Виды синуситов: Классификация синуситов: виды, формы, типы синуситов

Классификация синуситов: виды, формы, типы синуситов

Содержание

Классификация синуситов по месту локализации

В первую очередь при диагностике синусита отоларингологами учитывается место протекания воспалительного процесса. От того, где именно он локализовался, зависят основные лечебные тактики. В черепной коробке человека находится 7 синусов, 3 из которых парные (лобная, гайморова, решётчатый лабиринт) и одна, клиновидная, являющаяся непарной.

Места протекания вирусного заболевания

В зависимости от того, какая из них подверглась поражению, патологическое состояние подразделяют на следующие разновидности:

  • Гайморит или верхнечелюстной синусит. В этом случае инфицированными оказываются один или оба гайморовых синуса. Развивается гайморит, зачастую из-за проникновения в верхние дыхательные пути патогенных микроорганизмов вследствие игнорирования терапии инфекционных заболеваний. Также его появление может быть спровоцировано попаданием непосредственно в верхнечелюстные синусы опасных для человека веществ (аллергенов) или каких-либо инородных предметов.

Гайморит протекает в сопровождении следующих признаков:

  1. лицевые боли, локализующиеся над верхней челюстью и в области глаз;
  2. явно выраженные заложенность носа, насморк, кашель, чихание;
  3. резкое повышение температуры до критических отметок, озноб;
  4. общая слабость и недомогание.
  • Этмоидальный синусит или этмоидит начинает развиваться вследствие попадания на тканевые структуры решетчатого лабиринта инфекции или аллергенов. Чаще всего патология такого типа поражает людей, подверженных частым респираторным заболеваниям и детей дошкольного возраста. Основные её проявлениями — это болезненность в области переносицы, высокая температура, затруднение носового дыхания из-за скопления в назальной полсти слизи, выраженная отёчность век, ухудшение зрения и частичная потеря обоняния.
  • Фронтальный синусит, называемый иначе фронтитом, возникает из-за поражения лобных воздухоносных полостей. Это провоцируется как не пролеченными заболеваниями респираторного типа, так и проникновением в них аллергенов или генетической предрасположенностью и анатомическими особенностями данных околоносовых пазух.

Предположить развитие именно этой формы недуга можно по следующим специфическим признакам:

  1. выраженные болевые ощущения, отёчность средней области надбровных дуг и верхних век;
  2. появление из назальной полости слизисто-гнойного экссудата;
  3. высокая, достигающая 39 °C, температура.
  • Сфеноидальный синусит. Он диагностируется не так часто, как предыдущие разновидности болезни и связан с развитием воспаления в клиновидной воздушной полости. Основной его особенностью является практически полное отсутствие негативной симптоматики воспалительного процесса, однако в клинической практике отоларингологов отмечаются такой тревожный признак, способный свидетельствовать о развитии сфноидита, как головная боль, не имеющая точной локализации и не поддающаяся купированию обезболивающими средствами.
  • Пансинусит. Он является самой тяжёлой формой заболевания и связан с одновременным поражением всех околоносовых пазух. Симптоматика при этой разновидности недуга может проявляться признаками воспаления, локализовавшегося в любой из воздухоносных полостей черепа. От появления данной формы респираторной болезни обычно страдают люди с ослабленным иммунитетом.
  • При вовлечении в воспалительный процесс всех пазух одной половины лица заболевание имеет название — гемисинусит.
  • Полисинусит – это воспаление одновременно в нескольких пазухах.
к содержанию ↑

Классификация по форме

Такое подразделение патологического состояния имеет непосредственную связь с источником воспалительного процесса, установление которого является очень важным при выборе тактики лечения любого ЛОР-заболевания. Развитие недуга провоцируется воздействием на организм человека какого-либо патогенного микроорганизма или определённого негативного фактора. Список первопричин болезни, поражающей придаточные пазухи носа, достаточно большой, и, исходя из этого, выделяются различные формы синуситов. Их основные проявления, а также подбор адекватной лечебной тактики зависят от причины, спровоцировавшей заболевание. Чаще всего диагностируется инфекционный синусит. На его развитие влияет тип поразившей околоносовые полости болезнетворной микрофлоры.

По этому признаку выделяют следующие формы недуга:

  1. Вирусный синусит. Основной вид заболевания, являющийся типичным проявлением ОРВИ, вследствие чего достаточно трудно выявляемый на начальных стадиях своего развития, но легко поддающийся полному излечению. Обычно для купирования болезни бывает достаточно 20 дней при условии регулярного применения действенных противовирусных препаратов, назначенных специалистом. Появление гнойных форм и последующих осложнений при этом типе недуга отмечается достаточно редко, только в тех случаях, когда человек полностью игнорирует назначенные ему терапевтические мероприятия.
  2. Бактериальный синусит. Его появление связано с попаданием в верхние дыхательные пути болезнетворных бактерий. Обычно это происходит при длительном насморке, когда в носовых ходах скапливается большое количество слизи, служащей благоприятной средой для их развития. Бактериальной формой считается и Одонтогенный синусит, спровоцированный стоматологическими патологиями и попаданием в верхнечелюстную полость пломбировочного материала. Переносится этот тип заболевания достаточно тяжело, что связано с появлением ярко выраженной негативной симптоматики – острой боли, локализующаяся в зоне поражённой пазухи, высокой температуры, гнойных выделений из носа, затруднённого дыхания и сильного кашля. Такие проявления недуга, избавиться от которого можно только с помощью антибактериальной терапии и хирургического лечения, существенно снижают качество жизни людей.
  3. Грибковый синусит. Чаще всего его развитию способствует бесконтрольное употребление антибиотиков. Помимо этого заболевание нередко диагностируется у людей с ослабленным иммунитетом, имеющих в анамнезе такие заболевания, как СПИД и сахарный диабет. В группе риска находятся и пожилые пациенты. Отличительным признаком развития такой формы заболевания считается изменение цвета экссудата, вытекающего из носовой полости. Он может варьировать от тёмно-зелёного до практически чёрного. Данная разновидность воспалительного процесса, протекающего в околоносовых синусах, всегда носит хронический характер и требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Существуют определённые факторы, способствующие размножению патогенных микроорганизмов, активизирующих протекание в придаточных пазухах патологического процесса. К ним относится снижение иммунитета, частые переохлаждения, недостаточный пищевой рацион, никотиновая зависимость, наличие в анамнезе хронической формы ринита или аденоидов, врождённые или приобретённые искривления носовой перегородки и нарушение костных и хрящевых структур черепа.

Важно! С любой из разновидностей инфекционной формы заболевания может столкнуться каждый, так как условия стерильности в нашей жизни отсутствуют. Постоянное вдыхание воздуха, содержащего огромное количество патогенных микроорганизмов, способно быстро привести к развитию патологического состояния околоносовых синусов. Для того, чтобы избежать его прогрессирования и появления опасных осложнений, следует изучить отличительные признаки этих недугов и при первом их появлении обратиться за консультацией к специалисту.

к содержанию ↑

Неинфекционные формы заболевания

В клинической отоларингической практике отмечается и не связанный непосредственно с инфицированием эпителиального слоя воздухоносных полостей механизм развития воспалительного процесса. В этом случае сужение просвета соустья, соединяющего пазуху с носовыми ходами, провоцируется не инфекционным заболеванием, а аллергическим, лекарственным и механическим воздействием. Под их непосредственным влиянием слизистая оболочка становится отёчной и частично или полностью закрывает назальную полость, нарушая процесс дыхания.

Чаще всего встречаются следующие неинфекционные патологические состояния:

  1. Аллергический синусит. Основной его причиной является негативное воздействие на организм человека какого-либо аллергена. Самыми распространёнными считаются пыльца растений, шерсть животных и домашняя пыль. Они способны в короткие сроки спровоцировать развитие отёка слизистой околоносовых пазух, что приводит к развитию недуга, имеющего затяжной характер. Лечение его должно быть направлено на устранение влияния раздражителя и регулярный приём антибактериальных средств. Не следует забывать и о том факторе, что антибиотики при этой форме недуга полностью бесполезны и могут нанести организму человека существенный вред, нарушив естественный баланс микрофлоры.
  2. Травматический синусит. Данная форма является следствием механических повреждений черепной коробки – неудачно проведённые операции, ушибы и переломы носа, смещения лицевых костных структур. Особенностью проявлений этого заболевания является совмещение негативной симптоматики – болевой синдром после полученной травмы накладывается на типичные признаки воспалительного процесса, протекающего в околоносовых синусах. Для устранения патологического состояния в первую очередь необходимо хирургическим путём устранить последствия полученной травмы.
  3. Вазомоторный синусит. Заболевание связано со сбоями в тонусе кровеносных сосудов, расположенных в придаточных пазухах. Вследствие этого стенки околоносовых синусов перестают контролировать объём поступающего в них воздуха, что приводит к затруднениям носового дыхания. Основными признаками, характерными для этой формы патологии, считаются заложенность и сухость носа, а также потеря обоняния.
  4. Самой редко встречаемой формой недуга считается медикаментозный синусит. Он развивается на фоне непереносимости человеком каких-либо медикаментозных препаратов. Данная разновидность заболевания опасна тем, что не имеет особых отличительных признаков и при отсутствии адекватного лечения легко может перейти в хроническую бронхиальную астму.
к содержанию ↑

Классификация по видам

В связи с тем, что воспалительный процесс, протекает по-разному, специалистами в клинической практике применяется ещё одно классификационное разделение болезни. Оно основано на выделении таких видов патологии, как продуктивный и экссудативный синусит. Продуктивная разновидность недуга способна привести не только к поражению слизистой, но и к её видоизменению. При такой трансформации тканевых структур чаще всего развивается гиперпластический синусит. Он характеризуется появлением на слизистой выраженных утолщений, умеренно затрудняющих процесс носового дыхания.

Все проявления этой разновидности недуга сходны с перечисленными выше типами патологии и характеризуются следующей симптоматикой:

  • усиленное отделение из назальных полостей патогенного экссудата;
  • высокая, иногда достигающая критических отметок, температура;
  • нарушения общего состояния, апатия и бессонница.

Выявить данную форму болезни возможно только с помощью дифференциальной диагностики.

Полипозный синусит также относится к экссудативному продуктивному виду недуга. Отёчность и заложенность носа появляются из-за патогенного разрастания слизистого эпителия, приводящего к появлению в носовых ходах полипов. Эти патологические выросты характеризуются потерей способности продуцировать слизистый экссудат и повышенной склонностью к накапливанию его в себе. Чаще всего полипы образуются в гайморовой пазухе. О том, что они вышли в носовую полость, помимо заложенности носа говорят такие симптомы, как чувство присутствия в носу инородного тела, частичная или полная потеря обоняния, затруднённый глотательный рефлекс, систематическая острая болезненность в голове, нарушения общего состояния, бессонница и проявления интоксикации организма.

Важно! Продуктивные виды заболевания лечить очень сложно. Для их устранения необходимо исключительно хирургическое вмешательство, так как консервативная терапия в этом случае бесполезна.

Экссудативная форма патологического состояния подразделяется на:

  • катаральный синусит — считается самым лёгким и характеризуется незначительным отделением прозрачного экссудата, в котором отсутствует гной;
  • серозный синусит сопровождается более объёмным выделением слизи светлых оттенков;
  • гнойный синусит — свидетельствует о том, что к патологическому процессу присоединилась бактериальная флора. В этом случае отделяемый из назальной полости экссудат приобретает зловонный запах, густую консистенцию и тёмно-зелёную окраску
к содержанию ↑

Классификация по типу

Ещё одно разделение болезни связано с тем, с одной или двух сторон назальной полости произошло поражение околоносовых пазух.

Наиболее часто встречается односторонний тип синуситов. Характерной его особенностью является болевой синдром. Он локализуется с одной стороны, непосредственно там, где расположены повреждённые синусы. Все остальные признаки типичны для этого респираторного заболевания.

Диагноз двухсторонний синусит ставится в том случае, когда процессом воспаления задействованы обе стороны носа. Заподозрить у себя данный тип недуга достаточно просто.

О его развитии может свидетельствовать следующая симптоматика:

  • заложенность носа, затрудняющая носовое дыхание и делающая голос гнусавым, отмечается одновременно с двух сторон;
  • дискомфорт в области переносицы носит ярко выраженный характер и усиливается в вечернее время;
  • обильные слизистые выделения из носа, в которых могут присутствовать гнойные включения;
  • сильные, не имеющие точной локализации, болевые ощущения в голове;
  • повышение температуры.

В случае, если курс лечения такого типа заболевания был проведён с допущением каких-либо погрешностей, патологическое состояние хронизируется и может спровоцировать полную потерю человеком обоняния.

к содержанию ↑

Классификация по характеру течения и степени тяжести заболевания

Самым важным в разграничении болезни является определение характера её течения. Здесь выделяют острую и хроническую формы.

Они имеют разные подходы, как в диагностике, так и в выборе метода лечения:

  • острый синусит характеризуется недлительным течением, которое по продолжительности составляет не более трёх недель. Впервые патологическое состояние возникает внезапно, после перенесённых «на ногах» ОРВИ, гриппа или обычной простуды. Данную разновидность заболевания всегда сопровождают мучительные головные боли и высокая температура. К выделяемому из заложенного носа экссудату часто могут примешиваться кровянистые или гнойные включения. Также пациенты жалуются на бессонницу, потерю работоспособности и быструю утомляемость;
  • хронический синусит длится на протяжении нескольких месяцев. Этот тип патологии возникает в двух случаях – как самостоятельное заболевание, спровоцированное комбинированной инфекцией (бактерии одновременно с грибками) или как последствие острого приступа, лечение которого было проигнорировано. Клиническая картина этой разновидности болезни не имеет яркой выраженности, поэтому вне обострения выявить её достаточно сложно. В этом и заключается её коварство. Даже во время ремиссии она продолжает прогрессировать, подрывая иммунитет человека и провоцируя постепенное развитие серьёзных осложнений.

По характеру течения отоларингологи выделяют и латентный синусит. Он протекает полностью скрыто, с полным отсутствием симптомов, что не позволяет обнаружить болезнь своевременно. Чтобы не допустить возникновения этой формы респираторного заболевания, необходимо адекватно подходить к лечению обычного насморка.

Важно! Знать признаки, характеризующие определённые виды синуситов, рекомендуется любому человеку, а не только тем людям, которые находятся в группе риска по их развитию. Это поможет своевременно обнаружить начало развития болезни и предпринять с помощью квалифицированного специалиста экстренные меры по её купированию. Только таким образом возможно избежать возникновения тяжёлых гнойных осложнений, способных поразить головной мозг и привести к летальному исходу.

Будьте здоровы!

Виды синуситов: классификация, лечение и профилактика

Синусит — это воспаление околоносовых пазух. Отдельного такого заболевания просто не существует, это собирательное название. В зависимости от локализации различают несколько типов синуситов. Если характеризовать болезнь с точки зрения ее течения, то синусит может быть острым и хроническим. Острый возникает внезапно, характеризуется резким обострением и проявлением всех симптомов. Хронический появляется постепенно при наличии патологических факторов. Характеризуется не явно выраженными симптомами, постепенным ухудшением общего состояния больного. Также может быть диагностирован латентный синусит. Латентный синусит отличается от остальных типов такого заболевания вялым течением, симптомы практически отсутствуют. Виды синуситов разделяются прежде всего по характеру воспалительного процесса и месту локализации.

Острая и хроническая форма

Практически каждое заболевание может протекать в двух основных формах — острой и хронической. В данном случае острая форма риносинусита отличается более яркой симптоматикой, резким повышением температуры, ухудшением самочувствия. Обоняние может нарушаться или полностью отсутствовать, при некоторых типах заболевания ухудшается зрение и слух.

Хроническая форма протекает менее болезненно, но в тоже время полностью избавиться от такого риносинусита гораздо сложнее. Можно сказать, что хроническая форма — это стадия запущенного заболевания, несвоевременно вылеченная острая. Имеет не ярко выраженные симптомы, скудные выделения из носа, незначительное повышение температуры. Отечность, головные боли и прочие неприятные симптомы могут и вовсе отсутствовать, но на фоне болезни человек может ощущать постоянную беспричинную усталость.

Лечение любой формы заболевания должно быть индивидуальным и назначаться строго врачом после обследования и сбора анамнеза. Самолечение может не только не дать положительных результатов, но и нанести вред организму.

Основные классификации

Синусит — это общее, сборное название заболевания. Разновидностей и типов существует огромное количество. Разделяются они по следующим типам:

  • локализация — места воспаления;
  • характер течения — острый, подострый, хронический;
  • по возбудителям;
  • по патогенезу заболевания;
  • по факторам риска.

Возможные симптомы при различных видах синусита

По своей симптоматике все типы патологии схожи. При риносинусите и гайморите человек ощущает сильную заложенность носа, наблюдаются обильные выделения из носа, дыхание затруднено, наблюдаются головные боли и повышение температуры. Из местных симптомов стоит выделить болевые ощущения в пазухах носа, особенно в местах воспаления, нарушения обоняния, вкуса и слуха.

Для диагностики синусита на первых этапах проводится визуальный осмотр, сбор анамнеза. Пациенту назначаются общие анализы, риноскопия, УЗИ. Для лечения используются медикаментозные препараты, антибиотики, физиотерапия. При необходимости назначается оперативное вмешательство.

Вазомоторный синусит

Классификация синусита сложна и разнообразна. Вазомоторный синусит диагностируется часто, его клинические проявления сложно перепутать с другими симптомами:

  • заложенность носа;
  • трудности при дыхании;
  • сухость в носовой полости.

Вазомоторный риносинусит характеризуется также ухудшением вентиляции в легких, уменьшается кровоток в головном мозге и кровеносной системе в целом. Пациент ощущает общую слабость, появляется раздражительность.

Вазомоторный риносинусит вызывается вирусными инфекциями. Также причиной возникновения данного заболевания являются психосоматика, стрессы, аллергия, гормональные изменения. Очень часто вазомоторный риносинусит диагностируется в подростковом возрасте у детей, а также у беременных женщин именно по причине гормональных изменений. Вазомоторный синусит может быть аллергическим и нейровегетативным.

Лечение такого вида синусита должно быть комплексным и проводится при первых симптомах. При правильном и своевременном лечении прогнозы положительные, носовое дыхание восстанавливается, уменьшаются риски рецидивов.

Экссудативный

По форме течения заболевания синусит может быть продуктивным и экссудативным. Последний характеризуется сильной заложенностью носа, обильным выделением слизи, затрудненным дыханием. Экссудативный синусит, в свою очередь, разделяется на два типа — гнойный и катаральный.

При катаральном синусите пациент ощущает давление носовой полости, слизистая отекает. Патология вызывается вирусами, поэтому для этого типа синусита характерно повышение температуры, головная боль, общая слабость. При гнойном синусите из носа выделяется большое количество слизи с гнойными примесями, человек не может дышать носом, обоняние практически отсутствует. Гнойный синусит вызывается бактериями.

Гиперпластический и полипозный

Полипы в носу на схеме и фото

Классификация синуситов подразумевает еще два таких типа заболевания, как гиперпластический и полипозный синусит. При таких патологиях происходит необратимая трансформация слизистой и именно этим и опасно данное заболевание. Гиперпластический синусит характеризуется утолщенной слизистой оболочкой, за счет этого дыхание затрудняется. При полипозном же синусите в носовой полости разрастаются полипы, которые также сильно мешают носовому дыханию, препятствуют естественному выходу слизи, в связи с этим лечение замедляется и осложняется.

Полипы в носу на схеме и фото

Такие виды синуситов, их называют еще продуктивными, очень сложно поддаются лечению. Чаще всего консервативные методы не дают должного эффекта, поэтому пациенту назначается оперативное вмешательство и избавление от заболевания хирургическим путем.

Также среди типов синусита стоит выделить кистозный синусит. По своим признакам и симптомам, кистозный синусит очень схож с полипозным, но есть некоторые отличия, которые могут упростить диагностику. При кистозном синусите в слизистой носа образуется киста — мешочек с некой субстанцией. Образуется кистозный синусит вследствие травм, перекрытия дыхательных каналов, выводного протока железы на поверхность. Кистозный синусит, так же как и полипозный требует оперативного вмешательства, консервативные методы здесь неэффективны.

Одонтогенный

Еще одна форма синусита — одонтогенный. Он появляется по причине непосредственной близости носовых пазух и зубов. Заболевание является вторичным, то есть появляется на фоне стоматологических отклонений — неправильное удаление зуба, запущенный кариес. Бактерии из ротовой полости легко проникают в носовую часть и начинают развиваться.

Одонтогенный синусит характеризуется такими общими симптомами, как заложенность носа, трудности в дыхании, возможно повышение температуры и общая слабость. Одонтогенный синусит лечится комплексно, то есть изначально необходимо устранить причину заболевания, вылечить зубы и решить все стоматологические проблемы. Кстати, одонтогенный синусит чаще всего возникает при проблемах с зубами именно в верхней челюсти, на это необходимо обратить особо внимание. Одонтогенный синусит может развиваться постепенно, по мере проникновения и размножения бактерий в пазухи носа.

Односторонний и двусторонний

Классификация синуситов включает такие понятия как односторонний синусит и полисинусит. При моносинусите затрагивается исключительно одна носовая пазуха. Воспалительный процесс протекает изолировано. Заболевание характеризуется более легким течением. Если же воспаляются все синусы исключительно с одной стороны, в этом случае будет диагностирован гемисинусит.

При двустороннем синусите воспаляются обе носовые пазухи. Чаще всего данное заболевание носит полипозный характер. В некоторых случаях воспаление проходит сразу во всех синусах, в этом случае диагностируется пансинусит.

Очень часто такие виды синусита возникают после сложных травм или оперативного вмешательства. Течение такой патологии ничем не отличается от обычного синусита, но пациент ощущает постоянные боли, особенно при дыхании и разговоре. Лечение только хирургическим путем, консервативные методы не будет эффективны.

Гиперпластический

Гиперпластический синусит характеризуется особым сложным течением. В одном заболевании сочетаются несколько типов — аллергический, полипозный и гнойный синусит. Характер течения — хронический.

Гиперпластический риносиусит, из-за сочетания нескольких типов заболевания, очень сложно поддается лечению. Очень часто классические медикаментозные методы не имеют эффективности, может потребоваться операция.

Гипертрофический

Гипертрофический риносинусит характеризуется гиперплазией слизистой, в воспалительный процесс вовлекаются надкостницы и костные ткани носовой полости. Течение болезни длительное, лечение сложное. Заболеванием имеет следующие симптомы:

  • постоянная заложенность носа;
  • изменение голоса, гнусавость;
  • при гипертрофии верхней носовой раковины наблюдается нарушения в слуховых трубах;
  • при гипертрофии нижних носовых раковинах наблюдаются проблемы со зрением, может быть диагностирован конъюнктивит, повышается слезоотделение.
Полипы в носу на схеме и фото

Обычные медикаментозные препараты и сосудосуживающие капли просто не имеют эффективности. В большинстве случаев требуется хирургическое вмешательство.

Нераспространенные типы синуситов

Также можно выделить несколько типов риносинусита, которые диагностируются крайне редко:

  • максиллярный;
  • параназальный синусит;
  • нозокомиальный синусит.

Причины возникновения таких типов риносинусита до конца не установлены, но чаще всего они диагностируются у тяжелобольных и аллергиков.

Вирусный, грибковый, медикаментозный риносинуситы

ЛОР-врач проводит диагностику заболевания для определения вида синусита

Чаще всего диагностируется именно вирусный синусит, а также бактериальный. Эти типы заболевания не передаются воздушно-капельным путем, то есть от человека к человеку патология не передается. От человека к человеку передаются именно вирусы, если нет соответствующего иммунитета, то возможность заболеть вирусным синуситом возрастает. Очень часто вирусный и бактериальный синусит развивается после перенесенных заболеваний — ОРВИ, ангины, скарлатины.

Грибковый риносинусит — это также особая форма заболевания. Вызывается грибками, очень часто появляется на фоне бесконтрольного приема антибиотиков и при пониженном иммунитета. Например, у людей больных СПИДом грибковые инфекции диагностируются очень часто именно по причине пониженного иммунитета. Течение заболевания хроническое, для лечения назначаются специальные противогрибковые препараты и медикаменты, способные облегчить состояние пациента.

Медикаментозный риносинусит встречается нечасто, развивается на фоне аллергии на медикаментозные препараты. Очень часто медикаментозная и аллергическая форма патологии переходит в другие заболевания, например, бронхиальную астму хронического типа.

Лечение и профилактика

Видов синусита и гайморита существует действительно очень много. Не стоит пытаться определить тип заболевания самостоятельно, а тем более заниматься самолечением. Это может привести лишь к обострению ситуации и ухудшению самочувствия.

При правильном и своевременном лечении прогнозы медиков достаточно оптимистичны. Если назначено хирургическое вмешательство, что особенно часто бывает при полипозном и кистозном риносинусите, то операцию не стоит откладывать, так как заболевание развивается постепенно и с каждым днем ситуация может ухудшаться.

Полипы в носу на схеме и фото

Любое промедление в лечении может привести к серьезным осложнениям и отклонениям.

Особенно серьезно стоит отнестись к этому заболеванию у детей. Именно в детском возрасте синусит диагностируется довольно часто. Так как организм ребенка только формируется, нет достаточного иммунитета, лечить все типы синусита необходимо незамедлительно. Обратитесь к хорошему специалисту, пройдите диагностику и точно установите тип заболевания, который и определит точное направление лечения. Только профессиональный подход и своевременность лечения помогут избавиться от заболевания без осложнений и уменьшат риски рецидивов.

читайте подробно о характерных особенностях заболевания, формах проявления, а так же его разновидностях, симптомах и методах лечения

Синусит – воспалительное заболевание ЛОР-органов, которое развивается как осложнение других болезней, реже самостоятельно. При отсутствии лечения оно может спровоцировать серьезные осложнения или перейти в хроническую форму. Схема и особенности терапии зависят от клинического течения болезни, состояния организма больного, а также разновидности синусита. Эта болезнь достаточно вариабельна, поэтому ее определение формы является одним из ключевых критериев при выборе тактики и схемы лечения заболевания.

фото1

Классификация и формы заболевания

При синусите воспалительный процесс локализуется в носовых пазухах – природных полостях, которые участвуют в работе верхних дыхательных путей. Наиболее распространенная причина заболевания – патогенные микроорганизмы, поэтому чаще всего заболевание выступает осложнением насморка и ОРВИ. Иногда оно развивается вследствие аллергических реакций, искривления носовых перегородок, травм лица и других причин. Основные симптомы – заложенность носа, появление слизистого экссудата, головные боли, повышение температуры и ухудшение общего самочувствия.

Клиническое течение болезни и ее лечение во многом зависит от локализации очага воспаления. Он может находиться в одной или нескольких пазухах, в зависимости от чего различают несколько форм болезни:

  • гайморит – воспаление слизистых оболочек верхнечелюстных пазух;
  • фронтит – воспалительный процесс локализуется в лобной пазухе;
  • этмоидит – поражение решетчатого лабиринта;
  • сфеноидит – воспаление клиновидных пазух.

Наиболее распространенной формой болезни считается гайморит, который часто осложняется этмоидитом, то есть патологический процесс возникает в гайморовых и лобных пазухах. Фронтит протекает сложнее остальных форм заболевания, а сфеноидит встречается редко, но опасен тем, что может негативно повлиять на работу зрительной системы.

Лечение разных форм синусита зависит от возбудителя заболевания, клинического течения, выраженности симптомов и особенностей организма больного. Если болезнь имеет бактериальную природу, его лечат антибиотиками в комплексе с симптоматическими препаратами. При вирусной и грибковой форме подобная терапия неэффективна – необходимы противовирусные и противогрибковые средства.

Хирургическое вмешательство проводится редко – обычно при отсутствии результата от лечения консервативными препаратами или в случае риска серьезных осложнений. Чаще всего больным выполняется пункция, или прокол – врач делает в пазухе небольшое отверстие, выпускает гной и промывает полость антисептическими препаратами. Иногда требуется удаление разросшейся слизистой оболочки и новообразований – полипов, кист и т.д.

ВАЖНО! Симптомы синусита могут отличаться в зависимости от разных факторов, но настороженность должен вызвать затянувшийся насморк, который длится более 1-2 недель.

Левосторонний и правосторонний

фото2Носовые пазухи – парные органы, которые расположены зеркально с правой и левой стороны. Исключение составляет клиновидная пазуха – она присутствует в организме в одиночном экземпляре.

Чаще всего воспалительный процесс при синусите локализуется с одной стороны, в зависимости от чего болезнь бывает левосторонней или правосторонней — рассмотрим подробней что это такое.

Правда, при отсутствии лечения он быстро распространяется – пазухи связаны между собой соустьями, по которым патогенные микроорганизмы попадают в близлежащие структуры.

Если воспаление локализуется в одной пазухе, больному ставят диагноз односторонний моносинусит. При поражении левой и правой пазухи одного вида говорят о двухстороннем синусите, а если воспаление распространилось на две и более пазух – о полисинусите.

В редких случаях (обычно при серьезном ослаблении иммунитета, наличии ВИЧ и других иммунодефицитных состояний) развивается пансинусит – воспаление всех околоносовых пазух сразу.

Лечение синуситов с разной локализацией воспалительного процесса практически не отличается. При изолированном заболевании терапия проводится в домашних условиях таблетками и местными средствами, но в случае обширного воспаления больному необходима госпитализация и внутренние вливания лекарственных препаратов.

ВАЖНО! При отсутствии лечения синусит может спровоцировать ухудшение слуха и зрения, а также воспалительные процессы в структурах головного мозга – энцефалит и менингит.

Бактериальный

Бактериальная форма синусита встречается реже вирусной, но чаще вызывает неприятные последствия и приобретает хроническое течение. Ее вызывают патогенные микроорганизмы, которые попадают в околоносовые пазухи из нижних дыхательных путей или снаружи. Наиболее распространенные возбудители – стрептококки, гемофильная палочка, моракселла.

Чаще всего бактериальный синусит протекает в острой форме, сопровождается заложенностью носа, болью в области лба и верхней челюсти, симптомами общей интоксикации. Для диагностики и лечения болезни необходимо установить возбудителя, а также его чувствительность к антибактериальной терапии.

Основу лечения бактериальной формы синусита составляют антибиотики – препаратом первой линии выступает амоксициллин и другие бета-лактамные препараты, в тяжелых случаях назначается цефтриаксон. При неправильном выборе лекарственных средств патогенные микроорганизмы могут выработать резистентность к терапии, из-за чего избавиться от болезни будет сложно.

Гнойный

фото3Желтое или зеленоватое отделяемое говорит об обострении воспалительного процесса и присоединении бактериальной инфекции, даже если синусит был вызван другими причинами.

Подобный симптом проявляется на 4-5 день заболевания – у больного развивается отек слизистой и нарушается отток экссудата, вследствие чего создается благоприятная среда для деятельности патогенных организмов.

Продукты их жизнедеятельности, отмерший эпителий и погибшие иммунные клетки образуют гнойные массы.

Помимо появления гноя, болезнь сопровождается интоксикацией, отечностью носовых пазух, боли в верхней челюсти и области лба, которые усиливаются при наклоне головы вперед. Как и в случае с бактериальной формой, гнойный синусит лечат антибиотиками в комбинации с симптоматическими препаратами.

В тяжелых случаях необходим прокол – он позволяет восстановить отток экссудата и избежать неприятных последствий. Опасность гнойной формы синусита заключается в том, что инфекция и воспаление могут перейти на близлежащие структуры, в том числе на надкостницу, кость и оболочки головного мозга.

Грибковый

Инфекции верхних дыхательных путей грибкового происхождения встречаются достаточно редко, но тяжело поддаются лечению. Наиболее им подвержены люди с ослабленным иммунитетом, системными заболеваниями (особенно с сахарным диабетом) и склонностью к серьезным аллергическим реакциям.

Большинство грибковых синуситов являются доброкачественными, но иногда встречаются инвазивные формы заболевания, которые могут привести к осложнениям и даже летальному исходу. Грибковая форма у взрослых и детей, сопровождаются такими симптомами как высокая температура, сильными болями, изменением психического состояния и требуют немедленной госпитализации для дальнейшего лечения.

Лечение грибковых форм синусита – хирургическое, его цель – удаление очагов поражения и полипов, а также восстановление нормальной проходимости носовых пазух. Терапию дополняют противогрибковыми препаратами (кетоконазол, амфотерицин), антигистаминными средствами и глюкокортикостероидами. Грибковый синусит способен рецидивировать, поэтому больному необходимо соблюдать профилактические меры и регулярно проходить осмотры у врача.

СПРАВКА! Причиной грибкового синусита может стать обычный грибок, который часто встречается в бытовых помещениях. При вдыхании споры попадают на слизистую оболочку и начинают размножаться, что приводит к развитию заболевания.

Кистозный

фото4Развитие заболевания связано с появлением в носовой пазухе кисты – круглого новообразования с прозрачной оболочкой и жидким содержимым. Механизм ее формирования связан со скоплением жидкости в протоках – она постепенно растягивает поверхность слизистой оболочки, вследствие чего образуется киста и развивается болезнь под названием кистозный синусит.

Симптомы практически не отличаются от бактериальной и других форм заболевания, но вместе с затруднением носового дыхания, болью и дискомфортом больные часто отмечают чувство распирания в носовой полости. Иногда кистозный синусит перетекает в хроническую форму – тогда симптомы то появляются, то исчезают, при такой форме лечение необходимо продолжать.

Наиболее эффективным лечением кистозного синусита считается комплексное – противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры. Если киста небольшая, врачи часто выбирают тактику наблюдения, так как новообразование может исчезнуть самостоятельно. В тяжелых случаях назначается оперативное вмешательство, в ходе которого врач удаляет кисту.

Полипозный

Форма заболевания, которая характеризуется ростом полипов – образований, состоящих из отечной ткани с наличием инфильтратов, которые появляются на слизистой оболочке носа и околоносовых пазух. Точные причины и механизмы развития полипозного синусита неизвестны, но врачи относят его к болезням аллергического происхождения.

Симптомы включают затруднение носового дыхания, снижение обоняния, периодические приступы чихания и зуда в носу, дискомфорт и нарушения сна. Выраженность признаков зависит от стадии синусита – полипы могут быть одиночными, поражать всю пазуху или ее часть.

Лечение заболевания обычно хирургическое с последующей консервативной терапией, которая включает противовоспалительные препараты и кортикостероиды. Сложность борьбы с этой формой синусита заключается в том, что полипы имеют высокую склонность к рецидивированию. По этой причине больным нужно внимательно следить за здоровьем носовой полости, избегать простудных и инфекционных заболеваний, а также проходить профилактические осмотры у отоларинголога.

ВАЖНО! Использовать народные средства для лечения синуситов в любой форме категорически не рекомендуется. Неправильная терапия может значительно ухудшить состояние больного и вызвать осложнения.

Катаральный

фото5Заболевание воспалительного характера, которое сопровождается отечностью гайморовых пазух и появлением слизистых выделений. Оно отличается от остальных форм синусита тем, что гнойные массы при его развитии отсутствуют.

Благодаря этому она хорошо поддается лечению и редко вызывает осложнения, но при отсутствии терапии воспалительный процесс может перекинуться на надкостницу.

Признаки катарального синусита включают повышение температуры, слезоточивость, дискомфорт в области околоносовых пазух, отечность. Серьезное ухудшение самочувствия наблюдается редко – возможна вялость и снижение работоспособности.

Чаще всего катаральный синусит вызывают вирусы, поэтому антибактериальные препараты при лечении используются редко – только в тех случаях, когда наблюдается присоединение бактериальной инфекции. В основном терапия направлена на очищение пазух, облегчение симптомов и восстановление нормального дыхания. Хирургическое лечение используется только в тяжелых случаях, когда есть риск развития осложнений.

Одонтогенный

Одна из наиболее распространенных форм синусита, которая встречается у 40% больных. Ее особенность заключается в том, что воспалительный процесс в околоносовой пазухе связан с зубами. Причины одонтогенного синусита – особенности строения верхней челюсти, ошибки при лечении зубов, травмы верхней челюсти и т.д. В области зубных корней начинается размножение патогенных микроорганизмов и формируется очаг инфекции, которая распространяется на околоносовые пазухи.

Первый симптом одонтогенного синусита – приступообразная головная боль, тяжесть, чувство распирания с одной стороны верхней челюсти. Иногда она локализуется в области зубов, имитируя запущенный кариес или пульпит. Далее у больных отмечается нарушение носового дыхания, ухудшение обоняния, повышенная слезоточивость.

При остром течении заболевания возможно повышение температуры и острая интоксикация. Лечение направлено на облегчение симптомов, устранение воспаления и восстановление носового дыхания. В тяжелых случаях необходимо удаление больных зубов или хирургическое вмешательство.

СПРАВКА! Чаще всего одонтогенный синусит проявляется на протяжении трех месяцев после стоматологических процедур. Если причина болезни заключается в строении верхней челюсти, заболевание может проявиться сразу после появления постоянных зубов.

Острый

фото6Воспаление околоносовых пазух с острым течением чаще всего имеет бактериальную природу, но разные причины. Наиболее распространенный вариант – синусит, который развивается на фоне других заболеваний, включая ОРВИ, грипп, корь и т.д.

Иногда провоцирующими факторами становится снижение иммунитета, аллергические реакции, грибковые инфекции, частые риниты.

Обычно острый синусит начинается выраженными симптомами – болезненные ощущения в области носа, заложенность и нарушение носового дыхания, чувство давления и распирания. К ним присоединяется лихорадка, отечность лица, неприятный запах изо рта, признаки общей интоксикации.

Основу лечения острого синусита составляют антибиотики, за исключением случаев, когда заболевание вызывают вирусы или грибки. Антибактериальные препараты назначаются в форме таблеток или растворов для орошения полости рта, в тяжелых случаях вводятся внутримышечно или внутривенно. Вместе с антибиотиками применяются сосудосуживающие, противовоспалительные и антигистаминные средства, болеутоляющие и жаропонижающие лекарства. В тяжелых случаях проводят пункцию носовой пазухи или удаление чрезмерно разросшейся слизистой оболочки пазух.

Хронический

Синусит в хронической форме обычно развивается при неправильном лечении острого заболевания. Он характеризуется волнообразным течением – симптомы на протяжении некоторого времени, но проявляются под воздействием определенных факторов. В их число входят ОРВИ и простудные заболевания, аллергические реакции, травмы лица, снижение иммунитета, искривления носовой перегородки. Хроническим синусит считается в тех случаях, когда его симптомы не исчезают на протяжении четырех и более недель.

Симптомы хронического синусита практически не отличаются от проявлений острой формы: нарушение носового дыхания, слизистые или гнойные выделения, отечность, болезненность при пальпации. В периоды обострения хронического синусита применяется антибактериальная терапия и симптоматические средства, которые облегчают симптомы заболевания.

Вместе с консервативным лечением больным назначается физиотерапия – УВЧ, электрофорез, диадинамические токи и т.д. При неэффективности терапии проводится хирургическое лечение, направленное на восстановление проходимости и дренирования пазух.

Полезное видео

Ознакомьтесь подробно на видео о видах синусита:

Симптомы разных форм синусита практически не отличаются друг от друга, поэтому поставить точный диагноз может только врач после комплексного исследования. Каждая из разновидностей болезни влечет за собой определенный риск развития осложнений, поэтому требует правильного лечения и соблюдения врачебных рекомендаций.

Оцените статью: фото6 Загрузка… Понравилась статья? Поделитесь с друзьями:
формы и подвиды, симптомы, диагностика, тактика лечения

Синусит — воспаление слизистой носовых пазух. Его распознают по тяжести и боли в области носа или голове, затрудненному дыханию и выделениям. Консервативное лечение в большинстве случаев помогает полностью вылечить заболевание, однако в запущенных ситуациях применяют хирургические методы.

Классификация синуситов

По форме и длительности течения заболевания различают:

  • Острый синусит — воспалительный процесс в носовых пазухах, продолжающийся до 2 месяцев. Он возникает внезапно. Факторы риска — пониженный иммунитет, простудное заболевание. Симптомы ярко выражены: температура более 37°, боль в голове сильного характера, отечность, часто слизистые или гнойные выделения, плохое обоняние.
  • Хронический синусит — воспалительный процесс, который продолжается более двух месяцев. Симптомы могут уменьшиться, периодически проходят совсем, однако заболевание сохраняется и постоянно возобновляется. На то, что заболевание еще не прошло, могут указывать косвенные признаки: бледная кожа, постоянные синие круги под глазами, вялость, слабость, похудение.

34378472384723

 

По характеру воспаления синуситы подразделяются на:

  1. Экссудативные.
  2. Продуктивные.

При экссудативном синусите наблюдается большое скопление выделений. В зависимости от их вида различаются:

  • Катаральная форма — скопление патологической слизи. Полужидкие, тягучие выделения образуются из-за воспалительного процесса, называются муконазальным секретом.
  • Гнойная форма — гнойные выделения. Обычно возникает при отсутствии лечения или применении неподходящих препаратов.

Продуктивный синусит является причиной не только воспаления слизистой, но и ее трансформации. Существуют:

  1. Гиперпластический синусит — изменения слизистой оболочки, обозначающиеся ее утолщением. Выражается затруднением дыхания.
  2. Полипозный синусит — появление и разрастание полипов. Затрудняется дыхание, в тяжелых случаях практически невозможна циркуляция воздуха. Отток слизи нарушается, в результате чего образуется ее застой с развитием вредных микроорганизмов и началом воспалительного процесса.

Синуситы отличаются в зависимости от причины возникновения:

  • 647364726374Вирусный синусит;
  • Бактериальный синусит;
  • Аллергический синусит;
  • Грибковый синусит;
  • Травматический синусит.

Локализация воспалительного процесса определяет разновидность синусита, который называется в зависимости от вида пораженных пазух:

  • Гайморит — воспалительный процесс в верхнечелюстной пазухе. Обычно бывает осложнением простудных заболеваний, инфекций зубов или десен. Болезнетворные микроорганизмы попадают в гайморову пазуху через нос, из периапикальных областей верхних зубов или через кровь.
  • Фронтит — воспаление лобной пазухи носа. Появляется вследствие распространения инфекции, обычно причиной становится острый ринит. Часто заболевание проявляется болью резкого характера в области лба, повышенной температурой, нередко до 38°, обильными выделениями без сильного запаха.

34834783748234

  • Этмоидит — поражение передних клеток решетчатого лабиринта (элемента кости, отделяющей череп от полости носа). Почти всегда сочетается с воспалением лобных и гайморовых пазух. Если выход гноя по носовым ходам невозможен, может развиться эмпиема (гнойное содержимое распространяется на глазничную клетчатку).
  • Сфеноидит — воспалительный процесс в оболочке клиновидной пазухи. Обычно выступает осложнением (распространение инфекции из задних клеток решетчатого лабиринта). Проявляется заболевание выделениями из носа и болью в затылочной части головы, реже боль распространяется на лобную, височную, теменную зоны.

Полипозный синусит

Длительный воспалительный процесс на слизистой провоцирует ее утолщение с последующим формированием и ростом полипов. 7348273847283Если не проводить должного лечения, опухоли перекроют отверстие пазухи носа и распространятся в носовую полость. Замкнутое пространство в пазухе причинит закупорку слизи с последующим образованием очага инфекции. При этой болезни пациент чувствует боль, дыхание затруднено. Определить наличие полипов в носу можно с помощью КТ или эндоскопии.

При лечении на ранних стадиях для облегчения симптомов принимают кортикостероиды. Терапия позволяет уменьшить отек слизистой. Среди препаратов распространен Назонекс. Для удаления полипов чаще всего применяют хирургические методы. Используется микродебридер. Аппарат позволяет с наименьшей инвазией удалить полипы. Операцию проводят под местным или общим наркозом. После нее есть риск повторного образования полипов, поэтому по излечении от полипов обычно прописывается курс глюкокортикостероидов. Кроме этого, следует делать промывание носа и регулярно посещать отоларинголога.

Верхнечелюстной синусит

Воспаление гайморовой пазухи называется верхнечелюстным синуситом (гайморитом). В первую очередь пациенты чувствуют тупую боль, затрудненность дыхания, выделений сразу может не быть, но часто есть неприятный запах изо рта. Ели не проводить лечение, то острый процесс перейдет в хронический. Некоторые симптомы сохранятся, но боль может пропасть. После определения заболевания и его причины посредством КТ или МРТ нужно приступить к лечению, которое зависит от месторасположения очага, из которого попала инфекция.

По происхождению выделяют:

  1. Риногенный верхнечелюстной синусит. Вызывается инфекционным воспалительным процессом в носовых пазухах. В первую очередь нужно восстановить вентиляционные пути, поэтому практикуется применение препаратов для сужения сосудов слизистой или уменьшения воспаления. Для избавления от затяжного насморка используют антибактериальную терапию, проводят физиопроцедуры.
  2. Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Вызывается воспалительным процессом в ротовой полости, обычно над кариозным зубом или над местом его удаления. В первую очередь следует убрать воспалительный процесс в десне, поэтому нередко приходится пользоваться услугами стоматолога. Проводится санация участка ротовой полости. Удаляются инородные тела, разрастания. Отверстия (перфорации при удаленном зубе, свищи) закрывают с помощью биоматериала или лоскутов ткани ротовой полости.
Видео: гайморит, “Школа доктора Комаровского”

Симптомы

Обычно симптомы синусита появляются вместе с признаками простуды, включают общее недомогание, повышенную температуру, часто субфебрильную. Нередко, как общая реакция организма на заболевание, могут появляться головная боль, слабость, лихорадка. Данные симптомы не специфичны, поэтому для правильной диагностики синусита нужно учитывать местные признаки:

  • Боль в определенной части лица. Может отдавать в голову.
  • Выделения слизи (прозрачные, белые) или гноя (желтые, зеленые) из носа или носоглотки (могут стекать по задней стенке глотки).
  • 7483748273Расстройство обоняния или его отсутствие.
  • Затруднение дыхания происходит вследствие закупорки пазух слизистым или гнойным отделяемым, отека или гиперплазии слизистой. Носовое дыхание может нарушаться с одной стороны, если пазухи воспалены односторонне, но чаще всего наблюдается двухсторонний синусит.
  • Обычно боль в голове локализируется во лбу и в висках. Часто усиливается или отдает в другие очаги при резких движениях или наклонах головы.
  • Ночная головная боль характерна при поражении клиновидной пазухи. Она наблюдается в центральной части головы, часто и в затылочных отделах.
  • Гиперемия (покраснение кожных покровов) над пораженной пазухой.

Внимание! Синусит нередко бывает осложнением вирусной или бактериальной инфекции верхних дыхательных путей, часто он начинается при остром течении болезни. Вместе с ним может начаться и отит, поэтому при появлении болевых симптомов или отека слизистой на фоне, к примеру, обструктивного бронхита или ОРВИ, нужно сразу проверить не только пазухи носа, но и состояние слухового прохода.

Существует 3 формы острого синусита:

  • Легкая форма характеризуется рентгенологическими и местными признаками, при которых почти не наблюдаются или минимально выражены симптомы интоксикации, нет боли в голове или в области пораженных пазух. Температура тела не поднимается выше субфебрильной.
  • Синусит средней тяжести характеризуется выраженными, но не сильными признаками интоксикации, присутствует боль в голове или пазухах, однако она имеет умеренный характер. Температура тела может повышаться до 38°С-38,5°С. Иногда появляется слабовыраженный реактивный отек век или мягких тканей возле носовых пазух.
  • Тяжелая форма синусита может вызвать осложнения. При этом наблюдается сильная интоксикация. Пациенты не могут жить полноценной жизнью из-за боли в голове и носовых пазухах. Отек сильно выражен, в некоторых случаях поднимается и распространяется на глаза. Температура тела обычно больше 38°С.

7487384782374

Диагностика

Анамнез. Пациент описывает болевые ощущения, характер и количество выделений из носа, сопутствующие симптомы, например, повышение температуры, недомогание. Врач осматривает состояние мягких тканей лица, проверяя на предмет отечности. Анализируется влияние простудных заболеваний или инфекционных воспалительных процессов в ротовой полости. Имеет значение появление синусита ранее, нужно исключить рецидив или хронизацию предыдущего заболевания.

Существуют несколько способов диагностики заболевания:

  1. Риноскопия. Носовые проходы исследуются с помощью волоконно-оптической трубки с подсветкой. Данный метод диагностики применяется при необходимости исследования структурных изменений, например, помогает выявить новообразования, полипы.
  2. 74837482378Рентгенография. Помогает определить место локализации воспаления в большинстве случаев.
  3. Компьютерная томография. Обычно проводится, если рентгеновский снимок недостаточно точно показывает картину воспаления, например, в случаях уточнения наличия инфекционного процесса в клиновидных пазухах.
  4. Магнитно-резонансная томография. Необходима при подозрении на грибковый синусит. Применяется, если есть подозрения на наличие воспалительного процесса или опухоли внутри черепа. Врач может назначить данный метод диагностики, если симптомы синусита не проходят после проведения антибактериальной терапии или других методов лечения.
  5. Пункция околоносой пазухи в целях диагностики содержимого. Прокол нужен для взятия бактериальной культуры на анализ. Данный метод используется при неэффективности назначенной терапии, риска развития осложнений.

Лечение

В зависимости от причин развития синусита назначается местная или системная антибактериальная терапия. Часто врач отоларинголог выписывает препараты непосредственно для облегчения симптоматики — это сосудосуживающие средства. Во время их приема дополнительно назначаются лекарства для уничтожения возбудителя воспаления слизистой оболочки пазух, либо принимаются иммуномодулирующие средства, которые позволяют организму самостоятельно победить инфекцию.

Сосудосуживающие препараты (деконгенсанты)

Используются при не гнойном воспалении. Врач выписывает назальные капли или спреи. Они действуют очень быстро, поэтому уже через несколько минут у заболевшего облегчается дыхание. Эффект достигается благодаря быстрому сжатию сосудов, а вместе с тем уменьшению воспаленных стенок пазух.

Данные средства рекомендуется использовать не более недели, так как они вызывают привыкание, нарушают процессы сосудистой регуляции в полостях. Несмотря на предосторожность в применении, эти лекарства зачастую не имеют побочных эффектов.

Самые известные препараты местного нанесения:

  • 7483482384723Нафтизин;
  • Санорин;
  • Галазолин;
  • Назол;
  • Тизин;
  • Нок-спрей;
  • Эфедрин;
  • Оксиметазолин;
  • Ксилометазолин.

При пероральном употреблении используют: Фенилэфрин, Фенилпропаноламин, Псевдоэфедрин. Почти всегда вместе с данными средствами выписывают антигистаминные препараты: Лоратадин, Цетиризин, Хлорфенамин.

Иногда для обеспечения хорошего оттока слизи применяют известные средства, направленные на уменьшение воспаления, тем самым не только облегчая жизнь пациенту на некоторое время, но и действуя на причину утолщения стенок, помогая организму справиться с ринитом (обычно гайморитом). Часто используются: Фенспирид, Фузафунгин, Синупрет, Миртол.

При применении препаратов местного действия может начаться активное развитие медикаментозного ринита. При выборе средства нужно обратить внимание на дозу выпуска капель. В большинстве случаев возможность точного дозирования нивелируется, так как раствор быстро стекает через нос в глотку. В данном случае не следует применять больше максимально назначенной дозы препарата, так как есть риск ухудшения симптомов. Выходом из ситуации станут аэрозоли.

Деконгенсанты перорального применения не способны вызвать признаки медикаментозного ринита, однако имеют и свои побочные эффекты. Известно развитие бессонницы, тахикардии, может резко повышаться артериальное давление (гипертензия).

Видео: сосудосуживающие капли в нос “Школа доктора Комаровского”

Муколитические препараты

Используются для тех же целей, что и сосудосуживающие средства, однако более безопасны, так как обычно действуют не на слизистую, а на слизь, которая быстро разжижается, тем самым облегчается ее выведение из носа. Обычно в продаже можно встретить капсулы для взрослых или сиропы для детей. Иногда используются таблетки, из которых самостоятельно делается раствор, добавив их в воду. Детская дозировка отличается от взрослой в меньшую сторону, определяется не только возрастом, но и весом, поэтому перед употреблением нужно обязательно ознакомиться с инструкцией.

Общеупотребительные препараты:

  • Мукодин;
  • Флюдитек;
  • Флуимицил;
  • Синупрет (комплексного действия).

Антигистаминные препараты

Даже при острой форме синуситов эти препараты далеко не всегда показаны, так как имеют значительные побочные эффекты. Они способствуют сгущению жидкости в носовых проходах, одновременно высушивая их стенки. Из-за действия данных препаратов зачастую создается идеальная для болезнетворных бактерий среда.6476234623747 Во время применения препарата после мнимого улучшения может наступить сильное ухудшение или хронизация процесса.

Данные средства предназначены в первую очередь для облегчения или полного прекращения аллергического насморка. При поддержании чистоты носа можно избежать распространенного у аллергиков осложнения — развития синусита.

Кортикостероиды

При принятии решения лечения синусита комплексом препаратов или использования одинаковых средств, направленных на одновременное излечение насморка вместе с сопутствующей болезнью, применяют кортикостероиды. Это стероидные гормоны, которые в естественном состоянии у человека производятся только корой надпочечников. Часто препараты имеют ряд противопоказаний, поэтому принимать их нужно аккуратно. Это именно те средства, которые при замечании первых симптомов аллергии или другой неблагоприятной реакции организма, следует незамедлительно отменить.

Основу их действия при синуситах составляет уменьшение воспаления в отечных проходах. Результат обычно достигается за счет самого популярного действующего вещества — Беклометазона. Лучшими считаются назальные спреи.

Если насморк развился на аллергической почве, отлично подойдет Назонекс, он одновременно снимает не только воспаление, но и уменьшает аллергические проявления. Данный препарат не назначается, если у пациента синусит вызван бактериальной или грибковой инфекцией.

Антибиотики

Антибактериальные средства могут нанести вред естественной среде или защитным силам организма. Их применение требуется только при условии, что синусит вызван бактериальной инфекцией. Ни при аллергическом, ни при грибковом насморке использование данных средств не имеет смысла.

Местные антибиотики

Антибиотики нередко используют местно. Следует помнить, что введение в околоносовые пазухи препаратов, которые выпускаются производителем для внутримышечного или внутривенного применения запрещено. Они не вызовут должного эффекта, хотя есть риск осложнений, так как по фармакокинетике они не адаптировались для введения в носовые пазухи.

К преимуществам антибактериальных средств местного применения относят:

  1. Начало действия сразу после нанесения, поэтому эффект может наступить очень быстро.
  2. Исключение раздражения кишечно-желудочного тракта или минимальное всасывание в кровь.
  3. Плавное распределение по больной слизистой, активное местное действие.
  4. Мелкодисперсные частицы быстро проникают даже в труднодоступные участки носовых пазух.

374873284823

Дозировать антибиотики при местном применении очень сложно. Существует ряд противопоказаний, где самым важным считается возможность нарушения мукоциллиарного транспорта. Эффект может вызываться регулярным воздействием антибиотика или его больших доз на выстилающий носовые пазухи мерцательный эпителий.

Можно использовать специальные препараты, которые выпускаются в форме спреев. Они предназначены для введения эндоназальным способом. Чтобы воздействовать на причину воспаления, действующее вещество должно проникнуть через соустья носовых пазух. Это возможно при катаральном синусите. Если пазухи уже наполнились гнойным отделяемым или слизью, то применение антибиотиков в данной конфигурации считается недейственным.

Изофра — один из самых популярных средств из антибиотических спреев. В его состав включен Фрамицетин — антибиотик из аминогликозидного ряда. Концентрация средства в растворе достаточна для того, чтобы воздействовать на множество штаммов микроорганизмов.

Аминогликозидные антибиотики

Используются для удаления вредных микроорганизмов из дыхательных путей. Их можно применять внутрь без нежелательных проявлений токсичности, так как они плохо всасываются в кишечнике. 6347374623Фрамицетин применяется только местно, поэтому его назначают пациентам, чтобы не подвергать организм сильному воздействию токсических веществ. При приеме антибиотиков острый синусит вылечивается примерно за неделю, а хроническая форма требует более длительного лечения, занимающего в среднем 3 недели.

Системные антибиотики

При острых синуситах нередко используют системную терапию с применением антибиотиков, так как в большинстве случаев насморк является не единственным проявлением нахождения инфекции в организме. При назначении препаратов врач должен учитывать хорошую устойчивость большинства штаммов микроорганизмов к некоторым антибиотикам.

Перед применением любых антибактериальных лекарственных средств нужно согласовать с показаниями и противопоказаниями препарата аллергические реакции пациента, возможное наличие иммунодефицита, например, после недавно перенесенной болезни, вызов заболевания зоофильными грибками, вирусами или бактериями.

При назначении антибиотиков системного действия в первую очередь ставится цель элиминации инфекции, восстановление и поддержание стерильного состояния пазух. Часто препараты выбираются эмпирическим способом, то есть не на основе данных анализов больного, а исходя из общей информации основных возбудителей синуситов в конкретном регионе, их резистентности к определенным препаратам и при учете внешней тяжести состояния больного. Данный метод нередко не приносит должного результата, подбирают неподходящие лекарственные средства, поэтому должный результат обеспечивается не всегда.

Пенициллиновые антибиотики

При воспалении пазух носа наибольшую опасность представляет позднее начало терапии, поэтому ЛОР может назначить антибиотики до получения анализов или без их проведения. Часто помогает лечение, которое определяется на основе данных от пациента. К примеру, Амоксициллин действует на большинство возбудителей синуситов, поэтому часто его назначение бывает оправданным.

Пенициллины прописываются в первую очередь, так как обладают способностью воздействовать на стенки клеток возбудителей, мешая их формированию. Они не позволяют размножаться и расти болезнетворным микроорганизмам. Если нет тяжелой формы заболевания, чаще всего назначаются антибиотики в таблетках.

6472347237

Помимо Амоксициллина выписывается сделанный на его основе Флемоксин Солютаб. Он продается в виде таблеток, применять которые можно целиком, разжевывая или растворяя в воде. Его могут прописывать даже малышам. Амоксиклав также содержит в составе Амоксициллин и еще один активный компонент — клавулановую кислоту. Она препятствует приобретению устойчивости бактерий к препарату.

Цефалоспорины и макролиды

Используют их не всегда, а только в некоторых случаях:

  • При неэффективности лечения пенициллинами.
  • Если бактериологическое исследование показало, что возбудители устойчивы к пенициллинам.

На данный момент существует три поколения этих антибиотиков. Воздействие всех средств на организм практически не отличается, однако на бактерии они действую по-разному. Новые лекарственные средства хороши тем, что мало видов бактерий выработали к ним резистентность. Препараты, которые использовались уже более десятка лет, могут не давать эффективности.

Макролиды назначаются в случае обнаружения у пациента аллергии на пенициллины. Для лечения синусита используются:74837847238

  1. Азитромицин;
  2. Клацид;
  3. Сумамед.

Обычно данные лекарственные средства принимаются в таблетках. Рекомендуется их употребление во время приема пищи. Нельзя использовать данные препараты во время беременности или лактации, также запрещено их применение при острой почечной недостаточности.

Сумамед можно назначать не только взрослым, но при необходимости и пациентам небольшого возраста. Специально для детей существует данное лекарство в виде порошка, который при попадании в воду образует суспензию. Можно приобрести данный препарат и в таблетках, и в капсулах. Необходима только одна таблетка раз в сутки перед едой за 1 час или по прошествии 2 часов после еды.

Лечение синусита при беременности

Синусит способен нарушить процессы дыхания, уменьшая количество кислорода, регулярно попадающего к ребенку, поэтому игнорировать насморк нельзя. Для лечения или временного прекращения аллергического синусита следует удалить из жизни аллергены, возможно, необходима будет смена климата или природной зоны. Для избавления от инфекционного синусита можно воспользоваться адекватными средствами народной медицины. Сосудосуживающие капли обычно противопоказаны, так как их действие может навредить плоду. Если легкими методами избавиться от синусита не удается, можно вместе с врачом выбрать минимально опасные антибиотики, часто их назначают на небольшой срок (2-3 дня).

478374823847

Гомеопатические препараты

Способ лечения даже от хронического синусита гомеопатическими препаратами стал широко известным с недавнего времени, однако уже хорошо зарекомендовал себя. Часто используется несколько средств в комплексе. Чтобы лечение было эффективным, нужно подобрать опытного гомеопата, который сможет на основании данных о пациенте предложить правильную подборку лекарств.

Наиболее популярные средства:

  • Меркуриус предназначен для пациентов, наблюдающих желтые или зеленые (гнойные) выделения из носа. Часто используется при постоянной заложенности носа, иногда его необходимость определяет чувство жажды.
  • Калий бихромикум используется, если наблюдаются желтые выделения из носа 4783748328при общей заложенности, одновременно плохом запахе изо рта.
  • Пульсатила может применяться при любых выделениях. Замечено, что препарат проявляет эффективность, если пациент жалуется на плохое настроение.
  • Силика помогает прекратить носовые кровотечения, применяется при наличии жестких корочек.

Гомеопатические препараты подбираются на основе наличия или комбинаций таких симптомов как:

  1. Повышенная температура тела.
  2. Боль в голове (с одной стороны, в определенном участке лица, охватывающая конкретную область или общая). Учитывается, также, характер боли.
  3. Астения, слабость.
  4. Пониженный аппетит.

Попытки подобрать препарат самостоятельно довольно опасны, часто не приносят должного результата. В этом деле нередко имеет смысл положиться на опытного врача. Если нет такой возможности, стоит использовать комплексные средства, почти не имеющие противопоказаний и действующие на организм общеукрепляюще.

Физиотерапия

Иногда хорошей заменой таблеток является проведение процедур физиотерапии в специальных кабинетах:

  • Электрофорез. Существует большой перечень лекарственных средств, которые хорошо влияют на излечение носовых пазух.
  • Фонофорез. Введение мазей с антисептиком с помощью ультразвука.
  • Ингаляции. Нередко этим способом принимают антибиотики, однако и травяные настои способны оказать немалую помощь.

478347823

  • Лечебная физкультура не оказывает прямого влияния на выздоровление от синусита, поэтому не проводится. Есть дыхательная гимнастика, которую обычно рекомендуют применять на стадии излечения или облегчения симптомов. Она способствуют естественному улучшению кровообращения. Одно из базовых упражнений — дыхание поочередно правой и левой ноздрей.

Хирургическое вмешательство

Если лекарственными средствами не удается добиться желаемого эффекта или пациент хочет быстро избавиться от неприятных симптомов, то делается прокол с выпусканием гнойного содержимого и введением в полость антисептических растворов. Процедуру проводит ЛОР в кабинете. Она практически безболезненна, так как проводится с использованием местной анестезии.

Пункцию можно проводить только при гайморите или фронтите, так как другие пазухи невозможно промыть. Через иглу вводится антисептик, часто это раствор фурацилина, иногда применяются кортикостероиды или антибиотики, однако в большинстве случаев этого делать нежелательно. Введение антибактериальных или гормональных препаратов делает слизистую более уязвимой к возбудителям воспалений. Довольно часто для промывания при синусите используется Мирамистин.

После совершения прокола устанавливается специальная трубка, обеспечивающая дренаж для вытекания вновь скапливающегося гноя. 728374872384723Чтобы проведение процедуры было целесообразным, у детей должно быть проведено более 2 курсов принятия антибиотиков, а взрослых рецидивы заболевания более 3 раз в полгода.

При тяжелой форме заболевания или для лечения редких разновидностей, например, одонтогенного верхнечелюстного или полипозного синусита пункция может оказаться неэффективной. В этом случае применяют эндоскоп. С его помощью восстанавливаются естественные каналы, которые необходимы для нормального оттока слизи из носовых пазух. Во время операции небольшие участки пораженных тканей извлекаются. Лучевая диагностика, которая позволяет определить точные места локализации воспалений и участки с осложнениями, перед проведением данной операции необходима.

Лечение синусита в домашних условиях

Если поставлен диагноз синусита, то фармацевтические лекарственные средства далеко не всегда необходимы. В большинстве случаев для лечения воспаленных пазух подходят процедуры, которыми можно воспользоваться в домашних условиях.

Промывание носа не только облегчает жизнь, но и помогает иммунной системе бороться с инфекцией, так как позволяет убрать лишнюю слизь. Данное действие необходимо для определения цветы и состава выделений, что способствует принятию решения похода к врачу и влияет на выбор способов лечения.

Для промывания носа можно использовать:

  1. Чайник «нети».
  2. Пластмассовый пульверизатор.
  3. Резиновую грушу.

Раствор можно подготовить таким образом: четвертую часть столовой ложки соли опустить в подходящую по температуре воду и перемешать. Желательно использовать очищенную соль. Жидкость следует аккуратно залить в каждую ноздрю, она сразу вытечет. Данная мера позволяет облегчить симптомы на некоторое время. Промывать нос следует регулярно, особенно хорош данный способ при аллергическом рините, так как он не допускает появление осложнений.

67767364

В домашних условиях можно делать процедуры:

  • Ингаляции. Завариваются лекарственные травы, применяются эфирные масла. Для лечения пригодится небулайзер.
  • Компрессы. Желательно не использовать этот метод без разрешения опытного врача. Отдается предпочтение сухому, а не влажному теплу. Теплые или горячие компрессы нельзя делать при гнойном синусите, так как они только усугубят заболевание.
  • Аппликации. Тампоны можно намочить соком цикламена или каланхоэ. Процедура помогает немного промыть носовые ходы и производит лекарственное действие.
  • Здоровая пища. Часто синусит, особенно, риносинусит, появляется из-за ослабленного неправильным питанием иммунитета. Следует употреблять пищу богатую витаминами, микроэлементами.
  • Регулярное проветривание комнаты, прогулки на свежем воздухе. Если на улице мороз или ветер, то при насморке можно воздержаться от прогулки, а проветрить комнату лучше поручить кому-то из родственников, проживающих в одной квартире.
  • Нельзя допускать переохлаждения. При синуситах, особенно при угрозе развития хронической формы нужно одеваться по погоде. Необходимо следить, чтобы одежда не способствовала перегреванию, а затем быстрому переохлаждению организма человека.

Лечение синусита народными средствами

  1. Картофель является самым доступным и эффективным средством для лечения синусита народными средствами. Его отваривают, дышат над паром, накрывшись большим полотенцем. Нельзя вдыхать слишком горячий воздух, так как он может стать причиной отека слизистой вследствие ожога.
  2. В стакан теплой воды нужно добавить по 3 капли йода и марганцовки. Раствором промывают нос.
  3. 47374273Редька натирается на терке. Нужно отжать как можно больше сока, поместить в удобную баночку и регулярно закапывать его 3 раза в день по 2 капли.
  4. В стакан воды добавляется по 6 капель йода и марганца. После перемешивания нужно добавить морскую соль в количестве одной чайной ложки.
  5. Луковый сок заливают горячей водой и перемешивают. После остывания в раствор добавляют 1 столовую ложку пчелиного меда. Предварительно нужно удостовериться, что он натуральный. Средству дают настояться 3 часа, а затем используют по назначению.
  6. Пихтовое масло можно приобрести в аптеке. Его добавляют в кипящую воду, а затем вдыхают пар до полного испарения масла.

Осложнения

Распространение воспаления на область глаз:

  • неврит зрительного нерва;
  • отек, абсцесс ретробульбарной клетчатки;
  • периостит глазницы;
  • панофтальмит.

Развитие воспаления внутри черепа:

  1. менингит;
  2. арахноидит;
  3. абсцессы;
  4. остеомиелит;
  5. тромбофлебиты;
  6. септический тромбоз.

Прогноз

В большинстве случаев благоприятный. При правильно назначенном лечении и его применении пациент полностью излечивается от болезни.

Если терапия не помогла или не производилась, возможна хронизация процесса с распространением воспаления на другие пазухи или развитие опасных осложнений.

Профилактика

Выделяют следующие ключевые меры профилактики синусита:

  • Закаливание организма.
  • Избегание переохлаждений.
  • Укрепление иммунитета: прием витаминов, здоровая пища, в некоторых случаях требуются иммуномодуляторы.
  • Устранение анатомических дефектов, например, искривления носовой перегородки.
  • Санация ротовой полости при риске развития периодонтита.
  • Лечение аллергии.
  • Своевременное выявление и лечение грибковых заболеваний.

Видео: синусит в программе “О самом главном”

Мнения, советы и обсуждение:

симптомы, причины, лечение и виды синуситов

Что такое синусит? Заболевание sinusitis представляет инфекционно-воспалительный процесс придаточных пазух и слизистой оболочки носа. Воспаление затрагивает ткани околоносовых участков с одной или с обеих сторон органа. Придаточные носовые полости имеют небольшие размеры, расположены в лицевых и мозговых отделах черепной коробки. Они сообщаются с носом. Характерное клиническое проявление заболевания – воспаление выстилающего носовую полость эпителия слизистой оболочки.

Существуют четыре носовых полости:

  • Лобная носовая пазуха;
  • Верхнечелюстная пазуха;
  • Решётчатый лабиринт;
  • Клиновидная непарная пазуха.

Воспалительный процесс может диагностироваться в различных участках. Чаще поражение затрагивает гайморовы пазухи. Клиновидная пазуха воспаляется редко. При первых же признаках поражения требуется обратиться за помощью к отоларингологу.

Классификация синуситов

Различают виды синуситов:

  • Гайморит;
  • Этмоидит;
  • Сфеноидит;
  • Фронтит.

Гайморит – воспалительный процесс одной или обеих верхнечелюстных придаточных полостей. Течение заболевания может быть острым, подострым и хроническим. При гайморите характерны сильные болезненные ощущения, высокая температура, скопление гноя в пазухах. Симптомы синусита явно выражены. Наблюдаются сильная боль в поражённой гайморовой пазухе, которая отдаёт в лобную часть, висок, челюсть. Двухсторонний гайморит характеризуется заложенностью носа. Возникает закупорка слёзных каналов, отчего развивается слезоточивость. Из ноздрей выделяется мутный, вязкий и гнойный экссудат. Пациента мучают лихорадка и озноб, общая слабость.

При гайморите больного беспокоит ночной кашель, отёк полостей носа, припухлость лица. Нарушается отток слизи из гайморовых пазух. Боль — давящая или распирающая. Одонтогенный синусит характеризуется отхождением гнойных выделений из носовых проходов и усилением боли при надавливании на полости носа.

Этмоидит – патология, затрагивающая ячейки решётчатого лабиринта. Признаки заболевания — давящие боли, отёк носа, серозно-гнойные выделения. При воспалении задних отделов лабиринта присоединяется сфеноидит. Воспаление затрагивает эпителий слизистой оболочки носа. Болезнь провоцирует конъюнктивит и отёчность век. При остром синусите является головная боль. Процесс оказывает неблагоприятное воздействие на глазные яблоки.

Фронтит – поражение лобных пазух. В лобной части черепа ощущаются сильные давящие боли, которые усиливаются утром. Для этой формы заболевания характерны жар, лихорадка, скопление гнойного экссудата в лобных полостях, заложенность носовых ходов. Наблюдается боль в глазах и снижение обоняния. При хроническом течении болезни развивается гипертрофия эпителия тканей носа. Процесс может переходить на костную структуру. Осложнения синусита – появление свищей и некротических участков.

При сфеноидите наблюдается поражение решётчатого лабиринта и воспалительный процесс в клиновидной пазухе. Локализация сильных болезненных ощущений происходит в затылочной части, в зоне глазницы и темени. Воспаление поражает зрительный нерв. Данные осложнения синусита являются опасными и требуют незамедлительного врачебного вмешательства.

Причины развития синусита

Блокировка соустий носа возникает по разным причинам. Недуг развивается из-за инфекции, врождённых аномалий, травмы носа, гипертрофического ринита, некачественно выполненного оперативного вмешательства.

Болезнь синусит вызывают различные возбудители:

  • Палочка Пфайфера;
  • Пневмококки;
  • Стрептококки;
  • Золотистый стафилококк;
  • Анаэробные бактерии;
  • Грибы;
  • Вирусы.

Недуг развивается вследствие аллергического насморка, микоза, переохлаждения организма. Часто насморк поражает детей. Заболеть можно в результате контакта с инфицированным больным или от вдыхания агрессивных веществ на вредном производстве. Неправильное лечение зубов приводит к гнойному воспалению верхнечелюстной пазухи.

Заболевание вызывает снижение иммунитета при простудах, приём антибиотиков, деформация структур носа. Присоединение вторичной инфекции усугубляет состояние больного человека и способствует возникновению серьёзных осложнений. Причины синусита также кроются в неправильно выполненных лечебных манипуляциях в клинике. Воспаление могут вызвать зондирование носовых полостей, а также другие лечебно-диагностические методы.

Симптомы синусита у взрослых наблюдаются при злоупотреблении курением. Хронический синусит вызывают аденоиды и полипы, аномалии носовых раковин. Многие генетические болезни способствуют развитию воспалительного процесса. К факторам риска относят диабет, аллергические диатезы, применение стероидных средств, болезни челюсти и зубов.

Симптомы синусита

Для воспалительного процесса полостей носа характерны:

  • Отёчность;
  • Сужение соустий органа;
  • Выделение большого количества слизи из носовых проходов;
  • Повышение температуры тела;
  • Нарушение вентиляции околоносовых пазух;
  • Затруднение носового дыхания;
  • Слезоточивость;
  • Общая слабость;
  • Сниженный аппетит;
  • Заложенность и сухость носа;
  • Чихание;
  • Кашель;
  • Сниженное обоняние;
  • Головная боль;
  • Недостаток кислорода в тканях синусов;
  • Гнойные выделения;
  • Изменение мембран слизистой оболочки полости.

Благоприятные условия для жизнедеятельности патогенных микроорганизмов способствуют дальнейшему распространению инфекции. Осложнения синусита трудно поддаются терапии, поэтому важно не запустить воспалительный процесс.

Виды синуситов

Бактериальный синусит вызывается воздействием патогенной флоры. Характерные формы заболевания:

  • Катаральная;
  • Серозная;
  • Продуктивная;
  • Холеастомная;
  • Атрофическая;
  • Полипозная;
  • Кистозная;
  • Гиперпластическая;
  • Экссудативная;
  • Гнойная;
  • Некротическая;
  • Смешанная.

Вирусный синусит бывает односторонним и двустронним. В первом варианте воспаление протекает в правой или левой части органа. При двустороннем развитии патология затрагивает парные зоны. Если воспаляется несколько придаточных полостей, то развивается полисинусит.

Аллергический синусит вызывается воздействием частиц аллергенов и затрагивает слизистую оболочку пазух. Тяжёлой формой насморка является поражение всех участков органа. Хронический синусит вылечивается тяжело и чреват внутричерепными осложнениями.

Грибковый синусит требует правильной диагностики возбудителя заболевания. Не все медикаменты оказывают пагубное влияние на патогенный организм. Невыраженная симптоматика не позволяет правильно определить, что болезнь вызвана грибами. Насморк носит общее название «инфекционный синусит» и поражает слизистую оболочку верхних дыхательных путей.

Кистозный синусит характеризуется образованием кист. Слизистая оболочка носа состоит из большого количества желез, выделяющих специальный субстрат. При отёчности протоки перекрываются, происходит закупорка желез. Жидкость начинает накапливаться в выводящих протоках. Начинают формироваться различные виды кист. Кистозные образования включают слизь или гной.

Диагностика синусита

Современная медицина предлагает различные эффективные способы выявления болезни. Врач быстро поставит диагноз синусит и сможет наблюдать дальнейшее течение болезни. Своевременная диагностика не допустит дальнейшего развития недуга. Определить катаральный синусит сумеют многие методы и исследования:

  • Рентген придаточных полостей носа;
  • Риноскопия:
  • УЗИ носовых пазух;
  • Диафаноскопия;
  • Компьютерная томография.

Каждый метод обладает своими преимуществами и позволяет выявить нарушения в полостях органах, деформацию тканей и скопление гноя.

Выполняются лабораторные исследования:

  • Бактериологический посев слизисто-гнойных выделений из носа;
  • Биохимические анализы крови;
  • Определение чувствительности микрофлоры к антибиотику.

Дифференциальная диагностика синусита помогает определить возбудителя заболевания, форму недуга, стадию и назначить правильную медикаментозную терапию.

Чем опасен синусит

Воспалительный процесс может затрагивать кости и ткани мозга. Инфекция способна проникать глубоко в ткани, поэтому последствия синусита крайне тяжёлые.

При остром и хроническом течении болезни диагностируются:

  • Неврит зрительного нерва;
  • Менингит;
  • Абсцесс мозговой ткани;
  • Остеомиелит;
  • Тромбофлебит синуса;
  • Тромбоз тканей;
  • Периостит глазницы.

Данные заболевания трудно поддаются лечению и могут привести к летальному исходу. Прогноз выздоровления многие врачи ставят благоприятный, в зависимости от формы и течения недуга.

Лечение синусита

Терапия направлена на устранение симптомов и уничтожение возбудителя. Важно не допустить дальнейшего развития синусита и появления осложнений. Применяется комплексное лечение антибиотиками, сосудосуживающими и антигистаминными препаратами. Дополнительно назначаются промывания носовых пазух. В лечении используются:

  • Противовоспалительные препараты;
  • Сульфаниламидные средства;
  • Назальные сосудосуживающие капли и спреи;
  • Кортикостероиды;
  • Физиопроцедуры;
  • Народные средства.

Острый синусит требует назначения антибиотика. Часто используются медикаменты цефалоспориновой или пенициллиновой групп. Лечение синусита включает применение назальных препаратов Ринофлуимуцила, Виброцила, Пиносола, Изофры, Биопарокса.

Нос промывают солевыми растворами Аквалор форте, Акваморис, Мореаль плюс. Синусит у детей требует регулярной санации носовых ходов и их очищения от гнойно-слизистого экссудата. Используются препараты от синусита Физиомер, Аквалор экстра, Синупрет. Средства оказывают противовоспалительное и антибактериальное воздействие.

Двусторонний синусит лечат специальными эффективными антибактериальными и гомеопатическими лекарствами последнего поколения. Хорошо зарекомендовал себя в терапии современный медикамент Эуфорбиум композитум. Средство увлажняет слизистую носа и не вызывает привыкания.

Справиться с недугом помогут физиопроцедуры – прогревания носовых полостей УВЧ, кварцем, электрофорезом, парафином. В домашних условиях можно греть нос горячей солью. При отсутствии высокой температуры назначаются паровые ингаляции эфирными маслами и отварами целебных растений. Процедуры облегчают носовое дыхание, способствуют оттоку слизи и разжижению экссудата.

Дополнительно проводится лечение народными средствами. Для снятия воспаления используются сок алоэ, прополис, чесночные и луковые капли. Промывание носовых пазух травяными отварами ромашки, календулы, одуванчика, липы способствуют скорейшему выздоровлению. Очищать от выделений необходимо каждую ноздрю поочерёдно. После промывания в носовые проходы закапывают сосудосуживающие капли.

Как лечить синусит при беременности? В период вынашивания ребёнка применение антибиотиков не всегда целесообразно. Воздействие многих медикаментов может вызвать необратимые нарушения в дальнейшем развитии плода. Терапия назначается только лечащим врачом. Синусит при беременности лечат безопасными назальными спреями и каплями, не содержащими гормонов и вредных веществ. Используются народные средства нетрадиционной медицины. В лечении насморка важно учитывать пользу и вред для будущей мамы и ребёнка.

Профилактика синуситов

Для предупреждения развития заболевания требуется своевременно избавляться от кори, гриппа, инфекций, скарлатины. В отдельных случаях требуется исправление носовой перегородки.

Профилактические меры включают:

  • Поддержание здорового микроклимата в помещении;
  • Укрепление иммунитета;
  • Лечение зубных болезней;
  • Ежедневную влажную уборку;
  • Регулярные прогулки на свежем воздухе;
  • Соблюдение правильного рациона питания;
  • Занятия гимнастикой.

Соблюдение врачебных рекомендаций и профилактических мер позволит быстро победить острый синусит и не допустить хронического течения болезни. Использование гомеопатических средств позволяет стабилизировать работу иммунной системы и усилить защитные силы организма. В результате повышается устойчивость к простудным и вирусным заболеваниям, которые вызывают развитие насморка.


Виды синусита – классификация и разновидности заболевания 2020

Синуситом называется воспалительный процесс, который поражает одну или несколько придаточных пазух носа. Существуют различные виды синусита. Они обладают характерными особенностями и отличаются друг от друга по многим критериям – локализации, форме заболевания, степени тяжести и первопричине. Классификация синуситов достаточно обширна, но все его виды и формы будут иметь схожие проявления.

Первый симптом – это заложенность носа и долго не проходящий насморк (он может длиться 2 и более недели). Больной жалуется на обильные носовые выделения и периодические головные боли. При их обнаружении, мы рекомендуем незамедлительно обратиться к врачу.

Содержание статьи

Катаральный, гнойный и экссудативный

В основу данной классификации положен характер воспаления в придаточной пазухе. С учетом такого критерия синуситы делятся на катаральные и экссудативные.

Экссудативный синуситЭкссудативной разновидности такой болезни характерно обильное выделение экссудата (слизи) из носа либо его концентрация в пределах околоносовой пазухи. В результате нарушения естественной вентиляции и блокировки носовых ходов слизь не эвакуируется из организма. По этой причине создаются оптимальные условия для бурного развития патогенной микрофлоры.

Что касается катарального синусита, то его можно назвать осложнением предыдущего вида болезни. То есть экссудативная форма нередко трансформируется в катаральную и сопровождается появлением обширной отечности всей слизистой носа. Но при этом гнойные скопление в полости пазухи отсутствуют. Как правило, катаральный синусит вызван вирусными возбудителями. Характерные симптомы:

  • перманентная головная боль;
  • нарушение сна;
  • сниженный аппетит;
  • заложенность носа;
  • повышение температуры до субфебрильных значений (не выше 38 градусов).

Если своевременно не начать лечение катарального синусита и пустить болезнь на самотек, он постепенно переходит в гнойную форму. Вышеназванные симптомы дополняются сухостью слизистой оболочки носа, снижением остроты обоняния и слезотечением. В гное скапливается большое количество бактерий, которые отравляют организм больного продуктами своей жизнедеятельности. По этой причине во время интоксикации наблюдается общая слабость и повышенная температура.

Если учесть, что по мере развития синусита слизистая оболочка не только воспаляется, но и определенным образом трансформируется, можно выделить гиперпластический и полипозный синусит. Первый вариант течения болезни предполагает быстрое утолщение слизистой. По этой причине нормальное дыхание через нос затрудняется.

Что касается полипозной разновидности, то, судя по названию, синусит возникает на фоне патологический новообразований – полипов. Они блокируют носовые ходы, поэтому слизь перестает нормально эвакуироваться из носовой полости. Она сосредотачивается в одной из пазух и вызывает воспалительный процесс.

В большинстве своем при лечении таких видов синуситов медикаментозная терапия не используется. Она оказывается малоэффективной. Вместо нее врачи применяют хирургический метод.

Синуситы вирусной и бактериальной природы

Вирусный синуситВирусный синусит нередко является осложнением сезонного гриппа или ОРВИ. По этой причине довольно трудно точно поставить диагноз (особенно на ранних этапах). Ключевая особенность – возможность быстро справиться с ним всего лишь за пару недель при помощи одних лишь только противовирусных препаратов. В данном случае никаких специальных терапевтических средств не требуется. Образования гнойных очагов внутри пазух не происходит.

Чтобы не допустить возможных осложнений, терапевтический курс дополняют:

  • промываниями носа;
  • каплями для сужения сосудов;
  • ингаляциями.

Острый бактериальный синусит (ОБС) чаще всего является осложнением ринита, вызванного вирусными возбудителями. Как правило, воспалительные процессы в пределах носовых пазух начинаются после одной или двух недель с момента заражения. Большинство пациентов очень тяжело переносят такую разновидность недуга. И это неудивительно, учитывая его проявления. Лихорадка дополняется сильными кашлевыми приступами, появляются интенсивные головные боли, гнойные носовые выделения, температура тела молниеносно повышается.

Острый синусит бактериального типа можно точно диагностировать только после обследования пациента. Для этого используются рентгенологическое обследование и компьютерная томография. Чтобы определиться с конкретным видом бактериального возбудителя, проводят анализ выделений из носа.

Аллергический, грибковый и вазомоторный

Воспалительные процессы в пределах околоносовых пазух могут возникать из-за контакта с аллергенами (шерсть животных, пыльца растений, пыль и так далее). Именно они активируют патогенные изменения и приводят к сильной отечности слизистой. Кроме того, аллергическая реакция может проявиться как ответ на компоненты медикаментозных лекарств. Если проигнорировать проблему и не обратиться к врачу, аллергический синусит может трансформироваться в бронхиальную астму. Такой тип болезни не лечится антибиотиками, для этих целей используются различные антигистаминные препараты.

Вазомоторный синусит провоцируют алкоголь, высокая влажность в помещении, сильно пахнущие духи и некоторые другие факторы. Первый симптом такого недуга – вазомоторный насморк. Ему сопутствует быстро появляющаяся отечность слизистой носа с просачиванием серозной жидкости.

Грибковый синуситГрибковый синусит в большинстве случаев появляется из-за неправильного употребления антибактериальных средств. Курс приема антибиотиков разрабатывает лечащий врач, самолечение в данном случае строго запрещено. В группу риска входят:

  • пожилые люди;
  • пациенты с пониженным иммунитетом;
  • больные сахарным диабетом.

Лечить такую разновидность синусита необходимо специальными противогрибковыми препаратами. Причем реабилитационный курс будет длительным, так как грибковый тип является хронической формой недуга.

Локализация воспалительного процесса

Существуют разновидности такой болезни, которые отличаются друг от друга местом сосредоточения очагов инфекции. Всего у человека 7 околоносовых пазух. И воспаление может начаться в любой из них. В зависимости от конкретного места локализации патогенных изменений выделяют следующие разновидности такого недуга:

  1. Гайморит – это верхнечелюстной синусит. Как следует из названия, воспалительный процесс поражает верхнечелюстные (максиллярные) пазухи. Развивается такой недуг на фоне не до конца вылеченных простудных и вирусных болезней. Характерными симптомами заболевания будут боли в височной, лобной области, в районе скул и корня носа. Двухстороннему воспалению сопутствует отечность век и щек.
  2. Синусит этмоидального типа – воспаление отделов решетчатого лабиринта. В данном случае пациент жалуется на сильные боли давящего характера в области переносицы. Постепенно болезненные ощущения локализуются в области глаз и корня носа. Происходит повышение температуры, существенно Фронтитснижается острота обоняния (или вовсе пропадает). Отечность приводит к невозможности дыхания через нос, постепенно отделяемая слизь становится гнойной.
  3. При фронтите воспаляются лобные пазухи. Такой недуг протекает достаточно тяжело с интенсивными головными болями в области лобных пазух, которые усиливаются утром. Если возникают гнойные очаги, болезненные ощущения становятся еще более выраженными. Острый фронтальный синусит сопровождается отеком слизистой оболочки. Поэтому носовое дыхание частично или же полностью прекращается.
  4. Сфеноидальный синусит – болезнь, при которой воспалительные процессы возникают в пределах клиновидной пазухи и попутно поражают решетчатые синусы. Характерными симптомами сфеноидита можно назвать боли в затылке и темени, затрагивающие глазницы. В данном случае симптоматика выражена нечетко. Вместе с тем нередко такая разновидность синусита приводит к резкому ухудшению остроты зрения.

Формы синусита

Данная болезнь проявляет себя в одной из двух форм – острой и хронической (латентный синусит). Острое воспаление пазух длится не более 8 недель. Как правило, оно вызвано одной из простудных болезней. Воспалительный процесс начинается на фоне сниженного иммунитета и поражает одну или сразу несколько околоносовых пазух. Симптомы будут выражены ярко:

  • высокая температура тела;
  • боли в лобных и височных отделах;
  • заложенность носа;
  • сильный отек носовых ходов;
  • выделение прозрачной или гнойной слизи;
  • снижение остроты обоняния.

Нередко к вышеназванным признакам добавляются симптомы интоксикации организма – общая слабость, нарушение сна и так далее. Если своевременно не начать лечить острую форму, она постепенно трансформируется в хроническую (продолжительность – более 8 недель).

Что касается хронической формы, то в данном случае синусит протекает менее выражено. Симптомы могут появляться при обострении, а затем исчезать в период ремиссии.

К вышеперечисленным признакам следует добавить быструю утомляемость даже после незначительных физических нагрузок и вялость. В отдельных случаях у больного появляется бледность и даже посинение кожных покровов.

Синусит травматический Отдельно стоит сказать о так называемом травматическом синусите. Он возникает после механических травм головы и, в частности, ушибов носа. Кроме того, причиной такого недуга может стать неудачная либо неправильно проведенная операция в области носа. Нередко травматический синусит вызван смещением костей в носовой полости.

Как и при других видах синусита, диагностируются типичные симптомы и признаки – воспаление слизистой, ее отекание и нарушение естественной вентиляции пазух. К этому добавляется посттравматический болевой шок. Ключевая задача терапии в данном случае – как можно скорее устранить последствия механической травмы. То есть нужно снять отечность и восстановить нормальное носовое дыхание. Нередко для этих целей используется хирургический метод.

Синусит – вовсе небезобидная болезнь, при которой можно отделаться насморком или заложенным носом. Все описанные виды синуситов представляют опасность для больного и могут привести к очень серьезным последствиям.

Поэтому при выявлении первых симптомом такой болезни мы рекомендуем безотлагательно обращаться к врачу. Только он сможет достоверно установить разновидность и форму заболевания. Синусит требует корректной терапии, самолечение в данном случае строго противопоказано.

Автор: Макс Галинковский

Источники: medscape.com, health.harvard.edu, medicalnewstoday.com.

Виды синуситов, локализация и причина воспаления

Существует несколько основных причин воспаления слизистой оболочки придаточных пазух носа. Виды синуситов определяют по происхождению, локализации патологического процесса, характеру течения. Воспаление развивается в костных углублениях, которые сообщаются с носовой полостью.

Формы и виды синусита

Небольшие полости в костях лицевой части черепа заполнены воздухом. Назначение этих камер точно не установлено, считается, что они уменьшают массу головы, необходимы при разговоре. Придаточные пазухи расположены над бровями, рядом с носом, между носом и внутренним углом глаза, за носовой полостью.

Различают одностороннее и двухстороннее воспаление. Если патологическим изменениям подвергаются слизистые оболочки только одной из пазух с левой или правой стороны, то боль и давление также возникают только в одной половине лица. При двухсторонней форме заболевания поражаются пазухи по обе стороны носа.

В зависимости от локализации воспаления различают следующие виды синуситов:

  • Гайморит — заболевание верхнечелюстных или максилярных пазух носа.
  • Фронтальный синусит — воспалительный процесс в лобных пазухах.
  • Этмоидальный синусит — изменение полостей, расположенных в решетчатой кости у основания носа.
  • Сфеноидальный синусит — воспаление слизистой пазух за носовой полостью.

Экссудативный синусит отличается от продуктивной формы заболевания. Воспаление может быть катаральным, серозным и гнойным в зависимости от характера выделяющейся жидкости. Катаральная форма протекает легче других. При гнойном синусите возникают покраснение и отек тканей. Продуктивный воспалительный процесс обусловлен существованием полипов, кисты или гиперплазии. Симптомы полипозной и кистозной формы во многом похожи.

Классификация по происхождению

Синусит часто возникает как осложнение острого насморка, гриппа, ОРВИ, бактериальных заболеваний дыхательных путей. Ведущая роль в развитии острого воспалительного процесса принадлежит риновирусам, аденовирусам, вирусам гриппа и парагриппа. Часто присоединяется бактериальная инфекция: пневмококковая, стрептококковая, стафилококковая.

Классификация синуситов по причинному фактору:

  1. Вирусный. Обычно развивается после ОРВИ, гриппа.
  2. Бактериальный. Развивается как суперинфекция после вирусных заболеваний.
  3. Смешанный. Причиной являются несколько инфекционных агентов.
  4. Грибковый.
  5. Травматический.
  6. Аллергический.

При риногенном синусите боль ощущается с двух сторон. Эта разновидность возникает как осложнение хронического ринита, после ОРВИ, гриппа, скарлатины. Поражаются в основном верхнечелюстные пазухи. Инфекционные агенты при фронтите и гайморите попадают в костные полости через каналы, ведущие из носовой полости, или с током крови.

Периодонтит зубов — главная причина одонтогенного синусита. Инфекция проникает в пазухи из корня больного зуба. Боль при левостороннем гайморите сосредоточена в верхней челюсти, под левым глазом, с этой же стороны сильнее заложен нос.

Вазомоторный ринит, возникающий при нарушении регуляции кровоснабжения носовой полости, — одна из причин воспаления околоносовых синусов. Симптомы такой разновидности могут остаться в первое время без внимания. Слизистая носа при вазомоторном рините бурно реагирует на резкие запахи, холодный сырой воздух, но это не аллергические реакции, а нарушения нервно-рефлекторных механизмов.

Синусит нередко развивается на фоне аллергического ринита. Начинается обильное выделение слизи из носа; ощущается зуд в носовых ходах. Придаточные пазухи воспаляются с обеих сторон лица.

Причины развития кистозной разновидности — капсулы в носовой полости, заполненные жидкостью. Одонтогенная киста образуется вокруг корня зуба. Ретенционная — при отеке и воспалении железы, выделяющей слизь. Кисты заполняются серозным или гнойным содержимым. Травматический левосторонний или правосторонний синусит является следствием механических травм, ожогов или обморожений лица.

Характер течения заболевания

Различают острое и хроническое воспаление придаточных пазух носа. Основные факторы риска развития острого синусита: ослабленная иммунная система и агрессивные патогены. Средняя длительность заболевания — 21 день. Хроническая форма возникает после ОРВИ. Воспаление слизистых оболочек синусов приобретает постоянный характер. Хотя человек может не ощущать себя больным, но его общее состояние ухудшается. Чередуются острые стадии и ремиссии.

Температура тела при остром синусите поднимается до 39°С; нарастают симптомы общей интоксикации: утомляемость, слабость, ухудшение аппетита.

При хронической форме заболевания температурные показатели чаще всего остаются нормальными. Благоприятствуют развитию синусита частые простудные заболевания, аномалии строения носовой полости, нарушения локального и общего иммунитета.

Симптомы болезни

После острого респираторного заболевания в течение 1–2 недель может развиваться негнойный бактериальный синусит. К признакам заболевания относятся нарушения носового дыхания, повышение температуры в течение 2–3 недель от начала ОРВИ, боль и чувство давления в области пазух носа. Беспокоит упорный кашель вследствие затекания слизи.

Основные жалобы больного:

  • ощущаются тяжесть и боль в околоносовой или лобной части лица;
  • повышается температура, хотя острый насморк прошел;
  • выделяется густая слизь из носа;
  • дискомфорт усиливается в вечернее время;
  • появляется сильная боль при резких поворотах и наклонах головы;
  • затрудняется носовое дыхание, практически постоянно заложен нос.

Больной не воспринимает запахи и вкус пищи как раньше. Выделения из носа, как правило, желтоватые или молочно-белые, при гнойном синусите — желто-зеленоватые. Часто затрудненное носовое дыхание в начале заболевания улучшается через неделю. Тогда появляется ощущение давления в верхней челюсти под глазами, на скулы. При двустороннем синусите боли возникают в обеих половинах лица.

Локализация боли

Вид синуситаГде ощущается боль при синусите
Фронтит.Над переносицей, в области лба; преимущественно в утренние часы. Иногда развивается отек в области верхнего века.
Этмоидит.Над носом, в области переносицы.
Сфеноидит.В области глазничных впадин, в центре черепной коробки.
Гайморит.В околоносовых областях. Боль усиливается при наклоне головы вперед.

Выше риск развития воспаления придаточных пазух носа у детей, поскольку иммунная система только формируется. Должны настораживать густые выделения из носа и сухой кашель в течение более 10 дней. Если присутствуют заложенность носа, насморк, но боль в области лица не ощущается, то, скорее всего, нет синусита.

Диагностика

При необходимости врач назначает эндоскопию для выявления анатомических изменений, чтобы определить, из какого синуса выделяется секрет. Компьютерная томография показывает отек слизистой и степень воспаления. На рентгенограмме выявляется затемнение придаточных пазух носа или утолщение слизистой, характерное для гиперпластического синусита. Ультразвуковое исследование может быть назначено во время беременности. В некоторых случаях проводятся тесты на аллергены.

Диагностируют острый двусторонний синусит преимущественно у детей старше 3 лет и подростков. При этом у 70% малышей, которых лечат от ОРВИ, выявляются изменения придаточных пазух. Неосложненная болезнь проходит в течение 2–3 недель. Полное восстановление эпителия синусов может занять 4 недели.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

Загрузка…

Синусная инфекция: симптомы, виды и осложнения

Синусная инфекция, также называемая синуситом или риносинуситом, представляет собой воспаление ткани, выстилающей полости пазухи.

Синусит является одним из наиболее часто диагностируемых заболеваний в Соединенных Штатах, ежегодно поражающим около 16 процентов взрослого населения.

Пазухи представляют собой связанную систему заполненных воздухом полостей, расположенных в черепе.

Воспаление пазухи вызвано вирусом, бактериями, грибком или в результате аллергии.Воспаление препятствует нормальному дренированию пазух, что приводит к скоплению слизи и вторичной инфекции.

Основными симптомами синусовой инфекции являются заложенность носа, обесцвеченные выделения из носа, а также лицевая боль или давление, возникающие в течение 7 и более дней.

Быстрые факты о синусите

Вот несколько ключевых моментов о синусите.

  • Как правило, пазухи пусты, за исключением тонкого слоя слизи
  • Когда пазухи воспаляются и опухают, они больше не могут дренировать слизь, что приводит к скоплению
  • Подавляющее большинство случаев синусита имеют вирусный характер и требуют облегчения симптомов, а не антибиотиков
  • Только около 0.5-2,0% случаев синусовых инфекций являются бактериальными
  • Антибиотики являются основной формой лечения острого бактериального синусита

Синусные инфекции классифицируются как острые или хронические:

  • Острая синусовая инфекция длится недолго и часто простуда или аллергия
  • хроническая синусовая инфекция длится более 12 недель и может повториться

Синусная инфекция, хроническая или острая, обычно состоит из следующих симптомов:

Боль в лице или давление

Боль является распространенным симптомом при синусите.Человек может чувствовать боль вокруг глаз, под глазами, на лбу и вокруг носа. Корни зубов выступают в пол верхнечелюстной пазухи, что может вызвать у человека боль в зубах.

Синусовая боль также может ощущаться как общая головная боль. Боль часто описывается как пульсирующая, и она может усиливаться, когда человек напрягается или наклоняется.

Носовые выделения

Носовые выделения заметны при синусите, так как слизистая оболочка носа и пазух прикреплены.Дренаж может быть мутным или окрашенным в зеленый или желтый цвет, с оттенком крови, густым и неприятным запахом.

Это увеличение в разряде, поэтому людям нужно сморкаться чаще. Если выделения стекают по горлу, это может вызвать неприятный вкус во рту и ощущение зуда в задней части горла; это упоминается как пост-носовая капля.

Кашель и боль в горле

Струйка жидкости может раздражать горло (особенно в течение более длительных периодов времени) и вызывать кашель.Когда человек ложится ночью, увеличивается поток жидкости вниз по задней части горла, что может усилить кашель.

После носовой капли голос человека может звучать хрипло, что может вызвать неприятный запах изо рта и боль в горле.

Заложенность носа

Воспаленные пазухи могут повлиять на дыхание. Из-за отека пазух и носовых проходов воздуху труднее пройти мимо. Это также может повлиять на обоняние и вкус человека.

Вирус, бактерии или аллерген могут вызвать синусит.

Вирусный синусит

Симптомы вирусного синусита обычно бывают простудными, включая насморк, боль в горле, чихание, заложенность носа и кашель. Слизь может быть прозрачной или слегка окрашенной.

Антибиотики не эффективны против вирусной инфекции. Лучшее лечение состоит в том, чтобы справиться с симптомами, как можно больше отдыхая, выпивая жидкости, используя солевые назальные спреи и принимая безрецептурные обезболивающие и пероральные противоотечные средства.

Синусит, вызванный вирусом, обычно проходит через 7-10 дней.

Бактериальный синусит

Симптомы бактериального синусита включают выделения из носа, которые могут быть толстыми, а также зелеными или желтыми. Носовые ходы опухшие, и слизь может капать по задней стенке глотки (после носовой капли). Люди могут также испытывать лицевую боль и давление.

Лицу с бактериальной синусовой инфекцией следует обратиться к врачу за антибиотиками, отпускаемыми по рецепту, такими как амоксициллин.Большинство людей с острым бактериальным синуситом успешно реагируют на антибиотики, симптомы исчезают через 10-14 дней.

Аллергический синусит

Синусит из-за аллергии может вызвать воспаление, которое приводит к заложенности носа и опуханию слизистых оболочек, которые могут блокировать нормальный синусовый дренаж. Аллергический синусит часто приводит к хроническому синуситу. Симптомы могут быть сезонными или продолжаться в течение всего года и включать в себя:

  • чихание
  • зуд в носу, горле или глазах
  • заложенность носа
  • послеродовая капля
  • насморк (прозрачная слизь) нос

Лечение аллергического синусита включает антигистаминные препараты, избегая аллергических триггеров и, в некоторых случаях, уколы от аллергии.

Хронический синусит

Хронический синусит может вызывать более тонкие симптомы, которые сохраняются в течение нескольких месяцев. Заложенность носа и постназальный дренаж являются наиболее распространенными симптомами хронического синусита. Кашель, который усиливается ночью или просыпается утром, также является распространенным явлением. Люди с носовыми полипами чаще имеют этот тип инфекции.

Назальные стероидные спреи обычно используются в качестве формы лечения; грибок является вероятной причиной хронического синусита.

Хотя большинство случаев синусовой инфекции неосложнены, могут возникнуть потенциально опасные для жизни осложнения острого бактериального синусита.

Стенки пазух тонкие, и пазухи разделяют кровеносные сосуды и пути лимфодренажа с глазами и частями центральной нервной системы.

Осложнения синусовой инфекции включают в себя:

Симптомы этих редких осложнений включают в себя:

  • покраснение или припухлость в глазу или глазнице
  • боль при движениях глаза
  • изменения в зрении
  • опущенное веко
  • чувствительность к свету
  • отек лба
  • сильная головная боль
  • начало лихорадки
  • спутанность сознания
  • припадок
  • неспособность двигать шею вперед (затылочная ригидность)

Любой, у кого появляются любые симптомы, которые предполагают потенциальное осложнение синусита, должен немедленно обратиться к врачу внимание.

Подавляющее большинство случаев синусита вызвано вирусом и проходит самостоятельно через 7-10 дней. Когда симптомы выходят за рамки 10 дней или усугубляются, люди должны обратиться к врачу.

Синусные инфекции: типы, симптомы и лечение

Синусная инфекция — это распространенное заболевание, которым ежегодно страдают 31 миллион человек в Соединенных Штатах, согласно данным Американского колледжа аллергии, астмы и иммунологии. Инфекция вызывает воспаление пазух и носовых ходов, и это воспаление называется синусит.

Пазухи — это небольшие воздушные карманы, расположенные позади лба, носа, скул и между глазами. Пазухи производят слизь, которая представляет собой жидкую и текучую жидкость, которая защищает организм, задерживая и удаляя микробы.

Иногда бактерии или аллергены могут вызывать образование слишком большого количества слизи, которая блокирует отверстия в пазухах.

Избыток слизи часто встречается при простуде или аллергии. Это накопление слизи может стать густым и стимулировать бактерии и другие микробы в полости пазухи, что приводит к бактериальной или вирусной инфекции. Большинство синусовых инфекций являются вирусными и проходят через неделю или две без лечения.

Если ваши симптомы не улучшаются в течение 1-2 недель, у вас может быть бактериальная инфекция, и вам следует назначить встречу с врачом.

Острый синусит

Острый синусит имеет самую короткую продолжительность. Вирусная инфекция, вызванная простудой, может вызывать симптомы, которые обычно длятся от 1 до 2 недель. В случае бактериальной инфекции острый синусит может длиться до 4 недель. Сезонная аллергия также может вызвать острый синусит.

Подострый синусит

Подострый синусит может длиться до 3 месяцев. Это состояние обычно возникает при бактериальных инфекциях или сезонных аллергиях.

Хронический синусит

Симптомы хронического синусита длятся более 3 месяцев. Они часто менее серьезны. В этих случаях виновата бактериальная инфекция. Кроме того, хронический синусит обычно возникает наряду с постоянными аллергиями или структурными проблемами с носом.

Любой человек может заболеть синусовой инфекцией. Тем не менее, некоторые другие состояния здоровья и факторы риска могут увеличить ваши шансы на его развитие, например:

Симптомы синусита похожи на симптомы простуды.Они могут включать в себя:

  • снижение обоняния
  • лихорадка
  • душно или насморк
  • головная боль от синусового давления
  • усталость
  • кашель

Для родителей может быть трудно обнаружить инфекцию пазухи у своих детей , Признаки инфекции включают:

    ,
  • симптомов простуды или аллергии, которые не улучшаются в течение 14 дней.
  • высокая температура (выше 102 ° F или 39 ° C)
  • толщиной
  • , темная слизь из носа
  • кашель это длится более 10 дней

Симптомы острых, подострых и хронических синусовых инфекций похожи.Тем не менее, тяжесть и продолжительность ваших симптомов будет варьироваться.

Для диагностики синусовой инфекции ваш врач спросит вас о ваших симптомах и проведет медицинский осмотр. Они могут проверить давление и нежность, прижав палец к вашей голове и щекам. Они могут также исследовать внутреннюю часть вашего носа, чтобы найти признаки воспаления.

В большинстве случаев ваш врач может диагностировать инфекцию пазухи на основании ваших симптомов и результатов физического обследования.

Однако, в случае хронической инфекции, ваш врач может порекомендовать вам визуализирующие тесты для исследования ваших носовых ходов и пазух.Эти тесты могут выявить слизистые блоки и любые аномальные структуры, такие как полипы.

КТ дает трехмерное изображение ваших пазух. МРТ использует мощные магниты для создания изображений внутренних структур.

Ваш врач также может использовать оптоволоконный прицел, представляющий собой освещенную трубку, которая проходит через нос. Он используется для прямой визуализации внутренних частей носовых ходов и пазух. Образец может быть получен во время назальной эндоскопии для тестирования культуры на наличие инфекции.

Тест на аллергию выявляет раздражители, которые могут вызывать аллергическую реакцию. Анализ крови может проверить наличие заболеваний, которые ослабляют иммунную систему, таких как ВИЧ.

Застой

Заложенность носа является одним из наиболее распространенных симптомов инфекции пазухи. Чтобы уменьшить чувство боли от синусового давления, несколько раз в день наносите на лицо и лоб теплую влажную ткань. Носовые промывки солевым раствором могут помочь убрать липкую и густую слизь из носа.

Пейте воду и сок, чтобы оставаться увлажненным и помочь разжижению слизи.Вы можете использовать лекарства, отпускаемые без рецепта, например, гвайфенезин, который разжижает слизь.

Используйте увлажнитель в вашей спальне, чтобы добавить влаги в воздух. Включите душ и сядьте в ванную с закрытой дверью, чтобы окружить себя паром.

Рассмотреть вопрос об использовании OTC назального кортикостероида спрей. Существуют противоотечные средства, отпускаемые без рецепта, но вы, возможно, захотите спросить своего врача об этом, прежде чем пытаться сделать это.

Средства от боли

Синусовая инфекция может вызвать синусовую головную боль или давление в области лба и щек.Если вам больно, вам могут помочь безрецептурные препараты, такие как ацетаминофен и ибупрофен.

Антибиотики

Если ваши симптомы не улучшаются в течение нескольких недель, у вас, вероятно, есть бактериальная инфекция, и вам следует обратиться к врачу. Вам может понадобиться антибиотикотерапия, если у вас есть симптомы, которые не улучшаются в течение пары недель, включая насморк, застойные явления, кашель, продолжающиеся лицевые боли или головные боли, отек глаз или лихорадка.

Если вы получаете антибиотик, вы должны принимать его от 3 до 14 дней, в зависимости от инструкций вашего врача.Не прекращайте прием лекарств раньше, чем предписано, так как это может привести к разрастанию бактериальной инфекции и, возможно, к ее полному исчезновению.

Ваш врач может назначить вам другое посещение для контроля вашего состояния. Если к следующему визиту ваша синусовая инфекция не улучшится или ухудшится, ваш врач может направить вас к специалисту по уху, носу и горлу.

Врач также может заказать дополнительные анализы, чтобы определить, вызывают ли аллергии ваш синусит.

Хирургия

Хирургическая операция по очистке пазух, восстановлению перегородки или удалению полипов может помочь, если ваш хронический синусит не улучшится со временем и лекарствами.

Поскольку синусовые инфекции могут развиваться после простуды, гриппа или аллергической реакции, здоровый образ жизни и снижение воздействия микробов и аллергенов могут помочь предотвратить инфекцию. Чтобы снизить риск, вы можете:

  • Делать прививку от гриппа каждый год.
  • Ешьте здоровую пищу, такую ​​как фрукты и овощи.
  • Мойте руки регулярно.
  • Ограничьте воздействие дыма, химических веществ, пыльцы и других аллергенов или раздражителей.
  • Принимайте антигистаминные препараты для лечения аллергии и простуды.
  • Избегайте воздействия на людей с активной респираторной инфекцией, такой как простуда или грипп.

Синусовые инфекции поддаются лечению, и большинство людей выздоравливают, не обращаясь к врачу и не принимая антибиотики. Тем не менее, сообщите своему врачу, если у вас есть проблемы с повторной или хронической синусовой инфекцией. У вас может быть такое заболевание, как полипы носа.

Если не лечить, инфекция пазухи может вызвать редкие осложнения, такие как:

  • абсцесс, стенка скопления инфекции с гноем в полости синуса
  • менингит, жизнь.угрожающая инфекция, которая может вызвать повреждение головного и спинного мозга
  • орбитальный целлюлит, инфекция тканей, окружающих глаза

остеомиелит, костная инфекция

.

Симптомы, причины, продолжительность и лечение

Перейти к основному содержанию

близко

  • Коронавирус Новости
  • Проверьте свои симптомы
  • Найти доктора
  • Найти стоматолога
  • Найти самые низкие цены на лекарства
  • Здоровье
    A-Z

    близко

    Здоровье А-Я Общие условия
    • ADD / ADHD
    • аллергии
    • Артрит
    • рак
    • Коронавирус (COVID-19)
    • депрессия
    • Сахарный диабет
    • Здоровье глаз
    • Сердечное заболевание
    • Заболевание легких
    • ортопедия
    • Управление болью
    • Сексуальные условия
    • Проблемы с кожей
    • Расстройства сна
    • Посмотреть все
    Ресурсы
    • Проверка симптомов
    • Блоги WebMD
    • Подкасты
    • Доски объявлений
    • Вопросы и Ответы
    • Руководство по страхованию
    • Найти доктора
    • Детские условия A-Z
    • Операции и процедуры A-Z
      Избранные темы
    • woman experiencing chest discomfort Проверка симптомов COVID-19: проверьте ваши симптомы сейчас
    • photo of migraine Слайд-шоу Получить помощь для облегчения мигрени
  • Лекарства и
    Добавки

    близко

    Наркотики и добавки Найти и обзор
    • наркотики
    • Дополнения
    инструменты
    • Управляйте своими лекарствами
    • Идентификатор таблетки
    • Проверить взаимодействия
    Основы и безопасность лекарств
    • Часто употребляемые наркотики
    • Принимая лекарства во время беременности
      Избранные темы
    • assorted vitamins Слайд-шоу Витамины, которые вам нужны с возрастом
    • berry and yogurt on spoon Слайд-шоу Добавки для Better Digestio
.

Инфекция пазухи | Причины, симптомы и лечение

Общие симптомы инфекции пазухи включают:

  • Постназальная капельница
  • Обесцвеченные выделения из носа (зеленоватого цвета)
  • заложенность носа или заложенность
  • Нежность лица (особенно под глазами или на переносице)
  • Фронтальные головные боли
  • Боль в зубах
  • Кашель
  • Лихорадка
  • Усталость
  • Зловонное дыхание

Синусит (синусит) часто путают с ринитом, медицинским термином, который используется для описания симптомов, сопровождающих воспаление и раздражение носа.Ринит затрагивает только носовые ходы. Это может быть вызвано простудой или аллергией.

Аллергия может играть важную роль в хронических (длительных) или сезонных эпизодах ринита. Носовые и синусовые ходы становятся опухшими, переполненными и воспаленными в попытке вымыть вдыхаемые оскорбительные частицы, вызывающие аллергию. Пыльца — это сезонные аллергены. Плесень, пылевые клещи и перхоть домашних животных могут вызывать симптомы круглый год.

Астма также связана с хронической синусовой инфекцией.У некоторых людей с хроническим воспалением и раздражением носа и / или астмой может развиться тип хронического синусита, который не вызван инфекцией. Надлежащее лечение инфекции пазухи часто улучшает симптомы астмы.

Раньше я всегда думал о своем дыхании. Теперь я могу с уверенностью продолжать свои поездки, зная, что мое состояние находится под контролем.

Дуг Л.

Как диагностируется синусовая инфекция?

Диагноз зависит от симптомов и требует осмотра горла, носа и пазух.Ваш аллерголог будет искать:

  • Покраснение
  • Отек тканей носа
  • Нежность лица
  • Обесцвеченные (зеленоватые) выделения из носа
  • Дыхание

Если ваша синусовая инфекция длится более восьми недель или если стандартное лечение антибиотиками не работает, КТ пазухи может помочь вашему аллергологу диагностировать проблему. Ваш аллерголог может осмотреть ваш нос или пазухи отверстия. Экзамен использует длинную, тонкую, гибкую трубку с крошечной камерой и светом на одном конце, который вводится через нос.Это не больно. Ваш аллерголог может дать вам легкий анестезирующий спрей для носа, чтобы вы чувствовали себя более комфортно.

Культуры слизи: Если ваша синусовая инфекция является хронической или не улучшилась после нескольких приемов антибиотиков, культура слизи может помочь определить причину инфекции. Большинство образцов слизи взято из носа. Однако иногда необходимо получить слизь (или гной) непосредственно из пазух.

Знание того, какие бактерии вызывают инфекцию, может привести к более эффективной антибиотикотерапии.Гриб также может вызвать инфекцию пазухи. Подтверждение наличия грибка очень важно. Грибковая инфекция пазухи должна лечиться противогрибковыми средствами, а не антибиотиками. Кроме того, некоторые формы грибковой инфекции пазухи — например, аллергическая грибковая инфекция пазухи — не реагируют на противогрибковые препараты и часто требуют применения пероральных стероидов.

Ваш аллерголог может подумать о том, чтобы заказать КТ пазухи. Этот тест может помочь определить степень заражения. Ваш аллерголог может также направить вас к специалисту по аллергии и иммунологии.Специалист проверит наличие основных факторов, таких как аллергия, астма, структурные дефекты или слабость иммунной системы.

Биопсия. Опасность более серьезных видов грибковой инфекции пазухи заключается в том, что гриб может проникнуть в ближайшую кость. Только биопсия кости может определить, произошло ли это. Биопсии с участием пазухи взяты с помощью гибких инструментов, вставленных через нос.

Биопсия ткани пазухи также используется для проверки синдрома неподвижной реснички, редкого расстройства, которое может вызвать у людей рецидивирующие инфекции, в том числе хроническую инфекцию пазух, бронхит и пневмонию.


Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о