Жизнь гипертоника: Страница не найдена – СПБГБУЗ ГП №39

Содержание

УОКЦСВМП им. Е. М. Чучкалова

8 февраля, 2022 Александр Пучков

Бариатрические операции в хирургическом отделении №6 Ульяновского областного клинической центра специализированных видов медицинской помощи имени Е. М. Чучкалова выполняются с 2021 года.

Пациенты с проблемой лишнего веса обращаются за помощью в учреждение из разных регионов страны.

Специалисты отмечают, что избыточный вес приводит к развитию многих опасных заболеваний, среди которых сахарный диабет, цирроз печени, ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен, заболевания позвоночника и суставов, импотенция, бесплодие. У людей, страдающих ожирением, увеличивается риск развития онкологических заболеваний, инфарктов и инсультов, возникают трудности с социализацией, существенно снижается качество жизни и сокращается ее продолжительность. Единственный способ остановить развитие заболеваний – избавиться от лишнего веса.

«Чтобы понять, что у человека ожирение, нужно посчитать его индекс массы тела  – это соотношение веса и роста.

К сожалению, многие пациенты, которые достигают запущенной формы ожирения, сами похудеть уже не могут и тогда они прибегают к крайней мере – хирургии. При достижении ИМТ 35 и более, операция – это хороший шанс вернуться к полноценной жизни. После проведения операций лишний вес уходит постепенно в течение полутора лет», — отметил врач-хирург УОКЦСВМП имени Е.М. Чучкалова Андрей Чавга.

В Ульяновск из Нижнекамска Республики Татарстан приехала Элла Русу, которая до операции весила 122 килограмма, спустя пять дней после операции вес её уменьшился на 7 кг.

«Я много лет страдала ожирением. Не помогали ни диеты, ни занятия в фитнес-клубах. Даже если вес уходил немного, то через некоторое время килограммы возвращались с увеличением. Из социальных сетей я узнала, что в Центре специализированных видов медицинской помощи проводят операции по снижению веса. Операция прошла успешно. Сейчас я нахожусь дома, чувствую себя прекрасно. Благодаря врачам у меня началась новая жизнь другого качества», — рассказывает пациентка.

За 2021 год специалисты Областного клинического центра специализированных видов медицинской помощи выполнили 25 бариатрических операций лапароскопическим путем. Записаться на консультацию к врачам можно по телефону регистратуры поликлиники УОКЦСВМП имени Е.М. Чучкалова: 8(8422) 44-32-24.

Читать далее »

Гипертоник со стажем: советы от доктора Мясникова

Диагноз «гипертония» ежегодно ставят сотням тысяч человек. Это не только самое распространенное заболевание в мире, но и самое смертоносное. Как защитить себя от инсульта и инфаркта, если вы попали в группу риска? Что делать, чтобы гипертония не украла у вас годы жизни? Многие знают, что нужно заниматься физкультурой, есть меньше соли, отказаться от вредных привычек, но все не так просто. Чтобы не стать жертвой гипертонии, необходимо сделать несколько простых, но важных шагов к полноценной жизни. Каких именно? Об этом в эфире телеканала «Россия 1» рассказывает гипертоник со стажем – доктор Александр Мясников.

«Уже 30 лет я живу с этим диагнозом и многое знаю. Есть две ошибки, которые делают практически все люди после того, как им поставили гипертонию. Первая – люди на это плюют и живут, как и раньше. Они считают, что раз ничего не болит, то все хорошо! Но гипертония – тихий убийца. Вторая – пациенты начинают мерять давление каждые 15 минут и принимать всевозможные препараты, отказываясь от бани и сауны, активного образа жизни и секса. Здоровья вы себе тем самым не прибавляете. Нужна золотая середина!» – объяснил Мясников.

Гипертония – бессимптомное заболевание!

Эксперт отметил, что в последнее время этот недуг все чаще поражает сравнительно молодых людей, и сообщил, что в этом случае можно предпринять. «Вы должны понимать, что теперь у вас есть хроническая и неизлечимая болезнь. Ваша задача – привести ее к норме и держать под контролем. Помните, что пока вы держите давление в узде, вы здоровый человек. Поверьте, я знаю, о чем говорю. В свои годы я жму штангу, делаю 100 упражнений бёрпи за 11 минут и даже сходил на Эльбрус. Если бы я считал себя больным, я бы таким и был», – пояснил Александр Леонидович.

Гипертонию нужно уважать, с ней нужно дружить и лишний раз не злить!

Мясников еще раз уточнил, что с гипертонией можно ходить в баню, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Он также обратил внимание на то, что совершенно не важно, чем именно вы питаетесь, главное, чтобы у вас не было избыточной массы тела. Специалист посоветовал избегать отеков, ограничивать потребление сладкого, включить в ежедневный рацион больше овощей и фруктов. «Трезво оценивайте ситуацию и здраво принимайте решения. Каждые три месяца посещайте врача и тренируйте сердечно-сосудистую систему. И помните, что инфаркт и инсульт – следствия неконтролируемой гипертонии», – резюмировал доктор.

Еще больше интересных новостей – в нашем Instagram и Telegram-канале @smotrim_ru.

Клиника артериальной гипертонии — ФГБУ «НМИЦ ТПМ» Минздрава России

Артериальная гипертония — важнейший фактор риска развития сердечно-сосудистых осложнений. По данным НМИЦ ПМ, 40% россиян в возрасте 18 лет и старше имеют повышенное артериальное давление.

По сравнению с теми, у кого нет артериальной гипертонии, у больных с повышенным давлением в 3 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца, в 6 раз чаще –  сердечная недостаточность и в 7 раз чаще – инсульт мозга.

Артериальная гипертония очень коварная болезнь, так как очень часто она бессимптомна. Однако научно доказано, что у больных артериальной гипертонией, даже при хорошем самочувствии, могут быть выявлены серьезные изменения со стороны жизненно важных органов – сердца, почек, сосудов. К сожалению, часто первым проявлением болезни может быть развитие инфаркта миокарда и инсультов мозга. Неслучайно, артериальную гипертонию называют «немым убийцей».

Поэтому, если у вас периодически повышается давление (верхнее-систолическое выше 140 мм.рт.ст. и/или нижнее диастолическое выше 90 мм.рт.ст.), вы должны немедленно обратиться к врачу, чтобы своевременно выявить изменения и начать лечение!

Почему пациенты выбирают именно нас?

  1. В нашей клинике работают врачи, которые строят свою работу с пациентами на основе современных научных знаний.
    Именно это позволяет определить точный объем обследования, необходимый для конкретного пациента (ни больше, ни меньше) и назначить адекватное лечение. Наши специалисты дадут вам рекомендации не только по медикаментозному лечению артериальной гипертонии, но и по немедикаментозным методам. Это очень важно, учитывая частое сочетание артериальной гипертонии с другими факторами риска (избыточная масса тела, повышение уровня холестерина,  курение).
  2.  Мы используем все современные методы диагностики. Их высокая точность и технологичность обеспечивает доказанную эффективность в определении состояния вашего здоровья. В число исследований входят ЭКГ, УЗИ сердца, ультразвуковая доплерография и дуплексное сканирование магистральных артерий головы, суточное мониторирование артериального давления, общий и биохимический анализ крови, анализ мочи.

Руководит клиникой известный специалист в области диагностики и лечения артериальной гипертонии, доктор медицинских наук, профессор Давид Васильевич Небиеридзе, один из авторов Российских рекомендаций по диагностике и лечению артериальной гипертонии.

Прием пациентов в нашей клинике проходит по следующей схеме:

1. Вас примет опытный врач-кардиолог, кандидат медицинских наук, который соберет анамнез заболевания, сделает все необходимые назначения, и составит план лечения.

2. В случае необходимости вы будете представлены руководителю клиники профессору Небиеридзе Д.В., который  внесет коррективы в план обследования и лечения.

3. Если во время обследования у вас выявят сопутствующие заболевания или осложнения (нарушение ритма сердца, сердечная недостаточность) или понадобится госпитализация, мы порекомендуем вам квалифицированных специалистов.

Мы гарантируем такое обследование, которое поможет не только объективно оценить состояние вашего здоровья и назначить адекватное лечение, но и избежать лишних материальных трат, что очень важно в условиях экономического кризиса.

Помните, артериальная гипертония очень опасное и коварное заболевание и поэтому своевременное обращение в нашу клинику и раннее начало лечения минимизирует у вас  риск развития сердечно-сосудистых осложнений. Не откладывайте поход к врачу!

Мы вас ждем, и сделаем все необходимое для эффективного лечения!

ТВ и радио: Интернет и СМИ: Lenta.ru

Врач-терапевт и телеведущая Елена Малышева в эфире программы «Жить здорово!» на Первом канале раскрыла три главные ошибки, которые совершают люди с повышенным артериальным давлением. Выпуск доступен на YouTube.

По словам Малышевой, одной из самых распространенных ошибок гипертоников является резкое снижение давления при помощи лекарственных препаратов. С терапевтом согласился соведущий кардиолог-реаниматолог Герман Гандельман. «Когда мы резко снижаем артериальное давление, нарушается кровоснабжение головного мозга и человек может потерять сознание», — объяснил он.

Материалы по теме:

Специалист посоветовал всем, у кого повысилось артериальное давление, первым делом прилечь отдохнуть на полчаса, прежде чем снова померить давление. «Может, давление снизится само», — сказал он. Если высокое давление сопровождается одышкой, головной болью, нарушениями зрения, болью в груди, то человеку необходимо вызывать скорую помощь, и прибывшие медики сами решат, снижать давление или нет, уточнил Гандельман.

Вторая популярная ошибка связана с прекращением приема препаратов после нормализации давления, отметили телеврачи. Малышева предупредила, что в случае отказа от лекарств может возникнуть синдром отмены, то есть состояние человека резко ухудшится. Гандельман в свою очередь подчеркнул, что пациенту нельзя самостоятельно отменять препараты, так как этим вопросом может заниматься только врач.

Также неправильным специалисты назвали несоблюдение диеты, в частности, употребление большого количества соли при приеме лекарств. Кардиолог сообщил, что это одна из наиболее частых причин неэффективности действия препаратов против повышенного давления. «Только исключение соли до рекомендуемой нормы снизит давление примерно на пять-семь миллиметров ртутного столба», — рассказал он.

Гандельман добавил, что людям, страдающим от повышенного давления, желательно полностью исключить из рациона сыры, переработанное мясо, чипсы, попкорн и консервированные продукты. Врач пояснил, что в этих продуктах содержится опасное для гипертоников количество соли.

ГБУЗ РК ЭГП — Жизнь под давлением

Жизнь под давлением.

Артериальным давлением страдает каждый пятый россиянин. А после 50 лет – каждый второй. Избавиться полностью от этого заболевания нельзя, но контролировать свое давление нужно обязательно. Если вы хотите защитить cебя от инсульта и ишемической болезни сердца, то должны подружиться с тонометром. Вот что советуют специалисты из Института клинической кардиологии имени А.Л.Мясникова

Сосуды подают сигнал бедствия.

Как можно заподозрить у себя гипертонию? Симптомы болезни могут быть разными: неровная походка, головные боли (как сильные, так и слабые, обычно возникают по утрам в области затылка или висков), шум в ушах, головокружение, тошнота, носовые кровотечения, бессонница, покраснение лица, «мурашки» или туман перед глазам…  

Часто пациентов беспокоят боли под лопаткой, в груди, в пальцах рук. К сожалению, как и многие опасные болезни, гипертония зачастую долгое время никак себя не проявляет. А некоторые и вовсе не ощущают скачков давления, порой организм так к ним приспосабливается, что в такие моменты люди, наоборот, чувствуют себя очень хорошо. Поэтому необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление с помощью автоматического или механического тонометра.

Если гипертонию не лечить, то очень скоро может развиться инсульт или ишемическаяя болезнь сердца, что, кроме всего прочего, увеличивает риск преждевременной смерти. Достаточно привести такие цифры: в 68 из 100 случаев инфарктов миокарда и 75 из 100 случаев инсульта у российских больных отмечалось повышение артериального давления.

Если на начальной стадии с гипертонией можно бороться с помощью диеты, правильного образа жизни, регулярного контроля за своим давлением, то на других стадиях без лекарств уже не обойтись.

Какие цифры правильные?

Среди врачей и пациентов ведутся споры о том, какое давление нужно считать нормальным. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) повышенным считается давление выше 140 на 90 мм ртутного столба. Но, как отмечают гипертоники, эти цифры могут существенно колебаться — в зависимости от времени суток, пережитого стресса, физической нагрузки, приема алкоголя. Поэтому для лечащего врача гораздо важнее информация, насколько быстро после скачка артериальное давление возвращается к норме. Хорошо, если для стабилизации требуется не более 30 минут. Причем чем незначительней был стресс или физическая активность, тем скорее давление должно возвращаться к исходному уровню.  

Есть и такая поправка. Для каждого больного показатели идеального давления различны, они зависят от того, каким было давление, когда человек был здоров. Например, для гипотоника (человека с постоянным давлением ниже 100/60 мм рт. ст. для мужчин и 95/60 мм рт. ст. для женщин), заболевшего гипертонией, принятые за норму показатели могут обозначать едва ли не состояние, близкое к гипертоническому кризу. Поэтому специалисты прибегают к термину «целевое артериальное давление». Под этим выражением доктора подразумевают индивидуальные показатели в миллиметрах ртутного столба, к которым пациент должен стремиться. Так, например, у больных, склонных к инсульту, целевое давление может быть слегка повышенным по сравнению с нормой. У гипотоников – наоборот. При сахарном диабете, нефропатии и других недугах есть свои целевые цифры, рассчитать которые должен врач. Диагноз «гипертоническая болезнь» ставится больному только по результатам многократного измерения давления (не менее пяти раз в сутки – измерять придется и ночью, и рано утром), выполненного в разные дни. Когда артериальное давление повышается незначительно, измерения с помощью тонометра надо вести на протяжении нескольких месяцев.

Самолечение недопустимо.

В последнее время в терапии гипертонии произошли некоторые изменения. Врачи предпочитают назначать не одно лекарство, а комбинацию из нескольких препаратов. Иногда их помещают в одну таблетку. Это удобно для пациента и эффективно для терапии. Поскольку сочетание средств разного механизма действия позволяет назначать их не в высоких дозах. Результат – действенное падение артериального давления, хорошая переносимость, существенное снижение побочных эффектов. Сейчас есть современные препараты длительного действия, которые понижают артериальное давление на 24 часа при однократном приеме. Среди популярных лекарств для терапии гипертонии такие:

1.Мочегонные, или диуретики. Именно с них часто начинают лечение гипертонии. Эти препараты снижают давление мягко. Сахарный диабет, подагра считаются противопоказанием для их назначения.

2.Бета-блокаторы. Облегчают работу сердца. Сокращая энергозатраты нашего «мотора». Обладают и многими другими полезными свойствами, но имеют и противопоказания (например, бронхиальная астма).

3.Ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (ИАПФ) и прямые антагонисты ангиотензина — очень эффективные препараты. Однако врач при их назначении должен учитывать состояние почек пациента.

4. Антагонисты кальция. Эффективные, любимые пациентами препараты.

5. Блокаторы альфа-адрено-рецепторов. Назначаются нечасто. Удобны при заболеваниях периферических артерий, аденоме предстательной железы.

6. Гипотензивные препараты центрального действия. Назначаются реже, чем следовало бы.

7. Прямые вазодилататоры.

Но главное – чтобы любое из этих лекарств было прописано врачом. При гипертонии ни в коем случае нельзя самому назначать себе препараты. Очень часто люди пользуются препаратами, выписанными не им, порекомендованными соседями-друзьями-родственниками. Выбрать само лекарство и его дозировку может только доктор после осмотра и обследования. Исходя не только из диагноза, но и возраста больного, стадии болезни (существует 3 стадии гипертонии), состояния сердца пациента, наличия ожирения, сахарного диабета и других недугов.

Гипотензивные (понижающие давление) средства часто обладают очень мощным действием, а последствия резкого и сильного снижения давления могут быть непредсказуемыми. Кроме того, дозировка в течение всего времени лечения неоднократно меняется как в сторону увеличения, так и в обратную сторону – в зависимости от состояния больного. Необходимо помнить, что полный эффект от приема препарата часто появляется только через 1-2 недели.

Если лекарства не помогают, можно заподозрить, что гипертония вызвана не наследственными причинами, вредными привычками (избытком жирной и соленой пищи, склонностью к перееданию, малоподвижным образом жизни, курением) или плохим состоянием сосудов в пожилом возрасте, а связана с другими проблемами. Среди недугов, от которых повышается давление, различные болезни почек и почечных артерий, тиреотоксикоз (болезни щитовидной железы), проблемы с надпочечниками, порок сердца, травмы мозга. В этом случае пациенту предстоит пройти всевозможные исследования. Если не лечить основное заболевание, гипертония не уйдет и препараты, понижающие давление, помогут мало.

Осторожно, заблуждения!

Иногда человек не может справиться с гипертонией, поскольку делает весьма распространенные ошибки при лечении. Например, снижает давление очень быстро. Гораздо безопаснее это делать в 2-3 этапа на протяжении нескольких месяцев, постепенно приучая организм к новому давлению крови. Если резко понизить давление, может возникнуть ишемия сердца, мозга, других органов.

Еще одна беда, которой грешит гипертоник. Почувствовав улучшение, человек тут же прекращает прием препаратов. Этого делать нельзя. Гипертоническая болезнь – хронический недуг. Возникнув раз, она уже никуда не денется, поэтому подобранная врачом лекарственная терапия при гипертонии должна быть пожизненной. Любые немедикаментозные средства против сформировавшейся гипертонии, к сожалению, недостаточно эффективны. Большинство современных препаратов принимают 2 раза в день, однако возможны и другие схемы. Очень вредно самостоятельно снижать дозы лекарства. Только врач может принять такое решение. Особенно рискованно без разрешения доктора снижать дозы бета — блокаторов. Это грозит сердечной катастрофой, например, инфарктом. Больной не может сам учесть факторы, повышающие артериальное давление, и не сумеет в соответствии с опасными моментами регулировать лекарственные дозы. Опасные обстоятельства могут быть самыми разными – перемена погоды, переживания, физические нагрузки, интенсивные занятия сексом и прочее. Выявить их можно только в ходе очень подробной беседы с врачом.

Еще одна ошибка, которую делают пациенты. Многие считают, что хороший препарат, понижающий давление, обязательно должен давать быстрый эффект. На самом деле это не так.

Иногда человек свято верит в народные средства лечения, отвергая препараты из аптеки. Но сок свеклы, черноплодная рябина, настои различных трав могут помочь лишь на самой первой стадии болезни.

Долой стресс и лишний вес!

Для гипертоника, который борется с болезнью, есть огромное поле деятельности. В первую очередь это следование здоровому образу жизни.

Если ежедневная жизнь человека полна стрессов на работе и дома, можно предполагать, что рано или поздно он получит гипертонию. Постоянное нервное перенапряжение приводит к сбоям в деятельности механизмов, регулирующих работу сердца и сосудов. Стресс заставляет надпочечники вырабатывать большое количество адреналина, который делает сердечный ритм частым, что опасно для миокарда (сердечной мышцы). Поэтому гипертоникам так важно хранить спокойствие в любых ситуациях. Необходимо овладеть умением расслабляться и относиться к сиюминутным неприятностям так, словно бы они произошли неделю назад. Если же больной не может справиться с нервами, доктор назначит лекарства, снижающие эмоциональное перевозбуждение. Гипертонику важно больше двигаться. Конечно, не стоит сразу бежать в спортзал и качаться на тренажерах. Но ежедневная получасовая прогулка в парке (с собакой или палками для скандинавской ходьбы), занятия плаванием становятся для человека с повышенным давлением отличной профилактикой серьезных проблем с сосудами.

Надо обязательно избавиться от лишнего веса. Это не только смягчит течение гипертонии, но и снизит вероятность возникновения сахарного диабета, подагры, артроза, остеохондроза и других болезней, которые часто сопровождают это заболевание. Гипертонику придется соблюдать диету. Самые распространенные рекомендации – ограничить жирное, копченое, маринованное и особенно соленое. Излишек соли в организме тут же повышает давление. Потребление соли нужно уменьшить до половины чайной ложки в день (это примерно 2,5 г). Но учитывайте, что это не только та соль, которую вы положили из солонки в тарелку. Считайте всю соль, а она прячется в любом готовом продукте – в хлебе, колбасе консервах. Даже в огородной зелени много соли. Например, чемпион по содержанию NaCI – сельдерей.

Рецепты тибетских монахов.

Не так давно американские кардиологи и неврологи подтвердили пользу медитации при лечении гипертонии. Попробуйте заняться этой восточной практикой – а вдруг и вам поможет древняя буддийская техника, позволяющая добиться просветления и спокойствия? Если вы все сделаете правильно, то через 15 минут давление с большей долей вероятности стабилизируется. Особенно действенна медитация в ситуациях, когда вы нервничаете. Принцип медитации кроется в том, чтобы на некоторое время «выключить» мысли, ничего не совершать, ни к чему не стремиться, ни о чем не думать. А только чувствовать свое тело, слышать дыхание, как бы видеть, ощущать себя изнутри.

Место. Лучше всего медитировать в одном и том же месте, на специальном коврике. Для полноты ощущения можно зажечь свечу, включить тихую приятную музыку (без слов), взять в руки четки. Позже, когда вы научитесь медитировать, то сможете это делать в любом месте, даже в переполненном транспорте и в очереди к врачу.

Поза. Выбирайте любую удобную, только спина должна быть прямая, а положение устойчивое. Можно даже сидеть на стуле.

Взгляд. Глаза должны быть полуприкрыты, взгляд направлен в точку на расстоянии метра перед собой. Хорошо сесть лицом к стене, чтобы ни на что не отвлекаться. Если взгляд так и ищет, за что зацепиться, закройте глаза.

Дыхание. Прислушайтесь к нему. Не надо задерживать дыхание или как то с ним работать, просто сосредоточьтесь на нем. Примерно через минуту вы заметите, что оно становится медленнее и легче, да и мысли, сконцентрировавшись на дыхании, перестанут скакать по посторонним предметам. Какие бы картины не рисовало вам воображение, какие бы мысли ни приходили в голову – не давайте им ходу. Пусть они приходят и уходят.

Ваше здоровье в ваших руках! Будьте здоровы!

При подготовке материала использован журнал «Будь здоров».

 

Миссаль О.Г. – м/с отделения медицинской профилактики «ЭГП»

  • < Здоровый образ жизни
  • Все о вакцинации и прививках >

Гипертоническая болезнь: всё чаще болеют дети и наблюдается рост впервые выявленных гипертоников

ПРЕСС–РЕЛИЗ 

12 мая 2018 года —

Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией 

Гипертоническая болезнь: всё чаще болеют дети и наблюдается рост впервые выявленных гипертоников

12 мая 2018 года по инициативе ВОЗ проводится Всемирный день борьбы с артериальной гипертонией.

Артериальная гипертония является самым распространённым заболеванием среди болезней системы кровообращения и вместе с другими сердечно-сосудистыми заболеваниями занимает первое место в мире и на Украине по показателям смертности. Повышенное артериальное давление, или артериальная гипертензия, является самым весомым фактором развития инфаркта миокарда и инсульта. Свыше 1,5 млрд человек на Земле страдают этим заболеванием.

Статистика по Харькову и Украине

В Харьковской области показатель распространённости гипертонической болезни в 2017 году составил 22541 случай на каждые 100 тысяч населения, (в 2016 году — 22 888 случаев). В учреждениях здравоохранения области в 2017 году на диспансерном учёте состояло 525 174 больных гипертонической болезнью (в 2016 году — 531 087). В течение прошлого года было выявлено впервые в жизни 41384 случая заболевания гипертонической болезнью (в 2016 году — 39455).

Эта болезнь чаще возникает у пожилых людей, однако её развитие нередко начинается ещё в молодом, а иногда даже и в детском возрасте. За два последних года зарегистрировано 157 детей, больных артериальной гипертонией. В 2017 году болезнь впервые выявлена у 30 детей. В 2016 году – 20.

Среди жителей области в 2017 году зарегистрировано впервые в жизни 2751 случай острого инфаркта миокарда против 3083 случаев, имевших место в 2016 году, 7941 инсультов, количество которых по сравнению с предыдущим годом также уменьшилась: в 2016 году — 8158. Ишемическая болезнь сердца имеет высокий уровень распространённости и диагностируется почти у каждого пятого взрослого человека. В 2017 году ишемическая болезнь сердца выявлена впервые в жизни у 37571 пациента (в 2016 году — 35 494). Такие изменения в статистике можно объяснить тем, что люди чаще обращаются к врачам и внедрением программы «Доступные лекарства».

Справочные данные

Значительная распространённость артериальной гипертензии среди населения обусловила увеличение количества болезней системы кровообращения за последнее десятилетие втрое. Высокое артериальное давление значительно повышает риск заболеть ишемической болезнью сердца, мозговой инсульт, а также сердечной и почечной недостаточности, приводит к поражению сосудов и глаз.

Доля людей с повышенным кровяным давлением с возрастом растёт: в возрасте от 20 до 40 лет – один человек из десяти, в возрасте от 50 до 60 лет – пять из десяти. Указанный фактор риска вызывает 2/3 всех болезней системы кровообращения и ежегодно приводит к более чем девяти миллионам случаев смерти в мире.

По данным статистики около 45 процентов больных людей не знают, что у них высокое артериальное давление. О масштабах этой проблемы в мире свидетельствует тот факт, что гипертония выявляется у каждого третьего взрослого человека.

Смертность от сердечно-сосудистой патологии составляет 66,3% общего показателя. Высокое артериальное давление значительно повышает риск заболеть ишемической болезнью сердца, мозговым инсультом, а также сердечной и почечной недостаточностью, приводит к поражению сосудов и глаз. У людей с высоким давлением в 3-4 раза чаще развивается ишемическая болезнь сердца и в 7 раз — нарушение мозгового кровообращения. Именно поэтому врачи призывают граждан не заниматься самолечением.

Много лет артериальная гипертония наносит вред сердцу и сосудам. И, если не проводится своевременное и квалифицированное лечение, то это способствует возникновению инфаркта, стенокардии, инсульта, слепоты, заболевания почек, слабости сердечной мышцы с развитием сердечной недостаточности. По оценкам ВОЗ, 17,5 млн человек ежегодно умирают от инфаркта миокарда или инсульта. Однако, хорошо известно, что 80% таких смертей можно избежать. 

Некоторые факторы риска развития гипертонии являются приобретенными, следовательно, с ними можно бороться. Это, в частности:

— курение и алкоголь;

— избыточный вес;

— высокий уровень холестерина;

— повышено давление;

— стрессы;

— малоподвижный образ жизни;

— сахарный диабет.

Неизменяемыми факторами риска являются:

— наличие в семье случаев сердечно-сосудистых заболеваний.

— мужской пол.

— менопауза у женщин.

Известно, что высокое кровяное давление и болезни системы кровообращения можно предотвратить путем профилактики, раннего выявления и своевременного и качественного лечения. Риск развития гипертензии можно минимизировать, придерживаясь принципов здорового образа жизни, в том числе сбалансированного питания, уменьшения употребления соли, отказа от алкоголя и курения, регулярных физических упражнений.

Чтобы улучшить качество жизни при гипертонии, необходимо регулярно контролировать свое артериальное давление и постоянно принимать лекарства, назначенные врачом!

Как вести себя после гипертонического криза?


Гипертонический криз (ГК)  – это «сгусток», «квинтэссенция» артериальной гипертензии,  своеобразный  «взрыв» в организме. Последствия этого «взрыва» могут сохраняться в течение некоторого времени и требуют врачебного наблюдения.

 Основными причинами развития гипертонического криза являются следующие:

  • отсутствие медикаментозной терапии артериальной гипертензии
  • отмена лекарственных препаратов, назначенных для снижения АД
  • острое респираторное вирусное заболевание
  • обострение любой сопутствующей патологии (бронхиальная астма, сахарный диабет, язвенная болезнь желудка и т. д.)
  • болевой синдром любой локализации, особенно опорно-двигательного аппарата (позвоночник, суставы)
  •  физиолечение по поводу любой патологии, особенно опорно-двигательного аппарата
  • прием обезболивающих, противовоспалительных лекарств (найз, диклофенак, целекоксиб и пр.)
  • травмы (особенно черепно-мозговые) 
  • кровотечения, кровопотери тяжёлой степени
  • оперативные вмешательства (особенно полостные, т.е. проводящиеся на органах грудной, брюшной полости)
  • злоупотребление алкоголем, особенно крепкими спиртными напитками в     значительном количестве
  • кофе, крепкий чай в значительных количествах
  • интенсивное курение
  • наркотики
  • нарушение режима сна, работа без отпусков, выходных, особенно в хроническом режиме
  • работа в ночные смены
  • частые перелеты, переезды
  • сильные психо-эмоциональные потрясения
  • повышенное количество соли в еде
  • сочетание нескольких факторов (например, болевой синдром в позвоночнике, прием противовоспалительных препаратов, физиопроцедур)

После того, как реципиенту удалось справиться с повышенным АД, ему необходимо не менее 3-5 дней находиться дома, под наблюдением врача.

Основные правила поведения после ГК:

  • 1. оставаться дома, взять больничный лист, если пациент трудоспособен. Для этого нужно обратиться в поликлинику по месту жительства, вызвать врача на дом.
  • 2. проанализировать те причины, которые могли привести к повышению АД, избегать  в дальнейшем их воздействия
  • 3. как можно скорее связаться со своим лечащим врачом, обсудить возникшую проблему: доктор выявит причины развития ГК, проведет необходимую корректировку схемы лечения, либо назначит терапию, если она отсутствовала
  • 4. начать плановую гипотензивную терапию, т.к. все средства для купирования ГК имеют непродолжительный период действия (в среднем , 4-6 часов), ГК может повториться, особенно если сохраняется воздействие провоцирующего фактора
  • 5. пройти необходимые обследования, которые ему порекомендует лечащий врач. Это необходимо, т.к криз  может быть первым симптомом серьезного заболевания
  • 6. находиться под наблюдением лечащего врача столько времени, сколько он сочтет нужным
  • 7. выполнять все рекомендации специалиста

Правильно подобранная амбулаторная терапия, соблюдение больным рекомендаций своего лечащего врача – это единственное надежное средство профилактики ГК. Важную роль здесь играет возможность наблюдаться постоянно у одного специалиста, который знает все особенности заболевания своего пациента, которому пациент доверяет.

Такую возможность предоставляет Вам МО «Новая больница». Мы предлагаем программы диспансерного наблюдения, специально разработанные докторами нашей клиники для пациентов с артериальной гипертензией.

Кроме того, наша клиника предоставляет возможность вызвать на дом врача-терапевта, кардиолога, которые помогут справиться с кризом в комфортной, удобной для пациента домашней обстановке. Это также поможет сэкономить Вам силы, время, избавив от многочасового хождения по поликлиникам.

Вся информация об этих услугах по тел.355 56 57 и на сайте МО «Новая больница».  Желаем Вам здоровья!


Стоимость услуг Способы оплаты: оплата наличными средствами; оплата пластиковыми банковскими картами МИР, VISA, MastercardWorldwide

Жизнь с гипертонией – американский семейный врач

Обратите внимание: Эта информация была актуальной на момент публикации. Но медицинская информация постоянно меняется, и некоторая приведенная здесь информация может быть устаревшей. Для получения регулярно обновляемой информации по различным темам, связанным со здоровьем, посетите сайт familydoctor.org, образовательный веб-сайт для пациентов AAFP.

Информация от вашего семейного врача

 

Am Fam Physician.  1998 март 1; 57 (5): 1019-1020.

См. соответствующую статью о гипертонии.

Что такое гипертония?

Гипертония или высокое кровяное давление — это состояние, при котором повышается давление внутри кровеносных сосудов (вен и артерий). Высокое кровяное давление повреждает кровеносные сосуды. Это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, включая инсульт, сердечный приступ, сердечную недостаточность и почечную недостаточность.

Как узнать, есть ли у меня гипертония?

Вы можете сказать, что у вас гипертония, только измерив кровяное давление. Если высокое (систолическое) число составляет 140 или более и/или низкое (диастолическое) число составляет 90 или более, ваше артериальное давление считается высоким. Вам следует обратиться к врачу. Иногда гипертония может вызывать такие симптомы, как головные боли, одышка и боль в груди. Обычно вы не можете сказать, когда у вас высокое кровяное давление и есть ли оно. У пожилых людей систолическое значение 160 и более, даже если диастолическое значение меньше 90, не является здоровым.

Что вызывает гипертонию?

Конкретную причину гипертензии не всегда можно найти.Гипертония передается по наследству, поэтому большую роль играют гены. Гены, вызывающие гипертонию, не обнаружены, но исследователи все еще ищут их. К другим факторам, которые могут вызвать высокое кровяное давление, относятся такие заболевания, как диабет, ожирение и нездоровые привычки, такие как малоподвижный образ жизни, чрезмерное употребление алкоголя и неправильное питание, особенно с высоким содержанием соли, жиров и калорий. продуктов, а также с низким содержанием фруктов, овощей и обезжиренных молочных продуктов.

Как избежать высокого кровяного давления?

Если у вас есть семейная история гипертонии, особенно если она есть у обоих ваших родителей, вполне вероятно, что вы заболеете гипертонией в какой-то момент своей жизни.Вы можете отсрочить развитие гипертонии или уменьшить ее тяжесть, изменив свой образ жизни следующими способами:

  • Похудеть, если у вас избыточный вес.

  • Ограничьте потребление алкоголя до не более 24 унций пива, 10 унций вина или 2 унций крепких напитков в день для мужчин и половины этого количества в день для женщин и мужчин небольшого роста.

  • Увеличьте свою физическую активность (цель: от 30 до 45 минут упражнений четыре-шесть дней в неделю).

  • Придерживайтесь сбалансированной диеты, включающей большое количество фруктов, овощей, злаков и зерновых продуктов, а также нежирных или обезжиренных молочных продуктов.

  • Используйте только умеренное количество соли — старайтесь не добавлять соль в пищу и избегайте употребления соленой пищи.

  • Сократите количество насыщенных жиров и холестерина в своем рационе.

  • Бросьте курить.

  • Не реже одного раза в год измеряйте артериальное давление.

Как мой семейный врач будет лечить мою гипертонию?

Сначала ваш врач удостоверится в диагнозе, повторно измерив ваше кровяное давление.Артериальное давление то поднимается, то падает даже у людей, у которых нет гипертонии. Например, болезненная травма или болезнь с лихорадкой могут привести к повышению артериального давления на некоторое время. У вас есть истинная гипертония только в том случае, если ваше кровяное давление повышено, когда вы комфортно отдыхаете и не делаете ничего, что могло бы повысить ваше кровяное давление (например, курение сигарет или употребление кофе или безалкогольных напитков с кофеином перед обследованием).

Затем ваш врач изучит вашу историю болезни и проведет медицинский осмотр, чтобы выяснить, можно ли найти конкретную причину гипертонии.Ваш врач проверит, не повредила ли гипертония кровеносные сосуды в вашем мозгу, сердце, почках или других органах. Ваш врач также проверит другие факторы риска, включая курение, высокий уровень холестерина, диабет и семейную историю сердечных заболеваний и инсульта.

Затем ваш врач примет решение о вашем лечении. Это будет включать в себя изменения образа жизни, перечисленные на предыдущей странице, которые также полезны при лечении гипертонии. Затем, если ваше кровяное давление очень высокое (выше 160/100), или если у вас есть один или несколько факторов риска, перечисленных на предыдущей странице, или если у вас есть повреждение органов, включая коронарную болезнь, увеличенное сердце, инсульт или транзиторные ишемические атаки (мини-инсульты), заболевания почек или периферических артерий, врач назначит антигипертензивные препараты и проведет лечение по поводу других факторов риска.

Каковы шансы, что мой врач сможет контролировать мое кровяное давление?

Для лечения высокого кровяного давления доступно более 80 различных лекарств. Более 90 процентов пациентов с гипертонией получают хорошие результаты от антигипертензивных препаратов, если они следуют указаниям своего врача. Ваше лечение будет более успешным, если вы будете следовать этим рекомендациям:

  • Вместе с врачом определите цели лечения.

  • Вовлеките свою семью в свою программу лечения — улучшите питание своей семьи и улучшите физические упражнения.Это полезно для всех и может предотвратить развитие гипертонии у других членов семьи.

  • Измеряйте кровяное давление дома и ведите ежедневные записи — это поможет вашему врачу отслеживать ваши успехи.

  • Обязательно принимайте лекарства каждый день.

  • Если вы не считаете, что боретесь с гипертонией, поговорите со своим врачом. Общение является ключом к успеху.

  • Посещайте врача — даже если ваше артериальное давление находится под контролем, посещайте врача каждые три-шесть месяцев.

Лечение высокого кровяного давления (гипертонии): изменение образа жизни, лекарства

Гипертония или высокое кровяное давление опасны, поскольку могут привести к инсультам, сердечным приступам, сердечной недостаточности или заболеванию почек. Целью лечения гипертонии является снижение высокого кровяного давления и защита важных органов, таких как мозг, сердце и почки, от повреждений. Согласно исследованиям, лечение гипертонии было связано со снижением частоты инсульта (в среднем на 35-40%), инфаркта (20-25%) и сердечной недостаточности (более чем на 50%).

Высокое кровяное давление в настоящее время классифицируется как систолическое артериальное давление выше 130 и диастолическое выше 80. больше физических упражнений. Медикаментозное лечение рекомендуется для снижения артериального давления ниже 130/80 у людей старше 65 лет и у людей с такими факторами риска, как диабет и высокий уровень холестерина.

Лечение высокого кровяного давления включает изменение образа жизни и, возможно, медикаментозную терапию.

Изменение образа жизни для лечения высокого кровяного давления

Важным шагом в профилактике и лечении высокого кровяного давления является здоровый образ жизни. Вы можете снизить артериальное давление, изменив образ жизни следующим образом:

  • Снижение веса при избыточном весе или ожирении
  • Отказ от курения. Табак повреждает стенки кровеносных сосудов и затвердевает в артериях. Оба должны быть в хорошей форме, пока вы контролируете свое кровяное давление.
  • Следование плану питания DASH, что означает «Диетические подходы к остановке гипертонии».Основное внимание уделяется овощам, фруктам, цельнозерновой рыбе, птице, орехам и бобам. Продукты с высоким содержанием калия, такие как авокадо, бананы, сухофрукты, помидоры и черные бобы, получают большое одобрение. Этот план сводит к минимуму сладкие напитки, сладости, мясо с высоким содержанием жира и молочные продукты.
  • Сокращение количества натрия в вашем рационе до уровня менее 1500 миллиграммов в день, если у вас высокое кровяное давление; Здоровые взрослые должны стараться ограничить потребление натрия до 2300 миллиграммов в день (около 1 чайной ложки соли).Многие обработанные продукты содержат много соли. Например, супы, приправы и томатный соус могут содержать до 75% от общего количества соли, которое вам нужно каждый день. Внимательно читайте этикетки на продуктах питания (соль указана как натрий) и не добавляйте больше соли во время приготовления или перед едой. Вместо этого используйте специи и травы для придания вкуса еде.
  • Регулярные аэробные упражнения (например, быстрая ходьба не менее 30 минут в день несколько дней в неделю). Посетите класс йоги. Ищите занятия, которые заставят ваше сердце биться быстрее, например, катайтесь на велосипеде или плавайте.В течение недели стремитесь последовательно тренироваться не менее 2,5 часов.
  • Поддержание здорового веса для вашего возраста и роста имеет ключевое значение. Если у вас избыточный вес или ожирение, вы можете снизить артериальное давление, сбросив всего 5 фунтов.
  • Ограничение алкоголя до двух порций в день для мужчин и одной порции в день для женщин. Один напиток — это унция алкоголя, 5 унций вина или 12 унций пива.
  • Снижение стресса. Подумайте о стрессовых областях вашей жизни и примите меры, чтобы изменить их.Подумайте о том, чтобы поговорить с консультантом, научиться медитации или методам контроля гнева или регулярно делать массаж.

В дополнение к снижению кровяного давления многие из этих мер повышают эффективность лекарств от высокого кровяного давления.

Препараты для лечения высокого кровяного давления

Существует несколько типов препаратов, используемых для лечения высокого кровяного давления, в том числе:

  • Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)
  • Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА)
  • Диуретики
  • 8 Бета-блокаторы
  • Блокаторы кальциевых каналов
  • Альфа-блокаторы
  • Альфа-агонисты
  • Ингибиторы ренина
  • Комбинированные препараты

Диуретики часто рекомендуются в качестве первой линии терапии для большинства людей с высоким кровяным давлением.

Однако, если у вас есть определенные проблемы со здоровьем, ваш врач может назначить лекарство, отличное от мочегонного, в качестве первой линии терапии. Например, ингибиторы АПФ часто являются выбором для людей с диабетом. Если один препарат не работает или вызывает неприятные ощущения, могут быть рекомендованы дополнительные лекарства или альтернативные лекарства.

Если ваше артериальное давление более чем на 20/10 пунктов выше, чем должно быть, ваш врач может рассмотреть возможность назначения вам двух препаратов или комбинированного препарата.

Последующее наблюдение за лечением высокого кровяного давления

Наиболее важным элементом лечения высокого кровяного давления является последующее наблюдение.

  • После начала медикаментозной терапии высокого кровяного давления вы должны посещать врача не реже одного раза в месяц, пока не будет достигнуто целевое кровяное давление. Один или два раза в год ваш врач может проверять уровень калия в вашей крови (диуретики могут его снизить, а ингибиторы АПФ и БРА могут повысить) и другие электролиты, а также уровни азота азота/креатинина (для проверки здоровья почек).
  • После достижения целевого уровня кровяного давления вам следует продолжать посещать врача каждые 3–6 месяцев, в зависимости от наличия у вас других заболеваний, таких как сердечная недостаточность.
  • Если у вас диабет или вы перенесли сердечный приступ или инсульт, вам необходимо более внимательно следить за своим артериальным давлением, чтобы предотвратить повторные случаи. Проконсультируйтесь с врачом о том, к каким показателям артериального давления вы должны стремиться.
  • По мере старения и затвердевания артерий систолическое артериальное давление может повышаться.Лечение, которое когда-то работало хорошо, может больше не работать. Возможно, вам придется изменить дозировку лекарства или вам могут назначить новое лекарство.
  • Периодически во время контрольных посещений вам следует проверяться на наличие повреждений сердца, глаз, головного мозга, почек и периферических артерий, которые могут быть связаны с высоким кровяным давлением.
  • Последующие визиты — это хорошее время, чтобы сообщить своему врачу о любых побочных эффектах, которые вы испытываете при приеме лекарств. У них будут предложения, как справиться с побочными эффектами, или они могут изменить ваше лечение.
  • Последующие визиты являются прекрасной возможностью для мониторинга других сопутствующих факторов риска, таких как высокий уровень холестерина и ожирение.

Качество жизни, связанное со здоровьем, ухудшается у лиц с АГ на фоне медикаментозного лечения: результаты популяционного исследования

  • Каплан Н.М., Виктор Р.Г. Клиническая гипертензия Каплана , 10-е изд. Липинкотт Уильямс и Уильямс: Филадельфия, 2010.

    Google Scholar

  • Гилл ТМ, Файнштейн А.Р.Критическая оценка качества измерений качества жизни. ЯМА 1994; 272 : 619–626.

    КАС Статья Google Scholar

  • Хершбах П . [Уважение к субъективному восприятию пациента. Концепция «качество жизни» меняет медицину. MMW Fortschr Med 1999; 141 : 57.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Моллер-Леймкулер А.М., Дункель Р., Мюллер П. .Детерминанты удовлетворенности пациентов: лечение и клинические факторы, субъективное представление о болезни и качестве жизни. Fortschr Neurol Psychiatr 2002; 70 : 410–417.

    КАС Статья Google Scholar

  • Катлер Д.М., Эверетт В. . Мыслить нестандартно — приверженность лечению как приоритет реформы здравоохранения. N Engl J Med 2010; 362 : 1553–1555.

    КАС Статья Google Scholar

  • Мена-Мартин Ф.Дж., Мартин-Эскудеро Х.К., Симал-Бланко Ф., Карретеро-Арес Х.Л., Арсуа-Моуронте Д., Эррерос-Фернандес В. .Качество жизни, связанное со здоровьем, у субъектов с известной и неизвестной гипертензией: результаты популяционного исследования Hortega. J Hypertens 2003; 21 : 1283–1289.

    КАС Статья Google Scholar

  • Бардадж С., Исаксон Д., Ринг Л., Бингефорс К. . Шведское популяционное исследование взаимосвязи между SF-36 и услугами здравоохранения для измерения состояния здоровья при гипертонии. Blood Press 2003; 12 : 203–210.

    Артикул Google Scholar

  • Алонсо Дж., Феррер М., Гандек Б., Уэр младший Дж.Е., Ааронсон Н.К., Москони П. и др. . Качество жизни, связанное со здоровьем, связанное с хроническими состояниями в восьми странах: результаты Международного проекта по оценке качества жизни (IQOLA). Qual Life Res 2004; 13 : 283–298.

    Артикул Google Scholar

  • Арсланташ Д., Айранчи У., Унсал А., Тозун М. .Распространенность артериальной гипертензии среди лиц в возрасте 50 лет и старше и ее влияние на качество жизни, связанное со здоровьем, в полусельской местности на западе Турции. Chin Med J (Англия) 2008; 121 : 1524–1531.

    Артикул Google Scholar

  • Wang R, Wu C, Zhao Y, Yan X, Ma X, Wu M и др. . Качество жизни, связанное со здоровьем, измеренное с помощью SF-36: популяционное исследование в Шанхае, Китай. BMC Public Health 2008 г.; 8 : 292.

    Артикул Google Scholar

  • ДеФордж Б.Р., Стюарт Д.Л., ДеВо-Вестон М., Грэм Л., Чарльстон Дж. Взаимосвязь между состоянием здоровья и артериальным давлением у городских афроамериканцев. J Natl Med Assoc 1998; 90 : 658–664.

    КАС пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Томмасен Х.В., Чжан В. Влияние хронических заболеваний на качество жизни в долине Белла Кула. Удаленное здравоохранение в сельской местности 2006 г . ; 6 : 528.

    ПабМед Google Scholar

  • Тревисол Д.Дж., Морейра Л.Б., Керкхофф А., Фукс С.К., Фукс Ф.Д. Качество жизни, связанное со здоровьем, и артериальная гипертензия: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований. J Hypertens 2011; 29 : 179–188.

    КАС Статья Google Scholar

  • Fuchs SC, Moreira LB, Camey SA, Moreira MB, Fuchs FD .[Группирование факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний среди женщин в Южной Бразилии: популяционное исследование]. Cad Saude Publica 2008; 24 : S285–S293.

    Артикул Google Scholar

  • Чобанян А.В., Бакрис Г.Л., Блэк Х.Р., Кушман В.К., Грин Л.А., Иззо Младший Д.Л. и др. . Седьмой отчет Объединенного национального комитета по профилактике, выявлению, оценке и лечению высокого кровяного давления: отчет JNC 7. ЯМА 2003; 289 : 2560–2572.

    КАС Статья Google Scholar

  • Уэр Дж., Косински М., Тернер-Боукер Д.М., Гандек Б. Как оценить версию 2 обследования состояния здоровья SF-12 (с приложением, документирующим версию 1) . QualityMetric Incorporated: Бостон, 2004 г.

    Google Scholar

  • Файерс П . Качество жизни. Оценка, анализ и интерпретация , 2-е изд.John Wiley & Sons: Чичестер, Англия, 2000.

    Google Scholar

  • Уэр Дж. Э., Сноу К., Косински М., Гандек Б. Руководство по обследованию состояния здоровья и руководство по интерпретации SF-36 . Медицинский центр Новой Англии, Институт здоровья, Бостон, Массачусетс, 1993 г.

    Google Scholar

  • Камполина АГ, Чиконелли Р. М. [SF-36 и разработка новых инструментов оценки качества жизни]. Acta Reumatol Порт 2008; 33 : 127–133.

    ПабМед Google Scholar

  • Северо М., Сантос А.С., Лопес С., Баррос Х. [Надежность и валидность при измерении конструкции физического и психического здоровья португальской версии MOS SF-36]. Акта Мед Порт 2006; 19 : 281–287.

    ПабМед Google Scholar

  • Gandek B, Ware JE, Aaronson NK, Apolone G, Bjorner JB, Brazier JE и др. .Перекрёстная проверка выбора пунктов и оценки для Обследования состояния здоровья SF-12 в девяти странах: результаты проекта IQOLA. Международная оценка качества жизни. J Clin Epidemiol 1998; 51 : 1171–1178.

    КАС Статья Google Scholar

  • Фукс Ф.Д., Морейра Л. Б., Мораес Р.С., Бредемайер М., Кардозо С.К. [Распространенность системной артериальной гипертензии и связанных с ней факторов риска в столичном районе Порту-Алегри.Популяционное исследование]. Бюстгальтеры Arq Cardiol 1994; 63 : 473–479.

    КАС пабмед Google Scholar

  • Erickson SR, Williams BC, Gruppen LD . Воспринимаемые симптомы и качество жизни, связанное со здоровьем, о которых сообщают пациенты с неосложненной артериальной гипертензией по сравнению с контрольной группой. J Hum Hypertens 2001; 15 : 539–548.

    КАС Статья Google Scholar

  • де Гужман Х.Л., Мион мл. Д., Пьерин А.М.Качество жизни, связанное со здоровьем, и контроль артериального давления у больных гипертонической болезнью с осложнениями и без них. Клиники (Сан-Паулу) 2009; 64 : 619–628.

    Артикул Google Scholar

  • Банегас Дж. Р., Лопес-Гарсия Э., Грасиани А., Гуаллар-Кастильон П., Гутьеррес-Фисак Дж. Л., Алонсо Дж. и др. . Взаимосвязь между ожирением, гипертонией и диабетом и качеством жизни пожилых людей, связанным со здоровьем. Eur J Cardiovasc Prev Rehabil 2007; 14 : 456–462.

    Артикул Google Scholar

  • Кук Э.Л., Харман Дж.С. Сравнение качества жизни, связанного со здоровьем, у лиц с психическими расстройствами и распространенными хроническими заболеваниями. Представитель общественного здравоохранения 2008 г .; 123 : 45–51.

    Артикул Google Scholar

  • Бурстром К., Йоханнессон М., Дидерихсен Ф.Результаты оценки качества жизни населения Швеции, связанного со здоровьем, с использованием EQ-5D. Qual Life Res 2001; 10 : 621–635.

    КАС Статья Google Scholar

  • Андерсон Р. Т., Хоган П., Аппель Л., Розен Р., Шумейкер С.А. Исходный уровень коррелирует с качеством жизни мужчин и женщин с гипертензией, контролируемой лекарствами. Испытание немедикаментозных вмешательств у пожилых людей (TONE). J Am Geriatr Soc 1997; 45 : 1080–1085.

    КАС Статья Google Scholar

  • Гейнс Б.Н., Бернс Б.Дж., Твид Д.Л., Эриксон П. . Депрессия и качество жизни, связанное со здоровьем. J Nerv Ment Dis 2002; 190 : 799–806.

    Артикул Google Scholar

  • Уэллс К.Б., Шенбаум М., Унутцер Дж., Лагомазино ИТ, Рубенштейн Л.В. Качество ухода за пациентами первичного звена с депрессией, получающими управляемую помощь. Arch Fam Med 1999; 8 : 529–536.

    КАС Статья Google Scholar

  • Wells KB, Sherbourne CD . Функционирование и полезность для текущего состояния здоровья пациентов с депрессией или хроническими заболеваниями в управляемой практике первичной медико-санитарной помощи. Arch General Psychiatry 1999; 56 : 897–904.

    КАС Статья Google Scholar

  • Li W, Liu L, Puente JG, Li Y, Jiang X, Jin S и др. .Гипертония и качество жизни, связанное со здоровьем: эпидемиологическое исследование пациентов, посещающих больничные клиники в Китае. J Hypertens 2005; 23 : 1667–1676.

    КАС Статья Google Scholar

  • Neaton JD, Grimm Jr RH, Prineas RJ, Stamler J, Grandits GA, Elmer PJ и др. . Исследование лечения легкой гипертензии. Окончательные результаты. Исследовательская группа по изучению лечения легкой гипертензии. ЯМА 1993; 270 : 713–724.

    КАС Статья Google Scholar

  • Окончательные результаты программы систолической гипертензии у пожилых людей (SHEP). Совместная исследовательская группа SHEP. Профилактика инсульта с помощью антигипертензивной терапии у пожилых людей с изолированной систолической гипертензией. ЯМА 1991; 265 : 3255–3264.

    Артикул Google Scholar

  • Гонсалвес К.Б., Морейра Л.Б., Гас М., Фукс Ф.Д.Побочные эффекты препаратов, снижающих кровяное давление: свидетельство высокой частоты в клинических условиях. Eur J Clin Pharmacol 2007; 63 : 973–978.

    КАС Статья Google Scholar

  • Шпарренбергер Ф., Фукс С.К., Морейра Л.Б., Фукс Ф.Д. Стрессовые жизненные события и текущий психологический дистресс связаны с самооценкой гипертонии, но не с истинной гипертонией: результаты поперечного популяционного исследования. BMC Public Health 2008 г.; 8 : 357.

    Артикул Google Scholar

  • Банегас Дж. Р., Гуаллар-Кастильон П., Родригес-Арталехо Ф., Грасиани А., Лопес-Гарсия Э., Руйлопе Л.М. Связь между осведомленностью, лечением и контролем артериальной гипертензии и качеством жизни пожилых людей в Испании. Am J Hypertens 2006; 19 : 686–693.

    Артикул Google Scholar

  • Гас М., Фукс Ф.Д., Пиментел М., Роза Д., Мело АГ, Морейра Л.Б.Поведение амбулаторного артериального давления вокруг эпизодов головной боли у пациентов с легкой гипертензией. Arch Intern Med 2001; 161 : 252–255.

    КАС Статья Google Scholar

  • Wiehe M, Fuchs SC, Moreira LB, Moraes RS, Fuchs FD . Мигрень чаще встречается у людей с оптимальным и нормальным артериальным давлением: популяционное исследование. J Hypertens 2002; 20 : 1303–1306.

    КАС Статья Google Scholar

  • Fuchs FD, Gus M, Moreira LB, Moreira WD, Goncalves SC, Nunes G . Головная боль не чаще встречается у пациентов с умеренной и тяжелой артериальной гипертензией. J Hum Hypertens 2003; 17 : 787–790.

    КАС Статья Google Scholar

  • Хаген К., Зварт Дж. А., Холмен Дж., Свебак С., Бовим Г., Стовнер Л. Дж. .Защищает ли гипертония от хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата? Исследование здоровья Норд-Тронделаг. Arch Intern Med 2005; 165 : 916–922.

    Артикул Google Scholar

  • Badia X, Roca-Cusachs A, Dalfo A, Gascon G, Abellan J, Lahoz R и др. . Валидация краткой формы Испанского опросника качества жизни при гипертонии (MINICHAL). Клин Тер 2002; 24 : 2137–2154.

    Артикул Google Scholar

  • Кот И., Грегуар Ж.П., Мойсан Ж., Шабо И. Качество жизни при артериальной гипертензии: SF-12 по сравнению с SF-36. Can J Clin Pharmacol 2004; 11 : e232–e238.

    ПабМед Google Scholar

  • Лундберг Л., Йоханнессон М., Исаксон Д.Г., Боргквист Л. . Взаимосвязь между коммунальными услугами состояния здоровья и SF-12 среди населения в целом. Med Decis Making 1999; 19 : 128–140.

    КАС Статья Google Scholar

  • Качество жизни людей с гипертонией в сельской местности Вьетнама | BMC Public Health

  • Kearney PM, Whelton M, Reynolds K, Muntner P, Whelton PK, He J: Глобальное бремя гипертонии: анализ мировых данных. Ланцет. 2005, 365 (9455): 217-223.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Сон П.Т., Куанг Н.Н., Вьет Н.Л., Кхай П.Г., Уолл С., Вайнхолл Л., Бонита Р., Байасс П.: Распространенность, осведомленность, лечение и контроль артериальной гипертензии во Вьетнаме – результаты национального исследования. Дж. Гум Гипертенс. 2012, 26 (4): 268-280.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Всемирная организация здравоохранения: Доклад о неинфекционных заболеваниях в мире, 2010 г. 2011 г., Женева: Всемирная организация здравоохранения, 22-

    Google Scholar

  • Ибрагим М.М., Дамаскено А. Гипертония в развивающихся странах. Ланцет. 2012, 380 (9841): 611-619.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Son PT: Гипертония во Вьетнаме от общественных исследований до национальной целевой программы.Эпидемиология и глобальное здравоохранение УМЕО, кафедра общественного здравоохранения и клинической медицины, Университет Умео, Умео, Швеция; Вьетнамский национальный институт сердца. 2012, Вьетнам: больница Бахмай; Ханойский медицинский университет, 5-10.

    Google Scholar

  • Trevisol DJ, Moreira LB, Kerkhoff A, Fuchs SC, Fuchs FD: Качество жизни, связанное со здоровьем, и гипертония: систематический обзор и метаанализ обсервационных исследований.Дж Гипертензия. 2011, 29 (2): 179-188.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Сазлина С.Г., Зайтон А., Нор Афиах М.З., Хаяти К.С.: Предикторы качества жизни, связанного со здоровьем, у пожилых людей с неинфекционными заболеваниями, посещающих три клиники первичной медико-санитарной помощи в Малайзии. J Nutr Здоровье Старение. 2012, 16 (5): 498-502.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Soni RK, Porter AC, Lash JP, Unruh ML: Качество жизни, связанное со здоровьем, при гипертонии, хроническом заболевании почек и сопутствующих хронических заболеваниях. Adv Хроническая почка Dis. 2010, 17 (4): e17-e26.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Tran BX: Качество жизни результатов антиретровирусного лечения пациентов с ВИЧ/СПИДом во Вьетнаме.ПЛОС Один. 2012, 7 (7): e41062-

    CAS Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Tran BX, Ohinmaa A, Nguyen LT, Oosterhoff P, Vu PX, Vu TV, Larsson M: Гендерные различия в качестве жизни результатов лечения ВИЧ/СПИДа при латентной феминизации эпидемий ВИЧ во Вьетнаме. Уход за СПИДом. 2012, 24 (10): 1187-1196.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Huong NT, Hai Ha Le T, Quynh Chi NT, Hill PS, Walton T: Изучение качества жизни пожилых людей в провинции Hai Duong, Вьетнам: диалог между сельскими и городскими районами.Глобальные действия в области здравоохранения. 2012, 5: 1-12.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Van Minh H, Byass P, Chuc NT, Wall S: Состояние здоровья и качество жизни пожилых людей в сельских районах Вьетнама. Глобальные действия в области здравоохранения. 2010, 3: doi: 10.3402/gha.v3i0.2124

    Google Scholar

  • Группа WHOQOL: разработка Всемирной организации здравоохранения WHOQOL-BREF оценки качества жизни.Психомед. 1998, 28 (3): 551-558.

    Артикул Google Scholar

  • Брюс Н., Поуп Д., Станистрит Д.: Количественные методы исследований в области здравоохранения: Практическое интерактивное руководство по эпидемиологии и статистике.2008, Англия: Книга John Wiley & Sons

    Google Scholar

  • Huynh NVA, To GK, To GQ, Do TTT, Nguyen TTS, Le AT, Mai CC: Надежность и достоверность WHOQOL-BREF среди пожилых людей с артериальной гипертензией и нормотензией. 2012, Хошимин: Университет медицины и фармации в Хошимине

    Google Scholar

  • Скевингтон С.М., Лотфи М., О’Коннелл К.А. Оценка качества жизни WHOQOL-BREF Всемирной организации здравоохранения: психометрические характеристики и результаты международного полевого испытания: отчет группы WHOQOL. Качество жизни Res. 2004, 13 (2): 299-310.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • ВОЗ: Руководство пользователя WHOQoL: WHO/MNH/MHP/98.4.Rev: Программа ВОЗ по психическому здоровью. 1998 г., Женева: ВОЗ

    Google Scholar

  • Голами А., Джахроми Л.М., Зарей Э., Дехган А. Применение WHOQOL-BREF для измерения качества жизни медицинского персонала. Int J Prev Med. 2013, 4 (7): 809-817.

    ПабМед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Wilson IB, Cleary PD: Связь клинических переменных с качеством жизни, связанным со здоровьем: концептуальная модель результатов лечения пациентов. ДЖАМА. 1995, 273 (1): 59-65.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Vidrine DJ, Amick BC, Gritz ER, Arduino RC: Оценка концептуальной основы качества жизни, связанного со здоровьем, у людей с ВИЧ/СПИДом. Качество жизни Res. 2005, 14 (4): 923-933.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Главное статистическое управление: результаты обследования уровня жизни домохозяйств во Вьетнаме, 2010 г. 2010, Ханой: Главное статистическое управление

    Google Scholar

  • Руководство по обработке и анализу данных Международного вопросника физической активности (IPAQ) – краткая и полная формы.[http://www.ipaq.ki.se]

  • Nedjat S, Holakouie Naieni K, Mohammad K, Majdzadeh R, Montazeri A: Качество жизни среди населения Ирана в целом с использованием качества жизни Всемирной организации здравоохранения инструмент (WHOQOL-BREF). Int J Общественное здравоохранение. 2011, 56 (1): 55-61.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Colbourn T, Masache G, Skordis-Worrall J: Разработка, надежность и валидность Chichewa WHOQOL-BREF у взрослых в Лилонгве. Малави BMC Res Notes. 2012, 5: 346-

    Статья пабмед Google Scholar

  • Melchiors AC, Correr CJ, Pontarolo R, Santos Fde O, Souza RA P e: Качество жизни у пациентов с гипертонической болезнью и одновременная достоверность Minichal-Brazil. Arq Bras Кардиол. 2010, 94 (3): 337-344. 357–364

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Zygmuntowicz M, Owczarek A, Elibol A, Chudek J: Сопутствующие заболевания и качество жизни у пациентов с гипертонической болезнью.Пол Арк Мед Вэн. 2012, 122 (7–8): 333–340.

    ПабМед Google Scholar

  • Ле Хой В., Чук Н.Т., Линдхольм Л. Качество жизни, связанное со здоровьем, и его детерминанты среди пожилых людей в сельских районах Вьетнама. Общественное здравоохранение BMC. 2010, 10: 549-

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Côté I, Farris K, Feeny D: Коррелирует ли приверженность лечению с качеством жизни, связанным со здоровьем? Качество жизни Res. 2003, 12 (6): 621-633.

    Артикул пабмед Google Scholar

  • Пиппалла Р.С., Чинбурапа В., Дюваль Р., Акула Р.С. Взаимосвязь качества жизни, комплаентности, клинических исходов и удовлетворенности жизнью: поперечное исследование гипертонической гериатрии.Дж. Клин Фарм Тер. 1997, 22 (5–6): 357–369.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Saleem F, Hassali MA, Shafie AA, Awad GA, Atif M, Ul Haq N, Aljadhey H, Farooqui M: Коррелирует ли приверженность лечению с качеством жизни, связанным со здоровьем? Выводы перекрестного исследования. Общественное здравоохранение BMC. 2012, 12: 318-

    Статья пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Trivedi R, Ayotte B, Edelman D, Bosworth H: Связь эмоционального благополучия и семейного положения с приверженностью лечению у пациентов с гипертонией.Дж. Бехав Мед. 2008, 31 (6): 489-497.

    Артикул пабмед ПабМед Центральный Google Scholar

  • Wang R, Zhao Y, He X, Ma X, Yan X, Sun Y, Liu W, Gu Z, Zhao J, He J: Влияние гипертонии на качество жизни, связанное со здоровьем, в популяционном исследовании в Шанхае, Китай. Здравоохранение. 2009, 123 (8): 534-539.

    КАС Статья пабмед Google Scholar

  • Коваль П., Арокиасами П., Ридаура Р.Л., Йонг Дж., Миникуци Н., Чаттерджи С. Гипертония в развивающихся странах.Ланцет. 2012, 380 (9852): 1471-

    CAS Статья пабмед Google Scholar

  • 7 Причины гипертонии: Healthy Life Family Medicine: Клиника семейной медицины

    Гипертония, более известная как высокое кровяное давление, является чрезвычайно распространенным заболеванием.По оценкам, 46% взрослых американцев живут с гипертонией. Хотя 95% случаев гипертонии не имеют известной первопричины, определенные факторы риска повышают вероятность ее развития.

    Хотя многие из этих факторов нельзя изменить, хорошая новость заключается в том, что некоторые из них можно изменить. И это стоит ваших усилий, потому что неконтролируемая длительная гипертония может привести к серьезным последствиям, таким как болезни сердца и инсульты.

    В Healthy Life Family Medicine мы хотим помочь вам предотвратить гипертонию или вылечить ее, если у вас уже есть заболевание. Наша практика, основанная Джоном Монро, доктором медицины, состоит из команды медицинских работников, имеющих опыт лечения высокого кровяного давления.

    Здесь мы объясняем семь основных факторов, повышающих риск гипертонии.

    Гонка

    Раса играет роль в заболеваемости гипертонией. Чернокожие чаще, чем люди других рас, имеют высокое кровяное давление. Хотя мужчины, как правило, имеют более высокий риск гипертонии, чернокожие женщины старше 65 лет имеют самый высокий уровень заболеваемости.

    Возраст

    Риск развития гипертонии увеличивается с возрастом. У взрослых старше 65 лет частота артериальной гипертензии составляет 77% у мужчин и 75% у женщин.

    Взрослые в возрасте 44 лет и моложе гораздо реже страдают от высокого кровяного давления: оно встречается у 30% мужчин в этой возрастной группе и у 19% женщин. Риск начинает увеличиваться у мужчин с 45 лет и у женщин с 55 лет.

    Высокий уровень холестерина

    Высокий уровень холестерина может увеличить риск гипертонии, что является основной причиной, по которой мы регулярно проверяем уровень холестерина. Мы можем контролировать уровень холестерина с помощью статинов, которые могут снизить риск развития гипертонии.

    Высокий уровень сахара в крови

    Высокий уровень сахара в крови также связан с повышенным риском гипертонии. Даже если вы не страдаете диабетом, вам следует позаботиться о поддержании здорового уровня сахара в крови. Хронически высокий уровень сахара в крови значительно увеличивает риск развития многих заболеваний, включая рак и болезни сердца.

    Генетика

    У вас больше шансов иметь высокое кровяное давление, если у других родственников было такое же заболевание.Ваш риск наиболее высок, если у вашей матери или отца также была гипертония.

    Хотя вы не можете изменить свой семейный анамнез, вы можете работать над снижением риска, контролируя уровень сахара и холестерина в крови, соблюдая здоровую диету и регулярно занимаясь физическими упражнениями.

    Вес

    Многочисленные исследования показывают, что избыточный вес или ожирение повышают риск развития гипертонии. Некоторые также предположили, что значительный избыточный вес может увеличить риск высокого кровяного давления на целых 40%.

    Потребление слишком большого количества натрия

    Употребление в пищу продуктов, содержащих слишком много натрия (соли), также связано с высоким кровяным давлением. Многие обработанные пищевые продукты и продукты быстрого приготовления содержат большое количество натрия, поэтому постарайтесь сократить потребление этих видов пищи.

    Американская кардиологическая ассоциация рекомендует стремиться к потреблению не более 1500–2300 миллиграммов натрия в день — значительно меньше, чем потребляет большинство американцев.

    Регулярно посещайте медицинские осмотры и визиты к врачу, когда мы проверяем ваше кровяное давление.У вас может не быть никаких симптомов высокого кровяного давления, пока состояние не станет опасным.

    Если вам предстоит медосмотр или вы хотите узнать о своем кровяном давлении, мы будем рады вас видеть. Позвоните в наш офис в Goodyear, штат Аризона, или запишитесь на прием онлайн.

    Сравнение способов снижения высокого кровяного давления у людей из разных слоев общества — исследование RICH LIFE

    PCORI определил высокое кровяное давление как важную тему исследования.Пациенты, клиницисты и другие лица хотят узнать: каковы эффективные способы улучшения контроля артериального давления, особенно для людей из расовых/этнических меньшинств, лиц с низким социально-экономическим статусом и жителей сельской местности? Чтобы помочь ответить на этот вопрос, PCORI запустила в 2014 году инициативу по финансированию «Тестирование многоуровневых вмешательств для улучшения контроля артериального давления у представителей расовых/этнических меньшинств, низкого социально-экономического статуса и/или сельского населения». Этот исследовательский проект является одним из исследований, присужденных PCORI в рамках этой программы.

    Этот исследовательский проект находится в стадии разработки. PCORI опубликует результаты исследования на этой странице в течение 90 дней после получения окончательных результатов.

    О чем исследование?

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, почти 30 процентов населения США имеют высокое кровяное давление. Высокое кровяное давление чаще встречается среди некоторых групп, таких как представители этнических меньшинств, люди с низким доходом и люди, проживающие в сельской местности. Люди могут быть более склонны к высокому кровяному давлению из-за того, где они живут или работают; их способность оплачивать еду, лекарства и другие расходы на проживание; и их доступ к качественному медицинскому обслуживанию.Эти факторы могут затруднить пациентам контроль высокого кровяного давления.

    В этом исследовании сравниваются два способа лечения высокого кровяного давления. Первая направлена ​​на совершенствование методов измерения и отслеживания артериального давления пациентами персоналом клиник. Второй способ лечит пациентов, принимая во внимание факторы сообщества, которые могут затруднить контроль их артериального давления.

    Кому может помочь это исследование?

    Это исследование может помочь директорам клиник и врачам первичного звена выбрать, как ухаживать за людьми с высоким кровяным давлением.Это исследование может быть полезным в сообществах с высоким уровнем заболеваемости и ограниченным доступом к медицинской помощи.

    Чем занимается исследовательская группа?

    Исследователи работают с 30 клиниками первичной медико-санитарной помощи в Мэриленде и Пенсильвании. В каждой клинике в исследовании принимают участие 63 человека с неконтролируемым высоким кровяным давлением. Некоторые участники исследования также страдают диабетом, высоким уровнем холестерина, депрессией или сердечными заболеваниями, а некоторые курят в настоящее время. Исследовательская группа набирает 1890 человек.

    Исследователи случайным образом относят каждую клинику к одной из двух групп. Сотрудники обеих групп клиник проходят обучение правильному измерению артериального давления. Они также получают отзывы о том, насколько хорошо кровяное давление их пациентов поддерживается на здоровом уровне. Сотрудники принимают участие в онлайн-обучении по уходу за людьми с высоким кровяным давлением, особенно людьми, которые находятся в группе риска по ухудшению здоровья.

    В одной группе клиник врачи первичной медико-санитарной помощи и медсестры ухаживают за пациентами в исследовании.Так обычно лечат в клиниках, но в этих клиниках также обучают персонал методам лечения высокого кровяного давления.

    Сотрудники второй группы клиник проходят углубленное обучение. Они также сосредоточены на факторах, которые вызывают у некоторых групп людей высокий риск неконтролируемого артериального давления. Эта группа использует командный подход к оказанию помощи. Врачи первичной медико-санитарной помощи, руководители медицинских сестер, общественные работники здравоохранения, фармацевты, кардиологи, диетологи и общественные работники здравоохранения работают вместе, чтобы заботиться о людях с высоким кровяным давлением.

    Некоторых пациентов из второй группы посещают на дому медицинские работники по месту жительства. Они также могут пройти индивидуальное обучение, чтобы помочь им позаботиться о своем здоровье. Некоторые пациенты могут попросить группу специалистов рассмотреть их планы лечения и дать им советы по контролю высокого кровяного давления. В число этих специалистов входят специалисты по сердечным и почечным заболеваниям, диабету, психическому здоровью, отказу от курения и высокому кровяному давлению.

    В начале и в конце двухлетнего исследования исследователи измеряют артериальное давление каждого пациента и у скольких пациентов оно находится в норме.Исследователи также смотрят на качество жизни пациентов и их способность достигать личных целей в области здравоохранения.

    Исследователи работают с людьми с высоким кровяным давлением, их врачами и другими членами команды над разработкой руководящих принципов и материалов исследования.

    Краткий обзор методов исследования

    Элемент дизайна Описание
    Дизайн Рандомизированное контролируемое исследование
    Население Взрослые в возрасте от 21 до 100 лет, которые не являются латиноамериканцами, являются чернокожими, неиспаноязычными белыми или латиноамериканцами и имеют высокое кровяное давление, которое не контролируется. У участников могут быть дополнительные состояния, такие как диабет, высокий уровень холестерина, болезни сердца, депрессия. Участники могут быть нынешними курильщиками табака.
    Вмешательства/
    Компараторы
    • Совместный уход
    • Расширенная обычная помощь для контроля высокого кровяного давления
    Исходы

    Первичный: изменение среднего артериального давления, способность контролировать артериальное давление, качество жизни, способность достигать личных целей в отношении здоровья

    Вторичный: изменение общего риска сердечных заболеваний, уровня холестерина (средний общий холестерин, ЛПНП, ЛПВП), способность контролировать уровень холестерина, средний уровень гемоглобина A1c, способность поддерживать уровень A1c ниже 7.0, показатели результатов, о которых сообщают пациенты,

    Таймфрейм 2-летнее наблюдение за первичными исходами

    Траектории артериального давления на протяжении всей жизни | Американский журнал гипертонии

    Получить помощь с доступом

    Институциональный доступ

    Доступ к контенту с ограниченным доступом в Oxford Academic часто предоставляется посредством институциональных подписок и покупок. Если вы являетесь членом учреждения с активной учетной записью, вы можете получить доступ к контенту следующими способами:

    Доступ на основе IP

    Как правило, доступ предоставляется через институциональную сеть к диапазону IP-адресов. Эта аутентификация происходит автоматически, и невозможно выйти из учетной записи с проверкой подлинности IP.

    Войдите через свое учреждение

    Выберите этот вариант, чтобы получить удаленный доступ за пределами вашего учреждения.

    Технология Shibboleth/Open Athens используется для обеспечения единого входа между веб-сайтом вашего учебного заведения и Oxford Academic.

    1. Нажмите Войти через свое учреждение.
    2. Выберите свое учреждение из предоставленного списка, после чего вы перейдете на веб-сайт вашего учреждения для входа.
    3. Находясь на сайте учреждения, используйте учетные данные, предоставленные вашим учреждением. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    4. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если вашего учреждения нет в списке или вы не можете войти на веб-сайт своего учреждения, обратитесь к своему библиотекарю или администратору.

    Вход с помощью читательского билета

    Введите номер своего читательского билета, чтобы войти в систему. Если вы не можете войти в систему, обратитесь к своему библиотекарю.

    Члены общества

    Многие общества предлагают своим членам доступ к своим журналам с помощью единого входа между веб-сайтом общества и Oxford Academic. Из журнала Oxford Academic:

    1. Щелкните Войти через сайт сообщества.
    2. При посещении сайта общества используйте учетные данные, предоставленные этим обществом. Не используйте личную учетную запись Oxford Academic.
    3. После успешного входа вы вернетесь в Oxford Academic.

    Если у вас нет учетной записи сообщества или вы забыли свое имя пользователя или пароль, обратитесь в свое общество.

    Некоторые общества используют личные аккаунты Oxford Academic для своих членов.

    Личный кабинет

    Личную учетную запись можно использовать для получения оповещений по электронной почте, сохранения результатов поиска, покупки контента и активации подписок.

    Некоторые общества используют личные учетные записи Oxford Academic для предоставления доступа своим членам.

    Институциональная администрация

    Для библиотекарей и администраторов ваша личная учетная запись также предоставляет доступ к управлению институциональной учетной записью. Здесь вы найдете параметры для просмотра и активации подписок, управления институциональными настройками и параметрами доступа, доступа к статистике использования и т. д.

    Просмотр учетных записей, вошедших в систему

    Вы можете одновременно войти в свою личную учетную запись и учетную запись своего учреждения.Щелкните значок учетной записи в левом верхнем углу, чтобы просмотреть учетные записи, в которые вы вошли, и получить доступ к функциям управления учетной записью.

    Выполнен вход, но нет доступа к содержимому

    Oxford Academic предлагает широкий ассортимент продукции. Подписка учреждения может не распространяться на контент, к которому вы пытаетесь получить доступ. Если вы считаете, что у вас должен быть доступ к этому контенту, обратитесь к своему библиотекарю.

    .
  • Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.