Запоры симптомы: Nie znaleziono strony — Внутренняя Mедицина

Содержание

Запор – симптомы, диагностика, лечение в Москве

Запор проявляется нарушением процесса дефекации в виде неполного опорожнения кишечника или задержки стула. Это серьёзная медицинская проблема, с которой знакомы 5–15% детского населения, 30–50% трудоспособного и почти все пожилые люди. Некоторые врачи считают запор отдельным заболеванием, однако большинство определяют как симптом разных болезней.

Причины запора

  1. Неправильное питание.
  2. Малоподвижный образ жизни.
  3. Особенности психоэмоционального состояния.
  4. Нарушение нейро-рефлекторной деятельности.
  5. Аноректальные заболевания.
  6. Интоксикация лекарствами, вредными веществами.
  7. Функциональные нарушения мышц таза.
  8. Механические препятствия – опухоли, спайки, аномалии развития.

Симптомы запора

  • Задержка стула. Дефекация реже чем раз в 2–3 дня.
  • Опорожнение кишечника сопровождается большой напряжённостью.
  • Плотный сухой кал, часто в виде шариков.
  • Тяжесть и боль в животе.
  • Повышенное газообразование.
  • Снижение аппетита.
  • Отрыжка.
  • Плохое настроение.
  • Снижение работоспособности.
  • Нарушение сна.
  • Если запор не лечить, развиваются осложнения: колиты, геморрой, ректальные трещины, мегаколон, неврастения.

Диагностика запора

  • Сбор жалоб, осмотр пациента.
  • Рентгенография.
  • Ирригоскопия.
  • Колоноскопия.
  • Биопсия при наличии показаний.
  • Манометрические пробы.
  • Копрограмма.
  • Кал на бактериологическое исследование.

Целью диагностики является подтверждение наличия запора и исключение новообразований и других серьёзных заболеваний.

Лечение запора

Самолечение недопустимо. Слабительные средства могут привести к ухудшению ситуации: снижению моторной функции кишечника, усилению запора. Важно вместе с назначением терапии устранить выявленную причину запора.

Общие принципы терапии:

  • диета, богатая растительной клетчаткой;
  • режим питания – не менее пяти раз в сутки без длительных перерывов;
  • порции должны быть небольшими, объедаться нельзя;
  • достаточное количество воды в сутки;
  • средства против метеоризма;
  • восстановление индивидуального ритма дефекации;
  • активный образ жизни: длительные прогулки, физкультура, плавание;
  • коррекция психоэмоционального статуса.

Слабительные препараты назначают коротким курсом под контролем врача только в случае острой необходимости.

Прием (осмотр, консультация) врача-колопроктолога первичный

1950 руб

Почему лечить запор лучше в Major Clinic

В нашей клинике, расположенной у станции метро Серпуховская в Москве, принимают опытные проктологи, которые обладают высокой деликатностью и бережно относятся к пациентам. С ними легко можно обсудить самую деликатную тему. Есть всё необходимое для диагностики и лечения запоров.

Запоры у детей

Частота стула у детей раннего возраста неодинакова. На грудном вскармливании может быть до 5–6 раз в сутки, на искусственном – 1–2. Родителям нужно быть особенно внимательными, так как отсутствие своевременных испражнений может быть не только симптомом запора, но и инвагинации, при которой проводится срочное оперативное вмешательство.

Профилактика запоров

Для предотвращения запоров нужно правильно питаться и активно двигаться, своевременно лечить заболевания пищеварительного тракта, следить за регулярностью дефекаций.

Причины запора — как лечить, симптомом каких болезней является запор — Клиника «Доктор рядом»

Чаще всего симптом запор проявляется в следующих заблеваниях:

Запор — расстройство пищеварения, характеризующееся отсутствием стула более чем двое суток или неполным опорожнением кишечника. Согласно медицинской статистике, на сегодняшний день он является одним из наиболее распространённых явлений, которое во Всемирной организации здоровья принято считать самостоятельным заболеванием. Это факт может показаться интересным, поскольку ряд гастроэнтерологов считает

запор кишечника симптомом тех или иных патологических состояний.

Как бы там ни было, запор требует своевременного обращения за профессиональной медицинской помощью, поскольку может стать причиной развития серьёзных проктологических заболеваний. Сам по себе он влияет на качество жизни больного, существенно его снижая. В то же время пациентам важно знать, что в норме частота дефекаций варьируется в диапазоне от трёх раз в течение 24-х часов до трёх раз в неделю (а не каждый день, как многие считают). Это нужно учитывать, решив обратиться к специалисту.

Причины запора

Запоры у взрослых могут развиться по целому ряду причин. Исходя из них, выделяют:

  • Первичный запор — может быть врождённым или приобретённым вследствие аномалий кишечника;
  • Вторичный запор — развивается при неконтролируемом приёме медикаментов или из-за заболеваний;
  • Идиопатический запор — возникает из-за нарушений перистальтики толстого кишечника, развивающейся по неустановленным причинам.

Стоит отметить, что пациенты пожилого возраста страдают от запоров в 5 раз чаще, чем молодые. Подобное происходит из-за снижения функции производства пищеварительных ферментов кишечной микрофлоры по мере старения. Что касается других причин, то они заключаются в следующем:

  • Неправильное питание, дефицит чистой воды и пищевых волокон;
  • Полипоз, спайки, структуры, новообразования злокачественной этиологии кишечника;
  • Частое сдерживание позывов к дефекации вследствие тяжёлого графика работы, поездок на дальние расстояния, постельного режима;
  • Постоянные стрессы и психоэмоциональное напряжение, влияющие на работу кишечника;
  • Регулярный приём слабительных из-за того, что пациент ошибочно считает, что дефекация должна происходить каждый день;
  • Наличие анальных трещин и геморроя, провоцирующих сильные боли при дефекации и вызывающих страх перед ней.

Классификация запоров

Если вопрос о том, как избавиться от запоров кишечника, актуален и для Вас — обращайтесь за профессиональной медицинской помощью. Специалист выяснит причину проблемы и поможет с ней справиться. Он определит вид запора и сможет подобрать адекватное лечение, которое обязательно даст желаемый результат.

Классификация запоров

Вид запора Отличительные особенности

По характеру развития

Острый

Может быть спровоцирован:

  • механической непроходимостью из-за образований различной природы;
  • динамической непроходимостью из-за воспалительных процессов слизистой;
  • приёмом фармакологических препаратов.
Хронический

Длится около полугода и проявлен следующими симптомами:

  • Очень твёрдые и сухие каловые массы;
  • Менее трёх опорожнений кишечника за неделю;
  • Часто ощущение того, что кишечник опорожнился не полностью;
  • Сильное натуживание для выхода масс.

По механизму зарождения

Алиментарный Из-за диет, дефицита воды, слишком малых порций еды.
Дискинетический Спровоцирован нарушениями функций органов желудочно-кишечного тракта или их иннервации.
Механический В кишечнике имеются опухоли или стриктуры.
Неврогенный Вследствие нарушений нейрорефлекторной функции.
Психогенный Стрессы, постоянное психоэмоциональное напряжение.
Проктогенный Дисфункция мышц тазового дна.
Спастический Спровоцирован спазмами гладких мышц кишечника.
Ятрогенный После хирургических вмешательств или неконтролируемого прима медицинских препаратов.
При патологиях заднего прохода Трещины, геморрой, воспалительные процессы.

Симптомы запора кишечника

Клинические проявления могут быть разными и нередко обусловлены причинами, которые привели к развитию запора. В то же время, это может быть исключительно запор: такой диагноз тоже возможен, если дефекация происходит раз в два‒три дня и требует от больного серьёзного натуживания. Бывают случаи, когда пациенты страдают от следующих симптомов:

  • Интенсивные болевые ощущения;
  • Неприятный запах изо рта;
  • Ощущение тяжести внизу живота, которое проходит после опорожнения кишечника;
  • Ухудшение аппетита;
  • Нарушения сна.

Диагностика запоров

Лечение запора кишечника подбирается индивидуально исключительно после проведения диагностических исследований. Их назначает гастроэнтеролог с целью выяснения точной причины появления проблемы. В первую очередь, он выслушает жалобы пациента, соберёт анамнез и определит наличие связи между привычным образом жизни больного и запором.

Дальнейшие действия предусматривают проведение осмотра: в процессе будет осуществлена пальпация и определено его вздутие, если таковое имеется. Для выявления трещин заднего прохода, геморроя, полипов кишечника проводится проктологический осмотр. Дальнейшая тактика диагностических исследований определяется исходя из полученных результатов вышеперечисленных осмотров и данных общих анализов. Инструментальные исследования могут заключаться в следующем:

  • Колоноскопия — позволяет получить данные о состоянии слизистой оболочки кишечника и сделать забор образцов на гистологию, если выявлены новообразования;
  • Ректоскопия — даёт возможность осмотреть часть сигмовидной и всю прямую кишку для того, чтобы исключить наличие полипов, других опухолей и воспаления;
  • Аноректальная манометрия — позволяет определить функциональность и тонус мышц сфинктера, их сократительную способность;
  • Электрогастроэнтерография — направлена на определение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ посредством регистрации биопотенциалов его отделов.

Лечение запора

Лечение запора требует комплексного подхода и заключается не только в приёме медикаментов в виде слабительных. Впрочем, даже они должны быть подобраны индивидуально и назначены врачом. Это особенно важно с учётом того факта, что запор может быть симптомом серьёзного заболевания. Более того, слабительное может стать причиной привыкания и потери самостоятельных позывов к опорожнению. Именно поэтому приём фармакологических препаратов должен осуществляться под наблюдением врача. Существуют три группы слабительных, каждая из которых оказывает определённое воздействие. Так:

  • Осмотические увеличивают осмотическое давление в кишечнике за счёт удерживания воды и увеличения объёма содержимого;
  • Движки обеспечивают стимуляцию перемещения содержимого по кишечнику;
  • Комбинированные действуют с применением и первого и второго эффекта.

Только врач может знать, средство из какой группы подойдёт лучше всего в каждом отдельном случае, и сможет правильно подобрать его. Диета при запоре кишечника — обязательная составляющая лечения. В рационе должны быть исключительно те продукты, которые облегчают опорожнение кишечника. Потребление пищи происходит небольшими порциями по пять‒шесть раз в день, благодаря чему достигается равномерное заполнение кишечника.

Размеры порции должны быть небольшими и легко помещаться в двух ладонях. Не рекомендуется голодать более четырёх часов подряд, поскольку потребность в еде будет больше, равно как и её объём, что в результате станет причиной запора. Пища не должна быть слишком разваренной, поскольку это способствует вялости кишечника. В рацион должны входить мясо, овощи, салаты, фрукты; растительной пищи должно быть много, чтобы обеспечить достаточное количество клетчатки. Рекомендуется сочетать мясо с овощами, фрукты — со злаковыми.

Пройти диагностику и курс лечения запоров в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Мы располагаем современной диагностической базой, позволяющей правильно имеющуюся проблему, её причину и найти пути её устранения. Наш штат укомплектован высококвалифицированными врачами, имеющими многолетний опыт практической работы. Они индивидуально разработают тактику лечения и диету и добьются полного выздоровления! Записывайтесь к ним на приём, заполнив и отправив форму онлайн, или позвонив нам: +7 (495) 154-92-31!

Запор:Причины,Симптомы,Лечение | doc.ua

Недостаточное калоизвержение, часть докторов выделяет в самостоятельное заболевание, другая же часть — считает лишь симптомом. Как бы там ни было, последствия этого, казалось бы, безобидного явления, могут быть серьезными. Поэтому необходимо иметь о нем достаточно четкое представление.

Причины

Хоть и одинаково проявляют себя запоры, причины их развития могут быть совершенно разными.

В числе причин запора
  • малоподвижный образ жизни, сидячая работа, постельный режим, вызванный болезнью;
  • особенности диеты, когда в организм поступает недостаточное количество витаминов и пищевых волокон, питание «всухомятку»;
  • непроходимость кишечника, к которой приводят опухоли, наличие каловых камней, образование дивертикул — мешковидных выпячиваний в толстом кишечнике;
  • заболевания прямой кишки, в числе которых трещины и геморрой, проктит, парапроктит;
  • длительное медикаментозное лечение анемии;
  • расстройства психики, депрессия, заболевания нервной системы, вследствие которых развивается нарушение перистальтики.

Следует отметить, что запор при беременности – явление рядовое. Он развивается, в частности, из-за давления матки на кишечник. К тому же, активность и тонус мышц в этот период снижаются, меняется гормональный фон. Иногда во время беременности возникает анемия, которая требует медикаментозного лечения – это дополнительный фактор риска.

Симптомы

Важно помнить, что не всегда отсутствие ежедневного стула говорит о проблеме. Однако многие пациенты так не считают, и начинают самолечение, которое может привести к серьезным последствиям.

Насторожить же должно калоизвержение реже 3 раз в неделю. О развитии заболевания свидетельствуют боль и вздутие живота, сильное натуживание при дефекации, плотные и твердые каловые массы. После туалета часто бывает ощущение, что прямая кишка не полностью опорожнилась.

Нередко заболевание сопровождается снижением аппетита, быстрой утомляемостью, нарушениями сна и сонливостью. Эластичность кожи снижается, появляется бледность и сухость.
О том, что болезнь переходит в хроническую стадию, можно говорить, если вышеописанные симптомы тревожат более полугода. При подозрении на запор у детей необходимо немедленно обратиться к врачу. Беременные в таком случае должны посетить гинеколога.

Осложнения

Если не обращать внимание на запоры, лечение будет более сложным и дорогостоящим, а последствия — самыми серьезными. Проблемы со стулом могут привести даже к развитию раковых заболеваний кишечника. Это происходит, потому что в нем скапливаются каловые камни (твердые плотные массы), также происходит выделение токсичных и канцерогенных веществ, которые и приводят к онкологии.

Еще одно неприятное явление – геморрой, при котором происходит воспаление геморроидальных вен и образовываются геморроидальные узлы. Тут возникает замкнутый круг, ведь геморрой может привести к анемии, лечение которой вызывает нарушения калоизвержения.

Из-за нарушений дефекации развивается дисбактериоз. Как известно, при нем происходит качественное и количественное изменение микрофлоры кишечника. Это чревато и гепатитом, колитами, энтеритами, заболеваниями желчевыводящих путей.
Прямое следствие констипации – образование трещин прямой кишки и мегаколон. Последнее нарушение характеризуется увеличением размеров толстой кишки и утолщением ее стенок.

Диагностика

Диагностика заболевания проводится на основании жалоб пациента, изучения анамнеза, анализа крови, мочи и кала. Выполняются УЗИ брюшной полости, исследования кишечника методом колоноскопии, ирригоскопии, ректоманоскопии. Они позволяют выявить первопричину проблемы, которой могут быть, в частности, различные новообразования – опухоли, полипы и т.д.

В случае необходимости проводится биопсия – исследование отобранных тканей на предмет патологических изменений. К обследованию больного подключают и других специалистов – акушера-гинеколога, эндокринолога, гастроэнтеролога. Лишь после этого назначается лечение.

Лечение

Борются с проблемой по-разному. Совершенно отдельный вопрос – запоры у новорожденных. В остальных случаях, один из самых распространенных методов – назначение особого способа питания.

Диета при запорах включает продукты с достаточным содержанием клетчатки. К ним относят хлеб – черный и с отрубями, крупы, сухофрукты, свежие фрукты и овощи. Больному рекомендуют употреблять достаточное количество жидкости – воды, соков.

Способствуют оздоровлению включение в рацион мяса, копченостей, сельди, солений, маринадов, закусочных консервов. Приветствуются кисломолочные продукты – кефир, простокваша, сметана, сливки. Взрослым разрешены пиво, квас.

Наряду с диетой назначают медикаментозное лечение слабительными препаратами. Вместе с тем, медики предупреждают, что бесконтрольный их прием может усугубить ситуацию, привести к непредвиденным последствиям и осложнениям.

Довольно часто компонентами терапии при нарушениях дефекации становятся лечебная физкультура и клизмы.

При болезни Гиршунга, долихосигме, парапроктите и некоторых других показано оперативное вмешательство.

Необходимо отметить, что во время беременности средства и методы терапии при подобном нарушении существенно отличаются. Женщинам рекомендуют изменить способ питания, восстанавливают микрофлору кишечника, назначают мягкие слабительные, которые разрешены беременным.

Профилактика

Чтобы не допустить запоров, причины которых описаны выше, необходимо предпринимать профилактические меры. Как известно, заболевание легче предупредить, нежели лечить.

Меры профилактики запора довольно просты и доступны каждому, и вытекают из причин развития заболевания
  • Чтобы избежать расстройства дефекации, нужно пересмотреть свой рацион. Питание должно содержать достаточное количество клетчатки. Для этого необходимо употреблять свежие овощи и фрукты, зелень, крупы – гречневую, ячневую, овсяную.
  • Питание должно быть 3-4-разовым. Требуется также установить четкий режим питания и по возможности не отступать от него.
  • Большую роль играет активный двигательный режим. Физические упражнения способствуют двигательной активности кишечника, благотворно влияют на психическую и нервную сферы. Нельзя допускать позднего подъема и долгого лежания в постели. Полезны езда на велосипеде, плавание, прогулки на лыжах. Иногда достаточно будет пешей прогулки в спокойном комфортном темпе.
  • Необходимо забыть о самолечении. Лекарственные препараты должен назначать только лечащий врач.
  • Беременные должны вовремя становиться на учет – не позже 12 недели срока. После этого рекомендуется проходить регулярные осмотры у акушера-гинеколога в соответствии с установленным ним графиком.

Запор: симптомы, профилактика и правила питания | Лекарственный справочник | Здоровье

Наша справка

Для запора характерны малое количество кала, повышенная его твердость и сухость, отсутствие чувства полного опорожнения кишечника и вынужденное натуживание при походе в туалет.

Запоры могут возникать при различных заболеваниях органов пищеварения: язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, хроническом колите, синдроме раздраженного кишечника, хроническом холецистите, геморрое, трещинах прямой кишки, вследствие приема некоторых лекарственных препаратов. У здоровых людей самые частые причины хронического запора – привычка питаться однообразно, преимущественно белковой пищей, недостаточное потребление жидкости и малоподвижный образ жизни.

Проверьте себя

Помимо задержки стула и изменения консистенции кала при запорах могут наблюдаться:

SOS!

Очевидный сигнал тревоги – когда при запоре в кале появляется кровь. Если кровь алая, то это может быть геморрой. Если же темная, со слизью, то можно заподозрить опухоль кишки. В этих случаях нужно немедленно обратиться к врачу.

«АиФ» рекомендует:

Существуют простые способы наладить стул:

Осложнением запора могут стать воспалительные заболевания кишечника, геморрой, анальная трещина, парапроктит. Но самыми грозные последствиями являются онкологические заболевания толстой кишки.
  • Съедать два яблока в день – утром и вечером.
  • На ночь выпивать стакан свежего кефира – однодневного (трехдневный кефир оказывает, наоборот, закрепляющее действие). Утром – натощак стакан холодной кипяченой воды. Экстренное средство от запора – мелкими глотками выпить пол-литра свежего кефира.
  • Регулярно есть утром натощак чернослив, замоченный в горячей кипяченой воде с вечера, и салат из тертой вареной свеклы, заправленный растительным маслом.
  • Добавлять пшеничные отруби в супы, гарниры, кисели. Перед употреблением отруби надо обдать кипятком, чтобы они набухли и стали мягче. Рекомендуется начинать с 3 чайных ложек в день и постепенно увеличивать дозу до 3 столовых ложек.

На заметку

Сделать стул регулярным помогает массаж живота. В течение 2–5 минут двигайте рукой по часовой стрелке, несильно надавливая на живот.

Попробуйте и специальную гимнастику от запора. Нужно встать на колени, сделать вдох, затем опуститься лбом к полу, подняв руки вверх.

Упражнение повышает внутрибрюшное давление и способствует усилению перистальтики кишечника.

Профилактика

  • Чтобы избежать запора, необходимо включать в рацион продукты, богатые клетчаткой. Ешьте хлеб с отрубями, из муки грубого помола. Из овощей и фруктов обратите внимание на капусту, морковь, свеклу, шпинат, кабачки, бобовые, виноград, мандарины, апельсины, инжир, финики, орехи, яблоки, чернослив, дыни, персики, тыкву.
  • Усиливают перистальтику кишечника кислое ацидофильное молоко, простокваша, кумыс, квас, кислые щи, растительное (подсолнечное, оливковое, кукурузное) и сливочное масло.
  • Пейте больше жидкости – до двух-трех литров в день.
  • От какао, риса, белого хлеба, шоколада, черного кофе, крепкого чая, брусники, черники, кизила, протертых блюд на время откажитесь: они обладают вяжущими свойствами.

Помните, самолечение опасно для жизни, за консультацией по поводу применения любых лекарственных препаратов обращайтесь к врачу.

Печатную версию справочника покупайте в киосках вашего города или закажите в редакции по тел +7 (495)646-57-57 или по электронной почте [email protected] с пометкой ЛС (в письме укажите ФИО, почтовый адрес и телефон).

В продолжении: Что делать при запоре →

Запор у кошек — симптомы, причины, лечение в домашних условиях и у специалистов

Запор у кошек, это достаточно распространенное и неприятное явление, способное причинить вашему питомцу ощутимый вред. При этом характер подобного затруднения заключается в том, что оно не имеет большого количества заметных симптомов, и невнимательный хозяин может длительное время не замечать проблему. Тем не менее, именно оперативное реагирование и обеспечение своевременной помощи животному играют в данном вопросе очень важную роль.

В зависимости от рациона, кошка ходит в туалет минимум один раз в 1-2 дня, обычно даже чаще. На это стоит обращать внимание и реагировать при нехарактерной задержке.

Симптомы запора

Главным симптомом запора является тот факт, что ваш питомец не ходит в туалет 3 и более дней. Также стоит отметить, что совершенно ненормально, если кошка все-таки ходит в лоток, оставляя после себя небольшое количество полностью сухих, часто потрескавшихся комков.

Запоры часто происходят из-за нехватки жидкости в корме, и это является очевидным признаком.

Косвенным симптомом может стать беспокойное поведение животного и его частые походы к лотку не заканчивающиеся успешным исходом.

Причины запора

Причины запора у кошек достаточно разнообразны, но чаще всего подобная проблема возникает из-за неправильного рациона или его резкой смены. В рационе обязательно должен присутствовать достаточный объем жидкости и полезных микроэлементов. При этом ухудшение пищеварения происходит постепенно, а не резко, так что вам не составит труда заметить ухудшение аппетита собственного питомца или его повышенное беспокойство при посещении лотка.

Говоря про другие распространенные причины запора нельзя не упомянуть про скапливание шерсти. К сожалению, у длинношерстных и реже короткошерстных пород шерсть далеко не всегда полностью нормально выходит из организма. Иногда она собирается в кишечнике, утрамбовываясь и провоцируя возникновение запоров.

Также стоит отметить, что причиной запора может стать инородное тело в кишечнике. К таким объектам могут относиться кости из мяса или рыбы, а также несъедобные предметы, проглоченные по случайности или в связи с развитием психического расстройства.

Возможно, ваша кошка страдает запорами из-за более серьезных проблем, среди которых:

  • язвы;
  • проблемы кровоснабжения;
  • новообразования кишечника или сфинктера;
  • сахарный диабет;
  • мочекаменная болезнь;
  • паразиты;
  • различные инфекционные заболевания;
  • стресс.

Именно поэтому самостоятельно поставить точный диагноз практически невозможно, и потому в случае возникновения проблемы особенно важно своевременно обратиться к ветеринару. Специалист не только осмотрит животное, но и возьмет необходимые анализы, которые точно укажут на причину, позволяя незамедлительно приступить к ее решению.

Запор после стерилизации и иных операций

Отдельной причиной запоров являются последствия различных операций, и связаны они с использованием препаратов для общей анестезии. Это распространенное последствие, называемое ситуационной дисфункцией, и в большинстве случаев довольно быстро оно проходит само. Однако если в течение 5-6 дней не произойдет никаких положительных изменений, необходимо срочно показать животное квалифицированному специалисту.

Многие владельцы не знают, что делать, если после стерилизации у кошки запор и пытаются заняться самостоятельным лечением в домашних условиях, в частности используют вазелиновое масло и другие слабительные. Однако такие средства быстро и эффективно усиливают перистальтику, и если во время операции случайно была повреждена стенка кишечника, от активного давления они может порваться, что с большой вероятностью приведет к смерти животного даже при своевременной помощи.

Чем опасен запор

Запоры крайне опасны для животного по целому ряду причин. Даже если не учитывать тот факт, что они могут свидетельствовать о каких-то более серьезных проблемах, они причиняют реальный вред организму кошки. Самая большая опасность — это скопление каловых масс, из-за которого происходит постепенная интоксикация продуктами распада. При разрыве кишечника все происходит еще быстрее, и каловые массы вызывают заражение крови, справиться с которым практически невозможно даже при оперативном вмешательстве.

Как помочь кошке: лечение запора

Перед тем, как узнавать, чем лечить запор у кошки, необходимо подтвердить сам диагноз, а сделать это может только квалифицированный ветеринар. И дело даже не в том, чтобы понять, точно ли у кошки запор, с этим вы можете разобраться самостоятельно. Речь о том, что лечение запора необходимо производить аккуратно и последовательно, первым делом определив и устранив его причину.

Первичный осмотр и анализы помогут ветеринару понять, как помочь животному, а также дать вам грамотные рекомендации по домашнему лечению. Стоит понимать, что самостоятельно использовать народные средства для лечения не только малоэффективно, но еще и очень опасно.

Не стоит недооценивать серьезность проблемы и предполагать, что обычного слабительного или его аналогов окажется достаточно, ведь пищеварение человека и котов имеет несколько серьезных различий.

В случае активности паразитов врач назначит вам подходящие препараты и определенную диету, так как питание животного в любом случае нужно будет контролировать очень внимательно. Если речь об инфекционном или вирусном заболевании, справиться изначально нужно будет именно с ними, а в случае обнаружения спайки или непроходимости кишечника может потребоваться срочная операция.

Формирование правильного рациона питания

Питание, это один из главных факторов, которые необходимо будет учитывать и в дальнейшем. Животному понадобиться специфическая щадящая диета. Существуют специализированные ветеринарные корма при запорах, они содержат повышенное количество клетчатки, стимулирующее работу желудка и кишечника. Конечно же это не является полноценным лечением, но с этого стоит начать и в дальнейшем также стараться давать животному достаточное количество овощей, злаков и молочных продуктов, не перебарщивая с этим слишком сильно, для того чтобы не провоцировать постоянный метеоризм. В целом, ветеринар расскажет вам, чем кормить кошку и сколько по времени придерживаться подобного рациона, так как при разных заболеваниях диеты могут отличаться, а в случае с операциями назначается отдельная диета.

Растительное масло

Растительное масло в целом способствует лучшей работе кишечника и помогает животному без проблем ходить в лоток. При этом перебарщивать с его применением не стоит, и использовать регулярно тем более, так как оно серьезно нагружает печень животного, значительно более уязвимую, чем у людей. Именно по этой причине нельзя давать подсолнечное масло старым, беременным или больным котам. Рекомендованная дневная доза составляет всего несколько грамм, так что пары капель, добавленных в еду, будет более чем достаточно.

Слабительное

Зачастую слабительное используют как основной метод лечения, однако важно понимать, что самостоятельно применять такие препараты нельзя, так как они оказывают сильное воздействие. Если у животного нет противопоказаний, тогда важно правильно рассчитать дозу, а также давать животному вспомогательные препараты, улучшающие микрофлору кишечника. Ветеринар рассчитает доз в зависимости от текущего состояния питомца, его веса и возраста. Он посоветует вам наилучшие препараты, а также укажет на количество применений.

Использование клизм

Многие считают, что клизма, это лучшее средство от запора, однако в неумелых руках она легко может причинить животному больше вреда, чем пользы. Если неправильно подобрать температуру или объем жидкости, вы доставите животному серьезный дискомфорт и настоящую боль. Не менее важно и правильно регулировать давление, а грамотно выполнить подобную задачу может только опытный специалист, имеющий соответствующий опыт. Именно поэтому ветеринары предостерегают владельцев животных, особенно небольших, воздерживаться от применения клизм, и как минимум не делать этого без предварительной консультации.

Вазелиновое масло

Вазелиновое масло эффективно обволакивает стенки кишечника, размягчает каловые массы и в целом является отличным безболезненным средством против запоров. Однако, как и другие масла, оно негативно влияет на печень животного, а потому использовать его необходимо после консультации со специалистом, который точно рассчитает дозы исходя из особенностей кошки, ее размера, породы, возраста и состояния. Разумеется, использовать вазелиновое и, например, касторовое масло одновременно категорически запрещено, ведь подобные комбинации могут в итоге привести к острой печеночной недостаточности.

Профилактика запоров

Существует ряд основных правил, придерживаясь которых вы сможете надежно предупредить возникновение запоров и повысить тонус вашего питомца в целом:

  • Для того чтобы не допустить возникновение запоров вам нет необходимости использовать специальный лечебный корм, но вот на рацион животного стоит обратить внимание. Важно позаботиться о том, чтобы в еде было достаточно влаги, и присутствовала клетчатка. При этом просто поставить миску с водой недостаточно, так как кошки часто сами не могут оценить проблему и пьют недостаточно много. Жидкость неизменно должна попадать в организм вместе с едой.
  • Способствуйте активной жизни вашего питомца. Гуляйте и играйте с ним, обеспечивайте определенные нагрузки, так как все эти естественные действия положительно сказываются на работе кишечника и пищеварения в целом. Также не позволяйте кошке набрать лишний вес, ведь это особенно опасно в зрелом возрасте.
  • Своевременно поводите вакцинации, для предотвращения развития серьезных заболеваний, одним из симптомов которых становится запор.
  • Вычесывайте животное, особенно в случае с декоративными и длинношерстными породами. Делайте это регулярно, ведь если этим не займетесь вы, данную задачу возьмет на себя кошка.
  • Периодически посещайте проверенного и надежного ветеринара и выполняйте его советы. Опытный специалист поможет определить и вылечить почти любую проблему в ее зачаточном состоянии, и даст советы по поводу лечебных мероприятий, препаратов и диет.

Подписывайтесь на нас: — Вконтакте — и в Инстаграм    



Что делать при запоре?

Периодически беспокоит запор. К врачу попасть сложно, да и кажется, что запор может пройти, если употреблять определенные продукты. Читал, что надо есть свеклу и чернослив, но мне такая диета особо не помогает. Знакомые советуют слабительные, но где-то слышал, что часто использовать их нельзя.

Так что же делать и есть ли специальная диета, которая избавит от этого недуга?

Запор — одна из самых частых жалоб, связанных с пищеварением, у людей в странах Запада и в России. Запор может быть самостоятельным заболеванием, но в большинстве случаев это следствие изменений в образе жизни или симптом других болезней.

Нет универсальной диеты, которая гарантировала бы всем без исключения отсутствие запоров до конца жизни. Однако кое-что в образе жизни есть смысл изменить, если хотите сталкиваться с ними как можно реже.

Сходите к врачу

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

Что такое запор

Могут иметь место не все симптомы, но один симптом без других жалоб не обязательно расценивать как запор.

Люди опорожняют кишечник по-разному, и только вы можете оценить, что для вас нормально, а что вызывает беспокойство. Главный фактор — изменение обычной ситуации со стулом. Не ориентируйтесь на других: некоторое люди опорожняют кишечник всего трижды в неделю и при этом абсолютно здоровы. Но если на протяжении многих лет для вас норма — ежедневный туалет, то три дефекации в неделю — повод посмотреть на ситуацию повнимательнее.

Определить, почему у вас возник запор, сможет только врач. В большинстве случаев это происходит из-за изменений в образе жизни или приема медикаментов. Например, вы стали меньше двигаться, есть меньше овощей, принимать обезболивающие или добавки с железом.

Если нарушения стула беспокоят регулярно в течение трех месяцев, то запор считается хроническим. Такое бывает из-за нарушения моторики толстой кишки или координации мышц, которые отвечают за дефекацию. То есть нарушается процесс передачи сигналов о необходимости покакать или кал движется по кишечнику слишком медленно, хотя каких-либо анатомических аномалий нет.

Иногда запор — симптом другого заболевания: диабета, гипотиреоза, рака толстой или прямой кишки. Поэтому даже если запоры проходят сами по себе или после слабительного, но имеют тенденцию повторяться, лучше обсудить это с врачом — гастроэнтерологом или терапевтом.

Также имеет смысл обратиться к врачу при запоре, если у кого-то из родственников уже обнаруживали рак прямой или толстой кишки.

Еще есть «красные флаги» — симптомы, при проявлении которых ехать к специалисту нужно как можно скорее:

  1. Запор сопровождается повышением температуры, при этом вы не простужены.
  2. У вас рвота, схваткообразные боли в животе, он вздулся, а пукать не получается.
  3. Вы увидели кровь в кале.
  4. У вас быстро снижается вес.

Как не разориться на здоровье

Расскажем в рассылке «Это норма». Дважды в месяц присылаем письма о том, как проверять назначение, выбирать качественное лекарство из дюжины аналогов и возвращать деньги за лечение

Что делать, если страшно идти к врачу

Если проблема есть, ее нужно решить со специалистом: безопасного обходного пути нет. Чтобы избежать неловкости и неприятных ощущений, советую поискать современного врача с должным уровнем квалификации.

Если пойдете в поликлинику по ОМС, талончик нужно брать к терапевту. Он может самостоятельно назначить лечение либо дать направление к гастроэнтерологу, если ваша ситуация будет для него неоднозначной. Если идете по полису ДМС или в частную клинику, можете сразу записываться к гастроэнтерологу: это более узкий специалист по теме запора.

Запором также занимается врач-проктолог, но он лечит только болезни прямой кишки. Они тоже могут стать причиной запора, но чаще он возникает из-за неполадок в работе желудочно-кишечного тракта «выше по течению». Поэтому при самостоятельном обращении к узкому специалисту логичнее начинать с консультации гастроэнтеролога.

Часто, чтобы подтвердить диагноз «запор» и определить его причины, врач спросит о симптомах и оценит ваше общее состояние. Обратит внимание на вздутие живота, боли при его ощупывании, слабость, похудение.

Иногда нужны дополнительные обследования. Например, врачу может потребоваться ощупать вашу прямую кишку пальцем в перчатке. Он может назначить анализ кала на скрытую кровь, чтобы исключить некоторые заболевания.

В редких случаях врач может порекомендовать обследование с помощью гибкого зонда, чтобы осмотреть либо только нижнюю часть, либо всю толстую кишку. Эти процедуры называются ректороманоскопией и колоноскопией. Такие методы нужны в случаях, когда здоровье пациента под угрозой, а никаких типичных объяснений причин ухудшения состояния нет.

Как лечат запор

Современные западные и российские рекомендации включают в качестве консервативного лечения повышение физической активности, изменение рациона и прием слабительных средств.

Как лечить запор — Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США

Запор — клинические рекомендации Минздрава России

Физическая активность. Сидячий образ жизни увеличивает риск запора, поэтому ученые рекомендуют двигаться хотя бы 150 минут в неделю. Речь не только про спортивные упражнения, но и про обычные действия: дойти до машины, сходить за кофе, вымыть пол или позаниматься йогой. Пять прогулок в неделю по полчаса — и норма выполнена. Выглядит не так уж грозно.

Изменение рациона. Врачи рекомендуют людям с запором увеличить количество жидкости и клетчатки в рационе. Клетчатка — это волокна растительной пищи, они задерживают воду в кишечнике и делают его содержимое мягким и объемным. Такой массе легче выйти наружу. А если клетчатки в рационе мало, то вода из кишечника легче всасывается, и кал становится более твердым и сухим — его перемещение замедляется.

Что есть и пить при запоре — Национальный институт диабета, болезней органов пищеварения и почек США

Овощи, фрукты, хлеб из обойной, обдирной и муки второго сорта, нешлифованные крупы и бобовые — отличные источники клетчатки. Норма по клетчатке для взрослого человека — 25—31 граммов в день.

Сколько клетчатки в разных продуктах

Продукт Примерное содержание клетчатки
Фасоль в готовом виде, 4 ст. ложки 6 г
Большая картофелина с кожурой 5 г
Чернослив, 10 шт. 5 г
Яблоко 4 г
Среднее киви 2,4 г
Банан 2,4 г
Небольшой апельсин 2,4 г
Помидор 2 г
Кусок ржаного хлеба 2 г
Порция макарон 1 г

Фасоль в готовом виде, 4 ст. ложки

6 г

Большая картофелина с кожурой

5 г

Чернослив, 10 шт.

5 г

Среднее киви

2,4 г

Небольшой апельсин

2,4 г

Кусок ржаного хлеба

2 г

Порция макарон

1 г

Чтобы клетчатке было что задерживать, жидкость должна поступать в организм извне. Это необязательно должна быть чистая вода — другие напитки и супы тоже считаются.

Особого питания, способного устранить запор, не существует. Однако, чтобы не усугублять ситуацию, лучше уменьшить в рационе долю продуктов, в которых мало клетчатки:

  1. Чипсов, снеков, хот-догов.
  2. Продуктов быстрого питания: дошираков, каш быстрого приготовления и других блюд, в которые нужно просто налить горячей воды, чтобы довести до готовности.
  3. Мяса.
  4. Замороженных готовых блюд: пельменей, чебуреков, пончиков, пиццы и т. п.

Слабительные средства могут помочь устранить текущий запор, но если не поменять образ жизни, то запоры могут повторяться снова и снова.

В российских клинических рекомендациях по лечению запоров на первом месте идут препараты с такими действующими веществами, как макрогол (полиэтиленгликоль), лактулоза и лактитол. Они способствуют размягчению кишечного содержимого и увеличению его объема. Продаются в аптеках под разными названиями без рецепта, многие стоят в пределах 300 Р.

Если такие препараты не решают проблему запора, врач может назначить стимулирующие слабительные с бисакодилом, пикосульфатом натрия или антрахинонами в составе. Они усиливают перистальтику кишечника благодаря стимуляции нервных окончаний его слизистой оболочки. Однако они имеют серьезные побочные эффекты. Например, могут вызвать не нормальную дефекацию, а понос со схваткообразными болями в животе и метеоризмом, могут нарушить баланс электролитов в организме, а еще вызывают эффект привыкания. Поэтому назначать их себе самостоятельно — опасное занятие.

БАДы со слабительным действием — это не лекарства. Их не проверяют на эффективность и соответствие составу так, как лекарства, поэтому вместо легкого слабительного эффекта можно получить неприятные симптомы и спровоцировать опасные для здоровья состояния. Я бы не советовала экспериментировать на себе, ведь стандартное лечение — довольно простая процедура и небольшие деньги.

Что делать? 02.07.20

Врач вместе с обычным лекарством назначил БАД. Это нормально?

Если причина запора — проблемы с координацией тазового дна и мышц прямой кишки, то помогут упражнения по переобучению мышц. Такое лечение проводится только в центрах, которые специализируются в этой области, и по направлению врача.

Обычно консервативное лечение решает проблему запора, если он не является следствием другой болезни. В противном случае лечить надо будет основное заболевание.

Запор — лечение всех видов запоров в Пензе — Омега Клиник

«Задержание того, что должно быть извергнуто», «слабость изгоняющей и мощность удерживающей силы», «узость проходов и закупорка их», «плотность и вязкость вещества», «утрата ощущения необходимости изгнать, ибо опорожнению способствует сила воли». 1000 лет назад, великий ученый Ибн Сина (рис 1), такими выражениями толковал сущность запоров. Если излагать приведенные определения современным медицинским языком, получится полноценное представление о причинах и механизмах развития запоров.

Рис. 1 Абу Али Ибн Сина

Действительно, задержка продвижения содержимого толстой кишки в определенных сегментах, слабость мышц ее стенок и мощное сопротивление спазмированного сфинктера заднего прохода, сужение просвета ободочной кишки, плотный кал, утрата позыва на дефекацию, все эти звенья патогенеза запоров, сейчас представляются наиболее важными.Что же считать запором? Некоторые авторы придают значение частоте дефекаций, считая верхней границей нормы, опорожнение кишечника 1 раз в 3 дня. Другие исследователи измеряют время натуживания, т.е. волевого сокращения мышц брюшного пресса во время дефекации. Скорее всего, запор определяется не столько частотой стула, сколько чувством неадекватного опорожнения, переполнения, дискомфорта. С этими жалобами к врачам ежегодно обращается 2-3 миллиона людей, требующих назначить им слабительные средства, причем женщин в этом контингенте в 3 раза больше, особенно в возрасте 65 лет и старше.

Виды запоров в зависимости от причин возникновения:

  1. Алиментарный запор. Недостаточное употребление в пищу продуктов богатых растительной клетчаткой, солями кальция, витаминами, вместе со снижением приема жидкости и физической активности приводит к снижению моторной активности гладкой мускулатуры кишечника. Большое значение имеет нарушение режима питания.
  2. Неврогенный запор возникает при патологической импульсации со стороны других внутренних органов. Это бывает при язвенной болезни, дуодените, холецистите, почечно-каменной болезни и других патологических состояниях. Сюда же относят запоры при некоторых неврологических заболеваниях таких, как рассеянный склероз, нарушения мозгового кровообращения, опухоли головного и спинного мозга.
  3. Психогенные запоры возникают при изменении привычных условий дефекации. Они возникают при перемене места жительства, длительных поездках, длительном вынужденном постельном режиме. В эту группу отнесены запоры при психических заболеваниях.
  4. Запоры обусловленные аноректальными поражениями. Геморрой, трещины прямой кишки, острый и хронический парапроктит и другие заболевания анального канала, вызывают развитие спазма сфинктера прямой кишки, который в свою очередь препятствует полноценному и быстрому выведению каловых масс. Болевой синдром вызывает формирование боязни стула и сдерживание дефекации.
  5. Запоры вследствие ослабления соматической мускулатуры возникают при гиподинамии, истощении, грыжах диафрагмы и передней брюшной стенки, ректоцеле.
  6. Эндокринные запоры возникают при гипотиреозе, гиперпаратиреозе, гипокортицизме, сахарном диабете, беременности, климаксе.
  7. Токсические запоры могут быть следствием хронических свинцовых и ртутных интоксикаций, воздействия некоторых медикаментов.
  8. Запоры обусловленные механическими препятствиями – опухоли, большие полипы, стриктуры (сужения) толстой кишки, а так же аномалии ее развития.

Обследование пациентов с запорами должно включать в себя тотальную колоноскопию в обязательном порядке. Она позволяет исключить или выявить опухолевые заболевания толстой кишки, хирургическое лечение которых жизненно необходимо. Для оценки состояния внутренних органов выполняется ультразвуковое исследование, фиброгастродуоденоскопия. Роль дисбиоза кишечника в формировании запоров до конца не ясна. Тем не менее, длительный прием современных препаратов для коррекции бактериального состава кишечника, приводит к нормализации стула у многих пациентов с затрудненной дефекацией. Поэтому исследование кала на дисбиоз является желательным обследованием, для составления оптимальной программы лечения. При подозрении на патологию нервной и эндокринной систем, необходимо консультировать пациентов у соответствующих специалистов. Такие обследования, как анальная манометрия, электроколография, дефекационная проктография, кинематография используются, в основном, для выполнения научных работ.
Лечение запоров являет собой трудную задачу. Она усложняется тем, что многие пациенты с нарушенным ритмом дефекации, длительное время не прилагают никаких усилий для нормализации стула. И лишь когда возникают заболевания аноректальной области – геморрой, трещины и др., больной обращается за помощью к врачу. Большая часть запоров возникает из-за нерационального питания и режима физической активности. Рафинированная диета с минимальным количеством жидкости уменьшает объем кишечного содержимого и соответственно затрудняет его выведение. В странах, где рацион представлен, в основном, продуктами растительного происхождения, на порядок ниже частота возникновения запоров и опухолей толстой кишки. Ежедневное употребление фруктов и овощей (0,5-1кг) и достаточного количества жидкости (1,5-2л.) считается обязательным для здорового человека. Ежедневные физические упражнения, пешие прогулки, так же необходимы для активизации моторики кишечника и стабилизации психоэмоционального состояния.
Соблюдение гигиены дефекации, так же является необходимым в борьбе с запорами. Опорожнение кишечника, в норме, происходит в определенном режиме. У каждого человека этот ритм индивидуален. Поэтому не надо стремиться к определенным стандартам. Важно не количество дефекаций в единицу времени, а качественное состояние человека в процессе и после опорожнения кишечника. Дефекация не должна занимать много времени. Необходимо искоренять привычку длительного пребывания сидя на унитазе. Если у Вас двухмоментный ритм дефекации, что является нормой, нет необходимости опорожнять кишечник за одно посещение туалета, дождитесь второго позыва и повторите процедуру. Широкое распространение запоров среди городского населения объясняется не только особенностями рациона и малой физической активностью, но и оборудованием туалетов в городских квартирах. Дефекация — это сложный физиологический процесс, который обеспечивается гармоничной работой мышц промежности и тазового дна, анальных сфинктеров и гладкой мускулатуры прямой кишки. Мышцам брюшного пресса в этом акте отведена последняя роль. Положение «сидя на корточках», которое чаще всего используют сельские жители, является наиболее оптимальным для адекватного опорожнения кишечника. Традиционный высокий унитаз не соответствует этим требованиям природы. Существует два простых способа преодоления проблемы. Первый вариант предполагает опорожнение кишечника в положении сидя на корточках. В этой позиции не комфортно пребывать длительное время, особенно когда у пациента имеется избыточный вес и патологические изменения со стороны суставов. Второй способ предполагает создание острого угла между бедрами и передней брюшной стенкой. Для этого под стопы необходимо изготовить подставки, приподнимающие колени до уровня грудной клетки. Корпус тела рекомендуется приблизить к бедрам. Таким образом, моделируется физиологическое положение для адекватной дефекации.
Немаловажное значение имеет психологический настрой пациента страдающего хроническими запорами. Успех лечения во многом зависит от силы желания больно избавиться от надоевшей проблемы. Восстановлению утраченного рефлекса на дефекацию во многом способствует аутогенная тренировка.
Лечение запоров должно быть комплексным длительным и непрерывным. Не смотря на сложность восстановления эвакуаторной и моторной функции толстого кишечника, положительные результаты не заставляют себя долго ждать. Комплекс лечение включает в себя коррекцию образа жизни, диетотерапию, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию и др.

 

Любипростон капсула для перорального применения

Что это за лекарство?

LUBIPROSTONE (loo bi PROS tone) слабительное. Он используется для лечения хронических запоров и запоров, вызванных опиоидами (некоторые болеутоляющие лекарства, отпускаемые по рецепту). Он также используется для лечения взрослых женщин с синдромом раздраженного кишечника, страдающих запорами.

Это лекарство можно использовать для других целей; Если у вас есть вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

ОБЩЕЕ НАИМЕНОВАНИЕ БРЕНДА: Amitiza

Что мне следует сказать своему врачу, прежде чем я приму это лекарство?

Им необходимо знать, есть ли у вас какие-либо из этих условий:

  • рак или опухоль брюшной полости, кишечника или желудка
  • кишечная непроходимость или спайки в анамнезе
  • В анамнезе закупорка стула (фекалий)
  • Заболевание печени
  • необычная или аллергическая реакция на любипростон, другие лекарства, пищевые продукты, красители или консерванты
  • беременна или пытается забеременеть
  • кормление грудью

Как мне использовать это лекарство?

Принимайте это лекарство внутрь, запивая стаканом воды.Следуйте инструкциям на этикетке с рецептом. Не разрезайте, не раздавливайте и не разжевывайте это лекарство. Принимайте это лекарство во время еды. Принимайте лекарство через регулярные промежутки времени. Не принимай свои лекарства чаще, чем указано. Не прекращайте прием, кроме как по рекомендации врача.

Проконсультируйтесь со своим педиатром по поводу использования этого лекарства у детей. Особое внимание может быть необходимо.

Передозировка: Если вы считаете, что приняли слишком много этого лекарства, немедленно обратитесь в токсикологический центр или в отделение неотложной помощи.

ПРИМЕЧАНИЕ: Это лекарство предназначено только для вас. Не делись этим лекарством с другими.

Что делать, если я пропущу дозу?

Если вы пропустите прием, примите его как можно скорее. Если пришло время для следующей дозы, примите только эту дозу. Не принимайте двойные или дополнительные дозы.

Что может взаимодействовать с этим лекарством?

  • Лекарства от диареи
  • метадон
  • другие лекарства от запора

Этот список может не описывать все возможные взаимодействия.Предоставьте своему врачу список всех лекарств, трав, безрецептурных препаратов или пищевых добавок, которые вы используете. Также сообщите им, если вы курите, употребляете алкоголь или запрещенные наркотики. Некоторые предметы могут контактировать с вашим лекарством.

На что следует обращать внимание при использовании этого лекарства?

Посещайте врача для регулярных осмотров. Сообщите своему врачу, если ваши симптомы не улучшатся или не улучшатся.

Какие побочные эффекты я могу заметить при приеме этого лекарства?

Побочные эффекты, о которых вы должны как можно скорее сообщить своему врачу или медицинскому работнику:

  • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница, отек лица, губ или языка
  • Чувство дурноты или головокружения, падает
  • Новая или усиливающаяся боль в животе
  • диарея тяжелая или длительная
  • рвота

Побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи (сообщите своему врачу или медицинскому работнику, если они продолжаются или вызывают беспокойство):

  • головная боль
  • табуреты свободные
  • тошнота

Этот список может не описывать все возможные побочные эффекты.Спросите у своего доктора о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

Где мне хранить лекарство?

Хранить в недоступном для детей месте.

Хранить при комнатной температуре от 15 до 30 градусов C (59 и 86 градусов F). После окончания срока годности, выбрасывайте все неиспользованные медикаменты.

ПРИМЕЧАНИЕ. Этот лист является сводным. Он может не покрывать всю возможную информацию. Если у вас есть вопросы об этом лекарстве, поговорите со своим врачом, фармацевтом или поставщиком медицинских услуг.

Лечение запора у пожилых людей

1. Бхаруча А.Е., Пембертон Дж. Х., Локк Г.Р. III. Технический обзор запора Американской гастроэнтерологической ассоциации. Гастроэнтерология . 2013; 144 (1): 218–238 ….

2. Bouras EP, Tangalos EG. Хронический запор у пожилых людей. Гастроэнтерол Clin North Am . 2009. 38 (3): 463–480.

3. Morley JE. Запор и синдром раздраженного кишечника у пожилых людей. Клиника Гериатр Мед . 2007; 23 (4): 823–832, vi – vii.

4. Галлахер П., О’Махони Д. Запор в пожилом возрасте. Лучший Практик Рес Клин Гастроэнтерол . 2009. 23 (6): 875–887.

5. Ghoshal UC. Обзор патогенеза и лечения запоров. Троп Гастроэнтерол . 2007. 28 (3): 91–95.

6. Пасанен М.Э. Оценка и лечение симптомов толстой кишки. Мед Клин Север Ам . 2014. 98 (3): 529–547.

7. Spinzi G, Амато А, Империали Г, и другие. Запор у пожилых людей: стратегии ведения. Препараты старения . 2009. 26 (6): 469–474.

8. Подбородок А, Лапа MJ, ван Поппель М.Н., ван Мехелен В. Влияние тренировок на сопротивление и функциональные навыки на привычную активность и запоры у пожилых людей, живущих в учреждениях длительного ухода: рандомизированное контролируемое исследование. BMC Гериатр .2006; 6: 9.

9. Симмонс С.Ф., Schnelle JF. Влияние упражнений и планового посещения туалета на аппетит и запор у жителей дома престарелых. J Nutr Здоровье старения . 2004. 8 (2): 116–121.

10. Мешкинпур H, Селод S, Мовахеди H, Нами Н, Джеймс Н, Уилсон А. Эффекты регулярных упражнений при хроническом идиопатическом запоре. Dig Dis Sci . 1998. 43 (11): 2379–2383.

11. Нур-Эльдейн Х, Салама Х.М., Абдулмаджид А.А., Heissam KS. Влияние изменения образа жизни на тяжесть запора и качество жизни пожилых людей в домах престарелых в городе Исмаилия, Египет. J Family Community Med . 2014. 21 (2): 100–106.

12. Anti M, Pignataro G, Armuzzi A, и другие. Водные добавки усиливают влияние диеты с высоким содержанием клетчатки на частоту стула и потребление слабительных у взрослых пациентов с функциональными запорами. Гепатогастроэнтерология . 1998. 45 (21): 727–732.

13. Министерство здравоохранения и социальных служб США; Министерство сельского хозяйства США; Консультативный комитет США по диетическим рекомендациям. Рекомендации по питанию для американцев, 2010. 7-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Типография правительства США; 2010.

14. Woodward S, Нортон С, Кьярелли П. Биологическая обратная связь для лечения хронического идиопатического запора у взрослых. Кокрановская база данных Syst Rev .2014; (3): CD008486.

15. Ба-Бай-Ке-Ре ММ, Вэнь Н.Р., Ху Ю.Л., и другие. ЛФК для тазового дна с биологической обратной связью при обструктивной дефекации: эффективная альтернатива. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (27): 9162–9169.

16. Флеминг В., Уэйд МЫ. Обзор слабительных методов лечения хронических запоров у пожилых людей. Ам Дж. Гериатр Фармактер . 2010. 8 (6): 514–550.

17. Суарес NC, Ford AC. Систематический обзор: влияние клетчатки при лечении хронических идиопатических запоров. Алимент Фармакол Тер . 2011; 33 (8): 895–901.

18. Рамкумар Д, Рао СС. Эффективность и безопасность традиционных методов лечения хронических запоров: систематический обзор. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2005; 100 (4): 936–971.

19. Lederle FA, Буш DL, Маттокс КМ, Западный MJ, Aske DM.Экономически эффективное лечение запора у пожилых людей: рандомизированное двойное слепое сравнение сорбита и лактулозы. Ам Дж. Мед . 1990. 89 (5): 597–601.

20. Син Дж. Х., Соффер Э. Побочные эффекты слабительных. Диск прямой кишки . 2001. 44 (8): 1201–1209.

21. Kienzle-Horn S, и другие. Эффективность и безопасность бисакодила при лечении запора в острой форме: двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование. Алимент Фармакол Тер . 2006. 23 (10): 1479–1488.

22. Лейси Б.Э., Леви LC. Любипростон: активатор хлоридных каналов. Дж Клин Гастроэнтерол . 2007. 41 (4): 345–351.

23. Ford AC, Бреннер Д.М., Schoenfeld PS. Эффективность фармакологической терапии для лечения запора, вызванного опиоидами: систематический обзор и метаанализ. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2013. 108 (10): 1566–1574.

24.Лембо А.Дж., Шнайер HA, Шифф SJ, и другие. Два рандомизированных испытания линаклотида при хронических запорах. N Engl J Med . 2011; 365 (6): 527–536.

25. Мендоса Дж., и другие. Систематический обзор: побочные эффекты клизмы с фосфатом натрия. Алимент Фармакол Тер . 2007. 26 (1): 9–20.

26. Шассань П, Jego A, Gloc P, и другие. Улучшает ли лечение запора недержание кала у госпитализированных пожилых пациентов? Возраст .2000. 29 (2): 159–164.

27. Галлахер П.Ф., О’Махони Д, Куигли Э.М. Лечение хронических запоров у пожилых людей. Препараты старения . 2008. 25 (10): 807–821.

28. Сандерс Дж.Ф. Сироп лактулозы оценивался в двойном слепом исследовании пожилых пациентов с запорами. Дж. Ам Гериатр Соц . 1978. 26 (5): 236–239.

29. Lee-Robichaud H, Томас К, Морган Дж., Нельсон Р.Л. Лактулоза против полиэтиленгликоля при хроническом запоре. Кокрановская база данных Syst Rev . 2010; (7): CD007570.

30. Ван Х.Дж., Лян XM, Ю ЗЛ, Чжоу LY, Лин СР, Герайнт М. Рандомизированное контролируемое сравнение низких доз полиэтиленгликоля 3350 с электролитами и шелухи испагулы при лечении взрослых с хроническим функциональным запором. Клинические исследования лекарственных средств . 2004. 24 (10): 569–576.

31. Марчиняк К.М., и другие. Любипростон против Сенны у пациентов послеоперационной ортопедической хирургии с опиоидными запорами: двойное слепое исследование с активным компаратором. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2014. 20 (43): 16323–16333.

32. Хмелевская А, Шаевская Х. Систематический обзор рандомизированных контролируемых исследований: пробиотики при функциональном запоре. Мир Дж. Гастроэнтерол . 2010. 16 (1): 69–75.

33. Паппагалло М. Заболеваемость, распространенность и лечение опиоидной дисфункции кишечника. Am J Surg . 2001; 182 (5А доп.): 11С – 18С.

34. Конфеты Б, Джонс Л, Гудман М.Л., Дрейк Р, Тукман А.Слабительные средства или метилналтрексон для лечения запоров у пациентов, оказывающих паллиативную помощь. Кокрановская база данных Syst Rev . 2011; (1): CD003448.

Хронический запор | Как справиться физически

Хронический запор также известен как фекальная закупорка. Это случается, если вы регулярно страдаете запорами в течение длительного времени.

Что такое фекальный осадок?

Фекальная закупорка означает наличие большого количества сухих твердых фекалий (стула или фекалий) в заднем проходе (прямой кишке).Врачи также называют это хроническим запором. На схеме показаны части кишечника, в том числе прямая кишка.

Диарея переполнения

Запор в кишечнике такой твердый, что вы не можете его вытолкнуть. Таким образом, ваш кишечник начинает выделять водянистый стул вокруг фекалий. Водянистый стул проходит через закупорку и выходит из прямой кишки. Утечка может испачкать нижнее белье и выглядеть как понос.

Врачи называют это диареей переполнения. В этой ситуации не следует принимать лекарства от диареи.Поэтому, если у вас был сильный запор, а затем развилась диарея, вы должны поговорить со своим врачом или медсестрой, прежде чем принимать что-либо.

Причины закупорки фекалий

Основные причины закупорки аналогичны причинам запора. В их числе:

  • побочные эффекты обезболивающих
  • отсутствие физических упражнений в течение длительного периода времени
  • диета с низким содержанием клетчатки
  • длительное употребление слабительных
  • депрессия и тревога

Симптомы фекальной закупорки

Симптомы закупорки: похожи на симптомы запора.Но могут возникнуть и другие, более серьезные симптомы. К ним относятся:

  • боль в спине из-за массы фекалий, давящих на нервы в нижней части спины (крестцовые нервы)
  • опухший живот (живот)
  • высокое или низкое кровяное давление
  • учащенное сердцебиение
  • головокружение
  • потоотделение
  • высокая температура (лихорадка)
  • спутанность сознания
  • взрывная диарея или диарея, которую вы не можете контролировать
  • чувство и тошнота
  • сильная боль в животе
  • обезвоживание

Лечение фекальной закупорки

Врачи обычно лечат закупорку путем увлажнения и размягчения фекалий с помощью клизмы или суппозиториев.Очень важно использовать клизмы осторожно и только в соответствии с предписаниями врача или медсестры. Слишком много клизм может повредить кишечник.

Если клизма не перемещает фекалии, обученной медсестре или врачу может потребоваться физическое удаление фекалий из заднего прохода. Понятно, что эта процедура может показаться вам неудобной и неудобной. Но очень важно очистить кишечник.

Сообщите своему врачу или медсестре, если у вас есть какие-либо изменения в вашем кишечнике. Если вы считаете, что у вас пробоина, не принимайте слабительные, не посоветовавшись предварительно с врачом или медсестрой-специалистом.Слабительные средства, стимулирующие кишечник, могут вызвать сильные спазмы и повредить кишечник.

Запор: основы практики, история вопроса, патофизиология

  • Национальная медицинская библиотека США. Запор. MedlinePlus. Доступно на https://medlineplus.gov/constipation.html. Обновлено: 7 мая 2019 г .; Дата обращения: 5 июля 2019 г.

  • Пири А.Ф., Крокетт С.Д., Мерфи С.К. и др. Бремя и стоимость заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы в США: обновленная информация за 2018 г. Гастроэнтерология . 2019 января 156 (1): 254-72.e11. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Bharucha AE, Lacy BE. Механизмы, оценка и лечение хронического запора. Гастроэнтерология . 2020 Апрель 158 (5): 1232-49.e3. [Медлайн].

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Amitiza для IBS-C [пресс-релиз]. 29 апреля 2008 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/2008/ucm116889.htm.Доступ: 30 апреля 2008 г.

  • Джеффри С. FDA одобряет Amitiza для лечения запоров, вызванных опиоидами. Медицинские новости Medscape. 23 апреля 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/802953. Доступ: 24 апреля 2013 г.

  • Пизенси (лактитол) [лист вкладыша]. Брейнтри, Массачусетс: Braintree Laboratories, Inc., февраль 2020 г. Доступно на [Полный текст].

  • Обзор фармацевтического бизнеса. Ironwood Pharma, Forest Labs представляют результаты исследования фазы 3 линаклотида.Pharmaceutical-business-review.com. Доступно на http://clinicaltrials.pharmaceutical-business-review.com/news/ironwood_pharma_forest_labs_present_linaclotide_phase_3_trial_results_100504/. Доступ: 4 мая 2010 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобряет Trulance для лечения хронического идиопатического запора. 19 января 2017 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm537725.htm. Доступ: 26 января 2017 г.

  • Plecanatide (Trulance) [вкладыш в упаковке].Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Synergy Pharmaceuticals Inc., 2017 г., январь. Доступно в [Полный текст].

  • Симрен М., Палссон О.С., Уайтхед В.Е. Обновленная информация о Римских критериях IV для колоректальных расстройств: значение для клинической практики. Curr Gastroenterol Rep . 2017 апр. 19 (4): 15. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Угер Р., Фермер А., Хенигсберг Н. и др. Побочные реакции на антидепрессанты. Br J Психиатрия . 2009 Сентябрь 195 (3): 202-10. [Медлайн].

  • Staats PS, Markowitz J, Schein J. Частота запоров, связанных с опиоидной терапией длительного действия: сравнительное исследование. Саут Мед Дж. . 2004 Февраль 97 (2): 129-34. [Медлайн].

  • Мартин BC, Баргут V, Серулли А. Прямые медицинские расходы при запоре в Соединенных Штатах. Интерфейс Manag Care . 2006 декабря 19 (12): 43-9. [Медлайн].

  • Peppas G, Alexiou VG, Mourtzoukou E, et al.Эпидемиология запоров в Европе и Океании: систематический обзор. БМК Гастроэнтерол . 2008 12 февраля 8: 5. [Медлайн].

  • Зонненберг А, Кох TR. Эпидемиология запоров в США. Диск прямой кишки . 1989, 32 января (1): 1-8. [Медлайн].

  • Bouras EP, Tangalos EG. Хронический запор у пожилых людей. Гастроэнтерол Clin North Am . 2009 Сентябрь 38 (3): 463-80. [Медлайн].

  • Amselem C, Puigdollers A, Azpiroz F и др.Запор: потенциальная причина повреждения тазового дна ?. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2010 22 февраля (2): 150-3, e48. [Медлайн].

  • Noguera A, Centeno C, Librada S, Nabal M. Скрининг запоров у пациентов паллиативной помощи. Дж. Паллиат Мед . 2009 12 октября (10): 915-20. [Медлайн].

  • Тагави С.А., Шабани С., Мехрамири А. и др. Колхицин эффективен для краткосрочного лечения запора с медленным транзитом: двойное слепое плацебо-контролируемое клиническое исследование. Int J Colorectal Dis . 2010 25 марта (3): 389-94. [Медлайн].

  • Lu PL, Mousa HM. Запор: за пределами старых парадигм. Гастроэнтерол Clin North Am . 2018 декабрь 47 (4): 845-62. [Медлайн].

  • Park SY, Burton D, Busciglio I, Eckert D., Camilleri M. Характер регионарного толстокишечного транзита не позволяет однозначно идентифицировать нарушения эвакуации у пациентов с запорами с задержкой толстокишечного транзита. Дж Нейрогастроэнтерол Мотил .2017 30 января, 23 (1): 92-100. [Медлайн].

  • Гладман М.А., Ноулз Ч. Новые концепции в диагностике, патофизиологии и лечении идиопатического мегапикселя. Колоректальный Дис . 2008 июля 10 (6): 531-8; обсуждение 538-40. [Медлайн].

  • Pergolizzi JV Jr, Christo PJ, LeQuang JA, Magnusson P. Использование антагонистов периферических μ-опиоидных рецепторов (PAMORA) в лечении запора, вызванного опиоидами: обновленная информация об их эффективности и безопасности. Лекарство Des Devel Ther . 2020. 14: 1009-25. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Brooks M. FDA выпустило предупреждение о безопасности фосфата натрия при запоре. 8 января 2014 года. Medscape от WebMD. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/818859. Доступ: 13 января 2014 г.

  • Объявление безопасности FDA. FDA предупреждает о возможном вреде от превышения рекомендованной дозы безрецептурных продуктов с фосфатом натрия для лечения запора. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.Доступно на http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm380757.htm. Доступ: 13 января 2014 г.

  • Tack J, Boardman H, Layer P и др. Экспертное согласованное определение неэффективности лечения, обеспечивающего адекватное облегчение (F-PAR) при хроническом запоре — международное исследование Delphi. Алимент Фармакол Тер . 2017 Февраль 45 (3): 434-42. [Медлайн].

  • Ford AC, Суарес, Северная Каролина. Эффект слабительных средств и фармакологической терапии при хроническом идиопатическом запоре: систематический обзор и метаанализ. Кишка . 2011 Февраль 60 (2): 209-18. [Медлайн].

  • Wald A. Запор: патофизиология и лечение. Curr Opin Гастроэнтерол . 2015 31 января (1): 45-9. [Медлайн].

  • Центр FDA по оценке и исследованию лекарственных средств. Одобрение NDA (210166): Прукалоприд (Мотегрити) для лечения хронических идиопатических запоров. 14 декабря 2018 г. Доступно по адресу https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/nda/2018/210166Orig1s000Approv.pdf.

  • Yiannakou Y, Piessevaux H, Bouchoucha M, et al. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3 для оценки эффективности, безопасности и переносимости прукалоприда у мужчин с хроническим запором. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2015 май. 110 (5): 741-8. [Медлайн].

  • Мотегрити (прукалоприд) прописывающая информация [листок-вкладыш]. Лексингтон, Массачусетс: Shire US Inc., декабрь 2018 г. Доступно на [Полный текст].

  • Мелвилл NA.Долгосрочная эффективность лубипростона при опиоидных запорах. 9 сентября 2013 г. Medscape от WebMD. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/810646. Дата обращения: 16 сентября 2013 г.

  • Lembo AJ, Kurtz CB, Macdougall JE, et al. Эффективность линаклотида у пациентов с хроническими запорами. Гастроэнтерология . 2010 Март 138 (3): 886-95.e1. [Медлайн].

  • Лембо А.Дж., Шнайер Х.А., Шифф С.Дж. и др. Два рандомизированных испытания линаклотида при хронических запорах. N Engl J Med . 11 августа 2011 г. 365 (6): 527-36. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Рао С., Лембо А.Дж., Шифф С.Дж. и др. 12-недельное рандомизированное контролируемое исследование с 4-недельным рандомизированным периодом отмены для оценки эффективности и безопасности линаклотида при синдроме раздраженного кишечника с запором. Ам Дж. Гастроэнтерол . 2012 ноябрь 107 (11): 1714-24; викторина стр.1725. [Медлайн].

  • Коричневый SR. Тегасерод при хронических запорах. J Fam Pract .2005 Dec. 54 (12): 1060, 1063. [Medline].

  • Di Palma JA. Комментарий эксперта — новые разработки в лечении запоров. МедГенМед . 2005 г. 1. 7 (1): 17. [Медлайн].

  • Layer P, Keller J, Loeffler H, et al. Тегасерод в лечении синдрома раздраженного кишечника (СРК) с запором в качестве основного симптома. Ther Clin Risk Manag . 2007 марта 3 (1): 107-18. [Медлайн].

  • Zelnorm (тегасерод) программа неотложной помощи IND. Корпорация Новартис Фармасьютикалз . 16 июля 2014 г.

  • Сводный протокол Консультативного комитета по желудочно-кишечным препаратам. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США, Центр оценки и исследований лекарственных средств. 17 октября 2018 г. Доступно по адресу https://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/Drugs/GastrointestinalDrugsAdvisoryCommittee/UCM626241.pdf. Доступ: 11 января 2019 г.

  • Johanson JF. Обзор вариантов лечения хронического запора.МедГенМед [сериал онлайн]. 2 мая 2007 г. 9 (2): 25-40. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/550956. Доступ: 26 апреля 2010 г.

  • Hsiao KC, Jao SW, Wu CC, et al. Ручная лапароскопическая тотальная колэктомия при медленном транзитном запоре. Int J Colorectal Dis . 2008 г., 23 (4): 419-24. [Медлайн].

  • Tomita R, Fujisak S. Минилапаротомия с безгазовой лапароскопической процедурой с подтяжкой брюшной стенки для илеоректального анастомоза у пациентов с медленным транзитным запором. Гепатогастроэнтерология . 2009 июль-авг. 56 (93): 1022-7. [Медлайн].

  • Frascio M, Stabilini C, Ricci B и др. Сшитая трансанальная резекция прямой кишки при синдроме обструкции выходного отверстия: результаты и наблюдение. Мир J Surg . 2008 июн. 32 (6): 1110-5. [Медлайн].

  • Bona S, Battafarano F, Fumagalli Romario U, et al. Сшитая анопексия: послеоперационное течение и функциональный результат у 400 пациентов. Диск прямой кишки .2008 июнь 51 (6): 950-5. [Медлайн].

  • van den Esschert JW, van Geloven AA, Vermulst N, Groenedijk AG, de Wit LT, Gerhards MF. Лапароскопическая вентральная ректопексия при синдроме затрудненной дефекации. Эндоскопическая хирургия . 2008 22 декабря (12): 2728-32. [Медлайн].

  • Mowatt G, Glazener C, Jarrett M. Стимуляция крестцового нерва при недержании кала и запоре у взрослых: краткая версия Кокрановского обзора. Neurourol Urodyn . 2008 г.27 (3): 155-61. [Медлайн].

  • Хольцер Б., Розен Х.Р., Нови Г. и др. Стимуляция крестцового нерва у пациентов с тяжелыми запорами. Диск прямой кишки . 2008 май. 51 (5): 524-9; обсуждение 529-30. [Медлайн].

  • Биггс WS, Дери WH. Оценка и лечение запоров у младенцев и детей. Ам Фам Врач . 2006 г. 1. 73 (3): 469-77. [Медлайн].

  • Крайер Б., Кац С., Вальехо Р., Попеску А., Уэно Р.Рандомизированное исследование любипростона при запоре, вызванном опиоидами, у пациентов с хронической нераковой болью. Болеутоляющее . 2014 15 ноября (11): 1825-34. [Медлайн].

  • Джеффри С. FDA одобряет Amitiza для лечения запоров, вызванных опиоидами. Медицинские новости Medscape. 23 апреля 2013 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/802953. Доступ: 30 апреля 2013 г.

  • Anderson P. FDA разрешает налоксегол (мовантик) при запорах, вызванных опиоидами.Медицинские новости Medscape. 16 сентября 2014 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/831780. Дата обращения: 21 сентября 2014 г.

  • Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США. FDA одобрило Мовантик для лечения запоров, вызванных опиоидами. 16 сентября 2014 г. Доступно по адресу http://www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm414620.htm. Дата обращения: 21 сентября 2014 г.

  • Chey WD, Webster L, Sostek M, Lappalainen J, Barker PN, Tack J. Налоксегол для лечения запоров, вызванных опиоидами, у пациентов с нераковой болью. N Engl J Med . 2014, 19 июня. 370 (25): 2387-96. [Медлайн].

  • Webster L, Chey WD, Tack J, Lappalainen J, Diva U, Sostek M. Рандомизированное клиническое испытание: долгосрочная безопасность и переносимость налоксегола у пациентов с болью и запорами, вызванными опиоидами. Алимент Фармакол Тер . 2014 Октябрь 40 (7): 771-9. [Медлайн].

  • Релистор (метилналтрексон бромид) для подкожной инъекции [вкладыш в упаковке]. Тарритаун, штат Нью-Йорк: Progenics Pharmaceuticals, Inc.Сентябрь 2014 г. Доступно в [Полный текст].

  • Shionogi Inc, Purdue Pharma LP. FDA одобрило препарат Symproic (налдемедин) в таблетках C-II для приема один раз в день для лечения запора, вызванного опиоидами, у взрослых с хронической нераковой болью [пресс-релиз]. 23 марта 2017 г. Доступно по адресу http://www.shionogi.com/newsroom/article.html#122509. Доступ: 28 марта 2017 г.

  • Webster L, Nalamachu S, Yamada T., Reddy J, Baba Y, Ferreira J. Долгосрочная безопасность и эффективность налдемедина для лечения запора, вызванного опиоидами, у субъектов с хронической нераковой болью, получающих опиоидную терапию: результаты 52-недельное клиническое исследование фазы 3 [аннотация].Представлено: PAINWeek, 7 сентября 2016 г., Лас-Вегас, Невада.

  • Джанг Х. Дж., Чанг Дж. Й., Со Дж. Х., Мун Дж. С., Чхве Б. Х., Шим Дж. Общенациональное исследование по применению критериев ROME IV и клинической практике функционального запора у детей. J Корейская медицина . 2019 8 июля. 34 (26): e183. [Медлайн].

  • Camilleri M, Beyens G, Kerstens R, Robinson P, Vandeplassche L. Оценка безопасности прукалоприда у пожилых пациентов с запорами: двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2009 21 (12) декабря: 1256-e117. [Медлайн].

  • Лейси Б.Е., Патель НК. Римские критерии и диагностический подход к синдрому раздраженного кишечника. Дж Клин Мед . 2017 26 октября. 6 (11): [Medline]. [Полный текст].

  • Lacy BE, Mearin F, Chang L, et al. Заболевания кишечника. Гастроэнтерология . 2016 май. 150 (6): 1393-1407e5. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Шмульсон М.Дж., Дроссман Д.А.Что нового в Риме IV. Дж Нейрогастроэнтерол Мотил . 2017 30 апреля, 23 (2): 151-63. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Тэк Дж., Дроссман Д.А. Что нового в Риме IV ?. Нейрогастроэнтерол Мотил . 2017 29 сентября (9): [Medline].

  • Martoni CJ, Evans M, Chow CT, Chan LS, Leyer G. Влияние пробиотического продукта на привычки кишечника и микробный профиль у субъектов с функциональным запором: рандомизированное контролируемое исследование. Диск для копания J .4 июля 2019 г. [Medline].

  • Синдром раздраженного кишечника с запором

    ВАЖНАЯ ИНФОРМАЦИЯ О РИСКАХ

    • Не давайте ЛИНЗЕСС детям младше 2 лет. Это может навредить их. LINZESS может вызвать тяжелую диарею, и ваш ребенок может получить серьезное обезвоживание (потеря большого количества воды и соли в организме).
    • Не принимайте ЛИНЗЕСС, если врач сказал вам, что у вас непроходимость кишечника (кишечная непроходимость).

    Прежде чем принимать ЛИНЗЕСС, расскажите своему врачу о своем состоянии здоровья, в том числе: если ты:

    • Беременные или планируете беременность.Неизвестно, повредит ли LINZESS вашему будущему ребенку. детка.
    • Грудное вскармливание или планируйте кормить грудью. Вы и ваш врач должны решить, будете ли вы принимать ЛИНЗЕСС и кормить грудью.

    Расскажите своему врачу обо всех лекарствах, которые вы принимаете, , включая рецептурные. и безрецептурные лекарства, витамины, и травяные добавки.

    Побочные эффекты

    LINZESS может вызывать серьезные побочные эффекты, включая диарею, наиболее частый побочный эффект, который иногда может быть серьезным. Диарея часто начинается в течение первых 2 недель лечения ЛИНЗЕСС. Прекратите принимать ЛИНЗЕСС и сразу же обратитесь к врачу, если во время лечения ЛИНЗЕСС у вас возникла тяжелая диарея.

    Другие распространенные побочные эффекты LINZESS включают газы, боль в области живота (брюшной полости), отек, или чувство сытости или давление в живот (вздутие). Позвони своему врачу или сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если у вас разовьется необычная или тяжелая форма боль в области живота (брюшной полости), особенно если у вас также ярко-красный, кровавый стул или черный стул, который выглядит как деготь.

    Это не все возможные побочные эффекты LINZESS. Для дополнительной информации, спросите своего врача или фармацевта.

    Что такое ЛИНЗЕСС?

    LINZESS ® (линаклотид) — это лекарство, отпускаемое по рецепту, которое используется у взрослых для лечения синдром раздраженного кишечника с запор (IBS ‑ C) и хронический идиопатический запор (ХИК).«Идиопатический» означает, что причиной запора является неизвестный. Не известно если ЛИНЗЕСС безопасен и эффективен для детей младше 18 лет.

    См. Полную информацию о назначении, включая предупреждение в штучной упаковке и руководство по лекарствам.

    Запор — причины, симптомы, лечение, диагностика

    Факты

    Запор возникает, когда стул или отходы слишком медленно перемещаются по толстой кишке. Кал, который задерживается в кишечнике слишком долго до выведения, становится твердым и сухим. Это приводит к затрудненным, болезненным и нечастым дефекациям. Во многих случаях запор безвреден, но он может значительно снизить качество вашей жизни.Это не болезнь, но это может быть симптом болезни.

    Многие люди считают, что у них запор, хотя на самом деле это не так, считая, что менее одного испражнения в день является ненормальным. На самом деле, всего два раза в неделю — это нормально, если вы легко занимаетесь, когда чувствуете в этом необходимость. Нормальное испражнение, независимо от того, как часто оно происходит, должно быть мягким, но при этом сохранять свою форму и легко проходить без напряжения.

    Причины

    Когда пища покидает желудок, это все еще частично переваренная каша. Ваше тело извлекает из него ценную жидкость, пока она перемещается по толстой кишке (толстая кишка). Это превращает его в нормальный кал. Чем дольше он остается в толстой кишке, тем суше становится. Это усложняет задачу.

    Очевидно, что количество также увеличивается, если вы ждете, чтобы сходить в туалет. Обильный твердый стул может быть болезненным, и его трудно отвести. Это может заставить людей, особенно детей, отказываться уходить, создавая порочный круг. Это обычная картина хронического запора у детей, который часто начинается, когда они идут в школу.Многие маленькие дети избегают школьных туалетов и в конечном итоге слишком долго ждут.

    Хронический запор может длиться месяцами или годами. Обычно это вызвано неправильным питанием, каким-либо другим заболеванием или регулярным игнорированием позывов в туалет. Диеты с низким содержанием клетчатки и недостаточное потребление воды — частые причины запоров.

    Хотя большинство в остальном здоровых людей иногда испытывают запор, определенные заболевания или состояния также могут вызывать его, например:

    • Непроходимость кишечника, вызванная опухолью или доброкачественным новообразованием
    • хроническая почечная недостаточность
    • диабет
    • гипотиреоз
    • Синдром раздраженного кишечника
    • неврологические расстройства, такие как болезнь Паркинсона, рассеянный склероз или повреждение спинного мозга
    • Рак прямой или толстой кишки

    Острый запор начинается внезапно и длится несколько дней. Это может быть вызвано закупоркой, длительным бездействием, приемом лекарств, обезвоживанием или отсутствием дефекации. У беременных может развиться запор, когда матка давит на кишечник. Иногда общая анестезия влияет на мышцы кишечника в течение нескольких дней после операции. Другими редкими причинами являются отравление свинцом и проглатывание неудобоваримых предметов.

    Примеры лекарств, которые могут спровоцировать острый запор:

    • Противосудорожные препараты, применяемые при эпилепсии
    • антидепрессанты
    • некоторые диуретики
    • сердечные препараты, такие как блокаторы кальциевых каналов
    • добавки железа
    • Лекарства от болезни Паркинсона
    • обезболивающие, такие как кодеин * и морфин
    • Некоторые лекарства от кашля и простуды, содержащие декстрометорфан
    • некоторые антациды

    Чрезмерное употребление слабительных в конечном итоге снижает чувствительность кишечника к необходимости удаления фекалий и может вызвать хронический запор.Кишечник становится зависимым от слабительных, что может привести к его растяжению, а иногда и к состоянию, называемому melanosis coli .

    У прикованных к постели людей может развиться серьезная острая закупорка, называемая фекальной закупоркой. Стул может удалить врач.

    Симптомы и осложнения

    Симптомы запора могут включать:

    • ощущение, что кишечник опорожнен не полностью
    • Вздутие живота и, возможно, «урчание».
    • газ
    • расстройство желудка
    • нечастые испражнения
    • потеря аппетита
    • Кусковой и твердый стул, который трудно пройти
    • Требуется напряжение, чтобы вывести стул
    • боль или давление в животе
    • кровотечение от натуживания

    Запор может вызвать осложнения. Очень большой твердый стул может растягивать задний проход и разрывать кожу. Эти анальные трещины могут быть очень болезненными. Иногда действительно тяжелая дефекация вызывает выпадение прямой кишки , , при котором небольшой участок слизистой оболочки кишечника высовывается из заднего прохода и его приходится вталкивать обратно. Геморрой также может быть вызван хроническим запором.

    Если у вас запор, который длился более 7 дней или он сопровождался рвотой, кровью в стуле, потерей веса, опухшим и болезненным животом, лихорадкой или маленьким калом размером с карандаш, обратитесь за медицинской помощью.

    Как сделать диагностику

    Если запор — проблема, обратитесь к врачу. Медицинский осмотр покажет, есть ли твердый стул в кишечнике или какие-либо необычные образования в желудке. Это будет включать пальцевое ректальное исследование для проверки мышечного тонуса.

    Ваш врач может провести ректороманоскопию или колоноскопию . Это предполагает использование трубки с подсветкой с камерой на конце, чтобы исследовать часть или всю толстую кишку.Клизма с барием позволяет увидеть аномалии толстой кишки на рентгеновском снимке. Эти процедуры требуют некоторой подготовки к опорожнению кишечника, чтобы его можно было увидеть на рентгеновском снимке.

    Лечение и профилактика

    Запор поддается медикаментозному лечению, но изменение образа жизни часто очень важно. Следующие методы лечения и профилактики запоров могут помочь:

    • Выполняйте физические упражнения, чтобы стимулировать движение шлаков по кишечнику.
    • Выпивайте не менее 8 стаканов жидкости каждый день — лучше всего вода.
    • Увеличьте количество пищевых волокон примерно до 25 г в день для женщин и 38 г в день для мужчин, употребляя цельнозерновые продукты, особенно льняное семя, фрукты и овощи (они увеличивают объем стула и облегчают его прохождение).
    • Снизьте потребление обработанных пищевых продуктов.
    • Расписание регулярного посещения туалета. Старайтесь опорожнять кишечник каждый день в одно и то же время (например, после завтрака).
    • Поговорите со специалистом в области здравоохранения, если вы подозреваете, что ваше лекарство вызывает запор.
    • Используйте чернослив, тушеный чернослив или инжир для смягчения твердого стула (увеличивайте количество медленно, чтобы снизить риск газообразования).
    • Сходите в туалет, когда почувствуете желание пойти.

    Лекарства обычно приносят, если изменение диеты и привычек не помогает. Большинство слабительных следует использовать умеренно по мере необходимости.

    • Слабительные, образующие объем, увеличивают объем стула, стимулируя дефекацию.
    • Другие действуют, покрывая фекалии маслом, предотвращая всасывание воды кишечником.
    • Некоторые слабительные средства, в том числе суппозитории, являются раздражителями или стимуляторами, которые вызывают сокращение слизистой оболочки кишечника, помогая вытеснить стул.
    • Некоторые слабительные средства возвращают воду в толстую кишку, чтобы облегчить ее прохождение.
    • Клизмы можно использовать для увеличения количества воды в стуле, быстро вызывая дефекацию.

    Эти лекарства могут вызвать зависимость, поэтому используйте их только по мере необходимости и по указанию вашего лечащего врача.

    Авторские права на все материалы принадлежат MediResource Inc. 1996–2021 гг. Условия использования. Содержимое данного документа предназначено только для информационных целей. Всегда обращайтесь за советом к своему врачу или другому квалифицированному поставщику медицинских услуг по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть относительно состояния здоровья. Источник: www.medbroadcast.com/condition/getcondition/Constipation

    Симптомы запора

    Один из основных симптомов запора — затрудненный стул.Тяжесть состояния может варьироваться в зависимости от пациента.

    Нормальные привычки кишечника варьируются от человека к человеку. В то время как некоторые взрослые обычно ходят в туалет более одного раза в день, другие могут ходить в туалет через день или раз в три или четыре дня.

    Точно так же у некоторых младенцев стул выделяется несколько раз в день, в то время как у других стул выделяется через день или один раз в три дня.

    Пока консистенция стула мягкая и привычки кишечника не изменены, это не называется запором.

    Симптомы запора

    • Затруднение при дефекации — это один из основных симптомов запора. Некоторые пациенты жалуются на ощущение твердой шишки возле заднего прохода, которая делает дефекацию болезненной.
    • Боль и дискомфорт в животе — Запор может быть связан с сильным дискомфортом в животе и вздутием живота. Также могут быть схваткообразные боли, возникающие в области живота или вокруг заднего прохода.
    • Помимо спазмов в животе может наблюдаться сильная тошнота, а иногда и рвота.
    • Ощущение неполного опорожнения кишечника.
    • Стул, который выделяется с трудом, может быть твердым, аномально большим или аномально мелким и иметь гальку по консистенции. Прохождение твердого стула может вызвать боль. Стул темного цвета и гранулированный, как в большинстве случаев запора. Возникает сопутствующий ветер и вздутие живота.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *