Воспаление спаек в малом тазу симптомы: Спайки в малом тазу: симптомы, диагностика, лечение

Содержание

Спайки в малом тазу: симптомы, диагностика, лечение

Спайки (синехии) — это тонкие тяжи из соединительной ткани, которые соединяют между собой органы и ткани.  Значительное разрастание спаек вызывает хронические боли в тазу разной интенсивности и нередко является  причиной бесплодия.

Причины спаек в малом тазу

В основе патологического процесса лежит разрастание соединительной ткани. В ответ на воспаление организм запускает процессы регенерации, в которых участвует фибрин. Последний способен соединять(склеивать) между собой ткани, таким образом пытаясь локализовать очаг поражения. Значительное разрастание спаек приводит к смещению органов и нарушает их функции и трофику. Спайки на маточных трубах и яичниках значительно увеличивают риск внематочной беременности. Матка становится менее подвижной, а своды влагалища укороченными и болезненными. При значительном распространении спаек на разные ткани и органы говорят о «спаечной болезни».

К основным факторам относят:

  • Воспалительные процессы

Острые воспалительные заболевания без необходимого лечения, а также длительно протекающие процессы (эндометрит, кольпит) могут стать причиной появления спаек.

  • Хирургическое вмешательство.

Любая операция несет риск образования спаек, который возрастает при каждом вмешательстве. Большую роль играет объем оперативного вмешательства: после открытых операций (лапаратомии) вероятность разростания соедини тельной ткани выше.

Локализация ткани эндометрия вне полости матки способствует появлению фиброзных тяжей.

Спайки могут появиться после разрыва кисты, внематочной беременности и другой патологии связанной с нарушением целостности тканей.

 

Симптомы

Спаечный процесс может протекать остро, хронически или иметь волнообразное течение (с периодическим обострением симптомов). Часть пациенток не предъявляет жалоб и обнаруживает наличие спаек только при диагностике причин бесплодия.

Основной симптом при спайках — это боль в области малого таза, которая может значительно усиливаться при физических нагрузках, в различных фазах менструального цикла, при половом акте, мочеиспускании. Многих женщин беспокоит нарушение акта дефекации, частые запоры, метеоризм, тошнота.

Наиболее опасно при спайках в малом тазу развитие острой кишечной непроходимости. При этом нарушается трофика участка кишки и начинается ишемия. Острая кишечная непроходимость является ургентным состоянием опасным для жизни.

 

Врачи клиники «Лекарь» обращают внимание: женщины в 2,5 раза чаще страдают спаечной болезнью чем мужчины и имеют более высокий риск кишечной непроходимости при данной патологии.
 
 

Диагностика

Для постановки диагноза проводится сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Золотым стандартом является диагностическая лапароскопия: метод позволяет наиболее точно визуализировать все спайки и оценить тяжесть процесса. При необходимости может назначаться УЗИ или МРТ органов малого таза. Проводят дифференциальную диагностику с воспалительными процессами, новообразованиями и другими заболеваниями.

Лечение спаечного процесса

Тактика лечения зависит от локализации и распространения патологического процесса. В клинике «Лекарь» для лечения спаек в малом тазу используют малоинвазивное вмешательство — лапароскопию. Суть операции заключается в рассечении спаек, что способствует уменьшению болевых ощущений. Так же целью операции является восстановление проходимости маточных труб, после чего значительно увеличиваются шансы для благоприятного течения беременности.

При проведении лапароскопии наши специалисты используют минимальное количество травмирующего инструментария, для предотвращения развития спаечного процесса в дальнейшем.

При своевременном обращении лечение спаек в малом тазу имеет благоприятный прогноз. Применение геля с гиалуроновой кислотой создает своеобразный барьер и существенно снижает риск рецидивов.

Для записи на консультацию звоните по телефонам в разделе «Контакты».

Лечение спаек в малом тазу обновлено: Январь 20, 2020 автором: CL Administrator

Лечение спаечного процесса в малом тазу

  • Что такое спаечный процесс? >>
  • Причины образования спаек >>
  • Диагностика >>
  • Лечение >>
  • Осложнения >>
  • Что такое спаечный процесс?

    Спайки – это тонкие пленки из соединительной ткани, которые образуют сращения между органами. Трудность лечения и профилактики образования спаек (спаечного процесса) заключается в том, что само их образование является защитной реакцией организма, т.е. физиологически естественным процессом.

    Причины образования спаек

    Спаечный процесс инициируется различными факторами. Основные причины – последствия операций и воспалительные заболевания. Спаечный процесс в малом тазу может быть вызван хроническим воспалением маточных труб (сальпингитом), эндометриозом, воспалением яичников.

    Немного подробнее рассмотрим физиологические принципы образования спаек. Органы малого таза и брюшной полости отделены от мышечной брюшной стенки специальной прослойкой из тонкой пленки – брюшиной. Благодаря гладкости брюшины и жидкости внутри брюшной полости внутренние органы могут смещаться при необходимости, петли кишечника ложатся в естественном для пищеварения положении. Также, благодаря гладкости брюшины, беспрепятственно происходит процесс движения и оплодотворения яйцеклетки, последующее созревание плода в матке с естественным смещением других органов малого таза по мере увеличения плода.

    Все эти процессы протекают естественно, если между органами и брюшной полостью нет спаек. Образование спаек вызывает смещение органов относительно брюшины, нарушение нормального тока внутренних жидкостей, в том числе выхода яйцеклеток из яичников и перемещения их по маточным трубам.

    Диагностика спаечного процесса

    Во многих случаях заболевание протекает бессимптомно. Частый признак возможного спаечного процесса — боли внизу живота. Они вызываются анатомическими нарушениями, которые происходят, когда спайки образуют плотные тяжи и смещают органы.

    Распространенный в гинекологии метод диагностики УЗИ в данном случае малоэффективен. Однако установленная по картине УЗИ или гистеросальпингографии непроходимость маточных труб с большой вероятностью свидетельствует о наличии спаечного процесса. Качественную картину для диагностики заболевания дает метод магнитно-резонансной томографии (МРТ брюшной полости, малого таза). Но наиболее эффективно показывается себя диагностическая лапароскопия. Во время данной процедуры при необходимости можно от диагностики сразу перейти к операции по удалению спаек.

    Лечение спаечного процесса

    Основной метод лечения спаечного процесса – лапароскопия. Эта операция проводится через небольшие проколы в брюшной стенке под контролем видеокамеры, помещаемой внутрь брюшной полости. Во время операции спайки рассекают механическим способом, либо лазером, либо электрическим ножом. Для предотвращения послеоперационного образования спаек в брюшную полость вводятся барьерные жидкости, либо используют механические барьеры – наложение рассасывающейся пленки на яичники и маточные трубы.


    Лапароскопическая операция проводится в условиях операционной и стационара, но переносится легко и имеет небольшой реабилитационный период. Через 2 недели пациентка может вернуться к привычному образу жизни.

    Подробнее о лечении спаечного процесса различной локализации >>

    Расчет стоимости хирургического лечения спаечного процесса в нашей клинике ведется по государственным расценкам.

    → Узнайте все подробности по телефонам +7 (495) 979 00 00

    или +7 (495) 211 71 78.

    → Посмотрите информацию о расчете стоимости лечения.

    Возможные осложнения и последствия спаечного процесса

    Спаечный процесс во многих случаях протекает без выраженных симптомов, лишь иногда пациентки жалуются на боли внизу живота. Но это не значит, что болезнь столь безобидна. На ранней стадии заболевания спаечный процесс вокруг маточных труб и яичников не мешает прохождению яйцеклетки. Беременность еще возможна. На более поздних стадиях спайки препятствуют захвату яйцеклетки, вызывают перекрут маточных труб, наступает бесплодие. Если локализация спаечного процесса в придатках матки односторонняя (слева или справа), то есть вероятность, что во втором, здоровом яичнике сможет пройти нормальный процесс созревания и перемещения яйцеклетки.

    Спаечный процесс после операции

    После операции образование спаек может активизироваться снова, так как происходит травматизация тканей, кровоизлияние в брюшную полость, внедрение микрочастиц инородного вещества. Поэтому обязательно проводится постоперационная медикаментозная терапия. Иногда для профилактики спаечного процесса рекомендуют сделать через некоторое время диагностическую лапароскопию.

    Специалисты нашей клиники помогут диагностировать и вылечить спаечный процесс.
    Позвоните консультанту +7 (495) 211-71-78, 979-00-00 или задайте вопрос доктору.


    Спаечный процесс в малом тазу

    Спайки — это соединительные тяжи в брюшной области и в области малого таза. Спайки представляют собой пленки, которые склеивают органы между собой, что приводит к ухудшению кровообращения и питания тканей органов.

    Симптомы

    Различают три формы спаечного процесса со своей симптоматикой:

    • острая форма — характеризуется повышением температуры тела, острым болевым синдромом, тошнотой и рвотой, иногда в сочетании с непроходимостью кишечника, стремительно ухудшается общее самочувствие, появляется слабость и сонливость, требуется неотложная хирургическая помощь.
    • интермиттирующая форма — проявляется в виде периодически возникающих расстройств кишечника и незначительных болей в брюшной полости.
    • хроническая форма — может протекать бессимптомно, с иногда возникающими ноющими болями на фоне хронического воспалительного процесса, например эндометриоза (разрастание внутреннего слоя матки) со спаечным процессом, приводящих к непроходимости маточных труб и влекущие за собой бесплодие, нарушение менструального цикла, развитие внематочной беременности.

    Обнаружили перечисленные симптомы?Запись на приём

    Причины заболевания

    Причинами возникновения спаечного процесса могут быть:

    • воспалительные заболевания мочеполовой системы (кольпит, эндометрит, цистит, и др.)
    • заболевания передающиеся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гонорея, трихомониаз и др.)
    • травмы различного характера (роды, аборты, диагностические выскабливания, установка внутриматочной спирали.)
    • переохлаждения или перегрев органов малого таза
    • кровотечения при внематочной беременности
    • снижение иммунитета и хронизация острого процесса при воспалении

    Диагностика

    Поскольку симптомы спаечного процесса в малом тазу заболевания схожи с другими заболеваниями, важно исключить аппендицит и внематочную беременность.

    В рамках диагностического комплекса при данном заболевании проводится гинекологический осмотр, пальпация, УЗ-исследование органов малого таза, проводится общий анализ крови, анализ крови биохимический, общий анализ мочи, сдаются мазки на заболевания передающиеся половым путем методом ПЦР и мазок на степень чистоты, бактериальный посев.

    Рекомендуем обратиться к врачу! 276-00-15

    Для исследования маточных труб при хронической форме спаечного процесса показана гистеросальпингография, МРТ диагностика.

    Основным и наиболее достоверным методом исследования спаечного процесса является проведение диагностической лапароскопии. Процедура может проводиться как под местной анестезией, так и под внутривенной анестезией. Лапароскоп – это трубка оснащенная системой линз и оптикой, вводится через небольшие проколы в брюшную полость, благодаря чему, специалист на мониторе видит состояние внутренних органов, может поставить диагноз и провести лечебные манипуляции.

    Лечение

    На начальной стадии заболевания возможно проведение консервативного лечения, направленное на рассасывание спаек, спайки при этом становятся более мягкими и эластичными, принося облегчение внутренним органам и улучшая кровоснабжение.