Воспаление ног: Лечение рожистого воспаления на фоне лимфатического отека

Содержание

Воспаление вен

Что такое воспаление вен?

При воспалении вены (флебит), воспаляется стенка вены. Как правило поражаются вены в области ног (бедра, голени, ступни, лодыжки). Если острое воспаление развивается в ранее здоровой вене его обычно называют тромбофлебитом. Варикофлебит (воспаление вен при варикозном расширении) встречается чаще. Воспаление вен должен лечить врач. Лечение длится от нескольких дней до нескольких недель. При отсутствии лечения воспаление вен может привести к развитию тромбоза.

Причины флебита

Замедление кровотока является наиболее распространенной причиной развития флебита, особенно при ослабленной, предрасположенной к варикозному расширению венозной стенке. Также флебит может развиться если вена длительно сдавливается тесной одеждой или, например, передавливается краем стула. Другой распространенной причиной являются венозные катетеры, которые находятся в вене в течение нескольких дней для проведения инфузий или введения лекарств. Также флебит может быть вызван механическим повреждением венозной стенки или проникновением бактерий после операций и при длительном постельном режиме.

Другой распространенной причиной воспаления вен является повреждение стенки сосуда. Такое повреждение может быть вызвано:

  • Инфузии, например, во время или после операции,,
  • забор крови,
  • венозный доступ (катетер) или
  • укус насекомого

Попадание бактерий может вызвать развитие воспаления инфекционного флебита. Состав крови также играет важную роль в развитии флебита. Свертываемость крови может повыситься из-за заболеваний или дефицита жидкости в организме. Это может привести к развитию тромбов.

Распознавание флебита: симптомы и признаки

Воспаление вены обычно бывает локальным и очень болезненным. Типичные симптомы включают:

  • Боль
  • Отек
  • Гиперемию
  • Ощущение давления
  • Ощущение жара
  • Уплотнение вены.

Профилактика флебита

Вы можете самостоятельно проводить профилактику развития флебита и других венозных заболеваний, сводя к минимуму описанные ниже факторы риска. Советы: 

  • Основное лечение: Ежедневно используйте медицинский компрессионный трикотаж, если у Вас имеется предрасположенность к варикозному расширению вен.
  • Упражнения: Избегайте длительного стояния и сидения, и делайте упражнения для поддержки вен для активации мышечно-венозной помпы.
  • Спорт: Такие виды спорта как плавание, походы и спортивная ходьба поддерживают Ваши вены.
  • Пейте достаточное количество воды: Недостаток жидкости сгущает кровь и повышает риск образования тромбов.
  • Обратитесь к врачу: Варикозное расширение вен необходимо лечить.
  • Фактор риска: Позаботьтесь о своем здоровье: бросьте курить, потому что курение изменяет стенки сосудов.

Лечение флебита

Лечение воспаления вен зависит от его типа и выраженности. Сначала врач выясняет, поражены ли глубокие вены.

Многие пациенты с тромбофлебитом обнаруживают, что охлаждение воспаленной области облегчает боль. В зависимости от расположения и размера тромба существуют различные методы лечения. Возможно лечение антикоагулянтами для растворения тромба. Также тромб может быть удален хирургическим путем. В ряде случаев достаточно симптоматического лечения.

Основное лечение: Использование медицинского компрессионного трикотажа при флебитах

Основное лечение включает в себя использование правильно подобранного медицинского компрессионного трикотажа. Он особенно эффективен в сочетании с физическими упражнениями: компрессионный трикотаж чулки и активация мышечно-венозной помпы гарантируют, что диаметр вен уменьшается. Это означает, что кровь в направлении сердца движется быстрее и не скапливается в сосудах ног. Такие симптомы как боль, отек и чувство давления значительно уменьшаются, что приводит к повышению качества жизни.

Что случится если флебит не лечить?

Легко диагностируемый поверхностный флебит хорошо лечится и часто регрессирует в течение нескольких дней без каких-либо осложнений. Если же флебит не лечить, то он может прогрессировать и вызывать длительный болевой синдром продолжительностью до нескольких недель. Ситуация становится особенно опасной, если пораженная флебиом вена соединяется с глубокой венозной системой. Если в таком случае своевременн не начать лечение, то может развиться тромбоз глубоких вен с высоким риском тромбоэмболии легочной артерии.

Какой врач лечит флебиты?

Если у вас развился флебит, Вам следует немедленно обратиться к врачу (флеболог, сосудистый хирург, дерматолог).

Компрессионный трикотаж medi

Благодаря дышащему и эластичному материалу компрессионный трикотаж обеспечивает высокий комфорт при использовании. Современный медицинские компрессионный трикотаж визульно неотличим от модельного трикотажа, но обеспечивает высокую медицинскую эффективность при использовании.

Здесь Вы можете найти дополнительную информацию о компрессионном трикотаже medi.

Тело человека

Как работают вены?

Вены

Ревматоидный артрит ног: лечение и симптомы

Ревматоидный артрит – системное ревматическое заболевание, способное привести к хроническому воспалению и тяжким необратимым эрозивно-деструктивным повреждениям суставов, а также к поражению внутренних органов.


Симптомы

Ревматоидный артрит имеет аутоиммунное происхождение, то есть, в сущности, является неадекватной реакцией организма на какие-либо раздражающие факторы, когда иммунные клетки (лимфоциты) воспринимают собственные клетки организма как инородные и атакуют их.

Болезни свойственен хронический синовит (эрозивное воспаление суставов), в результате которого разрушается соединительная ткань и другие суставные элементы. Обычно поначалу поражаются синовиальные оболочки мелких суставов пальцев ног.

Ревматоидная форма артрита может возникать у пациентов разных возрастов (обычно 30+, хотя болеют и дети). При этом отмечается, что женщины страдают ревматоидным артритом практически в 5 раз чаще, хотя переносят несколько легче, нежели мужской пол. При отсутствии адекватной терапии есть высокий риск инвалидизации пациента в первые 5 лет болезни.

Этиология ревматоидного артрита считается до конца невыясненной, но исследователи полагают, что наследственная предрасположенность зачастую является решающей. Патологический процесс при этом носит инфекционный характер и влияет на увеличение СОЭ и числа лейкоцитов, что связано с внедрением в организм инфекционных агентов, провоцирующих сбой иммунитета, и создающий иммунные комплексы антител, которые скапливаются в области сустава, вызывая заболевание.

Выявлено, что, как правило, дебюту ревматоидного артрита практически в половине случаев предшествуют грипп, ангина или другие острые респираторные заболевания, а также переохлаждение, травма, стресс, гормональная перестройка и прочие негативные факторы-провокаторы.

Ревматоидный артрит ног чрезвычайно опасен не только утратой двигательный функций, но и риском летального исхода вследствие осложнений, в том числе почечной недостаточности. Это действительно коварная болезнь, так как может практически бессимптомно разрушать организм многие месяцы, пока не проявится в полную силу, когда лечение будет уже не столь эффективным. Поэтому жизненно важно приступать к обследованию и качественному лечению суставов с первых признаков заболевания, не дожидаясь прогрессирования артрита ног.

Ревматоидный артрит ног – симптомы

Ревматоидный артрит ног трудно спутать с каким-либо иным заболеванием, поскольку он имеет достаточно своеобразную и выраженную симптоматическую картину. Основные симптомы:

  • Боли в суставах ног. Чаще боли беспокоят пациента в первой половине дня, затем могут исчезать и вновь возникать ночью, постепенно усиливаясь к утру
  • Утренняя скованность в суставах, напоминающая «сжатие» ног тесными сапогами. Когда человек «расхаживается», скованность ослабляется или вовсе проходит.
  • Отёчность, опухлость, краснота в ноге, в месте воспаления и деформации.
  • Жесткость мышц и ограниченность в движении суставов ног.
  • Поражение суставов ног, как правило, симметричное. Подушечки пальцев болезненно реагируют на нажатие.
  • Стартует артрит ног обычно с мелких суставов пальцев, по мере прогрессирования заболевания воспаление переходит на крупные суставы – коленный сустав, голеностоп). Иногда случается наоборот – ревматоидный артрит начинается в больших суставах, а с развитием болезни артрит поражает пальцы ног (у пациентов преклонного возраста).
  • В месте сгибов ноги при ревматоидном артрите обнаруживаются так называемые ревматоидные узелки размером примерно с горошину. Могут расти или уменьшаться, исчезать и появляться вновь. Видны сквозь кожу, больного не беспокоят, болей нет.
  • Ревматоидный артрит сопровождается признаками общей интоксикации организма. Пациент продолжительное время испытывает потерю энергии, слабость, утомляемость, ухудшение аппетита. Температура тела может скакать, лимфоузлы – увеличиваться. Зачастую больной теряет килограммы. В целом плохое самочувствие нередко напоминает грипп.
  • С постепенным прогрессированием артрита происходит устойчивая деформация суставов ног, в том числе стопы. В ногах ухудшается кровообращение, ослабляется связь нервов с центральной нервной системой, кожные покровы приобретают бледность, мышцы ног могут атрофироваться.
  • У маленьких детей нужно обратить внимание на прихрамывание, раздражительность, плаксивость, отказ от еды. Все это может свидетельствовать об артрите, поражающем ноги. Лечение артрита нужно начинать незамедлительно. Но ему должна предшествовать профессиональная диагностика ревматоидного артрита.

Диагностика ревматоидного артрита и её методы

Отличие ревматоидного артрита от артритов других разновидностей заключается в том, что это системное заболевание, затрагивающее не только опорно-двигательный аппарат, но и другие органы. Зачастую многообразие проявлений ревматоидного артрита и отсутствие специфических признаков на начальном этапе болезни затрудняет диагностику.

Яркая клиническая картина ревматоидного артрита ног порой становится видна лишь по истечении 1-2 лет после старта заболевания. При этом опытный специалист обязательно рассмотрит состояние пациента комплексно и сделает правильные выводы, чтобы начать лечение ревматоидного артрита ног как можно раньше, когда шансы на благополучный результат несравнимо выше.

На какие диагностические критерии обращает внимание врач?

  • Длительная утренняя скованность в ногах. Примерно час после вставания с постели при ревматоидном артрите в ногах чувствуется неловкость и ухудшается подвижность.
  • Как правило, ревматоидный артрит поражает суставы обеих ног, то есть проявляется симметрично. Это отличительный признак именно ревматоидной формы воспаления суставов.
  • Воспалительный процесс охватывает более трёх групп суставов. Чаще первыми воспаляются и начинают болеть мелкие суставы – то есть пальцы ног, затем воспаление ширится и поднимается до крупных суставов ног: голеностопа, коленей. В некоторых случаях при артрите могут сразу заболевать большие суставы.
  • Наличие симптомов реактивного воспаления: боль в суставах ног, опухание, отек мягких тканей возле больного сустава, покраснение. В костной ткани при исследованиях обнаруживаются патологические изменения, в полости крупных суставах – скопление жидкости (экссудата).
  • В месте сгибания-разгибания суставов объективно видны ревматоидные узелки – шишечки, уплотнения, свойственные ревматоидному артриту ног и других суставов.
  • Биохимический, иммунологический, общий анализ крови. Может показать анемию (при этом отмечается, что количество железа в костной ткани, наоборот, увеличивается), повышение СОЭ (РОЭ), говорящее о воспалительном процессе. Кроме того, при подозрении на ревматоидный артрит определяется уровень лейкоцитов, тромбоцитов, фибриногена, серомукоида, криоглобулинов, присутствие и активность С-реактивного белка.
  • Анализ крови на ревматоидный фактор – положительный. Производится забор крови из вены. При этом положительная ревматоидная проба может выявиться и при других болезнях: сердца, печени и других. Также и отрицательный результат не доказывает стопроцентного отсутствия заболевания – к примеру, на начальной стадии ревматоидный артрит может течь незаметно, не показывая клинической картины. В один момент состояние при артрите может резко ухудшиться, и тогда ревматоидный фактор сделается положительным. Поэтому анализ не может быть единственным основанием для диагностики ревматоидного артрита, требуется комплексная проверка.
  • Рентгеновский снимок демонстрирует остеопороз (пористость) и эрозии костей, что свидетельствует о правильности диагноза «ревматоидный артрит ног».
  • Артроскопия помогает обнаружить неравномерные изменения в элементах сустава при артритах, увидеть разрастания синовиальной оболочки и выявить меру сужения суставной щели. Процедура позволяет удалить патологическую суставную жидкость, в которой находятся частички хрящевой ткани, пленки и фибрина (белка, формирующего спайки).
  • МРТ суставов ног при артрите (магнитно-резонансная томография) даёт возможность безошибочно поставить диагноз «ревматоидный артрит ног» уже на ранней стадии.
  • АЦЦП – специфичный лабораторно-клинический маркер ревматоидного артрита, в том числе ног. Признан достоверным и точным показателем. Представляет собой выявление в крови антител к циклическому цитрулинизированному полипептиду (ЦЦП), который участвует в поддержании здорового состояния суставных тканей. Если происходит сбой в иммунной системе, организм начинает относиться к ЦЦП как к чужеродному опасному элементу и в срочном порядке производит для борьбы с ним особые антитела, в сущности, действуя против самого себя, недаром заболевание относится к аутоиммунным. Антитела к ЦЦП обнаруживаются даже на самой ранней стадии артрита и даже у пациентов с отрицательным ревматоидным фактором. Пожалуй, это важнейший и самый информативный критерий диагностики ревматоидного артрита суставов ног.

У пациента не обязательно должны присутствовать все указанные признаки заболевания артритом, достаточно четырех, чтобы врач предположил ревматоидный артрит суставов ног. При этом наличествовать данные симптомы должны хотя бы 6 недель. Далее врач назначает дополнительные лабораторные пробы, инструментальные исследования, консультации других специалистов – пульмонолога, кардиолога, гастроэнтеролога. И только после всестороннего обследования на предмет артрита и выявления симптомов диагноз может быть поставлен окончательно.


Лечение

Если ревматоидный артрит имеет хронический характер, то совсем вылечить его не представляется возможным. Это означает, что всю жизнь придётся выполнять множество назначений, периодически проходить терапевтические курсы лекарствами и физиотерапевтическими средствами, вести здоровый образ жизни. Если диагноз подтвердился, необходимо набраться терпения и четко настроиться на добросовестное и регулярное лечение артрита и следование рекомендациям. Верно составленная программа лечения суставов позволит снизить интенсивность боли в ногах, уменьшить воспаление, улучшить подвижность. При этом главной целью является приведение ревматоидного артрита ног в состояние устойчивой и продолжительной ремиссии.

Лечение артрита ни в коем случае не должно быть бесконтрольным – слишком тяжёлыми и непредсказуемыми могут быть последствия. Необходимо постоянное наблюдение лечащего врача!

Ревматоидный артрит требует комплексного многокомпонентного лечебного подхода. Ключевыми элементами терапии артрита являются медикаментозные средства различных групп – противовоспалительные, цитостатики. Большое значение придается и физиотерапии. Действенными свойствами при артрите обладают лечебная физкультура и массаж больной ноги.

Если артрит пришёл в крайне запущенное состояние, разрушения и деформации катастрофические – тогда консервативное лечение представляется неэффективным и может быть сделан выбор в пользу оперативного вмешательства и замены сустава на протез.


Лекарства

НПВС – нестероидные противовоспалительные средства. Направлены на устранение воспаления, хорошо снимают болевые ощущения, но не ликвидируют причины артрита. Это симптоматические препараты, которыми злоупотреблять опасно. Длительный прием может вызвать побочные проблемы не только с суставами. Следует точно соблюдать дозировку, установленную специалистом. Внимание: лекарства группы НПВС не сочетаемы друг с другом! Нельзя принимать несколько средств разом!

Базисные препараты – лекарства, помогающие пациенту с артритом вести относительно нормальное существование, наладить жизнедеятельность, уменьшив патологические проявления болезни суставов – воспаление, болевой синдром, возвратив пораженным областям сустава целостность и замедлив разрушение.

Биологическая группа препаратов (модификаторы биологического отклика в виде инъекций). Снижают степень воспаления, действуют быстро, обычно результат виден через 2 недели – месяц. Их минус – способны угнетать иммунитет и, к сожалению, весьма дорогостоящи. Лечение ими назначается в случае неэффективности или непереносимости базисных средств.

Глюкокортикоидные гормоны. Обладают мощным противовоспалительным действием при артрите. Довольно быстро возвращают работоспособность и устраняют симптомы ревматоидного артрита ног: боль, тугоподвижность суставов, отёк на ноге, опухлость. Используются в крайнем случае, когда больной практически утратил двигательные возможности и у него очень плохое самочувствие. Принимаются краткосрочно, чтобы потом вновь перейти к более безопасным препаратам длительного применения с более медленным накопительным действием. Долгий приём глюкокортикоидов чреват разносторонним побочным вредом: остеопорозом, катарактой, набором веса, снижением иммунных сил организма.

Анальгетики. Оказывают обезболивающий и антивоспалительный эффект при артритах. В основном назначаются ненаркотические препараты (таблетки, инъекции, мази), однако в исключительных случаях прибегают к наркотическим средствам – экстренно, разово, под суровым врачебным контролем, чтоб не сформировалась зависимость.


Физиотерапия при артрите

При ревматоидном артрите ног физиотерапевтические процедуры обязательно вписываются в план лечения суставов. Лечить суставы физиотерапией – просто и безопасно. В зависимости от особенностей протекания болезни специалист назначает методы лечения из следующего списка:

  • электрофорез,
  • магнитотерапия,
  • лазерная терапия,
  • УВЧ,
  • ультразвук,
  • ультрафиолет,
  • бальнеотерапия,
  • грязелечение,
  • массаж.

Электрофорез заключается в использовании при лечении постоянного тока в качестве проводника лекарственных веществ (например, новокаина, преднизолона) вглубь сустава. Метод помогает устранить болевые ощущения в ногах, уменьшить отек вокруг сустава, активизировать кровообращение и лимфообращение, ускорить отток продуктов распада, помогает в рассасывании скопившегося экссудата, усиливает всасывание препаратов, полезных элементов.

Магнитотерапия– лечение магнитным полем, популярный и доступный метод физиолечения артрита ног с минимумом противопоказаний. Широко применим не только в клинических, но и в домашних условиях благодаря портативным аппаратам на основе магнитного поля. Лечение магнитными импульсными полями стимулирует кровоток и обменные процессы в суставах, расширяет сосуды в ногах, помогает доставить к суставу питание, кислород и лекарства, вывести вредные метаболиты, убрать неприятные симптомы, способствует ремиссии и восстановлению.

Лазерная терапия оказывает регенерирующее воздействие, способствует улучшению локального иммунитета и снятию воспаления в области сустава. Запрещена при диабете.

УВЧ – воздействие ультравысокочастного электромагнитного поля на больной сустав. При лечении помогает в снятии боли, отека, воспалительного процесса при артрите, нормализует сосудистую проницаемость.

Ультразвук снимает воспаление, красноту, отёк, боль в суставе. Влияет на регенерацию поврежденных тканей. Усиливает кровообращение. Помогает расширить объём движений в суставе ноги.

Ультрафиолет. Излучение способствует снижению болевых ощущений и воспаления, активно помогает в синтезе витамина D, важного для костно-суставного баланса.

Массаж. Значительно стимулирует местное кровообращение в суставе при артритах, снимает мышечное напряжение, участвует в налаживании обмена веществ, предотвращает спайки, анкилозы. Разрешен только в период ремиссии, когда воспаление отсутствует!

Лечение грязями. Это вид прогревания, при котором в зону воздействия доставляются биоактивные вещества, содержащиеся в лечебных грязях. Процедура способна оказать антиболевой, антивоспалительный и восстановительный эффекты при заболевании суставов.

Бальнеотерапия. Лечебные ванны (йодо-бромные, радоновые, хвойные) улучшают общее самочувствие, содействуют процессам восстановления при ревматоидном артрите ног, способствует быстрейшему восстановлению суставных тканей, удаляют токсичные вещества из области сустава, улучшают кровоснабжение и подвижность суставов.

Любое хроническое заболевание суставов, в том числе ревматоидный артрит ног, требует серьёзного пересмотра и корректировки образа жизни – активности, питания, поведения.

Разумеется, отказ от вредных привычек (приёма алкоголя и табакокурения) должен произойти по умолчанию. Кроме того, следует перестать пить кофе и перейти на специальное диетическое питание, подразумевающее отказ от жирного мяса, картофеля, цитрусовых, ряда круп. Желательно увеличить количество кисломолочных продуктов и каротинсодержащих (моркови, тыквы).

Это первичные общие рекомендации по приему пищи при артрите, а более подробные правила установит лечащий врач, который учтет все нюансы протекания болезни суставов, сопутствующие диагнозы, возраст и другие особенности конкретного пациента.

Важно снизить нагрузку на воспаленные суставы ног, для чего потребуется избавиться от лишнего веса. В этом поможет как диета, так и сбалансированные, тщательно подобранные физические упражнения.

Правильный образ жизни и соблюдение всех врачебных предписаний по комплексному лечению суставов ног призваны помочь избежать быстрого прогрессирования и осложнений ревматоидного артрита и дать возможность пациенту поддерживать качество жизни на приемлемом уровне. Но заниматься лечением ревматоидного артрита придется долго и упорно.

Соблюдайте все рекомендации лечащего доктора и будьте здоровы!

Вернуться в раздел

Лимфатический отек ног с рожистым воспалением

Лимфатический отек, да еще и осложненный рожистым воспалением - тяжелый недуг, с которым раньше можно было бороться бесконечно. Но что, если избавление от лимфедемы является важным показанием для проведения необходимой операции на позвоночнике, и сделать это надо быстро?

Случай Галины

С Галиной мы познакомились в декабре 2019 года. Она готовилась к плановой госпитализации на плановую операцию на поясничном отделе позвоночника, но в последний момент ей отказали. Причина «отвода» от хирургического вмешательства — лимфатический отек голеней и стоп обеих ног с острым течением рожистого воспаления.  

Для снятия отеков ей рекомендовали обратиться к флебологу. Она последовала совету, но назначенное им лечение не помогло. Уже тогда она понимала, что причина отека кроется в нарушении работы лимфатической системы. Так она попала на прием к лимфологу в нашей клинике.

На первом приеме мы собрали полный анамнез: вторичная лимфедема голеней и стоп обеих ног посттравматического генеза, вызванная заменой коленных суставов в 2017-2018 годах. В течение двух лет к отеку присоединилось рожистое воспаление. Так к началу курса лечения по нашему методу ноги были покрыты язвами.

Лечение лимфедемы с рожистым воспалением

После консультации мы провели стандартное для нашего метода УЗ-исследование подкожной клетчатки ног, лимфатических сосудов и паховых лимфоузлов. Исследование показало утолщение кожи и подкожного слоя, скопление свободной подкожной жидкости по всей площади голеней, толщиной до 4-5 мм, а также лимфаденопатию паховых лимфоузлов в виде реактивных изменений.

Курс лечения продолжительностью в 2 недели начали в день приема. Терапия состояла из 5 частей, одновременно с лечением мы отменили прием обезболивающих: 

  1. Для лечения рожистого воспаления мы сделали посев, определили тип бактерий, вызвавших его, и провели курс антибиотиков лимфотропно (минимизировано системное воздействие на организм).
  2. Пациенту была выполнена иммунограмма с нагрузочными тестами для подбора моделирующего иммунитет лекарства. Введение также осуществлялось лимфотропно.
  3. Системной внутривенной терапией мы активировали метаболизм и запустили естественную очистку околоклеточного пространства.
  4. Активировали  моторику лимфатических сосудов за счет лимфотропных инъекций в проблемную зону.
  5. В последние 3 дня курса мы подключили прессотерапию для закрепления результата.

К концу 14 дня лечения отек ушел на 75%, объем стоп уменьшился на 2 см, а голеней — на целых 10 см! Мы вылечили рожистое воспаление, частично прошел болевой синдром в пояснице. Сегодня прошло уже 3 месяца с начала лечения, Галине назначили дату плановой операции.

Результат лечения лимфедемы, осложненной рожистым воспалением после 2 недель.

Отзыв о лечении лимфатического отека ног с рожистым воспалением |  Галина

Следующий выпуск мы посвятим результатам лечения вторичной лимфедемы после хирургического вмешательства, химиотерапии и лучевой терапии рака молочной железы. Узнать больше об этой истории и услышать отзыв пациента Вы можете здесь!

Друзья, мы, как и раньше, ждем Ваших вопросов. Пишите нам на сайте в разделе «Чем мы можем Вам помочь?», а также в социальных сетях Клиники.

ЗАПИСАТЬСЯ НА ПРИЕМ

 

Боль в ноге

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Боль в ноге - причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.

Ноги осуществляют опорную и двигательную функции, принимая на себя всю тяжесть человеческого тела и в то же время позволяя ему двигаться легко и плавно.

Малейшая асимметрия в связочном и мышечном аппарате туловища и ног быстро приводит к развитию болевых синдромов.

Многие сосудистые патологии также отражаются на состоянии ног.

Разновидности болей в ногах

Характер боли определяется остротой патологического процесса и типом ткани, которая затронута воспалением. Если боль вызвана заболеваниями вен, тогда она имеет тянущий, ломящий и распирающий характер. Мышечная боль при миозитах (воспалениях мышц) отличается значительной интенсивностью, которая увеличивается при нагрузке, а в покое ослабевает. Кроме того, возможны отраженные боли, возникающие при радикулопатиях (корешковый синдром). Для артрозов, артритов характерна тупая боль, усиливающаяся при ходьбе. При подагре помимо сильной боли возникает значительная деформация суставов.

Возможные причины болей в ногах

Боли в ноге могут быть результатом травмы – ушиба, перелома, растяжения сухожилий, разрыва мышц. Так, растяжение связок и сухожилий случается при резком движении в суставе, падении, сопровождается различной степенью повреждения волокон соединительной ткани.

Чаще всего растяжение происходит в области голеностопного или коленного сустава при прыжках, беге, занятиях спортом, а также при неодинаковой длине ног, при ношении неправильно подобранной обуви или обуви на высоких каблуках.

Растяжение сопровождается сильной болью при движении и отеком. При длительном и несильном воздействии повреждающего фактора возможно формирование микротравм, симптомы которых возникают постепенно, что затрудняет диагностику. К микротравмам относятся тендинит (воспаление или повреждение ткани) пяточного (ахиллова) сухожилия, плантарный (подошвенный) фасциит, чаще называемый пяточной шпорой. Разрыв мышцы возникает при ее сильном и резком сокращении или ударе и сопровождается кровоизлиянием и невозможностью наступить на ногу.

Обширный список заболеваний сосудов ног возглавляет варикозная болезнь нижних конечностей (варикоз). Ее причинами служат наследственные факторы, ожирение, нарушения гормонального статуса, неправильный образ жизни, беременность. При этом заболевании подкожные вены расширяются, а их стенки утончаются. Развивается синдром хронической венозной недостаточности, который характеризуется снижением тонуса сосудов, изменением сосудистых стенок и уменьшением кровотока в венах. Первые жалобы пациента с варикозным расширением вен направлены на появление телеангиэктазий (сосудистых звездочек) и ретикулярного варикоза (сосудистых сеток). Затем возникают отеки, которые сопровождаются чувством тяжести и распирания в мышцах.

Выраженность симптомов снижается при ходьбе, а при статических нагрузках возрастает. К числу поздних проявлений заболевания относят стойкий отек, пигментацию, экзему, варикозные язвы.

Тромбофлебит характеризуется воспалением венозной стенки и образованием тромба в просвете сосуда. Чаще всего тромбы образуются в местах сужения или слияния вен – притоках малой и большой подкожной вены и венах-перфорантах. На протяжении воспаленного участка вены кожа краснеет и становится горячей, возникает отек конечности ниже сформированного тромба, появляются чувства жжения, распирания и боль. Тромбофлебит может развиваться в сильно извитых венах, при повышении количества тромбоцитов в крови. Однако самой частой причиной развития тромбофлебита является варикозное расширение вен нижних конечностей.

Тромбоз сосуда – конечная стадия тромбофлебита, сопровождаемая резкой болью в ноге, сильным отеком, изменением цвета кожи до синюшно-багрового. Особенно опасны тромбозы глубоких вен, которые могут возникнуть при длительном нахождении пациента в лежачем положении (после операции, инсульта и т. д.). При этом формирование тромба грозит закупоркой крупных вен нижних конечностей, а в случае его отрыва и продвижения с током крови – тромбоэмболией легочной артерии.

Достаточно часто сосудистой причиной возникновения боли в ногах служит облитерирующий атеросклероз нижних конечностей. Это медленно прогрессирующее заболевание, которое характеризуется утолщением внутренних стенок артерий нижних конечностей за счет отложения на них липидов (при нарушении липидного обмена) и разрастания соединительной ткани.

Снижение кровотока ниже области формирования атеросклеротических бляшек приводит к атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки, болям (особенно при ходьбе), ноги становятся холодными на ощупь.

Финальным проявлением заболевания может стать развитие сухой или влажной гангрены пальцев и стопы.

Заболевания опорно-двигательного аппарата всегда сопровождаются болью в ногах. Так, при заболеваниях позвоночника (остеохондрозе, межпозвоночных грыжах, радикулопатиях) защемление нервных корешков приводит к простреливающим болям по всей поверхности ноги. Боли при этом могут сопровождаться жжением и онемением конечности.

Поражение суставов ног возникает при артрите и артрозе. При этом патологический процесс распространяется на весь сустав, включая хрящ, поверхностную часть кости, связки, синовиальную оболочку и мышцы. В результате происходит разрушение суставного хряща с образованием трещин и формирование костных разрастаний. Чаще всего этот процесс затрагивает коленные суставы. Симптомы артрита: боль, скованность и ограничение движений, похрустывание при движении, изменение походки. Боль усиливается при ходьбе и долгом стоянии, а в покое стихает.

При длительно сохраняющемся болевом синдроме развивается синовит – воспаление оболочки сустава с накоплением жидкости в суставной сумке. Боль при этом усиливается и уже не прекращается даже в покое, возникает длительная утренняя скованность в суставе. На поздних стадиях происходит деформация сустава. Заболевание может развиваться вследствие инфекционных и аутоиммунных (подагра) процессов.

Болевой синдром в ноге могут вызвать дегенеративные изменения тазобедренного сустава – коксартроз. Если раньше это заболевание встречалось преимущественно у пожилых пациентов, то в настоящее время оно существенно «помолодело».

Причиной поражения тазобедренного сустава служат нарушение его кровоснабжения, чрезмерная нагрузка вследствие избыточной массы тела и неправильно подобранной обуви, искривления позвоночника, генетическая предрасположенность к дисплазии, системные болезни (коллагенозы) и инфекции.

Симптомы коксартроза: боль, ограничение движения в тазобедренном суставе и изменение походки. После покоя пациенты с трудом начинают движение, а при длительной ходьбе боли усиливаются, что проявляется хромотой. В покое боли затихают.

Рожистое воспаление (рожа) – наиболее частая инфекционная причина возникновения боли в ногах. Заболевание вызывает гемолитический стрептококк, который может проникать через поврежденный кожный покров. Развитию патологии способствуют переохлаждение, варикозная болезнь вен, сахарный диабет. Как правило, заболевание начинается остро, с озноба, резкого повышения температуры тела до 38-40° С, головной боли.

Через 1-2 суток возникают местные проявления рожистого воспаления, которые характеризуются четкими неровными очагами покраснения.

Пораженная конечность отекает. Отмечаются болезненность лимфоузлов, чувство жжения и распирания в ноге. Возможно образование пузырей с прозрачным содержимым.

Поражения мышечных тканей, которые могут вызывать боли в ногах, включают миозит (воспаление мышцы) и фибромиалгию (комплексное расстройство, сопровождаемое мышечно-суставной болью). Последнее заболевание врачи диагностируют методом исключения, поскольку оно проявляется рядом симптомов: хронической распространенной симметричной болью, скованностью движений, депрессией, нарушениями сна и наличием характерных болевых точек. Чаще всего заболевание диагностируют у женщин в возрасте 25-45 лет.

Диагностика и обследование

Для диагностики переломов при травмах необходима рентгенография.

Почему болят ноги причины и лечение

Боль в ногах, к сожалению, знакома многим, и тревожит она не только пожилых людей. Однозначно ответить на вопрос, почему сильно болят ноги, невозможно. Что делать в таком случае? - Причин боли может быть много – от простой усталости при высокой физической нагрузке или неудобной обуви до травм и серьезных заболеваний. В первом случае достаточно отдохнуть или сменить обувь, и все пройдет. В случае травмы необходим восстановительный период.  Если же боль в ногах тревожит постоянно, следует пройти обследование в клинике. Причем, чем раньше вы обратитесь к врачу, тем легче будет справиться с болезнью.

Возможные причины боли в ногах:

  • Травмы (ушиб, перелом, растяжение сухожилий и т.д.).
  • Заболевание позвоночника, сопровождающееся защемлением нервных корешков, приводящим к простреливающим болям в ноге.
  • Артрит или артроз, приводящие к поражению суставов ног.
  • Заболевание кровеносных сосудов нижних конечностей. Одним из наиболее распространенных нарушений деятельности сосудистой системы является варикоз. При несвоевременном лечении он может перерасти в тромбофлебит, конечной стадией которого является тромбоз сосуда. Тромбоз не только сопровождается резкой болью в ноге, но и грозит более тяжелыми последствиями – закупоркой вен нижних конечностей или даже тромбоэмболией легочной артерии. Широко распространен также атеросклероз артерий нижних конечностей, сопровождающийся болью в икроножных мышцах. Вместо болей могут развиваться судороги, ощущаться тяжесть в ногах.
  • Поражение мышечных тканей (воспаление мышцы, фибромиалгия и др.).

Характер боли в ноге может отличаться при различных заболеваниях, она может быть ноющей, острой, проявляться ниже колена или в области бедра и т.д.  Чтобы определить причину боли, необходимо проанализировать другие симптомы, а также пройти определенные диагностические исследования. Для этого необходимо обратиться к врачу. Если появились сосудистые звездочки или очевидны другие проявления заболеваний кровеносных сосудов, следует записаться на прием к флебологу. Если самостоятельно невозможно определить причину боли, можно обратиться к терапевту, он после осмотра направит к невропатологу, флебологу или другому врачу.

«Первый Флебологический Центр» в Москве осуществляет диагностику и лечение сосудистых заболеваний. Опытные врачи и современное оборудование помогают добиться эффективного результата при заболеваниях разной степени. Но все же не следует ждать, пока ноги будут болеть очень сильно. Своевременное обращение в клинику поможет излечить заболевание на ранних стадиях, не допустив серьезных осложнений.

Заболевания вен на начальной стадии не сопровождаются видимыми изменениями. Первыми симптомами могут стать боль в ноге, излишняя напряженность мышц, чувство тяжести, отечность. Позже наблюдается воспаление кожи над пораженным участком, а боль – усиливается. Ранее не видимые вены выпирают над поверхностью кожи. Воспалительный процесс может сопровождаться тромбообразованием. Острый тромбофлебит сопровождается сильными болями и чувством распирания в области икроножных мышц.

Чтобы не довести заболевание до той стадии, когда понадобится оперативное вмешательство, следует записаться на прием в клинику при первых симптомах заболевания или при постоянных болях в ноге, если их причина неясна. Обследование у флеболога не займет много времени. Если подозрение на заболевание сосудов не подтвердится, он направит вас к специалисту другого профиля. Не допускайте осложнений, вовремя реагируйте на болезненные симптомы в ногах!

Боль в нескольких суставах — причины, обследование и лечение | Симптомы

Фибромиалгия
Признаки: Воспаление суставов отсутствует. Хроническая генерализованная боль и чувствительность мышц (может охватывать суставы и/или спину), утомляемость. Изредка синдром раздраженного кишечника или нарушения сна. Обычно хронический характер, часто поражает женщин. Часто депрессия или другие расстройства настроения.

Инфекционный артрит  (вызванный вирусами)
Признаки: Боль в суставах с воспалением или без, обычно развивается в течение нескольких часов или дней. Прочие симптомы вирусной инфекции (например, гепатит В может привести к желтухе, гепатит С может стать причиной бугорков на ногах, ВИЧ-инфекция приводит к увеличению лимфатических узлов).

Ювенильный идиопатический артрит
Признаки: Хроническое симметричное воспаление суставов в детском возрасте. Боль в нижней части спины. Увеличенные лимфоузлы во всем организме или приступы жара. Увеличенная печень и селезенка. Скопление жидкости вокруг сердца или легких. Сыпь или боль и покраснение глаз.

Прочие заболевания, сопровождающиеся воспалением суставов (синдром Шегрена и системный склероз)
Признаки: Боль в нескольких суставах, с легким отёком или без него.

Ревматоидный артрит
Признаки: Хроническое симметричное воспаление мелких и крупных суставов. Утомляемость и утренняя скованность. В конечном результате деформация суставов (особенно суставов костяшек пальцев и запястий). Иногда сильный отек под кожей и синдром запястного канала. Чаще всего среди молодых людей, но может встречаться после 60 лет.

Сывороточная болезнь (реакция иммунной системы на проникновение в сосудистое русло больших количеств чужеродных белков)
Признаки: Боль и воспаление нескольких суставов. Жар, сыпь и увеличение лимфатических узлов. При установленном факте воздействия чужеродных белков (при переливании крови) в течение 21 дня до начала развития симптомов.

Синдромы, приводящие к неестественной гибкости суставов (синдром Элерса-Данло)
Признаки: Обычно боль в нескольких суставах. Воспаление суставов крайне нехарактерно. Повышенная дряблость (рыхлость) кожи. При установленном факте предшествующих рецидивирующих смещений или нарушений выравнивания суставов. При установленном факте заболевания у членов семьи больного.

Системная красная волчанка, аутоиммунные заболевания (полимиозит, дерматомиозит, синдром Шегрена и васкулит (геморрагический васкулит))
Признаки: Боль в суставах с воспалением или без такого, возникающая при рецидивах заболевания. Прочие симптомы, в зависимости от типа аутоиммунного заболевания (изменения кожи, боли в животе, болезненность мышц, заболевание почек, жидкость вокруг легких, сердца или других органов, сухость глаз и ротовой полости).

Анкилозирующий спондилит
Признаки: Поражение крупных суставов. Боль в нижней части спины у большинства больных. Покраснение и боль глаз (ирит). Тендинит ахиллова сухожилия. Обратный ток крови через аортальный клапан (недостаточность аортального клапана).

Болезнь Бехчета
Признаки: Хронические или рецидивирующие язвы в полости рта и на гениталиях. Иногда боль и покраснение глаз. Часто начинается в возрасте от 20 лет. 

Подагра или похожие заболевания
Признаки: Внезапная и сильная боль, жар и отек (особенно в области большого пальца ноги или коленного сустава, но возможно поражение практически любого сустава). Иногда повышение температуры. Часто поражение только одного сустава, но иногда нескольких.

Инфекционный эндокардит (инфекция внутренней оболочки сердца, обычно также сердечных клапанов)
Признаки: Боль и отёк суставов. Часто встречается жар, ночная потливость, сыпь, потеря массы тела и шумы в сердце.

Остеоартрит
Признаки: Хроническая боль, чаще всего в коленных и тазобедренных суставах и мелких суставах пальцев, которые также могут увеличиваться и слегка деформироваться. Отсутствие покраснения.Часто боль в нижней части спины и области шеи.

Псориатический артрит
Признаки: Псориаз (иногда с незначительным числом пораженных участков кожи или без таковых). Иногда хроническое симметричное воспаление суставов. Хронические деформации пальцев рук, пальцев ног и ногтей. Тендинит, покраснение и боль в глазах.

Реактивный артрит и энтеропатический артрит
Признаки: Внезапная боль, обычно с поражением крупных суставов ног и стоп, часто через 1–3 недели после инфекционного заболевания желудочно-кишечного тракта (гастроэнтерит) или мочеполовых путей (уретрит). Иногда поражение позвоночника.

Боли в ногах – Сеть клиник «ОСТЕОМЕД»

На тянущие боли в ногах нередко жалуются пациенты, имеющие проблемы с сердечнососудистой системой. Варикозное расширение вен — очень серьёзный диагноз, этим заболеванием в той или иной степени (специалисты различают четыре стадии) страдает почти каждый третий человек после 50 лет, причём особенно «любит» варикоз женщин. Генетическая предрасположенность, лишний вес и сидячая или стоячая работа создают все предпосылки для истончения венозных стенок. Это заболевание гораздо легче предупредить, чем лечить: периодически посещайте остеопата, который продиагностирует Ваш организм и проверит состояние всех систем и органов, а при необходимости проведёт эффективное лечение – особые мануальные приёмы + курс лечебной физкультуры.

Ноющая боль в ногах также часто отмечается после тяжёлого трудового дня, длительной ходьбы или физических упражнений. Чтобы привести мышцы в тонус, снять спазмы и убедиться в отсутствии каких-либо нарушений, не забывайте делать профилактику для своих ног-тружениц. ОСТЕОМЕД предлагает уникальные методики, позволяющие безболезненно и без применения специальных инструментов и медикаментозных препаратов восстановить естественную биомеханику внутренних органов, наладить обменные процессы и кровообращение. Основная цель остеопата – помочь организму самовосстановиться.

Варикоз

Из-за нарушения оттока венозной крови давление в сосудах повышается и происходит венозный застой. Он-то и вызывает ощущение тяжести в ногах, тянущие боли, усиливающиеся к концу дня.

Что делать:

  • Посетить флеболога, сделать УЗИ вен. В зависимости от состояния сосудов врач назначит лечение.
  • Для уменьшения болевых ощущений можно носить компрессионный трикотаж.
  • По утрам в течение 5 минут делать вращательные движения стопой.
  • После рабочего дня обливать ноги холодной водой, а летом ходить босиком.

Тромбофлебит

Венозный застой может привести к образованию тромба в просвете вены. Тромбофлебит сопровождается острой пульсирующей болью и жжением в икроножных мышцах. Появляются покраснения и отеки. Вены уплотняются и настолько болезненны, что до них невозможно дотронуться. Может подняться температура до 38 градусов.

Что делать: Срочно идти на прием к сосудистому хирургу, сделать ангиосканирование и анализ крови. Эти процедуры позволят оценить степень закупорки вен и вероятность отрыва тромба.

Воспаление седалищного нерва

Самые частые причины таких болей – грыжа межпозвоночных дисков и остеохондроз. В результате происходит защемление нервных корешков. Боль растекается по ходу седалищного нерва: от нижней части спины в ягодицу и дальше вниз по задней поверхности ноги до самой пятки. Боли сопровождаются ощущениями то жжения, то похолодания, то онемения.

Что делать: Пройти консультацию у невролога, при необходимости сделать МРТ. 4-я причина.

Остеопороз

Остеопороз – это истончение костной ткани, которое возникает из-за дефицита кальция. Ноги сводит судорогой, сильные боли в икрах. В группе риска: женщины после 40 лет, особенно хрупкие и светловолосые, а также курильщики и кофеманы.

Что делать: Сделать денситометрию – исследование плотности костной ткани (рентгенологическое или ультразвуковое). На основе результатов врач назначит препараты кальция. Но и без этого исследования не стоит забывать о продуктах, содержащих этот микроэлемент.

Сахарный диабет

При этом заболевании боли и тяжесть в ногах часто сопровождаются судорогами по ночам. Ноги отекают, кажется, что по ним бегают мурашки, возникают ощущения онемения и покалывания. Кожа на голени становится сухой, шелушится.

Что делать: Необходимо сдать анализ крови на сахар и пройти консультацию врача-эндокринолога.

Плоскостопие

Оно может быть не только врожденным, но и приобретенным во взрослом возрасте. При плоскостопии мышцы и связки стопы ослабевают, а своды уплотняются. В итоге стопа утрачивает свою амортизирующую функцию, из-за чего страдают ноги. Они становятся свинцовыми, быстро устают при ходьбе, постоянно болят.

Что делать: Идти на прием к ортопеду, при необходимости носить ортопедическую обувь.

Артрит

В стопе больше десятка суставов, которые из-за инфекций начинают разрушаться, возникает воспаление. Ноги при артрите болят целый день, боль то усиливается, то ослабевает. Характер боли разный: при ходьбе – острый, при долгом стоянии – словно выкручивает ноги. Сам сустав опухает, кожа вокруг него краснеет, становится огненной. Женщины страдают артритом в 3 раза чаще мужчин.

Что делать: Срочно идти на прием к ревматологу, сделать рентген суставов, сдать анализ крови. Если не начать лечение вовремя, стопа может так деформироваться, что потребуется хирургическое вмешательство.

Симптомы сердечной недостаточности - признаки застойной сердечной недостаточности

Что такое симптомы сердечной недостаточности?

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может не быть никаких симптомов или они могут варьироваться от легких до тяжелых. Симптомы могут быть постоянными или приходить и уходить. Симптомы сердечной недостаточности связаны с изменениями, происходящими в вашем сердце и теле, и их тяжесть зависит от того, насколько слабо ваше сердце. Симптомы могут включать:

  • Заложенность легких. Слабое сердце вызывает скопление жидкости в легких.Это может вызвать одышку при физической нагрузке или затрудненное дыхание в состоянии покоя или лежа в постели. Заложенность легких также может вызывать сухой отрывистый кашель или хрипы.
  • Удержание жидкости и воды. Слабое сердце перекачивает меньше крови к почкам и вызывает задержку жидкости и воды, что приводит к опуханию лодыжек, ног и живота (так называемый отек) и увеличению веса. Это также может вызвать повышенную потребность в мочеиспускании в ночное время, поскольку ваше тело пытается избавиться от этой лишней жидкости.Вздутие живота может вызвать потерю аппетита или тошноту.
  • Головокружение , утомляемость и слабость. Меньшее количество крови к основным органам и мышцам заставляет вас чувствовать усталость и слабость. Меньшее попадание крови в мозг может вызвать головокружение или спутанность сознания.
  • Учащенное или нерегулярное сердцебиение. Сердце бьется быстрее, чтобы перекачивать достаточно крови к телу. Это может вызвать учащенное или нерегулярное сердцебиение. Нерегулярное сердцебиение также может стать более частым по мере ослабления сердца.

Если у вас сердечная недостаточность, у вас может быть один или все из этих симптомов, либо у вас может не быть ни одного из них. Кроме того, ваши симптомы могут не быть связаны с тем, насколько слабо ваше сердце; у вас может быть много симптомов, но функция сердца может быть только слегка ослаблена. Или у вас может быть более серьезно поврежденное сердце, но у вас мало симптомов.

Как уменьшить симптомы сердечной недостаточности?

Для уменьшения симптомов сердечной недостаточности:

  • Поддерживайте баланс жидкости. Ваш врач может попросить вас вести учет количества жидкости, которую вы пьете или едите, и как часто вы ходите в туалет.Помните, чем больше жидкости вы несете в кровеносных сосудах, тем тяжелее должно работать ваше сердце, чтобы перекачивать лишнюю жидкость по вашему телу. Ограничение потребления жидкости до менее двух литров в день поможет снизить нагрузку на сердце и предотвратить повторение симптомов.
  • Ограничьте количество потребляемой соли (натрия). Американская кардиологическая ассоциация рекомендует употреблять не более 1500 миллиграммов натрия в день (средний американец потребляет 3400 миллиграммов натрия в день).
  • Следите за своим весом и при необходимости худейте. Узнайте, какой у вас «сухой» или «идеальный» вес. Это ваш вес без лишней жидкости. Ваша цель - удерживать свой вес в пределах четырех фунтов от сухого веса. Взвешивайтесь каждый день в одно и то же время, желательно утром, в одинаковой одежде, после мочеиспускания, но перед едой и на одних и тех же весах. Запишите свой вес в дневник или календарь. Если вы наберете 2 фунта за один день или 5 фунтов за неделю, обратитесь к врачу.Ваш врач может скорректировать ваши лекарства.
  • Следите за своими симптомами. Позвоните своему врачу, если появятся новые симптомы или если ваши симптомы ухудшатся. Не , а , подождите, пока ваши симптомы станут настолько серьезными, что вам понадобится неотложная помощь.
  • Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями. Лекарства используются для улучшения способности сердца перекачивать кровь, уменьшения нагрузки на сердце, уменьшения прогрессирования сердечной недостаточности и предотвращения задержки жидкости.Многие лекарства от сердечной недостаточности используются для уменьшения выброса вредных гормонов. Эти препараты заставят ваши кровеносные сосуды расширяться или расслабляться (тем самым снижая кровяное давление).

Как лечить боль и отек коленного бурсита

Боль, болезненность и припухлость коленного бурсита могут быть трудными. Как найти лучшее лечение?

Это зависит от того, что вызывает ваши проблемы. На каждом из ваших коленей есть бурса, наполненная жидкостью. Иногда они воспаляются или заражаются.

Лечение воспаленной бурсы

Сначала попробуйте эти простые шаги:

Отдых: Отдохните несколько дней. Не делайте ничего, что может ухудшить ваши симптомы. Вы по-прежнему можете выполнять легкие или легкие упражнения, такие как легкая прогулка или катание на велотренажере.

Лед: Накладывайте пакет со льдом на колено примерно 3-4 раза в день. Вы также можете использовать пакет замороженных овощей, таких как горох или кукуруза. Оставляйте на 20 минут за раз.

Лекарство: Примите легкие безрецептурные противовоспалительные препараты, такие как ибупрофен или напроксен натрия.

Elevate: Подоприте больное колено, пока вы отдыхаете на кушетке. Это может облегчить отек.

Во время сна старайтесь не лежать на боку с воспаленным коленом. Это может ослабить давление на больной сустав. Вы также можете положить подушку между колен, если спите на боку.

Если вам нужно более сильное лечение

Ваш врач может попробовать:

Аспирация: Они используют иглу для слива жидкости из вашего колена. Они могут сделать это в своем офисе.Тебе не нужно ехать в больницу. Через несколько дней это может быть больно. Вы также должны носить коленный бинт, чтобы уменьшить опухоль.

Стероидная инъекция: Врач также может сделать вам стероидную инъекцию в опухшее колено, чтобы облегчить воспаление. Это более сильная доза лекарства, чем вы могли бы принять в виде таблетки. Это должно сработать быстро, но ваше колено может быть болезненным и опухшим в течение нескольких дней.

Физиотерапия: Ваш врач может направить вас к физиотерапевту.Вы научитесь растяжкам и упражнениям, которые сделают мышцы коленей сильнее, а суставы - более гибкими. Терапевт также может снабдить вас коленным бандажом или рукавом, чтобы дать вам дополнительную поддержку и контролировать отек.

Лечение инфицированной бурсы

Если ваш врач обнаружит признаки инфекции, он пропишет вам антибиотики. Если у них не получается, они также могут слить жидкость с помощью иглы.

Если ничего не помогает

Если бурсит не поддается лечению или постоянно обостряется, возможно, пришло время для операции по удалению бурсы.Вы и ваш врач решите, правильный ли это выбор для вас. Обычно это последнее средство.

Как предотвратить бурсит

Выполните следующие простые шаги:

  • Используйте наколенники или опоры для любых занятий спортом, работы или домашнего хозяйства, которые утомляют ваши колени.
  • Время от времени отдыхайте в коленях. Растяните их, чтобы они оставались гибкими. Не переусердствуйте. Если одно упражнение вызывает у вас боль, попробуйте что-нибудь другое. Заморозьте больной сустав после активности.
  • Сидеть, не приседать.Используйте табурет, когда пропалываете сад. Вы уменьшите нагрузку на колени.
  • Поддерживайте здоровый вес. Лишние килограммы оказывают дополнительное давление на колени и могут усугубить проблемы с суставами.

Пациенты с целлюлитом могут иметь горячую, воспаленную и нежную кожу - Legs Matter

Целлюлит - это острое распространяющееся воспаление кожи и подкожных тканей, характеризующееся болью, теплом, отеком и эритемой. Целлюлит обычно возникает только на одной ноге.

Оценка пациента с целлюлитом

Целлюлит сложно диагностировать и отличить от других причин воспаления ног, но чаще всего целлюлит поражает только одну ногу. Если у пациента наблюдаются двусторонние «красные ноги», это может быть связано с венозной гипертензией / недостаточностью (см. Раздел веб-сайта о опухших ногах и ступнях и / или страницу окрашивания гемосидерином).

При лимфедеме / хроническом отеке приступы целлюлита различаются по форме и могут отличаться от классического целлюлита.

  • Некоторые эпизоды сопровождаются тяжелым системным расстройством с высокой температурой и ознобом; другие более мягкие, с минимальной лихорадкой или без нее
  • Возможно усиление отека пораженного участка
  • Воспалительные маркеры (СРБ, СОЭ) могут быть повышены

Ваша первоначальная оценка должна включать базовую запись, включающую следующее:

  • Степень и тяжесть сыпи - по возможности отметьте и датируйте край эритемы (это может быть сложно при лимфедеме, поскольку сыпь часто бывает пятнистой)
  • Уровень системного расстройства
  • Записать в анамнезе повторный целлюлит, часто признак неуправляемого отека
  • СРБ / СОЭ / количество лейкоцитов - они могут быть полезны в диагностике и мониторинге лечения
  • Микробиология любых порезов или трещин на коже - это следует учитывать до начала приема антибиотиков.

Решить, требуется ли госпитализация, следует по телефону:

  • Уровень системного расстройства и любых признаков сепсиса
  • Ухудшаются ли симптомы, несмотря на лечение

Как выглядит целлюлит?

Лечение целлюлита - включая профилактику рецидивов

Незамедлительное лечение необходимо для предотвращения дальнейшего повреждения лимфатических сосудов пораженной части, поскольку это может предрасполагать к повторным приступам.

Антибиотикотерапия

Антибактериальная терапия необходима для лечения целлюлита. Как и при любой инфекции, выбор назначаемого антибиотика определяется предполагаемыми бактериями. Это сложнее при целлюлите, поскольку, как известно, уровень положительного посева крови низкий.

Ваше доверие и группа клинического ввода в эксплуатацию (CCG), вероятно, будут иметь свои собственные руководящие принципы по назначению антибиотиков, но существуют также руководящие принципы, разработанные специально для целлюлита (загрузка в формате PDF) и лечения целлюлита у людей с лимфатическим отеком (загрузка в формате PDF)

При назначении антибиотиков следует также учитывать лекарственную аллергию, особенно на пенициллин, и лекарственные взаимодействия, особенно при назначении макролидов.

Если нет ответа или плохой ответ (воспаление не проходит) на пероральные антибиотики после 48 часов лечения, вам следует подумать о назначении терапии антибиотиками второй линии. Если признаки или симптомы ухудшаются, несмотря на пероральные антибиотики, вам следует рассмотреть возможность госпитализации для внутривенного введения антибиотиков.

Антибиотики следует продолжать до исчезновения всех признаков острого воспаления. Для лечения целлюлита у людей с отеками ног это может означать прием антибиотиков в течение 1-2 месяцев.Рекомендуется, чтобы курс антибиотиков составлял не менее , чем 14 дней с момента появления определенного клинического ответа.

Изменения кожи, например обесцвечивание / окрашивание может сохраняться в течение месяцев или дольше после тяжелого целлюлита и не обязательно требует постоянного приема антибиотиков.

Постель и подъемник

Постельный режим и приподнятие пораженной части имеют важное значение. Когда воспаление в достаточной мере уменьшится, можно будет возобновить нормальный уровень упражнений.Возврат к работе зависит от рода занятий пациента, и при восстановлении нормального уровня физических нагрузок ухудшения состояния не будет.

Компрессионная терапия

Посоветуйте пациенту избегать компрессионного белья во время острого приступа. Их следует заменить, как только пораженный участок станет достаточно комфортным, чтобы их перенести.

Помните, что целлюлит обычно возникает из-за неконтролируемого отека, поэтому конечности выиграют от быстрого возврата к этой важной терапии.Компрессионная перевязка даже в уменьшенном виде может быть допустима; Пациент должен как можно скорее получить доступ к противовоспалительному эффекту компрессионной терапии, чтобы быстро разрешить целлюлит и усилить прием антибиотиков. Простые анальгетики могут помочь пациенту перенести компрессию.

Возможно, вам потребуется проверить посадку компрессионного белья, так как после приступа целлюлита эта область может стать более опухшей.

Обезболивание

Посоветуйте пациенту принять обезболивающее.В настоящее время парацетамол рекомендуется в качестве обезболивающего средства первой линии, поскольку есть опасения, что НПВП, назначенные во время эпизода инфекции, могут повысить риск некротизирующего фасциита.

Снижение риска рецидива

Риск дальнейших приступов целлюлита при лимфатическом отеке высок. Факторы риска рецидива целлюлита при лимфедеме включают:

  • Вздутие
  • Треснувшая, мацерированная кожа между пальцами
  • Дерматит
  • Открытые раны, включая язвы на ногах и мокнущую лимфангиэктазию (протекающие лимфатические пузыри на поверхности кожи)

Проверьте и вылечите любую возможную основную грибковую инфекцию, и это поможет предотвратить рецидив.

Уход за кожей

Поощряйте пациентов использовать смягчающие средства как часть повседневного ухода за кожей. Это оптимизирует естественную барьерную функцию кожи и снизит риск рецидива целлюлита.

Межпальцевый грибок следует лечить нанесением крема тербинафина ежедневно в течение двух недель.

Противозастойная лимфатическая терапия (DLT)

Считается, что лечение лимфедемы (противоотечная лимфатическая терапия - DLT) снижает частоту приступов.

Профилактическая антибактериальная терапия

Пациенты, перенесшие приступ целлюлита, должны иметь при себе двухнедельный запас антибиотиков, особенно когда они находятся вне дома в течение длительного времени, например на празднике. Вы должны посоветовать своему пациенту немедленно начать прием антибиотиков , если они заметят, что у него развиваются знакомые симптомы целлюлита, но как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Вы должны рассмотреть вопрос о профилактике антибиотиками у пациентов, у которых есть два или более приступа целлюлита в год.Может оказаться невозможным полностью предотвратить дальнейшие эпизоды целлюлита даже с помощью профилактических антибиотиков. Однако может наблюдаться снижение частоты целлюлита и / или тяжести эпизодов.

После двух лет успешной профилактики следует рассмотреть возможность прекращения приема, особенно если факторы риска были успешно устранены. Однако при сохранении значительных факторов риска следует рассмотреть возможность продолжения профилактики. Профилактика может быть пожизненной, если рецидив возникает после отмены профилактического приема антибиотиков.

Клинические рекомендации по лечению целлюлита

Это руководство дает вам полезный обзор и более подробную информацию о целлюлите в контексте лимфатического отека.

Исследования целлюлита

Доказательства исследований в поддержку практики включают ряд систематических обзоров о венозных изъязвлениях ног.

Кокрановская библиотека публикует систематические обзоры эффективности многих методов лечения целлюлита.

Публикации и доказательства целлюлита

Мы тщательно отобрали ресурсы, которые помогут в вашей повседневной работе.

Подробнее

Информация для пациентов при целлюлите

В разделе «Пациенты, семья и друзья» есть много полезной и доступной информации для ваших пациентов.

Подробнее

Загрузите информационный буклет для пациента в формате pdf, чтобы распечатать

Отек ноги на одной ноге

Отек рук, ступней, лодыжек и ног называется отеком. Это вызвано скоплением лишней жидкости в тканях. Из-за силы тяжести лишняя жидкость в теле оседает в самой нижней части.Именно поэтому больше всего страдают ноги и ступни. У вас отек только на одной ноге.

Некоторые из причин опухоли только одной ноги включают:

  • Инфекция стопы или ноги

  • Растяжение или разрыв мышц пораженной ноги

  • Блокировка лимфатической системы ноги

  • Киста Бейкера (расположена за коленом)

  • Длительная проблема с неработающей веной (венозная недостаточность)

  • Опухшая, перекрученная вена на ноге (варикозное расширение вен)

  • Укус или укус насекомого на стопе или ноге

  • Травма или недавняя операция на стопе или ноге

  • Сгусток крови в глубокой вене ноги (тромбоз глубоких вен или ТГВ)

  • Воспаление суставов голени

Лечение будет зависеть от того, что вызывает отек.

Уход на дому

Соблюдайте следующие правила, ухаживая за собой дома:

  • Не носите тесную одежду.

  • Лежа или сидя, держите ноги поднятыми.

  • Принимайте любые лекарства в соответствии с указаниями.

  • Если причиной отека является инфекция, травма или недавняя операция, держитесь подальше от ног, пока симптомы не улучшатся.

  • Если у вас венозная недостаточность или варикозное расширение вен, не сидите и не стойте на одном месте в течение длительного времени.Делайте перерывы и гуляйте каждые несколько часов. Поговорите со своим врачом о том, чтобы носить поддерживающие чулки, чтобы уменьшить отек в течение дня.

  • Носите компрессионные чулки с разрешения вашего врача

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим врачом в соответствии с рекомендациями.

Позвоните

911

Позвоните 911 , если произойдет что-либо из этого:

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему врачу, если произойдет любое из этих событий:

  • Усиление боли, отек, тепло, или покраснение ноги, лодыжки или стопы

  • Лихорадка 100.4 ° F (38 ° C) или выше, или по указанию врача

  • Слабость или головокружение

  • Озноб

  • Потливость

Спросите эксперта: мои ноги красные и опухшие

Кристофер Бонати, доктор медицины, занимается семейной медициной в медицинском центре Баннер в Веррадо. Его офис можно связаться по телефону (623) 463-5000.

Вопрос: Я весь день на ногах на работе, но недавно заметил, что около 5 р.м., ноги красные, опухшие. Это серьезно? Что я должен делать?

Ответ: Красные опухшие ноги могут быть признаком нарушения кровообращения; поэтому важно записаться на прием к лечащему врачу.

Скорее всего, то, что вы испытываете, называется отеком. Отек - это фактический отек лодыжек и ног, обычно вызываемый венозной гипертензией или венозной недостаточностью.

Гипертония и венозная недостаточность обычно вызваны одним из следующих факторов:

  • Обструкция или закупорка вен, которая может возникнуть из-за опухоли или тромба глубоких вен.
  • Проблема с клапанами в венах. Клапанная недостаточность приводит к скоплению крови в нижних конечностях из-за неспособности вены проталкивать кровь обратно вверх по ногам.
  • Отказ мышечной помпы. Отказ мышечной помпы обычно возникает из-за бездействия, нервно-мышечного заболевания, старения, артрита или малоподвижного образа жизни, например, длительного пребывания на ногах.

История вашей жизни может определить, как ваша система кровообращения перемещает кровь по венам в ногах.Некоторые факторы, которые могут вызвать венозную недостаточность, включают многоплодную беременность, ожирение, высокое кровяное давление, застойную болезнь сердца, диабет, заболевания печени или почек.

Или, для некоторых, это условия труда. Некоторые, как вы, стоят или стоят на ногах весь день на работе. Другие люди, которые весь день остаются в одном и том же сидячем положении, могут столкнуться с такой же опухолью.

Но есть и хорошие новости. Есть несколько простых способов снять опухшие ноги. Они включают упражнения, подъем ног или даже поддерживающие чулки.

Самый простой способ улучшить кровообращение - это двигать ногами. Движение поддерживает циркуляцию крови и снижает вероятность застоя крови. Если вы весь день на ногах, стоите ли вы на месте или ходите?

  • Прогулка, подъем и спуск по ступенькам или просто прогулка в другую часть офиса и обратно поможет продвинуть кровь по ногам. Если вы должны стоять на одном месте, сделайте несколько насосов для голеностопа, когда вы сгибаете лодыжку вниз к земле, а затем вверх к колену.Просто это легкое движение поможет циркуляции.
  • Если возможно, поднимите ноги на 6–12 дюймов выше уровня сердца, это также уменьшит отек. Если у вас есть возможность сесть в течение дня, используйте табурет для ног или стул, чтобы ноги хотя бы были на одном уровне с телом. Если это невозможно, поднимите ноги, как только вернетесь домой.
  • Поддерживающие чулки также подходят при опухших ногах, но только по рекомендации врача. Поддержка поддерживающих чулок обеспечивается за счет плотного плетения - они помогают поддерживать ваши вены и мышцы в голенях, тем самым улучшая кровообращение в голенях.Надевайте чулки с утра, прежде чем ноги начнут опухать.
  • Затем на ночь, снимая чулки, смочите ноги лосьоном. Лосьон сохранит ваши ноги увлажненными, а кожу здоровой. Если кожа здоровая и влажная, то вероятность появления трещин и язвочек меньше.

Ваш лечащий врач скажет вам, подойдет ли вам какое-либо из этих методов лечения.

Острое воспаление - Факты о здоровье стопы

Для просмотра содержимого на этой странице требуется Javascript.Пожалуйста, включите поддержку джаваскрипта в вашем браузере.

Что такое острое воспаление?

Воспаление - это нормальная защитная реакция организма на травму, раздражение или операцию. Этот естественный защитный процесс усиливает приток крови к пораженной области, что приводит к накоплению жидкости. По мере того, как организм вырабатывает эту защитную реакцию, развиваются симптомы воспаления. К ним относятся:

  • Вздутие
  • Боль
  • Повышенное тепло и покраснение кожи

Воспаление может быть острым или хроническим.В остром состоянии возникает как немедленная реакция на травму (травму или операцию), обычно в течение двух часов. Когда оно хроническое, воспаление отражает постоянную реакцию на более длительное заболевание, такое как артрит.

Хотя воспаление может быть вызвано инфекцией, это не одно и то же, и их лечат по-разному. Хирург стопы и голеностопного сустава может лучше всего определить причину воспаления тканей.

Лечение

Чтобы уменьшить воспаление и, как следствие, отек и боль, необходимо надлежащим образом обработать поврежденные ткани.Чем раньше вы начнете лечение, тем лучше.

Первоначальное лечение острого воспаления стопы или голеностопного сустава состоит из терапии RICE:

  • Отдых: Держитесь подальше от ступни или лодыжки. Ходьба может привести к дальнейшим травмам.
  • Лед: Приложите пакет со льдом к поврежденному месту, поместив тонкое полотенце между льдом и кожей. Используйте лед на 20 минут, а затем подождите не менее 40 минут, прежде чем снова заморозить.
  • Компрессия: Для контроля отека следует использовать эластичную пленку.
  • Уровень: Стопа или лодыжка должны быть немного приподняты над уровнем сердца, чтобы уменьшить отек.

В дополнение к указанным выше мерам хирург может прописать вам нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), например ибупрофен, или лекарства другого типа.

Если боль не проходит или становится хуже

Обычно симптомы воспаления проходят в течение двух-трех дней. Если ваша боль и дискомфорт не исчезнут через три дня, позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи, чтобы определить, существует ли более серьезная проблема.

Как и в случае любой другой медицинской проблемы, важно тщательно следовать инструкциям врача относительно травмы или послеоперационного ухода.

Отек ноги | Beacon Health System

Определение

Отек ноги может возникнуть в любой части ног, включая ступни, лодыжки, икры и бедра. Отек ног может быть результатом скопления жидкости (задержка жидкости) или воспаления в поврежденных или пораженных тканях или суставах.

Многие из причин отека ног, такие как травма, длительное стояние или сидение, являются обычными, легко идентифицируемыми и не вызывают поводов для беспокойства.Иногда отек ног может указывать на более серьезное заболевание, такое как болезнь сердца или сгусток крови.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваши ноги опухают без видимой причины, особенно если у вас есть необъяснимая боль в ногах, затрудненное дыхание, боль в груди или другие предупреждающие признаки тромба в легких или сердечного заболевания.

Причины

Многие факторы, сильно различающиеся по степени тяжести, могут вызвать отек ног.

Отек ноги, связанный с накоплением жидкости

Отек ноги, вызванный задержкой жидкости в тканях ног, известен как периферический отек.Это может быть вызвано проблемами с венозной системой кровообращения, лимфатической системой или почками.

Отек ног не всегда является признаком проблемы с сердцем или кровообращением. У вас может появиться отек из-за скопления жидкости просто из-за лишнего веса, бездействия, длительного сидения или стояния, ношения узких чулок или джинсов.

Факторы, связанные с накоплением жидкости, включают:

  • Острая почечная недостаточность
  • Кардиомиопатия (проблема с сердечной мышцей)
  • Химиотерапия
  • Хроническая болезнь почек
  • Цирроз (рубцевание печени)
  • Тромбоз глубоких вен (ТГВ) ( ТГВ)
  • Сердечная недостаточность
  • Гормональная терапия
  • Лимфедема (закупорка лимфатической системы)
  • Нефротический синдром (повреждение мелких фильтрующих кровеносных сосудов в почках)
  • Ожирение
  • Обезболивающие, такие как ибупрофен (Адвил, Мотрин) IB) или напроксен (Aleve)
  • Перикардит (воспаление тканей вокруг сердца)
  • Беременность
  • Лекарства, отпускаемые по рецепту, в том числе лекарства, применяемые при диабете и повышенном кровяном давлении
  • Легочная гипертензия
  • Длительное сидение, например, во время рейсов авиакомпаний
  • Долго стоит
  • Тромбофлебит (тромб, который обычно возникает в ноге)
  • Венозная недостаточность, хроническая (вены ног с проблемами возврата крови к сердцу)

Отек ноги, связанный с воспалением

Отек ноги также может быть вызван воспалением в суставах или тканях ног - либо нормальная реакция на травму или заболевание, ревматоидный артрит или другое воспалительное заболевание.Обычно вы чувствуете боль при воспалительных заболеваниях.

Условия, которые могут способствовать воспалению в ноге, включают:

  • Разрыв ахиллова сухожилия
  • Травма ПКС (разрыв передней крестообразной связки колена)
  • Киста Бейкера
  • Сломанная лодыжка
  • Сломанная стопа
  • Сломанная нога
  • Ожоги
  • Целлюлит (кожная инфекция)
  • Коленный бурсит (воспаление заполненных жидкостью мешочков в коленном суставе)
  • Остеоартрит (заболевание, вызывающее разрушение суставов)
  • Ревматоидный артрит (воспалительное заболевание суставов)
  • Растяжение лодыжки

Когда обращаться к врачу

Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если у вас отек ноги и любой из следующих признаков или симптомов, которые могут указывать на сгусток крови в легких или серьезное заболевание сердца:

  • Боль в груди
  • Затрудненное дыхание
  • Одышка при физической нагрузке или лежа в постели
  • Обморок или головокружение
  • Кровь при кашле

Также немедленно обратитесь за помощью при отеке ноги:

  • Происходит внезапно и без видимой причины
  • Связано с физической травмой, например, в результате падения, спортивной травмы или автомобильной аварии
  • Возникает на одной ноге и является болезненным или сопровождается прохладной бледной кожей

Записаться к врачу

Неэкстренные проблемы, связанные с отеком ног, по-прежнему требуют неотложной помощи.Отек ног, который является побочным эффектом лекарственного препарата, может выглядеть так же, как отек ног, вызванный заболеванием почек. Запишитесь на прием как можно скорее, чтобы врач установил причину.

Перед встречей примите во внимание следующие советы:

  • Ограничьте количество соли в своем рационе.
  • Положите подушку под ноги в положении лежа, чтобы уменьшить отек, связанный с скоплением жидкости.
  • Носите эластичные компрессионные чулки, но избегайте чулок, которые плотно прилегают к верху - если вы видите углубление на резинке, они могут быть слишком тугими.
  • Если вам нужно стоять или сидеть в течение длительного времени, делайте частые перерывы и двигайтесь, если это движение не вызывает боли.
  • Не прекращайте принимать рецептурные лекарства, не посоветовавшись с врачом, даже если вы подозреваете, что они могут вызвать отек ног.
  • Ацетаминофен, отпускаемый без рецепта (Тайленол и др.), Может облегчить боль, связанную с отеком.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *