Защемило крестец что делать: Защемление нерва в пояснице — лечение в домашних условиях

Содержание

Что делать, если защемило позвоночник?

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Что происходит, когда защемило позвоночник?

В условиях наличия межпозвонковых грыж при смене положения и любой двигательной активности нервные корешки в спинном мозге сдавливаются, что и даёт сильный болевой синдром, иногда ограничивающий или парализующий движения.

По типу болевого синдрома  и характеру изменений неврологического статуса врач может  предположить наличие и уровень  проблемы в функционировании позвоночника. Окончательный диагноз ставят после получения дополнительных методов обследования: результатов  магнитно-резонансной, компьютерной томографии или рентгенографии.

Практически всегда причиной защемления нерва в пояснице являются дегенеративные изменения межпозвонковые грыжи.

Быстрее дегенеративные изменения развиваются при наличии слабых мышц спины. Неправильная работа мышц  или раздражение нерва грыжей  формирует мышечный спазм, что в свою очередь ведет к усилению болевого синдрома. Второй причиной подобных проблем со спиной после сидячей работы является наличие лишнего веса у пациента, что ведет к дополнительной нагрузке на мышцы и позвоночник и усиливает болевой синдром.

Игнорирование этой проблемы только усугубит ситуацию, поэтому при малейшем подозрении на защемлении нерва следует незамедлительно обратиться к специалисту за постановкой точного диагноза и получением адекватной схемы лечения.

Причины острой боли в пояснице

Этиология поясничных прострелов может быть совершенно разной. Как правило, заболевания позвоночника преследуют больного не один год, прежде чем начинают себя проявлять и доставлять сильный дискомфорт.

Читать по теме: Защемление седалищного нерва: симптомы

Остеохондроз, протрузии и  межпозвонковые грыжи

Эти проблемы являются неотъемлемой частью друг друга, где одно состояние вытекает из другого.

Остеохондроз приводит к деформации  ткани межпозвоночных дисков, деформируя их оболочку, что и приводит к протрузиям – предшествующему грыже состоянию. В случае когда оболочка позвоночного диска разрывается и происходит выпячивание ядра наружу формируется межпозвонковая грыжа, которая зачастую и является причиной болей в пояснице.

Спондилёз и спондилоартроз

На фоне разрушения межпозвоночного диска и увеличенной осевой нагрузке на позвоночник происходит наращивает по периферии тела позвонка  костных выступов, так формируется спондилез. В межпозвонковых  суставах так же происходят дегенеративные изменения — артроз межпозвонковых суставов в виде  сужения суставной щели за счет дегенерации хряща, образованию субхондральных кист и появления краевых костных разрастаний, как попытка увеличить опорную площадку. Заболевания эти очень коварны и из-за механического сужения позвоночного канала и межпозвонковых отверстий что приводит к развитию частичного или абсолютного стеноза позвоночного канала.

Помимо острой боли в период обострения стеноз позвоночного канала может давать неприятные ощущения покалывания и онемения конечностей.

Диагностика

Первичного осмотра невролога и имеющегося анамнеза, к сожалению, не всегда бывает достаточно для постановки точного диагноза, связанного с прострелами в поясничном отделе позвоночника.

На сегодняшний день выделяют три эффективных метода обследования: рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томографии.
В чем же заключается их принципиальное отличие, и какому методу диагностики отдать предпочтение?

Рентгенография

Данная процедура не требует предварительной подготовки и на первоначальном этапе даёт возможность оценить состояние костных структур позвоночника. Это рентгенологический метод. Снимок делается в двух проекциях с десятикратным увеличением изображения. Преимуществом этого метода исследования является его непродолжительность. Достаточно трёх минут, чтобы зафиксировать основные показатели состояния костных структур  поясничного отдела позвоночника.

Результаты рентгенографии при защемлении позвоночника

Компьютерная томография

Этот способ также подразумевает использование рентгеновских лучей. В отличие от обычного рентгена, КТ даёт возможность конкретизировать степень поражения костных и хрящевых тканей благодаря послойному изображению. Эта диагностическая процедура обычно длится не более 15 минут, но имеет противопоказания для беременных.

Сделать КТ позвоночника

Томография при защемлении позвоночника

Магнитно-резонансная томография

Является «золотым стандартом» обследования при патологии позвоночника и на  сегодняшний день является наиболее информативным методом исследования. Благодаря специально запрограммированному прибору специалисту-диагносту удаётся зафиксировать с нескольких ракурсов состояние позвоночника и прилегающих к нему тканей, сразу проецируя изображение на монитор. Происходит оценка костных структур, спинного мозга, нервных корешков, дурального мешка,  эпидурального пространства, и окружающих мягких тканей. В отличие от других методов диагностики, этот является достаточно продолжительным, и пациенту необходимо выделить от 15 до 40 минут для диагностической процедуры.

Сделать МРТ позвоночника

Лечение

Первыми действиями для облегчения состояния пациента в остром периоде является ограничение двигательной активности.

Медикаментозное лечение

Основополагающим принципом эффективного лечения является снятие мышечного спазма и болевого синдрома. В зависимости от интенсивности боли могут применяться местные анестетики в виде гелей и мазей, лекарственные препараты для приема внутрь или внутримышечные инъекции. Для этих целей подходят нестероидные противовоспалительные препараты. При необходимости лечащий врач может порекомендовать провести   блокаду – один или несколько уколов непосредственно в пораженную область поясницы. Инъекции, направленные на расслабление мышц, обычно содержат новокаин и лидокаин в составе. Подобные уколы недопустимо делать самостоятельно, а необходимо доверить компетентному специалисту.

Фиксирующий пояс или корсет

Необходимость назначения его ношения оценивается лечащим врачом индивидуально в каждом случае.

Курс лечебного массажа или мануальной терапии

После того как болевой синдром купирован и воспаление снято, невролог, при отсутствии противопоказаний, может назначить курс лечебного массажа или мануальной терапии. Подойдите ответственно к выбору специалиста, неграмотные действия массажиста могут только усугубить проблему, а не избавить от неё.

Главной целью специалиста в данном случае является прямое воздействие на пораженный участок спины. Хороший специалист с медицинским образованием за курс уберет повышенный тонус мышц спины.

Иглорефлексотерапия

Курс иглоукалывания в последние годы набирает все большую популярность. Такой метод лечения в составе комплексной терапии отлично обезболивает и снимает мышечный спазм. Стимулирование определенных точек на болезненном участке тела грамотным акупунктуристом обеспечит нормальное функционирование опорно-двигательного аппарата на долгое время.

Физиотерапия

Несмотря на относительную безобидность этих методов лечения, курс физиотерапии может быть назначен только лечащим врачом, знакомым с вашим анамнезом и имеющим соответствующие диагностические результаты на руках.

Электрофорез благодаря импульсному введению лекарственных средств в организм снимает боль в спине на более длительные промежутки времени, чем обычные внутримышечные инъекции.

Схожий принцип действия имеет процедура фонофореза – введением препарата при помощи ультразвуковых волн через капилляры тела.

Лазерная терапия помогает в борьбе с воспалением и отечностью тканей. Лазерное инфракрасное и ультрафиолетовое излучение оказывает положительное влияние на самые разные заболевания позвоночника.

Магнитная терапия, в свою очередь, отлично купирует болевой синдром и восстанавливает подвижность пораженного участка спины и конечностей.

ЛФК (лечебная физическая культура)

Грамотно подобранный курс физических упражнений действенно помогает в вопросах заболевания поясничного отдела позвоночника. Важно знать, что лечебная гимнастика должна назначаться исключительно компетентным врачом после избавления от болевого синдрома и снятия воспаления. Выполнять назначенные упражнения лучше под чутким руководством опытного тренера с медицинским образованием. Целью данного метода является укрепление мышц спины и формирование «мышечного корсета».

Хирургическое лечение

В современной медицине к хирургическому лечению проблем с позвоночником прибегают крайне редко, как правило, в случаях, когда межпозвоночная грыжа имеет слишком большие размеры и не поддается консервативным методам лечения. Самой распространенной операцией в таких случаях является удаление пораженного позвоночного диска. При оперативном вмешательстве также могут быть укреплены другие позвонки с помощью специальных металлических конструкций.

Наиболее современным методом оперативного вмешательства является микродисэктомия, которая проходит с помощью микроскопа большой мощности. Такой вид операции менее травматичен для пациента.

В вопросах выбора терапии для купирования болевого синдрома в пояснице обычно отдают предпочтение комплексному лечению, а не какому-то конкретному способу. Двигательная активность дает человеку возможность наслаждаться полноценной жизнью, поэтому в вопросах здоровья позвоночника речь не может идти о самодиагностике и самолечении.

Профилактика заболеваний позвоночника

Любую проблему со здоровьем проще предотвратить, чем вылечить. Вот и такой орган как позвоночник нуждается в бережном к нему отношении, чтобы не выйти из строя заблаговременно. Основной смысл профилактики заболеваний опорно-двигательного аппарата заключается в правильном распределении нагрузок. Придерживаясь несложных правил, вы обеспечите здоровье своей спине надолго:

  • Отдавайте предпочтение ортопедическим матрасам средней жесткости.
  • Контролируйте свою осанку и выполняйте упражнения для ровной спины.
  • Питайтесь правильно и разнообразно: витамины и микроэлементы являются хорошей профилактикой заболеваний позвоночника.
  • Сбросьте лишний вес, если он есть, чтобы снизить нагрузку на позвоночник.
  • Занимайтесь спортом – крепкие мышцы поясницы забирают часть нагрузки с опорно-двигательного аппарата на себя.

Читать по теме: Упражнения для мышц поясницы

Эмоциональное состояние организма и боли в пояснице

Уже многие годы ученые всего мира исследуют связь психоэмоционального состояния человека с его физическими болезнями. Позвоночник справедливо получил звание проводника эмоций. Злость, страх, стресс, раздражительность, плаксивость и апатия так или иначе находят свой выход в человеческом организме. Именно по этой причине в составе комплексной терапии необходимо уделять должное внимание эмоциональному фону пациента. Расслабленность в мышцах и расслабленность в душе – важные составляющие процесса выздоровления.

Список литературы

  1. Каптелин А.Ф. Лечебная физкультура при дегенеративных изменениях в структурах позвоночника. В кн.: Лечебная физическая культура в 57 системе медицинской реабилитации / Под ред.
    проф. А.Ф. Каптелина, к.м.н. И.П. Лебедевой. – М.: Медицина, 2015. – 418 с.
  2. Девятова М.В. Лечебная физическая культура при остеохондрозе позвоночника и заболеваниях периферической нервной системы. – СПб.: Медицина, 2013. – 144 с.
  3. Straus B.M. Chronic pain of spinal origin: the costs of intervention // Spine. — 2002. — V.27, N22.
  4. Корж Н.А., Продан А.И., Барыш А.Е. Дегенеративные заболевания позвоночника и их структурно-функциональная классификация // Ukrainian Neurosurgical Journal, 2004. ссылка
  5. Парфенов В.А., Батышева Т.Т. БОЛИ В СПИНЕ: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами // Медицинский научно-практический портал «Лечащий Врач», 2003. ссылка
  6. Трунова Д., Зорина А., Сафонова О.А. Занятия физической культурой при травмах позвоночника // Символ науки, 2018. ссылка

Почему защемляет нерв в пояснице и что делать?

22 июня 2022

22.06

11 минут

11 мин.

2566

31

1

Обновлено: 22 июня 2022

Обновлено 22.06

Защемлением нерва в пояснице или радикулитом в неврологии называют состояние, при котором происходит зажим нервного окончания позвонками поясничного отдела позвоночника. Точных данных о том, сколько человек в мире страдает от корешкового синдрома нет, поскольку многие пациенты предпочитают заниматься самолечением. Но практически каждый четвертые человек старше 40 лет периодически страдает от прострелов в спине. Поэтому важно знать, что делать, если защемило спину в пояснице.

Содержание статьи

  1. Почему защемляет нерв в пояснице
  2. Клинические проявления
  3. Особенности боли в пояснице при защемлении
  4. Методы диагностики
  5. Защемление нерва в позвоночнике — как лечить
  6. Лечебная физкультура от боли в пояснице
  7. Частые вопросы
  8. Заключение эксперта

Почему защемляет нерв в пояснице

Защемление нерва или корешковый синдром возникает на фоне погрешностей в образе жизни и питании, травм, системных заболеваний.

Само по себе защемление никогда не возникает. Всегда нужно искать причину патологического состояния.

Защемление нерва в пояснице — причины и провоцирующие факторы:

  • подъем и ношение тяжестей, чрезмерные физические нагрузки;
  • травмы, при которых происходит смещение поясничного позвонка;
  • переохлаждение;
  • опухоли;
  • курение;
  • повышенная тревожность, депрессия;
  • ревматоидный, подагрический, ревматический артрит, анкилозирующий спондилит;
  • возрастные изменения костной ткани и связочного аппарата;
  • инфекционные патологии — остеомиелит, туберкулез костей, опоясывающий герпес;
  • сахарный диабет и другие заболевания, при которых нарушается обмен веществ;
  • протрузия, грыжа межпозвоночных дисков;
  • лишний вес;
  • дефицит витаминов и минеральных веществ из-за погрешностей в питании, болезней ЖКТ, других патологий, при которых нарушается процесс всасывания питательных веществ;
  • сколиоз;
  • сидячая работа, малоподвижный образ жизни, неудобное спальное место.

Защемление нерва в спине часто возникает во время беременности из-за изменения центра тяжести, гормональной перестройки, увеличения веса. Чтобы избежать защемления, необходимо заниматься гимнастикой или йогой для беременных, плаванием.

Одна из главных причин защемления нерва — остеохондроз. Это одно из самых распространенных заболеваний позвоночника, на начальном этапе протекает без выраженных симптомов. Женщины страдают от патологий позвоночника чаще мужчин. Если вы хотите узнать, что делать, чтобы избежать проблем с позвоночником, обратитесь к нашим врачам. На дистанционной консультации врачи расскажут о методах профилактики, подскажут эффективные упражнения, подберут диагностический центр для профилактического осмотра. Обратиться к нам вы можете круглосуточно.

Клинические проявления

Основной симптом при защемлении нерва — боль. Чаще всего она резкая, режущая, с прострелами. Долго выдержать ее без приема обезболивающих средств невозможно.

Острая боль длится до месяца, подострая — 1-3 месяца, хроническая — более 3 месяцев.

Другие симптомы защемления нерва в пояснице:

  • жжение в поясничной области:
  • дисфункция спинных мышц;
  • онемение, покалывание в нижних конечностях;
  • повышенное потоотделение;
  • нестабильное психоэмоциональное состояние, раздражительность;
  • изменение походки — нейрогенная хромота возникает в одной или обеих ногах;
  • проблемы с мочеиспусканием;
  • нарушение менструального цикла у женщин.

Защемление поясничного нерва часто сопровождается миофасциальным синдромом. На фоне боли возникает мышечный спазм, мышцы становятся плотными и болезненными, при пальпации врач обнаруживает триггерные точки.

Обратите внимание! При защемлении боль в поясничной области часто усиливается по ночам, что негативно сказывается на качестве сна и общем самочувствии. Дискомфорт усиливается и при любом движении, смехе, кашле, чихании.

Особенности боли в пояснице при защемлении

Несмотря на то, что защемление всегда сопровождается болью, появляется дискомфорт по-разному, в зависимости от причины патологического состояния.

Как и где болит:

Причина

Описание болевого синдрома

Межпозвоночная грыжа

Усиливается при движении, натуживании, долгом нахождении в статичной позе. Уменьшается в покое, если лечь на здоровый бок, ногу согнуть в колене и тазобедренном суставе.

Сдавливание корешка в анатомическом канале.

Увеличивается постепенно, охватывает область от ягодиц до стопы. В состоянии покоя не уменьшается. Усиливается при ходьбе, в вертикальном положении.

При сдавлении нерва в области третьего поясничного позвонка

Проецируется на колено и переднюю поверхность бедра.

В области четвертого позвонка

Отдает в верхнюю часть голени и внутреннюю поверхность коленного сустава.

В области пятого позвонка

Проецирует на наружную поверхность ноги до первого пальца.

Первый крестцовый позвонок

Отдает в заднюю поверхность ноги до пятого пальца. Снижается чувствительность наружной поверхности стопы.

Методы диагностики

Если защемило спину, к какому врачу обращаться? При появлении боли в пояснице необходимо посетить терапевта или невролога. Диагностика начинается с оценки жалоб и анамнеза, осмотра пациента в статическом состоянии. Врач оценивает активные и пассивные движения, пальпирует пораженную область.

Для уточнения диагноза, чтобы точно определить причину дискомфорта, назначают:

  • рентген пояснично-крестцового отдела позвоночника в двух проекциях;
  • КТ, МРТ;
  • миелографию — назначают при признаках сдавления спинного мозга;
  • электронейромиографию — необходима для исключения повреждения периферического нерва или сплетения.

При неврологическом осмотре врач обращает внимание на наличие триггерных точек в области пораженного сегмента позвоночника. Для выявления симптомов натяжения корешков врач проводит тесты — просит пациента поднять ногу в горизонтальной плоскости, лежа на спине и животе.

Обратите внимание! При своевременном обращении к врачу 80% пациентов с защемлением нерва удается вылечить через 6-12 недель. Если же упустить момент, неприятные симптомы будут беспокоить от 6 месяцев до 2 лет.

Защемление нерва в позвоночнике — как лечить

Если защемило поясницу слева или справа, во время острого течения болезни показан постельный режим и медикаментозное лечение. После улучшения состояния назначают дополнительные методы для улучшения двигательной активности, устранения мышечного напряжения. Это ЛФК, мануальная терапия, физиопроцедуры, ношение корсетов и бандажей.

Группы препаратов для лечения корешкового синдрома:

  1. НПВС. Основные лекарства в лечении корешкового синдрома. В первые часы назначают внутримышечные инъекции. Затем можно использовать в комплексе таблетки и мазать больную область мазями и гелями.
  2. Миорелаксанты. Препараты для расслабления скелетных мышц, устранения спазма. Принимать нужно 1-2 недели.
  3. Глюкокортикостероиды. Гормональные препараты быстро устраняют сильное воспаление. Чаще всего делают уколы непосредственно в область поражения. Помогают во время острой и подострой фазы. При хроническом течении болезни не помогают.
  4. Диуретики. Уменьшают отечность мягких тканей, снижается давление на корешок нерва.
  5. Хондропротекторы. Лекарства замедляют разрушительные процессы в хрящевой ткани.
  6. Нейрометаболические препараты — витамины группы B.
  7. Средства для улучшения кровообращения.
  8. Антидепрессанты. Назначают при длительном корешковом синдроме, который сопровождается хронической болью.

Физиопроцедуры назначают для купирования болевого синдрома, устранения признаков воспаления. При защемлении хорошо помогает диадинамотерапия, лечение ультразвуком или лазером, УВЧ, электрофорез, магнитотерапия. Во время реабилитации назначают массаж, аппликации с парафином или озокеритом, грязелечение, лечебные ванны.

Тракционная терапия — вытяжение позвоночника за счет увеличения промежутков между позвонками. Помогает устранить сдавливание спинномозговых нервов, снизить давление на межпозвонковые диски. Процедура эффективная, но у нее много противопоказаний, поэтому предварительно необходимо пройти комплексное обследование.

При неэффективности консервативной терапии, активном проявлении симптомов выпадения, выявлении спинальной опухоли требуется хирургическое вмешательство. Операцию для устранения компрессии корешка проводит нейрохирург. В ходе операции полностью или частично удаляют межпозвонковый диск, удаляют опухоли. При нестабильности позвоночного столба проводят фиксацию при помощи титановых пластин и винтов.

Важно! Что можно и нельзя делать, если защемило спину? При ущемление нерва в поясничном отделе нельзя активно двигаться, греть и растирать воспаленную область, спать на мягком матрасе, лечиться народными средствами без разрешения лечащего врача. Необходимо выбрать позу, в которой боль проявляется минимально.

Лечебная физкультура от боли в пояснице

Выполнять упражнения для гибкой и сильной спины нужно для профилактики защемления. Но если заклинило спину, сильно прихватило, гимнастика поможет снять боль, избежать развития осложнений, снизить риск рецидива.

Гимнастика — это самый простой, но эффективный метод лечения корешкового синдрома в домашних условиях.

Простой комплекс для вытяжения позвоночника, укрепления мышц спины:

  1. Исходное положение — поза «лотоса». Спину нужно держать прямо, если тяжело, можно положить подушку под ягодицы. Грудная клетка раскрыта, лопатки и плечи опущены, макушка тянется вверх.
  2. Руки опустить, на вдохе поднять и тянуть верх, ладони раскрыты. На выдохе опускать ладони на пол. Головой двигать вслед рукам — вверх, вниз. С каждым вдохом стараться вытягивать позвоночник сильнее.
  3. Ладони положить на колени. Но вдохе раскрыть грудь, плечи и лопатки подать назад, прогнуться. На выдохе округлять спину, лопатки направлять назад.
  4. Ладони сцепить в замок на затылке, локти максимально развести в стороны. На выдохе сделать наклон в сторону, на вдохе возвращаться в исходную позицию, затем выполнить наклон в другую сторону.
  5. Ладонями упереться в пол перед голенями. На вдохе прогнуться в области поясницы, копчик стараться направить вверх. На выдохе округлять поясницу.
  6. Ладони положить на колени. На выдохе наклониться вперед, на вдохе плавной волной с округленной спиной вернуться в исходную позицию.
  7. На последнем наклоне максимально нагнуться к коленям, расслабиться, руки вытянуть перед собой, Зафиксироваться в положении на 5-10 секунд. Выпрямиться.
  8. Сменить исходное положение. Встать на четвереньки, таз положить на пятки, спину округлить. Руки прямые, ладони упираются в пол (поза «ребенка). Поочередно выполнять полный мах прямой рукой по кругу. Глазам следить за движением руки. Таз не поднимать.
  9. После последнего маха максимально потянуться вперед за руками, принять положение «кобра». Упор на ровные руки, верхняя передняя часть бедер прижата к полу, ноги прямые, спину прогнуть в пояснице. Голову немного запрокинуть назад. Округляя спину, вернуться в позу «ребенка». Медленно и плавно переходить из одной позы в другую, максимально растягивая позвоночник и поясничную область.
  10. Из позы «ребенка» приподнять таз, медленно опустить грудь и подбородок на пол. Таз максимально приподнят, носки упираются в пол, колени согнуты, руки вытянуты перед собой. Зафиксировать положение на счет 5.
  11. Опуститесь на живот, упор на предплечья. Ладони сцепить перед собой в замок. Ноги полностью расслаблены.Толкаясь руками от пола, стараться протолкнуть корпус вперед.
  12. Ладонями упереться в пол, пальцы направить друг на друга. Грудную клетку и живот приподнять. Медленно опустить живот, упереться в пол локтями, подбородок положить на ладони. Ноги согнуть в коленях, пятки тянуть вверх. Зафиксировать положение на счет 5.
  13. Ноги опустить на пол, руки скрестить и положить на пол, упереться в них лбом. Полностью расслабиться.
  14. Ладони поместить по бокам от лица. На вдохе поднять грудь, руки прямые, упор на ладони. На выдохе посмотреть через правое плечо, мышцы живота напряжены. На вдохе поставить голову ровно. На выдохе положить грудь на пол, расслабить шею.
  15. В положении «кобра» медленно рисовать круг подбородком влево и вправо. Достаточно двух повторов.
  16. Медленно опустить грудь на пол, руки скрестить перед собой, упереться лбом. Расслабиться.
  17. Руки вытянуть вдоль тела, ладонями вниз. Поднять ровную правую ногу, носок натянут, тянуться назад и вверх. Таз от пола не отрывать.
  18. Согнуть правую ногу в колене, пятку потянуть к ягодицам, колено стараться оторвать от пола.
  19. Не отпуская правую ногу, носком левой ноги упереться в пол. Держась за голеностоп правой ноги, оторвать грудную клетку от пола. Зафиксировать положение на счет 5.
  20. На выдохе расслабиться, опустить грудную клетку на пол, лоб положить на скрещенные перед собой руки.
  21. Повторить упражнение с другой ногой.
  22. Ладонями упереться в пол на уровне с грудной клеткой. Оторвать от пола грудь, обе прямые ноги, ладони. Зафиксировать положение на счет 5. Затем руки вытянуть в стороны, еще раз посчитать до 5. Руки вытянуть вперед и вверх, еще раз зафиксировать положение.
  23. Руки завести за спину, ладони сцепить в замок, максимально прогнуться в пояснице. Кистями тянуться к стопам. Ноги все это время держать на весу.
  24. На выдохе расслабиться, опуститься на пол, полежать 5 секунд.
  25. Ладонями упереться в пол на уровне грудной клетки, перейти в позу «ребенка». Таз максимально прижат к пяткам, спина округленная, руки перед собой. зафиксировать положение на счет 10.
  26. Встать на четвереньки, округлить спину. На вдохе спину выпрямить, пальцами стоп упереться в пол. На выдохе опустить грудь на пол. Таз поднят. Зафиксировать положение на счет 5.
  27. Руки завести за спину, сцепить ладони, упор колени, грудь и плечи. Сомкнутые руки поднять вверх, потянуться за ними. Зафиксировать положение на счет 5.
  28. Разомкнуть руки, медленно опуститься на пол. Полежать 10 секунд.
  29. Руками упереться на уровне груди. Ноги раздвинуть немного шире таза. Но вдохе поднять грудь, голову вверх. Выпрямить спину, прогнуться в пояснице. Согнуть левое колено, носок тянется вверх. Тянуться за макушкой. Левую ногу опустить, поднять правую.
  30. Согнуть обе ноги, постараться макушкой дотянуться до ног, но без боли и дискомфорта, насколько получается.
  31. Медленно выйти из положения, опуститься на пол, расслабиться 10 секунд.
  32. Перейти в позу «ребенка», потянуться. На вдохе с плавной округлой спиной выпрямиться. Сидя на пятках потянуться вверх за руками.

Каждое упражнение повторять по 8-10 раз. Первая часть гимнастики длится 5 минут. Все движения выполнять плавно, без рывков.

Важно! Комплекс рассчитан на 15 минут. Не следует заниматься утром, поскольку в первой половине дня мышцы спины расслаблены, что может привести к травмам и растяжениям. Оптимальное время для тренировок — вечером за 1-2 часа до сна.

Частые вопросы

Можно ли греть спину, если защемило нерв в пояснице?

+

Согревающие процедуры при простреле в спине запрещены. Да, тепло хорошо и быстро купирует болевой синдром. Но если защемление вызвано воспалительными процессами, под воздействием высоких температур инфекция распространиться на соседние ткани. Поэтому греть спину можно только после обследования и с разрешения лечащего врача.

Что делать, если заклинило поясницу?

+

Если защемило позвоночник, показан строгий постельный режим. Это необходимо, чтобы снизить давление позвонков, отечных тканей на нерв. Нужно срочно обратиться к врачу. До прихода специалиста избегать сквозняков и холода, лежать на ровной поверхности, поясницу можно зафиксировать платком.

Где болит при корешковом синдроме поясничного отдела?

+

При защемлении нерва боль возникает всегда, но место ее локализации может отличаться. При ишиалгии болит крестец и ягодичные мышцы, задняя поверхность ног. При люмбалгии болит только поясница. При люмбоишиалгии болевой синдром с поясничной области переходит на нижние конечности. При обращении к врачу важно максимально точно описать характер и местоположение боли, это поможет быстрее поставить первоначальный диагноз.

Заключение эксперта

Защемление нерва в поясничном отделе позвоночника — серьезная патология. Нельзя просто бороться с болью при помощи лекарств, необходимо выявить и устранить причину дискомфорта. Но самостоятельно понять, почему болит спина, невозможно. При сжатии нерва нарушается кровообращение, питание. Все это приводит к дегенеративным изменениям, отмиранию нервной ткани, человек может стать инвалидом. Если беспокоит боль в спине, зажало нерв, запишитесь на прием к неврологу, пройдите полное обследование. Только своевременное лечение поможет избежать операции и осложнений.

Публикуем только проверенную информацию

Автор статьи

Агишев Дамир Адгемович врач – невролог

Стаж 35 лет

Консультаций 1121

Статей 130

Специалист с многолетним опытом работы с пациентами. Лечение больных с опухолями спинного мозга и нервных корешков, нарушениями мозгового кровообращения, черепно–мозговыми травмами, последствиями травм головного, спинного мозга, периферических нервов.

  • 1986 — 2021 ГКБ им. Демихова — врач-нейрохирург, невролог.
  • 2021 по настоящее время ООО Теледоктор24 — врач — консультант (невролог)

Источники

  1. … Алексеев, В.В. Алгоритмы диагностики и лечения пациентов с болевыми синдромами в пояснично-крестцовой области / А.В. Алексеев, Е.В. Подчуфарова, Н.Н. Яхно // Боль. – 2006. – 2 (11). – С. 29-37.
  2. … Алексеев, В. В. Диагностика и лечение острых поясничных болей / В.В. Алексеев //Consilium Medicum. – 2009 – том 11 – №2. – С.42-46.
  3. … Боли в спине в практике врача: Методические рекомендации для врачей терапевтов, неврологов, ортопедов / под редакцией профессора Шостак Н. А. – М.: ГОУ ВПО РГМУ Росздрава, 2011. – 215 с.

Поделиться:

Категория: Неврология

Про здоровье Беременность и роды Про детей ЗОЖ Психология Неврология Гастроэнтерология Уход за собой Лекарства и БАД

Предыдущая статья

Миозит мышц спины

Следующая статья

Ущемление грыжи позвоночника

Другие статьи по теме

Агишев Дамир Адгемович

30. 06

Менингоэнцефалит

Неврология

Пружинин Марк Юльевич

26.03

Дисбактериоз у ребенка

Про детей

Монахова Альбина Петровна

26.09

Женщина интроверт. Характеристика типа личности

Психология

Защемление нерва в нижней части спины: причины, симптомы и лечение

Защемление нерва в нижней части спины происходит из-за давления на нервы возле позвонков в позвоночнике. Вы можете заметить ряд симптомов, включая острую боль и онемение.

Защемление нерва в нижней части спины происходит при чрезмерном сдавливании нервов возле последних пяти позвонков в спине. Это состояние может быть болезненным и может постепенно влиять на общее качество жизни.

Если вы испытываете непрекращающуюся боль в пояснице, несмотря на отдых, важно обратиться к врачу для постановки правильного диагноза.

Узнайте больше о возможных симптомах и причинах защемления нерва в нижней части спины, а также о мерах лечения, которые врач может порекомендовать для краткосрочного и долгосрочного облегчения.

Защемление нерва в нижней части спины может сопровождаться несколькими симптомами, включая острую боль и онемение. Боли могут приходить и уходить, создавая колющие ощущения.

Кроме того, у вас могут возникнуть:

  • слабость
  • мышечные спазмы
  • потеря рефлексов

Ишиас

Ишиас описывает симптомы, которые связаны с проблемами с седалищным нервом, который простирается между нижней частью спины и между поясницей. Когда седалищный нерв поврежден или сдавлен, у вас может возникнуть ишиас.

Ишиас вызывает острую боль, покалывание, онемение и слабость, которые могут возникать в следующих областях:

  • нижняя часть спины
  • бедра
  • ягодицы
  • ноги
  • стопы и лодыжки

Симптомы ишиаса имеют тенденцию ухудшаться при резких движениях, таких как чихание. Боль также может быть достаточно значительной, чтобы мешать повседневным движениям, таким как ходьба.

Кроме того, вы можете испытывать покалывание между нижней частью спины и лодыжками, которое ощущается как «булавки и иглы».

Как правило, если у вас болит только нижняя часть спины, вы, скорее всего, 9У 0045 нет ишиаса у .

Защемление нерва в спине может показаться из ниоткуда или результатом травмы, например падения.

Вероятность появления симптомов выше, если вам от 30 до 50 лет. Это связано с тем, что ваши позвонки сжимаются с возрастом, а диски в позвонках со временем дегенерируют.

Еще одной распространенной причиной защемления нерва в нижней части спины является грыжа межпозвоночного диска. Вы можете столкнуться с этим состоянием из-за старения, дефекта позвонков или износа. Мужчины в возрасте от 20 до 50 лет имеют более высокий риск развития грыжи диска.

Other possible causes of a pinched nerve in the lower back include:

  • bulging disc
  • spinal stenosis
  • bone spur formation (osteophytosis)
  • spondylolisthesis
  • foraminal stenosis
  • degeneration
  • rheumatoid arthritis

Risk факторы защемления нерва

Помимо нормального износа с возрастом, другие факторы риска могут способствовать защемлению нерва в нижней части спины, например:

  • плохая осанка, особенно из-за работы за компьютером
  • недостаточные регулярные физические упражнения
  • неправильный подъем
  • повторяющиеся движения
  • избыточный вес или ожирение
  • курение

Ваш врач сначала спросит вас о ваших симптомах. Важно предоставить как можно больше подробностей, например, как долго вы испытываете боль и дискомфорт, как это влияет на качество вашей жизни и были ли вы недавно перенесены какие-либо недавние травмы.

Затем ваш врач будет искать физические признаки травмы или других проблем в нижней части спины, проверяя возможные:

  • ограничение диапазона движений
  • проблемы с равновесием
  • изменения рефлексов в ногах
  • слабость в мышцах
  • изменения чувствительности в нижних конечностях

Ваш врач не сможет диагностировать защемление нерва только на основании физического осмотра. Кроме того, они могут захотеть узнать больше о причине защемления нерва.

Для получения дополнительной информации вам могут назначить следующие анализы:

  • Рентген: показывает кости ваших позвонков
  • МРТ: показывает ваши мягкие ткани, включая диски в позвонках, ваш спинной мозг, и нервы в нижней части спины
  • КТ: показывает очень подробное изображение нижней части спины и может использоваться для оценки костных структур и мышц

Такие визуализирующие исследования обычно назначаются в случае долгосрочных симптомов Только. Например, врачи могут не назначать визуализирующие обследования при ишиасе, если симптомы не сохраняются в течение 12 недель или более.

Как только ваш врач диагностирует защемление нерва в нижней части спины, вы можете приступить к лечению. Варианты могут включать комбинацию:

  • безрецептурных болеутоляющих средств
  • физиотерапии
  • других изменений образа жизни

инъекции или хирургическое вмешательство.

Базовое лечение

Ваш врач, скорее всего, сначала порекомендует неинвазивное базовое лечение защемленного нерва. В В большинстве случаев нехирургические меры облегчат ваши симптомы.

Имейте в виду, что может пройти несколько недель, пока лечение подействует, прежде чем ваш врач рассмотрит варианты более инвазивного лечения.

Лекарства

Если ваш врач дал вам добро, вы можете сначала попробовать безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для лечения защемленного нерва. Эти типы лекарств могут уменьшить воспаление и уменьшить боль.

Ваш врач может также назначить пероральные стероиды для лечения заболевания, если НПВП и другие методы лечения неэффективны.

Физиотерапия

Вы можете работать с физиотерапевтом, чтобы устранить симптомы, вызванные защемлением нерва. Ваш физиотерапевт даст вам инструкции по растяжке и упражнениям, которые стабилизируют ваш позвоночник.

Домашние средства

Ваш врач может порекомендовать вам изменить образ жизни, чтобы облегчить симптомы защемления нерва в нижней части спины. Некоторые из этих методов лечения могут помочь в вашем плане лечения.

  • Модификация деятельности. Вы можете обнаружить, что определенные сидячие положения или действия, которые заставляют вас скручиваться или подниматься, усугубляют защемление нерва. Ваш врач может порекомендовать вам избегать этих действий в течение определенного периода времени, чтобы облегчить симптомы.
  • Лед и тепло. Прикладывание льда или тепла на 20 минут несколько раз в день может уменьшить боль и мышечные спазмы. Однако, если вы недавно перенесли травму поясницы, избегайте применения тепла в течение 48 часов.
  • Частое движение. Регулярные физические упражнения могут помочь избежать появления нервных болей или оживить симптомы. Вы также можете попробовать легкую йогу или тай-чи в качестве легких упражнений, которые по-прежнему помогают развивать силу и гибкость.
  • Модификации положения для сна. Поза, в которой вы спите, может усугубить симптомы нервных болей. Обсудите с врачом наилучшее положение для сна при боли и определите, как практиковать правильные привычки сна. Это может включать изменение положения во сне или сон с подушкой между ног.

Лечение более высокого уровня

Если базовые методы лечения защемленного нерва не приносят облегчения, врач может порекомендовать более агрессивные стратегии лечения.

Инъекционные стероиды

Ваш врач может порекомендовать инъекционный стероид, если ваши симптомы сохраняются. Вы можете снять сильную боль, получив эпидуральную инъекцию стероидов в кабинете врача или под рентгеноскопией в рентгенологическом отделении. Это может уменьшить отек и другие симптомы в пораженной области.

Хирургия

Крайним средством лечения защемления нерва в нижней части спины является операция. Существует множество хирургических методов, и ваш врач порекомендует процедуру, направленную на устранение причины заболевания.

Например, грыжу диска в нижней части спины можно лечить с помощью микродискэктомии. Эта процедура включает в себя небольшой разрез на спине.

Имейте в виду, что операции связаны с риском и иногда длительным периодом восстановления, поэтому вам следует попробовать менее инвазивные методы, прежде чем сделать выбор в пользу операции.

Всегда обсуждайте любые растяжки и упражнения, которые вы можете рассмотреть, со своим врачом, прежде чем пытаться их выполнять. Вы хотите убедиться, что вы не усугубляете свои симптомы и не делаете ничего, что вызывает усиление боли.

Используйте коврик для йоги, полотенце или ковер, чтобы лежать на них во время выполнения этих растяжек. Вы должны делать два-три повторения этих растяжек каждый раз и обязательно делать глубокие вдохи во время растяжки.

1. Колени к груди

Поделиться на Pinterest

  1. Лягте на пол.
  2. Согните оба колена и направьте их к потолку. Ваши ноги должны стоять на полу.
  3. Подтяните колени к груди и удерживайте их в таком положении 10-20 секунд.
  4. Освободите ноги и верните ступни на пол в положении согнутых в коленях.

2. Мобилизирующая растяжка

Поделиться на Pinterest

  1. Сохраняйте то же неактивное положение, что и при растяжке от колена к груди.
  2. Вместо того, чтобы подтягивать колено к груди, вытяните ногу так, чтобы ступня была направлена ​​к потолку — не упирайтесь носком.
  3. Задержите его в воздухе на 20–30 секунд, а затем отпустите.
  4. Повторите это с другой ногой.

3. Ягодичная растяжка

Поделиться на Pinterest

Это упражнение также начинается в том же положении с поддержкой головы и коленями, направленными к потолку.

  1. Поднимите одну ногу и положите ее на другую согнутую ногу. Колено поднятой ноги будет перпендикулярно телу.
  2. Возьмитесь за бедро, удерживающее вашу ногу, и потяните его к груди и голове.
  3. Задержитесь в этом положении на 20-30 секунд и отпустите.
  4. Повторите это с другой стороны тела.

Любая хроническая (продолжающаяся) боль в пояснице должна быть проверена врачом, особенно если ваши симптомы мешают вашей повседневной деятельности. Правильно определив защемление нерва и возможную основную причину, ваш врач может затем направить вас к лечению, которое может помочь.

Если вы в настоящее время проходите лечение по поводу защемления нерва в нижней части спины, также важно обратиться к врачу, если симптомы ухудшатся или не улучшатся в течение 4–6 недель.

Существует множество способов лечения защемления нерва в нижней части спины. Вы захотите попробовать базовые подходы дома, прежде чем прибегать к более инвазивным методам лечения.

Использование НПВП, растяжка и поддержание активности, а также отдых для спины могут быть первой линией лечения вашего состояния.

Запишитесь на прием к врачу, если у вас постоянная или сильная боль.

Упражнения для крестцово-подвздошных суставов при боли в седалищном нерве

Упражнения, стабилизирующие крестцово-подвздошные суставы в тазу, могут помочь свести к минимуму болезненные микродвижения, раздражающие седалищный нерв. Кроме того, растяжки, уменьшающие напряжение вокруг крестцово-подвздошного сустава, могут помочь восстановить естественный диапазон движений и уменьшить мышечное напряжение, которое может раздражать седалищный нерв и вызывать боль в ягодицах и ногах.

Упражнения для крестцово-подвздошного сустава для облегчения боли в седалищном суставе Видео Сохранить

Растяжки, направленные на крестцово-подвздошный сустав, могут помочь восстановить подвижность и облегчить боль при ишиале.
Смотреть:
Упражнения для облегчения боли в крестцово-подвздошном суставе Видео

Различия между дисфункцией крестцово-подвздошного сустава и ишиасом

Считается, что воспаление крестцово-подвздошного сустава вызывается нарушением нормального движения сустава, несмотря сустав (также называемый крестцово-подвздошным суставом), естественно, имеет очень ограниченный диапазон движений. Если крестцово-подвздошный сустав воспаляется или испытывает слишком много или слишком мало движений, может быть раздражена часть седалищного нерва, которая проходит непосредственно перед суставом.

См. Дисфункция крестцово-подвздошного сустава (боль в суставах SI)

Дисфункция крестцово-подвздошного сустава влияет на седалищный нерв и имеет сходные симптомы с ишиасом. Однако боль по ходу седалищного нерва, вызванная дисфункцией крестцово-подвздошного сустава, не вызвана сдавлением корешка нерва на выходе из позвоночника, как это происходит при истинном ишиасе.

См. «Симптомы и причины дисфункции крестцово-подвздошного сустава»

Упражнения на растяжку при боли в седалищном суставе, вызванной дисфункцией крестцово-подвздошного сустава

Выполнение упражнений на диапазон движений, направленных на крестцово-подвздошный сустав, может восстановить нормальное движение и уменьшить раздражение седалищного нерва. Ниже описаны три полезных упражнения:

Видео: Растяжка одного колена к грудной клетке подвздошно-подвздошного сустава для облегчения боли в седалищном суставе Сохранить

Однократная растяжка колена к груди направлена ​​на крестцово-подвздошный сустав и может помочь облегчить раздражение седалищного нерва. . Лежа на спине, ноги прямые. Согните одно колено, подтянув его к груди, и удерживайте обеими руками от 5 до 10 секунд. Повторите растяжку для противоположной ноги 5–10 раз.

Видео: Растяжка подвздошно-поясничного сустава отжимания для облегчения боли в седалищном суставе Сохранить

Отжимания хороши для облегчения боли при ишиасе, вызванной рядом состояний.
Смотреть:
Видео: Растяжка суставов Press-Up SI для облегчения боли в седалищном суставе

  • Удлинение . Лежа на животе, прижмите тело кверху на локтях, при этом таз остается прижатым к полу. Держите нижнюю часть спины и ягодицы расслабленными для легкого растяжения. Сначала задержитесь в положении для жима вверх на 5 секунд и постепенно увеличивайте до 30 секунд за повтор. Стремитесь выполнить 10 повторений. Для более продвинутой растяжки нажимайте на руки.

Видео: Растяжка крестцово-подвздошного сустава с вращением поясницы для облегчения боли в седалищном суставе Сохранить

Поясничное вращение отлично подходит для диапазона движения крестцово-подвздошного сустава.
Смотреть:
Видео: поясничное вращение, растяжка крестцово-подвздошного сустава для облегчения боли в седалищном суставе


Инфографика:
Упражнения для крестцово-подвздошного сустава при ишиасе
(увеличенное изображение)
  • Поясничное вращение — без нагрузки . Начните с положения лежа на спине, согнув оба колена, держите ступни на полу и потяните оба колена в одну сторону. Бедра должны тереться друг о друга, а колени не уходят далеко. Нижняя часть спины и плечи должны оставаться на полу. Задержитесь на 5–10 секунд, затем выполните растяжку с другой стороны.

Для эффективного обезболивания упражнения на растяжку должны стать частью регулярной тренировки и повторяться два раза в день. Спорадическое или нечастое растяжение вряд ли эффективно уменьшит напряжение в области таза или облегчит седалищную боль. Вышеупомянутые растяжки могут быть включены в программу физиотерапии с инструкциями для выполнения дома.

Укрепление крестцово-подвздошного сустава при ишиасе

Следующие упражнения могут помочь укрепить тазовые мышцы, стабилизировать крестцово-подвздошный сустав и уменьшить избыточную подвижность, вызывающую раздражение седалищного нерва:

  • Мост . Лежа на спине, согнув оба колена и выпрямив руки по бокам, медленно поднимите бедра от пола, чтобы тело было прямым от коленей до плеч.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *