Витамины применение: Применение витаминов: применение и польза

Содержание

Применение витаминов: применение и польза

С того момента, как Вы узнали о беременности, Вам совершенно необходимо получать достаточное количество белков, жиров и углеводов, а также витаминов. Это необходимо для нормального развития плода, а также поддержки Вашего здоровья во время беременности и в послеродовом периоде.

Будущие матери, как правило, испытывают повышенную потребность в витаминах, прежде всего в фолиевой кислоте, железе, витаминах Е, C, Д, витаминах группы В. Необходимо, чтобы организм женщины был обеспечен всеми этими микронутриентами еще до зачатия ребенка и на протяжении всего периода беременности и кормления грудью. Это позволит избежать многих неприятностей и осложнений. Недостаточная обеспеченность женщины витаминами в период зачатия ребенка и во время беременности может быть причиной врожденных аномалий развития, гипотрофии, недоношенности плода, нарушений физического и умственного развития детей. Вот почему, планируя беременность, необходимо подумать о приеме поливитаминных комплексов.

Приведем несколько интересных фактов.
Широкомасштабное международное исследование, проведенное в Северной Америке, Европе и Израиле, выявило, что риск развития опухолей мозга значительно ниже у тех детей, матери которых во время беременности в течение минимум 6 месяцев принимали поливитаминные препараты.

Интерес также представляют данные группы ученых из Атланты (США), показавшие, что употребление поливитаминных комплексов женщинами за 3 месяца до наступления беременности и в течение первого триместра существенно снижает риск возникновения врожденных пороков сердца. В то же время, если прием витаминов начат со второго месяца беременности, подобного эффекта не наблюдается.

В другом исследовании, проведенном в Бостонском Университете, было показано, что прием поливитаминов, содержащих фолиевую кислоту и витамины группы В, приводит к снижению частоты возникновения и других пороков развития, таких как «заячья губа», «волчья пасть», дефект межжелудочковой перегородки, пороки развития органов мочевой системы, врожденная гидроцефалия, пилоростеноз.

Известно, что витамин E оказывает благотворное действие на способность женщины к зачатию и вынашиванию беременности. При дефиците витамина E в рационе лабораторных крыс в эксперименте у самок во время беременности наблюдалась гибель плода. Название витамина E – «токоферол» происходит от греческого tos (деторождение), phero (рождать) и ol (химическое обозначение для вещества, которым он с точки зрения химического строения является). Дефицит витамина E повышает вероятность осложнений беременности, таких как поздние токсикозы беременности. Витамин E также играет неоценимую роль в восстановлении и поддержании репродуктивной функции.

Об экономической целесообразности использования витаминов с профилактической целью свидетельствуют и данные Центра изучения витаминов (Нью-Джерси, США). В исследовании изучалась возможность снижения риска развития врожденных пороков, рождения недоношенных детей и возникновения сердечно-сосудистых заболеваний при приеме поливитаминных препаратов.

При подготовке к беременности наиболее целесообразно обратиться к специалисту в женскую консультацию для выбора рациональной витаминотерапии. Ваш лечащий врач обязательно должен порекомендовать Вам подходящий комплекс. Желательно, чтобы в его состав входила фолиевая кислота, йод, витамины группы В (В1, В2, В6, В12), жирорастворимые витамины А, Е и Д, витамин С. Следует помнить, что во время планирования и ведения беременности надо очень осторожно относиться к приему витаминов еще и потому, что необходимо соблюдать их дозировки для беременных, — высокие дозы витаминов могут также негативно отразиться на течении беременности. Так, следует обращать особое внимание на дозы витаминов группы В, витаминов А и Е. Высокие дозировки витамина А могут стать причиной пороков развития плода. Поэтому очень важно во время ведения и планирования беременности внимательно относится к дозам этого витамина. Допустимая для беременных дозировка витамина A равна 4000 МЕ или 1000 мг) в сутки.

Врачи рекомендуют выбирать витаминные комплексы, в которых витамины содержатся в физиологических дозах, утвержденных Институтом Питания РАМН и Министерством Здравоохранения РФ.

Рассчитать необходимые дозы для беременных по всем витаминам вы можете у нас на сайте, в разделе «Витаминный калькулятор»

ВИТАМИНЫ

 

 

Некоторые сведения о витаминах, к которым мы привыкли в повседневной жизни, на деле оказываются неверными. Как специалисты, назначающие лекарства, так и пациенты часто имеют ошибочное представление о потенциальной пользе витаминов и упускают из виду опасности.  Поэтому перед началом приема нужно изучить как распространенные заблуждения, так и полезные факты о витаминах. В данной статье мы попытаемся описать, когда назначение витаминов может быть полезным и когда в них  нет необходимости. Итак, приступим.

 

Витамины – это органические вещества, растворимые в жирах или в воде, необходимые в незначительных количествах для нормального роста и деятельности организма, и получаемые естественным путем из пищевых продуктов растительного и животного происхождения.

Открытие витаминов сыграло большую роль в медицине. Благодаря этому была выяснена причина таких массовых в недалеком прошлом заболеваний, как цинга, рахит, куриная слепота. В настоящее время выявлено, что существует потребность в 13 витаминах, каждый из которых имеет определенное фармакологическое действие. Лучше принимать те витамины, которые содержатся в пищевых продуктах. И как рекомендует Всемирная Организация здравоохранения в день желательно съедать не менее 5 порций фруктов и овощей: две порции фруктов и три порции овощей. При таком количестве вероятно, что организм получит необходимое количество витаминов и минеральных веществ. Чем разноцветнее фрукты и овощи, тем лучше.

Между тем, необходимо осозновать, что применение витаминов требует отношения к ним, как к лекарственным препаратам и должно быть клинически и научно обоснованным. Так бытует мнение, что  бессимптомный дефицит витаминов вызывает хроническое ухудшение состояния здоровья и склонность к инфекциям. Это привело к огромному потреблению витаминных препаратов, которые  имели не больше пользы, чем плацебо.Также общепринято мнение, что витаминные препараты абсолютно безопасны как для взрослых, так и для детей, беременных и кормящих женщин.

Но так ли это? На это нам ответит «доказательная медицина» и достоверные источники информации о лекарствах.

 

Витамин A —Ретинол  

Витамин A является необходимым для зрения, и при преобразовании в ретиноевую кислоту является необходимым для здоровья кожи и роста костей. Дефицит витамина A часто встречается в более бедных частях мира и вызывает ночную слепоту и повышенную чувствительность к инфекциям, особенно кори и диарее. Витамин A присутствует в желтых или красных фруктах и овощах, особенно в моркови (каротин). Он растворяется в жире, а также встречается в рыбьем жире и печени.

Ретинол проникает через плаценту в ограниченном количестве. У детей, матери которых принимали высокие дозы ретинола в период беременности возможны аномалии развития (мочевыводящих путей, замедление роста и др.).

 

 

Витамин В1– Тиамин

Витамин B1 Тиамин можно получить из большого списка продуктов, включая хлеб, крупы и макаронные изделия, свинину, рыбу, яйца, горох, фасоль, и соевые бобы.

Нехватка тиамина наблюдается в странах, в которых основу рациона составляет рис.

Витамин В1 необходим при нарушении нервной системы при алкоголизме. Нет подтверждения эффективности назначения тиамина при лечении болезни Альцгеймера.

 

 

 

 

Витамин B2 — Рибофлавин

Хорошим источником витамина B2 является молоко, сыр, листовые овощи, печень, почки, бобовые растения (горох и фасоль), грибы и миндаль.

Рибофлавин помогает регулировать клеточный метаболизм и в частности участвует в системах метаболизма углеводов, аминокислот и жиров. Нехватка рибофлавина в целом связана с нехваткой других витаминов. Очень редко обнаруживается как отдельный дефицит. Симптомы, связанные с нехваткой Рибофлавина это дерматологические проявления, такие как хейлоз, боли языка и жирные, отрубевидные кожные сыпи. Может также быть боль в глазах, ночная слепота и катаракты.

Рибофлавин может использоваться как специальная цветовая добавка к оранжевым и красным продуктам, и в качестве таковой обозначается в Европе как E номер E101.

 

 

Витамин B3 — Никотиновая кислота или Никотинамид

Витамин В3 (РР) обнаруживается в продуктах животного происхождения, особенно в мясе курицы, индейки, баранине, лососе и тунце, и в меньшей степени во фруктах и овощах. Никотиновая кислота обладает свойством снижения уровня холестерина и может использоваться при гиперлипемии. Нехватка Витамина В3 вызывает пеллагру, которая характеризуется дерматитом, диареей и изменениями психического состояния, такими как депрессия и деменция. Сыпь может появиться в виде поражений в форме «ожерелья» в нижней части шеи с гиперпигментацией и утолщением кожи.

Нехватка Витамина В3 в Казахстане, вероятно, будет ограничиваться хроническими алкоголиками. Может также проявиться при редких состояниях, таких как карциноидный синдром и болезнь Хартнапа.

 

 

Витамин В6 — Пиридоксин

Пиридоксин имеет почти мистический статус в качестве средства от многих состояний. Тем не менее, большинство заявлений не основываются на доказательствах. Этот витамин имеется во многих продуктах и поэтому его нехватка в рационе встречается редко. Имеются свидетельства того, что доза, не превышающая 100мг в день, может помочь при предменструальном синдроме.

При язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки принимать с осторожностью!

 

 

 

Витамин В12– Цианокобаламин

Источником витамина B12 являются мясо (особенно печень), молоко, яйца и рыба.  Дефицит витамина встречается редко, кроме строгих вегетарианцев, но всасывание B12 требует «внутреннего фактора», который отсутствует у пациентов со злокачественным малокровием и после тотальной гастрэктомии.

Нехватка B12 является одной из причин мегалобластной анемии (другая причина – нехватка фолиевой кислоты). Также вызывает невропатию, обычно называемую «подострая комбинированная дистрофия спинного мозга». Большие дозы инъекций B 12 следует использовать для лечения обоих состояний.

Гидроксокобаламин связывает цианид и используется при лечении отравления цианидом.

Нет доказанной эффективности  при лечении синдрома хронической усталости. С осторожностью применять при стенокардии, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.

 

 

Витамин С – Аскорбиновая кислота

Витамин C имеется в свежих фруктах, особенно цитрусовых, и овощах. Витамин C требуется для образования коллагена и помогает сохранить целостность кожи и соединительной ткани, костей, стенок кровеносных сосудов и дентин. Он необходим для заживления ран и способствует восстановлению после ожогов. Также способствует усваиванию железа и некоторых препаратов, содержащих железо.

Недостаток витамина C вызывает цингу – состояние, характеризующееся кровоизлияниями в ткани и кровоточащими деснами ввиду слабости капилляров.На сегодняшний день данное заболевание встречается очень редко. Менее явные симптомы дефицита витамина C можно наблюдать у пожилых людей с плохим питанием, поэтому следует обращать внимание на изменения кожи, возникающими чаще на ногах и ягодицах. На ногтях могут быть кровоизлияния в виде осколка.

Нет достаточных данных доказательности эффективности при грудном вскармливаним, интенсивном росте, при напряженной работе и в целях профилактики простудных заболеваний.

Эффективность не доказана при профилактике бронхиальной астмы; повышенной утомляемости, синдроме «хронической усталости», заболеваниях желудочно-кишечного тракта, надпочечниковой недостаточности, кровотечениях (в том числе из десен, носовые, маточные), заболеваниях печени (вирусный гепатит А, хронический гепатит), анемии, ожогах, вяло заживающих ранах, переломах костей.

Витамин С не улучшает координацию движений, не влияет на интеллектуальную сферу.

Противопоказан пациентам с гиперчувствительностью к витамину С, с сахарным диабетом,мочекаменной болезнью. При приеме больших доз: склонность к тромбозам.

Аскорбиновая кислота— в дозах, превышающих 5 г/сутки способен вызывать внутриутробную гибель плода.

 

 

Витамины  Д  — Кальциферол

Дефицит витамина D у детей вызывает рахит, а у взрослых — остеомаляцию. Основной источник витамина D – кожа при воздействии на нее солнечного света. Недостаток витамина D на коже может произойти у людей, проживающих в климате, в котором мало солнца, у тех, кто остается в помещении или работает в помещении в дневные часы. Большинство продуктов не содержат, или содержат очень небольшое количество витамина D, кроме рыбьего жира. Тем не менее, некоторые продукты, такие как маргарин, некоторые крупы, и молочные смеси для детей обогащаются витамином D.

Дефицит витамина D может быть вызван нарушением процессов всасывания в кишечнике или хронической болезнью печени. Витамин D с кальцием иногда назначается пожилым пациентам с остеопорозом, особенно если они ограничены домом или находятся в доме престарелых.

 

 

С осторожностью применять при атеросклерозе, туберкулезе легких, беременности (у женщин старше 35 лет), кормлении грудью, заболеваниях почек. Повышение содержание кальция в период беременности может быть результатом повышенной чувствительности к витамину.

 

 

Таким образом, переизбыток и/или неразумное применение витаминов может привести к гипервитаминозу. Хотелось бы отметить, что только разумное, научно обоснованное применение витаминов позволит получить наибольшую клиническую пользу от использования витаминов без вреда для Вашего здоровья и лишних финансовых затрат.

Выполняйте назначения врача и внимательно читайте инструкции, прилагаемые к лекарствам, – тогда вы будете пить таблетки правильно.

 

 

 

Главные ценности в жизни – это сама жизнь, ваше здоровье и здоровье ваших близких! Берегите себя!

 

 Если у Вас возникли вопросы по применению лекарственных средств звоните на единый бесплатный телефон номер 8 800 080 88 87

 

  *Центр рационального использования лекарственных средств РГП на ПХВ «Республиканский центр развития здравоохранения» МЗ РК

 

 

 

Форма отправки

Витамины — это жизнь

Витамины — это жизнь

Пнд, 20/04/2009 — 14:34 — AdminOlga

В конце зимы и начале весны многие из нас отмечают вялость, слабость, снижение работоспособности и сопротивляемости к простудным заболеваниям кровоточивость десен, сухость кожи и др. Все эти симптомы часто связаны с гиповитаминозом (недостаточностью одного, а чаще нескольких витаминов).

Витамины (от лат. vita – «жизнь») – природные органические вещества, абсолютно необходимые для человека. Витамины не синтезируются в организме человека (или синтезируются недостаточно) и должны поступать с пищей.

В зимне-весенний период в овощах и фруктах уменьшается количество витамина С, в молочных продуктах – витаминов А и D. Кроме того, весной становится меньше ассортимент овощей и фруктов – источников витаминов С и Р и каротина (провитамина А). У многих людей расход витаминов увеличен из-за курения, употребления алкоголя, приема многих лекарственных веществ.

Витамины при их сочетании взаимно усиливают оказываемые ими физиологические эффекты. Недостаток в организме человека одного из витаминов или микроэлементов ведет к недостатку другого (так, например, дефицит в пище животных белков, витамина А, витаминов группы В ускоряет развитие С-гиповитаминоза). Поэтому в большинстве случаев отмечается дефицит нескольких витаминов.

Потребности в витаминах лучше удовлетворять и помощью разнообразной пиши. Многие люди полагают, что если они потребляют много овощей и фруктов, то в их рационе витаминов достаточно. Это не совсем так. Да, в этих продуктах много витаминов, но в достаточном количестве содержится только витамин С (особенно высока его концентрация в плодах шиповника, черной смородине, облепихе и сладком перце), фолиевая кислота, витамин Р и каротин. В плодах и овощах практически нет витаминов группы В, Е, Д.

Потребность в витаминах группы В удовлетворяется при достаточном содержании в питании круп (особенно гречневой, овсяной, пшенной), хлеба из муки грубого помола, бобовых (горох, фасоль, соя, бобы), также яиц, мяса и рыбы, картофеля.

Продукты животного происхождения (мясо, рыба, молоко, яйца) содержат витамин А, D, РР и В12 (особенно много его в печени). Витамин Е содержится в растительном масле (больше его в нерафинированном).

Поэтому питание должно быть разнообразным, включать в себя ежедневно хлеб грубого помола, каши, картофель, молоко и молочные продукты. Мясо, рыбу, яйца не менее 2-х раз в неделю.

Взрослому человеку необходимо употреблять ежедневно не менее 400 граммов фруктов и овощей, желательно свежих и выращенных в месте проживания. Многие до сих пор уверены, что зимой и весной для пополнения запаса витаминов особенно полезно есть свежие привозные овощи и фрукты Подобное утверждение неверно. Длительная транспортировка и далеко не всегда правильное хранение ведут к большим потерям витаминов. Кроме того «заморские» фрукты часто собирают неспелыми, а многие образуются только при естественном дозревании овощей и фруктов.

Готовую пищу не следует хранить в холодильнике более 12 часов, т.к. при этом теряются витамины. Например, тушеная капуста через сутки теряет 90% витамина С, вареный картофель через 4 часа – 40%.

Поскольку обстоятельства часто вынуждают нас питаться однообразно, готовить пищу на несколько дней и хранить её в холодильнике, возникает необходимость в приеме витаминных препаратов.

Отдельные витамины, как правило, выпускаются в лечебных дозах и применяются только по назначению врача при различных заболеваниях. С целью профилактики целесообразно приобрести в аптеке витаминные комплексы, лучше с микроэлементами, в которых дозировки витаминов и их состав подобраны специалистами. Принимать их следует в соответствии с приложенной инструкцией. Что предпочесть: дорогие импортные или дешевые отечественные витамины? Наши медики считают, что российские ничуть не хуже импортных. В то же время западные производители настойчиво утверждают обратное. Однако никаких серьезных научных доказательств, подтверждающих правоту какой-либо стороны, просто нет. А потому выбор сделайте сами.

Проф. В.Б. Спиричев, руководитель лаборатории Института питания РАМН рекомендует поливитамины «Ундевит» и «Гексавит» как наиболее подходящие для широкого и регулярного применения в профилактических целях всеми слоями населения. Для женщин более полезен «Глутамевит». Для людей пожилого и старческого возраста наиболее эффективен «Декамевит», для детей – «Гексавит». А среди полных витаминно-минеральных комплексов он отмечает «Комплевит» и «Квадевит».

Людмила Потапова
врач областного центра
медицинской профилактики

Витамины – значение для здоровья человека

Пищевой рацион современного человека утратил прежнее разнообразие. Мы и не замечаем, что наши завтраки-обеды-ужины сведены к узкому стандартному набору нескольких основных групп продуктов и готовых блюд. Мы больше покупаем рафинированной, высококалорийной, но бедной витаминами и минеральными веществами еды. В нашем рационе возросла доля продуктов, подвергнутых консервированию, длительному хранению, интенсивной технологической обработке, что неизбежно ведет к существенной потере витаминов. У большинства наших соотечественников отсутствует полезная привычка к каждодневному употреблению большого количества разнообразной зелени, фруктов и морепродуктов.

В результате страдает иммунная система, человек чаще болеет, снижается работоспособность, повышаются затраты на лечение.

Что вызывает гиповитаминоз?

Недостаточное поступление витаминов с пищей, заболевания желудочно-кишечного тракта, заболевания печени и некоторые формы ферментопатий. Гиповитаминоз так же может быть обусловлен повышением потребности в витаминах при следующих состояниях: интенсивный рост, активные занятия учебой и спортом, тяжелые физические или нервно-психические нагрузки, стрессы, инфекции и период выздоровления, беременность, кормление грудью, эндокринные заболевания, курение, употребление алкоголя, проживание в неблагоприятной экологической обстановке, применение некоторых лекарственных препаратов (слабительные и др.)

Мы едим разнообразную пищу и много фруктов, откуда же тогда берется дефицит витаминов?

Яблоко в день проблемы не решает. К сожалению, овощи и фрукты, ассоциирующиеся с витаминами, служат источником только 3 из 13 необходимых витаминов (причем их надо есть килограммами), остальные витамины мы получаем из хлеба, мяса, молока, круп, масла — высококалорийных продуктов, избыточное потребление которых приводит к ожирению. Содержание витамина С, например, в яблочном соке составляет всего 2 мг на 100 г. Чтобы получить с этим соком суточную физиологическую норму этого витамина, составляющую 60 мг, нужно выпивать его не менее 15 стаканов в день.

Как изменяется количество витаминов в продуктах?

Содержание витаминов в продуктах может существенно меняться, например,  при кипячении молока количество содержащихся в нем витаминов значительно снижается.  В среднем 9 месяцев в году европейцы употребляют в пищу овощи, выращенные в теплицах или после длительного хранения. Такие продукты имеют более низкий уровень содержания витаминов по сравнению с овощами из открытого грунта. Более того, для сохранения фруктов и их доставки на дальние расстояния фрукты собираются недозрелыми, в то время как интенсивное накопление витаминов происходит именно в последние дни созревания плодов. После 3-х дней хранения продуктов в холодильнике теряется около 30% витамина С.  При термической обработке продуктов теряется от 25% до 90-100% витаминов. На свету витамины разрушаются (витамин В2 очень активно), витамин А боится ультрафиолета. Овощи без кожуры содержат значительно меньше витаминов. Высушивание, замораживание, механическая обработка, хранение в металлической посуде, пастеризация так же очень существенно снижают содержание витаминов в исходных продуктах, даже в тех, которые традиционно считаются источниками витаминов. Содержание витаминов в овощах и фруктах очень широко варьирует в разные сезоны.

Как необходимо принимать витамины?

Принимать витамины желательно в нашей климатической зоне не менее 3 месяцев с последних месяцев зимы. При этом обязательно соблюдение питьевого режима, то есть адекватное введение жидкости. Моновитамины (содержащие только один витамин) используются в основном с лечебной целью, поливитаминные комплексы — для достижения профилактического эффекта.

Говорить о том, что синтетические витамины хуже усваиваются, не приходится. В некоторых случаях, дело обстоит как раз наоборот.  Химики давным-давно доказали, что вещества с одной химической структурой, полученные разными путями, обладают абсолютно одинаковыми свойствами и активностью. Все витамины, выпускаемые медицинской промышленностью, полностью идентичны тем, что присутствуют в натуральных продуктах питания, и по химической структуре, и по биологической активности. Их соотношение в поливитаминных препаратах и витаминизированных продуктах наиболее точно соответствует физиологическим потребностям человека, чего далеко нельзя сказать о большинстве отдельно взятых продуктах.

Будьте осторожны при приеме двух  витаминов – А и D, длительный прием которых может вызвать гипервитаминоз. Не рекомендуется самостоятельный прием витаминов в виде инъекций. В этом случае действительно можно навредить своему организму. Помните, что не зря   в слове витамины присутствует корень «вита», что означает жизнь.

Витамины и их роль в функционировании репродуктивной системы | Бабичев

Аннотация

Необходимость анализа данных литературы о роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы логически вытекает из общей постановки вопроса о механизмах ее центральной регуляции. Витамины, как и гормоны, являются высокоактивными соединениями, причастными к работе всех звеньев регуляции гонадотропной функции гипофиза на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза и половых желез. Такой витамин, как D3 с его общегенерализованным действием, может быть рассмотрен как аналог гормонов, принимающих участие в реализации гормональных эффектов на всех уровнях. Большой интерес у эндокринологов-клиницистов проявляется и к другим жирорастворимым витаминам, какими являются витамины А и Е. Исходя из вышеизложенного, авторами была предпринята попытка описать существующие концепции относительно роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы, механизмах их действия и значимости использования их в терапевтических целях.

Необходимость анализа данных литературы о роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы логически вытекает из общей постановки вопроса о механизмах ее центральной регуляции. Витамины, как и гормоны, являются высокоактивными соединениями, причастными к работе всех звеньев регуляции гонадотропной функции гипофиза на уровне как гипоталамуса, так и гипофиза и половых желез. Такой витамин, как D3 с его общегенерализованным действием, может быть рассмотрен как аналог гормонов, принимающих участие в реализации гормональных эффектов на всех уровнях. Большой интерес у эндокринологов-клиницистов проявляется и к другим жирорастворимым витаминам, какими являются витамины А и Е.

Исходя из вышеизложенного, нами была предпринята попытка описать существующие концепции относительно роли витаминов в нормальном функционировании репродуктивной системы, механизмах их действия и значимости использования их в терапевтических целях.

Витамин D3. Максимальный интерес у исследователей в плане изучения роли витаминов в системе репродукции вызывает витамин D3. Витамин D3. совместно с кальцитонином и тиреоидными гормонами, необходим для сохранения гомеостаза кальция и фосфора. К настоящему времени известно, что витамин D3 влияет на процессы ионного транспорта в таких органах-мишенях его действия, как кишечник, почки и костная ткань [56]. Механизм действия одного из производных витамина D3, а именно 1.25(ОН)2D3, являющегося наиболее биологически активным, аналогичен действию стероидных гормонов [22]. Инициация его действия внутри клетки начинается со связывания его со специфическим цитоплазматическим рецептором. Такие рецепторы обнаружены в кишечнике и других тканях [55]

Исследования последних лет, проведенные на органах и тканях млекопитающих, выявили рецепторы к 1,25(OH)2D3 в костной ткани [14], почках [18]. околощитовидных железах [37], гипофизе [35], молочных железах и коже [19], половых железах |36], а также в некоторых опухолевых клеточных линиях, в частности в остеогенной саркоме [49], и MCF-7, клетках опухоли молочной железы [25].

Хотя функции 1.25 (OH)2D3 еще до конца не раскрыты. наличие рецепторов к нему во многих тканях и органах, не связанных непосредственно с регуляцией метаболизма кальция и фосфора, ставит перед исследователями вопрос о специфическом значении данного соединения в регуляции различных системных реакций организма, и в частности в контроле репродукции.

В опубликованной в последние годы литературе, посвященной проблеме влияния витамина D3 на репродуктивную функцию, нам представляется целесообразным выделить и рассмотреть ряд аспектов, в которых обмен витамина D3 в организме и его действие на органы-мишени связаны с регуляцией репродукции самым непосредственным образом. К таковым можно отнести модуляцию активности гидроксилаз витамина D3 эстрогенами, его роль в процессах роста и дифференцировки клеток, а также витамин D3 — как гормональный мессенджер солнечного света.

Чтобы приобрести биологическую активность витамин D3 должен дважды гидроксилироваться, сначала в печени 25-гид- роксилазой, а затем в почках I u-гидроксилазой, в результате чего образуется активный метаболит витамина — 1,25 (OH)2D3 [23].

Активность la-гидроксилазы, как было показано в ряде исследований, находится под контролем многих факторов, в том числе и гормонов. Основным эндокринным модулятором синтеза 1,25 (OH)2D3 являются паратгормон [59] и эстрогены [66]. Эти данные представляются весьма существенными для понимания патофизиологических процессов при нарушении функции почек, гипопаратиреозе, постменопаузальном остеопорозе.

Имеется весьма значительное число данных, подтверждающих, что одной из причин вышеперечисленных заболеваний является нарушение процессов активного захвата кальция из просвета кишечника [24]. Эстрогены и прогестерон стимулируют lu-гидроксилазу почек курицы, обеспечивая высокий уровень 1,25 (OH)2D3 в крови, что в свою очередь приводит к улучшению утилизации кальция и способствует образованию яичной скорлупы [12]. Заметное повышение активности почечной I а-гидроксилазы наблюдается у цыплят и петушков при инъекции им эстрогенов и гестагенов |66|. Что касается человека, то исследования, проведенные у женщин, страдающих постменопаузальным остеопорозом, показали, что только препараты эстрогенов в комбинации с гестагенами восстанавливали процессы всасывания кальция в кишечнике, в то время как плацебо было неэффективно [8]. Так как всасывание кальция находится под контролем 1,25 (OH)2D3, то можно предполагать, что увеличение поглощения кальция под влиянием гормональных препаратов является следствием повышения продукции 1,25 (OH)2D3. Действительно, недавно было обнаружено прямое действие эстрогенов на синтез

  • (OH)2D3 в почке человека [17]. Эти факты позволяют сделать вывод о том, что снижение продукции биологически активного производного витамина D3 как следствие снижения эстрогенной активности яичников является основной причиной развития постменопаузального остеопороза. Однако применение эстрогенных препаратов для лечения данного заболевания ограничено их побочными эффектами [62]. В связи с этим большое значение имеет использование 1,25 (OH)-2D3, который в количестве I мкг в день является эффективным и хорошо переносимым средством терапии данного заболевания [9]. Положительный прогноз для применения этого метода лечения постменопаузального остеопороза дают результаты исследования, показавшего повышение в крови уровня остеокальцитонина (белка, связывающего кальций) у престарелых людей после терапии витамином D3 [31].

Однако еще более важен витамин D3 для развивающегос

Витамины и гастрит

Заглянув в интернет или в любой учебник, вы всегда найдёте данные о пользе витаминов и других микронутриентов при различных болезнях, в том числе при гастрите. Возможно, даже найдёте конкретный препарат с наилучшим составом при этом заболевании. Следует, однако, учесть, что часто витамины усиливают симптоматику гастрита и язвенной болезни и совсем не по тому, что попались некачественные препараты, а скорее наоборот.

Механизм в таком случае прост: все витамины активизируют биохимические процессы в клетках, улучшают их деятельность, в том числе могут улучшить работу клеток, вырабатывающих соляную кислоту и пепсин. Для здоровых людей — это прекрасно. У больных в этом случае увеличивается дисбаланс между силами агрессии и силами защиты в пользу агрессивных, что усиливает обострение.

Пациентам же, проходящим лечение сильнейшими современными препаратами, снижающими кислотность, наоборот, крайне необходимы микронутриенты, прежде всего аминокислоты и витамины, иначе им грозит нарушение обмена веществ, прежде всего белкового обмена, особенно при длительном приёме препаратов, снижающих кислотность, например, при лечении воспалительных заболеваний пищевода (эзофагит, гастроэзофагорефлюксная болезнь (ГЭРБ, НЭРБ), пищевод Баретта и пр).

 

Витамин «С»

Отдельно хочется сказать о витамине «С». С одной стороны, он очень нужен для снятия воспаления, повышения иммунитета, созревания коллагена, как основы соединительной ткани, с другой стороны, большинство производителей выпускает этот витамин в виде аскорбиновой кислоты, а любые кислоты способствуют обострению гастрита, язвенной болезни и воспалительных заболеваний пищевода.

Примером может служить учащение «аскорбиновых язв» в эпидемический период гриппа. Для больных с такими болезнями, курильщиков и других групп населения, не желающих дополнительно раздражать слизистую органов пищеварения, выпускается витамин «С» в эстерифицированной форме, которая, в отличие от аскорбиновой кислоты, не только не раздражает слизистую, но и держится в крови в 6 раз дольше.

 

Жирорастворимые витамины

Что касается жирорастворимых витаминов, улучшающих заживление слизистых и кожи, улучшающих иммунитет, и т.д., их зачастую можно получить из некоторых натуральных масел в достаточном количестве, не прибегая к синтетическим препаратам. Необходимо только помнить, что вместе с ними обязательно принимать витамин «С» иначе можно вместо антиоксидантного получить оксидантный эффект, т.е. обратный желаемому (противовоспалительному, противоонкологическому и т.п.).


Поскольку такие тонкости применения витаминов не известны широкой публике, в каждом конкретном случае желательно консультироваться у врача, знакомого с элементами нутрициологии. В клинике Доминанта это врач-гастроэнтеролог, нутрициолог Мальцев Андрей Александрович.

 

Группы витаминов

 

В настоящее время все витамины делят на две группы:

 

I. Водорастворимые:

  • В1 (тиамин, аневрин)

  • В2 (рибофлавин)

  • РР (никотиновая кислота, никотинамид, ниацин)

  • В6 (пиридоксин, пиридоксаль, пиридоксамин)

  • В12 (цианкобаламин)

  • фолиевая кислота (фолацин, птероиглютаминовая кислота)

  • пантотеновая кислота

  • биотин (витамин Н)

  • С (аскорбиновая кислота)

II. Жирорастворимые:

  • витамин А (ретинол, аксерофтол)

  • витамин D (кальциферолы)

  • витаминЕ (токоферолы)

  • витамин К (филлохиноны)

К витаминоидам относят противоязвенный фактор (витамин U), пангамовую кислоту (витамин В15), а также липоевую, оротовую, парааминобензойную кислоты и карнитин.

Важно помнить, что все витамины и витаминные добавки являются лекарственным средством и упомянуты в Государственной Фармакопее. А назначение и применение любых лекарственных средств является преррогативой врача.

 

Доктор Мальцев А. А., врач высшей категории, гастроэнтеролог, нутрициолог, эндоскопист, инфекционист. 
Медицинский центр  Доминанта

Витамины группы В в клинической практике

Раздел только для специалистов в сфере медицины, фармации и здравоохранения!

Т.Е. Морозова, д.м.н., профессор, О.С. Дурнецова, к.м.н., Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова

В статье обсуждается роль витаминов группы В в терапии неврологических заболеваний. Освещаются результаты исследований и опыт применения комбинированного препарата Нейромультивит.

Важную роль в нормальном функционировании организма, а также в патогенезе некоторых заболеваний играют витамины, многие из которых являются незаменимыми участниками различных обменных процессов. Они необходимы для нормального клеточного метаболизма и трофики тканей, нормальной работоспособности и поддержания жизненно важных функций организма. К дефициту витаминов приводят самые разные причины, такие как заболевания желудочно-кишечного тракта, приводящие к нарушению всасывания, недостаточное питание, алкоголизм, нарушения метаболизма и пр. В настоящее время известно более 30 витаминов и витаминоподобных веществ. Большинство из них являются коферментами различных энзимов и участвуют в регуляции углеводного, белкового, жирового и минерального обмена, в поддержании клеточной структуры, устойчивости организма к неблагоприятным факторам внешней среды [1].

Витамины разделяют на жирорастворимые (витамины A, D, E и K) и водорастворимые (витамины группы B и витамин C). Отсутствие какого-либо из них ведет к недостаточному образованию в организме определенных жизненно важных ферментов и, как следствие, к специфическому нарушению обмена веществ. Так, хорошо известно, что ретинол (витамин А) играет важную роль в процессах роста, репродукции, а также зрительной функции; витамин К необходим для синтеза II, VII, IX и X факторов свертывания в печени и обладает антигеморрагическим свойством; витамин D регулирует минерализацию костной ткани, повышает проницаемость эпителия кишечника для кальция и фосфатов, витамины группы В являются нейротропными и применяются при заболеваниях нервной системы и пр. [2].

Клинические симптомы и проявления гиповитаминозов многообразны и могут затрагивать различные органы и системы (табл. 1). Поскольку большинство витаминов в организме не синтезируется, а восполнить их недостаток, используя только продукты питания, невозможно, большое значение имеют витаминные лекарственные препараты. Они широко применяются для профилактики и в составе комплексной терапии заболеваний различных органов и систем человека [1]. В настоящее время все более широкое применение находят витаминные комплексы для коррекции функциональных состояний и повышения резервных возможностей человека при различных клинических ситуациях [3].

 Таблица 1. Клинические проявления и симптомы гиповитаминозов

Недостаток витамина Клинические проявления и симптомы
А (ретинол)
  • Сухость кожных покровов, гиперкератоз, склонность к кожным заболеваниям
  • Гемеролопия (куриная слепота, ночная слепота, нарушение темновой адаптации глаза, сопровождающееся резким ухудшением зрения в условиях пониженной освещенности, в сумерках, ночью, а также при искусственном затемнении)
  • У грудных детей наблюдаются опрелости, молочница, стоматит
B1 (тиамин)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
В2 (рибофлавин)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
В6 (пиридоксин)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
В12 (цианокобаламин)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
С (аскорбиновая кислота)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
Е (токоферол)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
D
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
K
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии
Недостаток витамина РР (никотиновая кислота)
  • Cнижение аппетита, тошнота, запор
  • Cо стороны нервной системы (головные боли, раздражительность, ослабление памяти, периферические полиневриты, парезы, возможны параличи)
  • Cо стороны сердечно-сосудистой системы (тахикардия, одышка, боль в области сердца, приглушенность тонов)
  • Мышечные атрофии

В настоящем обзоре мы более подробно остановимся на фармакологических аспектах и клинических возможностях использования витаминов группы В.

Витамины группы В Витамины группы В занимают важное место в клинической практике. Они используются в самых разных областях медицины у различных категорий больных, однако наибольшее применение получили в лечении заболеваний периферической и центральной нервной системы. Витамины группы В считаются нейротропными, т. к. они необходимы для нормального функционирования центральной и периферической нервной системы.

Витамины группы В оказывают метаболическое влияние на аксональный транспорт и процессы миелинизации в периферических нервных волокнах. Среди всех витаминов группы В в наибольшей степени эти свойства присущи трем из них — тиамину (В1), пиридоксину (В6) и цианокобаламину (В12). Воздействие витаминов группы В, в первую очередь тиамина, на центральную нервную систему опосредовано через метаболизм гамма-аминомасляой кислоты (ГАМК) и серотонина, что обеспечивает и анальгетический эффект, проявляющийся при их использовании в высоких дозах. Основные физиологические эффекты суммированы в таблице 2 [4—6].

 Таблица 2. Физиологические эффекты витаминов группы В
Витамин В1 (тиамин) Витамин В6 (пиридоксин) Витамин В12 (цианокобаламин)
Является коферментом многих реакций
Участвует в:
— дигидрогеназных комплексах цикла Кребса
— регуляции активности пентозофосфатного цикла утилизации углеводов
— проведении нервного импульса
— обеспечении аксонального транспорта, определяющего регенерацию нервной ткани
— модуляции нервно-мышечной передачи в Н-холинорецепторах (синтез норадреналина)
— регуляции «болевой» активности нерва
Является кофактором более 100 ферментов
Участвует в:
— дезаминировании, переаминировании, декарбоксилировании аминокислот
— фосфорилировании гликогена
— обмене фолиевой кислоты
— биосинтезе нейромедиаторов (дофамина, норадреналина, адреналина, гистамина)
— обеспечении процессов торможения в центральной нервной системе – ЦНС (синтез гамма-аминомасляной кислоты)
— регуляции энергетических процессов нервной ткани
Cпособствует накоплению магния в клетках
Активирует фолиевую кислоту
Участвует в:
— гемопоэзе и эритропоэзе (предупреждение нейроанемического синдрома)
— стимуляции обмена нуклеиновых кислот
— синтезе/восстановлении миелиновой оболочки
— процессах репликации роста клеток
— активации свертывающей системы крови
— регуляции функции ЖКТ
Оказывает анальгетический эффект
Уменьшает нейрогенные боли (снижает синтез глутамата в ЦНС)

Следует подчеркнуть, что витамин B1 (тиамин) необходим для окислительного декарбоксилирования кетокислот, (пировиноградной и молочной), синтеза ацетилхолина, он участвует в углеводном обмене и связанных с ним энергетическом, жировом, белковом, водно-солевом обмене, оказывает регулирующее воздействие на трофику и деятельность нервной системы. При недостаточном поступлении тиамина пировиноградная и молочная кислоты накапливаются в тканях, нарушается синтез ацетилхолина, вследствие чего ухудшаются функции ряда систем, в первую очередь нервной, сердечно-сосудистой и пищеварительной. Тиамин оптимизирует познавательную активность и функции мозга. Он оказывает положительное действие на уровень энергии, рост, нормальный аппетит, способность к обучению и необходим для тонуса мышц пищеварительного тракта, желудка и сердца. Тиамин выступает как антиоксидант, защищая организм от разрушительного воздействия старения, алкоголя и табака.

Витамин В6 (пиридоксин) участвует в синтезе ряда нейромедиаторов. В фосфорилированной форме обеспечивает процессы декарбоксилирования, переаминирования, дезаминирования аминокислот, участвует в синтезе белка, ферментов, гемоглобина, простагландинов, обмене серотонина, катехоламинов, глутаминовой кислоты, ГАМК, гистамина, улучшает использование ненасыщеных жирных кислот, снижает уровень холестерина и липидов в крови, улучшает сократимость миокарда, способствует превращению фолиевой кислоты в ее активную форму, стимулирует гемопоэз.

Важнейшим свойством витамина В12 (цианокобаламин) является его участие в гемопоэзе и эритропоэзе (предупреждение нейроанемического синдрома)     и активация свертывающей системы крови. Помимо этого, как и два других витамина из группы В, он участвует в синтезе/восстановлении миелиновой оболочки и оказывает анальгетический эффект при нейрогенном болевом синдроме (снижает синтез глутамата в ЦНС).

Каждый из перечисленных витаминов можно использовать в качестве монотерапии, однако комбинация витаминов группы В (В1, В6, В12) оказывает более выраженное воздействие, поскольку витамины группы В могут дополнять эффекты друг друга в биохимических процессах нервной ткани [7, 8].

Обширная область применения препаратов, содержащих витамины группы В, — это различные болевые синдромы. Имеется большой опыт применения их в случаях как ноциоцептивной, так и смешанной боли средней и низкой интенсивности, в лечении нейропатической боли, в качестве профилактического лечения после купирования обострения хронической боли, при полинейропатиях различного генеза. Высокие дозы витаминов группы В оказывают положительное влияние на регенерацию нервов, что оправдывает их применение в купировании острого болевого синдрома и для профилактики обострений хронического [7, 9].

Оптимальным путем введения витаминов группы В является пероральный. Применение парентеральных форм может осложняться развитием инфильтратов, воспалительных реакций в месте введения лекарственного препарата.

Одним из препаратов для перорального приема, содержащих комбинацию 3 перечисленных выше витаминов группы В в высоких дозах, является Нейромультивит (Lannacher, Австрия), который получил широкое распространение в практике неврологов и эндокринологов. В его состав входят 3 витамина группы В в терапевтических дозах (100 мг тиамина гидрохлорида, 200 мг пиридоксина гидрохлорида и 200 мкг цианокобаламина (витамин В12). Отсутствие нежелательных взаимодействий между компонентами определяют в целом хорошую биодоступность препарата.
Компоненты препарата Нейромультивит — водорастворимые витамины, что исключает возможность их кумуляции в организме. Тиамин и пиридоксин абсорбируются в верхнем отделе кишечника, степень абсорбции зависит от их дозы. Абсорбция цианокобаламина в большой степени определяется присутствием внутреннего фактора в желудке и верхнем отделе кишечника, в дальнейшем доставка цианокобаламина в ткани осуществляется транспортным белком транскобаламином II. Тиамин, пиридоксин и цианокобаламин метаболизируются в печени. Тиамин и пиридоксин выводятся почками (около 8—10% в неизмененном виде). При передозировке значительно увеличивается выведение тиамина и пиридоксина через кишечник. Цианокобаламин выводится в основном с желчью, степень выведения почками вариабельна — от 6 до 30% [1, 3].

Применение витаминов группы В в неврологической практике

Как уже было отмечено, витамины группы В являются нейротропными веществами. Благодаря их активному участию в биохимических процессах, обеспечивающих нормальное функционирование структур нервной системы, их используют при диабетической полинейропатии, лечении болевых синдромов. Комбинированные препараты витаминов группы В применяются и для комплексной терапии болевых синдромов [10].

В практике врача практически любой специальности достаточно часто встречаются пациенты с дорсалгиями или, другими словами, с болевым синдромом (БС) в области спины, удельный вес которых растет. Частота встречаемости БС довольно высока. Эпидемиологические исследования показали, что в среднем 60—70% населения хотя бы раз в жизни испытали острую боль в спине, а у трети характер боли изменяется и переходит в хроническую форму. Зачастую болевой синдром возникает в молодом возрасте и в дальнейшем сопровождает пациента на протяжении всей его жизни. При этом среди болевых неврологических синдромов ноцицептивного генеза, обусловленных поражением мышечной системы, на одно из первых мест в последние годы выходят миофасциальные боли [11].

Качество жизни этих больных во многом зависит от своевременной, правильно подобранной и адекватной фармакотерапии. Неполноценное же лечение часто приводит к хронизации болевого синдрома. Не секрет, что большое число пациентов занимается и самолечением, пытаясь уменьшить выраженность болевого синдрома приемом обезболивающих лекарственных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Еще одна возможная причина болевого синдрома — это различные полинейропатии. Среди всех видов нейропатий, диабетическая полинейропатия прочно занимает первое место, значительно опережая другие виды нейропатий (алкогольная, смешанного генеза, воспалительная, токсическая и т. д.), и доля таких пациентов весьма велика в общеклинической практике [12].

Тактика ведения больных с болевым синдромом предполагает использование немедикаментозных и медикаментозных методов лечения, главной целью которых является купирование болевого синдрома или, как минимум, уменьшение степени его выраженности. Также терапия направлена на лечение основного патологического процесса, приведшего к формированию болевого синдрома, на повышение качества жизни пациента.

В период обострения необходимо соблюдение щадящего режима физической активности, ограничение нагрузок. Используются физиотерапия, мануальная терапия, иглорефлексотерапия, физическая нагрузка, направленная на укрепление мышечного корсета, на растяжение определенных мышц или групп мышц. К немедикаментозным относятся и рекомендации по изменению привычек пациента, формирование у него «правильных» навыков, обучение методикам миорелаксации, коррекция осанки, обучение приемам поднятия тяжестей, выполнения определенных видов физической нагрузки.

Для фармакотерапии острого и хронического болевого синдрома возможно использование различных классов ЛС, в число которых входят и витамины группы В, как в монотерапии, так и в комбинации их между собой (табл. 3):
—    НПВП,
—    витамины группы В,
—    миорелаксанты,
—    хондропротекторы,
—    антидепрессанты,
—    антиконвульсанты,
—    селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС),
—    блокады местными анестетиками (в тяжелых случаях),
—    наркотические анальгетики [11].

Таблица 3. Дифференцированный подход к терапии боли



Ноцицептивная боль Невропатическая боль
НПВП  
ненаркотические анальгетики
 
Наркотические анальгетики (при сильных болях)
Витамины группы В
Миорелаксанты
хондропротекторы  
  антидепрессанты
  антиконвульсанты
  СИОЗС
Новокаиновые блокады

Патогенетические основы выбора ЛС для лечения болевого синдрома основываются на знании, с одной стороны — основных патофизиологических механизмов его формирования, с другой — механизмов действия ЛС.

Поскольку боли в спине часто носят смешанный характер с участием ноцицептивного и нейропатического компонентов, целесообразно назначение и НПВС, в большей степени влияющих на ноцицептивный компонент, и витаминов группы В, оказывающих воздействие на нейропатический компонент.

Известно, что при различных болевых синдромах для его купирования нередко используют витамины группы В, которые могут оказывать собственный анальгетический эффект, а также усиливают обезболивающее действие НПВС. Многочисленными исследованиями доказано, что под влиянием витаминов группы В у пациентов с острой болью в спине наступает клиническое улучшение.

Анальгетический эффект витаминов группы В в медицине известен уже давно. Как показывает многолетний клинический опыт, внутримышечное введение комбинации тиамина, пиридоксина и цианокобаламина способствует купированию боли, нормализует рефлекторные реакции, уменьшает нарушение чувствительности. Механизм этого действия заключается прежде всего в том, что происходит ингибирование ноцицептивных ответов. Антиноцицептивный эффект комбинированного витаминного комплекса может быть обусловлен угнетением синтеза и/или блокированием действия воспалительных медиаторов. Клинически и на экспериментальных моделях было показано, что совместное назначение с витаминами группы В усиливает анальгетический эффект нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаллодинический эффект габапентина, дексаметазона и вальпроатов при невропатиях [10].

Учитывая эти свойства витаминов группы В, основными показаниями к назначению Нейромультивита являются различные заболевания и поражения нервной системы с болевыми синдромами:

—    полинейропатия;
—    неврит; невралгия; невралгия тройничного нерва;
—    корешковый синдром, вызванный дегенеративными изменениями позвоночника; ишиас; люмбаго;
—    плексит; межреберная невралгия;
—    парез лицевого нерва.

Опыт применения комбинированного препарата Нейромультивит

Клиническая эффективность и хороший профиль безопасности препарата Нейромультивит при различных заболеваниях имеют большую доказательную базу, в т. ч. и метаанализы [5, 13—16]. В работах последних лет есть достаточно большое количество работ, отражающих опыт применения комплексного препарата Нейромультивит у разных категорий больных. Преимущественно это больные с нейропатиями различного генеза (диабетической, алкогольной) и болевыми синдромами в области спины (дорсалгиями).

У больных с СД и эндокринной нейропатией позитивная динамика на фоне применения Нейромультивита выражается в виде улучшения вибрационной и тактильной чувствительности, уменьшении боли и повышении качества жизни пациентов с ДПН [14—16].

Результаты большого числа исследований препарата Нейромультивит свидетельствуют о хорошем профиле безопасности и хорошей переносимости препарата большинством пациентов. Кохрановский систематический обзор, включивший в себя результаты 30 исследований с участием 741 пациента с нейропатией алкогольного и эндокринного генеза, убедительно продемонстрировал хорошую переносимость витаминов группы В в клинических исследованиях [17—19].

 В единичных случаях могут появиться побочные эффекты, чаще связанные с передозировкой компонентов препарата, проявляющиеся тошнотой, сердцебиением, иногда развиваются кожные реакции в виде зуда и крапивницы. Передозировка возможна только в случае приема исключительно высоких доз в течение очень длительного времени.

Имеются ограничения применения препарата в период беременности и лактации.

Поскольку Нейромультивит содержит терапевтические дозы витаминов, не рекомендуется сочетать его с другими витаминами группы В. Клинические симптомы передозировки витаминов, содержащихся в препарате Нейромультивит, возможны только при значительном превышении рекомендуемых доз, в основном за счет витамина В6 (если его доза более 2 г в сутки). В этом случае существует риск развития нейропатии с атаксией и нарушениями чувствительности, судорогами с изменением ЭЭГ, в отдельных случаях гипохромная анемия и себорейный дерматит. Лечение симптоматическое.

Важное значение в практике любого врача имеют вопросы противопоказаний к назначению тех или иных препаратов. В полной мере это относится и к витаминным препаратам. Практикующий врач должен обладать подробной информацией о том, кому можно, а кому нельзя назначать витаминные препараты. Очень часто этот вопрос касается пациентов с опухолевыми процессами как доброкачественного, так и злокачественного характера. Результаты исследований демонстрируют слабую антиканцерогенную активность или отсутствие какого-либо влияния на опухолевый рост витаминов в физиологических дозах [20—24]. Ряд исследований продемонстрировал безопасность приема витаминов, в т. ч. витаминов группы В у онкологических больных [25—27]. Также витамины группы В могут входить в состав комплексной поддерживающей терапии в период проведения химиотерапии или после нее [28].

Таким образом, комплексный препарат Нейромультивит может быть рекомендован к применению в составе комплексной терапии болевого синдрома различного генеза, при проявлениях полинейропатии различного генеза (включая алкогольную и диабетическую полинейропатию) и даже в ряде случаев в составе поддерживающей терапии онкологических больных. Он также широко применяется в неврологической практике в комплексной терапии пациентов, страдающих невритом, невралгией, ишиасом, люмбаго, а также корешковым синдромом, который вызван дегенеративными изменениями позвоночника, плекситом, межреберной невралгией, парезом лицевого нерва и невралгией тройничного нерва.

Нейромультивит может назначаться как в комплексной терапии в сочетании с НПВС, миорелаксантами, различными немедикаментозными методами терапии, усиливая их анальгетический эффект. Также препарат можно использовать в качестве поддерживающей терапии после отмены НПВС для снижения риска рецидива и хронизации боли.

Литература

1.    Клиническая фармакология: национальное руководство. Под ред. Ю.Б. Белоусова, В.К. Лепахина, В.И. Петрова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. (Серия «Национальные руководства», гл. 37).
2.    Fauci AS, Braunwald E, Isselbacher KJ. Harrison’s principles of internal medicine14th edition, 1998. Chapter 79: Vitamin deficiency and excess. P. 480-7.
3.    Ших Е.В. Клинико–фармакологические аспекты применения витамин-
ных препаратов в клинике внутренних болезней. МЗ РФ. Ведомости Науч-
ного центра экспертизы и государственного контроля лекарственных
средств. 2001, 1 (5): 46-52.
4.    Ленинджер А.Л. Основы биохимии. Пер. с англ. Т. 1, 2, 3. М.: Мир, 1985.
5.    Козелкин А.А., Кузнецов А.А., Медведкова С.А. Применение нейромультивита в неврологической практике. Therapia, 2008, 11(31): 1-5.
6.    Ахмеджанова Л.Т., Солоха О.А., Строков И.А. Витамины группы В в лечении неврологических заболеваний. РМЖ, 2009, 17(11): 776-83.
7.    Строков И.А. Применение высоких доз витаминов группы В в неврологии. И.А. Строков, Л.Т. Ахмеджанова, О.А. Солоха. Трудный пациент, 2009, 10: 17-22.
8.    Becker KW, Kienecker EW, Dick P. A contribution to the scientific assessment of degenerative and regenerative processes of peripheral nerve fibers following axonotmesis under the systemic administration of vitamins B1, B6 and B12 – light and electron microscopy findings of the saphenous nerve in the rabbit. Neurochirurgia (Stuttg.), 1990, 33(4): 113-121.
9.    Луцкий И.С., Лютикова Л.В., Луцкий Е.И. Витамины группы В в неврологической практике. Междунар неврол журн, 2008, 2: 89-93.
10.    .Данилов А.Б. Применение витаминов группы В при болях в спине: новые анальгетики? РМЖ, 2008, 16: 35-9.
11.    Вялов С.С. Пациенты с поясничной невралгией: особенности терапии поясничного синдрома. Справочник поликлинического врача, 2013, 12: 16-22.
12.    Доскина Е.В. Диабетическая полиневропатия и В12-дефицитные состояния: основы патогенеза, пути лечения и профилактики. Е.В. Румянцева. Фарматека, 2011, 20: 1-6.
13.    Жиров И.В. Опыт применения препарата Нейромультивит при алкогольной полинейропатии. И.В. Жиров, М.А. Федина, А.Б. Покровский. Новые лекарственные препараты, 2002, 12: 10-18.
14.    Гуревич К.Г. Нейромультивит: применение в современной практике. Фарматека, 2004, 9-10: 48-51.
15.    Токмакова А.Ю. Возможности использования Нейромультивита в комплексной терапии полинейропатии у больных сахарным диабетом. А.Ю. Токмакова, М.Б. Анциферов. Сахарный диабет, 2001, 11(2): 33-35.
16.    Бреговский В.Б. Применение Нейромультивита у больных с хронической формой диабетической сенсомоторной полинейропатией нижних конечностей. В.Б. Бреговский, Е.В. Белогурова, В.А. Кузьмина. Новые лекарственные препараты, 2002, 6: 7-10.
17.    Ang CD, Alviar MJ, Dans AL et al. Vitamin B for treating peripheral neuropathy. Cochrane Database Syst Rev., 2008, 16(3).
18.    Peters TJ, Kotowicz J, Nyka W et al. Treatment of alcoholic polyneuropathy with vitamin complex: a randomized controlled trial. Alcohol & Alcoholism, 2006, 41(4): 636-642.
19.    Головачева В.А. Лечение диабетической и алкогольной полинейропатии: возможности и перспективы фармакотерапии. В.А. Головачева, И.А. Строков. РМЖ, 2014, 16: 1193-1197.
20.    Den Heijer M. Are B. Vitamins a risk factor for VTE? Perhaps. J Thromb Haemost., 2006, Feb., 4(2): 309-11.
21.    Krishnan AV, Moreno J, Nonn L et al. Novel pathways that contribute to the anti–proliferative and chemopreventive activities of calcitriol in prostate cancer. J Steroid Biochem Mol Biol., 2007, Jan. 15.
22.    Lajous M, Lazcano-Ponce E, Hernandez-Avila M et al Folate, vitamin B(6), and vitamin B(12) intake and the risk of breast cancer among Mexican women. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev., 2006, Mar.15(3): 443-448.
23.    Lajous M, Romieu I, Sabia S et al. Folate, vitamin B12 and postmenopausal breast cancer in a prospective study of French women. Cancer Causes Control, 2006, Nov., 17(9): 1209-1213.
24.    Xu WH, Dai Q, Xiang YB, Zhao GM et al. Nutritional factors in relation to endometrial cancer: A report from a population–based case–control study in Shanghai, China. Int J Cancer, 2007, Jan. 17.
25.    Nascimento MM, Suliman ME, Murayama Y et al. Effect of high-dose thiamine and pyridoxine on advanced glycation end products and other oxidative stress markers in hemodialysis patients: a randomized placebo-controlled study. J Ren Nutr., 2006, Apr., 16(2): 119-124.
26.    Bjelakovic G, Nikolova D, Simonetti RG, Gluud C. Antioxidant supplements for preventing gastrointestinal cancers. Cochrane Database Syst Rev., 2004, Oct., 18(4): CD004183. Evid Based Nurs., 2005, Apr., 8(2): 48.
27.    Reynolds E. Vitamin B12, folic acid, and the nervous system. Lancet Neurol., 2006, Nov., 5(11): 949-960.
28.    Громова О.А. Клиническая фармакология витамина В12. Доказательные исследования. Практика педиатра, 2006, 3: 20-24.

Разница между ингалируемыми и актуальными витаминами

Поскольку глобальная пандемия по-прежнему влияет на жизнь людей во всем мире, многие пользователи используют эту возможность, чтобы лучше позаботиться о себе. Будь то здоровая домашняя еда или ежедневные медитации, чтобы облегчить часть этого давнего беспокойства, мы узнаем, какие методы и продукты помогают нам чувствовать себя лучше.

Имея это в виду, мы считаем, что большинство из нас погрузились в мир витаминов для поддержки своей иммунной системы.Хотя это не было нашим первоначальным мотивом, преимущества, которые мы получили, разнообразны: меньше мозгового тумана, больше продуктивности и, да, общее улучшение состояния наших волос, кожи и ногтей. Но что именно происходит с нашей кожей, когда мы принимаем витамины? И каковы эти преимущества по сравнению с использованием местного витамина С или ретиноида? Мы попросили двух экспертов узнать больше: доктора Нигму Талиб, врача-натуропата из Лос-Анджелеса, который изучает натуропатическое исцеление в течение последних 20 лет, и доктора Лоретту Сиральдо, доктора медицины, FAAD, сертифицированную комиссию из Майами. дерматолог с более чем 40-летним опытом и основатель Dr.Loretta Skincare. Вот что они хотят сказать.


Не забывайте принимать витамины

Вы знаете, что говорят: вы то, что вы едите ? Витамины имеют решающее значение для поддержания здоровья и восстановления хорошего самочувствия во всем теле. Значит ли это, что вы можете принимать поливитамины, одновременно съедая много еды на вынос, и при этом оставаться здоровым? Не совсем. Как объясняет доктор Талиб: «Витамины и минералы могут поступать из вашего рациона и пищи. Чтобы усвоить витамины и минералы, важно начать со здоровой диеты, усвоить питательные вещества из рациона, а затем [посмотреть], достаточно ли этого питательного вещества в организме, чтобы выдерживать ежедневные стрессовые факторы, которые мы ‘ подвергаются каждый день.Вот тогда-то и вступают в игру витаминные добавки. Добавки не предназначены для замены витаминов и минералов, которые вы получаете с пищей, а скорее как дополнение для достижения максимальной пользы от указанного витамина. Если вы с самого начала не придерживаетесь здоровой диеты, вы не увидите особой пользы от случайного употребления витамина.

Вы также должны быть внимательны при покупке нового витамина или добавки, так как регулирование практически отсутствует. Как говорит д-р Талиб: «Не все витамины и минералы созданы [одинаково].Например, если вам прописали антибиотик, такой как тетроциклин, вы можете быть уверены, что получаете тетроциклин, когда идете в аптеку — это одно и то же соединение, которое назначают повсюду. С витаминами дело обстоит иначе. Они не [равны]. Производители различаются по силе [и] контролю качества [может быть] проблемой ». Она объясняет, что некоторые компании могут производить недорогие формы различных витаминов, которые могут даже не усваиваться или быть сопоставимыми по качеству с их конкурентами.

Какой витамин что делает?

Итак, витамины имеют решающее значение для нашего общего здоровья, но что именно они делают для кожи? Вот список некоторых из лучших витаминов, которые можно включить в свой рутинный уход за кожей.

Витамин A: Витамин A для местного применения также известен как ретиноид для местного применения. По словам доктора Сиральдо, «[витамин А] укрепляет коллаген, помогает при высыпаниях, осветляет кожу и выравнивает ее цвет». Ускоряя обновление клеток, витамин А помогает сделать кожу более упругой и яркой. А поскольку ретиноиды могут повысить чувствительность вашей кожи к солнцу, их следует наносить на ночь, а в течение дня вы должны проявлять осторожность при нанесении солнцезащитного крема.

Витамин B5: Также известный как пантотеновая кислота, помогает сгладить гиперемию кожи благодаря своим противовоспалительным свойствам.Витамин B5 следует применять на ночь.

Витамин C: Сыворотки с витамином C постепенно проникают в режимы ухода за кожей практически каждого человека, и не зря. «Витамин С повлияет на пигментацию», — объясняет доктор Талиб. Это помогает осветлить цвет лица и уменьшить темные пятна. Хотя его можно применять как утром, так и на ночь, вы должны применять витамин С утром, чтобы обеспечить дополнительную защиту от загрязнения в течение дня.

Витамин D: Наша кожа всегда выглядит немного здоровее, когда мы бережно берем немного солнца, верно? Это не обязательно означает, что мы должны наносить витамин D на кожу.Доктор Сиральдо заявляет: «Существует мало данных о том, как местное применение витамина D может помочь коже, но одно исследование на уровне крови показало, что он может помочь людям с дефицитом витамина D». По сути, он мало влияет на кожу, но может всасываться в кровь для более системного эффекта.

Витамин E: В одном из эпизодов сериала The Sopranos Кармела прокалывает капсулу с витамином E и втирает ее содержимое в один из шрамов Тони, чтобы помочь ему быстрее исчезнуть. Оказывается, очень мало доказательств того, что витамин Е действительно помогает с пигментацией.Хотя, не стоит спать на этой добавке. По словам доктора Чиркальдо, «[витамин E] очень увлажняет при местном применении». Витамин Е можно применять отдельно, но наиболее эффективен он в сочетании с витамином С и феруловой кислотой.

Витамин K1: Если вы один из многих человек, у которых наблюдается покраснение кожи или темные круги под глазами, витамин K1 может быть лекарством от ваших проблем. Доктор Чиркальдо объясняет: «[Витамин K1] может помочь при повреждении сосудов, до и после процедур, вызывающих синяки, и уменьшении [] появления кругов под глазами или покраснения кожи.”

Пробиотики в уходе за кожей

Мы все понимаем, что пробиотики полезны для нас, верно? Они помогают поддерживать здоровую флору кишечника за счет уменьшения воспаления, что приводит к значительному уменьшению воспаления во всем теле. Теперь, когда пробиотики входят в сферу ухода за кожей в виде сывороток и ночных кремов, мы хотим знать, могут ли они иметь аналогичный положительный эффект. Доктор Талиб объясняет: «Есть два разных вида: пребиотики и пробиотики.[Пробиотики] перорально помогают микробиому [в кишечнике]. Вы не обязательно будете наносить на лицо тот же пробиотик, который вы принимаете внутрь. Пребиотики из ферментированного мангустина, например, очень полезны для микробиома кожи. Такие продукты, как чайный гриб и ферментированные [продукты], содержат больше пребиотиков, и это то, что вы наносите на лицо. Многие люди ходят с перегрузкой тонкими кишечными бактериями, поэтому от этих ферментированных продуктов вы можете почувствовать себя немного больнее и вздуться. Но если вы будете есть их как часть здоровой диеты, они могут быть довольно безопасными и эффективными.Но от них можно немного закипеть. Теперь, применяя их местно? Превосходные результаты ». Как объясняет доктор Талиб, пребиотики поддерживают микробиом кожи при местном применении, тогда как пробиотики поддерживают микробиом кишечника.

Применить или принять?

Витамины и питательные вещества из нашего рациона в конечном итоге попадают в наш кровоток, который попадает в кровеносные сосуды, питающие нашу кожу. Итак, если это так, нужно ли вообще применять витамины местно, если мы принимаем их через здоровую диету и пищевые добавки? ДокторСиральдо говорит: «Чтобы достичь наилучшего уровня [витаминов] [в коже], наиболее целесообразно наносить полезные витамины на поверхность кожи. Единственное исключение — тяжелые угри; существует [принимаемая внутрь] форма витамина А под названием Аккутан, которая более эффективна, чем его аналог для местного применения, Третиноин ». Витамины для местного применения нацелены на конкретную проблему кожи и ограничены конкретной областью применения. При приеме внутрь их эффективность снижается, поэтому доктор Талиб считает, что для достижения оптимального эффекта полезно как принимать витамины, так и наносить их на кожу.

Но витаминов бывает и слишком много. Доктор Сиральдо объясняет: «Прием больших доз определенных витаминов вызывает токсичность. Это витамины и минералы, [которые] могут накапливаться в нашей печени и повредить [наши] органы. К ним относятся витамин С и цинк, которые могут вызывать тошноту, диарею и спазмы желудка. Избыток селена может привести к выпадению волос, расстройству желудочно-кишечного тракта, усталости и легкому повреждению нервов. Токсичность витамина А может повредить наши глаза, а слишком большое количество витамина D может вызвать камни в почках, накопление кальция и боли в костях.Точно так же нанесение слишком большого количества витамина на кожу может вызвать сильное раздражение и повреждение. Как для приема витаминов, так и для местного применения лучше придерживаться рекомендуемой суточной дозы и проконсультироваться с врачом, если у вас есть какие-либо вопросы.

[Примечание редактора: как всегда, мы не врачи и не медики всезнайки. И все разные, поэтому обязательно посоветуйтесь с врачом, прежде чем пробовать что-то новое.]

Хотите еще подобных историй?

Настоящая разница между витаминами и добавками
5 новых сывороток с витамином С, которые быстро избавляются от темных пятен
Лучшие продукты для удаления волос в домашних условиях, по мнению профессионалов

Микрокапсулирование витаминов в пищевых продуктах для предотвращения потерь при переработке и хранении: обзор

https: // doi.org / 10.1016 / j.foodres.2020.109326Получить права и контент

Основные моменты

Рассмотрены методы инкапсуляции витаминов, выбор оболочки и механизмы высвобождения.

Стабильность витаминов, зарегистрированная в литературе, не подтверждается всеми доказательствами.

Термостойкий и легкоусвояемый материал стенок — ключ к стабильным витаминным микрокапсулам.

Натуральные съедобные углеводы или белки являются подходящими кандидатами в качестве материалов для стен.

Реферат

Тенденции потребления продуктов питания давно изменились: от требований простых калорий и необходимых питательных веществ для поддержки основных функций человеческого организма к требованию сбалансированного питания для достижения оптимального здоровья. Витамины играют жизненно важную роль для здоровья человека, но часто теряются или разрушаются во время обработки пищевых продуктов, прежде чем они попадут к потребителю, поскольку они очень подвержены разложению под воздействием факторов окружающей среды. Технология микрокапсулирования — это технология, направленная на защиту чувствительных соединений от элементов окружающей среды.Он широко используется в фармацевтической и косметической промышленности, но редко применяется в пищевой промышленности. В этой статье рассматриваются исследования микрокапсулирования, проведенные в пищевых продуктах, с особым вниманием к защите витаминов от переработки и стадийных потерь. Мы обнаружили, что, хотя современные технологии могут создавать витаминные микрокапсулы, ни одна из них не может соответствовать всем критериям успешного продукта. Для разработки подходящих витаминных микрокапсул, которые являются стабильными при переработке, усвояемыми и безопасными для употребления, мы рекомендуем дальнейшие исследования, чтобы сосредоточиться на поиске и разработке пористых и термостабильных материалов для стенок на углеводной или белковой основе, полученных из натуральных пищевых ингредиентов.

Ключевые слова

Микроинкапсуляция

Витамины

Пищевая промышленность

Хранение продуктов питания

Рекомендуемые статьиЦитирующие статьи (0)

Полный текст

Crown Copyright © 2020 Издатель Elsevier Ltd. Все права защищены.

Рекомендуемые статьи

Ссылки на статьи

Витаминные гранты для некоммерческих организаций и организаций

Vitamin Angels специализируется на обслуживании беременных женщин, кормящих матерей и детей в возрасте до пяти лет, которые подвержены риску недоедания и не имеют доступа к национальным службам здравоохранения.Чтобы поддержать это население, мы предоставляем ежегодные гранты витамина А, альбендазола и пренатальных поливитаминов квалифицированным местным некоммерческим организациям — нашим партнерам по программе — которые хотят дополнить свои существующие общественные услуги здравоохранения или питания.

Мы также предоставляем нашим партнерам по программе техническую помощь в виде учебных и учебных материалов. Партнеры программы обязаны предоставлять как минимум двухгодичную отчетность. Проекты можно продлевать ежегодно, подав простую заявку на продление гранта.

Для получения гранта партнеры программы

должны соответствовать следующим критериям:

  • Целевые «труднодоступные» бенефициары (беременные женщины, роженицы и дети до пяти лет), которые не имеют регулярного доступа к микронутриентным (витаминам и минеральным) продуктам от национальных служб здравоохранения. *
  • Имеют существующие программы для детей до пяти лет и / или беременных женщин.
  • Поддерживайте присутствие на местном уровне и хорошо разбирайтесь в обслуживаемых сообществах.Работайте с нашей командой, чтобы адаптировать каждый проект к индивидуальным потребностям каждой группы населения.
  • Тесно сотрудничать с нашей командой, чтобы предоставить учебные материалы и обучение, чтобы гарантировать, что распределение наших витаминов осуществляется в соответствии с проверенными методами и в соответствии с принятой передовой практикой.
  • Сохранять ответственность за проектирование, финансирование, укомплектование персоналом и реализацию предоставленных продуктов.

Помимо выполнения перечисленных выше обязанностей Партнера программы, кандидаты должны ознакомиться со всеми квалификационными требованиями, чтобы убедиться, что они имеют право на получение гранта по микронутриентам.Дополнительную информацию можно найти в нашем Заявлении о корпоративных возможностях.

* Наши гранты предназначены для заполнения любых пробелов в предоставлении или покрытии правомочных бенефициаров и НЕ должны заменять существующие программы или поставки.

Произошла ошибка при настройке пользовательского файла cookie

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности. Если ваш браузер не принимает файлы cookie, вы не можете просматривать этот сайт.


Настройка вашего браузера для приема файлов cookie

Существует множество причин, по которым cookie не может быть установлен правильно.Ниже приведены наиболее частые причины:

  • В вашем браузере отключены файлы cookie. Вам необходимо сбросить настройки своего браузера, чтобы он принимал файлы cookie, или чтобы спросить вас, хотите ли вы принимать файлы cookie.
  • Ваш браузер спрашивает вас, хотите ли вы принимать файлы cookie, и вы отказались. Чтобы принять файлы cookie с этого сайта, нажмите кнопку «Назад» и примите файлы cookie.
  • Ваш браузер не поддерживает файлы cookie. Если вы подозреваете это, попробуйте другой браузер.
  • Дата на вашем компьютере в прошлом.Если часы вашего компьютера показывают дату до 1 января 1970 г., браузер автоматически забудет файл cookie. Чтобы исправить это, установите правильное время и дату на своем компьютере.
  • Вы установили приложение, которое отслеживает или блокирует установку файлов cookie. Вы должны отключить приложение при входе в систему или проконсультироваться с системным администратором.

Почему этому сайту требуются файлы cookie?

Этот сайт использует файлы cookie для повышения производительности, запоминая, что вы вошли в систему, когда переходите со страницы на страницу.Чтобы предоставить доступ без файлов cookie потребует, чтобы сайт создавал новый сеанс для каждой посещаемой страницы, что замедляет работу системы до неприемлемого уровня.


Что сохраняется в файле cookie?

Этот сайт не хранит ничего, кроме автоматически сгенерированного идентификатора сеанса в cookie; никакая другая информация не фиксируется.

Как правило, в файлах cookie может храниться только информация, которую вы предоставляете, или выбор, который вы делаете при посещении веб-сайта.Например, сайт не может определить ваше имя электронной почты, пока вы не введете его. Разрешение веб-сайту создавать файлы cookie не дает этому или любому другому сайту доступа к остальной части вашего компьютера, и только сайт, который создал файл cookie, может его прочитать.

6 лучших витаминов для вашей кожи | Подкаст «Наука о красоте» | Allure

Как это используется:

Нанесение лосьона с витамином D ни к чему не приведет. Нойзер говорит, что витамин D составляет , а не , обычно используемый в продуктах по уходу за кожей.«Ваша кожа — это просто орган, который способствует выработке [витамина D]», — говорит Нойзер.

Тем не менее, его можно найти в некоторых безрецептурных косметических продуктах для лечения псориаза, но, конечно, сначала посоветуйтесь со своим врачом, чтобы узнать, подойдет ли он для вас.

Витамин B

Что он делает:

В отличие от других витаминов, витамин B относится не к одному витамину, а к их группе. Существует восемь различных типов: тиамин (B1), рибофлавин (B2), ниацин (B3), пантотеновая кислота (B5), B6, биотин (B7), фолиевая кислота (B9) и B12.Уф!

Форма витамина B3, называемая ниацинамидом, является одним из витаминов группы B, наиболее часто встречающихся при уходе за кожей. Ниацинамид известен тем, что помогает коже поддерживать нормальную барьерную функцию, уменьшает сухость и успокаивает связанные с этим состояния, такие как экзема. Он увеличивает уровень липидов — керамидов — в коже, что делает ее идеальной для увлажнения. Он также может улучшить внешний вид и текстуру вашей кожи. Фактически, Нойзер называет ниацинамид «топливом для клеток кожи», потому что он усиливает многие процессы, которые важны для создания здоровой, хорошо сбалансированной кожи.«Это помогает уменьшить поры, темные пятна, пигментацию, покраснение, а также тонкие линии и морщины», — говорит она, добавляя, что этот ингредиент можно найти во многих продуктах Olay.

Витамин B5 — также известный как пантотеновая кислота — еще один важный витамин B, который часто используется при уходе за кожей. «Он действительно успокаивает кожу, делая ее мягкой и эластичной», — говорит Нойзер. Пантотеновая кислота улучшает гидратацию кожи, снижает потерю влаги и обладает противовоспалительным действием, что делает ее полезной для людей с раздраженной кожей.

Как это используется:

Нойзер говорит, что вы можете быть довольно либеральными при использовании продуктов с производными витамина B, такими как ниацинамид. «Лучше всего использовать ниацинамид два раза в день», — говорит Нойзер. «У него нет побочных эффектов или раздражения». (Но убедитесь, что ваша смесь не содержит раздражителей или отшелушивающих средств.)

Витамин F

Что он делает:

Витамин F только начинает набирать обороты в мире ухода за кожей.Однако всегда было известно, что он играет важную роль для нашего здоровья благодаря своей способности уменьшать некоторые виды воспалений и улучшать здоровье сердца.

Заявка на товарный знак витаминов или пищевых добавок

Торговые марки пищевых добавок

Один из самых популярных запросов наших клиентов — это заявки на регистрацию товарных знаков витаминов или пищевых добавок. Во многом это связано с тем, что индустрия пищевых добавок — это отрасль с оборотом более 30 миллиардов долларов в год, и она продолжает расти.Учитывая такой конкурентный характер отрасли, многие производители и продавцы добавок обратились за федеральной защитой товарных знаков для защиты своего имени. Такая защита необходима не только для предотвращения использования вашего имени другими лицами, но и для предотвращения будущих споров по поводу имени.

Торговая марка пищевых добавок First Step

Подача заявки на товарный знак начинается с поиска. Важно, чтобы был проведен тщательный поиск до того, как вы подадите заявку на регистрацию товарного знака в Ведомство США по патентам и товарным знакам («USPTO»).Это связано с тем, что определенные приложения могут привлечь вас к ответственности за нарушение прав на товарный знак, которую вы могли предотвратить с самого начала. Хотя USPTO предоставляет базу данных, в которой общественность может искать, их инструменты поиска затрудняют поиск других знаков, которые могут быть сочтены сходными до степени смешения — а не просто идентичными — с вашей маркой. Именно по этой причине мы настоятельно рекомендуем нашим клиентам нанять юриста для проведения подобных поисков, поскольку они обычно используют различное программное обеспечение для обнаружения таких знаков.

Поиск опытным поверенным по товарным знакам также важен, потому что существуют другие классы и типы товаров, которые эксперты USPTO считают в значительной степени похожими на витамины и добавки. В результате эти классы и типы товаров также должны учитываться при анализе вероятности путаницы. Например, в розничном магазине, где продаются товары для здоровья, которые могут включать или не включать витамины и пищевые добавки, может возникнуть проблема с регистрацией у вас до степени смешения похожего названия для витаминов и добавок.

  • Начать поиск по товарному знаку
  • Проверьте, какие классы относятся к вашим товарам / услугам

После того, как поиск завершен и вы определили, что имя может быть зарегистрировано, вы столкнетесь с приложением. Хотя на первый взгляд заявка в ВПТЗ США кажется довольно простой, в заявке есть много нюансов, которые в случае неправильного ответа могут впоследствии привести к аннулированию заявки. Например, владение может быть сложной задачей, и если указан неправильный владелец или владельцы, это может стать основанием для последующего аннулирования заявки.

  • Убедитесь, что информация о владельце верна

Заявка на товарный знак для витаминов — значение FDA

Еще одна проблема с подачей заявки — это описание витаминов и добавок или описание товаров. В частности, надзор со стороны Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (FDA) делает важным, чтобы описание не содержало неточных заявлений. FDA — это федеральное правительственное агентство, цель которого:

.

«Защита здоровья населения путем обеспечения безопасности, полезности, гигиены и надлежащей маркировки пищевых продуктов; обеспечение безопасности и эффективности человеческих и ветеринарных препаратов, вакцин и других биологических продуктов и медицинских устройств, предназначенных для использования человеком.”

Другими словами, FDA накладывает ограничения на производителей и продавцов витаминов и пищевых добавок в отношении заявлений, которые они делают в отношении своих продуктов. В результате это иногда может повлиять на способ составления описания товарного знака в заявке. Например, использование «пищевых добавок для лечения ___» может иметь последствия, которых вы хотели бы избежать. Именно по этой причине мы настоятельно рекомендуем лицу, ищущему товарный знак, связаться с юристом по поводу наилучших вариантов описания ваших витаминов и / или пищевых добавок в заявке на товарный знак.

  • Не подавайте ложных заявлений
  • Убедитесь, что вы соответствуете требованиям FDA

Срок подачи заявки на товарный знак

После отправки в USPTO это игра «сиди и жди». Предполагая, что ваш поверенный провел всесторонний поиск, вы должны быть осведомлены о рисках, с которыми вы сталкиваетесь при одобрении вашего заявления. Таким образом, сиди и жди игра не так уж и плоха. Однако, как правило, передача заявки экзаменатору занимает 3-4 месяца.После утверждения, если товарный знак не является описательным, он будет утвержден для регистрации и получит дату публикации. Обычно эта дата публикации составляет примерно 1-2 месяца после рассмотрения заявки экспертом. С этой даты публикации начнется 30-дневный период, в течение которого любой, кому ваша регистрация может нанести ущерб, может выступить против регистрации. Опротестование заявки на регистрацию товарного знака обычно бывает редко. В большинстве случаев это возникает в ситуациях, когда клиент или заявитель знает, что могут возникнуть возражения до подачи заявки.

  • После подачи заявки на получение сообщения от USPTO
  • пройдет 3-4 месяца.
  • Срок публикации / возражения длится дополнительно 2-3 месяца

При условии, что ничто не препятствует действию вашего заявления в ВПТЗ США, регистрация или ваше уведомление о разрешении (если вы подали заявление о намерении использовать заявку), как правило, будет выпущено через 1-2 месяца после окончания 30-дневного периода подачи возражений. Все пошлины, с момента подачи заявки, это занимает около 6-8 месяцев.

  • Полный процесс регистрации товарного знака занимает около 11 месяцев

Витамины и пищевые добавки — Контроль за товарными знаками

После завершения процесса и получения регистрации важно внимательно следить за использованием своей марки.Это означает, что вам нужно искать других, использующих ваш знак или знак, который до степени смешения похож. Опять же, индустрия витаминов и пищевых добавок конкурентоспособна. Следовательно, гораздо больше шансов, что кто-то попытается нарушить ваш товарный знак, если вы не будете осторожны. Это особенно важно, когда ваши витамины и пищевые добавки хорошо продаются.

  • Обратите внимание на сходные до степени смешения торговые марки витаминов или пищевых добавок

Нарушение также может быть огромной проблемой в индустрии витаминов и пищевых добавок, где нарушитель использует неправильные заявления о витамине и / или добавке.В этих случаях вы можете привлечь к ответственности FDA. По этим и другим, не упомянутым причинам, отслеживание вашей оценки в индустрии пищевых добавок является обязательным условием успеха вашей компании.

Польза витамина С для кожи: лучшие сыворотки, которые стоит попробовать сейчас

CNN —

Если вы спросите дерматолога список лучших ингредиентов для кожи, витамин C может оказаться на первом месте.

Немногие ингредиенты лучше подходят для осветления кожи, защиты ее от агрессоров и устранения признаков старения . Еще одна часть его привлекательности? «Он отлично подходит для всех типов кожи и возрастов», — говорит дерматолог из Нью-Йорка доктор Энн Чапас.

Вот все, что вам нужно знать о преимуществах витамина С для кожи , в том числе о том, как выбрать лучшую формулу, когда ее применять и что именно этот звездный витамин может сделать для вашей кожи.Будьте готовы светиться.

Витамин C, который также входит в состав аскорбиновой кислоты и L-аскорбиновой кислоты, является витамином, который на самом деле не вырабатывается организмом. Вместо этого единственный способ получить его — принимать пищевые добавки или соблюдать диету — цитрусовые, такие как апельсины, богаты витамином С. И он выполняет жизненно важные функции во всем организме. «Витамин С является важным питательным веществом для восстановления тканей и ферментативного производства различных передатчиков», — говорит доктор Патриция Векслер, дерматолог из Нью-Йорка.

Хотя вы, безусловно, можете съесть свой путь к здоровому потреблению витамина С, ваша кожа, в частности, извлекает наибольшие выгоды, когда его применяют местно, по сравнению с приемом пероральных добавок или диеты, неважно, сколько грейпфрута вы едите. «При местном применении он в 20 раз эффективнее перорального приема», — говорит Векслер.

Короче: все. С одной стороны, «витамин С способствует выработке коллагена, который может утолщать дерму, уменьшать морщинки и необходим для упругой и молодой кожи», — говорит Векслер.Кроме того, витамин С является антиоксидантом, что означает, что он защищает клетки кожи от повреждения свободными радикалами, вызванного воздействием ультрафиолета.

Он также подавляет выработку меланина в коже, что помогает осветлить гиперпигментацию и коричневые пятна, выровнять тон кожи и усилить сияние кожи. Наконец, «витамин С помогает восстанавливать повреждения, вызванные воздействием солнца и потерей коллагена, способствуя обновлению и регенерации здоровых клеток», — говорит Векслер.

Наносите витамин С в виде сыворотки по утрам, то есть после очищения, перед нанесением увлажняющего крема и солнцезащитного крема.«Я думаю, что лучшие продукты по уходу за кожей с витамином С — это сыворотки, потому что они более эффективно проникают через кожный барьер, чем, скажем, крем или тоник», — говорит Чапас.

Тогда наберитесь терпения. Большинству средств по уходу требуется время, чтобы начать действовать, а витамину С требуется немного больше времени, даже при ежедневном использовании. По словам Векслера, вы не заметите каких-либо значительных изменений на своей коже в течение шести-восьми недель. Если у вас чувствительная кожа, сначала сделайте кожную пробу, так как высокая кислотность может вызывать раздражение.

Вы можете получить максимальную пользу от витамина С, комбинируя его с другими антиоксидантами. «Лучше всего это работает с витамином Е и феруловой кислотой», — говорит Чапас. «Вместе они обладают оптимальными преимуществами абсорбции, когда речь идет о борьбе со старением, осветлении кожи и защите от повреждения свободными радикалами».

Он также хорошо сочетается с витамином B и гиалуроновой кислотой. Однако «не смешивайте витамин С с ретинолом или ниацинамидом», потому что уровни pH несовместимы, — говорит Векслер.Если вы хотите использовать оба, она предлагает подождать полчаса между приложениями.

Также стоит отметить: витамин С, как известно, склонен к окислению. «Он может сломаться под воздействием света или воздуха», — говорит Чапас. «Всегда проверяйте срок годности ваших продуктов, и если вы заметите кислый запах или обесцвечивание, скорее всего, они сломались».

Вот некоторые из наших любимых продуктов для добавления витамина С в повседневный уход за кожей.

BeautyRx Skincare Triple Vitamin C Serum (95 $, dermstore.ком )

Формула, содержащая три различные формы витамина С, обеспечивает важные осветляющие и антивозрастные свойства. Кроме того, он ощущается невесомым на коже.

Сыворотка с витамином C InstaNatural (17,96 долларов США, amazon.com )

Одна из самых доступных сывороток на рынке, эта формула включает витамины C и E, феруловую кислоту и гиалуроновую кислоту, предлагая вам максимальную яркость за ваши деньги.(Более того, его 4 звезды на Amazon основаны на более чем 5000 рейтингах.)

Farmacy Very Cherry Bright 15% чистая сыворотка с витамином C ($ 62, sephora.com )

Эта легкая натуральная сыворотка содержит витамин С, полученный из вишни, быстро впитывается и даже пахнет одноименным фруктом.

Fleur & Bee Nectar of the C Vitamin C Serum (28 долларов США, amazon.ком )

Эта натуральная сыворотка содержит синергетическую смесь витамина C, витамина E и феруловой кислоты, а также мускатного шалфея, обладающего дополнительными антиоксидантными свойствами.

Summer Friday CC Me Сыворотка с витамином C (64 $, sephora.com)

Многозадачность предлагает витамин С для осветления и защиты, сквалан для увлажнения и пептиды для уменьшения складок и морщин.Все, что вам нужно, это солнцезащитный крем, и вперед.

Elizabeth Arden Vitamin C Ceramide Capsules Radiance Renewal Serum (48 долларов США, ulta.com )

Беспокоитесь об окислении витамина С? Эти одноразовые капсулы, удобные для путешествий, гарантируют, что каждое приложение будет свежим и будет работать с максимальной эффективностью.

Cleen Beauty Vitamin C Papaya Glow Serum (10 долларов США, walmart.ком )

Одна из самых доступных сывороток с витамином С на рынке — если не самая доступная — комбинация витамина С и корня солодки обеспечивает более яркую кожу при ограниченном бюджете.

Physctors Formula Rosé All Day Moisturizer SPF 30 (17,99 долларов США, cvs.com )

Хотя это не сыворотка, может быть полезно добавить витамин С в солнцезащитный крем.«Витамин С может повысить стабильность SPF», — объясняет Векслер. И он действует как усилитель солнцезащитного крема, помогая защитить вашу кожу от солнечных лучей.

Sunday Riley C.E.O. Glow Vitamin C + Масло для лица с куркумой (40-80 долларов США, nordstrom.com )

В зимние месяцы, когда кожа становится более сухой, подумайте о переходе на масло с витамином С. Он придаст коже сияние, сначала доставив витамин С, а затем зафиксировав увлажнение кожи.

Derma E Vitamin C Concentrated Serum (20 долларов США, target.com )

В этой сыворотке витамин С сочетается с гиалуроновой кислотой (увлажняющий крем) и экстрактом зеленого чая (еще один антиоксидант), чтобы устранить все, от сухости до тонких линий и морщин.

Dr. Dennis Gross Skincare Clinical Grade IPL Сыворотка для коррекции темных пятен ($ 92, dermstore.com )

Разработанный специально для борьбы с темными пятнами, он сочетает в себе витамин С с экстрактом солодки и молочной кислотой, чтобы уменьшить гиперпигментацию от высыпаний и воздействия солнца.

Примечание. Приведенные выше цены отражают цены розничных продавцов на момент публикации.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *