Журнал движения больных в стационаре: Движение больных в стационаре, форма 007

Содержание

Движение больных в стационаре, форма 007

Приложение N 2. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (Форма N 007/у-02)

Приложение N 2

к Приказу Минздрава России

от 30.12.2002 N 413

Министерство здравоохранения Российской Федерации _____________________________ Медицинская документация наименование учреждения Форма N 007/у-02 Утверждена Приказом Минздрава России от 30.12.2002 N 413 ЛИСТОК ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (подчеркнуть) ______________________________________________ наименование отделения, профиля коек

Код

Фактически развернуто коек, включая койки, свернутые на ремонт

В том числе коек, свернутых на ремонт

Движение больных за истекшие сутки

На начало текущего дня

состояло больных на начало истекших суток

поступило больных (без переведенных внутри больницы)

переведено больных внутри больницы

выписано больных

умерло

состоит больных — всего

состоит матерей при больных детях

свободных мест

всего

в т.ч.

мужских

женских

всего

в т.ч. из дневного стационара

из них (из гр. 6)

из других отделений

в другие отделения

переведенных в другие стационары

в круглосуточный стационар

в дневной стационар

сельских жителей

0 — 17 лет

60 лет и старше

Всего

в том числе

по койкам

Формат A4 Подпись медицинской сестры ___________ ——————————— <*> При поступлении больного из круглосуточного стационара в дневной и наоборот считать больного как выписанного и вновь поступившего. оборотная сторона ф. N 007/у-вр

Фамилия, и., о. поступивших

Фамилия, и., о. поступивших из круглосуточного стационара

Фамилия, и., о. выписанных

Фамилия, и., о. переведенных

Фамилия, и., о. умерших

Фамилия, и., о. больных, находящихся во временном отпуску

в другие отделения данной больницы

в другие стационары

Листок учета больных и коечного фонда стационара заполняется в каждом│ Для получения суммарных данных по больнице сведения из листков отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и│отделений, полученных и проверенных в кабинете статистики, вносятся в приказами вышестоящего органа управления здравоохранением. │дневник учета больных и коечного фонда, ведущийся по больнице в целом. По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по больнице│ В гр. 3 листа показываются фактически развернутые в пределах сметы койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе│койки, включая и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и хирургического или гинекологического отделения, койки для детей в составе│другими причинами. В это число не включаются приставные койки, неврологического отделения и т.д.), в листке записываются первой строкой│развертываемые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением сведения о числе коек и движении больных в целом по отделению (включая│отделения. сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки сведения о│ Из числа коек, показанных в гр. 3, выделяются в гр. 4 койки, временно койках и движении больных по узким специальностям. │свернутые в связи с ремонтом и другими причинами. При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей,│ В графах 5 — 17 даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение больных с│9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня (о числе состоявших и заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении│поступивших больных, в т.ч. из дневных стационаров, переведенных из независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в│отделения в отделение, выписанных в т.ч. в дневные стационары и умерших), в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для│гр. 18 и 19 — о числе больных, состоящих в отделении на 9 часов утра урологических больных; фактически в отдельные дни в отделении находилось не│текущего дня. Число больных, показанное в гр. 18 предыдущего дня, должно 3, а 5 и более урологических больных — движение этих больных показывается│быть переписано в гр. 5 текущего дня. по урологическим койкам. В то же время больные с урологическими│ Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе│балансировались, т.е. число больных, показанное на начало текущего дня (гр. которых урологические койки не выделены. Сведения об этих больных│18), было равно сумме чисел больных, состоявших на начало предыдущего дня показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не│(гр. 5), поступивших (гр. 6) и переведенных (гр. 11) за минусом чисел, суммируются со сведениями об урологических больных, лежащих в отделении,│переведенных в другие отделения (гр. 12), выписанных (гр. 13) и умерших имевшем урологические койки. │(гр. 17), т.е. числам в гр. 5 + 6 + 11 — 12 — 13 — 17 = гр. 18. │

<*> — учитываются при подсчете койко-дней.

О сроках хранения медицинской документации в новом письме Минздрава

Медицинская документация, особенно первичная, играет основополагающую роль в правоотношениях между пациентом и медицинской организацией, поскольку удостоверяет факты и события, отражающие ход диагностики, лечения, и иных мероприятий. Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» возложена на медицинскую организацию. В соответствии с частью 1 статьи 17 данного Федерального закона организации обязаны обеспечивать сохранность архивных документов, в том числе документов по личному составу, в течение сроков их хранения, установленных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Как известно, за нарушения правил хранения медицинской документации статьей 13.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность. При этом, в настоящее время единый нормативно – правовой акт, определяющий порядок хранения медицинской документации отсутствует. Такая ситуация порождает множество вопросов. В частности, многих волнует тема сроков хранения медицинской документации.

О сроке хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Впрочем, Приказ № 1030 был отменен еще в 1988 году и так же как и письмо не имеет нормативной силы, содержа лишь рекомендательные нормы. Более важно, на наш взгляд, остановиться на сроке хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у).

Интересно, что и в письме, и в Приказе № 1030 срок ее хранения указан в размере 25 лет. Хотя, как известно, на данный момент в Российской Федерации действует Приказ Минздрава СССР от 30.05.1974 № 493 «О введении в действие «Перечня документов со сроками хранения Министерства здравоохранения СССР, органов, учреждений, организаций, предприятий системы здравоохранения» (далее – Приказ № 493). В отличии Приказа № 1030, данный приказ отменен не был и может позиционироваться как нормативно-правовой акт, обязательный к соблюдению. В свою очередь, Приказ № 493 для медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, устанавливает срок хранения в течении 5 лет. При этом, далее для такой карты вышеуказанным приказом предусмотрена обязательная процедура отбора документов на хранение и уничтожение после проведения экспертизы их научной и практической ценности ЭПК (экспертно-проверочной комиссией).

Кроме того, к вышесказанному хотелось бы добавить и то, что в РФ на сегодняшний день также действует Перечень типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденном Главархивом СССР 15.08.1988. Согласно данному перечню для той же амбулаторной карты срок хранения составляет 5 лет.

Что говорит нам судебная практика

Как видим, в отношении амбулаторной карты пациента письмо не соответствует действующему законодательству. Этого же мнения в подавляющем большинстве случаев придерживаются и суды, при этом ссылаясь как на Приказ № 493, так и на Перечень типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения (Определение Московского городского суда от 12.10.2011 № 33-33006, Определение ВАС РФ от 12.12.2011 № ВАС-15628/11 по делу № А41-32932/10, Апелляционное определение Курганского областного суда от 04.04.2013 № 33-906/2013). Также имеется и совершенно верная позиция судов относительно применения Приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030, которым установлен срок хранения амбулаторной карты 025/у в 25 лет, согласно которой данный приказ утратил юридическую силу и нарушение сроков, установленных в нем не является основанием для его применения, в том числе привлечения медицинской организации к административной ответственности.

Однако, помимо данного факта также заметим и то, что в письме указан далеко не исчерпывающий перечень форм медицинских документов. Поэтому при возникновении вопросов о сроках хранения тех или иных форм медицинских документов следует также не забывать, что:

  1. Общие сроки хранения медицинской документации в архиве в РФ регламентированы:
    • Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2010 № 558 «Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций с указанием сроков хранения»
    • Перечнем типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного Главархивом СССР 15.08.1988
  2. Специальные сроки хранения медицинской документации регламентированы отдельными нормативно – правовыми актами в области здравоохранения, например:
    • Протокол паталого – анатомического вскрытия хранится в архиве медицинской организации, в которой проводится патолого-анатомическое вскрытие, в течение срока хранения медицинской карты стационарного больного (медицинской карты родов, медицинской карты новорожденного, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного) (форма 013/у) (п. 35 Приказа Минздрава России от 06.06.2013 № 354н)
    • Протоколы решений врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) подлежат хранению в течение 10 лет (п. 19 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н «Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации»)

Подводя итог, заметим, что вероятно, в документе, который готовит Минздрав России по всем формам медицинской документации, будут указаны именно такие сроки хранения, о которых сообщалось в письме. Однако, на данный момент этого документа еще нет, а само письмо не имеет нормативной силы. Руководствоваться им можно лишь в качестве рекомендаций и только в тех частях, которые не противоречат действующему законодательству. Кроме того, в письме указаны сроки хранения лишь для некоторых форм медицинских документов. Поэтому, принимая во внимания данные факты, важно помнить о том, что в РФ существуют, прежде всего, действующие нормативы, в которых также могут содержаться требования к срокам хранения некоторых форм медицинских документов. Подробнее о сроках хранения медицинских документов Вы можете прочесть в нашей статье: «Сроки хранения медицинской документации» по ссылке: https://www.kormed.ru/baza-znaniy/pravila-okazaniya-meduslug/medicinskaya-dokumentaciya/sroki-hraneniya-medicinskoj-dokumentacii/.

ЛИСТОК УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА СТАЦИОНАРА

Листок учета движения больных и коечного фонда стационара (ф. № 007/у) является первичным учетным документом, на основании которого ведется ежедневный учет движения больных и использования коечного фонда в стационаре. Наряду с этим он обеспечивает возможность регулировать прием больных в стационар, поскольку в нем указывается наличие свободных мест.

Листок ведется старшей сестрой отделения (больницы), при этом по строке 1 показываются данные в целом по отделению или больнице, а в последующие строки вписываются данные по отдельным профилям коек.

В случаях, когда приказом по больнице было произведено временное перепрофилирование коек, сведения в листке (гр. 3) о фактически развернутых койках показываются по новому профилю коек.

Например, если койки терапевтического отделения перепрофилируются в койки для инфекционных больных, то в гр.3 в строке 1 и в том числе «инфекционные», показываются все перепрофилированные койки.

В гр.3 показывается число фактически развернутых в пределах сметы коек, включая свободные, не занятые больными койки, но не включая приставных коек, развернутых временно в связи с перегрузкой.

В графе 4 указывается число коек, временно не функционировавших, закрытых на ремонт, карантин и по другим причинам.

В графах 5–13 даются сведения о движении больных за истекшие сутки, с 9 часов утра предыдущего до 9 часов утра текущего дня (числе состоявших и поступивших больных, числах переведенных из отделения в отделение, выписанных и умерших) и в гр. 14 и 15 о числе больных, состоявших в отделении на 9 часов утра текущего дня. Число больных, показанное в гр. 14 предыдущего дня, должно быть переписано в гр. 5 текущего дня.

Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы числа больных балансировались, т.е. чтобы число больных, показанное на начало текущего дня (гр. 14) было равно сумме чисел больных, состоявших на начало предыдущего дня (гр. 5), поступивших (гр. 6) и переведенных (гр. 9), за минусом чисел, переведенных в другие отделения (гр. 10), выписанных (гр. 11) и умерших (гр. 13), т.е. числам в гр. 5+6+9-10-11-13=гр. 14.


Заполненные листки по ф. № 007/у передаются каждый день статистику или другому сотруднику, отвечающему за ведение учета в больнице, которые ежедневно подводят итоги по учреждению в целом и записывают их на бланке той же формы № 007/у. В конце месяца на основании сведений ежедневных листков по каждому профилю коек и по больнице в целом составляются сводки, и полученные данные записываются в сводную ведомость учета движения больных и коечного фонда по стационару, отделению или профилю коек — ф .№ 016/у.

Приложение 14

____________________________ Медицинская документация

наименование учреждения Форма № 016/у

СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ

Учета движения больных и коечного фонда

По стационару, отделению или профилю коек _________________

(вписать название)

Число коек в пределах сметы фактически раз-вернутых + свернутых на ремонт на конец отчетного периода Средне- месячных (годовых) коек Состояло больных на начало отчетного периода За отчетный период
поступило больных
всего из них
сельских жителей детей в возрасте до 14 лет включительно
Январь
Февраль
Март
Декабрь
За год

продолжение

За отчетный период Состояло больных на конец отчетного периода Проведено всеми больными койко-дней В т.ч. сельскими жителями Число койко-дней закры-тия Кроме того, проведено койко-дней матерями при больных детях
Переведено больных внутри больницы Выписано больных Умерло
всего в т.ч. переведено в другие стацио- нары
Из других отделений в другие отделе-ния

Инструкция по заполнению учетной формы № 016/у

СВОДНАЯ ВЕДОМОСТЬ УЧЕТА ДВИЖЕНИЯ БОЛЬНЫХ И КОЕЧНОГО ФОНДА

ПО СТАЦИОНАРУ, ОТДЕЛЕНИЮ, ПРОФИЛЮ КОЕК

Заполняется в больницах всех профилей, стационарах диспансеров и НИИ, клиниках медицинских институтов, госпиталях для ИОВ для подведения помесячных и годовых отчетов движения больных и использования коек по отделениям, профилям коек и стационару в целом. Служит для заполнения раздела «Коечный фонд и его использования» отчета о деятельности стационара.

1. Сводная ведомость заполняется ежемесячно по каждому отделению, по каждому профилю коек и по стационару в целом (на отдельных бланках ф. № 016/у) на основании подсчета записей за все дни месяца в листках ежедневного учета ф. № 007/у.

2. В графе 2 по месяцам показывается среднемесячное число коек, за год — среднегодовое число коек.

3. Для определения среднемесячного числа коек (для гр. 2) подсчитываются за месяц данные графы 2 формы №007/у и полученная сумма делится на число календарных дней месяца; для определения числа среднегодовых коек складываются записи в гр. 2 ведомости №016/у и полученная сумма делится на 12.

4. Число койко-дней, проведенных больными за отчетный период, проставляется только на основании записей в листке по ф. № 007/у.

5. Число проведенных больными койко-дней получается путем подсчета данных графы 14 и 15 в форме № 007/у, число койко-дней закрытия — графы 4 в форме № 007/у, число койко-дней, проведенных матерями при больных детях, — 16 в форме № 007/у.

6. Данные сводной ведомости ф. № 016/у служат для заполнения таблицы «Коечный фонд и его использование» отчета о деятельности стационара.

Введение……………………………………………………………………………….. 3

1. Цель занятия………………………………………………………………………. 3

2. Задачи занятия…………………………………………………………………… 3

3. Требования к исходному уровню знаний……………………………… 3

4. Контрольные вопросы по теме занятия………………………………… 4

5. Учебный материал……………………………………………………………… 4

6. Первичные медицинские документы и формы государственной статистической отчетности стационара…………………………………………………………………….. 9

7. Показатели, характеризующие больничную помощь, и их оценка 12

8. Задания для самостоятельной работы студентов по реализации программных целей занятия ………………………………………………………………………………….. 18

9. Самоконтроль усвоения темы……………………………………………… 19

10. Ситуационные задачи……………………………………………………….. 23

11. Литература………………………………………………………………………. 26

12. Приложение 1…………………………………………………………………… 28

13. Приложение 2…………………………………………………………………… 29

14. Приложение 3………………………………………………………………….. 30

15. Приложение 4………………………………………………………………….. 31

16. Приложение 5………………………………………………………………….. 32

17. Приложение 6………………………………………………………………….. 33

18. Приложение 7………………………………………………………………….. 34

19. Приложение 8………………………………………………………………….. 35

20. Приложение 9………………………………………………………………….. 36

21. Приложение 10………………………………………………………………… 37

22. Приложение 11………………………………………………………………… 38

23. Приложение 12………………………………………………………………… 39

24. Приложение 13………………………………………………………………… 40

25. Приложение 14………………………………………………………………… 41

Инструкция по заполнению учетной формы n 007/у-07 «листок учета движения пациентов и коечного фонда стационара»

Учет работы стационарных учреждений как городских, так и сельских, независимо от их специализации, ведется по «Листку учета движения пациентов и коечного фонда стационара» (учетная форма N 007/у-07).

Учетная форма N 007/у-07 является первичным учетным документом, на основании которого ведется ежедневный учет движения пациентов и использования коечного фонда в отделении, стационаре. Эта учетная форма позволяет следить за изменением коечного фонда и движением пациентов. Кроме того, она обеспечивает возможность регулировать прием пациентов в стационаре, так как в графе 17 указывается наличие свободных мест.

Листок учета движения пациентов и коечного фонда заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа управления здравоохранением.

По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по стационару койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделения), в листки записываются первой строкой сведения о числе коек и движения пациентов в целом по отделению (включая и сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки выделяются сведения о койках и движении пациентов по узким специальностям.

При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение пациентов с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических пациентов, фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических пациентов, — движение этих пациентов показывается по урологическим койкам. В то же время пациенты с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих пациентах показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических пациентах, лежащих в отделении, имевшем урологические койки.

В случаях, когда приказом по стационару было произведено временное или постоянное перепрофилирование коек, сведения в форме (графа 2) о фактически развернутых койках показываются по новому профилю коек. Например, если койки терапевтического отделения перепрофилируются в койки для инфекционных пациентов, то в графе 2 показываются инфекционные койки.

В число коек не включаются койки для матерей в детских отделениях, койки для новорожденных в родильных отделениях.

В графе 2 показываются фактически развернутые в пределах сметы койки, включая свободные койки, не занятые пациентами, и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и другими причинами в соответствии с приказом по стационару. В это число не включаются приставные койки, развернутые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением отделения.

Из числа коек, показанных в графе 2, выделяются в графу 3 койки, временно свернутые в связи с ремонтом и другими причинами.

При заполнении сведений о движении пациентов в графе 4 (состояло пациентов) показывается общее число пациентов, находящихся в отделении на 8 часов утра истекшего дня, включая и пациентов, занимающих приставные койки.

В графах 4 — 13 показываются сведения о движении пациентов за истекшие сутки с 8 часов утра предыдущего до 8 часов утра текущего дня (о числе состоявших и поступивших пациентов, переведенных из отделения в отделение, выписанных, умерших).

В графах 14 — 15 показываются сведения о числе пациентов, состоящих в отделении на 8 часов утра текущего дня. В графе 15 из числа пациентов, состоящих в отделении на начало текущего дня, выделяются сельские жители.

В графе 5 указывается общее число поступивших в отделение пациентов за истекшие сутки. Сведения в графах 6 — 8 выделяются из графы 5; в графу 6 включаются только жители сельской местности, в графах 7 и 8 указываются поступившие пациенты в соответствии с указанным возрастом (меньше 18 лет и 1 года соответственно).

Графы 9 и 10 отражают движение пациентов внутри стационара, т.е. пациентов, переведенных из одного отделения в другое.

В графе 11 показывается общее число выписанных из отделения пациентов, включая пациентов, переведенных в другие стационары (графа 12).

В графе 14 указывается число состоявших в отделении на начало текущего дня, т.е. на день заполнения формы. Число пациентов, показанное в графе 14 предыдущего дня, должно быть переписано в графу 4 текущего дня.

Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы количество пациентов балансировалось, т.е. число пациентов, показанное на начало текущего дня (гр. 14), было равно количеству пациентов, состоявших на начало предыдущего дня (гр. 4), поступивших (гр. 5) и переведенных (гр. 9) за минусом количества пациентов, переведенных в другие отделения (гр. 10), выписанных (гр. 11) и умерших (гр. 13), т.е. числа в графах (4 + 5 + 9 — 10 — 11 — 13) = гр. 14.

Отдельно в графе 16 показываются сведения о состоящих матерях по уходу за больными детьми. В общем движении пациентов сведения о состоящих матерях при больных детях не учитываются.

В графе 17 показывается количество свободных мест как результат вычисления: число гр. 2 — число гр. 3 = число гр. 17.

На обороте учетной формы N 007/у-07 указываются фамилии и инициалы поступивших (гр. 5), переведенных внутри стационара (гр. 9, 10), выписанных (гр. 11), переведенных в другие круглосуточные стационары (гр. 12), умерших (гр. 13). Данные оборотной стороны служат для контроля поступивших и выбывших пациентов и учета поступления медицинской карты стационарного пациента (учетная форма N 003/у-07) и карты выбывшего из стационара (учетная форма N 066/у-07) в кабинете медицинской статистики.

Таким образом, достигается полнота контроля поступления медицинских карт стационарного пациента и карт выбывшего из стационара в кабинет медицинской статистики.

Сведения о движении пациентов в учетной форме N 007/у-07 (графы 5, 9, 11, 10, 12, 13) должны соответствовать списку этих пациентов на обороте учетной формы.

Заполненные листки учетной формы N 007/у-07 передаются каждый день в кабинет медицинской статистики или другому сотруднику, отвечающему за ведение учета пациентов, который ежедневно составляет данные в целом по стационару и записывает их в сводную учетную форму N 007/у-07.

Примечание.

Для организаций здравоохранения, применяющих программное средство автоматизированного формирования данной формы, допускается введение графы с номером истории болезни по всем позициям «Списка пациентов на начало текущего дня».

Тендер 0342300012121000008: Поставка бланочной продукции для ГБУЗ СО "ТГБ №4"

Позиция Кол-во Ед. изм. Цена Сумма Доля
1. Технологический журнал учета отходов классов Б и В в отделении 40 шт 114,00 ₽ 4 560,00 ₽ 4,13%
2. Рабочий журнал микробиологических исследований, форма 253/у 5 шт 128,00 ₽ 640,00 ₽ 0,58%
3. Результат анализа. Форма № 209/у 2 000 шт 0,15 ₽ 300,00 ₽ 0,27%
4. Согласие на оперативное вмешательство 2 000 шт 0,44 ₽ 880,00 ₽ 0,80%
5. Согласие пациента на переливание крови 1 000 шт 0,22 ₽ 220,00 ₽ 0,20%
6. Сопроводительный лист (приложение к истории болезни) 1 000 шт 2,40 ₽ 2 400,00 ₽ 2,18%
7. Журнал записи рентгенологических исследований. форма 050/у 20 шт 128,00 ₽ 2 560,00 ₽ 2,32%
8. Журнал контроля дезинфекции 50 шт 72,00 ₽ 3 600,00 ₽ 3,26%
9. Журнал контроля стерилизаторов воздушного, парового (автоклава) (Ф№257/у) 20 шт 240,00 ₽ 4 800,00 ₽ 4,35%
10. Журнал на группу крови и Rh фактор 3 шт 166,00 ₽ 498,00 ₽ 0,45%
11. Журнал назначений 10 шт 110,00 ₽ 1 100,00 ₽ 1,00%
12. Требование-накладная форма № М-11 3 000 шт 0,25 ₽ 750,00 ₽ 0,68%
13. Анализ кала.форма 219/у 5 000 шт 0,10 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
14. Анализ крови на содержание глюкозы ф. № 231/у 5 000 шт 0,10 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
15. Анализ крови. Форма №224/у 7 000 шт 0,14 ₽ 980,00 ₽ 0,89%
16. Анализ мочи (форма №4) 1 000 шт 0,20 ₽ 200,00 ₽ 0,18%
17. Анализ мочи. Форма №210/у 5 000 шт 0,10 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
18. Биохимическое исследование крови (ЖК) 2 000 шт 0,24 ₽ 480,00 ₽ 0,44%
19. Бланк "Анализ мочи по Нечипоренко" 500 шт 0,13 ₽ 65,00 ₽ 0,06%
20. Бланк "Лист выполнения назначений наркотических средств" 1 000 шт 0,22 ₽ 220,00 ₽ 0,20%
21. Бланк "Направление на исследование крови на наличие антител к ВИЧ" 4 000 шт 0,31 ₽ 1 240,00 ₽ 1,12%
22. Бланк "Протокол катетеризации периферических вен" 1 000 шт 0,20 ₽ 200,00 ₽ 0,18%
23. Экстренное извещение 3 000 шт 0,40 ₽ 1 200,00 ₽ 1,09%
24. Выписка из медицинской карты амбулаторного больного 1 000 шт 0,50 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
25. Журнал регистрации анализов и их результатов, форма 250/у 10 шт 107,00 ₽ 1 070,00 ₽ 0,97%
26. Журнал регистрации биохимических исследований крови 3 шт 160,00 ₽ 480,00 ₽ 0,44%
27. Журнал регистрации группы крови и резус фактора 5 шт 128,00 ₽ 640,00 ₽ 0,58%
28. Журнал регистрации и контроля бактерицидной установки 80 шт 60,00 ₽ 4 800,00 ₽ 4,35%
29. Информированное добровольное согласие на хирургическое вмешательство 2 000 шт 0,70 ₽ 1 400,00 ₽ 1,27%
30. Информированное согласие на проведение обследования на ВИЧ-инфекцию 3 000 шт 0,38 ₽ 1 140,00 ₽ 1,03%
31. Квитанция на прием вещей от больного 2 000 шт 0,18 ₽ 360,00 ₽ 0,33%
32. Журнал «Здоровье» форма 2-ЛП 3 шт 166,00 ₽ 498,00 ₽ 0,45%
33. Лист назначений 24 отд. 500 шт 0,18 ₽ 90,00 ₽ 0,08%
34. Лист назначений к истории болезни 1 000 шт 0,50 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
35. Лист основных показателей состояния больного, находящегося в отделении (палате) реанимации и интенсивной терапии 011/у 500 шт 0,70 ₽ 350,00 ₽ 0,32%
36. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении 007/у-02 3 000 шт 0,70 ₽ 2 100,00 ₽ 1,90%
37. Медицинская карта формата А3 (2 листа + обложка) 4 000 шт 6,80 ₽ 27 200,00 ₽ 24,65%
38. Направление на оформление листка нетрудоспособности 500 шт 0,50 ₽ 250,00 ₽ 0,23%
39. Направление в R-кабинет 1 000 шт 0,18 ₽ 180,00 ₽ 0,16%
40. Направление в лабораторию на определение группы крови и резус- принадлежности 1 000 шт 0,40 ₽ 400,00 ₽ 0,36%
41. Направление в ЭКГ кабинет 1 000 шт 0,16 ₽ 160,00 ₽ 0,15%
42. Направление на анализ крови общий 500 шт 0,20 ₽ 100,00 ₽ 0,09%
43. Журнал движения больных 20 шт 114,00 ₽ 2 280,00 ₽ 2,07%
44. Направление на гликированный гемоглобин 600 шт 0,24 ₽ 144,00 ₽ 0,13%
45. Направление на исследование крови на сифилис 4 000 шт 0,12 ₽ 480,00 ₽ 0,44%
46. Направление на проведение микроскопических исследований на туберкулез 05-ТБ/у 5 000 шт 0,14 ₽ 700,00 ₽ 0,63%
47. Отказ от медицинского вмешательства 1 000 шт 0,40 ₽ 400,00 ₽ 0,36%
48. Протокол трансфузии (переливания) донорской крови и (или ) её компонентов 1 000 шт 0,40 ₽ 400,00 ₽ 0,36%
49. Журнал регистрации инструктажа 4 шт 166,00 ₽ 664,00 ₽ 0,60%
50. Журнал регистрации исследований на микрофлору 10 шт 122,00 ₽ 1 220,00 ₽ 1,11%
51. Журнал регистрации микроскопических исследований на туберкулез 04-ТБ/у 5 шт 127,00 ₽ 635,00 ₽ 0,58%
52. Журнал регистрации операций, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ 10 шт 127,00 ₽ 1 270,00 ₽ 1,15%
53. Журнал регистрации переливания компонентов крови 5 шт 127,00 ₽ 635,00 ₽ 0,58%
54. Этапный эпикриз. Форма №025/у 2 000 шт 0,25 ₽ 500,00 ₽ 0,45%
55. Журнал регистрации переливания трансфузионных сред 3 шт 150,00 ₽ 450,00 ₽ 0,41%
56. Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании 20 шт 80,00 ₽ 1 600,00 ₽ 1,45%
57. Журнал регистрации температуры в холодильном оборудовании 20 шт 112,00 ₽ 2 240,00 ₽ 2,03%
58. Журнал стационарный 18 шт 110,00 ₽ 1 980,00 ₽ 1,79%
59. Журнал учета взятия крови на RW, ВИЧ, HbSAg, HVC 12 шт 118,00 ₽ 1 416,00 ₽ 1,28%
60. Журнал учета инфекционных заболеваний (Ф№060/у) 10 шт 124,00 ₽ 1 240,00 ₽ 1,12%
61. Журнал учета инфекционных заболеваний, ф. 060/у 10 шт 120,00 ₽ 1 200,00 ₽ 1,09%
62. Журнал учета качества предстерилизационной очистки 40 шт 110,00 ₽ 4 400,00 ₽ 3,99%
63. Журнал учета клинико-экспертной работы лечебно-профилактического учреждения Ф - 035/у-02 5 шт 166,00 ₽ 830,00 ₽ 0,75%
64. Журнал учета операций, связанных с обращением лекарственных средств для медицинского применения (100л) 10 шт 110,00 ₽ 1 100,00 ₽ 1,00%
65. Дотестовое консультирование, послетестовое консультирование 1 500 шт 0,20 ₽ 300,00 ₽ 0,27%
66. Журнал учета поступления и выдачи кровезаменителей 3 шт 150,00 ₽ 450,00 ₽ 0,41%
67. Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации 001/у 10 шт 110,00 ₽ 1 100,00 ₽ 1,00%
68. Журнал учета проведения генеральных уборок 60 шт 45,00 ₽ 2 700,00 ₽ 2,45%
69. Журнал учета разведения рабочих растворов дезинфицирующих средств 60 шт 110,00 ₽ 6 600,00 ₽ 5,98%
70. Журнал учета ядовитых и сильнодействующих веществ 2 шт 134,00 ₽ 268,00 ₽ 0,24%
71. Запись результатов измерений температуры, других исследований и процедур 500 шт 0,70 ₽ 350,00 ₽ 0,32%
72. Информированное добровольное согласие на формирование листка нетрудоспособности в форме электронного документа и обработку персональных данных 1 000 шт 0,40 ₽ 400,00 ₽ 0,36%
73. Протокол формирования стоимости оказания медицинской помощи в условиях круглосуточного стационара 1 000 шт 0,40 ₽ 400,00 ₽ 0,36%
74. Журнал движения ИЛП 5 шт 128,00 ₽ 640,00 ₽ 0,58%
75. Путевой лист легкового автомобиля форма №3 3 000 шт 0,24 ₽ 720,00 ₽ 0,65%

Инструкция по заполнению учетной формы n 007/у-07 "листок учета движения пациентов и коечного фонда стационара"

Учет работы стационарных учреждений как городских, так и сельских, независимо от их специализации, ведется по "Листку учета движения пациентов и коечного фонда стационара" (учетная форма N 007/у-07).

Учетная форма N 007/у-07 является первичным учетным документом, на основании которого ведется ежедневный учет движения пациентов и использования коечного фонда в отделении, стационаре. Эта учетная форма позволяет следить за изменением коечного фонда и движением пациентов. Кроме того, она обеспечивает возможность регулировать прием пациентов в стационаре, так как в графе 17 указывается наличие свободных мест.

Листок учета движения пациентов и коечного фонда заполняется в каждом отделении, выделенном в составе больницы в соответствии со сметой и приказами вышестоящего органа управления здравоохранением.

По отделениям, имеющим в своем составе выделенные приказом по стационару койки узкого профиля (например, онкологические койки в составе хирургического или гинекологического отделения), в листки записываются первой строкой сведения о числе коек и движения пациентов в целом по отделению (включая и сведения по койкам узких специальностей), в последующие строки выделяются сведения о койках и движении пациентов по узким специальностям.

При заполнении строк, относящихся к койкам узких специальностей, выделенным в составе какого-либо отделения, показывается движение пациентов с заболеваниями, соответствующими профилю выделенных коек в данном отделении независимо от того, на каких койках этого отделения они лежали. Например, в составе хирургического отделения выделены приказом по больнице 3 койки для урологических пациентов, фактически в отдельные дни в отделении находилось не 3, а 5 и более урологических пациентов, - движение этих пациентов показывается по урологическим койкам. В то же время пациенты с урологическими заболеваниями могли госпитализироваться и в другие отделения, в составе которых урологические койки не выделены. Сведения об этих пациентах показываются по койкам того отделения, в которое они были помещены, и не суммируются со сведениями об урологических пациентах, лежащих в отделении, имевшем урологические койки.

В случаях, когда приказом по стационару было произведено временное или постоянное перепрофилирование коек, сведения в форме (графа 2) о фактически развернутых койках показываются по новому профилю коек. Например, если койки терапевтического отделения перепрофилируются в койки для инфекционных пациентов, то в графе 2 показываются инфекционные койки.

В число коек не включаются койки для матерей в детских отделениях, койки для новорожденных в родильных отделениях.

В графе 2 показываются фактически развернутые в пределах сметы койки, включая свободные койки, не занятые пациентами, и койки, временно свернутые в связи с ремонтом, карантином и другими причинами в соответствии с приказом по стационару. В это число не включаются приставные койки, развернутые в палатах, коридорах и т.д. в связи с переполнением отделения.

Из числа коек, показанных в графе 2, выделяются в графу 3 койки, временно свернутые в связи с ремонтом и другими причинами.

При заполнении сведений о движении пациентов в графе 4 (состояло пациентов) показывается общее число пациентов, находящихся в отделении на 8 часов утра истекшего дня, включая и пациентов, занимающих приставные койки.

В графах 4 - 13 показываются сведения о движении пациентов за истекшие сутки с 8 часов утра предыдущего до 8 часов утра текущего дня (о числе состоявших и поступивших пациентов, переведенных из отделения в отделение, выписанных, умерших).

В графах 14 - 15 показываются сведения о числе пациентов, состоящих в отделении на 8 часов утра текущего дня. В графе 15 из числа пациентов, состоящих в отделении на начало текущего дня, выделяются сельские жители.

В графе 5 указывается общее число поступивших в отделение пациентов за истекшие сутки. Сведения в графах 6 - 8 выделяются из графы 5; в графу 6 включаются только жители сельской местности, в графах 7 и 8 указываются поступившие пациенты в соответствии с указанным возрастом (меньше 18 лет и 1 года соответственно).

Графы 9 и 10 отражают движение пациентов внутри стационара, т.е. пациентов, переведенных из одного отделения в другое.

В графе 11 показывается общее число выписанных из отделения пациентов, включая пациентов, переведенных в другие стационары (графа 12).

В графе 14 указывается число состоявших в отделении на начало текущего дня, т.е. на день заполнения формы. Число пациентов, показанное в графе 14 предыдущего дня, должно быть переписано в графу 4 текущего дня.

Необходимо ежедневно следить за тем, чтобы количество пациентов балансировалось, т.е. число пациентов, показанное на начало текущего дня (гр. 14), было равно количеству пациентов, состоявших на начало предыдущего дня (гр. 4), поступивших (гр. 5) и переведенных (гр. 9) за минусом количества пациентов, переведенных в другие отделения (гр. 10), выписанных (гр. 11) и умерших (гр. 13), т.е. числа в графах (4 + 5 + 9 - 10 - 11 - 13) = гр. 14.

Отдельно в графе 16 показываются сведения о состоящих матерях по уходу за больными детьми. В общем движении пациентов сведения о состоящих матерях при больных детях не учитываются.

В графе 17 показывается количество свободных мест как результат вычисления: число гр. 2 - число гр. 3 = число гр. 17.

На обороте учетной формы N 007/у-07 указываются фамилии и инициалы поступивших (гр. 5), переведенных внутри стационара (гр. 9, 10), выписанных (гр. 11), переведенных в другие круглосуточные стационары (гр. 12), умерших (гр. 13). Данные оборотной стороны служат для контроля поступивших и выбывших пациентов и учета поступления медицинской карты стационарного пациента (учетная форма N 003/у-07) и карты выбывшего из стационара (учетная форма N 066/у-07) в кабинете медицинской статистики.

Таким образом, достигается полнота контроля поступления медицинских карт стационарного пациента и карт выбывшего из стационара в кабинет медицинской статистики.

Сведения о движении пациентов в учетной форме N 007/у-07 (графы 5, 9, 11, 10, 12, 13) должны соответствовать списку этих пациентов на обороте учетной формы.

Заполненные листки учетной формы N 007/у-07 передаются каждый день в кабинет медицинской статистики или другому сотруднику, отвечающему за ведение учета пациентов, который ежедневно составляет данные в целом по стационару и записывает их в сводную учетную форму N 007/у-07.

Примечание.

Для организаций здравоохранения, применяющих программное средство автоматизированного формирования данной формы, допускается введение графы с номером истории болезни по всем позициям "Списка пациентов на начало текущего дня".

Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации. Форма 001/у | Образец - бланк - форма

Журнал учета приема больных и отказов в госпитализации  применяется для регистрации больных, поступающих в медицинский стационар. Записи в журнале позволяют систематизировать данные о поступивших больных, а так же о частоте и причинах отказов в госпитализации больных. Журнал ведется сотрудником приемного отделения медицинской организации, один для всего учреждения.

При этом собственные журналы приема больных и отказов в госпитализации ведутся инфекционными отделениями, когда инфекционные больные поступают напрямую к ним. Журнал по форме 001/у  ведется в роддомах и родильных отделениях только на поступающих туда гинекологических больных, госпитализируемых для прерывания беременности. Поступающие беременные, роженицы и родильницы регистрируются в журнале по форме 002/у.

В журнал регистрируется каждый больной, обратившийся для госпитализации, вне зависимости, будет он помещен в стационар или ему было отказано в госпитализации.

Порядок заполнения журнала учета приема больных 001/у

Журанал состоит из 14 граф:

  • графы с 4 по 7 заполняются на основании медицинской карты амбулаторного больного, если больной направлен поликлиническим отделением данной больницы или выписки из медицинской карты по форме 027/у, если больной направлен другим лечебным учреждением.
  • Графы с 11 по 12 заполняются на основании медицинской карты стационарного больного при выписке или в случае смерти больного.
  • Графы с 13 по 14 заполняются в приемном отделении на больных, имевших направление на госпитализацию, по тем пли иным причинам не госпитализированных.

При заполнении данных в графах с 4 по 7 и 10, о больных которым отказано в госпитализации требуется точно указать причину отказа в госпитализации и принятые меры.

Все случаи, когда больной, прибывший в стационар с направлением на госпитализацию, не госпитализируется в данном стационаре считаются отказом в госпитализации.

Документация сестринского поста лечебного отделения. — Студопедия

Журнал сдачи и приема дежурств

Медицинская карта стационарного больного

Журнал назначений

Журнал учета наркотических и сильнодействующих средств

Журнал учета остродефицитных средств

Тетрадь передачи ключей от сейфа с наркотическими средствами

7. журнал регистрации поступивших и выбывших больных (алфавитная кни­га)

Журнал учета движения больных и коечного фонда стационара (рапортичка)

Порционник

Требования в аптеку

Журнал учета лихорадящих больных

Обязанности постовой м/с

Температурный лист

Бланки анализов

Список разрешенных продуктов

Диета данного лечебного отделения

Рапорт суточного дежурства

Режим дня

Рекомендации по подготовке к исследованиям

Журнал осмотра на педикулез

Сборник технологий и правил организации и выполнения работ м/с

 

 

Смена и передача дежурств в лечебном отделении.

Смена дежурств в лечебном отделении начинается с утренней конференции врачей и сестер, где мед. сестра докладывает зав. отделения:

· о количестве поступивших пациентов


· о количестве выбывших пациентов

· о количестве пациентов в лечебном отделении, в отделении реанимации

· о количестве тяжелобольных пациентов и их самочувствии на настоящее время

· о количестве лихорадящих пациентов

· о диагностических исследованиях пациентов

· о назначении на операцию

· о санитарном состоянии отделения

· о происшествиях в отделении

· о жалобах пациентов на лечение и сестринский процесс Передача дежурств.

1. Обе мед. сестры обходят палаты, проверяют их санитарное состояние и наличие пациентов на местах.

2. Осматривают тяжелобольных пациентов (пациенты должны быть умыты, подмыты, перестелены, им должны быть выполнены назначения на данное время).

3. Передают документацию, инвентарь, белье. Мед. сестра передает:

1). Журнал приема и сдачи дежурств:

· количество тяжелобольных пациентов

· количество лихорадящих пациентов

· срочные назначения

· манипуляции

· инъекции

· лабораторные и инструментальные исследования

· состояние мед. оборудования

· нарушения режима в отделении

2). Лист учета движения больных и конечного фонда стационара (рапортичка) общее количество пациентов

· перемещения пациентов из отделения в отделение

· количество мужских и женских мест в отделении

· количество свободных мест

· количество умерших пациентов и т.д.

3). Инвентарь:

· шприцы и иглы

· термометры

· ножницы

· биксы и т.д.

4). Лекарственные препараты:

· наркотические

· дорогостоящие и т.д.

5). Ключи от шкафа, сейфа. Роспись двух мед. сестер в журналах обязательна: «Журнал учета наркотических средств», «Журнал передачи ключей от сейфа».


6). Журнал назначений. В нем отражаются все назначения, которые выписаны из листа назначений, историй болезни для пациентов.

7). Журнал регистрации поступивших и выбывших больных. Все вновь прибывшие должны быть вписаны.

8). Порционник. Написан с учетом поступивших пациентов.

9). Чистое нательное и постельное белье.

 

 

Письмо Минздрава России от 07.12.2015 N 13-2/1538

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

ПИСЬМО
от 7 декабря 2015 г. N 13-2/1538

Департамент мониторинга, анализа и стратегического развития здравоохранения в ответ на поступающие обращения из субъектов Российской Федерации по вопросу определения сроков хранения медицинской документации сообщает.

До утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения), образующихся в процессе деятельности медицинских организаций, всем типам медицинских организаций системы здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, следует руководствоваться сроками хранения для наиболее часто используемых видов медицинской документации, согласно приложению.

N п/п

Наименование формы

N формы

Срок хранения

1.

Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации

N 001/у

5 лет

2.

Журнал учета приема беременных, рожениц, и родильниц

N 002/у

5 лет

3.

Медицинская карта стационарного больного

N 003/у

25 лет

4.

Медицинская карта прерывания беременности

N 003-1/у

5 лет

5.

Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

N 007/у-02

1 год

6.

Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

N 007дс/у-02

1 год

7.

Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре

N 008/у

5 лет

8.

Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении

N 016/у-02

1 год

9.

Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому

N 066/у-02

10 лет

10.

История родов

N 096/у

25 лет

11.

История развития новорожденного

N 097/у

25 лет

12.

Журнал отделения (палаты) новорожденных

N 102/у

5 лет

13.

История развития ребенка

N 112/у

25 лет

14.

Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы. Сведения женской консультации о беременной

N 113/у

5 лет

15.

Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи

N 109/у

3 года

16.

Карта вызова скорой медицинской помощи

N 110/у

1 год

17.

Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему

N 114/у

1 год

18.

Дневник работы станции скорой медицинской помощи

N 115/у

3 года

19.

Индивидуальная карта беременной и родильницы

N 111/у

5 лет

20.

Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

N 025/у

25 лет

21.

Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

N 025-1/у

1 год

22.

Медицинская карта ребенка

N 026/у

10 лет

23.

Контрольная карта диспансерного наблюдения

N 030/у

5 лет

24.

Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг

N 030-13/у

5 лет

25.

Журнал записи родовспоможения на дому

N 032/у

5 лет

26.

Медицинская карта стоматологического пациента

N 043/у

25 лет

27.

Медицинская карта ортодонтического пациента

N 043-1/у

25 лет

28.

Журнал записи амбулаторных операций

N 069/у

5 лет

29.

Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у)

N 086-2/у

3 года

О сроках хранения медицинской документации в новом письме Минздрава

Медицинская документация, особенно первичная, играет основополагающую роль в правоотношениях между пациентом и медицинской организацией, поскольку удостоверяет факты и события, отражающие ход диагностики, лечения, и иных мероприятий. Обязанность по хранению медицинской документации в соответствии с пунктом 12 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» возложена на медицинскую организацию. В соответствии с частью 1 статьи 17 данного Федерального закона организации обязаны обеспечивать сохранность архивных документов, в том числе документов по личному составу, в течение сроков их хранения, установленных федеральными законами, иными нормативными правовыми актами Российской Федерации. Как известно, за нарушения правил хранения медицинской документации статьей 13.20 КоАП РФ предусмотрена административная ответственность. При этом, в настоящее время единый нормативно – правовой акт, определяющий порядок хранения медицинской документации отсутствует. Такая ситуация порождает множество вопросов. В частности, многих волнует тема сроков хранения медицинской документации.

О письме Минздрава России от 07.12.2015 № 13-2/1538

В связи с поступающими обращениями касательно вопроса о сроках хранения медицинской документации, в декабре 2015 года Министерство здравоохранения Российской Федерации опубликовало Письмо от 07.12.2015 N 13-2/1538 (далее – письмо), в котором сообщает о том, что до утверждения актуального перечня документов (со сроками хранения), образующихся в процессе деятельности медицинских организаций, всем типам медицинских организаций системы здравоохранения, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных и стационарных условиях, следует руководствоваться для наиболее часто используемых видов медицинской документации следующими сроками хранения:

  1. Журнал учета приема пациентов и отказов в госпитализации (форма № 001/у) - 5 лет
  2. Журнал учета приема беременных, рожениц, и родильниц (форма № 002/у) - 5 лет
  3. Медицинская карта стационарного больного (форма № 003/у) – 25 лет
  4. Медицинская карта прерывания беременности (форма № 003-1/у) – 5 лет
  5. Листок ежедневного учета движения пациентов и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (форма № 007/у-02) – 1 год
  6. Листок ежедневного учета движения больных и коечного фонда дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (форма № 007дс/у-02) – 1 год
  7. Журнал записи оперативных вмешательств в стационаре (форма № 008/у) – 5 лет
  8. Сводная ведомость учета движения больных и коечного фонда стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении (форма № 016/у-02) – 1 год
  9. Статистическая карта выбывшего из стационара круглосуточного пребывания, дневного стационара при больничном учреждении, дневного стационара при амбулаторно-поликлиническом учреждении, стационара на дому (форма № 066/у-02) – 10 лет
  10. История родов (форма № 096/у) – 25 лет
  11. История развития новорожденного (форма № 097/у) – 25 лет
  12. Журнал отделения (палаты) новорожденных (форма № 102/у) – 5 лет
  13. История развития ребенка (форма № N 112/у) – 25 лет
  14. Обменная карта родильного дома, родильного отделения больницы. Сведения женской консультации о беременной (форма № 113/у) – 5 лет
  15. Журнал записи вызовов скорой медицинской помощи (форма № 109/у) – 3 года
  16. Карта вызова скорой медицинской помощи (форма № 110/у) – 1 год
  17. Сопроводительный лист станции (отделения) скорой медицинской помощи и талон к нему (форма № 114/у) – 1 год
  18. Дневник работы станции скорой медицинской помощи (форма № 115/у) – 3 года
  19. Индивидуальная карта беременной и родильницы (форма № 111/у) – 5 лет
  20. Медицинская карта пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у) – 25 лет
  21. Талон пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025-1/у) – 1 год
  22. Медицинская карта ребенка (форма № 026/у) – 10 лет
  23. Контрольная карта диспансерного наблюдения (форма № 030/у) – 5 лет
  24. Паспорт врачебного участка граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг (форма № 030-13/у) – 5 лет
  25. Журнал записи родовспоможения на дому (форма № 032/у) – 5 лет
  26. Медицинская карта стоматологического пациента (форма № 043/у) – 25 лет
  27. Медицинская карта ортодонтического пациента (форма № 043-1/у) – 25 лет
  28. Журнал записи амбулаторных операций (форма № 069/у) – 5 лет
  29. Журнал регистрации и выдачи медицинских справок (формы N 086/у и N 086-1/у) – 3 года

Однако, на сегодняшний день письмо Минздрава не является единственным документом, определяющим сроки хранения медицинской документации в РФ. Несмотря на то, что, как мы уже говорили ранее, в настоящее время единый нормативно – правовой акт, определяющий сроки хранения медицинской документации отсутствует, для некоторых форм медицинских документов сроки хранения могут быть указаны в отдельных законодательных актах РФ. Интересно заметить, что в отношении некоторых форм положения письма и таких актов несколько отличны.

О противоречиях в установленных нормативными правовыми актами сроках хранения

В первую очередь, мы имеем в виду Приказ от 04.10.1980 № 1030 (далее – Приказ № 1030). Например, согласно письму, формы № 001/у и № 002/у следует хранить в течении 5 лет. Однако, Приказ № 1030 устанавливает для таких форм сроки аж в 25 и 50 лет соответственно. Расходятся документы и в отношении формы № 008/у. Если в письме срок ее хранения составляет 5 лет, то согласно Приказу № 1030 документ, составленный по такой форме, следует хранить постоянно. То есть, как мы видим, письмо в данном случае предлагает несколько «усеченные» сроки хранения для некоторых форм медицинской документации, взамен привычных.

О сроке хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях

Впрочем, Приказ № 1030 был отменен еще в 1988 году и так же как и письмо не имеет нормативной силы, содержа лишь рекомендательные нормы. Более важно, на наш взгляд, остановиться на сроке хранения медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях (форма № 025/у).

Интересно, что и в письме, и в Приказе № 1030 срок ее хранения указан в размере 25 лет. Хотя, как известно, на данный момент в Российской Федерации действует Приказ Минздрава СССР от 30.05.1974 № 493 «О введении в действие «Перечня документов со сроками хранения Министерства здравоохранения СССР, органов, учреждений, организаций, предприятий системы здравоохранения» (далее – Приказ № 493). В отличии Приказа № 1030, данный приказ отменен не был и может позиционироваться как нормативно-правовой акт, обязательный к соблюдению. В свою очередь, Приказ № 493 для медицинской карты пациента, получающего медицинскую помощь в амбулаторных условиях, устанавливает срок хранения в течении 5 лет. При этом, далее для такой карты вышеуказанным приказом предусмотрена обязательная процедура отбора документов на хранение и уничтожение после проведения экспертизы их научной и практической ценности ЭПК (экспертно-проверочной комиссией).

Кроме того, к вышесказанному хотелось бы добавить и то, что в РФ на сегодняшний день также действует Перечень типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденном Главархивом СССР 15.08.1988. Согласно данному перечню для той же амбулаторной карты срок хранения составляет 5 лет.

Что говорит нам судебная практика

Как видим, в отношении амбулаторной карты пациента письмо не соответствует действующему законодательству. Этого же мнения в подавляющем большинстве случаев придерживаются и суды, при этом ссылаясь как на Приказ № 493, так и на Перечень типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения (Определение Московского городского суда от 12.10.2011 № 33-33006, Определение ВАС РФ от 12.12.2011 № ВАС-15628/11 по делу № А41-32932/10, Апелляционное определение Курганского областного суда от 04.04.2013 № 33-906/2013). Также имеется и совершенно верная позиция судов относительно применения Приказа Минздрава СССР от 04.10.1980 № 1030, которым установлен срок хранения амбулаторной карты 025/у в 25 лет, согласно которой данный приказ утратил юридическую силу и нарушение сроков, установленных в нем не является основанием для его применения, в том числе привлечения медицинской организации к административной ответственности.

Однако, помимо данного факта также заметим и то, что в письме указан далеко не исчерпывающий перечень форм медицинских документов. Поэтому при возникновении вопросов о сроках хранения тех или иных форм медицинских документов следует также не забывать, что:

  1. Общие сроки хранения медицинской документации в архиве в РФ регламентированы:
    • Приказом Минкультуры РФ от 25.08.2010 № 558 «Об утверждении Перечня типовых управленческих архивных документов, образующихся в процессе деятельности государственных органов, органов местного самоуправления и организаций с указанием сроков хранения»
    • Перечнем типовых документов, образующихся в деятельности госкомитетов, министерств, ведомств и других учреждений, организаций, предприятий, с указанием сроков хранения, утвержденного Главархивом СССР 15.08.1988
  2. Специальные сроки хранения медицинской документации регламентированы отдельными нормативно – правовыми актами в области здравоохранения, например:
    • Протокол паталого – анатомического вскрытия хранится в архиве медицинской организации, в которой проводится патолого-анатомическое вскрытие, в течение срока хранения медицинской карты стационарного больного (медицинской карты родов, медицинской карты новорожденного, истории развития ребенка, медицинской карты амбулаторного больного) (форма 013/у) (п. 35 Приказа Минздрава России от 06.06.2013 № 354н)
    • Протоколы решений врачебной комиссии (подкомиссии врачебной комиссии) подлежат хранению в течение 10 лет (п. 19 Порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 05.05.2012 N 502н "Об утверждении порядка создания и деятельности врачебной комиссии медицинской организации")

Подводя итог, заметим, что вероятно, в документе, который готовит Минздрав России по всем формам медицинской документации, будут указаны именно такие сроки хранения, о которых сообщалось в письме. Однако, на данный момент этого документа еще нет, а само письмо не имеет нормативной силы. Руководствоваться им можно лишь в качестве рекомендаций и только в тех частях, которые не противоречат действующему законодательству. Кроме того, в письме указаны сроки хранения лишь для некоторых форм медицинских документов. Поэтому, принимая во внимания данные факты, важно помнить о том, что в РФ существуют, прежде всего, действующие нормативы, в которых также могут содержаться требования к срокам хранения некоторых форм медицинских документов. Подробнее о сроках хранения медицинских документов Вы можете прочесть в нашей статье: «Сроки хранения медицинской документации» по ссылке: /baza-znaniy/pravila-okazaniya-meduslug/medicinskaya-dokumentaciya/sroki-hraneniya-medicinskoj-dokumentacii/.

10 самых распространенных систем ЭУЗ в стационаре к 2021 году Доля рынка

Десять лет назад общее внедрение электронных медицинских карт (ЭМК) ограничивалось примерно 72% больниц США. Последние данные Управления национального координатора информационных технологий здравоохранения показывают, что внедрение ЭУЗ выросло до 96%.

Принятие

EHR стимулировано законом HITECH

Закон о медицинских информационных технологиях для экономического и клинического здоровья (HITECH) помог ускорить внедрение электронных медицинских карт, отчасти благодаря финансовым стимулам для их рационального использования.Закон о HITECH, принятый в 2009 году, был разработан, чтобы побудить поставщиков медицинских услуг использовать электронные технологии записи и обмена данными, такие как системы EHR, для улучшения клинического качества и прозрачности оказания помощи пациентам.

Но как насчет остальных больниц, которые еще не установили системы EHR? Удерживающие, как правило, находятся на меньшем конце спектра как с точки зрения дохода, так и с точки зрения размера койки. Как правило, это также более специализированные учреждения. В частности, психиатрические больницы, скорее всего, еще не внедрили ЭУЗ.

Амбулаторные и стационарные системы EHR

Амбулаторные или амбулаторные системы EHR предназначены для использования в небольших врачебных кабинетах и ​​других амбулаторных учреждениях. Эти EHR часто используются только в рамках одного отдела и практически не нуждаются в внутренней совместимости.

Однако стационарные системы предназначены для использования в больницах. Для этого требуется, чтобы система EHR работала в нескольких отделениях, а внутренняя совместимость подчеркивается больше, чем в амбулаторных условиях.

Хотя выбор правильного стационарного приложения EHR может быть сложной задачей, наличие системы EHR имеет преимущество по сравнению с традиционным ручным методом печати и ведения записей.

Топ-10 поставщиков ЭУЗ для стационаров по доле рынка


Рейтинг

Продавец

Доля рынка

1.

Эпический

34.05%

2.

Cerner

23,71%

3.

MEDITECH

14,67%

4.

Evident, компания CPSI

7,95%

5.

Allscripts

4,68%

6.

MEDHOST

4,57%

7.

Netsmart Technologies

2,1%

8.

Athenahealth

1.31%

9.

Harris Healthcare

0,59%

10.

Служба здравоохранения Индии

0,51%

Рис. 1 Доля рынка поставщиков стационарных медицинских услуг. Данные из больницы Definitive Healthcare'sHospitalView.Данные по состоянию на июнь 2021 г.

Продавцы электронных медицинских карт, которые доминируют в стационаре

Крупные поставщики Epic и Cerner в совокупности владеют более 50% рынка стационарных электронных медицинских карт. В то время как преобладают крупные общенациональные поставщики, более мелкие поставщики и собственные системы по-прежнему удерживают свои позиции, особенно в сельских больницах и больницах с критически важным доступом.

Это правда, что более крупные больницы с большей вероятностью будут внедрять передовые системы EHR, подобные тем, которые предлагаются Epic и Cerner, но 80 процентов критически важных больниц и сельских больниц сообщили об использовании по крайней мере базовой системы EHR.

Помимо доминирования на рынке стационарных ЭУЗ, Epic и Cerner вместе владеют более 50% рынка амбулаторных ЭУЗ.

Мы рассматривали Epic как крупнейшего лидера в увеличении доли рынка электронных медицинских карт на протяжении многих лет. В 2009 году Epic захватила около 5% доли рынка ЭУЗ, а сейчас на ее долю приходится около 34% внедрений в стационарных условиях.

С другой стороны, доля рынка нескольких более крупных производителей значительно уменьшилась. С 2009 года доля рынка MEDITECH сократилась почти на 13 процентных пунктов, хотя компания по-прежнему занимает третье место по общей доле рынка.

Что дальше с EHR?

Системы

EHR отлично справляются с управлением историей болезни, но им может не хватать функциональности для других служб.

Модули

, такие как системы поддержки принятия клинических решений, порталы для пациентов и компьютеризированные записи заказов врачей, были в авангарде этой следующей волны.

Мы также начнем видеть вспомогательные системы, такие как лабораторные информационные системы, инструменты управления онкологией, программное обеспечение операционных и другие программы интеграции более глубокого уровня, которые начнут связывать воедино не только больницы, но и связанные с ними места оказания помощи, такие как группы врачей и хирургические центры. .

Узнать больше

Хотите узнать больше о доле на рынке ЭУЗ и о том, какие поставщики и системы ЭУЗ использует конкретная больница? Заинтересованы в изучении других технологий, внедряемых в больницах, таких как системы телемедицины, информационные системы здравоохранения, порталы для пациентов и т. Д.?

Платформа

Definitive Healthcare может вам помочь:

  • Определить долю рынка поставщиков конкретных технологий

  • Оцените, какие технологические модули, поставщиков и приложения использует предприятие.

  • Сегментирование технологий по типу (EHR, обмен данными и управление ими, управление циклом доходов и т. Д.)

  • И многое другое!

Физическая медицина и реабилитация - Обзор

Реабилитационное отделение Mayo Clinic предлагает индивидуальный опыт реабилитации для каждого пациента, предлагая надежду, большую независимость и улучшенное качество жизни.

Добро пожаловать в клинику Мэйо.Ваше пребывание в отделении поможет вам перейти из больницы домой. В клинике Mayo Clinic мы разрабатываем ваши планы реабилитации специально для вас, и ваши опекуны принимают активное участие в вашем выздоровлении. Эти усилия окупятся по мере вашего продвижения к независимости и повышению качества жизни.

Реабилитация включает команду высококвалифицированных, увлеченных профессионалов, которые преданы делу заботы о вас и помощи в достижении ваших целей. Благодаря партнерству с Caregivers они будут работать над обеспечением вашего успеха и наилучшего результата, когда вы вернетесь домой.Возьмите с собой в реабилитационный центр много удобной, моющейся и свободной одежды. На территории работает прачечная. Мы предоставляем основные предметы личного пользования, такие как зубная паста, зубные щетки, мыло и шампунь, но вы можете принести свои собственные.

В состав реабилитационной бригады могут входить врачи, медсестры, социальные работники и нейропсихологи, а также физиотерапевты, терапевты, реабилитологи и логопеды. В зависимости от ваших конкретных потребностей ваша ежедневная работа с терапевтической бригадой может включать в себя подвижные действия, которые помогут вам стать сильнее, а также развитие повседневных жизненных навыков, таких как купание и одевание.На протяжении всего процесса реабилитации вы будете постепенно работать над тем, чтобы выполнять некоторые из этих действий с большей независимостью. При необходимости команда по уходу будет работать с вами, чтобы укрепить ваши навыки общения и концентрации.

В реабилитационном отделении работает команда педиатров, которые обучены заботиться о детях, помогая им в повседневных делах, таких как одевание одежды и мытье рук. Мероприятия могут включать ходьбу, подъем и спуск по лестнице или катание на велосипеде.В реабилитационном центре есть также игрушки и игры, а также предметы декоративно-прикладного искусства. Они также сосредоточены на укреплении коммуникативных навыков и навыков концентрации и помогают родителям разработать план поддержки на тот момент, когда их ребенку пора вернуться к школьным занятиям.

В отделении ежедневное участие опекунов имеет решающее значение и требует сосредоточенности и приверженности. Как ценные члены команды, лица, осуществляющие уход, посещают сеансы терапии, чтобы получить инструкции от членов медицинской бригады, чтобы они могли помочь в выздоровлении.Вы можете продолжить работу со своей медицинской бригадой после того, как покинете реабилитационное отделение, или они могут помочь организовать последующее наблюдение ближе к дому. Они также могут помочь вам связаться с ресурсами сообщества и группами поддержки.

Путь к реабилитации может быть одновременно сложным и полезным. В клинике Майо мы стремимся предоставлять услуги, специально адаптированные к вашим потребностям. Спросите члена вашей медицинской бригады, если у вас возникнут какие-либо вопросы или опасения на протяжении всего процесса, чтобы мы могли предоставить вам наилучшее обслуживание.

ОБЩАЯ БОЛЬНИЦА ТАМПА И ДЕТСКОЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ОТКРЫВАЕТ НОВУЮ СТАЦИОНАРНУЮ РЕАБИЛИТАЦИОННУЮ БОЛЬНИЦУ

В качестве совместного предприятия отдельно стоящее стационарное реабилитационное учреждение на 59 коек будет удовлетворять растущие потребности Тампа-Бэй.

ТАМПА, Флорида (18 января 2021 г.) - Больница общего профиля Тампы и Kindred Healthcare, LLC сегодня начали строительство отдельно стоящей стационарной реабилитационной больницы на 59 коек в медицинском районе в центре города Тампа.Новое учреждение, объявленное как совместное предприятие в мае 2020 года, поможет удовлетворить растущие потребности Тампа-Бэй, региона и штата в реабилитации, восстановлении и уходе.

«Реабилитационная помощь играет важную роль в выздоровлении пациентов, перенесших изнурительные заболевания и травмы», - заявил Джон Курис, президент и генеральный директор больницы общего профиля Тампы. «В рамках нашего видения быть самой безопасной и самой инновационной академической системой здравоохранения в Америке, мы гордимся тем, что сотрудничаем с Kindred, чтобы использовать новейшие инновации и технологии для расширения доступа к этим важнейшим услугам.”

Новая реабилитационная больница расположена на бульваре Кеннеди между Орегон-авеню и Уиллоу-авеню и делает центр Тампы еще на один шаг вперед в развитии полностью реализованного медицинского района, который привлечет в регион лучших ученых и врачей и превратит этот район в центр. для инноваций в области здравоохранения. Планируется, что реабилитационная больница будет площадью около 80 000 квадратных футов и будет стоить 35 миллионов долларов. Kindred будет управлять повседневной деятельностью новой больницы, в которой, по прогнозам, будут работать более 140 медработников и сотрудников.Больница общего профиля Тампа будет предоставлять медицинские вспомогательные услуги, такие как визуализация, лабораторные и хирургические процедуры. Ожидается, что он официально откроется в феврале 2022 года.

Общая больница Тампы в настоящее время управляет стационарным реабилитационным центром, аккредитованным Комиссией по аккредитации реабилитационных учреждений (CARF). Клинические бригады в конечном итоге переедут в новое место, а больница общего профиля Тампы продолжит оказывать педиатрическую и амбулаторную реабилитацию в других местах.

18 января 2021 года состоялась небольшая церемония закладки фундамента на физическом расстоянии. На ней присутствовали Джон Курис, президент и генеральный директор Tampa General, Расс Бейли, президент Kindred Re Recovery Services, и Клив Харалсон, вице-президент по капитальному развитию Kindred Healthcare. .

«Создание первой отдельно стоящей стационарной реабилитационной больницы Kindred во Флориде - отличный способ начать 2021 год», - сказал Расс Бейли, президент Kindred Re Recovery Services.«Работая вместе с Tampa General, мы можем открыть специализированный центр интенсивной реабилитации в регионе Тампа-Бэй, который поможет пациентам достичь наилучшего возможного выздоровления».

Новая стационарная реабилитационная больница будет обслуживать взрослых, выздоравливающих после таких состояний, как инсульт, неврологические заболевания, травмы головного или спинного мозга и другие изнурительные заболевания или травмы. Новый объект будет предлагать самые современные технологии и все отдельные комнаты. Здесь также будет охраняемое отделение черепно-мозговой травмы с частной столовой и терапевтическим тренажерным залом.

«Пандемия COVID-19 подчеркнула потребность в стационарных реабилитационных услугах», - отметил Курис. «Некоторым пациентам требуется специализированная помощь для восстановления после аппарата ИВЛ и восстановления их силы и функций. Хотя мы надеемся, что пандемия не является серьезным фактором во время открытия новой реабилитационной больницы, для нашего региона хорошо знать, что мы здесь, чтобы помочь в случае необходимости ».

Журнал

Health Affairs Journal прогнозирует, что 700000 выживших после госпитализации в связи с COVID-19 потребуется стационарная реабилитационная помощь.«У нас есть ресурсы, чтобы помочь пациентам уменьшить инвалидность и создать для них наилучшие возможности для полного выздоровления», - сказал Бейли. «Многолетний опыт Tampa General в качестве реабилитационной больницы, аккредитованной CARF, является дополнительным преимуществом и поможет сделать наше новое учреждение мощным ресурсом для общества».

Квартиры временного проживания, имитирующие жилую квартиру, позволят пациентам лечиться в индивидуальной и частной обстановке, когда они готовятся вернуться к самостоятельной жизни.Пациенты также будут пользоваться специально спланированными комнатами для лечения диализных пациентов и программами, посвященными неврологическим состояниям, инсульту, травмам головного мозга и восстановлению после ампутации.

О ГЕНЕРАЛЬНОЙ БОЛЬНИЦЕ ТАМПА
Общая больница Тампы, некоммерческий академический медицинский центр на 1006 коек, является одной из крупнейших больниц в Америке и предоставляет услуги мирового класса, являясь единственным в регионе центром лечения травм первого уровня и комплексной ожоговой помощи. . Больница общего профиля Тампа - больница с самым высоким рейтингом на рынке в США.Лучшие больницы S. News & World Report на 2020-2021 годы и одна из четырех лучших больниц Флориды с пятью специальностями, входящими в число лучших программ в Соединенных Штатах. Это один из самых загруженных в стране центров по пересадке твердых органов взрослым и основной учебный госпиталь Медицинского колледжа Морсани USF Health. С помощью пяти медицинских вертолетов больница общего профиля Тампы доставляет тяжелораненых или больных пациентов из 23 окружающих округов для получения необходимой им медицинской помощи. В Tampa General находится аккредитованный на национальном уровне комплексный центр инсульта, а его отделение интенсивной терапии неврологии на 32 койки является крупнейшим на западном побережье Флориды . Здесь также находится отделение интенсивной терапии новорожденных четвертого уровня Дженнифер Ли Мума на 82 койки и реабилитационный центр, аккредитованный на национальном уровне. Больница общего профиля Тампы включает 17 офисов первичной медицинской помощи Tampa General Medical Group, семейный центр TGH Kennedy, TGH Brandon Healthplex, TGH Virtual Health и 19 амбулаторных радиологических центров. Жители Тампа-Бэй также получают медицинскую помощь мирового класса от службы неотложной помощи TGH, поддерживаемой сетью клиник Fast Track, и они даже могут получать визиты на дом в некоторых районах через службу TGH Urgent Care at Home при поддержке Fast Track.Будучи одной из крупнейших больниц в стране, больница общего профиля Тампа первой во Флориде стала партнером GE Healthcare и открыла клинический командный центр, который использует искусственный интеллект и прогнозную аналитику для улучшения и лучшей координации ухода за пациентами с меньшими затратами. Для получения дополнительной информации посетите www.tgh.org.

О KINDRED HEALTHCARE
Kindred Healthcare, LLC - компания по оказанию медицинских услуг, базирующаяся в Луисвилле, Кентукки, с годовым доходом около 2 долларов США.7 миллиардов (1) . По состоянию на 30 сентября 2020 года в Kindred через свои дочерние компании работало около 23900 сотрудников, оказывающих медицинские услуги в 327 населенных пунктах в 35 штатах, в том числе в 64 больницах долгосрочной неотложной помощи («LTAC»), 22 стационарных реабилитационных больницах, 10 подострых отделениях психиатрической помощи. медицинские услуги, а также реабилитационные услуги на базе стационаров в 101 стационарном реабилитационном отделении и 130 больницах LTAC, медицинских / хирургических и амбулаторных терапевтических центрах. В течение девяти лет Kindred входит в число самых уважаемых медицинских компаний по версии журнала Fortune. Миссия Kindred - помочь нашим пациентам реализовать свой наивысший потенциал для здоровья и исцеления с помощью интенсивной медицинской и реабилитационной помощи через сочувствие к пациентам.Для получения дополнительной информации посетите www.kindredhealthcare.com. Вы также можете подписаться на нас в Facebook, LinkedIn и Twitter.

_______

  1. Выручка за последние двенадцать месяцев, закончившихся 30 сентября 2020 г.

Больница Данбери | Nuvance Health

Инструменты для прозрачности цен и оценки затрат

По состоянию на 1 января 2021 г. больницы Nuvance Health публикуют информацию о текущих расходах на определенные предметы и услуги больниц на нашем веб-сайте. Эти легкодоступные онлайн-прайс-листы соответствуют новым постановлениям федерального правительства, направленным на повышение прозрачности здравоохранения для потребителей.


Прайс-листы
Вы увидите два типа сборов: брутто и договорные. Брутто-сборы - это недисконтированные сборы (стандартные сборы или прейскурантные цены) за товары или услуги, счета за которые выставляются всем пациентам, независимо от страховки. Эти сборы покрывают процедуры, услуги, лекарства и расходные материалы, связанные с оказанием медицинской помощи. Обсуждаемые сборы - это цены, которые больница согласовала с третьими сторонами и которые согласились платить страховые компании.Кроме того, потребительские сборы за «покупные» услуги относятся к услугам, которые можно запланировать заранее, например, за колоноскопию или маммографию. Эти виды услуг обычно оказываются амбулаторно. Все эти сборы покрывают общую стоимость оказания вам медицинской помощи. Они будут обновляться каждый год по мере изменения предложения услуг.

Сколько вы заплатите

Ваша фактическая плата за услуги (наличные расходы) зависит от конкретных услуг, которые вы получаете, которые часто не планируются заранее, а также от любого страхового покрытия или льгот.Мы работаем с вами, чтобы оценить ваши расходы и проанализировать ваши обязанности и варианты оплаты. Страховые компании договариваются о скидках для своих членов. Если вы застрахованы, ваши наличные расходы могут быть меньше. При выборе поставщика медицинских услуг вы должны учитывать другие факторы помимо стоимости, такие как качество, репутация, удобство и доступ к услугам. Мы стремимся предоставлять высококачественное индивидуальное медицинское обслуживание. Если для оценки общей суммы счета требуется дополнительная информация, позвоните по телефону (203) 794-5350 или телетайпу (800) 421-1220 .

Стандартный файл зарядки (EXCEL)

Файл потребительских товаров (PDF)

Инструмент для оценки стоимости больниц Danbury

Стационарные услуги | MultiCare

Экскурсия по новому психиатрическому отделению MultiCare в Обернском медицинском центре

Бывают случаи, когда потребности людей с проблемами психического здоровья выходят за рамки помощи, которая может быть оказана в амбулаторных условиях. Отделение поведенческого здоровья взрослых в медицинском центре MultiCare Auburn готово помочь, обеспечивая безопасную и доброжелательную атмосферу для пациентов, нуждающихся в неотложной психиатрической помощи на базе больниц.

Как мы помогаем

Отделение поведенческого здоровья взрослых на 20 коек оказывает помощь пациентам в возрасте 18 лет и старше как на добровольной, так и на принудительной основе. Мы специализируемся на лечении пациентов, страдающих депрессией, тревогой, мыслями о самоповреждении, психозом или другими тяжелыми расстройствами психического здоровья.

Лечение, предоставляемое во время пребывания пациентов в отделении, может включать:

  • Консультация: Терапия у одного из наших психиатров помогает пациентам справиться с депрессией, тревогой и другими проблемами психического здоровья.
  • Медикаментозное лечение: Поскольку многие из наших пациентов проходят комплексные программы приема лекарств, мы предлагаем круглосуточное лечение. Это позволяет нам корректировать их лекарства по мере необходимости и предотвращать связанные с лечением осложнения.
  • Занятия в терапевтических группах: Активный ежедневный график терапевтических групповых занятий, включая искусство, музыку и двигательную терапию, помогает поддерживать интерес вашего любимого человека.

В нашу команду по уходу входят медицинский директор, психиатры, психиатрические ARNP, RN, специалисты по психическому здоровью, социальные работники, CNA, терапевты по искусству, эрготерапевты и другие вспомогательные службы - все они имеют специальную подготовку по работе с пациентами с серьезными психическими расстройствами. .

Это современное устройство включает в себя множество новейших разработок и протоколов, которые помогут обезопасить пациентов и персонал, в то же время обеспечивая приятную и комфортную среду для пациентов.

Свяжитесь с нами

Наши услуги доступны в удобных местах в округах Пирс и Южный Кинг.

Амбулаторные и специализированные услуги

Позвоните 888-445-8120, чтобы записаться на прием

Психологическое здоровье подростков в стационаре

Позвоните по номеру набора направлений 253-403-0556

Стационарная психиатрическая помощь для взрослых

с понедельника по пятницу с 8:00 до 18:00
253-545-2336

В нерабочее время и в выходные
253-545-2050

Гериатрическая психиатрическая помощь

с понедельника по пятницу, с 8:00 до 16:30
253-545-2336

В нерабочее время и в выходные
253-545-2813

Navos Services

с понедельника по пятницу с 9:00 до 17:00
206-248-8226

Круглосуточная служба экстренной помощи Навос
866-427-4747

Encounter - FHIR v4.0.1

Эта страница является частью спецификации FHIR (v4.0.1: R4 - Mixed Normative и STU). Это текущая опубликованная версия. Полный список доступных версий см. В Справочнике опубликованных версий

Взаимодействие между пациентом и поставщиком медицинских услуг с целью предоставления медицинских услуг или оценки состояния здоровья пациента.

8.11.1 Область применения и использование

Встреча с пациентом далее характеризуется обстановкой, в которой она происходит.Среди них амбулаторные, неотложная помощь, домашнее здоровье, стационарные и виртуальные встречи. Встреча включает в себя жизненный цикл от предварительного приема, фактическая встреча (для амбулаторных встреч), а также прием, пребывание и выписка (для стационарных встреч). Во время встречи пациент может переходить от практикующего к практикующему и от одного места к другому.

Из-за большого объема Encounter не все элементы будут уместны во всех настройках. По этой причине, Информация, связанная с поступлением / выпиской, хранится в отдельном компоненте «Госпитализация» в Encounter.Элемент класса используется для различения этих настроек, что будет направлять дальнейшую проверку и применение бизнес-правил.

Также существуют значительные различия от организации к организации (и между юрисдикциями и странами). о том, какие бизнес-события переводятся в начало новой встречи или какой уровень агрегации используется для встречи. Например, каждый разовое посещение практикующего во время госпитализации может привести к новому экземпляру Encounter, но в зависимости от местная практика и задействованные системы, вполне может быть, что это объединено в один случай для всей госпитализации.Еще большая агрегация может произойти, если юрисдикции вводят группы встреч по финансовым или другим причинам. Встречи могут быть объединены или сгруппированы по другим встречам с помощью элемента partOf . См. Примеры ниже.

Экземпляры встреч могут существовать до фактического столкновения для передачи информации до допуска, в том числе использование элементов Encounters для отражения запланированной даты начала или запланированных мест встречи. В В этом случае элемент статуса установлен на «запланировано».

Компонент «Госпитализация» предназначен для хранения расширенной информации, относящейся к событию госпитализации. Всегда ожидается, что это будет тот же период, что и сама встреча. Где период другой, другой Экземпляр встречи должен использоваться для захвата этой информации как части этого экземпляра встречи.

Процедура и встреча имеют ссылки друг на друга, и это должны быть разные процедуры; один для процедуры, которая была выполнена во время встречи (хранится в Procedure.встреча), и еще один для случаев где встреча является результатом другой процедуры (хранящейся в Encounter.indication), например, повторной встречи с устранить осложнения от ранее проведенной процедуры.

8.11.1.1 Управление статусом

В течение жизненного цикла схватки она будет проходить через множество статусов. Обычно они идут по порядку или рабочий процесс организации: запланированный, незавершенный, завершенный / отмененный.
Эта информация о состоянии часто используется для других целей, и часто требуется анализ истории состояний.Это можно сделать, просмотрев все версии встречи, проверив период каждой, а затем выполнить некоторую форму постобработки. Чтобы облегчить это бремя (или если система не поддерживает ресурс history) включен компонент истории статуса.

В поле статуса нет прямого указания на то, считается ли встреча "разрешенной".
Контекст встречи и деловые практики / политики / рабочие процессы / типы могут влиять на это определение.(например, отделение неотложной помощи, центр ухода за престарелыми, поликлиника, отделение неотложной помощи, местная клиника).
Статусы «прибыл», «отсортирован» или «в процессе» могут считаться началом приема, а также иметь наличие введенного подкомпонента «Госпитализация».

Статус «в отпуске» может быть или не быть частью приема, например, если пациент разрешили отправиться домой на выходные или на какое-то другое внешнее мероприятие.
Местоположение также может быть заполнено статусом местоположения «присутствует».
Для других примеров, таких как амбулаторный визит (дневная процедура - колоноскопия), пациент также может быть считается допущенным, следовательно, встреча не имеет фиксированного определения допущенного. Как минимум, мы полагаем, что пациент поступает, когда статус находится в стадии выполнения.

8.11.2 Границы и взаимосвязи

Ресурс Encounter не должен использоваться для хранения информации о встречах, ресурс Appointment предназначен для этого.Обратите внимание, что во многих системах используются амбулаторные встречи (которые входят в область действия Encounter) и Appointment. одновременно. В FHIR Назначение используется для установления даты встречи, а Встреча - применимо к информации о фактической встрече, т. е. о появлении пациента.
Таким образом, встреча в статусе "запланирована" не идентична назначенной встрече. но это встреча, предшествующая ее действительному возникновению, с ожиданием того, что встреча будет обновляется по мере продвижения к завершению.Прибытие пациента в определенное место не обязательно означает начало встречи (например, пациент приходит на час раньше, чем его действительно видит практикующий врач).

Встреча обычно используется на этапе планирования встречи, поиска, определения доступного времени, а затем запись на прием. Как только этот процесс будет завершен, и встреча вот-вот начнется, тогда встреча будут отмечены как выполненные и привязаны к вновь созданной встрече.
Это новое столкновение может начаться в статусе «прибыл», когда они будут допущены к месту нахождения объекта, а затем будет переместитесь в палату, где может начаться другая часть боя.

Коммуникационные ресурсы используются для одновременного взаимодействия между практикующим врачом и пациентом, где нет прямой контакт. Примеры включают в себя телефонное сообщение или передачу некоторых документов для переписки.
Для коммуникационного ресурса не записывается продолжительность, но она может содержать время отправки и получения.

Стандартное расширение: Associated Encounter
Это расширение следует использовать для ссылки на встречу, где нет свойства, которое уже определяет эту связь для ресурса.

Как уже говорилось, Encounter позволяет гибко вкладывать Encounter с помощью элемента partOf. Например:

То, как именно используется Encounter, зависит от информации, доступной в исходной системе, актуальности обмена. каждого уровня Encounter и требований, специфичных для партнеров по общению.Ожидается, что для каждого области обмена, профили используются для ограничения гибкости Encounter в соответствии с требованиями варианта использования.

Параметры поиска для этого ресурса. Также применяются общие параметры. См. Раздел «Поиск» для получения дополнительных сведений о поиске в REST, обмене сообщениями и службах.

9048 количество встреч
Имя Тип Описание Выражение Общий
аккаунт ссылка Набор учетных записей, которые могут использоваться для этого Встреча.аккаунт
(Учетная запись)
встреча ссылка Встреча, которая назначила эту встречу Встреча. назначение
(Назначение)
на основе ссылка ServiceRequest, инициировавший эту встречу Encounter.basedOn
(ServiceRequest)
class token Классификация контакта с пациентом Encounter.класс
дата дата Дата в течение периода встречи Encounter.period 17 ресурсов
диагноз ссылка Диагноз или процедура, относящаяся к встрече Встреча .diagnosis.condition
(Условие, Процедура)
эпизод лечения ссылка Эпизод (ы) заботы о том, что это столкновение должно быть записано против Столкновения.EpisodeOfCare
(EpisodeOfCare)
идентификатор токен Идентификатор (ы), по которым это столкновение известно Encounter.identifier 30 ресурсов
длина количество Encounter.length
location reference Location, где происходит встреча Encounter.location.location
(Location)
location-period date Период времени, в течение которого Пациент находился на месте встречи .location.period
часть ссылка Другая встреча эта встреча является частью Encounter.partOf
(Encounter)
участник ссылка Лица, участвовавшие в столкновении, кроме пациент Encounter.participant.individual
(Practitioner, PractitionerRole, RelatedPerson)
тип участника жетон Роль участника встречи Encounter.участник.type
пациент ссылка Пациент или группа, присутствовавшие на встрече Encounter.subject.where (resolve () is Patient)
(Patient)
33 Ресурсы
практикующий ссылка Лица, участвовавшие в встрече, кроме пациента Encounter.participant.individual.where (resolve () - это практикующий)
(практикующий)
код причины токен Закодированная причина встречи происходит Встреча.Код причины
ссылка на причину ссылка Причина встречи (ссылка) Encounter.reasonReference
(условие, наблюдение, процедура, рекомендация по вакцинации)
поставщик услуг ссылка поставщик услуг ссылка Организация (учреждение), ответственная за эту встречу Encounter.serviceProvider
(Организация)
особый порядок жетон Инвалидная коляска, переводчик, носилки и т. Д. Encounter.hospitalization.specialArrangement
статус токен планируется | прибыл | отсортированный | в процессе | onleave | закончено | отменен + Encounter.status
subject reference Пациент или группа, присутствовавшие на встрече Encounter.subject
(Group, Patient)
type tokenific Specific type встречи Встреча.type 5 Ресурсы

Реабилитация после инсульта | Система Здравоохранения Мемориал

Скачать календарь группы поддержки

Мемориальный реабилитационный институт при Мемориальной региональной больнице Юг предлагает индивидуальный план лечения, чтобы помочь пациенту в максимально возможной степени выздороветь. Мы понимаем, что цели лечения и время восстановления варьируются от пациента к пациенту. Степень инвалидности пациента может зависеть от поврежденной области мозга.

Реабилитационная терапия после инсульта часто включает изменение положения, диапазон движений и укрепляющие упражнения для улучшения движений. Поощрение физического движения имеет решающее значение для восстановления. Помимо помощи пациенту в восстановлении независимости, эти методы лечения могут помочь предотвратить осложнения инсульта, включая инфекции и пролежни. Если есть проблемы с речью и языком, мы можем использовать альтернативные формы общения, включая изображения, словесные подсказки, письмо и компьютеры.

Реабилитация после инсульта в Мемориале

Привод решимости

Наша смоделированная среда помогает пациенту решать повседневные задачи перед возвращением домой.Наша решимость включает в себя следующее:

  • полностью функционирующая квартира
  • легковой
  • библиотека
  • Банкомат
  • и продуктовый магазин
Приверженность безопасности

Мы создали среду, которая способствует безопасности и поддержке во время реабилитации после инсульта. Пациенты, перенесшие инсульт, нередко мало осведомлены об окружающем или понимают, какое влияние инсульт оказал на их способности.В рамках нашей приверженности обеспечению безопасности пациентов наши кровати оборудованы сигнализацией выхода. Эти сигналы используются, когда мы чувствуем, что пациенту небезопасно вставать с постели одному. Тревога предупреждает персонал, если пациент пытается выйти из кровати без посторонней помощи. Кроме того, пациенты с риском выхода из отделения без присмотра могут получить браслет с предупреждением о роуминге, чтобы следить за их перемещением и предотвращать падения или побеги во время пребывания в больнице.

Подход, ориентированный на семью и пациента

Мы понимаем, что семьи и их опекуны являются важными членами команды реабилитации.Наш подход, ориентированный на пациента и семью, позволяет круглосуточное посещение с ночлегом при желании. Мы также предлагаем группу поддержки для пациентов, перенесших инсульт.

Мы призываем семьи:

  • Посещайте еженедельные конференции со своим любимым человеком, чтобы обсудить прогресс и планы выписки непосредственно с персональной командой опекунов пациента
  • Примите участие в сеансах терапии
  • При необходимости проведите осмотр дома нашей терапевтической бригадой перед выпиской

Объединив самые передовые технологии с высококвалифицированным персоналом в красивой терапевтической среде, мы можем поддержать наших пациентов, перенесших инсульт, в их усилиях по восстановлению функций и независимости.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *