Витамин е и: Витамин Е (капсулы, 30 шт, 200 мг) — цена, купить онлайн в Москве, описание, заказать с доставкой в аптеку

Содержание

Витамин Е (токоферол)

Общая информация об исследовании

Витамин Е – группа из восьми соединений: четыре токоферола и четыре токотриенола (также в нее могут входить их эфирные производные). Витамин был открыт Г. Ивенсом в 1921 году. Название «токоферол» происходит от греческого tocos phero, что означает «несущий потомство». Суточная потребность в витамине у взрослых составляет 10-30 мг (у мужчин больше, чем у женщин) и увеличивается при активной мышечной работе.

Витамин Е не вырабатывается в организме, а поступает с пищей. Он содержится в растительных маслах (соевом, облепиховом, кукурузном), проросших зернах пшеницы и кукурузы, бобовых, яйцах, морской рыбе, зелени (шпинате, кресс-салате), авокадо, орехах (арахисе, миндале). В кишечнике витамин Е всасывается с участием желчных кислот и поступает в лимфу и далее с помощью липопротеинов низкой плотности (ЛПНП) разносится кровью по тканям. Он содержится в организме повсюду, но больше всего его в жировой ткани, печени, мышцах и ткани нервной системы.

Основная функция витамина Е в организме – антиоксидантная: торможение перекисного окисления ненасыщенных жирных кислот за счет захватывания неспаренных электронов активных кислородсодержащих радикалов (АКР). Было установлено, что благодаря этому свойству токоферол предотвращает прогоркание масла, а у человека защищает мембраны клеток от действия свободных радикалов. Они образуются постоянно, причем их производство усиливается при курении, различных заболеваниях. Таким образом, клетки постоянно нуждаются в защите от окисления, а при дефиците антиоксидантов их мембраны будут разрушаться. К другим функциям витамина Е относится участие в образовании гемоглобина, в экспрессии генов, а также уменьшение выработки клетками эндотелия простациклинов, а тромбоцитами – тромбоксанов, что препятствует прикреплению тромбоцитов к внутренней оболочке сосудов и снижает риск атеросклероза и тромбоза.

Причины нехватки витамина Е могут быть различны. Его недостаточное поступление с пищей встречается достаточно редко, если человек не голодает. Для нормального усвоения витамина Е необходима желчь, поэтому гиповитаминоз бывает из-за нарушенного всасывания жиров в кишечнике – синдрома мальабсорбции (при целиакии, болезни Крона, у недоношенных или маловесных новорождённых), недостаточного образования или поступления желчи в просвет кишечника (вследствие пороков развития). Кроме того, при снижении количества определенных белков в крови нарушается транспорт витамина Е к органам и тканям, что тоже приводит к его дефициту (например, при наследственной абеталипопротеинемии).

При недостатке токоферола страдает весь организм, но в первую очередь ткани с большой протяженностью мембран и высокой интенсивностью процессов окисления, т. е. мышечная и нервная, ткани с высокой степенью пролиферации (эпителий мужских половых желез, печень и почки, ткани зародыша), а также эритроциты, которые при нехватке токоферола могут разрушаться.

К симптомам дефицита витамина Е относят мышечную слабость из-за миодистрофии, распространяющуюся как на скелетные мышцы, так и на гладкие, а также на миокард. Поражение нервных клеток ведет к расстройствам координации произвольных движений, расстройствам речи, нарушению чувствительности. В крови может происходить гемолиз, нарушение формы эритроцитов. Витамин Е необходим для нормального развития беременности. Его недостаток может привести к нарушению репродуктивной функции, прерыванию беременности на ранних сроках, вредить зрению.

Предполагают, что витамин Е предотвращает развитие злокачественных образований и атеросклероза – одних из основных причин смерти в развитых странах.

Переизбыток токоферола встречается при его избыточном поступлении, чаще при передозировке витаминсодержащих препаратов (поливитаминов, витамина Е, ацетата токоферола, эвитола). Он приводит к нарушению активности витамина А и К. К последствиям гипервитаминоза относят тромбоцитопатии, нарушения свертывающей способности крови, нарушение темнового зрения, гипогликемию.

Витамин Е обладает способностью накапливаться в организме.

Для чего используется исследование?

  • Для диагностики дефицита витамина Е как причины мышечных, нервных нарушений, гемолиза, нарушения течения беременности, нарушения зрения.
  • Для диагностики переизбытка витамина Е при тромбоцитопатиях, нарушениях свертываемости крови.
  • Чтобы оценить тяжесть состояний, приводящих к нехватке витамина Е, и предотвратить осложнения, связанные с гиповитаминозом (у новорождённых на оксигенации, при нарушениях работы или строения печени и желчевыводящей системы, синдроме мальабсорбции).

Когда назначается исследование?

  • При атаксии, моторной и сенсорной нейропатии, дизартрии, гемолитической анемии, невынашивании беременности, нарушениях зрения.
  • При нарушениях свертываемости крови, тромбоцитопатиях.
  • В рамках комплексной оценки витаминного профиля организма.
  • При состояниях, когда важно не допустить гиповитаминоз (при беременности, грудном вскармливании).
  • При синдроме мальабсорбции, заболеваниях печени и желчевыводящей системы.
  • При оценке состояния маловесных новорождённых, особенно получающих кислород.

9 преимуществ витамина Е и почему он must-have ингредиент в уходе за кожей

Наш организм нуждается в разнообразных питательных веществах, но одним из наиболее важных для здоровья кожи является жирорастворимый антиоксидант, называемый витамином Е. Он достаточно распространен в средствах по уходу за кожей, защищает ее от ультрафиолетовых лучей, восстанавливает и предотвращает окислительные процессы, наносящие ущерб коже. Хотя витамин Е можно найти в некоторых продуктах питания, топическое применение дает дополнительные преимущества.

Читайте дальше, чтобы точно знать, что витамин Е может сделать для Вашей кожи. Вы также узнаете секрет его антиоксидантных свойств и какие препараты Yon-Ka Paris содержат этот мощный ингредиент.

Что такое витамин Е?

Проще говоря, витамин Е — это жирорастворимый антиоксидант. Антиоксидант — это природное или искусственное вещество, которое защищает от определенных типов клеточных повреждений, вызванных свободными радикалами.

Свободные радикалы — это очень нестабильные молекулы, которые вызывают окислительный стресс, процесс, который вызывает повреждение клеток и может способствовать развитию серьезных заболеваний, включая болезни сердца, диабет и рак. Антиоксиданты помогают нейтрализовать эти свободные радикалы, снижая окислительный стресс и улучшая общее состояние здоровья.

Природные источники витамина Е — орехи, семечки и некоторые растительные масла. Семена подсолнечника, миндаля и арахиса богаты витамином Е, как и виноградные косточки, сафлор, рисовые отруби и масла зародышей пшеницы.

Рекомендуемая суточная норма (RDA) для этого витамина составляет около 15 мг для взрослых старше 14 лет. Лучший способ достичь RDA — это натуральные источники. Однако, будьте осторожны, высокие дозы витамина Е сопряжены с риском серьезных побочных эффектов. Если Вы хотите использовать его преимущества для здоровья кожи, обратите внимание на то, что он входит в состав многих уходовых средств.

Преимущества витамина Е для кожи

преимущества витамина е для кожи

Масло с витамином Е — распространенный ингредиент в препаратах по уходу за кожей, особенно тех, которые обладают антивозрастным действием. В правильной концентрации и в сочетании с другими натуральными ингредиентами, витамин Е оказывает уникальное действие на Вашу кожу.

9 главных преимуществ витамина Е для Вашей кожи:

  1. Восстановление клеток кожи после солнечных и других ожогов, шрамов.
  2. Защита от воздействия свободных радикалов и таких факторов окружающей среды, как загрязнение воздуха, сигаретный дым, алкоголь и токсины.
  3. Восстановление и регенерация кожи, поврежденной хроническим кожными заболеваниями, таким как экзема и псориаз.
  4. Увлажнение и питание кожи, укрепление барьерной функции кожи.
  5. Естественное противовоспалительное средство, которое успокаивает раздраженную кожу.
  6. Он действует как умеренно эффективный естественный барьер против солнечных УФ-лучей (это не отменяет необходимость использования солнцезащитного крема SPF 30+).
  7. В сочетании с витамином С подходит для ухода за кожей с меланодермией и гиперпигментацией.
  8. Предотвращает или минимизирует появление шрамов, в том числе шрамов от акне.
  9. Увлажняет и восстанавливает кожу, минимизируя появление мелких и глубоких морщин.

Витамин Е необходим для здоровой кожи, однако он работает лучше, когда сбалансирован с другими питательными веществами, особенно витамином С. Витамин С — тоже антиоксидант, играет ключевую роль в производстве коллагена. Что позволяет ему быть отличным помощником в борьбе с видимыми признаками старения.

Советы по использованию витамина Е для кожи

Помимо того, что витамин Е является мощным антиоксидантом, он также усиливает кожный барьер — он удерживает влагу и разглаживает морщинки. Вот почему это важный ингредиент в антивозрастных препаратах.

Вот несколько простых советов по подбору препаратов с витамином Е:

  • Ищите ежедневный увлажняющий крем, который содержит витамин Е и С — витамины усиливают действия друг друга, давая защиту от различного рода повреждений, в том числе и солнечных лучей.
  • Наносите увлажняющий крем с витамином Е, чтобы успокоить кожу после длительного пребывания на солнце. Такой крем также поможет избежать раздражения, возникшее из-за окружающей среды и ее загрязнений.
  • Наносите небольшое количество масла, богатого витамином Е 1 раз в день в течение нескольких недель непосредственно на шрамы, чтобы минимизировать их проявление.

При топическом использовании витамина Е важно соблюдать определенные меры предосторожности. Люди с очень чувствительной кожей или аллергическими реакциями в анамнезе должны проверить на небольшом участке кожи свою реактивность. Но в сочетании с другими ингредиентами, входящими в составе профессиональных препаратов, риск получить какую-либо реакцию — минимален.

Топ препаратов Yon-Ka Paris с антиоксидантами

Если Вы ищете препараты для ухода за кожей премиум-класса, которым можно доверять — препараты Yon-Ka Paris именно то, что Вам нужно! Более 65-лет в индустрии ухода за кожей, Yon-Ka предлагает коллекцию роскошных уходов за кожей на основе эфирных масел и экстрактов растений и научных исследований. Делайте покупки в интернет-магазине, чтобы открыть для себя уникальный сенсорный и терапевтический опыт.

Вот некоторые из лучших препаратов Yon-Ka Paris с витамином Е:

  • Booster Nutri + — усиливает действие вашего ежедневного увлажняющего крема. Бустер богат витамином Е и натуральными энергетическими ингредиентами, которые питают и восстанавливают кожу, уменьшая морщины.
  • Nutri-Contour — увлажняет и восстанавливает нежную кожу вокруг глаз и губ. Разработан специально для сухой и обезвоженной кожи, крем питает чувствительные участки, возвращая мягкость коже губ и глаз. В составе препарата содержится питательное масло лесного ореха, ромашки и антиоксидант витамин Е.
  • Nutri-Defense — для экстренного восстановления сухой, поврежденной кожи. Интенсивно успокаивающий крем обеспечивает немедленное и длительное питание истощенной кожи. Обогащенный антиоксидантами, такими как витамин Е и питательными веществами, такими как масла ши и виноградных косточек, этот восстанавливающий крем убирает чувство стянутости и раздражения, одновременно борясь с преждевременными признаками старения.
  • Elastine Jour — anti-age дневной крем против морщин восстанавливает естественную эластичность кожи. Легкий дневной крем с пептидами, маслом ши и антиоксидантами, такими как витамины Е и С, идеально подходит для всех типов зрелой кожи.

Ключ к качественному уходу за кожей — мощные, натуральные ингредиенты. Роскошные масла из орехов и семян богаты витамином Е и другими антиоксидантами, которые питают и защищают кожу. Это лишь некоторые из множества эксклюзивных препаратов, доступных в Yon-Ka Paris.

Чем полезен витамин Е и в каких продуктах он содержится

Зачем нужен витамин Е

Витамин Е, или токоферол, — это антиоксидант, который защищает клетки от повреждения свободными радикалами. Последние появляются в организме при естественном метаболизме, а также под влиянием сигаретного дыма, ультрафиолета и других неблагоприятных факторов среды.

Витамин Е выполняет и много других функций:

  • укрепляет иммунную систему;
  • помогает формировать эритроциты, расширяет сосуды и препятствует слишком активному свёртыванию крови;
  • участвует в метаболизме витамина К;
  • регулирует обмен веществ в клетках организма.

Сколько нужно витамина Е

В сутки каждому человеку требуется определённое количество токоферола, которое зависит от возраста и других факторов:

  • детям до 6 месяцев — 4 мг;
  • от 7 до 12 месяцев — 5 мг;
  • от года до 3 лет — 6 мг;
  • от 4 до 8 лет — 7 мг;
  • от 9 до 13 лет — 8 мг;
  • подросткам 14–18 лет, взрослым людям, беременным — 15 мг;
  • кормящим матерям — 19 мг.

В каких продуктах много витамина Е

Специалисты считают , что лучше всего потребность в токофероле удовлетворяют натуральные продукты. В первую очередь следующие.

1. Масла

В любом растительном масле много витамина Е. Например, в 100 г подсолнечного содержится 457% от суточной нормы для взрослого человека; в 100 г оливкового — 139%; арахисового — 100%. Не менее полезны рапсовое, льняное, соевое и кукурузное масла.

2. Орехи

В их составе много масел, поэтому и витамина Е тоже достаточно. Вот самые богатые токоферолом орехи:

  • Миндаль — в 100 г содержится 126% от дневной потребности взрослого.
  • Фундук — 100%.
  • Арахис — 55%.

3. Семена

Они не менее полезны. Если съесть 100 г семечек подсолнечника, то можно получить 171% от дневной потребности в токофероле. А в таком же количестве семян тыквы содержится 14,5% суточной дозы витамина Е.

4. Зелёные листовые овощи

Им далеко до масла и орехов, но всё же в 100 г шпината находится 13% от суточной нормы токоферола, а в аналогичном количестве брокколи — 9%.

5. Авокадо

В нём также присутствует витамин Е. Если съесть 100 г этого продукта, можно получить 14% от суточной нормы.

Что будет при нехватке витамина Е

Такая ситуация встречается очень редко: большинство людей получает достаточно токоферола из пищи. Дефицит может наблюдаться лишь при состояниях, когда организм не способен переваривать и усваивать жиры. Например, при болезни Крона и муковисцидозе.

Если же всё-таки человек не получает нужного количества токоферола, у него повреждаются нервы и мышцы, ухудшается чувствительность в руках и ногах и теряется контроль за движениями тела. А у некоторых падает зрение. Ещё один признак дефицита — снижение иммунитета.

Может ли витамин Е быть опасен

Токоферол, который содержится в пище, не токсичен и не навредит. Как и добавки витамина Е в рекомендованных дозах.

Опасность появляется, лишь когда человек ежедневно употребляет более 1 000 мг токоферола. Тогда возникает риск кровотечений из‑за разжижения крови. Особенно если при этом врач назначил препараты, уменьшающие её свёртываемость. Так что во всём важно знать меру.

Читайте также 🌻🌰🥑

Витамин Е в уходе за кожей

Витамин Е в уходе за кожей

07-11-2019

Среди многих ингредиентов для ухода за кожей витамин Е является одним из самых распространенных. Он содержится в нашем организме и в определенных продуктах. И если вы присмотритесь то, вероятно, найдете его во многих средствах по уходу за кожей, которые уже есть в вашей косметичке, в сыворотках, увлажняющих кремах, кремах для глаз. Возможно, вы даже пытались принимать витамин Е в форме добавки. 

Что же такое витамин Е и что полезного может сделать для кожи? 

Витамин Е — это собирательное название группы жирорастворимых соединений с антиоксидантными свойствами.

Антиоксиданты защищают клетки от разрушительного воздействия свободных радикалов.

Свободные радикалы – это неустойчивые частицы, содержащие один или несколько неспаренных электронов на внешней электронной оболочке, поэтому их молекулы обладают большой химической активностью. Поскольку у них есть свободное место для электрона, они всегда стремятся отнять его у других молекул, тем самым окисляя любые соединения, с которыми соприкасаются.  
Неспаренные электроны обладают высокой энергией и быстро реагируют с кислородом с образованием активных форм кислорода (АФК). Организм формирует АФК, когда превращает пищу в энергию. Антиоксиданты могут защищать клетки от разрушительного воздействия АФК. 

Витамин Е является жирорастворимым антиоксидантом, который останавливает выработку АФК, образующихся при окислении жира.  
Организм также нуждается в витамине Е для укрепления иммунной системы, чтобы бороться с проникновением бактерий и вирусов.  Витамин Е также важен для формирования красных кровяных клеток. Он помогает организму вырабатывать витамин K, который в свою очередь обладает:
•   противовоспалительными, 
•   антитромбоцитными,
•   сосудорасширяющими свойствами.

Кожа человека постоянно подвергается воздействию свободных радикалов из-за влияния окружающей среды, такого как сигаретный дым, загрязнение воздуха и ультрафиолетовое излучение от солнца. Ультрафиолетовое излучение снижает уровень витамина Е в коже. Уровень витамина Е также уменьшается с возрастом.

При приеме внутрь, через пищу или биодобавки, витамин Е доставляется коже с помощью жирной секреции, вырабатываемой сальными железами. Секрет сальных желез обеспечивает витамином Е верхние слои кожи лица.

Люди с жирной кожей могут иметь более высокие концентрации витамина Е в коже. Жирные участки кожи, такие как лицо и плечи, могут иметь более высокие концентрации витамина Е, чем сухие участки.
Благодаря своим ценным свойствам витамин Е является ингредиентом многих косметических средств.
Витамин Е чувствителен к воздействию света и кислорода. Поэтому желательно хранить средства с высоким содержанием витамина Е в защищенном от света месте и в плотно закрытых емкостях.

Витамин Е содержится практически в каждом средстве Mary Kay®, что помогает им эффективно бороться со свободными радикалами и защищать целостность структуры кожи. Вот несколько самых ярких примеров:

•   Увлажняющая обновляющая гелевая маска TimeWise®
•   Маска для выравнивания тона кожи TimeWise®
•   Интенсивно увлажняющий крем для сухой кожи
•   Обезжиренный увлажняющий гель
•   Улучшенный увлажняющий обновляющий питательный крем
•   СС крем с SPF 15
•   Система по уходу за губами с маслом ши Satin Lips® «Белый чай и цитрус»
•   Средство для губ, препятствующее старению кожи TimeWise®
•   Сияющая гелевая губная помада
•   Матовая гелевая губная помада
•   Блеск для губ NouriShine Plus®
•   Удлиняющая тушь для ресниц Lash Love Lengthening™
•   Тушь для ресниц Lash Intensity™
•   Лосьон для тела, повышающий тонус кожи, TimeWise Body™
•   Крем для декольте и рук SPF 15 TimeWise® Body™
•   Питательный крем для рук Satin Hands®


Советы косметолога: как сохранить красоту и здоровье кожи весной

Наступает весеннее время, когда кожа пережила холод, перепады температуры, недостаток солнечного света и дефицит витаминов в рационе, что приводит к  ослаблению  тонуса кожи и делает ее тусклой и менее эластичной.

Это происходит из-за того, что замедляется образование коллагена, эластина и гиалуроновой кислоты, которые обеспечивают коже здоровый внешний вид, а также снижается активность фибробластов — клеток, участвующих в обновлении эпидермиса. Вернуть ей привлекательность помогут косметические средства с витаминами А, Е, группы В, а также с фруктовыми кислотами и протеинами.

 

Чем помочь  коже, и какие средства предпочесть весной?

 

Необходимо пересмотреть составы косметических средств на полках, что-то отложить на осень, а что-то приобрести. До  наступления активного солнечного периода добавить:

1) Витамин А, предпочтительней с 35 лет в ночной уход, который стимулирует деление клеток соединительной ткани — фибробластов, производящих белки кожи, коллаген и эластин, от которых зависит ее упругость. А так же,он уменьшает выработку кожного сала и предотвращает образование на месте воспалений рубцов. Витамин А в косметических средствах может скрываться под названиями ретинол, ретинол ацетат, ретинол пальмитат и ретиноловая кислота (с 30 лет). Где его искать? В питательных и антивозрастных кремах, масках и сыворотках, в тониках и очищающих средствах.

2)Витамин Е (токоферол), который ускоряет процессы обновления в эпидермисе и улучшает кровоснабжение, быстро и мягко выводит токсины с лишней жидкостью. Предотвращает появление отечности. Дефицит витамина Е проявляется резким повышением  чувствительности кожи и бледностью, а также снижением  эластичности и ранние морщинки могут говорить об острой нехватке витамина Е.

Где его искать? В увлажняющих и питательных кремах, очищающих средствах, масках, пиллингах, маслах. Благодаря способности выводить избыток воды из тканей, токоферол входит в состав дренажных кремов, в том числе для век. Возьмите на заметку, что в союзе с витаминами А и С, а также цинком, селеном или магнием токоферол действует эффективнее. Самая удачная пара — витамин Е и С, в таком сочетании витамины-антиоксиданты способны оказывают еще и мощный солнцезащитный эффект, поэтому данная комбинация часто встречается в косметике для безопасного загара. Обратите внимание, что витамин Е бывает нескольких видов. Сильным антиоксидантным действием обладают альфа, гамма и сигма-токоферолы. Если в препарате содержится токоферол-ацетат, эффект от средства будет поверхностным.

 

3) Витамины группы В активизируют процесс восстановления кожи за счет того, что участвуют в обменных процессах жиров, углеводов и белков.

С приходом весны можно наблюдать, как кожа покрывается розовыми пятнами и становится бурого оттенка, теряет свою эластичность — это симптомы нехватки витамина В3. Болезненная сухость, шелушение, трещинки в уголках рта могут свидетельствовать о дефиците витамина В2.

Где искать? В увлажняющих, питательных, тонизирующих, омолаживающих кремах, лосьонах и сыворотках. Витамины группы В улучшают циркуляцию крови, а значит помогают сохранить сияющий цвет лица. Поэтому они часто входят в тонизирующие крема, сыворотки и тоники. Лучше всего свои качества витамины группы В проявляют при поддержке антиоксиданта витамина А. Однако «подружить» водорастворимый витамин В и жирорастворимый витамин А непросто. Чтобы сохранить эффективность витаминов группы В в косметике длительного хранения, используют вещества химически синтезированные — сульфит, метабисульфит, тиосульфит. Их наличие говорит о высоком качестве продукта.

 

4) Фруктовые кислоты. Удаление омертвевших клеток с поверхности кожи и увлажнение — обязательные пункты весеннего ухода за кожей. С этой задачей прекрасно справляются косметические средства с альфагидрокислотами. Они встречаются во многих плодах и фруктах, поэтому их еще называют фруктовыми. К ним относятся молочная, яблочная, винная, лимонная и гликолевая кислоты.

Где искать? В пилингах, скрабах, а также увлажняющих и отбеливающих кремах и сыворотках.

Яблочная кислота активизирует клеточный метаболизм, винная — обладает увлажняющим действием, лимонная оказывает выраженный отбеливающий эффект. Все альфагидрокислоты прекрасно отшелушивают кожу.

Комбинация нескольких видов кислот в косметическом средстве обеспечивает более равномерное их проникновение в дерму, что способствует сокращению пор, улучшению цвета и выравниванию рельефа кожи. Средства с кислотами рекомендуется применять курсами в 2 или 3 недели с перерывом не менее месяца.

 

5) Протеины – это белковые комплексы, включаемые в косметические препараты, улучшают водный баланс кожи, способствуют оздоровлению и биостимуяции клеток эпидермиса.

Активные компоненты протеинов питают кожу и способствуют ее быстрому восстановлению после повреждений.

Где искать? Кремы, лосьоны, бальзамы, средства для снятия макияжа, гели для душа — все эти косметические средства часто содержат белковые компоненты.

Уважаемые девушки! Если вы нацелены на долгосрочный результат, то запаситесь терпением, так как  срок обновления клеток кожи в среднем составляет 21 день, поэтому раньше, чем через 3-4 недели видимый результат действия косметики с витаминами не проявится. А также правильно подобранное косметическое средство способно справиться со многими проблемами, но даже самый дорогой крем последнего поколения будет неэффективен, если вы мало спите, плохо и нерегулярно питаетесь, почти не бываете на свежем воздухе и не занимаетесь спортом. Поэтому прежде всего обратите внимание на свой образ жизни. Желаем вам с наступлением весны много ярких красок в жизни, тепла в душе и конечно же красоты.

 

 Заведующая Косметологическим отделением Республиканского кожно-венерологического диспансера Минздрава Чувашии Анна Прокопьева.

 

Причиной болезни вейперов назвали искусственную форму витамина Е — Наука

Американские чиновники в области здравоохранения рассказали о наиболее вероятной причине болезни вейперов, которая распространилась по США в последнее время. Об этом пишет издание Gizmodo со ссылкой на пресс-конференцию Центров по профилактике и контролю заболеваний США (CDC).

Анализ образцов жидкости из легких 29 пациентов с болезнью вейперов (EVALI, ассоциированная с употреблением смесей для электронных сигарет или вейпинга болезнь легких) показал, что с наибольшей вероятностью в его возникновении виноват ацетат витамина Е – маслянистая, синтетическая форма этого вещества. Из всех веществ, которые ученые нашли в образцах, только это соединение могло вызвать вред, специфический для EVALI. Ученые называют результаты своей работы прорывными.

Ацетат витамина Е часто добавляют в нелегальные смеси для вейпинга с тетрагидроканнабинолом (ТГК). Это вещество в большом количестве содержится в конопле, также это единственный компонент марихуаны, который власти некоторых стран (США, Канады и Новой Зеландии) разрешили применять в медицинских целях.

Следы тетрагидроканнабинола ученые нашли в 82% образцов жидкости, при этом следы никотина оказались лишь в 62%. Опрос пациентов подтвердил связь ацетата витамина Е и ТГК: большинство из участников исследования незадолго до появления у них симптомов болезни вейперов курили смеси с тетрагидроканнабинолом.

Несмотря на эти результаты, представители CDC не спешат сделать вывод о безопасности никотиновых смесей для вейпинга, а также о том, что ацетат витамина Е – единственный виновник возникновения EVALI. Для того, чтобы прийти к однозначному ответу и рекомендовать (или запрещать) употреблять смеси для электронных сигарет, нужны дополнительные долговременные исследования того, как они влияют на здоровье человека.

Согласно последним данным, в 49 штатах США болезнь вейперов диагностировали у 2051 человека, из них 39 уже умерли. Возраст погибших варьируется от 17 до 75 лет.

Витамин E — обзор

IV Потребность в витамине E для человека и его биологические функции

Как и все основные питательные вещества, минимальный уровень витамина E требуется в рационе человека для поддержания оптимального здоровья. Дефицит витамина E обычно наблюдается только в случаях тяжелого недоедания или у людей с генетическими дефектами белка-переносчика α-токоферола (α-TTP; описывается далее в этом разделе) или при состояниях, которые влияют на всасывание жира из рациона (Di Donato et al. al ., 2010; Мюллер, 2010; Трабер, 2007; Traber и др. ., 2008). Тяжелый дефицит витамина E приводит к различным неврологическим состояниям, включая атаксию (нарушение баланса и координации), миопатию (мышечную слабость) и повреждение сетчатки глаза. Недостаточное потребление витамина Е с пищей или уровень витамина Е в плазме были связаны с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, некоторых видов рака и снижением иммунной функции (Knekt et al . , 1994; Kushi et al ., 1996; Wright et al ., 2006). Однако результаты крупномасштабных интервенционных испытаний витамина Е среди групп риска были неоднозначными (Traber et al ., 2008).

Витамин E уникален среди витаминов тем, что он не является известным кофактором какой-либо ферментативной реакции, и остаются споры о том, как объективно выбрать соответствующие минимальные диетические уровни или уровни для других потенциальных полезных эффектов для здоровья (Blumberg, 1999; Horwitt, 2001; Марас и др. ., 2004; Монсен, 2000; Трабер, 2006).Таким образом, биохимические и молекулярные механизмы, ответственные за то, что витамин Е является важным питательным веществом, было намного сложнее очертить и определить, чем для других витаминов (Azzi, 2007; Jialal et al ., 2001; Ricciarelli et al ). ., 2002; Traber, 2001, 2010; Traber, Atkinson, 2007; Traber et al., ., 2008; Zingg, Azzi, 2004). Попытка учесть все эти вопросы была предпринята при установлении последнего референтного рациона питания (DRI) для витамина Е на уровне 15 мг / день (Monsen, 2000). Лишь меньшинство населения США фактически достигает этого уровня потребления с пищей (Maras et al ., 2004).

Содержание α-токоферола в пище особенно важно с точки зрения питания, поскольку α-токоферол на сегодняшний день имеет самую высокую активность витамина Е из всех токохроманолов (например, сравните α-токоферол и α-токотриенол на рис. 1). Пока в рационе присутствует умеренный уровень жира, все токоферолы и токотриенолы в равной степени всасываются кишечником и упаковываются в хиломикроны, однако их активность витамина Е сильно различается.Хотя для распределения и поддержания специфических токохроманолов в организме требуется большое количество переносчиков, основной причиной разницы в активности витамина Е разных токохроманолов является предпочтительное удержание и распределение α-токоферола у животных через печеночные α- ТТП. Действительно, кинетика связывания α-ТТФ для различных токохроманолов и стереоизомеров хорошо коррелирует с относительной активностью витамина Е для каждого из них и с большим разбросом периода полужизни различных токохроманолов в плазме крови (Brigelius-Flohe, 2006; Hosomi et al ). ., 1997; Кемпф-Ротцолл и др. , 2003; Mustacich и др. ., 2007; Трабер, 2007; Трабер и Араи, 1999; Трабер и Сис, 1996; Traber и др. ., 2004). Важность связывания α-ТТФ в определении активности витамина Е и избирательного удержания α-токоферола организмом становится очевидной из тяжелых фенотипов мышей с нокаутом α-ТТФ и естественных мутаций в белке α-ТТФ человека, которые связаны с с тяжелым дефицитом витамина E и периферической невропатией (Bomar et al ., 2003; Гохил и др. ., 2004; Schock и др. ., 2004; Терасава и др. , 2000; Йокота и др. ., 2001).

Как упоминалось ранее, поскольку альфа-токоферол не служит кофактором фермента, окончательно определяющий точные биохимические и молекулярные механизмы активности альфа-токоферола, а также любые дополнительные роли его и других токохроманолов в рационе питания, остается сложной задачей и по-прежнему являются предметом постоянных исследований и горячих споров (Azzi, 2007; Azzi et al . , 2004; Бригелиус-Флоэ, 2005, 2006, 2009; Бригелиус-Флоэ и Трабер, 1999; Кларк и др. , 2008; Цзян и др. , 2001; Matringe и др. ., 2008; Шнайдер, 2005; Сен и др. ., 2007; Трабер и Аткинсон, 2007; Wagner и др. ., 2004; Зингг и Аззи, 2004). Все токохроманолы могут и, вероятно, действительно действуют как жирорастворимые антиоксиданты и акцепторы липидных пероксирадикалов в тканях человека, при этом присутствие, уровни, распределение в тканях и, следовательно, активность любого отдельного токохроманола определяется комбинацией уровней приема внутрь, поглощения, транспорта и разложения ( Бригелиус-Флоэ, 2006; Трабер, 2007; Трабер и др. ., 2004). Хотя антиоксидантная активность, вероятно, играет роль во многих функциях токохроманола у людей, за последние два десятилетия многочисленные исследования также подтвердили неантиоксидантные функции. Данные в поддержку неантиоксидантных функций включают исследования полногеномной экспрессии мышей с нокаутом α-TTP, показывающие определенные группы генов (например, для гомеостаза холестерина, клеточного транспорта и везикулярного транспорта), на которые влияет почти полное отсутствие токохроманолов у этих мышей (Gohil и др. ., 2003, 2004; Oommen и др. ., 2007; Васу и др. ., 2010). К сожалению, точный механизм (ы) этой измененной экспрессии гена еще предстоит определить. Имеются также многочисленные сообщения об активации или ингибировании различных сигнальных компонентов (протеинкиназа С, липоксигеназы, фосфолипаза 2А, циклооксигеназа и т. Д.) Токоферолами, независимо от того, происходит ли это за счет прямого взаимодействия ферментов, взаимодействия на уровне субстрата или изменения в ассоциации ферментов с мембраны до сих пор не определены.Определенно было показано, что токоферолы влияют на текучесть мембран и могут разделяться на мембранные рафты (Lemaire-Ewing et al ., 2010). Достаточно сказать, что спустя почти 90 лет после его открытия окончательная молекулярная основа активности витамина E (и токохроманола) у животных еще не определена. Поскольку весь объем этого вопроса выходит за рамки данной главы, заинтересованные читатели могут обратиться к недавним обзорам для обсуждения и обсуждения этого вопроса (Аткинсон и др. ., 2008; Аззи, 2007; Аззи и др. ., 2000, 2004; Бригелиус-Флоэ, 2005, 2006, 2009; Бригелиус-Флоэ и Галли, 2010; Бригелиус-Флоэ и Трабер, 1999; Риччарелли и др. , 2002; Трабер, 2004, 2006, 2010; Трабер и Аткинсон, 2007; Трабер и др. ., 2008; Зингг и Аззи, 2004).

Преимущества витамина E — Все о Vision

Что такое витамин Е?

Витамин E — это антиоксидант, который может помочь защитить ваши клетки от вредных молекул, называемых свободными радикалами .Скопление свободных радикалов может повредить ваши клетки и повысить риск заражения определенными заболеваниями.

Витамин Е включает восемь различных веществ, но ваше тело использует только одно из них: альфа-токоферол .

Существуют натуральные и синтетические (созданные людьми) версии витамина Е. Натуральные формы, как правило, более полезны для вашего тела и глаз, чем их альтернативы.

Натуральные формы витамина Е имеют перед названиями букву «d-», а витамин Е, созданный человеком, имеет приставку «dl-».Вещество dl-альфа-токоферол , например, является синтетической версией встречающегося в природе d-альфа-токоферола .

Преимущества витамина E

Витамин E в вашем рационе помогает вашему телу несколькими способами:

  • Повышает вашу иммунную систему

  • Сохраняет кровеносные сосуды открытыми и снижает риск образования тромбов

  • Помогает предотвратить появление свободных радикалов от повреждения ваших клеток и возникновения болезней

Хотя витамин E очень важен для вашего тела, исследования, посвященные потреблению высоких уровней витамина E, не были убедительными.

Это может быть связано с тем, что у подавляющего большинства американцев уровень витамина Е в крови нормальный, даже если они не получают его в достаточном количестве. Добавление большего количества витамина E к и без того нормальному уровню, похоже, не приносит большой пользы — по крайней мере, с учетом информации, доступной в настоящее время.

Средняя американская диета не включает достаточное количество витамина Е. По одним данным, более 96% американских женщин и 89% американских мужчин в возрасте 19 лет и старше не получали достаточного количества альфа-токоферола (важная форма витамин E) в своем рационе.

Однако эти данные также показали, что только 0,1% тех же американцев имели дефицит витамина Е в их организме.

Это означает, что 99,9% тех же людей имели нормальный уровень витамина Е, хотя они не получали достаточного количества витамина Е с пищей.

Преимущества витамина E для глаз и зрения

Исследования показывают, что витамин E может быть наиболее полезным для профилактики возрастной дегенерации желтого пятна (AMD) , особенно среди людей, у которых уже проявляются ранние признаки заболевания.

В исследовании возрастных глазных болезней (AREDS) с участием почти 5000 человек, участники с ранней ВМД имели на 25% меньший риск развития поздних стадий заболевания при ежедневном приеме пищевой добавки, содержащей витамин Е.

В дополнение к витамин E, добавка AREDS также содержала высокие уровни:

На основании этого и других исследований офтальмологи часто рекомендуют пациентам ежедневно принимать поливитамины, содержащие до 400 МЕ витамина E, в дополнение к другим антиоксидантам.

Доступны безрецептурные добавки, в которых витамины и минералы AREDS сочетаются с другими ингредиентами, которые могут помочь замедлить дегенерацию желтого пятна. Эти продукты будут помечены как добавки «AREDS» или «AREDS2».

Некоторые исследования показывают, что витамин Е может также помочь предотвратить катаракту , но текущие данные не так однозначны.

  • В одном крупном исследовании пятилетний риск катаракты был на 60% ниже среди людей, которые принимали любые добавки, содержащие витамин Е или витамин С более 10 лет, по сравнению с риском для тех, кто их не принимал. вообще.

  • Исследование, проведенное среди женщин-медиков, показало, что женщины, в рационе которых (включая пищевые добавки) был самый высокий уровень витамина Е и лютеина, имели более низкий относительный риск катаракты, чем женщины, которые не потребляли очень много витамина Е и лютеина.

Хотя эти исследования многообещающие, третье исследование с участием пожилых мужчин показало, что добавки с витамином Е не , а помогли предотвратить катаракту.

Необходимы дополнительные исследования, чтобы понять потенциальную пользу витамина Е для глаз, особенно в отношении катаракты.

Продукты с витамином Е

Орехи и семена — это вкусные закуски, но они также могут быть отличным источником витамина Е.

Рекомендуемая в США суточная доза витамина Е для детей 14 лет и старше составляет 15 мг (22,5 МЕ) .

Для кормящих женщин рекомендуемая суточная доза составляет 19 мг (28,5 МЕ).

Если вы курите, вам может потребоваться больше витамина Е, чтобы противодействовать дополнительным свободным радикалам, выделяемым сигаретами. То же самое и с витаминами А и С.

Покупка определенных продуктов может помочь вам увеличить потребление этого антиоксиданта. Продукты с высоким содержанием витамина E включают:

Продукты с витамином E
Продукты питания Порция d-альфа-токоферол (МЕ)
Зерновые (марка Whole Grain Total) 3/4 стакана 20,2
Семечки 1/4 стакана 12,5
Миндаль 1 унция (24 ореха) 11.1
Шпинат, замороженный (вареный; дренированный) 1 стакан 10,1
Фундук 1 унция 6,4
Смешанные орехи (с арахисом) 1 унция 1 унция
Авокадо (Калифорния) 1 средний 4,0
Арахис (обжаренный в сухом виде) 1 унция (28 орехов) 3,3
Источник: Национальная база данных по питательным веществам USDA для стандартных справочных материалов, выпуск 22

Возможные побочные эффекты добавок витамина Е

Поскольку витамин Е является жирорастворимым витамином , он может накапливаться в организме. Это может вызвать нежелательные побочные эффекты в больших количествах.

В целях безопасности Институт медицины установил дневной лимит натурального витамина Е (d-альфа-токоферол) на уровне 1500 МЕ для взрослых.

Но для некоторых людей это число может быть значительно ниже.

В исследовании, опубликованном в 2011 году, мужчины в возрасте 50 лет и старше, принимавшие 400 МЕ витамина Е ежедневно, показали повышенный риск развития рака простаты по сравнению со здоровыми мужчинами того же возраста, которые не принимали добавку.

При приеме внутрь в достаточно высоких дозах витамин E также может повлиять на способность вашего организма к свертыванию крови, создавая риск для людей, принимающих антикоагулянты при определенных состояниях здоровья.

Прежде чем принимать добавки витамина E или любые другие добавки, обязательно обсудите риски и преимущества с вашим окулистом и терапевтом.

ПОДРОБНЕЕ: Важность омега-3 в вашем рационе

Страница опубликована в феврале 2019 г.

Страница обновлена ​​в ноябре 2021 г.

Влияние ежедневного приема витамина Е и поливитаминно-минеральных добавок на острые инфекции дыхательных путей у пожилых людей: рандомизированное контролируемое исследование | Гериатрия | JAMA

Контекст Сообщается об улучшении иммунного ответа у пожилых людей после приема микронутриентов.Однако испытания эффективности инфекционных заболеваний болезни как исходы редки и неубедительны.

Цель Изучить влияние ежедневного приема поливитаминов, минералов и витаминов. Добавка E для оценки частоты и тяжести острых респираторных инфекций у лиц пожилого возраста.

Дизайн Рандомизированный, двойной слепой, плацебо-контролируемый, факторный 2 × 2 пробный.

Учреждение и участники Всего 652 неинституционализированных человека в возрасте 60 лет и старше зарегистрировано в рамках 2 стратегий отбора проб на уровне сообществ в районе Вагенингена Нидерландов, проводившаяся с 1998 по 2000 год. Исходно 6% участников имели субоптимальную аскорбиновую кислоту и 1,3% имели субоптимальную плазму альфа-токоферола концентрация.

Вмешательство Физиологические дозы поливитаминных минералов, 200 мг витамина Е, оба, или плацебо.

Основные показатели результатов Заболеваемость и тяжесть острых респираторных инфекций, о которых сообщают сами пациенты в 15 месяцев, по оценке медсестры (контакт по телефону), посещения на дому и микробиологическое и серологическое тестирование отдельных групп пациентов.

Результаты В течение среднего периода наблюдения в 441 день 443 (68%) из 652 участников зафиксировано 1024 эпизода инфекции дыхательных путей. Коэффициент заболеваемости острой респираторной инфекции для приема поливитаминно-минеральных добавок составило 0,95 (95% доверительный интервал 0,75-1,15; P = 0,58), а для добавок витамина Е — 1,12 (95% доверительный интервал 0,88–1,25; P = 0,21). На степень тяжести инфекций не повлияли поливитаминно-минеральные добавки.Для витамина E по сравнению с отсутствием витамина E, степень тяжести было хуже: медиана (межквартильный размах) для продолжительности болезни составила 19 (9-37) по сравнению с 14 (6-29) днями, P = 0,02; количество симптомов, 6 (3-8) против 4 (3-8), P = 0,03; наличие лихорадки, 36,7% против 25,2%, P = 0,009; и ограничение деятельности, 52,3% против 41,1%, P = 0,02.

Выводы Отсутствие ежедневного приема поливитаминно-минеральных добавок в физиологических условиях. Доза ни 200 мг витамина Е не оказала благоприятного влияния на частоту и тяжесть заболевания. острых респираторных инфекций у получающих полноценное питание неинституционализированных пожилые люди.Вместо этого мы наблюдали неблагоприятное воздействие витамина Е на болезнь. строгость.

Возрастное снижение иммунного ответа может повысить риск инфекционных заболеваний. болезни и их осложнения. 1 Выгодное наблюдались эффекты добавок микронутриентов на иммунный ответ. не только у пожилых людей, находящихся в лечебных учреждениях, но и у здоровых неинституционализированных пожилые люди. 2 Дополнение поливитамины и минералы на уровне рекомендованной диеты (RDA) в основном улучшились параметры клеточного иммунитета. 2 , 3 Для витамина Е потребовалась более высокая доза, например 200 мг / сут, чтобы продемонстрировать эффект. 4

Однако в отношении возникновения инфекционных заболеваний свидетельства, демонстрирующие эффективность поливитаминно-минеральных добавок на уровне RDA 3 , 5 или на высоком уровне 4 ограничен, и исследования показали противоречивые результаты. В частности, эффект от приема поливитаминно-минеральных добавок в физиологических дозах или 200 мг витамина Е при инфекциях дыхательных путей не исследовались у неинституционализированных пожилых людей. Результаты у пожилых людей в специализированных учреждениях люди были непоследовательными. 6 -8

Целью нашего рандомизированного интервенционного исследования было определить, длительный ежедневный прием поливитаминов и минералов по суточной норме уровень или 200 мг витамина E снижает частоту и тяжесть острых заболеваний. инфекции дыхательных путей у лиц пожилого возраста, не находящихся в учреждениях.

Всего в рандомизированном исследовании приняли участие 652 мужчины и женщины (≥60 лет). двойное слепое плацебо-контролируемое исследование.Всего 11417 человек были приглашены к участию в рамках двух стратегий выборки на уровне сообществ: через регистр населения города Дутинхем, Нидерланды, и через прямую почтовую рассылку в квартиры пожилых людей в нескольких других городах. На рисунке 1 показана блок-схема участников. Исключались лица, которые использовали иммуносупрессивную терапию, антикоагулянты. вмешательство в метаболизм витамина К, 9 или пищевые добавки в предыдущие 2 месяца или если у них был рак в анамнезе, заболевание печени или мальабсорбция жира в течение 5 лет до рандомизации.Набор участников проводился с 1 сентября 1998 г. по 23 марта 1999 г. и наблюдались в течение максимум 15 месяцев. Одиннадцать участников поливитаминно-минеральный, 10 в витамине Е, 11 в поливитаминно-минеральном плюс витамин Е, а 6 в группах плацебо не соответствовали критериям соответствия принимали не менее 80% капсул, но были включены в оба анализа; 26, 28, 26 и 25, соответственно, были исключены из анализа по протоколу. за прекращение вмешательства.Ни одной из причин прекращения вмешательство считалось результатом лечения.

Письменное информированное согласие было получено до участия в исследовании. Комитет по медицинской этике Университета Вагенингена, Нидерланды, одобрил протокол исследования.

В факторном плане 2 × 2 были применены следующие обработки: поливитамины и минералы, витамин E, поливитамины и минералы плюс витамин E и плацебо. Мультивитаминно-минеральная капсула содержала: ретинол (600 мкг), бета-каротин (1,2 мг), аскорбиновая кислота (60 мг), витамин E (10 мг), холекальциферол (5 мкг), витамин К (30 мкг), мононитрат тиамина (1,4 мг), рибофлавин (1,6 мг), ниацин (18 мг), пантотеновая кислота (6 мг), пиридоксин (2,0 мг), биотин (150 мкг), фолиевая кислота (200 мкг), цианокобаламин (1 мкг), цинк (10 мг), селен (25 мкг), железо (4,0 мг), магний (30 мг), медь (1,0 мг), йод (100 мкг), кальций (74 мг), фосфор (49 мг), марганец (1.0 мг), хрома (25 мкг), молибдена (25 мкг) и кремния (2 мкг). Мы выбрали дозировку витаминов на уровне RDA и от 25% до 50% RDA. уровни минералов, потому что поливитаминно-минеральные добавки близки к рекомендуемой суточной норме ранее было показано, что снижает продолжительность инфекций в неинституционализированных пожилые люди. 3 Капсула витамина Е, содержащая 200 мг / дл α-токоферилацетата, поскольку эта доза была рекомендована для быть оптимальным для улучшения иммунного ответа. 4 Капсулы плацебо содержали соевое масло.Контроль качества капсул после обработка не показала уменьшения исходного содержания.

Каждый участник получал 2 капсулы в день для приема во время ужина. максимум 15 месяцев. Сгенерированная компьютером рандомизация 4 на блок список составлен аптекой (Roche Vitamins, Европа, Базель, Швейцария), назначение лечения номеру участника. Блочная рандомизация использовалась для получить сбалансированные группы по сезонам. Пронумерованные коробки, содержащие идентичные на вид Капсулы перевезли из аптеки в университет Вагенингена.При зачислении участникам последовательно присваивались боксы. Уход в аптеке выделение хранилось исключительно в запечатанных непрозрачных конвертах в то время как личность участника была известна исключительно в Университете Вагенингена. Ни один из лечебных кодов не был нарушен в течение периода исследования. После следователь сделал все анализы, в аптеке раскрыли курс лечения список в университет Вагенингена. Roche Vitamins, при условии рандомизации код и добавки и выполнил анализ концентрации витаминов в этом испытании.Компания не участвовала в разработке и проведении изучение, сбор, анализ и интерпретация данных или подготовка, просмотр, утверждение или контроль рукописи.

Участники заполнили анкету о соответствующих характеристиках населения и использование добавок на исходном уровне и ежегодная вакцинация против гриппа после лечения. Индекс массы тела рассчитывали путем деления веса в килограммах на квадрат. высоты в метрах.Базовые образцы плазмы были собраны для определения. α-токоферола, аскорбиновой кислоты, ретинола и каротиноидов. Для наблюдения соответствия, эти оценки были повторены в выборке после вмешательства подмножество (n = 300). Возвращенные капсулы были подсчитаны для всех участников.

Образцы крови до и после вмешательства были собраны между 8:30 и 11:00. Разрешался легкий завтрак без фруктов и фруктовых соков. перед взятием проб. Плазма хранилась при -80 ° C в течение 6 часов, кровь хранилась. рисовать.Для анализа концентраций жирорастворимых витаминов использовали метод обращенно-фазовой жидкостной хроматографии высокого давления 10 . 11 Концентрация аскорбиновой кислоты определялась стандартным методом. процедуры и оценивается с помощью флуорометрического анализа. 12 Уровень общего холестерина анализировали с помощью ферментативного метода Chod-Pap. с центробежным анализатором Cobas-Bio. 13 Обнаружение уровни и повторяемость в течение дня и дня были в пределах нормы и хватило на все анализы. 10 , 11 Субоптимальные уровни витаминов в плазме были основаны на других исследованиях с участием пожилых людей. 14 , 15

Оценка симптомов респираторного тракта

Основными исходами были заболеваемость и тяжесть острых респираторных заболеваний. инфекции оценивались с использованием дневника, в котором участники, прошедшие тщательную инструкция, записывала все острые симптомы.Острые симптомы определялись следующим образом. (1) внезапное начало, (2) паттерн, отличавшийся от любых обычных симптомов, и (3) 1 или несколько симптомов со стороны дыхательных путей, таких как ринит, боль в горле, или кашель сохранялся не менее 2 дней. 16 Присутствие сопутствующих признаков также фиксировалось в дневнике: лихорадка, выделение мокроты, свистящее дыхание, боль при дыхании, головная боль, дрожь, потливость, мышечная боль, недомогание, слезящиеся глаза, боль в пазухах лица, боль в ушах, пребывание в кровать, ограничение повседневной активности, пребывание дома и прием лекарств или другое лечение.Показатели тяжести были заранее определены как (1) общая продолжительность респираторных эпизодов, (2) количество симптомов, (3) процент участников с лихорадкой, (4) ограничение активности или (5) связанные с эпизодом медикамент.

Диагностика инфекций дыхательных путей

Участников попросили сообщить о симптомах возможного острого респираторного заболевания. инфекции тракта по телефону с медсестрой-исследователем, которая проверила, есть ли симптомы соответствует определению.Ректальная температура оценивалась самостоятельно с помощью прилагаемого исследования. термометр во все симптоматические дни.

В качестве более специфического диагностического теста, микробиология по полимеразной цепи реакция и серологические тесты были выполнены в случайной подвыборке из 97 симптоматических пациентов во время 107 эпизодов болезни с 1 октября 1998 г. по 1 октября, 1999. Мазок из носа и горла и кровь острой фазы были взяты в течение 3 дней. и образец крови выздоравливающего через 2–4 недели после появления симптомов.Мазок из носа и горла и парный образец крови были протестированы на 9 наиболее распространенных респираторные возбудители: риновирус, энтеровирус, коронавирус, респираторно-синцитиальный вирус, вирус гриппа А и В, вирус парагриппа, аденовирус и Mycoplasma pneumoniae . 17 -19

Предполагая, что уровень инфицирования составляет 0,9 эпизода на человека в год и Снижение заболеваемости на 25%, расчеты размера выборки показали, что при увеличении 80% и α of.05 (односторонний), 220 участников витамина Е и 220 человек должны быть включены в группу поливитаминов и минералов. Мощность считалась достаточной, включая более 300 участников в обоих групп, а уровень инфицирования составил 1,59 на человека в год. Хотя первоначальный размер выборки был основан на одностороннем тесте при предположении, что эффекты будут можно увидеть только в одном направлении, после того, как исследование было завершено, необходимость в двухстороннем тесты стали очевидны. P Значения основаны на по 2-сторонним тестам.

Требовался бессимптомный период не менее 7 дней перед последующим эпизод был признан новой инфекцией. Участники рассматривались на риск новой инфекции в течение всего периода наблюдения за вычетом продолжительности каждый эпизод болезни и минус 7 дней после каждого эпизода. Анализ данных было выполнено в соответствии с намерением лечить (т. е. на основе всех участников как рандомизированный). Также был проведен анализ по протоколу, но существенного изменить результаты исследования.

Сначала данные были проанализированы по 4 группам лечения отдельно. Второй, после оценки возможных взаимодействий данные были проанализированы в соответствии с Факторный план 2 × 2.

Непрерывные данные выражаются в виде среднего (SD) и сравниваются с использованием анализа. дисперсии (ANOVA). Общие концентрации каротиноидов, общая продолжительность болезни, и количество симптомов было преобразовано в логарифмическую форму, чтобы учесть ненормальность до проведения дисперсионного анализа и получения значений P . из ANOVA со значениями, преобразованными в журнал.Частоты, включая проценты, были рассчитаны для категориальных данных, и эти переменные сравнивались с помощью тестов χ 2 . Мы использовали модель регрессии Пуассона с количеством эпизодов. в качестве зависимой переменной, группы лечения в качестве независимой переменной и логарифмическое время как смещение, включенное в модель. П значения менее 0,05 считались статистически значимыми. Анализирует были предварительно сформированы с использованием статистического программного обеспечения SAS версии 6.12 (SAS Institute Inc, Кэри, Северная Каролина).

Исходные характеристики и концентрации витаминов и антиоксидантов в плазме из 652 участников были одинаковыми во всех группах (Таблица 1). Только 2% участников жили в домах для престарелых. Поэтому мы считаем нашу исследуемую популяцию неинституционализированной. В Всего 105 (16%) из 652 участников прекратили вмешательство (Рисунок 1).

Исходно 40 (6%) и 1 (0,2%) из 652 человек имели субоптимальную аскорбину. кислоты и α-токоферола соответственно.После вмешательства аскорбиновая кислота была неоптимальной у 4 (1,3%) из 300 участников.

После лечения аскорбиновая кислота, общие каротиноиды, α-токоферол, и уровень альфа-токоферола с поправкой на холестерин значительно увеличился в поливитаминно-минеральной и поливитаминно-минеральной группе плюс витамин Е, в то время как γ-токоферол значительно снизился. В группе витамина E α-токоферол и уровень альфа-токоферола с поправкой на холестерин значительно увеличился, в то время как уровни γ-токоферола значительно снизились.В группе плацебо ни один из измеренных витаминов существенно не изменился.

Средняя продолжительность наблюдения составила 441 день в каждой группе, что составляет полное наблюдение в течение 15 месяцев в 84%, включая не менее 3 зимних месяцев (Октябрь-февраль) для 92% участников. Из 652 участников 443 (68%) зарегистрировали 1024 эпизода острой респираторной инфекции. Медсестра-исследователь получила по телефону 763 (74,4%) из 1024 сообщений от 381 человек. (86.0%) из 443 участников. Были оценены почти все (99,2%; 757/763) отчетов. как острая респираторная инфекция, симптомы можно отличить от аллергия. Инфекция микробиологически подтверждена в 62 (58%) из 107 случаев. симптоматические периоды. Только у 4 (4%) из 91 совпадающего бессимптомного участника был выявлен патоген. Относительно высокий процент микробиологических обоснование во время симптоматических периодов поддерживает качество самооценка инфекций. 20 , 21 В среднем на человека в год регистрировалось 1,59 эпизода. Мультивитаминно-минеральный в группе было 240 эпизодов, при этом 71% участников испытали не менее 1 эпизод, группа витамина Е имела 280 эпизодов из 68%, поливитаминно-минеральные группа плюс витамин E имела 274 эпизода среди 66%; и группа плацебо имела 230 серий из 67%.

Чтобы оценить эффект лечения, мы сначала проанализировали заболеваемость и тяжесть из 4 лечебных групп отдельно (Таблица 2).Единственная значимая разница между группами лечения заключалась в процент участников, столкнувшихся с ограничением активности, которые был значительно ниже в группе поливитаминов и минералов по сравнению с плацебо.

Во-вторых, факторный план 2 × 2 использовался для получения более стабильной оценка заболеваемости и тяжести. Ни частота, ни тяжесть не были значительными. различаются между поливитаминно-минеральными и не поливитаминно-минеральными группы (таблица 3).Заболеваемость была незначительно отличается между группами с витамином Е и без витамина Е. Однако степень тяжести, как правило, была выше в группе витамина Е. Среди участников принимающий витамин Е и перенесший инфекцию, общая продолжительность болезни и общее количество симптомов было значительно выше, а лихорадка и ограничение активности встречались чаще, чем в группах без витамина Е. (Таблица 4). Кроме того, при одностороннем Испытания проводились, как планировалось изначально, без значений P были значимыми для любого из тестов, за исключением влияния витамина Е на тяжесть болезни.

Для всех продемонстрированных микроорганизмов частота не различалась среди 4 группы лечения (Таблица 5). После завершения исследования участники заполнили анкету, спрашивая, что они думали, что дополнительные витамины содержатся. Из 652 участников, 437 (67%) не знали, что содержится в капсуле, 169 (26%) ошиблись. идея, и 46 (7%) были правильными.

Это рандомизированное плацебо-контролируемое исследование демонстрирует, что ежедневный прием физиологической дозы поливитаминов и минералов или 200 мг витамина Е не снижали частоту и тяжесть острого инфекции дыхательных путей у лиц пожилого возраста, не находящихся в учреждениях. Тем не мение, среди лиц, перенесших инфекцию, те, кто получал витамин У E вместо этого была более длительная общая продолжительность болезни, больше симптомов и более высокая частота. лихорадки и ограничения активности.

В нашем исследовании 94% участников соответствовали критериям соответствия 80% приема капсул. Соответственно, поливитаминно-минеральные группы и витамин Е показали значительное увеличение концентрации витаминов в плазме, тогда как это было но не в группе плацебо.Исходные характеристики были хорошо сбалансированы по группам. Оценка инфекционного заболевания основывалась на самоотчете, что могло привести к ошибочной классификации. Однако такая неправильная классификация были недифференциальными (т. е. одинаковыми для всех групп), что привело к возможным недооценка лечебного эффекта. Мы попытались оценить результат как как можно точнее: предполагаемый дневник, телефонные звонки, визиты на дом, измерение ректальной температуры, а также микробиологические и серологические тесты в образце. Этот метод оценки инфекции использовался до и после общепринятые критерии. 3 , 4,7 , 8 Инфекция была подтверждена в 58% симптомных периодов. Этот процент высока по сравнению с другими исследованиями, в которых терапевт или обучающийся медсестра оценила симптомы. 20 , 21 Таким образом, оценка результатов в нашем исследовании, кажется, была разумной. точный. Наконец, можно возразить, что бессимптомный период продолжительностью 7 дней является допустимым. неадекватен, чтобы различить обострение предыдущих инфекций и новые эпизоды.Хотя этот период выбран произвольно, он значительно больше. чем бессимптомные периоды предыдущих исследований. 22 , 23

Прошлые исследования поливитаминных и минеральных добавок в неинституционализированных пожилые люди рассмотрели заболеваемость и продолжительность инфекционных заболеваний в Общее. 3 , 5 Исследования добавок особое внимание уделялось заболеваемости острыми респираторными инфекциями выполнялись только у госпитализированных пациентов пожилого возраста. 8 В последних интервенционных исследованиях заболеваемость не снизилась, с нашими выводами. Напротив, Чандра 3 сообщили о сокращении продолжительности инфекционных заболеваний в неинституционализированных пожилые люди. Однако в этом исследовании доля людей при неоптимальной концентрации витаминов в крови было намного выше. С Гиродон и др. 8 не наблюдали более низкой заболеваемости помещенных в лечебные учреждения пожилых людей, неудивительно, что поливитаминные и минеральные добавки в нашем населении не снизили частоту острые респираторные инфекции.Низкий процент участников, имеющих субоптимальный статус питательных микроэлементов может отражать относительно хорошо питающееся население и может объяснить отсутствие лечебного эффекта. Обоснование выбора неинституционализированных пожилых людей было основано на улучшении иммунного ответа после приема поливитаминов и минералов в таких группах населения 3 , хотя это не обязательно может привести к тяжелому конечная точка, такая как инфекции дыхательных путей. Вполне возможно, что именно подгруппы пожилых людей с субоптимальной концентрацией питательных микроэлементов могут получить пользу от дополнительных пищевых добавок.

Единственные предыдущие исследования приема добавок витамина Е в неинституционализированных пожилые люди предназначались для измерения иммунного ответа и оценки инфекционных заболеваний. болезни только как вторичный исход. Более низкая заболеваемость всеми инфекциями было зарегистрировано у неинституционализированных пожилых людей 4 в то время как Harman et al 6 не наблюдали влияния на заболеваемость инфекций дыхательных путей у пациентов пожилого возраста. Несмотря на то что статистически не значимо, более высокая частота заболеваний верхних дыхательных путей инфекция у тех, кто принимал 50 или 100 мг витамина Е, наблюдалась по Pallast et al. 24 Не удалось найти опубликованных данные о добавках витамина Е и тяжести инфекций дыхательных путей.

Многие исследователи сообщили, что добавки с витамином Е улучшает иммунный ответ за счет увеличения пролиферации лимфоцитов и выработки ИЛ-2 и уменьшая продукцию простагландина E 2 (PGE 2 ) за счет воздействия на активность циклооксигеназы 2. 4 , 9 Другие не показали положительной связи между витамином Е и иммунными индексами. 25 , 26 Следует понимать, что наблюдаемые нами влияние витамина Е на тяжесть заболевания может даже отражать более эффективный иммунная реакция.

Витамин Е может повышать иммунитет, превращаясь в α-токофероксил. радикальный. Этот радикал может действовать как прооксидант, если он не восстанавливается аскорбиновой кислотой. кислота или глутатион. 27 , 28 В прооксидантный механизм витамина Е еще не изучен. 28 Возможно, важен баланс между антиоксидантами в прооксидантной роли витамина Е. Дисбаланс может быть более выраженным после длительный прием одного нутриента в гораздо более высоких количествах чем уровень RDA. Аззи и Стокер 27 предлагают что антиоксидантный эффект витамина Е не является основным действием этого витамин. В последнее время ингибирующие эффекты витамина E на протеинкиназу C и глутатион S-трансферазы π не поступало. 27 , 29

Большинство предыдущих исследований предполагают положительный эффект поливитаминов, минералов, и добавка витамина Е для иммунного ответа. С точки зрения общественного здравоохранения зрения, изучая частоту инфекций, особенно частых респираторных инфекции тракта, имеет гораздо большее значение. Исследования показали, что 50% пожилых людей употребляют БАД, 30 Наиболее распространены поливитаминные, минеральные и витаминные добавки. 30 , 31 Было бы целесообразно изучить действие поливитаминов и минералов у пожилых людей с субоптимальной плазмой концентрация витаминов. Если наши результаты подтвердятся и витамин Е усугубит инфекции дыхательных путей, пожилые люди, особенно те, кто уже сытые, следует с осторожностью относиться к приему добавок витамина Е.

1.Миллер Р.А. Иммунная система старения: грунтовка и проспект. Наука. 1996; 273: 70-74. Google Scholar2.Lesourd B, Mazari L. Питание и иммунитет у пожилых людей. Proc Nutr Soc. 1999; 58: 685-695.Google Scholar3.Chandra RK. Влияние добавок витаминов и микроэлементов на иммунный ответ и инфекции у пожилых людей. Ланцет. 1992; 340: 1124-1127. Google Scholar 4. Мейдани С. Н., Мейдани М., Блумберг Дж. Б. и другие. Добавки витамина Е и иммунный ответ in vivo у здоровых пожилых людей предметы. рандомизированное контролируемое исследование. JAMA. 1997; 277: 1380-1386. Google Scholar 5. Chavance M, Herbeth B, Lemoine A, Zhu BP. Предотвращает ли прием поливитаминов инфекции у здоровых пожилых людей Субъекты: контролируемое испытание. Int J Vitam Nutr Res. 1993; 63: 11-16. Google Scholar 6. Харман Д., Уайт Миллер Р. Влияние витамина Е на иммунный ответ на вакцину против вируса гриппа. и частота инфекционных заболеваний у человека. Возраст. 1986; 9: 21-23. Google Scholar7.Girodon F, Lombard M, Galan P. и другие. Влияние добавок микронутриентов на инфекцию в специализированных учреждениях. пожилые люди: контролируемое исследование. Ann Nutr Metab. 1997; 41: 98-107.Google Scholar 8.Girodon F, Galan P, Monget AL. и другие. Влияние микроэлементов и витаминных добавок на иммунитет и инфекции у госпитализированных пожилых пациентов: рандомизированный контролируемый пробный. МИН. VIT. AOX. гериатрическая сеть. Arch Intern Med. 1999; 159: 748-754.Google Scholar 9. Серафини М. Диетический витамин Е и функция Т-лимфоцитов у пожилых людей: эффективность и механизм действия. Int J Dev Neurosci. 2000; 18: 401-410.Google Scholar10.Hess D, Keller HE, Oberlin B, Bonfanti R, Schuep W. Одновременное определение ретинола, токоферолов, каротинов и ликопина в плазме с помощью высокоэффективной жидкостной хроматографии на обращенной фазе. Int J Vitam Nutr Res. 1991; 61: 232-238.Google Scholar. 11. Aebischer CP, Schierle J, Schuep W. Одновременное определение ретинола, токоферолов, каротина, ликопина, и ксантофиллы в плазме с помощью обращенно-фазовой высокоэффективной жидкости хроматография. Methods Enzymol. 1999; 299: 348-362.Google Scholar, 12.Vuilleumier JP, Keck E. Флуорометрический анализ витамина С в биологических материалах с использованием центрифуги. анализатор с флюоресцентной приставкой. J Анализ микронутра. 1989; 5: 25-34.Google Scholar 13. Ричмонд В. Получение и свойства холестериноксидазы из Nocardia sp и его применение для ферментативного анализа общего холестерина. в сыворотке. Clin Chem. 1973; 19: 1350-1356.Google Scholar, 14.Ловик М.Р., ван ден Берг Х., Шрайвер Дж., Одинк Дж., Ведель М., ван-Хаутен П.Маргинальный статус питания среди пожилых женщин, проживающих в специализированных учреждениях, как по сравнению с теми, кто живет более независимо: голландское наблюдение за питанием Система. J Am Coll Nutr. 1992; 11: 673-681.Google Scholar. 15.Халлер Дж., Веггеманс Р.М., Ламми-Киф С.И., Ферри М. для исследователей SENECA. Изменения витаминного статуса пожилых европейцев: витамины в плазме крови A, E, B-6, B-12, фолиевая кислота и каротиноиды. Eur J Clin Nutr. 1996; 50 (приложение 2): S32-S46. Google Scholar 16. Николсон К.Г., Бейкер Д.Д., Фаркуар А., Херд Д., Кент Дж., Смит Ш.Острое вирусное заболевание верхних дыхательных путей и иммунизация против гриппа в домах престарелых. Эпидемиол. Инфекция. 1990; 105: 609-618.Google Scholar. 17. Андевег А.С., Бестеброер Т.М., Хайбрегс М., Кимман Т.Г., де Йонг Дж. Улучшенное обнаружение риновирусов в клинических образцах за счет использования нового разработали вложенный анализ ПЦР с обратной транскрипцией. J Clin Microbiol. 1999; 37: 524-530. Google Scholar 18 Дориго-Зетсма JW, Zaat SA, Wertheim-van Dillen PM. Сравнение результатов ПЦР, посева и серологических тестов для диагностики инфекции дыхательных путей Mycoplasma pneumoniae у детей. J Clin Microbiol. 1999; 37: 14-17.Google Scholar 19. Майнт С., Джонстон С., Сандерсон Г., Симпсон Х. Оценка методов вложенной полимеразной цепи для обнаружения человеческие коронавирусы 229E и OC43. Зонды для клеток Mol. 1994; 8: 357-364.Google Scholar, 20, Фэлси А.Р., Макканн Р.М., Холл В.Дж. и другие. Острая инфекция дыхательных путей в детских садах для пожилых людей. J Am Geriatr Soc. 1995; 43: 30-36.Google Scholar 21, Николсон К.Г., Кент Дж., Хаммерсли В., Кансио Э. Острые вирусные инфекции верхних дыхательных путей у пожилых людей. проживание в сообществе: сравнительное, проспективное, популяционное исследование бремени болезней. BMJ. 1997; 315: 1060-1064.Google Scholar22. Monto AS, Napier JA, Metzner HL. Исследование респираторных заболеваний Текумсе, I: план исследования и наблюдения по синдромам ОРЗ. Am J Epidemiol. 1971; 94: 269-279. Google Scholar, 23. Монто А.С., Салливан К.М. Острое респираторное заболевание в сообществе: частота заболеваний и вовлеченные агенты. Эпидемиол. Инфекция. 1993; 110: 145-160. Google Scholar, 24. Палласт Э. Г., Скоутен Э. Г., де Ваарт Ф. Г., Фонк Х. С., Дукес Г., фон-Бломберг Б. М., Кок Ф. Дж.Влияние добавок витамина Е на 50 и 100 мг на клеточную иммунную функцию у неинституционализированных пожилых людей. Am J Clin Nutr. 1999; 69: 1273-1281.Google Scholar25.Payette H, Rola-Pleszczynski M, Ghadirian P. Факторы питания в зависимости от клеточных и регуляторных иммунных переменных в свободноживущем пожилом населении. Am J Clin Nutr. 1990; 52: 927-932. Google Scholar 26.de Waart FG, Portengen L, Doekes G, Verwaal CJ, Kok FJ. Влияние 3-месячного приема витамина Е на показатели клеточного и гуморальный иммунный ответ у пожилых людей. Br J Nutr. 1997; 78: 761-774.Google Scholar 27. Аззи А, Стокер А. Витамин Е: неантиоксидантные роли. Prog Lipid Res. 2000; 39: 231-255. Google Scholar. 28.Bowry VW, Ingold KU, Stocker R. Витамин E в липопротеинах низкой плотности человека: когда и как этот антиоксидант становится прооксидантом. Biochem J. 1992; 288 (pt 2): 341-344.Google Scholar 29. van-Haaften RI, Evelo CT, Haenen GR, Bast A. Альфа-токоферол ингибирует человеческую глутатион-S-трансферазу pi. Biochem Biophys Res Commun. 2001; 280: 631-633.Google Scholar 30. Vitolins MZ, Quandt SA, Case LD, Bell RA, Arcury TA, McDonald J. Использование витаминов и минеральных добавок пожилыми сельскими жителями. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2000; 55: M613-M617.Google Scholar 31. McKenzie J, Keller HH. Витаминно-минеральные добавки и использование травяных препаратов среди пожилые люди, живущие в сообществе. Can J Public Health. 2001; 92: 286-290. Google Scholar

Глава 9. Витамин E

Глава 9. Витамин E



Резюме роли витамина Е в метаболические процессы человека
Определение групп риска дефицит витамина E
Определение источников питания и возможные ограничения его доступности во всем мире
Резюме доказательств для определения рекомендуемое потребление питательных веществ
Будущие исследования
Список литературы

Резюме роли витамина Е в метаболические процессы человека

Большое количество научных данных указывает на то, что реактивная свободные радикалы участвуют во многих заболеваниях, включая болезни сердца и рак ( 1 ). Клетки содержат множество потенциально окисляемых субстратов, таких как полиненасыщенные жирные кислоты (ПНЖК), белки и ДНК. Следовательно, сложный система антиоксидантной защиты обычно защищает клетки от повреждающего воздействия эндогенно продуцируемые свободные радикалы, а также из видов экзогенного происхождения такие как сигаретный дым и загрязняющие вещества. Если наше воздействие свободных радикалов превышают защитную способность системы антиоксидантной защиты, явление часто называемый окислительным стрессом ( 2 ), затем повреждение биологического молекулы могут встречаться.Существует множество доказательств того, что болезнь вызывает усиление окислительного стресса; поэтому потребление продуктов, богатых антиоксиданты, которые потенциально способны погасить или нейтрализовать избыток радикалы, могут играть важную роль в изменении развития таких болезни.

Витамин Е — главный жирорастворимый антиоксидант в клетке. система антиоксидантной защиты и получается исключительно с пищей. Срок «Витамин Е» относится к семейству из восьми встречающихся в природе гомологов. которые синтезируются растениями из гомогентизиновой кислоты.Все являются производными от 6-хроманол и различаются количеством и положением метильных групп на кольце. структура. Четыре гомолога токоферола ( d- a-, d- b-, d- g- и d- d-) имеют насыщенную 16-углеродную фитильную боковую цепь, тогда как гомологи токотриенолов ( d- a-, d- b-, d- g- и d- d-) имеют три двойные связи на боковой цепи. Существует также широко доступный синтетический форма, дл -a-токоферол, полученная сочетанием триметилгидрохинон с изофитолом.Он состоит из смеси восьми стереоизомеры в примерно равных количествах; эти изомеры дифференцированы вращениями фитильной цепи в разных направлениях, которые не происходят естественно. В диетических целях активность витамина Е выражается в виде альфа-токоферола. эквиваленты (a-TE). Один a-TE — это активность 1 мг RRR -a-токоферол ( d -a-токоферол). Чтобы оценить a-TE смешанной диеты содержащих натуральные формы витамина Е, количество миллиграммов b-токоферола следует умножить на 0.5, g-токоферол на 0,1 и a-токотриенол на 0,3. Любой из синтетический all- rac -a-токоферол ( дл -a-токоферол) следует умножить на 0,74. Один миллиграмм последнего соединения в ацетатной форме эквивалентен 1 МЕ витамина E.

Витамин E является примером фенольного антиоксиданта. Такой молекулы легко отдают водород из гидроксильной (-OH) группы кольца структура к свободным радикалам, которые затем становятся инертными. О пожертвовании водорода, само фенольное соединение становится относительно инертным, свободным радикал, потому что неспаренный электрон на атоме кислорода обычно делокализован в ароматическую кольцевую структуру, тем самым повышая ее стабильность ( 3 ).

Основная биологическая роль витамина Е заключается в защите ПНЖК и другие компоненты клеточных мембран и липопротеиды низкой плотности (ЛПНП) из окисление свободными радикалами. Витамин Е находится в основном в фосфолипидный бислой клеточных мембран. Он особенно эффективен при предотвращение перекисного окисления липидов, ряда химических реакций с участием окислительное разрушение ПНЖК. Повышенный уровень продуктов перекисного окисления липидов связаны с многочисленными заболеваниями и клиническими состояниями ( 4 ).Хотя витамин Е в основном находится в мембранах клеток и органелл, где он может оказывать максимальное защитное действие, его концентрация может быть только одна молекула на каждые 2000 молекул фосфолипидов. Это говорит о том, что после его реакция со свободными радикалами быстро регенерируется, возможно, другими антиоксиданты (5).

Всасывание витамина Е из кишечника зависит от адекватного функция поджелудочной железы, секреция желчевыводящих путей и образование мицелл. Условия для абсорбция аналогична таковой для пищевых липидов, то есть эффективное эмульгирование, солюбилизация в смешанных мицеллах желчных солей, поглощение энтероцитами и секреция в кровоток через лимфатическую систему ( 6 ). Эмульгирование происходит сначала в желудке, а затем в мелких кишечник при наличии секреции поджелудочной железы и желчных путей. Результирующий смешанная мицелла агрегирует молекулы витамина Е, растворяет витамин Е и затем переносит его к мембране щеточной каймы энтероцита, вероятно, за счет пассивная диффузия. Внутри энтероцита токоферол включается в хиломикроны и секретируются во внутриклеточное пространство и лимфатическую систему и впоследствии в кровоток.Эфиры токоферола, присутствующие в переработанных пищевые продукты и витаминные добавки должны быть гидролизованы в тонком кишечнике перед абсорбция.

Витамин E переносится в крови плазмой липопротеины и эритроциты. Хиломикроны переносят токоферол из энтероцита в печень, где они включаются в паренхиматозные клетки как хиломикрон остатки. Катаболизм хиломикронов происходит в большом круге кровообращения. за счет действия клеточной липопротеидной липазы.Во время этого процесса токоферол может переходить в липопротеины высокой плотности (ЛПВП). В токоферол в ЛПВП может передаваться другим циркулирующим липопротеинам, таким как ЛПНП. и липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) ( 7 ). Во время преобразования ЛПОНП в ЛПНП в кровотоке, некоторое количество альфа-токоферола остается в основных липидах и, таким образом, включается в состав ЛПНП. Затем большая часть альфа-токоферола попадает в клетки периферические ткани в интактном липопротеине через рецептор ЛПНП пути, хотя некоторые из них могут быть захвачены участками связывания с мембраной, распознающими аполипопротеины A-I и A-II присутствуют на ЛПВП ( 8 ).

Хотя процесс абсорбции всего токоферола гомологи в нашем питании аналогичны, форма α преобладает в крови и тканях. Это связано с действием связывающих белков, которые предпочтительно выбирают форма над другими. В первом случае связывающий белок массой 30 кДа, уникальный для цитоплазма печени преимущественно включает альфа-токоферол в формирующиеся ЛПОНП ( 9 ). Эта форма также накапливается в непеченочных тканях, особенно в мест, где производство свободных радикалов наиболее велико, например, в мембранах митохондрии и эндоплазматический ретикулум в сердце и легких ( 10 ).

Печеночный внутриклеточный транспорт может быть ускорен на 14,2 кДа связывающий белок, который связывает альфа-токоферол в большей степени, чем другие гомологи ( 11 ). Другие белковые сайты с очевидным связыванием токоферола способности были обнаружены на эритроцитах, мембранах надпочечников и гладких мышцах ячеек ( 12 ). Они могут служить рецепторами витамина Е, которые ориентируют молекула внутри мембраны для оптимальной антиоксидантной функции.

Эти селективные механизмы объясняют, почему гомологи витамина Е обладают заметно различающимися антиоксидантными способностями в биологических системах и иллюстрирует важное различие между антиоксидантом in vitro и эффективность вещества в стабилизации, например, пищи продукт и его эффективность in vivo как антиоксидант.Из пищевого В перспективе наиболее важной формой витамина Е является альфа-токоферол; это подтверждено тестами биопотентности на животных моделях, которые оценивают способность различные гомологи для предотвращения абсорбции плода и мышечных дистрофий ( Таблица 22 ).

Концентрации витамина Е в плазме мало различаются в широком диапазоне диетических приемов. Даже ежедневные добавки порядка 1600 МЕ / день на 3 человека. недель только повышение уровня в плазме в 2-3 раза и при прекращении лечения уровни в плазме вернулись к уровням до лечения через 5 дней ( 13 ).Так же, концентрация в тканях увеличивается только на аналогичную величину, когда пациенты перенесшие операцию на сердце получали 300 мг / день природного стереоизомера в течение 2 дней. недель до операции ( 14 ). Кинетические исследования с дейтерированным токоферолом ( 15 ) предполагают быстрое уравновешивание нового токоферола в эритроциты, печень и селезенка, но этот оборот в других тканях, таких как сердце, мышцы и жировая ткань работают намного медленнее. Мозг заметно устойчивы к истощению и восполнению витамином Е ( 16 ).Это предположительно отражает адаптивный механизм, позволяющий избежать вредных окислительных реакций в этом ключевой орган.

Первичным продуктом окисления альфа-токоферола является токоферилхинон, который может быть конъюгированы с получением глюкуроната после предварительного восстановления до гидрохинона. Он выводится с желчью или далее разлагается в почках до альфа-токофероновой кислоты и, следовательно, выводится с желчью. Те гомологи витамина Е, которые не выбираются предпочтительно печеночными связывающими белками выводятся в процессе зарождающейся секреции ЛПОНП в печени и вероятно выводится с желчью ( 17 ).Некоторое количество витамина Е также может выводиться из организма. через кожные сальные железы ( 18 ).

Таблица 22

Приблизительная биологическая активность встречающихся в природе токоферолы и токотриенолы по сравнению с d- a-токоферол

Общее название

Биологическая активность по сравнению с d-a-токоферолом,%

d -a-токоферол

100

d -b-токоферол

50

d -g-токоферол

10

d -d-токоферол

3

d -a-токотриенол

30

d -b-токотриенол

5

d -g-токотриенол

неизвестно

d -d-токотриенол

неизвестно


Определение групп риска дефицит витамина E

Есть много признаков дефицита витамина E у животных, в основном из которых связаны с повреждением клеточных мембран и утечкой содержимого клеток в внешние жидкости. Нарушения, вызванные, например, следами перекисных ПНЖК. в рационах животных с низким статусом витамина Е присутствуют сердечные или скелетные миопатии, невропатии и некроз печени ( 19 ) ( Таблица 23 ). Мышечные и неврологические проблемы также являются следствием человеческого дефицит витамина Е ( 20 ). Ранние диагностические признаки дефицита включают: утечка мышечных ферментов, таких как креатинкиназа и пируваткиназа, в в плазме, повышенный уровень продуктов перекисного окисления липидов в плазме и повышенный гемолиз эритроцитов.

Оценка потребности человека в витамине Е осложняется нечастым появлением клинических признаков дефицита, потому что они обычно развиваются только у взрослых с синдромами мальабсорбции жира или печени. болезнь у людей с генетическими аномалиями в транспортных или связывающих белках, и, возможно, у недоношенных детей ( 19, 21 ). Это говорит о том, что диеты содержат достаточно витамина Е для удовлетворения потребностей в питании.

Несколько моделей животных ( 22 ) предполагают, что увеличение прием витамина Е подавляет прогрессирование сосудистых заболеваний, предотвращая окисление ЛПНП.Данные свидетельствуют о том, что окисленный липопротеин является ключевым событием. в развитии атероматозной бляшки, которая в конечном итоге может закупорить кровеносный сосуд ( 23 ).

Таблица 23

Заболевания и синдромы у животных, связанные с витамином Е дефицит и избыточное потребление полиненасыщенных жирных кислот

Синдром

Пораженный орган или ткань

Виды

Энцефаломаляция

Мозжечок

Цыпленок

Экссудативный диатез

Сосудистые

Турция

Микроцитарная анемия

Кровь, костный мозг

Цыпленок

Макроцитарная анемия

Кровь, костный мозг

Обезьяна

Фиброз поджелудочной железы

Поджелудочная железа

Цыпленок, мышь

Некроз печени

Печень

Свинья, крыса

Мышечная дегенерация

Скелетная мышца

Свинья, крыса, мышь

Микроангиопатия

Сердечная мышца

Свинья, баранина, теленок

Дегенерация почек

Канальцы почек

Обезьяна, крыса

Стеатит

Жировая ткань

Свинья, цыпленок

Дегенерация яичка

Тесты

Свинья, теленок, цыпленок

Злокачественная гипертермия

Скелетная мышца

Свинья


Исследования на людях, однако, были менее последовательными в обеспечении доказательства роли витамина Е в предотвращении сердечных заболеваний. Витамин Е добавки снижают ex vivo окисляемость ЛПНП плазмы, но нет корреляция между ex vivo липопротеинов окисляемостью и эндогенными Уровни витамина Е в популяции без добавок ( 24 ). Точно так же немногие рандомизированные двойные слепые плацебо-контролируемые интервенционные исследования с участием людей добровольцев, которые сосредоточили внимание на взаимосвязи между витамином Е и сердечно-сосудистые заболевания дали противоречивые результаты. Был отмечен снижение нефатального инфаркта миокарда у пациентов с коронарной артерией заболевание (как определено ангиограммой), которым случайным образом назначали фармакологические дозы витамина E (400 и 800 мг / день) или плацебо в Кембриджское исследование сердечных антиоксидантов с участием 2000 мужчин и женщин ( 25 ).Однако частота серьезных коронарных событий у курящих мужчин, получивших 20 мг / день витамина Е в течение примерно 6 лет не снижалось в Альфа-токоферол, исследование бета-каротина ( 26 ).

Эпидемиологические исследования показывают, что диетический витамин Е влияет на риск сердечно-сосудистых заболеваний. Гей и др. . ( 27 ) сообщили, что стандартизованные по липидам концентрации витамина Е в плазме у людей среднего возраста мужчин из 16 европейских стран предсказали 62 процента дисперсии смертность от ишемической болезни сердца.В Соединенных Штатах медсестры Исследование здоровья ( 28 ) с участием 87000 женщин за 8-летний период наблюдения и Последующее исследование медицинских работников с участием 40000 мужчин ( 29 ) пришло к выводу, что лица, принимающие добавки витамина Е в дозе 100 мг / день или более в течение как минимум 2-х лет было примерно на 40 процентов ниже заболеваемости инфарктом миокарда и смертность от сердечно-сосудистых заболеваний, чем у тех, кто не принимал добавки. Однако в исследованиях, проведенных в США, не было выявлено влияния одного витамина Е с пищей на частота сердечно-сосудистых заболеваний после отмены приема добавок из анализов. Возможное объяснение значимых отношений между диетическим витамином Е и сердечно-сосудистыми заболеваниями в европейских странах, но не в Соединенных Штатах могут быть найдены в самых разных источниках витамина E в европейских странах. Сообщается, что подсолнечное масло, богатое в a-токофероле, как правило, более широко потребляется в южноевропейских страны с более низким риском сердечно-сосудистых заболеваний, чем в североевропейских страны, в которых соевое масло, содержащее больше g-формы, является предпочтительным ( 30 ) ( Таблица 24 ).Однако проведенное исследование, которое сравнивали концентрации a- и g-токоферола в плазме у мужчин и женщин среднего возраста в Тулузе (юг Франции) с Белфастом (Северная Ирландия) обнаружили, что концентрации g-токоферола в Белфасте были вдвое выше, чем в Тулуза; Концентрации альфа-токоферола были идентичны у мужчин в обеих странах. но выше у женщин в Белфасте, чем в Тулузе ( P <0,001) ( 31 ).

Таблица 24

Межстрановые корреляции между ишемической болезнью сердца смертность среди мужчин и снабжение гомологами витамина Е в 24 странах Европы. страны

Гомолог

Коэффициент корреляции, r

Всего витамина Е

-0.386

d -a-токоферол

-0,753

d -b-токоферол

-0,345

d -g-токоферол

-0,001

d -d-токоферол

0. 098

d -a-токотриенол

-0,072

d -b-токотриенол

-0,329

d -g-токотриенол

-0,210


Корреляция с d -a-токоферолом очень значима ( P <0.001) тогда как все другие корреляции не достигают статистических значение.

Источник: на основании справки 30 .

Также предлагались добавки витамина Е (200-400 мг / день) может быть подходящим терапевтическим средством для смягчения некоторых аспектов дегенеративные заболевания, такие как болезнь Паркинсона, уменьшают тяжесть неврологические расстройства, такие как поздняя дискинезия, предотвращают перивентрикулярную кровотечение у недоношенных детей, уменьшение повреждения тканей, вызванного ишемией и реперфузия во время операции, задержка развития катаракты и улучшение подвижности в больные артритом ( 32 ). Однако очень высокие дозы также могут вызывать неблагоприятные прооксидантные эффекты ( 33 ) и долгосрочные преимущества таких лечение не было доказано.

Описание источников питания и возможные ограничения его доступности во всем мире

Поскольку витамин Е естественным образом присутствует в растительных диетах и продукты животного происхождения и часто добавляются производителями в растительные масла и обработанных пищевых продуктов, потребление, вероятно, является достаточным, чтобы избежать явного дефицита большинства ситуации.Исключения могут быть при экологических катастрофах и культурных конфликтах. что привело к нехватке пищи и голоду.

Анализ Продовольственной и сельскохозяйственной организации Продовольственные балансы стран Организации Объединенных Наций показывают, что около половины a-токоферол в типичной диете североевропейских стран, например, в Соединенном Королевстве производится из растительных масел ( 30 ). Животные жиры, овощи и мясо каждая из них составляет около 10 процентов от общего предложения на душу населения и фрукты, орехи, злаки и молочные продукты составляют около 4 процентов. Меньше более 2 процентов получают из яиц, рыбы и бобовых.

Имеются заметные различия в на душу населения альфа-токоферола поставки в разные страны от 8-10 мг на душу населения в день. (например, Исландия, Финляндия, Новая Зеландия и Япония) до 20-25 мг / голову / день (например, Франция, Греция и Испания) ( 30 ). Этот вариант можно объяснить главным образом тип и количество диетических масел, используемых в разных странах и пропорции различных гомологов в маслах ( Таблица 25 ).За Например, подсолнечное масло содержит примерно 55 мг альфа-токоферола / 100 г в отличие от соевого масла, которое содержит всего 8 мг / 100 мл ( 34 ). Расход этих масел заметно различается. между странами. Соя, богатый источник менее биологически активной формы g, чаще всего используется в северной Европе. страны, в то время как подсолнечное масло, которое в основном содержит форму a, обычно используется в южной Европе ( 30 ).

Таблица 25

Содержание витамина Е (мг токоферола / 100 г) в овощах масла

Масло

альфа-токоферол

г-токоферол

d-токоферол

атокотриенол

кокосовый

0. 5

0

0,6

0,5

Кукуруза (Кукуруза)

11,2

60,2

1,8

0

Пальма

25.6

31,6

7,0

14,3

оливковое

5,1

След

0

0

Арахис

13. 0

21,4

2,1

0

Соя

10,1

59,3

26,4

0

Ростки пшеницы

133.0

26,0

27,1

2,6

Подсолнечник

48,7

5,1

0,8

0


Источник: Slover HT, 1971. (34)

Резюме доказательств для определения рекомендуемое потребление питательных веществ

В главе об антиоксидантах было решено, что недостаточно доказательств, позволяющих обосновать рекомендуемое потребление питательных веществ (RNI) о дополнительных преимуществах для здоровья, получаемых от потребления питательных веществ сверх обычно содержится в диете.Даже для витамина Е с его важным биологическим антиоксидантные свойства, не было убедительных доказательств защиты от хроническое заболевание от БАД. Тем не менее, основная функция витамин Е, по-видимому, предотвращает окисление ПНЖК, и это было используются органами, предлагающими РНИ для витамина Е, потому что существует значительный доказательства того, что низкий уровень витамина Е и избыток ПНЖК у разных видов животных появляются самые разные клинические признаки.

Имеется очень мало клинических данных о дефиците у людей, за исключением некоторых наследственных состояний, при которых метаболизм витамина E обеспокоен. Даже биохимические доказательства плохого статуса витамина E в обоих взрослые и дети минимальны. Мета-анализ данных, собранных в Европе стран указывает, что оптимальное потребление может подразумеваться, когда плазма концентрации витамина Е превышают 25-30 ммоль / л стандартизованного по липидам а-токоферол ( 35 ).Однако к такому подходу следует относиться осторожно, поскольку концентрации витамина Е в плазме не обязательно отражают потребление или ткани резервы, потому что только 1 процент токоферола в организме может находиться в крови ( 36 ), а количество в обращении сильно зависит от циркулирующий липид ( 37 ). Тем не менее, стандартизованный по липидам витамин Е концентрация (например, соотношение токоферол-холестерин) больше 2,25 (рассчитано как ммоль / ммоль) считается, что это соответствует удовлетворительному статусу витамина Е ( 36, 37 ).В эритроциты субъектов со значениями ниже этой концентрации витамина E могут демонстрируют признаки возрастающей склонности к гемолизу при воздействии окислительного агентов, и, следовательно, такие значения следует рассматривать как показатель биохимического дефицит ( 38 ). Однако развитие клинических данных о витамине Дефицит E (например, повреждение мышц или неврологические поражения) может занять несколько лет. воздействия чрезвычайно низкого уровня витамина Е ( 39 ).

Основной фактор, используемый для оценки достаточности витамина Е консультативными органами США и Великобритании было потребление ПНЖК с пищей. ПНЖК очень чувствительны к окислению, и их повышенное потребление без сопутствующее повышение уровня витамина E может привести к снижению содержания витамина E в плазме концентрации ( 40 ) и повышения некоторых индексов окислительного повреждения у людей-добровольцев ( 41 ). Однако в целом диеты с высоким содержанием ПНЖК также с высоким содержанием витамина E, и установить диетические рекомендации, основанные на крайних значениях Потребление ПНЖК будет значительно отклоняться от среднего уровня потребления витамина Е в большинстве Западное население.Отсюда «безопасные» надбавки для Соединенного Королевства (мужчины 10 и женщины 7 мг / день) ( 42 ) и «произвольные» надбавки на Соединенные Штаты (мужчины 10 и женщины 8 мг / день) ( 43 ) для приема витамина Е приблизить средний уровень потребления в этих странах. Стоит отметить, что там были только 11 (0,7 процента) субъектов из 1629 взрослых в британском периоде 1986-1987 гг. Исследование питания, у кого был альфа-токоферол — холестерин коэффициенты <2,25. Кроме того, хотя высокое потребление соевого масла с его высокое содержание заменителей g-токоферола для потребление a-токоферола в британской диете, a сравнение найденных соотношений альфа-токоферол-холестерин почти идентичные результаты в двух случайно выбранных группах взрослых среднего возраста в Белфасте (Северная Ирландия) и Тулузе (Франция), двух странах с очень различное потребление a-токоферола ( 34 ) и сердечно-сосудистый риск ( 31 ).

Предполагается, что когда основная ПНЖК в диете линолевая кислота, соотношение d -a-токоферол-ПНЖК 0,4 (выражается в мг токоферола на г ПНЖК) достаточно для взрослых людей. ( 44, 45 ), и соотношение рекомендовано в Соединенном Королевстве для детские смеси ( 46 ). Использование этого соотношения для расчета витамина Е потребности мужчин и женщин при потреблении энергии 2550 и 1940 ккал / день содержат ПНЖК на уровне 6 процентов от потребляемой энергии (примерно 17 и 13 г, соответственно) ( 42 ) давали значения a-TE, равные 7 и 5 мг / день, соответственно. И в Соединенных Штатах, и в Соединенное Королевство, среднее потребление a-TE составляет превышение этих количеств и соотношение α-токоферол-ПНЖК составляет примерно 0,6 ( 47 ), что значительно превышает коэффициент 0,4, который считается адекватный. Рабочая группа по питанию Международной ассоциации наук о жизни Институт Европы ( 48 ) предложил принимать 12 мг альфа-токоферола для ежедневного приема 14 г ПНЖК для компенсировать высокое потребление соевого масла в некоторых странах, где 50 процентов потребления витамина Е приходится на менее биологически активные г форма.Однако, как указано выше, концентрации в плазме во Франции и Северная Ирландия предполагает, что повышенное количество витамина Е с пищей не необходимо для поддержания удовлетворительной концентрации в плазме ( 31 ).

В настоящее время данных недостаточно для формулировки рекомендации по приему витамина Е для разных возрастных групп, кроме младенчество. Есть некоторые признаки того, что новорожденные, особенно если они родились преждевременно, подвержены окислительному стрессу из-за нехватки запасов в организме витамин Е, нарушение всасывания и снижение транспортной способности в результате низкие концентрации циркулирующих липопротеидов низкой плотности при рождении ( 49 ). Однако доношенные дети почти достигают концентрации витамина Е в плазме взрослого человека в первая неделя ( 50 ) и хотя концентрация витамина Е в начале грудное молоко может быть различным, через 12 дней оно остается довольно постоянным и составляет 0,32 мг. TE / 100 мл молока (51). Таким образом, ребенок, вскармливаемый грудным молоком, потребляющий 850 мл, будет иметь прием 2,7 мг. Кажется разумным, что молочная смесь не должна содержать меньше менее 0,3 мг ТЕ / 100 мл восстановленного корма и не менее 0.4 мг TE / г ПНЖК.

Нет особых рекомендаций относительно витамина Е требования в отношении беременности и кормления грудью были сделаны другими консультативными органами ( 42, 43 ) в основном потому, что нет доказательств потребности в витамине Е отличается от таковых у других взрослых и, предположительно, также как повышенная энергия потребление компенсирует повышенные потребности в росте младенца и молоке синтез.

Витамин E, по-видимому, имеет очень низкую токсичность, и количество 100-200 мг синтетического all- rac -a-токоферола широко потребляются в виде приложения ( 28, 29 ). Доказательства прооксидантного повреждения были связаны при кормлении добавками, но обычно только в очень высоких дозах (например, > 1000 мг / день) ( 33 ).

Будущие исследования

Необходимы дополнительные исследования роли витамина Е в биологические процессы, которые не обязательно связаны с его антиоксидантной функцией. Эти процессы включают:

  • структурные роли в поддержании целостности клеточной мембраны;
  • противовоспалительные эффекты за счет прямого и регулирующего взаимодействия с простагландинсинтетазный комплекс ферментов, участвующих в метаболизме арахидоновой кислоты;
  • синтез ДНК;
  • стимуляция иммунного ответа; и
  • регуляция межклеточной передачи сигналов и пролиферации клеток посредством модуляции протеинкиназы-C.

Точно так же требуется дополнительное расследование в связи с растущими доказательствами того, что Статус витамина Е может повысить восприимчивость к инфекции, особенно если геномы некоторых относительно доброкачественных вирусов преобразовать в более вирулентные штаммы ( 52 ).

Существует важная потребность в определении оптимального уровня витамина Е поступления. Интервенционные испытания с конечными точками заболеваемости и смертности могут занять лет на завершение.Один из способов обойти эту задержку может заключаться в оценке влияние различных приемов витамина Е на биомаркеры окислительного повреждения липиды, белки и ДНК, потому что их наличие in vivo причастно при многих заболеваниях, включая сосудистые заболевания и некоторые виды рака.

Ссылки

1. Diplock, A.T. 1994. Антиоксиданты и болезни. профилактика. Моль. Аспекты Мед., 15: 293-376.

2. Сис, Х. 1993. Окислительный стресс: введение. В кн .: Окислительный стресс; Окислители и антиоксиданты. Sies, H., ed. п. 15-22. Лондон, Академическая пресса.

3. Скотт, G. 1997. Антиоксиданты в науке, технике, медицина и питание. Чичестер, издательство «Альбион».

4. Duthie, G.G. 1993. Перекисное окисление липидов. Eur. Дж. Clin. Nutr., 47: 759-764.

5. Каган В.Е. 1998 г. Переработка и окислительно-восстановительный цикл фенольные антиоксиданты. Ann. NY Acad. Sci., 854: 425-434.

6. Галло-Торрес, H.E. 1970. Обязательная роль желчи для кишечная абсорбция витамина Е. Lipids, 5: 379-384.

7. Трабер, М.Г., Бертон, Г.В., Ингольд, К.У. И Кайден, H.J. 1990. RRR- и SRR-a-токоферолы секретируются без дискриминации в Человеческие хиломикроны, но RRR-a-токоферол предпочтительно секретируется в очень низких липопротеиды плотности. J. Lip.Res., 31: 675-685.

8. Трабер, М., Г. 1996. Регулирование плазмы человека витамин Е. В: Антиоксиданты в механизмах болезни и терапевтических стратегиях. Sies, H., ed. с.49-63. Сан-Диего, Academic Press.

9. Трабер, М.Г. & Kayden, H.J. 1989. Льготный включение a-токоферола по сравнению с g-токоферолом в липопротеины человека. Am. Дж. Clin. Nutr. , , 49: 517-526.

10. Kornbrust, D.J. И Мавис, Р.Д. , 1979 г. восприимчивость микросом из легких, сердца, печени, почек, головного мозга и яичек к перекисному окислению липидов: корреляция с содержанием витамина Е. Липиды , 15: 315-322.

11. Датта-Рой, А.К., Гордон, М.Дж., Лейшман, Д.Дж., Патерсон, Б.Дж., Дати, Г.Г. И Джеймс, W.P.T. 1993. Очистка и частичная характеристика альфа-токоферол-связывающего белка из цитозоля сердца кролика. Мол. Cell., 123: 139-144.

12. Датта-Рой, А.К., Гордон, М.Дж., Кэмпбелл, Ф.М., Дати, Г.Г. И Джеймс, W.P.T. 1994. Требования к витамину Е, транспортировка и метаболизм: роль альфа-токоферол-связывающих белков. J. Nutr. Биохим. , 5: 562-570.

13. Esterbauer, H., Gebicki, J., Puhl, H. & Jurgens, G. 1992. Роль перекисного окисления липидов и антиоксидантов в окислительной модификация ЛПНП. Free Radic. Биол. Med., 13: 341-390.

14. Mickle, D. A.G., Weisel, R.D., Burton, G.W. & Ингольд, К.У. 1991. Дефект перорального введения a-токоферола ацетата на Уровни альфа-токоферола в миокарде человека. Cardiovas Drugs Ther. , 5: 309-312.

15. Трабер, М.Г., Рамакришнан, Р. и Кайден, Х.Дж., 1994. Кинетика витамина Е в плазме человека демонстрирует быструю рециркуляцию плазмы. RRR-a-токоферол. Proc. Natl. Акад. Sci. США, 91: 10005-10008.

16.Bourne, J. & Clement, M. , 1991. Кинетика крысы. Истощение содержания альфа-токоферола в периферических нервах, переднем мозге и мозжечке: сравнение с разными органами. J. Nutr. 121: 1204-1207.

17. Drevon, C.A. 1991. Поглощение, транспортировка и метаболизм витамина Е. Free Radic. Res. Commun., 14: 229-246.

18. Shiratori, T. 1974. Поглощение, хранение и выведение. 3H-альфа-токоферола, связанного с хиломикром, через кожу крысы. Жизнь Sci., 14: 929-935.

19. Макларен, Д. С., Ловеридж, Н., Дати, Г.Г. & Bolton-Smith, C. 1993. Жирорастворимые витамины В: Питание человека и диетология, Гарроу, Дж. С., Джеймс, В. П. Т., ред. п. 208-238. Лондон, Черчилль Ливингстон Пресс.

20. Сокол, Р.Дж. 1988. Дефицит витамина Е и неврологическое заболевание. Ann. Rev. Nutr., 8: 351-373.

21. Трабер, М.Г., Сокол, Р.Дж., Бертон, Г.W., Ingold, K.U., Papas, A.M., Huffaker, J.E. & Kayden, H.J. 1990. Нарушение способности пациенты с семейным изолированным дефицитом витамина E для включения альфа-токоферола в липопротеины, секретируемые печенью. J. Clin. Инвест., 85: 397-407.

22. Williams, R.J., Motteram, J.M. & Sharp, C.H. 1992. Диетический витамин Е и замедление раннего развития поражений в модифицированные кролики Ваттанабе. Атеросклероз, 94: 153-159.

23. Steinberg, D., Parthasarthy, S., Carew, T.E., Khoo, J.C. & Witztum, J.L. 1989. Помимо холестерина. Модификации липопротеиды низкой плотности, повышающие его атерогенность. N. Engl. J. Med., 320: 915-924.

24. Dieber-Rotheneder, M., Puhl, H., Waeg, G., Striegl, G. & Esterbauer, H. 1991. Эффект перорального приема с D-a-токоферол на содержание витамина E в липопротеинах низкой плотности человека и стойкость к окислению. J. Lip. Res ., 32: 1325-1332.

25. Стивенс, Н.Г., Парсонс, А., Скофилд, П.М., Келли, F., Cheeseman, K. & Michinson, M.J. 1996. Рандомизированное контрольное испытание витамин Е у пациентов с ишемической болезнью сердца: Кембриджское исследование сердечных антиоксидантов (ХАОС). Ланцет , 347: 781-786.

26. Рапола, Дж., Виртамо, Дж., Рипатти, С. Хуттунен, Дж. К., Албейнс Д., Тейлор П.Р. и Хейнонен О.Л. 1997. Рандомизированное исследование Добавки с альфа-токоферолом и бета-каротином на частоту сердечных приступов события у мужчин, перенесших инфаркт миокарда. Ланцет , 349: 1715-1720 гг.

27. Гей, К.Ф., Пуска, П., Джордан, П. и Мозер, Великобритания 1991. Обратная корреляция между витамином Е в плазме и смертностью от ишемическая болезнь сердца в кросс-культурной эпидемиологии. Am. J. Clin. Нутр., 53: 326С-334С.

28. Stampler, M.J., Hennekens, M.D., Marson, J.E., Colditz, Г.А., Рознер Б. и Уиллетт В.С. 1993. Потребление витамина Е и риск ишемической болезни сердца у женщин. N. Engl. J. Med., 328: 1444–1449.

29. Римм, Э.Б., Стэмплер, М.Дж., Аскерио, А. Джовануччи, Э., Кольдиц, Г.А. И Уиллетт, W.C. 1993. Потребление витамина Е и риск ишемической болезни сердца у мужчин. N. Engl. J. Med., 328: 1450–1456.

30. Беллицци, М.С., Франклин, М.Ф., Дати, Г.Г. & Джеймс, W.P.T. 1994. Витамин Е и ишемическая болезнь сердца: европейский парадокс. Eur.J. Clin. Nutr., 48: 822-831.

31. Ховард А.Н., Уильямс Н.Р., Палмер К.Р. и др. 1996. Предотвращают ли гидроксикаротиноиды ишемическую болезнь сердца? Сравнение между Белфастом и Тулузой. Внутр. J. Vit. Nutr. Res., 66: 113-118.

32. P acker, L. 1993. Витамин E: Биологическая активность и польза для здоровья: обзор. В: Витамин Е в здоровье и болезнь. с. 977-982. Нью-Йорк, Пакер, Л., Фукс, Дж., ред. Марсель Деккер, Inc.

33. Brown, K.M., Morrice, P.C. И Дати, Г. 1997. Концентрация витамина Е и аскорбата в плазме в эритроцитах по отношению к перекисное окисление эритроцитов у курильщиков и некурящих: дозозависимость витамина Е добавка. Am. J. Clin. Nutr., 65: 496-502.

34. Slover, H.T. 1971 Токоферолы в пищевых продуктах и ​​жирах, Lipids, 6: 291-296.

35. Гей, К.Ф. .1993. Витамин Е и другие необходимые. антиоксиданты в отношении ишемической болезни сердца: исследования по оценке риска. В: Витамин Е в здоровье и болезнях. с.589-634. Нью-Йорк. Пакер, Л, Фукс, J., eds.Marcel Dekker, Inc.

36. Хорвитт, М.К., Харви, К.С., Дам, К. Х. & Searcy, M.T. 1972. Связь между уровнем токоферола и сывороточными липидами для определение полноценности питания. Ann. NY Acad. Sci. , 203: 223-236

37.Турнем Д.И., Дэвис Дж. А., Крамп Б.Дж., Ситунаяке, Р. Д. и Дэвис, М. , 1986. Использование разных липидов для экспрессии сыворотки токоферол: липидные соотношения для измерения статуса витамина Е. Ann. Clin. Биохим. , 23: 514-520

38. Леонард П.Дж. и Лозовски М.С. 1971. Эффект Введение альфа-токоферола на выживаемость эритроцитов при дефиците витамина Е Люди. Am. J. Clin. Nutr., 24: 388-393.

39.Хорвитт, М. 1980 г. Интерпретация человека потребности в витамине Е. Витамин Е, комплексный трактат, с. 621-636 [Л. Редактор Махлина]. Нью-Йорк: Марсель Деккер.

40. Баннелл Р. Х., де Риттер Э. и Рубин С. Х. . 1975. Влияние кормления полиненасыщенными жирными кислотами диеты с низким содержанием витамина Е на уровень токоферола в крови мужчин, выполняющих тяжелый физический труд. Am. Дж. Clin. Nutr., 28: 706-711

41.Jenkinson, A. McE., Franklin, M.F., Wahle, K. & Дати, Г. 1999. Потребление с пищей полиненасыщенных жирных кислот и показатели окислительного стресса у людей-добровольцев. Eur. J. Clin. Нутр., 53: 523-528.

42. Департамент здравоохранения. 1991. Диетические ссылки Значения пищевой энергии и питательных веществ для Соединенного Королевства. Отчет по Здравоохранение и социальные темы, № 41. Анонимный Лондон: HMSO.

43. Национальный исследовательский совет. 1989. Рекомендуется Диетические добавки. Анонимный Вашингтон, округ Колумбия: Национальная академия прессы.

44. Bieri, J.G. & Evarts, R.P. , 1973. Токоферолы. и жирные кислоты в американских диетах: рекомендуемая норма витамина Е. J. Am. Рацион питания. Доц. , 62: 147-151

45. Witting, L.A. & Lee, L. 1975. Уровни содержания в рационе витамин Е и полиненасыщенные жирные кислоты и витамин Е в плазме крови Am. J. Clin. Nutr., 28: 571-576

46.Департамент здравоохранения и социального обеспечения. 1980 г. Искусственные корма для грудных детей. Отчеты о здоровье и социальной предметы; 18. Анонимный Лондон: HMSO.

47. Грегори, Дж. Р., Фостер, К., Тайлер, Х. и Уайзман, М . 1990. Диетическое обследование взрослых британцев. Анонимный Лондон: HMSO.

48. Рабочая группа по питанию международной жизни Научный институт Европы. 1990. Рекомендуемая суточная доза витаминов и полезные ископаемые в Европе. Nutr. Abstracts Revs., (Серия A). 60: 827-842.

49. Lloyd, J.K. 1990. Важность витамина Е в питание. Acta Pediatr. Сканд., 79: 6-11.

50. Kelly, F.J., Rodgers, W., Handel, J., Smith, S. & Холл, M.A. 1990. Динамика восполнения запасов витамина Е у недоношенных детей. Br. J. Nutr., 63, 631-638

51. Янссон Л., Акессон Б. и Холмберг Л. 1981.Витамин Е и жирнокислотный состав грудного молока. Am. J. Clin. Нутр., 34: 8-13

52. Beck, M.A. 1998. Влияние антиоксиданта. питательные вещества на вирусную инфекцию. Nutr. Обм., 56: S140-S146.


Витамин Е для кожи — Преимущества и способы использования витамина Е

Getty Images

На данный момент витамин E является повсеместным ингредиентом для ухода за кожей — он содержится во всем, от лосьонов до сывороток.Возможно, вы знакомы с ним как с партнером витамина C в преступлении — эти два ингредиента идут рука об руку, поскольку витамин E помогает стабилизировать витамин C, поэтому так много сывороток с витамином C также содержат витамин E.

Хотя вы можете воспользоваться преимуществами этого антиоксиданта, употребляя в пищу продукты, богатые витамином Е, такие как листовая зелень и соевые бобы, он также является суперзвездой для кожи при местном применении. Шерил М. Берджесс, доктор медицины, FAAD, дерматолог из Центра дерматологии и дерматологической хирургии в Вашингтоне, округ Колумбия. C. дает совок по этому ингредиенту для ухода за кожей.

Каковы преимущества витамина Е для вашей кожи?

Поскольку витамин E является одновременно антиоксидантом и противовоспалительным средством, этот витамин имеет множество различных преимуществ для кожи:

  • Защита от обесцвечивания : если вы склонны к появлению темных пятен или гиперпигментации, добавьте витамин E в свой повседневный уход за кожей. может быть полезным. «Антиоксидантные эффекты витамина Е могут предотвращать потемнение кожи из-за пребывания на солнце», — говорит Берджесс.
    • Против старения : Как антиоксидант, витамин Е также смягчает повреждения, вызванные свободными радикалами, что делает его мощным антивозрастным ингредиентом. Берджесс объясняет, что витамин Е помогает бороться «против окислительного воздействия окружающей среды и естественного старения».
      • Борьба с прыщами : Витамин Е также может помочь успокоить склонную к прыщам и реактивную кожу. «Противовоспалительные свойства могут уменьшить высыпание прыщей», — объясняет Берджесс.Это также поможет свести к минимуму обесцвечивание, вызванное прыщами.

        Как следует использовать витамин Е для кожи?

        Есть два разных способа использования витамина Е на коже: вы можете нанести чистое масло витамина Е на лицо или использовать продукт, в состав которого входит этот ингредиент. Продукты, содержащие витамин Е, могут быть лучшим выбором для тех, кто надеется добавить этот ингредиент в свой распорядок дня. Берджесс говорит, что большинство продуктов с витамином Е содержат 1% или меньше антиоксиданта.

        Кому лучше всего подходит витамин Е и кому его следует избегать?

        Берджесс говорит, что продукты, в состав которых входит витамин Е, подходят для большинства типов кожи. «Обладая уникальными противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, люди наблюдали противовоспалительную реакцию при акне», — говорит Берджесс. Витамин Е также может быть полезен для снятия поверхностных ожогов на коже.

        Если у вас жирная кожа, обязательно используйте витамин Е только в том случае, если он смешан с другими продуктами — не пытайтесь использовать масло витамина Е само по себе.Берджесс говорит, что при использовании масла с чистым витамином Е «на жирной коже иногда появляются белые точки и черные точки, которые развиваются в более склонных областях, таких как веки, края губ и Т-зоны лица». Чистое масло лучше всего оставить тем, у кого более сухая кожа, чьи поры не склонны к закупориванию.

        Как выбрать продукт, содержащий витамин Е?

        Ищите витамин Е в увлажняющих кремах, сыворотках и маслах для лица. Чтобы узнать, содержит ли продукт витамин Е, ищите токоферол на этикетке ингредиента , так как это наиболее распространенная форма витамина Е, используемая в косметических продуктах.

        Замечательно найти сыворотку с витамином С, содержащую витамин Е, чтобы ваша кожа могла впитать в себя преимущества витамина С и витамина Е. В сочетании эти мощные антиоксиданты работают вместе, снижая окислительный стресс и осветляя темные пятна. и осветляют кожу, а витамин Е помогает поддерживать стабильность витамина С.

        Сыворотка с витамином E + витамином C

        C E Ferulic

        SkinCeuticals dermstore.com

        166 долларов.00

        Масло с витамином Е

        Масло для ухода за кожей

        Увлажняющий крем с витамином Е

        Ультра увлажнитель для лица

        Kiehl’s с 1851 года sephora.com

        35,00 долл. США

        Сыворотка с витамином Е

        Комплекс синхронизированного мульти-восстановления Advanced Night Repair

        Estee Lauder дермстор.ком

        75,00 долл. США

        Кэти Берон Кэти Берон — помощник по красоте в журналах Good Housekeeping, Woman’s Day и Prevention, входящих в Hearst Lifestyle Group.

        Этот контент создается и поддерживается третьей стороной и импортируется на эту страницу, чтобы помочь пользователям указать свои адреса электронной почты. Вы можете найти больше информации об этом и подобном контенте на пианино. io

        Витамин Е | Мемориальный онкологический центр им. Слоуна Кеттеринга

        Витамин Е — жирорастворимый витамин, полученный из растений. Натуральные пищевые источники включают растительные масла, зародыши пшеницы, яйца, зеленые листовые овощи и цельнозерновые продукты (3) . Витамин Е действует как антиоксидант и, как считается, помогает предотвратить и лечить многие заболевания. Хотя он доступен в различных составах, активным считается только d-изомер (1) .

        Исследования показывают, что витамин Е может замедлить прогрессирование болезни Альцгеймера (9) (15) (16) (18) .Однако длительный прием добавок не снизил заболеваемость деменцией (23) или медленным ухудшением когнитивных функций (24) , а другое исследование не подтверждает полезность антиоксидантов (витамин E, витамин C, липоидная кислота и коэнзим Q). ) при болезни Альцгеймера (43) . Он также был неэффективен для остановки развития или прогрессирования дегенерации желтого пятна (14) и ранней болезни Паркинсона (21) .

        Витамин Е не снижает частоту возникновения острых инфекций дыхательных путей (12) , не снижает смертность и не снижает риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний или нарушений мозгового кровообращения (26) .При приеме вместе с витамином C витамин E может увеличить смертность и нефатальный инфаркт миокарда у пациентов с ишемической болезнью сердца (13) . Кроме того, результаты недавнего исследования здоровья врачей II показывают, что ни витамин Е, ни витамин С не полезны для предотвращения сердечно-сосудистых событий, а витамин E может фактически увеличить риск инсульта (36) . Исследование здоровья женщин также не выявило каких-либо преимуществ приема витамина Е в снижении риска сердечной недостаточности у здоровых женщин (42) .Метаанализ показал, что витамин E увеличивает риск геморрагического инсульта, но снижает риск ишемического инсульта (38) . Витамин Е может уменьшить симптомы неалкогольного стеатогепатита у взрослых (45) , но не у детей и подростков (46) .

        Ограниченные исследования витамина Е для улучшения симптомов у онкологических больных показывают, что он может помочь облегчить приливы у выживших после рака груди (27) и снизить частоту нейротоксичности, вызванной цисплатином (22) (25) .

        Данные о том, может ли добавка витамина Е снизить риск рака, неоднозначны (19) (20) (37) (44) (49) , а некоторые исследования даже предполагают, что это может увеличить риск рака (28) (33) (48) . При раке простаты данные исследования SELECT показали, что витамин Е отдельно или с селеном в течение 5 лет не снижал риск рака простаты (35) и значительно повышал риск при последующем наблюдении через 7 лет (41) .Витамин E, принимаемый с соей и селеном, также не предотвращал прогрессирование рака простаты (40) .

        Некоторые исследования предполагают связь между диетическим токоферолом и снижением риска рака легких (38) (48) и печени (44) . Кроме того, метаанализ подтверждает потребление с пищей различных питательных веществ, включая альфа-токоферол, но не использование антиоксидантных добавок для профилактики хронических заболеваний (50) .

        Токсичность может возникнуть при хроническом приеме витамина Е в дозах более 800 МЕ.Ежедневный прием добавок более 400 МЕ может увеличить смертность от всех причин (29) . Витамин Е может также усиливать активность варфарина. В большом исследовании пациентов, получавших варфарин, более высокие уровни витамина Е в сыворотке предсказывали геморрагические события (4) .

        Витамин Е — это недооцененное питательное вещество, на которое следует обратить внимание

        Продукты, богатые витамином Е, такие как масло зародышей пшеницы, сушеные ростки пшеницы, курага, фундук, миндаль, листья петрушки, авокадо, грецкие орехи, сладкий картофель, брокколи. , семечки, шпинат и зеленый перец.piotr_malczyk / iStockPhoto / Getty Images

        В: Я читал, что витамин Е может помочь предотвратить болезнь Альцгеймера. Принимать добавки — это хорошая идея?

        Большинство из нас не обращает особого внимания на витамин Е, питательное вещество, которого много в орехах, семенах и листовой зелени. Но мы должны.

        Витамин E сохраняет клеточные мембраны прочными, усиливает иммунную функцию, поддерживает здоровье кожи, помогает расслабить кровеносные сосуды и предотвращает образование тромбов в артериях.

        Но в зависимости от того, какое растительное масло вы предпочитаете, или от типа диеты, вы можете не получать достаточно этого недооцененного питательного вещества.Вот что нужно знать о витамине Е.

        Что такое витамин Е?

        Витамин Е на самом деле представляет собой семейство из восьми различных природных соединений. Форма, которую использует наш организм и на которой основана наша ежедневная потребность, называется альфа-токоферолом.

        Основная роль витамина Е заключается в том, чтобы действовать как жирорастворимый антиоксидант, защищая клеточные мембраны от повреждения свободными радикалами. Свободные радикалы — это молекулы с высокой реакционной способностью, которые вырабатываются в организме естественным путем, а также под воздействием сигаретного дыма, загрязнения воздуха и ультрафиолетового света.

        Если не контролировать свободные радикалы, они могут повредить белки и ДНК в клетках, а также клеточные мембраны, которые особенно уязвимы для вреда, потому что они богаты жирными кислотами.

        Как мощный антиоксидант, витамин Е также защищает иммунные клетки, клетки кожи и ткани глаза. Также считается, что это питательное вещество может помочь подавить повреждение свободными радикалами, связанное с жировой болезнью печени.

        Витамин Е и польза для здоровья мозга

        Мозг очень чувствителен к повреждениям свободными радикалами, которые усиливаются с возрастом, и его накопление с течением времени, как считается, способствует снижению когнитивных функций и болезни Альцгеймера.

        Несколько наблюдательных исследований показали, что когнитивно здоровые пожилые люди с высоким потреблением витамина Е с пищей имеют более низкий риск болезни Альцгеймера по сравнению с людьми с низким потреблением питательного вещества.

        Витамин Е может способствовать здоровью мозга, защищая мембраны клеток мозга от повреждения свободными радикалами. Исследования на животных также показывают, что витамин E необходим для обеспечения мозга достаточным количеством DHA (докозагексаеновой кислоты), жирной кислоты омега-3, которая поддерживает нормальную функцию мембран клеток мозга.

        Также возможно, что другие питательные вещества в продуктах, богатых витамином Е, важны для поддержания здоровья мозга.

        Имеются ограниченные данные о пользе добавок витамина Е для снижения риска деменции. Включение в рацион продуктов, богатых витамином Е, кажется более эффективным способом улучшить здоровье мозга.

        Сколько и где его получить

        Мужчинам и женщинам в возрасте 14 лет и старше необходимо 15 миллиграммов (22 международных единицы) витамина Е (альфа-токоферол) каждый день.Женщинам, кормящим грудью, требуется 19 мг. Потребности детей в витамине Е колеблются от шести до 11 мг в день, в зависимости от возраста.

        Источники отличных пищевых продуктов включают определенные кулинарные масла, орехи и семена, а также листовые зеленые овощи.

        В одной столовой ложке масла зародышей пшеницы содержится 20 мг витамина Е, подсолнечного масла — 6 мг, сафлорового масла — 4,5 мг, масла виноградных косточек — 4 мг, а оливкового масла — 2 мг.

        Одна четверть стакана семян подсолнечника обеспечивает 12 мг витамина Е, в то время как такое же количество миндаля, фундука и арахиса дает девять, пять и три мг соответственно.Миндальное масло (четыре мг на столовую ложку) и арахисовое масло (1,5 мг на столовую ложку) также являются достойными источниками.

        Употребление вареной листовой зелени также увеличит потребление витамина Е. Приготовленный шпинат и мангольд содержат по 3,5 мг на одну чашку; капуста имеет два мг.

        Другие источники пищи включают авокадо, консервированный томатный соус, радужную форель и киви.

        Люди, которые придерживаются диеты с низким содержанием жиров или продуктов с высоким содержанием сильно переработанных продуктов, могут испытывать недостаток витамина E. Исследования показали, что более 90 процентов американцев не удовлетворяют свою суточную потребность в витамине Е из продуктов.

        А как насчет пищевых добавок?

        Как правило, принимать добавки с витамином Е не рекомендуется. Получайте витамин Е из продуктов.

        Высокие дозы витамина Е могут взаимодействовать с некоторыми лекарствами (например, антикоагулянтами), и некоторые данные свидетельствуют о том, что это может увеличить риск рака простаты.

        Если вы не получаете достаточного количества витамина Е из своего рациона, подумайте о приеме поливитаминных добавок; большинство из них содержат от 30 до 60 МЕ витамина (проверьте этикетки).

        Лесли Бек, частный диетолог из Торонто, является директором по продуктам питания и питанию в Medcan. Следуйте за ней в Twitter @LeslieBeckRD

        Подпишитесь на на еженедельную новостную рассылку о здоровье и благополучии, чтобы получать последние новости и советы.

        .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *