Запор и вздутие живота что делать: Запор | Компендиум

Содержание

Вздутия живота и запоры - Когда болит живот - советы врача

Питание и образ жизни – от них зависит нормальное пищеварение, говорит Валентина Трунова, врач-гастроэнтеролог МЦ «Медэстет». Эксперт рассказала о наиболее распространенных ошибках в питании, которые чаще всего становятся причиной дискомфорта в животе.

Причины вздутия живота у здоровых людей
У людей, не страдающих какими-либо заболеваниями, вздутие обычно происходит по причине скопления воздуха либо газов, говорит доктор.
Заглатывание больших порций воздуха в процессе еды, а также чрезмерное употребление различных газировок может привести к вздутию, которое быстро проходит.
Образование газов может происходить при переваривании пищи, поступающей в желудок и кишечный тракт, также может быть спровоцировано содой, нейтрализующей желудочный секрет, ведь и мен но та к некоторые пациенты пытаются бороться с изжогой.
Причиной вздутия живота после еды может стать большое количество сдобных и сладких продуктов: они богаты легкоусвояемыми организмом углеводами, вызывающими реакцию брожения, а соответственно и усиленное газообразование.


Еще одна причина вздутия -попадание в организм в больших количествах крахмала и клетчатки. Эти вещества содержатся в ржаном хлебе, бобовых культурах, картофеле, капусте и некоторых других продуктах.

Когда вздутие живота -серьезный симптом
Также могут вызывать вздутие живота газы, образующиеся в результате наличия у больного какой-либо разновидности ферментопатии. Например, для большинства взрослых людеи характерен недостаток в организме фермента, ответственного за расщепление сложного молочного сахара (лактозы) на моносахара (глюкозу и фруктозу).
Этот фермент вырабатывается в тонких отделах кишечника. При его недостаточности молоко с нерасщепленным молочным сахаром проходит в толстый кишечник и переваривается уже там с помощью местной микрофлоры. Этот процесс и сопровождается активным газообразованием, вызывающим ощущение распирания и вздутия живота после еды.
Дисбактериоз, часто диагностируемый у пациентов разного возраста, может являться причиной метеоризма. Это заболевание характеризуется качественным изменением микрофлоры кишечника, когда нарушается баланс между количеством условно-патогенных и нормальных, полезных, бактерий. И те, и другие постоянно обитают в нашем организме, но, пока человек здоров, необходимые для нормального пищеварения полезные микроорганизмы без труда подавляют патогенные. При дисбакте-риозе количество патогенной микрофлоры в кишечнике

увеличивается, нарушается нормальная переработка пищи и резко повышается газообразование.
Если вздутие живота беспокоит постоянно и оно локализовано, то есть соответствует определенному участку кишечника, можно заподозрить механическую преграду на пути движущихся газов. Это может быть опухоль или возникшая по другим причинам кишечная непроходимость. Выяснить это можно в ходе обследования у врача.
Вздутый живот может быть следствием нарушенной двигательной функции кишок (частое явление при инвазиях, вызывающих интоксикацию кишечной мускулатуры), проблем с кровообращением (например, наблюдается при варикозе, когда кровь застаивается в венозной сети кишечника).

Запор – как лечить
Терапия запора – это работа профессионального врача. Для начала важно обнаружить причину заболевания и его характер. И лишь после этого разумно начинать терапию недуга. Терапия состоит из ряда мероприятий: разработки грамотного рациона и соблюдения режима дня, применения препаратов для терапии запора и использования народных методов лечения. Важно устранить главный фактор, который стал причиной запора, грамотно питаться и заниматься физкультурой.

Правильный образ жизни
В терапии запора очень полезны длительные прогулки в парке, зарядка или посещение тренажерного зала. Физические упражнения должны занимать не менее четверти часа в день. Это увеличивает моторную функцию кишечника и укрепляет мускулатуру брюшного пресса. Зарядка помогает устранить запор улиц, ведущих сидячий образ жизни. В том случае, когда нет возможности бегать по парку или стадиону или ходить в спортклуб, можно хотя бы больше ходить пешком.

Диета
Употреблять пищу при запорах следует в одно и то же время не реже четырех-пяти раз в сутки.

В меню должно быть большое количество растительных волокон: фруктов и овощей в разнообразном виде.
Хорошо влияет на стул употребление отрубей, присутствующих в отрубной выпечке, они
также активизируют кишечник. Также желательно употреблять постное мясо, цельнозерновые каши, особенно гречку, зеленый горох, чернослив, морскую капусту, белокочанную капусту, фасоль.
Не следует употреблять острые и жареные блюда, консервы, спиртное, сладкие газировки. Следует ввести в ежедневное меню полтора литра воды, ведь нехватка жидкости также вызывает запор.

Скорая помощь для живота
Для того чтобы прошел явный острый запор, следует принимать пшеничные отруби. Перед употреблением нужно их заварить кипятком и дать набухнуть. Две столовые ложки распаренных отрубей следует разделить на две-три порции и употреблять вместе с пищей.

Чем лечить запор
В терапии запоров, как правило, применяются слабительные препараты. Слабительные используют при запорах у пожилых людей, а также при запорах, вызываемых уменьшением моторики кишечника.

В терапии хронических и эпизодических запоров эти препараты мало эффективны и даже могут быть опасными при кишечной непроходимости, вызванной полипами и новообразованиями.

Как обмануть аппетит
Зачастую проблемы с пищеварением возникают и потому, что мы не нашли общий язык со своим аппетитом. Если он нарушен, ложное чувство голода может возникать даже сразу после того, как мы только встали из-за стола. Наш организм – саморегулирующаяся система. Поэтому наряду с веществами, отвечающими за аппетит, выделяются и другие, уменьшающие чувство голода и регулирующие вес.
Аппетит усиливается по разным причинам. Банальное обжорство нещадно перегружает защитную систему. А привычка переедать часто закладывается еще в детстве. Еще одна причина – «заедать» проблемы. Как правило, в ответ на сильное волнение в организме выделяется большое количество адреналина, который тормозит отделение желудочного сока и резко снижает деятельность мозгового центра, возбуждающего аппетит.

Если по какой-то причине эта система дает сбой, происходит прямо противоположное: малейшее волнение усиливает у человека и без того хороший аппетит.
Чтобы не раздразнить желудок и уменьшить выделение пищеварительных ферментов, превращающих пищу в подкожные жировые отложения, есть надо часто и понемногу. Успокоить аппетит можно, приняв препарат с содержанием хрома или поев обыкновенного укропа. А вот от подавляющих аппетит никотина, кофе и сладостей лучше отказаться.

Ксения Томина

Деликатный вопрос. Кишечные проблемы во время беременности

Не секрет, что во время беременности женщинам приходится сталкиваться с разного рода недомоганиями: это и токсикоз, и судороги, и повышенное мочеиспускание, и частые немотивированные смены настроения… Повышенную нагрузку испытывают все органы и системы будущей мамы. Нелегко приходится и пищеварительной системе.

К наиболее распространенным проблемам, возникающим во время беременности в этой сфере, относятся запор, геморрой, изжога, а также расстройство кишечника и связанные с ним вздутие живота, диарея, повышенное газообразование, ощущение дискомфорта и боли.

Даже если настигшее заболевание не несет в себе опасности для здоровья мамы и малыша, оно способно доставить массу неприятных ощущений, значительно снижая качество жизни. А значит пускать недомогания на самотек нельзя!

Запор

С медицинской точки зрения запором считается отсутствие стула в течение трех и более суток. Акт дефекации при этом, как правило, затруднен, сопровождается болезненными ощущениями. Частыми спутниками запоров могут быть боли в животе, чувство неполного опорожнения кишечника, вздутие живота, тошнота, горечь во рту.

Откуда проблема? Одной из причин, провоцирующих нарушения естественного опорожнения кишечника, является гормональная перестройка организма. Гормон прогестерон, на фоне которого протекает беременность, действует на мускулатуру кишечника расслабляющее, что способствует замедлению продвижения каловых масс. Со временем растущая матка начинает давить на кишечник, что нарушает его двигательную функцию, еще больше усугубляя проблему.

Вносит свою лепту и неправильное питание – известно, что в этот период у будущих мам изменяются вкусовые пристрастия, повышается аппетит. Специалисты не отрицают и психологическую природу запоров. Страхи, которым подвержены будущие мамы, нестабильный эмоциональный фон также могут способствовать развитию запоров.

Как быть? Основным методом борьбы с запорами должна стать коррекция рациона питания. Ни в коем случае нельзя допускать больших промежутков между приемами пищи, а также переедания. В обязательном порядке ежедневно в свой рацион необходимо включать продукты, усиливающие перистальтику кишечника: хлеб с отрубями, сырые овощи и фрукты (особенно яблоки, морковь, тыкву), сухофрукты, гречневую, ячневую и овсяную крупы, мясо с большим количеством соединительной ткани, кисломолочные продукты с содержанием бифидобактерий. Важно следить за достаточным поступлением в организм жидкости. Предпочтение следует отдавать питьевой негазированной воде, а также неосветленным сокам с мякотью, богатым клетчаткой (абрикосовому, персиковому и др.

). Утром натощак полезно выпивать стакан сырой холодной воды с добавлением ложки меда.

 Отказаться придется от продуктов, способствующих запорам. К ним относятся мучное, сладкое, соленое, острое, копченое, жареное и т.д. Рекомендуется исключить из рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование: бобовые, капусту, лук, чеснок, редьку, редис, яблочный и виноградный соки.

Обратите внимание, что слабительные препараты во время беременности назначаются редко, так как усиливая перистальтику кишечника они могут привести в тонус матку. Однако в ряде случаев целесообразнее все же прибегнуть к медикаментозному лечению, нежели страдать от постоянных запоров, грозящих привести к развитию геморроя.

Геморрой

Геморрой – это варикозное расширение вен в области заднего прохода. Согласно статистике, во время беременности с этой проблемой приходится сталкиваться более 50% будущих мам.

К основным симптомам этой неприятной патологии можно отнести слизистые выделения, рези, жжение, зуд и ощущение дискомфорта в области анального отверстия.

Также могут отмечаться болезненные ощущения во время дефекации, появление в кале крови.

Клинические проявления заболевания зависят также от его стадии. При 1-й стадии женщину, как правило, ничего не беспокоит, геморроидальные узлы не выходят наружу или немного выходят при натуживании. При 2-ой стадии узлы выходят при натуживании, но самостоятельно вправляются обратно. Когда заболевание запущено до 3-й стадии, геморроидальные узлы выходят наружу и обратно не вправляются.

Если какие-либо жалобы у женщины отсутствуют, то при наружном осмотре доктор может диагностировать геморрой лишь 2-й стадии, так как только тогда виден воспалительный процесс. Для постановки диагноза на 1-й стадии заболевания врач опирается на жалобы пациентки и осмотр прямой кишки.

Откуда проблема? Ну, конечно же, снова виноваты гормоны! Все те же гормоны прогестеронового ряда обладают спазмолитическим действием: расслабляют все органы, включая и вены. Кроме того, в период беременности увеличивается кровоснабжение матки, и, как следствие, кровоток в область малого таза.

Да и постепенный рост плода способствует тому, что его головка давит на сосуды и ухудшает кровоток.

Так как во время беременности значительно увеличивается объем циркулирующей крови и ее свертывающийся способность, то тромбоз любой локализации может стать очень грозным осложнением!

Как быть? Лечение геморроя зависит от того, в какой стадии находится заболевание. Если речь идет о мало симптомном геморрое 1-й и 2-й стадий, то в большинстве случаев бывает достаточно решить проблему запоров, скорректировав питание, и прибегнуть к помощи физических упражнений.

При неосложненном геморрое 2-й и 3-й стадий пациентку чаще всего приходится госпитализировать, но без хирургического вмешательства. Осложненный геморрой с кровотечением требует оперативного вмешательства, однако до такого запущенного состояния заболевание доходит крайне редко.

Безусловно, заболевание легче предотвратить, нежели лечить. Избежать геморроя несложно. Для этого нужно следить за регулярным опорожнением кишечника – как минимум один, а лучше два раза в день. В идеале оно должно происходить в одно и то же время. После каждого акта дефекации обязательно подмываться, используя мыло и холодную воду. Большую роль в профилактике запоров играет отказ от малоподвижного образа жизни. Умеренные физические нагрузки – специальные упражнения для беременных, пешие прогулки, плавание – помогут вам избежать многих проблем. Полезны также упражнения Кегеля – втягивание в себя и расслабление мышц промежности и заднего прохода.

Отдельным пунктом в мерах профилактики геморроя следует выделить правильное сбалансированное питание.

Изжога

Изжога – это ощущение жжения в верхнем отделе брюшной полости, иногда доходящее до пищевода и горла, вызванное забросом кислого содержимого желудка в пищевод. Помимо этого изжоге могут сопутствовать метеоризм, тошнота, отрыжка, неприятный вкус во рту. Обычно чувство дискомфорта возникает после приема пищи или в положении лежа.

Откуда проблема? К сожалению, изжога – частая спутница беременности. Под влиянием уже известного нам прогестерона расслабляются гладкие мышцы сфинктера, расположенного между желудком и пищеводом, что и способствует забросу содержимого желудка в пищевод. Во второй половине беременности проблема еще больше усугубляется тем, что растущая матка давит на желудок.

Спровоцировать изжогу могут также переедание, недостаточное пережевывание пищи, неправильное питание.

Как быть? Для борьбы с изжогой специалисты рекомендуют обратить внимание на свой рацион питания. Во-первых, питание должно быть дробным: есть нужно часто и небольшими порциями. Во-вторых, следует отказаться от слишком жирной пищи (особенно мяса и рыба), газированных напитков, свежего хлеба, сдобы, черного кофе, а также кислых и острых блюд. После приема пищи в течение 30–40 минут нельзя принимать горизонтальное положение. Для облегчения симптомов изжоги доктор может порекомендовать прием антацидных препаратов.

Расстройство кишечника

Под расстройством кишечника чаще всего принято подразумевать банальную диарею. Однако в зависимости от тяжести расстройства оно может сопровождаться рвотой, болями в животе, вздутием живота, повышением температуры тела, симптомами интоксикации организма (бледностью кожных покровов, слабостью, потливостью и т.д.).

Откуда проблема? Расстройство кишечника может быть вызвано двумя основными причинами. К первой относятся погрешности питания. Как мы уже отмечали, во время беременности зачастую существенно изменяются вкусовые пристрастия, усиливается аппетит. Как результат – переедание и сочетание несовместимых продуктов вполне могут вызвать несварение желудка с последующим расстройством. Вторая причина связана с инфекционным фактором, то есть проникновением в организм болезнетворных бактерий, например, посредством употребления недоброкачественных продуктов питания.

Как быть? Если симптомы расстройства незначительны и не связаны с бактериальной природой, достаточно будет временно ограничить рацион питания, пить как можно больше жидкости. Скорее всего, доктор назначит лечебную диету. Для облечения состояния можно принять активированный уголь и спазмалитик.

Если же расстройство кишечника вызвано бактериальной инфекцией, без назначения серьезных медикаментов не обойтись. В любом случае определить природу заболевания может только доктор – в данном случае заниматься самолечением не стоит.

Чтобы избежать расстройства кишечника достаточно придерживаться нехитрых правил. Помните, что беременность – не самое лучшее время для экспериментов с новыми продуктами и знакомства с экзотическими блюдами – старайтесь придерживаться привычных продуктов. Овощи, фрукты и ягоды перед употреблением тщательно мойте в теплой воде. Внимательно изучайте сроки годности продуктов, соблюдайте условия их хранения. Если вид, запах или вкус продукта вызывает у вас сомнение, не рискуйте – отправьте его восвояси.

Будьте здоровы!

 

Заведующий женской консультацией Корбан А.Г.

Откуда берётся вздутие живота и как от него избавиться

Когда надо как можно быстрее обратиться к врачу

Запланируйте срочный визит к гастроэнтерологу или терапевту, если распирающее чувство в животе преследует вас регулярно, едва ли не каждый день. И особенно если наблюдаются дополнительные симптомы :

  • кровь в стуле;
  • затянувшийся запор или диарея;
  • любые изменения частоты испражнений;
  • потеря веса при том, что вы ничего не меняли ни в питании, ни в физических нагрузках;
  • постоянная или периодическая тошнота и рвота.

Немедленно звоните в скорую (103, 112) или обращайтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вздутие сопровождается:

  • непрекращающейся болью в животе;
  • жгучей болью в груди.

Всё это может быть симптомами смертельно опасных состояний вплоть до опухолей кишечника или инфаркта.

Впрочем, действительно опасные причины вздутия живота встречаются очень редко . Если угрожающих признаков нет, скорее всего, с вами всё в порядке.

А чтобы распирающее ощущение не появлялось в дальнейшем, достаточно разобраться с его причинами и чуть изменить пищевые привычки и образ жизни.

Откуда берётся вздутие живота и что с этим делать

Вот самые распространённые причины и способы их устранить.

1. Вы переедаете

Желудок довольно небольшой орган. По разным данным , в растянутом состоянии он способен вместить от 1 до 4 литров пищи — еды и напитков. Если вы переедаете, стенки желудка растягиваются сверх меры. И вы чувствуете тяжесть, живот распирает.

Что делать

Постарайтесь уменьшить размеры порций. Если не наедаетесь, ешьте чаще — до 5–6 раз в день. Но не вталкивайте в желудок больше, чем он способен вместить.

2. Вы заглатываете воздух во время еды или питья

Этим нередко страдают любители поболтать во время обеда. Когда вы разговариваете и одновременно едите, с каждым куском в ваш пищевод поступает порция воздуха. То же происходит, когда вы жуёте резинку, сосёте леденец, пьёте через трубочку.

Что делать

Соблюдайте правило «когда я ем, я глух и нем». Откажитесь от продуктов и привычек, которые заставляют вас глотать воздух.

3. Вы плохо пережёвываете пищу или едите слишком быстро

Это приводит к тому, что вы глотаете большие куски. Они расширяют пищевод, а потому в желудок проникает воздух.

Что делать

Следите за тем, чтобы пища была хорошо пережёвана. Кстати, многие едят слишком быстро, большими кусками, когда находятся в состоянии стресса. Постарайтесь научиться управлять эмоциями.

4. Вы налегаете на жирную пищу

Жир переваривается дольше, чем белки или углеводы. Поэтому желудок продолжительное время не пустеет.

Что делать

Попробуйте ограничить жиры в рационе.

5. У вас пищевая аллергия или непереносимость некоторых продуктов

Эти два состояния иногда бывают похожи, но имеют разные механизмы развития. Аллергия — это мощная реакция иммунной системы на какой‑либо раздражитель‑аллерген. Пищевая непереносимость же имеет генетические причины: организм просто не воспринимает тот или иной продукт и реагирует на его появление развитием хронических воспалений.

Впрочем, в контексте вздутия живота реакция организма на «неподходящие» продукты одинакова: они могут вызвать избыточное газообразование в кишечнике.

Вот какие продукты и их составляющие могут быть опасны:

  • Лактоза . Так называется основной углевод в молочных продуктах.
  • Фруктоза . Это сахара, которыми особенно богаты сладкие фрукты (бананы, виноград) и мёд.
  • Яйца. Избыточное газообразование и вздутие живота — основные симптомы аллергии на яйца.
  • Глютен. Это белок, содержащийся в семенах злаков, особенно много его в пшенице, ржи, ячмене. Его избыточное употребление может приводить к различным пищеварительным симптомам, включая вздутие живота.
Что делать

Попробуйте отследить, что вы ели перед тем, как у вас появилось распирающее чувство в районе желудка и кишечника. Возможно, речь действительно о пищевой непереносимости.

Если вы подозреваете, что у вас непереносимость некоторых продуктов, полностью откажитесь от них минимум на 21 день и посмотрите, улучшатся ли ваши симптомы .

Николя Шубрук (Nicola Shubrook), диетолог в интервью NetDoctor

6. Вы употребляете продукты, которые вызывают избыточное газообразование

К таким продуктам относятся :

  • газированные напитки, включая пиво;
  • продукты, в состав которых входят искусственные подсластители — аспартам, сукралоза, сорбитол, ксилит;
  • некоторые овощи и фрукты с высоким содержанием клетчатки — бобовые (фасоль, горох, чечевица), капуста (белокочанная, брюссельская, цветная), морковь, яблоки, абрикосы, чернослив;
  • пищевые добавки, содержащие клетчатку.
Что делать

Попробуйте на время отказаться от пищи, которая стимулирует газообразование, и пронаблюдайте за самочувствием. Если вам удастся обнаружить продукт, который провоцирует вздутие живота, отказываться от него совсем не обязательно — просто ограничьте его употребление.

Можно попробовать дополнить рацион продуктами, которые, напротив, снижают образование газа.

Для устранения вздутия можно употреблять кисломолочные продукты: натуральный йогурт, кефир, ряженку. В них содержатся полезные бактерии, которые помогают усваиваться пище. При вздутии живота стоит есть каши. Овсянка помогает нормализовать пищеварение, а гречневая каша улучшит перистальтику кишечника. Самое популярное домашнее средство от метеоризма — укроп. Можно добавлять его в салаты для профилактики вздутия либо заварить отвар из семени укропа.

Елена Кален, диетолог

7. У вас запор

В норме в пищеварительной системе есть газы. Когда их становится слишком много, они отходят через задний проход. Но при запоре прохождение газов затруднено. Они скапливаются в кишечнике и провоцируют вздутие живота.

Что делать

Разберитесь с причинами запора. Когда вы нормализуете стул, проблема со вздутием живота пройдёт сама собой.

8. Вы курите

Курение влияет на деятельность пищеварительного тракта и вполне может вызывать газообразование.

Что делать

Завязывайте с курением. Или хотя бы тянитесь к сигарете пореже.

9. У вас проблемы с пищеварительной системой

Часто газообразование увеличивается при заболеваниях кишечника — например, дивертикулите, язвенном колите или болезни Крона.

Что делать

Если вздутие живота мучит вас часто, обратитесь к гастроэнтерологу, даже если других настораживающих симптомов нет. Это нужно, чтобы исключить возможные болезни желудочно‑кишечного тракта.

Читайте также 🧐

Запор кишечника: острый запор, симптомы, лечение, диагностика

Что такое запор

О запоре говорят, когда у человека наблюдается редкая или затрудненная дефекация. В среднем считают, что количество дефекаций не должно быть меньше 3-х раз в неделю, хотя на самом деле нет никаких необходимых минимумов или максимумов. Также дефекация должна происходить без напряжения, частых и длительных натуживаний. А еще после дефекации у человека не должно появляться ощущение неполного опорожнения кишечника.

Запором называют замедленную или затрудненную дефекацию. В медицинской литературе такое состояние также называют констипацией или обстипацией. При этом сам термин «запор» не является лишь разговорным и фигурирует в Международной классификации болезней МКБ-10.

Важно! По статистике трудности с дефекацией испытывают до половины населения развитых стран. При этом запоры – проблема не только взрослого населения. Запоры также бывают у 5-20% детей. С возрастом вероятность запоров (равно как и других желудочно-кишечных расстройств) возрастает. Так, у пожилых людей старше 65 лет запоры встречаются в 4-5 раз чаще, чем у молодых.

У людей всех возрастов запоры возникают в силу разных причин. По этиологическому фактору запоры делятся на органические и функциональные.

Органические запоры

Запор считается органическим, если он вызван врожденными аномалиями развития, воспалительными или опухолевыми заболеваниями кишечника. Например, запоры возникают при врожденных инвагинациях кишечника, завороте кишок, воспалительном поражении сальника и ряда других патологий. Другими словами, такие запоры развиваются на фоне органических поражений кишечника.

Функциональные запоры

Функциональные запоры развиваются на фоне нарушения некоторых функций. Например,  секреторной или всасывающей. Нередко запоры возникают из-за нарушения работы нервной системы, в том числе и при сильных стрессах.

При функциональных запорах органические поражения кишечника отсутствуют. Все функциональные расстройства, на фоне которых развивается запор (и не только) входят в синдром раздраженного кишечника (СРК).

По характеру течения, запоры разделяют на острые и хронические. Рассмотрим подробнее особенности острого и хронического запора.

Острый запор

Это эпизодические запоры, которые возникают внезапно и длятся не более 12 недель. Чаще всего острые запоры возникают на фоне неправильного питания и органических поражений кишечника, реже – при функциональных расстройствах.

Острые запоры могут возникать при непроходимости кишечника, воспалительных заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта, нарушениях в работе нервной системы, эндокринных патологиях, гиподинамии и других заболеваниях и обстоятельствах. Иногда острые запоры возникают в качестве побочного эффекта от приема некоторых лекарственных препаратов.

Хронические запоры

При хроническом запоре затрудненная или редкая дефекация беспокоит на протяжении 12 и более недель. Люди, страдающие хроническим запором, на протяжении длительного периода времени опорожняют кишечник реже 3-х раз в неделю. Такое состояние заметно снижает качество жизни, а также чревато развитием ряда осложнений. В частности, хронические запоры могут привести к появлению анальной трещины, развитию геморроя, выпадению прямой кишки и другим осложнениям.

Причины запора

Запоры развиваются на фоне врожденных или приобретенных органических изменений кишечника. Как правило, это анатомические аномалии кишечника, замедляющие движение кала. К таким патологиям относятся:

  • Долихоколон – аномальное удлинение одного из отделов или всей ободочной кишки. Таким образом, замедляется и продвижение каловых масс по толстому кишечнику. Долихоколон бывает врожденным и приобретенным. Если врожденную патологию не лечить, то и в зрелом возрасте ободочная кишка будет удлиненной. Приобретенный долихоколон у взрослых развивается на фоне частого применения клизм и злоупотребления слабительными препаратами. Удлинение ободочной кишки также возможно и при нарушении обменных процессов в толстом кишечнике.
  • Мегаколон – патологическое увеличение толстого кишечника, возникающее из-за врожденных нарушений иннервации (снабжения органа нервами — обеспечивает связь с центральной нервной системой) толстой кишки. Как и долихоколон, мегаколон бывает врожденным и приобретенным. При врожденном мегаколоне уже с первых лет жизни у ребенка отмечают запоры из-за замедленного пассажа кала. Иногда запоры беспокоят и новорожденных, у которых диагностируют болезнь Гиршпрунга.
  • Долихосигма – увеличение размеров сигмовидной кишки. Данная патология также носит врожденный или приобретенный характер. Врожденная долихосигма – следствие нарушение внутриутробного развития плода. У взрослых сигмовидный отдел кишечника удлиняется при малоподвижном образе жизни на фоне процессов брожения и/или гниения в толстой кишке. При долихосигме частота дефекации составляет примерно 1 раз в 3 суток. В тяжелых случаях задержка стула достигает до 8-10 суток. При таком положении дел существует риск кишечной непроходимости и даже перитонита, который может развиться при кишечных перфорациях на фоне запора.

Замедленное прохождение каловых масс в сигмовидной кишке также возможно и при наличии дополнительных петель и перегибов этого отдела кишечника.

  • Колоноптоз – опущение ободочной кишки, связанное со слабостью связок брыжейки (благодаря ей кишечник прикреплен к задней стенке живота). Нередко ободочная кишка опускается у женщин после родов. На фоне колоноптоза ухудшается кишечная перистальтика, из-за чего и возникают запоры. Одним из вариантов колоноптоза является трансверзоптоз, при котором происходит опущение поперечного отдела ободочной кишки. Часто трансвертоптозы развиваются на фоне заболеваний позвоночника – сколиоза или лордоза.
  • Нарушение работы илеоцекального клапана. На границе между тонкой и толстой кишкой располагается илеоцекальный клапан (баугиниевая заслонка). Этот клапан предотвращает заброс содержимого толстой кишки в тонкую. Если работа баугиниевой заслонки нарушена, то в таком случае продвижение каловых масс по толстой кишке замедляется, что и приводит к запорам и/или поносам. Часто при такой патологии у человека чередуются периоды запоров и диареи.
  • Дивертикулез – это выпячивание одного из отделов толстого кишечника. Чаще всего встречаются выпячивания сигмовидной кишки. Как правило, дивертикулез носит приобретенный характер, и чаще всего встречается у пожилых людей. Появление таких дивертикулов приводит к замедлению пассажа кала, болевым ощущениям, вздутию живота и кишечному кровотечению.
Рисунок 1. Основные причины запора. Источник: MedPortal

Причины острых запоров

А теперь рассмотрим подробнее причины развития острых запоров у взрослых и детей. Острые запоры чаще всего развиваются при непроходимости кишечника – острого состояния, которое вызывается каловым завалом, грыжей, спайками, заворотом или опухолями в кишечнике. 

Отдельно выделяют динамическую непроходимость кишечника (вызванную нарушением перистальтики), которая, например, возникает при перитонитах, тяжелых травмах головного и спинного мозга, а также при длительной гиподинамии (например, постельном режиме).

Острые запоры на фоне приема лекарств

У некоторых лекарств среди побочных эффектов встречают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, в частности, запоры. К таким лекарствам относятся, например, препараты с антихолинергическим действием. Это лекарства от аллергии (антигистаминные препараты), спазмолитические и антипсихотические средства. К запорам также приводит прием препаратов, содержащих висмут, железо, барий, кальций и алюминий.

К изменениям в работе толстого кишечника приводит и прием антибиотиков. Точные причины развития запоров на фоне приема антибиотиков до сих пор неизвестны. По мнению большинства исследователей и врачей, запоры возникают из-за дисбактериоза, развивающегося при длительном приеме системных антибактериальных препаратов. Очевидно, при дисбактериозе снижается физиологическая активность толстого кишечника, из-за чего ухудшается перистальтика и замедляется продвижение кала по кишке.

Запоры при сидячем образе жизни

Почти у всех лежачих больных, а также у большинства людей, ведущих сидячий образ жизни, рано или поздно возникают запоры. Связано это с тем, что нижняя часть прямой кишки наиболее чувствительна к давлению, которое оказывает наполненная каловыми массами прямая кишка. Поэтому позывы к дефекации усиливаются в вертикальном положении.

Запоры после хирургических операций

Временные запоры часто возникают у пациентов, перенесших операции по удалению желчного пузыря или операции на кишечнике. При удалении желчного пузыря ведущей причиной запоров является постхолецистэктомический синдром, на фоне которого снижается тонус кишечника. Частичное удаление кишечника, накладывание анастомоза, подшивание кишечной раны и другие оперативные вмешательства на кишечнике также чреваты нарушением стула – запорами или диареей.

Причины хронических запоров

Что касается хронических запоров, то чаще всего вызываются они следующими заболеваниями и обстоятельствами:

  • Опухоли толстой кишки, чаще отделов сигмовидной кишки.
  • Эндокринные заболевания – сахарный диабет, гипотиреоз (недостаток тиреоидных гормонов), гипо- и гиперкальциемия (нехватка или переизбыток кальция в организме). Запоры также возникают на фоне изменений гормонального фона при беременности.
  • Заболевания нервной системы. Это различные патологии центральной и периферической нервной системы. Чаще всего запорами сопровождаются болезнь Паркинсона, нарушения кровообращения, патологии спинного мозга, рассеянный склероз, нейропатии, нейрофиброматоз, болезнь Гиршпрунга и другие.
  • Функциональные расстройства. Чаще всего это заболевания, объединенные в синдром раздраженного кишечника.
  • Особенности питания. В зависимости от пищевых привычек, запоры могут носить эпизодический или длительный характер. Недостаточное потребление пищевых волокон (клетчатки), а также недостаток жидкости – основные причины, способствующие задержке каловых масс в кишечнике. Пища которая, замедляет продвижение кала: рис, картофель, мясо и мясные продукты, а также макаронные изделия и хлеб.

Чем опасен запор

Источник: ru.freepik.com

Опасность запоров зависит от стадии – компенсированной, субкомпенсированной и декомпенсированной.

  • Компенсированный запор – чаще всего наблюдается у людей до 45-50 лет. Такая форма запора не несет серьезной опасности организму. Как правило, коррекции питания и физической активности достаточно для устранения таких запоров.
  • Субкомпенсированный запор – более серьезная форма запоров, при которой уже отмечают некоторые патологические изменения в органах ЖКТ. На этой стадии у людей наблюдаются поражения печени, боли в животе, а также поражения других органов и систем.
  • Декомпенсированный запор – отмечается на фоне серьезных патологических изменений в организме. При декомпенсированном запоре дефекации может не быть до 7 дней и больше. К нежелательным последствиям запоров относятся воспалительные заболевания кишечника, кровоточивость при дефекации, геморрой, а также опасность появления опухолей.

Запор у беременных

Во время беременности запоры часто возникают по причине изменений гормонального фона. Ситуацию усугубляют нарушения в диете и прием препаратов железа и кальция. Уже на поздних сроках беременности запоры возникают из-за снижения физической активности, увеличения размеров и изменения положения плода (когда головка ребенка оказывает сильное давление на кишечник), а также эмоциональных переживаний.

К распространенным последствиям запоров у беременных относятся:

  • нарушения микрофлоры кишечника;
  • воспалительные заболевания женских половых органов;
  • интоксикация организма из-за гнилостных процессов в кишечнике;
  • преждевременные роды (из-за сильных натуживаний при дефекации).

Запор у ребенка

Запор у ребенка – достаточно распространенная проблема. Однако причины запоров у детей не такие, как у взрослых. Чаще всего причины запоров у детей это аллергии, неправильное кормление ребенка, а также врожденные аномалии развития кишечника.

Появлению запоров у ребенка также способствует раннее приучение к горшку и ненадлежащие санитарные условия в месте проживания или учебы.

Как и у взрослых, частые и длительные запоры у детей могут спровоцировать развитие воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кроме того, запоры ослабляют иммунитет ребенка, и способствуют частым простудам и другим инфекционным заболеваниям.

Когда нужно обращаться к врачу

Эпизодические запоры случаются с каждым. Скорее всего, причина в плохом питании или стрессе. Такие случаи не требуют медицинского вмешательства и проходят сами собой при нормализации питания. К врачу нужно обратиться, если запоры беспокоят часто и подолгу. Тот факт, что для нормального опорожнения необходимы слабительные, уже говорит о том, что пора к врачу.

Лечение

Лечение запоров предусматривает коррекцию питания и образа жизни, а также применения народных средств и лекарств. Если запоры развились на фоне иного заболевания, то лечение должно быть направлено на устранение причинной патологии. В тяжелых случаях лечение запоров включает в себя и хирургическую операцию (например, при острой непроходимости кишечника).

Что делать при запоре

При запорах врач, как правило, рекомендует пересмотреть свои пищевые привычки. Вот несколько рекомендаций, которые нужно соблюдать при лечении запоров:

  • Ешьте больше пищевых волокон (клетчатки). Они содержатся в овощах, фруктах, бобовых и цельнозерновом хлебе.
  • Больше двигайтесь. Старайтесь больше времени уделять физической активности. Полезной будет обычная ходьба в среднем или быстром темпе. Это ускоряет перистальтику кишечника, и способствует более свободному продвижению каловых масс.
  • Пейте больше жидкости.
  • Не терпите. Если возникает позыв к дефекации, сразу идите туалет. Если часто пренебрегать позывами к дефекации, со временем эти сигналы слабеют, что приводит к нарушению стула.
  • Меньше стрессов. Лучше избегать стрессов, поскольку часто запоры возникают на фоне эмоциональных переживаний.

Лекарственные средства

Если коррекции питания и образа жизни недостаточно для избавления от запоров, то в таком случае человеку назначают препараты, ускоряющие эвакуацию каловых масс и избавляющие от неприятных симптомов, которыми сопровождаются запоры. К таким лекарствам относятся:

  • Секреторные слабительные препараты – оказывают раздражающее действие на рецепторы кишечника.
  • Объемные слабительные средства – увеличивают объем кала за счет впитывания воды, тем самым ускоряют прохождение каловых масс.
  • Осмотические слабительные – препараты, повышающие осмотическое давление в кишечнике, что способствует притоку воды.
  • Смягчительные средства – размягчают кал, ускоряя его выведение из кишечника. В отличие от стимулирующих препаратов, смягчительные действуют медленнее.
  • Пробиотики – препараты, содержащие живые культуры полезных бактерий. Эти лекарства могут помочь при дисбактериозе.

Домашние средства

Облегчить состояние при запорах помогут следующие домашние средства:

  • Стакан воды натощак – оказывает стимулирующий эффект на кишечник.
  • Сухофрукты – обладают слабительным действием. Приготовьте пюре из предварительно размоченных сухофруктов (кураги, чернослива, изюма, инжира и фиников) и меда. Принимайте утром и вечером вместо десерта.
  • Огурцы, сливы и свекла – ешьте больше этих овощей и фруктов, поскольку они оказывают слабительное действие.
  • Утренний кофе – оказывает возбуждающее действие на слизистую кишечника, стимулируя перистальтику.

Народная медицина

С запорами человечество столкнулось задолго до появления фармакологических средств. Существует несколько более-менее эффективных средств, однако перед их применением лучше всего будет проконсультироваться с врачом. Выделяют четыре таких средства:

  • Травы со слабительным и стимулирующим эффектом – листья сенны, семена укропа, семена подорожника, тмин.
  • Растительные масла – льняное, оливковое, касторовое, тыквенное, облепиховое и кунжутное.
  • Отруби – пшеничные, гречневые, овсяные и другие.
  • Свежеприготовленные овощные соки – картофельный, огуречный, свекольный, морковный и сок из стеблей сельдерея.

Как быстро избавиться от запора

Все зависит от причины и стадии запоров. Если это эпизодические запоры, то быстрое избавление наступает при коррекции питания и физической активности. В более сложных случаях необходимо следовать всем рекомендациям врача. И помните, что при приеме лекарств от запоров необходима коррекция питания и образа жизни. Только комплексный подход позволит эффективно справиться с проблемой.

Профилактика запора

Для профилактики запоров врачи советуют придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдайте принципы здорового и сбалансированного питания.
  • Пейте достаточно воды.
  • Уделяйте физическим нагрузкам минимум 150 минут в неделю.
  • Своевременно обращайтесь к врачу при появлении симптомов заболеваний ЖКТ.

Заключение

При появлении запоров обратите внимание на характер питания. Если проблема повторилась или длится уже несколько дней, то обязательно нужно обратиться к врачу. Запор – достаточно распространенная проблема, но мало кто вовремя обращается с ней за медицинской помощью. Своевременное лечение позволяет избежать серьезных осложнений, к которым приводят затянувшиеся запоры.

Источники

  1. American Gastroenterological Association; Bharucha, AE; Dorn, SD; Lembo, A; Pressman, A (January 2013). "American Gastroenterological Association medical position statement on constipation". Gastroenterology (Review). 144 (1): 211–217. 
  2. Chatoor D, Emmnauel A. Constipation and evacuation disorders. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009;23(4):517-30.

Почему болит живот? Запоры связаны со стрессом? Как правильно питаться? Гастроэнтеролог отвечает на неудобные вопросы о кишечнике - citydog.

by

Работа кишечника – тема очень деликатная. И не каждый готов долго и подробно говорить с врачом о цвете своего стула, запорах или ощущениях. Мы собрали все нескромные (но очень важные) вопросы об этом органе и попросили врача-гастроэнтеролога на них ответить.

Лилия Аношко

врач-гастроэнтеролог, диетолог

► Какие проблемы решает врач-гастроэнтеролог?

– Врач-гастроэнтеролог занимается диагностикой и лечением болезней пищеварительной системы. К ним относят болезни пищевода, желудка, кишечника, печени и поджелудочной железы.

► 

Какие самые частые болезни кишечника у белорусов? Что их вызывает?

– Самое частое заболевание – это синдром раздраженного кишечника (СРК). При этом в органе нет воспалительных процессов или повреждений. Как правило, возникают такие проблемы из-за нарушений сокращения кишечника и повышенной чувствительности к обычным продуктам питания.

Симптомами СРК являются боль в животе и нарушение стула на протяжении последних шести месяцев. Причинами этого могут быть перенесенные кишечные инфекции, прием антибиотиков, стрессы, повышенная тревожность.

Лечение назначается с целью нормализовать перистальтику кишечника и его чувствительность. Питание подбирается строго индивидуально, так как симптомы у всех людей возникают на различные продукты.

► 

Какой в норме должен быть стул? Из-за чего у меня может быть запор или диарея?

– У человека в норме дефекация происходит в среднем один раз в сутки (от одного-двух раз в день до одного раза в два дня). При этом стул мягкий, оформленный в виде «колбаски», а при походе в туалет нет длительных и сильных натуживаний.

После акта дефекации у человека возникает чувство комфорта и полного опорожнения кишечника.

Хронические запоры могут развиваться на фоне нехватки пищевых волокон, снижения выработки гормонов щитовидной железы, при стрессе, приеме определенных медикаментов. Хроническая диарея развивается при целиакии, стрессе, дисбиозе на фоне хронических заболеваний других органов пищеварения.

Во всех случаях нужно обязательно обратиться к врачу, уточнить причину нарушений в работе кишечника и назначить грамотное лечение.

► 

Может ли кишечник «подсказать», что я неправильно питаюсь? На какие симптомы при этом надо обращать внимание? 

– Кишечник может «подсказать» о нехватке пищевых волокон – в этом случае у человека появятся запоры. А высокобелковое питание может привести к дисбиозу кишечника с развитием вздутия живота.

► 

Отказ от мяса – это хорошо или плохо для работы кишечника? А фрукторианство и сыроедение? 

– Питание с отказом от мяса (птицы, рыбы) считается здоровым в том случае, если в рационе питания сохраняются молочные продукты и яйца. А вот фрукторианство и сыроедение не являются сбалансированными рационами, поэтому не должны быть рекомендованы для здорового питания.

► 

Как понять, что у меня непереносимость лактозы, глютена? Что с этим делать? 

– При подозрении на непереносимость лактозы можно пройти дыхательный тест (его проводят, например, в 10-й городской больнице). Если у человека действительно есть лактазная недостаточность, ему придется ограничить употребление молочных продуктов.

При подозрении на непереносимость глютена сдается кровь на антитела к глиадину. При выявлении целиакии из питания исключает все продукты с содержанием глютена.

► 

Нужно ли «чистить» кишечник? И если да, то как правильно это делать? 

– Человеку для поддержания здоровья кишечника необходимо употреблять с продуктами питания достаточное количество пищевых волокон (например, каши, бобовые, орехи, отруби, овощи, фрукты и др.). Они связывают тяжелые металлы, канцерогены, являются едой для нашей микрофлоры кишечника.

Отдельно никаких процедур делать не надо, ведь слизистая кишечника обновляется за 4 дня.

► 

Когда и как часто надо обследовать кишечник?

– Здоровому человеку до 50 лет обследовать кишечник не нужно. При появлении каких-либо проблем назначают исследования кала на скрытую кровь, белки воспаления, паразитозы. При необходимости проводят эндоскопическое обследование кишечника – колоноскопию.

► 

Как не пропустить рак кишечника? На какие «звоночки» обращать внимание?

– Риск развития рака кишечника возникает у людей старше 50 лет – это единственный вид рака, который можно предупредить. Заболевание развивается из полипов, которые можно удалить. Для этого проводят эндоскопическое обследование кишечника и удаляют полипы специальной петлей.

Рекомендованный возраст профилактического осмотра – 50–60 лет. Если нет возможности проводить колоноскопию ежегодно, можно сдавать анализ кала на скрытую кровь.

► 

Как кишечник влияет на работу остальных органов?

– Кишечник – удивительный орган. В его лимфоидной ткани находится около 80% иммунных клеток организма. Чем лучше мы кормим микрофлору пищевыми волокнами (например, каши, бобовые, орехи, отруби, овощи, фрукты и др.) – тем лучше наш иммунитет.

► 

У меня часто урчит живот – какие могут быть причины и как их избегать?

– Причин вздутия и урчания в животе очень много. Необходимо обратить внимание на питание и наличие в нем газообразующих продуктов и пищевых волокон. Если питание не является причиной, то необходимо обратиться к врачу и обследоваться.

► 

Вздутие живота, изжога, отрыжка – это все связано непосредственно с работой кишечника?

– Изжога и отрыжка – симптомы заболевания пищевода. Они никак не связаны с работой кишечника. Причиной их развития является плохая работа клапана между желудком и пищеводом.

► 

Как стресс сказывается на работе кишечника?

– Основной причиной (в 70%) развития функциональных заболеваний кишечника являются психологические факторы. В медицине это называется психосоматика. Чаще всего функциональными заболеваниями кишечника страдают люди с высоким уровнем тревоги и депрессии.

 

Перепечатка материалов CityDog.by возможна только с письменного разрешения редакции. Подробности здесь.

Проктология

Проктология (от греч. proktos — 'задний проход', logos — 'учение') — это раздел медицинской науки, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний промежности, прямой кишки и других отделов толстого кишечника.

Современная проктология сочетает в себе все новейшие достижения медицинской науки в области диагностики и лечения различных заболеваний. К сожалению, по данным статистики, число людей, сталкивающихся с подобными проблемами, увеличивается с каждым днем. По всему миру миллионы пациентов обращаются за медицинской помощью с такими недугами, как:

  • .="" _images="" line-height:="" padding:="">геморрой
  • анальная трещина
  • колит
  • паропроктит
  • запор
  • диарея
  • дисбактериоз
  • полипы прямой кишки
  • кокцигодиния
  • остроконечные кондиломы анального отверстия
  • рак прямой кишки 
     

Решить эти проблемы способен только высококвалифицированный врач-проктолог в условиях современного медицинского учреждения. Среди диагностических методик, применяемых в современной проктологии, следует отметить такие, как: аноскопия, ректоскопия, сфинктерометрия, колоноскопия, ультрасонография, ирригоскопия, фистулография, биопсия, лабораторный анализ крови и анализ кала, а также ДНК-диагностика.

Скрининг («просеивающее» обследование) заболеваний толстой кишки основан на пробах кала «на скрытую кровь» и пальцевом исследовании прямой кишки. Лучшим методом выявления ранних форм опухолей толстой кишки является первичная колоноскопия, которая необходима всем людям после 40 лет.

Проктологические заболевания при скрининге выявляются у каждого четвертого взрослого человека, который считает себя практически здоровым. В большинстве случаев это бессимптомные полипы толстой кишки.

Кому необходимо посетить врача-колопроктолога

  • пациентам, предъявляющим жалобы на боли в животе и области прямой кишки, запоры, неустойчивый стул, примесь крови и слизи в каловых массах
  • людям старше 40 лет
  • женщинам перед родами и беременностью
  • людям с отягощенным семейным анамнезом (опухоли и полипы, воспалительные заболевания толстой кишки у родственников)
  • .="" _images="" line-height:="" padding:="">пациентам, ранее перенесшим колопроктологические заболевания
  • людям, занимающимся анальным сексом
  • людям, подверженным воздействию вредных факторов: сидячий образ жизни, профессиональные вредности (водители, люди, работающие с вредными веществами и условиях повышенной запыленности)
  • при травмах перианальной области и прямой кишки (инородными предметами)
  • при частой температуре до невысоких цифр (субфебрильная) 37,1 - 37,5
  • при изменении анализов крови: повышение уровня лейкоцитов, повышение СОЭ, анемия.
     

Симптомы

Клинические проявления заболеваний толстой кишки многообразны и не всегда достаточно четко выражены. При большинстве из них отмечается период скрытого (бессимптомного) течения, затем появляются слабые признаки заболевания, почти не фиксируемые самим больным и чаще всего выражающиеся «кишечным дискомфортом»: наблюдаются периодические учащения стула или задержка его, неприятные ощущения внизу живота или чувство его вздутия, ощущение инородного тела в прямой кишке и т. п. Эти начальные проявления заболеваний толстой кишки со временем становятся интенсивными и постоянными и сопровождаются острыми болями, тяжелым запором или поносом, выделением слизи и крови, зудом в промежности, повышением температуры тела, истощением, интоксикацией и т. п.

  • Боли в животе — достаточно характерный симптом заболеваний ободочной и ампулярного отдела прямой кишки, но их нельзя считать ранним проявлением. Боли могут быть постоянными или схваткообразными. Схваткообразные боли обычно свидетельствуют об ограниченном сужении кишки в результате различных патологических процессов Реже они отмечаются при дискинезии кишечника с преобладанием спастического компонента. Постоянные боли в животе более характерны для прогрессирующего воспалительного поражения, они наблюдаются при гранулематозном и неспецифическом язвенном колите, синдроме раздраженной кишки, опухоли кишки с перифокальным воспалением, дивертикулезе с дивертикулитом и образованием воспалительного инфильтрата или развитием перитонита.
  • Боли в области заднего прохода и промежности нередко носят постоянный, распирающий характер или бывают дергающими и жгучими. При острой анальной трещине, остром тромбозе геморроидальных узлов, остром парапроктите после акта дефекации они могут становиться нестерпимыми. Ряд заболеваний прямой кишки (доброкачественные опухоли, хронические свищи, рак и др.) может длительно протекать без болевого синдрома. При самом распространенном заболевании прямой кишки — неосложненном геморрое — болей обычно не бывает или они слабо выражены (чувство набухания).
  • Выделение слизи и гноя из заднего прохода может отмечаться только во время дефекации или носить постоянный характер (при свищах прямой кишки и недостаточности сфинктера заднего прохода). В последнем случае часто происходит мацерация перианальной кожи, возникают множественные эрозии и плохо заживающие глубокие трещины, что сопровождается зудом, жжением и острыми болями. Примесь слизи и гноя к каловым массам обычно наблюдается при хроническом и остром проктите, проктосигмоидите, неспецифическом язвенном и гранулематозном колите, а также при ворсинчатых опухолях и раке прямой и сигмовидной кишки. Выделение слизи и гноя в этих случаях нередко сочетается с примесью крови.
  • Кровотечение или примесь крови к испражнениям является одним из часто встречающихся и серьезных симптомов заболеваний прямой и ободочной кишки. Примесь крови при дефекации может быть симптомом злокачественной опухоли! Выделение капель алой крови или даже струйное кровотечение, чаще в конце акта дефекации, характерно для геморроя и анальной трещины. Иногда такая геморрагия приводит к потере 100—200 мл крови в сутки и при частых повторениях обусловливает развитие малокровия. Макроскопически определяемые в каловых массах прожилки крови и кровяные сгустки обычно наблюдаются при воспалительных процессах (колиты), дивертикулезе и опухолях. Чем проксимальнее располагается источник кровотечения в толстой кишке, тем однороднее примесь крови к каловым массам и тем темнее их цвет. При кровотечении из слепой и восходящей кишки кровь может настолько сильно измениться под воздействием кишечных ферментов, что каловые массы принимают типичный дегтеобразный вид, как при кровотечениях из верхних отделов желудочно-кишечного тракта.
  • Малоизмененная кровь в жидком состоянии или в виде сгустков может выделяться во время дефекации у больных неспецифическим язвенным колитом и с болезнью Крона толстой кишки, при дивертикулезе, а также при распадающихся и изъязвленных ворсинчатых и раковых опухолях. Профузные кровотечения редко наблюдаются при заболеваниях толстой кишки. Они могут возникнуть при дивертикулезе толстой кишки, реже — при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона толстой кишки.
  • Анемия при заболеваниях толстой кишки чаще развивается вследствие хронической или острой кровопотери. При раке, локализующимся в правых отделах толстой кишки, анемия наблюдается часто и бывает обусловлена как хронической кровопотерей, так и нарушением гемопоэза вследствие интоксикации, рано и быстро развивающейся при этой локализации опухоли.
  • Запор — затруднение акта дефекации и задержка стула вплоть до отсутствия его в течение нескольких дней и недель — является частым симптомом как функциональных, так и органических заболеваний толстой кишки. Функциональный запор может быть атоническим и спастическим и в зависимости от этого протекать с менее или более выраженным болевым синдромом. При органических сужениях толстой кишки (рубцовые стриктуры, опухоли, сдавление извне и пр.) запор обычно предшествует или является одним из симптомов частичной кишечной непроходимости, нередко прогрессирующей вплоть до полной обструкции. Чередование запоров и поносов часто является симптомом синдрома раздраженного кишечника.
  • Непроходимость толстой кишки — синдром нарушения пассажа содержимого по толстой кишке, проявляющийся в отсутствии или задержке стула, затруднении отхождения газов, вздутии и растяжении живота, постоянных и схваткообразных болях, нарастании других дискинетических явлений (нарушение аппетита, тошнота, рвота и т. п.). Непроходимость может быть частичной или полной и чаще наблюдается при опухолевых поражениях толстой кишки, но встречается и при функциональных (атонические и спастические запоры, копростаз и т. п.).При прогрессировании непроходимости толстой кишки нарастают как местные (вздутие живота, появление признаков воспаления брюшины), так и общие (симптомы интоксикации и нарушения обменных процессов) нарушения. Для частичной непроходимости толстой кишки характерны периодическое, но неполное отхождение стула и газов, иногда смена запора поносом, временное прекращение болей и вздутия живота, кратковременные или длительные периоды ремиссии с улучшением общего состояния, особенно под влиянием лечебных мероприятий (клизмы, легкие слабительные).
  • Вздутие живота может возникать не только при запоре и непроходимости кишечника. Оно нередко связано с метеоризмом, обусловленным алиментарными нарушениями, врожденной или приобретенной ферментативной недостаточностью (особенно в верхних отделах желудочно-кишечного тракта), а также дисбактериозом толстой кишки, синдромом раздраженного кишечника. В современных условиях дисбактериоз встречается особенно часто из-за широкого применения различных антибактериальных и антисептических препаратов. Есть также основания полагать, что дисбактериоз и связанное с ним вздутие живота в значительной мере определяются нерациональным питанием, особенно у городского населения (преобладание высококалорийных продуктов животного происхождения с большим содержанием жиров и белков, малое количество растительной клетчатки).
  • Понос — частый жидкий стул — является характерным симптомом ряда неинфекционных заболеваний толстой кишки (колиты, диффузный полипоз). При неспецифическом язвенном и гранулематозном колите понос часто сопровождается тенезмами. Понос может являться симптомом дисбактериоза, синдрома раздраженного кишечника.
  • Тенезмы — частые ложные позывы к дефекации (без выделения кала или с отделением незначительного количества слизи, крови или жидкого кишечного содержимого) — изнуряют больных и могут сопровождаться мацерацией перианальной кожи, образованием трещин и эрозий. Тенезмы являются следствием рефлекторного возбуждения моторной деятельности дистальных отделов толстой кишки, особенно прямой, в результате воспалительных изменений сенсорной зоны слизистой оболочки анального отдела прямой кишки, часто являются основным симптомом опухоли нижнеампулярного отдела прямой кишки.
  • Недержание кала и газов наблюдается при врожденных или приобретенных анатомических поражениях сфинктерного аппарата прямой кишки или нарушении его рефлекторной регуляции центрального, в том числе психологического, или периферического характера. Большинство специалистов различают три клинически определяемые степени недостаточности сфинктера заднего прохода: I степень— недержание газов, II степень — недержание газов и жидкого кала, III степень—недержание газов, жидкого и твердого кала.

Многие выраженные формы заболеваний толстой кишки воспалительного и опухолевого характера (диффузный полипоз, рак, злокачественные лимфомы, гемангиомы) протекают со значительными нарушениями обменных процессов, что клинически выражается в нарастании слабости, истощении, замедлении роста и развития больного, нарушениях функции половых органов.

Когда кишечник устроит бойкот?

Дата публикации: .

Об этих проблемах обычно не принято говорить вслух. Но при помощи известного терапевта Игоря Волынца, который много лет отработал на «скорой», корреспонденты газеты «Комсомольская правда» выяснили, можно ли избежать геморроя, что делать при вздутиях и как реагировать на модный диагноз «синдром раздраженного кишечника».

- Тяжесть в области заднего прохода, незначительные периодические выделения крови при дефекации, дискомфорт и появление узлов  в области ануса - все это признаки геморроя. Проявления могут усиливаться после тяжелых физических нагрузок, поднятия тяжестей, постоянного длительного сидения или стояния, выпитого алкоголя или острой соленой пищи. Если исключить эти моменты - человек может даже не заметить проблемы. Так что здоровый образ жизни еще никто не отменял. Если проблемы есть, следует похудеть, научиться противостоять стрессам, вести подвижный образ жизни, делать зарядку и гимнастику, ходить, вести борьбу с запорами.

Если состояние обострится - бегом к проктологу, и ни в коем случае не стесняться и не замалчивать! Скорее всего, будут назначены антигеморроидальные средства в форме мази, геля, свечи.

- Если периодически возникает неприятное чувство распирания живота, бурчание, он увеличивается в размерах - похоже, в кишечнике скопились газы, по-простому - вздутие. Часто к дискомфорту приводит не только неправильное питание, но и чрезмерное увлечение газированными водами.

Многие начинают налегать на йогурты, но кисломолочные продукты годятся скорее не для решения кишечных проблем, а для их профилактики.

Чтобы избежать неприятностей, не стоит увлекаться продуктами, вызывающими газообразование.

- Если стул отсутствует более двух-трех суток, это запор. Спросите себя: что вы едите и сколько жидкости в день выпиваете? Способствует неблагоприятному состоянию еда всухомятку, без овощей, фруктов и каш. Вместо жидкости - крепкий чай, кофе, вечером - алкоголь. Понятно, что ваш кишечник устроит бойкот! Необходимо кардинально пересмотреть свой  режим питания.

- Зуд в области заднего прохода, переходящий в острую боль, особенно во время дефекации или после нее, выделения капелек крови - все это говорит о наличии анальной трещины. Из-за боли может развиться стулобоязнь, тогда есть риск присоединения запоров, что только усугубит ситуацию. Замалчивание проблемы приводит к возникновению и нагноению незаживающей язвы. Следует использовать слабительные средства, исключить острую пищу, спиртное, не допускать запоров, делать перед дефекацией микроклизмы с теплой водой. По назначению врача используют свечи, обычно утром и вечером.

- Все анализы в норме, а живот беспокоит. Возникают вздутия, изменяется частота стула, чаще трех раз в день, появляются неприятные ощущения в области пупка - возможно, ваши проблемы психологического характера, сейчас это модно называть синдромом раздраженного кишечника. Организм неверно реагирует на стресс. Для подтверждения диагноза следует сделать узи живота и колоноскопию.

Учитесь держать себя в руках, соблюдайте режим «работа-отдых», вечером можете принять таблетку валерианы или настой пустырника. Не стоит игнорировать диету и уж точно не забывайте о зарядке по утрам.

- Остро начавшаяся диарея, повышение температуры, схваткообразные боли в животе указывают на энтероколит - воспаление как тонкой, так и толстой кишки. Чаще их вызывают вирусы (ротавирусы, энтеровирусы) или бактерии (стафилококк, кишечная палочка, сальмонелла, шигелла). Боли в животе могут сопровождаться урчанием или вздутием. Быстро наступает обезвоживание. Появляется сильная слабость, снижается артериальное давление. Нельзя заниматься самолечением, принимать антибиотики и активированный уголь. Нужно вызвать врача на дом. Часто бывает необходимость в лечении в инфекционной больнице.

6 лучших поз и советов, как избавиться от газов

Пердеж - естественный процесс, который часто происходит без посторонней помощи, но иногда скопление газов в теле может вызвать боль и вздутие живота. В этих случаях может помочь использование одной или нескольких поз или других техник, чтобы помочь телу пердеть.

Определенная пища или слишком быстрое переедание могут быть причиной газов, но отчасти это также может быть причиной стеснения в брюшных мышцах.

Некоторые позы йоги и другие расслабляющие позы могут помочь выпустить скопившийся газ или облегчить спазмы и вздутие живота, вызванные скоплением газов.

Большинство этих поз йоги, также называемых асанами, лучше всего выполнять в одиночестве и в удобной обстановке.

При необходимости их можно практиковать где угодно, но релаксация является ключом к способности выводить газы, поэтому человеку очень важно чувствовать себя комфортно в своем окружении.

Следующие позы могут помочь человеку избавиться от газа:

Поделиться на Pinterest Газированные напитки, например газированная вода, могут помочь избавиться от скопившегося газа.

В дополнение к этим позициям, растирание живота по часовой стрелке может помочь избавиться от скопившихся газов и уменьшить спазмы и вздутие живота.

Некоторые продукты питания и напитки также могут помочь человеку избавиться от газов. Хотя это может быть не очень хорошей идеей, если у человека уже наблюдается чрезмерное вздутие живота и боль, они могут помочь кому-то легче выпускать газы.

Продукты и напитки, которые могут помочь человеку пердеть, включают:

  • газированные напитки и газированную минеральную воду
  • жевательную резинку
  • молочные продукты
  • жирные или жареные продукты
  • фрукты, богатые клетчаткой
  • некоторые искусственные подсластители, такие как сорбит и ксилит

Пердеж - это способ, с помощью которого тело выпускает проглоченный воздух и другие захваченные газы.Перечисленные выше положения могут помочь временно сбросить газ, но многие люди также ищут способы уменьшить потребность в пропускании газа.

Хотя может быть невозможно полностью избавиться от пердения, есть несколько способов уменьшить количество раз, когда человек должен пропускать газы каждый день.

Многие продукты увеличивают количество газов, образующихся в результате переваривания пищи. Бобовые - хорошо известные виновники, но они содержат много питательных веществ, поэтому их все равно следует включать в здоровый рацион.

Замачивание бобов перед приготовлением у некоторых людей может помочь уменьшить метеоризм, в то время как другим может потребоваться ограничить количество съедаемых бобов.

Также может помочь сокращение употребления других продуктов, вызывающих газы. Сюда входят продукты с высоким содержанием серы или определенные ферментируемые углеводы и волокна, такие как:

  • цветная капуста
  • капуста
  • брокколи
  • капуста
  • Брюссельская капуста
  • артишоки
  • спаржа
  • яблоки
  • груши
  • персики
  • пиво
  • газированные напитки

Молочные продукты, включая сыр и мороженое, также могут вызывать газообразование, особенно у людей, чувствительных к лактозе.

Еще один важный совет - пережевывать пищу медленно и с закрытым ртом. Захваченный газ - это проглоченный воздух, что более вероятно, если человек ест быстро или с открытым ртом.

Хотя не всегда лучше удерживать пердеть, иногда это необходимо. Будь то в переполненной комнате или на первом свидании, есть множество причин, чтобы подержать потенциально неприятный газ, пока его не выпустят незаметно.

Сжатие ануса может помочь в краткосрочной перспективе, также может помочь смена положения до тех пор, пока в теле не начнут сдвигаться газы.

Лучшее решение для человека - это ненадолго выпустить газ в ванной или вдали от других людей. Таким образом, он не будет накапливаться и вызывать дискомфортное вздутие живота или боль.

В некоторых местах пердеж может быть социально неприемлемым, но это естественная функция организма. Может помочь удержать пердеть, пока кто-то не останется один, но выпустить газ - это здорово, когда придет подходящее время.

Людям, страдающим от газовых болей или затрудненным пердением, использование определенных положений жевательной резинки или питья газированной воды может помочь высвободить скопившийся газ и уменьшить вздутие живота.

Методы, типы, философия и риски

Йога - это практика ума и тела с 5000-летней историей в древнеиндийской философии. Различные стили йоги сочетают в себе физические позы, дыхательные техники и медитацию или расслабление.

В последние годы это стало популярным как форма физических упражнений, основанная на позах, которые способствуют лучшему контролю над разумом и телом и улучшают самочувствие.

В практике есть несколько различных видов йоги и множество дисциплин.В этой статье исследуются история, философия и различные отрасли йоги.

В современном мире искусство йоги в Южной Азии распространилось на все уголки земного шара. Хотя сейчас это популярная форма упражнений и медитации, так было не всегда.

История

Поделиться на Pinterest. Йога имеет долгую историю помощи людям в достижении душевного и физического равновесия.

Нет никаких письменных свидетельств изобретателя йоги.

Мужчины, практикующие йогу, известны как йоги, а женщины, практикующие йогу, называются йогини.Оба практиковали и преподавали йогу задолго до того, как появилось какое-либо письменное описание йоги.

В течение следующих пяти тысячелетий йоги передавали эту дисциплину своим ученикам, и по мере того, как практика расширяла свой глобальный охват и популярность, развивалось множество различных школ йоги.

«Йога-сутра», трактат индийского мудреца Патанджали по философии йоги, которому 2000 лет, представляет собой руководство о том, как овладеть умом, контролировать эмоции и расти духовно. Йога-сутра - это самый ранний письменный отчет о йоге и один из старейших существующих текстов, который обеспечивает основу для всей современной йоги.

Йога хорошо известна своими позами и позами, но они не были ключевой частью изначальных традиций йоги в Индии. Фитнес не был главной целью. Практики и последователи йогической традиции вместо этого сосредоточились на других практиках, таких как расширение духовной энергии с помощью методов дыхания и умственного сосредоточения.

Традиция стала набирать популярность на Западе в конце 19 века. Взрыв интереса к постуральной йоге произошел в 1920-х и 1930-х годах, сначала в Индии, а затем на Западе.

Чтобы передать свое духовное послание и провести сеансы, йога часто использует образы дерева с корнями, стволом, ветвями, цветами и плодами. Каждая «ветвь» йоги представляет собой разный фокус и набор характеристик.

Шесть ветвей:

  • Хатха-йога: Это физическая и ментальная ветвь, предназначенная для приведения в действие тела и ума.
  • Раджа-йога: Эта ветвь включает в себя медитацию и строгое соблюдение ряда дисциплинарных шагов, известных как «восемь ступеней» йоги.
  • Карма-йога: Это путь служения, направленный на создание будущего, свободного от негатива и эгоизма.
  • Бхакти-йога: Это направлено на установление пути преданности, положительного способа направить эмоции и развить принятие и терпимость.
  • Джнана-йога: Эта ветвь йоги посвящена мудрости, пути ученого и развитию интеллекта через обучение.
  • Тантра-йога: Это путь ритуала, церемонии или завершения отношений.

Подход к йоге с определенной целью может помочь человеку решить, какой ветке следовать.

Чакры

Слово «чакра» буквально означает вращающееся колесо.

Йога утверждает, что чакры являются центральными точками энергии, мыслей, чувств и физического тела. Согласно учителям йоги, чакры определяют способ восприятия людьми реальности через эмоциональные реакции, желания или отвращения, уровни уверенности или страха и даже физические симптомы и эффекты.

Когда энергия блокируется в чакре, это вызывает физический, умственный или эмоциональный дисбаланс, который проявляется в таких симптомах, как беспокойство, летаргия или плохое пищеварение.

Асаны - это множество физических положений в хатха-йоге. Люди, практикующие йогу, используют асаны, чтобы высвободить энергию и стимулировать несбалансированную чакру.

Есть семь основных чакр, каждая со своим фокусом:

  • Сахасрара: «Тысячелепестковая» или «коронная» чакра представляет состояние чистого сознания. Эта чакра расположена на макушке головы и представляет ее белый или фиолетовый цвет. Сахасрара включает в себя вопросы внутренней мудрости и физической смерти.
  • Аджна: «Командная» или «чакра третьего глаза» - это место встречи двух важных энергетических потоков в теле. Аджна соответствует цвету фиолетового, индиго или темно-синего, хотя практикующие традиционную йогу описывают его как белый. Чакра аджна связана с гипофизом, который стимулирует рост и развитие.
  • Вишудха: Красный или синий цвет представляет «особо чистую» или «горловую» чакру. Практикующие считают эту чакру домом для речи, слуха и обмена веществ.
  • Анахата: Чакра «незащищенность» или «сердце» относится к зеленому и розовому цветам. Ключевые проблемы, связанные с анахатой, включают сложные эмоции, сострадание, нежность, безусловную любовь, равновесие, отвержение и благополучие.
  • Манипура: Желтый представляет собой «город драгоценностей» или чакру «пупок». Практикующие связывают эту чакру с пищеварительной системой, а также с личной властью, страхом, тревогой, развитием мнений и склонностями к интровертированной личности.
  • Свадхиштхана: Практикующие утверждают, что «собственная основа» или «тазовая» чакра является домом для репродуктивных органов, мочеполовой системы и надпочечников.
  • Muladhara: «Корневая опора» или «корневая чакра» находится у основания позвоночника в копчиковой области. Говорят, что он содержит наши естественные побуждения, связанные с едой, сном, сексом и выживанием, а также является источником избегания и страха.
Поделиться на PinterestСовременная йога имеет множество стилей, которые подойдут каждому, независимо от желаемого результата.

Современная йога развивалась с упором на упражнения, силу, гибкость и дыхание. Это может помочь улучшить физическое и психическое благополучие.

Существует множество стилей йоги, и ни один стиль не является более аутентичным или превосходящим другой. Главное - выбрать класс, соответствующий вашему уровню физической подготовки.

Типы и стили йоги могут включать:

Аштанга-йога: Этот тип йоги использует древние учения йоги.Однако он стал популярным в 1970-х годах. Аштанга применяет шесть установленных последовательностей поз, которые быстро связывают каждое движение с дыханием.

Бикрам-йога: Также известная как «горячая» йога, бикрам происходит в искусственно отапливаемых помещениях при температуре около 105 градусов и влажности 40 процентов. Он состоит из 26 поз и последовательности двух дыхательных упражнений.

Хатха-йога: Это общий термин для любого типа йоги, который учит физическим позам. Уроки «хатха» обычно служат мягким введением в основные позы йоги.

Йога Айенгара: Этот тип фокусируется на поиске правильного выравнивания в каждой позе с использованием ряда опор, таких как блоки, одеяла, ремни, стулья и валики.

Дживамукти-йога: Дживамукти означает «освобождение при жизни». Этот тип появился в 1984 году и включает духовные учения и практики, которые сосредоточены на быстром переходе между позами, а не на самих позах.

Этот фокус называется виньяса. У каждого класса есть тема, которая исследуется с помощью Священных Писаний йоги, пения, медитации, асан, пранаямы и музыки.Дживамукти-йога может быть физически интенсивной.

Крипалу-йога: Этот тип учит практикующих познавать, принимать и учиться у тела. Ученик Крипалу учится находить свой собственный уровень практики, глядя внутрь себя. Занятия обычно начинаются с дыхательных упражнений и легких растяжек, за которыми следует серия индивидуальных поз и заключительное расслабление.

Кундалини-йога: Кундалини означает «свернутая, как змея». Кундалини-йога - это система медитации, направленная на высвобождение сдерживаемой энергии.

Класс обычно начинается с пения и заканчивается пением. Между ними представлены асана, пранаяма и медитация, настроенные для достижения определенного результата.

Пауэр-йога: В конце 1980-х практикующие разработали этот активный и спортивный вид йоги, основанный на традиционной системе аштанга.

Шивананда: Это система, основанная на философии из пяти пунктов. Эта философия утверждает, что правильное дыхание, расслабление, диета, упражнения и позитивное мышление работают вместе, чтобы сформировать здоровый йогический образ жизни.Обычно использует те же 12 основных асан, дополненных приветствиями солнцу и позами шавасаны.

Viniyoga: Viniyoga может адаптироваться к любому человеку, независимо от его физических способностей. Учителя вини-йоги требуют глубокого обучения и, как правило, являются экспертами по анатомии и йогатерапии.

Инь: Это спокойная медитативная практика йоги, также называемая даосской йогой. Инь-йога позволяет снять напряжение в ключевых суставах, в том числе:

  • лодыжках
  • коленях
  • · бедрах
  • всей спине
  • шее
  • плечах

Инь позы пассивны, что означает, что большая часть гравитационных плеч сила и усилие.

Пренатальная йога: Пренатальная йога использует позы, разработанные практикующими для беременных. Он может помочь людям вернуться в форму после беременности, а также поддержать здоровье во время беременности.

Восстановительная йога: Это расслабляющий метод йоги. Человек проводит класс восстановительной йоги в четырех или пяти простых позах, используя опоры, такие как одеяла и подушки, чтобы погрузиться в глубокое расслабление, не прилагая никаких усилий для удержания позы.

Йога является малотравматичной и безопасной для людей, когда ею руководит хорошо обученный инструктор.

Травмы из-за йоги - нечастое препятствие для продолжения практики, а серьезные травмы из-за йоги - редкость. Однако перед тем как начать, рассмотрите несколько факторов.

Всем беременным или страдающим хроническим заболеванием, таким как высокое кровяное давление, глаукома или радикулит, перед занятиями йогой следует поговорить со своим лечащим врачом. Возможно, им придется изменить некоторые позы йоги или отказаться от них.

Новичкам следует избегать экстремальных поз и сложных техник, таких как стойка на голове, поза лотоса и интенсивное дыхание.

При использовании йоги для лечения своего состояния не заменяйте обычную медицинскую помощь йогой и не откладывайте посещение врача по поводу боли или других медицинских проблем.

Йога - это практика, насчитывающая пять тысячелетий и изменившаяся со временем. Современная йога фокусируется на растяжках и позах, призванных стимулировать внутренний мир и физическую энергию.

Древняя йога была связана не столько с фитнесом, сколько с умственной сосредоточенностью и расширением духовной энергии.Йога-сутра, которая сейчас считается исчерпывающим руководством по практике йоги, вошла в практику 2000 лет назад.

Существует множество различных видов йоги в зависимости от того, чего люди хотят от нее, и от текущего уровня физической подготовки человека. Однако некоторые люди предпочитают заменять обычное лечение заболеваний йогой, и это может помешать человеку получить необходимую помощь.

Людям с определенными заболеваниями, такими как ишиас, следует подходить к йоге медленно и осторожно.

Йога помогает поддерживать сбалансированный и активный образ жизни.

Q:

Какой самый безопасный способ начать заниматься йогой, если я никогда не занимался этим раньше?

A:

Обсудите со своим врачом и инструктором по йоге, как лучше всего начать заниматься йогой. В большинстве случаев класс «Йога для начинающих» предлагает серию поз с низкой интенсивностью, которые позволят вам оценить вашу гибкость и выносливость.

Насколько хорошо вы переносите это вводное занятие, можно определить, какие другие практики йоги вы можете изучить.Помните, что цель современной йоги - сосредоточиться на своем здоровье, поэтому делайте то, что кажется наиболее подходящим для вашего уровня физической подготовки.

Daniel Murrell, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет.

Использование, польза для здоровья, питание и риски

Углеводы являются основным источником энергии для организма. Это сахар, крахмал и пищевые волокна, содержащиеся в растительной пище и молочных продуктах.

Углеводы в основном содержатся в растительной пище. Они также содержатся в молочных продуктах в виде молочного сахара, называемого лактозой. К продуктам с высоким содержанием углеводов относятся хлеб, макаронные изделия, бобы, картофель, рис и крупы.

Углеводы играют в живых организмах несколько функций, в том числе обеспечивают энергию.

Побочные продукты углеводов участвуют в иммунной системе, развитии болезней, свертывании крови и воспроизводстве.

В этой статье рассматриваются типы углеводов, питание и их влияние на здоровье.Мы также смотрим на взаимосвязь между углеводами и диабетом.

Углеводы, также известные как сахариды или углеводы, обеспечивают организм энергией. Каждый грамм углеводов обеспечивает 4 калории.

Организм расщепляет углеводы на глюкозу, которая является основным источником энергии для мозга и мышц.

Углеводы - одно из трех макроэлементов, которые являются питательными веществами, которые необходимы организму в больших количествах.

Другие макроэлементы - это белки и жиры.Белки содержат 4 калории на грамм, а жиры - 9 калорий на грамм.

Обычно рекомендуется, чтобы люди потребляли от 45 до 65% от общего количества калорий в виде углеводов в день. Однако потребность в углеводах зависит от многих факторов, включая размер тела, уровень активности и контроль сахара в крови.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) рекомендует, чтобы люди получали 275 г углеводов каждый день при диете в 2000 калорий. Сюда входят пищевые волокна, общий сахар и добавленные сахара, которые указаны на этикетках продуктов питания.

Углеводы в пищевых продуктах встречаются в различных формах, включая следующие:

  • Пищевые волокна , тип углеводов, которые организм не может легко усвоить. Он естественным образом содержится во фруктах, овощах, орехах, семенах, бобах и цельнозерновых.
  • Общий сахар , который включает сахара, встречающиеся в естественных условиях в пищевых продуктах, таких как молочные продукты, а также добавленные сахара, которые обычно используются в выпечке, сладостях и десертах. Организм очень легко переваривает и усваивает сахар.
  • Сахарные спирты , тип углеводов, которые организм не полностью усваивает. У них сладкий вкус и меньше калорий, чем в сахаре. Сахарные спирты добавляют в пищу в качестве подсластителей с пониженной калорийностью, например, в жевательную резинку, выпечку и сладости.

Пищевая клетчатка способствует регулярному опорожнению кишечника, снижает уровень сахара и холестерина в крови и может помочь снизить потребление калорий. FDA рекомендует, чтобы люди получали 28 граммов (г) пищевых волокон в день при диете, состоящей из 2000 калорий.

Большинство людей в Соединенных Штатах превышают рекомендованные дневные пределы добавленного сахара. Это может увеличить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний и кариеса.

В Рекомендациях по питанию для американцев на 2015–2020 гг. Рекомендуется, чтобы люди получали менее 10% от общей суточной калорийности добавленных сахаров, что означает менее 50 г добавленных сахаров каждый день.

Однако максимальное ограничение добавления сахара лучше всего для здоровья в целом. Американская кардиологическая ассоциация рекомендует женщинам ограничивать количество добавляемого сахара до менее 6 чайных ложек (25 г) в день, а мужчин - до менее 9 чайных ложек (36 г) в день.

Химические структуры углеводов содержат атомы углерода, водорода и кислорода. Два основных соединения составляют углеводы: альдегиды, которые представляют собой атомы углерода и кислорода с двойной связью, плюс атом водорода, и кетоны, которые представляют собой атомы углерода и кислорода с двойной связью, плюс два дополнительных атома углерода.

Углеводы могут объединяться, образуя полимеры или цепи, чтобы создавать различные типы углеводов. Углеводы могут быть моносахаридами, дисахаридами или полисахаридами.

Моносахариды

Моносахариды представляют собой отдельные единицы сахара. Примеры включают:

  • глюкоза, основной источник энергии организма
  • галактоза, которая наиболее легко доступна в молоке и молочных продуктах
  • фруктоза, которая в основном содержится во фруктах и ​​овощах

Дисахариды

Дисахариды - это две молекулы сахара. объединились. Примеры включают:

  • лактоза, содержащаяся в молоке, состоящая из глюкозы и галактозы,
  • сахароза или столовый сахар, состоящий из глюкозы и фруктозы

Полисахариды

Полисахариды представляют собой цепочки многих сахаров.Они могут состоять из сотен или тысяч моносахаридов. Полисахариды служат хранилищами пищи для растений и животных. Примеры включают:

  • гликоген, который накапливает энергию в печени и мышцах
  • крахмалы, которых много в картофеле, рисе и пшенице
  • целлюлоза, один из основных структурных компонентов растений

Моносахариды и дисахариды просты углеводы и полисахариды - сложные углеводы.

Простые углеводы - это сахара.Они состоят всего из одной или двух молекул. Они обеспечивают быстрый источник энергии, но вскоре человек снова чувствует голод. Примеры включают белый хлеб, сахар и конфеты.

Сложные углеводы состоят из длинных цепочек молекул сахара. Это включает цельнозерновые и продукты, содержащие клетчатку. Примеры включают фрукты, овощи, бобы и цельнозерновые макароны.

Сложные углеводы заставляют человека дольше чувствовать себя сытым и приносят больше пользы для здоровья, чем простые углеводы, поскольку они содержат больше витаминов, минералов и клетчатки.

В типичной диете углеводы являются основным источником энергии для организма. Организм использует их в качестве топлива для клеток.

Многие люди обратились к низкоуглеводным диетам, таким как кето-диета, из-за их потенциальной пользы для здоровья и потери веса. Однако некоторые виды углеводов, в том числе цельнозерновые и пищевые волокна, имеют существенную пользу для здоровья.

Фактически, согласно Комитету врачей по ответственной медицине, те, кто ест больше всего углеводов, особенно из натуральных источников, таких как бобы, цельнозерновые и овощи, имеют более низкий риск ожирения, диабета 2 типа и сердечных заболеваний.

Другие виды углеводов, включая простые углеводы, такие как белый хлеб, имеют гораздо более низкую пищевую ценность.

Добавленный сахар - это тип углеводов, который может иметь неблагоприятные последствия для здоровья. Употребление в пищу большого количества продуктов, содержащих добавленный сахар, может способствовать ожирению, диабету 2 типа и сердечно-сосудистым заболеваниям.

При изменении диеты важно стремиться к здоровой диете, которая содержит ряд питательных веществ, необходимых организму.

Углеводы и ожирение

Некоторые утверждают, что глобальный рост ожирения связан с высоким потреблением углеводов.Тем не менее, ряд факторов способствует росту показателей ожирения, в том числе:

  • более низкий уровень физической активности
  • большая доступность ультрапереработанной пищи или «нездоровой пищи»
  • отсутствие доступа к недорогим свежим продуктам
  • негабаритные порции, которые увеличиваются калорийность человека
  • меньше часов сна
  • генетические факторы
  • стрессовые и эмоциональные факторы

А как насчет диетических продуктов?

Многие производители продвигают низкоуглеводные диеты для продажи продуктов для похудения, включая питательные батончики и порошки.

Эти продукты не всегда полезны для здоровья, поскольку многие из них содержат красители, искусственные подсластители, эмульгаторы и другие добавки и, как правило, с низким содержанием витаминов, минералов и антиоксидантов, что делает их похожими на нездоровую пищу.

После еды организм расщепляет углеводы на глюкозу, в результате чего уровень сахара в крови повышается. Это заставляет поджелудочную железу вырабатывать инсулин - гормон, который позволяет клеткам организма использовать этот сахар для получения энергии или хранения.

Со временем повторяющиеся скачки уровня сахара в крови могут повредить клетки, вырабатывающие инсулин, изнашивая их.В конце концов, организм может перестать вырабатывать инсулин или не сможет использовать его должным образом. Это называется инсулинорезистентностью.

Употребление в пищу только углеводов или сахаров не вызывает диабета. Углеводы - важный источник питательных веществ в большинстве диет.

Однако люди с большей вероятностью будут иметь инсулинорезистентность и заболеть диабетом 2 типа, если они имеют избыточный вес или ожирение, что может быть связано с диетой с высоким содержанием сахара.

Инсулинорезистентность увеличивает риск развития метаболического синдрома, который относится к группе факторов риска, повышающих риск сердечных заболеваний, инсульта и других заболеваний.

Если у человека повышен уровень сахара в крови, снижение потребления добавленного сахара и рафинированных углеводов может помочь снизить уровень сахара в крови, улучшить инсулинорезистентность и при необходимости способствовать здоровой потере веса.

Снижение риска

Люди могут снизить риск инсулинорезистентности, употребляя полезные углеводы, поддерживая хороший сон и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

К полезным углеводам относятся фрукты, овощи, бобовые, цельнозерновые и некоторые злаки.Эти продукты содержат необходимые витамины, минералы, клетчатку и ключевые фитонутриенты.

Средиземноморская диета включает умеренное количество углеводов из естественных источников, а также немного животного или рыбного белка.

Эта диета меньше влияет на потребность в инсулине и последующие проблемы со здоровьем по сравнению со стандартной американской диетой.

Гликемический индекс (GI) оценивает, насколько быстро пища повышает уровень сахара в крови по шкале от 0 до 100.

Продукты с высоким GI вызывают быстрые скачки сахара в крови.Пища с низким ГИ требует больше времени для переваривания, что приводит к более сбалансированному уровню сахара в крови.

Употребление большого количества продуктов с высоким ГИ может увеличить риск диабета 2 типа и других проблем со здоровьем, включая болезни сердца и избыточный вес.

Диета с большим количеством продуктов с низким ГИ, а также упражнения и регулярный сон могут помочь человеку сохранить здоровье и умеренный вес.

Диета с низким ГИ

Одним из факторов, увеличивающих индекс ГИ пищи, является процесс измельчения и измельчения, в результате которого часто остается только крахмалистый эндосперм или внутренняя часть семени или зерна.В основном это крахмал.

Этот процесс также удаляет другие питательные вещества, такие как минералы, витамины и пищевые волокна.

Чтобы придерживаться диеты с низким ГИ, человек может есть больше нерафинированных продуктов, таких как:

  • овес, ячмень или отруби
  • цельнозерновой хлеб
  • коричневый рис
  • много свежих фруктов и овощей
  • свежие , цельные фрукты вместо сока
  • цельнозерновые макароны
  • салаты и сырые овощи

Углеводы являются важным источником энергии для организма.Некоторые типы более здоровы, чем другие. Например, пищевая клетчатка - это углевод, который защищает здоровье сердца и кишечника, тогда как добавленный сахар может привести к повышенному риску диабета 2 типа, сердечных заболеваний и избыточного веса.

Соблюдение хорошо сбалансированной диеты, включающей необработанные углеводы, а также достаточный сон и физическая активность с большей вероятностью приведут к хорошему здоровью и здоровой массе тела, чем сосредоточение внимания на определенном питательном веществе или его исключение.

Избавьтесь от лишнего - NHS

Избавьтесь от вздутия живота, отказавшись от газированных напитков и продуктов, вызывающих ветер. Сядьте, чтобы поесть и регулярно заниматься спортом.

Большинство из нас испытывали чувство вздутия, когда живот растянут, опухает и неудобно. Это часто случается после больших выходных или в праздничный сезон.

Но если вы испытываете стойкое вздутие живота, это может быть вызвано проблемами с пищеварением или диетой.

Если живот часто кажется вздутым, это может быть связано с:

Чрезмерным ветром и вздутием живота

Сократите потребление продуктов, вызывающих дыхание и вздутие живота, например:

  • фасоль
  • лук
  • брокколи
  • капуста
  • ростки
  • цветная капуста

Но убедитесь, что вы все еще едите 5 порций фруктов и овощей в день.

Запор и вздутие живота

Если у вас запор, примите меры для его предотвращения, добавив больше клетчатки в свой рацион, выпив много жидкости и регулярно занимаясь спортом. Даже 20-30-минутная быстрая прогулка 4 раза в неделю может улучшить работу кишечника.

Узнайте больше о том, как есть больше клетчатки.

Заглатывание воздуха и вздутие живота

Старайтесь не глотать слишком много воздуха. Не разговаривайте и ешьте одновременно, сядьте, чтобы поесть (сидя прямо и не сутулиться), уменьшите количество потребляемых газированных напитков, перестаньте жевать резинку и жевайте с закрытым ртом, чтобы вы не принимали в избытке воздуха.

Пищевая непереносимость и вздутие живота

Пищевая непереносимость может привести к вздутию живота, когда:

  • ваш кишечник не опорожняется должным образом
  • пища вызывает задержку газа
  • слишком много газа образуется в результате реакции на пищу

Наиболее частыми продуктами, вызывающими проблемы, являются пшеница, глютен и молочные продукты.

Если у вас непереносимость пищи, лучше всего съесть меньше проблемной пищи или полностью исключить ее.

В течение нескольких недель ведите дневник питания, отмечая все, что вы едите и пьете, и когда вздутие живота беспокоит вас больше всего. Но не избавляйтесь от групп питания на длительный срок без совета терапевта.

Узнайте, следует ли вырезать хлеб, чтобы предотвратить вздутие живота.

Узнайте больше о пищевой непереносимости.

Целиакия и вздутие живота

Целиакия - это распространенное заболевание пищеварения, при котором кишечник не может усваивать глютен, содержащийся в пшенице, ячмене и ржи.

Если у вас целиакия, употребление продуктов, содержащих глютен, также может вызвать диарею, боли в животе и усталость.

Обратитесь к терапевту, если вы подозреваете, что у вас целиакия.

Лекарства от целиакии не существует, но, как только заболевание будет диагностировано, переход на безглютеновую диету должен помочь.

Узнайте больше о целиакии.

Синдром раздраженного кишечника и вздутие живота

Люди с синдромом раздраженного кишечника (СРК) часто жалуются на вздутие живота, особенно вечером.

Вздутие живота при СРК не связано с избытком ветра. Считается, что это связано с беспорядочным движением содержимого по кишечнику.

Узнайте больше о IBS.

Когда обращаться к врачу

Если симптомы вздутия живота не проходят, обратитесь к терапевту, чтобы исключить более серьезное заболевание. Вздутие живота и стойкое чувство сытости - ключевые симптомы рака яичников.

Узнайте больше о том, что есть, чтобы улучшить пищеварение.

Последняя проверка страницы: 28 августа 2019 г.
Срок следующего рассмотрения: 28 августа 2022 г.

Переедание в праздничные дни и симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта

Если вы чувствуете вздутие живота, газы или запор после слишком большого отпуска, простые настройки могут помочь уменьшить или устранить симптомы.

БОЛЬШЕ ИЗ БЛОГА ЗДОРОВЬЯ: Подпишитесь на нашу еженедельную рассылку новостей

Знание продуктов и поведения, вызывающих и усугубляющих расстройства пищеварительного тракта, - отличный первый шаг. Вот несколько возможных решений ваших гастрономических проблем.

Исправления для вздутия живота и газа

Прекратите глотать воздух: К сожалению, не существует волшебного лекарства, которое заставляет газ растворяться в воздухе (каламбур). Но вы можете легко изменить поведение, которое неосознанно производит газ.Каждый раз, когда вы сознательно или неосознанно глотаете воздух - например, жуете жевательную резинку, курите, пьете через трубочку или быстро едите - у вас может увеличиться газообразование в желудочно-кишечном тракте.

Больше, чем просто фасоль: Еще одно решение - уменьшить количество пищи, вызывающей газообразование.

Молочные продукты в виде молока, мороженого и йогурта являются крупным источником производства газа. Люди, которые сокращают количество этих продуктов или исключают их из своего рациона, часто видят положительные эффекты в течение недели.Макаронные изделия, пшеница, отруби и пищевые продукты, подслащенные искусственными подсластителями, такими как жевательная резинка и леденцы, также выделяют газ.

Кроме того, к фруктам и овощам, за которыми следует обращать внимание, относятся косточковые (плоды с косточкой), груши, сырые яблоки, арбуз, фасоль, чечевица, лук, чеснок, зеленый перец, лук-шалот, цветная капуста, брокколи, брюссельская капуста и артишоки. Эти полезные продукты могут вызывать у многих людей неприятные симптомы в желудочно-кишечном тракте. Точно так же клетчатка из цельного зерна и цельнозернового хлеба ферментирует кишечник и вызывает газы.

Выяснение того, что есть и чего избегать, может сбивать с толку, поэтому мы настоятельно рекомендуем обратиться к диетологу, который специализируется на здоровье желудочно-кишечного тракта, чтобы определить, какие диетические изменения подходят вам.

Получите полезные бактерии обратно в кишечник: Пробиотики - это полезные бактерии, которые помогают поддерживать естественный баланс организмов в кишечнике, уменьшая рост вредных бактерий и способствуя здоровой пищеварительной системе. Они являются ключом к достижению здоровой атмосферы в желудочно-кишечном тракте, уменьшению газов и вздутия живота.Пробиотики можно найти в таких продуктах, как йогурт с живыми культурами и дрожжами, а также они доступны в виде пищевых добавок. Многие люди используют пробиотики, чтобы нейтрализовать действие антибиотиков; Было обнаружено, что помимо уничтожения бактерий, вызывающих болезнь, антибиотики убивают полезные бактерии в кишечнике, что может вызвать временное нарушение работы пищеварительной системы.

Запор: Эта проблема с пищеварительным трактом может причинять сильный дискомфорт. К счастью, есть много способов бороться с этим.

СМОТРИ ТАКЖЕ: Старение и здоровье пищеварительной системы: 6 факторов, на которые следует обратить внимание

Если запор - это новое изменение в привычках к работе с кишечником или он влияет на вашу жизнь и деятельность, мы рекомендуем обратиться к лечащему врачу или гастроэнтерологу. Могут возникнуть более серьезные проблемы, такие как непроходимость, побочный эффект лекарств или другая медицинская проблема. Если ректальное кровотечение, боль в животе или потеря веса сопровождают другие симптомы, вам следует немедленно обратиться к врачу.

Есть много разных причин, по которым у людей возникает запор. Наиболее распространенным типом запора является идиопатический запор, что означает, что у вас медленный кишечник, не обязательно вызванный какой-либо другой медицинской проблемой. Запор также может быть результатом других заболеваний, таких как диабет или гипотиреоз - недостаточная активность щитовидной железы вызывает замедление многих функций организма, в том числе пищеварительного тракта. Такие лекарства, как наркотические обезболивающие, антидепрессанты, противосудорожные препараты и добавки железа, также могут вызывать запор.

Увеличение количества физических упражнений и потребление воды - это две простые и простые вещи, которые вы можете сделать для достижения результатов. Кроме того, следует рассмотреть возможность применения смягчителей стула, слабительных средств, суппозиториев и клизм. (Заранее внимательно прочтите инструкции по эксплуатации.)

  • Слабительные бывают двух категорий: осмотические и стимулирующие. Стимуляторы являются одними из самых сильных слабительных, и их следует использовать с осторожностью. Они не предназначены для длительного использования и обычно рекомендуются только при случайных запорах.Осмотические продукты более мягкие, менее привычные и безопасны для длительного использования. Осмотические слабительные увеличивают содержание воды в стуле, облегчая его отхождение.

  • Клизмы и свечи - продукты, используемые для стимуляции опорожнения кишечника снизу. Клизма - это жидкость, которая вводится в прямую кишку для облегчения периодических запоров. Суппозиторий - это небольшая пробка, обычно сделанная из глицерина, которую вставляют в прямую кишку для стимуляции дефекации.

  • Натуральные альтернативы : Слабительные чаи могут быть эффективными при стимуляции опорожнения кишечника.Они часто содержат ингредиент под названием сенна, который используется как в натуральных, так и в фармацевтических продуктах. Чернослив также является эффективным натуральным средством от запоров. Они содержат клетчатку и сорбит - натуральные слабительные средства.

Врачи-кишечники предлагают быстрые решения

Запор. Это одна из тех неприятных тем, о которых большинство из нас слишком щепетильно, чтобы говорить о них, поэтому страдаем в раздутом, неловком молчании. Когда мы, наконец, достаточно расстраиваемся, чтобы обратиться к врачу, решение проблемы обычно простое и все время находилось под нашим контролем.

«Для многих это слишком неловко, чтобы обсуждать, и поэтому они могут не обсуждать этот вопрос со своим врачом, пока он не достигнет точки, когда это будет крайне неудобно», - сказал д-р Эрик Эсраилиан, соруководитель отделения Ватче и Тамар Манукян Заболевания пищеварения в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе. «Они могут даже не обсуждать это с семьей и друзьями».

Запор оказывается одной из главных причин, по которой люди приходят в кабинет гастроэнтеролога, по словам доктора Др.Джеймс Рейнольдс, директор программы нейрогастроэнтерологии и моторики в Медицинской школе Перельмана при Университете Пенсильвании.

Вы должны знать, что организм среднего человека хочет иметь одно большое испражнение в день, желательно утром, - сказал Рейнольдс.

Когда дела идут нерегулярно, люди часто не осознают, что их симптомы указывают на запор. «Они скажут:« У меня нет запора, я хожу в ванную », - говорит Эсраилиан. «Но если вы напрягаетесь и чувствуете дискомфорт при каждом испражнении, возможно, у вас запор.

Многие в конечном итоге заболевают хроническим запором из-за неправильных представлений о том, как должен работать кишечник, добавил Рейнольдс, «частота не коррелирует с тем, насколько хорошо работает ваша система. У некоторых людей, страдающих запором, бывает несколько дефекаций в день или даже состояния, которые они воспринимают как диарею ».

СВЯЗАННЫЙ: 10 проблем с животом, которые вы никогда не должны игнорировать

Если вы передаете материал, который выглядит как кроличьи гранулы, значит, у вас запор, независимо от того, сколько раз это происходит в день, сказал Рейнольдс.По словам Рейнольдса, вздутие живота, которое сводит вас с ума, - это как раз то, что происходит, когда в толстой кишке есть резервные отходы. Эта резервная копия также несет ответственность за потерю аппетита.

«Я говорю своим пациентам, что ваша толстая кишка похожа на сберегательный счет», - объясняет Рейнольдс. «Итак, если вы должны принимать 300 миллилитров в день, но сохраняете 100 - через неделю или две у вас будет 1,5 литра лишнего стула в толстой кишке».

Все сводится к приоритетам. Правильное питание, упражнения и желание найти для этого время помогут вам встать на правильный путь.

СВЯЗАННЫЕ: 6 продуктов для борьбы с запором

Изменить образ жизни, чтобы избавиться от запора, довольно просто:

1.

Оставьте достаточно времени утром, чтобы позаботиться о своей ванной.

Сделайте это, даже если для этого придется вставать немного раньше, - предложил Рейнольдс.

2. Не вносите резких изменений в свой рацион.

«Нижним отделам желудочно-кишечного тракта нравится скучать», - сказал доктор Джеймс Дьюар, доцент кафедры семейной медицины в Медицинской школе Университета Питтсбурга.«Вот почему у нас может возникнуть запор, когда мы уезжаем в отпуск, живем по другому графику и пробуем разные продукты. Нам интересно, почему что-то не работает и почему мы чувствуем вздутие живота. Вступите в рутину и придерживайтесь ее, и все вернется к нормальный."

3. Пейте много жидкости.

Дьюар не предлагает конкретную сумму для всех. «Должно быть достаточно того, что вы ходите в ванную каждые два-три часа и выделяете приличный объем мочи цвета бледного лимонада - это признак того, что вы хорошо гидратированы», - сказал он.

4. Включите в свой рацион большое количество клетчатки.

Рейнольдс предложил фрукты и продукты, содержащие овес. Побалуйте себя пробиотиками. По словам Рейнольдса, независимо от того, принимаете ли вы его в таблетках или в йогурте с активными культурами, это сделает вашу пищеварительную систему счастливой.

Побочная выгода от лечения запора: у вас гораздо меньше шансов заболеть геморроем.

Общие сведения о синдроме раздраженного кишечника с запором (СРК-З)

Что такое синдром раздраженного кишечника с запором (СРК-З)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - распространенное расстройство пищеварения, которым страдает 7–21% населения в целом.Симптомы включают частую боль в животе, вздутие живота или дискомфорт, а также изменения внешнего вида или частоты дефекации. IBS-C - это тип IBS, при котором дискомфорт в животе или вздутие живота возникают с запором. Как правило, запор возникает, когда стул выходит недостаточно часто (менее трех раз в неделю). Твердый стул, который трудно пройти, или ощущение неполного испражнения являются признаками запора.

Каковы симптомы СРК-З?

Симптомы СРК-З включают боль и дискомфорт в животе, а также изменения функции кишечника.Также могут возникнуть вздутие живота и / или газы. Изменения функции кишечника могут включать напряжение, нечастый стул, твердый или комковатый стул и / или ощущение, что кишечник не опорожняется полностью. Некоторым людям может казаться, что дефекация препятствует «закупорке». Им может потребоваться надавить на часть своего тела или изменить положение тела, чтобы помочь им завершить опорожнение кишечника. При возникновении дискомфорта в животе частота стула или его внешний вид могут отличаться.При СРК-З дискомфорт в животе часто уменьшается после дефекации. В большинстве случаев симптомы продолжаются (хронические), но могут появляться и исчезать.

Что вызывает IBS-C-?

Причина IBS-C неизвестна. Некоторые эксперты считают, что это связано с изменениями в том, как кишечник двигается и сокращается, или с изменениями в том, как кишечник чувствует боль. У некоторых пациентов СРК-З может развиться после перенесенной инфекции кишечника. Это также может быть связано с изменениями в сообщениях между мозгом и кишечником.Есть свидетельства того, что бактерии, которые обычно находятся в кишечнике, или изменения в составе этих бактерий, играют определенную роль. Кроме того, исследователи изучают возможные роли генетики и / или изменений в иммунной системе.

Как врачи диагностируют СРК-З?

Диагноз основывается на тщательном анамнезе и медицинском осмотре. Врачи используют инструмент под названием Римские критерии, список конкретных симптомов и факторов, которые могут помочь определить, есть ли у кого-то СРК-З.Наиболее важные из этих критериев включают наличие боли или дискомфорта в животе и изменение привычек кишечника. Не существует лабораторных тестов или визуальных исследований, которые могли бы подтвердить диагноз СРК-З.

В определенных ситуациях может потребоваться ограниченное количество анализов (например, анализ крови или визуализационные исследования), чтобы убедиться в отсутствии какого-либо другого состояния. Существуют также «тревожные симптомы», которые предполагают, что симптомы могут быть вызваны чем-то другим, кроме СРК-З. Примеры тревожных симптомов включают потерю веса, кровотечение или появление симптомов СРК-З после 50 лет у человека, который раньше не часто имел эти симптомы.

Что такое лечение СРК-З?

IBS-C не опасен для жизни. Однако это может повлиять на качество жизни человека. Лечения нет, поэтому цель лечения - максимально уменьшить симптомы. Лечение может быть направлено на облегчение неприятных симптомов СРК-З, таких как боль в животе и вздутие живота, или на улучшение функции кишечника. Лечение включает изменение образа жизни, диетические изменения, психосоциальную терапию и лекарства.

Модификации образа жизни

Модификации образа жизни для IBS-C включают сокращение или отказ от алкоголя и табачных изделий, улучшение привычек сна и регулярные физические упражнения.

Диетотерапия

Некоторые люди считают, что определенные продукты могут «вызывать» или вызывать симптомы СРК-З. Однако конкретные продукты, вызывающие симптомы, могут сильно различаться от человека к человеку. Может оказаться полезным увеличение количества растворимой клетчатки в рационе (например, овса, псиллиума и льна). Часто рекомендуется сократить потребление кофеина, газированных напитков и продуктов, выделяющих газ. Конкретные диеты были изучены и показали пользу для некоторых пациентов. Примеры включают диету с низким содержанием FODMAP (диета с низким содержанием определенных ферментируемых сахаров) и диета без глютена (диета, исключающая определенные белки, которые содержатся во многих зерновых).

Может быть полезно поработать с диетологом, чтобы лучше понять возможные пищевые триггеры. Кроме того, трудно соблюдать диеты, исключающие целые группы или типы продуктов, и диетолог может помочь убедиться, что ваша модифицированная диета питательна и безопасна.

Психологическая терапия

Различные методы лечения направлены на лечение центральной нервной системы и помогают пациентам с СРК-З. Некоторые из них влияют на то, как мозг и разум интерпретируют ощущения, такие как дискомфорт или вздутие живота.Примеры психологической терапии включают гипнотерапию, когнитивно-поведенческую терапию, многокомпонентную психологическую терапию и динамическую и / или психотерапию. У некоторых пациентов факторы психологического стресса могут усугубить СРК, например, физическое, психическое или сексуальное насилие в анамнезе. Психиатрические состояния, такие как посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), тревога и депрессия, иногда встречаются вместе с СРК-З, и лечение этих проблем может также улучшить симптомы СРК.

Лечение, направленное против бактерий

Бактерии естественным образом присутствуют в кишечнике или «кишечнике» человека и играют важную роль в нормальном здоровье и функционировании кишечника.«Пробиотические» продукты - это продукты или таблетки, содержащие живые бактерии, которые могут способствовать здоровью кишечника. Иногда их рекомендуют с целью изменения типа кишечных бактерий в кишечнике. Иногда это может уменьшить дискомфорт в животе, вздутие живота и газы от СРК-З. Эксперты не уверены в общей пользе пробиотиков для людей с СРК; также неизвестны наиболее полезные типы и количество пробиотических продуктов или добавок.

Антибиотики - еще один способ изменить популяцию бактерий в кишечнике, но есть разногласия по поводу этого подхода.Хотя антибиотики иногда облегчают симптомы СРК, частое их использование связано с потенциальными рисками. Если антибиотики используются слишком часто, они могут стать менее эффективными, а риск развития серьезных инфекций возрастет.

Терапия травами

Есть некоторые свидетельства того, что масло перечной мяты или китайские травяные смеси, такие как добавка под названием STW5, могут улучшить симптомы СРК-З.

Лечебная терапия

Лекарства от дискомфорта в животе:

Спазмолитики - это группа лекарств, которые, как считается, расслабляют гладкие мышцы кишечника. Они обычно используются для лечения СРК-З. Они могут иметь некоторую пользу в уменьшении симптомов боли в животе, дискомфорта и вздутия живота. Некоторые лекарства, предназначенные для улучшения функции кишечника (см. Ниже), также могут улучшить симптомы дискомфорта в животе.

Лекарства для улучшения работы кишечника:

Слабительные и размягчители стула часто являются первыми лекарствами, используемыми пациентами с СРК-З для стимуляции дефекации. Это потому, что они относительно безопасны, недороги и широко доступны.Из этих лекарств лучшим доказательством является полиэтиленгликоль (который содержится в некоторых безрецептурных продуктах), но можно использовать и другие слабительные. Стоит отметить, что некоторые непереваренные сахара (например, лактулоза) или слабительные средства из сахарного спирта могут усилить вздутие живота. Сорбитол является примером сахарного спирта и содержится во многих жевательных резинках и конфетах без сахара.

Просекреторные агенты - это новая группа лекарств, которые увлажняют как стул, так и кишечник, чтобы опорожнение кишечника было более легким и частым. К ним относятся лекарства, отпускаемые по рецепту, lubiprostone и linaclotide. Оба препарата показали некоторый эффект в уменьшении дискомфорта в животе и улучшении функции кишечника.

Антидепрессанты могут уменьшить боль и другие симптомы у некоторых пациентов с СРК-З. Они могут изменить то, как кишечник чувствует боль, улучшить настроение и изменить работу кишечника, направленную на движение стула. Примеры этих лекарств включают трициклические антидепрессанты в низких дозах (TCA) и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (SSRI).Однако у некоторых пациентов трициклические антидепрессанты могут вызывать запор , поэтому СИОЗС могут лучше подходить для лечения СРК-З.

Когда обращаться к врачу по поводу IBS-C

Если у вас есть хронические симптомы запора и дискомфорта, обратитесь к врачу за диагностикой и планом лечения, которые помогут уменьшить симптомы и управлять ими, улучшить работу кишечника и повысить комфорт. Это может улучшить качество вашей жизни.

Кроме того, если вы регулярно принимаете безрецептурные лекарства для уменьшения симптомов, вам следует проконсультироваться с врачом, чтобы определить лучший курс лечения.

Также сообщайте о дискомфорте в животе или симптомах, связанных с потерей веса, кровотечением, дефицитом железа (низкий уровень железа по результатам анализов крови) или симптомами, которые появляются после 50 лет. Сообщите своему врачу о любых личных или семейных анамнезах желудочно-кишечных заболеваний, таких как рак или воспалительное заболевание кишечника.

Чтобы найти ближайшего к вам врача, который является членом Американского общества эндоскопии желудочно-кишечного тракта, используйте инструмент ASGE «Найди доктора».

ASGE - Источник для колоноскопии и эндоскопии

ВАЖНОЕ НАПОМИНАНИЕ: Предыдущая информация предназначена только для предоставления общей информации, а не в качестве окончательной основы для диагностики или лечения в каком-либо конкретном случае.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *