Высокое давление как называется: Вопросы и ответы о гипертонии

Содержание

Особенности высокого и низкого АД

Артериальное давление – это скорость перетекания крови по крупным артериям в человеческом организме, замеряется в мм рт.ст.

Оно подразделяется на два типа: диастолическое (верхнее) и систолическое (нижнее). На основании верхнего показателя определяется давление расслабленных артерий, а первый критерий зависит от скорости сердечных сокращений. При вычислении из показателя систолического АД дистолическое, получается пульсовое давление. У подростков АД должно быть около 110*70, у взрослых до 60 лет 125*85, у пожилых людей 135*90 мм.рт. ст.

В течение одного дня организм человека может испытывать резкие изменения давления, от чего зависит его общее самочувствие. При увеличении показателя на каждые 10 мм рт.ст. повышается опасность появления болезней сердца и сосудов.

Признаки и последствия увеличения АД

Не каждый человек знает свое индивидуальное давление, когда он чувствует себя в норме. Но какие последствия могут возникнуть при повышении артериального давления? В медицинской практике патологию, связанную с повышенным давлением, называют гипертония. Такое заболевание проявляется у людей разных возрастов не одинаково.

Специалисты Медицинского центра Сердолик в Новосибирске отметили основные симптомы проявления повышенного давления:

  • регулярное ощущение холода в нижних конечностях. Может проявляться отечность, связанная с сердечной и почечной недостаточностью;
  • избыточное сердцебиение;
  • частые боли в голове;
  • боли в сердечной области;
  • головокружение при поворачивании или наклоне головы;
  • стабильное повышенное давление, которое может оставаться неизменным при эмоциональных перепадах.

Опасность проявления высокого давления может появиться у пациентов преклонных лет. Патология может передаваться по наследству или при травмировании головы. Другими факторами риска являются вредные рабочие условия и алкогольная зависимость, недосыпание, сильные физические нагрузки, стрессы, симптоматическая гипертензия, нарушения щитовидной железы и работы сердца, ожирение, курение, вегето-сосудистая дистония и пр.

Признаки и последствия снижения АД

По мнению специалистов МЦ Сердолик, проявление пониженного показателя АД характерно для молодых женщин в возрастной категории до 40 лет.

К симптомам проявления нарушений относится:

  • недостаточное кровообращение, приводящее к появлению пульсирующих болей в височной области головы;
  • резкая смена настроения;
  • постоянная апатия, вялость, чувство усталости. Организм не способен восстанавливаться после крепкого хорошего отдыха и сна.

Низкое АД может проявляться по разным причинам: в результате перенесенных инфекций, недостаточном весе, анемии, неблагоприятных рабочих факторах, смене климатических условий или сезонности. Также давление может изменяться в результате недостатка витаминов, говорит об анемии, предынфарктном состоянии, дефиците массы, кардиосклерозе, ВСД, почечной недостаточности, низком гемоглобине, нарушении кровообращения и пр.

При незначительном изменении артериального давления люди живут полноценной жизнью. Чтобы не возникало проблем со здоровьем, специалисты рекомендуют физические упражнения, придерживаться здорового образа и правильного питания, часто гулять на свежем воздухе, отказаться от алкоголя и принимать витамины и фрукты. Также человек должен избегать стрессов и беречь свое здоровье, постоянно контролировать свое давление и удерживать его в норме. Измерения нужно делать несколько раз в неделю, предварительно нельзя принимать алкогольные напитки и кофе, заниматься спортом, курить, купаться в горячей воде.

Артериальная гипертензия

Что важно знать о гипертензии.

Конечно, болезни – это не самая интересная тема для разговора. Согласитесь, что гораздо приятнее и интереснее обсуждать новинки кино, выставку ювелирных украшений, предстоящий отпуск на море, покупку новой машины, радость от успешно проведенных переговоров на работе или свежую статью о воспитании детей из Psychologies.

Однако, если так случилось, что вы заинтересовались темой здоровья и гипертонией, в частности, то эта публикация может быть вам полезна, из нее вы узнаете:

  • Что такое повышенное давление?
  • Чем оно может навредить вашему здоровью?
  • Как узнать, есть ли у вас гипертония?
  • Как самостоятельно оценить свой риск осложнений?
  • Что делать дальше? Чем вам может помочь врач? А что вы можете сделать сами?

В первую очередь, эта информация будет интересна:

  • Тем, у кого уже есть повышенное давление
  • Тем, чьи близкие страдают от высокого давления
  • Тем, что хочет заранее знать, как позаботиться о своем здоровье сейчас, чтобы предупредить заболевание в будущем.

Эта статья позволит вам понять, какое влияние оказывают события вашей ежедневной жизни на артериальное давление, от чего меняется ваше самочувствие. Это понимание даст возможность контролировать ход лечения, понимать смысл рекомендаций врача, более осознанно их выполнять, знать, зачем врач назначает то или иное обследование или препарат.

Артериальным давлением (АД) называется сила, с которой кровь изнутри давит на стенки сосудов. АД бывает систолическим и диастолическим. Систолическое – это давление крови в артериях во время сокращения сердца. Это «верхнее давление». Диастолическое – это давление крови в артериях во время расслабления сердца. Это «нижнее» давление. Если подсоединить насос к раздутой велосипедной камере и представить, что насос — это сердце, а камера — это сосуды, то давление в камере, которое будет в момент нагнетания воздуха насосом и будет систолическим. А диастолическое давление — то давление, с которым воздух давит на стенки камеры (кровь давит на стенки сосудов), пока насос не действует. Уровень диастолического давления будет зависеть от эластичности стенок камеры.

В норме есть некий коридор, и если показатели не выходят за его рамки, мы считаем, что давление у человека нормальное. Границы этого коридора: не выше 140/90 и не ниже 90/60. Повышенное кровяное давление опаснее низкого. А если есть серьезные сопутствующие заболевания, например, сахарный диабет, то тогда верхняя граница коридора понижается — 130/80 давление должно быть ниже чем 140/90. Гипертония – это хроническое заболевание, при котором отмечается периодические или стойкие подъемы давления выше 140/90. В то же время это не означает, что каждый человек, у которого хоть раз отмечалось повышенное давление, болен гипертонией. Кратковременные и незначительные колебания АД могут отмечаться в разных ситуациях. Например, повышение АД отмечается утром после пробуждения, при волнении, стрессе, при физической нагрузке, при курении.

Кратковременное снижение АД наблюдается в покое, во время сна. Нашему же организму угрожает именно продолжительное увеличение кровяного давления.

На уровень АД влияют многие факторы. Оно зависит от объема крови, выталкиваемой сердцем в сосуды, от частоты и силы сокращений сердца и эластичности сосудов. Если провести аналогии с обычным поливочным шлангом для воды, то вы можете увеличить давление в нем, пережав определенный участок шланга. Но вы также можете увеличить давление, открыв кран сильнее и усилив поток воды.

Артериальная гипертензия широко распространенное заболевание, оно встречается у 40% населения. Оно опасно тем, что повышает нагрузку на сердце и вызывает жесткость сосудов. С течением времени высокое давление травмирует сосудистую стенку, вызывая повреждение сосудов, в стенку сосуда начинает откладываться холестерин, что приводит к быстрому старению сосудов, их сужению. Сосуды теряют эластичность, становятся хрупкими и ломкими. Это повышает риск инфаркта и инсульта, занимающих 1 и 3 место среди причин смертности. Также уплотнение стенок сосудов вызывает замедление или прекращение притока крови, богатой кислородом, в результате чего повреждаются жизненно важные органы.

В результате этих изменений развиваются осложнения гипертонии, которые представляют опасность.

Осложнения бывают острыми, связанными с резким скачком давления: например, это гипертонический криз, инсульт, инфаркт, разрыв аорты. Хронические осложнения развиваются постепенно на фоне длительного течения гипертонии в течение десятилетий, они возникают в результате поражения атеросклерозом мелких сосудов, питающих жизненно важные органы, в результате эти органы хронически недополучают питание кровью, богатой кислородом и питательными веществами и со временем начинают хуже функционировать.

Эти органы называются органами-мишенями:

• Первыми признаками поражения почек является появление белка в моче затем ухудшается функция почек

• Ухудшается зрение

• Утолщаются стенки сердца, затрудняется его расслабление и наполнение кровью, появляется стенокардия, ухудшается насосная функция сердца, развивается сердечная недостаточность

• Повреждаются стенки аорты,

• Нарушается работа мозга, что проявляется снижением памяти, сообразительности, внимания.

В 95% случаев конкретную причину повышения давления установить не удается – это результат влияния комплекса факторов – в этом случае гипертония является самостоятельным заболеванием – и называется Гипертоническая болезнь. В 5% случаев причину можно выявить и (часто, но не всегда) устранить – в этом случае гипертония является симптомом другого заболевания.

Основным органом, занимающимся регуляцией давления, является почка. Проблемы с сосудами почек, самими почками или надпочечниками — это основная масса симптоматических гипертензий. Также симптоматические гипертензии могут быть вызваны изменениями в щитовидной железе, врожденными и приобретенными аномалиями сосудов и сердца.

Если вам за пятьдесят, и вы только что проснулись, и у вас ничего не болит, значит, вы уже умерли. Так говорят английские ученые. Мы не согласимся с коллегами. Так может выглядеть гипертоническая болезнь. Чаще всего повышенное давление проходит незамеченным, никак себя не проявляя. Вы можете узнать о нем случайно на профосмотре.

Поэтому важно своевременно проходить диспансеризацию.

Коварство гипертонии заключается в том, что у большинства людей даже при очень высоких цифрах давления 180/100 и выше не появляется никаких симптомов. Тех же людей, которые чувствуют повышение давления беспокоят:

• Пульсирующие головные боли в затылке, тяжесть в голове

• Головокружение

• Мелькание «мушек» перед глазами

• Раздражительность, утомляемость, подавленное настроение

• Нарушения сна (бессонница, частые просыпания)

• Нарушения зрения

• Боли в области сердца

• Сначала эпизодические повышения АД, затем стойкое повышение.

Неконтролируемая гипертония может привести к осложнениям.

Давайте подробнее разберем вначале острые осложнения гипертонии – это экстренные ситуации, когда вы должны немедленно вызвать скорую помощь.

Если нет возможности вызвать «Скорую помощь», попросите кого-нибудь довезти вас до больницы.

Одной из таких ситуаций является Гипертонический криз – это резкий, внезапный скачок давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия. Иногда самочувствие может быть и нормальным. Тем не менее, гипертонический криз всегда требует безотлагательного вмешательства. Провоцирующими факторами для скачка давления могут быть:

• Нервно-психическое и физическое напряжение

• Смена погоды

• Интенсивное курение

• Резкая отмена лекарств, снижающих АД, прием короткодействующих препаратов

• Употребление алкоголя

• Обильный прием пищи, особенно соленой, и на ночь

• Пища и напитки, содержащие вещества, повышающие АД: кофе — кофеин, шоколад, сыр, икра — тирамин.

Очень важно знать, что можно сделать самому при высоком давлении до прибытия врача.

      a.Прежде всего необходимо Измерить АД

      b.До приезда врача попытаться самостоятельно снизить АД:

Для этого принять: Капотен 25 мг – по 1-2 таб под язык или Коринфар 10 мг – по 1 таб внутрь.

      c. При болях в сердце – нитроспрей – 1 впрыск под язык

      d. Нельзя снижать АД резко, особенно у пожилых и при инсульте, иначе может быть ишемия мозга (снижать на 20-25% за 2 часа).

      e. Вызвать врача «скорой помощи».

На фоне высокого давления важно обратить внимание, на проявления, характерные для инсульта или временного нарушения мозгового кровообращения.

Для этого нужно:

  • Попросить человека улыбнуться. Он не сможет этого сделать обоими уголками рта. Улыбка получится кривой.
  • Попросить сказать простое предложение, например, «сегодня хорошая погода». Он не сможет сказать внятно, «заплетается язык».
  • Попросить поднять обе руки одновременно. Он не сможет или сможет только частично
  • Попросить высунуть язык – если он искривлен, повернут – то это признак инсульта.
  • Нарушение зрения на один или оба глаза, темные пятна
  • Нарушение походки, координации, равновесия, головокружение
  • Сильная головная боль без причины

При обнаружении таких признаков, необходимо незамедлительно обратиться к врачу.

Необратимые изменения можно предотвратить, если вызвать скорую помощь в первые 4,5 часа после появления этих симптомов.

Теперь несколько слов о хронических осложнениях гипертонии. Как мы уже говорили ранее, при длительном течении гипертонии в первую очередь поражаются мелкие артерии, становясь причиной нарушения работы различных органов: сердце, почки, глаза, мозг, сосуды. Поэтому эти органы называются мишенями гипертонии. Уязвимость этих органов у разных людей разная – у кого-то первым поражается сердце, у кого-то почки, у кого-то мозг. О наличии гипертонии нельзя узнать, не измерив давление.

Единственный способ определить ваше артериальное давление — измерять его хотя бы изредка. И приходить на ежегодные диспансеризации к терапевту. Для измерения давления в домашних условиях существует специальный прибор – тонометр. Давление необходимо начинать измерять уже после 30 лет. Сегодня в аптеках можно встретить самые разнообразные тонометры различных производителей. Основное отличие тонометров в методе измерения давления. Существуют ручные механические тонометры, полуавтоматические и полностью автоматические тонометры.

Основным недостатком механических тонометров и одновременно преимуществом автоматических тонометров является то, что механические тонометры не позволяют измерить давление самому себе, особенно при плохом самочувствии, поскольку для определения давления требуется выслушивание у себя тонов сердца с помощью стетоскопа, поэтому необходим другой человек, который измерит вам давление, тогда как автоматические тонометры требуют только надевания манжеты и нажатия кнопки. Также механические тонометры работают без батареек, тогда как автоматические могут работать как от батареек, так и от сети. На дисплее тонометра есть индикатор заряда батареи, что позволит избежать ситуаций, когда разряженная батарея застанет вас врасплох, именно тогда, когда вам срочно понадобится измерить давление.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Большинство тонометров имеют манжету, которая одевается на плечо или на запястье. Имеются также спортивные фитнес браслеты без манжеты, которые могут измерять давление и пульс, а также температуру тела, насыщение крови кислородом, регулярность пульса, продолжительность сна. Самыми удобными и точными являются тонометры с манжетой на плечо.

 

 

Поскольку у разных людей диаметр руки отличается, то манжеты бывают разных размеров в зависимости от диаметра окружности плеча. Как правило, в комплекте с тонометром идет стандартная манжета (22-32 см) или универсальная манжета (22-42 см). Если манжета не подходит по размеру, то дополнительно можно докупить подходящую для вашей модели тонометра манжету. Они бывают следующих размеров: 1. Детская манжета: 15-22 см (S) 2. Средняя манжета: 22-32 см (M) 3. Большая манжета: 32-42 см (L) 4. Очень большая: 32-52 см (L-XL) Манжеты бывают мягкими и жесткими. Здесь можно ориентироваться на свои предпочтения. Как правило, жесткая манжета обеспечивает более комфортный процесс измерения. Однако рекомендуем перед покупкой примерить манжету именно на свою руку, чтобы выбрать наиболее подходящую. Жесткая манжета Мягкая манжета Также, чтобы обеспечить точность результата и надежность использования, рекомендуем пользоваться тонометрами известных производителей, таких как: Beurer, AND, Microlife, Omron, Littledoctor, CITIZEN, Sanitas, Medisana, Nissei, Panasonic.

Тономеры разных производителей и марок снабжены различными другими функциями, которые облегчают процесс измерения давления и делают его более удобным, например, подсветка дисплея, звуковые сигналы, голосовое сопровождение, сохранение в памяти результатов предыдущих измерений, возможность использовать один тонометр двум людям, при этом результаты их измерений сохраняются по отдельности. Здесь вы можете ориентироваться исключительно на свои предпочтения. Результат измерения все тонометры показывают, как два числа: систолическое давление (верхнее) и диастолическое давление (нижнее). АД измеряется в мм рт ст. Также тонометр показывает частоту пульса и наличие аритмии (нерегулярных сокращений сердца).

Для того, чтобы с помощью тонометра получить точные результаты, необходимо придерживаться определенных правил.

Правила измерения давления не хитрые: измерять давление необходимо сидя, в спокойном состоянии не менее 5 минут. Не ранее чем через 30 минут после физической, эмоциональной нагрузки, еды, сигареты или кофе. Если из двух рук на одной давление больше, то для всех последующих измерений выбираем именно ее. Если человек полный и окружность его плеча больше 46 см., то необходимо пользоваться манжеткой шириной 14 см., иначе данные будут завышены. 1. Сидя с опорой на спинку стула, ноги расслабить. Рука расслаблена и опирается на ровную горизонтальную поверхность, не на весу 2. Рука находится на уровне сердца 3. Рука неподвижна все время измерения 4. Манжета на 2,5 поперечных пальца выше локтевого сгиба 5. Не накладывать манжету на одежду, не закатывать рукав с образованием валика из ткани 6. Повторное измерение на той же руке возможно через 1-2 мин 7. Измерение АД – утром после пробуждения и вечером перед сном. Дальше полученные результаты измерения используются для того, чтобы диагностировать наличие артериальной гипертонии, а также оценить риск развития сосудистых осложнений, таких как инсульты и инфаркты, в ближайшие 10 лет конкретно в вашей ситуации. Это называется прогноз заболевания. На этот прогноз оказывают влияние ваша история заболевания, уровень АД, а также результаты обследования. Обследование назначает врач кардиолог или терапевт для определения того, в каком состоянии находятся в данный момент ваши органы-мишени. Обследование позволяет получить целостное представление о состоянии вашего здоровья и понять, какие органы-мишени окажутся уязвимыми в первую очередь.

Минимальное обследование выглядит так:

• мониторирование АД и ЭКГ за сутки Ложноположительные результаты бывают при гипертонии «белого халата». Когда вы видите врача, ваше подсознание вспоминает, как в детстве человек, одетый подобным образом, сделал вам в попу очень болезненный укол, как вам казалось, совершенно несправедливо. Это является для вас стрессом и давление закономерно повышается. «Гипертония», — говорит вам доктор. Вы приходите домой, жена измеряет вам давление — оно совершенно нормальное. В нашем случае выходом является суточное мониторирование артериального давления. Когда специальное носимое устройство измеряет давление каждые 20-40 минут в течении суток. Это «золотой стандарт» диагностики гипертонии

• ЭКГ,

• УЗИ сердца

• УЗИ почек,

• анализ мочи

• Доплеровское ультразвуковое исследование сосудов шеи

• Анализы крови: холестерин, сахар, клинический анализ крови

• Осмотр окулиста – оценка сосудов глазного дна Зная результаты анализов Вы сами, и ваш врач можете оценить свой риск сосудистых осложнений, ответив на вопросы. При этом, если у вас имеется хотя бы 1 пункт из левой колонки, то риск осложнений – уже высокий и нужно немедленно начинать лекарственное лечение

• Отметьте, если вы перенесли:  Инсульт  Инфаркт • Отметьте имеющиеся у вас факторы риска:  Возраст >55 для мужчин и >65 для женщин  Курение  Повышенный холестерин (>6,5 ммоль/л)  Сердечно-сосудистые заболевания у родственников  Ожирение  Низкая физическая активность  Избыточное потребление алкоголя

• Отметьте, если у вас выявлены:  Стенокардия  Сахарный диабет  Сосудистое заболевание ног («перемежающаяся хромота»)  Аневризма аорты  Нарушении функции почек

• Выясните у врача, есть ли у вас:  Гипертрофия левого желудочка  Изменения глазного дна  Белок в моче и/или повышение уровня креатинина в крови  Систолическое АД >180/110 Каждый ответ «да» на вопросы из данной таблицы соответствует одному фактору риска.

Общее число ответов «да» говорит о том, сколько всего у вас есть факторов риска.

После этого, сопоставьте имеющееся у вас число факторов риска с уровнями вашего артериального давления и оцените с помощью приведенной ниже таблицы риск развития у вас сосудистых осложнений на ближайшие 10 лет.

Низкий риск <15%, Средний риск 15-20%, Высокий риск 20-30%, Очень высокий риск >30%

Теперь вы узнали свой риск сосудистых осложнений. Что делать дальше?

Выбор дальнейшей медицинской тактики при артериальной гипертонии зависит от вашего уровня риска. Для каждого уровня риска своя тактика.

При Низком риске: необходимости в немедленном лечении нет, регулярно измеряйте АД в течение 6-12 мес. Если через 12 мес АД >150/95 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

При Среднем риске: Регулярно измеряйте АД в течение 3-6 мес, нелекарственная коррекция факторов риска в течение 3-6 мес. Если через 6 мес АД >140/90 – то необходимо начать медикаментозную терапию.

Если у вас Высокий риск: Немедленное медикаментозное лечение. Необходимо обратиться к врачу. Чтобы снизить риск сосудистых осложнений – инфаркта и инсульта, необходимо нормализовать артериальное давление.

Для этого, нужно понимать, что лежит в основе повышенного давления. В основе давления лежит как генетика, так и влияние окружающей среды. Поэтому все факторы риска развития гипертонии разделяют на 2 большие группы – это:

 — Неизменяемые факторы. На эти факторы мы не можем оказать влияние, поскольку они определяются генами и являются врожденными. К ним относятся: пол, возраст, наследственность ( наличие сердечно-сосудистых заболеваний у близких родственников в молодом возрасте до 40 лет). Но сама по себе наследственная предрасположенность к артериальной гипертонии не означает, что человек обязательно заболеет.

А вот когда к наследственности присоединяются другие негативные факторы…

— Изменяемые факторы. Их большинство, это наши жизненные привычки. Их мы можем менять. Сюда относятся: курение, питание, ожирение, избыточное потребление соли, малоподвижность, стрессы, нервное напряжение, уровень холестерина, злоупотребление алкоголем, кофе, уровень АД. Один из таких факторов, — это повальное злоупотребление солью, а конкретно, натрием, входящим в ее состав. Мало кто знает, что даже не подсаливая пищу специально, мы тем не менее употребляем натрия в три раза больше того количества, которое нам требуется. Натрий содержится не только в поваренной соли, но также в массе пищевых добавок в составе продуктов питания, таких как, консерванты, красители, стабилизаторы, подсластители, добавки для улучшения вкуса и цвета продуктов, ароматизаторы (например, глутамат натрия, нитрит натрия, бензоат натрия, цитрат натрия, цикламат натрия и другие). Избыточное поступление натрия в организм — один из наиболее мощных факторов риска возникновения артериальной гипертонии. Об этом мы поговорим отдельно.

А что касается стрессов… Бесспорно, стресс часто работает как детонатор, он запускает процесс артериальной гипертонии. Но если человеку, который ругается с начальством, ездит по городским пробкам, преодолевает сугробы и лужи и т. д., предоставить идеальные условия жизни, то артериальная гипертония у него не исчезнет.

Лечение артериальной гипертонии — это всегда партнерство врача и пациента.

Нам хотелось бы, чтобы у вас появилось понимание того, что в ваших силах сделать для себя и как важно понимать с какой целью врач дает те или иные рекомендации. Это дает вам возможность предотвратить или замедлить течение заболевания и снизить риск его осложнений.

Лечение гипертонии включает в себя как немедикаментозные методы лечения, так и лекарственные.

Немедикаментозные методы касаются изменения привычек и образа жизни и рекомендуются всем пациентам вне зависимости от цифр давления и уровня риска. К немедикаментозным методам лечения повышенного давления относятся:

  • Особенности питания
  • Снижение потребления натрия с пищей
  • Поддержание поступления калия, кальция, магния в организм
  • Снижение потребления насыщенных жиров, холестерина с пищей, повышение количества овощей и фруктов
  • Повышение физической активности
  • Ограничение употребления алкоголя, кофе
  • Отказ от курения
  • Снижение массы тела при ожирении
  • Нормализация режима труда и отдыха Обо всех этих факторах позже мы поговорим по отдельности.

Медикаментозные методы включают прием лекарственных препаратов из разных групп, которые можно комбинировать друг с другом, и сочетать с немедикаментозными методами лечения. 

Повышенное давление: есть ли у него внешние признаки?

  • Клаудия Хаммонд
  • BBC Future

Автор фото, Thinkstock

Принято считать, что у краснолицых людей, имеющих избыточный вес и склонных к потливости, высокое давление. Но все ли так просто, как нам кажется? Корреспондент BBC Future выяснила, что об этом известно науке, и можем ли мы опираться на это знание.

Вам наверняка не раз приходилось видеть, как по улице семенит какой-нибудь взволнованный незнакомец — одутловатый, взопревший и с красным лицом. Это зрелище поневоле заставляет задуматься о том, что несчастный наверняка страдает от повышенного давления. Может быть, глядя на него, вы даже пообещаете себе чаще появляться в спортзале.

Если же речь идет о вашем друге или коллеге, который, к тому же, начинает жаловаться на головные боли и носовые кровотечения, то вы можете забеспокоиться, как бы эти симптомы не были предвестниками инфаркта или инсульта. Но можно ли на самом деле распознать признаки повышенного давления, просто посмотрев на человека?

Человек краснеет, когда кровеносные сосуды, расположенные близко к коже, расширяются, чтобы пропустить больше крови. Иногда румянец появляется на лице внезапно, и человеку вдруг становится жарко — например, от стыда или смущения. А иногда лицо краснеет постепенно — этот процесс занимает до 20 минут, и его причиной также могут быть смущение или же жара, холод и большая физическая нагрузка. Во всех этих случаях у человека временно повышается давление, но румянец, вызванный ездой на велосипеде в гору, прогулкой в морозную погоду или неожиданной встречей с бывшим спутником жизни, отнюдь не является признаком устойчивой гипертонии.

Если покраснение лица сохраняется, это может быть признаком розацеа — кожного заболевания, связанного с хроническим воспалением мелких кровеносных сосудов. Высокое давление может осложнять течение этой болезни, но люди, страдающие розацеа, не всегда являются гипертониками.

Эккринные потовые железы в особенно большом количестве находятся на лице, а также на ладонях, ступнях и в подмышечных впадинах. Их работу регулирует симпатическая нервная система, которая также отвечает за реакцию тела на обнаруженную опасность и за наше решение о том, стоит ли вступить в борьбу или лучше убежать. Избыточная потливость, или гипергидроз, может быть наследственной или свидетельствовать о ряде других заболеваний — но не о гипертонии.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Повышенная потливость может быть признаком других заболеваний, а не гипертонии…

Организм определенным образом реагирует даже в тех случаях, когда стрессовая ситуация не предполагает угрозу жизни. Если вы, торопясь домой, опаздываете на автобус, или если у вас выходит размолвка с кем-то из друзей, это тоже может вызвать сильное сердцебиение и повышение давления. Однако стоит вам добраться до дома и помириться с другом, эти симптомы быстро исчезают.

Связь между стрессом и повышением давления очень сложна, и если под влиянием стрессовых ситуаций у человека часто скачет давление, это может способствовать развитию гипертонии. Но если человек время от времени сердится, это вовсе не выдает в нем гипертоника.

А голова?

А как же тогда головные боли, связанные с давлением? Раньше врачи думали, что они возникают вследствие гипертонии, но последние данные свидетельствуют об обратном эффекте. При измерении давления всегда учитываются два показателя. Верхний из них — систолическое давление — это давление в артериях при сокращении сердечной мышцы. По итогам научных исследований было установлено, что люди с высоким систолическим давлением подвержены головным болям гораздо меньше, и те, у кого разница между верхним и нижним показателями (пульсовое давление) выше, тоже реже страдают от головной боли. А бразильские ученые выяснили, что у людей с высоким давлением меньше риск развития мигрени.

Интересно, что препараты, способствующие снижению давления, часто эффективно применяются для лечения мигрени. По одной из версий, боль в таком случае уменьшается не из-за снижения давления, а за счет побочного действия препарата.

Кстати, это касается не только головной боли и мигрени. Недавно в Норвегии было проведено исследование с участием более 17 000 человек — в течение нескольких лет ученые наблюдали, у кого из них разовьется боль в спине. С этой проблемой столкнулась треть участников, но было замечено, что чем выше у них было систолическое и пульсовое давление, тем ниже был риск появления болей.

Такую сниженную чувствительность к боли в результате высокого давления называют гипалгезией, обусловленной гипертонией. Это явление также позволяет понять, почему у некоторых женщин на поздних сроках беременности прекращаются мигрени — в этот период у них естественным образом повышается давление. Никто точно не знает механизма развития гипалгезии при гипертонии, но по одной из версий, уплотнение стенок кровеносных сосудов вследствие повышения давления препятствует нормальной деятельности нервных окончаний, и боль притупляется.

Это не значит, что гипертония — это полезно, но, по-видимому, некоторые симптомы, в том числе головные боли, скорее, являются признаком нормального, а не повышенного давления.

Если головная боль — не показатель высокого давления, то что можно сказать о носовых кровотечениях? Результаты исследований по этому предмету выглядят противоречиво. Так, австрийские ученые выяснили, что у пациентов, поступавших в отделение неотложной помощи Венской больницы с жалобами на непрекращающееся носовое кровотечение, давление действительно было выше, чем у остальных. Однако исследования, проведенные в Бразилии, никакой связи между этими явлениями не установили.

Автор фото, Thinkstock

Подпись к фото,

Головная боль довольно часто никак не связана с вашим давлением

Впрочем, эти исследования были направлены исключительно на людей, страдавших носовыми кровотечениями. Но для того чтобы выяснить, действительно ли эта проблема указывает на повышенное давление, надо понять, насколько часто она встречается среди гипертоников. В Греции было проведено исследование среди пациентов, поступающих в больницу в остром состоянии, вызванном повышенным давлением. Оказалось, что постоянные носовые кровотечения наблюдаются лишь у 17% из них. Судя по всему, у некоторых пациентов кровотечение может быть признаком повышения давления, однако у большинства людей такой связи не наблюдается.

Самый простой ответ на все эти вопросы состоит в том, что гипертония часто может протекать бессимптомно — с одной важной оговоркой. Если давление резко поднимается до опасного уровня, человек, как правило, испытывает сильную тревогу, острую головную боль и головокружение, ему внезапно не хватает воздуха. Эти симптомы могут свидетельствовать о серьезной проблеме со здоровьем, и их нельзя оставлять без внимания.

Однако такое бывает редко. В 90% случаев точная причина гипертонии неизвестна. Единственный способ диагностировать устойчивую гипертонию состоит в том, чтобы регулярно замерять давление. Так что если при виде краснолицых, вспотевших и взволнованных друзей или незнакомцев вас охватит чувство гордости за состояние своих собственных сосудов, помните: высокое давление не зря называют «молчаливым убийцей».

Правовая информация. Эта статья содержит только общие сведения и не должна рассматриваться в качестве замены рекомендаций врача или иного специалиста в области здравоохранения. Би-би-си не несет ответственности за любой диагноз, поставленный читателем на основе материалов сайта. Би-би-си не несет ответственности за содержание других сайтов, ссылки на которые присутствуют на эту странице, а также не рекомендует коммерческие продукты или услуги, упомянутые на этих сайтах. Если вас беспокоит состояние вашего здоровья, обратитесь к врачу.

Что необходимо знать об артериальном давлении?



Что такое артериальное давление?
Сила, с которой кровь воздействует на стенки артерий, называется артериальным давлением. Сердце работает как насос, с каждым ударом обеспечивая определенный уровень артериального давления. Давление в сосудах при выходе из сердца имеет два крайних значения: максимальное – систолическое, и минимальное – диастолическое. Систолическое давление соответствует силе сердечного сокращения, с которой кровь выбрасывается в сосуды. Диастолическое давление соответствует давлению крови в период между сокращениями сердца.



Как измерять артериальное давление?

  • Для измерения могут использоваться несколько видов приборов: автоматический тонометр с индикацией значений давления на экране и механический тонометр или ртутный с индикацией на градуированной шкале.
  • Артериальное давление измеряется при помощи манжеты, надетой на предплечье или запястье. Измерение должно проводиться после пятиминутного отдыха, в положении сидя, опираясь спиной на спинку стула; при этом рука должна быть расположена на столе с хорошим упором в области локтя, ноги расслаблены и не перекрещиваются. Измерение артериального давления происходит на предплечье во время спуска воздуха из манжеты.
  • Манжету необходимо наложить плотно, но не туго, на 2 см выше локтевого сгиба; то есть она должна находиться на уровне сердца. Во время измерения нельзя двигаться и разговаривать.
  • Измерять артериальное давление необходимо как минимум два раза с интервалом в 1 минуту. При разнице результатов по систолическому АД более 10 мм. рт.ст. цифры первого измерения не регистрируются, требуется дополнительное, третье измерение. Регистрируется среднее значение двух последних результатов.


Что такое гипертония?
Мы говорим о наличии гипертонии в том случае, если врач после проведения нескольких измерений у пациента, находящегося в состоянии покоя, регистрирует уровень артериального давления равный или выше 140/90 мм рт.ст. Первая цифра говорит о том, что систолическое давление находится на уровне 140 мм рт.ст., вторая цифра — 90 мм рт.ст. — это уровень диастолического давления. Преимущество регулярных измерений артериального давления состоит в том, что они выявляют заболевание, которое в течение длительного времени может протекать без каких-либо симптомов.



В чем причины повышенного артериального давления?
В подавляющем большинстве случаев повышенное артериальное давление имеет «первичный» характер, причина его появления не известна. Однако у определенного количества пациентов высокое давление связано с нарушением функции почек и надпочечников. В этом случае мы говорим о «вторичном» или симптоматическом повышении кровяного давления.
Существует множество факторов, способствующих появлению повышенного давления: генетическая предрасположенность, возраст, употребление большого количества соли, злоупотребление алкоголем и т. д.
Здоровый образ жизни – это залог здоровья на долгие годы. Особую важность имеют физические упражнения, ограниченное употребление соли и алкоголя, снижение веса.



Каковы последствия повышенного кровяного давления?
Чрезмерно высокий уровень артериального давления оказывает негативное влияние, прежде всего, на кровеносные сосуды, делая их стенки более толстыми и менее эластичными. Наличие повышенного артериального давления в течение длительного времени может вызвать нарушение функции таких органов как сердце, головной мозг, почки. Повышенное артериальное давление — серьезный фактор риска развития кардиологических заболеваний. Если его не лечить, возможны такие последствия как инфаркт миокарда и инсульт головного мозга. Поражения почек, стенокардия, паралич, потеря речи, слабоумие также являются последствиями артериальной гипертензии. 

Гипертония

Вы столкнулись с повышением у Вас артериального давления. Артериальная гипертония – это синдром повышения артериального давления (АД) при гипертонической болезни и симптоматических артериальных гипертонияхВ зависимости от этиологии артериальная гипертония делится на две группы:

1.       Первичная (гипертоническая болезнь).

2.      Вторичная (симптоматическая артериальная гипертония).

Гипертоническая болезнь – хронически протекающее заболевание сердечно-сосудистой системы, ведущим проявлением которого является синдром повышенного АД при отсутствии связи с заболеваниями, вызывающими симптоматическую артериальную гипертонию.

Вторичная (симптоматическая) артериальная гипертония – повышение уровня АД, обусловленное проявлением конкретного заболевания (заболевания почек, щитовидной железы, феохромоцитома и др.).

Важно помнить, что повышенное артериальное давление само собой не возвращается к норме и без лечения высокое АД приводит к тяжелым осложнениям, таким как инсульт, инфаркт миокарда. В настоящее время контроль уровня артериального давления успешно удается осуществлять с помощью немедикаментозных и медикаментозных средств. Если у Вас обнаружено повышенное АД, важно сразу понять, что большая доля успешного лечения зависит не только от врача и лекарств, но и от Вашего собственного отношения к заболеванию и четкого выполнения рекомендаций. Повышению давления способствует ряд факторов, тесно связанных с образом жизни, привычками: неправильное питание, курение, недостаток физической активности, психоэмоциональное перенапряжение и др. В результате врачебного контроля уточняются конкретные факторы риска повышения АД, а также риск развития осложнений и необходимости полного выполнения предписанных рекомендаций.

Основные направления профилактики, способствующие нормализации уровня АД:

1. Регулярный самоконтроль уровня АД пациентами.

2. Немедикаментозные методы профилактики.

3. Антигипертензивная терапия, которая назначается и корректируется только врачом.

  1. Самостоятельный контроль уровня АД пациентами

Для оценки эффективности профилактических и лечебных мероприятий большое значение имеет самостоятельное измерение уровня АД пациентом в домашних условиях. Надежность результатов самоконтроля АД зависит от обучения пациента правильной методике измерения и использования аппаратов, соответствующих международным стандартам точности.

Регулярный самоконтроль уровня АД способствует активному участию пациента в контролируемом лечении АГ, повышает его приверженность мерам профилактики и терапии, расширяет информированность о состоянии здоровья.

Уровень АД необходимо измерять дважды в день – утром и вечером – в положении сидя после отдыха в течение 5 мин. Утреннее измерение проводится в течение часа после пробуждения (до завтрака), вечернее – до ужина или не менее чем через 2 ч после ужина.

У больных с часто повторяющимися гипертоническими кризами, кроме плановых измерений, необходим дополнительный контроль уровня АД в периоды ухудшения самочувствия. Такие эпизоды, как и результаты плановых измерений, должны фиксироваться пациентом в дневнике.

2.         Немедикаментозные методы профилактики, способствующие нормализации уровня АД

2. 1.Отказ от курения. Под влиянием никотина учащается ритм сердечных сокращений, происходит спазм сосудов, в результате повышается АД, что значимо повышает риск сердечно-сосудистых осложнений (инсульт, инфаркт миокарда и др.).

2.2. Уменьшение потребления поваренной соли. Вам следует максимально ограничить потребление поваренной соли – до 5 граммов в сутки и менее. Соль задерживает жидкость в организме и ослабляет эффективность всех антигипертензивных средств.

2.3.Снижение избыточной массы тела. Снижение веса сопровождается снижением как систолического, так и диастолического уровня АД.

2.4. Увеличение физической активности. На уровне АД благоприятно отражается увеличение физической активности. Даже незначительная физическая активность лучше, чем ее полное отсутствие Быстрая ходьба пешком, аэробные упражнения, плавание при их регулярном выполнении позволяют снизить повышенный уровень АД. Для этой цели Вам достаточно 3-4 занятий в неделю в энергичном темпе в течение 30-45 мин.

2.5. Уменьшение или прекращение потребления алкоголя. Вам необходимо ограничить, а по возможности полностью прекратить потребление алкоголя. Алкоголь вызывает повышение уровня АД как при хроническом его употреблении, так при синдроме отмены, что является фактором риска для развития осложнений заболевания.

2.6. Комплексная модификация диеты. Здоровое питание на основе увеличения потребления овощей и фруктов, включение рыбы и морепродуктов, а также ограничения животных жиров, способствует снижению уровня АД и уменьшению риска сердечно-сосудистых осложнений.

2.7. Устранение психоэмоционального напряжения. Важную роль в повышении уровня АД играет психоэмоциональное напряжение, характерное для большинства пациентов с артериальной гипертонией. В условиях напряженного ритма современной жизни, уменьшение, а по возможности полное устранение психоэмоционального напряжения на основе адекватной психологической поддержки, становится существенным элементом профилактики АГ и гипертонических кризов.

Антигипертензивная терапия

При недостаточном эффекте немедикаментозных методов нормализации АД показана медикаментозная антигипертензивная терапия. С помощью лечащего врача Вам необходимо подобрать лекарственные препараты для поддержания нормального уровня АД и постоянно принимать в рекомендуемых дозах. Помните, что гипертония не излечивается, поэтому нельзя делать перерывы в приеме препаратов, пить их «курсами»!Важнейшее требование нормализации повышенного АД – регулярность посещения Вами лечащего врача. Большинство случаев гипертонических кризов и сердечно-сосудистых осложнений развивается на фоне самовольной отмены приема антигипертензивных препаратов. Лекарственные препараты, рекомендованные врачом для нормализации АД, должны быть всегда с Вами!

В ряде случаев острое повышение АД приобретает кризовое течение – гипертонический криз.

Гипертонический криз –это внезапный, резкий подъем артериального давления, сопровождающийся ухудшением самочувствия и развитием осложнений.

В отличие от артериальной гипертонии при гипертоническом кризе отмечается внезапно возникшее (от нескольких минут до нескольких часов) повышение АД, до индивидуально высоких величин, сопровождающееся клиническими симптомами, требующее немедленного контролируемого снижения АД для предупреждения повреждения жизненно важных органов (сердце, мозг, почки).

Основные симптомы гипертонического криза:

● головная боль различного характера, головокружение, тошнота, рвота;

● нарушение зрения в виде пелены или мелькания «мушек» перед глазами;

● тяжесть или боль в области сердца;

● чувство нехватки воздуха, озноб, дрожь, потливость и др.

Необходимо вызвать скорую медицинскую помощь и до ее приезда сделать следующее:

● уложить пациента в постель или кресло так, чтобы голова была приподнята;

● расстегнуть воротник и снять стесняющую грудную клетку одежду;

● открыть форточку для притока свежего воздуха;

● измерить артериальное давление.

Вам необходимо помнить, что нельзя самостоятельно резко снижать артериальное давление! Купирование гипертонического криза предполагает постепенное снижение давления, в противном случае может развиться ишемия органов.

Дальнейшие действия определяет медицинский персонал скорой помощи!

Причины развития артериальной гипертонии

Причины развития артериальной гипертонии

В современном мире, в век суеты и хронических стрессов повышенное артериальное давление (артериальная гипертония) стало весьма распространенным явлением. И если в начале XX века артериальной гипертонией страдали люди после 50-60 лет, то сейчас на приеме у терапевта и кардиолога  можно встретить и 20-летних, а основная часть пациентов — это люди «в расцвете сил» самого работоспособного возраста 25-50 лет.

Мы беседуем с зав.кардиологическим отделением  БСМП Коноваловой Татьяной Павловной

Артериальное (кровяное) давление — давление, которое кровь оказывает на стенке кровеносных сосудов. Сердце представляет собой мышечный насос, перемещающий кровь вместе с кислородом и питательными веществами по всему организма. Артериальное давление (АД) характеризуется двумя показателями , которые измеряются в миллиметрах ртутного столба (мм рт. ст.).

Верхнее значение (первое число) называется систолическим давлением. Оно определяет усилие, с которым сердце выталкивают кровь в артерии при сокращении (при этом из сердца выталкиваются 60-70 мл крови).

Нижнее значение (второе число) называют диастолическим давлением. Оно характеризует давление внутри артерии, когда сердце находится в расслабленном состоянии.

Артериальная гипертония — это заболевание, при котором артериальное давление постоянно превышает нормальный уровень (120/60 мм рт. ст.-140\80).

Причины развития артериальной гипертонии:

  • Стрессы, психо — эмоциональное напряжение
  • Малоподвижный образ жизни
  • Наследственность ( в 15% случаев причиной становится наличие артериальной гипертонии у кого-либо из членов семьи)
  • Чрезмерное употребление жирной и соленой пищи, приводящее к ожирению и почечной патологии
  • Избыточная масса тела
  • Курение
  • Употребление алкоголя
  • Наличие таких хронических заболеваний, как сахарный диабет, пиелонефрит

Каждый из перечисленных факторов сам по себе , а также все они в сумме приводят человека к артериальной гипертонии. Если гипертонию не взять под контроль, то клинические проявления будут нарастать и перейдут к таким смертельным заболеваниям, как инсульт, ишемическая болезнь сердца (ИБС), инфаркт миокарда, резкое ухудшение зрения, пораджение почек, нарушение гормональной регуляции организма.

Какое давление считается нормальным?

Нормальными показателями артериального давления у взрослых в настоящее время считаются показатели –не выше 140\80Нормой для больных сахарным диабетом считается давление  не выше 130\80 мм рт. ст.

Артериальное кровяное давление на уровне 135/90 относится к высокой норме. Артериальное давление свыше 140/90 мм рт. ст. уже является первой стадией артериальной гипертонии.

Пришло время заняться своим здоровьем?

В наше время стыдно быть неграмотным в отношении своего здоровья! Каждый человек старше 30 лет входит в группу риска по гипертонии. Если ваша работа сопряжена со стрессами или Вы нерационально питаетесь, курите, мало двигаетесь, то Вам необходим измерять артериальное давление ежемесячно. Гипертоническая болезнь — это определенный образ жизни. Чтобы избежать катастрофы — инсульта- необходимо измерять артериальное давление при головных болях!

Как правильно измерять артериальное давление?

Для правильного и своевременного контроля за артериальным давлением нужно соблюдать некоторые правила:

  • Давление измеряют после пятиминутного расслабления. Если Вы быстро двигались или выполняли физическую нагрузку, то времени на расслабление должно быть не менее 15 минут
  • Положите руку на стол, наденьте манжету тонометра на плечо так, чтобы нижний край был на 2 см выше локтевого сгиба, а сам тонометр на уровне манжеты
  • Накачайте с помощью груши манжету, очень аккуратно, закрыв винт на конце груши. Нормальные цифры АД — 120/60мм рт. ст.
  • Если ваш тонометр не электронный, Вы контролируете давление с помощью фонендоскопа, укрепляя его на внутренней поверхности локтевого сгиба. Воздух нужно накачивать до тех пор, пока не исчезнет звук пульса. Затем плавно спускайте воздух с помощью винта, расположенного на верхней части груши, открывая его не полностью. Как только услышите первый стук пульса — это будет верхняя граница (систолическое давление), нижней границей будет последний удар пульса (диастолическое давление)

10 правил, которые помогут избежать повышения артериального давления

Правило № 1. Регулярно контролируйте артериальное давление

Правило № 2. Контролируйте свой вес, а точнее индекс массы тела (ИМТ)

Для того, чтобы определить ИМТ, нужно разделить Ваш вес в кг на рост в метрах в квадрате.

Например:
Вес = 60 кг
Рост = 160 см (1,6 м в квадрате) = 2,56 м
Индекс массы тела=60 кг/2,56м = 23,4

ИМТ=20-25 

ИМТ выше 25 

ИМТ выше 30 

 Нормальный вес

 Избыточная масса тела

 Ожирение

Чем выше значение ИМТ, тем выше риск развития хронических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Чтобы поддерживать массу тела в нормальном состоянии, необходимо расходовать всю энергию, получаемую с пищей. Другими словами, чем больше едим, тем больше нужно двигаться: и если физическая нагрузка будет недостаточной, то энергия из пищи начнет откладываться в жир и произойдет нарастание массы тела.

Правило № 3.Соблюдайте принципы рационального питания

  • Режим питания: прием пищи 4 раза в день в одно и то же время, не позднее, чем за 2 часа до сна
  • Энергетическое равновесие: сбалансированность суточного поступления энергии с ее суточным расходованием, а потому старайтесь не переедать.
  • Сбалансированность питательных веществ (белков-15%, жиров-30%, углеводов-55% от суточнойкалориности). Помните, что 55% углеводов Вы должны получать за счет овощей и фруктов, а не за счет мороженого и конфет.

Правило № 4.Ограничьте потребление поваренной соли (менее 1 чайной ложки в день)

Соль удерживает ждкость в организме, способствуя отечности органов и тканей. Сильнее всего страдают кровеносные сосуды и почки.

Правило № 5. Откажитесь от курения и алкоголя.

Никотин, содержащийся в табаке, негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. Это вещество возбуждает сосудодвигательный центр, учащает и увеличивает силу сердечных сокращений, вызывая спазм сосудов и повышая артериальное давление. У курящих людей усиливается кислородное голодание тканей и головного мозга, что способствует фиксированию и стабилизации артериальной гипертонии. А злоупотребление алкогольными напитками нередко приводит к резким подъемам артериального давления, что опасно для жизни больных гипертонией.

Правило № 6. Увеличьте повседневную физическую активность, больше гуляйте перед сном и ходите пешком, так как это укрепит Ваше сердце и кровеносные сосуды.

Правило № 7. Научитесь противостоять стрессовым ситуациям

Правило № 8. Соблюдайте режим сна и отдыха

Правило № 9. Очень важно ежегодно проходить медицинский осмотр

Правило № 10. Ежегодно измеряйте уровень общего холестерина в крови..

Соблюдение этих простых правил поможет Вам держать под контролем артериальную гипертонию, не доводя заболевание до развития таких серьезных осложнений, как инфаркт или инсульт.

Многих людей при перемене метеорологической ситуации (изменение атмосферного давления, влажности и других показателей) могут беспокоить неприятные ощущения — общая слабость, головная боль, головокружения и другие проявления. В некоторых случаях резкое изменение погоды вызывает ослабление иммунитета и способствует обострению хронических болезней (заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы). Факторами, способствующими развитию метеочувствительности, являются лишний вес, эндокринные нарушения, климактерические изменения и беременность.

Что  делать?

Существует несколько степеней влияния метеорологических условий на организм человека:

— легкая степень, которая проявляется общей слабостью;

— средняя степень, когда возникают изменения артериального давления и могут появляться нарушения сердечного ритма;

— при тяжелой степени метеочувствительности человека могут беспокоить раздражительность, одышка, головная боль, головокружение, боль в сердце, боли в мышцах, суставах и резкое повышение артериального давления.

Избежать неприятных ощущений при перемене погоды возможно благодаря контролю основных заболеваний (артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца, вегето-сосудистой дистонии), приему успокаивающих средств, предписанных лечащим врачом.

Как на меня влияет высокое артериальное давление?

Артериальная гипертензия — это заболевание, при котором артериальное (кровяное) давление стабильно повышено, что оказывает дополнительную нагрузку на сердце и является фактором риска многих болезней сердца.

Но повышение кровяного давления можно успешно держать под контролем сменой образа жизни или лекарствами. Чем эффективнее держится под контролем повышение кровяного давления, тем меньше опасность осложнений.

Верхним давлением — 130/85 — называют самое высокое давление в крупных артериях в момент сокращения мышцы сердца.

Нижним давлением — 130/85 — называют самую низкую регистрируемую величину давления в крупных артериях в момент расслабления мышцы сердца.

Необходимо, чтобы оба значения давления были в пределах нормы.

Временное повышение артериального давления считается нормальным явлением

  • при физической нагрузке
  • при возбуждении, стрессе

Постоянное повышенное кровяное давление указывает на гипертензию.

Гипертензия сама не проходит.

Первым шагом при гипертензии является изменение образа жизни. Если при этом кровяное давление не нормализуется, необходимо начать ее лечение.

Гипертензия — это самостоятельная болезнь с наследственной предрасположенностью, которую вызывают:

  • избыточный вес
  • стресс и умственное напряжение
  • малая физическая нагрузка
  • злоупотребление алкоголем
  • курение
  • неправильные привычки питания

Реже причинами гипертензии могут быть другие болезни: болезни почек, гормональные расстройства и т. п.

Как возникает повышенное кровяное давление?

Регулирование кровяного давления в организме происходит путем изменения тонуса кровеносных сосудов, скорости работы сердца, силы биения сердца и количества жидкости. В этой деятельности участвуют сердце, кровеносные сосуды и почки при помощи различных сложных гормональных и других механизмов обмена веществ. Важнейшими из них являются:

  • действующая в почках ренин-ангиотензин-альдостероновая система
  • координирование расслабления гладких мышц кровеносных сосудов

Если эти нормально действующие механизмы выходят из равновесия, организм не в состоянии регулировать тонус кровеносных сосудов и возникает повышенное кровяное давление. Во внутреннем слое кровеносных сосудов, эндотелии, образуется окись азота (NO). Образование окиси азота при гипертензии нарушено, стенки кровеносных сосудов сжимаются, утолщаются и просвет сосуда сужается.

Сердце должно прикладывать больше усилий, чтобы протолкнуть кровь сквозь суженые сосуды и обеспечить ткани кислородом на прежнем уровне. Это, в свою очередь, вызывает утолщение сердечной мышцы и возникновение кислородной недостаточности самого сердца, что может привести к возникновению сердечной недостаточности. Кроме того, повышенное кровяное давление является фактором риска закупорки кровеносных сосудов, что часто является причиной инфаркта и инсульта.

Закупорку кровеносных сосудов и нарушение нормальной деятельности эндотелия вызывают курение, малая физическая нагрузка и несбалансированная, в т.ч. жирная пища.

Двигайся регулярно — движение поможет контролировать вес тела, стимулирует обмен веществ, благоприятно влияет на кровяное давление, содержание холестерина и баланс сахара в крови.

Желательно не менее трех раз в неделю получать получасовую аэробную нагрузку: быстрая ходьба, игры с мячом, плавание, бег, езда на велосипеде.

Питайся правильно — меньше соли, меньше животных жиров, больше овощей и фруктов.

Избегай злоупотребления алкоголем —избыток алкоголя увеличивает вес тела и токсичен для клеток сердечной мышцы. Желательно избегать употребления алкоголя.

Поддерживай вес тела в пределах нормы — нормальный вес тела уменьшает нагрузку на сердце. Нормальным считают вес тела, когда индекс массы тела находится в промежутке 18-25 (индекс массы тела = вес (кг) / рост (м) х рост (м)).

Откажись от курения — курение препятствует усвоению кислорода тканями и увеличивает тонус кровеносных сосудов, вследствие чего увеличивается нагрузка на сердце.

Отдыхай регулярно — достаточный отдых поможет избежать возникновения переутомления.

Контролируй стресс — при стрессе выделяются гормоны стресса, при постоянном воздействии которых увеличивается напряжение в мышцах, сужаются кровеносные сосуды, повышается кровяное давление. Поэтому учись подавлять стресс!

Стабильно высокое кровяное давление это дополнительная нагрузка на сердце. Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды и ускоряет образование отложений на их стенках.

Обычно вначале высокое кровяное давление никак не проявляется — нет изменения самочувствия, нет симптомов болезни — но в сердце и сосудах уже происходят изменения.

С годами происходят необратимые изменения, результатом чего являются

  • ишемическая болезнь сердца (может проявляться как стенокардия, инфаркт миокарда, внезапная смерть)
  • сердечная недостаточность
  • повреждения почек, почечная недостаточность
  • инсульт
  • повреждение кровеносных сосудов глаз
  • импотенция у мужчин

Если гипертензия хорошо контролируется лекарствами, то развитие повреждений кровеносных сосудов затормаживается.

Секс и высокое кровяное давление

У мужчин стабильно высокое кровяное давление ухудшает кровоснабжение пениса, вследствие чего могут возникнуть нарушение эрекции и импотенция.

Исследования показали что у страдающих гипертензией мужчин старше 40 лет содержание в крови мужского полового гормона и сексуальная активность ниже, чем у мужчин с нормальным кровяным давлением. Чтобы сохранить нормальную сексуальную активность при гипертензии необходимо поддерживать кровяное давление в пределах нормы. При хорошо контролируемом кровяном давлении секс безопасен для здоровья.

Спорт и баня

Физическая тренировка является стимулирующей деятельностью для сердечно-сосудистой системы. При правильной нагрузке организм учится лучше реагировать на психические и физические стрессы.

При артериальной гипертензии физическая тренировка необходима и допустима, но кровяное давление должно быть под контролем.

Желательно

  • предпочитать динамическую нагрузку, напр. бег, плавание, ходьба, езда на велосипеде и пр.
  • избегать изометрических нагрузок, например, атлетических тренировок.

Самая лучшая периодичность тренировок: не менее трех раз в неделю по полчаса динамической нагрузки. Важно, чтобы объем и интенсивность тренировок соответствовали возможностям сердца, поэтому для определения подходящей нагрузки рекомендуется провести тест на нагрузку сердца. Это относится и к физической работе.

Баня сравнима с физической нагрузкой

  • если давление выше нормы, то жара бани перегружает сердце
  • если давление контролируется лекарствами, то это хорошая тренировка для сердца и сердечно-сосудистой системы

Рекомендуется избегать бани с высокой температурой и долгого пребывания в парилке. Важно употреблять достаточное количество жидкости (безалкогольных напитков), чтобы восполнить потерю жидкости в жаркой бане.

Пища и алкоголь

Нет таких продуктов, которыми можно лечить высокое кровяное давление. Выбором еды можно влиять на факторы опасности: содержание в крови холестерина и избыточный вес.

Для сердца благоприятно:

  • меньше соли
  • меньше животных жиров
  • больше овощей и фруктов
  • меньше алкоголя

Высокое кровяное давление — это риск. Необоснованных рисков нужно избегать!

Чтобы держать факторы риска под контролем нужно

  • знать свой показатель кровяного давления
  • знать содержание в крови жиров, общего холестерина, т.н. «плохого» и «хорошего» холестерина
  • проверять свое кровяное давление не реже одного раза в год
  • проверять свое кровяное давление один раз в месяц, а при необходимости и чаще, если используешь лекарства от давления
  • достаточно двигаться, чтобы не менее трех раз в неделю получать получасовую динамическую нагрузку
  • питаться здоровой пищей
  • не злоупотреблять жидкостями, в т. ч. кофе
  • избегать и уменьшать стрессы

Факты о высоком кровяном давлении

Что такое высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление (также называемое HBP или гипертонией) — это когда ваше кровяное давление, сила кровотока, протекающего по кровеносным сосудам, постоянно слишком высока. Узнайте больше о высоком кровяном давлении.

Если у вас высокое кровяное давление, вы не одиноки

  • Почти половина взрослых американцев имеет высокое кровяное давление. (Многие даже не знают, что у них это есть.)
  • Лучший способ узнать, есть ли у вас высокое кровяное давление, — это проверить свое кровяное давление.

Знай свои номера

Узнайте о показателях артериального давления и их значении.

КАТЕГОРИЯ КРОВЯНОГО ДАВЛЕНИЯ SYSTOLIC мм рт. Ст.
(верхнее число)
ДИАСТОЛИКА мм рт. Ст.
(нижнее число)
НОРМАЛЬНОЕ МЕНЬШЕ 120 и МЕНЬШЕ 80
ПОВЫШЕННЫЙ 120–129 и МЕНЬШЕ 80
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ
(ГИПЕРТЕНЗИЯ) СТАДИЯ 1
130–139 или 80–89
ВЫСОКОЕ ДАВЛЕНИЕ
(ГИПЕРТЕНЗИЯ) 2 СТАДИЯ
140 ИЛИ ВЫШЕ или 90 ИЛИ ВЫШЕ
ГИПЕРТЕНЗИВНЫЙ КРИЗИС
(немедленно обратитесь к врачу)
ВЫШЕ 180 и / или ВЫШЕ 120

Высокое кровяное давление — «тихий убийца»

Предупреждение и лечение HBP

  • Это тот случай, когда старая пословица «Унция профилактики стоит фунта лечения» особенно уместна. Лучше вообще избегать высокого кровяного давления. Выбор здорового образа жизни — отличное начало.
  • При правильном лечении и управлении вы можете контролировать свое кровяное давление, чтобы прожить долгую и здоровую жизнь.
130 слишком высока для артериального давления

Последняя редакция: 30 ноября 2017 г.

Анализ мочи: процесс, результаты и многое другое

Общий анализ мочи — это лабораторный анализ.Это может помочь вашему врачу обнаружить проблемы, которые могут быть обнаружены вашей мочой.

Многие болезни и расстройства влияют на то, как ваше тело выводит шлаки и токсины. В этом участвуют легкие, почки, мочевыводящие пути, кожа и мочевой пузырь. Проблемы с любым из них могут повлиять на внешний вид, концентрацию и содержание вашей мочи.

Общий анализ мочи — это не то же самое, что скрининг на наркотики или тест на беременность, хотя все три теста включают анализ мочи.

Общий анализ мочи часто используется:

  • перед операцией
  • в качестве превентивного скрининга во время осмотра на беременность
  • как часть обычного медицинского или физического осмотра

Ваш врач может также назначить этот анализ, если он подозревает, что у вас есть определенные условия, например:

Если у вас уже есть диагноз любого из этих состояний, ваш врач может использовать общий анализ мочи, чтобы проверить ход лечения или само состояние.

Ваш врач может также назначить анализ мочи, если вы испытываете определенные симптомы, в том числе:

Перед анализом обязательно выпейте много воды, чтобы вы могли сдать адекватный образец мочи. Однако чрезмерное употребление воды может привести к неточным результатам.

Один или два дополнительных стакана жидкости, которые могут включать сок или молоко, если позволяет диета, — это все, что вам нужно в день обследования. Вам не нужно голодать или менять диету перед тестом.

Также сообщите своему врачу о любых лекарствах или добавках, которые вы принимаете.Некоторые из них, которые могут повлиять на результаты анализа мочи, включают:

  • добавки витамина С
  • метронидазол
  • рибофлавин
  • антрахиноновые слабительные
  • метокарбамол
  • нитрофурантоин

Некоторые другие препараты также могут повлиять на ваши результаты. Расскажите своему врачу о любых веществах, которые вы принимаете, перед проведением анализа мочи.

Вы сдадите образец мочи в кабинете врача, в больнице или специализированном центре для тестирования.Вам дадут пластиковый стаканчик в ванную комнату. Там вы можете конфиденциально помочиться в чашку.

Вас могут попросить получить образец чистой уловленной мочи. Этот метод помогает предотвратить попадание бактерий из полового члена или влагалища в образец. Начните с очистки вокруг уретры влажной салфеткой, предоставленной врачом. Вылейте небольшое количество жидкости в унитаз, затем соберите образец в чашку. Не прикасайтесь к внутренней части чашки, чтобы бактерии не попали из рук в образец.

Когда вы закончите, закройте чашку крышкой и вымойте руки. Вы либо принесете чашку из ванной, либо оставите ее в специальном отделении в ванной.

В некоторых случаях врач может попросить вас провести анализ мочи с помощью катетера, введенного в мочевой пузырь через уретру. Это может вызвать легкий дискомфорт. Если вам не нравится этот метод, спросите своего врача, есть ли какие-либо альтернативные методы.

После предоставления образца вы завершили свою часть теста.Затем образец будет отправлен в лабораторию или останется в больнице, если у них будет необходимое оборудование.

Ваш врач затем будет использовать один или несколько из следующих методов для исследования вашей мочи:

Микроскопическое исследование

При микроскопическом исследовании ваш врач смотрит на капли вашей мочи под микроскопом. Они ищут:

  • аномалий в ваших красных или белых кровяных тельцах, которые могут быть признаками инфекций, заболевания почек, рака мочевого пузыря или заболевания крови
  • кристаллов, которые могут указывать на камни в почках
  • инфекционные бактерии или дрожжи
  • эпителиальный клеток, которые могут указывать на опухоль.

Тест с помощью измерительного стержня

Для тестирования с помощью измерительного стержня ваш врач вставляет в образец химически обработанный пластиковый стержень.Стик меняет цвет в зависимости от наличия определенных веществ. Это может помочь вашему врачу найти:

  • билирубин, продукт гибели эритроцитов
  • кровь
  • белок
  • концентрацию или удельный вес
  • изменения уровня pH или кислотности
  • сахара

Высокие концентрации частиц в моче может указывать на обезвоживание. Высокий уровень pH может указывать на проблемы с мочевыводящими путями или почками. А любое присутствие сахара может указывать на диабет.

Визуальный осмотр

Ваш врач также может исследовать образец на предмет отклонений, таких как:

  • помутнение, которое может указывать на инфекцию
  • аномальный запах
  • красноватый или коричневатый вид, который может указывать на кровь в моче

Когда будут получены результаты анализа мочи, ваш врач вместе с вами их рассмотрит.

Если результаты кажутся ненормальными, есть два варианта.

Если у вас ранее были диагностированы проблемы с почками, мочевыводящими путями или другие связанные состояния, ваш врач может назначить дополнительные анализы или другой анализ мочи, чтобы определить причину аномального содержимого вашей мочи.

Если у вас нет других симптомов основного заболевания, а физический осмотр показывает, что ваше общее состояние здоровья в норме, вашему врачу может не потребоваться последующее наблюдение.

Белок в моче

Обычно в моче содержится незначительное количество белка. Иногда уровень белка в моче может резко возрасти из-за:

  • чрезмерной жары или холода
  • лихорадки
  • стресса, как физического, так и эмоционального
  • чрезмерных упражнений

Эти факторы обычно не являются признаком каких-либо серьезных проблем.Но аномально высокий уровень белка в моче может быть признаком основных проблем, которые могут вызвать заболевание почек, например:

Ваш врач может назначить последующие анализы для выявления любых состояний, вызывающих аномально высокий уровень белка в вашей моче.

Если результаты анализа мочи не соответствуют норме, врач может потребовать дополнительные анализы для определения причины. К ним могут относиться:

Добавление высокого кровяного давления к списку предполагаемых болезней, вызванных агентом Orange, является основным приоритетом для законодателей в этом году

Преимущества при гипертонии — главный приоритет в ветеринарном комитете

Sen.Джон Тестер, новый председатель сенатского комитета по делам ветеранов, говорит об одном из своих основных приоритетов в законодательстве на предстоящем заседании.

В этом году законодатели Сената приложат все усилия, чтобы официально добавить высокое кровяное давление к списку заболеваний, которые предположительно были вызваны воздействием агента Orange во время войны во Вьетнаме, что может привести к выплате пособий по инвалидности более чем 160 000 ветеранов.

В интервью журналу Military Times на этой неделе председатель сенатского комитета по делам ветеранов Джон Тестер, демократ. , сказал, что этот вопрос будет в центре внимания его комитета на раннем этапе, и он уже начал работу над законодательными исправлениями для этого вопроса.

«Послушайте, мы сейчас пытаемся пережить ветеранов Вьетнама», — сказал он. «Наука есть, и для меня очень важно убедиться, что они получают те преимущества, которых они заслуживают.

«Я думаю, что это почти преступление, что у них еще нет этих льгот».

В пятницу тестировщик и высокопоставленный член комитета Джерри Моран, штат Род-Канзас, направил письмо секретарю по делам ветеранов Денису Макдонафу с просьбой проявить свои полномочия и ускорить решение проблемы.«Слишком долгая реакция правительства на определенные группы ветеранов доказала, что система заботы о лицах, пострадавших от воздействия токсичных веществ, нуждается в реформе», — написали они.

Это произошло всего через несколько дней после того, как Макдонаф на пресс-конференции пообещал пересмотреть связь между воздействием химического дефолианта и гипертонией.

Подпишитесь на отчет Отставки

Каждую неделю, получить представление о военных пенсионных пособий и вопросы

(пожалуйста, выберите страну) United StatesUnited KingdomAfghanistanAlbaniaAlgeriaAmerican SamoaAndorraAngolaAnguillaAntarcticaAntigua и BarbudaArgentinaArmeniaArubaAustraliaAustriaAzerbaijanBahamasBahrainBangladeshBarbadosBelarusBelgiumBelizeBeninBermudaBhutanBoliviaBosnia и HerzegovinaBotswanaBouvet IslandBrazilBritish Индийский океан TerritoryBrunei DarussalamBulgariaBurkina FasoBurundiCambodiaCameroonCanadaCape VerdeCayman IslandsCentral африканских RepublicChadChileChinaChristmas IslandCocos (Килинг ) ОстроваКолумбияКоморские островаКонгоКонго, Демократическая Республика Острова КукаКоста-РикаCote D’ivoireХорватияКубаКипрЧешская РеспубликаДанияДжибутиДоминикаДоминиканская РеспубликаЭквадорЭгипетЭль-СальвадорЭкваториальная ГвинеяЭритреяЭстонияЭстонияЭфиопия Территория МальджиФранция abonGambiaGeorgiaGermanyGhanaGibraltarGreeceGreenlandGrenadaGuadeloupeGuamGuatemalaGuineaGuinea-bissauGuyanaHaitiHeard Island и МакДональда IslandsHoly Престол (Ватикан) HondurasHong KongHungaryIcelandIndiaIndonesiaIran, Исламская Республика ofIraqIrelandIsraelItalyJamaicaJapanJordanKazakhstanKenyaKiribatiKorea, Корейская Народно-Демократическая Республика ofKorea, Республика ofKuwaitKyrgyzstanLao Народная Демократическая RepublicLatviaLebanonLesothoLiberiaLibyan Арабская JamahiriyaLiechtensteinLithuaniaLuxembourgMacaoMacedonia, бывшая югославская Республика ofMadagascarMalawiMalaysiaMaldivesMaliMaltaMarshall IslandsMartiniqueMauritaniaMauritiusMayotteMexicoMicronesia, Федеративные Штаты ofMoldova, Республика ofMonacoMongoliaMontserratMoroccoMozambiqueMyanmarNamibiaNauruNepalNetherlandsNetherlands AntillesNew CaledoniaNew ZealandNicaraguaNigerNigeriaNiueNorfolk IslandNorthern Марианские островаНорвегияОманПакистанПалауПалестинская территория, оккупированнаяПанамаПапуа-Новая ГвинеяПарагвайПеруФилиппиныПиткэрнПольшаПортугалияПуэрто RicoQatarReunionRomaniaRussian FederationRwandaSaint HelenaSaint Киттс и NevisSaint LuciaSaint Пьер и MiquelonSaint Винсент и GrenadinesSamoaSan MarinoSao Том и PrincipeSaudi ArabiaSenegalSerbia и MontenegroSeychellesSierra LeoneSingaporeSlovakiaSloveniaSolomon IslandsSomaliaSouth AfricaSouth Джорджия и Южные Сандвичевы IslandsSpainSri LankaSudanSurinameSvalbard и Ян MayenSwazilandSwedenSwitzerlandSyrian Arab RepublicTaiwan, провинция ChinaTajikistanTanzania, Объединенная Республика ofThailandTimor-lesteTogoTokelauTongaTrinidad и TobagoTunisiaTurkeyTurkmenistanTurks и Кайкос ОстроваТувалуУгандаУкраинаОбъединенные Арабские ЭмиратыВеликобританияСоединенные ШтатыМалые Внешние острова СШАУругвайУзбекистан ВануатуВенесуэлаВьетнамВиргинские острова, Британские Виргинские острова, СШАС. Уоллис и ФутунаЗападная СахараЙеменЗамбияЗимбабве

Подписка

×

Отправляя нам свой адрес электронной почты, вы соглашаетесь на получение Early Bird Brief.

Должностные лица Национальных академий наук, инженерии и медицины указали, что существует вероятная связь между ними, но предыдущие руководители VA заявили, что доказательства недостаточно убедительны, чтобы гарантировать статус предполагаемого пособия по инвалидности для всех ветеранов Вьетнама.

«Люди часто склонны сосредотачиваться в первую очередь на стоимости», — сказал Макдонаф журналистам о своем предстоящем обзоре этого вопроса.«Я хочу сначала сосредоточиться на фактах и ​​данных».

На кону целых 15 миллиардов долларов новых выплат ветеранам по инвалидности в течение следующего десятилетия.

Обычно для того, чтобы ветераны получали пособие по инвалидности, они должны доказать, что их недомогания напрямую связаны с травмами или заболеваниями, которые произошли в результате их военной службы. В случаях токсического воздействия это обычно означает просмотр военных медицинских и служебных записей, некоторые из которых ухудшились или исчезли за десятилетия.

Тем не менее, из-за широкого использования токсичного дефолианта Agent Orange во время войны во Вьетнаме, штат Вирджиния и Конгресс на протяжении многих лет дали предположительный статус длинному списку заболеваний, связанных с этим воздействием.

Это различие означает, что ветеранам нужно только доказать, что они заразились одним из заболеваний и служили где-то в стране во время боевых действий, без конкретных доказательств контакта с химическими веществами.

В прошлом году Конгресс добавил к этому предполагаемому списку три новых заболевания: рак мочевого пузыря, гипотиреоз и симптомы, подобные болезни Паркинсона.Официальные лица VA все еще прорабатывают детали того, как это изменение будет реализовано и когда затронутые ветераны начнут получать выплаты.

Ожидается, что переезд коснется около 34 000 ветеранов. Если к этому списку добавить высокое кровяное давление, может пострадать почти в пять раз больше людей.

Tester сказал, что уверен, что законодатели могут работать с МакДоноу над исправлением.

«Проблема воздействия токсичных веществ в целом будет одной из приоритетных для Сената», — добавил он.«И я думаю, что ямы для сжигания, подобные вещи также будут довольно высоко в списке».

Демократы впервые за 10 лет контролируют Палату представителей, Сенат и Белый дом. Тестер сказал, что не считает какие-либо проблемы ветеранов пристрастными, но он надеется, что контроль его партии над Конгрессом и президентом приведет к более быстрым действиям по этим вопросам на этой сессии.

Вот почему так важно контролировать гипертонию

Поддержание артериального давления на оптимальном уровне снижает риск повреждения кровеносных сосудов, что помогает предотвратить такие состояния, как инсульт, сердечный приступ, ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность и обострение хронического заболевания почек. XDreamstime / TNS TNS

Гипертония, или высокое кровяное давление, часто может оставаться незамеченным у людей, у которых она есть, и все же последствия отсутствия лечения могут привести к серьезным проблемам со здоровьем, даже к смерти.

«Высокое кровяное давление увеличивает риск инсульта, почечной недостаточности и сердечных приступов», — говорит д-р Гервасио Ламас, руководитель отделения кардиологии Колумбийского университета в Медицинском центре Mount Sinai в Майами-Бич.

«Вы должны быть сами себе защитником, — советует он, — поэтому важно контролировать собственное артериальное давление».

Доктор Жервазио Ламас

Артериальное давление — это сила, с которой кровь человека воздействует на стенки артерий. Когда у человека высокое кровяное давление, сердцу становится труднее циркулировать кровь, что имеет решающее значение для питания органов.

Люди часто могут бесплатно получить показания артериального давления в аптеках, таких как CVS и Walgreens, и даже в супермаркетах, таких как Publix. Или вы можете купить тонометр для домашнего использования примерно за 25 долларов.

«Не принимайте высокое кровяное давление; Убедитесь, что это лечит ваш врач », — предупреждает Ламас.

Понимание двух чисел в показании артериального давления

Американская кардиологическая ассоциация определяет гипертонию I стадии, когда значения артериального давления выше 130/80.

Первое число, называемое систолическим кровяным давлением, измеряет давление в артериях при сокращении сердца. Второе число, называемое диастолическим артериальным давлением, измеряет давление в ваших артериях, когда ваше сердце отдыхает между ударами, согласно Центрам по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

«Меньшее значение менее важно после 50 лет, потому что оно естественным образом уменьшается, поскольку артерии с возрастом становятся жестче», — говорит Ламас. «Я слежу за большим количеством пациентов».

Связь между стрессом и гипертонией

Доктор Серджиу Дарабант, медицинский кардиолог из кардиологического и сосудистого института Майами Baptist Health South Florida, говорит, что стресс может привести к значительным колебаниям артериального давления из-за нездорового питания, нарушения сна и беспокойства.

Доктор Серджиу Дарабант

Он добавляет, что диета с высоким содержанием натрия, чрезмерное употребление алкоголя и отсутствие физической активности увеличивают риск гипертонии.

«Здоровый распорядок дня — ключ к снижению артериального давления», — говорит Дарабант. «Я рекомендую ежедневную физическую активность и щедрый режим сна. Питание также имеет первостепенное значение. Я рекомендую своим пациентам сосредоточиться на трехразовом здоровом питании, которое содержит большие порции фруктов и овощей », — говорит он.

Он предупреждает, что самые обычные закуски содержат много натрия, поэтому он советует избегать перекусов между приемами пищи.

«Неконтролируемое повышенное артериальное давление — один из основных факторов риска сердечных приступов, инсульта и сердечной недостаточности», — говорит Дарабант.

Высокое кровяное давление может вызвать ранние сердечные приступы

Повышенное кровяное давление создает ненужную нагрузку на внутреннюю оболочку артерий.

«Со временем это приводит к сужению наших сердечных артерий и дополнительным отложениям холестерина в наших кровеносных сосудах», — говорит Дарабант.«Эти изменения могут вызвать ранние сердечные приступы и отнять у нас годы жизни»,

«Здоровое артериальное давление — это инвестиция в наше настоящее и будущее здоровье; это фактор риска, который мы можем контролировать с помощью ранней диагностики, лечения и изменения образа жизни », — говорит он.

Признаки высокого кровяного давления

В большинстве случаев люди не знают, что у них повышенное кровяное давление, кроме случаев, когда оно действительно повышено, и даже тогда симптомы не всегда специфичны.

«Симптомы могут включать головные боли, учащенное сердцебиение, одышку или даже боль в груди», — говорит он.

«Измерение артериального давления с помощью аппарата для измерения артериального давления — лучший метод скрининга и диагностики», — говорит Дарабант, вторя Ламасу.

По данным Центров США по контролю и профилактике заболеваний, 77% пациентов, впервые перенесших инсульт, и 69% пациентов, перенесших сердечный приступ, уже страдали гипертонией и не знали об этом.

Мужчины с повышенным риском гипертонии

CDC также заявляет, что больший процент мужчин (47%) имеет высокое кровяное давление по сравнению с женщинами (43%).

Кроме того, высокое кровяное давление чаще встречается у чернокожих взрослых неиспаноязычных (54%), чем у белых неиспаноязычных взрослых (46%), азиатских неиспаноязычных взрослых (39%) или испаноязычных взрослых (36%), Согласно CDC.

Полтора года назад Престон Пью, мужчина лет 40, живущий в центре Майами и работающий в отделе кадров, пошел к своему дантисту для чистки зубов. Когда он приехал, стоматолог-гигиенист измерил ему артериальное давление, которое было стандартным.

Он сказал, что выражение ее лица сказало все, пока она читала.

«Это было моим первым признаком того, что что-то не так», — сказал он об открытии, что у него высокое кровяное давление.

Пью сказал, что до этого момента он чувствовал себя относительно здоровым, но у него были сильные головные боли.

«Не так много индикаторов, которые заставили бы вас сказать, что что-то не так», — сказал он относительно симптомов — или отсутствия симптомов гипертонии, которую ему в конечном итоге поставили.

«Они не зря называют его тихим убийцей», — предупредил он.

Плохая диета, слишком много алкоголя, недостаток физических упражнений повысит ваше кровяное давление

Его коллега связал его с доктором Марией Каролиной Дельгадо-Лелиевр, доцентом медицины и директором Комплексного центра гипертонии Университета Майами.

Доктор Мария Каролина Дельгадо-Лелиевр

Он узнал, что генетика и выбор образа жизни могут иметь большое влияние на предрасположенность человека к развитию гипертонии.

«Это определенно заставило меня пересмотреть свое отношение к еде», — сказал он. «Однозначно соль — нет-нет. Одним из моих виноватых удовольствий были картофельные чипсы.

«Я ем больше фруктов и овощей. Я пью больше воды и стараюсь больше отдыхать », — говорит Пью.

Он говорит, что у него тоже есть привычка делать упражнения. Он также следит за своим кровяным давлением и принимает лекарства от гипертонии.

Его совет другим: «Обратите внимание на свое тело. Ваше тело — ваш лучший индикатор того, что происходит », — говорит он.«Кроме того, проверьте свое здоровье. Пройдите полный медицинский осмотр и найдите доктора, которому вы доверяете ».

Он также рекомендует людям ознакомиться с семейным анамнезом, чтобы увидеть, присутствует ли в их семье высокое кровяное давление.

Лекарства от кровяного давления, безопасные для пациентов с COVID-19, исследование UM показало, что

Эксперты по сердечно-сосудистым заболеваниям и гипертонии из школы Миллера Университета Майами недавно провели исследование, показывающее, что лекарства для лечения высокого кровяного давления не влияют на исходы пациентов, госпитализированных с COVID- 19.

В исследовании REPLACE COVID врачи-исследователи UM включили 152 участника, которые были госпитализированы с COVID-19 из разных стран в период с 31 марта по 20 августа 2020 года. артериальное давление, которые тестировались в исследовании: ингибиторы АПФ (ИАПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина (БРА).

Исследователи изучили, могут ли два класса лекарств помочь смягчить осложнения или привести к более серьезным симптомам COVID-19.

Участников случайным образом распределили для прекращения приема прописанных им лекарств или продолжения их приема. За ними внимательно наблюдали, чтобы оценить эффект от временного прекращения приема лекарств.

«Это было рандомизированное контролируемое испытание и убедительное доказательство того, что эти сердечные препараты безопасны», — сказал Карлос Альфонсо, доктор медицины, интервенционный кардиолог и доцент медицины Медицинской школы Миллера и директор стажировки кардиологов. программа в UM / Jackson Memorial Hospital.

Доктор Карлос Альфонсо

Альфонсо был соавтором исследования, недавно опубликованного в The Lancet.

«Более 50 процентов взрослых в США страдают гипертонией, риском номер один для сердечно-сосудистых заболеваний», — сказал Дельгадо-Лелиевр. «Поэтому было очень важно установить, что эти лекарства не влияют на индивидуальный риск COVID».

Дельгадо-Лелиевр сказал, что лекарства для контроля артериального давления на самом деле оказывают защитное действие на сердечную мышцу, почки и сосудистую систему в целом.

В начале пандемии считалось, что ИАПФ или БРА могут подвергать пациентов с гипертонией большему риску неблагоприятных исходов COVID-19 из-за того, как вирус прикрепляется к определенным клеточным рецепторам.

Группа обнаружила, что это не так.

«Можно с уверенностью заключить, что ИАПФ и БРА безопасны для использования во время пандемии, поскольку они не вызывают какого-либо неблагоприятного или большего воздействия вируса», — сказал Альфонсо.

Новый центр гипертонии UHealth

Дельгадо-Лелиевр открыла комплексную клинику гипертонии UM в апреле в рамках своей программы профилактики гипертонии и сердечно-сосудистых заболеваний, совместной работы с Программой профилактической сердечно-сосудистой медицины UHealth.

Она говорит, что многие люди не осознают, что у них высокое кровяное давление, пока не появятся в отделении неотложной помощи.

«Гипертония передается и в семьях, поэтому важно, чтобы обследовались не только взрослые, но и дети и внуки», — говорит она. «Мы информируем наших пациентов и членов их семей об изменениях в диете и образе жизни, чтобы предотвратить гипертонию или уменьшить негативное воздействие».

«Ваше кровяное давление может резко меняться в течение дня, — добавляет она, — в зависимости от таких факторов, как стресс, упражнения или положение тела.”

Лечение гипертонии

Дельгадо-Лелиевр говорит, что лечение гипертонии должно быть индивидуальным для каждого пациента.

«Некоторым людям требуется агрессивная помощь, включающая лекарства и изменение образа жизни, потому что риск сердечно-сосудистых заболеваний высок, — сказала она. «Другим пациентам могут быть полезны более низкие дозы лекарств. Тем не менее, за ними следует часто наблюдать, особенно если задействовано несколько препаратов ».

Пациентам клиники выдается круглосуточный тонометр, который они могут носить дома и записывать результаты.

«Я прошу наших пациентов присылать мне по электронной почте отчет об их артериальном давлении, а также о том, когда они принимают лекарства», — сказал Дельгадо-Лелиевр. «Очень важно проводить контрольные визиты каждые несколько недель, пока кровяное давление пациента не будет взято под контроль».

Высокое кровяное давление, которое часто ошибочно диагностируется у женщин

Поделиться на Pinterest Новое исследование показывает, что высокое кровяное давление у женщин часто списывается либо на стресс, либо на симптомы менопаузы. Эдди Пирсон / Stocksy
  • Европейский консенсусный документ предлагает врачам принимать более решительные меры для выявления высокого кровяного давления у женщин среднего возраста.
  • Высокое кровяное давление часто принимают за симптомы менопаузы, по мнению авторов доклада.
  • Раннее выявление и лечение важны для предотвращения таких неблагоприятных исходов, как сердечная недостаточность и инсульт.
  • Женщины могут сами помочь себе в уходе, следя за кровяным давлением в домашних условиях, ведя здоровый образ жизни и принимая лекарства при необходимости.

Согласно новому согласованному документу европейских кардиологов, гинекологов и эндокринологов, врачи должны приложить гораздо больше усилий для выявления высокого кровяного давления у женщин среднего возраста.

Авторы исследования заявили, что высокое кровяное давление у женщин часто списывается как на симптомы стресса, так и на симптомы менопаузы как их врачами, так и самими женщинами.

Однако игнорирование диагноза может привести к тому, что женщины откладывают лечение, что подвергает их большему риску таких состояний, как сердечная недостаточность и инсульт.

Лучшее распознавание высокого кровяного давления — важный шаг к снижению риска сердечно-сосудистых заболеваний у женщин.

Д-р Анджела H.E.M.Маас, который был ведущим автором документа, сказал, что высокое кровяное давление воспринимается более серьезно у мужчин и хуже лечится у женщин.

Она сказала, что это потому, что мы часто считаем повышенное кровяное давление у женщин «стрессом», а у мужчин — «гипертонией».

«Это отчасти из-за предвзятости врачей, но также и самих женщин», — сказал Маас. «Женщины часто объясняют повышенное артериальное давление стрессом и не всегда открыты для диагностики и лечения гипертонии.

Маас сказал, что часто может потребоваться больше времени, чтобы убедить женщин и начать и продолжить лечение.

«Время начала гипертонии часто приходится на начало менопаузы, и это приводит к наложению симптомов, которые не всегда должным образом рассматриваются», — сказала она.

В прошлом женщины считались менее склонными к сердечным заболеваниям, чем мужчины, по словам доктора Маана Малахфджи, кардиолога из хьюстонской методистской компании DeBakey Cardiology Associates, который не был связан с консенсусным отчетом.

Это могло привести к тому, что врачи стали менее агрессивно исследовать симптомы и контролировать их.

Сейчас растет понимание того, что женщины подвергаются так же высокому риску, как и мужчины, после менопаузы, и что может быть даже больше осложнений.

«Повышенное артериальное давление может проявляться по-разному у мужчин и женщин, но очень часто без каких-либо симптомов, поэтому скрининг жизненно важен», — сказал Малахфджи.

Маас сказал, что одна вещь, которая приводит к путанице при диагностике высокого кровяного давления у женщин среднего возраста, — это тот факт, что его начало часто совпадает с менопаузой.

Когда возникают симптомы, которые совпадают с симптомами менопаузы, люди могут просто отклонить их как менопаузу.

«Подумайте о приливах, нарушениях сна, боли в груди, боли между лопатками, нерегулярном сердцебиении, головных болях, симптомах задержки жидкости, одышке (одышке) и т.д.», — сказала она.

Все эти симптомы совпадают с симптомами гипертонии.

Кроме того, Малахфджи указал на такие симптомы, как головные боли, звон в ушах и изменения концентрации, как на потенциальные симптомы высокого кровяного давления, которые могут быть связаны с менопаузой.

«Эстрогены являются наиболее совершенными вазодилататорами для молодых женщин, — сказал Маас, — но после менопаузы ситуация меняется на противоположную, и эстрогены не могут препятствовать старению сосудов».

В возрасте до 50 лет абсолютный риск сердечно-сосудистых событий ниже у женщин, чем у мужчин, но он колеблется между 50 и 70 годами. После 70 лет женщины подвергаются более высокому риску.

«Это означает, что временные рамки 50-70 или, что еще лучше, 40-70 лет имеют решающее значение для начала ранней профилактики», — сказал Маас.

Малахфджи добавил, что, хотя женщины, как правило, защищены от сердечных заболеваний в молодости, они могут быть уязвимы к высокому кровяному давлению во время и после беременности, сердечной недостаточности и эклампсии, на которые также влияют их половые гормоны.

Согласно последнему докладу «Глобальное бремя болезней», высокое кровяное давление является фактором риска смерти номер один для женщин во всем мире.

«Оно часто начинается в период менопаузы, плохо лечится, потому что слишком часто его связывают с менопаузой, а затем, через 70 лет, оно приводит к сердечной недостаточности с ригидностью сердца, фибрилляцией предсердий, пороком клапанов сердца и инсультами», — сказал Маас. сказал.

Кроме того, возможны почечная недостаточность и сердечные приступы.

«Если мы сравним факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний у мужчин и женщин старше 70 лет, гипертония гораздо чаще встречается у женщин», — добавила она.

Малахфджи согласился с тем, что риски, связанные с длительным высоким кровяным давлением, «огромны».

Эти риски включают сердечный приступ, инсульт и, особенно у женщин, сердечную недостаточность, сказал он.

«Раннее лечение — ключ к успеху», — сказал Малахфджи.

Все эти риски можно уменьшить, если лечить высокое кровяное давление, и лечение связано с улучшением качества жизни и увеличением продолжительности жизни.

Хотя трансгендерные женщины не проходят через менопаузу, им необходимо принимать гормоны на протяжении всей своей жизни.

По словам Мааса, по мере того как трансгендерные женщины стареют, у них будет расти риск высокого кровяного давления и образования тромбов.

«Для них меры здорового образа жизни будут даже важнее, чем для цисгендерных женщин», — сказал Маас.

Малахфджи согласился, заявив, что трансгендерным женщинам потребуется интенсивная многопрофильная помощь для управления их лекарствами и терапией, поскольку некоторые из этих методов лечения действительно повышают риск развития высокого кровяного давления.

«Постоянное наблюдение и регулярный скрининг жизненно важны, — сказал он.

Малахфджи сказал, что очень важно поддерживать связь со своим лечащим врачом, но не менее важен самоконтроль артериального давления в домашних условиях.

Он добавил, что измерения, которые вы проводите дома, более точно отражают ваше истинное кровяное давление.

Артериальное давление ниже 120 мм рт. Ст. (Верхнее число) и 80 мм рт. Ст. (Нижнее число) считается нормальным.

Все, что больше, считается повышенным.

Ваш врач может посоветовать вам шаги, которые вам следует предпринять, в том числе различные изменения образа жизни или лекарства.

Если ваш врач порекомендует лекарства, не бойтесь принимать их в случае необходимости, — сказал Маас.

«Женщины часто испытывают отвращение к лекарствам, которые могут быть действительно вредными», — сказала она. «Я всегда говорю: если тебе больше не нужно принимать оральные контрацептивы, просто прими таблетку для снижения АД. Вы будете жить дольше и здоровее ».

Кроме того, Малахфджи предположил, что для поддержания нормального кровяного давления очень важно избегать чрезмерного употребления алкоголя, чрезмерного употребления обезболивающих, таких как НПВП, и регулярных физических упражнений.

Высокое кровяное давление может увеличить риск AFib

  • Новый генетический анализ дает больше доказательств того, что высокое кровяное давление является ведущим фактором риска фибрилляции предсердий.
  • Предыдущее исследование показало, что эти два условия связаны. Новое исследование более убедительно подтверждает, что высокое кровяное давление является движущим фактором.
  • Лечение высокого кровяного давления, вероятно, поможет снизить риск фибрилляции предсердий.

Новое генетическое исследование предоставляет дополнительные доказательства того, что высокое кровяное давление или гипертония могут вызывать фибрилляцию предсердий (AFib), наиболее распространенный тип нерегулярного сердечного ритма.

В то время как предыдущее исследование показало, что эти два состояния взаимосвязаны, новое исследование, опубликованное 9 февраля в Европейском журнале профилактической кардиологии, более убедительно подтверждает, что высокое кровяное давление является движущим фактором.

«Связь между высоким кровяным давлением и фибрилляцией предсердий хорошо известна на протяжении многих-многих лет», — сказал д-р. Тодд Херст, кардиолог из Медицинского института сердца при Университете Баннера. Он не участвовал в новом исследовании.

«Хотя это исследование представляет собой новый подход к выявлению причинно-следственной связи, а не только ассоциации, его основное преимущество состоит в том, что оно вновь подчеркивает важность высокого кровяного давления как причины AFib», — сказал он.

По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), примерно 12,1 миллиона человек в США будут иметь AFib в 2030 году. По данным CDC, в 2018 году AFib стала основной причиной более 25800 смертей.

Это состояние не только вызывает нерегулярную частоту сердечных сокращений, но и может вызывать головокружение, сильную усталость, одышку и боль в груди.

AFib также увеличивает риск инсульта, составляя примерно 1 из 7 инсультов, согласно CDC.

Более ранние исследования связали AFib и высокое кровяное давление, в 1 из 5 случаев AFib из-за высокого кровяного давления.

Однако из-за того, как планировались более ранние исследования, результаты не давали полной картины того, как эти два состояния связаны.

«Предыдущие обсервационные исследования связывали высокое кровяное давление с фибрилляцией предсердий», — сказала доктор Виктория Шин, кардиолог из медицинского центра Torrance Memorial. «Однако до этого исследования мы не были уверены, является ли гипертония причиной фибрилляции предсердий… или просто компанией, которую она составляет».

Сложно то, что оба состояния имеют много общих факторов риска, включая пожилой возраст, ожирение, диабет и воспаление, что может объяснить, почему высокое кровяное давление и AFib часто возникают вместе.

Чтобы лучше понять, как связаны эти два состояния, авторы нового исследования изучили генетические данные более чем 1 миллиона человек европейского происхождения.

Их анализ показывает, что когда оба состояния возникают вместе, высокое кровяное давление, вероятно, является причиной AFib.

Это означает, что во многих случаях AFib можно предотвратить с помощью лекарств и изменения образа жизни, которые снижают высокое кровяное давление.

«Вместе с другими [аналогичными генетическими] исследованиями наши результаты подтверждают гипотезу о том, что [AFib] можно предотвратить», — пишут авторы в новом исследовании.

Шин сказал, что размер этой новой исследовательской группы впечатляет. Кроме того, использование генетического анализа для изучения связи между высоким артериальным давлением и AFib — и для учета других факторов риска — было «инновационным» подходом.

Однако Шин предупреждает, что, поскольку все участники, включенные в исследование, были европейского происхождения, результаты могут не применяться непосредственно к другим расовым или этническим группам.

Доктор Дэвид Стулмиллер из RWJBarnabas Health Emergency and Hospitalist Medicine Services и Robert Wood Johnson University Hospital Rahway, сказал, что исследование имеет медицинский смысл, учитывая то, что мы знаем о причинах AFib.

«Мы понимаем, что фибрилляция предсердий вызвана растяжением камер сердца», — сказал он. Это может растянуть мышцы и нарушить передачу электрических сигналов через сердце.

«Поскольку гипертония растягивает сердечную мышцу, — сказал он, — естественно, что гипертония может способствовать развитию фибрилляции предсердий».

Однако Стулмиллер сказал, что у исследования есть определенные ограничения.

Во-первых, исследователи не предоставили информацию о том, получали ли участники исследования лечение от высокого кровяного давления такими лекарствами, как бета-блокаторы или ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ).

За счет снижения артериального давления эти методы лечения могли снизить риск развития ФП у человека, что могло повлиять на результаты генетического анализа.

Кроме того, Стулмиллер сказал, что исследование было бы более полезным с клинической точки зрения, если бы авторы смогли показать, насколько необходимо снизить артериальное давление — как систолическое, так и диастолическое, чтобы снизить риск ФП у человека.

Высокое кровяное давление — это не только фактор риска AFib. Это также главный фактор риска сердечных заболеваний и инсульта.

Это делает контроль высокого кровяного давления важной целью здоровья для всех, но особенно для людей, у которых уже есть AFib.

«Для людей с AFib критически важно знать, что лечение артериального давления — в дополнение к физической активности, лечению апноэ во сне, предотвращению чрезмерного употребления алкоголя и снижению веса для тех, кто имеет избыточный вес — является чрезвычайно эффективной стратегией лечения AFib. , — сказал Херст.

Высокое кровяное давление | Гипертония

Что такое артериальное давление?

Артериальное давление — это сила давления крови на стенки артерий.Каждый раз, когда ваше сердце бьется, оно перекачивает кровь в артерии. Ваше кровяное давление является самым высоким, когда ваше сердце бьется, перекачивая кровь. Это называется систолическим давлением. Когда ваше сердце находится в покое, между ударами ваше кровяное давление падает. Это называется диастолическим давлением.

В показаниях артериального давления используются эти два числа. Обычно систолическое число выше или выше диастолического. Например, 120/80 означает систолическое 120 и диастолическое 80.

Как диагностируется высокое кровяное давление?

Высокое кровяное давление обычно протекает бессимптомно.Поэтому единственный способ узнать, есть ли оно у вас, — это регулярно проверять артериальное давление у врача. Ваш врач будет использовать манометр, стетоскоп или электронный датчик и манжету для измерения кровяного давления. Прежде чем поставить диагноз, он сделает два или более показаний на разных приемах.

Категория артериального давления Систолическое артериальное давление Диастолическое артериальное давление
Нормальный Менее 120 и Менее 80
Высокое кровяное давление (без других факторов сердечного риска) 140 или выше или 90 и выше
Высокое кровяное давление (с другими факторами сердечного риска, по мнению некоторых поставщиков услуг) 130 или выше или 80 или выше
Опасно высокое кровяное давление — немедленно обратитесь за медицинской помощью 180 или выше и 120 или выше

Для детей и подростков врач сравнивает показания артериального давления с нормальными показателями для других детей того же возраста, роста и пола.

Какие бывают типы высокого кровяного давления?

Существует два основных типа высокого кровяного давления: первичное и вторичное высокое кровяное давление.

  • Первичное, или эссенциальное высокое кровяное давление является наиболее распространенным типом высокого кровяного давления. У большинства людей, страдающих таким артериальным давлением, оно со временем развивается по мере взросления.
  • Вторичное высокое кровяное давление вызвано другим заболеванием или применением определенных лекарств.Обычно становится лучше после лечения этого состояния или прекращения приема лекарств, которые его вызывают.

Почему мне нужно беспокоиться о повышенном артериальном давлении?

Когда ваше кровяное давление остается высоким с течением времени, это заставляет сердце работать интенсивнее и работать сверхурочно, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем, таким как сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и почечная недостаточность.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *