Виды хронического гастрита: симптомы, лечение, диета при обострении

Содержание

виды, симптомы, лечение и питание

Причины возникновения гастрита

Курение, злоупотребление алкоголем, частое употребление жирной и тяжелой пищи – вот основные причины появления гастрита. Желудочный сок человека состоит из сильной соляной кислоты, и для того, чтобы обезопасить стенки желудка от нее, они обладают слоем эпителия, защищающего их. Когда человек употребляет длительное время сильносоленую, острую и жирную пищу, эпителий истончается и уже не может защищать стенки желудка от желудочного сока. В результате чего происходит разъедание стенок. Так и возникает гастрит.

Виды и симптомы гастрита

Различают два вида гастрита – хронический и острый.

Симптомы острого гастрита

Острый гастрит дает о себе знать спустя 4-8 часов употребления острой пищи.

Симптоматика: тяжесть в желудке, общая слабость, тошнота, понос, рвота, головокружение, бледность, слюнотечение или сухость во рту, белый налет на языке. Очень часто симптомы гастрита слабо выражены и больной не обращается к врачу. Но, дело в том, что гастрит не может вылечиться сам, он переходит в хроническую форму. Слизистая желудка находиться в постоянном воспалении, бывает и так, что воспаление проходит и глубже в стенки желудка. Симптомы хронического гастрита болевые ощущения в эпигастрии – спереди под ребрами, тошнота, снижение аппетита, металлический вкус во рту, отрыжки с запахом пищи и воздухом, нарушение желудочного сока. Симптомы хронического гастрита с повышенной кислотностью: желудочная боль, тошнота, запоры, отрыжки кислотой. В основном это бывает у молодых мужчин. Симптомы хронического гастрита с пониженной кислотностью: тошнота, металлический вкус во рту, понос запор. Если этот вид гастрита не лечить долгое время, то у больного наблюдается потеря аппетита, постепенное снижение веса, общая слабость и импотенция. Эта форма гастрита обычно наблюдается у мужчин старшего возраста. Редко случается так, что пониженная секреция желудочного сока при гастрите – предвестник развития опухолей, так как происходит атрофирование стенок желудка, и он теряет свои функции.

Другие виды гастрита

Существует еще несколько форм гастрита. Например, коррозивный гастрит. Его развитие происходит вследствие попадания в желудок сильных щелочей и кислот. Как пример, можно привести, столовый уксус. Или же бывает гипертрофический гастрит, при нем в желудке образуются многочисленные опухоли и кисты. Для него характерно изъязвление, из-за которого происходят желудочные кровотечения. Но эти формы гастрита встречаются не часто.

Диагностика гастрита

Для того, чтобы поставить правильный диагноз, нужно провести такие исследования как, гастроскопия, ультразвуковое исследование, бактериологический анализ клеток, которые берутся как со здоровых, так и с пораженных участков желудка. Во время проведения УЗИ можно рассмотреть светлые или затемненные участки и благодаря этому определить происходящие изменения.

Гастроскопия проводиться с помощью тонкой трубки, на ее конце расположен оптический прибор. Исследуемый должен проводить данную процедуру натощак. Гастроскоп перед началом исследования обрабатывается спиртом, затем больному впрыскивают раствор атропина, а обезболивающим средством обрабатывают глотку. Далее больной зажимает нагубник во рту, расслабляет горло и делает один глоток. В то время когда происходит глоток, врач проталкивает постепенно гастроскоп в горло до желудка и обследует внутреннюю поверхность. После того, как проведен тщательный осмотр, медиком берутся кусочки слизистой желудка с целью проведения биопсии. В процессе исследования взятых тканей определяется степень пораженности и вид. Это поможет выбрать правильный курс лечения. Лечение гастрита Обычно врач сводит лечение гастрита к диете, и назначает лекарственные препараты, которые помогут избавиться от боли и облегчить спазмы. Неважно, какую форму гастрита определи у больного, в любом случае лечение производится с помощью диеты. Врачи рекомендуют больным не употреблять в пищу соленое, острое, жирное. Пить теплые напитки, так как холодная и горячая еда имеют способность раздражать стенки желудка. Пищу следует тщательно пережевывать, для того чтобы облегчить рабочие процессы в желудке. Питаться надо не меньше 5 раз в день маленькими порциями. Когда гастрит вызывается Helicobacter pylori, проводится курс антибиотиков от 10 до 14 дней энтеросептолом или левомицетином. В основном разносчиками Хеликобактер пилори являются тараканы.

Острый гастрит

Острый гастрит подлежит лечению диетой вкупе с обволакивающими веществами, которые снижают негативное воздействие на стенки желудка желудочного сока. Например, употребляют Алмагель.

Хронический гастрит с повышенной кислотностью

Больным хроническим гастритом с повышенной секрецией желудочного сока медики выписывают Алмагель, Викалин, Атропин и Платифиллин – препараты которые способны снизить кислотность желудочного сока. Или могут быть выписаны такие лекарства как, Пентоксил и Метилурацил, способные восстановить нормальную структуру стенок желудка.

Хронический гастрит с пониженной кислотностью

Гастрит со сниженной секрецией желудочного сока лечится Кватероном, который имеет свойство не снижать выделения желудочного сока, а также он уменьшает болевые ощущения и снимает спазмы.

Народные средства при гастрите

Если говорить о народных средствах, то при гастрите используют сок подорожника, который заживляет стенки желудка и уменьшает болевые приступы.

Что нельзя есть при гастрите

Для любого вида гастрита категорически противопоказаны: курение, алкоголь, ржаной хлеб, мучные свежеиспеченные продукты, фасоль, горох, чечевица, жирное мясо и рыба, жареный картофель, капуста, репчатый лук, конфеты и шоколад, сметана и твердые сыры, фрукты с кожурой. При тщательном соблюдении диеты больной может полностью излечиться от любой формы гастрита.

Источник: http://www.webmedinfo.ru/vse-o-gastrite-vidy-simptomy-lechenie-i-pitanie.html

Виды хронического гастрита. Гастроэнтеролог в Алматы

В зависимости от причин, вызвавших образование хронического гастрита, выделяют три основные формы:

  • тип A (аутоиммунный), когда развитие гастрита происходит из-за агрессивных действий собственных иммунных клеток, направленных против слизистой желудка.
  • тип B (бактериальный), связанный с поражением слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori
  • тип С (химический), который развивается вследствие заброса жёлчи в желудок при дуоденогастральном рефлюксе.

Кроме этих основных типов существуют также смешанные и дополнительные (алкогольный, лекарственный и др.) типы хронического гастрита.

В зависимости от того, в каком отделе желудка развилось воспаление, хронический гастрит делят на:

  • гастрит тела желудка, при котором поражается в основном тело желудка;
  • гастрит антрального отдела желудка, при котором отмечается поражение конечного отдела желудка.
  • гастрит фундального отдела желудка, при котором отмечается поражение средней и верхней части желудка.
  • пангастрит, при котором отмечается воспаление всей слизистой оболочки желудка.

По характеру морфологических изменений выделяют две основные формы хронического гастрита: поверхностный и атрофический гастрит.

Поверхностный гастрит характеризуется поверхностным раздражением слизистой оболочки; он может быть обратимым или вести к развитию атрофического гастрита. Атрофический гастрит характеризуется истончением слизистой оболочки, уменьшением количества желез желудка и недостаточностью секреторной функции желудка. В зависимости от уменьшения количества желез в слизистой оболочке выделяют умеренную и выраженную степени атрофии.

Хронический гастрит, как правило, характеризуется периодами обострения и ремиссии. Проявления хронического гастрита обычно определяются состоянием секреторной функции желудка, а также расположением и степенью выраженности изменений слизистой оболочки желудка.

В зависимости от кислотообразующей функции желудка выделяют две формы хронического гастрита: хронический гастрит с нормальной или повышенной секреторной функцией желудка и хронический гастрит с секреторной недостаточностью.

Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией возникает преимущественно у молодых людей. При хроническом гастрите характерны боли в верхней части живота, изжога, отрыжка кислым, ощущение тяжести животе после еды, иногда рвота. Обострения хронического гастрита обычно связаны с погрешностями в диете, а также употреблением спиртных напитков.

Хронический гастрит с секреторной недостаточностью, развивается в основном у лиц зрелого и пожилого возраста. Для него характерно преобладание в слизистой оболочке желудка атрофических изменений. При этом типе гастрита может появляться неприятный вкус во рту, снижение аппетита, тошнота, особенно по утрам, отрыжка воздухом или тухлым яйцом, урчание и переливание в животе, поносы, реже запоры. Кроме этого, может отмечаться слабость, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном течении у больных обычно происходит снижение массы тела, развиваются гиповитаминозы и анемия.

Кроме того, выделяют еще и особые формы хронического гастрита: геморрагический, ригидный, гигантский гипертрофический и полипозный гастриты.

Геморрагический гастрит характеризуется образованием эрозий на слизистой оболочке желудка и склонностью к желудочным кровотечениям. Для него характерна боль в верхнем отделе живота, тошнота, изжога, ощущение тяжести в животе. При наличии кровотечения из язв возможно появление рвоты «кофейной гущей».

Для ригидного гастрита характерна гипертрофия слизистой оболочки, со склерозированием и уплотнением стенки антрального отдела желудка, который приобретает форму узкой трубки. Основными симптомами ригидного гастрита являются: боль в верней части живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, особенно после еды, отрыжка воздухом или тухлым яйцом.

Полипозный гастрит обычно развивается на фоне атрофического гастрита и характеризуется разрастанием слизистой оболочки желудка в виде полипов. Полипы располагаются преимущественно в антральном отделе, реже в теле желудка. Они бывают одиночными и множественными. Полипозный гастрит может проявляться тошнотой, чувством переполнения желудка, снижением аппетита, отрыжка воздухом или тухлым яйцом. Кроме того, отмечается склонность больных к кровотечениям. Полипы желудка обычно рассматриваются как предраковое образование.

Реже всех встречается гигантский гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие). Для него характерно резкое утолщение складок слизистой желудка, образование множественных или единичных аденом и кист. Основными симптомами его являются: тошнота, рвота, снижение аппетита, ощущение дискомфорта, давления, спазма и болей в верхней части живота. Иногда боли отсутствуют. Кроме того, у больных с течением времени развивается анемия и выраженное похудание.

Источник: medkrug.ru

Гастрит | ПолиКлиника Отрадное

Признаки гастрита

Болезнь имеет смазанные симптомы, которые не являются специфическими. Это значит, что они характерны и для других заболевание желудочно-кишечного тракта.

Поэтому только на основании жалоб пациента поставить диагноз невозможно – требуется дополнительная диагностика.

Симптоматика при гастрите:

  • Неприятные ощущения или боли в зоне эпигастрия. Боль может быть сильной, слабой, острой, тупой, спастической, ноющей.
  • Вздутие живота, повышенный метеоризм.
  • Изжога.
  • Тошнота.
  • Рвота.
  • Отрыжка воздухом.
  • Нарушения стула.

Несмотря на неспецифичность проявлений, существует одна характерная для гастрита особенность – неприятные ощущения после еды, как правило, снижаются или уходят на некоторый период.

Справка! Эпигастрий – треугольник вверху живота между ребрами, зона солнечного сплетения.

В зависимости от формы заболевания могут подключаться общие симптомы. Это слабость, бледность кожных покровов, головокружение, повышенная потливость и утомляемость, пониженное давление, аритмия.

Причины гастрита

Факторов, которые ведут к развитию болезни, много. Делятся они на эндогенные – возникающие по внутренним причинам, и экзогенные – вызванные воздействием внешних факторов.

Экзогенные причины

К внешним причинам гастрита относят:

  • Нарушения режима питания – еда «на бегу», «всухомятку», большие перерывы между приемами пищи, регулярное переедание или голодание.
  • Преобладание в рационе нездоровой еды – жареной, жирной, копченой, острой, «синтетической» пищи с обилием консервантов и красителей.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Курение.
  • Стрессы, депрессии, состояния постоянного напряжения.
  • Кариес, отсутствие зубов, неправильный прикус.
  • Постоянный прием некоторых лекарств – аспирина, кортикостероидов, нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Паразитарные инвазии.

Эндогенные причины 

Если говорить о хроническом гастрите, имеется 3 внутренних фактора, которые ведут к развитию воспалительного процесса:

  1. Аутоиммунный (тип А). Происходит при сбое работы иммунной системы, когда она атакует клетки слизистой оболочки желудка. Метафорически можно сказать, что организм «ест сам себя». В результате происходит отмирание этих клеток, и как следствие дистрофия внутренних стенок желудка. Для этой формы недуга характерно развитие B12-дефицитной анемии.
  2. НР-инфекция (тип В). Считается, что в 85% случаев заболевания гастритом вызвано бактерией Helicobacter pylori (хеликобактер). Микроорганизмы извне попадают в организм, проникают сквозь защитный слой желудка и закрепляются на его эпителиальной оболочке. Затем начинают активно размножаться, выделяя токсины, которые раздражают внутреннюю поверхность стенок, вызывая воспаление.
  3. Химический (желчный, рефлюкс-гастрит) (тип С). Связан с постоянным забросом желчно-панкреатического сока из полости двенадцатиперстной кишки в полость желудка. В желчи содержатся кислоты, которые при продолжительном контакте со стенками желудка раздражают и разъедают их.

Нередко причиной развития воспаления бывает сочетание нескольких причин, как эндогенного, так экзогенного характера. 

Например, человек был носителем хеликобактера, но его ЖКТ нормально функционировал, пока погрешности в питании или курение не послужили пусковым механизмом к началу болезни.

Или сильный стресс может стать причиной возникновения аутоиммунного процесса.

Виды гастритов

Острый

Острым гастритом называют острый воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка. Часто он вызывается попаданием в полость пищеварительного органа сильных раздражителей – химических веществ, больших доз алкоголя, лекарственных препаратов, некачественной, зараженной патологическими микроорганизмами, пищи. Может возникать на фоне других заболеваний, или вследствие неправильного образа жизни. Можно сказать, что острый гастрит чаще бывает вызван внешними (экзогенными) факторам.

Справка! Большая часть пациентов, обратившихся с острым гастритом, ранее не страдали заболеваниями ЖКТ.

Диспепсические симптомы при острой форме могут быть выражены сильнее – это резкая боль в эпигастрии, сильная тошнота, рвота (иногда темно-коричневого цвета или с кровью).

В зависимости от степени и характера поражений ткани желудка, выделяют 4 типа острого гастрита:

  1. Катаральный. Характеризуется покраснением и отеками внутренних стенок органа. При этом структура желудочной ткани не повреждается.
  2. Фибринозный. Наличие фибриновых пленок на слизистой оболочке желудка, что характеризует тяжелое течение воспалительного процесса.
  3. Флегмонозный. Гнойное воспаление слизистой оболочки.
  4. Коррозийный. Изъязвление и некроз тканей желудка.

Фибринозная и коррозийная форма возникают при тяжелых химических отравлениях. Флегмонозная при осложнениях язвенной болезни, опухолевых процессах, и также тяжелых инфекциях. Эти формы характерны тяжелым течением, и могут вызывать повышение температуры и лихорадочные состояния, что обычно не характерно для гастритов.

По счастью, наиболее часто встречающийся тип – катаральный. Если вовремя его диагностировать и начать адекватную терапию, этот гастрит поддается полному излечению и восстановлению функции желудка.

Однако его запущенная форма приводит к хронизации заболевания.

Хронический

Хронический гастрит— воспалительное поражение внутренней оболочки желудка, для которого характерны патологические изменения структуры ее ткани, которые вызывают нарушение функции органа. Протекает с периодами ремиссий и обострений

Как было сказано выше, причины хронического гастрита могут носить, как внешний, так и внутренний характер (в этом случае они делятся на типы А, В, и С).

По степени поражения слизистой оболочки желудки хронические гастриты классифицируют на такие виды:

  • поверхностный;
  • распространенный;
  • глубокий;
  • эрозивный.

Если не лечить хронический гастрит, он прогрессирует, захватывая все более глубокие слои слизистой ткани, и приводя к отмиранию ее клеток – атрофии желудка.

В результате нарушается функция органа, что ведет к анемии, недостатку белка и других питательных веществ в организме.

Если мы говорим об эрозивном типе – это уже предъязвенное состояние. После чего развивается язвенная болезнь.

Заболевание характерно нарушением секреции и состава желудочного сока. По этому признаку гастриты различают на 3 типа: с повышенной, нормальной и пониженной кислотностью. В зависимости от этого будет отличаться и лечение заболевания.

Диагностика гастрита

«Золотым стандартом» в диагностики заболеваний желудка считается фиброгастроскопия или ФГС.

Это осмотр полости пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки, который выполняется при помощи эндоскопического аппарата в виде гибкой тонкой трубки с оптической камерой на конце.

Процедура в народе называется «глотание трубки», и обычно вызывает негативные ассоциации у пациентов. Но не так страшна ФГС, как кажется на первый взгляд – исследование проходит за несколько минут, а трубки современных эндоскопов достаточно тонкие. Поэтому это вмешательство считается относительно щадящим, а вот диагностическую ценность его сложно переоценить. 

Врач выполняет осмотр органов ЖКТ, берет образец желудочного сока для определения его кислотности и наличия Helicobacter pylori, выполняет биопсию ткани для гистологического исследования при подозрении на злокачественные процессы.

Современные аппараты ФГС позволяют выполнять снимки и видеозапись состояния органов, что хорошо для отслеживания динамики заболевания в дальнейшем.

Если ФГС по каким-либо причинам выполнить затруднительно, диагностировать гастрит можно рентгенологическим способом.

Для диагностики гастрита также применяются лабораторные исследования:

  • Общий и биохимический анализы крови. Позволяют установить наличие анемий, нарушение обменных процессов и качество усвоения питательных веществ.
  • Общий анализ мочи.
  • Общий анализ кала или копрограмма.
  • Анализ кала на скрытую кровь.
  • Анализ крови на Helicobacter pylori.
  • Дыхательный тест на хеликобактер.

Последние два вида исследований назначают, если ФГС не была проведена, или не был взят желудочный сок на Helicobacter pylori.

Для выявления сопутствующих заболеваний ЖКТ, которые характерны для хронического гастрита, назначают УЗИ печени, поджелудочной железы и желчного пузыря.

Лечение гастрита

Если ввести в поисковике «гастрит симптомы и лечение» – он выдаст советы, которые рассчитаны на «среднего больного». А как мы уже поняли, это заболевание имеет разные причины и формы протекания, поэтому лечить гастрит нужно индивидуально, устраняя первопричину, и только при участии врача. Однако имеются и универсальные рекомендации, без соблюдения которых успеха в лечении не будет.

Для всех видов гастрита обязательное правило – диета, отказ от вредных привычек и уменьшение стрессовых факторов.

Что можно есть при гастрите

При остром гастрите или тяжелом обострении хронического, первые 2 недели рекомендуется диета 1А, когда все блюда подаются в протертом и кашицеподобном виде. Запрещены все овощи и фрукты в любом виде, а также хлеб. 

После снятия острого состояния можно переходить на диету 1. Все блюда употреблять только в вареном, паровом или запеченном (без корочки!) виде.

Разрешенные крупы – манная, гречневая, рисовая, овсяная. Запрещенные – перловка, пшено, ячмень. Хлеб можно только из муки тонкого помола, вчерашний или слегка подсушенный. Исключаются, как горячие, так и холодные продукты.

Запрещены все острые, кислые, копченые, консервированные продукты, крепкие бульоны, приправы, кетчупы, соленья, грибы, лук, чеснок, белокочанная капуста, томаты, кофе, шоколад, крепкий чай, острые и соленые сыры, жирное мясо, сдоба и слоеное тесто. При гастрите следует употреблять меньше соли, так как она раздражает стенки желудка.

Питание рекомендуется дробное – 5-6 раз в день небольшими порциями.

Для молодых людей при легких формах заболевания бывает достаточно длительного соблюдения диеты для вхождения в стойкую ремиссию.

Вредные привычки

Для успешного лечения гастрита категорически запрещен алкоголь и сигареты.

Если пациент не может отказаться от курения, необходимо хотя бы ограничить количество выкуренных сигарет, и ни в коем случае не курить натощак.

Устранение стресса

Гастрит относится к психосоматическим заболеваниям. Это значит, что психологическая составляющая имеет большое значение при его формировании.

Стрессы, неврозы, повышенная тревожность – все это приводит к спазмам желудка и его раздражению. В результате развивается гастрит.

Поэтому при лечении этой болезни обязательно устранить причины стресса, успокоить и разгрузить пациента, поэтому при лечении болезней ЖКТ всегда назначают седативные препараты: валериану и пустырник (желательно в таблетках, чтобы не вызвать раздражения желудка спиртовым раствором), различные успокоительные микстуры.

Хороши аутогенные разгрузочные сеансы, спокойные дыхательные и медитативные упражнения, йога, прогулки на природе – все, что приносит расслабление и удовольствие пациенту.

В случае неврозов и тревожных расстройств желательно подключить к лечению психотерапевта.

Медикаментозная терапия

При выраженном болевом синдроме применяют спазмолитики.

Для нейтрализации кислотности – антацидные препараты (маалокс, альмагель), блокаторы протонной помпы (омепразол, нольпаза).

Широко назначаются обволакивающие, вяжущие средства, в том числе травы – семя льна, ромашку, зверобой, лист подорожника, а также заживляющие и восстанавливающие клетки эпителия лекарства. Например на основе действующего вещества сукральфата.

Внимание! Для нейтрализации повышенного кислотности желудочного сока не нужно пользоваться пищевой содой. При растворении в кислоте желудка она образует большое количество углекислоты, которая затем образует угольную кислоту, против которой слизистая оболочка желудка и кишечника беззащитна. Получив мгновенное облегчение, вы наносите огромный вред организму. Потому проконсультируйтесь с врачом и используйте антацидные препараты, которые он назначит.

При гастрите типа В в обязательном порядке применяют антибактериальную терапию, направленную на уничтожение хеликобактера.

При типе А антибиотики будут малоэффективны. В этом случае требуется лечение, направленное на снижение активности аутоиммунного процесса. Для этого используют кортикостероиды, иммуносупрессоры.

При лечении формы С, необходимы препараты, направленные на нормализацию моторики желудка и восстановление замыкающей функции нижнего пищеводного сфинктера двенадцатиперстной кишки, также нейтрализацию действия желчи на слизистую оболочку желудка.

Хронический гастрит — лечение, цены и запись на консультацию врача отделения гастроэнтерологии "ИАКИ" ЦАО

Хронический гастрит — воспаление слизистой оболочки желудка, возникающее под воздействием факторов различной этиологии (бактериальных, химических, термических и механических).

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает:

При выявлении сопутствующих заболеваний проводятся консультации со специалистами смежных областей (оториноларингологи, эндокринологи, неврологи, гастроэнтерологи, дерматовенерологи), консилиумы с Докторами медицинских наук.

Внимание! Одни и те же симптомы могут быть признаками разных заболеваний! Не занимайтесь самолечением, обратитесь к врач-гастроэнтерологу!

Симптомы

При повышенной кислотности

При пониженной кислотности

Изжога

Отрыжка кислым

Тупая ноющая боль в эпигастрии после приема пищи
Ощущение тяжести, давления в эпигастрии после приема пищи
Запоры

Понижение аппетита

Отрыжка воздухом

Тошнота, рвота

Жгучие боли после приема пищи в эпигастрии

Диарея

Метеоризм, урчание в животе.

Классификация

Сиднейская система классификации хронических гастритов

Тип гастрита

Синонимы (прежние классификации)

Неатрофический

Поверхностный
Хронический антральный
Гастрит типа В
Гиперсекреторный гастрит

Атрофический
аутоиммунный

Гастрит типа А
Диффузный гастрит тела желудка, ассоциированный с В12-дефицитной анемией и с пониженной секрецией

Атрофический мультифокальный

Смешанный гастрит типа А и В

Химический

Реактивный гастрит типа С
 
Реактивный рефлюкс-гастрит

Радиационный


 

Лимфоцитарный

Гастрит, ассоциированный с целиакией

Гранулематозный

Изолированный гранулематоз

Эозинофильный

Аллергический

Другие
инфекционные

Бактерии (кроме Helicobacter pylori)
Грибы, Паразиты

Гигантский
гипертрофический

Болезнь Менетрие

По клинической картине

хронический гастрит типа А

гастрит типа В

тип С

первичный аутоимунный гастрит дна желудка (фундальный)

антральный гастрит бактериального происхождения

рефлюкс-гастрит

По происхождению

По состоянию секреторной функции

По гистологической картине

По анатомическому расположению зоны воспаления

бактериальный, аутоиммунный, эндогенный, ятрогенный, рефлюкс-гастрит

пониженная повышенная

нормальная

поверхностный, атрофический, гиперпластический

антральный

фундальный

Причины

Тип гастрита

Этиологические факторы

Неатрофический

Helicobacter pylori
Другие факторы

Атрофический
аутоиммунный

Иммунные механизмы

Атрофический мультифокальный

Helicobacter pylori
Нарушения питания
Факторы среды

Особые формы

Химический

Химические раздражители:
желчь (ДГР)
приём НПВП

Радиационный

Лучевое поражение

Лимфоцитарный

Идиопатический
Иммунные механизмы
Глютен

Гранулематозный

Болезнь Крона
Саркоидоз
ГранулематозВегенера
Инородные тела
Идиопатический

Эозинофильный

Пищевая аллергия
Другие аллергены

Другие
инфекционные заболевания

Бактерии (кроме Helicobacter pylori)
Грибы, Паразиты

Гигантский
гипертрофический

Болезнь Менетрие

 

Экзогенные (внешние)

Эндогенные (внутренние)

1.Нарушение режима питания:

большие промежутки между едой, поздние и ночные ужины, питание в сухомятку,  

 глотание плохо пережеванной пищи.

 

2.Прием продуктов, раздражающих слизистую желудка: острое, копченое, кислое, соленое, грубая пища, крепкий кофе, алкоголь, обжигающе горячая или холодная пища, употребление недоброкачественных продуктов.

 

3. Химические вещества и лекарственные препараты.

 

4. Курение.

 

5. Психологически тяжелые, стрессовые состояния.

 

6. Вредное производство (большая задымленность или запыленность атмосферы на рабочем месте).

 

1.Helicobacter pylori (HP)

2.Паразитарные инфекции

3.Тяжелые инфекционные заболевания (туберкулез и др.).

4.Эндокринные патологии (сахарный диабет, патологии щитовидной железы).

5.Нарушения иммунитета.

6.Нарушенное дыхание или патологии кровеносной системы.

7.Дуоденогастральный рефлюкс.

 

 

 

Диагностика

Уреазный дыхательный тест - самый инновационный и точный анализ на Helicobacter pylori! Лучший метод контроля качества лечения!

ИНСТИТУТ АЛЛЕРГОЛОГИИ И КЛИНИЧЕСКОЙ ИММУНОЛОГИИ располагает фундаментальной базой, позволяющей провести весь комплекс диагностических и лечебных мероприятий, соответствующих уровню международных стандартов. Многие из лечебно-диагностических методов разработаны сотрудниками нашего Института.

Диагноз устанавливается на основании клинической картины и анамнеза пациента, физикального исследования,  лабораторной диагностики, эндоскопии (гастроскопия), проведение биопсии и др. исследований.

При необходимости консультативную помощь Вам могут оказать смежные специалисты, опытные врачи, разрабатывающие новые методы диагностики и лечения в этих направлениях медицины.

Каждый пациент с хроническим гастритом должен помнить, что гастрит-причина развития других патологий желудочно-кишечного тракта!

Лабораторная диагностика направлена на выявление причины хронического гастрита, определение уровня гастрина, пепсиногена (соотношение пепсиногена I и пепсиногена II) в крови, содержание витамина В12 в сыворотке. Может проводиться бактериологическое исследование, биохимическое обследование и др. исследования.

Лечение

  1. Антацидные препараты (для нормализации кислотности желудочного сока).
  2. Гастропротекторы (препараты, защищающие (обволакивающие) слизистую оболочку).
  3. Антибиотики при бактериальной природе хронического гастрита.
  4. Ферменты.
  5. Антисекреторные препараты (для уменьшения выработки соляной кислоты).
  6. Индивидуальный подбор диеты.

 

Внимание!

Подбор лекарственной терапии должен производиться индивидуально с учетом тяжести течения заболевания, наличия сопутствующих заболеваний, возраста пациента и риска возможных побочных эффектов.

Просим Вас не заниматься самолечением на основании данных сети Интернет!

Телефон отделения: +7 (495) 695-56-95

Хронический гастрит – причины, виды и симптомы - Практика Здоровья

Хронический гастрит – комплекс симптомов, связанных с дистрофическими изменениями слизистой желудка, а также воспалением, сопровождающийся нарушением основных желудочных функций. Хронический гастрит распространён настолько, что каждый 9 из 10 людей страдает той или иной формой данного заболевания.

Виды гастрита можно разделить на 3 типа:

  • Гастрит типа А. В результате сбоя иммунной системы начинается выработка аутоантител к собственным клеткам желудка, приводящая к дистрофии слизистой оболочки желудка и прекращению её нормального функционирования.
  • Гастрит типа В. Обуславливается действием бактерий и воспалением слизистой желудка. Бактерии поселяются на эпителиальных клетках, вызывая разрушение их цитоскелета. Тем самым снижаются процессы регенерации, вызывая атрофию.
  • Гастрит типа С. Обусловлен действием химических и лекарственных веществ, а также обратным забрасыванием содержимого двенадцатипёрстной кишки в желудок. Впоследствии – снижение защитных свойств желудка, а также снижение способности воспроизведения слизи, что в свою очередь негативно сказывается на перистальтике.

Причины хронического гастрита можно разделить на 3 категории.

1. Микробные. Основным возбудителем является бактерии Helicobacter pylori, которые попав в желудок, вырабатывают различные токсичные ферменты и разрушают клетки стенок желудка. Ситуацию усугубляет организм, вырабатывающий более агрессивную среду в желудке и различные антитела бактерий, которые только усугубляют уже сложившуюся картину. Дело в том, что Хеликобактер пилори имеют устойчивую оболочку, защищающую их от агрессивной среды желудка.

2. Не микробные. Значение имеют следующие факторы:

  • Неправильное и нерегулярное питание с избыточным количеством жирной и острой пищи, переедания.
  • Стресс.
  • Алкоголь.
  • Воздействие различных химических веществ.
  • Воздействие различных медикаментозных препаратов.
  • Послеоперационные влияния.
  • Болезни жёлчных протоков, двенадцатиперстной кишки, печени, поджелудочной железы.
  • Курение.

3. Неизвестные микроорганизмы.

Симптоматика:

– Схваткообразные и режущие боли в надчревной области.

– Отрыжка кислым, ощущение жжения в пищеводе, реже рвота.

– Тяжесть в животе, чувство переедания, отрыжка пищей с жёлчью, возможны вздутие живота, диарея.

 

Для правильной и своевременной диагностики заболеваний или лечения обращайтесь в нашу клинику “Практика Здоровья”.

Карта сайта

Адреса клиник г. Казань

Адрес: ул. Гаврилова, 1, ост. «Гаврилова» (пр. Ямашева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 10, 10а, 18, 33, 35, 35а, 36, 44, 45, 46, 49, 55, 60, 62, 76

Троллейбус: 2, 13

Трамвай: 5, 6

Адрес: ул. Т.Миннуллина, 8а, (Луковского) ост. «Театр кукол»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобус: 1, 2, 31, 37, 47, 74

Троллейбус: 6, 8, 12

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Сыртлановой, 16, ст. метро Проспект Победы, ост. ул. Сыртлановой (проспект Победы)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 34, 37, 62 77

Трамвай: 5

Метро: Проспект Победы

Адрес: ул. Назарбаева, 10, ст. метро «Суконная Слобода», ост. «Метро Суконная Слобода»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 1, 4, 25, 43, 71

Метро: Суконная слобода

 

 

Адрес: ул. Декабристов, 180, ст. метро «Северный вокзал», ост. «Гагарина»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 6, 18, 29, 33, 37, 40, 43, 53, 62, 76, 78, 89

Троллейбус: 13

Трамвай: 1, 6

Метро: Северный вокзал

Адрес: пр. А.Камалеева, 28/9, (жилой комплекс «XXI век»), ост. «Новый ипподром»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Троллейбус: 3

 

 

Адрес: Дербышки, ул. Мира, 20, ост. «Магазин Комсомольский», «Гвоздика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 1, 19, 25, 34, 44, 60, 84

Адрес: ул. Серова, 22/24, ост. «ул. Серова»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 10, 10а

 

 

Адрес: ул. Беломорская, 6, ст. метро «Авиастроительная», ост. «ул. Ленинградская»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 6, 18, 33, 37, 40, 42, 43, 53, 60, 78, 89, 93

Троллейбус: 13

Трамвай: 1

Метро: Авиастроительная

Адрес: ул. Закиева, 41а, ост. «Кабельное телевидение»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00 

Автобус: 5, 18, 30, 31, 34, 45, 46, 62, 63, 77, 89

Троллейбус: 3, 5, 9, 12

 

 

Адрес: ул. Кул Гали, 27, ост. «ул. Кул Гали» (ул. Габишева)

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: выходной

Автобус: 46, 90

Адрес: ул. Рихарда Зорге, 95, м. «Дубравная», ост. «ул. Юлиуса Фучика»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8.00-14.00

Автобусы: 5, 18, 30, 31, 33, 34, 45, 68, 74, 77

Троллейбусы: 5, 9, 12

Трамвай: 4

Метро: Дубравная

Адрес: ул. Фрунзе, 3а, ост. «Идель»

Пн-Пт: 7.00-20.00, Сб: 7.30-16.00, Вс: 8:00-14:00 

Автобусы: 10а, 36, 49, 53, 63, 72, 106

Троллейбус:1

 

Хронический гастрит. Виды, симптомы, диагностика, профилактика и лечение хронического гастрита

Клиническая картина при хроническом гастрите

На сегодняшний день даже для высококвалифицированных врачей клиническая картина этой болезни носит несколько размытый характер. Например, раньше считалось, что хронический гастрит логично вытекает из острого. Однако убедительных подтверждений этому так и не нашлось. В противовес этому все больше медицинскихсветил приходят к выводу, что хронический гастрит — это отдельная болезнь, никак не связанная с острым гастритом.

Хронический гастрит сопровождается заметным снижением иммунитета. Гастрит типаBотличается схожими с язвой симптомами, сильными болями в эпигастрии, настигающими в ночное время, рвотой и изжогой. Нередко пациенты жалуются на запоры. Гастрит типа Aобычно не проявляет себя. Максимум возможных признаков — тупая боль и чувство тяжести после приема пищи, диарея, метеоризм, неприятный привкус в ротовой полости. Гастрит типа С выражается болью в период сна или после еды, но может протекать и бессимптомно.

Виды хронического гастрита

Говоря о хроническом гастрите, нельзя не упомянуть самые известные его виды. Одним из них является болезнь Менетрие, то есть хронический гипертрофический полиаденоматозный гастрит. Данная болезнь описана в медицине существенным переразвитием слизистой оболочки желудка, что, в свою очередь, способствует развитию кист и аденом. Болезнь Менетрие также носит название гипертрофического гастрита.

Гастрит типа B — антральный гастрит. Он характеризуется повышенной кислотностью и на самом деле развивается из поверхностного гастрита. Вызвать антральный гастрит может попавшая в желудок инфекция, в частности, бактерия Helicobacter pylori. Это, так или иначе, поражает антральный отдел желудка. Кроме того, при антральном гастрите уровень гастрина в крови уменьшается, а иммунитет функционирует как обычно. В ряде случаев антральный гастрит сочетается с фундальным.

Острые инфекции, массивный процесс распада белков и нарушение обмена веществ угрожают человеческому организму эндогенным гастритом.

Помимо прочего, иногда врачи диагностируют функциональную диспепсию — чувство боли или дискомфорта (ощущение переполненности, тяжести и раннего насыщения) в подложечной области. При этом органические заболевания как таковые отсутствуют.

Симптомы хронического гастрита

Необходимо срочно задуматься о посещении врача, если вас беспокоят такие изменения в организме:

  • Жалобы на возникающую после физических нагрузок боль. Как правило, свойственны мужчинам.
  • Тупая, длящаяся в течение долгого времени боль, которая неизменно приходит после приема пищи и по праву считается патогномичным признаком хронического гастрита.
  • Болевые ощущения, характер которых неинтенсивный и короткий, а локализация может быть разной.
  • В целом симптомы схожи с симптомами язвы двенадцатиперстной кишки.
  • Тошнота, рвотные позывы.
  • Отрыжка съеденной пищей или воздухом.
  • Изжога.

Симптомы хронического гастрита подразумевают проведение диагностики для окончательной постановки диагноза.

Диагностика хронического гастрита

Можно с уверенностью заявить, что изучение слизистой оболочки желудка стало большим шагом в исследовании специфики этой болезни. Для этого в современных клиниках проводится эндоскопическое и гистологическое исследование.

В перечень необходимых для сдачи анализов включен общий анализ крови, биохимический, анализ содержания белка и белковых фракций в крови, а также выявление уровня пепсиногена в крови и в желудочном соке.

Все выше упомянутые анализы вы можете сдать в лаборатории медицинского центра «Евромедпрестиж», где результаты всегда точные, а время обработки анализов — минимальное.

Лечение хронического гастрита

Лечение лекарственными препаратами подбирается индивидуально, исходя из рекомендаций врача-гастроэнтеролога клиники «Евромедпрестиж».

Также благотворно влияет в такой ситуации действие постоянного и непрерывного электрического тока низкого напряжения. Оно помогает улучшить регулирующую функцию центральной нервной системы и эндокринной системы, повышает лимфо- и кровообращение, резорбионную способность тканей, способствует нормальной работе репаративных и обменно-трофических процессов.

Диета при хроническом гастрите

Диетологи настоятельно рекомендуют страдающим от разных форм гастрита не отказываться от диеты. Подобрать подходящую поможет специалист — диетолог или гастроэнтеролог. Вредными для всех, кто лечится от хронического гастрита, будут следующие продукты:

  • Супы, в основе которых выступает мясной или рыбный бульон, борщ, щи.
  • Любой свежий хлеб, слойки.
  • Яйца — сваренные вкрутую или жареные.
  • Соленые, кислые или острые блюда, недоспелые фрукты и ягоды, шоколад, газированные напитки.
  • Блюда из жирного и жилистого животного и птичьего мяса, копченая колбаса.

Полезны протертые супы из овощей, говядина, приготовленная на пару или отваренная, яйца всмятку, паровой омлет, а также сухой бисквит, пирожки с яблочной начинкой и несдобные булочки.

Профилактика хронического гастрита

Чтобы избежать проблем с желудком в будущем, специалисты советуют избегать потребления воды во время приема пищи. Пить следует примерно через два-три часа, когда себя проявит настоящая жажда. При этом утолять ее нужно исключительно пресной водой и небольшими глотками. Соки, квас, чай и кофе не являются полноценной заменой воде.

Также не стоит после основного приема пищи прибегать к десертам, сладостям, выпечке, так как сразу после этого они окажут негативное влияние и вызовут брожение всего, что было съедено.

В медицинском центре «Евромедпрестиж» вам окажут квалифицированную помощь, выявят и вылечат хронический гастрит. Идти к здоровью проще с профессиональным врачом, которому вы доверяете!

Определение и факты гастрита и гастропатии

В разделе:

Что такое гастрит и гастропатия?

Гастрит и гастропатия - это состояния, поражающие слизистую оболочку желудка, также известную как слизистая оболочка. При гастрите воспаляется слизистая оболочка желудка. При гастропатии слизистая оболочка желудка повреждена, но воспаление практически отсутствует.

Существуют ли разные виды гастрита и гастропатии?

Специалисты выявили множество видов гастрита и гастропатии, которые имеют разные причины.

Гастрит и гастропатия могут быть хроническими, медленно развивающимися и продолжающимися длительное время, или острыми, развивающимися внезапно и продолжающимися непродолжительное время. Некоторые формы являются эрозионными, что означает, что они истирают слизистую оболочку желудка и вызывают неглубокие разрывы, называемые эрозиями и язвами. Остальные формы неэрозионные.

Общие типы гастрита и гастропатии включают следующие.

H. pylori Гастрит

Helicobacter pylori (H. pylori) Гастрит - один из наиболее распространенных типов гастрита.Вызванный инфекцией бактерий H. pylori , этот тип гастрита является хроническим и является одной из наиболее важных причин язвенной болезни. Без лечения бактериальной инфекции гастрит H. pylori может длиться всю жизнь и увеличить вероятность развития рака желудка.

H. pylori гастрит - один из самых распространенных видов гастрита.

Реактивная гастропатия

Реактивная гастропатия развивается при длительном контакте слизистой оболочки желудка с раздражающими веществами.Некоторые виды обезболивающих, называемые нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП), алкоголь и желчь являются одними из наиболее распространенных раздражающих веществ. Реактивная гастропатия носит хронический характер и может быть эрозивной. НПВП являются наиболее частой неинфекционной причиной пептических язв и могут вызвать опасное для жизни кровотечение, непроходимость или перфорацию желудка или тонкой кишки.

Аутоиммунный гастрит

Аутоиммунный гастрит возникает, когда иммунная система атакует здоровые клетки слизистой оболочки желудка.Аутоиммунный гастрит является хроническим и обычно неэрозионным.

Острая эрозивная гастропатия

Острая эрозивная гастропатия может возникнуть при контакте с раздражающими веществами, такими как НПВП, алкоголь или кокаин. Форма острой эрозивной гастропатии, называемой стресс-гастритом, развивается, когда серьезные проблемы со здоровьем, такие как тяжелые травмы или ожоги, тяжелое заболевание или сепсис, уменьшают приток крови к слизистой оболочке желудка. Этот уменьшенный кровоток препятствует нормальной работе защитных механизмов желудка, что позволяет желудочной кислоте вступать в контакт с слизистой оболочкой желудка и повреждать ее.

При острой эрозивной гастропатии на слизистой оболочке желудка быстро развиваются эрозии, язвы и кровотечения. Кровотечение чаще всего легкое, но может быть тяжелым.

Насколько распространены гастрит и гастропатия?

H. pylori гастрит является наиболее распространенным типом гастрита, и почти у всех, кто инфицирован H. pylori , развивается хронический гастрит. Около половины населения мира инфицировано бактериями H. pylori , и эта инфекция чаще встречается в развивающихся странах, чем в развитых странах. 1 Около 35 процентов населения США инфицировано H. pylori . 2

Реактивная гастропатия, вызванная контактом с раздражающими веществами, также довольно распространена, от нее страдают около 15 процентов людей в Соединенных Штатах. 3

Другие формы гастрита и гастропатии встречаются реже.

Кто чаще болеет гастритом или гастропатией?

Инфекция H. pylori и гастрит чаще встречаются у пожилых людей, чем у молодых.Хотя бактериальная инфекция чаще всего начинается в детстве, инфекция H. pylori стала менее распространенной в Соединенных Штатах с течением времени. Инфекция H. pylori присутствует примерно у 10-15 процентов детей в США в возрасте до 12 лет и примерно у 50-60 процентов взрослых в США старше 60 лет. 1

В Соединенных Штатах инфекция H. pylori чаще встречается среди афроамериканцев, выходцев из Латинской Америки / Латинской Америки, американских индейцев и коренных жителей Аляски, чем среди неиспаноязычных белых.По сравнению с людьми, родившимися в Соединенных Штатах, иммигранты в США из регионов, где инфекция H. pylori более распространена, таких как Азия, Центральная и Южная Америка, с большей вероятностью будут иметь H. pylori . 4

Реактивная гастропатия чаще встречается у людей, принимающих НПВП, и чаще встречается у пожилых людей, чем у молодых. В Соединенных Штатах реактивная гастропатия присутствует примерно у 2 процентов детей младше 10 лет и более чем у 20 процентов взрослых старше 80 лет. 1

Аутоиммунный гастрит чаще встречается у людей с другими аутоиммунными заболеваниями, включая диабет 1 типа, болезнь Аддисона и аутоиммунные заболевания щитовидной железы, такие как болезнь Хашимото.

Каковы осложнения гастрита и гастропатии?

Язвенная болезнь

Пептические язвы - это язвы на слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Острая эрозивная гастропатия может вызвать язвенную болезнь. H. pylori гастрит и реактивная гастропатия, особенно от НПВП, также увеличивают вероятность развития язвенной болезни.

Анемия

H. pylori Гастрит и аутоиммунный гастрит могут вызывать проблемы с усвоением железа из пищи, что приводит к железодефицитной анемии.

Аутоиммунный гастрит может вызвать проблемы с усвоением витамина B12 из пищи. Без достаточного количества витамина B12 организм не может вырабатывать достаточно здоровых эритроцитов, что приводит к пагубной анемии.

Атрофический гастрит

Хронический гастрит, чаще всего H. pylori гастрит и аутоиммунный гастрит, могут привести к атрофическому гастриту.При атрофическом гастрите хроническое воспаление приводит к потере желез в слизистой оболочке желудка, вырабатывающих желудочную кислоту и ферменты. Атрофический гастрит также был связан с развитием рака желудка.

Рак желудка

Хронический гастрит H. pylori Гастрит и аутоиммунный гастрит повышают вероятность развития новообразований на слизистой оболочке желудка. Эти новообразования могут быть доброкачественными или могут быть раком желудка. H. pylori гастрит увеличивает вероятность развития типа рака, называемого лимфомой, ассоциированной со слизистой оболочкой желудка (MALT), типом неходжкинской лимфомы у взрослых.Ранняя диагностика и лечение H. pylori может предотвратить развитие некоторых типов рака желудка.

Список литературы

[1] Вашингтон М.К., Пик Р.М. Глава 58: Гастрит и гастропатия. В: Podolsky DK, Camilleri M, Fitz JG, Kalloo AN, Shanahan F, Wang TC, eds. Учебник гастроэнтерологии Ямады . 6-е издание. Западный Сассекс: John Wiley & Sons, Ltd .: 2016: 1103–1120

[2] Hooi JKY, Lai WY, Ng WK, et al. Глобальная распространенность инфекции Helicobacter pylori: систематический обзор и метаанализ. Гастроэнтерология . 2017; 153 (2): 420–429.

[3] Maguilnik I, Neumann WL, Sonnenberg A, Genta RM. Реактивная гастропатия связана с воспалительными состояниями желудочно-кишечного тракта. Пищевая фармакология и терапия . 2012; 36 (8): 736–743.

[4] Chey WD, Leontiadis GI, Howden CW, Moss SF. Клинические рекомендации ACG: лечение инфекции Helicobacter pylori. Американский журнал гастроэнтерологии . 2017; 112 (2): 212–239.

Хронический гастрит: история вопроса, патофизиология, этиология

  • Сабо И.Л., Чеко К., Циммер Дж., Мозик Г. Диагностика гастрита - обзор от ранней патологической оценки до современного лечения. Мозик Г, изд. Актуальные темы гастрита - 2012 . Риека, Хорватия: In Tech; 2012. Глава 1. [Полный текст].

  • Уоррен Дж. Р., Маршалл Б. Неопознанные изогнутые бациллы на эпителии желудка при активном хроническом гастрите. Ланцет .4 июня 1983 г., 1 (8336): 1273-5. [Медлайн].

  • Гао Л., Век М.Н., Стегмайер С., Ротенбахер Д., Бреннер Х. Употребление алкоголя и хронический атрофический гастрит: популяционное исследование среди 9 444 пожилых людей из Германии. Инт Дж. Рак . 2009 15 декабря. 125 (12): 2918-22. [Медлайн].

  • Диксон М.Ф., Гента Р.М., Ярдли Дж. Х., Корреа П. Классификация и классификация гастрита. Обновленная Сиднейская система. Международный семинар по гистопатологии гастрита, Хьюстон, 1994. Am J Surg Pathol . 1996 20 октября (10): 1161-81. [Медлайн].

  • Сепульведа А.Р., Патил М. Практический подход к патологической диагностике гастрита. Арк Патол Лаборатория Мед . 2008 октябрь 132 (10): 1586-93. [Медлайн].

  • Pounder RE, Ng D. Распространенность инфекции Helicobacter pylori в разных странах. Алимент Фармакол Тер . 1995. 9 Suppl 2: 33-9. [Медлайн].

  • Johnson KS, Ottemann KM.Колонизация, локализация и воспаление: роль хемотаксиса H. pylori in vivo. Curr Opin Microbiol . 2017 декабрь 1. 41: 51-7. [Медлайн].

  • Mommersteeg MC, Yu J, Peppelenbosch MP, Fuhler GM. Генетические факторы хозяина в канцерогенезе, индуцированном Helicobacter pylori: новые парадигмы. Биохимия Биофиз Акта . 2017 24 ноября 1869 (1): 42-52. [Медлайн].

  • Leker K, Lozano-Pope I, Bandyopadhyay K, Choudhury BP, Obonyo M.Сравнение липополисахаридного состава двух разных штаммов Helicobacter pylori. BMC Microbiol . 2017 декабрь 4. 17 (1): 226. [Медлайн].

  • McColl KE. Клиническая практика. Инфекция Helicobacter pylori. N Engl J Med . 29 апреля 2010 г., 362 (17): 1597-604. [Медлайн].

  • Консенсусная конференция NIH. Helicobacter pylori при язвенной болезни. Группа разработки консенсуса NIH по Helicobacter pylori при язвенной болезни. ЯМА . 6 июля 1994 г. 272 ​​(1): 65-9. [Медлайн].

  • Шиотани А., Нургалиева З. З., Ямаока Ю., Грэм Д. Я. Helicobacter pylori. Мед Клин Север Ам . 2000 сентябрь 84 (5): 1125-36, viii. [Медлайн].

  • Ихан А, Пинчук И.В., Бесвик Э.Дж. Воспаление, иммунитет и вакцины от инфекции Helicobacter pylori. Хеликобактер . 2012 Сентябрь 17 (Дополнение 1): 16-21. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Wilson KT, Crabtree JE.Иммунология Helicobacter pylori: понимание недостаточности иммунного ответа и перспективы исследований вакцин. Гастроэнтерология . 2007 июл.133 (1): 288-308. [Медлайн].

  • Zalewska-Ziob M, Adamek B, Strzelczyk JK, et al. Экспрессия TNF-альфа в слизистой оболочке желудка людей, инфицированных различными вирулентными штаммами Helicobacter pylori. Медицинский Мониторинг . 15 июня 2009 г. (6): BR166-71. [Медлайн].

  • Adamsson J, Ottsjo LS, Lundin SB, Svennerholm AM, Raghavan S.Желудочная экспрессия IL-17A и IFNγ у лиц, инфицированных Helicobacter pylori, связана с симптомами. Цитокин . 2017 ноябрь 99: 30-4. [Медлайн].

  • Уоллес JL. Изъязвление желудка: критические события на границе нейтрофилов и эндотелия. Банка J Physiol Pharmacol . 1993, январь 71 (1): 98-102. [Медлайн].

  • Грэм Д. Ю., Опекун А., Лью Г. М., Эванс Д. Д. Младший, П. Д. Кляйн, Д. Г. Эванс. Устранение чрезмерного высвобождения гастрина, вызванного приемом пищи, у пациентов с язвой двенадцатиперстной кишки после устранения инфекции Helicobacter (Campylobacter) pylori. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1990 апр. 85 (4): 394-8. [Медлайн].

  • Грэм Д. Ю., Гоу М. Ф., Лью Г. М., Гента Р. М., Рехфельд Дж. Ф. Инфекция Helicobacter pylori и повышенное выделение гастрина. Эффекты воспаления и обработки прогастрина. Сканд Дж Гастроэнтерол . 1993 28 августа (8): 690-4. [Медлайн].

  • Салама Н.Р., Хартунг М.Л., Мюллер А. Жизнь в желудке человека: стратегии сохранения бактериального патогена Helicobacter pylori. Натр Рев Микробиол . 2013 июн.11 (6): 385-99. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гао Л., Век М.Н., Нитерс А., Бреннер Х. Обратная связь между провоспалительным генетическим профилем и серопозитивностью Helicobacter pylori среди пациентов с хроническим атрофическим гастритом: усиление элиминации инфекции во время прогрессирования заболевания ?. евро J Рак . 2009 ноябрь 45 (16): 2860-6. [Медлайн].

  • Wang SY, Shen XY, Wu CY и др.Анализ профилей полногеномной экспрессии хронического атрофического гастрита, связанного с Helicobacter pylori, с генотипами IL-1B-31CC / -511TT. Выкопатель Дж. . 2009 Май. 10 (2): 99-106. [Медлайн].

  • Paniagua GL, Monroy E, Rodriguez R, et al. Частота маркеров вирулентности vacA, cagA и babA2 в штаммах Helicobacter pylori, выделенных от мексиканских пациентов с хроническим гастритом. Энн Клин Микробиол Антимикроб . 2009 30 апреля. 8:14. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Антонио-Ринкон Ф, Лопес-Видаль Y, Кастильо-Рохас G и др. Остров патогенности генотипов cag, vacA и IS605 в мексиканских штаммах Helicobacter pylori, ассоциированных с пептическими язвами. Энн Клин Микробиол Антимикроб . 2011 13 мая, 10:18. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Conteduca V, Sansonno D, Lauletta G, Russi S, Ingravallo G, Dammacco F. Инфекция H. pylori и рак желудка: современное состояние (обзор). Инт Дж. Онкол .2013 Январь 42 (1): 5-18. [Медлайн].

  • Уэмура Н., Окамото С., Ямамото С. и др. Инфекция Helicobacter pylori и развитие рака желудка. N Engl J Med . 2001 13 сентября. 345 (11): 784-9. [Медлайн].

  • Judaki A, Norozi S, Ahmadi MRH, Ghavam SM, Asadollahi K, Rahmani A. Расширение, опосредованное потоком, и толщина интимы сонной артерии у пациентов с хроническим гастритом, связанным с инфекцией Helicobacter pylori. Арк Гастроэнтерол .2017 декабрь 54 (4): 300-4. [Медлайн].

  • Чжао Б., Чжао Дж., Ченг В.Ф. и др. Эффективность эрадикационной терапии Helicobacter pylori при функциональной диспепсии: метаанализ рандомизированных контролируемых исследований с 12-месячным периодом наблюдения. Дж Клин Гастроэнтерол . 2014 Март 48 (3): 241-7. [Медлайн].

  • Delgado JS, Landa E, Ben-Dor D. Гранулематозный гастрит и инфекция Helicobacter pylori. Иср Мед Ассо Дж. . 2013 июн.15 (6): 317-8.[Медлайн].

  • Ueno M, Shimodate Y, Yamamoto S, Yamamoto H, Mizuno M. Рак желудка, связанный с рефрактерным цитомегаловирусным гастритом. Клин Дж. Гастроэнтерол . 2017 г. 10 (6): 498-502. [Медлайн].

  • Neumann WL, Coss E, Rugge M, Genta RM. Аутоиммунный атрофический гастрит - патогенез, патология и лечение. Нат Рев Гастроэнтерол Гепатол . 2013 Сентябрь 10 (9): 529-41. [Медлайн].

  • Hung OY, Maithel SK, Willingham FF, Farris AB 3rd, Kauh JS.Гипергастринемия, карциноидные опухоли желудка 1 типа: диагностика и лечение. Дж Клин Онкол . 2011 1 сентября. 29 (25): e713-5. [Медлайн].

  • Гиллиган CJ, Lawton GP, ​​Tang LH, West AB, Modlin IM. Карциноидные опухоли желудка: биология и терапия загадочного и спорного поражения. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1995 Март 90 (3): 338-52. [Медлайн].

  • Соед. DA. Обнаружение антител I и II типа к внутреннему фактору. Медицинская Лаборатория Sci . 1986, апрель, 43 (2): 148-51. [Медлайн].

  • Экторс Н.Л., Диксон М.Ф., Гебоес К.Дж., Рутгеертс П.Дж., Десмет В.Дж., Вантраппен Г.Р. Гранулематозный гастрит: морфологический и диагностический подход. Гистопатология . 23 июля 1993 г. (1): 55-61. [Медлайн].

  • Wu TT, Hamilton SR. Лимфоцитарный гастрит: связь с этиологией и топологией. Am J Surg Pathol . 1999 г., 23 (2): 153-8. [Медлайн].

  • Вольбер Р., Оуэн Д., ДельБуоно Л., Аппельман Х., Фриман Х.Лимфоцитарный гастрит у пациентов с глютеновой спруой или спруоподобным кишечным заболеванием. Гастроэнтерология . 1990 Февраль 98 (2): 310-5. [Медлайн].

  • Фили К.М., Хенеган Массачусетс, Стивенс ФМ, Маккарти К.Ф. Лимфоцитарный гастрит и целиакия: данные о положительной связи. Дж. Клин Патол . 1998 Март 51 (3): 207-10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Haot J, Hamichi L, Wallez L, Mainguet P. Лимфоцитарный гастрит: недавно описанная сущность: ретроспективное эндоскопическое и гистологическое исследование. Кишечник . 1988, 29 сентября (9): 1258-64. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Lambert R, Andre C, Moulinier B, Bugnon B. Диффузный вариолиформный гастрит. Пищеварение . 1978. 17 (2): 159-67. [Медлайн].

  • Макинен Дж. М., Ниемела С., Керола Т., Лехтола Дж., Карттунен Т. Дж.. Разрастание эпителиальных клеток и атрофия желез при лимфоцитарном гастрите: эффект лечения H. pylori. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2003 Декабрь 9 (12): 2706-10. [Медлайн].

  • Ruget O, Burtin P, Cerez H, Cales P, Boyer J. Хроническая диарея, связанная с атрофией ворсинок и лимфоцитарным гастритом, вызванным тиклопидином. Гастроэнтерол Клин Биол . 1992. 16 (3): 290. [Медлайн].

  • Шейх Р.А., Prindiville TP, Pecha RE, Ruebner BH. Необычные проявления эозинофильного гастроэнтерита: серия случаев и обзор литературы. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2009 7 мая. 15 (17): 2156-61. [Медлайн].[Полный текст].

  • Продам A, Jensen TS. Острая язва желудка, вызванная радиацией. Акта Радиол Тер Физ Биол . 1966, 4 августа (4): 289-97. [Медлайн].

  • Flobert C, Cellier C, Landi B и др. [Тяжелый геморрагический гастрит лучевого происхождения]. Гастроэнтерол Клин Биол . 1998 22 февраля (2): 232-4. [Медлайн].

  • Quentin V, Dib N, Thouveny F, L'Hoste P, Croue A, Boyer J. Хронический ишемический гастрит: отчет о сложном диагнозе и обзор литературы. Эндоскопия . 2006 май. 38 (5): 529-32. [Медлайн].

  • Chambon JP, Bianchini A, Massouille D, Perot C, Lancelevee J, Zerbib P. Ишемический гастрит: редкое, но летальное последствие ишемического синдрома целиакии. Минерва Чир . 2012 Октябрь 67 (5): 421-8. [Медлайн].

  • Sipponen P, Maaroos HI. Хронический гастрит. Сканд Дж Гастроэнтерол . 2015 июн. 50 (6): 657-67. [Медлайн].

  • Сингхал А.В., Сепульведа АР.Гастрит Helicobacter heilmannii: тематическое исследование с обзором литературы. Am J Surg Pathol . 2005 29 ноября (11): 1537-9. [Медлайн].

  • Hasegawa Y, Goto A, Nishimura S, Sukawa Y, Fujii K, Suzuki K. Цитомегаловирусный гастрит после лечения ритуксимабом. Эндоскопия . 2009 июл.41 (S 02): E199. [Медлайн].

  • Genta RM. Дифференциальный диагноз реактивной гастропатии. Семин Диагностика Патол . 2005 22 ноября (4): 273-83.[Медлайн].

  • Шапиро Дж. Л., Гольдблюм Дж. Р., Петрас РЭ. Клинико-патологическое исследование 42 пациентов с гранулематозным гастритом. Неужели существует «идиопатический» гранулематозный гастрит? Am J Surg Pathol . 1996, 20 апреля (4): 462-70. [Медлайн].

  • Маенг Л., Ли А., Чой К., Кан К.С., Ким К.М. Гранулематозный гастрит: клинико-патологический анализ 18 случаев биопсии. Am J Surg Pathol . 2004 июл.28 (7): 941-5. [Медлайн].

  • Leung ST, Chandan VS, Murray JA, Wu TT.Коллагеновый гастрит: гистопатологические особенности и связь с другими желудочно-кишечными заболеваниями. Am J Surg Pathol . 2009 Май. 33 (5): 788-98. [Медлайн].

  • Габриэли Д., Чикконе Ф., Капанноло А. и др. Подтипы хронического гастрита у пациентов с глютеновой болезнью до и после безглютеновой диеты. United European Gastroenterol J . 2017 5 (6) октября: 805-10. [Медлайн].

  • Galiatsatos P, Gologan A, Lamoureux E.Аутичный энтероколит: факт или вымысел ?. Банка J Гастроэнтерол . 2009 23 февраля (2): 95-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Rosenberg JJ. Helicobacter pylori. Педиатр Ред. . 2010, 31 февраля (2): 85–6; обсуждение 86. [Medline].

  • Everhart JE, Kruszon-Moran D, Perez-Perez GI, Tralka TS, McQuillan G. Распространенность серотипа и этнические различия в инфекции Helicobacter pylori среди взрослых в Соединенных Штатах. Дж. Заразить Дис .2000 апр. 181 (4): 1359-63. [Медлайн].

  • Everhart JE. Последние события в эпидемиологии Helicobacter pylori. Гастроэнтерол Clin North Am . 2000 Сентябрь 29 (3): 559-78. [Медлайн].

  • Siao D, Somsouk M. Helicobacter pylori: научно-обоснованный обзор с акцентом на иммигрантское население. Дж. Стажер Мед. . 2014 29 марта (3): 520-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Nabwera HM, Nguyen-Van-Tam JS, Logan RF, Logan RP.Распространенность инфекции Helicobacter pylori у кенийских школьников в возрасте 3-15 лет и факторы риска заражения. Eur J Гастроэнтерол Hepatol . 2000 Май. 12 (5): 483-7. [Медлайн].

  • Sathar MA, Gouws E, Simjee AE, Mayat AM. Сероэпидемиологическое исследование инфекции Helicobacter pylori у детей Южной Африки. Транс Р Соц Троп Мед Хиг . 1997 июль-авг. 91 (4): 393-5. [Медлайн].

  • Заякова А., Дауд Дж.Б., Айелло А.Е.Социально-экономические и расовые / этнические модели стойкого бремени инфекции среди взрослого населения США. Дж. Геронтол А Биол Науки и Медицины . 2009 Февраль 64 (2): 272-9. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Dattoli VC, Veiga RV, da Cunha SS, Pontes-de-Carvalho LC, Barreto ML, Alcantara-Neves NM. Распространенность серотипа и потенциальные факторы риска инфекции Helicobacter pylori у детей Бразилии. Хеликобактер . 2010 15 августа (4): 273-8. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Цай С.Дж., Перри С., Санчес Л., Парсоннет Дж.Инфекция Helicobacter pylori у разных поколений латиноамериканцев в районе залива Сан-Франциско. Am J Epidemiol . 2005 15 августа. 162 (4): 351-7. [Медлайн].

  • Линь ДБ, Лин Дж.Б., Чен С.Ю., Чен СК, Чен В.К. Распространенность инфекции Helicobacter pylori среди школьников и учителей на Тайване. Хеликобактер . 2007 Июнь 12 (3): 258-64. [Медлайн].

  • Rubio CA, Befritz R, Eriksson B, Christensson B, Duvander A, Larsson B.Топографическое распределение лимфоцитарного гастрита в образцах гастрэктомии. АПМИС . 1991 сентябрь 99 (9): 815-9. [Медлайн].

  • Jaskiewicz K, Цена SK, Zak J, Louwrens HD. Лимфоцитарный гастрит при неязвенной диспепсии. Dig Dis Sci . 1991 августа, 36 (8): 1079-83. [Медлайн].

  • Tanih NF, Dube C, Green E, et al. Африканский взгляд на Helicobacter pylori: распространенность инфекции среди людей, лекарственная устойчивость и альтернативные подходы к лечению. Энн Троп Мед Паразитол . 2009 Апрель 103 (3): 189-204. [Медлайн].

  • Гао Л., Век М.Н., Раум Э., Стегмайер С., Ротенбахер Д., Бреннер Х. Размер Сибшипа, инфекция Helicobacter pylori и хронический атрофический гастрит: популяционное исследование среди 9444 пожилых людей из Германии. Int J Epidemiol . 2010 Февраль 39 (1): 129-34. [Медлайн].

  • Boelaert K, Newby PR, Simmonds MJ, et al. Распространенность и относительный риск других аутоиммунных заболеваний у субъектов с аутоиммунным заболеванием щитовидной железы. Ам Дж. Мед . 2010 февраль 123 (2): 183.e1-9. [Медлайн].

  • Laberge G, Mailloux CM, Gowan K, et al. Раннее начало заболевания и повышенный риск других аутоиммунных заболеваний при семейном генерализованном витилиго. Пигментные клетки Res . 2005 18 августа (4): 300-5. [Медлайн].

  • де Вега Сантос Т., Замаррон Морено А., Паскуаль де Пабло Е., Лопес Лопес К. [Злокачественная анемия и первичный гиперпаратиреоз]. Рев. Clin Esp . 1995 Март.195 (3): 200-1. [Медлайн].

  • Асака М., Кимура Т., Кудо М. и др. Связь Helicobacter pylori с пепсиногенами сыворотки у бессимптомной популяции Японии. Гастроэнтерология . 1992 марта 102 (3): 760-6. [Медлайн].

  • Sugiyama T, Nishikawa K, Komatsu Y, et al. Приписываемый риск H. pylori при язвенной болезни: объясняет ли снижение распространенности инфекции среди населения в целом увеличение частоты язв, не связанных с H. pylori? Dig Dis Sci . 2001 Февраль 46 (2): 307-10. [Медлайн].

  • О'Донохо Дж. М., Салливан П. Б., Скотт Р., Роджерс Т., Брютон М. Дж., Барлтроп Д. Рецидивирующая боль в животе и Helicobacter pylori в выборке лондонских детей по месту жительства. Акта Педиатр . 1996 августа 85 (8): 961-4. [Медлайн].

  • Линдквист П., Асрат Д., Нильссон И. и др. Возраст на момент заражения инфекцией Helicobacter pylori: сравнение страны с высокой и низкой распространенностью. Сканд Дж. Инфекция Дис . 1996. 28 (2): 181-4. [Медлайн].

  • Gold BD, Colletti RB, Abbott M и др. Инфекция Helicobacter pylori у детей: рекомендации по диагностике и лечению. J Педиатр Гастроэнтерол Нутр . 2000 31 ноября (5): 490-7. [Медлайн].

  • Холл CA, Beebe RT. Раннее начало злокачественной анемии у двух братьев и сестер: генетический и аутоиммунный аспекты. Br J Haematol . 1973 25 декабря (6): 751-6. [Медлайн].

  • Annibale B, Lahner E, Fave GD. Диагностика и лечение злокачественной анемии. Курр Гастроэнтерол Реп . 2011 Декабрь 13 (6): 518-24. [Медлайн].

  • Min KU, Metcalfe DD. Эозинофильный гастроэнтерит. Immunol Allergy Clin North Am . 1991. 11: 799-813.

  • Ндип Р.Н., Маланж А.Е., Акоачере Дж.Ф., Маккей В.Г., Титанджи В.П., Уивер Л.Т. Антигены Helicobacter pylori в фекалиях бессимптомных детей в медицинских округах Буэа и Лимбе Камеруна: пилотное исследование. Троп Мед Инт Здоровье . 2004 Сентябрь 9 (9): 1036-40. [Медлайн].

  • Ван Ф, Мэн В., Ван Б., Цяо Л. Воспаление желудка, вызванное Helicobacter pylori, и рак желудка. Раковые буквы . 2014 10 апреля. 345 (2): 196-202. [Медлайн].

  • Iacopini F, Consolazio A, Bosco D, et al. Окислительное повреждение слизистой оболочки желудка при хроническом атрофическом и неатрофическом гастрите с положительным результатом Helicobacter pylori до и после ликвидации. Хеликобактер .2003. 8 (5): 503-12. [Медлайн].

  • Уоррен-младший. Патология желудка, связанная с Helicobacter pylori. Гастроэнтерол Clin North Am . 2000 Сентябрь 29 (3): 705-51. [Медлайн].

  • Macintyre G, Kooi C, Wong F, Anderson R. О цитопатологии мембран вируса гепатита мышей по данным полупроницаемого лекарственного средства, ингибирующего трансляцию. Расширенный Экспер Мед Биол . 1990. 276: 67-72. [Медлайн].

  • Ито М., Таката С., Тацугами М. и др.Клиническая профилактика рака желудка с помощью эрадикационной терапии Helicobacter pylori: систематический обзор. Дж Гастроэнтерол . 2009. 44 (5): 365-71. [Медлайн].

  • Fukase K, Kato M, Kikuchi S, et al. Влияние эрадикации Helicobacter pylori на частоту метахронной карциномы желудка после эндоскопической резекции раннего рака желудка: открытое рандомизированное контролируемое исследование. Ланцет . 2 августа 2008 г. 372 (9636): 392-7. [Медлайн].

  • Камада Т., Хата Дж., Сугиу К. и др.Клинические особенности рака желудка, обнаруженные после успешной ликвидации Helicobacter pylori: результаты 9-летнего проспективного исследования в Японии. Алимент Фармакол Тер . 2005 г. 1. 21 (9): 1121-6. [Медлайн].

  • Ямамото К., Като М., Такахаши М. и др. Клинико-патологический анализ рака желудка на ранней стадии, обнаруженного после успешной ликвидации Helicobacter pylori. Хеликобактер . 2011 июн.16 (3): 210-6. [Медлайн].

  • Toh BH, van Driel IR, Gleeson PA.Злокачественная анемия. N Engl J Med . 1997 13 ноября. 337 (20): 1441-8. [Медлайн].

  • Сджоблом С.М., Сиппонен П., Ярвинен Х. Гастроскопическое наблюдение за пациентами с пернициозной анемией. Кишечник . 1993, январь, 34 (1): 28-32. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Стабильный СП. Клиническая практика. Дефицит витамина B12. N Engl J Med . 2013, 10 января. 368 (2): 149-60. [Медлайн].

  • Arvanitakis C. Функциональные и морфологические аномалии слизистой оболочки тонкого кишечника при пернициозной анемии - проспективное исследование. Acta Гепатогастроэнтерол (Штутг) . 1978 25 августа (4): 313-8. [Медлайн].

  • Кумар Н. Неврологические аспекты дефицита кобаламина (B12). Handb Clin Neurol . 2014. 120: 915-26. [Медлайн].

  • Росс В.А., Гош С., Декович А.А., Лю С., Айерс Г.Д., Клири К.Р. Эндоскопическая биопсия - диагностика острой желудочно-кишечной реакции «трансплантат против хозяина»: биопсия ректосигмоида более чувствительна, чем биопсия верхних отделов желудочно-кишечного тракта. Ам Дж. Гастроэнтерол .2008 апр. 103 (4): 982-9. [Медлайн].

  • Тахара Т., Шибата Т., Накамура М. и др. Картина слизистой оболочки желудка с помощью эндоскопии с узкополосной увеличительной визуализацией четко различает гистологическую и серологическую тяжесть хронического гастрита. Гастроинтест Эндоск . 2009 Август 70 (2): 246-53. [Медлайн].

  • Anagnostopoulos GK, Ragunath K, Shonde A, Hawkey CJ, Yao K. Диагностика аутоиммунного гастрита с помощью эндоскопии с увеличением с высоким разрешением. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2006 28 июля, 12 (28): 4586-7. [Медлайн].

  • Ford AC, Marwaha A, Lim A, Moayyedi P. Какова распространенность клинически значимых результатов эндоскопии у пациентов с диспепсией? Систематический обзор и метаанализ. Клин Гастроэнтерол Гепатол . 2010 окт. 8 (10): 830-7, 837.e1-2. [Медлайн].

  • О Б., Ким Б.С., Ким Дж. В. и др. Влияние пробиотиков на микробиоту кишечника во время эрадикации Helicobacter pylori: рандомизированное контролируемое исследование. Хеликобактер . 2016, 21 июня (3): 165-74. [Медлайн].

  • Чакраварти К., Гаур С. Роль пробиотиков в профилактике инфекции Helicobacter pylori. Карр Фарм Биотехнология . 2019. 20 (2): 137-45. [Медлайн].

  • Rahmani A, Abangah G, Moradkhani A, Hafezi Ahmadi MR, Asadollahi K. Коэнзим Q10 в сочетании со схемами тройной терапии улучшает окислительный стресс и перекисное окисление липидов при хроническом гастрите, связанном с H.pylori. Дж. Клин Фармакол . 2015 Август 55 (8): 842-7. [Медлайн].

  • Грэм Д.Ю., Белсон Г., Абудайе С., Осато М.С., Доре депутат, Эль-Зимайти Х.М. Дважды в день (в середине дня и вечером) четырехкратная терапия инфекции H. pylori в США. Dig Liver Dis . 2004 июн. 36 (6): 384-7. [Медлайн].

  • Malfertheiner P, Megraud F, O'Morain C и др. Для Европейской исследовательской группы Helicobacter Pylori (EHPSG). Современные концепции управления инфекцией Helicobacter pylori - Консенсусный отчет Маастрихта 2-2000. Алимент Фармакол Тер . 2002 16 февраля (2): 167-80. [Медлайн].

  • Chetty R, Roskell DE. Цитомегаловирусная инфекция желудочно-кишечного тракта. Дж. Клин Патол . 1994 ноябрь 47 (11): 968-72. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гриффитс А.П., Вятт Дж., Джек А.С., Диксон М.Ф. Лимфоцитарный гастрит, аденокарцинома желудка и первичная лимфома желудка. Дж. Клин Патол . 1994 Декабрь 47 (12): 1123-4. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Ingle SB, Петля CR, Dakhure S, Bhosale SS.Изолированная желудочная болезнь Крона. Клинические случаи в мире J. . 2013 16 мая. 1 (2): 71-3. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Оберхубер Г., Хирш М., Штольте М. Высокая частота поражения верхних отделов желудочно-кишечного тракта при болезни Крона. Арка Вирхова . 1998, январь, 432 (1): 49-52. [Медлайн].

  • Школьник Л.Е., Шин Р.Д., Брабек Д.М., Ротман Р.Д. Симптоматический саркоидоз желудка у пациента с легочным саркоидозом в стадии ремиссии. BMJ Case Rep .2012 13 июля 2012: [Medline].

  • Век М.Н., Гао Л., Бреннер Х. Инфекция Helicobacter pylori и хронический атрофический гастрит: ассоциации в зависимости от тяжести заболевания. Эпидемиология . 2009 июл.20 (4): 569-74. [Медлайн].

  • [Рекомендации] Chey WD, Wong BC, Комитет параметров практики Американского колледжа гастроэнтерологии. Руководство Американского колледжа гастроэнтерологии по лечению инфекции Helicobacter pylori. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2007 августа 102 (8): 1808-25. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Стент A, Every AL, Chionh YT, Ng GZ, Sutton P. Супероксиддисмутаза из Helicobacter pylori подавляет выработку провоспалительных цитокинов во время инфекции in vivo. Хеликобактер . 2018 23 февраля (1). [Медлайн].

  • Gao X, Zhang Y, Brenner H. Ассоциации инфекции Helicobacter pylori и хронического атрофического гастрита с ускоренным эпигенетическим старением у пожилых людей. Br J Рак . 2017 Октябрь 10, 117 (8): 1211-4. [Медлайн].

  • Эстевам РБ, Вуд да Силва, СМП, Вуд да Силва и др. Модуляция галектина-3 и галектина 9 в слизистой оболочке желудка пациентов с хроническим гастритом и положительной инфекцией Helicobacter pylori. Патол Рес Прак . 2017 Октябрь 213 (10): 1276-81. [Медлайн].

  • Хронический гастрит - обзор

    Активный хронический гастрит

    Хронический гастрит означает гистологическое присутствие мононуклеарных клеток (лимфоцитов и плазматических клеток) в слизистой оболочке желудка.Гистологический хронический гастрит очень тесно связан с H. pylori , и есть несколько пациентов с этим открытием, у которых нет микроорганизма. 45 Существует также различная нейтрофильная инфильтрация слизистой оболочки, обычно поражающая шейки слизистых желез. Этот последний вид дает название «активный» или «острый» типичному гистологическому виду «активного хронического гастрита». 46 Поскольку причина хронического гастрита была неизвестна до открытия H.pylori, терминология была запутанной и нестандартной. В большей части литературы такие термины, как «атрофический гастрит», «поверхностный гастрит», «простой гастрит», «антральный гастрит» и «гастрит типа 1» относятся к гистологии инфекции H. pylori . Различные классификационные и описательные термины для поражения были хорошо описаны в нескольких статьях. 47–49

    В антральном отделе желудка H. pylori наиболее многочисленны на поверхности эпителия (под слоем слизи), но также обитают в секретирующих слизь железах.В теле желудка (корпусе) почти все организмы находятся на поверхности. Воспаление имеет тенденцию скапливаться рядом с бактериями. Таким образом, в теле возникает «поверхностный гастрит», тогда как в антральном отделе воспаление более глубокое. В любом месте поражение может быть связано с лимфоидными фолликулами. 50

    В длительном случае хронического активного поверхностного гастрита поверхностное воспаление включает преобладание ПЯН. Напротив, в глубокой части желез ниже шеи воспаление преимущественно хроническое, с лимфоцитами, окружающими разрушенные остатки глубоких желез желудка; появление, которое было названо поражением адгезии железистых лимфоцитов.По мере того, как это глубокое воспаление становится более обширным, глубокие железы становятся островками, разделенными хроническим воспалением, они менее плотно упакованы, и их глубина уменьшается. Это уменьшение называется хроническим атрофическим гастритом. Другой способ замены глубоких желез - кишечная метаплазия. Степень утраты глубоких желез в результате воспаления или кишечной метаплазии определяет, насколько обширен хронический атрофический гастрит. 51 Хронический атрофический гастрит - это предраковое поражение, вероятно, из-за эффектов длительной гипохлоргидрии и, как следствие, аномальной желудочной флоры.В целом воспаление, как поверхностное, так и глубокое, более выражено в антральном отделе, меньше в теле и меньше всего в кардии. 52 Как в антральном отделе, так и в теле, предшествующие поражения могут быть связаны с лимфоидными фолликулами. Лимфоидные фолликулы редко встречаются на слизистой оболочке желудка, за исключением случаев инфекции H. pylori . 53

    Прикрепление бактерии вызывает повреждение цитоскелета эпителиальных клеток, так что они выпячиваются, а не сохраняют плоскую поверхность просвета.При периодическом окрашивании кислотой-Шиффом содержание слизи в апикальной части инфицированной слизистой оболочки желудка меньше нормы, а клетки короче. Эти изменения получили название деструктивного муцинового поражения покрывающего эпителия желудка. 49, 54

    На протяжении жизни инфицированного человека воспаление может разрушить железистые элементы (атрофия), а кишечные клетки часто замещают эпителий, секретирующий слизь желудка (кишечная метаплазия). Возникший в результате атрофический гастрит является последней фазой «сгорания» H.pylori , обычно наблюдается у пожилых людей. Однако в тропических странах, где H. pylori могло присутствовать с очень раннего возраста, атрофический гастрит может наблюдаться у молодых людей и считается основным фактором риска рака желудка. 55

    Что вызывает хронический гастрит (и как его лечить)?

    Хронический гастрит возникает при воспалении слизистой оболочки желудка. Люди могут не испытывать никаких симптомов или испытывать тупую, постоянную боль в животе.Знание первопричины гастрита помогает определить варианты лечения.

    После обследования, которое включает сбор анамнеза и возможные анализы, ваш врач диагностирует у вас один из трех типов гастрита:

    Тип A возникает, когда ваша иммунная система разрушает клетки желудка и увеличивает риск дефицита витаминов, анемии и рака.

    Тип B вызывается бактериями Helicobacter pylori и является наиболее распространенным типом хронического гастрита.Это может привести к язве желудка или кишечника и раку.

    Тип C Хронический гастрит возникает, когда химические вещества раздражают слизистую оболочку. Общие источники раздражителей включают алкоголь, желчь или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен.

    Возможные симптомы любого из перечисленных выше хронических гастритов включают:

    • Боль в верхней части живота
    • Расстройство желудка
    • Вздутие живота
    • Тошнота или рвота
    • Отрыжка
    • Потеря аппетита
    • Похудание

    Если вы действительно испытываете симптомы, и они продолжаются постоянно в течение недели или более, обратитесь к врачу.Если вам поставили диагноз типа А, вы, вероятно, обсудите изменение рациона питания для устранения дефицита питательных веществ. Пациентам с диагнозом Тип B будет рекомендовано принимать антибиотики для уничтожения бактерий. Пациентам с типом C будет рекомендовано прекратить прием НПВП или употребления алкоголя, чтобы избежать дальнейшего повреждения.

    Также могут быть рекомендованы лекарства, которые блокируют или снижают выработку кислоты в желудке. Антациды, нейтрализующие желудочную кислоту, также обеспечивают быстрое облегчение боли.

    Контроль за своим питанием и уровнем стресса может помочь предотвратить хронический гастрит.Сосредоточьтесь на продуктах, которые включают нежирное мясо, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также продукты с высоким содержанием пробиотиков.

    The post Что вызывает хронический гастрит (и как его лечить)? впервые появилось на сайте PHC «Комплексная пищеварительная помощь».

    Гастрит: обзор и многое другое

    Гастрит - часто вызывающее беспокойство и неприятное состояние, сопровождающееся воспалением слизистой оболочки желудка. Симптомы могут включать боль в верхней части живота, а иногда тошноту, рвоту и / или чувство сытости вскоре после еды.Хотя существует множество потенциальных причин гастрита, заражение бактериями под названием Helicobacter pylori является одной из самых распространенных. Дополнительными частыми причинами гастрита являются чрезмерное употребление нестероидных противовоспалительных средств (НПВП) или алкоголя.

    Веривелл / Гэри Ферстер

    Типы гастритов

    Симптомы гастрита могут появиться внезапно и длиться непродолжительное время. Это называется острый гастрит . У других хронический гастрит , что означает, что симптомы сохраняются в течение месяцев или даже лет.

    Гастрит также можно разделить на эрозивный или неэрозивный в зависимости от того, насколько серьезно повреждена слизистая оболочка желудка.

    • Эрозивный гастрит более серьезен, чем неэрозивный гастрит, так как он изнашивает слизистую оболочку желудка, что приводит к образованию язв, называемых эрозиями. Если не лечить, эти язвы могут проникнуть глубже в слизистую желудка и образовать болезненные язвы.
    • При неэрозивном гастрите слизистая оболочка желудка изменена в результате основного воспаления; однако подкладка не стирается, поэтому не развиваются эрозии или язвы.

    Симптомы гастрита

    Наиболее частым признаком гастрита является расстройство или боль в верхней части живота, часто описываемые как неприятное ощущение жжения или грызения.

    Помимо боли, к другим потенциальным симптомам гастрита относятся:

    • Отрыжка
    • Вздутие живота
    • Потеря аппетита
    • Тошнота или рвота
    • Чувство сытости после небольшого приема пищи

    Кровь в рвоте, темный или смолистый стул может быть признаком желудочного кровотечения, поскольку гастрит может способствовать образованию язв (язв внутри слизистой оболочки желудка).

    Дополнительные признаки и симптомы желудочного кровотечения (все из которых связаны с железодефицитной анемией) включают:

    • Усталость
    • Проблемы с дыханием
    • Головокружение
    • Слабость
    • Бледная кожа
    • Учащенное сердцебиение

    Если вы испытываете какие-либо признаки или симптомы кровотечения в желудке, важно немедленно обратиться за медицинской помощью. Сильная или усиливающаяся боль в животе - еще один признак того, что вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

    Хронический гастрит с гораздо большей вероятностью приведет к осложнениям, таким как образование язвы и железодефицитная анемия из-за кровотечения. В редких случаях у некоторых людей с хроническим гастритом развивается рак желудка.

    Причины

    Есть несколько возможных причин гастрита. Одной из наиболее частых причин является заражение бактерией Helicobacter pylori (H. pylori), которое может возникнуть в результате неправильного мытья рук и по другим причинам.

    Другие возможные причины включают:

    • Слишком много алкоголя
    • Курение
    • Длительный прием нестероидных противовоспалительных средств (НПВП)
    • Заражение другими бактериями, вирусом или грибком

    Кроме того, гастрит может развиться после серьезного хирургического вмешательства, травм, ожогов, облучения или тяжелого заболевания.Некоторые заболевания, такие как злокачественная анемия (аутоиммунное заболевание) и хронический желчный рефлюкс, также могут вызывать гастрит.

    Иногда точная причина гастрита у человека остается неизвестной.

    Диагностика

    Хотя ваш лечащий врач может провести некоторые анализы и диагностировать гастрит, он также может направить вас к гастроэнтерологу - врачу, который специализируется на заболеваниях пищевода, желудка и кишечника - для дальнейшего обследования. Это особенно вероятно, если ваш диагноз неясен, или если у вас тяжелый или стойкий гастрит.

    При подозрении на гастрит после тщательного сбора анамнеза и физического обследования, скорее всего, последуют анализы крови и, возможно, серия рентгеновских лучей, называемая серией верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). После этого может потребоваться дополнительное обследование, такое как верхняя эндоскопия.

    При стойких симптомах гастрита эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта заменила серию исследований верхних отделов желудочно-кишечного тракта в качестве основного диагностического теста.

    Анализы крови

    Чтобы определить наличие железодефицитной анемии из-за возможного желудочного кровотечения, ваш врач назначит следующие анализы крови:

    Ваш врач также может проверить уровень витамина B12, чтобы диагностировать злокачественную анемию.В этом состоянии иммунная система ошибочно атакует связывающий витамин B-12 белок (внутренний фактор), вырабатываемый клетками желудка. Иногда иммунная система человека атакует сами клетки желудка.

    В результате этого приступа всасывание витамина B-12 нарушается, что приводит к снижению его уровня в крови. Другой анализ крови, используемый для диагностики злокачественной анемии, - это аутоантитела к внутреннему фактору (IF).

    Наконец, для выявления инфекции H.pylori можно использовать анализ крови на антитела, хотя другие тесты (см. Ниже) более чувствительны и специфичны.

    Верхняя серия GI

    Для этого сначала нужно выпить барий, мелово-белое вещество, смешанное с водой. Барий покрывает пищевод, желудок и первую часть тонкого кишечника, поэтому врач может визуализировать пищеварительный тракт при проведении следующей серии рентгеновских снимков.

    В ряде заболеваний верхних отделов желудочно-кишечного тракта можно увидеть различные аномалии, связанные с гастритом, включая язвы и воспаление.

    Верхняя эндоскопия

    Если диагноз гастрита остается неясным и / или если ваши симптомы тяжелые или стойкие, может быть проведена эндоскопия верхних отделов.

    Во время верхней эндоскопии гастроэнтеролог вводит эндоскоп, тонкую трубку с крошечной камерой, через ваш рот (или иногда через нос) в ваш желудок. С помощью камеры они проверят наличие воспаления и могут взять крошечный образец ткани для исследования. Это называется биопсией желудка.

    Другие тесты

    Помимо этого, для подтверждения или подтверждения диагноза гастрита могут быть выполнены другие тесты:

    • Дыхательный тест может быть рекомендован для проверки на H.pylori . С помощью этого теста вы выпиваете специальную жидкость, а затем исследуете выдыхаемый воздух, чтобы определить, присутствуют ли в желудке продукты распада бактерий.
    • Тест на антиген стула также может быть рекомендован для тестирования на Helicobacter pylori. С помощью этого теста ученый будет искать антиген, который обычно находится на поверхности бактерий.
    • Анализ кала на скрытую кровь ищет кровь в образце стула; положительный результат теста (то есть наличие крови) предполагает, что в пищеварительном тракте есть какое-то кровотечение.

    Дифференциальная диагностика

    Многие другие состояния здоровья могут вызывать симптомы, аналогичные симптомам гастрита, в том числе:

    Кроме того, за острый гастрит могут быть ошибочно приняты состояния, не относящиеся к желудочно-кишечному тракту, такие как:

    Острый коронарный синдром, такой как нестабильная стенокардия или острый инфаркт миокарда (сердечный приступ), является имитатором гастрита, который требует срочной диагностики и лечения. Электрокардиограмма (ЭКГ) и сердечные ферменты (анализ крови) необходимы, чтобы отличить воспринимаемую боль в желудке от боли, связанной с сердцем.

    Вот почему для подтверждения вашего диагноза часто требуется комплексная оценка со всеми вышеперечисленными тестами.

    Лечение

    Лечение гастрита в первую очередь связано с устранением первопричины.

    Например, если причиной гастрита являются алкоголь или НПВП, их необходимо прекратить.

    Если инфекция Helicobacter pylori является причиной, ваш врач назначит вам двухнедельный режим лечения, который обычно состоит из двух антибиотиков и ингибитора протонной помпы (ИПП) .

    Желудочная кислота раздражает воспаленные ткани желудка. ИПП, такие как Прилосек (омепразол) и Нексиум (эзомепразол), снижают кислотность желудка, тем самым ослабляя симптомы гастрита и способствуя заживлению тканей.

    Как только исчезнет причина основного гастрита, ваша боль и другие симптомы должны исчезнуть. Конечно, обязательно обратитесь к врачу, прежде чем прекращать прием любых лекарств или начинать лечение гастрита самостоятельно.

    После выявления и устранения основной причины (если она известна) могут быть рекомендованы препараты, снижающие кислотность.

    Помимо ингибитора протонной помпы, может быть рекомендован блокатор гистамина , такой как Пепцид (фамотидин) или Зантак (ранитидин). Иногда для быстрого облегчения в ваш план лечения включается антацид .

    Обновление от 1 апреля 2020 года: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) объявило об отзыве всех лекарств, содержащих ингредиент ранитидин, известный под торговой маркой Zantac. FDA также посоветовало не принимать безрецептурные формы ранитидина, а пациентам, принимающим ранитидин по рецепту, поговорить со своим врачом о других вариантах лечения, прежде чем прекратить прием лекарств.Для получения дополнительной информации посетите сайт FDA.

    Имейте в виду, что эти препараты, снижающие кислотность, обычно рекомендуются только на короткий период времени. Это особенно верно в отношении ингибиторов протонной помпы, поскольку их длительное использование связано с неблагоприятными последствиями для здоровья.

    Профилактика

    Помимо предотвращения или сведения к минимуму потенциальных причин гастрита (например, курения, регулярного приема НПВП и чрезмерного употребления алкоголя), исследователи изучали возможность предотвращения H.pylori возможна, учитывая, насколько часто эта бактерия является причиной гастрита. Согласно исследованию, опубликованному в 2014 году, улучшение гигиены снизило уровень инфицирования детей.

    Поскольку инфекция Helicobacter pylori часто передается в раннем детстве и часто передается от человека к человеку фекально-оральным или орально-оральным путем, обучение родителей и их детей правильным гигиеническим привычкам может помочь предотвратить гастрит в будущем.

    Помимо регулярного мытья рук (и вашего ребенка) с мылом, другие гигиенические привычки включают:

    • Обеспечение того, чтобы вода поступала из безопасного и чистого источника
    • Прием пищи, которая вымыта и приготовлена ​​должным образом
    • Отсутствие совместного использования посуды, зубных щеток, стаканов или чашек
    • Для матерей младенцев, избегая прикосновения рта к соске или бутылочке ребенка или пробуя их пищу

    Слово Verywell

    Гастрит - неприятное заболевание, хотя во многих случаях оно недолговечно и легко поддается лечению.Если вам поставили диагноз гастрит, обязательно проконсультируйтесь с врачом в соответствии с инструкциями. Иногда для обеспечения эффективного лечения необходимы повторные анализы. И если считается, что вашему заболеванию способствовала изменяемая привычка (например, употребление алкоголя), помните, что лучше продолжать любые изменения, которые улучшают ваш гастрит, чтобы вы могли держать это состояние под контролем.

    Хронический гастрит - обзор

    Активный хронический гастрит

    Активный хронический гастрит с полиморфноядерными и мононуклеарными клетками (лимфоцитами и плазматическими клетками) в слизистой оболочке желудка ассоциируется почти со всеми H.pylori инфекции. 44 Нейтрофильная инвазия шейки слизистых желез может произойти при тяжелом гастрите. 48–51 В антральном отделе желудка H. pylori наиболее многочисленны на поверхности эпителия (под слоем слизи), но также обитают в секретирующих слизь железах. В теле желудка (корпусе) почти все организмы находятся на поверхности. Воспаление возникает рядом с бактериями. Таким образом, в теле возникает «поверхностный гастрит», тогда как в антральном отделе воспаление более глубокое.В любом месте поражение может быть связано с лимфоидными фолликулами. 52

    При длительном хроническом активном поверхностном гастрите поверхностное воспаление включает преобладание полиморфно-ядерных нейтрофилов с хроническим лимфоцитарным воспалением, окружающим разрушенные остатки глубоких желез желудка. По мере распространения этого глубокого воспаления глубокие железы становятся разбросанными, мелкими островками, разделенными хроническим воспалением, называемым хроническим атрофическим гастритом. Другой способ замены глубоких желез - кишечная метаплазия.Метапластический эпителий может быть результатом проникновения и пролиферации стволовых клеток костного мозга. Хотя эти пролиферирующие стволовые клетки не являются предраковыми по своей природе, они восприимчивы к повреждению ДНК из-за проглатывания канцерогенов желудка или эндогенных канцерогенов, образующихся из аномальной флоры гипохлоргидного желудка. Возможная связь между воспалением, стволовыми клетками и раком была предложена Хоутоном. 53 Степень утраты глубоких желез в результате воспаления или кишечной метаплазии определяет, насколько обширен хронический атрофический гастрит. 54 Хронический атрофический гастрит - это предраковое поражение, которое, вероятно, вызвано эффектами длительной гипохлоргидрии и, как следствие, аномальной желудочной флорой. В целом воспаление, как поверхностное, так и глубокое, более выражено в антральном отделе, меньше в теле и меньше всего в кардии. 55 Как в антральном отделе, так и в теле, предшествующие поражения могут быть связаны с лимфоидными фолликулами, которые редко встречаются на слизистой оболочке желудка, за исключением инфекции H. pylori . 56

    Прикрепление H. pylori повреждает цитоскелет эпителиальных клеток, так что они выпирают, а не поддерживают ровную поверхность просвета. При периодическом окрашивании кислотой-Шиффом содержание апикальной слизи уменьшается, а клетки становятся короче, что называется деструктивным муциновым поражением покрывающего эпителия желудка. 51,57

    На протяжении жизни инфицированного человека воспаление может разрушить железистые элементы (атрофия), а кишечные клетки часто замещают эпителий, секретирующий слизь желудка (кишечная метаплазия).Возникающий в результате атрофический гастрит является последней фазой «выгорания» инфекции H. pylori , обычно наблюдаемой у пожилых людей. Однако в тропических странах, где H. pylori могло присутствовать с очень раннего возраста, атрофический гастрит может наблюдаться у молодых людей и считается основным фактором риска рака желудка. 58

    Специалист по хроническому гастриту - Морган Хилл, Калифорния: Морган Хилл Внутренняя медицина: Внутренняя медицина

    Что такое хронический гастрит?

    Хронический гастрит приводит к вздутию слизистой оболочки желудка.Есть три типа, которые могут вызывать проблемы, в том числе:

    Тип A

    Этот тип вызван атакой вашей иммунной системой и разрушением клеток желудка, что приводит к таким рискам, как дефицит витаминов, анемия и рак.

    Тип B

    Этот тип является наиболее распространенным, вызывается бактериями Helicobacter pylori и может вызывать язвы и рак.

    Тип C

    Этот тип вызывается раздражителями, такими как нестероидные противовоспалительные препараты, алкоголь или желчь, и может вызвать эрозию слизистой оболочки желудка и кровотечение.

    Если у вас возникли проблемы с желудком, немедленно обратитесь к врачу в Morgan Hill Internal Medicine.

    Каковы симптомы хронического гастрита?

    Хронический гастрит не всегда имеет симптомы, но когда они проявляются, признаки довольно очевидны.

    Признаки этого состояния включают:

    • Рвота
    • Тошнота
    • Расстройство пищеварения
    • Потеря аппетита
    • Потеря веса
    • Боль в верхней части живота
    • Вздутие живота или необычное чувство полноты19 после еды

      909 быть лучше или хуже после еды.Поговорите со своим врачом о своих симптомах, чтобы составить план лечения.

      Что вызывает хронический гастрит?

      Хронический гастрит возникает по причинам, раздражающим слизистую оболочку желудка.

      Причины включают:

      • Чрезмерное употребление алкоголя
      • Чрезмерное употребление лекарств, таких как ибупрофен и аспирин
      • Слабая иммунная система
      • Рефлюкс желчи
      • Устойчивый стресс
      • Бактерии H. диабет

      Если вы испытываете симптомы, которые длятся дольше недели, вам обязательно нужно встретиться со своим специалистом в Morgan Hill Internal Medicine для диагностики и лечения.

      Как лечится хронический гастрит?

      После того, как врач поставит диагноз вашему заболеванию, для вас будет составлен индивидуальный план лечения. Лечение может включать антибиотики или лекарства, снижающие кислотность желудка. Пищевые добавки и пробиотики также могут быть рекомендованы для поддержания здоровья кишечника.

      Консультация терапевта может выявить проблемы с вашим образом жизни, которые могут быть причиной вашего заболевания.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *