Выгорание психолога: никакого «выгорания на работе» не существует

Содержание

Психологическое выгорание психолога  | психолог Оксана Королович

Практика психолога входит в список так называемых «помогающих профессий». Это деятельность, связанная с большим количеством социальных контактов и эмоциональной «включенностью» человека в результат труда. 

Так, эффективность психолога оценивается его личными свойствами – гуманностью, сопереживанием, состраданием, заботой о клиенте и т.д. Без участия специалиста в решении проблемы клиента на личностном уровне результат терапии будет минимальным.

С одной стороны, такое участие и эмоциональная сопричастность – это неотъемлемая часть работы и показатель высокого уровня профессионализма. С другой – путь к эмоциональному выгоранию. Что это значит?

Эмоциональное выгорание – это защитная реакция психики на воздействие стресса. Когда организм не в состоянии справиться с чрезмерной нагрузкой и входит в измененное состояние. У человека развивается апатия к труду, нежелание заниматься привычными делами, снижается жизненный тонус и появляется желание сменить профессию вообще.

Выгорание – это не процесс одного дня. Ему предшествует период повышенной активности, увлеченности работой, желанием трудиться день и ночь. В общем, «на износ».

Психолог максимально вовлекается в рабочий процесс, посвящая все время и мысли проблемам клиентов и их решению. При этом, он отодвигает на второй план свои интересы и заботы – личную жизнь, бытовые дела, общение с близкими и друзьями, увлечения и банальный отдых. 


Профессиональное выгорание – это следствие чрезмерного «убегания» в работу, максимальной эмоциональной самоотдачи и фиксации внимания исключительно на трудовой деятельности, минуя иные сферы жизни.


Такая позиция психолога приводит к истощению, отстраненности и неэффективности труда.

Признаки эмоционального выгорания

Физические: постоянная усталость даже после сна, выходных или отпуска, нарушения сна, мигрени и головокружения, тремор конечностей, повышение давления.

Эмоциональные: снижение эмоционального фона, безразличие к клиентам и близким, холодность, отстраненность, ощущение одиночества, подавленность, повышенная раздражительность и одновременно чувство вины за состояние, тревога и беспокойство, депрессия.

Поведенческие: постоянное желание «куда-нибудь сбежать», импульсивность, беспричинная злость, конфликтность, снижение физической активности и аппетита.

Интеллектуальные: предпочтение рутинности и привычных инструментов в работе, потеря интереса к обучению и нововведениям, отказ от творчества и познавательной активности.

Социальные: избегание общения, социальные ограничения – общение только с клиентами, ощущение изоляции и отсутствия поддержки.

Профессиональное выгорание – состояние мерзкое, влияющее на все сферы жизни человека. И то, с каким энтузиазмом психотерапевт работал еще недавно, кардинально отличается от того, что происходит со специалистом сейчас.

Причины эмоционального выгорания

Внешние причины выгорания
  1. Консультация психолога связана с постоянством психоэмоционального напряжения. Специалист вынужден активно вовлекаться в суть и решение проблем каждого клиента.
    Запросы клиентов бывают разными, но профессионал обязан «включаться» в каждый. Это требует внимательности, чуткости, усидчивости, умения замечать детали, логически выстраивать суждения, следить за ходом консультации и контролировать себя, запоминать большие объемы информации, реагировать на любые эмоциональные или поведенческие изменения состояния клиента, быть терпимым и толерантным, быстро принимать решения и менять их в зависимости от ситуации.
     
  2. Плохая организация рабочего процесса. Выгорание может быть следствием наличия внешних организационных факторов – плохая шумоизоляция кабинета, недостатки оборудования или инвентаря, неумение структурировать и планировать рабочий процесс.
    Так, хронические затягивания консультаций, следовательно, отсутствие перерывов между клиентами, могут очень быстро истощить даже очень стрессоустойчивого психолога.
     
  3. Конфликты в рабочей среде. Если психолог работает в организации, где есть руководство и коллеги, то коммуникационные стрессы (несправедливое отношение, сплетни, высмеивание и т.д.) негативно сказываются на общем состоянии психолога.
    Последний, в свою очередь, будет демонстрировать либо эмоциональную активность и открыто защищаться. Либо, наоборот, закроется и будет подавлять эмоции, чтобы не вступать в споры.
     
  4. Сложные клиенты
    . В эту категорию можно включить тех, кто проявляет поведенческие девиации – хамство, агрессию, раздражение. Психологу трудно работать с такими людьми и может включиться механизм избегания подобных клиентов.
    Это не плохо, но из-за раздражения в категорию трудных могут попасть вполне нормальные и адекватные люди, на которых специалист проецирует отношение к первым.

    Плюс, к сложным клиентам относятся и те, терапия которых сложна и болезненна из-за наличия смертельной болезни, например. Общение с умирающим человеком требует колоссальных сил, терпения и внутренней стойкости, с одной стороны. А с другой – чуткости, сострадания и порой альтруизма. Несбалансированность и «перекосы» в сторону человечности и приводят к выгоранию.

Внутренние причины выгорания
  1. Чрезмерная ответственность и перфекционизм. Безусловно, работа психотерапевта требует ответственного подхода, системности и усилий. Но все хорошо в меру. 
    Если специалист воспринимает задачу и проблему клиента как собственную, требующую во что бы то ни стало решения (даже когда от психолога мало что зависит), выгорания не избежать. При подходе: «Я должен сделать это любой ценой, ибо я профессионал!» внутренние ресурсы быстро истощаются, так как все силы специалист направляет на обслуживание клиента.

    Психолог не позволяет себе перенести консультацию по причине болезни, а совершая ошибку, занимается самобичеванием. Порой гиперответственные и склонные к перфекционизму психологи сутками готовятся ко встрече клиента, продумывают детали и варианты помощи, обзванивают коллег, в практике которых были подобные случаи. 
    Психологи такого склада обычно очень профессиональные и талантливые, но извечные сомнения в собственной компетентности и стремление к идеальности приводят к истощению, что влечет за собой снижение результативности работы.
     

  2. Бессмысленность эмоциональной включенности. Психолог искренне не понимает зачем эмоционально включаться в проблемы других людей. Он может быть профессионалом, очень талантливым и обаятельным специалистом, имеющим в планнере записи на полгода вперед. Но такой подход безучастности и отстраненности приводит только к выгоранию, ибо адекватная включенность в состояние клиента – это необходимый инструмент психологической помощи.
     

    Услуга психолога сопровождается эмоциональным откликом. Если психолог не откликается на своих клиентом, рано или поздно, это приводит к потере мотивации вообще.


  3. Психологическая деформация. С психологическими проблемами сталкивается каждый человек. Но есть некий спектр, наличие которого требует серьезной коррекции еще до поступления на психологический факультет. Это вопросы эмоционально-поведенческого и нравственного характера. Так, человек, стремящийся к превосходству, подавлению других, обвинениям, имеющий низкий уровень контроля эмоций и поведения – очень быстро выгорит. Почему?

    Вышеперечисленное, например, характеризует человека с низким уровнем ответственности, гуманности, эмпатии, жалости. И как тут быть психологом, к которому потянутся клиенты? Плюс некоторые не считают зазорным нарушение этики психолога. Следовательно, такие «специалисты» быстро скатываются до уровня: «Почему это ко мне никто не ходит?!»

    К сожалению, в странах, где нет государственного регламента по регуляции психологического консультирования, таких психологов много. Но они слишком быстро выгорают и уходят из профессии. 

Есть люди, которым, к примеру, «не дано» петь из-за отсутствия слуха. Зато они могут прекрасно считать и реализоваться в финансовой сфере. Точно так же и с консультированием – чтобы быть психологом, нужно иметь особые качества характера и поведения.

Как справиться с выгоранием: 6 советов психолога

С точки зрения психосоматики от выгорания страдает тот, у кого в детстве были плохие отношения с родителем того же пола. Такая ситуация в семье становится фундаментом многих проблем. Ребенок всеми силами старается заработать внимание родителей, заслужить их любовь. И продолжает делать это, став уже взрослым. Например, переносит на начальника роль своего родителя и пытается заслужить его любовь или хотя бы признание своих заслуг. Если этого не происходит, самооценка падает, вера в себя испаряется. Возникает ощущение тщетности усилий. «Я будто сражаюсь с ветряными мельницами» — такими словами описал этот состояние один из моих клиентов.

Раньше принято было считать, что выгорание может быть вызвано только работой. Но сейчас я все чаще наблюдаю выгорание в семье. Это происходит, когда вы не получаете удовольствия от того, что делаете для семьи. Когда ваш вклад превышает отдачу. Все, что вы делаете, воспринимается как должное. Хотя и у работы в семье, и у работы в офисе много общего. По большому счету, семья — это тоже работа, только без выходных.

Многие из моих клиенток жалуются на то, что не получают поддержки от близких. Женщине кажется, что она обречена «тянуть лямку». Вечером вы говорите домашним, что устали, а в ответ слышите: «А что ты такого делала целый день? Ты же дома сидишь!»

После этих слов появляется ощущение беспомощности, обиды, безнадежности и — чаще всего — гнева. Именно он стоит за обидой и беспомощностью. Это и есть, на мой взгляд, главное отличие синдрома эмоционального выгорания от депрессии. В основе депрессии лежит страх, в основе выгорания — гнев. Симптомы настолько похожи, что специалистам бывает трудно различить их.

Для большинства женщин, которые выбрали семью своим основным занятием, выгорание стало реальным. Выгорание возможно и у творческих людей, в тех кругах, где существует жесткая конкуренция, например, в модельном бизнесе.

Обычно люди с синдромом эмоционального выгорания обращаются к специалистам, когда уже нет ни сил, ни желаний, ни эмоций. В этом состоянии человек перестает заботиться прежде всего о себе. Но именно через эту заботу и лежит путь к выздоровлению.

признаки, чем опасно и как бороться — Блог Alter

Поговорим о том, что такое эмоциональное выгорание и как его можно победить. Для начала пройдёмся по списку:

  1. Вы чувствуете себя усталым независимо от того, сколько спите. Состояние усталости не проходит неделями. Отдых на выходных не помогает.
  2. Вы чувствуете возмущение, когда вас просят что-то сделать на работе.
  3. Вы чувствуете, что то, сколько вы получаете за работу, не пропорционально тому, сколько усилий вы прикладываете.
  4. Вы чувствуете себя неэффективным в своей работе. Вам сложно сосредоточиться, производительность очень низкая, но нет сил это исправить, даже если вы не вписываетесь в дедлайны и не выполняете обязательств.

Если вы обнаружили у себя все вышеперечисленные симптомы, поздравлять не с чем: у вас выгорание.

Что такое эмоциональное выгорание

Это понятие ввёл американский психолог Герберт Фрейденбергер в 1974 г. (англ. термин — burnout). Он наблюдал за волонтёрами (в числе которых был сам), работавшими в бесплатной наркологической клинике, и отмечал, что спустя время у них появляются одинаковые симптомы: первоначальный энтузиазм и желание приносить пользу сменялись хронической усталостью, нежеланием приходить в клинику, безразличием к пациентам, подавленностью. Истощение было не только эмоциональным, но и физическим: у людей начинались головные боли, бессонница, они часто болели.

Вслед за Фрейденбергером некоторое время считалось, что выгоранию подвержены представители «помогающих» профессий — врачи, преподаватели вузов, школьные учителя, социальные работники. Но вскоре список профессий расширился и включает:

Американский психолог, первый отметил, описал и исследовал синдром эмоционального выгорания.
  • виды деятельности, которые предполагают общение с большим потоком людей — менеджеры по продажам, сотрудники колл-центров, техподдержки;
  • должности с высоким уровнем ответственности — менеджеры, предприниматели, владельцы компаний;
  • творческие профессии — дизайнеры, художники, копирайтеры, режиссёры и т. д.

Также к выгоранию склонны люди с определёнными личностными характеристиками, среди которых:

  • идеализм, чрезмерно радужное представление о жизни;
  • перфекционизм, желание сделать всё наилучшим образом;
  • повышенное чувство ответственности;
  • повышенные требования к себе и окружающим.

В целом, в основе выгорания лежит несоответствие ожиданий от деятельности тому, что человек получает по факту. Поэтому к выгоранию могут привести отсутствие должного вознаграждения (как материального, так и морального), нелюбимая работа, тяжёлый режим, стресс, необходимость работать с неприятными людьми.

Чем опасно эмоциональное выгорание

Выгорание не только приводит к проблемам со здоровьем, но и сказывается на навыках мышления и общения: у тех, кто пришёл к выгоранию, быстрее истончается префронтальная кора, отвечающая за когнитивные способности, память, внимание.

Появляются глубокие когнитивные искажения (чрезмерный негатив, пониженная самооценка). Портятся взаимоотношения с людьми: коллегами, близкими.

В зоне риска также сердце, так как исследования выявили связь между эмоциональным выгоранием и возникновением коронарной недостаточностью.

Как бороться с выгоранием?

Вот что можно делать, чтобы победить выгорание:

  1. Устраивать длительные перерывы в работе (отпуск, длинные выходные) и действительно не работать в это время: не отвечать на рабочие письма, не думать о рабочих вопросах. Гулять на природе или заниматься другой, не похожей на работу деятельностью.
  2. Вообще сменить обстановку на 2-4 недели, отправиться в путешествие, сменить город.
  3. Делать небольшие перерывы во время работы, каждые 45 минут (наш мозг все равно не фокусируется дольше).
  4. Периодически отдыхать от компьютера, телефона и социальных сетей. Постоянно поступающая информация загружает наши системы восприятия и не дает отдыхать на самом деле. Кроме того, эта информация может нести дополнительную эмоциональную нагрузку (например, вы прочли печальные новости и расстроились).
  5. Заботиться о себе. Хорошо ли и полезно ли вы питаетесь? Занимаетесь ли вы спортом регулярно? Ходите ли вовремя к врачу? Попробуйте соблюдать режим: ложиться раньше, не менее часа в день проводить на воздухе.
  6. Подумайте, что приносит вам силы. Какие занятия и увлечения? Книги, фильмы, выставки, делать что-то своими руками. Составьте список и найдите занятие, которое приносит вам удовольствие и которым можно заниматься каждый день. Остальным же уделяйте больше времени на выходных.
  7. Необходимо чётко обозначить пределы своих ресурсов: лучше что-то не доделать, но зато потом не падать без сил. Это как раз помогает добиться того самого work-life balance.


Интересный факт: термин burn-out применительно к психологическому состоянию был известен ещё до Фрейденбергера.


A Burn-Out Case (1960). Обложка первого издания книги.

В 1960 году вышел роман Грэма Грина под названием A Burn-Out Case (дословно «Случай выгорания» или «Конечная стадия», в русском переводе — «Ценой потери»). Главный герой романа, знаменитый архитектор Куэрри, разочаровался в славе, потерял всякий смысл в работе и утратил радость жизни. Инкогнито он приезжает в лепрозорий в Конго, находящийся в ведении католической миссии. Местный доктор по фамилии Колэн проводит параллель между эмоциональным состоянием Куэрри и последней стадией физических увечий больного проказой, которую он называет ‘burn-out case’.

По мере того, как Куэрри всё больше отдаётся работе в лепрозории, он понемногу возвращается к жизни. Когда выясняется, что он архитектор, ему поручают построить новый госпиталь. Будучи атеистом, Куэрри прославился возведением новаторских храмов и капелл: он заботился о вопросах акустики и пространства, люди же считали, что в таких церквах нельзя молиться. Теперь же, желая быть полезным и в отсутствие финансирования, он проектирует больницу с точки зрения простоты и удобства для больных, отказываясь от творчества и самовыражения. И в этом находит смысл.
Берегите себя и старайтесь не выгорать и заниматься любимым делом!

Феномен "выгорания" в зарубежной психологии: эмпирические исследования

Синдром "выгорания" (burnout) довольно широко известен и исследуется в зарубежной психологии. Что касается отечественной науки, то данный феномен как самостоятельный практически не изучался. В имеющихся работах он либо обозначался, либо рассматривался в контексте более широкой проблематики.

Теоретические аспекты изучения данной проблемы, связанные с определением понятия, основными подходами к его изучению, методиками диагностики, были описаны нами ранее [6]. По-этому в данной статье мы сосредоточим свое внимание на конкретных исследованиях выгорания и остановимся на некоторых современных аспектах его изучения.

Но прежде чем перейти к описанию эмпирических исследований синдрома выгорания, кратко напомним его определение и структуру.

В настоящее время существует единая точка зрения на сущность психического выгорания и его структуру [49]. Согласно современным данным, под "психическим выгоранием" понимается состояние физического, эмоционального и умственного истощения, проявляющееся в профессиях социальной сферы. Этот синдром включает в себя три основные составляющие: эмоциональную истощенность, деперсонализацию (цинизм) и редукцию профессиональных достижений [49, 50].

Под эмоциональным истощением понимается чувство эмоциональной опустошенности и усталости, вызванное собственной работой.

Деперсонализация предполагает циничное отношение к труду и объектам своего труда. В частности, в социальной сфере деперсонализация предполагает бесчувственное, негуманное отношение к клиентам, приходящим для лечения, консультации, получения образования и других социальных услуг. Клиенты воспринимаются не как живые люди, а все их проблемы и беды, с которыми они приходят к профессионалу, с его точки зрения, есть благо для них.

Наконец, редукция профессиональных достижений - возникновение у работников чувства некомпетентности в своей профессиональной сфере, осознание неуспеха в ней.

Предложенные три компонента выгорания в какойто степени отражают специфику той профессиональной сферы, в которой впервые был обнаружен этот феномен. Особенно это касается второго компонента выгорания, а именно, деперсонализации, отражающей нередко состояние сферы социального обслуживания людей и оказания им помощи. Исследования последних лет не только подтвердили правомерность этой структуры, но и позволили существенно расширить сферу ее распространения, включив профессии, не связанные с социальной сферой. Это привело к некоторой модификации понятия "выгорания" и его структуры. Психическое выгорание понимается как профессиональный кризис, связанный с работой в целом, а не только с межличностными взаимоотношениями в процессе ее. Такое понимание несколько видоизменило и его основные компоненты: эмоциональное истощение; цинизм; профессиональная эффективность. С этих позиций понятие деперсонализации имеет более широкое значение и означает отрицательное отношение не только к клиентам, но и к труду и его предмету в целом [51].

Анализ конкретных исследований синдрома "психического выгорания" показывает, что основные усилия психологов были направлены на выявление факторов, вызывающих выгорание. Традиционно они группировались в два больших блока, особенности профессиональной деятельности и индивидуальные характеристики самих профессионалов [18, 75]. Некоторые авторы выделяли и третью группу факторов, рассматривая содержательные аспекты деятельности как самостоятельные [18]. На основании обобщения материала по изучению некоторых классификаций нами предлагается следующая рабочая схема факторов (табл. 1). Рассмотрим результаты исследования указанных выше факторов в их связи с феноменом психического выгорания.

Индивидуальные факторы

Социально-демографические характеристики. Влияние социально-демографических характеристик на эффект выгорания довольно подробно изучалось в зарубежной психологии [50].

Из всех социально-демографических характеристик наиболее тесную связь с выгоранием имеет возраст, что подтверждается многочисленными исследованиями [19, 38, 63, 82]. Обнаруживается наличие отрицательной корреляционной связи возраста и выгорания [19,82]. В работах С. Maslach показано, например, что средний медицинский персонал психиатрических клиник "выгорает" через 1.5 года после начала работы, а социальные работники начинают испытывать данный симптом через 2-4 года [49].

В некоторых исследованиях подтверждается и чувствительность старшего возраста к данному синдрому. В частности, в исследовании, проведенном на среднем персонале военных медицинских учреждений, отмечалось, что наиболее чувствительными к выгоранию являются не только молодые люди (19-25 лет), но и более старшие [40-50 лет) [82].

Склонность более молодых по возрасту к выгоранию объясняется эмоциональным шоком, который они испытывают при столкновении с реальной действительностью, часто несоответствующей их ожиданиям [40]. Специфика влияния возраста на эффект выгорания тоже неоднозначна. Наиболее тесная его связь обнаруживается с эмоциональным истощением и деперсонализацией, менее - с редукцией профессиональных достижений.

Взаимоотношения между полом и выгоранием не так однозначны. В ряде исследований отмечается, что мужчины в большей степени подвержены процессу выгорания, чем женщины [9, 62], в то время как другие исследователи приходят к совершенно противоположным заключениям [15, 30]. Примирением данных противоположных точек зрения, по-видимому, будет рассмотрение этой проблемы с позиций специфики влияния пола на компоненты выгорания и наличия опосредующих факторов, таких, как поло-ролевые ориентации [75].

Таблица 1. Факторы, оказывающие влияние на выгорание 

Индивидуальные факторыОрганизационные факторы
Социально-демографическиеУсловия работы
ВозрастРабочие перегрузки
ПолДефицит времени
Уровень образованияПродолжительность рабочего дня
Семейное положение 
Стаж работы 
Личностные особенностиСодержание труда
ВыносливостьЧисло клиентов
Локус контроляОстрота их проблем
Стиль сопротивленияГлубина контакта с клиентом
СамооценкаУчастие в принятии решений
Нейротизм (тревожность)Обратная связь
Экстраверсия 

Установлено, что у мужчин более высокие баллы по деперсонализации, а женщины в большей степени подвержены эмоциональному истощению [9, 15, 27, 30, 62]. Это связано с тем, что у мужчин преобладают инструментальные ценности, женщины же более эмоционально отзывчивы и у них меньше чувство отчуждения от своих клиентов [27,62]. Риск подвергнуться выгоранию зависит от того, насколько выполняемые работниками функции соответствуют их поло-ролевой ориентации. Так, в исследовании установлено, что мужчины оказались более чувствительными к воздействию стрессоров в тех ситуациях, которые требовали от них демонстрации истинно мужских качеств, таких, как физические данные, мужская отвага, эмоциональная сдержанность, показ своих достижений в работе. В то же самое время женщины оказались более чувствительны к стрессовым факторам при выполнении тех обязанностей, которые требовали от них сопереживания, воспитательных умений, подчинения [80].

В качестве другого объяснения предлагается тезис о том, что работающая женщина испытывает более высокие рабочие перегрузки (по сравнению с мужчинами) из-за дополнительных домашних и семейных обязанностей [75].

Исследование взаимоотношений между полом и выгоранием представляется довольно важным особенно для тех профессий, где велика доля женского труда (учителей, среднего медицинского персонала, работников детских лечебно-воспитательных учреждений).

Данные о взаимосвязи между стажем работы по специальности и выгоранием довольно противоречивы В большинстве исследований отмечается отсутствие значимых корреляций между указанными переменными [19, 31] и только отдельные работы выявляют отрицательную зависимость между ними [60]. В частности, отмечается незначительная отрицательная корреляция между общим стажем работы и стажем работы в данном лечебном учреждении и выгоранием у психиатров [60].

Имеются исследования, свидетельствующие о наличии связи между семейным положением и выгоранием. В них отмечается более высокая степень предрасположенности к выгоранию лиц (особенно мужского пола), не состоящий в браке. Причем холостяки в большей степени предрасположены к выгоранию даже по сравнению с разведенными мужчинами. Вероятнее всего, это может быть обусловлено одновременным действием других факторов [50].

Существуют некоторые данные о положительной связи между уровнем образования и степенью психического выгорания. Причиной этого могут быть завышенные притязания у людей с более высоким уровнем образования. Однако такая тенденция наблюдается только в отношении деперсонализации, а эмоциональное истощение не зависит от данного фактора [50]. Редукция же профессиональных достижений дает совершенно обратную картину, имея наибольшие значения у испытуемых со средним, нежели высшим образованием. Причина такого дифференцированного влияния уровня образования на компоненты выгорания скорее всего - в наличии связи между уровнем образования и конкретным содержанием труда [75]. Влияние других социально-демографических переменных на выгорание - этническая и расовая принадлежность, место жительства, социально-экономический статус, уровень зарплаты - изучалось в гораздо меньшей степени [66].

Личностные особенности Исследование особенностей личности в их взаимоотношениях с выгоранием - важная область изучения данного феномена. Ряд ученых считает, что личностные особенности намного больше влияют на развитие выгорания не только по сравнению с демографическими характеристиками, но и факторами рабочей среды [37, 58, 63]. Остановимся на наиболее важных из них.

"Личностная выносливость". Данная характеристика в зарубежной психологии определяется как способность личности быть высокоактивной каждый день, осуществлять контроль за жизненными ситуациями и гибко реагировать на различного рода изменения. Практически все авторы отмечают, что выносливость тесно связана со всеми тремя компонентами выгорания. Люди с высокой степенью данной характеристики имеют низкие значения эмоционального истощения и деперсонализации и высокие значения по шкале профессиональных достижений [61, 68].

Другим популярным направлением исследований является выявление связи между выгоранием и индивидуальными стратегиями сопротивления выгоранию. Обзор работ, посвященных данной теме, показывает, что высокий уровень выгорания тесно связан с пассивными тактиками сопротивления стрессу; и наоборот, люди, активно противодействующие стрессу, имеют низкий уровень выгорания [35, 42, 68]. Обнаружены и некоторые половые различия в использовании стратегий сопротивления выгоранию. Так, в исследовании Е. Greenglass и др. отмечается, что женщины продуктивнее, чем мужчины, используют стратегии избегания стрессовых ситуаций [27].

Обнаружена тесная связь между психическим выгоранием и "локусом контроля", который традиционно подразделяется на внешний и внутренний. Люди с преобладанием внешнего "локуса контроля" склонны приписывать все происшедшее с ними или свои успехи случайным обстоятельствам или деятельности других людей, в то время как индивиды с внутренним "локусом контроля" считают свои достижения и все происшедшее с ними собственной заслугой, результатом своей активности, способностей или готовности к риску. Практически в большинстве работ этой тематики отмечается положительная корреляционная связь между внешним "локусом контроля" и составляющими выгорания, особенно с эмоциональным истощением и деперсонализацией [10, 24, 46]. Что касается профессиональной эффективности, то отмечается положительная связь между внутренним "локусом контроля" и высокой оценкой профессиональной эффективности, правда данная тенденция подтверждается только для мужской выборки [29].

В ряде исследований обнаружена отрицательная корреляционная зависимость между компонентами выгорания и самооценкой [10, 71]. Однако, как справедливо замечает W.B. Schaufeh, низкая самооценка, хотя и предрасполагает к выгоранию, но сама может быть отражением факторов окружающей среды или даже отражением воздействия выгорания [75].

Найдены также положительные корреляции между поведением типа А и составляющими выгорания, прежде всего с эмоциональным истощением. Люди, демонстрирующие этот тип поведения, предпочитают бурный темп жизни, преодоление трудностей, конкурентную борьбу, сильную потребность держать все под контролем [41, 61,70], поэтому они более подвержены влиянию стрессовых факторов и, как отмечается в ряде работ, в большей степени - заболеваниям нейрогенной природы [57]. Отмечается также и наличие половых различий. У женщин связь между поведением типа А и показателями выгорания выражена сильнее, чем у мужчин [70].

Что касается других личностных характеристик, то их связь с выгоранием рассматривалась в основном с позиций их комплексного влияния в сочетании с определенной концепцией личности [|37,58,60,65,67,81]. Практически в большинстве исследований данного направления используется пятифакторная модель личности, предложенная Р. Costa, R. МсСгае и включающая в себя пять основных личностных характеристик: нейротизм, экстраверсию, открытость опыту, сотрудничество, добросовестность [14] (см. также [5, 48]).

Ряд исследований демонстрируют тесную связь между "Большой Пятеркой" и тенденцией выгорания [58, 60, 67, 81]. Наиболее тесные связи со всеми характеристиками выгорания имеет нейротизм, особенно с эмоциональным истощением и фактором открытости опыту [67].

W. Schaufeli, проведя дополнительный статистический анализ, обнаружил связь остальных составляющих выгорания с личностными характеристиками. Так, деперсонализация наиболее тесно положительно связана с нейротизмом и отрицательно - с сотрудничеством, а персональная эффективность - с 4-я из 5-ти факторов "Большой Пятерки", а именно, нейротизмом, экстраверсией, открытостью и добросовестностью [75], а это говорит о том, что последняя компонента выгорания в большей степени является личностной характеристикой, чем реакцией индивида на стрессовую ситуацию [73].

Исследование взаимосвязи между личностными характеристиками и выгоранием по 5 факторной модели (и может быть других, основанных на теории черт) кажется нам довольно перспективным, поскольку другие подходы к изучению личности пока не демонстрируют положительных результатов, например попытки использоваться типологический подход [22, 25].

Близким к исследованию этих взаимосвязей является выявление взаимосвязи между выгоранием и такими особенностями личности, как тревожность, эмоциональная чувствительность и некоторыми другими. Показано наличие положительной связи между выгоранием и агрессивностью, тревожностью и отрицательной - с чувством групповой сплоченности [60, 84]. Интересные данные получены относительно зависимости выгорания от эмоциональной сенситивности. Наличие положительной связи между данной чертой личности и выгоранием подтверждено рядом исследований, подчеркивается опосредующая роль эмоциональной сенситивности на предсказание выгорания. Показано на примере работников службы спасения, что люди, способные эмоционально воздействовать на других, "заражая" их своей энергией, но не чувствительные к эмоциям других, имеют больший риск получить выгорание, что в конечном счете отрицательно отражается на продуктивности их работы [25].

Заключая данную часть обзора, остановимся на некоторых проблемах взаимоотношений личностных особенностей и выгорания и перспективах дальнейших исследований в связи с этим.

Первая проблема связана с интерпретацией корреляционной зависимости между личностными чертами и выгоранием. Можно ли ее интерпретировать как прямое влияние данной черты на выгорание? С теоретических позиций ответ должен быть отрицательным, поскольку личность может сама ставить себя в ситуации, провоцирующее выгорание [75]. С нашей точки зрения, могут быть не только личностные синдромы предрасположенности к выгоранию: можно ожидать и обратный эффект, необходимо учитывать и влияние ситуационных фактов. Отсюда - проблема интерпретации корреляций между личностными чертами и выгоранием, она представляется довольно сложной и ждет дальнейшей разработки.

Другое перспективное направление в изучении личностных детерминант выгорания - рассмотрение взаимосвязей отдельных независимых личностных характеристик и, в первую очередь, анализ связи между структурой личностных характеристик и выгорания. Исследований в этом плане очень мало [72].

Организационные факторы

Группа организационных факторов, куда включаются условия материальной среды, содержание работы и социально-психологические условия деятельности, является наиболее представительной в области исследований выгорания. Не случайно в некоторых работах подчеркивается доминирующая роль этих факторов в возникновении выгорания [8, 45, 78]. Данная группа разнородна по своему составу, поэтому проводимый нами анализ будет осуществлен в рамках представленной выше классификации (см. табл. 1).

Условия работы. Основной упор в изучении этих факторов был сделан преимущественно на временные параметры деятельности и объема работы. Практически все исследования дают сходную картину, свидетельствующую о том, что повышенные нагрузки в деятельности, сверхурочная работа стимулируют развитие выгорания [10, 53, 82]. Аналогичные результаты получены и между продолжительностью рабочего дня и выгоранием, поскольку эти две переменные тесно связаны друга другом [54,82]. Перерывы в работе оказывают положительный эффект и снижают уровень выгорания, но этот эффект носит временный характер: уровень выгорания частично повышается через три дня после возвращения к работе и полностью восстанавливается через три недели [89]. Наличие связей между этой группой факторов и выгоранием в какой-то степени объясняется не только действительным их влиянием на данный феномен, но и их объективным содержанием, возможностью количественного измерения и однозначного понимания.

Содержание труда. Данная группа факторов включает в себя количественные и качественные аспекты работы с клиентами: количество клиентов, частоту их обслуживания, степень глубины контакта с ними.

Данные относительно взаимодействия между выгоранием и количеством клиентов, их числом, обслуживаемым за определенный период, не однозначны, хотя теоретически можно предполагать наличие положительной связи между этими переменными, что подтверждается рядом исследований [26, 54]. Однако есть и исследования, в которых такая связь между данными переменными не обнаружена [64]. Видимо, отсутствие связи может опосредоваться и другими факторами, в частности, продолжительностью этого контакта. Так, в работе Р. Vierick показано, что продолжительный контакт с одним клиентом в течение рабочего периода может способствовать развитию выгорания [87].

Более определенную тенденцию обнаруживает сопоставление глубины контакта с клиентами и остроты их проблем. Непосредственный контакт с клиентами, острота их проблем обычно способствуют возникновению выгорания. Наиболее выпукло показано влияние этих факторов в тех видах профессиональной деятельности, где острота проблем клиентов сочетается с минимизацией успеха в эффективности их решения. Это работа с хроническими больными или людьми, страдающими неизлечимыми заболеваниями (СПИД, рак и некоторые др.) и т.д. [17, 47, 63]. При этом отмечается, что любая критическая ситуация с клиентом, независимо от ее специфики является тяжким бременем для работника, отрицательно воздействуя на него и приводя, в конечном итоге, к выгоранию [47].

Важный фактор, взаимодействующий с выгоранием, - степень самостоятельности и независимости сотрудника в своей деятельности и возможность принимать важные решения. Практически все исследования подтверждают отрицательную корреляционную зависимость между указанными переменными и выгоранием, хотя отмечается, что связь между последней переменной более тесная [10, 16,45, 54, 63]. Вместе с тем связь между указанными характеристиками и выгоранием не является линейной. В частности, в исследовании J. de Jonge и W. Schaufeli установлено наличие интравертированной зависимости между степенью самостоятельности в деятельности и эмоциональным истощением [16]. Полученные результаты представляются нам важными и интересными, поскольку согласуются с аналогичными данными в других областях психологии [4].

Социально-психологические факторы. Пожалуй, один из самых важных среди социально-психологических факторов, рассматриваемых в контексте выгорания - социально-психологические взаимоотношения в организации, как по вертикали, так и по горизонтали. Решающую роль в этом играет социальная поддержка со стороны коллег и людей, стоящих выше по своему профессиональному и социальному положению, а также других лиц (семьи, друзей и т.д.). Практически во всех исследованиях, посвященных этой проблеме, отмечается отрицательная зависимость между выгоранием и социальной поддержкой у представителей практически всех профессий, связанных с оказанием профессиональной помощи людям [8, 28, 33 55, 83, 86].

Наиболее значимой для работников является поддержка от супервизоров и администрации, что отмечается рядом авторов [28, 33, 86]. Более того, некоторые исследователи подчеркивают, что интраперсональные конфликты в группе работников (т.е. по горизонтали) гораздо менее психологически опасны, чем конфликты с людьми, занимающими более высокое профессиональное положение [87]. В некоторых исследованиях отмечается, что социальная поддержка может быть своеобразным буфером между стрессорами и результатами их деятельности и показателями состояния. Работники, получающие эту поддержку, могут лучше сопротивляться стрессовым воздействиям и тем самым быть менее подвержены выгоранию [20].

По вопросам, касающимся других особенностей социально-психологического взаимодействия в коллективе по вертикали, есть несколько исследований, посвященных изучению влияния стиля руководства на тенденцию к выгоранию у подчиненных [53, 55]. Отмечается незначительная корреляция между этими двумя переменными, причем демократический стиль руководства в меньшей степени способствует возникновению выгорания.

Социальная поддержка от коллег и других референтных групп, хотя и в меньшей степени, также является важным фактором в предотвращении выгорания [10, 28].

Влияние социальной поддержки распространяется на все компоненты выгорания, но наиболее тесная связь отмечается с эмоциональными истощением и деперсонализацией. Ряд исследований показывает, что инструментальная, информационная и эмоциональная поддержки, особенно в условиях ролевого конфликта и большого объема работы, имеют более тесную связь с выгоранием [33].

Анализ взаимодействия между социально-психологическими отношениями работников к объекту их труда и выгоранием проводился в двух направлениях: позиции работников по отношению к своим реципиентам и особенностей поведения самих реципиентов (учеников, больных, клиентов и т.д.).

Практически все работы, связанные с изучением позиции работников по отношению к своим реципиентам показывают наличие взаимосвязи между данной характеристикой и выгоранием, а также то, что тактика отстранения от клиентов в виде самоотчуждения или отсутствия значимости в своей работе у социальных работников и у медицинского персонала дает низкие или средние значения выгорания [44, 56]. Данная зависимость может быть обусловлена спецификой самой деятельности. Так, медицинский персонал, работающий в сообществах и имеющий тесный непосредственный контакт с пациентами и их эмоциональными проблемами, более подвержен влиянию стрессовых факторов, чем медицинский персонал больниц, основными функциями которого являются профессиональные контакты и надзор за больными [54]. Учителя, характеризующиеся наличием опекающей идеологии во взаимоотношениях с учениками, а также не использующие репрессивную и ситуационную тактики, демонстрировали высокий уровень выгорания [68].

Существует ряд работ, в основном в сфере образования, свидетельствующих о том, что атмосфера в коллективе учащихся и их отношение к учителю и учебному процессу могут провоцировать возникновение выгорания у педагогов. В частности, отмечается, что апатия учеников и неблагоприятная атмосфера в классе могут привести к эмоциональному истощению у учителей [10, 23]. Например, показано, что типичные способы активного сопротивления учителю в виде негативного поведения учеников вызывают выгорание у учителей, в то время как пассивная тактика дает отрицательную корреляцию. При этом обнаружены гендерные различия: выгорание у мужчин в большей степени вызывается невнимательностью учеников, а у женщин - их непочтительностью [23].

Приведенные исследования подчеркивают важность такого фактора, как обратная связь, отсутствие которой соотносится со всеми тремя компонентами выгорания, приводя к повышению уровня эмоционального истощения и деперсонализации, снижая профессиональную самоэффективность [55,75].

Важный фактор - стимулирование работников; эта проблема рассматривалась в русле категории вознаграждения работников за их труд, -материальном и моральном, в виде одобрения со стороны администрации и благодарности реципиентов. Практически все исследователи отмечают, что недостаточное вознаграждение (денежное и моральное) или его отсутствие способствуют возникновению выгорания [13, 77]. При этом некоторые исследователи отмечают, что для работников в предотвращении выгорания важно не абсолютное количество вознаграждения, а его соотнесение с собственным затраченным трудом и трудом своих коллег, что в данном контексте обозначается как справедливость [52,83]. Есть работы, показывающие, что дополнительное вознаграждение за выполнение определенной работы повышает чувство профессиональной эффективности, в то время как наказание приводит к развитию деперсонализации [13].

Наконец, последний из организационных факторов, имеющий тесные взаимоотношения с выгоранием, - ролевой конфликт и ролевая двойственность.

Под ролевым конфликтом понимается противоречие между функциями работника, которые он выполняет. Например, работники пенитенциарной системы должны выполнять и педагогические функции (обучения и воспитания) и быть надзирателями [75].

Ролевая амбивалентность предполагает отсутствие значимой информации для эффективного выполнения деятельности. Например, медсестра может быть отстранена от получения важной информации о пациенте со стороны врача, что не позволит ей эффективно реализовывать поставленные цели [75].

Во всех исследованиях, посвященных данному аспекту проблемы, подчеркивается положительная связь между указанными характеристиками и эмоциональным истощением и деперсонализацией, а также отрицательные корреляции с профессиональной эффективностью [10, 13, 31, 77, 88].

Остановимся на достаточно спорной проблеме доминирующего вклада каждой группы факторов в возникновение выгорания. Дискуссия касается двух групп стрессовых факторов, связанных с условиями работы и проблемами клиентов. Эмпирические данные показывают, что рабочие стрессоры заметно влияют на возникновение выгорания. Однако проблема гораздо сложнее и выходит за рамки эмпирических исследований.

Во-первых, факторы рабочей среды присущи большинству профессий не только социальной сферы. Выгорание же является специфическим феноменом, возникающим на фоне эмоционального взаимодействия с реципиентами под влиянием таких факторов, как степень остроты и глубины их проблем, продолжительность и интенсивность контактов с ними.

Таблица 2. Средние значения основных характеристик выгорания у представителей различных профессиональных групп (в %) 

Компоненты выгорания Профессиональная группаЭмоциональное истощениеДеперсонализацияПрофессиональная эффективность
Учителя школ21.2511.033.54
Преподаватели вузов18.575.5739.17
Социальные работники21.357.4632.75
Работники медицины (врачи и медсестры)22.197.1236.53
Работники службы психического здоровья (психологи, психиатры, психотерапевты, обслуживающий персонал)16.895.7230.87
Другие профессии: (юрисконсульты, адвокаты, офицеры полиции, офицеры службы надзора, священники, библиотекари, работники агентств)21.428.1136.43

Во-вторых, в реальной деятельности наблюдается совокупное влияние обеих групп факторов. Например, кратковременный контакт с несколькими пациентами может быть менее стрессогенным, чем глубокий и продолжительный контакт с одним. Кроме того, воздействие факторов не бывает рядоположным, а факторы более высокого порядка, такие как социальные нормы, традиции могут оказывать влияние через организационные факторы, что нашло свое отражение в "модели реципроктности", предложенной W.B. Schaufeli и D. van Dieredonck [74].

Для решения данной проблемы необходимо ее осмысление с несколько иных теоретических позиций. Другая сфера эмпирических исследований, относящихся к выгоранию, - выявление его последствий. Традиционно в качестве конечных результатов синдрома выгорания рассматриваются: эффективность деятельности, удовлетворенность трудом, идентификация себя с организацией, отношение к труду, увольнение с работы, состояние здоровья.

Наиболее тесные корреляции обнаружены между выгоранием и удовлетворенностью трудом. Данный параметр имеет положительные корреляции со всеми тремя компонентами выгорания: эмоциональным истощением, деперсонализацией и редукцией профессиональных достижений [9,16,36].

Аналогичные данные получены для показателя идентификации себя с организацией (organizational commitment) , под которой понимается принятие работником целей и ценностей данной организации, осуществление деятельности по реализации этих целей, отстаивание ее интересов и желание сохранить себя ее членом [68].

Не было выявлено значимых связей между продуктивностью деятельности и выгоранием. Это связано, по-видимому, с тем, что достаточно трудно найти количественные объективные показатели эффективности деятельности в профессиях социального обслуживания. Использование субъективных показателей, таких, как экспертные оценки со стороны вышестоящих лиц и пациентов, дает заметно слабые корреляции [44].

Противоречивая ситуация наблюдается при оценке связи между текучестью кадров и выгоранием. В ряде исследований подтверждается наличие положительной связи между компонентами выгорания и текучестью [36, 76], но с другой стороны, есть исследования демонстрирующие обратный эффект [12,46]. Причина этого - наличие противоречия между стремлением сменить работу и реальным осуществлением принятого решения. Так, в небольшом лонгитюдном исследовании С. Chemiss показано, что профессионалы, в большей степени "выгоревшие" в начале своей карьеры, были менее заинтересованы в ее смене и стали более гибкими в стратегии по отношению к своей работе, чем их коллеги с меньшей степенью выгорания [12].

Более ясная картина представляется при рассмотрении влияния выгорания на отрицательные аспекты профессионального поведения, а именно нарушение трудовой дисциплины и состояние здоровья.

Показателем нарушения трудовой дисциплины в данной группе исследований является невыход на работу. Хотя разные авторы и вкладывают разный смысл в это понятие (частота прогулов, общее их количество, включение невыходов на работу по причине болезни), однако независимо от этого обнаружена положительная зависимость между данным показателем и уровнем эмоционального истощения и деперсонализации, и отрицательная - с уровнем профессиональной эффективности [30].

Аналогичные данные получены и в отношении связи выгорания и состояния здоровья и самочувствия [9,35].

Переход с уровня анализа отдельных факторов, влияющих на выгорание, к более обобщенному уровню предполагает анализ различий в степени выгорания у представителей различных профессий и работников разных видов деятельности внутри одной профессии. Данные относительно уровня выгорания у представителей различных профессий приведены в табл. 2 [50].

Из приведенной таблицы видно, что к наиболее склонным к выгоранию относятся представители педагогической сферы, социальные работники и медики, что подтверждается и рядом исследований [15,78].

Внутрипрофессиональные различия в выгорании также представляются интересными. Установлено, что уровень обучения и специфика преподаваемой дисциплины дают разную степень выгорания. Например, учителя начальных классов имеют более высокий уровень выгорания, чем их коллеги из более старших классов [59], учителя музыки оказываются более склонными к выгоранию, чем преподаватели математики [34], а уровень выгорания у учителей физического воспитания ниже, чем у учителей-предметников [21].

Аналогичная картина наблюдается и в медицине, и сфере психического здоровья. Врачи и медсестры испытывают более сильное выгорание по сравнению с обслуживающим персоналом больниц, причем выше уровень наблюдается у медицинского персонала онкологических отделений [17]. Сравнительный анализ персонала, работающего за пределами больниц (например, врачи занимающиеся частной практикой) с психически больными людьми и в больницах, показывает, что первая группа работников наиболее подвержена выгоранию [64].

В социальной сфере наиболее подвержены выгоранию работники общественных агентств по сравнению с их коллегами, имеющими частную практику [39].

Профессиональные различия наблюдаются и в среде служителей церкви. Сравнительный анализ склонности к выгоранию среди трех групп -приходских священников, монахов и священников, имеющих духовный сан, - показал, что наиболее подвержены влиянию исследуемого феномена представители первой группы [86].

Анализ сравнения выгорания у представителей разных профессиональных групп показывает, что выгорание обусловливается не отдельным фактором профессии, а целым ее комплексом. Поэтому можно предположить, что те спорные вопросы и проблемы, которые возникают при анализе влияния отдельных независимых факторов, могут быть отражением совокупного влияния профессии, ее социального статуса, престижа в обществе и других характеристик.

Одна из важных проблем при рассмотрении выгорания и его структуры - проблема динамики этого процесса: является ли он постоянным или может развиваться? Ответом на этот вопрос была серия лонгитюдных исследований [9, 43, 67, 69]. Полученные неоднозначные данные показывают, что выгорание относительно стабильно во времени. Коэффициенты корреляции между замерами в разные периоды времени значимы для всех трех его компонентов независимо от продолжительности интервала. Однако данный факт вовсе не означает, что оно изменяется. Флуктуации выгорания зависят от влияния личностных и организационных факторов.

Современные направления исследований выгорания в зарубежной психологии

I. Многочисленные исследования факторов, влияющих на выгорание, не дали ответа на вопрос о том, что же является главным в возникновении этого явления. Какова основная его причина -личностные черты или характеристики деятельности, особенности взаимодействия с клиентами или факторы рабочей среды? Все это - отражение общего методологического вопроса о взаимодействии личности и профессии. Решение данных проблем особо важно прежде всего для разработки мер по предупреждению выгорания. Определенной попыткой ответа на этот вопрос стало появление нескольких новых подходов к понятию выгорания, среди которых следует остановиться на подходе С. Maslach и М. Leiter [51]. Он основан на идее рассмотрения взаимодействия личностных и ситуационных факторов в возникновении выгорания. В ряде работ ставилась проблема взаимодействия разных групп факторов, вызывающих выгорание. Так, J. Carooll и W. White высказывали мысль об интегральном подходе к исследованию выгорания, которое рассматривается как экологическая дисфункция, вызванная интегральным взаимодействием личностных факторов и факторов окружающей среды [II].

Основная идея подхода, предложенного С. Maslach и М. Leiter, заключается в том, что выгорание - результат несоответствия между личностью и работой. Увеличение этого несоответствия повышает вероятность возникновения выгорания. Авторы выходят за рамки интерперсонального подхода и рассматривают выгорание как проявление эрозии человеческой души в целом, независимо от типа профессиональной деятельности. Ими предлагается шесть сфер такого несоответствия:

1. Несоответствие между требованиями, предъявляемыми к работнику, и его ресурсами. Основным является предъявление повышенных требований к личности и ее возможностям. Выгорание может привести к ухудшению качества работы и разрыву взаимоотношений с коллегами.

2. Несоответствие между стремлением работников иметь большую степень самостоятельности в своей работе, определять способы достижения тех результатов, за которые они несут ответственность, и жесткой и нерациональной политикой администрации в организации рабочей активности и контролем за ней. Результат этой активности - возникновение чувства бесполезности своей деятельности и отсутствие ответственности за нее.

3. Несоответствие работы и личности ввиду отсутствия вознаграждения, что переживается работником как непризнание его труда.

4. Несоответствие личности и работы ввиду потери чувства положительного взаимодействия с другими людьми в рабочей среде. Люди процветают в сообществе и лучше функционируют, когда они получают одобрение, утешение, поддержку, радость, хорошее настроение от тех людей, которых они любят и уважают. К сожалению, в некоторых видах деятельности работники изолированы друг от друга или имеют формальные социальные контакты. Однако наиболее деструктивным элементом в обществе являются постоянные и нерешаемые конфликты между людьми. Они продуцируют постоянное чувство фрустрации и враждебности и уменьшают вероятность социальной поддержки.

5. Несоответствие между личностью и работой может возникнуть при отсутствии представления о справедливости на работе. Справедливость обеспечивает признание и закрепление самоценности работника. ;

6. Несоответствие между этическими принципами и принципами личности и требованиями работы. Например, человека обязывают вводить кого-то в заблуждение, говорить что-то, не соответствующее действительности и т.п. [51].

Данный подход представляется перспективным, поскольку позволяет найти совокупное влияние различных факторов в каждом конкретном случае выгорания, обеспечить адекватные превентивные меры и перейти от рассмотрения выгорания к его устранению.

II. Исследование феномена психического выгорания не могло не привести к мысли о существовании его антипода, характеризующегося направленностью на работу, энтузиазмом, положительным отношением к своему труду. С. Maslach было предложено понятие "вовлеченность" (engagement), которое характеризуется прямо противоположными выгоранию составляющими: энергичностью, включенностью в работу, самоэффективностью [51]. Таким образом, речь идет уже об исследовании континуума "вовлеченность-выгорание", что дает хорошие перспективы для выявления динамики профессионального развития личности.

III. Важным в изучении феномена выгорания является расширение сферы экспериментальных исследований. Здесь просматриваются две тенденции.

Первая - развитие кросс-культурных исследований выгорания. Имеющиеся работы показывают, что существуют различия в уровнях выгорания у представителей разных культур [21, 66, 73]. Развитие данного направления позволит, более того, ответить на вопрос о действительном переживании выгорания и когерентности его структуры.

Вторая - подтверждение характера этого феномена при изучении выгорания у представителей "несоциальной" сферы. Немногочисленные работы в этой области делают ее также перспективной [88].

Заключение

Обзор исследований по проблеме психического выгорания в зарубежной психологии показывает достаточно глубокую проработку этой проблемы на разных уровнях. Естественно, что в рамках одной статьи трудно охватить всю широту вопросов, связанных с этим явлением. Так, чрезвычайно актуально направление, в рамках которого ведется разработка методик предотвращения выгорания. Подробный анализ подходов к предотвращению выгорания представлен в работе [52].

Накопленный за рубежом опыт послужит хорошей базой для систематической разработки данной проблемы в нашей стране. Основными задачами, на наш взгляд, должны быть следующие:

1. Определение места феномена выгорания в структуре других понятий, связанных с профессиональным развитием личности. Прежде всего требуется отдифференцирование этого понятия от существующего у нас термина "профессиональная деформация".

Некоторые авторы считают, что выгорание является одним из проявлений профессиональной деформации личности [I]. Иные соглашаются, что эта хотя и сходные феномены, но имеющие разную природу [2, 7]. Причем, под профессиональной деформацией прежде всего понимаются некоторые сформированные в профессии аспекты личности, имеющие негативный оттенок и проявляющиеся большей частью в непрофессионально жизни. Выгорание же - это чисто профессиональный феномен. Данная точка зрения представляется довольно логичной и обоснованной. Однако имеется ряд спорных моментов. Во-первых, профессиональная деформация, как справедливо замечает Н.В. Гришина, не всегда может носить отрицательный характер [2], поэтому требует уточнения и само понятие деформации. Во-вторых, логично предположить, что то негативное влияние, которое оказывает выгорание на деятельность и самочувствие людей, не может не проявиться и в других, непрофессиональных сферах жизни. Ряд исследований подтверждает наличие такой связи [43,79]. В-третьих, деформация личностных особенностей, по-нашему мнению, должна проявляться на более поздних этапах профессиональной карьеры [З], в то время как выгорание может возникнуть и в начале профессионального пути как результат несоответствия между требованиями профессии и притязаниями личности [12].

2. Адаптация существующих и возможная разработка новых методик для диагностики стресса и их апробация на отечественной выборке.

3. Сравнительные исследования выгорания в разных группах профессий и выявление специфики возникновения этого феномена в нашей культуре.

Психолог дала рекомендации по борьбе с эмоциональным выгоранием

Фото: depositphotos/sjenner13

Кандидат психологических наук Лариса Овчаренко рассказала Москве 24, когда наступает эмоциональное выгорание и как с ним справляться.

Ранее онлайн-сервис по поиску работы SuperJob провел исследование и выяснил, какие способы борьбы с эмоциональным выгоранием россияне считают самыми эффективными. Так, в тройку лидеров вошли отпуск (22%), смена работы (19%) и налаживание отношений в коллективе (7%). По 6% респондентов отметили важность сохранения спокойствия, занятий спортом, рационального планирования рабочего времени и занятия хобби.

В свою очередь, 4% опрошенных уверены, что для преодоления эмоционального выгорания нужно добиваться повышения зарплаты, а по 3% рекомендуют проводить время с семьей и друзьями, а также разнообразить работу, чтобы избежать рутины. Еще 2% россиян думают, что справиться с этим поможет позитивный настрой, любовь к работе, хороший сон и питание, прием успокоительного или консультация у психолога.

Среди причин эмоционального выгорания на работе опрошенные назвали руководство и некорректную организацию трудового процесса (17%) и нездоровую атмосферу в коллективе (14%).

"Эмоциональное выгорание наступает тогда, когда человек устает от того, что он делает. Это случается из-за большой нагрузки, человеку нужен отдых, потому что нет продвижения или человека не устраивают какие-то внешние обстоятельства: коллектив, заработная плата, отношение руководства, отсутствие перспектив и так далее", – сказала Овчаренко.

По словам эксперта, думать, что вопрос с выгоранием решится сам собой, ошибочно. Если не предпринимать никаких действий, то оно может усугубиться и довести до более неприятных эмоциональных состояний, подчеркнула собеседница Москвы 24.

Для профилактики эмоционального выгорания и работы с ним необходим качественный отдых. Должна быть перспектива роста в профессиональной деятельности. Человека должна устраивать заработная плата или гонорар. Обязательно должно быть движение вперед через повышение квалификации, приобретение каких-то навыков, компетенций, свой личный рост в профессии, хобби и смена деятельности.

Лариса Овчаренко

кандидат психологических наук

Специалист добавила, что также помогают различные мероприятия, связанные с командообразованием. "Поэтому руководители в некоторых организациях проводят какие-то праздники, организуют совместный отдых – все это идет на пользу", – уточнила Овчаренко.

Если же человек чувствует, что устает и его перемалывает та система, в которой он работает, то психолог порекомендовала определить свои границы и обсудить это с руководством. "Возможно, у вас слишком большая нагрузка, объем работы, вы отдаете ей много сил. Следует проанализировать, почему так гиперответственно подходите к работе", – пояснила собеседница Москвы 24.

При этом, по словам психолога, думать, что эмоциональное выгорание зависит от внушительного стажа работы, ошибочно. Оно может случаться и у молодых специалистов.

Молодые сотрудники, которые еще не совсем погрузились в деятельность и не понимают нюансов, очень быстро устают и выгорают. Например, начинающие учителя быстро разочаровываются, потому что дети кричат и не так уж хотят получить новые знания.

Лариса Овчаренко

кандидат психологических наук

Ранее исследования сервиса "Зарплата.ру" показали, что почти половина россиян (49%) планируют продолжать работать в отпуске. При этом 41% надеется совсем забыть о работе на время отдыха. Аналитики также выяснили, что 10% принявших участие в опросе пока не знают, придется ли им отвлекаться на работу в отпуске.

Сознательно не будут отключаться от дел 12% россиян, опасаясь выпасть из рабочего процесса. При этом 10% заявили о готовности потратить часть отпуска на то, чтобы закрыть задачи, на которые ранее не было времени.

Читайте также

Психологи рассказали, как избежать эмоционального выгорания в офисе

В НИИ медицины труда имени академика Н.Ф. Измеров назвали основные неблагоприятные производственные факторы офисной работы. Это высокая напряженность труда, профессиональный стресс, ненормированный график труда, неблагоприятные условия рабочей среды в офисах, а также гиподинамия — нарушение функций организма при низкой подвижности.

Психолог-консультант Наталья Панфилова заявила НСН, что, кажущиеся банальными советы заниматься физкультурой и делать небольшие перерывы в работе могут действительно решить проблему.

«Синдром эмоционального выгорания – модная тема, она касается не только офисных работников, но и всех трудоголиков. И у таких людей должны быть хобби увлечения, которые переключают его. Эмоциональное выгорание – это про то, что мозг сосредоточен на одном виде деятельности, нет времени, чтобы отдохнуть», - пояснила эксперт.

К нервному перенапряжению и как следствие эмоциональному выгоранию приводит также и закрытые офисные пространства. Вечная борьба тех, кому холодно, и кому жарко, выключенный кондиционер и открытые настежь окна, мелькание одних и тех же лиц. Все это тоже может и вызывает раздражение, усталость.

«Ситуация осложняется и некоторыми внешними факторами. Приходится подстраиваться под коллег. Кому-то холодно и все окна закрываются, а для мужчин +25 градусов – это предельная температура, у них мозги закипают. Кому-то жарко - включаются кондиционеры. Всё это усиливает и приближает это эмоциональное выгорание. Для работников офисов характера статическая поза, они мало двигаются. Это тоже добавляет внутренней напряженности», - рассказала НСН психолог.

Бороться с офисным негативом медики предлагают гимнастикой, разминкой. Во время перерывов обязательно надо пить воду или чай, чтобы разгрузить почки и восстановить сосуды. При постоянном стрессе и напряженной работе советуют принимать витамины D, E и магний B6.

Психолог рассказала о способах спастись от эмоционального выгорания: Общество: Россия: Lenta.ru

Клинический психолог Татьяна Додонова рассказала о способах спастись от эмоционального выгорания на работе. Слова специалиста приводит Пятый канал.

По словам психолога, эмоциональному выгоранию способствуют два фактора — биологический и психологический. Биологический аспект часто связан с нарушением режима сна, аппетита и повышенной тревожностью, когда человек даже дома беспокоится о делах на работе. В таких ситуациях Додонова советует просто переодеться в домашнюю одежду, чтобы организм понял, что рабочее время закончилось, и перестроился на спокойный лад.

Материалы по теме

10:00 — 10 сентября 2020

«Предотвратить суицид»

Интервью с руководителем «Телефона неотложной психологической помощи» 051 о том, как помочь человеку

00:03 — 12 апреля

Точка кипения

Компании во всем мире борются с выгоранием сотрудников. Как с этой проблемой поступают в России?

При психологическом аспекте проблема лежит в отношении человека к работе, когда он уже перестает разграничивать личное и рабочее время. В таком случае Додонова советует обратиться за помощью к специалисту.

«Кто такие работники, склонные к выгоранию? Это очень ответственные люди, перфекционисты, они невероятно ответственны. И они могут быть очень хороши на рабочем месте, но внутри себя будут находиться на высоком уровне тревоги, а иногда даже отчаяния. Это из-за того, что они только просыпаются — и уже в работе. Это люди, которые не разграничивают личное и рабочее. Таким людям, возможно, уже нужна помощь психотерапевта, чтобы изменить само их отношение к работе», — пояснила эксперт.

Ранее психолог назвала три неожиданных способа поднять себе настроение. Специалист когнитивно-поведенческой терапии и социальной психологии Элис Бойс объяснила, что нужно пережить чувства от успешно выполненного, чтобы взбодриться при подавленном состоянии. Первым делом она предлагает приключение, даже если оно немного трудное. Эта стратегия не для каждого случая, но ее стоит включить в свой инструментарий. Психолог приводит в пример свои суточные бюджетные поездки в другие города. Вторым методом специалист предложила вдохновение чужим примером. Третьим методом Бойс назвала обращение к вдохновителю, кумиру.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Психологическое выгорание: факты, причины и профилактика

Выявление расстройства аутистического спектра в повседневном клиническом взаимодействии


С 14:00 до 23:00 по тихоокеанскому времени / с 17 до 18:00 по восточноевропейскому времени

Этот курс с 1 кредитом разработан для специалистов по социальной работе. В этом курсе Тереза ​​Риган, доктор философии, поможет профессионалам лучше понять, как распознавать клинические признаки и симптомы расстройства аутистического спектра (РАС) в повседневном общении. Презентации случаев послужат иллюстрацией того, как врачи могут лучше распознать это состояние и разработать более эффективные стратегии и вмешательства.

Целевая аудитория: этот курс подходит для всех специалистов в области психического здоровья. Однако кредиты на повышение квалификации будут получать только социальные работники.

Уровень содержания: от начального до среднего

Об инструкторе

Тереза ​​Риган, доктор философии , взрослый нейропсихолог (специалист по взаимоотношениям между мозгом и поведением), родитель удивительного ребенка в спектре аутизма и сертифицированный специалист по аутизму IBCCES. Она приносит подтверждение, надежду и цель людям и их семьям, живущим в спектре аутизма.

С этой миссией она основала и руководит клиникой OSF HealthCare для диагностики аутизма у взрослых в центральном Иллинойсе. Ее книги включают «Понимание аутизма у взрослых и пожилых людей» и «Понимание аутичного поведения». Она также является автором курса Института Цура «Расстройство аутистического спектра: что должен знать каждый клиницист».

Цели обучения

После посещения этого курса участники смогут:

  • Опишите преимущества диагноза аутизм в любом возрасте.
  • Определить особенности аутизма у взрослых клиентов-подростков, взрослых и пожилых людей.
  • Обсудите красные флажки расстройства аутистического спектра.
  • Определите терапевтические вмешательства для клиентов-аутистов для достижения наилучших результатов.
Краткое содержание курса
  • Введение и обоснование этого вебинара
  • Обзор ASD
  • Клинический случай 1
  • Клинический случай 2
  • Клинический случай 3
  • Вопросы и ответы
  • Заключение
Взаимодействие с курсом и системные требования

Этот онлайн-семинар полностью интерактивен.Слушатели могут задавать вопросы и отвечать на них во время презентации, а также участвовать в опросах под руководством инструктора.

Системные требования:
Этот веб-семинар будет проходить через Zoom. После регистрации участникам будет предоставлена ​​ссылка, по которой они смогут получить доступ в прямом эфире с любого компьютера, ноутбука, планшета или смарт-устройства.

Комиссия и регистрация

НАЖМИТЕ ЗДЕСЬ, ЧТОБЫ ЗАРЕГИСТРИРОВАТЬСЯ. Стоимость бесплатна и включает 1 кредит CE. Зарегистрируйтесь до 23 сентября.

Завершение курса и информация CE

Чтобы получить кредит CE, социальные работники должны войти в систему в назначенное время и присутствовать на всей сессии.По завершении вебинара участникам будет предоставлена ​​информация о том, как зарегистрироваться для прохождения онлайн-оценки курса и сразу же получить сертификат CE.

Институт Zur, провайдер № 1113, утвержден программой непрерывного образования (ACE), одобренной Ассоциацией советов по социальной работе (ASWB). В качестве поставщиков ACE утверждаются организации, а не отдельные курсы. Регулирующие советы штатов и провинций имеют окончательное право определять, может ли отдельный курс быть принят для продолжения образования.Институт Zur несет ответственность за этот курс. Период утверждения поставщика ACE: 1 июня 18-6 января 2021 года. Социальные работники, участвующие в этом курсе, получают 1,0 кредит на непрерывное образование.

С вопросами, проблемами или для запроса особых условий обращайтесь по электронной почте [email protected]

Нам нужно поговорить об еще одном пандемическом кризисе психического здоровья: эмоциональное выгорание

Изображение человека, горящего свечой с обоих концов, что означает делать больше, чем нужно, или... [+] перенапрягаться.

getty

В Соединенных Штатах наблюдается явный кризис психического здоровья и растущая потребность в медицинской помощи. Недавний опрос Gallup показал, что американцы оценивают собственное психическое здоровье «хуже, чем когда-либо за последние два десятилетия». Возьмите любую группу от студентов колледжа до беременных женщин, и вы найдете данные, подтверждающие ухудшение их психического здоровья из-за пандемии. Чем больше потребностей, тем выше спрос на услуги. Тем не менее, даже до пандемии существовала нехватка поставщиков психиатрических услуг для удовлетворения спроса, и эта проблема будет только увеличиваться и вызывать дальнейшую нагрузку на и без того сломанную систему.Например, перед пандемией нехватка национальных психиатров считалась более серьезной, чем нехватка по любой другой специальности. Это обеспокоило доктора Даррелла Г. Кирча, президента и главного исполнительного директора Ассоциации американских медицинских колледжей (AAMC), когда он смотрел на ландшафт психического здоровья. Он сказал: «Мы сталкиваемся с широким кругом проблем психического здоровья, включая острые проблемы опиоидной зависимости и растущие уровни депрессии и самоубийств. Я думаю, что одна из величайших трагедий состоит в том, что некоторые из наиболее серьезно психически больных людей остаются без крова или застревают в вращающейся двери между тюрьмой и улицей.”

Глядя в будущее, Брит Баркгольц, MSW, LICSW, клинический терапевт из Сент-Пол, Миннесота, обеспокоен тем, что система не может справиться с дополнительной нагрузкой. Она объясняет: «Я продолжаю видеть все эти статьи, в которых говорится, что« следующая волна пандемии будет связана с психическим здоровьем », или« психическое здоровье будет следующим фронтом », или« грядет кризис психического здоровья », и мне нравится. .. разве мы еще не там? Потому что я думаю, что мы уже там. Все, кого я знаю, имеют полную загрузку и заняты на несколько месяцев, например, если будет еще большая волна, я не знаю, как система справится с этим, когда кажется, что она уже загружена.”

Другие терапевты по всей стране соглашаются. Они объясняют, что на протяжении всей пандемии наблюдался устойчивый и экспоненциально растущий спрос на услуги в области психического здоровья, который происходил с такими темпами, которые им было трудно поддерживать. Доктор Лиза Хайден, клинический психолог из Южной Калифорнии, говорит, что количество ее пациентов было больше, чем когда-либо за 20 лет. Чтобы вместить больше людей, она пропускала все свои перерывы и даже пыталась сократить свои занятия, например, 45 или 30 минут вместо 50 минут.Она отмечает: «[Я] абсолютно все перепробовала, но телездравоохранение отличается от личного, и в конце каждого дня я обнаруживала, что морально и физически истощена. К декабрю мне действительно нужно время для моей собственной семьи, поскольку они действительно демонстрируют последствия длительного стресса ».

Брук Хумински, LICSW, психотерапевт, практикующий в частной практике в Род-Айленде и Массачусетсе, соглашается и описывает, что в своей практике она получала 1-2 направления в месяц, но в последнее время она получала до 3 рекомендаций в неделю, в основном от родители, желающие лечить своих детей от расстройства пищевого поведения.Ей кажется, что отвратить их не только душераздирающе и трудно, но и сложно, потому что она знает, что ее типичные источники направления (другие терапевты) также полны. В начале пандемии она изменяла свое расписание, чтобы видеть больше клиентов в неурочные часы дня, чтобы попытаться удовлетворить их, но она тоже обнаружила, что это дорого обходится ее собственному психическому здоровью, и решила, что это непосильно. Она больше не делает этого, но говорит, что ей труднее сказать «нет», когда бывший клиент просит о встрече.

В дополнение к чистому объему, шаблоны, которые раньше допускали перерывы в расписании или интервалы между клиентами, похоже, больше не существуют. Тамара Хаббард, MA, LCPC, лицензированный консультант и семейный терапевт, практикующий в частной практике в районе Чикаголэнда, говорит, что для пациентов обычно более медленное время, например, лето или каникулы, и в этом году эти времена не замедлились. Напротив, ее дела всегда оставались заполненными. Она также считает, что ее клиенты увеличили частоту необходимых им сеансов.Это поддержала Брит Баркгольц, которая сказала, что люди, которые раньше встречались с ней раз в две недели, теперь хотят встречаться еженедельно, и она пытается найти баланс между добавлением сессий и растяжением своего графика для удовлетворения потребностей клиентов, а также пытается сохранить ее. собственные границы. Она говорит, что в декабре 2020 года у нее было на 24 встречи больше, чем в декабре 2019 года. У нее также было меньше отмен и более длинный список ожидания. Она добавляет: «Есть смысл, что люди хотят, чтобы их видели чаще; пандемия, очевидно, но и здесь, в городах-побратимах, я увидел значительное влияние на благополучие моих пациентов после убийства Джорджа Флойда и во время последующего местного восстания, это было действительно тяжелое время для нашего сообщества, которое мы по-прежнему все борются, а потом выборы, а теперь восстание в столице.… конечно, людям сейчас нужна дополнительная поддержка ».

Тамара Хаббард работает из дома во время пандемии, принимает пациентов

Тамара Хаббард, LCPC

Некоторые пациенты, кажется, также испытывают более острые предлежания. Доктор Джессика Стерн, клинический психолог и доцент кафедры психиатрии в NYU Langone Health, говорит, что она заметила некоторое увеличение суицидальных мыслей в своей практике, и добавила дополнительные места в будние дни и более длинные рабочие дни, чтобы удовлетворить некоторые из более высоких требований. .Келли Льюти, лицензированный клинический профессиональный консультант в Сент-Луисе, говорит, что она видела больше пациентов для выписки из стационара и пациентов с более острыми симптомами, такими как более тяжелые маниакальные эпизоды или более тяжелые психозы. Г-жа Леути добавляет, что она была более «креативной» со своим графиком, чтобы помочь всем своим пациентам принять участие, включая работу в обеденный перерыв, двойное резервирование клиентов, которым обычно не нужен полный час, резервирование сверх времени встречи или помещать клиентов в список ожидания для отмены.

Доктор Эмили Б. Джозеф, психолог и основатель компании Empowered Insights LLC в Вашингтоне, округ Колумбия, также изменила свой график и правила клиники в связи с пандемией, чтобы они были более удобными для пациентов, отметив, что она добавила больше мест, добавила старых клиентов, приостановлено сборы за позднюю отмену и согласованное снижение сборов, временно связанных с финансовыми трудностями. Она отмечает, что заметила, что у нее больше хронических, стойких проблем с психическим здоровьем, а не эпизодических.Она объясняет: «Я частично связываю это с пандемией, а также с социально-культурными и политическими проблемами, потому что они являются серьезными постоянными факторами стресса, не имеющими предсказуемого решения или даты окончания». Однако это означает, что пациентов, скорее всего, будут посещать дольше, и это только увеличивает нагрузку на терапевта.

Результат повышенного спроса: выгорание

Хотя об этом нечасто говорят, почти половина психотерапевтов сообщают о выгорании на работе. Психиатры тоже страдают эмоциональным выгоранием.Фактически, недавнее исследование показало, что 78% имели баллы, эквивалентные высокому уровню выгорания, а 16,1% дали положительный результат скрининга на большую депрессию. Тамара Хаббард объясняет: «Я просто собираюсь быть здесь настоящим - иногда я чувствую, что у меня все хорошо, а иногда - нет. Быть терапевтом и иметь представление об эффективных навыках преодоления трудностей не означает, что я смогу благополучно пережить глобальную пандемию. За последние 10 месяцев я чувствовал себя более измотанным, чем обычно. А кто нет? "

Тем не менее, большинство терапевтов поначалу чувствовали, что попытки приспособиться к все большему количеству пациентов и изменение их расписания для этого было просто частью их работы.Брит Баркгольц сказала, что на самом деле это было не слишком любезно, но, как и другие медицинские работники, она просто «отвечала на зов своей профессии» во время пандемии. Она говорит: «С телемедициной, особенно, в конечном итоге становится так легко просто добавить дополнительную встречу здесь, дополнительную встречу там, и следующее, что вы знаете, вы добавили к своей неделе на пять больше, чем планировали. Я не жалею об этом, потому что знаю, что людям это нужно, и я просто пытаюсь помочь и поддержать, насколько могу, но этого может быть много.Я не уверен, сжигает ли меня это, я действительно не знаю, где проходит грань между стрессом, истощением, выгоранием и т. Д. Но все сейчас напряжены и измотаны, понимаете? "

С таким мышлением расставлять приоритеты для своих клиентов и помогать другим, многие терапевты не замечали, что их корректировки, направленные на то, чтобы помочь своим пациентам, на самом деле влияли на их собственное психическое здоровье, пока они не увидели признаки сгорания. Позже им пришлось изменить свою практику, чтобы сделать во главу угла собственное благополучие.Доктор Джозеф сказал, что в конце года ей нужно взять трехнедельный перерыв. За это время она «восстанавливается [d] и разрабатывает стратегию [d] на новый год, чтобы установить границы вокруг моей нагрузки, которые предотвратят выгорание, которое я испытал в прошлом году». Г-жа Хаббард также отметила, что она ловит себя на том, что сгорает, и ей нужно периодически брать перерыв, даже всего на день или два, чтобы помочь ей вернуться к работе и лучше справиться. Она говорит, что, хотя изначально ей удавалось обслуживать клиентов, добавляя слоты или дополнительные занятия и собирая свои дни, такой темп выжигал ее слишком быстро, и она приспособилась.Она объясняет: «Как и многие из нас, работающих в сфере здравоохранения, которые, вероятно, выбирают свою карьеру, потому что нам нравится помогать людям, так трудно хотеть помогать всем одновременно, что мы чувствуем себя невероятно истощенными. Хотя я, возможно, решил игнорировать или недооценивать свое истощение до пандемии, теперь я понял, что лучший способ быть эффективным терапевтом - это заботиться о себе и уважать свои собственные границы. Как только я начал это делать, уровень моего выгорания начал выравниваться, и я снова смог больше общаться со своими клиентами.«Для этого, по ее словам, ей нужно было больше практиковать то, что она проповедовала, и научиться устанавливать более четкие границы. Другими словами, даже если она хотела помочь каждому звонившему клиенту, она ограничила количество обращений до приемлемого количества и решила не добавлять дополнительные дни или вечера, как бы тяжело это ни было для нее. Ей также пришлось скорректировать собственные ожидания относительно продуктивности и самоэффективности, и она научилась уделять больше внимания своим собственным потребностям.

Еще одна проблема для терапевтов прямо сейчас заключается в том, что все, что испытывает клиент, включая работу из дома, наличие детей дома, супруга дома и травмы мировых событий, они как терапевт также могут испытывать.Это только усугубляется, если они сами идентифицируют себя как член меньшинства. Доктор Стерн отмечает: «Это определенно было трудное время для психотерапевта, потому что все, кого мы лечим, переживают такой универсальный и экзистенциальный кризис, при этом сами переживая мировую боль». Элли Херман LCSW, лицензированный клинический социальный работник из Пенсильвании, добавляет: «Одним из самых сложных аспектов моей работы сейчас является то, что мы все вместе переживаем травму. Многие из стрессовых факторов, которые вызывают у клиентов, являются стрессовыми факторами, которые мы все разделяем в настоящее время.Я и другие терапевты обрабатываем происходящее в мире, а также консультируем ». Другими словами, гораздо сложнее создать дистанцию ​​и оставить работу на работе, а дома дома.

Как отмечает д-р Хайден, существует также некоторая степень вины из-за чувства подавленности, но терапевты тоже люди и переживают пандемию, от которой пострадала их жизнь. Как отмечает г-жа Хумински, иногда работа может служить навыком преодоления трудностей, поскольку она может быть вознаграждена и добавлять ей чувство цели и смысла.Это также может помочь отвлечься от забот и проблем в ее собственной жизни. Но в другие дни, по ее словам, она может чувствовать себя измученной и утомленной этим. Сара Айзекс, терапевт из Роли, штат Северная Каролина, отмечает, что частично ее эмоциональное выгорание происходит из-за того, что люди не видят, как сейчас выздоравливают. Она говорит: «Одна из самых приятных частей моей работы - наблюдать за изменениями, которые люди вносят в свою жизнь, и, несмотря на все это, мы все просто поддерживаем. Это истощает ».

Вне работы, чтобы справиться, многие терапевты обращаются к друзьям, семье и уходу за собой.Г-жа Герман сосредотачивается на сне и пробовала очки с синим светом, чтобы помочь с длительным временем экрана телемедицины, в то время как г-жа Леути считает, что групповые чаты и социальные сети помогают ей оставаться на связи. Однако почти повсеместно терапевты одобряли использование своего собственного терапевта во время пандемии для поддержки, независимо от того, был ли он у них до пандемии или возобновился во время. Г-жа Герман говорит, что начала встречаться с одним из них в октябре, и это стало для нее источником сил, которые помогли ей справиться. Она говорит: «Терапия - это забота о себе.Мы помогаем клиентам узнавать о себе каждый день, и участие в нашей собственной терапии также дает нам этот дар и перспективу ». Г-жа Айзекс говорит, что трудно смотреть на экран в течение дня и назначать встречи, но она уделяет этому приоритетное внимание, потому что важно оставаться здоровым. Доктор Стерн добавляет, что терапия «предоставляет вам пространство, которое принадлежит вам [и], как терапевты, мы постоянно впитываем эмоции и переживания других людей, поэтому поиск собственного терапевта позволяет вам высвободить свои собственные.«Это пространство крайне необходимо, особенно сейчас.

Следует отметить, однако, что то, что терапевты получают свою помощь, когда они в ней нуждаются, не означает, что пациенты должны беспокоиться о том, что они решат свои проблемы во время сеанса. Г-жа Хумински добавляет: «Это может быть сложно писать и честно говорить об этом, поскольку я не хочу, чтобы мои клиенты, потенциальные клиенты или коллеги беспокоились обо мне. Я достаточно взрослый, чтобы испытать это клеймо. Если есть сообщение, которое я хочу прояснить, это то, что терапевты (и все медицинские работники) могут иметь место, чтобы помогать другим, и иметь свои собственные проблемы.Важная часть состоит в том, что к ним обращаются и о них заботятся. Опасность для всех нас возникает, когда стигма слишком высока, чтобы просить о помощи или брать отпуск ». В конечном счете, пациенты должны чувствовать себя комфортно, прося помощи у терапевтов, и терапевты также должны заметить, что выгорание реально, и они тоже должны расставить приоритеты и просить о помощи, особенно в условиях глобальной пандемии.

Задолго до Covid-19 психиатры предупредили, что выход на пенсию более половины нынешних сотрудников не за горами, и необходимость обучения новых психиатров является критической.Пандемия и растущее недовольство поставщиков только усиливают тенденцию, которая сохранялась в течение некоторого времени. Терапевты - ограниченный ресурс и не могут, как бы сильно они ни старались, восполнить сломанную систему психического здоровья дополнительными часами, ночлегом и ночлегом. Поскольку время ожидания увеличивается, а травмы длятся намного дольше после пандемии, их будет только труднее увидеть. Но это тоже не их вина.

Проще говоря, как говорит Брит Баркгольц: «[Они] люди.[Они заботятся. [Они] делают все, что [они] могут ». Пришло время начать вкладывать средства в исправление системы психического здоровья и увеличение объема поставок, чтобы помочь терапевтам оказать поддержку, в которой они действительно нуждаются и явно заслуживают.

Полное освещение и текущие обновления по коронавирусу

Дистресс, эмоциональное выгорание у терапевтов, уход за собой и содействие благополучию психотерапевтов и стажеров

Практика психотерапии может быть очень полезной и приятной.Психотерапевты регулярно оказывают значительное положительное влияние на жизнь тех, с кем они работают. Тем не менее, это усилие может быть эмоционально требовательным и сложным; если мы не заботимся о своем собственном функционировании и благополучии, мы можем столкнуться с риском развития проблем с нашей профессиональной компетенцией (Elman & Forrest, 2007).

Бедствие

Несмотря на многочисленные награды, практика психотерапии может вызвать у нас чувство дистресса. Бедствие описывается как субъективная эмоциональная реакция, которую каждый из нас испытывает в ответ на множество факторов стресса, проблем и требований в нашей жизни (Barnett, Johnston, & Hillard, 2006).

Бедствие - нормальная часть жизни, и каждый из нас испытывает его, будь то в ответ на работу с трудными клиентами, выполнение требований страховых документов, уход за больным близким, финансовые проблемы и множество других острых и хронических проблем и факторов стресса. наши жизни. В то время как дистресс - нормальная часть жизни, дистресс, оставленный неконтролируемым с течением времени, может привести к выгоранию, что Бейкер (2003) описывает как «конечную фазу дистресса терапевта» (стр. 21).

Психологическое выгорание

Выгорание, термин, впервые введенный Фройденбергером (1975), состоит из трех компонентов:

  1. Эмоциональное истощение,
  2. Деперсонализация (потеря сочувствия, заботы и сострадания) и
  3. Снижение чувства выполненного долга.

Каждый из этих компонентов попадает в континуум, и каждый может столкнуться с разным количеством каждого из них в разное время в течение своей карьеры. Хотя не существует конкретной согласованной точки, в которой один классифицируется как «сгоревший», жизненно важно, чтобы каждый из нас осознавал себя и следил за собой на предмет этих признаков выгорания. Хотя, конечно, профилактика всегда лучше, но когда начинают развиваться признаки выгорания, есть надежда, что каждый из нас сделает шаг назад, пересмотрит нашу текущую ситуацию и внесет необходимые изменения в нашу жизнь, чтобы помочь нам вернуться на правильный путь.

Викарная травматизация

Другой важный компонент этого континуума дистресса - выгорания - это косвенная травматизация (также иногда упоминаемая как вторичный травматический стресс или усталость от сострадания). При лечении клиентов, пострадавших от травмы, психотерапевты сами могут быть травмированы эмоционально интенсивным опытом участия в этом типе психотерапии. Это может привести к тому, что у психотерапевта появятся многие из тех же навязчивых и изнурительных симптомов, от которых лечился клиент (Figley, 1995; Pearlman & Saakvitne, 1995).

Симптомы заместительной травмы включают:

  • навязчивые мысли и образы, связанные с раскрытием клиентом информации
  • избегающие ответы
  • физиологическое возбуждение
  • соматических жалоб
  • печальные эмоции
  • аддиктивное или компульсивное поведение, которое может отрицательно повлиять на компетентность человека

Повсеместная природа бедствия и его последствия

Тем не менее, дистресс - это проблема не только психотерапевтов, которые лечат жертв травм.Как уже подчеркивалось, бедствие - универсальное явление.

Ключевые сведения о бедствии:

  • Бедствие, оставленное без внимания, может привести к нарушению способности эффективно использовать и реализовывать наши знания, навыки и способности.
  • Его развитие может быть постепенным и непрерывным.
  • Границу между бедствием и ухудшением состояния можно увидеть только в зеркало заднего вида.
  • Мы все уязвимы перед той или иной формой связанных с бедствием проблем с профессиональной компетентностью в какой-то момент (-ах) нашей жизни и карьеры.
  • Бедствие и проблемы с профессиональной компетенцией не являются отдельными сущностями. Они падают по континууму.

Что еще более важно, то, как мы реагируем на переживание бедствия, является ключевым, наряду с превентивными мерами, которые мы предпринимаем, и стратегиями, используемыми для минимизации его пагубных последствий.

Guy, Poelstra, & Stark (1989) обнаружили, что 75% опрошенных психологов признали, что испытывали стресс в предыдущие три года, 36,7% признали, что он отрицательно повлиял на качество помощи, предоставляемой клиентам, и 4.6% признали, что оказанная помощь была неадекватной в результате пережитого стресса.

Поуп и Табачник (1994) обнаружили, что 29% опрошенных признали, что в прошлом были склонны к суициду, и что почти 4% сообщили о попытках самоубийства. Точно так же Дойч (1995) обнаружил, что 2% респондентов психиатрических клиник в ее опросе сообщили о попытках самоубийства в прошлом. Точно так же Поуп, Табачник и Кейт-Шпигель (1987) обнаружили, что 59,6% опрошенных психиатров признают, что работают, когда слишком огорчены, чтобы быть эффективными.Тем не менее, 85% этих врачей признали, что это было неэтично.

Роль равновесия и самопомощи в предотвращении эмоционального выгорания у терапевта

В работе психотерапевта есть много аспектов, которые могут способствовать континууму стресса - эмоционального выгорания.

Факторы, связанные с работой

  • Обстановка, тип клиента, отсутствие прогресса, хронические состояния и рецидивы, графики дежурства, чрезвычайные ситуации и кризисы, попытки самоубийства, жестокие и агрессивные клиенты, профессиональная изоляция; боязнь претензий по поводу злоупотреблений служебным положением, жалоб по вопросам этики и жалоб лицензионных советов; трудности со сбором сборов и т. д.
  • Ориентация на нужды других; часто пренебрегая своими собственными.
  • На связи; долгий рабочий день; неизвестный; неумение строить планы.
  • Административные обязанности, оформление документов, страхование и регулируемое медицинское обслуживание, меньшее возмещение расходов, проверка использования, сокращение персонала и нехватка ресурсов.
  • Отсутствие немедленной обратной связи; получение отрицательной обратной связи; не чувствую себя оцененным.
  • Время требует и давления - времени недостаточно, чтобы все сделать.

Кроме того, важно отметить, что нет реальной границы между нашей профессиональной и личной жизнью; каждое воздействует и влияет на другое (Pipes, Holstein, & Aguirre; 2005).Неспособность должным образом уделить внимание этим факторам и устранить их, может привести к снижению клинической эффективности и эмоциональному благополучию.

Личные факторы

  • Личные факторы: семья, здоровье, финансы, отношения, психическое здоровье, злоупотребление психоактивными веществами и связанные с этим вопросы.
  • Примеры: уход за больным членом семьи, женитьба, развод или развод, рождение ребенка, депрессия и т. Д.

Есть проблемы, с которыми каждый из нас столкнется в разное время и на разных этапах своей жизни и карьеры.Каждый жизненный и карьерный этап и переходный период сопряжены с собственными уникальными проблемами и факторами стресса. Рассмотрение вашего нынешнего положения в жизни и карьере и разработка плана упреждающего решения наиболее часто встречающихся проблем поможет вам активнее заниматься профилактическими мероприятиями.

Проблемы на протяжении всей карьеры

  • Аспиранты: Безвыходная ситуация. Практикуйте хорошее самопомощь, но отлично справляйтесь с каждым заданием, сдавайте их вовремя, проводите исследования, встречайтесь с клиентами, зарабатывайте деньги, живите своей жизнью...
  • Начало карьеры: начало практики или карьеры и создание семьи. Ожидания и нехватка времени.
  • Середина карьеры: воспитание семьи, финансы, ведение практики, поиск работы в должности (развод, повторный брак, смешанные семьи?) И т. Д.
  • Дальнейшая карьера: воспитание семьи, уход за престарелыми родителями, пенсионное планирование, ухудшение здоровья и т. Д.

Таким образом, жизненно важно, чтобы каждый психотерапевт участвовал в постоянной практике ухода за собой. Забота о себе включает в себя те действия, которыми мы можем заниматься, чтобы способствовать нашему эмоциональному, физическому, эмоциональному и духовному / религиозному благополучию.Фактически, можно считать продолжающуюся практику заботы о себе этическим императивом.

Что Этический кодекс APA говорит о самообслуживании и содействии благополучию (APA, 2010)

  • Принцип A: Милосердие и непричинение вреда: «Психологи стремятся осознавать возможное влияние своего физического и психического здоровья на их способность помогать тем, с кем они работают» (стр. 3).
  • Другие принципы и добродетели: Верность, Справедливость, Автономия.
  • 2.03 Поддержание компетентности: Психологи прилагают постоянные усилия для развития и поддержания своей компетентности (стр. 5).
  • 2.06 Личные проблемы и конфликты:
  • (a) Психологи воздерживаются от начала деятельности, если они знают или должны знать, что существует значительная вероятность того, что их личные проблемы помешают им выполнять свою деятельность, связанную с работой, компетентным образом.
  • (b) Когда психологи узнают о личных проблемах, которые могут помешать адекватному выполнению ими своих служебных обязанностей, они принимают соответствующие меры, такие как получение профессиональной консультации или помощи, и определяют, следует ли им ограничить, приостановить или прекратить свою работу. сопутствующие мероприятия.(стр.5)
  • Стандарт
  • 3.04 «Предотвращение вреда» гласит: Психологи принимают разумные меры, чтобы избежать причинения вреда своим клиентам / пациентам, студентам, супервизируемым, участникам исследований, клиентам организаций и другим лицам, с которыми они работают, и минимизировать вред там, где он предсказуем и неизбежен. (стр.6)
  • Стандарт 2.03 «Поддержание компетентности» гласит: «Психологи прилагают постоянные усилия для развития и поддержания своей компетентности» (стр. 6).

Действия и стратегии самообслуживания

Уход за собой может включать в себя множество различных действий.Это может включать в себя достаточный сон каждую ночь, поддержание здоровой диеты, регулярные упражнения, проведение времени с семьей и друзьями, участие в различных формах релаксации, включая медитацию или йогу, внимание к вашей духовной и / или религиозной стороне, игры с ваш питомец, занимается художественным самовыражением, увлекается чтением и многим другим. Это также включает в себя установление пределов, отказ от, поддержание здоровых границ и знание своих пределов. Забота о себе также предполагает поддержание здорового баланса между различными видами профессиональной деятельности, а также между профессиональной и личной сторонами нашей жизни.

Оценка самообслуживания

Kramen-Kahn (2002) предлагает следующие 15 вопросов, чтобы определить текущий уровень личной заботы о себе.

У вас:

    1. выглядят грамотными и профессиональными?
    2. казаться теплым, заботливым и принимающим?
    3. регулярно обращаются за консультацией к другому специалисту, соблюдая при этом конфиденциальность.
    4. в конце напряженного дня часто использовать разговор с самим собой, чтобы отбросить мысли о клиентах?
    5. поддерживать баланс между работой, семьей и отдыхом?
    6. создать сильную сеть поддержки из семьи и друзей?
    7. использовать здоровый досуг как способ расслабиться после работы? Если работа - это весь ваш мир, берегитесь! У вас нет сбалансированной жизни.
    8. часто чувствуете себя обновленным и заряженным энергией, работая с клиентами?
    9. развить новые интересы в вашей профессиональной деятельности?
    10. воспринимают проблемы клиентов как интересные и ждут сотрудничества с ними?
    11. сохранять объективность в отношении проблем клиентов?
    12. поддерживать хорошие границы с клиентами, позволяя им брать на себя полную ответственность за свои действия, одновременно обеспечивая поддержку изменений?
    13. использовать личную психотерапию как средство поддержания и / или улучшения вашей работы в качестве психотерапевта?
    14. сохранять чувство юмора? Вы можете смеяться вместе со своими клиентами.
    15. действовать в соответствии с правовыми и этическими стандартами? (стр.12)

Слепые зоны, предупреждающие знаки и самооценка психологического эмоционального выгорания

Самопомощь - это постоянное стремление. Мы никогда не останавливаемся на достигнутом; им нужно заниматься на протяжении всей нашей карьеры. Поскольку наши жизненные обстоятельства меняются со временем, должны меняться и наши методы ухода за собой. Кроме того, каждый из нас должен постоянно заниматься самоанализом и самооценкой, чтобы обеспечить адекватное удовлетворение наших потребностей в уходе за собой.Таким образом, каждый из нас должен осознавать и обращать внимание на наши личные предупреждающие знаки, которые говорят нам о том, что мы, возможно, недостаточно удовлетворяем наши текущие потребности в уходе за собой. Примеры могут включать в себя сеанс с клиентами и переживание скуки, чувство гнева или негодования по отношению к клиентам, мечтания во время сеанса, желание, чтобы вы были где-то еще, наблюдение за часами и отсчет минут до окончания сеанса, досрочное завершение сеанса, пропуск или отмена назначения, чувство усталости, потеря удовольствия, низкая мотивация, нарушение сна и самолечение.

Оцените свои предупреждающие знаки

  • У меня нарушение сна, приема пищи или концентрации.
  • Я изолируюсь от семьи, друзей и коллег.
  • Я не беру регулярные перерывы.
  • Мне моя работа нравится меньше, чем раньше.
  • Мне скучно, мне неинтересно или легко меня раздражают клиенты.
  • Я недавно испытал жизненные стрессоры, такие как болезнь, личная потеря, трудности в отношениях, финансовые проблемы или проблемы с законом.
  • Я чувствую себя эмоционально истощенным или истощенным после встречи с некоторыми клиентами.
  • Я ловлю себя на мысли о том, чтобы работать с клиентами где-нибудь еще.
  • Я занимаюсь самолечением, не обращаю внимания на личные нужды и не обращаю внимания на свое здоровье.
  • Моя работа менее полезна и доставляет удовольствие, чем в прошлом.
  • Я часто чувствую себя подавленным, тревожным или возбужденным.
  • Я наслаждаюсь жизнью меньше, чем раньше.
  • Я постоянно испытываю головные боли и другие недомогания.
  • Я сижу часами смотрю в космос и не могу сосредоточиться на работе.

Каждый психотерапевт должен прилагать согласованные усилия, чтобы интегрировать текущую деятельность по уходу за собой в нашу повседневную жизнь. Это не означает, что мы занимаемся всеми возможными видами деятельности по уходу за собой каждый день, но что мы помним о наших потребностях в уходе за собой и активно работаем над их решением на постоянной основе.

Контрольный список для позитивного поведения по преодолению трудностей

  • Я регулярно делаю перерывы по расписанию.
  • Я периодически беру отпуск, а не беру с собой работу.
  • У меня есть друзья, хобби и интересы, не связанные с работой.
  • Я регулярно занимаюсь спортом, придерживаюсь здорового питания и поддерживаю нормальный вес.
  • Я ограничиваю свое рабочее время и количество дел.
  • Я участвую в поддержке сверстников, клиническом наблюдении, личной психотерапии и / или ведении дневника в качестве превентивных стратегий.
  • Я занимаюсь своей религиозной и духовной стороной.
  • Я регулярно участвую в расслабляющих мероприятиях (например,г., медитация, йога, чтение, музыка).
  • Я регулярно участвую в мероприятиях, которые мне нравятся и которые мне очень нравятся.

Это также означает, что мы сознательно работаем, чтобы избежать негативного или дезадаптивного поведения, которое может способствовать усилению стресса и не способствует эффективному уходу за собой.

Контрольный список для негативных или дезадаптивных практик выживания

  • Я занимаюсь самолечением с помощью алкоголя, лекарств (в том числе безрецептурных и рецептурных) и еды.
  • Я ищу эмоциональную поддержку и заботу от клиентов.
  • Я продолжаю брать на себя больше и стараюсь просто прокладывать себе путь через вещи.
  • Я стараюсь втиснуть больше в день, делать больше и измерять успех тем, сколько задач я выполняю и сколько я могу выполнить за день.
  • Я изолируюсь, избегаю коллег и минимизирую значение стрессов в моей жизни.
  • Я знаю, что страдания и ухудшение относятся к другим, и не воспринимаю всерьез предупреждающие знаки, которые испытываю.
  • Я верю, что все будет хорошо только потому, что я так говорю! (Барнетт, 2008)

Общие стратегии самообслуживания

Существует широкий спектр действий по уходу за собой, которыми каждый из нас может заниматься. В исследовании 400 практикующих психологов Case (2001) обнаружил, что наиболее часто используемые стратегии ухода за собой включают использование медитации и молитвы, общение с друзьями. , поддержание разнообразия профессиональных ролей, поддержание отношений с семьей происхождения, а также с друзьями, а также участие в мероприятиях по релаксации, чтобы способствовать хорошему функционированию.

Совсем недавно Купер (неопубликованная диссертация) обнаружил, что психологи используют следующие стратегии для самопомощи: использование юмора (91,4%), расслабляющие действия, такие как медитация, йога и чтение (85,6%), отдых (82,9%). ), упражнения (75,2%), планирование перерывов в течение дня (67,6%), позитивный разговор с самим собой (66,7%), а также использование рассылки и профессиональные связи (61,3%).

Чтобы включить уход за собой в вашу повседневную жизнь, Барнетт и Сарнел (2003) рекомендуют

  • Найдите время для себя.Запланируйте перерывы в течение дня.
  • Делайте то, что вам нравится. Занимайтесь хобби.
  • Позаботьтесь о себе физически и духовно.
  • Позаботьтесь об отношениях в своей жизни.
  • Скажи НЕТ!
  • Не изолируйтесь.
  • Имейте в виду, что забота о себе - это хорошо.
  • Остерегайтесь предупреждающих знаков, таких как нарушение границ, самолечение, желание, чтобы пациенты не приходили, затруднение сосредоточения внимания на выполняемой задаче, скука, усталость и / или пропущенные встречи.
  • Остерегайтесь стресса, эмоционального выгорания и проблем с компетентностью у ваших коллег.
  • Проводите периодические самооценки бедствия и компетентности и обращайтесь за помощью, когда это необходимо.
  • Внимание к профилактике.
  • Найдите время для ухода за собой!
  • Пройдите курс индивидуальной психотерапии.
  • Воспользуйтесь программами помощи коллегам.
  • Участвуйте в группах поддержки сверстников.
  • Примите то, что вы человек, что вам нужна помощь, и что работа еще не завершена.
  • Не пытайтесь быть идеальным, иметь все или делать все. Знайте свои пределы и будьте реалистами.

Заключительные мысли

Мы надеемся, что все психотерапевты прислушаются к призыву практиковать постоянный уход за собой. Его важность невозможно переоценить. Но как насчет аспирантов и других стажеров? Независимо от того, на каком этапе обучения и профессионального развития вы находитесь, сейчас самое время начать постоянную практику самообслуживания. В настоящее время вы развиваете свою профессиональную идентичность; Практика, которой вы занимаетесь сейчас, может длиться на протяжении всей вашей карьеры (как положительная, так и отрицательная).Кроме того, отказ от адекватного ухода за собой сейчас может пагубно сказаться на услугах, которые вы предоставляете своим клиентам прямо сейчас. Так что никогда не рано начать эти важные привычки ухода за собой. Уверяю вас, вы будете рады, что сделали!

Распространенность и причины выгорания среди прикладных психологов: систематический обзор

Acker, 2012 США 1 460 поставщиков психиатрических услуг (социальные работники, психологи и кураторы) Сравнить отношения в условиях работы с ролевым стрессом, выгоранием и намерением бросить курить. 2 EE Демографические переменные. Параметры работы и рабочие параметры. Удовлетворение карьерой. Более половины (56%) участников сообщили о среднем или высоком ЭЭ, почти три четверти (73%) сообщили о высоком ролевом стрессе (RS), а половина (50%) заявили о намерении оставить роль. RS значительно предсказал выгорание. EE значительно предсказал намерение бросить курить, помимо эффекта RS. Те, кто работает с пациентами с тяжелыми психическими заболеваниями, сообщают о более высоком уровне выгорания и стресса.ЭЭ - это скорее опосредующий вариант, чем варибал исхода выгорания. 25
Ackerley et al., 1988 USA 1 562 / Лицензированные психологи Изучение коррелятов выгорания и случаев выгорания в национальной выборке. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Тип корпуса. Параметры работы и переменные. Лицензированные психологи имеют более высокий уровень выгорания, чем другие психиатры.EE был самым высоким показателем эмоционального выгорания. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Те, кто занимается частной практикой, испытывают меньше EE, DP и больше PA, чем те, кто работает в агентствах. У работников PP меньше шансов испытать выгорание или это корреляты. Нет гендерной разницы в пережитом эмоциональном выгорании. Отношения психолог-клиент влияют на выгорание. 31
Ballenger-Browning et al., 2011 США 1 97 Гражданские лица и поставщики психиатрических услуг на действительной службе в вооруженных силах США.Психологи составили большинство участников (31,5%) Оценивают уровни и предикторы выгорания среди психиатров в военных условиях. 1 EE, DP, PA Демографические данные поставщиков, социальная поддержка и ситуационные переменные. 27 (27,8%) медработников имели высокий уровень эмоционального истощения, 18 (18,6%) имели высокий балл деперсонализации и 4 (4,1%) сообщили о низком уровне личных достижений. Пол, профессия и продолжительность рабочего дня предсказывали выгорание.Тип корпуса влияет на DP. Трудоустройство, опыт и поддержка увеличились ПА. Высокая нагрузка корпуса снизила PA. 26
Бен-Цур и Майкл, 2007 Израиль 1 249 / Социальные работники (55,8%), психотерапевты (20,5%) и медсестры (23,7%), все женщины. Сравните выгорание и связанные с ним характеристики социальных работников, психологов и медсестер и оцените эффективность оценки, поддержки и преодоления трудностей. 3 EE, DP, PA Возраст, количество рабочих часов и происхождение. Высокое выгорание отрицательно коррелирует с поддержкой на работе, оценкой проблем / контроля и сосредоточением на проблемах. В то же время это положительно коррелирует со стрессом / нагрузкой и эмоционально-ориентированным копированием. Социальная поддержка опосредуется оценкой и преодолением 24
Боччио и др., 2016 США 1 291 школьный психолог Ролевой конфликт, административное давление и их влияние на выгорание. 1 EE, DP, PA Опыт административного принуждения к неэтичным или незаконным действиям. Высокий уровень административного давления с целью совершения неэтичных и / или незаконных действий. ЭЭ было наиболее опытной характеристикой эмоционального выгорания. Положительная административная власть связана с увеличением EE, уменьшением PA, снижением удовлетворенности работой и повышенным намерением бросить курить. 27
Carrola et al., 2016 USA 1 и / или 2 86 консультантов по исправительным учреждениям с минимальной квалификацией магистра (профессиональные консультанты, 64%; лицензированные психологи, 11.6%; социальный работник - 5,8%; 17,4% не имели лицензий; 1,2% не уточнили). Использование CBI среди консультантов исправительных учреждений. Сравните показатели выгорания в зависимости от пола и места работы. 1 EE, DP, PA. Некомпетентность, негативная рабочая среда, ухудшение личной жизни. Пол и опыт Сильнее выгорали те, кто работает в условиях максимальной безопасности. Тип случая коррелирует с пережитым выгоранием. Пол и условия работы также повлияли на тип переживаемого эмоционального выгорания. 24
Девилли и др., 2009 Австралия 1 и / или 2 152 работники психического здоровья: (125 или 82%) психологи, (15 или 9,8%) психотерапевты, (6 или 3,9 %) клинические социальные работники, 1 медсестра, 1 психиатр и 4 других (все участвуют в клинической терапевтической работе) Оценить STS, VT и выгорание среди австралийских специалистов в области психического здоровья в клинической практике. 4 PB, WB, CB Удовлетворенность работой.Демографическая информация. Воздействие травм. Выгорание вызывает у терапевта более серьезный стресс, чем вторичный травматический стресс (СТС) и вторичная травма (ЖТ). Воздействие травм у пациентов не влияло на пережитое выгорание. И ЖТ, и выгорание в значительной степени способствуют возникновению аффективного дистресса. Выгорание объясняет большую вариативность аффективного дистресса, чем ЖТ. 27
Di Benedetto and Swadling, 2014 Австралия 1 и / или 2 167 / зарегистрированные психологи Изучите эмоциональное выгорание австралийских психологов, условия работы и многолетний опыт. 1 PB, WB, CB Рабочие установки (частные или публичные), стаж, внимательность. Выгорание не различается между психологами, зависящими от условий работы. Чем дольше кто-то работал, тем меньше они выгорели. Внимательность отрицательно связана с выгоранием. 30
Dreison et al., 2016 США 1 и / или 2 358 сотрудников агентств психического здоровья (Психология была самой цитируемой дисциплиной.Социальная работа, консультирование, уход, наркология, бизнес и психиатрия) Для определения факторов, которые могут защитить от выгорания. 4, 5 EE, DP, PA Возраст, образование и дисциплина Психологи имели значительно более высокий уровень эмоционального истощения. Образование было сиг. связанные с более низким DP и более низким PA. Мужчины сообщили о более высоких уровнях ПА. Возраст и продолжительность работы в поле не были. связанных с любыми размерами выгорания. Ресурсы по-разному взаимодействуют с различными аспектами выгорания. 30
D'Souza et al., 2011 Австралия 2 87 / Клинические психологи Влияние личности на стресс. 1 PB, WB, CB Многолетний опыт, рабочие параметры, доступ к поддержке коллег, проблемы со стороны клиентов, теоретическая ориентация. Перфекционизм и стресс связаны с выгоранием. Те, кто находится в состоянии сильного стресса, с большей вероятностью испытают выгорание разных размеров.Банроут - это отражение постоянного стресса. 26
Эмери и др., 2009 Австралия 1 190 / Клинические психологи Изучите взаимосвязь между выгоранием, демографией и вариантами на рабочем месте. 1 OS, EE, DP, PA. Возраст, пол, профессиональная подготовка, годы профессионального опыта, статус работы, тип клиента, условия работы, годовой доход, условия проживания. Дистресс усугубил выгорание.Перфекционистские наклонности, терапевтический контроль способствовали стрессу. Высокий уровень личных ресурсов отвлекает от EE и PA. Более высокие уровни ЭЭ были в значительной степени связаны с тем, что они были женщиной, работали в основном на правительство, обладали меньшими личными ресурсами и поддерживали больше убеждений терапевтов, связанных с контролем. Личные факторы были самыми сильными предикторами ЭЭ и ПА. 29
Гарсия и др., 2016 США 2 137 (психологи докторантуры, психологические ординаторы и интерны, консультанты магистратуры, социальные работники магистратуры и докторантуры) Изучите предикторы выгорания и намерения уйти. 1 EE, DP, PA Демография, теоретическая ориентация, образование и опыт. Воздействие травм. Характеристики рабочего места. Сообщалось о высоком уровне истощения и цинизма при низком уровне PA. Демографические переменные, не влияющие на выгорание. Высокий ЭЭ повлиял на качество предоставляемых услуг. Отсутствие контроля способствовало истощению. Характеристики травмы, не связанные с выгоранием. Злобные пациенты усиливали чувство цинизма. 26
Hardiman and Simmonds, 2013 Австралия 1 89 клиницистов, консультантов и психотерапевтов Взаимосвязь между духовным благополучием и выгоранием. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Воздействие травм. Сообщено о низком уровне эмоционального выгорания. ЭЭ по-прежнему оставался сильнейшим индикатором выгорания. Оценка EE слабо и отрицательно связана с оценками тяжести травмы клиента. Возраст, связанный с выгоранием. 26
Малиновский, 2013 США 1 133 / психотерапевты Изучите взаимосвязь между различными типами юмора и выгоранием. 6,7 EE, DP, PA Условия работы, возраст, количество лет опыта после получения лицензии, среднее количество рабочих часов в неделю. Адаптивный юмор используется вдвое больше, чем дезадаптивный юмор. Если посмотреть на уровни тяжести выгорания, концептуально сформулированные Маслахом и соавт. (1996) терапевты, которые испытывали ЭЭ, находились между низким и средним уровнем тяжести выгорания. Терапевты, перенесшие ДП и снижение ПА, находились на низком уровне выраженности эмоционального выгорания. 25
McCormack et al., 2015 International 3 30 Психологи прикладного спорта Влияние социальной поддержки на выгорание и вовлеченность в работу. 8 Качественное исследование влияния социальной поддержки и причин выгорания. Типы социальной поддержки Все участники смогли легко вспомнить моменты в своей карьере, когда они чувствовали себя выгоренными. Часто в ситуациях высокого давления с повышенной ответственностью и / или высокими ставками.Выгорание происходило на более низком уровне, чем у тех, кто считал поддержку со стороны сверстников своим основным источником социальной поддержки. 27
Mills and Huebner, 1998 USA 4 225 в T1: 173 в T2 / Школьные психологи Распространенность и предшественники выгорания у школьных психологов. 9 EE, DP, PA Личность, демография, количество школ, стаж работы, место работы, количество коллег, соотношение студентов. 40% сообщили о высоком уровне ЭЭ, 10,2% сообщили о высоком DP и 18,7% сообщили о низком PA. Демографические данные не коррелировали с выгоранием. Нуротизм коррелировал со всеми тремя измерениями эмоционального выгорания. EE sig. соотношение с экстраверсией, покладистостью и сознательностью. Деперсонализация была связана с покладистостью, а снижение личных достижений было связано с экстраверсией. 31
Proctor and Steadman, 2003 USA 1 31 штатный / 32 традиционных школьных психолога (всего 63) Условия работы и их влияние на выгорание 1 Общее выгорание Демографические данные, удовлетворенность работой, выгорание, воспринимаемая эффективность, предпочтение условий работы и деятельности. Внутренние психологи сообщают о более высоком удовлетворении работой и меньшем выгорании. Они также сообщают о предполагаемой эффективности. Если рассматривать только выгорание и, в частности, между заданиями, различий между группами нет, и только оценка конгломерата показывает разницу. Те, кто обслуживает одну школу, по сравнению с теми, кто обслуживает несколько школ, испытывают более низкий уровень выгорания. Однако общее выгорание не кажется проблемой для населения 27
Puig et al., 2012 США 2 129 специалистов в области психического здоровья [консультанты по психическому здоровью (29%), психологи (14,7%), обучение консультантов (8,5%), семейная и семейная психотерапия (7%), социальная работа (1,6%). ), реабилитационное консультирование (0,8%) другие дисциплины (38%)] Выгорание в связи с личным благополучием. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Выгорание и хорошее самочувствие Истощение имеет наивысший средний балл по CBI.У обесценивающихся клиентов был самый низкий средний балл. Самый высокий средний балл по вопросу о благополучии достался социальной подшкале, а самый низкий средний балл получил самоконтроль. Выгорание на работе отрицательно связано с физическими упражнениями и питанием. 29
Розенберг и Пейс, 2006 США 1 116 / Брак и семейные терапевты Предикторы и распространенность выгорания. 1 EE, DP, PA Личные характеристики.Цели и ожидания. Демография. Профессиональное развитие. Параметры работы и рабочие параметры. Некоторые различия в демографии. Женщины сообщили о более низких уровнях DP. Уровень магистратуры имел немного более высокий уровень PA, чем уровень доктора. Нет разницы между участниками, которые занимались профессиональным развитием или профессиональной поддержкой, и теми, кто этого не делал. Условия работы действительно повлияли на размеры пережитого эмоционального выгорания. 23
Руперт и Кент, 2007 США 1 595 / практикующие психологи Определите факторы, относящиеся к разным уровням выгорания. 10, 8 EE, DP, PA Пол, условия работы, рабочие параметры, ресурсы, стратегии выживания. Респонденты соответствовали среднему или среднему диапазону EE и DP для этой группы населения и нижнему диапазону PA. Возраст в значительной степени был связан с выгоранием. Пол и условия работы коррелируют с выгоранием. Мужчины испытывают большее DP, чем женщины. Нагрузка положительно связана с выгоранием. Личные ресурсы играют роль в предотвращении выгорания. Соло-практикующие сообщили о меньшей поддержке. 30
Руперт и Морган, 2005 США 1 571 / практикующие психологи Условия работы и их влияние на выгорание. Ресурсы 1 EE, DP, PA Демографическая информация, условия работы и переменные, степень и теоретическая ориентация. Условия работы и пол связаны с выгоранием. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Нагрузка положительно связана с выгоранием. 29
Rupert et al., 2012 США 1 595 / практикующие психологи Определение удовлетворенности карьерой у практикующих психологов 1 EE, DP. PA Удовлетворенность карьерой. Демографические данные, опыт, условия работы и переменные, теоретическая ориентация, супервизия. Большинство практикующих психологов довольны своей работой. Контроль превратился в ресурс, связанный с более низкими уровнями выгорания. 25
Rupert et al., 2009 США 1 487/421 практикующие психологи (те, кто жили с супругом / партнером / детьми) Определите разницу в конфликте между работой и семьей и его вклад в выгорание. 8 EE, DP, PA (MBI-HSS) / Контроль, Чрезмерное участие, Поддержка, Отрицательная клиентура (PBI-R) Семейная жизнь, Пол, Условия работы Возраст связан с выгоранием. Нет большой разницы между полом и настройками работы в отношении эмоционального выгорания.Контроль отрицательно связан с EE и DP, но положительно связан с PA. Гендерные различия существуют в семейной жизни и ответственности за заботу и истощение. 28
Rzeszutek and Schier, 2014 Польша 1 200 Гештальт-терапевты и когнитивно-поведенческие терапевты Тяжесть выгорания в связи с чертами темперамента и социальной поддержкой. 11 Истощение и отрыв от работы. Выгорание, темперамент и аспекты социальной поддержки. Нет существенной разницы между гештальт-терапевтами и терапевтами когнитивно-поведенческой терапии. Воспринимаемая социальная поддержка и бодрость отрицательно связаны с выгоранием. Персеверация оказалась значимым положительным предиктором симптомов выгорания во всей группе терапевтов. ), Консультационные центры (CC), Государственная психиатрическая больница (PPH) Выгорание у исправительных психологов vs.другие психологи государственного сектора. 1 EE, DP, PA Удовлетворенность работой, удовлетворенность жизнью. Психологи исправительных учреждений (CR) испытывают более высокий уровень эмоционального выгорания и сообщают о более низком уровне удовлетворенности работой. Более высокая профессиональная идентичность предсказывала более низкий уровень эмоционального выгорания. 29
Sim et al., 2016 USA 3 14 штатных психологов в консультационных центрах колледжей и университетов. Опыт преуспевания, выгорания и преодоления психологов в университетских консультационных центрах. 4 Качественное сравнение ECP и LCP Пост-докторский опыт. Признание достижений обычно считалось важным как для ECP, так и для LCP. Условия работы коррелируют с процветанием. Рабочие переменные коррелировали с процветанием. Улучшение положения клиентов также способствовало процветанию. Выгорание было связано с проблемами, неклиническими задачами и кризисной работой. Проблемы в профессиональных отношениях способствовали выгоранию. Об одиночестве и изоляции как о факторе выгорания сообщали только ECP, а не LCP. Участники использовали межличностную поддержку для преодоления трудностей.Самопомощь, когнитивные стратегии преодоления, поведенческие стратегии (создание границ и корректировка графиков работы). О персональной терапии сообщают только ТЭК. 31
Steel et al., 2015 UK 2 116 Терапевты высокой интенсивности (HIT) и специалисты по психологическому благополучию (PWP). Изучите уровни и предикторы трех измерений выгорания среди терапевтов в службах IAPT 1 EE, DP, PA Предикторы, выбранные из GMB (общая модель выгорания): причинные факторы «потребности» и нехватка «ресурсов».»Демография, основные данные о клиентах. Сообщено о высоком уровне ЭЭ. Сообщается о низких уровнях DP. Психологическая работа требует предсказать ЭЭ. Возрастные и психологические требования к работе прогнозируют DP. Прогнозируемая значимость обучения PA. Ресурсы и чувства в сеансе потока предсказывались ПА. Демографические переменные и тип случая не предсказывали выгорание. Высокие требования и отсутствие автономии предсказывают ЭЭ. 30
Viehl and Dispenza, 2015 США 2 189 практикующих психиатров (лицензированные лица, e.г., психологи - 66,67%, дипломированные специалисты - 15,87%). Окончательный размер выборки - 150. Различия в преодолении трудностей и эмоциональном выгорании среди сексуально идентифицированных MHP меньшинств. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Пол, сексуальная ориентация. Мужское сексуальное меньшинство связано с повышенным эмоциональным выгоранием. МР, идентифицированные сексуальным меньшинством, участвуют в менее эмоционально ориентированной копинге по сравнению с МР, идентифицированной гетеросексуальной ориентацией.Женщины были более сосредоточены на решении проблем, чем мужчины. Мужчины из сексуальных меньшинств в этой выборке испытывают большее истощение, разочарование, стресс и не чувствуют себя эффективными консультантами по сравнению с гетеросексуальными MHP. 30
Vredenburgh et al., 1999 USA 1 521 / психолог-консультант, имеющий докторскую степень 12 EE, DP, PA Демографические данные, условия работы и переменные. Сообщения об эмоциональном выгорании от умеренно низкого до среднего. Настройка практики имеет значение для выгорания: более низкий уровень PA и DP. Частная практика в целом снижает уровень эмоционального выгорания, вероятно, из-за автономии и дохода. Клиентская нагрузка положительно связана с PA, но не связана с EE или DP. Между возрастом и выгоранием существует обратная зависимость. У мужчин уровень DP выше, чем у женщин. 29

Распространенность и причина (ы) выгорания среди прикладных психологов: систематический обзор

Acker, 2012 США 1 460 поставщиков психиатрических услуг (социальные работники, психологи и клинические специалисты) менеджеров) Сравните отношения на рабочем месте с ролевым стрессом, выгоранием и намерением бросить курить. 2 EE Демографические переменные. Параметры работы и рабочие параметры. Удовлетворение карьерой. Более половины (56%) участников сообщили о среднем или высоком ЭЭ, почти три четверти (73%) сообщили о высоком ролевом стрессе (RS), а половина (50%) заявили о намерении оставить роль. RS значительно предсказал выгорание. EE значительно предсказал намерение бросить курить, помимо эффекта RS. Те, кто работает с пациентами с тяжелыми психическими заболеваниями, сообщают о более высоком уровне выгорания и стресса.ЭЭ - это скорее опосредующий вариант, чем варибал исхода выгорания. 25
Ackerley et al., 1988 USA 1 562 / Лицензированные психологи Изучение коррелятов выгорания и случаев выгорания в национальной выборке. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Тип корпуса. Параметры работы и переменные. Лицензированные психологи имеют более высокий уровень выгорания, чем другие психиатры.EE был самым высоким показателем эмоционального выгорания. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Те, кто занимается частной практикой, испытывают меньше EE, DP и больше PA, чем те, кто работает в агентствах. У работников PP меньше шансов испытать выгорание или это корреляты. Нет гендерной разницы в пережитом эмоциональном выгорании. Отношения психолог-клиент влияют на выгорание. 31
Ballenger-Browning et al., 2011 США 1 97 Гражданские лица и поставщики психиатрических услуг на действительной службе в вооруженных силах США.Психологи составили большинство участников (31,5%) Оценивают уровни и предикторы выгорания среди психиатров в военных условиях. 1 EE, DP, PA Демографические данные поставщиков, социальная поддержка и ситуационные переменные. 27 (27,8%) медработников имели высокий уровень эмоционального истощения, 18 (18,6%) имели высокий балл деперсонализации и 4 (4,1%) сообщили о низком уровне личных достижений. Пол, профессия и продолжительность рабочего дня предсказывали выгорание.Тип корпуса влияет на DP. Трудоустройство, опыт и поддержка увеличились ПА. Высокая нагрузка корпуса снизила PA. 26
Бен-Цур и Майкл, 2007 Израиль 1 249 / Социальные работники (55,8%), психотерапевты (20,5%) и медсестры (23,7%), все женщины. Сравните выгорание и связанные с ним характеристики социальных работников, психологов и медсестер и оцените эффективность оценки, поддержки и преодоления трудностей. 3 EE, DP, PA Возраст, количество рабочих часов и происхождение. Высокое выгорание отрицательно коррелирует с поддержкой на работе, оценкой проблем / контроля и сосредоточением на проблемах. В то же время это положительно коррелирует со стрессом / нагрузкой и эмоционально-ориентированным копированием. Социальная поддержка опосредуется оценкой и преодолением 24
Боччио и др., 2016 США 1 291 школьный психолог Ролевой конфликт, административное давление и их влияние на выгорание. 1 EE, DP, PA Опыт административного принуждения к неэтичным или незаконным действиям. Высокий уровень административного давления с целью совершения неэтичных и / или незаконных действий. ЭЭ было наиболее опытной характеристикой эмоционального выгорания. Положительная административная власть связана с увеличением EE, уменьшением PA, снижением удовлетворенности работой и повышенным намерением бросить курить. 27
Carrola et al., 2016 USA 1 и / или 2 86 консультантов по исправительным учреждениям с минимальной квалификацией магистра (профессиональные консультанты, 64%; лицензированные психологи, 11.6%; социальный работник - 5,8%; 17,4% не имели лицензий; 1,2% не уточнили). Использование CBI среди консультантов исправительных учреждений. Сравните показатели выгорания в зависимости от пола и места работы. 1 EE, DP, PA. Некомпетентность, негативная рабочая среда, ухудшение личной жизни. Пол и опыт Сильнее выгорали те, кто работает в условиях максимальной безопасности. Тип случая коррелирует с пережитым выгоранием. Пол и условия работы также повлияли на тип переживаемого эмоционального выгорания. 24
Девилли и др., 2009 Австралия 1 и / или 2 152 работники психического здоровья: (125 или 82%) психологи, (15 или 9,8%) психотерапевты, (6 или 3,9 %) клинические социальные работники, 1 медсестра, 1 психиатр и 4 других (все участвуют в клинической терапевтической работе) Оценить STS, VT и выгорание среди австралийских специалистов в области психического здоровья в клинической практике. 4 PB, WB, CB Удовлетворенность работой.Демографическая информация. Воздействие травм. Выгорание вызывает у терапевта более серьезный стресс, чем вторичный травматический стресс (СТС) и вторичная травма (ЖТ). Воздействие травм у пациентов не влияло на пережитое выгорание. И ЖТ, и выгорание в значительной степени способствуют возникновению аффективного дистресса. Выгорание объясняет большую вариативность аффективного дистресса, чем ЖТ. 27
Di Benedetto and Swadling, 2014 Австралия 1 и / или 2 167 / зарегистрированные психологи Изучите эмоциональное выгорание австралийских психологов, условия работы и многолетний опыт. 1 PB, WB, CB Рабочие установки (частные или публичные), стаж, внимательность. Выгорание не различается между психологами, зависящими от условий работы. Чем дольше кто-то работал, тем меньше они выгорели. Внимательность отрицательно связана с выгоранием. 30
Dreison et al., 2016 США 1 и / или 2 358 сотрудников агентств психического здоровья (Психология была самой цитируемой дисциплиной.Социальная работа, консультирование, уход, наркология, бизнес и психиатрия) Для определения факторов, которые могут защитить от выгорания. 4, 5 EE, DP, PA Возраст, образование и дисциплина Психологи имели значительно более высокий уровень эмоционального истощения. Образование было сиг. связанные с более низким DP и более низким PA. Мужчины сообщили о более высоких уровнях ПА. Возраст и продолжительность работы в поле не были. связанных с любыми размерами выгорания. Ресурсы по-разному взаимодействуют с различными аспектами выгорания. 30
D'Souza et al., 2011 Австралия 2 87 / Клинические психологи Влияние личности на стресс. 1 PB, WB, CB Многолетний опыт, рабочие параметры, доступ к поддержке коллег, проблемы со стороны клиентов, теоретическая ориентация. Перфекционизм и стресс связаны с выгоранием. Те, кто находится в состоянии сильного стресса, с большей вероятностью испытают выгорание разных размеров.Банроут - это отражение постоянного стресса. 26
Эмери и др., 2009 Австралия 1 190 / Клинические психологи Изучите взаимосвязь между выгоранием, демографией и вариантами на рабочем месте. 1 OS, EE, DP, PA. Возраст, пол, профессиональная подготовка, годы профессионального опыта, статус работы, тип клиента, условия работы, годовой доход, условия проживания. Дистресс усугубил выгорание.Перфекционистские наклонности, терапевтический контроль способствовали стрессу. Высокий уровень личных ресурсов отвлекает от EE и PA. Более высокие уровни ЭЭ были в значительной степени связаны с тем, что они были женщиной, работали в основном на правительство, обладали меньшими личными ресурсами и поддерживали больше убеждений терапевтов, связанных с контролем. Личные факторы были самыми сильными предикторами ЭЭ и ПА. 29
Гарсия и др., 2016 США 2 137 (психологи докторантуры, психологические ординаторы и интерны, консультанты магистратуры, социальные работники магистратуры и докторантуры) Изучите предикторы выгорания и намерения уйти. 1 EE, DP, PA Демография, теоретическая ориентация, образование и опыт. Воздействие травм. Характеристики рабочего места. Сообщалось о высоком уровне истощения и цинизма при низком уровне PA. Демографические переменные, не влияющие на выгорание. Высокий ЭЭ повлиял на качество предоставляемых услуг. Отсутствие контроля способствовало истощению. Характеристики травмы, не связанные с выгоранием. Злобные пациенты усиливали чувство цинизма. 26
Hardiman and Simmonds, 2013 Австралия 1 89 клиницистов, консультантов и психотерапевтов Взаимосвязь между духовным благополучием и выгоранием. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Воздействие травм. Сообщено о низком уровне эмоционального выгорания. ЭЭ по-прежнему оставался сильнейшим индикатором выгорания. Оценка EE слабо и отрицательно связана с оценками тяжести травмы клиента. Возраст, связанный с выгоранием. 26
Малиновский, 2013 США 1 133 / психотерапевты Изучите взаимосвязь между различными типами юмора и выгоранием. 6,7 EE, DP, PA Условия работы, возраст, количество лет опыта после получения лицензии, среднее количество рабочих часов в неделю. Адаптивный юмор используется вдвое больше, чем дезадаптивный юмор. Если посмотреть на уровни тяжести выгорания, концептуально сформулированные Маслахом и соавт. (1996) терапевты, которые испытывали ЭЭ, находились между низким и средним уровнем тяжести выгорания. Терапевты, перенесшие ДП и снижение ПА, находились на низком уровне выраженности эмоционального выгорания. 25
McCormack et al., 2015 International 3 30 Психологи прикладного спорта Влияние социальной поддержки на выгорание и вовлеченность в работу. 8 Качественное исследование влияния социальной поддержки и причин выгорания. Типы социальной поддержки Все участники смогли легко вспомнить моменты в своей карьере, когда они чувствовали себя выгоренными. Часто в ситуациях высокого давления с повышенной ответственностью и / или высокими ставками.Выгорание происходило на более низком уровне, чем у тех, кто считал поддержку со стороны сверстников своим основным источником социальной поддержки. 27
Mills and Huebner, 1998 USA 4 225 в T1: 173 в T2 / Школьные психологи Распространенность и предшественники выгорания у школьных психологов. 9 EE, DP, PA Личность, демография, количество школ, стаж работы, место работы, количество коллег, соотношение студентов. 40% сообщили о высоком уровне ЭЭ, 10,2% сообщили о высоком DP и 18,7% сообщили о низком PA. Демографические данные не коррелировали с выгоранием. Нуротизм коррелировал со всеми тремя измерениями эмоционального выгорания. EE sig. соотношение с экстраверсией, покладистостью и сознательностью. Деперсонализация была связана с покладистостью, а снижение личных достижений было связано с экстраверсией. 31
Proctor and Steadman, 2003 USA 1 31 штатный / 32 традиционных школьных психолога (всего 63) Условия работы и их влияние на выгорание 1 Общее выгорание Демографические данные, удовлетворенность работой, выгорание, воспринимаемая эффективность, предпочтение условий работы и деятельности. Внутренние психологи сообщают о более высоком удовлетворении работой и меньшем выгорании. Они также сообщают о предполагаемой эффективности. Если рассматривать только выгорание и, в частности, между заданиями, различий между группами нет, и только оценка конгломерата показывает разницу. Те, кто обслуживает одну школу, по сравнению с теми, кто обслуживает несколько школ, испытывают более низкий уровень выгорания. Однако общее выгорание не кажется проблемой для населения 27
Puig et al., 2012 США 2 129 специалистов в области психического здоровья [консультанты по психическому здоровью (29%), психологи (14,7%), обучение консультантов (8,5%), семейная и семейная психотерапия (7%), социальная работа (1,6%). ), реабилитационное консультирование (0,8%) другие дисциплины (38%)] Выгорание в связи с личным благополучием. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Выгорание и хорошее самочувствие Истощение имеет наивысший средний балл по CBI.У обесценивающихся клиентов был самый низкий средний балл. Самый высокий средний балл по вопросу о благополучии достался социальной подшкале, а самый низкий средний балл получил самоконтроль. Выгорание на работе отрицательно связано с физическими упражнениями и питанием. 29
Розенберг и Пейс, 2006 США 1 116 / Брак и семейные терапевты Предикторы и распространенность выгорания. 1 EE, DP, PA Личные характеристики.Цели и ожидания. Демография. Профессиональное развитие. Параметры работы и рабочие параметры. Некоторые различия в демографии. Женщины сообщили о более низких уровнях DP. Уровень магистратуры имел немного более высокий уровень PA, чем уровень доктора. Нет разницы между участниками, которые занимались профессиональным развитием или профессиональной поддержкой, и теми, кто этого не делал. Условия работы действительно повлияли на размеры пережитого эмоционального выгорания. 23
Руперт и Кент, 2007 США 1 595 / практикующие психологи Определите факторы, относящиеся к разным уровням выгорания. 10, 8 EE, DP, PA Пол, условия работы, рабочие параметры, ресурсы, стратегии выживания. Респонденты соответствовали среднему или среднему диапазону EE и DP для этой группы населения и нижнему диапазону PA. Возраст в значительной степени был связан с выгоранием. Пол и условия работы коррелируют с выгоранием. Мужчины испытывают большее DP, чем женщины. Нагрузка положительно связана с выгоранием. Личные ресурсы играют роль в предотвращении выгорания. Соло-практикующие сообщили о меньшей поддержке. 30
Руперт и Морган, 2005 США 1 571 / практикующие психологи Условия работы и их влияние на выгорание. Ресурсы 1 EE, DP, PA Демографическая информация, условия работы и переменные, степень и теоретическая ориентация. Условия работы и пол связаны с выгоранием. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Нагрузка положительно связана с выгоранием. 29
Rupert et al., 2012 США 1 595 / практикующие психологи Определение удовлетворенности карьерой у практикующих психологов 1 EE, DP. PA Удовлетворенность карьерой. Демографические данные, опыт, условия работы и переменные, теоретическая ориентация, супервизия. Большинство практикующих психологов довольны своей работой. Контроль превратился в ресурс, связанный с более низкими уровнями выгорания. 25
Rupert et al., 2009 США 1 487/421 практикующие психологи (те, кто жили с супругом / партнером / детьми) Определите разницу в конфликте между работой и семьей и его вклад в выгорание. 8 EE, DP, PA (MBI-HSS) / Контроль, Чрезмерное участие, Поддержка, Отрицательная клиентура (PBI-R) Семейная жизнь, Пол, Условия работы Возраст связан с выгоранием. Нет большой разницы между полом и настройками работы в отношении эмоционального выгорания.Контроль отрицательно связан с EE и DP, но положительно связан с PA. Гендерные различия существуют в семейной жизни и ответственности за заботу и истощение. 28
Rzeszutek and Schier, 2014 Польша 1 200 Гештальт-терапевты и когнитивно-поведенческие терапевты Тяжесть выгорания в связи с чертами темперамента и социальной поддержкой. 11 Истощение и отрыв от работы. Выгорание, темперамент и аспекты социальной поддержки. Нет существенной разницы между гештальт-терапевтами и терапевтами когнитивно-поведенческой терапии. Воспринимаемая социальная поддержка и бодрость отрицательно связаны с выгоранием. Персеверация оказалась значимым положительным предиктором симптомов выгорания во всей группе терапевтов. ), Консультационные центры (CC), Государственная психиатрическая больница (PPH) Выгорание у исправительных психологов vs.другие психологи государственного сектора. 1 EE, DP, PA Удовлетворенность работой, удовлетворенность жизнью. Психологи исправительных учреждений (CR) испытывают более высокий уровень эмоционального выгорания и сообщают о более низком уровне удовлетворенности работой. Более высокая профессиональная идентичность предсказывала более низкий уровень эмоционального выгорания. 29
Sim et al., 2016 USA 3 14 штатных психологов в консультационных центрах колледжей и университетов. Опыт преуспевания, выгорания и преодоления психологов в университетских консультационных центрах. 4 Качественное сравнение ECP и LCP Пост-докторский опыт. Признание достижений обычно считалось важным как для ECP, так и для LCP. Условия работы коррелируют с процветанием. Рабочие переменные коррелировали с процветанием. Улучшение положения клиентов также способствовало процветанию. Выгорание было связано с проблемами, неклиническими задачами и кризисной работой. Проблемы в профессиональных отношениях способствовали выгоранию. Об одиночестве и изоляции как о факторе выгорания сообщали только ECP, а не LCP. Участники использовали межличностную поддержку для преодоления трудностей.Самопомощь, когнитивные стратегии преодоления, поведенческие стратегии (создание границ и корректировка графиков работы). О персональной терапии сообщают только ТЭК. 31
Steel et al., 2015 UK 2 116 Терапевты высокой интенсивности (HIT) и специалисты по психологическому благополучию (PWP). Изучите уровни и предикторы трех измерений выгорания среди терапевтов в службах IAPT 1 EE, DP, PA Предикторы, выбранные из GMB (общая модель выгорания): причинные факторы «потребности» и нехватка «ресурсов».»Демография, основные данные о клиентах. Сообщено о высоком уровне ЭЭ. Сообщается о низких уровнях DP. Психологическая работа требует предсказать ЭЭ. Возрастные и психологические требования к работе прогнозируют DP. Прогнозируемая значимость обучения PA. Ресурсы и чувства в сеансе потока предсказывались ПА. Демографические переменные и тип случая не предсказывали выгорание. Высокие требования и отсутствие автономии предсказывают ЭЭ. 30
Viehl and Dispenza, 2015 США 2 189 практикующих психиатров (лицензированные лица, e.г., психологи - 66,67%, дипломированные специалисты - 15,87%). Окончательный размер выборки - 150. Различия в преодолении трудностей и эмоциональном выгорании среди сексуально идентифицированных MHP меньшинств. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Пол, сексуальная ориентация. Мужское сексуальное меньшинство связано с повышенным эмоциональным выгоранием. МР, идентифицированные сексуальным меньшинством, участвуют в менее эмоционально ориентированной копинге по сравнению с МР, идентифицированной гетеросексуальной ориентацией.Женщины были более сосредоточены на решении проблем, чем мужчины. Мужчины из сексуальных меньшинств в этой выборке испытывают большее истощение, разочарование, стресс и не чувствуют себя эффективными консультантами по сравнению с гетеросексуальными MHP. 30
Vredenburgh et al., 1999 USA 1 521 / психолог-консультант, имеющий докторскую степень 12 EE, DP, PA Демографические данные, условия работы и переменные. Сообщения об эмоциональном выгорании от умеренно низкого до среднего. Настройка практики имеет значение для выгорания: более низкий уровень PA и DP. Частная практика в целом снижает уровень эмоционального выгорания, вероятно, из-за автономии и дохода. Клиентская нагрузка положительно связана с PA, но не связана с EE или DP. Между возрастом и выгоранием существует обратная зависимость. У мужчин уровень DP выше, чем у женщин. 29

Распространенность и причина (ы) выгорания среди прикладных психологов: систематический обзор

Acker, 2012 США 1 460 поставщиков психиатрических услуг (социальные работники, психологи и клинические специалисты) менеджеров) Сравните отношения на рабочем месте с ролевым стрессом, выгоранием и намерением бросить курить. 2 EE Демографические переменные. Параметры работы и рабочие параметры. Удовлетворение карьерой. Более половины (56%) участников сообщили о среднем или высоком ЭЭ, почти три четверти (73%) сообщили о высоком ролевом стрессе (RS), а половина (50%) заявили о намерении оставить роль. RS значительно предсказал выгорание. EE значительно предсказал намерение бросить курить, помимо эффекта RS. Те, кто работает с пациентами с тяжелыми психическими заболеваниями, сообщают о более высоком уровне выгорания и стресса.ЭЭ - это скорее опосредующий вариант, чем варибал исхода выгорания. 25
Ackerley et al., 1988 USA 1 562 / Лицензированные психологи Изучение коррелятов выгорания и случаев выгорания в национальной выборке. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Тип корпуса. Параметры работы и переменные. Лицензированные психологи имеют более высокий уровень выгорания, чем другие психиатры.EE был самым высоким показателем эмоционального выгорания. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Те, кто занимается частной практикой, испытывают меньше EE, DP и больше PA, чем те, кто работает в агентствах. У работников PP меньше шансов испытать выгорание или это корреляты. Нет гендерной разницы в пережитом эмоциональном выгорании. Отношения психолог-клиент влияют на выгорание. 31
Ballenger-Browning et al., 2011 США 1 97 Гражданские лица и поставщики психиатрических услуг на действительной службе в вооруженных силах США.Психологи составили большинство участников (31,5%) Оценивают уровни и предикторы выгорания среди психиатров в военных условиях. 1 EE, DP, PA Демографические данные поставщиков, социальная поддержка и ситуационные переменные. 27 (27,8%) медработников имели высокий уровень эмоционального истощения, 18 (18,6%) имели высокий балл деперсонализации и 4 (4,1%) сообщили о низком уровне личных достижений. Пол, профессия и продолжительность рабочего дня предсказывали выгорание.Тип корпуса влияет на DP. Трудоустройство, опыт и поддержка увеличились ПА. Высокая нагрузка корпуса снизила PA. 26
Бен-Цур и Майкл, 2007 Израиль 1 249 / Социальные работники (55,8%), психотерапевты (20,5%) и медсестры (23,7%), все женщины. Сравните выгорание и связанные с ним характеристики социальных работников, психологов и медсестер и оцените эффективность оценки, поддержки и преодоления трудностей. 3 EE, DP, PA Возраст, количество рабочих часов и происхождение. Высокое выгорание отрицательно коррелирует с поддержкой на работе, оценкой проблем / контроля и сосредоточением на проблемах. В то же время это положительно коррелирует со стрессом / нагрузкой и эмоционально-ориентированным копированием. Социальная поддержка опосредуется оценкой и преодолением 24
Боччио и др., 2016 США 1 291 школьный психолог Ролевой конфликт, административное давление и их влияние на выгорание. 1 EE, DP, PA Опыт административного принуждения к неэтичным или незаконным действиям. Высокий уровень административного давления с целью совершения неэтичных и / или незаконных действий. ЭЭ было наиболее опытной характеристикой эмоционального выгорания. Положительная административная власть связана с увеличением EE, уменьшением PA, снижением удовлетворенности работой и повышенным намерением бросить курить. 27
Carrola et al., 2016 USA 1 и / или 2 86 консультантов по исправительным учреждениям с минимальной квалификацией магистра (профессиональные консультанты, 64%; лицензированные психологи, 11.6%; социальный работник - 5,8%; 17,4% не имели лицензий; 1,2% не уточнили). Использование CBI среди консультантов исправительных учреждений. Сравните показатели выгорания в зависимости от пола и места работы. 1 EE, DP, PA. Некомпетентность, негативная рабочая среда, ухудшение личной жизни. Пол и опыт Сильнее выгорали те, кто работает в условиях максимальной безопасности. Тип случая коррелирует с пережитым выгоранием. Пол и условия работы также повлияли на тип переживаемого эмоционального выгорания. 24
Девилли и др., 2009 Австралия 1 и / или 2 152 работники психического здоровья: (125 или 82%) психологи, (15 или 9,8%) психотерапевты, (6 или 3,9 %) клинические социальные работники, 1 медсестра, 1 психиатр и 4 других (все участвуют в клинической терапевтической работе) Оценить STS, VT и выгорание среди австралийских специалистов в области психического здоровья в клинической практике. 4 PB, WB, CB Удовлетворенность работой.Демографическая информация. Воздействие травм. Выгорание вызывает у терапевта более серьезный стресс, чем вторичный травматический стресс (СТС) и вторичная травма (ЖТ). Воздействие травм у пациентов не влияло на пережитое выгорание. И ЖТ, и выгорание в значительной степени способствуют возникновению аффективного дистресса. Выгорание объясняет большую вариативность аффективного дистресса, чем ЖТ. 27
Di Benedetto and Swadling, 2014 Австралия 1 и / или 2 167 / зарегистрированные психологи Изучите эмоциональное выгорание австралийских психологов, условия работы и многолетний опыт. 1 PB, WB, CB Рабочие установки (частные или публичные), стаж, внимательность. Выгорание не различается между психологами, зависящими от условий работы. Чем дольше кто-то работал, тем меньше они выгорели. Внимательность отрицательно связана с выгоранием. 30
Dreison et al., 2016 США 1 и / или 2 358 сотрудников агентств психического здоровья (Психология была самой цитируемой дисциплиной.Социальная работа, консультирование, уход, наркология, бизнес и психиатрия) Для определения факторов, которые могут защитить от выгорания. 4, 5 EE, DP, PA Возраст, образование и дисциплина Психологи имели значительно более высокий уровень эмоционального истощения. Образование было сиг. связанные с более низким DP и более низким PA. Мужчины сообщили о более высоких уровнях ПА. Возраст и продолжительность работы в поле не были. связанных с любыми размерами выгорания. Ресурсы по-разному взаимодействуют с различными аспектами выгорания. 30
D'Souza et al., 2011 Австралия 2 87 / Клинические психологи Влияние личности на стресс. 1 PB, WB, CB Многолетний опыт, рабочие параметры, доступ к поддержке коллег, проблемы со стороны клиентов, теоретическая ориентация. Перфекционизм и стресс связаны с выгоранием. Те, кто находится в состоянии сильного стресса, с большей вероятностью испытают выгорание разных размеров.Банроут - это отражение постоянного стресса. 26
Эмери и др., 2009 Австралия 1 190 / Клинические психологи Изучите взаимосвязь между выгоранием, демографией и вариантами на рабочем месте. 1 OS, EE, DP, PA. Возраст, пол, профессиональная подготовка, годы профессионального опыта, статус работы, тип клиента, условия работы, годовой доход, условия проживания. Дистресс усугубил выгорание.Перфекционистские наклонности, терапевтический контроль способствовали стрессу. Высокий уровень личных ресурсов отвлекает от EE и PA. Более высокие уровни ЭЭ были в значительной степени связаны с тем, что они были женщиной, работали в основном на правительство, обладали меньшими личными ресурсами и поддерживали больше убеждений терапевтов, связанных с контролем. Личные факторы были самыми сильными предикторами ЭЭ и ПА. 29
Гарсия и др., 2016 США 2 137 (психологи докторантуры, психологические ординаторы и интерны, консультанты магистратуры, социальные работники магистратуры и докторантуры) Изучите предикторы выгорания и намерения уйти. 1 EE, DP, PA Демография, теоретическая ориентация, образование и опыт. Воздействие травм. Характеристики рабочего места. Сообщалось о высоком уровне истощения и цинизма при низком уровне PA. Демографические переменные, не влияющие на выгорание. Высокий ЭЭ повлиял на качество предоставляемых услуг. Отсутствие контроля способствовало истощению. Характеристики травмы, не связанные с выгоранием. Злобные пациенты усиливали чувство цинизма. 26
Hardiman and Simmonds, 2013 Австралия 1 89 клиницистов, консультантов и психотерапевтов Взаимосвязь между духовным благополучием и выгоранием. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Воздействие травм. Сообщено о низком уровне эмоционального выгорания. ЭЭ по-прежнему оставался сильнейшим индикатором выгорания. Оценка EE слабо и отрицательно связана с оценками тяжести травмы клиента. Возраст, связанный с выгоранием. 26
Малиновский, 2013 США 1 133 / психотерапевты Изучите взаимосвязь между различными типами юмора и выгоранием. 6,7 EE, DP, PA Условия работы, возраст, количество лет опыта после получения лицензии, среднее количество рабочих часов в неделю. Адаптивный юмор используется вдвое больше, чем дезадаптивный юмор. Если посмотреть на уровни тяжести выгорания, концептуально сформулированные Маслахом и соавт. (1996) терапевты, которые испытывали ЭЭ, находились между низким и средним уровнем тяжести выгорания. Терапевты, перенесшие ДП и снижение ПА, находились на низком уровне выраженности эмоционального выгорания. 25
McCormack et al., 2015 International 3 30 Психологи прикладного спорта Влияние социальной поддержки на выгорание и вовлеченность в работу. 8 Качественное исследование влияния социальной поддержки и причин выгорания. Типы социальной поддержки Все участники смогли легко вспомнить моменты в своей карьере, когда они чувствовали себя выгоренными. Часто в ситуациях высокого давления с повышенной ответственностью и / или высокими ставками.Выгорание происходило на более низком уровне, чем у тех, кто считал поддержку со стороны сверстников своим основным источником социальной поддержки. 27
Mills and Huebner, 1998 USA 4 225 в T1: 173 в T2 / Школьные психологи Распространенность и предшественники выгорания у школьных психологов. 9 EE, DP, PA Личность, демография, количество школ, стаж работы, место работы, количество коллег, соотношение студентов. 40% сообщили о высоком уровне ЭЭ, 10,2% сообщили о высоком DP и 18,7% сообщили о низком PA. Демографические данные не коррелировали с выгоранием. Нуротизм коррелировал со всеми тремя измерениями эмоционального выгорания. EE sig. соотношение с экстраверсией, покладистостью и сознательностью. Деперсонализация была связана с покладистостью, а снижение личных достижений было связано с экстраверсией. 31
Proctor and Steadman, 2003 USA 1 31 штатный / 32 традиционных школьных психолога (всего 63) Условия работы и их влияние на выгорание 1 Общее выгорание Демографические данные, удовлетворенность работой, выгорание, воспринимаемая эффективность, предпочтение условий работы и деятельности. Внутренние психологи сообщают о более высоком удовлетворении работой и меньшем выгорании. Они также сообщают о предполагаемой эффективности. Если рассматривать только выгорание и, в частности, между заданиями, различий между группами нет, и только оценка конгломерата показывает разницу. Те, кто обслуживает одну школу, по сравнению с теми, кто обслуживает несколько школ, испытывают более низкий уровень выгорания. Однако общее выгорание не кажется проблемой для населения 27
Puig et al., 2012 США 2 129 специалистов в области психического здоровья [консультанты по психическому здоровью (29%), психологи (14,7%), обучение консультантов (8,5%), семейная и семейная психотерапия (7%), социальная работа (1,6%). ), реабилитационное консультирование (0,8%) другие дисциплины (38%)] Выгорание в связи с личным благополучием. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Выгорание и хорошее самочувствие Истощение имеет наивысший средний балл по CBI.У обесценивающихся клиентов был самый низкий средний балл. Самый высокий средний балл по вопросу о благополучии достался социальной подшкале, а самый низкий средний балл получил самоконтроль. Выгорание на работе отрицательно связано с физическими упражнениями и питанием. 29
Розенберг и Пейс, 2006 США 1 116 / Брак и семейные терапевты Предикторы и распространенность выгорания. 1 EE, DP, PA Личные характеристики.Цели и ожидания. Демография. Профессиональное развитие. Параметры работы и рабочие параметры. Некоторые различия в демографии. Женщины сообщили о более низких уровнях DP. Уровень магистратуры имел немного более высокий уровень PA, чем уровень доктора. Нет разницы между участниками, которые занимались профессиональным развитием или профессиональной поддержкой, и теми, кто этого не делал. Условия работы действительно повлияли на размеры пережитого эмоционального выгорания. 23
Руперт и Кент, 2007 США 1 595 / практикующие психологи Определите факторы, относящиеся к разным уровням выгорания. 10, 8 EE, DP, PA Пол, условия работы, рабочие параметры, ресурсы, стратегии выживания. Респонденты соответствовали среднему или среднему диапазону EE и DP для этой группы населения и нижнему диапазону PA. Возраст в значительной степени был связан с выгоранием. Пол и условия работы коррелируют с выгоранием. Мужчины испытывают большее DP, чем женщины. Нагрузка положительно связана с выгоранием. Личные ресурсы играют роль в предотвращении выгорания. Соло-практикующие сообщили о меньшей поддержке. 30
Руперт и Морган, 2005 США 1 571 / практикующие психологи Условия работы и их влияние на выгорание. Ресурсы 1 EE, DP, PA Демографическая информация, условия работы и переменные, степень и теоретическая ориентация. Условия работы и пол связаны с выгоранием. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Нагрузка положительно связана с выгоранием. 29
Rupert et al., 2012 США 1 595 / практикующие психологи Определение удовлетворенности карьерой у практикующих психологов 1 EE, DP. PA Удовлетворенность карьерой. Демографические данные, опыт, условия работы и переменные, теоретическая ориентация, супервизия. Большинство практикующих психологов довольны своей работой. Контроль превратился в ресурс, связанный с более низкими уровнями выгорания. 25
Rupert et al., 2009 США 1 487/421 практикующие психологи (те, кто жили с супругом / партнером / детьми) Определите разницу в конфликте между работой и семьей и его вклад в выгорание. 8 EE, DP, PA (MBI-HSS) / Контроль, Чрезмерное участие, Поддержка, Отрицательная клиентура (PBI-R) Семейная жизнь, Пол, Условия работы Возраст связан с выгоранием. Нет большой разницы между полом и настройками работы в отношении эмоционального выгорания.Контроль отрицательно связан с EE и DP, но положительно связан с PA. Гендерные различия существуют в семейной жизни и ответственности за заботу и истощение. 28
Rzeszutek and Schier, 2014 Польша 1 200 Гештальт-терапевты и когнитивно-поведенческие терапевты Тяжесть выгорания в связи с чертами темперамента и социальной поддержкой. 11 Истощение и отрыв от работы. Выгорание, темперамент и аспекты социальной поддержки. Нет существенной разницы между гештальт-терапевтами и терапевтами когнитивно-поведенческой терапии. Воспринимаемая социальная поддержка и бодрость отрицательно связаны с выгоранием. Персеверация оказалась значимым положительным предиктором симптомов выгорания во всей группе терапевтов. ), Консультационные центры (CC), Государственная психиатрическая больница (PPH) Выгорание у исправительных психологов vs.другие психологи государственного сектора. 1 EE, DP, PA Удовлетворенность работой, удовлетворенность жизнью. Психологи исправительных учреждений (CR) испытывают более высокий уровень эмоционального выгорания и сообщают о более низком уровне удовлетворенности работой. Более высокая профессиональная идентичность предсказывала более низкий уровень эмоционального выгорания. 29
Sim et al., 2016 USA 3 14 штатных психологов в консультационных центрах колледжей и университетов. Опыт преуспевания, выгорания и преодоления психологов в университетских консультационных центрах. 4 Качественное сравнение ECP и LCP Пост-докторский опыт. Признание достижений обычно считалось важным как для ECP, так и для LCP. Условия работы коррелируют с процветанием. Рабочие переменные коррелировали с процветанием. Улучшение положения клиентов также способствовало процветанию. Выгорание было связано с проблемами, неклиническими задачами и кризисной работой. Проблемы в профессиональных отношениях способствовали выгоранию. Об одиночестве и изоляции как о факторе выгорания сообщали только ECP, а не LCP. Участники использовали межличностную поддержку для преодоления трудностей.Самопомощь, когнитивные стратегии преодоления, поведенческие стратегии (создание границ и корректировка графиков работы). О персональной терапии сообщают только ТЭК. 31
Steel et al., 2015 UK 2 116 Терапевты высокой интенсивности (HIT) и специалисты по психологическому благополучию (PWP). Изучите уровни и предикторы трех измерений выгорания среди терапевтов в службах IAPT 1 EE, DP, PA Предикторы, выбранные из GMB (общая модель выгорания): причинные факторы «потребности» и нехватка «ресурсов».»Демография, основные данные о клиентах. Сообщено о высоком уровне ЭЭ. Сообщается о низких уровнях DP. Психологическая работа требует предсказать ЭЭ. Возрастные и психологические требования к работе прогнозируют DP. Прогнозируемая значимость обучения PA. Ресурсы и чувства в сеансе потока предсказывались ПА. Демографические переменные и тип случая не предсказывали выгорание. Высокие требования и отсутствие автономии предсказывают ЭЭ. 30
Viehl and Dispenza, 2015 США 2 189 практикующих психиатров (лицензированные лица, e.г., психологи - 66,67%, дипломированные специалисты - 15,87%). Окончательный размер выборки - 150. Различия в преодолении трудностей и эмоциональном выгорании среди сексуально идентифицированных MHP меньшинств. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Пол, сексуальная ориентация. Мужское сексуальное меньшинство связано с повышенным эмоциональным выгоранием. МР, идентифицированные сексуальным меньшинством, участвуют в менее эмоционально ориентированной копинге по сравнению с МР, идентифицированной гетеросексуальной ориентацией.Женщины были более сосредоточены на решении проблем, чем мужчины. Мужчины из сексуальных меньшинств в этой выборке испытывают большее истощение, разочарование, стресс и не чувствуют себя эффективными консультантами по сравнению с гетеросексуальными MHP. 30
Vredenburgh et al., 1999 USA 1 521 / психолог-консультант, имеющий докторскую степень 12 EE, DP, PA Демографические данные, условия работы и переменные. Сообщения об эмоциональном выгорании от умеренно низкого до среднего. Настройка практики имеет значение для выгорания: более низкий уровень PA и DP. Частная практика в целом снижает уровень эмоционального выгорания, вероятно, из-за автономии и дохода. Клиентская нагрузка положительно связана с PA, но не связана с EE или DP. Между возрастом и выгоранием существует обратная зависимость. У мужчин уровень DP выше, чем у женщин. 29

Распространенность и причина (ы) выгорания среди прикладных психологов: систематический обзор

Acker, 2012 США 1 460 поставщиков психиатрических услуг (социальные работники, психологи и клинические специалисты) менеджеров) Сравните отношения на рабочем месте с ролевым стрессом, выгоранием и намерением бросить курить. 2 EE Демографические переменные. Параметры работы и рабочие параметры. Удовлетворение карьерой. Более половины (56%) участников сообщили о среднем или высоком ЭЭ, почти три четверти (73%) сообщили о высоком ролевом стрессе (RS), а половина (50%) заявили о намерении оставить роль. RS значительно предсказал выгорание. EE значительно предсказал намерение бросить курить, помимо эффекта RS. Те, кто работает с пациентами с тяжелыми психическими заболеваниями, сообщают о более высоком уровне выгорания и стресса.ЭЭ - это скорее опосредующий вариант, чем варибал исхода выгорания. 25
Ackerley et al., 1988 USA 1 562 / Лицензированные психологи Изучение коррелятов выгорания и случаев выгорания в национальной выборке. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Тип корпуса. Параметры работы и переменные. Лицензированные психологи имеют более высокий уровень выгорания, чем другие психиатры.EE был самым высоким показателем эмоционального выгорания. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Те, кто занимается частной практикой, испытывают меньше EE, DP и больше PA, чем те, кто работает в агентствах. У работников PP меньше шансов испытать выгорание или это корреляты. Нет гендерной разницы в пережитом эмоциональном выгорании. Отношения психолог-клиент влияют на выгорание. 31
Ballenger-Browning et al., 2011 США 1 97 Гражданские лица и поставщики психиатрических услуг на действительной службе в вооруженных силах США.Психологи составили большинство участников (31,5%) Оценивают уровни и предикторы выгорания среди психиатров в военных условиях. 1 EE, DP, PA Демографические данные поставщиков, социальная поддержка и ситуационные переменные. 27 (27,8%) медработников имели высокий уровень эмоционального истощения, 18 (18,6%) имели высокий балл деперсонализации и 4 (4,1%) сообщили о низком уровне личных достижений. Пол, профессия и продолжительность рабочего дня предсказывали выгорание.Тип корпуса влияет на DP. Трудоустройство, опыт и поддержка увеличились ПА. Высокая нагрузка корпуса снизила PA. 26
Бен-Цур и Майкл, 2007 Израиль 1 249 / Социальные работники (55,8%), психотерапевты (20,5%) и медсестры (23,7%), все женщины. Сравните выгорание и связанные с ним характеристики социальных работников, психологов и медсестер и оцените эффективность оценки, поддержки и преодоления трудностей. 3 EE, DP, PA Возраст, количество рабочих часов и происхождение. Высокое выгорание отрицательно коррелирует с поддержкой на работе, оценкой проблем / контроля и сосредоточением на проблемах. В то же время это положительно коррелирует со стрессом / нагрузкой и эмоционально-ориентированным копированием. Социальная поддержка опосредуется оценкой и преодолением 24
Боччио и др., 2016 США 1 291 школьный психолог Ролевой конфликт, административное давление и их влияние на выгорание. 1 EE, DP, PA Опыт административного принуждения к неэтичным или незаконным действиям. Высокий уровень административного давления с целью совершения неэтичных и / или незаконных действий. ЭЭ было наиболее опытной характеристикой эмоционального выгорания. Положительная административная власть связана с увеличением EE, уменьшением PA, снижением удовлетворенности работой и повышенным намерением бросить курить. 27
Carrola et al., 2016 USA 1 и / или 2 86 консультантов по исправительным учреждениям с минимальной квалификацией магистра (профессиональные консультанты, 64%; лицензированные психологи, 11.6%; социальный работник - 5,8%; 17,4% не имели лицензий; 1,2% не уточнили). Использование CBI среди консультантов исправительных учреждений. Сравните показатели выгорания в зависимости от пола и места работы. 1 EE, DP, PA. Некомпетентность, негативная рабочая среда, ухудшение личной жизни. Пол и опыт Сильнее выгорали те, кто работает в условиях максимальной безопасности. Тип случая коррелирует с пережитым выгоранием. Пол и условия работы также повлияли на тип переживаемого эмоционального выгорания. 24
Девилли и др., 2009 Австралия 1 и / или 2 152 работники психического здоровья: (125 или 82%) психологи, (15 или 9,8%) психотерапевты, (6 или 3,9 %) клинические социальные работники, 1 медсестра, 1 психиатр и 4 других (все участвуют в клинической терапевтической работе) Оценить STS, VT и выгорание среди австралийских специалистов в области психического здоровья в клинической практике. 4 PB, WB, CB Удовлетворенность работой.Демографическая информация. Воздействие травм. Выгорание вызывает у терапевта более серьезный стресс, чем вторичный травматический стресс (СТС) и вторичная травма (ЖТ). Воздействие травм у пациентов не влияло на пережитое выгорание. И ЖТ, и выгорание в значительной степени способствуют возникновению аффективного дистресса. Выгорание объясняет большую вариативность аффективного дистресса, чем ЖТ. 27
Di Benedetto and Swadling, 2014 Австралия 1 и / или 2 167 / зарегистрированные психологи Изучите эмоциональное выгорание австралийских психологов, условия работы и многолетний опыт. 1 PB, WB, CB Рабочие установки (частные или публичные), стаж, внимательность. Выгорание не различается между психологами, зависящими от условий работы. Чем дольше кто-то работал, тем меньше они выгорели. Внимательность отрицательно связана с выгоранием. 30
Dreison et al., 2016 США 1 и / или 2 358 сотрудников агентств психического здоровья (Психология была самой цитируемой дисциплиной.Социальная работа, консультирование, уход, наркология, бизнес и психиатрия) Для определения факторов, которые могут защитить от выгорания. 4, 5 EE, DP, PA Возраст, образование и дисциплина Психологи имели значительно более высокий уровень эмоционального истощения. Образование было сиг. связанные с более низким DP и более низким PA. Мужчины сообщили о более высоких уровнях ПА. Возраст и продолжительность работы в поле не были. связанных с любыми размерами выгорания. Ресурсы по-разному взаимодействуют с различными аспектами выгорания. 30
D'Souza et al., 2011 Австралия 2 87 / Клинические психологи Влияние личности на стресс. 1 PB, WB, CB Многолетний опыт, рабочие параметры, доступ к поддержке коллег, проблемы со стороны клиентов, теоретическая ориентация. Перфекционизм и стресс связаны с выгоранием. Те, кто находится в состоянии сильного стресса, с большей вероятностью испытают выгорание разных размеров.Банроут - это отражение постоянного стресса. 26
Эмери и др., 2009 Австралия 1 190 / Клинические психологи Изучите взаимосвязь между выгоранием, демографией и вариантами на рабочем месте. 1 OS, EE, DP, PA. Возраст, пол, профессиональная подготовка, годы профессионального опыта, статус работы, тип клиента, условия работы, годовой доход, условия проживания. Дистресс усугубил выгорание.Перфекционистские наклонности, терапевтический контроль способствовали стрессу. Высокий уровень личных ресурсов отвлекает от EE и PA. Более высокие уровни ЭЭ были в значительной степени связаны с тем, что они были женщиной, работали в основном на правительство, обладали меньшими личными ресурсами и поддерживали больше убеждений терапевтов, связанных с контролем. Личные факторы были самыми сильными предикторами ЭЭ и ПА. 29
Гарсия и др., 2016 США 2 137 (психологи докторантуры, психологические ординаторы и интерны, консультанты магистратуры, социальные работники магистратуры и докторантуры) Изучите предикторы выгорания и намерения уйти. 1 EE, DP, PA Демография, теоретическая ориентация, образование и опыт. Воздействие травм. Характеристики рабочего места. Сообщалось о высоком уровне истощения и цинизма при низком уровне PA. Демографические переменные, не влияющие на выгорание. Высокий ЭЭ повлиял на качество предоставляемых услуг. Отсутствие контроля способствовало истощению. Характеристики травмы, не связанные с выгоранием. Злобные пациенты усиливали чувство цинизма. 26
Hardiman and Simmonds, 2013 Австралия 1 89 клиницистов, консультантов и психотерапевтов Взаимосвязь между духовным благополучием и выгоранием. 1 EE, DP, PA Демографические данные. Воздействие травм. Сообщено о низком уровне эмоционального выгорания. ЭЭ по-прежнему оставался сильнейшим индикатором выгорания. Оценка EE слабо и отрицательно связана с оценками тяжести травмы клиента. Возраст, связанный с выгоранием. 26
Малиновский, 2013 США 1 133 / психотерапевты Изучите взаимосвязь между различными типами юмора и выгоранием. 6,7 EE, DP, PA Условия работы, возраст, количество лет опыта после получения лицензии, среднее количество рабочих часов в неделю. Адаптивный юмор используется вдвое больше, чем дезадаптивный юмор. Если посмотреть на уровни тяжести выгорания, концептуально сформулированные Маслахом и соавт. (1996) терапевты, которые испытывали ЭЭ, находились между низким и средним уровнем тяжести выгорания. Терапевты, перенесшие ДП и снижение ПА, находились на низком уровне выраженности эмоционального выгорания. 25
McCormack et al., 2015 International 3 30 Психологи прикладного спорта Влияние социальной поддержки на выгорание и вовлеченность в работу. 8 Качественное исследование влияния социальной поддержки и причин выгорания. Типы социальной поддержки Все участники смогли легко вспомнить моменты в своей карьере, когда они чувствовали себя выгоренными. Часто в ситуациях высокого давления с повышенной ответственностью и / или высокими ставками.Выгорание происходило на более низком уровне, чем у тех, кто считал поддержку со стороны сверстников своим основным источником социальной поддержки. 27
Mills and Huebner, 1998 USA 4 225 в T1: 173 в T2 / Школьные психологи Распространенность и предшественники выгорания у школьных психологов. 9 EE, DP, PA Личность, демография, количество школ, стаж работы, место работы, количество коллег, соотношение студентов. 40% сообщили о высоком уровне ЭЭ, 10,2% сообщили о высоком DP и 18,7% сообщили о низком PA. Демографические данные не коррелировали с выгоранием. Нуротизм коррелировал со всеми тремя измерениями эмоционального выгорания. EE sig. соотношение с экстраверсией, покладистостью и сознательностью. Деперсонализация была связана с покладистостью, а снижение личных достижений было связано с экстраверсией. 31
Proctor and Steadman, 2003 USA 1 31 штатный / 32 традиционных школьных психолога (всего 63) Условия работы и их влияние на выгорание 1 Общее выгорание Демографические данные, удовлетворенность работой, выгорание, воспринимаемая эффективность, предпочтение условий работы и деятельности. Внутренние психологи сообщают о более высоком удовлетворении работой и меньшем выгорании. Они также сообщают о предполагаемой эффективности. Если рассматривать только выгорание и, в частности, между заданиями, различий между группами нет, и только оценка конгломерата показывает разницу. Те, кто обслуживает одну школу, по сравнению с теми, кто обслуживает несколько школ, испытывают более низкий уровень выгорания. Однако общее выгорание не кажется проблемой для населения 27
Puig et al., 2012 США 2 129 специалистов в области психического здоровья [консультанты по психическому здоровью (29%), психологи (14,7%), обучение консультантов (8,5%), семейная и семейная психотерапия (7%), социальная работа (1,6%). ), реабилитационное консультирование (0,8%) другие дисциплины (38%)] Выгорание в связи с личным благополучием. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Выгорание и хорошее самочувствие Истощение имеет наивысший средний балл по CBI.У обесценивающихся клиентов был самый низкий средний балл. Самый высокий средний балл по вопросу о благополучии достался социальной подшкале, а самый низкий средний балл получил самоконтроль. Выгорание на работе отрицательно связано с физическими упражнениями и питанием. 29
Розенберг и Пейс, 2006 США 1 116 / Брак и семейные терапевты Предикторы и распространенность выгорания. 1 EE, DP, PA Личные характеристики.Цели и ожидания. Демография. Профессиональное развитие. Параметры работы и рабочие параметры. Некоторые различия в демографии. Женщины сообщили о более низких уровнях DP. Уровень магистратуры имел немного более высокий уровень PA, чем уровень доктора. Нет разницы между участниками, которые занимались профессиональным развитием или профессиональной поддержкой, и теми, кто этого не делал. Условия работы действительно повлияли на размеры пережитого эмоционального выгорания. 23
Руперт и Кент, 2007 США 1 595 / практикующие психологи Определите факторы, относящиеся к разным уровням выгорания. 10, 8 EE, DP, PA Пол, условия работы, рабочие параметры, ресурсы, стратегии выживания. Респонденты соответствовали среднему или среднему диапазону EE и DP для этой группы населения и нижнему диапазону PA. Возраст в значительной степени был связан с выгоранием. Пол и условия работы коррелируют с выгоранием. Мужчины испытывают большее DP, чем женщины. Нагрузка положительно связана с выгоранием. Личные ресурсы играют роль в предотвращении выгорания. Соло-практикующие сообщили о меньшей поддержке. 30
Руперт и Морган, 2005 США 1 571 / практикующие психологи Условия работы и их влияние на выгорание. Ресурсы 1 EE, DP, PA Демографическая информация, условия работы и переменные, степень и теоретическая ориентация. Условия работы и пол связаны с выгоранием. Возраст отрицательно влияет на выгорание. Нагрузка положительно связана с выгоранием. 29
Rupert et al., 2012 США 1 595 / практикующие психологи Определение удовлетворенности карьерой у практикующих психологов 1 EE, DP. PA Удовлетворенность карьерой. Демографические данные, опыт, условия работы и переменные, теоретическая ориентация, супервизия. Большинство практикующих психологов довольны своей работой. Контроль превратился в ресурс, связанный с более низкими уровнями выгорания. 25
Rupert et al., 2009 США 1 487/421 практикующие психологи (те, кто жили с супругом / партнером / детьми) Определите разницу в конфликте между работой и семьей и его вклад в выгорание. 8 EE, DP, PA (MBI-HSS) / Контроль, Чрезмерное участие, Поддержка, Отрицательная клиентура (PBI-R) Семейная жизнь, Пол, Условия работы Возраст связан с выгоранием. Нет большой разницы между полом и настройками работы в отношении эмоционального выгорания.Контроль отрицательно связан с EE и DP, но положительно связан с PA. Гендерные различия существуют в семейной жизни и ответственности за заботу и истощение. 28
Rzeszutek and Schier, 2014 Польша 1 200 Гештальт-терапевты и когнитивно-поведенческие терапевты Тяжесть выгорания в связи с чертами темперамента и социальной поддержкой. 11 Истощение и отрыв от работы. Выгорание, темперамент и аспекты социальной поддержки. Нет существенной разницы между гештальт-терапевтами и терапевтами когнитивно-поведенческой терапии. Воспринимаемая социальная поддержка и бодрость отрицательно связаны с выгоранием. Персеверация оказалась значимым положительным предиктором симптомов выгорания во всей группе терапевтов. ), Консультационные центры (CC), Государственная психиатрическая больница (PPH) Выгорание у исправительных психологов vs.другие психологи государственного сектора. 1 EE, DP, PA Удовлетворенность работой, удовлетворенность жизнью. Психологи исправительных учреждений (CR) испытывают более высокий уровень эмоционального выгорания и сообщают о более низком уровне удовлетворенности работой. Более высокая профессиональная идентичность предсказывала более низкий уровень эмоционального выгорания. 29
Sim et al., 2016 USA 3 14 штатных психологов в консультационных центрах колледжей и университетов. Опыт преуспевания, выгорания и преодоления психологов в университетских консультационных центрах. 4 Качественное сравнение ECP и LCP Пост-докторский опыт. Признание достижений обычно считалось важным как для ECP, так и для LCP. Условия работы коррелируют с процветанием. Рабочие переменные коррелировали с процветанием. Улучшение положения клиентов также способствовало процветанию. Выгорание было связано с проблемами, неклиническими задачами и кризисной работой. Проблемы в профессиональных отношениях способствовали выгоранию. Об одиночестве и изоляции как о факторе выгорания сообщали только ECP, а не LCP. Участники использовали межличностную поддержку для преодоления трудностей.Самопомощь, когнитивные стратегии преодоления, поведенческие стратегии (создание границ и корректировка графиков работы). О персональной терапии сообщают только ТЭК. 31
Steel et al., 2015 UK 2 116 Терапевты высокой интенсивности (HIT) и специалисты по психологическому благополучию (PWP). Изучите уровни и предикторы трех измерений выгорания среди терапевтов в службах IAPT 1 EE, DP, PA Предикторы, выбранные из GMB (общая модель выгорания): причинные факторы «потребности» и нехватка «ресурсов».»Демография, основные данные о клиентах. Сообщено о высоком уровне ЭЭ. Сообщается о низких уровнях DP. Психологическая работа требует предсказать ЭЭ. Возрастные и психологические требования к работе прогнозируют DP. Прогнозируемая значимость обучения PA. Ресурсы и чувства в сеансе потока предсказывались ПА. Демографические переменные и тип случая не предсказывали выгорание. Высокие требования и отсутствие автономии предсказывают ЭЭ. 30
Viehl and Dispenza, 2015 США 2 189 практикующих психиатров (лицензированные лица, e.г., психологи - 66,67%, дипломированные специалисты - 15,87%). Окончательный размер выборки - 150. Различия в преодолении трудностей и эмоциональном выгорании среди сексуально идентифицированных MHP меньшинств. 1 Истощение, некомпетентность, негативная рабочая среда, обесценивание клиента и ухудшение личной жизни. Пол, сексуальная ориентация. Мужское сексуальное меньшинство связано с повышенным эмоциональным выгоранием. МР, идентифицированные сексуальным меньшинством, участвуют в менее эмоционально ориентированной копинге по сравнению с МР, идентифицированной гетеросексуальной ориентацией.Женщины были более сосредоточены на решении проблем, чем мужчины. Мужчины из сексуальных меньшинств в этой выборке испытывают большее истощение, разочарование, стресс и не чувствуют себя эффективными консультантами по сравнению с гетеросексуальными MHP. 30
Vredenburgh et al., 1999 USA 1 521 / психолог-консультант, имеющий докторскую степень 12 EE, DP, PA Демографические данные, условия работы и переменные. Сообщения об эмоциональном выгорании от умеренно низкого до среднего. Настройка практики имеет значение для выгорания: более низкий уровень PA и DP. Частная практика в целом снижает уровень эмоционального выгорания, вероятно, из-за автономии и дохода. Клиентская нагрузка положительно связана с PA, но не связана с EE или DP.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Вся информация, размещенная на сайте, носит ознакомительный характер и не является руководством к действию. Перед применением любых лекарств и методов лечения необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Администрация ресурса osteohondroz24.ru не несет ответственность за использование материалов, размещенных на сайте. Копирование материалов разрешается только с указанием активной ссылки на сайт.