Выкидыш симптомы: Основные причины угрозы выкидыша на ранних сроках беременности

Содержание

Выкидыш — Симптомы, диагностика и лечение

Непреднамеренное, самопроизвольное прерывание беременности сроком до 20–24 полных недель (гестация варьирует в зависимости от страны). Возникает в трети случаев беременности

Определяется как угрожающий, неизбежный, неполный, полный или повторный выкидыш или неразвивающаяся беременность.

Наличие боли, гипотензии, тахикардии и/или анемии подтверждает исключение угрожающего жизни дифференциального диагноза, такого как внематочная беременность.

Серийные титры бета-ХГЧ сыворотки и трансвагинальное ультразвуковое исследование помогают в диагностике.

Когда беременность более нежизнеспособна, рекомендуется проведение медицинской или хирургической эвакуации. Пациентке также может предлагаться выбор консервативного лечения, если нет обильного, тяжелого и длительного кровотечения.

Воспоминание о выкидыше связано с психологическим воздействием различной интенсивности в краткосрочной или отдаленной перспективе или в обоих случаях.

Выкидыш – непреднамеренная, самопроизвольная потеря беременности сроком до 20–24 полных недель.[1]World Health Organization, UNICEF, United Nations Population Fund. Vaginal bleeding in early pregnancy. In: Managing complications in pregnancy and childbirth: a guide for midwives and doctors — 2nd edition. 2017 [internet publication]. http://www.who.int/maternal_child_adolescent/documents/managing-complications-pregnancy-childbirth/en/ Порог гестации по определению варьирует в разных странах: в США он обычно составляет 20 недель[2]Centers for Disease Control and Prevention. Facts about stillbirth. October 2017 [internet publication]. https://www.cdc.gov/ncbddd/stillbirth/facts.html (но может отличаться в различных штатах), в то время как в Великобритании Королевский колледж акушеров и гинекологов определяет его как 24 недели.[3]Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. Recurrent miscarriage, investigation and treatment of couples. Green-top guideline no. 17. April 2011 [internet publication]. https://www.rcog.org.uk/en/guidelines-research-services/guidelines/gtg17/  При выходе за рамки этих границ потеря плода будет определяться как мертворождение. Выкидыш связан с беспричинным вагинальным кровотечением и болью в надлобковой области или без таковой. Общепринятый термин «аборт» непопулярен среди женщин, которым неприятно предположение, что это произошло после преднамеренной попытки прекратить беременность.[4]Hutchon DJ. Understanding miscarriage or insensitive abortion: time for more defined terminology? Am J Obstet Gynecol. 1998 Aug;179(2):397-8. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/9731844?tool=bestpractice.com

Выкидыш (невынашивание беременности) — симптомы и причины выкидыша

Выкидыш или невынашивание беременности — самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 37 недель. Если прерывание происходит до 22 ;недель, говорят о выкидыше или самопроизвольном аборте. Более позднее прерывание называют преждевременными родами. Нужно отметить, что около половины выкидышей случается в первом триместре беременности. На сегодняшний день невынашиваемостью страдает каждая четвёртая женщина репродуктивного возраста. Причём одна и та же женщина может перенести выкидыши несколько раз. Известны случаи, когда после 10-ти и более неблагополучных беременностей женщина всё-таки рожала здорового малыша.

ФАКТ: невынашивание беременности не всегда связано с состоянием здоровья женщины. По статистике 10-15% всех беременностей оканчивается их самопроизвольным выкидышем. Даже при ЭКО или искусственной инсеминации (при соблюдении всех необходимых мер предосторожности) природа иногда избавляется от эмбриона по каким-то известным ей причинам.

Цены на услуги

Первичный приём гинеколога + УЗИ (оценка жалоб, сбор анамнеза, осмотр на гинекологическом кресле, УЗИ малого таза, консультация)

Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.

Записаться на прием

Повторный приём гинеколога

За исключением повторного приема у врачей: Блациос Н.Д., Джашиашвили М.Д.

Записаться на прием

Причины невынашиваемости

Существует несколько основных групп, на которые можно разделить причины невынашиваемости. Это иммунные, гормональные, генетические, тромбофилические, инфекционные, психологические и социально-биологические причины, пороки развития половых органов. Помимо перечисленных причин, о которых более подробно речь пойдёт ниже, существует опасность выкидыша из-за воздействия на плод химикатов, радиации, излучения, тяжелых физических нагрузок, излишней сексуальной активности.

Инфекционные. Различные вирусы и бактерии (хламидии, трихомонады, уреаплазмы, микоплазмы, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазма, другие инфекции, вирус гриппа) приводят к поражению плода и его оболочек, что в свою очередь может привести к выкидышам, осложнениям при родах и патологиям у будущего ребёнка.

Генетические. Аномалии хромосом у родителей и ближайших родственников могут приводить не только к прерыванию беременности, но и к возникновению различных патологий у потомства. Поэтому парам, у которых было два случая прерывания беременности и более, необходимо пройти медико-генетическое обследование для оценки репродуктивной функции и цитогенетическое исследование крови.

Эндокринные. Изменения функций яичников, надпочечников, щитовидной железы и других желез внутренней секреции у женщин приводит к нарушению выработки специального гормона беременности — прогестерона, а также неадекватному преобразованию слизистой матки, которая становится неспособной обеспечить развитие эмбриона.

Тромбофилические. Тромбофилия — склонность к более быстрому свертыванию крови — влияет на нарушение имплантации (прикрепление плодного яйца), что может привести к самостоятельному выкидышу.

Патологии матки. Врожденные пороки развития матки, рубцовые изменения слизистой эндометрия после внутриматочных вмешательств и особенно абортов. Подобные заболевания могут быть преодолены с помощью хирургической коррекции, медикаментозного лечения и физиотерапии, так врачам известен хороший лечебный эффект АДК в лечении угрозы выкидыша.

Иммунологические. Проблема иммунного невынашивания беременности стоит в наше время очень остро. Иммунологи установили невозможность благополучного вынашивания, если в крови будущей матери находится большое число «вредных» антител, приводящее к повышению свертывающей способности крови, тромбозу мелких сосудов плаценты и в конечном итоге к гибели плода. Кроме того, пороки сердца, патология почек, артериальная гипертония матери и лекарственная терапия этих заболеваний также может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

Психические. Психологические проблемы, стрессы, физические травмы вполне могут спровоцировать прерывание беременности.

Социально-биологические. Место жительства и образ жизни непосредственно влияют на течение беременности. К социально-биологическим факторам относят физический труд, курение, алкоголь, наркотики, акклиматизацию, частые перелёты самолётами, профессиональные вредности (радиация, вибрация, химия, соли тяжелых металлов, пестициды), возраст.

ФАКТ: при хромосомных нарушениях у плода патологии беременности могут происходить уже с самого её начала, однако в большинстве случаев выкидыши происходят до 11-той недели беременности. Гормональные нарушения могут вызвать самопроизвольные аборты до 10-ой недели срока. Иммунные факторы нарушают течение беременности как правило после 10 недель. При анатомических аномалиях у матери выкидыш может произойти как в первом, так и во втором триместрах беременности.

Профилактика и лечение угрозы выкидыша

Чтобы предотвратить угрозу выкидыша или выяснить причины невынашивания беременности необходимо провести комплекс исследований и лечебных мероприятий не только женщине, но и её партнёру. Для этого семейной паре нужно обратиться к такими специалистами, как гинеколог, уролог, эндокринолог, генетик. Исследования включают следующие тесты:

  • группа крови и резус фактор;
  • клинический анализ крови;
  • время свертывания крови, протромбиновое время, волчаночный антикоагулянт;
  • сифилис, ВИЧ, гепатит;
  • антитела к цитомегаловирусу, вирусу простого герпеса, токсоплазме, вирусу краснухи;
  • мазок на флору из уретры и цервикального канала;
  • степень чистоты влагалища;
  • бактериологическое исследование материала из уретры и цервикального канала;
  • цитологическое исследование мазков шейки матки;
  • гормональные исследования: ФСГ, ЛГ, эстрадиол, кортизол, прогестерон, пролактин, св.Т3, св. Т4, ТТГ, Анти-ТПО, СТГ, тестостерон, ДГЭА-S, 17-оксипрогестерон;
  • антиспермальные антитела;
  • антифосфолипидные антитела;
  • ПЦР-диагностика на хламидии, трихомониаз, уреаплазму, микоплазму, вирус простого герпеса, цитомегаловирус, токсоплазму, краснуху;
  • HLA-типирование супругов.

Большинство перечисленных выше анализов можно сделать в Альтермеде.

Подстелить соломки

Перед началом следующей беременности в обязательном порядке необходимо провести комплексное лечение невынашивания. Поскольку выкидыш является для женщины тяжёлым моральным испытанием, психологическая помощь зачастую становится необходимым моментом для последующей благополучной беременности. Если же зачатие произошло, то на время индивидуального критического периода развития плода (тот отрезок времени, в который ранее происходили выкидыши) женщина должна создать для себя оптимальные условия: спокойную обстановку, отдых, приём рекомендованных врачом медикаментов, постельный режим.

Медикаментозное прерывание

Медикаментозные методы прерывания беременности (аборт) основаны на применении препаратов различных групп, влияющих на функцию жёлтого тела и сократительную активность матки, что приводит к прекращению беременности.

Медикаментозное прерывание беременности (аборт) считают эффективным в случае, когда происходит полное изгнание из матки продуктов зачатия без применения хирургического вмешательства. Медикаментозный аборт выполняют после подтверждения беременности и установления её срока. В РФ разрешено использовать медикаментозный аборт до 6-9 нед беременности. Учитывая, что успех медикаментозного прерывания беременности во многом зависит от срока беременности, последний лучше подтверждать с помощью трансвагинального УЗИ.

ОПИСАНИЕ ПРОЦЕССА

Все начинается с посещения врача. Выполняется трансвагинально ультразвуковое исследование, которое помогает установить локализацию плодного яйца (оно должно быть в матке), а также его размер.

Далее, врач проводит гинекологический осмотр и беседу с пациенткой. Цель — выяснить ее анамнез. Возможные противопоказания к приему препарата.

В день, когда женщина получит из рук врача препараты для медикаментозного аборта, она подписывает договор об оказании данной услуги и о том, что знает о возможных осложнениях. Они заключаются в неполном выкидыше и необходимости инструментального вмешательства в матку.

Следует отметить, что причиной неудачи может стать, скорее, не препарат (отечественный дженерик не хуже французского оригинала), а срок беременности. Вероятность осложнений растет пропорционально ему.

Врач обязательно рассказывает как проходит медикаментозное прерывание беременности, что происходит в организме женщины, что она может ощущать, каким по обильности должно быть кровотечение, насколько может быть больно и возможен ли прием обезболивающих препаратов.

Итак, женщина в присутствии врача в клинике принимает три таблетки, содержащие мифепристон. Далее, она отправляется домой. В течение последующих 1-2 дней возможно появление схваткообразных болей, кровянистых выделений из половых путей. У некоторых женщин почти сразу же происходит выкидыш, выходит плодное яйцо.

Но так или иначе, через 36-48 часов женщина должна принять уже другой препарат — мизопростол. Обычно после его приема начинаются активные сокращения матки. И если ранее выкидыш не произошел, то после этого препарата наверняка случится.

Обильное кровотечение обычно продолжается 2-3 дня. А потом количество выделений сокращается, и через 10-14 дней они полностью должны исчезнуть. В этот же срок женщина обязательно выполняет УЗИ, чтобы убедиться в том, что выкидыш был полным. Если есть подозрение на воспалительный процесс или какую-либо другую патологию — может потребоваться лечение.

Осложнения именно воспалительного характера случаются при медикаментозном аборте намного реже, чем при «классическом» хирургическом. И негативные последствия для репродуктивной системы он почти никогда дает. 
Но тем не менее, не служит методом контрацепции.

Среди главных преимуществ медикаментозного аборта женщины выделяют возможность находиться дома, применение на ранних сроках беременности, минимальный травматизм матки, меньший риск инфекционных осложнений, отсутствие манипуляций, несущих определённую долю риска и осложнений (последствия наркоза, заражение гепатитом, ВИЧ и т. п.).

Треть женщин переносит процедуру с незначительным дискомфортом или вовсе безболезненно. У нерожавших женщин, особенно испытывающих ранее болезненность при менструациях, может развиться болевой синдром, сопровождающийся поносом, тошнотой или рвотой. Однако привычные болеутоляющие использовать нельзя – может блокироваться абортивный эффект принятых в амбулатории препаратов.

Для снижения боли могут использоваться методы народной терапии – покой, сухое тепло, горячее питье. В крайнем случае используются «Но-шпа» или «Дротаверин». 

Негативные последствия

Любое прерывание беременности не может пройти без последствий для женского организма, но медикаментозное – самое щадящее из всех, так как проводится на ранних сроках и не предусматривает хирургического вмешательства, травмирующего шейку и полость матки.

 

Выкидыши у собак — симптомы, лечение в Москве. Ветеринарная клиника «Зоостатус»


Симптомы выкидыша
Лечение
Собаки в группе риска

Как правило, у домашних собак выкидыши не так распространены, как, например, у бездомных. Обычно они происходят в течение последних недель беременности, хотя не исключено их появление и на более ранних сроках. Многие собаки могут съесть ткани плаценты и плода во время выкидыша, что является частью нормальных гигиенических мероприятий. Это может осложнить владельцам возможность обнаружить выкидыш, особенно на ранних сроках беременности. После выкидыша собаке требуется повышенное внимание и любовь от своих хозяев.


Симптомы выкидыша

Обнаружить признаки выкидыша порой бывает сложно даже самым внимательным владельцам. Обычно нет ничего очевидного дома или во дворе, что говорило бы о случившемся. Часто собаки съедают порванные ткани плаценты и плода, не оставляя никаких следов, особенно на ранних сроках беременности. Также одним из репродуктивных нарушений домашних собак является резорбция щенков, когда тело суки поглощает плод и плацентарные ткани, не оставляя при этом никаких признаков беременности. Резорбция может произойти и после того, как беременность была подтверждена с помощью УЗИ – щенки в прямом смысле слова рассасываются и буквально исчезают.

Симптомы выкидыша, которые могут заметить владельцы:

  • несоблюдение срока беременности (в среднем у собак беременность длится 63 дня, хотя возможно рождение щенков на 5 или более дней до или после этого срока),
  • выделения из влагалища (во время выкидыша часто обильные, от темно-зеленоватого до черного цвета, возможно с примесью гноя; иногда – скудные и кровавые),
  • сильный и неприятный запах, исходящий от вульвы,
  • отсутствие аппетита, потеря веса,
  • повышение температуры тела,
  • боль в области живота,
  • беспокойство, вялость,
  • обезвоживание,
  • рвота,
  • диарея,
  • выход темной, кровавой ткани плаценты и плода,
  • рождение мертвых щенков.

Лечение

К сожалению, нет конкретных способов лечения выкидышей. Если у собаки случился выкидыш, то, как правило, это происходит спонтанно и необратимо. Как было сказано, к несчастью, не все владельцы могут вовремя заметить произошедший выкидыш, особенно если это произошло на ранних сроках. Единственным способом лечения выкидыша будет только определение причин потери помета и принятие мер для предотвращения дальнейших выкидышей.

Нормальный период беременности у собак, как говорилось, составляет 63 дня. Это довольно короткий промежуток времени, особенно, если учесть возможное количество щенков. Так как нет никакого способа вылечить выкидыш, единственное, что может сделать врач – это попытаться предотвратить его.

Многие заводчики проводят периодические УЗИ примерно после 25 дней беременности, чтобы подтвердить, что их собака беременна и контролировать в дальнейшем жизнеспособность щенков. Также может быть взят анализ крови на прогестерон. Для того, чтобы поддерживать беременность, собака должна иметь нормальный уровень прогестерона в крови. При низком содержании прогестерона в сыворотке крови назначают гормон прогестерон на все оставшееся время до родов, чтобы помочь собаке сохранить беременность.

Если произошел выкидыш, то собаке может потребоваться поддерживающая терапия, внутривенные капельницы для того, чтобы избежать обезвоживания. Также может быть необходим курс антибиотиков, особенно если у собаки повышенная температура или есть подозрения на бактериальную инфекцию. Необходимо следить за состоянием молочных желез, чтобы вовремя заметить признаки мастита. Следует помнить, что собаки после выкидыша подвержены развитию воспаления матки. Собаке потребуется дополнительный уход и внимание от своего хозяина.

Собаки в группе риска

Недоедающие собаки имеют значительно более высокий риск выкидыша, как и пожилые, имеющие системные заболевания. Беременные собаки с внутренними и внешними бактериальными инфекциями также имеют высокий шанс на преждевременное прерывание беременности. Однако, если выкидыш был вызван Brucella canis или вирусом герпеса, то в дальнейшем есть возможность успешно зачать и выносить последующий помет. Если Brucella canis поражают репродуктивный тракт собаки, то их будет очень сложно устранить. Если же собака имеет инфекцию матки (пиометра), то она будет предрасположена к повторяющимся маточным инфекциям, которые будут усложнять беременность и вынашивания плодов в срок.

(с) Ветеринарный центр лечения и реабилитации животных «Зоостатус».
Варшавское шоссе, 125 стр.1. тел. 8 (499) 372-27-37

Невынашивание беременности

Невынашиванием беременности (спонтанный аборт, самопроизвольный выкидыш) считается самопроизвольное прерывание беременности в период с зачатия до 28-й недели. Невынашивание беременности до 28 недель относят к самопроизвольным выкидышам (абортам), прерывание беременности в сроки свыше 28 недель – к преждевременным родам. Самопроизвольные выкидыши подразделяют на ранние (до 16 недель) и поздние (с 16 по 28 недели). Выделяют также привычное невынашивание беременности (прерывания беременности два и более раз подряд).

Невынашивание беременности

К сожалению, на сегодняшний день, преждевременное прерывание беременности не такое уж и редкое явление. По статистическим данным в последние 40 лет почти каждая пятая беременность заканчивалась выкидышем. Научные исследования говорят, что на самом деле самопроизвольных выкидышей – больше половины! Но происходит это в течение первых трех-четырех дней беременности, и поэтому женщины даже не догадываются, что были какое-то время беременными: ведь очередная менструация наступала либо во время, либо с небольшой задержкой. Естественно, что такие случаи медицинская статистика учитывать не могла. Анализ зарегистрированных случаев спонтанных абортов показывает, что 80% таковых происходит в первые 12 недель беременности.

Причины самопроизвольного выкидыша многочисленны. Больше половины из них связаны с генетическими причинами – нарушениями количества и качества хромосом в клетках зародыша, в результате чего он становится нежизнеспособным, погибает и удаляется из матки. В этом случае самопроизвольный выкидыш – результат действия естественного отбора, работающего против нежизнеспособных плодов.

Кроме этого, невынашивание беременности может быть вызвано различными инфекциями, хроническими болезнями, нарушениями в системе иммунитета. Важную роль играют и гинекологические проблемы – воспалительные заболевания половых органов, миома матки, кисты яичников, послеоперационный рубец на матке, пороки развития матки, недостаточность шейки матки и различные гормональные нарушения, из которых наиболее частыми являются гипофункция яичников и гиперандрогения,генитальный и общий инфантилизм.

На невынашивание беременности практически не влияют лёгкие падения и подъём матерью умеренных тяжестей. Плод достаточно защищен, и, если организм матери здоров, а генетическая программа плода нормальна, то травма должна быть поистине жуткой, чтобы причинить вред зародышу.

Причины привычного невынашивания беременности (т.е. многократных спонтанных абортов) практически те же самые, но более определенную роль играет нарушение системы иммунитета, когда имеет место развитие сенсибилизации матери к тканевым антигенам плода или реакции эритроцитарной и лейкоцитарной сенсибилизации.

Клиническая картина преждевременного прерывания беременности зависит от стадии выкидыша и срока беременности. Обычно при угрозе прерывания беременные жалуются на боль внизу живота и пояснице, периодическое напряжение (тонус) матки. Различают пять стадий течения раннего аборта: угрожающий, начавшийся аборт, аборт в ходу, неполный и полный аборт. Для ранних абортов характерно рождение всего плодного яйца. Правильный режим и лечение при первых двух стадиях позволяют сохранить беременность. При последующих стадиях требуется удаление всего плодного яйца или его задержавшихся частей. Симптомы угрожающего и начавшегося аборта различают по состоянию шейки матки: она неизмененная при угрожающем аборте и несколько укороченная с закрытым или приоткрытым каналом — при начавшемся аборте. Кроме того, учитывается интенсивность болевого синдрома, степень напряжения матки и/или наличие кровяных выделений.

Поздний выкидыш протекает по типу родов: возникает раскрытие шейки матки, затем излитие околоплодных вод, рождение плода и, наконец, рождение последа. Клинически он проявляется схваткообразной или ноющей болью внизу живота, периодическим напряжением матки и, реже, кровяными выделениями.

При угрозе прерывания беременности назначается комплексное лечение: медикаменты, особенно гормональные, назначаются только по строгим показаниям и в минимальных дозах, так как последствия гормонального лечения и на плод, и на будущего ребенка могут проявиться даже спустя много лет.

Для установления причины невынашивания беременности врачами нашей Клиники в каждом конкретном случае назначается индивидуальное комплексное обследование: генетическое, гинекологическое, ультразвуковое, лабораторное и т.д. При подозрении на наличие внутриматочной патологии и/или патологии эндометрия проводят раздельное диагностическое выскабливание под контролем гистероскопии, а при подозрении на наличие эндометриоза, патологии труб и спаечного процесса в малом тазу, при миоме матки и склерополикистозных яичниках бывает необходима и оперативная лапароскопия. Такой большой объём обследования должен быть понятен пациентке: ведь невынашивание беременности, как правило, является следствием не одной, а нескольких причин, оказывающих свое действие одновременно или последовательно. Кроме того, многие женщины, пережившие спонтанный выкидыш, могут нуждаться в помощи психотерапевта, который может дать профессиональные советы, способствующие ликвидации отрицательных психологических последствий этого явления. После проведенного обследования намечают комплекс соответствующих лечебных мероприятий, в зависимости от выявленных факторов невынашивания беременности. Проводится и обследование партнёра пациентки, которое включает в себя выявление наследственных заболеваний, уточнение наличия перенесенных ранее или имеющихся в настоящее время заболеваний различных органов и систем, проводится анализ спермы и обследование на инфекции.

Профилактика невынашивания беременности проводятся и до, и во время беременности. Наши акушеры-гинекологи проводят всем женщинам, перенёсшим самопроизвольный аборт и преждевременные роды, специальное обследование, включающее целенаправленный сбор анамнеза, выяснение особенностей менструальной функции (по тестам функциональной диагностики), гистеросальпингографию и ультразвуковое сканирование. По строгим показаниям назначается строго определённое бактериологическое, вирусологическое, иммунологическое и генетическое исследование. При выявлении отклонений от нормы проводится их коррекция. Во время беременности нами выделяется группа риска по невынашиванию, намечаются сроки и способы лечебно-профилактических мероприятий, рекомендуется санация очагов хронической инфекции, чем создаются оптимальные условия для развития беременности. Если очередной врачебный осмотр подтверждает наличие угрозы выкидыша, то назначаются срочные мероприятия по сохранению беременности, и чаще всего проведённое нами лечение оказывается эффективным.

Аборт самопроизвольный — описание, признаки, лечение, профилактика и диагностика на сайте › Болезни › ДокторПитер.ру

Самопроизвольный аборт – это спонтанное естественное прерывание беременности сроком до 22 недель. Происходит это из-за нарушения развития плода или каких-либо патологий у матери. В народе самопроизвольный аборт называется выкидышем. Отличие выкидыша от преждевременных родов в том, что при преждевременных родах, которые происходят на 22-37 неделях беременности,  рождается жизнеспособный ребенок (массой не менее 500 г.).

Признаки

Симптомы выкидыша зависят от срока беременности. Так, если самопроизвольный аборт происходит на ранних сроках, начинается он с кровотечения. А боль – либо незначительная, либо ее вообще нет.

При выкидыше на поздних сроках первый симптом – сильная схваткообразная боль, а кровотечение начинается позже. Симптомами самопроизвольного аборта могут также: боль в районе крестца, рвота, излитие околоплодных вод.

Описание

Аборт – это прерывание беременности, заканчивающееся рождением незрелого и нежизнеспособного плода. Иногда он запланирован, чаще это происходит самопроизвольно, без желания на то женщины. Такими самопроизвольными абортами, согласно статистике, заканчивается 15-20 % беременностей. Хотя есть мнение, что значительное число самопроизвольных абортов происходит на очень ранних сроках и женщины их не замечают. Тогда число выкидышей возрастает до 50-78 %. При этом 60 % из них обусловлены какими-либо хромосомными аномалиями, поэтому большинство выкидышей, произошедших в первом триместре беременности, многие врачи квалифицируют как проявление естественного отбора. По стадиям беременности аборты делятся на:

  • инфраклинический аборт, произошедший на очень ранней стадии беременности;
  • аборт в течение первого триместра;
  • аборт в течение второго триместра;
  • повторные аборты.

Чаще всего самопроизвольный аборт происходит на третьем месяце беременности, на втором и четвертом – гораздо реже. А сколько их происходит на первом месяце, посчитать очень сложно. Произойти это может из-за каких-либо перенесенных или текущих заболеваний (сифилис, токсоплазмоз, бруцеллез, листериоз), особенностей конституции и развития женщины (аномалии развития половых органов, инфантилизм), патологий плодного яйца и заболеваний второго родителя. Также причиной самопроизвольного аборта могут стать предыдущие аборты, маленький интервал между беременностями, резус-конфликт, гормональные нарушения (избыток мужских гормонов, сахарный диабет), курение, употребление алкоголя и наркотиков, тяжелые или вредные условия труда и даже качество питания.

Различают несколько видов самопроизвольного аборта, в зависимости от степени отслойки плодного яйца и опорожнения полости матки:

  • угрожающий выкидыш;
  • начавшийся выкидыш;
  • аборт в ходу;
  • неполный аборт;
  • полный аборт.

Теперь более подробно о каждом из них.

Угроза выкидыша возникает в 25 % беременностей. Примерно половина из них заканчивается выкидышем. Отслойки плодного яйца при этом не происходит, кровянистых выделений может и не быть, беспокоят схваткообразные боли внизу живота, возможно уменьшение признаков беременности – набухания молочных желез, тошноты, частого мочеиспускания…

При начавшемся выкидыше кровотечение и схваткообразная боль усиливаются, матка болезненна при пальпации. Плодное яйцо частично отделяется от матки.

При аборте в ходу отслойка плода усиливается, кроме кровотечения и схваткообразной боли еще появляется чувство сдавления прямой кишки и позывы к дефекации.

При неполном аборте обычно рождается часть плодного яйца. А оставшаяся в матке часть мешает ее сокращению и гемостазу. Кровотечение продолжается и может привести к геморрагическому шоку. Даже если плодное яйцо вроде как вышло полностью и кровотечение незначительно, все равно в течение 5-6 дней есть риск возобновления кровотечения из-за оставшихся частиц плодного яйца, образования плацентарного полипа и инфицирования.

Полный аборт чаще происходит на поздних сроках. Плодное яйцо изгоняется полностью, сопровождается это схваткообразными болями и кровотечением. После изгнания матка сокращается, а кровотечение прекращается.
Возможен также и несостоявшийся аборт. В этом случае погибший плод не изгоняется из матки.

Если самопроизвольный аборт происходит длительное время, в матку может проникнуть инфекция из влагалища. При этом если воспаление происходит только в матке – это неосложненный инфицированный аборт, а если инфекция распространяется на все органы малого таза, то осложненный инфицированный аборт. Возможно и распространение инфекции по всему организму. Это состояние называется септическим абортом.

Диагностика

При подозрении на самопроизвольный аборт обязательно проводят трансвагинальное УЗИ, чтобы выяснить, как протекает беременность и не погиб ли плод, определяют уровень хорионического гонадотропина человека в крови, делают общий анализ крови и общий анализ мочи. Также обязательно определяют группу крови и резус-фактор матери и ребенка. Если это уже не первый самопроизвольный аборт у женщины, проводят обследование родителей на предмет носительства хромосомных аномалий, инфекций, наличия каких-либо системных заболеваний и анатомических аномалий женщины, не позволяющих нормально выносить беременность.

Также проводят морфологическое исследование препарата плаценты. В некоторых случаях необходимо диагностическое выскабливание матки и цервикального канала.

Лечение

Как только женщине кажется, что у нее «что-то не так», она тут же должна обратиться к гинекологу. С одной стороны, далеко не каждое кровотечение при беременности – признак самопроизвольного аборта. С другой – лучше перестраховаться. Если патологий нет и плод живой, при угрозе выкидыша назначают постельный режим, витамины, препараты для расслабления миометрия, диету. Секс в таком состоянии не рекомендуется. В России обычно при угрозе выкидыша женщину кладут в стационар, за рубежом – по состоянию, могут поставить капельницу и отпустить домой, предварительно дав необходимые рекомендации, а могут и положить в больницу. Во многих странах Европы при угрозе выкидыша и собственно выкидыше на сроке беременности до трех-четырех месяцев ничего не предпринимают, если он происходит менее трех беременностей подряд. 

В некоторых случаях при угрозе выкидыша назначают гормональные и антибактериальные средства. Иногда требуется и хирургическое вмешательство.

Если плод погиб, необходимо удалить его из матки. Процедура проводится в стационаре и до завершения аборта, а иногда и несколько дней после, женщина должна находиться под наблюдением врача. Ей переливают кровезаменители при большой кровопотере, проводят выскабливание матки. В некоторых случаях, например при шеечной беременности, могут удалить и матку.

При необходимости назначают анальгетики, антирезусный иммуноглобулин.

К сожалению, в случае выкидыша возможны осложнения. При выскабливании это перфорация, инфицирование матки, маточное кровотечение. Часто после самопроизвольного аборта бывает депрессия.

Профилактика

Для большинства ранних абортов (до 12-ти недель) специфической профилактики не существует. Только витамины, правильное питание, отсутствие стрессов, ограничение физической нагрузки. Также беременным нельзя поднимать тяжести, так как это тоже может стать причиной самопроизвольного аборта. Некоторые врачи считают, что до 8-й недели беременности гормональная терапия неуместна, так как мешает естественному отбору.

Вообще, терапевтическая поддержка беременности оправдана только в том случае, если УЗИ подтвердило жизнеспособность плода. Она включает в себя постельный режим, спазмолитики и миорелаксанты (препараты, расслабляющие гладкую мускулатуру), гормональную терапию.

Если у женщины уже было три выкидыша, ей необходимо провести некоторые исследования:

  • генетическое обследование обоих партнеров. Оно поможет выявить хромосомные аномалии, которые могут быть причиной гибели эмбриона.
  • гистерографию. Это исследование поможет выявить патологии развития матки, например, спайки, перегородки, другие пороки развития.
  • гормональное обследование.
  • анализы на инфекции.
  • иммунологический анализ. Иногда причиной выкидыша может быть слабый или, наоборот, слишком сильный иммунитет.

В зависимости от результатов исследований врач назначит эффективное лечение для решения этой проблемы.

© Доктор Питер

Выкидыш | Симптомы | Диагностика | Лечение

Выкидыш на раннем сроке – это внезапное прерывание беременности в первом триместре, которое встречается у каждой восьмой женщины, если верить статистике.

Различают несколько видов выкидышей:
  • самопроизвольный выкидыш, когда эмбрион отторгается организмом матери до срока 22 недели;
  • ранний выкидыш, когда он происходит на сроке до 12 недель;
  • поздний выкидыш, который происходит на сроке от 12 до 22 недели.

Причины

Причины выкидыша таковы:
  • генетические нарушения плода. Около 70% от всего объема выкидышей происходят именно по этой причине. Эти дефекты развиваются в половых клетках родителей под влияние плохой экологии, вирусов, радиации и т.д.
  • гормональные нарушения. Например, из-за недостатка в женском организме гормона прогестерона, при своевременном выявлении этой проблемы беременность можно спасти;
  • иммунологические факторы. Речь идет о так называемом резус-конфликте, когда эмбрион наследует положительный резус отца, а отрицательный резус матери отторгает чужеродные ткани для организма;
  • инфекции, которые передаются половым путем;
  • аборт в анамнезе;
  • прием лекарственных препаратов и трав;
  • стрессы;
  • ведение матерью нездорового образа жизни;
  • падения;
  • подъем тяжестей.

Симптомы выкидыша

Симптомы раннего выкидыша таковы: В редких случаях симптомы выкидыша проходят незаметно для женщины, которая принимает данное явление за месячные. Иногда выкидыш происходит «одномоментно», то есть плод выходит вместе с оболочкой.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение выкидыша

Лечение выкидыша – понятие сложное и строго индивидуальное. В частности, угрозу выкидыша можно предотвратить, предприняв такие меры:
  • срочно обратиться к врачу — специалисту;
  • следовать назначениям доктора, который пропишет медикаментозную терапию для расслабления миометрии матки;
  • также практикуется наложение кругового шва на шейку матки, который снимается на 36-37 неделе беременности;
  • соблюдать покой и не злоупотреблять физической активностью.
Если вероятность выкидыша все-таки подтвердилась и беременность прервалась, необходимо выполнить такие действия:
  • принимать витамины, а также кровоостанавливающие, обезболивающие и седативные препараты;
  • психологическая помощь;
  • регулярное обследование у гинеколога;
  • пройти УЗИ органов малого таза для выявления аномалий шейки матки;

Опасность

Как правило, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке не грозит серьезными последствиями для здоровья женщины. Могут возникнуть проблемы, если выкидыш был вызван принятием «народных средств», и в матке остались частички плода или его оболочки. Поэтому после выкидыша, какие бы причины его ни были, специалисты рекомендуют пройти УЗИ полости матки. В таком случае также рекомендуется процедура выскабливания полости матки.

Профилактика

Однозначно ответить на вопрос, может ли быть выкидыш у беременной женщины, невозможно. Но есть целый ряд профилактических мер, которых следует придерживаться, чтобы избежать такого исхода:
  • спокойствие;
  • регулярное питание;
  • отсутствие больших физических нагрузок;
  • пребывание на свежем воздухе;
  • соблюдение рекомендаций доктора.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Выкидыш — Симптомы — NHS

Самый частый признак выкидыша — вагинальное кровотечение.

Это может варьироваться от легких пятен или коричневатых выделений до сильного кровотечения и ярко-красной крови или сгустков. Кровотечение может продолжаться несколько дней.

Однако легкое вагинальное кровотечение относительно часто встречается в первом триместре (первые 3 месяца) беременности и не обязательно означает выкидыш.

Если у вас вагинальное кровотечение, как можно скорее обратитесь к своему терапевту или бригаде.

Если у вас было 3 или более выкидыша подряд (повторный выкидыш), и вы беспокоитесь о своей нынешней беременности, вы можете сразу обратиться в отделение ранней беременности для обследования.

Найдите ближайшее к вам отделение для ранней беременности.

Другие симптомы выкидыша включают:

  • спазмы и боль в нижней части живота
  • выделения жидкости из влагалища
  • выделения тканей из влагалища
  • больше нет симптомов беременности, таких как чувство болезнь и болезненность груди

Когда обращаться за неотложной медицинской помощью

Иногда выкидыши случаются из-за того, что беременность развивается вне матки.Это называется внематочной беременностью. Внематочная беременность потенциально опасна, так как существует риск внутреннего кровотечения.

Симптомы внематочной беременности могут включать:

  • стойкую и сильную боль в животе, обычно с одной стороны
  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения, обычно после начала боли
  • боль в кончике плеча
  • диарею и рвоту
  • ощущение сильной слабости и головокружения, возможно, потеря сознания

Симптомы внематочной беременности обычно проявляются между 5 и 14 неделями беременности.

Если у вас возникнут какие-либо из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи (A&E). Если вы не можете путешествовать, позвоните по номеру 999 и попросите скорую помощь.

Последняя проверка страницы: 1 июня 2018 г.
Срок следующей проверки: 1 июня 2021 г.

Риски, симптомы, причины и методы лечения

Обзор

Что такое выкидыш?

Выкидыш, также называемый самопроизвольным абортом, — это неожиданное завершение беременности.Примерно от 1/3 до 1/2 всех беременностей заканчивается выкидышем, прежде чем человек пропускает менструальный цикл или даже не знает, что он беременен. Примерно от 10 до 20% людей, которые знают, что они беременны, выкидыш.

Выкидыш наиболее вероятен в течение первых трех трех месяцев беременности, до 20 недель беременности. Только 1% выкидышей происходит после 20 недель беременности. Это так называемые поздние выкидыши.

Каковы факторы риска выкидыша?

Фактор риска — это характеристика или поведение, которые увеличивают вероятность развития болезни или предрасполагают человека к определенному состоянию.Факторы риска выкидыша включают:

  • Возраст матери. Исследования показывают, что риск выкидыша составляет от 12% до 15% для людей в возрасте 20 лет и возрастает примерно до 25% для людей в возрасте 40 лет. Повышенная частота хромосомных аномалий способствует возрастному риску выкидыша.
  • Определенные состояния здоровья матери, перечисленные в разделе «Что вызывает выкидыш?»

Симптомы и причины

Что вызывает выкидыш?

Около половины всех выкидышей, происходящих в первом триместре, вызваны хромосомными аномалиями, которые могут быть наследственными или спонтанными, в сперме или яйцеклетке родителей.Хромосомы — это крошечные структуры внутри клеток тела, которые несут множество генов, основных единиц наследственности.

Гены определяют все физические атрибуты человека, такие как пол, цвет волос, глаз и группу крови. Большинство хромосомных проблем возникают случайно и не связаны со здоровьем родителей.

Выкидыши также вызваны множеством неизвестных и известных факторов, таких как:

  • Заражение.
  • Воздействие опасных факторов окружающей среды и на рабочем месте, таких как высокие уровни радиации или токсичных веществ.
  • Гормональные нарушения.
  • Неправильная имплантация оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.
  • Возраст матери.
  • Патологии матки.
  • Несостоятельная шейка матки. (Шейка матки начинает расширяться и открываться слишком рано, в середине беременности, без признаков боли или родов.)
  • Факторы образа жизни, такие как курение, употребление алкоголя или запрещенных наркотиков.
  • Нарушения иммунной системы, включая волчанку, аутоиммунное заболевание.
  • Тяжелая болезнь почек.
  • Врожденный порок сердца.
  • Неконтролируемый диабет.
  • Заболевание щитовидной железы.
  • Радиация.
  • Некоторые лекарства, такие как изотретиноин от прыщей (Аккутан®).
  • Тяжелое недоедание.
  • Группа B, бета стрептококк.

Примечание: Нет доказательств того, что стресс, физическая или сексуальная активность вызывают выкидыш.

Иногда лечение вашего заболевания может улучшить шансы на успешную беременность.

Каковы симптомы выкидыша?

Симптомы выкидыша включают:

  • Кровотечение от легкого до сильного.
  • Судороги.
  • Боль в животе.
  • Боль в пояснице может варьироваться от легкой до сильной.

Если вы испытываете перечисленные выше симптомы, немедленно обратитесь к своему врачу. Они скажут вам зайти в офис или обратиться в пункт неотложной помощи.

Какие симптомы возникают после выкидыша?

Кровянистые выделения и легкий дискомфорт — частые симптомы выкидыша.Если у вас сильное кровотечение, жар, озноб или боль, немедленно обратитесь к врачу, так как это может быть признаком инфекции.

Диагностика и тесты

Как диагностировать и лечить выкидыш?

Ваш лечащий врач проведет осмотр органов малого таза и ультразвуковое исследование для подтверждения выкидыша. Если выкидыш завершился и матка чистая, дальнейшее лечение обычно не требуется. Иногда матка опорожняется не полностью, поэтому выполняется процедура дилатации и выскабливания (D&C) или дилатации и экстракции (D&E).Во время этих процедур шейка матки расширяется, и любая оставшаяся ткань плода или плаценты аккуратно соскабливается или отсасывается из матки. Обычно менструальный цикл возобновляется примерно через 4-6 недель.

Если выкидыш не подтвердился, но у вас были симптомы выкидыша, часто назначают постельный режим на несколько дней, и вас могут положить в больницу на ночь для наблюдения. Когда кровотечение остановится, вы, как правило, сможете продолжить свою обычную деятельность.Если шейка матки расширена, у вас может быть диагностирована некомпетентность шейки матки, и может быть выполнена процедура закрытия шейки матки (называемая серкляжем).

Анализы крови, генетические тесты или лекарства могут потребоваться, если у женщины произошло более двух выкидышей подряд (так называемый повторный выкидыш). Некоторые диагностические процедуры, используемые для оценки причины повторного выкидыша, включают:

  • Биопсия эндометрия.
  • Гистеросальпинограмма (рентген матки и маточных труб).
  • Гистероскопия (тест, во время которого врач осматривает матку изнутри с помощью тонкого устройства, похожего на телескоп).
  • Лапароскопия (процедура, во время которой врач осматривает органы малого таза с помощью устройства с подсветкой).

Перспективы / Прогноз

Могу ли я забеременеть после выкидыша?

Да. Большинство людей (87%), у которых произошел выкидыш, в последующем имели нормальную беременность и роды. Выкидыш не обязательно означает, что у вас проблемы с фертильностью.Около 1% людей могли иметь повторные выкидыши (три и более). Помните, что обычно выкидыш нельзя предотвратить, и он часто возникает из-за ненормального протекания беременности. Некоторые исследователи считают, что это связано с аутоиммунным ответом.

Хотя рекомендуемого периода ожидания для попытки забеременеть нет, возможно, будет целесообразно обсудить время следующей беременности с вашим лечащим врачом. Чтобы предотвратить еще один выкидыш, ваш лечащий врач может порекомендовать лечение прогестероном, гормоном, необходимым для имплантации в матку.Если вы заболели, лечение может повысить шансы на успешную беременность.

Очень важно уделять время физическому и эмоциональному выздоровлению после выкидыша. Прежде всего, не вините себя за выкидыш. Консультации доступны, чтобы помочь вам справиться с потерей. Группа поддержки при потере беременности также может быть ценным ресурсом для вас и вашего партнера. Обратитесь к своему врачу за дополнительной информацией о группах консультирования и поддержки.

Если у вас было три выкидыша подряд, вам следует прекратить попытки зачать ребенка, использовать противозачаточные средства и попросить своего врача о проведении диагностических тестов для определения причины выкидыша.

Записка из клиники Кливленда

Выкидыш — очень эмоциональный момент для будущих родителей, и горевать о потере вполне естественно. Помните, что выкидыш предотвратить невозможно. Это не означает, что у вас не может быть детей или у вас проблемы с фертильностью. Если вы планируете забеременеть, обратитесь к своему врачу, чтобы определить причину выкидыша и обсудить сроки следующей беременности.

Признаки и симптомы выкидыша | Как распознать выкидыш

Самые частые признаки выкидыша — кровотечение и спазмы.Если вы думаете, что у вас выкидыш, позвоните своему врачу.

Каковы признаки выкидыша?

Иногда симптомы выкидыша отсутствуют, и вы не узнаете об этом до ультразвукового исследования, или вы больше не чувствуете себя беременными. Обычно есть признаки и симптомы. В их числе:

Другие вещи, менее серьезные, чем выкидыш, также могут вызывать эти симптомы. Но если вы думаете, что у вас может быть выкидыш, немедленно обратитесь к врачу на всякий случай.

Что происходит во время выкидыша?

Выкидыши у разных людей разные, но есть некоторые общие симптомы.

Не все выкидыши являются физически болезненными, но у большинства людей бывают спазмы. Судороги действительно сильные для одних людей и легкие для других (например, месячные или меньше). Также часто бывает вагинальное кровотечение и выделяются большие сгустки крови размером с лимон. Сильное кровотечение при невынашивании беременности может пугать или удивлять, но обычно это нормально.

Кровотечение и спазмы могут закончиться быстро или длиться несколько часов. Врач может дать вам лекарство и посоветовать, как справиться с болью и спазмами во время выкидыша.

Независимо от того, как быстро это происходит или болит ли это, выкидыш может расстраивать. Сообщите своему врачу, что происходит и как вы себя чувствуете. Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставит вам ресурсы для эмоциональной поддержки, если она вам понадобится.

Что я могу ожидать после выкидыша?

Не существует единого чувства, которое бы чувствовали все люди после выкидыша. Вы можете испытывать смесь эмоций, включая разочарование, отчаяние, шок, вину, горе и облегчение — иногда все одновременно.Все эти чувства действительно нормальны и обычно исчезают со временем.

Позаботьтесь о себе физически и эмоционально и позвольте себе горевать о своей потере, если вам нужно. Горе и грусть — вполне нормальные реакции на выкидыш. Постарайтесь окружить себя поддерживающими и любящими людьми, которые позволят вам горевать и утешать вас. Если у вас есть партнер, он может горевать о потере и иметь дело с целым рядом эмоций. Если вы поговорите о своих чувствах и будете поддерживать друг друга, это поможет вам обоим справиться.

Время, необходимое для эмоционального восстановления после выкидыша, у всех разное. Дайте себе столько времени, чтобы скорбеть. Большинство людей чувствуют себя лучше, когда есть с кем поговорить. Даже если вы не думаете, что в вашей жизни есть на кого опереться, знайте, что вы не одиноки. Ваша медсестра или врач могут поговорить с вами или помочь вам найти консультанта или группу поддержки в вашем районе. Есть также много онлайн-групп поддержки, где вы можете связаться с другими людьми, которые проходят через то же самое, что и вы.All-Options имеет бесплатную горячую линию, которая дает вам личное пространство, чтобы поговорить о своих чувствах после потери беременности.

Если вы хотите снова забеременеть, ваш врач или местный центр планирования семьи могут посоветовать вам, как спланировать следующую беременность, и помогут выяснить, когда лучше всего начать повторную попытку. Они также могут дать вам советы по предотвращению беременности и помочь вам получить противозачаточные средства, если вы не хотите забеременеть прямо сейчас.

Что делать, если у меня было более одного выкидыша?

Если у вас было 2 или более выкидыша подряд, ваш врач может сделать несколько тестов, чтобы выяснить, не вызывает ли что-то конкретное проблемы с вашей беременностью.Тесты проверят наличие гормонального дисбаланса, генетических нарушений или других проблем. Некоторые состояния можно вылечить, чтобы в будущем вы могли иметь здоровую беременность.

Еще вопросы от пациентов:

Как выглядит выкидыш?

Выкидыши у всех разные, но есть некоторые общие симптомы. В их числе:

  • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

  • Сильная боль в животе

  • Сильные спазмы

  • тупая, боль в пояснице, давление или боль

  • изменение выделений из влагалища

Другие вещи, менее серьезные, чем выкидыш, также могут вызывать эти симптомы.Но если вы думаете, что у вас выкидыш, немедленно обратитесь к врачу, в местный центр планирования семьи или в больницу, чтобы быть в безопасности.

Если это выкидыш, симптомы могут быстро исчезнуть или длиться несколько часов. Судороги действительно сильные для одних людей и легкие для других. Кровотечение может быть сильным, и в нем могут образоваться большие сгустки крови размером с лимон.

Иногда нет никаких признаков выкидыша, и вы не узнаете об этом, пока не сделаете УЗИ или пока не почувствуете себя беременной.

Независимо от того, как быстро это происходит и не причиняет ли боль выкидыш, выкидыш может быть очень тяжелым. Сообщите своему врачу, что происходит и как вы себя чувствуете. Ваш врач может сообщить вам, что является нормальным, а что нет, и предоставит вам ресурсы для эмоциональной поддержки, если она вам понадобится.

Была ли эта страница полезной?

Помогите нам стать лучше — чем эта информация может быть полезнее?

Как эта информация вам помогла?

Ты лучший! Спасибо за ваш отзыв.

Спасибо за ваш отзыв.

Симптомы и диагностика — Ассоциация по выкидышу

Основными симптомами выкидыша являются вагинальное кровотечение или кровянистые выделения с болями в животе или спазмами или без них. Но иногда явных признаков нет вовсе.

Боль, кровянистые выделения и кровотечение

Кровотечение во время беременности может быть легким или сильным, темным или ярко-красным. Вы можете передать сгустки или «тягучие кусочки». У вас может быть больше выделений, чем кровотечения.Или у вас может быть пятен , которые вы замечаете на своем нижнем белье или когда вытираетесь.

Кровянистые выделения или кровотечения могут быть непрерывными, а могут быть точечными, возможно, в течение нескольких дней или даже недель. Это не обязательно означает, что у вас выкидыш или выкидыш [1], но всегда стоит проверить.

Боль , как и кровотечение, может быть разной. Боль в животе может быть вызвана расстройством желудка или запором, а боль в спине — обычное явление при нормальной беременности, особенно по прошествии нескольких недель.Но если у вас есть кровотечение или кровянистые выделения, а также боль, это может быть признаком выкидыша.

Если у вас острая, острая боль в животе или односторонняя боль или боль в плечах и / или боль при опорожнении кишечника, обратитесь к своему терапевту, в отделение ранней беременности или, при необходимости, в скорую помощь. Скажите им, что вы беременны, и опишите свои симптомы, чтобы они могли организовать экстренное сканирование. Это особенно важно, если у вас ранее была внематочная беременность.

Отсутствие или потеря симптомов беременности

Отсутствие или потеря симптомов беременности также иногда может быть признаком выкидыша, но, как боль и кровотечение, это не обязательно означает наличие проблемы.У некоторых женщин очень мало симптомов беременности, и многие чувствуют себя по-разному при разных беременностях.

Но если у вас сильные симптомы беременности, которые внезапно уменьшаются или прекращаются задолго до 12 недель беременности, это может означать, что уровень гормонов падает. Вы можете сделать еще один тест на беременность и / или поговорить со своим терапевтом о том, чтобы сделать сканирование.

В некоторых случаях вообще нет никаких признаков того, что что-то не так, и выкидыш диагностируется только во время обычного сканирования.Подробнее об этом мы говорим здесь.

Диагностика выкидыша

Выкидыш обычно диагностируется или подтверждается на УЗИ или сканировании. Человек, выполняющий сканирование, должен быть абсолютно уверен в том, что ребенок (или плод, или эмбрион) умер или не развился, и ему может потребоваться более одного сканирования, чтобы подтвердить это — обычно с перерывом не менее одной недели.

Ожидание может быть очень неприятным, но это означает, что нет риска испортить протекающую беременность.

В некоторых случаях, особенно на поздних сроках беременности (второй триместр), выкидыш может не подтверждаться сканированием.Физический процесс кровотечения, боли и прохождения узнаваемого плодного пузыря или рождения ребенка — само по себе подтверждение. В некоторых случаях врачи могут порекомендовать сканирование, чтобы убедиться, что выкидыш завершился.

[1] В Grant A., 1997, Исследование психологических реакций женщин сразу после самопроизвольного и угрожающего выкидыша. Университетская больница Лидса, Сент-Джеймс (неопубликованная диссертация), было отмечено, что около половины женщин, посещающих В отделении ранней беременности из-за кровотечения во время беременности продолжались беременности.

Признаки выкидыша, симптомы выкидыша и причины потери беременности на ранних сроках

Что такое выкидыш?

Выкидыш — это потеря беременности в первые 20 недель. На медицинском языке термин «самопроизвольный аборт» часто используется вместо выкидыша. Когда это происходит в первом триместре, выкидыш также называют преждевременным невынашиванием беременности.

Около 10 процентов известных беременностей заканчиваются выкидышем, и более 80 процентов этих беременностей случаются до 12 недель.По мере прогрессирования беременности риск выкидыша значительно снижается. В одном исследовании ученые обнаружили, что частота выкидышей составляет 9,4 процента на 6 неделе беременности, 4,2 процента на 7 неделе, 1,5 процента на 8 неделе, 0,5 процента на 9 неделе и 0,7 процента на 10 неделе.

Сюда не входят ситуации, когда вы теряете оплодотворенную яйцеклетку до установления беременности. Исследования показали, что от 30 до 50 процентов оплодотворенных яйцеклеток теряются до или во время процесса имплантации — часто настолько рано, что у женщины начинается менструация примерно в ожидаемое время или с опозданием на неделю.Это называется химической беременностью.

Признаки выкидыша

Если у вас есть эти признаки выкидыша, немедленно позвоните своему врачу или акушерке, чтобы они могли определить, есть ли у вас проблема, которую необходимо немедленно решить:

  • Кровотечение или кровянистые выделения. Кровянистые выделения из влагалища или кровотечение обычно являются первым признаком выкидыша. Однако имейте в виду, что до 1 из 4 беременных женщин имеют кровотечения или кровянистые выделения (обнаружение пятен крови на трусах или туалетной бумаге) на ранних сроках беременности, и большинство этих беременностей не заканчивается выкидышем.
  • Боль в животе. Боль в животе обычно начинается после первого кровотечения. Это может быть спастическая или постоянная, легкая или острая боль или больше похожа на боль в пояснице или давление в области таза.

Если у вас одновременно и кровотечение, и боль, шансы на продолжение беременности намного ниже. Очень важно знать, что вагинальное кровотечение, кровянистые выделения или боль на ранних сроках беременности также могут сигнализировать о внематочной или молярной беременности.

Кроме того, если ваша кровь резус-отрицательная, вам может потребоваться прививка резус-иммуноглобулина в течение двух или трех дней после того, как вы впервые заметили кровотечение, если только отец ребенка также не является резус-отрицательным.

Некоторые выкидыши впервые подозреваются во время обычного дородового осмотра, когда врач или акушерка не слышит сердцебиение ребенка или замечает, что ваша матка не растет должным образом. (Часто эмбрион или плод перестают развиваться за несколько недель до того, как у вас появятся такие симптомы, как кровотечение или спазмы.)

Если ваш врач подозревает, что у вас был выкидыш, он закажет УЗИ, чтобы увидеть, что происходит в вашей матке. Они также могут сделать анализ крови.

Что вызывает выкидыш?

Существует множество мифов о причинах выкидыша.Но такие вещи, как стресс, упражнения, секс и прием противозачаточных таблеток до беременности, не вызывают выкидыша. То же самое и с утренним недомоганием, падением или ударом в живот. Не вини себя. Выкидыш обычно происходит из-за того, что оплодотворенный эмбрион не может нормально развиваться.

Считается, что от 50 до 70 процентов выкидышей в первом триместре являются случайными событиями, вызванными хромосомными аномалиями оплодотворенного эмбриона. Чаще всего это означает, что яйцеклетка или сперматозоид имеют неправильное количество хромосом.

Иногда причиной выкидыша являются проблемы, возникающие в ходе деликатного процесса раннего развития. Это может быть яйцо, которое не имплантируется должным образом в матку, или эмбрион со структурными дефектами, которые препятствуют его развитию.

Поскольку большинство практикующих врачей не проводят полномасштабное обследование здоровой женщины после одного выкидыша, обычно невозможно сказать, почему беременность была прервана. И даже когда выполняется детальная оценка — например, после двух или трех выкидышей подряд — причина все равно остается неизвестной половину времени.

Когда оплодотворенная яйцеклетка имеет хромосомные проблемы, вы можете получить то, что иногда называют зараженной яйцеклеткой (в медицинских кругах это обычно называют ранней потерей беременности или замершей беременностью). В этом случае оплодотворенные имплантаты эмбриона в матке, плаценте и гестационном мешке начинают развиваться, но полученный эмбрион либо перестает развиваться очень рано, либо не формируется вообще.

Поскольку плацента начинает выделять гормоны, вы получите положительный тест на беременность и можете иметь симптомы беременности на ранних сроках, но УЗИ покажет пустой гестационный мешок.В других случаях эмбрион действительно развивается некоторое время, но имеет аномалии, которые делают невозможным выживание, и развитие останавливается до того, как сердце начинает биться.

Факторы риска выкидыша

Хотя выкидыш может произойти у любой женщины, у некоторых женщин вероятность выкидыша выше, чем у других. Вот некоторые факторы риска:

  • Возраст: У женщин старшего возраста больше шансов зачать ребенка с хромосомной аномалией и в результате выкидыша. Фактически, у 40-летних вероятность выкидыша примерно в два раза выше, чем у 20-летних.Риск выкидыша также возрастает с каждым рождением ребенка.
  • История выкидышей: У женщин, у которых было два или более выкидыша подряд, вероятность повторного выкидыша выше, чем у других женщин.
  • Хронические заболевания или расстройства: Плохо контролируемый диабет, аутоиммунные нарушения (такие как антифосфолипидный синдром или волчанка) и гормональные нарушения (например, синдром поликистозных яичников) — вот некоторые из состояний, которые могут повысить риск выкидыша.
  • Проблемы с маткой или шейкой матки: Наличие определенных врожденных аномалий матки, тяжелых спаек матки (полос рубцовой ткани) или слабой или аномально короткой шейки матки (известной как цервикальная недостаточность) увеличивает шансы выкидыша. Связь между миомой матки (обычным доброкачественным образованием) и выкидышем противоречива, но большинство миом не вызывают проблем.
  • Врожденные дефекты или генетические проблемы в анамнезе: Если у вас, вашего партнера или членов семьи есть генетическая аномалия, она была выявлена ​​во время предыдущей беременности или родила ребенка с врожденным дефектом, вы ‘ повторно подвержены более высокому риску выкидыша.
  • Инфекции: Исследования показали, что риск выкидыша несколько выше, если у вас листерия, эпидемический паротит, краснуха, корь, цитомегаловирус, парвовирус, гонорея, ВИЧ и некоторые другие инфекции.
  • Курение, употребление алкоголя и наркотиков: Курение, употребление алкоголя и наркотики, такие как кокаин и МДМА (экстази) во время беременности, могут увеличить риск выкидыша. Некоторые исследования показывают, что высокий уровень потребления кофеина связан с повышенным риском выкидыша.
  • Лекарства: Некоторые лекарства связаны с повышенным риском выкидыша, поэтому важно спросить своего опекуна о безопасности любых лекарств, которые вы принимаете, даже когда вы пытаетесь зачать ребенка. Это касается рецептурных и безрецептурных лекарств, включая нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен и аспирин.
  • Экологические токсины: Факторы окружающей среды, которые могут увеличить ваш риск, включают свинец; мышьяк; некоторые химические вещества, такие как формальдегид, бензол и оксид этилена; и большие дозы радиации или анестезирующих газов.
  • Отцовские факторы: Мало что известно о том, как состояние отца влияет на риск выкидыша для пары, хотя риск действительно возрастает с возрастом отца. Исследователи изучают степень, в которой сперматозоиды могут быть повреждены токсинами окружающей среды, но при этом им удается оплодотворить яйцеклетку. Некоторые исследования показали, что риск выкидыша повышается, когда отец подвергается воздействию ртути, свинца, а также некоторых промышленных химикатов и пестицидов.
  • Ожирение: Некоторые исследования показывают связь между ожирением и выкидышем.
  • Диагностические процедуры: Существует небольшой повышенный риск выкидыша после взятия проб ворсинок хориона и амниоцентеза, который может быть выполнен для диагностического генетического тестирования.
  • Короткий промежуток времени между беременностями: Ваш риск выкидыша выше, если вы забеременеете в течение трех месяцев после родов.

Если вы считаете, что у вас выкидыш.

Немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если вы заметите необычные симптомы, такие как кровотечение или спазмы во время беременности.Врач осмотрит вас, чтобы определить, идет ли кровотечение из шейки матки, и проверит состояние матки. Они также могут сделать анализ крови, чтобы проверить гормон беременности ХГЧ, и повторить его через два-три дня, чтобы увидеть, повышаются ли ваши уровни должным образом.

Если у вас кровотечение или спазмы, и у вашего врача есть хотя бы малейшее подозрение, что у вас внематочная беременность, вам сразу же сделают УЗИ. Если нет никаких признаков проблемы, но вы продолжаете замечать, у вас будет еще одно УЗИ через пару недель.

На этом этапе, если сонограф видит эмбрион с нормальным сердцебиением, у вас есть жизнеспособная беременность и ваш риск выкидыша теперь намного ниже, но вам нужно будет сделать еще одно УЗИ позже, если у вас продолжится кровотечение. Если сонограф определит, что эмбрион подходящего размера, но нет сердцебиения, это может означать, что эмбрион не сформировался или не выжил.

Если вы во втором триместре и ультразвуковое исследование показывает, что ваша шейка матки укорачивается или открывается, ваш врач может решить провести процедуру, называемую серкляжем, при которой он зашивает шейку матки, чтобы предотвратить выкидыш или преждевременные роды.(Предполагается, что ваш ребенок выглядит нормальным на УЗИ, и у вас нет признаков внутриутробной инфекции.) Cerclage не лишен риска, и вы можете не соответствовать критериям для него.

Ваш опекун может посоветовать вам не заниматься сексом, пока у вас кровотечение или спазмы. Секс не вызывает выкидыша, но лучше воздержаться, пока у вас есть эти симптомы.

Лечение выкидыша

Если у вас выкидыш, обсудите плюсы и минусы вариантов лечения со своим опекуном.Если для вашего здоровья нет угрозы, вы можете подождать и позволить ткани пройти самостоятельно. (Более чем у половины женщин происходит самопроизвольный выкидыш в течение недели после того, как выясняется, что беременность более нежизнеспособна.)

Если вы подождете, пока ткань пройдет сама по себе, у вас может быть легкое кровотечение и спазмы в течение нескольких недель. Вы можете носить гигиенические прокладки, но не тампоны в это время, и принимать ацетаминофен от боли. Кровотечение и спазмы, вероятно, усугубятся незадолго до выхода «продуктов зачатия», то есть плаценты и эмбриональной или эмбриональной ткани, которые будут выглядеть сероватыми и могут включать сгустки крови.

Или вы можете решить провести хирургическую процедуру по удалению ткани. Это делается путем всасывания и выскабливания (D&C).

Вам определенно потребуется удалить ткань сразу же, если у вас возникнут какие-либо проблемы, делающие ожидание небезопасным, например сильное кровотечение или признаки инфекции. И ваш врач может порекомендовать эту процедуру, если это ваш второй или третий выкидыш подряд, чтобы можно было проверить ткань на генетическую причину.

Если вы выберете аспирационную дилатацию и кюретаж, процедура обычно не требует ночевки, если у вас нет осложнений.Как и при любой операции, вам нужно прибыть на пустой желудок — без еды и питья с ночи накануне.

Врач вставит вам расширитель во влагалище, очистит шейку матки и влагалище антисептическим раствором и расширит шейку матки с помощью узких металлических стержней (если шейка матки уже не расширилась из-за прохождения некоторых тканей). В большинстве случаев вам будут вводить седативный эффект через капельницу и местную анестезию, чтобы обезболить шейку матки.

Затем врач проведет через шейку матки полую пластиковую трубку и отсосит ткань из матки.Наконец, они будут использовать инструмент в форме ложки, называемый кюреткой, чтобы аккуратно соскрести оставшуюся ткань со стенок вашей матки. Вся процедура может занять от 15 до 20 минут, хотя само удаление ткани занимает менее десяти минут.

Наконец, если ваша кровь резус-отрицательная, вы получите прививку резус-иммуноглобулина, если только отец ребенка тоже резус-отрицательный.

Что происходит после выкидыша

Независимо от того, передаете ли вы ткань самостоятельно или удалите ее, у вас будут легкие менструальные судороги в течение одного дня или около того и легкое кровотечение в течение недели или двух.Используйте тампоны вместо тампонов и принимайте ибупрофен или ацетаминофен при судорогах. Избегайте секса, плавания и использования вагинальных лекарств в течение как минимум пары недель и до тех пор, пока кровотечение не остановится.

Если у вас началось сильное кровотечение (вы смочите гигиеническую прокладку через час), появились какие-либо признаки инфекции (например, лихорадка, боль или неприятные выделения из влагалища) или почувствовали сильную боль, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь к врачу. отделение неотложной помощи. Если у вас сильное кровотечение и вы начинаете чувствовать слабость, головокружение или головокружение, у вас может быть шок.В этом случае сразу звоните 911 — не дожидайтесь ответа от лица, осуществляющего уход, и не езжайте в скорую помощь.

Вероятность повторного выкидыша

Беспокойство по поводу возможности повторного выкидыша вполне понятно, но эксперты по фертильности не считают одиночную потерю беременности на ранних сроках признаком того, что с вами или вашим партнером что-то не так.

Некоторые врачи назначают специальные анализы крови и генетические анализы, чтобы попытаться выяснить, что происходит после двух выкидышей подряд, особенно если вам 35 лет и старше или у вас есть определенные заболевания.Другие будут ждать, пока у вас не будет трех проигрышей подряд. В определенных ситуациях, например, если у вас был выкидыш во втором триместре или преждевременные роды в начале третьего триместра из-за ослабленной шейки матки, вас могут направить к специалисту с высоким риском после единственной потери, чтобы можно было тщательно контролировать вашу беременность.

Повторное зачатие после выкидыша

Возможно, придется немного подождать. Независимо от того, случился ли у вас самопроизвольный выкидыш, с помощью лекарств или была удалена ткань, у вас, как правило, возобновятся месячные через четыре-шесть недель.

Вы можете снова начать попытки зачать ребенка по истечении этого периода, но вы можете подождать дольше, чтобы у вас было больше времени для восстановления физического и эмоционального состояния. (Вам нужно будет использовать противозачаточные средства, чтобы предотвратить зачатие в это время, потому что у вас может быть овуляция уже через две недели после выкидыша.)

Как справиться с выкидышем

Хотя вы можете быть физически готовы снова забеременеть, вы можете не чувствовать себя готовым эмоционально. Некоторые женщины лучше всего справляются с этим, обращая свое внимание на попытку как можно скорее зачать новую беременность.Другие обнаруживают, что проходят месяцы или больше, прежде чем они будут готовы снова попытаться зачать ребенка. Найдите время, чтобы изучить свои чувства и сделать то, что кажется правильным для вас и вашего партнера. Для получения дополнительной информации см. Нашу статью о том, как справиться с невынашиванием беременности.

Вы можете найти помощь в группе поддержки (к которой вас может направить ваш опекун) или в нашей общественной группе поддержки выкидышей, мертворождений и утраты младенцев.

Если вы чувствуете себя подавленным своей грустью, позвоните своему опекуну. Они могут связать вас с терапевтом, который сможет вам помочь.

Если вам интересно, как объяснить ребенку потерю беременности, прочитайте, как поговорить со своим дошкольником о невынашивании беременности.

Пропущенный выкидыш: симптомы, лечение и преодоление

Пропущенный выкидыш (также называемый тихим выкидышем) происходит, когда плод умер, но остается в матке. При невынашивании беременности у человека обычно нет никаких признаков или симптомов, предупреждающих его о том, что что-то не так.

Обычно выкидыш вызывает кровотечение, боль или другие симптомы.Когда случается невынашивание беременности, нет никаких симптомов, и диагноз часто ставится только во время обычного УЗИ.

Ультразвук для дородового наблюдения может показать, что плод не растет надлежащим образом (слишком мал для гестационного возраста), что сердце не бьется, или и то, и другое. Эти результаты могут шокировать родителей, поскольку не было никаких признаков того, что с беременностью что-то не так.

Иногда, если сердцебиение плода не определяется и гестационный рост не идет по графику, другое сканирование может быть заказано через неделю или 10 дней спустя.

Джон Феделе / ​​Гетти

Что такое пропущенный выкидыш?

Пропущенный выкидыш происходит, когда плод умер или перестал развиваться в утробе матери, но еще не был выкидыш физически. Чаще всего признаков нет и беременный не подозревает, что что-то не так.

Причины

Физические выкидыши могут произойти в течение нескольких часов, дней или недель после гибели плода. Начало варьируется от человека к человеку. При невынашивании беременности требуется больше времени, чтобы уровень гормонов у беременной снизился и случился выкидыш.

Снижение уровня гормонов может привести к задержке выкидыша, который продлится несколько дней или даже недель.

Причина невынашивания беременности, по которой уровень гормонов у человека не падает сразу, не совсем понятна.

Признаки и симптомы

Выкидыш у беременной обычно начинается с боли, похожей на менструальные спазмы и вагинальное кровотечение. При невынашивании беременности эти признаки не возникают.

Несмотря на то, что произошел тихий выкидыш, гормоны беременности все еще высоки.Таким образом, беременная женщина может продолжать испытывать такие симптомы беременности, как болезненность груди, тошнота и усталость, а тест на беременность может продолжать показывать положительный результат.

Если выкидыш произошел до второго триместра, еще слишком рано почувствовать шевеление плода. Это означает, что отсутствие движения не предупредит человека о том, что у него случился выкидыш.

Диагностика

УЗИ

Когда происходит невынашивание беременности, это обычно обнаруживается при обычном ультразвуковом сканировании во время пренатального визита.Пропущенный выкидыш также может быть отмечен примерно на 20 неделе беременности, когда выполняется сканирование аномалий (сканирование в середине беременности, выполняемое между 18 и 21 неделями для исследования плода на предмет физических отклонений).

Сканирование невынашивания беременности обычно показывает плод или эмбрион (в зависимости от стадии развития) внутри амниотического мешка, но плод кажется меньше, чем должен быть, и сердцебиения отсутствует.

Сканирование также могло показать пустой амниотический мешок или его полное отсутствие.В этом случае плод перестал развиваться на очень ранней стадии и был реабсорбирован организмом. Иногда это называют гибелью эмбриона.

Лечение

Лечение невынашивания беременности зависит от нескольких факторов, таких как стадия развития плода, а также потребности и предпочтения беременной женщины.

Человек захочет обсудить со своим врачом или медсестрой-акушеркой следующие варианты:

  • Допустить выкидыш сам по себе без медицинского вмешательства
  • Прием лекарств, вызывающих физический выкидыш
  • Проведение хирургической процедуры (например, дилатации и кюретажа) для удаления плода

Копинг

Когда диагностируется невынашивание беременности, первоначальной эмоциональной реакцией часто бывает шок, особенно у тех, у кого не было физических признаков или симптомов ненормальной беременности.

Иногда у человека появляются легкие симптомы или просто «подозрение», что что-то не так. Однако даже если были признаки того, что что-то не так, это не значит, что человек будет менее опустошен диагнозом.

Второе УЗИ


Когда невынашивание беременности происходит на ранних сроках беременности и УЗИ показывает, что плод слишком мал для периода гестации, беременному человеку могут быть предложены подождать до следующего УЗИ, чтобы убедиться в отсутствии сердцебиения плода.

Период ожидания может быть мучительным для беременных и их близких.

Сводка

Пропущенный выкидыш происходит, когда происходит внутриутробная смерть плода, но у плода еще не было физического выкидыша. Если у человека выкидыш, у него может не быть никаких симптомов. Состояние может быть обнаружено только тогда, когда им сделают УЗИ во время дородового визита.

При диагностировании пропущенного выкидыша человека могут спросить, не хотят ли он подождать, чтобы увидеть, выйдет ли физический выкидыш естественным путем.Если этого не происходит, существуют лекарства и медицинские процедуры, которые можно использовать для завершения выкидыша.

Слово Verywell

Пропущенный выкидыш часто происходит без каких-либо предупреждающих признаков того, что что-то не так. Когда вы узнаете, что у вас тихий выкидыш, вы можете почувствовать себя настолько подавленным, что не готовы участвовать в принятии решений о лечении. Ничего страшного, если вам нужно потратить несколько дней на то, чтобы осмыслить произошедшее, прежде чем решить, что вы будете делать дальше.

Когда вы будете готовы, ваш врач обсудит с вами возможные варианты. Обратитесь к своим близким за поддержкой, и если вы чувствуете, что вам нужно поговорить со специалистом в области психического здоровья, сообщите своему врачу, что вам нужна рекомендация или направление.

Вы также можете найти онлайн или личные группы поддержки для людей, переживших выкидыш, которые помогут вам преодолеть горе потери беременности.

Часто задаваемые вопросы

Что вызывает невынашивание беременности?

Точная причина невынашивания беременности неизвестна.В целом, генетические проблемы могут играть роль в невынашивании беременности, но непонятно, почему у некоторых людей случаются тихие выкидыши.

Насколько распространены невынашивания беременности?

Неизвестно, насколько распространены тихие выкидыши, но одно исследование показало, что невынашивание беременности происходит примерно в 3% беременностей.

Сколько времени нужно для естественного выкидыша после невынашивания беременности?

Физический выкидыш может занять несколько дней или даже недель, если у человека был выкидыш.

Как рано у вас может быть невынашивание беременности?

Выкидыши чаще всего случаются в первом триместре беременности (по определению выкидыш происходит до 20 недель). Около 80% выкидышей происходит в первом триместре.

Каковы признаки невынашивания беременности?

Признаков невынашивания беременности обычно нет. В некоторых случаях у человека могут быть спазмы или коричневато-розовые или красные выделения из влагалища.

Часто симптомы беременности, такие как болезненность груди, тошнота или усталость, сохраняются после того, как произошел тихий выкидыш.Однако некоторые люди могут заметить, что эти симптомы начинают исчезать, когда произошел невынашивание беременности.

Признаки выкидыша — HSE.ie

Выкидыш — это потеря беременности до 24 недель. Мертворождение — это название потери беременности после 24 недель.

Выкидыши очень распространены. По крайней мере, у 1 из 5 женщин будет выкидыш.

Немедленно обратитесь к своему терапевту, акушерке или акушеру, если у вас есть следующие симптомы:

Если выкидыш произошел в нерабочее время или в выходные дни, обратитесь в отделение неотложной помощи родильного дома.

Признаки, которые у вас могут быть

Большинство женщин, у которых выкидыш, будут испытывать:

Кровотечение из влагалища

Существует множество причин, по которым у вас может быть вагинальное кровотечение во время беременности. Иногда это может быть признаком выкидыша.

Кровотечение будет похоже на обильные месячные в первые день или два после выкидыша. Это должно уменьшиться до коричневых выделений. При этом кровотечении используйте гигиенические прокладки, а не тампоны, чтобы снизить риск заражения.

Подробнее о кровотечении из влагалища.

Спазмы и боли в животе

Боли в животе могут возникать по разным причинам во время беременности. Иногда это признак выкидыша.

В день выкидыша у вас могут быть боли в пояснице и сильные спазмы менструального типа. Они могут усилиться по мере выкидыша, но потом они пройдут. Через день или два у вас могут появиться более легкие судороги.

Вы можете принимать следующие обезболивающие (если у вас нет на них аллергии):

  • парацетамол — принимать 2 таблетки по 500 мг 4 раза в день
  • ибупрофен — принимать 400 мг 3 раза в день

Обратитесь в родильный дом, если боль сильная, и обезболивающие не помогают.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *