчиками для воды
  • пользуясь туалетами или душами
  • пользуясь общими плавательными бассейнами
  • в результате укуса комара или насекомого
  • работая, общаясь или живя рядом с ВИЧ-инфицированными людьми

Важнейшие программные действия для профилактики ВИЧ-инфекции

  • Профилактика передачи ВИЧ половым путем.
  • Профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку.
  • Профилактика передачи ВИЧ в результате употребления инъекционных наркотиков, включая меры снижения вреда.
  • Обеспечение безопасности поставок крови.
  • Профилактика передачи ВИЧ в условиях ухода за здоровьем.
  • Обеспечение более широкого доступа к добровольному консультированию и тестированию на ВИЧ, соблюдая принципы конфиденциальности и согласия.
  • Включение профилактики ВИЧ в услуги для лечения в связи со СПИДом.
  • Особое внимание профилактике ВИЧ среди молодежи.
  • Предоставление информации и просвещения в связи с ВИЧ с тем, чтобы каждый человек мог защититься от инфекции.
  • Противодействие и смягчение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.
  • Подготовка к получению и использованию вакцин и микробицидов.

Основные формы и методы профилактики:

Лекция. Сжатое, целостное, логичное изложение в устной форме информации о проблеме. В «чистом» виде, без сочетания с более интерактивными методами, процент усвоения информации целевой аудиторией не превышает 5%. Достоинства: оперативность, экономичность.

Беседа. Изложение информации в форме диалога на основе вопрос-ответного метода. Процент усвоения информации при проведении беседы 10%. Плюсы: оперативность, экономичность

Самостоятельное изучение – чтение. В среднем усваивается 10% информации. Важнейшее значение при этом имеет мотивация на чтение информационного материала. Достоинство: возможность большого охвата.

Использование аудио-визуальных средств. Позволяют задействовать дополнительный канал восприятия, а также создать и усилить эмоциональные переживания. Эффективность усвоения — 20

Использование наглядных пособий. Наглядное пособие – полный или частичный аналог предмета изучения. Типы наглядных пособий: натуральные (вещественные), условные графические изображения (чертежи, карты, схемы), знаковые модели (графики, диаграммы, формулы). Информация усваивается всеми каналами восприятия с 30 эффектом.

Обсуждение в группах (дискуссии, мозговые штурмы). Обмен мнениями, впечатлениями, обущениями. Позволяет участникам думать, анализировать, делиться выводами, выслушивать другие мнения. Процент усвоения 50 при условии наличия ведущего, умеющего вести дискуссии. Недостаток: ограниченный охват.

Обучение практикой действия: практические занятия, лабораторные работы, самостоятельные исследования. Эффективность 70%. Минус: ограниченный охват, затратность.

Выступление в роли обучающего. Самая эффективная форма — 90% усвоения. Недостатки: невозможность широкого охвата, затратность.

Профилактический семинар — групповое занятие, которое построено в форме обсуждения проблемы, информационных сообщений, групповых заданий, игр, позволяющие в активной форме передать информацию о проблеме, создать условия для того, чтобы участники задумались о проблеме и сформировали свое отношение к ней.

Тренинг развития навыков — групповое занятие, проводимое с использованием социально-психологических методов работы с группой, предполагающее более глубокое изучение проблемы, формирование и отработку навыков, необходимых для ее предупреждения. Семинар-тренинг – совокупность профилактического семинара и тренинга развития навыков, а также других методов работы, организованная таким образом, что обучающий процесс переживается как часть реальной жизни. Позволяет добиться высокой эффективности.

Акция — массовое мероприятие, проводимое с целью привлечения внимания людей к проблеме и донесения в доступной форме необходимого минимума информации. Распространение информационных материалов и средств предохранения — форма, предполагающая раздачу среди представителей целевой группы информационных материалов по проблеме (брошюр, буклетов и т.д.), по актуальным для нее вопросам, а также средств предохранения; может сопровождать выше перечисленные формы или выступать независимо.

Комплекс мер воздействия на целевые групппы с помощью различных средств и каналов массового и индивидуального информирования и обучения с целью пробуждения к принятию новых, полезных с точки зрения профилактики ВИЧ моделей поведения – информационная кампания по ВИЧ/СПИДу.

Профилактика передачи ВИЧ половым путем.

В основе – защита прав человека, включая право самостоятельно контролировать свою половую жизнь.

В программы профилактики полового пути передачи ВИЧ всегда необходимо включать:

  • точную и полную информацию о более безопасном сексе, в т.ч. информацию о необходимости постоянного и правильного использования презервативов исходя из того, что мужской латексный презерватив – единственная наиболее эффективная существующая технология снижения риска передачи ВИЧ при половых контактах. После разработки безопасных и эффективных микробицидов они будут (как и женские презервативы) представлять собой еще один способ профилактики.
  • информацию о воздержании, более позднем начале половой жизни, взаимной верности, уменьшении числа половых партнеров, комплексном и правильном половом воспитании,
  • информацию о раннем и эффективном лечении половых инфекций.

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков

Профилактика передачи ВИЧ через употребление инъекционных наркотиков, включая снижение вреда. В основе – защита прав человека в отношении потребителей наркотиков. Это комплексная система мер, которая включает:

  • профилактику злоупотребления наркотиками (снижение спроса на наркотики, сокращение числа наркопотребителей)
  • полный набор эффективных вариантов лечения наркозависимости (в т.ч. заместительное лечение). Заместительное лечение (заместительная поддерживающая терапия) – предоставление для приема под медицинским контролем людям с зависимостью от психоактивных веществ назначенного врачом психоактивного вещества, по фармакологическим свойствам близкого к вызвавшему эту зависимость для достижения терапевтических целей. Для заместительной терапии зависимости от опиатов доказана эффективность использования метадона и бупренорфина. Заместительная поддерживающая терапия – эффективный, безопасный и экономически оправданный метод лечения наркозависимости. Многократные строгие оценки этого метода продемонстрировали, что такая терапия является ценным компонентом эффективной профилактики ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков.
  • снижение вреда (включая просвещение потребителей инъекционных наркотиков «равный равному», распространение стерильных игл и шприцев) Существует достаточно веских доказательств того, что программы снижения вреда значительно сокращают инъекционное потребление наркотиков и связанное с последним рискованное поведение и, таким образом, предотвращают, препятствуют и обращают вспять эпидемию ВИЧ, связанную с инъекционным употреблением наркотических средств.

Профилактика передачи ВИЧ при переливании крови.

Запасы крови в большинстве частей мира (но не везде) в настоящее время проверяются на антитела к ВИЧ. При проверке крови на ВИЧ те партии, которые оказываются инфицированными, изымают из банков крови, что фактически устраняет риск передачи ВИЧ.

К сожалению, в некоторых частях мира кровь не всегда подвергают проверке.

Универсальные мер предосторожности основаны на том, что все физиологические жидкости организма могут содержать ВИЧ или другие передающиеся с кровью заболевания. Вот некоторые правила, которые следует выполнять в рамках универсальных мер предосторожности:

  • Закрывать порезы. Если имеются порезы или открытые язвы на коже, их следует закрыть пластиковой повязкой.
  • Мыть руки. Руки следует мыть мылом и горячей водой после контакта с кровью и другими физиологическими жидкостями, после посещения туалета, перед приготовлением или употреблением пищи и после снятия латексных перчаток.
  • Проводить уборку. Для удаления пролитой крови или других физиологических жидкостей следует использовать свежеприготовленный раствор, содержащий бытовое дезинфицирующее средство (1 часть) и воду (9 частей). Использованную туалетную бумагу следует выбрасывать в пластиковый мешок для мусора. При проведении уборки не забывайте надевать латексные перчатки.
  • Надевать перчатки. Перчатки должны быть одноразовыми и их сразу же следует выбрасывать в пластиковый мешок для мусора. При необходимости вместо перчаток можно использовать небольшие пластиковые мешки. Несмотря на то, что пользование перчатками является настоятельной рекомендацией, всем нам следует иметь в виду, что неповрежденная кожа является отличным барьером для ВИЧ, поскольку этот вирус не может проникать через кожу, если на ней нет открытой раны или полости, покрытой слизистой оболочкой. Если на кожу попала кровь, следует ее сразу же смыть с мылом и горячей водой.
  • Стирать одежду. Загрязненные вещи следует хранить в герметичных пластиковых мешках. Грязную одежду следует стирать отдельно в горячей мыльной воде и сушить в горячей сушке или же сдавать в сухую химчистку.
  • Выбрасывать мусор. При выбрасывании отходов, которые могут содержать зараженные материалы или отработанные иглы, следует соблюдать меры предосторожности. Материалы, загрязненные кровью или другими физиологическими жидкостями организма, следует выбрасывать в герметичных пластиковых мешках.

Профилактика передачи ВИЧ в медицинских учреждениях

Большинство медицинских работников заражаются ВИЧ не на рабочем месте, а чаще всего половым путем от ВИЧ-положительного супруга или полового партнера. Риск передачи ВИЧ от инфицированных больных медицинским работникам невелик, если персонал соблюдает стандартные меры предосторожности. В медицинских учреждениях передача ВИЧ происходит реже, чем передача вируса гепатита В. ВИЧ-инфекция развилась менее чем у 0,5% медицинских работников, травмировавших свои кожные покровы иглами, которые были контаминированы кровью ВИЧ-положительных пациентов. Необходимо аккуратно обращаться со всеми острыми инструментами.

Если произошел случайный укол использованной иглой, сдавите ранку, чтобы усилить кровотечение, и хорошо промойте место укола водой с мылом.

Считайте, что вся кровь и все биологические жидкости являются потенциально опасными. В таблице приведены данные о профилактике передачи ВИЧ медицинским работникам.

Фактор риска Меры профилактики для предупреждения
передачи ВИЧ
Венопункция Надевайте перчатки.
Используйте вакуум-контейнеры.
Выбрасывайте шприцы и иглы в специальные коробки.
Выбрасывайте перчатки и тампоны, подлежащие уничтожению, в непромокаемые пластиковые мешки.
Маркируйте флаконы с кровью и соответствующие
бланки направлений этикетками «риск заражения».
Инвазивная процедура, операция, роды Используйте перчатки и фартуки.
Защищайте глаза (очками или щитком).
Выбрасывайте острые инструменты в специальные коробки.
Разбрызгивание крови или другой биологической
жидкости
Как можно быстрее смойте жидкость или кровь, используя любой имеющийся дезинфектант (например, глютаральдегид, фенол, гипохлорит натрия).
Искусственное дыхание Избегайте делать искусственное дыхание методом «рот
в рот» (используйте эластичный мешок и маску).
Использованное белье Используйте перчатки и фартуки.
Используйте для сбора белья непромокаемые пластиковые мешки.
Стирайте при повышенной температуре или с использованием соответствующего дезинфектанта.

Профилактика передачи ВИЧ от матери к ребенку.

Ежегодно сотни тысяч детей заражаются ВИЧ во время беременности или родов или в результате грудного вскармливания. К счастью, некоторые антиретровирусные препараты, которые, как показала практика, эффективны при лечении самой ВИЧ-инфекции, также эффективны в плане значительного снижения риска передачи ВИЧ от матери ребенку. Однако такие препараты не могут исключить риск передачи инфекции. Существуют также данные о том, что некоторые лекарственные препараты, применяемые для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку, могут вызывать развитие резистентности к лекарствам, что снижает долгосрочную эффективность лечения матерей от ВИЧ. В настоящее время разрабатываются стратегии для профилактики передачи ВИЧ от матери ребенку.

Для многих ВИЧ-инфицированных женщин иногда очень трудно принять решение о том, следует ли им беременеть. Важным первым шагом является посещение своего врача, для того чтобы получить новейшую информацию, а также совет и консультацию.

Эффективная профилактика передачи ВИЧ от матери ребенку включает несколько компонентов. Если вы беременны, вам следует получить дородовый уход у квалифицированного медицинского специалиста. Большинство врачей, работающих в дородовых женских консультациях, предложат вам пройти тест на ВИЧ; если ваш врач этого не сделает, вам самой следует попросить об этом. Если у вас обнаружат ВИЧ в условиях женской консультации, вас проконсультируют относительно имеющихся у вас возможностей для рождения ребенка.

Если вы инфицированы ВИЧ и решили иметь ребенка, ваш врач предоставит вам информацию относительно схем лечения, которые позволят вам уменьшить риск передачи вируса новорожденному. Первая (и наиболее эффективная) схема потребует, чтобы вы прошли антиретровирусное лечение в течение нескольких недель до родов, и чтобы ваш новорожденный ребенок получил внутривенное лекарственное лечение после рождения. Вторая схема включает краткий курс зидовудина (АЗТ) начиная с 28 недель беременности, с последующим назначением разовой дозы невирапина матери во время родов и разовой дозы невирапина и недельного курса зидовудина новорожденному после рождения.

Поскольку грудное вскармливание может привести к передаче ВИЧ новорожденному, вас также проконсультируют по поводу вариантов кормления ребенка. В идеальном случае вы сможете кормить вашего новорожденного искусственным питанием, тем самым вы избежите риска передачи ВИЧ через грудное кормление.

Такая профилактика включает в себя:

  • профилактику первичной ВИЧ-инфекции среди женщин;
  • предупреждение нежелательной беременности среди ВИЧ-положительных женщин;
  • предупреждение передачи ВИЧ от ВИЧ-положительных беременных женщин младенцам, включая обеспечения доступа к АРВ-терапии и качественным заменителям грудного молока;
  • предоставление ухода, лечения и поддержки ВИЧ-положительным женщинам и их семьям.

Исследования, проведенные в промышленно развитых странах, указывают на то, что применение полного пакета мер профилактики – добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование, комплексный уход в дородовый период в сочетании с консультированием, антиретровирусное лечение с назначением наиболее эффективных схем лечения, а также консультирование о возможных вариантах замены грудного вскармливания – помогает значительно снизить риск передачи ВИЧ от матери ребенку. Даже при применении менее эффективных схем лечения риск передачи вируса от матери ребенку может быть уменьшен до 2% при условии отказа от грудного вскармливания.

Недопущение стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ.

Cтигма и дискриминация подрывают усилия по профилактике ВИЧ, поскольку люди опасаются узнать свой ВИЧ-статус, отрицают для себя риск заражения и избегают обсуждения вопросов, связанных с персональным риском заражения ВИЧ. Кроме того, те, кто уже инфицирован, могут допускать небезопасное поведение из-за боязни вызвать подозрения в том, что они заражены ВИЧ. Снижают дискриминацию и стигму в связи с ВИЧ не только меры в области права, но и предусмотрительное избегание в профилактике стигматизирующих посланий. Эти послания обычно увязывают проблему ВИЧ только с определенными социальными группами. По этой же причине, в частности, не следует смешивать в единые программы профилактику ВИЧ и профилактику наркомании.

Выводы

Профилактика – это основа всех мер, предпринимаемых в ответ на эпидемию ВИЧ/СПИДа. Подтверждение тому – наличие прямой связи между объемом ресурсов, направляемых на профилактические вмешательства, и уровнем инфицирования.

Необходимо вкладывать средства не только в профилактические мероприятия, но и в исследования, которые расширяют базу необходимых данных для профилактики ВИЧ, для мониторинга и оценки эффективности профилактики.

Программы по уходу, поддержке и лечению способствуют профилактике за счет ДККТ (добровольное конфиденциальное консультирование и тестирование), а также за счет предоставления уязвимым группам и ЛЖВ услуг в области здравоохранения, информации и профилактических средств.

Профилактика ВИЧ среди уязвимых групп позволяет предотвратить распространение инфекции среди общего населения. Требуется расширение доступа уязвимых групп к профилактике, несмотря на существующее сопротивление консервативных кругов. Профилактика ВИЧ в настоящее время требует адвокации силами общественных групп, наиболее обеспокоенных опасностью роста эпидемии.

Необходимо доводить до сведения лиц, принимающих решения, информацию о реальной эффективности тех или иных профилактических вмешательств.

Для успеха программ профилактики ВИЧ необходимо использовать все известные эффективные подходы, не ограничиваясь одним или несколькими отдельно взятыми мерами. В сфере профилактики ВИЧ нет простых решений или «быстрых мер».

Понятие о ВИЧ/СПИДе — Белгородский центр по борьбе со СПИД

СПИД – синдром приобретенного иммунодефицита. Это заболевание вызывается вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Вирус иммунодефицита человека ослабляет иммунную систему, в результате чего организм теряет возможность противостоять различным заболеваниям. Термином СПИД обозначили конечную стадию ВИЧ-инфекции; она характеризуется поражением иммунной системы человека, на фоне которого развиваются сопутствующие заболевания легких, органов желудочно-кишечного тракта, головного мозга. Болезнь заканчивается смертью.

Аббревиатура СПИД означает: Синдром Приобретенного Иммунодефицита.

Синдром – это означает, что у инфицированного возникает множество различных признаков, симптомов, характерных для различных заболеваний.

Приобретенного – это означает, что заболевание человек приобретает в течение жизни в результате заражения, а не получает по наследству.

Иммунодефицита – это означает, что заболевание поражает иммунную систему организма, которая защищает организм от различных заболеваний.

Дефицит – это означает, что иммунная система перестает работать должным образом

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) поражает живые клетки (лимфоциты) и развивается в них. Живые клетки используются как «инкубатор», в котором происходит деление и размножение вирусов. Размеры ВИЧ очень малы: на линии длиной 1 см может разместиться около 100 тысяч вирусных частиц. Вирус вызывает медленно текущее заболевание с длительным скрытым (инкубационным) периодом (от момента заражения до появления признаков болезни). Поэтому, проникнув в организм человека, ВИЧ сначала ничем себя не проявляет. Проходят месяцы, а иногда и годы, пока разовьется заболевание СПИД.

Таким образом, ВИЧ-инфекция – это возбудитель, вызывающий СПИД, то есть состояние организма от инфицирования до разрушения иммунной системы и начала других заболеваний. В отличие от большинства заболеваний СПИД не проявляется одними и теми же симптомами у всех людей. В результате недостаточного функционирования иммунной системы развиваются заболевания, от которых человек и может умереть. Но при здоровой иммунной системе организм как правило справляется с этими заболеваниями.

Как известно, в организме человека живут миллиарды микроорганизмов: на коже, слизистых оболочках ротовой полости, кишечника, дыхательных путей и др. Они участвуют в процессе жизнедеятельности организма и даже защищают организм от вторжения организмов, способных вызвать болезни. Но многие из них готовы превратиться в паразитов, но для этого необходимо обязательное условие – ослабление и беззащитность организма, то есть развитие иммунной недостаточности. Именно такое состояние организма и вызывает ВИЧ-инфекция.

Синдром приобретенного иммунодефицита, или СПИД, недаром прозвали «чумой ХХ века», ибо до сих пор никто достоверно не знает ни происхождения этой болезни, ни эффективных методов ее лечения или профилактики. Тем не менее сейчас, когда со времени первых зафиксированных случаев заболевания прошло всего около 20 лет, у ученых нет сомнения в чрезвычайной опасности, которую СПИД несет всему человечеству. Если раньше считали, что СПИД угрожает только слаборазвитым странам Африки или «загнивающим» капиталистическим странам, то теперь стало очевидным, что СПИД не знает границ, неразборчив в отношении политических режимов, беспощаден к бедным и богатым. Некоторые религиозные деятели утверждают, что СПИД послан человечеству Господом Богом накануне нового Страшного Суда, чтобы покарать погрязших в разврате людей и осуществить нечто вреде селекции тех, кто живет праведно и будет спасен и обреченных на гибель грешников. Однако и это оказалось несправедливым, ибо заразиться вирусом иммунодефицита может и «праведник» через нестерильные медицинские инструменты, при переливании крови и т.д.

УК РФ Статья 122. Заражение ВИЧ-инфекцией / КонсультантПлюс

УК РФ Статья 122. Заражение ВИЧ-инфекцией

1. Заведомое поставление другого лица в опасность заражения ВИЧ-инфекцией —

наказывается ограничением свободы на срок до трех лет, либо принудительными работами на срок до одного года, либо арестом на срок до шести месяцев, либо лишением свободы на срок до одного года.

(в ред. Федеральных законов от 07.03.2011 N 26-ФЗ, от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

2. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией лицом, знавшим о наличии у него этой болезни, —

наказывается лишением свободы на срок до пяти лет.

3. Деяние, предусмотренное частью второй настоящей статьи, совершенное в отношении двух или более лиц либо в отношении несовершеннолетнего, —

(в ред. Федерального закона от 29.02.2012 N 14-ФЗ)

наказывается лишением свободы на срок до восьми лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до десяти лет либо без такового.

(в ред. Федерального закона от 29.02.2012 N 14-ФЗ)

4. Заражение другого лица ВИЧ-инфекцией вследствие ненадлежащего исполнения лицом своих профессиональных обязанностей —

наказывается принудительными работами на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет или без такового либо лишением свободы на срок до пяти лет с лишением права занимать определенные должности или заниматься определенной деятельностью на срок до трех лет.

(в ред. Федерального закона от 07.12.2011 N 420-ФЗ)

Примечание. Лицо, совершившее деяния, предусмотренные частями первой или второй настоящей статьи, освобождается от уголовной ответственности в случае, если другое лицо, поставленное в опасность заражения либо зараженное ВИЧ-инфекцией, было своевременно предупреждено о наличии у первого этой болезни и добровольно согласилось совершить действия, создавшие опасность заражения.

(примечание введено Федеральным законом от 08.12.2003 N 162-ФЗ)

Открыть полный текст документа

ВИЧ/СПИД: что нужно знать

Перечень пунктов забора крови на ВИЧ

Как пройти тест на ВИЧ?

(памятка для населения)

 

Эпидемия ВИЧ-инфекции и ее конечной стадии СПИДа представляет в настоящее время  серьезную угрозу жизни миллионов взрослых и детей!

Распространению ВИЧ-инфекции способствуют социально-экономические факторы, миграция населения, распространение наркомании и венерических заболеваний, активное вовлечение молодежи в секс-услуги.

Особенностью ВИЧ-инфекции является то, что от момента заражения до появления признаков заболевания проходят годы. Больной человек может не знать о своем грозном заболевании, а потому упускается время, когда ему можно помочь. С другой стороны, он становится источником инфекции для окружающих. Раньше считалось, что ВИЧ-инфицированные – это люди, ведущие асоциальный образ жизни (наркоманы, проститутки, гомосексуалисты). Сегодня жертвами этой инфекции являются уже люди различного социального статуса, возраста, национальности, религиозных убеждений.

Важнейшим методом предупреждения распространения ВИЧ (вируса иммунодефицита человека) является информирование населения о путях заражения (половой, через кровь, от матери к ребенку) и мерах профилактики. Обследование людей на наличие антител в крови к ВИЧ с консультацией до- и после тестирования играют важную роль в профилактике ВИЧ-инфекции.

Тест   особый анализ крови, взятой из вены. Он показывает: заражен ли человек ВИЧ. Федеральный Закон РФ «О предупреждении распространения в РФ заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека» (1995г.) гарантирует доступное, добровольное медицинское освидетельствование для выявления ВИЧ-инфекции.

Основная цель обследования индивидуальное обучение обратившегося формам поведения, при которых снижается риск заражения ВИЧ. Специалисты Центра СПИД оказывают психологическую поддержку с целью снижения тревоги и сомнений, возникающих у людей, обратившихся к врачу по проблемам ВИЧ/СПИД. Также люди получают сведения о дополнительных медицинских или социальных службах поддержки.

►Добровольное и анонимное обследование (тестирование) проводится в кабинетах психосоциального консультирования и обследования на ВИЧ в Краевом клиническом Центре по профилактике и борьбе со СПИД (г. Владивосток, ул. Борисенко, 50; тел. 263-63-11),  либо  в лечебно-профилактическом учреждении по месту жительства.◄                 

Е. В. Павлущенко,

врач Краевого центра медицинской профилактики.

241-39-57

«СПИД.Центр» пожаловался Мурашко на отказы в вакцинации от COVID-19 :: Общество :: РБК

Недостоверные сообщения о том, что ВИЧ является противопоказанием к получению вакцины, можно встретить на сайтах некоторых медицинских учреждений, указано в письме. Фонд предлагает Минздраву направить разъяснения в больницы, поликлиники и пункты вакцинации о недопустимости отказа в прививке ВИЧ-положительным людям. «Мы просим Минздрав дополнительно уведомить медиков о том, какие могут быть поводы для медицинского отвода и что ВИЧ-инфекция не является одним из них», — пояснил Абдурахманов.

В пресс-службе Минздрава сообщили РБК, что письмо фонда в ведомство пока не поступало.

Читайте на РБК Pro

Случаи отказа от вакцинации из-за ВИЧ-инфекции единичны, но они есть, прокомментировала РБК активистка движения «Пациентский контроль» Юлия Верещагина. «Был случай, когда человеку не стали делать прививку, а попросили принести разрешение от врача-инфекциониста. Пациенту пришлось уйти, нужно ехать к инфекционисту, а это потеря времени», — сообщила Верещагина.

О ВИЧ-положительном статусе врач узнает от самого пациента: при вакцинации в анкете нужно указать хронические заболевания. «Я сам рассказал о статусе на осмотре. После чего доктор сказал, что мне не будут делать прививку без справки от инфекциониста», — сообщил РБК один из пациентов с ВИЧ, пожелавший сохранить анонимность, который пришел на вакцинацию в московскую поликлинику. Он обратился к заведующей и смог получить прививку только после обещания предать историю огласке.

Согласно данным Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом, на 31 декабря 2020 года в России было зарегистрировано почти 1,5 млн человек с подтвержденным диагнозом «ВИЧ-инфекция». За прошлый год выявили 72 023 новых случая ВИЧ, что на 25,9% меньше, чем за аналогичный период 2019 года. Вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что в России средний показатель заболеваемости ВИЧ составляет 40,77 на 100 тыс. населения. Наибольшее количество зараженных среди россиян в возрасте 30–44 лет. Средний возраст умерших от ВИЧ вырос на год и составил 39 лет.

Обоснованно ли медики отказывают ВИЧ-положительным в прививке

ВИЧ-инфекция не является противопоказанием к вакцинации от COVID-19, сообщил РБК главный внештатный специалист по ВИЧ-инфекции Минздрава Алексей Мазус. Более того, ВИЧ-положительным людям вакцинация показана, отметил он. «ВИЧ-инфицированные пациенты зачастую оказываются особо уязвимой группой в этом отношении, что неизбежно поднимает вопрос о максимально эффективных превентивных действиях», — пояснил эксперт.

Если иммунный статус, то есть уровень CD4+ лимфоцитов в крови более 200 клеток/мкл, то вакцинация не имеет ограничений. В том случае, если у пациента глубокий иммунодефицит, то требуется проконсультироваться у инфекциониста для уточнения показаний, отмечает Мазус. Вакцинация в таком случае должна быть приоритетной, так как есть риск тяжелого течения COVID-19.

Медицинский отвод от вакцинации на основании ВИЧ-инфекции можно объяснить лишь неграмотностью врачей, заявил РБК академик РАН, руководитель Федерального научно-методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский. «В рекомендациях Минздрава ВИЧ-инфекция не упоминается как противопоказание, поэтому можно говорить, что есть документ, который указывает, что это не является основанием для отвода», — пояснил он. Действительные противопоказания — тяжелые аллергические реакции, злокачественные заболевания крови и другие.

Ограничения для ВИЧ-положительных людей были только во время исследования вакцины «Спутник V», отмечает Абдурахманов. По его словам, это обычная практика: из испытаний исключают уязвимые группы. С апреля ограничения сняли, а в инструкции к «Спутнику V» указано, что ВИЧ-инфекция не является противопоказанием. «Но медики до сих пор ставят медотводы ВИЧ-положительным, хотя они, наоборот, в группе риска», — возмутился Абдурахманов.

Противопоказанием против прививки от коронавируса может стать только выраженный иммунодефицит, отмечает Покровский. Иммунодефицит упоминается в рекомендациях Минздрава в качестве оснований для медотвода. По словам Покровского, при ВИЧ-инфекции иммунодефицит может появиться на поздних стадиях заболевания. Однако нарушений в работе иммунной системы нет на ранних стадиях и в том случае, если пациент принимает антиретровирусную терапию. «Иммунодефициты и ВИЧ-инфекция — это не одно и то же», — заключил Сергей Абдурахманов.

Врачи часто отказывают ВИЧ-положительным в вакцинации, основываясь на иммунном статусе (показателе состояния иммунной системы), объяснила врач-инфекционист H-Clinic, кандидат медицинских наук Екатерина Степанова. Однако прививки «неживыми вакцинами», «ЭпиВакКороной» или «КовиВаком», не зависят от его уровня, подчеркивает она. Ограничения по иммунному статусу существуют только у «живых» вакцин, когда вводится ослабленный вирус. «Спутник V» проникает внутрь клеток, но аденовирус в нем лишен способности размножения», поэтому он тоже безопасен для ВИЧ-положительных, пояснила Степанова.

«Это все безосновательные отводы. В итоге у нас отвод от вакцинации получают не просто люди с ВИЧ-инфекцией, но и некоторые люди с ВИЧ-инфекцией с невысоким уровнем иммунного статуса. Это категорически неверно, так как люди с более низким иммунным статусом имеют риски более тяжелого течения COVID-19, как показала первая волна коронавирусной инфекции», — предупредила она.

Что в этой ситуации рекомендуют организации пациентов

Как врачи на местах, так и сами пациенты не обладают достаточной информацией, единых рекомендаций насчет вакцинации ВИЧ-инфицированных нет, указала Юлия Верещагина: «Есть информация, что вакцина не противопоказана, но нет четкой градации, например, по иммунному статусу, вирусной нагрузке, сопутствующим заболеваниям, и понимания, когда человеку все-таки нужно проконсультироваться со своим врачом, а когда нет».

Руководитель программ благотворительного фонда борьбы со СПИДом «Шаги» Кирилл Барский сообщил РБК, что в фонд за неделю поступают десятки запросов о противопоказаниях. «Мы объясняем, что сам ВИЧ не является противопоказанием, а если есть опасения, то лучше обратиться к лечащему врачу-инфекционисту», — сказал Барский.

Распространение коронавируса Covid-19 в регионах России

Количество подтвержденных случаев заражения

Источник: Федеральный и региональные оперштабы по борьбе с вирусом

Данные по России i

amfAR :: Основные факты о ВИЧ :: Фонд исследований СПИДа :: Исследования ВИЧ / СПИДа

Para leer esta información en español, haga click aquí.


• Что такое ВИЧ?
• Что такое СПИД?
• Как узнать, инфицирован ли я?
• Могу ли я узнать, есть ли у кого-то ВИЧ или СПИД?
• Как быстро у людей, инфицированных ВИЧ, развивается СПИД?
• Сколько людей живут с ВИЧ?
• Как передается ВИЧ?
• Могу ли я передать ВИЧ, если я получаю лечение и у меня подавление вируса?
• Как не передается ВИЧ ?
• Есть ли у некоторых людей больший риск заражения ВИЧ, чем у других?
• Следует ли мне пройти тестирование?
• Как я могу пройти тестирование?
• Как я могу снизить риск заражения ВИЧ при половом контакте?
• Есть ли связь между ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем?
• Как я могу избежать заражения ВИЧ через зараженный шприц?
• Следует ли мне беспокоиться о ВИЧ, если я делаю татуировку или пирсинг?
• Есть ли лечение от ВИЧ / СПИДа?
• Есть ли вакцина для предотвращения ВИЧ-инфекции?
• Есть ли лекарство от ВИЧ?
• Где я могу получить дополнительную информацию о ВИЧ?
• Как я могу помочь в борьбе с ВИЧ / СПИДом?

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.Это вирус, вызывающий СПИД. Когда человек инфицирован ВИЧ, вирус проникает в организм, а затем пребывает и размножается в основном в белых кровяных тельцах — иммунных клетках, которые обычно защищают нас от болезней.

Что такое СПИД?

СПИД — синдром приобретенного иммунодефицита.

По мере роста ВИЧ у инфицированного человека он повреждает или убивает определенные иммунные клетки, ослабляя иммунную систему и делая человека уязвимым для инфекций и болезней, от пневмонии до рака.

Только когда человек с ВИЧ начинает испытывать одно или несколько из этих состояний или теряет значительное количество иммунных клеток, ему ставится диагноз СПИД.

Как узнать, заражен ли я?

Вскоре после заражения у некоторых людей могут развиться легкие временные симптомы гриппа или стойкое увеличение лимфатических узлов. Даже если вы выглядите и чувствуете себя здоровым, вы можете заразиться.
Единственный способ узнать свой ВИЧ-статус наверняка — это пройти тестирование на ВИЧ.

Могу ли я узнать, есть ли у кого-то ВИЧ или СПИД?

Вы не можете сказать, глядя на кого-то, инфицирован ли он или она ВИЧ или СПИДом. Зараженный человек может казаться совершенно здоровым.

Как быстро у людей, инфицированных ВИЧ, развивается СПИД?

У некоторых людей СПИД развивается вскоре после заражения ВИЧ. Но у многих людей симптомы не развиваются в течение 10–12 лет, а у некоторых симптомы отсутствуют гораздо дольше.

Раннее выявление и лечение играют важную роль в сдерживании распространения ВИЧ. Современные антиретровирусные препараты настолько эффективны, что большинство людей с ВИЧ живут долгой и относительно здоровой жизнью.

Сколько людей живут с ВИЧ?

Во всем мире около 38 миллионов человек живут с ВИЧ. Многие из них не знают, что инфицированы и могут передавать вирус другим. В США 1,1 миллиона человек живут с ВИЧ, и ежегодно этим вирусом заражаются почти 39 000 американцев.

По оценкам, около 14% людей, живущих с ВИЧ в США, не знают, что они инфицированы.

Как передается ВИЧ?

Человек, инфицированный ВИЧ, переносит вирус в определенных жидкостях организма, включая кровь, сперму, вагинальные выделения и грудное молоко. Новая ВИЧ-инфекция устанавливается, когда вирус из этих жидкостей встречает восприимчивую к инфекции клетку. Обычно ВИЧ передается через:

Незащищенный половой акт (вагинальный или анальный) с ВИЧ-инфицированным.

Незащищенный оральный секс с ВИЧ-инфицированным. Случаев передачи ВИЧ при оральном сексе гораздо меньше, чем при вагинальном или анальном половом акте, но орально-генитальный контакт действительно представляет риск заражения ВИЧ.

Совместное использование игл, шприцев или другого инъекционного оборудования с ВИЧ-инфицированным. ВИЧ может выжить в использованных шприцах в течение месяца и более. Вот почему люди, употребляющие инъекционные наркотики, никогда не должны повторно использовать или совместно использовать шприцы или оборудование для приготовления наркотиков.Сюда входят иглы или шприцы, используемые для инъекций как законных, так и запрещенных наркотиков, а также другие типы игл, например, используемые для пирсинга и татуировок.

Передача от матери к ребенку во время беременности, родов или грудного вскармливания. Любая женщина, которая беременна или собирается забеременеть, должна пройти тестирование на ВИЧ. В США передача от матери ребенку снизилась до нескольких случаев в год, потому что беременные женщины регулярно проходят тестирование на ВИЧ.Те, у кого положительный результат теста, могут получить лекарства, чтобы предотвратить передачу ВИЧ их плоду или младенцу. При лечении от ВИЧ на ранних сроках беременности риск передачи ВИЧ своему ребенку может составлять 1% или меньше. После родов она может предотвратить передачу ВИЧ своему ребенку, избегая грудного вскармливания, поскольку грудное молоко содержит ВИЧ.

Как ВИЧ не передается ?

ВИЧ не передается через пищу или воздух (например, при кашле или чихании).

Никогда не было случая, чтобы человек заразился от члена семьи, родственника, коллеги или друга в результате случайных или повседневных контактов, таких как совместное использование столовой посуды или туалета, или через объятия или поцелуи.

В США проверка кровоснабжения на ВИЧ практически устранила риск заражения при переливании крови. И из-за строгих медицинских мер предосторожности вы не можете заразиться ВИЧ при сдаче крови в банке крови или другом установленном центре сбора крови.

Не было задокументированных случаев передачи ВИЧ через другие жидкости организма, такие как пот, слезы, рвота и моча. Комары, блохи и другие насекомые не передают ВИЧ.

Могу ли я передать ВИЧ, если я лечусь и у меня подавление вируса?

В последние годы научные данные об эффективности антиретровирусной терапии как средства предотвращения передачи или заражения ВИЧ значительно расширились. Фактически, он дошел до того момента, когда в июле 2019 года Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) разъяснили свою позицию по этому вопросу, заявив на своем веб-сайте, что:

«Для людей, достигших и поддерживающих вирусную супрессию, фактически отсутствует риск передачи ВИЧ их ВИЧ-отрицательному половому партнеру.Это означает, что оценка эффективности составляет 100% для регулярного приема АРТ в соответствии с предписаниями, а также для достижения и поддержания подавления вируса ».

Другими словами, антиретровирусная терапия, если ее принимать в соответствии с предписаниями для достижения длительного подавления вируса, полностью устраняет любой риск передачи ВИЧ неинфицированному партнеру.

amfAR гордится тем, что был сторонником исследования Opposites Attract, одного из ключевых исследований, которые CDC цитирует в качестве доказательства в поддержку своей позиции по этому вопросу.

Некоторые люди подвергаются большему риску заражения ВИЧ, чем другие?

Участие в определенных типах поведения — например, незащищенный секс или совместное использование инъекционного инструментария — увеличивает риск заражения ВИЧ.

Хотя в целом не то, кем вы являетесь, а то, что вы делаете, определяет, подвержены ли вы риску заражения ВИЧ, в США эпидемия концентрируется среди определенных групп:

• В Соединенных Штатах 67% всех новых случаев инфицирования ВИЧ происходит среди мужчин-геев и других мужчин, практикующих секс с мужчинами (МСМ), даже при том, что они составляют лишь 2% от общего числа U.С. население.

• Афроамериканцы, составляющие всего 13% населения, составляют 43% всех новых случаев инфицирования ВИЧ.

• Более 1 из 5 новых диагнозов ВИЧ в США приходится на молодежь в возрасте от 13 до 24 лет.

• Около 23% американцев, живущих с ВИЧ, — женщины. Фактически, вероятность заразиться ВИЧ через вагинальный секс с инфицированными мужчинами как минимум в два раза выше, чем наоборот.

Стоит ли мне сдавать анализы?

Если вы ведете половую жизнь или употребляете инъекционные наркотики, вам следует как можно скорее пройти обследование.

Вот почему:

• Выживание и долгосрочное здоровье людей с ВИЧ значительно улучшаются, если начинать лечение от ВИЧ раньше. Тестирование и начало лечения раньше, чем позже, означает, что вы можете начать защищать свое здоровье тогда, когда это наиболее важно.

• Если вы ВИЧ-инфицированы, вы сможете принять необходимые меры предосторожности для защиты других от заражения, например, постоянно пользоваться презервативами. Кроме того, при правильном приеме каждый день лекарство для лечения ВИЧ (АРТ) снижает количество ВИЧ (называемое «вирусной нагрузкой») в крови и других частях тела до очень низкого уровня.Это называется «вирусное подавление». Помимо того, что это полезно для общего состояния здоровья ВИЧ-инфицированного человека, подавление вируса эффективно исключает возможность передачи вируса партнеру.

• Если вы ВИЧ-инфицированы и беременны, вы будете знать, что нужно начинать принимать АРТ каждый день правильно. Если вы лечитесь от ВИЧ на ранних сроках беременности, ваш риск передачи ВИЧ вашему ребенку может составлять 1% или меньше. После родов вы можете предотвратить передачу ВИЧ своему ребенку, избегая грудного вскармливания, поскольку грудное молоко содержит ВИЧ.

Как я могу пройти тестирование?

Вы можете пройти обследование у врача, в местной поликлинике или самостоятельно дома.

Обычные тесты на ВИЧ, включая один из домашних наборов для тестирования, систему тестирования на ВИЧ-1 Home Access, отправляются в лабораторию для тестирования. Результаты тестирования могут появиться в течение нескольких дней. Тест-система Home Access Express на ВИЧ-1 выдает результаты на следующий рабочий день.

Сегодня во многих учреждениях используются быстрые тесты на ВИЧ, которые могут дать точные результаты всего за 20 минут.Точно так же тест OraQuick, который можно купить в аптеке и использовать дома, требует только мазок изо рта и дает результаты примерно через 20-40 минут.

Многие штаты предлагают анонимное тестирование на ВИЧ. В большинстве центров тестирования доступны консультанты, которые помогут вам понять значение результатов теста, подскажут, как вы можете защитить себя и других, и направят вас к соответствующим местным ресурсам.

Как я могу снизить риск заражения ВИЧ при половом контакте?

Если вы ведете половую жизнь, защитите себя от ВИЧ, практикуя более безопасный секс.При правильном и постоянном использовании презервативы очень эффективны в предотвращении передачи ВИЧ. Но помните:

• Используйте защиту каждый, и каждый раз, когда вы занимаетесь сексом, и ограничивайте количество сексуальных партнеров.

• Используйте только латексные презервативы. Зубная прокладка — квадрат из латекса — рекомендуется для орально-генитального и орально-анального секса.

• Используйте только смазки на водной основе. Латексные презервативы практически бесполезны в сочетании со смазками на масляной или нефтяной основе, такими как вазелин или лосьон для рук.

Ограничьте употребление алкоголя или рекреационных наркотиков, которые могут повлиять на суждение.

Рассмотрите возможность доконтактной профилактики (PrEP) для предотвращения инфекции, если вы подвержены очень высокому риску заражения ВИЧ в результате полового акта или инъекционного употребления наркотиков. (См. Https://www.cdc.gov/hiv/basics/prevention.html, «Могу ли я принимать лекарства для предотвращения заражения ВИЧ?» Для получения дополнительной информации о тех, кто относится к группе очень высокого риска.) PrEP — это прием один раз в день таблетки, которые значительно снижают риск заражения ВИЧ от секса. Однако ключевым моментом является прием лекарств в соответствии с предписаниями.ПрЭП можно получить у поставщика медицинских услуг.

Есть ли связь между ВИЧ и другими инфекциями, передаваемыми половым путем?

Практика безопасного секса поможет вам избежать других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), которые могут повысить риск заражения и передачи ВИЧ.

ВИЧ-инфицированных, инфицированных другой ИППП, с большей вероятностью передают вирус половым путем. А ВИЧ-отрицательные люди, инфицированные другой ИППП, по крайней мере в два-пять раз чаще, чем неинфицированные люди, заразятся ВИЧ через половой контакт с ВИЧ-положительным человеком.

Как я могу избежать заражения ВИЧ через зараженный шприц?

Если вы употребляете инъекционные наркотики любого типа, включая стероиды, не делитесь шприцами или другим инъекционным оборудованием с кем-либо еще. Подробную информацию о профилактике ВИЧ среди потребителей инъекционных наркотиков можно получить в Национальной сети профилактической информации CDC по телефону 1-800-CDC-INFO (1-800-232-4636) или в Интернете по адресу www.cdc.gov/idu.

Во многих городах страны действуют программы предоставления шприцев (SSP), которые позволяют людям, употребляющим инъекционные наркотики, обменивать использованные иглы и шприцы на чистые за небольшую плату или бесплатно.

Следует ли мне беспокоиться о ВИЧ, если я делаю татуировку или пирсинг?

Если вы планируете сделать татуировку или сделать пирсинг на какой-либо части тела, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту, который пользуется стерильным оборудованием. Одноразовые инструменты, проникающие через кожу, следует использовать один раз, а затем утилизировать. Многоразовые инструменты, проникающие через кожу, следует тщательно очищать и стерилизовать между клиентами.

Есть ли лечение от ВИЧ / СПИДа?

Сегодня для лечения ВИЧ / СПИДа доступен ряд лекарств, с помощью которых оставаться здоровым стало проще, чем когда-либо.

Многие люди, живущие с ВИЧ, могут принимать по одной таблетке в день, содержащей комбинацию высокоактивной антиретровирусной терапии, известной как АРТ. При правильном применении АРТ может снизить количество ВИЧ в крови до неопределяемого уровня и позволить иммунным клеткам организма вернуться к нормальному уровню. Число смертей, связанных со СПИДом, в США резко снизилось из-за широко доступных эффективных методов лечения.

Однако даже если люди хорошо реагируют на АРТ, она не излечивает от ВИЧ.И хотя сегодняшняя АРТ может значительно улучшить здоровье и благополучие людей, живущих с ВИЧ, они все же могут столкнуться с долгосрочными побочными эффектами лечения, такими как болезни сердца и другие расстройства.

Есть ли вакцина для предотвращения ВИЧ-инфекции?

Несмотря на продолжающиеся интенсивные исследования, вакцины для предотвращения или даже лечения ВИЧ пока нет. Пока это не произойдет, необходимы другие методы профилактики ВИЧ, такие как более безопасный секс с помощью PrEP и / или презервативов, а также использование стерильных шприцев.

Есть ли лекарство от ВИЧ?

Хотя новые лекарства помогают многим инфицированным людям жить нормальной и более здоровой жизнью, ВИЧ по-прежнему остается инфекцией, от которой нет лекарства. Тем не менее, недавние научные достижения вселили в себя уверенность в том, что лекарство может быть найдено.

Тимоти Рэй Браун, известный как «берлинский пациент», — первый и единственный человек в мире, излечившийся от ВИЧ. У Брауна с диагнозом лейкемия была сделана трансплантация стволовых клеток от донора с редкой генетической мутацией, придающей устойчивость к ВИЧ.Спустя десятилетие он остается без вирусов.

Хотя ученым не удалось повторить успех «берлинского пациента», они используют уроки, извлеченные из этого случая, а также ряд других исследовательских стратегий, чтобы попытаться разработать широко применимое лекарство.

В рамках своей инициативы «Обратный отсчет до лекарства от СПИДа» amfAR инвестирует 100 миллионов долларов в поиск лекарства.

Где я могу получить дополнительную информацию о ВИЧ / СПИДе?

Существует множество ценных источников информации о ВИЧ / СПИДе, в том числе:

• amfAR: www.amfar.org

• Центры по контролю и профилактике заболеваний www.cdc.gov/hiv

• Информационный раздел Фонда семьи Кайзера о ВИЧ / СПИДе: www.kff.org/hivaids

• Ваш государственный или местный отдел здравоохранения

• Ваша местная СПИД-сервисная организация

• Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу (ЮНЭЙДС): www.unaids.org

Как я могу помочь в борьбе с ВИЧ / СПИДом?

Каждый может сыграть свою роль в борьбе с эпидемией ВИЧ / СПИДа.

Вот лишь несколько советов, как вы можете изменить ситуацию:

• Станьте волонтером в местной СПИД-сервисной организации.

• Поговорите с друзьями и семьей о ВИЧ / СПИДе.

• Спонсируйте образовательное мероприятие по ВИЧ / СПИДу или сбор средств с вашей местной школой, общественной группой или религиозной организацией.

• Призвать правительственных чиновников обеспечить адекватное финансирование исследований в области ВИЧ, профилактического образования, медицинского обслуживания и вспомогательных услуг.

• Выступайте против стигмы и дискриминации в связи с ВИЧ / СПИДом.

• Поддержите продолжающиеся исследования в области более эффективных методов лечения, новых методов профилактики и, в конечном итоге, лекарства от ВИЧ, сделав пожертвование в фонд amfAR.

(Последнее обновление: февраль 2021 г.)

Защитите себя от ВИЧ / СПИДа | SCDHEC

ВИЧ и СПИД в Южной Каролине

  • В Южной Каролине почти 15 000 ваших соседей, в том числе около 200 детей и подростков, живут с ВИЧ-инфекцией или СПИДом.
  • По всей территории Соединенных Штатов более 1 миллиона жителей живут с ВИЧ или СПИДом, и почти пятая часть не знает, что у них это есть.
  • Ежегодно диагностируется более 56 000 новых случаев. Приблизительно 600000 граждан США уже умерли от вируса. *
  • С начала 1980-х годов во всем мире инфицировано более 60 миллионов человек, в том числе миллионы детей. От СПИДа умерло 25 миллионов человек **.

* США. Центры по контролю и профилактике заболеваний.
** Объединенная программа Организации Объединенных Наций по ВИЧ / СПИДу

Что такое ВИЧ и СПИД?

  • ВИЧ — это вирус, который атакует и ослабляет иммунную систему человека. Иммунная система состоит из сети клеток, тканей и органов, которые работают вместе, чтобы защищать организм и бороться с микробами и болезнями.
  • Если иммунная система ВИЧ-положительного человека становится настолько слабой, что больше не может бороться с рядом проблем со здоровьем, с которыми она обычно может справиться, считается, что этот человек болен СПИДом.
  • ВИЧ может передаваться от человека к человеку через кровь, сперму, вагинальные жидкости, грудное молоко и другие жидкости организма. Это может случится:
    • Когда человек занимается сексом с инфицированным вирусом ВИЧ, и он не использует презерватив
    • Когда люди обмениваются инфицированными иглами или шприцами
    • Во время беременности, родов или кормления грудью, когда ВИЧ-инфицированная мама может передать вирус своему ребенку (хотя при эффективном лечении и уходе риск передачи от матери к ребенку может быть значительно снижен).
  • От ВИЧ нет лекарства, но есть лекарства, которые могут держать вирус под контролем и сохранять иммунную систему здоровой. Если человек получает надлежащее лечение от ВИЧ, он обычно может вести здоровый и активный образ жизни. (Однако, когда ВИЧ диагностируется после того, как человек болел им в течение длительного времени, лечение может быть менее эффективным.)

Защити себя

Вот шаги, которые вы должны предпринять, чтобы защитить себя от вируса:

  • Воздержитесь от секса или используйте презерватив во время секса.
  • Никогда не пользуйтесь общими иглами, шприцами или другим инъекционным инструментарием.
  • Если вы ведете половую жизнь, пройдите тестирование.
  • Закон осведомлен. Это означает:
    • Забота о собственном здоровье и благополучии
    • Ответственные действия для защиты здоровья и благополучия других людей
    • Справедливо и с пониманием относиться ко всем, живущим с ВИЧ.

Последний пункт очень важен. Многим людям, живущим с ВИЧ, трудно сказать другим людям, что у них есть вирус.Некоторым приходилось сталкиваться с отказом от друзей, семьи или коллег и даже подвергаться словесному или физическому насилию.

По-прежнему существует значительная часть незнания того, как передается ВИЧ, непонимание того, что значит жить с ВИЧ, а также несправедливые предположения и суждения о людях, инфицированных ВИЧ. Стигма удерживает многих людей от тестирования и лечения.

Мы знаем, что регулярное тестирование людей, наиболее подверженных риску заражения ВИЧ, а затем предоставление антиретровирусных препаратов пациентам с ВИЧ / СПИДом, резко снижает количество новых инфекций.Без лечения или образования люди будут продолжать передавать вирус своим партнерам.

Действуя осознанно, вы становитесь частью решения.

Этот сайт содержит сообщения о профилактике ВИЧ, которые могут не подходить для всех аудиторий. Поскольку ВИЧ-инфекция передается в основном половым путем или через совместное использование игл, профилактические сообщения и программы могут касаться этих тем. Если вы не ищете такую ​​информацию или можете быть оскорблены такими материалами, пожалуйста, покиньте этот сайт.

Что могут делать женщины?

  • Поговорим об этом. Узнайте факты о ВИЧ и поделитесь этой жизненно важной информацией со своей семьей, друзьями и обществом. «Давайте остановим ВИЧ вместе», часть программы «Действия против СПИДа», предлагает множество ресурсов для повышения осведомленности о ВИЧ и включает множество видео-свидетельств от людей, живущих с ВИЧ.
  • Начни — пройди тест на ВИЧ . Знание своего ВИЧ-статуса дает вам важную информацию, которая поможет сохранить здоровье вам и вашему партнеру.Если вы беременны или планируете забеременеть, как можно скорее пройдите тест на ВИЧ.

Самый эффективный способ предотвратить ВИЧ — это воздержаться от половой жизни и употребления инъекционных наркотиков. Однако, если вы ведете половую жизнь или употребляете инъекционные наркотики, сегодня доступно больше средств для предотвращения ВИЧ. Вы можете:

Узнайте больше об осведомленности женщин и девочек о ВИЧ / СПИДе.

Теги

Здоровье ВИЧ и ЗППП Инфекционные заболевания Защита

О программе Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу

Программа Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу Управления ресурсов и служб здравоохранения (HRSA) предоставляет комплексную систему первичной медицинской помощи при ВИЧ, основных вспомогательных услуг и лекарств для людей с низким доходом, живущих с ВИЧ.Программа финансирует гранты штатам, городам, округам и местным общественным организациям для предоставления услуг по уходу и лечению людям с ВИЧ с целью улучшения показателей здоровья и снижения передачи ВИЧ среди труднодоступных групп населения.

Более половины людей с диагностированным ВИЧ в Соединенных Штатах ежегодно получают услуги в рамках Программы Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу. Это означает, что более полумиллиона человек получили услуги в рамках программы.

За последние три десятилетия программа HRSA Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу сыграла решающую роль в ответных мерах общественного здравоохранения США на ВИЧ.То, что когда-то было смертельным заболеванием, теперь является управляемым хроническим заболеванием, если есть доступ к высококачественной медицинской помощи, поддержке и соответствующему лечению. В 2019 году 88,1 процента клиентов программы Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу были подавлены вирусом, превышая средний показатель по стране на 64,7 процента.

Впервые утвержденная в 1990 году, программа финансируется в размере 2,39 миллиарда долларов в 2020 финансовом году. Программа Райана Уайта по борьбе с ВИЧ / СПИДом находится в ведении Министерства здравоохранения и социальных служб США (HHS), Управления ресурсов и служб здравоохранения (HRSA), ВИЧ. / Бюро по СПИДу (ВЦВ).

О частях программы Райана Уайта по ВИЧ / СПИДу

Программа

HRSA по борьбе с ВИЧ / СПИДом Райана Уайта разделена на пять частей в соответствии с действующим законодательством.

  • Part A финансирует медицинские и вспомогательные услуги в соответствующих критериям городских районах (EMA) и переходных грантовых зонах (TGA). EMA и TGA — это округа / города, наиболее сильно пострадавшие от эпидемии ВИЧ / СПИДа.
  • Part B управляет фондами штатов и территорий для улучшения качества, доступности и организации услуг здравоохранения и поддержки в связи с ВИЧ.Получателями являются все 50 штатов, округ Колумбия, Пуэрто-Рико, Виргинские острова США и шесть тихоокеанских территорий США / связанных юрисдикций. Кроме того, часть B также включает гранты для Программы помощи в связи с лекарствами от СПИДа (ADAP).
  • Part C управляет средствами местных общинных организаций для оказания комплексной первичной медико-санитарной помощи и вспомогательных услуг в амбулаторных условиях для людей с ВИЧ через гранты программы раннего вмешательства.Часть C также финансирует гранты на развитие потенциала, которые помогают организациям более эффективно предоставлять уход и услуги в связи с ВИЧ.
  • Part D управляет средствами местных общинных организаций для оказания амбулаторной, амбулаторной, ориентированной на семью первичной и специализированной медицинской помощи женщинам, младенцам, детям и молодежи с ВИЧ. Финансирование по Части D также может быть использовано для оказания услуг поддержки людям, живущим с ВИЧ, и членам их семей.
  • Часть F Фонды поддерживают обучение врачей, стоматологические услуги и обучение поставщиков стоматологических услуг.Кроме того, в Части F финансируется разработка инновационных моделей оказания помощи для улучшения показателей здоровья и снижения передачи ВИЧ. Эти программы включают:
    • Программа специальных проектов национального значения , которая разрабатывает, оценивает и воспроизводит инновационные стратегии и меры по уходу, лечению и поддержке в связи с ВИЧ с целью улучшения показателей здоровья людей с ВИЧ и снижения передачи ВИЧ. SPNS расширяет знания и навыки в области оказания медицинской помощи и поддержки малообеспеченным группам населения с ВИЧ.Посредством своих демонстрационных проектов SPNS распространяет стратегии и мероприятия для тиражирования среди получателей средств, финансируемых программой Райана Уайта по борьбе с ВИЧ / СПИДом, и среди более широкого сообщества общественного здравоохранения.
    • Программа центров образования и обучения СПИДу , которая поддерживает сеть из восьми региональных центров (и более 130 местных филиалов) и двух национальных центров для продвижения межпрофессионального обучения, практических преобразований и проведения тренингов по ВИЧ для поставщиков медицинских услуг.
    • Стоматологические программы , которые обеспечивают дополнительное финансирование ухода за полостью рта для людей с ВИЧ через Программу компенсации стоматологических расходов при ВИЧ / СПИДе и Программу стоматологического партнерства на уровне сообществ; и
    • Инициатива меньшинств по СПИДу , которая улучшает доступ к уходу в связи с ВИЧ и улучшение здоровья для непропорционально затронутых групп меньшинств, включая чернокожих / афроамериканцев.

В чем разница между ВИЧ и СПИДом?

ВИЧ обозначает вирус иммунодефицита человека , вирус, который атакует, вызывая болезнь, убивая защитные иммунные клетки и делая организм уязвимым для постоянно расширяющегося хозяина инфекций, которые в противном случае он мог бы контролировать.

AIDS обозначает синдром приобретенного иммунодефицита , наиболее позднюю стадию ВИЧ-инфекции, при которой иммунная система считается нарушенной.Без иммунной защиты, предотвращающей болезнь, у человека со СПИДом могут развиться тяжелые и потенциально опасные для жизни инфекции.

Какими бы простыми ни казались определения, понять, когда начинается СПИД и что он на самом деле означает с точки зрения риска заболевания, немного сложнее.

Понимание ВИЧ и СПИДа

ВИЧ: вирус, вызывающий СПИД

Впервые ВИЧ был изолирован в начале 1980-х годов после того, как официальные лица здравоохранения Нью-Йорка и Лос-Анджелеса сообщили о вспышке редких заболеваний среди мужчин-геев.Эти заболевания, как правило, не наблюдались у молодых здоровых людей.

Вскоре ученые обнаружили, что вирус, первоначально названный HTLV-3, способен быстро убивать защитные иммунные клетки и тем самым делать человека восприимчивым к инфекционным организмам, которые обычно не вызывают болезни.

Когда ученые стали лучше понимать, как работает этот вирус, они переименовали его в вирус иммунодефицита человека или ВИЧ.

ВИЧ классифицируется как ретровирус, редкая группа вирусов, которая использует РНК в качестве генетического материала.Когда ретровирус заражает клетку-хозяин, он использует определенные ферменты для превращения своей одноцепочечной РНК в двухцепочечную ДНК. Как только ДНК вставляется в ядро ​​клетки-хозяина, она эффективно «захватывает» генетический аппарат клетки и превращает ее в фабрику по производству ВИЧ.

ВИЧ вызывает заболевание, нацеливаясь на белые кровяные клетки, называемые лимфоцитами Т-лимфоцитов CD4. Хотя эти «вспомогательные» клетки не убивают болезнетворные организмы, такие как ВИЧ, они несут ответственность за активацию и координацию иммунного ответа (включая специфический для болезни адаптивный иммунитет).

Как ВИЧ вызывает болезнь

По мере того, как ВИЧ нацеливается и убивает все больше и больше CD4 Т-клеток, организм становится все менее и менее способным обеспечить иммунную защиту. Когда это происходит, инфекции, которые организм мог бы контролировать, могут внезапно вызвать болезнь. Их относят к оппортунистическим инфекциям.

Определение СПИДа

На заре эпидемии СПИДа ученые начали замечать закономерности развития заболеваний у людей с ВИЧ. Поскольку ВИЧ в основном был ограничен мужчинами-геями, группу оппортунистических инфекций первоначально назвали иммунодефицитом, связанным с геями (GRID).Когда стало ясно, что другие группы могут заразиться половым путем и употреблением инъекционных наркотиков, синдром переименовали в СПИД.

Конечно, очень рано ВИЧ и СПИД в значительной степени считались синонимами, учитывая, что болезнь прогрессировала быстро и не существовало никакой формы лечения, способной замедлить ее прогрессирование.

Но даже тогда ученые понимали, что путь от инфекции к болезни не является прямым и что необходимо четкое определение СПИДа, чтобы предоставить медицинским работникам дорожную карту того, чего ожидать и как вмешаться.

Когда были собраны эпидемиологические данные, стало ясно, что основная часть серьезных оппортунистических инфекций произошла, когда количество CD4 Т-клеток упало ниже 200 клеток на кубический миллиметр (клеток / мм3). Напротив, нормальное количество CD4 составляет от 500 до 1200 (или выше).

Однако в то же время было много людей с числом CD4 выше 200, у которых развились потенциально опасные для жизни инфекции. Это заставило экспертов усомниться в том, достаточно ли определения, сфокусированного исключительно на подсчете CD4.

В ответ Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) выпустили определение СПИДа в 2014 году, которое в основном остается неизменным.

CDC Определение СПИДа

По данным CDC, СПИД диагностируется, когда:

Список условий, определяющих AID

CDC выпустил первый список состояний, определяющих СПИД, в 1987 году. Этот список был расширен в 1994 году, а затем снова в 2008 году, отчасти за счет включения тяжелых условно-патогенных состояний, обычно наблюдаемых у детей с ВИЧ.

Сегодня CDC перечисляет 27 различных состояний, определяющих СПИД, у людей с ВИЧ:

  • Бактериальные инфекции, множественные или рецидивирующие
  • Кандидоз бронхов, трахеи, пищевода или легких
  • Рак шейки матки (инвазивный)
  • Кокцидиоидомикоз диссеминированный
  • Криптококкоз, проявляющийся вне легкого
  • Криптоспоридиоз хронический кишечник продолжительностью более одного месяца
  • Цитомегаловирус (CMV) с потерей зрения
  • Цитомегаловирусная болезнь (кроме печени, селезенки или лимфатических узлов)
  • Энцефалопатия (связанная с ВИЧ, также известная как комплекс деменции СПИДа)
  • Вирус простого герпеса (ВПГ), длящийся более месяца или проявляющийся не на коже (например, в пищеводе или легких)
  • Гистоплазмоз диссеминированный
  • Саркома Капоши (КС)
  • Лимфоидная интерстициальная пневмония или комплекс легочной лимфоидной гиперплазии
  • Лимфома Беркитта
  • Иммунобластная лимфома
  • Первичная лимфома головного мозга
  • Mycobacterium avium complex или Mycobacterium kansasii , диссеминированная
  • Mycobacterium tuberculosis в любом месте в легких или вне легких
  • Mycobacterium или аналогичные виды, распространяющиеся за пределы легких
  • Пневмоцистная пневмония, вызванная грибом Pneumocystis jiroveci
  • Рецидивирующая пневмония
  • Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия (ПМЛ)
  • Септицемия, вызванная сальмонеллой, рецидивирующая
  • Токсоплазмоз головного мозга
  • Туберкулез
  • Синдром истощения

СПИД и смерть

В 1980-х и начале 1990-х многие считали диагноз СПИДа смертным приговором.Только с введением высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ) в 1996 г. мировоззрение изменилось. С помощью этой новой формы комбинированной терапии ученые смогли полностью подавить вирус и замедлить прогрессирование болезни.

В разгар эпидемии в Соединенных Штатах ВИЧ был восьмой по значимости причиной смерти в целом. К середине 1990-х годов на него приходилось 23% смертей среди мужчин в возрасте от 25 до 44 лет и 11% смертей среди женщин той же возрастной группы.

К 1995 году уровень смертности от ВИЧ достиг пика за всю историю, убив почти 50 000 человек.С. граждане и жители. С введением ВААРТ, которую теперь называют просто антиретровирусной терапией, смертность за три года упала более чем на 50%.

Даже люди, у которых клинически диагностирован СПИД, могут прожить более долгую и здоровую жизнь после начала антиретровирусного лечения. С учетом сказанного, чем ниже у вас количество CD4 в начале терапии, тем меньше вероятность того, что вы достигнете полного восстановления иммунитета.

Сегодня люди, живущие с ВИЧ, с большей вероятностью умрут от болезней, не связанных с ВИЧ, включая рак, чем от болезней, связанных с ВИЧ, — многие из которых возникают на 10–15 лет раньше, чем люди в общей популяции.Даже в этом случае антиретровирусная терапия может наполовину снизить риск заболеваний, связанных с ВИЧ, и не связанных с ВИЧ, если ее начать раньше (в идеале до того, как число CD4 упадет ниже 500).

Как изменилось определение

С тех пор, как в 2008 году был опубликован последний пересмотр списка состояний, определяющих СПИД, определение СПИДа, данное Центром контроля заболеваний (CDC), практически не изменилось. Изменилось только то, как используется определение.

Еще в 1980-х и начале 1990-х годов определение СПИДа CDC использовалось, чтобы установить, когда человек имеет право на инвалидность по социальному обеспечению и другие формы финансовой или медицинской помощи.Поскольку диагноз СПИДа по-прежнему ассоциировался с высоким риском смерти, наличия 200 клеток CD4 часто было достаточно, чтобы сделать человека инвалидом навсегда.

Те же критерии не применялись бы сегодня. Поскольку сейчас ВИЧ считается хронически управляемым заболеванием, люди, которые соответствуют определению СПИДа, должны будут пройти индивидуальную оценку, чтобы определить, действительно ли они являются инвалидами в соответствии с положениями закона.

В то же время врачи сегодня все реже используют термин «СПИД» — отчасти из-за гибкости определения, но также и потому, что прогноз для многих связанных со СПИДом состояний со временем значительно улучшился.Во всяком случае, этот термин используется больше для целей наблюдения, чем для чего-либо еще.

Вдобавок ко всему, «СПИД» остается сильно стигматизируемым термином, и многие врачи и защитники вместо него предпочитают термин «прогрессирующая ВИЧ-инфекция» при описании стадии заболевания.

Профилактика СПИДа

Антиретровирусная терапия — это единственное вмешательство, которое может остановить прогрессирование заболевания и снизить риск заболеваний, связанных с ВИЧ, у людей с ВИЧ. Лекарства, используемые сегодня, не только более эффективны, чем те, которые использовались ранее, но также имеют меньше побочных эффектов и менее склонны к ранней лекарственной устойчивости.

Некоторые комбинированные методы лечения даже были разработаны, чтобы разрешить прием однократных таблеток один раз в день.

Но таблетки работают, только если вы их принимаете. И в Соединенных Штатах это стало гораздо большей проблемой, чем многие думают.

Из примерно 1,2 миллиона людей, живущих с ВИЧ в Соединенных Штатах, только 66% получили специфическую помощь в связи с ВИЧ, и только 54% ​​достигли полного подавления вируса во время лечения. Это делает почти полмиллиона человек уязвимыми перед болезнями, которых можно было бы избежать.

Хотя стигма играет ключевую роль в этой статистике, отсутствие доступа к качественному медицинскому обслуживанию и неправильные представления о ВИЧ и терапии ВИЧ по-прежнему отталкивают людей от высокоэффективного, спасающего жизнь лечения.

Улучшение информационных сообщений в области общественного здравоохранения, а также достижения в лечении ВИЧ надеются переломить эти тенденции. Это включает в себя разработку более простых методов лечения, таких как Кабенува (каботегравир / рилпивирин), комбинированный инъекционный препарат, одобренный в 2021 году, который требует приема только раз в месяц.

Другие меры, такие как доконтактная профилактика ВИЧ (ДКП), могут снизить риск заражения ВИЧ до 99%, если они принимаются в соответствии с предписаниями. Подобные достижения могут еще больше уменьшить страх, связанный с ВИЧ, и могут однажды оставить термин «СПИД» в учебниках истории.

Слово Verywell

ВИЧ — это не та болезнь, которая была еще 15 лет назад. При надлежащем лечении люди с ВИЧ подвергаются гораздо более низкому риску когда-либо развития заболеваний, связанных со СПИДом.Они могут не только прожить долгую и здоровую жизнь, но и узнать о беременности и отцовстве.

И польза от лечения выходит далеко за рамки человека, живущего с ВИЧ. Благодаря достижению и поддержанию неопределяемой вирусной нагрузки вероятность заражения других снижается до нуля. Короче говоря, защищая свое здоровье с помощью постоянной антиретровирусной терапии, вы также защищаете окружающих.

Часто задаваемые вопросы

  • Как диагностируется ВИЧ?

    ВИЧ диагностируется с помощью анализа крови, который позволяет обнаружить антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на вирус.Существуют традиционные офисные тесты, экспресс-тесты и даже домашние тесты на ВИЧ.

  • Как лечится ВИЧ?

    ВИЧ лечится антиретровирусной терапией. Антиретровирусная терапия включает комбинацию двух или более препаратов, которые блокируют определенные стадии жизненного цикла вируса. Блокируя репликацию вируса, вирус подавляется до неопределяемого уровня, при котором он не может причинить особого вреда.

  • Сколько людей умирает от СПИДа?

    Во всем мире около 38 миллионов человек живут с ВИЧ.В 2019 году почти 700000 человек умерли в результате осложнений, связанных с ВИЧ. В США в 2018 году причиной смерти было около 5000 человек.

Чем мы занимаемся: ВИЧ и СПИД

Фото: ЮНЭЙДС / P. Вирот

Гендерное неравенство способствует распространению ВИЧ. Это может повысить уровень инфицирования и снизить способность женщин и девочек справляться с эпидемией. Часто у них меньше информации о ВИЧ и меньше ресурсов для принятия профилактических мер.Они сталкиваются с препятствиями на пути переговоров о более безопасном сексе из-за неравной динамики власти с мужчинами. Сексуальное насилие, широко распространенное нарушение прав женщин, увеличивает риск передачи ВИЧ. Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что брак может быть основным фактором риска, особенно для молодых женщин и девочек.

Многие женщины, живущие с ВИЧ, борются со стигмой и изоляцией, усугубляемой бесправием. Женщины, овдовевшие из-за СПИДа или живущие с ВИЧ, могут столкнуться с имущественными спорами с родственниками, осложненными ограниченным доступом к правосудию для защиты своих прав.Независимо от того, живут ли они с ВИЧ, женщины, как правило, несут непропорционально тяжелое бремя ухода за другими людьми, которые болеют или умирают от СПИДа, а также за оставшихся сирот. Это, в свою очередь, может снизить перспективы получения образования и трудоустройства.

Наши решения

Структура «ООН-женщины» привносит аспекты гендерного равенства и прав человека в свою работу по проблемам женщин, ВИЧ и СПИДа. Мы разрабатываем стратегии, которые четко связаны с факторами, способствующими развитию эпидемии, такими как насилие в отношении женщин, отказ в законных правах и ограниченное участие женщин в процессе принятия решений.Наша единственная наиболее важная стратегия — это расширение прав и возможностей женщин и гарантия их прав, чтобы они могли защитить себя от инфекции, преодолеть стигму и получить более широкий доступ к лечению, уходу и поддержке.

Наши программы помогают усилить голоса женщин, живущих с ВИЧ, используя стратегии, которые способствуют их лидерству и значительному участию во всех решениях и действиях по борьбе с эпидемией. Мы ищем возможности для интеграции гендерного равенства и прав женщин в стратегии, политику, бюджеты, учреждения и системы подотчетности.Некоторые из наших инициатив направлены на множественные пересечения между ВИЧ и насилием в отношении женщин. Другие продвигают доступ к правосудию для женщин в контексте ВИЧ с упором на важнейшие права собственности и наследования.

Наши программы руководствуются ключевыми мировыми нормами и стандартами, такими как Политическая декларация по ВИЧ и СПИДу 2016 г.: ускоренными темпами ускорить борьбу с ВИЧ и положить конец эпидемии СПИДа к 2030 г. , Конвенция о ликвидации дискриминации всех форм дискриминации в отношении женщин (CEDAW), Пекинская платформа действий и цели в области устойчивого развития.

В июне 2012 года Структура «ООН-женщины» стала 11-м коспонсором ЮНЭЙДС , что стало важным шагом на пути к обеспечению того, чтобы гендерное равенство лежало в основе глобальных действий по борьбе с ВИЧ и СПИДом.

ВИЧ / СПИД и здоровье полости рта — Американская стоматологическая ассоциация

Если вы или кто-то из ваших знакомых живете с ВИЧ / СПИДом, Американская стоматологическая ассоциация рекомендует, чтобы стоматологическая помощь была частью всех планов лечения ВИЧ / СПИДа. Это потому, что люди, живущие с ВИЧ / СПИДом, более восприимчивы к инфекциям, в том числе зубным, что может повлиять на их общее состояние здоровья.

Что такое ВИЧ / СПИД? ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) — это вирус, который атакует определенный тип Т-клеток, известный как клетки CD4. Т-клетки — важная часть иммунной системы организма, которая необходима для борьбы с инфекциями.

Если не лечить, ВИЧ может разрушить столько клеток CD4, что человек больше не может бороться с инфекциями и болезнями. СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) — это последнее состояние ВИЧ-инфекции, когда иммунная система настолько слаба, что инфекция и рак могут взять верх.

Как передается ВИЧ?

В Соединенных Штатах ВИЧ передается при половом контакте или при использовании зараженной иглы или шприца. Более 1,2 миллиона человек в Соединенных Штатах живут с ВИЧ; Каждый восьмой человек не знает, что у него вирус.

Как диагностируется ВИЧ? Одних симптомов недостаточно, чтобы диагностировать ВИЧ-инфекцию. Единственный способ узнать, есть ли у вас ВИЧ — это пройти тестирование. Геи, бисексуалы и другие мужчины, практикующие секс с мужчинами, особенно молодые чернокожие мужчины, практикующие секс с мужчинами, являются группами населения, наиболее затронутыми ВИЧ.

Если вы считаете, что вступили в контакт с ВИЧ, немедленно пройдите тестирование. Всем, кто ведет половую жизнь с новым партнером или несколькими партнерами, рекомендуется регулярно проходить тестирование на ВИЧ и другие заболевания, передаваемые половым путем.

Как лечится ВИЧ? В настоящее время нет лекарства от заражения ВИЧ, но есть способы помочь контролировать его.

Если ранее неинфицированный человек подвергается воздействию ВИЧ, необходимо как можно скорее начать лечение, известное как постконтактная профилактика (ПКП), чтобы потенциально предотвратить заражение вирусом.Чтобы добиться эффективности, ПКП при ВИЧ необходимо начинать как можно скорее после контакта и продолжать полный курс, который может занять до четырех недель.

Если человек заразился ВИЧ, вирус можно контролировать с помощью лечения, называемого антиретровирусной терапией. Это включает в себя прием антиретровирусных препаратов и постоянный мониторинг количества вируса в крови человека и количества клеток CD4.

Как ВИЧ / СПИД влияет на ротовую полость? Ваш рот может быть первой частью вашего тела, которая пострадает при заражении ВИЧ.Поскольку заражение ВИЧ ослабит вашу иммунную систему, это означает, что вы будете подвержены инфекциям и другим проблемам. Во рту это может вызвать боль и потерю зубов.

Люди с ВИЧ могут испытывать следующие проблемы со ртом:

Проблемы с зубами и ротовой полостью, связанные с ВИЧ, могут быть болезненными, что может вызвать проблемы с жеванием или глотанием. Это может помешать вам принимать лекарства от ВИЧ. Это также может привести к недоеданию, так как у вас могут возникнуть проблемы с приемом пищи и усвоением достаточного количества необходимых питательных веществ.Нарушение пищеварительной системы может повлиять на усвоение лекарств от ВИЧ.

Как я могу справиться с проблемами зубов и ротовой полости, связанными с ВИЧ?

Большинство проблем со здоровьем полости рта, связанных с ВИЧ, поддаются лечению. Поговорите со своим стоматологом о том, какое лечение лучше всего подходит для вас.

Лучшие способы предотвратить эти проблемы — это сделать следующее:

  • Посещать стоматолога для регулярных посещений.
  • Чистите зубы зубной нитью два раза в день в течение двух минут.
  • Принимайте лекарства от ВИЧ по расписанию.
  • Сообщите своему врачу, если лекарство от ВИЧ вызывает сухость во рту. Спросите, какое лечение лучше всего подходит для вас.
  • Если у вас нет обычного стоматолога, попросите направление у вашего основного лечащего врача или в клинику.

Подробнее о стоматологическом здоровье и ВИЧ / СПИДе:

Департамент здравоохранения штата Вашингтон

Что такое ВИЧ?

ВИЧ — это вирус иммунодефицита человека.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) атакует иммунную систему, вызывая дефицит или повреждение иммунной системы. ВИЧ снижает способность организма бороться с болезнями и инфекциями.

ВИЧ-инфекция приводит к синдрому приобретенного иммунодефицита (СПИД). Без здоровой, функционирующей иммунной системы человек может стать уязвимым для инфекций, вызываемых бактериями, другими вирусами и болезнетворными организмами. Эти инфекции могут вызывать опасные для жизни заболевания.

Как распространяется ВИЧ?

ВИЧ распространяется главным образом через:

  • Не использовать презерватив при половом акте с ВИЧ-инфицированным.Любой незащищенный секс с ВИЧ-инфицированным сопряжен с определенным риском. Тем не мение:
    • Незащищенный анальный секс более опасен, чем незащищенный вагинальный секс.
    • Среди мужчин, практикующих секс с другими мужчинами, незащищенный рецептивный анальный секс более опасен, чем незащищенный инсерционный анальный секс.
  • Наличие нескольких половых партнеров или наличие других заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП), может увеличить риск заражения во время секса. Незащищенный оральный секс также может быть риском передачи ВИЧ, но он намного ниже, чем анальный или вагинальный секс.
  • Совместное использование игл, шприцев, воды для ополаскивания или другого оборудования, используемого для приготовления запрещенных наркотиков для инъекций.
  • Рождение от инфицированной матери — ВИЧ может передаваться от матери к ребенку во время беременности, родов или кормления грудью.
Что такое СПИД?

Диагноз СПИД ставится врачом на основании определенных клинических или лабораторных стандартов.

AIDS означает: A cquired I mmunoDeficiency S yndrome.

А — Приобретенный — означает, что заболевание не передается по наследству. Человек заражается СПИДом после рождения в результате контакта с ВИЧ.

I — Иммуно — относится к иммунной системе организма, иммунная система включает в себя все органы и клетки, которые борются с инфекцией или болезнью.

D — Дефицит — означает, что человек заболевает СПИДом, когда иммунная система перестает работать должным образом. Таким образом, иммунодефицит означает, что заболевание характеризуется ослаблением иммунной системы.

S Индром — относится к группе симптомов, которые указывают или характеризуют заболевание. СПИД — это синдром, потому что это болезнь с широким спектром осложнений и симптомов.

СПИД относится к наиболее поздним стадиям ВИЧ-инфекции. Это сложное заболевание, вызванное вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который повреждает иммунную систему и влияет на способность организма бороться с инфекциями и болезнями.

Люди с поврежденной иммунной системой подвержены риску заболеваний, которые не угрожают людям со здоровой иммунной системой.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *