Язва желудка из за чего появляется: причины заболевания, методы лечения и профилактики

Содержание

Язва желудка, причины, симптомы, лечение.

Понятие процесса пищеварения.


Пища проходит через пищевод в желудок.  Желудок продуцирует  кислоту которая  является необходимой для переваривания пищи. После смешивания в желудке, пища проходит в двенадцатиперстную кишку (начальный отдел тонкой кишки).  В двенадцатиперстной кишке и остальной тонкой кишки, пища смешивается с ферментами (химические вещества). Ферменты производятся поджелудочной железой и клетками, выстилающими кишечник. Ферменты расщепляют пищу, которая поглощается стенкой кишки и поступает в кровь.

 

Воспаление, вызванное желудочной кислотой.

Это воспаление может быть в желудке, двенадцатиперстной кишке, или в нижней части пищевода. Язвенная болезнь проявляется язвой, вызванной желудочной кислотой. Язва – это место, где слизистая оболочка повреждена и ткань разрушена. Если бы Вы могли заглянуть внутрь вашего желудка и кишечника, то увидели бы что язва — маленький кратер на внутренней слизистой оболочке. Язвенная болезнь желудка является одним из видов язвенной болезни. Эту болезнь иногда называют язвой желудка. Однако наиболее распространенный тип язвенной болезни во всем мире и в Мариуполе является язва двенадцатиперстной кишки.

 

Что вызывает язву желудка?

Ваш желудок производит кислоту, чтобы помочь  переваривать пищу и чтобы убивать бактерии. Эта кислота является едким веществом, поэтому некоторые клетки на внутренней слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки производят естественный барьер, который защищает слизистые оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Существует, как правило, баланс между количеством кислоты, что производит желудок, и барьерными свойствами слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменения в этом балансе, Что приводит к повреждению слизистой оболочки желудка или двенадцатиперстной кишки.

Причинами этого являются:

  • Инфекция Helicobacter Pylori.

    Инфекция Helicobacter Pylori (обычно просто называют HP) является причиной примерно в 8 из 10 случаев язвы желудка. Как только Вы инфицировались, если  не лечитесь, инфекция развивается по всему желудку и обычно остается на всю оставшуюся жизнь. У многих людей это не вызывает никаких проблем и некоторое количество этих бактерий продолжает жить  в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки. Тем не менее, у некоторых людей эта бактерия вызывает воспаление в слизистой оболочке желудка или двенадцатиперстной кишки. Это приводит к повреждению защитного барьера слизи, а в некоторых случаях  увеличивается количество кислоты, которая  вызывает воспаление и язвы.

  • Противовоспалительные препараты — в том числе аспирин.


    Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Существуют различные их виды. Например: аспирин, ибупрофен, диклофенак и т.д. Пациенты часто принимают НПВС для лечения артрита, мышечных болей и т.д. Аспирин также используется многими людьми для защиты от тромбов. Тем не менее, эти препараты влияют на слизистый барьер желудка и позволяют кислоте вызывать язву. В 2 из 10 случаев язва желудка вызвана противовоспалительными препаратами.

  • Другие причины и факторы.

    Другие причины являются редкими. Например, некоторые вирусные инфекции могут вызвать язву желудка. Болезнь Крона может привести к язве желудка наряду с проблемами кишечника. Рак желудка может на первый взгляд быть похожим на язву.

 

Каковы симптомы язвенной болезни? 

Боли в верхней части живота, чуть ниже грудины являются частыми симптомами, обычно приходящие. Могут уменьшаться при приеме антацидов, молока. Часто боли беспокоят ночью.
Иные симптомы, которые  часто беспокоят: вздутие живота, рвота и тошнота. Вы можете чувствовать тяжесть после еды.

Осложнения развиваются в некоторых случаях, и могут быть серьезными. Они включают в себя:

  • Кровоточащая язва — опасное для жизни кровотечение.
  • Перфорация. Это когда язва проникает через (‘перфорирует’) стенки желудка. Пища и кислота  желудка попадет в брюшную полость. Это обычно вызывает сильную боль и приводит к хирургическому вмешательству.

 

Какие анализы можно сделать при язве желудка?

  • Эндоскопия (гастроскопия) является тем исследованием, которое может подтвердить язву желудка. В этом исследовании врач осматривает слизистую оболочку внутри желудка, проводя тонкий эндоскоп. Он может видеть любое воспаление или язвы. Уреазный тест для выявления бактерии H.pylori проводится практически при каждой гастроскопии. Если H.pylori найден, то он, скорее всего, является причиной язвы. См. отдельную статью под названием «Helicobacter Pylori».  Он также может быть обнаружен в образце фекалий (стул-тест), или при проведении дыхательного теста, также по анализам  крови (антитела к НР), или в биоптате, взятого в ходе эндоскопии.
  • Биопсия — обычно берутся образцы ткани в центре и вокруг язвы при гастроскопии. Они  направляются в лабораторию для исследования под микроскопом. Это проверка на рак и тип язвы.

 

Какие методы применяются для лечения язвы желудка?

Кислотоподавляющие лекарства.

Обычно рекомендуется 4-8-недельный курс препарата, который значительно сокращает количество кислоты в желудке. Наиболее часто используемые препараты является ингибиторы протонной помпы (ИПП).  ИПП — класс препаратов, которые действуют на клетки, выстилающие желудок, снижая выработку кислоты. Они включают в себя: эзомепразол, лансопразол, омепразол, пантопразол и рабепразол, и входят в различные торговые марки. Иногда применяются препараты из другого класса препаратов, называемые блокаторы Н2-рецепторов — также известные как «Н2-блокаторы». Н2-блокаторы также действуют на клетки, которые выстилают желудок, снижая производство кислоты. Они включают в себя: циметидин, фамотидин, ранитидин, и входят в различные торговые марки. Поскольку количество кислоты значительно снижается, язва заживает. Однако, это не конец истории …

Если Ваша язва вызвана хеликобактерной инфекцией.


Большинство язв желудка, вызываются инфекцией  H.pylori. Таким образом, основная часть лечения — уничтожение Хеликобактера. Если эта инфекция не уничтожается, язва, скорее всего, вернется, как только вы перестанете принимать кислотоподавляющие препараты.  Необходимо принимать два антибиотика чтобы убить H. пилори. Кроме того, Вы должны принимать кислотоподавляющие препараты. Это необходимо, чтобы антибиотики хорошо работали. Вы должны принимать эту «комбинированную терапию» (иногда называется «тройная терапия») в течение недели. Один курс комбинированной терапии уничтожает хеликобактерную инфекцию в 9 из 10 случаев. Если H. pylori уничтожается, то вероятность рецидивов язвенной болезни значительно снижается. Тем не менее, у небольшого количества людей хеликобактерная инфекция иногда возвращается.

Если Ваша язва вызвана противовоспалительным препаратом.

Если возможно, Вы должны прекратить прием противовоспалительного препарата. Это позволит язве зажить. Вы также можете принимать кислотоподавляющие препараты в течение нескольких недель. Тем не менее, во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы, чтобы облегчить симптомы артрита или других болезненных состояний, или,  например, аспирин необходим для защиты от образования тромбов. В таких ситуациях, одним из вариантов является принятие кислотоподавляющих препаратов каждый день длительно. Это уменьшает количество кислоты в желудке, а также значительно снижает вероятность формирования язвы снова.

Хирургические вмешательства (операции) при язве желудка.

В прошлом операции часто использовались для лечения язвы желудка. Это было до того как было обнаружено, что H.pylori является основной причиной большинства язв желудка, и до т ого как современные кислотоподавляющие лекарства стали доступны. Операции теперь обычно требуются, только если развивается осложнения язвы желудка, такие как кровотечения и перфорации.

 

После лечения.

Повторная эндоскопия, как правило, рекомендуется через несколько недель после окончания лечения. В основном чтобы проверить, что язва зажила, а также быть уверенным, что «язва» не была связана с раком желудка. Если Ваша язва вызвана хеликобактерной инфекцией то, чтобы проверить, что H. pylori уничтожена , как правило, рекомендуется сделать дыхательный или стул тест. Это делается, по крайней мере, через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии. В большинстве случаев, тест «негативный», что означает, что инфекция ушла. Если нет, то необходимо повторить курс комбинированной терапии с другим набором антибиотиков.

     

Язвенная болезнь у пожилых людей

Язва желудка возникает при воспалениях и повреждениях слизистой желудка. А язвенной болезнью, в свою очередь, принято называть язву в желудке или в первой части тонкой кишки (так называемой двенадцатиперстной кишки).

Язва желудка встречается довольно часто. Ей подвержены люди всех возрастов, но главная группа риска- в возрасте 30-40 лет, при этом мужчины страдают язвой в несколько раз чаще. В более пожилом возрасте язва желудка встречается реже, но протекает более злокачественно. Стоит отметить, что многие люди не обращают внимания на симптомы, пока они не станут достаточно серьезными. И говоря о том сколько живут больные при язвенной болезни, не оказав срочную медицинскую помощь при попадании в результате язвенной болезни в брюшную полость содержимого желудка, больной очень быстро погибнет от перитонита.


В прошлом считалось, что язвы желудка (у пожилых людей в частности) вызваны стрессом, курением или плохим питанием. В наши дни считается, что большинство язв относятся к инфекции с бактерией Helicobacter Pylori. Истина заключается в том, что язвы желудка, как правило, вызваны несколькими различными факторами. Да, большинство людей оказываются инфицированными Helicobacter Pylori, и они чувствуют себя лучше после лечения антибиотиками. Тем не менее, плохое питание, стресс, пищевые аллергии и недостаток питательных веществ увеличивают риск пострадать от бактериальной инфекции. Люди со здоровой пищеварительной системы, как правило, не поддаются хеликобактерной инфекции.

Стандартное медицинское лечение при язвенной болезни желудка у пожилых людей – антибиотики (амоксициллин, кларитромицин, метронидазол, тетрациклин, тинидазол) и лекарственные средства кислотного подавления. Большинство людей выздоравливает временно и подвергается высокому риску развития язвы снова. К счастью, существуют естественные вспомогательные средства и правильный уход, которые могут помочь исцелить язву желудка.


Наиболее распространенные симптомы язвы желудка у стариков включают в себя:
  • потеря аппетита или волчий аппетит
  • боль в животе чуть ниже грудной клетки
  •  диспепсия
  •  тошнота
  •  рвота                                                                                                                                   

Если язва желудка протекает с кровотечением, это может в конечном итоге привести к анемии. Симптомы анемии включают усталость, слабость и т. д. Кровь из язвы будет в конечном итоге попадать в кишечник, окрашивая кал в более темный цвет, чем обычно.

Если у вас возникли подозрения на предмет образования язвы желудка у вашего престарелого родственника, немедленно обратитесь к врачу.

Что вызывает язву желудка?

1) Инфицирование бактерией Helicobacter Pylori. Эта проблема, как полагают, присутствует в 60-90 процентов случаев язвенной болезни.

2) Побочное действие лекарств. Некоторые препараты способны стать причиной язвенной болезни, в том числе аспирин, препараты для лечения артрита, некоторые средства разжижения крови и обезболивающего лекарства. Если вы принимаете один из этих препаратов, и наблюдаете у себя один из приведенных выше симптомов, обратитесь к врачу.

3) Время от времени рак желудка может изначально присутствовать в виде язвы. Это особенно верно в отношении пожилых людей.

Факторы, которые повышают риск развития язвы желудка у людей престарелого возраста


  • Употребление газированной воды увеличивает риск образования язв. Это происходит из-за сахара, а также кислот.
  • Кофе и сигареты могут одновременно поставить под угрозу защитное покрытие желудка, увеличивая риск.
  • Молочные продукты. Многие люди пьют молоко как способ успокоения горения язвы желудка. Некоторые из пациентов встают ночью и пьют молоко от боли вызванной язвами. Это плохая идея. Молоко временно успокаивает язву, но это приводит к росту отскока при воспалении, поэтому гарантировано, что дискомфорт с новыми силами вернется завтра.
  • Избыточный бактериальный рост (SIBO). Когда бактерии, которые обычно находятся в толстой кишке, направляются вверх в тонкую кишку, что вызывает чрезмерно быстрый рост микробов, и может привести к ферментации углеводов в тонком кишечнике. Микробы вырабатывают газы, которые перемещаются вверх в желудок и изменяют рН желудка, что делает его среду более благоприятной для Helicobacter Pylori. Преодоление SIBO включает в себя восстановление здоровой функции пищеварения и снижение потребления способствующих брожению углеводов.

Стратегии борьбы с язвенной болезнью у пожилых людей.

  • Избегайте всех продуктов, которые способны обострить вашу язву. Как правило, в такой список входят: специи, цитрусовые, томаты или перец.
  •  Избегайте молочных продуктов.
  • Избегайте сахара, зерновых и углеводов высокого брожения. Ферментирующиеся углеводы содержатся в таких продуктах, как лук, брокколи, яблоки, бобовые и другие. Рекомендуется диета с низким содержанием FODMAP (короткоцепочечные углеводы, содержатся во многих продуктах: яблоко, молоко, лук, чеснок и т. д.). Это позволит спровоцировать голод кишечных бактерий и поможет контролировать кишечное бактериальное разрастание. Низкая диета FODMAP носит ограничительный характер, но не рассчитана на долгосрочные перспективы; она предназначена для восстановления здоровья тонкой кишки.
  • Травяные добавки помогут уменьшить количество недружественных микробов в пищеварительном тракте.
  • Глютамин восстанавливает и успокаивает слизистую оболочку всего желудочно-кишечного тракта. Он снимает симптомы, а также способствует заживлению воспаленных тканей.
  • Витамин С и селен помогают ускорить заживление тканей, при этом именно этих питательные вещества не хватает в большинстве типичных диет.

Чтобы избежать возникновения язвенной болезни у ваших близких достигших преклонного возраста, внимательно следите за режимом их питания, качеством пищи, соблюдением ими диеты. Помогите им избавиться от вредных пристрастий. Помните, что старики, как дети, и, зачастую, не могут позаботиться о себе сами. Осуществить комплекс мер по профилактике заболевания гораздо проще, чем вылечить его.

Пептическая язва

Пирогова Ирина Юрьевна

Заместитель главного врача по организационно-методической работе, заведующая центром гастроэнтерологии и гепатологии, врач-гастроэнтеролог

Что такое пептическая язва?

Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки. Двенадцатиперстная кишка — это первый отдел Вашей тонкой кишки. Пептическая язва, расположенная в желудке, называется язвой желудка. Пептическая язва, локализованная в двенадцатиперстной кишке, называется язвой двенадцатиперстной кишки. Пептическая язва также может развиваться в отделе пищеварительного тракта, расположенном прямо над Вашим желудком, — в пищеводе, который представляет собой трубку, соединяющую ротовую полость и желудок. Однако большинство пептических язв образуется в желудке или в двенадцатиперстной кишке.

Пептические язвы есть у многих людей. У Вас может быть и язва желудка, и язва двенадцатиперстной кишки одновременно, а также язвы могут возникать более одного раза в течение всей жизни.

Пептические язвы успешно лечатся. Для начала Вам следует показаться своему врачу.

Из-за чего возникают пептические язвы?

Большинство пептических язв возникает под воздействием:

  • Helicobacterpylori (H. pylori) — бактерии, вызывающей инфицирование
  • Нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен

H. pylori является самой распространенной причиной пептических язв. Врачи считают, что H. pylori может передаваться через грязные продукты или воду, или изо рта в рот, например, при поцелуе. Несмотря на то, что многие люди инфицированы H. pylori, у большинства из них никогда не развивается язва. Применение НПВП — это вторая по распространенности причина пептических язв. Но пептическая язва возникает не у всех людей, принимающих НПВП. Язвы, вызванные НПВП, чаще всего обнаруживаются у людей

  • старше 60 лет
  • женского пола
  • длительно принимавших НПВП
  • у которых ранее уже возникала язва

Другие причины возникновения пептических язв встречаются редко. Одна из редких причин — это синдром Золлингера-Эллисона, заболевание, при котором организм вырабатывает слишком много желудочной кислоты, которая повреждает слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки.

Стресс или острая пища не приводят к возникновению пептических язв, но они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.

Какие симптомы отмечаются при пептических язвах?

Тупая или жгучая боль в области желудка является самым распространенным симптомом пептических язв. Вы можете ощущать боль в любой области, от пупка до грудины. Боль часто

  • появляется между приемами пищи или ночью
  • быстро прекращается при приеме пищи или антацидов
  • длится от нескольких минут до нескольких часов
  • появляется и продолжается в течение нескольких дней или недель

К другим симптомам пептических язв могут относиться

  • снижение массы тела
  • плохой аппетит
  • вздутие живота
  • отрыжка
  • рвота
  • неприятные ощущения в желудке

Если Вы наблюдаете у себя даже легкие симптомы, то у Вас может быть пептическая язва. Вы должны посетить врача, чтобы обсудить с ним свои симптомы. Течение пептических язв без лечения ухудшается.

Позвоните Вашему врачу прямо сейчас, если у Вас наблюдается

  • внезапная острая боль в желудке, которая не проходит
  • черный или кровавый стул
  • кровавая рвота или рвота, которая выглядит как кофейная гуща

Эти симптомы могут быть признаками того, что язва

  • повредила кровеносный сосуд
  • прошла через стенку Вашего желудка или двенадцатиперстной кишки, т. е. перфорировала её
  • препятствует прохождению пищи из Вашего желудка в двенадцатиперстную кишку

Эти симптомы должны подвергаться экстренному лечению. Вам может потребоваться оперативное вмешательство.

Как диагностировать пептические язвы?

Расскажите врачу о Ваших симптомах и о том, какие препараты Вы принимаете. Обязательно сообщите о тех препаратах, которые Вы принимаете без рецепта, например, если эти препараты являются НПВП.

Для того чтобы выяснить, инфицированы ли Вы H. Pylori, врач сделает анализ крови, выдыхаемого воздуха и кала. Около половины всех людей с язвой, развившейся в результате приема НПВП, также инфицированы H. Pylori.

Ваш врач также может решить осмотреть слизистую оболочку Вашего желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопии или путем выполнения серии снимков верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), последнее обследование является одним из видов рентгенодиагностики. Обе процедуры безболезненны.

При проведении эндоскопии Вам дадут препарат для расслабления. Затем врач введет эндоскоп — тонкую, трубку, снабженную источником света, с миниатюрной камерой — через рот в желудок и двенадцатиперстную кишку. Также в ходе процедуры Ваш врач может взять небольшой кусочек ткани — не больше спичечной головки — чтобы изучить его под микроскопом. Этот процесс называется биопсией.

Для проведения серии снимков верхних отделов ЖКТ Вы должны будете выпить жидкую взвесь под названием барий. Барий сделает Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку хорошо видимыми при рентгенографии.

Как лечить пептические язвы?

Если у Вас есть пептические язвы, то их необходимо лечить. В зависимости от причин возникновения язв, врач может назначить Вам один или несколько из следующих препаратов:

  • ингибитор протонной помпы (ИПП) или блокатор гистаминовых рецепторов (h3-блокатор) для снижения выработки желудочной кислоты и защиты слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки
  • один или несколько антибиотиков для уничтожения H. Pylori
  • препарат, содержащий субсалицилат висмута для обволакивания язв и защиты их от желудочной кислоты Эти препараты снимут боль и будут способствовать заживлению язв.

Если пептические язвы у Вас вызваны приемом НПВП, то врач может посоветовать Вам

  • прекратить прием НПВП
  • снизить дозу принимаемых Вами НПВП
  • принимать ИПП или h3-блокатор вместе с НПВП
  • перейти на использование другого препарата, который не будет вызывать язв

Вы должны принимать

  • только препараты, назначенные врачом
  • все препараты, точно соблюдая указания Вашего врача, даже если боль прошла

Сообщите своему врачу, если прием препаратов вызывает у Вас тошноту, головокружения, диарею или головные боли. Ваш врач может назначить Вам другие препараты.
И если Вы курите, то откажитесь от курения. Также Вам следует избегать употребления алкоголя. Курение и употребление алкоголя замедляют заживление язв и могут ухудшать их течение.

Могут ли антациды или молоко способствовать заживлению пептических язв?

Ни антациды, ни молоко не могут заживлять пептические язвы, хотя любое из этих средств может давать ощущение кратковременного улучшения. Посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать антациды или пить молоко в процессе заживления Ваших язв.

Некоторые антибиотики, применяемые для эрадикации H. Pylori, могут действовать хуже при приеме антацидов. И хотя антациды способны временно снимать язвенную боль, они не могут уничтожить бактерии H. Pylori. Это могут сделать только антибиотики.

Многие люди привыкли думать, что употребление молока способствует заживлению пептических язв. Но в настоящее время врачи знают, что, несмотря на то, что молоко может временно улучшить самочувствие при язве, оно также усиливает выделение желудочной кислоты. Избыток желудочной кислоты ухудшает течение язвы.

Что делать, если пептические язвы не заживают?

В большинстве случаев препараты излечивают язвы. Если возникновение Ваших язв связано с инфицированием H. Pylori, то Вы должны до конца пройти курс лечения всеми антибиотиками и принимать все остальные препараты, назначенные Вашим врачом. Избавление от инфекции и заживление язв произойдет только в том случае, если Вы будете принимать все препараты, как предписано.

Когда Вы закончите прием препаратов, врач проведет анализ выдыхаемого воздуха или кала, чтобы убедиться, что инфекция H. Pylori уничтожена. Иногда бактерии H. Pylori продолжают оставаться в организме даже после правильного приема пациентом всех препаратов. Если такое произойдет, то Ваш врач назначит Вам другие антибиотики для избавления от инфекции и лечения язв.

В редких случаях для заживления язв необходима хирургическая операция. Оперативное вмешательство может потребоваться, если Ваши язвы

  • не заживают
  • рецидивируют
  • кровоточат
  • перфорируют стенку желудка или двенадцатиперстной кишки
  • препятствуют прохождению пищи из желудка

При операции возможно

  • удаление язв
  • снижение количества кислоты, вырабатываемой у Вас в желудке

Могут ли пептические язвы рецидивировать?

Да. Если Вы курите или принимаете НПВП, то Ваши язвы могут рецидивировать. Если Вы нуждаетесь в приеме НПВП, то Ваш врач может назначить Вам другой препарат или дополнительно прописать препараты, препятствующие возникновению язв.

Что я могу сделать для профилактики пептических язв?

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных H. Pylori

  • мойте руки с мылом после посещения туалета и перед едой
  • ешьте только чистые и правильно приготовленные пищевые продукты
  • пейте только чистую воду из безопасных источников

Чтобы предотвратить появление язв, вызванных НПВП

  • прекратите прием НПВП, если это возможно
  • если Вам показан прием НПВП, то принимайте НПВП вместе с пищей
  • принимайте более низкие дозы НПВП
  • проконсультируйтесь со своим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
  • проконсультируйтесь со своим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв

О чем следует помнить

  • Пептическая язва — это рана в слизистой оболочке желудка, двенадцатиперстной кишки или пищевода.
  • Бактерия Helicobacterpylori (H. pylori) является самой распространенной причиной возникновения пептических язв.
  • Применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) — таких как аспирин и ибупрофен — это вторая по распространенности причина возникновения пептических язв.
  • Ни стресс, ни острая пища не приводят к возникновению пептических язв. Но, как и курение или употребление алкоголя, они могут ухудшать течение язв или препятствовать их заживлению.
  • Если язвы вызваны H. Pylori, то для эрадикации микроорганизма необходим прием антибиотиков.
  • Если язвы вызваны приемом НПВП, то врач может рассмотреть вопрос о назначении Вас более подходящего лечения.
  • Препараты, снижающие выработку желудочной кислоты и защищающие слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, способствуют заживлению язв.

Меры профилактики язв, обусловленных инфицированием H. Pylori, включают:

  • мытье рук после посещения туалета и перед едой
  • употребление правильно приготовленной пищи
  • употребление чистой воды из безопасных источников

Меры профилактики язв, обусловленных приемом НПВП, включают:

  • прекращение приема НПВП, если это возможно
  • прием НПВП вместе с пищей
  • прием более низких доз НПВП
  • консультация с Вашим врачом по поводу препаратов, которые могут защитить Ваш желудок и двенадцатиперстную кишку при приеме НПВП
  • консультация с Вашим врачом по поводу перевода Вас на препарат, не вызывающий образования язв.

Как лечить язву у детей? Откуда берется и 3 способа вылечить

Язвенная болезнь у детей в наши дни — частое явление. Язвы могут появиться и у ребенка-подростка, и у малыша. Что же представляет из себя эта болезнь и как лечить язву у детей – об этом в новой статье.

Что такое язвенная болезнь?

Язвенная болезнь – это нарушение целостности внутренних стенок желудка или двенадцатиперстной кишки. Эти органы поражают язвы разных размеров. Появляются они из-за негативного влияния кислот, пищеварительных ферментов или бактерий на стенки желудка.

Медики различают язву желудка и язву двенадцатиперстной кишки. Диагностировать болезнь могут и в обоих органах.

Почему возникает язвенная болезнь?

Еще недавно врачи считали, что главными причинами язвы у детей становятся стресс и неправильное питание. Позже исследования показали, что большинство язв развиваются из-за заражения бактерией Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Helicobacter pylori живет и размножается в желудке и других органах ЖКТ. Попасть в организм она может, если человек пьёт грязную воду, плохо моет фрукты и овощи или не соблюдает правила гигиены.

Но не стоит полностью винить злополучную бактерию. Причинами развития язвы у детей становится совокупность факторов. Специалисты делят их на две группы – внешние и внутренние.

Внешние причины

  • прием пищи у ребёнка происходит с большими временными промежутками;
  • ест много фаст-фуда;
  • в детском рационе много жареной, острой, соленой или копченой пищи.

Внутренние причины

  • наследственная предрасположенность к язвенной болезни;
  • наблюдается стресс и нарушение сна;
  • диагностировано заражение бактерией Helicobacter pylori;
  • желудок ребенка усиленно вырабатывает желудочный сок;
  • у желудка нарушена моторика.

Внутренние причины язвенной болезни раскрываются после лабораторных исследований. Их пациенту может назначить только врач-специалист.

Как распознать язвенную болезнь у ребенка? 5 симптомов

Чтобы лечить язву у детей, необходимо точно распознавать симптомы этой болезни. Родителям важно знать: главный признак язвы – боль в животе. Такая боль очень сильная, жгучая и режущая, ощущается ниже ребер справа или слева.

При язве желудка боль усиливается при приеме пищи. Поэтому зачастую дети, страдающие этой болезнью, теряют вес, отказываясь от еды. Язва же двенадцатиперстной кишки вызывает боль в тот момент, когда желудок пуст. Такие дети редко теряют массу тела и могут даже её набирать.

К другим симптомам язвенной болезни относятся:

  • тошнота, иногда рвота;
  • отрыжка с кисловатым привкусом;
  • вздутие живота;
  • нарушение сна.

Опасными бывают осложнения из-за болезни. Они выражаются в виде внутренних кровотечений, которые образуются из-за язв больших размеров. У ребенка может возникнуть рвота с кровью. В таких случаях нужно незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Как лечить язву у детей?

Лечение язвенной болезни у детей проводится комплексно – прием лекарств и строгое соблюдение диеты. Конечно, продолжительность лечения будет зависеть от симптомов, возраста и общего состояния малыша. Тяжелые и запущенные случаи решаются только хирургическим вмешательством.

Медикаментозная терапия при язвенной болезни

В обязательную схему лечения язвы желудка или язвы двенадцатиперстной кишки включается прием лекарств. Обычно врач назначает пациенту несколько видов препаратов.

  • Антибиотики – уничтожают бактерии;
  • Седативные – успокоительные препараты;
  • Пробиотики – лекарства, содержащие живые бактерии и микроорганизмы.

Диета при язвенной болезни

Немаловажным пунктом программы лечения язвы у детей является диета. Врачи-гастроэнтерологи рекомендуют исключить из рациона малыша продукты, способные вызывать раздражения желудка. Это острая, соленая, копченая и жареная пища, фаст-фуд, газированные напитки, снеки, соусы. Готовая пища для ребенка должна подаваться не слишком горячей и не холодной.

Язвенная болезнь у детей протекает в более сложной форме, чем у взрослых. Поэтому и диета назначается более строгая. Особого режима питания необходимо придерживаться не меньше недели. После чего (если нет признаков болезни, а также по разрешению врача) в детский рацион постепенно добавляются приготовленное на пару нежирное мясо, молочные продукты, перетертые фрукты.

Если состояние ребенка улучшается, то через 2-3 недели пациента переводят на стандартное диетическое питание, необходимое при язвенной болезни.

Санаторно-курортное лечение язвы

Как лечить язву детей, знают в санатории «Машук Аква-Терм». Здравница расположена в уникальном природном месте – Кавказских Минеральных Водах. Опытные врачи-специалисты, педиатры и гастроэнтерологи, разработают индивидуальную программу лечения для вашего ребенка. Основу составляют подходящие по составу минеральные воды, физиотерапия, гидротерапия и другие процедуры, направленные на оздоровление детского организма.

Лечение язвы желудка в Казани

Быстрый темп жизни, перекусы на бегу, вредные привычки не могут никак не отражаться на состоянии вашего здоровья. Рано или поздно это неизбежно скажется на работе желудочно-кишечного тракта.

Возможно, нарушения в работе ЖКТ у вас уже есть. Вы можете испытывать различные симптомы, в том числе и болевые ощущения. Может быть, вы уже даже знаете свой диагноз, и коварная язвенная болезнь отравляет вам жизнь. Позвольте себе жизнь без боли – в казанском лечебно-диагностическом центре «АМ МЕДИКА» вы можете пройти диагностику заболеваний ЖКТ, а также получить эффективное лечение язвы желудка. Лечить язву лучше всего на ранней стадии, а не тянуть время, тогда есть вероятность безоперационного лечения.

Симптомы и лечение язвы желудка

Язвенная болезнь появляется под воздействием определенных факторов:

  • Курение;
  • Частое употребление алкоголя;
  • Употребление сильногазированных напитков с кофеином в составе;
  • Постоянные сбои в режиме приема пищи;
  • Принятие слишком холодной или слишком горячей еды;
  • Бессистемное употребление противовоспалительных препаратов;
  • Затяжные депрессии и сильные стрессы;
  • Большие объемы употребления хлебобулочных изделий и сладкого.

Под воздействием каждой из этих причин по отдельности, либо в совокупности возможно развитие язвы. Что же она собой представляет? Язва – это дефект слизистой оболочки кишечника или желудка, который является хроническим, но периодами обостряется. Основная проблема в том, что при язве повреждение может быть довольно глубоким, и потом представляет особую опасность.

Основные симптомы язвенной болезни

Подозрения на язвенную болезнь или ее обострение – повод для немедленного визита к доктору. Заболевание в стадии ремиссии может обостриться из-за возврата к вредным привычкам, стресса, или нарушения специализированной диеты.

Записаться на прием к врачу необходимо, если:

  1. Появились болевые ощущения в подложечной части живота, которая отдается в левую часть грудной клетки, в поясничный и грудной отделы позвоночника одновременно. Эта боль может появляться между приемами пищи или сразу после. У некоторых боль может не проявляться в течение дня, но возникать ночью. Боль может пройти, если пить антацидные средства;
  2. Отрыжка и изжога;
  3. Тошнота и рвота желудочным соком, приносящая временное облегчение. Некоторым приходится вызывать рвоту самостоятельно для облегчения своего состояния;
  4. Потеря в весе из-за подсознательного ограничения себя в еде во избежание болевых симптомов.

Стоит помнить и о том, что примерно в трети случаев при появлении у пациента как язвы желудка, так и язвы двенадцатиперстной кишки, он может вообще не испытывать вышеперечисленных симптомов.

Этапы исследования организма

Прием у гастроэнтеролога в клинике «АМ МЕДИКА» начнется с устного опроса пациента и выявления признаков заболевания ЖКТ. После опроса врач перейдет к пальпации брюшинной области для выявления очага болевых ощущений.

Для уточнения диагноза и выявления стадии заболевания, а также подбора по-настоящему действенного вида лечения понадобиться проведение диагностики. Диагностика язвенной болезни включает в себя следующие этапы:

  • ОАК;
  • Анализ на содержание крови в каловых массах, что позволит сказать о наличии либо отсутствии желудочного или кишечного кровотечения;
  • Исследование кислотной желудочной среды;
  • Рентгенологическое исследование;
  • Эндоскопия;
  • Гистология тканей внутренней оболочки желудка;
  • Исследование на наличие бактерии Helicobacter pylori.

После проведения все исследований врач сможет подобрать эффективные методы лечения. Метод лечения хронической язвы отличается от лечебного курса для острой стадии болезни. Врач может назначить прием правильно подобранных антибиотиков узкого спектра действия, дать рекомендации по корректировке питания, посоветовать, от каких продуктов стоит отказаться совсем.

Современный научно-исследовательский лечебно-диагностический центр «АМ МЕДИКА» предлагает своим пациентам услуги высококвалифицированных врачей-гастроэнтерологов. Записаться на прием вы можете, заполнив форму на сайте или заказав обратный звонок. Мы находимся в центре г. Казани на ул.Пушкина.  Посетителям представляется бесплатная парковка.

Чтобы получить консультацию высококвалифицированных специалистов, способных подобрать качественное лечение язвы, достаточно записаться на консультацию любым удобным способом.

 

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

https://ria.ru/20200716/1574420377.html

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит — РИА Новости, 16.07.2020

Онколог назвал симптомы, которые ошибочно принимают за гастрит

«Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев. РИА Новости, 16.07.2020

2020-07-16T09:07

2020-07-16T09:07

2020-07-16T12:06

общество

язва желудка

россия

иван карасев

/html/head/meta[@name=’og:title’]/@content

/html/head/meta[@name=’og:description’]/@content

https://cdn22.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_0:20:2000:1145_1920x0_80_0_0_fb936d7c634f0622f1ea397737bba326.jpg

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель. Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

https://rsport.ria.ru/20200707/1574011415.html

https://ria.ru/20200216/1564843608.html

россия

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

2020

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

Новости

ru-RU

https://ria.ru/docs/about/copyright.html

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

https://cdn24.img.ria.ru/images/115101/88/1151018867_225:0:1777:1164_1920x0_80_0_0_cc3cb2e4e0d75923e2e780369460a48f.jpg

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

РИА Новости

[email protected]

7 495 645-6601

ФГУП МИА «Россия сегодня»

https://xn--c1acbl2abdlkab1og.xn--p1ai/awards/

общество, язва желудка, россия, иван карасев

МОСКВА, 16 июл — РИА Новости. «Голодные боли» в желудке или боли после еды часто принимают за гастрит, однако они могут быть признаком язвы, написал в инстаграме онколог-хирург Иван Карасев.

Он напомнил, что в желудок поступают агрессивные вещества (например, соляная кислота), которые нужны для расщепления пищи. И чтобы они не повредили стенку желудка, вырабатывается специальный защитный фактор. Однако преобладание агрессивных факторов вместе с истощением защитного слоя приводит к повреждению стенки желудка — сначала появляется эрозия, а затем язва. Кроме того, отметил врач, важную роль играют наследственная предрасположенность к заболеванию и употребление нестероидных противовоспалительных препаратов.

Если затянуть визит ко врачу, то могут возникнуть серьезные осложнения: кровотечение, перфорация язвы (прободение стенки желудка), стеноз пилорического отдела желудка (то есть сужение места выхода из желудка), пенетрация (прободение язвы в соседний орган), а также рост злокачественной опухоли (малигнизация язвы).

7 июля 2020, 15:20ЗОЖВрач-онколог назвала единственный способ очистить организм от шлаков

Выявить язву поможет эндоскопия — так можно оценить размер повреждения и вероятность осложнений. При эндоскопии берут и биопсию слизистой для морфологического исследования. Чтобы уточнить глубину язвы, моторику ЖКТ, а также такие осложнения, как стеноз или пенетрация, применяется рентгенография с контрастным веществом. Благодаря эндоскопии можно следить и за процессом рубцевания язвы. В среднем заживление до красного рубца происходит за шесть-семь недель, а формирование полноценного рубца — за два-три месяца. Острые поверхностные язвы, пояснил врач, заживают в течение одной-двух недель.

Ранее Карасев назвал симптомы, которые указывают на грыжу пищевода: изжога, боль в загрудинной или эпигастральной области, а также чувство распирания в подреберье и воздушная отрыжка.

16 февраля 2020, 15:47

Хирург рассказал об опасности цирроза печени из-за легкого алкоголя

Алкоголь и язвенная болезнь — развенчиваем мифы

Специалисты утверждают, что риск столкнуться с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки существует у каждого двухсотого жителя нашей планеты.

Узнав диагноз, некоторые люди не столько следуют рекомендациям врачей, сколько советам народной медицины. Однако они очень неоднозначны. Так, приходится слышать, что небольшая рюмка крепкого спиртного не только не вредит, но и приносит пользу больному. Насколько верны такие утверждения, мы выясняли вместе с врачом-гастроэнтерологом поликлинического отделения Рязанской больницы N°4 Еленой Крютченко.

«Принимая спиртосодержащий напиток, человек ощущает притупление боли. Это ложное чувство — этанол при попадании в кровь замедляет передачу нервных импульсов. В результате мозг не получает информацию об усилении болевого синдрома. После того, как действие спиртного заканчивается, состояние пациента резко ухудшается, и симптомы болезни обостряются», — говорит Елена Крютченко.

По словам гастроэнтеролога, спиртные напитки при наличии болезней пищеварительного тракта вызывают негативные проявления:

  • повышается выработка соляной кислоты;
  • происходит разложение мягких тканей;
  • истончается слизистая оболочка, что может спровоцировать внутреннее кровотечение;
  • замедляется процесс пищеварения, появляются хронические запоры;
  • отмечается расстройство метаболизма, когда из-за неправильной работы желудка организм не может усваивать витамины и минералы из пищи.

«Симбиоз алкоголя и язвенной болезни не является положительным с точки зрения сохранения здоровья. Спиртное исключается как в период лечения, так и после выздоровления. Отказ от алкоголя способствует снижению риска рецидива заболевания», — подчеркивает специалист.

язв (для подростков) — Nemours Kidshealth

«Если вы, ребята, не перестанете кричать, у меня язва заболеет!»

«В последнее время на работе так много стресса, я уверена, что заболею язвой».

«Не волнуйтесь так сильно. Хотите язву?»

Когда люди так говорят, создается впечатление, что язвы легко вывести и легко получить. Похоже, виноват стресс. Но так ли это на самом деле?

Что такое язва?

Язва — это рана, то есть открытая болезненная рана. Пептические язвы — это язвы, которые образуются в желудке или верхней части тонкой кишки, называемые двенадцатиперстной кишки (произносится: doo-uh-DEE-num). Пептические язвы на самом деле очень распространены.

Что вызывает язву?

Почти 100 лет врачи считали, что большинство язв вызывают стресс, острая пища и алкоголь. Теперь мы знаем, что большинство пептических язв вызывается конкретной бактериальной инфекцией желудка и верхнего отдела кишечника, некоторыми лекарствами или курением.

В 1982 году два доктора — Барри Маршалл и Робин Уоррен — обнаружили определенный вид бактерий, которые могут жить и расти в желудке. Оба доктора получили Нобелевскую премию за свое открытие. Медицинское название этих бактерий — Helicobacter pylori (или для краткости H. pylori ). Сегодня врачи знают, что большинство пептических язв вызывается инфекцией, вызванной H. pylori .

Эксперты считают, что 90% всех людей с язвой инфицированы H.pylori . Но, как ни странно, у большинства людей, инфицированных H. pylori , язвы не развиваются. Врачи не совсем уверены, почему, но считают, что это может частично зависеть от конкретного человека — например, у тех, у кого развиваются язвы, могут уже быть проблемы со слизистой оболочкой желудка.

Также считается, что некоторые люди могут естественным образом выделять больше желудочной кислоты, чем другие, и не имеет значения, каким стрессам они подвергаются или какую пищу едят. Пептические язвы могут иметь какое-то отношение к комбинации H.pylori и уровень кислоты в желудке.

с.

Как образуются язвы

Когда бактерии H. pylori и действительно вызывают язвы, врачи думают, что это происходит следующим образом:

  1. Бактерии ослабляют защитное покрытие желудка и верхних отделов тонкой кишки.
  2. Кислота из желудка попадает в чувствительные ткани, выстилающие пищеварительную систему.
  3. Кислота и бактерии непосредственно раздражают эту подкладку, вызывая язвы или язвы.

Хотя H. pylori ответственны за большинство случаев пептических язв, эти язвы могут возникать и по другим причинам. Некоторые люди регулярно принимают обезболивающие, известные как нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как аспирин или ибупрофен, которые борются с воспалением в организме и используются для лечения длительных болезненных состояний, таких как артрит. При приеме высоких суточных доз в течение длительного периода времени НПВП могут вызывать язвы у некоторых людей.

Курение также связано с язвенной болезнью.Курение увеличивает риск возникновения язвы, потому что никотин, содержащийся в сигаретах, заставляет желудок вырабатывать больше кислоты. Употребление большого количества алкоголя каждый день в течение определенного периода времени также может увеличить риск возникновения язвы, потому что со временем алкоголь может истощить слизистую оболочку желудка и кишечника.

При определенных обстоятельствах стресс может вызвать язвы. Но обычно это происходит только при заболевании, связанном с серьезным эмоциональным или физическим стрессом, например, когда кто-то слишком болен, чтобы есть в течение длительного периода времени.

Язвы возникают из-за неконтролируемого увеличения производства кислоты в желудке и изменений в иммунной системе (системе организма, которая борется с инфекцией). При любом заболевании, при котором способность организма к исцелению затруднена (например, когда кто-то получил серьезные ожоги от пожара), существует риск развития язв.

с.

Признаки и симптомы

Боль в животе — наиболее частый симптом язвы. Обычно это похоже на резкую боль между грудиной и пупком.Эта боль часто возникает через несколько часов после еды. Это также может произойти ночью или рано утром, когда желудок пуст. Иногда после еды или приема антацидов боль проходит на некоторое время.

Другие симптомы язвы могут включать:

  • потеря аппетита
  • внезапные резкие боли в животе
  • тошнота
  • частая отрыжка или икота
  • потеря веса
  • рвота (если кровь в рвоте или рвота выглядит как кофейная гуща, что бывает только при сильных язвах, немедленно обратитесь к врачу)
  • кровянистые или черноватые испражнения (это может указывать на серьезную проблему, поэтому немедленно обратитесь к врачу, если вы это увидите)

Каждому, кто думает, что у него или нее может быть язва, необходимо обратиться к врачу.Со временем невылеченные язвы становятся больше и глубже и могут привести к другим проблемам, таким как кровотечение в пищеварительной системе или отверстие в стенке желудка или двенадцатиперстной кишки, что может вызвать серьезное заболевание.

с.

Как диагностируют язвы?

В дополнение к медицинскому осмотру врач будет изучать историю болезни, спрашивая о любых проблемах и симптомах, которые у вас есть, о вашем прошлом здоровье, здоровье вашей семьи, любых принимаемых вами лекарствах, любых аллергиях, которые у вас могут быть, и другие вопросы.Если у вас болит живот или есть другие симптомы язвы, врач проведет несколько анализов, чтобы помочь поставить диагноз.

Один тест называется серией для верхних отделов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) . Это разновидность рентгеновского снимка желудка, двенадцатиперстной кишки и пищевода, мышечной трубки, соединяющей рот с желудком. Человек пьет беловатую жидкость, называемую барием, во время рентгеновского снимка, и если у него или у нее есть язва, это следует обозначить на рентгеновском снимке.

Другая распространенная процедура поиска язвы — это эндоскопия (произносится: эн-ДОСС-кух-пи).Во время этого теста врач использует эндоскоп — тонкую, освещенную трубку со специальной камерой на конце.

Человеку, которому делают эндоскопию, делают анестезию, и он не помнит эту процедуру. Для эндоскопии врач осторожно направляет эндоскоп в глотку, вниз в пищевод и, наконец, в желудок и верхнюю часть кишечника. Врач может смотреть на внутреннюю оболочку этих органов с камеры на экране телевизора и даже делать снимки. Ткань можно удалить во время эндоскопии, а затем протестировать на H.pylori бактерии.

Врач также может сделать анализ крови на бактерии H. pylori . Это может быть важно, если язва обнаружена в верхнем отделе желудочно-кишечного тракта. Анализ крови можно сделать прямо в кабинете врача. Иногда испражнение или дыхание человека также можно специально проверить на наличие бактерий H. pylori .

с.

Как лечат язвы?

Язвы, вызванные бактериями H. pylori , обычно лечат комбинацией лекарств:

  • Обычно два антибиотика, чтобы убить H.pylori принимают каждый день в течение примерно 2 недель.
  • Антациды — блокаторы кислоты или ингибиторы протонной помпы — назначаются в течение 2 месяцев или дольше, чтобы уменьшить количество кислоты в желудке и помочь защитить слизистую оболочку желудка, чтобы язва могла зажить.

Профилактика язвы

Врачи не совсем уверены, каким образом бактерии H. pylori и передаются от человека к человеку. Бактерии были обнаружены в слюне, поэтому поцелуй может быть одним из способов.Они также могут передаваться через пищу, воду или контакт со рвотой (рвотой), инфицированной бактериями.

Лучший совет по профилактике язвы — всегда мыть руки после посещения туалета и перед едой, а также заботиться о своем теле, регулярно занимаясь спортом, не курить и не пить.

Симптомы и причины пептической язвы (язвы желудка)

В разделе:

Каковы симптомы язвенной болезни?

Тупая или жгучая боль в желудке — наиболее частый симптом язвенной болезни.Вы можете почувствовать боль в любом месте между пупком и грудиной. Боль чаще всего

  • происходит, когда ваш желудок пуст — например, между приемами пищи или ночью.
  • кратковременно прекращается, если вы едите или принимаете антациды
  • длится от минут до часов
  • приходит и уходит в течение нескольких дней, недель или месяцев

Менее распространенные симптомы могут включать

  • вздутие живота
  • отрыжка
  • тошнота в животе
  • плохой аппетит
  • рвота
  • потеря веса

Даже если у вас легкие симптомы, у вас может быть язвенная болезнь.Вам следует поговорить с врачом о своих симптомах. Без лечения язвенная болезнь может ухудшиться.

Тупая или жгучая боль в желудке — самый частый симптом язвенной болезни.

Что вызывает язвенную болезнь?

Причины язвенной болезни включают

Иногда пептические язвы вызываются как НПВП, так и H. pylori.

Как НПВП вызывают язвенную болезнь?

Чтобы понять, как НПВП вызывают язвенную болезнь, важно понимать, как действуют НПВП.Нестероидные противовоспалительные препараты уменьшают боль, жар, воспаление или отек.

У каждого человека есть два фермента, которые вырабатывают в клетках вашего тела химические вещества, вызывающие боль, воспаление и жар. НПВП работают, блокируя или уменьшая количество этих ферментов, которые вырабатывает ваше тело. Однако один из ферментов также производит другой тип химического вещества, которое защищает слизистую оболочку желудка от кислоты желудка и помогает контролировать кровотечение. Когда НПВП блокируют или уменьшают количество этого фермента в организме, они также увеличивают вероятность развития язвенной болезни.

Как

H. pylori вызывают язвенную болезнь желудка и язвенной болезни?

H. pylori — это спиралевидные бактерии, которые могут вызывать язвенную болезнь, повреждая слизистую оболочку, защищающую слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки. Как только H. pylori повреждают слизистую оболочку, сильная желудочная кислота может проникнуть к чувствительной слизистой оболочке. Вместе желудочная кислота и H. pylori раздражают слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки и вызывают язвенную болезнь.

Как опухоли, вызванные ZES, вызывают пептические язвы?

Синдром Золлингера-Эллисона — редкое заболевание, возникающее при образовании одной или нескольких опухолей в поджелудочной железе и двенадцатиперстной кишке. Опухоли выделяют большое количество гастрина, гормона, который заставляет ваш желудок вырабатывать большое количество кислоты. Дополнительная кислота вызывает образование пептических язв в двенадцатиперстной кишке и в верхнем отделе кишечника.

Когда вам следует позвонить или обратиться к врачу?

Вам следует немедленно позвонить или обратиться к врачу, если вы

  • слабость или обморок
  • имеют затрудненное дыхание
  • В вашей рвоте или рвоте есть красная кровь, похожая на кофейную гущу
  • У вас красная кровь в стуле или черный стул
  • У
  • внезапная острая боль в животе, которая не проходит.

Эти симптомы могут указывать на то, что язвенная болезнь вызвала более серьезную проблему.

Если боль усиливается, позвоните своему врачу.

Язва желудка — канал лучшего здоровья

Язва желудка или желудка — это разрыв ткани, выстилающей желудок. Термин «язвенная болезнь» относится к язве, которая возникает либо в желудке, либо в первой части тонкой кишки, которая выходит из желудка, называемой двенадцатиперстной кишкой.

Когда-то считалось, что основными причинами язвы желудка являются стресс, курение и диета. Однако Helicobacter pylori ( H.pylori ) теперь известно, что эта бактерия является причиной большинства язв двенадцатиперстной кишки и 60% язв желудка. Бактерия H. pylori также вызывает многие симптомы диспепсии или несварения желудка.

Лечение язвы желудка включает использование антибиотиков для уничтожения инфекции и препаратов, подавляющих кислотность.

Симптомы язвы желудка

Некоторые язвы желудка не вызывают никаких симптомов. Если они присутствуют, они могут включать:

  • боль в животе чуть ниже грудной клетки
  • несварение желудка
  • тошнота
  • потеря аппетита
  • рвота
  • потеря веса
  • яркая или измененная кровь, присутствующая в рвоте или дефекации
  • симптомы анемия, например головокружение
  • шок из-за кровопотери — неотложная медицинская помощь.

Желудок

Желудок — это орган пищеварительной системы, расположенный в брюшной полости чуть ниже ребер и слева. Проглоченная пища выдавливается по пищеводу и проталкивается через сфинктер (маленькое мышечное кольцо) в желудок, где смешивается с мощными желудочными соками, содержащими ферменты и соляную кислоту. Желудок представляет собой мускулистый мешок, поэтому он может сбивать пищу и расщеплять ее как механически, так и химически.

Когда пища приобретает консистенцию гладкой пасты, ее выдавливают через второй сфинктер в первую часть тонкой кишки (двенадцатиперстную кишку).Выстилка желудка — слизистая оболочка или эпителий желудка — состоит из множества складок. На этой подкладке возникают язвы.

Причины язвы желудка

Язвы желудка могут быть вызваны множеством факторов, в том числе:

  • Helicobacter pylori — считается, что бактерии вызывают около 60% язв желудка и не менее 90 процент язв двенадцатиперстной кишки.
  • Некоторые лекарства , в том числе аспирин или клопидогрель, регулярно принимаемые для предотвращения сердечного приступа или инсульта, а также лекарства от артрита.Считается, что противовоспалительные препараты (НПВП) вызывают около двух пятых язв желудка.
  • Рак — рак желудка может проявляться в виде язвы, особенно у пожилых людей.

Helicobacter pylori

Бактерия Helicobacter pylori ( H. pylori ) является основной причиной пептических язв. Открытие этого микроорганизма в 1983 году произвело революцию во многих аспектах гастроэнтерологии, включая лечение язвы желудка.

Считается, что примерно каждый третий человек в возрасте старше 40 лет инфицирован этим штаммом бактерий в Австралии. Микробы живут в слизистой оболочке желудка, а производимые ими химические вещества вызывают раздражение и воспаление. H. pylori непосредственно вызывает одну треть язв желудка и является сопутствующим фактором примерно в трех пятых случаев. Другие расстройства, вызванные этой инфекцией, включают воспаление желудка (гастрит) и диспепсию (несварение желудка).

Исследователи полагают, что микроб также может играть важную роль в развитии рака желудка.Инфекция чаще встречается среди бедных или зажиточных людей. Путь передачи пока неизвестен, но предполагается, что он включает совместное использование пищи или посуды, контакт с инфицированными рвотными массами и совместное использование воды (например, колодезной воды) неразвитыми группами населения.

Язвенное кровотечение

Это серьезное осложнение язвенной болезни, которое особенно смертельно опасно для пожилых людей или людей с множественными медицинскими проблемами. Кровотечение из язвы желудка чаще встречается у людей, принимающих разжижающие кровь средства, такие как варфарин, аспирин или клопидогрель (плавикс), и этим людям также следует рассмотреть возможность использования обычных противоязвенных препаратов для предотвращения этого осложнения.

Прободная язва

Тяжелая, нелеченная язва иногда может прожечь стенку желудка, позволяя пищеварительным сокам и пище просачиваться в брюшную полость. Эта неотложная медицинская помощь известна как прободная язва. Лечение обычно требует немедленного хирургического вмешательства.

Диагностика язвы желудка

Диагностика язвы желудка проводится с использованием ряда методов, в том числе:

  • Эндоскопия — тонкая гибкая трубка вводится по пищеводу в желудок под легким наркозом.Эндоскоп оснащен небольшой камерой, чтобы врач мог увидеть, есть ли язва.
  • Бариевая мука — выпивают меловую жидкость и делают рентген, который показывает слизистую оболочку желудка. В настоящее время эти тесты менее распространены, но могут быть полезны там, где эндоскопия недоступна.
  • Биопсия — небольшой образец ткани берется во время эндоскопии и исследуется в лаборатории. Эту биопсию следует делать всегда при обнаружении язвы желудка.
  • Дыхательный тест C14 — проверяет наличие H.пилори. Бактерии превращают мочевину в двуокись углерода. Тест включает проглатывание некоторого количества радиоактивного углерода (C14) и проверку воздуха, выдыхаемого из легких. Нерадиоактивный тест можно использовать для детей и беременных женщин.

Лечение язвы желудка

В настоящее время известно, что специальные диеты очень мало влияют на профилактику или лечение язвы желудка. Варианты лечения могут включать:

  • лекарства — включая антибиотики, для уничтожения H.pylori , а также лекарства, помогающие ускорить процесс заживления. Необходимо использовать разные препараты в комбинации; некоторые из побочных эффектов могут включать диарею и сыпь. Устойчивость к некоторым из этих антибиотиков становится все более распространенной
  • последующие дыхательные тесты — используется для того, чтобы убедиться, что инфекция H. pylori успешно вылечена
  • Изменения существующих лекарств — дозы лекарств от артрита, аспирина или другие противовоспалительные препараты можно немного изменить, чтобы уменьшить их влияние на язву желудка.
  • восстанавливающая кислота — доступны таблетки для снижения содержания кислоты в желудочном соке.
  • Изменения образа жизни. — включая отказ от сигарет, поскольку курение снижает естественную защиту желудка и ухудшает процесс заживления.

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Язва желудка или желудка — это разрыв тканевой выстилки желудка.
  • Большинство язв желудка вызывается бактерией Helicobacter pylori или противовоспалительными препаратами, а не стрессом или неправильным питанием, как считалось ранее.
  • Варианты лечения включают антибиотики и препараты, подавляющие кислотность.

Язва желудка (язва желудка) | Симптомы и лечение

Что такое язва желудка?

Доктор Сара Джарвис MBE

Насколько распространены язвы желудка?

Точно неизвестно, насколько распространены язвы желудка. С 1980-х годов они стали намного реже из-за гораздо более эффективных методов лечения. Таким образом, люди с язвой желудка обычно выздоравливают гораздо быстрее.

Термин «пептическая язва» используется для описания язв, вызванных слишком большим количеством кислоты в желудке. Сюда входят язвы желудка, а также язвы в первой части кишечника (тонкой кишке), известной как двенадцатиперстная кишка. Язвы желудка встречаются реже, чем язвы двенадцатиперстной кишки.

Симптомы язвы желудка

Основным симптомом, вызванным язвой желудка, является боль в верхней части живота (живота). Другие симптомы могут включать:

  • Вздутие живота. Это означает, что ваш животик набухает, потому что ваш желудок наполнен газом или воздухом.
  • Рвота. Также известен как «вздыбление». Это означает, что вы будете звучать и выглядеть так, как будто вас вот-вот заболеет (рвота), но на самом деле это не рвота.
  • Чувство тошноты (тошнота).
  • Рвота.
  • Чувство сытости после еды.

Каковы симптомы каких-либо осложнений?

Язвы желудка могут вызывать различные осложнения, но сейчас они встречаются гораздо реже из-за более эффективных методов лечения. Однако осложнения могут быть очень серьезными и включают:

Кровотечение из язвы

  • Оно может варьироваться от «струйки» до опасного для жизни кровотечения.
  • Если произойдет внезапное сильное кровотечение, это вызовет рвоту с кровью (это называется рвотой с кровью) и вы почувствуете сильную слабость.
  • Менее внезапное кровотечение может вызвать рвоту, и рвота будет иметь кофейный цвет, потому что желудочная кислота частично расщепила кровь.
  • Более постепенная струйка крови будет проходить через ваш кишечник (кишечник) и заставит ваш стул (фекалии) выглядеть очень темным или даже черным (это называется мелена).

Перфорация
Этот термин используется для описания язвы, которая прошла через (перфорированную) стенку желудка.Пища и кислота в желудке затем вытекают из желудка. Обычно это вызывает сильную боль и вызывает сильное недомогание. Перфорация желудка требует неотложной медицинской помощи и требует как можно скорее госпитализации.

Желудок Закупорка
Сейчас это случается редко. Язва на конце желудка может привести к сужению выходного отверстия желудка (той части желудка, которая входит в двенадцатиперстную кишку) и вызвать закупорку. Это может вызвать частую сильную рвоту.

Лечение язвы желудка

Общие рекомендации

Меры, связанные с образом жизни, могут улучшить симптомы, например:

Кислотоподавляющие препараты

Курс лечения от 4 до 8 недель, который значительно снижает количество кислоты, которая выделяется. ваш желудок обычно советуют.Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре «Лекарства от несварения желудка».

Если ваша язва была вызвана Helicobacter pylori (H. pylori)

Большинство язв желудка вызвано инфекцией H. pylori . Поэтому основная часть лечения — это избавление от этой инфекции. Если инфекция не вылечится, язва, скорее всего, вернется после того, как вы перестанете принимать препараты, подавляющие кислоту. Для получения дополнительной информации см. Отдельную брошюру под названием Helicobacter Pylori.

Если язва возникла из-за противовоспалительного лекарства

Если возможно, вам следует прекратить прием противовоспалительного лекарства.Это позволяет язве зажить. Вам также обычно прописывают кислотоподавляющее лекарство на несколько недель. Это предотвращает выработку кислоты в желудке и позволяет язве зажить. Однако во многих случаях противовоспалительные препараты необходимы для облегчения симптомов артрита или других болезненных состояний или аспирин необходим для защиты от тромбов. В таких ситуациях один из вариантов — принимать лекарство, подавляющее кислотность, каждый день в течение неограниченного времени. Это снижает количество кислоты, вырабатываемой желудком, и значительно снижает вероятность повторного образования язвы.

А как насчет операции?

Раньше для лечения язвы желудка обычно требовалось хирургическое вмешательство. Это было до того, как было обнаружено, что инфекция H. pylori является причиной большинства язв желудка, и до того, как стали доступны современные кислотоподавляющие препараты. В настоящее время хирургическое вмешательство обычно требуется только в случае развития осложнения язвы желудка, такого как сильное кровотечение или отверстие (перфорация).

Что происходит после лечения?

Повторная гастроскопия (эндоскопия) обычно рекомендуется через несколько недель после окончания лечения.В основном это делается для того, чтобы убедиться, что язва зажила. Также необходимо быть уверенным вдвойне, что «язва» возникла не из-за рака желудка. Если ваша язва была вызвана вирусом H. pylori , рекомендуется пройти тест, чтобы проверить, исчезла ли инфекция H. pylori . Это делается как минимум через четыре недели после окончания курса комбинированной терапии.

Что вызывает язву желудка?

Обычно в желудке вырабатывается кислота, которая помогает переваривать пищу и убивает микробы (бактерии).Эта кислота является разъедающей, поэтому некоторые клетки внутренней оболочки желудка и первой части кишечника (тонкой кишки), известной как двенадцатиперстная кишка, создают естественный слизистый барьер. Это защищает слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки.

Обычно существует баланс между количеством кислоты, которую вы производите, и защитным барьером слизистой оболочки. Язва может развиться, если есть изменение в этом балансе, позволяя кислоте повредить слизистую оболочку желудка или двенадцатиперстной кишки. Причины этого:

Инфекция H.pylori

Инфекция H. pylori является причиной примерно в 8 из 10 случаев язвы желудка. Дополнительную информацию см. В отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.

Противовоспалительные препараты, включая аспирин

Противовоспалительные препараты иногда называют нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВП). Некоторые лекарства от расстройства желудка иногда используются одновременно с НПВП для предотвращения язвы.

Другие причины и факторы

Другие причины встречаются редко.Например, некоторые вирусные инфекции могут вызвать язву желудка. Болезнь Крона может вызвать язву желудка в дополнение к другим проблемам с кишечником.

Рак желудка на первый взгляд может напоминать язву. Рак желудка встречается редко, но, возможно, его нужно «исключить», если у вас обнаружена язва желудка.

Какие тесты есть при язве желудка?

Если ваш врач подозревает, что у вас может быть язва желудка, первоначальные анализы будут включать в себя некоторые анализы крови. Эти тесты помогут проверить, не стало ли у вас анемией из-за кровотечения из язвы.Анализ крови также позволит убедиться, что ваша печень и поджелудочная железа работают правильно.

Основными тестами, которые затем используются для диагностики язвы желудка, являются следующие:

  • Тест для обнаружения микроба H. pylori (бактерии) обычно выполняется, если у вас язва желудка. Бактерия H. pylori может быть обнаружена в образце стула (фекалиях), или в «дыхательном тесте», или в анализе крови, или в образце биопсии, взятой во время гастроскопии.См. Дополнительную информацию в отдельной брошюре под названием Helicobacter Pylori.
  • Гастроскопия (эндоскопия) — это тест, который может подтвердить язву желудка. Гастроскопия обычно проводится амбулаторно. Вам могут дать успокаивающее средство, которое поможет вам расслабиться. В этом тесте врач заглядывает внутрь вашего желудка, проводя через пищевод (пищевод) тонкий гибкий телескоп. После этого врач сможет увидеть любое воспаление или язвы в желудке.
  • Небольшие образцы (биопсии) обычно берутся из ткани внутри и вокруг язвы во время гастроскопии.Их отправляют в лабораторию для изучения под микроскопом. Это важно, потому что некоторые язвы вызваны раком желудка. Однако большинство язв желудка не вызвано раком.

Язвы желудка

Обзор

Язва — это повреждение поверхности кожи или слизистой оболочки, в результате которого образуется открытая рана, которая может зажить очень медленно. Язвы могут развиваться на многих участках тела, но наиболее часто язвы обнаруживаются в желудочно-кишечном тракте.Примерно каждый десятый американец страдает язвой желудка, которая приводит к боли в животе, а иногда и кровотечению. Язвы желудка также известны как язвы желудка.

Причины язвы желудка

Не существует единой причины язвы. В конечном итоге язвы являются результатом дисбаланса между раздражающими и нейтрализующими пищеварительными жидкостями в желудке. Три наиболее распространенных причины язвы желудка:

  • Инфекция
  • Использование обезболивающих, называемых нестероидными противовоспалительными средствами (НПВП), таких как аспирин, ибупрофен, напроксен натрия и т. Д.
  • Избыточное производство кислоты гастриномами — опухолью клеток, продуцирующих кислоту, в желудке, которая приводит к повышенной секреции кислоты

Язвы желудка чаще всего возникают в результате инфицирования бактериями Helicobacter pylori (H. pylori). Бактерии поражают слизистую оболочку желудка, что может привести к язве желудка. Если не лечить H. pylori, симптомы могут сохраняться.

H. pylori может передаваться от человека к человеку, но не совсем понятно, как это происходит.Хотя многие люди инфицированы в молодом возрасте, симптомы обычно не проявляются до зрелого возраста.

Общие симптомы язвы желудка

Большинство людей полагают, что язвы возникают в результате чрезмерного производства кислоты. Однако снижение кислотности желудочного сока может вызывать аналогичные симптомы. Снижение производства кислоты может сделать вас более восприимчивым к H. pylori, потому что бактерии могут процветать в среде с низким содержанием кислоты. Таким образом, у людей с H. pylori чаще наблюдается пониженный уровень кислоты в желудке. Если у вас повышенное или низкое производство кислоты, это общие симптомы язвы желудка:

  • Боль в животе — вызванная гиперпродукцией кислоты или H.пилори. Болезненное воспаление желудка и слизистой оболочки тонкого кишечника может быть вызвано H. pylori.
  • Изжога — вызвана высоким содержанием желудочной кислоты или H. pylori. Если производство кислоты в желудке снижается, желудку становится труднее эффективно переваривать пищу. Это заставляет пищу дольше оставаться в желудке, что, в свою очередь, выделяет газ и вызывает чувство жжения в желудке и пищеводе .
  • Анемия — может быть вызвана кровоточащей язвой
  • Боль в груди — может быть из-за высокого или низкого образования кислоты.Инфекция H.pylori вызывает воспаление в желудке, и в груди ощущаются сигналы боли от живота.
  • Галитоз (неприятный запах изо рта) — H.pylori выделяет аммиак, который вызывает неприятный запах изо рта
  • Тошнота — обычно сопровождает изжогу из-за высокого или низкого образования кислоты.
  • Потеря веса — может быть вызвано недостаточным пищеварением

Редкие симптомы язвы желудка

Некоторые симптомы язвы желудка могут быть опасными для жизни и требуют немедленной медицинской помощи. Эти симптомы возникают в редких случаях, но их нельзя игнорировать. К опасным для жизни симптомам относятся:

  • Сильная боль в животе
  • Стул с кровью (может казаться красным, черным или смолистым)
  • Рвота кровью или черным веществом (напоминающим кофейную гущу)

Факторы риска язвы желудка

Определенные факторы риска влияют на вероятность развития язвы желудка. Некоторые из этих факторов могут включать:

  • Инфекция H. pylori
  • Возраст старше 50 лет
  • Семейный анамнез язв
  • Заболевание печени, почек или легких
  • Употребление алкоголя
  • Употребление табака
  • Длительное использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как Адвил, Мотрин, Алив или аспирин
  • Тяжелая болезнь

Тесты для диагностики язвы желудка

Чтобы подтвердить, что у вас может быть язва, ваш врач может попросить вас принять блокирующее кислоту лекарство в течение определенного времени, чтобы увидеть, улучшатся ли ваши симптомы.

Ваш врач может также назначить верхнюю эндоскопию . В этой процедуре используется гибкая трубка с лампой и прикрепленной камерой, чтобы врач мог осмотреть пищевод, желудок и тонкий кишечник на предмет признаков язвы.

Если ваш врач подозревает, что ваша язва может быть вызвана инфекцией H. pylori, вам могут назначить тест на обнаружение H. pylori. Если тест положительный, ваш врач назначит вам антибиотики.

Варианты лечения язвы желудка

В зависимости от причины язвы желудка варианты лечения могут быть разными.Если язва желудка не вызвана H. pylori, врач, скорее всего, пропишет вам антациды или другие лекарства. Ингибиторы протонной помпы (ИПП) и антагонисты рецепторов гистамина (h3) являются распространенными лекарствами, которые врачи могут назначать для облегчения симптомов язвы желудка.

PPI лекарства могут включать:

  • Эзомепразол (нексиум)
  • Лансапразол (Превацид)
  • Омепразол (Прилосек)
  • Пантопразол (Протоникс)
  • Рабепразол (Ацифекс)
Антагонисты рецептора h3

могут включать:

  • Циметидин (тагамет)
  • Фамотидин (Пепцид)
  • Низатидин (Аксид)
  • Ранитидин (Зантак)

Если H.pylori является причиной язвы желудка, врач может назначить антибиотики. Вы должны соблюдать режим приема антибиотиков точно так, как предписано врачом, иначе вы рискуете рецидивировать инфекцию.

Чаще всего врач прописывает два антибиотика на 14 дней. Вам могут назначить такие антибиотики, как:

  • Амоксициллин
  • Кларитромицин (биаксин)
  • Метронидазол (Флагил)
  • Тетрациклин

Осложнения при язве желудка

Если вы не обратитесь за медицинской помощью по поводу язвы желудка, ваше состояние может ухудшиться и подвергнуть вас риску серьезных осложнений, таких как:

  • Прободная язва желудка
  • Сильная боль
  • Внутреннее кровотечение — небольшая кровопотеря может привести к анемии, но значительная кровопотеря может потребовать госпитализации и переливания крови.В наиболее тяжелых случаях потеря крови может вызвать черную или кровянистую рвоту и / или стул.
  • Рубцовая ткань. Язвы — это язвы, заживление которых может привести к образованию рубцовой ткани. Рубцовая ткань от язвы желудка может блокировать пищу в кишечнике, заставляя вас чувствовать сытость и терять вес.

Профилактика язвы желудка

В настоящее время вакцины для предотвращения язвы желудка не существует. Поскольку у некоторых людей язвы желудка развиваются без инфицирования H. pylori, трудно определить причину или источник язвы.Вы можете значительно снизить риск развития язвы желудка или уменьшить тяжесть симптомов язвы, если вы:

  • Избегайте курения — Курильщики более склонны к развитию язв, чем некурящие.
  • Принимайте НПВП только в умеренных количествах. —Ибупрофен, аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты следует принимать только в течение нескольких дней. Если вы принимаете аспирин для предотвращения проблем с сердцем, поговорите со своим врачом о том, как снизить риск язвы при приеме этого лекарства.
  • Ограничьте потребление алкоголя —Мужчины должны выпивать не более двух напитков в день, а женщины — не более одного напитка в день.
  • Избегайте продуктов, которые раздражают вашу пищеварительную систему — знайте свой желудок и обращайте внимание на то, что раздражает ваш желудок. Ограничьте продуктов , вызывающими изжогу и раздражение. Обычные продукты, вызывающие раздражение желудка, — это острая пища, цитрусовые, продукты на основе томатов, шоколад и жирная пища.
  • Регулярно делайте физические упражнения — стресс может быть связан с язвами. Регулярные упражнения и техники релаксации могут удерживать стресс на управляемом уровне.
  • Регулярно мойте руки — Никто точно не знает, как H. pylori передается от одного человека к другому. Поскольку H. pylori заразна, вы можете снизить риск заражения H. pylori, соблюдая правила гигиены, например, тщательно и часто мыть руки водой с мылом.

Поскольку язвы имеют множество источников и симптомов, ваш врач должен установить диагноз и составить план лечения.Обратитесь к врачу, если вы испытываете симптомы язвы желудка. Облегчение и эффективное лечение могут быть только на расстоянии телефонного звонка.

Язвы желудка: причины, симптомы и лечение

Пептические язвы, также известные как язвы желудка, представляют собой открытые язвы, которые развиваются в слизистой оболочке пищевода, желудка или первой части тонкой кишки, известной как двенадцатиперстная кишка. По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), более 25 миллионов американцев в какой-то момент своей жизни будут страдать от язвы, и ежегодно происходит от 500 000 до 850 000 новых случаев язвенной болезни.

Большинство язв вызывается инфекцией, вызываемой бактериями Helicobacter pylori ( H. pylori ), и, по данным CDC, их можно вылечить примерно за две недели с помощью антибиотиков.

«Двумя наиболее частыми причинами язвы являются H. pylori , бактериальная инфекция и лекарства, чаще всего аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) и таблетки железа», — сказал д-р Арун Сваминат. , директор программы по воспалительным заболеваниям кишечника в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.

Открытие роли H. pylori в язвах привело к присуждению Нобелевской премии в 2005 году Барри Маршаллу и Робину Уоррену, над которыми высмеивали, когда они предложили эту идею, сказал Сваминат. Это миф, что причиной язвенной болезни является стресс и острая пища. Но эти факторы заставляют чувствовать себя еще хуже тем, у кого уже есть язвы.

«Психологический стресс, вероятно, не играет никакой роли в развитии язв, хотя биологический стресс, такой как пребывание в тяжелом состоянии пациента в отделении интенсивной терапии, определенно может способствовать возникновению язв», — сказал Сваминат.«На самом деле пища не считается причиной язвы, но она может заставить пациентов с уже имеющимся воспалением или язвой чувствовать себя хуже, в зависимости от того, что съедено», — сказал он.

Симптомы

По данным Национального института здоровья (NIH), наиболее частым симптомом язвенной болезни является жгучая боль в желудке. Как правило, боль начинается между приемами пищи или ночью и может прекратиться, если вы едите или принимаете антацидные препараты. По данным клиники Майо, боль возникает и проходит в течение нескольких дней или недель и может ощущаться в любом месте от пупка до грудины.

Хотя наиболее частым симптомом язвы является боль, состояние также может проявляться как кровотечение или анемия, сказал Сваминат. «Вокруг желудка находится множество других органов. Часть проблемы, связанной с выяснением того, что вызывает« боль в животе », состоит в том, чтобы исключить или исключить такие вещи, как панкреатит, камни в желчном пузыре, болезнь Крона или рак желудка. »

Психологический стресс может вызывать симптомы, имитирующие симптомы язвы, сказал Сваминатх. Но поскольку люди, находящиеся в состоянии стресса, подвержены одинаковому риску факторов, которые действительно могут привести к язве, им следует проконсультироваться со своим врачом, если у них сохраняются симптомы, сказал он.

Причины

Пептические язвы возникают, когда кислоты, которые помогают переваривать пищу, повреждают стенки желудка или двенадцатиперстной кишки. Внутренняя часть пищеварительного тракта покрыта слоем слизи, которая защищает от желудочного сока, но у некоторых людей, инфицированных H. pylori , бактерии проникают в слизистую оболочку желудка, создавая отверстия и обнажая более чувствительные ткани. к желудочной кислоте.

H. pylori — распространенная инфекция, и возможно, что бактерии передаются между людьми через контакт с инфицированным стулом, рвотой или слюной.Он также может заразиться от зараженной воды или пищи. По данным клиники Майо, каждый пятый молодой человек действительно инфицирован бактериями. Тем не менее, по неизвестным причинам он не у всех приводит к появлению язв.

Другой причиной является регулярное употребление некоторых болеутоляющих, в частности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), таких как аспирин и ибупрофен (Адвил). CDC заявляет, что 10 процентов язв вызываются НПВП. Эти лекарства, а также напроксен (алеве) и кетопрофен могут раздражать или воспалять слизистую оболочку желудка и тонкой кишки.Пептические язвы чаще встречаются у пожилых людей, которые часто принимают эти обезболивающие, или у людей, принимающих эти лекарства от остеоартрита.

Сигареты, алкоголь и стресс могут усугубить симптомы, еще больше раздражая слизистую оболочку желудка.

При отсутствии лечения язвы желудка могут вызвать кровотечение из язвы, которое может привести к анемии. По словам Сваминатха, кровотечение может проявляться в виде стула черного цвета.

Диагностика и тесты

Врачи чаще всего диагностируют язвы с помощью эндоскопии, сказал Сваминат.Это включает в себя «введение камеры прямо в желудок для поиска язв и взятие биопсии, чтобы убедиться, что« язвы »на самом деле не рак или что-то еще», — сказал он.

Есть еще несколько тестов для диагностики язвы желудка. Врач может использовать анализ крови, стула или дыхания, чтобы обнаружить присутствие H. pylori или антител к H. pylori , по данным клиники Майо.

Дыхательный тест заключается в выпивании стакана жидкости, содержащей радиоактивное вещество.Это вещество вступает в реакцию с H. pylori , поэтому, когда человек с язвой желудка попадает в мешок, его выдыхаемый воздух будет содержать радиоактивный углерод в виде углекислого газа.

Иногда для визуализации язвы проводят рентгенологическое исследование. Для этой процедуры принимают внутрь жидкость, содержащую металлический элемент, называемый барием. При обнаружении язвы врач может заглянуть внутрь пищеварительного тракта с помощью эндоскопа — гибкой трубки с камерой и подключенной лампой.

Лечение и лекарства

Лечение язвы желудка заключается в уничтожении H.pylori и уменьшение количества кислоты в желудке. Для этого требуется несколько видов лекарств.

Врачи могут назначить сразу несколько антибиотиков или использовать комбинированное лекарство, такое как Helidac, для уничтожения H. pylori . Helidac содержит два антибиотика, а также лекарство, снижающее кислотность, и лекарство, защищающее ткани желудка.

Врачи также попытаются отменить прием других лекарств, которые могут иметь место в ухудшении состояния язв.

«В большинстве случаев мы пытаемся отменить лекарство, вызывающее нарушение, но это не всегда возможно, например, пациенты, принимающие аспирин, с сердечной аритмией или недавно установленными сердечными стентами», — сказал Сваминат.

«Мы назначаем пациентам высокие дозы препарата в течение восьми недель, и к этому времени область обычно заживет», — сказал Сваминатх. «Низкая доза будет продолжаться бесконечно, если нельзя отменить лекарство, вызывающее нарушение».

Для снижения уровня кислоты в желудке могут быть рекомендованы препараты, называемые блокаторами кислоты (например, Pepcid) и антациды. Другой вариант — другие лекарства, называемые ингибиторами протонной помпы, такие как Прилосек и Превацид. Они работают, блокируя клеточные насосы, которые выделяют кислоту в желудок.

Дополнительный отчет предоставила Алина Брэдфорд, сотрудник Live Science.

Дополнительные ресурсы

Язвенная болезнь — Harvard Health

Пептические язвы — это язвы на слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки (первая часть тонкой кишки). Ежегодно они затрагивают более 4 миллионов человек в Соединенных Штатах; У 1 из 10 человек в какой-то момент развивается язвенная болезнь. Язвенная болезнь может возникнуть в любом возрасте.

Язвы двенадцатиперстной кишки обычно появляются в возрасте от 30 до 50 лет и чаще встречаются у мужчин, чем у женщин.Язвы желудка, как правило, возникают в более позднем возрасте, после 60 лет, и чаще возникают у женщин, чем у мужчин.

Причиной большинства язв желудка и двенадцатиперстной кишки является инфекция, вызываемая бактериями типа Helicobacter pylori . Другие раздражители включают нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, алкоголь, кофе с кофеином или без него и курение.

Редкой причиной язвенной болезни является состояние, называемое синдромом Золлингера-Эллисона, при котором желудочная кислота вырабатывается в количествах, превышающих норму.

Пептические язвы часто передаются по наследству и чаще возникают у людей с кровью группы О. Несмотря на распространенное мнение о том, что язвы — это побочный эффект жизни с высоким давлением, эксперты больше не верят, что стресс вызывает язвы, хотя он может сделать человека более чувствительным к боли при язве.

Симптомы язвенной болезни

У некоторых больных язвенной болезнью симптомы отсутствуют. Самый частый симптом — жгучая боль в верхней части живота. Обычно это происходит через два-три часа после еды или очень поздно ночью.Боль может длиться минуты или часы.

При образовании язвы на задней стенке двенадцатиперстной кишки иногда также ощущается боль в спине.

Менее распространенные симптомы включают:

  • отрыжка
  • чувство вздутия
  • тошнота,
  • рвота
  • потеря аппетита

При язве двенадцатиперстной кишки тошнота, рвота или боль, которые усиливаются от еды, обычно указывают на набухание или закупорку узкого канала, соединяющего желудок с двенадцатиперстной кишкой.

Язвы могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение. Это может привести к рвоте с кровью (частично переваренная кровь выглядит как кофейная гуща) или к испражнению черного кишечника. Анемия из-за кровотечения может вызвать слабость, обморок или обморок.

Язвы могут становиться все глубже и проникать через стенку желудка или двенадцатиперстной кишки, вызывая внезапную и сильную боль и шок. Это неотложная медицинская помощь.

Диагностика язвенной болезни

Помимо вопросов о симптомах и истории болезни, врач, скорее всего, проведет несколько тестов для подтверждения диагноза и выбора лечения.

Большинство диагностических тестов включает проверку на бактерий Helicobacter pylori . Его можно обнаружить, анализируя кровь, стул или дыхание.

Эндоксопия — еще один распространенный тест на язвенную болезнь. Он заключается в пропускании тонкой трубки с камерой и светом через горло в верхнюю часть пищеварительной системы. Это может определить местоположение и размер любой эрозии. Биопсия желудка или двенадцатиперстной кишки также может быть сделана во время эндоскопии.

Можно сделать анализ крови на анемию и проверить образец кала на наличие крови.Оба этих теста могут указывать на кровоточащую язву.

Лечение язвенной болезни

Для лечения язв, вызванных Helicobacter pylori , требуется комбинация лекарств. Цели лечения:

  • убить бактерии в организме
  • уменьшить количество кислоты в желудке
  • защищает слизистую оболочку желудка и кишечника

Стандартную терапию сегодня называют «тройной терапией». Это требует приема двух антибиотиков и одного лекарства, подавляющего кислотность, в течение одной-двух недель.

Язвы, вызванные приемом нестероидных противовоспалительных препаратов, лечат путем прекращения приема этих препаратов и приема лекарств, ограничивающих количество кислоты в желудке по мере заживления язвы. Они могут включать антациды для нейтрализации желудочного сока или лекарства для уменьшения количества кислоты, вырабатываемой желудком, такие как блокатор h3 или ингибитор протонной помпы.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.