Виды липом: виды, симптомы, описание, причины и лечение!

Содержание

виды, симптомы, описание, причины и лечение!

Липома – доброкачественная опухоль жировой ткани. Таково значение термина в переводе с греческого («Lipos» означает «жир», «Oma» – доброкачественная опухоль).

Липома может возникнуть в любой части тела человека, где есть жировая прослойка. Наиболее часто липомы встречаются в подкожно-жировой клетчатке. Так же липомы встречаются в забрюшинном пространстве, во внутренних органах.

Липома может обнаружиться на любом участке тела Если оценивать липомы в подкожно-жировой клетчатке, то их распространенность по частям тела одинаковая. Липомы встречаются на верхних и нижних конечностях, в области поясницы, на лице.

Внешний вид липом практически всегда одинаков – это узловое образование желтого цвета, которое заключено в соединительнотканную капсулу. Липомы бывают малых размеров, а порой могут достигать нескольких килограммов.

Липомы, расположенные в межмышечной клетчатке и забрюшинном пространстве, нередко лишены капсулы и не имеют четких границ. Такие липомы имеют множественные отроги, распространяющиеся далеко за пределы основной опухоли. По этой причине межмышечные и забрюшинные липомы нередко рецидивируют.

Если липом в организме человека встречается несколько, тогда следует говорить о липоматозе.

Причины липомы

Причиной липомы очень часто является генетическая предрасположенность.

Методы диагностики липомы

Клиническая картина липом достаточно характерна. Как правило – это пальпируемое образование в подкожной клетчатке, которое возвышает кожный покров. Опухоль имеет мягкую консистенцию, дольчатое строение, легко смещается и не связана с кожей. Боли и повышение местной температуры всегда отсутствуют.

К методам диагностики относятся – осмотр и пальпация.

Для опытного хирурга постановка диагноза не представляет трудностей. 

Дополнительные методы диагностики

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Методы лечения липомы

Удаление — единственный метод леченияЕдинственным радикальным методом лечения липом является их хирургическое удаление. 

Залог успеха при удалении липомы – это удаление этой опухли вместе с капсулой. Как правило, грамотно удаленная липома не рецидивирует.

Амбулаторное удаление

Липомы небольших размеров, расположенные в подкожной клетчатке, удаляют амбулаторно под местной анестезией. 

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

симптомы, лечение, удаление хирургическим путем – Клиника ЦКБ РАН

Специалисты ЦКБ РАН в Москве приглашают на диагностику и лечение различных видов опухолей и образований в области кистей рук — остеохондром, липом, гемангиом, мезенхиом. Будь то мягкотканное образование или костное, своевременное обращение в профильное медицинское учреждение является основным условием эффективного и безопасного избавления от него.

Остеохондрома

Остеохондрома – доброкачественное образование над костью в виде гладкого выступа хрящевой ткани размером до 12 см с костномозговым содержимым. Остеохондромы бывают множественными и единичными.

Причины появления таких образований до конца не изучены. Считается, что риск развития остеохондром увеличивают:

  • Внутриутробные аномалии формирования скелета;
  • Наследственные факторы;
  • Облучение.

Остеохондрома кости возникает:

  • В области суставов, со временем распространяясь к середине кости;
  • Встречается локализация на ребрах, бедренной кости, позвонках, большеберцовой кости, стопе и на лопатке;
  • Реже поражаются кисти рук, пяточная кость и плечевая кость.

Кости черепа не поражаются.Болезненность и подвижность отсутствует. Опухоль имеет четкие границы.При небольшом размере образование не беспокоит, болезненность может проявляться при сдавливании сосудов.

Как проходит диагностика?

  • После внешнего осмотра пациента направляют на рентген, который покажет образование и его соединение с костью.
  • Используется МРТ или КТ, если ситуация неясная.
  • Может проводиться морфологический анализ.

Лечение

Единственный используемый метод – операция – удаление образования с основанием и ножкой. Процесс удаления необходим, если:

  • Образование увеличивается;
  • Имеет большие размеры;
  • Сопровождается болевым синдромом;
  • Вызывает деформацию скелета.

В остальных случаях пациента наблюдают и контролируют состояние при помощи рентгена.

Прогноз

Заболевание имеет благоприятный прогноз – его рост прекращается с окончанием формирования скелета. Перерождение в злокачественное состояние колеблется от 1 до 10% (при множественных образованиях чаще).

Восстановление после операции проходит быстро. Пациентам назначают лечебную физкультуру и физиотерапевтические процедуры.

Липома

Липома – доброкачественное подвижное образование из жировой ткани (жировик). Его легко пальпировать. Болезненность обычно не возникает кроме случаев множественных образований, задевающих нервы.

Локализуется чаще под кожей, но может возникать там, где есть жировая ткань:

  • В печени и легких;
  • В сердце и в головном мозге.
  • На спине;
  • На руке;
  • На руке под кожей;
  • На ноге.
  • На молочной железе.

Образование может перерождаться в злокачественное.

Виды липом

  • Фибролипома – твёрдая на ощупь, так как состоит из фиброзных волокон.
  • Липофиброма – состоит из мягкой ткани, не вызывает болезненности, растет медленно.
  • Миолипома – включает жировые и мышечные клетки.
  • Ангиолипома – состоит из жировой ткани и сосудов.

Причины образования

  • Нарушение обменных процессов и функции щитовидной железы.
  • Разрушение жировых тканей.
  • Болезни печени и поджелудочной железы.
  • Диабет.
  • Наследственность.

Диагностика

  • При любых локализациях назначают рентген.
  • УЗИ позволяет определить образование в мягких тканях, определить контуры и размер.
  • КТ дифференцирует жировик и другие опухоли.
  • МРТ позволяет детализировать состояние тканей в области патологии.
  • Биопсия проводится при необходимости уточнения природы опухоли.

Лечение

С таким образованием нужно обращаться к хирургу. Поскольку образования быстро растут и могут переродиться в липосаркому, требуется незамедлительное удаление липомы. Для этого используется:

  • Оперативная хирургия;
  • Ультразвуковые методы удаления, лазер;
  • Радиоволновое и криогенное воздействие.

К оперированию прибегают при поражении внутренних органов, черепа и глаз.При диагностировании множества жировиков, удаляют только крупные.Для составления программы лечения необходимо обращаться к иммунологу и эндокринологу.

Гемангиома

Гемангиома – доброкачественная опухоль, чаще проявляющаяся на голове и на шее у девочек. Как правило, обнаруживают сосудистое образование у новорожденных.

Причины образования не выяснены. Предположительно, это вирусная инфекция, которую переносит беременная женщина.

Симптомы патологии

  • Поверхностные образования имеют красный или багровый цвет и четкие края. При надавливании образование бледнеет.
  • Кавернозные гемангиомы находятся под кожей в виде наполненных кровью узелков.
  • Комбинированные гемангиомы – это сочетание поверхностных и подкожных.
  • Смешанные образования состоят из разных тканей.
  • Гемангиомы промежности и половых органов склонны к изъязвлению.

Как проходит диагностика?

  • Диагностирует проблему хирург, используя внешний осмотр и данные лабораторных исследований.
  • При помощи УЗИ определяется глубина и расположение, измеряется скорость кровотока и объем опухоли.
  • При обширных новообразованиях используют ангиографию.

Гемангиома у взрослых – явление редкое. Чаще всего локализация происходит на шее и на лице, реже – на руке, на пальце руки, на кисти руки, в области заднего прохода, на наружных половых органах. В злокачественную опухоль не перерождается.

Лечение

Заболевание чаще лечат хирурги. Лечить гемангиому нужно сразу после обнаружения:

  • При глубоко расположенных образованиях используют хирургическое иссечение;
  • При большой площади используют лучевую терапию, воздействуя небольшими фракциями;
  • Прижигание (диатермоэлектрокоагуляцию) применяют при точечных образованиях.
  • При небольших образованиях сложного расположения используют склерозирующее лечение – инъекции спирта.
  • Лечение комбинированных гемангиом требует последовательного использования криогенной и инъекционной терапии.
  • Детям показано гормональное лечение.
  • Все простые небольшие гемангиомы подлежат прижиганию жидким азотом.
  • На большой площади показано использование гормонального и лучевого воздействия.
  • При кавернозных и комбинированных поражениях эффективен хирургический, криогенный и склерозирующий метод.
  • При образованиях в околоушной области используют комплексное лечение с использованием ангиографии и эмболизацию.

Заболевание чаще лечат хирурги.

При отсутствии лечения у маленьких детей со временем образование может рассосаться. Если образование увеличивается или возникают осложнения, то медлить не рекомендуется. Раннему удалению подлежат сосудистые опухоли на лице, так как риск осложнений слишком велик.

Мезенхимома

Мезенхимома – злокачественное образование, относящееся к саркомным. В его составе можно обнаружить ангиосаркому и липосаркому.

Точные причины возникновения не выяснены. Возможно, это воздействие канцерогенов на плод. Факторами риска являются:

  • Вибрация, переохлаждение и ионизирующее излучение;
  • Химическое воздействие – токсические вещества, лекарства;
  • Бактериальные и вирусные инфекции.

Местом локализации является преимущественно грудная и брюшная полость, средостение и забрюшинное пространство. Проявляется образование болями, кашлем, изжогой, одышкой и чувством переполнения.

Диагностика проводится при помощи рентгенографии, УЗИ, МРТ, биопсии и эндоскопического исследования. Лечение проводится хирургическим путем. Вспомогательные методы – лучевая терапия и химиотерапия.

Где удалить опухоль?

При обнаружении любых образований следует сначала обращаться к терапевту, который направит к профильному специалисту. Операции по удалению новообразований проводят в Москве, в клинике ЦКБ РАН. Запись на консультацию проводится онлайн, на сайте. Цену лечения и другую интересующую информацию можно узнать по указанному телефону.

Удаление липомы в клинике СПб, цены на лазерное и хирургическое удаление подкожного жировика

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.

В хирургии липома — один из самых распространенных видов доброкачественных новообразований. Мягкие ткани составляют 2/3 массы тела человека, несмотря на это частота опухолей этих локализаций не превышает 2-5% от всех новообразований у взрослых людей. Наиболее частыми доброкачественными опухолями мягких тканей являются липомы последние происходят из жировой ткани. На их долю приходится 30-40% Источник: Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии / Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А.// 2016 / Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия. Эти опухоли развиваются в слое подкожной соединительной рыхлой ткани, могут разрастаться между мышцами и пучками сосудов вплоть до надкостницы. Липомы нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично, что обусловлено нейротрофическими изменениями. Обычно встречаются липомы размером от 3 до 4-5 см, но иногда могут достигать очень больших размеров (10 см и более).

Жировики отличаются мягкой консистенцией, легко подвижны и безболезненны. Нередко бывают множественными, иногда развиваются симметрично. Величина в среднем составляет 1-5 см. Однако есть случаи, когда опухоли достигают огромных размеров.

Локализоваться липомы могут в любой части тела, включая стенки внутренних органов, суставы и забрюшинное пространство. Но чаще всего располагаются в верхней части спины, шеи, живота, проксимальных отделов конечностей, в волосистой части головы и несколько реже — в области лица, голени и стопы. Липомы встречаются в любом возрасте, у женщин в 3-4 раза чаще, чем у мужчин.

Доброкачественные опухоли чаще всего не несут непосредственной угрозы организму, но имеют тенденцию увеличиваться в размере, вызывая болезненные ощущения, сдавливание нервов, органов и тканей и эстетические проблемы.

Причины возникновения

На сегодняшний день в медицине нет единого мнения о патогенезе развития липом. Некоторые врачи считают, что это всего лишь гипертрофированная жировая ткань, другие относят ее к истинным новообразованиям. В случаях, когда липомы развиваются в областях, лишенных жировой ткани, было высказано предположение, что эти опухоли могут возникать в результате метапластического преобразования клеток соединительной ткани.

Метаплазия – патологический процесс преобразования дифференцированных клеток одного типа дифференцированными клетками другого типа при сохранении основной видовой принадлежности ткани.

Есть теория, что важную роль в развитии патологии играют метаболические изменения, обусловленные недостаточностью регуляторных белков-ферментов. Среди факторов риска появления жировиков рассматриваются наследственные факторы и, согласно последним исследованиям, злоупотребление жирной пищей и алкоголем. Рост липомы не связан с общим состоянием организма; так, при истощении они продолжают накапливать жир. Л. иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, ее основание вытягивается в тонкую ножку из кожи (lipoma pendulum), что создает условия для застоя крови, отека, некроза и изъязвления Источник: Раков А. И. и Чeхарина Е. А., Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Л., 1968.

Виды липом

Липомы бывают одиночными и множественными, по расположению делятся на подкожные, межмышечные, предбрюшинные и забрюшинные. Могут сочетаться с другими видами опухолей, образуя доброкачественные и злокачественные новообразования. Например, фибролипомы (доброкачественные опухоли, состоящая из фиброзной и жировой ткани) и липосаркомы (злокачественные новообразования жировой ткани).

Также выделяют:

  • Периневральная липома — охватывает нервы.
  • Люмбосакральная липома — локализуется в спинномозговом канале или возле позвонков.
  • Околосуставная липома — поражает сухожилие и синовиальную оболочку сустава.
  • Ангиомиолипома — состоит из жировой и мышечной ткани, преобразовавшихся сосудов и клеток эпителия. Чаще всего встречается в почках, иногда поражаются надпочечники и поджелудочная железа.
  • Аденолипома — состоит из жировой и железистой ткани. Нередко локализуется в молочных железах.

Диагностика

Клиническая картина подкожных липом характерна и обычно не представляет трудности для диагностики. Пальпаторно опухоль имеет мягкую консистенцию, окружена хорошо выраженной капсулой, обладает подвижностью по отношению к окружающим тканям и не спаяна с кожей.

Новообразования внутренней локализации чаще всего не вызывают никакой симптоматики и диагностируются случайно или с появлением вторичных симптомов. Для выявления опухоли внутренних органов используются методы рентгенографии, УЗИ, компьютерная томография и МРТ.

Если результатов диагностики недостаточно для постановки заключения, проводится биопсия либо гистология иссеченной липомы для исключения ее злокачественности. Биопсия перед хирургическим вмешательством дает возможность выбрать оптимальный метод удаления уплотнения и терапии.

Показания для удаления липомы

Несмотря на то, что небольшие липомы не несут непосредственной угрозы здоровью, они создают косметологические проблемы. Гораздо опаснее крупные жировики и липоматоз внутренних органов – они приводят к компрессии, некрозу, кровотечениям, развитию патологических процессов в поврежденных тканях. Кроме того, доброкачественное новообразование может достаточно быстро переродиться в злокачественное, поэтому важно не затягивать с визитом к врачу. Существуют и конкретные медицинские показания для хирургического вмешательства:

  • большой размер липомы;
  • болезненность;
  • изменение цвета кожных покровов над опухолью;
  • воспаление новообразования или тканей вокруг него;
  • выделение жидкости из липомы;
  • локализация опухоли, которая приводит к функциональным расстройствам (например, сдавливание нервных окончаний и др.).

Методы удаления липом

  • Классический хирургический метод. Для удаления новообразований больших размеров, как правило, рекомендуется хирургический способ иссечения липом. Он эффективен, позволяет извлечь капсулу, тем самым исключив рецидив. Классический метод также дает хорошие косметические результаты и позволяет провести гистологическое исследование тканей. Операция проводится под местным наркозом, в большинстве случаев — амбулаторно.
  • Лазерное удаление — щадящий метод, подходит для небольших липом, поверхностно расположенных на открытых участках тела. Лазерный луч воздействует на патологически измененные ткани, не затрагивая здоровые. Заживление происходит быстро, вероятность возникновения рубцов минимальна.
  • Криодеструкция – удаление опухоли посредством жидкого азота. Разрушенную холодом ткань не удаляют, поэтому рубцов после операции не остается.
  • Удаление липом радиоволной. Опухоль разрушается при помощи волн направленного действия. Методика бескровная, с минимальным риском инфицирования и возникновения осложнений, не оставляет видимых следов на теле.
  • Медикаментозное лечение. В капсулу липомы вводится препарат, расщепляющий жировые клетки. Минусы – такой способ эффективен только при небольшом уплотнении (до 2-3 см в диаметре), а также возможен рецидив из-за неполного рассасывания жировой ткани.
  • Пункционно-аспирационный метод. Заключается в вакуумном выведении содержимого жировика с помощью иглы. Рекомендован при отсутствии выраженной капсулы.

Использование современных методик и опыт хирурга позволят избежать повреждения целостности нерва и появления рубца. Например, при удалении липомы на лбу есть возможность спрятать место разреза на линии роста волос. После операции пациенту накладывается антисептическая повязка, которую необходимо периодически менять. Иссечение крупных липом требует установки дренажа для выведения жидкости из раны. Послеоперационные отеки проходят через 5-7 дней, в этот же срок снимаются швы.

Хирургический центр «СМ-клиника» предлагает лазерное, хирургическое и радиоволновое удаление липомы по выгодным ценам. У нас работают высококвалифицированные специалисты, которые быстро и безболезненно проведут операцию. Применяемые в нашей клинике современные методы лечения позволяют обходиться без госпитализации и сводят к минимуму процент осложнений.

Источники

  1. Опыт удаления гигантских липом в условиях центра амбулаторной хирургии / Усольцев Д.М., Давидян А.А., Бабич Р.А.// 2016 / Стационарозамещающие технологии: Амбулаторная хирургия
  2. Раков А. И. и Чeхарина Е. А., Злокачественные опухоли мягких тканей конечностей и туловища, Л., 1968
  3. Экспериментальная и клиническая дерматокосметология / Забненкова О.В., Пирогова А.С. // 2009.-N 1.-С.35-37
Консультация хирурга по операции (АКЦИЯ) 0
Онлайн мнение врача по операции (АКЦИЯ) 0
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей I кат. сложности от 9100
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей II кат. сложности от 16600
Удаление доброкачественных образований кожи, подкожной клетчатки, мягких тканей III кат. сложности от 27300
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки I кат. сложности от 2550
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки II кат. сложности от 4050
Иссечение/удаление доброкачественных образований кожи и слизистой оболочки III кат. сложности от 7800
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 1й сеанс от 12150
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 2й сеанс от 2850
Иссечение/удаление накожных/подкожных элементов и образований (при генерализованном процессе) 3й сеанс от 1550

Смотреть весь список

Скрыть

Стоимость предварительная. Точную стоимость операции может определить только хирург на бесплатной консультации.

Способы оплаты медицинских услуг «СМ-Клиника»

Оплачивать услуги клиники можно любым удобным способом, в том числе наличными средствами, с помощью банковских карт основных платежных систем, а также с помощью карт рассрочки «Халва»:

Отзывы

 

АЛИНА 28.03.2017 11:32

Я обращалась в СМ-клинику на Ударников, к доктору-хирургу — Хохлову Сергею Викторовичу. У меня давно образовался жировик на шее, но я не торопилась идти к врачу, а в последнюю неделю он стал сильно болеть, пришлось бежать к врачу, а именно в СМ-клинике можно записаться очень быстро. Доктор осмотрел меня и назначил рентген. А затем назначил операцию по удалению жировика под местной анестезией. Все прошло безболезненно. Доктору очень благодарна за быстрое и грамотное решение моей проблемы!

Липома — методы лечения | Статьи

Для начала разберемся, что такое липома. Это доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани в виде подкожного подвижного мягкого узла – не спаянного с окружающими тканями.

В диаметре липомы, или, как их называют, «жировики» обычно 1-5 см, но иногда размер может достигать 10 см и более.

Как правило, жировики безболезненны, но когда они достигают больших размеров, сдавливают окружающие ткани и нервные окончания, что и провоцирует болезненные ощущения.

Жировики могут образоваться в любом месте тела, где есть жировая ткань, чаще это под кожей – на голове, руке, ноге, молочной железе, в сложных случаях — в забрюшинной клетчатке, легких и т.д. Причины их образования не всегда понятны.

Диагностика липомы для специалиста не представляет значимых трудностей. Хирурги Медико-Хирургической Клиники «Андромеда» проведут осмотр, при необходимости направят на МРТ мягких тканей, УЗИ- обследование, если липома находится в недоступных для прощупывания местах.

Как свидетельствует статистика, липомы рекомендовано удалять из-за их склонности к увеличению размеров. Липомы, расположенные внутри органов, однозначно подлежат удалению. Липомы могут осуществлять раковое перерождение.

Определить доброкачественность течения опухолевого процесса при липоме можно использованием пункционной биопсии.

Появление липом чаще наблюдается у лиц среднего и старшего возраста (чаще это женщины). Нередки случаи возникновения липом у детей и подростков.

Терапевтических методов борьбы с липомами нет.

Показания к удалению липомы

  • болезненная липома,
  • растущая липома,
  • неблагоприятное расположение липомы, при которой возникают сдавление важных органов и нарушение их работы,
  • косметический дефект.

Маленькие липомы удаляют под местной анестезией без госпитализации и пациент проводит в клинике около 1 часа.

Если липома имеет большие размеры и локализуется в труднодоступной области, операция проводится с использованием современного метода внутривенной анестезии.

Преимущества лечения липом в нашей Клинике

  • Наши хирурги проводят удаление через очень маленькие разрезы, используется наложение косметических швов, образующих малозаметный шрам.
  • Отсутствие болевых ощущений во время проведения операции – проводится местная анестезия импортными обезболивающими препаратами последнего поколения.
  • Использование только одноразовых материалов.
  • Удаление липом с помощью высокотехнологичного радиоволнового аппарата «Сургитрон» минимизирует вероятность осложнений в послеоперационный период.
  • Обязательное гистологическое исследование удаленных тканей на предмет их состояния (доброкачественное/злокачественное).
  • Опытные врачи-хирурги высшей категории.
  • Удаляем все виды липом: липома груди, липома шеи, липома на спине, липома бедра.

Нахождение в комфортабельном круглосуточном стационаре под постоянным контролем специалистов.

Нахождение в постоперационный период в нашем круглосуточном стационаре по достоинству оценили не только жители нашей Липецкой области, но и соседних областей, таких как Тамбов и Воронеж.

Липома — MyPathologyReport.ca

Что такое липома?

Липома — это доброкачественная опухоль, состоящая из жировых клеток. Поскольку у нас есть жир повсюду в нашем теле, липомы могут возникнуть где угодно. Но большинство липом возникают прямо под кожей, где они кажутся мягкими шишками.

Жир

Человеческое тело состоит из множества различных типов тканей. Жир — это особый тип ткани, который встречается по всему телу. Он служит запасом энергии для тела и согревает наши внутренние органы. Жир состоит из крупных клеток, называемых адипоцитами, которые выглядят прозрачными при просмотре в микроскоп.

Как патологоанатомы ставят этот диагноз?

Первый диагноз липомы может быть поставлен после удаления небольшого образца ткани с помощью процедуры, называемой биопсия. Затем может быть проведена операция по удалению всей опухоли. Под микроскопом липомы выглядят почти так же, как нормальный жир.

Большинство липом окружены тонким слоем ткани, называемым капсулой, которая удерживает опухоль отдельно от окружающих тканей. Капсула также позволяет хирургу относительно легко удалить эти опухоли.

Виды липом
  • Внутримышечная липома — An внутримышечная липома это тип липомы, которая развивается внутри мышцы. Часто внутримышечные липомы не имеют капсулы, и хирург может их удалить.
  • Ангиолипома – Ангиолипомы имеют много мелких кровеносных сосудов, и некоторые из этих сосудов содержат небольшие сгустки крови. Симптомы ангиолипомы включают боль в области опухоли.
  • Веретено-клеточная / плеоморфная липома — Эти два типа липом обычно возникают вокруг верхней части спины и шеи, но могут возникать где угодно. Оба липома веретенообразных клеток и плеоморфная липома не являются злокачественными.
На что обращать внимание в своем отчете после удаления опухоли
Размер опухоли

Это размер опухоли в сантиметрах. Опухоль обычно измеряется в трех измерениях, но в вашем отчете описывается только самый большой размер. Например, если размер опухоли составляет 4.0 см на 2.0 см на 1.5 см, в вашем отчете будет описана опухоль размером 4.0 см. Не все отчеты о липоме будут включать размер опухоли, в то время как другие будут включать только размер в общее описание раздел отчета.

MDM2

MDM2 — это ген, который позволяет клетке делиться для создания новых клеток. Нормальные клетки и клетки липом имеют две копии гена MDM2. Напротив, некоторые виды рака, похожие на липомы, имеют более двух копий гена MDM2.

Два типа рака, которые могут выглядеть как липома, но имеют более двух копий гена MDM2: хорошо дифференцированная липосаркома и дедифференцированная липосаркома. Повышенное количество генов (более двух) называется амплификацией. Нормальное количество копий подтверждает, что опухоль является доброкачественной липомой.

Ваш патолог может назначить тест, чтобы узнать, сколько копий MDM2 присутствует в вашей опухоли. Тест называется флуоресцентная гибридизация in situ (FISH) обычно используется для подсчета количества генов MDM2 в клетке. Этот тест обычно назначается только для опухолей размером более 10 см, обнаруженных в глубоких мягких тканях (например, внутри мышц или в брюшной полости) или там, где жировые клетки начинают выглядеть ненормально под микроскопом. Патологи используют термин нетипичный or атипия для описания аномально выглядящих клеток.

Бибианна Пургина, MD FRCPC (обновлено 19 августа 2021 г.)

Удалить липому | Цены на операцию удаления жировика в Москве

Липома (жировик) – доброкачественная опухоль, развивающаяся из жировой ткани.

Липомы чаще наблюдаются у женщин в возрасте от 30 до 50 лет. Она локализуется в коже, подкожной, межмышечной клетчатке, молочной железе, органах желудочно-кишечного тракте, легких, миокарде, мозговых оболочках, костях. К специалистам клиники чаще всего обращаются пациенты с единичными или множественными жировиками на голове, на лице, на спине и других частях тела.

Оснащение клиники «Чудо Доктор» позволяет проводить удаление жировика любого размера методами:

  • эрбиевым лазером,
  • радиоволновым ножом,
  • хирургически.

Рост липомы не связан с общим состоянием организма, т.к. при истощении они продолжают накапливать жир. Липома иногда достигает больших размеров. В этих случаях опухоль отвисает, ее основание выпячивается в тонкую ножку из кожи, что создает условия для застоя крови, отека и омертвения ткани.

На ощупь липома подвижная, мягкая и, как правило, не приносит дискомфорта человеку, если не начинает расти, сдавливая более глубокие ткани и нервные волокна, вызывая сопутствующие симптомы. Кроме того, неэстетичный вид крупных жировиков также наводит пациентов на мысль удалить липому.

Почему появляются липомы?

Точные причины развития этой патологии не установлены. Сегодня врачи чаще всего связывают появление липом со следующими факторами:

1. Наследственность, особенно наличие ближайших родственников с этим заболеванием.

2. Гормональные нарушения и естественная гормональная перестройка организма после 35-40 лет (климакс, патологии щитовидной железы и так далее).

3. Заболевания ЖКТ и печени, а также хронический алкоголизм.

Липомы появляются как у мужчин, так и у женщин всех возрастов. Существуют случаи их развития у детей. В любом случае удалить липому вы сможете в медицинском центре «Чудо Доктор» в Москве.

Симптомы заболевания

Основным признаком является непосредственно появление липом — доброкачественных новообразований из жировой ткани. Обычно они классифицируются по размерам от малых до больших. Без должного лечения они могут достигать показателей в 10 см и более.

Если липомы разрастаются, то начинают доставлять дискомфорт. Кроме того, патологии представляют серьезную опасность, если располагаются в непосредственной близости от внутренних органов. Во всех этих случаях необходимо удаление липомы.

Липоматоз — что это?

Это заболевание, которое характеризуется появлением большого количества липом в различных областях тела. Оно чаще всего встречается у мужчин, так как у женщин более распространены одиночные новообразования. Причины развития липоматоза совпадают с теми, которые свойственны для отдельных липом. Существует несколько видов заболевания в зависимости от того, где именно располагаются образования. Для лечения липоматоза назначается комплекс мер, который включает в себя

  • нормализацию функции эндокринных желез;
  • коррекции режима питания;
  • применение обезболивающих средств при необходимости.

Важно понимать, что для устранения визуальных дефектов липомы необходимо удалять.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если пациента не смущает косметический фактор присутствия липомы, следует прийти на осмотр к врачу в случаях, когда наблюдаются такие изменения:

  • быстрое увеличение в размерах;
  • появилась болезненность, покраснение или повысилась температура;
  • липома стала твердой и неподвижной;
  • появились видимые изменения в прилегающей коже.

Можно ли проводить лечение липомы самостоятельно?

Делать это не рекомендуется во избежание травм и различных осложнений. Важно также учитывать следующие факты:

Липома не исчезает сама по себе. Если не уделять патологии должного внимания, она может разрастаться и видоизменяться, что делает ее более опасной. Лечение липомы на ранних стадиях приносит наибольший эффект.

Удаление липомы — единственный вариант терапии. Лечение патологии консервативными методами, в том числе с использованием диет и/или физических нагрузок, не дает необходимого эффекта и чревато рецидивами.

В случае с липомой операция необходима. Не пытайтесь заменить ее курсом лекарственных препаратов, особенно без согласования с врачом.

Современные виды операций по ликвидации липом не травмируют организм и могут назначаться даже детям. Лечение патологии может производиться с помощью лазерных и радиоволновых технологий. Используемая технология влияет на цену операции. Выбор методики лечения проводится в ходе консультации с врачом.

Диагностика липомы

Как правило, опытный специалист диагностирует липому во время физикального осмотра. Если липома большая или болезненная, чтобы исключить злокачественность новообразования врач может назначить гистологическое исследование или УЗИ.

Дифференциальная диагностика липом проводится в основном со злокачественными опухолями, в сомнительных случаях применяют цитологическое исследование пунктата и ангиографию.

Рентгенологическая диагностика липом мягких тканей основана на применении длинноволнового (мягкого) рентгеновского излучения.

Показания и противопоказания к оперативному удалению липомы

Важно!

Несмотря на то, что липома не является злокачественным новообразованием и не вызывает боли, мы рекомендуем обратиться за медицинской помощью при первых признаках ее появления.

Удаление жировика обязательно в следующих случаях:

  1. Липома начинает быстро увеличиваться в размерах.
  2. Если после травмы кожа над жировиком начинает краснеть и зудеть.
  3. Если новообразование является серьезным визуальным дефектом.
  4. Если из жировика происходят выделения.
  5. Если липома достигает размеров более 4 см.
  6. Если новообразование сдавливает расположенные рядом сосуды и нервы.
  7. Если есть подозрения на злокачественность.
  8. При отвисании жировика (появлении т.н. «липомы на ножке»).

Противопоказаниями к проведению операции по ликвидации липомы являются

  1. Наличие острых инфекционных заболеваний.
  2. Декомпенсация сахарного диабета.
  3. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  4. Обострение хронических заболеваний.
  5. Наличие аллергических реакций.
  6. Высокая температура.

Операцию также необходимо перенести при беременности и в период кормления грудью. Женщинам также рекомендуется назначить хирургическое вмешательство после окончания менструации.

Важно!

Большинство противопоказаний к удалению жировика являются относительными и требуют только переноса операции, а не ее отмены.

Подготовка к вмешательству

Перед проведением вмешательства пациенту назначается ряд исследований, которые необходимо пройти. Это необходимо для того, чтобы врачи нашего центра могли выбрать оптимальный метод лечения, определили наличие противопоказаний и смогли предотвратить осложнения. Это особенно важно в случаях, когда удаление проводится ребенку.

В стандартный пакет исследований входят

  1. Общий лабораторный анализ крови.
  2. Коагулограмма для определения свертываемости крови и оценки времени кровотечения.
  3. Проверка уровня глюкозы в крови.
  4. Анализ на инфекционные заболевания (ВИЧ, сифилис и так далее).

Для того, чтобы точно определить локализацию липомы, ее размеры, а также особенности кровоснабжения, назначается ультразвуковое исследование. Если патология застарелая и располагается в критически опасной зоне (например, в височной), также назначаются МРТ и КТ.

Важно!

Все необходимые виды диагностики вы можете пройти в медицинском центре «Чудо Доктор» по доступным ценам.

Еще один важный этап подготовки — консультация анестезиолога. Врач поможет подобрать оптимальный вид обезболивания и дозировку вещества. Для получения точных данных необходимы результаты общего анализа мочи и ЭКГ.

Важно!

После операции рекомендуется провести гистологический анализ удаленных тканей. По его результатам врач может выявить наличие некоторых заболеваний, в том числе онкологических.

Лечение липомы

Лечение липомы оперативное. Удаление узлов липомы, окруженных капсулой, как правило, не вызывает затруднений. Оперативное вмешательство при распространенных липомах представляет значительные трудности. Показаниями к операции являются большой размер липомы и локализация, при которой возникают функциональные расстройства или косметический дефект.

Внимание! Не пытайтесь удалить или выдавить жировик самостоятельно. Возможно развитие осложнения!

В зависимости от локализации новообразования и его размеров хирург избирает наиболее эффективный метод удаления.

  • Хирургическое удаление жировика

Как правило, операция проводится под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. При больших липомах удаление проводится под внутривенной анестезией с последующим пребыванием в стационаре. В ходе операции врач-хирург делает скальпелем разрез кожи над новообразованием и удаляет содержимое. Операционная рана зашивается и накладывается повязка. После операции может оставаться незначительный шрам.

  • Лазерное удаление липомы

Удаление липомы лазером позволяет провести вылущивание новообразования вместе с капсулой максимально малоинвазивно и бескровно. Лазерный луч не только позволяет избежать образования шрама, но и сокращает послеоперационное заживление – в процессе операции прилежащие сосуды и края раны коагулируются. Все эти преимущества являются показаниями к использованию лазера при удалении липомы на лице или других открытых участках тела.

  • Радиоволновое удаление липомы

Уникальный специализированный аппарат «Сургитрон» позволяет использовать высокочастотное воздействие на новообразование. Радионож испаряет капсулу липомы вместе с содержимым, не оставляя шрама и значительно сокращая процесс заживления по сравнению с хирургическим вмешательством.

Если вам необходимо записаться к хирургу для удаления липомы в Москве, вы можете сделать это непосредственно на нашем сайте – отправив заявку или позвонив по телефону.

Восстановление после удаления жировика

Вмешательство относится к «Операциям одного дня». Это значит, что покинуть центр пациент сможет уже через 3 часа после удаления. В это время он будет находиться в специальной палате нашего стационара. Детям разрешается пребывание вместе с родителями.

В первые дни после операции пациенту рекомендуется уделять особое внимание состоянию шва и регулярно обращаться в наш центр для смены повязки. Повторные осмотры проводятся после первой и четвертой недели восстановления. В этот период пациенту рекомендуется ограничить физические нагрузки и соблюдать все рекомендации специалистов. Это особенно важно при терапии липоматоза.

Полное восстановление после операции обычно занимает от 1 до 2 месяцев.

Профилактика

Каких-либо мер по предотвращению повторного развития заболевания не разработано. В качестве меры предосторожности пациенту рекомендуется ввести регулярное питание, снизить количество соли в рационе, отказаться от жирных и сахаросодержащих продуктов, выпечки.

Важно!

Если после удаления патологии жировики стали появляться снова в других частях тела, рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

Расчет стоимости удаления липомы амбулаторно:

Название манипуляции Стоимость, руб
Удаление доброкачественных опухолей туловища, конечностей, малых размеров 5000
Местна анестезия при малых оперативных вмешательствах 1750
Гистологическое исследование 2020
ИТОГО: 8770

Расчет стоимости удаления липомы в стационаре:

Название манипуляции Стоимость
Удаление доброкачественных опухолей туловища, конечностей, больших размеров 10000
Местная анестезия при оператвных вмешательствах 4100
Гистологическое исследование 2020
ИТОГО: 16120

Профессиональное лечение липомы. Причины и симптомы.

Костянтин, 43

20.7.2021

Щиро вдячний за проведену операцію Игнатюку Вадиму Владимировичу.
Спокійно, не поспішаючи, чемно і виважено все було зроблено.
Від консультації до післяопераційного періоду на зв’язку.

Сергій, 57

11.7.2021

Я, Слизький Сергій,57 років
Зроблено операцію  2.07.2021 по видаленню косої пахової грижи.
Дуже дякую за якісну професійну працю
лікарів хірургів Унгурян Сергій Івановича ,Сімоненко Сергій Олександровича та анестезіолога реаніматора Дубневіч Ярославу Олександровну та команду усіх мед.помічников,котрі допомогали їм.
Хочу щиро побажати їм усім міцного здоровья та наснаги.
С повагою Сергій Олександрович

Светлана, 50

29.6.2021

Щиро вдячна лікарю який зробив операцію 3.06.21 року.Микитчик Олександр Михайлович.Дякую за його професіоналізм,чуйність та небайдужість.Хай бог Вас оберігає та дає міцного здорв’я,воно Вам теж потрібне.Дуже дякую.

Микола, 65

19.6.2021

Від щирого серця хочу подякувати Вам, Ігнатюк Вадим Володимирович! Ви чудовий лікар! Ви подарували надію на повноцінне життя!
Я щиро бажаю Вам успішно продовжувати рятувати своїх пацієнтів від будь-яких хвороб, завжди виправдовувати всі добрі надії і неодмінно знаходити вихід з будь-якої ситуації, як було у нашому випадку.
Здоров’я Вам і Вашій родині, благополучної діяльності і щасливого довгого життя. Спасибі за Вашу працю, за Ваш професіоналізм, за Вашу самовідданість.

Виктория, 44

4.6.2021

Хочется выразить публично огромную благодарность и искреннее восхищение врачу — хирургу Симоненко Сергею Александровичу! Очень компетентный, опытный врач и, что немаловажно, замечательный человек.
Большое спасибо Вам за консультации и проведенную операцию (удаление Атеромы) 31.05.2021. Операция прошла для меня легко, без всяких болезненных ощущений и последствий. После операции чувствую себя хорошо. Пребывание в больнице оставило только позитивные чувства и хорошее впечатление.
Большое спасибо за Ваше внимание и знание, за доброту и понимание, за профессионализм и мастерство, за преданность своему делу, за Ваш нелегкий труд!

Татьяна, 66

4.6.2021

Моему мужу 74 года. Была проведена операция паховой грыжи. Операцию проводил Игнатюк Вадим Владимирович. Выражаем с мужем огромную благодарность за отлично проведённую операцию. Операция была не простая, но все прошло очень хорошо. Вадим Владимирович очень чуткий, внимательный доктор. Вел нас от начало операции до самой выписки. Приходил к больному после операции по несколько раз в день. Постоянно интересовался самочувствием.            Вадим Владимирович! Спасибо за ваш талант, за ваш профессионализм и за ваше очень внимательное и заботливое отношение.

Наталія, 34

1.6.2021

Хочу висловити велику подяку лікарю-хірургу Ігнатюку Вадиму Володимировичу за чудово виконану операцію з приводу пупкової грижі. Обстеження та оформлення в стаціонар пройшло дуже швидко. Вже з наступного дня після операції я займалася домашніми справами без особливого дискомфорту. Прекрасний косметичний результат після зняття швів, рубця практично не видно. Усім рекомендую Вадима Володимировича, лікар дуже приємний в спілкуванні та постійно був зі мною на зв’язку коли виникали питання. Також дякую усьому персоналу відділення за гарне відношення!

Денис, 41

30.5.2021

21.05.2021 г. я был прооперирован (паховая грыжа). Хочу поблагодарить хирурга Симоненко Сергея Александровича. Операция прошла успешно и уже через неделю мне сняли швы. Искренне рекомендую данного хирурга, так как у него действительно золотые руки.

Татьяна, 33

25.5.2021

Большое спасибо коллективу хирургического отделения № 2 больницы № 15 за успешно проведенную мне операцию. Я уверена, что именно благодаря высококвалифицированным специалистам операционного отделения и отделения анестезиологии операция прошла успешно. Хочу выразить благодарность Симоненко Сергею Александровичу — высокопрофессиональный специалист, внимательный доктор, обладает превосходными человеческими качествами. На консультации давал исчерпывающие ответы на любые возникающие в связи с операцией вопросы, подробные рекомендации по терапии после выписки. Все прошло прекрасно, персонал очень внимательный и отзывчивый.

Іван Іванович, 71

23.4.2021

Мені зробив операцію(пахова грижа) Микитчик Олександр Михайлович 15 квітня 2021року.А сьогодні , 23 квітня, вже зняв шви.Я Олександру Михайловичу дуже вдячний за високий професіоналізм і досвід.Чому я так високо оцінив? Адже я не фахівець з медицини. Тому що не було жодного ускладнення. Все по протоколу. І ще я хочу зказати , що Олександр Михайлович дуже хороша людина, я в цьому розуміюсь.Він завжди приємно усміхнений чуйний а хворій безпорадній людині це дуже-дуже потрібно . Дякую вам , Олександр , що ВИ такий є

Олександр, 52

14.4.2021

Хочу подякувати хірурга Микитчик Олександра Михайловича за добре виконану операцію по паховій грижі. В даний час відчуваю себе добре. За весь час лікування лікар був на зв’язку і особисто проводив огляд, операція була виконана вчасно.

Наталия, 56

13.4.2021

Хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу, профессиональному хирургу, замечательному, отзывчивому, чуткому о просто очень хорошему доктору! С первых минут консультации, во время проведения операции (бедренной грыжи) и до выписки проявил внимание, заботу к моей маме. Доктор от Бога, которому доверяешь на все сто процентов! Огромное спасибо Вам за нелегкую и очень нужную работу, за Ваши золотые руки!  Успехов Вам Сергей Александрович! Всем советую самого лучшего доктора Симоненко Сергея Александровича!!!

Александр, 39

9.4.2021

Хочу выразить  благодарность ,хирургу Симоненко Сергею Александровичу, также  Андриец  Владимир  Саввич,и всему медицинскому персоналу,Хирургического отделения№2 больницы№15,за две прекрасно проведённые сложнейшие операции,по закрытию калостомы,и устранении грыжи.Огромное спасибо,вы врачи от Бога!

Сергей, 38

6.3.2021

Хочу выразить благодарность, замечательному хирургу, Симоненко Сергею Александровичу, за проделанную операцию ( лапароскопия паховой грыжи). Не смотря на множество клиник и хороших врачей, обратился именно к нему и не пожалел. Внимательный, чуткий и очень хороший человек, большой профессионал своего дела! Спасибо Вам и медперсоналу за Ваш труд, в наше нелегкое время! Успехов и процветания!

Аліса, 32

4.3.2021

Хочу подякувати хірургу Унгуряну Івану Сергійовичу за швидку та якісно зроблену операцію (пупкова грижа). Іван Сергійович мене проконсультував та в той же день прооперував. Операція пройшла без ускладнень та  швидко, на наступний день мене відпустили додому так як мене нічого не турбувало та не було потреби залишатися в лікарні. Раз в три дня я приходила на перев’язку. Весь час після операції у разі будь-яких питань я могла телефонувати Івану Сергійовичу, на дзвінки хірург завжди відповідав, уважно слухав та надавав поради по післяопераційному догляду. Особливо радує те, що слідів від шва майже не видно – відразу видно професіоналізм лікаря!

Ольга, 52

24.2.2021

Хочу сказать большое спасибо  Владимиру Ивановичу Смовженко за мастерски проведенную операцию ЭВЛК (январь 2021).
Это опытный хирург, профессионал, специалист высокого класса и просто прекрасный, отзывчивый человек. Вся продцедура оформления, необходимые анализы, УЗИ сосудов и операция были проведены в течении одного дня, что очень удобно. Отделение работает четко, слаженно, каждый знает свое дело. Рада, что обратилась именно сюда.

Денис, 30

18.2.2021

Я потрапив в клініку з паховою грижею. В клініці звичайні палати з старенькими ліжками. Проте в палатах прибрано, простерадла чисті.
Хочу подякувати хірургу Хмеляру Івану Васильовичу, за його професіоналізм і увагу. Він хоч і молодий лікарь, але дуже досвідчиний. Я оцінюю по своїм відчуттям після операції.
Бажаю всім здоров’я, але якщо занедужали, то нехай вас лікують тільки професіонали.

Валерій, 65

16.2.2021

Щиро дякую лікарю Симоненку Сергію Олександровичу за чуйність та професіоналізм, який супроводжував мене від первинного огляду  до постопераційного нагляду при лікуванні пахової грижі. Увага та зрозумілість пояснень лікаря приємно вражали як при спілкуванні по телефону, так і при особистих зустрічах. Питання, які виникали на основі сьогодення, вирішувалисть оперативно та чітко. Через три години після операції піднімався з ліжка. Медичний персонал уважний та доброзичливий, пацієнти також підтримують добрі взаємовідносини. Подяка всім, хто у цей період  був поряд. Здоров`я  вам.

Дмитрий, 48

15.2.2021

Всем доброго здоровья . Была у меня давняя комплексная проблема с прямой кишкой ( свищ , полип …  ) Попытался решить её в одной из часных клиник , результат оказался далёким от излечения … И тут от людей узнаю о хирурге с большой буквы по имени Андриец Владимир Саввич . Его консультация , диагноз и вердикт сразу вселили в меня уверенность что моя проблема будет решена наилучшим образом . Прибыл на Ильинскую , быстро оформляюсь сдаю все анализы и на стол к нему . Операцию он провёл великолепно ,максимально всеохватывающе и очень профессионально . Большое ему спасибо за прекрасно выполненую работу . Рекомендую однозначно . Не болейте .

Руслана, 33

11.2.2021

Я была в растерянности!

После многократных сильных приступов, в платной больнице, мне диагностировали камни в желчном пузыре и рекомендовали операцию по удалению желчного! Одно но, я не могла доверится хирургу …от отчаяния решила почитать отзывы в интернете и найти того, кому смогу доверить своё здоровье.

Случайно наткнулась  на отзывы о хирурге Симоненко Сергее! Эти отзывы меня вдохновили и я решилась позвонить и записаться на приём. Даже при телефонном разговоре с Сергеем , мне передался его позитивный настрой и уверенность, что все будет хорошо. После осмотра и УЗИ , Сергей подтвердил диагноз, успокоил, детально рассказал как будет проходить операция, реабилитация и мы назначили дату операции.

11 декабря — случилась первая моя операция и я безумно благодарна Сергею Симоненко за его профессионализм, оптимизм, энергичность, уверенность  и внимательность. Меня переполняют чувства признательности до сих пор. С таким хирургом ничего не страшно, моя растерянность улетучилась сразу после первой встречи, настроение улучшилось, операция и реабилитация прошли успешно! Все мои ожидания оправдались! Сейчас я чувствую себя хорошо и очень надеюсь, что мой отзыв поможет и Вам определится со своим врачом!
Желаю всем здоровья и уверенности, что все будет хорошо! 😉

Тетяна, 45

2.2.2021

Дуже вдячна хірургу Симоненку Сергію Олександровичу. Він позитивна і уважна людина. 30.12.2020 було оперативне втручання: Герніотомія.Ліквідація защемлення.Преперитонеальна алогерніопластика (надпупкова грижа) яка у мене була 25 років.
Я дуже щаслива,що операція пройшла вдало,шраму невидно.
Сергій Олександрович сам робив мені перев’язки.Персонал приємний.
Як добре,що в нашій країні є такі молоді але дуже кваліфіковані лікарі.
Раджу всім ,хто бажає робити операції звертатись у цю лікарню.
Бажаю всім здоров’я!

Валерий, 76

1.2.2021

Огромное спасибо настоящему доктору Симоненко Сергею Александровичу . Он избавил меня от большущей проблемы…..Большое спасибо и мед.персоналу за их труд и заботу!!!!! Дай БОЖЕ Вам здоровья !!!!!!

Надежда, 48

29.1.2021

Если вы ищете хорошего специалиста в области хирургии грыжи живота, то вам к Симоненко Сергею Александровичу! Удивительное сочетание человечности и профессионализма! Моя операция прошла успешно (21 января 2021), послеоперационное восстановление длилось всего одну ночь, на утро уже пошла домой. Сергей Александрович всегда доступен, очень внимателен, и, к тому же, опыта ему не занимать. СПАСИБО, ДОКТОР!!!

Михаил, 63

16.1.2021

05.01.2021.Oбратился в хирургическое отделение 2 больницы 15 по поводу паховой грыжи операция прошла удачно через 30 минут ходил, за что я очень благодарен Унгуряну Ивану Сергеевичу за его профессионализм как хирурга и внимательное и деликатное о

Александр, 40

13.1.2021

Моя история очень проста. Появилась грыжа. И стал вопрос о том где её оперировать. Мои знакомые посоветовали обратится в 15 больницу к Симоненко Сергею Александровичу. И я очень благодарен своим знакомым за эту подсказку.
Особенно,хочу выразить огромную благодарность Симоненко Сергею Александровичу за проведенную консальтацию и операцию по левосторонней грыже. Все прошло очень легко. Мед  персонал очень внимательный. Операцию провели 04.01.2021г.
Всему персоналу болници Огромная благодарность. Будьте здоровы!!!

Игорь, 62

24.12.2020

Познакомился с доктором Симоненко Сергеем Александровичем на консультации по поводу камней в жёлчном пузыре. Он рекомендовал операцию. Хотя особых неудобств я не испытывал, но решил не затягивать. Пока общее состояние, возраст и др. обстоятельства не ухудшат ситуацию.
Сдал необходимые анализы, пришёл в клинику и в тот же день провели операцию.
Это первая операция в жизни, слегка волновался. Но у Сергея Александровича лёгкий характер, позитивный настрой и всё это передаётся пациенту.
Собственно сама операция прошла успешно (делали 15 декабря 2020 г.), попутно обнаружили врождённую пупочную грыжу, о которой я даже не подозревал. Сергей Александрович справился и с ней. Операцию сделали днём, а вечером я уже мог самостоятельно подняться и немного походить по палате. Хоть операция была лапароскопическая не ожидал, что всё пройдёт так легко.
Через неделю, 22 декабря, сняли швы и выписали для дальнейшего наблюдения в поликлинике.
Хочу выразить большую благодарность Сергею Александровичу, операционной бригаде, отдельная благодарность анестезиологу, к сожалению не запомнил её имени и всему персоналу хирургического отделение №2 больницы №15.
Удачи вам!

Лариса, 71

15.12.2020

Хочу поблагодарить Сергея Александровича Симоненко за профессионализм, деликатность и чуткое отношение.

Светлана, 42

23.11.2020

Огромная благодарность хирургу Симоненко С.А. за высокий профессионализм и внимание. Очень долго не решалась на операцию по удалению желчного пузыря, консультировалась у многих, но после общения  Сергеем Александровичем поняла, что  оперироваться буду только у него. Спасибо доктор,  что вернули меня к активному образу жизни! Отдельно хочется поблагодарить внимательный и отзывчивый младший медицинский персонал. Еще раз спасибо!

Сергей, 55

22.11.2020

Благодарю талантливого и уверенного в своей работе хирурга Симоненко Сергея Александровича за успешно проведённую операцию по удалению пупочной грыжи. Все было профессионально с момента первого обращения до постоперационного периода. Также выражаю благодарность анестезиологу Стоян Анне Сергеевне и всей хирургической бригаде.
Огромное Вам спасибо от меня и моей семьи. С уважением, Сергей

Ирина Владимировна, 59

27.9.2020

Год назад была прооперирована по скорой помощи в БСП (прободная язва и перитонит) !Благодарна, что жизнь спасли! Но ,по итогу-множественные гематомы брюшины , вторичное нагноение шва , двустороняя пневмония! В перевязочной теряла сознание от боли.Врезультате -постоперационная грыжа белой линии живота и необходимость повторной операции!После перенесенного боялась операции панически ! По многочисленным положительным отзывам записалась на консультацию к Симоненко С.А.  Он очень поффесионально и доступно объяснил  неизбежность довольно обширной и сложной операции, заодно убедив удалить и желчный пузырь(камень 2.2 см.более15лет)!  Еще на консультации развеялись мои страхи и появилось доверие к этому хирургу! Операция была проведена блестяще ! Отдельная благодарность грамотному , отличному анестезиологу  Игорю Петровичу! Поразило отношение всего мед.персонала после операции!Сергей Александрович ежедневно и не по одному разу заходил ко мне в палату , лично присутствовал на всех перевязках,  подбадривал , проявлял сочувствие ! Терпеливо и грамотно отвечал на все воросы .Даже в свои выходные был на постоянной связи по мобильному !  Остальной мед.персонал тоже на высоте : доброжелательны и внимательны , даже санитарки!  Я выражаю искреннюю благодарность  талантливому хирургу и замечательному человеку -Симоненко Сергею Александровичу !!! Великолепная работа !

Олег, 57

21.9.2020

Нет необходимости описывать какие, мягко говоря, неудобства приносит паховая грыжа. И тут извечная дилемма, где найти профессионала, кому доверить. Ответ простой либо ты знаешь врача лично, либо твои знакомые знают его и рекомендуют. Так и у меня вышло. Мой знакомый, которому я доверяю сказал, однозначно тебе к Симоненко Сергею Александровичу. Операция прошла чудесно, через три дня я уже был дома. Уважаемый Сергей Александрович огромное Вам искренне спасибо. А для тех кто находится в поисках профессионального хирурга, обращайтесь к надежному, проверенному специалисту, хирургу золотые руки Симоненко Сергею Александровичу.

Олег, 51

17.9.2020

Знайшов клiнiку в iнтернетi.Почитавши вiдгуки,звернувся за консультацiею до Симоненко Сергiя Олександровича з приводу пуповоi грижi.По телефону домовились про час прийому.Пiсля огляду була призначена операцiя.Операцiя пройшла успiшно i безболiсно (анестезiолог Дейнека Павло Вiкторович).Пiсля операцii,пiд час знаходження в лiкарнi,лiкар був уважний,ввiчливий,вiдповiдав на всi питания,якi мене цiкавили  з приводу хвороби. Медсестри уважнi i вiдповiдальнi.Велика подяка всьому персоналу.

Юрий Алексеевич, 73

18.8.2020

Обратился в хирургическое отделение №2 при Подольской больнице №15  по поводу удаления паховой грыжи.

Обратил внимание на отличные отзывы о враче хирургического отделения  Симоненко Сергее Александровиче. Связался с ним (телефон есть на сайте больницы), договорились о встрече.

После осмотра и подтверждения диагноза  обсудили время госпитализации, метод операции и систему  анестезии. При оформлении в стационар нужен минимум документов — флюорография, анализ крови на коагулограмму  и КОВИД — 19, (причем, требуется  только анализ на антитела IgM, что значительно дешевле, чем ПЦР).

Утром оформился в приемном отделении, сразу же сделали необходимые дополнительные обследования (кровь, моча, кардиограмма), а после обеда Сергей Александрович меня  уже прооперировал. Так сказать, на собственной шкуре я убедился в высоком профессионализме хирурга. Маленький штрих:  на операции присутствовала группа студентов, наблюдали, слушали пояснения — к неопытному врачу студентов не направят  Хочу отметить также его замечательные человеческие качества. Сергей Александрович  очень внимательный, доброжелательный, общительный, не «забронзовел»  — детально ответит на любой возникающий вопрос,  и веселый, а это важно для поддержки страдающего больного.

Конечно, условия в больнице еще советского уровня, хотя  в отделении оборудовано несколько одноместных палат повышенного комфорта. Однако это компенсируется четкой работой всего медперсонала, приветливым и спокойным отношением к больным.  Везде чисто — помещения регулярно моются и дезинфицируются.  Благодаря всему этому я уже на третий день был отпущен домой.

И еще: для меня, пенсионера, немаловажно, что стоимость лечения в Центре в два-три разе ниже, чем в частных клиниках.

Андрей Викторович Чернышев, 51

18.8.2020

От чистого сердца — благодарю! Как врач — профессионал, как человек — побольше таких. Если у вас проблема — обращайтесь к этому врачу. Ещё раз благодарю!

Смоловик Марат, 45

15.8.2020

Как человек, проработавший 20 лет в медицине врачом, хочу поблагодарить своего коллегу, Врача Симоненко Сергея Александровича, за его высокий профессионализм, терпение и заботливые руки, когда он работал над моей проблемной грыжей. Внимательное и заботливое отношение персонала хирургического отношения ко мне. Еще хочу поблагодарить отделение анастезии и реанимации, врачей и медсестер, за внимательность, заботу и высокий уровень ведения больных: при подготовке, во время операции и в постоперационном этапах. Если у кого-то случилась такая проблема, рекомендую, обращайтесь в центр грыж живота.
СЕРГЕЙ АЛЕКСАНДРОВИЧ! огромное Вам спасибо, от меня и моей семьи.
Марат Смоловик семейный доктор.

Артем, 31

13.8.2020

Хотел бы поблагодарить Микитчик Александра Михайловича   и всему мед проделанную за работу( удаление пупочной грыжи) . Отличнейший специалист. Индивидуальный подход и отзывчивость.

Андрей, 50

15.7.2020

Хочу выразить свою благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за профессионально проведённую операцию по удалению геморроидальных узлов и послеоперационную реабилитацию . Благодаря Вашему вниманию и заботе вернулся к нормальной жизни. Огромные спасибо Вам лично и всему коллективу хирургического отделения.

Дмитро, 34

30.3.2020

Лікував копчикову кісту у Симоненка Сергія Олександровича. Операція пройшла швидко, безболісно. При загоюванні також ніяких проблем не виникло. Вибрав цього лікаря, так як він має достатній досвід роботи саме з таким захворюванням. Сергій Олександрович надав повну інформацію, що менецікавила і напротязі всього лікування приділяв достатньо часу моїй особі. Загалом я лікування залишився задоволений і рекомендую, при необхідності, звертатися до Симоненка Сергія Олександровича.

Владимир Петрович, 69

12.3.2020

Я  выбрал больницу 15 по улице Ильинской 3 потому что тут работают хирурги практики и проводят много  операций  3 марта 2020 г мне была сделана операция правой паховой грыжи хирургом Симоненко Сергеем Александровичем и проведена очень качественно и профессионально в тот же день вечером я начал потихонько ходить хотел бы особенно выразить слова благодарности Сергею Александровичу Симоненко за его высокий профессионализм и компетентность и его человеческое отношение после операции к пациенту Очень ЕГО рекомендую Также хочу поблагодарить весь персонал отделения за профессионализм и заботу Огромное Всем Спасибо

Юрий, 48

4.3.2020

Хочу поблагодарить хирурга Симоненко С, А.  и весь коллектив хирургии номер 2 на ул. Ильинский.  Спасибо! Возвращаюсь к нормальной жизни.

Сергій, 69

11.1.2020

Дякую Сергія Олександровича  за попередню консультацію та операцію, що він виконав 23.12.19р. Моя подяка колегам доктора, що брали участь у реабілітації. Дякую!

Валерій, 55

2.1.2020

Висловлюємо подяку за турботу та щиру зацікавленість за результати операції пахової грижі   лікарю Хмеляру Івану Васильовичу,а також і всім хто приймав участь при виконанні операції. А тепер коли позаду всі марні тривоги та хвилювання за результати операції я можу сказати іншим хто побоюється за своє здоров»я можете сміливо відправлятися в хірургічне відділення №2  15-ї лікарні на Подолі.Там вас уважно вислухають та допоможуть. При мені лікували одного пацієнта дуже складного якого не наважувалися брати в інших клініках в зв»язку з проблемами з серцем. Зробили операцію, а на другий день він з радістю розмовляв та розказувув свої історії.Я також де то через 14 годин вже ходив.  також ця операція була складна. Хай береже вас Бог Іван Васильович нехай дає наснаги та міцного здоров,я вам і вашому колективу .З щирою подякою вдячний пацієнт Валерій. З Новим Роком та Різдвом Христовим .

Сергій, 69

2.1.2020

Після  консультації з хирургом Симоненко Сергієм Олександровичем та здачи необхідних аналізів був прооперований 23 грудня 2019р. Висловлюю вдячність доктору, персоналу відділення за професійну роботу.
Дякую, Сергію Олександровичу!  Усьому колективу відділення успихів! З новим роком!

Владимир, 68

14.12.2019

Выражаю огромную благодарность Смовженко Владимиру  Ивановичу и его ассистенту Александру Михайловичу  за
профессионально сделанную операцию по удалению паховой грыжи. Операцию сделали в июне 2019 года.
Желаю Вам Владимир Иванович и Александр Михайлович крепкого здоровья и успехов в вашем труде!

Екатерина Дмитриевна, 69

20.11.2019

Хочу выразить огромную благодарность замечательному хирургу Сергею Александровичу Симоненко, который блестяще провёл операцию паховой грыжи. Спасибо Вам,  Сергей Александрович за Ваши золотые руки, за внимание и заботу, которыми я была окружена весь послеоперационный период.
В 2015 году  Сергей Александрович великолепно провёл операцию по удалению у меня пупочной грыжи.
Огромное спасибо Сергей Александрович за Ваш высочайший профессионализм , чуткое сердце, внимание и заботу ко всем Вашим пациентам.

Татьяна, 44

18.11.2019

Спасибо большое ДОКТОРУ СИМОНЕНКО  СЕРГЕЮ АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасную работу.
Две операции в одной удаление желчного и грыжа  пупочная
очень прекрасный и вежливый человек ,врач с большой буквы
Не побоялся переделать, после другого горе врача : была одна грыжа после операции образовалась три грыжи и еще сеточка которая не пришил свернулась трубочкой и вросла в шов уродливый
Спасибо Сергею АЛЕКСАНДРОВИЧУ за прекрасный шов ,за лапароскопию и за то что можно звонить в любую минуту
Обращайтесь к доктору ,кому нужна помощь .Не терпите боль.

Павло, 45

29.7.2019

Дуже вдячний високопрофесійному коллективу хірургії №1 КМКЛ№15 , особливо Хмеляр І.В. який є дуже уважний , людяний , професійний лікар і талановитий хірург. Також мене приємно здивувало відношення всього персоналу вітділення до пацієнтів.

Дарина, 23

28.6.2019

Огромное спасибо хирургическому отделению №2 за замечательных специалистов. Особенную благодарность доктору Хмеляр Ивану Васильевичу за безупречный профессионализм и чуткую заботу о своих пациентах. Меня забрала скорая помощь с дикой болью в животе (подозревали аппендицит). На операцию попала первый раз в жизни.  От чувства боли была как в бреду, но умелые руки профессионалов спасли мою жизнь. Оказалось, что прооперировали фаллопиеву трубу и удалили гной. Лапароскопию сделали успешно, шрамов не осталось. Восстановилась после операции быстро и весь персонал старался мне в этом помочь. Доктор проверял мое состояние ежедневно и выписал правильные лекарства. Иван Васильевич, если вы это читаете, то знайте, что Вы один из лучших докторов, которых я встречала в своей жизни. Спасибо Вам!

Daryna, 23

23.6.2019

I want to thank Kiev Podol Surgery #15, and especially doctor Khmelyar Ivan Vasilevich for professionalism and care. I was urgently hospitalized with terrible stomachache and cramps. Doctor Khmelyar behaved very competently and made everything possible for the pain to go away. Next morning I got a successful laparoscopy surgery on the fallopian tube. I am very grateful that the doctors saved my life and my women’s organs. They are true professionals. My post-surgery recovering was good. Doctor Khmelyar was checking on me a few times a day and prescribed me the right medication to recover as soon as possible.
Highly recommend!

Олег Вiкторович, 68

20.6.2019

Висловлюю велику подяку хірургу Хмеляру Іван Васильовичу за високий професіоналізм і золоті руки!
Вже довгий час мене турбувала грижа. З кожним днем біль та незручність від неї заважали та не відпускали. Поскаржився про це в компанії друзів. Один з них порадив звернутися до Хмеляра Івана Васильовича, бо сам товариш був нещодавно прооперований цім хірургом, і дуже задоволений результатом. Я прислухався поради.
Тому 11.06.2019 поступив до лікарні №15  саме під нагляд Хмеляра І.В. Трохи хвилювався, але дарма. Легка рука і високий професіоналізм хірурга Івана Васильовича, компетентність кожного з команди в операційній, зняли всі хвилювання.
Операція проведена на вищому рівні!
Після операційний догляд пройшов легко і шви зняті без болі.
Під час огляду, крім медичних розмов, знайшли з хірургом і особисту спільність – обидва полюбляємо відпочивати на природі з вудочкою в руці. Дуже радий такому знайомству.
Щира подяка Хмеляру Івана Васильовича за професіоналізм та людяність і рекомендую, як гарного фахівця своєї справи.

СЕРГЕЙ, 57

12.6.2019

Два месяца назад мне прооперировали паховую грыжу. Выбрал эту больницу потому что тут ежедневно проводят много операций и хирурги здесь  Специалисты-практики.

Хотел бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко замечательному человеку и профессиональному хирургу за прекрасно сделанную операцию по удалению паховой грыжи.

Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам, внимание, профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Ольга, 59

10.5.2019

Искренне выражаю благодарность хирургу Симоненко Сергею Александровичу за высокий профессионализм и компетентность, за чуткость и внимание. Поступила в тяжелом состоянии. Без промедления было назначено эффективное лечение,  проведена успешная операция по удалению желчного пузыря и реабилитация.

Валентина, 55

2.5.2019

У мужа была пупочная грыжа с диастазом прямых мышц живота, не самый простой случай. Обратились в эту клинику, к Симоненко Сергею Александровичу  — он всё объяснил про ход лечения, про возможные варианты, после-операционный уход, и потом сам же провёл операцию.

Всё прошло очень хорошо и во время операции, и после — у Сергея Александровича золотые руки и зоркий глаз! Он приходил на осмотр каждый день, и вообще показал себя как очень хорошего человека. Очень рекомендуем его.

Елена, 48

16.4.2019

Добрый день!
Хочу от всего сердца поблагодарить замечательного ,талантливого  хирурга Хмеляра Ивана Васильевича !!!
Он две недели назад сделал моей маме операцию — лапароскопическая холецистэктомия- в хирургическом отделении № 2 ,на базе больницы №15
Все этапы — от первичной диагностики до выписки —  прошли очень  оперативно ,без лишних неудобств для пациента, на очень высоком профессиональном уровне!
Послеоперационный период  и восстановление,  благодаря вниманию,чуткости и заботе Хмеляра И.В.  прошел  быстро,безболезненно и в очень короткие сроки,с максимальным комфортом!
Я ни на секунду не сомневаюсь в правильности  выбора — Иван Васильевич,вы врач от бога! У вас золотые руки!
От всей души желаю вам здоровья,любви,удачи,профессионального роста,всего самого доброго!
Так же хочу поблагодарить весь персонал отделения за  человечный подход к пациентам,внимание,профессионализм и заботу.
Огромное всем спасибо!

Юлия, 37

14.4.2019

Хочу искренне от всего сердца поблагодарить своего хирурга Хмеляра  Ивана Васильевича  и его  ассистента Симоненко Сергея Александровича  за прекрасно сделанную операцию по удалению  пуповой грыжи (послеродовые осложнения) и абдоминопластику живота. Операция прошла хорошо. Спасибо Вам, что устранили все проблемы и вернули мне красивый живот. Иван Васильевич, у Вас золотые руки и  доброе сердце. Тронута вашим вниманием, заботой, искренней добротой и профессионализмом. Также хочу выразить благодарность всему медперсоналу больницы за слаженную работу и заботу о пациентах. 🙂

Владимир Бобровник, 65

12.4.2019

Современная медицина в настоящее время обладает уникальными инструментариями, которые дают возможность с высокой точностью определить диагноз у пациента и с помощью этих методик сделать, при необходимости, оперативное вмешательство.
На мой взгляд,  никакая методика не может заменить «золотые» руки хирурга.
Выражаю глубокую благодарность хирургу первой категории Симоненко Сергею Александровичу за качественно выполненную работу и рекомендации для скорейшего послеоперационного восстановления.

Николай, 69

4.4.2019

Хотим выразить благодарность Игнатюк Вадиму Владимировичу !Все-таки есть справедливость на свете: такие молодые ,умные, опытные, добрые, внимательные люди работают там, где это больше всего нужно. Видно что вы доктор от Бога и пациенты для вас как родные люди !Спасибо вам, за то, что вы каждый день выручаете из беды людей, за то, что потратили столько усилий и приобрели свой драгоценный опыт, компетенцию, мастерство и неравнодушие. В вашей бесценной профессии нужны именно такие люди и хотелось бы, чтобы их стало как можно больше. Желаем вам легкого, радостного, счастливого жизненного пути. Пусть у вас получится всё что задумано и чтобы полученное приносило вам только удовольствие.И спасибо судьбе, что познакомила нас с папой с таким прекрасным врачом. Всем рекомендуем вас как грамотного хирурга и хорошего человека .Всех вам благ.С уважением к вам Николай Владимирович и Наталья с Донецкой области ,город Дружковка!

Леонід, 62

3.4.2019

У березні 2019 р. була зашита пупочна грижа. Лікар-хірург Симоненко Сергій Олександрович професійно її провів. У нього велика практика по оперуванні (майже кожень день).  Одночасно виявилися у мене інші проблеми зі здоров’ям. Персонал високопрофесійний від медсестер до лікарів.

Антьнина, 66

30.3.2019

В феврале 2019 года делала операцию по удалению гриж и камня в желчном пузыре у врача Хмеляр Ивана Васильевича. Все сделали очень хорошо с большим професиональным подходом. Большая благодарность Ивану Васильевичу и всему мед персоналу за внимательность,  уют, понимание.

Іван, 39

22.3.2019

Позавчора прооперували мені правобічну пахову грижу. Вибрав цю лікарню тому що тут реальний «конвеєр», дуже багато операцій проходить щодня і спеціалісти практики з Великої букви. А також ще й тому що в 2011 році теж робили мені тут операцію на лівосторонню пахову грижу. Операцію проводив Смовженко В.І. і Унгурян І.С. Фірмачі і спеціалісти з Великої букви — рекомендую! На другий день після операції я вже розсікав коридором))) Також окремо, і вони цього заслуговують однозначно — Велике Дякую за увагу і турботу після операції медсестрам Людмилі і Ірині, і Величезне дякую санітарці Францевні!
В 2011 році мене оперували і лежав я в палаті на 4 поверсі, на цей раз палата на 2 поверсі, тут значно кращі умови (ну мені так здалося). Якщо є можливість проплатити окрему палату, то повірте тут не гірше по умовах чим у Феофанії. Усім пацієнам хто прочитає моє повідомлення, не переживайте і будьте здорові, а медперсоналу лікарні — Дякую!!!

Володимир, 48

10.3.2019

В лікарню 15 звернувся з паховою грижею. Був прооперований Вадимом Володимировичем,доглянутий персоналом лікарні і виписаний з одужанням. Висловлюю велику подяку Ігнатюк Вадиму Володимировичу і персоналу за їхній професіоналізм.

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день! Хотелось бы выразить благодарность Сергею Александровичу Симоненко, замечательному человеку и профессиональному хирургу! История сотрудничества началась года четыре назад, тогда стал вопрос проведения операции для мамы (пупочная грыжа). Весь период от самой консультации до выписки прошли прекрасно. Врач на всех этапах не просто выполнял свою работу, а заботился о каждом своём пациенте, переживал, уделял максиму внимания. После выписки все было отлично! Поэтому когда пару недель назад нужно было прооперировать отца, даже не возникло вопросов к кому и куда мы будем обращаться, только к Симоненко!
Спасибо Вам огромное!!!

Ирина Недашковская, 35

16.2.2019

Добрый день!
Мои отзывы так и не разместили… Прошу исправить, возможно это поможет другим пациентам сделать свой выбор.
Спасибо!

Людмила Михайловна, 68

12.2.2019

Приношу сердечную благодарность хирургу Хмеляр Ивану Васильевичу. К своему профессионализму имеет большое сердце,Ответственен,доступный.Таких бы врачей !!!!!!!!! Коллектив хирургического отделения работает слажено ,без заминок и проволочек .
Чувствуется дисциплина , которая идет «с головы» .

Олександр, 47

9.2.2019

Хочу подякувати Хмеляру Іван Васильовичу за проведену ним операцію пахової грижі. На протязі всього перебування в стаціонарі він турботливо, добросовісно опікував мене, все пояснював і розказував, тому операція пройшла легко і без болю. Рекомендую його, як гарного фахівця своєї справи.

ГЕОРГИЙ, 74

12.12.2018

Минуло три тижні після лікування «застарілої» правобічної пахово-калиткової грижі. Зараз хочу щиро подякувати лікарям ПІОТРОВИЧУ Сергію Миколайовичу та ІГНАТЮКУ Вадиму Володимировичу, анестезіологам та медсестрам за вдале оперативне втручання. Окрема палата, постійний нагляд та увага лікарів сприяли моєму швидкому одужанню. Добре, що в нашій країні є такі високопрофесійні та чуйні фахівці.

Микола, 63

14.11.2018

До лікарні №15 я звернувся за консультацією. Детальне обстеження показало наявність поліпів у прямій кишці.
Лікар, Андрієць Володимир Савич, запропонував негаючи часу позбутися їх. …Трішки боязко .трішки неприємно, але
довірившись лікарю і виконуючи його настанови, позбутися проблем вдалося досить швидко. Одразу після операції я поїхав додому.
Почуваюся добре. Вдячний Володимиру Савичу! Приємно мати справу з професіоналом!

Алексей, 30

12.11.2018

Палаты чистые, светлые (могу сравнить с БСП — разница ощутимая), персонал внимательный;
отдельное спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм в проведении операции («старая» паховая грыжа), а также за внимательность в послеоперационном уходе. Шов после операции аккуратный, все срослось без каких-либо осложнений и припухлостей.

Алексей, 80

2.11.2018

12.10 в больнице №15 Подольского района Андриец В.С. провел успешную операцию на кишечнике для моей 80 летней матери. В послеоперационный период было очень хорошее отношение, уделено должное внимание как со стороны Владимира Савича, так и со стороны лечащего врача Унгурян Ивана Сергеевича. Хочу выразить им огромную благодарность. Побольше бы таких преданных делу профессионалов. Спасибо!!!

Виктор Григорьевич, 61

26.10.2018

9 октября 2018 года мне была проведена операция по поводу левосторонней паховой грыжи.Операция была проведена хирургом Симоненко Сергеем Александровичем,проведена очень профессионально.На второй день после операции начал потихоньку ходить,сейчас на пятнадцатый день после операции чувствую себя отлично.Мне посчастливилось в жизни быть знакомым с Василием Дмитриевичем Братусем-корифеем хирургии и мне очень приятно отметить что у нас есть достойная смена нашим великим хирургам.Большое спасибо Сергей Александрович за Вашу чуткость,внимание,профессионализм,оперативность.Всего Вам доброго в жизни и успехов в Вашей очень нужной работе.

Николай, 44

22.9.2018

Несколько недель назад мы обратились в Киевский городской центр хирургии грыж живота по поводу паховой грыжи у отца, особо сильно беспокоившей его после нескольких курсов химиотерапии. Пройдя все необходимые обследования, отцу сделали операцию по удалению грыжи. Операция прошла удачно. Уже через три дня после операции он поехал домой, а через несколько дней ему сняли швы. И сейчас, спустя полторы недели после операции, отец чувствует себя очень хорошо. Ни болей, ни дискомфорта. Хотелось бы поблагодарить Пиотровича Сергея Николаевича и Симоненко Сергея Александровича, делавших отцу операцию, а также весь персонал хирургического отделения больницы № 15. Большое спасибо лечащему врачу Симоненко Сергею Александровичу за внимание, отношение и опыт.

Дмитрий, 48

13.9.2018

Выражаю искреннюю благодарность сотрудникам хирургического отделения, лично врачу Симоненко Сергею Александровичу за профессионализм , чуткость , терпение и человечность. С глубоким уважением.

Юлия, 33

29.8.2018

Хочу выразить огромную благодарность докторам хирургического отделения √2 КБ √15 Хмеляру И.В.,Дейнека. П.В.,а особенно моему лечащему врачу Симоненко С.А., который с пониманием отнеся к моим пожеланиям.Результат операции превзошел все мои ожидания-мне устранили не только медицинскую проблему,но и вернули эстетический вид проблемной зоны.
(Обратилась с диагнозом -пупочная грыжа, диастаз прямых мышц живота)

Николай, 42

29.6.2018

Выражаю благодарность сотрудникам хирургического отделения и лично хирургу Симоненко С. А. за профессионализм в работе, за хорошее отношение к пациентам до операции, во время и после. 22.06.2018 мне провели операцию на паховой грыже. Сегодня уже выписался. Результатом доволен. Выбрав Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 я сделал правильно и могу смело порекомендовать другим. 7 лет назад мне делали такую же операцию с другой стороны в частной клинике. Так вот медперсонал Хирургического отделения №2 со своей работой справился гораздо лучше. Атмосфера в больнице располагает к скорейшему выздоровлению. В палатах чисто. В общем большое вам спасибо!

Наташа, 33

23.5.2018

Огромное спасибо всему персоналу 2 хирургическому отделению,в особенности моим лечащим врачам Андриец.В.С иСимоненко.С.А за терпение и понимание, спасибо за то что в такой сложной операции как недостаточность анального свинктера показали весь свой профессионализм и вернули мне надежду и радость в завтрашнем дне.

Алина, 30

3.5.2018

В конце февраля 2018 года делали операцию (лапароскопия желчного) моей маме (56 лет). Операция прошла очень успешно, не смотря на то что до операции она перенесла несколько сильных болевых приступов. Хочу сказать большое спасибо хирургу Симоненко Сергею Александровичу, который проводил операцию и был лечащим врачом. Очень квалифицированный, внимательный и человечный доктор — таких сегодня мало. И вообще больница приятно удивила хорошим отношением всего медперсонала, чистотой и наличием некоторых препаратов.
Сегодня, спустя два месяца после операции, мама чувствует себя хорошо и маленькие аккуратные швы почти не видно.
Сергей Александрович, спасибо Вам большое за маму!

Людмила, 35

18.4.2018

Безумно благодарна Смовженко Владимиру Ивановичу! Делал операции на венах обе ноги. Между операциями две недели. На первой ноге маленькие шрамики от швов и это при том, что швы еще не зажили. Вторая нога после операции, но результат меня очень радует! Хирург от Бога с золотыми руками! Спасибо!

Сергей, 58

10.4.2018

Оперировался 03.04.2018 в 15 больнице Подольского района. Была паховая правосторонняя грыжа с водянкой. Оперировал меня хирург Хмеляр Иван Васильевич. Все прошло, как по нотам, без всяких осложнений. Считаю, что Иван Васильевич классный специалист своего дела. Очень отзывчивый и внимательный. Одним словом — золотые руки. Рекомендую всем, кого нужда заставит. Вставать на ноги стал уже в первый день после операции, на седьмой день выписали окончательно после снятия швов (хотя домой отпустили раньше). Также выражаю свою благодарность всем мед.сестричкам, а Наташа с перевязочной вообще «королева».

Татьяна, 32

27.3.2018

Выражаю искреннюю благодарность всем сотрудникам хирургического отделения и лично моему лечащему врачу Хмеляру И.В. за профессионализм и добросовестное исполнение своей работы. А так же за добросердечное отношение к пациентам, проявление участия и сострадания.
Я поступила в отделение, за короткое время мне сделали обследование и поставили диагноз. Операция прошла успешно, процесс выздоровления проходит под постоянным контролем врача.

Валерия, 28

12.3.2018

Хочу высказать благодарность хирургу больницы #15, Хмеляр Ивану Васильевичу. 3 недели назад обратилась к нему с бедренной грыжей, при обследовании оказалось, что это никакая не грыжа, а киста Нукка(киста круглой связки шейки матки), меня прооперировали и через 2 дня я была дома. Первые несколько дней испытывала головокружение после общего наркоза и сутки после операции пила обезбаливающее. С момента операции прошло три недели, мой шов, это маленькая вавка, толщиной с нитку и когда она окончательно отпадет, на том месте вообще ничего не будет. Очень аккуратно меня сшили однако;)) Хмеляр Иван Васильевич вежливый, деликатный человек и хороший специалист.

Виталий, 49

4.3.2018

Выражаю огромную благодарность врачам Коломийцу П.В., Доле О.В., Симоненко С.А. за качественное проведение сложнейшей операции (послеоперационная вентральная грыжа с фиксированной эвентрацией ). Большое спасибо Вам за Ваши старания и знания, доброту и понимание, за проделанную работу и оказанную помощь, за Ваш профессионализм. Вы — мастера своего дела!
Также отдельное спасибо медсестре перевязочной Вашутиной Н.Г. за чуткое отношение к пациентам
и всему медперсоналу больницы № 15 за организованную медицинскую помощь.
В больнице царит атмосфера теплоты, доброты, внимания и уюта. И это заслуга всего персонала.
Спасибо Вам большое!

Марина, 51

28.2.2018

Хочется выразить благодарность и слова признательности чудесным специалистам Коломийцу Петру Васильевичу и Хмеляру Ивану Васильевичу за их профессионализм, за их, в прямом значении , золотые руки и желание творить чудеса. Я поступила с диагнозом рецидивная боковая послеоперационная вентральная грыжа (до этого удалили почку и уже было две сетки). Это прекрасные врачи сделали все возможное, чтобы убрать грыжу (операция длилась 6 часов, т.к. надо было все внимательно просмотреть, иссечь старую сетку, которая скрутилась и все почистить). Но мало того, они вернули мою фигуру, т.к. из-за грыжи пошла сильная деформация тела и соответственно асимметрия. Эти люди —настоящие профессионалы, мастера своего дела. Спасибо вам, Петр Васильевич и Иван Васильевич, за то, что вы есть, за то, что у вас есть желание работать и выполнять свою работу только на «отлично»!

Галина, 56

15.2.2018

Надеюсь, мой отзыв хоть и запоздалый, но очень ценный, пишу спустя два года после операции: более 25 лет развивалось варикозное расширение вен, я боялась традиционной ранее операции по удалению вен, применяла мази, кремы, таблетки, …, но ничего не помогло, болезнь развивалась. Почти не проходила отечность и боль, нога синела… Узнала о новых методах лечения, обновила диагностику, взяла несколько консультаций, последнюю — в хирургическом отделении больницы №15, у Смовженко В.И. Доктор определил, что случай мой сложный, запущенный, просто и доходчиво все рассказал, и предложил через неделю операцию, которую сам и провел 9 декабря 2015г. Операция прошла успешно. Я, к своему удивлению, самостоятельно вышла из операционной, и на «больничном» почти не была, продолжала вести обычный образ жизни.
Уважаемый Владимир Иванович! Низкий поклон и большая благодарность Вам, медперсоналу и Вашим коллегам, крепкого здоровья всем и успехов во всех делах!

Вадим, 20

4.2.2018

Від щирого серця хочу висловити подяку всім працівникам Клінічної лікарні №15 Подільського району м. Київ а саме хочу висловити подяку та відзначити професіоналізм лікарю Хмеляру Івану Васильовичу. Лікар від Бога, від первинного обстеження до виписки, відчувався його професіоналізм та турбота за свого пацієнта, та не байдужість до його подальшого стану здоров’я в майбутньому. Звернувся до лікаря Івана Васильовича 11.12.2017 року з скаргою на незначний біль в ділянці паху, Він відразу при першому обстежені поставив діагноз (Лівобічна пряма пахова грижа), відразу же на наступний день 12.12.2017 року Він провів оперативне втручання. Операція проходила на вищому рівні, без ускладнення. Іван Васильович чітко стежив за моїм станом здоров’я та проявляв не байдужість, кожний день перев’язки контролював особисто, я навіть на хвилинку не сумнівався в його професіоналізму. Дні проведені в лікарні пролетіли непомітно, 19.12.2017 року зняли шви та виписали. По більше таких спеціалістів як Хмеляр Іван Васильович, який любить свою роботу та не байдуже відноситься до неї та своїх пацієнтів. Іван Васильович у вас золоті руки. Міцного здоров’я Вам процвітання та кар’єрного росту, щастя та благополуччя Вам та Вашим близьким людям. Дякую Вам за турботу та не байдужість, це була велика честь попасти до такого спеціаліста як Ви.

Олег, 33

14.12.2017

Я хотел поблагодарить больницу №15 и ее колектив! А в особенности хирурга Симоненко С.А
За тот период пребывания в хирургическом отделении получил профисеональную консультацию ,а также после операционную реабилитацию.
Масса положительних емоций БОЛЬШОЕ СПАСИБО!
ТАК ДЕРЖАТЬ

Владимир. Н. Боярка (2й отзыв), 42

6.12.2017

Сделали операцию паховой грыжи. Все отлично!!! Коллектив просто чудесный. Больница чистая, тепло. Огромная благодарность врачу Хмеляр Иван Васильевич. Чудесный специалист и просто замечательный человек.

Владимир. Н. Боярка (1й отзыв), 42

5.12.2017

Обратился с проблемой паховой грыжи. В кратчайшие сроки проблема была решена. Большое спасибо всему персоналу г.Киев, ул. Ильинская, 3/7, Хирургическое отделение №2 на базе больницы №15. А в особенности Хмеляру Ивану Васильевичу. Операция, уход и сама атмосфера больницы предрасполагают к выздоравливанию СПАСИБО ОГРОМНОЕ !!!

Петро Дейнека, 32

4.12.2017

Велике спасибі Хмеляру Івану Васильовичу за оперативну і якісну допомогу! Іване Васильовичу, Ви дуже досвідчений спеціаліст. Нехай у Вас все буде класно!

Татьяна, 38

4.12.2017

Довольна, что для лечения варикоза обратилась именно в хирургическое отделение №2 на базе больницы №15 . Её местоположение в центре, чистота помещений, небольшие по количеству людей палаты, все удачно, но наиболее важное — это персонал. Компетентная, слаженная работа медсестёр, хирургов, санитарок, их приветливость и чуткость очень порадовали. Действительно современный подход к лечению, когда время — ценность, позволяющий быстро вернуться к привычной жизни. Теперь на месте варикоза шесть маленьких, едва заметных точек, а в ногах — желанная легкость.
Огромное спасибо сосудистому хирургу Смовженко Владимиру Ивановичу за превосходную работу и возвращенное здоровье.

Наталия Олеговна, 62

4.12.2017

Я долго не могла решиться на операцию (варикозное расширение вен). Сейчас я счастлива, что все, наконец, позади. Затягивать в таких ситуациях очень опасно. Я очень благодарна всему медперсоналу 2-го хирургического отделения, а самая большая благодарность Владимиру Ивановичу Смовженко за высочайший профессионализм, умение просто и доступно объяснить детали операции и восстановительного периода, за доброе и чуткое отношение к больному. Большое спасибо за вашу нелегкую, но такую нужную работу!

Дмитрий, 28

4.12.2017

Хочу выразить благодарность за оказанную помощь специалистам хирургического отделения №2 и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу. Обратившись за помощью, я получил грамотную и понятную консультацию, был осмотрен и направлен на операцию. Хочу отметить высокий уровень профессионализма и тактичности, проявленные хирургом и командой во время операции и в послеоперационный период.

Лидия, 24

31.8.2017

Обратилась сюда с липомой. Решила лечиться у лучших, ведь болезнь у меня проявилась на видном месте. Очень хотелось избежать шрама и это получилось! Просто огромное спасибо хирургу, благодаря которому и следа от липомы не осталось. Наверное, этому еще и поспособствовало современное оборудования с помощью которого проводилась операция. За один день я уже была здорова. Также спасибо за советы по уходу за кожей, которые помогают выглядеть безупречно. Всем осталась довольной и буду советовать хирургическое отделение №2 всем знакомым. Успехов Вам и процветания!

Максим, 56

22.8.2017

Попал в Podol-surgery с очень неприятной болезнью – пахово-мошоночной грыжей. Боялся операции, так как слышал о том, что она совсем непростая и часто проходит с осложнениями. Конечно, в моем возрасте это особенно пугало. Дети решили подыскать лучших специалистов и как ни странно они находятся у нас на Подоле. В отделение пришел без уверенности в том, что точно соглашусь на операцию. Но вот увидев какая здесь современная аппаратура и как профессионально со мной общаются врачи, решился на этот шаг. Операция прошла достаточно легко. Конечно, недельку пришлось поваляться в постели, но после этого сразу встал на ноги. Спасибо.

Валерий, 49

19.8.2017

Огромное спасибо всему персоналу отделения за качественное проведение операции и быстрое восстановление. Не мог не написать, так как очень остался доволен результатом лечения. Обратился сюда с паховой грыжей и вообще не понимал как будет проходить процесс выздоровления. Благодарю лечащего врача, который подробно объяснил всю процедуру оперативного вмешательства, а также медсестер за заботу во время пребывания в отделении. Чувствовал себя после операции неплохо, а вернулся к активной жизни всего через пару дней. Спасибо за все еще раз.

Наталія, 33

12.8.2017

Велике спасибі хірургічному відділенню №2 за моє професійне лікування. Все сподобалось: і лікарі, і медсестри, і палата, а також проведення операції. Прийшла я сюди зі стегновою грижею. Хто мав, той знає, що лікується вона лише хірургічним шляхом. Пройшла діагностику, здала всі аналізи і мене підготували до операції. Після неї почувала себе добре. Як не дивно, а ходити почала уже на наступний день. Дякую персоналу, що так підтримував мене і вислуховував мої бажання. Ще одним моментом, який не залишив сумнівів про професійність відділення стало те, що мій хірург цікавився моїм самопочуттям, навіть коли я вже знаходилась вдома. Ще раз за все дякую!

Сніжана, 45

3.8.2017

Рік тому взялася за себе, сіла на дієту і зайнялося спортом. Результат був неочікуваним, схудла на 36 кг. Все було б добре, якби не залишився фартух на животі зі шкіри. Це надзвичайно заважало мені тому почала шукати вихід із ситуації. Подруга порадила звернутися саме сюди, оскільки вона робила тут пластику живота після родів і залишилася дуже задоволеною. Я так і зробила. Приємно вразила уважність лікарів та персоналу. Перед початком операції я пройшла ретельну діагностику, щоб уникнути будь-яких ускладнень. Хірургічне втручання пройшло легко, а період відновлення тривав лише два тижні. Скажу чесно, результат вразив. На животі не тільки не залишилося фартуха, але й майже не видно слідів операції. Дякую Вам, що зможу тепер вільно почувати себе на пляжі.

Назар, 25

23.7.2017

Дякую хірургічному відділенню №2 за швидке вирішення моєї проблеми. Я збирався закордон на заробітки, а за декілька днів до цього з’явився величезний карбункул. Сказали – потрібно оперувати. Але часу в мене було обмаль, а то поїздка могла зірватися. Порадившись з батьками, вони сказали, що існує хірургія одного дня, з якою швидко вдасться позбутися від хвороби. Почав шукати і зрозумів, що не так багато закладів в Києві цим займаються. Зупинив свій вибір на Podol-surgery, через зручне розташування. Взагалі немає ніяких претензій. Все відбулося швидко та без проблем. До свого від’їзду повністю одужав.

Олександр, 37

8.7.2017

Сам по професії лікар, але зустрівшись з такою проблемою як кишковий свіщ, змушений був шукати хорошого проктолога, щоб позбутися захворювання. Скажу, що на це в мене не пішло багато часу, адже хірургічне відділення №2 досить відоме у Києві. Крім того, я особисто знайомий з багатьма лікарями цього закладу. Зі своєї професіональної точки зору скажу, що діагностика пройшла просто неперевершено. Такому новітньому технічному забезпеченню як тут можна тільки позаздрити. Та й операція відбулася на високому рівні. Я повернувся до активного способу життя за неймовірно короткий термін. Хочу подякувати усім, хто приймав участь у моєму лікуванні. Ще не раз відвідаю Podol-surgery, але, надіюсь, тільки для обміну досвідом.

Людмила, 51

4.7.2017

Почну з того, що не пішла в хірургічне відділення №2 тільки після того, як вмовили діти. Уже більше року мучилась тромбозом, але не могла ніяк заставити себе піти на операцію, хоч знала, наскільки небезпечною є ця хвороба. Боялась просто, що уже не молода і важко перенесу операцію. Та всі мої страхи повністю розвіялись. Хірурги тут дуже уважні й приділили мені багато часу, розповіли всі подробиці проходження хірургічного втручання. Не скажу, що все пройшло зовсім легко, адже саме перебування в лікарні мене лякає, але операція закінчилась без ускладнень. Тепер ніби помолодшала на декілька років. Шкодую тільки, що раніше сюди не звернулася. Ще раз дякую.

Алла, 29

28.6.2017

Спасибо большое Podol-surgery, а в частности хирургам за быстрое лечение моей проблемы. У меня начали сильно отекать ноги, сначала я думала, что из-за работы. Я целый день стою на рецепции. Но, обратившись к врачам, мне сказали, что у меня варитромбофлебит. Изначально лечила медикаментозно, но ничего не помогало, поэтому рушилась на операцию. По совету своих знакомых обратилась сюда и полностью осталась довольной результатом труда хирургов. Следов операции даже не осталось заметно, а чувствую я себя превосходно. Спасибо за оперативность и профессионализм.

Віталій, 41

15.6.2017

Вирішив залишити відгук про хірургічне відділення №2, оскільки залишився надзвичайно задоволеним лікуванням і хочу порадити усім цей заклад. Звернувся я сюди з діагнозом пахова грижа. Відразу скажу, що особливо ні на що не надіявся, адже у мене була запущена форма і перед цим декілька хірургів відмовились від оперування. А в Podol-surgery навіть мови не йшлось про відмову. Лікарі швидко провели всю необхідну діагностику і назначили дату операції. Все пройшло успішно. Навіть післяопераційний період не був важким. Я за 6 днів уже був на ногах, а зараз, через місяць після операції, навіть забувся що вона була. Висловлюю свої слова подяки усьому персоналу відділення!

Андрій, 37

10.6.2017

Пишу, щоб висловити вдячність за успішне лікування пупкової грижі. Заробив цю хворобу під час ремонту квартири, думаю через те, що піднімав багато важких предметів. Знайомі налякали, що якщо ляжу на операцію, то процес одужування буде дуже довгим, тому тягнув до останнього, поки болі геть не почали дошкуляти. Звернувся в хірургічне відділення №2, так як дізнався, то тут найкращі хірурги. Не пошкодував ні разу. Операція не принесла жодних ускладнень, та й період відновлення зайняв лише тиждень. Ще раз дякую.

Інна, 22

28.5.2017

Хочу розповісти про своє лікування в хірургічному відділені №2. Відразу скажу, що обрала його за вказівками друзів. Проблема у мене була з фурункулом, який потребував операції. Я ж дівчина, тому надзвичайно боялася шраму на лиці. Почну того, що звернулася до лікаря по запису без довжезних черг. Він ретельно оглянув мою болячку і відправив на діагностику. Після неї мені відразу назначили дату лікування. Я ж звичайно запитала, скільки буду лежати в лікарні, та мені відповіли, що у них практикується на високому рівні хірургія одного дня, тому я в день операції уже зможу піти до дому. Сама операція була зовсім безболісною і справді за кілька годин після неї я уже спокійно вийшла із відділення. Безмежно вдячна хірургові, адже шраму зовсім немає. А також дякую за швидке та доступне лікування!!!

Дмитро, 43

21.5.2017

Дуже дякую хірургам Podol-Surgery за якісне лікування. Звертався на операцію з проблемами прямої кишки та усім залишився задоволеним. Палата, де я знаходився у стаціонарі хороша, а апаратура в відділені дуже сучасна. До лікарів та медсестер взагалі немає ніяких претензій. Відразу видно, що люди чудово знають свою справу і виконують її якнайкраще. Після операції вернувся до активного життя набагато швидше ніж планував. Здивувало, що лікарі навіть після того як я покинув лікарню, цікавилися моїм здоров’ям. Це приємно, дякую. Ось знайомий має оперувати грижу, буду радити тільки Вас

Анастасия Михайловна, 56

10.5.2017

Проблемы с венами в моем возрасте вполне обоснованы, но вот лечить их очень сложно. После того, как мне сказали, что у меня варикоз, дети быстро начали искать больницу для лечения. Они остановили свой выбор на хирургическом отделении №2, что у нас в Киеве на Подоле, сказав мне, что здесь работают лучшие хирурги и обо мне хорошо позаботятся. Они были совершенно правы. Уже с первых дней лечения персонал относился очень внимательно, а после операции вообще не спускал глаз. Спасибо врачам, которые не затягивали с операцией, а сделали все быстро. Переживала о возможных осложнениях, но зря. Все прошло хорошо и за несколько дней уже ходила. Следов операции, как и не было. Сейчас смотрю за внуками и не забочусь о больных ногах. Всего наилучшего отделению и дальнейших успехов.

Микола, 48

2.5.2017

З дитинства боюсь навіть слова операція, тому довго тягнув з своєю паховою грижею. Та лікарі сказали, що можуть піти ускладнення, от мені і прийшлось шукати заклад, де оперувати. Розпитавши знайомих, вони порадили хірургічне відділення №2, де й самі лікувались. Я і звернувся сюди та був приємно враженим. Процедура підготовки до операції не була довгою і сама операція пройшла швидко. Хірург постійно спостерігав за моїм станом. Я й не думав, що уже за декілька днів зможу нормально рухатися. Дякую за все. Пройшов майже місяць, а я уже забув, що у мене грижа була. Ще додам, що під час операції використовували лапароскопію, як мені пояснили – маленький розріз, тому шрам ледь помітний.

Вікторія, 37

30.4.2017

Звернулася в хірургічне відділення №2 майже зразу після лікування у попередній лікарні. Річ у тому, що у мене діагностували післяопераційну грижу. Мене дуже вразило те, що діагностика в цьому відділені проводиться швидко та за допомогою самої сучасної апаратури. Саме ж лікування також на високому рівні. До хірургів, які мене оперували, немає жодних претензій, а лише слова подяки. Вони на всі 100% можуть називатися професіоналами з великої букви, адже провели операцію легко та безболісно. Сподобалось і саме відділення, чистеньке і світле.

Андрій, 48

20.4.2017

Звичайно, що говорити про таку проблему як геморой не приємно. Ось я довий час і не звертався до лікаря. Коли нарешті біль змусив мене прийти на огляд та діагностику в Podol-Surgery, єдиним виходом лікування хвороби була операція. Соромно, але з дитинства боюсь подібних процедур, тому хотів відмовитися. Але лікар вмовив мене і запевнив, що все буде. Операція і справді пройшла без ускладнень, а до активного способу життя я повернувся уже за тиждень. Хочу подякувати хірургам, які не словами, а ділом доводять свою професійність. А також, варто виказати шану медсестрам, які з безмежним терпінням і розумінням відносяться до пацієнтів.

Марина, 39

17.4.2017

Перед выпускным дочери появился огромный фурункул, который лечила всеми возможными способами. Ничего не помогало, поэтому поняла, что придется ложиться на операцию. Очень расстроилась, что не смогу не увидеть такого важного события в жизни своего ребенка. Но соседка рассказала, что у нас на Подоле есть отличное хирургическое отделение. Вот я решила рискнуть и обратилась сюда. Поведав о своих переживаниях врачу, он заверил, что хирургия одного дня возможна и доказал это на практике. Все прошло очень успешно, спасибо. И на выпускной я попала, только благодаря вам.

Антон, 49

9.4.2017

Хочеться звернутися до робітників хірургічного відділення №2, щоб подякувати. У них я лікував тромбофлебіт. Почну напевно з діагностики, яка пройшла без жодних турбот і дуже швидко. Сильно переймався за операцію, але дарма. Все пройшло успішно. Після цього ще тиждень побув у стаціонарі та відправився до дому. Приємно здивувало те, що мій лікар це протягом тривало часу дізнавався про моє здоров’я та давав корисні рекомендації. Такого напевно більш ніде немає. Дякую.

Павло, 26

2.4.2017

Ще місяць тому я мав дуже неприємну проблему – врослий ніготь на нозі. Звичайно, це мені заважало, але на лікування зовсім не було часу. Я останній рік постійно в роботі, тому виділити тиждень на лежання у лікарні я не міг. Пошукавши в інтернеті я дізнався, що в Києві практикується хірургія одного дня. Цим займаються лікарі другого хірургічного відділення в лікарні №15, які мають для цього не тільки величезний досвід роботи, але новітнє технічне забезпечення. Я звернувся до них і не повірите, справді лише за день позбувся своєї проблеми. Крім того, операція пройшла безболісно. Дякую.

Анжела, 44

24.3.2017

У меня долго не сходила отечность ног, поэтому обратилась к врачам из соседней больницы. Те сказали, что ничего страшного. Но когда появилась сильная боль, я решила послушаться близких и пойти в хирургическое отделения №2 для диагностики. Здесь мне быстро провели диагностику и определили, что у меня варикозное расширение вен. Об этой болезни и осложнениях от нее я знала не понаслышке, так как мама долго болела варикозом. Я знала, что откладывать лечение нельзя и без сомнений согласилась на операцию. Она прошла без осложнений, наверное, благодаря отличным хирургам. Да и восстановление не заняло так много времени, как я предполагала. Хочется пожелать отделению и дальше трудится в таком режиме, помогая людям избавиться от недугов.

Антон, 56

21.3.2017

Спасибо врачам хирургического отделения №2, которые трудятся в больнице №15 за то, что так профессионально отреагировали на мою болезнь. Обратился я в это лечебное заведение месяц назад с выпадением прямой кишки. Очень боялся длительного курса лечения, так как не мог надолго оставить работу. Но хирурги и персонал отделения быстро развеяли все мои страхи, и уже через неделю после операции я вернулся к активному образу жизни. Благодарю также за беспокойство по поводу моего здоровья и после выхода из стационара

Дарина, 32

3.3.2017

Спасибо Podol-Surgery за огромную помощь в лечении варикоза. Никогда не думала, что встречусь с этой болезнью в таком молодом возрасте. Но раз возникла проблема, то я решила подойти к этому делу очень ответственно и выбрала одно из лучших заведений для лечения. Хорошие рекомендации хирургического отделения №2 оказались полностью оправданными. Что тут сказать: профессиональные врачи и современные хирургические методы быстро сделали свое дело и избавили от болезни.

Ярослав, 34

20.2.2017

У меня физически тяжелая работа, поэтому диагноз – паховая грыжа не стал сюрпризом. Вот только никак не мог собраться на операцию. Боялся, что это долгий и мучительный процесс, да и денег затянет много. Друг у которого была подобная проблема, рассказал о хирургическом отделении №2, вот я и обратился сюда. Стоит сказать, что никаких трудностей в лечении я не встретил. Врачи компетентные и свое дело знают, а также не требуют левых денег. После операции чувствовал себя хорошо и быстро восстановился. Понравился персонал приятный и внимательный.

Алина, 31

5.2.2017

Обращалась в хирургическое отделение №2 с абсцидирующим фурункулом, который беспокоил меня в течение недели. С опаской ожидала назначения даты операции, чувствуя, что долго не смогу терпеть боль. Но, как оказалось, здесь практикуют хирургию одного дня, и фурункул мне удалили в тот же день, а спустя сутки я уже была дома. Выражаю свою благодарность лечащему врачу, который провел качественную диагностику и быстрое оперативное вмешательство.

Катерина, 29

31.1.2017

Хочу висказати слова подяки хірургічному відділеню №2 в 15-й лікарні, а саме лікарям та медсестрам. Курс лікування пройшов легко і без ускладнень. Після родів дуже сильно почав боліти живіт, особливо при рухах. Поставили діагноз пупкова грижа, а так як я не хтіла шраму на все життя почала шукати вихід із ситуації і найшла. Я дізналася, що в Podol-Surgery практикують лапароскопію, при якій робляться дуже маленькі розрізи, тому звернулася саме сюди. Після виписки залишилася більш ніж задоволеною результатом. Ще раз дякую.

Ігор, 54

17.1.2017

Так сталося, що запустив пахову грижу і вона дала серйозні ускладнення. Оббігав декілька лікарень, де не захотіли братися за моє лікування. Уже почав втрачати віру як наткнувся на хірургічне відділення №2, де є цілий напрямок хірургії гриж. Лікарі не стали тратити багато часу на різні бумажки і відразу взялися за діагностику. Через декілька днів провели операцію, яка пройшла успішно. Швидко встав на ноги і повернувся до роботи. Дуже вдячний хірургам, що взялися за моє лікування і зробили це на високому рівні! Буду рекомендувати Podol-Surgery всім знайомим.

Карина, 39

10.1.2017

Очень хочется поблагодарить врачей и персонал хирургии больницы №15 за то, что позволили мне навсегда забыть о такой болезни как тромбофлебит. Меня, кроме профессионализма хирургов, поразило и техническое обеспечение флебологического отделения. Благодаря современным техническим аппаратам оперативное вмешательство прошло безболезненно и без осложнений.

Игорь, 28

14.12.2016

С детства боюсь даже слово «операция», поэтому, когда у меня диагностировали паховую грыжу я очень тщательно подошел к выбору лечебного заведения для проведения оперативного вмешательства. Ни на секунду не пожалел, что послушался знакомых и обратился в больницу №15. Я на собственном опыте убедился, что не нужно бояться операции, если ее делают настоящие профессионалы. Приятным моментом стало и то, что даже после выписки мой лечащий врач неоднократно беспокоился моим здоровьем и давал советы по поводу того, что стоит или не стоит делать во время восстановительного периода.

Надежда, 48

12.11.2016

Обратилась в хирургическое отделение №2 с варикозным расширением вен, которым страдала более 5 лет и уже и не думала, что смогу его излечить. Большое спасибо профессиональным врачам, которые провели безболезненную и быструю флебэктомию. После операции восстановительный период прошел очень быстро и без осложнений. Отдельно хочется поблагодарить внимательный персонал, который поддерживал на протяжении всего курса лечения и выслушивал все мои просьбы.

Олег, 32

8.10.2016

Хочу поблагодарить весь колектив 2-го хирургического отделения за высокий профессионализм,  отзывчивосьть и внимание к пациентам.

Надежда, 61

4.10.2016

Огромная благодарность всему коллективу центра за ежедневную заботу о пациентах. Работа продумана и отлажена до мелочей. Хирург Симоненко Сергей Александрович с первых минут консультации и до выписки контролирует процесс лечения, проявляя высокий профессионализм, золотые руки, доброе сердце и оптимистический настрой. Этому специалисту всецело доверяешь. Сердечная благодарность доценту, канд.мед.н. Пиотровичу Сергею Николаевичу с пожеланием иметь талантливых последователей и учеников.

Михайло, 23

15.3.2016

Хочу подякувати спеціалістам цієї лікарні за вчасно надану і високоякісну допомогу. Зокрема, хочу подякувати Андрійцю В.С. за швидку, якісну і кваліфіковану допомогу. Звернувся до лікаря з діагнозом \»парапроктит\», на що отримав швидку діагностику і невідкладну хірургічну допомогу. Операція пройшла абсолютно безболісно і швидко, після неї отримав прості і дієві настанови. За період реабілітації (і після декількох оглядових візитів до лікаря) від проблеми не залишилось нічого. Величезне спасибі за допомогу і професіоналізм!

Иван, 36

1.2.2016

Выражаю огромную благодарность всем специалистам хирургического отделения №2, которые участвовали в моей операции. Благодаря им моему здоровью теперь ничто не угрожает. Отдельно хочется выделить внимательное отношение хирурга, который все объяснил: рассказал, какая будет операция, а потом, как все прошло.
Очень вежливый младший медицинский персонал: сестры несколько раз в день подходят и спрашивают о самочувствии, готовы помочь в любую минуту.

Александра, 26

23.11.2015

Хочу поблагодарить специалистов больницы № 15 за чуткость и знание своего дела. После родов у меня образовался геморрой. Сначала я пыталась заниматься лечением самостоятельно, но это не привело к желаемым результатам, и мне все-таки пришлось обратиться к врачам. Попав на прием, я очень стеснялась, но тактичность и доброжелательность специалистов помогли мне почувствовать себя как можно более комфортно.Мне очень доходчиво все обьяснили и назначили эффективное лечение. Теперь я уже и думать забыла об этой проблеме.

Галина, 31 лет

12.10.2015

На своем опыте убедилась, что в хирургическом отделении №2 отличные специалисты. Мне там делали оперцию по удалению фибромы. Я слышала, что это быстрая операция, не требующая долгого восстановления, но не верила, что такое возможно. Однако современное оборудование и заботливый персонал сделали свое дело! Операция прошла быстро и безболезненно, а на восстановление мне потребовалось совсем немного времени. Но даже в те несколько часов, которые я провела в больнице, я успела оценить заботу и отзывчивость врачей.

Кристина, 38

12.9.2015

Проходила курс лечения по флебологии в хирургическом отделении №2. Сначала долго сомневалась, потому что с детства не люблю обращаться к врачам, но специалисты развеяли все мои страхи! Врачи очень внимательные и отзывчивые. Лечение было абсолютно безболезненным, и теперь вены на ногах выглядят как в юности!:) Я снова могу, не стесняясь, носить юбки, и за это я очень благодарна специалистам больницы и особенно Смовженко Владимиру Ивановичу.

Татьяна, 30

27.8.2014

Мне делали лапароскопию, чтобы удалить эндометриодную кисту. Я очень боялась предстоящей операции, так как моя знакомая, которая пережила такое же хирургической вмешательств, очень долго и мучительно приходила в себя после операции. Поэтому я крайне тщательно подошла к выбору больницы, чтобы свести к минимуму все неприятные последствия. И очень рада, что мой выбор пал именно на больницу №15. Я на собственном опыте убедилась, что там работают профессионалы высшего уровня. Операция прошла успешно, и я быстро восстановилась, не без помощи и заботы персонала, конечно же.

Что это такое, причины, симптомы, виды, лечение

Обзор

Что такое липома?

Липома — это комок ткани круглой или овальной формы, который растет прямо под кожей. Он сделан из жира, легко двигается при прикосновении и обычно не вызывает боли. Липомы могут появляться где угодно на теле, но чаще всего они встречаются на спине, туловище (туловище), руках, плечах и шее.

Липомы — доброкачественные опухоли мягких тканей. Они медленно растут и не являются злокачественными.Большинство липом не нуждаются в лечении. Если вас беспокоит липома, ваш лечащий врач может удалить ее амбулаторно.

Насколько распространены липомы?

Липомы очень распространены. Примерно 1 из 1000 человек страдает липомой. Чаще всего липомы появляются в возрасте от 40 до 60 лет, но они могут развиться в любом возрасте. Они могут присутствовать даже при рождении. Липомы поражают людей любого пола, но немного чаще встречаются у женщин.

Симптомы и причины

Каковы симптомы липомы?

Липомы обычно не вызывают болезненных ощущений, но могут вызывать дискомфорт, если они давят на нерв или развиваются около сустава.Многие люди с липомой не замечают никаких симптомов. Липомы обычно бывают:

  • Инкапсулированные : они не распространяются на окружающие их ткани.
  • Безболезненно: Однако некоторые липомы вызывают боль и дискомфорт в зависимости от их расположения, размера и наличия кровеносных сосудов.
  • Круглая или овальная форма: Жировые комочки резиноподобной ткани обычно симметричны.
  • Подвижные: Они располагаются прямо под поверхностью кожи и двигаются, когда вы касаетесь их.
  • Меньше 2 дюймов в диаметре : В некоторых случаях липомы могут быть больше 6 дюймов в ширину.

Где растут липомы?

Липомы могут развиваться на любом участке тела. В редких случаях липомы разрастаются на мышцах, внутренних органах или головном мозге. У большинства людей с липомой бывает только одна, хотя может вырасти более одной липомы. Большинство липом развиваются непосредственно под кожей на:

.
  • Руки или ноги.
  • Назад.
  • Шея.
  • Плечи.
  • Багажник (грудь и торс).
  • Лоб.

Что вызывает липому?

Медицинские работники не уверены, что вызывает рост липом. Они передаются по наследству (передаются через семьи). У вас больше шансов заболеть липомой, если она есть у кого-то из членов вашей семьи.

При некоторых заболеваниях на теле образуются множественные липомы. К состояниям, вызывающим липому, относятся:

  • Болезнь Деркума: Это редкое заболевание вызывает рост болезненных липом, чаще всего на руках, ногах и туловище.Его также называют толстым ожирением или синдромом Андерса.
  • Синдром Гарднера: Форма заболевания, называемого семейным аденоматозным полипозом (ФАП), синдром Гарднера вызывает липомы и ряд проблем со здоровьем.
  • Наследственный множественный липоматоз: Это заболевание, также называемое семейным множественным липоматозом, передается по наследству (передается от семьи).
  • Болезнь Маделунга: Это заболевание чаще всего встречается у мужчин, злоупотребляющих алкоголем.Болезнь Маделунга, также называемая множественным симметричным липоматозом, вызывает рост липом вокруг шеи и плеч.

Диагностика и тесты

Как диагностируют липомы?

Медицинские работники обычно диагностируют липому во время медицинского осмотра. Ваш врач прикоснется к липоме и спросит, болезненная она или нежная. Вам может потребоваться биопсия, чтобы подтвердить, что липома не рак. Во время этой процедуры ваш врач берет образец липомы и отправляет его в лабораторию для тестирования.

Часто их принимают за кисту. Чтобы увидеть четкую картину этого образования, ваш врач может заказать визуализацию, такую ​​как УЗИ, магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ). Эти визуализационные исследования помогут вашему врачу определить, липома это или киста. Он также может помочь определить расположение липомы и ее глубину, есть ли в ней кровеносные сосуды и давит ли она на нервы или другие ткани.

Какие бывают липомы?

Все липомы состоят из жира.Некоторые липомы также содержат кровеносные сосуды или другие ткани. Существует несколько типов липом, в том числе:

  • Ангиолипома: Этот тип содержит жир и кровеносные сосуды. Ангиолипомы часто бывают болезненными.
  • Обычная липома: Самый распространенный тип — обычная липома, содержащая белые жировые клетки. Белые жировые клетки хранят энергию.
  • Фибролипома: Жировая и фиброзная ткань составляют липомы этого типа.
  • Гибернома: Этот вид липомы содержит бурый жир.Большинство других липом содержат белый жир. Клетки коричневого жира выделяют тепло и помогают регулировать температуру тела.
  • Миелолипома: Эти липомы содержат жир и ткани, которые производят клетки крови.
  • Веретенообразная клетка: Жировые клетки в этих липомах длиннее, чем ширина.
  • Плеоморфные: Эти липомы содержат жировые клетки различных размеров и форм.

Ведение и лечение

Как лечить липомы?

Большинство липом не нуждаются в лечении.Если вас беспокоит липома, врач может удалить ее хирургическим путем. Процедуры удаления липомы безопасны и эффективны, и обычно вы можете отправиться домой в тот же день.

В качестве альтернативы операции по удалению липомы врач может порекомендовать липосакцию для удаления липомы. Ваш врач использует длинную тонкую иглу для удаления жировой ткани из нароста.

Профилактика

Можно ли предотвратить липомы?

Липомы (и многие из состояний, вызывающих липомы) передаются по наследству.Поскольку они передаются через семьи, предотвратить их невозможно. Вы можете снизить риск развития болезни Маделунга (состояния, которое вызывает рост липом), ограничив количество употребляемого алкоголя.

Перспективы / Прогноз

Каковы перспективы людей с липомами?

Многие люди живут с липомами и могут их даже не замечать. Большинство липом не нуждаются в лечении, но при необходимости медработники могут их удалить. Липомы редко вырастают снова после лечения липомы, но еще одна может вырасти в другом месте вашего тела.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу липом?

Если у вас под кожей есть опухоль, припухлость или узел, обратитесь к врачу. Очень важно пройти обследование и исключить серьезные заболевания, такие как липосаркома (разновидность рака). Симптомы липосаркомы похожи на признаки липомы.

Если у вас липома, обратитесь к врачу, если вы заметили какие-либо изменения, например внезапную боль. Позвоните своему провайдеру, если он быстро растет (в течение нескольких недель), чувствует себя плохо или не двигается так же легко, когда вы к нему прикасаетесь.Ваш врач проверит липому, чтобы увидеть, есть ли в ней кровеносные сосуды, что является признаком редкого типа болезненной липомы, называемой ангиолипомой.

Записка из клиники Кливленда

Миллионы людей живут с липомами. Они могут раздражать и некрасиво, но обычно не вызывают проблем. Большинство липом не нуждаются в лечении. Но если липома вызывает боль или вас беспокоит ее размер или расположение, обратитесь к врачу. Обычно врачи могут удалить липомы во время амбулаторной процедуры, а это значит, что вы, вероятно, отправитесь домой в тот же день.После удаления липомы редко вырастают снова.

Симптомы, причины, тесты и методы лечения

Обзор

Что такое липосаркома?

Липосаркома — это рак мягких тканей, который развивается в жировых клетках. Он может начаться в любой части тела, но обычно образуется в животе, ногах или руках. Липосаркома чаще всего возникает в жировом слое под кожей или в мягких тканях (мышцах, жировой ткани, сухожилиях и нервах).

Липосаркомы также называют липоматозными опухолями.Обычно они растут медленно и не вызывают боли. В некоторых случаях они могут очень быстро разрастаться и оказывать давление на близлежащие ткани или органы.

Липоматозные опухоли похожи на обычный тип уплотнения под кожей, называемый липомами. Липомы доброкачественные (не злокачественные). Признание разницы между липомой и липосаркомой (раком) должно быть завершено специалистом по саркоме.

Насколько распространена липосаркома?

Липосаркома встречается нечасто. Он составляет около 18 процентов сарком мягких тканей.Для сравнения, саркомы мягких тканей составляют менее 1 процента всех онкологических заболеваний во всем мире. Врачи ежегодно диагностируют липосаркому примерно у 2000 человек в США.

Кто страдает липосаркомой?

Липосаркома чаще встречается у мужчин, чем у женщин. Чаще всего встречается у мужчин в возрасте 50-65 лет.

Это редко поражает детей, но когда это случается, врачи обычно диагностируют его в подростковом возрасте. Это не влияет на какую-либо конкретную этническую группу больше, чем на другие.

Симптомы и причины

Что вызывает липосаркому?

Врачи не уверены, что вызывает липосаркому. Мутации (изменения) генов, обнаруженных в жировых клетках, могут вызывать неконтролируемый рост клеток, вызывая опухоль. Врачи также обнаружили связь между липосаркомой и другими факторами. Предыдущее воздействие радиации или определенных химических веществ, таких как винилхлорид (токсичное химическое вещество, используемое при изготовлении пластика), может вызвать липосаркому у некоторых людей. В других случаях липосаркома возникает из-за наследственных заболеваний, которые передаются от членов семьи.

Каковы симптомы липосаркомы?

У некоторых людей с липосаркомой нет никаких симптомов, кроме возможности чувствовать безболезненное уплотнение. Люди часто замечают эти шишки после травмы, но не известно, что травма является прямым причинным эффектом.

Вы можете заметить симптомы, когда липоматозная опухоль растет и давит на окружающие нервы, мышцы или органы. Признаки и симптомы липосаркомы различаются в зависимости от локализации опухоли. Они могут включать:

  • Запор
  • Усталость (сильная усталость)
  • Боль
  • Проблемы с дыханием
  • Необъяснимая опухоль
  • Слабость

Диагностика и тесты

Как диагностируется липосаркома?

Врачи используют несколько тестов для подтверждения диагноза липосаркомы.Эти тесты включают:

  • Биопсия : Врач с помощью иглы берет образец ткани опухоли. Рассмотрение образца клеток под микроскопом может выявить признаки липосаркомы.
  • Визуализирующие тесты: Такие тесты, как компьютерная томография и МРТ, помогают врачам найти опухоль и определить, злокачественная она или доброкачественная.
  • Осмотр: Во время осмотра врач осматривает и прощупывает опухоль.

Врачи классифицируют липосаркомы на пять типов в зависимости от особенностей раковых клеток и скорости их роста.Типы липосарком:

  • Дедифференцированный: Обычно начинается с медленно растущих раковых клеток в брюшной полости (животе), но также может возникать в конечностях или в области груди.
  • Миксоид: Часто развивается в руках и ногах и имеет тенденцию распространяться на необычные места, такие как удаленная кожа, мышцы или кости.
  • Круглая клетка: Часто развивается в бедре и может включать изменения в хромосомах (белках, несущих генетическую информацию) в клетках
  • Плеоморфный: Самый редкий тип липосаркомы, который с наибольшей вероятностью вернется после лечения
  • Хорошо дифференцированный: Наиболее часто диагностируемая липосаркома, при которой клетки растут медленно и очень напоминают типичные жировые клетки.Неизвестно, что эта форма метастазирует (распространяется).

Некоторые исследователи используют категорию миксоидных / круглоклеточных липосарком (MRCLS), чтобы включить оба подтипа.

Ведение и лечение

Какие методы лечения липосаркомы?

Лечение липосаркомы зависит от типа рака, от того, распространился ли он, и если да, то где. У вас может быть комбинация из более чем одного типа лечения заболевания.

Типы и продолжительность лечения зависят от типа рака и от того, распространился ли он.Ваши варианты лечения могут включать:

  • Операция: Врач удаляет опухоль и часть окружающей здоровой ткани, чтобы убедиться в отсутствии раковых клеток.
  • Лучевая терапия: Онкологи-радиологи (один из видов онкологов) используют высокие дозы рентгеновского излучения, чтобы снизить риск рецидива опухоли во время операции. Часто люди проходят облучение перед операцией, чтобы хирург мог удалить меньше тканей.
  • Химиотерапия: Противораковые препараты убивают раковые клетки по всему телу.Большинство химиотерапевтических препаратов проводится в виде инфузий (вводимых в вену) или таблеток. В некоторых случаях врачи используют химиотерапию перед операцией, чтобы уменьшить опухоль. Врачи могут порекомендовать химиотерапию после операции, чтобы убить оставшиеся раковые клетки.
    • Новые препараты от липосаркомы: Halaven® (эрибулин) и Yondelis® (трабедектин) одобрены для людей, которые не ответили на предыдущее лечение, имеют широко распространенную липосаркому или рак, который нельзя удалить хирургическим путем.

Какие осложнения липосаркомы?

В некоторых случаях врачи должны ампутировать (удалить) целую конечность для лечения липосаркомы. В этих случаях люди могут использовать протез (протез) после операции.

Лечение липосаркомы само по себе может вызвать осложнения. Лучевая и химиотерапия может вызвать неприятные побочные эффекты. Эти побочные эффекты часто прекращаются после окончания лечения. В их числе:

  • Усталость
  • лихорадка
  • Выпадение волос
  • Тошнота
  • Невропатия (поражение нервов)

Профилактика

Как предотвратить липосаркому?

Вы не можете предотвратить липосаркому.Вы можете снизить риск рака мягких тканей, избегая длительного воздействия радиации и токсичных химических веществ, таких как винилхлорид.

Кто подвержен риску развития липосаркомы?

Большинство липосарком возникает у людей без каких-либо известных факторов риска. Но у некоторых людей риск липосаркомы выше. В их число входят те, у кого:

  • Семейный анамнез рака
  • Облучение для лечения других видов рака
  • Долгосрочное воздействие определенных химических веществ, таких как винилхлорид

Перспективы / Прогноз

Каков прогноз (перспективы) для людей с липосаркомой?

Врачи могут успешно лечить многие случаи липосаркомы.Иногда людям требуется более одной операции, чтобы полностью удалить рак и гарантировать, что он не вернется. Каждый из пяти подтипов имеет разный прогноз, и его следует обсудить с врачом по лечению саркомы.

В некоторых случаях людям с липосаркомой необходимо продолжать лечение, включая химиотерапию или лучевую терапию, чтобы предотвратить распространение рака на другие части тела. Эти методы лечения могут продолжаться бесконечно, чтобы справиться с болезнью.

После лечения липосаркомы вам следует регулярно посещать врача, обычно в течение не менее 10 лет.Ваш врач может наблюдать за вами на предмет признаков роста новой опухоли и сразу же приступить к лечению.

Жить с

Когда мне следует обратиться к врачу по поводу липосаркомы?

Обратитесь к своему лечащему врачу, если у вас есть безболезненная шишка под кожей размером более 5 сантиметров (примерно размером с мяч для гольфа) или если вы испытываете другие признаки и симптомы липосаркомы. Если у вас была липосаркома, обязательно соблюдайте любой график анализов или назначений, который предлагает ваш лечащий врач.

Какие вопросы я должен задать своему врачу о липосаркоме?

Если у вас липосаркома, вы можете спросить своего врача:

  • Какой вид лечения мне больше всего подходит?
  • Какова вероятность излечения липосаркомы?
  • Что мне делать, чтобы справиться с побочными эффектами лечения?
  • Как лечение повлияет на мою работу и повседневную жизнь?

Ресурсы

Существуют ли организации, которые могут помочь людям с липосаркомой?

Вы можете найти полезную информацию в следующих организациях:

Список организаций поддержки можно найти по адресу http: // sarcomahelp.org / resources.html.

Recovery, что это такое и ремонт

Обзор

Что такое липосакция?

Липосакция, также называемая липопластикой или просто «липо», — это процедура удаления жира. Он может навсегда удалить жировые клетки. Lipo помогает избавиться от жировых отложений, которые не поддаются диете и упражнениям.

Зачем делают липосакцию?

Возможно, вы годами пытались правильно питаться и заниматься спортом, но, к сожалению, некоторые области вашего тела отказываются сокращаться.У некоторых людей жировые клетки не сжимаются, независимо от того, сколько они тренируются или сколько салата едят. Если у вас есть жировые участки, которые не отошли, можно сделать липосакцию. Процедура удаляет небольшие выпуклости, чтобы придать телу более гладкие контуры (формы).

На каких участках тела можно лечить липосакцией?

Lipo обычно лечит:

  • Живот и талия.
  • Спина и грудь.
  • Скулы, подбородок и шея.
  • Бедра и ягодицы.
  • Внутренняя поверхность колена, икры и щиколотки.
  • Бедра.
  • Плечи верхние.

Удаляет ли липосакция целлюлит?

Целлюлит — распространенное кожное заболевание, при котором на коже появляются ямочки. Целлюлит часто появляется на животе, ягодицах, бедрах и бедрах. Липосакция не устраняет целлюлит.

Кому подходит липосакция?

Липосакцию могут делать люди любого пола. Мужчинам врачи могут порекомендовать липосакцию для лечения гинекомастии и увеличения ткани груди.

Если вы подумываете о липосакции, это помогает иметь реалистичные ожидания и цели. Липосакция воздействует на определенные участки тела. Липосакция не мешает вам набирать или восстанавливать вес.

Кандидатами на липосакцию должны быть некурящие, у которых есть:

  • Вес средний или немного выше среднего.
  • Крепкая, эластичная кожа и хороший мышечный тонус.
  • Хорошее общее состояние здоровья.
  • Карманы жира, которые не реагируют на диету и упражнения.

Кто не может быть кандидатом на липосакцию?

У людей с целлюлитом плохое качество кожи, поэтому липосакция с ними обычно не проводится. А липосакция сама по себе не может улучшить обвисшую и дряблую кожу, хотя врачи могут рекомендовать ее вместе с удалением лишней кожи после значительной потери веса.

Может ли липосакция помочь при ожирении?

Липосакция не является методом похудания и не помогает при избыточном весе или ожирении. Он не заменяет полноценную диету и регулярные упражнения.Если у вас избыточный вес, поговорите со своим врачом о контроле веса.

Можно ли делать липосакцию пожилым людям?

Возраст обычно не является важным фактором при обсуждении липосакции. Однако кожа пожилых людей обычно менее эластична. Они могут не получить от липосакции тех же преимуществ, что и более молодые пациенты с более упругой кожей.

Кто проводит липосакцию?

Пластический хирург выполняет липосакцию. Ищите сертифицированного хирурга со специальной подготовкой и большим опытом.Обычно наилучшие результаты дает пластический хирург крупного медицинского центра.

Насколько распространена липосакция?

Липосакция — одна из самых распространенных процедур пластической хирургии. Ежегодно в США проводится более 200 000 процедур липосакции. Во всем мире липосакция составляет от 15% до 20% всех пластических операций.

Детали процедуры

Как выбрать пластического хирурга?

Ваш лечащий врач может порекомендовать опытного пластического хирурга.Вы также можете спросить рекомендаций у людей, которых вы прошли липосакцию. При встрече с пластическим хирургом для консультации спрашивайте:

  • Вы сертифицированы?
  • Есть ли у вас специальная подготовка в области пластической хирургии?
  • Как долго вы были пластическим хирургом и сколько процедур провели?
  • Есть ли у вас право на липосакцию в больнице?
  • Могу ли я пройти липосакцию?
  • Какую технику вы будете использовать? Как вы будете выполнять мою процедуру?
  • Каковы риски, осложнения и время восстановления?
  • Что произойдет, если мне не понравятся результаты?
  • Как мое тело будет выглядеть через несколько лет после процедуры?

Что мне нужно знать перед липосакцией?

Перед процедурой вы встретитесь со своим хирургом.Во время этой консультации вы обсудите:

  • Ваш тип кожи.
  • Какой вариант липосакции вам больше всего подходит.
  • Эффективность и безопасность процедуры.
  • Реалистичные ожидания.
  • Затраты.
  • Ваша аллергия и лекарства (включая безрецептурные, рецептурные и пищевые добавки).
  • Любые другие вопросы или проблемы, которые у вас есть.

Как подготовиться к операции?

Ваш хирург даст вам конкретные предоперационные инструкции.Вам может понадобиться:

  • Соблюдайте диетические или алкогольные ограничения.
  • Принимайте или избегайте определенных лекарств и витаминов.
  • Пройдите лабораторное тестирование.
  • Бросить курить.

Что происходит во время липосакции?

Ваша конкретная процедура зависит от типа вашей липосакции. Это может быть амбулаторная процедура в офисе вашего поставщика. Или вы можете пойти в хирургический центр. Если ваш хирург удаляет большое количество жира, вы отправитесь в больницу, и вам, возможно, придется остаться на ночь.Даже для амбулаторной процедуры вам понадобится кто-то, кто отвезет вас на операцию и обратно. Продолжительность операции липосакции зависит от того, сколько жира удаляет ваш хирург.

Перед процедурой вам делают анестезию. Вам может быть сделана местная (только в зоне операции) или общая анестезия (которая усыпляет). Тогда ваш хирург:

  1. Использует отсасывающее устройство, прикрепленное к небольшому инструменту из нержавеющей стали, называемому канюлей.
  2. Делает небольшие надрезы и вводит канюлю в жировые участки между кожей и мышцами.
  3. Удаляет излишки жира с помощью всасывающей трубки или большого шприца.

Какие виды операций липосакции?

Доступно несколько различных техник липосакции:

  • Тумесцентная липосакция: Ваш хирург вводит физиологический раствор в жировые области. Смесь содержит болеутоляющее и адреналин, сужающий кровеносные сосуды. Этот раствор помогает хирургу легче удалять жир. Он также снижает кровопотерю и снимает боль.
  • Липосакция с помощью ультразвука (UAL): Ваш хирург использует ультразвуковую энергию для разжижения жира перед его удалением.
  • Липосакция с отсасыванием (SAL): Самая традиционная форма липосакции, SAL использует вакуум для удаления жира.
  • Липосакция с усилителем: Подобно SAL, в этой процедуре используется дополнительный инструмент для ускорения удаления жира.
  • VASER: В этом типе UAL используется канюля с несколькими канюлями, что обеспечивает лучшее удаление жира.
  • Лазерная липосакция: Такие процедуры, как Smartlipo и SlimLipo ™, аналогичны UAL, но используют лазеры, а не ультразвук.

Могу ли я пройти несколько пластических операций одновременно?

Если вас интересуют другие процедуры по коррекции контуров тела, поговорите со своим пластическим хирургом. Возможно, вам удастся сделать липосакцию одновременно с другими процедурами косметической хирургии, такими как подтяжка лица, уменьшение груди или абдоминопластика (подтяжка живота).

Риски / преимущества

Какие преимущества липосакции?

Липосакция предлагает постоянное решение проблем с устойчивыми жировыми отложениями. Это может сделать ваше тело более гладким, чтобы ваша одежда лучше сидела. По сравнению с процедурой контурной пластики открытого тела (при которой разрезы увеличиваются) липосакция:

  • Использует малоинвазивные методы и небольшие разрезы, оставляя только крошечные шрамы.
  • Короче и менее рискованно.

Каковы риски или осложнения липосакции?

Каждая операция сопряжена с риском.Липосакция имеет хорошие показатели безопасности. Риски ограничены, если вы выбираете обученного пластического хирурга, сертифицированного советом директоров. Удаление жира на меньших участках требует более короткой процедуры с наименьшим риском.

Риски липосакции, хотя и встречаются редко, включают:

  • Заражение.
  • Изменение цвета кожи или изменение чувствительности кожи.
  • Синяк.
  • Отек или плохое заживление ран.

Является ли липосакция постоянной?

Липосакция навсегда удаляет жировые клетки.Если после процедуры вы набираете вес, обычно это происходит не в той области, где вам делали липосакцию. Помните, что липосакция не мешает вам набирать вес.

Восстановление и Outlook

Когда я увижу результаты липосакции?

После операции у вас, скорее всего, появится отек и задержка жидкости. Вы начнете замечать улучшенную форму тела по мере уменьшения отека и жидкости. Имейте в виду, что отек полностью исчезнет через несколько месяцев.

Как долго продлится восстановление после липосакции?

Ваш хирург расскажет вам о вашем конкретном выздоровлении и исходе. Выздоровление у каждого человека индивидуальное, в зависимости от того, сколько жира удаляет хирург и в какой области.

Возможно, вам понадобится носить компрессионное белье на обрабатываемой области в течение нескольких недель. Эта одежда уменьшает отечность и помогает коже адаптироваться к новым контурам. В некоторых случаях может потребоваться временный дренаж из разреза для удаления излишков крови или жидкости.

Когда я смогу вернуться к своим обычным занятиям?

Если вы прошли амбулаторную процедуру, вы, скорее всего, сможете вернуться к работе в течение нескольких дней. Вы можете рассчитывать снова почувствовать себя самим собой примерно через две недели после операции. В течение нескольких недель после операции у вас может быть:

  • Ушиб.
  • Набухание.
  • Болезненность.

Что еще мне нужно знать о жизни после липосакции?

Ваш лечащий врач расскажет вам о

  • Как ухаживать за местом операции.
  • Лекарства, которые могут вам понадобиться.
  • Ваш график наблюдения.
  • Осложнения, которых нужно остерегаться.

Вы можете набрать вес после липосакции. Чтобы сохранить новую форму, примите меры для поддержания веса с помощью здорового питания и плана упражнений. Ваш врач обсудит ваши результаты и то, как вы можете поддерживать свою новую форму.

Нужна ли мне вторая процедура липосакции?

От липосакции можно ожидать хороших результатов. Большинство улучшений должно быть постоянным.Но в некоторых случаях для получения желаемых результатов потребуется несколько процедур.

Когда звонить доктору

Когда мне следует связаться с поставщиком медицинских услуг?

После процедуры липосакции обратитесь к врачу, если у вас продолжительная или сильная боль, покраснение или отек.

дополнительные детали

Сколько стоит липосакция?

Обычно процедура стоит несколько тысяч долларов. Большинство планов медицинского страхования не покрывают косметические процедуры, включая липосакцию.Персонал вашего пластического хирурга объяснит вам стоимость и варианты оплаты.

Липосакция может предложить постоянное решение для стойких жировых отложений. Если вы пробовали диету и упражнения, но у вас есть участки жира, которые не сдвигаются с места, поговорите со своим врачом о липосакции. Безопасная процедура может улучшить контур вашего тела, помогая вам выглядеть и чувствовать себя лучше. Липосакция — это не метод похудания. После процедуры важно поддерживать нормальный вес, чтобы поддерживать новую форму.

Патология липомы — StatPearls — Книжная полка NCBI

Введение

Липомы — это обычная подкожная опухоль, состоящая из жировых клеток, часто инкапсулированных тонким слоем фиброзной ткани. [1] Фактически, это наиболее часто встречающиеся у клиницистов новообразования. [2] Клинически они часто присутствуют в головной части тела, особенно в голове, шее, плечах и спине пациентов. Однако их реже можно увидеть в других местах, например, на бедрах.Опухоли обычно лежат в подкожных тканях пациентов. Новообразования часто бывают доброкачественными, и возраст начала может варьироваться. Обычно нет причин для лечения. Они не представляют опасности для пациента, если только они не вызывают дискомфорт из-за того, что расположены на суставах или быстро растут, что является редкостью, поскольку типичный рост липомы происходит медленно.

Иногда липомы, хотя и редко, могут быть связаны с определенными заболеваниями, такими как множественный наследственный липоматоз, синдром Гарднера, толстый жировик и болезнь Маделунга.[3] [4] Некоторые нетрадиционные формы липом включают следующие: ангиолипома, хондроидная липома, липобластома, миолипома, плеоморфная липома / липома веретеновидных клеток, внутримышечная и межмышечная липома, липоматоз нерва, липома оболочки и сустава сухожилия, липома древовидная. , множественный симметричный липоматоз, диффузный липоматоз, толстый жировик и гибернома.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Важно отличать обычные липомы от липосаркомы, особенно от хорошо дифференцированной.В настоящее время его дифференцируют путем тестирования амплификации гена MDM2 (двойная минута-2 на мышах), что по существу требует биопсии. [5] Они обладают схожими характеристиками, хотя последнее представляет больший риск для пациента. Как упоминалось ранее, хотя лечение не всегда необходимо, если принято решение, что пациенту следует обратиться за лечением, то, как правило, возможны инъекции стероидов или удаление опухоли.

Причины

Хотя этиология липом неясна, некоторые исследования показали генетическую связь, при которой около двух третей липом демонстрируют генетические аномалии.В дополнение к возможности генетической связи, другая теория предлагает идею о том, что существует прямая положительная корреляция между травмой области и образованием липомы. Исследования показывают связь между ростом жировой опухоли как посттравматическим событием после прямого воздействия на эту область мягких тканей. [6] В дополнение к факторам риска, перечисленным выше, другие возможные связи, которые могут привести к липомам, включают ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, а также непереносимость глюкозы.

Анатомическая патология

Липомы определяются как мезенхимальные опухоли, которые обычно лежат подкожно.[7] Реже их также можно найти на внутренних органах, таких как желудок и кишечник. Эти образования обычно не прикрепляются к подлежащей мышечной фасции. Липомы состоят из дольчатой, медленно растущей зрелой жировой ткани с минимальным количеством стромы соединительной ткани. Обычно они заключены в тонкую фиброзную капсулу.

Варианты липомы, определяемые локализацией, включают:

Клиническая патология

Пациенты часто жалуются на мягкую подвижную массу ткани, которую они могут ощущать под кожей.Обычно они безболезненны, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Пациенты часто видят их в верхней части тела. В редких случаях липомы могут образовываться в мышцах или органах.

Липомы в большинстве своем безвредны, их лечат или удаляют только в том случае, если они вызывают боль из-за своего местоположения и / или влияют на функцию органа. Однако некоторые пациенты предпочитают удалять эти образования по косметическим причинам, поскольку они часто видны через кожу, когда они лежат подкожно. Небольшие липомы (менее 4 см) можно удалить через небольшие разрезы, и рубцы обычно не вызывают серьезной озабоченности.Проведенные исследования также пришли к выводу, что открытая операция по-прежнему является лучшим вариантом для удаления гигантских липом (более 10 см) по сравнению с удалением липомы с помощью аспирационной липэктомии через небольшие разрезы, поскольку она позволяет лучше оценить, предотвращает рецидивы и предотвращает повреждение окружающих тканей. . [8]

Биохимическая и генетическая патология

Была продемонстрирована генетическая связь, свидетельствующая о том, что около двух третей липом имеют генетические аномалии. В подгруппе липом ген HMGA2 (расположенный на 12q14.3) участвовал в патогенезе опухолей.

Следующие структурные перестройки хромосом были связаны с возникновением липомы:

  • область 12q13-15

  • потеря части 13q

  • область 6p21-23

  • Другие аномалии локусов или нормальный кариотип [9]

Морфология

Липомы состоят из жировой / жировой ткани, подвижны, мягки на ощупь, обычно безболезненны и располагаются подкожно.Они окружены тонкой фиброзной капсулой, не прикрепленной к подлежащей мышечной фасции. В своей типичной форме они редко представляют собой диагностическую проблему. [7] Эти массы обычно меньше 2 дюймов в ширину, но могут быть и больше. Обычно они единичны. Однако у некоторых пациентов их больше одного. Обычно они возникают в верхней части туловища, головы, шеи, плеч и спины пациентов. Гистологические варианты липомы следующие:

Аденолипома кожи

  • Они расположены поверхностно

  • Они не могут быть хорошо инкапсулированы

  • Они содержат защемленные эккринные железы [10]
  • Термин аденолипома также используется для различных поражений, содержащих жир, которые встречаются в нескольких органах

Ангиолипома

  • Ограниченная подкожная масса

  • Состоят из зрелого жира с многочисленными мелкими кровеносными сосудами

  • Сосудистый компонент может быть пятнистым

    • Часто акцентируется в субкапсулярной области

    • преимущественно капилляры

    • Фибриновые тромбы присутствуют почти всегда

    • Фиброз может быть связан с сосудистым компонентом

  • Клеточный вариант

Хрящевая метаплазия в липоме

  • Липома, содержащая участки с истинным образованием хряща

  • Может сосуществовать с костной метаплазией

  • Сообщалось о множественных случаях в груди и глотке

Хондроидная липома

  • Они хорошо ограничены и могут быть инкапсулированы

  • Три компонента видны во всех случаях

  • Зрелая жировая ткань вкрапленна или разделена на части

  • Миксоидный или гиалиновый хондроидный матрикс виден

  • синий и коллоидный железо положительный

  • Переменная чувствительность к гиалуронидазе

  • Могут наблюдаться кровоизлияния, склероз и кальцификация

  • Вакуолированные клетки

  • Вакуоли переменного размера
    • с мелкими каплями напоминают клетки гиберномы

    • Клетки с крупными каплями напоминают липобласты

    • Цитоплазма также может быть зернистой или фибриллярной

    • Может быть, гликоген-положительный

  • Ядра обычно овальные и правильные

    4
    • Они могут быть центральными или периферическими

    • Ядрышки незаметные или маленькие

    • О плеоморфных ядрах сообщается только в 1/20 случаев

  • Митотические данные представлены только в 1 / 20 ящиков

Фибролипома

  • Липома с очаговым увеличением фиброзной ткани

  • Они не должны содержать атипичных клеток

  • Этот образец может быть замечен в липомах, затрагивающих нерв

  • Фокальная фиброзная ткань в липоме является фибролипомой, а фокальная жировая ткань при преимущественно фиброзном поражении — склеротическая липома

Миелолипома

  • Это ограниченная масса, состоящая из зрелого жира и элементов костного мозга.

  • Чаще всего встречается в надпочечниках

  • Клинически значимо, поскольку это может создать неоднозначность в дифференциальной диагностике опухолей надпочечников [ 12]

Миолипома

  • Этот вариант состоит из зрелого жира и мягкой гладкой мускулатуры

  • В большинстве случаев преобладают мышцы

  • Оба компонента не имеют каких-либо атипичных характеристик

  • Строма может быть склеротической или гиалинизированной

  • Случайные особенности (не влияют на поведение)

  • Фигуры митоза до 1/10 HPF [13]
  • Участки поражения

    • Женщины: тазовые, забрюшинные, надлобковые, паховые

    • Мужчины: паховая область, брюшная стенка, спина

  • Другие участки включают веко, спинной мозг и перикард

Миксолипома

  • Липома с выступающими миксоидными участками

  • Не должна содержать липобластов

  • Если сосудистая, ангиомиолипома

Оссифицирующая липома

Склеротическая липома

  • Это ограниченный подкожный узел

  • Имеются обширные склеротические коллагеновые пучки [14]
  • Они варьируются от сильно склеротических до миксоколлагеновых

  • Веретенообразных или звездчатых клеток в склеротических областях

  • Могут присутствовать двух- или многоядерные клетки

  • Смешанные зрелые жировые клетки

  • Обычно менее 10% поражения

  • Они редки и чаще всего обнаруживаются на пальцах или скальп

Механизмы

Возможным механизмом действия развития липомы является посттравма соответствующей области.Также было высказано предположение, что это верно только для травм, которые приводят к некрозу жировых / жировых клеток и последующему локальному воспалению. Это то, что вызывает образование липомы.

Клинико-патологические корреляции

Fletcher et al. (1996) указали, что существует клинико-патологическая корреляция между цитогенетическими аберрациями и морфологическими подтипами опухолей липомы. Они пришли к выводу, что такая корреляция может служить важным диагностическим инструментом в сложных или гистологически пограничных случаях.

Было также показано, что интрадуральные липомы спинного мозга отражают клинико-патологическое значение, при этом они чаще всего возникают у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет и наблюдаются в грудном отделе позвоночника, особенно в спинном мозге. Симптомы, описанные соответствующими пациентами, включали боль, сенсорные изменения, парапарез и недержание мочи.

Клиническая значимость

Хотя возраст начала липомы варьируется, обычно впервые она проявляется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет, и никаких гендерных предубеждений зарегистрировано не было.Некоторые типы липом чаще встречаются в других возрастных группах. Например, такие как гиберномы, клинически присутствующие в возрасте около 30 лет, липобластомы и диффузный липоматоз обычно обнаруживаются у детей старше 3 лет. Примерно 5% пациентов имеют множественные липомы.

Распространенность липом составляет 1% населения, в то время как их заболеваемость, которая, возможно, занижена, составляет 2,1 на 1000 человек в год.

Положительный диагноз липомы обычно включает следующее:

  • Физический осмотр, проводимый врачом

  • Ультразвук опухоли должен показать, что липома или жировая масса глубже окружающей жировой ткани, так как кроме того, проявляя отличные черты по сравнению с имеющейся здоровой / нормальной жировой тканью

  • Биопсия (и последующий анализ образца ткани) не проводится систематически в рутинной практике, поскольку диагноз обычно ставится клинически, и поскольку он может трудно отличить липомы от здоровой жировой ткани, гистологически говоря

Наблюдение

Если липомы не болезненны и безвредны, в удалении нет необходимости.

Лечение

Используемые для этого методы включают внутриочаговые инъекции дезоксихолата натрия (связанный или не связанный с фосфатидилхолином), внутриочаговые инъекции стероидов в сочетании с изопротеренолом (бета-2-адренергический агонист), липосакцию опухоли или хирургическое удаление. Последний, вероятно, является наиболее эффективным методом предотвращения их повторного появления, хотя инкапсуляция также должна быть удалена для наиболее эффективного лечения и снижения риска повторного возникновения.[8] Если принято решение об удалении липом, то это следует делать, пока поражения меньше, а не после того, как они вырастут, чтобы снизить риск их посягательства на суставы, нервы и кровеносные сосуды, что затрудняет удаление. и инвазивный.

Прогноз

При доброкачественных липомах прогноз очень хороший. Это доброкачественные образования, не несущие риска злокачественной трансформации [2]. После удаления этих опухолей, в основном по косметическим причинам, они часто не возвращаются.Однако совершенно необходимо полностью удалить фиброзную капсулу, окружающую липому, чтобы этого не произошло.

Литература

1.
Коштюова Т., Шим Т.Н. Быстро увеличивающаяся липома. BMJ Case Rep. 23 сентября 2017 г. [Бесплатная статья PMC: PMC5747774] [PubMed: 28942406]
2.
Johnson CN, Ha AS, Chen E, Davidson D. Липоматозные опухоли мягких тканей. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 ноября; 26 (22): 779-788. [PubMed: 30192249]
3.
Васкес Элера Л., Гусман Рохас П., Санчес Эррера М., Прадо В., Гарсия Энсинас С., Браво Паредес Е. А., Буссаллеу А. [Знакомый аденоматозный полипоз: сообщение о 2 случаях]. Преподобный Гастроэнтерол Перу. 2018, январь-март; 38 (1): 78-81. [PubMed: 297

]

4.
Балдино М.Э., Кот В.С., Сильва Д.Н., Фигейредо М.А., Салум Ф.Г., Керубини К. Синдром Гарднера с челюстно-лицевым проявлением: клинический случай. Специалист по уходу за стоматологом. 2019 Янв; 39 (1): 65-71. [PubMed: 30417483]
5.
Вос М., Старманс MPA, Тимберген MJM, ван дер Вуорт С.Р., Падмос Г.А., Кесселс В., Ниссен В.Дж., ван Лендерс Дж.Дж.Х., Грюнхаген Д.Д., Слейфер С., Верхоф К., Кляйн С., Visser JJ.Радиомический подход позволяет различать хорошо дифференцированные липосаркомы и липомы на МРТ. Br J Surg. 2019 декабрь; 106 (13): 1800-1809. [Бесплатная статья PMC: PMC6899528] [PubMed: 31747074]
6.
Aust MC, Spies M, Kall S, Jokuszies A, Gohritz A, Vogt P. Посттравматическая липома: факт или вымысел? С кожей. 2007 ноябрь-декабрь; 6 (6): 266-70. [PubMed: 17975353]
7.
Weiss SW. Липоматозные опухоли. Monogr Pathol. 1996; 38: 207-39. [PubMed: 8744279]
8.
Silistreli OK, Durmuş EU, Ulusal BG, Oztan Y, Görgü M.Каким должен быть метод лечения гигантских кожных липом? Обзор литературы и отчет о 4 случаях. Br J Plast Surg. 2005 апр; 58 (3): 394-8. [PubMed: 15780237]
9.
Chrisinger JSA. Обновленная информация о липоматозных опухолях с акцентом на новые образования, необычные анатомические участки и различные гистологические паттерны. Surg Pathol Clin. 2019 Март; 12 (1): 21-33. [PubMed: 30709444]
10.
Амир Р., Шейх С. Аденолипома кожи: отчет об 11 случаях. Case Rep Dermatol.2018 январь-апрель; 10 (1): 76-81. [Бесплатная статья PMC: PMC5968233] [PubMed: 29805368]
11.
Хуанг С., Гуо В., Цюй В., Чжу З., Ли Р. Характеристики хондроидной липомы: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Медицина (Балтимор). 2019 Май; 98 (19): e15587. [Бесплатная статья PMC: PMC6531192] [PubMed: 31083243]
12.
Decmann Á, Perge P, Tóth M, Igaz P. Миелолипома надпочечника: всесторонний обзор. Эндокринная. 2018 Янв; 59 (1): 7-15. [PubMed: 2
20]
13.
Fukushima M, Schaefer IM, Fletcher CD.Миолипома мягких тканей: клинико-патологический анализ 34 случаев. Am J Surg Pathol. 2017 Февраль; 41 (2): 153-160. [PubMed: 27635945]
14.
Сян Ю., Мошири А.С., Чан Э.Ф., Дасгупта Т.С., Козич Х., Еленицас Р., Нгуен К.В. В этом склерозе есть жир: отчет о склеротической липоме и обзор литературы. Дж. Кутан Патол. 2020 Март; 47 (3): 286-290. [PubMed: 31605494]

Патология липомы — StatPearls — Книжная полка NCBI

Введение

Липомы — это обычная подкожная опухоль, состоящая из жировых клеток, часто инкапсулированных тонким слоем фиброзной ткани.[1] Фактически, это наиболее часто встречаемые врачами новообразования. [2] Клинически они часто присутствуют в головной части тела, особенно в голове, шее, плечах и спине пациентов. Однако их реже можно увидеть в других местах, например, на бедрах. Опухоли обычно лежат в подкожных тканях пациентов. Новообразования часто бывают доброкачественными, и возраст начала может варьироваться. Обычно нет причин для лечения. Они не представляют опасности для пациента, если только они не вызывают дискомфорт из-за того, что расположены на суставах или быстро растут, что является редкостью, поскольку типичный рост липомы происходит медленно.

Липомы иногда, хотя и редко, могут быть связаны с определенными заболеваниями, такими как множественный наследственный липоматоз, синдром Гарднера, толстый ожирение и болезнь Маделунга. [3] [4] Некоторые нетрадиционные формы липом включают следующие: ангиолипома, хондроидная липома, липобластома, миолипома, плеоморфная липома / липома веретенообразных клеток, внутримышечная и межмышечная липома, липоматоз нерва, липома оболочки и сустава сухожилия, липома древовидной, множественная симметричная липоматоз, диффузный липоматоз, толстый жировик и гибернома.

Проблемы, вызывающие озабоченность

Важно отличать обычные липомы от липосаркомы, особенно от хорошо дифференцированной. В настоящее время его дифференцируют путем тестирования амплификации гена MDM2 (двойная минута-2 на мышах), что по существу требует биопсии. [5] Они обладают схожими характеристиками, хотя последнее представляет больший риск для пациента. Как упоминалось ранее, хотя лечение не всегда необходимо, если принято решение, что пациенту следует обратиться за лечением, то, как правило, возможны инъекции стероидов или удаление опухоли.

Причины

Хотя этиология липом неясна, некоторые исследования показали генетическую связь, при которой около двух третей липом демонстрируют генетические аномалии. В дополнение к возможности генетической связи, другая теория предлагает идею о том, что существует прямая положительная корреляция между травмой области и образованием липомы. Исследования показывают связь между ростом жировой опухоли как посттравматическим событием после прямого воздействия на эту область мягких тканей. [6] В дополнение к факторам риска, перечисленным выше, другие возможные связи, которые могут привести к липомам, включают ожирение, злоупотребление алкоголем, заболевания печени, а также непереносимость глюкозы.

Анатомическая патология

Липомы определяются как мезенхимальные опухоли, которые обычно лежат подкожно. [7] Реже их также можно найти на внутренних органах, таких как желудок и кишечник. Эти образования обычно не прикрепляются к подлежащей мышечной фасции. Липомы состоят из дольчатой, медленно растущей зрелой жировой ткани с минимальным количеством стромы соединительной ткани. Обычно они заключены в тонкую фиброзную капсулу.

Варианты липомы, определяемые локализацией, включают:

Клиническая патология

Пациенты часто жалуются на мягкую подвижную массу ткани, которую они могут ощущать под кожей.Обычно они безболезненны, если не затрагивают суставы, нервы или кровеносные сосуды. Пациенты часто видят их в верхней части тела. В редких случаях липомы могут образовываться в мышцах или органах.

Липомы в большинстве своем безвредны, их лечат или удаляют только в том случае, если они вызывают боль из-за своего местоположения и / или влияют на функцию органа. Однако некоторые пациенты предпочитают удалять эти образования по косметическим причинам, поскольку они часто видны через кожу, когда они лежат подкожно. Небольшие липомы (менее 4 см) можно удалить через небольшие разрезы, и рубцы обычно не вызывают серьезной озабоченности.Проведенные исследования также пришли к выводу, что открытая операция по-прежнему является лучшим вариантом для удаления гигантских липом (более 10 см) по сравнению с удалением липомы с помощью аспирационной липэктомии через небольшие разрезы, поскольку она позволяет лучше оценить, предотвращает рецидивы и предотвращает повреждение окружающих тканей. . [8]

Биохимическая и генетическая патология

Была продемонстрирована генетическая связь, свидетельствующая о том, что около двух третей липом имеют генетические аномалии. В подгруппе липом ген HMGA2 (расположенный на 12q14.3) участвовал в патогенезе опухолей.

Следующие структурные перестройки хромосом были связаны с возникновением липомы:

  • область 12q13-15

  • потеря части 13q

  • область 6p21-23

  • Другие аномалии локусов или нормальный кариотип [9]

Морфология

Липомы состоят из жировой / жировой ткани, подвижны, мягки на ощупь, обычно безболезненны и располагаются подкожно.Они окружены тонкой фиброзной капсулой, не прикрепленной к подлежащей мышечной фасции. В своей типичной форме они редко представляют собой диагностическую проблему. [7] Эти массы обычно меньше 2 дюймов в ширину, но могут быть и больше. Обычно они единичны. Однако у некоторых пациентов их больше одного. Обычно они возникают в верхней части туловища, головы, шеи, плеч и спины пациентов. Гистологические варианты липомы следующие:

Аденолипома кожи

  • Они расположены поверхностно

  • Они не могут быть хорошо инкапсулированы

  • Они содержат защемленные эккринные железы [10]
  • Термин аденолипома также используется для различных поражений, содержащих жир, которые встречаются в нескольких органах

Ангиолипома

  • Ограниченная подкожная масса

  • Состоят из зрелого жира с многочисленными мелкими кровеносными сосудами

  • Сосудистый компонент может быть пятнистым

    • Часто акцентируется в субкапсулярной области

    • преимущественно капилляры

    • Фибриновые тромбы присутствуют почти всегда

    • Фиброз может быть связан с сосудистым компонентом

  • Клеточный вариант

Хрящевая метаплазия в липоме

  • Липома, содержащая участки с истинным образованием хряща

  • Может сосуществовать с костной метаплазией

  • Сообщалось о множественных случаях в груди и глотке

Хондроидная липома

  • Они хорошо ограничены и могут быть инкапсулированы

  • Три компонента видны во всех случаях

  • Зрелая жировая ткань вкрапленна или разделена на части

  • Миксоидный или гиалиновый хондроидный матрикс виден

  • синий и коллоидный железо положительный

  • Переменная чувствительность к гиалуронидазе

  • Могут наблюдаться кровоизлияния, склероз и кальцификация

  • Вакуолированные клетки

  • Вакуоли переменного размера
    • с мелкими каплями напоминают клетки гиберномы

    • Клетки с крупными каплями напоминают липобласты

    • Цитоплазма также может быть зернистой или фибриллярной

    • Может быть, гликоген-положительный

  • Ядра обычно овальные и правильные

    4
    • Они могут быть центральными или периферическими

    • Ядрышки незаметные или маленькие

    • О плеоморфных ядрах сообщается только в 1/20 случаев

  • Митотические данные представлены только в 1 / 20 ящиков

Фибролипома

  • Липома с очаговым увеличением фиброзной ткани

  • Они не должны содержать атипичных клеток

  • Этот образец может быть замечен в липомах, затрагивающих нерв

  • Фокальная фиброзная ткань в липоме является фибролипомой, а фокальная жировая ткань при преимущественно фиброзном поражении — склеротическая липома

Миелолипома

  • Это ограниченная масса, состоящая из зрелого жира и элементов костного мозга.

  • Чаще всего встречается в надпочечниках

  • Клинически значимо, поскольку это может создать неоднозначность в дифференциальной диагностике опухолей надпочечников [ 12]

Миолипома

  • Этот вариант состоит из зрелого жира и мягкой гладкой мускулатуры

  • В большинстве случаев преобладают мышцы

  • Оба компонента не имеют каких-либо атипичных характеристик

  • Строма может быть склеротической или гиалинизированной

  • Случайные особенности (не влияют на поведение)

  • Фигуры митоза до 1/10 HPF [13]
  • Участки поражения

    • Женщины: тазовые, забрюшинные, надлобковые, паховые

    • Мужчины: паховая область, брюшная стенка, спина

  • Другие участки включают веко, спинной мозг и перикард

Миксолипома

  • Липома с выступающими миксоидными участками

  • Не должна содержать липобластов

  • Если сосудистая, ангиомиолипома

Оссифицирующая липома

Склеротическая липома

  • Это ограниченный подкожный узел

  • Имеются обширные склеротические коллагеновые пучки [14]
  • Они варьируются от сильно склеротических до миксоколлагеновых

  • Веретенообразных или звездчатых клеток в склеротических областях

  • Могут присутствовать двух- или многоядерные клетки

  • Смешанные зрелые жировые клетки

  • Обычно менее 10% поражения

  • Они редки и чаще всего обнаруживаются на пальцах или скальп

Механизмы

Возможным механизмом действия развития липомы является посттравма соответствующей области.Также было высказано предположение, что это верно только для травм, которые приводят к некрозу жировых / жировых клеток и последующему локальному воспалению. Это то, что вызывает образование липомы.

Клинико-патологические корреляции

Fletcher et al. (1996) указали, что существует клинико-патологическая корреляция между цитогенетическими аберрациями и морфологическими подтипами опухолей липомы. Они пришли к выводу, что такая корреляция может служить важным диагностическим инструментом в сложных или гистологически пограничных случаях.

Было также показано, что интрадуральные липомы спинного мозга отражают клинико-патологическое значение, при этом они чаще всего возникают у мужчин в возрасте от 20 до 40 лет и наблюдаются в грудном отделе позвоночника, особенно в спинном мозге. Симптомы, описанные соответствующими пациентами, включали боль, сенсорные изменения, парапарез и недержание мочи.

Клиническая значимость

Хотя возраст начала липомы варьируется, обычно впервые она проявляется у пациентов в возрасте от 40 до 60 лет, и никаких гендерных предубеждений зарегистрировано не было.Некоторые типы липом чаще встречаются в других возрастных группах. Например, такие как гиберномы, клинически присутствующие в возрасте около 30 лет, липобластомы и диффузный липоматоз обычно обнаруживаются у детей старше 3 лет. Примерно 5% пациентов имеют множественные липомы.

Распространенность липом составляет 1% населения, в то время как их заболеваемость, которая, возможно, занижена, составляет 2,1 на 1000 человек в год.

Положительный диагноз липомы обычно включает следующее:

  • Физический осмотр, проводимый врачом

  • Ультразвук опухоли должен показать, что липома или жировая масса глубже окружающей жировой ткани, так как кроме того, проявляя отличные черты по сравнению с имеющейся здоровой / нормальной жировой тканью

  • Биопсия (и последующий анализ образца ткани) не проводится систематически в рутинной практике, поскольку диагноз обычно ставится клинически, и поскольку он может трудно отличить липомы от здоровой жировой ткани, гистологически говоря

Наблюдение

Если липомы не болезненны и безвредны, в удалении нет необходимости.

Лечение

Используемые для этого методы включают внутриочаговые инъекции дезоксихолата натрия (связанный или не связанный с фосфатидилхолином), внутриочаговые инъекции стероидов в сочетании с изопротеренолом (бета-2-адренергический агонист), липосакцию опухоли или хирургическое удаление. Последний, вероятно, является наиболее эффективным методом предотвращения их повторного появления, хотя инкапсуляция также должна быть удалена для наиболее эффективного лечения и снижения риска повторного возникновения.[8] Если принято решение об удалении липом, то это следует делать, пока поражения меньше, а не после того, как они вырастут, чтобы снизить риск их посягательства на суставы, нервы и кровеносные сосуды, что затрудняет удаление. и инвазивный.

Прогноз

При доброкачественных липомах прогноз очень хороший. Это доброкачественные образования, не несущие риска злокачественной трансформации [2]. После удаления этих опухолей, в основном по косметическим причинам, они часто не возвращаются.Однако совершенно необходимо полностью удалить фиброзную капсулу, окружающую липому, чтобы этого не произошло.

Литература

1.
Коштюова Т., Шим Т.Н. Быстро увеличивающаяся липома. BMJ Case Rep. 23 сентября 2017 г. [Бесплатная статья PMC: PMC5747774] [PubMed: 28942406]
2.
Johnson CN, Ha AS, Chen E, Davidson D. Липоматозные опухоли мягких тканей. J Am Acad Orthop Surg. 2018 15 ноября; 26 (22): 779-788. [PubMed: 30192249]
3.
Васкес Элера Л., Гусман Рохас П., Санчес Эррера М., Прадо В., Гарсия Энсинас С., Браво Паредес Е. А., Буссаллеу А. [Знакомый аденоматозный полипоз: сообщение о 2 случаях]. Преподобный Гастроэнтерол Перу. 2018, январь-март; 38 (1): 78-81. [PubMed: 297

]

4.
Балдино М.Э., Кот В.С., Сильва Д.Н., Фигейредо М.А., Салум Ф.Г., Керубини К. Синдром Гарднера с челюстно-лицевым проявлением: клинический случай. Специалист по уходу за стоматологом. 2019 Янв; 39 (1): 65-71. [PubMed: 30417483]
5.
Вос М., Старманс MPA, Тимберген MJM, ван дер Вуорт С.Р., Падмос Г.А., Кесселс В., Ниссен В.Дж., ван Лендерс Дж.Дж.Х., Грюнхаген Д.Д., Слейфер С., Верхоф К., Кляйн С., Visser JJ.Радиомический подход позволяет различать хорошо дифференцированные липосаркомы и липомы на МРТ. Br J Surg. 2019 декабрь; 106 (13): 1800-1809. [Бесплатная статья PMC: PMC6899528] [PubMed: 31747074]
6.
Aust MC, Spies M, Kall S, Jokuszies A, Gohritz A, Vogt P. Посттравматическая липома: факт или вымысел? С кожей. 2007 ноябрь-декабрь; 6 (6): 266-70. [PubMed: 17975353]
7.
Weiss SW. Липоматозные опухоли. Monogr Pathol. 1996; 38: 207-39. [PubMed: 8744279]
8.
Silistreli OK, Durmuş EU, Ulusal BG, Oztan Y, Görgü M.Каким должен быть метод лечения гигантских кожных липом? Обзор литературы и отчет о 4 случаях. Br J Plast Surg. 2005 апр; 58 (3): 394-8. [PubMed: 15780237]
9.
Chrisinger JSA. Обновленная информация о липоматозных опухолях с акцентом на новые образования, необычные анатомические участки и различные гистологические паттерны. Surg Pathol Clin. 2019 Март; 12 (1): 21-33. [PubMed: 30709444]
10.
Амир Р., Шейх С. Аденолипома кожи: отчет об 11 случаях. Case Rep Dermatol.2018 январь-апрель; 10 (1): 76-81. [Бесплатная статья PMC: PMC5968233] [PubMed: 29805368]
11.
Хуанг С., Гуо В., Цюй В., Чжу З., Ли Р. Характеристики хондроидной липомы: отчет о клиническом случае и обзор литературы. Медицина (Балтимор). 2019 Май; 98 (19): e15587. [Бесплатная статья PMC: PMC6531192] [PubMed: 31083243]
12.
Decmann Á, Perge P, Tóth M, Igaz P. Миелолипома надпочечника: всесторонний обзор. Эндокринная. 2018 Янв; 59 (1): 7-15. [PubMed: 2
20]
13.
Fukushima M, Schaefer IM, Fletcher CD.Миолипома мягких тканей: клинико-патологический анализ 34 случаев. Am J Surg Pathol. 2017 Февраль; 41 (2): 153-160. [PubMed: 27635945]
14.
Сян Ю., Мошири А.С., Чан Э.Ф., Дасгупта Т.С., Козич Х., Еленицас Р., Нгуен К.В. В этом склерозе есть жир: отчет о склеротической липоме и обзор литературы. Дж. Кутан Патол. 2020 Март; 47 (3): 286-290. [PubMed: 31605494]

Серьезны ли липомы ?: Джонни Л. Серрано, D.O., F.A.C.O.S: Общий хирург, сертифицированный Советом директоров

Может сбить с толку обнаружение аномальной шишки, растущей прямо под поверхностью вашей кожи, даже если она не очень большая или болезненная.К счастью, недавно появившиеся шишки не всегда являются признаком рака — на самом деле, множество нерегулярных наростов оказываются совершенно безвредными.

Липомы — одна из самых распространенных доброкачественных опухолей или доброкачественных новообразований. Поскольку они, как правило, формируются медленно, большинство липом годами растут незамеченными, прежде чем они станут достаточно большими, чтобы их можно было обнаружить.

Липомы редко бывают серьезными, но иногда они могут беспокоить. В отделении прецизионной хирургии и расширенной терапии вен в Глендейле, штат Аризона, сертифицированный хирург Джонни Л.Serrano, DO, FACOS, специализируется на оценке проблемных липом и их удалении при необходимости.

Что такое липома?

Липома — это безвредное скопление жировой ткани, которое обычно образуется непосредственно под поверхностью кожи. Как наиболее распространенная доброкачественная опухоль у взрослых, липомы, как правило, появляются на плечах, шее, спине, животе, руках или бедрах.

Есть несколько видов липом. Обычная липома, наиболее распространенный тип, состоит из зрелых лейкоцитов; фибролипома содержит как жировую, так и фиброзную ткань; а ангиолипома состоит из жировой ткани и кровеносных сосудов.

Большинство липом состоит из тонкой фиброзной капсулы, которая растягивается по мере роста и предотвращает их «вторжение» в окружающие ткани. Это помогает объяснить, почему эти жировые образования обычно имеют круглую или овальную форму и полностью симметричны.

Как диагностируется липома?

Доктору Серрано не нужны сложные диагностические тесты для выявления липомы; Обычно он может диагностировать рост, просто посмотрев на него и почувствовав, насколько он плотный — липомы кажутся мягкими и рыхлыми, и они легко перемещаются при легком нажатии пальца.

Липомы также имеют тенденцию к медленному развитию в течение месяцев или даже лет. Как только они стабилизируются, они, как правило, остаются такими же с течением времени. Хотя липомы могут достигать более шести дюймов в поперечнике, подавляющее большинство из них имеют ширину менее двух дюймов.

Хотя большинство липом не вызывают дискомфорта или болезненности, большие липомы могут стать болезненными, если они начнут давить на близлежащие нервы. Липомы, содержащие множество кровеносных сосудов, также более болезненны.

Для сравнения: типичная раковая опухоль большая, твердая, неподвижная и быстрорастущая; многие растут так быстро, что кажутся «спонтанными».”

Могу ли я избавиться от липомы?

Если ваша липома небольшая, безболезненная и незаметная, вам не нужно ничего делать — фактически, подавляющее большинство липом не требует лечения.

Если, однако, ваша липома болезненная, заметная или непривлекательная, вы можете удалить ее. Вы можете выбрать хирургическое удаление, потому что липому трудно скрыть, она вызывает раздражение под одеждой или находится в необычно опасном месте, например на ладони.

Поскольку липомы полностью заключены в тонкую фиброзную капсулу, их относительно легко удалить. В большинстве случаев доктор Серрано просто вводит местный анестетик, делает небольшой разрез над опухолью и осторожно извлекает капсулу.

Если ваша липома болезненна или имеет аномально большие размеры, доктор Серрано может выполнить быстрое ультразвуковое исследование, чтобы определить ее тип и проверить наличие кровеносных сосудов. Хотя более сложные липомы, возможно, придется удалять частями, доктор Серрано всегда старается делать разрезы как можно меньше.

Чтобы назначить оценку липомы в отделении Precision Surgery и Advanced Vein Therapy, позвоните по телефону 602-393-1304 сегодня или воспользуйтесь удобным инструментом онлайн-бронирования, чтобы записаться на прием к доктору Серрано в любое время.

Липомы: фон, патофизиология, этиология

  • Chiang JM, Lin YS. Опухолевый спектр инвагинации у взрослых. J Surg Oncol . 2008 г. 1. 98 (6): 444-7. [Медлайн].

  • Сакурай Х., Кадзи М., Ямазаки К. и др. Внутригрудные липомы: их клинико-патологическое поведение не так однозначно, как ожидалось. Энн Торак Сург . 2008 июль 86 (1): 261-5. [Медлайн].

  • Erdem HR, Nacir B, Ozeri Z, Karagöz A. [Эписакральная липома: излечимая причина боли в пояснице]. Агри . 2013 Апрель 25 (2): 83-6. [Медлайн].

  • Lee HK, Hwang SB, Chung GH, Hong KH, Jang KY. Клетка ретрофарингеального веретена / плеоморфная липома. Корейский J Radiol . 2013 май. 14 (3): 493-6. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Джайн П., Чакрабарти Б., Кумар А., Гупта Н., Кабра М., Гулати С.Кожно-энцефалокарный липоматоз с нейрокожным меланозом. J Детский Neurol . 2014 июн.29 (6): 846-9. [Медлайн].

  • Choi JW, Kim HJ, Kim J, Kim HJ, Cha JH, Kim ST. Веретено-клеточная липома головы и шеи: результаты КТ и МРТ. Нейрорадиология . 2013 Январь 55 (1): 101-6. [Медлайн].

  • Koyanagi I, Hida K, Iwasaki Y, et al. Рентгенологические данные и клиническое течение липомы конуса: значение для хирургического лечения. Нейрохирургия . 2008 сентябрь 63 (3): 546-51; обсуждение 551-2. [Медлайн].

  • Гоуринени П., Диас Л., Бланко Р. и др. Ортопедические деформации, связанные с липомами пояснично-крестцового отдела позвоночника. J Педиатр Ортоп . 2009 29 декабря (8): 932-6. [Медлайн].

  • Синьорини М, Кампильо ГЛ. Посттравматические липомы: откуда они на самом деле ?. Пласт Реконстр Сург . 1998 Март 101 (3): 699-705. [Медлайн].

  • Italiano A, Ebran N, Attias R, et al.Перестройка NFIB в поверхностных, забрюшинных и толстых липомах с аберрациями, затрагивающими полосу хромосомы 9p22. Гены Хромосомы Рака . 2008 ноябрь 47 (11): 971-7. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Pang D, Zovickian J, Oviedo A. Отдаленный результат тотальной и почти тотальной резекции липом спинного мозга и радикальная реконструкция нервной плакоды, часть II: анализ результатов и предоперационное профилирование. Нейрохирургия . 2010 февраля, 66 (2): 253–72; обсуждение 272-3.[Медлайн].

  • Pang D, Zovickian J, Oviedo A. Отдаленный результат тотальной и почти тотальной резекции липом спинного мозга и радикальной реконструкции нервной плакоды: часть I — хирургическая техника. Нейрохирургия . 2009 сентябрь 65 (3): 511–28; обсуждение 528-9. [Медлайн].

  • Ёсияма А., Мори Т., Тадзима Т., Аояги Т., Хонья К., Мочизуки К. и др. Уровни D-димера в дифференциальной диагностике липомы и хорошо дифференцированной липосаркомы. Anticancer Res . 2014 Сентябрь 34 (9): 5181-5. [Медлайн].

  • Эйнарсдоттир Х., Содерлунд В., Ларссон О. 110 субфасциальных липоматозных опухолей. Результаты МРТ и КТ в сравнении с гистопатологической диагностикой и цитогенетическим анализом. Acta Radiol . 1999 ноябрь 40 (6): 603-9. [Медлайн].

  • Hung EH, Гриффит JF, Ng AW, Lee RK, Lau DT, Leung JC. Ультразвуковое исследование опухолей мягких тканей опорно-двигательного аппарата, расположенных выше окаймляющей фасции. AJR Am J Roentgenol .2014 июн.202 (6): W532-40. [Медлайн].

  • Бакши Р., Шейх З.А., Камран С. Результаты МРТ 32 последовательных липом с использованием обычных и расширенных последовательностей. Дж. Нейровизуализация . 1999 июл.9 (3): 134-40. [Медлайн].

  • Мацумото К., Хукуда С., Исидзава М. Результаты МРТ внутримышечных липом. Скелетная радиология . 1999 28 марта (3): 145-52. [Медлайн].

  • Reiseter T, Nordshus T, Borthne A. Липобластома: МРТ-вид редкой детской опухоли мягких тканей. Педиатр Радиол . 1999 июля 29 (7): 542-5. [Медлайн].

  • Ли Т.Дж., Коллинз Дж. Оценка нарушений грудной стенки с помощью магнитно-резонансной томографии. Магнитно-резонансная томография Clin N Am . 2008 май. 16 (2): 355-79, х. [Медлайн].

  • Эйнарсдоттир Х., Содерлунд В., Ларсон О. МРТ липомы и липосаркомы. Acta Radiol . 1999 Январь 40 (1): 64-8. [Медлайн].

  • Thornhill RE, Golfam M, Sheikh A, Cron GO, White EA, Werier J и др.Дифференциация липомы от липосаркомы на МРТ с использованием анализа текстуры и формы. Акад. Радиол. . 2014 Сентябрь 21 (9): 1185-94. [Медлайн].

  • Araki Y, Isomoto H, Tsuji Y. Эндоскопическое удаление липомы толстой кишки с клипированием. Kurume Med J . 1998. 45 (4): 341-3. [Медлайн].

  • Аль-Абси Е., Карим Т., Колтерджон Н. и др. Новый хирургический подход к липоматозным опухолям дельтовидной области. Саркома . 2010 г.2010: 495834. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Гольдман А., Воллина Ю. Лечение липомы субдермальным лазером Nd: YAG. Инт Дж Дерматол . 2009 ноябрь 48 (11): 1228-32. [Медлайн].

  • Аль-Басти HA, Эль-Хатиб HA. Использование аспирационного хирургического удаления липом средней и большой размеров: отдаленное наблюдение. Эстетическая пласт хирургия . 2002 март-апрель. 26 (2): 114-7. [Медлайн].

  • Berenguer B, de la Cruz L, de la Plaza R.Липосакция в атипичных случаях. Эстетическая пласт хирургия . 2000 янв-фев. 24 (1): 13-21. [Медлайн].

  • Ильхан Х., Токар Б. Липосакция гигантской поверхностной липомы у детей. J Pediatr Surg . 2002 май. 37 (5): 796-8. [Медлайн].

  • Wilhelmi BJ, Blackwell SJ, Mancoll JS. Еще одно показание к липосакции: небольшие липомы лица. Пласт Реконстр Сург . 1999 июн.103 (7): 1864-7. [Медлайн].

  • Сарай А., Окал К., Бербероглу М. и др.Эндоскопическая баллонная диссекция для удаления липом трансаксиллярным путем. Эстетическая пласт хирургия . 2001 ноябрь-декабрь. 25 (6): 463-7. [Медлайн].

  • Абнер М.Л. Липома живота после аспирационной липэктомии. Пласт Реконстр Сург . 2001 января 107 (1): 293. [Медлайн].

  • Oliveira AM, Nascimento AG, Lloyd RV. МРНК лептина и рецепторов лептина широко экспрессируются в опухолях адипоцитарной дифференцировки. Мод Pathol .14 июня 2001 г. (6): 549-55. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Альберти Д., Грациоли Л., Орицио П. Бессимптомная гигантская липома желудка: что делать ?. Ам Дж. Гастроэнтерол . 1999 декабрь 94 (12): 3634-7. [Медлайн].

  • Azumi N, Curtis J, Kempson RL и др. Атипичные и злокачественные новообразования с липоматозной дифференцировкой. Исследование 111 случаев. Am J Surg Pathol . 1987 марта, 11 (3): 161-83. [Медлайн].

  • Bassett MD, Schuetze SM, Disteche C, et al.Глубоко расположенные, хорошо дифференцированные липоматозные опухоли грудной стенки и конечностей: роль цитогенетики в классификации и прогнозе. Рак . 2005 15 января. 103 (2): 409-16. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Буттнер А. Липома надпочечника. Патол Инт . 1999 ноябрь 49 (11): 1007-9. [Медлайн].

  • Carilli S, Alper A, Emre A. Липомы пахового канатика. Грыжа . 2004 августа 8 (3): 252-4. [Медлайн].

  • Corbi P, Boufi M, Thierry G. Гигантская липома плевры. евро J Cardiothorac Surg . 1999 16 августа (2): 249-50. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Cribb GL, Cool WP, Ford DJ, Manham DC. Гигантские липоматозные опухоли кисти и предплечья. J Hand Surg Br . 2005 октября 30 (5): 509-12. [Медлайн].

  • Einarsdottir H, Skoog L, Soderlund V, et al. Точность цитологии для диагностики липоматозных опухолей: сравнение с данными магнитно-резонансной и компьютерной томографии в 175 случаях. Acta Radiol . 2004 Декабрь 45 (8): 840-6. [Медлайн].

  • Фернандес-Флорес А., Хуанес Ф. Значение цитологических отпечатков в диагностике атипичной липоматозной опухоли. Диагностика Цитопатол . 2005, 32 января (1): 51-2. [Медлайн].

  • Фукусима К.К., Митани Т., Хашимото К. Желудочковая тахикардия у пациента с липомой сердца. Дж Кардиоваск Электрофизиол . 1999 10 августа (8): 1161. [Медлайн].

  • Furlong MA, Fanburg-Smith JC, Miettinen M.Морфологический спектр гиберномы: клинико-патологическое исследование 170 случаев. Am J Surg Pathol . 2001 июн.25 (6): 809-14. [Медлайн].

  • Gersin KS, Heniford BT, Garcia-Ruiz A. Пропущенная липома семенного канатика. Ловушка трансабдоминальной предбрюшинной лапароскопической герниопластики. Эндоскопическая хирургия . 1999 Июнь 13 (6): 585-7. [Медлайн].

  • Hizawa K, Kawasaki M, Kouzuki T. Техника снятия кровли для эндоскопической резекции большой липомы двенадцатиперстной кишки. Гастроинтест Эндоск . 1999, март 49 (3, часть 1): 391-2. [Медлайн].

  • Камиесихара М., Кавасима О., Исикава С. [Забрюшинная липома через отверстие Бочдалека, обнаруженная на рентгенограмме грудной клетки: отчет о случае]. Кьобу Гека . 1999 Декабрь 52 (13): 1141-3. [Медлайн].

  • Kaniklides C, Frykberg T., Lundkvist K. Детская брыжеечная липома, необычная причина повторяющихся болей в животе. Отчет о болезни. Acta Radiol .1998 ноябрь 39 (6): 695-7. [Медлайн].

  • Kooby DA, Antonescu CR, Brennan MF и др. Атипичная липоматозная опухоль / хорошо дифференцированная липосаркома конечности и стенки туловища: важность гистологического подтипа с рекомендациями по лечению. Энн Сург Онкол . 2004, 11 января (1): 78-84. [Медлайн].

  • Lam KY, Lo CY. Тератома в области надпочечника: уникальное образование, маскирующееся под липоматозную опухоль надпочечников. Хирургия .1999 Июль 126 (1): 90-4. [Медлайн].

  • Nilsson M, Domanski H, Mertens F, et al. Атипичная липоматозная опухоль с редкими структурными перестройками с участием хромосом 8 и 12. Oncol Rep . 2005 апр. 13 (4): 649-52. [Медлайн].

  • Огилви С.М., Торберт Дж. Т., Хосалкар Х.С. и др. Рецидив и кровотечение при гиберноме. Clin Orthop Relat Res . 2005 Сентябрь 438: 137-43. [Медлайн].

  • Перейра Дж. А., Шонауэр Ф.Удаление липомы через небольшие удаленные разрезы. Br J Plast Surg . 2001 г., 54 (1): 25-7. [Медлайн].

  • Raju GS, Gomez G. Эндопетлевое лигирование большой липомы толстой кишки: новая техника. Гастроинтест Эндоск . 2005 декабрь 62 (6): 988-90. [Медлайн].

  • Raymond GS, Barrie JR. Эндобронхиальная липома: спиральная компьютерная томография. AJR Am J Roentgenol . 1999 Декабрь 173 (6): 1716. [Медлайн].

  • Salasche SJ, McCollough ML, Angeloni VL.Фронтальная липома лба. J Am Acad Dermatol . 1989 марта 20 (3): 462-8. [Медлайн].

  • Самад Л., Али М., Рамзи Х. Дыхательная недостаточность у ребенка, вызванная липомой пищевода. J Pediatr Surg . 1999 Октябрь 34 (10): 1537-8. [Медлайн].

  • Сариоглу А.С., Кайнар М.Ю., Ханси М. Липомы сильвиевой трещины: отчеты о клинических случаях и обзор литературы. Бр. Дж. Нейросург . 1999, 13 августа (4): 386-8. [Медлайн].

  • Skubitz KM, Cheng EY, Clohisy DR, et al. Дифференциальная экспрессия генов в липосаркоме, липоме и жировой ткани. Рак Инвест . 2005. 23 (2): 105-18. [Медлайн].

  • Sommerville SM, Patton JT, Luscombe JC, et al. Клинические исходы глубоких атипичных липом (высокодифференцированных липомоподобных липосарком) конечностей. ANZ J Surg . 2005 Сентябрь 75 (9): 803-6. [Медлайн].

  • Trabut JB, Duong Van Huyen JP, Artru B.[Внутрисосудистая липома верхней полой вены]. Энн Патол . 1999 декабря 19 (6): 529-31. [Медлайн].

  • van Heel DA, Panos MZ. Колоноскопические исследования и диагностика инвагинации из-за липомы толстой кишки. Эндоскопия . 1999 31 августа (6): 508. [Медлайн].

  • Weiss SW. Липоматозные опухоли. Моногр Патол . 1996. 38: 207-39. [Медлайн].

  • .

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *