Язва википедия: Недопустимое название — Викисловарь

Содержание

Пептическая язва — это… Что такое Пептическая язва?

Пептическая язва
язва желудочно-кишечного анастомоза, возникающая иногда после резекции желудка или дренирующих операций вследствие высокой секреции соляной кислоты; в зарубежной литературе термин «пептическая язва» применяется для обозначения язвенной болезни вообще — см. Язвенная болезнь.

1. Малая медицинская энциклопедия. — М.: Медицинская энциклопедия. 1991—96 гг. 2. Первая медицинская помощь. — М.: Большая Российская Энциклопедия. 1994 г. 3. Энциклопедический словарь медицинских терминов. — М.: Советская энциклопедия. — 1982—1984 гг.

  • Пепти́ды
  • Пепто́ны

Смотреть что такое «Пептическая язва» в других словарях:

  • ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА — ПЕПТИЧЕСКАЯ ЯЗВА, язва, развивающаяся вторично после различных операций на желудке, гл.

    обр. после гастроэнтеростомии, в самом соустий желудка с кишкой или в тощей кишке. П. я. стала настолько частым явлением, что привлекла к себе внимание… …   Большая медицинская энциклопедия

  • Пептическая язва желудка — См. также: Язва Язва желудка Изображение язвы желудка, полученное с помощью эндоскопа МКБ 10 K25 …   Википедия

  • Язва Пептическая (Peptic Ulcer) — повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта, возникающее в результате разрушающего воздействия на нее пепсина и соляной кислоты. Пептическая язва может развиться, если пепсин и кислота присутствуют в организме больного в аномально… …   Медицинские термины

  • ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ — (peptic ulcer) повреждение слизистой оболочки пищеварительного тракта, возникающее в результате разрушающего воздействия на нее пепсина и соляной кислоты. Пептическая язва может развиться, если пепсин и кислота присутствуют в организме больного в …   Толковый словарь по медицине

  • ЯЗВА ПЕПТИЧЕСКАЯ — местное повреждение ткани внутренней оболочки того отдела пищеварительного тракта (обычно желудка или начального участка двенадцатиперстной кишки), который подвергается действию желудочного сока. Этот сок состоит главным образом из пепсина и… …   Энциклопедия Кольера

  • Язва — У этого термина существуют и другие значения, см. Язва (значения). Язва …   Википедия

  • Язва (заболевание) — Язва (лат. ulcus, eris, n.) глубокий воспалённый дефект эпителия кожи или слизистой оболочки и (в отличие от эрозии) подлежащих тканей, как правило, хронического характера, возникающий вследствие инфекции, механического, химического или лучевого… …   Википедия

  • ЯЗВА СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ — мед. К симптоматическим язвам желудка и двенадцатиперстной кишки относят: • Стрессовые гастродуоденальные язвы, возникающие при распространённых ожогах (язвы Курлинга), при нейрохирургических операциях, травмах черепа и кровоизлияниях в головной… …   Справочник по болезням

  • Язва Пищевода (Oesophagealulcer) — см. Язва пептическая пищевода, Эзофагит. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • Язва Тощей Кишки (Jejunal Ulcer) — см. Язва пептическая. Синдром Золлингера Эллисона. Источник: Медицинский словарь …   Медицинские термины

  • БОЛЕЗНЬ ЯЗВЕННАЯ ПЕПТИЧЕСКАЯ — мед. Термины язва, язвенная болезнь, пептическая язвенная болезнь применяют по отношению к группе заболеваний ЖКТ, характеризующихся образованием участков деструкции слизистой оболочки органов ЖКТ под действием соляной кислоты и пепсина.… …   Справочник по болезням

На Украине разрабатывали средства применения биооружия против РФ — Российская газета

В Минобороны России назвали фамилии конкретных должностных лиц США, которые участвовали в создании компонентов биологического оружия на территории Украины.

Как сообщил в четверг начальник войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ генерал-лейтенант Игорь Кириллов, одной из ключевых фигур является Роберт Поуп — на тот момент сотрудник DTRA и директор Программы по совместному снижению угрозы. Целью этой программы являлось втягивание государств постсоветского пространства в военно-биологическую деятельность. К тому же Поуп — автор идеи создания в Киеве Центрального депозитария особо опасных микроорганизмов.

«В своем письме министру здравоохранения Ульяне Супрун (кстати, гражданки США) Поуп высоко оценивает деятельность главы Минздрава Украины, особо отмечая обеспечение допуска американских специалистов на украинские биообъекты и начало работ по формированию депозитария микроорганизмов», — рассказал генерал. Он напомнил, чем закончилась такая деятельность. Согласно имеющейся у наших военных информации, все патогенные биоматериалы из хранилища в начале февраля 2022 года были вывезены военно-транспортным самолетом в США через Одессу. Координацией военно-биологических проектов на территории Украины и подбором исполнителей руководила Джоанна Уинтрол, глава офиса DTRA на Украине. Кириллов сказал, что под ее непосредственным контролем были реализованы американские проекты UP-4, UP-6, UP-8 по изучению смертельно опасных патогенов, включая сибирскую язву, Конго-Крымскую лихорадку, лептоспироз.

Или взять украинское подразделение компании «Black and Veach», которое возглавляет Лэнс Липпенкотт. Он же является основным контактным лицом для должностных лиц Минобороны и Минздрава Украины. «Компания работает в интересах Пентагона с 2008 года в рамках проектов по изучению потенциально опасных биоагентов. В их числе проект UP-1 по изучению риккетсий и вируса клещевого энцефалита у членистоногих на северо-западе Украины», — отметил Кириллов. По его словам, в целях глобального контроля за биологической обстановкой в ходе проекта UP-2 компания внедряла на украинских биообъектах систему удаленного мониторинга заболеваемости туляремией и сибирской язвой.

Вопросы биомониторинга и передачи информации курировал Девид Мустра. Он тесно связан с другим подрядчиком Пентагона — компанией «Metabiota». А ранее руководил военно-биологическими проектами на Украине и в Восточной Европе в рамках Программы по совместному снижению угрозы.

«Необходимо отметить, что деятельность компании «Black and Veach» вызывала множество вопросов даже у украинских спецслужб, — рассказал Кириллов. — Так, еще в 2017 году херсонское управление СБУ в своей докладной записке указывало: «В последнее время актуализировалась потенциальная угроза ухудшения эпидемической ситуации в нашей стране, обусловленная намерениями DTRA через компанию «Black and Veach» установить контроль за функционированием микробиологических лабораторий Украины, проводящих исследования возбудителей особо опасных инфекций, которые могут быть использованы для создания или модернизации новых типов биологического оружия».

Компания «Metabiota», по словам генерала, известна своими разработками по прогнозированию вспышек инфекционных заболеваний. Кроме того, она привлекалась Пентагоном к моделированию эпидситуации на постсоветском пространстве. На территории Украины «Metabiota» была представлена Мери Гуттиери — вице-президентом компании и доверенным лицом Хантера Байдена, что подтверждается материалами их переписки.

Вопросы модернизации лабораторий курировал Скотт Торнтон. Кроме того, он консультировал местный персонал по вопросам обращения с особо опасными патогенами в рамках украинских проектов DTRA.

«Полученная информация демонстрирует непосредственное участие американского военного ведомства и их подрядчиков в планировании и реализации проектов Пентагона на территории Украины. Полагаем, что перечисленные должностные лица должны ответить на вопросы об истинных целях этих работ», — сделал вывод начальник войск радиационной, химической и биологической защиты Вооруженных сил РФ.

Он напомнил, что в Минобороны РФ уже обращали внимание на факты разработки в США технических средств доставки и применения биологического оружия. Так, агентством США по патентам и товарным знакам был выдан документ № 8 967 029 на беспилотный летательный аппарат для распространения зараженных насекомых в воздухе. В описании к патенту указано, что с помощью данного устройства войска противника могут быть уничтожены или выведены из строя без риска для военнослужащих США.

В других патентах, которые Кириллов представил на слайде, были показаны различные типы боеприпасов для доставки химических и биологических рецептур. В их описании отмечены следующие характеристики: «низкая удельная стоимость поражения и отсутствие необходимости контакта с живой силой противника». Это, по оценке генерала, соответствует реализуемой Вашингтоном концепции «бесконтактной войны». «Показана возможность снаряжения капсул отравляющими, радиоактивными, наркотическими веществами, а также возбудителями инфекционных заболеваний, — подчеркнул Кириллов. — Напоминаем, что указанные документы попали в поле зрения общественности в связи с расследованием деятельности еще одного биологического проекта Пентагона — центра имени Лугара в Тбилиси».

В 2018 году МИД России обращался в Госдеп США с просьбой дать правовую оценку разработки подобных технических устройств с позиций соблюдения Конвенций о запрещении химического и биологического оружия. Американская администрация тогда ограничилась формальной отпиской, цинично поблагодарив российскую сторону за привлечение внимания к данному вопросу. Было сказано, что «разработка и производство биологического и химического оружия запрещены национальным законодательством, однако решение выдать патент не нарушает обязательств США по КБТО и КЗХО».

«В контексте вышеизложенного обращает на себя внимание запрос украинского предприятия «Мотор Сич» к турецкому производителю беспилотных летательных аппаратов «Байрактар». Хочу подчеркнуть, что данный документ датирован 15 декабря 2021 года. Его суть: есть ли возможность оснащения данного БПЛА системами и механизмами распыления аэрозолей емкостью свыше 20 литров? — рассказал Кириллов. — При дальности полета такого БПЛА — до 300 км и снаряжении емкостей биологическими рецептурами — создается реальная угроза крупномасштабного применения биологического оружия на территории РФ. Фактически, речь идет о разработке киевским режимом технических средств доставки и применения биологического оружия с возможностью их использования против Российской Федерации».

Важным результатом спецоперации российских Вооруженных сил, по словам генерала, стало прекращение деятельности пяти киевских биолабораторий, где проводились работы с возбудителями сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, холеры, лептоспироза, африканской чумы свиней. Часть коллекции была вывезена в США. А оставшиеся штаммы экстренно уничтожены по приказу Минздрава Украины от 24 февраля.

Также подтверждены факты участия этих лабораторий в проведении работ по заказу Пентагона. На одном из таких биообъектов — в Центре общественного здоровья Минздрава Украины — шла реализация сразу нескольких проектов UP с общим объемом финансирования более 30 млн долларов.

Кириллов попросил обратить внимание на решение, подписанное главой этического комитета указанного Центра 12 июня 2019 года в рамках проекта UP -8. Этот документ свидетельствуют о проведении исследований с неизвестным риском для жизни и здоровья участников, а также о сокрытии личности испытуемых. «Ранее мы приводили программу исследований данного проекта, и она предполагает лишь стандартную процедуру отбора крови, — напомнил Кириллов. — Возникает вопрос: о каких опасных для жизни испытаниях идет речь, если документом предписано «о незначительных инцидентах с добровольцами сообщать в комитет по биоэтике США через 72 часа после происшествия. А о серьезных, включая смерть испытуемых — в течение 24 часов»?

В Минобороны РФ не исключают, что официальная программа исследований — это лишь «видимая часть айсберга». При этом на практике проводилось инфицирование добровольцев вирусом Конго-Крымской лихорадки, хантавирусами и возбудителем лептоспироза.

Подобное пренебрежительное отношение к гражданам Украины, по мнению генерала, хорошо характеризует прагматичный подход США к организации военно-биологических исследований. Развивающиеся страны американцы рассматривают как полигон для испытаний компонентов биологического оружия и лекарственных средств.

В Минобороны РФ считают, что поступающие нашим военным документы свидетельствуют о фактическом нарушении США и Украиной международных договоренностей о нераспространении биологического оружия.

ВЗГЛЯД / МО: В результате спецоперации прекращена деятельность пяти киевских биолабораторий :: Новости дня

1 апреля, пятница  |  Последнее обновление — 18:39  |  vz. ru

Разделы


Вертолеты ВСУ атаковали Белгород

В пятницу на нефтебазе в Белгороде произошел пожар, который охватил резервуары с топливом. Причиной пожара стал удар вертолетов ВСУ, подобравшихся к городу на предельно малых высотах. Несмотря на отсутствие жертв и незначительный ущерб, инцидент вызвал бурную реакцию в Сети

Подробности…

В Лос-Анджелесе прошла 94-я церемония вручения премии «Оскар»

В Лос-Анджелесе прошла церемония объявления победителей 94-й премии «Оскар». Главным событием стал инцидент между лауреатом премии Уиллом Смитом и ведущим церемонии комиком Крисом Роком. Ведущий пошутил над стрижкой жены Смита, после чего актер поднялся на сцену и дал тому пощечину. Впрочем, многим конфликт показался инсценировкой

Подробности…

19:59

собственная новость

НОВОСТЬ ЧАСА: Верховная Рада запретила символы V и Z на Украине

Спецоперация российских вооруженных сил на Украине позволила прекратить деятельность пяти киевских биолабораторий, которые проводили работы с возбудителями сибирской язвы, холеры, африканской чумы свиней, заявил начальник войск радиационной, химической и биологической защиты (РХБЗ) Вооруженных сил России Игорь Кириллов.

«Важным результатом спецоперации российских вооруженных сил стало прекращение деятельности пяти киевских биолабораторий, в которых проводились работы с возбудителями сибирской язвы, туляремии, бруцеллеза, холеры, лептоспироза, африканской чумы свиней», – цитирует его ТАСС.

По словам начальника войск РХБЗ, часть коллекции была вывезена в США, оставшиеся штаммы экстренно уничтожены в соответствии с приказом Минздрава Украины от 24 февраля.

Минобороны России опубликовало документ, подтверждающий финансирование Пентагоном военно-биологических проектов на Украине.

Глава МИД России Сергей Лавров допустил намерение США сделать Украину крупнейшим проектом по созданию биолабораторий. Россия потребовала от США срочно раскрыть данные о биолабораториях на Украине.

При этом президент США Джо Байден заявил, что Штаты не располагают биологическим и химическим оружием в Европе.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД


Подписывайтесь на ВЗГЛЯД в

Выжившие в сбитых вертолетах под Мариуполем украинские силовики дали ценные показания

  

Уцелевшие из сбитого российскими военными вертолета под Маруиполем рассказали, что Ми-8 перевозил боеприпасы и бойцов «Азова».

В Сети появились первые кадры с выжившими после падения сбитого вертолета под Мариуполем. Один из уцелевших заявил, что он член националистического батальона «Азов». Его позывной «Одессит».

По его словам, вертолетов было четыре, и на каждом борту было около 16 человек, среди которых члены нацбата «Азов».

Второй выживший после падения сбитого вертолета под Мариуполем заявил, что его позывной «Бельмак». Он является инструктором по воздушно-десантной подготовке. В вертолете он сидел за пулеметом и должен был обеспечивать огневое прикрытие.

«Мы вылетели из аэропорта Днепр, приземлились в каком-то порту. Загрузили ящики и людей», – заявил Бельмак.

Он пояснил, в что в Мариуполь ранним утром прилетели 5 вертолетов – четыре Ми-8 и один Ми-24. Приземлились они в городском порту. Туда вертолетами были доставлены какие-то ящики, видимо с боеприпасами и вооружениями. Обратно вертолеты должны были забрать раненых – всего на борту было 15-16 человек вместе с тремя членами экипажа.  

«Были произведены два пуска ПЗРК. Первый, скорее всего, не попал, а второй попал по левому двигателю, что привело к падению вертолета с высоты в районе семи метров», – рассказал выживший в сбитом вертолете инструктор.

Ранее в Минобороны заявили, что в ходе спецоперации на Украине ликвидировали заместителя командира «Азова» Святослава Паламара, известного под позывным «Калина».

До этого в ДНР сообщали, что направленные на эвакуацию командиров националистов из Мариуполя два вертолета были уничтожены.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Арестович: Россия наносит ракетные удары только по военным и инфраструктуре

  

Россия наносит удары лишь по военным объектам и инфраструктуре, а повреждение гражданских объектов – это результат работы украинской ПВО, заявил советник главы офиса президента Украины Алексей Арестович.

Арестович призвал не сеять панику вокруг якобы планируемого Россией массированного удара. По его словам, нет никакого смысла тратить ракеты, которые стоят миллионы долларов за один залп, чтобы уничтожить депутата Рады или журналиста.

«Бить будут по объектам ВПК, если будут бить, или по инфраструктуре, опять-таки, если будут бить», – заявил Арестович.

По его слвовам ракета может попасть по гражданскому объекту только если она не долетит, например, ее собьют средства ПВО  и она в результате упадет на жилой дом. 

Ранее советник главы офиса украинского президента Владимира Зеленского Алексей Арестович заявил, что Россия практически уничтожила военную промышленность Украины.

Российские Вооруженные силы проводят перегруппировку войск на киевском и черниговском направлениях. Напомним, Министерство обороны России ранее решило кардинально сократить боевые действия на направлениях Киева и Чернигова.

Официальный представитель Минобороны генерал-майор Игорь Конашенков заявил, что в ходе первого этапа военной спецоперации на Украине планировалось заставить противника сконцентрировать силы для удержания больших пунктов на киевском и черниговском направлениях, включая Киев. «Все эти цели были выполнены», – подчеркнул Конашенков.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Минобороны: Вертолет с командным составом «Азова» был сбит трофейным «Стингером»

  

Народная милиция ДНР из трофейного американского комплекса «Стингер» сбила вертолет, на котором пытался эвакуироваться командный состав полка «Азов» из Мариуполя, сообщил официальный представитель Минобороны России Игорь Конашенков.

«Утром 31 марта киевским режимом была предпринята попытка эвакуации из города Мариуполя двумя вертолетами Ми-8 командного состава полка украинских националистов «Азов». Расчетом переносного зенитного ракетного комплекса народной милиции Донецкой республики, из трофейного американского комплекса «Стингер» один украинский вертолет Ми-8 был сбит и упал в районе населенного пункта Рыбацкое», – цитирует его ТАСС.

По его словам, второй украинский Ми-8 от попадания ракеты получил повреждения, уклонился в сторону моря, но потерпел крушение в 20 километрах от берега.

Ранее сообщалось, что в ходе спецоперации на Украине ликвидировали заместителя командира «Азова» Святослава Паламара, известного под позывным «Калина», по данным Минобороны, он находился в одном из сбитых вертолетов.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Пожар на нефтебазе в Белгороде возник в результате удара вертолетов ВСУ

  

Пожар на нефтебазе в пятницу в Белгороде произошел вследствие авиаудара с двух вертолетов ВС Украины, нанесенного с территории России, сообщил губернатор региона Вячеслав Гладков.

«Пожар на нефтебазе произошел вследствие авиаудара с двух вертолетов вооруженных сил Украины, которые зашли на территорию России на низкой высоте. Жертв нет», – приводит слова губернатора региона ТАСС.

Известно, что на данный момент горят восемь резервуаров с топливом объемом 2 тыс. кубометров каждый, есть угроза перехода огня еще на восемь. Всего в очаге пожара находятся 16 резервуаров.

Как сообщает МЧС, на месте пожара проводится наращивание сил и средств – задействовано более 170 человек и 50 единиц техники. Силами администрации города проводится эвакуация жителей соседних улиц.

Как при этом отметил Гладков, дефицита топлива из-за пожара в Белгороде не будет. «В связи с крупным пожаром на нефтебазе занимаемся изменением логистических цепочек поставок топлива на АЗС. Ситуация стабильная. Дефицита топлива не было, нет и не будет», – добавил он.

 В пятницу утром на нефтебазе в Белгороде произошел пожар, который охватил резервуары с топливом, возгоранию присвоен повышенный ранг сложности. По информации главы региона, в результате пожара пострадали два человека. Началось расселение жителей домов на трех улицах рядом с предприятием.

Россия обвинила Германию в реализации военно-биологической программы на Украине

  

Германия имела собственную военно-биологическую программу на Украине, сообщил постпред России при ООН Геннадий Гатилов в ходе выступления на пленарном заседании Конференции по разоружению.

«Уместно отметить, что документы подтверждают факт реализации Германией на Украине собственной военно-биологической программы», – сказал Гатилов в своем выступлении, текст которого опубликован на сайте российского внешнеполитического ведомства.

По словам Гатилова, целью германской программы было изучение в условиях Восточной Европы потенциала смертельно опасных заболеваний, таких как конго-крымская геморрагическая лихорадка. «Действия Германии, ранее неизвестные широкой общественности, несут такую же угрозу, как биологические эксперименты США, и требуют детального изучения», – отметил постпред России при ООН. Гатилов обратил внимание, что проект финансировался МИД ФРГ и бундесвером.

Во вторник Госдума инициировала расследование работы биолабораторий на Украине. 17 марта Минобороны России опубликовало документ, подтверждающий финансирование Пентагоном военно-биологических проектов на Украине. Глава МИД Сергей Лавров допустил намерение США сделать Украину крупнейшим проектом по созданию биолабораторий. Россия потребовала от США срочно раскрыть данные о биолабораториях на Украине.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Ахметов посулил Украине «репарации от России»

  

Украинский бизнесмен Ринат Ахметов заявил Bloomberg, что Украина якобы получит от России «все репарации в полном объеме».

Ахметов выразил уверенность, что «Украина потребует и получит все репарации в полном объеме». «SCM Group определенно подаст иск против Российской Федерации с требованием компенсировать весь ущерб, нанесенный в результате российской военной агрессии», – приводит слова Ахметова РИА «Новости».

Согласно изданию forbes.ua, Ахметов занимает первое место в рейтинге самых богатых украинцев. Ранее сообщалось, что Ахметов в феврале покинул Украину, его самолет вылетел в Женеву. Однако, как 23 февраля сообщили СМИ, позднее он вернулся в страну.

Ранее в Госдуме предложили конфисковать российское имущество украинских олигархов, выступающих против России и поддержавших режим украинского президента Владимира Зеленского, а вырученные от продажи средства направить на восстановление Донбасса. Газета ВЗГЛЯД разбирала, почему денацификация должна избавить Украину от олигархов.

Напомним, 24 февраля президент России Владимир Путин объявил, что принял решение о проведении специальной военной операции с целью защиты людей от издевательств и геноцида со стороны киевского режима, демилитаризации и денацификации Украины, предания суду совершивших многочисленные кровавые преступления против мирных жителей, в том числе и граждан России. Российский лидер подчеркнул, что в планы Москвы не входит оккупация территорий Украины.

Киевским властям был выдвинут ряд политических условий – законодательное закрепление внеблокового статуса Украины с полным запретом на размещение на ее территории военных баз НАТО и ударных систем вооружения, суд над нацистскими преступниками, совершившими за последние годы преступления против граждан Украины и Донбасса, признание Крыма российским, а ДНР и ЛНР – независимыми государствами.

Министр иностранных дел России Сергей Лавров подчеркивал, что Россия в рамках спецоперации на Украине останавливает войну, которую киевский режим на протяжении восьми лет вел против населения Донбасса. «Эта война должна прекратиться, особенно теперь», – подчеркнул глава российского внешнеполитического ведомства.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Зеленский лишил званий двух сбежавших с Украины генералов СБУ

  

Президент Украины Владимир Зеленский лишил генеральских званий экс-начальника главного управления внутренней безопасности Службы безопасности Украины (СБУ) Андрея Наумова и бывшего начальника управления СБУ в Херсонской области Сергея Криворучко.

«У меня нет времени заниматься всеми предателями, но постепенно все они получат наказания. Поэтому уже больше не генералы экс-начальник Главного управления внутренней безопасности СБУ Наумов Андрей Олегович и экс-начальник СБУ в Херсонской области Криворучко Сергей Александрович», – передает ТАСС слова Зеленского в посвященном российской спецоперации видеообращении.

Зеленский также назвал генералов «антигероями».

По данным украинского блогера и политолога Анатолия Шария, генерал СБУ Наумов выехал с Украины за сутки до вторжения не один. С ним был глава СБУ Иван Баканов. Они вместе снимали апартаменты в Германии. Шарий указал на приятельские отношения Зеленского и Баканова и усомнился в возможном наказании для последнего.

Ранее Зеленский обвинил послов в Марокко и Грузии в провале работы против России.

Напомним, в начале марта Зеленский объявил об отзыве из Грузии посла, выразив недовольство неприсоединением Тбилиси к санкциям против Москвы. Однако 15 марта Украина вернула посла в Тбилиси. В Тбилиси назвали неприемлемыми ряд заявлений Киева в адрес Грузии. 

Кадыров потребовал от Байдена увеличить поставки «Джавелинов» на Украину

  

Глава Чечни Рамзан Кадыров потребовал от президента США Джо Байдена увеличить поставки ПТРК «Джавелин» на Украину, потому что комплекс особенно понравился чеченским бойцам.

«Требуем от Байдена увеличить поставки «Джавелинов»! Я готов лично наградить старика за активное содействие российской спецоперации», – заявил Кадыров в Telegram-канале.

Он отметил, что чеченские бойцы в режиме 24/7 заняты поиском и устранением «бандеровской и националистической нечисти» в Мариуполе.

«Эту задачу им существенно облегчает господин Байден, который обеспечивает наших бойцов современным американским вооружением. Особенно ребятам полюбился ПТРК Javelin, который имеет двойную эффективность. Чтобы не отдавать этот ценный трофей, националисты обычно жертвуют двумя-тремя жизнями. А потом уже наши бойцы уничтожают из него целый экипаж бандеровцев», – добавил глава Чечни.

Ранее Кадыров дал оставшимся в Мариуполе боевикам один день, чтобы сложить оружие. Накануне начальник Национального центра управления обороной Российской Федерации генерал-полковник Михаил Мизинцев сообщил, что Россия по просьбам президента Франции Эммануэля Макрона и канцлера Германии Олафа Шольца к президенту России Владимиру Путину 1 апреля откроет гуманитарный коридор из Мариуполя в Запорожье.

В четверг Кадыров заявил, что Мариуполь освобожден на 90–95%, последнее место, где укрываются бандиты – это крупный металлургический комбинат «Азовсталь». В понедельник глава ДНР Денис Пушилин и глава Чечни Рамзан Кадыров встретились в Мариуполе и обсудили дальнейшее освобождение города. По словам министра по национальной политике, внешним связям, печати и информации Чечни Ахмеда Дудаева, глава Чечни приехал на передовую, чтобы «поднять боевой дух ребят, (…), скорректировать и доработать стратегию дальнейших действий (…), чтобы освободить Мариуполь».

Кроме того, в понедельник спикер парламента Чечни Магомед Даудов сообщил, что президент России Владимир Путин присвоил Кадырову звание генерал-лейтенанта. В минувшую субботу Кадыров заявил, что число добровольцев из Чечни, готовых отправиться в зону спецоперации на Украине, увеличивается с каждым днем.

Ранее в Минобороны обвинили украинских националистов в массовом терроре в Мариуполе. По словам жительницы города, националисты собирают готовых эвакуироваться из Мариуполя и расстреливают их, а город с жителями превратили в полигон. Военный корреспондент Семен Пегов сравнил окраины Мариуполя с сирийским Алеппо.

Как сообщал губернатор Севастополя Михаил Развожаев, в боях за Мариуполь в ходе проведения спецоперации на Украине погиб замкомандующего Черноморским флотом (ЧФ) капитан 1-го ранга Андрей Палий. По данным СМИ, Палий обеспечивал функционирование гуманитарного коридора для выхода мирных жителей.

В Минобороны РФ призывали украинских националистов и иностранных наемников сложить оружие и выйти из Мариуполя в подконтрольные Киеву районы. Однако в Киеве отвергли предложение. В Минобороны РФ сообщали, что неонацисты на Украине удерживают в качестве живого щита более 4,5 млн человек, включая граждан 18 стран.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

МО: Россия откроет гуманитарный коридор из Мариуполя в Запорожье по просьбе Макрона и Шольца

  

Россия откроет гуманитарный коридор из Мариуполя в Запорожье 1 апреля по просьбам президента Франции Эммануэля Макрона и канцлера Германии Олафа Шольца к президенту России Владимиру Путину, заявил начальник Национального центра управления обороной Российской Федерации генерал-полковник Михаил Мизинцев.

«По личным просьбам президента Франции и федерального канцлера Германии к президенту Российской Федерации Владимиру Путину с 10:00 мск 1 апреля Вооруженные силы России вновь открывают гуманитарный коридор из Мариуполя в Запорожье (с промежуточным пунктом в Бердянске). Для успешного осуществления указанной гуманитарной операции предлагается ее провести при непосредственном участии представителей Управления верховного комиссара ООН по делам беженцев и Международного комитета Красного Креста», – цитирует ТАСС Мизинцева.

Ранее президент России Владимир Путин во вторник в очередном телефонном разговоре с лидером Франции Эммануэлем Макроном и канцлером ФРГ Олафом Шольцем продолжили обсуждение ситуации на Украине. Были рассмотрены также «вопросы обеспечения безопасной эвакуации мирных жителей из районов боестолкновений, прежде всего из Мариуполя».

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Российский спецназ под Черниговом захватил группу модернизированных украинских танков Т-64

  

Российское подразделение специального назначения в Черниговской области на севере Украины захватило группу модернизированных танков, экипажи противника отошли без сопротивления, следует из опубликованной Минобороны России видеозаписи.

В ролике демонстрируется группа из четырех украинских танков Т-64БВ. В частности, показаны боеприпасы внутри танков, в том числе загруженные в карусель автомата заряжания. Боевые машины не имеют каких-либо видимых повреждений, передает РИА «Новости».

По утверждению российского оборонного ведомства, в отличие от базовых боевых машин эти украинские танки оборудованы ночными тепловизионными прицелами и наблюдательными приборами, а также средствами связи и навигации натовского образца.

«Разведывательной группе была поставлена задача на проведение разведки участка местности автомобильной дороги Чернигов – Гомель. В ходе разведки было выявлено местонахождение двух единиц танков Т-64… Экипаж танков не оказал сопротивления – отошли. Данная техника была доставлена в пункт временной дислокации», – рассказал военнослужащий группы спецназа.

Он добавил, что машины были с полным боекомплектом, готовые к применению. По его словам, подразделения российских ВС закрепились на автомобильной дороге на стратегически важном направлении Чернигов – Гомель, что позволило беспрепятственно провозить грузы и военную технику.

Ранее автоматическая винтовка SR25 производства США, собранная на платформе АR10 в мастерских на территории Украины, была найдена на позициях украинских боевиков в Донбассе.

 Россия начала военную спецоперацию на Украине 24 февраля. Российский лидер Владимир Путин отметил, что в планы Москвы не входит оккупация территорий Украины, целью является денацификация и демилитаризация страны. Также киевским властям выдвинут ряд политических условий: законодательное закрепление внеблокового статуса Украины с полным запретом на размещение на ее территории военных баз НАТО и ударных систем вооружения, суд над нацистскими преступниками, совершившими за последние годы преступления против граждан Украины и Донбасса, признание Крыма российским, а ДНР и ЛНР – независимыми государствами.

Согласно данным Минобороны, украинские войска планировали напасть на Донбасс в марте 2022 года. В военном ведомстве подчеркивают, что проводимая российскими военными спецоперация упредила и сорвала широкомасштабное наступление ударных группировок украинских войск на ЛНР и ДНР.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Прилепин предложил включить всю Украину в состав России

  

Украину необходимо включить в состав Российской Федерации, санкций уже так много, что это уже ни на что не повлияет, заявил российский писатель Захар Прилепин.

«Работы еще очень много предстоит, и она катастрофически тяжелая. Но разумный вариант – он же – самый радикальный и самый безумный. Это, конечно же, должна быть вся Украина, которая должна быть так или иначе вся помещена внутрь России», – сказал Прилепин, передает РИА «Новости».

При этом изнутри России должна произойти «пересборка» этих территорий, вне зависимости от того, получит ли это форму автономии, государственности или чего-либо еще.

«И так уже дошли до очень высоких степеней противостояния с Западом и санкционного давления. Я вас уверяю, что через месяц это уже дойдет до таких степеней, что не будет иметь значения, что мы сделаем. Поэтому – вот вся Украина», – заключил писатель.

Ранее глава Луганской народной республики Леонид Пасечник не исключал, что в ближайшее время на территории республики может пройти референдум о вступлении в состав России.

Глава Донецкой народной республики Денис Пушилин также заявлял, что ДНР изучит вопрос о возможности вхождения в состав Российской Федерации.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

В ДНР раскрыли подробности уничтожения украинских вертолетов с командным составом «Азова»

В общей сложности три вертолета с украинскими боевиками пытались улететь из Мариуполя, два были сбиты, в каждом было по 17 человек, выжили только двое, в том числе офицер военной разведки Минобороны Украины, заявил представитель народной милиции ДНР Эдуард Басурин в эфире канала «Россия 1».

«Была попытка трех вертолетов пролететь (из Мариуполя на подконтрольную Киеву территорию). Два сбиты, третий вернулся… Это была военная спецоперация – было решение полностью проследить маршрут… и не пустые борта сбивать, а с людьми, которых будут оттуда вывозить… Когда они пытались вылететь из Мариуполя, «Стингерами» один и второй были подбиты», – цитирует РИА «Новости» Басурина.

По его словам, в двух машинах выжили только два человека, в каждой было по 17 человек, включая членов экипажа. Одним из выживших оказался офицер военной разведки Минобороны Украины, который непосредственно занимался спецоперацией.

Басурин также считает, что третий вертолет с украинскими боевиками мог приземлиться в порту Мариуполя.

«Попытка улететь из Мариуполя предпринималась из порта, я думаю, туда же борт, наверное, все-таки и приземлился», – заявил представитель ДНР.

Ранее сообщалось, что выжившие в сбитых вертолетах под Мариуполем украинские силовики дали ценные показания.

В Минобороны России заявили, что вертолет с командным составом «Азова» был сбит трофейным «Стингером». Также было заявлено о ликвидации заместителя командира «Азова» Святослава Паламара, известного под позывным «Калина», по данным Минобороны, он находился в одном из сбитых вертолетов.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

Военный эксперт указал на медийный эффект удара ВСУ по нефтебазе в Белгороде

  

«За целый месяц спецоперации это один из немногих ударов по нашей территории, зато он имеет большое медийное значение», – заявил газете ВЗГЛЯД военный эксперт Константин Сивков. Ранее два вертолета ВСУ на малых высотах нанесли авиаудар по нефтебазе в Белгороде.

«Неудивительно, что этот удар произошел именно сейчас, на фоне перегруппировки войск с северного направления на восточное», – рассказал доктор военных наук Константин Сивков. «Мы проводим спецоперацию на территории Украины, а они, естественно, отвечают. Тот факт, что украинцы сработали на малых высотах, говорит о том, что у них есть достаточно квалифицированные пилоты. Я не исключаю, что там были иностранцы или иностранные советники, хорошо знакомые с нашей техникой», – пояснил эксперт.

Сивков также отметил, что сам факт того, что системы ПВО не обезвредили вертолеты ВСУ, является серьезным поводом «устроить разнос руководству ПВО». Эксперт уточнил, что при этом не стоит переоценивать саму ситуацию. «За целый месяц ведения боевых действий это один из немногих ударов по нашей территории, зато он имеет большое медийное значение для украинской пропаганды об успехах ВСУ», – обратил внимание собеседник.

Вместе с тем «это, конечно, прокол со стороны наших систем ПВО». «Становится очевидным, что нам необходимо на малых высотах обеспечить радиолокационное поле. Проблема в том, что радиолокационная станция видит цели лишь в пределах радиогоризонта, а учитывая кривизну Земли, возникают некие «дырки», которыми и воспользовался противник», – пояснил он.

Чтобы подобного не повторялось, уверен военный эксперт, российским военным необходимо «вешать над приграничными территориями самолеты радиолокационного дозора». «Они способны обнаружить вертолеты на самых малых высотах», – продолжил собеседник.

«Ну а для украинской стороны, конечно, это мощнейший стимул. Они пытаются показать, что умеют наносить удары и тем самым поднимают моральный дух военнослужащих. Дело в том, что военный ущерб от нанесенных ударов ничтожен, его практически нет. Зато медийный аспект здесь становится ключевым», – резюмировал Сивков. 

В пятницу стало известно о том, что пожар на нефтебазе в Белгороде произошел вследствие авиаудара с двух вертолетов ВС Украины, нанесенного с территории России. Об этом сообщил губернатор региона Вячеслав Гладков. По данным губернатора, вертолеты подошли к объекту на низкой высоте. Жертв нет.

Известно, что на данный момент горят восемь резервуаров с топливом объемом 2 тыс. кубометров каждый, есть угроза перехода огня еще на восемь. Всего в очаге пожара находятся 16 резервуаров. Как сообщает МЧС, на месте пожара проводится наращивание сил и средств – задействовано более 170 человек и 50 единиц техники. Силами администрации города проводится эвакуация жителей соседних улиц.

Как при этом отметил Гладков, дефицита топлива из-за пожара в Белгороде не будет. «В связи с крупным пожаром на нефтебазе занимаемся изменением логистических цепочек поставок топлива на АЗС. Ситуация стабильная. Дефицита топлива не было, нет и не будет», – добавил он.

Это не первый инцидент в данном регионе. 24 марта власти Белгородской области сообщили о повреждении более 20 домов и машин в селах Журавлевка и Нехотеевка. Известно, что обстрел сел велся украинским «Смерчем».

Кроме того, 30 марта власти Белгородской области заявили о пожаре на складе боеприпасов в селе Красный Октябрь. Ранее там раздавались взрывы. Помимо Белгородской области в последнее время фиксировались обстрелы Курской и Ростовской областей. В последнем случае удар был нанесен ракетой «Точка-У» по аэродрому в Миллерово.

Напомним, 24 февраля президент России Владимир Путин объявил, что принял решение о проведении специальной военной операции с целью защиты людей от издевательств и геноцида со стороны киевского режима, демилитаризации и денацификации Украины, предания суду совершивших многочисленные кровавые преступления против мирных жителей, в том числе и граждан России. Российский лидер подчеркнул, что в планы Москвы не входит оккупация территорий Украины.

Киевским властям был выдвинут ряд политических условий – законодательное закрепление внеблокового статуса Украины с полным запретом на размещение на ее территории военных баз НАТО и ударных систем вооружения, суд над нацистскими преступниками, совершившими за последние годы преступления против граждан Украины и Донбасса, признание Крыма российским, а ДНР и ЛНР – независимыми государствами.

Министр иностранных дел России Сергей Лавров подчеркивал, что Россия в рамках спецоперации на Украине останавливает войну, которую киевский режим на протяжении восьми лет вел против населения Донбасса. «Эта война должна прекратиться, особенно теперь», – подчеркнул глава российского внешнеполитического ведомства.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

В Донецке умер журналист Андрей Бабицкий

  

В ночь на 1 апреля в своей квартире в столице ДНР, Донецке, на 58-м году жизни умер известный журналист Андрей Бабицкий, передает «Донбасс Сегодня».

Информацию о смерти журналиста подтвердил генеральный директор АНО «Русские репортеры» Дмитрий Михайлин в своем Telegram-канале.

Он сообщил, что факт его смерти подтвердил сосед Андрея по имени Сергей, ответивший на звонок по телефону Бабицкого. Предварительная причина: остановка сердца.

Несмотря на либеральную позицию, в 2014 году Бабицкий поддержал воссоединение Крыма с Россией и республики Донбасса, из-за чего был уволен с радио «Свобода*». После этого журналист переехал в Донецк, откуда писал теперь уже для российских СМИ, а также вел авторскую передачу на телеканале «Оплот ТВ», пишет «Донбасс Сегодня».

Бабицкий – российский журналист, в 1987–1989 годах работал в редакции журнала Сергея Григорьянца «Гласность», в 1989–2014 годах – корреспондент радио «Свобода», в июле 2015 года возглавил работу по запуску телевизионного канала в контролируемом ДНР Донецке, с 2016 года – постоянный автор интернет-издания Украина.ру (принадлежит ФГУП МИА «Россия сегодня»), с ноября 2016 года публиковался в разделе «Мнения» газеты «ВЗГЛЯД», с декабря 2016 года был колумнистом информационного портала Life.

Единственный российский представитель СМИ, которого российские спецслужбы обменяли на пленных военнослужащих в Чечне в январе 2000 года, хотя при этом никто не признавал за Бабицким статус лица, принимающего участие в боевых действиях. Такие случаи во времена СССР и постсоветской России до Бабицкого известны не были.

Эксперт объяснила совет Джонсона Зеленскому не спешить примиряться с Россией

  

«Лондон занимает самую непримиримую позицию. Это давняя стратегия Британии. Джонсон хочет воевать с Россией чужими руками и до последнего украинца, подстрекая к этому другие страны Европы», – заявила газете ВЗГЛЯД политолог Елена Ананьева. Ранее Британия посоветовала Украине не спешить с примирением с Россией.

«Британия считает, что противодействовать России нужно до тех пор, пока ее экономика не будет уничтожена. Именно Британия активнее всех выступала за то, чтобы отключить Россию от SWIFT. Джонсон был 1 февраля в Киеве, и он тогда заявил, что все украинцы будут воевать против России. То есть чужими руками, до последнего украинца, он хочет воевать с Россией», – рассказала руководитель Центра британских исследований Института Европы РАН Елена Ананьева.

Суть провокационного поведения Британии происходит из Стратегии нацбезопасности Соединенного Королевства. «Стратегия, опубликованная в марте 2021 года, говорит, что Россия – это самая прямая и острая угроза Великобритании. Противодействие будет осуществляться на всех фронтах – дипломатических, военных, экономических, и на всех международных площадках. Это давняя стратегия Лондона, так что ничего удивительного здесь нет», – отметила политолог.

Вместе с тем сохраняется зависимость Великобритании от импорта природных ресурсов и торговли с Россией. «Лондон поступил несколько опрометчиво, когда заранее не запасся сырьем из России. Мы в небольших количествах поставляем в Британию и газ и нефть, еще часть этих ресурсов Лондон получает от России через посредников. Поэтому все равно цены внутри Соединенного Королевства будут ориентированы и на мировые», – пояснила эксперт.

«Проблемы для Британии заключаются в том, что она сможет отказаться от торговли с Россией не раньше, чем через пять–шесть лет. Джонсон уже ездил в Саудовскую Аравию и Эмираты, но не добился там успехов. При этом еще и лейбористы его обвинили в том, что он с шапкой идет по кругу от одного диктатора к другому, то есть от лидеров Саудовской Аравии – к лидерам ОАЭ», – продолжила Ананьева.

По словам политолога, Лондон уже очень давно занимает самую непримиримую позицию в отношении России, а также сознательно подстрекает Европейский союз к конфликту с Москвой.  

«Интересно складывается ситуация и с приемом беженцев с Украины. Европа двери распахнула, а Британия заявила, что пускать будут только тех, у кого здесь родственники есть. Общественность возмутилась, и тогда министр внутренних дел Прити Патель разрешила въезд в Британию также тех, кого приютят британские семьи. Это максимум порядка 200 тысяч человек», – рассказала эксперт.

Ранее газета ВЗГЛЯД сообщала, что Британия посоветовала Украине не спешить с примирением с Россией. В Лондоне опасаются, что США, Франция и Германия подтолкнут Украину к тому, чтобы она пошла на «значительные уступки» в мирных переговорах с Россией, сообщают британские СМИ. Британская сторона заявляет, что урегулирование должно быть достигнуто «только тогда, когда Украина окажется в максимально сильной позиции», однако, что под этим подразумевается, они не уточняют.

Кроме того, Джонсон в ходе телефонной беседы сказал Зеленскому, что российский лидер Владимир Путин якобы хочет «измотать» Украину и «заставить пойти на уступки». В ответ украинский президент выразил озабоченность по поводу хода переговоров и того, не использует ли их Россия «для укрепления своих сил», утверждает The Times. Также Джонсон хочет, чтобы антироссийские санкции продолжали усиливать до тех пор, пока все российские войска не покинут территорию Украины, а также Крым.

Ранее Британия выразила готовность стать гарантом безопасности Украины. Между тем сами британцы обвинили Зеленского в попытках спровоцировать третью мировую.

Смотрите ещё больше видео на YouTube-канале ВЗГЛЯД

 

 

 

 

 

 

МО РФ заявило о новых фактах причастности США к разработке биооружия на Украине | Новости | Известия

Эксперты Вооруженных сил России нашли новые доказательства причастности США к разработке компонентов биологического оружия на Украине. Об этом 24 марта сообщил официальный представитель Минобороны РФ, генерал-майор Игорь Конашенков.

«Экспертами российских Войск радиационной, химической и биологической защиты в ходе исследования документов вскрыты новые факты, доказывающие непосредственную причастность минобороны США к разработке компонентов биологического оружия на Украине», — рассказал Конашенков.

В скором времени оборонное ведомство представит оригинальные документы, демонстрирующие, что биологический проект «Ю-Пи-2» разрабатывался и утверждался в Пентагоне.

«Основной целью данного проекта было проведение молекулярного анализа особо опасных инфекций, эндемичных для Украины. Данная работа предусматривала отбор образцов патогена в старых скотомогильниках в целях получения новых штаммов сибирской язвы», — рассказал Конашенков.

Генерал-майор также отметил, что американские эксперименты не ограничивались только разработкой опасных инфекций.

«Например, законтрактованная минобороны США фармацевтическая фирма, согласно полученным документам, прорабатывала с минобороны Украины проведение испытаний незарегистрированных медицинских препаратов именно на украинских военнослужащих», — добавил он.

17 марта Минобороны РФ обнародовало документы от 6 марта 2015 года, подтверждающие участие Пентагона в финансировании военно-биологических проектов на Украине.

В тот же день Конашенков указал на то, что в Харькове под контролем США велось изучение путей передачи заболеваний через летучих мышей на базе лаборатории.

11 марта в Госдуме сообщили об обращении к ООН с требованием расследовать деятельность биолабораторий на Украине. До этого председатель Следственного комитета РФ Александр Бастрыкин поручил возбудить уголовное дело по факту разработки биологического оружия на территории Украины.

8 марта заместитель госсекретаря США по политическим делам Виктория Нуланд признала, что на Украине есть биологические лаборатории, где проводятся исследования. По ее словам, Вашингтон пытается не допустить перехода объектов под контроль российской армии. Однако на следующий день в Пентагоне сообщили, что информация об использовании биолабораторий Соединенными Штатами на территории Украины для разработки биологического оружия не соответствует действительности.

7 марта Минобороны России сообщило о формировании на Украине сети более чем из 30 биологических лабораторий, работающих по программе Пентагона. Их можно разделить на научно-исследовательские и санитарно-эпидемиологические. Заказчиком работ является управление министерства обороны США по снижению военной угрозы. В оборонном ведомстве уточняли, что целью финансируемых США биологических исследований на Украине было создание механизма скрытого распространения смертоносных патогенов с помощью птиц, мигрирующих между Россией и Украиной.

Посмотрела, наконец, Конформиста (Бертолуччи). Занятно, что лучшие…: yobnutaya_suka — LiveJournal

Посмотрела, наконец, Конформиста (Бертолуччи).

Занятно, что лучшие режиссёры послевоенной Италии были марксистами. И Пазолини, и Висконти (несмотря на своё аристократическое происхождение). 

И антифашисты, конечно. Очень люблю всех троих, и вовсе не за этику, а за эстетику. 

Ещё подумалось — как же, сука, было хорошо до глобализации. Каждый артефакт (фильм, роман)  имел национальный колорит, собственную обособленную историю, связи, нити, отношение с прошлым и настоящим. Во всём была какая-то личная причастность, совершенно определённый вкус и стиль. Может, потому что эти люди на своей шкуре испытали то, о чём снимали.

А сейчас этого очень мало, всё размылось, съелось, стёрлось. Универсальность проблем — не такая уж и хорошая штука, по-моему.

И второй момент — бескомпромиссность старых мастеров. Не нравится — идите нахуй. Я так вижу, я так понимаю, я буду снимать только так, и больше никак. 

Поэтому всё это сложно смотреть. В отличие от, скажем, современных авторов, например, Соррентино или Торнаторе, которые прекрасны и комфортны. Это гимн визуальной эстетики. Но поскреби немного пальцем — и вскоре дойдёшь до дна. А старых — можно сразу же по завершению пересматривать, и найдёшь ещё что-то, и ещё. 

Но это всё, конечно, уже история кино… почти неосязаемое, ускользающее, на грани перехода в текст или музыку.  

Ну а третий момент — это всё снималось до постмодерна. С таким серьёзным глубоким пафосом и трагизмом. Высокие требования к человеку. Как бы другие предъявлены стандарты. И они заточены под людей довоенных, своего рода великанов, стоиков, аскетов духа. То есть речь не о них самих, не о золотом эталонном килограмме-метре, а о том, что в пространстве этих фильмов персонажи помнят и знают, что такие нравственные «линейки» — не миф, это реальные вещи. Совесть, любовь, долг, страсть, память. 

Постмодерн это всё разложил и высмеял. 

Современный зритель в принципе не готов всерьёз смотреть о нравственных дилеммах. Это воспринимается как урок об этике семейной жизни — скука смертная, давай скорее про хуй и пизду.  (Поэтому все три мэтра неизменно щедро добавляют эротику всех сортов, особенно в этом фильме, бгг.)

Короче, очень красивый, стильный, глубокий, тонкий, отчаянный, горький фильм.

На вики есть довольно подробный разбор. 

Конформист (фильм) — Википедия

ru. wikipedia.org

Язва желудка | Дом Вики

Язва желудка

Причина(ы)

Heliobacter pylori бактерии

Симптомы

Локализованная боль в желудке, усиливающаяся во время еды, анорексия, отсутствие аппетита, похудание, кровь в стуле, кислый привкус во рту. [Источник]

A Язва желудка представляет собой распад слизистой оболочки желудка, который препятствует выработке слизи, покрывающей слизистую оболочку, что позволяет желудочной кислоте контактировать с желудком.Это вызывает боль у пациента после еды, что способствует выработке желудочной кислоты. Со временем кислота может разъедать слизистую оболочку, обнажая находящиеся под ней капилляры, что приводит к кровоточащей язве желудка, что усиливает боль. Если оставить язву без внимания, она может перфорироваться, что приведет к перитониту и сепсису, каждый из которых опасен для жизни.

До 1990-х годов считалось, что язва вызвана стрессом или неправильным питанием, которое мешало выработке слизи в желудке, оставляя слизистую оболочку незащищенной от желудочного сока.Однако в работе, получившей Нобелевскую премию, австралийский ученый обнаружил, что язва желудка всегда была связана с кислотолюбивой бактерией, Heliobacter pylori . Поступком, достойным Хауса, он подтвердил свою теорию, проглотив бактерии и развив симптомы болезни. Большинство бактерий погибает от желудочного сока, но Heliobacter может процветать в таких условиях. Однако в качестве побочного эффекта он препятствует выработке слизи, оставляя слизистую оболочку восприимчивой к разрушению под действием желудочной кислоты.

Поскольку при приеме пищи в желудке образуется кислота, большинство пациентов с язвой желудка не ощущают симптомов, когда их желудок пуст. Если это не диагностировано, это может привести к отказу от еды, что становится проще, поскольку бактерии также влияют на аппетит. Пациент начинает терять вес, несмотря на то, что никогда не чувствует голода.

Язвы желудка трудно диагностировать. В зависимости от расположения язвы симптомы можно спутать с другими распространенными заболеваниями пищеварительной системы, от кислотного рефлюкса до камней в желчном пузыре.Есть только три способа подтвердить наличие язвы:

  • Лечите пациента и надейтесь на улучшение симптомов. Однако это не рекомендуется пациентам, чувствительным к сильнодействующим антибиотикам, и лечение занимает не менее недели.
  • Сделайте эндоскопию. Однако это считается инвазивной процедурой и обычно может проводиться только натощак.
  • Выполните тест на углерод-14. Он состоит из взятия пробы дыхания пациента, затем выдачи ему капсулы с радиоактивным материалом и взятия второй пробы дыхания через 15 минут.Если бактерии присутствуют, они будут метаболизировать углерод, который впоследствии попадет в дыхательные пути. Однако это не та процедура, которую обычно можно запланировать быстро, и ее нельзя проводить там, где может возникнуть опасность радиационного облучения.

Лечение заболевания раньше проводилось транквилизаторами (для снятия стресса) и диетой из пресной пищи. Однако Heliobacter хорошо реагирует на антибиотики, и лечение антибиотиками в сочетании с антацидами обычно может устранить симптомы всего за одну неделю с небольшим риском рецидива.

Терминальная язва Кеннеди: причины, симптомы и прочее

Терминальная язва Кеннеди — это кожная рана, которая появляется у некоторых людей в последние недели их жизни. Термин «терминальная язва Кеннеди» впервые был использован в 1989 году. Он также известен как язва Кеннеди.

Причины терминальной язвы Кеннеди

Точная причина терминальной язвы Кеннеди неизвестна. ‌

Некоторые эксперты говорят, что это может быть связано с отключением ваших органов. Ваша кожа — самый большой орган вашего тела. Это примерно 10-15% от общей массы тела. Он использует от 25% до 33% количества крови, которое ваше сердце перекачивает за 1 минуту, или вашего сердечного выброса.

Как и другие системы органов, он может выйти из строя, особенно с возрастом.

Ваша кожа может отражать признаки болезни. Некоторые заболевания, поражающие весь организм (системные заболевания), могут оказывать характерное воздействие на кожу. Например, если у вас есть заболевание печени, у вас, вероятно, будут опухшие кровеносные сосуды (паутинный невус) и покраснение ладоней (ладонная эритема).‌

Хотя причина не установлена, у большинства людей терминальная язва Кеннеди развивается в последние недели жизни. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы лучше понять эти язвы.

Симптомы терминальной язвы Кеннеди

Начало. Эти кожные раны могут появляться и развиваться в течение нескольких часов. Кожа утром может быть здоровой. Через несколько часов появляются небольшие пятна. Примерно в середине дня они превращаются в черные волдыри, которые могут увеличиваться. Вот почему их иногда называют «синдромом 3:30».

В отличие от пролежней или пролежней, для развития которых обычно требуется несколько дней. Пролежни вызваны ограниченным притоком крови к коже. Обычно это происходит с людьми, у которых есть заболевания, из-за которых они проводят большую часть своего времени в постели или в кресле.

Исследование показало, что 62,5% людей, находящихся в хосписах, имели пролежни в последние 2 недели жизни. Многие из этих пролежней на самом деле могут быть неизлечимыми язвами Кеннеди.

Цвет. Терминальные язвы Кеннеди могут быть красными, желтыми или черными.Они могут выглядеть как синяк и быстро темнеть. Окружающая кожа может быть дряблой или мягкой под поверхностью.‌

Форма. Язвы Кеннеди имеют форму бабочки, груши или неправильной формы.

Местоположение. Терминальные язвы Кеннеди обычно появляются на крестце. Это нижний конец позвоночника. Они также могут появиться на копчике (копчике). Язвы могут появиться и в других частях тела. Сюда входят пятки, руки, локти и икроножные мышцы.

Неизбежно. Терминальные язвы Кеннеди считаются неизбежными. То есть эти язвы появляются, несмотря на профилактические меры и наилучший уход, который может быть обеспечен.

Диагностика терминальной язвы Кеннеди

Во многих случаях человек, у которого развивается терминальная язва Кеннеди, уже находится под наблюдением медицинской бригады в больнице или хосписном отделении.

Диагностика терминальной язвы Кеннеди может быть затруднена из-за отсутствия стандартного инструмента оценки.Медицинские работники также мало осведомлены об этом заболевании.

Ваш врач может собрать подробный анамнез и провести некоторые анализы крови, такие как общий анализ крови, анализ крови на преальбумин.

Лечение терминальных язв Кеннеди

Наличие язв Кеннеди часто означает, что это последние стадии жизни. Нет никакого лечения, чтобы избавиться от них. Вместо этого лечение фокусируется на достоинстве и комфорте в последние недели жизни.

Эти язвы часто болезненны.Чтобы уменьшить боль, можно использовать повязки и поверхности для снятия давления. Обезболивающие могут быть даны, если изменение положения вызывает больший дискомфорт.

Повязки с древесным углем можно использовать для устранения запаха из язв.

Профилактика терминальных язв Кеннеди

Некоторые задачи, которые могут помочь снизить вероятность этих язв, включают:

  • Поддержание кожи в сухости и чистоте, особенно вокруг костных выступов. Это области, где ваши кости находятся близко к поверхности, например, локти и пятки.
  • Использование пенопластовых матрасов для снятия давления
  • Изменение положения каждые несколько часов, если это возможно
  • Подкладывание под колени подушек

Но даже при использовании всех этих методов неизлечимая язва Кеннеди все равно может появиться.

Learning to Cope

Неизлечимые язвы Кеннеди часто являются признаком надвигающейся смерти. Поскольку они могут появиться внезапно, вам может быть нелегко справиться со своими чувствами. Горе — нормальная реакция, когда близкий человек умирает.

Горе у всех разное.Он включает множество различных симптомов, в том числе:

  • Физические симптомы, такие как усталость, головокружение, тошнота или учащенное сердцебиение.
  • Такие чувства, как депрессия, вина, гнев или страх.
  • Поведение, такое как упадок сил, проблемы со сном, приступы плача или беспокойство.
  • Мысли, такие как трудности с концентрацией внимания, спутанность сознания или галлюцинации. ‌

Если вы заботитесь о близком человеке, который умирает, вы также должны позаботиться о своих потребностях. Убедитесь, что вы достаточно спите, регулярно занимаетесь спортом и регулярно едите хорошо сбалансированную пищу.Попросите о помощи, если вам это нужно. Поговорите о том, как вы себя чувствуете, с друзьями, семьей, терапевтом или консультантом или в группах поддержки.

Иногда горе может перейти в депрессию. Если вам трудно справляться со своими эмоциями, поговорите со своим врачом.

Язвенная болезнь – StatPearls

Непрерывное обучение

Язвенная болезнь характеризуется прекращением образования во внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) из-за секреции желудочного сока или пепсина.Он проникает в собственный мышечный слой желудочного эпителия. Обычно это происходит в желудке и проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Он может поражать нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки или тощую кишку. В этом упражнении рассматриваются причины, патофизиология и проявления язвенной болезни, а также подчеркивается роль межпрофессиональной команды в ее лечении.

Цели:

  • Обзор причин язвенной болезни.

  • Опишите клиническую картину пациента с язвенной болезнью.

  • Обобщите варианты лечения язвенной болезни.

  • Рассмотрите важность улучшения координации помощи между членами межпрофессиональной бригады для улучшения результатов лечения пациентов с язвенной болезнью.

Получите доступ к бесплатным вопросам с несколькими вариантами ответов по этой теме.

Введение

Язвенная болезнь (ЯБ) характеризуется прекращением действия во внутренней оболочке желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) из-за секреции желудочного сока или пепсина.Он проникает в собственный мышечный слой желудочного эпителия. Обычно это происходит в желудке и проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки. Он может поражать нижний отдел пищевода, дистальный отдел двенадцатиперстной кишки или тощую кишку. Боль в эпигастрии обычно возникает через 15-30 минут после еды у больных с язвой желудка; с другой стороны, боли при язве двенадцатиперстной кишки имеют тенденцию возникать через 2-3 часа после еды. Сегодня тестирование на Helicobacter pylori рекомендуется всем пациентам с язвенной болезнью. Некоторым пациентам может потребоваться эндоскопия для подтверждения диагноза, особенно у пациентов со зловещими симптомами.Сегодня большинство пациентов можно лечить с помощью тройной лекарственной терапии на основе ингибитора протонной помпы (ИПП).

Этиология

Язвенная болезнь (ЯБ) имеет различные причины; тем не менее, Helicobacter pylori -ассоциированная ЯБ и ЯБ, связанная с НПВП, составляют большую часть этиологии заболевания.

Причины язвенной болезни

Обычный Инфекция H. pylori Редкий

    • синдром Zollinger-Ellison

    • злокачественность (рак желудка / легких, лимфомас)

    • стресс (острая болезнь, ожоги, травма головок)

    • вирусная инфекция

    • сосудистая недостаточность

    • Лучевая терапия

    • Болезнь Крона

    • Химиотерапия

    Helicobacter Pylori — Ассоциированная язвенная болезнь

    Х.pylorus представляет собой грамотрицательную палочку, которая обнаруживается в эпителиальных клетках желудка. Эта бактерия ответственна за 90% язв двенадцатиперстной кишки и от 70% до 90% язв желудка. Инфекция H. pylori более распространена среди лиц с более низким социально-экономическим статусом и обычно приобретается в детстве. Организм имеет широкий спектр факторов вирулентности, позволяющих ему прикрепляться к слизистой оболочке желудка и вызывать ее воспаление. Это приводит к гипохлоргидрии или ахлоргидрии, что приводит к язве желудка.

      Факторы вирулентности   Helicobacter Pylori

    1. Уреаза: Секреция уреазы расщепляет мочевину до аммиака и защищает организм, нейтрализуя кислотную среду желудка.

    2. Токсины: CagA/VacA вызывает воспаление слизистой оболочки желудка и повреждение ткани хозяина.

    3. Жгутики: Обеспечивают подвижность и позволяют двигаться к желудочному эпителию.

    ЯБ, связанная с приемом НПВП

    Применение нестероидных противовоспалительных препаратов является второй по распространенности причиной ЯБ после H.pylori инфекции. [2][3] Секреция простагландинов обычно защищает слизистую оболочку желудка. НПВП блокируют синтез простагландинов путем ингибирования фермента ЦОГ-1, что приводит к снижению образования желудочной слизи и бикарбонатов, а также снижению кровотока в слизистой оболочке.

    Лекарства

    Помимо НПВП, кортикостероиды, бисфосфонаты, хлорид калия и фторурацил вовлечены в этиологию ЯБ.

    Курение также играет роль в развитии язвы двенадцатиперстной кишки, но корреляция не является линейной.Алкоголь может раздражать слизистую оболочку желудка и повышать кислотность.

    Гиперсекреторная среда возникает при следующих состояниях.

    Эпидемиология

    Язвенная болезнь (ЯБ) является глобальной проблемой с пожизненным риском развития от 5% до 10%.[4][5] В целом во всем мире наблюдается снижение заболеваемости ЯБ за счет улучшения гигиенических и санитарных условий в сочетании с эффективным лечением и разумным использованием НПВП [5]. Язвы двенадцатиперстной кишки встречаются в четыре раза чаще, чем язвы желудка. Кроме того, язвы двенадцатиперстной кишки чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.

    Патофизиология

    Механизм язвенной болезни (ЯБ) возникает в результате дисбаланса между защитными и деструктивными факторами слизистой оболочки желудка. Факторы риска предрасположены к разработке PUD:

    • H. pyl Ори инфекция

    • NSAID Использование

    • Относительно PUD

    • Эмигрант из разработанной нации

    • Африканский Этническая принадлежность американцев/латиноамериканцев

    При пептических язвах обычно имеется дефект слизистой оболочки, который распространяется на мышечную оболочку слизистой оболочки.Как только защитный поверхностный слой слизистой оболочки поврежден, внутренние слои становятся восприимчивыми к кислотности. Кроме того, нарушается способность клеток слизистой секретировать бикарбонат.

    Известно, что H. pylori колонизирует слизистую оболочку желудка и вызывает воспаление. H. pylori также нарушает секрецию бикарбоната, способствуя развитию кислотности и желудочной метаплазии.

    Гистопатология

    Язвы желудка чаще всего локализуются на малой кривизне, тогда как язвы двенадцатиперстной кишки чаще всего локализуются в луковице двенадцатиперстной кишки.Язва округло-овальная с гладким основанием. Острые язвы имеют регулярные границы, а хронические язвы имеют приподнятые границы с воспалением. Язва выходит за пределы мышечной оболочки слизистой оболочки.

    Анамнез и медицинский осмотр

    Признаки и симптомы язвенной болезни могут различаться в зависимости от локализации заболевания и возраста. Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки можно отличить по времени появления симптомов в зависимости от приема пищи. Ночные боли характерны для язв двенадцатиперстной кишки. Те, у кого обструкция выхода из желудка, обычно сообщают о вздутии живота и/или переполнении в анамнезе.

    Обычные признаки и симптомы включают в себя:

    Предупреждение Симптомы или симптомы тревоги, которые должны предсказывать срочные рефералы включают в себя: [6]

    • непреднамеренного потери веса

    • Прогрессивная дисфагия

    • ОТКЛЮЧЕНИЕ Желудочно-кишечного кровотечения

    • железо Дефицитная анемия

    • Рецидивирующая рвота

    • Злокачественные новообразования верхних отделов желудочно-кишечного тракта в семейном анамнезе

    Обследование

    Диагностика ЯБК требует сбора анамнеза, физического осмотра и инвазивных/неинвазивных медицинских тестов. Необходимо собрать тщательный анамнез и отметить наличие любых осложнений. Сообщения пациентов о боли в эпигастральной области живота, быстром насыщении и полноте после еды вызывают подозрение на ЯБ. Боль при язве желудка усиливается через 2–3 часа после еды и может привести к потере веса, тогда как боль при язве двенадцатиперстной кишки уменьшается во время еды, что может привести к увеличению веса. Любой пациент с анемией, меленой, рвотой с кровью или потерей веса должен быть дополнительно обследован на наличие осложнений ЯБ, преимущественно кровотечения, перфорации или рака.Физикальное обследование может выявить болезненность в эпигастральной области живота и признаки анемии.

    Расследования

    1. Эзофагогастродуоденоскопия (ЭГДС): Золотой стандарт и наиболее точный диагностический тест с чувствительностью и специфичностью до 90% в диагностике язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Американское общество желудочно-кишечной эндоскопии опубликовало руководство по роли эндоскопии у пациентов с болями в верхней части живота или диспепсическими симптомами, указывающими на ЯБ. [6] Пациенты старше 50 лет и впервые появившиеся симптомы диспепсии должны пройти ЭГДС. Любой человек с наличием тревожных симптомов должен пройти ФГДС независимо от возраста.
    2. Проглатывание бария: Показан, когда ЭГДС противопоказана.

    3. Общий анализ крови, функция печени и уровни амилазы и липазы.

    4. Желудочная сыворотка назначается при подозрении на синдром Золлингера-Эллисона.

    5. Helicobacter pylori тестирование:

    • Серологическое исследование

    • Дыхательный тест с мочевиной: Высокая чувствительность и специфичность.Его можно использовать для подтверждения эрадикации через 4–6 недель после прекращения лечения. В присутствии уреазы, фермента, продуцируемого H.pylori, радиоактивно меченый углекислый газ, вырабатываемый желудком, выдыхается легкими.

    • Антитела к H.pylori также могут быть измерены.

    • Анализ кала на антиген

    • ИФА на основе мочи и экспресс-тест мочи

    • Эндоскопическая биопсия: Посев обычно не рекомендуется, поскольку это дорого, требует много времени и инвазивно. Он показан при неэффективности эрадикационной терапии или подозрении на резистентность к антибиотикам. Для повышения чувствительности необходимы биопсии как минимум из 4-6 участков. Язвы желудка обычно располагаются на малой кривизне между антральным отделом и дном. Большинство язв двенадцатиперстной кишки локализуются в первом отделе двенадцатиперстной кишки.

         6. Компьютерная томография брюшной полости с контрастированием имеет ограниченную ценность в диагностике самой ЯБ, но помогает в диагностике ее осложнений, таких как перфорация и выходная обструкция желудка.

    Лечение/управление

    Лечение

    Антисекреторные препараты, используемые при язвенной болезни (ЯБ), включают антагонисты h3-рецепторов и ингибиторы протонной помпы (ИПП). ИПП в значительной степени заменили блокаторы рецепторов h3 из-за их превосходного заживления и эффективности. ИПП блокируют выработку кислоты в желудке, облегчая симптомы и способствуя заживлению. Лечение может быть объединено с добавками кальция, поскольку длительное использование ИПП может увеличить риск переломов костей. Язву, вызванную НПВП, можно лечить путем прекращения использования НПВП или перехода на более низкую дозу. Кортикостероиды, бисфосфонаты и антикоагулянты также должны быть прекращены, если это возможно. Аналоги простагландинов (мизопростол) иногда используются в качестве профилактики пептических язв, вызванных НПВП. Лечение первой линии ЯБ, вызванной H. pylori, представляет собой тройную схему, включающую два антибиотика и ингибитор протонной помпы. Пантопразол, кларитромицин и метронидазол или амоксициллин применяют от 7 до 14 дней.[7] Антибиотики и ИПП работают синергетически, уничтожая H. pylori . [8] При выборе антибиотика следует учитывать наличие устойчивости к антибиотикам в окружающей среде. При неэффективности терапии первой линии применяют квадротерапию висмутом и различными антибиотиками.

    Рефрактерные заболевания и хирургическое лечение

    Хирургическое лечение показано, если пациент не реагирует на медикаментозное лечение, не соблюдает режим лечения или имеет высокий риск осложнений. Рефрактерная пептическая язва — это язва диаметром более 5 мм, которая не заживает, несмотря на 8-12 недель терапии ИПП. Распространенными причинами являются персистирующая инфекция H.pylori, продолжительный прием НПВП или серьезные сопутствующие заболевания, которые препятствуют заживлению язвы, или другие состояния, такие как гастринома или рак желудка. Если язва сохраняется, несмотря на устранение вышеуказанных факторов риска, пациенты могут быть кандидатами на хирургическое лечение. Хирургические варианты включают ваготомию или частичную гастрэктомию.[9]

    Дифференциальный диагноз

    Следующие состояния могут проявляться симптомами, сходными с язвенной болезнью, и важно знать их клиническую картину, чтобы поставить правильный диагноз.

    • Гастрит — воспалительный процесс слизистой оболочки желудка иммуноопосредованной или инфекционной этиологии, проявляющийся болями в верхней части живота и тошнотой. Клиническая картина очень похожа на язвенную болезнь.

    • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) — пациенты обычно жалуются на чувство жжения в эпигастрии и нижней загрудинной области, обильное слюноотделение или периодическую регургитацию пищевого материала.

    • Рак желудка — помимо боли в животе, пациенты обычно описывают тревожные симптомы, такие как потеря веса, мелена, периодическая рвота или признаки злокачественного новообразования в другом месте в случае метастазирования.

    • Панкреатит – боль в эпигастрии или правом верхнем квадранте живота, более стойкая и сильная, усиливающаяся в положении лежа на спине, у пациентов обычно имеется в анамнезе алкоголизм или камни в желчном пузыре.[10] Повышенный уровень амилазы и липазы в сыворотке полезен для диагностики.
    • Желчная колика — перемежающаяся сильная глубокая боль в правом подреберье или эпигастрии, провоцируемая жирной пищей.

    • Холецистит — боль в правом подреберье или эпигастрии, которая обычно длится часами и усиливается при приеме жирной пищи и сопровождается тошнотой и рвотой.Лихорадка, тахикардия, положительный симптом Мерфи, лейкоцитоз и нарушения функции печени помогают еще больше отличить это от желчной колики.[11]

    Это некоторые потенциально опасные для жизни состояния, которые также могут иметь схожие проявления.

    • Инфаркт миокарда — особенно при поражении нижней стенки и правого желудочка, иногда пациенты могут жаловаться на боль в эпигастрии с тошнотой и рвотой.[12] Наличие других симптомов, таких как головокружение, одышка и аномальные показатели жизнедеятельности у пациента с высоким риском, должно насторожить клинициста.
    • Брыжеечная ишемия — в то время как острая брыжеечная ишемия проявляется тяжелой, острой болью в животе; хронический вариант обычно проявляется постоянной болью в эпигастральной области после приема пищи [13] и может быть ошибочно принят за язвенную болезнь. Пожилой возраст, наличие факторов риска атеросклероза и потеря веса должны побудить к обследованию на предмет того же самого.
    • Брыжеечный васкулит — необъяснимые абдоминальные симптомы с кровотечением из нижних отделов желудочно-кишечного тракта или без него у пациента с другими признаками основного системного васкулита должны вызвать подозрение на мезентериальный васкулит.[14]

    Прогноз

    Прогноз язвенной болезни (ЯБ) отличный после успешного лечения основной причины. Рецидив язвы можно предотвратить, соблюдая правила гигиены и избегая употребления алкоголя, курения и НПВП. К сожалению, повторение является обычным явлением, частота которого превышает 60% в большинстве серий. Перфорация желудка, вызванная НПВП, возникает с частотой 0,3% на пациента в год. Однако, в отличие от прошлого, показатели смертности от язвенной болезни значительно снизились.

    Осложнения

    Язвенная болезнь (ЯБ), если своевременно не диагностировать и не лечить, может привести к серьезным осложнениям. При язвенной болезни могут возникать следующие осложнения:

    Сдерживание и обучение пациентов

    Пациентов с язвенной болезнью (ЯБ) следует консультировать по поводу потенциально вредных агентов, таких как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), аспирин, алкоголь, табак и кофеин. Если необходимо использовать НПВП, используйте самую низкую возможную дозу, а также рассмотрите возможность профилактики для пациентов, принимающих НПВП.Ожирение тесно связано с язвенной болезнью, и пациентов следует просить похудеть. Консультации по снижению стресса могут быть полезны в некоторых случаях.

    Жемчуг и другие проблемы

    Язвы отличаются от эрозий размерами. Поражения менее 5 мм в диаметре называются эрозиями, тогда как поражения более 5 мм в диаметре называются язвами. ЦОГ-2-селективные НПВП с меньшей вероятностью вызывают ЯБ, поскольку ЦОГ-2 не экспрессируется на слизистой оболочке желудка. Таким образом, у пациентов с ЯБ в анамнезе предпочтительны ЦОГ-2-селективные НПВП.Гастринпродуцирующая эндокринная опухоль вызывает синдром Золлингера-Эллисона или гастриному, обычно возникающую из поджелудочной железы или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к множественным язвам в двенадцатиперстной кишке и тощей кишке. Его можно диагностировать путем измерения уровня гастрина в сыворотке крови.

    Улучшение результатов работы команды здравоохранения

    Рекомендуется использовать научно обоснованный подход к язвенной болезни. ЯБ — очень распространенное заболевание, от которого страдают миллионы людей. Если его не лечить, он имеет значительную заболеваемость. Большинство пациентов с язвенной болезнью обращаются к своему основному опекуну, но другие могут обращаться в отделение неотложной помощи, клинику неотложной помощи или амбулаторную клинику.Поскольку клиническая картина ЯБ часто неопределенна, медицинские работники, включая медсестер, должны знать об этом диагнозе. Боль в животе может имитировать ряд других патологий и, следовательно, привести к задержке лечения.

    После постановки диагноза необходимо обучить пациента изменению образа жизни, включая отказ от курения, воздержание от алкоголя и напитков с кофеином, а также избегать употребления слишком большого количества НПВП. Медсестры-гастроэнтерологи наблюдают за пациентами, проводят обучение и информируют команду о состоянии пациента.Фармацевт должен обучить пациента соблюдению режима приема лекарств, чтобы добиться облегчения симптомов и излечения. Следует обратиться за консультацией по диете, поскольку есть доказательства того, что ожирение может быть пусковым фактором язвенной болезни. Только совместный подход может снизить заболеваемость язвенной болезнью. У большинства пациентов с ЯБ, которых лечили тройной схемой или ИПП, результаты были превосходными, но нередки рецидивы симптомов [15, 16]. (Уровень 2)

    Ссылки

    1.
    Нараянан М., Редди К.М., Марсикано Э. Язвенная болезнь и инфекция Helicobacter pylori . Мо Мед. 2018 май-июнь;115(3):219-224. [Бесплатная статья PMC: PMC6140150] [PubMed: 30228726]
    2.
    Lanas Á, Carrera-Lasfuentes P, Arguedas Y, García S, Bujanda L, Calvet X, Ponce J, Perez-Aisa Á, Castro M, Muñoz М, Сострес С, Гарсия-Родригес Л.А. Риск кровотечения из верхних и нижних отделов желудочно-кишечного тракта у пациентов, принимающих нестероидные противовоспалительные препараты, антиагреганты или антикоагулянты.Клин Гастроэнтерол Гепатол. 2015 май;13(5):906-12.e2. [PubMed: 25460554]
    3.
    Huang JQ, Sridhar S, Hunt RH. Роль инфекции Helicobacter pylori и нестероидных противовоспалительных препаратов при язвенной болезни: метаанализ. Ланцет. 2002 05 января; 359 (9300): 14-22. [PubMed: 11809181]
    4.
    Сноуден FM. Новые и вновь возникающие болезни: историческая перспектива. Immunol Rev. 2008 Oct; 225:9-26. [Бесплатная статья PMC: PMC7165909] [PubMed: 18837773]
    5.
    Ланас А., Чан Ф.К.Л. Язвенная болезнь желудка. Ланцет. 2017 05 августа; 390 (10094): 613-624. [PubMed: 28242110]
    6.
    Комитет по стандартам практики ASGE. Банерджи С., Кэш Б.Д., Доминиц Дж.А., Барон Т.Х., Андерсон М.А., Бен-Менахем Т., Фишер Л., Фуками Н., Харрисон М.Е., Икенберри С.О., Хан К., Кринский М.Л., Мэйпл Дж., Фанелли Р.Д., Стромейер Л. Роль эндоскопия в лечении больных язвенной болезнью. Гастроинтест Эндоск. 2010 Апрель; 71 (4): 663-8. [PubMed: 20363407]
    7.
    Малфертейнер П., Меграуд Ф., О’Морейн К.А., Гисберт Дж.П., Куйперс Э.Дж., Аксон А.Т., Баззоли Ф., Гасбаррини А., Атертон Дж., Грэм Д.Ю., Хант Р., Моайеди П., Роккас Т., Ругге М., Селград М., Суэрбаум С., Сугано К., Эль-Омар Э. М., Европейская исследовательская группа Helicobacter and Microbiota и панель консенсуса. Ведение инфекции Helicobacter pylori — Консенсусный отчет Maastricht V/Florence. Кишка. 2017 Январь;66(1):6-30. [PubMed: 27707777]
    8.
    Strand DS, Kim D, Peura DA. 25 лет ингибиторам протонной помпы: всесторонний обзор.Кишечник Печень. 2017 15 января; 11 (1): 27-37. [Бесплатная статья PMC: PMC5221858] [PubMed: 27840364]
    9.
    Сачдева А.К., Зарен Х.А., Сигель Б. Хирургическое лечение язвенной болезни. Мед Клин Норт Ам. 1991 г., июль; 75 (4): 999-1012. [PubMed: 2072800]
    10.
    Чатила А.Т., Билал М., Гутуру П. Оценка и лечение острого панкреатита. Мировые дела J Clin. 2019 06 мая; 7(9):1006-1020. [Бесплатная статья PMC: PMC6511926] [PubMed: 31123673]
    11.
    Gomes CA, Junior CS, Di Saverio S, Sartelli M, Kelly MD, Gomes CC, Gomes FC, Corrêa LD, Alves CB, Guimarães SF.Острый калькулезный холецистит: обзор современных передовых практик. Мир J Gastrointest Surg. 2017 27 мая; 9(5):118-126. [Бесплатная статья PMC: PMC5442405] [PubMed: 28603584]
    12.
    Албулуши А., Яннопулос А., Кафкас Н., Драгасис С., Павлидес Г., Чацизисис Ю.С. Острый инфаркт миокарда правого желудочка. Эксперт Rev Cardiovasc Ther. 2018 июль; 16 (7): 455-464. [PubMed: 29
  • 8]
  • 13.
    Gnanapandithan K, Feuerstadt P. Обзорная статья: Мезентериальная ишемия. Curr Gastroenterol Rep.2020 17 марта; 22(4):17. [PubMed: 32185509]
    14.
    Gnanapandithan K, Sharma A. StatPearls [Интернет]. Издательство StatPearls; Остров сокровищ (Флорида): 2 июля 2021 г. Брыжеечный васкулит. [PubMed: 31536217]
    15.
    Young PJ, Bagshaw SM, Forbes A, Nichol A, Wright SE, Bellomo R, Bailey MJ, Beasley RW, Eastwood GM, Festa M, Gattas D, van Haren F, Litton E , Mouncey PR, Navarra L, Pilcher D, Mackle DM, McArthur CJ, McGuinness SP, Saxena MK, Webb S, Rowan KM., Группа клинических испытаний Общества интенсивной терапии Австралии и Новой Зеландии от имени исследователей PEPTIC. Кластерное рандомизированное, перекрестное, встроенное в реестр клиническое исследование ингибиторов протонной помпы в сравнении с блокаторами рецепторов гистамина-2 для профилактики язвенной болезни в отделении интенсивной терапии (исследование PEPTIC): протокол исследования. Критическая помощь Resusc. 2018 сен;20(3):182-189. [PubMed: 30153780]
    16.
    Ayoub F, Khullar V, Banerjee D, Stoner P, Lambrou T, Westerveld DR, Hanayneh W, Kamel AY, Estores D. Терапия ингибиторами протонной помпы с пероральным приемом два раза в день один раз и два раза в день для профилактики повторного кровотечения из пептической язвы: анализ сопоставления показателей предрасположенности.Гастроэнтерология Res. 2018 июнь; 11 (3): 200-206. [Бесплатная статья PMC: PMC5997469] [PubMed: 29915630]

    Диабетические язвы стопы: патогенез и лечение

    1. Boulton AJ. Диабетическая стопа: глобальный взгляд. Diabetes Metab Res Rev . 2000;16(прил.1):С2–5….

    2. Фрикберг Р.Г. Язвы диабетической стопы: современные представления. J Стопа для хирургии лодыжки . 1998; 37: 440–6.

    3. Рейбер Г.Э., Бойко Э.Дж., Смит Д.Г. Язвы нижних конечностей и ампутации стопы при сахарном диабете.В: Национальная группа данных по диабету (США). Диабет в Америке. 2 изд. Бетесда, штат Мэриленд: Национальные институты здравоохранения, Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек, 1995 г.; Публикация НИЗ №. 95–1468.

    4. Фрикберг Р.Г., Армстронг Д.Г., Джурини Дж, Эдвардс А, Краветт М, Кравиц С, и другие. Болезни диабетической стопы: руководство по клинической практике. Американский колледж хирургов стопы и голеностопного сустава. J Стопа для хирургии лодыжки .2000;39(5 доп.):S1–60.

    5. Пекораро Р.Э., Рейбер Г.Э., Берджесс Э.М. Пути к диабетической ампутации конечностей. Основа профилактики. Лечение диабета . 1990; 13: 513–21.

    6. Американская диабетическая ассоциация. Консенсусная конференция по лечению ран диабетической стопы: 7–8 апреля 1999 г., Бостон, Массачусетс. Лечение диабета . 1999; 22:1354–60.

    7. Бойко Е.Ю., Ахрони Дж. Х., Стенсель В, ЖК Форсберг, Давиньон ДР, Смит ДГ.Проспективное исследование факторов риска диабетической язвы стопы: Сиэтлское исследование диабетической стопы. Лечение диабета . 1999; 22:1036–42.

    8. Рейбер Г.Э., Вилейките Л, Бойко Е.Ю., дель Агила М, Смит Д.Г., Лавери Л.А., и другие. Причины возникновения язв нижних конечностей у пациентов с диабетом в двух условиях. Лечение диабета . 1999; 22: 157–62.

    9. Армстронг Д.Г., Лавери ЛА.Диабетические язвы стопы: профилактика, диагностика и классификация. Семейный врач . 1998; 57: 1325–32.

    10. Макнили М.Дж., Бойко Е.Ю., Ахрони Дж. Х., Стенсель В.Л., Рейбер Г.Э., Смит Д.Г., и другие. Независимый вклад диабетической невропатии и васкулопатии в образование язв стопы. Насколько велики риски? Лечение диабета . 1995;18:216–9.

    11. Грейсон М.Л., Гиббонс ГВ, Балог К, Левин Е, Карчмер А.В.Зондирование кости при инфицированных язвах стопы: клинический признак основного остеомиелита у пациентов с диабетом. ЯМА . 1995; 273:721–3.

    12. Фрикберг Р.Г. Язвы диабетической стопы. В: Фрикберг Р.Г., изд. Стопа высокого риска при сахарном диабете. Нью-Йорк: Черчилль Ливингстон, 1991: 151–95.

    13. Капуто Г.М., Кавана PR, Ульбрехт Дж. С., Гиббонс ГВ, Карчмер А.В. Оценка и лечение заболеваний стопы у больных сахарным диабетом. N Английский J Med . 1994; 331:854–60.

    14. Липский Б.А. , Пекораро RE, Пшеничный ЖЖ. Диабетическая стопа. Инфекция мягких тканей и костей. Infect Dis Clin North Am . 1990; 4: 409–32.

    15. Кабальеро Э., Фрикберг РГ. Инфекции диабетической стопы. J Стопа для хирургии лодыжки . 1998; 37: 248–55.

    16. Липский Б.А. Остеомиелит стопы у больных сахарным диабетом. Клин Infect Dis . 1997; 25:1318–26.

    17. Вагнер Ф.В. мл. Диабетическая стопа. Ортопедия . 1987; 10: 163–72.

    18. Ойибо С.О., Джуд ЭБ, Тарауна I, Нгуен ХК, Харклесс ЛБ, Бултон А.Дж. Сравнение двух систем классификации язв диабетической стопы: системы классификации ран Вагнера и Техасского университета. Лечение диабета . 2001; 24:84–88.

    19. Лавери Л.А., Армстронг Д.Г., Харклесс ЛБ. Классификация ран диабетической стопы. J Стопа для хирургии лодыжки . 1996; 35: 528–31.

    20. Гольштейн ЧП, Соренсен С. Опыт спасения конечностей в многопрофильном отделении диабетической стопы. Лечение диабета . 1999; 22 (дополнение 2): B97–103.

    21. Даргис В., Пантелеева О, Йонушайте А, Вилейките Л, Бултон А.Дж. Преимущества мультидисциплинарного подхода в лечении рецидивирующих диабетических язв стопы в Литве: проспективное исследование. Лечение диабета .1999; 22:1428–31.

    22. Кавана П.Р., Ульбрехт Дж. С., Капуто ГМ. Новые разработки в биомеханике диабетической стопы. Diabetes Metab Res Rev . 2000;16(прил.1):S6–10.

    23. Хартселл HD, Феллнер С, Зальцман КЛ. Пневматическая растяжка и гипсовая повязка с полным контактом оказывают неоднозначное влияние на снижение подошвенного давления. Голеностопный сустав Int . 2001; 22: 502–6.

    24. Армстронг Д.Г. , Нгуен ХК, Лавери Л.А., ван Ши CH, Бултон ЭйДжей, Харклесс ЛБ.Разгрузка ран диабетической стопы: рандомизированное клиническое исследование. Лечение диабета . 2001; 24:1019–22.

    25. Хогге Дж., Краснер Д, Нгуен Х, Харклесс ЛБ, Армстронг ДГ. Потенциальные преимущества передовых терапевтических методов лечения ран диабетической стопы. J Am Podiatr Med Assoc . 2000;90:57–65.

    26. Виман Т.Дж., Смил Дж. М., Су Ю. Эффективность и безопасность гелевой формы рекомбинантного человеческого тромбоцитарного фактора роста-BB (бекаплермин) для местного применения у пациентов с хроническими нейропатическими диабетическими язвами.Рандомизированное плацебо-контролируемое двойное слепое исследование III фазы. Лечение диабета . 1998; 21: 822–7.

    27. Вевес А, Фаланга В, Армстронг Д.Г., Саболинский МЛ. Graftskin, аналог кожи человека, эффективен при лечении неинфицированных нейропатических диабетических язв стопы: проспективное рандомизированное многоцентровое клиническое исследование. Лечение диабета . 2001; 24: 290–5.

    28. Вундерлих РП, Питерс Э.Дж., Лавери ЛА.Системная гипербарическая оксигенотерапия: заживление ран нижних конечностей и диабетическая стопа. Лечение диабета . 2000; 23:1551–5.

    29. Дири ХГ 2д, Сангеорзан Дж.А. Сохранение диабетической стопы с особым упором на больных с хронической почечной недостаточностью. Infect Dis Clin North Am . 2001; 15: 953–81.

    30. Энерот М, Апельквист Дж, Стенстрем А. Клинические характеристики и исход у 223 больных диабетом с глубокими инфекциями стопы. Голеностопный сустав Int . 1997; 18: 716–22.

    31. Фрикберг Р.Г. Командный подход к профилактике ампутации нижних конечностей при сахарном диабете. J Am Podiatr Med Assoc . 1997; 87: 305–12.

    32. Катанзарити АР, Блич ЭЛ, Карлок Л.Г. Плановые операции на стопе и голеностопном суставе у больных сахарным диабетом. J Стопа для хирургии лодыжки . 1995; 34: 23–41.

    Язвенная болезнь — WikEM

    Фон

    Двенадцатиперстная кишка с основными анатомическими ориентирами.Доброкачественная язва желудка (из антрального отдела гастрэктомии).
    • Рецидивирующие изъязвления в желудке и проксимальном отделе двенадцатиперстной кишки
      • Дефект стенки желудка или двенадцатиперстной кишки, распространяющийся через слизистую мускулатуры в более глубокие слои стенки [1]
    • Большинство случаев, связанных с H. pylori или использованием НПВП
      • H. pylori обнаружен у 30-40% населения США
      • НПВП ингибируют синтез простагландинов (снижают образование слизи и бикарбонатов)
    • Перфорация чаще всего возникает в передней стенке двенадцатиперстной кишки.

    Клинические признаки

    Неперфорированный

    • Жгучая боль в эпигастрии
      • Может разбудить пациента ночью (содержимое желудка пусто)
    • Внезапное начало сильной боли может указывать на перфорацию
    • Внезапное начало болей в спине может указывать на проникновение в поджелудочную железу
    • Следующие симптомы НЕ связаны с ЯБ:
      • Боль после приема пищи, пищевая непереносимость, тошнота, боль за грудиной, отрыжка

    Перфорация

    • Внезапное начало сильной боли в эпигастрии
    • Пациенты могут не иметь в анамнезе язвоподобных симптомов

    Дифференциальный диагноз

    Боль в эпигастрии

    Кровотечение из верхних отделов желудочно-кишечного тракта

    Имитация желудочно-кишечного кровотечения

    Оценка

    Свободный внутрибрюшной воздух ниже диафрагмы (осложнение прободной язвы). Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки с поддиафрагмальным абсцессом: (А) воздушно-жидкостное скопление (звездочка) со скручиванием (стрелка). (B) воздушно-жидкостное скопление (звездочка) распространяется на околопеченочное пространство с внепросветными пузырьками воздуха (стрелка).

    Обработка

    • Общий анализ крови (исключение анемии)
    • ЛФЦ
    • Липаза
    • При подозрении на перфорацию рассмотрите исследование брюшной полости (старше 50 лет; при абдоминальном исследовании)
    • Рассмотрите RUQ US
    • Учитывать ЭКГ
    • Рассмотреть тропонин

    Оценка

    Острая язва слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки при эндоскопии
    • Диагноз, как правило, окончательно не ставится при ЭД (требуется эндоскопия или H.пилори тест)
    • В зависимости от клинической достоверности можно рассмотреть начальное эмпирическое лечение

    Ведение

    Перфорированный

    Неотложная хирургическая помощь

    Неперфорированный

    Распоряжение

    • Обычное амбулаторное лечение, за исключением осложнений (см. ниже)

    Настораживающие признаки

    Любое из следующего указывает на необходимость направления на эндоскопию:

    Осложнения

    • Перфорация (см. выше)
    • Кровоизлияние
    • Препятствие из-за:
      • Рубцевание выхода из желудка
      • Отек из-за активной язвы

    См. также

    Ссылки

    1. ↑ Вакил Н.Язвенная болезнь: лечение. До настоящего времени. https://www.uptodate.com/contents/peptic-ulcer-disease-management?search=лечение язвы&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1#h2. Опубликовано 16 сентября 2019 г. По состоянию на 5 ноября 2019 г.
    2. ↑ Walan A, Bader JP, Classen M, Lamers CB, Piper DW, Rutgersson K, Eriksson S. Влияние омепразола и ранитидина на заживление язвы и частоту рецидивов у пациентов с доброкачественной язвой желудка. N Engl J Med.1989 12 января; 320 (2): 69-75. дои: 10.1056/NEJM198
    3. 3200201. PMID: 2643037.

    Язва роговицы — WikEM

    Язву роговицы также часто называют бактериальным кератитом, хотя эти термины не являются взаимозаменяемыми, поскольку роговица может содержать бактериальную инфекцию (например, бактериальный кератит) без потери ткани (язва) , а роговица может иметь язву без бактериальной инфекции.

    Фон

    • Основная причина нарушения зрения и слепоты во всем мире
    • Разрыв эпителиального слоя позволяет инфекционным агентам получить доступ к подлежащей строме
    • Факторы риска включают: неполное закрытие век (например,грамм. вторичный паралич Белла) и использование мягких контактных линз (особенно сон в контактных линзах)

    Причины

    Клинические признаки

    Язва роговицы без инфекции
    • Покраснение и отек век и конъюнктивы
    • Глазная боль или ощущение инородного тела
    • Снижение остроты зрения (при локализации в центральной зрительной оси или воспалении сосудистой оболочки глаза)
    • Фотофобия
    • Серое/белое поражение роговицы (имеет поглощение флуоресцеина)
    • Требуется тщательный физикальный осмотр, так как 40% поражений < 5 мм
    • Гипопион может присутствовать
    • Могут присутствовать признаки ирита (миотический зрачок, консенсуальная светобоязнь)

    Осложнения

    • Рубцевание роговицы
    • Перфорация роговицы
    • Передние/задние синехии
    • Глаукома
    • Катаракта

    Дифференциальная диагностика

    Односторонний красный глаз

    ^Неотложная диагностика ^^ Критические диагнозы

    Оценка

    • Клинический диагноз
    • Серо-белое поражение роговицы при макроскопическом и щелевом исследовании
    • Поглощение флуоресцеина
    • Острота зрения
    • Местный анестетик (т. е. пропаракаин или тетракаин) может способствовать сотрудничеству пациента с исследованием после исключения открытого глобуса.
      • Повторные дозы или Rx для местной анестезии противопоказаны из-за проблем с заживлением

    Эрозия роговицы или язва роговицы

    Характеристика Ссадина роговицы Язва роговицы
    История *Острая боль сразу после травмы *Отсроченная боль часто через 2-3 дня и более после первоначального приступа
    Поражение, видимое при флуоресцентном исследовании *Да *Да
    Поражение, видимое при осмотре в белом свете *№ *Да
    Морфология поражения *Часто линейные, точечные, узорчатые и/или неправильные *Обычно круглый

    Менеджмент

    • Неотложная офтальмологическая консультация
    • Местные антибиотики
      • Вигамокс 1 капля в час ИЛИ
      • Ципрофлоксацин
        • 2gtt каждые 15 минут x 6 часов, затем каждые 30 минут x 18 часов, затем каждые 1 час x 1 день, затем каждые 4 часа x 12 дней
    • Рассмотрите противовирусные или противогрибковые препараты при высоком подозрении на вирусную или грибковую причину (редко)
    • Циклоплегик может помочь при наличии ирита
    • Глаз не заклеивать

    Утилизация

    • Выписка с офтальмологическим контролем в течение 24-48 часов

    См.

    также

    Ссылки

    язва желудка в одной фразе

    Aucune мнение exprimée в примерах ne reflète l’opinion де editeurs Кембриджского словаря, издательства Кембриджского университета ou de ceux leur ayant уступить лицензию.

    Субъекты, страдающие язвой желудка , аллергией на аспирин, антикоагулянтной терапией или нарушением свертываемости крови, были зарегистрированы как имеющие потенциальные противопоказания к применению аспирина.

    У вас довольно серьезная язва желудка и вам необходимо особое лечение.

    Extrait de

    Архив Hansard

    Это все равно, что пытаться лечить язву желудка большой дозой мышьяка, и это примерно так же применимо к производственным отношениям.

    Extrait de

    Архив Hansard

    Он упомянул, что у него язва желудка и проблемы с зубами.

    Extrait de

    Архив Hansard

    Его отвезли к специалисту по поводу его желудка язвы .

    Extrait de

    Архив Hansard

    Причиной смерти стало желудочное кровотечение из-за язвы желудка .

    Extrait de

    Википедия