Защитные реакции организма: Урок 37. защитные механизмы организма человека — Естествознание — 11 класс

Содержание

Защитная реакция Что необходимо знать об иммунитете: Общество: Россия: Lenta.ru

Реалии 2020 года расширили нашу осведомленность о том, как человеческий организм реагирует на инфекции. Термины «антитела», «иммуноглобулины», «бессимптомное носительство» теперь понятны всем и прочно закрепились в речи. Но в том, как работает иммунная система, неспециалисту разобраться по-прежнему тяжело. Понимать все тонкости обычному человеку вряд ли нужно, а вот базовые знания пригодятся, ведь с разными инфекциями мы сталкиваемся постоянно. О главных принципах работы иммунной системы — в материале «Ленты.ру».

Иммунитет — это совокупность реакций организма на различные патогены — генетически чужеродные объекты. Ими могут быть бактерии, вирусы, грибки, простейшие, паразиты и даже клетки нашего собственного организма, которые погибли или мутировали, например, в раковые клетки. Иммунная система ведет постоянную войну против вторжения и распространения патогенов, с которыми мы сталкиваемся на каждом шагу и даже не замечаем этого. А наш организм тем временем создает защитные укрепления. Подавляющее большинство атак иммунитет отражает, но иногда «враг» оказывается слишком «коварным», и мы заболеваем.

Фото: Globallookpress.com

Неспецифическая защита

Существует два типа иммунитета: врожденный и приобретенный, каждый из которых по-разному реагирует на патогены и создает таким образом двухступенчатую систему защиты.

Врожденный иммунитет, как следует из названия, выдается нам с рождения и унаследован человеком от далеких предков. Комплекс реакций врожденного иммунитета сформировался в результате миллионов лет эволюции и сосуществования человека и патогенов. Но реакция эта — стандартная, одинаковая, вне зависимости от того, какой именно антиген попал в наш организм. За это его еще называют неспецифическим.

Стандартная реакция — отнюдь не недостаток, ведь благодаря этому организм не тратит времени на то, чтобы «подстраиваться» под каждый антиген. Врожденный иммунитет реагирует практически сразу, и немногим инфекциям удается пройти эту быструю массированную атаку. Патоген чаще всего ликвидируется еще до того, как он успел поразить клетки организма и размножиться, то есть еще до начала заболевания.

Система неспецифической защиты — это, во-первых, физические барьеры: кожа, слизистые оболочки, кислотность внутренних сред организма. Во-вторых, клетки иммунной системы — макрофаги, лимфоциты и натуральные киллеры, которые опознают и уничтожают «чужаков», вторгшихся в организм. В-третьих, это особые белки — интерфероны, которые вырабатываются клетками организма и препятствуют размножению вирусов.

Система врожденного иммунитета (клетки иммунной системы и интерфероны) защищает организм от большинства возбудителей, например, гриппа и сезонных ОРВИ. Если она реагирует своевременно и правильно, то заболевание может не наступить вовсе.

Фото: Абзал Калиев / РИА Новости

Поддерживать иммунитет в рабочем состоянии помогает правильный образ жизни: физическая активность, закаливание, правильное питание, сон и прием витаминов. Кроме того, можно поддерживать выработку организмом интерферонов, для этого существуют специальные препараты. В их основе — научные разработки советских ученых, усовершенствованные с учетом современных технологий. Они подходят как для профилактики в сезон простуд, так и для борьбы с широким спектром вирусных инфекций: различных ОРВИ, гриппа и даже герпеса. Активные вещества этих препаратов вызывают (индуцируют) в организме синтез интерферонов и поддерживают их количество на уровне, достаточном для защиты от инфекций. К таким индукторам интерферонов относится, например, препарат «Кагоцел» (имеются противопоказания, применять только по назначению врача — прим. «Ленты.ру») и другие часто назначаемые препараты для профилактики и лечения ОРВИ и гриппа.

Приобретенный иммунитет

Иногда происходит так, что при всех усилиях врожденного иммунитета заболевание все-таки наступает. Это значит, что высокопатогенному микроорганизму все же удалось обойти систему защиты человека и начать размножаться. Человек реагирует на это повышением температуры, кашлем, насморком и другими болезненными симптомами. При всей неприятности повышение температуры тела также направлено на борьбу с вирусом, что в конечном итоге приводит к его уничтожению. Кроме того, через несколько дней после заражения на помощь врожденному приходит приобретенный иммунитет. Реагирует он гораздо медленнее, зато уже знает, с чем имеет дело, — атакует попавший в организм антиген специфическими, предназначенными именно для него антителами, или иммуноглобулинами, — особыми белковыми молекулами.

Таким образом, чтобы в организме развился приобретенный иммунитет к какому-либо патогену, необходимо перенести заболевание. Причем, по словам врачей, чем сложнее человек переносит заболевание, тем более сильный иммунитет у него сформируется. Ко многим болезням приобретенный иммунитет сохраняется практически бессрочно. Например, так называемыми детскими болезнями — ветрянкой, краснухой, корью — человек чаще всего болеет один раз. После этого даже через много лет в крови переболевшего можно выявить антитела к этим вирусам.

Фото: Артем Краснов / «Коммерсантъ»

В случае тяжелого течения болезни, например, того же коронавируса, нагрузка на организм многократно возрастает. На борьбу с заболеванием организм тратит ресурсы и силы, для него это существенный стресс, который может привести к нарушениям в работе систем. В такой ситуации формируется приобретенный иммунитет к конкретной болезни, но из-за стресса повышается вероятность других заболеваний, растет уровень восприимчивости к ним. Тут вновь подспорьем могут быть индукторы интерферона, которые помогут снизить риски в этот непростой для организма период.

Более приятная альтернатива болезни — вакцинация, при которой в организме также вырабатываются антитела к распространенным и опасным инфекциям. Но вакцины, к сожалению, существуют не от всех болезней. Например, по словам врачей, создавать вакцины от многочисленных вирусов, вызывающих сезонные ОРВИ, — бессмысленно. С одной стороны, эти заболевания не настолько опасны, с другой — сезонные вирусы постоянно мутируют, что делает создание вакцины бесполезным и экономически невыгодным, ведь ее пришлось бы обновлять каждый год. Именно так, кстати, поступают с вакциной от гриппа, но тут речь идет только об одном типе вируса.

Исключение — новая коронавирусная инфекция, вакцины от которой в ускоренном порядке разрабатываются, тестируются или уже массово применяются в разных странах мира. Кстати, на этом актуальном примере можно наглядно разобрать работу приобретенного иммунитета.

Фото: Brittany Colette / Unsplash

Какие антитела важнее

Оболочка коронавируса представляет собой шар с шипами — это и есть «корона». Главная функция шипов (по-английски — spike) — прикрепляться к рецепторам клеток и обеспечивать проникновение вируса в клетку. Через несколько дней после заражения организм начинает вырабатывать антитела, которые связываются с разными частями оболочки вируса, в том числе и с шипами.

Для борьбы с коронавирусом организм синтезирует три класса антител: иммуноглобулины A (IgA, вырабатываются первыми в острой фазе заболевания, но обладают низкой специфичностью), M (IgM, вырабатываются чуть позже, активно борются с вирусом и сохраняются в крови примерно месяц) и G (IgG, появляются через 3-4 недели после выздоровления и обеспечивают долгосрочный иммунитет, который, впрочем, в случае COVID-19 сохраняется всего 3-4 месяца).

IgG, как и антитела других классов, вырабатываются к различным частям (антигенам) оболочки вируса. Из всего объема выработанных антител IgG только часть способна блокировать расположенный на шипах вируса S-белок и препятствовать тем самым проникновению вируса в клетку. Именно эти антитела больше всего интересуют врачей.

Фото: Kelly Sikkema / Unsplash

Нейтрализовать вирус

На основе частей S-белка созданы все первые вакцины против коронавируса, в том числе и российская Sputnik V, разработанная центром имени Н. Ф. Гамалеи. При вакцинации организм начинает вырабатывать не все подряд антитела, а только те, которые наиболее эффективно защищают от вируса. Их называют вируснейтрализующими. По прогнозам, в результате вакцинации они сохранятся в организме до двух лет.

Кстати, тест-системы последнего поколения научились распознавать именно вируснейтрализующие антитела. Они носят сложное название «тест-системы на анти-RBD антитела». С помощью таких тестов мониторят поствакцинальный иммунитет у участников тестирования вакцины. Их же врачи рекомендуют сдать через 3-4 недели после выздоровления тем, кто переболел, чтобы знать, насколько сильный защитный иммунитет выработался. Переболевшим целесообразно делать такие тесты каждые 3-4 месяца, и когда уровень защитных антител сойдет на нет, пройти вакцинацию. В России на основе разработок центра им. Н. Ф. Гамалеи такие тест-системы производит фармацевтическая компания «Ниармедик» и предлагает пациентам одноименных клиник.

Быстрая доставка новостей — в «Ленте дня» в Telegram

Неспецифические защитные реакции организма — Справочник химика 21

    Первый этап — попадание антигена извне или образование его внутри организма. Второй этап — распознавание антигена как генетически чужеродного вещества, т. е. отличие своего от чужого . Третий этап — включение комплекса защитных реакций специфического и неспецифического характера. Четвертый этап — обезвреживание, элиминация антигена и приобретение организмом нового иммунного состояния (невосприимчивость, толерантность, иммунологическая память, аллергия). Эти стадии являются непременными компонентами иммунного процесса при воздействии на организм любых антигенов — бактериальных, вирусных, тканевых, опухолевых, растительных, трансплантационных и др. Однако антиген может включать не все, а лишь отдельные системы или факторы иммунитета, причем один из них может быть ведущим. Такой механизм в работе иммунной системы выработался эволюционно, рассчитан на разнообразие мира антигенов, путей воздействия их на биологические процессы и клетки-мишени, но конечная цель этого механизма — обеспечение постоянства внутренней среды и сохранение устойчивости жизненно важных процессов в организме. С этих позиций и необходимо рассматривать особенности противовирусного, противоопухолевого и трансплантационного видов иммунитета. 
[c.166]

    Мононуклеарные фагоциты обеспечивают неспецифическую антибактериальную защиту организма не только за счет своей фагоцитарной функции. Секретируемые макрофагами ранние провоспалительные, а затем противовоспалительные цитокины контролируют первую линию обороны организма от инфекций, обеспечивая рекрутирование и активацию не только макрофагов, но и других защитных клеток (гранулоцитов, естественных киллеров).
Эффективность защиты от внутриклеточно паразитирующих бактерий определяется секрецией макрофагами IL-12, который активирует продукцию естественными киллерами интерферона-гамма (1Ш-у), стимулирующего микробицидность макрофагов [58]. Макрофаги играют центральную роль в антибактериальном иммунитете обеспечивают элиминацию внеклеточных бактерий, гибель внутриклеточных бактерий, презентацию бактериальных антигенных пептидов D4- Т-клеткам, преимущественную дифференцировку ThO в ТЫ, ответственные за клеточный специфический иммунный ответ. Участие макрофагов в эффекторной фазе специфического иммунного ответа проявляется их мобилизацией в очаг иммунного воспаления, активацией с повышением их микробицидности и цитотоксичности под влиянием лимфоцитарных продуктов, в частности IFN-y. Такие активированные макрофаги выполняют функции основных эффекторных клеток в реакциях гиперчувствительности замедленного типа. Макрофаги также при- 
[c.137]

    Неспецифические защитные реакции организма [c. 490]

    Важное значение в защитных реакциях организма имеют гликопротеины плазмы крови (см. стр. 576). Показано присутствие в плазме по крайней мере двадцати биологически активных гликопротеинов выполняющих различные функции. В частности, фракция углобулинов, к которой принадлежат антитела, вырабатываемые при введении в организм антигенов, содержит значительное количество остатков моносахаридов. Непосредственным участником защитной иммунной реакции в организме является так называемый комплемент , который соединяется с комплексом антиген—антитело и вызывает разрушение введенных чужеродных клеток. Активность комплемента зависйт от присутствия четырех компонентов, из которых по крайней мере два являются гликопротеинами. Многие полисахариды микроорганизмов повышают неспецифическую резистентность животных к бактериальной инфекции . Механизм их действия пока не вполне понятен. 

[c.606]

    Иммунитет неспецифический (врожаеиный) — представляет систему предсуществующих защитных реакций организма, присущих данному виду как наследственно обусловленное свойство.[c.462]

    При защите организма от вирусных, бактериальных инфекций и других чужеродных для организма агентов, кроме иммунной системы, функционируют неспецифические защитные реакции и механизмы. Рассмотрим некоторые из них. [c.490]


    Антитела могут специфически реагировать с каждым антигеном, который индуцировал их образование. В результате реакции антиген-антитело широко нейтрализуется вредное действие антигенов на организм хозяина. Такого рода приобретенный иммунитет сохраняется еще длительное время после введения антигена (отсюда результативность предохранительных прививок). Специфическая защитная реакция дополняется неспецифическим действием гуморальных факторов, которые либо постоянно присутствуют в организме (комплемент, лизоцим), либо появляются адаптивно, как интерферон. Это вещество образуется в клетках позвоночных при инфицировании их вирусом. Интерферон может защищать другие клетки того же вида от новых поражений вирусом (неспецифическая вирусная интерференция).
[c.204]

    Однако, для ряда продуктов (АФд-10 и Афд-12) статистически достоверно увеличилось содержание эозинофилов в крови, что может свидетельствовать о защитной неспецифической реакции организма. [c.129]

    Многие микробные полисахариды обладают лечебным и профилактическим действием повышают устойчивость организма к бактериальным и вирусным инфекциям, обладают противоопухолевой активностью, способствуют заживлению ран и регенерации тканей, благоприятно влияют на течение и исход воспалительных процессов, устраняют болевой синдром, снижают побочное действие лекарственных препаратов и рентгенотерапии. Лечебное и защитное действие полисахаридов определяется прежде всего их способностью повышать неспецифическую иммунобиологическую реактивность организма, влиять на различные защитные реакции, поддерживающие постоянство его внутренней среды. Преимущества многих полисахаридных препаратов перед другими средствами, повышающими неспецифическую резистентность организма, определяются тем, что они свободны от примесей, оказывающих нежелательное действие на организм.

Некоторые микробные полисахариды уже нашли применение в лечебной практике различных клиник мира. 
[c.406]

    Сила воздействия оказалась настолько выраженной, что состояние неспецифически повышенной сопротивляемости не успело развиться, защитные реакции организма оказались подавленными. При аппликации на кожу больших доз метилмеркаптофоса стадия резистентности была короче и не столь выражена, как при воздействии малых доз этого препарата. [c.127]

    Надежность организма проявляется в эффективности его защитных приспособлений, в его устойчивости к действию неблагоприятных факторов внешней среды высокой и низкой температуры, недостатка кислорода, дефицита воды, засоления и загазованности среды, ионизирующих излучений, инфекции и др. Эти неблагоприятные факторы в последнее время часто называют стрессорами, а реакцию организма на любые отклонения от нормы — стрессом. Самые разнообразные неблагоприятные факторы могут действовать длительное время или оказывают сравнительно кратковременное, но сильное влияние.

В первом случае, как правило, в большей степени проявляются специфические механизмы устойчивости, во втором — неспецифические. Учение о неспецифических ответах клеток на воздействие разнообразных факторов внешней среды было разработано Н. Е. Введенским, Д. Н. Насоновым и В. Я. Александровым. Проблема надежности в физиологии растений во всем объеме поставлена и развита Д. М. Гродзинским (1983). [c.414]

    Наряду со специфическими механизмами иммунитета в комплексе защитных реакций организма большая роль принадлежит факторам естественной невосприимчивости, которые, не обладая какой-либо иммунологической специфичностью, обеспечивают защиту организма при встрече его с различными видами патогенных и непатогенных микробдв. Неспецифическая защита организма осуществляется с участием клеточных систем в виде фагоцитоза и местной воспалительной реакции, препятствующих распространению микробов в организме, а также гуморальных факторов, в частности лизоцима и комплемента, которые в совокупности обусловливают бактериостатическое и бактериолитическое действие сыворотки.

[c.113]

    Недостаточность иммунной защиты организма может вызывать неспецифическую скрытую реакцию общего неблагополучия организма, вновь стимулирующую защитно-охранительную систему организма, включая гемокла-зию и эритрофагоцитоз. Это, в свою очередь, дает дополнительный стимул к дальнейшей активизации гемопоэза. В условиях стимулированного эритропоэза такой стимул означает дальнейшую активизацию его и еще большее преобладание эритропоэза над другими ростками костного мозга. [c.116]

    Первым и существенным барьером на пути проникновения большинства ин кционных агентов в организм человека или животных являются кожа и эпителиальные, слизистые покровы тела. Проникновению возбудителя через эти тканевые образования препятствуют локальные химические факторы, фагоцитирующие клетки, особенно хорошо представленные в слизистых легких. Только когда ми1ф00рганизмы преодолевают по тем или иным причинам эпителиальные барьеры, можно говорить о начале инфекционного процесса.

Обычно возбудитель проникает при механическом поврежаении эпителиальных покровов. Неспецифическая защита в зоне поврежденного эпителия проявляется в тром-бировании раны, включении в защитную реакцию антибактериальных белковых факторов, фагоцитозе. Микроорганизмы, неспособные к расселению, остаются в месте проникновения, и весь защитный процесс формируется в основном в виде локального воспаления. Если внеклеточный патоген обладает способностью к расселению, то на первом этапе он заселяет субэпителиальные ткани. В качестве факторов неспецифической защиты на этом этапе выступают фагоцитирующие клетки, комплемент, активированный по альтернативному пути, цитокины макрофагального происхождения, натуральные киллерные клетки. Внеклеточные патогены, способные преодолевать эту линию защиты, проникают в лимфатические сосуды и с током лимфы попадают в ближайшие лимфатические узлы. При активном размножении патогена существует возможность его проникновения в кровоток и широкого расселения по организму. С момента попадания патогена в лимфатическую систему создаются условия для формирования специфического иммунного ответа, хотя неспецифическая линия борьбы в виде фагоцитоза, активности альтернативного пути системы комплемента, цитолитического действия натуральных киллеров остается. [c.319]


    Фрагменты иммуноглобулинов с хемотактическими свойствами. К хемотактическим факторам относят вещества, вызывающие перемещение различных клеток крови (моноциты, сегментоядерные лейкоциты, лимфоциты) по направлению градиента концентрации фактора. Хемо-тактические факторы служат одним из важнейших инструментов процесса воспаления, без преувеличения, главной защитной неспецифической реакцией организма на повреждающие воздействия. [c.162]

    Первоначально явление стресса, или неспецифического адаптационного синдрома, рассматривали как универсальную реакцию организма на юздействие факторов различной природы, которая способствует переживанию неблагоприятной окружапцей ситуации. Однако теперь, когда говорят о стрессе, то как правило имеют в виду факт возникновения в живой системе чего-то «нехорошего». Появился даже неологизм «стрессустойчивость», для обеспечения которой, как считают, организм и клетка нуждаются в реализации энергетических и метаболических стресс-защитных механизмов. Стресс стал двуликим он и жизненно необходимая защитно-приспособительная реакция и в то же время — проявление нежелательных изменений в живой системе. Поэтому возникает необходимость определиться является ли стресс фазой адаптационного акта клетки, или, напротив, адаптационные изменения в ней направлены на защиту организма от стресса  [c.128]

    Обработка серотонином, все равно, до или после введения третамина, также усиливала цитостатическое действие. Был сделан вывод, что защитное действие различных соединений против цитостатических препаратов достигается за счет главным образом неспецифических реакций в организме или за счет клеточноспецифических реакций, протекающих, при предпочтительной защите специфичных тканей.[c.178]

    Второй порочный круг. Ведущие процессы усиленная гемоклазия и увеличение массы кроветворной ткани. При длительном функционировании первого порочного круга и нри дальнейшем увеличении недостатка гормонор в организме может развиться общая неспецифическая реакция неблагополучия в ответ на скрытую эндокринную недостаточность. Она сопровождается активизацив защитно-охранительных систем организма, в том числе систем клеточного фагоцитоза. Нас интересуют в первую очередь процессы деструкции и фагоцитоза (пожирания) клеток крови, в первую очередь эритроцитов, нри эндокринной недостаточности. [c.112]

    Под неспецифическим иммунитетом подразумевают систему предсуществуюпщх защитных факторов (фганизма, присущих данному виду как наследственно обусловленное свойство. Так, собаки никоща не болеют чумой человека, а куры — сибирской язвой. Иммунитет, создаваемый анатомическими, физиологическими, клеточными и молекулярными факторами, которые являются естественными составляющими элементами организма, иначе называют конституционным. Такие факторы не возникают вновь при встрече с патогеном, т.е. они не индуцибельны, у них нет строго специфической реакции на антигены микроорганизмов, и они не способны сохранять память от первичного контакта с чужеродно-стью (гл. 13).  [c.9]

    Организм человека и животных постоянно подвергается атаке самых различных инфекционных агентов. Однако выраженное инфекционное заболевание в условиях физиологической нормы проявляется относительно редко. Развитию инфекции препятствуют две формы иммунного реагирования неспецифический (врожденный) иммунитет и специфический (адаптационный, приобретенный) иммунитет. В большинстве случаев бывает достаточно защитного потенциала, которым обладают антигеннеспецифичес-кие формы зашиты. Только когда патоген преодолевает барьер врожденного иммунитета, генерируется специфическая реакция защиты, характеризующаяся клональной экспансией антигенспецифических лимфоцитов и активной продукцией соответствующих антител. [c.317]

    Исследователи, стоящие на позиции универсального способа защиты растения, как специфическую рассматривают лишь первую фазу повреждения организма. Первичные специфические нарушения, по их мнению, не являются защитно-приспособительными, а представляют только сигнал для общего неспецифического ответного акта клетки. По мнению Г.В.Удовенко (1977), реакция растения на экстремальное воздействие начинается с фазы «раздражения», характеризупцейся резкими и быстрыми колебаниями метаболизма. Затем наступает фаза «повреждения», отличающаяся снижением синтетических процессов и дезинтеграцией метаболизма. Если действущий фактор не является летальным, то через некоторое время наступает фаза «адаптации». [c.11]

    Защитные функции, т. е. подцержание гомеостаза при антигенных воздействиях, иммунная система осуществляет с помощью комплекса сложных взаимосвязанных реакций, носящих как специфический, т.е. присущий только иммунной системе, так и неспецифический (общефизиологический) характер. Поэтому все формы иммунного реагирования и факторы защиты организма подразделяют на специфические и неспецифические. [c.136]


Защитные механизмы личности

Впервые термин «защитный механизм» ввел Зигмунд Фрейд.

Функциональное значение психологических защит состоит в ослаблении тревоги, напряжения, беспокойства, фрустрации, обусловленных противоречием между импульсами бессознательного и требованиями внешней среды, возникающими в результате взаимодействия с  окружающим. Психологическая защита выполняет функцию регуляции поведения человека, делая его более адаптивным, повышает приспособляемость, стабилизирует психику и нормализует состояние личности.

К основным защитным механизмам относятся: вытеснение, проекция, замещение, рационализация, реактивное образование, регрессия, сублимация, отрицание.

  1. Вытеснение.

Одним из главных и первичных механизмов является вытеснение, которое заключается в отбрасывании неприятных для нас событий, мыслей, переживаний. В результате человек перестает осознавать внутренние конфликты, а также не помнит травматических событий прошлого. Вытесненные импульсы не теряют своей активности в бессознательной сфере и предстают в виде сновидений, шуток, оговорок и т. п.

Вытеснение можно сравнить с плотиной, которую может прорвать — всегда есть риск, что воспоминания о неприятных событиях вырвутся наружу. Психика затрачивает огромное количество энергии на их подавление.

  1. Проекция.

По своей значимости следующим механизмом является проекция – приписывание собственных социально нежелательных чувств, желаний, стремлений другим. Этот механизм психологической защиты дает возможность снять с себя ответственность за собственные черты характера и желания, которые кажутся неприемлемыми.

Например, необоснованная ревность может быть результатом работы механизма проекции. Защищаясь от собственного желания неверности, человек подозревает в измене своего партнера.

  1. Замещение.

В этом защитном механизме проявление инстинктивного импульса переадресовывается от более угрожающего объекта или личности к менее угрожающему. Например, чересчур требовательный работодатель критикует сотрудницу, и она реагирует вспышками ярости на незначительные провокации со стороны мужа и детей. Она не осознает, что, оказавшись объектами ее раздражения, они просто замещают начальника. В этом примере истинный объект враждебности замещается гораздо менее угрожающим для субъекта.

  1. Рационализация.

Рационализация как защитный процесс заключается в том, что человек бессознательно изобретает логичные суждения и умозаключения для объяснения своих неудач. Подобное необходимо для сохранения собственного положительного представления о себе. Одним из наиболее часто употребляемых видов такой защиты является рационализация по типу «зелен виноград». Это название берет начало из басни Эзопа о лисе, которая не могла дотянуться до виноградной кисти и поэтому решила, что ягоды еще не созрели.

  1. Реактивное образование.

Реактивное образование становится механизмом психологической защиты, когда человек демонстрирует действия, противоположные его подлинным переживаниям. В случае данной защитной реакции человек бессознательно проводит трансформацию одного психического состояния в другое (например, ненависть — в любовь, и наоборот).

 Подобный факт имеет важное значение в оценке личности того или иного человека, ибо свидетельствует о том, что реальные действия человека могут являться лишь следствием завуалированного искажения его истинных желаний.

Например, чрезмерный гнев в иных случаях есть лишь бессознательная попытка завуалировать интерес и добродушие, а показная ненависть — является следствием любви, которая испугала человека, бессознательно решившего скрыть ее за попыткой открытого выплескивания негатива.

  1. Регрессия.

При регрессии человек возвращается к более ранним формам поведения. Регрессия позволяет приспособиться к травмирующей ситуации за счет неосознанного возвращения к привычным с детства формам поведения: плачу, капризам, эмоциональным просьбам и др. Мы на бессознательном уровне усвоили, что такие формы поведения гарантируют поддержку и безопасность.

Данный вид защиты особенно часто проявляется в ситуации болезни, когда взрослый человек начинает вести себя как ребенок. Регрессия дает возможность сбросить с себя бремя ответственности за происходящее: ведь в детстве за многое отвечали родители.

Злоупотребление регрессией приводит к отсутствию успешной жизненной стратегии, сложностям в отношениях с окружающими людьми и появлению психосоматических заболеваний.

  1. Сублимация.

Сублимация это бессознательное переключение отрицательной психической энергии на занятия социально-полезным трудом. Сублимация выражается в том, что человек, испытывающий какой-либо невротический конфликт, находит замещение внутренней тревожности переключением на другое занятие (творчество, рубка дров, уборка квартиры и проч.).

Этот механизм рассматривают как единственную конструктивную стратегию поведения в ситуации психологического дискомфорта.

Сублимация — это продуктивный защитный механизм, давший миру огромное количество произведений искусства.

  1. Отрицание

Этот защитный механизм позволяет игнорировать (отрицать) очевидные факты, защищая психику от травм. Это полный отказ от неприятной информации. Отрицание часто становится первой реакцией на боль потери или на наличие опасного заболевания.

Когда человек отказывается признавать, что произошло неприятное событие, это значит, что он включает такой защитный механизм, как отрицание.

Отрицание реальности имеет место там и тогда, когда люди говорят или настаивают: «Этого со мной просто не может случиться», несмотря на очевидные доказательства обратного (так бывает, когда врач сообщает пациенту, что у него смертельное заболевание).

Рассматривая механизмы психологической защиты личности, необходимо помнить следующее:

1) защитные механизмы проявляются на бессознательном уровне, т. е. человек не осознает, что использует механизмы защиты;

2) защитные механизмы не проявляются изолированно, т.е. личностью обычно используется 1-2 механизма защиты;

3) защитные механизмы охраняют человека от захлестывающей его тревоги, напряженности, предотвращают дезорганизацию поведения и помогают сохранить целостность личности.

4) осведомленность человека о существовании у него психологических защит помогает ему лучше понимать и принимать себя.

Если у Вас возникли вопросы, есть интерес к изучению своей личности, психологи медико-психологического отделения будут рады помочь Вам.

 

Список использованной литературы:

  1. Мельник С.Н., Психология личности
  2. С. А. Зелинский Защитные механизмы психики. Характеристики основных защит
  3. Чумакова Елена Викторовна «Психологическая защита личности в системе детско-родительского взаимодействия»
  4. Белов В.Г., Бирюкова Г. М., Федоренко В.В. Психологическая защита и ее роль в процессе формирования адаптационной системы человека.
  5. С.Л. Богомаз Психологическая защита личности: методология, механизмы, инструментарий.

 

Материал подготовила психолог Черных И.Д.,

медико-психологическое отделение.

 

О защитных механизмах психики, их роли в сопротивлении природным процессам и движению

На зрелых защитах можно прожить всю жизнь, особенно не осознавая себя. Наше поведение строится на бессознательных импульсах. Если мне что-то думается, я могу заставить волевым усилием себя об этом не думать, но потребность останется неудовлетворенной. Это хорошая защита, адаптивная, зрелая, но это защита. Я за то, чтобы мы защиты выбирали.

Я понимаю, что эта защита сейчас эффективна, она не создаёт напряжения в теле. Но это целая работа по осознаванию, на основе которого я могу заключить: я могу сейчас не думать.

Защитные реакции существуют для того, чтобы обеспечить выживание в мире, в котором всегда были и есть различные виды опасностей:

  • угрозы хищных животных,
  • насилие со стороны других людей,
  • аварии,
  • техногенные катастрофы,
  • стихийные бедствия.

Для тех людей, чьи защитные реакции сохраняются десятки лет после травмирующего события, справедливо утверждение, что их инстинктивные и защитные реакции на эти опасности оказались малоадаптивными или вовсе неадаптивными (неэффективными для совладания с травматическим стрессом). Можно сказать, что эти люди попали в порочный круг вечного напряжения, и их усилия по преодолению своего такого изнуряющего состояния мало помогают им.

Для того чтобы справиться с интенсивными эмоциональными состояниями (психологи их называют аффектами), с постоянным стрессом и болезнями, подстерегающими их на каждом шагу, они тратят свои силы на то, чтобы как-то

  • абстрагироваться от своих переживаний,
  • объяснить себе, что не стоит переживать,
  • оправдаться перед собой в своём деструктивном поведении,
  • обесценить каким бы то ни было способом то, что с ними происходит и не даёт им покоя,
  • не обращать внимание на своё плохое самочувствие,
  • забыть произошедшее.

Таким образом, они не завершают жизненно важный процесс трансформации травмы, так как не приспосабливаются к изменившимся условиям жизни и не учитывают их. Более того, меняется не только среда, но и сам человек: его принципы, ценности, цели. И самым здоровым здесь будет как раз использовать все доступные ресурсы, чтобы прожить непрожитое и оставить прошлое в прошлом. Иначе это приводит всё к новым и новым проблемам.

Отгораживаясь или, точнее сказать, блокируя свои переживания, травмированные люди (те, у кого можно наблюдать признаки ПТСР – посттравматического стрессового расстройства) повторяют одни и те же паттерны (привычные виды деятельности) на уровне

  • поведения (защитных действий),
  • мышления (защитных автоматических мыслей и установок),
  • телесных блоков (мышечных зажимов),
  • неэкологичного обращения со своими чувствами и потребностями (их вытеснение и неудовлетворение).

Эти изнурительные процессы никак не соотносятся с реальностью, отгораживают человека от адекватного условиям взаимодействия с действительностью, делают его недоверчивым и закрытым.

Последствия такого мироощущения и самопредставленности в мире описаны в третьей части книги и, к сожалению, далеко не исчерпываются ими.

Такие люди в повседневных делах больше доверяют своим интеллектуальным способностям, чем всей целостности своего существования (красиво сказано, но так и есть) в лице всех своих ресурсов и частей организма. Замученные постоянным анализированием, они становятся неспособными даже представить положительного разрешения текущей ситуации, всегда наготове их старые оборонительные тенденции, активированные в момент травмы: бежать или сопротивляться опасности.

Другими словами, то, как люди защищаются, какие механизмы при этом используют, зависит от набора их убеждений и от их опыта, особенно детского и травматического.

Если воздействие травматического стрессора слишком сильно, у человека нет готовых подходящих копинг-стратегий (стратегий выживания). А это означает, что человек в данной ситуации не может полноценно защитить себя, и ему остаётся только «заморозиться». В этом случае человек теряет возможность использовать мышечную энергию на отреагирование и замирает. Причём, замирание это может сохраниться на долгие годы, поддерживаемое защитными механизмами, названными в начале главы.

То есть его защитная система организма впоследствии дезорганизуется.

Таким образом, система самозащиты человека подавляется, и он остаётся невооружённым перед лицом внешних факторов (включая физические травмы и инфекции).

Будучи блокированной «незащищающими защитами», адаптивная способность организма и саморегуляции не могут функционировать напрямую, им приходится преодолевать дамбы, воздвигнутые рационализацией, мышечными блоками, гипервозбуждением и истощением. В таком изменённом состоянии человек может находиться настолько долго, насколько это ему позволяет его генетический запас прочности.

Защитные механизмы, привычные для каждой отдельной личности, настолько настойчивы, что травма может быть неосознаваемой самим человеком на протяжении десятилетий. А организм в это время воспроизводит неадекватные ответы на обстоятельства вновь и вновь.

Собственно, остановленные реакции нашего тела суть наши заболевания и проблемы во всех сферах жизни. Любые остановки и блоки в виде рационализаций, обесценивания, отрицания и других различных вытеснений и подавлений только поддерживают симптомы травмы.

Это важно помнить при работе с любым травматическим состоянием или воспоминанием, поскольку большинство вербально-ориентированных и даже телесно-ориентированных техник зачастую предлагают «расправиться» с защитными механизмами личности, не предлагая ничего взамен для безопасности клиента. Поэтому мы столько повторяем про ресурсы, не уставая подчёркивать их непреложное значение в терапии травмы. Именно они призваны встать на место отживших механизмов защиты, превратившихся в механизмы сопротивления нормальной саморегуляции и принятия адекватных решений.

Из примера мы видим, что человеку приходится из-за воспроизводимых защитных механизмов всё время отстраняться от каких-то своих осознаваний и опыта, приходится избегать внутреннего роста и развития, подменяя последнее разными конструктами, не допускающими человека к реальности. Решения откладываются или не идут на пользу. Человек чувствует себя чужим на этом празднике жизни, болеет, попадает в дурацкие истории.

Ведь то, по сути, делают эти самые защитные механизмы? Они узурпируют защитные силы и не дают адаптивно функционировать. Вместо этого человек демонстрирует гиперготовность, гипервозбуждение, то есть постоянно мобилизует энергию для обороны или нападения. Такие люди жалуются на то, что они всё делают старательно, продуманно и внимательно, но каждый раз сталкиваются с непонятным им сопротивлением среды.

Это оттого, что среды они не видят и не принимают во внимание её факторы.

Некоторые травмированные люди открыто проявляют гнев, они поражают своей враждебностью и непримиримостью. Многие такие клиенты быстро становятся эмоционально реактивными или даже жестокими, испытывают значительные приступы ярости при минимальной провокации. Склонность к агрессии может быть объяснена незавершённой реакцией ответа на агрессию в психотравмирующей ситуации, где гнев был купирован и подавлен, и в безопасной ситуации, он вырывается наружу.

Подобного рода поведение ещё долго может возвращаться в форме нападения на близких и далёких, особенно на тех, кто слабее и не может дать отпор.

Американские авторы обычно ссылаются на опыт вьетнамской войны, нам же и нашим детям с лихвой хватило «мирных» девяностых, не говоря о раскулачивании, репрессиях и Великой отечественной войне, которые до сих пор отзываются в нас своими психотравмирующими факторами (см. главу о тех, кто подвержен травматизации), стабильно передающимися по наследству. Поэтому в нашей стране есть обширное и разнообразное поле для исследования и терапии людей, пострадавших от собственной неконтролируемой агрессии по отношению к близким и, особенно, детям.

Некоторые из моих клиентов, возраста от 40 до 80 лет, до сих пор пытаются сдерживать себя от чрезмерно яростных проявлений, находясь в подавленном состоянии самообвинения и чрезвычайно изобретательном процессе самонаказания, длящегося годы.

Понятно, что при таком положении дел, защитные реакции травмированных людей не ориентированы на действительность. Они не оставляют возможности оценки стимулов с точки зрения их потенциальной опасности для нас.

Когда стимул оценивается как угрожающий, физические и психологические защитные механизмы работают в тандеме, чтобы уменьшить опасность и повысить шансы на выживание. Защитные реакции состоят из серии последовательных сомато-поведенческих реакций, выражение которых зависит от характера раздражителя, его силы, опыта личности и условий внешней среды. Они так же связаны с социокультурными обстоятельствами доступом к ресурсам в момент встречи с травматическим стрессом.

Следовательно, скорость реакции на событие и качество бессознательного ответа на опасность зависит от множества факторов. Поэтому нам представляется неэффективным и даже опасным работать с травмой так, словно человек состоит только из головного мозга и органов восприятия.

Поведение человека в момент опасности организуется в следующем контексте: через секунду после инстинктивного двигательного импульса реагирования может включится когнитивный ответ, который может перевернуть всё с ног на голову в буквальном смысле, лишив человека возможности естественно, как то предусмотрела матушка-природа, выживать, сохраняя при этом здоровье и адекватность.

Эта адаптивность нужна нам для того, чтобы мы могли убежать или обратиться за помощью, когда силы противника превосходят, и справиться с ним, когда это возможно и необходимо. Адаптация даёт нам свободу выбора и способность вносить изменения в свои фиксированные привычные стратегии. Контакт с реальностью порождает спонтанность поведения и расширяет ролевой репертуар (Я.Морено), то есть индивид реагирует не на свои представления, воспоминания и страхи, а на стимулы, действующие извне непосредственно, не опосредовано защитными механизмами. Только в этом случае потребности человека могут быть услышаны и обслужены надлежащим образом. Это цель нашей работы с травмой – возродить и освободить хорошее творческое приспособление индивида.

Если мы ведем себя эффективно и справляемся наилучшим способом с проблемами, принимая решения и действуя в соответствии со своими жизненно важными потребностями и условиями внешнего мира, мы получаем сигнал от лимбической системы в виде положительной эмоции – удовлетворения и удовольствия, если же нет, то в виде отрицательной эмоции, сигнализирующей о непорядке в системе «организм-среда». Если выработать так называемую толерантность (нечувствительность в данном контексте) к своим «плохим» эмоциям, то непонятно, по какому критерию остаётся бедному организму обеспечивать свою безопасность и развитие.

Эти чувства (или некоторые из них) зачастую недоступны травмированным людям, поскольку, защищаясь от одних, мы делаемся нечувствительными к другим тоже.

Как отвечают травмированные клиенты на вопрос об их самочувствии: «Думаю, всё хорошо!» или «Нормально: колбасит!»

Те, кто страдает от травматических воспоминаний, не сумели проанализировать и получить удовольствие от тех своих действий, которые привели к успешному преодолению жизненных препятствий, застряв в повторяющейся тенденции к обороне, которая была необходима в ситуации первоначальной травмы, и не присвоив, таким образом, новый инструмент, предоставляющий возможность выбора стратегии.

А выбор, как известно, — это наипервейшая составляющая судьбы.

Таким образом, однажды возникнув, копинговая стратегия может «застыть» в защитный механизм, который уже не является таковым, а только сужает поле нашего зрения. Тоннельное зрение – характерный признак травматизации – предполагает ограничение ориентировочного рефлекса, при котором на соматическом уровне организм перестает реагировать на раздражитель должным образом, то есть вопросом: «Что такое?» (И. Павлов). Это, в частности, проявляется и телесными симптомами, такими как блокирование суставов и мышц, отвечающих за ориентацию (повороты и исследование).

При этом импульсы (или микродвижения) сохраняются и их можно заметить и развернуть при наличии достаточных ресурсов в осознании. Это будет шагом к трансформации травмы.

В результате полученных травм клиентам бывает трудно почувствовать себя, и у них складывается впечатление, что они не могут справиться даже с простыми повседневными задачами.

Термин «защитная реакция» изначально придуман Павловым для обозначения функции защитной реакции для немедленной самозащиты и выживания, а также для ориентировочного поведения. Там, где травмированный индивид сталкивается с напоминаниями о травмах, он производит защитную реакцию, так как привычный механизм сместился с реагирования на стрессор в ситуации травмы на повседневные стимулы, не несущие никакой угрозы, а только интерпретируемые как угрожающие. Таким образом, человек лишается возможности корректировать свои действия в зависимости от контекста.

Стратегия работы в этом случае так же строится на обнаружении подавленных импульсов движения и освоения новых моторных (двигательных) паттернов.

В исцелении травмы существенным моментом видится восстановление гибкости, причем в самом широком смысле этого слова:

  • телесной подвижности,
  • широты мышления,
  • путешествия по всей палитре чувств,
  • богатство внутренних образов,
  • разнообразие социальных и внутренних ролей,
  • многоплановость задач и ценностей,
  • свобода в отношениях.

Выдержка из книги «Шагни из прошлого. Руководство по психотерапии травмы»

Автор: Свиридкина Татьяна Леонидовна

Как действуют вакцины?

Естественный ответ организма

Патоген — это бактерия, вирус, паразит или грибок, который может вызвать заболевание внутри организма. Каждый патоген состоит из нескольких элементов, обычно уникальных для этого конкретного патогена и заболевания, которое он вызывает. Элемент патогена, вызывающий образование антител, называется антигеном. Антитела, образованные в ответ на антиген патогена, являются важной частью иммунной системы. Антитела можно считать солдатами в системе защиты нашего организма. Каждое антитело, или солдат, в нашей системе обучено распознавать один конкретный антиген. В нашем организме тысячи различных антител. Когда организм человека впервые подвергается воздействию какого-либо антигена, требуется время, чтобы иммунная система отреагировала и выработала антитела, специфические для этого антигена.

В течение этого времени человек остается восприимчивым к патогену и может заболеть.

После того, как антитела, специфические для конкретного антигена, выработаны, они начинают работать с остальной иммунной системой, чтобы уничтожить патоген и остановить болезнь. Антитела к одному патогену обычно не защищают от других патогенов за исключением случаев, когда два патогена очень похожи друг на друга, как двоюродные братья. Как только организм вырабатывает антитела в рамках своей первичной реакции на антиген, он также создает клетки памяти, вырабатывающие антитела, и эти клетки остаются живыми даже после того, как антитела уничтожат патоген. Если организм подвергается воздействию одного и того же патогена несколько раз, антитела реагируют гораздо быстрее и эффективнее, чем в первый раз, потому что клетки памяти готовы произвести антитела против этого антигена.

Это означает, что, если человек подвергнется воздействию этого опасного патогена в будущем, его иммунная система сможет отреагировать незамедлительно и защитить его от болезни.


Как помогают вакцины?

Вакцины содержат ослабленные или инактивированные частицы конкретного микроорганизма (антиген), которые вызывают иммунную реакцию внутри организма. Новые вакцины содержат программу для выработки антигенов, а не сами антигены. Независимо от того, сделана ли вакцина из самого антигена или она содержит программу для выработки организмом этого антигена, этот ослабленный вариант не вызовет болезнь у человека, получающего вакцину, но заставит его иммунную систему реагировать так, как она реагировала бы при первом воздействии данного патогена.


Для некоторых вакцин требуется введение нескольких доз с интервалом в несколько недель или месяцев. Иногда это необходимо для выработки долгоживущих антител и создания клеток памяти. Накапливая таким образом память о патогене, организм обучается бороться с конкретным болезнетворным микроорганизмом, с тем чтобы быстро уничтожить этот патоген при его воздействии в будущем.

Коллективный иммунитет

Когда человек вакцинирован, он с большой вероятностью защищен от конкретного заболевания. Но не все люди могут быть вакцинированы. Люди с нарушениями здоровья, ослабляющими их иммунную систему (например, рак или ВИЧ-инфекция), или с сильной аллергией на некоторые компоненты вакцины не могут быть вакцинированы определенными вакцинами. Но эти люди могут быть защищены в том случае, если они живут среди вакцинированных людей. Патогену сложно циркулировать в общине, многие члены которой вакцинированы, поскольку большинство людей в общине невосприимчивы к нему. Поэтому, чем больше людей вакцинировано, тем меньше вероятность того, что люди, которые не могут быть защищены вакцинами, подвергнутся воздействию вредных патогенов. Это называется коллективным иммунитетом. 

Это особенно важно для тех людей, которые не только не могут быть вакцинированы, но и могут быть более восприимчивы к болезням, против которых направлена вакцинация. Ни одна вакцина не обеспечивает 100%-ную защиту, и коллективный иммунитет не обеспечивает полную защиту тем, кто не может быть безопасно вакцинирован. Но при коллективном иммунитете эти люди будут в значительной мере защищены благодаря окружающим их вакцинированным людям.

Вакцинация защищает не только вакцинируемых людей, но и тех членов общины, которые не могут быть вакцинированы. Если у вас нет противопоказаний, вакцинируйтесь.  

На протяжении истории люди успешно разрабатывали вакцины против ряда опасных для жизни болезней, включая менингит, столбняк, корь и полиомиелит.

В начале 1900-х гг. полиомиелит был распространен во всем мире, ежегодно оставляя сотни тысяч людей парализованными. К 1950 г. были разработаны две эффективные вакцины против этой болезни. Однако в некоторых частях мира вакцинация не проводилась в масштабах, достаточных для того, чтобы остановить распространение полиомиелита, особенно в Африке. В 1980-х гг. начались совместные глобальные усилия, направленные на ликвидацию полиомиелита на планете.

На протяжении многих лет и нескольких десятилетий на всех континентах проводилась вакцинация против полиомиелита в рамках регулярных посещений и кампаний массовой вакцинации. Были вакцинированы миллионы людей, в основном дети, и в августе 2020 г. африканский континент был сертифицирован свободным от полиомиелита и присоединился ко всем другим частям мира, за исключением Пакистана и Афганистана, где полиомиелит пока еще не ликвидирован.

 

 

«,»datePublished»:»2020-12-08T23:00:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/vaccines-explained/antigen-antibody-graphic-ru.jpg?sfvrsn=e1e6b5b_46″,»publisher»:{«@type»:»Organization»,»name»:»World Health Organization: WHO»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,»url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2020-12-08T23:00:00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/ru/news-room/feature-stories/detail/how-do-vaccines-work»,»@context»:»http://schema.org»,»@type»:»Article»};

Защитные реакции организма, которые ежедневно помогают нам выживать

Организм человека — идеальная разумная машина, способная ловко приспособиться к ряду раздражителей. Кроме того, он умело использует различные защитные механизмы, которые иногда ставят в тупик даже научный мир.

Потягивание

Такая “привычка” чаще всего проявляет себя с утра, и с ней достаточно трудно бороться. Организм не ждет, пока мозг “разгоняется”, пытаясь самостоятельно привести себя в чувства. Во время потягивания человек готовит себя к предстоящим нагрузкам, а также разминает мышцы и восстанавливает кровообращение.

Икота

Если есть пищу большими кусками или делать это слишком быстро, можно спровоцировать раздражение блуждающего нерва, имеющего тесную связь с желудком и диафрагмой. Икать человек начинает не потому, что его “кто-то вспоминает”, а чтобы не нанести вред органам.

Слезы

Необходимы они не только затем, чтобы очищать глаза от инородных тел. Современные ученые путем экспериментов сумели доказать, что слезы отлично помогают в стрессовых ситуациях, выступая своего рода способом разрядки. Поэтому плакать не только не постыдно, но и полезно.

Зевание

Большинство считают, что этот процесс происходит по вине нехватки в организме кислорода. Однако ключевой функцией, которую преследует зевота, служит охлаждение головного мозга. Именно поэтому зевать многие начинают во время значительной нагрузки или когда нервничают.

Гусиная кожа

Подобный процесс запускает сужение пор на теле, что сокращает объемы выделяемого тепла в окружающих индивида неблагоприятных условиях. По факту, организм ощущает, что ему холодно, поэтому старается “задраить люки”, дабы не расходовать лишнюю энергию.

Потеря памяти

Мозг человека в состоянии понимать, что печальные воспоминания способны травмировать его структуру. Именно по этой причине наиболее трагичные и грустные события он либо стирает из памяти, либо прячет их в самых ее глубинах.

Чихание

Процесс скопления в носовой полости пыли и микробов может в итоге спровоцировать серьезную аллергическую реакцию всего организма. Чтобы избежать этого, тело передает сигнал к чиханию, благодаря чему весь “мусор” просто выбрасывается сильным потоком воздуха.

Боль – защитная реакция организма.

Что нужно о ней знать?

Дина Ли специально для informburo.kz


Мы чувствуем её практически каждый день. Она влияет на наше поведение, привычки, страхи. Чувство боли может спасти жизнь и испортить её. Мы решили разобраться, что из себя представляет боль и как правильно её лечить.

№1.Что такое боль?

Боль – это чувство физического и эмоционального страдания. Боль может быть реакцией на действие внешних раздражителей (порез, ожог), симптомом болезни или результатом психического расстройства. Чувство боли – субъективное явление, которое связано с эмоциональными переживаниями и зависит от индивидуальных особенностей организма.

№2. Понятно, что каждый переносит боль по-своему, а почему она вообще возникает?

Боль возникает при раздражении болевых рецепторов, реагирующих на механическое, тепловое или химическое воздействие. Нервные окончания массово разбросаны по всему телу, но наибольшая их концентрация – на коже и во внутренних органах. При повреждении тканей из клеток выделяются медиаторы боли и открываются ионные каналы, их ещё называют вратами чувств. Медиаторы воздействуют на болевые рецепторы, у которых есть определённый генетический порог чувствительности (болевой порог), и если он превышен, образуется болевой импульс, который по нервным волокнам доходит до спинного мозга. Отсюда болевой импульс разделяется на два направления – медленный и быстрый.

№3. Боль бывает медленной?

Верно. И её легко различить. При ожоге вам хочется немедленно отдёрнуть руку от утюга, а при головной боли такой реакции не происходит. Медленная боль проходит по С-волокнам в таламический центр болевой чувствительности, где происходит осознание боли, её интенсивности и локализации. А быстрая боль по A-волокнам передаётся в кору головного мозга и лимбическую систему, что приводит к немедленной реакции: отдёргивание руки, крик, попытки устранить источник боли.

При повреждении тканей из клеток высвобождаются химические вещества, которые способствуют развитию воспаления, притоку крови, повышению температуры, росту давления. Отёк сдавливает нервные окончания, и боль продолжается даже после того, как исчез её источник. Чтобы подавить боль, мозг даёт сигнал на выработку допамина, серотонина и других веществ, которые препятствуют проведению болевых импульсов.

№4. Ты ударился – тебе больно. Всё ясно. А бывает ведь боль и без физических причин. Откуда она берётся?

Боль может возникать и без внешнего воздействия на болевые рецепторы. Врачам сложнее найти источник такой боли. Часто боль без внешних причин бывает нейропатической и возникает из-за повреждений или заболеваний нервной системы – травм спинного мозга, диабета, инсульта, онкологических заболеваний и некоторых инфекций. Такую боль описывают как жгучую, стреляющую, колющую, вроде удара электрического тока. Аллодиния – один из видов нейропатической боли. При аллодинии боль возникает из-за самых обычных проявлений окружающего мира – лёгкого прикосновения или даже дуновения ветра. Есть ещё фантомная боль, когда болит отсутствующий орган или конечность.

№5. А боль может возникнуть по эмоциональным причинам?

Да. Это психогенная боль. Она может стать результатом психических расстройств: депрессии, тревоги, ипохондрии, фобии. Психогенная боль может быть вызвана социальными причинами: например, потеря близкого человека может вызвать боль в спине, а расставание с любимым – головную боль.



№6. Но ведь у боли есть и положительные стороны?

Конечно. Боль – это эволюционный защитный механизм. Так нервная система сообщает нам, что в организме что-то пошло не так и что нужно что-то предпринять. Реакция может быть неосознанной (отдёрнуть руку от горячего утюга) или осознанной (пойти к врачу, чтобы обследоваться). Благодаря боли мы понимаем вредоносное действие механических повреждений тела – ожогов, обморожений, ушибов и переломов. Реакции на боль запускают защитные реакции организма и его восстановительные процессы, активируют работу иммунитета. В медицинской практике описано редкое заболевание – анальгезия, при котором человек полностью утрачивает чувствительность к боли из-за дефектов в генах. Согласно результатам наблюдений, такие пациенты болеют и получают травмы чаще, чем другие люди. Не чувствуя боли, они не видят необходимости обращаться за медицинской помощью и не распознают симптомов многих болезней. Жизнь с такой «суперспособностью» вряд ли можно назвать счастливой: человек должен внимательно наблюдать за телом, соблюдать осторожность и часто посещать врача, чтобы предупредить развитие болезней.

№7. Если боль такая полезная, то зачем её лечить?

Чтобы она не стала хронической. Бывает боль, которая не прекращается несколько месяцев или даже лет, негативно влияя на физическое и психическое здоровье. Хронической болью называют болевые ощущения, которые длятся более 3-6 месяцев. Причинами развития хронической боли могут быть как тяжёлые травмы, так и серьёзные заболевания – диабет, артрит, мигрень, рак, фибромиалгия. Продолжительная боль приводит к ухудшению настроения, чувству беспокойства, нарушению сна, повышенной раздражительности, утрате интереса к жизни и тяжёлой депрессии. Но хуже всего, что при длительной боли защитные механизмы нервной системы истощаются, из-за чего боль становится хронической и вылечить её гораздо сложнее.

№8. Как лечить боль?

Перед приёмом болеутоляющих важно понять причину боли. К примеру, головная боль может начаться из-за повышенного давления. И тогда вместо анальгетика необходимо принять препарат для снижения артериального давления. Часто внутренние боли возникают из-за инфекций, которые не лечатся болеутоляющими. При острой боли хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они одновременно обладают жаропонижающим, противовоспалительным и болеутоляющим эффектом. НПВП эффективны при незначительных травмах, растяжениях, болях в суставах (при различных артритах), болях в спине, локальных воспалениях и головной боли.

Наркотические анальгетики применяются при серьёзных травмах, ожогах, после операций и при проведении болезненных манипуляций. Их также назначают при сильной хронической боли. Они обладают более длительным (по сравнению с противовоспалительными препаратами) и эффективным действием, но имеют много побочных эффектов: подавляют работу нервной системы, способны вызвать физическое и психическое привыкание, в больших дозах могут привести к смерти.

Наркотические препараты можно применять только строго по назначению врача, а также необходимо придерживаться допустимых суточных дозировок. Боль лечат и нелекарственными методами: физиотерапией, электростимуляцией, воздействием холода и тепла, лечебными упражнениями, релаксационной терапией. А ещё – альтернативной медициной: иглоукалыванием, массажем, йогой, гипнозом.

№9.

А есть какая-то разница между тем, как лечить боль у взрослых и детскую боль?

Да, разница есть. Причину детской боли сложно определить. О боли обычно говорят плотно закрытые глаза, опущенные брови, продолжительный и громкий плач. Дети постарше могут сказать, что у них что-то болит, но не всегда могут точно описать боль. Для того чтобы помочь ребенку, нужно понять интенсивность боли. Есть различные методы, например, лицевая шкала боли: ребёнку показывают картинку с выражениями лиц, отражающими интенсивность боли. Ребёнок может указать, какое из выражений точнее описывает его ощущения. Инструкцию по использованию шкалы можно найти на сайте Ассоциации по изучению боли – IASP.

№10. Как помочь ребенку?

Перед приёмом лекарства стоит проконсультироваться с педиатром, потому что не все обезболивающие средства безопасны для лечения детей. Детям до 12 лет категорически запрещается давать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту. Они могут привести к тяжёлым осложнениям. По рекомендации ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения), относительно безопасными среди ненаркотических препаратов считаются парацетамол и ибупрофен. Компания SANTO производит такие препараты на территории РК. Некоторые исследования доказывают, что ибупрофен даже более эффективен по болеутоляющему действию при острой боли. Этот препарат можно принимать с трёх месяцев. Он помогает снять жар и воспаление. Дозировка обезболивающих лекарств у детей зависит от возраста и веса. Важно в точности следовать инструкциям и соблюдать дозировку. При лечении хронической боли у детей нужно соблюдать график приёма лекарства. Выбирая лекарственную форму препарата, лучше остановиться на пероральной (порошки, таблетки, суспензии). Для детей от 3 до 6 месяцев лучше использовать обезболивающие в виде свечей.

Защитный ответ — обзор

Роль цитокинов в нормальном иммунном ответе

В норме презентация антигена для специфического защитного иммунного ответа вызывает сложную серию событий, которые приводят к смешанному клеточному и гуморальному защитному ответу, интенсивность и характер которого зависят от конкретного индуцирующего антигена. Вообще говоря, внеклеточные паразиты (т. е. бактерии) вызывают преимущественно гуморальный ответ, в то время как внутриклеточные паразиты (т.э., вирусы, грибки, микобактерии и др.) вызывают клеточно-опосредованный ответ. Противовирусный иммунитет особенно сложен, потому что для устойчивости хозяина необходимы оба плеча: клеточный иммунитет для уничтожения зараженных вирусом клеток-хозяев и гуморальный иммунитет, который вырабатывает противовирусные нейтрализующие антитела для предотвращения повторного заражения. Иммунный ответ хозяина имеет множество механизмов для направления иммунного ответа в гуморальном, а не клеточном направлении, т. е. природа антигенпрезентирующих клеток, ограничение главного комплекса гистосовместимости (MHC) и доступность специфических Т- и В-клеточных компонентов.Однако центральный контроль клеточного и гуморального ответа на антигенную провокацию, по-видимому, осуществляется посредством продукции специфической цитокиновой среды.

Все цитокины имеют определенные общие свойства. Все они представляют собой низкомолекулярные пептиды или гликопептиды. Многие из них продуцируются несколькими типами клеток, такими как лимфоциты, моноциты/макрофаги, тучные клетки, эозинофилы и даже эндотелиальные клетки, выстилающие кровеносные сосуды. Каждый отдельный цитокин может иметь несколько функций в зависимости от клетки, которая его производит, и клетки-мишени, на которую он действует (так называемый плейотропизм).Кроме того, несколько разных цитокинов могут иметь одну и ту же биологическую функцию (называемую избыточностью). С физиологической точки зрения оказывается, что большинство цитокинов проявляют свои наиболее важные эффекты паракринным и/или аутокринным, а не эндокринным способом. Их основные функции, по-видимому, включают защиту хозяина или поддержание и восстановление элементов крови.

Цитокины классифицируются по их основным специфическим функциям, и существует пять основных категорий. Интерфероны (ИФН) названы так потому, что они препятствуют репликации вируса. Существует три основных типа в зависимости от источника IFN. IFN-альфа (IFNα) продуцируется лейкоцитарным слоем лейкоцитов, IFN-бета (IFNβ) фибробластами, а IFN-gamma (IFNγ) активированными Т-клетками, естественными киллерами (NK) и дендритными клетками (DC). IFNγ является важной иммунорегуляторной молекулой, определяющей внутриклеточные и внеклеточные защитные реакции хозяина.

Колониестимулирующие факторы (КСФ) названы так потому, что они поддерживают рост и дифференцировку различных элементов костного мозга.Многие из них названы по конкретному элементу, который они поддерживают, например, гранулоцитарному колониестимулирующему фактору (G-CSF), макрофагальному колониестимулирующему фактору (M-CSF) и гранулоцитарно-макрофагальному колониестимулирующему фактору (GM-CSF). Другие CSF включают интерлейкин (IL)-3, который может стимулировать различные гемопоэтические предшественники и оценивается как терапия при апластической анемии и трансплантации костного мозга; и лиганд c-Kit (фактор стволовых клеток), который был продемонстрирован как цитокин, необходимый для того, чтобы вызвать дифференцировку стволовых клеток костного мозга в их различные элементы-предшественники для возможной дифференцировки в эритроциты, лейкоциты и мегакариоциты (тромбоциты).

Факторы некроза опухоли (ФНО) называются так потому, что их введение животным вызывает геморрагический некроз опухолей животных. TNF-α продуцируется активированными макрофагами, а TNF-β продуцируется активированными Т-клетками (как Т-хелперами (Th), так и цитотоксическими Т-лимфоцитами (ЦТЛ)). Эти молекулы, по-видимому, участвуют в патогенезе септического шока, и многие исследования направлены на то, чтобы попытаться подавить их активность у септических пациентов.

Новейшей описанной группой являются хемокины, низкомолекулярные белки, которые способствуют хемотаксису и активации клеток в участках ткани, испытывающих воспалительные реакции.В настоящее время идентифицировано более 50 хемокинов человека и 18 рецепторов. Они, по-видимому, тесно вовлечены в создание селективных типов воспалительных клеточных инфильтратов как из-за продуцируемой среды специфических хемокинов, так и из-за селективной экспрессии определенных рецепторов хемокинов на специфических субпопуляциях воспалительных клеток. Они подразделяются на подсемейства (CXC, CC, CX3C и т. д.) на основе их химического состава N-концевых цистеиниловых рецепторов. Примеры включают RANTES (регулируется при активации, нормальные Т-клетки экспрессируются и секретируются), пептид, ингибирующий макрофаги (MIP), и эотаксин.

Самую большую группу составляют интерлейкины, названные так потому, что их основной функцией, по-видимому, является связь между (между) различными популяциями лейкоцитов (лейкоциты – лейкин). Они продуцируются различными типами клеток, такими как моноциты/макрофаги, Т-клетки, В-клетки и даже нелейкоциты, такие как эпителиальные клетки.

Основным источником этих цитокинов являются субпопуляции CD4+ хелперных Т-клеток, часто называемые клетками Th2 и Th3. Клетки Th2 человека секретируют специфический профиль цитокинов, включая IFNγ и TNF-β.Эти цитокины являются важными вспомогательными факторами в генерации клеточных иммунных ответов, включая антиген-специфические CTL и NK-клетки. Кроме того, IFNγ, в частности, обладает антагонистической активностью в отношении цитокинов Th3. IL-12, продуцируемый в основном активированными макрофагами и другими антигенпрезентирующими клетками (APC), играет центральную роль в индукции продукции IFNγ. Напротив, клетки Th3 секретируют IL-4, IL-5, IL-9, IL-10 и IL-13, которые участвуют в переключении изотипа В-клеток, а также в пролиферации и дифференцировке в секретирующие антитела плазматические клетки.В частности, IL-4 и IL-13 участвуют в переключении изотипа с иммуноглобулина (Ig) M на иммуноглобулин (Ig) E, антитело, ответственное за классическое аллергическое заболевание. IL-4 и IL-10 также являются регуляторными цитокинами, противодействующими активности цитокинов Th2. У человека Th-клетки могут иметь третий тип секреторной цитокинов. Клетки Th0 способны секретировать все вышеупомянутые цитокины, и их часто считают предшественниками, которые дифференцируются в пути Th2 или Th3 при антигенной нагрузке.Таким образом, можно сказать, что природа, интенсивность и продолжительность специфического иммунного ответа зависят от тонкого баланса между количеством и/или активностью Th2 и Th3. Поскольку теперь известно, что многие другие типы клеток, помимо Th-клеток, продуцируют IFNγ, IL-4, IL-5, IL-9 и IL-10, многие ученые теперь называют их цитокинами типа 1 и типа 2, поддерживая клеточные и гуморальные иммунные реакции соответственно.

Защитные рефлексы и врожденный интеллект тела.

Защитные рефлексы участвуют во всех наших повседневных делах.

Во время здорового движения центральная нервная система использует информацию от огромного количества сенсорных рецепторов, чтобы обеспечить оптимальную мышечную активность. Сенсорная информация от мышц, суставов и кожи необходима для регулирования движения. Без достаточной сенсорной информации движения крупной моторики становятся неточными, а задачи, требующие тонкой координации, становятся невозможными.

Рефлексы представляют собой скоординированные непроизвольные двигательные реакции, которые инициируются центральной нервной системой в ответ на периферические сенсорные сигналы.Рефлексы рассматривались как предсказуемые врожденные движения. Однако недавние исследования существенно изменили наше понимание рефлексов. Теперь мы знаем, что рефлексы модифицируются функциональным обусловливанием. Для получения дополнительной информации о функциональном кондиционировании обратитесь к статье «Понимание нервно-мышечной функции».

Рефлексы участвуют во всех наших повседневных делах.

Защитные рефлексы можно тренировать.

Как произвольные, так и автоматические движения могут стать рефлекторными.Некоторые рефлекторные действия пытаются избежать потенциально опасных ситуаций, в то время как другие автоматически адаптируют двигательные паттерны для поддержания или достижения сознательной поведенческой цели. Со временем повторяющееся осознанное движение становится бессознательным (рефлексивным).

Двигательные рефлексы обеспечивают оптимальную самозащиту. Правильно функционирующая нервно-мышечная система является еще одним важным элементом общего механизма самозащиты. Нервно-мышечная и защитная рефлекторная функция могут быть нарушены в результате травмы или неблагоприятно затронуты недостаточным сенсорным входом и воздействиями окружающей среды, которые тормозят рефлекторное движение.

Общие защитно-рефлекторные действия.

Ориентировочные и защитные рефлекторные реакции взаимосвязаны и имеют решающее значение для самозащиты. Чтобы рефлекторная реакция на угрозу функционировала правильно, функции нервно-мышечной системы, которые способствуют способности ориентироваться и защищаться, должны быть интегрированными, функциональными и доступными. Защитная рефлекторная функция человека может быть нарушена «нездоровой» нервно-мышечной функциональной кондицией. Функциональные нарушения возникают в результате недостаточного сенсорного ввода и/или воздействий окружающей среды, которые тормозят рефлекторно-активируемое движение.Скомпрометированная защитно-рефлекторная функция может оставить человека с нарушенной способностью к защитным действиям, которые предшествуют текущему травмирующему событию. К счастью, методы восстановления здоровой защитной рефлекторной функции аналогичны методам восстановления практически всех нервно-мышечных функций: мягко повышайте потребность в отсутствующих рефлексах до тех пор, пока тело не задействует соответствующие движения.

Нервно-мышечные системы организма должны иметь надлежащий уровень функционирования, необходимый для решения задач, стоящих перед этими системами.Важным для этого процесса восстановления является то, что тело должно получить адекватный «здоровый» стимул, чтобы инициировать соответствующую рефлекторную реакцию, и не должно быть никаких препятствий для связанного рефлекторно-активного движения. Если какое-либо из этих требований отсутствует или если имело место серьезное физическое повреждение нервно-мышечной системы, может быть предел тому, насколько полностью защитные рефлекторные реакции могут вернуться к полной функции.

Современная правильная техника занятий обуславливает здоровую рефлекторную функцию.

Физическое восстановление нервно-мышечной системы является общим направлением современных методов терапии тела. Стандартной практикой является использование «правильной техники» физиотерапевтических процедур или программ спортивных тренировок для восстановления неэффективной или поврежденной нервно-мышечной функции.

Что такое рефлексы? (для детей)

Вы когда-нибудь задумывались, почему ваша нога дергается, когда врач стучит по вашему колену этим маленьким резиновым молоточком? Это из-за твоего рефлекса.

Что такое рефлекс?

Рефлекс — это непроизвольное (скажем: ин-ВАХЛ-ун-тер-ээ) или автоматическое действие, которое ваше тело выполняет в ответ на что-то — вам даже не приходится об этом думать.Ты не решаешь пинать свою ногу, она просто пинает. Видов рефлексов много и они есть у каждого здорового человека. На самом деле, мы рождаемся с большинством из них.

Защитные рефлексы

Рефлексы защищают ваше тело от вещей, которые могут ему навредить. Например, если вы кладете руку на горячую плиту, рефлекс заставляет вас немедленно убрать руку, прежде чем вы услышите: «Эй, это горячо!» сообщение даже попадает в ваш мозг.

Другими защитными рефлексами являются моргание, когда что-то летит вам в глаза, или поднятие руки, если в вашу сторону брошен мяч. Даже кашель и чихание являются рефлексами. Они очищают дыхательные пути от раздражающих веществ.

Что такое DTR?

Рефлекс, который врач проверяет, постукивая по колену, называется коленным или коленным рефлексом. Он также известен как глубокий сухожильный рефлекс (DTR), потому что врач на самом деле постукивает по сухожилию, называемому надколенник (скажем: puh-TEL-ur) сухожилие . Это постукивание растягивает сухожилие и мышцу бедра, которая с ним соединяется. Затем в спинной мозг отправляется сообщение о том, что мышца растянута.

Спинной мозг очень быстро отправляет сообщение мышце, приказывая ей сокращаться. Сокращение мышцы заставляет вашу голень отталкиваться. Вы можете удивиться, почему существует такой рефлекс. Этот тип рефлекса важен для сохранения равновесия. Когда вы стоите, сила тяжести может привести к тому, что ваше колено слегка согнется, и это может привести к падению, если у вас не будет защитного DTR, чтобы выпрямить это колено и удерживать вас в вертикальном положении.

Врач часто проверяет DTR, чтобы убедиться, что нервная система работает правильно.Помимо колена, их также можно проверить на внешней стороне локтей, на сгибах рук, а также на запястьях и лодыжках.

Так что в следующий раз, когда ваш доктор постучит по вам этим маленьким резиновым молоточком, скажите: «Эй, док, как мои DTR?»

Карточки с 4 постуральными реакциями

Термин
Какие существуют три типа постуральных реакций?
Определение

1.Выпрямляющие реакции

2. Защитные реакции

3. Равновесные реакции

Термин
Какие существуют два типа восстанавливающих реакций?
Определение

1. Реакции вертикального восстановления

  • Разрешить ребенку ориентировать голову в пространстве так, чтобы глаза и рот находились в горизонтальной плоскости независимо от положения тела
  • Осмотр в положении ребенка в вертикальном положении, на животе и на спине

2.Вращательные восстанавливающие реакции

  • Помощь в восстановлении выравнивания по Бойду до нейтрального анатомического положения при ротации сегментов тела
Реакции вертикального выпрямления — боковые, передние и задние
Определение

— Начало: 2.от 5 до 6 месяцев

 – Интеграция: сохраняется на протяжении всей взрослой жизни 

.

— Процедура: удерживайте ребенка под подмышечной впадиной и наклоняйте на 35–40° в стороны, вперед и назад

 – Реакция: выравнивание головы по вертикали – это полный ответ, поддержание положения головы на одном уровне с телом – частичный ответ

Реакции вертикального выпрямления — Лежа Определение

— Начало: 1.от 5 до 4 месяцев

 – Интеграция: поддерживается на протяжении всего срока службы

.

— Процедура: положите ребенка на живот и наблюдайте за разгибанием шейки матки и туловища

Ответ: Поднятие головы на 45° является подходящей реакцией для 4-месячного ребенка, к 6-7 месяцам ребенок должен быть в состоянии разгибать все туловище и таз так, чтобы наблюдалась восходящая вогнутость (реакция Ландау)

Реакция вертикального выпрямления — на спине Определение

— Начало: от 4 до 6 месяцев

 – Интеграция: поддерживается на протяжении всего срока службы

.

 – Процедура: уложите ребенка на спину и наблюдайте, как голова отрывается от поверхности, можно вызвать, потянув ребенка, чтобы он сел, и понаблюдайте за подбородком

.

— Ответ: ребенок самопроизвольно отрывает голову от поверхности в положении лежа на спине, частично или полностью втягивает подбородок во время тяги, чтобы сесть

*Полное втягивание подбородка наблюдается не у всех здоровых детей в возрасте до 8-10 месяцев

Какова цель реакций выравнивания вращения? Какие два типа? Определение

— Цель: восстановить нормальное выравнивание частей тела после вращения некоторого сегмента тела

— Типы: несегментная прокатка («бревнопрокатка»), сегментная прокатка

Срок
Несегментная прокатка («бревенчатая прокатка»)

— Начало: Рождение

– Интеграция: от 6 до 12 месяцев

— Положение: на спине

— Процедура: пассивно повернуть голову младенца, пассивно согнуть и привести нижнюю конечность, добиться поворота головы с помощью игрушки

— Ответ: При повороте головы или сгибании и приведении LE остальная часть тела младенца вращается «как бревно» несегментарным образом

Срок
Определение

— Начало: от 6 до 12 месяцев

– Интеграция: сохраняется на протяжении всей взрослой жизни

 – Процедура: такая же, как и для несегментной прокатки

.

— Ответ:

  • При пассивном вращении головы или сгибании и приведении в левую сторону может отсутствовать ответ
  • При активном начале перекатывания зрелая реакция включает отчетливое вращение между плечом и тазовым поясом
  • Вращение головы и туловища вокруг центральной оси тела
Срок
Что такое защитные реакции? Какие системы облегчают реакции?
Определение

— Реакции состоят в разгибательных движениях конечностей в том же направлении, что и смещающая сила, которая смещает ЦТ тела

— Все поддерживаются в течение всего срока службы

— Синоним «парашютной» или «подпирающей» реакции

— Реакциям способствует ввод с:

  • Вестибулярная система
  • Соматосенсорная система
  • Визуальная система

Нисходящая защитная реакция

 

Определение

— Начало: 4 месяца

– Интеграция: сохраняется на протяжении всей взрослой жизни

 – Процедура: Держите ребенка в вертикальном положении, толкните ноги вперед к поверхности

.

 – ответ: разгибание и отведение обеих ног при подготовке к нагрузке

Термин
Прямой защитный ответ

— Начало: от 6 до 7 месяцев

– Интеграция: сохраняется на протяжении всей взрослой жизни

 – Процедура: надежно удерживайте младенца на груди, переместите младенца вперед к поверхности в положении головой вперед

.

 – ответ: разгибание и отведение рук с обеих сторон

Термин
О чем свидетельствует асимметрия прямой защитной реакции?
Определение

Возможно наличие гемиплегического ДЦП или повреждения плечевого сплетения

Защитный удлинитель для сидения Определение

— Начало:

  • Вперед: от 6 до 11 месяцев
  • Боковые: от 6 до 11 месяцев
  • Назад: от 9 до 12 месяцев

 – Процедура: Когда младенец находится в сидячем положении, слегка толкните его в стороны, вперед или назад, чтобы вызвать защитную реакцию

.

– Ответ: ребенок протягивает руку в сторону, вперед или назад, чтобы не упасть

 

От чего зависит облегчение защитных реакций? Определение

— Сила, приложенная для нарушения равновесия

— Скорость вытесняющей силы

— Точка приложения смещающей силы

*Защитные реакции сильно зависят от контекста и служат мостом к более сложным, зрелым равновесным реакциям

Термин
Что такое равновесные реакции?

— Сложные реакции на изменения позы или движения, направленные на восстановление нарушенного равновесия

— Движение туловища и конечностей в направлении, противоположном силе, вызывающей смещение

— Стимул может представлять собой толчок, вытягивание или наклон опорной поверхности

— ответ может быть очень тонким или большим

Термин
Равновесные реакции — начало и ход

— Начало:

  • В положении лежа: от 5 до 9 месяцев
  • Сидячее положение: от 7 до 8 месяцев
  • Четвероногие: от 8 до 12 месяцев
  • Стаж: от 12 до 21 месяца

 – Процедура: Наклоните опорную поверхность, сместите ЦТ путем физического толчка или вытягивания

 

Терм
Равновесные реакции — ответы
Определение

— В положении лежа: отведение и разгибание конечностей с искривлением туловища

— Сидя: разгибание или сгибание туловища до передне-заднего смещения, отведение и разгибание конечностей до бокового смещения с вращением туловища

 — Четвероногое: Аналогичен ответам в положении лежа

.

— Стоя: тыльное/подошвенное сгибание лодыжки, сгибание или разгибание бедра, сгибание или разгибание туловища

Постуральные рефлексы — NeuroRestart

Постуральные рефлексы отвечают за подсознательное поддержание позы тела при изменении движения и положения и гарантируют, что тело остается вертикальным и выровненным.Именно воздействие гравитации на тело вызывает их реакцию, поэтому эти рефлексы не начинают развиваться до тех пор, пока ребенок не родится.

Все постуральные рефлексы, кроме одного, возникают в среднем мозге. Это означает, что они опосредованы из более высокого центра, чем примитивные рефлексы, и поэтому их появление означает созревание нервной системы. Переход от примитивных рефлексов к постуральным происходит постепенно, и пока присутствуют оба рефлекса, они будут накладываться друг на друга, но постуральные рефлексы должны сформироваться к тому времени, когда ребенку исполнится три с половиной года. Они должны оставаться на всю жизнь, но с возрастом они могут распасться, позволяя вновь появиться примитивным рефлексам.

Постуральные рефлексы делятся на две группы – установочные рефлексы и равновесные реакции. Примитивные рефлексы сформировали основу для сознательного движения, а постуральные рефлексы позволяют подсознательно контролировать позу, баланс и координацию у активного и статического человека. Они помогают ребенку превратиться из пассивной маленькой массы в активного существа, которое может переворачиваться, сидеть, ползать, стоять, ходить и бегать, и их вклад приводит к тому, что на каждом этапе ребенок может реагировать на потерю равновесия и изменение веса. для поддержания выравнивания тела или положения в пространстве.

Как только постуральные рефлексы полностью присутствуют и интегрированы, они будут активироваться в зависимости от степени нарушения равновесия. Если только голова смещена, установочных рефлексов будет достаточно; если телу грозит перемещение за пределы своего основания, то потребуются равновесные реакции.

 

Остановочные рефлексы

Рефлексы восстановления развиваются после рождения и сохраняются на всю жизнь. Они помогают телу реагировать на быструю потерю равновесия и способствуют интегрированным движениям головы на туловище.Рефлекторные рефлексы помогают взрослеющему ребенку пройти такие этапы развития, как контроль головы, перекатывание, сидение, ползание и стояние.

 

Рефлекс выпрямления шеи

Первым из рефлексов выпрямления является шейный рефлекс выпрямления. Он присутствует при рождении у нормального доношенного ребенка и наиболее силен примерно в трехмесячном возрасте. Это вызвано растяжением мышц шеи при вращении головы или движении шейного/шейного отдела позвоночника.Когда ребенок лежит на спине/на спине, если голова повернута в одну сторону, все тело будет следовать за ним, что называется кувырком бревна, пока не выровняется с головой.

 

Лабиринтный рефлекс выпрямления головы (LHRR)

LHRR является одним из наиболее важных восстанавливающих рефлексов. Он полностью появляется примерно в двухмесячном возрасте и позволяет ребенку начать поднимать голову в положении лежа/на животе. Подъем головы из положения лежа/на спине развивается медленнее, чем подъем в положении лежа.

Управление головой является жизненно важным навыком, без которого нормальное физическое развитие серьезно затруднено. Новорожденный ребенок вообще не может контролировать голову. В четыре недели ребенок в положении лежа на животе может поднять голову на мгновение или два. К 12 неделям ребенок, лежащий на животе, должен уметь держать голову и опираться на предплечья. К 24 неделям его голова хорошо контролируется, и он может удерживать свой вес на вытянутых/прямых руках. В положении на спине/на спине отставание головы новорожденного (голова откидывается назад, когда его тянут в положение сидя) будет полным, но постепенно это будет уменьшаться – к 12 неделям отставание будет небольшое, а в 20 недели не будет.В 24 недели он будет поднимать голову в ожидании, когда его подтянут.

LHRR наиболее сильны в десять месяцев. Они отвечают за удержание головы в вертикальном положении с глазами, обращенными вперед и на уровне ушей. Это рефлекс, запускаемый положением отолитов в лабиринтах уха (вестибулярная информация) и соматосенсорных (телесные ощущения) входов. Они запускают постуральные корректировки, чтобы вернуть голову в нормальное положение при движении тела.

LHRR работает как вперед, так и назад и из стороны в сторону, когда тело находится в вертикальном положении.Если корпус движется вперед, подбородок поднимается, а голова запрокидывается назад и наоборот. Если тело наклоняется вправо, шея изгибается/изгибается влево настолько, что глаза остаются в горизонтальном положении.

 

Окуло-головной рефлекс (OHRR)

Этот рефлекс опосредуется корой и требует неповрежденного зрения и достаточного количества света, при котором можно увидеть объект. Он не будет работать с закрытыми глазами или в темноте.

Чтобы наши глаза работали с пользой, нам необходимо стабильное управление головой, особенно при движении тела и головы, а также способность фиксировать взгляд и следить за объектом. OHRR будет поддерживать необходимую стабильность головы, в то время как тело движется, позволяя взгляду оставаться сфокусированным и фиксированным.

 

Рефлекс выпрямления тела

Рефлекс выпрямления тела также известен как рефлекс тела на теле. Он появляется примерно в семимесячном возрасте и является реакцией организма на стимуляцию давлением. Тело выпрямится независимо от головы, поэтому этот рефлекс модифицирует рефлекс выпрямления шеи. Он играет важную роль в том, чтобы помочь ребенку перейти от сидения к стоянию.

 

Сегментарный рефлекс качения

Сегментарный рефлекс перекатывания развивается примерно в шестимесячном возрасте и является зрелой адаптацией рефлекса выпрямления шеи и рефлекса выпрямления туловища. Как следует из названия, тело движется не как единый блок, а вращение/поворот, по-видимому, происходит вокруг центральной оси тела, а плечо и таз движутся отдельно. Если перекатывающее движение начинается с поворота головы, за ним последуют плечи, а затем и таз. Движение также можно начать с противоположного направления, с таза.

Перекатывание обычно начинается примерно в шесть месяцев – сначала в положении на спине/на спине/на животе, а через пару месяцев в положении на спине. Как только эти движения будут полностью освоены, сегментарный рефлекс перекатывания не будет использоваться для этой цели, а будет активирован для сглаживания движений, таких как бег и прыжки, позже.

 

Рефлекс Ландау

Рефлекс Ландау трудно классифицировать — это не примитивный рефлекс, потому что он отсутствует при рождении, и это не настоящий постуральный рефлекс, потому что он не должен сохраняться после годовалого возраста.Многие классифицируют его как восстанавливающий рефлекс, но лучше всего его можно описать как мостовидный рефлекс. Он присутствует примерно от трех до двенадцати месяцев, хотя его следы можно увидеть до трех с половиной лет, пока не произойдет полная рефлекторная интеграция.

Когда ребенка держат в подвешенном состоянии на животе/поддерживают под животом, голова, позвоночник и ноги вытягиваются, и он «летает как самолет». В положении лежа/на животе Ландау помогает с разгибанием/выпрямлением тонуса, поэтому он действует как ингибитор TLR при сгибании.Когда ребенок может поднять голову и грудь, его готовят к таким движениям, как ползание и вставание на ноги.

Если синдром Ландау сохраняется, возможно, у ребенка сохранились примитивные рефлексы и слабое развитие равновесия. У него могут быть проблемы с движением нижних конечностей, особенно при сгибании; он может бегать жестко и неуклюже, ему трудно прыгать и прыгать.

 

Равновесные реакции

Равновесные реакции появляются примерно в шестимесячном возрасте и сохраняются на всю жизнь.Их действия подсознательны, но, в отличие от рефлекторной реакции, их двигательная реакция специфична и уникальна для каждой ситуации. Не случайно их влияние становится заметным по мере того, как ребенок переходит от лежания к сидению. У ребенка большой «отпечаток» тела в положении лежа, но в положении сидя он значительно уменьшается до меньшего основания. Сидение также приносит с собой большие проблемы с балансом из-за воздействия гравитации.

Поддержание равновесия — сложный процесс, зависящий от уровня зрелости нервной системы (малыши менее устойчивы, чем подростки), подвижности суставов позвоночника и конечностей (молодые люди имеют преимущество перед пожилыми) и мышечной силы .По мере роста младенца его центральная нервная система созревает, его мышечная сила увеличивается, и примитивные рефлекторные движения уступают место произвольным когнитивным движениям, поддерживаемым реакциями восстановления и равновесия.

Равновесные реакции воздействуют либо на положение центра тяжести тела, либо на изменение положения или размера основания, посредством которого должно поддерживаться равновесие.

Эти реакции можно разделить на три группы.

  • Перемещение базы – реакция заставляет двигаться, чтобы сохранить равновесие.Это означает, что вы шагаете или прыгаете и двигаете своим телом, чтобы оставаться в вертикальном положении. В зависимости от степени смещения и силы смещения это может быть общая реакция тела или простой прыжок для сохранения равновесия 90–130
  • Сохранение центра тяжести над основанием . Это делается путем (а) переноса веса – например, переноса веса на одну ногу, чтобы можно было сделать шаг, или (б) перемещения рук, ног с торсионными/скручивающими движениями позвоночника для поддержания баланса в основании
  • Расширение основания и снижение центра тяжести за счет использования рук в защитном выпрямлении – например, парашютного рефлекса (см. ниже) или, например, расставления ног шире для расширения стойки

Первые две вышеперечисленные категории являются более функциональными/более зрелыми, чем последняя, ​​поскольку они не обязательно предполагают использование рук и кистей.

Равновесные реакции развиваются последними из двигательных рефлексов развития, и их влияние на равновесие позволяет выполнять разнонаправленный диапазон движений, так что становится возможным либо произвольно выносить центр тяжести за пределы основания, либо эффективно реагировать на силы, которые сделано так. Они опосредованы/находятся в коре и контролируются вместе с мозжечком, чтобы обеспечить точно настроенное, отзывчивое и защитное движение.

 

Парашютный рефлекс

Парашютный рефлекс появляется примерно в восемь месяцев и является последним из постуральных рефлексов.Это защитная реакция, при которой руки используются в защитном разгибании. Если младенца держат в подвешенном состоянии и внезапно опускают на пол, его руки выпрямляются, как бы для предотвращения падения.

Реакция опоры аналогична реакции с действием в сторону. Это можно проверить примерно с семи месяцев на сидячем ребенке, который наклонен в одну сторону — его рука вытягивается, чтобы защитить его от падения на эту сторону.

 

Что делать, если постуральные рефлексы недоразвиты?

Целью постуральных рефлексов является поддержание статического и динамического равновесия, осанки и правильного соотношения головы и тела.Слаборазвитые постуральные рефлексы означают, что баланс и координация будут плохими. Это не только имеет очевидный эффект отсутствия защиты от падения, но и имеет более широкие социальные последствия и в классе.

Эффекты незрелых постуральных рефлексов недостаточно документированы, но будут включать;

  • Плохой контроль осанки, выравнивание тела и постуральный тонус
  • Плохая координация, двусторонняя интеграция и двигательный контроль мелких движений
  • Слабое управление головой и/или связанное с этим движение головы
  • Скомпрометированный контроль взгляда
  • Сниженная зрительно-моторная/рука-глазная интеграция и фиксация
  • Трудности с чтением и письмом
  • Неадекватная сенсорная интеграция
  • Гравитационная незащищенность и повышенная тревожность
  • Проблемы с адаптацией, секвенированием, мультиобработкой, информационной перегрузкой
  • Сохраненные или частично интегрированные примитивные рефлексы

Остановочные рефлексы и реакции равновесия более сложны, чем примитивные рефлексы. Их функции опосредованы в более развитых, высших отделах мозга. Это объясняет, почему они появляются позже, в процессе развития, по мере роста ребенка и взросления системы. Когда у ребенка недостаточно развиты постуральные рефлексы, стрессовая ситуация может вызвать «более низкий» уровень реакции — это может привести к запуску примитивного рефлекса в ответ на стресс. Такой ответ неуместен — он неэффективен, неточен и «нецелесообразен», но у незрелой нервной системы нет другого способа отреагировать.

Токсический стресс

Обучение тому, как справляться с невзгодами, является важной частью здорового развития ребенка. Когда нам угрожают, наш организм готовит нас к ответу, увеличивая частоту сердечных сокращений, кровяное давление и вырабатывая гормоны стресса, такие как кортизол. Когда системы реагирования на стресс маленького ребенка активируются в среде поддерживающих отношений со взрослыми, эти физиологические эффекты буферизуются и возвращаются к исходному уровню. Результатом является развитие здоровых систем реагирования на стресс.Однако, если реакция на стресс является экстремальной и продолжительной, а буферные отношения недоступны для ребенка, в результате могут быть повреждены, ослаблены системы и структура мозга с последствиями на всю жизнь.

Важно различать три вида реакции на стресс: положительную, терпимую и токсическую. Как описано ниже, эти три термина относятся к влиянию систем реакции на стресс на организм, а не к самому стрессовому событию или переживанию:

  • Положительная реакция на стресс является нормальной и важной частью здорового развития, характеризующейся кратковременным увеличением частоты сердечных сокращений и умеренным повышением уровня гормонов.Некоторые ситуации, которые могут вызвать положительную реакцию на стресс, — это первый день с новым опекуном или получение инъекционной иммунизации.
  • Переносимая реакция на стресс в большей степени активирует системы оповещения организма в результате более серьезных и продолжительных трудностей, таких как потеря любимого человека, стихийное бедствие или пугающая травма. Если активация ограничена по времени и буферизована отношениями со взрослыми, которые помогают ребенку адаптироваться, мозг и другие органы восстанавливаются после того, что в противном случае могло бы быть разрушительным.
  • Реакция на токсический стресс может возникнуть, когда ребенок испытывает сильные, частые и/или длительные невзгоды, такие как физическое или эмоциональное насилие, хроническое пренебрежение, злоупотребление психоактивными веществами со стороны опекуна или психическое заболевание, подвергание насилию и/или накопленное бремя семейные экономические трудности — без адекватной поддержки взрослых. Такая длительная активация систем реагирования на стресс может нарушить развитие архитектуры мозга и других систем органов и увеличить риск связанных со стрессом заболеваний и когнитивных нарушений в зрелом возрасте.

Когда реакция на токсический стресс возникает постоянно или вызвана несколькими источниками, она может иметь кумулятивные последствия для физического и психического здоровья человека — на всю жизнь. Чем больше неблагоприятных событий в детстве, тем выше вероятность задержки развития и последующих проблем со здоровьем, включая болезни сердца, диабет, злоупотребление психоактивными веществами и депрессию. Исследования также показывают, что поддерживающие, отзывчивые отношения с заботливыми взрослыми как можно раньше в жизни могут предотвратить или обратить вспять разрушительные последствия реакции на токсический стресс.

Дополнительные показания
  • Исследовательская сеть JPB по токсическому стрессу, проект Центра развития ребенка, стремится снизить распространенность пожизненных нарушений здоровья, вызванных токсическим стрессом в раннем детстве. Его работа посвящена необходимости разработки строгих, универсальных методов выявления детей младшего возраста и взрослых, которые испытывают токсический стресс.
  • «Борьба с токсическим стрессом», серия журналистских статей, состоящая из нескольких частей, посвящена тому, как политики, исследователи и практики в этой области переосмысливают услуги для детей и семей на основе науки о развитии детей в раннем возрасте и понимания последствий. неблагоприятного раннего опыта и токсического стресса.

Элементарный модуль для развития двигательного контроля

www.dcidj.org

137

Вмешательство, основанное на динамике постурального контроля в качестве ключевого элемента, может служить

в качестве терапевтического инструмента для модуляции постурального поведения, тем самым способствуя

Развитие моторики у детей с детским церебральным параличом.

ССЫЛКИ

Брогрен Э., Хаддерс-Алгра М., Форссберг Х. (1996). Постуральный контроль у детей со спастической

мышечной активностью при нарушениях при сидении.Dev Med Детский Нейрол; 138: 379-88.

Брогрен Э., Форссберг Х., Хаддерс? Альгра М (2001). Влияние двух различных положений сидя

на постуральную адаптацию у детей со спастической диплегией, Dev. Мед Детский Нейрол;

43: 534-46.hp://dx.doi.org/10.1017/S0012162201000974. PMid:11508919. hp://dx.doi.

org/10.1111/j.1469-8749. 2001.tb00757.x

Берли А.Л., Хорак Ф.Б., Малуин Ф. (1994). Модификация постуральных реакций и инициация шага

: свидетельство целенаправленных постуральных взаимодействий.Дж. Нейрофизиол; 72: 2892-902.

PMid:7897497

Донкер С. Ф., Ледебт А., Рурдинк М., Савелсберг Г. Дж. П., Бик П. Дж. (2008). Дети с церебральным

параличом демонстрируют большее и более регулярное постуральное колебание, чем обычно развивающиеся дети

Exp Brain Res;184: 363–70. hp://dx.doi.org/10.1007/s00221-007-1105-y. PMid: 17909773,

PMCid: 2137946

Матч И., Альберман Э., Хагберг Б., Кодама К., Перат М. В. (1992). Эпидемиология детского церебрального паралича:

Где мы и куда мы идем? Dev Med Детский Нейро.; 34: 547-555. hp://dx.doi.

org/10.1111/j.1469-8749.1992.tb11479.x

Zafeiriou DI (2004). Примитивные рефлексы и постуральные реакции при исследовании нервной системы

. J. Педиатрическая неврология; 31: 1-8. hp://dx.doi. org/10.1016/j.pediatrneurol.2004.01.012

PMid:15246484

Минакши Батра1*, Вай Пракаш Шарма2, Вай Батра3, Гьянендра Кумар Малик4, Равиндра Мохан Пандей5

1. Аспирант кафедры ПМР, КНM. Медицинский университет, Лакхнау, Уар-Прадеш, Индия

2. Директор, профессор, кафедра физической медицины и реабилитации, C.S.M. Медицинский университет, Уар-Прадеш, Индия

3. Трудотерапевт, кафедра неврологии, G.B. Pant, GNCT Delhi

Медицинский университет (ранее KGMC), UP Pradesh

5. Профессор кафедры биостатистики, AIIMS, Нью-Дели

Автор, ответственный за переписку: *Минакши Батра, доктор наук, кафедра PMR, Chhatrapati Shahuji Maharaj Medical

University (бывший медицинский колледж и университет короля Джорджа), Nabiullah Road, Рядом с мостом Далигандж,

Лакхнау-226018, Уар-Прадеш, Индия.Телефон: +919868038335, +919811147917. Электронная почта: [email protected],

[email protected]

Том 22, № 1, 2011 г .

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.