Хронический кашель – : ,

Содержание

Хронический кашель у взрослого – причины и лечение

Кашель считается хроническим, если он беспокоит человека более двух месяцев. Затяжные спазмы грудной клетки изматывают организм, мешают работе и отдыху. Отхаркивание мокроты вызывает эстетические неудобства.Частые сухие покашливания становятся причиной болей в мышцах, головокружения, недержания мочи. Кроме того, симптом указывает на слабую эффективность лечения болезни, необходимость применения других методов терапии.

Причины перехода острой формы кашля в хроническую

Самая частая причина развития хронического кашля – активное и пассивное курение. Вместе с дымом сигареты человек вдыхает яды, смолы, сажу. Они оседают на стенках гортани, разрушая реснички, продвигающие инфекции вверх к ротовой полости. Токсины раздражают слизистую оболочку, вызывают желание откашляться.

Курение снижает эффективность лечения бронхита, туберкулеза, пневмонии. Из-за этого болезни переходят в опасную хроническую форму.

Организм человека с сильным иммунитетом с легкостью отбивает атаки возбудителей болезней дыхательной системы. Ослабленный иммунитет – причина постоянного кашля, насморка и слабости. Респираторные заболевания осложняются вторичной инфекцией, хронизируются, плохо поддаются лечению.

В пожилом и старческом возрасте структура органов дыхательной системы подвергается деструктивным, атрофическим изменениям. Носоглотка, бронхи, легкие уже не могут выполнять свои функции в полном объеме. Из-за этого организму трудно справиться с инфекцией в отдаленных уголках легочной, бронхиальной ткани.

Организм детей дошкольного возраста не может противостоять бактериальным, вирусным, грибковым возбудителям из-за слабого, только формирующегося иммунитета.

Болезни дыхательной системы часто переходят в хроническую форму при плохих экологических условиях в месте проживания человека. К таким же последствиям приводит слишком сухой или влажный воздух в квартире, сквозняки, пыль, плесень на стенах. Для аллергиков опасно вдыхание частиц шерсти домашних животных, пуха птиц, пыльцы растений.

Диагностика хронического кашля

Хронический кашель может быть симптомом различных болезней органов дыхательной системы. Для выявления причины его появления врач расспрашивает о недавно перенесенных заболеваниях, стаже курения, наличии контакта с пациентами тубдиспансеров.

Врач подробно расспрашивает об особенностях приступах кашля. Его интересует:

  • в какое время суток чаще всего возникают приступы;
  • насколько легко откашливается мокрота;
  • цвет, запах и текстура слизи;
  • усиливается ли кашель во время сна, физической активности;
  • сопровождается ли он болью в грудине, горле, голове;
  • связан ли кашель с эмоциональным состоянием человека;
  • насколько он заразен для окружающих людей.

Далее специалист осматривает горло пациента, ощупывает лимфатические узлы, прослушивает бронхи и легкие стетоскопом, методом перкуссии. На основании этих сведений, он назначает несколько диагностических процедур из этого списка:

  • клинический анализ мочи и крови;
  • рентгенография;
  • исследование мокроты, мазка с зева;
  • бронхоскопия;
  • спирометрия;
  • ларингоскопия;
  • КТ или МРТ грудной клетки.

Если результаты этих исследований указывают на здоровье органов дыхания, врач назначает консультации у других специалистов: кардиолога, аллерголога, гастроэнтеролога, психотерапевта.

Диагностика хронического кашля

Болезни с симптомом хронического кашля

При неправильном лечении или ослабленном иммунитете многие болезни органов дыхательной системы могут перейти в хроническую форму. Кашель – основной симптом каждого из этих заболеваний.

Бронхиальная астма

Болезнь характеризуется гиперчувствительностью бронхов к различным раздражителям. Частые спазмы хронического кашля провоцируют обильное выделение слизи. Из-за этого сужается просвет дыхательных путей, образуется отек воспалительного характера. Человек страдает от приступов, одышки, хрипящего дыхания.

Хроническая бронхиальная астма требует постоянного лечения. Дозировка препаратов рассчитывается по ступенчатому принципу, то есть изменяется в зависимости от фазы болезни. Основным методом терапии считается прием противовоспалительных и антигистаминных средств. Приступы кашля купируются бронхолитиками быстрого действия.

Воспаление бронхов

Бронхит называют хроническим при длительных изматывающих приступах кашля (более трех месяцев в году на протяжении нескольких лет). Воспалительный процесс вызывает структурные изменения в тканях, блокирует просвет в бронхах, ослабляет местный иммунитет. Из-за этого болезнь не излечивается полностью, а лишь ненадолго отступает, чтобы вернуться вновь при первых признаках простуды.

Основная задача лечения хронического бронхита – добиться увеличения длительности ремиссии, не допустить развития осложнений. Для этого назначают антибиотики, бронхолитики, противовоспалительные и отхаркивающие препараты. Кроме того, больному необходима физиотерапия, санаторно-курортный отдых.

Хронический туберкулез

После попадания микобактерий в дыхательную систему, их обезвреживают иммунные клетки организма. При слабой работе защитных сил или множественной атаке возбудителей часть бацилл остаются в легких, растут, размножаются, вызывая туберкулез. Без правильного лечения болезнь переходит в хроническую форму, характеризующуюся постоянными изматывающими приступами кашля.

Лечение хронического туберкулеза направлено на поддержание организма в состоянии ремиссии. Для этого необходимо не пропускать прием таблеток, навсегда избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни. Кроме лекарственной терапии, больной должен освоить упражнения дыхательной гимнастики, отдыхать в санаториях с подходящим климатом.

Кашель бронхи

Воспаления небных миндалин

Миндалевидные железы находятся в носоглотке и защищают дыхательные пути от инфекций. Ткани гланд имеют способность самоочищаться. При нарушении этой функции в них начинается воспалительный процесс, который может перейти в хроническую форму. Основной характерный симптом тонзиллита – постоянное чувство першения в горле, желание выкашлять инородный предмет.

Лечение хронического тонзиллита проводится комплексным способом. Больной принимает лекарственные препараты, полощет горло антисептическими растворами, проходит курсы физиотерапевтических процедур. Если через несколько лет терапии болезнь прогрессирует: ремиссии становятся короче, а миндалины утрачивают свои защитные функции, назначается хирургическая операция по их удалению

Профилактические меры

Затяжной кашель часто появляется у людей с ослабленным иммунитетом. Для профилактики хронических болезней необходимо придерживаться правил здорового образа жизни.

  1. Соблюдайте режим труда и отдыха.
  2. Откажитесь от курения и других вредных привычек.
  3. Перейдите на полноценное здоровое питание.
  4. Ежедневно гуляйте на свежем воздухе.
  5. Занимайтесь физкультурой и спортом.
  6. Выполняйте закаливающие процедуры.
  7. Ежегодно принимайте курс витаминов.

Чтобы кашель не перешел в хроническую форму, вовремя начинайте лечение респираторных заболеваний. После появления первых симптомов посетите врача, пройдите диагностические процедуры, узнайте название болезни и способы борьбы с ней. После завершения курса терапии убедитесь в полном восстановлении здоровья, отсутствии очагов воспаления, развития осложнений.

stop-kashel.ru

опасные симптомы и причины кашля, диагностика и лечение

Кашель – это неспецифическая защитная реакция на раздражение дыхательных путей.

По продолжительности можно выделить острый самоограничивающийся кашель (менее 3 недель) и хронический персистирующий кашель, который обычно продолжается более 8 недель.

Кашель длительностью от 3 до 8 недель западные специалисты классифицируют как подострый.

Эпидемиология: как часто встречается хронический кашель у взрослых

Согласно зарубежной статистике, хронический кашель продолжительностью свыше 8 недель хотя бы однажды отмечался у 10-20% всего взрослого населения. Главными факторами риска считаются табакокурение и неблагоприятные условия труда.

Физиология: что происходит в организме

Защитный кашлевой рефлекс активируется механическими или воспалительными изменениями в дыхательных путях.

Этот рефлекс находится под четким контролем мозговых центров.

По афферентным нервным путям импульсы поступают от органов дыхания в кашлевой центр, который расположен в продолговатом мозге. В ответ на раздражитель он приказывает определенным группам мышц произвести форсированный сильный выдох, чтобы очистить дыхательные пути.

Нередко хронический кашель у взрослых ассоциируется с гиперреактивностью бронхов, из-за чего кашель продолжается при отсутствии какого-либо серьезного раздражителя.

Гиперреактивность бронхов – это состояние повышенной чувствительности к различным факторам, вызывающим сужение просвета дыхательных путей (нагрузка, холодный и сухой воздух, аэрозоли).

Гиперреактивность бронхов отмечается при бронхиальной астме и хронических обструктивных заболеваниях легких (ХОБЛ), но может существовать и в отсутствие указанных болезней.

Этиология: возможные причины хронического кашля у взрослых

В большинстве случаев хронический кашель объясняют наличием отягощающего фактора (астма, лекарства, загрязнители, патология верхних дыхательных путей) у чувствительного индивидуума.

Наиболее частой причиной у взрослых считают курение, следом за которым идут синдром постназального затекания, астма и

гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ).

Частые причины хронического кашля у взрослых:

•    Активное и пассивное курение
•    Синдром постназального затекания
•    Бронхиальная астма и эозинофильный бронхит
•    Хронические обструктивные болезни легких
•    Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь
•    Загрязненность воздуха, особенно частицами РМ10
•    Прием ингибиторов АПФ (эналаприл, рамиприл)
•    Профессиональные вредности (пыль, кислоты, специи)

Менее распространенные причины:

•    Заболевания паренхимы легких: легочный фиброз, эмфизема, саркоидоз
•    Сердечнососудистые патологии: левожелудочковая недостаточность, аневризма аорты
•    Хронические инфекции: бронхоэктазы, туберкулез, а также муковисцидоз, абсцесс легкого
•    Постинфекционный кашель, в том числе после микоплазменной и хламидийной пневмонии

•    Перенесенный коклюш, особенно у молодых не иммунизированных людей
•    Опухоли: рак легких, метастатическая карцинома, лимфома, опухоли средостения
•    Заболевания верхних дыхательных путей (помимо хронического ринита): хронический тонзиллит, обструктивное апноэ сна, раздражение наружного слухового прохода
•    Инородное тело в дыхательных путях, эндобронхиальные рубцовые изменения
•    Диффузный панбронхиолит (ДПБ) – устойчив к лечению стероидами
•    Сенсорная нейропатия (например, при дефиците витамина В12)
•    Хронический кашель при тике (например, синдром Туретта)
•    Нарушения сердечного ритма — редкая причина кашля
•    Идиопатический и психогенный кашель

Симптоматика, анамнез, на что обращать внимание

Диагностика может быть трудоемкой и длительной.

Чтобы хотя бы приблизительно очертить круг вероятных причин кашля, нужно обратить внимание на следующее:

•    Характер кашля: сухой, влажный, кашель с кровью, цвет мокроты
•    Паттерны кашля: длительность, частота, время суток, связь с едой и разговором
•    Курение и род занятий, предрасполагающий к хроническому кашлю
•    Прием лекарственных препаратов, таких как ингибиторы АПФ
•    Наличие астмы и других заболеваний у родственников

Ответы на эти вопросы помогут врачу быстрее поставить вам диагноз!

Опасные симптомы при хроническом кашле у взрослых:

•    Обильное выделение мокроты (при бронхоэктазах)
•    Системные симптомы: жар, пот, потеря веса (туберкулез, рак)
•    Выраженная одышка (сердечная недостаточность, ХОБЛ, фиброз)
•    Кровохарканье (туберкулез, бронхиальная карцинома)

Наличие любого из перечисленных симптомов наряду с хроническим кашлем может свидетельствовать об угрожающем жизни заболевании и требует немедленного обращения к специалисту!

Диагностика кашля

При обращении к врачу по поводу хронического кашля наивно полагать, что вы получите ответ после первой же консультации. Зачастую для установления причины приходится пройти серию анализов и диагностических процедур, а также посетить нескольких специалистов.
   Отличия между наиболее частыми причинами хронического кашля
   Бронхиальная астма    ГЭРБ    Постназальное затекание
  • Атопия в анамнезе
  • Кашель по ночам
  • Свистящее дыхание
  • Изменения на спирограмме
  • Изжога (не всегда)
  • Ночью кашля нет
  • Кашель возникает при еде и разговоре
  • Охриплость голоса
  • Кислый привкус
  • Затекание слизи, постоянная потребность прочистить горло
  • Частая заложенность носа
  • Назальные выделения

При осмотре врач будет задавать вам вопросы о характере и продолжительности кашля, провоцирующих факторах, аллергии, наличии определенных заболеваний и т.д.

Врач обратит внимание на такие признаки, как бледность, жар, потеря веса, увеличение лимфоузлов, одышка, хриплый голос или гнусавость. Вам могут провести спирографию и рентгенографическое исследование органов грудной клетки, анализы крови и мокроты.

В некоторых случаях требуются дополнительные исследования:

•    Развернутый анализ крови
•    Микробиологическое исследование мокроты
•    Бронхиальный провокационный тест с метахолином или гистамином
•    Бронхоскопия при подозрении на инородное тело
•    Эхокардиография при подозрении на заболевания сердца
•    Суточная внутрипищеводная рН-метрия и/или пищеводная манометрия
•    КТ или МРТ органов грудной клетки, рентген синусов

Это интересно: масштабные эпидемиологические исследования говорят об очень низкой вероятности серьезных заболеваний у взрослых пациентов с изолированным сухим кашлем при нормальных результатах осмотра, чистом рентгене и отсутствии изменений на спирограмме.

Лечение хронического кашля у взрослых

После проведенных диагностических мероприятий будет назначено лечение, направленное на устранение причины хронического кашля.

К сожалению, причину кашля не всегда удается выявить с первого раза, поэтому наберитесь терпения и в точности выполняйте советы своего врача.

В британских руководствах иногда рекомендуется пробная терапия (trial of treatment strategy), посредством которой врач пытается подтвердить диагноз. На определенное, достаточно продолжительное время назначается тот или иной лекарственный препарат, а реакция организма больного подсказывает правильный ответ.

Пробная терапия при хроническом кашле у взрослых (Chronic cough in adults. BMJ, 2009):

•    Причина в приеме ингибиторов АПФ: остановить лечение/заменить препарат. При ИАПФ-индуцированном кашле улучшение наступает в течение 4 недель.
•    Подозрение на астму: назначаются ингаляционные кортикостероиды на срок 8 недель или кортикостероиды перорально сроком на 2 недели (метилпреднизолон).
•    Подозрение на ГЭРБ: назначение высоких доз ингибиторов протонной помпы (ИПП) должно привести к улучшению. Лечение назначается на срок до 12 недель.
•    Синдром постназального затекания: пробное лечение антигистаминными препаратами или назальными кортикостероидами (беклометазон, мометазон).

Важно: во всех случаях хронического кашля следует отказаться от курения, а также свести к минимуму воздействие воздушных раздражителей. Если ваша работа предполагает такое воздействие, рекомендуется взять отпуск на весь период обследования и лечения.

Симптоматическое лечение

Медикаментозное лечение кашля, рекомендуемое западными специалистами:

•    Опиоиды, такие как кодеин, и комбинированные препараты на их основе
•    Декстрометорфан, противокашлевое средство с лучшим профилем безопасности
•    Муколитические агенты, такие как эрдостеин; у нас – ацетилцистеин, карбоцистеин
•    Антихолинэргические препараты, в том числе ипратропия бромид
•    Бронхолитические препараты и их комбинации (беродуал)
•    Баклофен, миорелаксант центрального действия

Из традиционных (народных) средств от хронического кашля британские и американские врачи могут посоветовать только мед, мятные леденцы и сиропы с глицерином. Дело в том, что данные об их эффективности весьма ограничены.

Западная доказательная медицина сегодня не признает большинства растительных препаратов, давно используемых в нашей стране и в странах Азии – чабреца, алтея, мать-и-мачехи, солодки и т.п.

Некоторым больным при кашле помогают физиотерапевтические процедуры.

Константин Моканов: магистр фармации и профессиональный медицинский переводчик

medbe.ru

Почему возникает и чем опасен хронический кашель у взрослых и детей

Хроническим называется кашель, который длится более 2 месяцев (8 недель). Чаще всего он свидетельствует о воспалительных заболеваниях органов дыхания (легких, бронхов, трахеи, плевры, глотки, гортани). Этим симптомом может проявляться опасная патология (рак, туберкулез, астма).

Хронический кашель

Хронический кашель

Причины возникновения кашля

Причинами развития респираторных нарушений и появления кашля являются:

  1. Бронхиальная астма. Это хроническое заболевание аллергической природы. Предрасполагающими факторами являются наследственность, контакт с аллергенами (пылью, пыльцой, химикатами, газами), курение, контакт с микробами, прием медикаментов (Аспирина). Кашель при астме возникает в результате гиперреактивности бронхов к раздражителям и их спазма. Он сочетается с приступами удушья, чувством стеснения в груди, хрипами и экспираторной одышкой. Кашель продуктивный (с мокротой). Возможно развитие астмы, проявляющейся только приступами кашля.
  2. Туберкулез. Это опасное инфекционное заболевание, вызванное микобактериями. Кашель при нем обусловлен специфическим воспалением легочной ткани. Заражение человека происходит через воздух. Возможен алиментарный (пищевой) и трансплацентарный пути передачи инфекции. Чаще всего болеют курильщики и люди с иммунодефицитом. Вначале кашель сухой, затем становится влажным. Нередко выделяется гнойная мокрота. Кашель сочетается с симптомами интоксикации, потливостью, увеличением лимфоузлов и кровохарканьем.
  3. Хронический бронхит. Это заболевание, характеризующееся диффузным воспалением слизистой бронхов. Чаще болеют мужчины 40 лет. Причинами воспаления и появления хронического кашля являются вдыхание химикатов (паров, аэрозолей, дыма, пыли), курение и имеющиеся инфекционные заболевания. Хронический бронхит развивается при неправильном лечении острого. Покашливание появляется на фоне усиленной секреции слизи и склероза тканей бронхов. Выходит много слизисто-гнойной мокроты с неприятным запахом. Нередко при бронхите отмечается воспаление альвеол.
  4. Рефлюкс. Хронический кашель у ребенка и взрослого может возникать на фоне заброса кислоты из желудка в глотку и пищевод.
  5. Синусит (воспаление придаточных пазух носа). Покашливание возникает в результате стекания гноя по стенке глотки и ее раздражения.
  6. Бронхоэктатическая болезнь. При этой патологии происходит деформация бронхов (патологическое расширение отдельных участков) и скопление гноя. Симптомы заболевания выявляются преимущественно у детей и людей младше 25 лет. Постоянный кашель — главный признак бронхоэктазии. Он усиливается по мере накопления мокроты. Вспомогательными симптомами являются цианоз кожи, одышка, изменение формы грудной клетки, слабость, бледность кожи, кровохарканье, изменение фаланг пальцев и снижение веса.
  7. Хроническая сердечная недостаточность по левожелудочковому типу.
  8. Сужение митрального клапана сердца.
  9. Пневмосклероз (замещение функциональной ткани фиброзной). Вначале кашель редкий, а затем становится постоянным и навязчивым. Заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к дыхательной недостаточности. Лихорадка, как и при астме, отсутствует (имеется практически единственный симптом — покашливание).
  10. Доброкачественные и злокачественные опухоли легких. При раке кашель сухой, частый, приступообразный. На поздних стадиях он становится влажным. Причина его появления — сдавливание опухолью бронха. Наряду с ним наблюдаются кровохарканье и признаки раковой интоксикации (субфебрильная температура, слабость, утомляемость, снижение работоспособности, снижение веса).
  11. Пневмокониоз. Это патология, при которой на фоне длительного вдыхания пыли (содержащей бериллий, диоксид кремния, железо, алюминий, силикаты) наблюдается фиброз тканей. С подобной проблемой сталкиваются люди, работающие с металлом, асбестом, углем, тальком, сажей, железом, сварочными аппаратами, газовыми горелками и тканями (хлопком, шерстью). Кашель может появляться спустя 10-15 лет с начала работы.
  12. ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких).
  13. Эхинококкоз легких. Это паразитарная патология, вызванная личинками ленточного червя эхинококка. В легких образуются кисты, представляющие собой пузыри с жидкостью и головками паразита. Они сдавливают мелкие бронхи. Заражение человека происходит через рот при контакте с шерстью больных животных, при употреблении инфицированных продуктов (зелени, овощей, фруктов) и воды. Кашель при эхинококкозе часто сочетается с сыпью, зудом, одышкой, дисфагией и тупой болью в груди.
  14. Аскаридоз. Это заболевание вызывается крупными гельминтами из группы нематод. Яйца паразита попадают из внешней среды (почвы) в организм с грязными руками, немытыми продуктами и некипяченой водой. Личинки с током крови попадают в легкие. Они повреждают сосуды и способствуют образованию инфильтратов. На фоне аскаридоза могут развиться эозинофильная пневмония и плеврит.

Методы диагностики

Перед тем как лечить больных, нужно их обследовать. Требуется посетить терапевта. При наличии кашля понадобятся:

  1. Рентгенологическое исследование легких.
  2. Бронхоскопия (осмотр слизистой бронхов оптическим прибором).
  3. Общие клинические анализы мочи и крови.
  4. Электрокардиография.
  5. МРТ или КТ.
  6. Пункционная биопсия.
  7. Ангиопульмонография (исследование сосудов).
  8. УЗИ сердца.
  9. Физикальный осмотр (выслушивание легких и сердца, определение их границ, пальпация).
  10. Функциональные пробы.
  11. Паразитологические исследования (крови, кала, мокроты).
  12. Контрастное исследование бронхов.
  13. Цитологический анализ.
  14. Бактериологические анализы.
  15. Спирометрия (оценка внешнего дыхания).
  16. Пикфлоуметрия (измерение максимальной скорости выдоха).
  17. Серологические анализы.

Детям в период обострения заболевания многие процедуры противопоказаны.

Лечение хронического кашля

Прием лекарств
Прием лекарств
Спелеотерапия
Спелеотерапия
Отказ от курения
Отказ от курения

Как вылечить у взрослого кашель, знают не все. Чтобы избавиться от синдрома респираторных расстройств, нужно устранить этиологический фактор. Лечение хронического кашля у взрослых и детей проводится амбулаторно или в стационаре. Главными составляющими терапии являются:

  1. Прием медикаментов.
  2. Операция (при наличии эхинококкоза, доброкачественных опухолей, осложненного туберкулеза и рака). При опухолях может понадобиться резекция легкого, лобэктомия (удаление доли) или пульмонэктомия. Возможны эндоскопические вмешательства.
  3. Химиотерапия (при злокачественных новообразованиях).
  4. Отказ от курения.
  5. Нормализация питания (важно при рефлюксе). Не нужно переедать, есть перед сном, принимать алкоголь и злоупотреблять острыми, жареными и копчеными продуктами.
  6. Бронхоальвеолярный лаваж (промывание бронхов и удаление гноя).
  7. Ограничение физической нагрузки (при сердечной недостаточности).
  8. Оксигенотерапия.
  9. Спелеотерапия.
  10. Гипосенсибилизирующая терапия.
  11. Физиотерапия.

Медикаментозное

Излечить больных позволяют следующие лекарства:

  1. Бета-адреномиметики (бронхолитики). К ним относятся Сальмекорт, Сальбутамол, Вентолин, Саламол Эко Легкое Дыхание, Беродуал Н, Беротек, Фенотерол-Натив. Они расширяют бронхи.
  2. Блокаторы М-холинорецепторов (Атровент, Ипратропиум-Натив).
  3. Кортикостероиды (Преднизолон, Метипред).
  4. Антибиотики.
  5. Муколитики и отхаркивающие средства (Амбробене, Амброксол, Лазолван).
  6. Комбинированные средства (Аскорил).
  7. Иммуномодуляторы.
  8. Ингибиторы фосфодиэстеразы (Эуфиллин).
  9. Сердечные препараты (нитраты, гликозиды, бета-адреноблокаторы).
  10. Противопаразитарные средства (Немозол, Саноксал, Вермокс). Показаны при аскаридозе и эхинококкозе.

Народные методы

Народные средства при хроническом кашле применяются с согласия врача. Могут использоваться:

  • теплое молоко с медом;
  • смесь на основе мать-и-мачехи, календулы, душицы, чабреца, медуницы, солодки и липы;
  • отвар алоэ;
  • настой чеснока;
  • отвар полыни;
  • ягоды облепихи;
  • чай с лимоном и малиной.

Профилактика

С целью профилактики респираторных расстройств нужно повышать иммунитет, своевременно лечить острые воспалительные заболевания, не подвергаться воздействию аллергенов и пыли, отказаться от курения, заниматься спортом, предупреждать стресс, полноценно питаться, мыть руки перед едой и продукты питания (профилактика паразитарных инфекций).

rupulmonolog.ru

причины и лечение у взрослых

Кашель представляет собой естественную реакцию организма на попадание в дыхательные пути различных инородных объектов. Таким объектом может быть мокрота, какое-либо тело и т.д. Хронический  кашель имеет почти всегда патологическую, а не только и не столько рефлекторную природу.

Согласно данным медицинской статистики, абсолютным рекордсменом среди причин формирования хронического кашля у взрослых выступает бронхит курильщика. Он наблюдается в 95% всех заядлых любителей посмолить. Несколько реже наблюдается хроническая обструктивная болезнь легких. 

Вероятные причины развития 

Кашель хронический представляет собой, как уже было сказано, патологический симптом множества заболеваний и состояний. Однако сначала нужно сказать несколько слов о факторах, влекущих за собой развития такого неприятного явления. 

В целом, причины хронического кашля могут быть следующими:

  • Длительное табакокурение. Хронический кашель развивается как у начинающих, так и у заядлых курильщиков (в большей мере). Причина тому — становление хронического обструктивного или деструктивного бронхита — специфического поражения бронхиального дерева.
  • Снижение интенсивности работы иммунной системы. Если иммунитет дает сбой, это существенно сказывается на состоянии всего организма. Человек становится более подвержен возникновению инфекционных заболеваний, многие из которых имеют свойство хронизироваться и сопровождать пациента на протяжении длительного времени. Это опасно и неприятно. Наиболее часто речь идет о хроническом бронхите, пневмонии, острых респираторных вирусных инфекциях.
  • Старческий или пожилой возраст. Как правило, представители старшего поколения страдают хроническим кашлем в разы чаще других демографических групп (не считая детей младенческого и младшего школьного возраста). Причины тому две: снижение интенсивности работы защитной системы организма и деструктивные атрофические изменения в структуре бронхов и легких.
  • Принадлежность к младшей демографической группе. Дети наравне со стариками страдают хроническим кашлем. Причины тому идентичны.
    Неблагоприятные жилищные условия. Если в квартире или доме слишком сухо, напротив, чрезмерно влажно, присутствуют аллергены вроде грибка и плесени, это сказывается на состоянии дыхательной системы в целом.
  • Неблагоприятные экологические условия в месте проживания.

 

Данные факторы обуславливают появление заболеваний, описанных ниже.

Заболевания, при которых кашель перетекает в хроническую форму

Хронический кашель сопровождает целую группу вероятных заболеваний.

Наиболее часто встречаются следующие типичные патологии:

  • Бронхит различного генеза.

prichiny hronicheskogo kashlia u vzroslihПод бронхитом в медицинской практике понимается целая группа инфекционно-воспалительных, аллергических, токсических и иных поражений бронхиального дерева. В результате любой формы бронхита отмечается воспаление альвеол и окружающих структур нижних дыхательных путей.

Причины развития болезни множественны. Как уже было сказано, наиболее часто приходится говорить о проникновении в организм опасных инфекционно-вирусных агентов либо о длительном табакокурении.

Симптоматика в целом специфична: отхождение большого количества вязкой мокроты, боли за грудиной, одышка, возможно удушье. Требуется обязательное проведение дифференциальной диагностики. Отграничить хронический бронхит от перманентно текущей пневмонии невозможно без объективных исследований. 

  • Пневмония вялотекущая.

Хронизировавшаяся пневмния (воспаление легких) развивается по идентичным причинам, как и бронхит. Сопровождается теми же симптомами.

Зачастую наблюдается постоянное повышение температуры тела до субфебрильных-фебрильных отметок (около 38 градусов Цельсия). Как уже было сказано, отграничить бронхит от пневмонии можно только посредством специализированных исследований. Более того, потребуется достаточная квалификация лечащего врача.

  • Трахеиты, ларингиты, и иные поражения гортани и трахеи.traheit

Вызываются переохлаждением, проникновением в организм патогенной флоры, иными причинами в совокупности. Вызывают хронический кашель в большинстве случаев течения без адекватной терапии. Лечение нужно во всех случаях.

Симптомы специфичны. Наблюдается лающий кашель или же длительный забивающий симптом с отхождением скудного количества желтоватой или зеленоватой мокроты (гной). Одышка характерна, удушье тоже. Боль локализуется в области горла, в проекции трахеи или гортани. Специфическое лечение включает в себя применение антибактериальных и противовоспалительных средств.

  • Синдром постназального затека.

Стекание слизи по задней стенке глотки также может стать причиной хронического кашля у взрослых. Само по себе стекание слизи болезнью не является. Это симптом, провоцирующий кашель. Развивается указанное проявление наиболее часто при синуситах, гайморитах и иных заболеваниях, сопровождаемых выделением большого количества экссудата из носа. Возможна ночная аспирация.

  • Бронхоэктатическая болезнь.

Суть патологического процесса заключается в формировании в структуре альвеол особых мешочков, заполненных гноем. Эти кистозные полости вскрываются, экксудат высвобождается. Желая избавиться от него и скорее эвакуировать вещество, организм реагирует кашлевым рефлексом. Бронхоэктазы требуют срочного лечения, поскольку жизненная емкость легких существенно снижается. Вполне вероятно становление дыхательной недостаточности. 

  • Бронхиальная астма. bronhialnaya astma1

Встречается сравнительно часто. Наиболее распространен аллергический вариант болезни, но возможна и инфекционно-воспалительная форма. По своему характеру болезнь близка к ХОБЛ, но имеет одну особенность.

В отличие от перманентно текущей ХОБЛ, астма движется волнообразно, приступами. В течение каждого приступа наблюдается удушье, хронический кашель с мокротой, свисты и хрипы (не всегда). Купируется каждый приступ бронхолитиками. Но болезнь неизлечима, потому кашель постоянный, хронический, проявляется во время очередного обострения.

  • Наконец, среди частых причин можно выделить хроническую обструктивную болезнь легких (она же ХОБЛ).

Наиболее часто возникает он у курильщиков и астматиков. Суть процесса заключается в постоянном сужении просвета бронхов и становлении стойкой дыхательной недостаточности. Это опасная патология, вполне способная привести к летальному исходу (не прямо, так косвенно, посредством воздействия на сердечнососудистую систему).

Редкие причины

Есть и менее распространенные причины становления симптома. Можно назвать:

  • Туберкулез. Наибольшее количество больных страдают от забивающего постоянного кашля с кровью. С течением времени рефлекс становится лишь интенсивнее, что обуславливает второе название болезни — чахотка.
  • Новообразования в легких доброкачественного и злокачественного характера.
  • Саркоидоз.
  • Системная красная волчанка.  

Диагностика

Диагностикой проблем описанного профиля занимаются специалисты-пульмонологи. При проблемах отоларингологического профиля обращаются к ЛОР-врачу. На первичной консультации специалист опрашивает больного на предмет жалоб, их характера, давности, длительности, интенсивности. Можно использовать стандартные опросники.


В обязательном порядке проводится выслушивание легочного звука, определение характера дыхания.

Важно собрать анамнез: выявить, чем и когда болел или болеет пациент, потому как вылечить хронический кашель возможно только после установки его первопричины.

Необходимо так же установить следующие факты:

  • наличие контактов с туберкулезными больными
  • недавние переохлаждение
  • перенесенные в недавнем прошлом инфекционные болезни
  • стаж курения (если человек курит) и т.д.

 

Далее приходит очередь объективных исследований. Среди них:
  1. Рентгенография органов грудной клетки. Необходима во всех случаях.
  2. Ларингоскопия. Осмотр начальных отделов нижних дыхательных путей.
  3. Бронхоскопия. Применяется для оценки состояния бронхов, необходима в большинстве случаев.
  4. Пациенты сдают общий анализ крови, биохимию крови.
  5. Важно пройти функцию внешнего дыхания (спирометрию).

 

Вот лишь основные диагностические мероприятия. Возможны и иные, на усмотрение специалиста. 

Лечение

Лечить нужно не симптом, а первопричину проблемы. Терапия специфическая и зависит от основного диагноза.

Требуется назначение следующих лекарственных средств:

  • Противовоспалительных нестероидного происхождения для купирования воспаления (как и следует из названия групп лекарственных средств).
  • Противовоспалительных стероидного генеза (кортикостероидов), вроде Преднизолона. Способствуют купированию бронхоспазма и нормализации дыхания. Назначаются в исключительных случаях, поскольку имеют массу побочных эффектов.
  • Антибактериальных средств. Необходимы для уничтожения патогенной флоры. 
  • Бронхолитиков. Нормализуют дыхание, купируют бронхоспазмы.

 

В случае с бронхоэктатической болезнью требуется дополнительно проводить время от времени лечебные бронхоскопии с промыванием нижних дыхательных путей. Важно отказаться от курения.

Хронический кашель хорошо поддается терапии. Однако требуется провести комплексную и грамотную диагностику. Только таким способом можно определиться с дальнейшей терапевтической моделью.

Приём ведет пульмонолог. Хронический кашель — Клиника Фадеева

Вконтакте

Facebook

Одноклассники

Мой мир

pneumoniae.net

причины, симптомы, лечение, осложнения, последствия, какие заболевания, диагностика, что делать, нужно ли к врачу

Кашель — будничный рефлекс, но когда он наблюдается в течение продолжительного периода времени, человек может почувствовать ухудшение качества жизни. К тому же, хронический кашель часто вызывает у людей беспокойство.

Такой кашель может сопровождаться выделением мокроты или быть сухим. Он способен доставлять человеку серьёзный дискомфорт чувством щекотания в горле.

Хроническим в медицине принято называть кашель, который продолжается дольше 8 недель у взрослых или дольше 4 недель у детей. К распространённым его причинам относятся астма, аллергии, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) или бронхит.

Менее часто данный симптом становится следствием более серьёзных состояний, например заболеваний сердца или лёгких.

В этой статье мы подробно рассмотрим причины и смежные симптомы хронического кашля, а также поговорим о лечении и обсудим ситуации, в которых при кашле необходимо показаться врачу.

Содержание статьи:
1. Причины хронического кашля
2. Симптомы при хроническом кашле
3. Когда необходимо показаться врачу?
4. Диагностика при хроническом кашле
5. Лечение при хроническом кашле
6. Факторы риска развития хронического кашля
7. Осложнения при хроническом кашле
8. Заключение

Причины хронического кашля

Ряд различных факторов может вызывать развитие у человека хронического кашля. В некоторых случаях за данный симптом отвечают два или больше фактора.

Распространённые причины

Ниже приведены наиболее распространённые причины хронического кашля.

Астма
Хронический кашель: причины, симптомы, лечение, осложнения, последствия, какие заболевания, диагностика, что делать, нужно ли к врачу

Когда взрослый человек страдает кашлем дольше 8 недель, такой кашель считается хроническим

Астма характеризуется высокой чувствительностью верхних дыхательных путей к холодному воздуху, раздражителям во внешней среде или физической активности. Один тип астмы, имеющий название кашлевая астма, особенно часто приводит к рассматриваемому симптому.

Бронхит

Хронический бронхит вызывает долгосрочное воспаление дыхательных путей, которое становится причиной кашля. Бронхит может быть частью заболевания, имеющего название хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ). Данное состояние в большинстве случаев становится побочным эффектом курения.

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)

При ГЭРБ желудочный сок покидает пределы желудка и попадает в горло. Результатом данного расстройства может стать хроническое раздражение горла, которое приводит к кашлю.

Затянувшиеся эффекты после инфекций

Если человек страдал тяжёлыми инфекциями, например пневмонией или гриппом, он может продолжать сталкиваться с их эффектами, в число которых входит хронический кашель. Нередко большинство симптомов инфекции проходит, но кашель продолжает тревожить человека какой-то период времени.

Постназальный синдром

Постназальный синдром  также называется капельным вливанием в носоглотку. В результате воспаления верхних дыхательных путей слизь поступает из носа в горло. Это раздражает горло и запускает кашлевой рефлекс.

Лекарственные средства для снижения кровяного давления

Группа препаратов, которая  носит название ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента или ингибиторы АПФ, у некоторых людей вызывает хронический кашель. Названия таких фармакологических продуктов заканчиваются на «прил»— беназеприл, каптоприл и рамиприл.

Менее распространённые причины хронического кашля

К менее распространённым причинам хронического кашля относится следующее.

Аспирация

Аспирация — медицинское состояние, при котором пища или слюна вместо пищевода попадают в дыхательные пути. Чрезмерная жидкость может провоцировать развитие бактерий и приводить к раздражению дыхательных путей. В некоторых случаях аспирация становится причиной пневмонии.

Бронхоэктатическая болезнь

Избыточное производство слизи может приводить к тому, что дыхательные пути становятся больше, чем обычно.

Бронхиолит

Бронхиолит — распространённое состояние, которое затрагивает детей. Его вызывает вирус, приводящий к воспалению бронхиол, то есть мелких дыхательных путей в лёгких.

Муковисцидоз (кистозный фиброз)

Муковисцидоз вызывает избыток слизи в лёгких и дыхательных путях, что становится причиной хронического кашля.

Заболевания сердца

Иногда кашель и одышка представляют собой симптомы заболеваний сердца или сердечной недостаточности. Данное медицинское явление принято называть сердечным кашлем. Обычно такой кашель ухудшается, когда тело человека занимает горизонтальное положение.

Рак лёгких

В редких случаях постоянный кашель может быть признаком рака лёгких. При таком заболевании люди также могут наблюдать у себя боль в грудной клетке и кровь в мокроте.

Саркоидоз

Это воспалительное заболевание, которое вызывает развитие небольших образований в лёгких , лимфатических узлах и коже.

Симптомы при хроническом кашле

Обычно кашель наблюдается в тот момент, когда что-то раздражает дыхательные пути, заставляя мышцы грудной клетки и брюшины сокращаться, а голосовую щель закрываться. Работа мышц на преодоление сопротивления закрытой голосовой щели способствуют созданию внутригрудного давления, которое разряжается при резком открытии голосовой щели, результатом чего становится кашель.

Кашель может быть сухим или влажным. Сухой кашель не вырабатывает слизь. Люди, которые курят или принимают ингибиторы АПФ, как правило, страдают сухим кашлем. При влажном кашле вырабатывается слизь или мокрота. Это происходит, например, при муковисцидозе или постназальном синдроме.

Когда необходимо показаться врачу?

Хронический кашель может требовать немедленной медицинской помощи. Человеку следует в кратчайшие сроки обратиться в больницу, если хронический кашель сопровождается следующими симптомами:

  • температурой тела выше 39,5°C;
  • кровохарканьем;
  • болью в груди;
  • одышкой или трудностью дыхания.

Если хронический кашель мешает человеку вести ежедневную жизненную активность, то правильным шагом будет визит к врачу. К числу других симптомов, указывающих на необходимость экспертной оценки, относится следующее:

  • потеря аппетита;
  • большие объёмы мокроты при кашле;
  • утомляемость;
  • ночное потоотделение;
  • необъяснимая потеря веса.

Диагностика при хроническом кашле

Хронический кашель: причины, симптомы, лечение, осложнения, последствия, какие заболевания, диагностика, что делать, нужно ли к врачу

Врач прослушает лёгкие пациента, чтобы определить причину кашля

Диагностику врач начнёт с того, что задаст пациенту несколько вопросов. В частности, он узнает, когда симптомы появились впервые, что их облегчает и что ухудшает. Специалист также подробно изучит медицинскую историю человека и поинтересуется его жизненными привычками, например отношением к курению. Кроме того, врач, наверняка, захочет послушать лёгкие пациента при помощи стетоскопа.

В некоторых случаях врач предложит дальнейшие диагностические процедуры, к которым может относиться следующее:

  • забор образца мокроты для его лабораторной проверки на наличие крови или раковых клеток;
  • методы визуальной диагностики, например, рентгенологическое исследование или компьютерная томография для определения признаков воспаления лёгких и других заболеваний;
  • бронхоскопия, в рамках которой врачи смотрят на лёгкие и ищут признаки раздражения или заболеваний.

Каждая из этих экспертиз наряду с другими тестами поможет врачу идентифицировать основную причину хронического кашля.

Лечение при хроническом кашле

Хронический кашель: причины, симптомы, лечение, осложнения, последствия, какие заболевания, диагностика, что делать, нужно ли к врачу

Повышение уровня головы при помощи дополнительных подушек часто помогает ослабить кашель, связанный с ГЭРБ

Лечение при хроническом кашле зависит от состояния, которое лежит в основе симптома. Если врач не определит его сразу, он может начать терапию от наиболее распространённых причин.

Одной из таких причин является постназальный синдром, поэтому врач может назначить деконгестанты или антигистамины. Эти препараты избавляют человека от выделения слизи и уменьшают воспаление, приводящее к постназальному синдрому. Стероидные назальные спреи также могут оказаться полезными.

Другие методы лечения могут быть более специфическими. Например, человек может контролировать симптомы гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, если внесёт изменения в образ жизни и начнёт принимать препараты, которые ослабляют влияние кислоты на желудок. К изменениям образа жизни можно отнести следующее:

  • употребление нескольких небольших порций еды в течение дня;
  • отказ от пищи, которая вызывает ГЭРБ, то есть кофеина, цитрусовых фруктов, блюд, приготовленных на основе томатных соусов, а также жирных продуктов, шоколада или мяты;
  • воздержание от отдыха в лежачем положении на протяжении двух часов после еды;
  • сон с поднятой головой или использование дополнительных подушек;
  • приём лекарственных препаратов, таких как ранитидин, уиметидин, фамотидин.

Если кашель связан с приёмом ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, то в такой ситуации нужна консультация врача. Существуют препараты, которые способны снизить высокое кровяное давление, не вызывая кашель.

Факторы риска развития хронического кашля

Курение сопряжено с повышенным риском развития хронического кашля, причём как активное, так и пассивное. Сигаретный дым может раздражать дыхательные пути, приводить к хроническому кашлю и к повреждениям лёгких.

Воздействие вредных факторов окружающей среды, например химических веществ в промышленном производстве, также может становиться причиной долгосрочного кашля.

Приём ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента — ещё один значимый фактор риска. По данным Медицинского журнала Новой Англии, около 20% людей, принимающих ингибиторы АПФ, страдают от хронического кашля.

Осложнения при хроническом кашле

Кашель может стать серьёзной проблемой, если он мешает человеку выполнять ежедневные жизненные задачи. Хронический кашель может привести к следующим осложнениям:

  • неспособности человека заснуть в ночное время суток;
  • утомляемости в дневное время суток;
  • трудностям с концентрацией на работе и в школе;
  • головной боли.

В редких случаях сильный кашель может приводить к обмороку, недержанию мочи и даже к переломам рёбер.

Заключение

В большинстве случаев хронический кашель поддаётся лечению. Обычно от него удаётся избавиться при помощи безрецептурных препаратов. Однако иногда данный симптом указывает на серьёзные медицинские состояния, которые должен оценить врач.

medmaniac.ru

Хронический кашель

Хронический кашель – это кашель, который длится восемь или более недель у взрослых или четыре недели у детей. Хронический кашель – это не просто раздражение. Хронический кашель может нарушать сон. Тяжелые случаи хронического кашля могут вызывать рвоту, головокружение и даже переломы ребер. Хотя иногда бывает трудно определить проблему, вызвавшую хронический кашель, наиболее частыми причинами являются употребление табака, и астма. К счастью, хронический кашель обычно исчезает после лечения основной проблемы.

Хронический кашель может возникать с другими признаками и симптомами, которые могут включать:

  • Заложенный нос
  • Чувство жидкости, стекающей по задней части горла
  • Частая очистка горла и боль в горле
  • Охриплость
  • Свистящее дыхание и одышка
  • Изжога или кислый вкус во рту
  • В редких случаях кашель с кровью

Случайный кашель нормален – он помогает очищать раздражители и выделения из легких и предотвращает инфекцию. Однако кашель, который сохраняется в течение нескольких недель, обычно является результатом медицинской проблемы. Во многих случаях задействовано несколько причин. Следующие причины, в одиночку или в сочетании, несут ответственность за большинство случаев хронического кашля:

  • Последствие использования капель для носа. Когда нос или пазухи производят дополнительную слизь, она может капать по задней стенке горла и рефлекторно вызывать кашель.
  • Астма. Кашель, связанный с астмой, может приходить и уходить со сменой сезонов, появляться после инфекции верхних дыхательных путей или ухудшаться, когда вы подвергаетесь воздействию холодного воздуха или определенных химических веществ или ароматов. 
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. В этом общем состоянии желудочная кислота течет обратно в трубку, которая соединяет ваш желудок и горло (пищевод). Постоянное раздражение может привести к хроническому кашлю. 
  • Инфекции. Кашель может задерживаться после того, как другие симптомы пневмонии, гриппа, простуды или другой инфекции верхних дыхательных путей исчезли. Общей, но недооцененной причиной хронического кашля у взрослых является коклюш.
  • Препараты артериального давления. Известно, что ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, которые обычно назначают для высокого кровяного давления и сердечной недостаточности, вызывают хронический кашель у некоторых людей.
  • Хронический бронхит. Это давнее воспаление основных дыхательных путей (бронхов) может вызвать кашель, который вызывает цветную мокроту. Большинство людей с хроническим бронхитом являются текущими или бывшими курильщиками. Хронический бронхит, как правило, является частью спектра связанных с курением заболеваний легких, называемых хронической обструктивной болезнью легких. 

Реже хронический кашель может быть вызван:

  • Бронхоэктазы (поврежденные дыхательные пути)
  • Бронхиолит
  • Кистозный фиброз
  • Ларингофарингеальный рефлюкс (желудочная кислота стекает в горло)
  • Рак легких
  • Неасфматический эозинофильный бронхит (воспаление дыхательных путей, не вызванное астмой)

Есл вы являетесь нынешним или бывшим курильщиком, то в вашем случае это – один из ведущих факторов риска развития хронического кашля. Частое воздействие пассивного курения также может привести к кашлю и повреждению легких. У женщин, как правило, более чувствительные кашлевые рефлексы, поэтому у них чаще развивается хронический кашель, чем у мужчин.

nrcerm.ru

Хронический кашель: основные причины и лечение

Все материалы на сайте публикуются под авторством, либо редакцией профессиональных медиков,
но не являются предписанием к лечению. Обращайтесь к специалистам!

45456576587

45456576587

Хронический кашель не возникает без причин. Спазм бронхов часто возникает на фоне простудного недуга, это защитный рефлекс организма на попадание в систему дыхания частичек пыли и вредоносных микроорганизмов.

Терапевты называют разнообразные факторы возникновения такой реакции. На самом деле постоянный спазм считается признаком серьезных заболеваний, требующих грамотной терапии и тщательного осмотра специалиста.

654675757868

654675757868

Особенности появления хронического кашля

Лечение в домашних условиях выбирают многие люди. Они не находят времени для посещения медицинского учреждения и предпочитают без разбора принимать популярные препараты из аптек. Именно поэтому возникает кашель хронический, который может длиться от двух месяцев и дольше.

Бороться с таким типом спазма проблематично, так как необходимо точно установить, почему он возникает. Практика показывает, что патологии верхних дыхательных путей развиваются не только на фоне простудных заболеваний, но и из-за аллергических реакций, плохой экологии и злоупотребления никотином.

Кашель у взрослого или у ребенка вызывает дискомфорт. Ощущение постоянного першения, боль в горле и нехватка воздуха во время разговора – это лишь минимум причин, почему следует отправиться в поликлинику и выяснить причину недуга. Существует ряд заболеваний, которые сопровождает хронический сухой кашель. Среди которых встречаются диагнозы, требующие немедленной терапии или даже госпитализации.

Почему возникает спазм бронхов хронического типа

Диагностика и лечение должны осуществляться только в кабинете специалиста. Взрослым следует записаться на прием к терапевту, а детям поможет педиатр. Симптомы хронического кашля распознать нетрудно:

  • боль в горле из-за постоянного раздражения во время спазма;
  • продолжительность от двух месяцев;
  • кашель чаще всего непродуктивный, мокрота отсутствует;
  • лекарственные препараты не помогают;
  • после приема пищи или физической нагрузки появляется одышка или отрыжка;
  • в ночное время спазм не беспокоит, появляется только днем;
  • в области легких чувствуется дискомфорт.

6546758767567

6546758767567

После изучения симптомов лечащим врачом, ставится диагноз:

  1. Синдром постназального затекания. Переизбыток слизи на задней стенке горла провоцирует спазм. Увеличение происходит из-за вирусного заболевания или во время аллергической реакции.
  2. Астма – в этих случаях хронический кашель может развиться в любом возрасте. Часто приступы возникают во время вдыхания прохладного воздуха или когда в воздухе находится раздражающий элемент – спреи, аромат духов, выхлопные газы, дым от сигарет или ароматизатор пищевой. Астма сопровождается еще следующими симптомами: дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха и сбивание дыхания во время приступа.
  3. Обратный заброс кислоты из желудка (Рефлюкс эзофагит) – неприятный недуг, требующий терапии. Такой процесс вызывает раздражение пищевода, органов дыхания и глотки. Еще одним симптомом заболевания является изжога.
  4. Затянувшееся простудное заболевание – спазм возникает у каждого, кто переносит недуг на ногах.
  5. Развитие хронического бронхита – при этом спазм сопровождается выделением мокроты.
  6. Рак легких, туберкулез – кроме основных симптомов человек замечает, что теряет в весе и в мокроте просматриваются кровавые прожилки.
  7. Болезнь Альцгеймера – чаще возникает в пожилом возрасте.

Любые заболевания легких сопровождаются спазмом. Именно поэтому врач назначит флюорографию, чтобы посмотреть, есть ли визуальные изменения в строение нижних органов дыхания.

Диагностические мероприятия

Диагноз хронический кашель ставится только после тщательного осмотра пациента. Если причина спазма установлена, то подобрать терапию можно без проблем.

5465765687687

5465765687687

Методы диагностики:

  1. Рентгенография. Важная процедура, которую проходит каждый год любой взрослый человек. Врач терапевт при показаниях назначит повторный снимок, поэтому сопротивляться не следует. Даже малейшие изменения в структуре легких будут просматриваться.
  2. Томография компьютерного типа. Лечение хронического кашля у взрослых зачастую может начаться только после изучения данных, полученных этим способом диагностики. Дыхательная система хорошо просматривается, поэтому даже рак на ранних стадиях можно обнаружить, если пройти компьютерную томографию.
  3. Измерение объема легких – эти данные нужны, чтобы своевременно обнаружить астму.
  4. Эндоскопические исследования – необходимы, чтобы визуально осмотреть верхние органы дыхания.
  5. Бронхоскопия и гастроскопия – эти медицинские процедуры направлены на изучение состояния трахеи и ЖКТ.

Часто людям не хочется тратить время на прохождение этих процедур. Именно поэтому халатное отношение к здоровью, является главной причиной того, что терапия не началась на более ранних стадиях.

65786876876

65786876876

Как лечить хронический кашель

Перед назначением медикаментов учитывается состояние больных. Иногда терапия проводится в стационарных условиях. Хронический кашель у ребенка не должен игнорироваться. Педиатры обязаны назначить полноценную диагностику для выявления причин и назначения правильной терапии.

Препараты назначаются осторожно, с учетом возраста пациента. Если обнаружен отек, то не обойтись без антигистаминных средств. Во время обострения аллергии нужно регулярно применять такие медикаменты, чтобы избежать состояния удушья. Астму еще лечат специальными ингаляциями.

Вирусный и бактериальный хронический кашель, причины которого микроорганизмы, попавшие в дыхательные пути, лечится таблетками или сиропами. Врач назначит антибиотики или противовирусные препараты, которые можно без труда отыскать в аптеке. Антибактериальные лекарства зачастую невозможно купить без рецепта. Любые инфекции уйдут, если будет соблюдаться курс терапии и дозировки, установленные терапевтом.

5467576587

5467576587

Если недуг возникает из-за болезни пищевода или вследствие проблем с сердцем, то пациента отправляют к узкопрофильному специалисту. Кардиолог и гастроэнтеролог могут еще назначить диагностические процедуры. На фоне этих данных будет подбираться правильное лечение.

Если пациента беспокоит только кашель, а врач не может определить основную причину, то назначаются медикаменты, блокирующие кашлевой центр. Медикаменты способны облегчить состояние, но они не лечат. Прием не должен превышать 5 дней.

Обычно правильная терапия дает результат через 10-14 дней. Если запустить заболевание, то могут возникнуть следующие осложнения:

  • сильные головные боли;
  • бессонница;
  • смещение или нарушение целостности ребер;
  • недержание мочи;
  • повышенное потоотделение;
  • головокружение из-за нехватки воздуха.

При бронхиальной астме на поздних стадиях, людям назначаются ингаляторы. Малейшие переживания или нахождение раздражителя в воздухе провоцирует приступ. Жить с таким заболеванием сложно, особенно когда человек злоупотребляет курением и имеет избыточный вес.

Как вылечить хронический кашель народными способами

Самостоятельный приём медикаментов запрещен. Неправильно подобранные лекарства способны только ухудшить состояние. При первых проявлениях, следует показаться врачу. Если спазм не проходит больше четырех недель, то нужно идти на прием.

Кашель в домашних условиях тоже можно лечить, но только после консультации с терапевтом или педиатром. Отхаркивающие отвары, настойки или средства для натирания нужно готовить только из тех продуктов, на которые отсутствует аллергическая реакция.

658768979

658768979

Лечение народными средствами хронического спазма бронхов можно проводить следующими способами:

  1. Растирание медом и козьим жиром. Эти ингредиенты берутся в равных долях. Нужно получить густую смесь, которая наносится на область груди. После нанесения необходимо укутать это место пищевой плёнкой, а человека просят надеть теплый свитер. Процедуру лучше всего делать перед сном. Нельзя мазать область сердца.
  2. Молоко с луком и чесноком. Таким народным методом некоторые даже лечат бронхит. Напиток смягчает спазм и помогает выводить мокроту. Для приготовления нужно взять 10 луковиц и одну головку чеснока на литр молока. Овощи размельчаются. Их необходимо варить в молоке до полного размягчения. После остывания напиток процеживается. Нужно употреблять по столовой ложке смеси через каждый час.
  3. Сироп из лука-порея. Нужно взять только белую часть лука, которая измельчается и кладется в кастрюлю. Туда добавляется стакан сахара и воды. Сироп варится до полного загустения. Принимать нужно его через каждые 120 минут по столовой ложке.

Подбирая народную терапию, нельзя забывать о противопоказаниях и продуктах, которые вызывают аллергию. Только тогда можно рассчитывать на положительный результат.

Постоянный спазм бронхов – это не норма. Не исключено, что приступы провоцирует табачный дым или соединения, содержащиеся в сигаретах. Курильщики часто приходят к терапевту за препаратами, чтобы избавиться от этого недомогания. Но терапия не даст результатов, если человек не откажется от вредной привычки.

У детей кашель может стать хроническим, если родители неправильно подобрали препараты. В этом основная опасность самолечения. Никогда нельзя рисковать здоровьем малыша. Нормой считается только незначительный спазм, возникающий у грудничков из-за того, что они все время находятся в горизонтальном положении.

Внимание! Мы не являемся «клиникой» и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение «по интернету», без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

sukhoikashel.ru

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о